Разное

Язык у новорожденного: Опухоль языка у новорожденного успешно прооперировали в Морозовской больнице

Содержание

Опухоль языка у новорожденного успешно прооперировали в Морозовской больнице

Новообразование языка у малыша выявили еще внутриутробно — во время ультразвукового исследования будущей мамы на 32-й неделе беременности. Для того чтобы уточнить характер образования, врачи провели МРТ головного мозга еще не родившемуся ребенку. Исследование подтвердило тонкостенное жидкостное образование размером 32*33*16 мм в передней трети ротовой полости мальчика.

 

С результатами диагностики будущая мама обратилась на консультацию в Морозовскую больницу. Заведующая отделением челюстно-лицевой хирургии, кандидат медицинских наук Ирина Базина разъяснила тактику лечения детей с такой патологией и дала рекомендации по подготовке к хирургическому вмешательству.

На следующий день после рождения малыш был доставлен бригадой скорой медицинской помощи в отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных Морозовской больницы. В отделении ребенка обследовали и подготовили к хирургическому лечению. Из-за образования малыш не мог самостоятельно есть и получал энтеральное питание. На пятые сутки после рождения ребенка прооперировала бригада хирургов в составе Ирины Базиной и Михаила Рехвиашвили.

«Поскольку патология появилась еще внутриутробно, развитие и рост языка происходили с учетом образования. Во время операции было необходимо не только полностью удалить образование, но и уменьшить язык, а самое главное — восстановить правильную анатомию органа и тем самым очень важную и необходимую функцию сосания и восстановление рецепторов. Акт сосания, подвижность языка, вкусовосприятие, а далее речевая функция — функционально-физиологические особенности очень важны для роста и развития ребенка, поэтому так важно было их восстановить», — сообщила Ирина Базина.

На вторые сутки после операции ребенок из отделения реанимации и интенсивной терапии был переведен в неонатологическое отделение, где находился с мамой.

«Нарушения дыхания и питания у маленького пациента не было. Он хорошо набирал вес. Осложнений также не возникло, антибактериальная терапия не проводилась. Послеоперационная рана заживала хорошо, снимать швы необходимости нет: ребенку были наложены саморассасывающиеся швы. Мальчик выписан домой в удовлетворительном состоянии под наблюдение педиатра по месту жительства», — рассказала врач-неонатолог, врач-педиатр Асия Гунеева.

По результатам гистологического исследования, морфологическая картина удаленного образования соответствует мукоцеле — доброкачественному кистозному образованию малой слюнной железы.

Молоко на языке у грудничка. Что означает белый язык у новорожденного

Нормальный цвет язычка у новорожденного крохи – разумеется, розовый, его поверхность гладкая, немного напоминающая по структуре нежный бархат. Родители часто теряются, увидев белый налет на языке новорожденного. Что это такое, насколько он опасен, как его удалить самостоятельно и нужно ли спешить к педиатру? Чаще всего налет совершенно безопасен, но иногда действительно потребуется лечение. Давайте попробуем понять, в каких случаях стоит волноваться и записываться на прием к врачу, а в каких можно действовать самостоятельно.

Для начала рассмотрите язычок малыша внимательно, открыв ему ротик. Где расположен налет – только на самом язычке, или еще и на внутренней поверхности щек и верхнем небе? Как он выглядит – покрывает ли весь язык, или представляет собой локальные пятна? Главное правило – никогда не пробуйте соскрести этот налет ногтями. Вы рискуете поцарапать до крови нежный язычок грудничка и занести куда как более серьезную инфекцию.

Чаще всего белый язык у новорожденного – это остатки грудного молока или, если малыш питается искусственно, то остатки смеси. Происходит это потому, что в первые месяцы после рождения у крохи вырабатывается очень мало слюны во рту, и она не омывает полость рта. Позже слюны будет вырабатываться больше, и остатки смеси или молока будут удаляться самостоятельно. А пока они могут скапливаться на поверхности языка, образуя тонкую пленку налета.

Чтобы удалить ее, достаточно дать малышу попить воды из бутылочки. Буквально пара-тройка глотков смоет белесую пленку и никакого лечения не потребуется.

Вторая распространенная причина белого налета на языке новорожденного – это остатки молока или смеси после срыгивания. Не всегда малыш срыгивает молоко так, что это заметно родителям. Чтобы избежать такого малоприятного для родителей и малыша процесса, нужно некоторое время после кормления подержать кроху вертикально. Схема действия точно такая же – дать грудничку несколько глотков кипяченой воды из бутылочки или из чайной ложки.

Если налет сразу исчезает, беспокоиться не о чем. Но если нехитрые манипуляции не помогают, то нужно знать, что налет может образовываться и при ряде заболеваний:

  • Дисбактериозе кишечника;
  • Молочнице;
  • Аллергической реакции (например, после приема антибиотиков).

У младенца белый язык: когда требуется лечение

Молочница (кандидоз) – нередкая причина белого языка у новорожденного. Неопытные мамы часто удивляются: откуда же она может взяться? Заразиться молочницей новорожденный может еще в момент рождения, если у мамы тоже есть подобная проблема. Позже основной причиной возникновения этой грибковой инфекции в основном становится несоблюдение правил гигиены. Родители так любят целовать кроху, в том числе и в ротик, облизывают его соску, пробуют на вкус смесь – все это может стать причиной появления молочницы. Если мама не соблюдает гигиену молочных желез, не моет их до и после кормления, то и это может стать толчком к появлению и развитию кандидоза.

Как определить, что белый язык у младенца является следствием инфекции? Консистенция налета при молочнице больше похожа на творожистую, и водой она не смывается. Если попробовать аккуратно убрать налет чистым марлевым тампоном, то налет от молока легко уберется, а вот налет от молочницы – нет, и под ним будет виден покрасневший участок. Кроме того, вы заметите пораженные участки, как уже было сказано выше, на небе и внутренней поверхности щек крохи.

Молочница для малыша не безвредна – он может бросать грудь, хныкать, проявлять беспокойство. Поэтому лучше не запаздывать с лечением, тем более что оно обычно совсем несложное. Народный способ – протирать ротик содовым раствором (на стакан воды одна чайная ложка соды). В полученный раствор нужно окунуть кусочек марли и протереть пораженные участки. Вкус соды не самый приятный, малыш может хныкать. Белый язык у новорожденного многие представители старшего поколения советуют смазывать натуральным медом или его раствором (на чайную ложку меда две ложки воды). Однако будьте внимательны, следуя подобным народным рецептам: мед – очень сильный аллерген, и в первые месяцы жизни лучше избегать такого способа лечения.

Педиатр, скорее всего, выпишет вам средство, который можно приобрести в аптеке — раствор буры в глицерине или раствор Кандид. Применение этих препаратов абсолютно безопасно, а выздоровление наступает уже через несколько дней. Этими же растворами маме можно дезинфицировать соски перед кормлением.

Если белыйязык у новорожденного – это следствие дисбактериоза или приема антибиотиков, вы сможете это заподозрить по ряду других симптомов, прежде всего, расстройствам кишечника или запорам, изменению цвета и консистенции стула. Лечение в таком случае должен назначать педиатр. Когда у малыша нормализуется микрофлора кишечника, исчезнет и белый налет.

Текст: Ольга Панкратьева

4.95 5 из 5 (22 голосов)

Добрый день, уважаемые читатели. Сегодня я подниму весьма животрепещущую для многих родителей тему – что вызывает белый налет на языке у грудного ребенка и как с этим бороться. Моя семья с этим сталкивалась, потому опыт имеется не только в плане теории, но и в практике реального лечения. Так что расскажу вам о личном мнении и о том, что думают не сей счет профессионалы.

Почему появляется белый налет?

Многие мамы и папы полагают, что это явление обязательно свидетельствует о появлении какой-либо патологии у младенца. В таком возрасте любая ерунда — чих, кашель или беспокойное поведение — приводят к волнению со стороны родителей.

Тем не менее, следует признать, что причины появления на языке новорожденного бывают разные. Начнем с самых простых.


Еще одна причина белого налета — инфекционные заболевания во рту

Как лечить?

Начнем по порядку. Если дело в грибке, то лечение белого налета на языке у грудного ребенка вряд ли будет долгим и сложным. Но для начала нужно, чтобы педиатр подтвердил диагноз. Впрочем, первые выводы можно сделать и самостоятельно. Как я уже писал выше, под налетом будут следы эрозии красноватого или розового цвета. Они обычно круглой или овальной формы. Если вы видите нечто подобное, есть большая вероятность того, что перед вами именно .

Первое, о чем нужно позаботиться – устранение всех возможных источников заражения. Мойте игрушки, кипятите соски, грудь протирайте раствором соды, прежде чем начинать кормление. Потому что даже после излечения есть риск повторного заражения.

О том, как лечить белый налет на языке у грудных детей, я могу рассказать из личного опыта. Первым делом нам понадобится раствор соды в кипяченой воде. Для ребенка хватит 2% концентрации. С помощью этого средства полощите ему ротик 4-6 раз в день.

Сода пищевая

Некоторые родители с той же целью используют натрия тетраборат. Это раствор буры в глицерине. Я считаю, что борные препараты для грудничков могут быть вредны. Учитывая, что те могут проглотить некоторое количество. Хотя я врачом не являюсь, сомнительна полезность попадания буры в желудок младенца.

Топ 7 лучших мазей:

Что касается фурацилина, этот раствор подойдет взрослому человеку, но никак не грудничку. Того может даже стошнить от специфического вкуса этого вещества.

Врачи могут выписать клотримазол и другие средства от грибка. Есть много гелей и мазей, но не все они разрешены для применения у маленьких детей. Всегда читайте внимательно инструкцию. А еще лучше – поищите информацию в Интернете. Есть куча полезных сайтов, где выкладываются подобные данные. Если речь идет о тяжелой форме , которая доставляет детям массу неприятных ощущений, медицина рекомендует совмещать препараты местного действия и их аналоги для внутреннего приема. Такие методики лечения наиболее эффективны.

Есть специальный раствор с клотримазолом. Он давно доказал свою эффективность в борьбе с грибком. Хорош он тем, что его разрешено использовать для новорожденных деток.

Часто бывает, что проблемы с ЖКТ и грибок появляются одновременно. Важно отследить симптомы нарушений в работе пищеварительной системы, чтобы не запустить их. Причины появления молочницы разные. Иногда дети заражаются при рождении, но часто носителями инфекции являются работники роддома, от которых дети и получают грибок. Мамы с папами тоже могут перенести заразу, просто поцеловав свое чадо. Вряд ли они будут протирать губы раствором соды и полоскать рот хлоргексидином перед каждым поцелуем. Тем не менее, мы с вами, дорогие родители, являемся источником массы зараз, с которыми организм ребенка может не справляться.

