Детская городская поликлиника №39 — Диспансеризация

Диспансеризация — это профилактический медицинский осмотр. Он необходим для раннего выявления заболеваний и факторов их развития. Диспансеризация предусматривает осмотр у врачей-специалистов и ряд анализов и обследований. Она проводится в поликлинике по месту прикрепления ребенка.

Профилактические осмотры проводятся в рамках программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи и территориальных программ государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, в том числе в рамках территориальной программы обязательного медицинского страхования.

Что нужно, чтобы пройти диспансеризацию ребенку?

Чтобы пройти диспансеризацию, у ребенка должны быть:

1. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС).
2. Прикрепление к поликлинике.

Как пройти диспансеризацию ребенку?

Чтобы провести медицинский осмотр ребенка, запишите его на прием к участковому врачу-педиатру в поликлинике по месту его прикрепления.

На приеме будут даны все необходимые рекомендации, пояснения, а также направления на анализы и к врачам-специалистам. Объем и характер проведения диспансеризации зависят от возраста ребенка и делятся на группы.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку до 1 года?

В течение этого периода жизни ребенка — от рождения до 1 года — осмотры врачом-педиатром проводятся каждый месяц.

• новорожденный (осмотр врачом-педиатром; исследования: неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию, аудиологический скрининг)
• в 1 месяц (осмотр врачами-специалистами: педиатр, невролог, детский хирург, офтальмолог, детский стоматолог; исследования: узи органов брюшной полости (комплексное), узи почек, узи тазобедренных суставов, эхокардиография, нейросонография, аудиологический скрининг в случае отсутствии сведений о проведении).
• в 2 месяца (осмотр врачом-педиатром; исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи).
• в 3 месяца (осмотр врачом-педиатром, травматологом-ортопедом; аудиологический скрининг в случае отсутствии сведений о проведении).
• 4-11 месяцев (осмотр врачом-педиатром).
• в 12 месяцев (осмотр врачом-педиатром, осмотр врачами-специалистами: невролог, детский хирург, оториноларинголог, травматолог-ортопед; исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиография).

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 1-3 года?

• в 1 год и 3 месяца (осмотр врачом-педиатром).
• в 1 год и 6 месяцев (осмотр врачом-педиатром).
• в 2 года (осмотр врачом-педиатром, осмотр врачами-специалистами: детский стоматолог, психиатр детский).
• в 3 года (осмотр врачом-педиатром, осмотр врачами-специалистами: невролог, детский хирург, детский стоматолог, офтальмолог, оториноларинголог, акушер-гинеколог, детский уролог-андролог, исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи).

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 4-5 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 4- и 5-летних детей, набор врачей совпадает. Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра и детского стоматолога.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 6 лет?

В 6 лет ребенку необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, невролога, детского хирурга, детского стоматолога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, детского психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам. Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, эхокардиография, электрокардиография.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 7 лет?

В 7 лет ребенку нужно пройти осмотры у врача-педиатра, невролога, детского стоматолога, офтальмолога, оториноларинголога.

Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 8-9 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 8- и 9-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у врача-педиатра и детского стоматолога.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 10 лет?

В 10 лет ребенку необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, невролога, детского стоматолога, детского эндокринолога, травматолога-ортопеда, офтальмолога.

Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 11-12 лет?

В медосмотрах, рекомендуемых для 11- и 12-летних детей, набор врачей совпадает. В этом возрасте нужно пройти осмотры у врача-педиатра и детского стоматолога.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 13 лет?

В 13 лет ребенку нужно пройти осмотры у врача-педиатра, детского стоматолога, офтальмолога.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 14 лет?

В возрасте 14 лет необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского стоматолога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 15 лет?

Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского хирурга, детского стоматолога, детского эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.

Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, УЗИ органов брюшной полости (комплексное), УЗИ почек, электрокардиография.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 16 лет?

Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского хирурга, детского стоматолога, детского эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.

Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи.

Каких врачей и какие исследования нужно пройти ребенку в 17 лет?

Необходимо пройти осмотры у врача-педиатра, детского хирурга, детского стоматолога, детского эндокринолога, невролога, травматолога-ортопеда, офтальмолога, оториноларинголога, подросткового психиатра, акушера-гинеколога — девочкам, детского уролога-андролога — мальчикам.

Исследования: общий анализ крови, общий анализ мочи, электрокардиография.

Обследования детей от 1 года до 7 лет

Плановые посещения врача-педиатра очень важны для предупреждения детских хронических заболеваний в возрасте от 1 до 7 лет. Ведь гораздо легче бороться с болезнью, выявленной на ранней стадии заболевания.

В период от года до семи лет обязательными являются 

медосмотры детей в 1 год и в 3 года, перед поступлением в детский сад и в 7 лет перед школой. При этом будет лучше, если вы станете приводить своего ребенка на плановый осмотр ежегодно. Так врач сможет распознать начальные признаки заболевания или успокоить Вас, объяснив, что у Вашего крохи со здоровьем все в порядке.

Профилактический медицинский осмотр ребенка в 1 год

Когда малышу исполняется годик, то он обязательно должен пройти медосмотр у ряда специалистов.

Педиатр измерит рост, массу тела, окружности головы и груди малыша.По этим показателям будет выставлена оценка физическому развитию ребенка.

С помощью пальпации и прослушивания фонендоскопом врач анализирует функционирование всех органов и систем ребенка.

Невролог должен измерить окружность головы и большого родничка ребенка, оценить рефлексы, мышечный тонус, динамику эмоционального и двигательного развития.

Осмотр хирургом-ортопедом заключается в выявлении возможных паховых и пупочных грыж, гемангиом. Он также проверит правильно ли развивается скелет, оценит осанку. Детский хирург проверит половые органы мальчиков, чтобы выявить возможные патологии.

Окулист осматривает глазное дно и слезные каналы малыша, выявляет возможные отклонения в зрении и наличие внутричерепного давления.

ЛОР-врач должен исключить такие патологии, как: как узкие носовые ходы, искривление носовой перегородки, увеличение аденоидов или небных миндалин. Также он оценивает состояние слуха.

Мальчиков осматривает уронефролог, девочек-детский гинеколог.

Список специалистов, которые осмотрят ребенка, может быть расширен при выявлении каких-либо заболеваний.

Также при медосмотре необходимо сдать следующие анализы и обследование:

• общий анализ крови
• общий анализ мочи
• кал на наличие яиц глистов
• кровь на сахар
• УЗИ ОБП
• ЭКГ
• ЭХО сердца

НСГ по показаниям.

На втором году жизни нужно посещать педиатра один раз в 3 месяца, после двух лет – один раз в 6 месяцев.

В 18 месяцев надо прийти в поликлинику для ревакцинации против дифтерии, коклюша, столбняка, полиомиелита, а в 20 месяцев – против полиомиелита.

В 2 года необходимо сдать ОАК, ОАМ, анализ кала на яйца глист.

Профилактический медицинский осмотр ребенка в 3 года

Ближе к трем годам родители приводят ребенка на осмотр в связи с поступлением в детский сад. При поступлении в детское учреждение необходимо получить полный отчет о состоянии здоровья крохи. Для этого нужно пройти консультацию нескольких специалистов и сдать анализы.

В ходе медицинского обследования, кроме педиатра, Вашего кроху осмотрят: хирург-ортопед, невропатолог, окулист, стоматолог, отоларинголог, гастроэнтеролог,уролог,гинеколог, логопед и психолог.

Также Вам предстоит сдать: общий анализ мочи, общий анализ крови,кровь на сахар, кал на яйца глистов. При необходимости врачи могут назначить и дополнительные анализы и исследования (УЗИ ОБП,ЭКГ).

Профилактический медицинский осмотр ребенка в 7 лет

Перед поступлением в школу Вашего ребенка осматривают 8-10 специалистов, кроме того, проводятся лабораторные исследования (сдается общий анализ крови, анализ крови на сахар, моча) и инструментальные исследования (ЭКГ, ультразвуковая диагностика, а именно УЗИ сердца, брюшной полости, щитовидной железы и репродуктивной сферы).

Этот медицинский осмотр не менее важен, чем тот, который проводится в год или три. Ребенку предстоит сменить режим дня, коллектив, его ждут новые нагрузки, поэтому очень важно выявить малейшие отклонения в здоровье, которые могут усугубиться или помешать обучению в школе.

Также по результатам медосмотра будет определяться группа здоровья, физического развития, и выдаваться заключение о группе физкультуры, которую может посещать ребенок.

Конечно же, в возрасте от года до семи лет Вам, как родителю, может понадобится консультация врачей не только во время медицинских осмотров. В этом возрасте ребенок наиболее подвержен простудным, инфекционным заболеваниям. В этот период происходит формирование организма маленького человечка и тут поводов для беспокойства может быть очень много. Нужно исключить любые риски или вовремя заняться их корректированием.

Врачи «Клиники аллергологии и педиатрии» готовы оказать всю необходимую помощь при заболевании ребенка, а также дать рекомендации по профилактике болезней, индивидуальные советы. Доверьте здоровье Вашего малыша профессионалам!

Медосмотр ребенка в 1 год, список врачей, где пройти в Ижевск, цены

Диагностические осмотры новорожденных проходят строго в соответствии с возрастом. Это связано с особенностями развития детского организма и периодом, когда осмотр будет наиболее объективным и своевременным. Медицинский осмотр ребенка в 1 год включает консультации нескольких специалистов, чтобы пройти медосмотр быстро и без паники, обратитесь в специализированный центр. Малыш, безусловно, может быть напряжен и напуган новой обстановкой, поэтому запаситесь терпением, игрушками и бутылочкой с питьевой водой.

Что будет на осмотре?

Во время визита к врачу в возрасте 1 года детский доктор проведет следующие манипуляции:

• Взвесит ребенка и измерит его рост, с этого периода малыш станет прибавлять в весе и росте менее интенсивно;
• Обсудит общее состояние ребенка и рацион питания, расскажет о новом режиме сна и бодрствования;
• Даст направление к узким специалистам и в прививочный кабинет.

Какие прививки необходимо сделать в 1 год?

Во время медосмотра ребенка в 1 год вам предложат сделать следующие прививки:

• АКДС,
• прививка от гемофильной инфекции,
• полиомиелита,
• ветрянки.

Обнимите ребенка и крепко держите ту часть тела, куда врач вводит инъекцию. Это поможет сделать процедуру более быстрой и менее болезненной.

Какие вопросы задаст врач?

Педиатр задаст несколько вопросов, чтобы оценить физическое и психическое развитие малыша. Это могут быть вопросы о питании, режиме сна и бодрствования, прорезывании зубов, самостоятельной ходьбе, речевых навыках, умении реагировать на звуки и световые раздражители. Родители должны дать оценку развитию психомоторных навыков ребенка: как ребенок держит предметы, как ведет себя в игре, умеет ли имитировать элементарные движения и навыки, может ли искать спрятанные вещи.

Каких врачей нужно посетить?

Кроме педиатра, медосмотр ребенка в годик предусматривает прохождение списка узких специалистов. Среди них:

• Невролог, который проверит двигательные функции и скорость реакции малыша на звуки;
• Ортопед, который определит состояние опорно-двигательного аппарата, исключит патологии развития или назначит лечебную физкультуру и массаж;
• Хирург, который оценит состояние внутренних органов и сосудистой системы;
• Офтальмолог, который проведет визуальный осмотр при помощи специальных инструментов;
• Отоларинголог, который проанализирует состояние горла и миндалин, органов слуха и носовое дыхание малыша;
• Кардиолог, который послушает ритм сердца и назначит ЭКГ при необходимости.

Пренебрегать осмотром врачей узких специальностей во время медосмотра ребенка в годик не нужно, то, что у малыша все в порядке со здоровьем, лучше всего подтвердит опытный специалист.

Где пройти медосмотр?

Пройти медицинский осмотр с ребенком в 1 год можно в многопрофильной клинике «Юнимед». Современное оборудование и высококлассный сервис – вот, что нужно для комфорта маленького пациента и быстрого получения результата.

Проконсультироваться по стоимости медосмотра в годик, задать вопросы и записаться вы можете, позвонив в одну из наших клиник. Телефоны указаны в разделе «Контакты». Наш администратор расскажет вам обо всех особенностях приема и предложит удобное время визита.

