симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Причины

Гиперплазия эндометрия у девочки-подростка может развиться на фоне резких изменений гормонального фона – гормональных всплесков и нарушений гормонального обмена. Довольно часто заболевание диагностируется у нерожавших девушек и девочек в период полового созревания. Именно тогда организм переживает большую гормональную перестройку.

Среди основных причин развития гиперплазии эндометрия стоит отметить наличие в организме процессов, влияющих на увеличение роста количества клеток. Заболевание, как правило, не появляется само по себе, а является следствием других болезней, среди которых:

• эндометриоз,
• мастопатия,
• поликистоз яичников,
• аденомиоз,
• миома матки.

В развитии патологии важную роль играет наследственный фактор.

Стать причиной гиперплазии эндометрия могут воспалительные процессы во внутренних половых органах, вызванные инфекциями.

Симптомы

Если у кормящей девочки-подростка появились кровянистые выделения из влагалища до наступления менструации, это прямой признак развития патологического состояния. Необходимо незамедлительно обратиться к специалисту для прохождения диагностики и правильного лечения. Тревожным признаком также являются обильные кровотечения.

Общими признаками развития гиперплазии эндометрия считаются:

• кровянистые выделения из влагалища до начала менструации,
• обильные маточные кровотечения после задержки менструации,
• частые сбои менструального цикла.

Часто в подростковом возрасте гиперплазия эндометрия сопровождается обильными маточными кровотечениями со сгустками. Такое состояние может привести к развитию анемии, которая проявляется следующими признаками:

• общей слабостью,
• повышенной утомляемостью,
• снижением работоспособности,
• ослаблением иммунитета.

Также признаками развития патологии могут быть озноб и повышение температуры, тошнота и рвота.

Иногда гиперплазия у подростков может протекать бессимптомно, в дальнейшем отразившись бесплодием.

Диагностика гиперплазии  эндометрия у ребёнка

Для постановки точного диагноза врач назначает ряд диагностических мероприятий, куда входят ультразвуковое исследование матки, а также лабораторные анализы, включающие исследования крови на гормоны. Также проводится анализ на определение уровня гормонов, вырабатываемых надпочечниками и щитовидной железой.

Осложнения

Гиперплазия эндометрия является причиной роста новообразований атипичного характера и злокачественных опухолей. Игнорирование лечения гиперплазии приводит к бесплодию.

В случае отсутствия осложнений прогноз лечения гиперплазии эндометрия благоприятный. На ранней стадии заболевание лечится медикаментозным методом без хирургического вмешательства.

Лечение

Что можете сделать вы

При подозрении на гиперплазию эндометрия необходимо незамедлительно обратиться к врачу для прохождения лечения. Своевременная диагностика и профессиональное лечение поможет избежать развития осложнений, опасных для жизни подростка. Без адекватного лечения гиперплазия эндометрия может привести к бесплодию и развитию злокачественных образований.

Что делает врач

Лечение гиперплазии эндометрия у девочек-подростков направлено на нормализацию гормонального фона в организме. Врач назначает комплекс мероприятий в зависимости от причин, результатов лабораторных анализов, возраста, а также сопутствующих заболеваний в анамнезе.

Лечение гиперплазии проводится несколькими способами:

• медикаментозным,
• хирургическим,
• комбинированным.

Самым эффективным методом лечения является диагностическое выскабливание. Но лечение требует комплексного многоступенчатого подхода. Только в сложных случаях при обильных кровотечениях и наступлении анемии проводится экстренное выскабливание.

Для лечения гиперплазии у девушек в юном возрасте назначается, как правило, консервативное лечение с применением гормональных препаратов. Их действие направлено на коррекцию выработки гормонов. Для остановки кровотечения у девочек оральные контрацептивы прописываются в больших дозах. Это помогает избежать хирургического вмешательства.

Медикаментозное лечение, как правило, длится от 3 до 6 месяцев. Прогноз лечения благоприятный.

При более тяжёлой степени развития заболевания, а также при возникновении рецидивов, назначается хирургическое лечение – органосохраняющие и радикальные операции.

Своевременное лечение оставляет больше шансов на скорейшее выздоровление и помогает избежать нежелательных осложнений, которые могут серьёзно повлиять на дальнейшую жизнь будущей женщины.

Профилактика

Гиперплазия эндометрия в подростковом возрасте чаще всего носит наследственный характер. Если у кого-то в семье по женской линии было в анамнезе данное заболевание, девочку следует регулярно обследовать у врача.

Общими рекомендациями по профилактике развития гиперплазии эндометрия являются:

• здоровый образ жизни,
• регулярные профилактические осмотры у гинеколога,
• мероприятия, направленные на укрепление иммунитета.

Также не следует подвергать организм частым стрессам и внимательно следить за работой эндокринной системы. Необходимо также объяснить подростку об опасности раннего начала половой жизни.

Чтобы избежать развития осложнений при первых подозрениях на гиперплазию необходимо сразу же обратиться к врачу. Любое изменение самочувствия является поводом для врачебной консультации. Ни в коем случае нельзя откладывать лечение, поскольку гиперплазия является предраковым состоянием.

Оцените материал:

спасибо, ваш голос принят

Статьи на тему

Показать всё

Также смотрят

Вооружайтесь знаниями и читайте полезную информативную статью о заболевании гиперплазия эндометрия у детей. Ведь быть родителями – значит, изучать всё то, что поможет сохранять градус здоровья в семье на отметке «36,6».

Узнайте, что может вызвать недуг , как его своевременно распознать. Найдите информацию о том, каковы признаки, по которым можно определить недомогание. И какие анализы помогут выявить болезнь и поставить верный диагноз.

В статье вы прочтёте всё о методах лечения такого заболевания, как гиперплазия эндометрия у детей. Уточните, какой должна быть эффективная первая помощь. Чем лечить: выбрать лекарственные препараты или народные методы?

Также вы узнаете, чем может быть опасно несвоевременное лечение недуга гиперплазия эндометрия у детей, и почему так важно избежать последствий. Всё о том, как предупредить гиперплазия эндометрия у детей и не допустить осложнений.

А заботливые родители найдут на страницах сервиса полную информацию о симптомах заболевания гиперплазия эндометрия у детей. Чем отличаются признаки болезни у детей в 1,2 и 3 года от проявлений недуга у деток в 4, 5, 6 и 7 лет? Как лучше лечить заболевание гиперплазия эндометрия у детей?

Берегите здоровье близких и будьте в тонусе!

detstrana.ru

Толщина эндометрия по дням цикла: нормы размеров

Репродуктивная система женщины — сложный механизм, в котором каждый орган должен четко выполнять свою функцию. Значение матки нельзя недооценивать, в ней развивается будущий ребенок. Для того чтобы женщина могла выполнить репродуктивную функцию, ее здоровье было в порядке, внутренний слизистый слой матки (эндометрий) ежемесячного обновляется. Только здоровый слой в состоянии создать условия для развития малыша. В этой статье мы разберемся, какая должна быть толщина эндометрия по дням цикла, это важно знать женщине, так как только при условии здорового внутреннего слизистого слоя в нем может закрепиться оплодотворенная яйцеклетка.

Структура эндометрия

Эндометрий способствует реализации механизма менструального цикла. Еще одна его задача – обеспечение максимально подходящих условий для закрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки, ее полноценного развития, получения всего необходимого из организма матери.

Эндометрия матки состоит из 2-х слоев:

1. базальный – непосредственно прилегающий к маточным стенкам слой;
2. функциональный – поверхностный слой, отторгающийся во время менструации. Базальный слой обеспечивает полное его восстановление до начала следующего цикла.

Гормональный фон женского организма отвечает за толщину и структуру внутреннего слизистого слоя. Он ежемесячно нарастает – это происходит во время 2-й фазы месячного цикла. Также усиливается процесс его кровоснабжения. Это свидетельствует, что орган готов к приему плодного яйца. Отторжение функционального слоя наступает, когда женщина не забеременела — начинается менструация.

