Сроки прорезывания молочных: Сроки прорезывания зубов | Домодедовская городская стоматологическая поликлиника

Содержание

Сроки прорезывания зубов — формирование прикуса

Дети – это наше будущее!

Эти чудесные создания – самое главное, что есть в нашей жизни, и мы должны во что бы то ни стало сохранить здоровье наших малышей.

Современная стоматологическая помощь детям способствует реализации главной задачи поставленной для всех нас — вырастить ребенка со здоровыми зубами и органами полости рта.

Зачем это нам нужно?

Именно органы полости рта служат начальным отделом пищеварения, а как известно всем, еще из школьного курса уроков по биологии – наш организм – единое целое, в котором тесно связаны между собой все органы и системы органов, и если происходят изменения в строении одних или других органов, или нарушается хотя бы одна из их функций, то такие изменения, как правило, приводят к нарушению работы всего нашего организма в целом.

Поэтому, с самого раннего детского возраста, даже с момента внутриутробного развития, заботе о здоровье наших малышей следует уделять большое внимание. Своевременное динамичное наблюдение родителями за развитием зубов и органов полости рта при надлежащем уходе помогут своевременно выявить наличие начальных форм стоматологических заболеваний и предотвратить их на ранней стадии развития.

Вот почему необходимо знать сроки прорезывания зубов и сроки формирования прикуса у детей.

Сроки формирования зубов

Сроки прорезывания молочных зубов

Сроки прорезывания постоянных зубов

Уважаемые родители!

Эти таблицы помогут Вам получить информацию о формировании прикуса у детей определенного возраста.
В силу разных причин, в детском возрасте может наблюдаться нарушение сроков прорезывания зубов, связанное с:

неправильным положением зуба в зубной дуге;
нарушением очередности прорезывания отдельных зубов;
ранним или поздним прорезыванием;

отсутствием того или иного зуба;
нарушением формирования самого зуба (цвет, форма и др. ).

Эти причины требуют привлечения особого внимания со стороны врача-педиатра или врача-стоматолога.

А мы желаем Вам и Вашим малышам красивых и здоровых улыбок и всегда готовы проконсультировать Вас по любому вопросу!

Будьте здоровы!

Сроки прорезывания молочных зубов — Дарлин

Важная информация для родителей новорожденных.

Несомненно, одним из самых волнующих и тяжелых периодов в жизни и родителей, и ребенка является время прорезывания молочных зубов. В какой очередности, симметрично или нет будут прорезываться зубки – все это зависит от многих факторов. Сроки прорезывания могут зависеть, например, от питания грудного ребенка, здоровья мамы во время беременности, некоторых заболеваний, наследственности.

Самое главное, чтобы к 2-3 годам их было 20. И если 2-3 месячную задержку в прорезывании зубов можно считать нормой, то более длительную отсрочку отсутствия зубов следует обговорить с лечащим педиатром.

Приблизительные сроки и порядок прорезывания зубов:

Нижние резцы – 6-8 месяцев.
Верхниерезцы – 8-9 месяцев.
Верхние боковые резцы – 10-12 месяцев.

Нижние боковые резцы – 12-14 месяцев.
Передние коренные – 16-18 месяцев
Клыки – 18-20 месяцев.
Дальние коренные – 20-26 месяцев.

Часто молочные зубки расположены ассиметрично или между ними есть щели. Такое расположение не считается патологическим, если зубной ряд еще не сформирован. В процессе активного жевания после окончательного формирования зубного ряда они становятся на место. В 6 – 7 лет, когда временные зубки начинают сменяться коренными, между ними вновь появляются промежутки. Это необходимо для формирования ровного зубного ряда, т.к. ширинапостоянного зуба намного больше ширины молочного. Смена одного зуба занимает 3– 4 месяца.

Симптомами прорезывания первых зубов у ребенка являются значительное слюноотделение, беспокойный сон, желание грызть различные предметы, покрасневшие, воспаленные десны, горящие щечки и, возможно, уже набухший белый шарик, из которого вот-вот появится зубик. Правда, он может заставить себя ждать. Прежде чем оказатьсяснаружи, зуб должен сначала пройти сквозь костную ткань, которая его окружает,а потом через слизистую оболочку десны. Нужно ли как-то помочь прорезываниюзуба? Не стоит вмешиваться в естественный ход событий, ведь природа предусмотрела, что зубы у детей появляются на свет самостоятельно, без специальных усилий извне и дополнительных приспособлений.

Не надо раздражать десны малыша, царапая их кусочком сахара или ручкой ложки, как это делали раньше. Так можно повредить нежные молочные зубки и способствовать развитию воспалительного процесса на десне. Будьте осторожны с баранками, хлебными корками, бубликами: их крошки могут застрять в дыхательных путях.

Какие средства смягчают боль?

Самое простое — холод. Холод облегчает боль и уменьшает отек.
Дайте ребенку что-нибудь погрызть. Специальные кольца для прорезывания, которые продаются в аптеках, достаточно эффективны. Если Вы используете кольца, не замораживайте их в морозильной камере до состояния камня, чтобы не повредить слабые десны. Никогда не привязывайте кольцо для прорезывания на шею ребенку, чтобы он не запутался в ленте.

Аккуратно массируйте десны ребенка чистым пальцем.
Если это не помогает, можно использовать для смазывания десен стоматологический гель или мазь, содержащие противовоспалительные и обезболивающие средства. При необходимости можно дать ребенку обезболивающий препарат. Применять любые медикаментозные препараты следует только по назначению врача.

Ускорить или изменить процесс прорезывания зубов невозможно. С помощью современных препаратов можно значительно облегчить состояние ребенка. Зачастую сильные болевые ощущения ребенку доставляют только первые несколько зубов, затем процесс выражен менее ярко. Основной задачей родителей в этот тяжелый период является окружение малыша заботой и вниманием.

Прорезывание зубов

Молочных зубов у ребенка должно быть 20, по 10 на каждой челюсти. Закладываются они в раннем внутриутробном периоде, поэтому на их количество и качество мало что способно повлиять, но встречаются случаи изменения количества и качества молочных зубов.

Статистически выявлена определенная последовательность появления молочных зубов в полости рта ребенка, а также примерные сроки этих событий, но так как это статистически выявленные цифры, то необходимо делать поправку на индивидуальность строения и развития организма каждого ребенка. Знание примерных сроков, а главное — правильной последовательности, позволит Вам вовремя обратиться за помощью к специалисту.

В общем, молочные зубы начинают прорезываться в 6 месяцев, заканчивают к трём годам. Их век не долог, но та роль, которую они играют в росте и развитии челюстей переоценить нельзя! Именно поэтому важно ухаживать за зубами сразу после прорезывания первого резца. Профилактика кариеса и его осложнений защитит вашего ребенка от преждевременной потери молочных зубов, что отрицательно влияет на рост и развитие челюстей.

После того, как прорежется двадцатый молочный зуб, пройдет еще 2,5-3 года и в полости рта начнут появляться постоянные зубы. За это время многое изменится, вас не должно пугать наличие стертых бугров на молочных зубах и промежутки между ними. Эти явления абсолютно нормальны. Наоборот, если у вашего ребенка в возрасте 5-6 лет бугры на зубах, а именно на клыках, не стерты, а зубы стоят плотно друг к другу, то это повод обратиться на консультацию к ортодонту.

Что касается постоянных зубов, в норме у человека их 32, по 16 на каждой челюсти. Начинают они формироваться и минерализоваться в позднем внутриутробном периоде и в первые годы жизни. Исключением являются восьмые зубы «мудрости», чья закладка и минерализация происходит гораздо позже остальных. Время в которое постоянные зубы закладываются и минерализуются совпадает с появлением ребенка на свет, и количество неблагоприятных факторов, воздействующих на его организм увеличивается.

По этой причине, аномалии количества и строения зубов встречаются чаще в постоянном прикусе, нежели в молочном. Профилактика рахита, инфекционных и других заболеваний очень важна для нормального развития организма малыша в целом, и его зубов и челюстей в частности.

Точно также как для молочных, для постоянных зубов существуют статистически выявленные нормы сроков прорезывания, а главное последовательности прорезывания.

Первыми начинают появляться в полости рта постоянные первые моляры, они прорезываются позади молочных. Эти зубы отличаются от остальных, их коронка больше, бугры и ямки ярко выражены. Одним словом, зуб новый, и выглядит соответственно. Но, к сожалению, в силу различных причин, эти зубы чаще страдают от кариеса и его осложнений. Будьте внимательны, помните, что в 5-6 лет во рту вашего ребенка появятся 4 новых зуба, которые надо беречь всю жизнь, поэтому уход за ними должен быть качественным. Это касается по большей части родителей, потому что в 5-6 лет ребенка сложно мотивировать такими долгосрочными перспективами как «на всю жизнь». За гигиену полости рта ребенка полностью отвечают родители.

После первых моляров прорезываются нижние центральные резцы, затем верхние центральные резцы, после которых появляются нижние боковые резцы, и в возрасте 8-9 лет появляются верхние боковые резцы. Прорезываются нижние клыки и премоляры (малые коренные зубы), далее идет верхний первый премоляр, а следом верхний клык и второй премоляр (Л. Митчелл, 2010). Все эти зубы имеют молочного предшественника, поэтому смогут прорезаться только после выпадения временных зубов.

Постоянный зуб начинает прорезываться тогда, когда две трети его корня сформировалось, он начинает двигаться в кости на место молочного зуба, по ходу движения, запуская механизм рассасывания его корня. Молочные зубы, как «рельсы» направляют прорезывание постоянных, а коронковая часть молочного зуба хранит для постоянного место в зубном ряду. Если так получилось, что ваш ребенок потерял молочный зуб больше чем за полгода до прорезывания постоянного, то необходимо обратиться к врачу ортодонту.

Определить, что тот или иной зуб скоро сменится не сложно, на это будет указывать его подвижность — чем ближе к смене, тем она больше. Еще один признак — это выпуклость на альвеолярном отростке в проекции корня молочного зуба. Если время уже пришло, а молочные зубы неподвижны и на кости нет выпуклости, то это повод обратиться к врачу ортодонту.

Чаще всех задерживаются в прорезывании верхние клыки и третьи моляры. В 8-9 лет при пальпации (ощупывании) альвеолярного отростка должна определяться выпуклость в области верхушки корня молочного верхнего клыка. В 10-11 лет выпуклость ощущается лучше и находится несколько ниже, а в 11-12 лет увеличивается подвижность молочных клыков (Ж-М. Корбандо, 2009).

Примерно в 12-13 лет прорезывается второй постоянный моляр. У него нет молочного предшественника, но прорезывание его направляет первый постоянный моляр. Положение зачатка второго моляра может быть неправильным, следовательно, и путь прорезывание тоже будет неправильным. Важно во время обратиться к специалисту.

Заключительным этапом является прорезывание восьмого зуба «мудрости», обычно это происходит в 17-25 лет. Эти зубы лидируют по частоте аномалий положения и осложнениям прорезывания.

Профилактические осмотры раз в полгода у стоматолога и своевременное обращение к врачу ортодонту уберегут вас от осложнений, связанных с аномалиями прорезывания зубов.

Современные сроки формирования временного и постоянного прикуса у детей

Прорезывание зубов оказывает значительное влияние на формирование детского организма и является индикатором общего развития ребенка. С прорезыванием временных зубов трансформируется процесс приема пищи: угасает сосательный рефлекс, изменяется механизм акта глотания, начинает формироваться жевательная функция. Развивающееся активное жевание способствует росту челюстей и изменению пропорций мозгового и лицевого черепа.

Активизируется развитие речи — становится возможным осуществление правильной артикуляции и звукообразования, что является неотъемлемой частью социальной адаптации и стимуляции умственного развития ребенка. Физиологическую норму прорезывания зубов временного прикуса можно установить на основании ряда критериев, таких как определенные сроки, парность и последовательность прорезывания [7, 13, 18].

Задержка сроков прорезывания временных зубов, по данным отечественной и зарубежной литературы, может быть обусловлена недоношенностью, отрицательным влиянием патологии неонатального и постнатального периодов развития ребенка [10, 25, 31, 35, 36].

Ряд авторов отмечает отрицательное влияние перенесенного рахита на физиологическое течение прорезывания временных зубов. По мнению Н. И. Агапова (1953), последствия рахита неодинаково сказываются на состоянии верхней и нижней челюстей, что способствует нарушению последовательности и парности прорезывания временных зубов [1]. Л. В. Ильина-Маркосян (1961) при гистологическом изучении микроструктуры челюстных костей при рахите сделала вывод, что задержку прорезывания можно объяснить нарушением костной структуры челюстей. Эти нарушения проявляются в виде отложения остеоидной ткани по периферии костных балок, а в некоторых участках в виде более обширных скоплений остеоида, который медленно подвергается резорбированию. Автор полагала, что нарушение последовательности прорезывания обусловлено задержкой роста нижней челюсти. Вследствие этого временные зубы сначала прорезываются на верхней, а лишь затем на нижней челюсти. Перенесенный в первый год жизни ребенка рахит оказывает выраженное влияние на сроки прорезывания временных зубов и приводит к их задержке на 4—5 мес. в сравнении со здоровыми детьми. В группе детей с перенесенным рахитом нарушены все признаки физиологического прорезывания временных зубов: сроки, парность и последовательность [12]. Кроме того, непосредственное влияние на сроки прорезывания временных зубов оказывает тип вскармливания в грудном возрасте и особенности введения последующего прикорма, формирующего характер жевательной нагрузки в дальнейшем. Отмечено раннее прорезывание временных зубов у детей грудного вскармливания, в сравнении с группой детей, находящихся на искусственном и смешанном вскармливании [7].

Отрицательное влияние на становление зубочелюстного аппарата и в частности на процесс прорезывания зубов оказывают дисфункции эндокринных желез. Так, при гипотиреозе и гипопаратиреозе наблюдается несоответствие между этапом формирования зубов, челюстных костей и возрастом ребенка. Клинически отмечается задержка прорезывания временных зубов на 1—3 года, период смены их на постоянные опаздывает на 3—4 года [4, 17, 23]. Наблюдаются остеопороз и деформации челюстных костей, адентия, гипоплазия эмали, атипичные форма коронок зубов и уменьшение их размеров [17, 21]. При гипертиреозе наряду с изменением морфологического строения зубов, зубных рядов и челюстей нарушается работа жевательных мышц и мышц языка, что в совокупности приводит к нарушению смыкания зубных рядов, более раннему прорезыванию зубов [23].

У современного поколения здоровых детей отмечается более раннее прорезывание временных зубов по сравнению с общепринятыми сроками в среднем на 1—2 мес., что связано с урбанизацией населения и глобальной акселерацией развития человека. Последствием раннего прорезывания временных зубов у детей является высокая интенсивность кариозного процесса вследствие недостаточной минерализации твердых тканей зубов [10, 11].

Знание сроков и закономерностей прорезывания временных зубов, учитывая значительную роль этого процесса в формировании детского организма, может являться диагностическим и прогностическим признаком ряда заболеваний, критерием выбора качества и количества прикорма во время перехода ребенка на твердую пищу, основанием для определения сроков проведения профилактических и терапевтических манипуляций в стоматологии и логопедии. Тем не менее приведенные сведения о сроках прорезывания временных зубов в отечественной справочной, учебной и научной литературе разноречивы (табл. № 1), что обусловлено климато-географическими зонами проведения исследований. На территории Красноярского края и Красноярска подобные исследования носили единичный, эпизодический характер [24].

Таблица № 1. Сроки прорезывания временных зубов по данным разных авторов

Автор / год	Сроки прорезывания зубов, мес.
	51	61	52	62	53	63	54	64	55	65
	81	71	82	72	83	73	84	74	85	75
В. Шпальтегольц (1909)	7–8		8–12		16–20		12–16		20–30
Д. А. Калвелис (1965)	6–8		8–12		16–20		12–16		20–30
В. Ю. Курляндский (1970)	6–7,5		7–9		16–18		12–14		20–24
А. А. Колесов (1991)	6–8		8–12		16–20		12–16		20–30
Л. С. Персин (1984, 1999, 2006)	6–8		8–12		16–20		12–16		20–30
В. Л. Быков (1998)	6–8		8–12		14–20		12–16		20–30
М. Р. Сапин и З. Г. Брыксина (2000)	6–8		7–9		16–20		12–15		20–24
Р. Е. Макдональд и Д. Р. Эйвери (2003)	6–7,5		7–9		16–18		12–14		20–24
Ч. В. Гайворовский (2003)	6–8		8–12		18–20		12–15		20–24
М. П. Водолацкий (2004)	6–8		8–12		16–20		12–16		20–30
О. Е. Ткачук (2006)	6–12		6–12		24		18		30–36
Л. Л. Колесникова и С. С. Михайлова (2006)	6–7,5		7–9		16–18		12–14		20–24
Е. Ю. Симановская (2007)	6–8		7–12		16–20		12–16		20–30
М. Г. Привес и Н. К. Васенков (2009)	6–8		7–9		10–20		12–15		20–24

Сроки прорезывания постоянных зубов при физиологическом развитии ребенка совпадают со сроками полной резорбции корней временных зубов. Эти процессы связаны с ростом и развитием зубочелюстного аппарата человека. Сведения о возрастных особенностях прорезывания постоянных зубов позволяют судить об общем уровне физического развития и состоянии здоровья детского организма [26].

R. Almonaitiene, I. Balciuniene и J. Tutkuviene (2010) провели детальный анализ факторов, оказывающих влияние на процесс формирования постоянного прикуса. Авторы отмечают более значимую взаимосвязь между сроками прорезывания постоянных зубов и системными заболеваниями, менее значимыми называют генетическую обусловленность, пол, конституциональные характеристики и социально-экономические факторы [32]. А. Must с соавт. (2012) в результате многолетнего обследования школьников США делают вывод о взаимосвязи нарушений липидного обмена и процессов полового развития детей на основании выявленного ими стимулирующего влияния ожирения на прорезывание постоянных зубов и темпы формирования постоянного прикуса [34]. Парадоксальную закономерность выявили V. Harila-Kaera, T. Heikkinen и L. Alvesalo (2003) при изучении взаимосвязи сроков прорезывания постоянных зубов и степени недоношенности детей. Результаты их исследования выявили значительно (P<0,05) более ранние сроки прорезывания первых постоянных моляров и резцов в группе детей, рожденных недоношенными. Этот факт наводит авторов на мысль, что в более ранние сроки происходит процесс прорезывания тех зубов, гистогенез и начало минерализации которых происходят в сложный перинатальный период, находясь под влиянием различных системных факторов и феномена догоняющего роста [33]. В последнее время проведены единичные исследования (преимущественно в рамках антропологии), касающиеся биологического возраста человека [5, 27]. Для дошкольного и младшего школьного возраста наиболее информативными критериями биологического развития признаны сроки прорезывания постоянных зубов и динамика увеличения высоты клинической коронки. Показатель зубной зрелости наряду со скелетной более точно отражает процесс физиологического созревания организма, чем хронологический возраст. Между процессами окостенения скелета и прорезывания зубов обнаружена тесная взаимосвязь. При этом наблюдение за зубным прорезыванием является неинвазивной и экономически более целесообразной процедурой в сравнении с рентгенологическим методом исследования, позволяющим выявить многие маркеры нарушения общего развития [14, 26].

В справочной, учебно-методической и научной литературе представлены разноречивые сведения о сроках прорезывания постоянных зубов (табл. № 2). Причиной этого являются особенности течения данного физиологического процесса в зависимости от климатогеографических условий на территориях проведения исследований [14].

Таблица № 2. Сроки прорезывания постоянных зубов по данным разных авторов

Автор / год

Сроки прорезывания зубов, лет

11

21

12

22

13

23

14

24

15

25

16

26

17

27

41

31

42

32

43

33

44

34

45

35

46

36

47

37

Д. А. Калвелис (1965)

6 –9

7 –10

9 –14

9 –13

10 –14

5 –8

11 –14

В. Ю. Курляндский (1970)

6 –8

7 –9

9 –12

10 –12

6 –7

11 –13

Т. Ф. Виноградова (1982)

5 –6

7 –9

12 –13

9 –11

4,5 –7

12 –13

Л. С. Персин (1984, 1999)

7 –8

8 –9

10 –12

9 –11

11 –13

6 –7

12 –13

А. А. Колесов (1985, 1991)

6 –8

8 –9

9 –11

9 –10

11 –12

12 –13

Т. В. Шарова и

Г. И. Рогожников (1991)

7 –7,5

8 –9

10 –13

9 –11

12 –14

6 –6,5

11 –13

В. Л. Быков (1998)

7 –8

8–9

12–13

9–11

11–12

6–7

12–13

М. Р. Сапин и

З. Г. Брыксина (2000)

6 –8

7–9

9–12

10–12

6–7

11–13

В. Г. Хацкевич и И. А. Богомолова

(2002, 2004)

6–9

6–10

7–13

7–14

6–8

8–15

М. Р. Сапин и

Г. Л. Билич (2001, 2008)

7–8

9–10

11–12

9–10

9–11

6–7,5

11–12

Н. А. Матвеева (2002, 2007)

7–8

12–13

П. А. Железный (2003)

4,5–7

5–8

7–12

9–12,5

4,5–7

8–13

М. П. Водолацкий (2004)

6–8

8–9

10–11

9–10

11–12

6–8

12–13

О. Е. Ткачук (2006)

Л. С. Персин и

В. М. Елизарова (2006)

6–8

8–9

9–10

11–12

12–13

Л. Л. Колесникова и

С. С. Михайлова (2006)

6–8

7–9

9–12

9–11

11–12

5–8

11–13

Е. Н. Полосухина (2007)

6–7

7,5

Е. Ю. Симановская (2007)

7–8

8–9

10–13

9–10

11–12

5–6

12–13

М. Г. Привес и

Н. К. Васенков (2009)

11–13

11–15

6–7

13–16

В единичных публикациях приводится более детальный анализ сроков прорезывания верхних и нижних постоянных зубов в зависимости от пола ребенка. При этом констатируется более раннее прорезывание постоянных зубов у девочек [3, 10]. Однако эти данные получены в разные годы при анализе различных популяций детей в странах СНГ с различным этническим составом и уровнем жизни. В России исследования, результаты которых легли в основу определения нормы прорезывания постоянных зубов, были проведены в южных и центральных регионах страны, в то время как аналогичные данные в Сибири и на Дальнем Востоке не учитывались.

Н. Г. Русина (2000) изучила на территории Красноярского края антропогенные особенности смены временных зубов, порядок и сроки прорезывания постоянных зубов у детей [23]. Вместе с тем за прошедшие годы на данной территории изменилась структура и состав населения вследствие значительной миграционной активности, возросло техногенное воздействие на природу, изменились климатические условия проживания.

Таким образом, в настоящее время определяется необходимость использования более точных сроков прорезывания временных и постоянных зубов у детей.

Материалы и методы исследования

С целью установления актуальных в современных условиях сроков прорезывания временных и постоянных зубов у детей и подростков проведено стоматологическое обследование 1447 условно здоровых детей в возрасте от 5 до 28 мес. и 1058 условно здоровых детей в возрасте от 4 до 13 лет. Обследуемые были разделены на группы по половому признаку и возрастному критерию с диапазоном в 1 мес. и 1 год соответственно. Для обеспечения репрезентативности результатов исследования количество наблюдений в каждой возрастно-половой группе составляло не менее 30 человек. Дополнительно у 267 школьников проводилось динамическое наблюдение за скоростью увеличения высоты клинической коронки зубов постоянного прикуса.

Стоматологические осмотры детей проводили методом случайной выборки в амбулаторно-поликлинических, дошкольных и школьных образовательных учреждениях Красноярска.

Физиологическую норму прорезывания зубов временного и постоянного прикуса определяли на основании ряда критериев, таких как определенные сроки, парность и последовательность прорезывания. Для установления сроков прорезывания зубов были использованы принятые в литературе положения: 1) началом прорезывания считался момент перфорации зубом альвеолярной десны с обнажением одного бугра или режущего края [20]; 2) за средний возраст прорезывания зуба принято считать возраст, когда данный зуб имеется у 50 % обследованных [2].

Однако ввиду индивидуальных различий в темпах роста и развития современных детей, по нашему мнению, более рационально обозначение возрастных диапазонов, в которых происходит прорезывание определенных зубов. При этом начальной границей интервала прорезывания зубов принят возраст, в котором 5 % исследуемых детей имеют данный прорезавшийся зуб, а концом — возраст, когда этот зуб имеется у 95 % обследованных детей [2].

В результате исследования выявлено, что порядок и сроки прорезывания временных зубов справа и слева одинаковы, что подтверждает положение о симметричном прорезывании.

