Разное

Везикулез новорожденных: Опасен ли везикулез для новорожденного?

Содержание

Опасен ли везикулез для новорожденного?

Везикулопустулез – довольно распространенное среди новорожденных детей инфекционное заболевание кожи, поражающее устья потовых желез ребенка. Проявляется везикулопустулез у новорожденных уже через несколько часов после рождения. На коже ребенка начинают появляться множественные пузырьковые высыпания с прозрачным содержимым, мутнеющим впоследствии. В некоторых случаях дети рождаются с врожденными признаками данного заболевания. Однако независимо от того, врожденное или приобретенное заболевание, оно начинает развиваться еще в утробе матери, из-за наличия у нее какого-то хронического воспалительного процесса.

Причины везикулеза у новорожденных

везикулопустулез новорожденногоЧаще всего везикулез у новорожденных появляется в первые дни жизни (от трех до десяти дней после появления на свет). Эту форму называют приобретенной. Появление везикулопустулеза может быть спровоцировано наличием в организме матери стафилококка, кишечной палочки или стрептококка. Такую форму называют врожденной. В некоторых случаях виновником является грибок. Однако наиболее частой причиной появления данного заболевания все же является стафилококковая инфекция, носителем которой может быть как мать ребенка, так и медицинский персонал из родильного отделения.

  • К возникновению везикулопустулеза предрасполагает чрезмерное укутывание ребенка.
  • Частые перегревы или чрезмерно повышенная влажность воздуха.
  • Недоношенность или сильно ослабленная иммунная система.
  • Кормление ребенка искусственными смесями (малыш должен питаться настоящим материнским молоком, в нем содержатся специальные антитела, защищающие его от инфекций).
  • Низкий вес новорожденного

Нужно понимать, что кожа у новорожденных в сотни раз нежнее и тоньше, чем у взрослых людей, поэтому она требует особого ухода. Если неправильно за ней ухаживать, можно спровоцировать развитие тяжелого инфекционного или кожного заболевания.

Как проявляется везикулопустулез новорожденных?

Везикулопустулез

Первыми симптомами данного заболевания являются высыпания. Они появляются в огромных количествах исключительно в тех местах, в которых имеются потовые железы (паховые складки, подмышечные впадины, на туловище и волосистой части головы). Размеры высыпания не превышают размера булавочной головки. Они изначально наливаются прозрачной жидкостью, но со временем она мутнеет. На протяжении одного или двух дней все созревшие высыпания превращаются в гнойники и засыхают, образуя корочку, которая впоследствии сама отпадает.

В местах локализации везикулопустулеза наблюдается ярко выраженное покраснение кожи, у ребенка быстро пересыхает в ротовой полости и пропадает аппетит. В особенно тяжелых случаях у детей появляется высокая температура, достигающая тридцати восьми-тридцати девяти градусов по Цельсию. При наличии данного заболевания ребенок становиться нервозным, беспокойным и часто плачет.

Лечение везикулеза у новорожденных

Важно! У ослабленных детей везикулез может протекать намного болезненнее. Это объясняется тем, что появившиеся на теле высыпания локализуются на больших территориях кожи имеют склонность к слиянию, что приводит к образованию глубоких поражений.

Самый эффективный способ для избавления от везикулопустулезной сыпи – компрессы на основе зеленки, с помощью которых удается подсушить пораженные участки кожи. В период таких компрессов рекомендуется как можно меньше купать ребенка (достаточно будет протирать отваром череды) и особенно мочить ранки. В качестве профилактики можно проводить обработку не затронутых участков кожи, располагающихся рядом с пустулами, слабыми дезинфицирующими растворами.

Длительность лечения везикулеза у новорожденных в большинстве случаев не превышает двух недель. Процесс выздоровления очень трудно проследить, так как одни ранки исчезают, другие появляются. Если в течение этого периода высыпания не проходят, то врачи могут назначить анализ и сделать посев на инфекцию. При подтверждении диагноза назначается курс антибиотиков (но это в самых крайних случаях, так как в основном этого удается избежать!).

Большое внимание уделяется профилактике, которая включает в себя повышенный уход за гигиеной малыша. Частые купания, регулярная смена пеленок, сведение к минимуму появления потниц и опрелостей. Все пеленки тщательно выстирываются и проглаживаются с обеих сторон. Только так можно рассчитывать на 100% выздоровление.

Везикулопустулез Загрузка…

Везикулопустулез у новорожденных: фото, причины, лечение

Патологическое заболевание кожи инфекционного характера, которое проявляется воспалением в потовых железах, носит название везикулопустулез новорожденных. Поражает в основном детей до 3 месяцев, протекает с характерной симптоматикой, которая может стать причиной постоянного беспокойства малыша.

Сейчас эта болезнь у маленьких детей встречается редко. Это связано с тем, что в роддомах активно проводятся противоэпидемические мероприятия, женщины прибывают в палатах вместе с детьми, ухаживают за ними сами. В женских консультациях проводится наблюдение за беременными женщинами, где активно выявляется, лечится, проводится профилактика инфекций.

Причины

Везикулопустулёз у новорожденных вызывается стафилококками. Инфекционный микроорганизм начинает размножение на коже малыша при следующих располагающих факторах:

  1. Женщина переболела стафилококковой инфекцией при беременности;
  2. Неблагоприятная эпидобстановка в стационаре, где оказывают помощь детям: в палатах интенсивной терапии, в родзалах, педиатрических отделениях, в реанимации;
  3. Недостаточная обработка рук медперсонала, которые осуществляют уход за маленькими детьми;
  4. Некачественный уход за малышом, переохлаждение или перегревание, наличие у него опрелостей;
  5. Особое строение кожи грудных детей, она склонна к мацерации, то есть легко впитывает жидкость, затем воспаляется;
  6. Ранний отказ от грудного кормления.

При попадании на кожу малыша микроорганизм развивает воспаление потовых желез, что характеризуется определенными признаками.

Симптоматика заболевания

Везикулопустулёз у новорожденных возникает при разных способах инфицирования. Заразиться стафилококком ребёнок может внутриутробно, в родовой период, либо после рождения.

На теле малыша возникают везикулы с пустулами, которые наполнены прозрачной или мутной жидкостью. Поражение не возникает только в области носогубного треугольника и половых органов. Пузырьки имеют диаметр 2-5 мм, они могут сливаться между собой, нагнаиваться. После удаления гнойничков на коже возникает эрозия, с течением времени она засыхает и покрывается корочкой. После отпадения сухих корок не остается никакого рубца.

Наиболее часто везикулы с пустулами располагаются на голове, где расположены волосяные фолликулы, а также в кожных складках. У здоровых, доношенных детей при стафилококковой инфекции общее самочувствие не нарушается, при лечении воспаление быстро проходит и наступает выздоровление.

Когда везикулопустулез у детей развивается при ослабленном организме, он принимает более тяжелую форму. Появляются признаки общей интоксикации: ребёнок становится сонливым, плаксивым, вялым, отказывается от груди, плохо ест. Его кожа приобретает бледный вид, сухие слизистые, температура тела поднимается до 35 градусов. В общем анализе крови без изменений, при тяжелой форме кровь показывает все признаки воспаления: увеличиваются лейкоциты со сдвигом к палочкоядерным, повышается СОЭ.

Везикулопустулез новорожденных фото

Лечение

Везикулопустулёз у новорожденных часто имеет легкое течение, нередко лечение проводится дома под мониторингом участкового педиатра. Показания к стационарному лечению возникают редко, если патологические высыпания имеют большое распространение и сильное воспаление.

