Половое развитие — нормы и отклонения

Акселерация – явление, встречающееся повсеместно. Ускоренное половое развитие подростков сегодня беспокоит психологов и медиков. Преждевременное созревание может привести к непредвиденным последствиям. Внешне подросток может казаться достаточно взрослым – в этом и заключаются анатомические особенности пубертатного периода у мальчиков и девочек. Однако высокий рост или пышный бюст не являются свидетельством стабилизации гормонального фона и окончательного созревания головного мозга. Попробуем разобраться, как в норме проходит физическое и половое развитие у детей, а также на что следует обращать внимание их родителям.

Что такое пубертатный период

В организме у каждого из нас есть свои биологические часы. Этим абстрактным понятием объясняют своевременность роста и развития организма, появления и увядания рефлексов, функций. В грудном возрасте малыши сосут пальцы и учатся ходить, но уже через несколько лет, приобретя множество навыков, идут в школу, чтобы познать мир. У женщин с годами появляются морщины, а у стариков – седина. Все эти и многие другие естественные перемены – следствие нормальной работы эндокринной системы, а также гипоталамуса и гипофиза. Эти железы расположены в головном мозге и выделяют гормональные вещества, необходимые для запуска возрастных биологических процессов.

Для каждого переходного периода характерны свои особенности. Но наибольший стресс организму приносит течение пубертата. Перемен, которые происходят с неокрепшим детским телом, не счесть, но мы прямо сейчас постараемся все разложить по полочкам.

Развитие половых клеток и органов у представителей обоих полов проходит в три этапа. У девочек и мальчиков они наступают не одновременно:

1. Препубертат. У мальчиков начинается в 8 лет и завершается ближе к одиннадцати. У девочек начинается 1-2 годами раньше.
2. Пубертатный период. Возраст, с наступлением которого детей можно считать подростками, также отличается. У мальчиков он наблюдается в 11-17 лет, у девочек обычно завершается к 15 годам.
3. Взросление. Половозрелыми девушек считают в возрасте 15-18 лет. Формирование юношей завершается к 19-20 годам.

Как взрослеют мальчики

Половое созревание у мальчиков начинается с формирования вторичных половых признаков, толчком для которого служит повышение в организме концентрации андрогенов тестикулярной природы.

Процесс созревания мужской репродуктивной системы стартует с изменения размеров гениталий. Сначала увеличивается продольный диаметр каждого яичка, приобретает пигментацию и складчатость мошонка. К 11-12 годам у подростка появляется лобковое и аксиллярное оволосение. В редких случаях растительность в интимных зонах возникает до того, как яички увеличатся в объеме. Это не является нормой, подобное нарушение вызывает избыточная выработка андрогенов. В медицине данное явление называют ускоренным адренархе.

По мере нарастания тестикулярного объема размер пениса становится больше. Сначала увеличивается его длина, а после и диаметр. Пигментация (потемнение кожных покровов) продолжает нарастать.

Приблизительно к 13-14 годам у юноши появляется оволосение на лице, шее, грудной клетке. В этом возрасте гениталии вполне могут соответствовать размерам взрослых мужчин, но пока рано говорить о наступлении половой зрелости. Свидетельствовать об этом должен сперматогенез. Первые эякуляции и поллюции наступают ближе к 16 годам. Половое созревание у мальчиков продолжается до 19-20 лет, но фертильными, т. е. способными оплодотворить женскую яйцеклетку, они становятся раньше.

Еще одно изменение, которое происходит под влиянием повышенной секреции мужских гормонов, — это приобретение телом характерной архитектоники: увеличение плечевого пояса, рост костей и мускулатуры.

Как меняются девочки-подростки

Период полового созревания у девочек также начинается с появления вторичных признаков, а о его завершении свидетельствует установление регулярного менструального и овуляторного цикла. Первые заметные перемены выражаются увеличением груди: под областью ареолы происходит уплотнение железистой ткани, а околососковая зона темнеет. Рост молочной железы обеспечивается секрецией эстрогенов – в возрасте 10-11 лет они вырабатываются в достаточном количестве. Часто девочек пугает асимметрия (одна грудь кажется больше), которая исчезает лишь в период формирования зрелой железы.

Следующий вторичный признак полового развития у представительниц слабого пола является лобковое и подмышечное оволосение. Чаще всего рост волос в подмышечных впадинах говорит о приближении менархе – первой менструации. Несмотря на то что процесс формирования половых признаков чаще всего происходит именно в такой последовательности, приблизительно у 1 % девочек сначала развивается оволосение. Неправильное течение пубертата бывает вызвано повышенным присутствием в организме мужских гормонов.

Параллельно с развитием половой системы изменяется архитектоника тела. У девочек увеличение массы тела происходит за счет наращивания преимущественно жировой ткани. «Накапливаться» в организме она начинает с шестилетнего возраста. В раннем пубертате жировая ткань перераспределяется и откладывается в области бедер и таза.

Несколько этапов созревания юношей и девушек

Итак, каждый из периодов полового развития вкратце можно описать так:

• Своеобразная подготовка к предстоящим переменам – это препубертатный период. В течение 2-3 лет организм накапливает достаточно сил для того, чтобы совершить большой скачок в росте и половом развитии. Далее наступает подростковый период, с особенностями которого приходится сталкиваться каждому человеку.
• Для подросткового (пубертатного) возраста характерен интенсивный рост, усиленная работа половых желез, значительные изменения в фигуре. У представителей обоих полов также меняется голос: у мальчиков вследствие мутации он становится низким и глубоким, у девочек – теряет свою звонкость.
• Взросление. Закрепление приобретенных половых признаков, остановка роста, начало активной половой жизни и воспроизведение потомства.

Негативные проявления пубертатного периода

Кроме того, с началом полового созревания у девочек и мальчиков появляются схожие проблемы со здоровьем. Часто подростки страдают воспалением сальных желез, распространением угревой сыпи по лицу, спине, плечах, иногда ягодицах. Лоснящаяся жирная кожа в возрасте 12-16 лет предрасположена к акне.

Возможны боли в мышцах и суставах, головокружения и обмороки, нарушения координации. У девочек может часто болеть грудь и низ живота, а перед первыми месячными – сильно тянуть поясницу.

Сложный характер подростка

Половому развитию представителей обоих полов сопутствует еще один немаловажный аспект – психологический. О сложностях переходного возраста не понаслышке знают родители. Изменения в характере и бунтующая манера поведения имеют преимущественно гормональную природу происхождения. Явным признаком «внутренней ломки», спровоцированной поступлением в кровь подростка большого количества тестостерона и эстрогена, являются резкие перепады настроения. Более чувствительны к гормональным перестройкам девушки. Они могут стать буйными без конкретной на то причины, а через пять минут – жалостливыми и слезливыми.

