Разное

Дозировка парацетамола при грудном вскармливании: Парацетамол при грудном вскармливании | Грудное вскармливание vseogv.ru

Содержание

Парацетамол при грудном вскармливании | Грудное вскармливание vseogv.ru

Парацетамол при грудном вскармливании принимать можно – об этом говорят все педиатры. Препарат не является токсичным для ребенка, но кормящей маме всегда нужно соблюдать допустимые дозировки. Парацетамол содержит в своем составе одноименное действующее вещество. Показанием для использования является боль различного происхождения и жар. Следовательно, во время ГВ парацетамол можно принимать от температуры, головной, зубной, суставной, мышечной и других видах боли.

Чем действие Парацетамола отличается от других препаратов?

Парацетамол изучен давно. Не один десяток лет он активно используется в педиатрии и терапии. Действие парацетамола отличается от других препаратов с аналогичным эффектом. Данный антипиретик внесен в перечень безопасных лекарств для женщины и ребенка в период лактации – констатирует ВОЗ.

Особенность действия Парацетамола при грудном вскармливании в том, что активный компонент практически не проникает в грудное молоко. Менее четверти используемой дозы способно попасть к ребенку, что значительно снижает риски негативных явлений со стороны организма малыша. Немаловажное значение имеет принятая доза и время, которое прошло после употребления лекарства перед очередным кормлением грудью.

Знаменитый педиатр Комаровский рекомендует женщинам принимать именно Парацетамол при ГВ, несмотря на широкий выбор современных усовершенствованных лекарственных средств от жара и боли.

Кормление грудью и одновременный прием Парацетамола

Инструкция по применению Парацетамола рекомендует принимать взрослым людям по 500 мг активного вещества за раз. Суточная доза не должна превышать 2 гр (4 таблетки). Однако женщина во время ГВ может выпить меньший объем медикамента и получить ожидаемый эффект. Допустимо использовать 100, 250, 375 или 500 мг лекарства за прием, но не более

Прем Парацетамола при ГВ не является основанием для замены очередного процесса вскармливания адаптированной смесью. Если ребенок уже ест прикорм, то можно вместо груди предложить ему знакомую еду.

В том случае, когда лекарство было принятой мамой малыша до 6 месяцев, можно без опасения продолжать ГВ, не сцеживая молоко.

Парацетамол действует на протяжении 4-6 часов. Уже через 1-3 часа количество принятого лекарства в организме женщины снижается вдвое. Это значит, что данный временной промежуток может минимизировать влияние Парацетамола на ребенка.

Чтобы предотвратить попадание лекарства малышу, необходимо покормить его грудью непосредственно перед употреблением таблетки. В течение последующих 2-4 часов (зависит от возраста ребенка) женщина воздерживается от ГВ. Если принять таблетку 500 мг, то при следующем кормлении в организме мамы останется не более 250 мг лекарства. Из них к ребеночку попадет менее 60 мг.

С какого возраста малыша можно пить Парацетамол маме?

Новорожденным детям разрешено давать Парацетамол в минимальной дозировке. Это необходимо при болях, после вакцинации, во время болезни с повышением температуры тела. Дозировка антипиретика рассчитывается в соответствии с массой тела ребенка: на каждый килограмм требуется 10-15 мг активного вещества.

Женщинам во время лактации можно принимать Парацетамол в любом возрасте ребенка. Чем младше малыш, тем меньше должна быть доза медикамента. Рассчитать безопасный объем лекарства можно, если знать время его полувыведения из организма (1-3 часа) и количество активного вещества, проникающего в грудное молоко (не более 24%).

Формы выпуска препарата

Парацетамол выпускается в разных лекарственных формах. Благодаря этому, кормящая мама может выбрать оптимальный вид обезболивающего средства и принять нужную дозировку. В аптеке можно приобрести таблетки и капсулы с дозировкой от 125 до 1000 мг. В аптечке каждой мамочки должен быть препарат в форме суспензии для детей, дозировка которой 120 мг в 5 мл. Также препарат выпускается в виде ректальных суппозиториев, дозировка которых начинается от 60 мг.

Чем и когда заменить Парацетамол безопасно для ребенка?

Не следует принимать парацетамол при ГВ при наличии противопоказаний:

  • заболевания пищеварительного тракта;
  • недостаточность печени и почек;
  • бронхиальная астма;
  • алкогольное поражение печени;
  • непереносимость активного вещества.

Заменить Парацетамол можно на Ибупрофен или любые средства с ним в составе. Нестероидный противовоспалительный препарат тоже назначается грудным детям с возраста 3 месяцев. Дозировка Ибупрофена для женщины при ГВ должна составлять не более 200 мг. При использовании обезболивающего также нет необходимости заменять грудное вскармливание на смесь. Рекомендуется выбрать время для принятия таблетки так, чтобы перерыв между прикладываниями малыша к груди был максимальным.

Больше статей на vseogv.ru

Дозировка и применение парацетамола при грудном вскармливании

Одно из самых безопасных жаропонижающим препаратом по данным ВОЗ при грудном вскармливании является парацетамол. Парацетамол можно пить во время кормления грудью после консультации с врачом соблюдая строгую дозировку и правила приема. Принимать парацетамол при гв только как необходимость во время высокой температуры тела (выше 38,5) или сильной головной болью не больше 3-х разовых доз за сутки. 

Можно ли парацетамол при кормлении грудью?

Парацетамол (лат. Paracetamolum) —  популярный лекарственный препарат от высокой температуры, а также при головной боли, зубной, различных простудных заболеваний. Во время кормления грудью женщина может принять парацетамол только в крайних случаях, когда у кормящей мамы температура тела повысилась выше 38,5 градусов, при нестерпимой головной или зубной боли. Категорически нельзя принимать вместе с алкогольными напитками, так как пагубно влияет на печень, почки и кровеносную систему. В свою очередь парацетамол входит в список Всемирной организации здравоохранения, как одно из необходимых лекарств. Является безопасным лекарственным средством для здоровья грудничка и его мамы при соблюдении всех инструкций и рекомендаций по приему.

Лекарственная форма парацетамола Количество действующего вещества Торговые марки, которые содержат парацетамолом
таблетки 200, 365 или 500 мг популярная форма (парецетамол 365 — запрещается принимать во время беременности и в период лактации ). Парацетамол 200 с осторожностью разрешают беременным женщинам (риск возникновения проблем с дыханием у ребенка) и матерям во время гв. Детям до 3-х лет назначают в виде сиропа.
Ацетамифен, Биндарт, Береш фебрилин, Дайнафед, Далерон, Доло, Доломон, Лекадол, Медипирин, Мексален, Ново-Джесик, Пайремол, Памол, Парамол, Пасемол, Пиранол, Пиримол, Проходол, Рапидол, Санидол, Стримол, Тайленол, Эффералган.
суппозитории ректальные 50, 100, 125, 250, 500 мг, Акамол-Тева, Дафалган, Доломон, Мексален, Панадол, Парацетамол, Пиримол, Цефекон Д, Эфферелган.
раствор для инфузий 10 мг/мл «Перфалган», Инфулган, Ифимол, Перфалган.
сироп 30 мг/мл «Эффералган Детский», «Панадол Беби», Акамол-Тева, Альдорол, Ацетомай, Вольпан, Детский Тайленол, Ифимол, Лупоцет, Мексален, Напа, Панадол, Парацет, Парацетамол, Пиримол, Фебрицет, Эфферелган.
суспензия для внутреннего приема 24 мг/мл «Далерон», «Панадол Беби», «Калпол», «Парацетамол детский», «Проходол детский»
таблетки, покрытые оболочкой 500 мг «Панадол», «Панадол Экстра»
таблетки растворимые 500 мг «Панадол», «Панадол Экстра», «Парацетамол-Хемофарм», «Флютабс», «Эффералган» Триган Д»
порошок для приготовления раствора 650 мг «Терафлю» «Лемсип» «Фервекс»

Принимать парацетамол при гв самостоятельно без назначения врача нельзя. Хотя процент попадания лекарства в грудное молоко всего 0,23% от дозы. Так как любое лекарственное средство может влиять на женщину во время кормления грудью по разному, не говоря уже о грудничке. Доктор может разрешить прием средства, когда новорожденному будет больше 3-х месяцев (в особых случаях и раньше).

Дозировка парацетамола при грудном вскармливании

Способ применения:
Таблетки

Кормящая мама может выпить разовую дозу парацетамола 0,35-0,5 г до 3-х в сутки, максимальная суточная доза 1,5 г. Препарат следует принять сразу после кормления грудничка, запивая большим количеством воды. Максимальное количество лекарства в крови кормящей матери будет через 30 минут. Средство выводится организмом через 3-4 часа вместе с мочой при условии здоровой печени.

Ректальные суппозитории

Для детей от 1 месяца до 3 лет применяют ректальные суппозитории, разовая доза парацетамола составляет 15 мг на 1 кг массы тела, суточная — 60 мг на 1 кг массы тела. Использования 3-4 раза в сутки. Для взрослых и подростков с массой тела выше 60 кг, разовая доза составляет 0,35-0,5 г, максимальная одноразовая норма 1,5 г 3-4 раза. Для детей от 6 до 12 лет, максимальна суточная доза составляет 2 г в 4 приема. От 3 до 6 лет, максимальная суточная доза 1-2 г, из расчета 60 мг на 1 кг массы тела ребенка в 3-4 приема.

Сироп

Для детей в возрасте от 3 до 12 месяцев 2,5-5 мл сиропа (60-120 мг). От 1 года до 5 лет – 5-10 мл сиропа (120-240 мг). От 5 до 12 лет – 10-20 мл сиропа (240-480 мг). Взрослые и дети массой тела выше 60 кг — 20-40 мл сиропа (480-960 мг). Суточная норма применения сиропа парацетамола составляет 3-4 раза.

Перед применением любых лекарственных препаратов необходима консультация с врачом.

Парацетамол и грудное вскармливание. Можно ли принимать Парацетамол при грудном вскармливании?

Можно ли принимать Парацетамол при грудном вскармливании? Какие есть альтернативы лекарству Парацетамол?

10 июня 2018 г. (Очень низкий риск)

Анальгетики и жаропонижающие. Показан при лечении боли и лихорадки. Он обладает слабым противовоспалительным эффектом.
Пероральное, внутривенное и ректальное введение каждые 4, 6 или 8 часов.

Несмотря на неблагоприятные фармакокинетические данные, он выводится в очень небольших количествах в грудном молоке (AEMPS 2017, GSK 2015, Notarianni 1987, Bitzén 1981, Findlay 1981, Berlin 1980, Hurden 1980).

Количество, которое младенец может получать через грудное молоко, намного ниже, чем обычная педиатрическая доза (Lee 1993).

Никаких проблем не наблюдалось у младенцев, чьи матери принимали его (AEMPS 2017, Ito, 1993), за исключением одного случая умеренного дерматита у младенца (Matheson, 1985).

Уровни младенцев в моче были необнаружимыми (AEMPS 2017, Berlin, 1980).
Другие авторы измеряли незначительные уровни в моче, но только парацетамол, а не их метаболиты, как у взрослых (Notarianni 1987).
Гепатотоксичность парацетамола ниже у новорожденных и маленьких детей из-за печеночной незрелости: низкие уровни специфических ферментов цитохрома Р-450 препятствуют превращению препарата в его токсичные метаболиты (Reece 2017, Sachs 2013).

Лекарства, обычно используемые в педиатрии, с разрешенным использованием у новорожденных, включая недоношенных детей.

Американская академия педиатрии: лекарства обычно совместимы с грудным вскармливанием (AAP 2001).
Перечень основных лекарственных средств ВОЗ: совместима с грудным вскармливанием (ВОЗ / ЮНИСЕФ, 2002 г.).

Производитель (AEMPS 2017, GSK 2015), эксперты и медицинские ассоциации считают его совместимым с грудным вскармливанием (Reece 2017, Davanzo 2014, Rowe 2013, Worthington 2013, Sachs 2013, Amir 2011, Zrour 2010, Chen 2010, Østensen 2007, Bannwarth 2003 , Bar-Oz 2003, Janssen 2000, Nice 2000, Spigset 2000, Mitchell 1999, Bodley 1997, Lee 1993, Bitzen 1981, Berlin, 1980).

Парацетамол при грудном вскармливании

Так бывает, что самый замечательный и волнительный период в жизни мамы и её новорожденного малыша совпадает с периодом сезонного обострения ОРВИ или гриппа. И очень часто женщина, кормящая ребенка, заболевает. Не всегда болезнь настолько тяжела, чтобы принимать длительный курс таблеток и уколов, хотя доктора не рекомендуют терпеть даже легкую головную боль. Но что же делать начинающей маме, какое лекарство стоит принять? Ведь оно может передаться вместе с молоком малышу и повлиять на его растущий организм неизвестным образом.

Когда-то болезнь матери была сигналом к немедленному прекращению грудного вскармливания, но сейчас, к счастью, медики всего мира работают над разработкой безопасных средств лечения инфекции без ущерба для лактации.

Как лечиться маме, которая кормит грудничка?

Если вас не миновало неприятное заболевание, возьмите на вооружение пять простых правил.

  1. Болезнь ни при каких обстоятельствах нельзя пускать на самотёк. Своевременно (при первых признаках простуды) начатое лечение – это 50% вашего успеха в максимально быстром выздоровлении.
  2. Лечение должно начинаться с проверенных временем народных средств. Рекомендуется принимать обильное тёплое питьё, чай с лимоном, мёдом, вареньем из малины или смородины. Полезно горячее молоко с маслом и медом, полоскание содой горла. Только в случае отсутствия эффекта стоит обращаться к специалисту и по его рекомендациям переходить к более радикальным методам.
  3. Необходимо знать, что среди современных лекарственных препаратов есть безопасная альтернатива антибиотикам. К слову, к ним можно отнести и парацетамол, о котором пойдёт далее речь в этой статье. Парацетамол в период лактации порой оказывается незаменим.
  4. Важна дозировка при любом приёме лекарств. Для женщин, кормящих грудью, дозировка обычно прописывается отдельным пунктом или специально выделяется в инструкции. Если соблюдать предписания, болезнь в кратчайшие сроки пройдёт, а лекарства попадут в молоко в небольшом количестве и не смогут навредить вашему малышу.
  5. Обязательно нужно следить за малейшими изменениями в самочувствии и поведении грудничка, чтобы сразу же среагировать на возможное отклонение от нормы.

