Разное

Вскармливание новорожденных: Грудное вскармливание новорожденных | Medela

Содержание

Грудное вскармливание новорожденных | Medela

Nommsen-Rivers, L.A., Chantry, C.J., Peerson, J.M., Cohen, R.J. & Dewey, K.G. Delayed onset of lactogenesis among first-time mothers is related to maternal obesity and factors associated with ineffective breastfeeding. Am J Clin. Nutr 92, 574–584 (2010). — Номмсен-Риверс Л.А., Чантри С.Дж., Пирсон Дж.М., Коэн Р.Дж., Дьюи К.Дж., «Задержка начала лактогенеза у первородящих матерей связана с ожирением и факторами, ассоциирующимися с неэффективным грудным вскармливанием». Ам Ж Клин Нутр 92, 574–584 (2010).

Berra, S. et al. Correlates of breastfeeding duration in an urban cohort from Argentina. Acta Paediatr. 92, 952–957 (2003). — Берра С. и соавторы, «Корреляты длительности грудного вскармливания среди городских жительниц Аргентины». Акта Педиатр. 92, 952–957 (2003).

American Academy of Pediatrics and The American College of Obstetricians and Gynecologists. Breastfeeding

Handbook for Physicians 2006). — Американская академия педиатрии и Американский колледж акушерства и гинекологии. «Врачебный справочник по грудному вскармливанию», 2006.

Murray, E.K., Ricketts, S. & Dellaport, J. Hospital practices that increase breastfeeding duration: results from a population-based study. Birth 34, 202–211 (2007). — Мюррей И.К., Рикеттс С. и Деллапорт Дж., «Больничные практики, способствующие увеличению длительности грудного вскармливания: результаты популяционного исследования». Берс 34, 202-211 (2007).

Chen, D.C., Nommsen-Rivers, L., Dewey, K.G. & Lonnerdal, B. Stress during labor and delivery and early lactation performance. Am

. J. Clin. Nutr. 68, 335–344 (1998). — Чен Д.С., Номмсен-Риверс Л., Дьюи К.Г. и Лоннердал Б., «Стресс в процессе родов и раннее начало лактации». Ам Дж Клин Нутр 68, 335–344 (1998).

Hill, P.D., Aldag, J.C., Chatterton, R.T., Zinaman, M. Comparison of Milk Output Between Mothers of Preterm and Term Infants: The First 6 Weeks After Birth. J Hum Lact 2005, 21(1): 22-30. — Хилл П.Д., Алдаг Дж.С., Чаттертон Р.Т., Зинаман М., «Сравнение количества молока у матерей доношенных и недоношенных детей в первые 6 недель после родов».

Ж Хум Лакт (Журнал Международной ассоциации консультантов по лактации) 2005, 21(1): 22-30.

Hill, P.D., Aldag, J.C. & Chatterton, R.T. Initiation and frequency of pumping and milk production in mothers of non-nursing preterm infants. J Hum Lact 17, 9–13 (2001). — Хилл П.Д., Алдаг Дж.С. и Чаттертон Р.Т., «Начало и частота сцеживания и выработки молока у матерей, родивших недоношенных детей и не кормивших их грудью».  Ж Хум Лакт (Журнал Международной ассоциации консультантов по лактации) 17, 9–13 (2001).

Hopkinson, J., Schanler

, R. & Garza, C. Milk production by mothers of premature infants. Pediatrics 81, 815–820 (1988). — Хопкинсон Дж., Шанлер Р. и Гарца С., «Выработка молока у матерей недоношенных детей». Педиатрикс (Педиатрия) 81, 815–820 (1988).

Parker, L.A., Sullivan, S., Krueger, C., Kelechi, T. & Mueller, M. Effect of early breast milk expression on milk volume and timing of lactogenesis stage II among mothers of very low birth weight infants: a pilot study. J

Perinatol 32, 205–209 (2012). — Паркер Л.А., Салливан С., Крюгер С., Келечи Т. и Мюллер М., «Влияние раннего начала сцеживания на количество молока и срок наступления второго этапа лактогенеза у матерей детей, имевших крайне низкий вес при рождении: пилотное исследование». Ж Перинатол (Журнал перинатологии) 32, 205–209 (2012).

Parker, L.A., Sullivan, S., Krueger, C., & Mueller, M. Association of timing of initiation of breastmilk expression on milk volume and timing of lactogenesis stage II among mothers of very low-birth-weight infants. Breastfeed Med (2015). — Паркер Л.А., Салливан С., Крюгер С., Келечи Т. и Мюллер М., «Связь времени начала сцеживания с количеством молока и сроком наступления второго этапа лактогенеза у матерей детей, имевших крайне низкий вес при рождении». Брестфид Мед (Медицина грудного вскармливания) (2015)

ЕРБ ВОЗ | Сотрудничество и координация действий с целью улучшения здоровья матерей и новорожденных в Российской Федерации

По информации Национального координационного центра поддержки грудного вскармливания, людей не всегда информируют о пользе грудного вскармливания для матери и ребенка. Во Всемирную неделю грудного вскармливания ЕРБ ВОЗ обращает внимание общественности на тот факт, что грудное вскармливание обеспечивает наиболее оптимальный жизненный старт для младенцев.

По инициативе Министерства здравоохранения Российской Федерации в 2019 г. был создан Национальный координационный центр поддержки грудного вскармливания. Источником вдохновения для его создания послужила работа ВОЗ в сфере поддержки грудного вскармливания. Основные цели центра заключаются в том, чтобы вырастить более здоровое поколение россиян за счет улучшения показателей грудного вскармливания в стране, а также за счет разработки систематического подхода к реализации мер по поддержке грудного вскармливания.

Хотя приблизительно 40% новорожденных в Российской Федерации находятся на исключительно грудном вскармливании в первые шесть месяцев своей жизни (это более высокий показатель, чем во многих странах Европейского региона ВОЗ), в разных частях страны эти показатели значительно отличаются, в зависимости от культурных и социально-экономических факторов. Такая объединяющая инициатива, как создание Национального координационного центра поддержки грудного вскармливания, дает возможность эффективно отслеживать показатели грудного вскармливания, выявлять имеющиеся препятствия и разрабатывать законодательные предложения с целью развития нормативно-правовой базы в этой области.

Возрождение культуры грудного вскармливания при помощи информационно-просветительских мероприятий

Грудное вскармливание обеспечивает новорожденному наиболее оптимальный жизненный старт. ВОЗ рекомендует, чтобы кормление грудью начиналось в течение первого часа после рождения и на протяжении первых шести месяцев жизни ребенка оставалось для него исключительным видом вскармливания, при этом введение прикорма следует начинать после достижения ребенком шестимесячного возраста, а кормление грудью следует продолжать до двухлетнего или более старшего возраста.

Молодые матери не всегда знают об этих рекомендациях, равно как и о пользе грудного вскармливания не только для их детей, но и для них самих. Так, многие из них не знают о том, что грудное вскармливание защищает женщин от неинфекционных заболеваний, таких как болезни сердца и рак. Главная цель центра – сделать так, чтобы матери получали необходимые им знания и поддержку, связанные с грудным вскармливанием, и, таким образом, могли принимать осознанные решения, касающиеся их собственного здоровья и здоровья их семьи.

«Общеизвестно, что грудное молоко – это идеальная пища для новорожденного, особенно в первые месяцы жизни, – говорит Ольга Ладодо, директор Национального координационного центра поддержки грудного вскармливания. – Выбор в пользу грудного вскармливания – это выбор в пользу здорового будущего для вашего ребенка. Все матери должны это знать».

Недавний опрос с участием 9 000 женщин, который был проведен Министерством здравоохранения Российской Федерации, показал, что примерно 60% респонденток предпочитают получать информацию о грудном вскармливании от работников здравоохранения, а не из книг, брошюр или интернета. Это подчеркивает важность непрерывной профессиональной подготовки работников здравоохранения и увеличения числа консультантов по вопросам лактации и медсестер, оказывающих поддержку женщинам в вопросах грудного вскармливания.

Поддержка грудного вскармливания в национальном масштабе приносит пользу

Неопровержимые доказательства пользы грудного вскармливания для здоровья и благополучия матерей и новорожденных дополняются данными, показывающими, что нормативно-правовые инициативы, направленные на улучшение практики грудного вскармливания, являются экономически эффективными. Это означает, что средства, вкладываемые правительствами стран в реализацию таких инициатив, обеспечат отдачу в виде существенных выгод для общественного здоровья.

«Создание Национального координационного центра поддержки грудного вскармливания – хороший пример сотрудничества и поддержки, оказываемой на национальном уровне, – говорит д-р Melita Vujnovic, Представитель ВОЗ в Российской Федерации. – Мы работаем вместе с министерством здравоохранения над поддержкой инициатив, в рамках которых могут быть разработаны эффективные законопроекты и приняты эффективные меры с целью улучшения общественного здоровья и благополучия».

Мониторинг национальных показателей грудного вскармливания – непростая задача для любой страны, а тем более для такой большой и разнообразной страны, как Российская Федерация. В результате усилий центра, направленных на разработку и координацию эффективных методов мониторинга, мы можем получить обзорную информацию о практике грудного вскармливания и препятствующих ей факторах, что позволит более эффективно адаптировать принимаемые меры политики к потребностям всей страны или отдельных регионов.