Этапы развития эндометрия

Процесс циклического изменения матки в организме женщины происходит ежемесячно. Размер эндометрия отличается в зависимости от наступившего этапа ежемесячного цикла. Есть разделение менструального цикла на фазы:

1. стадия кровотечения – десквамация;
2. фаза изменения базального участка – пролиферация;
3. рост функциональной поверхности – секреция.

На 1-й стадии начинается процесс отторжения, верхний (функциональный) слой выводится. Сначала происходит отслоение, затем наступает процесс восстановления. Новый слой начинает активно развиваться из клеток базального слоя.

На второй стадии функциональный слой нарастает, разрастаются ткани. Всего 3 стадии, которые он ежемесячно проходит – ранняя, средняя, поздняя.

На третьей стадии развиваются кровеносные сосуды, железы. Слизистая утолщается, этому способствует ее разбухание. Процесс также разделен на 3 этапа – ранний, средний, поздний. В гинекологии есть усредненные показатели нормы для размеров слизистого слоя матки.

Как и для чего измерять толщину слизистого слоя

Узнать толщину эндометрия нельзя на профилактическом осмотре у гинеколога. Специалист назначает ультразвуковое исследование, рассчитанное для проведения в определенные дни менструального цикла. В процессе врач видит состояние матки, может обнаружить новообразования, находящиеся в органе, факторы, влияющие на толщину и плотность эндометрия. Изучает структуру слизистой.

Женщины, столкнувшиеся с проблемой зачатия, бесплодием, обязательно должны знать эти показатели. УЗИ назначается в дни овуляции. Показатели толщины меняются ежедневно в течение месячного цикла. У специалистов есть примерно усредненные значения, которые могут показать, в каком состоянии находится репродуктивная функция женщины, какие проблемы есть.

Разработана специальная таблица, имеющая такие показания, по ней специалист может увидеть, насколько показатели пациентки отличаются от примерных показателей нормы. Следует заметить, что отклонением, патологией считается большое различие между имеющимися и усредненными показателями, от которых отталкиваются специалисты.

Таблица норм

Фаза развития эндометрия	День цикла (стадия развития)	Показатель толщины (мм)
Кровотечение	Десквамация – 1-2 день цикла	5-9
	Регенерация – 3-4 день	2-5
Пролиферация	Ранняя стадия – 5-7 день цикла	3-7
	Средняя стадия – 8-10 день	7-10
	Поздняя стадия – 11-14 день	10-14
Секреция	Ранняя стадия – 15-18	10-16
	Средняя стадия – 19-23	10-18
	Поздняя стадия – 24-27	10-17

От размеров эндометрия зависит вероятность будущей беременности. Далее разберемся сколько миллиметров должна быть его толщина, создающая благоприятные условия для оплодотворения.

Нормы по фазам менструационного цикла

Эндометрий растет в соответствии с фазами цикла.  УЗИ позволяет отследить показатели, оно назначается в разные периоды менструального цикла, потому что толщина слизистого слоя отличается по фазам цикла. Результаты проведенного исследования позволяют специалисту оценить внутреннее состояние органа. В зависимости от того, каким по размеру будет слой эндометрия, специалист ставит диагноз. Есть средний показатель, который считается нормой, но в каждом индивидуальном случае, он может отличаться.

Фаза кровотечения

Начало циклического периода у женщины совпадает с первым днем менструации. Кровотечение возникает как следствие выхода наружу функционального слоя. Оно может длиться 4-7 дней. Стадию делят на 2 периода:

1. отторжение;
2. регенерация.

Отторжение – это 1-2 день менструации, эндометрий достигает 5-9 мм. На 3-5 день запускается регенеративный процесс. Внутренний слой начинает расти, показывает минимальную толщину – 3 мм.

Пролиферативная фаза

Фаза пролиферации начинается на 5 день цикла. Ее продолжительность до 14-16 дня. Эндометриозный слой увеличивается. Во второй фазе цикла есть 3 периода:

1. ранний – с 5 по 7 день цикла. В 5-й день толщина слоя – 5-7 мм, на 6-й день – 6 мм, на 7-й день – 7 мм;
2. средний – во время этого периода эндометрий начинает активно разрастаться, уплотняться. На 8 день его размер – 8 мм. Окончание этапа приходится на 10 день цикла, размер 10-12 мм;
3. завершающий – этот этап завершает период пролиферации, он длится с 10 до 14 дня цикла. Толщина функционального слоя увеличивается, высота внутренней оболочки матки достигает 10-12 мм. Начинается процесс созревания фолликулов в яйцеклетке. Диаметр фолликул на 10-й день – 10 мм, на 14-16 день – примерно 21 мм.

Секреторная

Этот период важен для женского организма. Он длится с 15 по 30-й день. Его разделяют на ранний, средний, поздний этап. В это время значительно изменяется структура внутреннего слизистого слоя матки.

1. Ранняя перестройка длится с 15 по 18 день. Постепенно, медленно происходит процесс роста слизистого слоя. Значения могут розниться, в среднем 12-16 мм.
2. Средний период длится с 19 по 24 день цикла. Норма толщины до 18 мм. Внутренний слой утолщается. В норме у женщины не должно быть превышения этого показателя. В среднем может быть 14-16 мм.
3. Поздняя стадия начинается на 24 день цикла, заканчивается в первый день новой фазы. Наблюдается постепенное уменьшение оболочки, норма толщины в этот период в среднем до 12 мм, возможно, что размеры будут ниже. В течение этого периода слизистый слой плотнее всего.

Норма при задержке

При задержке менструации удлиняется ее циклический период. Зачастую это провоцирует гормональный сбой. Нельзя исключать такие факторы, как стрессовые ситуации, неправильное питание, проблемы эндокринной системы, гинекологические болезни.

В процессе задержки в организме не продуцируются необходимые гормоны, размер маточного эпителия сохраняется на уровне фазы секреции. Среднее значение 12-14 мм. Не происходит снижение этого показателя, не наступает процесс отторжения, менструация.

Толщина перед месячными

Эндометрий перед месячными находится в фазе секреции. Его примерный размер 1,2 см. Эстроген и прогестерон воздействуют на функциональный слой, провоцируя отторжение. В процессе отторжения эндометриальная оболочка истончается примерно на 3-5 мм, теряется один из ее уровней.

Во время беременности

Если яйцеклетка не оплодотворяется – функциональный слой отслаивается в период менструации. Если женщина забеременела, то нормальная толщина эндометриального слоя в первые дни остается на одном уровне. Спустя несколько недель показатель вырастает до 20 мм. Спустя месяц беременности УЗИ может показать маленькое плодовое яйцо.

Если женщина сталкивается с задержкой, а тесты на беременность показывают отрицательный результат, узнать о ней можно по уровню увеличения слизистой, спустя 2-3 недели после закрепления зародыша на стенках матки.

Что делать при несоответствии толщины

Несоответствие толщины эндометрия обнаруживает врач во время УЗИ. Его часто наблюдают в период беременности, слизистая оболочка обрастает сосудами. Ко 2-й недели беременности слой вырастает до 2-х и более сантиметров. Любые изменения толщины могут иметь патологический характер. Существует два вида нарушений:

• гипоплазия эндометрия – для терапии используют препараты с большим количеством эстрогенов. Также назначают аспирин в небольших количествах. Хорошо зарекомендовали себя в терапии патологии пиявки, иглоукалывания, физиотерапия. Специалисты отмечают стимуляцию роста эндометрия при использовании шалфея;
• гиперплазия – в качестве медикаментозной терапии используются гормональные препараты. Не исключено оперативное вмешательство (выскабливание) чрезмерно большого слизистого слоя. В самых тяжелых случаях женщине предлагают удаление матки. Комбинированная терапия (выскабливание и гормональные препараты) показывают высокие результаты.

Слизистый слой претерпевает наибольшие изменения во время месячных, способствуют этому женские половые гормоны. Если не наблюдается нарушения баланса гормонального фона, менструации протекают без отклонений.

