Разное

Жаропонижающие средства для детей с 3 лет: Жаропонижающие средства для детей свечи, таблетки от температуры, препараты для грудничков

Содержание

Цефекон Д инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Cefecon D суппозитории рект. д/детей 250 мг: 10 шт. (2619)

📜 Инструкция по применению Цефекон® Д

💊 Состав препарата Цефекон® Д

✅ Применение препарата Цефекон® Д

📅 Условия хранения Цефекон® Д

⏳ Срок годности Цефекон® Д


Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Описание лекарственного препарата Цефекон

® Д (Cefecon D)

Основано на официальной инструкции по применению препарата, утверждено компанией-производителем и подготовлено для электронного издания справочника Видаль 2014 года, дата обновления: 2019.07.26

Владелец регистрационного удостоверения:

Контакты для обращений:


ШТАДА (Россия)

Лекарственные формы


Цефекон®
Д

Суппозитории рект. д/детей 50 мг: 10 шт.

рег. №: Р N001061/01 от 31.08.07 — Бессрочно

Суппозитории рект. д/детей 100 мг: 10 шт.

рег. №: Р N001061/01 от 31.08.07 — Бессрочно

Суппозитории рект. д/детей 250 мг: 10 шт.

рег. №: Р N001061/01 от 31.08.07 — Бессрочно

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Цефекон

® Д

Суппозитории ректальные для детей белого или белого с кремоватым или желтоватым оттенком цвета, торпедообразной формы.

1 супп.
парацетамол50 мг
-«-100 мг
-«-250 мг

Вспомогательные вещества:витепсол.

5 шт. — упаковки ячейковые контурные (2) — пачки картонные.

Фармакологическое действие

Оказывает анальгезирующее и жаропонижающее действие. Блокирует циклооксигеназу в ЦНС, воздействуя на центры боли и терморегуляции. В очаге воспаления клеточные пероксидазы нейтрализуют влияние парацетамола на циклооксигеназу, что объясняет отсутствие значимого противовоспалительного действия.

Препарат не оказывает отрицательного влияния на водно-электролитный обмен (не приводит к задержке натрия и воды) и слизистую оболочку ЖКТ.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

Быстро и в высокой степени абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 30-60 мин. Связывание с белками плазмы — 15%. Проникает через ГЭБ.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени; 80% вступает в реакцию с глюкуроновой кислотой и сульфатами с образованием неактивных метаболитов; 17% подвергается гидроксилированию с образованием активных метаболитов, которые затем конъюгируют с глутатионом и образуют неактивные метаболиты. При недостатке глутатиона эти метаболиты могут блокировать ферментные системы гепатоцитов и вызывать их некроз. T

1/2 — 2-3 ч. В течение 24 ч 85-95% парацетамола выводится почками в виде глюкуронидов и сульфатов, в неизмененном виде — 3%.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Vd и биодоступность у детей (в т.ч. новорожденных) подобна таковым у взрослых. У новорожденных первых 2 дней жизни и у детей в возрасте 3-10 лет основным метаболитом парацетамола является сульфат парацетамола, у детей 12 лет и старше — конъюгированный глюкуронид. Значимой возрастной разницы в скорости элиминации парацетамола и в общем количестве препарата, которое выделяется с мочой, нет.

Показания препарата Цефекон

® Д

Препарат предназначен к применению у детей в возрасте от 3 мес до 12 лет.

У детей в возрасте от 1 до 3 мес возможно однократное применение препарата для снижения температуры после вакцинации (возможность применения препарата по другим показаниям решается врачом индивидуально).

Применяют в качестве:

  • жаропонижающего средства при ОРВИ, гриппе, детских инфекциях, поствакцинальных реакциях и других состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела;
  • анальгезирующего средства при болевом синдроме слабой и умеренной интенсивности, в т.ч.: головная боль, зубная боль, боли в мышцах, невралгии, боли при травмах и ожогах.

Режим дозирования

Препарат применяют ректально. Суппозитории вводят в прямую кишку ребенка после очистительной клизмы или самопроизвольного опорожнения кишечника.

Режим дозирования устанавливают в зависимости от возраста и массы тела. Средняя разовая доза составляет 10-15 мг/кг массы тела ребенка. Препарат в разовой дозе вводят 2-3 раза/сут, через 4-6 ч. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 60 мг/кг массы тела.

ВозрастМасса телаРазовая доза
1-3 мес4-6 кг1 супп. по 50 мг (50 мг)
3-12 мес7-10 кг1 супп. по 100 мг (100 мг)
от 1 года до 3 лет11-16 кг1-2 супп. по 100 мг (100-200 мг)
от 3 до 10 лет17-30 кг1 супп. по 250 мг (250 мг)
от 10 до 12 лет31-35 кг2 супп. по 250 мг (500 мг)

При применении препарата в качестве жаропонижающего средства длительность курса лечения составляет 3 дня; в качестве обезболивающего — 5 дней. При необходимости врач может продлить курс лечения.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота, боли в животе.

Аллергические реакции: сыпь на коже и слизистых оболочках, зуд, крапивница, отек Квинке.

Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

При длительном применении в высоких дозах возможно развитие гепатотоксического и нефротоксического (интерстициальный нефрит и папиллярный некроз) действия, гемолитической анемии, апластической анемии, метгемоглобинемии, панцитопении.

Противопоказания к применению

  • возраст до 1 месяца;
  • повышенная чувствительность к парацетамолу.

С осторожностью применяют препарат при нарушениях функции печени и почек, синдроме Жильбера, Дубина-Джонсона, Ротора, заболеваниях системы крови (анемия, тромбоцитопения, лейкопения), дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применяют препарат при нарушениях функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применяют препарат при нарушениях функции почек.

Особые указания

Пациент должен быть предупрежден о необходимости обратиться к врачу при продолжении лихорадки более 3 дней и болевого синдрома более 5 дней.

Следует избегать одновременного применения с другими парацетамолосодержащими препаратами, т.к. это может вызвать передозировку парацетамола.

При применении препарата более 5-7 дней следует контролировать показатели периферической крови и функциональное состояние печени. Парацетамол искажает показатели лабораторных исследований при количественном определении глюкозы и мочевой кислоты в плазме.

Передозировка

Данные по передозировке препарата Цефекон Д не предоставлены.

Лекарственное взаимодействие

Индукторы микросомального окисления в печени (фенитоин, этанол, барбитураты, флумецинол, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол, гепатотоксичные лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелой интоксикации даже при небольшой передозировке.

Ингибиторы микросомального окисления (циметидин) снижают риск гепатотоксического действия.

При приеме одновременно с салицилатами вероятность развития нефротоксического действия возрастает.

При совместном применении с парацетамолом усиливаются токсические эффекты хлорамфеникола.

При совместном применении с парацетамолом усиливается действие антикоагулянтов непрямого действия и снижается эффективность урикозурических средств.

Условия хранения препарата Цефекон

® Д

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 20°C.

Срок годности препарата Цефекон

® Д

Срок годности — 2 года.

Условия реализации

Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Контакты для обращений


Московский офис STADA
123100 Москва,
Пресненская наб. 6, стр. 2,
деловой комплекс «Империя»,
ММДЦ «Москва-Сити», 7 этаж
Тел.: +7 (495) 797-31-10
E-mail: [email protected]

Сохраните у себя

Поделиться с друзьями

Пожалуйста, заполните поля e-mail адресов и убедитесь в их правильности

Какие жаропонижающие препараты во время инфекционных заболеваний следует принимать заболевшему.

В связи со сложившейся эпидемиологической обстановкой по распространению коронавирусной инфекции на территории региона, граждан, находящихся в режиме самоизоляции, просим не впадать в панику, и не поддаваться «фейковым» слухам, статьям и постам в различных информационных источниках (интернет-сайтах и социальных сетях)!

Если у Вас температура, помните, что жаропонижающим эффектом обладает большая группа нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Эти лекарственные средства могут быть в различных формах: таблетки, суспензии, свечи, растворы для внутримышечного введения.

Жаропонижающие назначают пациентам при температуре выше 38 ºС. Если человек плохо переносит лихорадочный синдром, его мучают головные боли, повышается давление, начинается сильное сердцебиение (выраженная тахикардия), то жаропонижающие используют и при более низких цифрах температуры.

Наиболее безопасными препаратами являются ибупрофен и парацетамол.Однако надо помнить каждый из этих препаратов имеет свои противопоказания, особенности применения, дозирования и побочные эффекты!

Парацетамол (Эффералган, Панадол и др.) разрешен к применению у детей с 3 месяцев, он имеет ряд противопоказаний: повышенная чувствительность, тяжелые нарушения функции почек и печени. Следует принимать наименьшую эффективную дозу, у детей доза рассчитывается на килограмм веса, поэтому применение только по назначению врача! Обязательны интервал между приемами не менее 4 часов! Выдерживание интервала очень важно, т.к. высока вероятность побочных эффектов! Продолжительность не более 3 дней.

Парацетамол  нельзя применять одновременно с другими парацетамол-содержащими препаратами, так как он имеет ряд побочных эффектов основным из которых является нарушение функции печени (гепатотоксичночть).

19 марта ВОЗ отменила ранее распространенную рекомендацию не использовать ибупрофен при лечении пациентов с коронавирусом. По данным организации, врачи, лечащие пациентов COVID-19, не сообщают о каких-либо негативных эффектах ибупрофена, помимо обычных известных побочных эффектов.

Ибупрофен (Нурофен, Долгит, Ибуфен, МИГ и др.) также разрешен к применению с 3 месяцев, у него есть противопоказания: эрозивно-язвенные заболевания ЖКТ в фазе обострения, «аспириновая» бронхиальная астма и др. По сравнению с парацетамолом более длительный эффект, назначается 2-3 раза в сутки.

В РФ зарегистрированы комбинированные препараты парацетамола и ибупрофена (Ибуклин, Некст).

В качестве жаропонижающих препаратов можно использовать другие нестероидные НПВП, чаще всего это диклофенак (Вольтарен, Ортафен и др., в том числе и в свечах), индометацин, кетопрофен (ОКИ, Кетонал, Артрозилен и др), мелоксикам (Мовалис, Артрозан, Амелотекс, Моовасин и др, нимесулид (Нимесил, Найз, Нимулид, Немулекс и др.)

Все препараты из группы НПВП имеют противопоказания, при их применении могут возникнуть побочные эффекты, чаще всего это поражение желудочно-кишечного тракта.

Необходимо помнить, что перед применением этих препаратов необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, четко соблюдать режим дозирования: максимально низкие эффективные дозы и короткий курс!

 

 

 

Лучшие жаропонижающие средства для детей от 0 до 3 лет ⋆ Папкина дочка

Видео по теме

Как быстро и правильно сбить температуру у ребенка

Смотрите больше на официальном сайте телеканала…

7 способов снизить температуру у ребенка. Советы родителям от педиатр

Please watch: «Фитбол для новорожденных….

Лучшие жаропонижающие средства для детей от 0 до 3 лет

Высокая температура у маленького ребёнка – тревожный сигнал, вызывающий массу беспокойства у родителей. Чаще всего она является защитной реакцией организма на возбудителей вирусной инфекции, хотя нередко гипертермия может быть последствием перегрева, вакцинации или причиной прорезывания зубов.

Про лучшие противовирусные препараты для детей от 0 до 3 читайте здесь.

Когда у ребёнка жар, у любой мамочки возникает ряд вопросов – сразу сбивать температуру или подождать прихода врача? Какой жаропонижающий препарат наиболее эффективен? Не опасно ли его давать малышу? Ответы на них Вы найдёте в этой статье.

Когда следует сбивать температуру.

У многих родителей начинается настоящая паника, едва градусник показывает температуру выше нормы. Они сразу принимаются пичкать малыша жаропонижающими средствами, что делать не рекомендуется. Дело в том, что при температуре 38 градусов организм начинает бороться с болезнью, вырабатывая интерферон, способствующий угнетению возбудителей инфекции и укреплению иммунитета. Поэтому, если постоянно «помогать» иммунной системе в борьбе с заболеванием, то в дальнейшем она «разучится» это делать самостоятельно. Когда же необходимо сбивать ребёнку температуру?

· В возрасте 0-3 месяца – при повышении температуры до 38 градусов;

· После достижения 3 месяцев – при температуре 39 градусов и более;

· При болезнях сердечно-сосудистой и дыхательной системы – при 38,5;

· При обезвоживании организма (рвоте, диарее), фебрильных судорогах.

В любом случае, следует ориентироваться на состояние малыша. Если у ребёнка температура около 38 градусов, при этом у него наблюдается слабость, сонливость, вялость, озноб, затруднённое дыхание, рвота, диарея, судороги, бледность или покраснение кожи, то не следует ждать пока жар усилится, а сразу давать жаропонижающий препарат и вызывать врача.

Формы и виды жаропонижающих средств.

Практически все жаропонижающие лекарства для малышей имеют в составе ибупрофен или парацетамол, за исключением гомеопатических препаратов, содержащих растительные компоненты. Средства для снижения температуры бывают разных видов и выпускаются в форме:

1. Сиропа, суспензии, микстуры – имеют жидкую форму, приятный вкус и запах. Являются самыми быстродействующими жаропонижающими средствами. Температура начинает снижаться уже через 20-30 минут после приёма лекарства. Могут применяться с 1 месяца.

2. Ректальных суппозиториев (свечей) – считаются наиболее удобным и эффективным средством от температуры, которая начинает спадать примерно через 30-40 минут после ввода свечи в прямую кишку. Однако, если у малыша диарея, то такой метод не годится.

3. Сухого порошка – перед принятием, его следует растворить в теплой воде. Отличается кисловато-сладким вкусом и приятным ароматом, поэтому чаще всего малыши пьют жаропонижающий напиток без проблем. Может применяться у деток после 6-9 месяцев.

4. Таблеток – в основном назначают детям после 3-х лет и старше, так как малыши не умеют их глотать. Если всё же требуется дать ребёнку таблетку, то её предварительно следует растолочь в порошок и разбавить в небольшом количестве жидкости.

Малютке до 1 месяца давать жаропонижающие средства без разрешения врача категорически не рекомендуется. Для малышей с 1 месяца до 2 лет предпочтительно применять лекарства в форме ректальных суппозиториев и в жидком виде (сироп, суспензия, микстура). Имеются также препараты в форме жевательных таблеток (пастилок), приём которых разрешён деткам с 2-х лет.

Наиболее эффективные препараты с парацетамолом.

