Разное

Правила первого прикорма при грудном вскармливании: как вводить первый прикорм при ГВ, таблица и схема введения по месяцам

Содержание

Первый прикорм при грудном вскармливании: схема, когда и с чего начать

Когда вводить первый прикорм

Согласно заключению экспертов Всемирной организации здравоохранения, чтобы ребенок развивался правильно и гармонично, нужно сохранять исключительно грудное вскармливание вплоть до того момента, как малышу исполнится полгода. Затем можно вводить первый прикорм. При этом мамино молоко непременно должно оставаться в рационе, для того, чтобы помочь его пищеварительной системе в это непростое для малыша время.

Пришло ли время введения прикорма именно для Вашего малыша — поможет определить специалист. Он как никто другой знает особенности детского организма и сможет после медицинского осмотра точно определить: пора ли начать знакомство Вашего малыша со взрослой пищей. Специалисты отмечают, что несвоевременное введение первого прикорма грудничку может привести к негативным последствиям. В частности, если начать вводить прикорм рано, когда желудочно-кишечный тракт ребенка еще не готов к новой пище, отличной от грудного молока, то можно спровоцировать развития ряда нежелательных реакций у малыша. Кормящая мама тоже может почувствовать дискомфорт в груди и уменьшение объема грудного молока, вплоть до его исчезновения.

В то же время, нежелателен и слишком поздний первый прикорм ребенка. Продукты питания развивают важные для взросления малыша показатели: умение жевать пищу, обращаться со столовыми приборами и многое другое. При грудном вскармливании кроха не сможет тренировать эти навыки.

Как давать первый прикорм малышу

Рассмотрим важнейший вопрос: с чего и как начинать первый прикорм малыша.

Специалисты дают следующие рекомендации:

Первые продукты для прикорма

Итак, ваш ребенок находится на грудном вскармливании, и специалист порекомендовал Вам начать вводить в рацион малыша первый прикорм. Вслед за этим возникают вопросы: как приготовить и какие продукты использовать. Чаще всего специалисты советуют начать с пюре из овощей или каш (например, Nestle). Со временем меню крохи будет расширяться, и к 9 месяцу жизни можно начать давать кисломолочные продукты. Схема кормления и ввод полезных для малыша компонентов рациона представлена в таблице.

Возраст малыша

Первые продукты

6-7 месяцев

Овощные пюре, каши из различных круп на воде (хорошо усваиваются каши «Нестле»), овощные супы

8 месяцев

Яичный желток, отварное нежирное мясо (индейка, говядина, крольчатина), фрукты, сухари, печенье, фруктовый сок, мясное пюре, растительное и сливочное масло

9 месяцев

Кисломолочные продукты (кефир, творог), хлеб

10 месяцев

Блюда из рыбы (треска, минтай), йогурт, ягодное и качественное фруктовое пюре (от компании Nestle)

11 месяцев

Мясные бульоны, некоторые виды каш (перловка, пшенка)

12 месяцев

Освоение всех основных групп новых продуктов

Представленная таблица носит ознакомительный характер. Необходимо внимательно следить за самочувствием малыша и его реакцией на тот или иной продукт. В случае возникновения недомогания проконсультируйтесь со специалистом. Помните, что знакомство с новыми вкусами — важный этап в развитии ребенка.

Первый прикорм при грудном вскармливании | Грудное вскармливание vseogv.ru

С необходимостью изучения правил прикорма при грудном вскармливании рано или поздно сталкивается каждый родитель. Различные рекомендации бывалых подруг, бабушек и разномастное мнение педиатров вводят в заблуждение даже самых уверенных мамочек. Чтобы не возникало серьезных трудностей у родителей и малыша при введении первого прикорма на ГВ, необходимо строго следовать выбранной схеме. С какого продукта начинать – зависит от особенностей подрастающего младенца, а в каком возрасте лучше вводить прикорм – от стиля грудного вскармливания и сопутствующих проблем.

Когда рекомендуется вводить первый прикорм

Можно встретить много разных мнений по поводу оптимального возрастного периода для введения прикорма. Наиболее распространенные мнения, из которых часто оказывается в корне неверными:

  • «нельзя вводить прикорм, пока ребенку не исполнится полгода»;
  • «надо давать пробовать продукты с родительского стола с 2 месяцев»;
  • «необходимо пробовать первый прикорм с 4 месяцев, если малыш находится на смешанном питании»;
  • «можно не вводить прикорм до года, если ребенок хорошо набирает вес»;
  • «после начала прикорма надо сразу сворачивать лактацию».

В действительности оптимальным возрастом ребенка для введения первого прикорма является 6 месяцев. В период с 4 до 6 месяцев ВОЗ допускает знакомство с новыми продуктами, если младенец питается адаптированной смесью. Специалисты по ГВ скептически относятся к позиции мам, которые до года кормят только грудью и не спешат прививать малышу новые пищевые привычки.

Отвечая на вопросы родителей, педиатры и специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют:

  • давать первую пищу малышу на ГВ с момента, когда ему исполнится 6 месяцев;
  • если очень хочется, можно пробовать прикорм с особой осторожностью и в минимальном количестве с 4,5-5 месяцев;
  • продолжать грудное вскармливание наряду с первым прикормом;
  • не спешить и не настаивать на знакомстве малыша с новой пищей, соблюдать выбранную схему и сроки;
  • внимательно следить за поведением младенца.

Первый прикорм до 6 месяцев при ГВ – в чем вред раннего питания обычной едой?

К введению первого прикорма до того, как ребенку исполнится полгода, во времена СССР относились положительно. Чаще всего это было связано с плохим качеством адаптированных детских смесей, дефицитом полезного питания для младенцев и необходимостью мамы выйти на работу. Взгляд современной медицины на ранний прикорм кардинально отличается от рекомендаций прошлых десятилетий.

Специалисты по грудному вскармливанию убеждены, что ведение первого прикорма в возрасте до 6 месяцев может навредить ребенку. К данному мнению удалось прийти, благодаря развитию медицины. Ученые выяснили, что ребенок рождается с несовершенной пищеварительной системой. Именно с этим связаны колики первого полугода жизни. В организме малыша вырабатывается недостаточно ферментов для расщепления и переваривания продуктов питания. В первые недели грудничку тяжело переваривать и усваивать даже материнское молоко. Что уж говорить о кашах, соках и фруктовых пюре. К полугоду пищеварительная система начинает работать лучше. С каждым днем она совершенствуется и уже готова принимать пищу, помимо грудного молока. Если родители не хотят в будущем иметь проблем с пищеварительной системой, аллергическими реакциями у ребенка, то вводить первый прикорм при ГВ до 6 месяцев не следует.

С какой пищи чего лучше начинать при введении прикорма

Своевременное и поэтапное введение прикорма при грудном вскармливании – залог здоровья и комфорта для младенца. Знакомство с новой пищей предполагает четкое соблюдение выбранной схемы. На сегодняшний день существует 4 варианта знакомства ребенка с новой пищей. ВОЗ признает только один из них.

  • Фруктовые соки. Начинать прикорм с соков чревато проблемами с желудком в будущем. Кислоты, находящиеся в сладком напитке, могут раздражать слизистую пищеварительного тракта. Недопустимо давать концентрированные неразбавленные соки. Несмотря на то, что производители напитков указывают на упаковке возраст 4+ месяцев, знакомить малыша с таким питанием рекомендуется в более старшем возрасте.
  • Фрукты. Педиатры допускают начало первого прикорма с фруктовых пюре. Однако родители должны приготовиться к проблемам с аппетитом у ребенка в будущем. Малыши очень сообразительны и быстро понимают, что кушать яблочное пюре гораздо вкуснее, чем гречневую кашу.
  • Молочная продукция. Творожки и йогурты, выпускаемые популярными производителями, подходят для возраста 6+ месяцев. Однако такие блюда содержат в своем составе коровий белок, на который у некоторых детей случается аллергия.
  • Овощи и каши. Всемирная организация здравоохранения рекомендует начинать первый прикорм с овощных однокомпонентных пюре. Данная схема подойдет тем детям, которые имеют достаточный или избыточный вес. Начинать прикорм с каш ВОЗ рекомендует в том случае, если ребенок имеет недостаточный вес. Следует выбирать малоаллергенные однокомпонентные каши, которые содержат большое количество полезных веществ и легко усваиваются.

Рекомендации Комаровского и других педиатров

Знакомство со взрослой едой педиатры рекомендуют начинать с кисломолочных продуктов, поскольку они близки по составу к грудному молоку и легче усваиваются пищеварительной системой ребенка. Оптимальный возраст для малыша – 6 месяцев. Показателями готовности грудничка к новому типу питания считаются:

  • масса тела грудничка с момента рождения стала вдвое больше;
  • младенец интересуется родительской пищей, тянется к столу;
  • мама замечает, что кроха часто просит грудь и как будто не наедается;
  • у крохи утратился рефлекс выталкивания твердой пищи изо рта.

Некоторые специалисты имеют мнение, что сигналом готовности к первому прикорму является прорезывание зубов. Однако эта точка зрения воспринимается скептически, поскольку некоторые дети могут родиться уже с одним зубом.

Традиционная схема введения продуктов в рацион грудничка

Таблица первого прикорма по дням наглядно показывает, в каком объеме рекомендуется вводить выбранный продукт.

ДниПонедельникВторникСредаЧетвергПятницаСубботаВоскресеньеОбъем пищи¼ чайной ложки, один раз½ чайной ложки, до 2 раз30 гр, один раз30-40 гр, один раз40 гр, один раз40-50 гр, один раз50 гр, один раз

Первое блюдо, с которым необходимо познакомить кроху – гипоаллергенный овощ или каша. К таким относятся: цветная капуста и капуста брокколи, кабачки, гречка, рис.

Рекомендуемая схема прикорма в соответствии с возрастом представлена в таблице.

Возраст грудного ребенкаРекомендуемый продуктПримечаниеОт 6 месяцевОднокомпонентные (содержащие только один вид продукта) овощиДополнительно при введении нового рациона надо начинать давать воду7 месяцевКаши из гипоаллергенных злаков, имеющие монокомпонентный составРастительные масла в суточном объеме ½ чайной ложки, сливочное масло не более 4 гр8 месяцевЖелток куриного яйца, мясные пюре, картофельХлеб, печенье для детей с гипоаллергенным составом9 месяцевИзделия из кисломолочных продуктов – детская ряженка, кефир, творожки и йогурты без наполнителейУвеличивается количество растительного и сливочного масла, хлеба при отсутствии кишечных реакций на него10 месяцевГипоаллергенные сорта фруктов и ягодЗамена 1-3 кормлений

Схема первого прикорма, которую предлагает Комаровский

Доктору Комаровскому доверяют миллионы пап и мам. Не становятся исключением его рекомендации, связанные с введением нового рациона для ребенка. Педиатр советует начинать новый тип питания с кисломолочных продуктов – кефира и творога. Важно выбирать продукты без добавления подсластителей, консервантов и красителей. Лучшими являются творожок и кефир, предназначенные для детского питания. Они проходят необходимые проверки и являются безопасными.

Основа схемы введения первого прикорма заключается в следующем:

  • сначала в рацион грудного ребенка вводят кефир – в первый раз надо дать не более одной чайной ложки, а постепенно довести этот объем до полной порции в 160-180 мл;
  • следующим продуктом для знакомства выбирают творог – начинают с одной ложки и доводят до 30 гр к завершению 6 месяца;
  • к 8 месяцам вводятся молочные каши, которые доктор рекомендует давать в вечернее время;
  • к году ребенка знакомят поочередно с овощами и фруктами.

Рацион питания грудничка в 7-8 месяцев выглядит следующим образом:

  • 6:30 – грудное вскармливание или предпочитаемая смесь;
  • 10:30 – нежирный творожок с кефиром в общем объеме 200 мл;
  • 14:30 – грудное молоко;
  • 18:30 – грудное молоко;
  • 22:30 – каша с молоком в объеме 200 мл.

Основной упор доктор Комаровский при введении прикорма делает на знакомстве малыша с новым продуктом. Целью прикорма не должно становиться насыщение или повышение суточного калоража. Необходимо дать ребенку возможность знакомиться с техникой принятия пищи.

Большинство мам не желают давать ребенку ложку в 6 месяцев по той причине, что потом вся еда будет вокруг – на полу, лице и одежде малыша. Однако прикорм должен быть именно первым прикормом, приобретением новых навыков и пищевых привычек. Комаровский рекомендует в своих передачах, блогах и на форумах давать малышу свободу действий, что будет прививать ему самостоятельность.

Порядок грудного вскармливания при введении прикорма

Основным правилом грудного вскармливания при введении первого прикорма является соблюдение очередности. Необходимо давать прикорм, когда ребенок голоден. Сытый малыш, вероятно, откажется пробовать новую кашу или пресное овощное пюре.

Нет необходимости отказываться от ГВ при введении прикорма. Необходимо соблюдать правила:

  • сначала давать прикорм, потом предлагать грудь;
  • заменять одно кормление не быстрее, чем за месяц;
  • одновременно с заменой одного кормления продолжать ГВ;
  • кормить грудью ровно до того возраста, до которого мама считает нужным;
  • если ГВ необходимо свернуть после 6 месяцев, вместе с введением первого прикорма необходимо ввести адаптированную смесь;
  • рекомендуется продолжать ГВ или давать ребенку смесь до года.

Специалисты не рекомендуют вводить прикорм во время болезни ребенка, после вакцинации или при смене окружающих условий – в отпуске, во время поездки или переезда.

Какой должна быть реакция ребенка на новый рацион

Признаком того, что первый прикорм воспринят хорошо, являются:

  • чистые кожные покровы;
  • отсутствие проблем с пищеварением;
  • нормальный стул;
  • хороший сон;
  • стабильное поведение ребенка.

Иногда во время введения первого прикорма возникают проблемы. Если у ребенка появилась аллергия, рвота, изменился стул, ухудшилось поведение и сон, необходимо отказаться от выбранной пищи. Лучше обратиться к участковому педиатру и получить индивидуальную схему дальнейшего введения прикорма.

Первый прикорм при грудном вскармливании

Новая еда вводится на втором полугодии жизни как дополнение к ГВ и не рассматривается как основное питание в рационе грудничка.

Во сколько начинать: когда вводить первый прикорм при грудном вскармливании

Рекомендации ВОЗ по первому прикорму при грудном вскармливании касаются основных признаков готовности к расширению рациона:

  • возраст — 6 месяцев и позже;
  • ребенок уверенно держит голову и сидит без поддержки;
  • охотно открывает рот, если поднести ложку;
  • отворачивается от ложки, демонстрирует отказ, если не голоден;
  • удерживает еду во рту и глотает, не выплевывает пищу (объясняется угасанием выталкивающего рефлекса).

Первый прикорм ребенка при грудном вскармливании вводится в 6 месяцев. До того ему хватает грудного молока, к тому же организм в 1-ом полугодии жизни еще не готов к принятию и усвоению незнакомых блюд. После полугода он нуждается в дополнительной пище, так как энергозатраты и потребности возрастают.

10 принципов прикорма согласно ВОЗ

  1. Ребенок должен быть абсолютно здоров. За неделю до и неделю после профилактических прививок знакомство с новой пищей не проводится.
  2. Новая еда дается в первой половине дня. Это позволит в течение суток наблюдать за состоянием грудничка.
  3. Начинать нужно с пюреобразной пищи, постепенно переходить к пище кусочками. Это научит жевать твердые продукты.
  4. Важно начинать с маленьких порций, постепенно увеличивая объем и меняя консистенцию от пюреобразной, размятой к порубленной, твердой (той, что можно брать руками).
  5. Недопустимо принудительное кормление. Нельзя заставлять есть большими порциями либо предлагать пищу, несоответствующую возрасту и активности.
  6. Следует как можно дольше сохранять ГВ — в течение 2 лет и более.
  7. После 1,5–2 лет взрослая еда должна преобладать над грудным молоком, а частоту кормлений можно свести к 3-4 в сутки.
  8. Надо следить, чтобы меню было разнообразным и сбалансированным, с оптимальным содержанием витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов.
  9. Основой рациона к 12-24 месяцам становятся овощи, крупы, мясо, рыба, фрукты. Постепенно следует увеличивать объем жидкости, предлагая воду, компоты, морсы, соки.
  10. Сахар и соль — минимально.

Документ ВОЗ дает довольно обобщенные рекомендации. Жесткие указания по количеству и объемам вводимых продуктов в нем отсутствуют. Поэтому любая таблица первого прикорма при грудном вскармливании не имеет отношения к ВОЗ и составляется лишь с учетом данных советов.

Педиатрический или педагогический прикорм?

Педиатрический метод: плюсы и минусы

Педиатрическая схема привычна поколениям ХХ века, когда уже к 1 году ребенок переводится на общий стол, а новые продукты полностью вытесняют грудное молоко.

