Разное

Рахит у детей симптомы и лечение комаровский – Рахит — Навигатор — Доктор Комаровский

Содержание

Как выявить рахит у грудного малыша

Многие врачи утверждают, что не бывает врожденного рахита. Исходя из этого, можно утверждать, что если при рождении у малыша наблюдаются какие-либо отклонения в костной системе, то это является следствием другого врожденного заболевания. Достаточно часто рахит проявляется у грудничков, и чтобы болезнь не начала со временем прогрессировать необходимо как можно раньше определить ее начало. Сделать это можно по характерным признакам, которые можно заметить у детей в возрасте до года.

У грудничков рахит можно разделить на несколько стадий, а именно на период начальных проявлений, активную фазу заболевания или разгар, а также на период остаточных явлений. Для каждой из этих стадий характерны свои симптомы и признаки. При их обнаружении необходимо как можно быстрей обратиться за помощью к специалисту и чем раньше это будет сделано, тем быстрей удастся справиться с болезнью.

Иногда рахит у детей называют «английской» болезнью. Связано это с тем, что в начале прошлого столетия в промышленно развитой Англии отмечался всплеск этого заболевания у ребят, который характеризовался массовой смертностью.

Начальные проявления рахита у грудничков

Облысение в области затылка — один из признаков рахита

Первые симптомы заболевания можно обнаружить у малыша в возрасте трех месяцев, однако в некоторых случаях проявления отмечаются и на более раннем сроке. Многие врачи отмечают связь этого этапа болезни с резким набором веса или неожиданно появившейся инфекционной болезнью. Как правило, продолжительность начальной стадии составляет до четырех недель.

Родители на начальном этапе могут заметить у своего малыша повышенную потливость, особенно в области головы. Во время сна ребенка его подушка становится сильно влажной. Кроме этого активное потовыделение наблюдается и во время приема пищи или сосания груди, а также при играх. Постепенно на затылке ребенка можно заметить облысение, у него повышается реакция на шум. Те бытовые звуки, которые раньше у него не вызывали никакой реакции, теперь могут заставить проснуться.

Кроме этого при начальной стадии рахита помимо основных симптомов, которые может заметить и не специалист, у малыша происходит достаточно существенное размягчение костной ткани. Почувствовать это можно по большому родничку, края которого становятся мягкими. Также размягчение происходит в реберном сочленении, а формирование трубчатых костей значительно замедляется.

Симптомы в период разгара заболевания

Малыш плачет на руках у мамыМалыш плачет на руках у мамыОдин из признаков рахита — раздражительность

Данный этап рахита характеризуется повышенным образованием костной ткани. В этот момент возможно появление различных костных деформаций, а также происходят нарушения в нервной системе малыша.

Иногда нарушается работа некоторых внутренних органов и системы кроветворения. В этот период у ребенка можно наблюдать легкую, среднюю и тяжелую степени течения рахита.

Недавно проведенные исследования показали, что рахит может иметь наследственную природу. При этом отмечается, что более всего этой болезни подвержены детки со второй группой крови, причем мальчики болеют гораздо чаще девочек.

У грудничка можно наблюдать деформацию костей, которая сводится к искривлению ключицы и голеней. В области запястья, грудинно-ключичных сочленений и щиколотки постепенно образуются костные наросты. На грудине малыша формируются вдавленные области или наоборот выпуклости, а также поперечная борозда на грудной клетке. Некоторые изменения происходят и с головой, которая приобретает угловатую форму. Лоб ребенка характеризуется ненормальной выпуклостью, кроме этого происходит деформация твердого неба и челюстных дуг.

У детей, заболевших рахитом, зубы прорезаются неравномерно и с опозданием.

Снижение мышечного тонуса, свидетельствующего о рахите у малыша, можно заметить по отказу ребенка проявлять нормальную двигательную активность, а также некоторых моторных задержках. В этот период заболевшие дети начинают постепенно отставать в сроках переворачивания, сидения и так далее. Наблюдается неправильное формирование осанки, а также гиперподвижность суставов.

Снижение мышечного тонуса отражается не только на форме ножек, но и на осанке

У малыша существенно страдает нервная система и это проявляется в повышенной возбудимости и сильной раздражительности. Сон ребенка становится беспокойным и прерывчатым. Дети, заболевшие рахитом, начинают терять некоторые уже приобретенные навыки, у них уменьшается способность обучаться. Происходят сбои в работе внутренних органов, вегетативная система отмечается красным дермографизмом.

Наиболее заметным признаком рахита у грудничков является снижение аппетита. В этот момент может произойти полный отказ от груди или смеси. Накормить ребенка становится все сложней. Не помогают даже более длинные промежутки между кормлениями. Постепенно начинает сказываться мышечная вялость и нарастание кислородного голодания анемического типа. Кожа малыша приобретает бледный оттенок, он становится легко утомляемым и вялым. Указывать на рахит у грудничка может карликовость. Деформации подвергаются многие костные ткани, что приводит к искривлению конечностей.

Остаточные проявления рахита у малышей

Эта стадия заболевания характеризуется значительным уродством скелета и зубов, низким ростом малыша, ферментопатией. Можно наблюдать явное недоразвитие мышечного каркаса, а также недостаточное для этого возраста психомоторное развитие

. Если вовремя не обратить внимание на явные признаки рахита, то его последствия могут остаться на всю жизнь. При обнаружении у ребенка первых симптомов рахита, следует как можно скорей обратиться к врачу, который назначит эффективную терапию.

Симптомы рахита у грудничков по Комаровскому

Известный детский врач-педиатр Евгений Комаровский имеет свое видение на симптоматику рахита у грудничков. Специалист считает, что более всего на заболевание реагирует нервная система малыша. Он начинает часто плакать, плохо спать и есть. Ребенок сильно потеет при активных нагрузках, у него на затылке образуется небольшая залысина.

Рахит и витамин D (видео)

При дальнейшем развитии рахита у малышей до года можно заметить мышечную гипотонию, при которой ребенок значительно позже начинает держать свою головку, переворачиваться и ползать.

Доктор Комаровский отмечает, что в этом возрасте у детей не закрывается родничок, а зубы прорезаются со значительным отставанием от графика. По мнению специалиста при любых подозрениях на рахит, родителям следует незамедлительно проконсультироваться с педиатром и при необходимости начать курс рекомендованной терапии.

Врач-терапевт городской поликлиники. Восемь лет назад закончила Тверской Государственный Медицинский Университет с красным дипломом. Решила не останавливаться на достигнутом и в настоящий момент специализируюсь на курсах косметологии и массажа. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

lechenie-simptomy.ru

Признаки рахита у детей до года и после + фото и видео

Практически все дети имеют предрасположенность к рахиту, и если его вовремя не распознать, то заболевание может привести к достаточно серьезным последствиям в будущем. Болезнь у каждого ребенка может проявляться по-разному, соответственно, и симптомы могут отличаться. В большинстве случаев рахитом начинают болеть после трехмесячного возраста, и здесь важно не пропустить первые признаки и сразу же обратиться за помощью к квалифицированному врачу. До наступления трехлетнего возраста все малыши входят в группу риска, особенно недоношенные детки.

Проявление рахита у детей до года

Родители грудничков должны быть внимательны к своим деткам и внимательно следить за возможными симптомами рахита. Проявление болезни для этого возраста не имеет ярко выраженного характера, однако некоторые признаки все же можно заметить. Ребенок может испытывать нехарактерную слабость, на затылке наблюдаться выпадение волос. В некоторых случаях он начинает чесать свою голову о подушку. Кроме этого малыш достаточно сильно потеет, выделяя при этом кисловатый запах, что, как следствие, приводит к частым появлениям потницы. Специфический аммиачный запах имеет и моча. При грудном вскармливании можно увидеть постоянное вялое сосание, сопровождающееся быстрым отказом от груди.

Тазобедренные кости без аномалий и пораженные рахитомТазобедренные кости без аномалий и пораженные рахитомИзменение костной ткани при рахите

Среди заболеваний, характерных для младенческого возраста, рахит занимает второе место. В группу риска входит более половины малышей до трех лет.

Указывать на рахит у малыша до года может и его нервное состояние. Он становится более беспокойным, чем его сверстники, и регулярно капризничает без повода. Привычная атмосфера начинает раздражать ребенка, проявляясь в пугливости света и различных звуков, к которым до этого он относился совершенно спокойно. На этой почве могут развиться страхи и различные неврологические заболевания. Постепенно малыш отстает в своем развитии от сверстников, и проявляет все меньшую двигательную активность. Заболевшие рахитом дети быстро теряют иммунитет и с частой периодичностью болеют простудными заболеваниями.