Лекарственные средства на основе парацетамола считаются наиболее эффективными. Обладают обезболивающим и жаропонижающим действием. Применяются с 1-3 месяцев при ОРВИ, лор заболеваниях, гриппе, простуде, при прорезывании зубов. К лучшим препаратам для снижения температуры относятся:

· Парацетамол (сироп, суспензия, суппозитории) – с 1-3 месяцев. Снижают температуру на 4-6 часов. Применять не больше 3-4 раз в сутки;

· Панадол (свечи, суспензия, сироп) – с 3-х месяцев. Быстро сбивает жар, устраняет боль и ломоту. Можно принимать до 3-4 раз в день;

· Цефекон Д (свечи) – с 1 месяца. За короткий период снижают температуру, избавляют от болевого синдрома. Частота приёма через 4-6 часов;

· Эффералган (свечи, сироп) – с 1-3 месяцев. Принимать разрешено не более 3-х дней, с перерывом между приёмами как минимум 4-6 часов.

Противопоказаний к применению таких жаропонижающих препаратов немного. Нельзя давать их деткам до 1 месяца, с индивидуальной непереносимостью на парацетамол, при сахарном диабете, патологиях почек, печени, при синдроме Жильбера, вирусном гепатите. Если не превышать указанную дозировку, то побочные эффекты возникают редко.

Лучшие жаропонижающие препараты с ибупрофеном.

Препараты на основе ибупрофена относятся к нестероидным противовоспалительным средствам. Обеспечивают жаропонижающее и обезболивающее действие. В основном их назначают деткам с 3 месяцев и старше, при индивидуальной непереносимости на парацетамол. Лекарства быстро сбивают температуру и облегчают состояние при простудных и вирусных заболеваниях. Наиболее эффективные из них:

· Нурофен (сироп, суспензия, свечи) – с 3 месяцев. Интервал между приёмом 6-8 часов;

· Ибупрофен (свечи, таблетки) – 3 месяца и старше. Применение не более 3-4 раз в сутки;

· Ибуфен (суспензия) – разрешена деткам с 1 года. Можно применять до 3-4 раз в день.

Нельзя принимать жаропонижающие препараты с ибупрофеном при индивидуальной непереносимости, аллергическом рините, астме, заболеваниях крови (влияет на её свёртываемость), болезнях почек, печени, желудка и 12-перстной кишки.

Гомеопатические жаропонижающие средства.

Лучшее гомеопатическое средство для снижения температуры у малышей – свечи Вибуркол. Это препарат комплексного действия на растительной основе. Применять его можно грудничкам с первых дней жизни. Обладает жаропонижающим, противовоспалительным, спазмолитическим, анальгезирующим и седативным эффектом. Не оказывает побочного воздействия и не имеет противопоказаний. Единственным ограничением к применению суппозиториев является индивидуальная непереносимость на компоненты, входящие в состав.

Какие препараты нельзя давать детям.

Если мамочка собирается купить жаропонижающее средство без рекомендации врача, прежде всего ей следует обратить внимание на указанный в инструкции возраст, активно действующее вещество, противопоказания, быстроту и длительность терапевтического воздействия. Нельзя покупать лекарство для малютки, если в его составе имеются нимесулид (Нимесил, Найз, Нимид, Немулекс), ацетилсалициловая кислота, препараты Аспирин, Анальгин, Антипирин, Амидопирин, Фенацетин.

Следует помнить, что многие жаропонижающие препараты содержат ароматизаторы, сахарозу, подсластители и прочие добавки, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию. Поэтому, лучше всего перед покупкой лекарственного средства проконсультироваться с педиатром, который подберёт наиболее эффективное и безопасное, учитывая возраст, вес малыша, характер заболевания и индивидуальные особенности его организма.

Полезные советы.

Если у маленького ребёнка жар, вызывайте как можно скорее детского врача. Старайтесь не укутывать малыша, давайте ему побольше пить тёплой жидкости, грудничка почаще прикладывайте к груди. В помещении не должно быть жарко и душно, оптимальная температура – 18-22 градуса. Воздух в комнате должен быть влажным, прохладным и свежим, поможет в этом частое проветривание.

Не занимайтесь самолечением длительный срок, чтоб не навредить здоровью малыша. Не давайте жаропонижающие препараты ребёнку без рекомендации педиатра. Если температура слишком высокая и следует действовать немедленно, внимательно читайте инструкцию перед применением средства и ни в коем случае не превышайте указанную дозировку. Здоровья Вашим деткам!

Лучшие жаропонижающие средства для детей от 0 до 3 лет.            Анастасия Ржевская для сайта Папкина Дочка.

Лучшие предложения наших партнеров

Для чего нужен, через сколько действует ибупрофен, как принимать ибупрофен

 

Для чего нужен ибупрофен


Ибупрофен применяется для симптоматического лечения боли различной этиологии, снижения температуры и легких воспалений. Как правильно принимать ибупрофен решает врач в индивидуальном порядке.

Является ли ибупрофен жаропонижающим?

Да, препарат снижает температуру при лихорадке, а также обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектами.

Показания к применению ибупрофена

Ибупрофен назначается при:

  • высокой температуре у взрослых и детей;
  • головной боли;
  • зубной боли;
  • мигрени;
  • дисменорее;
  • невралгиях;
  • мышечной боли;
  • болях в суставах;
  • артрозе;
  • менструальной боли;
  • легких формах артрита;
  • признаках простуды и гриппа;
  • воспалении мягких тканей;
  • ушибах, травмах.

Подробную информацию, от чего помогает и как принимать ибупрофен, можно дополнительно узнать у лечащего врача.

От чего ибупрофен в таблетках

Ибупрофен в форме таблеток применяется для снижения температуры тела, облегчения головной боли и различных воспалений (ибупрофен применяют при мышечной боли, при воспалении суставов).

От чего мазь ибупрофен

Ибупрофен в форме мазей и кремов применяется местно при суставной и мышечной боли.

От чего уколы ибупрофена

На рынке Украины ибупрофен в инъекционной форме не выпускается.

Помогает ли ибупрофен при температуре

Да, ибупрофен помогает от температуры, однако он всего лишь снижает ее, не влияя на причину гипертермии.

Как применять ибупрофен

От чего помогает ибупрофен и как его правильно пить подскажет врач. Если нет возможности обратиться к специалисту, следует внимательно изучить инструкцию конкретного препарата с ибупрофеном в составе.

Как принимать ибупрофен взрослым

Взрослому назначается начальная доза ибупрофена 200-400 мг, при необходимости в дальнейшем такую же дозировку назначают каждые 4-6 часов. Как жаропонижающее и обезболивающее, ибупрофен весьма эффективен. Крем и мазь с ибупрофеном применяются 3-4 раза в сутки. Их нужно наносить тонким слоем на пораженную область, осторожно втирая в кожу легкими массирующими движениями.

Через сколько действует ибупрофен у взрослых

В среднем, ибупрофен начинает действовать через 30 минут после приема внутрь. У взрослых максимальная концентрация вещества в крови достигается через 1-2 часа после перорального приема.

Когда начинает действовать ибупрофен у детей

Многие родители задаются вопросом, как быстро ибупрофен снижает температуру в детском возрасте. Гипотермический эффект препарата наступает в среднем через час после применения лекарства внутрь, а максимальная концентрация лекарства в крови наступает через 2-4 часа. Время действия ибупрофена индивидуально и зависит от многих факторов.

Через сколько начинает действовать ибупрофен при воспалениях

Для достижения полного противовоспалительного эффекта нужно от нескольких суток до 14 дней систематического приема ибупрофена. Когда начнет действовать ибупрофен — сугубо индивидуальный вопрос, который зависит от особенностей организма и тяжести воспалительного процесса. Важно, как пить ибупрофен (соблюдать правила приема) и выполнять прочие рекомендации врача, например, максимально обездвижить воспаленную конечность.

Ибупрофен — обезболивающее или нет?

Да, этот препарат обладает обезболивающими свойствами.

Как долго можно принимать ибупрофен

Максимальное количество препарата, которое можно принимать в сутки — 1,2 г. Повторную дозу лекарственного средства не рекомендуется принимать ранее, чем через 4 часа после первого применения. Длительность применения препарата без назначения врача не должна превышать 5 суток.

Как быстро действует ибупрофен

Лекарственный эффект от применения ибупрофена наступает весьма быстро, в сравнении с другими нестероидными противовоспалительными препаратами. После перорального применения препарата ибупрофен проявляет обезболивающее действие примерно через полчаса, а гипотермический эффект — в среднем через час.

Помогает ли ибупрофен при простуде

Нередко люди принимают ибупрофен при первых признаках простуды, полагая, что он остановит развитие болезни. Это является заблуждением, которое может навредить. Ибупрофен при простуде не оказывает лечащего эффекта, а лишь устраняет определенные симптомы, не воздействуя на причину болезни (головная боль, повышение температуры тела). Именно поэтому принимать ибупрофен при простуде без температуры не рекомендуется — средство просто не окажет лечебного эффекта и даже может навредить. Как принимать ибупрофен при простуде и подобрать правильную дозировку подскажет терапевт или педиатр. Если же нет возможности обратиться к врачу, применение таблеток ибупрофена при простуде не должно превышать 1200 мг в сутки и продолжаться более 5 дней.

Можно ли пить ибупрофен при температуре

Да, можно, однако сбивать температуру следует, если она 38,5 градусов и выше.

Ибупрофен детям при температуре

Суточная доза ибупрофена для детей варьирует в зависимости от их возраста и веса.
Ибупрофен для ребенка старше 12 лет назначается в количестве 150-300 мг до трех раз в сутки. Далее дозировку можно снижать до 100 мг три раза в сутки.

Расчет суспензии для перорального применения: 5-20 мг на 1 килограмм веса. Эту дозировку можно давать до трех раз в день.

Соответственно:

  • Детям 3-12 месяцев в среднем 50 мг до четырех раз в сутки.
  • Детям 1-3 лет — 100 мг до трех раз в сутки.
  • Детям 4-6 лет в среднем 150 мг до трех раз в сутки.
  • Детям 7-9 лет 200 мг до трех раз в сутки.
  • Детям 10-12 лет — 300 мг до трех раз в сутки.

Ибупрофен при температуре 39 градусов назначается в дозе 10 мг/кг в сутки, если же температура ниже 39,2 градусов — 5 мг/кг в сутки.

Ибупрофен снижает температуру при лихорадочном синдроме после иммунизации в дозировке 50 мг, через шесть часов при необходимости можно повторить применение в той же дозировке, не превышая максимальную суточную дозу (100 мг).

Сколько действует ибупрофен

При пероральном применении, ибупрофен начинает проявлять лекарственную активность в среднем через полчаса после приема и действует 4-6 часов. Полностью лекарство выводится из организма через 24 часа.

Как принимать ибупрофен при температуре

Ибупрофен сбивает температуру тела, потому нередко назначается при гипертермии. Взрослым рекомендуется применять препарат в дозировке 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг. В зависимости от индивидуальных особенностей организма меняется и скорость наступления терапевтического эффекта: дозировка ибупрофена при температуре в количестве 400-600 мг в сутки может устранить гипертермию. В острых случаях по назначению врача высшая суточная доза ибупрофена при высокой температуре может быть превышена вплоть до 2400 мг.

Детям до 12 лет при температуре можно применять ибупрофен в форме суспензии.

Ретард-формы назначаются 1-2 раза в сутки, так как являются лекарствами пролонгированного действия.

Можно ли пить ибупрофен при температуре 37°

Можно, но не нужно. Повышение температуры тела свидетельствует о борьбе организма с патогеном, кроме того, такая температура не угрожает жизни человека. Если сбить и без того невысокую температуру, можно помешать иммунной системе бороться с возбудителем болезни.

При какой температуре пить ибупрофен

Принимать ибупрофен при температуре 37 градусов не имеет смысла, так как повышение температуры тела означает, что организм борется с патогеном. Пить таблетки ибупрофена необходимо, если температура тела превышает 38,5 градусов, либо сопровождается нестерпимой головной болью и судорогами.

Можно ли пить ибупрофен если нет температуры

Препарат применяется не только для снижения температуры тела, но и для обезболивания. Потому, если вас беспокоит головная, зубная, менструальная и другие виды боли — это показание к применению ибупрофена.

Как принимать ибупрофен при высокой температуре

Перед применением важно правильно рассчитать дозу. Максимальная дозировка ибупрофена при температуре для взрослого составляет 1200 мг, разделенная на 2-3 приема. Как принимать ибупрофен детям назначает педиатр, как правило, из расчета 20 мг/кг веса, разделенные на 3-4 приема. Препарат нужно запивать небольшим количеством чистой воды.

Почему ибупрофен не снижает температуру

Если ибупрофен плохо сбивает температуру, возможно, был неправильно подобран препарат или его дозировка. Если же все подобрано верно, а температура не падает (в особенности высокие значения держатся больше нескольких дней), следует незамедлительно обратиться к врачу.

Ибупрофен для новорожденных

Ибупрофен для младенцев назначается исключительно врачом. Не рекомендуется давать ибупрофен грудничкам с массой тела менее семи килограмм.

Как часто можно давать ибупрофен ребенку

Препарат можно давать ребенку до четырех раз в сутки, соблюдая шестичасовой интервал. Важно не превышать максимальную суточную дозу, рассчитанную индивидуально для малыша в зависимости от его возраста и веса. Не рекомендуется применять препарат дольше пяти дней подряд.

Если ибупрофен не сбивает температуру

Если ибупрофен не сбил температуру, важно проверить правильность рассчитанной дозы, а также учесть, сколько времени прошло с приема препарата. В случае правильного дозирования и достаточного количества времени после применения лекарства, можно попробовать дополнить терапию препаратами на основе парацетамола. Если ничего не помогает, рекомендуется позвонить лечащему врачу. Если ибупрофен не сбивает высокую температуру у ребенка, а ситуация критична — вызывайте скорую.

Через какое время ибупрофен сбивает температуру

При приеме препарата немногие знают, через сколько времени ибупрофен снижает температуру, и начинают паниковать, если этого не происходит через 5-10 минут. Если дозировка была рассчитана правильно, лекарство проявит гипотермический эффект примерно через час. Исходя из особенностей организма больного, это время может незначительно отличаться.

Что лучше от температуры: ибупрофен или парацетамол

Ответ на этот вопрос зависит от нескольких факторов. Таблетки ибупрофена и парацетамола обладают жаропонижающим эффектом, однако, в отличие от парацетамола, ибупрофен проявляет противовоспалительное действие. Ибупрофен и парацетамол назначаются для снижения температуры, а также устранения боли различной этиологии — зубной, менструальной, головной, мышечной и суставной. Преимуществом парацетамола является возможность его применения при беременности, лактации, в детском и пожилом возрасте ввиду безопасности и низкой частоты проявления побочных эффектов. Кроме того, препарат можно применять в комплексе с другими медикаментами. Ибупрофен целесообразно применять в том случае, если нужно не только снизить температуру, но и снять воспаление и боль. Парацетамол же менее эффективен при выраженном болевом синдроме.

