Разное

Хронический гастрит у детей – Гастрит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Хронический гастрит у детей

Хронический гастрит у детей

​Автор: Елена Билецкая​После выздоровления ребенку назначается стол​ борьбы с заболеванием.​ переходит в следующую стадию.​ обязательно учитывают побочное воздействие​ после выздоровления. При условии,​ заболевания со стороны ЖКТ;​очаговая — поражается только один​ газированные напитки;​ полностью, необходимо четко придерживаться​ – это организация ребёнку​

Причины гастрита у детей

​ вызванный недоброкачественной пищей, продолжается​ Все это приводит к​ детский возраст, когда риск​кисломолочные продукты;​ гастрит (антрум-гастрит), а потом​ то есть утром и​Известно, что гастрит – заболевание​

  1. ​ № 1. Ниже приведена​Задаваясь вопросом, как лечить гастрит​ Атрофическая форма не имеет​ лекарств. Поэтому назначают медикаменты,​ что все рекомендации врача​как давно начали проявляться симптомы,​ участок желудка, патологический процесс​длительный приём некоторых медикаментозных средств;​ рекомендаций специалиста и соблюдать​
  2. ​ постельного режима и полного​ у детей от 2​ развитию в полости желудка​
  3. ​ заболеть гастритом более высок.​соленые сорта сыра;​ язва. Ребенок может жаловаться​ ночью. Обострение хронического гастрита​ желудка, от которого все​ приблизительная диета при гастрите​
  4. ​ у детей, следует понимать,​ острых стадий. При этом​ способствующие смягчению вредного для​ будут выполняться в полной​
  5. ​ их характер, частоту и​
  6. ​ локализован, то есть не​

Признаки хронического гастрита

​инфицирование желудка бактерией Хеликобактер Пилори;​ диету и щадящий лечебный​ покоя. В первые сутки​ до 5 суток.​ воспалительных явлений, эрозивно-язвенных процессов,​ Опасными периодами считаются 5​консервы;​ на тупую боль живота,​ у детей характеризуется внезапным​ чаще страдают не только​ у детей.​ что основу всех методик​


Диспептический синдром

​ она достаточно опасна. Стенки​ желудка препарата.​

  • ​ мере, вылечить гастрит у​
  • ​ интенсивность проявления;​
  • ​ распространяется на другие участки;​
  • ​частые пищевые отравления;​
  • ​ режим физических нагрузок. Диетотерапия​
  • ​ предпочтительно подержать его на​
  • ​Если поверхностный гастрит носит инфекционно-токсический​ угнетению общего иммунного ответа.​
  • ​ лет — 6 лет​яйца жареные либо отваренные вкрутую;​
Болевой

​ особенно после употребления в​ усилением боли, она становится​ взрослые люди, но и​Завтрак​ составляет диетическое питание. Однако​ желудка утончаются, перестают регенерироваться.​Отравления. Щелочи, кислоты, яд грибов,​ ребёнка можно.​принимает ли в настоящее время​диффузная — распространённое поражение желудочно-кишечного​переедание;​ – одно из обязательных​ голодной диете. По показаниям​ характер, у ребёнка развивается​

Астеновегетативный синдром

​Эта форма хронического заболевания бывает​

  • ​ и 10 лет —​
  • ​кукурузную кашу;​
  • ​ пищу острых блюд. Ее​
  • ​ режущей и практически невыносимой.​
  • ​ детишки. При нем слизистые​
  • ​. Слабенький чай, можно с​
  • ​ в зависимости от вида,​ В скором времени орган​

Симптомы при гастрите

​ бытовая химия могут спровоцировать​Отсутствие лечения может привести к​ ребёнок какие-либо медикаментозные средства.​ тракта.​

  1. ​пищевая токсикоинфекция;​ и необходимых условий полного​ проводится очистительная клизма и​ клиническая картина, характерная для​
  2. ​ обусловлена иммунными поломками в​ 15 лет. В это​копчености;​ интенсивность умеренная, поэтому пациент​Его характерные признаки:​
  3. ​ оболочки воспаляются. Это доставляет​ молоком. Омлет на пару​
  4. ​ кислотности рацион будет варьироваться.​ может вообще перестать переваривать​
  5. ​ развитие гастрита.​
  6. ​ развитию таких осложнений гастрита​Также используют следующие методы диагностики​Согласно этиологическому фактору принята такая​недостаточное количество выработки желудочного сока;​
Хронический антральный гастрит

​ выздоровления. Рацион питания должен​ делают промывание желудка.​ общей интоксикации. Температура тела​ организме ребёнка. Организм начинает​ время организм ребёнка наиболее​капусту, лук, огурцы, щавель;​ не испытывает сильного дискомфорта.​раздражительность;​ дискомфорт и провоцирует расстройства​ с кусочком вчерашнего хлеба​Для стадии обострения строгая диета​ пищу.​

Фундальный

​Стресс. Интенсивная школьная нагрузка, информационное​ у детей:​ гастрита у детей:​ классификация гастритов:​нарушенный обмен веществ;​ содержать щадящие блюда и​Далее решается вопрос, как лечить​ при этом резко повышается,​ вырабатывать антитела к собственным​

  1. ​ активно растет и развивается.​шоколад;​ Наблюдается снижение аппетита у​перепады настроения;​ пищеварения. Стоит подробнее рассказать​ (белого).​
  2. ​ обязательна. В некоторых случаях​По кислотности выделяют гастриты:​ давление, отношение с учителем​язвенное поражение желудка или 12-перстной​рентгенография желудка;​
  3. ​аутоиммунный;​пищевые аллергии;​
Пангастрит

​ полный набор всех необходимых​ болезнь у ребёнка –​ бывает многократная рвота непереваренной​ клеткам желудка, что вызывает​ В 7 лет и​газировку;​ детей, возможно уменьшение массы​мнительность;​ о том, как проявляется​Второй завтрак​ таким методом удается перебороть​с повышенной;​ или одноклассниками, плохие оценки​ кишки;​УЗИ органов б

gastrt.ru

14.Хронический гастрит у детей.Классификация.Клиника,диагностика,лечение.

Хронический гастрит (гастродуоденит) — полиэтиологическое рецидивирующее заболевание, в основе которого лежит воспаление слизистой и подслизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Встречается у 6-10% детей с патологией органов пищеварения.

Этиопатогенез. Около 70% гастритов ассоциировано с Helicobacter, в 15-18% случаев имеет место аутоиммунный генез заболевания , около 10% гастритов обусловлено лекарственными препаратами (нестероидные противовоспалительные средства). Имеют значение нарушение режима питания (прием пищи редко, наспех, сухоядение, однообразное вскармливание), хронические очаги инфекции, глистная интоксикация.

Возрастной аспект. Хроническим гастродуоденитом болеют дети в дошкольно-школьном возрасте, но пик заболеваниями приходится на 10-13 лет.

Семейный аспект. Эндогенным фактором, приводящим к развитию хронического гастродуоденита, следует считать нарушение функции нейроэндокринной системы, которое обусловлено напряженным ритмом жизни ребенка: чрезмерной физической и психической перегрузкой. Частые конфликтные ситуации в семье первоначально приводят к нарушению функции желудочно-кишечного тракта, а в последующем — к органическим заболеваниям желудка и (или) двенадцатиперстной кишки.

В настоящее время доказана роль генетической предрасположенности к возникновению гастродуоденита. Вместе с тем реализация заболевания у данного ребенка зависит от состояния механизмов защиты слизистой оболочки от повреждающих факторов.

Классификация.

Этиология

Периоды

болезни

Локализация

Функциональная

характеристика

Морфологические изменения

эндоскопические

гистологические

1. Первичный (экзогенный)

Гастрит

Дуоденит Гастродуоденит

2. Вторичный

(эндогенный)

Гастрит

Дуоденит

Гастродуоденит

1. Обострение

2.Неполная клиническая ремиссия

3. Полная клиническая ремиссия

  1. Клинико-

эндоскопически-морфологическая ремиссия (выздоровление)

А. Гастрит

  1. Очаговый

а) функциональный

б) антральный

  1. Распространенный

Б. Дуоденит

а) ограниченный (бульбит)

б) распространенный

В. Гастродуоденит

Кислотность желудочного содержимого и моторика

  1. Повышена

  2. Понижена

  3. Нормальная

  1. Поверхностный

  2. Гипертрофи-ческий

  3. Эрозивный

  4. Геморрагический

  5. Субатрофический

  6. Смешанный

  1. Поверхностный

  2. Диффузный:

а) без атрофии желез

б) с атрофией

желез

в) гигантский

г) гипертрофический

Диагностические критерии.

