Повышенные моноциты у взрослых и детей. Причины и симптомы

Добрый день, дорогие друзья. Меня зовут Гордиенко Наталия Николаевна. Я врач-инфекционист, аллерголог-иммунолог. И сегодня я хочу с вами поговорить о причинах повышения моноцитов у взрослых и детей, рассказать о симптомах при которых можно заподозрить моноцитоз и заблаговременно принять меры.

Что будет в видео:

1. Что такое моноциты  |  00:22 (в видео)
2. Норма моноцитов в крови  |  02:49 (в видео)
3. Причины повышения моноцитов в крови  |  03:42 (в видео)
4. Симптомы повышения моноцитов в крови  |  06:58 (в видео)
5. Повышенные моноциты у детей (моноцитоз у детей)  |  10:39 (в видео)

Онлайн консультация врача-инфекциониста, аллерголога-иммунолога Гордиенко Наталии Николаевны

Консультация онлайн

В рамках консультации вы сможете озвучить свою проблему, врач уточнит ситуацию, расшифрует анализы, ответит на ваши вопросы и даст необходимые рекомендации.

Подробнее об анализе крови читайте в нашей статье «Гематологические анализы: нормы и расшифровка результатов«.

Что такое моноциты?

Моноцит — это представитель клеток белой крови. Если переводить с древнегреческого языка, то μονος – один, а κύτος – клетка. Это достаточно крупная клетка, которая имеет большое ядро, немножко эксцентрично смещённое, и в нашем организме она выполняет очень важные функции. Чтобы выполнить свои задачи, так называемых, дворников или санитаров, она оснащена специальными приспособлениями.

Эта клетка может иметь амёбоидное движение, она может самостоятельно перемещаться, как амёба, в жидкой части крови, может обладать трансназальным движением. т.е. покинуть через тонкую стеночку кровеносного сосуда своё пребывание в кровеносном русле и, соответственно, устремится в те или иные ткани. Выполняя свою функцию санитара, она обладает таким мощным свойством, как хемотаксис (двигательная реакция микроорганизмов на химический раздражитель) и может устремляться именно в очаги воспаления.

Туда, где есть много разрушенных клеток, туда, где могут быть погибшие бактерии, вирусы, погибшие клетки организма.

Допустим, идёт гриппозное состояние, и в этот период происходит большое разрушение эпителиальной клетки носоглотки или ротоглотки. И моноциты, в период гриппа будут туда устремляться, стараться утилизировать погибшие клетки. Обволакивая достаточно крупные куски разрушенных клеток бактерий, переваривая их, будут заниматься подготовкой ткани к реперативным процессам (процессам восстановления). Они должны вычистить поле, а на этом поле, после ликвидации очага воспаления, будут расти потом молодые, здоровые клетки.

Норма моноцитов в крови

Концентрация моноцитов в крови бывает относительная и абсолютная. Абсолютная концентрация выявляется врачом лаборатории под микроскопом, в одном микролитре крови и составляет:

• 0,04-0,8*109/л для взрослых
• 0,05-1,1*109/л для детей до 12 лет.

А относительная, рассчитывается относительно всех лейкоцитов и должна быть от 1%, до 10%. Всё, что выше – это моноцитоз, или повышение количества моноцитов.

Причины повышения моноцитов

На ровном месте, просто так, количество моноцитов не увеличивается. К тому есть определённые причины. Я хочу вам назвать основные заболевания и состояния, при которых будет повышаться количество моноцитов в крови.

• Конечно, на первом месте будет стоять туберкулёз, в том числе внелёгочные формы туберкулёза. Именно он будет вызывать это моноцитоз. К сожалению, сегодня широко начинает повышаться количество туберкулёза внелёгочной формы: почек, кишечника, кожи, позвоночника, лимфоузлов, особенно выросли случаи заболевания туберкулёза лимфоузлов. При всех этих состояниях, при любой форме туберкулёза, у человека всегда будет повышаться количество лимфоцитов.
• Сифилитическое поражение. Сифилис – это тоже системное заболевание, при нём тоже будет моноцитоз или повышение количество лимфоцитов.
• Заболевания аутоиммунного характера. В первую очередь заболевания аутоиммунного характера соединительных тканей: системная красная волчанка, ревматоидные состояния, ревматоидный артрит, узелковый периартрит. Когда идёт иммунное воспаление в соединительные ткани. При этих состояниях тоже будет моноцитоз.
• Проблемы пищеварительного тракта, в частности язвенный колит, воспаление тонкого кишечника, болезнь Крона – это те состояния, когда количество лимфоцитов в крови тоже будет повышаться.
• Раковые опухоли. При них тоже будет моноцитоз.
• Восстановительный период после любого воспалительного процесса инфекционного генеза. Что это значит? Любое инфекционное заболевание может вызвать состояние моноцитоза. И если развивается моноцитоз, при заболеваниях не связанных с туберкулёзом, сифилисом, то повышение моноцитов будет говорить о том, что инфекционный процесс вошёл в свою завершающую стадию. Иными словами, моноциты, активировавшись в фагоциты, говорят о том, что воспалительный процесс входит в свою завершающую стадию.
• Как ни странно – стрессы. Они могут вызывать моноцитоз. Именно стрессы, через нарушение психо-эмоционального равновесия, через зону гипофиз-гипоталамус, через адреналовые системы, могут вызвать повышение моноцитов.
• Онкологические заболевания, такие как лимфомы или болезнь Харченко. Они тоже могут спровоцировать повышение количества лимфоцитов.

Симптомы

Что же человек при этом будет чувствовать, как он себя будет ощущать? Что должно с подвигнуть человека, чтобы он пошёл, сдал анализ крови? Какие у него могут быть симптомы, которые могут привести к повышению моноцитов в крови?

• Это может быть беспричинная потеря веса.
• Снижение или полное отсутствие аппетита.
• Повышенная утомляемость. Безосновательная слабость. Вроде и выспался, вроде и не переутомился, вроде и отдыхал, а утром встал, и сил нет. Вот это безосновательная слабость требует обязательного контроля анализа крови.
• Тревоги, панические атаки, депрессивное состояние, либо психо-эмоциональное возбуждение. Это тоже должно сподвигнуть человека, к тому, что нужно пойти и сделать развёрнутый анализ крови.
• Раздражительность, апатия, сонливость – любые нарушения психо-эмоционального состояния могут вызвать изменения в периферической крови.
• Внезапный отказ от мясной пищи, даже до отвращения к мясной пищи. Как правило, при этом в развернутом анализе крови будет присутствовать моноцитоз.
• Нарушение со стороны желудочно-кишечного тракта: вздутия, бурная моторика, нарушение стула, как запоры, так и понос, повышенное выделение слизи с калом.
• Сухой длительный, продолжительный кашель иногда с прожилками крови, скудно отделяемой мокротой.
• Суставные, мышечные боли в спине, в ногах. Это тоже требует расшифровки, обследования.
• Специфические высыпания на коже, на слизистых оболочках тоже могут быть состоянием, при котором будет моноцитоз или повышение концентрации моноцитов в крови.
• Наличие высыпаний на половых органах.

Надо сказать, что все вышеперечисленные причины могут беспокоить как по отдельности, так и суммарно, вместе. По несколько симптомов, объединяясь в целые синдромы. Хочу подчеркнуть, что само по себе повышение количества моноцитов в крови – это не диагноз. Это состояние периферической крови клеток иммунной системы, которое говорит о том, что в «государстве» не всё в порядке, и это требует обязательного обследования, требует внимательного отношения и дальнейшей расшифровки.

Моноцитоз у детей

Отдельно хочу поговорить о моноцитозе у детей. Это в последнее время достаточно распространённое состояние, и не всегда родители и, к сожалению, даже не всегда медицинские работники знают о чём нужно подумать при моноцитозе и какие патологические причины могут вызвать повышение количества моноцитов у детей.

• Во-первых, это заболевания вызванные бактериями, грибками и вирусами. В принципе, любые из этих «друзей» могут вызвать повышение моноцитов в крови у ребёнка.
• Заражение глистами. Эту причину можно даже поставить на первое место в детской практике.
• Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте. И то состояние желудочно-кишечного тракта, которое мы называем: дисбактериоз кишечника, что тоже не является диагнозом, но именно микробиота может определять концентрацию моноцитов и вызывать моноцитоз.
• Пищевое отравление. А так же любые другие отравления могут вызвать моноцитоз в организме у ребенка.
• Аллергические реакции у ребёнка. Если говорит о детях раннего возраста, то это преимущественно генетически-обусловленная пищевая аллергия. Если говорить о детях более старшего возраста, то это могут быть аллергические реакции, связанные с теми же паразитозами, глистными инвазиями, поражениями простейшими, либо употреблением продуктов питания, содержащих очень много консервантов, аллергенов, всевозможных стабилизаторов и т.п., то есть не совсем пригодная для питания ребёнка пища.
• Онкологические заболевания крови. Конечно, они тоже могут вызвать моноцитоз, и, в первую очередь, это лейкозы и лимфомы.
• Аутоиммунная патология детей.
• Ревматоидные артриты или ювенильные ревматоидные артриты.
• Системная красная волчанка.
• Болезнь Крона.
• Инфекционные процессы после хирургических вмешательств тоже могут вызывать моноцитоз, и это будет одной из защитных реакций организма.

Если говорить о моноцитозе в детской практике, то, конечно же, в первую очередь это будет связано с острыми респираторными вирусными инфекциями, заболеваниями инфекционной природы, бактериальными заболеваниями желудочно-кишечного тракта. Поэтому с одной стороны бояться моноцитоза не нужно, но с другой стороны, это показатель крови, который может говорить о каких-то серьёзных, еще скрытых проблемах, не проявляющихся клинически ярко. И это есть повод для того, чтобы более углублённо провести исследования конкретному человеку.

Вот, собственно, всё, что я хотела вам рассказать о моноцитах. Если у вас возникли вопросы, можете писать нам или задавать их в комментариях. И если вам всё понятно, рада была дать вам эту информацию. Приходите к нам, если возникнет необходимость, и будьте здоровы.

что это значит и что делать?

Повышенные моноциты в крови у ребенка — это показатель активного иммунного ответа детского организма. Незначительное повышение допускается, а резкий рост указывает на интоксикацию и патологические процессы.

Моноциты производятся костным мозгом. Это один из видов лейкоцитов, кровяных телец. Они защищают организм ребенка от паразитов, микробов и опухолей. Очищают кровь и обновляют ее.

Как определяют уровень моноцитов в крови

Уровень моноцитов можно узнать, сдав общий анализ крови. В этом анализе указывают общее количество лейкоцитов и процентное содержание в этом количестве отдельных их видов.

Норма моноцитов у детей.

Возраст	Процентное содержание моноцитов в общем количестве лейкоцитов, %
Новорожденные	12
С 5 по 14 день с рождения	14
От месяца до года	12
4-5 лет	10
От 5 до 15	4-6
Подростки	7

Для процентного соотношения всех видов лейкоцитов к их общему количеству в крови используют понятие — лейкоцитарная формула. Если она изменяется, это может быть показателем развивающегося заболевания.

Как правильно подготовиться к анализам:

• кровь лучше сдавать натощак;
  
• стресс искажает показатели анализа, так же как и активные физические нагрузки;
  
• за день до анализа исключают из рациона ребенка жирную пищу;
  
• врачу сообщают обо всех лекарствах, которые принимает ребенок, — наличие медикаментов в крови способно исказить результаты анализа;
  
• на бланке анализа должен быть указан верный возраст ребенка.

И в здоровом состоянии могут быть повышены моноциты в крови у ребенка, например когда у малыша прорезываются зубки. Но это повышение незначительно. Резкий рост наблюдается при патологических процессах.

Причины повышения моноцитов в крови

Если моноциты повышены у ребенка, о чем это говорит:

• об активности паразитов в организме;
  
• о пищевом отравлении;
  
• об ослабленном иммунитете;
  
• о ситуации длительной реабилитации после заболеваний;
  
• о том, что произошло заражение

Моноциты повышены у ребенка, что это значит?

Инфекционный мононуклеоз	Болезнь поражает миндалины, лифмоузлы, селезенку и печень.
Туберкулез	На начальной фазе заболевания моноциты снижаются, но с течением болезни их число увеличивается.
Ревматизм, аутоиммунные заболевания	Такие заболевания приводят к чрезмерному увеличению всех видов лейкоцитов.
Бруцеллез	Передается от больных животных.
Лейкоз	При монобластном лейкозе наблюдается повышение лейкоцитов (редко при миелобластном лейкозе).
Полицитемия	Болезнь поражает костный мозг, моноциты увеличиваются выше нормы.
Малярия	Болезнь приводит к лейкоцитозу и снижению гемоглобина.
Паразиты, простейшие, грибковые инфекции	Для уточнения паразитарной или грибковой инфекции ребенка направляют на дополнительные анализы.
Отравление фосфором, тетрахлорэтаном или хлором	Эти вещества подавляют нейтрофилы, из-за чего уровень моноцитов повышается.
Врожденный сифилис	Ребенок может получить болезнь от мамы во время внутриутробного развития.
Также наблюдается при инфекционном эндокардите, язвенном колите, любых воспалениях ЖКТ, сепсисе, хирургическом лечении

Симптомы моноцитоза

Моноцитоз — это и есть повышенное количество моноцитов в крови ребенка. Различают абсолютный и относительный моноцитоз.

Относительным моноцитозом называют состояние, когда повышен только уровень моноцитов, а общее количество лейкоцитов не изменено (моноцитов больше в общем количестве за счет того, что снижается уровень других лейкоцитов). Это наблюдается в период восстановления после инфекционных болезней.

Абсолютным моноцитозом называют состояние, когда повышаются и моноциты, и общая концентрация лейкоцитов. Такое может наблюдаться при высокой активности патогенных микроорганизмов.

Моноцитоз — это не отдельное заболевание, а проявление реакции организма на патологические процессы.

Некоторые из симптомов, появляющихся при моноцитозе:

• высокая температура;
  
• слабость в теле;
  
• кашель;
  
• быстрая утомляемость;
  
• боли в желудке, тошнота;
  
• заложенность носа;
  
• увеличенные лимфатические узлы;
  
• боль в суставах.

Если в крови ребенка обнаружили высокое содержание моноцитов, педиатр назначит дополнительные анализы для выяснения причин заболевания. При моноцитозе нужно действовать быстро, потому что причина увеличения моноцитов — активный патологический процесс, который нужно распознать и остановить.

0

0

31545

Facebook

Twitter

Мой мир

Вконтакте

Одноклассники

Повышенный уровень моноцитов у ребенка: что важно знать

Моноциты являются крупнейшими из всех лейкоцитов и играют важную роль в защите организма ребенка от микробов и воспалений. Уровень содержания этих клеток в крови пациента оказывает прямое влияние на здоровье. Моноциты защищают от вирусных, бактериальных, грибковых и протозойных инфекций, к которым не окрепший детский организм особенно чувствителен. Однако повышенные моноциты у ребенка — сигнал об опасности.

Особенности детского моноцитоза

Повышенные моноциты в крови у ребенка — распространенная патология, которая называется моноцитозом. Этот фактор является достаточно поводом для обращения к специалисту и проведения комплексной диагностики. Сама собой — это не отдельная форма нозологии, а именно симптом определенных заболеваний, часть из которых не представляют опасности для жизни, а некоторые — могут привести даже к летальному исходу.
Моноциты — самый крупный тип лейкоцитов. 2-10% от общего числа лейкоцитов — именно моноциты. Эти клетки циркулируют в крови в течение нескольких дней, прежде чем попадают в ткани, где становятся макрофагами или дендритными клетками. Они убивают микроорганизмы, поглощают инородные частицы, удаляют уже мертвые клетки и усиливают реакцию иммунной системы.