Единой таблицы педиатрической системы нет. Более того, почти каждый педиатр пользуется собственной схемой. Поэтому в одном регионе прикармливают фруктовыми пюре и соками, в другом — овощными гомогенизированными (однородными) пюре, в третьем — питательными кашами.

Не сходятся врачи и в том, когда вводить первый прикорм при грудном вскармливании. Называют самые разные возрасты, во сколько надо прикармливать: 3, 4, 5, 6 месяцев.

К примеру, по такой схеме прикармливают при ГВ в соответствии с рекомендациями Министерства здравоохранения Российской Федерации и НИИ питания РАМН:

ПродуктыВозраст (месяцы)
0-33456789-12
Фруктовый сок, мл.5-3040-5050-6060708090-100
Фруктовое пюре, г.30-5040-5050-6060708090-100
Овощное пюре, г.10-100150150170180200
Молочная каша, г.50-100150150180200
Творог, г.10-3040404050
Желток, шт.0,250,50,50,5
Мясное пюре, г.5-305060-70
Рыбное пюре, г.5-3030-60
Кефир, другие кисломолочные продукты, смеси для детей с 6 мес., мл.200200400-500
Цельное молоко, мл.100200200200200200
Сухари, печенье, г.3-55510-15
Хлеб пшеничный в/с, г.5510
Растительное масло, г.1-333556
Сливочное масло, г.1-44456

Из плюсов педиатрической схемы — четкий порядок введения блюд, жестко регламентированные объемы, возможность выстроить меню и график приема пищи.

Минусы:

  • Отказ от пищи.
  • Снижение аппетита — кормят не по требованию (желанию), а по часам.
  • Пищевое насилие — система не учитывает индивидуальные особенности и потребности, строго указывает, сколько и какой пищи полагается съесть в определенное время.
  • Не формируется правильное пищевое поведение, так как грудничка кормят отдельно от всей семьи.
  • Грудное вскармливание вынужденно завершается к 12 месяцам.

Самый большой недостаток педиатрической схемы — все продукты вводятся в той последовательности, в тех дозировках и в те сроки, которые укажет педиатр.

Педагогическая схема: достоинства и недостатки

Вторая система не регламентирует, какой и во сколько будет первый прикорм при грудном вскармливании. Педагогический метод учитывает важность ГВ и строится по другим принципам:

  • цель — знакомство с новыми продуктами с помощью микродоз, а не насыщение;
  • грудное молоко остается основной пищей так долго, как хочется;
  • чтобы прикармливание происходило органично и своевременно, грудничка берут с собой за общий стол;
  • поощряется пищевой интерес — ребенку разрешают самостоятельно брать кусочки из тарелок родителей.

Подстраиваясь под потребности грудничка, педагогическая схема:

  • способствует пониманию правил пищевого поведения;
  • позволяет сохранить ГВ;
  • Не оказывает давления, так как не указывает строго, когда вводить прикорм, не ставит цели накормить «положенной» пищей в «нужном» количестве;
  • помогает быстрее научить ребенка справляться с пищей разной консистенции, учит жевать, глотать, брать самостоятельно еду;
  • минимизирует риск отказа от еды и снижения аппетита.

Из минусов педагогической схемы — низкая вероятность, что за столом будет идеальный порядок. К тому же взрослым, выбравшим педагогическую тактику, придется перейти исключительно на полезное здоровое питание.

Меню первого прикорма при грудном вскармливании

Правила ВОЗ приводят перечень первоочередных продуктов для детей 6-12 месяцев:

ОвощиКашиЖивотные продукты и маслаФрукты
кабачокгречкамясо кроликапюре из яблок
цветная капустарисмясо индейкипюре из груши
брокколикукурузная кашарастительное маслопюре из чернослива
тыквапшенная кашасливочное масло 

Именно из них будут состоять завтрак и обед ребенка к 9 месяцам. Полдник и ужин вводятся позднее.

Что предложить на старте

Для начала выбирают легкоусвояемые гипоаллергенные продукты — овощи белого и зеленого цвета, безглютеновые злаки (рис, гречка, кукуруза). Соки лучше отложить на поздний период. Выпив 100-150 мл сока, ребенок удовлетворит аппетит, но не получит клетчатки, белка, жиров и других веществ, необходимых для роста и развития.

В первый день прикорма при грудном вскармливании идеально дать кабачок, цветную капусту, брокколи. Комаровский рекомендует начинать с кефира.

  • Овощи как первый прикорм при ГВ рекомендованы детям, которые нормально развиваются и хорошо набирают вес. Также овощи подойдут детям, склонным к запорам.
  • Злаковые блюда — первый прикорм при грудном вскармливании детей с дефицитом массы тела.

Следующие блюда в меню — мясо, творог, яйцо, фрукты. Подробнее в таблице.

Первый прикорм при грудном вскармливании: возможная схема питания

ВозрастСпособ приготовленияЧастота кормленийКоличество в каждом приеме пищи
6-8 месяцевЖидкая каша, тщательно протертая пища. В дальнейшем кормить обычной пищей для всей семьи в протертом виде.2-3 раза в день плюс частое кормление грудным молоком. В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски.Начинать с 2-3 полных столовых ложек, постепенно увеличивая до 1/2 250 мл чашки.
9-11 месяцевМелко порезанная или протертая пища, а также пища, которую ребенок может взять рукой.3-4 кормления плюс кормление грудным молоком. В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски.1/2 250 мл чашки/миски.
12-23 месяцаОбычная пища для всей семьи, порезанная или протертая при необходимости.3-4 кормления плюс кормление грудным молоком. В зависимости от аппетита ребенка можно предложить 1-2 легкие закуски.От 3/4 до полной 250 мл чашки/миски.
Примечание: если ребенок не находится на грудном вскармливании, он должен получать дополнительно 1-2 чашки молока в день или 1-2 приема пищи в день.

Начинать с фруктовых пюре нецелесообразно. Сладкий вкус фруктов привлекателен для детей, но создает сложности при введении овощей и мяса.

Совет от Комаровского для родителей, дети которых охотно едят злаки, но отказываются от овощей, — дать не пресный кабачок в качестве первого прикорма на ГВ, а сладкую тыкву.

Как прикармливать по Комаровскому (с обоснованием и таблицей)

Не являясь сторонником совместного сна и длительного ГВ (до 2 лет и более), доктор Комаровский, тем не менее, настаивает на необходимости сохранить грудное вскармливание минимум до 12 месяцев.

Комаровский рекомендует вводить первый прикорм при грудном вскармливании совершенно по другой схеме.

 Возраст ребенка
Продукты6 мес.7 мес.8 мес.9 мес.10 – 12 мес.
Детский кефир120 мл160 мл160 мл160 мл160 мл
Детский творог30 г30 г50 г50 г50 г
Молочная каша150 г200 г200 г200 г
Протертый овощной суп (пюре)150 г200 г
Мясное пюре50 г50 г
Куриный желток1/2
Фруктовое пюре100 г100 г

Согласно с таблицей, уже к 9-12 месяцам остается только одно кормление грудью, остальные приемы пищи приходятся на взрослые продукты. В рационе в 9-10 месяцев по одному кисломолочному, крупяному, овощному с мясом и фруктовому кормлению.

Составляя меню, Комаровский опирается на здравый смысл и советы диетологов. Классический вариант с овощами и крупами позволяет обогатить рацион витаминами и минералами, которые невозможно получить в нужном количестве с материнским молоком или адаптированной молочной смесью. Однако такая еда резко отличается от состава грудного молока. Поэтому все преимущества овощного и крупяного прикорма нивелируются высоким риском кишечных расстройств. Отсюда — рекомендация начинать не с традиционных овощей, а именно с кисломолочных блюд.

Правила первого прикорма при грудном вскармливании

  • Основные продукты — с высокой питательной ценностью: овощи, крупы, мясо.
  • Начинать лучше с отварных или приготовленных на пару овощей. Вначале вводятся кабачок, брокколи, цветная капуста. Затем можно добавить картофель, морковь, тыкву, пастернак, патиссоны.
  • Овощи необязательно измельчать в блендере. Достаточно размять вилкой. С оставшимися мягкими комочками грудничок справится сам.
  • После однокомпонентных гомогенизированных овощей, каш и диетического мяса можно знакомить с многокомпонентной смесью, а также вводить творог, яичный желток, фрукты, другие виды мяса.
  • Параллельно с новыми продуктами грудничок должен получать те, к которым уже привык. Знакомые продукты можно чередовать и комбинировать.

Итак, главное требование первого прикорма грудничка при грудном вскармливании – добавление одного компонента в микродозе (3-4 г) согласно таблице. Смешанные продукты допустимо давать, когда ребенок уже знаком с основными продуктами по отдельности.

Например:

  • 1 день – ½ ч. л. (3 г) кабачкового пюре, докорм грудным молоком.
  • 2 день – 1 ч. л. (5 г) пюре.
  • 3 день – 10 г.
  • 4 день – 20 г.
  • 5 день – 40 г.
  • 6 день – 80 г.
  • 7 день – 120 г.

Так в течение недели объем кабачкового пюре увеличивается до указанного в схеме (120-160 г). После каждого кормления ребенка необходимо докармливать грудным молоком.

Далее вводится следующий продукт, например, брокколи. То есть каждый день грудничок завтракает 1-2 видами овощей, получая каждый отдельно. Затем овощи смешиваются и даются на завтрак, после чего смещаются на обед, а на завтрак ребенок получает кашу из одного вида круп.

Знакомить с крупами следует начиная с безмолочных безглютеновых каш — рисовой, гречневой, кукурузной.

К 7 месяцам пора вводить мясо — источник белка и железа. Для начала подойдут кролик, индейка, постная телятина в виде тефтелей, паштетов, котлет на пару.

Много вопросов вызывает железодефицитная анемия. Лучшие поставщики железа (Fe) и противники анемии при ГВ:

  • мясо
  • специальные злаковые блюда — каши, обогащенные железом
  • печень (в куриной, например, в 2 раза больше Fe, чем в говяжьей)
  • сардина (для детей без аллергии на рыбу и морепродукты)
  • бобовые
  • киноа
  • зеленый горошек

Комаровский напоминает, что:

  1. Витамин С улучшает усвоение Fe из пищи. Целесообразно комбинировать мясные блюда с продуктами, богатыми витамином С, — брокколи, болгарским перцем, цитрусовыми, малиной, клубникой (разумеется, не в рамках первого прикорма ребенка на ГВ).
  2. Кальций замедляет всасывание железа. Надо разнести по времени приема молочные и мясные блюда, чтобы не затруднять усвоение Fe.

После знакомства с мясной пищей можно составить полноценные завтраки, обеды и ужины. В дополнение к перечисленным основным компонентам схема питания допускает перекусы — галетное печенье, кисломолочку, яйца (желток), а также фрукты — кусочки персиков, абрикосов, слив и яблок. После 7 месяцев разрешается сливочное масло — оно повысит питательность злаковых и овощных блюд.

Противопоказаны детям до года

  • консервы
  • магазинные колбасы, сосиски
  • маринованные и консервированные овощи и фрукты
  • жареное, жирное, копченое
  • сладости
  • орехи
  • мед
  • сырые волокнистые овощи — спаржа, сельдерей, редис

Частые сложности и способы решения проблем

Аллергические реакции и нарушение функций ЖКТ

Сыпь, зуд, плаксивость, жидкий или пенистый стул могут указывать на аллергическую реакцию или раздражение кишечника. При появлении любого из этих симптомов необходимо немедленно исключить новый продукт либо вернуться к меньшим порциям и увеличивать их в медленном темпе.

Не считается отклонением от нормы, если в стуле грудничка обнаруживаются непереваренные кусочки, шкурки фруктов и овощей.

Слишком маленькие порции

Чаще всего первый день прикорма при грудном вскармливании (как и все последующие) сопровождается невозможностью дать порцию, указанную в таблицах. Объяснение простое: дети на искусственном вскармливании привыкли съедать большие порции (~200 мл к полугоду). Дети на ГВ едят понемногу, их желудок привык к небольшим объемам пищи.

Съесть больший объем пищи грудничку сложно, к тому же эта еда для них непривычна. Поэтому переходить к новой еде надо постепенно, а не по графику.

Отказ от уже знакомых блюд

Другая ситуация — ребенок, прежде охотно съедавший новое блюдо, отказывается от него. Отказ от привычной еды связан с тем, что, съедая охотно и помногу, грудничок удовлетворяет пищевой интерес. В таком случае следует слегка придержать естественное любопытство и давать порции чуть меньшего объема.

Именно так работают педагогические правила, которые знакомят с новыми вкусами, но не заставляют съедать максимальную порцию. При такой стратегии знакомство с новой едой происходит органично, а ГВ сохраняется дольше.

когда и как вводить прикорм при грудном вскармливании. С какого продукта начать

Первый прикорм при грудном вскармливании: с чего начать?

Другой вопрос — как вводить прикорм при грудном вскармливании. Как правило, на эту тему мнения педиатров расходятся: одни убеждены, что наилучшим стартом прикорма являются детские каши, другие специалисты настаивают на том, что нет ничего лучше для первого прикорма, чем детские творожки и кефир. Третьи советуют начинать с овощных пюре…

Но одно обстоятельство современная педиатрия в лице ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) постановила точно и для всех: прикорм не должен начинаться с соков. Соки очень агрессивны для пищеварительной системы малыша, поэтому ВОЗ не рекомендует их давать ребенку до года.

Так же не рекомендуется начинать прикорм с фруктовых пюре. Во-первых, потому что во фруктах, как и в соках из них, много различных кислот, которые так же агрессивны по отношению к ЖКТ ребенка, а во-вторых, из-за их сладкого вкуса: малыш может просто потом отказываться есть менее сладкие овощные пюре или каши.

Если малыш плохо набирал вес, или у него склонность к запорам, то начать лучше всего с каш. Безмолочных и безглютеновых. Безмолочных, потому как ребенок не должен получать в качестве еды цельное коровье или козье молоко до года, так как его пищеварительная система пока не готова к перевариванию сложных и грубых белков казеина (учтите, что казеина в коровьем молоке 82%, при том, что в женском его всего лишь 18%!).

А безглютеновые потому, как глютен относится к потенциальным аллергенам — во-первых, а во-вторых, из-за того, что фермент, расщепляющий глютен начинает вырабатываться у детей только после года, поэтому до этого возраста глютеновые каши (манная, ячменная, овсяная, перловая) строго противопоказаны! Иначе проблем с пищеварением крохи не избежать.

Если же ваш малыш вполне упитан на радость бабушкам, то начинайте с овощных пюре. С каких же овощей начинать прикорм? Педиатры рекомендуют начинать прикорм при грудном вскармливании с однокомпонентных пюре, приготовленных без добавления загустителей, соли или сахара. Ни в коем случае не добавляйте в пюре для ребенка ни соли, ни сахара сами!

Да, на ваш вкус это нельзя взять в рот, но у малыша вкусовые рецепторы еще не испорчены вкусовыми добавками и улучшителями вкуса, а так же специями и солью, поэтому малыш способен воспринимать чистый вкус продуктов! Выбирайте тот овощ, который вы любите сами: например, кабачок или цветная капуста, потому как у ребенка уже (за время беременности и кормления грудью в первые полгода) успела сформироваться толерантность (то есть переносимость) именно этого овоща. Вы, вероятно, помните, что в составе грудного молока присутствуют иммунные комплексы: антигены-антитела к любому продукту, съеденному мамой — что, собственно, и предотвращает возникновение аллергии у крохи.

Первый прикорм при грудном вскармливании: как предлагать первую еду малышу

Как вводить прикорм при грудном вскармливании

    Содержание:

  1. Когда вводить прикорм при грудном вскармливании?
  2. Признаки готовности ребенка к прикорму
  3. С чего начинать прикорм ребенка?
  4. Правила прикорма малыша при грудном вскармливании

В материнском молоке нет ни растительного белка, ни пищевых волокон, которые необходимы для развития пищеварительной системы ребенка. Кроме того, для правильного формирования зубов и челюсти жевательный аппарат должен получать большую нагрузку, а именно твердую пищу. Прикорм при грудном вскармливании со временем становится необходим.

Когда вводить прикорм при грудном вскармливании?

Предыдущее поколение мам, то есть нынешние бабушки, начинали знакомить с новой едой грудных детей начиная с четырех месяцев. Сейчас педиатры сроки введения прикорма обозначают более расплывчато — с 4 до 6 месяцев. В то же время Всемирная организация здравоохранения считает, что ребенок до полугода во избежание атопического дерматита и проблем с ЖКТ должен питаться только грудным молоком. В случае, если кроха склонен к аллергии, можно приступить к изменению рациона и позже, но не более чем на полтора-два месяца. Нельзя забывать, что оптимальным вариантом остается прикорм ребенка в 6 месяцев.