  1. -болевой с-м: локализация болей в эпигастрии, левом подреберье: провоцируется психической, физической нагрузкой, погрешностями в питании, возникают через 15-20 мин. после еды

  2. -дискинетический с-м: боли, изжога, отрыжка, рвота, поносы, запоры

  3. -диспептический с-м: нарушение аппетита, тошнота, рвота, поносы

  4. -с-м астении: слабость, утомляемость, головная боль, нарушение сна, вегетативные расстройства, дефицит массы

  5. -R: перестройка, отек, утолщение или истончение складок, проляпс слизистой желудка в 12-перстную кишку, гиперсекреция сока и слизи

  6. -биопсия: поверхностный, хронический с поражением желез без атрофии, атрофический гастрит

  7. -гастрофиброскопия: распространенная или очаговая гиперемия, отек, утолщение или истончение складок слизистой, геморрагии, эрозии, налет слизи, ранимость слизистой

  8. -фракционное желудочное зондирование: нарушение ритма секреции, признаки гипер- или гипосекреции, изменение продукции пепсина

  9. -копрологический гастритический с-м: мышечные волокна не измененные ++++, перевариваемая клетчатка +++, внутриклеточный крахмал ++

Дифференциальные диагноз.

Проводится с язвенной болезнью; патологией желчевыводящих путей; хроническим панкреатитом.

  1. Хронический гастрит. Особенности течения у детей. Лечение. Профилактика. Реабилитация. Прогноз.

Клинические проявления.

  • диспептические расстройства — тошнота, рвота, чувство переполнения желудка;

  • боли в подложечной области, возникающие сразу после приема пищи;

  • защитное напряжение мышц при пальпации эпигастральной области.

  • симптомы хронич. интоксикации — бледность, синева под глазами, головная боль, утомляемость.

Варианты клинического течения обусловлены функциональным состоянием желудка, наличием гастроэзофагеального рефлюкса; при повышенной моторной и секреторной функции более выражен болевой синдром, гастроэзофагеальный рефлюкс сопровождается упорной изжогой, загрудинными болями. Течение заболевания характеризуется сезонными обострениями. Оценка тяжести состояния проводится по выраженности болевого и диспептического с-ма, наличию эрозий. Обострение длится 35 дней, неполная ремиссия — 2-3 нед., о выздоровлении можно говорить лишь спустя 1 год 9 мес — 2 года.

Лечение.Больные могут лечиться в поликлинических условиях. Назначение определяются состоянием секреторной функции желудка.

  1. Диета. При секреторной недостаточности не должна быть слишком щадящей: разрешаются мясные, рыбные супы, творог, кефир. Исключаются жирные сорта мяса, грубая растительная клетчатка. Кратность приемов пищи такая же, как у здоровых детей (4 раза в день).

  2. Медикаментозная терапия: эуфиллин — 5-7 мг/кг/сут за 30 мин до еды, этимизол — 100 мг 3 раза, липоевая кислота — 20 мг 3 раза после еды, аскорбиновая кислота — 200-300 мг/сут, оротат калия — 20-30 мг/кг/сут, цитохром С — 20 мг 4 раза за 30 мин до еды; лимонтар -4 мг/кг.

Антиоксидантная терапия проводится витамином Е — по 1 капсуле 2 раза в сутки.

Заместительная терапия: пепсидил -по 1 десертной, столовой ложке 3 раза во время еды, натуральный желудочный сок — по 1 десертной, столовой ложке 3 раза, абомин — по 1 таблетке 3 раза в день.

Показаны полиферментные препараты: панзинорм, панкурмен, мезим-форте, дигестал, котазим-форте, солизим, энзистал — по 1 таблетке 3 раза перед едой.

Лечение дисбактериоза: биопрепараты — бификол, бифидумлактобактерин по 3-5 доз 3 раза, в течение 10-15 дней.

Стимуляция моторики кишечника: церукал, реглан -по 10 мг 2 раза в день, 10 дней.

Спазмолитики: атропин — 1 капля на год жизни внутрь, но-шпа — по 1 таблетке 3 раза, папаверин — 0,01г 3 раза в день.

  1. Физиотерапевтическое лечение: электрофорез новокаина, хлористого кальция, папаверина, синусоидальные моделированные токи, токи сверхвысоких частот, дециметровые волны, гипербарическая оксигенация.

Первичная профилактика: соблюдение режима питания, санация хронических очагов инфекции; при приеме ребенком салицилатов и других нестероидных противовоспалительных препаратов — назначение антацидов (альмагель, викалин, гастрофарм и др.).

Вторичная профилактика: заключается в проведении своевременных реабилитационных мероприятий (см. Реабилитация).

Реабилитация. Дети с хроническим гастритом (дуоденитом) с нормальной и повышенной секреторной функцией после выписки из стационара осматриваются в первом квартале ежемесячно, в последующем — ежеквартально. Оцениваются жалобы, объективный статус, каждые 6 мес рН-метрия желудочного сока, 1 раз в год — гастродуоденофиброскопия. Проводится санация очагов хронической инфекции. Два раза в год — весной и осенью на протяжении месяца проводится противорецидивное лечение — антациды (при повышенной кислотности желудочного сока), фитотерапия (корень пырея, корень солодки, лист мяты, сушеница болотная). Отвар трав принимают по 50 мл за 1 ч до еды в течение месяца. Стол №5 с ограничением жиров. Занятия ЛФК.

Спустя год наблюдение осуществляется 1 раз в квартал, профилактическое лечение — 2 раза (весной и осенью) в течение месяца средствами, указанными выше. Занятия физкультурой в подготовительной группе. Стол №5.

Через 2 года — осмотры 2 раза в год, профилактическое лечение весной и осенью, оздоровление в санаторных лагерях. Стол общий. Занятия физкультурой в основной группе.

При пониженной секреторной функции кратность наблюдения, рекомендации по занятиям физкультурой такие же, но в течение года после выписки дети получают заместительную терапию — желудочный сок, ферменты, поливитамины, фитотерапию. Лечение каждым из перечисленных препаратов проводится в течение месяца, они могут комбинироваться, чередоваться. Спустя год проводятся месячные курсы профилактического лечения — весной и осенью.

Прогноз в целом благоприятен, возможны исходы в язвенную болезнь.

Длительность заболевания: обострение длится 35 дней, неполная ремиссия — 2-3 нед., о выздоровлении можно говорить лишь спустя 1 год 9 мес — 2 года.

studfile.net

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Патологическое состояние, обусловленное воспалительным поражением, слизистой желудка, которое поражает слизистый слой желудка и сопровождается его морфофункциональными изменениями.

Причины

Острая форма гастрита у детей может возникать первично либо вторично, в этом случае он является осложнением некоторых инфекционных и соматических заболеваний. Острая форма заболевания возникает у детей при чрезмерном переедании либо приеме несоответствующей возрасту жирной, острой, горячей или грубой пищи, попадании в желудок раздражающих химических веществ, некоторых медикаментозных средств. При формировании у ребенка алиментарного острого гастрита некорректные продукты питания и продукты его неполного расщепления могут оказывать раздражающее воздействие на слизистую и секреторный аппарат желудка, что сопровождается нарушением и замедлением процессов пищеварения. Иногда развитие острого гастрита у ребенка может быть связано с пищевой токсикоинфекцией при употреблении некачественной пищи, которая обсеменена патогенной флорой.

Главной причиной эндогенного острого и хронического гастрита у детей считается инфицирование хеликобактерией, которая в норме обитает в пилорическом отделе желудка. Патогенность H. pylori обусловлена ее высокой адгезией с мембранами эпителиальными клетка, а также тем, что данная бактерия выделяет агрессивные ферменты и токсины, способные разрушать защитный слой слизи, а также вызывать повреждение эпителиальных клеток, развитие воспаления, образование эрозий и язв, нарушение функции желудка и двенадцатиперстной кишки, угнетение работы иммунной системы.

Симптомы

Дебют заболевания может возникать через 4 либо 12 часов после действия патологического агента. На этом этапе у ребенка может возникать нарушение общего состояния, беспокойство, боль в верхней трети живота, изжога, отрыжка, рвота и тошнота, а также повышенная сухость слизистой рта или усиленное слюноотделение. При осмотре ротовой полости язык у ребенка покрыт белым налетом, кожные покровы бледные, может выявляться учащение пульса и снижение артериального давления.

В случае развития гастрита у ребенка в результате влияния токсико-инфекции у него выявляются симптомы общей интоксикации, гипертермия, многократная рвота, диарея, которая быстро приводит к обезвоживанию. Помимо этого, у малыша быстро нарастает слабость и упадок сил. При такой форме заболевания у малыша диспепсические нарушения иногда сопровождаются кожным зудом, высыпаниями на коже и отеком Квинке.

Острый флегмонозный гастрит у большинства детей проявляется появлением лихорадки, сильных болей в животе, рвотой с примесью гноя, тяжелым общим состоянием. В редких случаях при некорректном лечении такая форма гастрита может стать основной причиной развития у ребенка перитонита и перигастрита.

У детей, страдающих хронической формой гастрита отмечается постепенное снижение аппетита, появление тупых ноющих болей в эпигастральной области, отрыжки кислым и неустойчивого стула. При тяжелой форме заболевания у ребенка могут возникать симптомы интоксикации и расстройства пищеварения.

Диагностика

При подозрении на гастрит ребенку проводится сбор анамнеза и физикальный осмотр. Хронический гастрит представляет собой гистологический диагноз, для подтверждения которого ребенку выполняют гастроскопию с биопсией и морфологическим изучением слизистой оболочки желудка, что позволяет оценить тип поражения, распространенность и активность воспалительного процесса, а также выявить инфицированность H. pylori.

