Дополнительная информация. При искусственном выкармливании младенцев желательно дополнять их рацион чистой водой, ее объем не учитывается как питание.

Можно ли кормить смесью по требованию

Почти все педиатры и мамы, практикующие грудное вскармливание, считают, что кормить малютку надо по первому писку. Некоторые родительницы, которые по тем или иным причинам выкармливают детей искусственно, чтобы погасить некоторое чувство вины, также задаются вопросом: можно ли кормить смесью по требованию новорожденного ребенка.

Педиатры однозначно отвечают – нет. Разница между грудным молоком и даже самой лучшей и дорогой супер адаптированной смесью в том, что первое усваивается быстрее, его образуется ровно столько, сколько младенец высосал в прошлое кормление. Со смесью такого не происходит – ее готовит мама или другой родитель в строго отмеренном количестве.

Кроме того, если предлагать малышу питание в определенное время, это довольно быстро поможет адаптироваться ему к заданному ритму жизни, еда органично впишется в распорядок дня, и родители (особенно мама) смогут планировать другие дела. Это можно назвать одной из положительных сторон искусственного вскармливания новорожденных.

Почему нельзя кормить смесью по требованию

Организм ребенка гораздо дольше переваривает искусственную молочную пищу, поэтому перерывы в питании просто необходимы для того, чтобы в желудке у младенца уже полупереваренная еда не смешивалась с вновь поступающей.

Если малыш чмокает губами после кормления из бутылки, это не значит однозначно, что он не наелся. У всех грудничков очень развит сосательный рефлекс, поэтому можно предложить крохе пустышку, но никак не дополнительную порцию питательной смеси. Возможно, ребенок просто хочет пить (вода обязательно должна быть в рационе искусственников).

Последствия неконтролируемого потребления смеси

Если мамочки решили прислушиваться к якобы «естественным позывам организма малыша» и кормить его из бутылочки, как делают это с грудным молоком, по первому писку, могут наступить довольно серьезные последствия для здоровья таких новорожденных. Повышается риск перекормить и чрезмерного насытить неокрепший организм ребенка питательными веществами и белком. В дальнейшем это грозит появлением ожирения разных степеней, несварением желудка, нарушением деятельности пищеварительных органов, дисбактериозом, проблемами с засыпанием.

От неконтролируемого поедания смеси у новорожденного может развиться ожирение

У ребенка начинают проявляться признаки аллергии, после чего приходится вновь и вновь подбирать смесь, а у матери обостряется чувство вины за то, что она не может кормить свое дитя грудью.

Молочные смеси являются отличной заменой грудного молока, однако накладывают на кормильцев ряд условий того, как правильно кормить новорожденного смесью для того, чтобы ребенок получил с пищей все необходимые для роста и развития вещества. Какой объем смеси и как часто давать малышу, определяется по таблице ВОЗ, различным формулам и рекомендациям педиатров, в зависимости от веса и возраста ребенка.

Видео

Как часто кормить новорожденного смесью

Несомненно, грудное вскармливание – золотой стандарт питания деток. Но что предпринять, когда мама не может кормить грудью? Скажем, она больна, у нее нет или мало молока, или есть другие поводы. На помощь призывают искусственное вскармливание молочными смесями. Чтобы оно принесло пользу, важно знать все нюансы — как часто кормить новорожденного смесью, сколько можно давать молочной смеси, какую лучше выбрать и т.д. 

Что такое искусственное вскармливание

Это – замена (полная или частичная — 2/3 рациона) материнского молока искусственными молочными продуктами. 

КСТАТИ: Идеально решение для двойни, тройни и пр.

Правила выбора

Его нужно делать в пользу качественного продукта. Речь не только о дате изготовления, длительности хранения после вскрытия упаковки. Прежде всего, это должны быть правильные рекомендации педиатра, основанные на:

• составе питания,
• возрасте малютки,
• его весе, 
• особенностях организма,
• реакции на пищу.
• его весе, 
• особенностях организма,
• реакции на пищу.

Причины замены 

Наблюдается диарея или запор, сонливость, повышенное газообразование? Возможно, молочный продукт не подходит. Кормежка проходит в режиме слез и выплевываний? Что-то не так пошло, на вкус не понравилось или еще что-то. Значит, нужно обратиться к врачу за советом и консультацией. Потому что бывают более серьезные поводы, заставляющие детского специалиста заменить одну смесь для искусственного кормления на другую:

1. Аллергия на состав (сильные высыпания). 
2. Требуется другая, подходящая для возраста. 
3. Из-за болезни (требуется специальный состав с лечебными свойствами). 
4. Прекращение набора веса.

КСТАТИ: Нельзя использовать несколько разных смесей, давать пищу, предназначенную для другого возраста или кормить чадо против его воли. 

Как часто можно менять искусственные смеси

Нет, часто и, тем более, произвольно без разговора с педиатром это делать не рекомендуется. Детскому организму сложно перестраиваться быстро или, что хуже, постоянно это делать. Попытайтесь внимательнее понаблюдать за усвоением ребенком новой пищи:

1. Сыпь может пройти на другой день.
2. Неблагополучный стул наладился к вечеру.
3. Животик не болит на следующее утро. 
4. Нет срыгиваний и тому подобного.

ВНИМАНИЕ: Если что-то не так, нанесите визит в детскую поликлинику. Поинтересуйтесь, какие виды молочных продуктов идеально подходят. 

Смеси для искусственного вскармливания – виды и разновидности

Производители изготавливают продукцию для искусственного кормления новорожденных, в основе которых – молоко (козье или коровье). Она бывает:

• сухая, жидкая, 
• пресные и кисломолочные заменители женского молока,
• обычная (по составу немного напоминает материнское молоко) и адаптированная (максимально сходна). 

Разновидности смесей для искусственного кормления новорожденных 

ВНИМАНИЕ: Лечебные и специальные смеси назначает по показаниям врач!

Как часто кормить новорожденного смесью – режим кормления 

Можно ли кормить младенца по желанию и требованию? Нет, лучше этого не делать.

Во-первых, это не мамино молоко, прибывающее соразмерно высосанному им в предыдущее кормление. 

Во-вторых, организму младенца нужно время на переваривание искусственной пищи. В противном случае, если не будет выдержан перерыв, ничего хорошего не получится от добавления свежей пищи к непереваренной.

Когда младенец на искусственном вскармливании, он должен употреблять положенное количество еды, и строго по часам.

Как правильно ввести смесь – правила приготовления

Если это первое ведение в рацион питания молочной продукции (или новой), то осуществляйте процесс в течение 5-7 дней. Вначале предлагается маленький объем (не более одной трети от положенной порции). Если все прошло благополучно, количество пищи увеличивается в течение недели. 

Правила приготовления молочной смеси и кормления

Первое, что надо сделать, так это внимательно почитать инструкцию приготовления молочного продукта и придерживаться ее. Большее или меньшее количество содержимого пачки или банки чревато отрыжкой, срыгиванием, неустойчивым стулом и другими последствиями, которые опасны для печени, почек, поджелудочной железы и других органов. Приготавливая массу, которая непременно должна нравиться крохотному искусственнику, учтите:

Она готовится исключительно перед кормежкой и ни в коем случае — не впрок. 

Готовить надо только в хорошо простерилизованной посуде. 

Для разведения используется специализированная вода без вредных веществ.

Соска для кормления должна подходить малышику.

ПОМНИТЕ: Температура приготовленной еды должна быть 36-37° (капнув каплю на запястье, проверьте – жидкость не должна ощущаться).

Как рассчитать необходимое количество смеси для кормления

Норма рассчитывается, исходя из возраста крохи, веса и аппетита. В принципе, обычно рекомендуется т.н. «объемный метод». Например, в сутки основная пища должна составить:

Пример. Вес младенца возрастом 3,5 месяца 5700. Давайте ему 950 мл адаптированной смеси в сутки. Но ориентировочный объем питания, как и то, через сколько часов кормить, уточняется в каждом случае отдельно с врачом, а не «на глазок». 

ПОМНИТЕ: Ваш маленький «искусственник» за раз может съесть разное количество еды. Определяющим фактором могут стать самочувствие, аппетит и другие факторы.

Сколько нужно пищи в одно кормление? 

Для этого суточный объем делится на количество приемов. Т.е. из формулы 950:6=158 видим, что за раз через нужный промежуток времени (при шестиразовом кормлении) маленькому надо давать около 160 г.

КСТАТИ: В объем искусственного продукта не включается сок, вода, отвары фруктов и овощей. Если в меню входит прикорм (овощное пюре, желток, творог), факт следует учесть, определяя нужный объем смеси.

Как правильно кормить смесью ребенка

Сколько раз кормить – режим кормления 

Как узнать, через какое время, сколько раз кормить «искусственников»? График их кормления обычно традиционный. Так, в первый месяц жизни надо давать кушать 6-7 раз, т.е. выдерживается перерыв где-то в 3-3.5 часа. (Ночью промежуток может составлять порядка 6 часов). После промежуток увеличивается. 

ВНИМАНИЕ: Если вы заметили, что грудничку-«искусственнику» маловато, он не наедается, посоветуйтесь с доктором на предмет увеличения числа кормежек. 

Словом, все определяет, а потом при нужде откорректирует врач. Например, кроха не справится с рекомендованным объемом за раз. Значит, кормите чаще, но меньшими порциями. 

Так или иначе, желательно внимательнее следить за поведением маленького. Он не должен быть апатичным и малоподвижным. Должен хорошо набирать вес. В противном случае, – на прием, в поликлинику!

КСТАТИ: Включите в рацион воду при искусственном вскармливании! Но не учитывайте ее, рассчитывая общий объем суточной нормы детской трапезы.

Правила искусственного вскармливания – другие советы

Плюсы искусственного вскармливания

Итак, грудного молока нет или появились другие веские причины отказаться от грудного вскармливания? Не спешите расстраиваться! Да, рекомендованное вам искусственное питание не содержит столь уникальные элементы женского молока. Но все же у этой системы вскармливания имеются и свои плюсы. 

