Разное

Ветрянка как лечить: Ветрянка у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение ветрянки у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Кашель при ветрянке у ребенка симптомы, осложнения и лечение

Вряд ли найдётся человек, который не знает, что такое ветрянка. Ветряная оспа – распространённая детская болезнь, протекающая с образованием зудящих пузырьков на коже.

С типичными проявлениями этого заболевания знакомы все, а вот нестандартные симптомы и осложнения ветрянки возникают не часто. Вопрос о том, бывает ли кашель (насморк) при ветрянке у детей, часто волнует родителей, если их малыш заболел.

Кратко о возбудителе

Ветряную оспу вызывает вирус простого герпеса Varicella Zoster. Самый распространенный способ заражения – воздушно-капельный. При высоких и низких температурах окружающей среды, воздействии ультрафиолета и бактерицидных веществ вирус быстро погибает.

Однако неустойчивость существования во внешней среде компенсируется высокой степенью заразности за счёт летучести.

Можно не сомневаться: если в подъезде есть болеющий ветрянкой ребёнок, соседи в возрасте от 6 месяцев имеют очень высокие шансы заразиться этим заболеванием.

Признаки заболевания

К стандартным проявлениям ветряной оспы относятся:

  1. Пузырьки с прозрачным содержимым на коже и слизистых оболочках.
  2. Симптомы вирусной интоксикации: общая слабость, озноб, головная боль, гипертермия (+37…+39°С).

Более редкие проявления, сопровождающие ветряную оспу:

  1. Присоединение стрептококковой инфекции обнаруживается помутнением пузырьков, образованием после вскрытия везикул гнойных эрозий.
  2. Стерптококковый фасцит.
  3. Вторичный менингоэнцефалит.
  4. Ринит.
  5. Стоматит.
  6. Кровотечения различной локализации: носовые, желудочные, легочные.
  7. Артрит.

Осложнения со стороны дыхательной системы:

  • ложный круп;
  • бактериальная пневмония;
  • вирусная пневмония.

Нарушения работы органов дыхания при ветрянке нередко проявляются кашлем.

Обратите внимание! Осложнённое течение ветряной оспы – нечастое явление. Однако каждое из осложнений обычно протекает тяжело и требует вмешательства специалиста.

Причины возникновения кашля

Иногда родители могут заметить кашель при ветрянке у ребенка уже в первую неделю болезни. Этот симптом связан с возникновением следующих процессов:

  1. Образование многочисленных герпетических пузырьков на слизистой оболочке глотки и трахеи. При этом происходит раздражение рецепторов оболочки дыхательного тракта, что провоцирует возникновение сухого кашля. Кроме того, клеточное воспаление запускает гиперпродукцию слизи в дыхательных путях, которую организм воспринимает как препятствие, стремясь быстрее избавиться от неё. Следствием этого тоже будет кашель. Аналогичен и механизм возникновения насморка при этом заболевании. Таким образом, кашель и насморк при ветрянке у детей – усиление защитных сил организма. Возникновение везикул на внутренней поверхности гортани опасно развитием ложного крупа. Поскольку воспаление на слизистой сопровождается отёком, просвет дыхательной трубки сужается, возникает затруднённое свистящее дыхание, голос становится грубым, хриплым. Активное дыхание с использованием всей мускулатуры не приводит к желаемому эффекту, отсутствие нужного количества кислорода усугубляет ситуацию, ребёнок может посинеть. Исчезновение везикул из дыхательных путей в процессе естественного течения болезни приводит к исчезновению кашля.
  2. Развитие пневмонии бактериального или вирусного характера.

Пневмония при ветряной оспе

Кашель во время ветрянки у ребенка иногда провоцируется возникновением воспаления легких.

При вирусной пневмонии, вызванной вирусом Varicella Zoster, кашель сухой, невыраженный (покашливание), может сопровождаться субфебрильным повышением температуры.

При осложненном течении вирусной пневмонии непродуктивный кашель приобретает изнуряющий лающий характер, присоединяется одышка, выраженная гипертермия.

Бактериальная пневмония обусловлена присоединением вторичной бактериальной инфекции. Кашель сначала тоже будет сухой, а затем перейдет во влажный с гнойной мокротой. Почти всегда бактериальная пневмония протекает с высокой температурой. Страдает и общее состояние ребёнка, особенно на фоне очень сильного зуда везикул.

Обратите внимание! Доктор Комаровский обращает внимание на то, что ветрянка особенно опасна для детей в возрасте от 6 месяцев до года.

В полугодовалом возрасте у ребенка перестаёт действовать иммунитет, полученный от матери, а свой собственный ещё недостаточно сформирован.

Как лечить кашель при ветрянке у ребенка

Лечение кашля и других симптомов болезни при ветрянке у детей включает в себя следующие методы:

  • доступ свежего воздуха;
  • обильное питьё;
  • антигистаминные средства;
  • жаропонижающие;
  • антибактериальные средства.

Известный украинский педиатр доктор Комаровский рекомендует при возникновении кашля у при ветрянке дать малышу противогистаминное средство. Препараты этой группы помогут облегчить основные симптомы заболевания (зуд, беспокойство), а с ними и кашель, поскольку уменьшают выработку основного медиатора воспаления (гистамина) клетками организма.

При падении уровня гистамина уменьшится зуд в пузырьках и снизится продукция слизи в верхних дыхательных путях. Малышам от одного месяца можно давать Фенистил в каплях перорально. Если ребёнку 3 месяца – приём средства ограничивается тремя каплями 2-3 раза в день.

Гелем Финистил можно смазывать и зудящиеся элементы сыпи для облегчения общего состояния ребёнка.

Чтобы не допустить присоединения вторичной бактериальной инфекции, необходимо предотвратить расчёсывание ребёнком пузырьков на коже. Для этого доктор Комаровский советует отвлекать малыша играми, а также следить за состоянием ногтей (коротко стричь, очищать), надевать на ночь хлопчато-бумажные рукавички-антицарапки.

Особенности течения болезни

При усиленном потоотделении рекомендуется ополоснуть ребёнка прохладной водой (или принять ванну), после промокнуть (не вытирать!) полотенцем. Менять нательное бельё нужно несколько раз в день по мере необходимости. Одежда должна быть не очень тёплой, чтобы не вызывать избыточного потоотделения, провоцирующего зуд.

Необходимо регулярно, несколько раз в день проветривать помещение, в котором находится заболевший ребёнок.

Страдающий ветрянкой в заразном периоде не должен выходить на улицу, чтобы не заразить других детей.

Поэтому доступ свежего воздуха – одно из условий облегчения состояния и скорейшего выздоровления пациента, особенно при наличии кашля. Также необходимо адекватное увлажнение комнаты, не менее 50-70%.

В качестве питья можно давать простую воду, не очень сладкий компот из сухофруктов, неконцентрированный морс из смородины, шиповника.

Для снятия отёка гортани доктор Комаровский рекомендует опустить ноги ребёнка в горячую воду при условии отсутствия высокой температуры.

Если температура у ребенка выше 38°С, рекомендуется принимать Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен в свечах или таблетках. Приём аспирина противопоказан.

Если температура ниже 38°С, не следует её понижать, поскольку таким образом организм борется с болезнью, активизируются собственные иммунные силы. При высокой температуре рекомендован постельный режим.

Если родители знают, что любое, даже субфебрильное (до 37,5°С), повышение температуры может вызвать судороги у ребёнка, нужно снижать её, не дожидаясь сильного повышения.

Лечение пневмонии

Кашель, возникший у детей во время или после ветрянки, сопровождающийся повышением температуры, может свидетельствовать о присоединении пневмонии. Если осложнение имеет вирусную природу, врач может назначить противовирусные средства в таблетках или свечах.

Если пневмония скорее бактериального характера, назначаются антибиотики курсом от 5 до 7 дней, перорально или инъекционно. Таким образом, ответ на вопрос о том, чем лечить кашель при пневмонии после ветрянки у детей, зависит от природы возникшей пневмонии.

Следует отметить, что приём антибиотиков обязательно должен сопровождаться использованием средств, восстанавливающих микрофлору кишечника. Питание ребёнка должно быть сбалансированным и легкоусвояемым. Лучше готовить те блюда, которые малыш любит, и не кормить его, если нет желания.

Организм тратит силы на выздоровление, и тяжёлая пища не принесёт больному пользу.

Обратите внимание! Курение родителей может спровоцировать возникновение кашля у ребёнка. Оптимальным будет отказ мамы и папы от употребления табака во время заболевания и после него.

Если течение ветрянки у грудничка осложнилось кашлем или любым другим необычным симптомом, необходимо вызвать врача для решения вопроса о госпитализации. Это поможет избежать критических ситуаций в состоянии пациента и ускорить выздоровление. Обычно пребывание в стационаре продолжается не более недели.

Перенести ветрянку без нежелательных последствий помогут профилактические мероприятия, основанные на принципах здорового образа жизни:

  • прогулки на свежем воздухе 2-3 раза в день;
  • полноценное питание, богатое микроэлементами и витаминами,
  • достаточная физическая активность малыша в течение дня;
  • закаливание (прохладный душ, плавание).

Соблюдение всех рекомендаций врача облегчит течение заболевания, успокоит кашель, если он есть, и ускорит выздоровление.

Кашель при ветрянке или после нее у детей и взрослых: лечение

Кашель при ветрянке у ребенка не является специфическим признаком заболевания. Он может возникать как осложнение на фоне присоединения бактериальной инфекции. Ослабленный организм не способен сопротивляться нашествию инфекционных агентов, которые через раздраженную слизистую горла и трахеи легко проникают в дыхательную систему. Кашель – это тревожный симптом, требующий немедленного лечения.

Особенности течения ветрянки у детей

Ветряная оспа – распространенная инфекция, которую переносит большинство детей в возрасте от 2-х до 10 лет. Возбудителем болезни является вирус простого герпеса Varicella Zoster. Этот тип вируса отличается высокой степенью контагиозности (заразности) за счет своей летучести. Инфекция распространяется воздушно-капельным путем и очень быстро распространяется в детских коллективах.

Инкубационный период ветрянки длится от 10 дней до трех недель. Все это время носитель инфекции не чувствует признаков болезни, но при этом заражает окружающих. Возбудитель выделяется в воздушную среду при разговоре, чихании, быстро разносится в закрытых помещениях и даже может распространяться по вентиляции между этажами.

В детском возрасте инфекция переносится намного легче, осложнения возникают не так часто. После болезни в организме ребенка вырабатывается пожизненный иммунитет. Но иногда течение болезни усугубляется неспецифическими проявлениями.

Затруднения дыхания, кашель и насморк при ветрянке свидетельствуют о том, что развиваются бронхолегочные осложнения, которые могут привести к пневмонии.

Родители должны внимательно наблюдать за состоянием малыша и при ухудшении состояния сразу сообщить об этом лечащему врачу.

У взрослого человека, не перенесшего инфекцию в детстве, ветряная оспа протекает гораздо тяжелее, сопровождается общей интоксикацией организма и серьезными осложнениями.

Кашель при ветрянке у взрослых свидетельствует о поражении бронхолегочной системы и возможном развитии пневмонии, что требует серьезного комплекса лечебных мероприятий.

Поэтому врачи рекомендуют взрослым пациентам, не имеющим иммунитета к заболеванию, делать прививку от ветряной оспы. Это поможет сохранить здоровье и избежать возможных тяжелых последствий.

Как проявляется ветрянка

После окончания инкубационного периода у малыша появляются первые признаки заболевания, напоминающие банальное ОРВИ. Ребенок становится вялым, быстро утомляется, капризничает, отказывается от еды, жалуется на боль в горле. Манифестация заболевания начинается с резкого подъема температуры, головной боли и появления небольших красных пятен на некоторых участках тела. Эти пятна напоминают высыпания при крапивнице и многие родители принимают их за проявления аллергической реакции.

Но уже через сутки пятна трансформируются в пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью, которые сильно зудят и быстро распространяются практически по всему телу.