«Грудное вскармливание – это важный метод защиты от неинфекционных заболеваний, на которые приходится самая большая доля преждевременных смертей в Европейском регионе ВОЗ, – говорит д-р Joao Breda, руководитель Европейского офиса ВОЗ по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними. – Поэтому офис по НИЗ оказывает поддержку всем странам в нашем регионе в расширении масштабов осуществления инициативы «Больница, доброжелательная к ребенку», укреплении мониторинга реализации положений Международного свода правил по сбыту заменителей грудного молока, повышении грамотности в вопросах здоровья и укреплении мониторинга практики грудного вскармливания».

Всемирная неделя грудного вскармливания

Всемирная неделя грудного вскармливания, которая проводится ежегодно с 1 по 7 августа, дает возможность вновь подчеркнуть важность продолжения и активизации работы по защите, продвижению и поддержке грудного вскармливания. Все страны в Европейском регионе ВОЗ могут внести свой вклад в улучшение состояния здоровья матерей и новорожденных. Для этого им следует придать первоочередное значение мерам по поддержке грудного вскармливания.

Россия — среди лидеров по грудному вскармливанию: успешное сотрудничество ВОЗ и Минздрава РФ  

Главная задача – вырастить более здоровое поколение россиян: ведь грудное молоко защищает от многих болезней и обеспечивает ребенка всеми необходимым питательными веществами. ВОЗ рекомендует начинать кормление грудью в течение первого часа после рождения и кормить исключительно грудным молоком до шести месяцев, а затем – до двух лет и далее прикладывать к груди наряду с прикормом. 

Специалисты постоянно говорят о пользе грудного вскармливания для младенцев и самих мам. Тем не менее, многие женщины, в том числе в России, все еще плохо осведомлены. Об этом сообщают из Европейского бюро Всемирной организации здравоохранения. В Центре стремятся, чтобы матери получали необходимые знания и поддержку, связанные с грудным вскармливанием, и могли принимать осознанные решения, касающиеся их собственного здоровья и здоровья их семьи.

Читайте также
ВОЗ рекомендует кормить ребенка грудью до двух лет 

«Общеизвестно, что грудное молоко – это идеальная пища для новорожденного, особенно в первые месяцы жизни, – говорит Ольга Ладодо, директор российского Национального координационного центра поддержки грудного вскармливания. – Выбор в пользу грудного вскармливания – это выбор в пользу здорового будущего для вашего ребенка. Все матери должны это знать».

Грудное молоко – это идеальная пища для новорожденного, особенно в первые месяцы жизни

Недавний опрос с участием 9 тысяч женщин, который был проведен Министерством здравоохранения Российской Федерации, показал, что примерно 60 процентов россиянок предпочитают получать информацию о грудном вскармливании от работников здравоохранения, а не из книг, брошюр или интернета. Это подчеркивает важность непрерывной профессиональной подготовки работников здравоохранения и увеличения числа консультантов по вопросам лактации и медсестер, оказывающих поддержку женщинам в вопросах грудного вскармливания.

Грудное вскармливание приносит не только пользу для здоровья матери и ребенка, но и экономические дивиденды. «Создание Национального координационного центра поддержки грудного вскармливания – хороший пример сотрудничества и поддержки, оказываемой на национальном уровне, – говорит д-р Мелита Вуйнович, Представитель ВОЗ в Российской Федерации. – Мы работаем вместе с министерством здравоохранения и поддерживаем инициативы, в рамках которых могут быть разработаны эффективные законопроекты и приняты эффективные меры с целью улучшения общественного здоровья и благополучия».

Создание Национального координационного центра поддержки грудного вскармливания – хороший пример сотрудничества и поддержки, оказываемой на национальном уровне

Мониторинг национальных показателей грудного вскармливания – непростая задача для любой страны, а тем более для такой большой и разнообразной страны, как Российская Федерация. С этой работой успешно справляются сотрудники Центра.  «Грудное вскармливание – это важный метод защиты от неинфекционных заболеваний, на которые приходится самая большая доля преждевременных смертей в Европейском регионе ВОЗ, – говорит д-р Джоа Бреда, руководитель Европейского офиса ВОЗ по профилактике неинфекционных заболеваний и борьбе с ними. – Поэтому мы оказываем поддержку всем странам в нашем регионе в расширении масштабов осуществления инициативы «Больница, доброжелательная к ребенку», укреплении мониторинга реализации положений Международного свода правил по сбыту заменителей грудного молока, повышении грамотности в вопросах здоровья и укреплении мониторинга практики грудного вскармливания».

Напомним, первого августа стартовала Всемирная неделя грудного вскармливания. 
 

Грудное вскармливание

В медицинской практике и в быту младенцы до года именуются грудными. Причина очевидна – предполагается, что ребёнок питается материнским грудным молоком. Однако среди современных новорожденных, например, в Москве, только 27,4 % в возрасте до 3х месяцев получают материнское молоко. А в целом по России – 10-14%. Еще в начале XX века успешное грудное вскармливание осуществлялось в 97% случаев. 

Причина этого явления удивительно незатейлива: женщины просто не умеют этого делать! Они не умеют кормить грудью. И учиться им, к сожалению, в современном обществе, практически не у кого. Да и большинство женщин даже не думают о том, что кормлению грудью нужно учиться специально. А между тем, грудное вскармливание – это женское искусство, такое же, как умение вышивать, вязать, или вкусно готовить. Все считают, что мама, впервые взявшая в руки новорожденного, точно знает, куда и как прикладывать его к груди. Она могла бы это знать, если бы с раннего детства наблюдала как ее мама и другие женщины в семье кормят грудью и ухаживают за своими малышами. Но современные мамы, как правило, лишены этого бесценного опыта. Только практическое обучение необходимым приемам, передача личного удачного опыта от одной женщины к другой – вот реальная основа и залог успешного грудного вскармливания.

Можно ли обойтись?
Мамино молоко незаменимо для нормального роста и развития ребенка. Оно содержит все необходимые вещества: белки, жиры, углеводы и минералы в оптимальном соотношении. Но грудное молоко – не только еда. В нем есть огромное количество компонентов, регулирующих правильное развитие детского организма – это факторы иммунной защиты, факторы роста тканей, гормоны и биологически активные вещества. Этих компонентов нет и быть не может ни в самых современных смесях, ни в пище взрослых. Женское молоко полноценно и на втором, и на третьем году лактации. Сосание груди нужно ребеночку не только чтобы наесться. Ему необходимо общение с мамой и уверенность в доброжелательности окружающего мира.

Польза для двоих!
До сих пор мы говорили только о ребенке, но, вскармливая ребенка своим молоком, женщина заботится и о себе. Вот лишь несколько доводов:

  • Сосание груди ребенком стимулирует сокращение матки, способствует скорейшей остановке послеродового кровотечения
  • Снижается риск возникновения остеопороза, рака молочной железы и яичников, если женщина кормила грудью больше 9 месяцев.
  • Восстанавливается фигура, так как сосание груди приводит к нормализации тонуса передней стенки живота и диафрагмы таза.
  • Кроме того, грудное вскармливание не требует дополнительных материальных затрат; молоко из груди всегда готово к употреблению и никогда не портится!

Все ли на это способны?
Кормить грудью может 97% женщин. Современные исследования доказали, что у матери всегда достаточно молока для своего ребенка, но не хватает уверенности, что его действительно хватает (особенно может пугать несоответствие веса ребенка нормативным таблицам). Или грудное вскармливание и быт с ребенком организованны неправильно, и женщина сильно устает. Когда всё организованно правильно и мама уверенна в себе и в необходимости грудного вскармливания для здоровья ребенка – она будет успешно кормить как угодно долго.


Еще раз о грудном вскармливании

«Мифы о грудном вскармливании»

Ребенок на грудном молоке всегда голодный. Этот стереотип связан с тем, что грудные малыши часто просятся приложиться к «маминой сисе». В первые дни после родов количество прикладываний может достигать двадцати пяти в сутки, в дальнейшем оно будет уменьшаться. Частое желание покушать объясняется свойствами грудного молока. Оно усваивается очень быстро, не создавая нагрузки на пищеварительную систему младенца. Накормленные смесью дети, действительно, спят дольше, чем груднички. Но их сон — не сон здоровья, а невозможность организма тратить энергию на что-либо еще кроме переваривания пищи.

Молоко жидкое, «пустое». На самом деле воспроизвести состав грудного молока современная наука до сих пор не смогла. Оно включает около пятисот различных компонентов, тогда как в качественных смесях их не более пятидесяти. Смесь не учитывает индивидуальные особенности конкретного малыша, это может делать только грудное молоко! Кроме того в самой совершенной смеси нет эссенциальных жирных кислот, поступающих грудничку с маминой пищей. Эти вещества ускоряют развитие головного мозга, кровеносной системы, глаз. В ней нет факторов противовирусной, противопаразитарной и противоинфекционной защиты, соответственно, ребенок не получает пассивный иммунитет, передаваемый грудничку матерью. В смесях неадекватное детской физиологии содержание кальция и железа. Их многократно больше, чем необходимо ребенку, но столь высокое количество объясняется просто — синтетические вещества крайне плохо усваиваются детским кишечником. Тогда как из грудного молока интенсивность усвоения кальция составляет 75%, а железа — 50%.

