Что делать при порезе пальца: Первая помощь при порезах. Оказание первой медицинской помощи при порезах.

Содержание

что делать и как остановить кровотечение при глубоком порезе, чем обработать или лечить палец и первая помощь при этом

Пальцы рук – та часть тела, которая больше всего подвержены разнообразным травмам.

Порезы ножом – один из самых опасных и распространённых видов повреждений. Каждый человек должен знать: что делать, если порезал палец ножом.

Разновидности порезов

Прежде чем переходить к оказанию первой помощи, необходимо классифицировать ранение, так как от этого будут зависеть дальнейшие действия. Существует несколько типов порезов:

Порезы, нанесённые тупыми предметами, характеризуются рваными краями раны, могут комбинироваться с ушибами и сплющиваниями мягких тканей, что осложняет лечение.
Раны от острых предметов имеют ровные края, что облегчает заживление. Однако острыми предметами часто наносятся глубокие порезы, которые могут затрагивать, помимо кожи с мелкими капиллярами, крупные сосуды, связки и даже кости.
Ещё один тип травм является скорее проколом, чем порезом. Наносятся также острыми или тонкими предметами. Лечение подобных порезов-проколов осложнено тем, что раневой канал, как правило, узкий и глубокий. Палец быстро отекает, а кровь не останавливается, пропитывает ткани вокруг, из-за этого рана быстро загнивает, палец начинает нарывать. Для таких порезов характерно посинение пальца.
Зачастую палец непросто режут, а отрезают часть плоти. В таком случае крайне важно уберечь рану от попадания патогенных микроорганизмов, так как открытая площадь гораздо больше, чем при обычном порезе.

Оказание помощи при глубоком порезе пальца

Изначально нужно определить интенсивность кровотечения. Если кровь пульсирует или хлещет постоянной струёй, значит, задет сосуд гораздо больше капилляра.

Лучше зафиксировать время, когда был наложен жгут. Каждые 30-40 минут необходимо ослаблять жгут, во избежание отмирания тканей, к которым был ограничен доступ крови. Если кровотечение слабое, рекомендуется дать вытечь некоторому количеству крови. Таким образом, она вымоет из раны грязь и посторонние предметы.

На втором этапе следует промыть рану. После того как рана промыта, используя бинт или бактерицидный пластырь, необходимо наложить тугую повязку. После этого пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу либо вызвать скорую.

Когда в глубоком порезе наблюдается заметный жировой слой (желтоватая бугристая ткань), кость (твёрдая поверхность, имеющая белый оттенок) или мышцы (жилистая ткань тёмно-красного цвета), либо рана достаточно сильно распалась в стороны, видны рваные края, то больному срочно нужна операция по наложению швов.

Порядок лечения пореза на пальце

Прежде всего, необходимо сохранять спокойствие, не нервничать. На пальцах жизненно важных вен и артерий нет, поэтому повода для паники тоже нет. Вся кровь в этой зоне организма проходит по капиллярам.

Именно повреждённые капилляры кровоточат в таком случае. Лечение порезов состоит из таких основных этапов:

промывание;
остановка кровотечения;
обработка раны;
перевязка.

Промывание

Итак, в первую очередь нужно, осмотреть рану. Если внутри находятся инородные предметы, то их необходимо удалить. Удобно использовать для этого пинцет.

Чтобы удалить из раны оставшиеся пыль и грязь, необходимо её промыть и продезинфицировать. Для этого отлично подойдёт перекись водорода, которая является хорошим антисептиком. Когда перекись пенится, она выталкивает всё лишнее. При этом главное – не переборщить, иначе можно сильно высушить края раны, что увеличит время заживления.

Остановка крови

Необходимо поднять повреждённый палец с рукой вверх, чтобы затруднить поступление крови к ране. Обычно при неглубоком порезе кровь сама останавливается на протяжении 10-15 минут.

Жгут используется исключительно при ранении крупных сосудов, так как он сильно ограничивает кровообращение. Неправильное его использование может привести к необратимым последствиям.

Обработка раны

Вокруг пореза кожа обеззараживается спиртовым раствором йода. Края обработайте зелёнкой (раствором бриллиантовой зелени). И также необходима обработка мазью с антибиотиками. Подходящими мазями будут:

левомеколь;
метилурацил;
гентамициновая мазь;
левосин;
тетрациклиновая мазь.

Важно наносить мазь умеренными дозами, слишком большое количество вызывает размягчение краёв пореза, чем усложняет лечение. После обработки раны её нужно правильно перевязать.

Перевязка

Поэтому под повязкой палец желательно обвернуть маленьким куском простой бумаги. Лист в ширину должен соответствовать длине фаланги с травмой. Для этого лучше всего использовать лист бумаги для принтера, который следует смочить заранее перекисью.

Если кровотечение не удаётся остановить в течение 40 минут, лучше прибегнуть к помощи квалифицированного медика.

Лекарственные средства

Для предотвращения развития инфекции после пореза пальца следует правильно обработать порез руки антисептическими средствами и антибиотиками. Наиболее эффективными являются:

Декспантенол. Он содержит водорастворимый витамин В5, поэтому быстро регенерирует ткани.
Ромашковая мазь. Устраняет воспалительный процесс, способствует регенерации тканей. Можно мазать рану раз в день.
Мазь окопника. Её назначают, когда после пореза пальцев ножом или другим предметом рана долго не заживает, и она расположена глубоко. Мазь снимает воспаление, устраняет кровотечение.
Мазь календулы. Хорошо помогает при долго незаживающих порезах. Обработку проводят несколько раз в день. Но нельзя наносить мазь на влажную рану, иначе она будет медленно заживать. При обильном наложении мази происходит размягчение краёв раны.

Народные методы

Если порез несерьёзный, как это бывает обычно, можно применить довольно эффективные народные средства. Однако не стоит пользоваться теми методами, которые вызывают сомнение или малоизвестны. Для лечения порезов применяют следующие народные рецепты:

Сок алоэ обладает хорошим заживляющим эффектом. Из листьев данного растения следует выжать сок. Нанести его на стерильную марлевую салфетку и привязать к ранению.

Сухой чёрный чай можно использовать при небольших повреждениях. Заварку необходимо измельчить, чтобы получился порошок. Им посыпают поверхность ранки для ускорения заживления.
Листья земляники помогают очистить инфицированную рану. Листья моют и распаривают, после чего прикладывают к повреждению.

Опасные симптомы

Иногда даже незначительный порез может повлечь за собой серьёзные последствия. Лучше не геройствовать, а воспользоваться квалифицированной помощью. Признаками немедленного обращения в медицинское учреждение могут стать следующие симптомы:

обильно выделяется кровь, которую сложно остановить;
сильная боль;
бледность кожи;
озноб;
появление пота;
холодная кожа.

Возможные осложнения

Осложнения возникают, если первая помощь при порезе пальца оказана неправильно. К самым распространённым осложнениям относят:

Онемение пальца. Необходимо обратиться к невропатологу, или сосудистому хирургу. Скорее всего, повреждён нерв, который отвечает за чувствительность, и его потребуется сшить.
Алая кровь толчками вытекает из раны.

Повреждена артерия, которая снабжает палец кровью. Нужно туго перевязать палец выше места поражения. Таким образом, зажмётся кровеносный сосуд и остановится кровотечение. Руку стоит поднять как можно выше вверх.
Края повреждения постоянно расходятся. Похоже, порез слишком глубокий и слишком широкий. Придётся зашивать, иначе заживать будет долго и нудно, а рубец будет большим и некрасивым. Требуется визит к хирургу.
Инфицирование пореза. Если через некоторое время после пореза боль усилилась, палец покраснел, а из раны побежал гной, значит, не удалось предупредить инфекцию. Придётся сходить к хирургу, который прочистит рану и назначит антибиотик.

Сроки заживления резаных ран

Сроки заживления поверхностных и глубоких порезов различны. Если поверхностный порез заживает в течение 3 дней, то глубокие раны заживают от 15 до 25 дней. Сколько заживает глубокий порез пальца зависит от ряда факторов:

Глубина повреждения;
Общее состояние организма. У ослабленных людей заживление даже незначительных ран происходит долго.
Питание. Оно должно быть полноценным, чтобы вырабатывался необходимый коллаген;
Сахарный диабет, при котором заживления длительные и часто осложняются и инфицируются.
Интенсивность кровоснабжения повреждённых тканей. Чем интенсивнее кровоснабжение, тем быстрее восстановление.
Возраст пациента. Чем моложе человек, тем активнее у него происходят процессы регенерации мягких тканей.

Что делать если порезал палец: простые инструкции, важные нюансы при сильном порезе

Приготовление еды, работа на садовом участке, ремонт автомобиля, домашний ремонт, а также многие другие обыденные занятия предполагают работу руками, а, следовательно, могут стать причиной травмы пальцев, самыми частыми из которых являются порезы большого и указательного пальцев. Каждый человек должен знать, как действовать, если он порезал палец.

Разновидности порезов

Существует несколько типов порезов:

Порезы, нанесённые тупыми предметами, характеризуются рваными краями раны, могут комбинироваться с ушибами и сплющиваниями мягких тканей, что осложняет лечение.
Раны от острых предметов имеют ровные края, что облегчает заживление. Однако острыми предметами часто наносятся глубокие порезы, которые могут затрагивать, помимо кожи с мелкими капиллярами, крупные сосуды, связки и даже кости.
Ещё один тип травм является скорее проколом, чем порезом. Наносятся так же острыми тонкими предметами. Лечение подобных порезов-проколов осложнено тем, что раневой канал, как правило, узкий и глубокий. Палец быстро отекает, а кровь не останавливается, пропитывает ткани вокруг, из-за этого рана быстро загнивает, палец начинает нарывать. Для таких порезов характерно посинение пальца.
Зачастую палец не просто режут, а отрезают часть плоти. В таком случае, крайне важно уберечь рану от попадания патогенных микроорганизмов, так как открытая площадь гораздо больше, чем при обычном порезе.

Первая помощь при глубоком порезе

Глубокие порезы могут осложняться разрезами сухожилий. Такую травму легко получить, если порезать палец блендером или другим электроприбором достаточной мощности, чтобы глубоко разрубить плоть. При таких травмах теряется чувствительность пальца. Пациент не может им двигать, сгибать и разгибать.

Эти симптомы — прямое показание для обращения к врачу. В большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство — сшивание сухожилий, зашивание пореза. Самостоятельное лечение может повлечь серьёзные осложнения. Но для начала нужно оказать неотложную помощь.

Для этого накладывается жгут либо резинка на палец выше места пореза. Затягивается ровно до того момента пока кровь не остановилась, не больше. Лучше зафиксировать время, когда был наложен жгут. Каждые 30-40 минут необходимо ослаблять жгут, во избежание отмирания тканей к которым был ограничен доступ крови.

Если кровотечение слабое, рекомендуется дать вытечь некоторому количеству крови. Таким образом, она вымоет из раны грязь и посторонние предметы.

Если под рукой нет перекиси, то рану допустимо промыть под струёй холодной воды. Однако многие врачи не рекомендуют этого делать водой из-под крана, потому что качество труб зачастую оставляет желать лучшего, велик риск занести инфекцию.

После того, как рана промыта, накладывается умеренно тугая повязка из марли или бинта. Так же можно использовать любой кусок чистой хлопчатобумажной или льняной ткани.

После этого пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу либо вызвать скорую. Всё это время раненую руку лучше держать приподнятой, на уровне лица, это поможет замедлить или даже остановить кровотечение.

Порядок лечения пореза на пальце

Лечение порезов состоит из 4 основных этапов: промывание, остановка кровотечения, обработка раны, перевязка.

Промывание

Чтобы удалить из раны оставшиеся пыль, грязь, а возможно частички предмета которым была нанесена травма, например, кусочки стекла, её нужно промыть и продезинфицировать. С этой задачей прекрасно справляется раствор пероксида водорода. Его нужно залить непосредственно в рану.

Там перекись начинает пениться, тем самым выталкивая всё лишнее. Она также проявляет антисептические свойства. Помимо перекиси для промывания раны можно использовать водный раствор фурацилина или мыльный раствор.

Важно после процедуры тщательно смыть мыльный раствор холодной проточной водой. Правильно проведенная процедура позволит сохранить стенки раны в первоначальном положении, что поспособствует скорейшему заживлению.

Остановка крови

После того, как рана промыта, необходимо остановить кровотечение. Обычно при неглубоком порезе кровь сама останавливается на протяжении 10-15 минут.

Когда через повязку продолжает проступать кровь, следует наложить ещё одну более тугую повязку поверх старой. Нельзя снимать старую повязку до момента остановки крови.

Потому что есть риск снять уже запекшуюся кровь и спровоцировать кровотечение с новой силой. Кровотечение, которое не удаётся остановить таким способом на протяжении 20-30 минут, может быть опасным — необходимо обратиться к врачу.

Обработка раны

При необходимости рану протереть тампоном, смоченным тем же раствором, чтобы удалить остатки повязки. Затем просушить порез куском сухой чистой ткани. Далее рана обрабатывается антисептиком, для предотвращения инфицирования и последующего нагноения.

Вокруг раны кожа обрабатывается спиртовым раствором йода либо бриллиантовой зелени. Крайне важно следить, чтобы эти препараты не попали на края, а тем более непосредственно в рану, потому что там они могут убить живые ткани.

Сама рана обрабатывается мазями с антибиотиками, такими как левомеколь, метилурацил, гентамициновая мазь, левосин, тетрациклиновая мазь. Важно наносить мазь умеренными дозами. Слишком большое количество мази вызывает размягчение краёв пореза, чем усложняет лечение. После обработки раны её нужно правильно перевязать.

Перевязка

Края ранки при этом нужно максимально сдвинуть вместе, особенно если рана глубокая, до мяса. Поверх бумаги на палец накладывается повязка. Она должна быть достаточно тугой, чтобы держать края раны вместе. В то же время повязка не должна сильно сдавливать палец, перекрывать кровоток.

Кровь питает повреждённые ткани кислородом. Это способствует скорейшему заживлению. ьПри небольшом порезе можно обойтись бактерицидным пластырем. Повязка меняется раз в сутки.

При правильном лечении небольшие порезы полностью заживают через 4-5 дней. Более глубокие порезы осложнённые нагноением или повреждением связок заживают гораздо дольше. Если рана нагноилась, то процесс лечения может затянуться до 10-12 дней.

Повреждённые связки восстанавливаются от 3-4 недель до 3 месяцев.

Факторы, влияющие на скорость заживления раны

Заживление зависит от многих факторов. Основными из них являются:

Кровоснабжение. Ткани должны быть достаточно снабжены кислородом, который доставляется кровью. Чем выше концентрация кислорода в тканях, тем активнее работает иммунная система, быстрее восстанавливаются сосуды и кожные покровы, ускоряется выработка коллагена — одного из важнейших белков, играющего ключевую роль в процессе регенерации тканей человеческого организма.
Рацион пациента. Для выработки коллагеновых волокон нужны протеины, минералы, витамины, а также углеводы. Большое количество этих составляющих содержат мясо, молочные продукты, орехи.
Качественная изоляция раны от внешней среды. Микроорганизмы попавшие в рану не только вызывают гнойное воспаление. Они также поглощают кислород, так необходимый для иммунных процессов.

Возможные осложнения

Даже самый маленький, на первый взгляд, незначительный порез может вылиться рядом осложнений. Самым распространённым из них является воспаление с нагноением. Края раны становятся красными, заметна припухлость. Пациента беспокоит пульсирующая боль в пальце.

Особенно часто это осложнение проявляется при порезах с глубоким узким каналом. От нагноения хорошо помогают повязки с мазью Левомеколь, а также её аналогами, такими как Ихтиоловая мазь и линимент бальзамический по Вишневскому. Они эффективно справляются с воспалением, хорошо вытягивают гной из раны.

Крайне опасным осложнением является заражение раны бактерией вызывающей столбняк. Это заболевание поражает нервную систему. Оно неизлечимо! Если порез был нанесён грязным предметом, например стеклом или ржавым гвоздём. Обязательно тщательно промыть порез и обратиться к врачу для введения противостолбнячной сыворотки.

Порезы пальцев являются очень частыми бытовыми травмами. Можно порезаться ножом на кухне, бритвой у зеркала, даже листом офисной бумаги. Подавляющее большинство порезов пальцев не страшны. Они легко лечатся в домашних условиях. Однако не стоит пренебрегать даже самими незначительными порезами.

Важно вовремя принимать необходимые меры по лечению:

Их игнорирование грозит самыми неприятными последствиями.
В каждом доме и на каждом рабочем месте должна быть аптечка с самым необходимым для оказания первой помощи: вата; бинт; бактерицидный пластырь; жгут; перекись водорода; таблетки фурацилина; йод или зелёнка; мазь, содержащая антибиотик.
Первая помощь при порезах. Как действовать, чтобы помочь себе или любому пострадавшему

Первая помощь при порезах: глубоких, пальца, виды, ссадины, что запрещено, жгут, осложнения, столбняк

Пальцы рук наиболее подвержены самым различным травмам.

