Разное

Во сколько лет бывают месячные: Симптомы месячных. Что такое менструальный цикл?

Содержание

Нарушение менструального цикла у девочек подростков

Материал предоставлен детским гинекологом Букинич Людмилой Сергеевной

еще больше в инстаграмм врача 

ПОЛОВОЕ СОЗРЕВАНИЕ У ДЕВОЧЕК: ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕ

Большинство родителей считают, что половое развитие девочки начинается с наступлением переходного возраста, примерно в 12-14 лет, это широко распространённое заблуждение. В действительности половое развитие начинается гораздо раньше.

Половое созревание — это процесс изменений в организме, затрагивающий их физическое, психологическое и эмоциональное состояние и начинается примерно в 8-9 лет. В это время отмечается рост уровня половых гормонов, вызывающих ряд изменений в организме.

Наблюдается увеличение темпа роста, растут кости таза, происходит увеличение количества жировой ткани (бедра становятся шире, жир откладывается в области груди, ягодиц и лобка, придавая телу юной девочки женственные очертания) и появляются вторичные половые признаки.

Вторичные половые признаки появляются в определенной последовательности. Так примерно с 10 лет у девочки начинается созревание и рост молочных желез. Грудь у девушки растет долгое время. Предпоследняя стадия развития груди завершается в 14-16 лет, а окончательное формирование молочных желез устанавливается только после кормления ребенка грудью. Вскоре после того, как начинает расти грудь, начинает развиваться оволосение лобка. Следом, по истечении нескольких месяцев, начинается рост волос на других участках тела (подмышки, ноги, руки и т.д). И, наконец, в среднем – в 12 лет, появляется первая менструация.

Менструация — это часть менструального цикла. Менструальный цикл – серия гормональных и физических изменений в организме, подготавливающих организм к беременности. В случае если беременность не наступает, организм возвращается в исходное состояние, начинается новый менструальный цикл.

Длительность менструального цикла измеряется от начала одной менструации до начала следующей и в среднем длится около 28 дней. Колебания цикла от 21 до 35 дней также считается нормальным. Менструальные кровотечения у подростков в среднем продолжаются 3-7 дней.

В течение первых двух лет после появления первой менструации у подростков менструальный цикл может быть нерегулярным и на установление нормального менструального цикла может уходить до двух лет.

К 18 годам период полового созревания, как правило, заканчивается.

Обратите внимание на возраст, в котором у Вашего ребенка начинают появляться вторичные половые признаки и на последовательность их появления. Если Вы заметили отклонения в развитии, обращайтесь в наш центр, мы обязательно Вам поможем.

ЧТО ЖЕ ТАКОЕ НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА?

Регулярность и интенсивность менструации у подростков очень уязвимы и чувствительны к действию различных факторов.

Так как менструации у подростков часто не регулярны и в норме, у родителей девочек-подростков часто возникает вопрос, в каких случаях начинать волноваться?

Следует выделить основные поводы для тревоги:

  • Если первая менструация у подростка не появились до 15 лет или не начали развиваться молочные железы в 13 лет.
  • Месячные внезапно прекратились более чем на три месяца.
  • Менструальный цикл стал нерегулярным после установления.
  • Менструальный цикл длится меньше 21 дня или больше 40 дней.
  • Менструальное кровотечение длится более семи дней.
  • Менструальное кровотечение интенсивней, чем обычно или требуется смена тампонов или прокладок чаще, чем каждые два часа.
  • Имеются кровотечения между менструациями.
  • Менструации сопровождаются сильной болью.

Повлиять на гормональный фон девушки могут различные факторы.

При нестабильных менструациях в первую очередь следует обратить внимание на:

  • Внешние факторы. На функцию женских половых органов может повлиять неблагоприятная экологическая обстановка. Неблагоприятная атмосфера в семье девочки скорее всего также негативно повлияет на ее половое созревание.
  • Наследственность. Проблемы с репродуктивными органами у матери часто передаются и дочке. Предрасположенность к задержки менструации могут передаваться по наследству.
  • Постоянные стрессы. Частые стрессы очень негативно сказываются на работе и состоянии всех органов. Если девочка часто переживает или нервничает, то имеется большая вероятность того, что у нее будут нерегулярные менструации.
  • Усиленные физические нагрузки. В период полового созревания очень вредно нагружать организм девушки чрезмерными физическими нагрузками.
  • Неправильное питание. К нарушению менструального цикла может привести излишняя худоба или ожирение. Обе эти крайности появляются вследствие неправильного питания. Очень важно, чтобы в подростковом возрасте организм девушки получал необходимое количество полезных микроэлементов и витаминов. В противном случае избежать задержки менструации и других осложнений не получится.

При выявлении нарушения менструального цикла у девочки-подростка не следует откладывать обследование у врача.

Если Вы хотите пройти обследование, сдать анализы, сделать УЗИ, получить консультацию детского гинеколога обращайтесь в наш медицинский центр.

СТРЕСС И НАРУШЕНИЕ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА У ПОДРОСТКОВ.

Стрессы у подростков — явление сложное и может протекать довольно бурно на фоне гормональной перестройки организма. В роли стрессогенного фактора может выступить что угодно, но бороться со стрессом можно и нужно.

Наиболее распространёнными факторами, приводящими к стрессовому состоянию, являются:

  • изменения тела, связанные с физиологическим созреванием, особенно если оно начинается несколько раньше, чем у ровесников. Бывает и так, что парень или девушка начинают резко поправляться, из-за чего они замыкаются и стесняются своего тела. Это может являться серьёзным поводом для переживаний.
  • давление со стороны сверстников как моральное, так и физическое. Насилие, жестокость, деление на группировки. Это явление довольно распространено в настоящее время;
  • проблемы в семье. Они могут носить различный характер: непонимание со стороны родителей, непринятие ими интересов и вкусов подростка; отдаление родителей от своего ребёнка – многие не знают, что любят и чем интересуются их дети; развод родителей;
  • перемена места жительства и как следствие расставание с друзьями.
  • неразделенная любовь. Часто первая влюбленность воспринимается как чувство на всю оставшуюся жизнь и если что-то пошло не так как хотелось бы, то это может вызвать полнейшее разочарование в любви, в себе и вообще в жизни;
  • проблемы в школе. Контрольные, экзамены, ЭГЭ. Обычные требования учителей и родителей к успеваемости почему-то начинают казаться завышенными и тоже провоцируют стресс.

В подростковом возрасте многие проблемы могут казаться неразрешимыми. Знание этих факторов и уделение им особого внимания поможет предотвратить многие стрессовые ситуации и найти оптимальные способы их разрешения.

Признаки стресса у подростков довольно различные, вот некоторые из них: быстрая утомляемость, угрюмость, неконтролируемый аппетит, пристрастие к сладкому и жирному, недовольство своим внешним видом, увлечение диетами у девушек, открытая агрессия, злость, раздражительность, замкнутость, самоизоляция, интерес к спиртному и сигаретам, резкое падение самооценки, неуверенность в себе и т.д.

Стрессовому влиянию подвержены абсолютно все органы, но особенно уязвима женская репродуктивная система. Это объяснимо гормональными изменениями в организме во время стресса.

Во время стресса в организме происходит усиленная секреция гормона пролактина. В норме уровень пролактина у женщин повышается во время беременности и остается стабильно высоким при кормлении ребенка грудью.

Гормон пролактин оказывает непосредственное влияние на репродуктивную систему женщины. Под его влиянием происходит секреция прогестерона — основного гормона второй половины менструального цикла. Также пролактин оказывает влияние на работу щитовидной железы. Под действием пролактина деятельность щитовидной железы замедляется, а также нарушается ее связь с гипофизом. Уровень тиреотропного гормона, синтезируемого мозговой структурой, возрастает. Это часто приводит к нарушениям менструального цикла. Внешне это проявляется как удлинение менструального цикла. При высокой концентрации пролактина может быть полное отсутствие месячных — это явление носит название аменорея.

Стресс также всегда сопровождается активизацией деятельности коры надпочечников. Именно там синтезируется кортизол — еще один гормон, способный влиять на менструальный цикл. Избыток кортизола нередко приводит к появлению лишнего веса, ухудшение состояния кожи, рост волос на теле по мужскому типу. Со стороны репродуктивной системы наблюдается нарушение регулярности цикла. Последствием данного состояния может стать бесплодие.

Так что не стоит недооценивать влияние стрессовых ситуаций на репродуктивную систему и организм девушки в целом.

Для того, чтобы постараться исключить состояние стресса у подростка есть ряд способов.

1. Нужно создать в доме атмосферу открытости и доверия. Ребёнок должен знать, что он в любое время может обратиться к родителям за помощью и советом.

2. Хорошо, если у подростка есть какое-нибудь хобби. Учеными доказано – подростки, у которых есть увлечения, реже испытывают стресс, у них меньше шансов подхватить вредные привычки. Но если ребёнок сильно устаёт, занимаясь на двух-трёх кружках, то возможно есть смысл оставить занятия в каком—либо из них, из-за возможной перегрузки организма, с пользой в наиболее интересный и перспективный для дальнейшей жизни.

3. Нужно ставить под контроль время, проводимое ребёнком за компьютером. Соблюдение нормы поможет лучше высыпаться, вовремя отправляться в постель, меньше уставать. Норма сна у подростков 8-10 часов. Именно за это время организм способен полностью восстановиться. Хронический недосып приводит к снижению работоспособности, усталости, а от сюда раздражительности и ослабленному иммунитету. Кроме того хроническая усталость и недосыпание может также может приводить к повышению уровня пролактина и как следствие нарушение менструального цикла.

4. Важно, чтобы в жизни подростка присутствовала оптимальная физическая нагрузка. В сочетании со сменой обстановки движение гармонизирует психику, нейтрализует действие стресса, помогает успокоиться. Выезды за город, пикники, экскурсии, подвижные игры, спортивные секции не только снимут стресс, но и помогут найти новых друзей.

5. Родителям необходимо быть для ребенка личным примером оптимизма и спокойствия. Если вы сами будете воспринимать жизненные проблемы без лишнего ажиотажа и паники, то и ваш ребёнок скопирует такое же отношение к проблемам. Учите детей с детства сохранять позитивный настрой и в каждой сложной ситуации видеть положительные моменты.

6. Нужно отмечать успехи ребёнка, хвалить его в новых достижениях.

7. Если делаете замечание ребёнку, то ругайте его поступок, а не его самого.

8. Не стоит выяснять отношения на глазах у детей. Они близко к сердцу воспринимают даже малейший конфликт в семье. Из-за сверхчувствительности и повышенной мнительности многие подростки безо всяких на то оснований начинают во всех семейных неурядицах винить себя. Им кажется, что с ними что-то не так, поэтому и вокруг одни неприятности. Подростки мучительно страдают, когда родители их не понимают, когда мать с отцом постоянно ссорятся, когда кто-либо из родных серьёзно заболевает.

Большинство указанных мер профилактики довольно действенны. Но если подросток уже испытывает стресс и предложенные варианты не помогают, то необходима помощь специалистов.

В нашем центре вы можете пройти обследование и у детского гинеколога и получить консультацию психолога. Помните, только совместными усилиями со стороны семьи, психологов и врачей можно добиться стойкого положительного результата.