Можно ли принимать парацетамол при лактации?

Если вы мучаетесь вопросом, можно ли при лактации парацетамол, ответ однозначно положительный. Парацетамол при кормлении грудью – это именно то средство, которое в первую очередь вам назначит врач против ОРВИ или гриппа. Его действие проверено клинически, и он не представляет опасности для неокрепшего организма новорожденного. Испытанный временем парацетамол во время лактации не только понизит высокую температуру, но и избавит вас от головной боли.

Перечислим положительные свойства парацетамола:

  1. Парацетамол при кормлении грудью очень быстро снижает температуру тела, и уже через 15-20 минут даёт почувствовать заметное облегчение.
  2. Этот препарат помогает при головной, посттравматической или зубной боли.
  3. При приёме парацетамола 3-4 раза/сутки его концентрация в молоке ничтожна. Её можно снизить ещё больше, если употреблять парацетамол во время кормления грудью или непосредственно после него.

Описанный препарат на сегодняшний день является наиболее безопасным при кормлении грудью из всех лекарственных средств. Рекомендуется, конечно, консультация специалиста по вопросу индивидуального применения этого препарата.

Не переживайте и помните, что кормление грудью и лечение парацетамолом можно совмещать, если выполнять все правила и внимательно относиться к своему здоровью и самочувствию вашего малыша.

 

Парацетамол при грудном вскармливании – можно ли и как принимать


Так случается, что самый замечательный и захватывающий период жизни матери и ее новорожденного ребенка совпадают с сезонными обострениями ОРВИ или периодом гриппа. И очень часто женщина, которая кормит ребенка грудью, заболевает. Болезнь не всегда проходит сложно, когда требуется длительный курс лечения таблетками и инъекциями, хотя врачи не рекомендуют терпеть даже легкую головную боль. Каждая заболевшая кормящая мать должны принимать лекарства? Обязательно, потому что вирус может быть передан с грудным молоком и повлиять на растущий организм.

Раньше при первых признаках заболеваемости, кормящая мать должна была немедленно прекратить кормить грудью, но теперь, к счастью, врачи всего мира работают над созданием безопасных препаратов для борьбы с инфекциями, которые при этом экологически безопасны для грудничков.
Вернуться к содержанию

Можно ли принимать парацетамол в период лактации – основной фон препарата

Парацетамол является неопиоидным анальгетиком, аналогичным по эффективности аспирину (анальгину, каффетину), но без противовоспалительного действия. Парацетамол может быть применен для облегчения легкой до умеренности боли и гипертермии. Назначение препарата может сделать врач, но, как правило, лекарство приобретается и отпускается в аптеках без рецептов. Парацетамол также может быть назначен в терапевтических целях для детей от рождения (в том числе недоношенным детям с 28 недели после последней менструации) в дозе от 10-15 мг/кг массы тела каждые 8-12 часов при болях и гипертермии (нарушении мозгового кровообращения), в том числе после иммунизации гипертермией.

Информация, представленная ниже в данной статье Мамуличками.Ру относится только к кормящим матерям, которые кормят доношенных и здоровых детей. В общем, употребление лекарства следует избегать при грудном вскармливании недоношенных или новорожденных с низкой массой тела, либо кормящим младенцев, которые имеют сопутствующие заболевания, подвергающиеся угрозе скомпрометировать лекарственными средствами или экскреции. В таких случаях предварительно следует обратиться за консультацией к специалисту.

Вернуться к содержанию

Проведенные научные исследования

Несмотря на то, что парацетамол доступен и широко используется во всех возрастных группах для широкого круга сопутствующих болевых состояний, прямое доказательство его безопасности во время грудного вскармливания грудничков относительно мало. Доказательства в значительной степени основаны на небольших исследованиях с использованием только разовых доз парацетамола.

В пяти небольших исследованиях, в общей сложности среди 31 матери, которые получили разовые дозы парацетамола в пределах от 500 мг до 1 г.

1

В первом исследовании 11 матерей принимали парацетамол 1 г 3-9 дней после родов. Средний уровень парацетамола в молоке из 32 образцов составил 9 мкг/мл, при соотношении молоко/плазма 0.2-1.9 (в среднем 1.0). Максимальный суточный прием внутрь парацетамола младенцу рассчитывали, как 10 мг.

2

Во втором исследовании участвовало 12 кормящих матерей, которым была дана одна доза 650 мг парацетамола. На пиковых уровнях молока 10-15 мкг/мл были обнаружены через 1-2 часа после приема внутрь. При предположении о потреблении 90 мл молока через каждые 3 часа, было подсчитано, что ребенок будет проглатывать 0.28-1.51 мг (в среднем 0.88 мг), что эквивалентно 0,04-0,23% от материнской дозы (которую мы рассчитали, как сумму, эквивалентную приблизительно 3-12.5% от терапевтической дозы у грудных детей, предполагающей ежедневный прием молока от 150 мл/кг массы тела).

3

В другом исследовании 3 кормящим женщинам дали одноместно 500 мг дозы парацетамола. В средние пиковые уровни молока около 2 часов после однократного приема были 27.8 мкмоль/л (эквивалент до 4,2 мкг/мл) в соответствующий пик материнской концентрации в плазменном уровне зафиксировали 37.0 мкмоль/л (5.6 мкг/мл). Средний период полувыведения из материнской плазмы и молока составил 2.7 часа. Было рассчитано, что максимальная подверженность младенцев будет 2.91 мкмоль/100мл молока (4.4 мкг/мл), что составляет менее 0.1% от материнской дозы.

4

Четвертое исследование провели с кормящими матерями, которые получили разовую дозу 1 г парацетамола. Средний показатель молока концентрация-время составил 21.1 мкг/мл, по сравнению с 13.1 мкг/мл для материнской плазмы. В семи пробах молока, не было обнаружено никаких метаболитов парацетамола. Уровни парацетамола в молоке были выше где пробы брались многократно по сравнению с теми, где выборка бралась только один раз. Средние максимальные уровни парацетамола в молоке были 10.3 мкг/мл со средним уровнем 6.1 мкг/мл. Подсчитано, что в питании ребенка во время грудного вскармливания будет поглощаться 1,85% от веса с поправкой на материнскую дозу.

5

Еще один отчет медицинского доклада гласит, что мать в период лактации получала 1 г парацетамола перед сном в течение двух дней, после чего макулопопулезная сыпь появилась на верхней части туловища и лице младенца и исчезла через 24 часа после прекращения приема парацетамола. Две недели спустя матери вновь дали еще 1 г дозы парацетамола и вновь повторился рецидив высыпания у младенца, подобного типа и длительности. В уровне молока приблизительно через 2 и 3 часа после введения дозы парацетамола было обнаружено в среднем 6,4 и 4,9 мкг/мл соответственно, по сравнению с плазмой материнской крови 8.5 и 9.7 микрограммов/мл.

В последующем исследовании никаких побочных эффектов не было отмечено среди 43 грудничков, матери которых принимали парацетамол во время грудного вскармливания. Кроме того, никаких побочных эффектов у младенцев не замечено, чьи матери принимали парацетамол длительное время или его пролекарство, фенацетин.

Метод расчета количества парацетамола, потребляемого грудничком во время грудного вскармливания разнообразен, но все исследования показали. Что уровень очень низкий, и даже значительно ниже уровня, если бы малышу была назначена терапевтическая доза. Если предположить, что количество приема грудного молока 150 мл/кг массы тела/сутки, и что ребенок на грудном вскармливании временами, совпадающими с пиковыми уровнями парацетамола в молоке, подсчитано, что младенец будет употреблять 0. 6-1.5 мг/кг массы тела, парацетамола ежедневно. Это сопоставимо с минимальной терапевтической дозой доношенного новорожденного до 10-15 мг/кг каждые 8-12 часов.

Плазменный период полураспада парацетамола у взрослых является коротким, около 2 часов. В одном исследовании значится средний период полувыведения в плазме матери и молоке составил 2,7 часа.

Парацетамол считается совместимым с грудным вскармливанием и, кажется, не представляет значительного риска для грудничков. Риск реакции гиперчувствительности у младенца в результате воздействия низких уровней парацетамола или его метаболитов является возможным, но не изменяет вывода о том, что парацетамол является оптимальным анальгетиком для матерей в период грудного вскармливания.
Вернуться к содержанию

Как принимать парацетамол при грудном вскармливании

Основным правилом при принятии парацетамола во время грудного вскармливания является правило приема сразу после кормления малыша, потому что концентрация активного вещества в крови матери достигается в течение 30-40 минут после приема внутрь.

Правильным является способ приема парацетамола при ГВ по инструкции: по 1 таблетке не более 3-х раз в сутки, не более 3 дней. Не превышайте дозировку. Однако, Мамуличкам.Ру неустанно повторяют – не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к врачу.

Парацетамол, несмотря на все его щадящие свойства имеет свои противопоказания:

  • почечная и печеночная недостаточность;
  • аллергическая реакция на компоненты, входящие в состав препарата.

Кроме того, препарат «грешен» побочными эффектами:

  • почечные колики, гломерулонефрит;
  • анемия, нарушения кровотечения, лейкопения;
  • тошнота и боли в животе;

Исходя из вышесказанного можно сделать вывод, что прием парацетамола во время ГВ является крайней мерой. При первых признаках заболевания следует принять меры общего характера и постараться предотвратить заболевания. Иногда вполне достаточно промывать нос, полоскать горло, применять методы общеукрепляющего характера народной медицины и миновать заболевания.

Если же болезнь все-таки наступила, тогда не пейте кофе или крепкий чай во время приема препарата, дабы не увеличивать концентрацию активного вещества.

На видео доктор Комаровский подробно рассказывает о приеме лекарств во время беременности и кормления грудью:

Вернуться к содержанию

Резюме

  • Риск от приема парацетамола матерью во время грудного вскармливания для ребенка минимален на том основании, что количество лекарственного препарата, которое поступает в молоко очень мало, что составляет лишь небольшую часть нормальной терапевтической младенческой дозы, а также имеет относительно короткий период полувыведения. Баланс данных свидетельствует о том, что сумма, выделяемая в грудное молоко слишком мала, чтобы быть опасной, за исключением возможности аллергической реакции, и что парацетамол следует считать анальгетиком выбора во время грудного вскармливания.
  • Однако, следует получить консультацию специалиста, если ребенок недоношенный, с низким весом от рождения или имеет заболевание, которое может повлиять на распад или экскрецию препарата.

Доказательства, касающиеся секреции парацетамола в грудном молоке скудны и относительно стары. Они основаны на малочисленности испытуемых, неконтролируемы подобающим образом и проведены с однократной дозой. Методики для измерения уровня парацетамола в грудном молоке были разнообразны, поэтому невозможно быть уверенными в точных количествах, хотя они и были равномерно низкими. Впрочем, это компенсируют фармакодинамические и фармакокинетические свойства парацетамола и его широкое применение.

Кормление грудью и применение лекарственных препаратов

Вот и позади роды, забылась родовая боль, лактация налажена и вот в любой момент перед молодой мамой может возникнуть новая проблема: как повлияет лекарство на новорожденного малыша при кормлении грудью. К сожалению не каждая мама может похвастаться отменным здоровьем и возникает необходимость принимать лекарства.

Степень неблагоприятного влияния лекарства на организм новорожденного определяется следующими факторами:

  1. токсичностью препарата;
  2. истинным количеством лекарства, поступившим в организм ребенка;
  3. особенностью влияния препарата на незрелые органы ребенка;
  4. длительностью выведения лекарства из организма ребенка;
  5. длительностью приема лекарства кормящей мамой;
  6. индивидуальной чувствительностью ребенка к данному препарату;
  7. риском развития аллергических реакций.

Из наиболее часто применяемых лекарств большинство не относится к очень токсичным препаратам, вызывающим значимое токсичное действие на органы и ткани. Поэтому считается, что во многих случаях при медикаментозном лечении кормление грудью может быть продолжено.

Если женщина совмещает кормление грудью и лечение, то может быть полезен подбор оптимальной схемы чередования приема препарата и кормлений. Нужно так принимать лекарство, чтобы время кормления не приходилось на период его максимальной концентрации в крови.

Применяя лекарство, женщина в период кормления грудью должна знать, что побочные эффекты, вызываемые данным препаратом, могут возникнуть и у ребенка.

Если риск неблагоприятного воздействия лекарства на организм ребенка высок, то на время лечения нужно прекратить кормление грудью, но продолжить сцеживание молока для поддержания лактации. После окончания курса лечения необходимо возобновить кормление грудью. Считается, что после курса несовместимых с кормлением грудью антибиотиков можно кормить через 24 часа после последнего приема препарата. А при применении ряда радиоактивных средств радиоактивность молока может сохраняться от 3 дней до 2 недель.

Особенности применения различных групп лекарств при кормлении грудью

Лекарства, противопоказанные при кормлении грудью:

Цитостатики и радиоактивные препараты (лекарства, применяемые для лечения опухолей и аутоиммунных заболеваний, ревматоидного артрита ). Эти лекарства значительно подавляют иммунитет и деление клеток. При необходимости приема этих препаратов кормление грудью прекращают.

Антибиотики применяют для лечения различных инфекционно-воспалительных заболеваний. Пенициллины, цефалоспорины, макролиды, аминогликозиды обычно не противопоказаны при кормлении грудью. Эти антибиотики проникают в молоко в небольших количествах, поэтому токсичность их для ребенка низкая.

Макролиды (эритромицин, сумамед, вильпрофен и др.) хорошо проникают в молоко, но их применение при кормлении грудью возможно. Имеется потенциальный риск развития осложнений, связанных с возникновением аллергических реакций, нарушением нормальной флоры кишечника (диарея), размножением грибков (кандидоз – молочница). Для профилактики дисбактериоза рекомендуется назначение ребенку пробиотиков (Бифидум Бактерин, Линекс). При возникновении аллергической реакции у ребенка следует прекратить прием данного антибиотика или временно прекратить кормление грудью.

Тетрациклины, сульфаниламиды (Бактрим, Бисептол и др.), Метронидазол, Клиндамицин, Линкомицин, Ципрофлоксацин проникают в молоко, и вероятность развития отрицательных реакций высока. Поэтому применение этих лекарств при кормлении грудью противопоказано.