Видео — Как лечить стоматит у грудничка

Как распознать кандидозный стоматит?

Помимо налета, есть и другие симптомы. Это кислый запах изо рта, отек, покраснение слизистой во рту, плохой сон и отказ от кормления. Со временем, когда грибок распространяется в организме, вы замечаете опрелости, снимая подгузник, а вокруг рта появляется сыпь. Все эти признаки говорят о том, что вам придется бороться с грибком. Потому что запущенный приводит к повышению температуры, поражению лимфатических узлов, болям при глотании. Это намного неприятнее и опаснее для малыша, чем просто налет.

Видео — Кандидозный стоматит

Эффективные народные методы лечения

Наши предки хоть и не имели современных клиник и средств диагностики, отлично знали, чем лечить ребенка при обнаружении белого налета на языке. Они использовали отвары и настои лекарственных растений, которые обладали массой полезных свойств.

В частности, применялись отвары коры дуба, шалфея, ромашки, мяты и их комбинации. При использовании таких народных средств обеспечивалось не только устранение грибка, но и эффективное решение других проблем — например, снятие воспалительного процесса.

Что делать, если причина налета – не грибок? Сразу же обращайтесь к педиатру. Тот отправит вас к гастроэнтерологу. Придется сдать несколько анализов, по результатам которых будет понятно, какое лечение необходимо назначить и почему появился белый налет на языке малыша. Если вы будете следить за гигиеной и оберегать ребенка от возможных источников инфекции, проблем со здоровьем станет намного меньше.

Надеюсь, что моя статья оказалась для вас полезной и занимательной. В скором времени появятся новые интересные материалы. Так что подписывайтесь на обновления!

Видео — Молочница у новорожденных

Не следует оставлять без внимания, ведь он может свидетельствовать о наличии ряда отклонений и негативных изменений в состоянии здоровья. Родителям дополнительно рекомендуется проанализировать поведение малыша, аппетит и другие симптомы. Белые пятна – первый признак молочницы. Заболевание серьезное и требует начала лечения. В противном случае увеличивается риск усугубления ситуации и развития осложнений.

Самочувствие ребенка

Если появился белый налет на языке у младенца, то необходимо получить консультацию врача. Ситуация далеко не всегда говорит о наличии патологий. Родителям рекомендуется проанализировать наличие дополнительных симптомов и изменений в поведении:

  • Нет причины паниковать, если младенец чувствует себя прекрасно, хорошо кушает и спит. Немаловажную роль играет набор веса. Обеспокоится следует только в том случае, если ребенок начинает отказываться от груди, постоянно плачет и ведет себя капризно.
  • Обратиться за консультацией к врачу следует в обязательном порядке в том случае, если ребенок отказывается от груди или бутылочки. Дополнительно он также может плакать. Ситуация развивается на фоне боли, которую он испытывает при сосании груди. На фоне развития грибка или инфекции повышается температура тела.

Наличие белого налета не явный признак наличия патологий в организме человека. Именно поэтому важно внимательно проанализировать изменения в его поведении. В любом случае консультация специалиста в данной области не будет лишней.

Ручная чистка полости рта грудничка

Основные причины

  • Белый налет на языке у новорожденного может образоваться после кормления. Небольшие пятнышки остаются после молока. Однако их с легкостью можно смыть обычной водой. В таком случае данный симптом не свидетельствует о наличии заболевания в организме крохи.
  • Белый налет на языке у грудного ребенка формируется также при наличии грибковой инфекции. Кандидоз характеризуется образованием большого количества творожистых, плотных выделений. Негативная реакция развивается только при наличии грибков Candida. В таком случае сильный налет можно дополнительно зафиксировать на щеках, небе или деснах. Заболевание может распространиться в области половых органов или пуповины. Грибы нарушают естественную микрофлору, поэтому ребенок страдает от плохого самочувствия. Активное размножение микроорганизмов приводит к развитию целого ряда патологий.

Причины грибкового поражения

Необходимо выяснить, почему у грудничка начинают активно расти и размножаться вредные грибковые образования:

  • неправильная работа иммунной системы;
  • нарушения в функционировании желудочно-кишечного тракта;
  • гормональный дисбаланс;
  • постоянный прием большого количества антибиотиков.

Однако чаще всего у новорожденного белый налет на языке появляется в случае чрезмерной сухости ротовой полости. Родители должны узнать у педиатра, что делать в таком случае, и облегчить общее самочувствие малыша. Устранив главные причины, удается полностью избавиться и от симптома.


Состав из соды для полоскания рта

Особенности роста и развития грибка

Заражение младенчика вредными спорами может осуществиться в один из следующих способов:

  • Грибы имеют свойство передаваться ребенку от матери через пуповину. Заражение также может произойти через околоплодные воды или плаценту.
  • Практически все дети заражаются кандидозом сразу после родов. Грибок проникает на его кожу во время движения по родовым путям. Именно поэтому беременная женщина должна быть предельно внимательной к своему здоровью. Ей дополнительно рекомендуется отказаться от сладкого, жирного и мучного. Эти продукты питания негативно влияют на состояние микрофлоры и способствуют росту грибков.
  • Риск заражения всегда высок в роддоме в том случае, если поверхности не обрабатываются до стерильного состояния.
  • После выписки домой ребенок сталкивается с большим количеством бактерий и вирусов, против которых у него еще не выработался иммунитет. На первом этапе рекомендуется использовать только стерильные предметы и вещи. В таком случае удастся свести к минимуму вероятность возникновения негативной для организма ситуации.

Особенности лечения

Далеко не всегда белый язык говорит о наличии в организме малыша молочницы. Также заболевание может проявляться в легкой форме. В таком случае его лечение проводится в домашних условиях. На первом этапе необходимо разобраться, почему у новорожденного белый налет на щеках или языке:

  • Если симптом удается с легкостью устранить при помощи кипяченой воды, то это обычные остатки грудного молока. Для их устранения достаточно дать выпить грудничку всего две ложки жидкости. Механическую чистку лучше всего использовать в последнюю очередь, ведь она доставит малышу массу дискомфорта.
  • Белые пятнышки можно также обнаружить в случае легкой формы молочницы. Ее вылечить можно в домашних условиях. Для этого ротовую полость следует обрабатывать составом из воды и соды. Благодаря ему будет создана уникальная щелочная среда, которая не даст грибам дальше размножаться. Дополнительно в растворе необходимо помыть все бутылочки и соски. Почистить язык новорожденному можно также с помощью специального бактерицидного состава без красителей.
  • Белые прыщики чаще всего проявляются при тяжелой форме болезни. В таком случае врач назначает специальные средства, которые помогают убить грибки. Дополнительно целесообразно принимать препараты для улучшения работы иммунной системы. Их правильно подобрать сможет только врач. Еще совсем недавно для лечения тяжелой формы молочницы у детей использовали состав из буры. На сегодняшний день его считается нецелесообразным применять, поскольку он оказывает токсичное воздействие на организм.


При кормлении женщина должна тщательно мыть грудь

Кандидоз у новорожденного ребенка необходимо лечить в домашних условиях. Полный курс составляет от пяти до семи дней. Только в случае тяжелой формы фиксируется повышение температуры тела и сильный налет в области горла. Если лечение не было начато вовремя, то увеличивается риск появления кровоточащих язв. Родители должны регулярно тщательно осматривать ротовую полость. В таком случае удастся предотвратить развитие болезни с осложнениями.

Удаление налета

В случае диагностирования кандидоза родители должны знать, как почистить язык в домашних условиях и не навредить малышу.

Для этого необходимо выполнить следующие простые манипуляции:

  • На первом этапе необходимо приготовить раствор посредством смешивания одной чайной ложки соды и стакана кипяченой воды.
  • Родитель должен тщательно промыть руки с использованием гипоаллергенного мыла.
  • На один из пальцев наматывается немного бинта.
  • Хорошо намочить бинт в полученном растворе.
  • Тщательно промассировать язык младенца.

Для того чтобы устранить пятна на языке, данную процедуру необходимо повторять не менее пяти раз в день. Сода может быть заменена на витамин В 12 , который в любой аптеке можно купить в ампулах. После кормления обработку также можно производить нистатином.

Если родители заметили изменение цвета налета во рту, то не следует выполнять следующие манипуляции:

  • пытаться содрать белые отложения;
  • устранение не должно производиться под воздействием большой силы.

При грудном кормлении необходимо с большой осторожностью использовать любые средства народной медицины. К примеру, достаточно часто рекомендуется использовать мед, который в свою очередь является сильным аллергеном. Именно поэтому перед использованием необходимо получить консультацию своего лечащего врача.

Профилактические мероприятия

Белые точки на языке не будут образовываться в том случае, если придерживаться ряда простых правил. Благодаря им ребенок может получить необходимый уход:

  • При искусственном и естественном варианте кормления необходимо тщательно мыть руки перед каждым приемом пищи.
  • Груди также необходимо тщательно промывать. Особое внимание следует уделить соскам. Даже когда ребенок полностью здоров, есть риск восстановления заболевания при повторном проникновении спор в организм. Предотвратить ситуацию можно в том случае, если регулярно мыть соски в растворе из соды. Однако жидкость может привести к появлению трещин и пересыханию эпидермиса. Избежать ситуацию удастся в том случае, если использовать специальные кремы.
  • Белые точки на языке не появятся, если регулярно стерилизовать все бутылочки, соски и ложки. При необходимости процедура также повторяется для игрушек и других предметов, которые находятся в постоянном контакте с малышом. Налет достаточно часто является следствием проникновения в ротовую полость микробов и грязи.
  • Негативно на состояние слизистой оболочки влияет постоянное пересыхание. Ситуация ослабляет защитные функции организма. В этот момент свое активное действие начинают микробы и бактерии. При этом младенец может проявлять сильное беспокойство, плакать и плохо дышать носиком. Рекомендуется внимательно проанализировать воздух в комнате. Возможно, придется дополнительно установить увлажнитель.

Если у младенца фиксируется белый налет на языке, то не следует паниковать. Обратиться за консультацией необходимо в том случае, если он отказывается от пищи и ведет себя капризно. Педиатр сможет внимательно проанализировать ситуацию и принять решение о необходимости дальнейшего лечения.

Первый год для новоиспеченных родителей не простой, ведь им предстоит научиться очень многому. В первую очередь важно следить за самочувствием малыша, чтобы в случае необходимости вовремя заметить недомогания и предпринять нужные меры. Одна из распространённых проблем — белый налет на языке у грудничка. Причины его появления могут быть самыми разными. Например, в большинстве случаев налет состоит из обычных остатков еды после кормления грудью или молочной смесью. Но также белый язык у новорожденного может быть проявлением молочницы, вирусного стоматита и других заболеваний. О том, что делать, если вы обнаружили у новорожденного белый налет на языке, читайте в нашей статье.