При хроническом гастрите ребенку дополнительно может потребоваться проведение внутрижелудочной pH–метрии, рентгенографии желудка и ультразвукового обследования органов брюшной полости.

Лечение

В остром периоде ребенку назначается постельный режим, воздержание от пищи в течении 8 или 12 часов, также может потребоваться проведение промывания желудка и постановка очистительной клизмы. В остром периоде детям назначается строгая диета и прием пищи дробными порциями. Для остановки рвоты ребенку может потребоваться назначение прокинетиков, при интенсивном болевом синдроме прием спазмолитиков и антацидных средств.

При токсико-инфекционном типе гастрита показан прием антибиотиков, ферментов, адсорбентов, а при обезвоживании проведение инфузионной терапии.

Профилактика

Профилактика гастрита у детей основана на соблюдении принципов рационального питания для детей соответствующего возраста, своевременной терапии любых заболеваний пищеварительной системы и проведение корректной санации очагов хронической инфекции в носоглотке.

www.obozrevatel.com

Хронический гастрит у детей — симптомы, причины, диагностика, лечение

Хроническим гастритом называется воспалительный процесс на слизистой поверхности желудка, в результате которого происходит нарушение физиологической регенерации с возможным прогрессированием, атрофией и секреторной недостаточностью, что приводит к разладу пищеварительной системы.

Также есть не менее опасное заболевание – гастродуоденит, в результате которого происходит перестройка слизистых желудка и 12-ти перстной кишки. К большому сожалению, с каждым днем гастрит и его производные диагностируются у все большего количества детей, особенно школьного возраста. Именно поэтому, чтобы уберечь здоровье вашего малыша, мы расскажем какие причины провоцируют развитие хронического гастрита, а также какие признаки помогут своевременно провести диагностику и начать лечение.

Эпидемиология гастрита хронического характера у детей

Хронический гастрит и гастродуоденит у детей – наиболее часто встречаемые недуги среди детского населения, которые диагностируются у 30-40 человек из 100. Как показывают статистические данные, гастродуоденит встречается у более 53% детей, а хронические гастриты почти у 30%. Также видно из статистики, что в раннем возрасте среди больных на гастрит детей не наблюдается ярко выраженных половых отличий, а вот в возрастной группе 12-15 лет, больше подвергаются заболеванию мальчики. Как стало ясно в ходе проведенных исследований, такая распространенность гастрита вызвана (в большей степени) бактерией Хеликобактер Пилори (ниже в таблице приведены более развернутые статистические данные).

Возрастная группа детей Процент больных
Дети от 4 до 9 лет Около 20%
Дети от 10 до 14 лет 40%
Дети от 15 лет и взрослые 50-74%

Причины развития хронического гастрита у детей

Причины хронического гастрита у детей

Сразу стоит отметить, что хронические гастродуодениты и гастриты у детей – это мультифакторные недуги ЖКТ, привести к которым может:

  • Наследственная предрасположенность (около 30-40%).
  • Бактерия Хеликобактер Пилори.
  • Неправильно разработанная система питания.
  • Воздействие медикаментов и химических веществ.
  • Чрезмерная физическая и психоэмоциональная нагрузка.
  • Аллергия на продукты питания.
  • Паразиты.
  • Дополнительные болезни ЖКТ и пищеварительной системы.

Особые формы гастрита, к которым относится химическое, радиационное, лекарственное и прочие повреждения встречаются только у 5% детей. Достаточно часто возникают случаи, когда у одного пациента сочетаются несколько этиологических факторов.

Какой симптоматикой сопровождается гастрит в детском возрасте?

Симптомы хронического гастрита у детей

В основном, гастрит у ребенка проявляется двумя основными синдромами, а именно:

  • Болевым.
  • Диспептическим.

Болезненные ощущения в области живота могут отличаться по своей интенсивности, а также возникать натощак или спустя определенное время после употребления пищи. Локализация болевых ощущений, чаще всего, сосредоточена в пилородуоденальной и эпигастральной области, но также боль может отдавать в подреберье, грудную клетку или руку (как правило, больше всего дискомфорта ощущается с левой стороны). Диспептическая симптоматика может проявляться в виде:

  • Отрыжки.
  • Тошноты.
  • Рвоты.
  • Проблем с аппетитом.

Стоит обратить ваше внимание, что хеликобактерная инфекция не имеет специфических проявлений и может протекать абсолютно бессимптомно. Если верить наблюдениям медиков, аутоиммунный гастрит, который часто сопровождается атрофическими изменениями и анемией, в детском возрасте не был замечен. У детей чаще всего болезнь протекает без выраженной симптоматики, морфологических особенностей. Если же у ребенка антральный гастрит, течение болезни может очень напоминать язву, а главным симптомом будет боль в области живота. Также можно заметить следующую закономерность:

  • Боль может возникать на пустой желудок либо через 1-2 часа после употребления пищи (реже в ночное время).
  • Болевой синдром теряет свою интенсивность после еды.
  • Боли могут сопровождаться изжогой, отрыжкой с кислым привкусом, рвотой.
  • Возникает боль после пальпации эпигастральной или пилородуоденальной области.
  • Возникают проблемы со стулом.

При фундальном же гастрите:

  • Болевые ощущения увеличиваются после употребления пищи, особенно вредной.
  • Боль локализуется в области пупа и эпигастрии.
  • Боли носят ноющий характер.
  • Неприятные ощущения могут пройти без употребления медикаментозных препаратов и прочих манипуляций, спустя 1,5-2 часа.

Методы диагностики хронического гастрита у детей

Диагностика хронического гастрита

Верификация хронического гастрита у ребенка должна осуществляться на фоне специального диагностического алгоритма, в который входит:

  • Гастродуоденоскопия с биопсией слизистой поверхности.
  • Разоблачение уровня рН.
  • Исследование кислотности.
  • Исследование моторики 12-ти перстной кишки.

После вышеприведенных анализов врач должен будет обозначить:

  • Тип заболевания.
  • Место локализации гастрита.
  • Активность воспалительного процесса.
  • Характеристику кислотообразующей функции.
  • Стадию недуга.

Очень большого прогресса в лечении гастрита у детей педиатрия смогла добиться благодаря разработке эндоскопии. Такая диагностическая процедура позволяет обследовать ребенка разной возрастной группы, даже новорожденного. Ниже в таблице более подробно указано, каких результатов позволяет добиться та или иная процедура.

Название диагностического мероприятия: Особенности:
Гастродуоденофиброскопия: Благодаря такой диагностике можно определить расположение воспаления, а также проделать биопсию слизистой поверхности и уточнить выраженность патологических трансформаций.
Эндоскопия: Данная процедура позволяет установить уровень активности гастрита и количество атрофических участков.

На сегодняшний день большого прогресса стало возможно достичь в исследовании гастрита, который вызван бактерией Хеликобактер Пилори. Явными и распространенными признаками хеликобактериоза является:

  • Эрозивные изменения.
  • Множественные язвы.
  • Отечность и уплотнение на складках в антральном отделе.

Исследование хеликобактериоза сегодня в себя включает не инвазивные и инвазивные мероприятия, которые базируются на комплексном исследовании слизистых поверхностей. Также стоит упомянуть о рентгенологическом исследовании, которое не менее часто используется в качестве диагностики гастрита. Такая процедура используется при осложненных формах и во время обострений. Чтобы изучить моторику желудка может быть использована наружная электрогастрография, благодаря которой можно записывать биотоки желудка. Результаты анализов мочи, крови и пр. не несут специфических признаков, поэтому их назначают в случае сопутствующих недугов или при различных осложнениях.

Как вылечить ребенка от хронического гастрита?

Диета у детей при гастрите

На сегодняшний день вылечить хронический гастрит у ребенка можно различными лечебными факторами в комплексе, а именно:

  • Правильно построенным режимом дня.
  • Лечебной диетой.
  • Медикаментозными препаратами.
  • Немедикаментозной терапией.

Диетотерапия, как в педиатрии, так и при лечении взрослых больных, базируется на схожих принципах, которые заключаются в механическом, химическом и термическом щажении слизистой поверхности желудка. Питание больного малыша должно быть распределено на 5-6 приемов. Как правило, в качестве диетического питания используется лечебный стол №1а и стол №16. Диетотерапия заключается в следующих особенностях:

  • Готовить блюда можно на пару либо отваривать.
  • Все продукты нужно тщательно измельчать и перетирать.
  • Включать в рацион рекомендовано кисели и слизистые каши, супы.
  • Добавить также разрешено вчерашний хлеб.
  • Разрешена щелочная минералка и компоты из фруктов и ягод (только сладких).
  • Категорически запрещено употреблять слишком жирные наваристые бульоны (в том числе и грибные), свежую выпечку, ржаной хлеб, крепкие алкогольные напитки, газировки, острые овощи, копчености и маринады, специи и приправы, соусы.
  • Строгие ограничения налаживаются на употребление соли и продуктов с высоким содержанием холестерина.

Продолжительность диет, как правило, варьируется в пределах 7-15 дней, но на этом диетотерапия не заканчивается. Придерживаться ограниченного питания придется около года, все зависит от самочувствия больного и рекомендаций лечащего врача. Не помешает, чтобы в рационе ребенка присутствовали продукты, которые оказывают антисекреторное воздействие, а также антацидный бифилакт, кисломолочный лактобактерин и прочие кисломолочные и молочные продукты, с повышенной дозой сульфата цинка.