Побочное действие тетрациклинов – задержка роста ребенка, нарушение развития костной ткани и зубной эмали ребенка. Побочное действие Клиндамицина – риск желудочно-кишечных кровотечении; а Левомицетина – токсическое поражение костного мозга, влияние на сердечно-сосудистую систему.

Антигипертензивные средства применяют при гипертонии.

При кормлении грудью с осторожностью можно применять такие лекарства: Дибазол, Допегит, Верапамил.

Противопоказаны при кормлении грудью: Кордафлекс, ингибиторы АПФ (Энап, Капотен), Диазоксид, Резерпин.

Применение при аллергии антигистаминных средств при кормлении грудью возможно. Желательно применять Цетиризин, Лоратадин. Не желательно применение лекарств 1-го поколения (Супрастин, Тавегил), которые могут вызывать сонливость у ребенка. Противопоказано применение при кормлении грудью Эриуса.

Антитиреоидные препараты при кормлении грудью

Антитиреоидные препараты применяются при заболеваниях щитовидной железы, протекающих с повышением ее функции. Эти лекарства применяют при кормлении грудью с осторожностью, контролируя состояние ребенка. Они подавляют функцию щитовидной железы ребенка.

Сальбутамол, тербуталин, фенотерол разрешены к применению при кормлении грудью. Необходимо следить за состоянием ребенка, поскольку их побочное действие – возбуждение, учащение сердечного ритма.

Гормоны (преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон) применяют при аутоиммунных заболеваниях (ревматоидный артрит, системные болезни соединительной ткани, аутоиммунный гепатит и др., при недостаточности функции надпочечников) обычно не противопоказаны при кормлении грудью.

Однако при необходимости лечения ими более 10 дней вопрос о продолжении грудного вскармливания решается индивидуально. Если женщина нуждается в длительном гормональном лечении в высокой дозе, кормление грудью следует прекратить.

Парацетамол не противопоказан при кормлении грудью, если применяется в обычной дозе (по 1 таблетке до 3-4 раза в сутки, не более 2-3 дней). Превышения дозы и длительного применения парацетамола следует избегать, поскольку побочным действием препарата является токсичное воздействие на печень и кровь.

Контрацептивы при кормлении грудью

При кормлении грудью разрешены препараты с содержанием прогестерона. Остальные лекарства противопоказаны при кормлении грудью.

Отхаркивающие препараты при кормлении грудью
  • Амброксол, Бромгексин, АЦЦ можно применять при кормлении грудью.
  • Пре- и пробиотики (Линекс, Хилак форте и др.) совместимы с грудным вскармливанием.

Следует отметить что в нашем Центре Матери и Ребенка все применяемые лекарственные препараты являются безопасными для здоровья малыша и матери. Мы стараемся минимизировать назначение лекарственных препаратов, лишь в самом крайнем случае назначаются препараты противопоказанные при грудном вскармливании. И самая главная рекомендация не назначать лекарства самостоятельно в особенности кормящим мамочкам!Здоровья Вам и Вашим Малышам!

Врач акушер гинеколог Нугманова М. К.

Проверила зав. род. домом №2 Маркашова М. Ю.


Можно ли кормящей маме парацетамол?

Теперь существует множество препаратов, сходных по своим свойствам с парацетамолом, но более безопасных для организма, однако при простудах и ОРВИ кормящим матерям врачи назначают, в основном, именно парацетамол.

Данное средство помогает снизить температуру, снять болевой синдром, убрать ломоту и общую слабость. Человеку становится легче уже минут через пятнадцать или двадцать.

ВОЗ рекомендует применять парацетамол беременным женщинам, кормящим мамам и детям, так как считает этот препарат для них самым безопасным и эффективным.

Было проведено многоцентровое общеевропейское исследование ALSPAC. Во время него при обследовании 12000 беременных доказали, что парацетамол безопасен как для женщины, так и для её ребёнка.

На вопрос о том, можно ли кормящей маме парацетамол, специалисты утверждают о попадании в молоко только 8-24% материнской дозы принятого препарата. Данные же о том, что на ребёнка это количество оказывает пагубное воздействие, попросту отсутствуют.

Максимум концентрации парацетамола в крови наступает в пределах полутора-двух часов. Мама может сделать так, чтобы кормления не совпадали с этим временем. Самым лучшим является приём препарата сразу после кормления.

Как принимать парацетамол во время кормления грудью?

Для женщины, кормящей грудью, безопасной является доза от 325 до 650 мг, принимаемая через интервал от 4 до 6 часов.

Принимать препарат можно до тех пор, пока не исчезнет надобность. Кормить же грудью женщина может и при высокой температуре, ведь на грудное молоко такая температура не оказывает никакого воздействия. Прием же парацетамола облегчает состояние женщины и она может спокойно заниматься своим малышом.

Необходимо знать и то, что при таких заболеваниях, как мастит или лактостаз, толчком для выздоровления служит самопроизвольное снижение температуры.

Альтернативой парацетамолу может служить ибупрофен и гомеопатические средства.

При лактации кормящая женщина не должна совмещать приём парацетамола с кофе или крепким чаем. Данные напитки увеличивают концентрацию препарата в крови.

В том случае, когда у матери до беременности на парацетамол была аллергия, при кормлении принимать его не желательно. Ведь тогда у ребёнка тоже может возникнуть аллергия на данный препарат.

Хочется добавить, что при ответе на вопрос о том, можно ли кормящей маме парацетамол, говорят, что принимая данный препарата, при всей его безопасности, мать всё равно должна внимательно следить за своим малышом, так как при любых отклонениях нужно будет прекратить или приём препарата, или грудное вскармливание.

Ведь все люди разные, и малыш всё равно может отреагировать на данное средство, как и на любой продукт, который скушает его мама.

Будьте здоровы!