1. Максимально адаптированные: с наибольшей степень сходства с молоком мамы.
2. Высокоадаптированные: благодаря наличию тауриновой кислоты питание идеально для недоношенных деток.
3. С меньшей адаптацией: из сухого коровьего молока, без молочной сыворотки, однако с соблюдением остальных параметров адаптации. 
4. С частичной адаптацией: без молочной сыворотки, с неполным адаптированием углеводов и жиров, крахмалом и сахарозой; неприемлемо для новорожденных.
5. Специальные: для особых случаев, когда требуется особое питание (малютки с ослабленным иммунитетом, недоношенные).
6. Лечебные (безлактозные, соевые, полуэлементарные, с загустителями — при аллергиях, нарушении всасывания пищи в кишечнике, малом весе, нарушениях кишечной флоры и т.д.).
   • в первые два месяца жизни — 1/5 массы тела,
   • в 2-4месяца — 1/6,
   • в 4-6 месяцев — 1/7,
   • после полугода — 1/8-1/9. 
   1. До кормления порошком или жидким продуктом, смешанным с детской водой, проверяется температура полученной массы (должна быть не выше 36,6-37 град.). 
   2. Важно наблюдать, чтобы малыш во время сосания не заглатывал воздух. 
   3. Нельзя давать повторно уже неиспользованную смесь.
   4. Ребенок должен находиться в полувертикальном положении.
   5. После еды посуду и соску нужно качественно простерилизовать.
   1. Готовя еду, берите смесь чистой мерной ложкой. 
   2. В первые дни заготавливайте нужный объем, приплюсовав 10-20мл. Когда режим питания грудничка-«искусственника» наладится, количество проще будет подбирать. 
   3. Да, молоко при искусственном вскармливании дольше находится в желудке, потому и устанавливается режим. Но если малютка сильно забеспокоится минут за 15-20 раньше кормежки, не мучьте — покормите.
   4. Соска должна быть с нормальным, а не большим отверстием — молоко течет не струйками, а капает.
   5. Держите бутылку таким образом, чтобы молоко заполняло горлышко. Иначе, заглотнув воздух с молоком, малыш срыгнет.
   6. Не оставляйте его с рожком наедине – срыгнув, может захлебнуться. 
   7. Не кормите во время сна.
   8. Идите на прием в поликлинику, если заметили частые срыгивания, недостаточное прибавление в весе и росте, частый (больше трех раз в сутки) стул с непереваренными комочками, любое беспокойство до или после еды.
   1. Вы можете поручить кормление мужу или кому-то из родных, и отлучиться по делам.
   2. Кормя таким образом чадо, мама знает, сколько ему надо еды. Потому сразу заметит проблемы со здоровьем.
   3. Вы можете, в отличие от мам, кормящих грудью, продолжать питаться, как и раньше. 
   4. Вам не грозит мастит и другие проблемы, возникающие при грудном вскармливании.
   5. За счет более длительного переваривания смеси, количество приемов пищи уменьшается. А значит, можете уделять себе, семейству и любимому делу намного больше времени!

Мне нравится 2

Похожие посты

Оставить комментарий

Сколько должен съедать новорожденный на искусственном вскармливании?

От чего зависит количество смеси, которое съедает ребенок, и как рассчитать, сколько нужно смеси ребенку?

Часто мамы думают, что количество смеси зависит только от возраста, но важным фактором является и вес ребенка. В каждом возрасте есть свои формулы расчета смеси для одного приема пищи.

ВАЖНО! Вес детей одного возраста, особенно первых месяцев жизни, может кардинально отличаться. Соответственно объем молочной смеси для них будет разный.

Сколько смеси должен получать новорожденный ребенок?

Желудок новорожденного вмещает около 10 мл за одно кормление.

С каждым последующим днем объем желудка и питания увеличивается на 10 мл, то есть во вторые сутки жизни это 20 мл, в третьи – 30 мл, к седьмому дню — 70 мл.

Ребенок на искусственном вскармливании получает питание с интервалом в три часа.

Объем смеси на искусственном вскармливании до 1 месяца:

объем питания в сутки — 500—700 мл,

количество кормлений за один день — 8—10.

К одному месяцу у ребенка устанавливается режим кормлений. И постепенно объем кормления увеличивается

ВАЖНО! Ориентируйтесь на таблицу разведения смеси на тыльной стороне банки для верного разведения молочной смеси.

Более полно прочитать можно в статье врача-педиатра, ведущего эксперта онлайн-школы «Smart Mama» г. Санкт-Петербург Полины Александровны Кизино Сколько смеси необходимо ребенку.

*Идеальным питанием для грудного ребенка является молоко матери. ВОЗ рекомендует исключительно грудное вскармливание в первые 6 мес. МАМАКО® поддерживает данную рекомендацию. Перед введением в рацион малыша новых продуктов проконсультируйтесь со специалистом.

Таблица кормления новорожденного смесью — Всё о воспитании детей

Таблица смесей для новорожденных

Какую смесь выбрать для новорожденного: изучаем нюансы «первой формулы» — Сравнительная таблица

Ca, K, Na, Fe, Zn, Cu, I, Mn, Se

Перед тем как приобрести заветную упаковку, следует проконсультироваться с лечащим педиатром. Учитываться должен не только состав продукта, но и состояние здоровья малыша. При наличии каких-либо проблем показаны специализированные смеси:

• Детям, рожденным раньше срока, рекомендуются смеси с повышенным содержанием белка, которые применяются пока новорожденный не наберет вес более 3 кг (Хумана 0, Хипп-Пре).
• При частых срыгиваниях назначаются антирефлюксные смеси. Они содержат камедь или клейковину, под влиянием которых содержимое желудка загустевает и не срыгивается (Нутрилон Антирефлюкс от 0 до 1 года).
• Детей, страдающих от расстройств кишечника и длительных колик, кормят кисломолочными продуктами (Агуша КМ, Нутрилак КМ, Нан КМ). Обычно их дают не регулярно, а чередуют со стандартной смесью той же компании.
• При непереносимости коровьего молока применяются смеси на основе козьего молока (Нэнни 1, Кабрита), соевые (Симилак Изомил, Нутрилак Соя, Бебелак Соя) или гидролизованные смеси (Нутрилон Пепти, Альфаре Нестле).
• При аллергии на лактозу безопасны только безлактозные продукты (Нан безлактозная, Бебелак-ФЛ).

Правила кормления искусственными смесями

При смешанном вскармливании смесь начинают вводить в рацион малыша в небольших количествах. Врачи советуют в первый раз давать не более 1 мерной ложечки. Постепенно объем смеси увеличивают.

При искусственном вскармливании суточный объем питания рассчитывают исходя из массы тела ребенка. Это количество разделяют на 6-7 порций, которые дают по расписанию — через каждые 3-3,5 часа.

Не стоит пугаться, если при знакомстве с новым продуктом у ребенка участятся колики. Это нормальная реакция желудочно-кишечного тракта малыша. Однако если колики длятся более 3 часов или у младенца нарушился стул и появились кожные высыпания, то следует посоветоваться со специалистом.

Смесь, которую малыш хорошо переносит и к которой он привык, без серьезных на то причин не отменяют.

Таблица кормления новорожденного смесью — основные положения и нормы

Если по каким-то причинам новорожденного нужно кормить не грудным молоком, а специальной смесью, то существуют различные нормы и правила, которыми нужно руководствоваться. Нельзя просто так выбрать понравившуюся вам смесь и кормить ею ребенка до упора. Будут негативные последствия, которых в любом случае желательно избежать. Если недокармливать ребенка, то это тоже не очень приятно, ведь он будет не добирать своего в весе и развитие такого младенца будет непропорциональным и неправильным. Принять правильное решение по нормам вам поможет таблица кормления новорожденного смесью.

Фактические нормы при кормлении смесью устанавливаются по специальной таблице, которая была разработана Союзом педиатров нашей страны. Конечно же, каждый ребенок индивидуален, поэтому приводить каких-то конкретных цифр смысла нет. Да и в самой таблице не указано ничего конкретного насчет количества миллилитров и прочего. Есть общие рекомендации, которым каждая кормящая мама должна следовать.

Таблица кормления новорожденного смесью — основные положения

Поскольку основная норма кормежки конкретно для вашего крохи должна быть рекомендована наблюдающим врачом, то следовать нужно именно ей. Но если кормежка проходит не так гладко, как вам хотелось бы, можно обратиться за дополнительной информацией к общей сводной таблице. Там перечислены практически все параметры, на которые вы непременно должны обращать своё внимание. И то, это не абсолютные величины, на которые нужно ровняться. На что нужно ровняться, так это на самочувствие и аппетит вашего ребенка, которые могут быть различны. Давать ему меньше смеси, чем требуется, вполне можно, если он просто не в состоянии переварить и усвоить ту норму, которую прописывает врач или указанную в таблице.

• Новорожденный должен питаться не менее шести раз в течение всего дня. Ночью можно дать малышу поспать не менее шести часов, но если он всё же проснулся и разбудил вас, можно еще раз его покормить;
• Если ребенок кушает за один раз мало (что обусловлено различными факторами), в течение суток количество кормежки сокращают, увеличивая количество доз;
• Когда крохе исполнится пять месяцев, в его рацион помимо смеси можно очень аккуратно включать другие продукты питания. Если у младенца нормальные для возраста показатели по весу, то можно руководствоваться разрешенными к применению продуктами и добавлять их в рацион;
• Если младенцу меньше десяти дней, то оптимальный суточный объем смеси — где-то порядка семидесяти или восьмидесяти миллилитров помноженный на количество дней жизни. Именно такой объем рекомендуют большинству здоровых детей на один день жизни. Например, если ребенку будет шесть дней, то норма должна составить семьдесят помноженное на шесть, то есть четыреста двадцать миллилитров;
• А вот начинается с возраста в десять дней и заканчивая возрастом в полтора месяца, суточная норма должна составить примерно одну пятую от веса ребенка. Вы должны каждый день взвешивать ребенка и подсчитывать, сколько смеси он должен получить в оптимальном порядке
• Малыши, которым от двух до шести месяцев, кушают уже меньше — суточная норма установлена на показателе в одну шестую от веса их тела;
• Младенец возрастом от четырех до шести месяцев, должен кушать в день столько смеси, сколько будет равно одной седьмой от массы его самого;
• Тем же детям с возрастом от полугода до года нужно кушать столько смеси, сколько будет равно одной девятой от массы их веса.

Читайте также: От чего бывает икота после кормления у новорожденных

В таблице кормления для маленьких детей присутствуют и определенные правила, которых желательно строго придерживаться. Только так можно обеспечить ребенка качественной кормежкой и гарантировать его организму отличное, своевременное и хорошее развитие.

• Смесь, которую вы подбираете для кормления, должна непременно нравиться малышу. Она должна полностью удовлетворять все его потребности и организм должен максимально комфортно её воспринимать;
• Если вы пользуетесь сухой смесью, то её нужно очень тщательно разводить. Делают это теплой водичкой, непосредственно перед кормлением. Заготавливать такие разведенные сухие смеси впрок не очень разумно и не желательно;
• Бутылочка для кормления ребенка должна содержать соску правильной структуры. Никакого дискомфорта при кормлении у ребенка быть не должно. А саму бутылочку нужно держать вертикально, донышком вверх. Кроме того, соска желательно должна иметь отверстие малого диаметра;
• Молочные искусственные смеси нужно готовить только в стерилизованной бутылке и посуде. Гигиена мисок и бутылок должна быть неуклонной на всем протяжении кормления младенца;
• При смешанном типе кормления преимущество нужно отдавать груди матери и лишь напоследок кормить его смесью из ложечки
• Если вы кормите новорожденного смесью, то должны очень внимательно наблюдать за общим состоянием его организма. Некоторые дети очень плохо переносят любые смеси в принципе, они могут вызвать серьезную аллергию.