10 врачей, которых обязательно раз в год должен посетить ребенок

Предотвратить большинство заболеваний несложно, достаточно раз в несколько лет проходить комплексный врачебный осмотр — диспансеризацию. Каких врачей и когда следует пройти каждому ребенку, чтобы вырасти здоровым?

Диспансеризация

Детская диспансеризация — плановое мероприятие, направленное на всестороннее обследование здоровья ребенка, выявление возможных заболеваний и патологий. Врачи оценивают его физическое и нервно-психическое развитие, выявляют предрасположенность к тем или иным заболеваниям и назначают профилактику.

В некоторых случаях диспансеризация обязательна, например, для поступления в садик и общеобразовательную школу.

0–3 года

Именно в первые годы жизни закладывается база будущего физического и психического здоровья. В этот период осмотры должен быть наиболее тщательными. 

В обязательном порядке нужно посетить:

• педиатра,
• детского невролога,
• детского хирурга-ортопеда,
• детского оториноларинголога,
• детского офтальмолога,
• детского стоматолога.

По результатам осмотров могут быть назначены обследования у других специалистов.

Также проводятся лабораторные исследования:

• общий анализ крови и мочи,
• ЭКГ,
• комплексное УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, поджелудочная железа),
• УЗИ почек.

3–7 лет

В начале этого периода происходит важная социальная перемена: ребенок идет в садик, где ему приходится взаимодействовать с другими детьми (и, как следствие, вирусами и бактериями).

Поэтому ко всем врачебным осмотрам, которые ребенок проходил до трех лет, дополнительно прибавляются:

• логопед (для выявления дефектов и коррекции речи),
• детский психолог (для определения готовности ребенка взаимодействовать в коллективе),
• ортодонт,
• иммунолог.

7–16 лет

Современный мир накладывает свой отпечаток на здоровье детей. Родители не в состоянии контролировать, сколько времени ребенок проводит, уставившись в монитор гаджета, как часто он ест нездоровую пищу, правильно ли сидит за партой. Поэтому дети массово страдают ухудшением зрения, гастритом и сколиозом.

Для того чтобы эти процессы не приобрели патологический характер, врачебные осмотры должны проводиться раз в год и быть максимально подробными:

• педиатр,
• невропатолог,
• ЛОР,
• окулист,
• хирург-ортопед,
• стоматолог,
• эндокринолог.

В период полового созревания в обязательном порядке добавится:

• гинеколог,
• уролог.

Стандартные лабораторные анализы, которые нужно обязательно сдать:

• общий анализ крови, мочи, кала,
• УЗИ,
• ЭКГ,
• с 12 лет — флюорография.

Давайте решать большинство проблем в стадии их зарождения и не лениться, откладывая поход к врачу на потом. Тогда остальные дни можно будет посвятить развитию, а не болезням.

Читайте еще, как поддержать здоровье ребенка:

осмотр врачей, исследования и прививки

Скачать весёлый чек-лист

Первый год жизни – самый сложный для организма человека. Очень важно не упустить возможные проблемы развития, пока их еще легко исправить, поэтому посещать поликлинику с грудничком придется часто, даже если он абсолютно здоров. Осмотр педиатра, например, обязателен каждый месяц в течение года, не считая острых заболеваний, а кроме него, еще профильные врачи, УЗИ, анализы…

Каждый родитель понимает, что медицинское сопровождение новорожденному необходимо, и старается дать ему самое лучшее, но первый год почти всегда сопровождается двумя главными страхами:

1. нужно столько всяких обследований, что мы обязательно что-нибудь забудем;

2. нужно столько всяких обследований, что мы обязательно разоримся.

Лучший способ избавиться сразу от обоих – выбрать для грудничка программу годового обслуживания. В этом случае напоминать о нужных визитах и вакцинах вам будем мы, а для лучшего контроля ниже мы приводим список всего, что нужно вашему ребенку с точки зрения медицины в течение первого года жизни. Что касается денежной стороны вопроса – годовое обслуживание практически всегда выгоднее оплаты каждого отдельного визита.

Во-первых, вы сразу понимаете, сколько вы заплатите. Во-вторых, мы предоставляем молодым родителям спецпредложения и разные варианты таких программ, которые позволят вам сэкономить.

В пакет включены не только профилактические осмотры, но и экстренные вызовы врача на дом, чтобы вы были спокойны.

Ниже мы приводим для вас полный список обследований и вакцин, нужных в первый год жизни. Это очень важная информация, обязательно сверяйтесь с ней по мере взросления вашего малыша. Некоторые исследования можно сделать только в определенном возрасте!

Памятка: медицинское обслуживание ребёнка от 0 до года

Первая неделя после рождения

ВРАЧИ. В роддоме новорожденного осматривает неонатолог и повторяет осмотр каждый день вплоть до выписки. После выписки к вам домой обязательно должен прийти педиатр – участковый, из государственной поликлиники, если туда передавали сведения из роддома, или семейный, если у вас есть годовой контракт. Основное, что врачи контролируют на этом этапе – рост, вес, базовые рефлексы, тонус, консультируют вас по вопросам режима, гигиены, грудного вскармливания или подбора смеси, ухода за пупочной ранкой и любым другим вопросам, касающимся здоровья вашего ребенка.

ПРИВИВКИ. Если младенец здоров, доношен, и вы подписываете согласие на его вакцинацию, в первые несколько часов после родов его иммунизируют против вирусного гепатита. Это очень важно, так как новорожденные против него практически беззащитны.

В 3-5 дней новорожденному также делают прививку БЦЖ – против туберкулеза.

ОБСЛЕДОВАНИЯ. На четвертый день после родов доношенных детей и седьмой день после родов недоношенных в роддоме делают неонатальный скрининг, так называемый «пяточный тест» — скрининг при помощи анализа крови, которую берут из пятки новорожденного, для раннего выявления пяти серьезных заболеваний:

• врожденного гипотиреоза – нарушения выработки гормонов щитовидной железой, которое компенсируется заместительной терапией;

• адреногенитального синдрома – наследственно обусловленного нарушения синтеза гормонов надпочечников; такое нарушение гормонального баланса может привести к неправильному половому развитию, низкорослости;

• фенилкетонурии – неспособности организма расщеплять фенилаланин, аминокислоту, которую содержат многие белки, в результате чего токсины поражают ЦНС вплоть до развития умственной отсталости; успешно лечится при своевременной диагностике;

• галактоземии – наследственного нарушениея обмена углеводов, при котором нарушается работа внутренних органов, в первую очередь центральной нервной системы.

• муковисцидоза – неизлечимого заболевания желез внешней секреции, требующего особой терапии для пациента.

Если вы выписались из роддома раньше четвертого дня, обязательно обратитесь в государственную поликлинику, чтобы скрининг сделали бесплатно после выписки. Результаты скрининга сообщаются родителям, только если какой-то из анализов положителен или вызывает сомнения и требует перепроверки. Если кровь у малыша взяли, но результаты вам не прислали – значит, все в порядке.

В роддоме также делают аудиологический скрининг – проверяют слух младенца. Результаты аудиологического скрининга прикладывают к выписке. Если вдруг это исследование в роддоме сделано не было, его необходимо сделать в поликлинике, когда младенцу исполнится 1 месяц.

1 месяц

ВРАЧИ. Со своим педиатром вы познакомитесь существенно раньше, чем ребенку исполнится месяц. На следующий день после выписки из роддома он приедет к вам на дом осмотреть новорожденного. Однако первый визит к педиатру в поликлинику обычно происходит, когда период новорожденности (28 дней) уже пройден.

В течение первого года жизни грудничка педиатр должен осматривать его каждый месяц. Стандартный осмотр включает в себя взвешивание, измерение роста, измерение окружности головы и окружности грудной клетки, осмотр горла, носа, половых органов, пальпацию животика, прослушивание фонендоскопом. На приеме педиатр отвечает на все ваши вопросы, касающиеся ухода за новым членом семьи.

Обязательно также посещение детского невролога (в первый год жизни при отсутствии осложнений вам предстоит посетить невролога три раза). Невролог проверяет роднички и то, как они зарастают, оценивает мышечный тонус, внутричерепное давление. Если родители – сторонники вакцинации, в ранние месяцы жизни педиатр часто запрашивает именно заключение невролога, чтобы принять окончательное решение о готовности малыша к прививкам.

В возрасте 1 месяца младенца должен обязательно осмотреть ортопед (а также хирург, но многие врачи совмещают эти специальности, тогда достаточно визита к хирургу-ортопеду). Он проверяет мышечный тонус, наличие пупочной грыжи, исключает врожденные патологии, например, кривошею, дает рекомендации по утренней разминке, которой мама самостоятельно занимается с малышом дома. В этом возрасте очень важно определить, есть ли у ребенка дисплазия тазобедренного сустава – недоразвитие сустава, которое может привести к вывиху сустава и даже к хромоте. При своевременно поставленном диагнозе и раннем начале лечения дисплазия хорошо корректируется и не оставляет последствий.

Офтальмолог осматривает глаза малыша, чтобы исключить врожденные заболевания – катаракту, патологию сетчатки и зрительного нерва, а также проверяет проходимость носослезных каналов – известно, что новорожденные начинают плакать слезами не сразу после рождения, а первое время кричат без слез. В некоторых случаях требуется зондирование носослезных каналов.

Абсолютно здоровому, доношенному подопечному офтальмолог может назначить следующий визит, когда ребенку исполнится полгода. Для недоношенных детей доктор формирует другой, более частый график посещений, особенно в первые полгода.

ПРИВИВКИ. Когда малышу исполняется месяц, согласно Национальному календарю профилактических прививок, ему должна быть сделана вторая прививка против вирусного гепатита В.

ОБСЛЕДОВАНИЯ. В возрасте 1 месяца грудничку делаются ультразвуковые исследования (как правило, по факту это происходит между 1 и 2 месяцами, на основании назначений врачей, которые осматривают его по достижении им 1 месяца). Стандартный набор исследований – это:

• нейросонография, или УЗИ головного мозга. В этом возрасте оно делается через родничок и позволяет увидеть структуру мозга и кровоток. НСГ позволяет исключить врожденные пороки развития мозга;

• УЗИ тазобедренных суставов, основная цель которого – исключить (или подтвердить) дисплазию тазобедренных суставов;

• УЗИ органов брюшной полости. Как и в предыдущих случаях, главное назначение это исследования – исключить врожденные патологии;

• УЗИ мочевыделительной системы;

• УЗИ сердца(эхокардиография).

Часто грудничку назначают общий анализ крови и общий анализ мочи, особенно если у него были (или сохраняются) проявления физиологической желтухи новорожденных. ОАК и ОАМ предстоит сдавать также перед каждой прививкой, чтобы удостовериться, что у ребенка нет острого вирусного заболевания, и вакцинация ему не противопоказана.

2 месяца

ВРАЧИ. Педиатр во время ежемесячного осмотра не только выполняет стандартный набор процедур – измеряет младенца, взвешивает его, осматривает, слушает сердечко, отвечает на вопросы родителей и дает им рекомендации, но и оценивает результаты анализов и УЗИ, которые вы сделали в течение этого месяца. На основании них он может дать вам дополнительные рекомендации.

ПРИВИВКИ. Согласно Национальному календарю, в возрасте двух месяцев ребенок должен получить первую дозу вакцины против пневмококковой инфекции.

2 месяца – время однозначно определиться, будете ли вы вакцинировать малыша от ротавирусной инфекции, потому что первая доза вакцины должна быть обязательно введена до 12 недель. Вакцина называется Ротатек, принимается перорально (уколов не делается) и дается тремя дозами, между которыми должно пройти от 4 до 12 недель, но при этом не позднее 32 недель все три дозы должны быть приняты. Ротатек не входит в Национальный календарь. Однако профилактика ротавируса – вещь очень полезная, так как болеют им дети неоднократно и часто тяжело – с рвотой, диареей и температурой, легко заражая и взрослых членов семьи. Если же вы отдыхаете летом на Черном море, стоит очень серьезно задуматься о прививке – заразиться там ротавирусом проще простого.