В климаксе

Климакс становится причиной, которая провоцирует изменения состояния слизистой, уменьшению слоя эндометрия (иногда атрофии), прекращению менструаций. Норма слоя в менопаузе — 5 мм. В случае превышения показателя – есть риск развития патологий.

Эндометрий при приеме КОК

Использование КОКов стало привычным явлением в жизни современной женщины. Однако мало кто знает, что происходит с организмом при приеме контрацептивов и как они препятствуют зачатию. Чтобы в этом разобраться, необходимо понять, как действуют оральные контрацептивы:

1. Во время овуляции созревшая яйцеклетка перемещается в маточную трубу, где происходит оплодотворение семенной жидкостью. Контрацептивы подавляют процесс созревания, поэтому яйцеклетка находится в спящем состоянии и не происходит овуляция.
2. Прием противозачаточных средств, делает слизь в шейке матки слишком густой, что не позволяет сперматозоидам проникнуть в матку. Поэтому, даже в тех случаях, когда женщина забывает выпить таблетку, риск забеременеть крайне низок, даже если произошла овуляция.
3. Плохая перистальтика маточных труб, которую вызывают контрацептивы, снижает вероятность попадания семенной жидкости к яйцеклетке.
4. КОКи оказывают непосредственное влияние на эндометрий. В нормальном состоянии плодное яйцо попадает в матку, крепится к эндометрию. После менструации, в первой половине менструального цикла эндометрий восстанавливается. Во время второй половины цикла он активно разрастается, обеспечивая успешное закрепление яйцеклетки на стенках матки. Однако под воздействием контрацептивов, угнетается восстановление слизистого слоя — оплодотворение становится невозможным, даже если оно произошло, у плодного яйца нет возможности закрепиться.

При какой толщине делают выскабливание

Эндометрий представляет собой 2 слоя – функциональный, базальный. Именно функциональный слой и находящиеся под ним сосуды женщина видит, когда идут месячные. Если не происходит оплодотворение, этот слой отслаивается и выходит при менструации, кровь появляется как результат разрыва сосудов. При гиперплазии происходит увеличение слоя, его клеток.

Когда эндометрический слой достигает 26 мм, меняется его структура, происходит активное деление клеток, необходимо сделать выскабливание, которое помогает устранить сильные кровотечения, сопровождающие месячные. Это предотвращает образование злокачественных клеток, а гормональная терапия снижает риск рецидива.

Патологии

Среди наиболее распространенных патологий эндометрии специалисты отмечают две – гипоплазию и гиперплазию. Обе патологии имеют различную характеристику и методы лечения.

Гиперплазия

Гиперплазия эндометрия – это патология, в процессе которой наблюдается утолщение верхнего (функционального) слоя слизистой оболочки матки до (26 мм), уплотнение, изменение структуры. Гиперплазия препятствует, не позволяет закрепиться оплодотворенной яйцеклетке в матке, плод не имеет возможности для развития.

Патология зачастую провоцирует сбой в менструации, нарушается ее продолжительность, интенсивность выделений. Нередко она провоцирует развитие анемии, женщина наблюдает кровомазание в период между менструацией разной интенсивности. Увеличенный эндометрический слой зачастую становится первопричиной появления полипов, других новообразований.

Гипоплазия

Истонченная эндеметрическая оболочка не позволяет женщине реализовать репродуктивную функцию — стать матерью. Гипоплазия мешает яйцеклетке закрепляться на маточной стенке. Яйцеклетка не получает необходимого питания, которое обеспечивает система кровеносных сосудов, из-за чего плод погибает спустя некоторое время после формирования. Тонкая слизистая часто становится причиной развития воспалительных, инфекционных процессов в матке, поскольку она становиться менее защищенной от проникновения различных микроорганизмов. Гипоплазия часто становиться причиной слабого развития внешних половых органов, внематочной беременности.

Процесс изменения эндометрия – один из важнейших в организме женщины. Он правильно проходит все периоды, если гормональный баланс в норме. При появлении первых отклонений, ухудшении самочувствия следует обратиться к врачу. Сохранение своего здоровья – важная задача, которой каждая женщина должна уделять достаточное количество внимания.

matkamed.ru

Преждевременное половое развитие у девочек | Страница №13 | Медицинская консультация

31 июля 2014 года

Спрашивает Наталья:

Добрый день!Подскажите,пожалуйста,считаются ли нормой показатели результата анализа на гормоны(дочке 1,5года): ЛГ- 0,10,ФСГ-4,05,пролактин-8,08,эстрадиол-22,20,прогестерон-0,29,тестостерон-

07 августа 2014 года

Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:

Здравствуйте, Наталья.
Анализы всегда указываются в каких единицах измеряются и в скобочках нормы для каждого возраста данной лаборатории. Допустимо увеличение молочных желез, если ребенок долго был на грудном вскармливании. С ув. Наталья Васильевна.

22 марта 2014 года

Спрашивает Екатерина:

Здравствуйте,у ребенка оволосение на лобке и подмышками.Начало угревой сыпи на носу.Что делать?Проявления начались с 9 лет.

24 марта 2014 года

Отвечает Румянцева Татьяна Степановна:

Здравствуйте!
Я вас поздравляю – это начинается процесс полового созревания. Конечно рановато, но такое бывает и довольно часто. Также, вы можете очно обратиться к детскому эндокринологу и косметологу, если все єти проявления мешают нормальной жизни.

08 июня 2014 года

Спрашивает Veronika:

Добрый день.У дочки в 7 лет начался рост волос на половых губах и вокруг ануса.Водила к ендокринологу,костный возраст в норме,другие анализы, сказали делать не надо.В 8,9 лет начала расти грудь.Волос на лобке и подмышечной области пока нет.Скажите пожалуйста это норма или нет,какие анализы сделать?Какие последствиия?На данный момент ей 9 лет,рост 137,вес 39 кг.У меня менструация началась в 11-12 лет,рост 154.Рост мужа 186.Спасибо.

21 июня 2014 года

Отвечает Волобаева Людмила Юрьевна:

Добрый день! У девочек начало полового развития допускается с 8 лет. Как правило, начинается оно с увеличения молочных желез. Скорее всего у вашей девочки все нормально и исследовать ничего не надо. Окончательный ответ может дать очный эндокринолог.

18 февраля 2015 года

Спрашивает Луиза:

в результатах анализа крови: ФГС — 2,4 мМЕ/мл.
тестостерон- 0,21 нг/мл.
У девочки на половых губах единичные длинные волоски.
А также у девочки выявили эндемический зоб.

22 февраля 2015 года

Отвечает Румянцева Татьяна Степановна:

Здравствуйте! Я вам настоятельно рекомендую пройти обследование у врача гинеколога и эндокринолога. Щитовидная железа имеет прямое отношение к развитию половой системы. Нужно исключить или подтвердить ППР(преждевременное половое развитие).

17 июля 2012 года

Спрашивает Екатерина Малина:

Здравствуйте, мне 15 лет, месячные с 10 лет..Изначально с рождения я была полненькая и стала сидеть на диетах при чем на довольно-таки жестких, иногда вообще голодала. С 13-14 я это прекратила, так как привела тело и вес в норму (62 кг при росте 167 см), но с 14 лет я толстею! Могу есть, могу не есть все равно! Усиленно занималась спортом но не помогает, месячные стали нерегулярными с задержками до 26 дней! Мой вес сейчас составляет 73 кг, хотя рост тот же 167 см.Что делать? Как быть? Сладкое я не ем, жирное тоже,можно сказать питаюсь травой и воздухом.

02 августа 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Вам необходимо с мамой посетить эндокринолога, детского гинеколога и всесторонне обследоваться, причины могут быть различными, но чаще такая ситуация встречается при гормональных нарушениях. Чем раньше заняться проблемой — тем лучше.

11 июня 2018 года

Спрашивает елена владимировна:

Здравствуйте У моей дочки с 8 лет стали расти волосы на половых губах,они очень жоские и как-будто старые я стала замечать что дочка часто мастурбирует и меня это беспокоит с чего и как начать к какому доктору обратиться

11 июня 2018 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Добрый день, если вас это беспокоит, то стоит откровенно поговорить с ребенком. Вы должны заниматься сексуальным воспитанием ребенка, если не можете сделать это самостоятельно, то почитайте соответствующую литературу. По поводу волос, это норма.