Что лучше от головной боли парацетамол или ибупрофен

При выборе, что лучше выпить от головной боли — ибупрофен или парацетамол, важно учитывать следующие факторы:

  • парацетамол разрешен к применению при беременности и лактации;
  • ибупрофен обладает более выраженным обезболивающим эффектом, при этом снимая воспаление;
  • оба препарата разрешены к применению детям;
  • парацетамол обладает менее выраженными эффектом при болевом синдроме;
  • ибупрофен не рекомендуется применять в третьем триместре беременности.

Сколько ибупрофена пить при температуре

Максимальная суточная доза ибупрофена составляет 1200 мг, в тяжелых случаях она может быть повышена по назначению врача. Лекарство нужно пить с временным промежутком в шесть часов, желательно в 3-4 приема. Ретард-формы (препараты с медленным, модифицированным высвобождением) назначаются 1-2 раза в сутки.

Можно ли ибупрофен при беременности

В 1-ом и 2-ом триместре беременности ибупрофен применяется исключительно по назначению врача. Это связано с повышением риска развития нарушений половых органов у новорожденных мужского пола (крипторхизм), а у девочек — снижения овариального резерва. Применение нескольких ненаркотических обезболивающих (парацетамол, аспирин и ибупрофен) одновременно во время вынашивания ребенка существенно повышает вероятность развития патологий у плода и побочных эффектов у матери.

Применение ибупрофена при беременности в 3-ем триместре противопоказано, так как он может вызвать преждевременное закрытие артериального протока у плода. Как и любые другие лекарственные препараты, ибупрофен беременным должен назначать только лечащий врач, с учетом потенциального риска и ожидаемой пользы.

Ибупрофен при планировании беременности

Нестероидные противовоспалительные препараты, к которым относится ибупрофен, потенциально могут повлиять на фертильность, поэтому при планировании беременности следует применять их с осторожностью.

Мазь ибупрофен при беременности

Согласно инструкции, ибупрофен в наружных средствах (мази, гели) не рекомендованы к применению в третьем триместре беременности. Применять ибупрофен наружно в первом и втором триместре можно только по назначению врача.

Можно ли ибупрофен при грудном вскармливании

В результате проведенных исследований было обнаружено, что ибупрофен проникает в грудное молоко, однако в столь незначительных количествах, что не вызывает никаких негативных последствий для здоровья кормящих мам и ребенка. Однако, ибупрофен при ГВ рекомендуется использовать кратковременно.

Потому на вопрос “можно ли ибупрофен кормящим?” можно ответить положительно, но желательно перед этим проконсультироваться с врачом. Ибупрофен является одним из препаратов выбора в качестве анальгетика при лактации.

Мазь ибупрофен при ГВ

Ибупрофен для кормящих мам можно использовать наружно в форме мази, геля или крема. Даже при пероральном приеме средство попадает в грудное молоко в незначительных количествах, а при местном — тем более. При необходимости долговременного применения препарата (в любой лекарственной форме) необходимо проконсультироваться с врачом.

Помогает ли ибупрофен при месячных

Да, средство широко используется в качестве обезболивающего препарата при болезненной менструации. Ибупрофен помогает от боли при месячных за счет блокирования выработки обеих форм фермента циклооксигеназы, а благодаря воздействию на гипоталамус — уменьшает воспаления. При боли в животе ибупрофен можно принимать по 200-400 мг раз в 6 часов, не превышая 1,2 г в сутки. Ибупрофен при болезненных месячных является препаратом выбора наряду с парацетамолом.

Помогает ли ибупрофен при зубной боли

При зубной боли ибупрофен применяется довольно часто, так как он быстро облегчает боль и снимает воспаление. Детям при зубной боли ибупрофен также назначают. Однако стоит учитывать, что это средство лишь устраняет боль, а не проблему, потому можно принять его, чтобы дотерпеть до приема стоматолога. Ибупрофен помогает от зубной боли на в среднем 4-6 часов, после чего его можно принять снова. Суточную дозировку, составляющую 1200 мг превышать нежелательно.

Ибупрофен при сотрясении мозга

Препарат может назначаться при сотрясении головного мозга в качестве симптоматического средства, облегчающего выраженную головную боль. Однако средство может применяться лишь в составе комплексной медикаментозной терапии, включая постепенное возвращение физической и социальной активности.

Помогает ли ибупрофен от головной боли

Да, ибупрофен отлично помогает при головной боли и мигрени, облегчая болевые ощущения путем блокирования выработки циклооксигеназ, “ответственных” за чувство боли. Однако если препарат не оказывает обезболивающего эффекта, или же голова не прекращает болеть длительное время, необходимо обратиться к врачу за профессиональной диагностикой.

Ибупрофен при головной боли у ребенка

Многие родители задаются вопросом, поможет ли ибупрофен от головной боли у детей и безопасен ли он. Да, препарат назначают детям с младенчества, если масса тела ребенка превышает 7 килограмм. Важно учитывать, что если ребенок жалуется на головную боль в течение длительного времени, нужно срочно обратиться к педиатру, так как это может быть симптомом какого-либо заболевания.

Ибупрофен при боли в почках

Ибупрофен при болях в почках может применяться как обезболивающее средство, которое облегчит острый болевой синдром до приезда скорой помощи (при почечной колике). При почечной колике может развиться пиелонефрит, сопровождаемый повышением температуры, снизить которую поможет ибупрофен.

Важно! Препарат не лечит почки, а почечная недостаточность — прямое противопоказание к применению, потому ибупрофен при воспалении почек нужно использовать с большой осторожностью.

Ибупрофен при ОРВИ и гриппе

Ибупрофен применяется при гриппе и острых респираторных вирусных инфекциях в качестве средства, эффективно и быстро снижающего температуру и облегчающего головную боль. Нужно помнить, что ибупрофен не лечит грипп и ОРВИ, а лишь устраняет их симптомы. Кроме того, лекарственное средство не рекомендуется использовать при температуре тела ниже 38,5 градусов. Такая температура — нормальная реакция организма на патоген, ее повышение означает, что организм борется с возбудителем болезни.

Ибупрофен при невралгии

Согласно инструкции производителя, ибупрофен применяется при различных невралгиях (в том числе при межреберной невралгии и невралгии тройничного нерва). Препарат снижает острый болевой синдром, однако не лечит патологию. Он применяется в комплексе с другими лекарствами: например, при первичных невралгиях назначают витамины группы В, а при невралгии тройничного нерва — противосудорожные препараты (которые также оказывают анальгезирующий эффект). Вторичные невралгии же требуют обязательной терапии основного заболевания.

Ибупрофен при геморрое

Препарат может использоваться при воспалении геморроидальных узлов и анальных трещинах в качестве обезболивающего средства. Препарат обладает противовоспалительным эффектом, а также быстро снижает температуру, которая может возникнуть при вышеописанных патологиях. Важно! Средство облегчает симптоматику болезни, однако не лечит заболевание — для полноценной терапии рекомендуются местные заживляющие мази и пероральные капилляростабилизирующие препараты. В тяжелых случаях показано хирургическое лечение.

Помогает ли ибупрофен при цистите

Ибупрофен при цистите применяют многие люди, которых беспокоит острая боль. Если выпить средство на голодный желудок, боль утихнет через 30 минут, если после еды — через час-полтора. Следует понимать, что ибупрофен цистит не лечит — он может временно обезболить и снизить субфебрильную температуру, которая периодически возникает при цистите. Кроме того, применение лекарственного препарата может смазать клиническую картину и затруднить диагностику патологии специалистом. Потому принимать средство до консультации с врачом нежелательно.

Ибупрофен после прерывания беременности

Препарат может использоваться после прерывания беременности по назначению врача в качестве обезболивающего средства при слабых и умеренных болях.

Ибупрофен при ангине

Препарат применяется для снижения температуры тела при острых тонзиллитах. В зависимости от типа ангины отличается симптоматика, например, наличие ломоты в теле и степени повышения температуры. Сильная гипертермия (39-40 градусов), головная, суставная и мышечная боль характерны для фолликулярных и катаральных ангин. Применение ибупрофена при боли в суставах, мышцах и головной боли в этом случае актуально, ведь температура поднимается выше 38,5 градусов.

Катаральная ангина сопровождается незначительной температурой (как правило, субфебрильной) и менее выраженной симптоматикой. В этом случае применение ибупрофена нецелесообразно и даже может навредить.

Ибупрофен при боли в спине

Ибупрофен при болях в спине назначается в таблетках, мази или креме. Так как это нестероидное противовоспалительное средство, он временно облегчает боль и снимает воспаление. При патологиях средней тяжести для обезболивания назначают таблетки ибупрофена от боли в спине и мазь в комбинации. Также мазь ибупрофена актуальна при ушибах спины. Важно! Препарат не справится с тяжелыми патологиями,в этом случае необходимо комплексное лечение.

Ибупрофен при ОРВИ

Применение ибупрофена целесообразно только если температура тела достигает 38,5 и выше. Соответственно, если течение ОРВИ легкое, то в приеме ибупрофена нет нужды.

Ибупрофен при похмелье

Похмелье зачастую сопровождается неприятными симптомами, включая сильную головную боль. На вопрос “можно ли пить ибупрофен при головной боли от похмелья?” можно ответить положительно, ведь средство проявляет весьма быстрый анальгезирующий эффект. Препарат не избавляет от алкогольной интоксикации, однако помогает справиться с головной болью. Можно принимать до 1200 мг в сутки с перерывами между приемом в 4-6 часов в зависимости от дозировки.

Почему нельзя ибупрофен при ветрянке

Ветряная оспа нередко сопровождается повышением температуры. Многие задаются вопросом, можно ли пить ибупрофен при ветрянке, чтобы устранить лихорадку. Согласно исследованиям, применение ибупрофена при ветрянке может привести к развитию серьезных побочных эффектов, например, тяжелых кожных инфекций.

Риск развития некротического фасциита вследствие поражения кожи бактериями невелик, однако не стоит рисковать и применять ибупрофен для терапии лихорадки при ветрянке. Рекомендуется сделать выбор в пользу парацетамола.

Ибупрофен при простатите

Препарат используется при лечении простатита в комплексе с другими лекарственными средствами (антибиотики, препараты цинка, ферменты, иммуномодуляторы) и физиотерапией. Перед длительным применением НПВС рекомендуется посоветоваться с врачом.

Ибупрофен при артрите

Средство широко применяется при лечении воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата. Ибупрофен используют при ревматоидном артрите, спондилоартрите, анкилозирующем артрите. Также он входит в комплекс препаратов, которые применяют при таких типах артритов:

  • ювенильный хронический;
  • псориатический;
  • артрит при СКВ;
  • подагрический.

Препарат помогает устранить болевой синдром, сопровождающий патологию, однако заболевание не лечит и на прогрессирование болезни не влияет.

Ибупрофен при боли в горле

Ибупрофен при боли в горе не помогает, но его можно принимать для устранения симптомов, которые могут ее сопровождать (например, повышение температуры при ОРВИ или головная боль)

Ибупрофен при боли в желудке

Ибупрофен при болях в желудке не применяется. Напротив, в противопоказаниях к препарату есть патологии желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся болевым синдромом:

  • пептическая язва желудка и 12-перстной кишки;
  • неспецифический язвенный колит (болезнь Крона).

Кроме того, ибупрофен обладает ульцерогенной активностью и может привести к изжоге, тошноте, рвоте, диарее, метеоризму и усилить боль в желудке. С осторожностью применяется ибупрофен при гастрите.

Ибупрофен при боли в пояснице

Актуально применять ибупрофен при болях в пояснице, если они были вызваны ушибом, а также при миалгиях, артралгиях, невралгиях и радикулите. Средство временно облегчает боль и воспаление, однако не должно применяться как монотерапия, а только в комплексе с другими препаратами. При тяжелых болезнях поясницы необходима консультация врача.

Ибупрофен при панкреатите

Принимать средство при панкреатите рекомендуется только если перед этим пациент принимал ферменты, однако они не оказали необходимого воздействия на организм. Прибегать к использованию НПВС нужно по мере необходимости и отказаться от длительного применения без врачебного наблюдения.

Ибупрофен при гайморите

Ибупрофен при воспалении гайморовых пазух применяется при значительной гипертермии. Рекомендуется использовать препарат, если температура превышает значения в 38,5 градусов. Кроме того, лекарство временно снижает болезненные ощущения, вызванные гайморитом. Ибупрофен при насморке без болевых ощущений и повышенной температуры не применяется.

Ибупрофен при давлении

Ибупрофен при повышенном давлении следует применять с осторожностью. Препарат не используется для влияния АД, однако одним из вероятных побочных действий ибупрофена является повышение давления. Гипертоникам, которые регулярно принимают антигипертензивные препараты, пить ибупрофен нужно в минимально возможных количествах, так как он способен снижать эффективность гипотензивных средств.

Ибупрофен при остеохондрозе

Ибупрофен при шейном остеохондрозе и остеохондрозе позвоночника применяется в составе комплексной терапии как противовоспалительное и обезболивающее средство. Использовать для лечения можно пероральную и наружную формы препарата. При обострении остеохондроза ибупрофен применяется по 200-400 мг 2-3 раза в день. Не стоит забывать, что прием лекарств следует комбинировать с постельным режимом, физиотерапией и использованием специальных корсетов при перемещении.

Сколько дней пить ибупрофен при остеохондрозе

Принимать ибупрофен при остеохондрозе и остеоартрозе рекомендуется не дольше пяти дней, не превышая дозировку в 1200 мг в сутки. Дальнейшее применение лекарства следует согласовать с врачом.

Ибупрофен при отите

Применение препарата при воспалительном процессе в ухе целесообразно только в случае, если патология сопровождается сильными болевыми ощущениями. Ибупрофен при ушной боли помогает облегчить состояние, однако никак не влияет на причину отита. Для назначения комплексного лечения рекомендуется обратиться к отоларингологу.

Ибупрофен при подагре

Ощутимый болевой синдром при подагре может значительно ухудшить качество жизни. Он возникает из-за накопления в суставах соли мочевой кислоты, ухудшая их функциональность. Препараты ибупрофена временно снимают боль и воспаление, сопровождающие подагру. Важно понимать, что ибупрофен не лечит заболевание, а лишь облегчает его течение, поэтому важно принимать его в составе комплексной терапии и соблюдать диету.