Признаки готовности ребенка к прикорму

  • С момента рождения вес грудничка удвоился.

  • Карапуз проявляет интерес к взрослой еде.

  • Младенец часто прикладывается к груди, и у мамы складывается впечатление, что он не наедается.

  • Малыш может есть из ложки и способен отказаться от еды.

  • Рефлекс отталкивания густой пищи остался в прошлом.

Есть мнение, что сигналом к началу прикорма ребенка могут оказаться прорезавшиеся зубы. Но это спорно: бывает, что зубы появляются либо слишком рано, либо не по возрасту поздно.

С чего начинать прикорм ребенка?

Еще недавно прикорм грудных детей начинали с соков и фруктовых пюре. Сейчас такая схема питания подвергается критике: соки могут спровоцировать раздражение желудка и кишечника, а фрукты — отбить охоту есть менее сладкие блюда.

Другая схема прикорма детей до года основывается на введении в рацион кисломолочных продуктов. Но есть аргументы против: коровье молоко содержит большое количество белков, которые могут оказаться тяжелыми для нетренированной пищеварительной системы младенца и привести к аллергии.

Третий вариант прикорма, имевший популярность среди предыдущих поколений, — манная каша. Она была самым доступным продуктом на протяжении веков и помогала решить проблему с дефицитом веса у ребенка. В наше время манка выбыла из фаворитов: она содержит клейковину — глютен, который может запустить механизм аллергических реакций и обернуться непереносимостью. Однако альтернативой манки могут быть безглютеновые крупы — гречка, рис и кукуруза.

Оптимальными продуктами для знакомства с взрослой пищей считают овощи. Специалисты советуют в качестве первого блюда для малыша использовать пюре из кабачка. Тем не менее прежде, чем ввести в меню младенца что-то новое, мама должна проконсультироваться с врачом.

Правила прикорма малыша при грудном вскармливании

  • Материнским молоком можно кормить по требованию, а прикорм требует режима. Рекомендуемый интервал между приемами пищи — 4 часа.

  • Чтобы отследить аллерген, важно вести записи, в которых мама указывает не только то, что дает малышу, но и то, что ест сама.

  • Сначала ребенку предлагают прикорм и только потом грудь, а в случае с соком наоборот.

  • Малыша прикладывают к груди между кормлениями — так он утоляет жажду и не дает угаснуть материнской лактации.

  • В возрасте 6–8 месяцев ребенка прикармливают 2–3 раза в день, в 9–11 месяцев — 3 раза.

  • Грудное молоко в первый год жизни малыша остается основным продуктом его питания.

ВОЗ рекомендует кормить малыша грудью до двух лет: с каким бы восторгом ребенок ни принимал бы пополнение рациона, ни один продукт не заменит ему материнского молока. Дело не только в физиологии: кормление грудью усиливает связь мамы и малыша и позволяет ему чувствовать себя в безопасности.

Особенности первого прикорма при искусственном вскармливании, сроки и советы специалистов


Новая пища завершает формирование ферментативного аппарата пищеварительной системы ребенка. Где-то с 4-5 месяцев малютка начинает подавать первые сигналы о готовности попробовать новые продукты. Именно в это время и нужно начинать понемногу введение прикорма при искусственном вскармливании.

Когда вводить прикорм искусственнику?

Определенных сроков нет, есть только приблизительные рекомендации педиатров. Причем все они убеждены, что введение прикорма при грудном вскармливании должно происходит позже, чем деткам на искусственном вскармливании. Это обусловлено тем, что пищеварительная система малыша-искусственника изначально более подготовлена к новой пище.

Однако любому ребенку необходимо ввести в рацион твердую пищу до полугодовалого возраста. Во-первых, кроха еще не чувствует вкуса продуктов, а, становясь старше, многие дети отказываются от незнакомых или не нравящихся им блюд. Во-вторых, прикорм снабжает быстроразвивающийся детский организм всеми необходимыми ему веществами.

В целом решение о начале прикорма должен вынести ваш педиатр, учитывая при этом аппетит и индивидуальные особенности пищеварительной системы каждого ребенка. Например, если стул крохи постоянно жидкий, то следует повременить с введением новой пищи.

Правила введения первого прикорма

  • Прикорм можно вводить исключительно здоровым детям;
  • Не гонитесь за количеством. Начинайте с половины чайной ложечки и постепенно доводите до положенной нормы;
  • Всегда давайте новую пищу перед кормлением смесью. Старайтесь делать строго по часам;
  • Помните, что первый и последний прием пищи ребенка должен состоять только из смеси;
  • Внимательно наблюдайте за реакцией организма крохи на каждый новый продукт. Не игнорируйте любые симптомы такие, как частый слишком жидкий стул, покраснения или сыпь на коже. При появлении тревожных признаков дней на пять откажитесь от него, а после восстановления детского организма начните все сначала. Если непереносимость того или иного продукта возникнет и после повторного введения его в меню малютки, придется совсем от него отказаться, заменив его любым другим;
  • Лучше всего завести специальный дневник, куда вы станете записывать пометки о том, что давали ребенку. Особенно важно это для тех детей, у кого аллергия на какие-либо продукты. Подробно пишите список продуктом и способ приготовления всех блюд, обязательно указывая реакцию младенца на него. Это поможет вам не запутаться с последовательностью введения прикорма, а в случае возникновения неприятных последствий их виновника будет намного проще отыскать;
  • Всегда следует вводить прикорм только с одного продукта. Переходить к следующему можно лишь тогда, когда карапуз привык к первому;
  • Кормите ребенка пюреобразной пищей только в сидячем положении;
  • Начинать прикорм следует с пюреобразных блюд и лишь после появления у крохи жевательного рефлекса можно знакомить его с более густой пищей;
  • В промежутках между кормлениями поите кроху кипяченой водой.

Как нужно вводить первый прикорм

Алгоритм введения и способы приготовления первых продуктов малышам

  • Желательно приобрести специальную детскую посуду с маленькой ложкой из пластика, чтобы малышу было удобнее брать пищу;
  • Если поначалу он отказывается от непривычных продуктов, начните кормление со смеси. В середине кормления дайте ложечку новой еды, постепенно сдвигая ее употребление к началу приема пищи;
  • Соблюдайте режим. Кормите не меньше пяти раз за день, строго в одно и то же время;
  • Не принуждайте есть силой. Подождите, пока ребенок проголодается, тогда он сам с удовольствием поест;
  • Гораздо удобнее процесс кормления будет, если осуществлять его в специальном стульчике;
  • Если кроха отказывается есть новый продукт, не стоит его заставлять. Вместо этого дайте ему время, а спустя пару дней попытайтесь предложить то же блюдо снова;
  • Отворачивается от ложки, как правило, сытый ребенок. Не заставляйте его съесть положенную дозу, если он этого не хочет.
При введении прикорма у некоторых малышей могут появиться колики как у новорожденных, что делать с которыми мамы к этому возрасту прекрасно знакомы. И, как правило, уже есть подобранные и подходящие лекарственные средства или травяные чаи, которые также подойдут и при введении прикормов.

Хорошей подсказкой при введении прикорма для мам будет служить вес ребенка. Сколько должен весить ребенок в 3 месяца и далее по месяцам до года, читайте в этой статье. Узнайте стоит ли увеличивать рацион ребенка или наоборот остановиться по дольше на овощах.

Детские соки

Отечественные диетологи утверждают, что начало прикорма при искусственном вскармливании должно произойти в 3 месяца. Лучше всего, по их мнению, для этой цели подходит яблочный сок. Более раннее употребление чревато появлением аллергических реакций и нарушением деятельности желудочно-кишечного тракта ребенка.

Для начала соки следует разбавлять таким же количеством кипяченой воды, постепенно повышая концентрацию. Натуральным сок должен стать только ближе к году. Лучше, конечно, поить ребенка соками собственного приготовления.

Если карапуз уже познакомился с яблочным соком, то можно предложить ему грушевый, персиковый и сливовый. Чуть позже можно разнообразить их соком черной смородины, вишни, абрикоса и т.д.

С осторожностью следует относиться к цитрусовым, клубничным, малиновым и сокам из экзотических фруктов. Они больше других склонны вызывать аллергические реакции, поэтому искусственникам можно пить их только с полугода, да и то не часто.

Из овощных соков наиболее предпочтительными являются тыквенный и морковный.

Если у малыша случается запор, давайте ему сливовый и абрикосовый сок – они способствуют расслаблению, а грушевый поможет при неустойчивом стуле.

Пюре

Со скольки месяцев можно прикармливать ребенка более густой едой? — Где-то с 4,5-5 месяцев, тут и приходят на помощь фруктовые и овощные пюре.

Спустя пару недель после ввода прикорма при искусственном вскармливании, можно начинать давать малышу пюре из тех же самых фруктов, что и применялись для приготовления соков. Очередность их появления в детском рационе остается той же – яблоки, а затем груши, сливы, персики и т.д. для изготовления пюре фрукты, за исключением бананов, сначала отваривают или запекают. Фруктовое пюре можно давать в любое время, а если никаких побочных реакций не наблюдается, то и дважды в день.

Начинать прикорм следует с какого-либо одного овоща или фрукта. Это могут быть не аллергенные кабачок или тыква с добавлением ложечки растительного масла и соли. Далее уже можно постепенно расширять ассортимент, добавляя в меню крохи морковь, цветную и белокочанную капусту, брокколи, картофель, патиссон, шпинат и фасоль. От помидор и зеленого горошка лучше отказаться до достижения малышом 6-7 месяцев.

Кормить малыша овощным пюре желательно в обед. Если его стул стал жидким с примесями слизи, то на некоторое время овощи следует исключить из меню.

Каши

Спустя примерно месяц можно начинать знакомить ребенка с кашами. Хотя если вес искусственник прибавляет плохо и масса тела его меньше положенной нормы, лучше первыми в его меню ввести именно злаковые, а уже после них овощные пюре.

При выборе каши следует отдать предпочтение специальным молочным кашам либо сухим инстантным злаковым, которые дополнительно обогащены набором витаминов, железом и кальцием. На данном этапе все эти элементы жизненно необходимы малышу, ведь он активно растет. А их дополнительное поступление служит профилактикой возникновения анемии и нарушений кальциевого обмена.

Первый прикорм кашами должен начинаться с крупы, не содержащей глютен, т.е. клейковины пшеницы. Наиболее безопасными злаковыми считаются рис, гречиха и кукуруза.

Кроме того, рис является отличным средством при неустойчивом стуле у ребенка. Каши с содержанием глютена, а к ним относятся манная, пшенная, ячменная и овсяная могут отрицательно сказаться на работе желудка и кишечника крохи. Случается у некоторых малышей и аллергическая реакция на лактозу (белок молока), в подобном случае кашка должна быть безмолочной.

С полугода можно давать малышу кашу из смеси гречневой и рисовой круп.

До полугодовалого возраста не стоит добавлять в пищу мед, да и то при отсутствии у него аллергии на данный продукт, а до года – какао.

Мясные и рыбные пюре

Мясо — это единственный продукт, содержащий геминное железо. Это идеальная профилактика малокровия. Но ранее 7 месяцев предлагать искусственнику мясные пюре не желательно. Хотя и затягивать также не стоит, т.к. попробовав этот ничем не заменимый продукт только после года, он может попросту отказаться от него.

В качестве первого мясного прикорма надо давать малышу хорошо протертое пюре из курицы, индейки, говядины, подойдет и тщательно прокрученный фарш. Разнообразить его меню можно смешав мясные пюре со злаками или овощами, заодно повысив пищевую ценность блюда и облегчив для желудка ребенка процесс его переваривания.

С 8 месячного возраста можно предлагать ему фрикадельки из мяса, а к годику – котлетки, сваренные на пару. Не рекомендован детям до года мясной бульон – в нем нет никакой ценности, то в то же время он считается мощным аллергеном.

Рыба славится своей особенной пищевой ценностью. Она — источник витаминов группы В, РР, фосфора. Но вместе с тем она еще и высокоаллергенный продукт. Поэтому давать ее можно только с 9 месяцев с половины чайной ложечки. Подойдет для этих целей хек, морской окунь, треска. После того, как ребенок привыкнет к ней, можно одно мясное кормление в неделю заменить пюре из рыбы.

Кисломолочные и молочные продукты

Очень полезен для детского организма кефир, но до 8-месячного возраста он не рекомендован. Его более раннее употребление дает усиленную нагрузку на почки, что способно привести к неблагоприятным последствиям. Хотя при непереносимости молока, можно попробовать побаловать им малыша и немного раньше.

Цельное молоко рекомендовано до годовалого возраста исключительно в составе каш и пюре. Для укрепления костей необходим кальций. Его вводят, начиная с 5,5-6 месячного возраста, но без превышения положенной нормы.

Яйца

Яичный желток дают деткам с 6 месяцев. Он богат железом, требуемым для процесса образования красных кровяных телец.

Кроме того, он не настолько аллергенен по сравнению с белком. Последний дают лишь после годовалого возраста.

Варить яйца необходимо не меньше двадцати минут. Желток можно предложить малышу в разбавленном смесью или молоком виде, добавить в любое пюре или отдельно.

Видео-советы опытных мам о введении прикорма

Подробнее о введении прикорма малышам смотрите на видео, где мамы с опытом подробно расскажут об основных правилах и дадут практичные советы.

Читайте также:

Схема прикорма на искусственном вскармливании. Таблица прикорма

Дети на искусственном вскармливании более подготовлены к восприятию новой пищи, чем младенцы, которых мамы кормят только грудным молоком. И тем не менее существуют важные правила, которые обязательно нужно знать.

Вводить прикорм на искусственном вскармливании нужно постепенно и только если малыш здоров. Начинайте с одного продукта. Переход к следующему можно делать лишь тогда, когда ребенок привык к предыдущему виду прикорма. Кормите малыша только на стульчике и ни в коем случае, когда он лежит. Начинайте с пюреобразной пищи. Когда у ребенка появится жевательный рефлекс, пюре можно будет заменить более твердыми продуктами. Они помогут правильно сформироваться челюстному аппарату. Руководствуйтесь персональными рекомендациями своего врача-педиатра и таблицей прикорма, а в промежутках между приемами пищи не забывайте давать ребенку пить воду.

#PROMO_BLOCK#

Внимательно следите за реакцией организма малыша на каждый новый вводимый продукт. Нельзя игнорировать такие симптомы как жидкий стул, сыпь или покраснения на коже. Возможно, это свидетельствует о непереносимости детским организмом какого-либо продукта. В этом случае придется исключить его из рациона малыша и заменить другим.

Согласно рекомендациям Всемирной организации здравоохранения, прикорм следует вводить в возрасте 6–8 месяцев. Проведенные научные исследования и накопившийся опыт Научного центра здоровья детей РАМН позволяют предложить внесение некоторых корректив и дополнений в указанную схему. Установлено, что минимальный возраст, при котором возможно введение первых продуктов прикорма — 4 месяца. Ранее этого срока ребенок еще не готов к усвоению иной пищи, чем женское молоко или детская молочная смесь. К 4-х мес. возрасту желудочно-кишечный тракт ребенка становится более зрелым: снижается изначально повышенная проницаемость слизистой оболочки тонкой кишки, созревает ряд пищеварительных ферментов, формируется достаточный уровень местного иммунитета, ребенок приобретает способность проглатывать полужидкую и более густую пищу, связанную с угасанием «рефлекса выталкивания ложки». В то же время поздний прикорм (после 6 мес.) может вызвать выраженный дефицит микронутриентов (железа, цинка и др.) и необходимость быстрого введения большого ряда продуктов, что приводит к повышенной аллергенной нагрузке, а также к задержке формирования навыков жевания и глотания густой пищи. Поэтому введение прикорма детям целесообразно проводить в возрасте 4–6 месяцев. Сроки введения прикорма устанавливаются индивидуально для каждого ребенка, c учетом особенностей развития пищеварительной системы, органов выделения, уровня обмена веществ, а также степенью развития и особенностями функционирования центральной нервной системы, то есть, его готовности к восприятию новой пищи.

Учитывая, что современные адаптированные молочные смеси содержат в своем составе необходимый набор витаминов и минеральных веществ, нет необходимости проводить коррекцию по этим веществам продуктами прикорма в более ранние сроки, чем при вскармливании грудным молоком. Поэтому схема введения прикорма может быть единой. Предлагаемая примерная схема введения прикорма детям первого года жизни представлена в таблице. До шести месяцев у ребенка недостаточно развит желудочно-кишечный тракт и вырабатываются не все ферменты, необходимые для усваивания прикорма. Если же вводить прикорм позже этого срока, малышу трудно будет преодолеть стереотип питания только жидкой пищей.