На основании определенной частоты прорезывания временных зубов в возрастно-половых группах рассчитаны сроки прорезывания временных зубов у детей г. Красноярска в виде возрастных диапазонов, которые представлены в таблице № 3.

Таблица № 3. Возрастные диапазоны сроков прорезывания временных зубов у детей г. Красноярска

Челюсть	Пол	Сроки прорезывания зубов временного прикуса (возраст, мес.)
		51	61	52	62	53	63	54	64	55	65
		81	71	82	72	83	73	84	74	85	75
верхняя	мальчики	7–11		7–13		15–22		11–17		20–27
	девочки	6–9		7–12		14–21		11–16		19–27
нижняя	мальчики	6–9		8–13		15–22		12–17		19–26
	девочки	5–8		8–13		15–21		12–16		19–26

Из представленных в таблице № 3 данных следует, что имеются половые различия в сроках прорезывания временных зубов, характеризующиеся тенденцией более раннего прорезывания у девочек (в среднем на 1 мес. ), а также различия в порядке появления зубов на верхней и нижней челюстях, носящие мозаичный характер.

Отмечена следующая последовательность прорезывания временных зубов: первыми прорезываются 71 и 81 зубы, далее — 51 и 61; 52 и 62; 72 и 82; 54 и 64; 74 и 84; 53, 63 и 73, 83; 75 и 85; 55 и 65.

Указанные сроки прорезывания временных зубов имеют особенности в сравнении со сведениями отечественной литературы — начало прорезывания временных зубов приходится на более ранний возраст, в отличие от данных, приведенных в классических учебниках (табл. № 1).

Вместе с тем, в сравнении с результатами современных исследований, проведенных на центральных территориях России [10], отмечен более поздний старт прорезывания временных зубов у детей г. Красноярска. Данные, характеризующие процесс прорезывания зубов постоянного прикуса, свидетельствовали о симметричном, попарном прорезывании постоянных зубов у детей. Определенная частота прорезывания постоянных зубов позволила рассчитать средние сроки прорезывания постоянных зубов у детей г. Красноярска в виде возрастных диапазонов, которые представлены в таблице № 4.

Таблица № 4. Возрастные диапазоны сроков прорезывания постоянных зубов у детей г. Красноярска

верхняя	мальчики	5–8	7–9	9–13	7–11	8–12	4–7	10–13
верхняя	девочки	5–8	6–9	9–12	7–11	8–12	4–7	10–13
нижняя	мальчики	4–7	5–8	8–12	8–11	8–12	4–7	10–13
нижняя	девочки	4–7	5–8	8–11	8–11	8–12	4–7	9–13

Из представленных в таблице № 4 данных видно, что имелись различия в последовательности прорезывания зубов на нижней и верхней челюстях. Так, на нижней челюсти 31, 41 и 36, 46 зубы прорезываются одновременно, а на верхней челюсти у детей прорезывание постоянных зубов начинается с 16, 26 зубов. Кроме того, на нижней челюсти клыки прорезывались после первых премоляров, а на верхней — после вторых премоляров. Отмечена следующая последовательность прорезывания постоянных зубов на верхней челюсти: первыми прорезываются 16 и 26 зубы, далее 11 и 21; 12 и 22; 14 и 24; 15 и 25; 13 и 23; 17 и 27. На нижней челюсти аналогичный физиологический процесс выглядел следующим образом: 36, 46 и 31, 41; 32 и 42; 34 и 44; 33 и 43; 35 и 45; 37 и 47. Приведенные результаты относительно последовательности прорезывания постоянных зубов согласуются с данными Л. Б. Лепорской и Е. В. Удовицкой (1978) [16]. Отмечены половые различия в сроках прорезывания постоянных зубов, которые характеризуются тем, что у девочек отмечена тенденция к более раннему прорезыванию, в среднем на 6—12 мес.Результаты динамического наблюдения за увеличением высоты клинической коронки показали, что срок прорезывания каждого зуба до соответствия высоты клинической коронки высоте анатомической коронки занимает длительный период времени. Для центральных резцов и первых моляров он составлял 2,5 года, боковых резцов — 3 года, для клыков, премоляров и вторых моляров — 4 года. Полученные данные не согласуются с результатами исследования, опубликованного Е. И. Гончаровой (1976), определившей более длительные, на 1,5 и более года, временные периоды [8]. Интенсивность прорезывания зубов у девочек достоверно выше, чем у мальчиков. Полученные результаты, касающиеся сроков прорезывания постоянных зубов, имеют отличия от данных, приведенных в современной отечественной литературе, определяющие региональные особенности и заключающиеся в более раннем формировании постоянного прикуса в среднем на 12 мес. Таким образом, возрастно-половые и региональные особенности прорезывания временных зубов заключаются в сравнительно раннем формировании временного прикуса у детей г. Красноярска и опережении в сроках прорезывания временных зубов у девочек. Данные обстоятельства обосновывают необходимость пересмотра организационных технологий по реализации программ профилактики кариеса временных зубов в более ранние сроки в связи с недостаточной минерализацией их твердых тканей.

Изучение возрастно-половых и региональных особенностей прорезывания постоянных зубов показало сравнительно раннее формирование постоянного прикуса у детей г. Красноярска и опережение в сроках прорезывания постоянных зубов у девочек. Данные обстоятельства необходимо учитывать при определении биологической зрелости и общего развития ребенка, для разработки возрастных критериев обоснования целесообразности профилактического зубного протезирования в случае раннего удаления временных зубов, при предстоящем ортодонтическом лечении и прогнозировании его результатов, а также при планировании и реализации схем и мероприятий существующих программ профилактики основных стоматологических заболеваний среди детского населения.

Литература

Агапов Н. И. Клиническая стоматология детского возраста / Н. И. Агапов. — М.: Медицина, 1953. — 258 с.
В. Беляков Ю. А. Зубочелюстная система при эндокринных заболеваниях / Ю. А. Беляков. — М.: Медицина, 1983. — 208 с.
Богомолова Е. С. Современные тенденции роста и развития школьников г. Нижнего Новгорода / Е. С. Богомолова, Н. А. Матвеева, А. В. Леонов // Альманах «Новые исследования». — М., 2004. — № 2. — С. 85—86.
Быков В. Л. Гистология и эмбриология органов полости рта человека (2-е изд., испр.) / В. Л. Быков. — СПб.: Спец. лит., 1998. — 247 с.

Полный список литературы находится в редакции.

О развитии и прорезываним зубов расскажут в стоматологии Стеллит

Этапы развития зубов

Выделяют четыре условных этапа развития зубов у человека. Деление на такие периоды справедливо, если мы говорим как о молочных, так и о постоянных зубах. ПОДРОБНЕЕ· Первый этап — закладка зубных начатков. Образование зубных начатков молочных зубов происходит у эмбриона на шестой – восьмой неделях внутриутробного развития. Вначале образуется эпителиальная пластинка, затем – эмалевые колпачки.Формирование начатков постоянных зубов происходит на пятом месяце внутриутробного развития плода. Первыми закладываются резцы, затем – малые коренные зубки и клыки.Последними закладываются зачатки больших коренных зубов (на шестом месяце жизни ребенка) и зубов мудрости – «восьмерок» (лишь на четвертом или пятом году жизни ребенка).· Второй этап – дифференцировка. Дифференцировка зубных начатков происходит обычно на двенадцатой (максимум – четырнадцатой) неделе развития плода внутри утробы матери. В этот период формируются клетки – строители поверхностной ткани зуба (эмали) и клетки – строители дентина (слоя зуба, находящегося под эмалью). В медицинской науке такие клетки-строители называются адаманотбласты и одонтобласты соответственно.· Третий этап – гистогенез. Следующий этап развития зубов – гистогенез. Это формирование твердых зубных тканей. Начинается процесс гистогенеза на четвертом месяце внутриутробного развития малыша. Вначале образуется дентин, а затем внешняя и самая прочная ткань зуба и всего человеческого организма – эмаль.· Четвертый этап – развитие корней зубов. Развитие корней как молочных, так и постоянных зубов начинается уже после того, как малыш появился на свет. Обычно развитие зубных корней начинается незадолго до начала прорезывания зуба. Завершается развитие корней зуба формированием корневой верхушки – это происходит через два года после начала прорезывания.

Прорезывание зубов

Обычный порядок прорезывания молочных зубов у малыша следующий: Прорезываются центральные резцы нижнего зубного ряда. Обычно этот процесс происходит, когда малышу исполняется полгода. Прорезывание начинают центральные резцы теперь уже верхней челюсти.Следующими прорезываются верхние боковые резцы – соседи центральных в зубном ряду.Настала очередь прорезываться боковым резцам нижней челюсти. Ребенку исполняется годик, и у него уже прорезалось восемь зубов.До того момента, как ребенку исполнится год и шесть месяцев, у ребенка начинают прорезываться четыре малых коренных зуба. После полутора лет в ротовой полости малыша прорезываются следующие зубки – клыки.Затем прорезываются большие коренные зубки.Ребенку исполняется два года и шесть месяцев или ровно три годика, когда у него прорезались все двадцать молочных зубов. Сроки прорезывания молочных зубов могут варьироваться – незначительные отклонения от указанных сроков не являются патологией. Если же сроки значительно нарушены, то это может быть признаком нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, симптомом попадания инфекции в организм ребенка или нарушения обмена веществ. Зубки у малышей могут прорезываться как по отдельности, так и сразу парами. Задолго до прорезывания зубов у ребенка повышается слюноотделение, малыш начинает больше грызть игрушки или кулачок. В сам период прорезывания малыш проявляет повышенную активность: часто плачет или кричит. Период прорезывания может сопровождаться у малыша повышением температуры, простудой.

СТОИМОСТЬ УСЛУГ

Поздние зубы у детей — БЛОГ детской стоматологии УткинЗуб в Москве

Мы уже подробно описали, какие первые зубы у ребенка в статье «Первые зубы у ребенка – радость и ответственность», какие могут быть осложнения этого периода развития малыша, на отдельной странице сайта предоставляем наглядное пособие, как лезут зубы у детей, фото и схему роста молочных зубов.

В специальных медицинских статьях наши стоматологи предоставляют советы и рекомендации, как облегчить малышу это время, как правильно ухаживать за ротиком и первыми зубками («Детский стоматолог – обязательный лучший друг с раннего возраста»). Отдельно мы также остановились на вопросе: во сколько у детей лезут зубы. Повторяем – этот процесс очень индивидуален и зависит от многих факторов: наследственности, образа жизни и питания матери во время беременности, питания малыша и индивидуальных особенностей его организма.

Сроки прорезывания зубов у детей

Иногда дети уже рождаются с одним или несколькими зубками (в среднем 1 случай на 2-2,5 тысячи малышей). В этом нет ничего страшного, так же, как и в очень раннем прорезывании молочных зубов – раньше 3-х месяцев. Еще больше волнует родителей позднее прорезывание зубов у детей до года. Мы обращаем ваше внимание, что это вполне нормальное состояние. Общепринятый стандарт – 5-7 месяцев – это усредненный возраст появления молочных зубов. Но первые зубки могут появиться и в 9, 10, 11 месяцев. Особенно это характерно для малышей, которые родились преждевременно. А у сильно недоношенных детей первых зубки могут задержаться даже до 15-18 месяцев. И в этом нет ничего страшного. Просто, когда придет время, зубки появятся, и, как правило, к трем годам, такие малыши имеют полным комплект молочных зубов, догоняют сверстников и по всем другим показателям.

Раньше считалось, что поздние зубы у детей часто являются следствием рахита и анемии, но современные исследования показали, что это не так. Конечно, недостаток кальция и микроэлементов сказывается и на зубочелюстной системе, но сроки прорезывания зубов у детей – это генетически обусловленная особенность организма. Так же, как и неправильная очередность появления молочных зубов. Даже если есть пропуски в зубном ряде, до прорезывания полного комплекта молочных зубов – это не считается патологией.

Если вашему ребенку 10 месяцев, нет зубов – не стоит переживать. Покажитесь нашему стоматологу – он развеет ваши сомнения. Но если в возрасте 3-4-х лет у малыша нет нескольких молочных зубов, обратитесь за консультацией к специалисту-ортодонту клиники «Уткинзуб», который выяснит причину патологии и определит меры для того, чтобы не было таких проблем с постоянными зубками.

Прорезывание зубов у детей, порядок прорезывания у грудничков, симптомы, какая температура должна быть

Общая информация

Появление детской улыбки с зубками родители ждут с особым восторгом. Малыш выглядит очень мило с каждым новым зубиком, и совсем скоро сможет жевать пищу полным комплектом. Мамочкам радостно и волнительно за этот период жизни ребенка. Любящие родители хотят помочь ребенку справиться с неприятными ощущениями, которые появляются во рту. Каждый ребенок – уникальная личность, течение и симптомы тоже отличаются. Нужно выяснить, когда появится первый зуб, что проявится у ребенка, можно ли справиться с особенностями этого процесса в домашних условиях, или лучше обращаться к доктору; протекает ли нормально это естественное событие, или есть отклонения и возможны осложнения? В интернете много ответов, правдивых и не очень. Давайте разбираться, как правильно пройти процесс прорезывания зубов у ребенка с минимальным стрессом для него и для мамочки.

Симптомы

Прорезывание зубов – физиологичный этап развития для малыша. Симптомы в начале прорезывания сходны с простудой. Поэтому важно разобраться, какая совокупность симптомов говорит о том, что скоро появятся молочные зубки.

Первым симптомом, на который обращает внимание мама, является набухание десен, может появиться гематома. Десна на ощупь отечная, на вид – посиневшая.
Повышается температура, ухудшается общее самочувствие малыша. В этом случае нужно следить за тем, как он себя ведет и чувствует. Если температура не снижается, нужно обратиться к врачу.
Повышается слюноотделение. Это благоприятно для десен, поскольку слюна обладает бактерицидными свойствами, не дает бактериям размножаться.
Ребенок ощущает неприятный зуд, он тащит в рот любые предметы, встречающиеся на его пути.
Снижение аппетита. Из-за еды проявляется дискомфорт, поскольку десны травмированы процессом прорезывания, и лишний раз испытывать боль при соприкосновении с пищей ребенок отказывается.
Ребенок капризничает, на коже вокруг рта появляются сыпь и пятнышки, так как слюна, выделяемая чрезмерно, попадает на кожу и вызывает болезненные ощущения.
Неспокойный сон из-за дискомфорта в деснах.
Когда зуб может выйти наружу, на десне начинают появляться беленькие пятнышки. Если постучать ложкой по пятнам, то раздастся характерный для зуба звук.

На что обратить внимание

Появление молочных зубов является одним из дискомфортных периодов в жизни. В одно и то же время с физиологическим естественным процессом могут возникать простудные, инфекционные заболевания. Их нужно дифференцировать для успешного лечения. Если симптом – результат роста зубов, лечение сводится к уменьшению болевых ощущений. При инфекционном поражении нужно выяснить причину и подобрать с доктором подходящее лечение. Что нужно помнить родителям в это время:

Если температура тела выше 38,5 градусов и держится дольше одного дня, это говорит о наличии вирусов в организме. Только доктор может назначить препараты для избавления от болезни.
Присоединившийся кашель к высокой температуре, а также насморк свидетельствуют об инфекции.
Наличие поноса и рвоты является прямым указанием на вирус или отравление.
Если ребенок покрылся сильной сыпью, это говорит об аллергической реакции или вирусном заболевании (экзантема).

Кашель при прорезывании зубов у детей

Чрезмерно выделяющаяся слюна вызывает затруднения с дыханием. Глотать слюну в раннем возрасте ребенку еще сложно, поэтому рефлекторно он начинает кашлять. Тут маме нужно быть внимательной, чтобы отличить этот кашель (не нуждающийся в лечении) от простудного, который нужно лечить медикаментозно. Часто ребенок кашляет в положении лежа, так как чрезмерно образующаяся слюна затрудняет дыхание. Секрет попадает также и в носовые ходы, и у ребенка возникает насморк. Это последствия чрезмерного слюноотделения.

Кашель не является постоянным симптомом, если кашель с хрипами, повышенной температурой тела, насморком не проходит, необходим визит к доктору. Нельзя пускать течение болезни на самотек.

Диарея (понос) при прорезывании зубок

Диарея – следствие проблем с ЖКТ. Если ребенок проглатывает слюни вместе с пищей, диарея является реакцией на попадания вирусов в организм через рот. Само по себе появление новых зубов не вызывает понос, связь опосредованная.

Выделяемая слюна частично попадает в ЖКТ и разжижает кал, диарея появляется как следствие этого процесса.
Десны набухают и чешутся, ребенку интуитивно хочется почесать десны о какие-то твердые предметы. Это – легкий путь инфицирования ЖКТ, что способствует развитию диареи.
Ко второму полугодию жизни малыша мама вводит в рацион новые продукты для прикорма. Если организм ребенка не справится с перевариванием непривычных для него продуктов, это может спровоцировать жидкий стул.
Прорезывание зубов – стресс для организма, и понос – ответная реакция человеческого организма в этот период.

Понос нельзя назвать главным симптомом процесса прорезывания, он является одним из нескольких. Консультация поможет устранить проблему, выявить настоящую причину, для которой врач подберет препараты индивидуально. Нельзя заниматься самолечением, давая ребенку иммуномодуляторы или противовирусные препараты без назначения врача. Если кал зеленого цвета и есть вкрапления, массы пенистой фактуры, если ребенок нуждается в использовании туалета больше чем пять раз в день, нужно найти квалифицированного специалиста, который обязательно назначит нужное лечение и проведет осмотр для выявления патологических процессов.

Рвота при прорезывании зубов

Рвота не указывает на прорезывание зубов, и не является показателем прорезывания. Факторы, провоцирующие рвоту.

Обильное слюноотделение может раздражать небный язычок, ответной реакцией организма будет рвота.
Зуд десен и стремление ребенка тянуть разные предметы в рот с целью погрызть является потенциальным фактором возникновения инфекции в желудочно-кишечном тракте. Рвота – реакция организма на попадание инфекции внутрь.
Если ребенок реагирует плачем на неприятные ощущения в деснах, отказывается от еды в какой-то промежуток времени, а потом, когда проголодается, ест много, или делает большие глотки, это вызывает попадание воздуха в желудок. Реакция на большой объем пищи – рвота.
Простудные заболевания с температурой нередко вызывают рвоту.
Если ребенка насильно кормят, при перекармливании может развиться рвотный рефлекс.

Из вышесказанного видно, что много причин для возникновения рвоты. Она не является следствием этого физиологического процесса в жизни ребенка. Исключить ситуации, предшествующие рвоте, можно. Например, не перекармливать ребенка, не кормить его насильно, или во время плача. Рвота больше двух раз в день с одновременно высокой температурой тела говорит о возможной инфекции, и надо показать ребенка врачу.

Какая температура может быть при прорезывании зубов

Повышение температуры естественно, так как десны «разрезаются» зубками, целостность тканей нарушается. Температура не поднимается выше 38-38,5 градусов. Ребенок стремится избавиться от зуда, использует подручные предметы, игрушки, тянет их в рот. Вероятность занесения инфекции очень высокая.

Температура повышается ненамного, длится это пару дней. Если жар не спадает, нужно показать малыша доктору. Температура повышенная возникает не всегда, значит, это – не основной симптом появления новых зубов.

Сроки прорезывания зубов

Зубы у плода формируются внутриутробно,когда беременная женщина находится на 8-16 недели. Происходит закладка молочных зубов в зачатках – по десять на каждой челюсти, а с 20-й недели беременности формируются постоянные зубы в зачатках. Они находятся под молочными в деснах.

Срок, за который прорежутся зубки, у всех малышей индивидуальный. Есть случаи, когда два зуба видны сразу же при рождении. Это не патология. Есть стандартные сроки для прорезывания зубов. Они проходит по группам, отклонение от закономерного графика, составленного исследователями, возможно в пределах 1-2 месяцев, и это в рамках нормы.

Порядок прорезывания зубов у детей

Сначала выходят резцы на нижней челюсти. Прорезываются по очереди: сначала один, а потом второй. Следом идут: боковые резцы, первые моляры, клыки, вторые моляры. Время, в какое тот или иной зуб прорежутся, индивидуально для каждого ребенка.Такой рост зубов и симметрия их появления позволяет формировать в челюстях правильный антагонистический прикус. Обеспечивается гармоничное развитие зубных рядов.

Порядок прорезывания коренных зубов у детей

Количество коренных зубов больше. Вместо 20 молочных появляется 32 постоянных. Первыми выходят шестерки, еще до утраты молочных ребенок получает парные постоянные. Зубы появляются по парам и в определенной последовательности. Есть определенная схема порядка появления каждого зуба. У каждого ребенка могут быть индивидуальные изменения по срокам. Молочные сменяются по такой же схеме, как и появлялись, на их место приходят постоянные.

Самая лучшая смена молочных на коренные – естественный путь. Корни первых рассасываются, давая им выпасть, их место занимают постоянные. Челюсть растет, предоставляя места для постоянных. Вырывать молочные раньше, чем они сами выпадут, не рекомендуется. Так может развиваться патологический неправильный прикус. Молочные зубы должны сами выпасть, таким образом, постепенно челюсть равномерно растет, прикус образуется физиологичный, правильный.

Если молочные не выпадают дольше положенного, то их показано удалять. Для формирования ровного прикуса необходимо следить за сменой зубов, если какие-то растут неровно, показаться доктору для принятия решения об ортодонтическом лечении. Внимательное отношение к здоровью молочных позволит сберечь состояние постоянных. Любые патологические состояния нужно лечить, не оставляя на самотек, не стоит идти на крайние меры и вырывать зуб.

Средние сроки появления коренных зубов

Зубы	Сроки (лет)
Челюсти	Нижняя	Верхняя
Центральные резцы	6-7	7-8
Боковые резцы	7-8	8-9
Клыки	10-12	10-11
2-е премоляры	11-12	10-12
3-е моляры	17-25	17-25

Как долго прорезываются верхние и нижние молочные зубы

Общий срок появления первого комплекта зубов полностью занимает два с половиной года. Зубы появляются постепенно, процесс начинается с нижней челюсти, и продолжается появлением парных единиц по очереди. По одному зубу выходит каждые один-два месяца. Появляются попеременно из нижней и верхней челюстей, образуется гармоничный прикус. Срок появления одного зуба варьируется от двух дней до одного месяца. Могут появляться по одному, или же по два в один и тот же период. Чем больше зубов прорезывается в один период, тем тяжелее протекает этот процесс для ребенка.

Средние сроки появления молочных зубов

Возраст, месяцев	Зубы
6-7	1-е медиальные резцы (центральные) на нижней челюсти
7-9	1-е медиальные резцы (центральные) на верхней челюсти
8-11	Боковые резцы вверху
	Боковые резцы внизу
12-15	1-е моляры вверху
12-15	1-е моляры внизу
16-18	Клыки сверху
18-20	Клыки снизу
24-30	2-е моляры (большой) снизу
24-30	2-е моляры (большой) сверху

Указанные сроки являются средними показателями, поскольку каждый ребенок имеет свои собственные сроки, когда у него появляются зубки. Разница в пару месяцев находится в пределах нормы. Если первый зуб вырос позже, то график для остальных тоже смещается. Полный комплект молочных зубов появляется к достижению трехлетнего возраста.

Как облегчить процесс прорезывания

Выход из десен наружу зубов – длительный период, растянут по времени. Начинается, когда ребенку примерно полгода, и длится до достижения малышом трех лет. Участки десен набухают, отекают, чешутся, что тревожит малыша.Чтобы решить эти проблемы, нужно подобрать специальные игрушки для массажа десен, помогающие бороться с возникающими симптомами.

Для малышей придумали много разных товаров, имеющих не только игровые и развивающие функции, а также лечебно-профилактические. Для самомассажа есть игрушки с рельефной поверхностью. Важно покупать фирменные вещи, так как производители честно указывают на этикетке состав, из чего был сделан продукт. Можно из этого сделать вывод о пользе и безопасности для ребенка. Эта информация очень важна, поскольку он засовывает игрушку себе в рот не только для исследования ее, но также и для самомассажа. Ребенок должен контактировать с безопасными предметами.

Игрушки-прорезыватели

Прорезыватель – не только детская игрушка, выполненная в ярких красках, оснащенная развивающими элементами.Она сконструирована таким образом, чтобы ребенок мог в игровом и исследовательском процессе массировать десны. Требования к конструкции такой игрушки заключаются в наличии в ней деталей, которые будут массировать десны ребенку, когда он будет ее грызть. Игрушка прорезыватель по размеру удобна для детской ручки. Детали среднего размера.