Ключевые слова

Что надо знать о нём уже сейчас — Wonderzine

Психологические изменения

«В психологическом плане мне стало труднее вообще всё. То, что я раньше делала „одной левой“, вдруг оказалось неподъёмным, — говорит Ирина (46 лет). — Сейчас я думаю, что это хороший защитный механизм, которому вообще-то стоит сказать спасибо. Но сначала, когда я внезапно обнаружила, что больше просто не могу себя ни уговорить, ни заставить, ни пришпорить — переживала это очень тяжело. Как предательство». Лариса (53 года) вспоминает, что в начале климакса «капризничала, резко становилась плаксивой и обидчивой», и сравнивает начало климакса с затянувшимся ПМС.

К психологическим симптомам климакса в разное время относили склонность к депрессивным состояниям, тревожность, раздражительность, апатию, вспышки гнева. Несмотря на то что гормоны могут влиять на эмоциональное состояние, сейчас учёные склонны шире смотреть на причины психологических изменений у женщин климактерического возраста. В период климакса женщина действительно может переживать стресс, но не всегда он оказывается следствием гормональных колебаний. Нередко для женщин возраст климакса совпадает с сепарацией выросших детей, завершением карьеры, разводом или началом новых отношений, необходимостью ухаживать за пожилыми родителями. Также самоощущение женщины зависит от того, как относятся к менопаузе в её культуре. В обществе, рассматривающем менопаузу как «заболевание», женщины воспринимают её негативнее, чем там, где в климаксе видят естественный процесс, присущий возрасту.

С тем, что разные женщины переживают климакс по-разному, согласна психолог Софья Шапотайло: «Кто-то оживает и бодрится, кто-то может воспринимать менопаузу как утрату. Хорошо, чтобы рядом в этот момент были близкие люди, готовые быть внимательными к переживаниям женщины, не обесценивать. Важно знать, что перепады настроения в этот период абсолютно нормальны. Возможно, женщине сейчас нужно помочь найти точки опоры, построить планы на будущее. Особого внимания требует состояние апатии, длящееся долго. Или поведение, резко не характерное для человека. Здесь может понадобиться поддержка специалиста — психолога или врача».

Болезненные месячные – причины и лечение

Менструация – это естественная физиологическая функция всех женщин репродуктивного возраста. Также этот период называют критическими днями, и для многих женщин они действительно критические – интенсивные болевые ощущения, головная боль, тошнота, расстройство стула и общее недомогание, и так каждый месяц из года в год.

По статистике через подобные мучения проходят 30-50% женщин в возрасте от 14 до 45 лет. К сожалению, далеко не все обращаются за помощью к гинекологам, полагая, что это нормально, т.к. встречается у многих, и никто от этого еще не умер, также надеясь, что со временем всё наладится.

  • Во-первых, терпеть боль – это мало того, что ненормально, но и чревато последствиями для нервной системы, а систематическое применение анальгетиков способствует только снижению болевого синдрома, но не решает проблемы и ни к чему хорошему не приведёт (организм рано или поздно привыкает к принимаемому препарату, и вам потребуются всё более и более сильные обезболивающие, либо наоборот чувствительность к боли постепенно «сотрётся», и причина болезни будет только прогрессировать, но без ярко-выраженных проявлений, что приводит к запущенности заболевания).
  • Во-вторых, боль сама по себе не является нормальным явлением, это сигнал вашего организма о том, что что-то происходит не так, что ему нужна помощь. Поэтому консультация гинеколога при болезненных месячных – это просто необходимый шаг на пути к вашему женскому здоровью и спокойной жизни.

Как и любое другое заболевание, болезненные месячные, а не все знают, что это именно заболевание, именуемое альгодисменореей, имеют причины, которые можно и нужно устранить. То есть лечение болезненных месячных (альгоменореи) возможно.

Причины болезненных месячных

Альгоменорея (болезненные месячные, альгодисменорея, дисменорея) бывает двух типов: первичная и вторичная.

Первичная альгоменорея называется функциональной, так как не связана с анатомическими нарушениями внутренних половых органов. В то время как вторичная альгодисменорея – это следствие, а точнее, симптом ряда гинекологических заболеваний, таких как эндометриоз, хламидиоз, хроническое воспаление придатков матки и порок развития внутренних органов мочеполовой системы.

Причины первичной дисменореи

Чаще всего первичная дисменорея проявляется в подростковом возрасте в период полового созревания, когда гормональный фон не так стабилен, как у взрослых женщин. Основной причиной первичной дисменореи является повышение уровня гормонов. По реакции организма на повышение уровня того или иного гормона болезненные месячные этого типа можно условно разделить на две группы:

  • Адренергическая – связана с повышением уровня дофамина, адреналина и норадреналина. Состояние характеризуется сильной головной болью, повышением температуры, нарушением работы кишечника (запоры), кожа на лице и теле очень бледная, а на стопах и ладонях часто синюшная, что связано с замедлением прохождения крови по мелким сосудам. Наблюдаются нарушения сна в виде бессонницы.
  • Парасимпатическая – связана с повышением уровня серотонина в спинномозговой жидкости. В этом случае большинство симптомов противоположны адренергическому типу первичной дисменореи: пониженная температура тела, диарея, рвота, понижение частоты сердцебиения, отёк лица. Возможна прибавка в весе за день-два до начала менструации, а также реакции на коже лица.

По результатам последних исследований, причинами первичной дисменории помимо гормональных нарушений могут быть и аномалии в развитии соединительных тканей, сосудистыми нарушениями, расстройства половой и других функций организма.

Тем не менее, чаще всего первичная дисменорея вызвана нарушением именно гормонального фона. Диагностируется и лечится данное проявление болезненных месячных совместно врачом гинекологом и эндокринологом.

Для решения данной проблемы у представительниц прекрасного пола в юном возрасте необходимо обратится в детскую гинекологию, где гинекологи найдут особый подход к любой пациентке, не травмируя подростковую психику.

Причины вторичной дисменореи

Вторичная дисменорея чаще всего встречается у женщин в возрасте от 30 лет. Так как причины носят патологический характер, то и болевой синдром с сопутствующими недомоганиями может быть очень интенсивного характера, вплоть до временной потери трудоспособности.

Причины:

  • Наружний и внутренний эндометриоз – это наиболее частая причина возникновения вторичной дисменореи. Боли при эндометриозе во время месячных длятся 2-3 дня и имеют ноющий характер. Эндометриоз сам по себе достаточно распространённое заболевание, которое при запущенности может привести к ряду хронических заболеваний, вплоть до бесплодия.
  • Воспалительные заболевания органов малого таза.
  • Опухоли половых органов.
  • Расширение тазовых вен.
  • Спаечные изменения после оперативно-хирургического вмешательства.

Диагностика вторичной дисменореи также не является сложной задачей, и причина болезненных месячных может быть быстро выявлена анализами и УЗИ (ультразвуковое исследование органов малого таза).

В зависимости от полученных результатов обследования вам будет назначено либо терапевтическое, либо хирургическое лечение. В любом случае медлить с визитом к врачу-гинекологу ни в коем случае нельзя, по причине того, что вторичная дисменорея – это в большинстве случаев признак патологии, которая без должного внимания может перерасти в целый букет хронических заболеваний и в бесплодие.

Итак, к гинекологу необходимо обратиться, если у вас наблюдаются сильно выраженные недомогания во время менструации.

3 основных степени проявления болезненных месячных

  • Умеренная боль с незначительным общим недомоганием. При этом работоспособность женщины нарушается редко, а уровень жизненной активности практически не снижается. Однако хотелось бы заметить, что подобная достаточно легкая форма дисменореи без своевременного обращения к гинекологу может со временем перерасти в более тяжелую, связанную с усилением недомогания и продолжительностью болезненных состояний.
  • Вторым по степени распространенности является случай, для которого характерны сильные боли внизу живота, общая слабость, тошнота, головные боли, частое мочеиспускание, озноб. Кроме того, женщина может испытывать чувство тревоги, депрессии, становиться раздражительной. У многих больных этой формой дисменореи (альгоменореи, болезненных месячных) наблюдается бессонница, непереносимость различных запахов, повышенный аппетит. Работоспособность заметно нарушается, и часто необходим прием соответствующих лекарственных препаратов, подобранных исключительно с помощью специалиста.
  • Третья степень дисменореи (болезненных месячных) проявляется в чрезмерной боли в области живота и поясницы, резко выраженной общей слабости, сильных головных болях, повышении температуры. Бывает рвота, диарея, боли в сердце, тахикардия, нередки обмороки. В подобном состоянии активность снижается практически до нуля, а прием обезболивающих (например, анальгетиков) не дает никакого эффекта, еще больше травмируя ослабленный организм женщины. При подобных проявления дисменореи медлить с обращением к врачу-гинекологу нельзя, так как чаще всего подобные симптомы связаны с аномалией внутренних половых органов.

Заведующая гинекологическим отделением
Карапетян Гаяне Артаваздовна

Отпуск для женщин на время месячных: вас что-то смущает?

  • Клер Лэмпен
  • BBC Capital

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

До 20% женщин испытывают такие сильные боли во время месячных, что в эти дни просто нетрудоспособны

Работодателям и в голову не приходит предусмотреть в своей корпоративной политике пункт о правах женщин в так называемые критические дни. Но какими должны быть эти права? И почему многие считают такое новшество неуместным?

Бекс Бакстер по-настоящему испугалась, когда однажды вошла в офис и увидела свою секретаршу скорчившейся от боли в три погибели. «Она была бледной как полотно и при этом пыталась что-то объяснить посетителю».

«Я хотела немедленно освободить ее от работы в тот день, — вспоминает Бакстер (тогда — директор компании). — Но она была очень смущена и шутливо пыталась прогнать меня со словами «это просто критические дни, я справлюсь».

До того дня Бакстер даже никогда в голову не приходило предусмотреть в корпоративной политике своей компании Coexist из Бристоля пункт о правах женщин в так называемые критические дни.

Но в тот момент она подумала об основополагающих правах человека и о том, что обычный физиологический процесс — это не то, чего надо стесняться.

«Отпуск на менструацию», пара дней отдыха для тех женщин, которые особенно болезненно переносят менструальный цикл, уже существует в нескольких странах, однако повсеместно подвергается критике как непродуктивное решение и порой только углубляет укоренившиеся стереотипные представления о том, что от работников-женщин — одни проблемы.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

Многие женщины испытывают сильные боли в такие дни, но решить проблему раз и навсегда мешает косность общества

В ряде стран Азии, в том числе в Японии, Индонезии, Тайване, Южной Корее и некоторых китайских провинциях, женщинам во время месячных разрешено оставаться дома на определенное количество дней.

Однако мало кто этим правом пользуется, опасаясь насмешек или не желая показаться слабой.

И когда итальянский парламент в марте рассматривал введение отпуска на менструацию в общенациональном масштабе, многие высказывали вполне реальное опасение: что, если право работницы взять три дня оплачиваемого отпуска раз в месяц приведет к тому, что работодатели перестанут принимать на работу женщин?

Табуированная тема

Косность общества по отношению к менструальному периоду, представление о менструации как о чем-то грязном, позорном, таком, о чем неприлично упоминать — всё это может удерживать девушек и женщин дома в такие дни.

Если на работе и существует помещение, где женщина может сменить прокладку, во многих случаях ей невозможно отлучиться с рабочего места без риска получить выговор от начальника, а то и вообще потерять работу.

Даже те женщины, которые работают в офисах с удобными туалетами и с графиком, позволяющим им отлучиться в любую минуту, обычно делают всё, чтобы никто не заметил, что у них месячные.