Белый налет у новорожденного на языке: возможные причины и решения

Самая распространенная причина белого языка у малыша довольно безобидна – налет может появиться после кормления грудью или молочной смесью. Но также белый язык может быть связан с такими заболеваниями, как молочница или вирусный стоматит, которые требуют медицинского вмешательства. Как определить, в каком случае стоит обратиться к врачу, а когда причин для беспокойства нет? Для этого смочите ватную палочку в воде и аккуратно проведите ей по языку. Обычный налет легко снимается, а при заболевании он останется на языке из-за густой творожной консистенции. Во втором случае под налетом также может обнаружиться покраснение.

Есть и другие признаки, сигнализирующие о болезни. Если налет только на языке, то, скорее всего, это обычный след после кормления. А вот если белыми пятнами покрыты внутренняя часть щек, небо и десна, то, скорее всего, это молочница. Также при заболевании малыш может терять аппетит и капризничать.

Причины появления молочницы и стоматита связаны с попаданием бактерий в рот крохи. Поэтому для профилактики подобных заболеваний необходимо тщательно следить за стерильностью детских игрушек, сосок и всей посуды. Также будет полезно, если после кормления вы будете давать малышу глоточек воды – таким образом вы очистите рот от остатков молока и снизите риск размножения бактерий. При грудном вскармливании важно следить за гигиеной груди – протирайте область кормления раствором из соды в соотношении 1 ч. л. порошка на стакан воды.

Язычок грудного ребенка может многое рассказать о состоянии здоровья малыша. Белый налет на языке у новорожденного не всегда является признаком какого-либо заболевания. При этом существует ряд серьезных болезней, когда белая пленка наряду с изменениями в поведении малыша требует обязательного обращения ко врачу. Все причины, приводящие к побелению языка, делятся на две группы — естественные и свидетельствующие о наличии какого-либо заболевания.

Естественные причины

К ним относятся, во-первых, кормление и срыгивание — молоко или молочная смесь оставляют естественный след на языке. В этом случае появляются лишь пятнышки, но плотный слой налета не образуется. Чтобы проверить, связана ли такая ситуация с кормлением, можно дать ребенку пару ложечек воды — она смоет остатки молока. Обратите внимание на то, что поведение малыша не меняется. Он бодр, весел, хорошо кушает и спит, его стул не нарушен. Если у ребенка на языке белый налет из-за кормления или срыгивания, то обращаться ко врачу не нужно.

Во-вторых, язычок может побелеть из-за первых зубов, которые уже готовы прорезаться. Здесь лучше проконсультироваться с доктором, чтобы не спутать причины появления белесости.

В-третьих, налет иногда появляется при лечении антибиотиками.

Белый язык — признак заболевания

Расположение, плотность, вид белого налета может рассказать о начинающихся или уже протекающих заболеваниях. В этом случае бороться нужно не с побелевшим языком, а с причиной его вызвавшей. Обычно вместе с налетом появляются и другие симптомы того, что ребенок нездоров. Консультация педиатра обязательна, ведь самолечение может серьезно навредить здоровью малыша и украсть драгоценное время, нужное для лечения истинного заболевания.

Органы ЖКТ

Язычок у грудничков может изменить свой цвет, если ребенок имеет следующие проблемы:

  • Дисбактериоз — язык становится полностью белым
  • Сложности в работе толстого кишечника — белеет задняя часть языка
  • Запор, отравление, плохая работа кишечника — язычок покрывается плотной белой пленкой
  • Заболевания печени или желчного пузыря — вместе с белым налетом появляются сероватые или желтоватые пятнышки

Изменение цвета языка обычно сопровождается комплексом желудочно-кишечных расстройств.

Грибковые заболевания

Это молочница — поражение полости рта грибком Кандида. Особенностью становится появление белых пятнышек творожистого вида не только на языке, но и на деснах, щечках, верхнем небе. Если такое пятнышко снять с мягкой ткани, то под ним обнаружится кровоточащая ранка. Для лечения легкой степени молочницы используется протирание языка содовым раствором. Тяжелая степень требует медикаментозного лечения — выписываются антигрибковые препараты, витамины, иммуностимуляторы.

Как считает доктор Комаровский, причинами кандидоза являются изменение химического состава слюны или ее недостаточное количество. Эти нарушения вызывают сухой воздух в комнате ребенка, редкие гуляния, долгий плач. Вот почему наряду с прописанным лечением следует наладить режим малыша и создать для него комфортные условия дома.

Инфекции и вирусы

Ангина, скарлатина, ветрянка, корь и другие инфекционные заболевания приводят к тому, что язык новорожденного покрывается белым налетом. Эти недуги имеют множество других признаков, не заметить которых невозможно.

Нервные заболевания

Если у ребенка уже прорезались зубки и на густом налете остаются их отпечатки, то нужно обратиться к невропатологу. Такие симптомы говорят о наличии нервных расстройств.

Другие заболевания.

Белый налет может стать симптомом сахарного диабета, анемии, нарушения баланса витаминов.

Когда и как нужно удалять налет

Только точно выяснив, почему у новорожденного побелел язык, можно говорить о том, нужно ли удалять налет:

  • После кормления дается немного воды
  • При молочнице язык протирается содой
  • При всех других заболеваниях налет трогать нельзя

Существует много народных средств от побеления язычка, например, при лечении молочницы. От них лучше отказаться из-за большой вероятности появления аллергии.

Новорожденным необходимо слышать речь, чтобы развивать понимание языка

Способность людей воспринимать звуки речи всегда интересовала учёных, особенно в течение первого года жизни, но что же происходит в первые часы после рождения

Чтобы попытаться ответить на этот основной вопрос о человеческом развитии, учёные создали новую методологию, которая была описана в журнале с открытым доступом Scientific Reports группы Nature. Результаты исследования подтверждают, что способности новорожденных нейронно кодировать тон голоса сопоставимы со способностями, которые взрослые проявляют только после нескольких лет взаимодействия с языком. Однако были обнаружены различия в восприятии тонкой спектрально-временной структуры звуков, которая заключается в способности различать разные гласные звуки, например, /o/ и /a/.

Таким образом, по словам исследователей, нейронное кодирование этого аспекта звука, впервые записанное в этом исследовании, еще не полностью сформировано при рождении и потребует некоторого взаимодействия с языком, а также стимуляции и времени для дальнейшего развития.

По словам рабочей группы, знание типичного уровня развития этих процессов нейронного кодирования с рождения позволит выявить «любое отклонение на ранней стадии, что позволит как можно раньше провести вмешательство или стимуляцию, чтобы свести к минимуму негативные последствия в будущем».

Исследование возглавляет доктор Карлас Эскера, профессор когнитивной нейробиологии факультета клинической психологии и психобиологии Университета Барселоны и руководитель группы «Когнитивная неврология».

Исследование проводилось в Исследовательском институте Сант Жоан де Деу (IRSJD) в сотрудничестве с доктором Лолой Гомес Роидж, которая является руководителем исследовательской группы «Окружающая среда и осложнения во время беременности», а также руководителем отделения акушерства и гинекологии Госпиталя Сант Жоан де Деу. Работа также подписана Соней Аренильяс Алькон, первым автором статьи, Жорди Коста Файделла и Тереза ​​Рибас Пратс, все они являются членами Исследовательской группы когнитивной неврологии (Brainlab) Университета Барселоны.

Расшифровка тонкой спектрально-временной структуры звука.

Чтобы распознать нервную реакцию на речевые стимулы у новорожденных, одной из наиболее важных задач было записать по ЭЭГ ребенка конкретный ответ мозга: частотно-отслеживающий ответ (frequency-following response, FFR на англ.).

Частотно-отслеживающий ответ предоставляет информацию о нейронном кодировании двух конкретных характеристик звука: основной частоты, отвечающей за восприятие тона голоса (например, высокого или низкого), и тонкой спектрально-временной структуры. Точное кодирование обеих характеристик, по словам авторов исследования, «необходимо для правильного восприятия речи, непременного требования в будущем овладении языком».

На сегодняшний день инструменты, доступные для изучения этого нейронного кодирования, позволяли определить только способен ли мозг новорожденного кодировать изменения в контуре тона голоса, но не с точки зрения тонкой спектрально-временной структуры звука.

Тест, адаптированный для проведения в больничной среде

Одним из основных моментов исследования является то, что разработанные стимулы и методология совместимы с типичными ограничениями больничной среды, в которой проводятся тесты.

Принимая во внимание эти ограничения, ответы 34 новорожденных, участвовавших в исследовании, были записаны на сеансах продолжительностью от двадцати до тридцати минут, что почти вдвое меньше времени, используемого в обычных сеансах исследований звуковой дискриминации речи.

Потенциальный биомаркер дефицита обучения

После этого исследования цель учёных — охарактеризовать развитие нейронного кодирования тонкой спектрально-временной структуры звуков речи с течением времени. Для этого они в настоящее время записывают реакцию частотного мониторинга у младенцев, которые участвовали в настоящем исследовании и которым сейчас 21 месяц.

«Учитывая, что первые два года жизни являются критическим периодом стимуляции овладения языком, эта продолжительная оценка развития позволит нам получить глобальное видение того, как эти навыки кодирования развиваются в течение первых месяцев жизни», — объясняют учёные.

Цель состоит в том, чтобы подтвердить, влияют ли отклонения в нейронном кодировании звуков, наблюдаемые сразу после рождения, на появление наблюдаемых дефектов в языковом развитии детей.

Если это произойдет, «этот нейронный ответ, безусловно, можно рассматривать как полезный биомаркер для раннего выявления будущих трудностей с грамотностью, таким образом, чтобы изменения, обнаруженные у новорожденного, могли в некоторой степени предсказать появление задержек в развитии речи», — подводят итог исследователи.

Белый язык у новорожденного при грудном вскармливании

Нормальный цвет языка ребенка в любом возрасте – розовый. Именно поэтому, видя белый язык у новорожденного при грудном вскармливании, многие родители начинают переживать.
Однако не всегда белый оттенок указывает на заболевание.

Прежде, чем паниковать, стоит разобраться в причинах его появления. Ведь о состоянии ребенка говорит не только цвет язычка, но и ряд других признаков.

Расскажем, что считается нормой, а что — поводом обратиться к педиатру.

Почему образуется белый налет на языке у новорожденного при грудном вскармливании

• Чаще всего, язык приобретает белый цвет из-за постоянного питания ребенка молоком. В таком случае он легко удаляется после протирания обычной марлей.

Чтобы он не появлялся, достаточно угостить грудничка несколькими ложками воды после очередного кормления. В дальнейшем при введении прикорма и появлении большего разнообразия в питании, налёт исчезнет.

• Еще одной причиной могут стать срыгивания молока. Особенно, если они происходят часто.