Явную предрасположенность к рахиту имеют детки в возрасте от шести месяцев до двух лет, которые родились либо с большим весом, либо недоношенными, постоянно проживающие в северных районах и промышленных центрах, находящиеся на искусственном вскармливании и регулярно болеющие простудными заболеваниями.

Рахит достаточно сильно влияет на общее снижение тонуса различных групп мышц. Дети с признаками этой болезни гораздо позже своих сверстников начинают ползать, переворачиваться, сидеть, пытаться встать на ножки. Наблюдается более позднее закрытие родничка, иногда деформация ребер. У таких малышей первые зубы появляются, как правило, ближе к году, а то и намного позже. При этом можно наблюдать, что первые резцы будут иметь признаки кариеса. По причине того, что рахит затрагивает нервную систему, в некоторых случаях может появиться судорожная готовность, а кроме этого — железодефицитная анемия.

Признаки у детей постарше

В более позднем возрасте, если своевременно не удалось выявить болезнь, у деток можно наблюдать достаточно серьезные изменения в костной системе. У ребенка значительно изменяется осанка, деформируются кости грудной клетки. Происходит сильное сужение тазовых костей, начинаются проблемы с формированием нижних конечностей. Кроме этого можно обнаружить и другие отклонения костного скелета. К появлению рахита могут привести и проблемы с работой некоторых других органов. Обратить внимание следует при частых болезнях мочевыводящей системы, тирозинемии, мальабсорбции, эпилепсии.

Симптомы по Комаровскому

Свой взгляд на явные признаки рахита имеет кандидат медицинских наук и по совместительству детский врач Комаровский Е. О. Он относит к явным клиническим признакам этого заболевания сильное замедление в росте малыша, усиливающиеся боли в костях, анорексию. У ребят увеличиваются колени и запястья, может наблюдаться искривление ног. Доктор указывает на то, что проявление мышечной слабости, достаточно частые переломы, заметные утолщения реберно-грудинных сочленений явно характеризуют прогрессирование болезни. Кроме этого он советует родителям обратить внимание на изменения у малыша черепных костей, лобных и теменных бугров.

Видео: Рахит и витамин Д — Школа доктора Комаровского

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

lechenie-simptomy.ru

Рахит — Справочник — Доктор Комаровский

1. Этиология

а. Дефицит витамина D может быть обусловлен недостаточным поступлением витамина с пищей (вегетарианцы, дети на естественном вскармливании или на полном парентеральном питании), нарушением всасывания, приемом противосудорожных препаратов, заболеваниями почек, нарушением выработки в почках 1,25(OH)2D3 (вследствие дефицита 25(OH)D-1альфа-гидроксилазы) и нечувствительностью рецепторов к 1,25(OH)2D3. Последние два заболевания относятся к витамин-D-зависимому рахиту.

б. Чрезмерное выведение фосфата почками и гипофосфатемия наблюдается при X-сцепленной гипофосфатемии (витамин D-резистентный рахит), синдроме Фанкони и синдроме Лоу.

в. Рахит наблюдается также при почечном канальцевом ацидозе.

2. Обследование

а. Клиническая картина

1) Рахит с дефицитом витамина D проявляется болями в костях, анорексией, замедлением роста, увеличением запястий и коленных суставов, искривлением ног и мышечной слабостью. Могут наблюдаться рахитические «четки» (утолщение реберно-грудинных сочленений) и размягчение костей черепа.

2) При синдромах, сопровождающихся гипофосфатемией, рахит часто выявляют в семейном анамнезе.

б. Лабораторные и инструментальные исследования:

1) уровни кальция, фосфора, магния, активность щелочной фосфатазы в сыворотке, CO2 плазмы;

2) уровни метаболитов витамина D (25(OH)D3, 1,25(OH)2D3) в крови;

3) уровень ПТГ в плазме;

4) рентгенография голени и предплечья;

5) pH, уровни кальция, фосфора, магния, креатинина и аминокислот мочи.

3. Диагностика

а. Рентгенологические признаки рахита — нечеткая граница зоны обызвествления хряща, деформация метафизов, расширение зон роста, остеопения.

б. При рахите с дефицитом витамина D уровень кальция в сыворотке в пределах нормы или снижен, уровень фосфата снижен, активность щелочной фосфатазы повышена, экскреция фосфата почками нормальная. Диагноз подтверждают повышенный уровень ПТГ в плазме и сниженный уровень 25(OH)D3 в сыворотке.

в. При рахите с гипофосфатемией усилена экскреция фосфата почками (реабсорбция фосфата в почечных канальцах менее 80%). Уровень фосфата в сыворотке обычно не достигает 3 мг%. Уровни кальция и метаболитов витамина D в сыворотке, а также уровень ПТГ в плазме нормальные, а уровень щелочной фосфатазы повышен.

4. Лечение

а. У новорожденных рахит с дефицитом витамина D лечат с помощью холекальциферола в дозе 1000—4000 МЕ/сут внутрь. После исчезновения симптомов рахита дозу уменьшают до 400 МЕ/сут. Если рахит обусловлен нарушением всасывания в кишечнике, терапевтические дозы холекальциферола могут достигать 10 000 МЕ/сут. При витамин-D-зависимом рахите, обусловленном дефицитом 25(OH)D-1альфа-гидроксилазы, применяют кальцитриол, 0,5 мкг 2 раза в сутки

б. Рахит недоношенных не удается предотвратить только холекальциферолом. В рацион необходимо включать кальций и фосфор в виде глюконата кальция (из расчета 60 мг/кг/сут чистого кальция) и фосфата калия (из расчета 30 мг/кг/сут чистого фосфора).

в. При гипофосфатемии применяют фосфат, 1—5 г/сут внутрь в 6 приемов. Чтобы обеспечить достаточное всасывание кальция и избежать гипокальциемии, одновременно назначают кальцитриол в дозе 0,25 мкг/сут.

г. Во избежание гиперкальциемии и гиперкальциурии необходим мониторинг уровня кальция в крови и моче.

Дж. Греф (ред.) «Педиатрия», Москва, «Практика», 1997

опубликовано 17/03/2011 22:49
обновлено 23/01/2019
— Нарушения обмена кальция

spravka.komarovskiy.net

Комаровский витамин д и рахит | Советы врачей

Прием витамина Д маленькими детьми: что советует доктор Комаровский?

Причина развития рахита

Нехватка кальциферола в организме ребенка приводит к развитию такого серьезного заболевания, как рахит. Первые заметные проявления недуга обнаруживаются примерно к 3 месяцам жизни.

Выводы о том, что малышу действительно не хватает «солнечного» витамина и требуется лечение, не могут основываться только на симптоматических проявлениях. Для подтверждения диагноза нужно сделать рентген костей, сдать анализ крови на витамин Д.

Нужен ли дополнительный прием кальциферола?

Витамин Д дополнительно принимать необходимо, считает доктор Комаровский. Но к дозированию препаратов нужно подходить очень серьезно, учитывать все индивидуальные факторы развития ребенка.

В отношении приема профилактических доз мнение доктора Комаровского однозначно. Он считает, что они необходимы каждому грудничку. Но не постоянно. Поскольку одним из способов поступления кальциферола в организм является взаимодействие кожи с лучами солнца, водные или масляные капли витамина Д целесообразно назначать в осенне-зимний период, без учета времени года — в климатических условиях Севера.

Как правильно рассчитать дозировку?

Передозировка витамина Д у грудничков имеет весьма серьезные симптомы и последствия, считает доктор Комаровский. Поэтому необходимо учитывать возраст, питание малыша, условия проживания.

По мнению доктора Комаровского, к профилактике рахита необходимо относиться взвешенно и обдуманно. Проводить ее нужно, учитывая образ жизни и питание крохи, а также множество других факторов. Если врач на основании одного-двух признаков определяет рахит и выписывает лечебные дозы кальциферола, не нужно впадать в панику. В таком случае понадобятся дополнительные исследования, устанавливающие наличие недуга. Если болезнь подтвердится, необходимо срочно начинать лечение для скорейшего устранения ее проявлений.

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Поделитесь своим опытом

Информация предоставляется исключительно в справочных целях.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Все права защищены. Копирование материалов только с активной ссылкой на источник

http://vitaminy.expert/vitamin-d-komarovskij

Прием витамина Д маленькими детьми: что советует доктор Комаровский?