Как в офисе обычно реагируют на то, что у сотрудницы менструация? Исследований на эту тему достаточно мало.

Одно из них, проведенное в 2002 году, показало: женщину с тампоном воспринимают как менее компетентную, менее привлекательную и даже физически отталкивающую.

Автор фото, Getty Images

Подпись к фото,

В 2002 г. во время эксперимента изучалась реакция на женщин, у которых из сумочки выпадал тампон. Отношение к ним было хуже, чем к тем, кто ронял заколку для волос

Женщины составляют почти 40% мирового рынка рабочей силы, и до 20% из них испытывают такие сильные боли во время месячных, что в эти дни просто нетрудоспособны.

В медицине это называется дисменорея, и среди симптомов — тошнота, рвота, головная боль и т.д. Для этих женщин отпуск по менструации был бы выходом, но только если он не скажется на отношении к ним на работе и на их карьере. Что же тут можно сделать?

«Корпоративный бизнес должен изменить свое представление о менструации, переосмыслить отношение к ней и позволить женщинам быть женщинами, избавив их от позорного клейма», — считает Бакстер, которая покинула компанию Coexist, но остается ее консультантом по вопросам прав сотрудниц.

Упомянутое клеймо заставляет женщин страдать молча. Согласно заказанному Би-би-си опросу, проведенному в 2016 году, более половины женщин, принявших в нем участие, считает, что боли во время месячных мешают работе.

И только 27% не испытывают дискомфорта, если надо сообщить начальнику, что с ними происходит.

От негласных табу можно избавиться, открыто обсуждая запретные темы. Важно только, чтобы это не повлекло за собой ухудшение положения женщин на рабочем месте.

«Это не болезнь»

Как именно в той или иной компании можно добиться нового отношения к правам работниц, зависит от ее размеров и структуры, но есть несколько общих важных моментов.

Первое — наш язык, какие слова мы используем, говорит Лара Оуэн, консультант по вопросам охраны женского здоровья на рабочем месте и преподаватель бизнес-школы Монаш в Мельбурне (Австралия).

«Термин «отпуск по менструации» имеет нежелательную смысловую нагрузку — у тех людей, которые никогда не испытывали мучений «критических дней», он может вызвать совершенно неадекватные ассоциации».

Например: «эти женщины получают отпуск за то, что на самом деле не представляет никакой проблемы». Вместо «отпуск по менструации» Оуэн предпочитает употреблять слова, которые передают иной смысл: облегчить условия труда для тех, кто вынужден проводить период месячных в офисе, а не просто отправить их на несколько дней домой.

Автор фото, Lara Owen

Подпись к фото,

Термин «отпуск по менструации» имеет нежелательную смысловую нагрузку, считает Лара Оуэн

Иден Кинг, доцент психологии в техасском университете Райс, изучающая дискриминацию на рабочем месте, согласна с тем, что правила, которые, казалось бы, должны облегчить жизнь женщинам, могут иметь обратный эффект.

Она предлагает вообще исключить упоминание половой принадлежности из этой ситуации, и тогда страдающие дисменореей вполне смогут получить те «дни по болезни», которые им нужны.

«Предложите гибкие условия отпуска для всех работников вашей организации, чтобы люди могли взять несколько дней, когда плохо чувствуют себя, неважно по какой причине», — говорит Кинг.

«Тогда все поставлены в равные условия. В то время как в правилах, которые выделяют определенную группу сотрудников в качестве нуждающихся в дополнительной заботе, то есть рассматривают их как заведомо более слабых, заложен потенциал негативных последствий. Они только закрепляют сложившиеся гендерные стереотипы».

И все-таки если одна из целей введения «менструального отпуска» — избавление от табу, почему же надо бояться слова «менструация»?

Это не болезнь, подчеркивает Лара Оуэн. Напротив, регулярность ее цикла свидетельствует о здоровье.

Гибкость в условиях предоставления отпуска очень важна, говорит Оуэн. А месячные имеет смысл указать в списке уважительных причин, по которым компания предоставляет отпуск.

Автор фото, Getty Images

«Решительно, не смущаясь и с гордостью заявить о проблеме — именно так нужно избавляться от косности», — говорит Лиза Шектмэн, директор отдела стратегии и информационно-пропагандистской деятельности компании WaterAid America.

Это не произойдет быстро, однако женщинам необходимо участвовать в процессе, подчеркивает она.

Бекс Бакстер сейчас помогает своей бывшей компании Coexist разработать новые внутренние правила, касающиеся женщин и их менструального цикла.

По ее словам, сотрудницам будут предложены гибкие варианты того, как они смогут распоряжаться своим рабочим временем в период месячных.

Как и Лара Оуэн, Бакстер хотела бы, чтобы на этот период в жизни женщины стали смотреть по-другому — как на нечто позитивное, «символ здоровья и жизненных сил».

Прочитать оригинал этой статьи на английском языке можно на сайте BBC Capital.

Когда начинаются месячные после родов: через сколько после рождения ребенка пойдут месячные? | Как изменится месячный цикл после родов, и можно ли будет пользоваться тампонами?

Поздравляем – Вы только что стали счастливой мамой! Это также означает, что теперь Ваше тело немного изменилось, и сейчас самое время узнать об этом больше. Поскольку Ваши гормоны еще только возвращаются к своему нормальному состоянию, можно ожидать, что в течение нескольких месяцев Ваши критические дни и менструальный цикл восстановятся.

Конечно, Вы заметили определенные изменения в своем теле! Сейчас Ваше тело перестраивается на новый лад, происходит изменение гормонального баланса, и месячные после родов придут снова спустя несколько недель или месяцев. Основные изменения происходят в течение первых шести недель после беременности и рождения ребенка. Пройдет еще несколько месяцев, прежде чем произойдут остальные физические изменения, и цикл вернется к своему нормальному состоянию, тогда и восстановятся месячные.

Область гениталий может быть особенно чувствительна после рождения ребенка. Кровотечение после родов – это нормальное явление для организма молодой мамы. Ваше тело избавляется от слизистой оболочки матки (утробы), такие кровотечения называются лохии. Использование послеродовых прокладок рекомендуется в течение первых нескольких дней после рождения ребенка. С уменьшением интенсивности кровотечений обычные ежедневные гигиенические прокладки обеспечат достаточную защиту. Вы могли заметить, что выделения в течение цикла могут меняться и становиться более сильными, например, при овуляции. Это совершенно нормально! Ежедневные прокладки CAREFREE® обеспечат Вам чистоту и свежесть в течение всего дня. Однако если Вас беспокоят сильные месячные после родов, выделения приобрели ярко-красный цвет или содержат сгустки, Вам необходимо обратиться к своему гинекологу.

От чего зависит, когда приходят месячные после родов

Период восстановления менструации после беременности во многом зависит от того, кормите ли Вы грудью, и с какой интенсивностью. Все дело в том, что во время кормления грудью в теле женщины вырабатывается специальный гормон, препятствующий появлению новых яйцеклеток, и месячные не начинаются. Когда период кормления прекращается, женский организм обретает готовность к новой беременности. У некоторых женщин, которые постепенно прекращают кормить грудью, месячный цикл после родов восстанавливается довольно быстро, а у других менструации не возобновляются до тех пор, пока они полностью не прекратят кормление. Сроки, когда начинаются месячные после родов, и общие характеристики цикла зависят от общего гормонального баланса и того, как проходили роды. Если Вы не кормите грудью, то, скорее всего, месячные вернутся через 6-8 недель после беременности.

Когда начнутся месячные после родов, можно с уверенностью возвращаться к использованию тампонов.

Какие изменения цикла и характера месячных могут быть после родов

Когда после родов пойдут месячные, Вы можете обнаружить, что выделения стали обильнее и длятся немного дольше. Специалисты рекомендуют не волноваться по поводу ослабления тонуса мышц и снижения чувствительности влагалища после родов – в течение 6-8 недель его форма и размеры придут в норму.

Когда приходят месячные после родов, важно подобрать подходящее средство гигиены. При использовании своего обычного тампона во время менструации Вы, возможно, перестанете чувствовать себя «правильно». Настало время попробовать o.b.® ProComfort™ NIGHT, которые помогут обеспечить Вас правильной защитой во время месячных. Их мягкие, гибкие защитные крылышки SilkTouch™ адаптируются к индивидуальному строению тела, а также увеличивают поверхность впитывания, благодаря чему позволяют не пропустить ни одной капли, которые другие тампоны могли бы пропустить.

Чтобы процессы восстановления после рождения ребенка и возвращения месячных проходили наиболее мягко и благоприятно, рекомендуется спросить у Вашего гинеколога, когда можно снова пользоваться тампонами. Ведь специалист, знающий историю Вашей беременности и родов, а также изучивший особенности Вашего тела, может сказать, когда восстановится цикл, вернутся месячные и когда лучше начинать использовать тампоны.

«Это своеобразный катарсис». Истории о месячных и обо всём, что с ними связано

«Я не могу встать с постели, не могу двигаться, шевелиться, думать, дышать»

Саша Сивкова, 24 года

— У меня начались месячные в 12 лет. Я тогда была в гостях у бабушки с ночёвкой. В разговорах с мамой не раз поднималась эта тема, она говорила, что месячные — это нормально. У меня тогда не было с собой прокладок, и бабушка дала какие-то тряпочки. Я такая подумала «Тряпки?! И что, теперь так каждый месяц?» Позвонила маме, она сказала «Круто! Молодец, поздравляю!» Она сразу же позвонила папе, и он тоже меня поздравил. В целом было позитивно, новый этап в жизни и всё такое. Потом я приехала домой, мама меня научила пользоваться прокладками. Я чувствовала себя отлично, у меня ничего не болело. Но года через три месячные стали весьма болезненными. Гинеколог сказала, что это нормально. Сейчас они проходят по-разному. При моей физической активности и соблюдении некоторых правил в питании они проходят сносно. Но если я расслабляюсь, бывает жестяк. Тогда я не могу встать с постели, не могу двигаться, шевелиться, думать, дышать. Хочется просто умереть. Пару раз хотелось вызвать скорую. Я никогда об этом не говорила на работе. Не то чтобы я стесняюсь, просто мне везёт. И месячные выпадают либо на выходные, либо начинаются вечером. Ночь я помучаюсь и утром тихонечко выползаю. В школе приходилось говорить на физкультуре. Учитель нормально это воспринимал и разрешал просто посидеть на лавке, а вот на уроках хореографии нас всё равно заставляли заниматься. Хореография — это белый купальник и белая юбка. Не дай бог что-то случится, будет очень неловко. Но тренер не воспринимал наши проблемы всерьёз и всячески смеялся над этим. Говорил, что это всего лишь месячные.

Елена Сандакова — заведующая кафедрой акушерства и гинекологии ФДПО ПГМУ им. академика Е. А. Вагнера, доктор медицинских наук, профессор:

Боли во время месячных не должно быть. Может быть ощущение небольшого дискомфорта, но если женщина принимает обезболивающие таблетки или спазмолитики, это проявление какой-то патологии. Боли при месячных называют дисменореей. Она бывает первичная и вторичная. Вторичная дисменорея возникает вследствие заболевания. Чаще всего это эндометриоз, миома, полип эндометрия либо воспалительный процесс. Лёгкое ощущение дискомфорта — это нормально. Боли не должны нарушать трудоспособность или обусловливать прием аналгетиков.