Автор: провизор Евгения Вирт

Использование ацетаминофена при грудном вскармливании | Drugs.com

Лекарства, содержащие ацетаминофен: Тайленол, Перкоцет, Парацетамол, Норко, Викодин, Фиорицет, Ацета, Лортаб, Тайленол с кодеином № 3, Экседрин, Показать все 1035 »Ультрацет, Панадол, Экседрин Мигрень, Эндоцет Флуитим, Викодин Relief, Mapap, Tylenol PM, Tylenol Extra Strength, Percocet 10/325, Percocet 5/325, Tylenol Arthritis Pain, Tylenol with Codeine, Migraine Relief, Tylenol with Codeine # 4, Midol, Esgic, Perfalgan, Vicks DayQuil Severe Cold & Flu , Dologesic, Percocet 7.5/325, Долипран, Перкоцет 7,5 / 500, Лорсе, Роксикет, Адвил двойного действия, Дарвоцет-Н 100, Дарвоцет-Н 50, Тилокс, Обезболивающее при артрите, Экседрин экстра силы, Фиорицет с кодеином, Мидрин, Офирмев, Обезболивающее PM Дополнительная сила, средство от кашля и простуды, средство от головной боли PM, эффералган, средство от головной боли, фарбетол, корицидин HBP от простуды и гриппа, Norel AD, Alka-Seltzer Plus Cold, терафлю, грипп и боль в горле, Tencon, Trezix, Vicks NyQuil, тяжелая простуда и грипп , Nodolor, Sudafed PE Sinus Pressure + Pain, Менструальное обезболивающее, Hycet, Triaminic Multi-Symptom Fever, Excedrin Tension Headache, Tylenol Cold & Flu Severe, Oxycet, Dolorex, Altenol, Children’s Tylenol, Tramapap, Percogesic Extra Strength, Anexsia, Dologen , Формула от головной боли PM, Mapap Arthritis Pain, Sinutab Ex-Strength, Tylenol Cold, Theraflu Flu & Cough, Pamprin Multi-Symptom Menstrual Relief, Midol Complete, Vicks Dayquil Cold & Flu Relief, Triad, Детский тайленол, пролат, Syncol, M- Пап, Вистра, Альпайн, Перкосет 2. 5/325, Dafalgan, Hydrocet, Vicodin ES, Panadol Extend, Vanquish, Mucinex Fast-Max Cold, грипп и боль в горле, Repan, тайленол с кодеином # 2, болеутоляющее средство PM, Dristan Cold Non-Drowsy, тайленол 8 часов, тайленол Sinus Severe Day, Mucinex Fast-Max Cold & Sinus, Nalocet, Primlev, Xartemis XR, Allzital, Lorcet 10/650, Theraflu Multi-Symptom Heavy Cold со вкусом Lipton, Cold Medicine Plus, Sinarest, Codimal, Tylenol Sinus Застой и боль в ночное время , Dristan Cold Multi-Symptom Formula, Мультисимптомная аллергия, XL-3 Xtra Простуда и кашель, Продрин, Заложенность носовых пазух и боль, Panlor, Endolor, Femcet, Duogesic, Сильные порошки от головной боли Goody’s, Терафлю Ночной сильный холод и кашель, Тайленол Sinus NightTime, Beechams All-in-One, Dologesic DF, G-Dologen, Relagesic, Pseudoephedrine Sinus, Panamax, Aminofen, Disprol Paracetamol, Panamol, Tempra, Panadol Childrens, Elixsure Fever / Pain, Feshopsic, Sinutab Regular Strength, Синутаб Регулярная сила Генфарм Парацетамол, Дарвоцет A500, Вигезик, Генапап, Миофен , Abenol, Calpol Six Plus, Panadol ActiFast, Panamax 240, Calpol Pediatric, Sudafed PE Давление + боль + кашель, Panadol Osteo, Actifed Cold and Sinus, Mucinex Nightshift Sinus, Контактная простуда и боль в горле, Дневное облегчение простуды и гриппа, Mucinex Nightshift Простуда и грипп, Dolgic LQ, Vanatol LQ, Promax, RP Scherer Paracetamol, Формула от мигрени, Амидрин, Артритен, Эфед Плюс, Средство от синусита, Dologen 325, Benadryl Allergy Plus Sinus Headache, Тяжелая аллергия и головная боль от Sinus, Боль в теле Goody’s, Theraflu Daytime Сильный насморк и кашель, Эпидрин, Экстра сила Гуди, Формула против воспалительной боли в спине, Салето, Пайнаид, Экседрин PM, Головная боль, Аксоцет, Терафлю, согревающее Дневное облегчение, холодные капсулы с множеством симптомов, Дурафлю, Формула от простуды Mapap, Корицидин D, Тайленол регулярной силы, Лемсип Max, Chem Mart Chemadol Colourfree, раствор Febrol, детский парацетамол с тайленолом, Vicks Nyquil D, средство от простуды и гриппа в ночное время, Delsym Night Time Multi-Symptom, Night Time Cold & Flu, Dolono, Coricidin HBP Nighttime Multi -Симптомы простуды, Singlet, Simplet, Respa C&C, Capital с кодеином, Vicks DayQuil HBP от простуды и гриппа, триаминного кашля и боли в горле, кларадол, Q-Pap Extra Strength, атасол, тайленол, детский холод + кашель + насморк, Tycolene, Актамин, Средство от менструального цикла, Парацетамол Ивакс, Лорсет Плюс, Терафлю Макс-D при простуде и гриппе, Парацетамол EG, Корицидин HBP Максимально эффективный грипп, Редутемп, Парацетамол Биогаран, Кодрал от простуды и гриппа + Кашель днем ​​и ночью, Парацетамол Альмус, Долотек, Комтек Таблетка максимальной силы от простуды и гриппа, застойная болезнь головы, Sudafed PE от простуды и кашля, зидон, френилин, викодин HP, RhinoFlex 650, Percocet 10/650, Narvox, Midol Teen, таблетки для снятия судорог, Premsyn PMS, Talacen, Excedrin Sinus Headache, Dilotab II, Vicks Sinex Daytime, Midol PMS Maximum Strength, Flextra-650, Hexaflu, Suphedrine PE от простуды и кашля, Backaid Max, предменструальная формула PainAid, простуда для взрослых, грипп и ангина, полное избавление от слизи, облегчение слизи плюс, простуда и кашель PE Мультисимптом, давление PE + боль + холод, ConRx Col d, Тайленол от кашля и сильной заложенности в дневное время, без муцинекса от простуды и гриппа днем ​​и без от простуды и гриппа в ночное время, панадол для снятия менструального цикла, тайленол для женского менструального средства, от простуды / гриппа Дриксорал, муцинекс Fast-Max, тяжелые застойные явления и кашель и холод и грипп в ночную смену, Anatuss, Actidogesic, Робитуссин Тяжелый мультисимптомный кашель, простуда + грипп, Mucinex Sinus-Max Давление, боль и кашель, Робитуссин, холодный кашель и грипп, CounterAct Day, Sudafed PE Застой в голове + тяжелый грипп, Mucinex Fast-Max Day Time Сильный холод, Муцинекс Фаст-Макс Тяжелая простуда, Тайленол Простуда Мультисимптомная тяжелая, Непсевдосимптомное облегчение простуды, Тайленол холод + сильная слизь, Муцинекс Фаст-Макс простуда, жидкие гели от гриппа и ангины, Тайленол Простуда Тяжелая (старая формулировка), Простуда Multi-Symptom Severe, Mucinex Fast-Max Severe Congestion & Cold, Decorel Forte Plus, Alka-Seltzer Plus Жидкие гели для сильного кашля, слизи и застойных явлений, Alka-Seltzer Plus, жидкие гели для тяжелых синусов, простуды и кашля, Phenflu DM, Alka-Seltzer Плюс сильная простуда, слизь и противозачаточные средства gestion, смесь горячих напитков Alka-Seltzer Plus, дневная тяжелая простуда + грипп, Rompe Pecho MAX, Q-Gesic, Tylenol Cold Heavy Conestion Daytime, Xolox, Day Relief PE, Comtrex Cold & Cough, BC Cough & Cold, Little Colds Multi-Symptom , Hyflex-650, Hyflex-DS, Vicks Nature Fusion от простуды и гриппа, облегчение симптомов простуды и гриппа, Comtrex, простуда и кашель максимальной силы, Vicks Dayquil для снятия симптомов простуды и гриппа плюс витамин C, неоцитран, не вызывающий сонливости, дополнительная сила, от простуды и гриппа, дневной мульти -Симптомы простуды / облегчения гриппа, Acuflex, Lagesic, Mucinex Fast-Max. Застой и головная боль, Zgesic, Многосимптомная простуда (дневная формула), Alka-Seltzer Plus, жидкие гели от тяжелой заложенности носовых пазух и кашля, Alka-Seltzer Plus Максимальная сила дневного холода и Жидкие гели от гриппа, Робитуссин от простуды + грипп (дневной), Тайленол плюс детский холод и кашель, Муцинекс детский от мультисимптомной простуды, гриппа и боли в горле, Муцинекс Fast-Max DM Max и Nightshift от простуды и гриппа, флемгезик, бальминил от кашля и гриппа Без сахара, флютабы, Maxiflu DM, Magnacet, Perloxx, Tusnel-A, Mucinex Fast-Max DM Max и Mucinex Nightshift от простуды и гриппа, RhinoFlex, Roxilox, Dologesic NF, Uni-Perr, Vitoxapap, Flextra-DS, Robitussin Peak Cold Дневная простуда + грипп, дневная простуда и грипп, Contac Полный кашель, простуда и грипп Extra Strength, Delsym Cough + Cold Day Time, Lurline PMS, Aceta-Gesic (старая формула), Contac Cold + Flu (дневная формула), Day Relief Sinus PE, D-Time Sinus, Робитуссин пик простудное средство для носа, Vicks QlearQuil Daytime Sinus & Congestion , Suphedrine PE Головная боль в носовых пазухах, Тайленол плюс детский холод и заложенность носа, Заложенность носовых пазух и боль Дневной холодный лед, Дриксоральный синус, Respa C&C IR, Робитуссин Пик Холодная Ночная простуда + грипп, Дриксоральная простуда и грипп, Contac Cold + Flu (Night) Cooling Relief Liquid, Delsym Night Time Cough & Cold, Робитуссин от простуды + гриппа (в ночное время), Vicks Nature Fusion Cold & Flu Nighttime Relief, Tylenol Cold & Cough Nighttime, Multi Symptom NiteTime, Contac Day and Night Cold and Flu, Congespirin Aspirin Free, Alka -Seltzer Plus Severe Cold + Ночная жидкость от кашля, Drixora l Кашель / боль в горле, Sinutab Sinus Максимальная сила, Tylenol Sinus + День головной боли, Non-Pseudo Sinus боль и давление, Mapap Sinus Conestion and Pain, Alka-Seltzer Plus Cold and Sinus, Tylenol Kids Простуда + кашель + боль в горле, PediaCare от кашля И боль в горле плюс ацетаминофен, тайленол от кашля и боли в горле в дневное время, муцинекс Fast-Max в дневное время тяжелая заложенность и кашель и в ночное время от простуды и гриппа максимальная сила, триаминовые мягкие жевательные средства от кашля и боли в горле, триаминовая реакция у детей, тайленол от простуды и кашля в дневное время, от кашля Topcare и боль в горле, диабетический туссин в ночное время, простуда и грипп, ночная формула для диабетического туссина, муцинекс Fast-Max, дневное время, тяжелая простуда и ночное время, простуда и грипп, максимальная сила, муцинекс Fast-Max, дневное время, простуда и грипп и ночное время, холод и грипп Максимальная сила, облегчение от простуды / гриппа в ночное время, тайленол от кашля и боли в горле ночью, Genasec, Mucinex Sinus-Max Давление, боль и кашель и Sinus-Max Clear & Cool назальный спрей, Sinadrin Plus, PMS Relief, PMS Formula Multi- Симптом , Тайленол в ночное время при сильной простуде и гриппе, мультисимптомное ночное время, NyCair, бессимптомное облегчение простуды / гриппа, менструальный ПМС, терафлю, простуда и боль в горле, мультисимптомное облегчение менструального цикла, максимальная боль с помощью памприна, полное облегчение синусита, Простуда с множественными симптомами (дневное время), апагеоз, муцинекс у детей, простуда, кашель и боль в горле, мультисимптомная простуда и лихорадка муцинекс для детей, фенагезик, фенилгезик, бессонная простуда, Vicks NyQuil HBP от простуды и гриппа, тайленол, мультисимптом в ночное время Жидкость, ясный кашель PM Multi-Symptom, Mucinex Fast-Max Day & Night, Mucinex Sinus-Max Day & Night, Mucinex Fast-Max Day Сильная простуда и ночная простуда и грипп, Drixoral Allergy Sinus, Major-gesic, Theraflu Sinus и простуда , Alka-Seltzer Plus Night Cold Formula Liquid, Scot-Tussin Original, Alka-Seltzer Plus Multi-Symptom Cold & Flu (Night Formula), Alka-Seltzer Plus Сильная заложенность носовых пазух и кашель (Ночная формула), Mucinex Fast-Max Night Time Жидкие гели от простуды и гриппа, Алка-Зельцер плюс тяжелая заложенность носовых пазух, жидкость от аллергии и кашля G els, Alka-Seltzer Plus Ночные жидкие гели от простуды и гриппа максимальной силы, Жидкие гели Alka-Seltzer Plus Maximum Strength Day & Night от холода и гриппа (ночная формула), Жидкие гели Alka-Seltzer Plus с множественными симптомами простуды и гриппа, дневные и ночные ( Night Formula), Алка-Зельцер плюс смесь горячих напитков от простуды ночью и гриппа, дневные жидкие гели от мультисимптомной простуды и гриппа Alka-Seltzer Plus, терафлю, согревающее средство, дневное средство при сильном насморке и кашле, Verdrocet, CVS аллергия и головная боль в носовых пазухах, Mucinex Fast -Max Night Time Cold & Flu, Mucinex Sinus-Max Day & Night (Night), Sudafed PE Nighttime Cold, Терафлю согревающий грипп и боль в горле, Benadryl Тяжелая аллергия плюс синусовая головная боль, CVS Аллергия и холод, Эквивалентная аллергия и синусовая головная боль, Tylenol Allergy Multi-Symptom Nighttime, Детский Tylenol Plus Cold And Allergy, Robitussin Multi-Symptom Cold Night Time, Робитуссин тяжелый мультисимптомный кашель Простуда + грипп в ночное время, Терафлю согревает нос и насморк, Терафлю ЭкспрессМакс Ночной холод и кашель, Терафлю ЭкспрессМакс Грипп, Coug h & Sore Throat, Benadryl Allergy Plus Cold, Theraflu Nighttime Multi-Symptom Heavy Cold With Lipton Flavors, Benadryl Cold, Contac Day and Night Allergy, Mucinex Children’s Night Time Multi-Symptom Cold, CounterAct Night, Tylenol Allergy Complete NightTime, Suphedrin Sinus, Тайленол ночью при боли в горле, фарбетол PM, без аспирина PM Extra Strength, ацетаминофен PM Extra Strength, ацетат-гезик, тайленол тяжелая аллергия, анацин PM без аспирина, Mucinex Sinus-Max дневная и ночная максимальная сила, ступенчатый, супедриновый PE тяжелый холод, Panacet, Dimetapp для детей с множественными симптомами простуды и гриппа, Tylenol Plus для детей с простудой и аллергией, Sudafed PE при сильной простуде, согревающее средство Theraflu Nighttime при сильном насморке и кашле, Delsym Cough + Cold Night Time, Hy-Phen, Mucinex Sinus-Max в ночное время. Кашель, сильная простуда и кашель в ночное время, Судафед пазухи в ночное время плюс боль, тяжелая аллергия на бенадрил и головная боль в носовых пазухах, легатрин PM, балацет, муцинекс Fast-Max, застой и головная боль Clear & Cool, тайленол холодный он ad Застой в тяжелой форме, Sudafed PE тройного действия, Coldonyl, Sudafed PE Pressure + Pain + Mucine, Mucinex Sinus-Max в дневное время Сильное облегчение заложенности, Tylenol Sinus Тяжелая заложенность в дневное время, Sudafed Triple Action, Propacet 100, терафлю согревающее средство для снятия холода и заложенности груди, Duradyne DHC, Duocet, By-Ache, Lobac, Anabar, Ed-Flex, Be-Flex Plus, Co-Gesic, Emagrin Forte, Mucinex Sinus-Max Day & Night (Day), Actifed Sinus Day and Night, Comtrex Deep Chest Cold , Vicks QlearQuil Nighttime Sinus & Convenient Pack, Sinus Maximum Strength, Alka-Seltzer Plus, тяжелая аллергия, Sinus, Nightime, Lorcet HD, Tylenol Sinus Day / Night, Convenience Pack, Tylenol Sinus Convenience Pack, Theraflu Flu & Chest Congestion, T- Gesic, Histenol-Forte II, Margesic H, Hydrogesic, Trycet, Duratuss-A, LuSonex Plus, Mucinex Sinus-Max Давление и боль, Mucinex Sinus-Max. Сильное облегчение заложенности, ConRx Sinus, Sudafed PE. Застой в голове + слизь, Корицидин в ночное время. Cold Relief, Формула для снятия боли Sominex, Tylenol Cold Max Day, Sinutab Maximum Strength, BeFlex, Zflex, Pamprin Cramp Menstrual Pain Relief, Otis Clapp Back Quell, Frenadol, Panritis Forte, HistaFlex, Back Quell, Sinarest Sinus, Тяжелый холодный мультисимптом, Nexafed Sinus Pressure + боль, Дураксин , Liquicet, Migragesic IDA, LarkaDrin, диацетазон, Migrazone, Isocom, дневная простуда, терафлю (псевдоэфедрин) в дневное время, тяжелая простуда, мигратин, BP Poly-650, тайленол, холодная заторможенность головы в дневное время, грипп и сильная простуда и кашель дневной порошок, Theraflu Express Сильный насморк и кашель, Ali-Flex, Mucinex Children’s FreeFrom Multi-Symptom Cold & Flu Nighttime, Mucinex Nightshift Cold & Flu Clear & Cool, Mucinex Nightshift Sinus Clear & Cool, Comtrex Non Drowsy Liquigel, Q Flex, Daytime Non-Drowsy, Theraflu Грипп от простуды и кашля, Alka-Seltzer Plus Flu / Body, Vicks Dayquil Daytime Cold / Flu (старый состав), Comtrex Non-Drowsy, Contac Heavy Cold и Flu Non Drowsy, Day Time Multi Symptom, Non-Sleep Super Strength Contac Complete, Дневное облегчение от холода и грипп, Тайленол холодные гелевые капсулы без снотворного, Migrapap, Mitride, Excedrin PM, Ornex, Tylenol Allergy Multi-Symptom, Percogesic Original Strength, Unisom PM Pain, Genapap PM, Zyfrel, Dolagesic, Vanacet, Xodol, Tavist Sinus, ConRx PM, Benadryl Allergy Sinus Headache, Sudogest Sinus Maximum Strength, Allerest No Doshiness, Ornex Максимальная сила, Mapap PM, Maxidone, Counteract PM Extra Strength, Midol PM, Wal-Nadol PM Extra Strength, ацетадрил, Bayer Select Max Strength Night Time Pain, Anolor DH5 , Dolacet, Theracodophen Low 90, Phenapap, Suphedrin Plus, Migquin, IDA, Midchlor, Migrex, Alidrin, Iso-Acetazone, Sinutab Maximum Strength Non Drowsy, Migrin-A, Zamicet, Zolvit, Duradrin Maximum, Genapap Sinus, Tylenol Sinus Максимальная сила синуса, Contac Sinus, Формула от боли в носовых пазухах Bayer Select, Детский кашель Delsym + холодное ночное время, Купрофен для детей, Maxiflu CDX, Парацетамол Винтроп, Парацетамол Ранбакси, Adprin B, BF-Paradac, Paracetamol RPG, DG Health болеутоляющее, Темпра Q uicklets, Paracetamol Sandoz, Paracetamol Sandoz Conseil, Paracetamol Teva, Lloydspharmacy Paracetamol Six Plus, Q-Pap, болеутоляющее средство для уменьшения триаминовой лихорадки, Liquiprin, Lloydspharmacy Paracetamol Infant, Paracetamol Zydus, Trimble Caproteaminic Infant, Paracetamol Zydus, Triaminic Atoctile Dylan , Perfalgan Nourrissons Et Enfants, Acetaminophen-odan, Mapap Rapid Tabs, Jr. Тайленол, Mapap Extra Strength Rapid Burst, Paracetamol Qualimed, Paracetamol Merck, Tactinal, Dolko Enfants, Q-Nol, Anacin Aspirin Free, Conacetol, Doliprane Adultes, Coles Paracetamol, Genapap Extra Strength, Doliprane Sans Sucre, Dolitabs, Homes , ICN Paracetamol, Vicks Formula 44 Custom Care Body Aches, Country Chemists Paracetamol, James Dean Pharmacy Paracetamol, Pain-Eze, Efferalgan Pediatrique, Uniserts, Efferalganodis, Silapap Childrens, Expandox, Dolono Infant, Geluprane, Paracetamol APAP, Ed-St .Joseph Aspirin-Free, Infadrops, Disprol Soluble Paracetamol, Herron Paracetamol Handy Pack, Амадол Парацетамол, Детские капли Mapap, Манданол для младенцев, Цетафен Экстра, Манданол 6+, Лемсип для детей от простуды и гриппа, Охлаждение Fennings Hedrens SR, Аурофен, Дуатрол Парацетамол, младенец до десяти лет, Alphapharm Paracetamol, Paracetamol No Frills Paracetamol, Parmol, Tylenol Sore Throat Daytime, Nova Paracetamol, Mapap Meltaway, Numark Paracetamol, Amcal Childrens Paracetamol 1-5 Years, Nyal Paracetamrenscetamol, Medi Paracetamol 12 лет, Orajel Maximum Strength Toothache, Amcal Paracetamol Pain Relief, Ordov Febrigesic Paracetamol, Silapap Infants, Mid West Products Numol Paracetamol, Calpol Infant, Nortemp Children’s, Galpamol, Paldesic, Medinol Pediatric, Medinol Under 6, Alvedrops, Pharmacy Формула без противоотечных средств, цетафен, Calpol Fastmelts, Masophen, Medinol Over 6, Paracets, Febridol, Anadin Paracetamol, Hedex, UN-Aspirin Extra Strength, Mandanol, V alorin, Actimol Children’s, Dakota Paracetamol, Miradol, Umphamol, Remedol, Paralgin, Parahexal, Apra, Herron Paracetamol Capseals Handy Pack, Amcal Paracetamol в каплях для младенцев от 1 месяца до 2 лет, Capital Chemist Paracetamol, Vitapap, Bristamcetamol, Paracetamol Capital Chemist Paracetamol, Vitapap, Бристамцетамол, Парацетамол Infant, ConRx Extra Strength, PediaCare Детское средство для снятия лихорадки / обезболивающего с ацетаминофеном, PediaCare Детское средство для снижения температуры / обезболивающее с ацетаминофеном, Здоровье в аптеке Дети без парацетамола, PediaCare Гладкие расплавы Ацетаминофен Снижение лихорадки / болеутоляющее средство для здоровья детей, Парацетамол для здоровья в аптеке Капли от 1 месяца до 4 лет, Mapap Children’s, Жидкая капсула Lemsip от простуды и гриппа, Blooms the Chemist Paracetamol, Children’s Silapap, Pharmacy Health Own Name Paracetamol for Children, Febridol Infant Drops, Accidental Rapatabs, Chem Mart Chemadol Children 1 to 5 Years, Chem Mart Chemadol Colourfree для детей 5-12 лет, у химиков есть Chiildrens Paracetamol 5-12 лет, Lemsip Headco ld, Парацетамол для детей от 1 года до 5 лет принадлежит химикам, Парацетамол принадлежит химикам, Лемсип Оригинал, Растворимый парацетамол, Гексал Комфарол, Принадлежит химикам парацетамол для снятия боли и лихорадки от 1 месяца до 2 лет, Сигма-обезболивающее, Терри Уайт Парацетамол, Терри Уайт, Парацетамол, Рекомендации фармацевта White Chemists Paracetamol Colourfree Children 5-12 лет, Paracare, жевательные таблетки 7T Gummy ES, Conney Aspirin-Free, Priceline Paracetamol, гелевые капсулы Panadol, капсулы Pacimol, парацетамол Pharmore, базовый парацетамол, обезболивающий парацетамол, Black and Gold Paracetamol Paraspen Drops, Panadol Colourfree Drops, Фармацевт Парацетамол Детские капли, Фармацевт Парацетамол Детские капли без красителей, Bi-Lo парацетамол, Безболезненные детские капли с парацетамолом от боли, Фармацевтический парацетамол, Парацетамол от Biochemie для снятия боли на 1 месяц, Обезболивающее для детей на 1 месяц Black And Gold Paraceatmol, Консультации фармацевта, капли парацетамола для младенцев, у химиков есть капсулы с парацетамолом, у химиков есть парацетамол Pain & F когда-либо от 1 до 5 лет, таминол, обезболивающее при артрите, фармацевт, детский парацетамол, без красок, от 1 до 5 лет, фармацевт, детский парацетамол, без красок, от 5 до 12 лет, детский парацетамол без красок для здоровья в аптеке, парацетамол с золотым крестом, тиленол от простуды в горле, альфа-первый Поставляет парацетамол, парацетамол Guardian для детей от 5 до 12 лет, парацетамол Guardian, таблетки парацетамола Guardian, ацефен, парацетамол Rex, средства для оказания первой помощи парацетамол, растворимый в панадоле, панадол младший, горячие лимонные порошки с силой гриппа, парацетамолист для здоровья парацетамолист, парацетамолист для здоровья Без красителей, Genebs, Buckley’s Complete, Herron Gold Paracetamol Tabsules, Herron Paracetamol, Tempra 2, Tempol, Herron Paracetamol Capseals, Tempra 3, Paralgin Paracetamol Tabsules, Panadol Rapid Handipak, Химики владеют парацетамолом от 5 до 12 лет, от 5 до 12 лет Детский анальгетик парацетамол A-Pak Laboratories, парацетамол Chemplus, детский парацетамол Doub Chemworld Colourfree le Strength 5-12 Years, Chemworld Colourfree Childrens Paracetamol Junior 1-5 лет, Chemworld Paracetamol, Chemworld Paracetamol Infant Color Free, HyVee Health 8 Hour Pain Relief, Bydol, Chem Mart Chemadol, 8-часовое обезболивающее Leader Leader, Children’s ElixSure, Mapap Release Gelcaps, таблетки парацетамола Herron, боль в горле Benylin, парацетамол Fawns & McAllan, Zee Unaspirin ES, Chem Mart Chemadol Colourfree для детей 1-5 лет, Midol Long Lasting Relief, детский панадол 1-5 лет Colourfree, Panadol для детей 1-5 лет Детский панадол от 5 до 12 лет, без цвета, детский панадол от 5 до 12 лет, обезболивающее, помогите мне избавиться от головной боли, фебридол с прозрачным шипучим средством, 8-часовое обезболивающее средство, обезболивающее, парацетамол, детские капли, Maxiflu CD, терафлю грипп, простуда и Порошок от кашля, многосимптомная простуда (ночная формула), многосимптомное средство от простуды, жидкие гели от холода и кашля максимальной силы Alka-Seltzer Plus, шипучие таблетки Alka-Seltzer Plus с формулой от сильной простуды и гриппа, Alka-Seltz Смесь горячего напитка для тяжелых пазух и холода er Plus, детский ночной грипп Dimetapp, согревающие капсулы Theraflu для снятия холода в ночное время, мультисимптомная триаминовая лихорадка и простуда, Comtrex Cold and Flu Maximum Strength, Comtrex Maximum Strength для снятия холода, Contac Сильный холод и Flu Maximum Stength, Comtrex Day and Night, Alka-Seltzer Plus Maximum Strength от холода и кашля, Cough Formula M Multi-Symptom, Comtrex Cold and Flu Maximum Strength Liquid, Genacol Maximum Strength, Детский Тайленол холодный плюс кашель, Contac Cold и Flu Maximum Strength , Allpanto-S, Co-Apap, Theracaps Multi-Symptom Cough & Cold Reliever, Alka-Seltzer Plus-D Multi-Symptom Sinus & Cold Liquid Gels, Triaminic flu, Cough & Fever, Gelpirin-CCF, Cold Multi-Symptom (Nighttime ), Comtrex Nighttime Cold & Cough, Medicidin-D, Mapap Cough & Sinus Formula, Menstrual Relief Maximum Strength, Menstrual Complete, Rid-A-Pain Compound, Ninjacof-A, Congestant, 999 гранулированное средство от простуды, Cotabflu, Colrex Compound, Colrex , Викс Найквил С Ночное средство от старых и гриппа (без алкоголя), PediaCare от кашля и насморка плюс ацетаминофен, Формула Викс 44 Custom Care от кашля и простуды после полудня, тайленол, застой в голове днем ​​и ночью, средство от гриппа BP, Coricidin HBP Multi-Symptom Cold (Night), Coricidin HBP Day & Night с множественными симптомами простуды, Tylenol Cold и тяжелым гриппом Day & Night, Dimetapp Children’s Multi-Symptom Cold & Flu (старый состав), Tylenol Children’s Cold + Flu, PediaCare Multi-Symptom Cold Plus Acetaminophen, PediaCare Flu Plus Acetaminophen , Tylenol Cold Multi-Symptom Nighttime, Tylenol Cold Head Congestion Nighttime, Comtrex Cold & Cough Day Night, Theraflu Nighttime Сильный насморк и кашель в капсулах, Contac Cold + Flu (ночная формула), BC Sinus Pain & Conestion, Durabac, Sinutab Maximum Strength Caplets , Comtrex Nighttime Therapy, Tricom, Comtrex Allergy Sinus, Колефрин, Allerest Sinus, Tylenol Allergy Sinus, Comtrex Allergy Sinus Максимальная сила, Comtrex Allergy Sinus Night and Day, Allerest Headache Strength, Sinarest Extra Strength, Triaminicin, Allergy Sinus Maximum Strength, Chlor-Trimeton Sinus, Actifed Cold & Sinus, Tavist Allergy / Sinus / Headache, EZ III, Фенафен с кодеином, Capital with Codeine Suspension, Aceta w / Codeine, Cocet Plus, Cocet, Codrix, Phenflu CDX, Phenflu CD, Comtrex Sinus и нос, Sinulin, ConRx аллергия Sinus, терапия Comtrex гриппа, обезболивание от аллергии, обезболивание синуса от аллергии PE, PX Allergy Sinus PE, пирроксат, пик Робитуссина от холода в ночное время, облегчение носа, облегчение-PE Forte, GNP Cold Relief Plus, Super Strength Sinadrin, Gendecon, Comtrex Severe Cold & Sinus, Tylenol Plus Children’s Cold, Duadacin, Protid, XL-3 от простуды, Hybrid CF, Sine-Off Sinus / Cold, Tylenol Sinus Congestion and Pain Cool Burst Day Night, HEB Allergy, Dryphen, Covangesic, Norel SR, Trital SR, Rhinogesic, Alumadrine, Menstrual Relief Extra Strength, Cafgesic, сироп фебридол для детей, Exaprin, болеутоляющее ConRx, интенсивное средство для урикалма, порошки от головной боли Goody’s, Genace, Supac Анацин Продвинутая головная боль Формула, Формула воспалительной боли от артрита, Формула экстра-силы PainAid, CVS Extra Strength для снятия головной боли, Медикаментозное обезболивающее, Дополнительное обезболивающее, Левацет, Экседрин, полный менструальный цикл, Rhinocaps, Apadaz, Staflex, Comtrex Acute Head Cold, Dristan Cold Maximum Strength, Френилин форте (старый состав), Орбиван CF, Триаприн, Буцет, Седапап, Бупап, Памприн Макс, средство от боли при менструации, Формула Байера, Мигрень, Таблетка Marten, Парацетамол Soul Pattinson, не содержащий красителей, 1-5 лет, Табсулы Амкала Парацетамола, Консультации фармацевта по цвету Парацетамол двойной силы, парацетамол Guardian Childrens, формула парацетамола фармацевта, формула для младенцев фармацевта, параспен, капсулы с жидким наполнением парацетамола RP Scherer, экономичный парацетамол, парацетамол Signature Range, димадон, парацетамол Soul Pattinson для детей, парацетамол без парацетамола, парацетамол соул Паттинсон, парацетамол без парацетамола & Body, Детский парацетамол Soul Pattinson Colourfree, гелевые таблетки Panadol, API Healthcare Coloufree Childrens Parace tamol, Soul Pattinson Paracetamol, API Healthcare Colourfree Childrens Paracetamol Double Strength, Soul Pattinson Paracetamol Clear Effervescent, Panadol Mini Caps, API Healthcare Paracetamol, Pharmacy Health Paracetamol, Terry White Chemists Color Free Paracetamol, Chemists Color Paracetamol, 1-5 лет, Color Бесплатные капли парацетамола для младенцев, Dolgic, Prominol, Combiflex, Panlor SS, Dolgic Plus, Esgic-Plus, Capacet, Orbivan, Phrenilin с кофеином и кодеином, Excedrin Mild Headache, Valorin Extra, Excedrin Quick Tab, Hycomine Compound, Sinapils, Panlor DC, Dvorah, Nonbac, DHC Plus, Zerlor, Emagrin Forte (старый состав), Migralam, MigraTen, KneeRelief, Combiflex ES, Durabac Forte, Cafgesic Forte, Saleto-D, Flextra, Flextra Plus, Vanatol S, Zebutal, Cephadutex, Margesic, Forte, Promacet, Phrenilin Forte, Alagesic LQ, Vtol LQ, Arcet, Isocet, Pharmagesic, Anoquan, Two-Dyne, Tenake, Anolor 300, Americet, Geone, Tencet, Fiorpap, Dolmar, Ezol, Ide-cet, G-1, Medigesic, Минотал, Миграсет, Пакапс, Алагесик, Ночная боль