Поделиться в соц. сетях

Какую смесь выбрать для новорожденного: изучаем нюансы «первой формулы» — Сравнительная таблица

А, Е, D, K, C, PP, фолиевая кислота, группа В

Группы В, C, A, D, K, E, фолиевая кислота

A, D, E, K, C, группы В и фолиевая кислота

Фолиевая кислота — значение сложно переоценить

Группы В, A, C, D, E, K, PP, фолиевая кислота

Материнское молоко включает в свой состав все необходимые нутриенты, в частности, витамины и минеральные компоненты, которые необходимы для полноценного роста малыша, а также прочие компоненты. В результате у него укрепляется иммунитет, происходит развитие всех систем и органов. Но бывают ситуации, когда ребенок лишен грудного молока. В такой ситуации выходом будет вскармливание смесями. Как его вводят? Рассмотрю для вас, уважаемый читатель, искусственное вскармливание новорожденных по месяцам.

Смеси для вскармливания

Конечно, ни одна молочная смесь не заменит молоко матери, но если по каким-либо причинам нет возможности выкармливать ребенка естественным путем, тогда следует прибегнуть к искусственному вскармливанию. В настоящее время существует масса смесей, которые рекомендованы педиатрами к применению, они насыщены многими необходимыми минеральными соединениями, витаминами, а также прочими веществами, которые нужны малышу для его полноценного развития.

Прежде чем останавливать свое внимание на какой-либо смеси, маме следует проконсультироваться с педиатром, при этом врач порекомендует именно то гипоаллергенное питание, которое подходит вашему ребенку. Принято подразделять смеси на адаптированные, кроме того, частично адаптированные, а также «последующие формулы» (применяются для кормления малышей после года).

Адаптированные смеси при искусственном вскармливании бывают сбалансированными, они максимально приближенны к молоку матери. В их составе преимущественно присутствуют облегченные глобулины, альбумины, есть лизоцим, углеводы, жиры, а также витамины, лактулоза и прочие необходимые соединения. Обычно в них добавляют так называемые кисломолочные бифидобактерии. Можно привести примеры таких детских смесей: «Пилтти», «Агуша-1», кроме того, «НАН», а также «Нутрилон-1».

Частично адаптированные детские смеси часто содержат белок казеин, в них отсутствует деминерализованная сыворотка, соответственно, они не считаются полноценной заменой грудному молоку. К ним относят: «Нестожен», «Импресс», кроме того, «Энфамил», «Малютка», «Симилак», «Малыш», а также и другие.

Искусственное вскармливание малыша может продолжаться и после года смесями с «последующей формулой». В них содержится больше минеральных соединений и витаминов. Например, к этой группе относятся: «Нутрилон-2», «Фрисомел», кроме того, «Агу-2», «Бебелак-2», а также и другие.

• Искусственное вскармливание по месяцам

Потребности каждого малыша, находящегося на искусственном вскармливании, индивидуальны. Но существуют формулы, по которым можно производить расчет. В возрасте до 1 недели следует на один прием употреблять до 50-100 миллилитров смеси (количество дней с рождения умножается на 10).

На второй недели жизни малыша, количество на день рассчитывают по такой формуле: отношение веса малыша к 5. Например, если кроха весит 3750 граммов, то, это число делится на 5 и получается 750 миллилитров, что составляет суточный объем питания.

Затем узнаем количество миллилитров на одно кормление. Для этого 750 разделим на 7 кормлений в день, таким образом, получается 107 миллилитров на раз. Можно условно вывести по месяцам, какое количество смеси потребуется использовать для крохи.

Таким образом, вскармливание искусственное по месяцам выглядит так:

Возраст крохи в месяцах — до 1 месяца

• Объем кормления в миллилитрах в сутки – от 600-700
• Объем смеси на одно кормление в миллилитрах – от 90-100
• Сколько кормлений производить в сутки – от 7-6
• Какой интервал в часах следует выдерживать между кормлениями – от 3-3,5;

Возраст от 1 до 2 месяцев

• Объем кормления в миллилитрах в сутки – от 700-900
• Объем смеси на одно кормление в миллилитрах – от 110-140
• Сколько кормлений производить в сутки – от 7-6
• Какой интервал в часах следует выдерживать между кормлениями – от 3-3,5;

Возраст от 2 до 4 месяцев

• Объем кормления в миллилитрах в сутки – от 800-1000
• Объем смеси на одно кормление в миллилитрах – от 140-160
• Сколько кормлений производить в сутки – от 6
• Какой интервал в часах следует выдерживать между кормлениями – от 3-3,5;

Возраст от 4 до 6 месяцев

• Объем кормления в миллилитрах в сутки – от 900-1000
• Объем смеси на одно кормление в миллилитрах – от 160-180
• Сколько кормлений производить в сутки – от 6-5
• Какой интервал в часах следует выдерживать между кормлениями – от 3-3,5;

Возраст от 6 до 9 месяцев

• Объем кормления в миллилитрах в сутки – от 1000-1100
• Объем смеси на одно кормление в миллилитрах – от 180-200
• Сколько кормлений производить в сутки – 5
• Какой интервал в часах следует выдерживать между кормлениями – 4;

Возраст от 9 до 12 месяцев

• Объем кормления в миллилитрах в сутки – от 1000-1200
• Объем смеси на одно кормление в миллилитрах – от 200-240
• Сколько кормлений производить в сутки – от 4-5
• Какой интервал в часах следует выдерживать между кормлениями – от 4-4,5.

Для удобства отмеривания количества смеси к некоторым банкам прилагаются специальные мерные ложечки. Чтобы более точно знать, сколько кроха скушал, маме можно вести ежедневник, куда она будет записывать дату, время приема еды, кроме того, количество кормлений, объем одной порции, а также суточную норму и так далее. Таким образом, можно будет анализировать весь процесс искусственного вскармливания. Можно использовать разные смеси от одного производителя.

Также стоит приобрести маленькие кухонные электронные весы.

Во время искусственного вскармливания новорожденных следует придерживаться объема кормлений в сутки сообразно возрасту малыша, а также следует соблюдать интервал между приемом смеси.

Похожие новости

Искусственное вскармливание детей

Всем известно, что грудное вскармливание предпочтительнее искусственного, но не у всех женщин есть возможность кормить ребенка грудью. В таких ситуациях необходимо получить консультацию педиатра, чтобы выбрать наиболее подходящую молочную смесь для малыша, соответствующую его возрасту и состоянию здоровья.

Преимущества и недостатки искусственного питания

Многие малыши с первых дней жизни находятся на искусственном вскармливании, и с каждым годом их количество увеличивается. Рост процента «искусственников» напрямую связан с ухудшением экологии, неправильным питанием взрослого населения, влияющим на состояние здоровья, а также с отсутствием возможности у матерей находиться постоянно рядом с детьми. В питании новорожденного ребенка молочными смесями есть, пожалуй, одно единственное преимущество — такого малыша не придется переводить с грудного вскармливания на искусственное и его организму не нужно будет перестраиваться на новый состав питания. В том случае, если у матери есть выбор между искусственным и естественным вскармливанием, прежде чем начать кормить ребенка молочными смесями, ей нужно ознакомиться с их положительными и отрицательными сторонами:

• Возможность оставлять ребенка с родственниками или няней из-за занятости;
• В случае пищевой аллергии достаточно просто заменить молочную смесь на более подходящую, а не искать причину в собственном рационе;
• Возможность видеть количество выпитой ребенком смеси из бутылочки. Кормящая грудью женщина может узнать о недостающем количестве молока только в случае недобора веса малыша;
• Частота кормлений реже, чем при естественном вскармливании. Дело в том, что грудное молоко переваривается организмом ребенка намного быстрее молочной смеси.

• Отсутствие в молочной смеси особых ферментов, содержащихся только в материнском молоке. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, намного чаще встречаются аллергические реакции и простудные заболевания, чем у грудничков;
• Частое срыгивание и колики. С приемом пищи через бутылочку малыш заглатывает лишний воздух, который и становится причиной вздутия живота и ощущения дискомфорта;
• Дезинфекция бутылочки и приготовление молочной смеси. Детей, находящихся на искусственном вскармливании принято кормить по определенному режиму, но у каждого младенца индивидуальная потребность в количестве и частоте приемов пищи, и зависит это от многих факторов. Внезапно проголодавшегося грудничка можно накормить намного быстрее;
• Подбор смеси. На выбор подходящей смеси уходит время, а в случае, если она не подходит, страдает ребенок;
• Финансовые затраты. Молочная смесь хорошего качества не может стоить дешево, а по мере взросления ребенка ее требуется все больше.

Таблица кормления молочными смесями по месяцам

Данные таблицы приблизительны. Индивидуальную суточную потребность малыша в молочной смеси вам поможет определить педиатр, следящий за набором веса ребенка.

Начало прикорма

Первый прикорм ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, можно осуществлять по достижению им 3 месяцев. Наилучший продукт для начала прикорма — яблочный сок. Начинать нужно с 0.5 чайной ложки в сутки, разбавляя его наполовину кипяченой водой. Если малыш нормально себя чувствует, можно пробовать в качестве прикорма другие натуральные соки, но не из экзотических фруктов.

При нормальной усвояемости натуральных соков, в 4-5 месяцев можно ввести в прикорм фруктовое и овощное пюре. Начинать нужно с 0,5 чайной ложки в сутки, постепенно увеличивая количество.

Через 3-4 недели после знакомства малыша с пюре, можно вводить в рацион каши (кукурузную, гречневую и рисовую). Если аллергии на лактозу нет, можно варить их на молоке. После 6-7 месяцев пищеварительная система малыша становится достаточно окрепшей, поэтому для приготовления каши можно использовать также овсяную, манную, пшеничную и ячменную крупу.

После 8 месяцев можно постепенно вводить в прикорм ребенка вареное мясо, сперва куриное и индюшиное, затем говяжье.

После 9 месяцев меню ребенка можно разнообразить вареной рыбой.

Схема прикорма

Видео: Доктор Комаровский об искусственном вскармливании

Менструация при искусственном вскармливании

Послеродовые выделения из матки естественны для каждой рожавшей женщины, и продолжаются они около 6 недель. У женщин, дети которых с первых дней жизни находятся на искусственном вскармливании, месячные могут начаться с третьего месяца жизни ребенка, но регулярными они станут не сразу. Если после 5 месяцев после родов менструальный цикл так и не начался, или месячные слишком обильны, незамедлительно обратитесь к помощью к врачу.

СОХРАНИТЬ СЕБЕ В СОЦИАЛЬНУЮ СЕТЬ

ПОХОЖИЕ СТАТЬИ НА ЭТУ ТЕМУ.

Источники: http://jabudumamoj.ru/iskusstvennoe-vskarmlivanie/tablica-smesej-dlja-novorozhdennyh.html, http://www.rasteniya-lecarstvennie.ru/20183-iskusstvennoe-vskarmlivanie-novorozhdennyh-po-mesyacam.html, http://sovjen.ru/iskusstvennoe-vskarmlivanie-detey

Искусственное вскармливание детей по месяцам. Режим питания ребенка, меню прикорма

Всем известно, что грудное вскармливание предпочтительнее искусственного, но не у всех женщин есть возможность кормить ребенка грудью. В таких ситуациях необходимо получить консультацию педиатра, чтобы выбрать наиболее подходящую молочную смесь для малыша, соответствующую его возрасту и состоянию здоровья.