Заметив изменение цвета язычка, стоит оценить состояние ребенка. Если он здоров, весел, хорошо ест и спит, не капризничает без причины, можно не переживать. А белесый налет скоро исчезнет сам.

На какие заболевания указывает белый язык

Такой признак вместе с другими симптомами может появиться при ряде заболеваний:

  • стоматит;
  • дисбактериоз;
  • кандидоз.
Стоматит

Появляется, когда малышу в рот попадают грязные предметы. Пробуя на вкус все, что попадется, он познает мир, поэтому препятствовать этому трудно.

Источником заражения может стать любая вещь от игрушки до предметов быта. Не исключение и собственные пальцы, засунутые в рот.

Крепкий иммунитет позволит выстоять перед болезнью. Но если он ослаблен простудой или другой болезнью, вероятность заражения возрастает.

Признаки стоматита:

  • Белый налет на языке, деснах, внутренней части щек.
  • Покрасневшие губы.
  • Белые язвы небольшого цвета во рту.

Увидев эти симптомы, следует обратиться к педиатру. Чаще всего, новорожденным прописывают промывать рот специальными настоями.

Для их приготовления используют дубовую кору, календулу и ромашку.

Бороться с желанием малыша все попробовать на вкус бесполезно. Родители могут лишь максимально «обезвредить» окружающие предметы, сделав их условно-стерильными.

Дисбактериоз

Может быть вызван неправильным питанием. Не до конца сформированный желудочно-кишечный тракт порой допускает дисбаланс в количестве вредных и полезных бактерий в кишечнике.

Дисбактериоз вызывает:

  • Вздутие животика.
  • Покрытие средней части языка серым или белым налетом.
  • Появление колик и чрезмерного газообразования.

В этом случае необходимо обращение к специалисту.

Кандидоз или молочница

Понять, что у новорожденного именно это заболевание, можно по следующим признакам:

• Во рту появляются творожистые частицы, находящиеся на щеках, деснах, языке. Они бывают сероватого или белого цвета. При этом изо рта может неприятно пахнуть.

• Творожистые комки могут появиться также в паху. Для девочек характерно воспаление половых органов.

• Возможно появление рвоты, жидкого стула, болей в животе.

Грибковая инфекция может появиться по разным причинам:

  • сбой в микрофлоре кишечника;
  • ослабление иммунной системы из-за другой болезни;
  • прием сильных лекарств, особенно антибиотиков;
  • гормональные нарушения.

Также малыш может заразиться от инфицированной матери еще при рождении. Заражение происходит при продвижении через половые органы матери или еще на стадии нахождения в плаценте.


Полезные советы мамочкам: ТРУДНОСТИ, СВЯЗАННЫЕ С КОРМЛЕНИЕМ


Бывают случаи заражения грудничков в родильных домах. Это происходит, если медперсонал не соблюдает правила стерильности.

Лечить болезнь самостоятельно запрещено. При кандидозе врач назначает серьезное лечение.

Единственное, что можно сделать самостоятельно – убрать творожистые комки из всех мест, где они появились. Для этого используется ватный диск или марля, смоченные кипяченой водой.

Нельзя затягивать с обращением к врачу. Грибковая инфекция может вызвать серьезные последствия. Вплоть до сбоев в работе нервной системы.

Что говорит доктор Комаровский

Педиатр рекомендует не спешить с выводами, увидев белый налет, покрывший язык крохи. Самое главное – самочувствие и поведение.

Когда грудничок хорошо ест и набирает вес, а его поведение ничем не отличается от обычного, то можно не нервничать. Ребенок здоров.

Чтобы избавить язык от белого «напыления» педиатр советует поить грудничка водой сразу после приема пищи. При этом не стоит использовать для очищения налета соду, потому что она будет неприятна ребенку.

Причиной для похода в поликлинику становится отказ от еды, беспричинные капризы, творожистый налет во рту.

Способы устранения налета

Если появившийся после кормления налет на языке не дает родителям покоя, несложно убрать его. Для этого существует несколько способов. Можно использовать:

• Пищевую соду. Раствор готовят из соды и кипяченой воды. Далее обматывают палец бинтом или марлей и счищают налет. Материал обязательно должен быть стерильным.

• Мед. Однако этот продукт относится к высокоаллергенным, поэтому его используют в минимальном количестве.

• Лимонный сок. Это также спорный метод, так как может вызвать аллергическую реакцию и даже обжечь детский язычок.

При любом способе важна аккуратность. Сильное трение или надавливание могут поранить язык ребенка.

Если язык грудничка стал белым, это еще не повод для паники. Возможно, причиной изменения цвета стало питание крохи. Главный показатель – здоровье и поведение младенца. Если с этим все в порядке, то переживать не стоит.

Однако, если кроме изменения цвета языка появились другие тревожные признаки, то стоит обязательно посетить специалиста, чтобы малыш был здоров, а родители спокойны.

Болезни не всегда можно предотвратить, но важно сделать все возможное, для сокращения риска их появления. Поэтому так важны гигиена и чистота.

ЖУРНАЛИСТ
Высшее образование: факультет журналистики и массовых коммуникаций

Вся информация, размещенная на сайте, носит информативно – ознакомительный характер и не может быть использована для самолечения. Приобретя конкретные прикладные знания не экспериментируйте со здоровьем ребенка. При появлении симптомов заболевания необходима непосредственная помощь специалиста.

Никогда не принимайте решений без обсуждения вопроса с врачом — консультация педиатра обязательна!

Короткая уздечка языка — Сеть МЦ «Доктор Боголюбов»

Уздечка языка представляет собой особую складку слизистой оболочки полости рта, которая тянется в виде дуги примерно от середины языка до основания десен в районе нижних передних резцов. Уздечка языка служит дополнительным средством прикрепления языка ко дну ротовой полости. Укорочение уздечки языка – это аномалия, при которой верхний конец уздечки находится не в середине языка, а существенно ближе к кончику или вовсе у самого кончика языка. Она может быть полной, когда язык полностью прикреплен ко дну полости рта и частичной, когда уздечка укорочена.

Короткая уздечка языка в медицинской терминологии называется Анкилоглоссия.

Признак короткой уздечки языка:

  • Сердцевидная форма языка в приподнятом положении
  • Невозможность вытянуть язык так, чтобы кончик был острым
  • Язык загибается вниз при его выдвижении вперед
  • Затруднение акта глотания, процесса жевания (у малышей нарушение сосательной функции)
  • Нарушение произношения звуков и изменения дикции
  • Патология прикуса
  • Болезни пародонта

Самостоятельно определить, короткая уздечка языка или нет, может оказаться трудным делом, т.к. при не большом укорочении уздечки симптомы «стерты». Потому лучше пройти осмотр у врача стоматолога или ортодонта в нашем стоматологическом центре и убедиться, что все в порядке.

Показания к пластике уздечки языка:

Короткая уздечка языка в младенческом возрасте приводит к различным расстройствам: нарушению полноценного сосания груди, плохому набору веса, раннему отказу от грудного вскармливания и, как следствие, значительному отставанию в росте и развитии. Данная патология у младенцев может быть выявлена еще в родильном доме педиатром-неонатологом. У младенцев лингвальная уздечка, представляющая собой бессосудистый и безмышечный тяж, рассекается ножницами без наложения швов с последующим прикладыванием ребенка к груди для лучшего заживления ранки.

После простого рассечения уздечки языка ножницами может сформироваться грубый рубец, который так же потребует пластики уздечки языка, когда ребенок подрастет.

У более старших детей структура уздечки изменяется (она становиться более плотной, в ней появляются сосуды), поэтому им показано проведение хирургического вмешательства – пластики уздечки языка.

У дошкольников патология уздечки выявляется обычно логопедом. Это связано с органическим типом дислалии, при котором ребенок не произносит небные, шипящие и свистящие звуки ввиду ограничения подвижности языка. При логопедическом обследовании выявляется, что ребенок не может высунуть язык, достать до верхних резцов кончиком языка. Следует понимать, что после пластики уздечки языка самостоятельной нормализации речи не происходит, поэтому детям-логопатам требуется курс коррекционных логопедических занятий.

К ортодонтическим показаниям пластики уздечки языка относятся сдерживание роста нижней челюсти при анкилоглоссии, что может являться причиной наклона резцов внутрь. Кроме того, высокое прикрепление лингвальной уздечки затрудняет возможность использовать ортодонтические конструкции. Поэтому перед началом проведения ортодонтического лечения рекомендуется пластика уздечки языка.

Коррекция уздечки языка может быть показана и взрослому пациенту на этапах ортопедического лечения. Чрезмерная подвижность сублингвальных тканей может приводить к сбросу съемных протезов с нижней челюсти при разговоре и жевании. В настоящее время пластика уздечки языка очень актуальна при планировании протезирования на имплантатах, т.к. анкилоглоссия может приводить к развитию переимплантита – нарушению питания тканей вокруг имплантата, оголению витков имплантата и последующей его потери.

При пародонтологических заболеваниях, связных с аномалией развития уздечки языка, а именно патологические карманы в переднем отделе нижней челюсти, рецессии, патологическая подвижность зубов, в профилактических целях может понадобиться пластика уздечки языка.

Пластика уздечки языка

К операциям при анкилоглоссии относятся френулотомия (рассечение лингвальной уздечки) и френулопластика (пластика уздечки языка).

Пластика уздечки языка может выполняться как традиционным хирургическим методом, так и с помощью хирургического лазера. Пластика уздечки языка проводится в амбулаторном порядке с использованием местной анестезии.

При классическом варианте пластики уздечки языка производится тщательное иссечение старых рубцов (если уздечка подрезалась в младенчестве) и слизистого тяжа, формирование подслизистого лоскута и перенос места крепления лингвальной уздечки. В заключении хирургической пластики уздечки языка накладывается несколько самостоятельно рассасывающихся швов. В процессе пластики уздечки языка требуется контроль состояния устьев протоков подъязычных и поднижнечелюстных слюнных желез во избежание их повреждения во время разреза и ушивания.

Лечение лазером имеет ряд клинических преимуществ по сравнению с традиционной стоматологией, такие как бактериологический и бактериостатический эффекты, коагуляция (отсутствие послеоперационного кровотечения), эргономичность, точность, филигранность, отсутствие необходимости в наложении швов и возможность проведения микрохирургических операций, более комфортных условиях для пациента, обеспечивающих быстрое выздоровление, а самое главное, резкое снижение болевой реакции и быстрые сроки заживления раны, по сравнению с традиционной методикой.

Ход операции предполагает местную анестезию. В процессе лазерной пластики уздечки языка врач направляет на уздечку наконечник прибора, формирующий сфокусированный световой луч, «растворяющий» складку. Длительность операции без учета анестезии 3-5 мин. Швы не используются. На ранку накладывается повязка (препараты, ускоряющие заживление).