Сразу стоит отметить, что подобные психические явления у подростков не лечатся. Помочь ребенку преодолеть пубертатный период способен правильно подобранный рацион. Чтобы смягчить гормональный «шторм» подростка, важно минимизировать суточное количество поступающих в организм калорий, исключая в первую очередь быстрые углеводы, шоколад, кофеин, энергетические напитки и жирные блюда. Приоритет в питании лучше отдавать продуктам животного происхождения, содержащим кальций и белок, особенно необходимые в период активного роста. Девочкам, помимо этого, важно постоянно восполнять дефицит железа. Оно содержится в говяжьей печени, гранатовом соке, яблоках, красном мясе.

Если подросток тяжело переживает пубертат, стоит обратиться к неврологу или психотерапевту. Юношам и девушкам обычно рекомендуют пропить витамины, гомеопатические седативные средства и адаптогены (экстракт эхинацеи, лимонника, янтарной кислоты).

Какие болезни возникают у подростков

Как уже было сказано, возрастное развитие половых клеток и репродуктивной системы в общем служит не самым благоприятным периодом для организма. Подростковое взросление – своеобразный «пусковой крючок» для активизации ряда заболеваний и патологических состояний. В пубертатном периоде часто обостряется гастрит, обнаруживается холецистит, сахарный диабет. Первые приступы мигрени у большинства девушек, страдающих этой проблемой, возникали как раз в подростковом возрасте. Близорукость, декомпенсация врожденных, но вовремя не диагностированных болезней сердца, сколиоз, плоскостопие – у детей в возрасте от 10 до 16 лет достаточно шансов на подобные проявления. В тяжелых случаях развивается ювенильная шизофрения или онкология.

С другой стороны, активный рост в период формирования юношей и девушек позволяет многим «перерасти» астму, энурез, аденоиды. Случается, что у ребенка ослабевают или вовсе исчезают аллергические реакции.

Нарушения в работе половой системы

Существуют специфичные заболевания, типичные только для подростков. Самые распространенные из них:

• Акне – воспаление сальных желез, которое проявляется обильными угревыми высыпаниями. К 17-18 годам, как правило, проходит самостоятельно.
• Гинекомастия – увеличение грудных желез у мальчиков. Встречается у юношей, страдающих от избыточного веса и дефицита тестостерона в организме.
• Гирсутизм – чрезмерное оволосение у девочек. Темный пушок над верхней губой, волоски вокруг сосков и вдоль белой линии живота – повод обратиться к эндокринологу, который назначит анализы на гормоны и соответствующее стероидное лечение.
• Меноррагия – месячные, которые длятся дольше 6 дней. Для меноррагии характеры обильные выделения. Интенсивность и продолжительность менструации нередко приводит к анемии. На протяжении первого года цикла могут встречаться метроррагии – несвоевременные менструальные кровотечения.

Слишком рано: причины акселерации

Говоря о нарушениях полового развития, имеют в виду два варианта: преждевременное созревание и его задержка. Иногда во внутренней системе организма, которая определяет ритм его жизнедеятельности, происходит сбой, и естественные процессы наступают раньше или позже положенного срока.

Так, акселерация – это преждевременное половое развитие, которое начинается у мальчиков до 9 лет, а у девочек — до 8. В столь раннем возрасте организм еще не готов к пубертатным изменениям. В будущем преждевременное половое развитие приводит к раннему угасанию репродуктивных функций. К тому же дети-акселераты нередко начинают раннюю сексуальную жизнь, которая опасна для здоровья, особенно в случае незапланированной нежелательной беременности.

Патологическими причинами акселерации являются нарушения в эндокринной системе, доброкачественные и злокачественные опухоли мозга, гипофиза, болезни надпочечников и неправильная работа половых желез. При возникновении первых признаков акселерации нужно обратиться к врачу. Чтобы не допустить раннего наступления пубертатного периода, врачи рекомендуют родителям не перекармливать детей, ограничить потребление углеводов и отдать в спортивную секцию.

Пятилетняя мама из Книги рекордов Гиннесса

Самый известный случай в истории девочки с ранним половым созреванием просто шокирует. Перуанке Лине Медина на момент рождения сына было всего 5 лет и 7 месяцев. Несмотря на то что происхождение беременности осталось невыясненным, в 1939 году ее сынишка родился абсолютно здоровым с весом 2700 г. Врачи, проводившие кесарево сечение, опубликовали отчет, в котором отметили, что менархе у Лины наступило в 2 года и 8 месяцев, а к 4 годам ее молочные железы были почти сформированы.

Раннее взросление вызывают либо естественные, либо патологические причины. Сегодня многие врачи считают, что виной преждевременного наступления пубертата служат гормональные добавки в корме скота, мясо которого мы едим, вещества, выделяемые из пластиковых упаковок и пластмасс. Созревание раньше срока не проходит последовательно: например, у мальчика внезапно может появиться сексуальное влечение и полноценная эрекция, а только потом развиться оволосение.

Задержка вторичных половых признаков

Встречается у подростков и другая ситуация – задержка полового развития. Для этого нарушения характерно отсутствие вторичных половых признаков к 14-15 годам: у девочек нет растительности на теле, грудь практически не развита, а у мальчика размер пениса не увеличивается. Иногда такое запоздание в развитии считают нормальным. Паниковать раньше времени не стоит, если подросток астенического телосложения.

Также причиной задержки может стать перенесенное тяжелое заболевание, анорексия (у девочек) или занятие профессиональным спортом. Но если вторичные половые признаки не появляются и к 16 годам, проконсультироваться с доктором просто необходимо: возможно, имеют место генетические отклонения.

В детальном обследовании нуждаются девочки с оволосением по мужскому типу, сформировывавшейся грудью и отсутствием менструации – такие симптомы могут быть вызваны аномальным отсутствием матки при функционирующих яичниках.

Рекомендации родителям

За здоровьем ребенка в переходном пубертатном возрасте нужно тщательно следить. Важно, чтобы подросток правильно питался и отдыхал. С профилактической целью каждый год желательно сдавать лабораторно-клинические анализы мочи и крови – этот простейший вид обследования является достаточно эффективным способом выявления воспалительных процессов в организме.

Также родители в ответе перед детьми за их половое воспитание. Уроки в виде разъяснительных бесед о правилах гигиены, вреде ранней половой жизни и контрацепции нужно проводить с каждым подростком, каким бы взрослым и всезнающим он себя ни считал.

fb.ru

Половое развитие девочек | Блог мамы-врача

Содержание:

1. Периоды полового созревание девочек
2. Признаки полового развития девочки
3. Последовательность появления половых признаков у девочек

Благодаря полноценному половому созреванию девочек  обеспечивается генеративная функция организма. Формируется и закрепляется репродуктивная система, которая в результате позволяет зачать, выносить ребенка, родить его и вскормить грудью. Начало полового развития девочек относится не к наступлению подросткового возраста, а значительно раньше, и родители должны начать проявлять заботу для его успешного протекания с самого раннего возраста дочки. Половое развитие девочек играет большую роль в ее взрослой жизни

Периоды полового созревание девочек

В среднем продолжительность полового созревания девочек составляет 10 лет, и весь этот цикл приблизительно разделяется на 3 этапа, в течение которых в организме происходят соответствующие процессы.