Разновидности порезов

Существует несколько типов порезов:

Порезы, нанесённые тупыми предметами, характеризуются рваными краями раны, могут комбинироваться с ушибами и сплющиваниями мягких тканей, что осложняет лечение.
Раны от острых предметов имеют ровные края, что облегчает заживление. Однако острыми предметами часто наносятся глубокие порезы, которые могут затрагивать, помимо кожи с мелкими капиллярами, крупные сосуды, связки и даже кости.
Ещё один тип травм является скорее проколом, чем порезом. Наносятся так же острыми тонкими предметами. Лечение подобных порезов-проколов осложнено тем, что раневой канал, как правило, узкий и глубокий. Палец быстро отекает, а кровь не останавливается, пропитывает ткани вокруг, из-за этого рана быстро загнивает, палец начинает нарывать. Для таких порезов характерно посинение пальца.
Зачастую палец не просто режут, а отрезают часть плоти. В таком случае, крайне важно уберечь рану от попадания патогенных микроорганизмов, так как открытая площадь гораздо больше, чем при обычном порезе.

Первая помощь при глубоком порезе

Эти симптомы — прямое показание для обращения к врачу.

В большинстве случаев необходимо оперативное вмешательство — сшивание сухожилий, зашивание пореза. Самостоятельное лечение может повлечь серьёзные осложнения. Но для начала нужно оказать неотложную помощь.

Каждые 30-40 минут необходимо ослаблять жгут, во избежание отмирания тканей к которым был ограничен доступ крови.

На втором этапе следует промыть рану. Как правило, для этого используют 3 или 6 процентный раствор перекиси водорода, который так же обладает кровоостанавливающими свойствами.

Если под рукой нет перекиси, то рану допустимо промыть под струёй холодной воды.

Однако многие врачи не рекомендуют этого делать водой из-под крана, потому что качество труб зачастую оставляет желать лучшего, велик риск занести инфекцию.

Порядок лечения пореза на пальце

Лечение порезов состоит из 4 основных этапов: промывание, остановка кровотечения, обработка раны, перевязка.

Промывание

Остановка крови

После того, как рана промыта, необходимо остановить кровотечение.

Обычно при неглубоком порезе кровь сама останавливается на протяжении 10-15 минут.

Потому что есть риск снять уже запекшуюся кровь и спровоцировать кровотечение с новой силой.

Кровотечение, которое не удаётся остановить таким способом на протяжении 20-30 минут, может быть опасным — необходимо обратиться к врачу.

Обработка раны

Вокруг раны кожа обрабатывается спиртовым раствором йода либо бриллиантовой зелени.

Крайне важно следить, чтобы эти препараты не попали на края, а тем более непосредственно в рану, потому что там они могут убить живые ткани.

Сама рана обрабатывается мазями с антибиотиками, такими как левомеколь, метилурацил, гентамициновая мазь, левосин, тетрациклиновая мазь. Важно наносить мазь умеренными дозами.

Слишком большое количество мази вызывает размягчение краёв пореза, чем усложняет лечение. После обработки раны её нужно правильно перевязать.

Перевязка

Кровь питает повреждённые ткани кислородом. Это способствует скорейшему заживлению.

При небольшом порезе можно обойтись бактерицидным пластырем.

Повязка меняется раз в сутки.

При правильном лечении небольшие порезы полностью заживают через 4-5 дней. Более глубокие порезы осложнённые нагноением или повреждением связок заживают гораздо дольше.

Если рана нагноилась, то процесс лечения может затянуться до 10-12 дней.

Повреждённые связки восстанавливаются от 3-4 недель до 3 месяцев.

Факторы, влияющие на скорость заживления раны

Заживление зависит от многих факторов. Основными из них являются:

Кровоснабжение. Ткани должны быть достаточно снабжены кислородом, который доставляется кровью. Чем выше концентрация кислорода в тканях, тем активнее работает иммунная система, быстрее восстанавливаются сосуды и кожные покровы, ускоряется выработка коллагена — одного из важнейших белков, играющего ключевую роль в процессе регенерации тканей человеческого организма.
Рацион пациента. Для выработки коллагеновых волокон нужны протеины, минералы, витамины, а также углеводы. Большое количество этих составляющих содержат мясо, молочные продукты, орехи.
Качественная изоляция раны от внешней среды. Микроорганизмы попавшие в рану не только вызывают гнойное воспаление. Они также поглощают кислород, так необходимый для иммунных процессов.

Возможные осложнения

Даже самый маленький, на первый взгляд, незначительный порез может вылиться рядом осложнений.

Самым распространённым из них является воспаление с нагноением. Края раны становятся красными, заметна припухлость. Пациента беспокоит пульсирующая боль в пальце.

Они эффективно справляются с воспалением, хорошо вытягивают гной из раны.

Важно вовремя принимать необходимые меры по лечению.

Их игнорирование грозит самыми неприятными последствиями.
В каждом доме и на каждом рабочем месте должна быть аптечка с самым необходимым для оказания первой помощи: вата; бинт; бактерицидный пластырь; жгут; перекись водорода; таблетки фурацилина; йод или зелёнка; мазь, содержащая антибиотик.
Первая помощь при порезах. Как действовать, чтобы помочь себе или любому пострадавшему

Оказание первой помощи при порезах и кровотечениях

Порезами в обиходе принято называть резаные раны, нанесенные острым предметом – ножом, лезвием, осколком металла, стекла, проволокой и даже листом бумаги. Подобные травмы очень распространены в быту, на производстве, на улице, и с ними неоднократно сталкивался практически каждый человек.

Чаще всего такие раны не опасны, быстро заживают, но бывают случаи развития инфекции, повреждения сосудов с кровотечением.Возникновение этих последствий во многом зависит от качества оказания первой помощи.

Первая помощь при порезах

Когда случается порез, независимо от того, где он расположен, каковы его размеры и есть ли кровотечение, нужно обязательно оказать пострадавшему первую помощь. Дело в том, что при любом нарушении целостности кожных покровов в рану проникают тысячи микробов, которые окружают нас везде и повсюду.

Среди них есть большое число высоко патогенных микроорганизмов, с которыми может не справиться иммунная система человека. Даже разрез во время хирургической операции нельзя считать абсолютно стерильным, а порез в нестерильных условиях – тем более.

Основная задача при оказании первой помощи – максимально обезвредить попавшие микроорганизмы, защитить рану от внешней среды и остановить кровотечение, если оно имеется.

Неглубоком

Неглубоким считается порез с нарушением целостности кожи, когда глубжележащие ткани – клетчатка, мышцы, сухожилия не повреждены, они не видны в ране. Кровотечение в этих случаях, как правило, небольшое. Первая помощь при простой неглубокой ране:

Промыть рану 3% раствором перекиси водорода,
Осушить сухой стерильной салфеткой,
Обработать края раны и кожу вокруг 5% йодной настойкой или 2% бриллиантовой зеленью,
Наложить сухую стерильную повязку, фиксировать бинтом или пластырем.

Если при оказании первой помощи при порезе и ссадине, нет под рукой перекиси водорода, можно промыть раствором любого антисептика – фурацилина, хлоргексидина, борной кислоты, марганцовокислого калия. Допускается предварительное промывание проточной водой с мылом, если рана сильно загрязнена, получена в условиях производства, земельных работ.

Глубоком

Глубокой принято считать рану, если ее глубина превышает 6 мм, но эта цифра относительна, зависит от места пореза. Главные признаки глубины повреждения – это когда в ране видны жировая клетчатка, мышцы и другие ткани, например, светлая капсула сустава, связки или оболочки сухожилия, и даже кость.

В большинстве случаев такие порезы сопровождаются значительным кровотечением, и его остановка входит в мероприятия по оказанию первой помощи. Она отличается от действий при поверхностных ранах. Первая помощь при глубоком порезе:

Остановка кровотечения, если оно имеет место,
Очистка кожи вокруг раны салфеткой, смоченной раствором перекиси водорода или любого антисептика,
Обработка кожи вокруг раны йодом или зеленкой,
Наложение асептической повязки,
Доставка пострадавшего в травмпункт, больницу или вызов скорой помощи на дом, если рана большая, глубокая и кровит.

Следует помнить о том, чего нельзя делать при оказании первой помощи:

Оставлять рану открытой или заклеивать наглухо,
Мыть водой глубокие раны,
Заливать туда перекись и вставлять салфетки внутрь,
Заливать в любые раны йод, зеленку, спирт (ими можно лишь обрабатывать кожу вокруг).

Виды кровотечения при повреждениях

Умение быстро распознать характер кровотечения играет большую роль, потому что оказание первой помощи имеет принципиальные различия. Необходимо также знать, в каком направлении движется кровь. Обильное кровотечение из раны, в зависимости от поврежденного сосуда, может быть 2-х типов – артериальное или венозное.

Для артериального кровотечения характерны такие признаки: алый цвет крови, истечение ее пульсирующей струей. По артериям кровь идет от сердца к периферии, значит, передавливать сосуды нужно выше раны.

Венозная кровь темная, истекает сплошной струей без пульсации, но кровопотеря может быть также довольно значительной, если повреждена крупная вена или в ней повышено давление, например, при варикозе. Кровоток по венам идет в обратном направлении – от периферии к сердцу.

Казалось бы, и жгут нужно накладывать ниже раны, но не совсем так. Вены имеют особое строение с множеством коллатералей (сообщений) с другими венами, поэтому одного жгута недостаточно, необходимо дополнительное сдавливание участка повреждения.

Как остановить кровотечение?

Артериальное кровотечение останавливают с помощью жгута или ручного прижатия артерий в местах их близкого расположения к костям.

Наложение жгута

Накладывают жгут выше места повреждения таким образом, чтобы несущая к ране кровь артерия могла быть прижата к кости:

На верхней конечности это нижняя треть плеча – немного выше локтевого сустава,
На нижней конечности – в нижней трети бедра,
На шее, голове – сразу под раной по направлению к груди, с упором на противоположной стороне шеи, можно использовать поднятую руку или жесткую шину.

Алгоритм наложения жгута следующий:

Сначала нужно салфеткой сильно прижать место кровотечения до его остановки,
Обернуть место для жгута тканью, полотенцем или салфеткой,
Наложить жгут и затянуть его так, чтобы на артериях, расположенных к периферии, не прощупывался пульс, а кровь перестала вытекать из раны.

Очень важно не перетягивать сильно жгут, чтобы не вызвать травмирование нервных волокон. Если нет резинового жгута, можно смастерить жгут-закрутку из веревки или полоски ткани с небольшой палкой.

Обязательным условием является указание времени наложения жгута. Его можно написать на листке бумаги, который поместить под жгут.

Еще лучше написать время прямо на коже рядом со жгутом, а пострадавшего немедленно доставить в больницу.

Если нет возможности сделать это в течение часа, жгут нужно ослаблять на 10-15 секунд каждые 40-60 минут, предварительно прижав салфеткой рану, чтобы не было кровопотери.

Ослабление жгута нужно делать обязательно, оно необходимо для того, чтобы не развилось омертвение конечности из-за нарушения поступления крови.

При венозном кровотечении накладывается жгут из плоской резины. При его отсутствии можно воспользоваться широким поясом, ремнем, полоской ткани, при этом пережатие должно быть таким, чтобы пульс на артериях ниже жгута сохранялся. Также можно просто ограничиться наложением давящей повязкой на всю поврежденную область с захватом 3-5 см в обе стороны от раны.

Прижатие артерий

Существуют анатомические точки, в которых артерии проходят близко к костям при надавливании пальцами, кулаком можно прижать их и временно остановить кровотечение при оказании первой помощи до приезда бригады «скорой». Их можно изучить заранее и ощутить пульсацию.

Сгибание конечности

Артериальное кровотечение при порезах руки ниже локтя, ноги ниже колена можно остановить или уменьшить методом максимального сгибания в суставах, если нет возможности использовать другие средства оказания первой помощи. Для этого голень или предплечье максимально сгибают и жестко фиксируют в таком положении с помощью ремня, пояса, веревки.

Что делать при большой потере крови

Опасной считается потеря от 300-350 мл крови, а шок может наступить, если этот объем достигает 500 мл (от 10-12% общего объема). Но это – лишь средние цифры, рассчитанные на здорового человека. Угрожающей может быть и потеря 200-250 мл крови при наличии различных заболеваний, пожилого возраста, играет роль и большая скорость кровопотери.

Количество излившейся крови на глаз определить невозможно– ни в единицах объема, ни в процентах. Ориентиром должно быть состояние пострадавшего. Мало наложить жгут и вызвать скорую помощь, нужно оценить его состояние. Симптомами большой кровопотери являются:

Бледность и влажность кожи,
Головокружение, может быть обморочное состояние,
Учащение пульса – более 100 ударов в минуту,
Снижение артериального давления до 90 мм рт. ст. и ниже.

Что делать, если человек потерял много крови? Первая помощь заключается в том, что больного нужно уложить со слегка опущенным головным концом, чтобы улучшить приток крови к мозгу, расстегнуть одежду, обеспечить доступ свежего воздуха, напоить свежим горячим чаем. Нужно постоянно следить за пульсом и давлением, дыханием, и быть готовым к проведению реанимационных действий.

Частные случаи глубоких порезов

Придерживаясь общих правил оказания первой помощи при порезах, нужно знать и учитывать их особенности, связанные с расположением в той или иной анатомической области тела. В первую очередь это важно для качественной остановки кровотечения при глубоких повреждениях.

Что делать при глубокой ране на ноге

Что делать при глубокой ране (порезе) на ноге? При глубоких порезах на ноге стеклом или другим острым предметом, в ране могут быть видны мышцы, сухожилия, капсула сустава, выделяться большое количество крови.

В этих случаях нужно плотно прижать к ране стерильную салфетку, наложить выше жгут, если кровотечение артериальное, и ниже раны на 4-5 см, если оно венозное. После остановки кровотечения приступают к антисептической обработке раны.

Промывать водой и заливать внутрь растворы нельзя, это провоцирует попадание инфекции вглубь.

Тампоном или салфеткой, смоченной перекисью водорода обработать наружные отделы пореза на ноге, удалить имеющиеся загрязнения, затем обработать кожу йодом или зеленкой, наложить асептическую повязку и сверху перебинтовать. При этом ноге придают возвышенное положение. Пострадавшего нужно срочно доставить в больницу, а если кровопотеря большая – вызвать скорую помощь.

Первая помощь при порезе руки

При глубоких ранах руки, кроме сосудов, часто повреждаются сухожилия, которые расположены близко к коже, особенно в нижней трети предплечья, в области запястья и кисти, а также нервы. Алгоритм оказания первой помощи при порезе и кровотечении:

Остановка кровотечения,
Обработка антисептиками,
Наложение повязки.
Необходимо обездвижить руку, наложив проволочную шину или из подручных материалов (картона, доски) на стороне, противоположной ране, чтобы можно было контролировать кровотечение.

Если во время оказания первой помощи при глубоком порезе руки нет возможности положить шину, согнутую в локте под прямым углом руку, фиксируют к туловищу косынкой. Больного также нужно срочно доставить в больницу или вызвать «неотложку», если имеются признаки большой кровопотери.

Доврачебная помощь при сильном повреждении пальца

Глубокие порезы пальцев сопровождаются обильным кровотечением. Первая помощь при сильном (глубоком) порезе пальца ножом или другим острым предметом заключается в следующем:

Нужно сразу удобно усадить, а лучше уложить больного,
Поднять конечность вверх выше уровня сердца,
Рану промыть перекисью водорода,
Приложить несколько стерильных марлевых салфеток – сначала смоченную раствором антисептика, а поверх нее сухие,
Плотно прижать к ране и туго прибинтовать.

К кисти нужно приложить сухой холод, а пострадавшего срочно доставить в ближайшую больницу или травматологический пункт.

Первая помощь при порезе вены

Повреждения вен чаще всего случаются на предплечье и носят умышленный характер. И хотя такая кровопотеря редко бывает угрожающей жизни, но все же довольно ощутимой. Первая помощь при порезе вены:

В первую очередь пострадавшего нужно уложить,
Руку приподнять выше уровня сердца,
Прижать рану стерильной салфеткой,
Обработать перекисью, кожу йодом и наложить стерильные салфетки,
Туго забинтовать и приложить холод,
При значительном кровотечении нужно наложить жгут к периферии от места повреждения.

Случается, что порезы вен бывают на ногах, и кровотечение может быть довольно значительным, особенно если имеются варикозные расширения вен.

Оказание 1 помощи при порезе вены на ноге:

Пострадавшего нужно срочно уложить,
Приподнять ногу вверх,
Прижать большую салфетку к ране,
Обработать кожу вокруг спиртом или йодом,
Положить многослойную марлевую салфетку, туго забинтовать область самой раны с захватом 7-10 см выше и ниже нее,
Если этого недостаточно, наложить плоский жгут ниже раны,
Сверху положить холод.

Не рекомендуется обрабатывать перекисью порезы вен на ногах. В обоих случаях пострадавшего необходимо доставить в больницу или вызвать Скорую помощь.

Лечение глубоких ран

Как лечить глубокий порез на ноге, руке и других поврежденных участков тела? Любая резаная рана должна быть осмотрена врачом. Комплекс лечения глубоких ран на ноге, руке и других поврежденных участков тела состоит из следующих этапов:

Первичной хирургической обработки, которая включает обезболивание, окончательную остановку кровотечения – перевязку сосудов, удаление из раны инородных тел, омертвевших участков, иссечение («освежение») краев, если это необходимо, наложение швов, если рана свежая и нет воспаления.
Периодических перевязок – через 1-2 дня или ежедневно, если это необходимо.
Физиотерапевтических процедур – УВЧ, магнитотерапии.