Виды прорезывателей:

Классический прорезыватель из силикона выполнен как любимая игрушка, зверушка, предмет. Яркие краски, интересная форма и рельефная текстура отвечают всем требованиям для самомассажа в процессе игры.
Универсальный прорезыватель совмещает в себе не только части силикона, но и детали из разнофактурного материала, служит многофункциональной игрушкой ребенку.
Погремушка прорезыватель со звуковыми эффектами для игры и отвлечения ребенка от дискомфорта.
Вариантом прорезывателя, совмещающим в себе полезные и приятные свойства, является ниблер. Яркая игрушка-прорезыватель, который можно грызть, массируя десны. Выполнен форме соски, в конструкции есть дырочки, а само устройство полое. Внутрь можно положить фрукт или овощ. Вкус продукта отвлекает ребенка от болезненных ощущений, текстура прорезывателя массирует десны, облегчая состояние.
Гелевые или водные прорезыватели с охлаждающим эффектом. Кладутся на время в холодильник, и ребенок снимает дискомфорт с десен.
Игрушка с вибрационным эффектом, включающимся с первого накуса. Небольшая вибрация снимает напряжение в деснах.

Стоматологи рекомендуют прорезыватели в зависимости от возраста ребенка. Мягкие силиконовые игрушки подойдут самым маленьким деткам, когда прорезались самые фронтальные резцы. Дальше можно использовать средней жесткости силикон и мягкую пластмассу. Форма игрушек круглая или овальная. Когда выходят моляры и клыки и вторые моляры, следует воспользоваться игрушками средней жесткости, с выступами по бокам.

Уровень мягкости и жесткости прорезывателя зависит от состояния десен и прорезавшихся единиц. Чем больше зубов, тем жестче материал должен быть, поскольку ребенок будет уже грызть игрушку. Форма массажера, который следует применять, различается в зависимости от локации прорезавшихся единиц.

Массаж десен

Массаж снимает напряжение, боль, зуд. Разные способа массажа предметы аксессуары, применяемые вместе, помогают снять симптомы. Если мама предпочитает то или иное средство, главное – как оно помогло ребенку.

Мама может осуществлять массаж десен при помощи напальчников силиконовых с рельефной поверхностью.
Массаж зубов чистым пальцем. Нужно тщательно вымыть руки, а также позаботиться о ногтях.
Массаж чистым тампоном из марли. Его смачивают в отваре из цветков ромашки или кипяченой не горячей воде.

Прикладывание льда

Использовать метод прикладывания к деснам льда рекомендуется очень аккуратно, чтобы не вызвать переохлаждение малыша. Можно лед обернуть полотенцем и смазать быстрыми движениями десны для достижения охлаждающего эффекта. Здесь главное – не переусердствовать.

Лекарства при прорезывании зубов у детей

Лекарства направлены на то, чтобы минимизировать или снять симптомы, сопровождающие прорезывание. Как выбрать среди всего многообразия средств то, что подойдет вашему малышу? Нужно ознакомиться со всеми средствами, представленными в этой категории, прочитать инструкцию с составом. После рекомендации врача можно купить лекарство, которое будет направлено на решение проблемы, и не оказывает побочных эффектов, или их действие сводится к минимуму. Лекарства производятся в разной форме: гели, мази, капли, таблетки. Препараты противовоспалительные\охлаждающие, а также комбинированные.

Гели для десен при прорезывании зубов

К лекарствам для малышей предъявляются требования быстрого действия. Если ребенок плачет, важно, чтобы средство подействовало быстро. Способ нанесения: пальцем. Достаточно взять немного средства, чтобы его нанести на все воспаленные участки. Использовать несколько раз в сутки, по необходимости. Гель является отличным средством после того, как мама перепробовала другие методы: массаж десен, прорезыватели. Не является средством первой помощи. Для детей до одного годика лучше применять средства натурального происхождения с минимальным содержанием химических веществ.

Перед применением лучше проконсультироваться с доктором, чтобы он посоветовал средство для использования, которое подойдет для вашего ребенка. Внимательно читать противопоказания. Если во рту есть кровоточащие ранки, не следует применять, так как в данный момент эта зона чрезмерно чувствительна. Не занимайтесь самолечением.

Некоторые гели, пользующиеся популярностью:

Камистад бэби гель – против боли, воспаления. Есть эффект охлаждения, заживляет небольшие ранки. Состав: полидоканол, ромашки экстракт. Применять детям с 3-х месяцев. Есть противопоказания и красители.

Камистад – обезболивает. Лидокаин в составе. Применяется после 12 лет, отлично подойдет при боли и воспалении в области восьмерок. Заживляет благодаря наличию ромашки.

Дентол Бэби с охлаждающим эффектом. Бензокаин – основное действующее средство. Моментальность и сохранение эффекта до 20 минут. Для детей с 4-х месяцев и старше.

Калгель – применяется с 5-ти месяцев, строго за полчаса до еды. Приятный сладкий вкус препарата нравится ребенку. Обезболивание происходит быстро, эффект на полчаса.

Дентинокс – противовоспалительный антисептик против боли. Состав: лидокаин и настой ромашки. Быстрое действие, спустя четыре минуты боль исчезает, и средство работает в течение четырех часов. С 4-х месяцев, 3 раза в день.

Бэйби доктор «Первые зубки» — противовоспалительное средство с натуральными ингредиентами (эхинацея, ромашка, ромашка, корень алтея, подорожник). Такой состав подойдет почти для всех детей (исключение – те, у кого есть аллергия на травы).

Холисал – противовоспалительный препарат, обладает обезболивающим эффектом, борется с отеками. Применяется от года. Состав: спиртосодержащие вещества и антисептики, нет лидокаина.

Пансорал гель применяется, если симптомы не ярко выражены. В составе натуральные компоненты: ромашка, корень алтея, шафран. Успокаивает десны, подойдет для применения детям с 4-х месяцев.

Мази для десен

Мази на тканях десен держатся сложнее, чем препараты гелевой текстуры, активные действующие вещества проникают в ткани медленней, и вкус во рту менее приятный от кремообразной текстуры.

Гомеопатическая мазь Траум С создана для направленной борьбы с воспалительным процессом, отечностью. Компоненты оказывают обезболивающее действие. Растительный состав. Способ применения: ежедневно три раза в день.

Капли

Капли работают на снятие воспаления. Эффект возникает, когда ребенок проглатывает несколько капель. Всасывание действующих веществ через кровь. Маленькие дозировки не представляют опасности для ребенка. Назначение необходимо получить от доктора.

Дантинорм Бэби – борется с воспалением, обеззараживает полость рта, является обезболивающим средством. Применяется по 1 мл не одновременно с едой. Натуральные ингредиенты (ромашка, индийский плющ, ревень). Курсовое лечение длительностью три дня.

Фенистил применяется с 1 месяца, является антигистаминным препаратом. Уменьшает покраснения, боль и отеки.

Парлазин сильнодействующие капли, рекомендуются применять, если у ребенка острая боль и сильный зуд, повышенная температура и активное слюноотделение. Детям старше шести месяцев 5 капель 1 раз в день, детям старше трех лет – 2 раза в день.

Подытоживая информацию статьи

Родителям следует серьезно заниматься здоровьем ротовой полости малыша во время появления новых зубов. Иногда сложно отличить простуду и прорезывание зубов. Визит к доктору поможет. Некоторые легче, другие сложнее переносят болевые ощущения, это зависит от каждого ребенка.

В арсенале мамы есть много средств, чтобы облегчить зуд, воспаление. Начинать рекомендуется с механических средств: массажи, прорезыватели. Для большего эффекта можно подключить медикаментозные аптечные препараты, используя их строго, как назначил врач. Самостоятельно подобрать препарат трудно.

Стоматологи подскажут, какой препарат имеет лучшее действие. Поэтому они посоветуют наиболее подходящий по характеристикам препарат. Забота о здоровье полости рта, молочных и коренных зубах ребенка поможет на всю жизнь сохранить их красивыми и ухоженными. Правильное прорезывание постоянных зубов зависит во многом от отношения к молочным.

Извержение и выпадение зубов

ЛЕГКОЕ РУКОВОДСТВО ПО ИЗРЕНИЮ ПЕРВИЧНЫХ ЗУБОВ

У нас есть два набора зубов, которые мы приобретаем в течение жизни. Когда обе группы перемещаются изнутри челюстей от места их образования к месту функционирования, мы говорим, что зубы прорезываются на место. Когда первая пара зубов теряется, чтобы освободить место для постоянных зубов, мы говорим, что они выпали. Челюсти ребенка продолжают расти, освобождая место для постоянных (взрослых) зубов, которые начнут прорезаться примерно в возрасте 6 лет.Молочные зубы начинают выпадать в возрасте от 6 до 7 лет. Этот процесс продолжается примерно до 12 лет.

Несмотря на то, что новорожденные скрыты от глаз, дети обычно приобретают полный набор молочных или молочных зубов (также называемых молочными, потому что они со временем выпадают, или молочные зубы, потому что они такие белые) к трехлетнему возрасту. Взрослые обычно приобретают полный набор вторичных или взрослых зубов к 13 годам или около того, хотя третьи коренные зубы или зубы мудрости могут медленно прорезываться в раннем взрослом возрасте.У большинства детей 20 молочных зубов, по 10 на верхнюю и нижнюю челюсти. Эти зубы в конечном итоге заменяются постоянными зубами, которые начинают проталкивать десны по мере выпадения постоянных зубов.

Молочные зубы временные, но заслуживают хорошего ухода. Они имеют большое значение для внешнего вида вашего ребенка, жевательной способности для пищеварения, правильного питания, речи и, в конечном итоге, для здоровья постоянных зубов. Молочные зубы занимают место в челюсти для постоянных зубов, которые перемещаются на место по мере выпадения молочных зубов.Если молочный зуб преждевременно теряется, прорезывание постоянного зуба может быть предотвращено от перемещения в его надлежащее положение, что создает пространственные проблемы, которые могут повлиять на прикус во взрослом возрасте.
Нормальный возраст прорезывания всех зубов сильно варьируется от ребенка к ребенку, хотя точная последовательность прорезывания зубов не определяется. Не следует создавать ненужные опасения из-за зуба, который остается несколько сверх нормы, если только взрослый зуб не был отклонен молочным зубом до такой степени, что они оба визуально присутствуют.

Некоторые дети рождаются с зубами, а другим может быть и двенадцать месяцев до прорезывания первого зуба. Большинство молочных зубов прорезываются в возрасте от 4 до 12 месяцев. В большинстве случаев первыми прорезываются два нижних передних зуба (резцы), за которыми следуют четыре верхних резца. Обратите внимание, что передние зубы взрослого человека имеют тенденцию прорезываться за молочными зубами, показывая сразу два зуба, хотя клыки могут быть исключением. С другой стороны, взрослые премоляры прорезываются под корнями молочных коренных зубов.Челюсти ребенка продолжают расти, освобождая место для постоянных зубов, которые начнут прорезаться примерно в возрасте 6 лет. Молочные зубы начинают выпадать в возрасте от 6 до 7 лет. Этот процесс продолжается примерно до 12 лет.

Вы можете следить за развитием событий на диаграммах. Примерно в возрасте 2–3 лет обычно прорезываются все 20 молочных зубов. Последние молочные зубы обычно теряются в возрасте 11-12 лет. В 9 лет у многих детей все еще остаются молочные зубы. Иногда постоянные зубы прорезываются или даже не образуются.

ОСНОВНЫЕ (ДЕТСКИЕ) ЗУБЫ

ВТОРИЧНЫЕ (ВЗРОСЛЫЕ) ЗУБЫ

Осознавая важность молочных зубов для ребенка, их следует поддерживать чистыми и здоровыми. Настоятельно рекомендуется соблюдать гигиену полости рта под присмотром родителей, надлежащее введение фторидов и регулярные профессиональные посещения стоматологического кабинета.

История Раттера —

Раттера

История Rutter’s Dairy начинается в 1921 году, когда Джордж и Бад Раттер подоили 20 коров, чтобы произвести первые 15 литров молока Раттера, которые они продавали от двери до двери из своей конной повозки по 8 центов за кварту.В то время молочная ферма была известна как Crystal Spring Dairy из-за холодной весны на ферме, которая была первым методом охлаждения в компании.

1930-е годы
Несмотря на тяжелый экономический климат 1930-х годов, бизнес Раттера по доставке на дом процветал, и братья Раттер пригласили своего зятя, Лемана Криста, присоединиться к ним в этом предприятии. В 1933 году название компании было изменено на Rutter Brothers Dairy.Были наняты первые два сотрудника, каждый из которых зарабатывал 8 долларов в неделю. Первое (механическое) холодильное оборудование было установлено в 1937 году вместо использования родниковой воды для охлаждения.
В 1938 году разразилась беда — компания Rutter Brothers Dairy была признана виновной в нарушении закона. Правила устанавливают ограничение на количество жирных сливок. Поскольку их сливки содержали более 8% молочного жира (это были кофейные сливки, которые должны были состоять из 20% молочного жира. Rutter’s продавал сливки с 32% жирности), молочные продукты попали в заголовки газет.Вот случай, когда нарушение закона оказалось благом. Этот случай сразу же дал компании признание за производство высококачественных молочных продуктов. В результате бизнес Раттеров процветал! К 1939 году молочный завод производил 4000 литров молока в день, и молоко впервые доставлялось на машине, не приводимой в движение лошадьми.
В 1938 году компания Rutter’s открыла свое первое кафе-мороженое.

1940-е годы
В 1940-х годах по всей Америке военные усилия были главным приоритетом.Влияние этих усилий было очень ощутимо в компании Rutter’s: 17 сотрудников молочной фермы были отправлены для обслуживания за границу.
Компаниям была поставлена задача полагаться на изобретательность и предпринимательское лидерство, чтобы выжить в годы войны, и компания Rutter не стала исключением. По всей стране бензин был нормирован, новые шины были в дефиците, а новые грузовики найти было практически невозможно. В эти тяжелые времена были встречены более жесткие люди; Водителям молочной фермы Раттера удавалось поддерживать поставки, иногда преодолевая два маршрута в день.
К 1946 году Rutter’s производил 12 000 литров молока каждый день.

1950-е и 1960-е
К концу 1950-х годов второе поколение семейных лидеров Раттера взяло бразды правления на себя. Дейл Крист, Джей Крист, Лео Раттер, Майк Раттер и Стю Хартман представили динамичные идеи, которые еще больше стимулировали рост и новые возможности для компании.
Одним из путей для новых возможностей в 1960-х годах была концепция круглосуточного магазина.Хотя он находился на ранних стадиях разработки, он открывал многообещающее будущее для Rutter’s, который конкурировал с молочными заводами, принадлежащими и управляемыми крупными корпорациями и сетями супермаркетов.
Успех мини-маркетов привел к расширению молочной фермы, а также к покупке молочной фермы Royale в Ганновере (в 1968 году)… и еще одной торговой точки для продуктов Rutter. Фермерский магазин № 4 открылся в Ганновере в 1969 году. К концу 1960-х годов ежедневно производилось более 45 000 литров молока.

1970-е годы
Хотя знакомый парк грузовиков Раттера, кажется, всегда был частью пейзажа Йорка, грузовики с механическими рефрижераторами начали появляться на улицах в 1954 году, а грузовые автомобили с прицепами для доставки тракторов фактически не вводились в эксплуатацию до 1975 года, когда появились первые тракторы и прицепы в 1976 г.Это позволило осуществить доставку в другие части региона, такие как Мэриленд, Делавэр и Нью-Джерси.
1980-е годы
1980-е годы ознаменовали собой новую волну технологий, включая компьютеризированную доильную систему, способную наполнять 65 галлонов каждую минуту. К середине 80-х годов в сети магазинов Rutter было 50 магазинов, где покупатели могли купить восхитительные молочные продукты Rutter, не покидая своего района.
2000-е годы
Третье поколение семейных руководителей Джефф Крист, Тодд Раттер, Тим Раттер и Скотт Хартман ввели компанию в новое тысячелетие как гордый местный семейный бизнес.

Сегодня
Среднеатлантические водители узнают, что парк красных и желтых грузовиков Rutter является стандартом для их утренних поездок, а красные и желтые навесы в каждом из более чем 60 фермерских магазинов по всей Центральной Пенсильвании обращаются к прохожим с дружеским знакомством, которое приходит только с обслуживает территорию более 90 лет.
Определение домашнего бизнеса, молоко Раттера, включая его легендарное шоколадное молоко, приобрело фанатичных последователей по всей Центральной Пенсильвании, преданные даже заходят на сайты социальных сетей, такие как Facebook, чтобы создавать фан-страницы, чтобы выразить свое восхищение фаворитами своего Раттера, и голосовать Раттер возглавляет категорию «Лучшее молоко» в ежегодном опросе читателей, проводимом йоркской газетой, Best of York, 14 лет подряд.
Rutter’s Dairy снова любит сообщество, инвестируя в местную экономику; работа исключительно с семейными фермами, расположенными в Центральной Пенсильвании, в основном в графствах Йорк, Адамс и Франклин, и создание местных рабочих мест с каждым открытием нового фермерского магазина, а также пожертвование более 1 миллиона долларов в местные детские благотворительные организации с 2002 г.
Гордясь своим наследием и возможностями, переданными от предыдущих поколений, Rutter’s Dairy надеется на долгие годы обслуживания Центральной Пенсильвании богатыми и питательными молочными продуктами, которых они привыкли ожидать от компании с превосходной историей, насчитывающей более девяти десятилетий. .

Конкурс новых стартапов MilkLaunch направлен на инновации в молочной промышленности Нью-Йорка — Crunchbase News

Молочная промышленность Нью-Йорка ищет новые возможности для производства молочных продуктов.Консультативный совет по приказу о продвижении молочной продукции в Нью-Йорке сотрудничал с консалтинговой компанией VentureFuel по корпоративным инновациям в рамках MilkLaunch, нового конкурса стартапов, направленного на ускорение инноваций в молочных продуктах в штате.

Подписаться на Crunchbase Daily

Новинка продукта учитывает то, что покупает потребитель. В рамках этого основатель VentureFuel Фред Шоненберг выделил две большие тенденции: персонализация или поиск уникальных вкусовых комбинаций для диетических или глобальных вкусов и функциональных напитков, то есть тех, которые обогащены и обогащены не только витаминами, но и для улучшения настроения или определенных функций. .

Одна из целей новой программы — активизировать «потенциальных» молочных предпринимателей для продвижения инновационных идей в отношении новых молочных продуктов, — сказал он Crunchbase News.

«Одна из замечательных особенностей Нью-Йорка — это то, насколько он разнообразен, — сказал Шоненберг. «Вы можете принести культуры, ароматы и вкусы из дома, растолочь это, смешать с молоком и доставить на рынок США».

Предприниматели должны подать заявку на MilkLaunch до 15 сентября. Четыре выбранных финалиста получат стипендию в размере 15 000 долларов каждый и будут бороться за главный приз.По словам Шоненберга, у них также есть возможность сотрудничать с наставниками-предпринимателями и ведущими учеными в области пищевых продуктов из Лаборатории развития пищевой промышленности и Программы сенсорной оценки Корнельского университета, чтобы улучшить безопасность, качество, маркировку и маркетинг продукции.

«Мы создаем что-то, чтобы помочь продукции выйти на рынок», — добавил он. «Речь идет не о театре инноваций, а о том, можем ли мы взять эти компании, ускорить их, выйти на рынок и оказать влияние на отрасль?»

Молочные инновации

Что может быть малоизвестным фактом для тех, кто находится за пределами Эмпайр-Стейт, так это то, что молочная промышленность является «крупнейшим отдельным сегментом сельскохозяйственной промышленности Нью-Йорка.«Фактически, здесь проживает около 4000 молочных фермеров, многие из которых относятся к категории небольших семейных ферм.

«Раньше в большинстве крупных городов были небольшие молочные фермы, но теперь их нет, так как земля стала дороже. Многие люди не считают Нью-Йорк сельскохозяйственным штатом, но он входит в десятку или пятерку штатов с наибольшим объемом сельскохозяйственного производства », — сказал Дэвид Андерсон, доктор философии, профессор и экономист по маркетингу животноводства и пищевых продуктов в России. факультет экономики сельского хозяйства Техасского университета A&M в интервью.

«Прошлый год был плохим для мелких молочных ферм, многие из которых прекратили производство из-за низких цен», — добавил он. «Если они смогут способствовать каким-либо новым инновациям, основанным на перерабатывающих мощностях, это может позволить им остаться в бизнесе и получить более высокие цены на молоко».

По словам Андерсона, вот некоторые из молочных тенденций, которые стали популярными в последние годы:

греческий йогурт, такой как чобани, который отфильтровывает больше воды и сыворотки, чтобы сделать его гуще;
Молочные продукты с ультрафильтрацией, такие как Fairlife, производящая молоко с меньшим содержанием лактозы и сахара и большим количеством белка, чем обычное молоко; и
Сыворотка, побочный продукт сыроделия, который содержит много белка и используется для создания напитков с высоким содержанием белка.

«Раньше сыворотка была бесполезной, ее бросили бы в канализацию», — сказал Андерсон. «По мере того, как фитнес стал более важным, люди начали использовать сыворотку во многих напитках с высоким содержанием белка, что увеличило спрос на молочные продукты, а не только на молоко».

Другие соревнования

Renske Lynde сталкивается с аналогичными инновационными проблемами. Она является генеральным партнером 1st Course Capital, фирмы, которая инвестирует в предпринимателей, трансформирующих продовольственную систему.

«Молочная промышленность — это старая отрасль, и ей приходится вводить новшества», — сказал Линде. «Все это показывает, что есть попытки придумать, как вводить новшества. Однако внедрение и инновации — это проблема ».

MilkLaunch — не единственный конкурс, продвигающий этот вид инноваций. Real California Milk Snackcelerator, также выпускаемый VentureFuel, но в партнерстве с California Milk Advisory Board, стремится найти новые рецептуры закусок для потребителей.

Другие включают конкурс новых продуктов Национального совета по молочной промышленности и программу Rabobank FoodBytes — серию мероприятий, которые объединяют лидеров пищевой промышленности и инвесторов с начинающими компаниями, специализирующимися на продуктах питания, агробизнесе и технологиях.

Рост производства «молока» и других напитков

Инвесторы уже некоторое время активно поддерживают как молочные, так и растительные продукты. Согласно анализу данных Crunchbase, венчурные и посевные спонсоры вложили капитал как минимум в 54 компании за последние три года, производя молочные или альтернативные молочным продуктам.

Мы собрали здесь список стартапов.

На сегодняшний день

компаний из нашего финансируемого списка стартапов собрали около 2,5 миллиардов долларов. Однако рассмотрение только стартапов, поддерживаемых венчурным капиталом, рисует ограниченную картину.Например, только Impossible Foods собрала около половины этой суммы. Кроме того, такие компании, как Oatly, производящие овсяное молоко, похоже, не финансируются венчурными предприятиями или семенами или не привлекали венчурный капитал за последние три года.

Конкурсы инноваций, ориентированные на молочную промышленность, являются реакцией на рост доли рынка растительных и других производителей напитков, которые появились на рынке, а также на проблемы устойчивости, связанные с молочной промышленностью.

По оценкам США, потребление питьевого молока на душу населения фактически начало снижаться более 40 лет назад.С. Департамент сельского хозяйства. Это число неуклонно снижалось с 247 фунтов на человека в год в 1975 году до 141 фунта в 2019 году.

«Это началось давным-давно, когда произошел взрывной рост всех видов напитков, что предоставило людям больше выбора, даже воду в бутылках», — сказал Андерсон. «Это действительно гораздо более широкая картина, чем просто растительные альтернативы. Еще одна тенденция, которая препятствует потреблению жидкого молока, — это то, как мы живем: мы больше не едим столько хлопьев, потому что не можем есть их по дороге на работу.Кроме того, в школе дети пьют много молока, но в этом году этого не произойдет ».

Несмотря на то, что количество жидкого молока сокращается, в потреблении молочных продуктов наблюдается обратное. Например, потребление сыра, за исключением творога, йогурта и масла, растет.

Андерсон считает, что увеличение количества потребляемых пицц и бутербродов связано с ростом употребления сыра, в то время как исключение трансжиров из многих продуктов, включая масло, помогло вернуть его популярность.По его словам, люди даже возвращаются к цельному молоку, а не к обезжиренному, особенно к органическим видам молока.

Забота об устойчивом развитии

Помимо падения потребления, молочные фермеры подвергаются критике из-за проблем с устойчивостью. Даже напитки на растительной основе не защищены от подобной критики.