Преимущества и недостатки искусственного питания

Многие малыши с первых дней жизни находятся на искусственном вскармливании, и с каждым годом их количество увеличивается. Рост процента «искусственников» напрямую связан с ухудшением экологии, неправильным питанием взрослого населения, влияющим на состояние здоровья, а также с отсутствием возможности у матерей находиться постоянно рядом с детьми. В питании новорожденного ребенка молочными смесями есть, пожалуй, одно единственное преимущество — такого малыша не придется переводить с грудного вскармливания на искусственное и его организму не нужно будет перестраиваться на новый состав питания. В том случае, если у матери есть выбор между искусственным и естественным вскармливанием, прежде чем начать кормить ребенка молочными смесями, ей нужно ознакомиться с их положительными и отрицательными сторонами:

Плюсы

• Возможность оставлять ребенка с родственниками или няней из-за занятости;
• В случае пищевой аллергии достаточно просто заменить молочную смесь на более подходящую, а не искать причину в собственном рационе;
• Возможность видеть количество выпитой ребенком смеси из бутылочки. Кормящая грудью женщина может узнать о недостающем количестве молока только в случае недобора веса малыша;
• Частота кормлений реже, чем при естественном вскармливании. Дело в том, что грудное молоко переваривается организмом ребенка намного быстрее молочной смеси.

Минусы

• Отсутствие в молочной смеси особых ферментов, содержащихся только в материнском молоке. У детей, находящихся на искусственном вскармливании, намного чаще встречаются аллергические реакции и простудные заболевания, чем у грудничков;
• Частое срыгивание и колики. С приемом пищи через бутылочку малыш заглатывает лишний воздух, который и становится причиной вздутия живота и ощущения дискомфорта;
• Дезинфекция бутылочки и приготовление молочной смеси. Детей, находящихся на искусственном вскармливании принято кормить по определенному режиму, но у каждого младенца индивидуальная потребность в количестве и частоте приемов пищи, и зависит это от многих факторов. Внезапно проголодавшегося грудничка можно накормить намного быстрее;
• Подбор смеси. На выбор подходящей смеси уходит время, а в случае, если она не подходит, страдает ребенок;
• Финансовые затраты. Молочная смесь хорошего качества не может стоить дешево, а по мере взросления ребенка ее требуется все больше.

Таблица кормления молочными смесями по месяцам

Данные таблицы приблизительны. Индивидуальную суточную потребность малыша в молочной смеси вам поможет определить педиатр, следящий за набором веса ребенка.

Начало прикорма

Первый прикорм ребенка, находящегося на искусственном вскармливании, можно осуществлять по достижению им 3 месяцев. Наилучший продукт для начала прикорма — яблочный сок. Начинать нужно с 0.5 чайной ложки в сутки, разбавляя его наполовину кипяченой водой. Если малыш нормально себя чувствует, можно пробовать в качестве прикорма другие натуральные соки, но не из экзотических фруктов.

При нормальной усвояемости натуральных соков, в 4-5 месяцев можно ввести в прикорм фруктовое и овощное пюре. Начинать нужно с 0,5 чайной ложки в сутки, постепенно увеличивая количество.

Через 3-4 недели после знакомства малыша с пюре, можно вводить в рацион каши (кукурузную, гречневую и рисовую). Если аллергии на лактозу нет, можно варить их на молоке. После 6-7 месяцев пищеварительная система малыша становится достаточно окрепшей, поэтому для приготовления каши можно использовать также овсяную, манную, пшеничную и ячменную крупу.

После 8 месяцев можно постепенно вводить в прикорм ребенка вареное мясо, сперва куриное и индюшиное, затем говяжье.

После 9 месяцев меню ребенка можно разнообразить вареной рыбой.

Схема прикорма

Менструация при искусственном вскармливании

Послеродовые выделения из матки естественны для каждой рожавшей женщины, и продолжаются они около 6 недель. У женщин, дети которых с первых дней жизни находятся на искусственном вскармливании, месячные могут начаться с третьего месяца жизни ребенка, но регулярными они станут не сразу. Если после 5 месяцев после родов менструальный цикл так и не начался, или месячные слишком обильны, незамедлительно обратитесь к помощью к врачу.

Все о кормлении детским питанием

Наверняка все молодые мамочки понимают, что идеальным вариантом питания для малыша на первые полгода считается именно материнское молоко. Оно не только поможет ребенку вырасти крепким и здоровым, благодаря поддержке и укреплению иммунной системы, но и получить все необходимые детскому организму питательные вещества, которые отсутствуют при переводе на искусственное вскармливание.

Но, к сожалению, не всегда у женщины есть возможность кормить малыша грудью, и тогда приходится переводить его на искусственное вскармливание. Кормление ребенка детскими смесями требует особого подхода не только к выбору питания, но и к самому режиму кормления. Прежде чем переводить кроху на ИВ, следует обязательно посоветоваться с педиатром.

Содержание

Когда следует переходить на искусственное вскармливание

Кормление ребенка даже самой качественной смесью не сможет восполнить те полезные элементы, которые присутствуют в материнском молоке. По этой причине переводить кроху на искусственное питание следует только тогда, когда в этом есть крайняя необходимость.

Педиатрами выделяется несколько ситуаций, когда без искусственного вскармливания обойтись не удастся. К ним относят:

• Осложненные роды, после которых женщине придется долго восстанавливать свое здоровье;
• Заболевания, которые обязывают мамочку принимать какие-либо лекарства, опасные для организма ребенка;
• Инфекционные недуги у женщины;
• Нехватка молока либо вовсе его отсутствие. О нехватке молока можно судить при помощи контрольного взвешивания ребенка после кормления;
• Длительное отсутствие матери, и невозможность кормить малыша грудью. Если женщина не имеет возможности сцеживать и хранить молоко в холодильнике из-за длительных командировок или других ситуаций, то ребенка следует переводить на искусственное вскармливание.

Недостаток продуцирования молока можно попробовать восстановить при помощи препаратов, повышающих лактацию. Однако, если они не приносят должного результата, приходится переводить ребенка на смеси.

Следует учесть, что если грудное молоко все же есть, пусть и в небольших количествах, отказываться от него не стоит. Достаточно будет докармливать малыша смесью тогда, когда ему не будет хватать материнского молока. Таким образом, кроха будет получать все необходимое для его организма, при этом не оставаясь голодным.

Достоинства и недостатки искусственного вскармливания

Не каждая мамочка задумывается над тем, что ждет ее кроху при переводе на искусственное вскармливание. Очень часто только ради своей прихоти, женщины лишают малышей полезных веществ, находящихся в грудном молоке, позволяющих поддерживать иммунную систему младенцев.

Прежде чем решаться на перевод ребенка на искусственное вскармливание и на смесь, которую посоветовал педиатр, необходимо изучить все плюсы и минусы будущего рациона новорожденного.

Достоинства искусственного вскармливания заключаются в:

• Возможности кормления крохи не только мамой, но и отцом ребенка или бабушками. То есть женщина сможет спокойно уходить по делам или даже выйти на работу, не беспокоясь о том, что ребенок будет голодным и нервным;
• Определении самочувствия крохи. Кормя малыша из бутылочки, мамочка всегда будет знать, сколько он съедает и если у него будут проблемы со здоровьем, она сможет понять это по количеству оставшейся смеси;
• Определении аллергической реакции. При искусственном вскармливании всегда можно понять на что у ребенка аллергия, так как он ест всего лишь одну смесь. Однако при кормлении грудным молоком, определить, что является аллергеном очень сложно, так как рацион мамочки довольно обширен и для выявления аллергена ей придется его полностью пересматривать;
• Сокращении приемов пищи. Так как смесь переваривается значительно дольше, ребенок будет просить кушать гораздо реже.

Недостатки искусственного вскармливания

Плюсов искусственного вскармливания гораздо меньше, чем минусов. Недостатки искусственного вскармливания представлены:

• Простудными недугами и аллергиями. Детки, питающиеся молочными смесями, гораздо чаще болеют ОРВИ и аллергиями. Эти проблемы со здоровьем возникают по причине того, что в детском организме нет специальных ферментов, которые присутствуют только в материнском молоке;
• Соблюдением стерильности. Кормление ребенка из бутылочки требует от мамочки соблюдения полной стерильности. Если она не будет придерживаться этого правила, у крохи могут развиться серьезные расстройства пищеварения;
• Частыми проблемами с пищеварением. Те детки, которых кормят молочными смесями, чаще всего страдают от кишечных колик и постоянно срыгивают из-за некачественной соски, приводящей к заглатыванию воздуха во время кормления;
• Неудобством в поездках. Во время поездок с малышом необходимо брать с собой стерилизатор, бутылочки, смеси и прочее, что является лишним багажом;
• Частой заменой смесей. При кормлении малыша смесями их приходится часто менять, чтобы подобрать самую подходящую;
• Дополнительными финансовыми затратами. Питание детскими смесями предполагает существенные затраты. Хорошие смеси стоят не дешево, и чем старше будет становиться ребенок, тем больше ему нужно будет смеси.

Как видите, недостатков у искусственного вскармливания гораздо больше чем достоинств, поэтому, если есть хоть малейшая возможность кормить малыша грудью, это необходимо делать. К искусственному вскармливанию нужно прибегать только в крайнем случае.

Выбор смеси

Подбирать смесь для малыша нужно только вместе с педиатром, так как специалист знает все особенности детского организма, включая состояние его здоровья, поэтому сможет выбрать смесь идеально подходящую ребенку.

Однако мамочка и сама должна тщательно подбирать детское питание, придерживаясь при выборе следующих критериев:

• Сроков годности. Если срок годности у питания будет нормальным, то никаких нежелательных реакций на него у малыша быть не должно. Нужно выбирать те упаковки, которые имеют запас срока годности от двух месяцев до полугода.
• Внешнего вида упаковки. Пачка с питанием не должна быть деформированной или надорванной. Если на ней имеются царапины или вмятины, значит ее неправильно транспортировали и скорее всего, смесь в ней уже испортилась.
• Возрастной категорий. Новорожденным малышам нельзя давать смесь, которая рассчитана на деток старшего возраста, так как не сформировавшийся ЖКТ может отреагировать на это развитием серьезного недуга.
• Гипоалергенного питания. Приучать ребенка к искусственному вскармливанию следует именно с гипоаллергенных смесей;
• Дополнительных добавок. Если у крохи имеются какие-либо проблемы со здоровьем, то можно использовать питание с определенными добавками, улучшающими его состояние. В смесях могут присутствовать лекарственные травы для укрепления иммунной системы или железистые компоненты для лечения анемии.

Вводя то или иное питание впервые, следует обращать внимание на кожу крохи, его поведение, частоту опорожнения кишечника и характер стула.