Дети на грудном молоке худые, «хилые». Малыши, получающие смесь, подвержены риску ожирения в многократно большей степени, чем груднички. Но внешние складочки и «розовые щечки» вовсе не говорят о здоровье. Доказано, что склонность к простудным заболеваниям с риском осложнений (отит, бронхит) у искусственников в 4 раза выше, чем у грудничков. А количество желудочно-кишечных инфекций возрастает в 11 раз.

У мамы будет много проблем из-за кормления грудью. Женщину пугают трещинами сосков, маститом. Всех этих проблем можно избежать, если освоить технику правильного прикладывания к груди. И кормить так часто, как хочет малыш. Ведь причиной лактостаза, а в дальнейшем и мастита является застой молока, которое удаляется из груди реже, чем необходимо.

Идеальное питание — спасение жизни

В 2000 году специалисты ВОЗ и ЮНИСЕФ начали масштабное исследование с целью выяснить, как же в действительности грудное молоко влияет на детей первого года жизни. Результаты исследования оказались ошеломляющими.

Лишение детей первых шести месяцев жизни кормления грудным молоком многократно повышает риск смертности в результате опасных заболеваний. Около 70% детей первого года жизни, проживающие в развивающихся, социально неблагополучных странах мира, страдающие диареей, корью, малярией, инфекциями дыхательных путей, получали искусственную пищу.

Грудное молоко является полноценным источником пищи и снижает смертность среди детей, испытывающих недостаточность питания. Исследованиями подтверждено, что до достижения ребенком шести месячного возраста оно покрывает 100% необходимых питательных веществ. До двенадцати месяцев служит поставщиком 75% ценных веществ, а до двадцати четырех месяцев снабжает организм ребенка почти третью необходимых веществ.

Грудное молоко защищает от ожирения. Лишний вес — глобальная проблема человечества. Предпосылки для него создает искусственное вскармливание новорожденных. Риск ожирения в будущем для таких детей повышается в 11 раз.

Грудное молоко развивает интеллект. Дети, находящиеся на естественном питании, проявляют более высокие интеллектуальные способности, чем искусственники.

О грудном вскармливании новорожденных детей

Материнское молоко самое полезное для малыша.И любой маме необходимо приложить все усилия к тому, чтобы питание грудного ребенка молоком продолжалось как можно дольше. Но первые недели кормления младенца грудью могут оказаться довольно сложными, особенно для неопытной мамы. Поэтому молодым мама необходимо точно знать, как преодолеть возможные трудности ,чтобы максимально продлить период грудного вскармливания малыша.

 В первые дни существует высокий риск развития, так называемого лактостаза, когда отток молока затруднен, что нередко происходит в первое время после родов. В этой ситуации врачи рекомендуют маме ограничить потребление жидкости, чаще прикладывать ребенка к больной груди с наличием твердого болезненного участка. Необходимо делать легкий массаж молочной железы по направлению от затвердевшего участка к ареоле. Можно попробовать сцедить некоторое количество молока.

Трещины сосков могут причинять сильные боли во время прикладывания ребенка к груди. Наиболее распространенной причиной воспаления и трещин сосков является неправильное положение ребенка при кормлении. В этом случае обычно нет необходимости прекращать грудное вкармливание новорожденного. Прежде всего необходимо наладить правильный захват груди младенцем. Для облегчения боли маме можно использовать специально предназначенные для решения этой проблемы кремы и мази, обладающие подтвержденной безопасность для ребенка, даже при попадании в рот. На период заживления трещин можно кормить ребенка через специальные силиконовые накладки на сосок. Лучше не допускать длительного (более 30 минут) нахождения ребенка у груди

Мастит. Если воспаление и трещины сосков вовремя не устраняются, в ткань грудной железы может попасть инфекция. При этом часть груди становится красной, горячей, припухшей и болезненной при дотрагивании, повышается температура тела, развивается воспаление железы — мастит.

Время кормления малыша

—  Начинать кормить грудью следует в первые 30 – 60 минут после родов (при отсутствии медицинских противопоказаний к кормлению грудью со стороны матери или малыша, которые вы можете уточнить у врача родильного дома). В первые дни ребенок получает молозиво (концентрат защитных факторов), через 2 – 3 дня переходное молоко, на 10 день – зрелое молоко

—  Первый месяц кормите ребенка по его требованию, в том числе ночью. Чем чаще малыш сосет, тем больше вырабатывается молока у матери

—  Перерывы между кормлениями не должны превышать 3-х часов днем и 5-ти часов ночью

—  Желательно, чтобы длительность одного кормления не превышала 20 – 30 минут, т. о. можно избежать повреждения кожи соска и образования на нем трещин

Как определить, достаточно ли ребенку грудного молока?

Для того, чтобы определить сколько грудного молока необходимо ребенку, следует оценить поведение малыша. Количество грудного молока достаточно, если малыш ведет себя спокойно, он полон положительных эмоции, у него глубокий, длительный сон и хорошая прибавка массы тела (до 500 – 800 г в месяц, нормальное мочеиспускание (8-20 раз в сутки), мягкий, регулярный стул (до 5-6 раз в сутки в первые месяцы жизни).

Если вам кажется, что грудного молока недостаточно, не следует спешить с введением докорма молочными смесями. Сначала с целью определения количества получаемого молока за сутки проведите взвешивание малыша в течение всего дня до и после кормления грудью (в одной и той же пеленке). Однократное взвешивание нецелесообразно, так как при этом возможно получить ошибочное представление о количестве материнского молока.

Нормальным для ребенка в возрасте до 2 месяцев принято считать такое суточное количество пищи, которое равно 1/5 его массы тела, в возрасте от 2 до 4 месяцев — 1/6 массы тела, от 4 до 6 месяцев – 1/7.

Способы увеличения лактации

Если, проведя взвешивание, вы поняли — вашему малышу недостаточно молока, то прежде всего надо увеличить частоту кормлений. Это стимулирует выработку определенных гормонов, ответственных за лактационную функцию. Предлагайте в одно кормление обе груди. Принимайте до 2 литров жидкости в день. Необходимо позаботиться и об изменении своего режима: увеличить часы отдыха, наладить регулярное питание. Дайте понять своим родным, что Вы нуждаетесь в дополнительной заботе и внимании.

Длительность грудного вскармливания

Как правило, к 9-10 месяцам жизни у ребенка остается всего два грудных кормления в сутки. К этому времени обычно лактация довольно быстро снижается и ребенок практически может остаться без грудного молока. В то же время, если выработка грудного молока еще сохраняется, лучше продолжать кормить ребенка грудью.

Если вы решили изменить рацион питания ребенка , прекратить грудное вскармливание, необходимо, прежде всего, учитывать состояние его здоровья, а также некоторые другие факторы, например, острые кишечные заболевания, время года и пр. Не рекомендуется прекращать грудное вскармливание сразу после проведения профилактической прививки, в летние месяцы (особенно в жару), во время болезни ребенка, в период введения продуктов прикорма.

В настоящее время многие женщины вынуждены выходить на работу до окончания декретного отпуска. В этом случае рекомендуется не переходить на заменители грудного молока, а по возможности сцеживать молоко для кормления и использовать его для питания ребенка. Сцеженное молоко можно замораживать в специальных контейнерах и хранить в морозильной камере до 3 месяцев. Свежее сцеженное молоко можно хранить в холодильнике (желательно не более 3 часов).

Желаем счастья и здоровья вам и вашим детям!



В публикации использованы материалы:

www. profilaktika.ru

http://www.heinz-baby.ru/site/article/25?utm_source=yandex_search&utm_medium=context&utm_campaign=heinz_baby_autumn_30

 



БУЗОО «ОКБ» — Региональная научно-практическая конференция «Грудное вскармливание — золотой стандарт питания новорожденных и детей до года!»

24 марта 2016 года на базе БУЗОО «Областная клиническая больница» в целях повышения квалификации специалистов со средним медицинским образованием медицинских организаций Омска и Омской области по вопросам поддержки грудного вскармливания, его пропаганды среди населения состоялась региональная научно-практическая конференция «Грудное вскармливание — золотой стандарт питания новорожденных и детей до года!».

На конференции присутствовал сестринский персонал перинатальных центров, родильных домов, детских поликлиник города и области. Всего на конференции зарегистрировано 361 человек.

С приветственным словом к участникам конференции обратились: Гордеева И.А.. главный специалист отдела охраны здоровья и медико-социальной помощи женщинам и детям МЗОО и Моисеева Т.Ф. главная медицинская сестра БУЗОО «ОКБ», главный внештатный специалист МЗ ОО по управлению сестринской деятельностью, Каташова Е.Н., главный внештатный неонатолог Министерства здравоохранения Омской области, заведующая отделением реанимации интенсивной терапии (новорожденных 2 этапа выхаживания) перинатального центра БУЗОО «ОКБ». Они подчеркнули актуальность темы конференции в современных условиях и значимость сестринского персонала в проведении мероприятий по поддержке грудного вскармливания.

С докладами «Реализация «Европейской стратегии охраны здоровья детей 2015-2020 годы: Грудное вскармливание не средство, а цель, оно есть здоровье» и «Анализ причин преждевременного прекращения грудного вскармливания: Стратегия формирования качества предстоящей жизни» выступил Фурцев В.И., доцент Красноярского государственного медицинского университета им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого, главный специалист по детскому питанию Министерства здравоохранения администрации Красноярского края, национальный эксперт глобальной инициативы ВОЗ/ЮНИСЕФ «Больница доброжелательная к ребенку», научный консультант Красноярского центра грудного вскармливания. В своем выступлении Владимир Иванович остановился на влиянии грудного молока на интеллект ребенка, важности продвижения и поддержки исключительно грудного вскармливания в первые полгода жизни, показал мастер-класс по прикладыванию ребенка к груди при проблемах грудного вскармливания у матери.