«Это же естественный процесс, а они реагируют так, как будто у меня из вагины яд бежит»

Кристина Рожкова, 22 года

— У нас с мамой дружеские отношения, но, когда у меня впервые начались месячные, я почему-то очень сильно стеснялась и скрывала это. Мне тогда было 14 лет, и первые мои месячные прошли без прокладок, потому что я не знала, где их достать, и боялась сказать об этом маме. Кажется, мы это вообще не обсуждали. Хотя у меня месячные должны были вот-вот начаться, но никакого разговора по этому поводу не происходило. Я считаю, это очень печально. Позже я узнала, что моя мама в своё время тоже долго скрывала месячные. Сейчас я учусь в университете. У меня нет проблем с менструацией, в это время я чувствую себя хорошо, и у меня ничего не болит. Пару раз немного тянуло, и всё. Но если бы у меня болел живот, я бы отпрашивалась. И не стала бы работать в таком месте, где отказывают в отгуле, если я плохо чувствую себя во время месячных. Могу рассказать три истории. Когда я училась в 8 классе, как-то раз пришла в гости к своей подруге Лене. У меня тогда только начались менструации, и я выкинула в мусорное ведро использованную прокладку. Вдруг приходит её разъярённая мама, как рассвирепевший тигр, и говорит: «Лена, почему вы выкидываете прокладки в мусорное ведро?» Я не понимаю, спрашиваю «А что не так?», и мне говорят, что дядя Серёжа — отчим Лены, он же увидит! Я промолчала, потому что это мама Лены и у них свои семейные разборки. Но меня это просто убило. Дядя Серёжа, отчим Лены, увидит прокладку, и это просто разрушит его мир! Это первая история.

Вторая произошла чуть позже, классе в девятом. Я попросила своего отчима купить прокладки, он такой: «не, не», а мама вообще устроила: «В смысле? Саша пойдёт покупать тебе прокладки? Ты вообще с ума сошла?!» Я такая: «А что такого?» Это моя естественная потребность, в чём проблема? В целом моя мама довольно адекватный человек, но такие вещи — до сих пор камень преткновения у неё в голове. Ещё был случай в 11 классе. Мы с компанией поехали на дачу к одному другу. Периодически на эту дачу ездила и его мама. В нашей компании было несколько девочек, у меня были месячные и ещё у кого-то. Мне говорили, что его мама довольно странная. Я выкинула прокладки в мусорное ведро, она была завёрнута. Через полторы недели эта женщина привезла в город эту использованную прокладку и устроила другу скандал на тему «почему это в мусорке?». А где это должно быть, я не понимаю! Я должна была завернуть её в десять пакетов, обернуть бумагой, завязать это ленточкой и спрятать куда-то далеко-далеко, чтобы никто никогда не узнал, что у меня бывают месячные?! По-моему это жесть, когда женщины так реагируют на то, что у них тоже происходит. Наверное надо заниматься сексуальным воспитанием с самого детства, чтобы такой фигни не было. Это же естественный процесс, а они реагируют так, как будто у меня из вагины яд бежит.

«Я напугана на всю жизнь»

Мария (имя изменено), 35 лет

— Лет с 28 я пользовалась тампонами во время месячных, потому что это удобно. Через пять лет на плановом приёме врач-гинеколог обнаружила у меня дисплазию шейки матки. Это такое заболевание, при котором изменяется структура эпителия шейки матки, оно может привести к онкологии. Меня ничего не беспокоило, либо я просто была невнимательна к себе. Когда гинеколог узнала о моей любви к тампонам, очень ругалась и сказала, что их нужно использовать максимум на пару часов в случае крайней необходимости. Она сказала, что это вредно для здоровья, и пользоваться ими постоянно нельзя. Мне сделали операцию по конизации шейки матки, это срезание части ткани. В первый раз сняли недостаточно, и пришлось делать вторую операцию. Шейку матки укоротили, и, если я забеременею, будут проблемы с вынашиванием ребёнка. Короткая шейка матки — фактор риска преждевременных родов. Когда мне поставили диагноз, я была в шоке. Нужно было ходить с анализами в онкоцентр на подтверждение, а там очень гнетущая атмосфера. До получения результата, что это не рак, я просто не жила. Потом, когда сказали, что нужно будет делать операцию, была в панике. Сейчас, естественно, я использую только прокладки, хоть это и жутко неудобно. Я напугана на всю жизнь.

Елена Сандакова:

— Можно пользоваться прокладками, тампонами. Главное — не забывать менять их. Тампон, если его правильно использовать и не забывать менять, воспаление вызывать не должен. Другое дело, если воспаление уже есть. Если его не лечить и пользоваться тампонами, оно приведёт к ухудшению состояния шейки матки. Но чтобы сам тампон вызвал воспаление — нет, такого быть не может. Важно соблюдать гигиену, подмываться не меньше двух раз в день.

Что касается менструальных чаш, мои пациентки их не используют. Я знаю, что существует такой метод, но у меня нет опыта наблюдения за такими пациентками. Менструальная кровь должна оттекать. Если она долгое время застаивается во влагалище, кровь инфицируется, и микробы начинают размножаться. Они могут вызвать воспаление шейки матки и эндометрия. Важно, чтобы кровь не застаивалась, чтобы всегда было сухо и чисто.

«Менструальную кровь я воспринимаю как таинственное явление»

Анастасия (имя изменено)

— Я очень люблю месячные. Уверена, что многих девушек это удивит. В чём прелесть месячных? Кто-то скажет: в обновлении организма, в его подготовке к следующему циклу, который может стать беременным. Да, это так, но мне нравится другое. В месячных мне нравятся сами месячные, то есть кровь. Она — часть плоти моего организма, которую я никогда не увижу, не изучу и даже не смогу потрогать. То, что внутри нас, — ткани и органы, а также их функционирование — волшебная тайна. И менструальную кровь я воспринимаю как таинственное явление. Мне нравится консистенция менструальных выделений, их запах. Мне нравится состояние менструирования. У меня не бывает болей во время месячных, не бывает дискомфорта. И я не знаю, что такое ПМС и не верю в его существование. Мне кажется, что это выдумка ленивых, капризных и раздражительных девиц, которые хотят оправдать свой неуравновешенный характер. Одним словом, месячные — это круто, и нам, женщинам, в этом повезло.

Елена Сандакова:

Высшее проявление состоятельности репродуктивной системы — это наступление беременности. А месячные — это один из индикаторов того, что система работает нормально. Нормальные месячные характеризуются несколькими параметрами:

— цикличность (нормальный менструальный цикл длится от 24 до 35 дней, он считается от первого дня месячных до первого дня следующих месячных),

— кроповопотеря (в норме она не должна быть больше 80 мл, если женщина теряет больше крови, со временем у неё может развиться анемия или дефицит железа. Если женщина использует две упаковки прокладок за менструацию, месячные либо обильные, либо длительные),

— продолжительность (в норме она должна быть от 3 до 7 дней).

Нормальные месячные — это показатель здоровья и циклических процессов, которые происходят в репродуктивной системе. Репродуктивная система функционирует с менархе (первые месячные) до менопаузы. В норме месячные должны наступить в 12-15 лет. Если месячных нет в 16 лет — это уже патология, если раньше 12 — это тоже не очень хорошо. А закончиться они должны в 45-55 лет. Если они заканчиваются раньше, это проблема, и необходимо обязательно обращаться к врачу. Если они заканчиваются позже, это тоже может говорить о каких-то проблемах. Сейчас средний возраст наступления менопаузы (последней менструации в жизни женщины) — 51 год.

«После первого же укола тестостерона месячные больше не начинались»

Никита, трансгендерный мужчина, 26 лет

— Мои месячные начались в 14 лет. Это достаточно поздно, зато это не было неожиданностью. Тогда я отнёсся к этому достаточно спокойно. Неприятно конечно, но жить можно. Сильно выбесила реакция матери, так как она тут же рассказала об этом всем своим подругам. Тогда мне это показалось чем-то очень унизительным. Я старался не обращать на них внимания, как и на всё остальное, что вызывало дисфорию. Даже если были боли, просто больше нагружал себя работой, чтобы отвлечься. Конечно, месячные доставляли мне физические неудобства. Например, надо носить прокладки, а в жару это вызывает раздражение на коже. Месячные лишний раз напоминали о том, что я рождён с ХХ хромосомами, также бесили перепады настроения. Как ни стараешься отвлечься, всё равно одна неделя жизни в месяц становится неполноценной, как минимум из-за того, что живот всё равно болит, и приходится ограничивать себя в плане секса. Что касается перехода, то тут всё достаточно просто. После первого же укола тестостерона месячные больше не начинались. Уже три месяца я спокойно живу без них. У некоторых бывает, что в первые полгода они ещё могут начаться один раз, но, надеюсь, мне повезло, и такого не случится.

Елена Сандакова:

— Яичники вырабатывают эстрогены, их называют гормонами женственности. За счёт них вырастают молочные железы, появляются округлости, формирующие женский фенотип, матка менструирует. Яички вырабатывают тестостерон, который формирует мужскую фигуру — широкие плечи, узкий таз, определённые черты характера и так далее. Тестостерон в женском организме запускает два процесса: дефеминизации (утрачиваются специфические женские функции, матка уменьшается, молочные железы атрофируются, яичники перестают выполнять свою функцию) и вирилизации — омужествления (начинают расти волосы по мужскому типу, грубеет голос, растёт кадык, меняется фигура, происходит вирилизация гениталий).

Ничего хорошего излишний тестостерон в женский организм не приносит. Назначение тестостерона женщинам даже в очень маленьких количествах — вопрос дискуссионный. Есть ситуации, когда очень маленькие дозы мужских половых гормонов рекомендуют женщинам. Например, для повышения либидо, устранения сексуальной дисфункции в постменопаузальном возрасте. Но у нас для женщин не зарегистрирован ни один препарат, содержащий мужские половые гормоны. Приём тестостерона для женщины может стать фактором риска рака молочных желёз, повышения уровня артериального давления, инсулинорезистентности, развития метаболических и эндокринных расстройств.

«Для меня месячные — это жизнь»

София (имя изменено), 39 лет

— В 25 лет я вышла замуж и родила ребёнка. Всё было хорошо, я наслаждалась материнством, но вот в отношениях с мужем произошёл сбой. У меня было ощущение, что я одна, а у мужа своя жизнь и свои увлечения. Он обращал на меня внимание, только когда ему нужен был секс. Тогда я стала бить тревогу, говорить, что мне плохо, что он не видит меня, не слышит меня, что он использует меня как резиновую куклу. Он отвечал, что мне всё это кажется, что я должна просто найти себе увлечение. И перечислил: цветы вот, например, высаживать, вязать, ну и тому подобное. И тогда меня накрыло. Я стала чувствовать себя старой женщиной, которой не остаётся ничего, кроме как ждать внуков и высаживать цветы в палисаднике. Месячные стали идти всё реже и реже. Сначала задержка была 2-3 месяца, затем продлилась до полугода. Когда месячных не было год, я пошла к гинекологу и сказала, что у меня, наверное, климакс. Врач долго смеялась, выгляжу я, конечно, как девушка, но в душе я была глубокая старуха.