Цель лечения в домашних условиях заключается в антисептической обработке кожи малыша. Для этого применяют:

  • теплые ванны с отварами лекарственных трав – используют череду, чистотел, ромашку, марганцовку;
  • 2 раза в день кожу обрабатывают бриллиантовой зеленью;
  • проводится ультрафиолетовое облучение.

В тяжелых случаях назначается лечение антибиотиками, витаминами, вводится антистафилококковый иммуноглобулин, ставятся капельницы для снятия симптомов интоксикации.

Профилактика стафилококковой инфекции

Для снижения заболеваемости большую роль играют профилактические мероприятия. Основная цель профилактики для стафилококковой инфекции – это соблюдение санитарных норм и противоэпидемического режима.

  1. Необходимо выявлять очаги хронической инфекции у беременной: гайморит, тонзиллит, кариес и другие это инфекции нужно лечить до беременности;
  2. Медицинский персонал в лечебном учреждении при уходе за малышом должен тщательно мыть руки;
  3. Уход должен осуществляться минимальным количеством лиц, по возможности это должна быть только мать;
  4. Контакты с медперсоналом следует сделать минимальными, перемещение ребенка по другим палатам категорически запрещено: все лечебные мероприятия (УЗИ, рентген, взятие крови, мочи) проводится только в палате, где лежит мать с ребенком;
  5. В комнате не устраивать сильную жару, ее необходимо проветривать, делать влажную уборку, протирать пыль.

Также необходимо проводить профилактику опрелостей: после купания кожные складки малыша хорошо просушивают мягким полотенцем, памперсы меняются через каждые 2-3 часа, обязательны воздушные ванны. Под подгузник должен использоваться специальный крем. При покраснениях или трещинах кожи использовать Пантенол.

Везикулопустулез у новорожденных детей – причины, симптомы

Современные методы наблюдения за беременными женщинами позволяют избежать такого вида заболевания у новорожденных детей, как везикулопустулез – воспалительные процессы в канальцах потовых желез на поверхности кожи, причиной которых стали бактерии преимущественно стафилококковой группы (золотистый или эпидермальный). Симптомы проявляются ярко.

Все чаще данное заболевание не возникает у детей, что обычно наблюдается к концу первой недели жизни. Это связано с антибактериальной терапией во время родоразрешения, ведением беременной женщины, своевременным выявлением бактерий, лечением детей в период после родов, помещением ребенка вместе с матерью и пр.

Главной сложностью сайт slovmed.com выделяет диагностику рассматриваемого заболевания. Кожа новорожденного имеет некоторые особенности, поэтому некоторым врачам становится трудно определить, инфекционным является воспаление на коже или неинфекционным.

Причины возникновения везикулопустулеза у новорожденных

У новорожденных детей причиной везикулопустулеза является непосредственный контакт его с больным стафилококком человеком. Часто речь идет о матери. Развивается болезнь в первую неделю жизни малыша.

Зачастую именно стафилококк является возбудителем болезни. Однако имеются случаи развития везикулопустулеза из-за кишечной палочки, стрептококка, клебсиеллы или грибка кандида.

Факторами, которые способствуют развитию везикулопустулеза, являются:

  1. Ослабленный организм из-за инфекционно-воспалительных заболеваний.
  2. При искусственном вскармливании.
  3. Передача инфекции через руки медперсонала или белье.
  4. Перегревание малыша, что приводит к опрелостям (мацерации) различных участков кожи.
  5. Инфицирование во время внутриутробного развития от матери.
  6. Инфицирование во время пребывания в больнице в несоблюденных условиях.
  7. Неправильный уход за кожей малыша, несоблюдение гигиены.
перейти наверх

Как распознать везикулопустулез у новорожденных?

По симптоматике везикулопустулез у новорожденных делится на три группы:

  • Врожденный – заражение происходит во внутриутробный период на последних месяцах беременности. Симптомы проявляются ярко с момента рождения или в первые пару дней жизни.
  • Интранатальный – когда заражение происходит во время прохождения ребенка по родовым путям. Симптомы проявляются на третьи сутки.
  • Постнатальный – когда заражение происходит после рождения ребенка, что проявляется на пятые сутки.

Общими проявлениями везикулопустулеза являются:

  1. Беспокойность и плаксивость ребенка.
  2. Повышение температуры до 38-39 градусов.
  3. Пересыхание губ и ротовой полости.
  4. Потеря аппетита.

Данные признаки указывают на осложненные формы болезни. Если же речь идет о легкой форме течения, тогда везикулопустулез проявляется преимущественно в виде кожных заболеваний:

  • Появление небольших пузырьков в местах скопления потовых желез.
  • Переход пузырьков через 1 или несколько дней в гнойнички, а они уже покрываются корочками, которые вскоре отпадают.
  • Заполненность пузырьков жидкостью сначала прозрачной, затем – мутной.
  • Гиперемия (покраснение) кожи вокруг пузырьков.
  • Различное количество пузырьков.
  • Эрозии на месте пузырьков в виде мокнущих покрасневших участков, которые не оставляют после себя рубцов.

Наибольшая вероятность появления пузырьков в волосянистой части головы, подмышками, складках на туловище, ягодицах, конечностях.

Если везикулопустулез проявился у здорового ребенка, тогда воспаление пройдет само через несколько дней. Более сложно протекает заболевание у ослабленных деток. С подобными клиническими картинами можно столкнуться и при других болезнях, которые следует дифференцировать:

  1. Токсическая эритема.
  2. Грибковый дерматит.
  3. Чесотка.

Если ребенок не получает должного лечения, тогда бактериальная инфекция может спровоцировать некоторые заболевания:

  • Реактивный тромбофлебит пуповины.
  • Омфалит – воспаление кожного покрова вокруг пупка.
  • Абсцесс, флегмона кожи.
  • Отит, пневмония, конъюнктивит, менингит.
  • Сепсис.
  • Пиелонефрит.
перейти наверх

Как лечат везикулопустулез у новорожденных?

Лечением новорожденного должны заниматься врачи. Если болезнь протекает тяжело (с повышением температуры и появлением большого количества пузырьков), тогда малыша лечат в стационаре. При легкой форме везикулопустулеза ребенка можно лечить дома.

Врачи дают свои рекомендации, как лечить везикулопустулез:

  1. Купать малыша в отварах чистотела, ромашки, череды – данные травы оказывают противовоспалительное воздействие.
  2. В течение дня обрабатывать несколько раз пораженные участки кожи 1-2% зеленкой (бриллиантовой мазью) или 5% раствором натрия перманганата.
  3. Пузырьки необходимо удалять тампонами, смоченными в 70% спирте.
  4. Использование антибактериальной терапии. При легкой форме достаточно применение антибактериальных мазей: Линномициновая или Эритромициновая. При осложненной форме назначаются таблетки и инъекции, например, цефалоспорины.
  5. Для устранения температуры назначаются жаропонижающие лекарства. Для устранения интоксикации применяется введение растворов глюкозы.
  6. УФО.
  7. Витаминотерапия.
  8. Специфическая иммунотерапия, когда организм постепенно приучают к борьбе со стафилококковой инфекцией.

Как лечить малыша при везикулопустулезе, решает врач, который сначала проводит диагностические мероприятия на определение состояния здоровья. Индивидуально назначаются лекарства.

Хирургическое вмешательство назначается лишь при осложнениях везикулопустулеза, когда в коже локализуется гной (абсцесс, флегмона).