Таблица прикорма детей до 1 года при искусственном вскармливании

Специалисты в области детского питания разработали следующую таблицу прикорма по месяцам:

Перед введением прикорма убедитесь, что организм ребенка готов к нему. Признаки, на которые нужно обратить внимание:

  • зрелость желудочно-кишечного тракта;
  • ослабление рефлекса выталкивания твердой пищи;
  • готовность ребенка к жевательному процессу — появление первых зубов;
  • способность младенца устойчиво находиться в сидячем положении;
  • эмоциональная готовность малыша к знакомству с новыми вкусовыми ощущениями.

Узнайте больше о меню ребенка на искусственном вскармливании в нашем блоге. Учитывайте все эти рекомендации, но не забывайте, что вводить прикорм ребенка на искусственном вскармливании нужно под контролем лечащего врача-педиатра. Будьте здоровы!

71550 0 Распечатать

Пять золотых правил успеха с самого начала

Кормление новорожденного грудью — одна из тех многих вещей, которые необходимы в воспитании детей, которые должны «приходить естественным образом». Так что никакого давления!

Немного похоже на то, когда кто-то дает вам направление и заканчивается словами: «Ты просто не можешь пропустить!»

Я всегда скучаю по этому поводу.

И тогда я чувствую себя немного глупо!

Надеюсь, вы покинули больницу с небольшими знаниями и советами по навыкам грудного вскармливания, потому что хорошее начало чертовски важно.Но, может быть, нет.

В этом посте описаны золотые правила грудного вскармливания, которые обеспечат вам хорошее начало!

Ответы на некоторые часто задаваемые вопросы обо всем остальном, касающемся грудного вскармливания новорожденного, можно найти в этой публикации: Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании новорожденных: ответы, которые вы отчаянно ищете!

ПРАВИЛО 1: Убедитесь, что у вас хороший захват.

IN A NUTSHELL

Хороший захват = довольный ребенок.

Плохой захват = голодный, газный, суетливый ребенок.

Это никому не интересно.

НЕМНОГО ПОДРОБНЕЕ

Обеспечение хорошего захвата абсолютно необходимо для вашего успеха в грудном вскармливании новорожденных.

Подумайте о плохом захвате груди, как о попытке напиться из дешевой дорожной кружки. Может потребоваться некоторое время, чтобы понять, как достать из него чай без борьбы или прихлебывая и всасывая при этом много воздуха. А пока вы чувствуете жажду и разочарование. (И если вы отчаянно нуждаетесь в дозе кофеина, немного рассердитесь!).

Все потому, что вы еще не придумали, как получить хорошую печать, еще .

«Пока» — важное слово здесь. Потому что это познавательный опыт, и с практикой и экспериментированием все должно получиться.

То же самое и при грудном вскармливании новорожденного.

Плохое прикладывание к груди приведет к тому, что ребенок останется голодным и разочарованным в борьбе за молоко. Тогда есть весь лишний воздух, который глотает ваш ребенок.

Газовое оповещение о ребенке.

Но с практикой и экспериментами, будет хорошо .

КАК ЭТО ДЕЛАТЬ

1 — Распознавать признаки хорошего и плохого захвата

Если у вашего ребенка хороший захват, вы должны заметить следующее:

  • У вашего ребенка во рту есть хороший кусок соска (не только кончик соска)
  • Вы можете услышать глотание (т.е. ребенок получает молоко)
  • Вы можете увидеть язык вашего ребенка, когда потянете нижнюю губу вниз.

Признаки плохого захвата включают:

  • Щелкающие или хлопающие звуки
  • Болезненные соски — ребенок захватывает грудь прямо на конце соска
  • Ограниченные звуки при глотании, поскольку ребенок не сосет эффективно
  • Язык не виден, когда вы тянете нижняя губа вниз
  • Обильно капает во время кормления
  • Задыхается во время кормления

2 — Узнайте, как правильно защелкнуться

Надеюсь, кто-нибудь в больнице вам поможет.Если нет, в этом видео есть отличная демонстрация:

Если у вашего ребенка нет хорошего захвата, осторожно потяните его или ее и начните снова — проверьте это видео еще раз, чтобы получить хорошие пошаговые инструкции. инструкции.

3 — Экспериментируйте с различными положениями для кормления грудью

Существует множество различных положений для кормления ребенка. Вы можете обнаружить, что разные положения облегчают надежную фиксацию.

Поэкспериментируйте при кормлении грудью новорожденного, чтобы обеспечить хороший захват и ему было комфортно

4 — Проверьте, нет ли уздечки языка

Связка языка — это когда язык ребенка кажется «привязанным» к нижней части грудной клетки. рот.

Это не редкость (поражает около 10% младенцев) и легко устраняется с помощью простой процедуры, называемой разделением уздечки языка, с использованием анестетика и небольшой кровопотери.

В Великобритании его часто проводят вскоре после рождения, еще до того, как ребенок пойдет домой. Прочтите эту статью от NHS для получения более подробной информации.

В других частях света предпочтение отдается принципу «выжидать и смотреть», поскольку некоторые дети могут успешно кормить грудью, оставив язычок.

Эта статья из клиники Мэйо содержит больше информации по этой теме.

5 — Если вы все еще боретесь, обратитесь за помощью к консультанту по грудному вскармливанию

Есть целая профессия, посвященная помощи маме в кормлении грудью, потому что многим мамам это сложно. Так что ищите ближайшего к вам консультанта по грудному вскармливанию.

ПРАВИЛО 2: Кормите ребенка часто и «по требованию» в первые дни жизни

IN A NUTSHELL

Кормите ребенка грудью не реже одного раза в 3 часа днем ​​и ночью, когда ребенку необходимо, чтобы животик ребенка был полным и быстро увеличивал количество молока

НЕМНОГО ПОДРОБНЕЕ

Важно часто кормить, когда вырабатывается только молозиво, сразу после рождения, и — в последующие дни или недели после того, как ваше молоко «пришло» и вы производите грудное молоко (через 2-5 дней после родов). ).

3 причины:

# 1 — Новорожденные маленькие, как и их животики!

Молозиво, предшественник молока, обладает высокой питательной ценностью и полно антител, но имеет небольшой объем. Таким образом, ваш новорожденный нужно будет кормить мало и часто, чтобы получать достаточное питание.

В последующие дни / недели нужно немного и часто нужно продолжать: желудок вашего новорожденного будет относительно быстро наполняться, а затем перевариваться через час или два. В этот момент вашему ребенку снова потребуется кормление…

Последний совет — кормить грудью новорожденного НЕ МЕНЕЕ каждые 3 * часа до восстановления массы тела при рождении

* 3 часа — это время от начала одного кормления до начало следующего.Таким образом, если ребенку потребовалось 1 час, чтобы покормить, то кормление должно быть на 2 часа позже.

# 2 — Частое кормление способствует быстрому увеличению количества молока.

Сосание новорожденного еще больше стимулирует выработку молока за счет повышения уровня гормона пролактина в организме матери.

Таким образом, чем чаще вы опорожняете грудь, тем быстрее вырабатывается молоко; грудное молоко производится на основе спроса и предложения.

Первые несколько недель ваш ребенок растет быстрее, чем на любом другом этапе его жизни.Их потребности в питательных веществах растут с угрожающей скоростью, и ваше количество молока должно идти в ногу со временем.

Это означает частое кормление новорожденного, чтобы быстро восполнить запас молока (не забывая есть и пить много, потому что, если вы похожи на меня, вы не будете так знать голод или жажду!)

# 3 — Детское питание по причинам, не связанным с питанием

Ваш ребенок только что перешел от теплого, уютного, темного существования внутри вас к яркому свету и шуму внешнего мира.Они хотят и нуждаются в комфорте близости к вам, и вам это тоже нужно!

КАК ЭТО СДЕЛАТЬ

1- Следите за тем, когда ребенок в последний раз кормил

Посмотрите на часы или попробуйте приложение для кормления / сна ребенка.

Я использовал «Детский дневник» на своем iPhone. Для Android ознакомьтесь с этой статьей на сайте Mom Junction, чтобы узнать о различных вариантах.

Не забывайте, что 3 часа — это время от начала одной подачи до начала следующей.

Приложение для детского кормления и отслеживания сна помогает отслеживать, когда вы в последний раз кормили и какой грудью

2 — Разбудите ребенка, если с момента последнего кормления прошло 3 часа

Забудьте о старомодном высказывании «вы должны никогда не буди спящего ребенка ».Разбудите ребенка, чтобы он кормил не реже, чем каждые 3 часа.

После того, как вес при рождении был восстановлен и у вас есть разрешение врача, вы можете позволить ребенку дольше находиться между кормлениями.

Но продолжать будить ребенка через 3 часа ДНЯ. Позвольте ребенку просыпаться ночью естественным образом.

Это обеспечивает более длительные перерывы между кормлениями в ночное время и помогает устранить путаницу днем ​​и ночью.

3 — Не оставляйте ребенка голодным

Сигналы кормления включают укоренение, открытие рта, шевеление и растяжение, сосание пальцев в соответствии с приведенной ниже таблицей.

Плач — это сигнал о позднем голоде — вы хотите покормить ребенка, пока не раздались крики! В противном случае вам может быть сложно получить хорошую защелку.

Но будьте осторожны, чтобы правильно интерпретировать укоренение — подробнее об этом в Правиле 5.

4 — Дайте новорожденному кормить грудью до тех пор, пока он не будет удовлетворен

Дети, находящиеся на грудном вскармливании, знают, когда они сыты, поэтому остановятся, когда они закончатся.

Однако засыпание не обязательно означает, что ребенок сыт. Ваш новорожденный может просто устать или засыпать кормушкой! Чтобы избежать серийной закуски, читайте дальше.

ПРАВИЛО 3: Избегайте серийных закусок.

В ОРЕХЕ

Некоторые новорожденные имеют тенденцию перекусывать. Но кормить серийного закусочного грудью утомительно.

НЕМНОГО ПОДРОБНЕЕ

Так что это для вас, а не для ребенка.

С вашим новорожденным будет все в порядке, независимо от того, будет ли он кормить 12 раз в день или 30 ленивых глотков по 2-3 минуты.

Но вы не сделаете этого.

Мой первенец был известным любителем закусок. В 3 недели он кормил несколько минут (максимум 4-5 минут), а затем засыпал.Просыпайтесь голодными через 20-40 минут, кормите через 2 минуты, засыпайте. И так днём и ночью.

Вскоре я понял, что это должно измениться, если станет возможным грудное вскармливание после 3,5 недели.

КАК ЭТО ДЕЛАТЬ

1 — Стремитесь к увеличению времени кормления от одного кормления к следующему

Это будет способствовать увеличению промежутков между кормлениями. Знаешь, нужно больше 25 минут, прежде чем тебе придется начинать все заново.

Вы все еще можете кормить по запросу, но, надеюсь, не так часто.

К тому времени, как молоко наберется, постарайтесь сосать как минимум 10 минут. В конце 2 недели от 20 до 40 минут.

Конечно, КАЖДЫЙ РЕБЕНОК РАЗНЫЙ. Эти сроки являются РУКОВОДСТВОМ.

Просто постарайтесь, чтобы корма становились все длиннее, равно как и промежутки между кормлениями.

Просыпаться сонным кормящим необходимо, чтобы избежать «серийного перекуса»!

2 — Разбуди сонного кормильца, чтобы выпить еще немного

Мой первенец, в частности, был очень сонным кормильцем, и отчасти я думаю, что он стал таким заядлым перекусом.Так что мне пришлось очень много работать, чтобы он не заснул, чтобы съесть побольше. Вот некоторые из множества вещей, которые вы можете попробовать:

  • пощекотать ступни и руки
  • слегка прикоснуться к спине и щекам
  • поговорить с ребенком
  • удалить подгузник
  • наверху и хвостом или осторожно протереть лицо и руки и т. д. с помощью мочалки
  • снимите слой одежды

Если ребенок теряет интерес во время кормления

  • отпирание и повторное запирание (плохой захват может означать, что поток молока замедляется и ребенок теряет интерес)
  • играть и пощекотать палец , руки и ноги
  • смените положение кормления
  • медленно вытащите соску или соску из рта — это часто может привести к неистовым сосаниям!
  • нанесение молока на губы ребенка

При наличии терпения и настойчивости вы быстро начнете растягивать корм, и все станет намного проще.Пинки обещание.

Затем, как только вы увеличите количество каналов до двух или трех часов, вы сможете начать какое-то расписание, если вам это нравится. Я начал этот график сна и кормления и больше не оглядывался!

ПРАВИЛО 4: Переходите на другую грудь только тогда, когда ребенок опорожняет первую.

IN A NUTSHELL

Кормите, пока грудь не опустеет, поменяйте стороны, покормите еще немного. Это гарантирует, что ребенок достигает «заднего молока».

НЕМНОГО ПОДРОБНЕЕ

Это связано с изменением состава молока во время кормления.Когда грудь опорожняется, содержание лактозы уменьшается, а содержание жира увеличивается, поэтому:

  • переднее молоко в начале кормления с высоким содержанием лактозы и низким содержанием жира
  • заднее молоко (из той же груди и корма) с высоким содержанием жирным и низким содержанием лактозы

Вы хотите, чтобы ребенок достиг этого более жирного заднего молока по 3 причинам:

1 — Это более жирное заднее молоко немного дольше утолит голод ваших новорожденных

Итак, в свете попыток получить немного больше времени между кормлениями, постарайтесь, чтобы ребенок дошел до заднего молока.Не переключайте грудь во время кормления. Прежде чем предлагать другую грудь, подождите, пока ребенок не отойдет и грудь полностью опорожнится.

2 — Полное опорожнение груди обеспечивает быстрое производство молока

Чем больше она пустеет, тем быстрее вырабатывается молоко.

3 — Обеспечение хорошего баланса переднего и заднего молока сводит к минимуму газообразование

Если вы постоянно кормите своего новорожденного грудью много переднего молока, так как вы переходите на другую сторону до того, как дойдете до заднего молока, ребенок получит чрезмерное количество лактозы.

Ребенок может с трудом переваривать всю лактозу. В результате некоторые из них могут остаться непереваренными, которые вместо этого ферментируют в кишечнике, и тогда у вас на руках будет газированный ребенок.

Важно отметить, что вам НЕ нужно получать более жирное заднее молоко, чтобы обеспечить здоровый набор веса для вашего грудного новорожденного; Как отмечено в этой статье, для набора веса важен общий объем потребляемого молока. В течение нескольких кормлений в течение нескольких дней ваш ребенок будет получать одинаковое количество молочных жиров и лактозы.

Переключайтесь на другую грудь только тогда, когда ребенок опорожнил первую — Правило № 4 для успешного кормления грудью вашего новорожденного

Переключайтесь на другую грудь только тогда, когда ребенок опорожнил первую — Правило №. 4 для успешного кормления грудью вашего новорожденного

КАК ЭТО СДЕЛАТЬ

1 — Меняйте грудь только тогда, когда первая пуста

Это довольно просто … Ребенок может оторваться от вашей груди или расстроиться. Ваша грудь будет казаться пустой.

2 — Если ребенок

не полностью слил молоко из последней груди при последнем кормлении, это грудь, с которой начинается кормление.

Это лучше всего пояснить на примере:

Корм ​​1: начать кормление грудью на левом , пока не опустеет . Переключитесь на другую сторону, и ваш новорожденный будет кормить грудью еще на справа.

Итак, в конце кормления (т.е. ребенок был доволен) в правой груди еще осталось молоко.

Корм ​​2: начните кормление грудью на вправо, пока не опустеет . Переключитесь на другую сторону, и ваш новорожденный будет кормить грудью слева немного дольше.

Итак, в конце кормления (т.е. ребенок был доволен) в левой груди все еще оставалось молоко.

Подача 3: Начните кормление грудью на слева, пока не опустеет . Переключитесь на другую сторону, и ваш новорожденный будет кормить грудью еще на справа.

Итак, в конце кормления (т.е. ребенок был доволен) в левой груди все еще оставалось молоко.

И так далее.

3 — Если ребенок

действительно слил молоко из последней груди при последнем кормлении (вы предложили больше молока из другой груди, но ребенок отказался), то начните следующее кормление с другой стороны .

Другой пример:

Корм ​​1: Вы кормите новорожденного грудью на оставшемся , пока не опустеете . Вы предлагаете ребенку правую грудь, но ребенок наелся и больше не пьет.

Корм ​​2: вы кормите новорожденного грудью на до тех пор, пока он не опустеет . Вы предлагаете ребенку левую грудь, но ребенок насытился и больше не пьет

И так далее.

4 — Следите за тем, какая грудь была последней при кормлении вашего новорожденного.

Может быть трудно достичь пункта 2 или 3, указанного выше, если вы не знаете, с какой стороны вы в последний раз кормили грудью.