Два года назад Эмили Кэссиди, которая в то время была менеджером по вопросам устойчивого развития в Калифорнийской академии наук, исследовала водный и углеродный след, необходимый для производства соевого, миндального и коровьего молока, а также сравнила источники белка.Она обнаружила, что коровье молоко содержит больше воды и имеет более значительный углеродный след, чем миндаль и соя, но соевое молоко содержит больше белка, чем миндальный напиток.

Несмотря на проблемы устойчивости, Линде сказал, что есть способы, с помощью которых молочная промышленность может быть устойчивой и способствовать укреплению здоровья с помощью инноваций, таких как робототехника и доильное оборудование.

«С моей точки зрения, метод производства — это« не корова, а способ производства », — сказал Линде.

Иллюстрация: Ли-Анн Диас

Будьте в курсе последних раундов финансирования, приобретений и многого другого с помощью Crunchbase Daily.

Выигрышная формула для роста молочной промышленности

Молочные продукты — это неотъемлемая часть пищевой жизни, всегда присутствующая как в сфере общественного питания, так и в упакованных товарах, будь то конечный продукт (например, молоко или йогурт) или важный ресурс для культовых продуктов питания. такие продукты, как сырная пицца. Учитывая свое внутреннее присутствие, молочные продукты представляют собой микрокосм пищевой промышленности, при этом на предпочтения потребителей молочных продуктов в значительной степени влияют те же тенденции, что и в более широком секторе пищевых продуктов.

Будьте в курсе ваших любимых тем

Изменение поведения потребителей, конкуренции и торговых действий привело к замедлению роста молочных компаний. Исследование репрезентативной выборки мировых молочных компаний показало снижение совокупной рентабельности инвестированного капитала (ROIC) на 3,0 процента с примерно 9,5 процента в 2008 году до 6,5 процента в 2017 году. За тот же период рост выручки и маржи составил 2 и 3. процентов в год соответственно. Снижение ROIC предполагает, что рост доходов и маржи не поспевает за стоимостью капитала для создания экономической ценности.Тем не менее, пять ведущих мировых молочных компаний смогли увеличить свою маржу на 4,1% с 2013 по 2017 год.

Итак, хотя рынок сталкивается с некоторыми препятствиями, рост возможен, но он будет зависеть от поиска правильных сегментов спроса внутри страны и за рубежом, а также от наличия правильной маневренности и операционной модели.

Взгляд на рынок США говорит поучительно: с 2015 по 2018 год у основных молочных продуктов наблюдалось снижение розничных продаж, включая сыр (–1,4 процента), молоко (–4.9 процентов) и йогурт (–2,3 процента). Напротив, продажи напитков на растительной и ореховой основе в 2017 году выросли на 141 миллион долларов, или на 9 процентов, по сравнению с уровнем 2015 года.

В стоимостном выражении доля рынка напитков на основе орехов и растений увеличилась с чуть менее 10 процентов в 2015 году до более 13 процентов к июлю 2018 года. За это же время рыночная доля традиционных молочных напитков упала с более 90 процентов в 2015 году до примерно 87 процентов в 2018 году.

Интервью и опросы, проведенные в четвертом квартале 2015 и 2018 годов с участием 56 руководителей молочных предприятий, показали, что руководители изменили свое отношение к рынку, не альтернативному молочным продуктам: 36 процентов руководителей считают, что рынок альтернативных молочных продуктов будет продолжать расти в 2015 году, в то время как 51 процент верили в это в 2018 году (Иллюстрация 1). «Среди миллениалов мы наблюдаем переход на немолочные растительные белки», — сообщает один генеральный директор. «Нам необходимо наладить отношения с этими компаниями, производящими растительный белок.”

Приложение 1

Мы стремимся предоставить людям с ограниченными возможностями равный доступ к нашему сайту. Если вам нужна информация об этом контенте, мы будем рады работать с вами. Напишите нам по адресу: [email protected]

На международном уровне развитые регионы, такие как Европа и Северная Америка, сталкиваются с растущим избытком молочной продукции. Например, к 2027 году Соединенные Штаты будут производить на 12 миллионов метрических тонн эквивалента молока (26 миллиардов фунтов) больше, чем будет потреблять внутренний рынок.Развивающиеся рынки, особенно в Африке и Азии, представляют собой зеркальное отражение с большим дефицитом предложения. В Китае, например, прогнозируемый дефицит молочных продуктов составит 26 миллионов метрических тонн молочного эквивалента (57 миллиардов фунтов) в 2027 году.

В сотрудничестве с Международной ассоциацией производителей молочных продуктов (IDFA) McKinsey провела исследование, чтобы понять стратегии и возможности, необходимые для того, чтобы помочь молочным продуктам США расти внутри страны и за рубежом в ближайшие годы (см. Врезку «Об исследовании»).

Где внутренний рост и как компании могут его уловить?

В традиционной пищевой промышленности рост замедлялся в течение нескольких лет из-за демографических изменений и появления нишевых продуктов. По мере того как руководители предприятий пищевой и молочной промышленности США стремятся адаптироваться к этой новой реальности, семь основных тенденций — все в той или иной степени применимы как к продуктам питания, так и к молочным продуктам — формируют отрасль упакованных потребительских товаров (CPG).

В ходе интервью и опросов генеральных директоров молочной отрасли генеральным директорам было предложено перечислить до трех инноваций, которые считаются наиболее актуальными для молочной промышленности США.В 2015 году в тройку самых популярных блюд входили греческий йогурт, органические и немолочные альтернативы. В 2018 году тройка самых известных изменилась на Fairlife, белок и упаковка.

Однако эта область быстро развивается, и руководители признают, что их понимание потребителей можно улучшить. Фактически, возможности понимания потребителя занимают последнее место в списке конкурентных преимуществ. Как сказал один генеральный директор: «Молочным компаниям необходимо лучше понимать, что ценят потребители, а затем связывать это с тем, что мы делаем.”

1. Эффект тысячелетия

По состоянию на 2018 год у миллениалов больше покупательной способности, чем у любого другого поколения. Много было написано о нарушениях, вызванных миллениалами из-за их уникальных предпочтений и ценностей как потребителей. Благодаря оцифровке миллениалы в целом стали более разнообразными, изощренными и требовательными. Они предпочитают делать покупки в каналах, выходящих за рамки массового рынка, и тяготеют к перспективным брендам, а не к уже устоявшимся.

По сравнению с бэби-бумером, например, миллениалы 2.В 8 раз больше шансов поверить, что новые бренды лучше или инновационнее, и в 3,7 раза больше шансов избежать покупок в «большой еде» Кроме того, миллениалы более склонны взаимодействовать с «небрендовым» контентом, таким как обзоры потребителей и социальные сети.

Возможно, более важным является то, как поведение потребителей из поколения миллениума влияет на покупателей из поколения в поколение. Потребители все чаще требуют впечатлений, а не только продуктов. Это предпочтение возлагает ответственность на CPG-компании по установлению отношений и укреплению лояльности путем поддержания постоянного диалога с клиентами.

Те же самые закономерности очевидны в молочной промышленности, где представлены разнообразные потребители, проявляющие различные предпочтения и модели поведения. Хотя почти половина потребителей в США по-прежнему довольны своим нынешним брендом, незначительное большинство изучали другие варианты за последние 12 месяцев. Наш опрос показал, что 32 процента потребителей в США покупают больше торговых марок и торговых марок в магазинах, а 20 процентов (27 процентов для возрастной группы миллениалов) сообщили, что покупают больше премиальных и нишевых брендов (Иллюстрация 2).Потребители молочной продукции в США также готовы пробовать новые бренды и менять или расширять свой выбор покупок: 42% респондентов сообщили, что пробовали новый бренд за последние 12 месяцев, а 48% покупателей новых брендов продолжают покупать как старые, так и новые бренды.

Приложение 2

Мы стремимся предоставить людям с ограниченными возможностями равный доступ к нашему сайту. Если вам нужна информация об этом контенте, мы будем рады работать с вами.Напишите нам по адресу: [email protected]

Кроме того, большинство потребителей выразили заинтересованность в получении дополнительной информации о производстве молочных продуктов, включая ингредиенты, производственные процессы и методы снабжения (Приложение 3). Наш опрос показал, что 82 процента потребителей «должны знать» или «хотели бы знать» больше об ингредиентах продукта, а 70 процентов выражают аналогичное желание получить информацию о методах снабжения. Для миллениалов никаких различий не наблюдалось.Эти результаты согласуются с другими исследованиями, проведенными Центром целостности пищевых продуктов, которые показывают, что около двух третей американских потребителей заинтересованы в получении дополнительной информации о сельском хозяйстве и методах производства продуктов питания. Желание потребителей узнать больше о товарах представляет собой неразвитую возможность для роста.

Приложение 3

Мы стремимся предоставить людям с ограниченными возможностями равный доступ к нашему сайту.Если вам нужна информация об этом контенте, мы будем рады работать с вами. Напишите нам по адресу: [email protected]

2. Лучше для вас

Потребители меняют определение понятий «здоровый» и «лучше для меня», становясь все более требовательными к натуральным, экологически чистым, органическим продуктам, не содержащим добавок. Действительно, внимание к здоровью и благополучию больше не является стратегическим отличием, а является обязательным условием для многих категорий CPG.

Самый успешный продукт, запускаемый по всему миру, преднамеренно направлен на заботу потребителей о здоровье.И клиенты сделали просмотр информации о продукте регулярным шагом перед покупкой: вместо того, чтобы автоматически помещать знакомый продукт в свою корзину, они теперь внимательно изучают этикетки на наличие труднопроизносимых ингредиентов, искусственных ароматизаторов и красителей, генетически модифицированных организмов и высоких уровней подсластителей и натрия. . Этот акцент привел к более быстрым продажам свежих продуктов и упакованных товаров, ориентированных на здоровье. Согласно прогнозам, с 2016 по 2021 год в Соединенных Штатах органические продукты вырастут в восемь раз быстрее, чем некоторые категории обработанных упакованных продуктов.

Хотите узнать больше о нашей практике в области упакованных потребительских товаров?

Наш опрос показал, что 35 процентов потребителей молочных продуктов сообщают о том, что едят здоровую пищу, а 32 процента читали этикетки с пищевыми продуктами за последние 12 месяцев. Существенных различий в этом поведении по возрастным когортам не наблюдалось. Более того, здоровье — это проблема не только молодых потребителей и мам. Прогнозируется, что количество пожилых пенсионеров как рыночного сегмента в странах с развитой экономикой вырастет со 164 миллионов в 2015 году до 222 миллионов в 2030 году.Эта группа обеспечит 51 процент роста городского потребления. Создание молочных продуктов, отвечающих потребностям этой группы в питании, будет иметь решающее значение для роста на развитых рынках, таких как Европейский Союз и США.

Три основных атрибута, связанных со здоровым питанием, — это «полностью натуральный», «с низким содержанием сахара» и «органический». Респонденты, снизившие потребление, назвали три причины: растительные молочные продукты более полезны для здоровья, желание попробовать новые продукты и диетические требования.Потребители обычно отдают предпочтение белку, а не жиру для здоровья, и продуктам растительного происхождения, а не животным.

Тем не менее, молочные компании могут иметь возможность усилить заявления о пользе для здоровья, поскольку мнения потребителей часто противоречивы и различаются по категориям. Например, потребители переходят от сливочного масла по причинам, связанным со здоровьем, и в его пользу, что приводит к чистому увеличению продаж на 4% по сравнению с аналогичным периодом прошлого года.

3. Бесконечная близость

Растущее проникновение мобильных устройств и цифровых профилей создает беспрецедентный объем данных, которые опытные компании могут собирать из широкого спектра потребительских и непотребительских источников (таких как данные карт лояльности, тенденции, предпочтения и прогнозы погоды, которые могут повлиять на покупки). ).В то же время передовые инструменты и методы позволяют компаниям интерпретировать огромные объемы данных, позволяя им создавать высоко персонализированные микросегменты — вплоть до «сегментов одного». На покупательское поведение все чаще влияют алгоритмы рекомендаций, и ведущие компании, занимающиеся производством потребительских товаров, больше полагаются на поисковую оптимизацию для продвижения товаров в Интернете. А в магазинах розничные продавцы используют данные для персонализации покупок — от мобильных рекомендаций до целевых сообщений и информации о продуктах.

Наш опрос показал, что, хотя почти 80 процентов потребителей по-прежнему покупают молочные продукты в обычных магазинах, оставшиеся 20 процентов совершают покупки в Интернете, и в процессе этого молочные компании и розничные торговцы получают ценное окно в эволюцию поведения потребителей. Традиционный шоппинг и онлайн-шоппинг переплетаются. Например, 30 процентов респондентов сравнивали цены на продукты в магазинах во время совершения покупок, а 22 процента искали информацию о питательных веществах и ингредиентах молочных продуктов.Поскольку каждое взаимодействие генерирует больше данных и позволяет компаниям составить более подробную картину покупательского поведения потребителей, руководители молочных предприятий начали уделять сегментацию клиентов на основе данных своим главным приоритетом.

Потребители отреагировали положительно: несмотря на то, что они составляют меньшую часть от общего объема продаж, на новые бренды приходится огромная доля роста в таких сегментах потребительских товаров, как продукты питания и напитки.

4. Революция в розничной торговле

Ситуация в розничной торговле меняется в результате структурных сдвигов.Появление стоимостных дискаунтеров и рост омниканальных ритейлеров (особенно Amazon) привели к фрагментации и бифуркации каналов. Потребители переключились на дискаунтеры или более дорогие каналы, оказывая давление на игроков посередине. Розничные торговцы стремятся удовлетворить меняющиеся потребности потребителей и выделиться среди конкурентов, не ограничиваясь застойными крупными брендами, вместо этого выбирая более мелкие, быстрорастущие бренды и прорывные модели. Битва бизнес-моделей идет полным ходом в розничной торговле, и электронные торговые площадки становятся бесспорными лидерами.Согласно обзору 14 крупнейших мировых игроков, компании электронной коммерции росли со среднегодовым темпом роста 25 процентов (CAGR) с 2011 по 2016 год. Для сравнения, розничные торговцы массового рынка потеряли 0,1 процента за тот же период. Эти расходящиеся траектории сделали стратегию сбыта продукции главным приоритетом для руководителей молочной отрасли.

На сегодняшний день влияние этой тенденции на молочную промышленность менее выражено. Продовольственная электронная коммерция вырастет на 34 процента с 2017 по 2025 год, но доля потребителей в США, которые укажут, что будут покупать молочные продукты в Интернете, останется неизменной.Однако потребители все более комфортно используют онлайн-каналы для поддержки решений о покупке. Около 25 процентов респондентов сравнивают цены на молочные продукты в Интернете перед покупкой и использовали цифровой купон для покупки молочных продуктов. Респонденты, приобретавшие товары через каналы электронной коммерции, в качестве основных причин назвали экономию времени и более низкие цены в Интернете.

5. Взрыв малый

В индустрии товаров народного потребления более мелкие бренды получают больший импульс, чем более крупные бренды или частные торговые марки, благодаря способности запечатлеть интимную историю бренда в умеренном масштабе.Демократизация технологий — важнейший элемент обострения конкуренции: достижения сделали ряд инструментов доступными даже для самых маленьких компаний, уравняв игровое поле и снизив барьеры для входа на рынок. Многие из этих стартапов использовали более экономичные операционные модели и гораздо более короткий цикл вывода на рынок, при этом все они были поддержаны технологиями, и в процессе получили преимущество перед более крупными игроками. Потребители отреагировали положительно: несмотря на то, что они составляют меньшую часть от общего объема продаж, на новые бренды приходится огромная доля роста в таких сегментах CPG, как еда и напитки.Для молочных компаний эта тенденция выделяется на фоне традиционной в отрасли ориентации на экономическую эффективность и масштаб. Обеспечение гибкости будет иметь важное значение, поскольку руководители стремятся выйти на другие потребительские сегменты и ускорить рост.

В молочном животноводстве малые и средние компании были ответственны за весь прирост молочного рынка США с 2015 по 2018 год, добавив 1,1 миллиарда долларов дохода, то есть среднегодовой темп роста 3,8 процента. Между тем, продажи частных марок и крупных категорий снизились на 1 доллар.4 миллиарда и 1,0 миллиард долларов соответственно (Иллюстрация 4). Заинтересованность потребителей в небольших молочных компаниях и стартапах частично способствовала росту этого сегмента. За последние 12 месяцев 41 процент респондентов сообщили, что пробовали новый бренд молочных продуктов. Десять из 16 брендов принадлежали малым и средним компаниям, включая компании, известные новаторским подходом к традиционным молочным продуктам.

Приложение 4

Мы стремимся предоставить людям с ограниченными возможностями равный доступ к нашему сайту.Если вам нужна информация об этом контенте, мы будем рады работать с вами. Напишите нам по адресу: [email protected]

Однако роста малых компаний было недостаточно, чтобы компенсировать общее падение категории: поскольку эти компании, как правило, имеют более высокую цену, чем другие предприятия, этот результат, вероятно, был вызван в первую очередь изменениями в доле рынка, а не привлечением новых потребителей в категорию.

Однако потребители охотно пробуют новинки.Сорок один процент потребителей молочных продуктов сообщают, что пробовали новый бренд молочных продуктов за последние 12 месяцев, и из этой группы более 70 процентов сохранили это новое предложение. Этот образец создает возможность для роста.

6. Давление на прибыль

Индустрия CPG возлагает большие надежды на прозрачность расходов и стратегическое перераспределение коммерческих ресурсов. Пытаясь адаптировать ценностные предложения, чтобы заинтересовать все большее количество потребительских микросегментов, CPG-компании сталкиваются с растущими коммерческими расходами из-за роста SKU, распространения каналов и фрагментации медиа.Например, в сфере продуктов питания и напитков количество каналов, которые должны охватывать маркетинговые кампании, с 2012 по 2017 год почти утроилось. Эти тенденции в основном сохраняются и в мировой молочной промышленности.

Многие компании, стремясь повысить прозрачность расходов и рентабельность инвестиций (ROI), приняли бюджетирование с нулевой базой и строгое управление ростом доходов и производительностью. Лишь некоторые инвестируют, чтобы повысить прозрачность и максимизировать рентабельность каждого потраченного коммерческого доллара. Однако ведущие компании достигают большей прозрачности, рассматривая расходы как единое целое, а маркетинг и продажи — как интегрированную коммерческую функцию.Они также сознательно и стратегически перераспределяют ресурсы, чтобы максимизировать прибыльный рост.

В погоне за прибылью международные молочные компании указали, что их главным источником конкурентного преимущества является ориентация на эффективность производства, за которой следуют инновации в продуктах и обслуживание клиентов (Иллюстрация 5). Примечательно, что возможности понимания потребителя были названы всего 2% респондентов, что свидетельствует о том, что инвестиции в эту область могут способствовать более целенаправленному маркетингу и привлечению потребителей.

Приложение 5

7. Другие тенденции, формирующие внутренний рынок

Молочные компании на развитых рынках также сталкиваются с отраслевыми изменениями и моделями, которые еще больше усложняют усилия по их росту.Давление на маржу на каждом этапе производственно-сбытовой цепочки в их странах означает, что необходимо добиваться выгод за счет выхода на новые рынки. Консолидация и вертикальная интеграция, возглавляемая крупными фермерами, оказывает давление на оставшиеся мелкие и средние фермы, которые затем должны принимать сложные стратегические решения, чтобы оставаться конкурентоспособными. Например, из-за сокращения прибылей переработчикам молока стало труднее оправдывать капитальные затраты.

Меньшее количество более продуктивных ферм, которые остались, привели к тому, что предложение росло быстрее, чем спрос, что еще одна ключевая причина, почему стремление к росту требует, чтобы молочные компании приняли глобальную перспективу.

Эти изменения, в частности консолидация отрасли, снизили влияние повышения эффективности на операционную деятельность. Нарушение международной торговли из-за тарифов и укрепление доллара США еще больше влияют на конкурентную среду на развитых рынках.

Разработка стратегии внутреннего роста

Учитывая повышенный уровень конкуренции и избыточное производство в Соединенных Штатах, отечественные молочные компании должны сосредоточить свои усилия и ресурсы в трех областях:

Определите области роста с помощью аналитики

Компании должны лучше понимать своих целевых потребителей — именно то, что они ценят в своих молочных продуктах, — чтобы увеличить свою долю на рынке.Обнаружение этих очагов роста все больше зависит от большей наглядности благодаря данным и аналитике. Эти идеи будут использоваться для принятия стратегических решений по инновациям, маркетингу, ценообразованию и ассортименту. Основная цель должна состоять в том, чтобы объединить такие характеристики продукта, как ингредиенты, упаковка и стоимость, чтобы удовлетворить потребности определенного потребительского сегмента.

Сделайте много быстрых небольших инвестиций вместо нескольких крупных ставок

Успешный вывод новых продуктов на рынок имеет жизненно важное значение.В целом, 83 процента респондентов опроса IDFA увеличили свой продуктовый портфель за последние пять лет. Тем не менее, компании, которые сделали несколько крупных ставок, не улучшили результаты. Сравнение крупных и мелких компаний, производящих фасованные продукты питания, которые запустили новые продукты в 2013 году, показывает, что четыре года спустя каждый сегмент имел одинаковый уровень успеха — 25 процентов (Иллюстрация 6). Меняющиеся вкусы потребителей и стремление к продуктам, отвечающим конкретным потребностям, означает, что многие продукты никогда не находят свою аудиторию. Но, создавая возможности для разработки и запуска большего количества продуктов, компании могут лучше понять вкусы потребителей, прежде чем вкладывать средства в масштабирование производства и обслуживание новых рынков.

Приложение 6

Инвестируйте в новые возможности цепочки поставок

Подобно тому, как молочные компании должны адаптировать свою деятельность, чтобы быть более гибкими и умело обслуживать определенные сегменты клиентов, их цепочки поставок также должны стать более отзывчивыми к меняющимся требованиям.Три области должны быть приоритетными.

Гибкость и маневренность. Компаниям следует стремиться к развитию модульного и гибкого производства, которое может масштабироваться по мере необходимости или быстро преобразовываться для обслуживания соседнего предложения продукции. Молочные компании могут сотрудничать с другими заинтересованными сторонами по всей цепочке поставок, чтобы внедрять инновации и наращивать свои возможности. Такое партнерство также может повысить прозрачность затрат, предоставляя заинтересованным сторонам большую прозрачность на каждом этапе, что поддерживает сотрудничество и повышает доверие.

Распределение. Такие инновации, как комплектация и индивидуальная упаковка, позволили более эффективно распределять товары по категориям периметра (особенно с ростом электронной коммерции). Кроме того, молочные компании могут создавать капиллярные сети, чтобы получить доступ к растущим каналам, таким как фермерские рынки. Наконец, расширенные возможности заказа и управления могут дать молочным компаниям инструменты для обеспечения нужных запасов в нужном месте в нужное время.

Технологии. Системы прослеживаемости и стабильная магистраль, включающая данные, аналитику и цифровые технологии, могут улучшить производительность цепочки поставок. Например, сельскохозяйственные компании применили блокчейн для повышения безопасности пищевых продуктов, сократив время, необходимое для отслеживания вводимых ресурсов. Точно так же логистика с использованием Интернета вещей может помочь компаниям управлять своим автопарком и улучшать контроль безопасности пищевых продуктов за счет контроля окружающей среды. А оцифровка и аналитика используются для включения прогнозной аналитики при планировании спроса и сквозной оптимизации сети на основе аналитики.Эти достижения могут снизить вероятность порчи при транспортировке от производителя к полке розничной торговли, а также ускорить выявление загрязнения пищевых продуктов в случае вспышек болезней пищевого происхождения.

Выявление и международный рост

Даже традиционные операторы США, которым удалось сохранить прочную долю на своем внутреннем рынке, будут вынуждены в ближайшие годы получить значительную дополнительную стоимость. Согласно нашему анализу, с 2008 по 2017 годы компании, работающие в глобальном масштабе, значительно увеличили свои доходы, в то время как компании, работающие на местных рынках, столкнулись с падением доходов.У глобальных компаний также более высокая маржа: прибыль до вычета процентов, налогов, износа и амортизации в 2017 году составила 15 процентов по сравнению с 10 процентами для местных компаний.

Новая модель для товаров народного потребления

Наши интервью и опросы генерального директора молочного завода показали, что в период с 2015 по 2018 год направление отрасли изменилось с внутреннего на экспортный фокус. Один генеральный директор предупредил: «Чтобы конкурировать на международном уровне, мы должны изменить свое мышление, не будучи экспортером. к глобальному партнеру.«В 2015 году 20 компаний (36 процентов опрошенных) не имели экспорта и не планировали экспорт. Всего за три года это число упало до 6 (падение на 70 процентов). Среди тех, кто уже экспортировал в 2015 году, наблюдается устойчивый рост как количества тех, кто не планирует дальнейшее расширение (43 процента), так и тех, кто имеет планы дальнейшего расширения (53 процента).