Причина развития рахита

Нехватка кальциферола в организме ребенка приводит к развитию такого серьезного заболевания, как рахит. Первые заметные проявления недуга обнаруживаются примерно к 3 месяцам жизни.

Выводы о том, что малышу действительно не хватает «солнечного» витамина и требуется лечение, не могут основываться только на симптоматических проявлениях. Для подтверждения диагноза нужно сделать рентген костей, сдать анализ крови на витамин Д.

Нужен ли дополнительный прием кальциферола?

Витамин Д дополнительно принимать необходимо, считает доктор Комаровский. Но к дозированию препаратов нужно подходить очень серьезно, учитывать все индивидуальные факторы развития ребенка.

В отношении приема профилактических доз мнение доктора Комаровского однозначно. Он считает, что они необходимы каждому грудничку. Но не постоянно. Поскольку одним из способов поступления кальциферола в организм является взаимодействие кожи с лучами солнца, водные или масляные капли витамина Д целесообразно назначать в осенне-зимний период, без учета времени года — в климатических условиях Севера.

Как правильно рассчитать дозировку?

Передозировка витамина Д у грудничков имеет весьма серьезные симптомы и последствия, считает доктор Комаровский. Поэтому необходимо учитывать возраст, питание малыша, условия проживания.

По мнению доктора Комаровского, к профилактике рахита необходимо относиться взвешенно и обдуманно. Проводить ее нужно, учитывая образ жизни и питание крохи, а также множество других факторов. Если врач на основании одного-двух признаков определяет рахит и выписывает лечебные дозы кальциферола, не нужно впадать в панику. В таком случае понадобятся дополнительные исследования, устанавливающие наличие недуга. Если болезнь подтвердится, необходимо срочно начинать лечение для скорейшего устранения ее проявлений.

Увы, комментариев пока нет. Станьте первым!

Поделитесь своим опытом

Информация предоставляется исключительно в справочных целях.

Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Все права защищены. Копирование материалов только с активной ссылкой на источник

http://vitaminy.expert/vitamin-d-komarovskij

Витамин д детям года комаровский

При недостатке витамина D развивается рахит [1]. Рахит всеми воспринимается как очень страшное слово, почти равное по смыслу слову идиот .

Витамин D (эргокальциферол) регулирует в организме обмен кальция и фосфора. Вырабатывается он в коже под действием ультрафиолетовых лучей. Лучей этих ребенку очень часто не хватает — климатические условия (живем за полярным кругом, родились зимой), недостаточное пребывание на свежем воздухе и т. д. Поскольку профилактика рахита не представляет особых сложностей и не требует значительных капиталовложений, ею непременно следует заниматься хотя бы потому, что вашей дочери совсем не обязательно иметь кривые ноги.

[1] Рахит (гиповитаминоз D) проявляется нарушением образования и развития костей, а в некоторых случаях — различными нарушениями со стороны нервной системы и внутренних органов.

[2] Говоря о пребывании на солнышке, автор имеет в виду попадание на кожу ультрафиолетовых лучей. Следовательно, если вы в шубе, а ребенок в закрытой коляске, то лучше выпить витамин D.

опубликовано 01/03/2010 14:07

Советы родителям. Рахит и витамин D

Уникальные браслеты в стиле Pandora

Рахит -болезнь, вызванная дефицитом витамина D. Поэтому слово рахит, услышанное в поликлинике, воспринимается многими родителями как трагедия. На самом деле болезнь эта -очень редкая. Так почему же слово рахит звучит столь часто? Каковы истинные симптомы рахита? Каковы основные признаки этой болезни? И не менее важный вопрос: кому, когда и сколько витамина D давать для профилактики и где вообще может взять этот витамин маленький ребенок? Откуда ребенку брать витамин D? И может ли возникнуть передозировка витамина D? Попробуем разобраться и ответить на эти актуальные вопросы.

Доктора настаивают на том, что рахит -это болезнь очень редкая, несмотря на то, что на сегодняшний день в каждой поликлинике нашей страны диагноз рахит произносится ежедневно. Поэтому родителя обязательно должны знать простые вещи:

В организме человека происходит обмен кальция и фосфора для того, чтобы у ребенка и взрослого росли кости. Регулятором обмена кальция и фосфора в организме является витамин D. При дефиците витамина D возникает болезнь Рахит.

Особенность витамина D, в отличие от других витаминов, в том, что он может попадать в организм двумя способами: с едой и вырабатывается в коже на солнышке под действием ультрафиолетовых лучей.

Вопрос профилактики рахита также актуален для светлокожих детей. Цвет кожи во многом определяется пигментом меланин. Чем меньше меланина, тем более светлая кожа. Способность кожи вырабатывать витамин D во многом зависит от концентрации меланина. У темнокожих людей витамин D вырабатывается очень плохо, так как меланин мешает коже вырабатывать его. Светлокожему человеку достаточно побыть на солнце совсем немного и у него выработается достаточно витамина D. То есть природа так создала человека, что чем он светлее, тем меньше времени ему нужно быть на солнце, чтобы выработать нужное количество витамина D.

Также доктора обращают внимание на то, что если ребенок находится на естественном вскармливании, то с материнским молоком он получает все необходимое.

Вам также будет интересно:

Рахит у ребенка симптомы, как лечить? Симптомы по Комаровскому

Витамин D незаменим для правильного образования костной ткани, так как он регулирует обменные процессы с участием кальция и фосфора. В организм попадает не только с продуктами питания, но и синтезируется в кожных покровах под воздействие УФ лучей. В связи с этим риск заболеть рахитом сильно возрастает зимой, когда наблюдается дефицит солнечных лучей. Также заболевание может быть вызвано несбалансированным питанием. При некоторых болезнях нарушается способность кишечника усваивать витамин D, что также может привести к развитию рахита.

Факторы, способствующие возрастанию риска заболевания рахитом у грудничков:

Симптомы развития рахита у грудных детей

Наиболее частые признаки для постановки диагноза:

Симптомы рахита по Комаровскому

К клинической картине рахита он относит замедление роста, анорексию, боли в костях, увеличение коленей и запястий, искривление ног и мышечную слабость, частые переломы, утолщение реберно-грудинных сочленений и размягчение черепных костей, рост лобных и теменных бугров.

Все эти симптомы должны также подтвердиться результатами рентгена и анализом на содержание витамина D, кальция и фосфора в крови.

Такие признаки, как излишняя потливость, влажные ножки, беспокойство, вытертый затылок и гипертонус при отсутствии других признаков рахита не служат основанием для назначения препаратов с витамином D, так как не являются симптомами рахита.

Рахит и витамин Д — Доктор Комаровский видео

Согласно доктору Комаровскому люди со светлой кожей, содержащей мало меланина, способны эффективнее и больше вырабатывать в организме витамина D под воздействием солнца.

За здоровьем своих малышей, детей нужно следить очень внимательно! Часто рахит захватывает не только тело, но и ступни ног, в результате чего у ребенка возникает плоскостопие! Узнайте по ссылке как правильно делать ЛФК при плоскостопии у детей

Как только появились первые признаки рахита, необходимо начинать лечение под наблюдением педиатра и вести его до полного излечения.

Главное при лечении – это налаживание здорового режима сна и бодрствования, полноценного отдыха, питания, прогулок на свежем воздухе, массажа и гимнастики. Белки, минеральные вещества, витамины должны присутствовать в рационе в достаточном количестве.

Следует избегать большого количества мучного в диете, так как продукты такого типа ухудшают всасываемость кальция в кишечнике.

Назначают курсы УФ облучения, соляные или соляно-хвойные ванны.

Нельзя оставлять рахит без лечения. иначе его последствия сохранятся на всю жизнь. Среди них могут быть сколиоз, плоскостопие, искривление ног, близорукость. Правильное лечение может быстро привести к улучшению состояния.

Источники: http://www.komarovskiy.net/knigi/o-vitamine-d.html, http://kvaki.net/sovetyi-doktora-komarovskogo-rahit-i-vitamin-d/, http://helportoped.ru/zabolevaniya/rahit/rahit-u-rebenka-simptomy-kak-lechit-simptomy-po-komarovskomu.html

Комментариев пока нет!

Избранные статьи
Песчаник полезные свойства и противопоказания отзывы

Персик: полезные свойства и противопоказания Сладкие далее.

Иерсиниоз симптомы и лечение

В некоторых случаях болезнь может распространяться на кожу, суставы далее.