Первый период полового созревания девочек относится к возрасту от 7-ми до 9-ти лет, и носит название препубертатного. Для него характерно выделение в ациклическом режиме каждые 5-7 дней гонадотропина, созревание гипоталамических структур. Второй период полового созревания начинается с 10-ти и продолжается до 13-ти лет, и носит название первой фазы пубертата. В это время в яичниках увеличивается продукция эстрогенов, устанавливается суточная цикличность. Третий период приходится на возраст с 14-ти до 17-ти лет, и носит название второй фазы пубертата, в течение которой происходит формирование и закрепление репродуктивного типа функционирования гипоталамо-гипофизарной системы, в котором устанавливается двухфазный овуляторный менструальный цикл, являющийся уже полноценным.

Признаки полового развития девочки

Половое созревание девочки, как правило, начинается с резкого «скачка» в росте, в год девочка вырастает на 10 см. К признакам полового развития девочки относятся «нескладность» и непропорциональность тела, связанная с неодинаковостью скорости роста разных костей девочки. С половым развитием связаны изменения кожи девочки, на которой могут появиться угри, прыщи, доставляющие некоторый дискомфорт. Кроме этого, у девочки начинают созревать и расти молочные железы. Рост груди начинается с соска и ареолы, после чего начинается в целом рост железы. К признакам полового развития девочки также относятся появление оволосения лобка, начинают расти волосы подмышками и на ногах.

Последовательность появления половых признаков у девочек

Для вторичных половых признаков характерно прохождение нескольких стадий развития, при которых происходят явные изменения в организме. Последовательность появления половых признаков у девочек такова:

• В возрасте 9-10-ти лет начинают расти кости таза, округляться ягодицы, отмечается незначительное набухание ареолы.
• В 10-11 лет грудная железа начинает приподниматься, на лобке появляются волоски;
• В 11-12 лет у девочки начинает изменяться эпителий влагалища, увеличиваться гениталии;
• В возрасте 12-13-ти лет развивается железистая ткань грудных желез. При этом по-прежнему продолжает преобладать околососковая область, и на вершине грудной железы образуется заостренный конус. Появляется пигментация сосков, изменяется щелочная реакция вагинального секрета, и становится сильнокислой. У девочки могут появиться первые месячные;
• В 13-14 лет начинают расти волосы в подмышечных впадинах. В большинстве случаев присутствуют нерегулярные менструации;
• В возрасте 14-15-ти лет отмечаются резкие изменения формы ягодиц и таза. В этот период уже возможно наступление беременности;
• В 15-16 лет могут появиться угри. В этом возрасте устанавливается регулярный цикл месячных;
• В 16-17 лет у девочки перестает расти скелет.

Вторичные половые признаки могут развиваться в течение 1,5-7 лет. Если предусмотрительно наблюдать за этим развитием, то из девочки вырастит здоровая и полноценная женщина.

luxmama.ru

Форма и строение половых органов у девочек и подростков | Страница №18 | Медицинская консультация

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.

06 января 2012 года

Спрашивает Дарья:

Здравствуйте!
мне 16 лет.у меня только один интересующий меня вопрос:
я встречалась с парнем,и должно до постели,только получилось так,что он трогал мне интимное место пальцами и задел так что походу порвал плеву,но екса не было,потому что мне было больно и я отказала.
возможно такое?
я проверила сама,засунув палец во влагалище,и он прошел без боли и было приятно.
получается я не девственница?
заранее спасибо!

23 декабря 2012 года

Спрашивает Жадыра:

Здравствуйте! Мне 19 лет.я девственница, у меня уже два месяца месячные не были не знаю что делать? может вы мне подскажете

10 января 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! О возможных причинах задержки месячных подробно написано в статье Задержка месячных. Доступное руководство к действию. К сожалению, от женских болезней девственницы не застрахованы.

15 октября 2010 года

Спрашивает Татьяна:

Подскажите пожалуйста что это может быть: У меня что-то выперает в левой стороне лобка, как шарик какой-то и при нажатии болит…

Что делать?

23 ноября 2010 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Татьяна! Образование болезненного шарика в области лобка может быть связано с воспалением волосяного фолликула, сальной или потовой железы, лимфатического узла. Чтобы выяснить, в чем собственно проблема, рекомендуется посетить гинеколога и показать ему беспокоящее Вас место. Врач поставить диагноз и при необходимости назначить лечение. Берегите здоровье!

18 июля 2011 года

Спрашивает ТАНЬЯНА:

ЗДРАВСТВУЙТЕ!У МЕНЯ НА ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ РАСТЕТ НЕПОНЯТНАЯ КОЖИЦА!ЕСТЬ КОТОРЫЕ ЛЕГКО ОТРЫВАЮТСЯ НЕКОТРЫЕ НЕ ОТРЫВАЮТСЯ А ЕСЛИ ОТОРВАТЬ ОТ ТУДА ИДЕТ КРОВЬ!И ОНИ НЕ УМЕНЬШАЮТСЯ И КАЖЕТСЯ ИХ СТАЛО БОЛЬШЕ!ПОМОГИТЕ!СПАСИБО

02 августа 2011 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Татьяна! По Вашему сумбурному и малопонятному описанию поставить диагноз, даже предположительный, невозможно. Любые изменения со стороны половых органов должны стать поводом для посещения гинеколога. Только осмотр и обследование дадут врачу достаточно информации для диагностики Вашего заболевания и подбора адекватного метода лечения. Берегите здоровье!

10 января 2013 года

Спрашивает Анастасия:

Здравствуйте, у меня такая проблема: у меня выпирает лобковая кость и это заметно. Мне 15 лет. Можно ли это как-нибудь исправить? Или есть вероятность, что она уберется? Заранее спасибо

14 января 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Добрый день, Анастасия. У каждой девочки организм устроен по-своему. И самое главное то, что ты не должна комплектовать. Разобраться тебе поможет статья: Женская половая система — как все устроено?».

21 мая 2014 года

Спрашивает Анастасия:

Здраствуйте мне 14 ,я девственница ,потирала половые губы до тех пор , пока не станет приятно…
через некоторое время заметила что половые губы потемнели и растянулись , это нормально , чтонужно сделать чтобы вернуть им прежний облик?

26 мая 2014 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Анастасия! К сожалению, вернуть половым губам прежний вид не получится. Чтобы избежать дальнейшего растяжения половых губ — надо перестать раздражать их во время мастурбации. Осле того, как Вы вырастете, можно будет обратиться на очный прием интимному пластическому хирургу и он поможет с изменением формы и размера малых половых губ. Берегите здоровье!

06 июня 2014 года

Спрашивает …:

Можно ли определить : мастурбирует девочка или нет? По каким признакам определяют?

30 июля 2014 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! Все зависит от способа мастурбации (раздражение наружных половы органов или введение предметов во влагалище), частоты и интенсивности процесса. Признаками мастурбации могут быть изменение размеров, формы и окраски половых губ, изменения со стороны кожи и слизистой оболочки половых органов, разорванная и надорванная девственная плева. Берегите здоровье!