перейти наверх

Профилактика везикулопустулеза у новорожденных деток

Учитывая природу передачи бактерии к новорожденному ребенку (от больной матери, при несоблюдении гигиены, от медперсонала и т. д.), основными профилактическими мерами будут как раз устранение данных факторов:

  • Выявление у женщин фертильного возраста стафилококковой хронической болезни и санация, лечение.
  • Тщательное соблюдение санитарных норм медперсоналом.
  • Проведение профилактики в момент родов.
  • Прикладывание малыша в течение первых 30 минут жизни.
  • Грудное вскармливание, совместное пребывание малыша и матери в одной палате.
  • Тщательное соблюдение гигиены кожи малыша.
  • Лечение потницы при ее появлении.
перейти наверх

Прогноз везикулопустулеза

Везикулопустулез легко лечится и быстро проходит. Однако при отсутствии лечения возможны осложнения, которые приведут к летальному исходу.

 

Везикулопустулез у новорожденных. Симптомы везикулопустулеза у новорожденных. Лечение везикулопустулеза. Возможные осложнения везикулопустулеза

Болезни кожи новорожденных условно подразделяются по причине заболевания на небактериальные и бактериальные. К небактериальным относятся потница и опрелости. В основе этих двух заболеваний лежат дефекты ухода за нежной и чувствительной кожей новорожденного. К бактериальным относят везикулопустулез и пузырчатку новорожденных. Их возникновение обусловлено поражением кожи ребенка бактериями.

Везикулопустулез – бактериальное поражение кожи новорожденного, может вызываться стафилококками, стрептококками, кишечной палочкой, грибками.

Причины возникновения везикулопустулеза у новорожденных

Причины возникновения везикулопустелеза у новорожденных зависит от типа заболевания. Различают два типа везикулопустулеза в зависимости от времени его появления:

  1. Врожденный везикулопустулез – когда симптомы заболевания появляются на 1-2 дни жизни малыша. При этом инфицирование ребенка происходит от матери, страдающей хроническим заболеванием или являющейся носительницей нелеченой инфекции. Заражение происходит либо еще во внутриутробном периоде, либо во время родов.
  2. Приобретенный везикулопустулез – возникает на 5-7 день жизни новорожденного, иногда на второй неделе. Причинами такого типа может быть ослабленный иммунитет новорожденного на фоне простудных заболеваний или врожденных патологий, часто бывает у недоношенных детей, т.к. их иммунная система слабо развита. Также везикулопустулез может стать осложнением уже имеющейся и нелеченой потницы у ребенка. В возникновении везикулопустулеза играет огромное значение недостаточный уход за кожей новорожденного (неправильная или несвоевременная обработка кожи ребенка, ношение не глаженного нательного белья или пеленок и т.д.). Важно, чтобы туалет новорожденного проводился ежедневно и грамотно!

Клиническая картина (симптомы) везикулопустулеза у новорожденных

Везикулопустулез новорожденных характеризуется появлением пузырьков небольшого размера на волосистой части головы и в естественных складках кожи ребенка. Пузырьки заполнены серозным содержимым и окружены ободком красноты. Может быть в виде сыпи (т.е. многочисленны), но также могут быть и единичные пузырьки. Через некоторое время прозрачное ранее содержимое пузырьков мутнеет и приобретает гнойный характер. Затем они подсыхают в корочки (обычно через 2-3 дня). Не пугайтесь, если пузырек вскрылся и содержимое вытекло, эрозия со временем исчезнет, не оставив шрама.

Общее состояние ребенка при везикулопустулезе страдает незначительно или не нарушено. Пузырьки не вызывают зуда и не беспокоят малыша. Температуры обычно не бывает.

Лечение везикулопустулеза у новорожденных

Лечение везикулопустулеза у новорожденных проводится дома. Устраняются дефекты ухода, врач проводит беседу о правилах ухода за новорожденным. Купание ребенка не рекомендуется в острый период, т.к. это может привезти к распространению инфекции (например, к омфалиту-при незажившей пупочной ранке и т.д.). Одежда и пеленки новорожденного должна быть обязательно проглажена с двух сторон!

Пузырьки прижигаются раствором бриллиантовой зелени или калием перманганатом. Свободные от пузырьков участки кожи ребенка также обрабатываются слабым раствором калия перманганата или фурацилином.

В тяжелых случаях (если иммунитет ребенка резко снижен, при значительном повышении температуры) лечение проводят в стационаре с назначением антибиотиков широкого спектра действия.

При правильном и своевременном лечении везикулопустулез обычно длится не долее 2х недель.

Однако если везикулопустулез не лечить, могут возникнуть различные осложнения:

  • Омфалит (наиболее часто) – воспаление пупочной ранки;
  • Отит — воспаление среднего уха;
  • Пневмония;
  • Флегмона – гнойное воспаление клетчатки-возникает при проникновении возбудителя из пузырька дальше, в клетчатку;
  • Псевдофурункулез – гнойное поражение потовых желез.

И другие осложнения, встречающиеся реже.

Профилактика везикулопустулеза у новорожденных

Профилактика везикулопустулеза у новорожденных включает в себя следующие правила:

  • Адекватный уход за нежной кожей малыша – обязательный туалет новорожденного;
  • Купание проводится после заживления пупочной ранки или в кипяченой воде;
  • Одежда ребенка должна быть чистой и проглаженной с двух сторон;
  • Грудное вскармливание или грамотный подбор адаптированной молочной смеси для правильного формирования иммунитета малыша;
  • Не перекутывайте Вашего ребенка, чтобы избежать появления потницы, а в случае ее появления, начинайте ее лечение.

Желаем здоровья Вашему ребенку!

Везикулопустулез новорожденных — симптомы, лечение, профилактика.

Везикулопустулез – одна из самых распространенных форм пиодермии новорожденных. Проявляется ввиде локальных форм воспалительного процесса.

Причины заболевания: воспаление и закупорка выводных протоков эккриновых половых желез.  Чаще зоболевают новорожденные, которые находятся на искусственном вскармливании, т.к. иммунитет, в отличии от грудничков вскармливающихся на материнском молоке, значительно ниже.
Возбудитель заболевания.
Специфических возбудителей данное заболевание не имеет. Но чаще провацируют  такие микроорганизмы:

  • Граммположительные – стрептококки и стафилококки.
  • Граммотрицательные – клебсиела и кишечная палочка.
  • Грибки.

Классификация:

  1. Врожденный везикулопустулез – возникает во время внутриутробного периода или во время родов. Это говорит о том, что женщина является источником заболевания. Чаще всего у таких женщин имеется хроническое воспалительное заболевание.
  2. Приобретенный везикулопустулез – инфецирование возникает на 5 – 7 день жизни.

Причинами такой формы заболевания является:

  • Наличие  сопутствующих заболеваний, которые значительно снижают иммунитет ребенка.
  • Недостаточный уход за кожей ребенка.
  • Своевременно не устраненная потница.

Симптомы везикулопустулеза:

Характерными признаками везикулопустулеза является сыпь, которая может возникать по всей поверхности тела, но чаще имеет такую локализацию:

  • Волосистая часть головы (особенно затылок).
  • В крупных естественных складках (особенно подмышки).
  • На бедрах.

Пузырьки имеют размер просяного зернышка. На первых порах в везикулах содержится прзрачная жидкость, которая постепенно мутнеет.  Далее пузырьки превращаются в пустулы (гнойнички), которые через 2 -3 дня подсыхают и на их поверхности образуются корочки. Возможно произвольное вскрытие пузырьков, на месте которых образуются эрозии. Эрозии не зудят и со временем подсыхают.

Подсыхание с образованием корочек.

Если течение везикулопустулеза без осложнений, то общее состояние ребенка не страдает, температура тела не изменяется. Длительность неосложненного течения около 2 недель.  При  своевременном и адекватном лечении на месте высыпаний депегментаций и рубцов не остаются.

Возможно возникновение таких осложнений:

  • Флегмона.
  • Псевдофурункулез.
  • Отит.
  • Сепсис.
  • Остиомиелит.
  • Пневмония.
  • Пиелонефрит.
  • Омфолит.