Виды патологии

В современной медицине выделяют 2 вида моноцитоза: относительный и абсолютный.
При относительном имеет место повышение отметки процентного показателя клеток, но на фоне нормального общего количества других типов лейкоцитов (за счет уменьшения численности других разновидностей белых клеток крови).
Диагноз “абсолютный моноцитоз” ставят, если в результатах ОАК имеется отметка «повышены моноциты абс. ».
Важно понимать, что повышенные моноциты в крови у ребенка могут привести к снижению процентного показателя других видов лейкоцитов.

Функции клеток в организме и нормальные показатели

Эти защитные клетки в крови вырабатываются непосредственно в костном мозге. Все они происходят из общих родительских клеток, называемых гемопоэтическими стволовыми клетками. Процесс производства моноцитов называется миелопоэзом. Моноциты живут в среднем 3 дня. После того, как они выполнят свою функцию, такие клетки подвергаются апоптозу (запрограммированная гибель клеток).
В случаях, когда результат АК показывает, что повышены моноциты в крови у ребенка, значит, что в организме идет какой-то воспалительный процесс. Тогда моноциты живут дольше, и как только воспаление проходит, происходит гибель клетки.

Нормальный диапазон для моноцитов у детей:

• При рождении — 3-12%;
• 2 недели жизни — 5-15%;
• С 6 месяцев до 1 года — 4-10%;
• От 1 года до 16 лет — 3-9%.
• У взрослых уровень не должен превышать 8%.

Тем не менее, нормальное не то же самое, что оптимальное.  Узнать индивидуальную норму и диагностировать повышенные моноциты у ребенка, нужно проводить соответствующую диагностику.

Причины моноцитоза

Повышенные моноциты в крови у ребенка могут быть связаны с рядом условий:

• Заболевания крови (миелодиспластические расстройства, острый моноцитарный, хронический миеломоноцитарный лейкоз, лимфома Ходжкина и неходжкинская лимфома).
• Инфекции (вирусные инфекции, туберкулез, бактериальный эндокардит, малярия, бруцеллез, сифилис).
• Саркоидоз.
• Сердечный приступ.
• Колит.
• Аппендицит.
• ВИЧ-инфекция.
• Диабет.
• Депрессия.
• Ожирение.
• Тяжелая пневмония.

Есть еще одна неинфекционная причина, о которой важно помнить. Если повышены моноциты в крови у ребенка всегда, то это признак опасных патологий: онкологии (лейкемии) или системных заболеваний, например, СКВ (системной красной волчанки).

Симптоматика

Состояние с высоким уровнем моноцитов чаще всего происходит во время и после хронического воспаления или инфекции. Редко появляются симптомы, связанные с самим моноцитозом. Вместо этого симптомы в основном происходят от заболеваний, связанных с моноцитозом.

У детей эти симптомы включают в себя:

• Воспаление;
• Лихорадка;
• Кашель;
• Тошнота, рвота;
• Увеличение лимфоузлов;
• Заложенность носа;
• Слабость, утомляемость;
• Повышенная температура тела;
• Боли в животе;
• Отечность.

В зависимости от причин, моноцитоз может сопровождаться разными симптомами, в зависимости от болезни, которая привела к моноцитозу.

Как диагностировать повышенные моноциты у ребенка

Дифференциальный анализ крови измеряет процентное содержание каждого типа лейкоцитов (WBC) в крови. Он также показывает, есть ли в организме какие-либо ненормальные или незрелые клетки. Никакой специальной подготовки не требуется.

Как проводится тест:

1. Медицинский работник берет кровь из вены пациента. Кровь собирается в герметичном контейнере.
2. У детей грудного и раннего возраста кровь берется из пяточной или пальцевой палки. Кровь собирается в маленькую стеклянную пробирку, на предметное стекло или тест-полоску.
3. Хлопок или повязка могут быть применены, чтобы остановить любое кровотечение.
4. Лабораторный специалист берет каплю крови из образца и смазывает ее на предметное стекло. Мазок окрашивается специальным красителем, который помогает определить разницу между различными типами белых кровяных клеток.

Специально разработанный аппарат или поставщик медицинских услуг подсчитывает количество клеток каждого типа, в том числе и моноцитов. Тест показывает, находится ли количество клеток в правильной пропорции друг с другом, и есть ли больше или меньше одного типа клеток.

Риски

Связанные с взятием крови у детей риски незначительны:

• Чрезмерное кровотечение;
• Обморок или головокружение;
• Гематома (кровь накапливается под кожей).

Вены и артерии различаются по размеру от одного пациента к другому. Взятие крови у некоторых детей может быть более трудным, чем у других.

Лечение моноцитоза

Отрегулировать уровень моноцитов поможет только лечение первопричины — болезни, которая увеличивает продолжительность жизни клеток. Когда лечебная терапия ликвидирует причину, уровень через время нормализуется естественным путем.
Повышенные моноциты в крови у ребенка нередко могут быть спровоцированы простыми природными процессами, такими как прорезывание молочных или коренных зубов, восстановление после заболевания или хирургической операции. Это может быть и простая индивидуальная особенность. Однако, проверить организм обязательно нужно, ведь самостоятельная диагностика на дому невозможна. За лечением и конcультацией следует обратиться к врачу.

Моноцитоз — причины, диагностика и лечение

Классификация

Четких цифровых разделений моноцитоза нет. Условно различают умеренный и выраженный моноцитоз. По патогенетическому механизму выделяют:

• Реактивный моноцитоз. Причиной данной разновидности являются воспалительные и инфекционные патологии.
• Неопластический (злокачественный) моноцитоз. Встречается у больных миелопролиферативными и лимфопролиферативными заболеваниями (у детей при лимфогранулематозе и остром монобластном лейкозе).

У детей с момента рождения наблюдается небольшое повышение моноцитов, оно достигает максимума к концу 1 недели жизни (до 15%), далее медленно снижается и к 12 месяцу становится как у взрослых.

Причины моноцитоза

Реконвалесценция

Несмотря на большое многообразие патологических причин, чаще всего моноцитоз свидетельствует о выздоровлении после острого инфекционного заболевания. Как правило, в основном это наблюдается у детей. Повышение уровня моноцитов после инфекции означает, что произошла полная элиминация инфекционного агента. Моноцитоз обычно незначительный, может сохраняться до 2-х недель, затем уровень моноцитов возвращается к нормальным показателям.

Вирусные инфекции

Моноциты являются первой линией противоинфекционной защиты. Мигрируя в ткани, они превращаются в мононуклеарные фагоциты (макрофаги). При проникновении микроорганизма (бактерии, вируса) макрофаги его поглощают (фагоцитируют), а также презентируют на своей поверхности чужеродные антигены патогена для распознавания их Т- и B-лимфоцитами. Кроме того, макрофаги выделяют широкий спектр различных медиаторов и цитокинов, вызывая хемотаксис нейтрофилов к очагу инфекционного воспаления. Нередко вирусные инфекции, кроме моноцитоза, становятся еще и причиной увеличения лимфоцитов (лимфомоноцитоз).

• Острые вирусные инфекции. Из всех заболеваний, самой распространенной причиной моноцитоза среди взрослых являются грипп, ОРВИ (парагрипп, аденовирусная, риновирусная инфекции). Обычно моноцитоз незначительный, он возникает резко наряду с симптоматикой, затем уменьшается до нормы примерно через 1-2 недели после стихания воспалительного процесса.
• Инфекционный мононуклеоз. Еще одной вирусной причиной моноцитоза, особенно часто встречающейся у детей, признан инфекционный мононуклеоз, вызванный вирусом Эпштейн-Барра. Ввиду длительного персистирования вируса в организме, моноцитоз может сохраняться несколько месяцев и даже лет. Также в острый период мононуклеоза в крови появляется большое количество лимфоцитов, приобретающих моноцитарные морфологические свойства (атипичных мононуклеаров) – увеличивается размер клетки и клеточного ядра, цитоплазма становится базофильной.

Бактериальные инфекции

Моноцитоз характерен для хронических бактериальных инфекций, сопровождающихся эпителиоидноклеточной пролиферацией с образованием гранулем. В первую очередь к ним относятся туберкулез, бруцеллез, сифилис. Также моноцитоз встречается при подостром бактериальном эндокардите, риккетсиозах. Патогенез повышения содержания моноцитов в крови при этих заболеваниях несколько отличается от такового от вирусных инфекций.

Причиной считается неэффективный фагоцитоз. Макрофаги, поглотив бактерии, не способны уничтожить их внутри себя, так как многие из этих бактерий устойчивы к разрушительному действию лизосомальных ферментов макрофагов. Вследствие этого они выступают убежищем для бактерий, защищая их от других иммунных клеток, и, позволяя им размножаться, участвуют в формировании гранулемы. Выделяя цитокины, макрофаги стимулируют образование новых моноцитов в костном мозге, обеспечивая бактерии новыми «убежищами».

Таким образом поддерживается хроническое течение болезни. Повышение концентрации моноцитов умеренное, из-за хронического течения патологии может сохраняться месяцами, годами, опускается до нормальных цифр только после этиотропного лечения. Единственной острой бактериальной инфекцией, вызывающей моноцитоз у детей, признана скарлатина.

Моноцитоз часто возникает на фоне инфекционных заболеваний

Системные гранулематозные процессы

Хронические неинфекционные системные воспалительные заболевания также сопровождаются моноцитозом, механизм развития которого заключается в следующем. По неизвестным причинам запускается клеточно-опосредованная иммунная реакция. Макрофаги (тканевые моноциты), наряду с лимфоцитами и тучными клетками начинают скапливаться в различных органах, постепенно образуя гигантоклеточные гранулемы. Секретируя интерлейкины, цитокины и другие медиаторы, макрофаги поддерживают хроническое воспаление.

У взрослых причиной становятся саркоидоз, гистиоцитоз из клеток Лангерганса, гранулематоз Вегенера. Из системных гранулематозных патологий у детей чаще встречаются воспалительные заболевания кишечника (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона). Моноцитоз умеренной степени, но несколько выше, чем при бактериальных и вирусных инфекциях, снижается под влиянием патогенетического лечения.

Диффузные болезни соединительной ткани

Причины моноцитоза при коллагенозах точно неизвестны. Существует теория, что под влиянием аутоантител к различным компонентам соединительной ткани и цитокинов стимулируется костномозговое созревание моноцитов. Также изучена роль моноцитов в индукции и поддержании хронического воспаления. Причиной моноцитоза у взрослых выступают системная красная волчанка, системная склеродермия, у детей в основном наблюдается дермато- и полимиозит. Степень моноцитоза коррелирует с активностью заболевания, во время ремиссии находится в пределах референсных значений.

Злокачественные болезни крови

Довольно частой причиной моноцитоза являются онкогематологические заболевания. Механизм увеличения количества моноцитов заключается в опухолевой трансформации стволовых клеток костного мозга. Моноцитоз очень высокий, клетки могут составлять более 50% от общего числа лейкоцитов. Моноцитоз сохраняется длительное время, снижается только после лечения химиотерапевтическими препаратами или трансплантации костного мозга.

Для взрослых более характерен хронический миелолейкоз. У детей причинами моноцитоза чаще выступают лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина), острый монобластный (моноцитарный) лейкоз. Помимо количественных изменений, при острых лейкозах встречается такой феномен как лейкемический провал, подразумевающий наличие только зрелых форм лейкоцитов и большого количества бластных клеток, отсутствие промежуточных форм.

Нейтропении

Еще одной причиной моноцитоза, часто наблюдаемой у детей, признаны заболевания, сопровождающиеся снижением (главным образом генетически детерминированным) выработки костным мозгом нейтрофильных гранулоцитов — нейтрофилов. К ним относят циклическую нейтропению, синдром Костмана (детский агранулоцитоз), хроническую нейтропению с нарушением выхода гранулоцитов из костного мозга (миелокахексию). Точный механизм моноцитоза при этих патологиях неизвестен. Обычно наблюдается умеренный моноцитоз в сочетании с эозинофилией.

Редкие причины

• Паразитарные инфекции: висцеральный, кожный лейшманиоз, малярия.
• Отравления: фосфором, тетрахлорэтаном.
• Прием ЛС: длительное введение глюкокортикостероидов.
• Восстановление костномозгового кроветворения: после миелосупрессии химиотерапевтическими препаратами.

Диагностика

Уровень моноцитов измеряется во время подсчета лейкоцитарной формулы в клиническом анализе крови. Обнаружение моноцитоза требует консультации медицинского специалиста, желательно терапевта. Врач должен провести опрос жалоб больного, собрать анамнестические данные, выполнить общий осмотр на предмет выявления признаков того или иного заболевания. Полученные данные служат подспорьем для назначения дополнительного обследования для выяснения причины моноцитоза:

• Анализы крови. В общем анализе крови проводится подсчет общего количества, процентного соотношения всех форм лейкоцитов (лейкоцитарная формула), определяется СОЭ. В мазке крови проверяется наличие атипичных мононуклеаров. Исследуется уровень аутоантител (к ДНК, мышечным клеткам, к топоизомеразе), антигранулоцитарных антител, СРБ. Проводится иммуногистохимический анализ и иммунофенотипирование клеток для выявления поверхностных специфических или опухолевых CD-маркеров.
• Микробиологические исследования. Для идентификации инфекционного возбудителя выполняется бактериологический посев и микроскопия мокроты. Методом иммуноферментного анализа и полимеразной цепной реакции определяются антитела к вирусам, бактериям, их ДНК. Проводятся серологические анализы (реакции непрямой гемагглютинации, микропреципитации).
• Рентгенография. При туберкулезе, саркоидозе на рентгенографии легких обнаруживается увеличение медиастинальных, прикорневых лимфатических узлов, при гистиоцитозе – двусторонние мелкоочаговые затемнения. Также для гистиоцитоза характерны участки остеолизиса и деструкции на рентгенограммах плоских костей черепа, длинных трубчатых костей.
• Сонография. Во время проведения УЗИ брюшной полости у пациентов с инфекционным мононуклеозом, бруцеллезом, онкогематологическими заболеваниями отмечается спленомегалия, реже гепатомегалия. На эхокардиографии у больных коллагенозами иногда удается выявить утолщение листков перикарда, выпот в перикардиальную сумку.
• Гистологические исследования. При злокачественных болезнях крови в мазке костного мозга, полученном путем стернальной пункции либо трепанобиопсии, обнаруживается большое количество бластных клеток. При микроскопическом исследовании бронхоальвеолярной жидкости у пациентов с гистиоцитозом отмечаются гигантские клетки Лангерганса, имеющие эозинофильную цитоплазму. В биоптате лимфоузла при лимфомах выявляются пролиферация лимфоидных клеток, клетки Березовского-Штернберга.

Лабораторная диагностика моноцитоза

Коррекция

Консервативная терапия

Привести уровень моноцитов к нормальным значениям напрямую невозможно. Для этого необходимо бороться с причиной, т.е. лечить основную патологию, на фоне которой развился моноцитоз. Если моноцитоз обнаружен в крови у человека, недавно перенесшего острое инфекционное заболевание, то лечение не требуется. Это абсолютно нормальное явление, концентрация моноцитов самостоятельно нормализуется через несколько дней. В случае продолжительного и, тем более, высокого моноцитоза, необходимо медицинское вмешательство:

• Противоинфекционное лечение. Для лечения большинства вирусных инфекций достаточно лишь постельного режима, обильного горячего питья, использования нестероидных противовоспалительных препаратов (парацетамол, ибупрофен), а также симптоматической терапии (полоскание или орошение горла антисептическими, обезболивающими растворами, спреями, закапывание в нос сосудосуживающих капель). При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики, при туберкулезе – комбинация противотуберкулезных средств.
• Противовоспалительное лечение. В качестве патогенетического лечения хронических гранулематозных заболеваний, коллагенозов используются лекарственные препараты, подавляющие воспаление – глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон). Для более мощного противовоспалительного действия эффективны иммуносупрессанты – метотрексат, циклофосфамид.
• Химиотерапия. Для лечения злокачественных болезней крови, гистиоцитоза необходимо проведение курсов химиотерапевтического лечения. Иногда приходится прибегать к интратекальному введению препаратов (введению в цереброспинальную жидкость).