Ягода малина полезные свойства противопоказания

Малина Малина — листопадный полукустарник с многолетним корневищем, далее.

Береза полезные свойства и противопоказания

Листья березы -лечебные свойства Береза – далее.

Эндоцервицит симптомы и лечение

Эндоцервицит Эндоцервицит – это далее.

Болят стопы ног причины лечение

Болят ступни ног. Что далее.

Книги о народных средствах лечения рака авторы

Новая книга о лечении рака Краткая история написания далее.

Нужны ли пробиотики после антибиотиков

Чем полезны пробиотики для собак? Собака далее.

http://sovetymedikov.ru/vitaminy-dlja-detej/vitamin-d-detjam-goda-komarovskij.html

Комментариев пока нет!


slovovracha.ru

Признаки рахита у грудных детей комаровский Как не заболеть Клиники и врачи

Доктор Комаровский. Рахит и витамин D.

В наше время очень часто педиатры ставят малышам диагноз — рахит . Причины возникновения, симптомы, методы лечения рахита обо всем об этом расскажет Доктор Комаровский .

Наши малыши должны быть здоровы и счастливы, для этого они должны получать целый комплекс полезных веществ. Малыш получает с маминым молоком или адаптированной смесью. Однако потребность в витамине D восполняется не всегда. Если его в организме не хватает, развивается рахит .

Чаще всего рахит наблюдается у детей, которые рождаются ослабленными, а также со слишком большой или чересчур маленькой массой тела.

Симптомы рахита у детей:

На недостаток важного витамина в первую очередь реагирует нервная система ребенка. Он чаще плачет, хуже спит и ест. Вы замечаете повышенное потоотделение, особенно на лбу, во время плача, сосания груди. А во время сна вокруг головы малыша образуется влажное пятно. У него скатываются волосы на затылке, и образуется небольшая залысина. Это один из самых характерных показателей ранней стадии рахита у детей.

На более поздней стадии возникает мышечная гипотония. Такие дети позже других начинают держать голову, переворачиваться со спины на живот, не торопятся ползать и ходить. Родничок не закрывается. Зубы прорезываются с отставанием от графика.

Нередко возникает анемия. Грудная клетка при рахите выдается вперед, утолщаются ребра, возникают утолщения возле лучезапястных суставов. Если малыш начал ходить, у него искривляются кости ног.

Методы лечение рахита у детей:

При рахите детей не госпитализируют, идет интенсивное лечение дома под контролем педиатра. Оно направлено на то, чтобы устранить дефицит витамина D и исправить нарушения, которые уже произошли в организме. Солнечные ванны – важная составляющая успешного лечения рахита у детей.

Доктор Комаровский . Рахит и витамин D

Рахит у грудничков

У меня уже взрослые дети и есть внуки. Я с ними часто гуляю во дворе дома, где также играют с детьми молодые мамы. Когда детки играют в песочнице или мирно спят в колясочках, мамы тоже заняты «делом»: общаются между собой, разговаривают о детских проблемах, советуются друг с другом.

Однажды у нас завязался разговор о заболевании маленьких детей рахитом. Я активно включилась в разговор (про эту болезнь я знала все очень хорошо — мы лечили ее у старшего внука) и решила дать так называемую консультацию мамам детей-грудничков по этому вопросу.

Только тотальный контроль за здоровьем малыша убережет его от болезни.

Кстати, началось все с того, что одна из мам обеспокоена тем, что у ее трехмесячного сына началась интенсивная потливость головы и поведение как-то ухудшилось. При обращении к врачу диагноз рахит не был поставлен, но маме сказано внимательно следить за ребенком, за его общим состоянием и через неделю вновь прийти на прием. Также взяли дополнительные анализы на подтверждение диагноза.

Квалифицированную консультацию даст лечащий врач.

Я в свое время (когда болел внук) получила от врача-педиатра квалифицированную помощь в лечении рахита и консультирование по всем аспектам этой болезни. Поэтому первым делом я решила успокоить молодую женщину, сказав, что, во-первых, потение головы — это еще не повод для беспокойства, а во вторых — если вовремя начать лечение рахита, то никаких последствий для ребенка в настоящем и будущем нет.

Сейчас разговор пойдет о заболевании рахитом — следствии недостатка в организме младенца витамина Д. Очень важно вовремя определить наличие заболевания, чтобы как можно раньше начать лечение. Дело в том, что если запустить эту болезнь, могут начаться необратимые явления.

Если у малыша потеет голова. это еще не значит, что он болеет рахитом. Причин повышенного потоотделения может быть много: переутомление, чрезмерная физическая активность, слишком теплая одежда и т.д. Не стоит раньше времени впадать в панику, все сомнения развеет семейный доктор.

Многие мамы замечают, что у их малышей на голове появляются корочки. Это явление называется себорейным дерматитом. Если вовремя приступить к лечению, корочки быстро пройдут. Более подробно о проблеме рассказано на этой странице www.o-my-baby.ru/zdorovie/simptomy/korochki-na-golove.htm .

Стадии развития рахита

  • Первая (или легкая). Отмечаются со стороны мышечной системы небольшие изменения. При вовремя назначенном лечении остаточных явлений нет.
  • Вторая (средняя). Видимые деформации черепа, а также конечностей. Заметны и поведенческие отклонения: ребенок становится раздражительным, часто плачет, нервничает.

    Рахит у ребенка симптомы, как лечить? Симптомы по Комаровскому

    Содержание

    Рахитом называют болезнь, которой страдают маленькие дети. Она вызывается нарушением обменных процессов, нехваткой витамина D. Поражает нервную систему и кости. Рахит очень распространенная патология, которой страдают чаще всего дети крупных и экологически неблагоприятных городов северных районов.

  • Отсутствие грудного вскармливания
  • Желудочно-кишечные заболевания
  • Быстрая прибавка веса.

    Симптомы развития рахита у грудных детей

    Первые симптомы рахита возникают в результате повреждения нервной системы. Сон становится поверхностным, часто прерывается. Появляется раздражительность и сильная потливость. Мышцы становятся дряблыми, страдают зубы. На более поздних стадиях в патологический процесс становятся вовлеченными ткани костей конечностей, грудной клетки и черепа, позвоночник. Возникают различные костные деформации. Могут страдать и внутренние органы.

    Наиболее частые признаки для постановки диагноза:

  • Нарушения сна
  • Плаксивость
  • Симптом мокрой подушки. Ребенок во время сна обильно потеет, на наволочке появляется мокрое пятно возле головы, потеет лоб во время еды. Эти признаки появляются на 1–2 месяце жизни ребенка
  • Пот становится кислым, так как нарушается кислотно-щелочной баланс организма
  • Затылочное облысение. Ночное потоотделение вызывает беспокойный сон, малыш постоянно крутит головкой, что и приводит к вытиранию волос
  • Распластанность живота и гипотония мышц
  • Запоздалый рост молочных зубов, нарушение порядка прорезывания. В дальнейшем ребенок часто страдает от кариеса и плохой эмали зубов
  • Родничок долго не закрывается
  • Развитие теменных и лобных бугров. Череп становится непропорционально крупным и приобретает кубическую форму
  • Искривление костей ног, их форма становится Х-образной или О-образной
  • В областях перехода костной ткани в хрящевую возникают утолщения
  • Нижняя часть грудины вдавлена. При тяжелых формах рахита возникает заметное выпячивание грудины
  • Боли в животе, нарушения стула
  • Частая рвота, срыгивания
  • Увеличение печени
  • Анемия и как следствие бледность кожных покровов
  • Может возникнуть красный дермографизм, т. е. долго держащееся красное пятно после того, как до кожи ребенка дотронулись.
  • У грудных детей из-за рахита наблюдаются задержки в развитии. Они позже начинают держать головку, сидеть, ползать и ходить.

    Симптомы рахита по Комаровскому

    Комаровский Е.О. детский врач и кандидат медицинских наук, известный автор книг и телепрограмм, посвященных здоровью детей, имеет свой взгляд на симптоматику и лечение рахита. Он придерживается взгляда, что рахит является достаточно редким заболеванием, и большинство признаков, по которым ставится этот диагноз, не являются симптомами развития заболевания, а могут быть вызваны другими факторами.

    К клинической картине рахита он относит замедление роста, анорексию, боли в костях, увеличение коленей и запястий, искривление ног и мышечную слабость, частые переломы, утолщение реберно-грудинных сочленений и размягчение черепных костей, рост лобных и теменных бугров.