Как правильно готовить смесь

Состояние здоровья крохи, находящегося на искусственном вскармливании, будет напрямую зависеть от того, как готовится смесь для кормления. Мамочка обязательно должна следовать инструкции на упаковке со смесью и придерживаться ее.

Для разведения сухих ингредиентов лучше всего использовать бутилированную воду, она более полезная и содержит меньше солей, чем водопроводная вода. Если используется вода из-под крана, то ее обязательно необходимо кипятить перед использованием.

Также необходимо четко соблюдать дозировку, указанную на упаковке с питанием. Если превысить количество сухой смеси или добавить меньше воды, то это приведет к перенасыщению кишечника малыша питательными веществами, что спровоцирует диспепсические расстройства и колики. Недостаточное количество сухой смеси станет причиной того, что ребенок будет не наедаться, капризничать и чаще просить бутылочку.

Детское питание следует разводить непосредственно в бутылочке, куда сначала необходимо залить воду с температурой, не превышающей 50 градусов. Если температурные показатели будут выше, то все полезные бактерии в смеси разрушатся. После того как смесь будет разведена, ее нужно хорошо потрясти, чтобы в ней не было комков. Перед тем как давать крохе бутылочку, следует проверить, чтобы температура со смесью не превышала 37 градусов.

Отверстие в соске, должно быть по размеру таким, чтобы ребенок прилагал усилия к сосанию, так как если смесь будет свободно вытекать ему в рот, он откажется брать грудь, если искусственное питание используется как докорм, а его желудок быстро растянется, что приведет к проблемам в будущем.

Смесь можно приготовить и за несколько часов до кормления, но хранить ее нужно в холодильнике не больше суток, подогревая перед кормлением в горячей воде.

Правила кормления малыша

Малыши, находящиеся на искусственном вскармливании, зачастую весят гораздо больше, чем те дети, которые едят материнское молоко. Многие мамочки считают это плюсом, однако это далеко не так, ведь при развитии ожирения у крохи могут начаться серьезные проблемы со здоровьем. Чтобы не допустить появления избыточного веса, ребенка нельзя перекармливать. Поэтому нужно внимательно следить за тем, сколько малыш съедает и как долго длятся перерывы между кормлениями.

Бутылочку тщательно следует выбирать только тогда, когда ребенок полностью переведен на искусственное вскармливание либо 2/3 его питания составляет детская смесь. В остальных случаях к бутылочке можно не предъявлять каких-то особых требований. Соска должна иметь узкое отверстие, что не даст ребенку отвыкнуть от грудного вскармливания, если он на нем находится.

Чайную ложку вместо бутылочки нужно использовать, когда малыш отказывается пить из соски, но при этом питается грудным молоком. Если кроха не хочет пить ни с бутылки, ни с ложки, а докармливать его необходимо, следует давать ему разведенную смесь из шприца без иголки небольшими дозами.

Техника кормления детской смесью

При кормлении, ребенка нужно положить вертикально. Таким образом, ему будет удобно сосать и он не захлебнется. Во время кормления нужно следить за тем, чтобы жидкость перекрывала соску, а воздух скапливался на дне бутылочки. Таким образом, можно избежать попадания воздуха в желудок, а соответственно и колик.

После окончания кормления кроху нужно подержать столбиком, чтобы он срыгнул воздух, который был проглочен во время кормления.

Советы и правила искусственного вскармливания

Несмотря на то что малыш питается детской молочной смесью, его нельзя оставлять одного в процессе кормления, так как он может подавиться, захлебнуться или выронить бутылочку. К тому же очень важно, чтобы во время кормление между женщиной и ребенком происходил эмоциональный контакт. По этой причине при кормлении следует держать младенца на руках, наблюдая за его самочувствием и реакцией в процессе того, как ребенок ест.

Соску на бутылочке следует менять раз в месяц, так как ее стенки быстро истончаются и питание начинает литься из нее непрерывно. Смесь нужно давать крохе сразу после приготовления либо хранить ее в холодильнике. Оставшиеся в бутылочке после кормления питание оставлять нельзя, его нужно сразу выливать.

Детей, находящихся на искусственном вскармливании необходимо начинать прикармливать раньше, чем малышей грудничков, чтобы восполнить нехватку недостающих развивающемуся организму витаминов и микроэлементов.

Какое количество питания должен съедать ребенок?

Новорожденные малыши в первый месяц после появления на свет за десять кормлений съедают примерно 800 миллилитров детской смеси. Во второй и третий месяц жизни, они начинают кушать примерно по 900 миллилитров.

После введения прикорма количество потребляемого искусственного питания начинает уменьшаться.

Как рассчитывается объем детской смеси?

Принято считать, что младенец должен съедать в сутки 1/5 объема детской смеси от веса его тела. То есть, если кроха весит 4 килограмма, в сутки ему следует давать 800 миллилитров питания.

В первую неделю после рождения дети съедают до 40 миллилитров за одно кормление, а в будущем это количество вырастает до 100 миллилитров. В связи с меняющимся количеством потребляемого питания, после первого месяца жизни, частота кормлений снижается.

Как часто нужно стерилизовать соску и бутылочку для кормления?

В первый месяц после появления крохи на свет, бутылочку и соску нужно стерилизовать после каждого приема пищи. Сначала бутылочку следует прополоскать, чтобы удалить остатки детского питания, а потом вместе с соской ее необходимо прокипятить на протяжении 10 минут либо обработать их в специальном стерилизаторе для более надежного эффекта.

После первого месяца жизни стерилизовать бутылочку и соску постоянно не имеет смысла, достаточно после каждого кормления споласкивать их кипятком. Однако необходимо следить за тем, чтобы бутылочка была тщательно вымыта. Особое внимание необходимо уделять таким труднодоступным местам, как резьба, ведь именно там бактерии могут размножиться всего за несколько часов, серьезно навредив малышу.

Как хранят готовое детское питание?

Приготовленную смесь для крохи можно хранить при комнатной температуре не больше двух часов. В холодильнике она может храниться на протяжении двенадцати часов.

После кормления остаток детского питания следует выливать, так как его употребление при следующем кормлении может спровоцировать серьезное отравление.

Режим питания

Потребность крохи в питании в разное время суток не будет одинаковым. Но несмотря на это, лучше всего выработать определенный режим с максимальным отклонением в тридцать минут в ту или иную сторону. Таким образом, мамочка сможет примерно знать, когда ребенок захочет есть, а значит она сможет распланировать прогулку или визит на плановый осмотр к педиатру не боясь того, что малыш останется голодным.

Если женщина приучит малыша к определенному режиму питания, то он будет гораздо проще засыпать и меньше подвергаться риску набору избыточного веса.

К ситуациям, когда необходимо менять смесь для кормления малыша, следует отнести:

• Отторжение питания детским организмом, которое заключается в постоянном срыгивании, запорах, поносах или аллергии;
• Переход от одной возрастной группы к другой. Питание следует подбирать под возраст малыша, только так оно будет приносить ему пользу.
• Необходимость кормить ребенка специальной лечебной смесью, чтобы облегчить течение определенных недугов.

Проблемы при искусственном вскармливании

Искусственное вскармливание в педиатрии для крохи считается метаболическим стрессом и поэтому оно зачастую вызывает различные реакции, заключающиеся в появлении аллергий, колик, проблем с дефекацией и прочим. У кого-то они исчезают сами по себе, а кому-то приходится менять выбранное питание.

Но, как бы там ни было, ничего лучше материнского молока для младенца нет и если существует хоть малейшая возможность, от него не следует отказываться, так как перевести малыша на детскую смесь можно успеть всегда, а отбирать у него возможность правильного и здорового питания грудным молоком не стоит.

Можно ли кормить грудным молоком и смесью одновременно новорожденного

Для сохранения выбранного режима питания нужно знать, как докармливать смесью при грудном вскармливании новорожденного. В некоторых случаях возникают проблемы, связанные с количеством вырабатываемого молока или изменением состояния здоровья мамы, которые делают ГВ временно недоступным. Именно для таких ситуаций предусмотрено применение готовых заменителей грудного молока – смесей.

Не всегда ГВ полностью удовлетворяет потребностям крохи в еде

Как и когда нужно докармливать

Применение материнского молока вместе со смесью – мера в 90% случаев вынужденная. Проводить подобное докармливание особенно важно в первые 4 месяца жизни, когда полноценный прикорм отсутствует. Искусственное питание вводится в качестве дополнительного только с разрешения педиатра. Существуют различные причины для такого решения, по возможности рекомендуется сохранять прикладывание к груди до 1-1,5 лет.

Что такое докорм и прикорм

Для того чтобы правильно организовать питание грудничка, нужно понимать разницу между этими двумя терминами. Докормом называется процесс получения малышом дополнительного количества пищи. Требуется он в том случае, когда грудного молока недостаточно для полноценного питания. В качестве докорма выступают:

• коровье или козье молоко;
• грудное молоко другой кормящей женщины;
• сухие смеси.

Докорм назначается педиатром, если ребенок не набирает вес по норме для его возраста, или имеются проблемы, связанные с лактацией.

Прикормом называется введение новой формы питания – расширение количества продуктов, которые могут включаться в рацион. В этом случае еда не всегда будет жидкой, в ней постепенно будут появляться кусочки овощей, фруктов, мяса и рыбы, волокна, которые потребуется пережевывать. Разнообразить рацион рекомендуется после достижения грудничком возраста 6 месяцев.

Внимание! Сладкого в прикорме быть не должно.

Лучше всего умело сочетать докорм и естественное питание

Основные правила докорма

Использовать подходящее количество смеси нужно, исходя из показателей возраста и веса ребенка. В большинстве случаев предварительно проводятся взвешивание ребенка, тест «мокрые пеленки», затем готовится смесь в соответствии с возрастом малыша.

При докорме предпочтительнее использовать шприц, чем бутылочку, если планируется сохранение грудного вскармливания. Технологию со шприцом использует даже роддом. Если применяются посуда, мисочки или ложки, то они должны быть предварительно продезинфицированными. Также можно давать еду с ложки.

За докорм, против искусственного вскармливания

В большинстве случаев врачи отвечают утвердительно на вопрос, можно ли кормить грудным молоком и смесью одновременно новорожденного. Смешанный тип кормления может помочь в наборе веса и укреплении здоровья, но, если это не необходимость, лучше сохранить ГВ. Причина в том, что даже самая качественная смесь не имеет в своем составе достаточного количества витаминов и микроэлементов.

Выбирая правильный вариант питания, нужно следовать режиму, следить за тем, чтобы грудничок вовремя получал витамины и минеральные вещества. Рекомендуется только подкармливать смесью, но не переводить кроху на искусственное питание полностью.

Внимание! Смеси в суточном рационе должно быть не больше 50% от общего объема пищи.

В первый месяц

В первый месяц жизни может потребоваться докорм, так как не у всех женщин молоко приходит быстро и в нужном количестве. Правильное кормление предполагает учет индивидуальных особенностей ребенка. Именно поэтому в некоторых случаях составляется схема смешанного питания, чередование смеси и молока при ней проходит с расчетом того, чтобы не превышать рекомендованное количество искусственной еды.