Появляются они даже на волосистой части головы, слизистой ротовой полости и половых органов. Жидкость внутри пузырьков содержит скопление вирусных частиц.

После вскрытия пузырька они выделяются в окружающую среду и распространяются на здоровые участки кожного покрова.

На этом этапе болезнь максимально заразна и больной ребенок представляет опасность для окружающих, не имеющих иммунитета к ветряной оспе. Во время острого периода необходимо проводить тщательную антисептическую обработку высыпаний и предотвращать расчесы зудящих пузырьков, иначе в дальнейшем на коже останутся некрасивые рубцы и шрамы.

Маленькому ребенку сложно объяснить, что нельзя расчесывать зудящие высыпания, поэтому родителям советуют коротко стричь ногти на руках малыша, а на ночь надевать на ручки легкие перчатки или варежки.

Если ребенок будет чесать зудящую кожу, велика вероятность занесения бактериальной инфекции, что грозит развитием гнойных осложнений.

В дальнейшем на месте пузырьков появятся глубокие ранки, и после выздоровления на лице останутся характерные шрамы-оспины, портящие внешность.

Кашель при ветряной оспе

Ветряночная сыпь поражает не только кожу, но и слизистые. Характерные высыпания могут появляться на слизистой ротовой полости, глотки и трахеи. После вскрытия пузырьков остаются болезненные язвочки, через которые болезнетворные бактерии легко проникают в ослабленный организм. Это может привести к развитию серьезных осложнений.

Одним из тревожных признаков является сильный кашель при ветрянке, свидетельствующий о том, что инфекция проникла в дыхательные пути и поразила бронхи.

Состояние малыша осложняется затруднением дыхания, одышкой, в тяжелых случаях возможно выделение гнойной мокроты с примесью крови. Если не принять срочных мер может развиться отек легких.

В такой ситуации ребенок нуждается в госпитализации. В легких случаях лечение можно осуществлять в домашних условиях.

Родители часто интересуются, может ли ветрянка начинаться с кашля? Такая ситуация вполне возможна, ведь во время инкубационного периода вирус активно размножается в организме и хотя видимых проявлений болезни еще нет, возникают симптомы, напоминающие простуду. Может появиться покашливание, насморк, общее недомогание и слабость.

При появлении многочисленных герпетических пузырьков на слизистой глотки, возникает раздражение рецепторов дыхательной системы, сопровождающееся першением в горле и воспалительными реакциями, увеличивающими выработку слизи.

При появлении высокой температуры слизистая подсыхает из-за общего обезвоживания организма, в результате активизируется микробная микрофлора, которая выделяет токсические вещества, еще больше раздражающие чувствительные рецепторы глотки.

В результате возникает сухой кашель при ветрянке.

Возможные осложнения

Появление ветряночных пузырьков на поверхности гортани провоцирует воспалительные реакции, на фоне которых сужается просвет дыхательной трубки. У малыша появляется свистящее, затрудненное дыхание, наблюдается охриплость голоса, появляется лающий кашель, который может быть симптомом такого осложнения, как ларингит или ложный круп. Ребенок страдает от недостатка кислорода, ему не хватает воздуха, он может посинеть. Это очень опасное состояние, чреватое отеком легких, непроходимостью дыхательных путей и удушьем. В этом случае малышу необходима экстренная медицинская помощь.

К числу распространенных осложнений ветрянки относят бронхит и ларингит. Заболевания могут развиваться в легкой или осложненной форме.

При легком течении болезни отмечается незначительное отделение мокроты, сухой кашель постепенно становится более продуктивным и при правильном лечении ребенок быстро выздоравливает.

При присоединении осложнений кашель после ветрянки у детей может сохраняться на протяжении 2-х недель.

Еще одно серьезное последствие ветряной оспы – воспаление легких (пневмония). При вирусной пневмонии характер кашля невыраженный, сухое покашливание сочетается с субфебрильной температурой, которая держится длительное время.

Если течение болезни осложняется присоединением бактериальной инфекции, кашель становится изнуряющим, изматывающим, возникает одышка, начинается отделение гнойной мокроты с прожилками крови.

Такие изменения происходят на фоне резкого повышения температуры. Состояние ребенка ухудшается, наблюдаются общие симптомы интоксикации организма.

В этом случае малыша госпитализируют, и дальнейшее лечение осуществляют в условиях стационара.

Основные принципы лечения

Лечение кашля и других неспецифических симптомов при ветрянке заключается в применении следующих медикаментозных средств:

  • Антигистаминные препараты (Тавегил, Кларитин, Лоратадин). Их действие направлено на блокировку выработки гистамина – основного медиатора воспаления. За счет этого устраняется мучительный зуд и раздражение, провоцирующие появление кашлевого рефлекса. Выраженным противозудным и антигистаминным действием обладает препарат Фенистил. Капли Фенистил можно принимать внутрь, гелем –смазывать зудящие элементы. Дозировку препарата для ребенка определяет врач с учетом возраста пациента и тяжести состояния.
  • Жаропонижающие и противовоспалительные средства (Парацетамол, Ибупрофен) применяют для облегчения состояния при выраженной лихорадке. Если температура тела повышается незначительно (не более 38°), давать таблетку от жара не стоит. Таким образом, организм сам борется с инфекцией.
  • Антибиотики. Их назначение оправдано только в осложненных случаях (при присоединении бактериальной инфекции), так как антибактериальная терапия на вирусы не действует. Подбирать дозировку препаратов, схему применения и вид антибиотика должен лечащий врач.
  • Иммуностимуляторы. Такие средства необходимы для укрепления защитных сил организма и поддержания функций иммунной системы. Ребенку обычно назначают безопасные растительные препараты – настойку женьшеня, эхинацеи, элеутерококка, а также поливитаминные комплексы.

При лечении ветрянки особое значение приобретает местная обработка высыпаний. С этой целью применяют антисептические средства с вяжущим и подсушивающим действием.

Ветряночную сыпь можно обрабатывать зеленкой, раствором марганцовки, Фукорцином, Фурацилином, Циндолом, Каламином. Какое из этих средств будет оптимальным для вашего ребенка, решает специалист.

Такая обработка поможет снять зуд, подсушить высыпания и предотвратить инфицирование ранок, остающихся на месте вскрывшихся пузырьков.

Кроме лекарственных средств необходимо обеспечить ребенку полноценное питание и обильное питье. Малышу нужно давать больше жидкости, это поможет быстрее вывести токсины из организма. Можно пить зеленые и травяные чаи с лимоном и вареньем, теплое молоко с медом, минеральную воду без газа, ягодные морсы.

При ветрянке родителям следует тщательно выполнять гигиенические требования. Обработку ветряночных пузырьков нужно проводить несколько раз в день. Перед очередной процедурой кожу малыша необходимо обтереть влажным полотенцем. Купать ребенка в острый период нежелательно, так как водные процедуры могут лишь усугубить состояние и увеличить риск присоединения бактериальной инфекции.

Как лечить кашель при ветрянке

Как бороться с кашлем, который сопутствует ветрянке? В этом помогут средства от кашля с отхаркивающим и муколитическим эффектом.

Если кашель сильный, надрывный и сухой врач может коротким курсом назначить сильные противокашлевые средства (Синекод, Коделак Бронхо), которые влияют непосредственно на тот участок мозга, который отвечает за кашлевый рефлекс.

Лечение поможет улучшить состояние больного, избавит от мучительных приступов кашля, обеспечит спокойный сон. Принимать такие препараты нужно с осторожностью и короткими курсами, так как у них много нежелательных побочных эффектов.

Как только кашель смягчится и начнет отходить мокрота, следует применять муколитические и отхаркивающие средства. Популярные муколитики для детей – сиропы Амбробене, Амброксол, таблетки Мукалтин.

Они разжижают густую и вязкую мокроту и облегчают ее эвакуацию из дыхательных путей. Действие муколитиков усиливают и дополняют отхаркивающие средства –сиропы Алтейка, Солодка, Пертусин, доктор Мом, Гербион и пр.

Ассортимент таких препаратов очень широк, для детей лучше выбирать безопасные сиропы и суспензии на основе натуральных растительных ингредиентов.

Важно! Препараты с муколитическим и отхаркивающим действием нельзя применять одновременно с противокашлевыми средствами. Это может спровоцировать скопление и застой мокроты в легких и увеличить риск развития гнойных осложнений или пневмонии.

Дополнительные рекомендации

В процессе лечения родители должны тщательно выполнять все врачебные рекомендации, касающиеся процесса лечения и методов ухода за больным ребенком. Это поможет избежать осложнений и ускорить выздоровление. Основные правила сводятся к следующему:

  • чаще проветривайте помещение, ежедневно делайте влажную уборку;
  • несколько раз в день меняйте нательное белье, не кутайте ребенка, чтобы не провоцировать повышенного потоотделения;
  • если один из родителей курит, нельзя допускать, чтобы больной ребенок дышал табачным дымом – это может спровоцировать приступ кашля, спазмы гортани, развитие удушья;
  • следите за сбалансированностью рациона, ребенок должен получать необходимые белки, жиры и витамины;
  • давайте малышу свежие фрукты, соки, салаты из овощей, это поможет обеспечить организм важными микроэлементами и витаминами и поддержать его в борьбе с болезнью;
  • ребенок должен пить много жидкости (чай, соки, морсы, компоты, минералка, отвар шиповника), это поможет вывести токсичные вещества, выделяемые возбудителем болезни.

Дополнительно можно давать малышу витаминные комплексы, рекомендованные врачом. Такой подход поможет быстрее справиться с болезнью и не допустить тяжелых осложнений, затрагивающих бронхолегочную систему.

Почему возникает кашель при ветрянке и как его лечить

Кашель при ветрянке у детей и взрослых не относится к специфическим признакам заболевания и возникает на фоне вирусного или бактериального инфицирования легких при ослабленном иммунитете или при наличии раздражающих факторов на слизистой горла и трахеи. Он доставляет немало неприятностей пациентам и требует обязательного лечения, чтобы не спровоцировать возможные бронхолегочные осложнения.

Кашель при ветрянке возникает на фоне вирусного или бактериального инфицирования легких при ослабленном иммунитете.

Симптомы и причины кашля при ветрянке

К характерным симптомам ветрянки, вызываемой вирусом герпес зостер (высокая температура тела, высыпания на теле), нередко добавляются неспецифические проявления болезни: насморк, сухой сильный кашель, проблемы с дыханием.

При легком течении болезни кашель могут спровоцировать такие раздражающие факторы, как наличие герпетических высыпаний во рту, на слизистой оболочке глотки и трахеи.

Возникает раздражение нервных рецепторов дыхательных путей, вызывающее сухой, лающий кашель. При воспалительном процессе в дыхательном тракте происходит усиленная выработка слизи, от которой организм стремится избавиться.

С исчезновением герпетических пузырьков в дыхательных путях уходят и негативные симптомы.

Ветряную оспу, вызванную вирусной инфекцией, при тяжелом течении заболевания может усугубить присоединение пневмонии, имеющей вирусную или бактериальную природу.

При бактериальном воспалении легких кашель становится влажным, в отдельных случаях отмечается выделение гнойной мокроты с кровью.

Лечение кашля при ветрянке

Кашель, возникающий при ветрянке, следует лечить на фоне терапии заболевания, являющегося его причиной. Используются различные жаропонижающие, противовирусные и антигистаминные препараты, устраняющие симптомы ветряной оспы. При бактериальной форме болезни легких применяются антибиотики.

Облегчить симптомы кашля помогает обильное питье, использование средств для ингаляции, отхаркивающих и муколитических препаратов, периодическое проветривание помещения, где находится больной. Назначаются необходимые лекарства лечащим врачом после проведения диагностических исследований.

При бактериальной форме болезни легких применяются антибиотики.