Хирургическое лечение

Существует хирургический способ лечения онкогематологических заболеваний и некоторых видов врожденных нейтропений, позволяющий добиться полного исцеления от болезни, – это пересадка донорских гемопоэтических стволовых клеток. Для проведения этой операции необходимо выполнить HLA-типирования (генетический тест, определяющий антигены гистосовместимости) с целью подбора подходящего донора. Однако к данному методу лечения прибегают в крайнем случае при безуспешности консервативной терапии, так как он ассоциирован с высоким риском летального исхода.

Прогноз

Сам моноцитоз не является индикатором прогноза. Исход напрямую определяется причиной моноцитоза. Например, физиологический моноцитоз у детей никак не влияет на продолжительность жизни. Некоторые хронические гранулематозные заболевания, в частности, саркоидоз, иногда даже без всякого лечения заканчиваются самостоятельной ремиссией. Онкогематологические патологии и наследственные нейтропении у детей, напротив, характеризуются неблагоприятным прогнозом и большой вероятностью смерти.

возможные причины, симптомы, методы диагностики и терапия

О том, как лечить моноцитоз у ребенка, врач расскажет, если исследование крови покажет повышение концентрации моноцитов в этой жидкости. Уровень наличия этих элементов – один из параметров, узнаваемый в рамках общего скрининга крови. Едва увидев лист с показателями, многие люди, знающие, что и почему провоцирует моноцитоз, могут предположить, какой диагноз поставит врач.

Моноциты: зачем нужны?

Прежде чем разобраться с тем, что такое моноцитоз у ребенка, лимфопения и другие диагнозы, разумно уточнить особенности функциональности различных клеток, формирующих нашу кровь. Моноциты – это наиболее крупногабаритные клетки крови, они же самые активные среди прочих лейкоцитов. Отличительная внешняя особенность – легкое смещение ядра клетки из центра. Моноцит окрашен в белый цвет. Такую структуру генерирует костный мозг. Сперва клетка до трех дней находится в родительском органе, затем разносится по тканям организма с током крови.

Как можно узнать из лекций популярного доктора Комаровского, моноцитоз у детей встречается относительно часто. Врачи установили, что наиболее важны для человеческого организма молодые клетки этого типа, поскольку именно им присущ наиболее широкий спектр функций. Моноциты способны поглощать погибшие клеточные структуры. Их задача – уничтожение вредоносных паразитов, опухолевых клеток, патологических микроорганизмов. Моноциты обеспечивают чистоту крови и являются важным элементом обновления жидкости.

О нормах

Лейкопения и моноцитоз у ребенка могут быть выявлены при исследовании крови. Для любого компонента этой жидкости известны нормативные содержания, и при нарушении известного медикам баланса врачи ставят больному диагноз. Чтобы правильно оценить кровь, необходимо рассчитать процентное содержание моноцитов в сравнении с прочими форменными компонентами. Число клеток сравнивают с обилием эозинофилов, нейтрофилов.

Если анализ крови отражает нормальные параметры, считается, что иммунная система хорошо справляется с очищением от погибших клеточных структур, стабильна кроветворная функция. Если моноцитная концентрация в норме, нет бактериального, паразитарного, микробного заражения.

Как проверить?

Подозревая моноцитоз у ребенка, доктор направит больного на анализ для уточнения состояния. Чтобы мероприятие дало корректный итог, необходимо правильно его реализовать. Кровь обязательно сдают на пустой желудок. Последний раз больной должен покушать еще вечером, а с утра можно лишь пить чистую воду в разумных объемах. Добавки к жидкости недопустимы.

В сутки, предшествующие анализу, запрещено есть жирное. По возможности нужно убрать из повседневности активные игры, спортивные занятия. Слишком много движений и повышенная нагрузка наверняка станут причиной роста количества моноцитов в крови.

Если чаду прописаны медикаменты, нужно донести информацию до доктора, направившего на исследование. Ряд лекарственных составов угнетает кроветворную функцию и другим образом влияет на качество жидкости, соотношение ее форменных элементов.

Слишком много!

Моноцитоз у ребенка диагностируют, если концентрация белых сывороточных клеток в крови больше нормы. Выделяют две формы патологического состояния: относительное, абсолютное. Только лишь количества моноцитов, процентного показателя относительно других форменных элементов крови зачастую недостаточно, чтобы можно было точно поставить диагноз. Известно неисчислимое количество факторов, способных привести к небольшому росту концентрации моноцитов. У некоторых это говорит о наследственной болезни, у других вызвано травмой.

Абсолютный моноцитоз у детей – это предельно возможное количество клеток. Если врач оценивает результаты как такое явление, говорят о серьезной патологии. Придется пройти полноценную диагностику для определения явления. Если концентрация моноцитов растет относительно других форменных элементов, это относительный моноцитоз.

Что провоцирует?

Врачи, узнавая, какие могут быть причины моноцитоза в крови у детей, установили, что такое явление может указывать на паразитарную инвазию. Явление может спровоцировать инфицирование, причем не играет роль этиология болезни. Иногда моноцитоз указывает на заражение грибками и туберкулез. Моноцитоз сопровождает общее отравление организма фосфором, тетрахлорэтаном. Как правило, патологическое состояние наблюдается при болезнях крови.

Моноцитоз в крайней степени – это такое состояние, когда на один литр крови приходится более 7 миллиардов клеточных структур рассматриваемого типа. Если у ребенка моноцитоз, как правило, соотношение в крови рассматриваемых клеток относительно прочих – 8 % и больше. В целом, как говорят врачи, если превышено значение семь миллиардов, процентные показатели уже мало важны.

Особенности состояния

Врачи, исследуя особенности патологического состояния, причины и лечение моноцитоза у ребенка, установили, что явление обусловливается неспособностью кровеносной системы человеческого организма при ряде условий справляться с вредоносными частицами. Это приводит к массированному генерированию моноцитов.

Изредка ситуация складывается таким образом, что количество моноцитов нарастает в период выпадения молочных зубов. У некоторых детишек моноцитоз сопровождает период прорезывания временного зубного ряда.

Относительный моноцитоз, выявленный по итогам анализов, говорит о том, что ранее ребенок столкнулся с сильным стрессовым фактором или перенес болезнь. В некоторых случаях от природы организму присущ несколько повышенный относительно нормы уровень моноцитов.

Причины и последствия

Возможная причина симптомов моноцитоза у ребенка – генетические патологии. Стать причиной нарушения баланса форменных элементов крови могут инфекционные болезни, сопровождающиеся нагноением, а также недавно перенесенные онкологические патологии.

Чтобы поставить точный диагноз, необходимо направить больного на дополнительные исследования, анализы. Причину повышения только лишь по общему анализу крови выявить не удастся. Дополнительные исследования позволят оценить, что спровоцировало моноцитоз. В некоторых случаях диагностика показывает, что это индивидуальная особенность ребенка, а значит, беспокоиться не нужно.

А если очень мало?

Кроме моноцитоза у ребенка может развиться моноцитопения. Она встречается намного чаще моноцитоза, характеризуется пониженным содержанием в крови рассматриваемых клеток. У некоторых содержание форменных элементов практически нулевое вследствие стрессовой ситуации или травмы. Стать причиной такого состояния может хирургическое вмешательство. Иногда кроветворная функция угнетается медикаментами.

Моноцитопения может указывать на общее состояние истощения, пониженный иммунитет. Такой результат анализов сигнализирует об упадке сил. Защищающие кровь клетки могут пропасть по причине острого инфекционного процесса, анемии или тифа.

Моноциты: любопытные особенности

Отличительная особенность этих клеток – крупное относительно общего объема формирования ядро. Период циркуляции одной клетки в плазме крови не превышает 72 часов. После распространения моноцитов по органическим тканям происходит перерождение в элементы иммунной системы. Именно из моноцитов формируются тканевые макрофаги. Первичные моноциты отличаются максимально высокой активностью, в то время как тканевым монофагам присущ узкий набор локальных функций.

Моноциты корректируют течение воспалительного процесса и защищают организм от опухолевых трансформаций. Эти клетки необходимы для репарации тканей, они являются важным участником любого регенеративного процесса. За счет моноцитов регулируется иммунная работа, так как их количество напрямую связано с тем, как много клеток будет у иммунитета для защиты здоровья. Моноциты избавляют организм от устаревших лейкоцитарных структур и контролируют острофазовое генерирование белков в печеночных структурах.

Кого проверяем?

Когда врач оценивает результаты общего анализа крови, обязательно учитывают особенности организма больного. Для лиц младше двенадцатилетнего возраста в норме 12-20 % лейкоцитов должно приходиться на долю моноцитов. Для детей старше стандартный параметр снижается до 3-11 %. Абсолютные показатели для детей младше двенадцатилетнего возраста – 0,05-1,1×10⁹ на литр. Для лиц старше двенадцатилетнего возраста это количество не должно превышать 0,08×10⁹ на литр.

От стандартов возможны отклонения, но лишь в разумных границах. Как правило, это связано с индивидуальными особенностями иммунной системы. Если же параметр существенно превышает норматив, врач назначит дополнительные исследования для выявления первопричины.

А есть ли нормы?

Моноцитоз можно диагностировать только у ребенка старше годовалого возраста. У детей младшей возрастной группы концентрация моноцитов в крови исключительно высока, но это не указывает на патологическое состояние. Младенческий организм имеет свои физиологические особенности, несколько усложняющие проблему постановки точного диагноза с учетом картины крови.

Абсолютный моноцитоз в общем случае – основной параметр для определения, насколько состояние нездоровое. Борьба с инфекционным агентом, любой болезнью сопровождается частой гибелью элементов крови, поэтому костный мозг продуцирует их с повышенной скоростью.

Поводы для беспокойства

Если наблюдается моноцитоз, можно говорить о том, что иммунная система не получает необходимых ресурсов, чтобы справиться с защитой организма, и прибегает к резервным возможностям. Известно, что рост содержания моноцитов возможен после операции, на фоне заболеваний пищеварительной системы и в случае заражения глистами. У некоторых анализ указывает на аутоиммунную болезнь или злокачественную кровяную.

На практике, как известно, повышенная концентрация моноцитов в преимущественном проценте случаев выявляется у больных простудой детей. Респираторное инфицирование, грипп – все эти часто встречающиеся болезни всегда приводят к нарушению концентрации разных форменных элементов крови. Тяжелые болезни наблюдаются намного реже, и все же нельзя полностью исключать вероятность такой причины.

Подводя итоги

Моноцитоз – это лишь проявление некоторого заболевания, сам по себе он не лечится. Чтобы нормализовать состояние крови, необходимо определить, что стало причиной нарушения содержания форменных элементов. Именно с первопричиной следует бороться. Локализовав фактор, приведший к моноцитозу, можно успешно его устранить, вернув больному здоровье.

причины, общий анализ, норма, таблица

Если вам кажется, что ваш ребенок нездоров, но вы не можете определить причину его недомогания, а он сам еще не в состоянии четко сформулировать свои жалобы, самое время сдать кровь малыша на анализ. Его результаты – это десятки индикаторов, по которым можно определить, все ли с ребенком в порядке или ему нужна медицинская помощь. Одним из таких показателей детского здоровья является уровень моноцитов.

Что такое моноциты

Моноциты – это разновидность лейкоцитов, которые вырабатываются в костном мозге. У них очень ответственная миссия – защищать организм человека от враждебных агентов извне. Любые негативные изменения – будь то инфекции, опухоли, воспаления, атака токсичными веществами, сбои в работе жизненно важных систем – человек способен пережить благодаря моноцитам. Это клетки-воины, клетки-информаторы, клетки-стражи порядка. Неслучайно по размеру моноциты отличаются от своих собратьев лейкоцитов – они значительно крупнее. Благодаря этим кровяным клеткам наш организм восстанавливается после болезни или травм, не сдается вирусам и бактериям. Задача моноцитов – усиливать иммунитет, помогать регенерации поврежденных тканей, уничтожать враждебные микроорганизмы. Вот почему так важно следить за их уровнем в крови. Ведь повышение или снижение этого показателя – верный знак того, что организм борется с какой-то патологией.

Как определить уровень моноцитов в крови

Уровень моноцитов определяется по результатам общего анализа крови, который берется из пальца руки или, если речь идет о новорожденных, – из пятки. Анализ позволит получить ответы сразу на несколько вопросов:

• есть ли в детском организме какие-либо воспалительные процессы;
• насколько продуктивно лечение, которое было назначено больному ребенку ранее, нет ли у него осложнений после болезни;
• не переживает ли имеющееся хроническое заболевание стадию рецидива;
• имеют ли под собой почву детские жалобы на недомогание, природу которого не удалось определить при помощи визуального осмотра.

Понижение

Бывает и так, что лабораторное исследование указывает на то, что моноциты понижены в крови. Это состояние называется моноцитопенией и оно также свидетельствует о развитии нарушений в функционировании иммунной системы детского организма.

Спровоцировать понижение уровня моноцитов у ребенка могут следующие факторы:

• перенесенные в недавнем прошлом травмы различного характера;
• наличие у ребенка эмоциональных перегрузок, стрессовые ситуации;
• продолжительные по времени курсы приема некоторых лекарственных препаратов, одним из побочных эффектов как раз и является развитие моноцитопении;
• истощение детского организма в целом, упадок сил;
• снижение иммунитета;
• наличие заболеваний, поражающих систему кроветворения, например, некоторые виды анемии;
• разные виды тифов, которые вызывают снижение количества всех видов клеток крови.

Оставлять без внимания изменения в лабораторных показателях, даже незначительные, нельзя ни в коем случае. Как повышение, так и снижение уровня содержания моноцитов требует проведения комплексного обследования с целью выявления истинной причины развития подобного состояния.

Какой уровень моноцитов считается нормальным

Уровень моноцитов в крови может быть абсолютным – то есть характеризоваться общим количеством этих кровяных клеток на литр крови, и относительным – при котором исчисление ведется в процентах от общего количества лейкоцитов.

Для детей после 10 лет абсолютный уровень моноцитов примерно одинаков и должен находиться в границах 0.09–1.15 ? 109 на литр крови. У детей младшего возраста показатель варьируется.

Норма уровня моноцитов в крови у детей (абсолютная)

Возраст	Уровень моноцитов (? 109 на 1 л)
0–7 дней	0.19–2.40
1 год	0.18–1.85
1–3 года	0.15–1.75
3–7 лет	0.12–1.50
7–10 лет	0.10–1.25

Относительный уровень моноцитов – величина непостоянная, меняется по мере взросления ребенка.

Норма уровня моноцитов в крови у детей (относительная)

Возраст	Уровень моноцитов (в %)
0–1 дней	3–12
2 недели	5–15
6–12 месяцев	4–10
1–2 года	3–10
3–5 лет	3–9
От 16 и старше	8

Для диагностики важны оба показателя – как абсолютный, так и относительный.

Лейкоциты или белая кровь: эволюция иммунной системы

Лейкоциты бывают разные. Одни отвечают за борьбу с бактериями, другие расправляются с вирусами, третьи «специализируются» по вовсе уж крупным супостатам — например по растительным клеткам (такое бывает чаще, чем вы думаете — я имею в виду аллергию на пыльцу растений) или даже по многоклеточным мерзавцам-глистам.

Поэтому посмотреть общее число лейкоцитов при острой инфекции — это хорошо, но чертовски мало. В лучшем случае доктор определит, что инфекция есть. Но чтобы понять, что именно эту инфекцию вызвало, нужно смотреть, какие именно лейкоциты повышены. Называется такое исследование лейкоцитарной формулой.

Вот о ней мы и поговорим.

Нормы

Основные изменения в красной крови у детей происходят не то что до года — до месяца, и связано это с тем, что в течение первого месяца жизни у ребенка еще сохраняются в крови следы перехода на дыхание легкими. С иммунной системой все гораздо сложнее — она изменяется непрерывно в течение первых шести лет жизни, причем крайне неравномерно. Так что, приготовьтесь: цифр будет побольше.