Подробно о составе грудного молока в своем докладе рассказала Гаприндашвили Е.Г., научный советник НЕСТЛЕ, к.м.н., г. Екатеринбург.

Об организации и результатах работы «Школы поощрения грудного вскармливания» в перинатальном центре БУЗОО «Областная клиническая больница» рассказала Дружинина Е.В., старшая акушерка отделения патологии беременности, член специализированной секции «Акушерское дело» ОПСА.

Опытом работы бюджетного учреждения здравоохранения Омской области «Городская детская клиническая больница № 2 им. В.П.Бисяриной» по пропаганде и поддержке грудного вскармливания и обучения матерей вопросам грудного вскармливания детей до 1 года на педиатрическом участке поделилась Куприянова И.А., медицинская сестра педиатрического участка.

С информацией о проведении в 2016 году Дня защиты детей и Всемирной недели поддержки грудного вскармливания в Омской области рассказала Т.А. Мехова, старшая медицинская сестра отделения новорожденных ОКБ, председатель специализированной секции ОПСА «Сестринское дело в неонатологии».

В рамках конференции прошло награждение грамотами Омской профессиональной сестринской ассоциации в связи с пятилетием образования специализированной секции «Сестринское дело в педиатрии» наиболее активных членов секции.

По окончании конференции все участники получили сертификаты.

 

Материалы подготовила Л.В.Ежова старшая медицинская сестра отделения реанимации и интенсивной терапии (новорожденных)

Как часто я должен кормить своего ребенка? Советы по расписанию кормления младенцев

Что такое расписание кормления младенцев?

Все просто: вы должны кормить грудью или предлагать бутылочку всякий раз, когда ваш малыш голоден в первые несколько месяцев после рождения. И ваш ребенок даст вам знать, громко и ясно! Но плач — не единственная подсказка.

Следование примеру вашего ребенка вместо того, чтобы пытаться придерживаться строгого графика, основанного на времени, часто называется «кормлением по требованию» или «кормлением по требованию». Поскольку ваш младенец на самом деле не может сказать: «Я голоден», вам нужно научиться искать сигналы, говорящие о том, что пора есть.К ним относятся:

  • Наклонение к груди или бутылочке
  • Сосание рук или пальцев
  • Открытие рта, высовывание языка или сморщивание губ
  • Суетливость

Плач также является признаком голода . Но если вы ждете, пока ваш ребенок очень расстроится, чтобы покормить его, его может быть трудно успокоить.

Как часто мне следует кормить ребенка?

Все дети разные. Это также зависит от того, пьет ли ваш ребенок грудное молоко или смесь, так как они быстрее переваривают грудное молоко.

Если вы кормите грудью, ваш новорожденный, вероятно, захочет сосать грудь каждые 1,5–3 часа. По мере того, как они становятся старше, они постепенно начинают реже сосать грудь и попадают в более предсказуемый образ жизни.

Новорожденных следует кормить 8–12 раз в день в течение первого месяца; когда вашему ребенку исполнится от 4 до 8 недель, он, вероятно, начнет сосать грудь семь-девять раз в день.

Если ребенок пьет молочную смесь, то сначала он, вероятно, будет хотеть бутылочку каждые 2–3 часа. По мере того, как ваш ребенок растет, он должен быть в состоянии обходиться без еды от 3 до 4 часов.

Скачки роста новорожденных и чувство голода

Вы можете заметить, что иногда ваш ребенок хочет есть чаще или в большем количестве, чем обычно. Обычно это происходит, когда ребенок быстро растет. У вашего ребенка могут быть скачки роста в следующем возрасте:

  • 7-14 дней
  • 3-6 недель
  • 4 месяца
  • 6 месяцев

Сколько я должен кормить своего ребенка?

Существуют общие рекомендации, но не жесткие правила относительно того, сколько еды должен съедать ваш ребенок при каждом кормлении.Это зависит от их собственных привычек и скорости роста, а также от нескольких других факторов, таких как их возраст и частота кормления.

Младенцы обычно пьют больше с каждым разом (и кормятся реже) по мере того, как они растут и их желудок может вместить больше. Если вы кормите грудью, ваш ребенок может пить каждый раз немного меньше, но сосать его чаще, чем дети, получающие смесь.

Большинство младенцев прибавляют около 1 унции к тому, что они пьют за одно кормление, с каждым месяцем возраста. Это выравнивается, когда им около 6 месяцев, когда они обычно выпивают от 7 до 8 унций за кормление.Вот примерное количество жидкости, которое ваш ребенок должен выпивать при каждом кормлении в возрасте:

  • От рождения до 2 месяцев. В первые дни после рождения вашего ребенка ему может хотеться только пол-унции молока или смеси при каждом кормлении. Это быстро увеличится до 1 или 2 унций. К тому времени, когда им исполняется 2 недели, они должны выпивать около 2 или 3 унций за одно кормление.
  • 2-4 месяца. В этом возрасте ваш ребенок должен выпивать от 4 до 5 унций за одно кормление.
  • 4-6 месяцев. В 4 месяца ваш ребенок должен выпивать от 4 до 6 унций за одно кормление. К тому времени, когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, он, вероятно, будет выпивать до 8 унций каждый раз, когда вы его кормите.

Не уверены, что ваш ребенок получает достаточно еды? Вы, наверное, можете расслабиться. Если у вашего ребенка от четырех до шести мокрых подгузников в день, он регулярно испражняется и набирает вес, скорее всего, с ним все в порядке. Если вас что-то беспокоит, позвоните педиатру.

Когда начинать давать твердую пищу

Ваш ребенок должен достичь определенных стадий развития, прежде чем вы добавите в его рацион твердую пищу.Если вы кормите грудью, Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует кормить ребенка только грудным молоком, пока ему не исполнится 6 месяцев. Многие дети уже в этом возрасте готовы к твердой пище.

Вот как определить, готов ли ваш ребенок к твердой пище:

  • Он может держать голову и удерживать ее неподвижно, сидя на стульчике для кормления или другом детском кресле.
  • Они открывают рот в поисках еды или тянутся к ней.
  • Они берут в рот руки или игрушки.
  • Они могут брать еду с ложки и проглатывать ее вместо того, чтобы проглатывать ее целиком.
  • Они удвоили свой вес при рождении и весят не менее 13 фунтов.

Когда отлучать от бутылочки

Большинство детей готовы к отлучению от бутылочки в возрасте от 12 до 18 месяцев, но когда именно это произойдет, зависит от вас и вашего ребенка. Ваш ребенок может быть готов начать отлучение от груди, когда он:

  • Больше любит твердую пищу
  • Ешьте по регулярному графику

Процесс требует времени, и вы можете помочь своему ребенку измениться, дав ему чашку, чтобы он попробовал когда им около 6 месяцев.Как правило, вы должны прекратить использование бутылочки к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 2 года.

Если вы кормите грудью, AAP рекомендует продолжать кормить ребенка грудным молоком вместе с твердой пищей, пока ему не исполнится как минимум 1 год. Ваш ребенок может подсказать вам, что он готов к отлучению от груди. Они могут:

  • Проявлять больший интерес к твердой пище или питью из чашки
  • Не хотеть сидеть на месте во время кормления грудью

Возможно, вы захотите отучить ребенка от груди по своим собственным причинам.Процесс работает лучше всего, когда он постепенный. AAP отмечает, что если это то, чего хотите вы и ваш ребенок, вы можете продолжать кормить грудью после того, как вашему ребенку исполнится год.

Как часто мне следует кормить ребенка? Советы по расписанию кормления младенцев

Что такое расписание кормления младенцев?

Все просто: вы должны кормить грудью или предлагать бутылочку всякий раз, когда ваш малыш голоден в первые несколько месяцев после рождения. И ваш ребенок даст вам знать, громко и ясно! Но плач — не единственная подсказка.

Следование примеру вашего ребенка вместо того, чтобы пытаться придерживаться строгого графика, основанного на времени, часто называется «кормлением по требованию» или «кормлением по требованию». Поскольку ваш младенец на самом деле не может сказать: «Я голоден», вам следует научиться искать признаки того, что пора есть. Это могут быть:

  • Наклонение к вашей груди или бутылочке
  • Сосание груди руки или пальцы
  • Открывание рта, высовывание языка или сморщивание губ
  • Суетливость

Плач также является признаком голода.Но если вы ждете, пока ваш ребенок очень расстроится, чтобы покормить его, его может быть трудно успокоить.

Как часто мне следует кормить ребенка?

Все дети разные. Это также зависит от того, пьет ли ваш ребенок грудное молоко или смесь, так как они быстрее переваривают грудное молоко.

Если вы кормите грудью, ваш новорожденный, вероятно, захочет сосать грудь каждые 1,5–3 часа. По мере того, как они становятся старше, они постепенно начинают реже сосать грудь и попадают в более предсказуемый образ жизни.

Новорожденных следует кормить 8–12 раз в день в течение первого месяца; когда вашему ребенку исполнится от 4 до 8 недель, он, вероятно, начнет сосать грудь семь-девять раз в день.

Если ребенок пьет молочную смесь, то сначала он, вероятно, будет хотеть бутылочку каждые 2–3 часа. По мере того, как ваш ребенок растет, он должен быть в состоянии обходиться без еды от 3 до 4 часов.