Несмотря на признание того, что международные рынки обладают потенциалом более высокого роста, многие молочные компании США неоднозначно относятся к этой возможности.Хотя 87 процентов респондентов в настоящее время экспортируют, чуть более половины указали, что в ближайшем будущем они будут вкладывать больше средств в экспорт. В то же время 47 процентов не имеют дополнительных планов по увеличению своего экспорта — возможно, потому, что текущая торговая среда сделала экспорт более сложной стратегией.

Возможности для быстрого роста

Изучение глобальной карты выявляет существенное несоответствие производственных мощностей и спроса. В Соединенных Штатах, например, уже имеется значительный избыток молочных продуктов, который к 2027 году увеличится более чем вдвое (Иллюстрация 7).В более долгосрочной перспективе экспорт молочной продукции из США не полностью соответствует будущему спросу, что дает возможность взглянуть на новые рынки. Регионы и страны с наибольшим дефицитом молочной продукции — Африка и Азия — в настоящее время не обслуживаются молочной промышленностью США.

Приложение 7

Мы стремимся предоставить людям с ограниченными возможностями равный доступ к нашему сайту. Если вам нужна информация об этом контенте, мы будем рады работать с вами.Напишите нам по адресу: [email protected]

Однако глобальная конкуренция за обслуживание этих рынков будет жесткой. Европейский Союз, а также Австралия и Новая Зеландия имеют значительный профицит и лучше подходят для обслуживания Африки и Азии — преимущество, выходящее за рамки географической близости. Европейский союз заключил 11 соглашений о свободной торговле с Африкой и восемь с Азией (за исключением Китая и Индии), в то время как Австралия и Новая Зеландия заключили 11 соглашений с Азией (за исключением Китая и Индии).Соединенные Штаты сильно отстают, заключив всего четыре торговых соглашения в Африке и Азии вместе взятых.

Неожиданные изменения тарифов за последние пять лет продолжатся. Это станет проверкой способности молочных компаний США управлять рисками. В 2014 г. введенное Россией эмбарго в отношении ряда традиционных западных поставщиков был одним из трех факторов, приведших к спаду на рынке молочных продуктов. В настоящее время тарифы влияют на экспорт в Китай и Мексику на сумму 1 миллиард долларов. Эти события усиливают необходимость планирования и диверсификации для смягчения последствий сбоев.

Одна из областей роста розничной торговли — глобальные развивающиеся рынки. По данным Глобального института McKinsey, за последние 15 лет на страны с развивающейся экономикой пришлось почти две трети роста мирового ВВП и более половины нового потребления. Рост городов — еще одна движущая сила: к 2025 году потребителями станут один миллиард человек в быстрорастущих городах. Эти тенденции ясно показывают, что будущее молочной промышленности — глобальное и что следующее поколение потребителей будет в городах, которые еще не достигли заметного положения.

Растущий глобальный средний класс, особенно на развивающихся рынках, представляет собой высокую цель для молочных компаний США (Иллюстрация 8). Ведущими тенденциями для этих потребительских сегментов являются удобство, закуски и инновации в продуктах питания. Молочные компании могут легко использовать свои возможности и размер, чтобы обратиться к этим потребителям и выйти за пределы своих основных рынков.

Приложение 8

Мы стремимся предоставить людям с ограниченными возможностями равный доступ к нашему сайту.Если вам нужна информация об этом контенте, мы будем рады работать с вами. Напишите нам по адресу: [email protected]

Рост доходов — многообещающий индикатор, но он не говорит всей картины. Азия обладает наибольшим потенциалом, например, по количеству потребителей и ВВП на душу населения, но кривая внедрения молочных продуктов идет медленно. Для сравнения, в Латинской Америке, где молочные продукты считаются основным продуктом питания, потребление выше при более низком ВВП на душу населения.

Кроме того, многие развивающиеся рынки имеют более низкую степень консолидации, чем те, на которых розничные торговцы ЕС и США обладают меньшей властью. Эти возможности можно превратить в преимущества при правильном сочетании масштаба и инноваций.

Разработка стратегии международного роста

Молочные компании США, присутствующие на международных рынках, должны будут следовать двуединой стратегии для расширения своего глобального присутствия. Текущая неопределенность в мировой торговле заставит компании защищаться, чтобы сохранить свои позиции на существующих рынках.Шестьдесят три процента руководителей считают, что недавний спад в промышленности США носит структурный, а не циклический характер (Иллюстрация 9). В качестве первого шага они должны систематически и проактивно выявлять риски, анализируя предложение, спрос, политические и политические факторы и тенденции. Обладая более подробным обзором рынков и соответствующих экзогенных факторов, руководители могут создать надежный набор финансовых инструментов и инструментов хеджирования спроса для управления рисками по мере их возникновения. Упреждающее управление рисками может позволить компаниям повысить устойчивость своей цепочки поставок за счет тесного сотрудничества с клиентами и поставщиками.Такие усилия могут помочь молочным компаниям разработать планы действий на случай непредвиденных обстоятельств.

Приложение 9

В то же время молочные компании США должны предпринять действия, чтобы играть в нападение и фиксировать рост на отдельных мировых рынках.Выбирая страны, в которых у Соединенных Штатов есть торговые соглашения, и делая стратегические инвестиции, компании могут выйти на рынки с долгосрочным дефицитом молочной продукции. Однако сосредоточения внимания в первую очередь на росте экспорта в целом будет недостаточно, поскольку сеть соглашений о свободной торговле США отстает от сети других стран. Американские компании могут использовать расширенную аналитику для определения территорий, которые подходят, и ускорения разработки и тестирования продуктов. Надежное производство и устойчивая и географически диверсифицированная цепочка поставок также являются критическими факторами в успешной международной экспансии, поэтому молочные компании должны разрабатывать долгосрочные стратегии в отношении капитала, талантов и продуктов.

Когда компании сочетают защитное управление рисками и упреждающие инвестиции, они могут разблокировать положительный цикл глобального роста. Тем не менее, расширение в текущих условиях также потребует от руководителей молочных предприятий иного мышления. Акцент на гибкость основных операционных систем и инновации может способствовать более быстрой разработке и выпуску продуктов на рынок. Эта возможность должна сочетаться с подходом венчурного капитала к инвестициям, при котором серия небольших инвестиций используется для выявления многообещающих идей, вывода на рынок минимально жизнеспособного продукта и последующего увеличения масштабов в зависимости от реакции потребителей.

Движение вперед

Учитывая меняющийся ландшафт и долгосрочные тенденции, каждая молочная компания должна определить правильную стратегию, исходя из своих текущих возможностей и присутствия. На высоком уровне наш анализ показывает, что комбинация четырех стратегий предлагает путь к росту.

Разверните глубокую аналитику предпочтений потребителей для выявления и обслуживания участков роста.
Переосмыслите цепочку поставок, сделав ее более динамичной и гибкой, чтобы обслуживать новые ниши спроса.
Обслуживать рост спроса в регионах с прогнозируемым дефицитом. В зависимости от конкретных географических регионов, сеть соглашений о свободной торговле может стать первым шагом в выявлении экспортных рынков.
Если экспорт невозможен или если цель состоит в том, чтобы максимально увеличить долгосрочную прибыль или присутствие на рынке, инвестирование напрямую в дефицитные рынки, чтобы обслуживать их на местном уровне, является правильным решением.

Быстро меняющаяся потребительская и глобальная среда требует нового смелого взгляда и модели роста, способной решить эту задачу.

Будьте в курсе ваших любимых тем

Старение скота по зубам

Возраст — важная часть торговли скотом, поскольку на многих рынках есть возрастные ограничения. Подсчет количества постоянных резцов — наиболее распространенный метод определения примерного возраста у живого крупного рогатого скота. Примечание. При сортировке по MSA используется окостенение костей, которое оценивается на туше на мясокомбинате. Очевидно, что этот метод нельзя использовать на живых животных.

Крупный рогатый скот, как и многие другие животные, начинают жизнь с молочных или молочных зубов. Примерно с двухлетнего возраста эти зубы заменяются постоянными. Постоянные зубы прорезываются парами, начиная с центральной пары. Зуб считается «прорезавшимся», когда он пробил десну. Пара считается «прорезавшейся», когда первый зуб данной пары пробил десну.

Возраст животного часто называют количеством постоянных зубов. Животное, у которого есть только молочные зубы, называется «молочным зубом», животное с 2 постоянными зубами — «2 зуба» и так далее, пока у него не будет полного набора из 8 постоянных зубов, когда их называют «8 зубом». или «полный рот».

Это 6-зубное животное. Есть четыре очевидных постоянных зуба и еще два по обе стороны от десны. Учтите, что вы считаете постоянные зубы на нижней челюсти. На верхней челюсти нет зубов — только зубная прокладка.

Возраст прорезывания зубов сильно варьируется от зверя к зверю из-за индивидуальности, породы, питания и климатических факторов. У крупного рогатого скота, такого как британский скот, который демонстрирует раннюю половую зрелость (половое созревание), зубы прорезываются в более молодом возрасте, чем у позднеспелого крупного рогатого скота, такого как скот брахманского кросса.

Руководство по оценке возраста (в месяцах) крупного рогатого скота по зубному ряду

Зубья	Порода	Средний возраст на момент извержения (мес.)	Возраст на момент извержения (в месяцах)
2 зуба	Британский крупный рогатый скот Крест Брахмана	24 26	21–27 23–29
4 зуба	Британский крупный рогатый скот Крест Брахмана	31 33	26–36 28–38
6 зубьев	Британский крупный рогатый скот Крест Брахмана	38 41	32–44 35–47
8 зуб	Британский крупный рогатый скот Крест Брахмана	46 51	39–54 43–58

Эта таблица показывает, что животному с четырьмя постоянными резцами может быть от 26 месяцев до 38 месяцев.

Несмотря на эту неточность, прикусывание (или подсчет зубов) по-прежнему является полезным способом оценки возраста крупного рогатого скота.

Ниже представлены визуальные изображения зубных рядов крупного рогатого скота, любезно предоставленные AUS-MEAT Limited.

0 зуб

2 зуба

4 зуба

7 зуб

8 зуб

Расс Тайлер, ранее работавший в правительстве Квинсленда.

Страница опубликована: 19 сентября 2011 г. | Страница проверена: 17 июня 2020 г.

История человеческой жизни Эволюция объясняет диссоциацию между временем прорезывания зубов и пиковыми темпами роста корней

Abstract

Мы исследовали взаимосвязь между увеличением длины корня зуба и продолжительным периодом детства современного человека.Корни зубов служат опорой для противодействия жевательной силе, поэтому полезно быстро отрастить корни, чтобы зубы прорезывались как можно раньше. Рост длины корня зуба происходит с характерным скачком или пиком скорости где-то между завершением коронки зуба и закрытием верхушки корня. Здесь мы показываем, что у Pan troglodytes пик скорости роста корня совпадает с периодом времени, когда зубы начинают функционировать. Однако время пика скорости корня у современного человека наступает раньше, чем ожидалось, и лучше совпадает с оценками времени прорезывания зубов у Homo erectus .Имея больше времени для того, чтобы отрастить более длинные корни до прорезывания, и меньшие зубы, которые теперь требуют меньшей поддержки, когда они начинают функционировать, рывок роста корней больше не дает никаких преимуществ для современных людей. Мы предполагаем, что длительный график жизни в конечном итоге нейтрализовал эту адаптацию через некоторое время после появления Homo erectus . Вырост корня сохраняется у современных людей как внутреннее маркерное событие, которое показывает, что отбор действовал не в первую очередь на рост ткани зуба, а на процесс прорезывания зубов.Это демонстрирует всеобъемлющее влияние эволюции жизненного цикла на некоторые аспекты развития зубов. Эти новые взгляды на рост корней зубов теперь предоставляют дополнительную линию исследований, которые могут внести вклад в будущие исследования недавнего жизненного анамнеза и диетических адаптаций в пределах рода Homo .

Образец цитирования: Dean MC, Cole TJ (2013) Эволюция истории жизни человека объясняет диссоциацию между временем прорезывания зубов и пиковыми темпами роста корней.PLoS ONE 8 (1): e54534. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0054534

Редактор: Лука Бондиоли, Museo Nazionale Preistorico Etnografico ‘L. Пигорини, Италия

Поступила: 25.10.2012; Одобрена: 12 декабря 2012 г .; Опубликовано: 14 января 2013 г.

Авторские права: © 2013 Dean, Cole. Это статья в открытом доступе, распространяемая в соответствии с условиями лицензии Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника.

Финансирование: Эта работа была поддержана грантами для MCD от The Leverhulme Trust (F / 07 134 / F) и TJC от Совета медицинских исследований (MR / J004839 / 1). Финансирующие организации не играли никакой роли в дизайне исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили, что никаких конкурирующих интересов не существует.

Введение

Ископаемые зубы содержат записи об их росте, и это может дать представление о природе эволюционных изменений [1] — [3].Каждый зуб существует как отдельный компонент внутри челюстей, от которого он частично отделен как в развитии, так и в функциональном отношении. Изучение процессов, которые формируют морфологию зубов, а не только морфологию зубов, скорее всего, приведет к лучшему пониманию лежащих в основе эволюционных процессов [4]. Тем не менее, из этого также следует, что информация о многих зубах может потребоваться для построения более широкой картины изменений в развитии зубов с течением времени. Одна из целей этого исследования состояла в том, чтобы измерить аспекты микроструктуры зубов взрослых людей, которые могут быть связаны с процессами развития и которые можно отслеживать во времени в летописи окаменелостей гоминидов.

Многие хронологические аспекты развития зубов приматов в настоящее время изучены, например, возраст начала минерализации зубов, время формирования коронки, общее время формирования зубов и планирование прорезывания зубов. Тем не менее, компоненты развития зубов, которые лучше всего отражают изменения в эволюции жизненного цикла приматов, остаются неясными [5] — [9] не больше, чем среди гоминидов (человекообразные обезьяны, люди и их вымершие родственники). Эволюция жизненного цикла имеет фундаментальное значение для понимания того, как живые организмы начинают жить своей жизнью.Продолжительный период роста, как в детстве, так и в подростковом возрасте, которые, возможно, были важными элементами в эволюции человеческой культуры [10], [11], наряду с уменьшением размера заднего зуба и челюсти [12], являются одними из нескольких ключевых атрибутов, которые имеют был использован для определения рода Homo [13].

По сравнению с зубными коронками, корни зубов были относительно мало изучены, но, как и зубные коронки, они сохраняют свидетельства процессов роста, которые отражают как эволюцию жизненного цикла, так и диетическую адаптацию [14] — [19].В этом исследовании мы реконструировали скорость роста коронки зуба и длины корня в образцах ископаемых гоминидов, шимпанзе ( Pan troglodytes ) и современных человеческих зубов. Наша основная цель состояла в том, чтобы изучить степень связи между пиковыми темпами роста корней и временем извержения у Pan troglodytes , ископаемых гоминидов и современных людей, а также изучить использование роста корней как средства отслеживания происхождения и эволюции продолжительный период детства Homo sapiens [10], [11], [20].

Прорезывание — это процесс движения зуба через кость и мягкую ткань, в результате которого соприкасаются противоположные зубы (функциональная окклюзия). Первое прорастание зуба через ткани десны в рот (прорастание десны) — это всего лишь один из поздних этапов этого процесса, который происходит до завершения роста корня зуба. Это регистрируемое событие, знаменующее переход между фазой развития кости челюсти и началом функции зуба. Вовлечение каждой последующей пары противоположных зубов в функцию во время роста является преимуществом, поскольку это увеличивает окклюзионную стабильность [21], способность обработки пищи и потребление энергии [7], [22].По этой причине достижение функциональной окклюзии является биологически значимым событием, и данные о появлении десны, приведенные здесь, используются в качестве косвенного показателя этого события.

Механизмы, лежащие в основе эруптивного процесса, не совсем понятны, но, вероятно, будут многофакторными [23] — [28]. Прорезывание зубов происходит, когда зубы все еще заключены в костные крипты. Эта внутрикостная фаза прорезывания включает зубной фолликул, а также рост и ремоделирование окружающей альвеолярной кости.Во время окончательного восстановления эмалевого органа, перекрывающего зрелый эмалевый колпачок, высвобождаются протеолитические ферменты [25]. Они могут способствовать разрушению фолликула, покрывающего коронку зуба, и запускать резорбцию кости крыши крипты зуба за счет активации остеокластов, возможно, происходящих из многих моноцитов, содержащихся в коронковой части фолликула [23], [26] , [27], [30]. Механизмы, лежащие в основе надкостной фазы прорезывания, в основном являются свойством пародонтальной связки (PDL) и ее тканей и, по-видимому, включают комбинацию активности фибробластов и изменений сосудистого и / или гидростатического давления в пространстве PDL [24].Однако на эту более позднюю стадию процесса прорезывания также влияет рост челюстей [31]. Большое количество сосудистых фенестраций существует в капиллярах PDL, которые обеспечивают циклические сдвиги в составе протеогликана и жидкости [24]. Одна из гипотез [32] утверждает, что вязкие протеогликановые агрегаты в пространстве PDL полимеризуются и, таким образом, изменяют свое осмотическое давление, втягивают воду и расширяются, что способствует экструзии и прорезыванию зубов.

Зубные коронки увеличиваются в длину в пределах челюстей за счет дифференцировки амелобластов.Это начинается у вершины бугорка и продолжается вдоль эмалевого дентинного перехода (EDJ). Скорость дифференцировки амелобластов в створке зуба выше, чем где-либо еще, и может все еще находиться под влиянием узла эмали, эмбрионального сигнального центра, который определяет положение створок зубов [33]. Переход к росту корня зуба регулируется в шейной петле развивающегося зубного зачатка через нишу эпителиальных стволовых клеток звездчатого ретикулума [34] — [36]. Окончание дифференцировки амелобластов и формирование коронки связано с репрессией передачи сигналов FGF-10 и NOTCH и подавлением факторов роста (таких как эпидермальный фактор роста), которые поддерживают звездчатый ретикулум в шейной петле [34], [36] , [37].Затем рост корня продолжается вдоль цементного соединения дентина (CDJ) с дифференцировкой одонтобластов до завершения верхушки корня.

Материалы

Образцы зубов, использованные в этом исследовании, сведены в Таблицу 1. Мы взяли образцы только постоянных резцов, клыков и коренных зубов (также сокращенно здесь и в таблицах и на рисунках I1, I2, C, M1, M2, M3) . Мы отобрали 72 гистологических среза современных шимпанзе ( Pan troglodytes ) и 165 современных зубов человека, где можно было реконструировать рост по длине зуба за пределами формирования коронки и, насколько это возможно, в растущий корень.Образец современного человека был в первую очередь отобран из коллекции, состоящей из людей южноафриканского происхождения, которая была описана ранее [18], [38]. Этот образец был дополнен другими зубами современного человека различного географического и / или археологического происхождения. Образец зубов Pan troglodytes был частично получен из преимущественно разводимой в неволе коллекции животных, описанной ранее [38] — [40], а частично из преимущественно некогда свободно живущей музейной коллекции людей, ныне размещенной в Университетском колледже Лондона.Этот образец был дополнен шлифованными частями дополнительных зубов некогда свободно живущих животных, хранящихся в Одонтологической коллекции Хантерского музея, Королевского колледжа хирургов Англии и Антропологического института и музея Университета Цюриха. В дополнение к этим зубам мы включили в наш образец 7 пораженных верхнечелюстных клыков человека, которые были хирургически удалены с твердого неба (и поэтому никогда не прорезались и не подвергались функциональной окклюзии), и 2 не прорезавшихся, нефункциональных резцовых зуба, которые были удалены из различных опухолей яичников (тератомы или дермоидные кисты).Они были взяты из коллекций клинического обучения в UCL [41]. Затем мы повторно проанализировали гистологические срезы четырех ископаемых коренных зубов гоминидов, ранее описанные в литературе за последние 18 миллионов лет (Таблица 2). Таким образом, мы предоставляем мгновенные примеры развития зубов от происхождения первых гоминидов ( Proconsul heseloni [42] до обезьян позднего миоцена ( Hispanopithecus laietanus [43]) и ранних гомининов ( Australopithecus anamensis , KNM-KP 30748) [6] и Homo erectus , S7–37 [44], [45].Для каждого из них уже были опубликованы некоторые аспекты роста их эмали и / или дентина. Все необходимые разрешения были получены для описанного исследования, которое соответствует всем применимым нормам.

Методы

Подготовка наземной секции

Осевой разрез был выполнен через щечно-язычную продольную плоскость каждой коронки и корня зуба с помощью алмазного лезвия для вафли ( Buehler Isomet Saw ™). Одна поверхность двух полученных блоков была отполирована и закреплена эпоксидной смолой ( Huntsman Araldite 2020 ™) на предметном стекле толщиной 1 мм.Затем был сделан второй параллельный осевой разрез для удаления тонкого среза, все еще прикрепленного к предметному стеклу. Затем его плоскопараллельно шлифовали и отполировали до толщины ~ 100 мкм, очистили в ксилоле и закрепили с помощью монтажной среды на основе стирола (DPX ™) для световой микроскопии. Срезы были исследованы в поляризованном проходящем свете и в цифровом и / или фотомонтаже, построенном с использованием объективов x25, x12,5 и x6,3.

Инкрементальные метки на эмали и дентине

Циркадные часы существуют в амелобластах и одонтобластах [46], [47], а ежедневные отметки инкрементального роста в эмали и дентине, которые отражают периодичность этих часов, позволяют реконструировать хронологию развития зубов из тонких шлифованных срезов полностью сформированных современных или современных зубов. ископаемые зубы [3], [48] — [55].Здесь мы использовали подсчеты и измерения ежедневных приростов эмали и дентина, чтобы установить временную шкалу роста длины зуба. Тонкие шлифованные участки зубов анализировали в проходящем поляризованном свете. Ежедневные отметки роста, присутствующие в эмали и дентине, использовались для расчета времени, необходимого для формирования последовательных приращений длины зуба вдоль соединения эмаль-дентин и соединения цемент-дентин [6], [18], [53], [55].

Запись об ориентации амелобластов по отношению к EDJ и одонтобластов к CDJ также сохраняется на продольных шлифованных участках зубов в виде более грубых акцентированных дополнительных отметок на эмали и дентине.Их можно использовать для оценки прежних темпов роста длины зубов, потому что в течение заданного временного интервала их угол наклона к EDJ или CDJ уменьшается по мере увеличения скорости дифференцировки во время развития зубов [55], [56]. Эти последовательные измерения скорости роста длины коронки зуба затем можно суммировать в виде отдельных продольных кривых роста длины зуба в зависимости от времени.

Расчет суточной скорости эмали и скорости наращивания эмали

На рис. 1 показан модельный зуб в продольном разрезе с дентиновым сердечником (D) (содержащим центральную полость пульпы) и покрытым эмалью (E).И дентин, и эмаль содержат регулярные и широко расставленные акцентные отметки. Черные кружки в маленьком красном квадрате представляют собой точки измерения вдоль эмалевого дентинного перехода (EDJ). В большом красном квадрате эти круги наложены на настоящую микрофотографию эмали вдоль EDJ. Призмы эмали проходят от EDJ слева направо. Суточные приросты (поперечные полосы эмали), которые находятся на расстоянии ~ 2,8 мкм друг от друга в этом поле зрения, выглядят как мелкие заштрихованные отметки под прямым углом к каждой оси призмы.Мы использовали ранее описанные методы [43], [57] — [60], где ежедневные приросты эмали подсчитывались вдоль пути эмалевых призм от точки на EDJ (представленной короткими черными стрелками, идущими от кружков на EDJ) до второй точки. 200 мкм в образование эмали (обозначено острием коротких черных стрелок). С этого момента была идентифицирована подчеркнутая маркировка (также известная как длиннопериодическая полоска Ретциуса), идущая под углом назад к EDJ внутри эмали. Затем эту полоску проследили назад, чтобы пересечь EDJ дальше вдоль коронки в конечной точке выше EDJ (направление этих полос представлено длинными черными стрелками, идущими под наклоном назад к кругу выше).Расстояние вдоль EDJ между начальной точкой короткой стрелки и конечной точкой в конце длинной стрелки представляет собой длину EDJ, образовавшуюся за то же время, которое требуется для образования эмали толщиной 200 мкм. Это представляет собой скорость расширения эмали, которая может быть выражена в мкм / день или мкм / год [53], [55]. Эту процедуру повторяли от кончика бугорка до шейки эмали, и данные накапливались.