    Все эти симптомы должны также подтвердиться результатами рентгена и анализом на содержание витамина D, кальция и фосфора в крови.

    Такие признаки, как излишняя потливость, влажные ножки, беспокойство, вытертый затылок и гипертонус при отсутствии других признаков рахита не служат основанием для назначения препаратов с витамином D, так как не являются симптомами рахита.

    Рахит и витамин Д — Доктор Комаровский видео

    Согласно доктору Комаровскому люди со светлой кожей, содержащей мало меланина, способны эффективнее и больше вырабатывать в организме витамина D под воздействием солнца.

    Пятиминутное пребывание светлокожего ребенка на солнце вызывает синтез в организме двухнедельной нормы витамина. Также такой фактор, как естественное грудное вскармливание, является гарантией того, что у ребенка не разовьется рахит, так как материнское молоко содержит все необходимые витамины и микроэлементы в нужном количестве.

    За здоровьем своих малышей, детей нужно следить очень внимательно! Часто рахит захватывает не только тело, но и ступни ног, в результате чего у ребенка возникает плоскостопие! Узнайте по ссылке как правильно делать ЛФК при плоскостопии у детей

    Лечение

    Как только появились первые признаки рахита, необходимо начинать лечение под наблюдением педиатра и вести его до полного излечения .

    Главное при лечении – это налаживание здорового режима сна и бодрствования, полноценного отдыха, питания, прогулок на свежем воздухе, массажа и гимнастики. Белки, минеральные вещества, витамины должны присутствовать в рационе в достаточном количестве.

    Следует избегать большого количества мучного в диете, так как продукты такого типа ухудшают всасываемость кальция в кишечнике.

    Обязательно назначается прием витамина D . Нормы его потребления устанавливаются врачом и превышают профилактические дозы, но следует избегать передозировки во избежание интоксикации. Для контроля передозировки регулярно проводят анализ мочи на содержание в ней кальция, т. н. проба Сулковича.

    Назначают курсы УФ облучения, соляные или соляно-хвойные ванны.

    Нельзя оставлять рахит без лечения . иначе его последствия сохранятся на всю жизнь. Среди них могут быть сколиоз, плоскостопие, искривление ног, близорукость. Правильное лечение может быстро привести к улучшению состояния.

    Рахит у новорождённых: дефицит витамина Д₃

    Многие молодые мамы удивляются, когда во время очередного осмотра у педиатра доктор назначает их малышам, в качестве профилактического средства от рахита, витамин Д₃. Хотя в этом нет ничего необычного.

    В медицине существует такая практика. И, даже если у вашего крохи симптомы этой болезни отсутствуют совершенно, врач обязан предупредить вас о возможности её развития. И, соответственно, принять меры по профилактике рахита у ребёнка.

    Почему этому заболеванию уделяется в педиатрии так много внимания? Да потому, что развивается оно очень быстро. И за считанные месяцы в организме малыша происходят изменения, которые лечить потом приходится не один год.

    А некоторые последствия рахита, перенесённого ребёнком в младенческом возрасте, остаются с ним на всю жизнь. Так что вам ни в коей мере не помешает узнать об этом заболевании побольше. Чтобы понять, насколько важна профилактика рахита у грудничков для их здоровья и полноценного развития.

    Содержание

    Рахит у новорождённых: дефицит витамина Д₃

    Несмотря на то, что рахитизм был известен ещё с древних времён, а к четырнадцатому веку его симптомы встречались у населения, практически, по всей территории Европы, изучать его стали только в семнадцатом веке. Учёный-ортопед из Англии Фрэнсис Глиссон впервые сделал научное описание рахита, как заболевания.

    признаки рахита у грудных детей комаровский

    То ли потому, что британский доктор был первооткрывателем этого недуга, то ли потому, что климат Англии во многом был причиной появления всё большего числа страдающих рахитизмом, но очень долго рахит называли «английской болезнью». Хотя, на самом деле, ему были подвержены жители всех стран средних широт, и даже южане.

    Что же это за болезнь – рахит . Это нарушение фосфорно-кальциевого обмена в организме ребёнка вследствие дефицита в нём витамина Д₃. При этом кальций в кишечнике крохи не всасывается и, соответственно, не накапливается в костях.

    Витамин Д₃ растущему организму необходим для правильного формирования костной ткани. В коже человека содержится особый фермент, который под воздействием на него солнечных лучей (ультрафиолета) способен превращаться в этот витамин.

    Груднички, при условии сбалансированного питания мамы, могут также в достаточном количестве получать этот витамин из грудного молока .

    Однако, если малыш – искусственник, или он родился в местности, где солнышко – гость не частый, его родителям стоит задуматься, как у него обстоят дела с витамином Д₃ и с фосфорно-кальциевым обменом.

    Чаще всего у детей раннего возраста можно встретить классический (Д-дефицитный) рахит. Который начинает развиваться в 2-3 месяца и приводит, впоследствии, к нарушению работы нервной системы и внутренних органов, а также — к размягчению костных тканей у младенцев.

    Рахит развивается у малышей недоношенных. ослабленных, рождённых в осеннее-зимний период или находящихся на искусственном вскармливании. Болезнь даёт о себе знать осенью, зимой, ранней весной.

    Если первые признаки рахита у ребёнка оставить без внимания, то уже по достижении им 5-6-месячного возраста изменения в организме крохи будут очевидны. Тогда уж одним витамином Д₃ не обойтись. Потребуется длительная комплексная терапия.

    признаки рахита у грудных детей комаровский

    Диагностика рахита у новорождённых

    Главным лабораторным показателем рахитизма у грудничков является анализ крови. где определяется высокий уровень в сыворотке крови фосфатазы.

    Но, так как течению заболевания характерна стадийность (лёгкая степень, средняя и тяжёлая), изменения содержания фосфора и кальция в крови ребёнка носят, также, стадийный характер.

    Сначала, из-за понижения всасывания кальция в кишечнике, его количество в составе крови тоже снижается. А фосфор остаётся неизменным. Потом, наоборот, уровень кальция в крови повышается, а фосфора, напротив, становится меньше.

    На третьей стадии, вследствие падения чувствительности костей к избытку паратгормона, выход кальция из костей уменьшается. И, при повышенном содержании в крови фосфата, у малыша наблюдается гипокальцемия.

    Рахит у грудничков можно выявить и с помощью анализа мочи по Сулковичу. А для определения степени деминерализации костей делают рентгенограмму.

    Признаки и симптомы заболевания

    Рахит у новорождённых развивается очень быстро. Настолько быстро, что уже спустя 2-3 недели после появления первых признаков заболевания, оно переходит в стадию разгара – цветущий рахит.

    А на третьей стадии течения болезни происходят необратимые изменения в структуре костных тканей и других систем и органов ребёнка.

    Очень важно остановить недуг на стадии его возникновения. А лучше всего — заранее начинать профилактику рахита у грудничков, не дожидаясь появления первых симптомов заболевания.

    Поскольку рахит поражает сразу несколько жизненно важных систем организма ребёнка, они и сигнализируют об этом каждая своими симптомами. И родители должны знать о них, обязательно.

    Ведь чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на то, что она не оставит о себе напоминаний в будущем.

    Каковы же признаки рахита у новорождённых?

    Патологии мышечной системы

      Понижается тонус мышц у малыша. Увеличивается подвижность суставов. У детей, болеющих рахитом часто можно наблюдать явление, в медицине называемое красным дермографизмом. В норме, при нажатии на кожу малыша тонким предметом, должен появиться след белого цвета. При рахите этот след будет красным.
  • Изменения костей

      Кости черепа, края родничка и швов у ребёнка становятся мягкими. Изменяется сама форма черепной коробки (скошенный затылок, увеличенные лобные и теменные бугры). Замедляется рост зубов. На рёбрах крохи появляются утолщения в местах, где хрящевая ткань переходит в костную. Сами же рёбра становятся мягкими и тоже деформируются. Грудная клетка выглядит сдавленной по бокам. На руках возникают «рахитические браслеты» (утолщаются эпифизы костей предплечий), а на пальцах – «нити жемчуга» (утолщения на фалангах). Почти всегда претерпевают изменения кости таза. Происходит деформация костей ног (о-образная или х-образная форма). У малыша развивается плоскостопие.
    признаки рахита у грудных детей комаровский

    Источники:
    karapyziki.net, www.o-my-baby.ru, helportoped.ru, zhdumalisha.ru

    Следующие статьи:

    vrachikliniki.ru

    Рахит у детей после года симптомы комаровский

    Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

    Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

    Читать далее »

    У детей до 1 года часто встречается такая патология, как рахит. Важной задачей родителей является вовремя заметить симптомы рахита у грудничков для своевременного начала лечения. Раннее выявление позволит избежать серьезных осложнений для ребенка. Чем и как лечить рахит у грудничков, определит педиатр после проведения диагностических процедур.