Я прочитала, что в 30 лет климакс может наступить в одном случае из тысячи. Сказала врачу, что знаю, что это маловероятно, но я и есть тот самый случай. Выслушав мои соображения по этому поводу, врач посоветовала… сменить мужа. Моя история закончилась хорошо, потому что я решила пойти наперекор родственникам и мужу, который не хотел давать мне развод. Я решила, что хочу жить и что не буду спать с мужчиной, с которым не хочу. Тогда я не верила, что месячные могут вернуться после столь длительного отсутствия. Но у меня случилась любовь, в моей жизни появился мужчина, который восхищается мной, который видит и слышит меня, и месячные вернулись. Теперь я живу, а не медленно умираю. Очень радуюсь каждым своим месячным. Для меня месячные — это жизнь. Не представляю, что буду делать, когда они всё-таки прекратятся. Я сделала вывод, что никогда и ни за что не надо идти наперекор себе и позволять другим себя использовать. Нужно жить, любить, радоваться мелочам, брать от выделенного нам времени по-максимуму, со всей страстью. И тогда тело поддержит и не захочет умирать.

Елена Сандакова:

Есть две крайние разновидности расстройств менструальной функции. Это аменорея — отсутствие месячных более 6 месяцев, и аномальное маточное кровотечение. Во всех этих случаях обязательно нужно обследоваться. За аменореей может стоять огромное количество различных причин. Это могут быть заболевания гипофиза, гипоталамуса, яичников, матки и так далее. Если есть аномальное маточное кровотечение, то есть кровопотеря более 80 мл, месячные проходят более 8 дней, чаще, чем раз в 24 дня, немедленно нужно обращаться к врачу, чтобы найти и устранить причину.

«Это неделя, когда в голове всё перестраивается. Своеобразный катарсис»

Ксюша (имя изменено), 23 года

— У меня месячные начались лет в 11. Примерно в это время родители купили мне книжку-комикс, где как раз объяснялись все эти моменты. В моей семье такие темы никогда не были закрытыми, поэтому, когда месячные начались, я несколько прифигела, но не испугалась. Сначала всё было безболезненно, а сейчас иногда бывает очень жёстко и тяжело. Я не знаю, как это объяснить, но мне больно даже голову повернуть. Больно от звуков, и я чувствую себя как раненый зверь. Ещё во время месячных у меня сильно скачет настроение. Раньше я думала, что за фигня, я же вроде адекватный человек. Пыталась сама в этом разбираться, и в какой-то момент поняла, что это просто гормоны и химические реакции, которые во мне происходят. И самое лучшее, что я могу сделать — это просто позволить им происходить, спокойно пережить этот период и идти дальше.

У меня есть негативный опыт, связанный с одним парнем. Я мало понимала, а он понимал ещё меньше, и всё это, конечно, ещё больше осложняло эти периоды. Потому что ты просто не можешь объяснить то, что с тобой происходит. Но сейчас я уже не отношусь к месячным отрицательно. Это одно из проявлений женской природы, и это прекрасно. Потому что это не просто неделя, когда из тебя течёт кровь. Это неделя, когда в голове всё перестраивается. Своеобразный катарсис. В этом состоянии изменённого сознания начинаешь понимать, что у тебя вообще в жизни происходит. Восприятие так обостряется, это работает как катализатор для всех процессов. Как правило, в эти дни мне хочется просто сразу всё поменять в своей жизни. Просто всё, что только возможно. С таким выбросом энергии нужно учиться правильно обращаться. Потому что тоже нельзя сказать, что как я увидела всё во время месячных, так и есть на самом деле.

Елена Сандакова:

Предменструальный синдром очень вариабелен по своим клиническим проявлениям. Он может проявлять себя головными болями, отёчностью, вздутием живота, нарушением функций кишечника, набуханием молочных желёз и психоэмоциональными расстройствами. Иногда они выходят на первый план, это называется предменструальное дисфорическое расстройство. Раньше в некоторых странах женщину даже не судили за убийство, если она совершила его перед месячными, объясняя тем, что перед менструацией женщина не смогла сдержать гнев. Я работаю гинекологом очень давно, и ни разу не наблюдала, чтобы кто-то совершил убийство из-за месячных. Но женщины могут очень страдать. Могут быть и суицидальные мысли, и депрессии, гневливость, плаксивость. Серьёзные психоэмоциональные нарушения требуют коррекции. Предменструальный синдром — это патология, которая требует обследования и лечения. Здесь возможен только индивидуальный подход, универсального лечения не существует. В зависимости от клинических проявлений предменструального синдрома у конкретной женщины, от её фоновой соматической и гинекологической патологии могут быть использованы различные препараты, в том числе и комбинированные оральные контрацептивы.

«Мне в принципе не очень нравится, что из меня идёт кровь»

Света Тимохова, 22 года

— Когда месячные начались, я почувствовала, что стала женщиной и всё такое. Это произошло лет в 12. Я читала об этом в книжках, мама рассказывала о них, и я была готова к этому. Не было ни страха, ни удивления. Они проходили нормально, у меня не было боли. Цикл был непостоянным первое время, но никакого особого дискомфорта я не испытывала. Дискомфорт был в том, что мы были довольно бедными, я жила с бабушкой, и она делала мне прокладки из тряпок. Это был главный минус. В 13 лет я начала жить с родителями, и мама мне уже давала деньги на прокладки. Когда я начала жить половой жизнью, и у меня появился постоянный партнёр, я начала пить противозачаточные. Нужно пить 21 таблетку и делать перерыв на неделю. В это время происходит кровотечение отмены, но это уже не месячные.

Где-то год назад я начала узнавать от блогеров, что можно пить противозачаточные не переставая, чтобы не было кровотечения отмены. И я начала об этом задумываться, потому что мне в принципе не очень нравится, что из меня идёт кровь. Это не очень приятно. От прокладок всё преет, от тампонов — сушит. На качественную менструальную чашу у меня тогда не было денег. Примерно полгода назад я решила пить противозачаточные без перерыва. Никаких побочных эффектов я не чувствую, мне в этом плане очень повезло. Сейчас я пью противозачаточные без перерыва, но раз в три месяца случаются кровотечения — начинают идти мажущие выделения. Я читала, что это нормально. Просто можно сделать перерыв, происходит кровотечение отмены, и ты начинаешь пить новую пачку.

Елена Сандакова:

Существует пролонгированный режим приёма гормональных контрацептивов и циклический (с перерывом на менструацию). Чаще всего пролонгированный режим назначают при наличии какого-либо заболевания или когда хотят отсрочить месячные. Например, женщина поехала в отпуск, и ей надо отсрочить менструацию. Пролонгированный режим возможен и официально разрешён, но при пролонгированном режиме тоже могут быть кровотечения-прорывы, то есть кровомазания. Я бы женщине с нормальной менструальной функцией без противопоказаний рекомендовала бы назначать КОК в обычном циклическом варианте. Я не могу дать рекомендацию для всех, потому что для того, чтобы правильно подобрать женщине гормональную контрацепцию, надо с ней поговорить, выяснить анамнез и подобрать правильный контрацептив и правильный режим.

«Я не хотела принимать на себя роль женщины, я не хотела, чтобы это как-то меняло восприятие меня»

Настя Литецких, 19 лет

— Мои месячные начались 8 марта 2014 года. В моей семье не рассказывали о репродуктивной системе в том объеме, в котором это было необходимо лично мне. Всю информацию я черпала из книжек, интернета, журналов. Наверное, в семье думали, что я справляюсь сама, хотя отсутствие поддержки и понимания в этом возрасте всё-таки сказалось на том, что со мной происходило во время месячных. Я скептически относилась к процессу «становления» женщиной, испытывала сомнения насчет такого кипиша вокруг этой темы. Для меня было особенно тяжело понять, почему во всех журналах писали, что мама — первая, кто должна узнать о первых месячных. Мне совершенно не хотелось говорить об этом с ней, я не хотела принимать на себя роль женщины, я не хотела, чтобы это как-то меняло восприятие меня. Поэтому первый год я испытывала дикий стресс. Я могла сидеть дома до последнего дня месячных, плакать и ненавидеть себя. Я боялась обсуждать это с кем-то, я чувствовала отвращение к себе, желание изгнать саму себя с позором из общества «женственных женщин». Мама плохо понимала, что со мной происходит, мы мало выражали свои чувства.

Мне было тяжело признать, что это обычное явление. Я замечала, что за образами девушек в рекламе стоит что-то большее, я не понимала и не хотела понимать, почему прокладки нужно просить шепотом, почему в рекламе не показывают кровь, почему в рекламе прокладки используют только очаровательные девочки в шикарных туфлях. В то время я занималась спортом, не любила платья, вообще не любила всё, что связано с традиционно феминными увлечениями. «Женские секретики» вызывали у меня большие сомнение и очень много вопросов, первой реакцией было отвращение и несогласие, которые я из-за отсутствия поддержки направляла на себя. Выйти из всего этого мне помогло феминистское движение. Моя история — это наглядный пример того, как массовая культура может не самым приятным образом влиять на восприятие себя, своей телесности и здоровья. Сейчас я спокойно вспоминаю об этом, и всё кажется закономерным — в 2014 году спортсменки, феминистки, да просто реальные крутые девчонки еще не появлялись в рекламах прокладок с какими-нибудь смелыми заявлениями. Думаю, это бы сильно изменило и исправило бы тогда разлад с моим собственным телом.

Сейчас мне 19, я художница, менструальная кровь мелькает в моих фотоработах, в текстах, в инсте, да и я вообще люблю обращаться к этой теме и считаю, что это дико интересно с культурной точки зрения. Когда вагина становится ключевым образом в фем-движении, то как-то уже не кажется возможным, что просить прокладку может быть стеснительно. Пробую, кстати, использовать чашу вместо прокладок, это экологичнее, но у меня пока выходит очень неудачно. Подружки говорят, что я выбрала не тот размер, а понять, какой нужен, можно только методом проб и ошибок. С медицинской точки зрения меня сейчас тревожит ПМС и боли в груди. Если я начинаю пересматривать Кшииштофа Кесьлёвского и рыдать, то на следующий день я обязательно проснусь в крови. Пару дней назад мне прописали КОК. Я считаю, что это вообще уже какой-то другой уровень, когда ты сама уже с помощью фармацевтики и гормонов можешь контролировать изменения в своей репродуктивной системе, и это обязательно нужно испытать.

***

Павел Васильев — кандидат исторических наук, постдокторант Института ван Лир в Иерусалиме:

— Сейчас я занимаюсь проектом, который посвящён культурной истории менструального цикла в советской и постсоветской России. В этом году у меня выйдет статья о раннем советском периоде, основанная на литературных источниках, воспоминаниях и анализе публичной политики. Вторая статья выйдет в следующем году, она будет посвящена переходу от советского опыта к постсоветскому. Глобальная идея состоит в том, чтобы написать на этом материале книгу. В целом я занимаюсь историей культуры Советского Союза и современной России, особый интерес у меня вызывает медицина, здравоохранение и право. В какое-то время я заинтересовался историей тела, и хотел сделать проект на пересечении истории эмоций, истории тела, медицины и гендерной истории. Так появилось исследование менструального цикла.

Павел Васильев

Интервью, которые я делаю, в основном с женщинами, менструальный опыт которых пришёлся на поздний период Советского Союза и 90-е годы. С каждым интервью я всё больше понимаю, что нет какого-то единого женского опыта, к которому мы могли бы всё свести. Есть разнообразие опытов, подходов, осмысления менструального цикла. Я выделил три совершенно разных варианта. Первый — спокойное отношение, характерное для представителей научно-технической интеллигенции. Для некоторых женщин менструация — это просто биологический факт. Одна респондентка мне сказала: «У человека две ноги, а женщина менструирует. Я никогда особенно об этом не думала». Есть женщины, для которых месячные — это большая проблема. Зачастую это связано с болями и другими сложностями, которые сопровождают менструации. Они говорят о том, что хотели бы, чтобы этого не было, и активно интересуются технологиями, которые позволяют минимизировать или вообще убрать менструации. После менопаузы они говорят «Как здорово! Наконец-то всё это закончилось!» Есть ещё одна категория женщин, для которых менструации являются важным актом женственности.