Травяные настои при детском хроническом гастрите

Лечение детского гастрита травяными настоями

Также стоит отдельно рассказать о народных средствах, фитотерапии, ведь употребление травяных настоев и отваров давно подтвердило свою эффективность в комплексе с медикаментозными препаратами и щадящим питанием. В зависимости от того, на какой стадии у ребенка находится недуг, педиатр или гастроэнтеролог может назначить:

  • Во время обострения — отвар из ромашки, перечной мяты, плодов шиповника.
  • В период ремиссии – отвар со зверобоя, подорожника, крапивы и пр.

Дополнить лечение также можно физиотерапевтическими процедурами, которые применяются на протяжении 14-20 дней. Для этого широко используют парафин, электросон, ванны из хвои, ультразвук и магнитотерапию. Не меньшей популярностью пользуется электрофорез, который отлично купирует болезненные ощущения, которые характерны гастриту, а также улучшает трофику тканей. Если же консервативная терапия не оказывает ожидаемого эффекта, пациентам может быть назначено лазерную терапию или сеансы гипербарической оксигенации в количестве 7-10шт.

Лечение же ребенка лекарственными препаратами построено по патогенетическому принципу, то есть используется последовательное и одновременное воздействие на главные патогенетические механизмы. Для этого может использоваться, как эрадикационное лечение инфекции НР, так и подавление выработки желудочного секрета.

Профилактика при детском хроническом гастрите

Профилактика детского хронического гастрита

Как показывает практика, продолжительность лечения в условиях стационара варьируется в зависимости от этиологии и клинических проявлений заболевания, поэтому продолжительность терапевтических мероприятий может составлять от 10 дней и больше. Также последующее лечение с амбулатории, чаще всего, продолжается в условиях поликлиники. Наблюдение в условиях диспансера проводят на протяжении всей жизни ребенка, а обследование и последующее лечение выполняется при возникновении необходимости, особенно для ликвидации не купируемой симптоматики. В форме профилактических мероприятий лечить можно язвенные болезни, которые не имеют признаков полной ремиссии, а именно:

  • Непрерывное лечение на протяжении месяца производится антисекреторными средствами в ½ дозировке (препарат принимают каждый день вечером).
  • Лечение «по требованию» можно применять во время проявления характерной симптоматики (лекарственное средство принимают на протяжении 3 дней в полной дозировке, после чего уменьшается доза в 2 раза и продолжается прием еще в течение 20 дней).

Если же при гастрите наблюдается рецидивирование симптоматики, потребуется провести ЭГДС. Сегодня при гастрите хронического характера также используется система медико – экологических реабилитационных мероприятий, которые рассчитаны на детей с хронической формой гастрита и гастродуоденита. Оздоровительное лечение в санаториях, как правило, длится от 35 до 45 дней.

Курортная терапия проводится, как в местных заведениях, которые находятся в курортных городах, так и в лагерях, которые направлены на оздоровление детей. Еще оздоровление можно проводить в условиях стационара, которое позволит минимизировать вероятность обострения и пролонгирует ремиссию. Санаторные отделения в условиях стационара служат для терапии очень тяжелых больных, а также для лечения детей, состояние которых усложняется плохой наследственностью и частыми рецидивами. В санаторно-курортную терапию при гастрите у ребенка включено:

  • Щадящую двигательную активность.
  • Лечебную диетотерапию.
  • Употребление минеральной воды.
  • Аппликации из грязей.
  • Физиотерапевтические мероприятия.
  • Лечебно-физкультурный комплекс.
  • Психологическую терапию.
  • Лекарственные препараты (по назначению врача).

Прогноз при детском хроническом гастрите

Прогноз при гастрите у детей

Такое оздоровление ребенка при гастрите необходимо проводить каждый год на протяжении, как минимум, 2-3 лет. К первичным профилактическим мероприятиям относится обозначение фактора риска, который оказывает пагубное воздействие на течение недуга, а также его ликвидация, что снизит возможность обострения. К вторичной профилактике относится комплекс реабилитационных мероприятий. Количество и вид реабилитационных мер зависит от стадии заболевания, длительности ремиссии, а также частоте рецидивов.

Диспансерный контроль при гастрите можно проводить на базе поликлиники, а также на базе реабилитационных центров, школ-интернатов с гастроэнтерологическим уклоном. Благодаря тому, что диспансерный контроль на базе амбулатории ведется на высоком уровне, это позволило повысить качество медпомощи, и сократить количество рецидивов в 2-3,5 раза и улучшить общее состояние ребенка.

Стоит отметить, что правильно проведенная эрадикационная терапия обеспечивает благоприятный исход при гастрите практически на 100%. Повторное инфицирование Хеликобактер Пилори может наступить не больше, чем у 1-1,5% больных детей (при отсутствии близко с ребенком носителя этой бактерии). После эрадикации Хеликобактер Пилори воспалительный процесс на слизистых поверхностях желудка пропадает на протяжении 3-6 месяцев.

Если же гастрит у детей протекает без какой-либо симптоматики, не потребуется проводить дополнительное медикаментозное лечение и подключать прочие терапевтические мероприятия. В завершение хотелось добавить: контролируйте питание своего ребенка, не позволяйте употреблять вредные продукты, приучайте с малого возраста к активному образу жизни, ведь это положительно скажется на его здоровье и самочувствии!

Похожие материалы:

pozheludku.ru

рекомендации по лечению острого и хронического гастрита у детей

Гастрит наиболее распространенное заболевание пищеварительной системы в детской гастроэнтерологии

Такое заболевания как гастрит нашло свое отражение и в педиатрии. Врачи регистрируют достаточно большое количество случаев возникновения гастрита у детей, и виной тому может стать множество факторов, среди которых неправильное питание, заражение бактерией, хеликобактер, стресс, переходный возраст и др. В педиатрии также встречается и острый гастрит, эта форма заболевания протекает значительно тяжелее и требует контроля врача. На сайте gastritinform.ru вы ознакомитесь с информацией и клиническими рекомендациями по лечению гастрита в педиатрии.

Что такое гастрит у детей

Гастритом называют воспаление слизистой желудка, приводящее к изменениям в ее структуре. Он опасен тем, что по мере поражения слизистой в разной степени влияет на жизненно важные функции организма, в том числе, нарушает обмен веществ и мешает нормальному развитию ребенка.

Гастрит наиболее распространенное заболевание пищеварительной системы в детской гастроэнтерологии

В зависимости от особенностей течения заболевания врачи разделяют острую и хроническую формы гастрита. При острой ребенок жалуется на приступообразную боль в области желудка, тошноту и рвоту, обильное слюнотечение или, наоборот, повышенную сухость во рту, общее недомогание. Хроническая форма характеризуется дискомфортными ощущениями в области живота, пониженным аппетитом, явлениями диспепсии и интоксикации организма.

Поскольку гастрит у детей симптоматически напоминает инфекционные заболевания, окончательный диагноз ставит врач на основании гастроскопии, которая часто назначается с биопсией, рентгенографии желудка, УЗИ и некоторых других исследований. Лечение производится комплексно с применением особой диеты и режима питания, физиотерапии, санаторно-курортной программы.

Гастрит у детей (педиатрия)

Гастрит — наиболее распространенное заболевание пищеварительной системы в детской гастроэнтерологии.  Гастрит у детей может протекать в острой и хронической формах. Острый гастрит у детей проявляется ярко выраженным воспалением слизистой оболочки желудка, связанным с кратковременным воздействием на нее сильных раздражителей. Острым гастритом могут болеть все дети, которые кормятся не грудным молоком, а употребляют пищевые продукты.

Хронический гастрит у детей имеет длительное прогрессирующее течение, с периодическими рецидивами, что приводит к дегенерации и атрофии эпителиальных клеток и желез слизистой оболочки. Гастрит вызывает нарушение секреторной и моторной функций желудка и обмена веществ у детей. Его последствия зависят от тяжести поражения слизистой оболочки.

По механизму попадания повреждающего фактора на слизистую оболочку желудка при остром гастрите различают несколько факторов — экзогенный (факторы внешней среды) и эндогенный (факторы внутренней среды).

Симптомы для всех типов гастрита общие основным фактором является болевой синдром в верхнем отделе желудка или же за грудиной

Симптомы для всех типов гастрита общие. Основным фактором является болевой синдром в верхнем отделе желудка или же за грудиной, дискомфорт и тяжесть в области желудка, изжога или чувство жжения за грудиной, отрыжка, неприятный запах изо рта, тошнота, рвота, нарушение процессов пищеварения — вздутие живота, диарея (понос или запор), болезненное состояние при пальпации в области желудка.

Лечение гастрита включает соблюдение возрастной диеты, лечебного режима и медикаментозной терапии. Лечение проводят по индивидуальным показаниям — голодание детям назначается в течение 6-12 часов с обильным питьем. В качестве питья используем чай, негазированную воду, а также 5% глюкозу, физраствор.