3 месяца

ВРАЧИ. В три месяца снова необходимо показаться хирургу-ортопеду и неврологу. В это время начинает угасать врожденный рефлекс опоры на ножки – он постепенно заменяется вновь приобретенным, необходимым для того, чтобы в будущем стоять и ходить. Врач проверяет, как малыш держит головку, в каком состоянии его мышцы, есть ли пупочная или паховая грыжа, дает рекомендации по развивающей гимнастике, возможно, порекомендует курс массажа.

Последним в списке врачей, которых необходимо посетить, идет, конечно, педиатр. Обычно визит к нему планируется, когда все врачи-специалисты уже пройдены, так как он обобщает все заключения, данные профильными врачами, вырабатывая итоговые рекомендации.

ПРИВИВКИ. Согласно Национальному календарю, в три месяца делаются прививка коклюш-дифтерия-столбняк (АКДС), а также прививки от полиомиелита и от гемофильной инфекции. Последняя внесена в Национальный календарь с пометкой «для групп риска», однако педиатры рекомендуют по возможности делать и ее. В отечественной фармакологии речь, соответственно, идет о трех уколах.

Поскольку отечественная АКДС достаточно реактогенна, среди родителей популярна французская вакцина Пентаксим. В отличие от АКДС, она содержит не цельные убитые клетки коклюша, а выделенный анатоксин коклюша, что снижает риск реакции в поствакцинальный период. Пентаксим – пятикомпонентная вакцина, она вырабатывает иммунитет против всех пяти перечисленных болезней, то есть отдельно вакцинироваться от полиомиелита и от гемофильной инфекции вместе с ним не нужно. Другим популярным аналогом АКДС является бельгийский Инфанрикс Гекса, он шестикомпонентный: содержит также компонент, защищающий от гепатита В. Если вы по каким-то причинам пропустили вакцинацию против гепатита В в 1 или в 2 месяца (например, получили временный медотвод), это оптимальный вариант.

Если вы вовремя начали иммунизировать ребенка против ротавирусной инфекции, в 3 месяца ему нужно ввести вторую дозу.

4 месяца

ВРАЧИ. Время ежемесячного осмотра у педиатра. Обычно, поскольку это довольно спокойный визит, именно на нем, помимо обязательных процедур, обсуждаются планы родителей по введению прикорма. Для детей на искусственном и смешанном вскармливании педиатры рекомендуют начинать прикорм в возрасте четырех с половиной месяцев. Для грудничков этот срок приходит позже, иногда после 8 месяцев. Многое зависит и от того, как малыш прибавляет в весе. Обычно худеньким детям рекомендуют гипоаллергенные каши, более плотным – овощи.

ПРИВИВКИ. В 4 месяца ребенок должен получить третью и последнюю дозу вакцины от ротавирусной инфекции. (Можно и позднее: промежуток между дозами может составлять от 4 до 10 недель. Критично важно лишь, чтобы первая доза была введена не позже 12 недель, а третья – не позднее 8 месяцев.)

В этот же период нужно сделать и вторую прививку против пневмококковой инфекции. Существуют две разных методики иммунизации детей до года: 3-разовая (в 2 месяца, 3 месяца и 6 месяцев) и 2+1. Если первая доза вакцины от пневмококка водилась после 6 месяцев, то делают 2 дозы до 12 месяцев и однократно после 1 года.

5 месяцев

ВРАЧИ. Обязательный ежемесячный визит к педиатру. Помимо привычных уже процедур, педиатр оценит новые умения малыша – опирается ли он на руки, переворачивается ли. Если вы уже начали вводить прикорм, педиатр задаст вопросы о реакции ребенка на новую пищу.

ПРИВИВКИ. Официальная рекомендация Национального календаря по второй прививке против коклюша, дифтерии и столбняка, а также по прививкам от полиомиелита и от гемофильной инфекции – 4,5 месяца, однако на практике намного чаще они делаются именно в 5 месяцев, так как родители предпочитают совместить вакцинацию с плановым осмотром у педиатра.

6 месяцев

ВРАЧИ. Полгода – важный рубеж. И снова подходит время ежеквартального визита к неврологу. На приеме он посмотрит, как развивается малыш, состояние мышечного тонуса и размеры родничка. двигается.

В полгода снова необходимо показаться хирургу-ортопеду. К этому возрасту многие дети начинают переворачиваться и ползать, а некоторые даже садиться. Ортопед оценит развитие мышечного корсета.

Офтальмолог проведет стандартный набор исследований, чтобы удостовериться в нормальном развитии зрения малыша.

Завершается полугодовое обследование обязательным визитом к педиатру. 6 месяцев – время, когда организм малыша готовится к прорезыванию первых зубов, и его могут сильно беспокоить десны. Это может вызывать нарушение сна, беспокойное поведение и даже отказ от пищи, перед появлением первого зуба у ребенка может подняться температура, усилиться насморк. Педиатр даст вам рекомендации, как максимально облегчить этот непростой процесс.

ПРИВИВКИ. В шесть месяцев вводится третья, последняя доза вакцины против коклюша, дифтерии и столбняка, вакцины против полиомиелита и вакцины против гемофильной инфекции. Также в шесть месяцев проводится третья вакцинация против гепатита В.

За неделю до и еще неделю после плановой вакцинации рекомендуется приостановить ввод в рацион новых продуктов. Если ваш малыш уже пробует прикорм, на время прививки сделайте паузу (отменять уже введенные продукты не нужно).

7 месяцев

ВРАЧИ. Как обычно, раз в месяц необходимо посетить педиатра. Чем старше становится юный пациент, тем труднее могут проходить эти визиты: малыш уже четко отличает «своих» взрослых (которых он видит каждый день) от «чужих», незнакомых, в число которых входят и врачи. В то же время его интерес к окружающему миру все больше, поэтому яркие картинки на стенах, новые игрушки в клинике, улыбающиеся врачи и медсестры для спокойного визита в поликлинику очень важны.

8 месяцев

ВРАЧИ. К восьми месяцам ребенок может уже стоять, держась за опору. Его игры с игрушками приобретают осмысленный характер. У него появляется пищевой интерес – он хочет попробовать еду, которую едят родители. Он интересуется другими детьми, особенно если они старше. Положить его на весы у педиатра, скорее всего, уже не получится, — отныне взвешиваемся сидя!

9 месяцев

ВРАЧИ. Девять месяцев – новый критичный этап развития ребенка. Он готовится сделать первые шаги, а значит, его возможности по освоению окружающего мира кардинально изменятся. В 9 месяцев педиатр оценивает, как малыш взаимодействует с людьми и предметами, появился ли у него лепет, какие слоги он говорит. Важной будет информация, насколько легко он засыпает, какой режим сна у него выработался, как ведет себя малыш в течение дня.

Если ребенок полностью здоров, дополнительный визит к неврологу и хирургу-ортопеду в 9 месяцев ему не требуется. Однако педиатр может назначить дополнительную консультацию у этих специалистов, если что-то вызывает у него вопросы.

ПРИВИВКИ. 9 месяцев – возраст, когда можно сделать первую прививку против менингококковой инфекции. Она не входит в Национальный календарь, то есть в государственной поликлинике за счет бюджета ее сделать нельзя. Однако современные педиатры горячо рекомендуют ее сделать. Менингококковая инфекция, к сожалению, обладает высокими показателями смертности, а развивается за считанные часы, и ее часто даже не успевают диагностировать и тем более – доставить пациента в больницу до того, как изменения будут необратимы. На территории России нет сертифицированной вакцины против менингококковой инфекции типа В (в Европе она есть – это вакцина Bexsero), но защитить детей от менингита типов A, C, Y и W-135 можно – вакцина Менактра доступна на территории нашей страны. Она вводится двумя дозами: в девять месяцев и в год.

10 месяцев

ВРАЧИ. В десять месяцев нужно пройти ежемесячный профилактический осмотр у педиатра, чтобы вновь оценить общее состояние здоровья малыша.

11 месяцев

ВРАЧИ. Из врачей в 11 месяцев вам предстоит посетить только ставшего уже хорошим знакомым педиатра. Никаких сюрпризов ждать не приходится – процедура вам хорошо знакома. Если малыш уже начал ходить, педиатр обязательно посмотрит, как он это делает, и даст свои рекомендации, но детальное заключение вы получите у ортопеда – через месяц.

12 месяцев

ВРАЧИ. Невролог.В год он уже задает вопросы о том, сколько слов и слогов говорит малыш, оценивает формирование указательного жеста, простых коммуникативных навыков. Родителям может показаться, что для вопросов про речь еще слишком рано, однако большинство детей к этому возрасту уже говорит хотя бы одно слово.

Также в год необходимо пройти ежеквартальное обследование у ортопеда. К этому возрасту многие дети начинают ходить, и нагрузка веса на формирующиеся стопы может стать причиной варусной или вальгусной деформации, поэтому этот визит особенно важен.

В двенадцать месяцев ребенка должен осмотреть офтальмолог. Если месячный младенец еще не мог толком сфокусировать взгляд на предмете, годовалый малыш уже с удовольствием следит за игрушкой, и это дает возможности ранней диагностики некоторых патологий зрения, например, косоглазия. В год также исключается рад патологий сетчатки и хрусталика.

Самое время нанести визит оториноларингологу. Его сфера ответственности – ухо-горло-нос. Вам предстоит обычный профилактический осмотр.

Год – хороший повод, чтобы впервые посетить детского стоматолога.К этому времени у большинства детей есть уже несколько зубов, и стоматолог сможет оценить, как формируется прикус, и дать полезные рекомендации по ежедневной гигиене. Они особенно актуальны, если ребенок еще ест ночью (грудное молоко, смесь, в общем, все, что угодно, кроме воды).

Ну и, разумеется, педиатр. После года вы будете посещать его только раз в три месяца.

ПРИВИВКИ. В год делается прививка против кори, краснухи и паротита (свинки): лучшей считается бельгийский Приорикс, однако часто делают и отечественный аналог. Она будет защищать ребенка практически до школы, так как ревакцинация делается только в 6 лет.

Если вы приняли решение вакцинировать сына или дочку против менингококковой инфекции, в год подходит время для второй дозы Менактры.

Не входит в Национальный календарь, однако рекомендуется педиатрами вакцина против ветряной оспы – Варилрикс. Хотя ветрянка не считается многими родителями тяжелым заболеванием, она может протекать очень по-разному и, к сожалению, давать осложнения. Варилрикс можно делать, начиная с 12 месяцев. Одновременное введение Варилрикса с Приориксом (в разные конечности) допустимо, это не снижает эффективность иммунизации и не повышает вероятность реакции в поствакцинальный период. Однако если они не были сделаны одномоментно, между Приориксом и Варилриксом должно пройти не менее 30 дней.

ОБСЛЕДОВАНИЯ. В 12 месяцев необходимо сделать тест на реакцию Манту – в том числе тем детям, которые прививались от туберкулеза в роддоме. Тест позволяет определить, есть ли у ребенка иммунитет к туберкулезу и нужна ли ему ревакцинация. Поскольку реакцию Манту оценивают на третий день после теста, визит к педиатру на оценку обычно совмещают с Приориксом.

Также в год рекомендуется сделать ЭКГ, особенно если ранее была выявлена дополнительная хорда левого желудочка, прослушивались систолитические шумы и т. п. ДХЛЖ считается вариантом нормы и при отсутствии кардиологических симптомов не несет угрозы здоровью.

Если в 1 месяц ребенку не было сделано УЗИ мочевыделительной системы (иногда ограничиваются только УЗИ органов брюшной полости), то его обязательно делают в 1 год.

Кроме общего анализа крови и общего анализа мочи, в год еще нужно сделать общий анализ кала, а также дополнительно сдать кровь на глюкозу.

Ну вот и все! С первым годом вас!
Первый год жизни ребенка – самый сложный для родителей. Вам предстоит осилить огромный объем информации, услышать и прочитать множество разных мнений и принять собственные решения, как вы будете заботиться о здоровье своего малыша. Наши врачи всегда готовы помочь вам в этом – с любыми вопросами, в любое время.
Желаем вам здоровья!

Для вызова детского врача на дом и получения исчерпывающих консультаций, свяжитесь со специалистами нашей клиники по указанным на сайте телефонам. Опытные сотрудники помогут вам и вашему малышу справиться с неприятными признаками заболевания и расскажут о том, как обеспечить ребенку эффективное и безопасное лечение.

когда пройти и что в нее входит?