Ибупрофен при боли в мышцах

Ибупрофен при болях в мышцах (миалгиях) и миозитах используется достаточно часто. Он помогает при болях различной этиологии и локализации (в коленях, в шее, и т.д). Таблетки и капсулы препарата для взрослых применяются 3-4 раза в сутки, максимальная рекомендуемая дозировка — 1200 мг. Для улучшения эффективности лечения можно применять ибупрофен наружно в форме мази.

Ибупрофен при болях в животе

Если в животе возникли болевые ощущения, причина которых неизвестна, не следует опрометчиво пить обезболивающие препараты. Например, ибупрофен при болях в животе у ребенка может навредить, если у малыша в анамнезе есть язва желудка или 12-перстной кишки, колит либо гастрит. Применение НПВС может “смазать” клиническую картину и затруднит диагностику для врача, а также вызвать побочные эффекты в виде метеоризма, тошноты, рвоты, диареи и усилении боли.

Ибупрофен при аллергии

Препарат является нестероидным противовоспалительным средством и не показан при аллергии, так как не обладает антигистаминными свойствами. Однако в некоторых случаях он сам может привести к кожным аллергическим реакциям, связанным с непереносимостью компонентов препарата. В случае аллергии на ибупрофен применение препарата следует прекратить.

Ибупрофен при бронхите

Обычно при бронхите возникает субфебрильная температура, вызванная вирусами или бактериями. Ее сбивать не нужно. Однако если она повышается выше 38,5 градусов, то применение ибупрофена в качестве жаропонижающего препарата — целесообразно. Ибупрофен не лечит кашель и бронхит, поэтому важно обратиться к врачу, чтобы он назначил индивидуальное комплексное лечение.

Ибупрофен при варикозе

Препарат применяется при варикозном расширении вен для облегчения болевых ощущений и снятия воспаления. Он не лечит причину варикоза, потому назначается в комплексе с флебо- и венотониками, антикоагулянтами, антиагрегантами, фибринолитиками и антиоксидантами. Препарат без консультации с врачом рекомендуется принимать не дольше пяти суток.

Ибупрофен при вирусной инфекции

Средство рекомендовано к применению, если при вирусной инфекции температура тела повысилась выше 38,5°. В противном случае его использование может помешать организму бороться с вирусом. Препарат не лечит вирусную инфекцию, а лишь облегчает течение заболевания.

Ибупрофен при воспалении лимфоузлов

Это лекарство можно применять при сильной лимфаденопатии, которая сопровождается повышенной температурой и болью. Препарат является нестероидным противовоспалительным средством, который облегчает симптоматику патологии, но не лечит ее причину. Лимфоузлы могут воспалиться из-за множества причин, поэтому очень важно вовремя диагностировать болезнь и начать комплексное лечение.

Ибупрофен при воспалении придатков

Воспаление придатков (аднексит, сальпингоофорит) в острой фазе проявляется повышением температуры до 38-38,5 градусов, болью в нижней части живота и недомоганием. Препараты ибупрофена назначаются для снижения температуры и облегчения боли, однако лечить нужно причину воспаления. Для этого назначаются антибиотики, иммуномодуляторы и физиотерапия.

Ибупрофен при воспалении седалищного нерва

Ибупрофен при ишиасе (воспалении седалищного нерва) применяется при консервативной медикаментозной терапии. Препарат облегчает болевые ощущения и снимает воспаление при защемлении нерва. Если нестероидные противовоспалительные препараты не проявляют ожидаемого эффекта, врач может заменить их на стероидные лекарственные средства.

Ибупрофен при герпесе

Ибупрофен, в отличие от ацикловира и валацикловира, не обладает противовирусным эффектом, потому может применяться только для облегчения болевого синдрома при герпесе. Средство нельзя принимать дольше 5 дней.

Ибупрофен при лактостазе

При лактостазе (застое молока при грудном вскармливании) температура может подниматься до субфебрильных значений, молочные железы болят при кормлении, сцеживании, а иногда и в спокойном состоянии. Ибупрофен можно применять для обезболивания при грудном вскармливании, так как он практически не проникает в грудное молоко и безопасен для ребенка.

Ибупрофен при мастопатии

Мастопатия периодически сопровождается болезненностью и огрубением молочных желез, в особенности во второй фазе менструального цикла. Ибупрофен не лечит мастопатию, и в инструкции производителя такого показания к применению нет. При использовании препарата от боли не стоит забывать о необходимости консультации с врачом и полноценном лечении патологии.

Ибупрофен при обильных месячных

Средство не уменьшает объем кровопотери при менструации, но обладает обезболивающим эффектом. Потому при женских болях ибупрофен может применяться не дольше пяти дней без перерыва.

Ибупрофен при онкологии

Обезболивающая терапия в онкологии предполагает применение трехступенчатой системы обезболивания (“лестница ВОЗ”). Ибупрофен в лечении онкобольных относится к препаратам первой ступени, которые применяются при слабой боли. К ним относятся также парацетамол, кетопрофен и диклофенак. В этом случае НПВС сочетаются с адъювантным и симптомаическим лечением с использованием кортикостероидов, спазмолитиков и антигистаминных препаратов.

Ибупрофен при отравлении

Пищевое отравление сопровождается множеством неприятных симптомов, одним из которых является повышение температуры и боль в животе. На вопрос «можно ли пить ибупрофен при боли в животе, если она вызвана отравлением?» можно ответить так: если температура выше 38,5 и не сбивается, то можно. Однако перед этим нужно обязательно ознакомиться со списком противопоказаний со стороны ЖКТ и учесть, что средство может вызвать побочные явления со стороны желудочно-кишечного тракта, которые усугубят состояние. По возможности в качестве жаропонижающего рекомендуется использовать парацетамол.

Ибупрофен при пиелонефрите

Препарат применяется при воспалении почек, если оно сопровождается сильной гипертермией (температура тела выше 38,5). В комплексе со спазмолитиками, средство помогает устранить почечную колику. Если положительной динамики после применения лекарственных средств нет, а состояние пациента не улучшается — это показание для хирургического вмешательства.

Как принимать ибупрофен: до еды или пос

Вопросы и ответы — Генферон Лайт суппозитории

Согласно приказу МЗ РФ от 24.12. 2012 г. № 1382н «Об утверждении стандарта первичной медико-санитарной помощи по профилактике респираторных инфекций у недоношенных детей», применение интерферона α-2b с таурином показано с целью профилактики респираторных инфекций у недоношенных детей: Интерферон альфа-2b+Таурин 250000 МЕ/день 7 дней (по одному суппозиторию 125 тыс. МЕ дважды в сутки с интервалом в 12 часов)

Впервые ректальный способ введения интерферона в сочетании с антиоксидантами был применен именно у новорожденных и недоношенных детей с острой хирургической инфекцией еще в 1984 году. Эта схема терапии позволила снизить летальность от неонатального сепсиса на 15%. Малиновская В.В. изучала терапевтическую эффективность аналогичного противовирусного препарата на основе интерферона в терапии тяжелых инфекций (внутриутробный герпес, кожная и генерализованная формы, врожденный хламидиоз, вирусная и бактериальная пневмония, менингиты различной этиологии, сепсис, тяжелые формы гнойно-воспалительных заболеваний, висцеральный кандидоз, микоплазмоз, цитомегаловирусная инфекция). В испытании принимало участие 460 новорожденных, среди которых были и недоношенные дети, родившиеся ранее 32 недель (вес тела 1421±218) и дети, родившиеся в период от 33 до 36 недель беременности (вес тела 2086±385). Фоновыми состояниями детей являлись отечный синдром, гипербилирубинемия, гипотрофия, задержка внутриутробного развития, гипоксическое поражение ЦНС.

Интерферонотерапия способствовала более быстрому устранению симптомов инфекционного токсикоза, наблюдалась ускоренная прибавка массы, улучшению лабораторно-диагностических показателей. На фоне терапии противовирусными иммуностимулирующими препаратами интерферона-α случаи хронизации инфекции и летальные исходы не регистрировались. Значительно реже, чем в группе сравнения, наблюдались неврологические и гнойно-воспалительные осложнения.

Включение курса интерферонотерапии в комплекс лечебных мероприятий у новорожденных и недоношенных детей позволило сократить интенсивность и длительность антибиотикотерапии, гормонотерапии, уменьшилась необходимость переливания препаратов крови. Ни один случай интерферонотерапии не сопровождался развитием побочных эффектов, аллергических реакций, иных осложнений. Анализ результатов трехлетних наблюдений не выявил отличий в состоянии здоровья детей, леченных интерфероном, от стандартных показателей их возрастной группы.

В настоящий момент завершено клиническое исследование применения ГЕНФЕРОН® ЛАЙТ 125 тыс. МЕ у новорожденных детей, в том числе у рожденных на разных сроках беременности. Препарат может быть использован в терапии различных инфекционно-воспалительных заболеваний у новорожденных детей в дозе 125 000 МЕ по стандартным схемам терапии.

Лихорадка у детей

«Когда болеют дети,
Покоя нет ни в чём.
Свет гаснет на планете,
И замирает дом,
И нервы вместе с кровью
В смятении горят,
Прошу, Господь, здоровья
Для маленьких ребят»

                Поднебеснова Любовь

 

Ребенок — это самая большая ценность, которая есть у родителей. Именно поэтому мы не можем найти себе место, когда наши дети болеют.

Довольно часто детские болезни, сопровождаются повышением температуры, что вызывает определенные трудности у родителей. К сожалению не все знают, как правильно себя вести, когда ребенок температурит. Стараясь облегчить страдания своего чада, родители очень часто необоснованно используют жаропонижающие препараты, пытаются одеть потеплее, укрыть теплым пледом и напоить горячим чаем.

 Как же правильно поступить, когда у ребенка высокая температура?

Для начала разберемся, какая же температура является нормальной.

Температура тела в подмышечной области у детей разного возраста может колебаться в диапазоне 35,1-37,4 оС. Особенностью детского возраста является колебания температуры тела в течение дня на 0,5оС с максимальными значениями в вечернее время.

Необходимо помнить, что повышение температуры — это сигнал о имеющимся в организме воспалительном процессе, с которым наш организм способен справится самостоятельно. И если в этот период мы принимаем жаропонижающие препараты, то блокируем защитную реакцию организма и способствуем развитию болезни. Поэтому жаропонижающие лекарственные средства необходимо принимать только при достижении критического температурного порога, и ни в коем случае на постоянной основе. К тому же, курсовой прием этих лекарств не позволит врачу заметить присоединение бактериальной инфекции.

Общепринятым критерием приема жаропонижающих препаратов является повышение температуры тела выше 38,5 о С, за исключением:

  • Детей до 3-х месяцев
  • Детей из группы риска (пороки развития и заболевания сердца, легких; поражение нервной системы; фебрильные судороги)

В этом случае жаропонижающие препараты рекомендуется принимать при температуре выше 38 о С, а иногда даже и при 37,5 о С

Согласно рекомендациям ВОЗ у детей для снижения температуры применяются парацетамол и ибупрофен.

Парацетамол (цефекон, эффералган, панадол) – обладает жаропонижающим, анальгезирующим и противовоспалительным эффектом. Применяется у детей с 1 месяца жизни. Разовая доза составляет 10-15 мг/кг, в сутки не более 60 мг/кг. Возможен прием препарата 3-4 раза в сутки. Жаропонижающий эффект наступает через 1,5-2 часа. Препарат имеет различные формы выпуска (ректальные суппозитории, сироп, таблетки), что позволяет его использовать у детей разного возраста.

Ибупрофен (ибуфен) — обладает жаропонижающим, анальгезирующим и умеренно противовоспалительным эффектом. Применяется у детей с 3 месяцев жизни. Разовая доза составляет 5-10 мг/кг, максимальная суточная – 30 мг/кг. Препарат при необходимости принимается с интервалом 6-8 часов. Имеет две формы выпуска — сироп и таблетки.

С 3-х летнего возраста возможно применение комбинированных жаропонижающих средств ибупрофен + парацетамол в форме диспергируемых таблеток (Ибуклин Юниор). Препарат снижает лихорадку на более длительный срок, чем монотерапия. Суточная доза зависит от веса/возраста ребенка и составляет от 3 до 8 таблеток на 3-4 приема.

Многие родители в качестве жаропонижающих препаратов используют анальгин и аспирин.

Запомните! Прием анальгина (метамизола) внутрь детям до 10 лет противопоказан, этот препарат может вызвать нарушение кроветворения. Аспирин (ацетилсалициловая кислота) не применяется у детей до 15 лет с острыми респираторными заболеваниям, т.к. способствует поражению печени и головного мозга. Также, в свою очередь, при лихорадке детям нельзя давать нимесулид. Поэтому внимательно изучайте состав препаратов, в т.ч комплексных, на предмет содержания в них действующего вещества.

Таким образом, ребенку старше 3-х месяцев, не имеющих групп риска, снижаем температуру, превышающую 38,5оС. Для этого используем один из жаропонижающих препаратов — парацетамол либо ибупрофен в возрастной дозировке, либо их комбинацию с 3-х летнего возраста. Не забываем о том, что при повышении температуры организм нуждается в дополнительной жидкости, ребенку необходимо обильное теплое питье. Если у температурящего ребенка теплые или горячие ручки и ножки, не пытайтесь его согреть, раскройте, разденьте ребенка, снимите подгузник. Если же подъем температуры тела сопровождается бледностью кожи и похолоданием конечностей, согреть ребенка необходимо, надо растереть кожу конечностей и туловища.

Бороться с высокой температурой также помогают обтирания теплой водой и прикладывание льда в проекции крупных сосудов (в области виска, подмышечной, подколенной, паховой областей). Все эти мероприятия проводятся параллельно с приемом жаропонижающих препаратов, что способствует скорейшему снижению температуры тела.

В случае если с высокой температурой не удается справиться самостоятельно, обязательно обратитесь за медицинской помощью!

Будьте здоровы!

Материал подготовлен клиническим ординатором кафедры поликлинической педиатрии 
                            ГУО БелМАПО Кулеш Дарьей Петровной, научный руководитель к.м.н., доцент Рубан А.П.
 

Список эффективных жаропонижающих средств для детей

Жар всегда свидетельствует о воспалительных процессах, происходящих в организме человека. Это показатель того, что тело активно борется с бактериальными или вирусными инфекциями. Как правило, чтобы избавиться от повышенной температуры, применяют жаропонижающие средства. Для детей подбор таких препаратов должен осуществляться особенно осторожно, так как неокрепший организм может не справиться с сильнодействующими лекарствами, что окажет сильную нагрузку на сердце и может привести к неблагоприятным последствиям.