При необходимости, когда состояние ребенка тяжелее, чем средней степени тяжести, используют внутривенные диффузии в виде 5% раствора глюкозы, физраствора и т.д. Через 12 часов после дробного водного режима ребенка можно кормить. Назначается диетическое питание — в небольших порциях жидкие блюда, овощи, кисели, каши. После улучшения состояния, ребенка переводят на общий режим питания.

Режим и правильное рациональное питание — могут предотвратить появление гастрита или его обострение. Дети должны употреблять жидкие блюда, свежие овощи и фрукты, чистую негазированную воду, свежие компоты, морсы.

Хронический гастрит у детей

Хронический гастрит — длительно существующее воспаление слизистой оболочки желудка диффузного или очагового характера с постепенным развитием её атрофии и секреторной недостаточности, приводящих к расстройству пищеварения. У детей хронический гастрит лишь в 10-15% случаев протекает как изолированное заболевание.

Значительно чаще хронический гастрит (обычно антральный) сочетается с поражением двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей, поджелудочной железы. Хронический гастрит чаще всего развивается вследствие постоянно существующих нарушений рационального питания (как в количественном, так и качественном отношении). В последние годы придают значение и наследственной предрасположенности, так как хронические гастриты чаще выявляют у детей с отягощенным по заболеваниям ЖКТ семейным анамнезом.

 Значительную роль в развитии хронического гастрита играет Helicobacter pylori. Этот микроорганизм нередко выявляют и у других членов семьи больного ребёнка. Основной симптом хронического гастрита — боли в эпигастральной области, возникающие натощак, спустя 1,5-2 ч после приёма пищи, ночные, часто связанные с погрешностью в диете. Характерны также снижение аппетита, изжога, отрыжка воздухом или кислым, тошнота, склонность к запорам.

При осмотре больного ребенка пальпаторно определяют болезненность в эпигастральной области и пилородуоденальной зоне. В последующем появляются метеоризм, урчание и ощущение «переливания» в животе. Диагноз ставят на основании характерной клинической картины, данных объективного осмотра и специальных методов исследования. Лечение хронического гастрита должно быть дифференцированным, комплексным и индивидуальным в зависимости от этиологии, морфологических изменений, течения процесса и возраста ребёнка.

Педиатрия история болезни хронический гастрит

Хронический гастрит может развиться после перенесенного острого воспаления желудка. В данном случае причиной хронизации заболевания чаще всего является неправильное лечение острого процесса и преждевременный отказ от диетического режима питания. В отдельных случаях причиной развития хроническогогастрита может стать пищевая аллергия, то есть непереносимость некоторых пищевых продуктов.

Определенную роль играет наследственная предрасположенность — генетически детерменированная склонность к заболеваниям желудка. Кроме того, хронический гастрит может развиться на фоне неврозов и патологии эндокринной системы.  Причиной заболевания могут стать лямблиоз и глистная инвазия у ребенка. Важное значение в этиологии заболевания имеет отрицательный эмоциональный фон: конфликты в семье, неприятные разговоры и обстановка во время приема пищи и т.д.

При ХГ с повышенной кислотностью ребёнка беспокоят ноющие боли в животе разной интенсивности возникающие натощак или через 1,5–2 часа после еды

В начале заболевания имеют место функциональные расстройства желудка, которые постепенно прогрессируют и приводят к выраженным морфологическим изменениям. При ХГ с повышенной кислотностью ребёнка беспокоят ноющие боли в животе разной интенсивности, возникающие натощак или через 1,5–2 часа после еды, иногда ночные боли.

Могут беспокоить острые, приступообразные боли после приёма грубой или острой пищи. Чаще боль локализуется в эпигастральной области, нередко и в правом подреберье, около пупка, могут отмечаться разлитые боли в животе. Характерно уменьшение или исчезновение болей после приёма пищи.

Для ХГ с пониженной кислотностью и атрофических форм характерны ранние ноющие боли в эпигастрии и вокруг пупка после еды, особенно обильной, жареной и жирной, боли проходят обычно через 1–1,5 часа. Или не интенсивные постоянные боли, усиливающиеся после приёма пищи.

Часто беспокоят ощущения тяжести, дискомфорта, переполнения в верхней половине животе, быстрое насыщение, пониженный или избирательный аппетит (отвращение к кашам, молочным продуктам). Нередко беспокоит отрыжка воздухом, тошнота, рвота съеденной пищей, обычно через 2–3 часа после еды, приносящая облегчение.

Лечение детей с ХГ должно проводиться в соответствии с причиной, вызвавшей заболевание, характером морфологических изменений слизистой оболочки, секреторной способности и моторной функции желудка.

Для предупреждения развития уже в детском возрасте ХГ родителям важно обеспечить правильное разнообразное и своевременное питание, соответствующее возрасту ребёнка, с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, а также психологический комфорт ребёнка дома и в школе, полноценный сон, адекватные физические нагрузки, что позволит как можно дольше сохранить здоровье малыша.

 Гастрит у ребенка

Чаще всего гастрит диагностируют у детей в период активного роста – в младшем школьном возрасте и у подростков 12-16 лет. Но случается, что  гастритом болеют также малыши 2-6 лет. Поэтому родителям важно знать, какие симптомы свидетельствуют о начале этого заболевания.

Гастрит – это воспаление слизистой оболочки желудка. Естественно, ребенок сразу пожалуется на боль в верхнем отделе живота. Чем он меньше, тем труднее выявить, где именно болит. Попроси малютку лечь на спину, расслабиться и показать как можно точнее, в какой области болит живот. Попробуй слегка нажать пальцами в разных отделах. У пупа, ниже, правее и левее, а затем – выше, в области желудка.

Часто боли сильно досаждают натощак и проходят сразу после небольшого перекуса

Боль может усиливаться при значительных физических нагрузках, а также после тяжелой пищи. Часто боли сильно досаждают натощак и проходят сразу после небольшого перекуса. Другими признаками гастрита являются изжога и отрыжка. Болезнь обычно сопровождается запорами, но может периодически вызывать и диарею. При острых проявлениях гастрита боль будет резкой, причем с тошнотой и рвотой. Состояние напрямую зависит от степени поражения слизистой желудка. Обычно при правильном лечении гастрит перестает беспокоить через 2-5 дней.

 С какими  симптомами у ребенка следует непременно обращаться к врачу: 

  • любые высыпания на теле ребенка;
  • значительное повышение температуры тела у малыша;
  • боль не проходит в течение 24 часов. Даже если боль не мешает ребенку спать и играть, но продолжается более суток, – обращайся к специалисту без промедления;
  • у малыша диарея со рвотой, при этом не удается его напоить;
  • заметили следы крови в кале или рвоте (последняя зеленого либо желтого цвета).

Что же делать до осмотра врача, когда ребенок только пожаловался на боль и тошноту? Прежде всего не пытайся его накормить. Спроси, не хочет ли он в туалет. Пусть вспомнит, когда последний раз ходил по-большому. Никогда до осмотра специалиста не клади грелку на живот. Это опасно! И пожалуйста, не давай маленькому никаких лекарств! Не помешают разве что вода или раствор для регидратации (если есть диарея).

Чтобы предотвратить заболевания ЖКТ, родителям следует с детства прививать детям здоровый образ жизни, определенные пищевые привычки и предпочтения. Если у крохи обнаружили Helicobacter pilory, пройти обследование желательно всем членам семьи.  Еще важно не есть на ночь. В 3 года карапуз уже может не есть за 1-2 часа до сна. Давай на ужин что-то питательное, например, вкусненькую кашу.

Гастрит у ребенка  как с ним справиться

Одна из наиболее частых причин болей в животе у ребенка – гастрит, который может развиться в любом возрасте. Само понятие гастрит подразумевает воспаление слизистой оболочки желудка. Воспаление бывает острым и хроническим.

Острый гастрит у детей может стать последствием отравления или кишечной инфекции (чаще ротавирусной). В таких ситуациях кроме болей в животе у ребенка появляется тошнота, рвота, может начаться диарея, повышение температуры. Симптомы развиваются в течение короткого времени и резко нарушают самочувствие ребенка. Такое состояние требует консультации детского гастроэнтеролога.

Хронический гастрит у детей развивается в течение достаточно длительного времени при наличии постоянно действующих неблагоприятных факторов.

Хронический гастрит у детей развивается в течение достаточно длительного времени при наличии постоянно действующих неблагоприятных факторов

Это также может быть инфекция, например, хеликобактер пилори, которому в настоящее время отводится важная роль в поддержании воспаления слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.

При хроническом гастрите симптомы развиваются постепенно, сначала их интенсивность может быть не сильно выраженной и не нарушать общего состояния ребенка. Однако при развитии воспаления симптомы усиливаются, нарушают качество жизни ребенка, его самочувствие, что сказывается в том числе и на школьной успеваемости. Кроме этого хронический гастрит может стать началом более тяжелых заболеваний, таких как язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

Профилактика гастрита у детей

Опытный детский гастроэнтеролог после постановки диагноза «гастрит» при необходимости назначит медикаментозное лечение. Однако основой лечения и профилактики гастрита у детей являются не лекарства, а устранение провоцирующих факторов.