Лейкоциты. Они же WBC. Их количество измеряется в миллиардах на литр крови (что по сравнению с эритроцитами выглядит как-то даже и несерьезно). А поскольку при рождении ребенок переходит из стерильной среды (утроба матери) в среду крайне нестерильную, количество лейкоцитов даже в норме у детей гораздо выше, чем у взрослых. Правда, с возрастом оно снижается. У ребенка одного месяца от роду норма лейкоцитов в крови составляет от 6,5 до 13,8, в полгода от 5,5 до 12,5, с года до шести лет (ага, в то самое время, когда ребенок чаще всего болеет) от 6 до 12. И лишь когда иммунитет ребенка становится достаточно стойким, чтобы противостоять многочисленным инфекциям, количество лейкоцитов приближается к количеству их у взрослых — от 4,5 до 9 (некоторые почему-то считают нормой 12, но это не совсем так).

Нейтрофилы, они же NEU. Их количество считают не в абсолютных единицах (сколько на литр крови) а в процентах от общего числа лейкоцитов. Задача этих клеток — борьба с бактериями. Это довольно честная драка: нейтрофилы просто поедают зазевавшиеся бактериальные клетки и переваривают их. Правда, кроме бактериальных клеток нейтрофилы еще выступают и в роли своеобразных уборщиков — точно таким же образом они убирают из организма любой клеточный мусор, а не только микробов.

Нейтрофилы бывают разные: есть палочкоядерные нейтрофилы (это своего рода юниоры среди клеток-пожирателей), но их в крови не очень-то и много — такие дела, как уничтожение инфекций — задача не детская. Их количество почти не меняется с возрастом: и у месячного, и у годовалого, и даже у шестилетнего ребенка их — от 0,5 до 4.5 %. Только у детей старше семи лет (как, впрочем, и у взрослых) верхняя граница нормы палочкоядерных нейтрофиловподнимается аж до 6%. Ребенок вырос, организм окреп — иммунитет готов к вторжениям.

Но настоящие «рабочие лошадки» иммунной системы — этосегментоядерные нейтрофилы — кстати, именно они являются основной и почти единственной защитой для детей моложе 2 лет. У детей до года в норме их от 15 до 45%, а с года до шести лет (когда работы существенно прибавляется) то количество нейтрофилов существенно вырастает — от 25 до 60 %. Наконец, к семи годам, количество сегментоядерных нейтрофилов добирается таки до взрослой нормы. Правда, норма эта весьма размыта — от 30 до 60%. То есть и тридцать процентов — норма, и шестьдесят — норма тоже.

Моноциты, они же MON. Это — «младшие братья» нейтрофилов. До поры до времени они сидят в тканях, а в кровь выплывают исключительно редко. В норме их количество не превышает от 2 до 12% у детей до года или от 2 до 10% у детей старше года. Взрослые от детей по этому показателю не отличаются ничуть — все те же 2-10%. Правда, когда нейтрофилов в крови начинает катастрофически не хватать, им на помощь приходят как раз моноциты и числомоноцитов в крови хоть и не сильно, но увеличивается.

Эозинофилы, они же EOS. Поговаривают, что эозинофилы ответственны за аллергические реакции. Мягко говоря, это не совсем так. Эозинофилыне производят иммуноглобулинов класса Е, уровень которого как раз и повышен у аллергиков. Эозинофилы, если хотите, — «высшая каста» клеток-пожирателей (до этого как о клетках-пожирателях мы говорили о нейтрофилах и моноцитах). Они способны сожрать все, что не способно сожрать их самих. Даже многоклеточные агрессоры (глисты) и весьма крупные чужеродные клетки (например, кишечные амебы) отчаянно боятся эозинофилов. Дело в том, что эозинофилыне заглатывают клетки — они присасываются к ним, впрыскивают внутрь клеток свои пищеварительные ферменты и затем высасывают содержимое этих клеток, как ребенок высасывает литровый пакет сока. Только отвернись — и от пакета (в нашем случае от небольшого глиста, например) остается лишь пустая оболочка. В норме эозинофилов в крови немного — от 0,5 до 6%

Лимфоциты, они же LYM. Это — основные клетки зрелой иммунной системы. Их специализация — борьба и с вирусами и с бактериями. Но особенно азартно лимфоциты расправляются или с вирусами или со своими же собственными клетками, по наивности этих вирусов приютивших. В норме в крови ребенка моложе года лимфоцитов от 40 до 72%, хотя работают они, право слово, вполсилы. А вот когда иммунная система малыша начинает развиваться (напоминаю, развитие иммунной системы после года и заканчивается в основном к 6-7 годам), числолимфоцитов в крови достаточно резко падает — до 26-60%. Наконец, после 7 лет лимфоциты «останавливаются» на отметке в 22-50%.

Базофилы, BAS. Просто юные лимфоциты. Их число никогда не превышает 1%.

Все. Уф-ф-ф-ф…

Почему уровень моноцитов понижен

Нижняя граница нормального уровня моноцитов сама по себе невелика, поэтому отклонением от нормы считается значение от 0 до 2 %. Если анализ показал именно такой результат, то можно вести речь о моноцитопении – явлении, когда уровень моноцитов в крови снижается. Этот факт свидетельствует о том, что иммунитет ребенка находится под угрозой.

Уровень моноцитов снижается, если:

• организм маленького человека истощен;
• ребенок находится в шоковом состоянии или переживает глубокий стресс;
• его организм атакуют инфекции;
• малыш получил травму или пережил хирургическое вмешательство;
• ребенок проходит курс лечения лекарствами с содержанием гормонов или подвергается воздействию химии или радиотерапии при онкологических заболеваниях;
• детскому организму не хватает железа.

Лечение моноцитоза

Моноциты повышены у ребенка, когда в его организме происходят какие – либо нарушения, что всегда является тревожным симптомом, при котором требуется принятие определенных мер. В данном случае родителям настоятельно не рекомендуется лечить его самим.

Следует учитывать, что моноцитоз у ребенка в большинстве случаев не является самостоятельным заболеванием, а лишь его следствием или симптомом, который свидетельствует о каком — либо нарушении или развитии иного заболевания.

Лечение прежде всего предполагает выявление основной причины повышенного уровня белых кровяных телец. Прежде всего настоятельно рекомендуется показать ребенка врачу, который проведет обследование и назначит анализы.

При выявлении вирусной инфекции ребенку будут выписаны соответствующие лекарства, а при обнаружении заболеваний грибковой и бактериальной этиологии – антибактериальные препараты.

С целью повышения иммунитета должны быть назначены витамины и откорректирован рацион питания. Рекомендуется давать ребенку побольше овощей, фруктов и включать в ежедневный рацион кисломолочные продукты. Нельзя так же забывать и о прогулках на свежем воздухе.

Когда у детей в младенческом возрасте наблюдается высокие моноциты во время прорезывания зубов, то данное состояние констатируется как нормальное и не требующее лечения.

Почему уровень моноцитов повышен

Если соотношение моноцитов с общим количеством лейкоцитов превышает значение от 9 до 15 % исходя из возраста ребенка, то нужно решать проблему моноцитоза. Этот термин обозначает нездоровое понижение уровня моноцитов в крови. Моноцитоз фиксируется у детей реже, чем моноцитопения, но это не менее опасное состояние, которое сигнализирует о какой-либо патологии.

Повышенный уровень моноцитов в крови может быть абсолютным и относительным. При абсолютном моноцитозе (это состояние должно вызвать большую настороженность) наблюдается общее повышение моноцитов в крови, независимо от количества других лейкоцитов, а при относительном их общее число остается в норме, но в сравнении с числом лейкоцитов процентное содержание моноцитов оказывается превышено.

Если моноцитов в организме становится слишком много, а других лейкоцитов – слишком мало, значит, организм вынужден реагировать на заболевание.

Уровень моноцитов повышается, а других лейкоцитов понижается, если:

• организм борется с инфекцией – это могут быть такие заболевания, как краснуха, корь, грипп, туберкулез, бруцеллез;
• у ребенка диагностируются болезни крови, которые приводят к диспропорции в количестве разных кровяных клеток;
• у малыша проблемы в системе желудочно-кишечного тракта;
• в детском организме глисты;
• у ребенка-подростка проблемы с суставами;
• это результат химического отравления;
• диагностируются онкологические проблемы.

Иногда повышение уровня моноцитов в крови отмечается у младенцев во время прорезывания зубов.

Чаще всего причина моноцитоза не является серьезной патологией. Большинство заболеваний, при которых наблюдается интенсивная выработка моноцитов и чрезмерный расход других лейкоцитов, продуктивно лечатся у практически всех детей. Но в любом случае не нужно игнорировать результаты анализов. Консультация врача и дополнительная диагностика необходимы, чтобы исключить более серьезные болезни.

Что делать

Если повышение моноцитов в крови у ребенка незначительное, то больших последствий это не принесет. При этом важно наблюдать за состоянием здоровья ребенка. Если его ничего не беспокоит и внешних проявлений нет, то такие показатели не опасны.

Большие превышения нормы не возникают без причины, поэтому следует как можно скорее выявить патологию в организме ребенка. Это необходимо сделать даже в том случае, если других проявлений болезни нет. Действия родителей в этом случае должны быть следующими:

• Посещение педиатра в ближайшее время. В ходе приема ребенок будет осмотрен. Врач выявит патологические симптомы.
• После изучения результатов анализов будут назначены дополнительные диагностические процедуры. Отказываться от их прохождения не следует, так как они помогут выявить даже болезни на начальных этапах развития. В этом случае заболевание еще имеет выраженные симптомы. Справиться на этой стадии с патологией будет максимально просто и быстро.

Важная информация: О чем говорят повышены эозинофилы у взрослого в крови

Список диагностических процедур варьируется в зависимости от сопутствующих симптомов:

• При тошноте, рвоте и расстройстве стула часто дают направление на анализ кала.
• При увеличенных лимфоузлах рекомендуют сдать анализ крови на возможное выявление атипичных мононуклеаров (для исключения инфекционного мононуклеоза).
• Жалобы на болевые ощущения в суставах требуют диагностики на аутоиммунные болезни. Для этого направляют на ревмопробы.
• Боли в животе могут сопровождать изменение формулы крови при колитах, аппендиците, язвенных болезнях, энтерите. Для выявления причины требуется консультация хирурга.
• При длительном кашле и высоком содержании моноцитов в крови диагностика в некоторых случаях показывает наличие туберкулеза. Детям до 14-15 лет в качестве проверки проводят пробу Манту. Для подростков постарше разрешена флюорография.
• При отсутствии симптомов, сопровождающих большое превышение нормы лейкоцитов, следует провести УЗИ брюшной полости.

Если в ходе диагностики у грудничков или детей старшего возраста, помимо моноцитоза, обнаруживаются признаки интоксикации или обширного воспалительного процесса, ребенка направляют на лечение в стационар. В некоторых случаях возможно домашнее лечение. Тогда родителям важно строго соблюдать все рекомендации врача. От этого во многом зависит скорость выздоровления ребенка и снижение риска возможных осложнений.

После терапевтического курса проводится повторный анализ крови. При отсутствии повышенных показателей моноцитов лечение можно считать эффективным. Если патология сохраняется, врач проводит коррекцию курса лечения. После болезни количество лейкоцитов снижается до нормы.

Некоторые родители, получив такие результаты по анализам ребенка, длительное время откладывают обращение к врачу. Причиной такого поведения является страх узнать о тяжелом диагнозе, например, туберкулезе или онкологическом заболевании. Делать этого категорически не рекомендуется. Даже лейкемия, лимфома и другие раковые заболевания излечимы на начальной стадии.

Как нормализовать уровень моноцитов

Моноцитоз и моноцитопению нельзя вылечить, потому что это не самостоятельные заболевания, а всего лишь реакция организма на другие патологии. Чтобы нормализовать уровень моноцитов в крови, нужно установить первопричину их дисбаланса. Когда будет побеждено первичное заболевание, уровень моноцитов в крови восстановится автоматически. Но это не значит, что количественный и качественный состав крови не должен быть под контролем. Наоборот, общий анализ крови нужно сдавать как минимум один раз в год.

Кроме того не стоит забывать об элементарных профилактических мерах для того, чтобы уровень различных кровяных клеток у ребенка был близок к норме:

• следить за тем, что он ест – неправильное и несбалансированное питание обязательно скажется на общем состоянии здоровья;
• с раннего детства приучить ребенка к тому, что для здоровья нужно в течение дня пить обычную воду;
• укреплять детский иммунитет – разумное закаливание, регулярные физические упражнения должны стать лучшими помощниками в становлении здорового организма;
• не перегружать ребенка ни физически, ни умственно, ни психологически – все нагрузки должны чередоваться с отдыхом.

И самое главное – регулярно сдавать анализы и посещать педиатра, чтобы в случае возникновения проблемы не дать ей развиться.

Дата: 22.07.2016.

Повышенные моноциты у детей

Повышенные моноциты у ребенка свидетельствуют о развитии моноцитоза. Явление это не такое уж редкое, особенно в младенческом возрасте. А обусловлено оно может быть разными причинами.

Из — за развития некоторых заболеваний детский иммунитет ослабевает и уже не в состоянии справляться со всеми микроорганизмами. По этой же причине снижаются и функциональные особенности кровеносной системы.

Во многих случаях развитие относительного моноцитоза в детском возрасте обуславливается наличием частых стрессовых ситуаций или перенесенными ранее серьезными заболеваниями.

При незначительном повышении моноцитов, которое может быть вызвано физиологическими изменениями детского организма в определенный период, лечение может не потребоваться. В данном случае отсутствуют явные признаки, свидетельствующие о развитии синдрома.

К примеру, некоторое количество моноцитов выше нормы может отмечаться у детей во время прорезывания зубов.

Выраженные проявления моноцитоза требуют немедленного выявления и принятия мер. О начале заболевания свидетельствует увеличение числа белых клеток в составе крови. Определить это можно только посредством сдачи клинических анализов.

Основная симптоматика у большинства детей с моноцитозом имеет сходные признаки, среди которых можно выделить следующие:

ухудшение общего самочувствия,

повышенную слабость,

апатию,

капризность,

резкие смены настроения.

Виной подобных нарушений могут быть не только болезни инфекционного характера, которые легко поддаются лечению, а и более серьезные причины:

заболевания вирусной или грибковой этиологии,	заболевания крови,
паразитарные инвазии, особенно при поражении кровеносной системы,	поражения лимфатической системы,
отравления химическими препаратами,	легочный туберкулез,
токсоплазмоз,	сифилис,
колиты,	артриты,
период после операции,

На протяжении некоторого времени во время выздоровления моноциты могут быть еще повышены. Это остаточные явления моноцитоза и страшного в этом ничего нет, так как процесс выздоровления регулируется организмом на клеточном уровне и моноциты принимают в нем активное участие.

Вопросы врачу гематологу

— отвечают Костюрина Тамара Леонидовна, врач высшей категории, главный внештатный детский гематолог департамента здравоохранения области и Хабаров Виктор Александрович, заведующий отделением детской онкологии, гематологии и химиотерапии.

7 марта 2019г., Ксения написала: Пожалуйста, помогите разобраться в анализе крови ребенку 4 года, повышены MICRO-R-6,6;PDV-8,5;MPV-8.9;MONO#-1,74;MONO%-13,2;BASO#-0,08;IG%-1,3;IG#-0,17СОЭ-13. Остальное все в норме. Иногда повышается температура до 38, плохой аппетит.
Ответ Т.Л. Костюриной: Уважаемая Ксения, чтоб дать компетентный ответ, необходимы показатели всего анализа крови и осмотр ребенка. Рекомендую записаться на прием к гематологу.