Существует множество разновидностей препаратов, способных сбить температуру. Однако при подборе эффективных жаропонижающих средств для детей стоит учитывать возраст карапузов и индивидуальные особенности организма малыша.

Почему у ребенка повышается температура

Если показатели тела у малыша переваливают чуть за 36,6 градусов, то не стоит впадать в панику. Если в течение дня у ребенка наблюдается колебание температуры в пределах одного градуса, и эти показатели снижаются в утренние часы, то не стоит бить тревогу. Подобное повышение температуры является следствием физической активности карапуза, водных процедур, включающих в себя использование горячего душа, и многого другого.

Однако если у малыша наблюдается вялость, недосыпание и общее беспокойное состояние, то есть вероятность, что могут потребоваться жаропонижающие средства ребенку. При этом нужно понимать, что повышенная отдача тепла может быть вызвана:

  • Простудными заболеваниями.
  • Вирусными инфекциями.
  • Обезвоживанием.
  • Прорезыванием зубов (встречается у грудных детей).
  • Патологиями, связанными с нервной системой.
  • Перегревом из-за долгого нахождения на солнце.
  • Прививками.

Чтобы лучше разобраться, какое именно жаропонижающие средство при высокой температуре ребенку стоит давать, нужно учитывать некоторые особенности жара.

Формы препаратов от повышенной температуры

Сегодня в продаже встречаются разные типы препаратов. При выборе жаропонижающих средств для ребенка при высокой температуре важно подобрать правильную форму лекарства:

  • Свечи. Это наиболее эффективные средства от жара. Они безопасны для здоровья, поэтому являются лучшими жаропонижающими средствами для детей до года. Свечи вводятся ректально, поэтому малыш не будет страдать от рвотных позывов. Лекарство начинает действовать приблизительно через 40 минут и сохраняет свои свойства около 6 часов.
  • Микстуры. Это жаропонижающие средства для детей от 1 года. После приема препарата в виде микстуры или сиропа проходит порядка 20 минут, и малыш начинает испытывать заметное улучшение. Благодаря сладкому вкусу лекарства, дети не капризничают при его приеме.
  • Порошковые и гранулированные составы для растворов. Эти препараты используются для малышей с 9 месяцев. Лекарственный состав разводится в теплой кипяченой воде или чае.
  • Жевательные пластинки. Это жаропонижающие средства для детей от 3 лет. Они способны сбить жар в течении 30 минут после приема.
  • Таблетки и капсулы. Лекарственные препараты в данной форме рекомендуется давать детям не младше 6 лет.

Выбирая лучшее жаропонижающее средство для детей, стоит также обратить внимание на его состав. Сегодня в аптеках часто встречаются средства на основе ибупрофена. Это средство позволяет быстро снять жар и избавиться об головной боли.

«Ибупрофен» в виде сиропа и свечей

Если средство вводится ректально, то такое жаропонижающее средство для детей до года даст быстрый результат. Однако использовать его рекомендуется только в присутствии педиатра. Дело в том, что в состав этих свечей входят компоненты, которые вызывают у некоторых детей раздражение кишечника. Из-за этого к повышенной температуре может добавиться понос.

Детский «Ибупрофен» в виде сиропа наиболее эффективен в том случае, если у малыша появился жар из-за ангины, простудного или вирусного заболевания.

«Нурофен»

Это средство также относится к ибупрофеновому ряду. «Нурофен» для детей выпускается в виде суспензии. Ее рекомендуется использовать после достижения малышом трехмесячного возраста и до 12 лет. Дозировка препарата подбирается исходя из того, сколько малышу лет. Если речь идет о совсем маленьком карапузе, то количество препарата, которое родители будут давать малышу, лучше рассчитать с врачом.

«Нурофен» считается одним из самых эффективных жаропонижающих средств для детей, так как он быстро снимает жар. Однако прием такого средства снижает выработку лейкоцитов, поэтому принимать его на постоянной основе (особенно если речь идет о совсем маленьких карапузах) не рекомендуется.

Список жаропонижающих средств для детей стоит продолжить препаратами на основе парацетамола. Этот компонент очень эффективен при снижении жара и во время борьбы с вирусными инфекциями. Кроме этого, данное средство считается более безопасным.

Парацетамол

Если приобрести в аптеке это лекарство в виде суспензии, то родители получат отличное жаропонижающее средство для детей до 1 года и старше. Парацетамол быстро сбивает температуру и снимает воспаление. Это средство получило широкое применение при борьбе с гриппом, вирусными и инфекционными заболеваниями.

Также этот препарат используется, когда у малышей начинают резаться зубки. Однако при вирусном гепатите такие лекарства нужно давать детям с большой осторожностью. Также не стоит увлекаться этим препаратом, если у ребенка сахарный диабет, болезни печени.

«Панадол»

Это суспензии и сиропы, которые предназначены для снижения жара. Препараты этого типа можно давать не только грудничкам, но и использовать их в качестве жаропонижающего средства для детей 5 лет и старше. Однако предварительно все же стоит проконсультироваться со специалистом. У малыша может быть индивидуальная непереносимость парацетамола.

«Цефекон Д»

Это еще одно средство на основе парацетамола. Препарат продается в виде свечей. «Цефекон Д» не только быстро снижает температуру, но и обладает прекрасным противовоспалительным действием, благодаря чему малыши избавляются от болезненных синдромов.

Эти ректальные свечи подходят для детей в возрасте до 10 лет. Препарат не оказывает раздражающего действия и не уменьшает объем выводимой мочи. Если речь идет о грудничках, то нужно учитывать, что средства ни в коем случае не должны притормаживать процесс вывода жидкости из организма. В противном случае есть риск, что у малыша разовьется отек мозга.

«Калпол»

Это средство на основе парацетамола продается в виде сиропа, который обладает сладким вкусом и приятным ароматом. «Калпол» хорошо сбивает температуру и снимает болевой синдром. Давать этот препарат детям можно с трех месяцев.

Однако у этого препарата иногда встречаются побочные действия. У некоторых малышей наблюдаются аллергические высыпания. Однако других негативных последствий никто из родителей не отмечал.

«Эффералган»

Если речь идет о грудничке, то это средство на основе парацетамола лучше всего покупать в виде свечей. Шипучие таблетки и суспензии подойдут для детей постарше. Однако при проблемах с печенью и почками «Эффералган» принимать не рекомендуется. Также нужно быть осторожными со свечами, если у ребенка наблюдается кишечное расстройство.

Также сегодня широко применяются гомеопатические средства для лечения простуды. Это совершенно безвредные препараты, изготовленные исключительно из натуральных компонентов. Однако из-за этого они не всегда справляются с высокой температурой. Тем не менее, стоит выделить одно эффективное средство.

«Вибуркол»

Этот препарат обычно назначается для лечения основного заболевания, однако средство также помогает сбить температуру у малыша. «Вибуркол» изготовлен только из натуральных составляющих. В него входят белладонна, конхэ, дулькамара и другие экстракты трав. Благодаря этому у препарата практически нет противопоказаний. Однако нужно быть осторожным, так как некоторые травы могут вызвать у малыша аллергическую реакцию. В этом случае потребуется также начать курс приема антигистаминных средств.

Ацетилсалициловая кислота (аспирин)

Сразу стоит сказать, что данное средство запрещается давать детям до 12 лет. Если принять слишком много ацетилсалициловой кислоты, то у пациента может развиться синдром Рея. В этом случае происходит сильное поражение печени. Данному синдрому подвержены дети в возрасте от 3 до 12 лет. Поэтому в этот период не стоит использовать данное средство.

Однако даже после 12 лет не стоит принимать аспирин бесконтрольно. В день можно принимать не более 300 мг средства, при этом прием нужно разделить на три раза.

Детский «Монтрин»

Этот сироп также стоит включить в перечень эффективных жаропонижающих средств. Помимо устранения жара, он часто используется при борьбе с зубной болью у малышей, во время ангины и простудных заболеваний.

Однако довольно часто у малышей появляется аллергия в виде сыпи на это средство. Некоторые также отмечают болевые ощущения в животе, мигрени, понос и рвоту. Это жаропонижающее средство для детей от 2 лет. До этого возраста давать данный препарат малышу не стоит.

Препараты, которые не стоит давать детям

Помимо жаропонижающих средств для детей, способных быстро избавить малыша от жара, стоит обратить внимание на лекарства, которые могут нанести малышу вред. Специалисты настоятельно не рекомендуют давать детям:

  • Препараты, в состав которых входит нимесулид. Это означает, что от приема «Нимесила», «Нимида», «Немулекса» и таблеток «Найс» придется отказаться.
  • Двухкомпонентные средства не рекомендованы детям в возрасте младше 12 лет. Это означает, что если в состав препаратов одновременно входит ибупрофен и парацетамол, то они могут привести к серьезным осложнениям. Поэтому стоит воздерживаться от приема «Доларена», «Ибуклина» и «Брустана».
  • «Апидопирин», «Антипирин» и «Фенацетин». В этих средствах содержатся токсичные компоненты. Они негативно воздействуют на организм ребенка.
  • Препараты, которые оказывают воздействие на кровеносную систему. Исходя из этого, нужно отказаться от «Анальгина», «Пенталгина» и «Темпалгина».

Правильный прием препаратов

Мало просто выбрать эффективное средство от жара. Дополнительно необходимо правильно рассчитать дозировку средства. Как правило, все лекарства содержат подробную инструкцию, руководствуясь которой будет не сложно определить нужную дозировку.

Если родители решают дать малышу больший объем средства, надеясь, что таким образом оно окажется более эффективным, то делать этого ни в коем случае не стоит. Если речь идет о грудном малыше, то таким образом его здоровью можно нанести сильный вред. При передозировке средства есть риск побочных эффектов и даже смерти.

Если у ребенка есть проблемы с пищеварением, то средства нужно давать только после еды. Перерыв между приемом таблеток или суспензий составляет не менее 4 часов.

Если речь идет о шипучих растворимых составах, то их можно давать детям только с 6 лет. Малышам на первых годах жизни рекомендованы только суспензии, свечи или сироп. Последний тип считается самым удачным, так как у чада не появляется желания выплюнуть лекарство. Как правило, в комплекте с такими средствами всегда идут специальные мерные шприцы, при помощи которых родители могут самостоятельно определить дозировку средства.

Понижение температуры при помощи народных средств

Некоторые родители опасаются использовать медикаментозные препараты, так как боятся, что они оказывают сильную нагрузку на сердце малыша. Современные лекарства редко вызывают такие побочные действия, однако, если есть желание, можно попробовать средства народной медицины. Их стоит применить только после консультации с лечащим врачом.

Одним из самых эффективных средств является яблочный уксус. Его можно использовать, когда температура повышается у самых маленьких карапузов. Уксус необходимо развести с теплой водой в равных пропорциях. При помощи полученного раствора необходимо протереть малыша и подождать, пока он пропотеет. Для этого его стоит укутать в теплое одеяло. Через некоторое время нужно обязательно сменить мокрую одежду на сухую и следить, чтобы ребенок не находился на сквозняке. Если уксуса в доме не оказалось, то его можно заменить водкой.

Высокой эффективностью обладает клюквенный чай. Однако сразу стоит сказать, что такое натуральное средство подходит далеко не каждому малышу. У детей часто наблюдается аллергическая реакция на эти ягоды, поэтому предварительно стоит удостовериться, что подобный чай не нанесет вреда чаду. Лучше давать такое средство детям более старшего возраста. Однако и в этом случае клюква может вызвать негативную реакцию организма, если ребенок страдает от гастрита или язвенной болезни. Если подобный проблем нет, то стоит заварить горячий клюквенный чай и дать чаду пропотеть.

На протяжении многих столетий малина считалась самым эффективным средством при борьбе с жаром. Это лекарство можно использовать в любом виде (чаи, соки или варенье). Если заварить черный чай и добавить в него несколько ложек малинового варенья, то малыш хорошо пропотеет. Кроме этого, малина помогает избавиться от болей в горле и кашля. На малину у детей аллергия встречается реже, однако также, как и в случае с клюквой, стоит быть очень осторожными.

Не стоит заниматься самолечением, если у ребенка поднялась очень высокая температура. Если жар высок и не сбивается, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Также стоит срочно обратиться к специалистам, если после приема того или иного медикаментозного средства состояние малыша ухудшилось. Понос и рвота также являются признаками того, что данное средство вызвало побочный эффект.

Ацетаминофен, ибупрофен или оба попеременно в рандомизированном двойном слепом исследовании

группа с чередующимся режимом лечения, возможно, потому, что эти пациенты нуждались в более низкой общей дозе ибупрофена.

Это исследование предоставляет информацию только о краткосрочной (3-дневной) безопасности и эффективности этих препаратов. Мы не оценивали фармакокинетику повторных доз, биологическую безопасность или влияние продолжительной дегидратации на вероятность почечных осложнений в группе чередующихся режимов лечения мужчин.Ацетаминофен метаболизируется в печени,

, но выводится с мочой.

20

Таким образом, важно, чтобы

врачи знали, что при чередовании ацетил-

аминофен может накапливаться в мозговом веществе почек—

, вызывая тубулярный некроз и почечную токсичность—потому что ибу-

профен блокирует выработка почечного простагландина и

ингибирует выработку глутатиона, который детоксифицирует

токсический метаболит ацетаминофена.

21

Эти результаты не могут быть экстраполированы на детей

младше 6 месяцев, детей с недоеданием,

почечными или печеночными аномалиями, метаболическими, эндокринными или неопластическими заболеваниями, язвенной болезнью

или детей с

известными побочными реакциями на противовоспалительные или противовоспалительные

жаропонижающие препараты. Кроме того, небольшое количество новорожденных и короткое время терапии (3 дня) в нашей выборке

снижают статистическую мощность обнаружения серьезных нежелательных явлений

.Следует также отметить, что все участники исследования

обращались к врачам для лечения, поэтому они, возможно,

были более серьезно больны, чем большинство детей

, получавших безрецептурные жаропонижающие средства.

Несмотря на эти ограничения, данное исследование является

первым рандомизированным двойным слепым контролируемым клиническим исследованием

, насколько нам известно, для оценки безопасности и эффективности

чередования ацетаминофена и ибупрофена

фена в отношении каждого агента отдельно у детей в возрасте от 6 до 36 лет

мес.