Операция, проведенная с помощью лазера, обеспечивает комфортные и максимально безопасные условия для получения наилучших результатов лечения пациентов. Особенно это важно, когда речь идет о здоровье детей.

Рекомендации после операции:

  • В первые 2 часа после френулопластики не разрешается принимать пищу;
  • В ближайшие 3-4 суток рекомендуется исключить из питания раздражающие продукты (кислые, острые, соленые, жесткие) и соблюдать речевой покой;
  • В течении 7 дней обработка полости рта растворами антисептиков после еды. В область раны закладываются Солкосерил, облепиховое масло и т.п.

Короткая уздечка языка

Короткая уздечка языка.

Уздечки – это особые тонкие складки слизистой оболочки, служащие дополнительным прикреплением языка и губ к ротовой полости. В ряде случаев строение уздечек нарушается: уздечки укорачиваются. Эта аномалия требует наблюдения и своевременного лечения. . Укороченную уздечку языка замечают чаще всего неонатологи , логопеды и стоматологи.

Короткая уздечка языка.

 

Уздечка языка представляет собой особую складку слизистой оболочки полости рта, которая тянется в виде дуги примерно от середины языка до основания десен в районе нижних передних резцов. Уздечка языка служит дополнительным средством прикрепления языка ко дну ротовой полости.

Укорочение уздечки языка – это аномалия, при которой верхний конец уздечки находится не в середине языка, а существенно ближе к кончику или вовсе у самого кончика языка. Она может быть полной, когда язык полностью прикреплен ко дну полости рта и частичной, когда уздечка укорочена

Основные признаки укорочения уздечки языка.

О том, что уздечка языка укорочена, свидетельствуют следующие признаки:

-Кончик языка прикреплен ко дну полости рта, что серьезно ограничивает его подвижность, ребенок не высовывает язык;

-Уздечка языка укорочена спереди, чаще всего представляет собой тонкую прозрачную пленку, которая лишена сосудов. С возрастом эта пленка плотнеет, и в ней появляются сосуды.

-Язык складывается желобком, что часто сопровождается характерным щелкающим звуком. Кончик языка может быть несколько раздвоен.

— ребенок не может нормально питаться, правильно сосать, иногда это приводит к тому, что малыш заметно отстает в росте и весе от сверстников

Чем опасно укорочение уздечки языка.

При выраженном укорочении уздечки языка проблемы возникают с первых дней жизни: малыш не может правильно взять грудь, часто выпускает грудь изо рта, раздражается, пытается снова захватить сосок. При этом процесс кормления может сопровождаться болевыми ощущениями.

При выраженном укорочении уздечки языка проблема обнаруживается в роддоме при осмотре новорожденного, и при возникновении проблем с грудным вскармливанием. В старшем возрасте короткая уздечка языка может приводить к нарушению формирования речи, а также к формированию нижнечелюстной диастемы и воспалению десны.

Рассечение при укорочении уздечки языка.

Рассечение уздечки языка рекомендуется проводить у ребенка от 0 до 12 месяцев.

При значительном укорочении уздечки и невозможности нормального грудного вскармливания показан простой надрез короткой уздечки. Сама процедура предельно проста – проводится без какого либо обезболивания, поскольку практически безболезненна, делается одним движением, никаких швов не накладывается. Идеальным кровоостанавливающим средством для ребенка является мамино молоко, поэтому сразу после операции надо малыша покормить. Осложнений после подрезания уздечки языка обычно не наблюдалось.

Во втором случае, когда ребенка направляет логопед, причиной обращения служит то, что ребенок не произносит отдельные звуки, картавит или шепелявит. Ограничивая движения языка, укороченная уздечка затрудняет произношение небных звуков – «р», «д» «л» и т. д. Ребенку трудно высовывать язык, при открытом рте он не может дотянуться кончиком языка до  верхних резцов.

В этом случае проводится не просто подрезание уздечки, а полноценная операция- пластика короткой уздечки языка

Пластика короткой уздечки языка.

Если уздечка языка не удлиняется – показано проведение пластики в дошкольном или раннем школьном возрасте. Эта операция носит название френулопластика.

Френулопластика проводится под общей или местной анестезией, с рассечением уздечки языка и перенесением места ее прикрепления с последующим ушиванием. После пластики уздечки языка необходимо обязательное проведение специальных упражнений, занятий с логопедом для формирования правильных речевых навыков.  Иногда также требуется назначение лекарственных средств и выполнение некоторых рекомендаций с целью профилактики послеоперационных осложнений. Швы снимаются на четвертый-шестой день.

В отличие от френулопластики, простое рассечение уздечки языка часто не предотвращает различные нарушения речи, а наоборот, может привести к ним за счет рубцовых изменений. Впрочем, следует помнить, что не всегда проблемы с речью связаны с уздечкой языка.

При обнаружении у младенца короткой уздечки языка мамам, прежде всего, необходимо попытаться наладить нормальное грудное вскармливание, и тут не лишним будет обратиться за помощью к медицинскому персоналу.

 

⚡️ Пластика уздечки языка детям по старой цене 2500 руб.⚡️

Пластика уздечки языка – операция, в результате которой устраняются патологии развития или формы уздечки. Уздечкой называют эластичную пленку, соединяющую язык с нижней челюстью. При нормальном расположении она не причиняет неудобств и практически незаметна. Но в ряде случае отмечаются дефекты, которые в медицине объединены под общим названием анкилоглоссия. 

Как правило, анкилоглоссия обнаруживает себя еще в раннем возрасте, затрудняя процесс грудного вскармливания. Впоследствии, при отсутствии каких-либо действий со стороны родителей, проблема может привести к формированию неправильного прикуса и задержке развития нижней челюсти. Недостаток чаще наблюдается у мальчиков. Для его исправления и применяется процедура подрезания уздечки. 

Диагностика 

Как определяется патология: 

  • прикрепление кончика языка ко дну ротовой полости, что ограничивает его в движениях; 
  • слишком короткая передняя часть уздечки, она выглядит как прозрачная перепонка, не имеющая кровеносных сосудов. По прошествии времени уздечка уплотняется, появляются сосуды; 
  • ребенок может сложить язычок желобком, при этом действие сопровождает щелкающий звук. 

Родители и сами могут выяснить, существует ли патология. Нужно попросить ребенка достать кончиком языка верхнего неба. Если ему трудно это сделать и возникают болевые ощущения, необходимо отправляться на прием к стоматологу. Направление могут выписать узкие специалисты: ортодонт, пародонтолог, логопед, гастроэнтеролог. 

Почти все случаи анкилоглоссии связаны с врожденной аномалией. Она может передаваться по наследству. То есть, если у кого-то из родителей имелась подобная проблема, есть риск, что она появится и у ребенка. Иногда патология уздечки языка может быть вызвана нарушениями в течении беременности.

Показания 

При наличии патологии уздечки обязательно проводится ее хирургическая коррекция, поскольку могут возникнуть серьезные последствия: 
  • в грудном возрасте нарушается функция сосания, из-за чего ребенок не получает достаточное количество пищи, становится беспокойным, часто плачет; 
  • быстрая усталость рта при приеме пищи или разговоре у более взрослых детей; 
  • в возрасте 4-5 лет короткая уздечка приводит к логопедическим проблемам, в частности, неверному произношению шипящих, звуков «л» и «р»; 
  • язык сковывается в движениях; 
  • наблюдаются затруднения в глотании, нормальном дыхании; 
  • проявляются нарушения развития нижней челюсти, приводящие к неправильному прикусу; 
  • центральные резцы смещаются назад; 
  • портится улыбка, общая эстетика лица; 
  • возникают серьезные предпосылки к пародонтиту. 

Важно! Подходящий возраст для осуществления пластики уздечки – 5-6 лет, в период формирования прикуса и появления постоянных зубов. 

При диагностировании анкилоглоссии у младенцев операция назначается сразу после рождения.

Противопоказания 

Ограничения на операцию вводятся при следующих заболеваниях: 

  • инфекционные болезни; 
  • нарушения свертываемости крови; 
  • онкопатологии; 
  • остеомиелит; 
  • пульпит; 
  • кариес; 
  • психоневрологические нарушения. 

Также пластика уздечки языка противопоказана при плохой гигиене ротовой полости.

Виды пластики уздечки 

В настоящее время известны четыре методики проведения хирургического вмешательства: 

  1. Френэктомия. Удаляется часть уздечки. 
  2. Френотомия. Перепонка рассекается. 
  3. Френулопластика. Перенос места крепления уздечки. Для коррекции хирург делает надрез. Он может быть прямым, если диагностирован легкий дефект. При выявлении утолщенности пленки совершается Z‐образный надрез. Короткую уздечку хирург надрезает в форме латинской буквы V. 
  4. Лазерная пластика. Современный метод, который практикуется в хороших клиниках и рекомендован для детей младшего возраста. Процесс заключается в выжигании лазером излишка ткани, ее стерилизации и запаивании кровеносных сосудов. Операция выполняется быстро, с минимальными болевыми ощущениями, период реабилитации короче, чем при классическом вмешательстве. Рубцы при заживлении не образуются. 

Все способы проведения пластики уздечки языка проводятся под местной анестезией. 

Ход операции 

Никаких особых мероприятий перед оперативным вмешательством не требуется. Обычно назначается анализ на коагулограмму, как правило, этого достаточно. Процедура осуществляется стоматологом-хирургом. Под язык закладывается тампон с анестетиком. Потом шприцем вводится обезболивающий препарат. Далее язык фиксируется специальным приспособлением, делается надрез до появления крови, его края соединяются маленькими швами. После пластики во рту появляются дискомфорт и легкая боль, но ненадолго. Продолжительность операции – не более получаса.

Особенности проведения пластики новорожденным

Специфика пластики уздечки заключается в том, что в младенческом возрасте она переносится легче, чем у ребенка постарше. Операцию может выполнить хирург или акушер в родильном доме, а также врач-стоматолог после выписки из больницы. Как это происходит: 
  • врач фиксирует язык; 
  • делает рассечение скальпелем или специальными ножницами; 
  • ребенка прикладывают к груди. Пластика уздечки новорожденным не требует анестезии и накладывания швов, так как у них еще не полностью сформировались кровеносные сосуды и нервные окончания. 

Восстановительный период 

Реабилитация занимает несколько дней. Для успешного восстановления следует в это время: 

  • отказаться от горячей пищи и питья; 
  • осторожно выполнять гигиенические процедуры, назначенные лечащим врачом; 
  • стараться не двигать интенсивно языком; 
  • делать гимнастику для уменьшения рубцов; 
  • посетить логопеда для постановки правильной дикции. 

Пластика уздечки языка – простая и быстрая операция. В детской стоматологии крайне важно не напугать ребенка процедурами, и не развить в нем боязнь к лечению. Наши стоматологи умеют найти подход к ребенку и проводят все манипуляции максимально быстро и безболезненно.