Скачки роста новорожденных и чувство голода

Вы можете заметить, что иногда ваш ребенок хочет есть чаще или в большем количестве, чем обычно. Обычно это происходит, когда ребенок быстро растет. У вашего ребенка могут быть скачки роста в следующем возрасте:

  • 7-14 дней
  • 3-6 недель
  • 4 месяца
  • 6 месяцев

Сколько я должен кормить своего ребенка?

Существуют общие рекомендации, но не жесткие правила относительно того, сколько еды должен съедать ваш ребенок при каждом кормлении.Это зависит от их собственных привычек и скорости роста, а также от нескольких других факторов, таких как их возраст и частота кормления.

Младенцы обычно пьют больше с каждым разом (и кормятся реже) по мере того, как они растут и их желудок может вместить больше. Если вы кормите грудью, ваш ребенок может пить каждый раз немного меньше, но сосать его чаще, чем дети, получающие смесь.

Большинство младенцев прибавляют около 1 унции к тому, что они пьют за одно кормление, с каждым месяцем возраста. Это выравнивается, когда им около 6 месяцев, когда они обычно выпивают от 7 до 8 унций за кормление.Вот примерное количество жидкости, которое ваш ребенок должен выпивать при каждом кормлении в возрасте:

  • От рождения до 2 месяцев. В первые дни после рождения вашего ребенка ему может хотеться только пол-унции молока или смеси при каждом кормлении. Это быстро увеличится до 1 или 2 унций. К тому времени, когда им исполняется 2 недели, они должны выпивать около 2 или 3 унций за одно кормление.
  • 2-4 месяца. В этом возрасте ваш ребенок должен выпивать от 4 до 5 унций за одно кормление.
  • 4-6 месяцев. В 4 месяца ваш ребенок должен выпивать от 4 до 6 унций за одно кормление. К тому времени, когда вашему ребенку исполнится 6 месяцев, он, вероятно, будет выпивать до 8 унций каждый раз, когда вы его кормите.

Не уверены, что ваш ребенок получает достаточно еды? Вы, наверное, можете расслабиться. Если у вашего ребенка от четырех до шести мокрых подгузников в день, он регулярно испражняется и набирает вес, скорее всего, с ним все в порядке. Если вас что-то беспокоит, позвоните педиатру.

Когда начинать давать твердую пищу

Ваш ребенок должен достичь определенных стадий развития, прежде чем вы добавите в его рацион твердую пищу.Если вы кормите грудью, Американская академия педиатрии (AAP) рекомендует кормить ребенка только грудным молоком, пока ему не исполнится 6 месяцев. Многие дети уже в этом возрасте готовы к твердой пище.

Вот как определить, готов ли ваш ребенок к твердой пище:

  • Он может держать голову и удерживать ее неподвижно, сидя на стульчике для кормления или другом детском кресле.
  • Они открывают рот в поисках еды или тянутся к ней.
  • Они берут в рот руки или игрушки.
  • Они могут брать еду с ложки и проглатывать ее вместо того, чтобы проглатывать ее целиком.
  • Они удвоили свой вес при рождении и весят не менее 13 фунтов.

Когда отлучать от бутылочки

Большинство детей готовы к отлучению от бутылочки в возрасте от 12 до 18 месяцев, но когда именно это произойдет, зависит от вас и вашего ребенка. Ваш ребенок может быть готов начать отлучение от груди, когда он:

  • Больше любит твердую пищу
  • Ешьте по регулярному графику

Процесс требует времени, и вы можете помочь своему ребенку измениться, дав ему чашку, чтобы он попробовал когда им около 6 месяцев.Как правило, вы должны прекратить использование бутылочки к тому времени, когда вашему ребенку исполнится 2 года.

Если вы кормите грудью, AAP рекомендует продолжать кормить ребенка грудным молоком вместе с твердой пищей, пока ему не исполнится как минимум 1 год. Ваш ребенок может подсказать вам, что он готов к отлучению от груди. Они могут:

  • Проявлять больший интерес к твердой пище или питью из чашки
  • Не хотеть сидеть на месте во время кормления грудью

Возможно, вы захотите отучить ребенка от груди по своим собственным причинам.Процесс работает лучше всего, когда он постепенный. AAP отмечает, что если это то, чего хотите вы и ваш ребенок, вы можете продолжать кормить грудью после того, как вашему ребенку исполнится год.

Рекомендации и практика кормления новорожденных повышают риск развития избыточного веса и ожирения | BMC Pediatrics

Мы обнаружили, что перекармливание младенцев 5 или более раз в первый день жизни значительно увеличивает риск избыточной массы тела или ожирения у ребенка на 4-м году жизни.Хотя текущие рекомендации по надлежащему объему смеси, которую должен получать новорожденный, доступны, эти рекомендации широко не соблюдаются и не соблюдаются персоналом больниц и новыми родителями, что ставит новорожденного в положение с избыточным весом или ожирением в будущем. Кроме того, производители детских смесей советуют новорожденным потреблять 2–3 унции. (60–90 мл) каждые 3 ч в первые недели жизни, что значительно больше, чем рекомендуется в литературе для первого дня жизни [12, 14, 15].

Продольное исследование, проведенное Oddi et al. в Австралии.наблюдали за 2868 живорождениями и последующей практикой раннего кормления в течение первых месяцев жизни и обнаружили, что практика раннего кормления оказывает значительное влияние на долгосрочный ИМТ и ожирение [16]. Это исследование предполагает, что быстрый рост в раннем возрасте и ранняя траектория ИМТ являются фактором риска для сохранения и последующего увеличения ожирения [16]. Хотя это исследование в основном сосредоточено на искусственном вскармливании по сравнению с грудным вскармливанием, что приводит к более быстрому увеличению веса в младенчестве, та же идея о быстром увеличении веса из-за перекармливания может быть применена, как показано в нашем исследовании.

Кроме того, Du, Hosada, Umekawa et al. исследовали влияние раннего перекармливания детенышей мышей породы C57BL/6 N, наиболее часто используемой линии мышей общего назначения. Щенки, которых кормили пищей с высоким содержанием жиров, имели послеродовую прибавку в весе по сравнению со щенками, которых кормили в нормальных условиях [17]. Влияние этих различных условий кормления на метаболизм глюкозы измеряли на 7, 14 и 21 день после рождения [17]. Неудивительно, что прибавка в весе перекормленных щенков и щенков, получавших диету с высоким содержанием жиров, составила 1.в 2 раза больше, чем у щенков контрольного рациона [17]. Интересно, однако, что у перекормленных щенков был более высокий уровень глюкозы в крови и уровень инсулина в сыворотке по сравнению с контрольной группой щенков, в то время как у щенков на диете с высоким содержанием жиров уровень глюкозы в крови был только выше, чем у контрольной группы [17]. Резистентность к инсулину также была обнаружена у перекормленных щенков и щенков с высоким содержанием жира.

Аналогичное исследование изучало недокормленных, обычно перекормленных и перекормленных крыс и определило, что уже на 15-й день жизни у этих крыс уже сформировались изменения в метаболических путях, которые, как было обнаружено, сохраняются во взрослом возрасте таким образом, что значительно увеличивает шансы на избыточный вес и ожирение [3].Это исследование также предполагает, что гиперинсулинемия, вызванная перееданием, имеет критические последствия для развивающегося мозга и может также способствовать более позднему избыточному весу и ожирению. В целом, эти исследования подтверждают идею о том, что ранние стимулы окружающей среды могут вызывать длительные метаболические изменения и способствовать развитию избыточного веса или ожирения [3].

Рекомендации, предполагающие, что новорожденные получают не более 30 мл на одно кормление во время DOL1, могут быть важным дополнением к профилактике избыточного веса и ожирения у детей и подростков.Мы предположили, что пищевые привычки, демонстрируемые в первый день жизни, могут свидетельствовать о будущих пищевых привычках, которые сохраняются в детстве, и могут быть фактором риска избыточного веса или ожирения.

Инициатива «Больницы, доброжелательные к ребенку» (BFHI) была создана в 1991 году ВОЗ и ЮНИСЕФ для пропаганды и поддержки грудного вскармливания. В настоящее время более 152 стран соблюдают эту инициативу и получили статус дружественных к ребенку [18]. Учреждение, участвовавшее в текущем исследовании, приняло эту миссию и в 2012 году получило статус «Дружелюбный к ребенку».Хотя эта инициатива пропагандирует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев, она также пропагандирует здоровую практику кормления среди новорожденных, находящихся на искусственном вскармливании, если мать не может или предпочитает не кормить грудью. В рамках этой инициативы наше учреждение заметило закономерность перекармливания и представило возможное решение. Исторически сложилось так, что матерям новорожденных, получающих смесь, давали готовую бутылочку со смесью объемом 60 мл с небольшими инструкциями по правильному объему для кормления. Многие семьи давали полные 60 мл при каждом кормлении, что часто приводило к рвоте и дискомфорту у ребенка.Как обсуждалось ранее, этот объем намного превышает физиологические возможности желудка новорожденного на DOL1. Пытаясь решить эту проблему, наше учреждение теперь дает семьям конкретные инструкции по правильному объему кормления на каждый день жизни и предоставляет отдельную бутылочку для наливания смеси перед началом кормления.