С какой смеси лучше начинать

Если требуется введение искусственных компонентов, то нужно обсудить с педиатром, с какой смеси лучше начинать докорм новорожденного. В большинстве случаев предпочтение отдается варианту, используемому в роддоме. На состав не должно быть аллергии или индивидуальной непереносимости отдельных компонентов сухого продукта. Если прошла неделя, ребенок продолжает набирать вес, у него хорошее настроение, нет дискомфорта в животе, смесь можно продолжать применять.

Совет. Перед выбором варианта нужно посмотреть на упаковку. На ней указывается возраст, с которого можно начинать использование (например, 0-3 месяца, с 6 месяцев, с 1 года).

Из чего кормить

Начинать прикармливать или использовать докорм лучше всего из ложки (чайной или десертной) или небольшого шприца (без иглы). Так можно будет без затруднений вернуть грудь.

Существует несколько вариантов введения смеси:

• шприц;
• ложка;
• бутылочка.

Специалисты рекомендуют применять первые 2 способа, если планируется возвращение к ГВ. Бутылочку нужно использовать только в крайних случаях.

Для прикорма и докорма предпочтительны специальные приспособления

Шприц пипетка

Если для докармливания применяется это приспособление, то прием пищи производится полулежа (на коленях мамы) или в вертикальном положении. Особенность – требуется время, чтобы закончить процесс полностью. Также младенец должен применять усилия, чтобы получить еду (подобно сосанию).

Плюсы и минусы приспособлений

Шприц позволяет гарантировать, что вся пища попадет в желудок. По форме он продолговатый, поэтому ребенок может воспринять его как грудь. Ложечка потребует от малыша навыков захвата, также он должен широко открывать рот. Подобные рефлексы актуальны и для ГВ. Минусы – нет прямого контакта с мамой, грудничок не ощущает ее тепла.

Когда нужно вводить докорм

Если врач объяснил, можно ли докармливать смесью при сохраняющемся  грудном вскармливании новорожденного, требуется определить момент начала использования этого пищевого компонента.

Частые поводы

В большинстве случаев ребенок нуждается в дополнительном питании:

• если недостаточно молока у мамы;
• когда набор веса происходит медленнее положенного;
• в том случае, когда мама болеет.

Также смесь применяется в тот момент, когда нет возможности постоянно быть рядом с малышом.

Как определить нехватку молока

При ГВ в 90% случаев для полноценного питания должно хватать молока. Определить его нехватку несложно:

• малыш капризничает;
• плохо прибавляет в весе;
• ест больше 10 раз в сутки;
• мочит пеленки реже 10 раз в сутки.

Если присутствуют подобные проявления, нужно задумываться над тем, как докармливать смесью при грудном вскармливании новорожденного.

Основные принципы смешанного питания

Нужно докормить ребенка смесью так, чтобы преобладало в рационе грудное молоко. Добавлять жидкую смесь нужно по возрасту и с учетом показателей веса: до 2 месяцев – не больше 20% от веса, в 2-4 месяцев – 1/6 от общего объема, в 4-6 месяцев – 1/8 от всего количества.

После бутылочки не берет грудь

В некоторых случаях после использования бутылочки малыш отказывается затем возвращаться к сосанию груди. Причины – разный размер между соской и соском, поток молока из бутылочки сильнее, потерян контакт с мамой.

Внимание! Для повышения вероятности возвращения к ГВ рекомендуется сделать маленькие отверстия в соске. Тогда при использовании бутылочки размер потоков молока не будет разным с грудью, и ребенку придется прилагать усилия – сосать, чтобы получить пищу.

Вопрос, какой смесью лучше и безопаснее докармливать новорожденного, должен возникать у всех родителей, рассматривающих возможность смешанного или дополнительного питания. Рекомендации дает врач на приеме, поэтому нужно его предварительно посетить.

Видео

Количество и график кормления смесью

• После первых нескольких дней: Ваш новорожденный, находящийся на искусственном вскармливании, будет принимать от 2 до 3 унций (60–90 мл) смеси за одно кормление и будет есть каждые три-четыре часа в среднем в течение первых нескольких недель. (Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно кормятся меньше и чаще, чем дети, вскармливаемые смесью).

• В течение первых нескольких недель: Если ваш ребенок спит дольше четырех-пяти часов и начинает пропускать кормления, разбудите его и предложите бутылочку.

• К концу первого месяца: Ваш ребенок будет получать не менее 4 унций (120 мл) за одно кормление с довольно предсказуемым графиком кормлений примерно каждые четыре часа.

• К шести месяцам: Ваш ребенок будет потреблять от 6 до 8 унций (180–240 мл) при каждом из четырех или пяти кормлений в течение 24 часов.

В среднем ваш ребенок должен потреблять около 2½ унций (75 мл) смеси в день на каждый фунт (453 г) массы тела .Но он, вероятно, будет регулировать свое потребление изо дня в день, чтобы удовлетворить свои собственные потребности. Поэтому вместо того, чтобы указывать фиксированные суммы, позвольте ему сказать вам, когда с него хватит. Если во время кормления он становится нервным или легко отвлекается, вероятно, он закончил. Если он осушит бутылку и продолжит причмокивать, он все еще может быть голоден. Однако есть высокие и низкие пределы. Большинству детей достаточно от 3 до 4 унций (90–120 мл) на кормление в течение первого месяца, и увеличивайте это количество на 30 мл в месяц, пока они не достигнут максимального значения примерно от 7 до 8 унций (210–240 мл). ).Если ваш ребенок постоянно хочет большего или меньшего, обсудите это со своим педиатром. Ваш ребенок должен выпивать не более 32 унций (960 мл) смеси в сутки. У некоторых младенцев повышенная потребность в сосании, и они могут просто захотеть сосать соску после кормления.

Первоначально лучше кормить новорожденного, находящегося на искусственном вскармливании, по требованию или когда он плачет из-за голода. Со временем он начнет составлять собственное довольно регулярное расписание. Когда вы познакомитесь с его сигналами и потребностями, вы сможете планировать его кормления в соответствии с его распорядком.

В возрасте от двух до четырех месяцев (или когда ребенок весит более 12 фунтов [5,4 кг]) большинству детей, находящихся на искусственном вскармливании, больше не требуется кормление посреди ночи, поскольку они потребляют больше в течение дня, и их режим сна стал более регулярным (хотя он значительно варьируется от ребенка к ребенку). Емкость их желудков также увеличилась, что означает, что они могут дольше перерываться между дневными кормлениями — иногда до четырех или пяти часов за раз. Если ваш ребенок по-прежнему ест очень часто или ест больше, попробуйте отвлечь его игрой или соской.Иногда закономерности ожирения проявляются в младенчестве, поэтому важно не перекармливать ребенка.

Самое важное, что нужно помнить, кормите ли вы грудью или кормите из бутылочки, — это то, что потребности вашего ребенка в кормлении уникальны. Ни одна книга ― или веб-сайт не могут сказать вам точно, сколько и как часто его нужно кормить или как именно вы должны обращаться с ним во время кормления. Вы откроете для себя эти вещи по мере того, как вы и ваш ребенок будете узнавать друг друга.

Дополнительная информация от HealthyChildren.org:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от конкретных фактов и обстоятельств.

.

Сколько смеси вы должны кормить ребенка?

Сколько смеси кормить ребенка: с чего начать

Как правило, младенцы едят, когда голодны, и останавливаются, когда наелись, поэтому важно обращать внимание на сигналы голода вашего ребенка и не поддаваться искушению побудить ребенка допить каждую бутылочку. Основные рекомендации, приведенные ниже, описывают, сколько обычно ест ребенок, вскармливаемый смесью, в зависимости от веса или возраста. Кривая здорового роста покажет, что диета вашего малыша соблюдается.

Несколько примечаний:

• Настоящее руководство предназначено для детей, которые в течение первых 4–6 месяцев питаются исключительно смесями, а затем до 1 года кормят смесью и твердыми продуктами.
• Если ваш ребенок получает смесь грудного молока и смеси, поговорите со своим врачом за отдельным советом.
• Врач вашего ребенка может сказать вам, где находится ваш ребенок на диаграммах роста, и поможет убедиться, что он стабильно растет и получает здоровое количество смеси. Если вы когда-нибудь беспокоитесь, что ваш ребенок получает слишком мало или слишком много смеси, поговорите с его врачом.

Сколько смеси по сигналам голода

Хотя в приведенных ниже разделах даются рекомендации относительно того, сколько смеси следует кормить вашего ребенка в зависимости от веса и возраста, всегда важно также обращать внимание на поведение, называемое сигналами голода.

Плач: Плач — поздний признак голода. Более ранние сигналы, которые ваш ребенок голоден, включают:

• Чмокание или сосание
• Укоренение (поворот головы к руке, когда вы гладите его по щеке)
• Поднесение руки ко рту
• Открытие рта

Оглядываясь вокруг: Вы поймете, что ваш ребенок хочет большего, когда он быстро закончит кормление и осмотрится в поисках большего.Если он кажется недовольным после своей первой бутылки, попробуйте приготовить еще пару унций за раз. Если вы сделаете большую сумму, он может не закончить ее, и вам придется ее выбросить.

Скачки роста: Ваш ребенок может быть голоднее, чем обычно, во время скачков роста. Обычно это происходит через 10–14 дней после рождения и примерно в возрасте 3, 6, 3 и 6 месяцев. Ваш ребенок может быть менее голодным, чем обычно, если он плохо себя чувствует.

Это не всегда голод: Не поддавайтесь желанию отвечать на каждое хныканье ребенка бутылочкой.Учтите возможность — особенно если вы недавно кормили его — что он плачет, потому что его подгузник мокрый, ему холодно или жарко, ему нужно отрыгнуть, или он просто хочет быть рядом с вами. Чтобы получить дополнительную помощь, прочтите статью о 12 причинах плача младенцев и способах их успокоения.

Сколько формулы по весу

В течение первых 4–6 месяцев, когда ваш ребенок не ест твердую пищу, вот простое практическое правило: предлагайте 2,5 унции смеси на фунт веса тела каждый день, максимум около 32 унций в день.

Например, если ваш ребенок весит 6 фунтов, вы дадите ему около 15 унций смеси в течение 24 часов. Если она весит 10 фунтов, вы дадите ей около 25 унций за 24 часа.

Эти числа не являются жесткими правилами. Они предлагают приблизительную оценку того, что может потребоваться вашему ребенку. Некоторые дети будут хорошо расти, принимая меньше рекомендованного количества, в то время как другим постоянно требуется больше. Ежедневное кормление вашего ребенка также будет варьироваться в зависимости от его индивидуальных потребностей — другими словами, он может хотеть немного больше в одни дни и немного меньше в другие.

Сколько формулы по возрасту

По мере того, как ваш ребенок становится старше — и его животик становится больше — он будет пить меньше бутылочки в день с большим количеством смеси в каждой. Важно не перекармливать ребенка, чтобы он оставался здоровым. Ваш ребенок должен выпивать не более 32 унций смеси за 24 часа.