Диагностика

Диагностика ветрянки не представляет сложностей в силу наличия характерных симптомов болезни и осуществляется в домашних условиях при визуальном врачебном осмотре. При осложненном течении болезни могут потребоваться дополнительные исследования: анализы мочи и крови, рентген легких с целью определения очагов поражения.

Препараты

Медикаментозное лечение ветрянки включает прием противовирусных (Ацикловир) и жаропонижающих средств (Парацетамол, Нурофен, Ибупрофен), различных иммуномодулирующих препаратов (настойки женьшеня, эхинацеи, элеутерококка), использование антисептиков для обработки сыпи.

Кашель во время ветрянки помогают облегчить антигистаминные препараты, снимающие красноту, зуд и отеки при высыпаниях.

За счет снижения выработки в клетках гистамина, являющегося главным медиатором воспалительного процесса, уменьшается выработка слизи в верхних дыхательных путях и дыхание облегчается.

Используются такие препараты, как Кларитин, Лоратадин, капли Фенистил (подойдут даже для малышей от 1 месяца). Гелем Фенистил можно смазывать высыпания на слизистой рта и глотки.

Отхаркивающие препараты и муколитики, помогающие уменьшить кашель (Бромгексин, Амброксол), стимулируют отхождение мокроты и подавляют кашлевый рефлекс.

Хороший эффект дают лечебные ингаляции с отварами трав и эфирными маслами, усиливающими отхождение мокроты и облегчающими дыхание. Применять их следует только при отсутствии гнойной мокроты, высокой температуры и болезней сердечно-сосудистой системы.

В случае присоединения бактериальной инфекции дополнительно назначаются противомикробные препараты, рекомендовать которые должен только лечащий врач. До определения типа инфекционного возбудителя могут назначаться антибиотики широкого спектра действия (Амоксиклав, Флемоксин Солютаб и т.п.).

Амоксиклав – антибиотики широкого спектра действия.

Профилактика

Наилучшей защитой от заболевания ветряной оспой в детском возрасте является своевременная вакцинация, которую проводят с 1 года до 11 лет. Внесение в организм ослабленного штамма вируса заставляет иммунную систему вырабатывать антитела, помогающие бороться с инфекционным возбудителем в течение всей жизни.

Дополнительными мерами профилактики ветрянки и других вирусных болезней являются правила здорового образа жизни: физическая активность, пребывание на свежем воздухе, сбалансированное питание, прием витаминов и средств, укрепляющих иммунитет.

Одной из дополнительных мер профилактики ветрянки является физическая активность.

Как лечить ветрянку во рту? Читайте тут. Прививка от ветрянки

Осложнения

На фоне инфекционного заражения, спровоцировавшего ветрянку, могут возникать различные осложнения, связанные с поражением клеток бронхолегочной системы. Часто кашель при ветрянке возникает у детей в семьях, где имеются курильщики. Там ребенок вынужден вдыхать табачный дым, раздражающий слизистую горла и бронхов.

Что еще почитать Симптомы гнойной ветрянки и методы лечения болезни

Воспалительный процесс может также спровоцировать ветряную пневмонию, вызванную вирусной инфекцией.

Если появились одышка, кашель и болезненные ощущения при дыхании, необходимо сообщить об этих симптомах врачу, который назначает рентгенологическое обследование для установления масштабов поражения.

При незначительном воспалении и адекватном лечении симптомы уменьшаются в течение двух недель и полностью исчезают через месяц.

Часто кашель при ветрянке возникает у детей в семьях, где имеются курильщики.

Ветряная пневмония

При сильном снижении иммунитета к вирусной инфекции может присоединиться бактериальная, вызывающая острый воспалительный процесс в тканях легких. Симптоматика в этом случае гораздо более тяжелая: наблюдается резкое повышение температуры тела, сильная одышка, цианоз, кашель с отхождением гнойной мокроты со следами крови.

Такое заболевание требует немедленной госпитализации пациента и является наиболее опасным для женщин в период беременности и пожилых людей, т.к.

в течение 1-2 суток может развиться отек легких, чреватый летальным исходом.

При появлении первых симптомов этого опасного заболевания следует обратиться в лечебное учреждение для проведения диагностики и назначения необходимых антибактериальных препаратов.

Бывает ли кашель при ветрянке?

Главная › Заболевания › Виды, симптомы, причины, лечение и профилактика ветрянки › Опасность осложнений после ветрянки у детей и взрослых ›

Ветряная оспа у детей не всегда ограничивается появлением специфических высыпаний на теле. Иногда возникают сопутствующие симптомы, связанные с поражением внутренних органов, к которым относится кашель. Это опасный признак, свидетельствующий о распространении вирусной инфекции на дыхательную систему и развитии осложнений бактериальной природы.

Кашель у ребенка – это опасный признак, свидетельствующий о распространении вирусной инфекции на дыхательную систему и развитии осложнений бактериальной природы.

Симптомы и причины

Возникновению кашля при ветрянке способствуют следующие причины:

  • Распространение сыпи на слизистые оболочки глотки и трахеи. Способствует раздражению клеток, производящих слизь. Кашель является рефлекторной реакцией организма, направленной на удаление избыточного секрета. В таком случае он имеет влажный характер. Специальной терапии не требуется, симптом исчезает после выздоровления.
  • Острые респираторные инфекции. Ветрянка ослабляет организм ребенка или взрослого, способствуя снижению иммунитета. Подобное заболевание можно заподозрить, если кашель возникает через 1-2 недели после начала ветрянки и сопровождается другими проявлениями ОРЗ.
  • Вторичные бактериальные инфекции. Способствуют воспалению слизистых оболочек верхних дыхательных путей, приводящему к появлению сухого кашля.

Кашель при ветряной оспе сопровождается следующими симптомами:

  • Признаками интоксикации организма. К ним относят общую слабость, повышенную температуру тела, ломоту в мышцах и суставах. У детей они появляются через 3 недели после проникновения вируса в организм, у взрослых – через 5-7 дней.
  • Изменением поведения у детей. Ребенок отказывается от пищи, часто плачет, жалуется на боль в горле, предпочитает лежать.
  • Кожными высыпаниями на теле и половых органах, во рту и гортани. На ранних стадиях имеют вид красных точек, в дальнейшем превращаются в пузырьки, заполненные прозрачным содержимым. Высыпания не опасны для жизни, после выздоровления они исчезают бесследно. При травмировании на месте везикул остаются небольшие эрозии, покрывающиеся корочкой.
  • Сильным кожным зудом. При расчесывании на коже появляются ссадины, заживление которых сопровождается рубцеванием тканей.
  • Болью, жжением, нагноением. Характерны для присоединения бактериальных инфекций.
  • Отделением мокроты с кровью. Наблюдается при тяжелом течении заболевания.

Лечение

Устранение кашля при ветряной оспе сочетают с лечением первичного заболевания. Если появление неприятного симптома связано с наличием высыпаний на слизистых оболочках верхних дыхательных путей, показано соблюдение специальной диеты.

Из рациона исключают продукты, способные травмировать раздраженные ткани – острые и жареные блюда, соленые и маринованные овощи, кислые фрукты. Пищу потребляют в жидком или полужидком виде.

Кроме того, в острый период заболевания нужно пить как можно больше воды.

Диагностика

Для уточнения диагноза применяют:

  • Осмотр пациента. Ветрянка имеет специфические признаки, позволяющие отличить ее от других заболеваний, способствующих поражению дыхательной системы.
  • Рентгенологическое исследование грудной клетки. Помогает определить локализацию и объемы пораженных областей. Очаги инфекции при ветрянке представляют собой небольшие включения, равномерно распределенные по всем легким.
  • Бакпосев мокроты. Направлен на выявление вторичных инфекций дыхательной системы. Помогает не только идентифицировать возбудителя, но и определить его чувствительность к антибиотикам.
  • Иммуноферментный анализ. Используется для выявления антител к вирусу герпеса 3 типа в крови больного.

Для уточнения диагноза применяют иммуноферментный анализ, который помогает выявить антитела к вирусу герпеса 3 типа в крови.

Препараты

Кашель во время ветрянки лечат с помощью следующих препаратов:

  • Антигистаминные средства (Супрастин, Кларитин, капли Фенистил). Устраняют мучительный сухой кашель, кожный зуд и насморк.
  • Противовирусные средства (Ацикловир). Назначаются при распространении сыпи на верхние дыхательные пути. Снижают активность вируса, препятствуют поражению здоровых клеток, предотвращают генерализацию инфекции.
  • Антибактериальные средства. Назначаются при присоединении бактериальных инфекцией.
  • Средства для ингаляций (Лазолван, Амбробене). Облегчают состояние пациента при сухом кашле, способствуют выведению мокроты.
  • Жаропонижающие средства (Ибупрофен). Облегчает течение острой фазы болезни легких, устраняет повышенную температуру.

Профилактика

Надежной защитой от развития осложнений считается возникновение заболевания в детском возрасте. Однако и в таком случае болезнь нередко принимает тяжелое течение. Поэтому специалисты рекомендуют проводить вакцинацию.

Предотвратить ветряную оспу помогает ведение активного образа жизни.

Прививка – безопасный и действенный способ профилактики ветрянки. Делают ее детям 1-11 лет. Предотвратить ветряную оспу у взрослых помогает правильное питание, ведение активного образа жизни, занятия спортом, прием витаминов.

Осложнения

Кашель при ветрянке может осложняться:

  • образованием гнойных высыпаний на слизистых оболочках горла;
  • стрепкокковыми инфекциями;
  • поражением оболочек головного мозга;
  • вирусным ринитом;
  • стоматитом;
  • носовыми и легочными кровотечениями;
  • воспалением суставов;
  • ложным крупом;
  • ветряной пневмонией.

Ветряная пневмония

Воспаление легких развивается через 1-10 суток после возникновения клинической картины инфекции, вызванной вирусом герпеса 3 типа. В зависимости от состояния иммунитета болезнь принимает:

  • Легкое течение. Пациенты жалуются на сильный кашель, проблемы с дыханием, возникновение одышки при любых физических нагрузках. При прослушивании грудной клетки обнаруживаются множественные сухие хрипы. При правильном лечении заболевание у детей и взрослых завершается полным выздоровлением.
  • Тяжелое течение. Сопровождается развитием острой дыхательной недостаточности, синюшностью носогубного треугольника, отделением кровянистой мокроты. Возможен отек легких, который при отсутствии медицинской помощи приводит к летальному исходу.

Наиболее опасна ветряная пневмония для лиц с выраженным иммунодефицитом и беременных женщин.

Бывает ли кашель при ветрянке? Ссылка на основную публикацию

Почему возникает кашель при ветрянке

Кроме привычных признаков ветрянки у детей и взрослых (высыпания на теле и лице, высокая температура) могут появиться и такие симптомы, как кашель и насморк.

Кашель при ветрянке часто возникает в результате ослабленного иммунитета и присоединения к вирусному заражению бактериальной инфекции.

Кашель при ветрянке часто возникает в результате ослабленного иммунитета и присоединения к вирусному заражению бактериальной инфекции.

Симптомы и причины кашля при ветрянке

При легком течении болезни симптомами ветрянки у детей и взрослых будут лишь высыпания и незначительный зуд, практически не доставляющие дискомфорта.

Может появиться сухой кашель, связанный с попыткой организма избавиться от вируса герпеса.

Это может быть также связано с наличием пузырьков ветрянки во рту, на слизистой оболочке глотки и трахеи, что вызывает раздражение горла и появление кашля.

В случае ослабленного иммунитета инфекция проникает в легкие и провоцирует более тяжелую форму заболевания — ветряную пневмонию, сопровождающуюся кашлем.

В дальнейшем патология может осложниться присоединением бактериальной инфекции.

Проявления осложненного течения болезни:

  • затрудненное дыхание и одышка;
  • сухой, сильный кашель, переходящий в мокрый при присоединении бактериальной инфекции;
  • возможный отек легких;
  • гнойные выделения мокроты с кровью.