10 октября 2011 года

Спрашивает даша:

что такое месячные?

19 февраля 2014 года

Спрашивает лена:

здравствуйте. мне 20 лет . у меня вопрос.
недавно я мастурбировала когда у меня были критические дни./на третьий день/, в душе. когда я принимала душ, у меня на тот момент не было менструальной крови. но после того как я мастурбировала у меня палец был в крови. но я никак не проникала во влагалище. значит ли это, что я потеряла девственность? не сказать что боюсь, но как -то стыдно сказать об этом гинекологу .. помогите . заранее спасибо.

07 марта 2014 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Елена! Скорее всего палец Вы испачкали в менструальной крови (ее было мало, и она не выливалась из влагалища, а накапливалась на стенках и поэтому оказалась на Вашем пальце после мастурбации). Тем не менее, точную причину появления крови и состояние Вашей девственной плевы можно будет определить только на очном приеме у гинеколога. Берегите здоровье!

11 января 2015 года

Спрашивает Аноним:

Здравствуйте, мне 14. У меня такая проблема: месячные задержались на 40 дней (хотя уже привыкла, что разница между месячными около 25 дней) Так вот, ночью проснулась с безумной болью в левом боке. Боль прошла через 2 с половиной часа. Теперь, когда хожу в туалет по маленькому что-то тянет там. Вроде бы уже сходила в туалет, а чувство будто еще не все. Когда начались месячные это чувство стало утихать. Сейчас 5 день месячных, это чувство, будто вечно хочу в туалет и что-то тянет, возобновилось. И так уже неделю. Я девственница, если это важно. Так что со мной? Что за чувство? Заранее спасибо.

14 января 2015 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! Такие ощущения всегда должны быть поводом для как можно более скорого обращения к врачу. Причиной их появления может быть воспалительный процесс в органах малого таза или какое-то новообразование в малом тазу (например, киста). Советуем Вам, не дожидаясь окончания месячных сходить на прием к подростковому гинекологу и пройти осмотр. Берегите здоровье!

21 сентября 2012 года

Спрашивает Катерина:

У меня такая проблема мне 13 лет лет и я заметила что одна половая малая половая губа больше другой месячные приходят каждый месяц болей никаких нет что это может быть ?

21 сентября 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Добрый день, Катерина. Это может быть особенностью строения твое половой системы. Подробнее можно узнать из статьи: Женская половая система — как все устроено?», уверены Вы разберетесь, что к чему.

02 ноября 2012 года

Спрашивает Анастасия:

добрый вечер. У меня к вам вопрос… На 4 день после полового акта, если засунуть пальчик внутрь, то чувствуется бугорок небольшой. Что это такое???Я не беременна???

06 ноября 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Бугорок с беременностью не связан, очень полезно, раз уж Вы начали половую жизнь, ознакомиться с анатомией собственного тела, в этом Вам поможет статья Женская половая система — как все устроено?.

15 сентября 2016 года

Спрашивает Екатерина:

Здравствуйте,после первого раза,идёт кровь,не то,чтобы она течёт,а она внутри,вчера закончились месячные,это нормально?её не мало и не много,дальше это дырочка,во вторых половых губах,причём это не слева а именно в внутри

27 сентября 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Екатерина! Кровь после дефлорации может выделяться в течение нескольких дней. Главный критерий, на который надо ориентироваться, кровянистых выделений должно с каждым днем ставиться все меньше и меньше. Что касается дырочек — определить, там ли они находятся, где нужно, можно только во время осмотра. Сходите на прием к гинекологу. Берегите здоровье!

13 сентября 2012 года

Спрашивает Ира:

Здравствуйте, перед месячными я мастурбировала пальцев во влагалище, у меня после этого пошли выделения, как в начале менструации, не чисто кровь, а грязненькая, потом через 5 часовна прокладке немного пятношек крови.
Говорят, что перед месячными если заняться сексом они пойдет раньше, правда ли это? У меня кокраз через 3 дня они должны начаться.

01 ноября 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Ира, здравствуй. Если ты мастурбируешь пальцами во влагалище, то следующие после этого кровянистые выделения могут быть не месячными, а следствием надрыва девственной плевы. Если ты не хочешь лишить себя девственности, мастурбируй лучше клитор: наслаждения ты получишь не меньше. Занятия сексом отнюдь не всегда и вообще не обязательно ускоряют начало менструации

15 марта 2013 года

Спрашивает Юлия:

Доброе время суток!
У меня такая вот ситуация: в возрасте 9-10 лет я начала мастурбировать,Не подозревая этого. просто как-то удобно ложилась под струю воды и ждала, а потом появлялись такие ощущения, которые доставляли мне удовольствие. но 1-1,5 года я серьезно об этом задумалась и поняла, что плохо. и уже я так не делаю, НО у меня, не знаю с тех пор или нет, увеличены половые губы, в лет 10 они даже при ходьбе мешали, и темного цвета, но боли не вызывают.Месячные время от времени идут регулярно, при УЗИ и осмотра гинеколога ничего не было выявлено, но нас у гинеколога на кресло не садили. Все ничего, но цвет и размер половых губ меня беспокоит, потому что это ужасно выглядит. Помогите, пожалуйста, что со мной?

06 июня 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Цвет и раз мер Ваших малых половых губ – это не болезнь. Вариант нормы – особенность анатомического строения. Думать о лечении стоит только после завершения полового созревания (ближе к 18 годам) и только в том случае, когда степень гипертрофии малых половых губ выраженная. Уменьшить размеры чрезмерно увеличенных малых полых губ можно только с помощью операции.

deti.health-ua.org

Особенности строения половых органов у детей

Мавров И.И.

Половой аппарат ребенка существенно отличается своей величиной и структурой от половых органов взрослого. В первые 6 лет жизни рост половых органов незначителен и не соответствует росту всего организма. В дальнейшем он несколько усиливается, и в возрасте 14—15 лет у подростка происходят существенные изменения в развитии половых органов.

Анатомия половых органов у мальчиков.

К моменту рождения половой член ребенка полностью сформирован. У новорожденного он имеет среднюю длину 2—2,5 см, у 4-летнего мальчика — 2,5—3 см, у 7-летнего — 4,5 см, а к 16—18-ти годам достигает размеров, характерных для взрослых.

Крайняя плоть у новорожденных обычно длиннее, чем у грудных детей, сильно выдается, достаточно узкая, что обусловливает наличие физиологического фимоза. На внутренней поверхности крайней плоти, и особенно на головке, находятся многочисленные железы, образующие смегму.

У новорожденных крайняя плоть полового члена вследствие склеивания внутреннего листка крайней плоти и наружной поверхности головки слипается с головкой (их эпителиальные клетки не подвергаются процессу ороговения). До 3-летнего возраста это слипание обычно наблюдается до отверстия уретры, затем под влиянием эрекций и манипуляций руками размеры слипания уменьшаются, и к 5-му году жизни головка закрыта уже только наполовину, а на 8—10-м году обнажается вся.