Наше исследование имеет несколько ограничений. Во-первых, мы включали только детей с полными данными о кормлении смесью DOL1 и у которых было как минимум 2 полных визита к ребенку в течение периода исследования.Данные о детях, которые наблюдались во внешних учреждениях, не могли быть отслежены. Во-вторых, у нас не было контрольной группы и мы не включали детей, находящихся на грудном вскармливании, из-за невозможности отслеживать конкретные объемы. Наконец, ожирение является многофакторным заболеванием со многими сопутствующими факторами, такими как генетика, семейный образ жизни, культура, малоподвижность, нездоровое питание, проблемы со здоровьем и социальные или экономические проблемы. Хотя мы пытались скорректировать наши анализы для этих ковариат, вполне вероятно, что не вся ковариация была удалена.Например, мы не включили такие факторы, как ИМТ матери и увеличение веса во время беременности, которые могут иметь значение для риска избыточного веса или ожирения в будущем.

В нашу когорту вошли новорожденные, родившиеся до внедрения в больницах ИБДОР и использования отдельных бутылочек для контроля порций. Будущие исследования должны выяснить, оказала ли эта инициатива влияние на снижение переедания новорожденных и последующее снижение риска избыточного веса и ожирения во время последующих амбулаторных посещений.Другие будущие направления этого продолжающегося исследования включают изучение тенденций кормления в целом за период с 2007 г. по текущие данные 2018 г. Мы надеемся более тщательно изучить интервалы кормления как фактор риска ожирения в более позднем возрасте. Например, некоторые новорожденные, возможно, не соответствовали нашим критериям перекорма; возможно, в целом перекормили из-за увеличения частоты кормлений. Наконец, мы надеемся следовать за нашей когортой с течением времени, поскольку ожирение может проявляться в более позднем возрасте.

В заключение мы показали, что перекармливание в первый день жизни является независимым фактором риска развития избыточной массы тела и ожирения.Укрепление рекомендаций по кормлению новорожденных для персонала больниц и молодых родителей может стать важным компонентом в борьбе с эпидемией детского и подросткового ожирения.

Кормление вашего ребенка — Уход за новорожденным — Женское здоровье

Кормление вашего ребенка

NewYork-Presbyterian признает и полностью поддерживает выбор новой матери вскармливания новорожденного — грудное вскармливание, смесь или их сочетание. Тем не менее, мы являемся больницей, дружественной к грудному вскармливанию, которая признает и соблюдает Билль о правах кормящих матерей Департамента здравоохранения штата Нью-Йорк.

Поскольку мы призываем наших молодых матерей кормить своих детей исключительно грудью, мы проводим занятия по грудному вскармливанию каждый день. Все наши медсестры проходят тщательную подготовку по основам грудного вскармливания, в том числе по технике и положению. Кроме того, наши консультанты по грудному вскармливанию, сертифицированные Международным советом, являются дипломированными медсестрами и могут помочь кормящим матерям, которые испытывают трудности. Консультанты по грудному вскармливанию доступны в будние дни и большую часть выходных, чтобы поддержать и обучить молодых матерей, чтобы помочь им добиться успешного грудного вскармливания.

Грудное вскармливание не рекомендуется, если вы:

  • Жизнь с ВИЧ или СПИДом
  • Прохождение химиотерапии по поводу рака
  • Прохождение лучевой терапии, особенно грудной клетки
  • Жизнь с нелеченным или активным туберкулезом
  • Живущие с Т-клеточным лимфотропным вирусом человека
  • В настоящее время употребляет наркотики, включая героин, опиоиды, метамфетамин, марихуану и т. д.

Многие лекарства могут передаваться от матери ребенку через грудное молоко.Пожалуйста, проверьте ваши лекарства с вашим врачом, чтобы предотвратить проглатывание вредного лекарства вашим ребенком. Младенцы с галактоземией — наследственным заболеванием, при котором ребенок не может усваивать галактозу, молочный сахар, — должны получать специальную диету без лактозы и галактозы.

Грудное вскармливание

Записаться на прием

Хотя грудное вскармливание является естественным, это не всегда легко. С практикой процесс становится легче. Для начинающих мам может потребоваться три-четыре дня, чтобы начать вырабатывать грудное молоко.Молоко может прийти раньше у матерей, у которых раньше были дети. Вы будете знать, что молоко прибывает, потому что ваша грудь будет наполнена.

Ваша грудь может ощущаться наполненной кровью — большой и опухшей — через три-пять дней после родов. В это время следует часто кормить и прикладывать холодные компрессы после кормления или сцеживания. Если ваш ребенок не может взять грудь из-за отека, приложите теплое влажное тепло к груди и сцедите молоко, прежде чем пытаться кормить.

Вы должны пытаться кормить ребенка грудью от 8 до 12 раз в течение 24 часов.Ваш ребенок не должен оставаться без кормления более четырех часов, по крайней мере, в течение первых двух недель своей жизни — даже в течение ночи.

Хранение грудного молока

Собирайте и храните молоко после каждого сцеживания в отдельных контейнерах или пакетах. Сцеженное молоко можно безопасно хранить при комнатной температуре (70 ºF) в течение шести часов после сцеживания. Его можно хранить в холодильнике до шести дней. Замороженное грудное молоко полезно в течение шести месяцев. Никогда не разогревайте грудное молоко в микроволновой печи. Если он разморозился, повторно не замораживайте.

Детское питание

Если вы планируете кормить ребенка смесью, следует помнить несколько важных советов по кормлению.

  • Ваш педиатр скажет вам, какой тип смеси использовать.
  • Вода, используемая для смешивания порошковой смеси, должна быть доведена до кипения в течение одной минуты, а затем охлаждена перед смешиванием со смесью.
  • Готовая к употреблению смесь не требует подготовки или добавления воды.
  • Когда вы кормите ребенка, смесь должна быть комнатной температуры.Убедитесь, что она теплая, а не горячая.
  • Охлажденную формулу можно хранить до 48 часов.
  • Используйте порошкообразную смесь в течение одного месяца после открытия контейнера. Не храните контейнер в холодильнике.

Для получения дополнительной информации обратитесь к своему врачу.