28 ноября 2018г., Евгения написала: Здравствуйте! моей дочери 1.8 мес. С 8.11. в период бодрствования держится температура 37.4, мах 37.8. После ночного и дневного сна температура в норме. Ребенок активный, аппетит хороший, другие симптомы отсутствуют. В ОАК от 14.11.18 ……….. Дважды сдали анализ мочи в одном из них повышены лейкоциты 8-10. Легкие чистые, почки в норме, немного увеличена печень, лимфоузлы не увеличены, сыпи нет, доктор заметил небольшую сухость за морской. консультируемся у двух педиатров один настаивает на приеме антибиотика, и если он не поможет то хочет направить к гематологу, другой предлагает сдать анализы на вирусы ВЭБ, ЦМВ, ВПГ. Мы остро нуждаемся в консультации гематолога?
Ответ Т.Л. Костюриной: Уважаемая Евгения, ребенку нужна консультация гематолога с общим анализом крови на геманализаторе (должна быть распечатка с MCV, MCH, MCHC, RDN-CV, HCT и т.д.) + тромбоциты и ретикулоциты, амбулаторная карта из детской поликлиники (или все анализы крови за последние годы).

28 ноября 2018г., Юлия написала: Добрый вечер! У нас такая ситуация, ребёнку полтора года, резко стали падать тромбоциты в крови (Нв 127г/л, эритр. 4,23, ретик. 4%, лейк. 11,2, тромб. 8 п. 0%, с/я. 14%, э. 7%, лимф. 73%, м 5%. длит. кров. 4,48, сверт. 6,56). Ребёнок был весь в синяках и петехиальной сыпи. В стационаре прошли все обследования, по узи всех органов и биохимии все хорошо. Лечение было: преднизолон 22,5 мг/ сутки; Гемунекс 10% р-р 100 мл в/в кап однократно. После сдавали кровь: 26.10 — тромб 8; 27.10 — 112; 29.10 — 294; 03.11 — 386. После выписки продолжили принимать курс преднизолона и через 2 дня после окончания сдали кровь, тромбоциты упали до 146. Собственно, в этом и вопрос, стоит ли паниковать и предпринимать какие-то меры или как показано раз в 2 недели сдавать анализы и всё? В связи, с чем могли снова снизится тромбоциты? Возможно, что после капельницы они очень высоко и быстро поднялись, а сейчас упали до нормы и волноваться не стоит? Диагноз: острая идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура. Если ехать к гематологу на консультацию, обязательно везти ребёнка или достаточно всех анализов и карты?
Ответ Т.Л. Костюриной: Уважаемая Юлия, ребенок перенес, вероятно, острую иммунную тромбоцитопению. На фоне лечения преднизолоном и гамунексом произошла быстрая положительная динамика. Ребенок нуждается в наблюдении гематолога и контроле за общим анализом крови + тромбоциты + ретикулоциты. Нормальное количество тромбоцитов по критериям ВОЗ (Всемирная организация здравоохранения) 150х109/л -400х109/л — 450х109/л. Тромбоциты 146 х109/л при ОТП, хороший показатель, паниковать не стоит. На консультацию к гематологу нужно приехать с общим анализом крови + тромбоциты + ретикулоциты и ребенком обязательно.

22 ноября 2018г., Лейла написала: Добрый вечер, у меня вопрос к гематологу, ребенку 6 месяцев, в анализе крови лейкоцитов 148, бластных клеток 97, пожалуйста, скажите есть шансы на выздоровление в этой ситуации, если есть какие-то методы, то где и куда обращаться?
Ответ Т.Л. Костюриной: Уважаемая Лейла, ситуация сложная, но шанс для выздоровления есть. Обязательно нужно лечиться. Более правильно будет адресовать Ваши вопросы лечащему врачу, который полностью владеет всей информацией по больному.

20 ноября 2018г., Алена написала: Здравствуйте! Ребенку сейчас 4 месяца, когда в 2 месяца сдали анализы, то тромбоциты были 705! Мы не болели лимфоциты были 54.2 а гемоглобин 107, через месяц пересдали тромбоциты-585, лимфоциты-67.6,гемоглобин- 112, передали снова через 3 недели тромбоциты-517(на аппарате,575по фонино 575), гемоглобин-124,сдали опять через 3 недели тромбоциты- 555по аппарату, гемоглобин-130, лимфоциты-67.9! педиатр не знает, что это значит, ждем направление к гематологу, но меня очень пугает наш педиатр, что анализы не очень и гемоглобин так быстро растет! Я уже вся извелась, подскажите Ваше мнение!
Ответ В.А. Хабарова: Уважаемая Алена, ничего «страшного» в анализах Вы не описываете. Hb – норма, te – на верхней границе нормы, а обсуждать лейкоцитарную формулу без указания лейкоцитов – бессмысленно. Дождитесь очной консультации гематолога.

19 ноября 2018г., Марина написала: Здравствуйте! Ребёнку 2 года 1 месяц. Часто болеющий ребёнок. Пошёл в садик, адаптируется тяжело. Анализ крови: гемоглобин 117, лейкоцитов 4,7, СОЭ 3, эозинофилов 2, моноцитов 7, палочк. 1, сегмент. 41, лимфоцитов 49. При этом есть температура до 38. Педиатр утверждает, что по анализу ребёнок здоров, и это все из-за стресса. А разве 4,7 лейкоцитов это норма? И может ли это действительно быть из-за стресса?
Ответ В.А. Хабарова: Уважаемая Марина, норма лейкоцитов в крови здорового человека 4-9. Абсолютное число нейтрофилов и лимфоцитов в анализе вашего ребенка также в норме. Причина лихорадки, вероятно, связана с инфекцией, и Вам следует пройти обследование у педиатра или инфекциониста с целью ее выявления. По тем данным, которые Вы предоставили, данных за заболевание крови у ребенка нет.

10 октября 2018г., Ольга написала: Здравствуйте, ребёнку 2 года 2 месяца , в ОАК : лейк. 15,6 % лимфоциты 60%сегменты 31 % моноциты 6%, эр 4,5 гем. 129 соэ 7 (сдавали через три дня в другой клинике 15,9) В анамнезе — герпес 6 типа в 1,5 года заболели, лечились ацикловир, виферон (Цмв и ВЭБ отр.) Увеличены лимфоузлы и печень, врачи говорят незначительно. Прошло уже столько времени, а лейкоциты 16 стали. Внешне ребёнок здоров, развивается, кушает, играет. Но всегда при сдаче крови кричит, начиная ещё с порога клиники. Скажите, пожалуйста, с чем может быть связан такой подъем лейкоцитов?
Ответ Т.Л. Костюриной: Уважаемая Ольга, лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) в общем анализе крови может наблюдаться на фоне стресса (эмоционального, физического), после еды, на фоне инфекции.

27 августа 2018г., Оксана написала: Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, ребенку 6 лет, перенес мононуклеоз, целый год лечились с перерывами, делаем регулярно клинической анализ крови, лимфоциты прыгают то норма, то 58 — это так и должно быть? Сдали анализ на Вирус Эпштейна-Барр слюны, показало такой результат 1.3, что это значит, помогите разобраться, пожалуйста.
Ответ В.А. Хабарова: Уважаемая Оксана, трактовка анализа крови подразумевает оценку всех его показателей в совокупности. Обследование на ВЭБ (вирус Эпштейна-Барра) складывается, прежде всего, из анализов крови на данный вирус (ПЦР, ИФА) и клинических симптомов, наблюдаемых у пациента. Таким образом, рекомендуем Вам выполнить все необходимые анализы и посетить очные консультации врачей гематолога и инфекциониста-иммунолога.

25 августа 2018г., Марина написала: Добрый день, у нас проблема, связанная с уровнем лимфоцитов и нейрофилов в формуле. У ребенка в первые пять месяцев лечили гемолитическую желтуху, сейчас показатели печени в норме, а вот ОАК с трех месяцев нет. В данный момент показатели таковы: …………… И вот такие анализы более года, зубы внизу режутся еще, подчелюстные лимфоузлы увеличены, наш гематолог не понимает в чем дело, настаивал на ошибке лаборатории, важно услышать важное мнение?
Ответ В.А. Хабарова: Уважаемая Марина, если Ваш ребенок нормально развивается, нет хронических заболеваний, и не было тяжелых инфекций, то, скорее всего, ничего страшного не происходит, и мы говорим о детской доброкачественной нейтропении. Для оценки перечисленных Вами симптомов и для наиболее полной трактовки анализов ребенка, рекомендуем Вам записаться на прием врача гематолога консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы.

7 июня 2018г., Илья написал: Здравствуйте. Ребенку девочке год и три месяца. Сдали кровь на анализ, и показало тромбоциты 620. Недели две назад температура поднималась до 39,5, может на зубы. Сбивали разными препаратами. И сейчас пустышки грызет, еще режутся зубы. И когда сдавали анализ, она сильно психовала, так как боится врачей. До этого два месяца назад сдавали анализы первый был с тромбоцитами 510, через несколько дней пересдали, стал 340. Подскажите, пожалуйста, с чем может быть связано такое повышение?
Ответ: Уважаемый Илья, причины тромбоцитоза у детей многочисленны, в том числе и острое воспаление. При тромбоцитах менее 800х103/л (реактивный тромбоцитоз) лечение не назначается.

19 апреля 2018г., Ирина написала: Добрый день! Дочка родилась 25 декабря, на второй день пошел конфликт крови (у меня 1+, у мужа 2+, у ребенка 2+). Диагноз — ГБ новорожденного: АВ0 — изоиммунизация плода новорожденного, желтушно-анемическая форма средней степени тяжести. Наши анализы:………. Из лечения нам назначены: фолиевая кислота, витамины А, Е и В12 в таблетках (но в таком виде их не выпускают), хочется адекватного лечения. Подскажите, что делать и к кому обратиться?
Ответ: Уважаемая Ирина, Вашему ребенку 3мес.3нед. – Hb 102г/л, эритроциты, MCV, MCH, MCHC, ретикулоциты — не указаны, но, вероятно, это физиологическая анемия, которая не требует лечения. Учитывая, что ферритин 23, а ребенок в группе риска по дефициту железа, ему показана профилактика дефицита «Fe» мальтофером 4-5 кап. (1-2 флакона).

16 апреля 2018г., Наталья написала: Добрый день. У девочки 12 лет есть изменения в анализе крови. Лимфоциты 21.8 % и нейтрофилы 68.8%, все остальные показатели в норме. Что это может быть? К какому врачу обращаться?
Ответ: Уважаемая Наталья, в общем анализе крови все показатели оцениваются в комплексе. Вы указываете относительно числа — %, а необходимы абсолютные числа этих показателей. Ориентируйтесь на самочувствие ребенка, на наличие жалоб. Если Вы решите посетить врача, то следует обратиться к специалисту – гематологу по месту жительства. При отсутствии гематолога в Вашей поликлинике и наличии показаний, участковый врач педиатр направит Вас на прием областного специалиста (с определенными анализами).

11 апреля 2018г., Ирина написала: Здравствуйте, мы с ребенком 7 месяцев на наблюдении у гематолога, 16-17 апреля нужно на прием, но у нас температура 38 держится третий день (режутся зубки), стоит ли сдавать анализ крови и ехать на приём или лучше переждать и сдавать кровь спустя определенное время после температуры? Заранее спасибо за ответ!
Ответ: Уважаемая Ирина, если вы наблюдаетесь у гематолога с железодефицитной анемией, то можно не спешить на прием. Но, если у ребенка в общем анализе крови было мало лейкоцитов и нейтрофилов, то необходимо сдать кровь на общий анализ и оценить их количество.

2 марта 2018г., Елена написала: Здравствуйте… помогите, прошу вас разобраться. две недели назад сдавали анализы клин.ан.крови. лимфоциты по жизни у нас повышены(ребенку 6,5 лет). а сегодня сдали эозинофилы вообще отсутствуют. лейкоциты 38 …хотя неделю назад были 57..В моче обнаружен белок 0,2. А лейкоциты 12.8. Никогда не было такого количества лейкоцитов, хотя ребенок перенес несколько операций и был со стомой кишечной 3,5 года. Подскажите, что это может значить. Самое главное забыла увеличены подчелюстной, шейные, подмышечные, паховые лимфоузлы. Я может быть что-то и не дописала..
Ответ: Уважаемая Елена. В общем анализе крови показатели лейкоцитов, лейкоцитарной формулы, тромбоцитов не могут быть постоянными, так как эти клетки участвуют в иммунном ответе, то есть постоянно трудятся и количество и соотношение их может измениться не только в течение нескольких часов, но и минут (например, стресс эмоциональный, физический). Показатели крови ребенка необходимо соотносить с его возрастом, а не ориентироваться на норму для взрослого человека. Если хотите разобраться, здоров ли гематологически Ваш ребенок, то обратитесь к врачу гематологу за очной консультацией.

23 февраля 2018г., Илона написала: Здравствуйте! Ребенку 2 года, в июле 2017г. анализы показали лимфоциты 80 все остальное в пределах нормы. Снижались до 65 сейчас опять 80.У ребенка за все время нет высыпаний, простуд, насморка. Есть нервозность, плохо засыпает. Сдавали на герпесные инфекции, выявили цитомегавирус и герпес 6 типа, на данный момент уже не в активной фазе. При осмотре врача ничего плохого не прощупывается. Гельминты не обнаружено. Печень УЗИ норма. Подскажите, на что ещё можно обследоваться, чтобы выявить причину?
Ответ: Уважаемая Илона, на лимфоцитах есть рецепторы к соматотропному гормону, поэтому лимфоцитоз в общем анализе крови бывает в период ростового сдвига (первые 3 года жизни, подростковый возраст). Если у ребенка температура нормальная, он активен и нет жалоб, растёт, в хорошем настроении, то Ваш ребенок, вероятно, здоров.

13 февраля 2018г., Людмила написала: Добрый день! У моей дочери пониженный гемоглобин. Пили мальтофер, ничего не поднялся. Приезжали к вам на приём. Нам назначили актифферин, мы пропили его и гемоглобин поднялся до 112. Нам сказали больше к вам не приезжать. Сдали в 2 года — 98, сейчас пересдали — 92 и ретикулоциты 0,8. Что нам делать?
Ответ: Уважаемая Людмила, учитывая положительный эффект от препаратов железа, вероятно, у Вашего ребенка дефицит железа, который уже проявил себя в виде железодефицитной анемии (снижено гемоглобинообразование). При лечении железодефицитной анемии важно не только поднять Hb до нормы, но ликвидировать скрытый дефицит железа (дефицит в других тканях). Вероятно, вы не долечились, поэтому анемия Fe – дефицитная рецидивировала. Необходимо прийти на прием к гематологу с результатами общего анализа крови и амбулаторной картой.

10 февраля 2018г., Елена написала: Здравствуйте. Ребенку 6 лет. Примерно с двух лет страдаем хроническим аденоидитом, с этого же времени в общих анализах крови всегда повышены лейкоциты. Может ли быть это взаимосвязано? Педиатр говорит, что ДА. Почти два года назад перенес мононуклеоз, с тех пор часто восполняются и увеличиваются лимфоузлы за ушами, на шее. В прошлом месяце перенес сальмонеллез, было обезвоживание. Диету соблюдаем. Но часто стала подниматься температура до 37,5 без видимых причин. Вопрос: какие свежие анализы нужны на прием кроме ОАК с формулой? заранее спасибо за ответ. И возможно ли пройти какое-то полное обследование?
Ответ: Уважаемая Елена, более чем в 95,5% случаев подъемы температуры у детей связаны с инфекцией. Учитывая аденоидит, инфекционный мононуклеоз в анамнезе, реактивный лимфаденит, вероятно у ребенка персистирующая инфекция (могут быть — ВГ6тип, ЦМВ, ВЭБ). Для консультации гематолога необходим общий анализ крови с ретикулоцитами и тромбоцитами в динамике, а так же, обязательно, амбулаторная карта.