17 июня 2012 года

Спрашивает лера:

я заметила у своей дочери белые выделения на нижнем белье что это может быть???

05 марта 2016 года

Спрашивает Алёна:

Здравствуйте,дочке 6 лет и 10 месяцев обратились к эндокринологу по поводу трёх темных волосков на половых губах.Сходили на узи ОМТ и меня там ошарашили.Узи — матка расположена в виде соединительно-тканного тяжа 29*13*13,эндометрий линейный,пр.яичник-16*12,левый-16*11 четко визуализир.с антр.фолликулами ф 3-4 мл
Заключение состояние матки ( размеры и структура) не соответствуют календарному возрасту.
Что это значит,помогите разобраться пожалуйста.

12 апреля 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Алена! Такие результаты УЗИ органов малого таза могут быть признаком преждевременно полового развития. Девочке нужна консультация детского эндокринолога и лечение, направленное на торможение указанного процесса. Берегите здоровье!

10 октября 2013 года

Спрашивает инна:

Добрый вечер! У моего ребенка появились волосы на лобке, и на руках и ножках. Насколько это опасно?

22 октября 2013 года

Отвечает Ренчковская Наталья Васильевна:

Здравствуйте, Инна.
Необходимо показаться врачу эндокринологу-педиатру. Возможно никаких опасений и не будет, а возможно надо будет сделать анализ на гормоны и рентген кисти для определения соответствия костного и паспортного возраста.

18 сентября 2012 года

Спрашивает Ольга:

Здравствуйте!Моей дочке 8 лет, а на ножках уже появились темные волоски. Подскажите пожалуйста, нормально ли это, и если нет,то к какому врачу надо обратиться? Спасибо!

01 октября 2012 года

Отвечает Буяло Валентина Виталиевна:

Помимо волосиков на ножках есть еще много признаков по которым можно судить нормально ли это. Если очень волнуетесь, покажите ребенка педиатру, если он что нибудь заподозрит то направит вас к узкому специалисту- эндокринологу или гинекологу.

10 августа 2012 года

Спрашивает Лариса:

Здравствуйте! У дочки (4 годика) увеличивается грудь (помню у меня так было в 7-8 лет). Дочка растёт очень быстро, её рост 115 см, а вес 18,3 кг. Подскажите, пожалуйста, к каким специалистам нам пойти, какие анализы сдать, из-за чего так происходит??

25 сентября 2012 года

Спрашивает Татьна:

Добрый день, с 4 месяцев у моей дочери начали нагрубать молочные железы, произошло это сразу после приема железосодержащих препаратов от анемии. До года нам сказали что это норма, после года, легли на обследование, делали пробу с деферилином. После выписки поставили диагноз ППР центрального генеза. В течении 1,5 лет делаем уколы Дефирилина (доза 1/2 3,75). Последние результаты обследований, костный возраст на 5-6 лет, УЗИ матка: д-17мм, ш- 14 мм, толщина эндометрия 0,8 мм, шейка д-12 мм, ш-10 мм, толщина 8 мм, яичники: левый 17*10*17 мм три фолликула 3*3, правый 17*10*17мм, один фолликул 3*3. Размеры матки и яичников соответствуют 6 годам. ЛГ- 0,2, ФСГ-0,46. Обследуемся каждые пол года. В первые опережение по костному возрасту и по УЗИ ставили на 2 года. В связи с этим у меня вопрос помогает ли нам Дефирилин? Что значит такое большое опережение по анализам, может ли быть опережение при норме гормонов ЛГ и ФСГ. Необходимо ли еще какое-то дополнительное лечение? Необходимо ли пройти какие-то дополнительные обследования.

27 сентября 2012 года

Отвечает Буяло Валентина Виталиевна:

Все эти вопросы Вы должны задать наблюдающему Вашего ребенка доктору. Насколько я поняла ухудшения нет, т.к. опережение возраста как было на два года так и осталось. Вопрос об изменении дозы лекарства нужно решать только с лечащим врачом.

14 февраля 2014 года

Спрашивает Марина:

Здравствуйте,у мое девочки начели рости волосы на половых органах, и появился запах пота под мышками.какому врачу мне надо обратится?Это опасно для нее?

18 февраля 2014 года

Отвечает Румянцева Татьяна Степановна:

Здравствуйте!
Ничего опасного в этом нет – ваша девочка взрослеет. А это происходит у каждого по-разному и в разном возрасте. 8лет конечно рановато, но такое бывает. С запахом пота нужно бороться мылом и дезодорантами, вот и все.

deti.health-ua.org

Лечение гипоплазии эндометрия у девушки 18 лет при вторичной аменорее

Юлия

114 просмотров

26 октября 2019

Здравствуйте! Недавно получила ответ на сайте, что у моей дочери гипоплазия эндометрия и необходим прием эстрогенов. Я хотела бы узнать мнение врачей, возможно ли при гипоплазии и вторичной аменорее в течение 1,5 года ЗГТ попробовать заменить фитопрепаратами (витекс (прутняк), боровая матка, что-то еще?). Очень не хочется «сажать» дочь на ЗГТ. Мой изначальный вопрос ниже.
Может ли киста правого яичника «под вопросом» (либо параовариальная киста, т.к. заключения УЗИ каждый раз отличаются) размером Длина 37 мм, ширина 28 мм, передне-задний 24 мм быть главной причиной вторичной аменореи у девушки 18 лет (задержка естественных менструаций более 1,5 года)? Весь этот период делались контрольные УЗИ, киста была обнаружена лишь в ноября 2018г. (т.е.примерно 11 месяцев назад). До этого кисты на УЗИ не было, хотя аменорея началась с уже марта 2018г. Врач однозначно убеждена, что именно киста является причиной аменореи, направляет на МРТ для уточнения диагноза, далее — на лапароскопию. Кисту пытались устранить с помощью курсов Дюфастона (инъекции, трехмесячный курс с 16 по 25 день), безрезультатно. Менструальноподобные кровотечения были, но киста не рассосалась. Рост 170, вес 54-55 кг. Анализы делали в феврале 2019г. Результаты: биохимия крови — все в норме, только общий билирубин был выше нормы 23,5, но мы сдавали повторно, и он пришел в норму. Коагулограмма — все в норме, анализ мочи — норма.Иммунология: ЛГ 5,46, Пролактин 15,42, Эстрадиол 15,79, тиреотропный 1,26, тироксин свободный 16,08, анти — ТГ 0,00 (понижено), ФСГ 3,33. (для сравнения, годом ранее, в апреле 2018г.: ЛГ 6,21, ФСГ 5,19, пролактин 8,63, тиреотропный 0,97, тироксин своб. 13,04, анти- ТГ 1,46, анти- ТПО 0.00. Гипоталамус и прочую неврологию не проверяли, невролог сказала, что, раз головных болей и обмороков нет, то мы «не ее пациент». Хотя у дочери бывают периодически легкие приступы депрессии, плохого истеричного настроения. Повторю вопрос — Оправдано ли мнение врача, нужно ли делать МРТ и лапароскопию? Есть ли другие способы устранить кисту (если это КЯ), кроме Дюфастона? Спасибо

Возраст: 45

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

sprosivracha.com

Гиперплазия эндометрия: лечение, симптомы, причины возникновения

Гиперплазия эндометрия – избыточный рост слоя, выстилающего матку изнутри.  Этот слой претерпевает постоянные циклические изменения, связанные с менструальным циклом женщины.

Эндометрий  состоит из сосудов, соединительной ткани и 2 слоев эпителия (нижнего базального и верхнего функционального). Именно функциональный слой активно участвует в менструации.

Как часто встречается гиперплазия эндометрия?