Информационный бюллетень о косноязычии у младенцев

Во время грудного вскармливания вы можете заметить своего ребенка:

  • Надевается и снимается с груди.
  • Быстро устает во время кормления.
  • Незначительно или совсем не прибавляет в весе.

Кормящие матери могут заметить:

  • Боль в сосках при грудном вскармливании.
  • Соска выглядит сдавленной или сморщенной, когда ребенок отрывается от груди.
  • Мало молока.
  • Закупорка протоков или мастит.

Если вы кормите из бутылочки, вы можете заметить своего ребенка:

  • Заглатывает много воздуха.
  • Быстро устает во время кормления.
  • Капает и вытекает молоко изо рта.

Как диагностируется косноязычие?

Важно помнить, что многие дети, у которых, по-видимому, косноязычие, все еще могут хорошо сосать грудь. Большинство проблем с грудным вскармливанием не вызвано узким языком.

Если вы чувствуете, что уздечка языка мешает кормлению вашего ребенка, как можно скорее обратитесь за советом и поддержкой по грудному вскармливанию к консультанту по грудному вскармливанию или детской медсестре.

Консультант по грудному вскармливанию или детская медицинская сестра проведут оценку кормления, которая может включать осмотр рта вашего ребенка с помощью инструмента для скрининга уздечки языка. Рост вашего ребенка также будет рассмотрен.

Если потребуется дальнейшее наблюдение, вас направят к терапевту, который поставит диагноз и, при необходимости, назначит хирургическое лечение (френотомию).

Лечение

Если врач общей практики диагностирует укорочение языка как причину проблем с кормлением вашего ребенка, можно рассмотреть возможность проведения френотомии.

Френотомия — это хирургическая процедура, при которой высвобождается языковая уздечка под языком («галстук»), чтобы язык мог двигаться легче. Выполняется опытным медицинским работником.

Поговорите со своим врачом о том, подходит ли процедура для вашего ребенка. Многим детям с косноязычием френотомия не требуется.

Ключевые точки

  • Уздечка языка является нормальной частью рта. Это называется косноязычием, когда оно влияет на движения и функции языка
  • Многим детям с косноязычием хирургическое вмешательство не требуется.

Часто задаваемые вопросы

Влияет ли корсет на развитие речи?
Косноязычие маловероятно вызовет проблемы с развитием речи. Если вас это беспокоит, вам следует обратиться к детской медсестре, терапевту или логопеду.

Для получения дополнительной информации

Австралийская ассоциация грудного вскармливания | грудное вскармливание asnau

Горячая линия по грудному вскармливанию | 1800 686 268 (круглосуточно 7 дней в неделю)

13 ЗДОРОВЬЕ (13 43 25 84) | (24 часа / 7 дней в неделю)
Примечание: 13 HEALTH предоставляет квалифицированные медицинские консультации – это не диагностическая услуга, и она не должна заменять консультацию врача. В экстренных случаях всегда набирайте 000 .

Анкилоглоссия (узь языка) | Детская больница Филадельфии

Что такое анкилоглоссия (узь языка)?

Общим термином для анкилоглоссии является уздечка языка. В этом состоянии язык буквально «привязан» или привязан ко дну рта, что иногда препятствует речи и еде. Ребенок рождается с этим заболеванием.

Язык — одна из важнейших мышц, участвующих в глотании и речи.Без свободного диапазона движений эти действия могут быть нарушены. Однако тяжесть косноязычия у детей разная, поэтому это состояние можно обнаружить в раннем или более позднем возрасте. Поставщики первичной медико-санитарной помощи не всегда могут проверить наличие этого состояния при рождении или при первых посещениях ребенка, поэтому уздечка языка иногда впервые обнаруживается, когда родители сообщают о трудностях грудного вскармливания у младенцев или когда у ребенка старшего возраста возникают проблемы с приемом пищи или речью.

Укороченный язык является распространенным явлением, поражающим почти 5 процентов всех новорожденных.Он в три раза чаще встречается у мальчиков, чем у девочек, и часто передается по наследству.
Исследования показали, что у значительного числа детей грудного возраста с проблемами грудного вскармливания наблюдается узкий язык, и что при устранении этих проблем эти проблемы могут быть устранены. Однако врач не всегда может предсказать, может ли легкая форма косноязычия привести к проблемам с речью, поэтому хирургическое вмешательство не всегда необходимо.

Завязка языка также может быть связана с гигиеной полости рта и проблемами с зубами, отчасти потому, что пища не удаляется естественным путем через язык.Хотя это состояние иногда проходит само по себе, простая операция по его исправлению поддерживает нормальное развитие полости рта ребенка и помогает предотвратить проблемы с приемом пищи и речью.

Причины

Узкий язык возникает, когда уздечка (полоска ткани под языком) не отделяется от языка до рождения. Это может быть вызвано генетикой. Лента остается соединенной по мере роста ребенка, потому что она необычно короткая или толстая, что создает натяжение на языке, что ограничивает его подвижность.Завязка языка обычно рассматривается как изолированное состояние без каких-либо других нарушений у ребенка. Однако иногда он сочетается с другими синдромами.

Признаки и симптомы

Дети рождаются с этим заболеванием, но в зависимости от его тяжести, косность языка может иметь ряд последствий, заметных в разное время. Вот наиболее распространенные признаки и симптомы:

  • Новорожденный, которому трудно сосать грудь или сосать грудь; младенец может жевать, а не сосать (узкий язык создает меньшую проблему при кормлении из бутылочки)
  • Мать испытывает сильную боль во время кормления грудью
  • Ребенок, который постоянно возится у груди
  • Плохая прибавка в весе и задержка развития у младенца
  • V-образная или сердцевидная выемка на кончике языка, когда он высунут (потому что середина втягивается тугой полоской)
  • У детей раннего возраста трудности с облизыванием леденца или рожка мороженого, прикосновением к нёбу, движением языка из стороны в сторону или высовыванием языка за верхние десны
  • Проблемы с произношением, которые сохраняются после 3 лет, особенно при артикуляции этих звуков: «т», «д», «л», «р», «н», «т», «с» и «з»
  • Стойкие проблемы с зубами, такие как щель между передними нижними зубами и кариес или гингивит (воспаление десен), потому что ваш ребенок не может естественным образом избавиться от остатков пищи с помощью языка
  • Проблемы с жеванием соответствующей возрасту твердой пищи
  • Поперхивание или поперхивание пищевыми продуктами
  • Засовывание еды в карман или удерживание ее за щеками
  • Постоянный дриблинг

Тестирование и диагностика

Если родитель замечает какие-либо трудности с кормлением у своего младенца или проблемы с речью у старшего ребенка, он должен привести своего ребенка к своему лечащему врачу для оценки.Врач первичной медико-санитарной помощи обычно может поставить диагноз косноязычия на основании физического осмотра. После этого лечащий врач, скорее всего, направит вашего ребенка к отоларингологу или ЛОР-врачу (специалисту по уху, носу и горлу). Этот специалист подтвердит диагноз и сможет порекомендовать лучшее лечение. Во время осмотра отоларинголог может:

  • Задайте вопросы о поведении вашего ребенка при кормлении
  • Проведите физический осмотр рта и зубов вашего ребенка и используйте депрессор языка, чтобы приподнять кончик языка вашего ребенка
  • Попросите старшего ребенка выполнять различные упражнения языком, чтобы продемонстрировать максимальную амплитуду движений
  • Попросите старшего ребенка артикулировать определенные звуки, например «н» и «л»
  • Если вы проходите обследование с помощью телемедицины, вас могут попросить загрузить фотографии языка вашего ребенка через портал для пациентов

Лечение

В то время как некоторые поставщики медицинских услуг применяют выжидательный подход, чтобы увидеть, может ли исчезнуть уздечка языка в более легких случаях, другие все чаще рекомендуют немедленный подход к лечению, чтобы предотвратить продолжающиеся трудности с кормлением у младенцев или у детей более старшего возраста более тонкие проблемы с речью, проблемы с зубами. , и связанные с ними социальные тревоги.Большинство случаев косноязычия лечат сразу же после постановки диагноза, и в зависимости от возраста ребенка это можно сделать либо в кабинете, либо в операционной.

Коррекция языка может быть исправлена ​​одним из двух простых способов:

Френотомия

Это часто можно сделать в кабинете ЛОРа, если у новорожденного обнаружена уздечка языка. Врач осматривает уздечку, а затем отрезает ее стерильными ножницами. Процедура быстрая и обычно бескровная. В большинстве случаев местная анестезия не используется, поскольку дискомфорт минимален из-за небольшого количества нервных окончаний и кровеносных сосудов в уздечке.После процедуры ребенка будут кормить грудью, пока он находится в кабинете. Грудное молоко действует как болеутоляющее и антисептическое средство.

Френулопластика

Если уздечка слишком толстая для френотомии, может быть рекомендована несколько более обширная процедура, называемая френулопластикой. Эта процедура использует общую анестезию и хирургические инструменты, чтобы освободить язык от толстой ленты или нескольких привязанных к нему полос. Рану зашивают швами, которые рассасываются самостоятельно в течение пары недель.Ваш ребенок отправится домой в тот же день, когда будет проведена операция, и, скорее всего, ему не придется оставаться в больнице на ночь.

Возможные осложнения френулопластики редки и включают кровотечение, инфекцию, рубцевание или повреждение языка или слюнных желез.

Outlook

В подавляющем большинстве случаев лечение косынки навсегда исправляет состояние и предотвращает проблемы с питанием, речью и зубами, которые часто сопровождают косноязычие. Иногда простая процедура френотомии не может устранить уздечку языка, и проблема повторяется.Затем рекомендуется последующее лечение с френулопластикой.

Дети старшего возраста, чья речь была нарушена из-за уздечки языка, обычно преодолевают свои проблемы с произношением в течение года или двух с помощью логопеда.

Последующий уход

При процедуре френотомии в кабинете уздечка отсекается, и обычно нет необходимости в последующем посещении. У младенцев грудное вскармливание может облегчить боль и бороться с инфекцией, что способствует быстрому выздоровлению.

В случае френулопластики может быть назначено посещение для последующего наблюдения, чтобы проверить заживление вашего ребенка в обработанной области. Однако нет необходимости снимать швы, потому что они рассасываются сами по себе.

От вашего ребенка могут потребовать выполнять упражнения с движением языка, чтобы стимулировать правильное движение и снизить риск образования рубцов. В зависимости от речи вашего ребенка лечащий врач вашего ребенка может порекомендовать работу с логопедом для исправления проблем с произношением.

Обучение сосанию l Университетские больницы l Северо-восточный Огайо

Язык вашего ребенка играет важную роль в грудном вскармливании. Он должен лежать на дне рта кончиком над нижней десной. Когда ваш ребенок захватывает вашу грудь, его/ее язык помогает втягивать ваш сосок и мягко изгибается, чтобы удерживать его на месте во время кормления.