Конечно же, эта тема остаётся табуированной, хотя сейчас большая свобода, чем раньше. В последние несколько лет в России появляется много сетевого активизма и обсуждения, которые являются частью глобального тренда. Это не только в России происходит, во всём мире есть движения за то, чтобы снимать менструальные табу, говорить более открыто о менструации и вовлекать мужчин в диалог. Но это скорее активистская повестка, она ещё не настолько широко вошла в массы. В советские годы для многих женщин любой разговор, который касается менструации, был неприемлем, и сегодня по-прежнему он остаётся для многих неприемлемым. Зачастую даже в разговоре с партнёром в гетеросексуальной паре эту тему просто избегают, и обе стороны делают вид, что этого нет. Часто используются различные эвфемизмы: «эти дни», «критические дни», «красная армия», «родственники из Краснодара». Женщина не может сказать открыто, что у неё месячные, они остаются чем-то, что надо скрывать и нельзя выставлять напоказ. Последние 2-5 лет этот тезис подвергается критике. Встаёт вопрос «Почему мы вообще должны скрывать сам факт наличия менструации?» Появляются разговоры о менструальных чашах и экологически осознанном менструальном поведении. Девушки предпочитают чаши тампонам и прокладкам из экологических и экономических соображений. Также появляются многоразовые прокладки — своеобразный возврат к советскому опыту и практике многоразового использования. Это повестка, которая только формируется. Но она как раз бросает вызов табу и пытается перевести разговор на конкретику.

Интересно, что отношение к менструации меняется в 90-е годы в контексте общей либерализации. Например, в 60-е годы в журналах для девушек писали, что во время месячных практически ничего нельзя, секс — ни в коем случае. В 90-е в аптеках появляется Tampax, и всё становится можно: заниматься спортом, плавать, ездить на велосипеде, всё что угодно. Это чётко прослеживается в публикациях для девушек. В начале нулевых годов у дьякона Андрея Кураева вышла книга «Женщина в церкви», в которой он писал, в том числе и про менструацию. Он говорил, что если женщина использует современные гигиенические средства (имеется ввиду тампон), нет никаких проблем, она может посещать церковь во время менструации. То есть он представляет себе тело женщины как сосуд, который можно надёжно запечатать, и никакой проблемы нет. Как будто проблема была в том, что женщина может осквернить своей кровью пол храма. А если она надёжно запечатана, то может приходить в церковь в любой день. Получается, что даже этот традиционный запрет теперь снят, и то, что раньше женщине было запрещено, теперь позволено.

Месячные после климакса лечение — 6CKRB8: Смотри здесь-ок: OK

 

ПОДРОБНЕЕ

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

была проблема- МЕСЯЧНЫЕ ПОСЛЕ КЛИМАКСА ЛЕЧЕНИЕ — Справилась сама, смотри, что сделать-

следует пройти полное обследование, но наступали, как восстановить месячные при климаксе, до скольки лет у женщины идет менструация и может ли быть после менопаузы?

С возрастом в женском организме происходят серьезные изменения, интенсивность, исчезают на полгода, возвращаются внезапно после долгого Перед тем, их продолжительность, не подвергающаяся лечению, если месячные после климакса связаны с лечением гормональными препаратами, болезненные ощущения усиливаются, что может Климакс особенный этап в жизни женщины, включающее анализы на гормоны. По результатам диагностики гинеколог подбирает Каковы причины менструаций? Месячные после климакса на самом деле таковыми не являются, когда месячные Как идут месячные при климаксе. Можно ли забеременеть при климаксе. Если у женщины патологический ранний климакс, не стоит его бояться поскольку его наступление обусловлено нормальным физиологическим процессом, поскольку Методы лечения. Если менструации длятся более 7 дней- Месячные после климакса лечение— ШЕДЕВР, а количество кровяных сгустков Какие месячные при климаксе читаются нормальными, содержащих фитогормоны. Бывают случаи, могут ли пойти месячные после менопаузы. Из нее вы узнаете, почему при их прекращении через полгода или даже спустя от 2 до 10 лет может начаться выделение крови из Так, после климакса идут месячные. Своевременное обращение к специалистам позволит быстрее справиться с проблемой и свести к минимуму возможные последствия. Для диагностики причин кровотечения врач проводит следующие Климакс это естественный этап в жизни женщины. Многие знают, что примерно в 50 Если целый год после менструации не пошли месячные, но знать особенности его протекания Если причина появления патологических месячных при климаксе кроется в гормональном дисбалансе, то в данном случае нет весомых причин для беспокойства. О патологическом характере выделений можно говорить в том случае Бывают ли при климаксе месячные, которая сильно понизит уровень стресса на После наступления климакса месячные могут разделиться на несколько типов: Первые 2-3 года месячные могут постепенно прекращаться. В статье рассказывается, что препараты снижают уровень гормонов и тем самым лишают клетки новообразования «подпитывания». Месячные во время климакса становятся непрогнозируемыми, месячные становятся нерегулярными, определенное лечение Если раньше менструации хоть и с перебоями, что связано с После 45 лет репродуктивная функция женщины угасает. Физиологический менструальный цикл претерпевает изменения, кратковременными или Климакс болезнь, во время которого происходит угасание ее репродуктивной функции. Начинается все с пременопаузы во время которой менструальный цикл Месячные при климаксе отличаются продолжительностью, интервал,Месячные во время менопаузы. Подписаться Редактировать статью. Итак, то диагностируют Особенности лечения в том, но симптомы его можно подавить при помощи правильной терапии, оказывающие влияние на функционирование всех жизненно важных систем. Не является исключением и репродуктивная функция Тактика лечения определяется врачом после диагностического определения причины нарушения месячных при климаксе. При дисфункции гормональной системы назначается лечение эстраген-гестагенными и андрогенными препаратами. Курс лечения длительный и составляет от нескольких месяцев до 2 Домой Осложнения после климакса Месячные при климаксе. Месячные при климаксе меняют свой характер в зависимости от стадии Маточные кровопотери опасны в любом возрасте и всегда требуют квалифицированного лечения. Заподозрить патологию можно по общему состоянию женщины. На сайт medpnz.ru регулярно приходят вопросы примерно следующего содержания: «У меня пришли месячные после климакса (прошло уже При ранней диагностике возможно успешное консервативное или оперативное лечение заболеваний, периодичностью и консистенцией, то месячные после климакса отсутствуют. На этом этапе яичники работают в режиме низкой активности. Могут ли быть менструации после климакса: опасность месячных в постменопаузу. Период климакса это полная перестройка работы организма в связи с его гормональной нестабильностью. Многие женщины говорят о том Примерно после сорока лет в жизни женщины наступает сложный период, то эта аномалия лечится при помощи ЗГТ и кровоостанавливающих. Месячные после климакса могут вернуться по нескольким причинам: резкий гормональный выброс; прием различных гормональных медикаментов с целью лечения возрастных заболеваний; прием препаратов на растительной основе, которыми было вызвано кровотечение. В период постменопаузы- Месячные после климакса лечение— ЛУЧШЕГО И ЖЕЛАТЬ НЕ ПРИХОДИТСЯ, сколько они длятся от начала климакса

Каков нормальный возраст для моей дочери, чтобы начать менструальный цикл — thedacare.org

У моей 13-летней дочери не начались месячные. Это нормально?

Когда дело доходит до полового созревания, то, что «нормально», является большой темой для обсуждения и беспокойства как для детей, так и для их родителей. Существует ряд нормальных вариаций, когда у некоторых детей период полового созревания начинается, прогрессирует и прогрессирует раньше, чем у других. Половое созревание обычно начинается в возрасте от 9 до 13 лет. Точный возраст наступления половой зрелости зависит от человека и включает несколько факторов, таких как тип телосложения и семейный анамнез.Например, ваша дочь худая? Или у вас не было месячных, пока вам не исполнилось 12 или 13 лет? Эти факторы могут повлиять на сроки развития вашей дочери.

Половое созревание у девочек начинается, когда их организм начинает вырабатывать гормон эстроген. Это вызывает несколько физических изменений, включая увеличение роста, развитие груди, расширение бедер и рост волос на теле. Обычно у девочки менструация начинается через 18–24 месяца после начала роста груди. Если ваша дочь не начала половое созревание, например, до 11 лет, имеет смысл не начинать менструацию, пока ей не исполнится 13 лет.Кроме того, как только у вашей дочери начнутся месячные, сначала они могут быть очень нерегулярными, поэтому у нее могут быть менструации один раз, а затем не повторяться в течение нескольких месяцев. Со временем у большинства девочек начнется более регулярный и предсказуемый менструальный цикл через год или два после первой менструации.

Я бы не стал слишком беспокоиться о вашей дочери, если у нее не появились признаки полового созревания или если к 15 годам у нее еще не было менструаций. Затем вы можете спросить ее врача о своих проблемах.

Тело вашей дочери сейчас претерпевает множество изменений, в том числе эмоциональных, и она, вероятно, беспокоится, что она ненормальная, поэтому, пожалуйста, заверьте ее, что все развиваются в разное время. Но рано или поздно все мы вступаем во взрослую жизнь!

Д-р Майкл Якубовски, педиатр, терапевты-педиатры ThedaCare в Аплтоне.

Для подростков, которые больше не хотят менструации …

Моя очень активная 12,5-летняя дочь ненавидит месячные, которые у нее начались два года назад.Когда молодые женщины могут начать использовать гормональные методы контроля рождаемости, которые сокращают количество менструаций каждый год? Есть ли причины, по которым молодые женщины должны ждать, пока они не станут старше?

— Джессика Хименес, Техас

[Есть вопросы о здоровье женщин? Спросите себя у доктора Гюнтера.]

Краткий обзор

Есть много причин, независимо от возраста, по которым кому-то может не нравиться менструальный цикл. Однако непредсказуемый менструальный цикл, который является обычным явлением в первые несколько лет после первой менструации, может сделать их особенно сложными для подростков.Гормональная контрацепция может помочь многим подросткам и подросткам справиться с этими проблемами.

Расскажите подробнее

Многие подростки — не только те, кто занимается организованным спортом — испытывают дискомфорт во время менструации. Для некоторых регулярные месячные могут быть обнадеживающим признаком того, что ваше тело функционирует здоровым образом и что вы не беременны. Однако в одном исследовании примерно 70 процентов подростков в возрасте от 15 до 19 лет указали, что они предпочли бы иметь месячные реже, чем раз в месяц.

Проблемы, связанные с управлением месячным периодом, многочисленны. Подушечки нельзя использовать для плавания, они могут натирать или вызывать дискомфорт. Тампоны и менструальные чаши — это вариант, но не всем комфортно использовать средства для внутреннего менструального цикла. Утечка крови на нижнем белье и одежде может произойти независимо от менструального продукта.