%PDF-1.7 % 48 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 48 269 0000000016 00000 н 0000006507 00000 н 0000006719 00000 н 0000006761 00000 н 0000007591 00000 н 0000007626 00000 н 0000007739 00000 н 0000021687 00000 н 0000035461 00000 н 0000049360 00000 н 0000064057 00000 н 0000078466 00000 н 0000092785 00000 н 0000093373 00000 н 0000093875 00000 н 0000094421 00000 н 0000094855 00000 н 0000095326 00000 н 0000095866 00000 н 0000111915 00000 н 0000112444 00000 н 0000128293 00000 н 0000139369 00000 н 0000139480 00000 н 0000142128 00000 н 0000149362 00000 н 0000154554 00000 н 0000154922 00000 н 0000155324 00000 н 0000155732 00000 н 0000155845 00000 н 0000155968 00000 н 0000156093 00000 н 0000156218 00000 н 0000156343 00000 н 0000156468 00000 н 0000156583 00000 н 0000156708 00000 н 0000171358 00000 н 0000171395 00000 н 0000171468 00000 н 0000171522 00000 н 0000171565 00000 н 0000171595 00000 н 0000171668 00000 н 0000171780 00000 н 0000180154 00000 н 0000180480 00000 н 0000180543 00000 н 0000180657 00000 н 0000189031 00000 н 0000200367 00000 н 0000200726 00000 н 0000200800 00000 н 0000200831 00000 н 0000200905 00000 н 0000203116 00000 н 0000203445 00000 н 0000203511 00000 н 0000203627 00000 н 0000205838 00000 н 0000206717 00000 н 0000207103 00000 н 0000207177 00000 н 0000207208 00000 н 0000207282 00000 н 0000209890 00000 н 0000210219 00000 н 0000210285 00000 н 0000210401 00000 н 0000213009 00000 н 0000214078 00000 н 0000214464 00000 н 0000214538 00000 н 0000214569 00000 н 0000214643 00000 н 0000219279 00000 н 0000219608 00000 н 0000219674 00000 н 0000219790 00000 н 0000224426 00000 н 0000226660 00000 н 0000227049 00000 н 0000227123 00000 н 0000227154 00000 н 0000227228 00000 н 0000231647 00000 н 0000231977 00000 н 0000232043 00000 н 0000232159 00000 н 0000236578 00000 н 0000238466 00000 н 0000238848 00000 н 0000238922 00000 н 0000238953 00000 н 0000239027 00000 н 0000242341 00000 н 0000242666 00000 н 0000242732 00000 н 0000242848 00000 н 0000246162 00000 н 0000247613 00000 н 0000247972 00000 н 0000248046 00000 н 0000248813 00000 н 0000248860 00000 н 0000248891 00000 н 0000248965 00000 н 0000251263 00000 н 0000251592 00000 н 0000251658 00000 н 0000251774 00000 н 0000254072 00000 н 0000256262 00000 н 0000256626 00000 н 0000256700 00000 н 0000256731 00000 н 0000256805 00000 н 0000258409 00000 н 0000258737 00000 н 0000258803 00000 н 0000258919 00000 н 0000260523 00000 н 0000261083 00000 н 0000261472 00000 н 0000261546 00000 н 0000261577 00000 н 0000261651 00000 н 0000263639 00000 н 0000263967 00000 н 0000264033 00000 н 0000264149 00000 н 0000266137 00000 н 0000266627 00000 н 0000266989 00000 н 0000267063 00000 н 0000267094 00000 н 0000267168 00000 н 0000270140 00000 н 0000270470 00000 н 0000270536 00000 н 0000270652 00000 н 0000273624 00000 н 0000274147 00000 н 0000274533 00000 н 0000274607 00000 н 0000274638 00000 н 0000274712 00000 н 0000276001 00000 н 0000276331 00000 н 0000276397 00000 н 0000276513 00000 н 0000277802 00000 н 0000278196 00000 н 0000278577 00000 н 0000278650 00000 н 0000278763 00000 н 0000278837 00000 н 0000278868 00000 н 0000278942 00000 н 0000287751 00000 н 0000288081 00000 н 0000288147 00000 н 0000288263 00000 н 0000297072 00000 н 0000394907 00000 н 0000395293 00000 н 0000395610 00000 н 0000395684 00000 н 0000395715 00000 н 0000395789 00000 н 0000397228 00000 н 0000397557 00000 н 0000397623 00000 н 0000397739 00000 н 0000399178 00000 н 0000399586 00000 н 0000399949 00000 н 0000400023 00000 н 0000400054 00000 н 0000400128 00000 н 0000401391 00000 н 0000401720 00000 н 0000401786 00000 н 0000401902 00000 н 0000403165 00000 н 0000403568 00000 н 0000403953 00000 н 0000404027 00000 н 0000404058 00000 н 0000404132 00000 н 0000405482 00000 н 0000405810 00000 н 0000405876 00000 н 0000405992 00000 н 0000407342 00000 н 0000407748 00000 н 0000408131 00000 н 0000408205 00000 н 0000408236 00000 н 0000408310 00000 н 0000412481 00000 н 0000412809 00000 н 0000412875 00000 н 0000412991 00000 н 0000417162 00000 н 0000418693 00000 н 0000419075 00000 н 0000419149 00000 н 0000419180 00000 н 0000419254 00000 н 0000423202 00000 н 0000423531 00000 н 0000423597 00000 н 0000423713 00000 н 0000427661 00000 н 0000429026 00000 н 0000429389 00000 н 0000429463 00000 н 0000429494 00000 н 0000429568 00000 н 0000434737 00000 н 0000435065 00000 н 0000435131 00000 н 0000435247 00000 н 0000440416 00000 н 0000442365 00000 н 0000442746 00000 н 0000442820 00000 н 0000442851 00000 н 0000442925 00000 н 0000444529 00000 н 0000444857 00000 н 0000444923 00000 н 0000445039 00000 н 0000446643 00000 н 0000447283 00000 н 0000447662 00000 н 0000447736 00000 н 0000447767 00000 н 0000447841 00000 н 0000449784 00000 н 0000450113 00000 н 0000450179 00000 н 0000450295 00000 н 0000452238 00000 н 0000453067 00000 н 0000453454 00000 н 0000453528 00000 н 0000453559 00000 н 0000453633 00000 н 0000457115 00000 н 0000457445 00000 н 0000457511 00000 н 0000457627 00000 н 0000461109 00000 н 0000465998 00000 н 0000466384 00000 н 0000466458 00000 н 0000466489 00000 н 0000466563 00000 н 0000470167 00000 н 0000470495 00000 н 0000470561 00000 н 0000470677 00000 н 0000474281 00000 н 0000483745 00000 н 0000484131 00000 н 0000005676 00000 н трейлер ]/предыдущая 1029879>> startxref 0 %%EOF 316 0 объект >поток h Ό]HSa{6+1Yq&~%^-;#B\6Adt.&Iua0FhFWH+.7Q8?

Кормление новорожденных – Amherst Pediatrics


Грудное вскармливание — это естественный способ кормления новорожденного, и мы его поощряем. Решение кормить грудью или смесью должно быть вашим собственным. Дети одинаково хорошо растут как на грудном, так и на искусственном вскармливании. Иногда кормящим матерям может потребоваться докорм смесью. Это никоим образом не должно вызывать у матери чувства неполноценности. Продолжайте кормить ребенка грудью или смесью до 1 года.Детям до 1 года нельзя давать обычное молоко (цельное, 2% или обезжиренное). На осмотре в 1 год врач посоветует, как ввести в рацион ребенка обычное молоко.

Сестринское дело (предложения по грудному вскармливанию)

  • Хорошая диета – Важны достаточное количество белка, витаминов и жидкости.
  • Достаточный отдых – Напряженная домашняя работа может подождать. Дневной сон освежает.
  • Уход за грудью – Для чистоты достаточно мытья водой; крем для груди с ланолином полезен при сухих или воспаленных сосках.
  • Частый уход – Убедитесь, что выделили себе достаточно времени для кормления грудью. Для успешного ухода необходимы спокойная, беззаботная атмосфера и чувство уверенности в себе. Частая стимуляция и опорожнение молочных желез необходимы для развития полноценной выработки молока. Обычно на одну грудь необходимо не более 15-20 минут. Желательно давать обе груди одновременно. Чередуйте грудь, с которой начинаете кормление, так, чтобы обе груди опорожнялись каждые 6-8 часов.Кормите ребенка каждые 2-3 часа. В первые несколько недель вашему ребенку потребуется не менее восьми кормлений каждые 24 часа.
  • Терпение – Молоко «приходит» (начинает хорошо течь) через 2-5 дней.
  • отрыжка – Рекомендуется срыгивать ребенка в середине кормления. Помните, что некоторые дети могут вообще не срыгивать.
  • Нормальные ощущения — Все перечисленное является нормальным:
    • Легкий дискомфорт в груди перед кормлением
    • Боль в сосках в начале кормления
    • Подтекание молока между и во время кормления
    • Болезненные или приятные сокращения матки во время кормления.
  • Дополнительные кормления – В начале следует как можно меньше использовать докорм. Вы можете докармливать смесью, если ребенок голоден после кормления.

Детское искусственное и молочное вскармливание        

Большинство смесей, обогащенных железом, питательны. Молоко цельное или 2% обычно вводят после 12-месячного возраста. Обычное цельное молоко, 2% или обезжиренное молоко не рекомендуется давать детям младше 1 года. Перед приготовлением формулы внимательно прочитайте инструкцию на упаковке.Мы предпочитаем использовать график «по требованию», а не кормить ребенка по часам. В городах с центральным водоснабжением стерилизация воды не требуется. Бутылочки и соски следует каждый раз тщательно мыть водой с мылом. Если вы используете колодезную воду, то стерилизация необходима. Колодезная вода должна быть оценена на содержание фтора и нитратов. Вы можете проверить свою воду через отдел здравоохранения вашего округа. Если у ребенка проблемы с кормлением из бутылочки, возможно, вам придется попробовать соски разных размеров или марок.

Вода         

Вода, как правило, не требуется в первые несколько месяцев жизни, если ребенок хорошо кормится грудью или из бутылочки.

Витамины, фтор и железо

Детям на грудном вскармливании потребуются дополнительные витамины и железо (например, Poly-Vi-Sol с железом). Детям на смеси не нужны дополнительные витамины и железо.

  • Витамин Д — 4001 ЕД в день рекомендуется для младенцев, находящихся на грудном вскармливании, особенно для детей с глубокой пигментацией или ограниченным воздействием солнечного света.Как правило, можно использовать поливитамины ADC, такие как Tri-Vi-Sol.
  • Фтор — Дополнение не требуется в течение первых 6 месяцев жизни. После этого детям, находящимся на исключительно грудном вскармливании, рекомендуется 0,25 мг.
  • Железо – Детям, находящимся исключительно на грудном вскармливании, после 4–6 месяцев рекомендуется примерно 1 мг/кг в день, предпочтительно из каш, обогащенных железом, или элементарного железа, если каша не потребляется в достаточном количестве.

Предоставление детского питания, кроме молока                                        

Несмотря на то, что практика кормления с годами изменилась, большинству детей до 4 месяцев жизни твердая пища не требуется. Грудное молоко или смеси, имитирующие грудное молоко, достаточны для обеспечения всеми необходимыми питательными веществами и витаминами. Многим довольным детям, находящимся на грудном вскармливании, которые растут и прибавляют в норме, до 6 месяцев ничего больше не требуется. Ниже приводится руководство по введению твердой пищи:

  • Возраст 4 месяца — каши (предпочтительно приготовленные для малышей, такие как рис, овсянка, ячмень и т. д.)
  • Возраст 5 месяцев — протертые овощи и/или фрукты
  • Возраст 6 месяцев – мясные и/или растительно-мясные комбинации
  • Возраст 7 месяцев — яичные желтки (до 2-3 целых желтков в неделю), йогурт и творог
  • Возраст 8 месяцев – печенье для прорезывания зубов, Zwieback, Cheerio’s

Когда вводятся продукты, давайте простую пищу, а не смеси, и начинайте с небольшого количества.Например, давайте одну или две чайные ложки рисовой каши два раза в день и постепенно увеличивайте дозу по желанию до трех или четырех столовых ложек. Овощную или фруктовую подкормку можно увеличить до 1/3 или ½ банки. Если кажется, что ребенок испытывает дискомфорт от еды, подождите 2-3 дня и попробуйте еще раз. Если возникнет такое же недомогание, избегайте этой пищи и сообщите об этом при следующем посещении. Зерновые можно смешивать со смесью, грудным молоком или водой. Младенцы должны научиться глотать его, поэтому сделайте его достаточно свободным, чтобы он легко соскальзывал с маленькой, относительно плоской ложки.По мере улучшения навыков глотания можно будет принимать более густые препараты. Первоначально пища может быть вытолкнута, а не проглочена. Это происходит не из-за неприязни, а из-за того, что ребенок еще не научился эффективно глотать.