После заживления швы снимают на 5-9 сутки, в зависимости от места нахождения раны. Неглубокие порезы обрабатывают растворами антисептиков (хлоргексидин, фурацилин), ранозаживляющими мазями (левомеколь, йодолпирон и аналоги), применяют и народные средства (сок алоэ, отвар календулы, зверобоя). Любое из средств домашнего лечения должно быть согласовано с врачом.

Очень важно показаться врачу еще и по той причине, что рана всегда может быть заражена спорами палочки столбняка. Особую опасность представляют порезы в области стоп, связанные с земельными и сельскохозяйственными работами, а также кистей при разделке продуктов питания. Если больной не был ранее вакцинирован, ему обязательно делают прививку.

Как оказать первую помощь при порезах?

Ссадины, ушибы, порезы и разбитые коленки – это те неприятности, от встречи с которыми не застрахован никто, ни взрослый, ни ребенок. Взрослые люди часто по неосторожности режут себе пальцы рук во время приготовления пищи, ну а дети вообще умудряются получать мелкие травмы везде.

Поэтому знать какой должна быть первая помощь при порезах, ссадинах и прочих повреждениях должен каждый, чтобы в случае необходимости суметь оказать помощь себе или другому человеку, а не стоять в растерянности или биться в истерике от незнания, что делать.

Порезом зазывают нарушение целостности кожного покрова, мышц, сосудов и пр. с помощью острого предмета, например ножа, лезвия, осколка бутылки или оконного стекла и т.д.

Повреждения, затрагивающие только дерму и жировой слой, находящийся под ней, в каком-либо особом лечении не нуждаются. Например, первая помощь пострадавшему при неглубоком порезе пальца будет сводиться к промыванию места повреждения, обработке его антисептическим средством и остановке крови.

Глубокие повреждения, часто также называют рваными ранам, затрагивают сухожилия, нервы, крупные сосуды и связки. Первая помощь при глубоких порезах кроме промывания раны, обработки и остановки крови должна включать особые хирургические процедуры, поэтому без участия врачей никак не обойтись.

В медицине принято классифицировать повреждения по предметам, которые стали причиной получения травмы:

Колотые – их оставляют тонкие и очень острые предметы. Например, одно из самых, казалось бы, незначительных повреждений оставляет обыкновенная игла. Диаметр ее мал, но глубина проникновения может быть значительной;
Резаные – такие повреждения оставляют, как правило, острые предметы. К данному виду пореза относится повреждение стеклом. В этом случае рана получается узкая и может иметь разную длину и глубину;
Порезы с рваными краями – чаще получаются в результате воздействия на кожу тупых предметов. Такие раны чаще возникают в результате сильного удара в области кости, очень сильно отекают и долго заживают.

Кроме этого повреждения могут быть комбинированными, например, при падении на бетонный пол после столкновения со стеклянной витриной: осколки стекла оставят резаные повреждения, а падение на пол может проявиться ссадинами и ранами с рваными краями на коленях и локтях.

Оказание первой доврачебной помощи при порезах заключается в очистке места повреждения от загрязнений, если таковые имеются, и остановке крови, а также в его обработке с помощью антисептика и защите внешней среды путем наложения повязки. При наличии такой возможности, место повреждения необходимо промыть под холодной проточной водой, что позволит не только удалить загрязнения, но и сузить кровеносные сосуды и уменьшить кровотечение.
Далее необходимо сжать края раны пальцами, чтобы кровотечение стало минимальным, и обработать ее перекисью водорода (3%), а затем только края смазать зеленкой или йодом. Важно следить за тем, чтобы эти растворы не попадали в сам порез, особенно если он очень глубокий. После этого необходимо на обработанный участок поместить кусочек сложенного в несколько раз стерильного бинтика или марли и закрепить с помощью пластыря или бинта.
При наложении повязки важно учитывать тип кровотечения, которое может быть артериальным или венозным. Если кровотечение артериальное, т. е. кровь имеет ярко-алый цвет, завязывать узел нужно выше повреждения. Если же наблюдается венозное кровотечение, т.е. вытекает темная кровь из близлежащей и поврежденной вены, узел должен располагаться ниже повреждения.
Поверх повязки можно приложить пакет со льдом, это поможет уменьшить боль, остановить кровотечение и предотвратить появление отека. Кроме этого, существуют особые приемы, позволяющие уменьшить кровотечение. Так, например, при оказании первой помощи при порезе на пальце руки значительно уменьшить объем кровотечения поможет обычный подъем конечности вверх над головой.
Если же при порезе оказание первой медицинской помощи не дало никаких результатов, и остановить кровотечение вам не удалось в течение 10-15 минут, необходимо обязательно вызвать скорую медицинскую помощь или самостоятельно отправляться в приемное отделение близлежащей больницы.

Иногда при сильном кровотечении, а также когда у человека имеется боязнь вида крови, возможна потеря сознания у пострадавшего. Особенно часто «отключаются» женщины и маленькие впечатлительные дети. Как же быть когда при оказании пострадавшему с порезом вены первой помощи он теряет сознание?

Прежде всего, это состояние можно постараться предотвратить, для этого необходимо:

Обеспечить беспрепятственный доступ пострадавшему свежего воздуха;
Следить за тем, чтобы он глубоко дышал, и чтобы ничего не стесняло его грудную клетку.

Если это не помогает и сознание постепенно «уходит», нужно произвести массаж мочек ушей большим и указательным пальцами, а также помассировать пространство между верхней губой и носом. Второй способ – энергично растереть ладонями щеки пострадавшего. Если же и это не помогло, остается только использовать ватку, смоченную в нашатырном спирте.

Первая помощь, оказанная при ушибах, ссадинах и порезах это только первый этап на пути к восстановлению пораженного участка тела. Далее должна последовать тщательная и регулярная обработка раны и уход за ней.
Заживление небольших бытовых порезов, например пальца руки кухонным ножом, в большинстве случаев происходит за 7-12 дней при условии регулярной обработки раны и смене повязок.
Для того чтобы смена повязок, которые имеют неприятное свойство прилипать к заживающей ране, было максимально безболезненным, перед тем как ее снимать рекомендуется смочить всю поверхность повязки над раной специальным раствором или обычной перекисью водорода. Это позволит безболезненно убрать старую повязку.
После удаления старой повязки рану необходимо повторно обработать перекисью водорода, промокнуть салфеткой, наложить ранозаживляющую мазь и закрыть новой стерильной повязкой.
В настоящее время выбор мазей, используемых для скорейшего заживления ран и предупреждения появления шрамов и рубцов, существует множество.

В число наиболее востребованных и действенных препаратов входят: Д-пантенол, мазь календулы и мазь этонии. Однако назначить препарат может только врач, т. к. разные виды мазей и гелей обладают различными свойствами, которые могут влиять на заживление раны как положительно, так и отрицательно.

Зная, какой должна быть медицинская помощь при ушибах и порезах разной степени тяжести, а также в каком порядке необходимо проводить ее оказание, вы всегда сможете помочь пострадавшему.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Оказание первой помощи при ранах: виды ран и остановка кровотечения

По статистике, 70 % летального исхода от различных ран приходится на случаи бездействия очевидцев или неграмотных доврачебных действий, при этом пострадавший погибает еще до приезда скорой помощи. Многих смертей можно было бы избежать, если бы люди знали о том, что делать в чрезвычайной ситуации и как помочь травмированному человеку.

В статье расскажем о таких травмах, как раны, дадим их классификацию и подскажем, как оказать первую медицинскую помощь до прибытия врачей.

Виды ран и их описание

Рана – это травма, характеризующаяся нарушением целостности кожи и слизистой оболочки. Выделяют множество видов ран:

По наличии инфекции – гнойные, свежеинфицированные и асептические.
По характеру повреждений – открытые и закрытые.
По объединению с анатомическими полостями – проникающие и непроникающие.
По характеру повреждений – простые и сложные.
По расположению – раны головы, живота, руки или ноги и т.д.

Также классифицируют раны и по способам их нанесения – на огнестрельные и неогнестрельные. О последней группе повреждений поговорим ниже

Резаные раны

Характеризуются ровными краями, длина повреждения слизистой превышает глубину. От повреждений других видов резаная рана отличается меньшей степенью поражения прилегающих тканей, однако глубина повреждений может быть большой.

Резаная рана образуется под воздействием острого предмета – ножа, стекла или бритвы. Боль при таком повреждении средней степени интенсивности, а кровотечение может быть обильным. Потенциальной угрозой для жизни пострадавшего является повреждение кровеносных сосудов или вскрытие полостей. Если же рана неглубокая – серьезной опасности нет, поврежденные ткани восстановятся быстро.

Колотые раны

Колотые раны образуются под воздействием какого-либо узкого и острого предмета – иглы, гвоздя, шила. Такие повреждения отличаются значительным превышением глубины над площадью поражения поверхностей. Боль при колотых ранениях умеренная, кровь из отверстия может не выступать, однако есть риск возникновения обильного внутреннего кровотечения.

Подобные травмы могут осложняться повреждением нервных волокон, кровеносных сосудов или внутренних органов. При определенных обстоятельствах есть угроза для жизни пострадавшего по причине внутренних кровотечений или инфицирования.

Рваные раны (ушибленные)

Наносятся по касательной тупым, тяжелым предметом и характеризуется большой площадью повреждения. Сила воздействия при этом значительно превышает эластичность мягких покровов, что приводит к отслойке и снятию кожи, разрушению тканей. Площадь повреждения, обычно, значительная.

При рваных ранах нарушается снабжение отдельных участков тканей питательными веществами, что приводит к развитию некроза. В большинстве случаев повреждения не глубоки, но обширны. Интенсивность кровотечения может быть меньше, в сравнении с разными и рубленными ранами, но инфицирование будет выражено сильнее за счет большего загрязнения.

Рубленные раны

Образуются при ударе тяжелым и острым предметом, чаще всего топором. Отличаются большой глубиной повреждения при относительно малой площади. Рубленые раны имеют признаки резаных и ушибленных, при этом может нарушаться целостность внутренних органов, анатомических полостей, костей и кровеносных сосудов.

Рубленые раны практически всегда осложняются развитием некроза. Боль очень сильная, кровотечение средней степени интенсивности, может быть как наружным, так и внутренним.

Общие меры доврачебной помощи

Открытые раны сопряжены с повышенным риском развития инфекционных процессов, кроме того проявляются обильными или умеренными кровотечениями, которые угрожают жизни пострадавшего. Многое зависит от того, насколько грамотно оказана первая помощь, которую нужно проводить в определённом порядке.

Остановка кровотечения

Кровотечение несет основную угрозу для жизни пострадавшего. Так, при кровопотере 1-2 л (25 % от общего объема) риск развития шока и летального исхода возрастает в несколько раз.

Поэтому, оказывая доврачебную помощь, важно правильно определить кровопотерю. Если пострадавший лежит на земле, и количество вытекшей крови не видно, сделать это можно с помощью прощупывания пульса. Если он составляет около 100 ударов/мин.

– значит можно говорить о кровопотере 1 литра и более.

Однако основную опасность имеет не объем потерянной крови, а скорость кровотечения.

Временная остановка кровотечения при ранах

Поэтому нужно сразу же останавливать кровотечение одним из следующих способов:

Оказать давление на рану. Способ подходит при колотых и резаных повреждениях. Травмированного человека нужно положить на спину, приложить к повреждению салфетку или платок и надавить на рану пальцами.
Прижать артерию пальцем. Способ хорош в комбинации с предыдущим и позволяет снизить интенсивность кровопотери, что важно для оценки ситуации и выбора дальнейших действий. В зависимости от локализации раны прижимается височная, сонная, плечевая или бедренная артерии к кости.
Сделать тампонаду. Способ подходит для остановки кровотечения при резаных или рубленных открытых ранах, имеющих большую глубину повреждения. Раневой канал тампонируют чистой салфеткой (не бумажной), платком или обрывком ткани.
Наложить давящую повязку. Накладывается на рану с целью снижения скорости потери крови. Перед наложением важно удостовериться в отсутствии в раневом канале инородных тел, в противном случае кровотечение усилится.
Согнуть и зафиксировать конечность. Предварительно в суставную впадину закладывают ткань, скрученную жгутом. Способ можно применять при отсутствии переломов и вывихов.

Накладывание жгута применяют лишь в двух ситуациях: если имеется сильное артериальное кровотечение или оторвана конечность. В остальных случаях подобная мера помощи нецелесообразна и принесет больше вреда, чем пользы.

Дезинфекция открытой раны

После остановки кровотечения нужно принять меры для предотвращения инфицирования через раневой канал.

Сделать это можно в следующей последовательности:

Обработать руки и края раны дезинфекционным раствором (йодом, спиртом, одеколоном и т.д).
Наложить чистый платок или отрезок ткани поверх открытой раны.
Наложить повязку. Она должна полностью покрывать рану и не быть сильно тугой.

Если ранение образовалось на ноге или руке – нужно принять меры по их обездвиживанию. Для этого накладывают шины или фиксируют конечность с помощью перевязки (косынки) в подвешенном состоянии. Подобные меры помогут предупредить появление гнойной раны и облегчат дальнейшее лечение пострадавшего.

Наложение повязок на раны

Обезболивание

Третий шаг, предназначение которого заключается в предупреждении развития болевого шока.

В зависимости от ситуации, для снятия болевого синдрома можно применять следующие препараты и методики:

анальгин в таблетках;
трамадол;
пакеты со льдом, снегом или холодной водой.

При ярко выраженном болевом синдроме может потребоваться введение промедола, фентанила или других препаратов.

Если бригада скорой помощи по каким-либо причинам не может быстро прибыть на место происшествия, нужно постараться организовать перевозку пострадавшего в ближайшую больницу.

При этом важно следить за положением его тела, чтобы снизить риск развития осложнений и смягчить страдания.

Например, при рваной ране на ноге или ранении живота нужно положить пострадавшего на спину, а при ранении в грудь – посадить, слегка наклонив вперед.

Нюансы доврачебной помощи при ранениях

Чаще всего очевидцы пытаются оказать помощь пострадавшему, но делают это неправильно, что приводит к более длительному восстановлению, а в тяжелых случаях – к смерти до приезда бригады СМП. Помимо алгоритма доврачебной помощи нужно знать еще ряд правил.

При повреждении сонной артерии нужно надавить на рану пальцами, затем «набить» раневой канал салфетками или чистой тканью, наложив сверху повязку.
При значительной потере крови (пульс от 100 ударов в минуту) нужно принять экстренные меры по остановке кровотечения, затем дать пострадавшему выпить воды и поднять немного вверх ноги.
При малейшем подозрении на перелом нельзя поднимать или сгибать конечности.
Если давящая повязка пропиталась кровью – снимать ее нельзя. Лучше наложить сверху еще один слой марли или ткани.
При обильных кровотечениях, в том числе и из резаной раны, лучше не тратить время на дезинфекцию рук, а сразу приступать к доврачебной помощи.

Нельзя самостоятельно извлекать из раны колющие предметы, а также любые посторонние тела – осколки стекла, железа, костей. В этом случае нужно с помощью свернутого в жгут бинта или марлевого тампона сделать кольцо.

Оно должно заканчиваться выше постороннего предмета, оставлять его свободным и быть зафиксированным. Сверху накладывается стерильная или чистая повязка.

Если инородный предмет небольшого размера и расположен неглубоко – можно попробовать его вымыть с помощью проточной воды.

До приезда врачей нельзя оставлять пострадавшего без присмотра, нужно его всячески ободрять, рассказывать о своих действиях, следить за самочувствием. Одежду лучше снять, если не получается – разрезать.

По прибытии бригады скорой помощи нужно сообщить врачам о предпринятых действиях, введенных препаратах, времени травмирования.

Эта информация поможет сберечь драгоценные минуты и увеличит для пострадавшего шанс на выживание.

Приведенные в статье этапы доврачебной помощи актуальны для ранений любой локализации, в том числе и для открытых ран живота, головы, груди. При этом в каждой ситуации есть свои тонкости.

Так, при открытой резаной ране живота кровь останавливают методом тампонады, а выпавшие органы вправлять самостоятельно нельзя. Их окружают кольцом из скрученного жгутом бинта, или чистой ткани, накрывают сверху чистой повязкой и фиксируют.

Перевозят такого пострадавшего только на спине.

При проникающем ранении в области грудной клетки нужно создать условия для герметизации раны, используя пленку, клеенку, лейкопластырь. Рану дезинфицируют, сверху накладывают герметизирующий материал и плотно фиксирует его с помощью лейкопластыря. Для обезболивания можно приложить к ране холод.

При ранениях головы – ее нужно зафиксировать. Посторонний предмет из раны извлекать нельзя. Если имеются симптомы травмы головного мозга – пострадавшему запрещено давать какие-либо обезболивающие средства. Нужно обеспечить травмированному покой и как можно скорее госпитализировать.

Источники:

Б.А. Самура. Первая доврачебная помощь. 2004.
Учебник Д.В. Марченко. Первая медицинская помощь при травмах и несчастных случаях. 2009.