Профилактические осмотры проводятся бесплатно в поликлинике по месту прикрепления ребенка, в детском саду или школе. Мы расскажем, зачем это нужно, а также каких врачей нужно пройти и какие анализы сдать (в зависимости от возраста).

Профилактический медицинский осмотр ребенка (а это и есть диспансеризация) — комплексное обследование здоровья и развития ребенка, в целях профилактики и ранней диагностики различных заболеваний (что существенно повышает успех лечения).

Можно ли отказаться?

Да. Можно отказаться от проведения диспансеризации полностью или от ряда процедур, которые входят в диспансеризацию. Но принимая решение об отказе, Вы фактически принимаете решение не за себя, а за ребенка, который пока не может решать сам за себя, в том числе и в вопросах сохранения здоровья.

Как проходит медосмотр?

Право на бесплатный медицинский осмотр имеет каждый несовершеннолетний ребенок в возрасте до 17 лет.

1. Для прохождения профосмотра ребенка нужно записать к участковому врачу-педиатру.
2. На приеме родителям (или самому ребенку, если он старше 15 лет) необходимо будет заполнить информированное добровольное согласие. Врач даст рекомендации по прохождению и выпишет направления на анализы и консультации узких специалистов.
3. При необходимости участковый врач может направить несовершеннолетнего на дополнительную консультацию или исследование.
   

На основании результатов профилактического осмотра врач определит группу здоровья ребенка и медицинскую группу для занятий физкультурой.

Перечень исследований

Перечень необходимых исследований и осмотров формируется в зависимости от возраста ребенка и регламентирован приказом Минздрава России от 10 августа 2017 года № 514н «О проведении профилактических медицинских осмотров несовершеннолетних».

Все дети проходят профилактические обследования ежегодно. Углубленная диспансеризация проводится у детей в 1 год, 3 года, 6, 7, 10, 14, 15, 16 и 17 лет.

Каких врачей нужно пройти ребенку до года

Первое обследование новорожденного проводится в роддоме. Новорожденным детям положено:

• осмотр педиатра
• неонатальный скрининг на врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром, муковисцидоз и галактоземию
• аудиологический скрининг

Дальнейшие обследования проводятся по определенному графику. От рождения и до 1 года педиатр осматривает ребенка раз в месяц.

Углубленные медосмотры

1 месяц

В возрасте месяца проводятся:

Осмотры: Педиатр Невролог Детский хирург Офтальмолог Детский стоматолог

Исследования: Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование тазобедренных суставов Эхокардиография Нейросонография Аудиологический скрининг В качестве профилактики ребенку может быть назначен лечебный массаж или гимнастика.

2 месяца

В возрасте двух месяцев проводятся:

Осмотры:

Исследования: Общий анализ крови Общий анализ мочи

3 месяца

В возрасте трех месяцев проводятся:

Осмотры: Педиатр Травматолог-ортопед

Исследования: Аудиологический скрининг

12 месяцев

Каких врачей нужно пройти в год:

Осмотры: Педиатр Невролог Детский хирург Оториноларинголог Травматолог-ортопед

Исследования: Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография

Каких врачей нужно пройти ребенку в возрасте 1-3 лет

От 1 до 2 лет диспансеризация детей проводится раз в квартал, от 2 до 3 лет – раз в полгода.

Осмотры педиатра проводятся в:

• 1 год и 3 месяца
• 1 год и 6 месяцев

Углубленные профсмотры

2 года

Педиатр Детский стоматолог Психиатр детский

Также проводится анкетирование родителей на выявление группы риска возникновения или наличия нарушений психического развития.

3 года

Необходимые осмотры врачей: Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Детский уролог-андролог

Исследования: Общий анализ крови Общий анализ мочи

Каких врачей проходят в 4-5 лет

В этом возрасте законом предусмотрены осмотры:

• Педиатр
• Детский стоматолог

Каких врачей нужно пройти ребенку в 6 лет

Осмотры: Педиатр Невролог Детский хирург Детский стоматолог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Психиатр детский Акушер-гинеколог Детский уролог-андролог

Исследования: Общий анализ крови Общий анализ мочи Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Эхокардиография Электрокардиография

Каких врачей нужно пройти в 7 лет

Осмотры: Педиатр Невролог Детский стоматолог Офтальмолог Оториноларинголог

Исследования: Общий анализ крови Общий анализ мочи

Каких врачей проходить в 8-9 лет

В этом возрасте требуются ежегодные осмотры у двух специалистов:

• Педиатр
• Детский стоматолог

Каких врачей проходят в 10 лет

Осмотры: Педиатр Невролог Детский стоматолог Детский эндокринолог Травматолог-ортопед Офтальмолог

Исследования: Общий анализ крови Общий анализ мочи

Каких врачей нужно пройти в 11-14 лет

В этом возрасте требуются ежегодные осмотры у двух специалистов:

• Педиатр
• Детский стоматолог

В 13 лет добавляется и осмотр у офтальмолога.

В 14 лет дополнительно еще два специалиста:

• акушер-гинеколог — девочкам
• детский уролог-андролог — мальчикам

Каких врачей нужно пройти ребенку в 15-17 лет

В профилактических осмотрах, рекомендуемых для 15-, 16- и 17-летних подростков, набор врачей совпадает, различаются списки исследований.

Осмотры: Педиатр Детский хирург Детский стоматолог Детский уролог-андролог Детский эндокринолог Невролог Травматолог-ортопед Офтальмолог Оториноларинголог Акушер-гинеколог Психиатр подростковый

Исследования: 15 лет Общий анализ крови Общий анализ мочи Ультразвуковое исследование органов брюшной полости (комплексное) Ультразвуковое исследование почек Электрокардиография 16 лет Общий анализ крови Общий анализ мочи 17 лет   Общий анализ крови Общий анализ мочи Электрокардиография

Дата изменения: 10. 09.2020 13:21:16

/upload/iblock/c92/c92f34ec60cdacf08bbe6c654c33e8a0.pngКод PHP» data-counter>

ПОРЯДОК ПРОВЕДЕНИЯ ДИСПАНСЕРНОГО ОСМОТРА ДЕТЕЙ

Диспансеризация — это система медицинских мероприятий, проводимых с целью оценки состояния здоровья, а также выявления заболеваний или факторов риска, способствующих их возникновению или развитию. Постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 12.08.2016 №96 «Об утверждении Инструкции о порядке проведения диспансеризации » определен порядок проведения диспансеризации детей в возрасте до 18 лет в Республике Беларусь».

Каждый гражданин Республики Беларусь, в том числе несовершеннолетний по решению законного представителя, имеет право пройти диспансерный осмотр и, при наличии медицинских показаний, находиться (либо отказаться) под диспансерным динамическим наблюдением в поликлинике.

Основной целью диспансеризации является осуществление комплекса мероприятий, направленных на формирование, сохранение и укрепление здоровья населения, предупреждение развития заболеваний, снижение заболеваемости, увеличение активного творческого долголетия и улучшение качества жизни.

Диспансеризация состоит из следующих основных мероприятий:

• анализ медицинских документов пациента и эффективности проведенных мер медицинской профилактики, составление пациенту индивидуального плана;
• проведение диспансерного медицинского осмотра;
• установление пациенту группы диспансерного наблюдения;
• осуществление диспансерного наблюдения и проведение медицинской профилактики;
• пропаганда здорового образа жизни и воспитание ответственности граждан за свое здоровье.

Диспансерный медицинский осмотр — комплекс медицинских услуг, включающий медицинский осмотр пациента врачами-специалистами, а также проведение этому пациенту комплекса медицинских вмешательств по показаниям;

диспансерное наблюдение — периодический диспансерный медицинский осмотр, медицинское наблюдение за состоянием здоровья пациента в динамике в зависимости от группы диспансерного наблюдения.

Для получения индивидуального плана прохождения диспансеризации законным представителям ребенка необходимо обратиться с ребенком от 1 года до 14 лет на прием к участковому врачу-педиатру за 1 – 1,5 месяца до дня рождения ребенка, подросткам с 15лет до 17 лет 11мес 29дней в подростковый кабинет (1этаж, каб.№112).

Объем плановой диспансеризации детей и подростков зависит от возраста:

Дети 1-го года жизнинаблюдаются врачом-педиатром ежемесячно в поликлинике с 1 месяца (в возрасте до одного месяца на дому). Подлежат: определению остроты слуха — по медицинским показаниям; осмотру невролога, хирурга (ортопеда), офтальмолога — до 3-х месяцев; ЛОР-врача в период до года; общий анализ крови, общий анализ мочи — до 3-х месяцев; ЭКГ до года; антропометрия (вес, рост, окружность головы, окружность груди — ежемесячно).

В возрасте 1 год ребенок подлежит осмотру педиатра, стоматолога, общий анализ крови, общий анализ мочи, антропометрия (вес, рост, окружность головы, окружность груди).

Дети с 1 года до 2-х лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в полугодие, общий анализ крови, общий анализ мочи, антропометрия (вес, рост, окружность груди).

Дети с 2-х до 3-х лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в полугодие, невролог, офтальмолог, оториноларинголог, стоматолог, логопед, детский гинеколог (девочки), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост).

Дети с 3-х до 4-х лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, логопед, УЗИ сердца, общий анализ крови, общий анализ мочи, антропометрия (вес, рост).

Дети с 4-х до 5-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, УЗИ сердца (если не было проведено ранее в период с 3-х до 4-ти лет), антропометрия (вес, рост), оценка осанки.

Дети с 5-и до 6-и лет(оформление в 1-й класс школы) наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, невролог, хирург, офтальмолог, стоматолог, логопед, детский гинеколог (девочки при отсутствии осмотра ранее), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, анализ кала на яйца глистов, соскоб на энтеробиоз, ЭКГ, УЗИ сердца (если не было проведено ранее в период с 3-х лет), определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 6-и до 7-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 7-и до 8-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 8-и до 9-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 9-и до 10-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 10-и до 11-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, определение остроты зрения, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 11-и до 12-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, хирург, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 12-и до 13-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, УЗИ щитовидной железы (если не было проведено в 11 лет), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 13-и до 14-и лет наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, ЭКГ, УЗИ сердца (юноши, в период с 13 лет до 16 лет однократно), УЗИ щитовидной железы (если не было проведено с 11 лет до 13 лет), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 14-и до 15-и лет юноши наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, хирург, невролог, ЛОР-врач, психиатр (нарколог), ЭКГ, УЗИ сердца (юноши, если не было проведено в 13 лет) УЗИ ОБП (в период с 14 лет до 16 лет однократно ), УЗИ щитовидной железы (если не было проведено ранее с 11 лет до 14 лет), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Дети с 14-и до 15-и лет девушки наблюдаются врачом-педиатром 1 раз в год, стоматолог, подростковый гинеколог, ЭКГ, УЗИ ОБП (в период с 14 лет не было проведено до 16 лет), УЗИ щитовидной железы (если не было проведено ранее с 11 лет до 14 лет).

Подростки с 15-и до 16-и лет наблюдаются врачом-педиатром подросткового кабинета 1 раз в год, стоматолог, хирург, невролог, ЛОР-врач, офтальмолог, психиатр (нарколог), подростковый гинеколог (девушки), ЭКГ (юноши), УЗИ сердца (юноши, в период до 16 лет однократно, если не было проведено ранее в период с 13 лет до 14 лет), УЗИ ОБП (если не было проведено ранее в период с 14 лет ), УЗИ щитовидной железы (если не было проведено ранее с 11 лет до 15 лет), общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Подростки с 16-и до 17-и лет наблюдаются врачом-педиатром подросткового кабинета 1 раз в год, стоматолог, подростковый гинеколог (девушки), ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки.

Подростки с 17-и до 18-и лет наблюдаются врачом-педиатром подросткового кабинета 1 раз в год, стоматолог, хирург, невролог, ЛОР-врач, офтальмолог, психиатр (нарколог), подростковый гинеколог (девушки), ЭКГ, общий анализ крови, общий анализ мочи, глюкоза крови, определение остроты зрения, определение остроты слуха, антропометрия (вес, рост), измерение АД, оценка осанки, флюорография.

По результатам диспансеризации оформляется справка о состоянии здоровья ребенка (форма 1-здр/у), которая выдается врачом – педиатром участковым после прохождения медицинского осмотра по предварительной записи на прием 1 раз в год. Подросткам (несовершеннолетним с 15 до 17 лет 11 мес. 29 дней) справка о состоянии здоровья (форма 1-здр/у) выдается врачом подросткового кабинета.