    Рахит является заболеванием обмена веществ, возникающим при нехватке в организме кальциферола — витамина D. Этот недуг способен поражать не только опорно-двигательный аппарат, но и внутренние органы, нервную и эндокринную системы. Почти у 60% детей в возрасте до года диагностируется это заболевание.

    Причины возникновения недуга

    Причины рахита разнообразны, но главной является дефицит в организме грудного ребенка витамина D. Это вещество не только поступает в человеческий организм через те или иные продукты, но и синтезируется под кожей в результате воздействия ультрафиолетовых лучей. Поскольку витамин D регулирует кальций-фосфорный обмен, он нужен для нормального развития костной ткани и правильного формирования скелета.

    Нередко причины рахита у грудного ребенка кроются в особенностях образа жизни беременной женщины. Такие факторы, как токсикоз, соблюдение диеты на поздних сроках вынашивания плода, ограничение потребления продуктов, содержащих животный белок, могли стать толчком, провоцирующим возникновение рахита у ребенка после его рождения. Питание матери ребенка, находящегося на полном грудном вскармливании, должно быть полноценным и разнообразным и включать в себя мясные и молочные продукты.

    В группу повышенного риска по рахиту входят дети, рожденные в осенне-зимний период, недоношенные, малыши, проживающие в неблагоприятных домашних условиях, а также находящиеся на искусственном вскармливании. Незрелость желудочно-кишечного тракта у недоношенных детей и, как следствие, наличие погрешностей ферментирования вызывают затруднения всасывания витамина D даже при правильно организованном грудном вскармливании. В искусственном питании соотношение фосфора и кальция отличается от аналогичного в грудном молоке не в пользу для ребенка, что может стать причиной нехватки этих важных компонентов для активно растущего организма.

    Кроме того, причины рахита могут быть следующего характера:

    • грудной ребенок недостаточно находится на свежем воздухе;
    • отсутствие двигательной активности у малыша, связанное со слишком тугим пеленанием;
    • недостаток ультрафиолета;
    • кормление неадаптированными молочными смесями;
    • отказ от грудного вскармливания;
    • врожденные патологии ребенка, связанные с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта;
    • прием противосудорожных препаратов;
    • прибавка в весе больше нормы.

    Формы проявления патологии

    Первые признаки рахита у грудничков могут появиться уже со 2 месяца их жизни. Начальная стадия развития заболевания отличается наличием неврологической симптоматики. Ребенок становится чрезмерно плаксивым и раздражительным, сон его поверхностный, неглубокий и прерывистый. На затылке у младенцев можно обнаружить очаги облысения — это один из начальных признаков рахита, наряду с повышенной потливостью. Практически всегда это заболевание у малышей сопровождается дряблостью мышц — мышечной гипотонией. Распознать патологию можно и по форме живота, он становится распластанным. Его еще называют «лягушачий» живот.

    Кроме того, выделяют следующие признаки рахита:

    • позднее прорезывание зубов;
    • задержка в закрытии родничка;
    • нарушение порядка прорезывания зубов;
    • неправильное формирование костей таза;
    • непропорциональная форма черепа с выпирающими лобными долями;
    • выпяченная или вдавленная форма грудины;
    • Х или О-образная форма ног.

    Проявления рахита затрагивают и внутренние органы. Это выражается в частых срыгиваниях, нестабильности стула, увеличении размера печени, возникновении болей в животе. Ребенок плохо ест из-за отсутствия аппетита, он не осиливает положенную норму питания. Рост и вес ребенка начинает значительно замедляться. Наблюдается бледность кожного покрова у ре

    blogovedka.ru

    Рахит у грудных детей комаровский Профилактические мероприятия Клиники и врачи

    Заболевание детей раннего возраста – рахит

    Содержание:

    Причины возникновения рахита

    Читайте по теме:

    Рахит является заболеванием совсем еще маленьких детишек, преимущественно до года жизни, которое характеризуется нарушением образования костей, в первую очередь дефицитом кальция в организме, в момент наиболее быстрого роста организма малыша.

    Рахитом можно заболеть в любой стране планеты, но существуют определенные условия, при которых это заболевание наиболее интенсивно прогрессирует. К таковым относятся: климатические условия, время года появления на свет ребенка, неправильное вскармливание.

    Как показывает практика, большинство детей, подверженных данному заболеванию, проживают в загрязненных, задымленных городах, рождаются в холодное время года, поздней осенью и зимой. Также дети, находящиеся на искусственном или смешанном вскармливании, особенно попадают под группу риска детей, которые могут заболеть рахитом, причина может быть в разнице усвоения организмом солей кальция и фосфора.

    При естественном, грудном вскармливании риск заболеть сводится практически к нулю, если, конечно, у матери такого ребенка нет серьезных отклонений в развитии здоровья. Так как в женском молоке присутствуют все необходимые для жизни и здоровья ребенка ферменты, которые отлично усваиваются ребенком.

    Признаки и симптомы рахита

    Многие молодые мамочки, обнаружив у своего любимого чада залысину на затылке, влажные ручонки, сразу же впадают в панику, приняв эти показания за признаки рахита. Так какие же настоящие признаки этого заболевания?

    Можно выделить 3 формы:

    При легкой форме наблюдаются:

  • небольшая задержка в росте,
  • возбудимость,
  • провоцирующая плач малыша,
  • плохой сон,
  • ломкость волос,
  • потливость.
  • Среднетяжелая форма характеризуется:

    При тяжелой форме:

  • значительнее становится физическое и умственное отставание,
  • может наблюдаться затрудненное дыхание,
  • увеличение размеров печени.
  • В этот период кости ребенка способны сломаться даже от незначительных внешних факторов.

    При заболевании рахитом у грудного ребенка вначале подвергается влиянию нервная система.

    Симптомами рахита являются частый плач, плохой аппетит ребенка, значительно позднее прорезывание зубок.

    Диагностика рахита

    В самом начале для диагностики рахита педиатр направляет на сдачу анализа крови и мочи.

    Результаты исследований выявляют значительное снижение:

  • гемоглобина в крови,
  • эритроцитов,
  • фосфора,
  • кальция на фоне увеличения уровня щелочной фосфатазы, вследствие разложения костного состава.
  • Также необходимо провести рентгенограмму костей, сделать тесты, позволяющие выявить функции желудочно-кишечного тракта.

    Как лечить рахит

    Диагноз рахит требует незамедлительного лечения. Наиболее эффективное лечение заключается в правильном, качественном употреблении продуктов, достаточном получении свежего воздуха, проведении необходимых гигиенических процедур в уходе за ребенком.

    При кормлении материнским молоком малыш должен своевременно получать прикорм, при искусственном вскармливании смесь должна быть только адаптированной. Согласно возрасту ребенка необходимо давать ему продукты, богатые витаминами, особенно кальцием.

    Примерными продуктами могут быть:

  • молоко,
  • молочные блюда,
  • яичный желток,
  • печень,
  • рыба,
  • фруктовые соки,
  • отвары.
  • Регулярное применение кормящей матерью комплекса витаминов. Ежедневно ребенок должен находиться на улице, получать достаточную порцию солнечного света, даже если за окном относительный мороз, все равно нужно оставлять открытым лицо.

    Несомненно, ребенок надо получать препараты, содержащие витамин Д. Важным моментом является тот факт, что предпочтительнее давать ребенку водные растворы витамина Д, они в меньшей мере токсичны, чем масляные.

    После того как придут в норму лабораторные показатели, дозу витамина Д снижают, а со временем и вовсе отменяют. Очень важно не переборщить с приемом данного витамина, так как ребенок может получить отравление, произойдет сбой в сердечно-сосудистой системе, печени, желудочно-кишечном тракте.

    Доза, которая может вызвать отравление, примерно в 200-1000 раз выше нормы. При передозировке нужно отменить прием данного препарата.

    Также маленькому человеку необходим массаж, лечебная гимнастика. Такие процедуры восстанавливают тонус мышц, повышают иммунитет и способствуют быстрому выздоровлению ребенка, но такие упражнения нужно делать, как только появились самые первые симптомы заболевания. Предусмотрено легкое поглаживание ручек, ножек, выкладывание на животик, массаж спинки. Различные упражнения на гимнастическом мяче также отлично способствуют процессу выздоровления.