Причина возникновения подобных симптомов заключается в бактериальной природе заболевания, возникающего в результате снижения защитных свойств организма и поражения клеток дыхательной системы патогенными микроорганизмами.

Лечение кашля при ветрянке

Лечение кашля проводится одновременно с терапией ветряной оспы. Необходимо выполнять все рекомендации лечащего врача. Пациент сдает необходимые анализы и проходит обследование для определения причины, спровоцировавшей воспаление легких.

Диагностика

При тяжелом течении болезни пациента могут поместить в стационар на время проведения необходимых обследований и уточняющих анализов.

Проводится рентгенологическое обследование грудной клетки для определения очага поражения и лабораторное исследование крови с целью выявления вирусной или бактериальной природы заболевания. По результатам обследований назначается соответствующее лечение.

При тяжелом течении болезни пациента могут поместить в стационар на время проведения необходимых обследований и уточняющих анализов.

Препараты

Кашель во время ветрянки можно облегчить с помощью противогистаминных, жаропонижающих, антибактерильных средств. Препараты антигистаминной группы помогают снять проявления зуда за счет уменьшения выработки гистамина, провоцирующего воспаление. Лекарства снижают выработку слизи в верхних дыхательных путях и способствуют уменьшению кашля.

Хороший эффект дают капли Фенистил, пероральный прием которых разрешен детям от 1 месяца. Можно использовать гель Фенистил для нанесения на высыпания для уменьшения зуда.

Рекомендовано также использование средств ингаляции (сборы лечебных трав, эфирные масла), облегчающих дыхание и отхождение мокроты. Следует помнить, что проводить ингаляции можно только при отсутствии высокой температуры тела, проблем с сердцем и гнойных выделений. Окончательные рекомендации по применению подобных процедур дает лечащий врач.

Ингаляции при ветрянке позволяют облегчить дыхание и способствуют отхождению мокроты.

При возникновении осложнений, связанных с бактериальной инфекцией, лечение ведется антибиотиками.

Профилактика

Большая часть детей переносит ветрянку в легкой форме и без осложнений. Врачи рекомендуют делать прививки от вирусной инфекции, провоцирующей ветряную оспу, всем детям до 10 лет.

Важно сделать прививку детям с ослабленным иммунитетом, т.к. у них это заболевание может спровоцировать тяжелые формы осложнений. Прививки ставят с 5 лет маленьким детям, а затем в подростковом возрасте с 11 лет. В дальнейшем вакцинация помогает перенести ветрянку или опоясывающий лишай в более легкой форме.

Для предупреждения заболевания следует проводить закаливающие процедуры (бассейн, летние купания), больше гулять на свежем воздухе и есть пищу, содержащую все необходимые витамины. Это поможет укрепить иммунитет и справиться с инфекционными заболеваниями, избежав осложнений.

Для предупреждения развития ветрянки следует больше гулять на свежем воздухе.

Осложнения

При заболевании ветрянкой важно своевременно начинать лечение, которое ведется под контролем врача. Часто причиной осложнений является отсутствие своевременной диагностики заболевания и неправильное лечение, провоцирующее проникновение инфекции во внутренние органы.

Кашель при ветрянке, появляющийся в результате вирусной инфекции, является симптомом болезни легких — ветряной пневмонии.

Ветряная пневмония

Развитие воспаления легких на фоне ветрянки происходит при попадании вируса в бронхи и легочные ткани. Дети подвержены этому заболеванию реже, а у взрослых частота случаев составляет 16% от общего количества заболевших ветряной оспой при высоком уровне летальности.

Риск заболеть больше всего существует у курильщиков, людей с ослабленным иммунитетом и болезнями легких, женщин во 2 и 3 триместре беременности.

Клиническая картина ветрянки через несколько дней после начала заболевания дополняется специфическими симптомами легочного воспаления: одышкой, цианозом, кровохарканьем и отеком легких. Вероятность летального исхода высока в первые 2 суток заболевания, в особенности у людей с иммунодефицитом и беременных женщин.

На основании рентгенологического исследования, анализа крови и мокроты делается вывод о вирусной или бактериальной природе заболевания и назначается лечение.

Проводится терапия антигистаминными, противовирусными и жаропонижающими средствами, а в случае присоединения бактериальной инфекции — антибиотиками.

Показан постельный режим, обильное питье, прием витаминных и муколитических препаратов.

Ветрянка: как перенести легче

Что такое ветрянка?

После непродолжительных простудных явлений – кашля, насморка, подъема температуры, покраснения горла и глаз – на теле ребенка появилась мелкая розовая сыпь. Большинство мам догадается, что чадо заразилось распространенной вирусной инфекцией – ветряной оспой, в просторечии ветрянкой. Ее вызывает вирус варицелла-зостер из семейства герпесвирусов.

Вирус варицелла-зостер. Фото: PHIL CDC

Симптомы ветрянки

Сыпь при ветрянке представляет собой небольшие (2-4 мм в диаметре) красно-розовые узелки с неровными краями, которые появляются на лице и туловище, реже – на конечностях. Через несколько часов на узелках образуется по мелкому пузырьку, наполненному прозрачной желтоватой жидкостью, которая затем мутнеет. Спустя 8-12 часов пузырьки вскрываются, жидкость вытекает, сыпь покрывается корочкой и постепенно заживает. Для ветрянки очень характерно волнообразное появление новых высыпаний, поэтому через несколько дней после появления сыпи на коже можно увидеть одновременно разные ее стадии – узелки, пузырьки и корочки. Поскольку сыпь сопровождается зудом, дети часто расчесывают ее – тогда на месте расчеса остается небольшой шрам в форме кратера.

Фото: natusm / freepik.com

Как проходит течение ветрянки?

Болезнь длится 2-3 недели и, как правило, завершается полным выздоровлением, после которого сохраняется пожизненный иммунитет. У переболевших в детстве людей вирус может внезапно активироваться через десятки лет, в этом случае инфекция проявится в форме опоясывающего герпеса.

Опасность ветрянки

Ветряная оспа очень заразна – вирус легко передается с мельчайшими капельками слюны и слизи при кашле, чихании и разговоре. Множество вирусных частиц содержится также в жидкости из вскрывающихся пузырьков, поэтому заразиться можно и при прикосновении. Из-за такой высокой заразности ветрянка обычно поражает сразу многих воспитанников детских учреждений, становясь частой причиной карантина. По этой же причине большинство людей «успевает» переболеть ей еще в дошкольном возрасте. Если первый контакт с вирусом произошел во взрослом возрасте, болезнь зачастую протекает более тяжело – с высокой температурой, общей слабостью и большим количеством сыпи.

Как лечить ветрянку?

Лечение от ветряной оспы, как правило, симптоматическое – при необходимости назначают жаропонижающие и противозудные препараты. Если болезнь протекает тяжело, назначают ацикловир, но при запоздалом лечении он не эффективен.

Поскольку в местах высыпаний кожа повреждается, она становится более уязвимой для болезнетворных бактерий, приводящих к вторичной инфекции – сыпь нагнаивается и заживает дольше с образованием некрасивых рубчиков, которые остаются на всю жизнь. Чтобы этого не допустить, сыпь регулярно обрабатывают каким-либо антисептиком, чаще всего применяется традиционная «зеленка», но ее применение неэстетично.

Фото: lev.studio.x / freepik.com

К сожалению, препаратов, целенаправленно уничтожающих вирус варицелла-зостер не существует. Единственный существующий в настоящее время способ сделать течение заболевания более легким – это усилить собственный иммунный ответ организма на внедрение инфекции. Для этого существуют препараты под названием иммуностимуляторы.

Препарат Циклоферон

Наиболее исследованным и хорошо зарекомендовавшим себя в клинической практике иммуностимулятором является оригинальный отечественный препарат циклоферон. Его действующее вещество – метилглюкамина акридонацетат – стимулирует выработку интерферонов альфа, бета и гамма – защитных молекул, которые выделяются клетками организма в ответ на вторжение вирусов. Циклоферон изменяет процессы жизнедеятельности клетки таким образом, что она становится невосприимчивой к вирусу и не участвует в его размножении, а также активируют иммунные клетки – лимфоциты и макрофаги.

Как действует циклоферон?

В лечении герпетических высыпаний, в том числе – ветрянки, применяется форма метилглюкамина акридонацетата для наружного применения – линимент циклоферона. Он проникает в кожу, стимулируя выработку в ней интерферонов. Кроме того, линимент циклоферона содержит в своем составе антисептик, препятствующий возникновению вторичной гнойной бактериальной инфекции. Благодаря этому болезнь протекает значительно легче.

Линимент циклоферона выпускается в удобной для потребителя экономичной упаковке (тубы по 5 мл), совместим со всеми остальными лекарственными средствами, то есть может применяться в составе комплексной терапии.

РЕШЕНИЕ О ПРИМЕНЕНИИ ЛИНИМЕНТА ЦИКЛОФЕРОНА принимает лечащий ВРАЧ.

Заплутанов В. А., ООО НТФФ «ПОЛИСАН»

Источники

  1. Özcan E., Güçhan Topcu Z., Arasli H. Determinants of Travel Participation and Experiences of Wheelchair Users Traveling to the Bodrum Region: A Qualitative Study. // Int J Environ Res Public Health — 2021 — Vol18 — N5 — p.; PMID:33668163
  2. Mary Lowth. Chickenpox [Электронный ресурс] // MA MB BChir FRCGP PGCME GP and medical educationalist, 2013.
  3. Mag. Astrid Leitner, Christopher Waxenegger. Windpocken (Varizellen, Varicellen, Feuchtblattern, Schafblattern, Varizella-Zoster-Virus, Varizella-Zoster) [Электронный ресурс] // Prim. Univ.-Lektor DDr. Pet er Voitl (2016).
  4. Galina Rusu, Axenia Galeţchi, Ludmila Serbenco. Varicela la copil [Электронный ресурс] // Chişinău, 2017.
  5. Ana Cubero Santos, Antonio García Suárez. TRATAMIENTO CON ACICLOVIR EN VARICELA Y HERPES ZOSTER [Электронный ресурс] // Grupo de Trabajo Patología Infecciosa AEPap. Enero 2018.

Как лечить ветрянку? | Интересные факты

Ветряная оспа или, попросту, ветрянка – это инфекционное заболевание, которое вызывается очень заразным вирусом. Она распространяется воздушно-капельным путем, через контакты с дыханием заболевшего или жидкостью, которая содержится в кожных высыпаниях. Впрочем, ветрянкой можно заразиться через зараженную одежду или посуду. Однако после болезни появляется к ней стойкий иммунитет.

Ветряная оспа чаще всего встречается у детей, и ей они обычно перебаливают без особых последствий. Но у взрослых, как правило, болезнь протекает тяжело. И если возникли осложнения – необходимо бить тревогу. Тут главное не просмотреть симптомы.

Симптомы ветрянки

Если на теле у ребенка вскочил прыщик, то ему можно и не придать значения. А вот если он начал расти, стал плотным на ощупь, а потом начал превращаться в водянистый волдырь и множиться по телу, то тут стоит призадуматься. Ветрянка помимо кожных высыпаний сопровождается вялым состоянием ребенка и температурой (впрочем, она может и не повышаться), отсутствием аппетита или же тошнотой. Такие симптомы, как правило, появляются за пару дней до появления первого прыщика.

Первые прыщики при ветрянки

Количество прыщиков может увеличиваться как молниеносно, так и на протяжении нескольких дней. Сыпь обычно появляется волнами, на протяжении недели каждые 1-2 дня. Тут все зависит от иммунитета ребенка. Каждый волдырь лопается и подсыхает. Корочка отпадает, не оставляя рубцов на коже. А вот пятнышко от прыщика проходит еще около двух недель. Повторные прыщики уже не такие большие, как первые. Все потому, что у ребенка уже начали вырабатываться антитела к вирусу.