Некоторые люди используют трюк с ободком для волос: наденьте ободок на запястье той стороны, которой вы последний раз кормили, чтобы не забыть.

Проблема, с которой я столкнулся, заключалась в том, что либо я забыл переместить ленту для волос, либо я использовал ленту для волос.

Приложение для кормления и сна ребенка намного проще.

Вы просто нажимаете «начать вправо», когда начинаете кормить правой грудью, и «стоп вправо», когда останавливаетесь. Переключитесь на другую сторону, нажмите «начать влево» и так далее.

Как упоминалось ранее, я рекомендую Baby Daybook для iPhone или ознакомьтесь с этой статьей на сайте Mom Junction, чтобы узнать о других вариантах.

ПРАВИЛО 5: Избегайте «комфортного кормления», которое может привести к пищеварительному дискомфорту.

IN A NUTSHELL

Кормите ребенка только тогда, когда он голоден. Научитесь «прислушиваться» к неповторимым крикам своего ребенка и найдите корень проблемы. Комфортное кормление может только ухудшить суетливость ребенка.

НЕМНОГО ПОДРОБНЕЕ

Это последнее правило может оказаться немного сложным.

Видите ли, укоренение и сосание — это не только сигнал голода. Это также признак того, что ваш новорожденный ищет комфорта, отсюда и известное «кормление для комфорта».

Таким образом, это сложно по двум причинам: не только легко неправильно интерпретировать укоренение и сосание как голод, но и самое нормальное и естественное желание подкрепиться, зная, что это должно помочь успокоить ребенка.

Проблема с комфортным кормлением

Проще говоря, это подвергает ребенка риску «пищеварительной перегрузки».

Как указывалось ранее, живот новорожденного маленький; он может вместить только так много.

Итак, хотя младенцам действительно нужно часто кормить, они также могут кормить только и так часто .У желудочных ферментов должно быть достаточно времени, чтобы сделать свою работу, прежде чем молоко попадет в кишечник.

Кормление новорожденного слишком рано после последнего кормления, когда ребенок не голоден, означает, что его желудок все еще может быть довольно полным. В результате полупереваренное молоко слишком рано попадает в кишечник. Непереваренные жиры и лактоза (основной молочный сахар) ферментируются в кишечнике, вызывая газы и дискомфорт.

Это приводит к перегрузке пищеварительной системы вашего новорожденного.

Если ваш новорожденный расстроен, суетлив или имеет газы, «комфортное» кормление грудью может только ухудшить положение

КАК ЭТО ДЕЛАТЬ

1 — Прекратите кормление, если вы видите признаки перегрузки пищеварительной системы

Избыточное газообразование, боли в животе и дискомфорт может означать перегрузку пищеварительной системы.Или этому ребенку нужно передать ветер.

В любом случае кормление — это не ответ.

«Вы попадете в порочный круг, когда ребенок будет больше сосать и кормить в поисках большего комфорта. Повышение давления на пищеварительную систему…

Если вашему новорожденному становится только неудобно, тревожно и суетливо во время кормления, скорее всего, ребенку нужен комфорт, а не больше молока.

Итак, хотя и с добрыми намерениями, комфортное кормление только усугубляет проблему.

2 — Научитесь расшифровывать плач вашего ребенка, чтобы найти причину причины.

Итак, если ребенок укореняется и ищет утешения, а не голода, первое, что нужно сделать, — это попытаться найти причину проблемы.

Это упорная отрыжка? Это газовая боль внизу? Это что-то совсем другое.

Не смотрите просто на то, что делает ребенок, слушайте .

Если вы внимательно прислушаетесь, вы заметите, что крики вашего ребенка немного отличаются.Настроившись на эти крики, вы скоро сможете отличить голодный крик от других.

К счастью для нас, родителей, кто-то еще проделал большую работу над этим, что действительно должно дать вам фору. Присцилла Данстан расшифровала то, что она называет «универсальным языком новорожденных», который определяет 5 различных криков или «слов» следующим образом:

  • Neh = «Я голоден»
  • Eh = «Мне нужно отрыгнуть»
  • Eair = «У меня слабая газовая боль»
  • Heh = «Я испытываю дискомфорт»
  • Owh = «Я хочу спать»

Вы можете послушать эти разные крики здесь:

Если это «а», вы можете услышать, попробуйте отрыгнуть ребенка, а не покормить его.

Если это «воздух», который вы слышите, это более серьезная проблема с газом ниже.

Если да, то у меня для вас сообщение: есть газированный ребенок? 16 Общие причины и способы их устранения

И так далее.

3 — Если вы не можете облегчить дискомфорт ребенка, найдите другие способы утешить своего новорожденного (кроме грудного вскармливания)

Соска может помочь при перегрузке пищеварительной системы, позволяя ребенку сосать и помогая ему успокоиться, даже не допивая молоко.

Кроме этого, есть множество вещей, которые можно попытаться успокоить ребенка:

  • «колики, переносимые» или «тигр на дереве» — положите ребенка на предплечье так, чтобы его голова была направлена ​​к вашему локтю, а ваша рука поддерживала его. ее промежность
  • поет вашему младенцу
  • танцует, вынашивая ребенка
  • поднимается по лестнице назад с младенцем
  • младенец носит
  • теплая ванна
  • музыка или белый шум

И так далее… желание утешить кормить!

Резюме

Итак, у вас есть 5 золотых правил грудного вскармливания вашего новорожденного.

Подводя итог…

Правило 1. Убедитесь, что у вашего новорожденного хороший захват. Поэкспериментируйте и при необходимости обратитесь за помощью.

Правило 2: Кормите ребенка не реже, чем каждые 3 часа и «по требованию» в первые дни жизни, чтобы животик новорожденных был наполнен и у них увеличилось количество молока.

Правило 3: Остерегайтесь серийных закусок!

Правило 4: переключайте груди ТОЛЬКО, когда первая полностью опорожнена. Это гарантирует, что ваш ребенок получает более жирное молоко и снижает избыточное газообразование.

Правило 5: Не поддавайтесь желанию поесть.Разберитесь в сути проблемы, изучив уникальные крики своего новорожденного

Есть вопросы о грудном вскармливании новорожденных? В этом посте есть ответы на множество часто задаваемых вопросов: Часто задаваемые вопросы о грудном вскармливании новорожденных: ответы, которые вы отчаянно ищете!

В противном случае задайте мне свои вопросы ниже!

Правила (от рождения до четырех недель)

# 1 (Самое важное правило) КОРМИТЬ РЕБЕНКА

В идеале вы будете делать это непосредственно грудным вскармливанием.Если нет, то это может быть смесь или молоко сцеженное.

Сытый ребенок лучше кормит грудью. Поэтому в ваших интересах следить за тем, чтобы ваш ребенок ел достаточно на любом этапе грудного вскармливания. Итак, для новорожденного это означает, что если ваш ребенок потерял 10% или более веса при рождении, добавление сцеженного молока или небольшого количества смеси, чтобы помочь ему восстановить свой вес при рождении, будет способствовать успеху грудного вскармливания в целом. Просто помните, что для оптимального успеха грудного вскармливания соблюдайте все три правила .

  • Поддерживайте контакт кожа к коже сразу после рождения (или как можно скорее) в течение примерно одного-двух часов или до тех пор, пока ребенок не покормит грудью.
  • Кормить грудью всякий раз, когда ребенок показывает признаки голода (метание языка, сосание рук, укоренение).
  • Поощряйте активную модель сосания из шести-восьми сосаний подряд; Пауза; повторите, прижимая ребенка кожа к коже и в пеленке, щекоча ему ступни, дуя ему в лицо и т. д.
  • Вот видео о том, как выглядит «образец поклевки» у новорожденного.Ожидайте увидеть эту картину в течение первых трех дней, прежде чем появится ваше молоко.
  • Ручное сцеживание после каждого сеанса кормления грудью в чайную ложку и доливайте ребенка этим молоком. Это поможет убедиться, что грудь хорошо опорожняется, молоко поступает раньше и ребенок не теряет слишком много веса. Посмотрите обучающее видео здесь.
  • Укажите, сколько разных людей держат ребенка на руках в первые три-пять дней жизни ребенка. По крайней мере, каждые два часа (но в идеале — чаще) относите ребенка кожа к коже и ищите признаки кормления.
  • Отдыхайте всякий раз, когда можете, и не позволяйте посетителям прерывать ваш отдых.
  • Следите за своим кормлением, какает и писает в журнале кормления подгузников. Это основной способ узнать, получает ли ребенок «достаточно».
  • Стремитесь к удобной защелке . Это может выглядеть, а может и не выглядеть «учебником», но оно должно ощущаться как сильный рывок, а не как ущемление. Вы должны описать свои соски как нежные или болезненные, а не как болезненные или разрушенные.Если ваши соски потрескались, кровоточат или слишком болезненны для кормления грудью, не воспринимайте это как нормальное явление. Ищите дополнительную помощь.
  • Если ребенка нужно кормить чем-либо, кроме грудного молока, для этого должна быть медицинская причина. Это должен определить ваш педиатр, а не медсестра. Количество смеси, которое дают ребенку, должно соответствовать его возрасту.
  • Вы, , можете дать своему ребенку смесь вместо грудного вскармливания , но вы должны понимать, что это рискованно для грудного вскармливания и может привести к полному отказу от грудного вскармливания, если не будет сделано должным образом.Если вы решили это сделать, строго следуйте Правилу №2.

Каждый раз, когда ребенка кормят из бутылочки, вы должны соблюдать Правило № 2…

# 2 Защитите запасы молока
  • Если ребенок не ест непосредственно грудь, вы должны сообщить своему организму!
  • В течение первых трех дней до поступления молока ручное сцеживание является наиболее эффективным способом сбора молозива. Это следует делать одновременно с кормлением грудью или сцеживанием.При грудном вскармливании после сеанса грудного вскармливания сцедите вручную чайную ложку и дайте это ребенку.
  • Если по какой-либо причине вы не можете непосредственно кормить грудью, вы должны стимулировать грудь так же часто, как и ребенок должен есть , с помощью высококачественного двойного электрического молокоотсоса. В первые три дня сцеживайте сначала вручную в небольшую чашку или бутылку, затем сцеживайте обе груди в течение примерно 15 минут.
  • Перекачка не должна повредить. Пылесос должен быть установлен на самом высоком уровне Comfort etting.Больше всасывания не означает больше молока, это просто больше боли.
  • Ваш сосок должен свободно входить и выходить из фланца. Если они трутся, вам может потребоваться фланец большего размера.
  • Работать без накачки не более четырех-пяти часов. Ваше тело не хочет быть сытым так долго, и в результате может снизиться выработка молока.
  • Гордитесь каждой полученной каплей и не сравнивайте ее слишком внимательно с тем, что ест ребенок. Вы любите своего ребенка, вы не любите свою молокоотсосу, а любовь — действительно важный элемент сцеживания молока, поэтому не думайте, что то, что выдает молокоотсос, то же самое, что и ребенок.

Сцеживание вместо грудного вскармливания может быть действительно утомительным, обескураживающим и подавляющим. То же самое можно сказать и о грудном вскармливании по требованию. Каждая кормящая мать заслуживает поддержки на протяжении всего этого процесса, поэтому не пропустите Правило № 3…

.

# 3 Искать (справа) Помощь

И знайте, где найти эту помощь до рождения ребенка !

  • Перед рождением ребенка у вас должен быть консультант по грудному вскармливанию, сертифицированный Международным советом (IBCLC), которого вы знаете, которому доверяете и которому доверяете как контактное лицо по мобильному телефону.
  • Не все IBCLC созданы одинаково (как и любой другой специалист в области здравоохранения), поэтому сделайте свою домашнюю работу и убедитесь, что вы выбрали подходящий. Если вам не нравится помощь, которую вы получили, обратитесь за новой помощью.
  • Узнайте, какую группу поддержки грудного вскармливания вы будете посещать после рождения ребенка.
  • Признайте, что хотя ваш педиатр, медсестры в кабинете педиатра, ваш акушер-гинеколог, медсестры в вашем акушерско-гинекологическом кабинете, ваша мать, ваша сестра, ваши друзья и Интернет могут дать советы по грудному вскармливанию, ни один они — эксперт по грудному вскармливанию.Только IBCLC является экспертом в области грудного вскармливания.
  • Будьте осторожны в Интернете.
  • Если вы накормили ребенка и защитили количество молока, хороший IBCLC может исправить практически все, что угодно, через несколько дней, недель или месяцев после рождения ребенка.

Грудное вскармливание — это марафон, а не спринт. Дело не в том, что в первые недели все идет идеально; это примерно человек, которые выживают после первых недель, если соблюдают правила и делают все необходимое, чтобы грудное вскармливание работало надолго.

Строгие правила грудного вскармливания не работают и могут навредить маленьким детям

Клэр Уилсон

Зацикленность на грудном вскармливании может привести к обезвоживанию некоторых младенцев

Грэм Монро / GM Photography / Getty

Новорожденные дети заболевают в больницах по строгим правилам, которые направлены на то, чтобы больше женщин кормить грудью, — а они даже не работают.

Глобальные правила

, установленные ЮНИСЕФ, гласят, что женщины, пытающиеся кормить грудью, не должны время от времени использовать бутылочки со смесью, даже в первые несколько дней после родов, когда у них может быть мало молока. Но отказ от использования смеси в это время в некоторых случаях может привести к обезвоживанию ребенка и развитию желтухи.

Родителям также рекомендуется не давать ребенку пустышку или пустышку, если они предпочитают сосать ее из груди. Но манекены, похоже, снижают риск детской детской смерти, также известной как синдром внезапной детской смерти.

Медицинский орган, рабочая группа США по профилактическим услугам, заявляет, что нет никаких доказательств того, что какая-либо из этих стратегий повышает уровень грудного вскармливания, и опубликовал обновленный обзор таких стратегий. Валери Флахерман из Калифорнийского университета в Сан-Франциско предупреждает в редакционной статье того же журнала, что больницы должны пересмотреть эту политику, поскольку они «рискуют причинить ненужный вред».

Грудь всегда лучше?

Вопрос о том, как кормят младенцев, уже давно вызывает споры. В прошлом веке производители смесей рекламировали свои продукты как более качественные, чем грудное молоко, что оказалось смертельным в некоторых развивающихся странах, где вода, используемая для приготовления смесей, иногда бывает загрязненной.

В западных странах многие исследования показывают, что грудное вскармливание полезно. Говорят, что он защищает от инфекций, аллергии, ожирения и даже повышает IQ — хотя критики говорят, что эти утверждения преувеличены и что корреляции возникают в основном из-за того, что более бедные женщины менее склонны к грудному вскармливанию.

Сейчас стандартный совет во всем мире — стараться кормить исключительно грудью, по крайней мере, в течение первых шести месяцев. И многие больницы в таких странах, как Великобритания и США, соблюдают строгие правила грудного вскармливания, чтобы получить аккредитацию в рамках инициативы ЮНИСЕФ за доброжелательное отношение к ребенку.

Эти правила включают в себя не давать новорожденным ничего пить, кроме грудного молока, за исключением случаев медицинской необходимости. Франческа Энтвистл из ЮНИСЕФ говорит, что обезвоживание или желтуха можно классифицировать как медицинскую необходимость в питании. Но некоторые заметили, что некоторые больницы, прошедшие обучение в ЮНИСЕФ, начали интерпретировать правила как означающие, что они не должны хранить молочные смеси в послеродовых палатах. «Инициатива за дружелюбие к ребенку шла рука об руку с меньшей поддержкой родителей, использующих смесь или смешанное вскармливание», — говорит Саша Ховард, педиатр из Barts Health Trust в Лондоне.

Однако некоторые молодые мамы не вырабатывают много молока в первые несколько дней, или ребенок не прижимается к груди должным образом. «Десять лет назад можно было попросить бутылку смеси», — говорит Ховард. «Его больше нет в некоторых больницах. Я слышал о папах, которых отправляли покупать в 3 часа ночи, потому что ребенок не кормил и смеси просто не было «.

Непредвиденные последствия

Помимо того, что эта политика способствует обезвоживанию младенцев или желтухе, она может быть даже контрпродуктивной.Одно исследование показало, что если грудное вскармливание затруднено из-за того, что новая мама не производит достаточно молока, давать ребенку небольшое количество смеси в первые несколько дней может помочь ему до тех пор, пока запас грудного молока не увеличится, что повысит уровень успешности грудного вскармливания в длительный срок. «Запрещение формулы может негативно повлиять на то, чего вы пытаетесь достичь», — говорит Ховард, соавтор книги под названием Кормление из бутылочки без вины .

Теперь рабочая группа США по профилактическим услугам заявляет, что, хотя индивидуальная поддержка женщин, борющихся с грудным вскармливанием, полезна, нет никаких доказательств в пользу общей политики больниц, такой как запрет на смеси и пустышки.