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Анальгетики (обезболивающие) и кормление грудью

Существует множество коммерчески доступных обезболивающих, отпускаемых без рецепта и по рецепту. Кормящая мать должна проконсультироваться с фармацевтом перед покупкой бренда, чтобы убедиться, что он не содержит аспирин. Кодеин следует применять с осторожностью, и у ребенка наблюдаются любые признаки сонливости / плохого питания.

NB: Многие из этих продуктов можно приобрести в супермаркетах, гаражах и т. Д., А также в аптеках.

Необходимо проверять отдельные ингредиенты, так как доступно много продуктов.

Препараты, содержащие парацетамол , подходят для кормящих матерей в максимальной дозе — две таблетки четыре раза в день.

Если ребенку необходимо принять суспензию парацетамола, передача лекарств от матери слишком мала, чтобы дополнительно нанести вред. Оба могут принимать как полную, так и обычную дозу .

Фирменные формы включают Panadol®, Hedex®, Anadin®. Парацетамол также может входить в состав средств от простуды, и важно не принимать случайно двойное количество ингредиента — обратитесь к местному фармацевту.

Продукты, содержащие ибупрофен , также безопасны для кормящей матери. Перенос нестероидных противовоспалительных препаратов обычно невелик. Фирменные продукты ибупрофена включают Brufen® и Advil®, и в большинстве аптек есть дженерики собственной марки.

Если ребенку необходимо принять суспензию ибупрофена, передача от материнского лекарства слишком мала, чтобы дополнительно нанести вред.Оба могут принимать как полную, так и обычную дозу .

Парацетамол и ибупрофен можно принимать вместе (максимальная суточная доза составляет восемь парацетамола за 24 часа + три дозы ибупрофена по 400 миллиграмм за 24 часа) для облегчения сильной боли. Ибупрофен противопоказан людям с язвенной болезнью в анамнезе (так как он может вызывать желудочное кровотечение) или астматическим пациентам (он может вызывать бронхоспазм у чувствительных людей).

Аспирин (Диспирин®) как болеутоляющее следует избегать из-за повышенного риска синдрома Рея при детских вирусных инфекциях.Сумма перевода очень мала, но, поскольку есть подходящие альтернативы, лучше избегать этого. Если он был принят случайно в дозе 600 мг, обратитесь в службу «Препараты в грудном молоке» для обсуждения. http://breastfeeding-and-medication.co.uk/ought/accidentally-taking-one-dose-of-aspirin-when-breastfeeding.