Рис. 1. Ткани зуба и приросты в них.

Инкрементальные отметки внутри эмалевого колпачка (E) и дентина (D) изображены на модели зуба (слева).Красные и синие прямоугольники показывают детали измерений, проведенных вдоль EDJ и CDJ (от одного круга до следующего) с использованием примеров микрофотографий, сделанных с более высоким увеличением (справа), на которых на эмали видны мелкие ежедневные отметки на расстоянии 2–3 мкм друг от друга. и дентин. Тонкий слой цемента (ЦЕМ) покрывает поверхность корня, которая не показана на модели.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0054534.g001

Подсчет и измерение ежедневных поперечных полос на эмали использовались для определения времени и скорости образования эмали на 200 мкм толщине эмали, определенной этим методом.Каждый из них был повторен в куспальной, боковой и шейной третях одной и той же коронки. Для современных человеческих зубов средняя дневная скорость составляла от 2,5 до 2,85 мкм / день в пределах 200 мкм толщины от EDJ. Во всех этих регионах среднее время образования этой толщи составляло от 70 до 80 дней. Более медленные темпы (большее количество ежедневных приростов) наблюдались в основном в шейном отделе, особенно у M2 и M3. Для Pan подсчеты и измерения скорости также оказались одинаковыми в каждом регионе, но ближе к 3.5 мкм / день при среднем времени образования 57 дней. Несколько более низкие показатели (большее количество ежедневных приростов) иногда, но не всегда, обнаруживались в цервикальной эмали M2s и M3s.

Когда дневные поперечные полосы не были видны или плохо сохранялись, использовалось среднее значение, рассчитанное с использованием уравнений полиномиальной регрессии [43], [44]. Для людей это уравнение было получено из 20 траекторий призмы зубной эмали (Y = 8,699 + 0,367 × ET мкм-0,00005216 × ET мкм ², где Y = количество дней образования эмали, а ET мкм = толщина эмали от EDJ).Уравнение дает 80 дней в качестве среднего времени, необходимого для образования 200 мкм эмали из EDJ с верхним и нижним 95% доверительным интервалом ∼70 и ∼90 дней соответственно. Для Pan troglodytes эквивалентная формула, основанная на 12 зубах [30], [31]: Y = 9,391 + 0,241 × ET мкм -0,00001556 × ET мкм ². Это прогнозирует 57 дней как среднее время, необходимое для формирования 200 мкм эмали из EDJ с верхним и нижним 95% доверительным интервалом 51 и 62 дня соответственно. Более высокие прогнозируемые значения компенсируют более сильный перекрест эмалевых призм (сложное переплетение эмалевых призм при их выходе из EDJ).Это часто существует, особенно в эмали бугорка человека, но его степень недавно была поставлена под сомнение с новыми доказательствами того, что призмы перекрещиваются меньше, чем предполагалось ранее, в областях латеральнее бугорка [61]. Это поддерживает использование значений ближе к 70 или 80 дням, чем к 90 дням в современном человеческом материале, но когда возможно, прямой подсчет и измерение поперечных полос остаются лучшим способом решить, какое количество дней использовать.

Оценки суточной нормы дентина и скорости продления

В дентине регулярные и широко расположенные (обычно на расстоянии 15-20 мкм друг от друга) подчеркнутые отметины в корневом дентине (также описываемые как линии Оуэна и / или линии Андресена [62] — [64]) эквивалентны подчеркнутым инкрементным отметкам на эмали (бороздки). Ретциуса).На продольных шлифах корней зубов они представляют собой запись наклона бывшего слоя клеток одонтобласта к поверхности корня во время развития. Это, в свою очередь, является отражением скорости пролиферации вновь дифференцированных одонтобластов в развивающемся корневом влагалище, называемой скоростью удлинения корневого дентина, которая, опять же, может быть выражена в мкм / день или мкм / год [55]. На Рисунке 1 модели зуба в продольном разрезе черные кружки в маленьком синем квадрате представляют точки измерения вдоль цементного соединения дентина (CDJ) на поверхности корня зуба.В большом синем прямоугольнике круги вдоль CDJ накладываются на настоящую микрофотографию дентина, покрытого тонким слоем цемента (CEM) под поверхностью корня (цемент не представлен на модели зуба). Короткие черные стрелки указывают направление формирования дентина. Ежедневные приросты дентина (также известные как линии фон Эбнера) выглядят как тонкослойные отметки. Мы использовали метод, описанный ранее [43], [57], [58], чтобы оценить время, необходимое для формирования корневого дентина толщиной 200 мкм (представлено длиной короткой обратной стрелки).Затем подчеркнутая инкрементная маркировка была идентифицирована в точке на глубине 200 мкм в дентине корня (верхняя часть короткой стрелки) и прослежена под наклоном назад к CDJ в точке дальше по корню (представленной следующим кружком выше CDJ). Расстояние вдоль CDJ между начальной точкой короткой стрелки и конечной точкой в конце длинной стрелки представляет собой длину CDJ, образовавшуюся за то же время, которое требуется для образования дентина толщиной 200 мкм. Эту процедуру повторяли по всей длине корня, насколько это было возможно.Затем эти данные по росту корней были объединены с данными по росту кроны.

У современного человека в пределах толщины корневого дентина 200 мкм среднее значение измерений, проведенных в трех зонах одинаковой толщины (1,8, 2,56 и 2,76 мкм), составило 2,4 мкм / день. В Pan общее среднее значение для 2 зон в пределах 200 мкм толщины корневого дентина (2,26 и 2,42 мкм) составило 2,3 мкм / день. На основании предыдущих результатов [58] и вероятности того, что более медленные более близко расположенные приросты вблизи CDJ будут труднее визуализироваться и недостаточно представлены, эти среднесуточные скорости были округлены до 90 дней на зону 200 мкм.Обратные расчеты, проведенные на основе тетрациклиновых этикеток современных человеческих зубов, временные интервалы которых были оценены на основе длиннопериодных линий Андресена [58], показывают, что некоторые зубы могут иметь среднюю скорость образования дентина до 2 мкм / день в зоне 200 мкм. рядом с CDJ. Имея это в виду, когда последняя оценка скорости растяжения в эмали отличалась от первой оценки скорости растяжения корневого дентина более чем на 1 мкм / день, большинство цервикальных приростов в эмали были повторно исследованы и использованы для калибровки образующихся приростов дентина. одновременно до значения больше или меньше 2.3 мкм / день. В окаменелостях, ранее проанализированных [65] и вновь представленных в этом исследовании, измеренные средние суточные нормы корневого дентина составляли 2,4 мкм / день для P. boisei (KNM-ER 1817, [6], [65], который использовался в данном исследовании в качестве прокси-скорости для Au. anamensis (KNM-KP 30748), 2,3 мкм / день для Homo erectus (S7–37 [65], 2,1 мкм / день для Hispanopithecus laietanus [43] и 2,0 мкм / день для Proconsul heseloni [42].

Эти наборы данных для каждого отдельного исследуемого зуба затем накапливались от начальной минерализации зуба в коронке до, насколько это возможно, роста дентина корня.Затем были построены индивидуальные кривые расстояния, каждая из которых представляет непрерывную продольную запись роста длины зуба вдоль EDJ через коронку и вдоль CDJ до образования корня (Рисунок 2).

Рисунок 2. Рост зуба в высоту.

Зубная эмаль (E) и дентин (D) содержат широко расставленные наклонно ориентированные долгопериодические линии роста. Расстояние между последовательными точками, где линии роста пересекают EDJ или поверхность корня (жирные белые кружки), можно измерить в продольных тонких срезах зубов (Рисунок 1).Подсчет гораздо меньших ежедневных отметок между долгопериодными линиями роста обеспечивает временную шкалу для последовательных сегментов длины зуба (Рисунок 1). Скорость роста показана кривой скорости, полученной путем дифференцирования кубической сглаживающей сплайновой кривой по точкам. Зубы имеют характерный рисунок роста в длину. Скорость роста изначально высокая, но затем замедляется к концу формирования эмали, прежде чем снова подняться до пика в корневом дентине. После этого частота снова снижается по мере приближения к завершению формирования корня зуба.На диаграмме рассеяния появляется примерно в два раза больше точек данных, чем представлено в упрощенной модели зуба, изображенной слева (жирные открытые кружки).

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0054534.g002

Время зарождения зуба

Накопленные данные о росте, собранные для каждого зуба, представляют собой прошлые продольные записи их роста, и поэтому каждый может быть реконструирован и нанесен на график в виде кривых расстояния увеличения длины зуба вдоль EDJ / CDJ. Поскольку для изолированных зубов хронологический возраст в начале минерализации зуба (зарождение зуба) никогда не может быть известен, предполагалось, что каждый зуб данного типа зародился в один и тот же момент времени.Для M1s и передних зубов это либо 4-6 недель (-0,1 года) до рождения, либо в течение нескольких месяцев после рождения как у Pan , так и у современных людей (0,25-0,5 года для постоянных резцов и клыков). Для M2 и M3 это время более изменчиво и происходит в более старшем возрасте, поэтому средние времена труднее оценить. Здесь использовались времена зарождения современных человеческих зубов, которые были рассмотрены и обобщены ранее [39]; резцы, 0,25 года; клыки, 0,5 года; M1, −0,1 года; М2, 3.0 лет и M3, 8.0 лет. Для Pan troglodytes здесь использовались средние гистологические оценки времени инициации, приведенные ранее [6], [38] — [40]; резцы, 0,25 года; клыки, 0,5 года; M1, −0,1 года; M2, 1,75 года; М3, 3.69 г. Для ископаемых коренных зубов, использованных в этом исследовании (таблица 2), время инициации M1s было принято равным 0,1 год до рождения. Для M2 время инициации было взято из литературы ( Proconsul heseloni , [40], [66] и Australopithecus anamensis [6].

Возраст извержения в ископаемых образцах

Прорезывание десен невозможно определить или наблюдать на ископаемых образцах, и оценка времени этого события зависит от доказательств того, что оно было имманентным или уже произошло [8].Одно из основных различий между наблюдениями о времени появления десны у живых животных и наблюдениями, сделанными на окаменелостях, заключается в том, что единственным физическим доказательством того, что появление десны действительно имело место в ископаемом образце, является изнашивание бугорка, тогда как у живых приматов, например, кончик бугорка только что появившиеся через десны могут часто наблюдаться задолго до функциональной окклюзии и задолго до износа зубов [67] — [70]. Парадоксально, но достоверные данные о времени первой функциональной окклюзии у живых приматов получить очень трудно, но они представляют собой событие огромной биологической значимости.Оценки возраста извержения в ископаемых образцах были даны как ~ 3,5 года для M2 у P. heseloni [40], [42], 3,4–3,7 года для M1 у H. laietanus [43], «в сторону меньшего конец диапазона 5.6–7.8 лет для M2 у Au anamensis [6], через ∼4.4 года для M1 и ∼7.6 лет для M2 у Homo erectus [45].

Тестирование гистологических методов

Только несколько зубов в этом исследовании могли быть изучены до завершения апекса корня, но 90 (51 Pan , 39 Homo ) имели достаточно четкие подчеркнутые отметины в корневом дентине, чтобы достичь «стадии G», как определено Demirjian et al.(в ссылке [71]) или почти эквивалентную стадию «Длина корня завершена», как определено Moorrees et al. (в ссылке [72]) для современных людей (это также эквивалентно «Стадии 7», определенной для Pan troglodytes Куйкендаллом (в ссылке [73]). В качестве теста на степень сопоставимости и потенциальных возможностей кумулятивная ошибка в этих гистологических методах, средний хронологический возраст зубов, находящихся в пределах «стадии G», «корня» (или «стадии 7») образования, рассчитанный в этом исследовании, сравнивался с аналогичными данными для той же стадии, наблюдаемой рентгенологически. для более крупных образцов современных людей и содержащихся в неволе шимпанзе известного возраста.Эти данные представлены в таблице 3. Не было общих тенденций, которые можно было бы приписать постоянной ошибке в переоценке или недооценке возраста гистологическим методом или приписыванию возраста в начале, используемому в этом исследовании. Наблюдалась тенденция к более точным оценкам хронологического возраста с использованием гистологии, чем в продольных или поперечных радиографических исследованиях как современных людей известного возраста, так и содержащихся в неволе шимпанзе. Учитывая трудности с точным определением стадий формирования зубов в любом исследовании развития зубов и учитывая небольшое количество каждого типа зубов, доступных для сравнения в этом исследовании, эти оценки сопоставимости были сочтены приемлемыми.Другие тесты гистологических методов, основанные на отдельных образцах человекообразных обезьян [74] известного возраста и на археологическом материале человека известного возраста [75], показали разницу в их результатах от 2 до 5% от известного возраста на момент смерти.

Статистические методы и анализ кривой нелинейного роста

Затем была определена средняя кривая роста, представляющая каждый тип зуба, путем синхронизации всех индивидуальных кривых с одной базовой кривой [82]. Мы использовали SITAR для определения основной кривой роста для каждого типа зубов каждого таксона.SITAR [83] представляет собой модель кривой роста, неизменной по форме, которая суммирует ряд отдельных кривых роста в виде их средней кривой путем преобразования каждой кривой, как описано ниже. Название SITAR (SuperImposition by Translation And Rotation) подчеркивает свойство метода, заключающееся в том, что после преобразования все отдельные кривые роста имеют схожую форму и накладываются на среднюю кривую.

Метод SITAR уникально подходит для оценки возраста, когда рост является наиболее быстрым, то есть в возрасте максимальной скорости.Для каждого типа зуба, например Pan canines, метод SITAR предполагает, что все кривые роста имеют одинаковую основную форму, оцененную как сплайновую кривую кубической регрессии. Чтобы отдельные кривые соответствовали этой средней кривой, каждая из них трансформируется тремя способами; сдвигая их вверх / вниз по шкале измерения, сдвигая их влево / вправо по возрастной шкале и растягивая / сжимая их по возрастной шкале. Первое из этих преобразований соответствует размеру зуба , второе — времени или темпу скачка роста и, следовательно, возрасту при максимальной скорости, а третье делает кривую роста более крутой или мелкой и, следовательно, измеряет скорость .Эти три величины, размер, темп и скорость, оцениваются в смешанной модели как случайные эффекты для каждого зуба и выражаются относительно среднего значения. Смешанная модель одновременно оценивает форму средней сплайн-кривой регрессии. Средний возраст при максимальной скорости оценивается путем дифференцирования средней кривой и считывания возраста при максимальной скорости. Стандартное отклонение случайного эффекта для темпа измеряет вариабельность возраста отдельных зубов при максимальной скорости.

Результаты

Все исследованные зубы показали общий характер роста в длину (рис. 2). Первоначально скорость роста кончиков бугров высока, но затем она падает, а затем происходит второй подъем и спад роста корня. Это выглядит как пик на кривой скорости, возраст при максимальной скорости (apv), который проиллюстрирован на рисунке 2, где avp составляет 7,2 года в этом модельном зубе. Отдельные ископаемые коренные зубы на Рисунке 3 также демонстрируют скачок роста корня. Графики в верхнем ряду фиг. 4 показывают индивидуальные кривые роста для каждого типа зубов Homo sapiens и кривые в нижнем ряду для Pan troglodytes .Показано, что все зубы данного типа начинают расти в длину в одно и то же время. Как для Pan , так и для Homo sapiens рост длины продолжается в течение 8–10 лет, хотя некоторые зубы в нашей выборке можно было реконструировать до окончательного закрытия верхушки корня. Графики на рисунке 5 показывают исходные кривые после преобразования. Они соответствуют средней кривой роста для тех же данных, что показаны на рисунке 4. Они представлены в виде сплошных жирных черных линий. Каждая лежащая в основе кривая роста слегка отличается для каждого типа зубов и должна вносить вклад в морфологию различных типов зубов.Пунктирные линии на рисунке 5 представляют кривые средней скорости для каждого типа зуба. Вертикальной красной линией отмечен возраст при максимальной скорости. Когда красные маркерные линии для apv сравниваются между Pan и Homo sapiens , линии для моляров у Homo появляются все чаще позже, но немного раньше для клыков, чем у Pan , но почти равны для резцов. У шимпанзе ( Pan troglodytes ) средний индивидуальный возраст, лежащий в основе корневых выростов (рис. 5), точно соответствует времени, в течение которого зубы прорезываются и начинают функционировать (M1 ~ 3.5 лет; резцы ∼6.0 лет; M2 ∼6,5 лет; клыки ∼8 лет; M3 ∼10 лет [84] — [88] (см. Также данные, приведенные в таблицах 4 и 5).

Рис. 3. Кривые роста ископаемых зубов и непрорезавшихся зубов человека.

Восстановленные кривые роста, сфокусированные здесь на корневом выросте для каждого зуба, проходят снизу слева направо на каждом участке. Длина в мкм (левая ось y) отложена в зависимости от возраста в годах (ось x). Его производная кривая (пунктирная линия), представляющая скорость роста (в мкм / год, правая ось y), накладывается.Возраст при максимальной скорости (apv) показан вертикальной пунктирной линией и заголовком графика. Ископаемые коренные зубы охватывают последние 18 млн лет назад от одного из первых гоминоидов ( Proconsul heseloni ) до обезьяны позднего миоцена ( Hispanopithecus laietanus ) и ранних гомининов ( Australopithecus anamensis и arectus и Homo erectus). общая картина роста корней с четким пиком скорости, как и у человеческих зубов (нижний ряд), которые никогда не прорезались.

https: // doi.org / 10.1371 / journal.pone.0054534.g003

Рис. 4. Кривые роста зубов для Pan troglodytes и современного Homo sapiens.

Восстановленные кривые роста по длине зуба. Длина в мкм (левая ось y) отложена в зависимости от возраста в годах (ось x) для каждого типа зубов. Для каждого типа зубов использовали средний возраст начала минерализации зубов [6].

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0054534.g004

Рис. 5. Синхронизированные кривые роста и возраст при максимальной скорости.

Наложение путем сдвига и вращения (SITAR) — это модель кривой роста, неизменной по форме [83], которая суммирует отдельные кривые роста корня как одну среднюю кривую путем преобразования каждой кривой таким образом, чтобы все они наложились друг на друга. Появляется средняя кривая роста (жирный черный), представляющая преобразованные индивидуальные кривые каждого типа зуба, с ее производной (пунктирная черная линия), представляющей скорость роста корня (в мкм / год, правая ось y). Возраст при максимальной скорости (apv) показан вертикальной красной линией и заголовком графика.

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0054534.g005

В современных человеческих зубах, а также в зубах окаменелостей и шимпанзе существует такая же характерная модель роста (рис. 4). Кривые роста для нескольких отдельных зубов тесно синхронизируются со средней базовой кривой [83], которая характерна для каждого типа зубов (Рисунок 5). В то время как в Pan всплески роста корней происходят в возрасте, когда зубы начинают функционировать, у современных людей, что поразительно, этого не происходит.Прорезывание десен у современных людей [89] происходит через 6 лет для резцов, примерно 10 лет для собак, примерно 6 лет для M1s, примерно 12 лет для M2s и примерно 18 лет для M3s (таблицы 4 и 5), но рост корня резко увеличивается. возникают раньше, чем это, и возникают, когда большая часть зубов все еще находится в альвеолярной кости [89].

Обсуждение

Предыдущие исследования выявили скачки роста корней во время роста зубов, используя измерения, сделанные на продольных клинических рентгенограммах [72], [89], [91] — [93].У современного человека M1s заметный всплеск (с максимальной скоростью 18,3 мкм / день) был зарегистрирован в возрасте от 4 до 6 лет [91], также сообщалось о всплеске роста корня собаки в возрасте примерно 9 лет [93] ( пиковая скорость 5,5 мкм / день). Записи о росте корней в этом же исследовании [93] начались в возрасте 7 лет, когда скорость роста корней премоляров уже падала со значений более 10 мкм / день, но затем, что интересно, показал второй меньший всплеск роста в возрасте от 12 до 12,5 лет. возраста до закрытия верхушки [93].Гистологические данные постоянных зубов Pan , Pongo и Gorilla [18], а также некоторых ископаемых гомининов [6], [43] также ранее предоставили доказательства скачков роста корня зуба. В этом исследовании возраст максимальной скорости для каждого типа зубов близок к тем, о которых сообщалось ранее. Вероятно, что ряд факторов может повлиять на величину рывка, независимо от времени, когда он произошел. Форма корня зуба (обсуждается ниже) является одной из них, но ее трудно определить количественно.Для 100 зубов в нашем образце (для Pan , Homo , непрорезавшихся зубов и окаменелостей, показанных на рисунках 3 и 4) можно было рассчитать среднюю скорость разрастания корня между шейкой матки и «стадией 7» [73] или «Стадия G» [71] образования корней. Это было рассчитано так, чтобы исключить максимальные значения скорости расширения в пределах самого рывка. Когда средняя скорость разрастания корня наносится на график в сравнении с максимальной скоростью разрастания на выросте для каждого зуба, кажется, что величина выроста корня в большой степени зависит от средней скорости образования корня (рис. 6).В целом, более высокие передние зубы имеют более высокую среднюю скорость разрастания корня, чем коренные зубы, а также самые высокие максимальные скорости разрастания во время прорастания корня.

Рисунок 6. Средняя и пиковая скорость расширения корня.

Значения по оси y для максимальной скорости разрастания корня 100 зубов на стадии G или выше включают значения для непрорезавшихся зубов Pan, Homo и окаменелостей на рисунках 3 и 4. Они нанесены на график относительно среднего значения всех сделанных оценок для скорости разрастания корня в одном и том же зубе (но исключить оценки, сделанные в пределах самого корневого выроста).

https://doi.org/10.1371/journal.pone.0054534.g006

Рост корней и прорезывание зубов

Скорость роста корня считается основной причиной прорезывания зубов, но также является следствием прорезывания, а не его причиной [23]. Однако, поскольку процесс прорезывания зубов продолжается даже после хирургической резекции растущего корня [24], [94], [95], ясно, что прорезывание не вызвано одним только ростом корня зуба. Тем не менее, поскольку прорезывание зубов набирает скорость в сторону окклюзии [32], [96], все еще ожидается, что нормальный рост корня зуба может отражать это.Даже если экспериментально можно показать, что отдельные переменные не управляют процессом извержения сами по себе, остается высокая вероятность того, что механизмы извержения являются многофакторными [23], [24], [26], [27], [32]. , [94], [96]. Более высокая скорость прорезывания, чем скорость роста корня [96], создает пространство под верхушкой растущего корня, в которое развивающиеся апикальные сосочковые ткани могут пролиферировать более легко, чем когда скорость роста корня равна или даже превышает скорость прорезывания [23]. Более того, на современных людях было продемонстрировано, что как величина прорезывания зуба, так и величина роста зуба в длину больше у людей с телами нижней челюсти большей вертикальной высоты [97], [98].Он следует за ростом корня, и на прорезывание зубов может влиять рост челюстей, и особенно наличие свободного места в челюстях [99], [100], даже если начало развития зуба не происходит [101]. Более того, есть доказательства того, что факторы, которые контролируют начало фазы внутрикостного прорезывания через резорбцию кости кровли крипты, также могут влиять на диаметр корня, но не на длину корня [102].

Чтобы продемонстрировать, что существует независимый и лежащий в основе генетический компонент в контроле разрастания одонтобластов во время роста корня зуба, и что время рывка в росте корня является неотъемлемой частью роста зуба, а не просто локальным явлением окружающей среды, мы реконструировали коэффициенты роста корней в образце непрорезавшихся пораженных клыков верхней челюсти и зубов из тератом яичников.Эти зубы все еще демонстрировали резкий скачок в росте корней (рис. 3), а иногда и во время формирования зубов в пределах диапазона нашего нормального человеческого образца.

Было высказано предположение, что возраст появления десен у свободноживущих шимпанзе может быть позже, чем тот, который наблюдается в неволе, хотя вопрос о том, насколько это должно быть и почему, остается предметом споров [8], [84] — [87]. Хотя время появления корневого выроста кажется неотъемлемым компонентом развития зуба (и нет никаких доказательств того, что оно соответствует прорезыванию в функциональную окклюзию у человека), примечательно, что средний возраст корневого выроста в нашей выборке зубы шимпанзе так близко соответствуют среднему или модальному возрасту прорезывания десен в совершенно разных образцах живых животных, о которых сообщается в литературе.Для M1 в Pan troglodytes , у которых, возможно, лучше всего сообщается возраст прорезывания десен, возраст максимальной скорости приходится на 3,6 года. Этот возраст немного ближе к возрасту появления десны у свободно живущих Pan troglodytes verus , чем у содержащихся в неволе животных (Таблицы 4 и 5), но для других типов зубов возраст пиковой скорости лучше соответствует данным по неволе (где образцы особей наблюдаются крупнее). Отсюда следует, что наши данные по скорости роста корней зубов у Pan troglodytes предполагают, что в будущем даже использование данных о росте корней, собранных из небольших образцов изолированных зубов (например, ∼10) других современных и ископаемых таксонов, может оказаться полезным для реконструкции вероятный диапазон возрастов прорезывания зубов.В таксонах ископаемых, особенно любые средства оценки темпов общего роста, вносят важный вклад в наше понимание эволюции жизненного цикла.