Изменение взглядов произошло после опасений, что совет не давать детям твердой пищи до достижения ими шестимесячного возраста — также разработанный для поощрения исключительно грудного вскармливания — может способствовать росту пищевой аллергии.

Исследование показало, что кормление младенцев арахисом и яйцом задолго до шести месяцев помогает избежать аллергии на эти продукты.

Ссылка на журнал: Журнал Американской медицинской ассоциации , DOI: 10.1001 / jama.2016.15083

Еще по этим темам:

Золотые правила кормления

Стать матерью — одно из величайших переживаний в жизни женщины.В тот момент, когда ребенок входит в нашу жизнь, он приносит вечное чувство блаженства, счастья и множества обязанностей, которые матери любят нести, причем прежде всего грудное вскармливание. Помимо эмоциональных преимуществ, грудное вскармливание имеет ряд преимуществ для общего благополучия и правильного развития ребенка.

Грудное вскармливание — самая естественная вещь в мире, но не заблуждайтесь, поскольку кормление грудью — это научное искусство для мам и младенцев. Женщины часто сталкиваются с проблемами грудного вскармливания, такими как трудности с прикладыванием, болезненное кормление и низкая выработка молока.

Вот несколько советов, как избежать ошибок при грудном вскармливании:

Ошибка № 1: Неумелое обращение в течение первой недели : В среднем 30% детей могут не добиться эффективного сосания в период между 72 и 96 часами первого кормления. Матери, как правило, дают искусственное молоко из-за неправильного кормления грудью в течение первой недели, что приводит к «лактационной недостаточности». Для предотвращения лактационной недостаточности матери рекомендуется сцеживать молоко каждые 3 часа, пока ребенок не сможет эффективно сосать грудь.

Ошибка № 2: Кормление ребенка в удобное для матери время: Кормите ребенка по требованию в любое время дня и ночи.

Ошибка № 3: Предоставление соски ребенку: Это может привести к «отказу от грудного вскармливания». Лучше избегать пустышек. Обратите внимание на еду и напитки.

У молодой матери должно быть как можно больше питательной пищи для питания своего тела, а затем и ребенка.

Поддерживайте водный баланс и пейте достаточно жидкости. Нормальный взрослый человек должен выпивать в среднем три литра воды в день.А теперь, когда ваше тело усердно работает, чтобы производить драгоценное молоко для вашего ребенка, пейте еще больше.

Правильный путь

Быть родителем — сложная задача сама по себе, а быть матерью, несомненно, в десять раз усиливает панические ожидания. В то время как вы придумываете возможные маршруты, чтобы обеспечить наилучшую заботу о вашем ребенке, все, что вам известно о вашем изменяющемся теле, должно быть в верхней части этого списка. Кормление новорожденного также требует определенных навыков и приемов, чтобы обеспечить комфорт и удовлетворение как матери, так и ребенку.

Ранний контакт кожа к коже: Вскоре после родов ребенок должен быть передан матери для контакта кожа к коже. Это поможет ребенку эффективно сосать грудь в течение первого часа после рождения. Раннее вскармливание улучшает связь и привязанность между матерью и ребенком. Это также уменьшит гипогликемию (низкий уровень сахара) и переохлаждение (ниже нормальной температуры) у ребенка. Прикосновение кожа к коже повысит уровень гормона окситоцина, что поможет матери нормализовать пульс и кровяное давление.Это помогает матери успокоиться и успокоиться. Это также вызовет увеличение производства молока.

Корм ​​«Золотой час»: Кормление грудью необходимо начинать в течение часа после рождения. Это известно как «кормление в золотой час». Если младенцам не разрешают сосать грудь из-за медицинских проблем, должно произойти хотя бы покраска молозива. Взять несколько капель первого молока матери и нанести его на губы новорожденного — это называется окрашиванием молозива. Момент золотого часа кормления грудью наступает, хотя младенцу не разрешают сосать из-за плохого состояния здоровья.Это молозиво обеспечивает необходимые иммунологические факторы.

Правильное положение и правильное прикладывание к груди: Отсутствие знаний о том, как расположить и прикладывать ребенка к соску, приведет к болезненному кормлению. Это также приведет к потрескавшимся соскам, а эти трещины — к маститу или инфекции груди.

Переднее молоко: Каждая мать должна знать, что нужно опорожнять одну грудь за раз. Это поможет ребенку набрать вес. Опорожнение груди позволит избежать того, чтобы ребенок пил только грудное молоко, которое также называется «переднее молоко», которое содержит очень мало жира и белка.Заднее молоко с высоким содержанием жира. Это заднее молоко помогает ребенку набирать вес.

Смена груди: Непереносимость лактозы может возникнуть у младенцев, когда мать меняет грудь из-за того, что грудь не кормит, которая часто протекает. Непереносимость лактозы возникает, когда ребенок ест только «переднее молоко».

Грудное вскармливание помогает предотвратить послеродовое кровотечение. Исследования показали, что контакт кожа к коже и кормление грудью после родов оказывают такое влияние на послеродовое кровотечение, что женщины, у которых не было кормления грудью кожа к коже сразу после родов, почти в два раза чаще страдали от послеродового кровотечения.

Быть родителем — непростая задача сама по себе, а быть матерью, несомненно, в десять раз усиливает панические ожидания. В то время как вы придумываете возможные маршруты, чтобы обеспечить наилучшую заботу о вашем ребенке, все, что вам известно о вашем изменяющемся теле, должно быть в верхней части этого списка. Кормление новорожденного также требует определенных навыков и приемов, чтобы обеспечить комфорт и удовлетворение как матери, так и ребенку.

Ранний контакт кожа к коже: Вскоре после родов ребенок должен быть передан матери для контакта кожа к коже.Это поможет ребенку эффективно сосать грудь в течение первого часа после рождения. Раннее вскармливание улучшает связь и привязанность между матерью и ребенком. Это также уменьшит гипогликемию (низкий уровень сахара) и переохлаждение (ниже нормальной температуры) у ребенка. Прикосновение кожа к коже повысит уровень гормона окситоцина, что поможет матери нормализовать пульс и кровяное давление. Это помогает матери успокоиться и успокоиться. Это также вызовет увеличение производства молока.

Корм ​​«Золотой час»: Кормление грудью необходимо начинать в течение часа после рождения. Это известно как «кормление в золотой час». Если младенцам не разрешают сосать грудь из-за медицинских проблем, должно произойти хотя бы покраска молозива. Взять несколько капель первого молока матери и нанести его на губы новорожденного — это называется окрашиванием молозива. Момент золотого часа кормления грудью наступает, хотя младенцу не разрешают сосать из-за плохого состояния здоровья.Это молозиво обеспечивает необходимые иммунологические факторы.

Правильное положение и правильное прикладывание к груди: Отсутствие знаний о том, как расположить и прикладывать ребенка к соску, приведет к болезненному кормлению. Это также приведет к потрескавшимся соскам, а эти трещины — к маститу или инфекции груди.

Переднее молоко: Каждая мать должна знать, что нужно опорожнять одну грудь за раз. Это поможет ребенку набрать вес. Опорожнение груди позволит избежать того, чтобы ребенок пил только грудное молоко, которое также называется «переднее молоко», которое содержит очень мало жира и белка.Заднее молоко с высоким содержанием жира. Это заднее молоко помогает ребенку набирать вес.

Смена груди: Непереносимость лактозы может возникнуть у младенцев, когда мать меняет грудь из-за того, что грудь не кормит, которая часто протекает. Непереносимость лактозы возникает, когда ребенок ест только «переднее молоко».

Грудное вскармливание помогает предотвратить послеродовое кровотечение. Исследования показали, что контакт кожа к коже и кормление грудью после родов оказывают такое влияние на послеродовое кровотечение, что женщины, у которых не было кормления грудью кожа к коже сразу после родов, почти в два раза чаще страдали от послеродового кровотечения.

Преимущества грудного вскармливания

Грудное молоко содержит антитела, которые помогают вашему ребенку бороться с вирусами и бактериями.

Грудное вскармливание снижает риск астмы или аллергии у вашего ребенка. Кроме того, младенцы, которые в течение первых 6 месяцев находятся на грудном вскармливании без каких-либо смесей, реже страдают ушными инфекциями, респираторными заболеваниями и приступами диареи.

Раннее и частое кормление грудью во многих отношениях приносит матери пользу, например, при сокращении матки, изгнании плаценты и модулированной кровопотере.

Раннее удаление молока во время кормления уменьшает набухание материнской груди и стимулирует синтез грудного молока.

Раннее кормление грудью также помогает новорожденному выработать мощный сосательный рефлекс. Он вызывает перистальтику (движение в кишечнике) пищеварительного тракта новорожденного. Это важно для удаления побочных продуктов гемоглобина и снижения риска желтухи.

Спасатель

Неделя 1: Ребенка следует кормить грудью в течение 2 часов и по требованию.Это поможет уменьшить желтуху у новорожденных и увеличит потерю веса. Это частое кормление помогает матери уменьшить набухшую грудь, а также увеличить лактацию.

Неделя 2 — 6 недель: Ребенка кормят только по требованию, а режим сна может длиться от 4 до 5 часов подряд. В конце первой недели молоко станет «зрелым».

Через 6 недель — 6 месяцев: Время кормления и время сосания младенцев будут постепенно сокращаться. Ожидаемая прибавка в весе должна составлять от 700 г до 1 кг в месяц в течение этого периода.

(Автор — консультант по грудному вскармливанию)

Вопросы по грудному вскармливанию

Это симптом вашего ребенка?

Темы для кормления грудью

Если ваш ребенок здоров, пропустите раздел «Что делать». Чтобы получить совет, перейдите непосредственно к номеру темы, относящейся к вашему вопросу:

  1. Как часто нужно кормить для увеличения количества молока
  2. Продолжительность кормлений для увеличения количества молока
  3. Продолжительность кормлений после подачи молока
  4. Признаки достаточного количества молока (Достаточно ли у меня молока?)
  5. Как увеличить количество молока
  6. Дополнительная смесь
  7. Когда вводить бутылочку
  8. Дополнительная вода
  9. Сильное нагрубание (общий отек и боль) обеих молочных желез
  10. Заблокированные молочные протоки (1 или более болезненных уплотнений в груди)
  11. Больные или потрескавшиеся соски
  12. Лекарства матери
  13. Курение или употребление табака матерью
  14. Диета матери
  15. Больные младенцы
  16. Больная мать (с болезнью)
  17. Нормальный стул в течение первых недель жизни
  18. Нормальный нечастый стул с грудным молоком после 1 месяца жизни
  19. Подтекает грудное молоко
  20. Вит amin D для ребенка, находящегося на грудном вскармливании
  21. Хранение сцеженного молока
  22. Отрыжка
  23. Выпадение молока, вызывающее отрывание, кашель или удушье
  24. Злаки и другие твердые продукты (детское питание)
  25. Когда звонить своему врачу

Эксперты-обозреватели:

Майя Буник, М.D., Лизбет Габриэльски, Р.Н., и Марианна Нейферт, доктор медицины, специалисты по грудному вскармливанию

Когда обращаться по вопросам грудного вскармливания

Позвоните в службу 911 сейчас

  • Не могу проснуться
  • Не двигается или очень слаб
  • Вы считаете, что вашему ребенку угрожает опасность для жизни

Позвоните врачу или обратитесь за медицинской помощью сейчас

  • Возраст менее 1 месяца и выглядит или ведет себя ненормально
  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, отсутствие стула в течение 24 часов, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Не кормит грудью или ест очень мало более 8 часов
  • Выглядит темно-желтым или оранжевым
  • Возраст менее 12 недель, есть лихорадка. Внимание: НЕ давайте ребенку никаких лекарств от лихорадки, пока его не осмотрят.
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Обратиться к врачу в течение 24 часов

  • Кажется, что не набирает вес к 5 дням
  • Желтый потрепанный стул меньше 3-х в сутки.Исключение: до 5 дней жизни, когда приходит молоко, это может быть нормальным явлением. Также после 4-х недельного возраста может быть нормально.
  • День 2-4 жизни и отсутствие стула более 24 часов
  • Мокрые подгузники менее 6 в день. Исключение: до 5 дней жизни при поступлении молока.
  • День 2-4 жизни и отсутствие мочи более 8 часов
  • У матери есть признаки инфекции груди (красная болезненная припухлость на груди). Исключение: локализованное нагрубание.
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратиться к врачу в рабочее время

  • Голод после кормления.Причина: требуется проверка веса.
  • Требуется формула в течение первого месяца. Причина: кормление грудью не ладится.
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Самостоятельный уход на дому

  • Вопрос о грудном вскармливании о здоровом ребенке

Отделение неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, позвоните по телефону 911.