Если Ваш ребенок наблюдается по поводу хронического заболевания, объем индивидуальной диспансеризации будет определяться не только возрастом, но и болезнью с кратностью осмотра не менее 2-х раз в год.

Участковый врач-педиатр принимает по предварительной записи, которая осуществляется в регистратуре по телефону 340-66-22.

Предусмотрена также запись к врачам через Интернет (талон.by).

Просим обратить внимание родителей, что учащиеся  9, 10, 11 классов школ района обслуживания поликлиники проходят диспансеризацию в организованном порядке в подростковом кабинете поликлиники согласно графика, согласованного с администрацией учреждений образования.

В поликлинике в рамках диспансеризации имеется возможность пройти осмотр врачей – специалистов: невролога, оториноларинголога (ЛОР), офтальмолога, хирурга, кардиолога, стоматолога, а также получить консультацию логопеда.

Осмотр детского гинеколога осуществляется по направлению участкового педиатра, педиатра подросткового кабинета на базе районного кабинета по адресу: ул. Герасименко, 22 (женская консультация УЗ «17 городская клиническая поликлиника», запись по телефону: 242 81 38).

Осмотр врача-ортопеда первично осуществляется по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка с выдачей талона на прием детей до года на базе поликлиники, старше года на базе УЗ «17 ДГКП». При диспансерном наблюдении ребенка врачом-ортопедом необходимо обращение в регистратуру УЗ «17 ДГКП» по телефону 261-59-09 (по адресу: ул. Кольцова, 53/1).

Консультация врача-эндокринолога осуществляется по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования с выдачей талона на базе УЗ «2 ГДКБ» (по адресу: ул. Нарочанская,17 ).

Консультация врача-аллерголога осуществляется по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования с выдачей талона на базе УЗ «4 ГДКБ» (по адресу: ул. Шишкина, 24).

Консультация врача-гастроэнтеролога осуществляется по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования на базе УЗ «4 ГДКБ» (по адресу: ул. Шишкина, 24).

Консультация врача-пульмонолога осуществляется по направлению участкового педиатра при наличии показаний после осмотра ребенка, проведения дополнительного обследования с выдачей талона на базе УЗ «3 ГДКБ» ((по адресу: ул.Кижеватова, 60/1).

Насколько это возможно? Так должно быть?

«Возможно ли сегодня заниматься медициной в США после одного года резидентуры или самостоятельной стажировки?» Ответ на этот популярный вопрос в сети Student Doctor Network — утвердительный — в 37 штатах для докторов наук и в 33 штатах для докторов медицины, окончивших медицинские школы США, по данным Федерации государственных медицинских советов (FSMB). Но врачи, выбирающие этот когда-то распространенный путь для врачей общей практики, сталкиваются с рядом препятствий.

По всем специальностям, признанным AOA или Американским советом по медицинским специальностям, для получения сертификата совета необходимо прохождение резидентуры.Все чаще только сертифицированные или имеющие право на участие врачи могут получить больничные привилегии или работу в группах, принадлежащих больнице, или получить разрешение на работу в страховых комиссиях в качестве предпочтительных поставщиков.

Сегодня, когда большинство выпускников медицинских вузов становятся нанятыми врачами, многие из которых работают в больницах или системах здравоохранения, сертификация становится все более важной, говорит Пол Э. Лакасс, DO, MPH, президент и генеральный директор Botsford Health. Он отмечает, что это особенно верно с учетом растущей тенденции к консолидации больниц и систем здравоохранения.Крупные системы здравоохранения предъявляют строгие требования к аттестации больницам, клиникам и группам практик, которые они набирают.

«Врачам будет труднее вступить в трудовые отношения без резидентуры», — говорит д-р ЛаКасс, который возглавляет исполнительный комитет Бюро больниц AOA.

Учитывая такие ограничения, количество новых врачей, предпочитающих не проходить ординатуру, считается «очень и очень небольшим», — говорит Хумаюн Дж. Чаудри, DO, президент и генеральный директор FSMB, отмечая, что точных цифр нет.

Тем не менее, некоторые врачи попадают в практику после одного года обучения. Они могут находиться на переходном этапе в своей карьере, если не смогли получить место жительства по желаемой специальности. Возможно, они подрабатывают для получения дополнительного дохода и опыта на втором году проживания. Они могут быть в армии США, что позволяет врачам, прошедшим годичную подготовку, работать в качестве общих медицинских офицеров и летных хирургов. Или они, возможно, решили открыть нетрадиционную практику, основанную на наличных расчетах.

Из-за нехватки врачей первичного звена в этой стране некоторые врачи-остеопаты считают, что трехлетняя подготовка семейных врачей, педиатров и терапевтов неоправданно долгая. По мере того как открываются новые медицинские школы и увеличивается размер классов, многие руководители профессий обеспокоены сокращением доли мест для последипломного медицинского образования. Поощрение к практике ДО, прошедших стажировку, может помочь предотвратить нехватку должностей GME, отмечают некоторые представители профессии.

Разрушение формы

Используя это как мост между стажировкой и резидентством, Райан Стивенсон, DO, начал практиковать после одного года GME, чтобы он мог получить опыт и доход в ожидании матча в следующем году. Не сумев подойти к дерматологии, одной из самых конкурентоспособных специальностей, он попытался найти работу после завершения циклической стажировки в Мичигане.

«Большинство моих знакомых врачей, которые хотели, но не получили дерму, решили провести исследование или немного поучить, прежде чем повторить попытку в следующем году.Я был единственным, кого я знаю, кто начал практиковать, — говорит доктор Стивенсон. Ища возможности трудоустройства в Интернете, он обнаружил, что, хотя он и не имел права на работу в совет директоров, его перспективы трудоустройства были лучше, чем он ожидал.

В течение короткого времени д-р Стивенсон работал в организации, которая консультирует страховщиков здоровья об их членах. Он совершал визиты на дом через большую часть штата Мичиган, получая, по его словам, приличную фиксированную плату за каждого пациента за сбор анамнеза, медицинский осмотр и предоставление рекомендаций врачу пациента.Но, устав от путешествия, он вскоре начал работать по контракту в медицинской клинике.

«Никаких ограничений на то, что я могу делать в клинике, не было. Но время от времени возникали проблемы с возмещением страхового возмещения, потому что я не был аттестован советом директоров », — говорит доктор Стивенсон, который сейчас работает в утвержденной AOA ординатуре семейной медицины в Бэй-Сити, штат Мичиган.

«Лучшее в этом опыте — это то, что я узнал, насколько мне нравится общая практика». Хотя он все еще надеется перейти на дерматологическую программу, он рассматривает семейную медицину как запасной вариант.

Другие врачи-остеопаты, напротив, сделали сознательный выбор отказаться от обучения в ординатуре или не пройти его, потому что они не собираются заниматься традиционной медициной.

Ряд профессиональных руководителей знают или слышали о ДО, которые начали практику остеопатической манипулятивной медицины за деньги сразу после прохождения стажировки. «Я иногда слышу анекдоты о врачах, которые говорят:« Я просто хочу заниматься наличным бизнесом и заниматься ОМТ, поэтому мне не нужна специальная сертификация.«Но сегодня я вижу это намного, намного реже, чем когда-либо прежде», — говорит доктор Чаудри.

Менее признаны в профессии ДО, прошедшие стажировку, которые называют себя врачами общей практики и предоставляют различные медицинские услуги, в том числе ОМТ, без страховки. Эти ДО часто охватывают различные аспекты альтернативной медицины и выступают против отхода остеопатической медицины от традиционной остеопатии.

Один из таких врачей, Дастин Сулак, DO, сделал себе имя в штате Мэн как специалист по медицинской марихуане.Он покинул утвержденную AOA резидентуру по семейной медицине штата Мэн-Дартмут в Огасте, штат Мэн, после года стажировки, чтобы начать практику интегративной медицины.

«Уйти из резидентуры после стажировки — одно из лучших карьерных решений, которые я когда-либо принимал, уступая только тому, чтобы стать доктором медицины, а не доктором медицины», — говорит доктор Сулак. «На самом деле я начал сдавать в субаренду кабинет акупунктуриста два дня в неделю, предлагая ОМТ и гипнотерапию. Движение медицинского каннабиса как бы увлекло меня за собой.”

Несмотря на то, что он поддерживает, по его словам, прочные отношения с Мэн-Дартмут и берет некоторых резидентов программы на ротацию в свою клинику, доктор Сулак во время обучения понял, что ординатура по семейной медицине не соответствует его профессиональным интересам или его желаемый баланс между работой и личной жизнью.

«Большинство программ ординатуры первичной медико-санитарной помощи в значительной степени являются аллопатическими, независимо от их принадлежности, а второй и третий годы обучения в аспирантуре в основном состоят из специальной подготовки по аллопатической медицине», — настаивает он. «Кроме того, тяжелое положение в ординатуре способствует нездоровому образу жизни и часто вредит психическому и физическому здоровью молодых врачей.

«Я хотел заниматься целительской практикой с упором на ОМТ. Я не хотел работать в страховой компании. Я хотел руководить своим образованием. Я не хотел проводить еще два года в обучении, которое было похоже на рабство по договору, изучая тот вид медицины, который лечит болезни, который лежит в основе кризиса здравоохранения в нашей стране. Один год этого обучения был как раз подходящим количеством для меня лично.”

Потребность в традиционных терапевтах

Врачи-остеопаты, которые хотят практиковать после одного года обучения, не должны открывать ОММ за наличные или другие узконаправленные практики, утверждает Эдвард Дж. Кэнфилд, доктор медицинских наук, семейный врач из Себеваинга, штат Мичиган. Препятствия, создаваемые страховщиками и По его словам, больницы излишне препятствуют тому, чтобы компетентные, квалифицированные врачи-терапевты начали работать раньше.

Доктор Кэнфилд утверждает, что ограничения в отношении лицензированных, но не сертифицированных по специальности врачей усугубили нехватку врачей первичной медико-санитарной помощи, позволив практикующим медсестрам и помощникам врачей расширить сферу своей деятельности.По его словам, практикующие медсестры обеспечили права на независимую практику в 17 штатах, подчеркивая, что врачи с четырехлетним медицинским образованием и одним годом GME намного лучше квалифицированы для независимой практики, чем NP.

В авторской статье для DO в июле прошлого года д-р Кэнфилд выступал за возвращение традиционных врачей общей практики, которые могли бы выполнять функции независимых врачей первичного звена после прохождения ротационной интернатуры. Помимо сокращения нехватки врачей, это повысит привлекательность первичной медико-санитарной помощи, поскольку позволит врачам раньше начать зарабатывать на достойную жизнь.

Эдвард Дж. Кэнфилд, доктор медицинских наук (в центре), утверждает, что ограничения в отношении лицензированных, но не сертифицированных по специальности врачей усугубили нехватку врачей первичной помощи. (Фото Патрика Синко)

«По моему плану, эти врачи общей практики будут работать в недостаточно обслуживаемых районах и работать от двух до четырех лет, чтобы выплатить свои студенческие ссуды», — говорит доктор Кэнфилд, бывший президент Мичиганской остеопатической ассоциации. «Если они решат поступить в резидентуру позже, они смогут. Но они выплатят огромную задолженность по студенческой ссуде, которая будет преследовать их до конца их медицинской карьеры.”

Поскольку пятилетний врач имеет гораздо больший клинический опыт и опыт работы в классе, чем НП или ПА, доктор Кэнфилд говорит, что его предложение улучшит здоровье и безопасность пациентов в географических регионах, где клиницисты среднего звена имеют растущую автономию.

Семейный врач из Мидвилля, штат Пенсильвания, Кеннет А. Унис, DO, согласен с тем, что компетентные врачи общего профиля должны иметь возможность практиковать без ограничений после прохождения чередующейся интернатуры — что раньше было нормой.

Большинство семейных врачей-остеопатов, окончивших обучение до 1990-х годов, начали практиковать сразу после интернатуры, отмечает д-р.Юнис, который закончил чередующуюся стажировку в 1979 году, а затем начал заниматься. По его словам, требование о прохождении семейными врачами трехлетнего курса GME является чрезмерным.