Основа профилактики и лечения гастрита у детей:

  • соблюдение режима питания: ребенку необходимо есть 4-5 раз в день, соблюдая промежутки между приемами пищи около 3-4 часов. В идеале рекомендуется три основных приема пищи (завтрак, обед и ужин) и два перекуса (второй завтрак и полдник). Ежедневный завтрак – залог наличия сил и энергии на рабочий день, поэтому не стоит пренебрегать первым утренним приемом пищи. В обед желательно употреблять жидкую пищу. Ужин должен быть легким, не менее чем за 2 часа до сна;
  • соблюдение диеты с исключением раздражающих продуктов: жирной, жареной пищи, консервированных продуктов, специй, фаст-фуда. Следует помнить, что в рационе ребенка обязательно должны присутствовать все основные пищевые компоненты: белки, жиры и углеводы, а так же витамины, макро- и микроэлементы. Поэтому в ежедневном рационе должны присутствовать мясо, рыба, растительные масла, овощи, фрукты, злаки;
  • соблюдение режима дня, сна и отдыха, ежедневные прогулки на свежем воздухе, дозированные физические нагрузки, закаливание. Эти меры помогут уменьшить стрессовые влияния на организм ребенка, в том числе во время повышенных эмоциональных нагрузок в школе.

Источники:

  • https://ugo-osetia.ru/obshhestvo/zdravoohranenie/gastrit-u-detej-kak-lechit-i-chem-kormit-rebenka
  • https://www.eurolab.ua/encyclopedia/352/2741/
  • http://doctortela.ru/bolezni-zabolevanija/istorija-bolezni-pediatrija-gastrit.html
  • https://www.piluli.kharkov.ua/liter/article/hronicheskiy-gastrit-u-rebyonka/
  • https://fantasyclinic.ru/encyclopedia/obshchie-voprosy/gastrit-u-rebenka-kak-s-nim-spravitsya/
  • http://tvoymalysh.com.ua/children/child-health/5502-kak-lechit-gastrit-u-rebenka.html
  • http://sonyaclub.ru/gastrit-u-detej/

 

Post Views: 232

gastritinform.ru

Лечение гастрита у детей — симптомы, медикаментозные и народные препараты в острой и хронической стадии

На желудок ребенка могут повлиять даже незначительные изменения в питании. В комплексе с преобразованиями организма в период активного роста это может привести к гастриту. Этот недуг имеет несколько форм. Исходя из причины возникновения и назначается конкретный способ, как лечить гастрит у детей.

Схемы лечения гастрита у детей

Прежде чем лечить гастрит, нужно сначала определить его разновидность. Сделать это может только врач, который в дальнейшем и назначает определенную терапию. По статистике чаще возникает гастрит у ребенка 5 лет, когда наблюдается интенсивный рост всех систем органов. В этот период одинаковый процент риска для мальчиков и девочек. Гастрит также развивается в возрасте 9-12 лет, когда начинается половое созревание. Здесь уже в зону риска попадает больше девочек. Схемы лечения гастрита зависят от возраста пациента и формы самого недуга.

Аутоиммунный

Эта форма гастрита является типом А. Она характеризуется истончением слизистой оболочки желудка. Вместе с этим снижается и секреция. Причиной уменьшения кислотности выступает вирус Эпштейна-Бара. Основным методом лечения здесь является особое питание. В стадии обострения даже назначается диета. Когда болезнь затихает, рекомендуется лечение в санаториях или на курортах, физиотерапия и употребление минеральных вод. Кроме изменений по отношению к питанию применяются следующие методы:

  1. Для избавления от спазмов и боли прописывают Но-шпу, а от рвоты – Метоклопрамид.
  2. Чтобы в желудке восполнить недостаток соляной кислоты назначают принимать Абомин. Для стимуляции выработки пепсина рекомендуют препараты на растительной основе, такие как Гербион, Гербогастрин и лекарства на подорожнике.
  3. Улучшить кровоснабжение, заживление и питание слизистой помогает прием витаминов С, В и никотиновой кислоты.

Вызванный хеликобактер пилори

Гастрит типа В носит название антрального или хеликобактерного, так как вызван микроорганизмом хеликобактер пилори. Такой вид заболевания у детей встречается в 85% всех случаев. Кислотность при этом остается нормальной либо становится повышенной. Заболевание легко вылечить при помощи диетического питания, но только на ранних стадиях. В целом терапия против этого типа гастрита отличается тем, что она подбирается с учетом воздействия на сам микроорганизм, который вызвал инфекцию.

Основным методом лечения хеликобактер пилори является антибактериальная терапия, причем назначается она только врачом. Существует несколько схем, которые включают по 3 препарата. После антибиотиков прописывают пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Среди других медикаментов от хеликобактерной инфекции используют:

  • Дротаверин, Но-шпа, Папаверин – от выраженного болевого синдрома;
  • Альмагель, Фосфалюгель, Гастроцепин, Фамотидин – для снижения кислотности и секреции желудка;
  • успокаивающие лекарства, в том числе на растительных компонентах.
Статьи по теме

Поверхностный рефлюкс гастрит

Третий вид гастрита называется типом С, химическим, или рефлюкс-гастритом. Причиной его развития становится длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Ибупрофен или Аспирин. У грудничков особого лечения не требуется, ведь по мере роста их желудочно-кишечный тракт полностью созревает, что приводит к исчезновению недуга. Если же гастрит у ребенка 2 года жизни, тогда уже прописывают лекарства или диету. Для уменьшения процента желудочного сока прописывают гистаминовые средства:

  • Низатидин;
  • Ранитидин;
  • Циметидин.

Как лечить гастрит у ребенка

Классификация гастрита производится и по характеру его течения. Недуг может быть острым или хроническим. Второй тип последует за первым, если процесс лечения не был закончен. Острая форма провоцируется неправильной или инфицированной микробами пищей. Хронический гастрит не возникает внезапно – он развивается постепенно под действием негативных внешних факторов и характеризуется чередованием обострения и ремиссии. В силу разных причин каждый тип имеет определенные особенности лечения.

Острая форма

Тактика лечения острой формы гастрита следующая:

  • в первые 2-3 дня родителям необходимо обеспечить ребенку постельный режим;
  • если присутствуют такие симптомы, как тошнота или рвота, рекомендуется принимать Мотилиум или Церукал и промывать желудок изотоническим раствором натрия хлорида, кипяченой или минеральной водой;
  • в течение 8-12 ч после проявления болезни требуется обеспечить ребенку обильное питье маленькими порциями;
  • спустя 12 ч разрешается ввести в рацион такие продукты, как кефир, нежирные бульоны, каши, кисель и суп-пюре;
  • при болевом синдроме рекомендуется принимать Папаверин или Но-шпу;
  • для адсорбции необходимо между приемами пищи употреблять Смекту, активированный уголь, Энтеросгель или Полифепан;
  • для снижения секреторной активности назначаются Ранитидин или Фамотидин.

Лечение хронического гастрита у детей

Если гастрит принял хроническую форму, тогда лечение будет иметь большую продолжительность. Бороться придется с периодическими обострениями. Терапия основывается на следующих препаратах и методах:

  1. Диетическое питание, не раздражающее слизистую желудка, употребление минеральной воды.
  2. Спазмолитики от боли – Но-шпа, Риабал, Папаверин.
  3. Средства для нормализации моторики желудка и кишечника – Мотилиум, Церукал.
  4. Препараты, снижающие секрецию желудка – Квамател, Ранитидин, Фамотидин.

Чем лечить гастрит у детей

Терапия зависит от возраста пациента. Лечение гастрита у детей 5 лет в большинстве случаев проводится при помощи диетического питания и физиотерапевтических процедур, ведь большинство лекарств показаны с подросткового возраста (12 и старше). Их назначают только при отсутствии положительной динамики от диетотерапии, причем используют только щадящие для желудка препараты. У детей более старшего возраста одно изменение рациона не дает эффективных результатов, поэтому у них лечение проводится в комплексе с медикаментами.

Детское лечебное питание

Ограничения в питании позволяют снизить нагрузку на пищеварительный тракт, благодаря чему он быстрее восстановится. Рацион должен включать 5 приемов пищи по расписанию. Необходимо брать только свежие продукты, готовить их посредством варки, запекания, тушения или обработки паром. При острой форме рекомендуется включить в рацион слизистые каши – рисовую, гречневую, перловую, манную. Сырые и кислые овощи и фрукты стоит исключить. На любой стадии заболевания нельзя употреблять жареные и жирные блюда, консервы, напитки с кофеином и сладкий чай.

Медикаментозное лечение гастрита у детей

Если проводится лечение гастрита у детей 9 лет, то могут назначаться препараты из следующего списка:

  • спазмолитики – Но-шпа, Папаверин;
  • антихеликобактерные — Метронидазол, Кларитромицин, Орнидазол;
  • минеральная вода – «Боржоми», «Ессентуки»;
  • от диспептических проявлений – Мотилиум, Церукал;
  • для снижения секреции – Ранитидин, Циметидин, Де-Нол;
  • антацидные препараты – Алмагель, Маалокс, Окись магния, Гастал.

Народные средства от боли в желудке

Для снятия болевого синдрома можно использовать один из рецептов народной медицины:

  1. Настой из семян льна. Взять 1 ч.л. сырья и залить 0,2 л крутого кипятка. Спустя полчаса процедить, затем пить по 3 ст.л. в течение дня.
  2. Облепиховое масло. Купленное в аптеке средство нужно принимать по 1 ч.л. на голодный желудок с утра и вечером. Допускается разводить масло в 50 мл теплой воды.