Часто ветрянку путают с простым дерматитом. Чтобы исключить аллергию, надо убрать из рациона все подозрительные продукты. Если количество прыщиков уменьшилось, то вероятнее всего инфекция миновала. Иначе же, диагноз – ветряная оспа. Стоит обратить внимание, что при аллергических реакциях прыщики раз от раза вскакивают все больших размеров, при ветрянке же каждый последующий прыщик – меньше. Правда, волдыри от ветряной оспы постоянно чешутся.

Инкубационный период во время ветрянки – от 10 до 21 дня. Ребенок заразен за два дня перед появлением прыщиков и в течение следующих семи дней после.

Как лечить ветрянку у детей?

Лечат обычно только симптомы ветряной оспы, чтобы облегчить состояние заболевшего. К примеру, дают жаропонижающие средства и смазывают пузырьки зеленкой. Детям с ослабленным иммунитетом, если они заболели инфекцией, вводят иммуноглобулин.

Лечение и профилактика ветрянки

Как правило, ветрянку лечат дома. А вот нужно ли госпитализировать или нет – решает врач. Пребывание в больнице необходимо в случае тяжелого течения инфекции.

Специальной терапии дома не потребуется. Ребенок лишь должен соблюдать постельный режим около недели. При этом необходимо как можно чаще менять постельное белье. Ребенку стоит давать много жидкостей, соблюдать молочно-растительную диету (молочные каши, овощные и фруктовые пюре, соки).

Для того чтобы избежать присоединения гнойной инфекции, сыпь нужно обрабатывать два раза в день зеленкой или темный раствором марганцовки. Не стоит мазать прыщики чаще, иначе можно пересушить ранку, сбить баланс вредных и полезных микроорганизмов на коже, что, в итоге, приведет к появлению рубчиков. Но если и не мазать вовсе – рубчики тоже появятся. Кстати, с ватным тампоном тоже следует быть аккуратным, поскольку вирус на ней переносится с зараженной на свежую кожу.

Период ветрянки 10-21 дней

Важный фактор, который влияет на тяжесть протекания оспы – гигиена. Надо почаще менять нательное и постельное белье. А домашняя одежда должна быть хлопчатобумажной и с длинными штанинами и рукавами, что поможет не расчесывать прыщики и предотвратить их распространение. Не стоит одевать ребенка тепло. Не допускайте того, чтобы он потел.

Мыть зараженного во время болезни не стоит, это только увеличить количество сыпи. Но и оставлять ребенка грязным так же не надо. Идеальный вариант – быстрый душ. После водной процедуры не надо тереть тело полотенцем – лишь промокнуть. При этом стоит беречь ребенка от простуд и убирать подальше от сквозняков.

Для повышения иммунитета можно давать ребенку витамин С, соки, фрукты и почаще бывать на свежем воздухе, избегая контактов с другими детьми.

Как лечить ветрянку у подростков?

У подростков ветрянка протекает немного тяжелее, чем у малышей. Инфекцией врачи советую переболеть до 5-летнего возраста. Впрочем, если вашему малыше не довелось заразиться в юном возрасте, то следить на состоянием здоровья подростка следует тщательно.

Ветрянкой лучше переболеть в детстве

У ребенка при ветрянке появится насморк, но ОРЗ и ОРВИ можно отметать сразу, если на теле появились прыщики. Далее может появиться температура, головные боли и озноб. Тут сразу следует вызывать врача и следовать его указаниям. По сути, лечение назначается такое же, как и у маленьких детей.

Опасные осложнения ветряной оспы

Стоит любыми способами избегать заражения ветрянкой после вакцинации. В этот период иммунитет снижен. Иначе возможны страшнейшие последствия вплоть до летального исхода (при геморрагической форме ветряной оспы).

Следует быстро отреагировать и обратиться ко врачу, если у ребенка есть хотя бы одно из нижеперечисленных осложнений:

  • после отпадания корочки пятна увеличиваются в размерах и становятся похожи на «простуду на губах», так же покрываются пузырями и синеют. А новые высыпания (мелкие, впрочем, могут появляться, но они незначительны и быстро проходят) появляются и спустя 10 дней после начала ветрянки.
  • больше недели температура держится выше 37 градусов и с каждым днем только растет. И это несмотря на то, что корочки отпадают, а пузырьки подсыхают.
  • если сыпь появляется на слизистых: на оболочках глаз, во рту или на половых органах. Изменения так же могут быть и на внутренних органах.
  • если ребенок начал кашлять и у него появился насморк. Такое может произойти при высыпаниях в носоглотке.
  • если ветрянка протекает атипично
Так или иначе, при первых же признаках ветряной оспы следует обратиться ко врачу. Только специалист должен поставить диагноз и контролировать течение болезни.

Как лечить ветрянку у взрослых?

Если детская инфекция попала во взрослый организм, то ведет она себя достаточно агрессивно. Это чревато высокой температурой, более сильной сыпью, упадком сил и болезненным глотанием.

Укрепление иммунитета для здоровья

Инфицированным взрослым не стоит около двух недель выходить из дома вообще, а так же исключить контакты с людьми, которые не болели ветрянкой, вне зависимости от возраста. Высыпания появятся везде, в том числе на волосистой части тела, слизистых, нёбе, языке и в промежности. Сыпь перерастет в волдыри в диаметре 2-3 мм, которые будут сильно чесаться. Если расчесывать прыщики, то появятся рубцы.

Лечить ветрянку взрослым стоит под контролем врача. Скорее всего, при легких формах болезни он посоветует смазывать все прыщи зеленкой или фукорцином («красная зеленка»). Сыпь ни в коем случае нельзя мочить. Принять душ можно только через 3 дня после появления последних волдырей. Разрешается лишь интимная гигиена.

Ветрянка у взрослых может протекать очень тяжело

Чтобы облегчить зуд, можно принимать диазолин утром и вечером после еды. В конце второй недели волдыри начнут спадать и осыпаться и оставлять после себя кусочки розовой кожи. Она будет восстанавливаться примерно полтора месяца.

Как лечить ветрянку во рту?

Иногда бывает, что ветрянка высыпает во рту. Тут мнения врачей разнятся. Одни считают, что прыщики во рту трогать не стоит. Другие же советуют полоскать полость рта, например, настоем ромашки или прополиса как можно чаще и до тех пор, пока высыпания не пройдут.

Ветрянка во рту лечится долго

Чтобы уменьшить боль, зуд или жжение можно использовать лед, прикладывая его к проблемным местам, или детские препараты при прорезывании зубов, которые облегчат симптомы (каогель, камистад). После еды можно наносить масло облепихи для заживления язвочек. Лучше всего есть мягкую пищу, которая не раздражает слизистую, например, разваренные каши, протертые супы, бананы.

Как лечить ветрянку

Ветряная оспа является острым вирусным заболеванием с возникновением повышенной температурой тела и кожной сыпью. Причина болезни – вирус, который может долго находиться во внешней среде, заражение происходит воздушно-капельным путем.

Человек, который переболел ветрянкой, приобретает иммунитет к данному заболеванию. Самыми восприимчивыми к ветряной оспе являются дети до 5-ти лет. Однако ветрянкой могут болеть и взрослые.

ПРИЗНАКИ ВЕТРЯНОЙ ОСПЫ

Инкубационный период заболевания продолжительный – 1-2 недели. Болезнь проявляется подъемом температуры тела до 38-40 градусов, которая держится до появления на коже сыпи. Сыпь вызывает неприятный зуд. При расчесывании пузырьки могут лопаться, что только усугубляет процесс выздоровления.

Высыпания при ветрянке выглядят как небольшие пузырьки, заполненные прозрачной либо мутноватой жидкостью.

ТЕРАПИЯ

Поскольку это вирус, антибиотики не используются. Назначаются они только в случае возникновения в пузырьках гноя. Выбирая антибактериальный препарат, предпочтение отдается таким средствам: пенициллин, цефалексин, аугментин.

Эффективное лечение: препараты для снижения температуры, антисептики, чтобы предотвратить распространение высыпаний, антигистаминные средства, чтобы уменьшить зуд.

ЛЕЧЕНИЕ ВЕТРЯНКИ У ВЗРОСЛЫХ

Чем позже наступает болезнь, тем больше осложнений и продолжительнее происходит обновление кожи после высыпаний. С возрастом процесс обновления кожных клеток замедляется.

Чтобы снизить температуру, приписывают парацетамол, эффералган, ибупрофен. Сыпь смазывается антисептиком: риванолом, зеленкой, метиленовой сини, раствором марганцовки. Чтобы снять зуд, применяют супрастин, лоратадин, диазолин.

ЛЕЧЕНИЕ ВЕТРЯНКИ У ДЕТЕЙ

При появлении первой сыпи дети начинают расчесывать пузырьки, не хотят мазать их зеленкой.

Как выйти из ситуации? Можно превратить это в игру, предложить малышу образно стать лягушкой или крокодилом. Нужно постараться отвлечь ребенка от сыпи.

Не увлекайтесь использованием антигистаминных препаратов. Их можно заменить содовым раствором.

НАРОДНАЯ ТЕРАПИЯ

ОТВАР ИЗ ВЕТОК МАЛИНЫ.

Ветки поломать на части 2-3 см, залить кипятком, варить на слабом огне полчаса, пить как чай 3 раза в день.

Малина является жаропонижающим и противовоспалительным средством, ею можно заменить парацетамол и ибупрофен.

СОДОВЫЙ РАСТВОР.

Чайную ложку соды растворить в кружке воды. Соду используют, чтобы снять зуд, протирают высыпания несколько раз в день.

Чтобы вылечить рубцы, которые остались после ветряной оспы, используют растительное масло, в котором есть витамин Е для восстановления кожи, каротиноподобные компоненты, ненасыщенные липиды.

Разумеется, ветряная оспа не является опасным недугом, однако больному требуется правильный уход, чтобы его состояние быстрее улучшилось. По этой причине отпускать развитие болезни на самотек не следует. Коли вы проживаете в славном граде Минск, и захотели приобрести диплом высшего, или среднего учебного заведения, то вы всегда можете купить диплом в Минске , вуз и профессию вы моете подбирать сами, диплом будет любого учебного заведения Минска!

Чем опасна ветрянка для взрослых и детей

Как правильно лечить ветрянку, какими осложнениями она грозит и чем вакцины лучше «ветряночных вечеринок», рассказывает «Газета.Ru».

Ветряная оспа — острое инфекционное заболевание, вызываемое вирусом из семейства герпесвирусов — Varicella Zoster. Болезнь передается воздушно-капельным путем или при прямом контакте с зараженным. Также возможна передача вируса от беременной матери к плоду.

В XVI веке ветряная оспа считалась разновидностью оспы натуральной — отсюда и название.

Однако уже в XVII веке она рассматривалась как отдельно заболевание. В XX веке был выделен и ее возбудитель.

Ветрянка — одно из наиболее распространенных заболеваний среди детей во всем мире. К 10-14 годам практически все дети приобретают иммунитет, поэтому у взрослых ветрянка встречается редко. Самая высокая заболеваемость ветряной оспой отмечается среди детей 3-6 лет, затем среди детей 1-2 лет и 7-14 лет. Наименьшие показатели заболеваемости среди детей в возрасте до 1 года.

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки верхних дыхательных путей и внедряется в эпителиальные клетки слизистой оболочки. Затем попадает в кровь и фиксируется в коже, вызывая характерную зудящую пузырьковую сыпь.

Первые симптомы обычно появляются после 10-21-дневного инкубационного периода и включают лихорадку, недомогание и сыпь. Пузырьки на коже и слизистых постепенно покрываются корочкой, которая исчезает в течение 7–10 дней. Люди остаются заразными до тех пор, пока все поражения не покроются коркой. Заболевание переносится относительно легко, но могут возникнуть серьезные осложнения, включая бактериальные инфекции (воспаление подкожной клетчатки, пневмония) и неврологические осложнения (например, энцефалит), которые могут быть смертельными.

Более высокая заболеваемость и смертность от болезни характерна для новорожденных и лиц с нарушениями иммунной системы.