Диагностика.

Специальных методов иследования для данного заболевания не существует. Постановка диагноза основывается на общем и локальном осмотре ребенка, с учетом анамнестических данных.

Лечение везикулопустулеза.

Во время  лечения, самое главное, придерживаться правил личной гигиены. Местное лечение заключается в обработке высыпаний растворами антицептиков (зеленкой) или антисептическими мазями – гелиомициновой или линкомициновой мазью. Всю поверхность тела обрабатывают слабыми растворами фурацилина или риванола.

Купать ребенка во время заболевания нужно реже, для избежания распространения инфекции на здоровые участки кожи. После купания складки необходимо обработать детским кремом или тальком (присыпкой  5 -10%  окисью цинка).

Одежда ребенка должна быть чистой и обработанной горячим утюгом. При осложненном течении назначают курс антибиотикотерапии и иммуностимуляторы. При повышенной потливости ребенка, кожные складки необходимо обрабатывать облепиховым маслом, если нет аллергии.

 Профилактика везикулопустулеза..

Залог здоровья новорожденного – соблюдение правил ухода за ним. Для предупреждения возникновения везикулопустулеза необходимо придерживаться таких норм:

  • Регулярно купать новорожденного.
  • Обрабатывать кожные складки детским кремом или маслом.
  • Надевать чистую и проглаженную одежду.
  • Не допускать возникновения потницы.

Везикулопустулез у новорожденных: симптомы, причины, лечение

Статья посвящена вопросу заболевания кожи новорожденных младенцев и разбору понятия везикулопустулез.

Классификация болезней кожи у новорожденных обуславливается причиной их возникновения: болезни бактериального и небактериального происхождения. Везикулопустулез относится к бактериальным заболеваниям, помимо которого к ним же относится и пузырчатка. Эти болезни возникли в результате поражения кожи младенца бактериями.

Определение

Везикулопустулезом называется бактериальное поражение кожных покровов новорожденного. Возбудителями заболевания являются стафилококки, стрептококки, кишечные палочки, грибки.

везикулопустулез у новорожденныхвезикулопустулез у новорожденных

Причины возникновения заболевания у новорожденных детей

Причины в основном определяются типом везикулопустулеза. Различают два типа заболевания (в зависимости от времени их возникновения).

Врожденный везикулопустулез. Характеризуется появлением симптоматики на первый-второй дни жизни младенца. Заражение новорожденного происходит от матери, имеющей хроническое заболевание или являющейся носителем непролеченной инфекции. Инфицирование происходит во время родов, а также может произойти еще в материнской утробе.

Приобретенный везикулопустулез. Появляется на пятый-седьмой дни жизни, иногда позже – на второй неделе жизни. Причинами приобретенного везикулопустулеза бывает обычно слабость иммунной системы младенца, проявившаяся на фоне простудного заболевания или на фоне врожденных патологий, благодаря чему приобретенный везикулопустулез часто наблюдается у недоношенных детей. Кроме этого данное заболевание может возникнуть как осложнение уже имеющейся потницы. Большое значение имеет и недолжный уход за кожей младенца – несвоевременная или неправильная обработка его кожи, недостаточно чистое постельное белье или пеленки и пр. В этом смысле ежедневный и грамотный уход за кожей новорожденного становится залогом профилактики возникновения приобретенного везикулопустулеза.

Симптомы везикулопустулеза у новорожденных

Клиническая картина при везикулопустулезе представляет собой следующее. На волосистой части головы, а также в естественных кожных складках ребенка появляются пузырьки небольших размеров, которые имеют красные контуры и заполнены серозным содержимым. Пузырьки бывают настолько многочисленными, что могут выглядеть как сыпь. Однако могут быть и единичные пузырьки. Постепенно содержимое пузырьков мутнеет, приобретая гнойный характер. Через пару дней пузырьки начинают подсыхать и превращаются в корочки. Если пузырек вскрылся, и содержимое вытекло, со временем образуется небольшой шрам.

Сам ребенок в процессе болезни страдает незначительно либо вообще не страдает. Пузырьки не беспокоят младенца и не вызывают никакого зуда и температуры.

Лечение везикулопустулеза

Лечение не требует госпитализации и проводится в домашних условиях. Основное требование – налаживание правильного ухода за кожей. В острый период следует отказаться от купания ребенка, чтобы инфекция не распространилась дальше. Одежду и постельное белье нужно проглаживать с обеих сторон горячим утюгом.

Сами пузырьки прижигаются зеленкой или раствором марганцовки средней крепости. Участки кожи вне пузырьков обрабатываются фурацилином или слабым раствором марганцовки.

Если случай тяжелый, и иммунитет новорожденного очень слабый, а температура тела значительно повысилась, рекомендуется госпитализация с дальнейшим лечением антибиотиками.

Навигация по записям

Стафилодермия новорожденных — причины, симптомы, диагностика и лечение

Стафилодермия новорожденных

Стафилодермия новорожденных – гнойничковые инфекции, вызываемые стафилококком и протекающие с различной глубиной поражения кожи и ее придатков. Стафилодермии новорожденных могут протекать в форме везикулопустулеза, псевдофурункулеза Фингера, эпидемической пузырчатки новорожденных, эксфолиативного дерматита новорожденных. Диагностика стафилодермии новорожденных проводится детским дерматологом на основании клинической симптоматики и микробиологического обнаружения возбудителя. Лечение стафилодермии новорожденных зависит от формы и тяжести поражения и может включать наружную обработку очагов антисептическими средствами и мазями, парентеральное введение антибиотиков, вскрытие элементов, физиотерапию и пр.

Общие сведения

Стафилодермии новорожденных – группа заболеваний, включающая различные формы гнойно-воспалительных заболеваний кожи (пиодермии) стафилококковой этиологии. Стафилококковые инфекции очень распространены у детей различного возраста. Среди новорожденных и детей раннего возраста преобладают стафилококковые поражения кожи (стафилодермии) и слизистых (конъюнктивиты), омфалит; среди детей дошкольного и школьного возраста — заболевания органов дыхания (фарингиты, тонзиллиты, ларингиты, трахеиты, бронхиты, пневмонии), поражения ЦНС (менингиты и абсцессы мозга), инфекции мочевыводящих путей (циститы, пиелиты, пиелонефриты), ЖКТ (стафилококковые холециститы, холангиты, энтероколиты, пищевые токсикоинфекции и т. д.). Любая из этих инфекций может протекать изолированно или в комплексе с другими, служить первичным или метастатическим очагом при сепсисе.

Таким образом, столкнуться с теми или иными проявлениями стафилококковой инфекции может любой детский специалист, работающий в области педиатрии, дерматологии, отоларингологии, пульмонологии, неврологии, гастроэнтерологии, урологии. Особую опасность стафилококковые инфекции представляют для новорожденных и детей первого года жизни, поскольку даже локализованные формы стафилодермии склонны к генерализации и развитию тяжелых осложнений.

Стафилодермия новорожденных

Стафилодермия новорожденных

Причины стафилодермии новорожденных

Резервуаром инфекции при стафилодермии новорожденных является бактерионоситель или больной стафилококковой инфекцией (фурункулами, маститом, ангиной, ринитом, гастроэнтероколитом и пр.). У бактерионосителей чаще всего стафилококк локализуется на слизистой оболочке респираторного тракта. Заражение новорожденных осуществляется через руки матери или ухаживающего медицинского персонала, при контакте с обсемененными предметами ухода и игрушками. Стафилодермия новорожденных может регистрироваться в виде спорадических случаев или эпидемических вспышек в роддомах, отделениях патологии новорожденных, домах ребенка. Заболеваемость стафилодермией новорожденных круглогодичная.