В возрасте 8 месяцев, даже без зубов, большинство детей могут есть столовые продукты, которые являются относительно безопасными и небольшими кусочками (детские продукты удобны, но не необходимы). Вы также можете использовать блендер или кухонный комбайн, чтобы ребенок мог есть то, что едите вы, если продукты не приправлены, не соленые и не подслащенные.Избегайте продуктов, содержащих кусочки орехов, и никогда не давайте ребенку до 3 лет попкорн, арахис, крекеры или жевательную резинку. Хрупкие продукты, такие как сырая морковь, яблоко, груши, хрустящий бекон, если давать вашему малышу, следует разрешать только тогда, когда ребенок сидит на высоком стульчике или за столом, где вы можете наблюдать за ним и где он не может спотыкаться. По мере увеличения потребления ребенком различных продуктов потребление молока может уменьшиться. Это хорошо, так как потребность в молоке и/или молочных продуктах обеспечит достаточное количество кальция, но если ребенку не нравятся такие продукты, есть альтернативы.

Никогда не заставляйте и не дразните ребенка есть! Аппетиты различаются, и предлагать разнообразные продукты в непринужденной, приятной манере — лучшая политика, которой следует придерживаться.

Дополнительные комментарии   

Двенадцатимесячный возраст является разумным возрастом для перехода от смеси к 2% или цельному молоку. Мы не советуем использовать обезжиренное молоко, так как в нем высокое содержание соли, а наличие молочного жира в рационе имеет биологическую ценность. Фруктовые соки можно вводить почти в любом возрасте, но они не нужны, пока ребенок находится на грудном вскармливании или получает смесь, имитирующую грудное молоко.При подаче его не следует нагревать. Нет необходимости использовать относительно дорогие коммерческие детские фруктовые соки. Отлично подойдет замороженный апельсиновый сок, смешанный с водопроводной водой. Начните с ½ унции. в день и постепенно увеличивайте до 4 унций. в день, если вашему ребенку не менее 6 месяцев. Это обеспечит хорошее количество витамина С, поэтому не будет необходимости в дополнительных витаминах, когда ваш ребенок перейдет на цельное молоко.

Детям не нужны такие десерты, как заварной крем и пудинги. Избегайте таких сладких продуктов, а также соленых продуктов, насколько это возможно.В сбалансированной диете достаточно сахара и соли и без добавления этих продуктов. Они приятны на вкус, но могут представлять угрозу для здоровья.


Вернуться на страницу информации о новорожденных

График грудного вскармливания новорожденных

Исследования показывают, что грудное вскармливание часто является богатым и полезным опытом для матери, а также отличным способом обеспечить вашего ребенка превосходным питанием и необходимой защитой от инфекций и других заболеваний. Грудное вскармливание, тем не менее, иногда может быть проблемой даже для самых хорошо подготовленных матерей.У многих родителей возникают вопросы по поводу процесса грудного вскармливания новорожденного.

Как часто нужно кормить ребенка? Лучше кормить грудью по установленному графику или по требованию новорожденного? Нужно ли будить спящего ребенка, чтобы соблюдать график грудного вскармливания?
Все это совершенно естественные вопросы. Чтобы понять, как лучше всего на них ответить, нам нужно более подробно рассмотреть некоторые важные детали выхаживания новорожденного.

Как часто новорожденных нужно кормить грудью?

Как правило, новорожденного необходимо кормить грудью каждые 2–3 часа круглосуточно или от 8 до 12 кормлений в сутки.Такая частота необходима, потому что у новорожденных очень маленькие желудки, и грудное молоко быстро переваривается. По мере того, как ваш ребенок продолжает расти, его желудок будет увеличиваться; они будут съедать больше за одно кормление, и они смогут проводить более длительные периоды между сеансами.

Понимание моделей кормления новорожденных

Новорожденные часто вырабатывают свой собственный график кормления грудью, выражая голод каждые 2–3 часа. Но, есть много изменчивости. Младенцы могут есть так часто, как ежечасно, в течение нескольких часов, или делать перерывы продолжительностью более трех часов, во время которых они спят.Несмотря на это, они успевают получить свои 8-12 кормлений в день. Этот изменчивый паттерн очень типичен, очень нормален. Ваша работа как родителя заключается в том, чтобы распознавать, когда ребенок голоден, а когда удовлетворен. Пока вы это делаете, ваш ребенок будет хорошо расти и будет доволен.

Нужно ли будить новорожденного для кормления грудью?

Если ваш новорожденный спит без кормления в течение трех-четырех часов, вы можете осторожно разбудить его для кормления грудью. Иногда ребенок поест и снова заснет.Это относительно распространенная тенденция в первые две-три недели жизни новорожденного. По мере роста ваш ребенок сможет обходиться без кормления дольше, и вы можете позволить ему спать, пока он не проснется самостоятельно, чтобы сказать вам, что он голоден.

Должен ли я кормить грудью по установленному графику?

Лучше всего кормить новорожденного грудью по требованию. В идеале вы должны оставаться гибкими, чтобы кормить новорожденного всякий раз, когда он кажется голодным. Это поможет обеспечить малышу чувство комфорта и безопасности.Почему это важно? Грудное вскармливание – это не только кормление. Это также касается общения. Младенец указывает на потребность в еде, и вы отвечаете кормлением. Малыш удовлетворен как потому, что удовлетворен его (ее) голод, так и потому, что вы, самый важный человек в его жизни, выслушали его потребность и откликнулись. Это удовлетворение потребности младенца в общении не будет удовлетворено, если вы будете кормить по расписанию.

Также следует помнить, что этот тип кормления «по требованию» также помогает вашим молочным железам увеличивать выработку грудного молока пропорционально потребностям вашего ребенка в питании.По мере того, как ваш ребенок растет, у него, скорее всего, будет более рутинный график, что позволит вам обоим больше спать по ночам.

Как узнать, голоден ли мой ребенок?

Несмотря на то, что новорожденные не могут говорить словами, мы можем понять, что они все равно смогут сказать вам, что они голодны, плачем или суетясь. Со временем вы можете даже заметить, что можете определить разницу между звуком плача вашего ребенка, когда он голоден, или плачем по другой причине.

Должен ли я ждать, пока мой ребенок заплачет, прежде чем кормить грудью?

В идеале новорожденного лучше кормить до того, как он или она начнет плакать, так как плач на самом деле является поздним признаком голода.Некоторых детей трудно успокоить, когда они плачут. Проверяйте, голоден ли ваш ребенок каждые два-три часа, это поможет ему успокоиться, продолжая кормить, когда он голоден. Некоторые ранние признаки голода могут включать движение кулаков ко рту и поворот головы в поисках груди.

Как долго я должен кормить грудью за один раз?

В раннем возрасте ваш новорожденный будет просто брать грудь и сосать до тех пор, пока не насытится. Это помогает дать ребенку по 10-15 минут на каждую грудь.Со временем вы научитесь распознавать, когда ребенок сыт. Как правило, младенцы отделяются или засыпают, когда они закончили есть. В первые несколько недель младенцы могут заснуть после первой груди только для того, чтобы через двадцать минут проснуться, чтобы поесть из другой. Это обычное явление, и происходит потому, что новорожденные быстро устают. Грудное вскармливание — это тяжелая работа!

Этот метод также помогает вашему организму приспособиться к накоплению достаточного количества молока, необходимого вашему ребенку. По мере того, как ваш ребенок будет все больше и больше сосать грудь, естественное производство молока в вашем организме будет увеличиваться.Кроме того, по мере того, как ваш ребенок растет, он будет все быстрее и быстрее опорожнять каждую грудь. Со временем ваш ребенок сможет опустошить одну грудь всего за 7–10 минут.

Как определить, что мой ребенок сыт?

Есть несколько различных признаков того, что ребенок сыт и закончил сосать грудь. Наиболее очевидным является то, что они выпустят и вообще перестанут питаться. Ваш ребенок также может казаться довольным или даже засыпать, когда он сыт.

Что делать, если мой ребенок хочет непрерывно сосать грудь?

У некоторых детей происходят всплески быстрого роста, когда кажется, что они все время хотят сосать грудь.Это увеличение аппетита является естественным и помогает стимулировать ваш организм вырабатывать больше грудного молока. Эти последовательные группы кормления обычно длятся всего несколько дней.

Советы по облегчению грудного вскармливания

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы облегчить грудное вскармливание. Это включает в себя небольшие вещи, которые вы можете делать, пока ваш ребенок спит или сразу после того, как он закончил грудное вскармливание.

  1. Иногда полезно сменить подгузник ребенку непосредственно перед началом кормления грудью или при переходе от одной груди к другой.
  2. Растирание спинки или стоп ребенка во время сосания также помогает успокоить его и побуждает продолжать кормление.
  3. Подумайте о том, чтобы развернуть вашего новорожденного, если он сонный и хочет снова заснуть, когда ему следует кормить.
  4. Аккуратно протрите лицо ребенка теплой влажной салфеткой. У младенцев чувствительная кожа, на которой иногда может появиться незначительная сыпь на лице, если грудное молоко высыхает на щеке или губе.