После инфицирования вирус остается латентным в нервных клетках и может регенерироваться, вызывая вторичную инфекцию — опоясывающий лишай. Это обычно происходит у взрослых старше 50 лет или у людей с ослабленным иммунитетом. Сопровождается болезненной сыпью, которая может привести к необратимому повреждению нерва.

Внутриутробное инфицирование плода вирусом ветряной оспы в течение первых 20 недель беременности может приводить к самопроизвольному аборту, внутриутробной смерти плода или рождению ребенка с синдромом врожденной ветряной оспы, который характеризуется пороками развития конечностей (укорочение, деформация), головного мозга (микроцефалия, гидроцефалия, корковая атрофия) и органов зрения (катаракта).

Однако риск заражения плода во время беременности составляет не более 2% и варьируется в зависимости от срока, поэтому ветрянка у матери не рассматривается как показание к аборту. При этом если женщина заразилась за несколько дней до родов, риск инфицирования плода возрастает до 17%.

Лечение от ветрянки сводится к облегчению симптомов, в случае осложнений оно проводится в стационаре. Комплексное лечение наиболее эффективное и включает в себя диету и применение медикаментов. Постельный режим следует соблюдать в течение всего лихорадочного периода.

Пораженные участки кожи следует обрабатывать дезинфицирующим раствором. Для снижения температуры чаще всего применяется парацетамол. Аспирин и лекарства в состав которых он входит, детям давать не следует — это может вызвать синдром Рея, острое и угрожающее жизни поражение печени и мозга. Применение антивирусных средств оправдано только для недоношенных детей, пациентов с нарушениями иммунной системы и взрослых.

С зудом помогут справиться мази, ванночки с содой и антигистаминные средства.

Осложнения при ветрянке встречаются в 5-6% случаев, в основном у взрослых. 30% осложнений -– неврологические, 20% –- пневмонии и бронхиты, 45% -– местные осложнения (бактериальные поражения кожи и т. п.), сопровождающиеся образованием рубцов.

В частности, может развиться ганглионеврит — поражение нервного узла с прилегающими к нему нервными волокнами.

«У меня при ветрянке началась нереальная икота, по 20 часов в сутки. Невролог предположила, что это осложнение от ветрянки, воспалился блуждающий нерв или мышечные волокна вокруг него», — рассказывает один из пациентов.

Блуждающий нерв — это парный нерв, который идет от мозга к брюшной полости. Он иннервирует органы головы, шеи, грудной и брюшной полостей.

В 1974 году в Японии была создана вакцина от ветрянки. В США вакцинация от ветрянки получила широкое распространение с 1995 года, до этого там были популярны «ветряночные вечеринки», когда родители отводили детей в гости к зараженному ребенку. Однако вакцина с ослабленным вирусом оказалась безопаснее заболевания, которое вызывало осложнения и в отдельных случаях приводило к смертельному исходу.

В России программы иммунизации стали появляться с 2009 года.

Вакцина против ветряной оспы включена в национальный прививочный календарь Австралии, Австрии, рекомендации постоянного комитета по вакцинации Германии, прививочные календари большинства канадских провинций.

Ветряная оспа (ветрянка) — симптомы, причины появления, диагностика, лечение

Это очень заразное детское инфекционное заболевание, которое в основном поражает детей в возрасте от 5 до 10 лет.

Среди всех экзантематических заболеваний детского возраста ветряная оспа является наиболее легко узнаваемой: после очень длительной инкубации (14-21 день) и короткого периода лихорадки и недомогания на коже и слизистых оболочках появляются (слегка приподнятые) красные пятна, которые вскоре превращаются в пузырьки, содержащие жидкость. На последнем этапе высыхающие пузырьки превращаются в корочки, которые самопроизвольно разрываются через несколько дней. Сыпь появляется сначала на коже головы, на лице и на груди, а затем распространяется на все тело. Ветряная оспа распространена во всем мире.

Осложнения

Заболевание обычно протекает без осложнений, кроме как у новорожденного, поскольку у него нет антител к этому заболеванию. В этих случаях, хотя и редко, заболевание может осложняться пневмонией, а еще реже — заболеваниями, которые могут поражать мозг, такими как энцефалит. Незначительным осложнением ветряной оспы является бактериальная инфекция кожи, вызванная непрерывным расчесыванием малыша. Обычно достаточно дезинфицировать везикулы перекисью водорода, используя стерильную марлю. Для беременных женщин рекомендуется не вступать в контакт с детьми, у которых есть эта инфекция, так как она может передаваться плоду через плаценту и вызывать осложнения (даже если редко), особенно в первом триместре.

Уход

Педиатр не назначает специфическое лечение против ветряной оспы, а только лекарства, которые могут облегчить симптомы (антигистаминные препараты против зуда и жаропонижающие средства при лихорадке). Чтобы облегчить зуд, родители после высыхания пузырьков могут ежедневно принимать ванну, используя физиологическое рН — мыло, и сушить кожу мягким махровым полотенцем. Также желательно наносить увлажняющее молоко. Чтобы предотвратить появление у ребенка царапин, которые затем могут заразиться, хорошо держать его ногти всегда короткими.

Профилактика

Вакцина против ветряной оспы является высокоэффективной и в настоящее время доступна только в моно валентной форме. В ближайшее время вполне вероятно, что вакцина будет сочетаться с корью, эпидемическим паротитом и краснухой. У нас нет стратегии вакцинации для всего населения, однако вакцинация рекомендуется, в частности, пациентам с заболеваниями крови, такими как лейкемия или другие виды опухолей. На самом деле, у этих пациентов последствия заболевания могут быть разрушительными.

Получить консультацию
врача-терапевта

Новое средство против ветрянки — «Белая Аптека»

Зеленые точечки, полосочки и даже цветочки – как только не старались родители поднять настроение крохе, заразившейся самым детским заболеванием – ветрянкой.

Что такое ветрянка?

Ветрянка или ветряная оспа – заболевание, вызванное активностью вируса простого герпеса Varicella Zoster (3 тип герпеса). Протекает в легких, умеренных и тяжелых формах. Характерные симптомы — температура и сыпь. Чаще всего заражаются ветрянкой в детских учреждениях. Инкубационный период – 10-21 день. Источником болезни служит инфицированный человек в последние 10 дней инкубационного периода вируса и первые 5-7 дней с момента появления сыпи.

Первые симптомы заболевания

Ветрянка начинается как ОРЗ: температура, сонливость, вялость. Дети становятся капризными. Далее на теле образуется сыпь в виде маленьких красных пятнышек. Через несколько часов пятнышки превращаются в заполненные жидкостью маленькие пузырьки. При появлении сыпи кожа зудит и чешется.

Период высыпания длится 4-8 дней. Затем начинается период выздоровления: коричневые корочки, которые сменили пузырьки, начинают подсыхать и отваливаться.

Как лечить ветрянку?

Во-первых, нужно обязательно обратиться к врачу и следовать его рекомендациям.

Лечение ветрянки проходит дома, родители должны помочь малышу справиться с тяжелым состоянием и сильным зудом. Главное, не дать малышу расчесать зудящие пузырьки и содрать подсохшие корочки.

Для улучшения состояния и снижения температуры необходимо дать жаропонижающее средство.

Чтобы снять сильный зуд можно дать антигистаминный препарат.

Для профилактики инфицирования пузырьков раньше чаще всего использовали зеленку. Сегодня фармакология предлагает современное средство: каламин, обладающее тем же самым антибактериальным эффектом. Кроме того, снимающее зуд, оказывающее охлаждающее, успокаивающее действие. Немаловажным фактом является и то, что оно совершенно бесцветное.

Что можно и что нельзя?

Пища ребенка должна быть насыщена витаминами. Необходимо больному давать как можно больше пить. Вода, сок, компот – главное больше жидкости.

Купать или не купать? Врачи по-разному отвечают на этот вопрос. Купать можно со 2-3 дня без применения средств для купания и мочалки. После купания необходимо обработать пузырьки-ранки каламином или зеленкой.

Гулять можно, но не забывайте, что малыш – распространитель вируса, поэтому вести его в места скопления детей нельзя.

Не стоит бояться ветрянки, нужно просто грамотно себя вести с этим заболеванием, выполняя все рекомендации врача, и все будет хорошо!

Тайленол оральный: применение, побочные эффекты, взаимодействие, изображения, предупреждения и дозировка

Принимайте этот продукт перорально, как указано. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Если у вас есть какие-либо вопросы, обратитесь к своему врачу или фармацевту.

Существует множество марок и форм ацетаминофена. Внимательно прочитайте инструкции по дозировке для каждого продукта, потому что количество ацетаминофена может различаться между продуктами. Не принимайте больше ацетаминофена, чем рекомендуется. (См. также раздел «Предупреждение».)

Если вы даете ацетаминофен ребенку, убедитесь, что вы используете продукт, предназначенный для детей. Используйте вес вашего ребенка, чтобы найти правильную дозу на упаковке продукта. Если вы не знаете вес вашего ребенка, вы можете использовать его возраст.

В случае суспензии хорошо встряхните лекарство перед каждой дозой. Некоторые жидкости не нужно взбалтывать перед использованием. Следуйте всем указаниям на упаковке продукта. Измерьте жидкое лекарство с помощью прилагаемой мерной ложки/пипетки/шприца, чтобы убедиться, что у вас правильная доза.Не используйте бытовую ложку.

Быстрорастворимые таблетки: разжевать или дать раствориться на языке, затем проглотить с водой или без нее. Жевательные таблетки тщательно разжевывают перед глотанием.

Не раздавливайте и не разжевывайте таблетки пролонгированного действия. Это может привести к высвобождению всего препарата сразу, что увеличивает риск побочных эффектов. Кроме того, не разделяйте таблетки, если на них нет риск-линии, и ваш врач или фармацевт не сказал вам сделать это. Глотайте целую или разделенную таблетку, не раздавливая и не разжевывая.

Для шипучих таблеток растворите дозу в рекомендуемом количестве воды, затем выпейте.

Обезболивающие препараты работают лучше всего, если они используются при появлении первых признаков боли. Если вы подождете, пока симптомы не ухудшатся, лекарство может не подействовать.

Не принимайте это лекарство от лихорадки более 3 дней, если это не предписано врачом. Взрослым не принимайте этот продукт от боли более 10 дней (5 дней у детей), если это не предписано врачом.Если у ребенка болит горло (особенно с высокой температурой, головной болью или тошнотой/рвотой), немедленно обратитесь к врачу.

Сообщите своему врачу, если ваше состояние сохраняется или ухудшается, или если у вас появляются новые симптомы. Если вы считаете, что у вас может быть серьезная медицинская проблема, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Рассмотрение подхода, лечение здоровых детей, лечение иммунокомпетентных взрослых

  • Okamoto A, Abe A, Okamoto M, et al. Вспышка ветряной оспы у пациентов с В-клеточной лимфомой, получающих химиотерапию, содержащую ритуксимаб. J Заразить Chemother . 30 августа 2014 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Czumbel I, Quinten C, Lopalco P, Semenza JC, рабочая группа экспертов ECDC. Ведение и контроль инфекционных заболеваний в школах и других детских учреждениях: систематический обзор инкубационного периода и периода заразности. BMC Infect Dis . 2018 2 мая. 18 (1): 199. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Xu R, Zhou Y, Cai L, Wang L, Han J, Yang X и др.Ко-реактивация альфа-подсемейства герпесвирусов человека (HSV Ⅰ и VZV) у пациентов в критическом состоянии с COVID-19. Бр Дж Дерматол . 2020, 13 августа. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Shieh C, Barnes A, Johnson DM, Danelich IM, Pirlamarla P, Alvarez R, et al. Атипичная реактивация вируса ветряной оспы, связанная с панкреатитом у пациента с трансплантацией сердца. Am J Case Rep . 2020 12 авг. 21:e923969. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Альмутаири А., Альфалех М., Алашейх М.Дерматологические проявления у пациентов с SARS-CoV-2: систематический обзор. Куреус . 2020 28 июля. 12 (7): e9446. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Choo PW, Donahue JG, Manson JE, Platt R. Эпидемиология ветряной оспы и ее осложнений. J Заразить Dis . 1995, сен. 172(3):706-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Штаб-квартира Nguyen, Jumaan AO, Seward JF. Снижение смертности от ветряной оспы после введения вакцинации против ветряной оспы в Соединенных Штатах. N Английский J Med . 3 февраля 2005 г. 352(5):450-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Bozzola E, Guolo S, Macchiarulo G, Festa L, Spina G, Krzysztofiak A, et al. Госпитализация по поводу острого церебеллита у детей, больных ветряной оспой: сколько стоит?. Ital J Pediatr . 2020 6 авг. 46 (1): 114. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эби С., Ахмед А., Рамило О. Бактериальные осложнения первичной ветряной оспы у детей. Клин Заражение Дис .1996 23 октября (4): 698-705. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хигучи С., Тоичи Э., Коре-эда С. и др. Взрослый случай гангрены Фурнье, которой предшествовала ветряная оспа. Акта Дерматол Киото . 1997. 92(4):375-80.