Глубокая рана на пальце что делать

Порезать палец можно абсолютно в любой ситуации. Резаная рана пальца характеризуется нарушением целостности мягких тканей. Бывают поверхностные и глубокие порезы. Если при поверхностной ране можно справиться самостоятельно, то при глубоком порезе потребуется квалифицированная помощь. Что делать при глубоком (сильном) порезе пальца ножом или другим острым режущим предметом? Чем обработать глубокий порез на пальце и как лечить рану? Об этом и многом другом, вы прочитаете в нашей статье.

Первая помощь при порезе пальца

Мелкие порезы характеризуются незначительным кровотечением. В данном случае кровь выделяется капельками в небольшом количестве. При такой травме кровотечение останавливается самостоятельно в течение 5 – 10 минут. Однако даже и при мелких порезах необходимо оказать самому себе первую помощь, которая состоит из следующих этапов:

Промыть рану. Сразу останавливать капиллярное кровотечение нельзя. С кровью выходят микробы и грязь, которые попали в рану. Сначала ранку нужно промыть под проточной водой;
Обработка ранки раствором антисептика. Чаще всего используют Мирамистин, Хлоргексидин или Перекись водорода. Этими растворами хорошенько орошают порез. Следует отметить, что Перекись водорода помимо антисептического действия оказывает еще и кровоостанавливающее;
Края ранки обработать раствором Йода или Бриллиантовой зелени;
Наложить повязку на рану. Для этого необходимо использовать стерильный бинт или асептический пластырь. Повязка защищает рану от загрязнения.

Оказание помощи при глубокой ране

При глубоком порезе пальца повреждаются не только мягкие ткани, но и крупные кровеносные сосуды, нервы и сухожилия. В данном случае необходимо вызвать Скорую помощь и транспортировать пострадавшего в травматологический пункт или хирургическое отделение стационара.

Если порезал палец ножом или другим острым режущим предметом глубоко (сильно) необходимо сделать следующее:

Остановить кровотечение. При глубоких порезах интенсивное кровотечение, которое необходимо остановить. В этом случае не следует медлить. Если струя пульсирующая яркого алого цвета, то это артериальное кровотечение. В данном случае необходимо наложить жгут (можно использовать резинку) выше места ранения. Жгут накладывают на ограниченное время — 30 минут;
Для остановки кровотечения можно использовать гемостатическую губку. Ее используют при венозном кровотечении, но сначала необходимо промыть рану;
Промыть и обработать рану. В данном случае промывать нужно не проточной водой, а растворами антисептика. При глубоком повреждении рекомендуют использовать Перекись водорода, так как она останавливает кровотечение;
Края раны необходимо обработать раствором Йодом или Бриллиантовой зелени;
Наложить давящую повязку, которая также способствует остановке венозного кровотечения. Чтобы правильно наложить давящую повязку необходимо приготовить стерильные салфетки и бинты. На рану накладывают стерильные салфетки, поверх которых укладывают скатку из марли или бинта. После чего все туго перебинтовывают стерильным бинтом;
Конечности следует придать возвышенное положение, чтобы обеспечить отток крови от места ранения;
Приложить холод к поврежденному месту. Холод способствует спазму кровеносных сосудов и остановке кровотечения.

Человека необходимо доставить в стационар в ближайшее время, где проведут тщательный осмотр и наложат швы.

После пореза палец опух и болит

После пореза зачастую отмечается отечность окружающих мягких тканей. Причины отечности пальца после пореза:

Приток лимфы. При поверхностных порезах небольшая припухлость является ответной реакцией на нарушение целостности мягких тканей. В данном случае возникает незначительное воспаление окружавших тканей и приток лимфы в области травмы. Также отмечается незначительная болезненность при пальпации. Такая припухлость быстро проходит;
Ответная реакция организма. При глубоких порезах отечность ярко выражено, что связано с компенсацией организма. Отечность держится долго;
Заражение раны. При проникновении патогенной микрофлоры в открытую рану начинается сильное воспаление, которое проявляется не только отеком, но и выраженной гиперемией, интенсивной, дергающей болью, выделением гноя и местным повышением температуры тела.

Это
полезно
знать!

Немеет палец после травмы

Онемение пальца часто отмечается при глубоких порезах. Причиной потери чувствительности в поврежденном пальце является поражение нервов. Если поражен мелкий нерв, то чувствительность восстанавливается без хирургического вмешательства. Однако реабилитационный период довольно долгий. Восстановление происходит медленно, но со временем пациент отмечает возвращение чувствительности.

Однако следует учитывать, что восстановить чувствительность полностью в данном случае не всегда получается. Избавиться от онемения пальца можно только благодаря квалифицированной медицинской помощи. Поэтому, если после пореза онемел палец нельзя медлить, следует сразу же обратиться к хирургу или травматологу за помощью.

Лечение порезов в домашних условиях

Большинство порезов лечится амбулаторно. Полноценное лечение порезов включает в себя:

Ежедневные перевязки. Перевязки необходимо проводить 1 или 2 раза в сутки. Проводится промывание ранки антисептиками по необходимости, а также закладываются мази, которые помогают ускорить процессы заживления;
Прием антибиотиков общего действия может быть назначен врачом при глубоком повреждении и наличии признаков бактериального воспаления.

Лечение должно проводиться строго по той схеме, которую расписал врач. В некоторых случаях требуется повторное посещение хирурга и снятие швов.

Лекарственные средства

При лечении пореза используют различные растворы и мази, которые обладают следующими свойствами:

Антисептическим;
Антибактериальными;
Регенерирующими;
Противовоспалительным;
Обезболивающим.

Рассмотрим некоторые лекарственные средства, которые чаще всего используют при обработке и лечении пореза пальца.

Название препарата	Группа лекарственных средств	Краткое описание препарата
Перекись водорода	Кожный антисептик	Обладает следующими свойствами:

Антисептическое;
Гемостатическое (кровоостанавливающее).

Этот препарат используют для обработки самой раны. Он эффективен в отношении анаэробных микроорганизмов.

Левомеколь мазьКомбинированный препарат из группы антибиотиковСвойства мази:

Антибактериальное;
Противовоспалительное;
Улучшение процессов заживления

Данная мазь остается эффективной даже при наличии гноя и крови в ране, поэтому ее применяют даже при сложных и глубоких порезах.

МирамистинАнтисептик комбинированныйСвойства лекарственного раствора:

Противомикробное;
Противогрибковое;
Противовирусное;
Улучшение процессов регенерации

Раствор используют для обработки чистых и гнойных ран.

Левосин мазьАнтибактериальный препарат местного действияСвойства мази:

Антибактериальное;
Противовоспалительное;
Обезболивающее;
Регенерирующее.

Народные методы

При лечении мелких порезов можно использовать некоторые народные средства. Однако перед их применением следует проконсультироваться с врачом. Для лечения порезов можно применять следующие народные рецепты:

Сок алоэ обладает хорошим заживляющим эффектом. Из листьев данного растения следует выжать сок. Нанести его на стерильную марлевую салфетку и привязать к ранке.
Настойка крапивы. Для ее приготовления требуется взять листья крапивы, которые моют и помещают в бутылку. Листья заливают водкой или спиртом и настаивают 2 недели. После чего настойку процеживают и используют для обработки ранки и примочек. Настойка обладает кровоостанавливающим, антисептическим и ранозаживляющим свойством.
Сухой черный чай можно использовать при небольших повреждениях. Заварку необходимо измельчить, чтобы получился порошок. Им посыпают поверхность ранки. Заварка помогает заживлению раны.
Листья земляники помогают очистить инфицированную рану. Листья моют и распаривают, после чего прикладывают к ране.

Возможные осложнения

Неблагоприятные последствия могут развиться как при крупных, так и при мелких порезах. Наиболее частыми осложнениями при порезах являются:

Инфицирование раны. Оно возникает при отсутствии или неполноценной обработки раны, а также при занесении инфекции при обработке и перевязки раны. В данном случае наблюдается сильное покраснение, выделение гноя, сильная боль и выраженный отек;
Столбняк – инфекционное заболевание, поражающее нервную систему. Оно возникает при порезе загрязненным предметом. Возбудителем является столбнячная палочка. Данное заболевание неизлечимо. Именно поэтому при повреждении грязным предметом необходимо сделать противостолбнячную прививку.

Сроки заживления резаных ран

Сроки заживления поверхностных и глубоких порезов различны. Если поверхностный порез заживает в течение 3 дней, то глубокие раны заживают от 15 до 25 дней. Сколько заживает глубокий порез пальца зависит от ряда факторов:

Глубина повреждения;
Общее состояние организма. У ослабленных людей заживление даже незначительных ран происходит долго. Также большое влияние имеют хронические заболевания,
Питание. Оно должно быть полноценным, чтобы вырабатывался необходимый коллаген;
Сахарный диабет, при котором заживления длительные и часто осложняются и инфицируются;
Интенсивность кровоснабжения поврежденных тканей. Чем интенсивнее кровоснабжение, тем быстрее восстановление;
Возраст пациента. Чем моложе человек, тем активнее у него происходят процессы регенерации мягких тканей.

Виктор Системов — эксперт сайта 1Travmpunkt

Пальцы рук наиболее подвержены самым различным травмам. Приготовление еды, работа на садовом участке, ремонт автомобиля, домашний ремонт, а также многие другие обыденные занятия предполагают работу руками, а, следовательно, могут стать причиной травмы пальцев, самыми частыми из которых являются порезы большого и указательного пальцев. Каждый человек должен знать, как действовать, если он порезал палец.

Разновидности порезов

Существует несколько типов порезов:

Порезы, нанесённые тупыми предметами, характеризуются рваными краями раны, могут комбинироваться с ушибами и сплющиваниями мягких тканей, что осложняет лечение.
Раны от острых предметов имеют ровные края, что облегчает заживление. Однако острыми предметами часто наносятся глубокие порезы, которые могут затрагивать, помимо кожи с мелкими капиллярами, крупные сосуды, связки и даже кости.
Ещё один тип травм является скорее проколом, чем порезом. Наносятся так же острыми тонкими предметами. Лечение подобных порезов-проколов осложнено тем, что раневой канал, как правило, узкий и глубокий. Палец быстро отекает, а кровь не останавливается, пропитывает ткани вокруг, из-за этого рана быстро загнивает, палец начинает нарывать. Для таких порезов характерно посинение пальца.
Зачастую палец не просто режут, а отрезают часть плоти. В таком случае, крайне важно уберечь рану от попадания патогенных микроорганизмов, так как открытая площадь гораздо больше, чем при обычном порезе.

Первая помощь при глубоком порезе

Эти симптомы — прямое показание для обращения к врачу.

Изначально нужно определить интенсивность кровотечения. Если кровь пульсирует или хлещет постоянной струёй, значит, задет сосуд гораздо больше капилляра. Необходимо как можно быстрее остановить кровь . Для этого накладывается жгут либо резинка на палец выше места пореза. Затягивается ровно до того момента пока кровь не остановилась, не больше. Лучше зафиксировать время, когда был наложен жгут. Каждые 30-40 минут необходимо ослаблять жгут, во избежание отмирания тканей к которым был ограничен доступ крови.

На втором этапе следует промыть рану. Как правило, для этого используют 3 или 6 процентный раствор перекиси водорода, который так же обладает кровоостанавливающими свойствами. Если под рукой нет перекиси, то рану допустимо промыть под струёй холодной воды. Однако многие врачи не рекомендуют этого делать водой из-под крана, потому что качество труб зачастую оставляет желать лучшего, велик риск занести инфекцию.

После этого пострадавшего нужно незамедлительно доставить в больницу либо вызвать скорую . Всё это время раненую руку лучше держать приподнятой, на уровне лица, это поможет замедлить или даже остановить кровотечение.

Порядок лечения пореза на пальце

Лечение порезов состоит из 4 основных этапов: промывание, остановка кровотечения, обработка раны, перевязка.

Промывание

Итак, в первую очередь нужно, осмотреть рану. Если внутри находятся инородные предметы, то их необходимо удалить. Удобно использовать для этого пинцет. Чтобы удалить из раны оставшиеся пыль, грязь, а возможно частички предмета которым была нанесена травма, например, кусочки стекла, её нужно промыть и продезинфицировать. С этой задачей прекрасно справляется раствор пероксида водорода . Его нужно залить непосредственно в рану. Там перекись начинает пениться, тем самым выталкивая всё лишнее. Она также проявляет антисептические свойства. Помимо перекиси для промывания раны можно использовать водный раствор фурацилина или мыльный раствор. Важно после процедуры тщательно смыть мыльный раствор холодной проточной водой. Правильно проведенная процедура позволит сохранить стенки раны в первоначальном положении, что поспособствует скорейшему заживлению.

Остановка крови

После того, как рана промыта, необходимо остановить кровотечение.

Обычно при неглубоком порезе кровь сама останавливается на протяжении 10-15 минут.

При условии, что у пострадавшего по каким либо причинам не нарушена свёртываемость крови. Достаточно после промывания держать руку приподнятой. Если кровь не останавливается за указанные сроки, нужно прижать порез бинтом или тканью. Когда через повязку продолжает проступать кровь, следует наложить ещё одну более тугую повязку поверх старой. Нельзя снимать старую повязку до момента остановки крови. Потому что есть риск снять уже запекшуюся кровь и спровоцировать кровотечение с новой силой.

Кровотечение, которое не удаётся остановить таким способом на протяжении 20-30 минут, может быть опасным — необходимо обратиться к врачу.

Обработка раны

После остановки крови необходимо снять кровоостанавливающую повязку, если она была наложена. Присохшую повязку лучше смочить раствором фурацилина, для безболезненного её удаления. При необходимости рану протереть тампоном, смоченным тем же раствором, чтобы удалить остатки повязки. Затем просушить порез куском сухой чистой ткани. Далее рана обрабатывается антисептиком, для предотвращения инфицирования и последующего нагноения. Вокруг раны кожа обрабатывается спиртовым раствором йода либо бриллиантовой зелени .

Крайне важно следить, чтобы эти препараты не попали на края, а тем более непосредственно в рану, потому что там они могут убить живые ткани.

Это замедлит регенерацию тканей и затруднит лечение. Помимо этого спиртовой раствор вызовет дополнительные болезненные ощущения, что особенно нежелательно если палец повредил ребёнок. Сама рана обрабатывается мазями с антибиотиками, такими как левомеколь, метилурацил, гентамициновая мазь, левосин, тетрациклиновая мазь. Важно наносить мазь умеренными дозами. Слишком большое количество мази вызывает размягчение краёв пореза, чем усложняет лечение. После обработки раны её нужно правильно перевязать.

Перевязка

Для начала рекомендуется обернуть палец бумажной полоской, смоченной перекисью водорода , это поможет избежать болевых ощущений при замене повязки. Бумагу нужно использовать чистую, без текста. Чернила и краска для принтеров содержат вредные вещества. Края ранки при этом нужно максимально сдвинуть вместе, особенно если рана глубокая, до мяса. Поверх бумаги на палец накладывается повязка. Она должна быть достаточно тугой, чтобы держать края раны вместе. В то же время повязка не должна сильно сдавливать палец, перекрывать кровоток. Кровь питает повреждённые ткани кислородом. Это способствует скорейшему заживлению.

При небольшом порезе можно обойтись бактерицидным пластырем .

Повязка меняется раз в сутки.

При правильном лечении небольшие порезы полностью заживают через 4-5 дней. Более глубокие порезы осложнённые нагноением или повреждением связок заживают гораздо дольше.

Если рана нагноилась, то процесс лечения может затянуться до 10-12 дней.

Повреждённые связки восстанавливаются от 3-4 недель до 3 месяцев.

Факторы, влияющие на скорость заживления раны

Заживление зависит от многих факторов. Основными из них являются:

Кровоснабжение . Ткани должны быть достаточно снабжены кислородом, который доставляется кровью. Чем выше концентрация кислорода в тканях, тем активнее работает иммунная система, быстрее восстанавливаются сосуды и кожные покровы, ускоряется выработка коллагена — одного из важнейших белков, играющего ключевую роль в процессе регенерации тканей человеческого организма.
Рацион пациен т а . Для выработки коллагеновых волокон нужны протеины, минералы, витамины, а также углеводы. Большое количество этих составляющих содержат мясо, молочные продукты, орехи.
Качественная изоляция раны от внешней среды . Микроорганизмы попавшие в рану не только вызывают гнойное воспаление. Они также поглощают кислород, так необходимый для иммунных процессов.

Возможные осложнения

Даже самый маленький, на первый взгляд, незначительный порез может вылиться рядом осложнений.

Самым распространённым из них является воспаление с нагноением . Края раны становятся красными, заметна припухлость. Пациента беспокоит пульсирующая боль в пальце. Особенно часто это осложнение проявляется при порезах с глубоким узким каналом. От нагноения хорошо помогают повязки с мазью Левомеколь, а также её аналогами, такими как Ихтиоловая мазь и линимент бальзамический по Вишневскому. Они эффективно справляются с воспалением, хорошо вытягивают гной из раны.

Крайне опасным осложнением является заражение раны бактерией вызывающей столбняк . Это заболевание поражает нервную систему. Оно неизлечимо! Если порез был нанесён грязным предметом, например стеклом или ржавым гвоздём. Обязательно тщательно промыть порез и обратиться к врачу для введения противостолбнячной сыворотки.