    рахит у грудных детей комаровский

    Если ребенку полгода и больше, то рекомендованы наклоны туловища, ходьба с препятствиями, приседания на корточки. Водные процедуры, закаливание — все это обязательный комплекс мероприятий при лечении рахита.

    Профилактика рахита

    Безусловно, любая болезнь или просто недомогание грудного ребенка, да и всех детей в любом возрасте заставляет родителей страдать и переживать за своего ребенка. Нет ничего ужаснее, когда малыш болеет. В таких ситуациях родители желают быть на месте своих детей, только чтобы те не мучались.

    рахит у грудных детей комаровский

    Но при своевременном лечении, быстрой реакции родителей при появлении первых признаков заболевания, правильном уходе рахит излечивается, и навсегда исчезают следы это коварного заболевания. Конечно же, ребенку необходимы любовь, внимание, забота родителей, тогда процесс выздоровления будет протекать в ускоренном ритме.

    Матерям не следует также забывать, что профилактику рахита следует начать еще во время беременности, особенно на последних месяцах, так именно в этот период происходит отложение запасов кальция и витамина Д.

    Необходимо полноценное питание, соблюдение режима дня, достаточное пребывание на свежем воздухе. Также ежедневное употребление минералов и витаминов, в которых содержится витамин Д. И после родов нужно продолжать вести подобный образ жизни, чтобы предостеречь своего малыша от различных заболеваний, в том числе и рахита.

    После выздоровления у малыша пропадает беспричинное беспокойство, нервозность, становится естественным тонус мышц, клинические показатели приходят в норму. После перенесенного заболевания нормализуется работа мышечной, нервной систем.

    Костная система, которая была наиболее подвержена при болезни, способна работать в естественном режиме, кости становятся крепче, прочнее. Но деформации, полученные во время заболевания, остаются в течение жизни. Конечно, в современном мире рахит чаще всего протекает в легкой форме, поэтому не остаются последствия, нет остаточных явлений. Раньше, в военное время дети, переболевшие рахитом, страдали из-за большой головы, деформации грудной клетки, искривления ног.

    Со стороны родителей требуется бережное отношение к детям, заболевщим рахитом. Ведь только в действительно любящей семье дети легко перенесут данное заболевание, без тяжелых последствий.

    Видео: Мёд и рахит — Доктор Комаровский

    Витамин Д для новорожденных — так ли необходим?

    Витамин Д лоя новорожденных: нужен или нет. Фото с сайта mamusja.ru

    Витамин Д крайне необходим для новорожденных, так как он отвечает в организме за процессы обмена фосфора и кальция. Он вырабатывается благодаря действию ультрафиолетовых лучей, но в период с октября по май педиатры рекомендуют давать специальные витамины, так как солнечных дней становится меньше.

    Применение синтетического витамина Д

    Врачи рекомендуют всем детям до 2 лет давать синтетический вариант витамина, так как организму малыша трудно вырабатывать его самостоятельно. При нехватке этого вещества возникает рахит, о котором говорит анализ крови с пониженным уровнем кальция и повышенным фосфора. Витамин Д для новорожденных можно найти в аптеке под названиями Аквадетрим и Вигантол.

  • Вигантол можно принимать детям в возрасте от двух недель по 1 капли, недоношенным – по 2. При первых признаках заболевания и плохом анализе крови, которые на это указывают, доза должна быть увеличена по назначению врача от 4 до 8 капель.
  • Аквадетрим можно давать детям, начиная с 4 недели по 1 капли, недоношенным – 2-3. При рахите дневная доза – от 4 до 10 капель только по назначению врача.
  • Обычно назначается Аквадетрим, так как он на водной основе, что значительно облегчает процесс усвоения препарата организмом ребенка, особенно это важно для недоношенных.

    Как научить ребенка ходить самостоятельно, читайте в нашей статье.

    Мнение доктора Комаровского о витамине Д

    Доктор Комаровской согласен с другими детскими врачами, которые назначают синтетический витамин Д, однако не во всех случаях он считает такой метод профилактики рациональным, ведь многое зависит от питания.

    Если малыш находится на грудном вскармливание, то не стоит давать витамин Д для новорожденных. Комаровский утверждает, что с молоком матери поступает достаточное количество этого вещества.

    При искусственном вскармливании нужно оценивать меню малыша. Как правило, если в рацион входят смеси и готовые каши, то от приема синтетического витамина стоит отказаться, так как он входит в состав этих продуктов. Для профилактики препарат назначается, если 1/3 часть меню состоит из обычных продуктов, а не специализированного детского питания.

    Как правильно давать витамин Д?

    Витамин Д редко неприятен для детей, обычно они не отказываются его принимать. В таком случае нужно в ложку накапать необходимое количество, разбавить с водой и дать малышу. Если все-таки лекарство вызывает неприятные ощущения, то его можно развести с молоком, виноградным или яблочным соком (для новорожденных такой способ использовать нельзя!).

    В редких случаях синтетический препарат может вызывать аллергическую реакцию. В случае, если это произошло, от него сразу же нужно отказаться. Но это не значит, что стоит забывать о профилактике рахита. Поможет ванна с морской солью.

    Для ее приготовления понадобится 10 литров теплой воды, температура – около 37 градусов, и одна столовая ложка морской соли. В детскую ванну наливается вода, в ней размешивается соль. Купать ребенка нужно около 15 минут, но при этом следить, чтобы вода была ниже уровня сердца. Такой способ профилактики прекрасно заменит витамин Д для новорожденных. Как давать препарат, если появились симптомы рахита, может решить только врач, но все-таки дополнительно придется сдать необходимые анализы. При средней и тяжелой стадии заболевания лечение может назначать только врач.

    Признаки рахита у грудных детей

    Рахитом называется заболевание детей (в основном грудных), которое вызывает нехватка в организме малыша витамина D. Нехватка витамина D может быть вызвана как недостатком его в пище, так и нарушением образования его в коже крохи либо нарушением всасывания витамина в кишечнике.

    Причины рахита у детей

    Рассмотрим все причины, которые могут спровоцировать у грудных детей рахит.

    1 . Недоношенность грудного ребенка. Как известно, самые большие запасы кальция и фосфора поступают малышу от мамы именно на последних неделях беременности.

    2 . Смуглая кожа. Именно у таких детей снижена выработка витамина D.

    3 . Недостаток поступления витамина D и необходимых микроэлементов с пищей. Связано это может быть как с использованием при кормлении неадаптированной смеси, так и с задержкой введения прикорма. Велика вероятность возникновения рахита у малышей, чьи родители вегетарианцы, либо у тех, кого кормят преимущественно манной кашей.

    4 . Различные заболевания ЖКТ, которые затрудняют всасывание фосфора и кальция.

    5 . Предрасположенность по наследству.

    Признаки рахита у грудных детей

    Первые признаки рахита у грудных детей могут проявляться уже в 2-3 месяца. При этом на костной системе это пока ещё не будет отражаться.

    A . У ребенка нарушится сон, появится плаксивость и повышенная раздражительность.

    B . Малыш будет постоянно вздрагивать, причём и во сне, и в период бодрствования.

    C . Мама заметит, что кроха часто трётся затылком об подушку. Причем настолько сильно, что появляется участок облысения. Объясняется это тем, что нехватка витамина D нарушает обмен веществ, что приводит к тому, что пот становится кислым и сильно раздражает нежную кожу малыша. Из-за чего малыш и трёт усиленно голову об подушку.

    D . Это же относится и к показателям pH мочи, которая раздражает промежность ребенка и провоцирует появление опрелостей.

    Появление таких признаков должно насторожить родителей и заставить их посетить педиатра. Обнаружение доктором при осмотре ребенка размягчений костей черепа по краю родничков говорит о начальной стадии рахита. Если лечение рахита начать на этом этапе, достаточно быстро будет наблюдаться положительная динамика, что позволит пресечь заболевание «в зародыше». Если же не начать лечение, болезнь постепенно перейдёт в острую стадию.

    • Размягчаются кости черепа и головка малыша деформируется.

    • Зачастую наблюдается асимметрия головы или уплощение затылка.

    рахит у грудных детей комаровский

    • Безостановочно растут кости из-за недостаточной кальцификации.

    • Выделяются теменные и лобные бугры.

    • Возникают уплотнения на рёбрах, их называют рахитическими чётками.

    • На запястьях появляются рахитические браслеты.