1 февраля 2018г., Людмила написала: Добрый день! помогите пожалуйста разобраться с анализами… наш педиатр говорит что анализы в норме..но мне так не кажется (ребенку 9 месяцев, 2 мес. назад на шее чуть ниже уха обнаружила воспаленный лимфоузел. Хирург и лор говорят что не по их части, возможно зубки… наблюдать… так вот, сегодня третий день держится темп 37. десны спокойные. сдали анализы. до этого сдавали в декабре, отличаются не сильно (заранее спасибо за ответ). (результаты анализов……)
Ответ: Уважаемая Людмила. Лимфатические узлы у детей младшего возраста (почти у всех) прощупываются (пальпируются) и это вариант нормы. Если лимфоузел у вашего ребенка был безболезненным, значит, воспаления не было. Показатели крови у детей младшего возраста имеют физиологическую особенность – меняться с течением возраста и ориентироваться на нормативные показатели крови взрослого человека, которые указаны в бланке общего анализа крови, нельзя! Необходимо знать физиологическую возрастную норму общего анализа крови детей! Кроме того, показатели крови реагируют (меняются) на фоне любых заболеваний, после принятия пищи, на фоне физического и эмоционального стресса и т.д. Температура тела 37о для ребенка является нормальной.

29 декабря 2017 г. Инна написала: Здравствуйте, дочери 11 лет поставили эритроцитоз. Гемоглобин 169, гематокрит 47, Эритроциты 5,64, моноциты 14.1, ретикулоциты 3,5, железо 33,3 . Все остальные показатели в норме (биохимия, коагулограма, эритропоэтин). Назначили пить курантил 3 месяца. Сдали анализы сразу после окончания приема курантила, гемоглобин стал 176! Подскажите, это нормально? Обратиться нам некуда. Врачи пожимают плечами. В области не осталось детского гематолога, последняя врач ушла в декрет (…. обл.). Заранее спасибо!
Ответ: Уважаемая Инна, Вашу дочь необходимо дообследовать: Rg-органов грудной полости, МРТ (Rg) головного мозга, осмотр окулиста, гинеколога, УЗИ органов брюшной полости, почек, забрюшинного пространства, ЭХО-КГ. Увеличить количество жидкости в диете и определить метгемоглобин крови. Так же требуется исключить все причины, приводящие к недостатку кислорода в организме (пассивное курение, угарный газ). У людей, которые живут в высокогорье и на крайнем севере уровень гемоглобин бывает выше.

15 ноября 2017г., Наталья написала: Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли делать прививку АДСМ (только от дифтерии и столбняка, т.к. она делается неживыми бактериями) ребенку (8 лет), болевшему с 2012 по 2014 год ОЛЛ, если да, то должна быть какая-либо подготовка перед этим или нет?
Ответ: Уважаемая Наталья, профилактические прививки разрешены через 1 год после отмены поддерживающей химиотерапии. Прививочной работой занимаются врачи педиатр и иммунолог, рекомендуем Вам получить еще и их консультации.

14 сентября 2017г., Юлия написала: Здравствуйте! Пожалуйста, помогите расшифровать анализы! Куда можно выслать фото? Дочь стала быстро с утра уставать. И уже несколько месяцев коричневые синяки по ножкам. Педиатры направление к гематологу не дают.
Ответ: Уважаемая Юлия, на прием к гематологу консультативно-диагностической поликлиники нашей больницы можно прийти (приехать) и по собственной инициативе. Расписание его работы и телефоны для записи есть на нашем сайте.

20 июля 2017г. Таисия написала: Здравствуйте, помогите, пожалуйста, расшифровать анализ ребенка! Неужели это онкология? Разве могут за неделю так изменится показатели? У ребенка месяц назад после прорезывания зубов увеличился лимфоузел за ухом. В связи с этим сдали ОАК, оба анализа после увеличения. …….
Ответ: Уважаемая Таисия, показатели анализа крови могут измениться за несколько минут (стресс и др.). Анализ крови всегда оценивается соответственно возрасту ребенка (дни, месяцы, года). По лейкоцитарной формуле в анализе крови от 19.07. – вероятно, реакция на вирус, данных за лейкоз нет.

14 июля 2017г. Наталья написала: Здравствуйте! Аутичный ребенок 9 лет, по ОАК у нас нейтрофилы 35, моноциты 11, лимфоциты 48, на основании этих анализов врач назначила сдать кровь на антитела цитомегаовируса и эпштейна барра. Результаты: Антитела к цитомегаловирусу, IgG 1.2, Антитела к цитомегаловирусу, IgM 0.20, Антитела к вирусу Эпштейна-Барр (VCA), IgG 0.34, Антитела к вирусу Эпштейна-Барр (VCA), IgM не обнаружено. Скажите, пожалуйста, о чем говорят наши анализы, заранее спасибо.
Ответ врача гематолога Хабарова В.А.: Уважаемая Наталья, чтобы правильно оценить общий анализ крови, необходимы все показатели: эритроциты, гемоглобин, тромбоциты, лейкоциты, лейкоцитарная формула, СОЭ и др. Наличие в крови JgМ свидетельствует о «свежей», текущей инфекции, а JgG — о встрече организма с вирусом ранее (иммунологическая память).

23 апреля 2017г., Александр написал: Здравствуйте, подростку 13 лет, занимается самбо, дзюдо — 4 тренировки в неделю. Гемоглобин 167, эритроциты 5.60, HKT 44.2, WBC 9.1, PLT 233, MCH 29.8, MCHC 378, LYM 2.5, LYM%27.6, MCV 78.9, RDW 12.6. Хронический тонзиллит компенсированная форма, увеличен шейный лимфоузел, говорит, не болит, ни на что не жалуется. Заметили случайно и сдали ОАК. Все ли в норме, подскажите, пожалуйста.
Ответ врача гематолога Хабарова В.А.: Уважаемый Александр, в целом анализ крови без существенных отклонений (умеренное повышение Hb, вероятно, обусловлено занятиями спортом). Но, прежде всего, необходимо уделить внимание увеличенному лимфатическому узлу. Для этого Вам необходимо посетить прием врача гематолога или детского онколога.

19 апреля 2017г., Людмила написала: Здравствуйте! Пьём актиферрин. Сегодня есть температура. Можно пить препарат при температуре, или нет?
Ответ врача гематолога Хабарова В.А.: Уважаемая Людмила, в инструкции к препарату, в разделе противопоказаний, нет информации об острых заболеваниях, как причины для отмены препарата. Тем не менее, можно сделать небольшой перерыв в приеме, чтобы избежать каких-либо перекрестных реакций и ухудшения переносимости лечения. Возобновить можно, когда справитесь с острой инфекцией.

6 апреля 2017г., Ольга написала: Добрый день! Моему сыну 3 года 8 месяцев. Осенью 2016 года при сдаче общего анализа крови после ОРВИ обнаружили повышенные тромбоциты. Участковый педиатр дал направление к врачу-гематологу. Заведующий отделением посоветовала не обращаться к гематологу, а побольше попоить ребенка и пересдать анализ. Не с первого раза, но анализ крови пришел в норму. Инфекционист обнаружила так же цитомегаловирусную инфекцию (пролечили гроприносином и имунофаном). В марте снова заболели — острый отит. Капали антибиотик местно, свечи виферон. Лор сказал, что здоров. Сдали общий анализ крови — снова повышены тромбоциты (при верхней границе 320 — у нас 437). Пугает повышение тромбоцитов во второй раз. Скажите, пожалуйста, есть ли необходимость обратиться к гематологу и могут ли данные случаи свидетельствовать о заболеваниях крови?
Ответ врача гематолога Хабарова В.А.: Уважаемая Ольга, современные нормы уровня тромбоцитов 140-500, так что 437 – нормальный показатель. Умеренное повышение уровня тромбоцитов после любой перенесенной инфекции – частая ситуация и, при условии нормы по остальным показателям, не является подозрительным на предмет заболевания крови.

27 марта 2017г., Елена написала: Здравствуйте, ребёнку 9 мес. ставят увеличенную селезенку. УЗИ других органов в норме, кровь в порядке. Говорят, нужно сдать анализы на инфекции и консультация гематолога. Какова причина увеличения селезенки?
Ответ: Уважаемая Елена, причин для увеличения селезенки много. Вам нужно выполнить назначения участкового педиатра — необходимо сдать кровь на общий анализ + ретикулоциты и проконсультироваться у гематолога.

14 февраля 2017г., Ирина написала: доброе утро!! подскажите пожалуйста!! куда обратиться и что на самом деле означают такие анализы??!! у моего сына 5лет, постоянно в анализе крови, лимфоциты превышают норму в 2-3 раза. бывает 60-75. врачи говорят все нормально. ребенок стал часто болеющим. меня это очень беспокоит!!!! тем более есть родственники, больные онкологией. спасибо!))
Ответ: Уважаемая Ирина. Лейкоцитарная формула (соотношение нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов, эозинофилов и т.д. в % или абсолютном выражении) изменяется с возрастом ребенка и нормы взрослого человека достигаются лишь к возрасту 15-16 лет. Количество лейкоцитов и соответственно лейкоцитарная формула даже в течение 1 суток непостоянна и зависит от принятой пищи, физической нагрузки, стресса и т.д. Клетки крови – это клетки иммунной системы, на фоне инфекций (ОРЗ, ОРВИ и т.д.) они обязаны работать – меняется их соотношение. Много лимфоцитов – это неплохо, но очень важно количество нейтрофилов в абсолютных цифрах.

3 февраля 2017г., Вероника написала: здравствуйте. помогите пожалуйста. в три месяца у ребёнка появился первый увеличенный лимфоузел на шее, после прививки акдс. сейчас нам два года и у малыша вся шея и за ушами и маленькие лимфоузлы, они у нас не проходят. у малыша субфебрильная температура. сильно потеет во время сна. и всегда красноватое горло. мы взяли все частные клиники и поликлиники, были в краевой и никто нам за два года ничего не может сказать. у нас по прививкам мед. отвод. анализы мы какие только не сдавали, отрицательно. имеется цитомегаловирус G8,4 M-отриц. пцр цитамегаловирус в слюне и моче положительно, кровь пцр отрицательно. пункцию брали из лимфоузла в августе 2016 было отрицательно. что нам делать? помогите, я себе два года места не нахожу. почему не могут врачи пока не поздно вылечить?
Ответ: Уважаемая Вероника. Лимфоузлы – это главные органы иммунной системы. У каждого человека ~ 700-800 л/узлов. Здоровый ребенок рождается с сильной иммунной системой, но не тренированной. С течением жизни дети встречаются с большим количеством всего чужеродного, в том числе и с инфекцией (вирусы, бактерии, грибы и т.д.). Иммунная система «всё чужеродное» распознает, вырабатывает ответ, запоминает, как бороться в будущем. В связи с этим лимфоузлы гипертрофируются (увеличиваются), так как работают. Размеры лимфоузлов индивидуальны. Учитывая данные Ваших анализов, ребенок, вероятно, переносит ЦМВИ, необходима консультация иммунолога. Данных за забор крови в настоящее время, вероятно, нет. Потеть во время сна может и из-за рахита — необходим прием витамина D3 или рыбьего жира.

Моноцитоз — обзор | Темы ScienceDirect

Лейкоцитоз, вызванный расширением других клеточных линий

Моноцитоз и лимфоцитоз также могут приводить к повышению уровня лейкоцитов. Моноцитоз определяется абсолютным количеством моноцитов более 500 / мкл и обычно возникает в условиях хронического воспаления, вызванного такими инфекциями, как туберкулез, сифилис или подострый бактериальный эндокардит, аутоиммунное или гранулематозное заболевание и саркоидоз. Его также можно увидеть при злокачественных новообразованиях, таких как прелейкемические состояния, нелимфоцитарный лейкоз, включая острый миеломоноцитарный и моноцитарный лейкоз, гистиоцитоз, болезнь Ходжкина, неходжкинскую лимфому и различные карциномы.Наконец, это можно увидеть при хронической нейтропении, после спленэктомии и при восстановлении после подавления костного мозга (таблица 170-2).

Лимфоцитоз определяется по абсолютному количеству лимфоцитов более 5000 / мкл. Наиболее частыми причинами повышенного количества лимфоцитов являются вирусные инфекции, такие как вирус Эпштейна-Барра и вирусы гепатита. Хотя большинство бактериальных инфекций вызывают нейтрофилию, коклюш и болезнь кошачьих царапин из-за Bartonella henselae , они могут вызывать впечатляющий лимфоцитоз.Другие инфекции, которые могут вызвать вторичный лимфоцитоз, включают токсоплазмоз и бабезиоз. Реакции гиперчувствительности из-за лекарств или сывороточной болезни также могут быть связаны с лимфоцитозом. Первичные нарушения, вызывающие лимфоцитоз, включают хронический лимфолейкоз (ХЛЛ) и моноклональный В-клеточный лимфоцитоз (таблица 170-3; см. Также таблицу 190-2 и главу 190).

Эозинофилия определяется по абсолютному количеству эозинофилов более 400 / мкл. Эозинофилы пролиферируют под влиянием ИЛ-5 и играют роль в фагоцитозе и модулировании токсичности из-за дегрануляции тучных клеток в реакциях гиперчувствительности.Таким образом, эозинофилия чаще всего проявляется в виде реакций на лекарства, аллергии, атопии и астмы. Различные инфекции, особенно паразитарные и, в меньшей степени, грибковые инфекции, могут быть связаны с повышенным количеством циркулирующих эозинофилов. Эозинофилия также может быть результатом аутоиммунных и воспалительных состояний, таких как васкулит Черга-Стросса. Атероэмболическая болезнь и надпочечниковая недостаточность также могут вызывать эозинофилию. Существует ряд видов рака, которые были связаны с политипическим увеличением эозинофилов, включая лимфомы и солидные опухоли.Существует также ряд клональных нарушений эозинофилов, которые возникают при некоторых лейкозах. Наконец, существует гетерогенная группа расстройств, получившая название гиперэозинофильных синдромов . Слитый ген FIP1L1-PDGFRA подтвердил, что некоторые из них являются первичными клональными нарушениями эозинофилов; клональность других гиперэозинофильных синдромов может быть трудно установить (см. Таблицу 173-1 в Главе 173).

Заболевания белых кровяных телец у детей — Симптомы и причины

Обзор

В вашем организме вырабатываются белые кровяные тельца (лейкоциты), которые помогают бороться с бактериальными инфекциями, вирусами и грибками.Если у вашего ребенка слишком мало или слишком много белых кровяных телец, в целом это означает следующее:

• Низкое количество лейкоцитов (лейкопения) означает, что в крови циркулирует слишком мало лейкоцитов. Длительное снижение количества лейкоцитов увеличивает риск инфекций и может быть вызвано рядом различных заболеваний и состояний.
• Высокое количество лейкоцитов (лейкоцитоз) означает, что в крови циркулирует слишком много лейкоцитов, обычно в результате инфекции.Ряд различных заболеваний и состояний может вызывать длительное повышение количества лейкоцитов.

Есть несколько типов белых кровяных телец, каждый из которых борется с различными болезнями. Основные типы:

• Нейтрофилы
• Лимфоциты
• Моноциты
• Эозинофилы
• Базофилы

Заболевания лейкоцитов, связанные с определенным типом лейкоцитов, включают:

• Нейтропения. Нейтропения (noo-troe-PEE-nee-uh) — это низкое количество нейтрофилов, типа лейкоцитов, которые борются с инфекциями грибков и бактерий. Нейтропения может быть вызвана раком или заболеваниями, расстройствами или инфекциями, повреждающими костный мозг. Кроме того, некоторые лекарства и другие заболевания или состояния могут вызывать нейтропению.
• Лимфоцитопения. Лимфоцитопения (lim-foe-sie-toe-PEE-nee-uh) — это уменьшение лимфоцитов, типа белых кровяных телец, которые, помимо прочего, защищают ваше тело от вирусных инфекций.Лимфоцитопения может быть результатом наследственного синдрома, быть связана с определенными заболеваниями или быть побочным эффектом от лекарств или других методов лечения.
• Нарушения моноцитов. Моноциты помогают избавиться от мертвых или поврежденных тканей и регулируют иммунный ответ вашего организма. Инфекции, рак, аутоиммунные заболевания и другие состояния могут вызвать увеличение количества моноцитов. Уменьшение количества может быть результатом токсинов, химиотерапии и других причин.
• Эозинофилия. Эозинофилия (e-o-sin-o-FIL-e-uh) — это повышенное, чем обычно, количество эозинофильных клеток, типа белых кровяных телец, борющихся с болезнями. Эозинофилия может быть вызвана множеством состояний и расстройств, чаще всего аллергической реакцией или паразитарной инфекцией.
• Базофильные расстройства. Базофилы составляют лишь небольшое количество лейкоцитов, но они играют роль в заживлении ран, инфекциях и аллергических реакциях. Уменьшение количества базофилов может быть результатом аллергических реакций или инфекций.Повышенное количество может быть вызвано определенными типами рака крови или другими заболеваниями.