Развитию стафилодермии новорожденных в большей степени подвержены недоношенные дети, имеющие низкую массу при рождении и гипотрофию, находящиеся на искусственном вскармливании, с врожденным иммунодефицитом. Большую роль в механизме возникновения стафилодермии играет плохой гигиенический уход за новорожденными, перегревание, потница, опрелости, микротравмы кожи, инфекционные болезни (в т. ч. внутриутробные инфекции), рахит, проблемы лактации у матери.

Классификация стафилодермии новорожденных

Прежде всего, стафилококковые инфекции делятся на локальные гнойно-воспалительные заболевания и генерализованную инфекцию (сепсис). Кроме этого, для детей раннего возраста и взрослых свойственны различные виды стафилодермий. Так, среди новорожденных встречается везикулопустулез (перипорит, остиопорит), эпидемическая пузырчатка новорожденных (эпидемический или пиококковый пемфигоид), псевдофурункулез Фингера (множественные абсцессы кожи), эксфолиативный дерматит Риттера («синдром ошпаренной кожи»).

Стафилодермии взрослых представлены остиофолликулитом, фолликулитом, сикозом, фурункулезом, карбункулезом, гидраденитом.

Симптомы стафилодермии новорожденных

Везикулопустулёз

Везикулопустулез (остиопорит, перипорит) представляет поверхностную форму стафилодермии новорожденных, развивающуюся вследствие острого гнойного воспаления устьев потовых желез. Это наиболее частая форма стафилодермии новорожденных (33% всех случаев), обычно развивающаяся у ребенка на 3-5 день жизни. Как правило, возбудителем везикулопустулеза выступают эпидермальный или золотистый стафилококк, реже – другие штаммы.

Кожная симптоматика при везикулопустулезе представлена появлением фолликулярных пустул бело-желтого цвета в окружении гиперемического венчика, имеющих размеры просяных зерен. Гнойнички чаще располагаются в подмышечных и паховых складках, на груди и шее, на спине и ягодицах, в области волосистой части головы, хотя могут сливаться и распространятся на значительные участки кожного покрова. Пустулы довольно быстро подсыхают в корочки, после отторжения которых не остается никаких следов.

У ослабленных новорожденных данная форма стафилодермии может сопровождаться субфебрильной температурой и осложнениями – отитом, бронхопневмонией, пиелонефритом. Дифференциальная диагностика везикулопустулеза проводится с чесоткой.

Псевдофурункулёз Фингера

Псевдофурункулез Фингера или множественные абсцессы кожи характеризуются гнойным воспалением эккринных потовых желез и в 70% случаев сочетаются с везикулопустулезом.

При псевдофурункулезе в области задней поверхности шеи, спины, бедер и ягодиц появляются многочисленные плотные воспалительные узелки величиной с горошину. Кожа над ними приобретает синюшно-красный оттенок. Узлы постепенно увеличиваются до размеров вишни, а достигая стадии абсцессов, вскрываются с выделением жидкого, гнойно-кровянистого содержимого. Данная форма стафилодермии новорожденных протекает длительно, с нарушением общего состояния ребенка (температурной реакцией, слабостью и пр.). На месте длительно не заживающих гнойников формируются рубцы.

При псевдофурункулезе Фингера требуется проведение дифференциальной диагностики с фурункулезом, гидраденитом, колликвативным туберкулезом кожи (скрофулодермой).

Эпидемическая пузырчатка новорожденных

Будучи разновидностью стафилодермии, эпидемическая пузырчатка или пемфигоид новорожденных поражает детей в возрасте 3-10 дней. Заболевание отличается высокой контагиозностью, генерализованным поражением кожных покровов и слизистых, системными проявлениями.

Начало эпидемической пузырчатки новорожденных характеризуется появлением диссеминированной сыпи на коже туловища, конечностей, в крупных складках. Сыпь полиморфная, с типичной эволюцией элементов от пузырей к пустулам-фликтенам, затем — эрозиям и серозно-гнойным коркам. Элементы высыпаний нередко распространяются на слизистые оболочки носа, рта, глаз, гениталий. Данная форма стафилодермии новорожденных у детей с неблагополучным перинатальным анамнезом и астенизацией протекает с подъемом температуры тела, диареей, снижением аппетита; в тяжелых случаях возможно развитие сепсиса новорожденных.

При проведении диагностики следует исключить сифилитическую пузырчатку новорожденных, ветряную оспу, буллезный эпидермолиз.

Эксфолиативный дерматит новорожденных

Болезнь Риттера, эксфолиативный дерматит или «синдром обваренной кожи» представляет собой одну из наиболее тяжелых форм эпидемической пузырчатки новорожденных. При данной форме стафилодермии поражение кожи носит диффузный характер и протекает с образованием крупных поверхностных пузырей, напоминающих ожог кожи II степени. Вызывается золотистым стафилококком II фагогруппы, 71 фаготипа, который благодаря выделению экзотоксина эпидермолизина вызывает акантолиз (потерю межклеточных связей между эпидермоцитами).

В своем развитии эксфолиативный дерматит новорожденных проходит 3 стадии: эритематозную, эксфолиативную и регенеративную. Стафилодермия начинается с появление эритемы кожи в области рта, пупка, гениталий или ануса. Через 1-2 дня покраснение кожи распространяется по всему телу; возникают крупные множественные пузыри, которые вскрываются с образованием обширных мокнущих эрозивных поверхностей. При септическом течении эксфолиативного дерматита присоединяется лихорадка, токсикоз, диарея, гипотрофия, анемия, диспротеинемия.

Диагностика стафилодермии новорожденных

Распознавание клинической формы стафилодермии новорожденных осуществляется детским дерматологом на основании данных анамнеза, характерной симптоматики и лабораторных данных.

Основу лабораторной диагностики стафилодермии новорожденных составляет исследование посева соскоба/отделяемого на микрофлору с выделением и идентификацией культуры стафилококка. В рамках дифференциальной диагностики проводится исследование содержимого элементов сыпи на чесотку, ПЦР выявление бледной трепонемы, микобактерий туберкулеза и вируса Varicella Zoster, сифилис RPR-тест.

Лечение стафилодермии новорожденных

При поверхностной стафилодермии новорожденных (везикулопустулезе) достаточно местного лечения — обработки пораженных участков кожи раствором фурацилина, бриллиантовой зелени, хлорофиллипта; проведения фототерапии. Можно накладывать на пустулы эритромициновую, линкомициновую антибактериальные мази. Единого мнения по поводу умывания и купания ребенка не существует: некоторые авторы не рекомендуют никаких водных процедур на время лечения стафилодермии новорожденных, другие – не возражают против купания ребенка в слабо-розовом растворе перманганата калия.

При псевдофурункулезе, кроме местного наружного лечения (повязок с ихтиолом, УВЧ, после вскрытия фурункулов — обработки очагов р-рами анилиновых красителей), возможно назначение антибиотиков и иммунозаместительной терапии, общего УФО.

Дети с локализованными формами стафилодермии новорожденных могут лечиться в детской поликлинике под наблюдением детского дерматолога, детского хирурга и педиатра. В остальных случаях целесообразна госпитализация.

В случае развития эпидемической пузырчатки и эксфолиативного дерматита новорожденных в обязательном порядке назначается антибиотикотерапия, введение свежезамороженной плазмы, иммуноглобулина, солевых растворов; по показаниям проводится гемосорбция или плазмаферез. Наружная терапия заключается во вскрытии фликтен, нанесении на мокнущую поверхность кожи присыпки с окисью цинка, облучении эрозий специальной лампой. После прекращения мокнутия используются антибактериальные мази и пасты.