Рекомендации по уходу за грудным вскармливанием

  1. Как часто кормить, чтобы вводить запас молока:
    • Каждые 1,5–3 часа в течение первого месяца (8–12 раз в день).
    • В течение дня разбудите ребенка, если с момента последнего кормления прошло более 3 часов.
    • Ночью разбудите ребенка, если прошло более 4 часов без кормления.
    • После 1 месяца дайте ребенку спать дольше. Если ваш ребенок хорошо набирает вес, кормите его по требованию и не просыпайтесь для кормления.
  2. Продолжительность кормлений для увеличения количества молока:
    • Предлагайте обе груди при каждом кормлении
    • Медсестра 10 минут на первой груди.Затем покормите вторую грудь в течение 15 минут, если ваш ребенок активно сосет.
    • Для каждого кормления меняйте грудь, которую вы начинаете.
    • Стимулировать ребенка брать вторую грудь — это нормально.
  3. Продолжительность кормлений после подачи молока: (не позднее 8-го дня)
    • На первой груди дайте ребенку сосать до 20 минут. Причина: получить жирное и калорийное заднее молоко.
    • Вы можете сказать, что ваш ребенок закончил, когда сосание замедлится.Ваша грудь должна быть мягкой. Затем предложите вторую грудь, если вашему ребенку это интересно.
    • Для каждого кормления меняйте грудь, которую вы начинаете.
  4. Признаки хорошего молока: (Достаточно ли грудного молока у вашего ребенка?)
    • Стул: 3 или более желтых испорченных стула в день. Исключение: 1 или 2 могут быть нормальными при поступлении молока. Стул должен начать увеличиваться к 5-му дню жизни. Для получения дополнительной информации см. Совет по уходу № 15 о стульях для кормления грудью.Осторожно: после того, как молоко попало, нечастый стул не является нормальным. Однако это может стать нормальным после 4-недельного возраста.
    • Моча: 6 или более влажных подгузников в день. Исключение: 3 влажных подгузника в день могут быть нормальным явлением, пока идет молоко. Количество влажных подгузников должно начать увеличиваться к 5-му дню жизни. Примечание. Если вы не уверены, что подгузник намок, положите в него салфетку.
    • Сытость (отсутствие голода) после кормления
    • Грудь ощущается полной перед кормлением и мягкой после кормления
    • Очень важно, чтобы ваш ребенок был зажат справа.Таким образом, она сможет получить достаточно молока. Посмотрите и прислушайтесь к регулярному глотанию. Это показывает, что в вашем молоке снизился уровень. Ослабление — это выпуск грудного молока в молочные протоки непосредственно перед кормлением. Это начинается через 2–3 недели кормления грудью. Сначала процесс сосания молока может занять от 60 до 90 секунд, прежде чем он начнется.
  5. Как увеличить количество молока:
    • Достаточный сон (дополнительный сон), снижение стресса (попросите о помощи), расслабленная обстановка, хорошее потребление жидкости
    • Пейте достаточно жидкости, чтобы моча оставалась бледно-желтой.
    • Обычно это означает употребление не менее 2 литров (2 литров) жидкости в день.
    • Увеличьте частоту кормления грудью. Ограничьте использование соски.
    • Качайте грудь в течение 10 минут после каждого кормления. Делайте это в течение нескольких дней (обратитесь к консультанту по грудному вскармливанию). Двусторонние электрические молокоотсосы дают наилучшие результаты.
  6. Дополнительная смесь:
    • Не предлагайте ребенку бутылочки со смесью до 3–4 недель. Причина: это помешает выработке хорошего молока.
    • Вы должны кормить ребенка грудью каждые 2 часа (от начала до конца). Причина: чтобы ваш ребенок мог получить молозиво после рождения.
    • Есть исключения. Медицинские показания для предотвращения обезвоживания или тяжелой желтухи включают следующее:
    • Отсутствие молока (3-4 день) и ваш ребенок очень голоден (особенно недоношенные)
    • Недостаточно мокрых или грязных подгузников или
    • Ваш ребенок довольно здоров. желтуха. Причина: предотвращает обезвоживание.
    • После каждого кормления грудью в течение 1 или 2 дней давайте сцеженное грудное молоко или смесь.Давайте 1 унцию (30 мл) за раз. Также обратитесь к врачу вашего ребенка в течение 24 часов для проверки веса.
  7. Когда вводить бутылочку:
    • Когда вашему ребенку 4 недели, если он хорошо сосет, предложите бутылочку сцеженного грудного молока (30 мл). Делайте это один раз в день. Это позволяет ему привыкнуть к бутылочке и соске.
    • Если вы будете ждать слишком долго (например, 8 недель), многие дети откажутся от кормления из бутылочки.
    • Как только ваш ребенок примет кормление из бутылочки, используйте его не реже одного раза в 3 дня.Это гарантирует, что он продолжит их принимать.
    • Прием бутылочек позволяет оставить ребенка с няней. Это также важно, если вы планируете вернуться на работу вне дома.
    • Вы можете использовать смесь или сцеженное грудное молоко, которое было охлаждено или заморожено.
  8. Дополнительная вода:
    • Никогда не давайте дополнительную воду младенцам младше 6 месяцев. Причина: слишком много воды может вызвать судороги.
    • Не нужно. Причина: грудное молоко содержит 88% воды.
    • Если ваш ребенок получает достаточно грудного молока, дополнительные жидкости не нужны. Они могут снизить интерес и способность ребенка кормить грудью.
  9. Набухание (Общий отек и боль обеих грудей) :
    • Набухание обычно начинается через 2 или 3 дня после рождения ребенка.
    • Также можно начинать в любое время, когда грудь не опорожняется регулярно.
    • Чаще кормите ребенка грудью. Не используйте пустышки.
    • Удалите немного молока перед кормлением ребенка.Ручная экспрессия или кратковременное использование молокоотсоса.
    • Осторожно сжимайте ареолу пальцами в начале каждого кормления. Это смягчит ареолу и поможет вашему ребенку захватить грудь. Выделения молока не произойдет, если ваш ребенок только захватывает сосок.
    • Накачивайте грудь, когда она болит или когда кормление не помогает избавиться от дискомфорта. Также делайте сцеживание, когда вам необходимо пропустить кормление.
    • Используйте холодный компресс на груди между кормлениями. Хорошо подойдут холодные листья капусты или пакет замороженного горошка.
    • Позвоните своему врачу или консультанту по грудному вскармливанию, если: Не лучше после 24 часов лечения.
  10. Заблокированные молочные протоки (болезненная припухлость в груди):
    • Вызвано тем, что грудь не опорожняется полностью
    • Цель лечения: открыть закупоренные молочные протоки
    • Кормите ребенка чаще. Не используйте пустышки.
    • Перед каждым сеансом грудного вскармливания нагревайте комок груди в течение 5 минут.Сделайте это с горячим душем, горячей ванной или грелкой.
    • Во время кормления или сцеживания массируйте опухшие участки по направлению к соску.
    • Попробуйте разные положения грудного вскармливания, которые могут лучше дренировать пораженный участок (протоки).
    • Позвоните своему врачу, если:
      • Шишка стала красной и очень болезненной
      • Возникла лихорадка
      • Не лучше после 24 часов лечения
      • Ваш ребенок начинает болеть
  11. Болят или потрескались соски:
    • Чаще всего из-за трения из-за отсутствия фиксации справа.Также может быть из-за неареолярного захвата груди.
    • Очищать теплой водой один раз в день. Не используйте мыло, которое сушит кожу.
    • При болезненных ощущениях сосков нанесите покрытие и смажьте сосок и ареолу грудным молоком.
    • При трещинах сосков после кормления используйте 100% ланолин. Рецепт не требуется. Исключение: у матери аллергия на шерсть. Подушечки из гидрогеля также хороши для заживления.
    • Помогите ребенку захватить как можно большую часть ареолы. Сделайте это, сдавив ареолу.Правильный захват должен предотвратить травму сосков.
    • Не позволяйте груди выниматься изо рта ребенка. Во время кормления поддерживайте грудь снизу.
    • Начинайте кормление с наименее болезненной стороны.
    • Ограничьте кормление менее чем 10 минутами на больной стороне.
    • Не отрывайте ребенка от соска, пока он не ослабит хватку. Вы можете сломать пломбу, поместив палец в рот между деснами.
    • Позвоните своему врачу, если: Не лучше после 24 часов лечения.
  12. Лекарства для матери :
    • Лучше всего принимать лекарство в конце кормления. Причина: он выйдет из вашего организма к следующему кормлению.
    • Наиболее распространенные лекарства безопасны. Примерами являются пенициллины, эритромицин, цефалоспорины, размягчители стула, капли от кашля, капли для носа, капли для глаз и кремы для кожи.
    • Обезболивающие: ацетаминофен (например, тайленол) и ибупрофен (например, адвил) безопасны. Аспирин (325 мг) применять нельзя.Причина: риск кровотечения. Детский аспирин (81 мг в день) безопасен для матерей, которым он нужен при проблемах со здоровьем.
    • Не используйте противоотечные средства. Они могут снизить выработку молока у некоторых матерей. Пример — Судафед.
    • Не применяйте сульфамидные препараты (Септра и Бактрим) в течение первого месяца. С ними все в порядке после того, как ребенку исполнится 4 недели.
    • Лекарства от аллергии для лечения симптомов аллергии можно принимать во время грудного вскармливания. Предпочтительны лекарства от аллергии длительного действия (такие как Zyrtec). Их можно давать по мере необходимости один раз в день перед сном.Не используйте комбинированные продукты с противоотечными средствами.
    • Противозачаточные таблетки могут уменьшить объем молока. Перед началом убедитесь, что у вас стабильный запас молока (6 недель и более). Если вы решили использовать противозачаточные средства, сначала проконсультируйтесь с врачом.
    • По поводу всех остальных лекарств позвоните своему врачу или посетите веб-сайт LactMed (указан ниже).
    • LactMed — это веб-сайт, посвященный лекарствам / кормлению грудью. В нем содержится информация о безопасности лекарств во время кормления грудью. Это в Toxnet.Toxnet — это сайт токсикологических данных Национальной медицинской библиотеки.
    • Информационный центр по вопросам младенческого риска. Предоставляет актуальную информацию об использовании лекарств во время беременности и кормления грудью. Они отвечают на звонки с понедельника по пятницу с 8:00 до 17:00 по центральному времени. (806) -352-2519. Веб-сайт в Центре риска для младенцев.
  13. Курение матери или употребление табака:
    • Лучше не употреблять табак. Но если вам необходимо курить, вы также можете кормить грудью. Как правило, польза от кормления вашего ребенка молоком перевешивает риски, связанные с табаком.
    • Никотин и его побочные продукты попадают в грудное молоко. Это может привести к ухудшению сна и увеличению частоты сердечных сокращений. Это также может вызвать жидкий стул. Чрезмерное употребление табака (более ½ пачки в день) может снизить количество молока. Это также может повлиять на разочарование.
    • Средства для отказа от курения создают для ребенка, вскармливаемого грудью, не больше проблем, чем курение. Используйте как указано.
    • Если вы курите, не курите рядом с ребенком.
  14. Диета матери:
    • Еда: Придерживайтесь разнообразной и сбалансированной диеты.Не следует есть или не есть никаких специальных продуктов. Влияние на ребенка продуктов в рационе матери переоценено. Еда, съеденная в умеренных количествах, чаще всего не вызывает никаких эффектов.
    • Мед: Мед безопасен для кормящих мам. Также безопасно использовать для лечения кашля у матери. Ботулизм не передается с грудным молоком.
    • Кофеин: Кофеин содержится в кофе, чае и безалкогольных напитках. Из-за слишком большого количества кофеина ваш ребенок может плохо спать.Это также может вызвать повышенный плач или даже диарею. Ограничьте количество напитков с кофеином до двух порций по 8 унций (240 мл) в день.
    • Алкоголь: Лучше не употреблять алкоголь во время грудного вскармливания. Слишком много алкоголя может вызвать сонливость у ребенка. Это также может повлиять на выработку молока. Если вам необходимо выпить, ограничьтесь время от времени выпивкой пива или вина. Макс: не более 1 в день. Покормите ребенка перед тем, как пить. Подождите не менее 2 часов, прежде чем снова кормить грудью.
  15. Больные младенцы:
    • Не прекращайте кормление грудью из-за рвоты, срыгивания, диареи, кашля или желтухи.См. Руководство по уходу за этим симптомом.
    • Продолжайте кормить грудью, когда это возможно.
  16. Мать больна (острая болезнь):
    • Продолжайте кормить грудью, даже если у вас жар.
    • Причина: в грудном молоке содержатся ваши антитела. Они могут защитить вашего ребенка от полномасштабной инфекции.
    • Постарайтесь предотвратить распространение инфекции, тщательно вымыв руки. Делайте это после сморкания (при простуде) или после стула (при диарее).
    • У матери мало заболеваний, при которых кормление грудью не рекомендуется.Некоторые из них — СПИД, сыпь простого герпеса (пузыри с лихорадкой) на соске / ареоле, злоупотребление наркотиками и туберкулез. Поговорите со своим врачом.
    • Волдыри от жара на рту мамы. Лихорадочные пузыри (герпес) на губах вызваны вирусом герпеса. Герпес может вызвать серьезные инфекции у маленьких детей. Можно безопасно продолжать кормление грудью, если они на губах вашей (мамы). Но избегайте целовать и прикасаться к ребенку, пока волдыри полностью не высохнут.
  17. Стул на грудном вскармливании в первые недели жизни:
    • Стул из мекония темно-зеленовато-черный, толстый и липкий.Они проходят в течение первых 2 дней жизни.
    • Стул переходный (смесь мекония и молочного стула) зеленовато-коричневый и рыхлый. Они проходят с 3-го по 4-й день жизни. При поступлении грудного молока младенцы испражняются примерно один раз в день. Обычно это происходит с 1 по 4 день. К 5-му дню черный или темно-зеленый стул не является нормальным. Ваш ребенок должен быть осмотрен, чтобы убедиться, что он получает достаточно молока.
    • Нормальный стул грудного молока без какого-либо мекония наблюдается с 5-го дня.Стул жидкий, горчичного цвета и может содержать семенные частицы. Нормальный стул при грудном вскармливании также может быть зеленым (из-за желчи) или иметь водяное кольцо вокруг него, особенно в течение первого месяца. Причина: скоростной транспорт. Нормальный стул при грудном вскармливании жидкий (часто жидкий и жидкий). Стул желтый, но иногда может быть зеленым. Зеленый цвет от желчи. Жидкий стул может даже окаймляться водяным кольцом. Это нормально.
    • Нормальный размер стула составляет примерно от половины до 1 столовой ложки (от 8 до 15 мл).
    • Количество стульев: Количество стульев — лучший показатель того, сколько грудного молока получает ребенок.На 2-й и 3-й день жизни у ребенка должно быть 1-2 стула в день. К 4-му или 5-му дню жизни у ребенка должно быть 3 или более дефекаций грудного молока в день. После установления грудного вскармливания у младенцев обычно бывает от 4 до 1 стула в день после каждого кормления в течение первого месяца жизни.
    • Если младенцы на грудном вскармливании получают какую-либо смесь, их стул становится зеленее. Они также становятся более частыми, более сформированными и пахучими.
    • Диарея . Стул на грудном вскармливании превратился в настоящую диарею, если:
      • У них есть кровь или слизь
      • Плохой запах или внезапное увеличение их количества
      • Ваш ребенок плохо питается, ведет себя больным или поднимается температура
  18. Нормально Нечасто Стул на грудном вскармливании после 1 месяца жизни:
    • В возрасте от 4 до 8 недель у некоторых детей, находящихся на грудном вскармливании, стул становится нормальным и нечастым.
    • У них может быть 1 большой мягкий стул каждые 4-7 дней.
    • Причина: полное всасывание грудного молока.
    • Чем дольше они обходятся без табурета, тем больший объем пропускается.
    • Нет боли или плача при дефекации.
  19. Протекание грудного молока:
    • Протекание молока — распространенная проблема, с которой кормящие матери сталкиваются в течение первых месяцев. Обычно утечка уменьшается, когда предложение начинает сравняться со спросом. Устанавливается баланс между тем, что пьет ребенок, и тем, что делает грудь.Вот что вы можете сделать:
    • Придерживайтесь регулярного режима кормления. Старайтесь не пропускать и не откладывать кормления. Причина: из переполненной груди вытекает больше молока.
    • Используйте прокладки для бюстгальтера. Вы можете использовать прокладки, которые можно выбросить, или моющиеся прокладки. Чаще меняйте подушечки, чтобы соски оставались сухими.
    • Рубашки с рисунком лучше скрывают молочные пятна.
    • Если этот совет не помог, обратитесь за дополнительными советами к консультанту по грудному вскармливанию.
  20. Витамин D для младенцев:
    • Грудное молоко содержит все необходимые витамины и минералы, кроме витамина D.
    • Витамин D. Начиная с первой недели жизни всем детям, находящимся на грудном вскармливании, необходим витамин D. Доза составляет 400 МЕ в день. (Комитет AAP по питанию, 2009 г.). Вы можете использовать отдельные капли витамина D. Или вы можете использовать капли Vitamin ADC в дозе 1 мл в день. (Рецепт не требуется).
    • Вашему ребенку нужны капли витамина D, пока он не выпьет достаточно коровьего молока или смеси. Это не менее 32 унций (1000 мл) молока или смеси в день. Каждые 250 мл (8 унций) содержат 100 МЕ витамина D.
  21. Хранение грудного молока:
    • Свежевыпущенное грудное молоко можно хранить при комнатной температуре в течение 6 часов.
    • Свежее сцеженное грудное молоко можно хранить в холодильнике 5 дней.
    • Замороженное грудное молоко можно хранить 6 месяцев в холодильнике с морозильной камерой. Не храните молоко на дверных (боковых) полках морозильной камеры. В морозильной камере молоко можно хранить до 12 месяцев. Если мороженое сильно заморожено, температура подходящая.
    • Чтобы разморозить замороженное молоко, поместите пакет с грудным молоком в холодильник.На оттаивание потребуется несколько часов.
    • Для более быстрого размораживания поместите его в кастрюлю с теплой водой. Делайте это, пока он не нагреется до температуры, которая нравится вашему ребенку. Никогда не разогревайте его в микроволновой печи или кипятке. Это разрушило бы защитные антитела.
    • После размораживания грудное молоко можно безопасно хранить в холодильнике в течение 24 часов. Не замораживать повторно.
    • После кормления ребенка вылейте остатки молока из бутылочки. Это молоко следует выбросить через 1 час.
  22. Отрыжка:
    • Вам не обязательно отрыгивать ребенка.Отрыжка — вариант, но не обязательный.
    • Это не вредно, если ребенок не отрыгивает.
    • Отрыжка может уменьшить срыгивание, но не уменьшает плач.
    • Отрыжка может происходить дважды за кормление, один раз в середине и один раз в конце.
    • Если ребенок не отрыгивает после 1 минуты похлопывания, ее можно остановить.
  23. Выпадение молока, которое вызывает отрывание, кашель или удушье:
    • Иногда прилив молока будет больше, чем ваш ребенок может справиться.
    • Ваш ребенок отреагирует на отрыв от груди. Она может плакать, кашлять или даже подавиться.
    • Прекратите кормление и дайте ребенку поправиться.
    • Подождите, пока не прекратится распыление, прежде чем снова приложить ее к груди.
    • Может помочь частая пауза и отрыжка.
    • Профилактика: гиперактивная депрессия часто возникает у матерей, которые часто сцеживают молоко. Итак, закончите одну сторону полностью. Затем прокачивайте только другую сторону, чтобы избавиться от боли.
  24. Злаки и другие твердые продукты (детское питание):
    • Младенцам на грудном вскармливании следует начинать с детского питания в 6 месяцев.Первым детским питанием могут быть крупы и / или фрукты.
    • Запуск раньше 6 месяцев не требуется. Начиная с 6 месяцев, кормление становится более беспорядочным и продолжительным. Раннее употребление твердых веществ также может вызвать рвоту.
    • Твердые вещества не увеличивают сон в ночное время у младенцев, находящихся на грудном вскармливании.
    • Осторожно: Не рекомендуется откладывать твердую пищу после достижения 9-месячного возраста. Задержка может привести к тому, что ваш ребенок откажется от твердой пищи.
  25. Позвоните своему врачу, если:
    • У вашего ребенка проблемы с захватом груди
    • У вашего ребенка нет сильного сосания
    • Ваш ребенок голоден после большинства кормлений
    • Ваш ребенок не ведет себя нормально
    • Грудное вскармливание болезненно
    • Вы считаете, что вашего ребенка нужно видеть
    • У вас есть другие вопросы о грудном вскармливании

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка появится какой-либо из симптомов «Позвоните своему врачу».