Продукты и услуги

Показать больше товаров от Mayo Clinic

Клинические испытания

Изучите исследования клиники Mayo Clinic, в которых тестируются новые методы лечения, вмешательства и тесты как средства предотвращения, обнаружения, лечения или контроля этого состояния.

Лечение заболеваний белых кровяных телец у детей в клинике Мэйо

29 апреля 2020 г.

Показать ссылки

1. Hoffman R, et al.Нейтрофильный лейкоцитоз, нейтропения, моноцитоз и моноцитопения. В кн .: Гематология: основные принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2013. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 1 февраля 2017 г.
2. Coates TD. Обзор нейтропении у детей и подростков. http://www.uptodate.com/home. Доступ 30 января 2017 г.
3. Coates TD. Подходите к пациенту с нейтрофилией. http://www.uptodate.com/home. По состоянию на 1 февраля 2017 г.
4. Определение лейкоцитов.Национальный институт рака. https://www.cancer.gov/publications/ dictionaries/cancer-terms?cdrid=45993. По состоянию на 1 февраля 2017 г.
5. AskMayoExpert. Нейтропения. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2016.
6. Лимфоцитопения. Руководство Merck Professional Version. http://www.merckmanuals.com/professional/matology-and-oncology/leukopenias/lymphocytopenia. Доступ 31 января 2017 г.
7. Моноцитопения. Руководство Merck Professional Version.http://www.merckmanuals.com/professional/matology-and-oncology/leukopenias/monocytopenia. Доступ 31 января 2017 г.
8. Адкинсон Н.Ф. и др. Эозинофилия и расстройства, связанные с эозинофилами. В: Аллергия Миддлтона: принципы и практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2014. http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 1 февраля 2017 г.
9. Адкинсон Н.Ф. и др. Биология базофилов. В: Аллергия Миддлтона: принципы и практика. 8-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Сондерс Эльзевьер; 2014 г.http://www.clinicalkey.com. По состоянию на 1 февраля 2017 г.
10. Riggin EA. Allscripts EPSi. Клиника Мэйо, Рочестер, Миннесота, 9 января 2017 г.

Связанные

Продукты и услуги

Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic

Нарушения лейкоцитов у детей

Обследование пациентов с лейкоцитозом

1.Черни Дж, Росмарин АГ. Почему у моего пациента лейкоцитоз? Гематол Онкол Клин Норт Ам . 2012; 26 (2): 303–319, viii ….

2. Джайн Р., Бансал Д, Marwaha RK. Гиперлейкоцитоз: неотложная помощь. Индийский Дж. Педиатр . 2013. 80 (2): 144–148.

3. Hoffman R, Benz EJ Jr, Silberstein LE, Heslop H, Weitz J, Anastasi J. Гематология: основные принципы и практика. 6-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер / Сондерс; 2013: таблица 164–20.

4. Шабо-Ричардс Д.С., Джордж Т.И. Лейкоцитоз. Int J Lab Hematol . 2014. 36 (3): 279–288.

5. Лурье С, Рахамим Э, Пайпер I, Голаны А, Садан О. Общий и дифференциальный процентили лейкоцитов при нормальной беременности. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol . 2008. 136 (1): 16–19.

6. Dior UP, Коган Л, Эльчалал У, и другие. Анализ крови на лейкоциты в раннем послеродовом периоде и его связь с послеродовой инфекцией. J Matern Fetal Neonatal Med . 2014; 27 (1): 18–23.

7. Лим EM, Цембровски Г, Цембровски М, Кларк Г. Расовые референсные интервалы лейкоцитов и количества нейтрофилов. Int J Lab Hematol . 2010. 32 (6 pt 2): 590–597.

8. Берлинер Н. Лейкоцитоз и лейкопения. В: Goldman L, Schafer AI, ред. Goldman’s Cecil Medicine. 24-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер / Сондерс; 2012.

9. Искандар Ю.В., Гриффет Б, Сапра М, Сингх К., Giugale JM.Преходящий лейкоцитоз, вызванный панической атакой, у здорового мужчины: отчет о болезни. Генеральная психиатрическая больница . 2011; 33 (3): 302.e11–302.e12.

10. Дейрменгян ГК, Змистовский Б, Яковидес C, О’Нил Дж., Парвизи Дж. Лейкоцитоз часто встречается после тотального эндопротезирования тазобедренного и коленного суставов. Clin Orthop Relat Res . 2011. 469 (11): 3031–3036.

11. Устяновский А, Зумла А. Эозинофилия у возвращающегося путешественника. Инфекция Dis Clin North Am . 2012. 26 (3): 781–789.

12. Кормье С.А., Таранова А.Г., Бедиент C, и другие. Основное преимущество: инфильтрация солидных опухолей эозинофилами — это ранняя и стойкая воспалительная реакция хозяина. Дж Лейкок Биол . 2006. 79 (6): 1131–1139.

13. Мункер Р. Лейкоцитоз, лейкопения и другие реактивные изменения миелопоэза. В: Munker R, Hiller E, Glass J, Paquette R, eds. Современная гематология: биология и клиническое лечение.2-е изд. Тотова, штат Нью-Джерси; Humana Press; 2007.

14. Поттс Дж. А., Ротман АЛ. Клинические и лабораторные особенности, отличающие лихорадку денге от других лихорадочных заболеваний в эндемичных популяциях. Троп Мед Инт Здоровье . 2008. 13 (11): 1328–1340.

15. Ю. К.В., Хуан Ли, Wu MH, Шен СиДжей, Wu JY, Ли СС. Систематический обзор и метаанализ диагностической точности прокальцитонина, С-реактивного белка и количества лейкоцитов при подозрении на острый аппендицит. Br J Surg . 2013. 100 (3): 322–329.

16. Ван ден Брюэль А, Томпсон MJ, Хадж-Хасан Т, и другие. Диагностическая ценность лабораторных тестов в выявлении серьезных инфекций у детей с лихорадкой: систематический обзор. BMJ . 2011; 342: d3082.

17. Yo CH, Hsieh PS, Ли Ш., и другие. Сравнение тестовых характеристик прокальцитонина с С-реактивным белком и лейкоцитозом для выявления серьезных бактериальных инфекций у детей с лихорадкой без источника: систематический обзор и метаанализ. Энн Эмерг Мед . 2012. 60 (5): 591–600.

18. Деллингер Р.П., Леви М.М., Родос А, и другие.; Комитет по руководящим принципам кампании по выживанию сепсиса, включая педиатрическую подгруппу. Кампания по выживанию после сепсиса: международные рекомендации по ведению тяжелого сепсиса и септического шока: 2012 г. Crit Care Med . 2013. 41 (2): 580–637.

19. Коберн Б, Моррис А.М., Томлинсон Г, Детский А.С.Требуются ли этому взрослому пациенту с подозрением на бактериемию посев крови? [опубликованное исправление появляется в JAMA. 2013; 309 (4): 343]. ЯМА . 2012. 308 (5): 502–511.

20. Дэвис А.С., Viera AJ, Мид MD. Лейкемия: обзор первичной медико-санитарной помощи. Ам Фам Врач . 2014. 89 (9): 731–738.

21. Грейнджер Дж. М., Контояннис Д.П. Этиология и исход крайнего лейкоцитоза у 758 пациентов с негематологическим раком: ретроспективное исследование в одном учреждении. Рак . 2009. 115 (17): 3919–3923.

22. Рацил З, Буресова Л, Брейча М, и другие. Клинико-лабораторные особенности лейкозов на момент постановки диагноза: анализ 1004 последовательных пациентов. Ам Дж. Гематол . 2011. 86 (9): 800–803.

23. Джордж Т.И. Злокачественный или доброкачественный лейкоцитоз. Hematology Am Soc Hematol Educational Program . 2012; 2012: 475–484.

Моноциты: нормальный, высокий и низкий уровни

Моноциты являются самыми крупными из всех лейкоцитов и играют важную роль в защите от микробов и воспалении.Читайте дальше, чтобы узнать о нормальном диапазоне этих клеток и о последствиях для здоровья аномальных уровней.

Что такое моноциты?

Передние линии вашего иммунитета

Моноциты — это самый крупный тип белых кровяных телец. Примерно от 2 до 10% лейкоцитов — моноциты [1].

Эти иммунные клетки циркулируют в крови в течение нескольких дней, прежде чем они попадут в ткани, где они станут макрофагами или дендритными клетками [1, 2].

Моноциты защищают от вирусных, бактериальных, грибковых и протозойных инфекций.Они убивают микроорганизмы, заглатывают инородные частицы, удаляют мертвые клетки и усиливают иммунный ответ [3, 1, 4, 2].

Однако они также могут быть вовлечены в развитие воспалительных заболеваний, таких как артрит и атеросклероз. В этом посте мы более подробно рассмотрим, как работают моноциты и как они могут быть вовлечены в заболевание [5, 6, 7].

Моноциты могут убивать микробы, повышать иммунитет и удалять мертвые клетки. Попадая в ткани, они становятся макрофагами.

Производство

Все клетки крови происходят из общих родительских клеток, называемых гемопоэтическими стволовыми клетками. У взрослых клетки крови вырабатываются в основном в костном мозге; этот процесс называется кроветворением. В частности, процесс образования моноцитов называется миелопоэзом [8, 9].

Миелопоэз подчиняется сложной регуляторной системе, включающей такие факторы, как:

• Фактор транскрипции SPI1 [10, 11, 12, 13].
• Цитокины: SCF (фактор стволовых клеток), GM-CSF (фактор, стимулирующий колонии гранулоцитов, макрофагов), M-CSF (фактор, стимулирующий колонии макрофагов, CSF1), IL-3, IL-6 и IFN-гамма. [14, 15, 16, 17].

Стволовые клетки в костном мозге производят моноциты и другие клетки крови. Этот процесс контролируют различные факторы транскрипции и цитокины.

Что произойдет после того, как моноциты выполнят свою работу?

Моноциты живут в среднем три дня до апоптоза (запрограммированной гибели клеток). Они живут дольше в периоды сильного воспаления; после разрешения воспаления происходит гибель клеток [18, 19].

Референсные диапазоны моноцитов

Нормальные диапазоны для моноцитов могут быть указаны в нескольких различных единицах.9 / л

200 — 800 / мкл

1 — 10%

Количество моноцитов в этих диапазонах связано со снижением показателей:

• Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции [20]
• Болезни сердца [21 ]
• Ожирение [22]
• Диабет [22]
• Смерть (смертность) [23]

Опять же, важно поговорить со своим врачом, если вы считаете, что что-то не так. Другие предлагаемые маркерные тесты, о которых вы, возможно, захотите спросить, находятся ли ваши моноциты вне оптимального диапазона, включают:

Оптимальное количество моноцитов связано со снижением частоты инфекций и хронических заболеваний.Если у вас высокий или низкий уровень моноцитов, вы можете попросить своего врача проверить уровень других белых кровяных телец.

Высокий уровень моноцитов (моноцитоз)

Моноцитоз — это состояние, при котором количество моноцитов, циркулирующих в крови, увеличивается до более чем 0,8 × 109 / л у взрослых.

Заболевания, связанные с моноцитозом

• Заболевания крови (миелодиспластическое заболевание, острый моноцитарный, хронический миеломоноцитарный лейкоз, ходжкинская и неходжкинская лимфома) [24, 25, 26]
• Инфекции (туберкулез, вирусные инфекции, бактериальный эндокардит) малярия, сифилис) [27, 28, 29, 30, 31, 32]
• Аутоиммунные заболевания (системная красная волчанка, ревматоидный артрит, воспалительное заболевание кишечника) [33, 34, 35]
• Саркоидоз [36]
• Раки ( яичник, грудь, прямая кишка) [27, 37]
• Сердечный приступ [27, 38]
• Аппендицит [39]
• ВИЧ-инфекция [27, 40]
• Депрессия [41]
• Роды [42, 43]
• Ожирение [44]
• Тяжелая пневмония [45]
• Алкогольная болезнь печени [46]

Приведенные здесь причины обычно связаны с этим симптомом.Обратитесь к своему врачу или другому специалисту в области здравоохранения для точного диагноза.

Симптомы и причины

Моноцитоз чаще всего возникает во время и после хронического воспаления или инфекции [23].

Однако с моноцитозом могут быть связаны и некоторые другие состояния, такие как болезни сердца, депрессия, диабет и ожирение [21, 22, 47].

Состояниями, наиболее часто связанными с высоким уровнем моноцитов, являются:

• Хроническое (длительное) воспаление [23]
• Инфекции, такие как туберкулез, малярия и сифилис [48, 49, 50]

Высокий уровень моноцитов уровни также могут быть связаны с:

• Аутоиммунными заболеваниями, такими как волчанка, ревматоидный артрит и ВЗК [35, 33, 34]
• Лейкемии, такие как хронический миеломоноцитарный лейкоз и ювенильный миеломоноцитарный лейкоз [51, 52]
• Рак [53]
• Депрессия [41]
• Ожирение [54]

Считается, что некоторые симптомы вызваны самим моноцитозом.Вместо этого, по мнению многих исследователей, симптомы возникают в результате заболеваний, связанных с моноцитозом [22]. Эти симптомы включают:

• Лихорадка [55]
• Боль [56]
• Отек [55]

Основными причинами высоких моноцитов (моноцитоза) являются хроническое воспаление и инфекции. Симптомы зависят от причины и могут включать жар, боль и отек.

Низкий уровень моноцитов (моноцитопения)

При моноцитопении количество моноцитов, циркулирующих в крови, снижается до менее 0.2 × 109 / л у взрослых. Сама по себе моноцитопения не вызывает симптомов, и у пациентов обычно проявляются только симптомы, связанные с сопутствующим состоянием. Такие симптомы могут включать усталость и жар [20, 57].

Состояния, связанные с моноцитопенией

• Апластическая анемия [58]
• Лейкоз (волосисто-клеточный лейкоз, хронический лимфоцитарный лейкоз) [59]
• Химиотерапия [60]
• Синдром MonoMAC (моноцитопения и синдром микобактерий Avium 61) ]
• Тяжелые ожоговые травмы [62]
• Ревматоидный артрит [63]
• Системная красная волчанка [64]
• ВИЧ-инфекция [65]
• Дефицит витамина B12 [66]
• Кортикостероидная терапия (преходящая моноцитопения) [67]
• Введение INF-альфа и TNF-альфа [68]
• Лучевая терапия [69]

Аутоиммунные заболевания, ВИЧ, ожоги и многие другие состояния и методы лечения связаны со снижением количества моноцитов; симптомы зависят от первопричины.9 / л) имеют тенденцию к развитию меньшего количества инфекций и хронических заболеваний. Наиболее частыми причинами высоких моноцитов (моноцитоза) являются хронические инфекции и воспаления. В свою очередь, высокие моноциты могут усугубить воспаление и закупорить кровеносные сосуды. Многие состояния здоровья также могут вызывать низкий уровень моноцитов (моноцитопению), включая аутоиммунные заболевания и дефицит питательных веществ. Низкий уровень моноцитов может снизить риск сердечных заболеваний, но повышает предрасположенность к инфекциям и заболеваниям крови.