Длина мочеиспускательного канала у новорожденных мальчиков равна 5— 6 см. С возрастом она увеличивается ежегодно в среднем на 0,5 см, и к 16 годам достигает 16—18 см.

Слизистая оболочка детской уретры гладкая, без складок. Железы мочеиспускательного канала имеют очень малый диаметр выводных протоков, что жизненно важно, поскольку затрудняет проникновение патогенных микроорганизмов в соответствующие органы, чем предупреждает развитие осложнений. Поэтому встречающийся иногда у младенцев уретрит отличается непродолжительным течением и обычно не сопровождается осложнениями (эпидидимитом, орхитом и т. д.). Однако слизистая уретры грудных детей на всем протяжении очень тонка и легко рвется.

Мошонка у новорожденного представляет собой небольшой мешочек (4,5×3,5 см) с вялыми стенками. К первому году жизни она становится более округлой, а стенки ее более напряженными. Округлую форму мошонка сохраняет в течение первого десятилетия, а к 15-ти годам в ней различают широкое дно с яичками и более узкую часть — шейку.

Яичко незадолго до рождения опускается в мошонку, увлекая при этом за собой семявыносящий проток, и занимает окончательное положение. У новорожденного яички относительно небольшие, затем их рост замедляется, и в течение первых 10 лет они мало увеличиваются в размерах и массе. Небольшое увеличение наблюдается между 10-ю и 14-ю годами, к 16—18-ти годам яички достигают максимального развития, приобретая свойства зрелой половой железы.

Паренхима яичка новорожденного относительно богата соединительной тканью. Семенные канальцы его представляют собой тяжи в связи с отсутствием у них просветов. Последние образуются лишь с началом сперматогенеза.

Придаток яичка новорожденного более выражен, чем у взрослых. Его масса составляет больше половины массы яичка. Так же, как и яичко, придаток незначительно растет в первые 10 лет жизни и лишь в период полового созревания быстро увеличивается в размерах.

Семенной канатик у новорожденных и грудных детей имеет диаметр 14 мм, в возрасте 15 лет — 18 мм, а у взрослых — 20—25 мм. Семявыносящий проток в основном схож с подобным протоком у взрослого. В результате роста организма его длина вдвое увеличивается. Семенной пузырек у новорожденного расположен выше, чем у взрослого мужчины, но по форме не отличается. Он растет медленно, значительное его увеличение происходит лишь в период полового созревания.

Предстательная железа у новорожденного состоит преимущественно из гладкой мышечной и соединительной тканей; имеет шаровидную форму, не разделена на доли, у нее отсутствует перешеек. Форму каштана приобретает лишь в возрасте 13—14 лет. Масса железы в среднем 0,82 г; до 2-х лет она увеличивается незначительно, заметно растет в возрасте от 6 до 16-ти лет. Внутри железы имеются слепые эпителиальные трубочки, к 12-ти годам протоки железы начинают ветвиться, и секреция их усиливается; к 16—17-ти годам — открываются выводные протоки трубчато-альвеолярных простатических железок.

Анатомия и физиология половых органов у девочек.

Одна из отличительных анатомических особенностей половых органов у маленьких девочек — наличие задней спайки малых половых губ, которой нет у взрослых женщин. На малых и больших половых губах находятся многочисленные железки. При этом часто они отсутствуют на внутренней поверхности малых губ.

Преддверие влагалища выстлано клетками многослойного плоского эпителия. Малые железки преддверия размещены преимущественно у наружного отверстия мочеиспускательного канала. У новорожденных девочек их значительно больше, чем у взрослых женщин. Большие железы преддверия (бартолиновы железы) начинают функционировать в период половой зрелости, выводные протоки их уже к 10—12-ти годам имеют типичное строение — покрыты столбчатым эпителием.

Мочеиспускательный канал у новорожденных девочек по длине равен 1— 1,5 см, в возрасте 1 мес. — 1,6 см, 12-ти мес. — 2,2 см, 16 лет — 3,2 см. Наружное отверстие уретры открывается в преддверие на 1—1,5 см ниже клитора между малыми половыми губами; имеет овальную или щелевидную форму. Слизистая оболочка уретры у девочек богата складками. Железы Литтре и лакуны Морганьи располагаются по всей длине уретры, но в передней части канала их больше. Некоторые из них открываются в преддверие влагалища.

Яичники в детском возрасте растут медленно, и их масса увеличивается постепенно: к концу 1-го года жизни она удваивается, к 6-ти годам увеличивается в 7 раз, а к 16-ти годам — в 20 раз по сравнению с массой при рождении и достигает 5—6 г. Яичники у новорожденных имеют удлиненную и уплощенную форму, поверхность их гладкая, масса от 0,2 до 0,4 г. На 2-м году жизни они начинают становиться яйцевидными и полностью формируются к 10 годам.

Число первичных фолликулов с возрастом уменьшается: у 17-дневного ребенка их около 23 рядов, у 10-летней девочки — 6—8. В период полового созревания фолликулы в корковом слое находятся на различных стадиях развития. Яйцеводы в детском возрасте не удлиняются. Извилины яйцеводов уменьшаются на 5-м году жизни, когда увеличивается поперечный размер таза. Связки яичников растягиваются, и они, отделяясь от матки, занимают свое нормальное положение.

К моменту рождения девочки ее матка имеет длину около 4 см, тело вдвое короче шейки. После рождения происходит инволюция и уменьшение ее размеров вследствие прекращения действия секрета плаценты, возбуждающего рост матки. В грудном возрасте длина матки составляет. 2,5—2,8 см. Усиленный рост матки начинается в возрасте после 7—8 лет. С наступлением полового созревания она приобретает форму и размеры матки взрослой женщины.

Ко времени рождения у девочки имеются железы матки. Их количество индивидуально и значительно колеблется независимо от возраста девочки. В возрасте 6 лет небольшое количество желез расположено главным образом на дне матки. К 10-ти годам их число увеличивается, а после 12-ти лет они равномерно пронизывают всю слизистую оболочку матки.

У новорожденных длина влагалища достигает 3 см, вход расположен очень глубоко, имеет почти вертикальное направление, как бы воронкообразно втянут. Стенки влагалища тесно соприкасаются, мышцы развиты слабо, малоупруги. У годовалых девочек длина влагалища составляет 4 см. С 8-ми лет появляется складчатость стенок. Абсолютная величина влагалища быстро возрастает после 10 лет жизни и к периоду половой зрелости достигает 7—8 см в длину.

У новорожденной девочки функционально-морфологическое состояние влагалища находится под влиянием гормонов плаценты. Слизистая оболочка хорошо развита, эпителий содержит гликоген, а содержимое имеет кислую реакцию. По мере исчезновения плацентарных эстрогенов от 1 года до 10—12 лет гликоген во влагалище не образуется, палочек Дедерлейна нет, реакция содержимого становится щелочной (рН 7—8), вследствие этого отсутствует защитная функция вагины, эпителиальный покров истончается.