Диспергируемые таблетки аспирина по 75–150 миллиграммов часто используются в качестве разжижающего кровь средства. Количество, перенесенное в грудное молоко, вероятно, будет очень небольшим по сравнению с дозой обезболивающего / жаропонижающего средства в 600 миллиграммов, принимаемой четыре раза в день, которая, как сообщается, равна нулю.25 миллиграмм / кг / день (Hale 2019). http://breastfeeding-and-medication.co.uk/fact-sheet/low-dose-aspirin-and-breastfeeding.

Кодеин больше не рекомендуется в качестве стандартного лекарства для кормящих матерей (MHRA, июнь 2013, BNF) с особой осторожностью, если мать никогда не принимала препарат раньше или обнаружила, что препарат вызывает у нее сонливость, головокружение или тяжелые запоры. . См. Информационный бюллетень по кодеину на веб-сайте www.breastfeedingnetwork.org.uk

Кодеин не рекомендуется назначать кормящим матерям.В случае необходимости и только там, где нет альтернативы, следует применять минимальную эффективную дозу в течение как можно более короткого периода времени, и мать должна знать, что ей следует прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью, если она заметит побочные эффекты у своего ребенка, такие как:

  • Проблемы с дыханием
  • Летаргия
  • Плохое питание
  • Сонливость
  • Брадикардия (замедленное сердцебиение)

Если побочные эффекты развиваются у грудных детей, следует учитывать возможность токсичности, независимо от дозы для матери (Madadi 2009, UKMI 2012).Кодеин следует заменить подходящим неопиоидным анальгетиком. Грудное вскармливание не следует прерывать, если симптомы не являются серьезными, например с необходимостью госпитализации, а затем только на кратчайший срок в соответствии с рекомендациями NICE (Рекомендация 15 NICE по материнскому и детскому питанию; www. nice.org.uk Ph21 марта 2008 г.).

ЕСЛИ мать не имеет альтернативного болеутоляющего средства или не может связаться с врачом для запроса другого рецепта, продукты, содержащие кодеин, могут использоваться — после полного обсуждения рисков и наблюдения за ребенком на предмет сонливости — в течение минимального периода возможный.«Присутствуют в молоке, и матери значительно различаются по способности метаболизировать кодеин; риск отравления опиоидами у младенцев (рекомендация также подтверждена третичными источниками) »BNF, май 2020 г.

Рекомендация избегать кодеина во время кормления грудью следует из отчета о побочных эффектах из Канады, где ребенок на грудном вскармливании умер в возрасте 12 дней (Koren 2006). При вскрытии у него был обнаружен очень высокий уровень морфина в крови, потому что у его матери было несколько копий гена, который превращает кодеин в морфин, и она принимала сложные анальгетики кодеина от боли при эпизиотомии.Мать сообщила о побочных эффектах в виде запоров и сонливости. Она несколько раз обращалась за медицинской помощью до смерти ребенка, поскольку он был вялым и периодически испытывал трудности с грудным вскармливанием. Еще о 44 нежелательных явлениях было сообщено в MHRA (личное сообщение, июль 2013 г.).

Комбинации кодеина в прошлом составляли основу использования анальгетиков, особенно в раннем послеродовом периоде. Генотип, вызывающий сверхбыстрый метаболизм, встречается редко, но его невозможно идентифицировать без генетического тестирования.Он поражает примерно 3% европейцев (vanderVaart 2011). Их следует использовать с осторожностью.

Таблетки кодамола содержат 8 миллиграммов кодеина на таблетку, их можно приобрести в местных аптеках. Ко-кодамол, отпускаемый только по рецепту, содержит 30 мг кодеина на таблетку. Фирменные продукты включают Solpadeine®, Ultramol®, Paracodol®, Solpadol®, Tylex®, Codeine Phosphate.

Кодеин также входит в состав широкого спектра препаратов, доступных без рецепта, которые содержат несколько анальгетических ингредиентов. E.грамм. Veganin®, Feminax®, Syndol®, Propain®, Migraleve®.

Ни один ребенок с затрудненным дыханием не должен подвергаться воздействию каких-либо опиоидов. Чувствительность ребенка к кодеину не снижается с возрастом, если у матери есть ген, концентрирующий морфин в молоке.

Если период полураспада кодеина равен 3 часам — требуется 15 часов, чтобы доза считалась более не содержащейся в грудном молоке.

Дигидрокодеин является предпочтительным опиатным анальгетиком, если матери нуждаются в более сильных обезболивающих.Это потому, что у него более чистый метаболизм, чем у кодеина, и он меньше связан с побочными эффектами у ребенка. Его часто используют как лекарство после кесарева сечения. Его можно купить без рецепта как Парамол ™. https://breastfeeding-and-medication.co.uk/gotits/dihydrocodeine-and-breastfeeding

Наиболее часто назначаемые анальгетики перечислены ниже. Однако используется множество комбинаций. Нестероидные противовоспалительные препараты, как правило, безопасны для приема во время грудного вскармливания, поскольку они в небольших количествах попадают в грудное молоко (см. Ибупрофен)

  • Диклофенак , (Voltarol®, Diclomax®, Motifene®),
  • Напроксен (Напросин®, Синфлекс®) — более длительный период полувыведения, чем у диклофенака, но количество, выделяемое в грудное молоко, невелико.https://breastfeeding-and-medication.co.uk/fact-sheet/naproxen-and-breastfeeding
  • Индометацин (Индоцид®) следует по возможности избегать, поскольку есть одно сообщение о судорогах у новорожденных, подвергшихся воздействию этого препарата через грудное молоко (Hale, 2019).
  • Мефенамовая кислота (Ponstan®) часто назначается для уменьшения боли при месячных и в небольших количествах переносится в грудное молоко (BNF 2017)

Имеется меньше информации о передаче новых противовоспалительных средств Cox 2, которые используются для пациентов, подверженных риску желудочного кровотечения.Их можно избежать, если принять комбинацию традиционных НПВП с ингибитором протонной помпы, например. омепразол, сочетание которого безопасно при грудном вскармливании. Однако оказалось, что количество целекоксиба (Celebrex®) , проходящего через грудное молоко, слишком мало, чтобы быть вредным.

Препараты кодеина — не должны назначаться или приобретаться для кормящей матери (кодеин фосфат или парацетамол 500 мг плюс кодеин 8 мг или 30 мг на таблетку.

Дигидрокодеин

Ко-дидрамол (парацетамол и дигидрокодеин) является предпочтительным слабым опиоидом для снятия боли у кормящей женщины. На метаболизм дигидрокодеина не влияет индивидуальная метаболическая способность, поскольку анальгетический эффект обеспечивается исходным лекарством по сравнению с кодеином, который является пролекарством. Дигидрокодеин 30 миллиграммов предпочтительнее кодеина, поскольку он имеет более чистый метаболизм. https://breastfeeding-and-medication.co.uk/gotits/dihydrocodeine-and-breastfeeding.

Трамадол

Трамадол — это новый тип наркотиков, напоминающий морфин, но менее вызывающий привыкание. Это более сильное обезболивающее. Небольшие количества трамадола выделяются с грудным молоком. Одно исследование с участием 75 женщин не показало никаких побочных эффектов у младенцев, находящихся на грудном вскармливании, матери которых принимали его. Как и в случае с другими опиоидными анальгетиками, необходимо наблюдать за ребенком на предмет сонливости и затруднений с кормлением, и их нельзя давать ребенку с проблемами дыхания. Матери могут быть сверхбыстрыми метаболизаторами трамадола, а также кодеина.Если у ребенка отмечены какие-либо побочные эффекты, прием препарата следует прекратить и немедленно обратиться за медицинской помощью. Его следует использовать в минимальной дозе в течение минимально необходимого времени.

Прочие опиоидные анальгетики

Пероральный морфин (Oramorph®) часто используется матерями после кесарева сечения и совместим с грудным вскармливанием.

Опиоидные анальгетики, например морфин и диаморфин обычно используются в послеоперационном периоде и только в течение короткого периода времени. Если они используются в течение какого-либо значительного периода времени, следует наблюдать за ребенком на предмет седации.Все опиоиды могут стать причиной злоупотребления и привыкания. Если матери требуется такой уровень обезболивания, она может чувствовать себя недостаточно хорошо, чтобы кормить грудью, и следует рассмотреть способы поддержания количества молока. Однако всегда следует учитывать индивидуальные пожелания, и ее не следует отговаривать от нормального грудного вскармливания. Рекомендуется самая низкая эффективная доза для кратчайшего периода.

Грудное вскармливание и лекарства от боли, отпускаемые без рецепта

Боль после родов и в послеродовом периоде очень распространена, когда ваше тело восстанавливается после беременности и родов.Особенно часто возникают боли в течение первых нескольких дней и недель после рождения ребенка, если вам сделали кесарево сечение или эпизиотомию. Послеродовые боли, головная боль или болезненные ощущения в груди также могут вызывать дискомфорт.

Если вы кормите грудью, вам может быть интересно, можно или нужно принять что-нибудь, чтобы облегчить боль. Вот что вам нужно знать о безопасности приема безрецептурных обезболивающих во время кормления грудью.

Мотрин и Адвил

Мотрин и Адвил — торговые марки лекарства, известного как ибупрофен.Ибупрофен — нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). НПВП могут снизить повышенную температуру, уменьшить отечность тела и облегчить боль.

использует

Ибупрофен известен как отпускаемое без рецепта лекарство для лечения лихорадки, боли в мышцах и головной боли. Врачи также прописывают его для многих целей.

Мотрин — одно из наиболее назначаемых препаратов для снятия боли после родов.

Ибупрофен используется для лечения боли и дискомфорта, связанных с сокращениями матки (послеродовыми болями), эпизиотомией или кесаревым сечением.Кроме того, это может помочь облегчить боль при набухании груди, закупорке молочных протоков, мастите и болезненных сосках. Ибупрофен также используется для лечения младенцев и детей. Педиатр вашего ребенка может назначить ибупрофен, если ваш ребенок заболел или у него поднялась температура. (Если вашему ребенку меньше 6 месяцев, посоветуйтесь с врачом, прежде чем давать ибупрофен, отпускаемый без рецепта.)

Безопасность при грудном вскармливании

Мотрин и Адвил считаются безопасными для кормящих мам. На самом деле, ибупрофен, вероятно, лучший препарат для снятия боли во время кормления грудью.Несмотря на то, что это лекарство попадает в грудное молоко, количество, которое попадает к ребенку, настолько мало, что его почти невозможно обнаружить. Это небольшое количество будет лишь частью средней дозы, которую врач вашего ребенка назначит вашему ребенку для лечения лихорадки.

Мотрин также является предпочтительным обезболивающим для кормящих женщин, потому что, в отличие от наркотических средств, ибупрофен не вызывает сонливости у вас или вашего ребенка.

Дозировка

Рекомендуемая доза ибупрофена для взрослых составляет от 200 до 400 миллиграммов каждые четыре-шесть часов. Однако посоветуйтесь со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, и всегда следуйте его рекомендациям.

Побочные эффекты и предупреждения

Ибупрофен — безопасный препарат, побочные эффекты которого практически отсутствуют. Однако даже при использовании самых безопасных лекарств всегда есть побочные эффекты, которых следует остерегаться.

  • Если вы испытываете тошноту, головокружение или боль в животе, обратитесь к врачу.
  • Если у вашего ребенка разовьется диарея или рвота, прекратите прием ибупрофена и немедленно обратитесь к врачу.

Тайленол

Тайленол — это торговая марка лекарства, известного как ацетаминофен. Ацетаминофен — обезболивающее и жаропонижающее. Анальгетики снимают боль, а жаропонижающие используются для снижения повышенной температуры тела.

использует

Тайленол отпускается по рецепту, но также продается без рецепта. Обычно он используется для лечения боли, головной боли и лихорадки. После родов часто назначают ацетаминофен для облегчения послеродовой боли.

Кроме того, он может устранить дискомфорт, связанный с некоторыми из распространенных проблем кормления грудью, включая болезненность сосков, нагрубание груди, закупорку молочных протоков и мастит. Тайленол также используется для снятия легкой боли и лихорадки у младенцев и детей.

Безопасность при грудном вскармливании

Считается безопасным принимать Тайленол, когда вы кормите грудью. Небольшое количество этого лекарства проникает в грудное молоко, но здоровые доношенные новорожденные очень хорошо переносят это.Взаимодействие с другими людьми

Дозировка

Рекомендуемая доза тайленола для взрослых составляет от 325 до 650 миллиграммов каждые четыре-шесть часов. Тем не менее, вы всегда должны проконсультироваться с врачом для получения правильных инструкций по дозировке перед приемом любых лекарств.

Побочные эффекты и предупреждения

Всегда обсуждайте с врачом использование любых лекарств перед их применением, особенно если у вас или вашего ребенка есть проблемы со здоровьем или если ваш ребенок родился преждевременно. Чрезмерное употребление тайленола может быть опасным.Тайленол не следует принимать в больших дозах или дольше нескольких дней, если ваш врач не укажет вам иное.

При использовании рекомендуемых доз ацетаминофена побочные эффекты возникают редко.

Однако, как и у всех лекарств, возможны побочные эффекты. У кормящих матерей при приеме тайленола в высоких дозах или при регулярном приеме в течение длительного периода времени наблюдались диарея, проблемы с брюшной полостью и токсическое воздействие на печень.

И, хотя и редко, если мать принимает больше Тайленола, чем рекомендуется, у их ребенка могут развиться проблемы с желудком, диарея, сыпь или проблемы с печенью.При подозрении на какие-либо побочные эффекты немедленно прекратите прием Тайленола и сразу же обратитесь к врачу и врачу вашего ребенка.

Алеве и Напросин (Напроксен)

Алев, Напросин и Анапрокс — торговые марки лекарства, известного как напроксен. Напроксен — это НПВП, снимающее боль и снижающее температуру. Однако напроксен остается активным в организме дольше, чем другие НПВП, и обычно не рекомендуется для послеродового применения. В крайнем случае, разовая доза безопасна, но обычно она не используется.

использует

Напроксен используется для снижения температуры и снятия боли, мышечных болей и воспалений в организме.

Безопасность при грудном вскармливании

Напроксен считается безопасным для периодического или кратковременного использования во время грудного вскармливания. Перенос лекарства в грудное молоко невелик.