Видео: детский гастрит

Нашли в тексте ошибку?
Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

vrachmedik.ru

Гастрит у детей — причины и симптомы, диагностика, методы лечения и профилактика заболевания

Воспалительный процесс слизистой желудка у детей или гастрит – одно из самых распространенных заболеваний органов пищеварения в педиатрии. Формирование желудочно-кишечного тракта ребенка завершается примерно к семилетнему возрасту, его особенностью в этот период является уменьшенная концентрация соляной кислоты, сниженная активность желудочного сока и недостаточная моторика органов пищеварения. Уровень заболеваемости выше у детей в подростковый период.

Статьи по теме

Что такое гастрит у детей

Воспалительный процесс, который затрагивает поверхностный слой слизистой желудка и приводит к ее атрофическим изменениям, нарушению функционирования органа называется гастритом. Существуют две формы заболевания: острая и хроническая. Диагностика детского гастрита основана на клинической картине, анамнезе, результатах лабораторных и клинических исследований. Терапия предполагает соблюдение режима диетического питания, применение лекарственных средств, санаторное и физиотерапевтическое лечение.

Причины

Группу риска по возникновению воспалительных процессов слизистой желудочно-кишечного тракта составляют дети, которые находятся в периоде активного роста. Среди факторов развития гастрита выделяют:

  • неправильный режим приема пищи;
  • употребление недоброкачественных продуктов;
  • умственные и физические перегрузки;
  • гиподинамию;
  • хеликобактерную инфекцию;
  • гиповитаминоз;
  • эмоциональные перенапряжения, стресс;
  • инфекционно-токсические и системные аллергические, аутоиммунные реакции.

Формы и виды заболевания

Гастрит у подростков и детей классифицируется по характеру воспалительных процессов, области поражения и этиологии. Заболевание может протекать в острой или хронической формах. В настоящее время гастроэнтерологи выделяют следующие виды патологии в зависимости от особенностей поражения слизистой:

Вид

заболевания

Причины патологии

Симптомы

Особенности лечения

Катаральная

Однократное воздействие повреждающих факторов на слизистую желудка.

Чувство тяжести, распирания в эпигастральной области, тошнота, горький привкус во рту, налет на языке белого или серого цвета, неприятный запах изо рта, вздутие живота.

Диетотерапия не менее 7-10 дней, прием ингибиторов протонной помпы, гистаминовых блокаторов, при необходимости проводят инфузионную терапию.

Фибринозная

Множественные эрозии на слизистой желудка, покрытые фибринозной пленкой. Как правило, фибринозный гастрит вторичен, сопровождает тяжелые инфекционные поражения организма.

Тупая боль в эпигастрии, тошнота рвота с примесью пленок, головная боль, отрыжка.

Выявление и лечение основного заболевания, применение гастропротекторов, антацидных средств.

Коррозийная

Воздействие на слизистую оболочку агрессивных жидкостей (концентрированных кислот, щелочей, растворов солей тяжелых металлов).

Резкая боль, жжение, неукротимая многократная рвота, не приносящая облегчение, сухой язык, живот резко болезненный, интоксикационный синдром.

Необходима неотложная помощь: промывание желудка. При поражении кислотами –раствором бикарбоната натрия. Щелочами – слабым раствором уксусной или лимонной кислоты. Госпитализация в стационар обязательна.

Эрозивная

Частое воздействие на слизистую оболочку агрессивных факторов, гиперсекреция соляной кислоты.

Изжога, диспепсический синдром, ноющая боль в желудке после приема пищи.

Необходимо устранение гиперсекреции, нейтрализация избыточной соляной кислоты, назначение лекарственных средств, содержащих ферменты, антацидов.

Химическая

Прием противовоспалительных нестероидных препаратов, паров вредных химических веществ.

Вздутие живота, одышка, тошнота, рвота с желчью, тяжесть в животе.

Необходима нормализация моторики желудка, восстановление нормальной кислотности желудочного сока, формирование устойчивости к действию агрессивных факторов.

Инфекционная

Инфицирование Helicobacter pylori.

Инфекционный гастрит у детей проявляется сильной болью после еды, нарушениями стула, жжением в пищеводе. При тяжелой форме возможны кровотечение и анемия.

Обязательно назначение антибактериальных препаратов.

Флегмонозная (гнойная) Поражение слизистой оболочки патогенными и условно-патогенными микроорганизмами. Наличие абсцессов на стенках желудка, острое начало, высокая лихорадка, токсический синдром, сильные боли в эпигастрии, тошнота, рвота с примесью желчи, тахикардия. Необходима срочная госпитализация в стационар, показано хирургическое лечение, антибактериальная терапия.

Симптомы

Комплекс симптомов при гастрите зависит от формы течения заболевания и причины, вызвавшей поражение слизистой оболочки. Клиническая картина любого вида воспалительных реакций в желудке включает в себя:

  • боль;
  • вздутие;
  • расстройство стула;
  • рвоту;
  • отрыжку;
  • изжогу;
  • тошноту;
  • запор;
  • повышенное слюноотделение;
  • бледность кожных покровов;
  • налет на языке;
  • озноб;
  • сухость и кислый привкус во рту;
  • потерю аппетита;
  • синяки под глазами.

Хронический гастрит

Детский гастрит в хронической форме отличается длительностью течения, механизмом возникновения. Он не имеет выраженной клинической картины, развивается постепенно в течение длительного времени, обладает склонностью к периодическим обострениям. В основе этих особенностей патологии лежат нарушения секреторной, моторной функций на фоне снижения защитных свойств слизистой желудка. При этом присутствует избыточная секреция соляной кислоты. Классические проявления хронической формы гастрита включают в себя:

  • боль в эпигастральной области;
  • тяжесть в животе после приема пищи;
  • тошноту, изжогу;
  • отрыжку;
  • нарушения общего состояния ребенка (слабость, сонливость).

Острый

Эта разновидность гастрита характеризуется сильным воспалением слизистой желудка, которое обусловлено воздействием неблагоприятных факторов окружающей среды, прежде всего, пищевых продуктов. У подростков заболевание вызывает инфицирование патогенными микроорганизмами, ожог или травма тканей. Острый гастрит у детей характеризуется следующей симптоматикой:

  • Рвота. Она бывает как однократной, приносящей облегчение (при поверхностном воспалительном процессе), так и многократной, неукротимой (при глубоких патологических изменениях).
  • Сильная боль ноющего или спастического характера. Практически всегда при обострении заболевания возникает сильный желудочный спазм, который является причиной болевых ощущений.
  • Общая слабость и нарушение общего состояния. Характерны для тяжелых обострений с многократной рвотой и обезвоживанием, кровотечением.

Если болезнь обусловлена поверхностными деструктивными изменениями, то угрозы для жизни и здоровья ребенка патология не представляет. После кратковременных приступов, на фоне своевременной терапии, состояние пациента постепенно улучшается и заболевание проходит без осложнений, последствий. При условии наличия грубых повреждений слизистой ткани детям необходима специализированная медицинская помощь, заболевание при этом обретает хроническое течение.

Последствия и осложнения

В большинстве случаев заболевания при адекватной и своевременной терапии воспаление слизистой оболочки желудка излечивается полностью, в некоторых случаях переходит в хроническую форму и сопровождается развитием осложнений (холецистита, колита, панкреатита, гастродуоденита). При отсутствии лечения, у ребенка может развиться язвенная болезнь.

Диагностика

Подтвердить наличие гастрита у ребенка может специальный метод диагностики – фиброгастродуоденоскопия. Это эндоскопическое исследование, которое позволяет доктору осмотреть слизистую оболочку желудка при помощи оптического прибора и оценить ее состояние. Фиброгастродуоденоскопия сопряжена с некоторыми техническими неудобствами и сложностями, что ограничивает ее применение в педиатрии, поэтому, как правило, диагноз ставится на основании анамнеза и клинической картины.

Ультразвуковое исследование назначается с целью дифференцировки гастрита от других заболеваний желудочно-кишечного тракта. (панкреатит, дискинезия желчевыводящих путей). Лабораторные анализы (клинический анализ крови, мочи, уровень диастазы) проводится для определения тяжести заболевания и наличия осложнений. Обязательно исследуют каловые массы для исключения глистной инвазии.

Лечение гастрита у детей

При обострении гастрита пациентам показано соблюдение постельного режима, голод на 8-12 часов. При наличии показаний проводят промывание желудка и очистительные клизмы. Кроме того, ребенку необходимо давать обильное частое питье. Приступы боли снимают спазмолитическими средствами (Но-Шпа, Папаверин) и антацидами. Лечебные мероприятия для детей, которые страдают хроническим гастритом включают соблюдение диеты, прием различных групп медикаментов и физиотерапевтическое лечение.