ВЫВОДЫ

Наше исследование предполагает, что попеременное применение ацетамино-

нофена (12,5 мг/кг на дозу) и ибупрофена (5 мг/кг

на дозу) каждые 4 часа вместе с двойной дозой нагрузки-

ing, снижает лихорадку быстрее и на более длительный срок, чем

любой агент по отдельности, без увеличения побочных эффектов. Обе дозы

легко измерить, что снижает вероятность замешательства родителей.

Принято к публикации: 23 августа 2005 г.

Для корреспонденции: Э. Майкл Саррелл, доктор медицинских наук, ул. Хайрис, 7,

Мошав Ган-Хаим, 44910, Израиль ([email protected]

.net.il или [email protected]).

ССЫЛКИ

1. Эскеруд Дж.Р., Лаэрум Э., Фагертун Х., Лунде П.К., Наесс А.А. Лихорадка в общей практике

, I: частота и диагностика. Фам Практ. 1992;9:263-269.

2. Баучер Р. Лихорадка: подход к лихорадящему ребенку. В: Green-Hernandez C, Single-

ton JK, Aronzon DZ, ред.Первичная педиатрия. Филадельфия, Пенсильвания: Lippincott

Williams & Wilkins; 2001:343-357.

3. Гутон Х. Физиология человека и механизмы болезней. 6-е изд. Филадельфия,

Па: WB Saunders; 1997.

4. Baraff LJ, Bass JW, Fleisher GR, et al; Агентство по политике и исследованиям в области здравоохранения

поиск. Практические рекомендации по ведению младенцев и детей в возрасте от 0 до 36 месяцев

возраста с лихорадкой без источника. Энн Эмерг Мед. 1993; 22:1198-1210.

5. Vauzelle-Kervroedan F, d’Athis P, Pariente-Khayat A, Debregeas S, Olive G, Pons

G. Эквивалентная жаропонижающая активность ибупрофена и ацетаминофена у детей с лихорадкой.

J Педиатр. 1997; 131:683-687.

6. Браун Р.Д., Кернс Г.Л., Уилсон Дж.Т. Интегрированная фармакокинетическая-фармакодинамическая модель

для ацетаминофена, ибупрофена и плацебо-антипиреза у детей. JPharma-

cokinet Biopharm. 1998; 26:559-579.

7. Келли М.Т., Уолсон П.Д., Эдж Дж.Х., Кокс С., Мортенсен М.Э.Фармакокинетика и

фармакодинамика изомеров ибупрофена и ацетаминофена у детей с лихорадкой.

Клин Фармакол Тер. 1992; 52:181-189.

8. McIntyre J, Hull D. Сравнение эффективности и переносимости ибупрофена и ацетиламинофена

при лихорадке. Арч Дис Чайлд. 1996;74:164-167.

9. Уолсон П.Д., Галлетта Г., Чомило Ф., Брейден Н.Дж., Сойер Л.А., Шейнбаум М.Л.

Сравнение многодозовой терапии ибупрофеном и ацетаминофеном у детей с лихорадкой.

АЖДК. 1992; 146:626-632.

10. Леско С.М., Митчелл А.А. Безопасность ацетаминофена и ибупрофена у детей младше двух лет. Педиатрия. 1999;104:e39.

11. Ли С.Ф., Лачер Б., Крейн Э.Ф. Дозирование ацетаминофена и ибупрофена родителями. Pe-

Diatr Emerg Care. 2000;16:394-397.

12. Mayoral CE, Marino RV, Rosenfeld W, Greensher J. Чередование жаропонижающих:

это альтернатива? Педиатрия. 2000;105:1009-1012.

13. Бро Л.М., МакГрат П.Дж., Кэмфилд С., Росмус С., Финли Г.А. Предварительная валидация

наблюдательного контрольного списка боли для лиц с когнитивными нарушениями и неспособностью

общаться вербально. Dev Med Child Neurol. 2000;42:609-616.

14. Бро Л.М., Кэмфилд С., МакГрат П.Дж., Росмус С., Финли Г.А. Точное измерение боли у детей с когнитивными нарушениями: уточнение шкалы опекунов.

J Педиатр. 2001; 138:721-727.

15. Рознер Б. Основы биостатистики. 4-е изд. Белмонт, Калифорния: Duxbury Press;

1995:384.

16. Sarrell M, Cohen HA, Kahan E. Отношение врачей, медсестер и родителей к

знаниям о лихорадке в раннем детстве. Пациент Educ Couns. 2002;46:61-65.

17. Treluyer JM, Tonnelier S, d’Athis P, Leclerc B, Jolivet-Landreau I, Pons G. An-

Типуретическая эффективность начальной нагрузочной дозы 30 мг/кг ацетаминофена по сравнению с 15-

поддерживающая доза мг/кг.Педиатрия. 2001;108:e73.

18. Леско С.М., Митчелл А.А. Функция почек после кратковременного применения ибупрофена у младенцев

и детей. Педиатрия. 1997; 100:954-957.

19. Американская академия педиатрии; комитет по наркотикам. Токсичность ацетаминофена

у детей. Педиатрия. 2001; 108:1020-1024.

20. Tarbell SE, Cohen IT, Marsh JL. Шкала послеоперационной боли для малышей и дошкольников:

наблюдательная шкала для измерения послеоперационной боли у детей в возрасте 1-5 лет:

предварительный отчет.Боль. 1992;50:273-280.

21. McIntire SC, Rubenstein RC, Gartner JC Jr, Gilboa N, Ellis D. Острая боль в боку

и обратимая почечная дисфункция, связанная с приемом нестероидных противовоспалительных

препаратов. Педиатрия. 1993;92:459-460.

Моя мать любила детей — она бы

отдала что угодно, если бы я был одним из них.

—Groucho Marx

(ПЕРЕПЕЧАТАНО) ARCH PEDIATR ADOLESC MED/ VOL 160, FEB 2006 WWW.ARCHPEDIATRICS.COM

202

© Американская медицинская ассоциация, 2006 г.Все права защищены.

в SHENG LI RD MED LIB, 12 февраля 2006 г. www.archpediatrics.com Загружено из

Проспективное сравнительное исследование эффективности обычных жаропонижающих средств у детей с лихорадкой — полный текст выше 41°C вредны для благополучия в остальном здорового ребенка, хотя они могут быть опасны для детей, уже находящихся в критическом состоянии [1,2]. Однако лихорадка у здоровых детей обычно вызывает беспокойство у родителей и опекунов, поэтому родители и врачи часто назначают жаропонижающие препараты для снижения температуры [3,4].Ибупрофен и ацетаминофен являются двумя наиболее часто используемыми препаратами у детей. Большинство основных педиатрических медицинских ассоциаций согласны с подходящими дозировками для детей, но не дают четких указаний относительно того, следует ли использовать ибупрофен или ацетаминофен [3,5]. Врачи обычно принимают решение между ними, основываясь на своем личном мнении об эффективности и безопасности лекарств или на основе привычки [6]. Данные опроса показывают, что более половины врачей используют комбинации ацетаминофена и ибупрофена для лечения лихорадки либо одновременно, либо попеременно, с различными схемами дозирования [6].Большинство врачей считали, что существуют установленные рекомендации, поддерживающие такое использование, но на самом деле их нет [6].

Широко распространено мнение, что сочетание двух препаратов повышает эффективность, но клинические испытания, сравнивающие комбинированное лечение с ибупрофеном и/или ацетаминофеном по отдельности, показали противоречивые результаты [4,7-12]. Несколько фармакодинамических исследований показали, что ибупрофен, и ацетаминофен оказывают наибольшее влияние на температуру в течение первого часа после приема [9,10,13-16].Несмотря на это, было проведено только одно исследование, в котором изучалось изменение температуры с интервалом менее 30 минут, и в этом исследовании использовались нестандартные методы мониторинга [10].

В этом исследовании будут использоваться методы мониторинга золотого стандарта для измерения температуры каждые пять минут в течение первых одного-четырех часов лечения. Понимание характера изменения температуры в острой стадии после приема препарата поможет разрешить споры об оптимальном выборе лекарств для лечения лихорадки у детей.

Лечение лихорадки (антипиретики) | СпрингерЛинк

‘) var head = document.getElementsByTagName(«head»)[0] var script = document.createElement(«сценарий») script.type = «текст/javascript» script.src = «https://buy.springer.com/assets/js/buybox-bundle-52d08dec1e.js» script.id = «ecommerce-scripts-» ​​+ метка времени head.appendChild (скрипт) var buybox = document.querySelector(«[data-id=id_»+ метка времени +»]»).parentNode ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.вариант-покупки»)).forEach(initCollapsibles) функция initCollapsibles(подписка, индекс) { var toggle = подписка.querySelector(«.цена-варианта-покупки») подписка.classList.remove («расширенный») var form = подписка.querySelector(«.форма-варианта-покупки») если (форма) { вар formAction = form.getAttribute(«действие») document.querySelector(«#ecommerce-scripts-» ​​+ timestamp).addEventListener(«load», bindModal(form, formAction, timestamp, index), false) } var priceInfo = подписка.querySelector(«.Информация о цене») var PurchaseOption = переключатель.родительский элемент если (переключить && форма && priceInfo) { toggle.setAttribute(«роль», «кнопка») toggle.setAttribute(«tabindex», «0») toggle.addEventListener («щелчок», функция (событие) { var expand = toggle.getAttribute(«aria-expanded») === «true» || ложный toggle.setAttribute(«aria-expanded», !expanded) форма.скрытый = расширенный если (! расширено) { покупкаOption.classList.add(«расширенный») } еще { покупкаOption.classList.remove(«расширенный») } priceInfo.hidden = расширенный }, ложный) } } функция bindModal (форма, formAction, метка времени, индекс) { var weHasBrowserSupport = окно.выборка && Array.from функция возврата () { var Buybox = EcommScripts ? EcommScripts.Buybox : ноль var Modal = EcommScripts ? EcommScripts.Modal : ноль if (weHasBrowserSupport && Buybox && Modal) { var modalID = «ecomm-modal_» + метка времени + «_» + индекс var modal = новый модальный (modalID) модальный.domEl.addEventListener(«закрыть», закрыть) функция закрыть () { form.querySelector(«кнопка[тип=отправить]»).фокус() } вар корзинаURL = «/корзина» var cartModalURL = «/cart?messageOnly=1» форма.setAttribute( «действие», formAction.replace(cartURL, cartModalURL) ) var formSubmit = Buybox.перехват формы отправки ( Buybox.fetchFormAction(окно.fetch), Buybox.triggerModalAfterAddToCartSuccess(модальный), функция () { form.removeEventListener («отправить», formSubmit, false) форма.setAttribute( «действие», formAction.replace(cartModalURL, cartURL) ) форма.представить() } ) form.addEventListener («отправить», formSubmit, ложь) document.body.appendChild(modal.domEl) } } } функция initKeyControls() { document.addEventListener («нажатие клавиши», функция (событие) { если (документ.activeElement.classList.contains(«цена-варианта-покупки») && (event.code === «Пробел» || event.code === «Enter»)) { если (document.activeElement) { событие.preventDefault() документ.activeElement.click() } } }, ложный) } функция InitialStateOpen() { var buyboxWidth = buybox.смещениеШирина ;[].slice.call(buybox.querySelectorAll(«.опция покупки»)).forEach(функция (опция, индекс) { var toggle = option.querySelector(«.цена-варианта-покупки») var form = option.querySelector(«.форма-варианта-покупки») var priceInfo = option.querySelector(«.Информация о цене») если (buyboxWidth > 480) { переключить.щелчок() } еще { если (индекс === 0) { переключать.щелчок() } еще { toggle.setAttribute («ария-расширенная», «ложь») form.hidden = «скрытый» priceInfo.hidden = «скрытый» } } }) } начальное состояниеОткрыть() если (window.buyboxInitialized) вернуть window.buyboxInitialized = истина initKeyControls() })()

Жаропонижающие средства не замедляют выздоровление детей: исследование

Тревор Стоукс, Reuters Health

НЬЮ-ЙОРК (Reuters Health) — Обзор прошлых исследований показывает, что жаропонижающие препараты не влияют на скорость выздоровления детей после инфекции, вопреки опасениям некоторых врачей и родителей.

Исследователи десятилетиями спорили о том, помогает ли снижение температуры у больного ребенка процессу выздоровления или мешает организму бороться с инфекцией.

Некоторые предыдущие исследования показали, что введение детям жаропонижающих «жаропонижающих» препаратов, таких как ацетаминофен, после вакцинации, например, мешало их иммунным реакциям на вакцины.

«Нет никаких доказательств того, что жаропонижающие замедляют выздоровление», — сказала Элисон Уил, профессор общественного ухода в Королевском колледже Лондона и старший автор нового исследования.

Тем не менее, несмотря на то, что ее соавтор предостерегает в своем отчете в Journal of Pediatrics, их выводы не означают, что они поощряют родителей использовать лекарства при первых признаках лихорадки.

«Многие родители используют жаропонижающие средства с маленькими детьми всякий раз, когда у них немного повышается температура. Это безумие», — сказал Уайлд агентству Reuters Health.

Из-за непрекращающихся дебатов и того факта, что лишь немногие исследователи изучили пользу или вред для здоровья от снижения температуры во время болезни, Уилт и его коллега Эдвард Перссел прочесали литературу.

Они нашли только шесть клинических исследований, в которых изучалось влияние жаропонижающих препаратов на 657 больных детей.

Три исследования были посвящены детям, инфицированным малярией, а остальные включали лихорадку, вызванную ветряной оспой и другими вирусными инфекциями.

У детей с лихорадкой, получавших жаропонижающие препараты, температура тела нормализовалась в среднем на четыре часа быстрее, чем у детей без лекарств, но все дети выздоравливали от соответствующих инфекций с одинаковой скоростью, как обнаружили исследователи.

Для Уилта и других экспертов в области здравоохранения результат не только показывает, что жаропонижающие не вредят времени выздоровления, но также подчеркивает быструю готовность родителей предотвратить лихорадку, при этом мало доказательств того, что это приносит пользу.

«Фобия лихорадки — этот сильный страх перед тем, что лихорадка — это такая ужасная вещь для их ребенка», — приводит родителей к чрезмерному использованию жаропонижающих препаратов, по словам доктора Дженис Салливан, медицинского директора педиатрического клинического исследовательского центра Kosair Charities в Университет Луисвилля.

Салливан, не участвовавший в текущем исследовании, является соавтором рекомендаций Американской академии педиатрии 2011 года по сокращению использования жаропонижающих препаратов для детей.

«Суть в следующем: вы никогда не захотите давать своему ребенку лекарство, которое ему на самом деле не нужно, потому что все лекарства, даже если вы можете купить их без рецепта, могут иметь побочные эффекты», — сказал Салливан агентству Reuters. Здоровье.