Поскольку напроксен потенциально может вызвать побочные эффекты у ребенка, его не следует использовать чаще, чем изредка и не дольше одной недели.Если возможно, ибупрофен — лучший выбор для обезболивания во время кормления грудью.

Дозировка

Рекомендуемая доза напроксена для взрослых составляет от 220 до 440 миллиграммов два раза в день или каждые 12 ч. Однако вам следует проконсультироваться с врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, когда вы кормите грудью.

Побочные эффекты и предупреждения

Обсудите использование напроксена со своим врачом. Побочные эффекты напроксена у взрослых включают расстройство желудка, изжогу, головную боль, тошноту, головокружение, звон в ушах и сыпь.

  • Прекратите использовать напроксен, если он вызывает сонливость у вашего ребенка.
  • Наблюдайте за ребенком на предмет проблем с желудком, таких как рвота и диарея.
  • В одном сообщении о случае напроксен был связан с кровотечением и анемией у 7-дневного младенца.

Аспирин (ацетилсалициловая кислота)

Аспирин — это общее название лекарства, известного как ацетилсалициловая кислота (АСК). Аспирин — анальгетик, облегчающий боль. Однако кормящим матерям он не рекомендуется.

использует

Аспирин — одно из наиболее часто используемых обезболивающих. Его принимают для снятия головной боли, боли в мышцах и суставах. Это также может помочь предотвратить свертывание крови и снизить риск сердечного приступа или инсульта.

Безопасность при грудном вскармливании

Аспирин ассоциируется с синдромом Рея у младенцев и детей, когда его дают непосредственно ребенку. Педиатры не рекомендуют использовать его кормящим мамам. Возможности Reyes и наличие более безопасных альтернатив делают его использование нежелательным при грудном вскармливании.Мотрин или Тайленол являются предпочтительными препаратами для обезболивания для кормящих мам.

Дозировка

Рекомендуемая доза аспирина для взрослых для снятия боли составляет от 325 до 650 миллиграммов каждые четыре-шесть часов. Взрослым, принимающим низкие дозы аспирина, может потребоваться 81 миллиграмм в день. Новорожденные, младенцы и дети не должны принимать аспирин.

Аспирин также не рекомендуется людям с определенными заболеваниями, поэтому обязательно проконсультируйтесь с врачом перед его применением.

Побочные эффекты и предупреждения

Доступность более безопасных альтернатив делает использование аспирина нежелательным для кормящих матерей. Аспирин также может разжижать кровь и повышать риск кровотечения. Большие дозы или чрезмерное употребление аспирина у взрослых могут вызвать расстройство желудка, язвы, анемию и другие проблемы со здоровьем. Это также может вызвать проблемы у вашего ребенка.

Аспирин ассоциируется с синдромом Рея у детей с вирусным заболеванием, поэтому его не следует использовать, если ребенок болен вирусом, например гриппом.В редких случаях аспирин может вызвать синяки на коже ребенка или кровь в моче или фекалиях.

Слово Verywell

Все по-разному относятся к боли. Неважно, испытываете ли вы боль сразу после родов или через несколько недель у вас болит голова или возникнут проблемы с грудью, вам не нужно страдать только из-за того, что вы кормите грудью. Вам доступны безопасные обезболивающие. Поговорите со своим врачом о выборе лучшего лекарства от боли, которую вы испытываете.

Вам может потребоваться только одна доза мотрина, чтобы избавиться от легкого дискомфорта, или вам может потребоваться рецепт, чтобы справиться с долгосрочной проблемой. Главное — облегчить боль. Когда вам больно, труднее кормить грудью и заботиться о новорожденном. Но с правильным облегчением вы можете снова почувствовать себя хорошо — и снова сосредоточиться на заботе о своей семье.

Парацетамол во время беременности и кормления грудью (Панадол)

Сводка

Ацетаминофен во всех его формах обычно считается безопасным во время беременности и при грудном вскармливании, если он используется точно в соответствии с предписаниями и в течение очень короткого периода времени.Беременным или кормящим матерям, которым требуется длительное обезболивание, следует поговорить со своим врачом, чтобы определить наиболее безопасный курс действий во время беременности и кормления грудью. Как и все лекарства, Панадол следует использовать во время беременности, только если польза от лекарства превышает риск для плода.

Можно ли беременным женщинам принимать парацетамол?

Да, беременным женщинам можно безопасно использовать парацетамол. Фактически, он считается одним из самых безопасных жаропонижающих / обезболивающих для беременных.FDA присвоило парацетамолу категорию B для беременных, что означает, что его можно безопасно использовать во время беременности.

Хотя кажется, что парацетамол проникает через плаценту человека, исследования показывают, что воздействие на плод не увеличивает риск врожденных дефектов, выкидышей и других проблем.

В трех отдельных исследованиях с участием более 10 000 новорожденных, подвергшихся воздействию парацетамола в течение первых трех месяцев беременности, серьезных пороков развития отмечено не было.

Хотя большинство результатов обнадеживают, ретроспективное исследование средств от кашля / простуды / обезболивающих связывает использование этих препаратов с гастрошизисом (редкий дефект брюшной стенки, характеризующийся отверстием в передней части живота) и атрезией тонкой кишки (сужение или отсутствие часть тонкой кишки).Риск более выражен среди новорожденных, которые получали комбинированные препараты, содержащие парацетамол и псевдоэфедрин. Кроме того, постоянная высокая суточная доза парацетмола связана со смертельным исходом почек у младенцев и тяжелой материнской анемией.

Как и в случае с любыми другими лекарствами, прием дозы, превышающей рекомендованную, может привести к таким проблемам, как повреждение печени и гибель плода. Обсудите со своим врачом безопасную для вас дозу парацетамола. Также важно, чтобы вы следовали рекомендациям своего врача.Как правило, пользователи не должны принимать более 4000 мг парацетамола в течение 24 часов. Сюда входит весь парацетамол из других лекарств, таких как лекарства от кашля, болеутоляющие и средства от аллергии.

Для беременных с нарушением функции печени парацетамол может не быть препаратом выбора. Обязательно обсудите с вашим лечащим врачом использование парацетамола перед его приемом.

Могут ли кормящие женщины принимать парацетамол?

Хотя парацетамол выделяется с грудным молоком, его количество в грудном молоке достаточно незначительно, чтобы вызвать какие-либо проблемы при лактации и у ребенка, находящегося на грудном вскармливании. Производитель рекомендует кормящим женщинам проконсультироваться со своим лечащим врачом перед приемом этого препарата. Однако многие медицинские работники считают этот препарат безопасным во время кормления грудью. Обратите внимание, что не все пациенты испытывают одинаковое состояние. Некоторые кормящие женщины могут иметь сопутствующие заболевания, которым противопоказан прием парацетамола.

Американская академия педиатрии классифицирует парацетамол как препарат, который «обычно совместим с грудным вскармливанием».

Кормление грудью и лекарства: что безопасно?

Кормление грудью и лекарства: что безопасно?

Хотите знать о грудном вскармливании и лекарствах? Знайте, как лекарства могут повлиять на ваше грудное молоко и какие лекарства можно безопасно принимать.

Персонал клиники Мэйо

Если вы кормите грудью, вы даете своему ребенку здоровое начало. Однако, если вам нужно принимать лекарства, у вас могут возникнуть вопросы о возможном воздействии на грудное молоко. Вот что вам нужно знать.

Все ли лекарства проникают в грудное молоко?

Практически любое лекарство, присутствующее в вашей крови, до некоторой степени попадает в грудное молоко. Большинство лекарств действуют в малых дозах и не представляют реального риска для большинства младенцев.Однако есть исключения, когда лекарства могут концентрироваться в грудном молоке. В результате каждое лекарство нужно рассматривать отдельно.

Влияет ли здоровье и возраст моего ребенка на то, как на него может повлиять воздействие лекарств с грудным молоком?

Да. Воздействие лекарств с грудным молоком представляет наибольший риск для недоношенных детей, новорожденных и младенцев с нестабильным соматическим показателем или с плохо функционирующими почками.

Самый низкий риск для здоровых младенцев от 6 месяцев и старше, которые могут эффективно перемещать наркотики через свой организм.Женщины, кормящие грудью более одного года после родов, часто производят относительно меньшее количество молока. Это снижает количество лекарств, попадающих в грудное молоко. Кроме того, лекарства, используемые в течение двух дней после родов, передаются вашему младенцу в очень низких дозах из-за ограниченного объема грудного молока, которое вы производите в это время.

Следует ли мне прекратить грудное вскармливание во время приема лекарств?

Большинство лекарств безопасно принимать во время кормления грудью. Кроме того, польза от продолжения приема лекарств от хронических заболеваний во время кормления грудью часто перевешивает любые потенциальные риски.

Тем не менее, некоторые лекарства небезопасно принимать во время кормления грудью. Если вы принимаете лекарство, которое может нанести вред вашему ребенку, ваш врач может порекомендовать альтернативное лекарство. Или он или она могут порекомендовать кормление грудью, когда уровень лекарства в грудном молоке низкий.

Иногда ваш лечащий врач может порекомендовать вам временно или навсегда прекратить грудное вскармливание — в зависимости от того, как долго вам нужно принимать лекарство. Если у вас есть предварительное уведомление, сцеживайте молоко в дополнение к кормлению грудью и храните сцеженное молоко для использования в течение этого времени.Если вам нужно временно прекратить грудное вскармливание, используйте двойной электрический молокоотсос, чтобы поддерживать выработку молока до тех пор, пока вы снова не сможете кормить грудью. Выбросьте молоко, которое вы сцеживаете, пока принимаете лекарство.

Если вы не уверены, совместимо ли лекарство с грудным вскармливанием, сцеживайте молоко, маркируйте и храните сцеженное грудное молоко в отдельном месте, пока не посоветуетесь с вашим лечащим врачом. Если вам необходимо навсегда прекратить грудное вскармливание — что необычно — спросите своего врача об отлучении от груди и о помощи в выборе детской смеси.

Какие лекарства безопасно принимать во время кормления грудью?

При участии вашего врача рассмотрите этот список лекарств, которые считаются безопасными во время кормления грудью. Имейте в виду, что это не полный список безопасных лекарств.

Обезболивающие
  • Ацетаминофен (Тайленол, другие)
  • Ибупрофен (Адвил, Мотрин ИБ, другие)
  • Naproxen (Напросин) — только кратковременное применение
Противомикробные препараты
  • Флуконазол (дифлюкан)
  • Миконазол (Монистат 3) — нанесите минимальное количество
  • Клотримазол (Mycelex, Lotrimin) — нанесите минимальное количество
  • Пенициллины, такие как амоксициллин и ампициллин
  • Цефалоспорины, такие как цефалексин (Кефлекс)
Антигистаминные препараты
  • Лоратадин (Кларитин, Алаверт и др.)
  • Фексофенадин (аллергия на аллергию)
Противоотечные средства
  • Лекарства, содержащие псевдоэфедрин (Судафед, Зиртек D и др.) — используйте с осторожностью, поскольку псевдоэфедрин может снизить выработку молока
Противозачаточные таблетки
  • Контрацептивы, содержащие только прогестины, такие как мини-пили

Недавние исследования показывают, что методы контроля рождаемости, в которых используются как эстроген, так и прогестин, такие как комбинированные противозачаточные таблетки, не влияют на выработку молока. Для здоровых женщин нормально начать использовать комбинированные противозачаточные таблетки и другие виды комбинированных гормональных противозачаточных средств через месяц после родов.

Препараты для желудочно-кишечного тракта
  • Фамотидин (Пепцид)
  • Циметидин (Tagamet HB)
Антидепрессанты
  • Пароксетин (Паксил)
  • Сертралин (Золофт)
  • Флувоксамин (Лувокс)
Лекарства от запора
  • Докузат натрия (Colace, Diocto)

Нужно ли мне заранее получить согласие врача?

Если вы кормите грудью и планируете принимать лекарства, посоветуйтесь со своим врачом.Избегайте приема ненужных лекарств, таких как лекарственные травы, витамины в высоких дозах и необычные добавки.

Также спросите о сроках. Например, прием лекарств сразу после кормления грудью может помочь минимизировать воздействие на ребенка. Однако пик различных препаратов в грудном молоке приходится на разное время.

Что делать, если у моего ребенка есть реакция?

Когда вы принимаете лекарства, следите за малышом, нет ли у него изменений в еде или сне, беспокойства или появления сыпи.Если вы заметили какие-либо изменения в поведении вашего ребенка, обратитесь к его или ее врачу.

31 июля 2020 г. Показать ссылки
  1. Кауниц AM. Послеродовая контрацепция: начало и методы. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 26 июня 2018 г.
  2. Sachs HC. Перенос лекарств и терапевтических средств в грудное молоко: обновленная информация по избранным темам. Педиатрия. 2013; 132: e796.
  3. Kimmel MC, et al. Безопасность воздействия антидепрессантов и бензодиазепинов на младенцев при грудном вскармливании.https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 26 июня 2018 г.
  4. Комитет по практическим бюллетеням Американского колледжа акушеров и гинекологов (ACOG) — акушерство. Бюллетень практики ACOG № 92: Использование психиатрических препаратов во время беременности и кормления грудью. Акушерство и гинекология. 2008; 111: 1001. Подтверждено 2014.
  5. Вамбах К. и др., Ред. Медикаментозная терапия и грудное вскармливание. В кн .: Грудное вскармливание и лактация человека. 5-е изд. Садбери, Массачусетс: Обучение Джонс и Бартлетт; 2016 г.
  6. Briggs GG, et al. Лекарства при беременности и кормлении грудью: справочное руководство по риску для плода и новорожденного. 11 изд. Филадельфия, Пенсильвания: Уолтерс Клувер; 2017. http://ovidsp.tx.ovid.com/. Проверено 26 июня 2018 г.
  7. База данных лекарств и кормления грудью (LactMed). Национальная медицинская библиотека США. https://toxnet.nlm.nih.gov/newtoxnet/lactmed.htm. Проверено 26 июня 2018 г.
Узнать больше Подробно

.

Можно ли принимать тайленол во время беременности и грудного вскармливания?

Общее название : Ацетаминофен
Показания : Лихорадка, легкая боль и умеренная боль.
Категория лекарств FDA : B

Ацетаминофен, основной ингредиент тайленола, недавно был обнаружен как связанный с повышенным риском для новорожденных.