Важно вовремя принимать необходимые меры по лечению.

Их игнорирование грозит самыми неприятными последствиями.

В каждом доме и на каждом рабочем месте должна быть аптечка с самым необходимым для оказания первой помощи: вата; бинт; бактерицидный пластырь; жгут; перекись водорода; таблетки фурацилина; йод или зелёнка; мазь, содержащая антибиотик.

Первая помощь при порезах. Как действовать, чтобы помочь себе или любому пострадавшему

При неосторожной работе с острыми предметами в быту можно легко поранить палец. Небольшая рана способна зажить сама, но чтобы она зажила быстрее и не привела к появлению неприятных последствий (например, возникновению инфекции) необходимо её правильно обработать. Глубокий порез пальца (глубже 2 см) требует помощи врача. При такой травме может быть задето сухожилие.

Действия при порезе пальца

Не все знают, что делать при порезе пальца. Следует вовремя оказать первую помощь. Самое главное — не паниковать. Стоит спокойно, не нервничая, выполнить следующее:

Подставить порезанный палец под струю проточной воды, промывая его от загрязнений. Холодная вода способствует сужению сосудов, что останавливает кровотечение.
Если кровь не остановилась, то края раны стоит прижать друг к другу.
Чтобы избежать проникновения инфекции пораненный палец обрабатывают перекисью водорода (3%). Кожу по краям раны обрабатывают раствором бриллиантового зелёного (йодом). Лекарство не должно попасть внутрь раны, оно способно вызвать ожог. Если переусердствовать с количеством йода или зелёнки, то живые клетки начнут разрушаться, а процесс затягивания раны — замедляться.
Для остановки кровотечения и защиты раны от попадания грязи, на неё накладывается повязка из марли или бинта. Не следует пользоваться ватой. Она может прилипнуть к свежей ране. Если порез небольшой, можно воспользоваться бактерицидным пластырем.
Снизить кровотечения и болевые ощущения поможет лёд. Прикладывать его нужно к забинтованному пальцу. Лёд препятствует появлению отёка.
Если повязку наложили, прошло уже больше 20 минут, а кровь так и не перестала течь, нужно вызвать машину скорой помощи.

Оказание помощи при глубоком порезе пальца

Глубокий порез пальца ножом приводит к повреждению кожи, верхних тонких сосудов и более крупных, глубоких вен. Если острым предметом сильно порезала палец, то самостоятельно остановить кровотечение будет очень сложно.

Что делать при глубоком порезе пальца ножом:

Пострадавшему нужно сесть или лечь и поднять руку так, чтобы резаный палец располагался выше сердца.
Инородные тела из раны можно удалить самостоятельно, если они находятся на поверхности. Когда занозы располагаются глубоко, их должен доставать врач.
Во избежание инфицирования нужно обработать царапину пероксидом водорода или слабым раствором перманганата калия (марганцовки).
Края ранения обрабатывают йодом (зелёнкой). Следует внимательно смотреть, чтобы спиртовой раствор или кусочки ваты не попали в саму рану. Рекомендуется пользоваться не мягкой ватой, а более плотным ватным тампоном.
После обработки на рану накладывается повязка из марли или бинта. Если повреждён большой палец руки, то накладывается косовидная повязка, а на любой другой — спиральная. Используйте только стерильные материалы, чтобы не занести инфекцию.

Не стоит обрабатывать свежее ранение различными мазями (Вишневского, ихтиоловой): они перекрывают доступ кислорода к ране и замедляют процесс образования рубца.

Режущий предмет стоит осмотреть на наличие грязи и ржавчины на его поверхности, способных привести к нагноению раны. Особенно опасен порез ножом, которым до этого резали мясо.

Если в порез попали какие-то частицы и засели глубоко, врач должен очистить рану и назначить антибиотики для ускорения восстановления тканей и снижения риска возникновения осложнений. Больному назначаются мази на основе тетрациклина, неомицина и бацитрацина.

Опасные симптомы

Остановить интенсивный поток крови при глубоком порезе пальца ножом сложно. Она течет быстрее, чем успевает свертываться. Рекомендуется незамедлительное тугое бинтование раны и обращение в травмпункт.

Необходима срочная медицинская помощь, когда:

кровь алого цвета и вытекает толчкообразно, что может говорить о повреждении крупного сосуда;
вокруг раны наблюдается покраснение кожи радиусом более 2 см;
место пореза начинает отекать;
повышается общая температура тела;
кожа становится холодной или бледной;
появляется пот или озноб;
чувствуется боль, которая постепенно усиливается;
пострадавший — маленький ребёнок.

Если после получения травмы человек контактировал с животными или землёй, ему делают прививку от столбняка. Противостолбнячная прививка делается только если до этого она делалась более 5 лет назад.

Онемение пальца руки может быть связано с повреждением нерва. Чтобы не потерять чувствительность на всю жизнь, необходимо зашивать рану и делать это следует немедленно.

Если после появления пореза на пальце возникают трудности с его сгибанием и разгибанием, это говорит о повреждении сухожилия. Сухожилия – это соединительная ткань, с помощью которой мышцы крепятся к костям, они повреждаются при разрезе пальца в районе сгиба. Подобное повреждение требует наложения шва. В течение 6 часов с момента появления раны нужно обязательно показать её врачу.

Лечение глубокой раны на пальце

Разрезанный палец ежедневно промывается до момента полного его заживления. Раз в сутки следует мазать царапину заживляющим лекарством: Декспантенолом, Бепантеном, Пантодермом или Д-пантенолом.

Регулярную обработку раны можно проводить отваром из лекарственных растений, обладающих заживляющими свойствами: ромашки, крапивы, тысячелистника, подорожника и других.

Если прошло уже много времени, а рана заживает медленно, стоит обратиться к специалисту. Он проведёт обследование и пропишет мазь с антибиотиком: Левомеколь, Левосин, Гетомицин, Метилурацил.

Что замедляет заживление ран?

К факторам, замедляющим заживление ран относят:

Большую массу тела, преклонный возраст, неправильное питание. У пожилых людей и лиц, страдающих ожирением, заживление происходит медленно. Несбалансированное питание приводит к отсутствию в организме витаминов, необходимых для выработки коллагена и процесса восстановления клеток.
Микробы, попадающие в открытую рану (золотистый стафилококк, кишечная палочка и другие). Если у человека слабый иммунитет или рана сильно загрязнена, то организм не может самостоятельно справиться с вредоносными бактериями. В итоге рана воспаляется.
Сахарный диабет. У страдающих этим заболеванием любой порез заживает долго.
Приём лекарств. Некоторые медикаменты могут повлиять на выработку коллагена и на работу иммунной системы.
Плохое снабжение кислородов тканей, прилегающих к ране. Наблюдается у людей, потерявших много крови, с заболеваниями сосудов, сердца и лёгких.

Порезаться ножом может каждый. Если порез глубокий, то он будет сильно кровоточить. Самое главное в такой ситуации не паниковать, быстро оказать первую помощь и обратиться в травмпункт. Даже если травма не серьёзная, лучше довериться специалисту, чтобы точно избежать любых негативных последствий.

Как остановить кровь при порезе?

Что делать если порезался? Как быстро остановить кровь?

С порезами в быту мы встречаемся очень часто. Любая неосторожность при работе с острыми краями ножа, лезвием бритвы, разбитым стеклом может закончиться нарушением целостности кожи и кровотечением. В большинстве случаев медицинское вмешательство не нужно, но необходимо знать, как остановить кровь при порезе, обработать рану и способствовать ее быстрому заживлению

На что направить свои действия при порезе?

Любая помощь при появлении раны должна предусматривать меры:

по остановке крови при порезе;
по предупреждению внедрения в раневую поверхность опасных микроорганизмов.

Травма вызывает механическое повреждение сосудов, поэтому какое-то время идет кровь. Существует собственный защитный механизм склеивания тромбоцитов и прекращения кровотечения. Однако для этого нужно время. Чтобы ускорить заживление раны, предотвратить попадание микробов, обезболить и быстро остановить кровь используйте «ЭверсЛайф Гемо».

Если рана поверхностная:

Мелкие порезы мы получаем от лезвия ножа, бритвы, когтей кошек. Чаще всего страдают пальцы. Развитая поверхностная система кровоснабжения кистей рук и стоп всегда вызывает кровотечение при наружных травмах.

После пореза необходимо:

Подставить травмированную часть тела под холодную струю воды. Это поможет промыть ранку, если загрязнение не сильное, и поспособствует сужению сосудов.
Прижать чистой салфеткой раненый палец и подержать минут 5-6. Сдавление помогает развитию тромбоза мелких сосудов и останавливает кровотечение.
Обработать края раны зелёнкой и наклеить бактерицидный пластырь на несколько часов.
Можно провести дезинфекцию с помощью раствора перекиси водорода, смочив ватный тампон и приложив его к ране.
Или просто наложить повязку «ЭверсЛайф Гемо», которая быстро остановит кровотечение, предотвратит попадание микробов, обезболит и способствует заживлению ран.

Чего нельзя делать:

Если порезали руку до крови и не в состоянии очистить рану от стеклянных осколков или других веществ, не следует пытаться самостоятельно расширить края раны и извлечь загрязнение. Нужно наложить тугую давящую повязку и срочно обратиться к врачу.

При загрязнении пореза:

Резаные могут возникнуть при работе на огороде, при купании в водоемах (о стекло или ракушку на дне). В этом случае намного возрастает опасность инфицирования, даже если порез неглубокий. Чем сильнее порез, тем внимательнее следует отнестись к обработке. Промывания раны обычной водой недостаточно. Нужно использовать любой раствор или салфетки с антисептиком. Края раны следует обработать зелёнкой, наложить стерильную давящую повязку, предоставить конечности покой и придать ей возвышенное положение.

Если кровотечение не останавливается, или есть опасность, что рана недостаточно обработана от инфекции, следует обратиться к врачу-хирургу. Он проверит состояние раны и проведет дополнительную обработку.

Возможно, вам понравится

Как остановить кровь при порезе пальца

Порезанные пальцы в бытовых условиях можно достаточно часто встретить. К порезу приводит практически любая неосторожность при работе с острыми предметами, к таковым можно отнести нож, лезвие бритвы, разбитое стекло. Можно сказать, что порез — это нарушение целостности кожного покрова, при котором начинается кровотечение.

В подавляющем большинстве случаев медицинское вмешательство при порезе пальца не нужно, остановить самостоятельно кровь достаточно просто, как и обработать рану. Вот об этом мы сегодня и поговорим, определив своеобразную инструкцию для различных порезов пальца.

Что делать при порезе

Первая помощь при порезе пальца всегда распределяется на несколько определенных мер:

В первую очередь необходимо приложить усилия для того, чтобы остановить кровотечение при порезе пальца.
Далее необходимо принять меры по предотвращению проникновения в рану опасных микроорганизмов и бактерий.

Необходимо понимать, что любая травма — это механическое повреждение сосудов, в результате чего некоторое время идет кровь. У организма существует собственный защитный механизм, который позволяет склеиваться тромбоцитам и прекращать кровотечение, однако для этого нужно время.

Определить, что в рану при порезе на пальцах проникла инфекция, можно по последствиям, которые проявляются в виде нагноения или развития инфекционного заболевания.

Поверхностная рана

К поверхностным ранам относятся любые мелкие порезы на пальцах руки, которые можно получить от лезвия ножа или бритвы. Именно пальцы чаще всего выступают в роли поврежденных частей тела человека. При такой небольшой травме всегда появляется кровотечение, так как на пальцах присутствует развитая поверхностная система кровоснабжение кистей рук.

Давайте определим некоторые действия, которые необходимо проводить при порезе пальца:

Необходимо будет поставить руку с порезанным пальцем под струю холодной воды, это помогает промыть рану, если загрязнение несильное, кроме того, холодная вода помогает сужение сосудов, что благоприятно сказывается на остановке кровотечения.
Раненый палец зажимают чистой салфеткой и так держат в течение 5-6 минут. В данном случае сдавливание выступает фактором развития тромбоза мелких сосудов, а тромбоз останавливает кровотечение.
Края раны необходимо обработать зеленкой или салициловым спиртом, перекисью водорода. После чего наклеивается бактерицидный пластырь, который должен находиться на ране несколько часов.

Глубокий порез

Глубокие порезы возникают тогда, когда помимо режущей поверхности прикладывается сила, и лезвие ножа или бритвы проникает в глубокие слои кожи и ткани. Кровотечение при глубоком порезе всегда достаточно интенсивно, а остановка крови может потребовать специальных навыков.

Здесь также придется промыть рану под проточной водой. На место пореза должна быть наложена давящая повязка. При наложении повязки на руку необходимо будет поднять ее вверх, это уменьшит доступ артериальной крови, а так же поспособствует оттоку крови из вены. Рану необходимо будет обработать антисептиком, зеленкой или перекисью водорода.

Чего делать не рекомендуется

При глубоком порезе пальца, если в ране находятся стеклянные осколки или любые другие вещества, а также грязь, не рекомендуется самостоятельно расширять края пореза и пытаться извлечь загрязнения. Стоит наложить жгут выше пореза, если кровотечение сильное, закрыть рану стерильной повязкой и обратиться за медицинской помощью.

Это поможет предотвратить нагноение и серьезные осложнения, которые могут последовать. Ни в каком случае нельзя сыпать в рану различные бытовые средства, типа крахмала или сахара, они не играют никакой роли в остановке крови, но при этом засоряют место пореза.

Загрязнение пореза

Порез пальца может происходить по разным причинам и самые опасные возникают при работе на природе или при купании в водоемах. В этих случаях многократно возрастает опасность проникновения инфекции в рану, даже если порез совершенно не глубокий. Кстати, необходимо знать хотя бы общую информацию о том, какие бывают виды кровотечений и их характеристика.

В этом случае обычного промывания холодной проточный водой будет недостаточно. Необходимо будет использовать слабый раствор марганцовки, в котором рана промывается, а затем обработать место пореза перекисью водорода. Воздействие перекиси водорода вызывает на месте загрязнения пену, которая выводит грязь из глубоких слоев раны. Края можно обработать зеленкой или спиртом, после чего на место пореза накладывается стерильная давящая повязка.

Руке необходимо будет придать покой и держать ее в возвышенном положении. Если место пореза начинает нагнаиваться, чувствуется боль, поднимается локальная температура, необходимо будет обратиться к врачу-хирургу.

Призраки осложнения порезов

После того как пациент самостоятельно обрабатывает порез на пальце, необходимо наблюдать за ним и затем, как ведут себя окружающие ткани. Особенно это касается глубоких порезов, в которых было загрязнение.

Если в месте поражения появляется припухлость и покраснение, это указывает на то, что начался процесс развития воспаления тканей.
Может появляться нарушение движения пальцев, это связано с повреждением сухожилий мышц.
Боль и появление отеков указывают на то, что в районе пореза развивается инфекция.

Подручные средства при порезе пальца

Под рукой не всегда есть все необходимые растворы и средства для того, чтобы остановить кровь при порезе пальца и обработать рану, поэтому можно дать несколько советов по использованию самых распространенных домашних предметов и средств, которые можно использовать.

На место пореза можно приложить лед из холодильника. Кстати, лед как источник холода можно использовать и если присутствует легочное кровотечение: неотложная помощь в этом случае может и жизнь спасти.

Холод всегда приводит к сужению сосудов. Если это множественные порезы, может помочь прием холодного душа, порезы необходимо осторожно обмыть с мылом.

На небольшой порез можно нанести временно вазелин или гигиеническую помаду, слой воска защищает рану от проникновения загрязнения.

Можно использовать народные средства, если порез пальца произошел на природе, к примеру, к пальцу прикладывается мох, тонкая пленка от яиц, чистый лист подорожника.

Что делать на даче или пикнике, если сильно порезал палец: первая помощь

указательный палец. Как отмечают травматологи, порезы бывают разные.

Если порез нанесен тупым предметом, то у раны рваные края и нередко ушиб, что может вызвать осложнения в лечении.

Если порез нанесен острым предметом, то, с одной стороны, это облегчает обработку раны – ее края ровные и заживление проходит быстрее; а с другой – порез может быть очень глубоким и задеть крупные сосуды, мышцы и даже кости.

Третий тип пореза больше похож на прокол. Он бывает при травмировании очень узким и острым предметом, например осколком стекла. В этом случае чаще всего возникают осложнения. Дело в том, что рана глубокая и кровь не останавливается, пропитывая ткани. Палец отекает и появляется нарыв. Именно для таких порезов характерно посинение пальца.

Четвертый вид пореза – когда «снесена» буквально часть поверхности пальца. В этом случае важнее всего защитить рану от попадания в нее микробов.

В качестве первой помощи, до того, как ехать к врачу, необходимо понять, насколько сильно идет кровь. Если она пульсирует и течет струей, значит, задет крупный капилляр и ее нужно срочно остановить. Для этого на палец выше пореза надевается резинка либо жгут. Затягивать нужно, пока не остановится кровь, не дольше. Важно еще отметить время наложения жгута, каждые 30-40 минут его нужно чуть-чуть ослаблять, чтобы не произошло отмирания тканей из-за недостатка крови.