Гиперплазия эндометрия  – довольно распространенная патология, встречающаяся у 5 процентов гинекологических больных. Этот диагноз в последние годы звучит все чаще по разным причинам. Продолжительность жизни женщин увеличилась, число больных метаболическим синдромом и другими патологиями возросла, экологическая ситуация ухудшилось.  Все это влияет на репродуктивное здоровье населения. Чаще всего гиперплазия возникает у девочек- подростков или у женщин в период пременопаузы, то есть, когда в организме происходят гормональные перестройки.

Как связана гиперплазия с менструальным циклом?

Нормальный менструальный цикл состоит из 3 фаз:

• нарастание толщины функционального слоя эндометрия — пролиферация
• созревание эндометрия — секреция
• отторжение функционального слоя, приводящее к кровотечению — десквамация

Первая фаза начинается с первого дня менструации. Примерно посередине цикла наступает  овуляция  — процесс выхода яйцеклетки из яичника, в этот период женщина может обратить внимание на появление тянущихся слизистых прозрачных выделений. Если в этот момент не происходит оплодотворения, то под действием гормонов функциональный слой вместе с яйцеклеткой отторгается – наступает менструация, возникают кровянистые выделения. Все процессы в течение менструального цикла контролируются половыми гормонами:

Кроме того, во время пролиферации происходит запланированная гибель клеток  — апоптоз, который не дает эндометрию вырасти больше, чем нужно. Это происходит только в том случае, если у женщины произошла овуляция, то есть когда соотношение гормонов позволяет ей наступить. Если же овуляции не было (ановуляторный цикл), происходит затяжное воздействие эстрогенов на эндометрий и он утолщается — в результате формируется гиперплазия эндометрия.

Почему она возникает?

Пусковым фактором развития гиперплазии эндометрия является абсолютное или относительное увеличение содержание эстрогена в крови — гиперэстрогения, которая возникает по разным причинам:

• возрастные изменения центральной регуляции половых гормонов — изменение количества эстрогенов перед менопаузой
• гормональные нарушения — избыток эстрогенов при дефиците прогестерона
• гормонопродуцирующие опухоли яичников, синдром поликистозных яичников
• дисфункция коры надпочечников
• неправильный прием гормональных лекарственных средств
• частые аборты (осложнения), диагностические выскабливания
• наследственная предрасположенность
• воспалительные процессы женских половых органов
• сопутствующие заболевания — гипертония, заболевания молочных желез, ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

Какие виды гиперплазии существуют?

По типу строения, масштабу распространения и наличию аномальных клеток все гиперпластические процессы эндометрия делятся на группы:

• Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия
• Полипы эндометрия (очаговая форма гиперплазии)
  • Железистые
  • Железисто-кистозные
  • Железисто-фиброзные
  • Аденоматозные
• Атипическая гиперплазия эндометрия (аденоматоз)

Железистые формы гиперплазии характеризуются большим количеством желез, иногда образующих кисты. Структура клеток в таком  очаге не нарушена. Симптомы железистой гиперплазии эндометрия и кистозных форм абсолютно одинаковы. При атипической форме гиперплазии (аденоматоз и аденоматозный полип) происходят изменения в строении клеток, которые начинают делиться с большой скоростью, в результате чего количество желез растет очень быстро.

Может ли гиперплазия превратиться в рак?

Гиперпластические процессы всегда должны вызывать онкологическую настороженность, но лишь в немногих случаях они являются злокачественными. Существуют определенные условия, при которых гиперплазию считают предраковым состоянием:

• атипическая гиперплазия в любом возрасте. По статистике в 40 процентах случаев без лечения такая гиперплазия озлокачествляется, возникает рак эндометрия.
• часто повторяющаяся железистая гиперплазия в постменопаузе
• железистая гиперплазия при нарушениях функции гипоталамуса в любом возрасте, а также при метаболическом синдроме.

Метаболический синдром —  особое состояние организма, при котором способность иммунитета поражать раковые клетки резко снижена, а склонность к гиперплазии велика. Для него характерно ановуляторное бесплодие, диабет, ожирение.

Какие симптомы возникают при гиперплазии эндометрия?

Маточное кровотечение

Самым заметным и частым при гиперплазии эндометрия симптомом является маточное кровотечение.

• Больше половины больных отмечают задержки менструации на 1-3 месяца, которые сменяются на длительные кровянистые выделения разной интенсивности.
• В редких случаях кровотечения могут быть цикличными, то есть проявляться в виде обильных и длительных менструаций, болезненные месячные (причины)
• Чаще всего пациентки отмечают нестабильный менструальный цикл в течение долгого времени, на фоне которого возникают кровотечения.
• В 5 процентах случаях кровотечения наступают на фоне абсолютного отсутствия менструации.

Метаболический синдром

Важным спутником гиперплазии эндометрия является метаболический синдром. В таких случаях к симптоматике кровотечения присоединяются:

• ожирение
• гиперинсулинемия
• симптомокомплекс мужских черт — появление повышенного оволосения, изменение тембра голоса и других признаков действия мужских гормонов

Прочие частые симптомы

Часто женщины с гиперплазией называют и другие спутники заболевания:

• вторичное бесплодие — отсутствие беременности после года регулярной половой жизни без предохранения
• невынашивание беременности — ранние выкидыши
• хронические воспалительные заболевания половых органов
• мастопатии и миомы

Другие, более редкие симптомы

• контактные кровянистые выделения при половом акте или гигиенических процедурах
• схваткообразные боли внизу живота (чаще – при полипах)

Какие исследования нужны для ее определения?

• Анамнез. Необходимо подробно рассказать врачу об особенностях менструального цикла: с какого возраста начались менструации, как долго и как сильно продолжаются, были ли нарушения и задержки. Анамнез  позволит специалисту определить все симптомы гиперплазии эндометрия матки.
• Трансвагинальное УЗИ в первую фазу цикла (на 5-7 день). При обследовании определяется толщина эндометрия, его однородность и структура. Заподозрить гиперплазию можно при толщине более 7 мм. Если эндометрий толще 20 мм, то врач может предположить злокачественный процесс. Если кровотечение длительное, то УЗИ проводится независимо от дня менструального цикла.
• Гистероскопия и раздельное диагностическое выскабливание (чистка) – одновременно играют роль исследования и лечения. Читать о состоянии после гистероскопии.
• Исследование уровня гормонов в крови при подозрении на метаболический синдром и синдром поликистозных яичников. Обычно определяют уровень ФСГ, ЛГ, эстрадиола, тестостерона, прогестерона. А также возможно уровень гормонов надпочечников и щитовидной железы.
• Маммография — часто врач назначает рентгеновское исследование молочных желез для исключения пролиферативных процессов.

При гиперплазии эндометрия информативность УЗИ с влагалищным датчиком оценивается в 68%, а гистероскопия в 94%.

Лечение гиперплазии эндометрия

Терапия гиперпластических процессов зависит от возраста женщины, характеристики эндометрия, сопутствующих заболеваний. При гиперплазии эндометрия лечение может осуществляться несколькими способами.

• Гормональные средства

К ним относятся эстроген-гестагенные препараты, чистые гестагены, агонисты и антагонисты гонадотропин рилизинг-гормона, производные андрогенов. Назначаются эти препараты только врачом, индивидуально и строго по показаниям. Врач учитывает все возможные противопоказания к приему гормональных препаратов: ревматизм, тромбофлебит, гипертония, сахарный диабет, заболевания желчевыводящих путей и печени, курение и алкоголь повышают риск развития побочных эффектов. Перед терапией и во время лечения должно производится исследование и контроль состояния иммунной системы, сосудистой, эндокринных желез, печени, сдаются анализы крови.

• «Малая» или консервативная хирургия

Удаление эндометрия (функциональный и базальный слои) с помощью резектоскопа. Спорный метод, так как дает частые рецидивы болезни и противопоказан при подозрении на атипию.

• Хирургическое лечение

Это удаление матки с яичниками или без них. Показания к оперативному вмешательству:

• неэффективность консервативного лечения при предраковых формах гиперплазии
• повторные случаи предраковой гиперплазии
• противопоказания к лечению гормонами
• атипическая гиперплазия в пери и постменопаузе

I этап лечения — выскабливание

Первым этапом является лечебно-диагностическое выскабливание слизистой матки под контролем гистероскопа (чистка) и исследование полученного материала в цитологических лабораториях.