Вот типичные суммы в день в зависимости от возраста:

• Первая неделя: Кормите ребенка смесью по запросу. Большинство новорожденных хотят есть каждые два-три часа.В течение первых дней или двух они могут выпивать только половину унции за одно кормление. После этого предлагайте от 1 до 2 унций при каждом кормлении до конца недели.
• Через 2 недели: 2–3 унции при каждом кормлении
• Недели 2–4: 2–4 унции каждые три-четыре часа
• К 1 месяц : не менее 4 унций примерно каждые три до четырех часов
• К 2 месяца : от 4 до 5 унций каждые три-четыре часа
• К 4 месяца : от 4 до 6 унций каждые три-четыре часа, с более длительными перерывами в ночное время
• К 6 месяцев : от 6 до 8 унций каждые четыре-пять часов, с более длительными перерывами в ночное время, особенно если он спит всю ночь

Скорее всего, он выровняется, когда он достигнет примерно 7-8 унций за кормление.

Достигнув своего первого дня рождения, он может перейти на цельное коровье молоко в бутылке или стакане-поильнике, а также на три твердых приема пищи и два перекуса между приемами пищи в день.

Признаки того, что ваш ребенок получает необходимое количество смеси

Вот признаки того, что ваш ребенок получает всю необходимую смесь:

• Устойчивый набор веса. Она продолжает набирать вес после первых 10 дней и следует кривой здорового роста в течение первого года.(Большинство младенцев теряют до 10 процентов своего веса при рождении в первые несколько дней, а затем восстанавливают его к тому времени, когда им исполняется около 10 дней.)
• Счастливый младенец. Она кажется расслабленной и удовлетворенной после кормления.
• Влажные подгузники. Она смачивает от двух до трех подгузников (одноразовых или тканевых) в день в первые несколько дней после рождения. В течение следующих нескольких дней количество подгузников должно увеличиться как минимум до пяти-шести в день, если вы используете одноразовые подгузники, или до шести-восьми, если вы используете тканевые подгузники.(Одноразовые изделия содержат больше жидкости.)

Признаки того, что ваш ребенок получает слишком много смеси

• Рвота после кормления может быть признаком того, что ваш ребенок съел слишком много. (Срыгивание — это нормально, рвота — нет. Узнайте, как определить разницу.)
• Боль в животе после кормления также может быть признаком переедания. Если ваш ребенок подтягивает ноги или его живот кажется напряженным, возможно, он испытывает боль. (См. Другие возможные причины боли в животе у младенцев.)

Чем может помочь врач

Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок получает слишком мало или слишком много смеси, поговорите с его врачом.Врач может:

• Проверьте вес и рост вашего ребенка
• Сообщите вам, подходит ли его потребление для его роста и возраста
• Сообщите вам о любых корректировках, которые вам могут потребоваться

Чтобы получить ответы на другие вопросы по кормлению смесями, посетите наш Решатель проблем кормления смесями.

.

Калькулятор кормления смесью

Как работает этот калькулятор кормления смесью?

Это полезный калькулятор для всех матерей, которые обеспокоены тем, достаточно ли их ребенку смеси и какое количество смеси они должны давать своему ребенку.

Калькулятор кормления смесью разработан, чтобы ответить на этот важный и иногда вызывающий стресс вопрос для молодых мам, учитывая возраст и вес ребенка.

Есть разные этапы приема детской смеси, и это варьируется от новорожденного к младенцу и в зависимости от их веса.

Рекомендации по кормлению смесью

Вот рекомендации, которым следует следовать в зависимости от возраста и с учетом стандартной детской смеси с 67 калориями на 100 мл. Эти рекомендации также зависят от того, был ли ребенок разнообразным и ест ли твердую пищу.

Возраст	Формула
Недоношенные	180 мл на килограмм в день.
от 5 дней до 3 месяцев	150 мл на килограмм в день.
от 3 до 6 месяцев	120 мл на килограмм в день.
от 6 до 9 месяцев	100 мл на килограмм в день.
от 9 до 12 месяцев	60-90 мл на килограмм в день.

Источник: Национальные рекомендации по кормлению грудных детей в медицинских и медицинских исследованиях. 2013, стр. 79.

Сколько смеси в каждом корме?

Хотя суточное количество смеси в значительной степени зависит от веса ребенка.Количество, которое дается при каждом кормлении, зависит от возраста и пищеварительной способности ребенка. Вот несколько рекомендаций:

Возраст	Формула
до 2 недель	около 70 мл
до 1 месяца	75-105 мл
от 1 до 3 месяцев	110 — 150 мл
от 3 до 4 месяцев	150 — 220 мл
от 4 до 6 месяцев	200-210 мл
через 6 месяцев	150-200 мл

Пример расчета

Возьмем ребенка в возрасте 3 месяцев весом 5 кг и 800 граммов.

■ Количество смеси, которое ваш ребенок должен получать за 24 часа, составляет от 870 мл до 1044 мл.

■ В этом возрасте каждый корм должен состоять примерно из 150–220 мл.

Список литературы

1) Unicef ​​UK. (2007) Руководство Health Profesional.

2) Стуэбе А. (2009) Риски отказа от грудного вскармливания для матерей и младенцев Rev Obstet Gynecol; 2 (4): 222–231

29 апреля 2015.

Процедуры выписки для здоровых новорожденных

РОБЕРТ К. ЛАНГАН, доктор медицины, Программа резидентуры по семейной медицине Св. Луки, Вифлеем, Пенсильвания

Am Famician. 1 марта 2006 г .; 73 (5): 849-852.

Информация для пациентов: см. Соответствующий раздаточный материал по уходу за здоровыми новорожденными, написанный автором этой статьи.

Связанные редакционные

Перед выпиской здорового новорожденного из больницы врачи должны использовать контрольный список для облегчения обсуждения с молодыми родителями.Контрольный список должен включать информацию о грудном вскармливании, предупреждающих признаках болезни и способах сохранения здоровья и безопасности ребенка. Врачи могут поощрять грудное вскармливание, предоставляя родителям письменную информацию о показателях голода и кормления, характере стула и мочи и правильных методах кормления грудью. Врачи также должны подчеркнуть, что младенцам никогда не следует давать мед или воду в бутылках до достижения ими возраста одного года. Родители должны быть проинформированы о методах лечения распространенных младенческих жалоб, таких как запор, знать признаки и симптомы более серьезных заболеваний, таких как желтуха и летаргия, и знать, как правильно ухаживать за пуповиной и областями половых органов.Врачи должны дать рекомендации, как обезопасить ребенка в кроватке (например, укладывая ребенка на спину) и в машине (например, используя автокресло, обращенное к задней части автомобиля). Также важно назначить повторный прием за младенцем.

Выписка здорового младенца из больницы после родов дает семейному врачу важную возможность сделать упор на профилактическую медицину и укрепить отношения между врачом и пациентом. Тем не менее, объем инструкций и рекомендаций по выписке новорожденных обширен, что делает эту задачу потенциально сложной.Хотя послеродовой медперсонал поделится с родителями частью этой информации, семейный врач может обеспечить соблюдение основных рекомендаций. Краткий контрольный список поможет обеспечить эффективное рассмотрение важных тем и поможет новым родителям чувствовать себя комфортно, задавая вопросы. Этот контрольный список должен служить основой, которую врачи могут изменять в зависимости от своего опыта и стиля практики. При выписке полезно раздать родителям письменные раздаточные материалы, в которых подчеркиваются ключевые моменты, чтобы они могли обратиться к ним позже.

Просмотр / печать таблицы

СОРТИРОВКА: ОСНОВНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ДЛЯ ПРАКТИКИ

Клиническая рекомендация	Рейтинг доказательности	Ссылка
Сорбитолсодержащий сок (например, чернослив, груша, яблоко) может использоваться для лечения запора.	C	16
Младенцы должны оставаться в автокресле, обращенном назад, до достижения возраста одного года.	C	6
Младенцы должны получать 200 МЕ витамина D в день, чтобы предотвратить рахит.	B	12
Младенцы должны спать на спине в собственных кроватках, чтобы снизить частоту синдрома внезапной детской смерти.	B	7

СОРТИРОВКА: КЛЮЧЕВЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ ПО ПРАКТИКЕ

Клиническая рекомендация	Рейтинг доказательности	Ссылка
Сорбитолсодержащий сок (e.г., чернослив, груша, яблоко) можно использовать для лечения запора.	C	16
Младенцы должны оставаться в автокресле, обращенном назад, до достижения возраста одного года.	C	6
Младенцы должны получать 200 МЕ витамина D в день, чтобы предотвратить рахит.	B	12
Младенцы должны спать на спине в собственных кроватках, чтобы снизить частоту синдрома внезапной детской смерти.	B	7

Комитет Американской академии педиатрии (AAP) по вопросам плода и новорожденного рекомендует родителям пройти обучение, чтобы дать им возможность и уверенность в уходе за своим новорожденным1. Таблица 11– 13 перечислены ключевые области, которые должны лечь в основу контрольного списка при выписке из больницы.

Просмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 1

Контрольный список выписки для здоровых новорожденных

Правильное кормление ребенка Проверка правильного положения грудного вскармливания, прикрепления к груди и адекватности глотания Кормящим матерям следует проконсультироваться со своим врачом перед приемом любых новых лекарств. Родители не должны давать своим младенцам дополнительную воду или мед. Младенцы на грудном и искусственном вскармливании, получающие менее 500 мл смеси в день, должны получать 200 МЕ добавки витамина D в день. Модели мочеиспускания Шесть или более влажных подгузников в день — это нормально для ребенка, находящегося на грудном вскармливании после появления материнского молока, а также для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Опорожнение кишечника Более трех испражнений в день является нормальным для младенцев, находящихся на грудном вскармливании. У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, может быть меньше испражнений. Уход за пуповиной Инструкция по правильной очистке Уход за кожей Обзор распространенных высыпаний Уход за половыми органами Инструкция по правильному уходу за обрезанными или необрезанными половыми органами, а также по уходу за гениталиями новорожденных девочек Признаки болезни Ректальная температура 100,5˚F (38˚C) или выше Признаки обезвоживания, летаргии, плохого кормления Профилактика синдрома внезапной детской смерти Инструкция по правильному расположению младенца для сна Отказ родителей от курения Выбор автокресла и правильное использование См. Таблицу 2 Повторный прием при выписке Младенцы младше 24 часов, наблюдение в течение 72 часов Младенцы в возрасте от 24 до 48 часов, наблюдение в течение 96 часов Младенцы старше 48 часов, наблюдение в течение 120 часов в возрасте

ТАБЛИЦА 1

Контрольный список для выписки здоровых новорожденных

Правильное кормление ребенка Проверка правильного положения грудного вскармливания, прикрепления к груди и адекватности глотания Кормящим матерям следует проконсультироваться со своим врачом перед приемом любых новых лекарств. Родители не должны давать своим младенцам дополнительную воду или мед. Младенцы на грудном и искусственном вскармливании, получающие менее 500 мл смеси в день, должны получать 200 МЕ добавки витамина D в день. Модели мочеиспускания Шесть или более влажных подгузников в день — это нормально для ребенка, находящегося на грудном вскармливании после появления материнского молока, а также для детей, находящихся на искусственном вскармливании. Опорожнение кишечника Более трех испражнений в день является нормальным для младенцев, находящихся на грудном вскармливании. У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, может быть меньше испражнений. Уход за пуповиной Инструкция по правильной очистке Уход за кожей Обзор распространенных высыпаний Уход за половыми органами Инструкция по правильному уходу за обрезанными или необрезанными половыми органами, а также по уходу за гениталиями новорожденных девочек Признаки болезни Ректальная температура 100,5˚F (38˚C) или выше Признаки обезвоживания, летаргии, плохого кормления Профилактика синдрома внезапной детской смерти Инструкция по правильному расположению младенца для сна Отказ родителей от курения Выбор автокресла и правильное использование См. Таблицу 2 Повторный прием при выписке Младенцы младше 24 часов, наблюдение в течение 72 часов Младенцы в возрасте от 24 до 48 часов, наблюдение в течение 96 часов Младенцы старше 48 часов, наблюдение в течение 120 часов в возрасте

Кормление

Доказано, что кормление грудью приносит пользу матери и ребенку.Американская академия семейных врачей (AAFP) и AAP рекомендуют и поощряют грудное вскармливание11,14. Лучшее время для обсуждения грудного вскармливания — это дородовой уход.