Если кровь течет чуть-чуть, то нужно дать немного вытечь, чтобы она вынесла из раны грязь. После этого рану нужно промыть перекисью водорода. В крайнем случае можно обработать и холодной водой, но нет никаких гарантий, что трубы в доме идеально чистые и вместе с водой в рану не попадет инфекция. После этого на рану накладывается повязка. Следующий этап – немедленная доставка пострадавшего в ближайший травмопункт. Если кровь продолжает течь, то нужно наложить еще одну повязку – поверх первой и более тугую.

Если кровотечение продолжается больше 20-30 минут, то это очень опасный симптом и веский повод срочно вызывать неотложку. В это время травмированную руку лучше держать поднятой (на уровне головы), чтобы замедлить или остановить кровотечение.

В большинстве случаев глубокого пореза крайне необходимо оперативное вмешательство (сшивание сухожилий, зашивание пореза) и противостолбнячная сыворотка. Операция длится считанные минуты, под местным обезболиванием, и избавляет от уродливых шрамов, воспалений, отмирания тканей и столбняка – тяжелой бактериальной инфекции, которая поражает нервную систему и отличается болезненными судорогами. Столбняк неизлечим, а заразиться им проще простого – достаточно порезаться грязным предметом (стеклом или ржавым гвоздем).

После операции нужно будет ежедневно менять повязку и обрабатывать рану мазью с антибиотиками. При небольшом порезе можно обойтись бактерицидным пластырем. Такие раны заживают достаточно быстро – 4-5 дней, глубокие – 10-12 дней, а если были повреждены связки – то от 3-4 недель до 3 месяцев.

По материалам travmoved.com

Порез пальца глубокий фото — Акадо-Гид

Действия при порезе пальца

Подставить порезанный палец под струю проточной воды, промывая его от загрязнений. Холодная вода способствует сужению сосудов, что останавливает кровотечение.
Если кровь не остановилась, то края раны стоит прижать друг к другу.
Чтобы избежать проникновения инфекции пораненный палец обрабатывают перекисью водорода (3%). Кожу по краям раны обрабатывают раствором бриллиантового зелёного (йодом). Лекарство не должно попасть внутрь раны, оно способно вызвать ожог. Если переусердствовать с количеством йода или зелёнки, то живые клетки начнут разрушаться, а процесс затягивания раны — замедляться.
Для остановки кровотечения и защиты раны от попадания грязи, на неё накладывается повязка из марли или бинта. Не следует пользоваться ватой. Она может прилипнуть к свежей ране. Если порез небольшой, можно воспользоваться бактерицидным пластырем.
Снизить кровотечения и болевые ощущения поможет лёд. Прикладывать его нужно к забинтованному пальцу. Лёд препятствует появлению отёка.
Если повязку наложили, прошло уже больше 20 минут, а кровь так и не перестала течь, нужно вызвать машину скорой помощи.

Оказание помощи при глубоком порезе пальца

Что делать при глубоком порезе пальца ножом:

Пострадавшему нужно сесть или лечь и поднять руку так, чтобы резаный палец располагался выше сердца.
Инородные тела из раны можно удалить самостоятельно, если они находятся на поверхности. Когда занозы располагаются глубоко, их должен доставать врач.
Во избежание инфицирования нужно обработать царапину пероксидом водорода или слабым раствором перманганата калия (марганцовки).
Края ранения обрабатывают йодом (зелёнкой). Следует внимательно смотреть, чтобы спиртовой раствор или кусочки ваты не попали в саму рану. Рекомендуется пользоваться не мягкой ватой, а более плотным ватным тампоном.
После обработки на рану накладывается повязка из марли или бинта. Если повреждён большой палец руки, то накладывается косовидная повязка, а на любой другой — спиральная. Используйте только стерильные материалы, чтобы не занести инфекцию.

Опасные симптомы

Необходима срочная медицинская помощь, когда:

кровь алого цвета и вытекает толчкообразно, что может говорить о повреждении крупного сосуда;
вокруг раны наблюдается покраснение кожи радиусом более 2 см;
место пореза начинает отекать;
повышается общая температура тела;
кожа становится холодной или бледной;
появляется пот или озноб;
чувствуется боль, которая постепенно усиливается;
пострадавший — маленький ребёнок.

Лечение глубокой раны на пальце

Что замедляет заживление ран?

К факторам, замедляющим заживление ран относят:

Большую массу тела, преклонный возраст, неправильное питание. У пожилых людей и лиц, страдающих ожирением, заживление происходит медленно. Несбалансированное питание приводит к отсутствию в организме витаминов, необходимых для выработки коллагена и процесса восстановления клеток.
Микробы, попадающие в открытую рану (золотистый стафилококк, кишечная палочка и другие). Если у человека слабый иммунитет или рана сильно загрязнена, то организм не может самостоятельно справиться с вредоносными бактериями. В итоге рана воспаляется.
Сахарный диабет. У страдающих этим заболеванием любой порез заживает долго.
Приём лекарств. Некоторые медикаменты могут повлиять на выработку коллагена и на работу иммунной системы.
Плохое снабжение кислородов тканей, прилегающих к ране. Наблюдается у людей, потерявших много крови, с заболеваниями сосудов, сердца и лёгких.

Порезом в медицинской практике называется нарушение целостности кожного покрова, которое было осуществлено при помощи острого предмета. Порезаться можно в бытовых условиях, на работе, на природе, поэтому каждый должен знать, какие типы перевязок накладывают при порезах пальцев и как оказать первую помощь. Основным фактором возникновения травмы является неосторожное обращение с острыми, режущими предметами.

Если человек порезал палец в результате падения на сколки стекла, острые грани предметов, то знание какого типа перевязки накладывают при порезе пальца, умение их правильно накладывать, поможет предотвратить инфицирование раны, так как в ней может остаться кусок стекла, земля, остатки дерева.

Виды резаных ран

Порезы могут различаться по типу предметов, которыми они были нанесены.

Порезы тупым предметом.
Во время удара кожа лопается под давлением. При этом появляется резаная рана с рваными краями.
Порез острым предметом.
Для такого повреждения характерен небольшой диаметр ранки и его значительная глубина.
Комбинированный порез.
Ранение остается после воздействия тупых и острых предметов.

По глубине порезы могут быть:

Поверхностные.
Если рана расположена не глубоко, то поражается эпидермис и подкожный жировой слой. Чтобы залечить порез не нужны специальные средства.
Глубокие.
Глубокие порезы называются резаными ранами. Вследствие этих повреждений нарушается целостность связок, сухожилий, нервов, мускулатуры, сосудов. При глубоком порезе на руке в ране можно увидеть желтоватую бугристую ткань (жировой слой), беловатую твердую поверхность (кость), жилистую темно-красную ткань (мышцы). Такие раны опасны для здоровья и жизни, поэтому с ними нужно обращаться к врачу для наложения швов.

Глубокий порез пальца на сгибе фаланги затрагивает сухожилия-разгибатели, которые располагаются от кончиков пальцев до середины предплечья. Повреждение сухожилий – разгибателей приводит к их разрыву и в результате невозможно становится разгибать фалангу полностью. При глубоких порезах, если происходит повреждение сухожилия пальца, его сшивают хирургическим способом.

ВАЖНО! Кровотечение при порезе прекращается примерно через 10 минут. Что нужно делать, если порезал палец и кровь не останавливается? В таком случае следует обратиться к врачу, который лучше знает, чем лечить травму, и что можно сделать в каждом конкретном случае. Также лучше обратиться за квалифицированной помощью, если травма была получена в результате воздействия ржавого, грязного предмета.

Лечение

Если женщина сильно порезала палец или такое произошло с мужчиной, и они в силу различных обстоятельств не в состоянии сами обработать себе рану, им должен помочь находящийся рядом человек. Поэтому каждый должен знать и уметь оказать первую помощь при порезе. При обработке раны другому человеку следует протереть свои руки дезинфицирующим раствором, спиртом или надеть медицинские перчатки. Это позволит защитить себя и пострадавшего от инфицирования.

Неглубокие и необширные порезы можно вылечить в домашних условиях собственными силами. Как лечить глубокий порез, должен решать врач. Первая помощь при порезе пальца сводиться к следующим действиям:

промывание раны;
остановка крови;
обработка антисептиком;
стерильное закрытие и бинтование раны.

Промывание

Очищают порез на пальце с помощью воды и антибактериального мыла. Промывают разогнутый палец, чтобы вычистить всю грязь и инородные тела из раны. Промывание сразу же после получения травмы позволяет предотвратить инфицирование раны. Сильно загрязненные порезы очищают раствором перекиси водорода или антисептика. Затем ранку промокают чистой салфеткой. Если кровь остановилась, то подготовленную рану нужно забинтовать или закрыть бактерицидным лейкопластырем. Накладывают повязку, все перематывают еще раз бинтом.

Остановка крови

При наличии кровотечения нужно прижать края раны бинтом или ватой. Немного выше места повреждения давящую повязку перетягивают бинтом и держат до полной остановки крови. Но эта процедура неэффективна при повреждении артерии. Если кровь не останавливается, необходимо приподнять забинтованный, порезанный палец вверх и держать его выше уровня сердца. Если кровь проступает через тугую повязку, то стоит сверху наложить еще один слой бинта, перетянув сильней. Через 20 минут повязку можно ослабить, чтобы не прекратить кровоснабжение во всей фаланге.

Последующая обработка

Для предотвращения развития инфекции после пореза пальца следует правильно обработать травмированную поверхность антисептическими средствами и антибиотиками.

Обработка антисептиками при порезе пальца ножом и другими острыми предметами проводится для подавления воспаления и ускорения заживления пораженной ткани. Антисептики выпускаются в виде водных, спиртовых растворов или в виде порошков и мазей. Растворами на спирту обрабатывают только края раны, а вот водные растворы применяют в качестве компрессов, накладываемых на рану. Мазями и порошками можно обрабатывать саму рану и ткань, которую на нее накладывают. К популярным антисептическим мазям относят:

Декспантенол.
Он содержит водорастворимый витамин В5, поэтому быстро регенерирует ткани.
Ромашковая мазь.
Устраняет воспалительный процесс, способствует регенерации тканей. Можно мазать рану раз в день.
Мазь окопника.
Ее назначают, когда после пореза пальцев ножом или другим предметом рана долго не заживает, и она расположена глубоко. Мазь снимает воспаление, устраняет кровотечение.
Мазь календулы.
Хорошо помогает при долго незаживающих порезах. Обработку проводят несколько раз в день. Но нельзя наносить мазь на влажную рану, иначе она будет медленно заживать. При обильном наложении мази происходит размягчение краев раны.
Бетадин.
Сильный антисептик, производимый в виде мази или йодного раствора. Наносить его следует осторожно, так как он иногда вызывает локальное раздражение эпидермиса.
Лифузоль.
Это антисептик, подавляющий развитие микробов. Им обрабатывают раны, даже загрязненные.

К эффективным антибиотикам относят средства, содержащие неомицин, бацитрацин, тетрациклин. Они предотвращают развитие патогенной микрофлоры. Обработка такими средствами в течение 4 часов после получения загрязненной раны снижает вероятность заражения. Но лучше обрабатывать уже чистую рану. К популярным мазям, которые содержат антибиотики, относят: Левосин, Гентамицин, Левомеколь.

Перевязка

Что делать при порезе пальца после остановки кровотечения? Необходимо смазать края ранки йодом, зеленкой, а затем наложить повязку. При обработке можно воспользоваться современными перевязочными материалами. Это специальные повязки, пропитанные антимикробными средствами, которые производят заживляющий эффект.

Пальцы обычно закрывают спиральной повязкой, при которой слои бинта накладываются косо, снизу вверх, каждый последующий слой должен закрывать половину предыдущего. Если порезан большой палец кисти, накладывают колосовидную повязку. При этом бинт закрепляется в области запястья, затем его ведут по тыльной стороне кисти между большим и указательным пальцами к ногтю большого пальца. Далее возвращаются к запястью, полностью его обматывая. Снова делают оборот вокруг большого пальца, перекрывая наполовину предыдущий слой бинта. Так делают круг за кругом, пока повязка не закроет рану. Концы бинта закрепляют на запястье.

Клеевые повязки эффективны при небольших порезах. Их роль могут выполнять полоски лейкопластыря или клей БФ, которым приклеивают перевязочный материал по краям ранки.

Чтобы понять правильность наложения повязки, нужно надавить на ноготь перебинтованного пальца. Он должен побелеть, а затем снова стать розовым. Если этого не происходит, то следует ослабить повязку. Накладывать жгут без необходимости не стоит, иначе можно перекрыть кровообращение в пораженной конечности.

От чего зависит скорость заживления раны?

Процесс регенерации зависит от следующих факторов:

Масса тела, возраст человека.
Для быстрого затягивания раны необходимо большое количество коллагена, витаминов, протеинов, минералов. У людей пожилого возраста, с избыточной массой тела воспалительные процессы протекают дольше, так как коллагена вырабатывается в организме мало.
Наличие заболеваний сердца, сосудов, органов дыхания.
Из-за этого происходит плохое снабжение тканей кислородом, следовательно, иммунные клетки, которые восстанавливают эпителий и сосуды, уничтожая патогенные микроорганизмы, работают медленно.
Патогенная микрофлора.
Микробы проникают в рану, где их начинают атаковать фагоциты. При сильном загрязнении раны фагоциты не справятся с инфекцией. Из-за этого воспаление не устраняется, рубцевание затягивается.
Наличие сахарного диабета.
При длительном течении заболевания раны начинают плохо рубцеваться.

Осложнения

Даже если первая помощь оказана правильно, кровотечение остановлено, порезанные фаланги пальцев могут опухать, из ранки сочится гной. Это является сигналом о заражении. Если присоединяется температура, лучше обратиться за квалифицированной помощью. Иногда гнойная инфекция распространяется на костную ткань. В таком случае врач прописывает курс антибиотиков. Если же и после их приема гной продолжает скапливаться, палец не зажил, то нарыв вскрывают, промывают антисептиками, накладывают стерильную повязку.

Если палец слишком туго перевязать, он теряет чувствительность. Но иногда онемение пальца после пореза может быть симптомом повреждения нервных волокон. Обычно онемевший палец обретает чувствительность постепенно по мере заживления раны. Если онемел палец и чувствительность не восстанавливается, то следует обратиться к врачу. Это может быть связано с дегенеративными изменениями нервных отростков. Если это подтвердится, то потребуется комплексное лечение.

Порез является не просто маленькой ранкой, которая быстро затянется и от нее не останется и следа. Он может иметь серьезные последствия, если своевременно не обработать его. Важно уметь оказать помощь себе и другим людям, тогда порезы на пальцах заживут быстро и без проблем.

Пальцы рук – та часть тела, которая больше всего подвержены разнообразным травмам. Порезы ножом – один из самых опасных и распространённых видов повреждений. Каждый человек должен знать: что делать, если порезал палец ножом.

Разновидности порезов

Порезы, нанесённые тупыми предметами, характеризуются рваными краями раны, могут комбинироваться с ушибами и сплющиваниями мягких тканей, что осложняет лечение.
Раны от острых предметов имеют ровные края, что облегчает заживление. Однако острыми предметами часто наносятся глубокие порезы, которые могут затрагивать, помимо кожи с мелкими капиллярами, крупные сосуды, связки и даже кости.
Ещё один тип травм является скорее проколом, чем порезом. Наносятся также острыми или тонкими предметами. Лечение подобных порезов-проколов осложнено тем, что раневой канал, как правило, узкий и глубокий. Палец быстро отекает, а кровь не останавливается, пропитывает ткани вокруг, из-за этого рана быстро загнивает, палец начинает нарывать. Для таких порезов характерно посинение пальца.
Зачастую палец непросто режут, а отрезают часть плоти. В таком случае крайне важно уберечь рану от попадания патогенных микроорганизмов, так как открытая площадь гораздо больше, чем при обычном порезе.

Оказание помощи при глубоком порезе пальца

Необходимо как можно быстрее остановить кровь. Для этого накладывается жгут либо резинка на палец выше места пореза. Затягивается ровно до того момента пока кровь не остановилась, не больше. Лучше зафиксировать время, когда был наложен жгут. Каждые 30-40 минут необходимо ослаблять жгут, во избежание отмирания тканей, к которым был ограничен доступ крови.

Если кровотечение слабое, рекомендуется дать вытечь некоторому количеству крови. Таким образом, она вымоет из раны грязь и посторонние предметы.

Порядок лечения пореза на пальце

Если человек по неосторожности или любой иной причине получил глубокую рану на пальце, то он должен знать, что делать, как оказывать себе доврачебную помощь и остановить кровотечение. Прежде всего, необходимо сохранять спокойствие, не нервничать. На пальцах жизненно важных вен и артерий нет, поэтому повода для паники тоже нет. Вся кровь в этой зоне организма проходит по капиллярам. Именно повреждённые капилляры кровоточат в таком случае. Лечение порезов состоит из таких основных этапов:

промывание;
остановка кровотечения;
обработка раны;
перевязка.