У девочек 12—14-ти лет яичники начинают продуцировать собственные половые гормоны. Слизистая влагалища утолщается, в ней образуется гликоген, реакция становится кислой, в содержимом влагалища появляются вагинальные палочки Дедерлейна, матка увеличивается — все это свидетельствует о том, что наступает период половой зрелости.

mirznanii.com

Форма и строение половых органов у девочек и подростков | Страница №7 | Медицинская консультация

ВНИМАНИЕ! Перед тем как задать вопрос, рекомендуем Вам ознакомиться с содержанием раздела «Часто задаваемые вопросы». Велика вероятность, что там Вы найдете ответ на свой вопрос прямо сейчас, не тратя время на ожидание ответа от врача–консультанта.

14 февраля 2011 года

Спрашивает Эмма:

Здравствуйте!Я начала мастурбировать в 10 лет,но я не сама начала это делать,меня научил брат,который старше меня на 1 год.Теперь не могу отучиться,плачу,не знаю,что делать.Я трусь клитором о одеяло на кровати и это доставляет мне удовольствие.Боюсь,что узнают родители.Получается я не девствинница,да?И еще..в 9-ом классе нас поведут на осмотр к гинекологу он увидит ,то ,что я мастурбировала и напишет это в бумажке,да?А потом это отдадут родителям?Мне очень страшно.Ответьте пожалуйста.(p.s. в тот раз не правильный е-маил дала)

22 апреля 2011 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Эмма! Если во время мастурбации Вы не вводите во влагалище посторонних предметов – значит мастурбация не наносит никакого ущерба Вашей девственности. Частая мастурбация конечно оставляет определенные следы, в которых прекрасно разберется опытный гинеколог. Однако, поскольку эта изменения не являются патологическими, о них не пишут в бланке результата медосмотра. И поскольку Вам уже 14 лет – Вы имеете право на соблюдение врачебной тайны касательно всей информации, полученной врачом на медосмотре. Поэтому Ваши родители ничего не узнают. Берегите здоровье!

20 сентября 2012 года

Спрашивает Асель:

Здравствуйте! Я в детстве лишилась девственности,кажется. Сама толком не помню, маленькая была еще. Просто играли и случайно все так получилось. Хотела узнать,нельзя ли вернуть девственность? И как это можно сделать? У меня еще влагалище большое, немного висит. Это значит что я не девственница?

01 ноября 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуй, Асель. Влагалище не может «висеть» в силу его строения. Вероятнее всего, так устроены твои половые губы. Эта анатомическая особенность не может свидетельствовать о том, что ты не девственница. Разрыв девственной плевы зависит не от этого, а от того, в какие игры ты играла в детстве. Если ты вводила во влагалище пальцы или другие предметы, существует большая вероятность того, что ты уже не девственница. Но достоверно определить это может только осмотр гинеколога. Восстановить девственную плеву можно хирургическим путем, операция называется «гименопластика».

30 сентября 2013 года

Спрашивает нурсулу:

скажите естественно ли если из дырки выходит белое что то я очень боюсь и у меня не видна дырка потому что там есть что красное что это обозначает мне 12 лет пожалуйста скажите как должен выглядеть таз 12 летней девочки

16 октября 2013 года

Отвечает Румянцева Татьяна Степановна:

Здравствуйте! Мне сложно вам ответить, так как я не знаю что такое «дырка»…. Такого органа у человека нет.
Вы наверное имеете в виду влагалище??? Тогда «что то белое» из него – это естественно. Если вы свободно можете писать – мочиться, то по всей вероятности у вас все нормально.
Мой вам совет: следите за своей гигиеной – подмывайтесь ежедневно утром и вечером и оставьте в покое свою «дырку».
Если все же вас это беспокоит сильно – можно подойти к врачу гинекологу. В каждой Женской консультации есть детский гинеколог – он вам обязательно поможет.

31 марта 2012 года

Спрашивает Анастасия:

Извините за такой интимный вопрос. У меня во влагалище (прямо изнутри) выглядывают какие-то отростки, похожие вообщем на розочку. ЧТО ЭТО? (Я не девственница) Это нормально?

12 октября 2016 года

Спрашивает Аноним:

Здраствуйте. Я мастурбирую, но очень редко. Входя пальцами во влагалище я могла лишиться девственности? У меня обильные белые выделения и мама отправляет меня к гинекологу на мозок. Если я уже не девочка, он узнает? И имеет право рассказать родителям?

17 ноября 2016 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте! О факторах, способных привести к разрыву девственной плевы до первого полового акта, читайте в статье Девственная плева: должна быть в женщине какая-то загадка! на нашем медицинском портале. Если Вы лишили себя девственности — врач это увидит. Если этот факт не связан с заболеванием, врач не станет акцентировать внимание родителей на этом факте. Берегите здоровье!

28 сентября 2012 года

Спрашивает Алена:

здравствуйте, я с 12 лет начала получать оргазм от того что пальцем трогаю клитор, но на данный момент я стала переживать за строение соего анала, что мне делать у меня каждый ден идут желтые выделения и раз в месяц зуд,но помимо этого я занимаюсь конным спортом, может быть это как нибуть ссвязано? и что делать? к гиниологу боюсь:(

01 ноября 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Алена, под словом «анал» ты подразумеваешь анальное отверстие или это опечатка? Возможно, ты имеешь в виду влагалищное отверстие? В любом случае, судя по описанной тобой симптоматике, со строением там у тебя, уверяю, все в порядке, а вот с функционированием явные проблемы. Проблемы эти не связаны с мастурбацией клитора и тем более с конным спортом. Налицо наличие инфекции, которую можно определить и вылечить, только пройдя гинекологический осмотр, и чем скорее, тем лучше для тебя. Гинеколога не нужно бояться, бояться нужно болезней и их тяжелых осложнений.

18 ноября 2009 года

Спрашивает Аня:

Здравствуйте, хотела бы задать пару вопросов. Мне 17 лет, вскоре будет 18. У меня есть парень(23года) пробовали(не раз) лишить меня девственности. При каждом таком контакте чувствую жуткую боль и не могу продолжить. НЕ понимаю что с этим делать. Задумывалась о хирургической дефлакации….но уж очень это дело смущает…Что делать?подскажите?плиииз(((

20 ноября 2009 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Анна! Ваша ситуация не оригинальна- сильные боли при попытке дефлорации и как следствие, невозможность полового контакта нередко встречаются у девушек с чрезмерно плотной и неэластичной девственной плевой. Это такая особенность организма, не являющаяся патологией. Продолжать попытки естественной дефлорации не нужно, так как в противном случае может произойти глубокая травматизация стенок влагалища с массивным кровотечением. Обязательно обратитесь к гинекологу, он сделает надрез в девственной плеве и это решит Вашу проблему. Берегите здоровье!