Ключевой вывод, сделанный в этом исследовании, заключается в том, что у современных людей средний возраст при максимальной скорости роста корня не соответствует возрасту появления десны или возрасту прорезывания функции. Единственное исключение из нашей выборки современных человеческих зубов — резцы. Резцы современного человека по-прежнему демонстрируют близкое соответствие между временем ускорения роста их корней (6.1 год) и их прорезывание начинают функционировать в возрасте около 6 лет. Удивительно, но у всех современных человекообразных обезьян средний возраст прорезывания резцов также составляет от 5 до 6 лет. В самом деле, он вполне мог быть близок к этому у Australopithecus [6] и ранних Homo [44], [45], [103]. Также примечательно, что у Homo erectus размер резца не уменьшился по сравнению с размером резца Australopithecus , как размер заднего зуба [104]. Какими бы ни были диетические и функциональные последствия этого для Homo erectus , вполне возможно, что пространство в растущих челюстях было слишком ограниченным, чтобы сформировать большие передние зубы за более короткое время [100].Следовательно, в ходе эволюции человека, когда общий период роста стал продолжительным, по сравнению с живущими человекообразными обезьянами, резцы начали функционировать в более раннем детстве. Причины относительно более раннего прорезывания постоянных резцов у современных людей остаются неясными, но отчасти могут быть связаны с максимальной продолжительностью функциональной жизни маленьких молочных резцов, размер которых во время развития ограничивается размером челюстей плода. К 6 годам большинство молочных резцов обычно подвергаются значительному износу и не прослужат еще 6 лет у современных людей до извержения M2 при возрастающей жевательной нагрузке (как у человекообразных обезьян).Возможно, по этой причине отбор удерживал постоянное прорезывание резцов на более или менее хронологической постоянной во время эволюции человека.

Существует ряд возможных объяснений общей диссоциации между возрастом максимальной скорости роста корня и прорезыванием зуба в зависимости от функции постоянных клыков и коренных зубов современного человека. Первый предполагает, что скачки роста корня не адаптируются и не имеют никакого отношения к процессу прорезывания, а скорее, что скачки роста корня просто отражают или определяют некоторые аспекты морфологии зуба.Время формирования эмалевой коронки, положение и время формирования бифуркации корня или выпуклые контуры поверхности корня некоторых зубов теоретически могут лежать в основе синхронизации резкого роста корня. Учитывая модульную природу роста зубов внутри челюстей, действительно вероятно, что многие процессы развития зубов тесно интегрированы и являются основой различных морфологий типа зубов. В самом деле, если бы время корневого выброса не ограничивалось развитием или даже направленным отбором, современные люди ожидали бы, что он станет гораздо более изменчивым, чем он есть на самом деле.Однако гипотеза о том, что время прорастания корня связано с морфологией зубов каким-то образом, ослабевает на том основании, что все зубы, кажется, демонстрируют скачок в росте корня, независимо от того, являются ли они однокорневыми или многокорневыми, коническими или выраженными. степень выпуклости среднего корня в щечно-язычном разрезе. Когда корни сначала увеличиваются в диаметре, а затем снова уменьшаются к вершине, росток не поднимается и не опускается по всей кривизне корня. Скорее, он ограничен меньшим участком, обычно от 2 до 4 мм, от общей длины корня.Точно так же контуры EDJ в коронках зубов могут быть извилистыми по мере приближения к корневой шейке матки, но все же имеют тенденцию к равномерной скорости расширения, которая переходит через шейку матки в корень либо с плавным градиентом изменения скорости расширения, либо часто с небольшими изменениями или без них. вообще. По-видимому, не существует четкой связи с какой-либо из этих переменных или с уровнем разветвления корня в многокорневых зубах между временем появления выроста корня в отобранных здесь зубах. Лучшая связь, наблюдаемая у Pan troglodytes , но не у современных людей, остается между моментом прорыва корня и прорезыванием зуба в функциональную окклюзию.

Всплески роста любого рода с большей вероятностью будут (или были) в некотором роде адаптивными и, скорее всего, означают переход от одной фазы роста к другой. В этом случае во всех зубах, кроме современных человеческих, вырост корня отмечает переход между развитием зуба в кости челюстей и функциональной окклюзией в полости рта. Корни зубов обеспечивают поддержку противодействию жевательной силе, и очевидно, что выгодно быстро отрастить корни, чтобы позволить зубам начать функционировать и, таким образом, иметь возможность противостоять и стабилизировать жевательные силы как можно раньше.По прошествии этого времени может исчезнуть необходимость продолжать отращивать корни такими же быстрыми темпами.

Развитие стоматологии в начале

Homo

Удивительно, но средний возраст максимальной скорости прорезывания корней в современных человеческих зубах приближается к оценкам возраста прорезывания зубов у нескольких экземпляров Homo erectus , где можно было что-то сказать об этом. Время появления моляров у Homo erectus оценивается от 4,5 до 5 лет для M1 [20], [44], [105], 7.От 6 до 9 лет для M2 [45], [105] и 14,5 лет для M3 [105]. Эти оценки возраста молярного извержения у Homo erectus считаются промежуточными между средним или модальным возрастом извержения моляра, типичным для современных человекообразных обезьян и современными людьми [45], [105]. Возраст смерти от 7,6 до 8,9 лет для мальчика Туркана (KNM-WT 15000) дает некоторые доказательства времени прорезывания постоянного зуба, будь то у одного человека [45]. Недавно прорезавшиеся клыки нижней челюсти (с еще не прорезавшимися клыками верхней челюсти) и недавно прорезавшиеся M2 (и премоляры) в этом образце только что вступили в функциональную окклюзию.Почти завершенная коронка M3 в этом образце указывает на то, что этот зуб зародился примерно на 2,5 года раньше у Homo erectus [44]. KNM-ER 820 — это более молодой экземпляр Homo erectus , в котором на рентгенограммах виден только крипта для M3, а нижние I2 только начинали функционировать. Развивающиеся клыки, премоляры и M2 находились на стадии развития, эквивалентной таковой у KNM-WT 15000 в возрасте ~ 6 лет, если время формирования коронки и скорость роста корня были такими же [45]. Доказательства скорости формирования коронки, времени завершения коронки и скорости образования корней для M1 и P4 у Homo erectus также получены из двух гистологических срезов образца (S7–37) с Явы [44].Эти данные обеспечивают дополнительную предварительную хронологическую шкалу времени, по которой каждому из этих образцов можно отнести возраст на момент смерти [44], [45], [58]. Еще один образец, приписываемый раннему человеку Homo , Stw 151 из Стеркфонтейна, Южная Африка, хотя, вероятно, не Homo erectus , также недавно прорезывал постоянные резцы во время смерти и был гистологически состарен до 5,3 лет [103 ].

Если, как в случае Pan troglodytes , средний возраст зубных выростов у Homo erectus близко соответствовал среднему возрасту прорезывания зубов при функциональной окклюзии, то можно было бы ожидать, что средний возраст при максимальной скорости роста корня будет примерно 5–6 лет для резцов; 7.6–8,9 лет для собак; 4,5–5 лет для M1; 7,6–8,9 года для М2; и ∼14,5 лет для M3. Только один рост корня у Homo erectus известен для M1 S7–37 с острова Ява, где возраст максимальной скорости роста корня составил 4,2 года (рис. 3), но те, которые здесь представлены для современных людей (рис. 5), ближе к этим предсказаниям. для Homo erectus , чем для известного возраста извержения у современных людей (за исключением резцов, о которых говорилось выше). Это следующие резцы, 6.1 год; клыки — 7,5 лет; M1 — 4,9 года; М2, 9 лет; М3, 14,7 года. (Следует отметить, что оценки моляров предполагают тот же возраст инициации для Homo erectus , что и у современных людей, что на самом деле могло быть более ранним). Эти данные предполагают, что диапазон возрастов пиковой скорости роста корней зуба, который мог существовать у Homo erectus или одного или других видов непосредственных потомков Homo , может все еще сохраняться без изменений среди современных человеческих зубов.

История жизни Эволюция и рост корня зуба гоминина: гипотеза

Более ранние, чем ожидалось, пиковые темпы роста корней у современных людей могут быть объяснены, если рассматривать вместе продолжительный жизненный цикл и уменьшенные жевательные силы, действующие на челюсти и зубы. У современных людей меньшие коронки зубов с более длинными корнями, чем у Pan, Gorilla или Pongo [106], [107], к тому времени, когда они входят в функциональную окклюзию, имеют относительно большую площадь поверхности корня для поддержки зубов, несмотря на уменьшенный размер зубов и уменьшенные размеры. жевательные силы [12].Более длинные корни, образующиеся при прорезывании, являются просто следствием того, что корни современных человеческих зубов имеют больше времени для роста до того, как их прорезывание начнет функционировать. Таким образом, отбор, направленный на то, чтобы вовремя развить достаточную площадь прикрепления корня для поддержки зубов, когда они начинают функционировать, теперь нейтрализуется. У современных людей нет преимущества в том, что пик скорости роста корней смещается в более поздний возраст, и поэтому время его достижения сохраняется как неотъемлемый компонент роста корня зуба. В самом деле, сигналы, лежащие в основе спурта, могут быть связаны или ограничены другими внутренними процессами роста зубов, которые с точки зрения развития не зависят от процесса прорезывания.

Если это объяснение диссоциации между временем всплеска роста корня зуба и возрастом прорезывания зуба у современного человека верно, то время всплеска роста корня в зубах современного человека отражает последний этап эволюции человека, когда он Преимущество. У Homo erectus период роста был все еще достаточно коротким [20], [44], [45], а силы жевания во время прорезывания зуба предположительно все еще были достаточно большими, чтобы требовать быстрого роста корня вплоть до момента прорезывания зубов. функция.Если бы это было так, то тот же самый момент резкого роста корней сохраняется теперь только как маркерное событие, которое остается внутренним для процессов роста корней.

Все типы зубов, изученные здесь, как ископаемые, так и современные, демонстрируют резкий скачок роста корней. У Pan troglodytes время прорезывания корня совпадает с прорезыванием зуба в действии. У современных людей, за исключением резцов, скачок роста корней теперь отстает и от более позднего возраста прорезывания зубов отделяется от функциональной окклюзии.Независимо от адаптивной или неадаптивной природы корневого проростка, это демонстрирует, что у современного человека всплески роста корней не играют никакой роли в процессе извержения. Более того, данные, представленные здесь для роста корней, показывают, что более поздний возраст прорезывания клыков и моляров у современных людей не был результатом более медленной дневной нормы дентина или более медленной скорости роста корня, поскольку теперь они, похоже, мало отличаются у Pan и Homo . Скорее, отбор действовал независимо от образования ткани зуба, чтобы задержать время инициации моляра, но больше всего, чтобы задержать начало самого процесса прорезывания.

Не все стадии достижения возраста формирования зубов у Pan и современных людей легко сравнивать в продольных рентгенографических и гистологических исследованиях развития зубов, но некоторые из них легче определить, чем другие. Общее время формирования зуба, которое включает время формирования коронки эмали и корневого дентина, удивительно схоже для передних зубов и перекрывается в своих диапазонах для коренных зубов [6], [73], [79]. Например, эквивалентный возраст достижения стадий формирования корня постоянных резцов у Pan («стадия 7») [73] и современных людей («стадия G») [79] соответственно приходится на 7 лет.93 года (стандартное отклонение 0,68) и 7,85 года (стандартное отклонение 1,0). Таким образом, наши результаты подтверждают вывод о том, что возраст прорезывания коренных зубов лучше отражает скорость общего развития гоминидов, чем скорость формирования зубной ткани или общее время образования зубной ткани для любого одного типа зубов. Эти события для Pan troglodytes и современного человека схематически проиллюстрированы на рисунке 7, где сравниваются некоторые ключевые временные компоненты развития зубов.

Рисунок 7.Сроки развития зубов у Pan и Homo sapiens .

Последовательность от начала минерализации зуба до завершения корня зуба сравнивается для резцов, клыков и коренных зубов у Pan и Homo . Время отложено по оси Y, и зубы начинают развиваться между рождением (верхняя линия) и ∼12 лет у Pan или ∼18 лет у Homo (нижняя строка). Зубы вертикальные, так как они появляются в нижней челюсти, и со временем их высота увеличивается.Размер и форма зуба не соответствуют масштабу. M1 в Pan и Homo начинают немного минерализоваться до рождения, но M2 и M3 в Homo инициируются в более позднем возрасте, чем в Pan . Следовательно, завершение корня M3 происходит примерно на 6 лет позже у Homo , чем у Pan . Возраст молярного прорезывания у Homo (пунктирные красные линии) протягивается непропорционально более позднему возрасту, так что M1, M2 и M3 прорываются в функциональную окклюзию с образованием все более длинных корней.В результате извержение M3 у Homo происходит примерно на 9 лет позже, чем у Pan . В Pan для всех зубов время среднего возраста при максимальной скорости роста корня (зеленые линии) близко соответствует возрасту прорезывания в действии, но в Homo это не поспевает за более поздним возрастом прорезывания клыков или коренных зубов, от которых он стал диссоциированным. Возраст зарождения зуба и завершения корня — это средние значения из литературы [6], [79], [85].

https: // doi.org / 10.1371 / journal.pone.0054534.g007

Исследования других живых и ископаемых приматов, вероятно, прольют больше света на природу и время появления высыпаний корней зубов. У многих живых приматов вполне может быть другой график жизни, чем у многих миоценовых приматов и обезьян [17], [43], [66], и поэтому будущая сравнительная работа как с современными, так и с ископаемыми приматами — хороший способ получить более широкую перспективу относительно роста зубов. в течение всего периода роста. Время, доступное для роста зубов, как до возраста прорезывания, так и в пределах доступного периода общего роста, накладывает ограничение на то, сколько времени может потребоваться для формирования коронок и корней разного размера.Молочные зубы формируются быстро с очень высокой скоростью разрастания до 19 мкм / день у современного человека, но не сообщалось о резких скачках роста молочных корней [108]. Корни зубов у Gorilla и Pongo длиннее (значительно коренные зубы), чем у Pan [17], и требуют более высокой скорости удлинения для завершения роста корня за то же или аналогичное время, что и Pan [6], [ 18]. Следовательно, корневые зазубрины могут не всегда присутствовать в зубах, где требуется чрезвычайно высокая скорость разрастания, чтобы сохраняться в течение всего периода формирования корня, чтобы добиться большой длины корня за короткое время.С другой стороны, наибольшая скорость разрастания корня при PHV, по-видимому, связана с высокими средними темпами образования корня (рис. 6), так что и то, и другое может быть косвенной мерой ограничения времени на формирование зуба.

Количество корней, образующихся на коренных зубах при прорезывании, увеличивается как у Pan , так и у Homo от M1 до M2 до M3 (Рисунок 7), так как большие зубы и большее жевательное усилие при начальной окклюзии требуют большей площади поверхности PDL для противодействия этому. Было замечено, что M3 в Gorilla извергается с меньшей длиной корня, чем у Pan [109], что может быть частью тенденции, когда у Pan образуется меньшая длина корня M1, чем у Gorilla и Pongo . , корень M2 одинаковой длины образуется во всех трех, но при извержении в Pan образуется корень M3 большей длины, чем у Gorilla или Pongo [106], [109].В этом отношении дрейф среднего возраста прорезывания моляров у современных Pan troglodytes в сторону более позднего возраста, чем средний возраст корневых выростов, изображенных на Рисунке 7, может свидетельствовать об увеличивающейся диссоциации между ними в течение периода роста. Если это подтвердится, это может отражать реальную разницу в планировании стоматологического и / или жизненного анамнеза у живущих Pan troglodytes , чем, скажем, у Gorilla [8]. Альтернативное объяснение состоит в том, что повышение бифуркации коренных зубов у Gorilla ближе к шейке матки (морфология многих ранних ископаемых общих зубов гомининов) просто увеличивает площадь поверхности корня за счет другого механизма, чем увеличение длины корня при прорезывании [19].Конечная цель будущих сравнительных исследований — внести вклад в наше понимание того, как общий рост, рост челюсти и рост зубов взаимодействуют друг с другом и как они влияют или не влияют на процессы, которые инициируют и контролируют время прорезывания зубов [110], [111].

Морфология корня зуба и процессы роста корня зуба дают представление об общем росте и о пищевой адаптации приматов. Одна из целей эволюции человека — лучше понять взаимосвязь между эволюцией жизненного цикла и разнообразием питания различных видов Homo за последний 1 миллион лет.Самое раннее свидетельство современного длительного периода роста было зарегистрировано у Homo antecessor [112] в диапазоне от 0,8 до 0,96 млн лет назад. Это предшествовало тому времени (от 0,3 до 0,4 млн лет назад), когда контролируемое использование огня для приготовления пищи стало широко распространенным и прочно укоренившимся в Европе [113]. Точно так же первое появление Homo erectus на 1,9 млн лет назад [114] все еще предшествует первым явным свидетельствам пожара в Африке на отметке 1 млн лет назад [115]. Тем не менее, широко распространенное использование огня для приготовления пищи считается наиболее влиятельным в уменьшении жевательной силы, продолжительности внутриротовой обработки пищи и в уменьшении размера заднего зуба и челюсти [12].Сравнительные исследования морфологии корней зубов, которые отслеживают изменения длины и площади поверхности корня во времени, наряду с изменениями толщины эмали, у Homo erectus, Homo antecessor, Homo heidelbergensis, Homo neanderthalensis [19,57,116,117] и самых ранних ископаемых останков modern Homo sapiens , теперь может предоставить другой способ исследования важных аспектов эволюции питания и жизненного цикла на этих более поздних стадиях эволюции гомининов.

Благодарности

За доступ к сравнительным коллекциям современного и ископаемого материала мы благодарим М. Фаррелла, М. Кука, Б. Берковица, коллекцию Хантера, Королевский колледж хирургов Англии; В. Берч, Л. Кларк, Коллекция Эллиота Смита, Калифорнийский университет; В. Диркс, Д. Рейд, Университет Ньюкасл-апон-Тайн; К. Рейд, Университет Витватерсранда, Йоханнесбург, К. Куикендалл, Университет Шеффилда; Э. Мбуа, М. Лики, Департамент палеонтологии, Национальные музеи Кении, Найроби; C Zolliikofer, M. Ponce de Leon, Антропологический институт и музей, Университет, Цюрих; Ф. Шренк, Forschungsinstitut Senkenberg, Франкфурт; S Moyà Solà, M Köhler, Автономный университет Барселоны и F Elamin, J Pilley, N Shah.За обсуждение и комментарии мы благодарим Дж. Боугнера, С. Кобба, Л. Хамфри, Д. Гуателли Стейнберга, Л. Хлуско, Дж. Келли, К. Купчика, Д. Либермана, Г. Ливерсиджа, С. Мартелли, Т. Моллесона, Г. Шварца, Г. Смита и Б. Вуда.

Вклад авторов

Собранные данные: MCD. Задумал и спроектировал эксперименты: MCD. Проанализированы данные: TJC. Написал статью: MCD TJC.