«Если вы возьмете прилежных, квалифицированных врачей, прошедших стажировку, и попросите их служить обществу двумя годами ранее, — утверждает доктор Унис, — эти два года практики сделают их лучшими врачами, чем дополнительные два года резидентуры».

Уменьшение соотношения мест в ординатуре к выпускникам также важно для обсуждения, отмечает Анна Лэмб, доктор медицинских наук, президент Нью-Йоркского общества врачей-остеопатов и хирургов.«Если выпускники проходят традиционную стажировку, у них может быть или не быть резидентской программы», — говорит она.

Но д-р Лэмб не выступает за упрощение практики без ограничений для врачей, прошедших годичное обучение. «То, что делает нас сейчас особенными как врачей, — это наш уровень подготовки, — говорит она. «От нас ждут большего. Нас не следует обучать на работе, как средний уровень ».

Подъем штанги

Растущая сложность медицинской практики за последние 20 лет сделала обучение в ординатуре еще более важным, говорит д-р.Чаудри, бывшего президента Американского колледжа остеопатических терапевтов. По его словам, поскольку федеральное правительство и частные страховые компании требуют все больше и больше документации от врачей, порог знаний для врачей становится еще выше.

Действительно, в настоящее время многие врачи получают несколько ученых степеней и сертификатов, чтобы повысить свои навыки, уверенность и конкурентоспособность.

«Сегодня может быть случайный человек, который решит после года проживания повесить черепицу, но я думаю, что их немного, и они очень редки», — говорит попечитель AOA Уильям С.Мэйо, доктор медицинских наук, член Совета по медицинским лицензиям штата Миссисипи. «Помимо опасений по поводу компенсации расходов и привилегий медицинского персонала, я не думаю, что большинство врачей будут чувствовать себя достаточно комфортно со своей базой знаний, чтобы поступить на практику до окончания ординатуры».

Люди, которые занимаются медициной, обычно имеют очень высокие стандарты для себя, отмечает доктор Мэйо, офтальмолог. «Они неравнодушны и хотят помочь людям, но они стремятся преуспеть», — говорит он. «Трудно представить, чтобы кто-то в середине процесса медицинского образования сказал:« Меня больше не волнуют достижения ».Я хочу сократить путь ».

Joseph R.D. deKay, DO, член Совета по лицензированию остеопатии штата Мэн, согласен с тем, что в наши дни приступить к практике после года GME редко и не рекомендуется.

«Только стажировка и ничто иное — это умирающая тенденция», — говорит д-р ДеКей. «В сегодняшнем мире врачи не могут стать медиками без более одного года последипломного образования».

Почему бы всем штатам не принять трехлетний минимум для GME, как рекомендовано FSMB в заявлении о позиции 1998 года, чтобы обеспечить качественный уход и последовательность?

Требование GME в течение одного года восходит к тому времени, когда и MD, и DO проходили ротационную стажировку. «Комиссия по лицензированию изначально настаивала на том, чтобы пройти обучение в течение одного года, чтобы независимо от того, во что вы пошли, у вас были основополагающие аспекты общей медицинской практики», — объясняет д-р Чаудри.

Аллопатический врач отказался от обязательной смены интернатуры более 30 лет назад. В противоположность этому, профессия врача-остеопата требовала традиционной чередующейся стажировки до 2008 года. Хотя годичная стажировка на самом деле является пережитком ушедшей эпохи, подавляющее большинство U.По словам доктора Чаудри, С. штаты сохранили его.

Хотя FSMB по-прежнему рекомендует трехлетний GME для лицензирования, он не имеет полномочий требовать его. «Когда советы штатов пересматривают свои уставы — что они делают периодически, а иногда и по закону, если есть положение о прекращении действия — мы напоминаем им о рекомендации FSMB», — говорит д-р Чаудри.

Тем не менее, ФСМБ пересматривает свое предложение о трехлетнем обучении. В рамках этого процесса федерация изучает данные своей службы аутентификации и проверки, чтобы точно определить, как часто лица, проработавшие всего один год в GME, обращаются за лицензией. FSMB также планирует провести опрос государственных лицензионных советов на предмет их восприятия рекомендации по трехлетнему обучению.

«Изучая этот вопрос, мы будем учитывать нововведения, происходящие как в бакалавриате, так и в аспирантуре», — говорит д-р Чаудри.

Например, в качестве способа более эффективной и, возможно, более быстрой подготовки врачей-остеопатов Комиссия по развитию остеопатического медицинского образования недавно рекомендовала путь подготовки врачей первичной медико-санитарной помощи, который отходит от жестких временных рамок для завершения обучение к континууму, основанному на компетенциях.

Минимум не хватает импульса

Хотя преподаватели-остеопаты думают, как использовать сильные стороны профессии в сфере первичной медико-санитарной помощи и быстрее обучать готовых к практике врачей, большинство профессиональных руководителей не выступают за то, чтобы сегодня выпускники приступили к практике после одного года GME.

Просто пройти стажировку и ничего сверх того — это умирающая тенденция.

«Знания, необходимые для того, чтобы стать врачом первичной медико-санитарной помощи, составляют не менее одного года обучения», — говорит Ричард Терри, доктор медицинских наук, главный научный сотрудник Консорциума по остеопатической медицине озера Эри (известного как LECOMT).«Конечно, после года стажировки средний врач не будет готов приступить к практике.

«Это не только вопрос получения госпитальных привилегий или аттестации страховых компаний. Это также вопрос клинической компетентности. Действительно ли интерны узнают достаточно, чтобы практиковать амбулаторную медицину всего за год?

«При нынешней сложности медицины и сегодняшнем медицинском климате это просто непрактично».

Но врачи учатся всю жизнь, отмечает д-р.Кэнфилд. «У нас есть возможность учиться и переучиваться», — говорит он. «У нас есть привычка перетренироваться, потому что семейные врачи хотят, чтобы их считали специалистами».

Чтобы быть хорошим врачом общего профиля, говорит доктор Кэнфилд, «вам нужно знать, когда вы не знаете, чтобы вы могли передать этих пациентов тому, кто сможет о них позаботиться».

Новые врачи должны стремиться выше, — возражает доктор де Кей, семейный врач из Хирама, штат Мэн. Выступая как человек, практикующий самостоятельно более 30 лет, он предлагает выпускникам такой совет: «Я бы посоветовал любому молодому врачу, который придет, сделать больше, чем просто получить лицензию.Пройдите обучение в ординатуре и получите рекомендации от коллег, которые предоставляются при обучении в больнице.

«Клиническая компетентность никогда не решается. Но фундамент, который ставит человека на уровень взаимного уважения с самого начала практики, делает начало гораздо более безопасным, чем просто выполнение минимума, который вам может сойти с рук.

«Идея стать терапевтом после одного года интернатуры — исторический факт, но, на мой взгляд, у американских врачей нет будущего. Сейчас принято слишком много мер безопасности, чтобы позволить этому понятию процветать.”

Краткий обзор медицинского вуза

После стольких лет подготовки к подаче заявления в медицинский институт многие студенты-медики фактически не знают, чего ожидать в медицинском вузе. Вот обзор требований медицинского вуза, чтобы вы могли перейти с первого года обучения в ординатуру.

Первые два года

Первые два года обучения в медицинской школе, скорее всего, будут очень похожи на последние два года обучения в бакалавриате или программы пост-бакалавриата.Большая часть вашего времени будет проводиться в классе и лаборатории, а курсы, которые вы пройдете, дадут вам все основы, необходимые для начала изучения искусства медицины и ухода за пациентами. Они также подготовят вас к первому экзамену на получение лицензии, который вы должны сдать, чтобы перейти на третий и четвертый классы медицинской школы.

После завершения первых двух лет обучения в школе вы должны пройти Шаг 1 USMLE, который измеряет вашу способность понимать и применять фундаментальные научные концепции в медицине.Одна из самых больших ошибок, которую делают студенты медицинских школ, — это не использовать практические тесты NBME. Используйте их, чтобы понять, в чем заключаются ваши сильные стороны и на чем нужно сосредоточиться, чтобы стать лучше. И, да, вы можете пересдать тест, если вам нужно, но вы избавите себя от значительного беспокойства и разочарования, если полностью подготовитесь перед экзаменом.

Вторые два года

После того, как вы пройдете Шаг 1, вы по-прежнему будете посещать занятия, но также начнете ротацию в больницах и клиниках.Обычно на третьем курсе чередуются основные специальности, которые необходимо изучать всем студентам. Однако в течение четвертого года вы можете выбрать ротацию в интересующих вас областях. Это поможет вам, когда вы начнете процесс подачи заявления на получение резидентства в конце третьего или в начале четвертого года обучения.

Основная часть вашего заявления на получение вида на жительство — это эссе. Поэтому, выполняя ротацию, делайте заметки о значимых взаимодействиях с пациентами, а также о том, почему каждая специальность вам нравится.Эта информация понадобится вам, чтобы создать эффективное эссе для определения места жительства. Кроме того, специалисты по выбору резидентуры ожидают, что вы сможете объяснить, почему эта специальность хорошо соответствует вашей личности и целям как врача.

У вас отличная ловкость рук? Возможно, вам подойдет операция. Вам нравится решать головоломки? У вас может быть дом в области внутренней медицины. Вас увлекла замороженная секция? Может быть, вам стоит стать «терапевтом» в качестве патологоанатома. Какой бы путь вы ни выбрали, ваше личное заявление о резидентстве должно показывать страсть и то, что вы хорошо подходите для этой специальности.

Собеседования для получения вида на жительство обычно проводятся с декабря по февраль вашего четвертого года обучения, а матчи объявляются в марте вашего четвертого года обучения. Почти или в конце этих двух последних лет вы должны сдать Шаг 2 USMLE, который оценивает ваши медицинские знания, диагностические и клинические навыки. Ваши баллы на этом экзамене, а также на первом экзамене, играют важную роль при размещении в резидентуре, поскольку они часто используются медицинскими школами для ранжирования своих претендентов на резидентство.

Заключительный тест и первый шаг

Обычно студенты сдают 3-й шаг USMLE во время ординатуры, но вам не нужно сдавать его сразу. В зависимости от штата, в котором вы запрашиваете лицензию, у вас обычно будет семь лет с момента выполнения шага 1 до завершения шага 3. К этому моменту вы официально получите лицензию практикующего врача. Это огромное достижение, знаменующее конец вашего студенческого времени и начало вашего пути врача.Тем не менее, каждый пациент дает возможность узнать больше, и многие врачи считают шанс учиться на протяжении всей жизни одним из преимуществ медицинской карьеры.

Нужна помощь в поиске учебных заведений? Выполняйте поиск по местоположению, специальности, сложности поступления и т. Д. С помощью поиска Peterson’s Graduate School Search .

Руководство по тому, как стать врачом в США

Стать врачом в Соединенных Штатах — это путешествие внутрь себя.Хотя процесс состоит из многих этапов, все аспекты направлены на обеспечение высочайшего уровня заботы о благополучии пациентов. Ниже приводится пошаговое описание пути, который должны пройти все специалисты IMG, чтобы жить и работать врачом в Соединенных Штатах. Перед тем, как начать, важно ознакомиться с процессом и провести исследование, чтобы подготовиться к успеху.

Доврачебное и медицинское образование

Путь к тому, чтобы стать врачом, начинается с завершения курса фундаментальных наук.В Соединенных Штатах это осуществляется в форме доврачебной подготовки и получения степени бакалавра (также известной как бакалавриат). Для иностранных студентов путь стать врачом часто начинается с завершения программы MBBS (бакалавр медицины, бакалавр хирургии) в своей стране. Иностранные студенты могут пройти предварительную стажировку в первые годы обучения на степень MBBS, а также клерки или факультативные занятия, которые обеспечат более практический опыт ближе к концу их программы MBBS.Многие из этих клинических опытов, которые позволяют будущим врачам применять фундаментальные знания, полученные в классе, в реальной клинической среде, доступны через AMOpportunities.

Экзамен на получение медицинской лицензии в США

Следующий шаг к тому, чтобы стать врачом, — это сдача экзамена на получение медицинской лицензии в США (USMLE). Американские студенты поступают в медицинский институт — обычно на четыре года — после получения степени бакалавра. USMLE завершает свою карьеру в медицинской школе.Иностранные студенты, однако, сдают USMLE после того, как они завершат программу MBBS и примут решение начать процесс обучения врачом в Соединенных Штатах.