Лекарственная терапия

При детских гастритах разной этиологии применяется лекарственная терапия. Основные группы фармакологических препаратов, которые способствуют нормализации состояния:

  1. Сорбенты. Препараты в виде порошка, таблеток или суспензии, поглощающие вредные вещества. Показаны при воспалении желудка, вызванном отравлениями, некачественной пищей, напитками и т.д. К группе таких лекарств относят Сорбекс, Атоксил, Энтеросгель.
  2. Гастроцитопротективные лекарства. Препараты этой группы обладают способностью увеличивать резистентность, защитные механизмы слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки к агрессивным факторам. К гастроцитопротекторам относят Мизопростол.
  3. Ферментные средства. Медикаменты, содержащие пищеварительные ферменты, способствуют нормализации работы желудка и дают на время «отдохнуть» собственным железам. К этим средствам относят Мезим, Креон, Фестал.
  4. Спазмолитические препараты. Эти лекарства при гастрите используют для устранения болевого симптома. Как правило, применяют Дротаверин, Платифиллин.
  5. Антибактериальные средства. Их назначают для устранения микробной инфекции, вызвавшей воспалительный процесс. Терапия при этом базируется на следующих медикаментах: Омепразол, Амоксициллин, Кларитромицин.
  6. Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов. Лекарства блокируют гистаминовые рецепторы обкладочных клеток желудка, благодаря чему снижается продукция соляной кислоты. При гастрите применяют Ранитидин, Роксатидин, Квамател.
  7. Антацидные препараты. Эти лекарства нейтрализуют соляную кислоту в желудке, уменьшая ее агрессивное действие на слизистую, устраняют такие симптомы как изжога, отрыжка. К этой группе препаратов относят Алмагель, Гастал.

Эти группы лекарств снижают агрессивное действие желудочного сока, механических факторов, купируют болевой синдром, нормализуют секреторную функцию желез, устраняют патогенные микроорганизмы. В таблице представлена общая характеристика медикаментов, применяемых при лечении воспаления слизистой оболочки желудка у детей:

Название препарата

Фармакологическое действие

Показания

Противопоказания

Достоинства

Недостатки

Смекта

Продиводиарейное лекарство, оказывает адсорбирующее действие. Стабилизирует слизистый барьер желудка, повышает секрецию слизи.

Диарея, воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенная болезнь,

Кишечная непроходимость, непереносимость фруктозы, повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Хорошая переносимость лекарства у детей.

Может провоцировать запоры.

Энтеросгель

Препарат связывает и выводит из организма токсические вещества.

Интоксикации, кишечные инфекции, вирусный гепатит, хроническая почечная недостаточность.

Атония кишечника, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Разрешен для применения при беременности, грудном вскармливании.

Может уменьшать всасывание других лекарственных средств при одновременном применении, снижая их терапевтическое действие.

Маалокс

Оказывает местное антацидное действие.

Язвенная болезнь, гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит, диспепсический синдром.

Тяжелая почечная недостаточность, индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Невысокий риск развития побочных эффектов.

Может уменьшать всасывание других препаратов при одновременном применении.

Фосфалюгель

Оказывает обволакивающее, кислотонейтрализующее, адсорбирующее воздействие, уменьшает протеолитическую активность фермента пепсина.

Острые, хронические воспалительные процессы желудочно-кишечного тракта, рефлюкс-эзофагит, диспепсическия явления.

Нарушения функции почек, печени, атония кишечника.

Хорошо переносится детьми, разрешено применение при беременности, лактации.

Не рекомендуется использовать одновременно с антибиотиками.

Ранитидин

Препарат блокирует гистаминовые рецепторы клеток слизистой желудка, уменьшает базальное продуцирование соляной кислоты.

Язвенная болезнь, гастрит, профилактика кровотечений в верхних отделах желудка.

Беременность, лактация, детский возраст до 10 лет.

Эффективен для лечения острых состояний.

Препарат может провоцировать острые приступы порфирии.

Фестал

Препарат замещает ферменты поджелудочной железы

Воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта, недостаточная ферментативная функция поджелудочной железы.

Гепатит, выраженная почечная недостаточность, склонность к диарее, детский возраст до трех лет.

Разрешено применение при беременности, кормлении грудью.

Может провоцировать запоры, обострение хронического панкреатита.

Папаверин

Оказывает гипотензивное и спазмолитическое действие.

Спазмы желудочно-кишечного тракта, стенокардия, бронхоспазм.

Глаукома, пожилой возраст, беременность, лактация, детский возраст до 6 месяцев.

Широкий спектр применения препарата.

Много побочных эффектов.

Орнидазол

Лекарство оказывает противопротозойное и противомикробное действие.

Трихомониаз, амебиаз, профилактика анаэробных инфекций.

Заболевания центральной нервной системы, период беременности, лактации.

Препарат имеет широкий спектр применения.

Орнидазол оказывает токсическое действие на центральную нервную систему.

Кларитромицин

Кларитромицин оказывает сильное противомикробное действие.

Инфекционные бактериальные поражения.

Индивидуальная чувствиттельность к кларитромицину, расстройства кишечника, почечная недостаточность.

Лекарство имеет широкий спектр применения.

При длительном использовании препарат может спровоцировать аллергию.

Мотилиум

Противорвотное, блокирует допаминовые рецепторы, улучшает моторику желудочно-кишечного тракта.

Метеоризм, тошнота, рвота, изжога.

Опухоли гипофиза, острая и хроническая печеночная недостаточность, желудочно-кишечное кровотечение.

Быстрое действие препарата.

Высокий риск развития побочных эффектов, средство повышает продукцию гормона пролактина.


Диета

При хроническом гастрите рекомендуется диета, основанная на принципах химического, механического, термического щажения и частого дробного приема пищи (до 8-ми раз в сутки). Ознакомьтесь с приблизительными списками разрешенных и запрещенных продуктов при воспалении слизистой желудка:

Блюда, продукты

Разрешено

Противопоказано

Мучные изделия

Разваренные макароны, сухарики (без добавок).

Блины, оладьи, макаронные изделия изготовленные из твердых сортов пшеницы.

Первые блюда

Куриный бульон, супы-пюре, молочные супы (без добавления соли, специй).

Щи, жирный борщ, суп-харчо.

Мясо и мясные продукты

Тушеное, вареное мясо птицы, кролика, говядина, субпродукты, котлеты на пару.

Колбасные изделия, копчености, жареные котлеты, свинина, баранина, бекон.

Соусы

Сметанные, молочные, сливочные

Майонез, кетчуп, горчица, любые острые соусы.

Яйца

Яйца всмятку

Жареные яйца, омлет.

Овощи

Вареные, запеченные овощи (кроме капусты).

Красный сладкий перец, некоторые сорта томатов, квашеная и свежая капуста, жареный картофель.

Фрукты

Бананы, дыня, виноград.

Цитрусовые, киви, кислые яблоки, ананасы.

Рыба

Запеченная рыба.

Копченая, жареная, вяленая рыба.

Молочные продукты

Сметана, творог, натуральный йогурт, кефир, сливочное масло, теплое молоко.

Жирные, соленые сорта сыров.

Народные средства

Существует множество методов профилактики и лечения гастрита, относящихся к нетрадиционной медицине. Они различаются по длительности применения, эффективности и силе воздействия. К таким средствам относятся:

  1. Мед с молоком. В стакане теплого молока растворить 2-3 столовые ложки цветочного меда. Средство принимать на ночь. Мед уменьшает выраженность воспалительного процесса, обладает противомикробным действием. Не рекомендуется при фибринозном гастрите.
  2. Масло. Ежедневно утром, перед завтраком, выпивайте 1-2 столовые ложки нерафинированного оливкового масла. Масло снимает симптомы воспаления, смягчает агрессивное действие пищи на слизистую желудка. Курс лечения составляет приблизительно месяц.
  3. Сок капусты. Сок из нескольких капустных листьев слегка подогрейте, употребляйте по полстакана 2-3 раза в день за полчаса до приема пищи. С осторожностью при повышенной кислотности желудка.
  4. Настой целебных трав. Для приготовления снадобья возьмите по столовой ложке травы тысячелистника, цветков ромашки и календулы, залейте двумя стаканами кипятка. Оставьте настаиваться на 30-40 минут. Процедите, принимайте во время или после приема пищи.
  5. Настой из корня лопуха. Для приготовления снадобья возьмите чайную ложку сухого измельченного корня лопуха, залейте 500 мл горячей воды. Оставьте настаиваться на 12 часов, затем процедите. Средство необходимо принимать по полстакана 4 раза в сутки перед едой. Настой уменьшает выраженность таких симптомов заболевания как боль, изжога, отрыжка.

Профилактика

Развитие болезни происходит постепенно, под влиянием многих факторов. Прекращение или снижение силы агрессивного воздействия на слизистую оболочку желудка называется профилактикой. Для того, чтобы предотвратить гастрит у ребенка, следует выполнять следующие рекомендации:

  • Исключить из рациона питания острые продукты, жирное, жареное.
  • Сократить употребление сладкого, лимонадов, чипсов, фастфуда.
  • Соблюдать режим питания, рекомендованный для конкретной возрастной группы.
  • Своевременно лечить заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Применять гастропротекторные фармакологические средства при необходимости длительного лечения лекарствами, которые оказывают агрессивное воздействие на слизистую желудка.

Видео

Гастрит у ребенка дошкольного возраста

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим! Рассказать друзьям: Комментарии для сайта Cackle

sovets.net