08 октября 2013 года

Спрашивает лидия:

Доброго времени суток! У меня такой вопрос :мене 17 и вчера был первый секс сегодня заметила что левая половая губа стала больше на 0,5-08 см. Она не спухла,а как бы стала. длинее. И вообще половые губы малые чуствительные стали. Не болят,не чешутся,только этот Мены стревожило…нормально ли это?

06 ноября 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Лидия! Такое изменение со стороны малых половых губ может быть связано с траматизацией их кожного покрова в процессе фрикций, либо с воспалительным процессом, вызванным какой-то инфекций, заражение которой произошло во время секса. Также причиной может быть аллергическая реакция, например на латекс, если использовался презерватив. Более точно заочно ничего сказать нельзя. Чтобы определить действительную причину изменения размеров и чувствительности малых половых губ стоит сходить на очный прием к гинекологу и пройти осмотр. Берегите здоровье!

07 января 2011 года

Спрашивает Анна:

не приходит одна.У менякак будто хвостик.Я не знаю,что дЗдраствуйте!
Мне 14 лет.Я не знаю как правельно задать вопрос,по-етому розкажуЯ не знаю почему,но у меня половая губа увеличина не знаю в сколько раз.Меня это очень пугает.!Что мне делать?К гинекологу я боюсь идти.Не знаю ввопще что делать с етим.Но,беда елать.!Помогите пожалуста.! был один портнёр.Почему-то после него у меня внутри влагалища чу-чуть видно отросток,

14 февраля 2011 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Анна! У некоторых женщин (девушек) малые половые губы имеют разные размеры и это является вариантом нормы. Главное чтобы причиной увеличения одной половой губы не явилась опухоль или другое патологическое образование. Разобраться в ситуации можно будет только после осмотра – заочно ничего конкретного сказать нельзя. Что до отростка, который появился во влагалище после первого секса – это, скорее всего, обрывок девственной плевы. Опять же самую точную информацию Вы сможете получить, пройдя осмотр у подросткового гинеколога. Берегите здоровье!

02 декабря 2013 года

Спрашивает кирилл:

здраствуйте я занимаюсь мостурбацией и когда меня воходит сперматозоид мне больно

12 декабря 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Кирилл! Боли при семяизвержении — это не нормально. Определить причину появления болей заочно не представляется возможным. Поэтому советуем Вам обратиться на очный прием к детскому урологу и пройти осмотр и обследование. Сделайте это обязательно, поскольку наличие болезненных ощущений в подобной ситуации может оказать неблагоприятное влияние на всю Вашу дальнейшую сексуальную жизнь. Кроме того, процессы, вызывающие боли при семяизвержении, могут вызвать развитие осложнений, с которыми в последствии очень сложно бороться. Берегите здоровье!

10 июня 2014 года

Спрашивает nika:

Здравствуйте, мне 14 лет.у меня очень некрасивие и большие половые губы, когда одеваю трусики выглядит очень некрасиво, и еще когда я дотрагиваюсь до клитора бывает больно, иногда до или после месячных болит в нижней части.очень стесняюсь нормально ли наличие половых губ у девственницы?нормально ли все это?хочу пойти к генекологу но стесняюсь.может мне сделать операцию?посоветуйте пожалуйста.(я девственница) и еще делать операцию это нормально?

31 июля 2014 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Ника! Половые губы (малые и большие) есть у всех представительниц женского пола — у девочек, у девушек и у женщин. Так что наличие этой части тела — это совершенная норма. Что касается болезненных ощущений — с ними надо разбираться, возможно, в Ваших половых органах протекает воспалительный процесс, который надо выявить и вылечить. Так что Ваше решение сходить к врачу и пройти обследование — совершенно правильное. О том, какие методы лечения должны применяться в Вашем случае, можно будет сказать только на очном приеме. Берегите здоровье!

03 августа 2012 года

Спрашивает Катя:

Здраствуйте,мне 16лет! В конце июня у меня шли месячные,а в июле их вообще не было…В начале августа у меня сост.как перед месячными т.е.неприятные боли в низу живота,небольшое напряжение на поясницу,ну недомагание..Но месячных нет!(в июле шли выделения перед месячными,как положенно!сейчас август,выделения идут,а месячных нет)Что это?С чем это связано?

07 августа 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Для того чтобы узнать причину нарушения менструального цикла необходимо посетить гинеколога и пройти обследование. О возможных причинах задержки месячных подробно написано в статье Задержка месячных. Доступное руководство к действию на нашем медицинском портале.

27 августа 2012 года

Отвечает Буяло Валентина Виталиевна:

Необходимо сделать УЗИ органов малого таза и с результатами УЗИ обязательно проконсультироваться у детского гинеколога!

12 октября 2012 года

Спрашивает ксения:

Здравствуйте у меня к вам вопрос.У меня есть подруга она мне сказала, что она сделала себе мастурбацию, но у нее не было крови и она делала мастурбацию себе много раз и она говорит что у нее раньше влагище было по другому а сейчас совсем не так но для убеждения она пошла к врачу и вышло что она девственница и я не могу понять как это может быть она ведь сказала что у нее влагище изменилась и она после осмотра тоже делала мастурбацию и опять крови не было.Как это может быть она девственница или нет? Заранее Спасибо!))

01 ноября 2012 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Ксения, в девственной плеве существует физиологическое отверстие, через которое выделяются месячные. Если твоя подруга вводила себе во влагалище палец, возможно, он попадал как раз в это отверстие, растягивая его и не разрывая плеву. У некоторых девушек девственная плева настолько растяжима, что не рвется даже при полноценных половых актах, и разрывается окончательно лишь при родах. Поэтому вполне вероятно, что твоя подруга все еще девственница. Хотя неосторожные манипуляции пальцами либо другими предметами могут привести к разрыву девственной плевы.

18 января 2010 года

Спрашивает Люда:

у моего ребенка андрено-генетальный синдром ей зделали операцыю по половому органу так как у нее уро генетальный сынус , предстоит еще одна опирацыя , скажыте пожайлуста , когба она побростьот у нее не будет проблем с половой жызню сможет ли она иметь детей ей сечас 7 лет а также о месячных, спасиба!

19 января 2010 года

Отвечает Гаврилова Ирина Всеволодовна:

Добрый день. Меня удивляет Ваш вопрос – неужели врач, который оперировал Вашего ребенка не объяснил Вам какие у Вашей дочери дальнейшие перспективы (где и когда ее оперировали?). Не видя пациентку ответить на Ваш вопросы невозможно. Одно могу Вам сказать – правильное половое развитие, появление менструации зависит от адекватной гормональной терапии АГС на протяжении всей жизни. Ребенок должен наблюдаться у эндокринолога и гинеколога, необходим систематический контроль уровня гормонов и пластика половых органов в зависимости от того, как они развиты.