«Они могут вызвать повреждение печени в случае ацетаминофена и почек в случае ибупрофена; это не безобидные наркотики», — сказал Салливан.

Решающим фактором при назначении жаропонижающих обычно является дискомфорт, добавил Салливан. По словам Салливана, если дети плаксивы, у них ломит и болят суставы, возможно, их нужно лечить, но в противном случае лихорадка ограничит себя и не потребует лечения.

Она рекомендовала родителям поговорить со своими педиатрами о том, какие симптомы помимо лихорадки должны вызывать беспокойство и могут потребовать посещения врача.

Например, ребенок с ослабленным сердцем плохо перенесет лихорадку, и ему могут помочь жаропонижающие препараты.

Другой эксперт пошел еще дальше, заявив, что жаропонижающим лекарствам не место в аптечке.

«Настоящая лихорадка, вызванная инфекционным агентом, никогда не бывает опасной; нет никаких причин, по которым следует снижать температуру во время инфекции», — сказал доктор Петер Кремснер, глава Института тропической медицины Тюбингенского университета в Германии и автор трех исследований малярии, включенных в анализ.

Родителей часто беспокоит, что высокая температура может сокрушить тело ребенка и привести к судорогам.

Кремснер сказал, что нет доказательств существования судорог от лихорадки. «Это всегда инфекционное заболевание», — сказал он Reuters Health.

ИСТОЧНИК: bit.ly/ZW75mn The Journal of Pediatrics, онлайн, 9 мая 2013 г.

Лечение лихорадки у здоровых детей

 

Фарм. 2019;44(5):22-25.

ВЫДЕРЖКА: Лихорадка является наиболее частым клиническим симптомом, с которым обращаются педиатры и другие медицинские работники.Общинные фармацевты играют ключевую роль в оказании помощи родителям в борьбе с лихорадкой у здоровых в остальном детей, особенно с учетом распространенности фобии лихорадки. Информирование родителей о различиях между лихорадкой и тепловым ударом может облегчить их опасения. Хотя тимпанальная термометрия предпочтительнее для измерения температуры у большинства педиатрических пациентов, цель терапии состоит не в том, чтобы лечить число, а в том, чтобы облегчить дискомфорт от симптомов, связанных с лихорадкой. Ацетаминофен и ибупрофен являются препаратами выбора для облегчения симптоматического дискомфорта у детей.Фармацевт должен дать родителям рассчитанную дозу, основанную на весе, и посоветовать им правильное введение дозы.

Лихорадка является наиболее распространенным клиническим симптомом, с которым обращаются педиатры и другие медицинские работники. Почти треть всех обращений пациентов к педиатру связана с лихорадкой, а лихорадка является основной причиной обращений в отделение неотложной помощи среди детей младше 15 лет. 1 Вполне вероятно, что участковый фармацевт, будучи первым источником информации для пациента, ежедневно будет отвечать на вопросы родителей о том, как лечить лихорадку у их ребенка.Эта статья призвана ответить на наиболее часто задаваемые вопросы о лечении лихорадки у здоровых в остальном детей, развенчать мифы о лечении и помочь уменьшить опасения по поводу лихорадки (например, фобии лихорадки).

Термометрия

Несоответствие между температурой кожи и тела ребенка во время лихорадки свидетельствует о неточности измерения температуры на ощупь; однако этот метод остается распространенным инструментом скрининга для родителей. Термометрия является лучшим средством обнаружения повышения внутренней температуры.Температуру тела можно измерять в разных местах, в зависимости от возраста ребенка и личных предпочтений. Следует избегать использования лихорадочных полосок и термометров-пустышек; эти устройства неточны и не должны предлагаться родителям. Ректальная температура, на которую не влияет температура окружающей среды, долгое время считалась золотым стандартом, но потеряла популярность для домашнего мониторинга. У ребенка с быстро меняющейся внутренней температурой показания ректальной температуры могут отставать, метод может быть неудобным, а неправильное использование может привести к перфорации кишечника. 2 Исследование, проведенное в 2018 году, показало, что инфракрасная тимпанальная термометрия имеет чувствительность более 90% для определения температуры. 3 Таким образом, в настоящее время измерение в барабанной полости считается предпочтительным методом из-за его точности и простоты применения. Барабанные термометры предназначены для уха взрослого человека, поэтому для повышения точности измерения у ребенка следует следовать этим советам 3 :

1. Измерьте температуру ребенка дважды в каждом ухе. Запишите максимальное полученное значение.
2. Для детей младше 3 лет: потяните мочку уха назад и вниз, а затем направьте кончик термометра на противоположный глаз ребенка, чтобы инфракрасный датчик совпал с барабанной перепонкой.

Американская академия педиатрии в меньшей степени занимается лечением лихорадки до определенного числа и, как правило, не рекомендует обращаться за лечением к ребенку с лихорадкой. Родители младенцев в возрасте до 3 месяцев, у которых ректально-эквивалентная температура превышает 100,4°F, должны обратиться к педиатру для посещения.Эти младенцы подвержены более высокому риску основной бактериальной инфекции и могут нуждаться в лечении, помимо купирования симптомов. 3

Основные примечания по термометрии см. в ТАБЛИЦЕ 1 .

Патофизиология лихорадки

Лихорадка (лихорадка) определяется как временное повышение температуры тела, превышающее нормальную внутреннюю температуру. Повышение температуры тела регулируется гипоталамусом и указывает на повышение терморегуляторной установки организма.Изменения заданного значения и физиологических реакций организма регулируются посредством обратной связи. 4 Повышение уставки обычно происходит в ответ на вызывающие лихорадку вещества, называемые пирогенами. Распространенные экзогенные пирогены включают бактериальные эндотоксины, комплексы антиген-антитело и вирусы. По мере увеличения температуры тела организм пытается восстановить гомеостаз, соответствующим образом повышая внутреннюю температуру. 5 Сужение сосудов на периферии позволяет организму уменьшить потерю тепла от конечностей, что приводит к ознобу.Клинически у ребенка может наблюдаться учащение дыхания и сердцебиения, озноб и потеря аппетита; эти симптомы часто предшествуют лихорадке. Разрешение лихорадки, которое происходит, когда тело возвращается к более низкой контрольной точке, связано с исчезновением инфекции или назначением жаропонижающей терапии. Чтобы охладить внутреннюю температуру, тело использует расширение сосудов и потоотделение, и ребенок выглядит покрасневшим. 4

Заблуждения о лихорадке

Одно из самых распространенных заблуждений относительно лихорадки у детей состоит в том, что лихорадка может привести к судорогам, повреждению головного мозга и смерти.Лихорадка не вызывает повреждения головного мозга или смерти, и родителям важно понимать, что лихорадка отличается от теплового удара. Лихорадка — это защитный механизм организма для борьбы с инфекцией. Фебрильные судороги, которые встречаются у 2-4% всех детей, более тесно связаны с такими факторами риска, как генетическая предрасположенность, пребывание новорожденного в отделении интенсивной терапии и инфекционная этиология. 6 Фебрильные судороги наиболее вероятны у детей в возрасте от 12 до 18 месяцев, но могут возникать и у детей до 5 лет. 6 Продолжают подниматься вопросы об этиологии фебрильных судорог и о том, могут ли они быть связаны с быстрым повышением температуры тела или связаны с определенной температурой. Возможным механизмом фебрильных судорог является высвобождение интерлейкина-1 бета, цитокина, который может нарушать развивающийся мозг у детей в возрасте до 3 лет. 7 По сравнению с общей популяцией риск развития эпилепсии у детей, перенесших фебрильные судороги, всего на 0,5% выше. 6 Родители должны быть уверены, что лихорадка не причинит непоправимого вреда их ребенку.

Пирексия отличается от гипертермии, вызванной тепловым ударом , который определяется как температура тела выше 104°F плюс нарушение функции центральной нервной системы, связанное либо с воздействием высоких температур окружающей среды, либо с усталостью при физической нагрузке при высоких температурах окружающей среды. При тепловом ударе гипоталамическая установка остается нормальной, и ребенок не может рассеять тепло или охладиться.У детей с тепловым ударом часто наблюдаются судороги, делирий и кома. Физические упражнения и жаркая погода являются основными причинами теплового удара. 8

Лечение симптомов

По данным Американской академии педиатрии, лихорадящий ребенок должен получать симптоматическую помощь, то есть лечить следует только вторичный дискомфорт, сопровождающий лихорадку. Спящего ребенка нельзя будить для лечения лихорадки, а лекарства для лечения лихорадки следует использовать только тогда, когда лихорадка причиняет ребенку дискомфорт.Родителям следует рекомендовать сосредоточить внимание на комфорте, а не на лечении, направленном на поддержание нормальной температуры. Комфортный уход сосредоточен на улучшении самочувствия ребенка, наблюдении за изменениями уровня активности и поддержании адекватной гидратации. 9 Для предотвращения обезвоживания потребление жидкости следует увеличить на 1–2 унции в час, чтобы компенсировать возможную потерю жидкости. Составы со сбалансированным электролитом (например, Pedialyte), вода и спортивные напитки считаются приемлемыми жидкостями для поддержания гидратации; однако следует соблюдать осторожность со спортивными напитками, которые могут усилить диарею.

Немедикаментозная терапия

Младенец должен быть раскутан, а на лоб и шею младенца или ребенка следует положить прохладные салфетки, чтобы повысить уровень комфорта. Обтирание губкой или купание в теплой воде показали ограниченную эффективность в лечении лихорадки и могут спровоцировать фебрильные судороги. 4 Купание временно снижает внутреннюю температуру тела, но не изменяет уставку терморегуляции; как только ребенок или младенец выходит из воды, у него может быстро подняться температура, что увеличивает вероятность фебрильных судорог.Кроме того, ванночки с медицинским спиртом или повидон-йодом не следует использовать у младенцев и детей из-за риска токсичности при впитывании этих веществ через кожу. 4,9

Фармакотерапия

Жаропонижающая терапия является основой лечения лихорадки у пациентов с дискомфортом от лихорадки. Эта терапия предотвращает синтез простагландинов путем ингибирования ферментов циклооксигеназы, тем самым уменьшая обратную связь между терморегуляторными нейронами и гипоталамусом.Этот разрыв в петле обратной связи позволяет заданному значению температуры гипоталамуса вернуться к норме. 4

Ацетаминофен и ибупрофен являются препаратами выбора для облегчения симптоматического дискомфорта у детей. Исторически сложилось так, что чередование этих двух жаропонижающих средств было обычной практикой, но Американская академия педиатрии не рекомендует чередование этих средств из-за риска передозировки, ошибок при лечении и усиления побочных эффектов. 10,11

Ацетаминофен и ибупрофен одинаково эффективны при лечении лихорадки.Ибупрофен обеспечивает более длительное действие, продолжающееся 6 часов по сравнению с 4 часами для ацетаминофена. Ацетаминофен можно применять у детей любого возраста; однако детям старше 6 месяцев рекомендуется ибупрофен. 4

Одно исследование, посвященное дозированию ацетаминофена и ибупрофена при лечении лихорадки, показало, что более половины всех родителей и опекунов назначали неправильную дозу жаропонижающих препаратов, а 15% давали супратерапевтическую дозу ацетаминофена или ибупрофена. 12 Фармацевт должен рассчитать конкретную дозу для каждого отдельного пациента. Часто педиатры советуют родителям использовать этикетку продукта для инструкций по дозировке, не понимая, что этикетка не дает указаний для детей младше 2 лет или весом менее 24 фунтов. Кроме того, упрощенные инструкции по дозировке на этикетках продуктов могут привести к недостаточной дозировке для детей, поскольку они достигают верхней части любого конкретного диапазона. Например, инструкции на упаковке ацетаминофена предполагают, что ребенок весом 47 фунтов или 21.На 4 кг получают 7,5 мл (240 мг). Однако при использовании конкретной дозы, рассчитанной фармацевтом из расчета 15 мг/кг, тот же пациент получит 10 мл или 320 мг. См. ТАБЛИЦА 2 для получения информации о дозировке этих агентов. Родителям следует рекомендовать использовать прилагаемый мерный стаканчик (хотя для детей младшего возраста следует предоставить пероральный шприц). Если предоставляется шприц, фармацевт должен продемонстрировать, насколько далеко должен быть отведен поршень для введения конкретной дозы пациенту. 4


Родители должны быть предупреждены о необходимости избегать применения аспирина у детей, особенно при наличии вирусных симптомов, из-за риска развития синдрома Рея.Кроме того, родители должны быть проинформированы о необходимости поделиться этой информацией с бабушками и дедушками ребенка, поскольку аспирин был стандартной терапией до того, как ибупрофен и ацетаминофен стали доступны в качестве безрецептурных препаратов. 9

Право на самопомощь

Родители часто обращаются за советом к участковому фармацевту, прежде чем приобретать препарат для лечения лихорадки. Оценка целесообразности домашнего лечения ребенка должна быть сделана до обсуждения безрецептурных методов.Крайне важно, чтобы родители ребенка со следующими признаками и симптомами немедленно обратились за медицинской помощью: сильная головная боль, судороги, невозможность проснуться, неспособность ходить или отказ двигать рукой или ногой, ригидность затылочных мышц, желеобразный стул (возможный признак инвагинации), персистирующая лихорадка в течение 5 и более дней, лихорадка у любого пациента в возрасте 3 месяцев и младше, лихорадка в течение 2 и более дней с ухудшением состояния, диарея более 2-3 дней, рвота более чем день, и непрерывный плач или неспособность успокоиться.Эти клинические проявления, наряду с другими тяжелыми признаками и симптомами, требуют срочного направления на соответствующее обследование и лечение. 13

Заключение

Фармацевты должны информировать родителей о разнице между лихорадкой и тепловым ударом. Рекомендовать использование тимпанальной термометрии для измерения температуры у большинства педиатрических пациентов. Напомните родителям, что цель терапии — не лечение цифрами, а комфорт ребенка. Ацетаминофен и ибупрофен являются препаратами выбора для облегчения симптоматического дискомфорта у детей.Родители должны быть проинформированы о правильном введении дозы, в том числе о предоставлении им рассчитанной дозы, основанной на весе.