Новорожденный, страдающий стафилодермией, нуждается в тщательном уходе и соблюдении гигиенического режима: изоляции в боксы, кварцевании палат, использовании стерильных пеленок, обязательном грудном вскармливании.

Прогноз и профилактика стафилодермии новорожденных

Поверхностные локализованные стафилодермии новорожденных обычно протекают доброкачественно и заканчиваются выздоровлением ребенка. При эксфолиативном дерматите прогноз зависит от выраженности процесса, его распространенности, общей сопротивляемости детского организма и может быть достаточно серьезным.

Профилактика стафилодермии новорожденных начинается еще в антенатальном периоде и включает правильный режим беременной, тщательное обследование будущей мамы в рамках программы ведения беременности, санацию хронических очагов инфекции. После рождения ребенка на первый план выходит соблюдение санитарно-гигиенического режима в родильных домах, предупреждение распространения внутрибольничной инфекции, правильная обработка рук ухаживающего персонала, грудное вскармливание новорожденного.

Конъюнктивит | Розовый глаз | Новорожденные

Новорожденным с симптомами конъюнктивита (розового глаза) следует немедленно обратиться к врачу.

Неонатальный конъюнктивит — это покраснение глаза у новорожденного, вызванное инфекцией, раздражением или закупоркой слезного протока. Неонатальный конъюнктивит, вызванный инфекцией, может быть очень серьезным.

Симптомы и причины конъюнктивита у новорожденных

sleeping baby

У новорожденных с конъюнктивитом выделения из глаз появляются в течение от 1 дня до 2 недель после рождения.Их веки становятся опухшими, красными и нежными. Причину неонатального конъюнктивита часто трудно определить, потому что во многих случаях симптомы не зависят от причины.

Конъюнктивит у новорожденного может быть вызван закупоркой слезного протока, раздражением, вызванным местными противомикробными препаратами, вводимыми при рождении, или инфекцией, вызванной вирусом или бактерией, переданной от матери ребенку во время родов. Даже матери без симптомов (бессимптомных) во время родов могут переносить и передавать бактерии или вирусы младенцам во время родов.

К наиболее распространенным типам неонатального конъюнктивита относятся следующие:

  • Инклюзионный (хламидийный) конъюнктивит
    Chlamydia trachomatis может вызывать инклюзивный конъюнктивит и генитальные инфекции (хламидиоз). Женщины с нелеченным хламидиозом могут передать бактерии своему ребенку во время родов. Симптомы конъюнктивита включают покраснение глаза (глаз), отек век и выделения гноя. Симптомы могут появиться через 5–12 дней после рождения.Около половины новорожденных с хламидийным конъюнктивитом также имеют инфекцию в других частях тела. Бактерии могут инфицировать легкие и носоглотку (там, где задняя часть носа соединяется со ртом).
  • Гонококковый конъюнктивит
    Neisseria gonorrhoeae вызывает гонококковый конъюнктивит, а также инфекцию, передающуюся половым путем, под названием гонорея. Женщины с невылеченной гонореей могут передать бактерии своему ребенку во время родов. Симптомы обычно включают покраснение глаз, густой гной в глазах и отек век.Этот тип конъюнктивита обычно начинается примерно через 2–4 дня после рождения. Это может быть связано с серьезными инфекциями кровотока (бактериемия) и слизистой оболочки головного и спинного мозга (менингит) у новорожденных.
  • Химический конъюнктивит
    Когда новорожденным дают глазные капли для предотвращения бактериальной инфекции, глаза новорожденного могут раздражаться. Это может быть диагностировано как химический конъюнктивит. Симптомы химического конъюнктивита обычно включают незначительный покраснение глаз (ов) и небольшую припухлость век.Симптомы могут длиться всего от 24 до 36 часов.
  • Другой неонатальный конъюнктивит
    Вирусы и бактерии, кроме Chlamydia trachomatis и Neisseria gonorrhoeae , могут вызывать конъюнктивит. Например, бактерии, которые обычно живут во влагалище женщины и не передаются половым путем, могут вызывать конъюнктивит. Кроме того, вирусы, вызывающие генитальный и оральный герпес, могут вызывать конъюнктивит новорожденных и серьезное повреждение глаз. Мать может передать такие вирусы своему ребенку во время родов.Однако герпетический конъюнктивит встречается реже, чем конъюнктивит, вызванный гонореей и хламидиозом. Симптомы обычно включают красные глаза и опухшие веки с небольшим количеством гноя.

Начало страницы

Профилактика и лечение конъюнктивита у новорожденных

Чтобы предотвратить неонатальный конъюнктивит, закон штата требует, чтобы большинство больниц закапывали новорожденному в глаза капли или мазь. Раньше в больницах применяли нитрат серебра; Сейчас в больницах в основном используют глазные капли с антибиотиками, например, эритромицином.Во время беременности и до родов женщинам с генитальным герпесом следует проконсультироваться со своим врачом о способах минимизировать вероятность передачи инфекции новорожденному ребенку.

Врачи могут лечить неонатальный конъюнктивит, вызванный бактериальной инфекцией, с помощью антибиотиков. Это будет зависеть от серьезности инфекции и бактерий, которые ее вызвали. Некоторые антибиотики применяются в виде глазных капель или мази для глаз (местно). Другие антибиотики вводятся перорально (перорально) или через вену (внутривенно).Врачи могут лечить конъюнктивит новорожденного с помощью комбинации местных, а также пероральных или внутривенных антибиотиков. Промывание инфицированного глаза новорожденного физиологическим раствором позволит удалить скопившийся гной.

Если закупорка слезного протока вызывает конъюнктивит, может помочь легкий теплый массаж между глазом и областью носа. Если закупоренный слезный проток не очищается к 1 году жизни, новорожденному может потребоваться операция.

Для лечения распространенных причин неонатального конъюнктивита используются следующие методы лечения:

  • Инклюзивный (хламидийный) конъюнктивит
    Врачи обычно используют пероральные антибиотики для лечения инклюзивного конъюнктивита.
  • Гонококковый конъюнктивит
    Врачи обычно назначают внутривенные (IV) антибиотики для лечения гонококкового конъюнктивита. При отсутствии лечения у новорожденного могут развиться язвы роговицы (открытые язвы на роговице) и слепота.
  • Химический конъюнктивит
    Поскольку этот тип конъюнктивита вызывается химическим раздражением, лечение обычно не требуется. Новорожденный обычно поправляется через 24–36 часов.
  • Другие бактерии
.