31 января 2013 года

Спрашивает Анна:

Здравствуйте!Мне 18 лет. Меня беспокоит какой-то странный отросток при входе во влагалище.Во время секса он часто болит.И иногда,даже когда нету секса, начинает побаливать и будто слегка чешется.И еще кость,где расположенный этот отросток , больно трется во время полового акта.Извиняюсь за, возможно ,не очень приемлемое фото,но у меня просто нету времени посетить гинеколога.Помогите,пожалуйста!
http://s006.radikal.ru/i214/1301/f1/1cc258877da3.jpg

01 октября 2013 года

Отвечает Медицинский консультант портала «health-ua.org»:

Здравствуйте, Анна! Несмотря на предоставленное Вами фото поставить точный диагноз и дать рекомендации невозможно — нужен осмотр гинеколога, возможно — с применением специальных методов гинекологического обследования. Возможные варианты диагноза колеблются в диапазоне от относительно безвредной кондиломы до онкологического процесса, то есть методы лечения могут быть самыми разнообразными и также должны определяться на очной встрече с гинекологом. Постарайтесь найти время и посетить врача — ситуация требует внимания специалиста. Берегите здоровье!

deti.health-ua.org

2.4. Половое развитие девочек

Пубертатный период у девочек начинается с появления вторичных половых признаков и заканчивается овуляцией. Первоначальным внешним проявлением пубертата у девочек является увеличение молочных желез: уплотняется железистая ткань под областью ареолы, изменяется окрашивание околососковой области, возвышается контур ареолы над уплотненной железистой тканью. Развитие молочных желез у девочек обеспечивается главным образом эстрогенами, секретируемыми к этому возрасту уже в достаточном количестве. Железистая ткань молочных желез может первоначально появляться только с одной стороны, и ассиметрия развития молочных желез сохраняется в течение первых 1,5-2 лет полового созревания, исчезая лишь в период формирования зрелой молочной железы. Развитие вторичного оволосения лобкового и аксиллярного – контролируется андрогенами надпочечникового и яичникового происхождения. Лобковое оволосение начинает появляться через 3-6 месяцев после появления молочных желез, аксиллярное оволосение появляется на 1-1,5 года позднее и обычно непосредственно предшествует приходу первой менструации – менархе. Такая последовательность появления вторичных половых признаков присуща большинству девочек, однако у 1% из них вторичное оволосение предшествует развитию молочных желез. Такое изменение последовательности появления вторичных половых признаков обозначают термином «неправильный пубертат» или «ускоренное адренархе» — термин, указывающий на максимальный вклад андрогенов в процесс ускоренного появления вторичного оволосения.

Параллельно с увеличением уровня половых стероидов и развития вторичных половых признаков изменяется и архитектоника тела. Увеличение массы тела и количества жировой ткани у девочек начинается ещё в препубертатный период – с 6-7 лет. В раннем пубертате происходит дальнейшее накопление жировой ткани и ее перераспределение с максимальным отложением в области таза и бедер: фемининный (гиноидный) тип архитектоники тела.

Прогрессивное формирование вторичных половых признаков сопровождается интенсивным изменением наружных и внутренних гениталий. Увеличиваются малые и большие половые губы, изменяется характер слизистой оболочки влагалища и гимениального кольца. Непосредственно перед менархе повышается количество вагинальных выделений, они становятся более густыми и окрашенными. Первая менструация – появляется у девочек, достигших 4-й стадии полового развития по шкале Tanner. После прихода менархе у девочек усиливается активность сальных и потовых желез, появляются acne vulgaris на коже. Первые овуляторные циклы фиксируются обычно через 9-12 месяцев после менархе. Окончательное закрытие зон роста и прекращение роста у девочек происходит через 1,5-2 года после менархе.

Развитие основных вторичных половых признаков у девочек обеспечивается гормональной продукцией яичников. Увеличение размеров яичников хорошо коррелирует со стадией полового развития (табл. 13).

Таблица 13

Стадии полового развития (Marshal et Tanner)

Стадии развития лобкового оволосения у девочек

Стадии	Признаки	Средний возраст
Стадия 1	Оволосение отсутствует
Стадия 2	Рост редких длинных слегка пигментированных волос в основном вдоль половых губ.	11-12
Стадия 3	Рост пигментированных длинных волос; распространяются на область лобка.	12-12,5
Стадия 4	Оволосение занимает всю область лобка, но отсутствует на промежности и внутренней поверхности бедер.	13-13,5
Стадия 5	Тип оволосения взрослый: треугольник, обращенный вершиной вниз. Небольшое количество волос на внутренней поверхности бедер.	>14

Стадии развития молочных желез у девочек

Стадии	Признаки	Средний возраст
Стадия 1	Молочные железы препубертатные; железистая ткань отсутствует; диаметр ареолы <2 см; ареолы бледно окрашены.
Стадия 2	Появление железистой ткани молочных желез; железа начинает выступать над поверхностью грудной клетки; увеличение диаметра ареолы.	10,5-11,5
Стадия 3	Молочные железы и ареолы выступают в виде конуса, без границы между ними; появляется окрашивание ареолы.	12,5-13
Стадия 4	Ареола интенсивно окрашена, выступает в виде второго конуса над тканью молочой железы.	13-13,5
Стадия 5	Зрелая грудь; выступает только сосок; контур между тканью молочной железы и ареолой сглажен.	14-15

К моменту рождения яичники девочки содержат 6-7 млн. примордиальных фолликулов, представляющих собой первичные ооциты, окруженные одним рядом веретенообразных клеток, предшественников гранулезы, и базальной мембраной, развивающиеся в дальнейшем в текальные клетки. С рождения до наступления пубертата часть фолликулов развивается до стадии антрального фолликула и подвергается атрезии, что свидетельствует о процессах секреции эстрогенов у девочек до пубертатного периода. Повышение уровня гонадотропных гормонов к пубертатному возрату вызывает активный рост фолликулов, диаметр которых превышает 4 мм, однако высокая скорость атрезии сохраняется, и яичники могут иметь мультикистозное строение, что является физиологичным для возраста предшествующего менархе. Дальнейшее повышение уровня гонадотропинов и уменьшение соотношения ФСГ/ЛГ приводит к морфологическим изменениям фолликула, созреванию гранулезы и тека-клеток, способных секретировать в достаточной степени эстрогены и прогестерон. Способность гранулезы секретировать большое количество эстрогенов является необходимыми условием для формирования овуляторных циклов.

Таблица 14

Последовательность появления вторичных половых признаков у девочек

(Жуковский М.А.,1982)

Вторичные половые признаки	Средние сроки (лет)
Рост костей таза, округление ягодиц; гиперемия, пигментация ареолы, рост сосков	9-10
Начало роста молочных желез	10-11
Начальное оволосение лобка	10-11
Рост внутренних и наружных гениталий	11-12
Пигментация сосков, дальнейшее увеличение молочных желез	12-13
Начало подмышечного оволосения	13-14
Первая менструация	12-14
В большинстве случаев не установившийся менструальный цикл	13-14
Самая ранняя нормальная беременность	14-15
Появление acne vulgaris	15-16
Установившийся менструальный цикл	15-17
Мутация голоса	15-16
Прекращение роста скелета	16-17

studfile.net