Дополнительная литература

Проходили ли вы недавно анализ количества моноцитов? Хотите узнать, что означают ваши результаты? Ознакомьтесь с этими публикациями:

Полный анализ крови с дифференциальным анализом

Полный анализ крови с дифференциальным анализом

Дифференциал

---

---

Нейтрофилы

Так названы нейтрофилы потому что они плохо окрашиваются ни эозином, ни красным кислотным пятном, ни метиленовый синий, щелочное или щелочное пятно.Нейтрофилы, также известные как «сегменты», «PMNs» или «polys» (полиморфонуклеары). Они тела первичная защита от бактериальной инфекции и физиологического стресса. Обычно, большинство нейтрофилов, циркулирующих в кровотоке, находятся в зрелой форме, при этом ядро ​​клетки делится или сегментируется. Из-за сегментированного По внешнему виду ядра нейтрофилы иногда называют «сегментами». Ядро менее зрелых нейтрофилов не сегментировано, а имеет полосчатую или палочковидную форму. форма.Менее зрелые нейтрофилы — те, которые недавно были выделены из костный мозг в кровоток — известны как «полосы» или «уколы». Удар — это немецкий термин, обозначающий удочку.

Повышенное количество нейтрофилов количество

Повышенная потребность в нейтрофилах, как и в случае острой бактериальной инфекции, приведет к увеличению как общего количество зрелых нейтрофилов и менее зрелых полос или уколов для ответа на инфекция.Термин «сдвиг влево» часто используется при определении если у пациента воспалительный процесс, например, острый аппендицит или холецистит. Этот термин является пережитком тех дней, когда лабораторные отчеты писались от руки. Полосы или уколы, менее зрелые формы нейтрофилов, были сначала написаны на левая часть лабораторного отчета. Сегодня термин «переход к слева «означает, что полосы или уколы увеличились, что указывает на инфекцию в ходе выполнения.

Например, пациент с острый аппендицит может иметь «15 000 лейкоцитов с 65% клеток. наличие зрелых нейтрофилов и увеличение количества уколов или полосатых клеток до 10% ». Этот отчет типичен для «сдвига влево» и будет принят во внимание наряду с историей и физическими находками, чтобы определить, как будет лечить аппендицит пациента.

---

Мгновенно Обратная связь:

ударов или полосковые клетки обычно составляют около 10% от общего количества лейкоцитов.

---

Помимо бактериального инфекции, количество нейтрофилов увеличивается при многих воспалительных процессах, при физической нагрузке или при некрозе тканей, который может возникнуть после тяжелого ожог или инфаркт миокарда. Нейтрофилов также увеличивается количество гранулоцитов. лейкемия.

Снижение нейтрофилов количество

Уменьшение нейтрофилов известен как нейтропения.Хотя большинство бактериальных инфекций стимулируют увеличение в нейтрофилах, некоторых бактериальных инфекциях, таких как брюшной тиф и бруцелез и многие вирусные заболевания, включая гепатит, грипп, краснуху, рубеолу и эпидемический паротит, уменьшение количества нейтрофилов. Распространенная инфекция также может истощить в костном мозге нейтрофилов и продуцируют нейтропению. Многие противоопухолевые лекарства, используемые для лечения рака, вызывают угнетение костного мозга и могут значительно снизить количество нейтрофилов.Типы лекарств, которые могут вызывать нейтропению, включают: некоторые антибиотики, психотропный препарат литий, фенотиазины и трициклические антидепрессанты.

---

Мгновенно Обратная связь:

А У пациента с острой вирусной инфекцией может быть пониженное количество нейтрофилов.

---

Эозинофилы

Эозинофилы связаны с реакциями антиген-антитело.Наиболее частые причины увеличения количество эозинофилов — это аллергические реакции, такие как сенная лихорадка, астма или лекарства гиперчувствительность. Снижение количества эозинофилов может наблюдаться, когда пациент принимает кортикостероидные препараты.

Базофилы

Назначение базофилов не совсем понятен. Базофилы являются фагоцитами и содержат гепарин, гистамины и серотонин. Базофилы тканей также называют тучными клетками.» Подобно базофилам крови, они производят и хранят гепарин, гистамин и серотонин. Подсчет базофилов используется для анализа аллергических реакций. Изменение в кости функция костного мозга, такая как лейкемия или болезнь Ходжкина, может вызвать увеличение в базофилах. Кортикостероидные препараты, аллергические реакции и острые инфекции может привести к уменьшению небольшого количества базофилов в организме.

Лимфоциты

Лимфоциты являются первичными компоненты иммунной системы организма.Они являются источником сывороточных иммуноглобулинов. и клеточного иммунного ответа. В результате они играют важную роль в иммунологические реакции. Все лимфоциты вырабатываются костным мозгом. В В костном мозге созревают и В-клеточные лимфоциты; созревает Т-клеточный лимфоцит в вилочковой железе. В-клетки контролируют ответ антиген-антитело, который специфичен к антигену-нарушителю. Т-клетки — главные иммунные клетки тела, состоящего из клеток-помощников Т-4, клеток-киллеров, цитотоксических клеток, и клетки-супрессоры Т-8.Большинство лимфоцитов, циркулирующих в кровь — это Т-лимфоциты, а не В-лимфоциты. Чтобы помочь диагностировать иммунитет системные недостатки, такие как СПИД, лаборатория проводит специализированные тесты Т-лимфоцитов. В WBC Т- и В-лимфоциты сообщаются вместе. У взрослых лимфоциты являются вторым по распространенности типом лейкоцитов после нейтрофилов. В молодом у детей до 8 лет лимфоциты встречаются чаще, чем нейтрофилы.

Увеличение лимфоцитов многие вирусные инфекции и при туберкулезе.Распространенная причина значительных лимфоцитоз — лимфолейкоз. Большинство как острых, так и хронических формы лейкемии поражают лимфоциты.

Благодаря исследованиям в области ВИЧ инфекции, вируса, поражающего Т-лимфоциты, теперь известно гораздо больше о лимфоциты и их функции. ВИЧ вызывает сокращение общего числа лимфоцитов а также изменение соотношения типов Т-лимфоцитов. Кортикостероиды и другие иммунодепрессанты также вызывают лимфопению.Уменьшение лимфоцитов количество менее 500 ставит пациента в группу очень высокого риска инфицирования, особенно вирусные инфекции. При низком уровне лимфоцитов важно реализовать меры по защите пациента от заражения.

---

Мгновенно Обратная связь:

т лимфоциты — главные иммунные клетки организма.

---

Моноциты

Моноциты — самые крупные клетки в нормальной крови.Они действуют как фагоциты при некоторых воспалительных заболеваниях. и являются второй линией защиты организма от инфекций. Фагоцитарные моноциты производят противовирусное вещество интерферон. Заболевания, вызывающие моноцитоз включают туберкулез, малярию, пятнистую лихорадку Скалистых гор, моноцитарный лейкоз, хронический язвенный колит и регионарный энтерит

---

The Body.com — это огромный ресурс о ВИЧ-инфекции. Посетите это ссылка для понимания того, как интерпретируется общий анализ крови в свете ВИЧ-инфекции.

---

© RnCeus.com

Что такое моноциты? Значение этих белых кровяных телец в борьбе с инфекцией

Ваша кровь состоит из красных кровяных телец, белых кровяных телец, тромбоцитов и плазмы. Лейкоциты составляют около 1% вашей крови, но они выполняют важную функцию. Как часть вашей иммунной системы, они защищают вас от болезней. Есть пять различных типов белых кровяных телец, и каждый из них имеет определенное назначение.

Что такое моноциты?

Моноциты — это белые кровяные тельца. Они вырабатываются в костном мозге и затем попадают в кровоток. Они борются с определенными инфекциями и помогают другим лейкоцитам удалять мертвые или поврежденные клетки и бороться с раковыми клетками. Через несколько часов моноциты перемещаются из крови в ткани, такие как ткань легких, печени или селезенки, и затем называются макрофагами.

Моноциты — это один из пяти различных типов лейкоцитов. К другим относятся:

• Лимфоциты создают антитела для борьбы с вирусами и бактериями.
• Базофилы выделяют химические вещества, такие как гистамин, чтобы помочь иммунному ответу вашего организма.
• Нейтрофилы — первая линия защиты вашего организма. Это самый многочисленный тип белых кровяных телец. Они убивают бактерии и грибки.
• Эозинофилы помогают справиться с аллергической реакцией вашего организма и убивают раковые клетки и паразитов.

Что означает высокое количество моноцитов?

Высокое количество моноцитов — также называемое моноцитозом — часто связано с хроническими или подострыми инфекциями.Это также может быть связано с некоторыми видами рака, особенно с лейкемией. Когда вы выздоравливаете после острой инфекции, может наблюдаться высокое количество моноцитов.

Некоторые состояния, которые могут вызвать моноцитоз, включают:

Как измеряется высокое количество моноцитов?

Моноциты измеряются с помощью анализа крови, называемого дифференциалом лейкоцитов. Часто это часть общего анализа крови. CBC выполняет тесты на эритроциты, лейкоциты и тромбоциты в вашей крови.Общий анализ крови — это обычная часть ежегодного медицинского осмотра. Если результат показывает высокий или низкий уровень лейкоцитов, ваш врач может назначить дифференциальный тест лейкоцитов.

Продолжение

Общий анализ крови с дифференциалом лейкоцитов сообщает вашему лечащему врачу, сколько у вас лейкоцитов каждого из пяти типов. Он сообщает, находится ли количество белых кровяных телец в норме относительно друг друга, если их больше или меньше, чем обычно, и присутствуют ли какие-либо аномальные или незрелые лейкоциты.

Дифференциал лейкоцитов проводится путем взятия пробы крови из вены или укола пальцем. Для этого теста не требуется специальной подготовки.

Что такое нормальное количество моноцитов?

Моноциты обычно составляют от 2% до 8% от общего количества лейкоцитов. Полный спектр нормальных лейкоцитов включает:

• Нейтрофилы: от 2500 до 8000 на мм3, от 55% до 70% от общего количества лейкоцитов
• ‌Лимфоциты: от 1000 до 4000 на мм3, от 20% до 40% от общего количества лейкоциты
• Моноциты: от 100 до 700 на мм3, от 2% до 8% от общего количества лейкоцитов
• Эозинофилы: от 50 до 500 на мм3, от 1% до 4% от общего количества лейкоцитов
• Базофилы: 25 до 100 на мм3, от 0.5% и 1% от общего количества лейкоцитов

Как лечить высокое количество моноцитов?

Лечение моноцитоза зависит от причины. Сам по себе моноцитоз — это всего лишь симптом и не требует лечения. Лечение первопричины устранит моноцитоз. Высокое количество моноцитов может иметь множество причин. Ваш врач может провести дополнительные тесты, чтобы определить причину вашего моноцитоза. Как только причина будет установлена, вам будет предложен соответствующий план лечения, если это необходимо.

Что вы можете сделать с большим количеством моноцитов?

Хотя некоторые причины моноцитоза поддаются только медикаментозному лечению, есть некоторые причины, которые можно исправить, изменив образ жизни. Есть доказательства того, что вы можете улучшить функцию моноцитов с помощью упражнений, особенно с возрастом. Как аэробные, так и силовые упражнения могут улучшить функцию моноцитов, что поможет вам бороться с болезнями и недугами.

Кроме того, поскольку моноциты связаны с воспалением, противовоспалительная диета может помочь.Продукты с высоким содержанием антиоксидантов и полифенолов, которые являются защитными соединениями, содержащимися в растениях, могут помочь в борьбе с воспалением. Примеры этих продуктов включают:

• Зеленые листовые овощи, такие как капуста, шпинат и капуста
• Орехи, включая грецкие орехи и миндаль
• Фрукты, такие как клубника, черника, апельсины и вишни
• Жирная рыба, включая лосось, скумбрия и сардины
• Оливковое масло
• Помидоры

Вам также следует избегать продуктов, вызывающих воспаление, таких как:

• Красное мясо, такое как гамбургеры и стейки
• Обработанное мясо, например хот-доги
• Рафинированные углеводы, такие как белый хлеб и выпечка
• Жареные продукты
• Сода и другие напитки с высоким содержанием сахара
• Маргарин, шортенинг и сало

Определение, абсолютные диапазоны и причины

1. Определение моноцитов
2. Что такое абсолютное количество моноцитов и как оно измеряется?
3. Каков нормальный диапазон для моноцитов?
4. Что вызывает высокое количество моноцитов?
5. Различия между моноцитами и макрофагами

Определение моноцитов

Моноциты

Моноциты — один из крупнейших типов лейкоцитов.Каждый тип лейкоцитов имеет уникальную роль . Моноциты несут ответственность за нападения и разрушения микробов и бактерий , попадающих в организм.

Моноциты — фагоцитарные клетки . Это означает, что они уничтожают инфекции, «поедая» их. Они используют свою плазматическую мембрану, чтобы поглощать и разрушать мертвые клетки или вредные инородные частицы и бактерии.

По достижении возраста нескольких часов моноцитов перемещаются с кровотоком в органы и ткани, такие как печень, легкие, селезенка и костный мозг.Попадая туда, они прилипают к ткани и превращаются в клетки другого типа: макрофаги.

Эти клетки ведут себя так же, как моноциты, но остаются на органах или тканях. Они удаляют мертвые ткани, могут убивать раковые клетки и регулировать иммунитет организма против посторонних веществ.

Некоторые моноциты не превращаются в макрофаги, а вместо этого становятся дендритными клетками. Они отвечают за работу с Т-лимфоцитами, часто называемыми Т-клетками. Дендритные клетки представляют Т-клеткам остатки разрушенных клеток, вирусов, бактерий и других чужеродных веществ.Эта информация помогает Т-клеткам сформировать план борьбы с захватчиком.

Что такое абсолютное количество моноцитов и как оно измеряется?

Абсолютное количество клеток крови является частью результатов анализа крови. Это когда количество ячеек выражается как абсолютное число, а не в процентах.

Абсолютное количество моноцитов можно вычислить, умножив общее количество лейкоцитов в организме на процент лейкоцитов, которые являются моноцитами.Например, если количество лейкоцитов составляет 8000, и 5% этих лейкоцитов являются моноцитами, то абсолютное количество моноцитов будет 400 (8000 x 0,05).

Каков нормальный диапазон для моноцитов?

Моноциты составляют от 1 до 10%, циркулирующих лейкоцитов, хотя для большинства людей эта цифра составляет от 2 до 8%. У мужчин обычно немного больше моноцитов, чем у женщин.

Нормальный диапазон абсолютных моноцитов составляет от 1 до 10% лейкоцитов в организме.Если в организме 8000 лейкоцитов, то нормальный абсолютный диапазон моноцитов составляет от 80 до 800.

Наличие абсолютного количества моноцитов , которое выше или ниже типичного, само по себе не опасно, но может указывать на необходимость дальнейшего обследования человека. Абсолютное количество моноцитов может быть ценным способом оценки общего состояния иммунной системы организма.

Что вызывает высокое количество моноцитов?

Высокое количество моноцитов может указывать на другие заболевания.Инфекция, вызванная бактериями, вирусом или грибком, может вызвать повышение уровня моноцитов. Это потому, что организм создает больше моноцитов для борьбы с захватчиком. Абсолютный высокий уровень моноцитов также может быть реакцией на стресс, хронические инфекции или аутоиммунные нарушения.

Иногда подсчет за пределами нормального диапазона абсолютных моноцитов может указывать на то, что существует проблема с тем, как организм производит новые клетки крови. Это может указывать на определенные типы состояний крови. В редких случаях высокое количество может быть связано со злокачественным новообразованием, например, лейкозом.

Различия между моноцитами и макрофагами

Макрофаги — это моноциты, которые завершили свою работу в кровотоке, переместились в другие органы или ткани тела и созрели.

Эти два типа клеток схожи: и моноциты, и макрофаги отвечают за уничтожение вредных веществ. Ключевые отличия заключаются в том, что размер макрофагов примерно в два раза больше моноцитов. Макрофаги остаются неподвижными во внеклеточной жидкости, но моноциты перемещаются по кровотоку.

Автоматический анализатор CBC Discover Sight

.