Это упражнение, которое вы можете выполнять, чтобы помочь ребенку, если вам сказали, что язык находится в неправильном положении. Выполняйте это упражнение перед грудным вскармливанием.Обучение сосанию больше не требуется, когда ваш ребенок может непрерывно и правильно сосать в течение 10 минут, не меняя положения.

  1. Мойте руки.
  2. Убедитесь, что ваши ногти гладкие и короткие.
  3. Погладьте указательным пальцем середину нижней губы вашего ребенка, чтобы побудить его/ее широко открыть рот.
  4. Когда ваш ребенок откроет рот, поместите палец ногтем вниз в переднюю часть рта вашего ребенка.
  5. Ваш ребенок будет сосать ваш палец в рот.
  6. Если язык вашего ребенка не обвивается вокруг вашего пальца, погладьте небо ребенка (нёбо), затем осторожно нажмите на заднюю часть языка вашего ребенка, поглаживая язык вперед. Это немного вытянет ваш палец изо рта ребенка.
  7. Позвольте ему/ей всосать его обратно.
  8. Повторите это упражнение 3 раза или пока не почувствуете, что язык выступает над десной.

«Возвращение» на языке

  1. Коснитесь щеки ребенка пальцем, двигаясь к его/ее губам.Затем несколько раз почистите его/ее губы чистым указательным пальцем (ногти должны быть подстрижены), чтобы побудить его/ее открыть рот.
  2. Массируйте внешнюю сторону десен ребенка указательным пальцем, начиная каждое движение с середины верхней или нижней десны ребенка и двигаясь в обе стороны.
  3. Когда ребенок откроет рот, кончиком указательного пальца плотно нажмите на кончик языка ребенка и медленно сосчитайте до трех, прежде чем ослабить давление.
  4. Ослабьте давление, удерживая палец во рту ребенка, и двигайтесь немного дальше по языку, снова нажимая, считая до трех.
  5. Отодвиньте язык назад еще один или два раза.
  6. Старайтесь не заглатывать ребенка. Если ребенок давится, обратите внимание, как далеко назад ваш палец был во рту ребенка. Избегайте этого далеко в следующий раз.
  7. Повторите всю «прогулку языком» три или четыре раза перед каждым кормлением.

Выталкивание языка вниз и наружу

  1. Вставьте чистый указательный палец ногтевой стороной вниз (с обрезанным ногтем) в рот ребенка так, чтобы ногтевая сторона слегка нажимала на язык ребенка.
  2. Оставьте палец в этом положении примерно на тридцать секунд, пока ребенок его сосет.
  3. Медленно переверните палец так, чтобы подушечка пальца оказалась на языке ребенка, и надавите на его/ее язык, постепенно вытягивая палец изо рта.
  4. Повторите это упражнение несколько раз, прежде чем прикладывать ребенка к груди.

Процитированные работы

Вамбах, Карен и Риордан, Ян «Грудное вскармливание и лактация человека», пятое издание, Jones & Bartlett, 2016 г.

Уотсон Дженна, Кэтрин «Поддержка навыков сосания у грудных детей», третье издание, Jones & Bartlett, 2016 г.

Больше детей, которым подстригают языки для кормления грудью

«Мой ребенок не набирает вес». — Она не возьмет бутылку. «Кормить грудью больно, я что-то не так делаю?»

Вот некоторые вопросы и комментарии, заданные матерями в группах поддержки грудного вскармливания, онлайн-форумах и в приемных педиатрических кабинетов.Часто первый совет, который получают матери, заключается в том, чтобы проверить наличие «уздечки языка» или анкилоглоссии — привязывания языка младенца ко дну рта небольшим кусочком ткани, называемым уздечкой, что затрудняет правильный захват и захват. сосать.

Состояние можно исправить с помощью простой хирургической процедуры, включающей надрезание или удаление ткани. Но нужно ли это большинству младенцев?

На этот вопрос исследователи из Детского центра дыхательных путей, голоса и глотания в Массачусетском университете глаз и ушей в Бостоне решили ответить после того, как заметили приток родителей, ищущих второе и третье мнение о том, нужна ли их детям процедура, которая занимает около одну минуту и ​​обычно делается без анестезии.

«Мы наблюдаем резкое увеличение числа операций по уздечке языка и освобождению верхней губы по всей стране без каких-либо реальных убедительных данных, подтверждающих их эффективность при грудном вскармливании», — ведущий автор доктор Кристофер Хартник, директор отделения детской отоларингологии в Массачусетс. Глаз и ухо, — говорится в заявлении.

Итак, они начали исследование, включающее 115 младенцев, которых направили к детскому хирургу уха, горла и носа для операции по поводу уздечки языка и/или уздечки верхней губы. Завязка верхней губы возникает, когда небольшой кусочек ткани прикрепляет верхнюю губу к деснам.

Согласно их выводам, опубликованным в четверг в журнале JAMA Otolaryngology — Head & Neck Surgery, 63% младенцев не нуждались в процедуре. Младенцы научились успешно сосать грудь после тщательной оценки кормления группой врачей, в том числе логопедом.

В исследовании не уточнялось, был ли детям поставлен неправильный диагноз или применялись ли им альтернативные нехирургические методы лечения проблем с языком.

«У нас нет хрустального шара, который мог бы сказать нам, какие младенцы могут получить наибольшую пользу от уздечки языка или освобождения верхней губы», — сказал Хартник.«Но это предварительное исследование дает конкретные доказательства того, что этот путь междисциплинарной оценки кормления помогает предотвратить эту процедуру у детей».

Полученные данные поднимают вопрос: если многим детям не требуется операция по увязке языка, почему проводится так много таких операций?

Помогает ли процедура перевязки языка?

По данным Кокрейновского обзора 2017 года, косоглазие встречается у 4–11 процентов всех новорожденных. Операции по увязке языка, или френэктомии, выполняются у детей с узкой уздечкой.

Однако предыдущие исследования показали, что уздечка языка не всегда усложняет грудное вскармливание, а ее освобождение не всегда улучшает грудное вскармливание. Действительно, возможно, что улучшение, наблюдаемое родителями, иногда может быть связано с принятием желаемого за действительное — другими словами, эффектом плацебо.

Похожие

Большинство экспертов говорят, что всплеск операций по увязке языка связан с успешными мировыми усилиями по увеличению грудного вскармливания. На самом деле, более 80 процентов населения СШАматери начинают кормить грудью после родов, но менее половины из них находятся на исключительно грудном вскармливании в возрасте трех месяцев, согласно отчету о грудном вскармливании Центров по контролю и профилактике заболеваний.

«Будучи молодой матерью, вы не можете зайти на любой веб-сайт поддержки родителей или грудного вскармливания, не услышав о том, что косноязычие является основной причиной того, что вашему ребенку трудно брать грудь, или почему грудное вскармливание болезненно», — сказал доктор Джонатан Уолш. , детский отоларинголог, хирург головы и шеи и доцент Медицинской школы Джона Хопкинса.

Некоторые матери могут проверить наличие косноязычия, увидев, что у ребенка деформированный язык или трудности с высовыванием языка. Тем не менее, матерям может быть трудно обнаружить уздечку языка самостоятельно, в результате чего это состояние остается незамеченным до тех пор, пока не пройдет несколько недель болезненного грудного вскармливания, сказал Уолш.

Несмотря на отсутствие доказательств связи операции с улучшением грудного вскармливания, количество таких процедур в последние годы быстро растет, сказал Уолш, автор исследования в 2017 году, в котором изучалось количество операций по укорочению языка с 1997 по 2012.Уолш не участвовал в новом исследовании.

Связанные

«В целом, частота диагностирования косноязычия… резко возрастает в США и во всем мире, в результате чего лечение получает больше детей», — сказал Уолш NBC News. Его исследование, проведенное в 2017 году, показало, что с 1997 по 2012 год количество операций по увязке языка увеличилось примерно в 10 раз. больше услуг по грудному вскармливанию, большая осведомленность и более широкое определение косноязычия.

Что делать матерям?

Некоторые матери, у которых есть проблемы с грудным вскармливанием, могут изменить свое положение для кормления грудью или обсудить методы прикладывания груди со специалистом по грудному вскармливанию.

Как и при любой хирургической процедуре, могут быть осложнения, включая кровотечение, инфекцию или повреждение языка или слюнных желез. Хотя осложнения возникают редко, Уолш посоветовал мамам подумать о том, чтобы обратиться за вторым мнением по поводу диагноза или необходимости проведения процедуры, чтобы избавить детей от ненужного дискомфорта.

«Если вы сделаете шаг назад и критически осмотрите этих детей, во многих случаях вы можете найти другой диагноз или другое альтернативное лечение», — сказал Уолш. «То, что у вас есть диагноз, не означает, что вам нужна хирургическая процедура», — сказал Уолш.

Положение губ и языка в покое у новорожденных с анкилоглоссией и без нее

Цель: Проверьте положение губ и языка в покое у новорожденных с анкилоглоссией и без нее.

Методы: Поперечное исследование, проведенное с участием 130 новорожденных в университетской больнице. Сбор данных проводился исследователем и логопедом больницы. Собиралась информация о гестационном возрасте, поле, массе тела, росте и днях жизни. Положение губ и языка в покое оценивали путем визуального осмотра у спящих новорожденных.После пробуждения новорожденных был проведен неонатальный скрининг по утвержденному протоколу оценки уздечки языка у младенцев для выявления изменений уздечки языка. Полученные данные были описаны и подвергнуты статистическому анализу с использованием теста Хи-квадрат для проверки связи между положением губ и языка и для сравнения положения губ и языка с анкилоглоссией и без нее. Тест Манна-Уитни использовался для проверки поведения переменных, которые отличались между новорожденными с анкилоглоссией и без нее.Был принят уровень значимости 5%.

Полученные результаты: При сравнении данных выявлена ​​достоверная разница между: весом и ростом с анкилоглоссией и без нее; положение губ и языка. Также была обнаружена связь между положением языка и губ с анкилоглоссией и без нее.

Вывод: Новорожденные без изменения уздечки языка имеют тенденцию оставаться с закрытыми губами и приподнятым языком во время отдыха, а новорожденные с анкилоглоссией имеют тенденцию держать губы приоткрытыми, а язык опущенным во время отдыха.

Кормление с помощью повязки для языка и губ

Родители, обязательно ознакомьтесь с записью в нашем блоге и видео о уздечке языка.