скрининговых заболеваний новорожденных — PerkinElmer

Репродуктивное здоровье Пренатальный скрининг Скрининг новорожденных Для родителей PerkinElmer Решения для Скрининг новорожденных
  • Новости и события
    • Расширенный скрининг новорожденных — интервью с доктором Марианной Мессиной
    • Вебинар: Факторы, определяющие пределы действия / пороговые значения для мультианализируемых ферментов — Скрининг новорожденных на лизосомные нарушения накопления (LSD)
    • Инновационный подход к скринингу серповидных клеток в Уганде — Интервью с Чарльзом Киягой
    • Китай достигает> 95% покрытия — в настоящее время происходит расширение панели
    • Организация пациентов с МДД
    • Интервью с Мэй Бейкер
    • Идарио Сантос — Сладкая Одиссея
    • Винисиус Сантос — Сладкая одиссея
    • Десять лет национальной схеме скрининга новорожденных во Вьетнаме
    • Первые годы опыта показа ЛСД в Италии, Падуя
    • Оценка подходящего анализа СК-ММ при скрининге новорожденных на мышечную дистрофию Дюшенна
    • Мультиплексный скрининговый анализ новорожденных с ПЦР в реальном времени для одновременного выявления спинальной мышечной атрофии и тяжелого комбинированного иммунодефицита
    • Сотрудничество между частным и государственным секторами в Иордании
    • Скрининг новорожденных на тяжелый комбинированный иммунодефицит в Японии
    • Скрининг высокого риска нарушений МПС (MSPII, III, IVa…)
    • Разработка программы скрининга новорожденных в Бразилии — настоящее и будущее
    • Как организовать скрининг новорожденных на развивающихся рынках, пример Уганды
    • Работа над программой скрининга SCID в Великобритании — видеоинтервью с профессором Бобби Гаспаром
    • Практический подход к параметрам прекращения скрининга новорожденных — Видеопрезентация д-ра Марты Камилот
    • Видеоинтервью по скринингу на серповидноклеточные заболевания в Гане с профессором Кваку Охене-Фремпонг, доктором медицины
    • Влияние автоматизации на рабочий процесс лаборатории скрининга — видеопрезентация Тони Торресани, Ph.D
    • PerkinElmer присутствует на крупном симпозиуме по скринингу новорожденных в Новом Орлеане
    • Интервью с доктором Дженни Шарп из Muscular Dystrophy UK
    • MEDLAB 2017 — успех PerkinElmer
    • Некоторым правительствам необходимо продвигать NBS на Ближнем Востоке и в Северной Африке.
    • Региональные новости: Статус скрининга новорожденных в Европе
    • Скрининг на врожденный гипотиреоз меняет жизнь к лучшему
    • Новоизбранный президент ISNS д-р.Родни Хауэлл делится своим видением будущего — куда мы идем в области скрининга новорожденных?
    • Вебинар с доктором Стюартом Моатом — Скрининг новорожденных на мышечную дистрофию Дюшенна
    • Скрининг новорожденных на мышечную дистрофию Дюшенна (МДД)
    • Текущее и будущее лечение и преимущества ранней диагностики
    • Скрининг новорожденных на мышечную дистрофию Дюшенна — прошлый опыт и будущие проблемы
    • Ведение нормальной жизни с врожденным гипотиреозом
    • Выжить врожденной гиперплазией надпочечников с ранней диагностикой
    • Младенцы с MCADD получили здоровое начало жизни благодаря скринингу новорожденных
    • Раннее обнаружение предотвращает эффекты MSUD
    • Задержка диагностики МДД в ​​США: ранняя диагностика для скрининга новорожденных
    • Скрининг новорожденных на мышечную дистрофию Дюшенна (МДД): инновации в лабораториях общественного здравоохранения, презентация Вероники Вили
    • Последующее наблюдение DMD-NBS: Уход за младенцами и новорожденными после неонатальной диагностики МДД, презентация Энн М.Коннолли
    • Южной Африке нужна национальная программа скрининга новорожденных
.

изъятий у новорожденных | Фонд эпилепсии

printlogo

epilepsy.com

Home
  • Учиться
    • Диагностика
    • Лечение судорог и эпилепсии
    • Первая помощь и безопасность при захвате
    • Управление эпилепсией
    • Новости судорог и эпилепсии
      • Журнал эпилепсии и поведения
        • Выберите аннотации журнала
          • Итоги 4-й двухгодичной конференции по обновлению трубопроводов эпилепсии
          • Стандартизированный диагностический подход и постоянная обратная связь улучшают исход психогенных неэпилептических приступов
          • Оценка влияния памяти и настроения на приверженность противоэпилептическим препаратам
          • Изменения в отношении взрослых в США к людям с эпилепсией
          • Изменение подхода к выбору лечения эпилепсии с использованием больших данных
          • Клиническое и экономическое бремя прорывных приступов
          • Когнитивные нарушения у пожилых людей с эпилепсией: характеристика и анализ факторов риска
          • Детерминанты чувственной стигмы при эпилепсии
          • Дифференциальное влияние методов контрацепции на судороги зависит от категории противоэпилептических препаратов
          • Создание центра по лечению эпилепсии для взрослых: опыт, эффективность и проблемы
          • Затраты на медицинское обслуживание и использование, связанные с лекарствами длительного или короткого действия против эпилепсии (AED), при использовании в одиночку
          • В фокусе: повседневная жизнь семей взрослых людей с эпилепсией
          • Долгосрочные судороги и психосоциальные последствия стимуляции блуждающего нерва при трудноизлечимой эпилепсии
          • Перспективы кластеров изъятий: пробелы в лексике, осведомленности и лечении
          • Прогнозирование лекарственной устойчивости у взрослых пациентов с генерализованной эпилепсией: исследование случай-контроль
          • Самоконтроль эпилептических припадков нефармакологическими стратегиями
          • Тяжесть бессонницы, о которой сообщают сами пациенты, у взрослых с эпилепсией связана с коморбидными заболеваниями и депрессивными симптомами
          • Следует ли нам перестать говорить «эпилептик»? Сравнение эффекта терминов «эпилептик» и «человек с эпилепсией»
          • Симптомы тревоги и депрессии у детей школьного возраста с активной эпилепсией
          • Височная эпилепсия — фактор, предрасполагающий к апноэ во сне: анкетное исследование в блоке видео-ЭЭГ-мониторинга
          • Использование противоэпилептических препаратов во время беременности и кормления грудью: тип информации, предоставляемой поиском в Google
          • Уязвимость к побочным эффектам противоэпилептических препаратов (AED) у молодежи с эпилепсией
          • Дефекты поля зрения после различных резективных процедур при мезиотемпоральной долевой эпилепсии
          • Полезность длительного видео-ЭЭГ-мониторинга у детей со взором
          • Использование EpiFinder для поддержки принятия клинических решений при оценке эпилепсии
          • Понимание навыков самоуправления людей с эпилепсией
          • Роль исполнительной функции в качестве жизни при трудноизлечимой детской эпилепсии
          • Эффективность образовательной программы для родителей детей с эпилепсией (FAMOSES)
          • Сочетание эпилепсии и аутизма: систематический обзор
          • Социальные сети при эпилепсии: количественный и качественный анализ
          • Переменные, связанные с припадками, позволяют прогнозировать внимание и память у детей с эпилепсией
          • Рецидивирующий менструальный эпилептический статус: редко ли это или недостаточно известный феномен у женщин с эпилепсией?
          • Психиатрические и поведенческие побочные эффекты противоэпилептических препаратов у взрослых с эпилепсией
          • Материалы семинара по каннабиноидам в терапии эпилепсии Фонда эпилепсии 2017 г.
          • Дооперационная депрессия и тревога не связаны с ухудшением исхода операции по эпилепсии через пять лет после операции
          • Родительский стресс, качество жизни и поведение детей на исходном уровне и через год после начала лечения: результаты исследования FEBSTAT
          • Нейроповеденческие проблемы у детей с ранней эпилепсией: популяционное исследование
          • Большинство антидепрессантов в терапевтических дозах безопасны для пациентов с эпилепсией: обзор доказательств
          • Смертность при синдроме Драве: обзор
          • MINDSET: Клиническая осуществимость использования обновленного инструмента самоконтроля эпилепсии для испаноговорящих пациентов
          • Улучшение качества жизни и познания после ранней имплантации стимулятора блуждающего нерва детям
          • Непосредственные результаты при эпилепсии в раннем детстве: современный взгляд
          • Иктальные брадиаритмии и асистолия, требующие имплантации кардиостимулятора
          • Как часто проводится терапия кетогенной диетой без противосудорожных препаратов?
          • Как вы тренируетесь при эпилепсии? Понимание препятствий и способов адаптации к успешным тренировкам при эпилепсии
          • Данные медицинского обследования о серьезных психологических расстройствах среди взрослых с эпилепсией во всех расовых / этнических группах
          • Использование фолиевой кислоты женщинами с эпилепсией: данные регистра противозачаточных средств при эпилепсии
          • Опыт и потребности родителей маленьких детей с активной эпилепсией: популяционное исследование
          • Эпилепсия в цифрах: количество смертей от эпилепсии в зависимости от возраста, расы / этнической принадлежности и пола в США значительно увеличилось с 2005 по 2014 год
          • Хирургия эпилепсии у малообеспеченного латиноамериканского населения улучшает депрессию, тревогу и качество жизни
          • Эпидемиология нейроцистицеркоза и эпилепсии: все описано?
          • Буккальная пленка с диазепамом для лечения острых припадков
          • Диагностическая точность определения приступов с помощью аудиосистемы у пациентов с тяжелой эпилепсией и умственной отсталостью
          • Разработка и использование скульптуры для оценки приступов арт-терапии в стационарном отделении мониторинга эпилепсии
          • Консультации эпилептологов влияют на выбор средств контрацепции женщинами, страдающими эпилепсией
          • Реабилитация по месту жительства предлагает экономичное лечение эпилепсии в сельских районах Гвинеи-Бисау
          • Детям с расстройством аутистического спектра и лекарственно-устойчивой эпилепсией может помочь хирургическое лечение эпилепсии
          • Всплески высокочастотной повторяющейся транскраниальной магнитной стимуляции (rTMS) вместе с лоразепамом подавляют припадки в модели эпилептического каинатного статуса у крыс
          • Привыкание к «моей» эпилепсии: стратегии, которые используют пациенты на пути от диагноза к принятию и раскрытию информации
          • Связь сна с внезапной неожиданной смертью при эпилепсии
          • Связь между дозой противоэпилептических препаратов и долгосрочным ответом у пациентов с рефрактерной эпилепсией
          • Устранение препятствий к хирургическому обследованию пациентов с эпилепсией
          • Добавление няни в больнице во время внутричерепного стереотаксического мониторинга ЭЭГ повышает безопасность и реакцию на приступы в отделении мониторинга эпилепсии у взрослых
          • Рандомизированное контролируемое испытание мануального группового психосоциального вмешательства для молодых людей с эпилепсией (PIE)
        • Редакции Фонда эпилепсии
      • Кето Новости
      • Фундаментальная наука об эпилепсии
      • Ленты статей PubMed
      • Архив новостей местного офиса
    • Ранняя смерть и СУДЭП
.