Промывание

Итак, в первую очередь нужно, осмотреть рану. Если внутри находятся инородные предметы, то их необходимо удалить. Удобно использовать для этого пинцет. Чтобы удалить из раны оставшиеся пыль и грязь, необходимо её промыть и продезинфицировать. Для этого отлично подойдёт перекись водорода, которая является хорошим антисептиком. Когда перекись пенится, она выталкивает всё лишнее. При этом главное — не переборщить, иначе можно сильно высушить края раны, что увеличит время заживления.

Остановка крови

Жгут используется исключительно при ранении крупных сосудов, так как он сильно ограничивает кровообращение. Неправильное его использование может привести к необратимым последствиям.

Обработка раны

левомеколь;
метилурацил;
гентамициновая мазь;
левосин;
тетрациклиновая мазь.

Важно наносить мазь умеренными дозами, слишком большое количество вызывает размягчение краёв пореза, чем усложняет лечение. После обработки раны её нужно правильно перевязать.

Перевязка

Требуется наложить тугую повязку на повреждённый палец. Марлю не следует накладывать прямо на травму, так как при повторной перевязке необходимо будет снятие бинта, а удалить его иногда приходится с частью кожицы, после чего снова понадобится остановить кровь. Поэтому под повязкой палец желательно обвернуть маленьким куском простой бумаги. Лист в ширину должен соответствовать длине фаланги с травмой. Для этого лучше всего использовать лист бумаги для принтера, который следует смочить заранее перекисью. Если кровотечение не удаётся остановить в течение 40 минут, лучше прибегнуть к помощи квалифицированного медика.

Лекарственные средства

Декспантенол. Он содержит водорастворимый витамин В5, поэтому быстро регенерирует ткани.
Ромашковая мазь. Устраняет воспалительный процесс, способствует регенерации тканей. Можно мазать рану раз в день.
Мазь окопника. Её назначают, когда после пореза пальцев ножом или другим предметом рана долго не заживает, и она расположена глубоко. Мазь снимает воспаление, устраняет кровотечение.
Мазь календулы. Хорошо помогает при долго незаживающих порезах. Обработку проводят несколько раз в день. Но нельзя наносить мазь на влажную рану, иначе она будет медленно заживать. При обильном наложении мази происходит размягчение краёв раны.

Народные методы

Сок алоэ обладает хорошим заживляющим эффектом. Из листьев данного растения следует выжать сок. Нанести его на стерильную марлевую салфетку и привязать к ранению.
Сухой чёрный чай можно использовать при небольших повреждениях. Заварку необходимо измельчить, чтобы получился порошок. Им посыпают поверхность ранки для ускорения заживления.
Листья земляники помогают очистить инфицированную рану. Листья моют и распаривают, после чего прикладывают к повреждению.

Опасные симптомы

обильно выделяется кровь, которую сложно остановить;
сильная боль;
бледность кожи;
озноб;
появление пота;
холодная кожа.

Возможные осложнения

Онемение пальца. Необходимо обратиться к невропатологу, или сосудистому хирургу. Скорее всего, повреждён нерв, который отвечает за чувствительность, и его потребуется сшить.
Алая кровь толчками вытекает из раны. Повреждена артерия, которая снабжает палец кровью. Нужно туго перевязать палец выше места поражения. Таким образом, зажмётся кровеносный сосуд и остановится кровотечение. Руку стоит поднять как можно выше вверх.
Края повреждения постоянно расходятся. Похоже, порез слишком глубокий и слишком широкий. Придётся зашивать, иначе заживать будет долго и нудно, а рубец будет большим и некрасивым. Требуется визит к хирургу.
Инфицирование пореза. Если через некоторое время после пореза боль усилилась, палец покраснел, а из раны побежал гной, значит, не удалось предупредить инфекцию. Придётся сходить к хирургу, который прочистит рану и назначит антибиотик.

Сроки заживления резаных ран

Глубина повреждения;
Общее состояние организма. У ослабленных людей заживление даже незначительных ран происходит долго.
Питание. Оно должно быть полноценным, чтобы вырабатывался необходимый коллаген;
Сахарный диабет, при котором заживления длительные и часто осложняются и инфицируются.
Интенсивность кровоснабжения повреждённых тканей. Чем интенсивнее кровоснабжение, тем быстрее восстановление.
Возраст пациента. Чем моложе человек, тем активнее у него происходят процессы регенерации мягких тканей.

Что делать, если порежешь палец

Ваши руки — самые универсальные инструменты, которые вы можете себе представить. Они связывают, печатают, застегивают, тыкают, хватают, хватают и держатся за все, что находится в пределах досягаемости руки. Они справляются практически со всем, с чем вы взаимодействуете в течение обычного дня, включая более опасные вещи. Когда ваши пальцы находятся во всем, от песка до воды, от стирки до готовки, порезы неизбежны. Но что происходит, когда вы его получаете? Что делать при более серьезном порезе на пальце? Каждый номер неотложной помощи через города-побратимы здесь, чтобы помочь вам, когда вы серьезно пораните палец, а также когда вы получили небольшой порез.

Вы порезали палец, что теперь?

Порезание пальцев может стать серьезным событием и требует немедленного реагирования, чтобы избежать развития инфекции. Независимо от того, есть ли на вашем пальце небольшой порез или более крупная рана, ваша первоочередная задача — оценить рану и ее серьезность. Это чистый порез или зазубренная слеза? Насколько глубок порез? Посмотрите, откуда именно исходит источник кровотечения, и действуйте оттуда. Однако помните, каким бы сильным ни был порез, сохраняйте спокойствие. Спокойный ум сможет расставить приоритеты в том, что должно произойти, и сосредоточится на том, чтобы помочь вам сократить.

Остановить кровотечение
Самый первый шаг к лечению порезанного пальца — остановить кровотечение. Один из способов остановить кровотечение из небольшого простого пореза — промыть его холодной водой. Это поможет сузить кровеносные сосуды и замедлить кровотечение. Еще один простой способ остановить кровотечение из любой раны — это приложить к порезу сильное и постоянное давление. Убедитесь, что вы используете чистую ткань или кусок марли — не хватайте ближайшее грязное полотенце и не прикладывайте его к ране.
Если ваш порез особенно серьезный или сильно кровоточит, а ткань, которую вы накладываете, начинает пропитываться кровью, не удаляйте ее — вы рискуете удалить сгусток, который начал формироваться на порезе.Вместо этого положите более чистую ткань или марлю поверх существующей ткани или марли. Оберните его марлей или повязкой, пока кровотечение не утихнет.
Если вы порежете палец так, что кожный лоскут закрывает рану, не снимайте его. Каким бы заманчивым это ни казалось, удаление этого лоскута кожи может продлить процесс заживления. Если вы случайно отрезали часть пальца, обязательно поместите отрезанную часть в чистый пластиковый пакет и принесите с собой к врачу. По возможности упакуйте пластиковый пакет льдом.
Очистите порез
Хотя у вас может возникнуть соблазн, не используйте перекись водорода, йод или меркурохром. Возможно, вы видели, как в прошлом ваша бабушка сбрасывала эти вещества даже на небольшие порезы, но правда в том, что перекись водорода и йод могут вызывать повреждение тканей, в то время как меркурохром имеет высокий уровень ртути — всего этого следует избегать.
Как только кровотечение утихнет, снимите марлю или повязку и просто промойте водой. Если вы умываетесь водой с мылом, убедитесь, что мыло относительно мягкое и полностью вымыло его из раны, чтобы предотвратить раздражение пореза.
Повязка на разрез
Когда порез на пальце перестанет кровоточить, будет очищен и высушен, пора перевязать рану. Чтобы снизить риск заражения и уменьшить боль или отек, которые вы можете почувствовать, нанесите небольшое количество антибактериального крема. После этого закройте рану стерильной повязкой. Обязательно очищайте рану и меняйте повязку ежедневно. Внимательно следите за порезом, чтобы убедиться, что он заживает правильно. В зависимости от вашего возраста, вашего здоровья и серьезности пореза, полное заживление может занять от нескольких дней до нескольких недель.

Когда вам следует обратиться к врачу из-за пореза пальца

Хотя большинство незначительных порезов на пальцах можно лечить дома, бывают случаи, когда порез следует осмотреть врачу. Если порез особенно большой, глубокий или в результате у вас отсутствует часть пальца, отправляйтесь в ближайшее отделение неотложной помощи, чтобы его быстро осмотрел заботливый и опытный врач.

Когда идти в отделение неотложной помощи для пореза пальца:

Порез не перестанет кровоточить
Отрезана часть пальца
Ощущение онемения в области пореза
опухоль вокруг пореза
Кость видна
Края реза неровные или рваные
Вы замечаете инфекцию или выделения через несколько дней после порезания пальца

Если вам нужно обратиться к врачу по поводу пореза на пальце, обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. Благодаря удобному расположению, расположенному рядом с основными автомагистралями, проходящими через города-побратимы, добраться до наших локаций Вудбери, Ваднайс-Хайтс или Иган очень легко. Часто вам нужно подождать всего несколько минут, чтобы вас осмотрели наши медсестры и врачи, а это означает, что вы можете выйти из строя быстрее, чем в обычной комнате ожидания, забитой людьми. Здесь вы можете проверить расписание залов ожидания в реальном времени в каждом месте и решить, как скоро вы хотите, чтобы вас заметили порезанному пальцу.

Каждое отделение неотложной помощи принадлежит и управляется Профессиональной ассоциацией врачей неотложной помощи (EPPA) и укомплектовано высококвалифицированными и опытными врачами, медсестрами и медицинскими техниками.Ознакомьтесь с нашими комплексными медицинскими услугами, которые предлагаются тогда, когда они вам больше всего нужны. Каждое заведение открыто 365 дней в году, включая праздничные дни, с 8 утра. до 10 вечера. порежете ли вы палец, когда нарезаете бутерброды для детского обеда или нарезаете индейку на День Благодарения, The Urgency Room будет здесь, когда мы вам понадобимся, даже если вы порежете пальцы.

Когда следует обращаться за неотложной помощью и первой помощью

Порезанный палец — частая травма. Люди могут получить эти травмы во время падений или случайно поскользнуться с ножом или другим острым предметом.

Порезанная травма пальца может варьироваться от легкой до тяжелой. Большинство мелких порезов заживают после оказания первой помощи дома. Однако глубокие порезы могут потребовать неотложной помощи, например наложения швов или хирургического вмешательства.

В этой статье рассказывается, когда следует обращаться за неотложной помощью при порезанном пальце и как лечить небольшие порезы в домашних условиях. Мы также вкратце рассказываем о некоторых медицинских методах лечения более глубоких порезов и даем советы по уходу и восстановлению.

Человеку потребуется неотложная помощь при глубоких порезах, требующих наложения швов, или при частичном или полностью отрезанном кончике пальца.

Люди также должны немедленно обратиться за медицинской помощью в следующих случаях:

рана длиной более трех четвертей дюйма
рана глубиной более четверти дюйма
рана, открывающая кость
кровотечение, которое не прекращается даже после сжатия и подъема поврежденного пальца
рана, поражающая нервы, суставы или сухожилия
подозрение на перелом кости
если в рану попала грязь или посторонние предметы

человек также следует обратиться за неотложной медицинской помощью, если они получили открытую травму, и они не прошли курс прививок от столбняка или бустеров.

Когда человек порезал палец, он должен попытаться остановить кровотечение и оценить тяжесть травмы.

Первая помощь при порезе пальца включает:

Быстро промыть пораженный участок водой с мылом
Нанесение вазелина для увлажнения раны и ускорения заживления
наложение на палец повязки или повязки для замедления кровотечения и предотвратить инфекцию
поднимать руку, чтобы уменьшить воспаление и отек
принимать безрецептурные обезболивающие для уменьшения отека и облегчения боли

По данным Американской академии дерматологической ассоциации, большинство мелких порезов заживают в течении недели.

Если человек полностью отрезал себе кончик пальца или пальца, он должен выполнить следующие действия:

очистить отрезанную часть пальца водой
накрыть отрезанную часть влажной марлей
поместив ее в герметичный пластиковый пакет, затем положить сумку в водонепроницаемую емкость, наполненную льдом
доставить ее в отделение неотложной помощи вместе с травмированным

Если порезанный палец большой и глубокий, врач должен осмотреть травму. Перед осмотром пальца они могут предложить обезболивающую инъекцию, чтобы облегчить боль.

Затем они очистят рану, удалив омертвевшие ткани и загрязнения. Этот процесс известен как санация раны.

В некоторых случаях врач может порекомендовать оставить рану открытой для самостоятельного заживления. В противном случае они могут порекомендовать наложение швов или операцию.

Операция может потребоваться при глубоких и широких порезах или при травмах, обнажающих кость.

Есть две основные хирургические процедуры по поводу глубоких порезов на пальце:

Кожный трансплантат : Хирург использует здоровую кожу с другого участка тела, чтобы прикрыть травмированный участок.Затем они наложат швы, чтобы закрепить кожный трансплантат.
Реконструктивная хирургия (RS) : Эта операция может быть необходима при тяжелых травмах, поражающих как кожу, так и подлежащие мягкие ткани. Во время RS хирург удаляет лоскут кожи, жира и кровеносных сосудов в другом месте руки и закрывает им открытую рану.

Если палец отрублен, хирург может выполнить процедуру реплантации, чтобы прикрепить его на место. Это сложная процедура с длительным периодом восстановления.

Человек может также получить прививку от столбняка, если он не прошел вакцинацию против столбняка.

Большинство мелких порезов на пальцах заживают в течение 2–4 недель. Более глубокие порезы, порезы, требующие медицинской помощи или хирургического вмешательства, заживут дольше.

В процессе выздоровления люди должны знать признаки того, что рана заживает неправильно. Им следует обратиться к врачу, если они испытывают:

симптомов инфекции, таких как:
- покраснение
- опухоль
- боль или болезненность
- гной
- неприятный запах
медленное заживление
онемение
нервная боль

Люди должны менять повязки на рану ежедневно, пока порез не заживет.Тем не менее, им следует проявлять осторожность, так как воздействие на разрез открытой среды может вызвать инфекцию.

Полное восстановление после реплантации пальца может занять месяцы или даже годы. В период выздоровления люди могут способствовать процессу заживления:

, занимаясь физиотерапией, чтобы предотвратить скованность суставов и минимизировать образование рубцовой ткани
, избегая удерживания руки ниже уровня сердца в течение длительных периодов времени, так как это может повлиять на кровообращение в пересаженном пальце
бросить курить, чтобы улучшить кровообращение в пересаженном пальце
ношение бандажа для поддержки пальца во время определенных занятий или хобби

Физическая терапия также важна для людей, перенесших полную ампутацию пальца.В этих случаях врачи могут посоветовать им носить протезы пальцев, чтобы помочь им выполнять повседневные задачи.

При инфицировании порезов пальца или раны необходимо обратиться к врачу.

Признаки возможной инфекции включают:

заметное покраснение
припухлость
ощущение повышенного тепла в пораженном пальце
наличие гноя
неприятный запах из раны
медленное заживление
усиление боли

Людям, страдающим диабетом, следует знать, что по мере заживления ран у них может наблюдаться более медленное заживление и дополнительные осложнения.

Порез пальца — это обычная травма, которая может варьироваться от легкой до тяжелой. В любом случае человеку потребуется оказать первую помощь, чтобы остановить кровотечение и снизить риск заражения.

Лечение порезанной травмы пальца зависит от степени тяжести. Большинство легких порезов можно вылечить в домашних условиях с помощью первой помощи и обычного ухода. Однако серьезный порез может потребовать неотложной помощи, например, наложения швов или операции.

После лечения небольшие порезы могут зажить менее чем за неделю, а более серьезные — месяцами.Любой, кто испытывает боль или признаки инфекции в это время, должен посетить своего врача для дальнейшего обследования и лечения.

Нужны ли швы для вашего разреза?

Незначительные порезы и ссадины довольно распространены, но как узнать, нужно ли наложить швы? Часто это самый большой вопрос пациента, когда он приходит в отделение неотложной помощи. Это помогает быстро получить медицинскую помощь, поскольку это снижает риск заражения и обеспечивает заживление пореза.

Признаки того, что порез требует медицинской помощи

При сильном кровотечении или зияющей и открытой ране.
Если он глубже царапины и под ней видна ткань.
Если это большая рана длиной более 1-2 дюймов. • Если обнажено сухожилие или поврежден нерв — например, если вы не можете пошевелить пальцем.
Если у вас есть рана и есть риск попадания инородного тела под кожу (например, щепки).
Если вы наступили на стекло, иглу или любой острый предмет.

Порез или рану следует осмотреть в течение семи часов.Пациенты, которые ждут дольше, подвержены риску развития кожной инфекции. Если вы слишком долго ждете, чтобы получить помощь, и особенно если есть опасения по поводу инфекции, например укус собаки, врач может захотеть сделать так называемое «отсроченное закрытие». Это означает, что подождите 1-2 дня, прежде чем закрыть рану, чтобы потенциальная инфекция стекала. В противном случае, если начнется инфекция, под закрытой раной разовьется кожный абсцесс.

Что мне делать перед тем, как пойти в скорую помощь?

Самое важное, что нужно сделать, — это надавить, чтобы остановить (или замедлить) кровотечение.Вы можете просто надавить рукой, поместив марлю или чистую ткань между раной и рукой. Пакет со льдом также помогает остановить кровотечение.