Выскабливание – удаление функционального слоя эндометрия вместе с имеющимися в нем патологическими образованиями. Исследование проводится под наркозом, визуализация содержимого полости матки осуществляется с помощью специального аппарата – гистероскопа. Это оптическая система, снабженная источником света, имеющая канал для введения в матку хирургических инструментов. Благодаря гистероскопу процедура выскабливания является безопасной и эффективной.

Саму чистку осуществляют с помощью кюретки, иногда используют механизм для остановки кровотечения.  Функциональный слой эндометрия удаляют полностью,  содержимое полости матки отправляют на гистологическое исследование, именно оно определит характер процесса и тактику дальнейшего лечения гиперплазии эндометрия  после выскабливания.

II этап лечения

В зависимости от результатов гистологического исследования назначается медикаментозная терапия для профилактики рецидивов. С  этой целью используют гормональные лекарственные средства, принимаемые в определенной дозировке и по подходящим схемам.

Лечение железисто-кистозной гиперплазии

• У девушек в период полового созревания и женщин до 35 лет -препараты, содержащие эстрогены и гестагены, например, комбинированные оральные контрацептивы (за и против их приема). Предпочтение отдается однофазным препаратам с прогестероном, которые оказывают непрерывное воздействие на эндометрий, препятствуя его росту. Длится лечение от трех месяцев до полугода. Железисто-кистозная гиперплазия эндометрия обычно не рецидивирует при грамотной терапии.
• У женщин от 35 лет до перименопаузы (процесс прекращения менструаций). В терапии используют гестагены, без применения эстроген-содержащих компонентов. Назначают гормоны во второй фазе менструального цикла, с 14 по 26 день после выскабливания или от начала месячных. Обычно проводят лечение гиперплазии эндометрия дюфастоном и утрожестаном. Терапия также длится 3-6 месяцев.
• У женщин в постменопаузе (после прекращения менструаций). Гиперплазия в таком возрасте – редкое явление, обычно связанное с гормонопродуцирующими образованиями яичников. При гиперплазии эндометрия в менопаузе лечение должно быть назначено только после тщательного обследования яичников (УЗИ и при необходимости – лапароскопическое исследование). Если опухолей нет, то назначают 17-оксипрогестерона капроат в дозировке 125 мг 2 раза в неделю, на протяжении полугода – восьми месяцев. После окончания терапии необходимо провести биопсию эндометрия и исследовать полученный образец в лаборатории.

Лечение атипической гиперплазии

Женщины репродуктивного возраста и в период перименопаузы. Терапией выбора являются агонисты гонадотропин рилизинг-гормона в течение полугода. Некоторые препараты надо принимать каждый день (бусерелина ацетат), некоторые имеют пролонгированный эффект и требуют прием 1 раз в 28 дней.

Через 6 месяцев от начала лечения обычно требуется повторное выскабливание эндометрия с гистологическим исследованием. Кроме того, каждый месяц лечения завершается ультразвуковым исследованием, на котором контролируется толщина эндометрия (менее 5 мм).

При сочетании атипической гиперплазии с миомой или метаболическим синдромом необходимо хирургическое лечение с тщательной проверкой яичников. Постоянного контроля требует состояние молочных желез.

План диспансерного наблюдения при атипической гиперплазии:

• УЗИ эндометрия 1 раз в  месяц
• выскабливание с гистологическим исследованием раз  в 3 месяца
• УЗИ яичников раз в 3 месяца (с допплерометрией)
• УЗИ молочных желез и маммография раз в 6 месяцев
• контроль признаков метаболического синдрома (холестерин и глюкоза крови)

Женщины в постменопаузе показано оперативное лечение с тщательной ревизией яичников.

Осложнения и профилактика

Профилактика гиперплазии

Осложнения

избегать искусственного прерывания беременности 2 раза в год обследоваться у гинеколога своевременная диагностика и лечение заболеваний женских половых органов снижение факторов риска — контроль артериального давления при гипертонии, уровня глюкозы в крови при сахарном диабете, снижение веса при ожирении вести здоровый образ жизни — занятия йогой, фитнесом, Бодифлексом, полноценное питание и отдых

хронические анемии на фоне кровотечений бесплодие переход в рак атипической формы гиперплазии наиболее часто — рецидивы заболевания

Частые вопросы гинекологу

Можно ли вылечить гиперплазию эндометрия народными способами?

Лечение народными средствами гиперплазии эндометрия не имеет под собой никакого научного обоснования. Обычно использование таких методов просто бесполезно, а иногда оно может нанести вред. Например, при возникновении у пациентки аллергии на некоторые травы, используемые при народном лечении гиперплазии эндометрия. Кроме того, некоторые растения содержат так называемые фитоэстрогены, которые могут усугубить процесс прироста внутреннего слоя матки.

Можно ли забеременеть при диагнозе «гиперплазия»?

Беременность при выраженной диффузной гиперплазии эндометрия обычно не наступает или заканчивается ранним выкидышем. Все дело в том, что оплодотворенная яйцеклетка для развития эмбриона должна прочно прикрепиться к внутренней стенке матки, образовав в будущем плаценту. Гиперпластически измененный эндометрий не создает необходимых условий для такого внедрения. Гормональное лечение и выскабливание позволяют «обновить» внутренний слой матки, сделав наступление беременности возможным.  В некоторых случаях (синдром поликистозных яичников) для наступления беременности нужно пройти дополнительное лечение.

Можно ли отложить лечение гиперплазии эндометрия?

Гиперпластический процесс далеко не всегда сопровождается опасным кровотечением, но часто несет в себе скрытую угрозу. Риск озлокачествления, бесплодия, хронической анемии требует безотлагательного визита к врачу при первых симптомах. Недопустимо при гиперплазии эндометрия лечение травами, многие физиопроцедуры и самостоятельный прием лекарств без назначений специалиста. Грамотное и своевременное лечение позволит восстановить репродуктивное здоровье и хорошее самочувствие.

Можно ли при гиперплазии делать выскабливание нерожавшей женщине, не будет ли проблем с беременностью?

При обнаруженной гиперплазии выскабливание делать необходимо, шансов забеременеть после такого лечения будет гораздо больше.

Всегда ли при полипе делают чистку?

Если полип одиночный, то часто ограничиваются удалением этого образования, без выскабливания.

Мне для лечения гиперплазии эндометрия назначили бусерелин, ввели в «искусственный климакс». Есть ли риск не выйти из этого климакса в будущем?

Нет, действие бусерелина обратимо. Приблизить климакс может только удаление яичников и химиотерапия.

Мне 35 лет, планировалось проведение ЭКО, но при обследовании обнаружили полип эндометрия, назначено удаление образования. Когда можно вступить в программу ЭКО?

После удаления полипа можно сразу вступать в протокол стимуляции овуляции.

Прошла лечение полипа эндометрия на фоне гиперплазии. Врач сказал, что необходимо сдать анализы на инфекции, передающиеся половым путем. Необходимо ли это?

Существуют данные, что микоплазменная и хламидийная инфекции способствуют рецидивам полипов эндометрия. Инфекции нужно пролечить.

Мне 50 лет. При выскабливании выявлена атипическая гиперплазия эндометрия. Обязательно удалять матку или можно провести аблацию?

Аблация эндометрия – удаление всего внутреннего слоя с сохранением матки. Метод нетравматичный, но после него очень сложно оценивать состояние матки, можно пропустить опухоль. В таком возрасте и при таком диагнозе рекомендуется удаление матки.

На 2 день после «чистки» продолжаются скудные кровянистые выделения. Нормально ли это?

Это абсолютно нормально, Вам рекомендуется физический и половой покой.

Мой диагноз – гиперплазия эндометрия, через 2 недели планируется выскабливание. Можно ли сейчас вести половую жизнь?

Да, можно, если нет болей и контактных кровянистых выделений.