  • Остин Т.А., Стил Р.В. Экзема Varicella/Zoster (Varicellicum). Клин Педиатр (Фила) . 1 января 2017 г. 9922816687332. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Миллер Х.К., Стефан М. Геморрагическая ветряная оспа: клинический случай и обзор осложнений ветряной оспы у детей. Am J Emerg Med . 1993 11 ноября (6): 633-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Forrest J, Mego S, Burgess M. Врожденная и неонатальная ветряная оспа в Австралии. J Педиатр Детское здоровье . 2000 апр. 36(2):108-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Auriti C, Piersigilli F, De Gasperis MR, Seganti G. Синдром врожденной ветряной оспы: все еще проблема?. Диагностика плода Ther . 2009 27 мая. 25(2):224-229. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Цунода Т., Огава С.Рассмотрение распространения сыпи опоясывающего герпеса. Акта Дерматол Киото . 1986. 81:95-8.

  • Шварц Р.А., Джордан М.С., Рубенштейн Д.Дж. Буллезная ветрянка. J Am Acad Дерматол . 1983 г. 9 августа (2): 209-12. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лунги Ф., Финци М. Буллезная ветряная оспа у ВИЧ-позитивных взрослых. Хроника дерматологии (Рим) . 1997. 7:557-60.

  • Хирота Т., Хирота Ю., Ичимия М. и др.Атипичная ветряная оспа у женщины с атопическим дерматитом. Акта Дерматол Киото . 1998. 93(1):65-8.

  • Нахас Г.Т., Гольдштейн Б.А., Чжу В.И., Серфлинг Ю., Пенни Н.С., Леонарди CL. Сравнение методов диагностики мазка Цанка, вирусной культуры и ДНК при выявлении инфекции простого герпеса и ветряной оспы. ЯМА . 1992 11 ноября. 268(18):2541-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Harbecke R, Oxman MN, Arnold BA, et al. ПЦР-анализ в реальном времени для идентификации и различения штаммов дикого типа и вакцинных штаммов вируса ветряной оспы и вируса простого герпеса в клинических образцах и сравнения с клиническими диагнозами. Дж Мед Вирол . 2009 г., июль 81 (7): 1310-22. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Молина-Руис А.М., Сантоха С., Руттен А., Черрони Л., Катцнер Х., Рекена Л. Иммуногистохимия в диагностике кожных вирусных инфекций. Часть I. Кожные вирусные инфекции, вызываемые герпесвирусами и папилломавирусами. Am J Дерматопатол . 2014 г., 28 августа. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Чартранд С.А. Вакцина против ветряной оспы. Pediatr Clin North Am . 2000 апр.47(2):373-94. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дюрхайм Д.Н. Вакцина против ветряной оспы: местное удобство или глобальная справедливость?. Ланцет . 2006, 23 декабря. 368(9554):2208-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Камия Х., Ито М. Последние новости о вакцине против ветряной оспы. Curr Opin Pediatr . 11 февраля 1999 г. (1): 3–8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Васкес М., Шапиро Э.Д. Вакцина против ветряной оспы и заражение вирусом ветряной оспы. N Английский J Med .3 февраля 2005 г. 352(5):439-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Wutzler P, Knuf M, Liese J. Ветряная оспа: эффективность двухдозовой вакцинации в детстве. Dtsch Arztebl Int . 2008 авг. 105 (33): 567-72. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Бэ С, Сонг Ю.Дж. Ингибирование репликации вируса ветряной оспы этанольным экстрактом Lysimachia mauritiana. Мол Мед Реп . 7 апреля 2017 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Данкл Л.М., Арвин А.М., Уитли Р.Дж. и др.Контролируемое исследование ацикловира при ветряной оспе у здоровых детей. N Английский J Med . 1991, 28 ноября. 325(22):1539-44. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Vinzio S, Lioure B, Goichot B. Ветряная оспа у пациентов с ослабленным иммунитетом. Ланцет . 2006 г., 23 декабря. 368 (9554): 2208. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сафрин С., Бергер Т.Г., Гилсон И. и др. Терапия фоскарнетом у пяти пациентов со СПИДом и резистентной к ацикловиру вирусной инфекцией ветряной оспы. Энн Интерн Мед . 1991 1 июля. 115(1):19-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Обновленные рекомендации по использованию VariZIG – США, 2013 г. Доступно на http://www.cdc.gov/mmwr/preview/mmwrhtml/mm6228a4.htm?s_cid=mm6228a4_w. Доступ: 23 июля 2013 г.

  • Асано Ю., Нагаи Т., Мията Т. и др. Длительный защитный иммунитет реципиентов штамма ОКА живой вакцины против ветряной оспы. Педиатрия .1985 г., апрель 75(4):667-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Leung J, Broder KR, Marin M. Тяжелая форма ветряной оспы у лиц, привитых вакциной против ветряной оспы (прорывная ветряная оспа): систематический обзор литературы. Вакцины Expert Rev . 2017 16 апреля (4): 391-400. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Новый продукт (VariZIG) для постконтактной профилактики ветряной оспы доступен в соответствии с протоколом расширенного доступа к исследовательскому новому лекарственному средству. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2006 3 марта. 55(8):209-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации. Обновление: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) относительно введения комбинированной вакцины MMRV. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2008 14 марта. 57(10):258-60. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Рекомендации] Марин М., Бродер К.Р., Темте Дж.Л., Снайдер Д.Э., Сьюард Дж.Ф.Использование комбинированной вакцины против кори, эпидемического паротита, краснухи и ветряной оспы: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Recomm Rep . 2010 7 мая. 59:1-12. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Центры по контролю и профилактике заболеваний, Консультативный комитет по практике иммунизации. Рекомендуемый график иммунизации взрослых: США, 2009 г.*. Энн Интерн Мед . 2009 6 января. 150(1):40-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Центры по контролю и профилактике заболеваний. Рекомендуемый график иммунизации взрослых — США, 2011 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2011 4 фев. 60(4):1-4. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Профилактика ветряной оспы: рекомендации по использованию вакцин против ветряной оспы у детей, включая рекомендацию по плановой 2-дозовой схеме иммунизации против ветряной оспы. Педиатрия . 2007 г., июль 120 (1): 221–31. Подтверждено в июле 2010 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • [Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям Американской академии педиатрии. Рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков – США, 2009 г. Педиатрия . 2009 янв. 123(1):189-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Руководство] Комитет по инфекционным заболеваниям; Американская академия педиатрии. Заявление о политике — рекомендуемые графики иммунизации детей и подростков — США, 2011 г. Педиатрия . 2011 фев. 127(2):387-8. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • [Рекомендации] Комитет по инфекционным заболеваниям, Американская академия педиатрии. Рекомендуемый график иммунизации детей и подростков – США, 2014 г. Педиатрия . 2014 фев. 133(2):357-63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [Рекомендации] Barclay L. Пересмотренные рекомендации по ветряной оспе у беременных. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/838532. Доступ: 9 февраля 2015 г.

  • Снук Р., Андрей Г., Де Клерк Э. Современные фармакологические подходы к терапии инфекций, вызванных вирусом ветряной оспы: руководство по лечению. Наркотики . 1999 фев. 57(2):187-206. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пападопулос А.Дж., Шварц Р.А., Яннигер К.К. Ветряная оспа. Кутис . 2000 июнь 65(6):355-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ветряная оспа | Причины, симптомы и лечение

    Записаться на прием

    Телемедицина Назначение

    Ветряная оспа, или вирус ветряной оспы/ветряной оспы, является одним из наиболее распространенных заболеваний у детей в возрасте от двух до двенадцати лет.Однако, хотя это чаще всего встречается у маленьких детей, люди всех возрастов могут заболеть ветряной оспой. Наиболее распространенным признаком и признаком ветрянки является серия зудящих пятнистых пятен, которые выглядят как маленькие волдыри по всему телу. В течение нескольких дней волдыри могут начать лопаться и протекать. Ни один ребенок не заслуживает боли, сопровождающей ветряную оспу, поэтому Pediatrics On Demand предоставляет лечение ветряной оспы в качестве одной из наших основных услуг.

    Узнайте больше о вирусе ветряной оспы

    Медицинские работники центра Pediatrics On Demand хорошо подготовлены для работы с детьми всех возрастов, страдающими ветряной оспой.

    • Ветряная оспа может распространяться уже за два дня до появления сыпи на всем протяжении последнего волдыря, полностью заживающего
    • Вирус ветряной оспы очень заразен; он может распространяться воздушно-капельным путем или при прямом контакте с инфицированным человеком
    • Крайне важно лечить симптомы, как только они появляются
    • Дети, никогда ранее не болевшие ветряной оспой и не привитые, подвергаются наибольшему риску заражения вирусом

    Признаки и симптомы ветряной оспы

    Существует бесчисленное множество симптомов, связанных с этой детской болезнью.Некоторые из самых популярных симптомов ветряной оспы у детей включают:

    • Лихорадка
    • Головная боль
    • Боль в горле
    • Боль в животе
    • Волдыри/сыпь по всему телу

    Выберите педиатрию по запросу


    и запишитесь на прием сегодня!

    Варианты лечения ветряной оспы

    Наша педиатрическая бригада может назначить антибиотики, если высыпания ветряной оспы у вашего ребенка заразятся.Это происходит, когда дети чешут язвы так часто, что они лопаются и позволяют другим бактериям попасть внутрь ран. Тайленол также может помочь при симптомах высокой температуры и боли. Также могут быть назначены противовирусные препараты. Прежде всего, родители всегда должны следить за тем, чтобы их дети, наряду с лекарствами, отдыхали дома и потребляли много жидкости.

    Запишитесь на прием в отделение педиатрии по требованию для лечения состояния вашего ребенка уже сегодня!

    Осложнения при борьбе с ветряной оспой могут ухудшиться, и у детей могут развиться более серьезные инфекции.Pediatrics On Demand советует всем родителям как можно скорее показать своих детей, если они заметят симптомы, напоминающие ветряную оспу. Свяжитесь с центром неотложной медицинской помощи Pediatrics On Demand, чтобы записаться на прием и получить дополнительную информацию о том, как мы можем помочь вашему ребенку улучшить здоровье.

    Ветряная оспа | Первичная помощь | Bon Secours

    Обзор

    Ветряная оспа — это вирусное заболевание, вызывающее зудящую сыпь с образованием пузырей и очень заразное. Это происходит в результате заражения вирусом ветряной оспы (VSV), который может передаваться от человека к человеку при контакте со слюной или жидкостью пораженного ветряной оспой человека.

    Ветряную оспу обычно лечат дома, принимая меры для облегчения зуда и других симптомов. Люди, инфицированные ветряной оспой, должны оставаться дома, не ходить в школу или работать, чтобы предотвратить ее распространение. Волдыри должны сойти в течение двух недель, после чего человек перестает быть заразным и может вернуться в школу или на работу.