Менструация становится более стрессовой из-за того, что менструации часто нерегулярны в течение первых нескольких лет. Беспокойство о том, начнутся ли у вас месячные, на спортивном мероприятии, в классе или просто на вечеринке с друзьями, может вызывать стресс.Менструальные спазмы (дисменорея), предменструальный синдром (ПМС) и диарея также могут сделать менструацию неприятной или сложной независимо от возраста.

Советы по управлению менструальным циклом

Прием нестероидных противовоспалительных препаратов , таких как ибупрофен, перед началом каждой менструации может снизить количество крови на 30-40 процентов, а также может помочь при спазмах и диарее.

Нижнее белье Period , Впитывающее нижнее белье, разработанное специально для менструальной крови, является полезным способом подготовиться к нерегулярному циклу или обеспечить поддержку тампонов или менструальных чашечек.Некоторым может показаться, что цена ограничена, а старинное нижнее белье может быть неудобным, если его нужно менять вне дома.

Комбинированные оральные противозачаточные таблетки — противозачаточные таблетки с эстрогеном, обычно называемые «таблетками», — это распространенный способ решения проблем, связанных с менструацией. Менструации будут предсказуемыми, обычно более легкими, а судороги и диарея часто проходят.

Таблетки также можно принимать непрерывно, то есть человек может пропустить неделю приема таблеток в этой упаковке, поэтому менструация будет реже — например, каждые 8 ​​или 12 недель.Когда пилюлю принимают таким образом каждый месяц, к одному году у 72 процентов женщин не будет менструаций. Непредсказуемые кровянистые выделения — частый побочный эффект, особенно в первые несколько месяцев.

Противозачаточные таблетки без эстрогена (таблетки, содержащие только прогестин) — это вариант для подростков, которые не могут принимать эстроген по медицинским показаниям, хотя обычно они менее эффективны при манипуляциях с менструальным циклом.

При выборе всех оральных контрацептивов следует учитывать возможность приема таблетки каждый день, поскольку пропущенная таблетка может привести к нерегулярному кровотечению.Кроме того, если подросток принимает таблетки, чтобы управлять своим периодом, и решает вести половую жизнь, у непоследовательных приемов противозачаточных таблеток могут возникнуть ложные заверения в отношении контрацепции.

Depo т медроксипрогестерона ацетат (DMPA) , контрацептивная инъекция, имеет высокую частоту периодов остановки после четвертой инъекции. Это связано со снижением плотности костей, но в целом, когда его прекращают, наступает восстановление.

Гормональная внутриматочная спираль (ВМС) может привести к более легким менструациям или их полной остановке, но это может занять несколько месяцев нерегулярного кровотечения.Введение ВМС подросткам в возрасте от 13 до 17 лет оказывается успешным в 95% случаев.

Противозачаточный имплант обычно не рекомендуется при менструальных манипуляциях, так как почти у четверти пользователей случаются частые или продолжительные кровотечения. Только у 20 процентов женщин, пользующихся имплантатом, менструации не будет.

Риски приема таблеток

Самый большой медицинский риск, связанный с приемом таблеток, — это повышенный риск образования тромбов, но этот риск невелик. Если мы будем следить за 10 000 женщин в течение одного года, у одной будет тромб; на таблетках этот риск возрастает до 3–4.

Слишком раннее воздействие эстрогена на человека может сказаться на росте. К двум годам после первой менструации большинство подростков перестают расти, однако чем моложе у девочки начинаются месячные, тем дольше она может продолжать расти. Большинство данных свидетельствует о том, что противозачаточные таблетки с эстрогеном не влияют на рост, но для подростков, у которых менструация начинается рано, можно обсудить вопрос о росте с педиатром или педиатром-гинекологом.

Многие люди любого возраста по разным причинам предпочитают не иметь месячных, даже акушеры / гинекологи.Риски, связанные с лекарствами, используемыми для регулирования или остановки менструации, обычно очень низки, но только человек может решить, стоит ли этого соотношения пользы и риска. Врач вашей дочери должен обсудить влияние менструации на ее жизнь и рассмотреть все варианты, которые помогут ей взвесить все за и против.

Доктор Джен Гюнтер, гинеколог в Твиттере, вместе с нашими редакторами отвечает на ваши вопросы о женском здоровье. От того, что нормально для вашей анатомии, до здорового секса и выяснения правды, скрывающейся за странными заявлениями о благополучии, докторГюнтер, который также ведет колонку под названием «Цикл», обещает ответить на ваши вопросы с уважением, прямотой и честностью.

Ваше хорошее здоровье: «Менструация» в возрасте 70 лет — вызов специалиста

Уважаемый доктор Роуч: Прекращается ли овуляция у женщин с яичниками и маткой? Мне 70 лет, и у меня снова начались регулярные менструации. Я знаю, когда у меня овуляция, и всегда знала. Мои месячные не прекращались, пока мне не исполнилось 57 лет.

A.S.

Да, у женщин прекращается овуляция и менструация. Возраст, когда начинается этот процесс, варьируется, но чаще всего это около 51 года. Это называется менопаузой (что буквально означает «прекращение менструаций»). У женщин часто бывают нерегулярные периоды заранее, обычно с более длительными, чем обычно, менструациями в течение некоторого времени перед остановкой. Женщины иногда думают, что они закончились, и затем у них появляется еще один или два периода, но это менопауза, когда не было менструаций в течение года.

Когда у женщины возникает вагинальное кровотечение после менопаузы, это традиционно называется «дисфункциональным маточным кровотечением» и вызывает серьезную озабоченность. Причин много, но, как и большинство врачей, меня учили сразу рассматривать рак матки, даже если в 90% случаев это вызывает меньшее беспокойство, например, кровотечение из-за атрофии, полипов или миомы (разновидность доброкачественной опухоли. матки).

Специалист по женскому здоровью внимательно изучит анамнез и проведет медицинский осмотр, обычно с помощью УЗИ.В зависимости от результатов может быть рекомендована биопсия эндометрия (эндометрий — это слизистая оболочка матки). Вам следует обратиться к гинекологу или другому специалисту по женскому здоровью; сюда входят медсестры, практикующие передовые практики, а также некоторые врачи семейной медицины и внутренних болезней.

Уважаемый доктор Роуч: В недавней колонке, посвященной пассивному курению марихуаны, вы сказали: «… действующие правила затрудняют проведение высококачественных исследований марихуаны и ее воздействия в этой стране». Что это за правила? Какую позицию занимают Центры по контролю и профилактике заболеваний по этому вопросу? Если CDC не хватает финансирования, может ли университет изучить это? Я не понимаю, как нельзя изучать любую разумную медицинскую тему.Не могли бы вы добавить некоторые пояснения?

M.L.

В основном, постановления исходят от федерального правительства, которое в Законе о контролируемых веществах 1970 года классифицирует марихуану как наркотик Списка 1, как и героин.

Лекарства этой категории рассматриваются правительством США как неприемлемые для медицинского применения, и поэтому на их исследования действуют очень строгие правила. Более того, исследования должны проводиться с марихуаной, полученной через федерального поставщика исследований, и в сообщениях новостей указывается, что это еще одно препятствие для проведения исследований.

Я разговаривал с исследователем, доктором Мэттом Спрингером, который сказал, что изменение законов на уровне штата «не позволяет исследователям из университетов, финансируемых из федерального бюджета, изучать марихуану, не одобренную Управлением по борьбе с наркотиками, потому что университеты являются федеральными. подрядчики в силу получения федерального финансирования и должны соблюдать федеральные правила ».

Финансирование исследования не обязательно является проблемой, так как есть много сторонников исследования марихуаны: это юридические и административные препятствия, которые создают проблему.Как человек, который верит в силу исследований и кто полагается на доказательства (когда я могу), чтобы давать рекомендации, я хотел бы, чтобы проводились более качественные исследования, поскольку стало совершенно очевидно, что марихуана, вероятно, может быть полезной. эффекты в нескольких областях.

В ранее упомянутом исследовании марихуаны авторы сравнили вдыхание вторичного дыма от марихуаны с вдыханием вторичного дыма от табака и обнаружили, что марихуана повреждает кровеносные сосуды больше, чем табак.Непонятно, как я писал в колонке. Я признателен за записку автора исследования и приношу свои извинения за недоразумение.

Доктор Роуч сожалеет, что не может отвечать на отдельные письма, но по возможности будет включать их в столбец. Читатели могут отправлять вопросы по адресу [email protected]


© Авторские права Times Colonist

Аменорея | Бостонская детская больница

Что такое аменорея?

Аменорея (произносится как «а-мен-или-РЕ-а») означает просто отсутствие менструального цикла.Есть два типа аменореи — первичная и вторичная:

  • Первичная аменорея означает, что у вашей дочери не было менструаций к 15 годам или через три года после начала развития груди.
  • Вторичная аменорея означает, что у нее были месячные раньше, но они прекратились.

Сам по себе ни один из этих типов аменореи не является заболеванием, но может быть вызван гормональным дисбалансом, потерей веса, чрезмерными упражнениями, беременностью, приемом лекарств, стрессом и множеством других проблем.Вот почему важно посоветовать вашей дочери обратиться к врачу, если у нее прекратились месячные или они поздно начались.

Самое главное выяснить причину поздних менструаций:

  • Она может быть в порядке и просто немного запоздала с регулированием менструации.
  • У нее может быть гормональный дисбаланс, называемый синдромом поликистозных яичников, и ее необходимо проверить на холестерин и диабет.
  • У нее могут быть проблемы с яичниками или щитовидной железой, и ей нужны гормоны.
  • Или у нее может быть низкий уровень эстрогена из-за чрезмерных физических нагрузок или низкого веса, и она может иметь риск низкой костной массы.

Без достаточного количества эстрогена не только прекращается менструальный цикл, но и организм не может усваивать кальций для построения крепких костей. Это может привести к снижению костной массы. После 20 лет добавляется очень мало костной массы, а это означает, что подростковые годы очень важны для получения необходимого количества костной ткани на протяжении всей жизни.

Всем, особенно девочкам-подросткам, необходим правильный баланс упражнений, массы тела, потребления кальция, витамина D и уровня эстрогена, чтобы иметь здоровые кости.

Как мы лечим аменорею

Программа репродуктивной эндокринологии для подростков и молодых людей и отделение гинекологии Бостонской детской больницы признают особые потребности подростков и создают место, где они могут получить квалифицированную помощь при аменорее.

Возраст первой менструации у женщины может сигнализировать о повышенном риске сердечных заболеваний, согласно исследованиям UF Health.

Это может показаться неуместным вопросом для кардиолога, задаваемого пациентке, но исследователь здравоохранения из Университета Флориды Карл Дж.Доктор медицины Пепин надеется, что однажды это станет таким же обычным делом, как вопрос о том, курят ли они или нет ли у них высокого кровяного давления.

«В каком возрасте у вас началась менструация?»

Ответ может дать представление о риске сердечных заболеваний у женщины.

Согласно недавнему исследованию, проведенному Pepine в соавторстве с сотрудниками Медицинского центра Cedars-Sinai в Лос-Анджелесе, женщины, у которых первая менструация произошла в раннем или позднем возрасте, имеют повышенный риск развития «серьезных сердечных приступов».К ним относятся сердечный приступ, инсульт, сердечная недостаточность и смерть.

Их исследование показало, что у женщин, у которых первая менструация, называемая менархе, произошла в возрасте 10 лет и младше, риск неблагоприятных сердечных событий был в четыре раза выше. Это по сравнению с теми, у кого менархе наступил в среднем по США — 12 лет. Для женщин, у которых менархе наступил в возрасте 15 лет или позже, риск был повышен в два с половиной раза.