В одном исследовании, Ассоциация использования ацетаминофена во время беременности с поведенческими проблемами в детстве: доказательства против , говорится: «Дети, подвергшиеся пренатальному воздействию ацетаминофена, подвергаются повышенному риску множественных поведенческих проблем», но также необходимы дальнейшие исследования.

Также было проведено норвежское исследование, которое показало, что дети, подвергавшиеся длительному употреблению ацетаминофена в течение более 28 дней, имели «существенно неблагоприятные исходы для развития в возрасте 3 лет». Поэтому, пока не будет больше информации, длительное использование парацетамола при беременности не рекомендуется. Беременным женщинам с заболеваниями печени, почек или анемией следует проконсультироваться с врачом перед применением ацетаминофена во время беременности.

Общие меры предосторожности

Беременным женщинам следует принимать как можно меньше ацетаминофена для снятия умеренной боли, умеренной боли или лихорадки по указанию врача.Максимально допустимая доза составляет 4000 мг в сутки. Потребление более 4000 мг в день может привести к повреждению почек, печени или анемии.

Пытаясь зачать (TTC)

Как и большинство других лекарств, Тайленол или ацетаминофен следует использовать только по показаниям и в соответствии с инструкциями.

Беременность

Нет повышенного риска выкидыша или гибели плода / матери, связанного с использованием лекарства в соответствии с инструкциями на упаковке.

По крайней мере, одно исследование связывает регулярное ежедневное употребление парацетамола во втором триместре беременности с повышенным риском хрипов и / или астмы. Риск минимален, и врачи полагают, что риск опасности для плода из-за отсутствия лечения боли или лихорадки может быть выше, чем риск побочных эффектов, связанных с легкими.

Безопасность при грудном вскармливании

Противопоказаний для приема ацетаминофена в период грудного вскармливания нет. Обезболивающее и жаропонижающее средство передаются плоду, но только в количествах, равных или ниже разрешенных для потребления младенцами.Сообщений о врожденных дефектах, связанных с приемом парацетамола в рекомендуемых дозах, не поступало. Использование ацетаминофена во время грудного вскармливания поддерживается Всемирной организацией здравоохранения и Американской академией педиатрии.

Подробнее:
Безопасно ли принимать нексиум во время беременности?
Безопасные лекарства при грудном вскармливании

Грудное вскармливание и лекарства

Лекарства, принимаемые кормящей матерью, могут проникать в ее грудное молоко.Слово «наркотик» включает в себя любой алкоголь, табак, запрещенные наркотики, лекарства, отпускаемые без рецепта, рецептурные лекарства или любые другие вещества, вызывающие изменения в настроении, поведении, познании или осведомленности ( Национальная стратегия по наркотикам на 2010–2015 годы, ).

Этот информационный бюллетень поможет вам выяснить, какие распространенные лекарства безопасны для приема во время грудного вскармливания. Это только общее руководство. Перед приемом любого лекарства посоветуйтесь со своим врачом или фармацевтом. Вы также можете позвонить в «Линию лекарств» по ​​телефону 1300 Medicine (1300 633 424).

Помните …

  • Всегда сообщайте своему врачу или фармацевту, если вы кормите грудью.
  • Если вам прописали лекарства, попробуйте покормить ребенка непосредственно перед приемом лекарства, чтобы ограничить количество, попадающее в ваше грудное молоко.
  • Ограничьте или избегайте употребления алкоголя или курения во время кормления грудью.
  • Незаконные лекарства и лекарства, прописанные другим лицам, вредны для вас и вашего ребенка.

Все лекарства, которые вы принимаете во время грудного вскармливания, могут проникать в грудное молоко.Часто это бывает в очень небольших количествах. Количество, которое переходит в молоко, зависит от:

  • вид препарата
  • доза
  • уровень препарата в организме при кормлении грудью. Это самый низкий показатель непосредственно перед приемом следующей дозы. Это хорошее время, чтобы покормить ребенка.

Продолжать грудное вскармливание

Многие прописанные вам лекарства не следует избегать во время кормления грудью. Грудное вскармливание имеет много преимуществ для вас и вашего ребенка.Вам следует прекращать грудное вскармливание только в том случае, если принимаемое вами лекарство нанесет вред вашему ребенку и нет другого варианта лечения. Ваш ребенок мог уже получать больше лекарств во время беременности, чем через грудное молоко.

Выберите подходящее лекарство

Врач не должен назначать вам лекарство, которое следует принимать во время грудного вскармливания, если оно действительно не поможет вашему состоянию.

Отсутствие лечения болезни может быть более вредным, чем прием некоторых лекарств. Может существовать более одного типа лекарств, которые могут лечить заболевание.Ваш врач или фармацевт выберет для вас наиболее безопасный препарат.

Лекарственные средства для снятия головной боли, боли или жара

  • Парацетамол можно безопасно принимать во время грудного вскармливания, если принимать его в соответствии с указаниями. Распространенные торговые марки — Панадол, Димадон и Панамакс.
  • Аспирин можно иногда принимать от боли. Постарайтесь не кормить грудью в течение 1-2 часов после приема дозы, чтобы свести к минимуму количество в грудном молоке. Распространенные торговые марки — Disprin, Aspro и Solprin.
  • Кремы и спреи от мышечной боли безопасны в использовании.
  • Ибупрофен (Нурофен, Актипрофен) или диклофенак (Вольтарен) являются предпочтительными противовоспалительными препаратами при кормлении грудью. Принимайте их только в малых дозах и непродолжительное время.

Лекарства от простуды, гриппа и астмы

  • Избегайте продуктов от простуды и гриппа, содержащих псевдоэфедрин и фенилэфрин. К ним относятся Судафед и Демазин. Эти препараты могут вызывать беспокойство у младенцев. Псевдоэфедрин также может уменьшить количество грудное молоко, которое может производить ваше тело.
  • Леденцы и полоскания от боли в горле часто безопасны. Во время кормления грудью лучше избегать полосканий, содержащих повидон-йод (например, бетадин и виодин).
  • Обычное лечение астмы часто безопасно, и его можно продолжать.

Лекарства от сенной лихорадки и аллергии

  • Некоторые антигистаминные препараты могут вызывать сонливость, поэтому их следует использовать с осторожностью. Лоратадин (Кларатин), цетиризин (Зиртек) и фексофенадин (Телфаст) в малых дозах не вызывают сонливости.Лоратадин (Кларатин) и цетиризин (Зиртек) являются предпочтительными.
  • Назальные спреи, такие как будесонид (ринокорт) и беклометазон (альдецин и беконаза), часто безопасны в использовании. При необходимости их может прописать врач.

Препараты для предотвращения беременности (контрацепция)

  • Кормящим матерям, планирующим принимать противозачаточные таблетки, следует назначать только мини-таблетки. Распространенные торговые марки включают Microlut, Noriday и Micronor.
  • Комбинированные пероральные противозачаточные таблетки принимать нельзя. Поговорите со своим врачом или фармацевтом для получения дополнительной информации об этом.
  • Пилюля на следующее утро (Постинор-2) вполне безопасна для экстренной контрацепции.
  • Депо-Провера и Депо-Раловера (инъекционные противозачаточные средства на 3 месяца) также безопасны для использования. Их нужно дать вам примерно через 6 недель после родов.
  • Поговорите со своим врачом, если вы планируете использовать имплантированные противозачаточные средства.Небольшие количества попадают в грудное молоко.

Препараты от запора

  • Слабительные средства на основе клетчатки предпочтительны при грудном вскармливании. Распространенные торговые марки — Metamucil и Fybogel.
  • Другие слабительные средства в больших дозах могут вызвать у вашего ребенка диарею. Узнайте дозу у врача или фармацевта.

Витамины, минералы и растительные препараты

  • Некоторые витаминные и минеральные добавки безопасны для использования во время грудного вскармливания.Витамины группы B в обычных дозах могут быть полезны даже для матери с недостатком энергии.
  • Препараты с натуральными ингредиентами не всегда безопаснее использовать. Природные препараты, такие как травяные сборы, могут содержать ингредиенты, которые могут быть опасными для вашего ребенка. Всегда консультируйтесь с фармацевтом или врачом. если вы хотите принимать травяные добавки во время кормления грудью.

Спирт

Алкоголь попадает в грудное молоко. Через несколько часов после употребления он может оставаться в молоке.

  • Самый безопасный вариант — полностью отказаться от употребления алкоголя.
  • Если вы все же решили употреблять алкоголь, ограничьте его количество. Старайтесь избегать употребления алкоголя в первый месяц, пока грудное вскармливание не наладится. После этого ограничьте употребление алкоголя до 2 стандартных порций в день.
  • Если вам нужно попить, безопаснее всего подождать после кормления грудью. Постарайтесь подождать около 2 часов после каждого стандартного алкогольного напитка, прежде чем кормить грудью. Это дает время, чтобы алкоголь в вашем теле уменьшился.
  • Попробуйте сцеживать грудное молоко заранее, если вы планируете употреблять алкоголь.
  • Алкоголь может повлиять на вашу координацию и время реакции, а также вызвать сонливость. Когда вы и опекун вашего ребенка испытываете эти эффекты, ваш ребенок может подвергаться повышенному риску травмы.
  • Если вы продолжаете употреблять алкоголь, поговорите со своим врачом или специалистом в области грудного вскармливания для получения дополнительной информации о том, как минимизировать вред для вашего ребенка.

Курение

Курение может оказать вредное воздействие на младенцев и снизить количество вырабатываемого организмом грудного молока. Все родители и опекуны должны постараться бросить или сократить курение в максимально возможной степени.

  • Пероральные формы заместительной никотиновой терапии (НЗТ), такие как жевательная резинка, леденцы, аэрозоль и ингаляторы, лучше всего подходят для кормящих женщин.
  • Пластыри
  • НЗТ также могут быть использованы, чтобы помочь вам бросить курить во время кормления грудью по рекомендации врача.
  • НЗТ всегда безопаснее для вас, чем курение.
  • Если вы курите, то курите только после кормления ребенка. Не курите в одной комнате с ребенком (по возможности курите на улице).

Незаконные и безрецептурные препараты

Незаконные и без рецепта наркотики включают марихуану, героин, амфетамины и лекарства, отпускаемые по рецепту, прописанные другому человеку. Эти препараты могут попадать в грудное молоко и вредны для ребенка. Продолжительное употребление также может привести к зависимости от наркотиков и матери, и ребенка. Всегда лучше избегать запрещенные и без рецепта препараты во время кормления грудью.

Если вы решите принимать запрещенные или безрецептурные препараты, вы можете свести к минимуму вред для вашего ребенка, кормя грудью непосредственно перед употреблением наркотиков или сцеживая молоко перед приемом лекарств, чтобы у вас был безопасный запас для вашего ребенка.Также очень важно, чтобы о вашем ребенке позаботился надежный человек, если вы принимаете лекарства, вызывающие сонливость или усталость.

  • Стимуляторы (например, амфетамины) могут вызвать у ребенка раздражительность.
  • Опиоидные препараты могут вызвать у ребенка сонливость и плохое питание. К ним относятся запрещенные наркотики, такие как героин, и отпускаемые по рецепту лекарства, такие как морфин, метадон или оксикодон.
  • Марихуана может вызвать сонливость у вас и вашего ребенка.
  • Лекарства, прописанные другим лицам, небезопасны для использования во время кормления грудью.

Для получения дополнительной информации

За более подробной информацией обратитесь к фармацевту, врачу или медсестре. Вы также можете:

  • позвоните на линию медикаментов по телефону 1300 Medicine (1300 633 424)
  • посещают Национальный рецепт Сайт сервиса
  • позвоните в службу здравоохранения штата Квинсленд по номеру 13 HEALTH (13 43 25 84)
  • позвонить на телефонную линию по телефону 13 78 48.

Ресурсы для родителей, семьи и опекунов

Сильный рост: алкоголь, табак и другие наркотики во время беременности и кормления грудью (PDF, 627 КБ), Правительство Квинсленда

Брошюра

: Важные новости для партнеров об употреблении алкоголя во время беременности и грудного вскармливания, Правительство Квинсленда

Брошюра: Употребление алкоголя во время беременности и кормления грудью, Правительство Квинсленда

Брошюра

: Безрецептурные и другие препараты во время беременности и кормления грудью, Правительство Квинсленда

Национальная служба назначения лекарств — линия для лекарств, правительство Австралии

Сеть воспитания детей — Взрослые, правительство Австралии

Буклет: Грудное вскармливание и послеродовой уход, правительство Нового Южного Уэльса — доступно на английском, арабском, китайском (упрощенном), китайском (традиционном), фарси, хинди, корейском, пенджаби и тамильском языках

Буклет: Кормление ребенка грудью, Правительство Нового Южного Уэльса

Буклет: грудное вскармливание, правительство Южной Австралии

Благодарность

Этот информационный бюллетень соответствует Национальной стратегии грудного вскармливания на 2010 год 2015.

Информация взята из:

  • Детское здравоохранение Квинслендская больница и служба здравоохранения 2015, Информация о здоровье детей: ваш путеводитель по первым 12 месяцам .
  • Hotham N и Hotham E 2015, «Наркотики при грудном вскармливании», Australian Prescriber, vol. 38, нет. 5. С. 156–160.
  • Национальный совет по здравоохранению и медицинским исследованиям, 2012 г., Руководство по кормлению грудных детей.

Этот информационный бюллетень является результатом вклада и усилий многих специалистов здравоохранения в Квинсленде.Мы очень ценим их помощь с содержанием.

Эта информация предоставляется только в качестве общей информации, и на нее нельзя полагаться как на профессиональную или медицинскую консультацию. При определенных проблемах со здоровьем или событиях следует обращаться за профессиональной или медицинской помощью. Были приложены все усилия для разработки этой информации, которая считается правильной и актуальной в соответствии с принятой передовой практикой в ​​Квинсленде на дату выпуска. Штат Квинсленд (Queensland Health) не несет ответственности перед каким-либо лицом за информацию, представленную в этом информационном бюллетене, и не гарантирует, что информация останется верной и актуальной.Штат Квинсленд (Queensland Health) не продвигает, не поддерживает и не создает каких-либо связей с какой-либо третьей стороной путем публикации или использования каких-либо ссылок или терминология в этом информационном бюллетене.

.