    • Искривляется мягкий позвоночник, грудная клетка и таз, когда малыш начинает садиться, поскольку на эти части оказывается непосильная для них нагрузка.

    • Искривление костей нижних конечностей начинается, когда малыш пытается встать на ножки и начинает ходить.

    • Также развивается плоскостопие.

    • Кроме костной системы страдают от рахита и другие органы и ткани. Прежде всего, снижается тонус мышц, что приводит к характерному для всех больных рахитом малышей большому (лягушачьему) животу.

    • У больных детей отмечается повышенная подвижность суставов, нарушения в работе внутренних органов (сердца, лёгких, ЖКТ).

    • Очень часто такие дети страдают от запоров.

    • Очень сильно такие малыши отстают от своих сверстников в двигательном развитии. Они намного позже начинают переворачиваться, садиться, а также ходить.

    Спустя некоторое время период обострения рахита у грудных детей сменяет период выздоровления. Ребенок спокойнее спит, и улучшается работа всех его внутренних органов. Но с сожалением стоит отметить, что деформация скелета может сохраниться на всю жизнь. Что делает ещё более важным своевременность установления диагноза и назначение правильного лечения малышу.

    Каких витаминов недостаточно младенцам?

    Болезнь бурно растущего организма – так зачастую называют рахит у грудничков. Организм, именно грудных детей развивается самыми быстрыми темпами. При изучении заболевания было выявлено, что главный признак рахита – деформация костей, обнаруживался обычно у детей, испытывающих дефицит солнечного света.

    Медицинская практика подтверждала значимую роль витамина Д в формировании костных тканей и его уникальное свойство образовываться в коже под воздействием ультрафиолета. Вот эти два обстоятельства способствовали формированию твердого убеждения, что главная причина рахита — недостаток, именно, витамина Д.

    Но современные медицинские наблюдения доказывают, что у большинства грудничков с признаками заболевания витамина Д в организме достаточно. Зато обнаруживается недостаток многих других витаминов (А, В, С) и железа. Таким образом, главные причины болезни – недостаточное количество в организме грудных детей фосфора и кальция. Дефицит этих соединений проявляется именно у детей до 1 года, так как потребность и в фосфоре, и в кальции у грудничков выше, чем даже у взрослых.

    Содержание:

    Причины, вызывающие недостаток фосфора и кальция

    Существует целый ряд факторов, которые работают на этот дефицит еще при внутриутробном развитии плода:

  • Недостаточное употребление этих элементов с пищей при вынашивании плода
  • Наследственная предрасположенность
  •  Недоношенность плода. Как раз в последние недели беременности передается наибольшее количество всех необходимых элементов от матери к ребенку
  • После рождения появляются и другие причины:

  • Неправильное вскармливание грудничка, когда с пищей поступает небольшое количество необходимых элементов.
  • Заболевания кишечно-желудочного тракта, почек,что препятствует правильному усвоению данных соединений.
  • Неблагоприятная современная экологическая обстановка, способствующая чрезмерному накоплению в организме солей стронция, цинка, хрома, которые «подменяют» в костных тканях соединения кальция.
  • Низкий уровень витамина Д, который влияет на процесс усвоения кальция.
  • Нарушение деятельности щитовидной железы.
  • Симптомы развития заболевания

    Первые признаки рахита у грудничков обнаруживают себя на 2 или 3 месяце. Они проявляются во внешнем поведении ребенка: он становится пугливым, беспокойным, легко возбудимым. Сон ребенка становится некрепким, тревожным. Такие признаки свойственны и некоторым другим детским заболеваниям, поэтому могут вначале не вызвать тревогу у родителей.

    Дальнейшие симптомы: сильное потоотделение во сне, при кормлении, уже должны насторожить взрослых. Очень явный признак развивающегося заболевания – гипотония, т.е. заметное снижение высокого мышечного тонуса, который присутствует у здоровых грудных детей.

    Если не принять меры при первых признаках развития рахита и не начать лечение, то болезнь будет постепенно прогрессировать. Через недели 2-3 наступает стадия разгара заболевания. Это проявляется в еще более выраженных нервно-мышечных расстройствах, которые вызовут в дальнейшем значительное отставание в физическом развитии младенца. Малыш неохотно и редко поворачивается на спинку, живот, не старается присесть, меньше гулит. При осмотре головки можно ощутить первые проявления размягчения костей.

    К концу 1 полугодия у малышей могут развиться признак уплощенного затылка, измениться конфигурация грудной клетки. Могут проявляться и признаки О-образного, реже Х-образного искривления ножек. Иногда в этот же период у грудничков увеличивается окружность головы, образуются бугры на лобной и теменной части головы, появляются так называемые «браслеты» «четки» (утолщения на запястьях и ребрах).

    Симптомы позволяют выделить в болезни 3 стадии:

  • I. Легкая стадия – незначительные изменения мышечной и нервной системы
  • II.Средняя тяжесть – добавляются изменения в костной, кроветворной системах (анемия), нарушение функций некоторых внутренних органов (селезенки, печени)
  • III.Тяжелая стадия – одновременно изменения наблюдаются в костной, мышечной, нервной системах, внутренних органах.
  • Лечение

    Специфическим лечением можно считать назначение ребенку витамина Д, препаратов фосфора и кальция,таких как: рокальтрол, оксидевит, кальцитриол и др. Очень внимательно и осторожно надо подходить к дозировке витамина Д. Многие врачи даже при рахите не всегда будут назначать лечебную дозу, а только профилактическую. Часто увеличение дозы способствует развитию гипервитаминоза. В назначении этого препарата надо учитывать индивидуальные особенности.

    Определить нужную дозу, решить вопрос о необходимости применении кальция и фосфора может только врач. Необходимость в них может и вовсе не возникнуть, если питание ребенка правильное и сбалансированное. Часто назначают для лечения комплекс поливитаминов – Мульти Табс, Поливит Бэби и др.

    Диагностика основывается на внешнем осмотре ребенка и результатах анализа мочи на предмет содержания кальция – проба Сулковича. Эту пробу делают не только для диагностирования, а и периодически при лечении. Ведь положительная проба — это сигнал о передозировке. А избыток витамина Д может быть даже хуже его недостатка.

    Лечение первой степени рахита довольно простое и быстро дает результаты. Лечение более тяжелых форм может проходить длительное время, оно обязательно должно быть комплексным. Нельзя ограничиваться только лекарствами, которые назначил врач. Очень важен правильно подобранный режим дня ребенка. Обязательная «процедура» — ежедневное (до 2 часов) пребывание на свежем воздухе. А прогулки в солнечные дни дают возможность получить недостающее количество ультрафиолета. Некоторое время назад довольно широко применяли искусственное УФО (ультрафиолетовое облучение). Теперь такую процедуру грудничкам не делают из-за канцерогенного эффекта.

    Грудничков, страдающих рахитом, непременно нужно закаливать, делать с ними легкую зарядку, профилактический масса. И всегда помнить золотое правило — предупредить болезнь гораздо легче и проще, чем ее лечить.

    Профилактика – основа здорового роста

    Профилактика рахита у детей начинается с правильно продуманного, полноценного питания мамы во время беременности. За 2-3 месяца до беременности, а затем весь период вынашивания плода, женщина может принимать комплекс витаминов (например, «витрум пренатал», «матерна», « перегравит»). Будущая мама должна заниматься физкультурой, бывать на свежем воздухе. Все перечисленные меры относятся к антенатальной профилактике.

    Постнатальная профилактика начинается после рождения ребенка. И в это время опять же самое пристальное внимание надо обращать на правильное сбалансированное питание и малыша, и кормящей мамы. Грудное молоко – лучшее профилактическое средство. При грудном вскармливании, рахит если и проявляется, то протекает гораздо быстрее и легче. Кормящей маме врачи рекомендуют продолжать прием поливитаминов или смесей. В четырехнедельном возрасте может начинаться витаминная профилактика. педиатр обычно назначает витамин Д3 ( лучше на водной основе –Аквадетрим).

    После шестимесячного возраста детям можно делать профилактические ванночки с морской солью, с хвойным экстрактом, настоем трав (листья череды, ромашки, подорожника, кора дуба, корень аира).

    В современных условиях, когда лечение выбрано правильно, проходит комплексно, рахит протекает легко и не оставляет после себя нежелательных последствий.

    Источники:
    girafejournal.com, www.rutvet.ru, deti-i-my.ru, lechimrebenka.ru

    Следующие статьи:

    vrachikliniki.ru