По результатам УЗИ врач заподозрил гиперплазию эндометрия и предложил провести пайпель-биопсию. Что это за процедура?

Пайпель-тест проводится в амбулаторных условиях для исследования структуры эндометрия. С помощью специального инструмента забирают столбик ткани, которую исследуют на предмет гиперплазии. Если тест выявил изменения, то Вам порекомендуют гистероскопию с выскабливанием. Если результаты биопсии отрицательные, то нужно повторить УЗИ на 5-7 день следующего цикла.

zdravotvet.ru

Делюсь опытом как нарастить эндик и тд

учшие способы нарастить эндометрий

Поскольку наращивание эндометрия напрямую зависит от эстрогена, соответственно, назначается:

Гормональное лечение: как правило, это — инъекции эстрадиола, дивигель.

Капли «Гормель» — гомеопатический препарат, который используют для регуляции гормональных состояний женщины. Его действие направлено на активизацию выработки эстрогена. Воздействие препарата – достаточно мягкое и эффективное.

Лучшие способы нарастить эндометрий

Считается, что такие препараты, как «Дюфастон» и «Утрожестан», наращивают эндометрий. Это не верно. Данные препараты помогают эндометрию сформироваться, дозреть. Эти препараты содержат прогестерон: «Дюфастон» состоит из синтезированного прогестерона и не имеет побочных действий, «Утрожестан» — из натурального.

Народные способы быстро нарастить эндометрий

В наращивании эндометрия может помочь нетрадиционная медицина:

Лучшие способы нарастить эндометрий:

Иглоукалывание (другие названия: иглотерапия, рефлексотерапия, акупунктура) – одно из направлений традиционной китайской медицины, которое основано на воздействии на организм специальными иглами. Иглы вводятся в определенные точки на теле. ( делала тоже но особо эффекта не почувствовала )

Гирудотерапия – лечение с помощью медицинских пиявок. Я делала в течении года с перерывами не большими. эффект заметен был, тк месяки шли дольше!

Эти методы считаются действенными за счет улучшения кровообращения в органах малого таза.

Часто женщины используют народные средства для увеличения толщины эндометрия.

Лучшие способы нарастить эндометрийВитамин С и содержащие его продукты: грейпфруты, ананас, мандарины. Ананасы и грейпфрукты можно есть без ограничения. Однако стоит помнить, что данное средство помогает не всем.

Витамин Е и содержащие его продукты – свежие овощи, молоко, листья малины, из которых рекомендуют заваривать чай. Чай заваривается в произвольных пропорциях, четких рекомендаций нет.

Травы, специи и продукты с высоким содержанием салицилатов. Из специй можно использовать в пищу карри, имбирь, паприку, тимьян, укроп, корицу, мяту и т.п.

Много салицилатов содержат изюм, черника, виноград, чернослив, вишня, клюква и т.д. Так же нужные вещества содержатся в меде, вине, сидре, уксусе, жевательной резинке.

Шалфей – отвары из этой травы влияет на наращивание эндометрия, ее эффективность подтверждена клиническими испытаниями. Я пила

Шалфей применяется для ускорения роста фолликула и эндометрия в первой фазе цикла. Для улучшения работы яичников. Можно принимать до 3-х мес без перерыва. Но лучше – начинать сразу после окончания М и до О.

Листья шалфея заваривать так: 1 ст. л. на стакан кипятка, настоять 15 мин. Процедить. Принимать по 1/3-1/4 стак за 20 мин до еды 3-4 раза в день. Каждый день заваривать новую порцию.

Боровая матка, красная щетка ( тоже пила) – эти травы положительно влияют на женскую гормональную сферу. ( это сильные травы, пила их… заметила что красная щетка вроде лучше… но в вашем случая проконсультируйтесь с доктором по ним еще)

однако я считаю что ШАЛФЕЙ и ЛИПА ( это тоже фитоэкстагены) без особого вреда, пила я их и заодно меньше стала кашлять…))

Употребляются травы по строго определенной схеме и в определенной дозировке. Пила и их тоже. Схему приема можно найти в инете.

Упражнения на пресс!!! – данный вид упражнений не только укрепляет мышцы пресса и внутренних органов, но и благотворно влияет на кровообращение органов малого таза.

Вы должны реально накачать пресс, почти до кубиков, тк тогда и внутри все заработает.

Дополнительным фактором, способствующим лечению, является спорт. я занималась усиленно 2 года перед )))!

Физические упражнения, все упражнения на пресс, наклоны всевозможные и т.д. качаем и разогреваем, разгоняем кровоображение, утром и вечером — БЕЗ ПРОПУСКОВ на совесть! минимум по 1 часу утром и 1 вечером… пробежка перед сном, могут значительно приблизить желанный результат.

Однако нужно помнить, что не при всякой причине тонкого эндометрия этот способ поможет.

Однозначно определить, за какой и именно срок можно восстановить толщину эндометрия, невозможно. Каждый организм индивидуален, и потому срок зависит от возраста, общего состояния здоровья, способов лечения. Но точно можно сказать, что эндометрий обновляется каждый менструальный цикл. Именно поэтому интенсивное лечение надо начинать после овуляции. У некоторых проблема решается за месяц, а кому-то порой требуется полгода или даже год.

МАТОЧНОЕ МОЛОЧКО

Лечение маточным молочком помогает не только забеременеть, но и предотвратить выкидыш на раннем сроке. В последнем триместре продукт подготовит организм женщины к родовой деятельности, восстановить кровопотерю.

Если принимать апипродукт при бесплодии можно:

Укрепить иммунную систему.

Улучшить лимфатический отток, расслабить гладкие маточные мышцы, сосуды.

Укрепить сердечную функцию, расширить кровеносные сосуды, нормализовать артериальное давление.

За счет того, что маточное молочко улучшает состояние эндокринной системы, женщина приводит в норму уровень гормонов и беременеет. В сутки нужно употреблять по полтаблетки Форевера, в составе которого сухое маточное молочко или 0,4 порошка.

Тем, кто уже потерял все надежды, советуют употреблять маточное молочко в чистом виде или Форевер. За счет большого количества гормонов, витаминов В, фолиевой кислоты можно восстановить эндокринную систему, восстановить яичники, омолодить организм. Советуют использовать зрелым женщинам, которые долгое время не могут забеременеть, за счет гормонов улучшается репродуктивная функция яичников.

Лечиться нужно около трех месяцев, уже через месяц можно забеременеть. Принимать пчелиный продукт должна супружеская пара вместе – дважды в день по таблетке Форевера, в котором содержится маточное молочко. Важно планировать зачатие, тогда результат будет положительным. Иногда после приема средства женщина беременела даже при климаксе.

В качестве профилактики — если вам не ставили диагноз «бесплодие», однако забеременеть все же не получается — нужно принимать капельку ( с горошину черчинки) по утрам перед чисткой зубов утром расскасывая под языком медленно.

Естественно, вам нужно иметь дома определенный запас этого продукта, потому что курс лечения должен быть непрерывным — один пропуск, и все насмарку

Хранить не более 3 мес и в морозилке !

Итак, проблему тонкого эндометрия можно решить при комплексном подходе и регулярном целенаправленном лечении. Беременность можно приблизить, совмещая и лекарственные, и народные средства. Конечно, решение о том, каким способ нарастить эндометрий, может принять только сама женщина. Но помочь ей в этом должен врач, поскольку самолечением в данном случае заниматься опасно.

Берегите свое здоровье и тогда у вас будет все, о чем вы мечтаете!

www.baby.ru

MEDISON.RU — УЗИ органов малого таза у девочек

MySono-U6

Легкость и удобство в новом объеме.
У постели пациента, в операционной или на спортивной площадке — всегда готов к использованию.