Ссылки

1. Smith BH (1986). Развитие зубов в начале Australopithecus и начале Homo .Природа 323: 327–330.
2. Смит Б.Х. (1989) Развитие зубов как показатель жизненного цикла приматов. Evolution 43: 683–688.
3. Дин М.К. (2006) Микроструктура зубов отслеживает темп эволюции истории жизни человека. Proc Roy Soc, серия B 273: 2799–2802.
4. Hallgrimsson B, Jamniczky H, Young NM, Rolian C, Parsons TE, Boughner JC, Marcucio RS (2009) Расшифровка палимпсеста: изучение взаимосвязи между морфологической интеграцией и фенотипической ковариацией.Evol Biol 36: 355–376.
5. Робсон SLR, Вуд Б.А. (2008) История жизни гомининов: реконструкция и эволюция. J Anat 212: 394–425.
6. Дин М.К. (2010) Получение хронологического возраста по остаткам зубов ранних ископаемых гомининов для реконструкции роста в прошлом. Фил Транс Рой Soc B 365: 3397–3410.
7. Hogg RT, Walker RS (2011) История жизни коррелятов микроструктуры эмали у Cebidae (Platyrrhini, Primates). Анат Рек. 294: 2193–2206.
8. Kelley J, Schwartz GT (2010) Развитие зубов и история жизни у живых африканских и азиатских обезьян. Proc Nat Acad Sci USA 107: 1035–1040.
9. Guatelli Steinberg D (2009) Недавние исследования развития зубов у неандертальцев; Значение для историй жизни неандертальцев. Эволюция Антрополя 18: 9–20.
10. Богин Б. (2009) Детство, юность и долголетие: многоуровневая модель эволюции резервной способности в истории человеческой жизни.Am J Hum Biol 21: 567–577.
11. Nielsen M (2012) Подражание, ролевые игры и детство: основные элементы в эволюции человеческой культуры? J Comp Psychol 126 (2): 170–181.
12. Organ C, Nunn CL, Machanda Z, Wrangham RW (2011) Филогенетические сдвиги во времени кормления во время эволюции Homo . Proc Natl Acad Sci USA 108 (35): 14555–14559.
13. Вуд Б.А., Коллард М. (1999) Род человека. Наука 284 (5411): 65–71.
14. Ковач I (1971) Систематическое описание корней зубов. В: Дальберг А.А., редактор. Стоматологическая морфология и эволюция. Чикаго и Лондон: Издательство Чикагского университета. 211–256.
15. Ковач И. (1979) Характеристики поверхности корней зубов и их биомеханическое значение. OSSA Int J Skel Res 6: 181–192.
16. Спенсер М.А. (2003) Форма и функция корня зуба у плоскоедов, поедающих семена. Am J Phys Anthropo. 122: 325–335.
17. Купчик К., Дин М.К. (2008) Сравнительные наблюдения за морфологией корня зуба Gigantopithecus blacki . J Hum Evol 54: 196–204.
18. Дин М.К., Веси П. (2008) Предварительные наблюдения об увеличении длины корня во время прорезывающей фазы развития зубов у современных людей и человекообразных обезьян. J Hum Evol 54: 258–271.
19. Kupczik K, Hublin J-J (2010) Морфология моляров нижней челюсти у неандертальцев и позднего плейстоцена и недавнего Homo sapiens .J Hum Evol 59: 525–541.
20. Смит Б.Х., Томпкинс Р.Л. (1995) К истории жизни гоминид. Анну Преподобный Антрополь 24: 257–279.
21. Арати Р., Супрабха Б.С. (2006) Постоянные коренные зубы: задержка развития и прорезывания. J Indian Soc Pedod Prev Dent — Специальный выпуск 2006 г. S16: ISSN 0970 — 4388. Доступно: http://eprints.manipal.edu/2059/1/11.pdf.
22. Унгар П.С. (2010) Зубы млекопитающих, происхождение, эволюция и разнообразие. Пресса Джона Хопкинса, Балтимор.304 с.
23. Marks SC, Schroeder HE (1996) Прорезывание зубов; теории и факты. Анат Рек. 245: 374–393.
24. Берковиц, BKB Holland GR и Moxham BJ (2009) Устная анатомия, гистология и эмбриология, 4-е издание. Лондон: Мосби, Эльзевир. 378 с.
25. Cahill DR, Marks SC, Wise GE, Gorski JP (1988) Обзор и сравнение систем прорезывания зубов, используемых в экспериментах — новое предложение по прорезыванию зубов. В: Давидович З., редактор.Биологические механизмы прорезывания зубов и резорбции корней. Бирмингем, Алабама: EBSCO Media. 1–7.
26. Берковиц Б.К., Моксхэм Б.Дж. (1989) Изменения тканей во время прорезывания. В: Зубы. Vol. 6. Справочник по микроскопической анатомии. Окше А., Фоллрат Л. редакторы. Берлин: Springer-Verlag. 21–71.
27. Горски Дж. П., Маркс С. К. (1992) Современные концепции биологии прорезывания зубов. Crit Rev Oral Biol Med 3 (3): 185–206.
28. Craddock HL, Youngson CC (2004) Эруптивное движение — современное состояние знаний.Брит Дент J 197: 385–391.
29. Marks SC, Cahill DR (1984) Экспериментальное исследование на собаке неактивной роли зуба в процессе прорезывания. Archs Oral Biol 29: 311–322.
30. Wise GE, Frasier-Bowers S, D’Souza RN (2002) Клеточные, молекулярные и генетические детерминанты прорезывания зубов. Crit Rev Oral Biol Med 13 (4): 323–334.
31. Liu SS-Y, Buschang PH (2001) Как прорезывание зубов связано с вертикальным смещением роста нижней челюсти? Am J Orthod Dent Orthoped 139 (6): 745–751.
32. Picton DCA (1989) Загадка пародонта; прорезывание по сравнению с опорой на зубы. Eur J Orthodont 11: 430–439.
33. Джернвалл Дж., Кеттунен П., Караванова И., Мартин Л. Б., Теслефф И. (1994) Доказательства роли эмалевого узла как центра управления в формировании бугров зубов у млекопитающих; неделящиеся клетки экспрессируют стимулирующий рост ген Fgf-4. Int J Dev Biol 38: 463–469.
34. Tummers M, Thesleff I (2003) Root or Crown: выбор развития, организованный дифференциальной регуляцией ниши эпителиальных стволовых клеток в зубе двух грызунов.Развитие 130: 1449–1457.
35. Tummers M, Thesleff I (2008) Наблюдения за непрерывно растущими корнями ленивца и трансгенных мышей K14-Eda показывают, что эпителиальные стволовые клетки могут давать начало клонам как амелобластных, так и корневых эпителиальных клеток, создавая различные зубные паттерны. Evol Dev 10: 187–195.
36. Thesleff I, Tummers M (2009) Органогенез и регенерация зубов. 31 января 2009 г. StemBook, ed. Сообщество исследователей стволовых клеток, StemBook, doi / 10.3824 / stembook.1.37.1 Гарвардский институт стволовых клеток ISSN 1940–3429.
37. Fujiwara N, Akimoto T, Otsu K, Ishizeki K, Harada H (2009) Снижение передачи сигналов Egf определяет переход от коронки к корню в развитии моляров мыши. Журнал Эксперта Зоол Б, Мол Дев Эвол 312 (В): 486–494.
38. Reid DJ, Dean MC (2006) Изменение времен формирования эмали современного человека. J Hum Evol 50: 329–346.
39. Reid DJ, Schwartz GT, Dean MC, Chandrasekera MS (1998) Гистологическая реконструкция развития зубов у обыкновенного шимпанзе, Pan troglodytes .J Hum Evol 35: 427–448.
40. Smith TM, Reid DJ, Dean MC, Olejniczak AJ, Martin LB (2007) Молярное развитие у обычных шимпанзе ( Pan troglodytes ). Дж. Хум Эвол 52: 201–206.
41. Dean MC, Munro CF (2005) Рост и толщина эмали в человеческих зубах из тератом яичников (дермоидных кист). В: dzińska E, редактор. Современные тенденции в исследованиях морфологии зубов. 13-й Международный симпозиум по морфологии зубов. Польша, Лодзь: Wydawnictwo Uniwersytetu Lodzkiego.371–382.
42. Beynon AD, Dean MC, Leakey MG, Reid DJ, Walker A (1998) Сравнительное развитие и микроструктура зубов Proconsul с острова Русинга, Кения. J Hum Evol 35: 163–209.
43. Dean MC (2012) Kelley (2012) Сравнительное развитие зубов у Hispanopithecus laietanus и Pan troglodytes . J Hum Evol 62: 174–178.
44. Dean MC, Leakey MG, Reid DJ, Schrenk F, Schwartz GT, Stringer C, Walker A (2001) Процессы роста зубов отличают современных людей от Homo erectus и более ранних гомининов.Nature 414: 628–631.
45. Дин М.К., Смит Б.Х. (2009) Рост и развитие молодежи Нариокотоме, KNM-WT 15000. В: Грин Ф. Э., Флигл, Дж. Г., Лики Р. Э., редакторы. Первые люди: происхождение рода Homo . Нью-Йорк: Спрингер. 101–120.
46. Simmer JP, Papagerakis P, Smith CE, Fisher DC, Rountrey AN, Zheng L, Hu JC-C (2010) Регулирование формы и твердости зубной эмали. Crit Rev Oral Biol Med 89 (10): 1024–1038.
47. Lacruz RS, Hacia JG, Bromage TG, Boyde A, Lei L, Xu Y, Miller JD, Paine ML, Snead ML (2012) Циркадные часы модулируют развитие эмали.Журнал биологических ритмов 27 (3): 237–245.
48. Boyde A (1979) Концентрация карбонатов, центры кристаллов, растворение ядра, кариес, поперечная исчерченность, циркадные ритмы и композиционный контраст в SEM. J Dent Res 58b: 981–983.
49. Бойд А. (1989) Эмаль. В кн .: Окще А., Л. Фоллрат Л., редакторы. Справочник по микроскопической анатомии, Vol. 2, Зубы, Берлин: Springer Verlag. 309–473.
50. Бойд, А. 1990 Интерпретации развития стоматологической микроструктуры.В: Де Руссо С.Дж., редактор журнала «История жизни и эволюции приматов: монографии в приматологии, том 14. Нью-Йорк: Wiley-Liss Inc., 229–267».
51. Шинода Х (1984) Достоверные записи биологических ритмов в твердых тканях зубов. Химия сегодня 162: 34–40 (на японском языке) ..
52. Bromage TG (1991) Периодичность прироста эмали у коснохвостых макак; исследование твердых тканей зуба с помощью полихромной флуоресцентной маркировки. Am J Phys Anthropol 86: 205–214.
53.Shellis RP (1998) Использование периодической маркировки на эмали для получения информации о росте зубов. J Hum Evol 35: 387–400.
54. Smith TM, Reid DJ, Sirianni JE (2006) Точность гистологических оценок развития зубов и возраста на момент смерти. J Anat 208: 125–138.
55. Шеллис Р.П. (1984) Вариации роста коронки эмали в человеческих зубах и возможная связь между ростом и структурой эмали. Archs Oral Biol 29: 697–705.
56. Boyde A (1964) Строение и развитие эмали млекопитающих. Докторская диссертация, Лондонский университет. 298 с.
57. Macchiarelli R, Bondioli L, Debénath A, Mazurier A, Tournepiche J-F, Birch W, Dean C (2006) Как росли коренные зубы неандертальцев. Природа 444: 748–751.
58. Дин М.К. (2009) Темпы разрастания и рост высоты зубов у современных людей и ископаемых гомининов клыков и коренных зубов. В: Koppe T, Meyer G, Alt KW, редакторы. Границы оральной биологии: междисциплинарная стоматологическая морфология.Базель: Каргер. 68–73.
59. Guatelli-Steinberg D, Floyd BA, Dean MC, Reid DJ (2012) Модели скорости расширения эмали в современных человеческих зубах: два подхода, разработанные для создания интегрированного сравнительного контекста для ископаемых приматов. J Hum Evol 63: 475–486.
60. Dean MC (2012a) Гистологический метод, который можно использовать для оценки времени, необходимого для формирования коронки постоянного зуба. В: Нью-Йорк: Humana Press, Springer Science and Business Media Bell, L, редактор.Судебная микроскопия скелетных тканей: методы и протоколы. Методы молекулярной биологии 915, Глава 5. LLC: 89–100.
61. Tafforeau P, Zermeno JP, Smith TM (2012) Отслеживание роста и структуры эмали на клеточном уровне в 4D с помощью синхротронной визуализации. J Hum Evol 62: 424–428.
62. Дин М.К. (1995) Природа и периодичность инкрементных линий в дентине приматов и их связь с перирадикулярными полосами в OH 16 ( Homo habilis ). В: Моджи-Чекки Дж., Редактор.Строение, функция и эволюция зубов. Девятый международный симпозиум по морфологии зубов. Флоренция: Международный институт изучения человека. 239–265.
63. Дин М.К. (1998) Сравнительные наблюдения за расстоянием между короткопериодическими линиями (по фон Эбнера) в дентине. Archs Oral Biol 43: 1009–1021.
64. Дин М.С. (1999) Гоминоидный рост зубов; использование дополнительных линий в дентине в качестве маркеров роста зубов современного человека и ископаемых приматов. В: Hoppa R, FitzGerald C, редакторы.Человеческий рост в прошлом: исследования костей и зубов, Кембридж, издательство Кембриджского университета. 11–127.
65. Dean MC (2012b) Суточные скорости образования дентина и скорости удлинения корней у Paranthropus boisei , KNM-ER 1817, из Кооби Фора, Кения. В: С. Рейнольдс, С. Ментер, редакторы. Взгляды африканского генезиса на эволюцию гомининов. Кембридж: Издательство Кембриджского университета. 268–279.
66. Дин М.К., Лики М.Г. (2004) Развитие эмали и дентина и профиль жизненного цикла Victoriapithecus macinnesi с острова Мабоко, Кения.Анн Анат 186: 405–412.
67. Берковиц Б.К., Басс Т.П. (1976) Частота прорезывания верхних третьих моляров человека. J Dent Res 55 (3): 460–463.
68. Садакацу С., Парсонс П. (1990) Прорезывание постоянных зубов. Токио, Япония: Издательство Ishiyaku EuroAmerica, Inc. стр.100, ISBN 0-1-44-6.
69. Ekstrand KR, Christiansen J, Christiansen MEC (2003) Время и продолжительность прорезывания первых и вторых постоянных моляров: продольное исследование.Community Dent Oral Epidemiol 31: 344–350.
70. Шавиш А.И. (2012) Клиническая продолжительность прорезывания постоянных зубов у иорданцев. Int J Stomatol Occl Med 5 (2): 70–72.
71. Демирджян А., Гольдштейн Х, Таннер Дж. М. (1973) Новая система оценки стоматологического возраста. Hum Biol 45: 211–227.
72. Moorrees CFA, Fanning EA, Hunt EE (1963) Возрастное изменение стадий формирования десяти постоянных зубов. J Dent Res 42: 1490–1502.
73. Kuykendall KL (1996) Развитие зубов у шимпанзе ( Pan troglodytes ): время стадий кальцификации зубов.Am J Phys Anthropol 99: 135–157.
74. Schwartz GT, Dean MC, Reid D, Zihlman A (2006) Точная запись стрессовых жизненных событий, сохраненная в истории развития зубов молодой гориллы. Int J Primatol 27: 1–19.
75. Антуан Д., Хиллсон С., Дин М.К. (2009) Часы развития зубной эмали: тест на периодичность поперечных полос призмы и оценка вероятных источников ошибок в гистологических исследованиях такого рода. Дж Анат 214: 45–55.
76. Андерсон Д.Л., Томпсон Г.В., Попович Ф. (1976) Возраст достижения стадий минерализации зубных рядов. J For Sci 21: 191–200.
77. Харрис Э. Ф., Бак А. Л. (2002) Минерализация зубов: техническое примечание по стандартам Мурри-Фэннинг-Хант. Дент Антрополь 16: 15–20.
78. Ливерсидж Х.М. (2008) Время формирования третьего моляра нижней челюсти человека. Энн Хум Биол 35: 294–321.
79. Ливерсидж HM, Chaillet N, Mörnstad H, Nyström M, Rowlings K, Taylor J, Willems G (2006) Время стадий формирования зубов Демирджяна.Энн Хум Биол 33: 454–470.
80. Робертс Г.Дж., Парех С., Петри А., Лукас В.С. (2007) Оценка стоматологического возраста (DAA): простой метод для детей и начинающих взрослых. Брит Дент J 204, E7.
81. Anemone RL, Watts ES, Swindler DR (1991) Стоматологическое развитие шимпанзе известного возраста Pan troglodytes (Primates, Pongidae). Am J Phys Anthropol 86: 229–241.
82. Cole TJ, Cortina BM, Sandhu J, Kelly FP, Pan H (2008) Нелинейный рост порождает возрастные изменения в моментах частотного распределения: пример роста в период полового созревания.Биостатистика 9: 159–171.
83. Cole TJ, Donaldson MDC, Ben-Shlomo Y (2010) SITAR — полезный инструмент для анализа кривой роста. Int J Epidemiol. 39: 1558–1566.
84. Ниссен Х.В., Ризен А.Х. (1964) Прорезывание постоянного зубного ряда у шимпанзе. Am J Phys Anthropol 22: 285–294.
85. Kuykendall KL, Mahoney CJ, Conroy GC (1992) Пробит и анализ выживания возраста появления зубов в смешанной продольной выборке шимпанзе ( Pan troglodytes ).Am J Phys Anthropol. 89: 379–399.
86. Zihlman A, Bolter D, Boesch C (2004) Зубы диких шимпанзе и их значение для оценки жизненного цикла незрелых окаменелостей гомининов. Proc Natl Acad Sci USA 101: 10541–10543.
87. Smith BH, Boesch C (2011) Смертность и величина «дикого эффекта» появления зубов шимпанзе. J Hum Evol 60: 34–46.
88. Kraemer HC, Horvat JR, Doering C, McGinnis PR (1982) Развитие самцов шимпанзе с акцентом на подростковом возрасте: интеграция поведенческих и физиологических изменений.Приматы 23: 393–405.
89. Хаавикко К. (1970) Формирование и альвеолярное и клиническое прорезывание постоянных зубов, исследование ортопантомографа. Proc Finn Dent Soc 66: 104–170.
90. Liversidge H, Herdeg B, Rösing FW (1998) Оценка стоматологического возраста у взрослых. Обзор методов и принципов. В: Alt KW, Rösing FW, Teschler-Nicola, редакторы. Стоматологическая антропология: основы, пределы и перспективы 11. Wien: Springer. 420–442.
91. Gleiser I, Hunt EH (1955) Постоянный первый моляр нижней челюсти: кальцификация, прорезывание и распад.Am J Phys Anthropol 13: 253–283.
92. Дин М.К. (2007) Рентгенологическое и гистологическое исследование роста первого постоянного корня нижнего моляра современного человека во время надкостной фазы прорезывания. J Hum Evol 53: 635–646.
93. Смит С.Л., Бушанг PH (2009) Рост длины корня нижнечелюстного клыка и премоляров в ортодонтическом образце со смешанной продольной ориентацией. Am J Hum Biol 21: 623–634.
94. Berkovitz BKB (1971) Влияние пересечения корня и частичной резекции корня на частоту беспрепятственного прорезывания резца крысы.Archs Oral Biol 16: 1033–1042.
95. Moxham BJ, Berkovitz BKB (1974) Влияние пересечения корня на скорость беспрепятственного прорезывания нижнечелюстного резца кролика. Archs Oral Biol 19 (10): 903–908.
96. Фисби WH (1981) Рентгенографическое исследование прорезывания зубов. Am J Orthod 80 (5): 554–560.
97. Takeshima T, Suda N, Ishikawa M, Takagi Y, Ohyama K (2004) Взаимосвязь между формированием и прорезыванием постоянного щечного зубного ряда нижней челюсти и вертикальной высотой тела нижней челюсти: продольное исследование японских мальчиков в возрасте от 4 до 9 лет.World J Orthod 5 (4): 332–339.
98. Liu SS-Y, Buschang PH (2001) Как прорезывание зубов связано с вертикальным смещением роста нижней челюсти? Am J Orthod Dent Orthoped 139 (6): 745–751.
99. Cobb SN, Baverstock H (2009) Морфологическая интеграция корня зуба и краниомандибулярной морфологии у обычного шимпанзе ( Pan troglodytes ): альтернативные модели развития для детерминант длины корня. В: Koppe T, Meyer G, Alt KW, редакторы. Границы оральной биологии; Междисциплинарная стоматологическая морфология.Базель: Каргер. 121–127.
100. Cobb SN, Panagiotopoulou O (2011) Уравновешивание пространственных требований развивающихся зубных рядов с механическими требованиями катарального симфиза нижней челюсти. J Anat 218 (1): 96–111.
101. Boughner JC, Dean MC (2004) Влияет ли пространство в челюсти на время инициации коронки моляра? Модель с изображением павианов и человекообразных обезьян. J Hum Evol 46: 253–275.
102. Casteneda B, Simon Y, Jaques J, Hess E, Choi YW, Blin-Wakkach C, Mueller C, Berdal A, Lezot F (2910) Контроль резорбции кости при прорезывании зубов и морфогенезе корня: участие активатора рецепторов NF-kB (КЛАССИФИЦИРОВАТЬ).J. Клеточная физиология 226: 74–85.
103. Могги-Чекки Дж., Тобиас П. В., Бейнон А. Д. (1998) Смешанный прикус и связанные фрагменты молодого ископаемого гоминида из Стеркфонтейна, Южная Африка. Am J Phys Anthropol 106: 425–465.
104. Wood BA (1991) Исследовательский проект Куби Фора, Том 4: Черепные останки гоминидов из Куби Для a. Оксфорд: Clarendon Press. 466 с.
105. Смит Б.Х. (1993) Физиологический возраст KNM-WT 15000. В: Лики Р., Уокер А., редакторы.Нариокотом Homo erectus Скелет, Кембридж, издательство Гарвардского университета. 195–220.
106. Келли Дж., Дин М.К., Росс С. (2009) Рост корней во время прорезывания коренных зубов у современных человекообразных обезьян. В: Koppe T, Meyer G, Alt KW, редакторы. Границы оральной биологии; Междисциплинарная стоматологическая морфология. Базель: Каргер. 128–133.
107. Estrela C, Neto VJ, Bueno MB, Guedes OA, Porto OCL, Pécora JD (2010) Линейные измерения стадий постоянного стоматологического развития человека с использованием компьютерной томографии конуса; предварительное исследование.Стоматологическая пресса J. Orthod. 15 (5): 44–78.
108. Стек М.В. (1967) Вертикальные темпы роста временных зубов. J Dent Res 46 (5 Supl 1): 879–882.
109. Цукерман С. (1928) Возрастные изменения у шимпанзе, с особым акцентом на рост мозга, прорезывание зубов и оценку возраста: с примечанием к обезьяне Таунг. Proc Zool Soc Lond 96: 1–42.
110. Fleischmannova J, Matalova E, Sharpe PT, Misek I, Radlanski RJ (2010) Формирование границы раздела зуб-кость.J Dent Res 89 (2): 108–115.
111. Parner ET, Heidmann JM, Kjaer I., Vaeth M, Poulsen S (2002) Биологическая интерпретация корреляции времени появления постоянных зубов. J Dent Res 81 (7): 451–454.
112. Bermúdez de Castro JM, Martinón-Torres M, Prado L, Gómez-Robles A, Rosell J, López-Polín L, Arsuaga JL, Carbonell E (2010) Новая окаменелость незрелых гомининов из европейского нижнего плейстоцена показывает самые ранние свидетельства существования современного человека. паттерн развития зубов.Proc Natl Acad Sci USA 107 (26): 11739–11744.
113. Roebroeks W, Villa P (2011) О самых ранних свидетельствах привычного использования огня в Европе. Proc Natl Acad Sci USA 108 (13): 5209–5314.
114. Spoor F, Leakey MG, Gathogo PN, Brown FH, Antón SC, McDougall I., Kiarie C, Manthi FK, Leakey LN (2007) Значение новых окаменелостей раннего Homo из Илерета, к востоку от озера Туркана, Кения. Природа 448: 688–691.
115. Берна Ф., Голдберг П., Горовиц Л.К., Бринк Дж., Холт С., Бамфорд М., Чазан М. (2012) Микростратиграфические свидетельства возгорания на месте в ашельских пластах пещеры Вандерверк, провинция Северный Кейп, Южная Африка.Proc Natl Acad Sci USA 108: 14555–14559. 109 (20): E1215–20. Epub 2012 2 апреля
116. Le Cabec A, Kupczik K, Gunz P, Braga J, Hublin J-J (2012) Длинные передние корни зубов нижней челюсти у неандертальцев не являются результатом их больших челюстей. J Hum Evol 63 (5): 667–681.
117. Shackelford LL, Stinespring AE, Harris L, Konigsberg W (2012) Оценка распределения вероятного возраста смерти от зубных остатков незрелых человеческих окаменелостей. Am J Phys Anthropol 147: 227–253.

Что вызывает задержку прорезывания зубов?

Вам интересно, когда у вашего ребенка начнут прорезаться зубы? Средний возраст составляет от 6 до 12 месяцев, хотя у некоторых детей зубы появляются раньше, а у других — позже. Время не так важно, однако, если у вашего ребенка еще нет зубов к 18 месяцам, возможно, пришло время посетить детского стоматолога для обследования. В большинстве случаев задержка прорезывания зубов не вызывает серьезных опасений. Тем не менее, все же лучше узнать мнение специалиста.

Что вызывает задержку прорезывания зубов?

Существует несколько потенциальных причин задержки появления зубов, например:

Генетика. В некоторых случаях задержка прорезывания зубов — это семейная черта. Вы можете спросить своих родителей и родственников мужа, сколько лет было вам или вашему супругу, когда у вас появился первый зуб. Другие генетические состояния также могут способствовать изменению времени прорезывания, такие как синдром Дауна, несовершенный амелогенез и региональная одонтодисплазия.

Преждевременные роды или низкая масса тела.Младенцы, родившиеся значительно раньше, могут испытывать ряд задержек в развитии, и одним из них может быть прорезывание зубов. Если ребенку 6 месяцев, но он родился на 3 месяца раньше, его возраст развития может быть ближе к 3-месячному. (Зубы ребенка формируются еще в утробе матери, примерно на 3-4 месяце беременности, но остаются под деснами до тех пор, пока ребенок не родится.)

Дефицит витаминов. Недостаток питательных веществ и витаминов может играть определенную роль в замедлении развития и прорезывании зубов.Устойчивый к витамину D рахит — это лишь один из видов витаминной недостаточности, который может вызвать замедленное прорезывание зубов.

Нарушения развития. Отсроченное прорезывание зубов чаще встречается у детей с нарушениями развития, такими как гипопитуитаризм, заболевание гипофиза (железы, вырабатывающее гормоны роста), которое приводит к задержке роста и развития.

Риски, связанные с поздним прорезыванием зубов

Нет серьезных рисков, связанных с поздним прорезыванием зубов.Однако некоторые исследования показали, что дети, у которых зубы появляются значительно позже, подвергаются повышенному риску кариеса. Соблюдение правил гигиены полости рта в домашних условиях и регулярные посещения стоматолога важны для сохранения здоровья зубов. Также существует большая вероятность того, что ребенку с задержкой развития зубов потребуется ортодонтическая помощь в более позднем детстве или в подростковом возрасте. Ни один из этих рисков не является серьезным поводом для беспокойства, поскольку почти 80% детей будут нуждаться в ортодонтическом уходе до того, как они достигнут совершеннолетия, а регулярное стоматологическое обслуживание и гигиена должны быть регулярной частью повседневного распорядка.

Какие существуют варианты лечения?

По мере роста детей можно использовать ортодонтическое лечение для исправления непрорезавшихся зубов. В некоторых крайних случаях в рамках лечения может потребоваться хирургическая операция на ротовой полости. Оптимальный метод лечения будет во многом зависеть от причины задержки, поэтому лучше проконсультироваться с детским стоматологом.

Обеспокоены молочными зубами вашего ребенка? Woodhill Dental Specialties может помочь!

Если вы беспокоитесь, что у вашего ребенка еще не прорезался первый зуб, запишитесь на прием в Woodhill Dental Specialties.Мы специализируемся на детской стоматологии и ортодонтии, поскольку эти две услуги идут рука об руку. Вы можете посетить один офис, чтобы удовлетворить все потребности ваших детей в уходе за полостью рта, начиная с младенчества и до подросткового возраста.

27.03.202117.03.2021

Сроки прорезывания зубов — формирование прикуса

Сроки формирования зубов

Сроки прорезывания молочных зубов

Сроки прорезывания постоянных зубов

Уважаемые родители!

Сроки прорезывания молочных зубов — Дарлин

Прорезывание зубов

Современные сроки формирования временного и постоянного прикуса у детей

Автор / год

Сроки прорезывания зубов, мес.

51

61

52

62

53

63

54

64

55

65

81

71

82

72

83

73

84

74

85

75

Автор / год

Сроки прорезывания зубов, лет

11

21

12

22

13

23

14

24

15

25

16

26

17

27

41

31

42

32

43

33

44

34

45

35

46

36

47

37

Материалы и методы исследования

Челюсть

Пол

Сроки прорезывания зубов временного прикуса (возраст, мес.)

51

61

52

62

53

63

54

64

55

65

81

71

82

72

83

73