Врачам следует поощрять кормящих матерей и направлять их к местным консультантам по грудному вскармливанию. AAFP рекомендует давать кормящим матерям четкие устные и письменные инструкции по выписке, включая информацию об индикаторах голода и кормления, характере стула и мочи, желтухе, правильном положении и прикреплении ребенка к груди, а также о методах сцеживания грудного молока.11 Хотя большинство лекарств, отпускаемых по рецепту и без рецепта, безопасны, врачи должны сообщить матери, что все, что она проглатывает, потенциально может быть передано новорожденному через грудное молоко. Поэтому матери должны проконсультироваться со своим врачом, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта. AAP рекомендует, чтобы младенцы, находящиеся исключительно на грудном вскармливании и получающие менее 500 мл смеси, обогащенной витамином D, получали 200 МЕ витамина D в день для предотвращения дефицита витамина D и рахита.12

Родители, которые решили кормить своего новорожденного из бутылочки, должны использовать смесь, содержащую железо, и они не должны менять смеси без консультации со своим врачом. Бутылки и соски не нужно стерилизовать, их следует тщательно промыть горячей мыльной водой. Смесь необходимо только нагреть до комнатной температуры, хотя некоторые младенцы могут предпочесть теплое молоко. Формула может стать опасно горячей при нагревании в микроволновой печи, даже если бутылка кажется холодной на ощупь. Смесь следует тщательно перемешать после нагревания и протестировать на коже родителей перед тем, как дать ее новорожденному.Ни при каких обстоятельствах нельзя подставлять бутылку во время кормления. Родители должны позвонить в службу 9–1–1, если кажется, что ребенок задыхается или синеет во время кормления, и должны предупредить врача, если ребенок худеет.

Родители не должны давать своим новорожденным бутылочки с водой, потому что это может вызвать гипонатриемию.3,4 Родители не должны давать мед ребенку младше 12 месяцев, потому что это увеличивает риск неонатального ботулизма.5 Как правило, твердую пищу раньше не вводят. от четырех до шести месяцев.15

Опорожнение кишечника и характер мочеиспускания

Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, обычно испражняются более трех раз в день2 и редко страдают запорами. Водянистый стул может быть нормальным явлением; однако родителям следует связаться со своим врачом, если в стуле ребенка закончился подгузник.

У детей, вскармливаемых смесью, как правило, стул меньше, чем у детей на грудном вскармливании, хотя дефекация через день все еще считается нормой.

Запор определяется как задержка или затруднение дефекации на срок более двух недель.16 Родители должны связаться со своим врачом, если у их младенца было менее пяти испражнений в неделю в течение двухнедельного периода.

Родители могут давать младенцам 1 унцию сорбитолсодержащего сока (например, чернослива, груши, яблока) для лечения запора.16 Родители также могут увеличить потребление жидкости своим младенцем или использовать глицериновые свечи. Если запор не исчезнет, ​​родителям следует обратиться к врачу.

Младенцы на грудном вскармливании обычно получают шесть или более влажных подгузников в день после начала кормления.2 У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, должно быть одинаковое количество пустот. Однако другие клинические показатели (например, предполагаемое время наполнения капилляров, тургор кожи) являются более точными предикторами гидратации.

Уход за пуповиной

В прошлом родителей часто просили протирать культю пуповины изопропиловым спиртом, но одно исследование 17 продемонстрировало, что пуповина отделяется быстрее, если ее промыть физиологическим раствором и дать высохнуть естественным путем. Большинство шнуров отваливаются в течение первых двух недель жизни.Если кожа вокруг пупка покраснела или появились гнойные выделения, следует сообщить об этом врачу.

Кожные высыпания

Кожные высыпания новорожденных чрезвычайно распространены и часто вызваны материнскими гормонами. Если у ребенка в больнице появилась сыпь (например, неонатальные угри, токсическая эритема новорожденных), родители должны быть уверены, что эти высыпания являются обычным явлением и исчезнут, в большинстве случаев в течение первых четырех месяцев жизни. Родители должны немедленно связаться со своим врачом, если у ребенка с сыпью поднимается температура или он становится обезвоженным, вялым или безутешным.

Уход за половыми органами

Текущих данных недостаточно для поддержки планового обрезания новорожденных.18 Если родители решили сделать обрезание своего ребенка, им следует смачивать переднюю часть подгузника вазелином при каждой смене, чтобы предотвратить прилипание полового члена к подгузнику. Родители должны продолжать это лечение до тех пор, пока кожа не перестанет быть влажной (примерно пять дней). Если половой член начинает кровоточить или опухать, родителям следует обратиться к врачу.

Родители должны осторожно промыть необрезанные гениталии теплой водой.Никогда нельзя втягивать крайнюю плоть с применением силы, поскольку это может вызвать фимоз. Половые органы новорожденных девочек также следует аккуратно промывать теплой водой. Кровянистые выделения из влагалища в этом возрасте могут быть нормальной реакцией на материнские гормоны19. Врачи должны обращать внимание родителей на важность правильного купания младенцев.

Предупреждающие знаки

Врачи должны дать родителям четкий список предупреждающих знаков, которые требуют посещения врача до запланированного последующего наблюдения.Лихорадка (ректальная температура 100,5 ° F [38 ° C] или выше) является наиболее важным признаком, на который следует обратить внимание родителям 20, потому что лихорадка может быть единственным признаком серьезной инфекции. Это хорошее время, чтобы поговорить с родителями о важности наличия дома ректального термометра и показать им, как им правильно пользоваться. Врачи должны обратить внимание родителей на то, что их ребенок может серьезно болеть и у него не будет температуры.

Летаргия (например, затрудненное кормление ребенка) или раздражительность также могут указывать на серьезную инфекцию и могут потребовать посещения врача.Врач должен обсудить с родителями, как отличить нормальный плач от безутешного младенца.

Младенцы, у которых наблюдается обезвоживание, также должны посетить врача перед запланированным визитом. Родители должны искать клинические признаки обезвоживания, такие как уменьшение слезоточивости и сухость слизистых оболочек.

AAP рекомендует, чтобы все новые родители получали письменные и устные инструкции относительно желтухи во время выписки, включая объяснение желтухи и того, как контролировать желтуху у младенцев.13 Родители должны быть проинструктированы обращаться к своему врачу, если кожа их ребенка пожелтела, особенно на конечностях или животе; если у малыша пожелтели глаза; или если эти симптомы сопровождаются плохим кормлением, вялостью или чрезмерной суетливостью.

Врачи должны проинструктировать родителей отвезти их ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи, если они считают, что ребенок серьезно болен, и они не могут добраться до офиса.

Безопасность

Напоминаем родителям, что самое безопасное место для их младенца в машине — это обращенное назад автокресло, расположенное посередине заднего сиденья.Младенец должен оставаться в автокресле, обращенном назад, до тех пор, пока он или она не будет весить более 20 фунтов (9 кг) или не достигнет возраста одного года (Таблица 2) .6

Посмотреть / распечатать таблицу

ТАБЛИЦА 2

Рекомендации по автокреслу для здоровых младенцев

Возраст и вес младенца

От рождения до одного года или вес менее 9 кг

Тип автокресла

Только для младенцев или кабриолет, обращенный назад

Расположение в автомобиле

Все дети младше 12 лет должны ездить на заднем сиденье.

Положение сиденья

Только против движения

Ремни на уровне плеч или ниже

ТАБЛИЦА 2 Рекомендации по автокреслам

для здоровых младенцев

Младенцы возраст и вес

От рождения до одного года или вес менее 20 фунтов (9 кг)

Тип автокресла

Только для младенцев или кабриолет, обращенный назад

Расположение в автомобиле

Все дети младше 12 лет должны ездить на заднем сиденье.

Положение сиденья

Только против движения

Ремни на уровне плеч или ниже

Родители должны укладывать новорожденных на спину, чтобы они могли спать. синдром внезапной детской смерти (СВДС). Матрас младенца должен быть твердым, и родителям не следует класть подушки, одеяла или большие предметы в кроватку вместе с ребенком. Как правило, дети должны спать в собственных кроватках, а не с родителями или другими членами семьи.7 Кормящие матери, которые предпочитают делить кровать со своими младенцами, должны следить за тем, чтобы в их кроватях не было мягких поверхностей или незакрепленных покрытий, и им следует отодвигать свои кровати от стены и другой мебели, чтобы их младенцы не попадали в ловушку.

Кормящим матерям следует избегать курения и употребления алкоголя. Дети, подвергающиеся воздействию пассивного курения, имеют повышенный риск инфекций верхних дыхательных путей, среднего отита, астмы и СВДС.7

Последующее наблюдение

Перед выпиской врачи должны предоставить родителям информацию о том, как с ними связаться в обычные часы, после часов и по выходным.Перед выпиской из больницы родителям следует назначить повторный прием. Младенцы, выписанные до 24 часов жизни, должны быть осмотрены в офисе в течение 48 часов после жизни.9 Младенцы, выписанные в период между 24 и 48 часами жизни, должны быть осмотрены в течение 96 часов после смерти, а те, кто выписан после 48 часов жизни, должны быть осмотрены в течение 120 часов жизни.10

Перинатальные вопросы

Все обсуждения выписки должны включать возможность для родителей задать вопросы, и врач должен заверить родителей, что они могут связаться с офисом в любое время с серьезными проблемами и что они должны записывать -срочные вопросы, которые будут рассмотрены при следующем посещении офиса.

.

No related posts.