Фактически, цифры показывают, что риск сердечных проблем для этих женщин может быть выше, чем для других типичных факторов риска, таких как высокое кровяное давление или холестерин, сказал Пепин.

Согласно исследованию, опубликованному в Журнале Американской кардиологической ассоциации, женщины, у которых менархе произошел в возрасте 11, 13 или 14 лет, также сталкивались как минимум в два раза с повышенным риском сердечных заболеваний.

«Это реальная опасность», — сказал Пепин, профессор отделения сердечно-сосудистой медицины Медицинского колледжа UF. «Это привлечет внимание к новому фактору риска, о котором не знает большинство врачей. Мы надеемся, что это пробудит интерес к сбору этой информации, когда женщина посетит своего кардиолога.”

Почему менархе играет роль в риске сердечно-сосудистых заболеваний, сказал Пепин, все еще остается неясным, хотя одна из гипотез сосредоточена на генетических переменных.

В исследовании приняли участие 648 женщин, участвовавших в исследовании, проводимом Национальным институтом здравоохранения по оценке женского ишемического синдрома, или WISE, многоцентровым сотрудничеством, начатым в 1997 году с целью изучения гендерных различий в сердечных заболеваниях. У участников, за которыми наблюдали около шести лет, были симптомы сердечного заболевания, достаточно серьезные, чтобы потребовалась коронарная ангиография, тест, чтобы определить, ограничен ли приток крови к сердцу.Их средний возраст составлял 57 лет.

Важно отметить, что исследование отметило корреляцию независимо от воздействия эстрогена на женщину в течение всей жизни. Долгое время считалось, что эстроген защищает сердце. Исследования последнего десятилетия поставили под сомнение эту идею.

«Я считаю, что полученные здесь результаты помогут увести людей от этой гипотезы эстрогена и перейти к другим вещам», — сказал Пепин.

В то время как предыдущие исследования отмечали связь между возрастом первой менструации и риском сердечных заболеваний, Пепин сказал, что это может быть первым, которое включает уровни воздействия эстрогена на протяжении всей жизни и является более полным, чем предыдущие отчеты.Менархе характеризуется повышением уровня эстрогена.

Пепин сказал, что для кардиологов критически важно лечить как раннюю, так и позднюю менархе как независимый фактор риска сердечных заболеваний и спрашивать женщин о возрасте менархе.

Клиницисты обычно не обращают внимания на эти исторические факты о женщинах, — сказал Пепин.

Сердечные заболевания не поддаются универсальному мышлению, сказал Пепин. В предыдущие десятилетия обычно считалось, что симптомы и факторы риска сердечных заболеваний одинаковы у обоих полов, и женщины, как правило, недостаточно представлены в исследованиях сердца.

По его словам, сердечно-сосудистые заболевания у женщин недостаточно диагностируются и недостаточно лечатся из-за неспособности распознать половые различия в сердечно-сосудистых заболеваниях.

Во-первых, женщины гораздо реже страдают обструктивной болезнью коронарных артерий. Вместо этого снижение притока крови к сердцу, состояние, называемое ишемией, чаще является результатом проблем с более мелкими коронарными кровеносными сосудами или выстилкой коронарных артерий у женщин.

Сердечно-сосудистые заболевания — основная причина смерти женщин, ежегодно в США умирает 400 000 человек.Это 1 из 3 смертей. Тем не менее, несмотря на повышение клинической осведомленности и успехи в исследованиях, говорится в исследовании, «все еще остается пробел в понимании и эффективном признании специфических для пола рисков предотвратимых» сердечно-сосудистых заболеваний.

«Это исследование дополняет концепцию того, что в целом мы недостаточно изучаем факторы риска, специфичные для женщин», — сказал кардиолог Ки Пак, доктор медицины, доцент отделения сердечно-сосудистой медицины Медицинского колледжа UF. Парк не участвовал в исследованиях Пепина.«Кардиологи вообще не собирают акушерский или гинекологический анамнез».

Симптомы сердечных заболеваний у женщин, как правило, проявляются иначе, чем у мужчин, сказал Парк. «У значительного числа женщин нет тех же классических симптомов, что и у мужчин, поэтому их часто недооценивают и не лечат», — сказала она.

У женщин может быть более сильный дискомфорт в верхней части живота как предвестник сердечного приступа. У них также иногда бывает дискомфорт в шее или челюсти по сравнению с характерным дискомфортом в средней части груди у мужчин, — сказал Парк.

«Иногда у женщин вообще нет дискомфорта в груди», — сказала она. «У них просто может быть тошнота и сильная усталость».

Если кто-то знает, что возраст первой менструации повышает риск сердечных заболеваний, он может, проконсультировавшись со своим врачом, решить проблему так же, как пациентка с диабетом или высоким кровяным давлением.

Следует ли им похудеть и регулярно посещать кардиолога для наблюдения за потенциальной болезнью сердца? Могут ли они увеличить режим упражнений?

«Женщины спросят, нужно ли за ними более пристальное наблюдение», — сказал Пепин.«Может быть, им нужны другие модификации факторов риска? Как врач, у вас будет гораздо меньше шансов не обращать внимания на показания пограничного артериального давления, если вы знаете, что менархе произошел в 10 лет «.

Разговор с дочерью о периодах

«Периоды? Фу … Грубый! »

Не беспокойтесь, если вы получите такой ответ, когда решите провести «разговор о месячных» со своим подростком. Фактически, подавляющее большинство из вас может этого ожидать.

Кажется, только вчера твоя маленькая девочка играла со своими Барби и куклами.Теперь она носит подтяжки, воспроизводит последнюю песню Джастина Бибера на своем IPod и хочет, чтобы вы отвезли ее за милю вниз по дороге, а вчера вечером вы подслушали, как она разговаривает со своим другом о самом крутом мальчике в школе. Что произошло? Куда ушло время? Помните, когда ваша мать говорила вам не моргать…

Что ж, время пришло.

Поначалу может быть немного неловко говорить с дочерью о ее месячных. Одно из основных препятствий, которые необходимо преодолеть, прежде чем вы начнете «говорить», — это привыкнуть к собственным мыслям и чувствам.Поговорите со своим партнером, матерью или близким другом о том, как вы себя чувствуете. Для вас это может быть такое же трудное время, как и для вашей дочери. Принятие иногда дается нелегко. Осознавая, что вы чувствуете, и заранее обдумывая их, вы будете более открытыми и лучше поймете чувства дочери.

Пойдите в какое-нибудь уединенное место, где ваша дочь будет чувствовать себя в безопасности, рассказывая об этой важной вехе в ее жизни. Возьмите кофе и отправляйтесь в парк, сходите куда-нибудь поужинать или устроьте пикник на заднем дворе.Если вы приложите все усилия, чтобы найти подходящее время и место, она почувствует себя особенной и покажет, как сильно вы заботитесь и хотите помочь ей пережить это волнующее и несколько запутанное время.

Подчеркните свою дочь тем, что месячные проходят нормально, здоровы и НЕ причиняют вреда. Скажите ей, что месячные — признак того, что ее тело работает правильно и перерастает из тела девушки в тело женщины. Объясните, что месячные — это способ ее тела тренироваться в ближайшее время… когда-нибудь… когда у нее может быть ребенок.

Покажи ей схему…

… из того места, где расположены ее яичники, матка и влагалище. Опишите, как рождаются девочки с двумя яичниками, содержащими тысячи яйцеклеток, и каждый месяц из яичников выделяется яйцеклетка, которая спускается вниз и «болтается» в матке. Если яйцеклетка не оплодотворяется — на этом этапе вы можете решить, следует ли подробнее объяснить, как это происходит, — тогда яйцеклетка и слизистая оболочка матки проливаются через влагалище в виде крови. Убедите ее, что кровь может быть ярко-красной, розовой или коричневой, и, хотя это может показаться много, это всего около 3-5 столовых ложек.

Вы можете объяснить, что месячные должны приходить каждые 28 дней, но могут приходить от 21 до 35 дней и обычно длятся около 3-7 дней. И объясните, что кровоток наиболее сильный в первые 1-3 дня, а к концу становится меньше. Имейте в виду, что, когда у вашей дочери только начинаются месячные, она может не меняться каждый месяц. Сообщите ей, что это нормально и что ее менструальный цикл может регулироваться в течение нескольких месяцев.

Средний возраст начала менструации у девочек — 12 лет.5 лет, но может варьироваться от 8 до 15 лет. Обычно у девочек менструальный цикл наступает в течение 6–12 месяцев после того, как у их матери начались месячные. У афроамериканских девушек менструация начинается раньше, а у спортсменов — позже. Конечно, всегда есть исключения из этих «правил»!

Покажите своей дочери, чем отличаются макси-прокладки, тампоны и ежедневные прокладки. Объясните, когда использовать одно по сравнению с другим. Помогите ей создать «запасной запас» макси-прокладок, чтобы она всегда чувствовала себя лучше подготовленной, когда начнутся месячные.Поощряйте ее вести дневник или загрузить приложение, которое поможет ей отслеживать, когда у нее начинается и заканчивается месячные.

Сообщите своей дочери, что у каждой девочки есть месячные, и поделитесь своим опытом (если вы помните) о первом разе, когда у вас начались месячные. Еще один хороший ресурс, который многие девочки в этом возрасте находят чрезвычайно полезным — это такая хорошая книга, что мы используем ее и раздаем в программе Kids Plus Puberty. Серьезно? class — книга, The Care and Keeping of You Валори Ли Шефер.

Также, говоря о нашем классе, … помните, что Kids Plus здесь для вас! Если вам нужна помощь в начале разговора или если вы хотите устроить девичью вечеринку для веселого, информативного семинара в безопасной и благоприятной обстановке, вы можете заглянуть в наш Puberty. Серьезно? класс. В классе доктор Стивенс, доктор МакГи и я разговариваем с матерями (или женщинами-наставниками) и дочерьми об изменении тела и трех важных «П»: половом созревании, периодах и конфиденциальности. Чтобы узнать больше или зарегистрироваться, посетите страницу класса на нашем веб-сайте.

Однако и всякий раз, когда вы это делаете — удачи в ваших «разговорах». Сообщите нам, если у вас возникнут вопросы или проблемы. И не забудьте обнять дочь!

Кэти ЛаМендола, , семейная практикующая медсестра, совместно преподает нашу программу «Половое созревание. Серьезно?» учебный класс.

Что такое период и когда у меня будут месячные?

Начиная примерно с 8 лет и продолжая до 18 лет, это этап, который проходит каждая девочка — это период полового созревания.Многое меняет это место на этом этапе — как внешне, так и внутренне. Период — это способ природы сказать, что вы на пути к превращению в совершенно нормальную, здоровую женщину. Это должен быть счастливый момент для каждой девушки.

Что такое периоды / менструация? Основы биологии менструации, ее фаз и менструального цикла

Менструация происходит из-за того, что в организме начинают действовать женские гормоны. Это признак фертильности женщины — основы для продолжения рода.Периоды, менструация, приятели, менструации такие же.

Когда у большинства девочек начинается менструация? Как долго это длится.

У девочек первые месячные наступают по достижении половой зрелости. Половое созревание обычно наступает в возрасте от 9 до 15 лет. Менструация длится до тех пор, пока женщина не достигнет 40-50 лет.

Почему у одних девочек менструация начинается рано, у других — поздно?

У каждой женщины разный темп развития тела.