Анкилоглоссия, также известная как уздечка языка, представляет собой врожденное заболевание, которое может поражать младенцев и детей из-за наличия короткой уздечки языка, которая ограничивает движения языка и влияет на функцию языка. Заболеваемость косынкой затрагивает не менее 4% младенцев и чаще всего диагностируется у мальчиков с преобладанием 2-3:1. 1 Около 50% младенцев с анкилоглоссией испытывают трудности с кормлением из-за этого состояния. 2

Существует два различных типа уздечки языка, которые могут затруднить кормление младенцев и детей младшего возраста. У младенца может быть уздечка языка, которая крепится спереди к кончику языка, сзади у основания языка или и то, и другое. В отличие от передней уздечки языка, которую легче всего увидеть, поскольку уздечка прикрепляется ближе к кончику языка, задняя уздечка языка представляет собой форму акилоглоссии, которая менее заметна, когда язык поднят.Уздечка может казаться короткой и толстой или может быть невидимой, поскольку часто скрыта слизистой оболочкой языка. 3 Этот тип уздечки языка на первый взгляд может показаться нетипичным, но язык не может подняться со дна рта для правильного кормления. 4 Передние язычки легче просматривать. Младенец может иметь плоский язык с сердцевидной формой на кончике, который может лишь немного выступать за альвеолярный гребень. 3

Подобно уздечке языка, уздечка губ также может быть причиной затруднений при кормлении младенцев.Узловая уздечка верхней губы образуется из-за тугой уздечки верхней или губной губы и может вызвать у младенцев трудности с захватом груди, поскольку она ограничивает движение верхней губы. Губа должна иметь возможность загибаться вверх, чтобы защелкиваться вдоль верхней части ареолы и соска или образовывать надлежащее уплотнение вокруг бутылочки. Губные уздечки верхней или губной уздечки могут выглядеть как небольшая веревка или распушенный кусок ткани, а иногда у младенцев с этим заболеванием на верхней губе образуется мозоль. 5,6

Воспитатели могут заметить, что их ребенок с укорочением языка или губ не соответствует возрастным критериям кормления или демонстрирует нетипичное поведение при кормлении.Возможные предупреждающие знаки этих условий включают:

  • Трудности с захватом груди и кормлением — когда младенцев кормят грудью или кормят из бутылочки, их нижняя челюсть поднимается во время сосания, и они используют верхнюю десну и кончик языка (который опирается на нижнюю десну), чтобы удерживать соску/бутылочку на месте. Узкая уздечка языка и губ может помешать грудному ребенку взять в рот достаточное количество ткани молочной железы для правильного захвата груди для кормления, поскольку захват часто очень неглубокий. Некоторые младенцы могут сосать грудь, но не могут совершать правильные сосательные движения.Связывание языка может также препятствовать перистальтическим движениям языка — волнообразным движениям языка, необходимым для перемещения пищи от передней к задней части рта перед глотанием. Это может привести к нарушению сосания, глотания и дыхания. 4,5,7
  • Мать испытывает боль во время кормления грудью — в результате ограниченных и нетипичных движений языка или неправильного захвата груди мать может испытывать дополнительное трение во время кормления грудью. Это может привести к боли и болезненности сосков, а также кровотечению. 4,6
  • Частые кормления — возникает из-за того, что младенец потребляет меньше молока во время каждого кормления, чем нормально развивающиеся младенцы. Младенец также может проявлять признаки голода вскоре после кормления. Другим распространенным предупредительным признаком является плохая прибавка в весе, даже несмотря на то, что младенец сосет в течение длительного периода времени. 4,6
  • Утомляемость во время или сразу после кормления — напряженный процесс кормления требует от младенца дополнительных затрат энергии для удаления молока.Она может расстраиваться во время кормления или засыпать в течение одной-двух минут после начала кормления. 4,6
  • Впадины на щеках или щелкающий звук во время кормления — это характерно для уздечки языка и возникает в результате нетипичных сосательных и сосательных движений. Также может присутствовать тремор челюсти. Младенцы с укороченным языком иногда беспокойны и/или часто отрываются от груди или бутылочки. 4

Если вы подозреваете, что у ребенка может быть узкая уздечка языка или губ, обращение к специалисту может помочь определить надлежащее лечение и поддержку семьи.К специалистам, которые оценивают эти состояния и вопросы кормления, относятся:

  • Консультанты по грудному вскармливанию
  • Логопеды со специальными знаниями в области уздечки языка или уздечки губ
  • Медсестры-акушерки
  • Детские стоматологи
  • Стоматологи или отоларингологи (ЛОР) 3,4

После постановки диагноза семьи могут рассмотреть несколько вариантов лечения. Френотомия — это одна из форм лечения уздечки языка, которая заключается в надрезании короткой или затянутой уздечки.Другие хирургические процедуры включают использование лазеров для ревизии уздечки. Если операция не является подходящей формой лечения, специалист может работать с матерью и младенцем, чтобы скорректировать методы кормления для грудного вскармливания или кормления из бутылочки. Лица, осуществляющие уход, должны научиться прислушиваться к глоткам своего младенца и внимательно следить за его весом. 4 Аналогичные варианты лечения также существуют для младенцев с узкой губой, и в любом случае лица, осуществляющие уход, всегда должны следовать советам своего врача после лечения. Если семьям интересно узнать больше о косноязычии, они могут прочитать блог Pathways.org, посвященный косноязычию. Они также могут ознакомиться с нашей брошюрой по кормлению , чтобы узнать об этапах кормления и соответствующих возрасту продуктах.

Источники

  • [1] Брукс А., Боули Д. Коррекция языка: свидетельство френтономии. Раннее развитие человека.ноябрь 2014 г.; 90(12): 765-768

  • [2] Бурык, эл. Эффективность неонатального высвобождения анкилоглоссии: рандомизированное исследование. Педиатрия. август 2011 г.; 128(2): 280-288.

  • [3] Поток Мелани.Верните этот язык! Задняя уздечка языка и проблемы с кормлением. Блог лидера ASHA. 26 мая 2015 г. www.asha.org.

  • [4] Генри Лидия, Хейман Ребекка. Анкилоглоссия и ее влияние на грудное вскармливание. Сестринское дело для женского здоровья. апрель/май 2014 г.; 18(2): 122-129.

  • [5] Котлоу, Лоуренс.Диагностика и понимание сужения верхней губы (верхняя губная уздечка, верхнечелюстная губная уздечка) в связи с грудным вскармливанием. Журнал человеческой лактации. 2013; 29(4): 458-464.

  • [6] Поток Мелани. Просто переверните губу! Завязка верхней губы и проблемы с кормлением. Блог лидера ASHA. 10 марта 2015 г. www.asha.org.

  • [7] Эдмундс по эл.Короткоязычие и грудное вскармливание: обзор литературы. Обзор грудного вскармливания. март 2011 г.; 19.1:19.

Кэтрин Уотсон Дженна, IBCLC

Кэтрин Уотсон Дженна, IBCLC

Многие родители обеспокоены тем, что у их ребенка может быть косноязычие. Во многих проблемах с грудным вскармливанием винят косноязычие. Почти у всех есть языковая уздечка или кусочек ткани под языком, который помогает соединить язык с дном рта.Самое главное, чтобы язык мог правильно двигаться.

Большинство проблем с грудным вскармливанием вызвано непониманием того, что нужно ребенку. Помощь в позиционировании и захвате груди — первый шаг к улучшению грудного вскармливания. Встречи LLL, консультации LC, кафе грудного вскармливания или детского кафе — все это хорошие ресурсы для получения индивидуальной помощи.

Некоторым детям с косноязычием можно кормить грудью. Даже если у вашего ребенка явная уздечка языка, сначала обратитесь за помощью к специалисту по грудному вскармливанию.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что тугая уздечка, прикрепляющаяся к кончику языка, может затруднить кормление младенцев. Эти косноязычия можно легко лечить в кабинете врача или дантиста. На рис. 3 показана очень тугая уздечка, которая, по мнению экспертов, требует лечения.

Существует больше споров о детях, которые не имеют хорошей подвижности языка, но не имеют узкой уздечки в передней части языка. Новое исследование анатомии предполагает, что причиной может быть плотная фасция (мягкая ткань, которая соединяет структуры тела).В зависимости от причины стеснения, терапия может быть лучшим вариантом. Физическую терапию лучше всего изучать при дисбалансе мышц шеи, вызванном положением ребенка во время беременности, также могут быть полезны другие виды работы с телом.

Вот как вы можете наблюдать за движениями языка своего ребенка:

В первую очередь нужно оценить, может ли ваш ребенок высовывать язык. Если вы прикоснетесь к губам вашего ребенка, он, вероятно, откроет рот. Затем вы можете коснуться передней части его нижней десны кончиком пальца.Это заставляет его высовывать язык. Мы хотим, чтобы язык выходил ровно над губой без вмятин и ямочек.

рисунок 1: обычный язык

Далее мы хотим посмотреть, сможет ли ваш ребенок поднять язык до нёба. Полностью вверх идеально, половины пути достаточно, чтобы большинство детей могли сосать грудь. Опять же, ее рот должен быть открыт, когда вы проверяете, может ли язык подняться.

рис. 2: обычный язык

Костыль:

У этого ребенка (рис. 3) явная уздечка языка.Вы можете видеть мембрану прямо на передней части языка, и вы можете видеть, как ему трудно поднять язык.

рис. 3: очевидная косынка

У младенцев с узкой уздечкой может быть выемка на кончике языка, когда они пытаются шевелить языком (рис. 4). Его также называют «языком в форме сердца». У некоторых детей есть выемка, но они все еще могут нормально поднимать язык. Помните, что мы хотим смотреть на ребенка в целом, а не только на одну черту.

рис. 4: зубчатый наконечник

Младенцы с уздечкой языка часто поднимают боковые стороны языка, в то время как передняя часть языка тянется вниз к дну рта.Профессионалы называют это «позой низкого языка». См. (рис. 5)

рисунок 5: низкое положение языка

У младенцев с ограниченными или слабыми движениями языка будет высокое узкое нёбо (рис. 6). Это важный «двойной проверка» или подтверждение того, что язык плохо двигается. Существуют и другие причины высокого или узкого неба, например, положение во время развития, которое мешало головке ребенка расширяться из стороны в сторону.

рисунок 6: узкое небо

Наличие более короткой нижней челюсти, чем в среднем, может повлиять на силу языка.У этого ребенка (рис. 7) НЕТ уздечки языка. Разделение уздечки, когда реальной причиной проблем с сосанием является короткая челюсть или скованность мышц лица или шеи, не поможет и часто может усугубить проблему.

рис. 7: короткая губка

Опять же, если ваш ребенок кажется косноязычным, сначала обратитесь за помощью в грудном вскармливании. Некоторые младенцы с косноязычием могут сосать грудь без лечение с помощью специальной фиксации. IBCLC также должен быть в состоянии помочь определить, связана ли проблема с грудным вскармливанием с узким языком или с плохим захватом или положением, короткой челюстью или напряженными мышцами, и сообщить об этих выводах лечащему врачу вашего ребенка.


.