Что такое акроцианоз? У новорожденных, определение, изображения и т. Д.

Акроцианоз — это безболезненное состояние, при котором мелкие кровеносные сосуды в коже сужаются, и цвет ваших рук и ног становится синеватым. Синий цвет возникает из-за уменьшения кровотока и поступления кислорода через суженные сосуды к конечностям.

Акроцианоз часто встречается у новорожденных. Большинство других случаев встречается у подростков и молодых людей.

Впервые он был описан в 1896 году, но до сих пор недостаточно изучен.

Существует два типа акроцианоза, первичный и вторичный:

  • Первичный акроцианоз связан с пониженной температурой и эмоциональным стрессом. Это не считается вредным.
  • Вторичный акроцианоз связан со многими различными основными заболеваниями, включая расстройства пищевого поведения, психические заболевания и рак.

Название происходит от греческих слов akros для «экстремального» и kyanos для «синего».

Руки и ступни — это конечности, наиболее часто поражаемые акроцианозом.Но могут быть задействованы запястья, лодыжки, нос, уши, губы и даже соски.

Симптомы первичного акроцианоза симметричны и поражают обе руки или обе стопы. При вторичном акроцианозе симптомы часто затрагивают только одну сторону, могут быть болезненными или включать потерю ткани.

Наиболее частыми симптомами являются:

  • синеватый цвет пальцев рук и ног
  • холодные, липкие и потные руки и ноги
  • снижение температуры кожи и кровотока
  • отек рук и ног
  • нормальный пульс

Симптомы ухудшаются от холода и улучшаются от тепла.Цвет пальцев становится нормальным, когда вы переводите руки в горизонтальное положение из свисающих вниз.

У большинства новорожденных синие руки и ноги сразу после рождения и в первые несколько часов жизни. Симптомы акроцианоза могут вернуться, когда ребенок замерз или когда он впервые выходит из ванны. Но акроцианоз не сохраняется у младенцев.

Первичный акроцианоз

Считается, что первичный акроцианоз вызван сужением мелких кровеносных сосудов, которые уменьшают приток богатой кислородом крови к конечностям.У этого сужения или вазоспазма есть несколько предполагаемых причин возникновения, в том числе:

  • низкие температуры
  • проживание на большой высоте с сочетанием более низкого давления кислорода, усиленного ветра и холода
  • генетический дефект ваших кровеносных сосудов

Причина акроцианоза у новорожденных связана с тем, что младенец привык к изменению кровообращения в утробе матери. Богатая кислородом кровь сначала циркулирует в мозгу и других органах, а не в руках и ногах.

Специфических исследований причин акроцианоза не проводилось. В исследовании 2011 года сообщается об отсутствии ясности в медицинском сообществе относительно того, является ли акроцианоз отдельным заболеванием или он зависит от причины.

Вторичный акроцианоз

О вторичном акроцианозе известно больше благодаря данным исследований основных первичных заболеваний, связанных с ним. В некоторых случаях акроцианоз может быть первым признаком основного заболевания.

Причины вторичного акроцианоза широко варьируются и включают сосудистые заболевания, инфекции, заболевания крови, солидные опухоли, генетические заболевания и некоторые лекарства.

Ваш врач спросит вас о вашей истории болезни и симптомах, а затем проведет медицинский осмотр. Ваш диагноз первичного акроцианоза будет основан на том, что ваши руки и ноги (а иногда и нос и уши):

  • синий
  • безболезненный
  • холодный
  • потный

Врач также может использовать капилляроскопию, неинвазивный метод. методика измерения кровообращения в мелких сосудах ногтевого ложа.

Они могут выполнять другие тесты, чтобы исключить синдром Рейно и обморожение, два состояния, которые также связаны с синюшностью конечностей.Нормальный пульс указывает на то, что синюшность не вызвана заболеванием артерий с нарушением кровообращения.

Если есть подозрение на вторичный акроцианоз, ваш врач назначит другие лабораторные процедуры и методы визуализации для определения основного основного заболевания.

Первичный акроцианоз

Стандартного лечения первичного акроцианоза не существует. Несколько клинических испытаний изучали эффективность лечения.

Для новорожденных и младенцев согревание — эффективное лечение.

Ваш врач, вероятно, посоветует вам держать руки и ноги в тепле в помещении и защитить себя от воздействия низких температур.

В медицинской литературе подчеркивается, что для врачей важно убедить своих пациентов в том, что это состояние не является вредным.

В тяжелых случаях для облегчения симптомов применялись препараты альфа-блокаторов и блокаторов кальциевых каналов, местные производные никотиновой кислоты или миноксидил.

У новорожденных акроцианоз считается нормальным явлением.

Вторичный акроцианоз

Лечение основного заболевания может улучшить симптомы акроцианоза.

Первичный акроцианоз — это необычное и доброкачественное заболевание с хорошим прогнозом. Доступны некоторые методы лечения, которые в тяжелых случаях могут уменьшить симптомы.

У новорожденных акроцианоз является нормальным явлением и проходит сам по себе.

Вторичный акроцианоз может быть серьезным в зависимости от основного заболевания. Обратитесь к врачу, если у вас есть симптомы акроцианоза.Они могут определить, есть ли основное заболевание, требующее лечения.

.