Становление и развитие репродуктивной системы женского организма представляет собой непрерывный процесс, имеющий ряд особенностей, характерных для каждого возрастного периода. Структурные возрастные изменения в эндометрии и яичниках происходят под воздействием гонадотропных (ФСГ, ЛГ) и стероидных гормонов в сыворотке крови (эстрадиол, прогестерон) [1]. Определение структурных изменений с использованием неинвазивных методов исследования существенно расширяет возможность выявления нормативных особенностей и патологических изменений. Одним из таких методов исследования является ультразвуковое сканирование. Данные положения обусловили цель нашей работы — определение эффективности метода УЗ-сканирования для визуализации структуры эндометрия и яичников в пубертатном периоде.

Материалы и методы

С целью более углубленного изучения структуры яичников и эндометрия нами проведено сопоставление данных патологоморфологического и УЗ-исследований матки и яичников у 5 погибших девочек в возрасте 14 лет. Кроме того, была предпринята попытка провести сопоставления результатов патолого-морфологического исследования матки и яичников у 71 девочки, погибшей при несчастных случаях (автокатастрофа, падение с высоты и др.), с данными УЗИ здоровых девочек аналогичного возраста (от 6 до 15 лет). У всех девочек оценивались рост, развитие подкожно-жировой клетчатки и формирование вторичных половых признаков. Проводилась антропометрия матки и яичников у погибших девочек.

Эхографическое исследование проводили общепринятой методикой трансабдоминального сканирования с использованием конвексного или линейного датчика с частотой 3,5 или 5,0 МГц. Трансректальная УЗ-методика исследования органов малого таза у девочек осуществлялась при пустом мочевом пузыре с помощью ректального датчика 6,5 МГц, который вводился в прямую кишку на глубину 5-8 см до получения четкого изображения матки и яичников. Для получения УЗ-изображения матки и яичников у погибших девочек посмертно удаленные органы опускались в емкость с водой с последующим проведением эхографии. Для гистологического исследования депарафинизированные ткани окрашивали гематоксилином и эозином, а также по Ван-Гизону. Содержание и распределение гликогена определяли с помощью ШИК-реакции с соответствующим ферментативным контролем. Для электронной микроскопии образцы тканей размером 1-2 мм фиксировали в парафине.

Результаты

Сопоставление анатомических, морфологических, ультразвуковых размеров и структуры матки и яичников позволило выявить корреляцию между ними. Так, у 3 из 5 погибших девочек средние размеры матки при патологоморфологическом исследовании составили 45,0 x 25,2 x 40,2±1,0 мм, шейки матки — 44,1 x 25,4 x 40,3±1,0 мм, а при УЗ-исследовании средние размеры матки составили 44,1 x 25,4 x 40,3±1,0 мм, шейки матки — 25,3 x 17,2±1,0 мм; у 2 девочек аналогичные размеры составили соответственно 49,2 x 34,2 x 45,3±3,0 мм и 29,2 x 18,3±2,0 мм, а при УЗ-исследовании — 48,6 x 33,1 x 44,9±2,0 мм и 29,2 x 18,3±2,0 мм. У всех 5 девочек толщина эндометрия при патологоморфологическом исследовании составила 9,0-12,0 мм, при этом его структура у 3 девочек соответствовала фазе ранней секреции, а у 2 — фазе средней секреции. При УЗИ М-эхо было представлено структурой повышенной эхогенности с точечными анэхогенными включениями, а его величина составляла 9,0-12,0 мм, т.е. соответствовала анатомическим размерам эндометрия (рис. 1).

Рис. 1. Матка девочки, 14 лет.

а) Гистологическая картина.

А — матка, Б — эндометрий, В — М-эхо.

Выявлено соответствие размеров яичников, полученных при патологоморфологическом и при УЗ- исследованиях. Так, у 3 девочек при средних анатомических размерах яичников 40,2 x 25,2 x 40,2х25,2х10,3±2,0 мм УЗ-размеры составляли 39,2 x 24,1 x 39,2х24,1х9,8±2,0 мм (р

Рис. 2. Яичник с растущими (А) фолликулами.

а) Гистологическая картина.

Рис. 3. Яичник девочки, 14 лет, с атретическими (А) и растущими (Б) фолликулами.

а) Гистологическая картина.

Рис. 4. Желтое тело (А) в яичнике девочки, 14 лет.

а) Гистологическая картина.

Вторичные фолликулы отчетливо дифференцировались как при морфологическом, так и при УЗ-исследовании. При УЗИ фолликулы визуализировались в виде анэхогенных структур диаметром 8-10 мм, однако их количество, определяемое при морфологическом и УЗ-исследованиях, было различно. Примордиальные фолликулы, отчетливо выявляемые при морфологическом иссследовании, из-за малых размеров при УЗ-сканировании не визуализировались.

Проведенное нами сопоставление данных, полученных при патологоморфологическом и УЗ-исследованиях, показало, что анатомические и УЗ- размеры матки и яичников достоверно не различались (рис. 5). При сопоставлении данных патологоморфологического исследования матки и яичников у 71 погибшей девочки и данных УЗИ у здоровых девочек аналогичного возраста получены следующие результаты. Достоверное соответствие средних анатомических и ультразвуковых размеров матки (длина, толщина и ширина) составило: у девочек в возрасте 6 лет — 90,7%, 7 лет — 91,3%, 8 лет — 90,1%, 9 лет — 90,4%, 10 лет — 89,6%, 11 лет — 92,3%, 12 лет — 90,1%, 13 лет — 89,7%, 14 лет — 90,1%, 15 лет — 90,2%. Толщина эндометрия по данным патологоморфологического исследования и величина М-эхо коррелировали при использовании трансабдоминальной методики в 70,2%, а при использовании ректального УЗ-метода — в 89,6% случаев (рис. 6).

Рис. 5. Анатомические и УЗ-размеры матки.

Рис. 6. Толщина эндометрия при патоморфологическом и УЗ-исследованиях.

Анатомические и УЗ-размеры яичников достоверно не различались. В то же время результаты изучения структуры яичников при патологоморфологическом и УЗ-исследованиях достоверно различались. Несмотря на большое количество и нормальные размеры примордиальных фолликулов, они определялись только при патологоморфологическом исследовании, но не визуализировались при УЗ-сканировании.

Таким образом, по нашим данным, результаты УЗ и патоморфологического исследований коррелируют между собой при наличии растущих фолликулов, количество которых достоверно различается в зависимости от размеров яичников. Так, при средних размерах яичников 20,1 x 12,2 x 5,2±3,0 мм количество растущих фолликулов составило 4-6, при средних размерах яичников 30,1 x 25,2 x 10,5±3,0 мм — 6-9, а при средних размерах 35,2 x 21,1 x 17,0±3,0 мм — более 11 растущих фолликулов, причем большая их часть находилась в правом яичнике. Размеры желтого тела, обнаруженного при патологоморфологическом исследовании, были сопоставимы с размерами желтого тела, визуализируемого при УЗ-сканировании, при этом наличие желтого тела не влияло на размеры самого яичника.

Выводы

По нашим данным, независимо от размеров яичников, с 7-летнего возраста как при морфологическом, так и при УЗ-исследованиях в них определяются растущие фолликулы, в эндометрии появляются прямые железы, что соответствует данным Н.В.Кобозевой (1996). М-эхо визуализируется с возраста 8-9 лет. Размеры яичников зависят от степени выраженности стромальных элементов, а также от количества растущих фолликулов.

Показатели диагностической эффективности ультразвукового исследования составили: чувствительность — 90,5%, специфичность — 50,2%, точность — 84,3%.

Литература

1. Сметник В.П., Тумилович Л.Г. Неоперативная гинекология. — М.:1997, -591 с.
2. Кобозева Н.В. Гинекология детей и подростков. Л.: Медицина, 1981, -278 с.
3. Захарова Л.В. Клинико-эхографическая диагностика становления и развития репродуктивной системы / Дис.д-ра мед.наук. -М.: 2000. -249с.
4. Захарова Л.В. УЗ-диагностика морфологии репродуктивной системы. В книге: Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы): под ред.Баранова А.А., Щеплягиной Л.А. -М.:2000, 498-508 с.

MySono-U6

Легкость и удобство в новом объеме.
У постели пациента, в операционной или на спортивной площадке — всегда готов к использованию.

www.medison.ru