USMLE — это четырехэтапный процесс экзамена, цель которого — определить, соответствует ли студент минимальному стандарту ухода за пациентами. Шаг 1 включает оценку понимания учащимся основных наук о здоровье. Студенты-медики в США обычно проходят ступень 1 в конце второго года обучения в медицинской школе. Для международных выпускников медицинских вузов (IMG) шаг 1 — это первый шаг на пути к тому, чтобы стать врачом в Соединенных Штатах.

Шаг 2 разделен на два компонента: клинические знания (CK) и клиническая наука (CS). Шаг 2 CK проверяет, может ли студент применять медицинские знания под наблюдением врача. Уровень 2 CS USMLE требует, чтобы студенты приехали в один из пяти центров тестирования, расположенных в Соединенных Штатах. Во время экзамена студенты проходят тестирование на встречах с двенадцатью стандартными пациентами. Сдача Step 2 приводит студентов к USMLE Step 3, который является заключительным экзаменом в процессе лицензирования.

Шаг 3 исследует способность студентов оценивать историю болезни пациента и информацию о физическом обследовании, назначать диагностические тесты, вести пациента и выбирать начальное лечение. Пройдя Шаг 3, будущие врачи получают лицензию на медицинскую практику без надзора.

Многие американские студенты-медики переходят на Шаг 3 после прохождения резидентуры. IMG часто выбирают шаг 3 перед подачей заявления на проживание. Это часто делается для того, чтобы снизить баллы по шагам 1 и 2. Комиссия по образованию для иностранных медицинских выпускников (ECFMG) требует, чтобы IMG завершили только шаги 1 и 2 CS & CK для получения сертификата ECFMG, демонстрируя свою компетентность и доказывая свою готовность к поступлению в программу резидентства в США.

Резиденция

Прием в резидентуру осуществляется через Матч. Как правило, студенты-медики из США подают заявку на участие в Матче на последнем году обучения в медицинской школе. IMG подают заявку на Матч после прохождения USMLE и получения сертификата ECFMG. Программа резидентуры — это последний шаг на пути к тому, чтобы стать врачом перед подачей заявления на получение лицензии совета директоров, которая зависит от того, в каком штате вы решите практиковать. Хотя некоторые врачи предпочитают пройти стипендиальную или специализированную программу после прохождения резидентуры, они готовы заниматься медицинской практикой в ​​Соединенных Штатах, как только им будет выдана лицензия советом штата.

Стать врачом в Соединенных Штатах — долгий и трудный процесс. Однако существуют ресурсы и наставники, чтобы сделать процесс более управляемым. Завершение наблюдательного или факультативного курса AMOpportunities дает потенциальным врачам клинический опыт, необходимый для развития важных навыков, установления связей на всю жизнь и выделения себя среди других студентов, когда они подают заявку на резидентство и продолжают свою карьеру.

Заинтересованы в участии в наблюдательной или практической ротации, чтобы улучшить свои клинические знания для USMLE? Подайте заявку на участие в AMO сегодня!

Переоценка американских врачей: ядовитое давление экзаменов совета

Экзамен Step 1 в США становится все более определяющим для карьеры, побуждая многих студентов-медиков принимать меры наказания во время обучения.Пранав Редди и Кунал Синдху призывают к изменениям

«Я возник из пустоты, оторванной от реальности. . . Я забыл заняться основными человеческими делами, такими как еда или отдых ». Отчет этого студента-медика о прохождении этапа 1 экзамена на получение медицинской лицензии в США будет знаком многим американским студентам-медикам и докторам. Этот экзамен на совете директоров все в большей степени определяет карьеру и, как следствие, требует больших затрат.

В США начинающие врачи должны сдать три набора экзаменов национальной комиссии, широко известные как «Step», прежде чем они получат лицензию на практику.Первые два набора, Шаг 1 и Шаг 2, выполняются во время обучения в медицинской школе и представляют собой марафонские тесты, которые длятся до девяти часов. В последние недели после публикации комментария группы студентов-медиков к Шагу 1 разразились общественные дебаты о том, нужно ли нам реформировать этот экзаменационный процесс в США. Комментарий и его сторонники утверждают, что чрезмерный упор на экзамен Результатом стал пагубный «климат Шага 1», который вредит стажерам и снижает качество медицинского образования.

Как врачи, проходящие обучение, мы непосредственно видели невыразимые депрессию, беспокойство и токсический стресс, вызываемые Шагом 1. На этом фоне мы думаем, что пришло время пересмотреть влияние Шага 1 и по-новому взглянуть на то, как он может подорвать психическое здоровье американских стажеров-медиков и медицинское образование.

В течение многих лет врачи сомневались в актуальности содержания Шага 1 для современной клинической практики. Кажется, эти сомнения не были беспочвенными. Исследование 2011 года показало, что баллы по Шагу 1 не были связаны с приобретением «реальных» клинических навыков медицинскими стажерами.Несмотря на это, последствия низкого балла по Шагу 1 могут быть долгими. Трехзначная оценка Step 1 является одним из наиболее важных факторов, на которые директора программ резидентуры ссылаются при выборе медицинских ординаторов. Поскольку для конкурентоспособных программ резидентства в США нередко требуется минимальный балл по Шагу 1 при проверке заявлений на собеседование, низкие баллы могут даже полностью помешать студентам-медикам поступать на некоторые специальности.

Руководители Национального совета медицинских экспертов (NBME) и Федерации государственных медицинских комиссий отреагировали на недавнюю критику Шага 1.Тем не менее, их пренебрежительное предположение о том, что если экзамены Step потребуют меньшего пересмотра, студенты-медики могут променять этот раз на «запойный просмотр последних сериалов Netflix или навязчивое обновление своего аккаунта в Instagram», к сожалению, основаны на поколенческих стереотипах. Похоже, они не понимали ни жестоких процедур, которые применяют студенты-медики при подготовке к экзамену, ни того влияния, которое весь процесс оказывает на их психическое здоровье. Такая реакция и последующие извинения в форме шляпы в руках подчеркивают, как современные врачи и стажеры все больше сопротивляются культуре медицины, основанной на чрезмерной работе, и стремятся к лучшему балансу работы и личной жизни.

На самом деле, осознание того, что низкий балл может свести на нет ваши карьерные мечты, означает, что студенты-медики по всей стране обычно учатся по 12-15 часов в день в течение 4-8-недельного периода подготовки. Когда мы готовились к этим тестам, мы рассматривали целые недели нашей жизни как «потерянные», предназначенные для экзаменов, которые по сей день практически не играли никакой роли в развитии наших клинических навыков.

Так было не всегда. Шаг 1 когда-то рассматривался как экзамен на компетенцию, который просто оценивал, достаточно ли осведомлены испытуемые, чтобы пройти этап процесса лицензирования.Но его роль изменилась за последние два десятилетия. Сегодня даже незначительные различия в оценках абитуриентов ошибочно воспринимаются как различия в их знаниях. Как писал бывший президент и главный исполнительный директор NBME Дональд Мельник, экзамены комиссии стали использоваться как «лекарство не по прямому назначению для целей, которые не были хорошо изучены». У использования этого «лекарства» не по прямому назначению есть побочные эффекты: медицинские учебные программы были переориентированы на обучение тесту; студенты-медики пропускают занятия, чтобы запомнить непонятные пути; и многие остаются истощенными, истощенными и сомневающимися в целесообразности карьеры в медицине.

Это происходит в то время, когда американская медицина борется с кризисом выгорания стажеров. Студенты-медики значительно чаще страдают от депрессивных симптомов, чем представители населения в целом. Эти обгоревшие ученики рискуют стать обожженными врачами, которые с большей вероятностью совершат медицинские ошибки, страдают от эмоционального истощения и полностью бросают профессию. К сожалению, выгорание также играет роль в самоубийствах врача и стажера.

Два исправления будут иметь большое значение.Во-первых, NBME должен сообщать только в том случае, если кандидаты прошли или не прошли этап 1. Существующая система представления трехзначных оценок поощряет программы резидентства к тому, чтобы соответствующим образом ранжировать кандидатов ненадлежащим образом. Снижение значения этого экзамена на компетентность при отборе резидентов существенно улучшило бы психическое здоровье студентов-медиков, обучающихся на нем.

Во-вторых, шаг 1 следует перефокусировать, чтобы он охватывал только те материалы, которые имеют отношение к будущей клинической практике.Медицинским школам следует переориентировать свои учебные программы с эзотерических экзаменов на инструменты, необходимые врачам в современной медицине. Мы надеемся, что студенты-медики будут рассматривать тесты как более актуальные для их карьеры, что может помочь уменьшить выгорание в период обучения.

Выгорание врачей и стажеров довело американскую медицину до критической точки. Решение этой проблемы потребует системных изменений, но реформирование Шага 1 и его роли в отборе резидентов является важным первым шагом и принесет пользу студентам-медикам по всей стране.

Пранав Редди — совместный кандидат на степень доктора медицины и магистра медицины в Университете Брауна и Гарвардской школе Кеннеди. Твиттер @born_reddy

Конкурирующие интересы: Я прочитал и понял политику BMJ в отношении декларирования интересов и заявляю о следующих интересах: Нет.

Кунал Синдху — резидент радиационной онкологии в Нью-Йорке. Twitter @sindhu_kunal

Конкурирующие интересы: Я прочитал и понял политику BMJ в отношении декларирования интересов и заявляю о следующих интересах: Нет.

Почему так много молодых врачей не справляются со своими советами? — Блог о здравоохранении

Автор: Джон Шуман, доктор медицины

Недавно произошел интересный разговор между руководителями программ ординатуры по моей внутренней медицине.

Речь идет о снижающемся количестве сдающих сертификационный экзамен ABIM впервые.

Сложно сказать, но экзамен ABIM — высшая награда для терапевтов; один имеет право сдавать экзамен только после успешного завершения трехлетнего периода обучения в ординатуре (часть, которая включает «стажировку», сразу после окончания медицинского вуза).

Простая аналогия — сказать, что экзамен для врача — это экзамен на адвоката для юриста. Разница в том, что врач все еще может практиковать, если он / она не сдает экзамен — они могут быть отстранены от определенных должностей или персонала больницы; но сертификация, хотя и важна, — это своего рода позолота лилии. [Лицензия на практику поступает из другого набора экзаменов.]

Несомненно, это тяжелое испытание. Я испытал огромное облегчение, узнав, что сдал его с первой попытки. За последние несколько лет процент проходных баллов для тех, кто впервые принимает экзамены, упал с ~ 90% до 84%.

Это может показаться незначительным, но для 7300 человек, проходящих тестирование в год, разница в успеваемости затрагивает около 365 человек — или еще одного врача, не проходящего тестирование каждый день в году.

В любом случае, мы, программные директора, приняли к сведению. И падение уровня успеваемости вызвало вопросы:

• Увеличилась ли сложность теста? Нет, говорит ABIM.
• Разве образовательные привычки миллениалов не дотягивают до уровня бэби-бумеров и представителей поколения X? Теперь вы можете кое-что понять.

Одна проблема, в которой есть доля правды, заключается в том, что молодые врачи стали отличными «красотками» и потеряли представление о том, что такое на самом деле читать и изучать медицину. В то время как врачи начинают свою профессию с обязательством непрерывного обучения, некоторые из нас опасаются, что молодые люди зайдут достаточно далеко, чтобы посвятить всю жизнь поиску в Google .

Еще один важный момент: в сегодняшнюю эпоху ограниченного рабочего времени что-то должно давать. Слишком часто, когда резиденты должны выполнить один и тот же объем работы за ограниченный период времени, в жертву приносится дидактическая часть обучения: то, что мы делаем, просматривая случай за случаем, обсуждая тонкости и планы действий.Когда время ограничено, работу просто нужно делать.

Есть даже термин, описывающий это явление: сжатие работы.

Джон Х. Шуман, доктор медицины, врач общей практики и преподаватель медицины в Школе общественной медицины Университета Оклахомы в Талсе, штат Оклахома. Он также является автором блога GlassHospital (@GlassHospital), в котором изначально был опубликован этот пост.