Отказ от ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 04.03.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020. Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Советы на первый год

Ешь, спи, писай, какаши, повторяй. Это самые яркие моменты из жизни новенького ребенка.

А если вы новый родитель, то именно еда может стать источником многих ваших вопросов и беспокойств.Сколько унций следует съесть вашему ребенку? Вы будите спящего ребенка, чтобы поесть? Почему они все время кажутся голодными ? Когда ваш ребенок может начать прием твердой пищи?

Вопросов предостаточно — и, несмотря на настойчивость бабушки, ответы изменились с тех пор, как вы были малышом. В настоящее время рекомендуется, чтобы новорожденные, даже находящиеся на искусственном вскармливании, питались по требованию (считайте это хорошей подготовкой для подросткового возраста) и чтобы младенцы подождали, чтобы начать твердую пищу, пока им не исполнится 4-6 месяцев.

Каждый ребенок уникален, но одна вещь неизменно заключается в том, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, едят чаще, чем дети, находящиеся на искусственном вскармливании.Это потому, что грудное молоко легко переваривается и выходит из желудка намного быстрее, чем молочная смесь.

Младенцы на грудном вскармливании

Усталым нет покоя. Согласно La Leche League International, вы должны начать кормить ребенка грудью в течение 1 часа после рождения и давать от 8 до 12 кормлений ежедневно в первые несколько недель жизни (да, мы измучены для вас).

Во-первых, важно не отпускать ребенка более 4 часов без кормления. Скорее всего, вам придется разбудить их, если необходимо, по крайней мере, до тех пор, пока грудное вскармливание не наладится, и они не будут набирать вес соответствующим образом.

По мере того, как ваш ребенок растет и у вас увеличивается количество молока, он сможет получать больше молока за меньшее время за одно кормление. Вот тогда вы можете начать замечать более предсказуемые закономерности.

  • От 1 до 3 месяцев: Ваш ребенок будет кормить от 7 до 9 раз в сутки.
  • 3 месяца: кормления производятся от 6 до 8 раз в сутки.
  • 6 месяцев: Ваш ребенок будет кормиться примерно 6 раз в день.
  • 12 месяцев: количество кормлений может снизиться примерно до 4 раз в день. Введение твердой пищи примерно в 6 месяцев помогает удовлетворить дополнительные потребности вашего ребенка в питании.

Имейте в виду, что этот шаблон является лишь одним из примеров. У разных младенцев разные темпы и предпочтения, а также другие факторы, влияющие на частоту кормлений.

Дети, находящиеся на искусственном вскармливании

Как и дети, находящиеся на грудном вскармливании, новорожденные, находящиеся на искусственном вскармливании, должны есть по требованию. В среднем это примерно каждые 2–3 часа. Типичный график кормления может выглядеть следующим образом:

  • Новорожденный: каждые 2-3 часа
  • В 2 месяца: каждые 3-4 часа
  • В 4-6 месяцев: каждые 4-5 часов
  • В возрасте 6+ месяцев: каждые 4–5 часов

Для детей на грудном вскармливании и на искусственном вскармливании

  • Не давайте детям младше года жидкости, кроме смеси или грудного молока.Сюда входят соки и коровье молоко. Они не обеспечивают правильных (если есть) питательных веществ и могут расстраивать животик вашего ребенка. Воду можно вводить примерно через 6 месяцев, когда вы начнете предлагать чашку.
  • Не добавляйте детские хлопья в бутылку.
    • Это может вызвать удушье.
    • Пищеварительная система ребенка недостаточно зрелая, чтобы переваривать злаки примерно до 4–6 месяцев.
    • Вы могли бы перекормить ребенка.
  • Не давайте ребенку мед до первого дня рождения.Мед может быть опасен для ребенка, иногда вызывая так называемый детский ботулизм.
  • Скорректируйте свои ожидания в зависимости от вашего ребенка и его уникальных потребностей. Недоношенные дети, скорее всего, будут следовать режиму кормления в соответствии со своим возрастом. Если у вашего ребенка такие проблемы, как рефлюкс или неспособность нормально развиваться, вам, возможно, придется обсудить с врачом соответствующий график кормления и количество, которое он должен съедать.

Расписания — это Святой Грааль каждого родителя. Ваш ребенок естественным образом перейдет в режим кормления по мере того, как его животик будет расти, и он сможет потреблять больше грудного молока или смеси за один присест.Это может начаться в возрасте от 2 до 4 месяцев.

А пока сконцентрируйтесь на изучении сигналов голода вашего ребенка, например:

  • копошится вокруг вашей груди в поисках соска.
  • кладут кулак в рот
  • чмокают или облизывают губы
  • возня, которая может быстро нарастать (не ждите, пока ваш ребенок голоден , чтобы накормить его)

Когда вашему ребенку исполнится несколько месяцев, вы Возможно, вам удастся составить график сна / кормления, который подойдет вам.

Допустим, ваш 4-месячный ребенок просыпается каждые 5 часов для кормления. Это означает, что если вы кормите ребенка в 9 часов вечера, ваш ребенок просыпается около 2 часов ночи. Но если вы просыпаетесь и кормите ребенка в 11 часов вечера, незадолго до того, как вы ложитесь спать, он может проснуться не раньше 4 часов утра, что даст вам приличную порцию ночных подмигиваний. .

В общем, если ваш ребенок кажется голодным, кормите его. Ваш ребенок, естественно, будет есть чаще во время всплесков роста, которые обычно происходят в возрасте 3 недель, 3 месяцев и 6 месяцев.

Некоторые дети также будут «кластерно кормить», что означает, что они будут кормить чаще в одни периоды и реже — в другие. Например, ваш ребенок может класть корм во второй половине дня и вечером, а затем спать дольше ночью (ура!). Это чаще встречается у детей, находящихся на грудном вскармливании, чем у детей, вскармливаемых из бутылочки.

Беспокоитесь о перекармливании? Хотя это невозможно сделать с ребенком, находящимся исключительно на грудном вскармливании, вы, , можете перекормить ребенка, который берет бутылочку, особенно если он для комфорта сосет ее.Следуйте их сигналам голода, но поговорите со своим педиатром, если вы беспокоитесь, что ваш малыш может переедать.

Ваш ребенок, вероятно, готов к приему твердой пищи, если ему от 4 до 6 месяцев и:

  • хорошо контролирует голову
  • кажется заинтересованным в том, что вы едите
  • готов к еде
  • весит 13 или более фунтов

С какой еды начать? AAP теперь говорит, что не имеет большого значения, в каком порядке вы вводите продукты. Единственное реальное правило: придерживайтесь одной еды в течение 3-5 дней, прежде чем предлагать другую.Если есть аллергическая реакция (сыпь, диарея, рвота — частые первые признаки), вы будете знать, какая пища ее вызывает.

По мере роста вашего ребенка переходите от протертого детского питания к более текстурному (например, банановому пюре, яичнице-болтунье или хорошо приготовленной нарезанной пасте). Обычно это происходит в возрасте от 8 до 10 месяцев.

В вашем супермаркете есть множество продуктов для детского питания, но если вы хотите приготовить свое собственное питание, держите его без сахара и соли. Кроме того, на этом этапе не кормите ребенка ничем, что может быть опасным для удушья, в том числе:

  • твердой пищи, такой как попкорн или орехи
  • твердыми свежими фруктами, например яблоками; готовьте, чтобы размягчить или нарезать на очень мелкие кусочки
  • любое мясо, которое плохо прожарено и очень хорошо нарезано (включая хот-доги)
  • сырные кубики
  • арахисовое масло (хотя поговорите со своим педиатром об этом — и о преимуществах о введении разбавленного арахисового масла в возрасте до 1 года)

По мере того, как ваш ребенок приближается к своему первому дню рождения, он должен есть разнообразную пищу и принимать около 4 унций твердой пищи при каждом приеме пищи.Продолжайте предлагать грудное молоко или смесь. К 8 месяцам младенцы потребляют около 30 унций в день.

Ах да, и купите немного акций компании, производящей стиральный порошок для удаления пятен. Это оплата учебы в колледже.

Младенцы — не формочки для печенья. Некоторые легко наберут вес, а у других возникнут проблемы. На прибавку в весе ребенка могут повлиять следующие факторы:

  • наличие врожденного дефекта, такого как заячья губа или нёбо, что создает проблемы при кормлении
  • непереносимость молочного белка
  • недоношенность
  • кормление из бутылочки по сравнению с грудью

Исследование, проведенное в 2012 году более чем 1800 младенцев, показало, что младенцы, которых кормили из бутылочки — независимо от того, содержалось ли в бутылочке грудное молоко или смесь, — набирали больше веса в первый год, чем дети, которые кормили исключительно грудным молоком.

Лечащий врач вашего ребенка лучше всего посоветует вам, какой диапазон веса должен быть у вашего ребенка.

Как, когда и чем кормить ребенка — главная забота каждого родителя, но есть и хорошие новости: большинство младенцев хорошо разбираются в том, когда они голодны и когда они сыты, и они сообщат вам Это.

Вам просто нужно предложить им правильный выбор в нужное время и обратить внимание на их подсказки. Если у вас есть какие-либо вопросы или опасения, ваш педиатр всегда поможет вам.

Сочетание грудного вскармливания и искусственного вскармливания

Добавление смеси ребенку в дополнение к грудному вскармливанию называется добавкой. Это совершенно нормально и совершенно безопасно, и многие семьи выбирают этот тип комбинированного вскармливания по необходимости (например, из-за недостатка грудного молока), удобства или просто по личному выбору. В некоторых случаях врач может рекомендовать кормление грудью и приготовление смеси по медицинским показаниям.

Веривелл / Брианна Гилмартин

Причины добавления формулы

Американская академия педиатрии (AAP) и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендуют кормить грудью исключительно в течение первых четырех-шести месяцев, а затем продолжать кормить грудью до одного года или дольше вместе с введением твердой пищи.Взаимодействие с другими людьми

По этой и другим причинам, включая эмоции и затраты, принятие решения о добавлении смеси может быть непростым. В то время как многие мамы кормят грудью своих детей и дают им смеси, потому что они хотят, другие делают это, потому что они должны. Независимо от того, относятся ли к вам все или ни одна из этих причин для дополнения, решение полностью зависит от вас.

У вашего ребенка проблемы со здоровьем

Если ваш ребенок родился преждевременно или с определенными заболеваниями, ему может потребоваться нечто большее, чем просто грудное молоко.Добавки часто используются с целью помочь ребенку набрать вес.

У вас недостаток грудного молока

Предыдущая операция на груди или определенные заболевания могут помешать выработке грудного молока, хотя у любой женщины его может быть мало. Если вы или ваш врач чувствуете, что ваш ребенок не получает достаточно грудного молока только при грудном вскармливании, вам может потребоваться добавка детской смеси.

Ты идешь на работу

Сливание молока на работе может быть слишком трудным или стрессовым, или у вас может снизиться количество грудного молока, когда вы вернетесь на работу.Если у вас нет запаса грудного молока в морозильной камере, возможно, вам придется дополнить рацион ребенка смесью.

Ваш партнер хочет принять участие

Ваш партнер может захотеть принять участие в кормлении (и вы тоже можете приветствовать разделение ответственности). Вы можете сцеживать и использовать грудное молоко или время от времени давать своему малышу бутылочку смеси.

У вас есть кратные

Исключительно грудное вскармливание двойни или тройни может быть проблемой.Вам нужно не только создавать и поддерживать достаточно большое количество грудного молока, но вы также будете очень часто кормить грудью. Вам может просто понадобиться перерыв несколько раз в день (как физически, так и морально), и кормление смесью может в этом помочь.

Вы просто хотите

У вас может быть просто личное предпочтение кормить ребенка грудью часть времени и давать ребенку смесь в остальное время.

Когда врачи рекомендуют добавки

По возможности большинство врачей рекомендуют исключительно грудное вскармливание.Однако бывают случаи, когда врачу необходимо порекомендовать кормить ребенка грудью. Ваш врач может порекомендовать добавку смеси, если:

  • Ваш новорожденный теряет более 10% своей массы тела в первые несколько дней жизни
  • Ваш новорожденный теряет или медленно набирает вес после первых нескольких дней
  • У вашего ребенка меньше шести влажных подгузников за 24 дня. Часовой период
  • Ваш ребенок очень суетлив и не кажется удовлетворенным после кормления

Представляем Formula

Если вы не принимаете добавки по медицинским показаниям, специалисты рекомендуют кормить ребенка грудью как минимум за месяц до начала приема смеси.Это дает вам время для того, чтобы создать здоровый запас грудного молока и убедиться, что ваш ребенок хорошо кормит грудью. На этом этапе вы можете медленно начинать добавлять формулу.

Конечно, можно наливать грудное молоко и смесь в одну бутылочку, если вы уже приготовили смесь, но их смешивание может привести к потере грудного молока, если ваш ребенок не допьет бутылочку. Если возможно, дайте сначала грудное молоко, а затем закончите кормление смесью.

Из соображений безопасности нельзя смешивать грудное молоко с несмешанными порошковыми или концентрированными смесями.Всегда готовьте смесь в соответствии с инструкциями производителя, используя чистую воду.

Прежде чем выбрать детскую смесь для своего ребенка, посоветуйтесь со своим педиатром. Большинство из них рекомендуют детскую смесь, обогащенную железом, в течение первого года жизни. Если у вашего ребенка после начала приема смеси появляется сыпь, рвота, диарея, чрезмерный плач, суетливость или газы, это может быть аллергия. Прекратите использовать смесь и проконсультируйтесь с лечащим врачом, чтобы обсудить другие варианты детской смеси.

Как добавление формулы влияет на вас

Если вы кормили исключительно грудью, то это изменится.Если возможно, добавляйте смесь постепенно, чтобы ваше тело могло приспособиться.

Начните с не более одной или двух бутылок смеси в день

Каждый день ваше тело вырабатывает грудное молоко на основе концепции спроса и предложения. Когда вы начинаете добавлять смесь, это может повлиять на выработку грудного молока. Если вы планируете употреблять одну или две бутылочки в неделю, это не должно повлиять на выработку грудного молока. Но если вы будете давать ребенку одну или две бутылочки смеси в день, у вас начнет уменьшаться количество молока.

Добавляйте больше бутылок с формулой медленно

Переход от отказа от добавок к употреблению большого количества бутылочек за короткий период может вызвать такие проблемы, как набухание груди и закупорка молочных протоков. Это также может вызвать проблемы с желудочно-кишечным трактом вашего ребенка.

Рассмотрите возможность накачки или сцеживания руками

Любой из них может помочь сохранить количество грудного молока и предотвратить некоторые из распространенных проблем грудного вскармливания, которые могут возникнуть, если вы перескочите с кормления на кормление из бутылочки. Удаление грудного молока поможет уменьшить чувство полноты, которое может вызвать нагрубание груди.Кроме того, вы можете хранить сцеженное грудное молоко, чтобы использовать его позже. В зависимости от того, как вы его храните, грудное молоко может оставаться в морозильной камере до одного года.

Как добавление смеси влияет на вашего ребенка

Если вы кормили ребенка исключительно грудью и начали добавлять смеси в его ежедневный рацион, вы можете начать замечать некоторые вещи. Обычно это лишь часть переходного периода, и ваш ребенок со временем приспособится.

Отказ от бутылки

Ваш ребенок может отказаться брать бутылку, особенно если вы ему даете.Переход может пройти более плавно, если ваш партнер или другой опекун предложит формулу. Помимо простого желания молока от мамы, некоторым младенцам может быть трудно научиться пользоваться бутылочкой. Другим может просто не понравиться вкус формулы.

Более длительное ожидание между кормлениями

Поскольку ваш ребенок переваривает грудное молоко легче, чем детская смесь, последняя позволяет ему дольше чувствовать себя сытым. Они могут казаться не такими голодными после кормления смесью, как после кормления грудью.

Отказ от груди

Как правило, отказ от бутылки через некоторое время перестает быть проблемой. Однако после того, как ваш ребенок привыкнет к смеси и пить из бутылки, у вас может возникнуть обратная проблема: он может больше не хотеть кормить грудью. Питье из груди требует больше усилий, и многие дети в конечном итоге находят смесь более удовлетворительной.

Изменения опорожнения кишечника

Добавление смеси в рацион вашего ребенка может изменить рисунок, цвет и консистенцию фекалий вашего ребенка (например,g., он может быть более твердым, темного цвета и иметь более сильный запах, чем раньше). Ваш ребенок также может реже качать, как только вы начнете давать ему смесь.

Слово Verywell

Конечная цель каждого родителя — иметь счастливого, здорового ребенка, который растет и процветает. Здорово, если можно кормить исключительно грудью, но не всегда это возможно или желательно для каждой мамы.