ССЫЛКИ

1. Ниска Р., Бхуйя Ф., Сюй Дж. Обзор амбулаторного медицинского обслуживания Национальной больницы: сводка отделения неотложной помощи за 2007 г. Статистический отчет о состоянии здоровья . 2010;(26):1-31.
2. Эль-Радхи А.С., Барри В. Термометрия в педиатрической практике. Арч Ди Чайлд. 2006;91(4):351-356.
3. Могенсен К.Б., Виттенхофф Л., Фруерхой Г., Хансен С.Измерение температуры лба или уха не может заменить ректальное измерение, за исключением скрининговых целей. BMC Pediatr . 2018;18(1):15.
4. Авнер Дж.Р. Острая лихорадка. Pediatr Rev. 2009;30(1):5-13.
5. Нилд Л., Камат Д. Лихорадка. В: Клигман Р., Стэнтон Б., ред. Нельсон Учебник педиатрии. 20-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Elsevier; 2016:1276-1279.
6. Леунг А.К., Хон К.Л., Леунг Т.Н. Фебрильные судороги: обзор. Контекст наркотиков. 2018;7:212536.
7. Дубе С., Веццани А., Беренс М. и соавт. Интерлейкин-1бета способствует возникновению экспериментальных фебрильных судорог. Энн Нейрол . 2005;57(1):152-155.
8. Bouchama A, Knochel J. Тепловой удар. N Английский J Med . 2002;346(25):1978-1988.
9. Салливан Дж.Э., Фаррар Х.К. Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей. Педиатрия . 2011;127(3):580-587.
10. Mayoral CE, Marino RV, Rosenfeld W, Greensher J. Чередование жаропонижающих средств: это альтернатива? Педиатрия. 2000;105(5):1009-1012.
11. Райт А.Д., Либельт Э.Л. Чередование жаропонижающих средств для снижения температуры у детей: необоснованная практика, перешедшая к родителям от педиатров. Клин Педиатр (Фила) . 2007;46(2):146-150.
12. Ли С.Ф., Лачер Б., Крейн Э.Ф. Дозирование ацетаминофена и ибупрофена родителями. Неотложная помощь педиатру. 2000;16(6):394-397.
13. Healthychildren.org. Лихорадка без страха: информация для родителей. www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/Fever-Without-Fear.аспкс. По состоянию на 26 апреля 2019 г.
14. Barbi E, Marzuillo P, Neri E, et al. Лихорадка у детей: жемчужины и подводные камни. Дети (Базель) . 2017;4(9):81.

Чтобы прокомментировать эту статью, обращайтесь по адресу [email protected]

Лихорадка с помощью жаропонижающих

Лихорадка может быть признаком серьезного основного заболевания, и ее можно лечить с помощью жаропонижающих или немедикаментозных мер.

Лихорадка может быть признаком серьезного основного заболевания и ее можно лечить жаропонижающими или нефармакологическими мерами.

Хотя с лихорадкой обычно легко справиться при правильном лечении, она также может быть признаком серьезного основного заболевания, такого как острая инфекция, требующая немедленного обследования и лечения. 2 Большинство лихорадок вызваны микробными инфекциями, включая бактериальные, вирусные, грибковые и дрожжевые инфекции, но они также могут быть результатом активной деятельности или реакцией на определенные фармакологические агенты (также известная как лекарственная лихорадка). 2-5

Обнаружение лихорадки

Пациентам следует рекомендовать использовать надежный термометр для получения точных показаний температуры и соблюдать процедуры, рекомендованные производителем.Цифровые термометры являются наиболее широко используемыми измерительными приборами и доступны с множеством функций. Температуру можно измерять орально, тимпанально, ректально, височно или под мышкой. 2,6

Ректальный термометр предпочтителен для измерения температуры у детей в возрасте до 6 месяцев. 2 Барабанный термометр не рекомендуется детям младше 6 месяцев из-за формы и размера уха младенца. 2 Ректальный термометр также предпочтителен для пациентов в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, но в этой возрастной группе можно использовать оральные, барабанные или височные термометры, если используется надлежащая техника.У пациентов старше 5 лет можно использовать оральные, тимпанальные или височные термометры. 2

Лечение лихорадки

Облегчение дискомфорта и снижение температуры тела до нормального уровня являются обеими целями лечения лихорадки, но также важно выявить и лечить основную причину лихорадки. 1-3 Лечение лихорадки включает использование различных безрецептурных жаропонижающих средств, а также множество немедикаментозных мер.

Доступные безрецептурные жаропонижающие препараты включают ацетаминофен и нестероидные противовоспалительные препараты аспирин, ибупрофен и напроксен.Ацетаминофен и ибупрофен являются двумя наиболее широко используемыми жаропонижающими средствами. 2,4 Однако ибупрофен одобрен только для снижения температуры у пациентов в возрасте 6 месяцев и старше. 2 Эти продукты доступны в виде монокомпонентных или комбинированных продуктов в версиях с пролонгированным высвобождением и выпускаются в различных формах, включая таблетки, капсулы, гелевые капсулы, жидкие гели с кишечнорастворимой оболочкой, жидкости, суспензии и жевательные таблетки для взрослых и детей. пациенты.

Безопасное использование безрецептурных препаратов

Из-за опасений по поводу неточной дозировки жидких лекарств в мае 2011 года FDA выпустило руководство по жидким безрецептурным препаратам.Ключевые рекомендации включают: 7

  • Устройства для доставки доз должны быть включены во все безрецептурные жидкие лекарственные препараты, принимаемые перорально.
  • Устройства должны быть маркированы калиброванными единицами измерения жидкости (например, чайная ложка, столовая ложка или миллилитр), которые совпадают с единицами измерения жидкости, указанными в инструкциях к изделию, и не должно быть ненужных маркировок.
  • Производители должны гарантировать, что устройства для доставки доз используются только с продуктами, с которыми они упакованы.
  • Маркировка мер для жидкости на устройствах для подачи доз должна быть четко видна и не загораживаться, когда жидкий продукт добавляется в устройство.

28 февраля 2011 г. Американская академия педиатрии опубликовала заявление о лечении лихорадки у детей, включающее следующие рекомендации: Хотя многие родители дают детям жаропонижающие средства, такие как ацетаминофен или ибупрофен, для снижения помочь ребенку чувствовать себя более комфортно, а не поддерживать «нормальную» температуру. 5 Родители должны уделять особое внимание общему самочувствию ребенка, наблюдая за ним на предмет признаков серьезного заболевания и обеспечивая достаточное потребление жидкости во избежание обезвоживания. 5

Кроме того, лица, осуществляющие уход, не должны будить спящего ребенка, чтобы дать жаропонижающее, и должны хранить жаропонижающие в безопасном и недоступном для детей месте, чтобы избежать случайного проглатывания. 5 Дозировка жаропонижающих средств для детей должна основываться на весе пациента, и всегда следует использовать точное измерительное устройство. 5 Родителей следует поощрять к обсуждению любых неопределенностей в отношении дозировки и использования жаропонижающих средств со своим лечащим врачом. 5

В отчете также рассматривается обычная практика чередования или сочетания ацетаминофена и ибупрофена для контроля лихорадки, и делается вывод о том, что текущие данные свидетельствуют об отсутствии существенной разницы в безопасности и эффективности ацетаминофена и ибупрофена при лечении в целом здоровых ребенок с лихорадкой. 5 В отчете отмечается наличие доказательств того, что сочетание этих двух продуктов более эффективно, чем использование одного агента по отдельности; однако есть много опасений, что комбинированное лечение может быть более сложным и способствовать небезопасному использованию этих фармакологических средств, что может увеличить риск передозировки и ошибок при лечении. 2,5 Педиатры также должны способствовать безопасности пациентов, предлагая упрощенные составы и консультируя пациентов по инструкциям по дозированию и дозирующим устройствам. 2,5

Заключение

Обычно жаропонижающие принимают через 30-60 минут после введения, чтобы снизить температуру и дискомфорт. 2 Немедикаментозные меры, такие как поддержание адекватного потребления жидкости для пополнения потерянных организмом жидкостей, ношение легкой одежды и поддержание комфортной комнатной температуры, также должны быть включены в лечение. 2 Во время консультации фармацевты должны убедиться, что пациенты и лица, осуществляющие уход, понимают правильное использование жаропонижающих средств, включая дозировку, введение и возможные побочные эффекты.Поскольку жаропонижающие средства также можно найти во многих средствах от кашля, простуды и гриппа, пациентам следует рекомендовать всегда читать этикетки лекарств перед приемом, чтобы избежать терапевтического дублирования или возможной передозировки лекарств. Кроме того, если вы не уверены в правильности дозировки, особенно для педиатрических пациентов, лица, осуществляющие уход, всегда должны обращаться за консультацией к своему лечащему врачу.

Г-жа Терри работает автором статей о клинической фармацевтике в Хеймаркете, штат Вирджиния.

Ссылки

  • Определение лихорадки.Медицинский словарь.com. http://medical-dictionary.thefreedictionary.com/fever. По состоянию на 1 августа 2012 г.
  • Ферет Б. Лихорадка. В: Крински Д., Берарди Р., Феррери С. и др., ред. Справочник по лекарствам, отпускаемым без рецепта. 17-е изд. Вашингтон, округ Колумбия: Американская ассоциация фармацевтов; 2012.
  • Факты о лихорадках. Сайт новостей НИЗ. http://newsinhealth.nih.gov/2009/March/feature2.htm. По состоянию на 1 августа 2012 г.
  • Лихорадка. Веб-сайт руководства Merck для медицинских работников.www.merckmanuals.com/professional/infectious_diseases/biology_of_infectious_disease/fever.html. По состоянию на 1 августа 2012 г.
  • Салливан Дж. Э., Фаррар Х.К.; Секция клинической фармакологии и терапии Комитета по лекарственным средствам. Применение жаропонижающих и жаропонижающих средств у детей. Педиатрия. 2011;127(3):580-587.
  • Как измерить температуру у ребенка. Сайт Pfizer Advil. http://childrens.advil.com/how-to-take-your-childs-temperature. По состоянию на 1 августа 2012 г.
  • FDA выпускает окончательные рекомендации для жидких безрецептурных лекарственных препаратов с дозирующими устройствами.Сайт FDA. www.fda.gov/NewsEvents/Newsroom/PressAnnouncements/ucm2540210.htm. По состоянию на 1 августа 2012 г.
  • Лихорадка: когда вызывать врача. Веб-сайт Американской академии педиатрии «Здоровые дети». www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/fever/Pages/When-to-Call-the-Pediatrician.aspx?nfstatus=401&nftoken=00000000-0000-0000-0000-000000000000&nfstatusdescription=ERROR%3a+No+ локальный+токен. По состоянию на 1 августа 2012 г.

Лечение лихорадки и дозирование лекарств | Детская больница CS Mott

Что такое лихорадка?

Лихорадка часто является реакцией организма на бактериальную или вирусную инфекцию.Лихорадка включает иммунную систему организма. Лихорадка является одним из защитных механизмов организма.

Большинство температур от 100°F до 104°F (от 38°C до 40°C) полезны для больных детей и помогают организму бороться с инфекцией. Исключение составляют дети в возрасте до 2 месяцев. Они должны быть осмотрены поставщиком медицинских услуг немедленно.

Лихорадка, как правило, безвредна, но ваш ребенок может плохо себя чувствовать из-за инфекции, вызывающей лихорадку. Лихорадка с инфекциями не вызывает повреждения головного мозга.Только температура тела выше 108°F (42°C) может вызвать повреждение головного мозга. Температура тела становится такой высокой только при экстремальных температурах окружающей среды (например, если ребенка оставить в машине в жаркую погоду).

Какая температура считается лихорадкой?

У вашего ребенка жар, если его или ее ректальная или оральная температура превышает 100,4 ˚F (38,0 ˚C).

Ректальная температура измеряется с помощью наконечника термометра, вставленного в попку ребенка с небольшим количеством смазывающего желе

Температура во рту измеряется кончиком термометра под языком ребенка с закрытым ртом

Как лечить лихорадку у ребенка?

Если вашему ребенку меньше 2 месяцев, срочно обратитесь к врачу, если у него жар.

У детей старше 2 месяцев лихорадку нужно лечить только в том случае, если она вызывает дискомфорт. Обычно это означает лихорадку выше 102°F или 103°F (39°C или 39,4°C).

Поскольку в головном мозге есть термостат, лихорадка от инфекции обычно достигает максимума при температуре от 103°F до 104°F (от 39,4°C до 40°C).

При лечении лихорадка обычно снижается на 2° или 3°F (1,1° или 1,7°C)

То, как организм реагирует на лекарство, не указывает на серьезность инфекции.

Если вашему ребенку больше 2 месяцев, вы можете лечить лихорадку ацетаминофеном (таблица дозировок ацетаминофена).Вам нужно лечить лихорадку только в том случае, если ваш ребенок чувствует себя некомфортно (трудно спать, плачет и/или не ест). Цель — сделать ребенку комфортно, а не сбить температуру

Если вашему ребенку больше 6 месяцев, вы можете дать ему ацетаминофен или ибупрофен (таблица дозировок ибупрофена). Дайте лекарство только в том случае, если ваш ребенок чувствует себя некомфортно

Другие вещи, которые вы можете сделать, чтобы ваш ребенок чувствовал себя более комфортно:

  • Предлагайте дополнительные жидкости (вода, сок) небольшими, но частыми порциями
  • Делайте ванночки с теплой губкой
  • Положите прохладные мочалки на лоб/затылок
  • Не используйте аспирин для детей младше 18 лет

При большинстве вирусных инфекций лихорадка обычно держится 2–3 дня.Поэтому, когда лекарство от лихорадки перестанет действовать, лихорадка вернется, и ее нужно будет лечить снова. Лихорадка уйдет и не вернется, как только организм вашего ребенка победит вирус (обычно к четвертому дню).

Когда мне следует позвонить своему врачу, если у моего ребенка жар?

Позвоните своему врачу, если верно одно из следующих утверждений:

  • Вашему ребенку 2 месяца или меньше
  • У вашего ребенка лихорадка длится более трех дней
  • У вашего ребенка появляются другие симптомы, в том числе:
    • повышенная работа дыхания
    • кашель
    • рвота
    • диарея
    • затрудненное или болезненное мочеиспускание
    • не отвечает вам нормально
    • не хочет есть или пить

Когда мне следует доставить ребенка в отделение неотложной помощи при лихорадке?

Доставьте вашего ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи, если верно хотя бы одно из следующих условий:

  • У вашего ребенка в возрасте 2 месяцев или младше лихорадка
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным из-за лихорадки и других симптомов, таких как:
    • трудно проснуться
    • жесткая шея
    • проблемы с дыханием
    • не может пить жидкости
    • плач без слез
    • сушить подгузник не менее 8 часов
    • сухость во рту с потрескавшимися губами

 

Написано/отредактировано Сарой Лауле, доктором медицины

Обновлено в марте 2017 г.