Основной экзамен на получение медицинской лицензии не проходит, и самое время

Число 210.Для большинства людей это бессмысленно. Это код города для номера телефона (точнее, Сан-Антонио)? Номер на стене дома? Но если вы студент-медик или врач, даже если вы прошли десятилетия своего медицинского образования, вы точно знаете, что означает это число. Это результат экзамена на получение медицинской лицензии (USMLE) Step 1. Оценка ниже среднего. Оценка, которая позволяет молодым врачам вести скучную жизнь по работе, которая им не нравится, потому что они не могли соответствовать конкурентоспособной специальности своей мечты.Если они вообще могут пройти последипломное медицинское образование.

Двести десять. Сейчас я работаю на медицинском факультете в престижном академическом медицинском центре; двойная доска, сертифицированная по внутренним болезням и гериатрии. Я занимаюсь любимой работой, которая бросает мне вызов и вдохновляет меня — и 210 был мой результат на USMLE Step 1. Я почувствовал себя воодушевленным, чтобы «превзойти» мои менее чем звездные результаты, на однодневном экзамене я сдал почти 10 лет назад, с недавним объявлением Национального совета медицинских экспертов (NBME), что уже в 2022 году результат USMLE Step 1 будет регистрироваться только как пройден / не пройден без числовой оценки.

Это серьезный сдвиг в медицинском образовательном сообществе, который имеет множество последующих последствий для подготовки врачей. Это был внезапный и неожиданный шаг, хотя многие годы среди медицинского сообщества наблюдалось недовольство экзаменом USMLE Step 1. Два последних президента NBME, Дональд Мельник и Питер Кацуфракис, — белые мужчины в возрасте 60 лет — демографическая группа, не особо связанная с радикальными изменениями. Решение, объявленное 12 февраля 2020 года, вызвало много похвалы и критики в медицинском сообществе в социальных сетях.

Почему этот переход такой потрясающий? USMLE Step 1 — это однодневный тест, сдаваемый в конце второго года обучения в медицинской школе, который завершает «доклинический» опыт в медицинской школе — кульминацию всех знаний, которые должны знать стажеры, прежде чем они смогут безопасно ступила в больницу, училась заботиться о настоящих живых пациентах. Шаг 1 разработан как тест , основанный на критериях , то есть тест, который измеряет производительность в соответствии с заранее определенными стандартами обучения.Тем не менее, он трансформировался и повсеместно неправильно использовался как тест , основанный на нормах , который сравнивает тестируемых друг с другом, хотя тест никогда не был разработан таким образом и не строился на стандартной «кривой колокола».

USMLE Step 1 долгое время использовался в качестве критерия отбора для программ последипломного медицинского образования (ординатуры). Высококонкурентные медицинские специальности, такие как дерматология и различные хирургические узлы (нейрохирургия, ортопедическая хирургия, отоларингология) требовали очень высоких баллов.Даже высоко оцененные программы по «менее конкурентоспособным» специальностям, таким как внутренняя медицина или педиатрия, требуют от студентов правильно ответить на многие вопросы в тесте с множественным выбором, чтобы получить привилегию пройти через священные крылья своих больниц. В сообществе немедицинских непрофессионалов предполагается, что это обследование определяет, насколько «умным» или квалифицированным врачом будет заниматься медициной. Предполагается, что плохие результаты этого теста указывают на некомпетентность врача.

Это было бы хорошо, если бы это было правдой.На самом деле, как и многие другие экзамены с множественным выбором, которые врачи проводят на протяжении многих лет, этот тест практически не имеет ничего общего с практикой медицины. Недовольство содержанием и неправильным использованием USMLE Step 1 было первоначально выявлено Дж. Брайаном Кармоди, детским нефрологом из Медицинской школы Восточной Вирджинии в Норфолке, штат Вирджиния. Кармоди, готовивший лекции для доклинических студентов-медиков, внимательно изучал вопросы, вышедшие на пенсию из Step 1. сделать его лекции актуальными. Вскоре он обнаружил, что некоторые вопросы Шага 1 касались анализа саузерн-блоттинга, механизма тестирования молекулярной биологии или биохимических путей, которые влияют на положение клетки в органе.

Я — академический врач, но мои исследовательские интересы заключаются в том, как реализовать универсальную систему здравоохранения, подобную другим странам с высоким уровнем доходов, в эпоху беспрецедентного тупика Конгресса, а не в дозировании. Действительно ли знание о соматической гипермутации в Саузерн-блоте делает меня лучшим врачом, исследователем и защитником политики в области здравоохранения? Кармоди тоже так не думал. Поэтому он и его коллеги начали многолетние усилия по исследованию побочных эффектов Шага 1, кульминацией которых стал резкий комментарий, недавно опубликованный в ведущем медицинском журнале Academic Medicine .

Существуют свидетельства того, что «мания Шага 1», как ее называет Кармоди, имеет последствия, выходящие далеко за рамки тестов и выбора места жительства. Первый психологический. Высокие ставки на однодневный экзамен с небольшим пространством для жизненных событий могут вызвать чрезмерный стресс и беспокойство. В статье, опубликованной в 2016 году в журнале Американской медицинской ассоциации , исследователи обнаружили, что 27 процентов студентов-медиков имеют симптомы депрессии и 11 процентов имеют суицидальные мысли по сравнению с 9,6 процентами и 3.7 процентов в аналогичных возрастных группах от общей численности населения.

Еще одно соображение — финансовое. Стоимость медицинской школы резко выросла в последние годы. Ежегодная средняя стоимость обучения в государственной частной медицинской школе увеличилась с 26 700 долларов в 2009 году, когда я поступил в медицинский институт, до 39 000 долларов в 2019 году. Еще хуже для государственных медицинских школ за пределами штата и частных медицинских школ, при этом средняя стоимость обучения увеличивается. от примерно 46000 долларов в 2009 году (уже непомерная сумма) до примерно 63000 долларов в год в 2019 году.

Это расценки для многих студентов из неблагополучных семей. Средний родительский доход поступающего в университет американского студента-медика составляет 130000 долларов в год. Только 20 процентов студентов-медиков происходят из семей с низкими 60 процентами родительского дохода (в настоящее время менее 75000 долларов в год), и лишь 5 процентов студентов происходят из семей с низкими 20 процентами дохода (менее 25000 долларов в год). .

Куда идут деньги на обучение? Недавний доклад Университета Северной Каролины в Чапел-Хилл показал, что 495 000 долларов были потрачены на согласование доклинической учебной программы с подготовкой к тестам, например, посредством подписки на популярные учебные ресурсы.Кроме того, отдельные исследования показали, что шаг 1 USMLE демонстрирует предвзятость в пользу мужчин и студентов традиционного возраста по сравнению с женщинами и нетрадиционными (старшими) студентами, а также в отношении студентов-медиков-афроамериканцев, которые были отвергнуты из программы внутренней медицины с более высокой частотой, поскольку результат Шага 1 баллов.

Как насчет будущей карьеры врача? Не было никакой связи между баллами USMLE Step 1 и шансами на получение дисциплинарных мер в клинической практике [хотя, что интересно, есть корреляция с USMLE Step 2 CK, экзаменом, сданным на четвертом году обучения в медицинской школе, который имеет значительно большее клиническое значение. ].Наконец, сертификационные экзамены совета, сдаваемые в конце обучения в ординатуре / стипендии, критерии, которые часто используются пациентами и медицинскими советами для оценки знаний врачей по их специальности, всегда основывались на критериях и проходили / не проходили.

Отказ от оценки USMLE Step 1 сам по себе не решит многие проблемы, описанные в медицинском образовании; тем не менее, это может дать толчок для инноваций. Некоторые идеи включают значительное сокращение «доклинической» учебной программы, теперь, когда профессорам не нужно «преподавать на экзаменах».«Это позволит врачам-стажерам стать ближе к пациентам, с которыми они проведут всю свою карьеру в начале своего обучения.

Другая идея, которая начинает набирать обороты, — это сокращение до трех лет обучения в медицинской школе для врачей, специализирующихся в области первичной медико-санитарной помощи. Это значительно сократит финансовые затраты, сделав карьеру врача доступной для людей из малообеспеченных семей, которые хотят вернуться, чтобы служить своим сообществам. Поскольку многие американцы требуют более справедливой системы здравоохранения, призывая к универсальной системе здравоохранения, врачи должны требовать того же от медицинского образования.

Лицензирование и сертификация советов: что нужно знать резидентам

Как врач, проходящий обучение, ваша степень медицинского вуза кажется золотым стандартом. Но, будучи резидентом, вы быстро понимаете, что это первая из многих ориентиров, которых необходимо достичь в карьере врача.

Получение медицинской лицензии и аттестации по заработной плате — ключевые достижения молодых врачей. Сертификация совета не является юридическим требованием, но многие работодатели ожидают, что, если врач не сертифицирован советом, он или она скоро будет.Что влекут за собой эти процессы и почему они необходимы? Давайте взглянем.

Когда и как получить лицензию

Когда и как получить лицензию

Врачи лицензированы на индивидуальной основе. В зависимости от того, в каком штате вы находитесь, требования будут различаться. AMA предлагает вводную информацию о процессе получения медицинской лицензии.

Чтобы получить лицензию, кандидат должен документально подтвердить сдачу экзамена на получение лицензии USMLE или COMLEX. В зависимости от штата может быть разрешено максимальное количество попыток сдать лицензионные экзамены и временной интервал, в течение которого они должны быть выполнены.Оба экзамена состоят из трех частей, а третья часть завершается во время обучения в ординатуре.

Связанное покрытие

USMLE Step 3: Советы по балансировке ротации при подготовке к экзамену

В начале резидентуры резиденты получают лицензию на практику через сертификат обучения. Это форма лицензии, выдаваемой врачам, участвующим в аккредитованных программах резидентуры, которая позволяет им практиковать под наблюдением до получения полной лицензии.Когда жители будут искать полную лицензию, это будет зависеть от личных приоритетов и того, что их учреждения могут поддерживать. Некоторые жители, например, могут получить лицензию, чтобы подрабатывать во время проживания. Некоторые учреждения последипломного медицинского образования (GME) могут потребовать от врача иметь лицензию на определенном этапе их обучения.

Джон Эндрюс, доктор медицинских наук, считает, что если у вас есть свобода в сроках действия лицензии, это даст больше гибкости.

«Я бы посоветовал большинству людей обращаться за лицензией после того, как они сдали [экзамены] и получили необходимое образование, то есть вскоре после стажировки», — сказал д-р.Эндрюс, вице-президент AMA по инновациям GME. «Помимо расходов, нет причин не делать этого, и это дает больше свободы в том, что вы можете делать».

Как и в случае с лицензионными требованиями, стоимость получения лицензии зависит от штата. На нижнем уровне — менее 100 долларов. В высшей степени жители могут потратить более 1000 долларов.

Передача ваших досок

Передача ваших досок

Сертификаты Совета

относятся к специальностям и узким специальностям, каждая со своим набором требований.

В то время как каждый врач должен иметь лицензию на медицинскую практику, сертификация советов является добровольным процессом. Медицинская лицензия устанавливает минимальные требования к компетенции для диагностики и лечения пациентов и не зависит от специальности. Однако, согласно Американскому совету по медицинским специальностям, аттестация совета демонстрирует «исключительный опыт врача в конкретной специальности и / или узкой области медицинской практики».

В целом, для сертификации совета необходимо, чтобы врач имел полную медицинскую лицензию и прошел аккредитованную программу резидентства.Вам также нужно будет сдать экзамены на доску, что может оказаться дорогостоящим. Согласно исследованию JAMA 2017 года, средняя плата за начальный письменный экзамен составляет около 2000 долларов. Между тем, 14 медицинских советов по специальностям требуют устный экзамен для первоначальной сертификации, который в среднем стоит более 1500 долларов.

В некоторых случаях практикующие врачи предлагают оплатить сертификацию совета в рамках своих усилий по найму. Как правило, у новых врачей есть некоторая свобода действий в отношении количества времени, которое необходимо пройти для прохождения досок.

«Расходы — это препятствие, и по этой причине некоторые люди откладывают сдачу экзаменов», — сказал д-р Эндрюс. «Но важно сдать экзамен после завершения обучения в [ординатуре]. Обладая свежими знаниями в вашей голове, вы готовы как никогда к этому моменту ».

.

No related posts.