Если кровотечение контролируется, пропустите разрез под водой. «Разбавление — это решение проблемы загрязнения». Это означает, что если промыть срез водой, она уменьшит концентрацию бактерий и грязи. Это наиболее эффективное действие, которое вы можете предпринять для предотвращения заражения. Нет необходимости использовать перекись водорода, поскольку она лучше воды не доказала.

Еще один важный совет: Если вы потеряли палец или часть пальца, например толстую подушечку на кончике пальца, сохраните ее и принесите с собой в отделение неотложной помощи. Кожу можно использовать как «биопэтч», чтобы помочь заживлению раны. Я рекомендую аккуратно сполоснуть его, завернуть в марлю, а затем собрать два пакета Ziploc. Поместите его в первый пакет, затем возьмите другой пакет и положите в него немного льда. Поместите пакет с кожей внутрь пакета со льдом, так как охлаждение дает больше шансов выжить тканям.Избегайте прямого прикосновения льда к ткани.

Какие порезы наиболее подвержены инфицированию?

Одни из худших порезов от укусов животных, включая собак, и даже людей. Если вы вступили в драку и порезались зубами человека или даже собственными зубами, считается, что эта рана очень подвержена инфекциям.

Некоторые части тела также более подвержены инфекциям. Рваная рана на руках, которая представляет собой глубокий порез или разрыв с двумя отдельными краями кожи, подвержена более высокому риску заражения.Лицо и кожа головы менее подвержены.

Некоторые пациенты более восприимчивы к инфекции, в том числе диабетики или люди с ослабленным иммунитетом, перенесшие трансплантацию органов или химиотерапевтическое лечение, или те, кто принимает стероиды при таких состояниях, как ревматоидный артрит.

Как будут лечить рану или порез?

У врача скорой помощи есть несколько вариантов. Если ваш ребенок травмирован, его / ее отвезут в отделение неотложной помощи, чтобы во время лечения получить седативный эффект. Мы также можем проверить наличие травм или переломов, связанных с травмой.Ниже приведены распространенные методы закрытия ран, используемые в отделении неотложной помощи:

Швы (также называемые швами) : их можно использовать на любом участке тела.
Медицинский кожный клей или медицинский клей (Dermabond) : Он отлично подходит для детей, так как практически не вызывает боли. Однако использование ограничено ранами длиной 1-2 сантиметра на участках тела с очень небольшим движением или напряжением. Дермабонд обычно используется при небольших ранах на лице.
Скобы : обычно используются на коже черепа.Они могут вызвать рубцы, поэтому желательно скрыть их выше линии роста волос.
Steri-Strips : часто используются при слезах кожи пожилого возраста.

Врач скорой помощи может помочь определить, какая медицинская помощь вам нужна. Многие простые рваные раны можно эффективно лечить в кабинете врача или в клинике неотложной помощи. Если есть какие-либо вопросы, обращение за помощью в отделение неотложной помощи может привести к наилучшему результату с наименьшим количеством рубцов и риском инфекции.

Cut, который удаляет все слои кожи

Обзор темы

Порезы могут отрезать несколько слоев кожи. Пока некоторые слои кожи остаются на месте, на дне и по краям раны образуется новая кожа. Рана заживает снизу вверх.

Когда порез или царапина удаляет все слои кожи (отрывная травма на всю толщину), жир и мышцы могут быть видны. Этот тип раны образует новую кожу только по краям раны и заживает от краев к середине.Чем больше рана, тем больше времени потребуется на ее заживление и тем выше риск заражения.

Отрывание кончика пальца руки или ноги — это обычное явление. Если отрывная травма больше, чем 0,25 дюйма (6,5 мм) на 0,25 дюйма (6,5 мм), обычно требуется осмотр врача. Если вам удалось вернуть отрезанный кусок кожи, возьмите его с собой. Вероятно, он не будет прикреплен повторно, но он предоставит вашему врачу дополнительную информацию о вашей травме.

Отрывные травмы обычно лечат одним из следующих способов:

Позволяют ране зажить самостоятельно, образуя новую кожу от краев к середине
Сшивание краев раны, если рана небольшая
Повторное прикрепление оторванной кожи
Кожная пластика над раной

Кредиты

Текущий по состоянию на: 26 февраля 2020 г.

Автор: Healthwise Staff
Медицинский обзор:
Уильям Х.Блахд-младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина
Адам Хусни, доктор медицины, семейная медицина
Кэтлин Ромито, доктор медицины, семейная медицина
Х. Майкл О’Коннор, доктор медицины, неотложная медицина
Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

По состоянию на февраль 26 февраля 2020 г.

Автор: Здоровый персонал

Медицинский обзор: Уильям Х. Блахд младший, доктор медицины, FACEP — неотложная медицина и Адам Хусни, доктор медицины — семейная медицина, и Кэтлин Ромито, доктор медицины — семейная медицина, и Х.Майкл О’Коннор, врач неотложной помощи и Мартин Дж. Габика, доктор медицины, семейная медицина

Ампутация кончика пальца, открытое лечение

Вы частично или полностью отрезали кончик пальца. При этом типе травм лучше дать ране зажить самостоятельно, отрастив новую кожу с боков. В зависимости от размера раны на ее заполнение новой кожей уйдет от 2 до 6 недель. После выздоровления вы восстановите больше чувствительности к новой коже.

Уход на дому

Следующие рекомендации помогут вам ухаживать за раной в домашних условиях:

Если на палец было нанесено обезболивающее лекарство, оно обычно проходит в течение 1–6 часов. Но прием некоторых лекарств может занять от 12 до 24 часов. Затем примите любое обезболивающее в соответствии с предписаниями. Если ничего не было назначено, вы можете принять безрецептурное обезболивающее. Перед применением этих лекарств проконсультируйтесь со своим врачом, если у вас хроническое заболевание печени или почек. Или если у вас была язва желудка или пищеварительное кровотечение.
Держите поврежденную руку как можно выше в течение первых 2 дней, чтобы уменьшить отек и боль.
Следите за тем, чтобы повязка оставалась чистой и сухой. Если повязка держится дольше 2 дней, она прилипнет к ране. Если через 2 дня вы не назначены на прием к врачу, смените повязку, как описано ниже.
Если вам прописали антибиотики для предотвращения инфекции, принимайте их в соответствии с указаниями, пока они не исчезнут или вам не скажут прекратить.
Если к кончику пальца приложили специальное синтетическое приспособление, чтобы остановить кровотечение, не удаляйте этот кусок. Это может снова вызвать кровотечение. Позвольте ему упасть самостоятельно. Однако вы можете снять повязку с этого места. Ваш врач скажет вам, использует ли он такое устройство.
Если повязка прилипает к ране, ослабьте ее, осторожно смочив прилипшую часть повязки несколькими каплями воды.
После снятия повязки очистите все пятна крови вокруг раны водой с мылом.Затем нанесите мазь с антибиотиком, если это рекомендовано.
Используйте дополнительную марлевую повязку в течение первых 2 дней, чтобы защитить рану от дальнейших повреждений. Накройте марлей с антипригарным покрытием или оберните бинтом. После этого, если ваша рана небольшая и не слишком болезненная, можно использовать большую эластичную повязку.
Вы можете принять душ как обычно, но держите повязку сухой, надев на руку небольшой пластиковый пакет с резиновой лентой на запястье. Вы также можете использовать резиновые перчатки, которыми вы можете мыть посуду.Не забудьте закрепить перчатку резинкой на запястье и предплечье. Не опускайте руки в воду (запрещается принимать ванну или плавать), пока ваш лечащий врач не скажет, что это нормально.

Последующее наблюдение

Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом в соответствии с рекомендациями. Если вам сделали рентгеновский снимок, вам сообщат обо всех новых открытиях, которые могут повлиять на ваше лечение.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему лечащему врачу в случае возникновения любого из этих событий:

Кровотечение, не контролируемое прямым давлением
Усиливающаяся боль в ране
Покраснение или припухлость вокруг раны
Гной или жидкость, выходящая из раны, или неприятный запах
Лихорадка 100.4ºF (38ºC) или выше, или по указанию вашего поставщика медицинских услуг

Разрыв пальца — что вам нужно знать

Учетные записи
Разрыв пальца

Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь судебный иск.

ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

Что такое разрыв пальца?

Рваная рана на пальце — это глубокий порез на коже.Ваши кровеносные сосуды, кости, суставы, сухожилия или нервы также могут быть повреждены.

Каковы признаки и симптомы разрыва пальца?

Ваши симптомы могут зависеть от того, были ли повреждены нервы, сухожилия или более глубокие ткани. У вас может быть любое из следующего:

Порез, разрыв или царапина на пальце
Кровотечение, отек или боль
Онемение или покалывание в пальце
Проблема с перемещением пальца

Как диагностируется разрыв пальца?

Сообщите своему врачу, как вы получили разрыв.Ваш лечащий врач осмотрит ваш разрыв и решит, какое лечение вам необходимо. Рентген, ультразвук или компьютерная томография могут показать посторонние предметы в ране. Посторонние предметы включают металл, гравий и стекло. Тесты также могут показать повреждение более глубоких тканей. Вам могут дать контрастную жидкость, чтобы травмированная область лучше отображалась на снимках. Сообщите врачу, если у вас когда-либо была аллергическая реакция на контрастную жидкость.

Как лечится рана пальца?

Лечение зависит от размера и глубины раны.Это также зависит от того, повреждены ли более глубокие ткани. Вам может понадобиться любое из следующего:

Давление может быть применено, чтобы остановить кровотечение.
Очистка ран может потребоваться для удаления грязи или мусора. Это снизит риск заражения. Вашему врачу может потребоваться осмотреть вашу рану на предмет посторонних предметов или повреждений более глубоких тканей. Перед тем как очистить и осмотреть рану, вам могут дать лекарство, чтобы обезболить ее.Вам также могут дать лекарство, которое поможет вам расслабиться.
Может потребоваться закрытие раны с помощью швов, медицинского клея или Steri-Strips ™. Это помогает закрыть и зажить рану. На ваши швы, клей или полоски Steri-Strips можно наложить шину. Это поможет снизить нагрузку на рану и предотвратит ее расслоение.
Лекарство может быть назначено для снятия боли или снижения риска заражения. Вам также могут сделать прививку от столбняка.Ваш лечащий врач решит, нужна ли вам прививка от столбняка. Раны с высоким риском заражения столбняком включают раны с грязью или слюной. Сообщите своему врачу, получали ли вы прививку от столбняка или ревакцинацию в течение последних 5 лет.
Операция может понадобиться для очистки раны и удаления посторонних предметов. Хирургия также может потребоваться для восстановления травм сухожилий, нервов или костей.

Что я могу сделать, чтобы справиться со своими симптомами?

Прикладывайте лед к пальцу на 15–20 минут каждый час или в соответствии с указаниями.Используйте пакет со льдом или положите колотый лед в пластиковый пакет. Накройте полотенцем, прежде чем наносить на кожу. Лед помогает предотвратить повреждение тканей и уменьшает отек и боль.
Поднимайте руку над уровнем сердца как можно чаще. Это поможет уменьшить отек и боль. Положите руку на подушки или одеяла, чтобы держать ее в удобном положении.
Носите шину, как указано. Шина уменьшит подвижность и нагрузку на рану.Шина может помочь вашей ране быстрее зажить. Спросите своего лечащего врача, как наложить и снять шину.
Наносите мази, чтобы уменьшить рубцевание. Не наносите мази, пока ваш лечащий врач не разрешит вам их принимать. Возможно, вам придется подождать, пока ваша рана не заживет. Спросите, какую мазь купить и как часто ее использовать.

Когда мне следует немедленно обратиться за помощью?

Ваша рана расслаивается.
Кровь просачивается сквозь повязку.
У вас сильная боль в пальце или руке.
Ваш палец бледный и холодный.
У вас внезапно возникли проблемы с перемещением пальца.
Ваш отек внезапно усиливается.
У вас красные полосы на коже от раны.

Когда мне следует позвонить своему врачу или специалисту по лечению рук?

У вас появилось онемение или покалывание.
Ваш палец теплый, опухший или красный, из него выходит гной.
У вас жар.
У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

Соглашение об уходе

У вас есть право помочь спланировать свое лечение. Узнайте о своем состоянии здоровья и о том, как его можно лечить. Обсудите варианты лечения со своими поставщиками медицинских услуг, чтобы решить, какое лечение вы хотите получать. Вы всегда имеете право отказаться от лечения. Вышеуказанная информация носит исключительно учебный характер. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

© Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем и не может быть продана, распространена или иным образом использована в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

, охраняемой авторским правом.

Узнайте больше о разрыве пальцев

IBM Watson Micromedex

Дополнительная информация

Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

Заявление об отказе от ответственности за медицинское обслуживание

Знаете ли вы, что делать, если кто-то отрубает палец? — Центр лечения боли

Не по годам развитая натура Рэйчел Бердичевски и естественное любопытство заставляли ее быть в центре каждого события в доме. В тот день Рэйчел, которой было всего 6 лет, была на кухне, помогая мыть посуду. Ей показалось, что она увидела, как что-то упало в канализацию. Когда ее мать отвернулась на секунду, Рэйчел быстро сунула руку в сток, порезав и ампутировав кончики ее указательного, среднего и безымянного пальцев.

Родители Рэйчел немедленно приняли меры. Они собрали ампутированные части, завернули их во влажное бумажное полотенце, поместили в пластиковый пакет, а затем положили его на лед. Чтобы свести к минимуму последствия этих серьезных травм, вот что вам следует делать в экстренной ампутации:

Почему травмы пальцев так болезненны?

Боль часто вызывает непосредственное беспокойство, когда вы повредили палец, а травмы пальцев могут быть мучительно болезненными. От удара пальцем о дверцу машины до порезов на кухне — они действительно могут причинить вред и привести к хроническим проблемам, если с ситуацией не справиться быстро, как это сделали родители Рэйчел.

Боль при травмах кончиков пальцев может быть связана с тем, что пальцы имеют много мелких нервов, или может быть вызвана повышенным давлением в замкнутом пространстве в результате травмы или воспаления. Примером этого может быть подногтевая гематома, которая представляет собой скопление крови, застрявшее под ногтем. Боль также может быть результатом прямой травмы, такой как синяк или порез, которые могут повредить нервы.

«Исправление» отрубленных пальцев

Ампутации кончиков пальцев, такие как у Рэйчел, могут быть очень сложными в ремонте, потому что сами пальцы очень сложны.Каждый палец имеет множество структур: кости, три основных сухожилия, две артерии, два основных нерва, несколько вен, мягкие ткани, кожу и ногти — и это лишь некоторые из них!

Технология, которая позволяет нам пересаживать оторванные пальцы, называется микрохирургией, которая была у Рэйчел. Микрохирургия помогает хирургам восстанавливать крошечные структуры внутри вашей руки с помощью специальных инструментов под большим увеличением.

Представьте, что вы разрезали соломинку пополам, а затем вам нужно было собрать ее обратно. За исключением того, что вместо простого шитья, как если бы вы разорвали штаны, вы должны шить по окружности; убедитесь, что 1) обрезанные концы соломинки теперь соединены и 2) жидкость может свободно перемещаться по ней.Теперь представьте, что весь диаметр этой соломинки меньше 3 миллиметров. Это микрохирургия.

Ой! Посттравматическая боль

При травмах кончиков пальцев после экстренной оценки вводят анестезию, часто в виде блокады нерва. В этой процедуре местный анестетик вводится в пространство паутины, где палец встречается с рукой, обезболивая ее перед операцией.

В послеоперационном периоде пациенты также могут испытывать боль, что типично для степени тяжести травмы.Хроническая боль иногда может быть результатом травм мелких суставов или ненормальной регенерации нервов. Эти болезненные состояния могут потребовать дальнейшего лечения и даже дополнительной операции спустя долгое время после выполнения первоначального ремонта.

Травмы Рэйчел были нетяжелыми, но она сломала несколько мелких костей на кончиках пальцев, повредила ногтевое ложе и повредила мягкие ткани, в том числе пальцевый нерв. Боль во время и после процедуры была терпимой — что удивительно, у детей порой болевой порог выше, чем у их взрослых.

Благодаря быстрому мышлению родителей, микрохирургическому вмешательству, уходу за ранами и некоторой терапии, Рэйчел теперь не испытывает боли и наслаждается жизнью во втором классе.

Действия, которые следует предпринять, если кто-то ампутирует палец

Если вы или кто-то, у кого есть, отрубили палец, согласно Американской академии хирургов-ортопедов, вам следует:

Повысить травму
Приложить лед, чтобы уменьшить кровотечение
Закройте рану сухой стерильной повязкой.
Обездвиживайте руку и запястье с помощью шины.

. Если вы находитесь в удаленном районе или вам не хватает расходных материалов, шины могут быть изготовлены практически из любого материала, который не позволит повредить палец. рука или запястье от движения — скотч и палка, например.Затем аккуратно промойте ампутированную часть стерильной водой, накройте марлевой салфеткой, поместите в водонепроницаемый пакет и поместите его на лед. Но не кладите ампутированную часть прямо на лед, иначе вы можете повредить ее!

Обратитесь к врачу как можно скорее, поскольку восстановить кровоток в ампутированном пальце после более чем 12 часов сложно.

20.02.202025.02.2021