    Единственным способом эффективной профилактики ветряной оспы является вакцинация. У 98% людей, получивших вакцину в соответствии с рекомендациями, никогда не развивается ветряная оспа.

    Позвоните своему врачу, если у вас, у вас или у вашего ребенка появилась сыпь, напоминающая ветряную оспу, или если вы не уверены в истории вакцинации вашего ребенка от ветряной оспы.

    Ветряная оспа вызывает

    Ветряная оспа возникает при заражении вирусом ветряной оспы (VSV). Вы можете заразиться этой инфекцией, вступив в контакт с кем-то, зараженным вирусом. Ветряная оспа может передаваться через:

    • Слюна, например, при чихании и кашле
    • Непосредственный контакт с пузырчатой ​​жидкостью поражений инфицированного человека

    Вы можете заразиться ветряной оспой от человека даже за два дня до того, как его волдыри станут видны.

    Факторы риска ветряной оспы

    Ветряная оспа может развиться у любого человека, который ранее не подвергался воздействию вируса в результате вакцинации или инфекции.

    У вас может быть повышенный риск развития ветрянки, если вы:

    • Недавно контактировали с инфицированным человеком
    • Младше 12 лет
    • Проведите время в детском учреждении или в школе
    • С ослабленным иммунитетом

    Симптомы ветряной оспы

    Основным симптомом ветряной оспы является красная зудящая сыпь или сыпь с образованием пузырей, которая появляется в виде пятен на коже по всему телу.Сыпь часто начинается на лице, шее и спине, а затем распространяется на остальную часть тела.

    После заражения вирусом VSV вы будете нести инфекцию в своем теле в течение одной-трех недель, прежде чем появятся какие-либо симптомы.

    В течение нескольких дней до появления сыпи вы можете испытывать:

    • Лихорадка
    • Головные боли
    • Снижение аппетита

    Сыпь при ветряной оспе проходит следующие стадии:

    • Они начинаются с розовых или красных бугорков, распространяющихся по всему телу
    • Эти бугорки превращаются в волдыри, из которых вытекает заразная жидкость
    • Волдыри со временем превращаются в струпья и заживают

    Люди, инфицированные ветряной оспой, заразны до тех пор, пока последние волдыри не превратятся в струпья и не отпадут.

    Осложнения ветряной оспы

    Ветряная оспа может вызывать осложнения, особенно у младенцев, чьи матери были инфицированы вирусом во время беременности. Эти дети могут испытать:

    • Нарушение развития
    • Маленький череп
    • Проблемы со зрением
    • Интеллектуальная инвалидность

    Люди, инфицированные ветряной оспой, также подвержены риску развития опоясывающего лишая в более позднем возрасте. Опоясывающий лишай — это отдельная кожная сыпь, вызываемая тем же вирусом, что и ветряная оспа.

    Профилактика ветрянки

    Вакцина против ветряной оспы или ветряной оспы эффективно предотвращает ветряную оспу у 98 процентов тех, кто получает вакцину в соответствии с рекомендациями. Дети в возрасте от 12 до 15 месяцев должны получить вакцину, а в возрасте от четырех до шести лет – повторную прививку.

    Трудно предотвратить ветряную оспу любым другим методом, кроме вакцинации. Избегать прямого контакта с инфицированными людьми сложно, так как видимые симптомы появляются только после того, как человек стал заразным.

    Диагностика ветряной оспы

    При диагностике ветряной оспы врачи проведут медицинский осмотр сыпи и могут назначить лабораторные анализы для определения наличия ВВС.

    Лечение ветрянки

    После того, как людям поставили диагноз ветряная оспа, людям часто советуют использовать домашние средства для лечения симптомов, пока они не исчезнут. Домашние средства включают:

    • Принятие теплых ванн
    • Использование лосьонов без запаха
    • Выбор мягкой, свободной одежды

    Поскольку ветряная оспа очень заразна, инфицированные дети и взрослые должны оставаться дома, не ходить в школу и работать до тех пор, пока не заживут все волдыри.

    В некоторых случаях врач может прописать противовирусный препарат для ускорения выздоровления.

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Позвоните своему врачу, если у вас сыпь, напоминающая ветряную оспу, и у вас жар. Вам также следует немедленно сообщить своему врачу, если вы заразились ветряной оспой во время беременности.

    Если у вас уже диагностировали ветряную оспу, при появлении сыпи как можно скорее обратитесь к врачу:

    • Бросается в глаза
    • Чрезвычайно нежный на ощупь, теплый и красный
    • Сопровождается одышкой или головокружением

    Следующие шаги

    В течение одной-двух недель после первоначальной сыпи большинство людей могут вернуться к работе и учебе, поскольку симптомы стихают.У большинства людей заражение ветряной оспой оставляет у них иммунитет к вирусу, а это означает, что у них больше не разовьется это заболевание.

    Информация о ветряной оспе — Здоровье и благополучие кампуса

    Что это такое?

    Ветряная оспа (также известная как ветряная оспа) обычно протекает легко, но это очень заразное заболевание. Вирус вызывает ветряную оспу. Не существует специального лекарства для уничтожения вируса, поэтому лечение должно быть направлено на предотвращение возможных осложнений, а не на лечение самого заболевания.

    Прогресс

    В течение первых одного-двух дней будет лихорадка, боль в животе или общее недомогание. Кожные высыпания появляются почти в любом месте на теле. Не пугайтесь, если они появятся во рту, горле, носу, коже головы, влагалище или пенисе.

    В течение 24 часов волдыри спадаются и покрываются струпьями. Новые урожаи появляются в течение трех-четырех дней, распространяясь на лицо и кожу головы и, как правило, щадя руки и ноги. Иногда поражаются рот, горло и конъюнктива (белок глаз).Струпья могут сохраняться в течение одной или двух недель, прежде чем отслоятся. Мелкие рубцы могут оставаться в течение нескольких месяцев после отделения струпьев. На месте крупных высыпаний или высыпаний, на которых развивается бактериальная инфекция, могут остаться постоянные рубцы.

    Любой больной ветряной оспой заразен для других людей, не болевших этой болезнью. Инфекционный период начинается в течение одного-двух дней до появления кожных высыпаний и продолжается до тех пор, пока не перестанут появляться новые высыпания и не покроются струпья. Симптомы инфекции появляются через 10–21 день после заражения.Невозможно защитить человека, который никогда не болел ветряной оспой после контакта с вирусом.

    Согласно веб-сайту Департамента общественного здравоохранения Сан-Луис-Обиспо, ветряная оспа передается от человека к человеку при прямом контакте или воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Это очень заразно. Он также может передаваться при прямом контакте с жидкостью из волдыря человека, инфицированного ветряной оспой, или при прямом контакте с язвой человека, больного опоясывающим лишаем. Прочтите дополнительную информацию, нажав здесь.

    Если вы еще не болели ветряной оспой, лучшей защитой для вас являются ДВЕ дозы вакцины против ветряной оспы. Вакцина против ветряной оспы эффективна для предотвращения инфекции или изменения тяжести заболевания, если ее ввести в течение 3 дней после заражения, возможно, до 5 дней. Эти вакцины доступны в Департаменте общественного здравоохранения Сан-Луис-Обиспо. Вот ссылка на их веб-сайт по иммунизации: http://www.slocounty.ca.gov/health/publichealth/immunization.htm

    .

    Признаки и симптомы более серьезных осложнений включают:

    1. Кашель и затрудненное дыхание или боль в груди (пневмония).
    2. Сильная головная боль, головокружение, дезориентация или изменение личности или бдительности (менингит).
    3. Стойкая лихорадка >101°F в течение более чем двух дней после высыпания.
    4. Поражения внутри глаза.
    5. Покраснение, жар и припухлость, распространяющиеся наружу от инфицированного очага (бактериальная инфекция).

    Пункты 1, 2 и 4 могут быть очень серьезными и требовать неотложной помощи. Пункты 3 и 5 требуют срочного обращения за медицинской помощью.

    Беременные женщины и люди с ослабленной иммунной системой подвергаются большему риску осложнений и нуждаются в консультации со своим лечащим врачом.

    Самообслуживание

    1. Оставайтесь дома, пока все язвы не заживут и не появятся новые .
    2. Держитесь подальше от других, в том числе избегайте физического контакта и соблюдайте правила гигиены при кашле и чихании.
    3. Не царапайте и не ковыряйте. Коротко подстригите ногти, если это необходимо. Сохранение прохлады уменьшит зуд. Могут помочь прохладные ванны с кукурузным крахмалом (4 столовые ложки на ванну с водой) или безрецептурные ванны с овсянкой Aveeno®. Лосьон Pramegel® (безрецептурный) обеспечит временное облегчение.
    4. При сильном зуде пероральный Бенадрил® (дифенгидрамин) представляет собой безрецептурный антигистаминный препарат, который можно принимать каждые 6 часов. Вызывает сонливость, не следует сочетать с алкоголем или использовать за рулем.
    5. Существует лекарство, отпускаемое по рецепту, которое может уменьшить тяжесть и немного сократить продолжительность инфекции. Это дорого и обычно предназначено для тех, у кого есть серьезные проблемы со здоровьем.

      Если вы подозреваете, что у вас может быть ветрянка, следуйте инструкциям по уходу за собой до тех пор, пока вы не попадете в поликлинику или к другому поставщику медицинских услуг.Медицинский центр открыт с понедельника по пятницу с 8:00 до 16:30 [по средам с 9:00 до 16:30]. Наш номер телефона 756-1211. В нерабочее время вы можете позвонить в нашу справочную службу медсестер по телефону 866-439-2012 для получения инструкций.

    Дополнительная информация от CDC.

     Благодарим Университет Аризоны за помощь в разработке этого сообщения.

    Лечение симптомов ветряной оспы и онлайн-диагностика

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    ПП /что-мы-лечим/кожные заболевания/ветряная оспа

    Ветряная оспа | Причина и симптомы ветряной оспы — лучшее лечение ветряной оспы

    Пользователь соглашается и признает, что он прочитал, понял и принимает положения и условия, содержащиеся в брошюре, прилагаемой к Устройству («Устройство ») в отношении его использования. , эксплуатация, возврат/замена и гарантийная политика.

    Настоящим Пользователь соглашается и признает, что Устройство (аппаратное и программное обеспечение), используемое при предоставлении услуг Medanta предоставляется на условиях «как есть» и «по мере доступности» через Alivecor India Private. Ограниченное. Меданта никоим образом не поддерживает и не продвигает Устройство, а также не несет ответственности. за любые претензии, заверения или гарантии, явные или подразумеваемые, в отношении безопасности, надежности, долговечность и производительность устройства.
    Когда-то использованные услуги не могут быть отменены, за исключением случаев, когда Пользователь просит отменить услугу в день покупки, в этом случае полная сумма платы за услугу возвращается Пользователю. при условии, что Устройство не распаковывалось.
    До истечения срока действия услуги Пользователь может продлить услуги, воспользовавшись различными программами опции. Для указанных целей Пользователь может позвонить по номеру нашей горячей линии +91 124 4141414 или посетить сайт www.medanta.org. Расширенная программа, которой воспользовался Пользователь, активируется автоматически по истечении срока действия существующей программы услуг.

    В случаях, когда Пользователь решил воспользоваться Услугами через арендованное Устройство, возвращается возвращаемый залог. Сумма в размере 5 000 фунтов стерлингов (« Сумма депозита ») применяется и оплачивается Пользователем.Возврат депозита Сумма подлежит возврату Устройства в рабочем и неповрежденном состоянии. Возврат депозита Сумма должна быть внесена тем же способом оплаты, что и при покупке, в случаях, когда Пользователь лично посещает Меданту для возврата Устройства. Если Пользователь решит вернуть Устройство по почте, Сумма депозита будет возвращена в электронном виде через НЕФТЬ или банковским переводом через Medanta в течение семь (7) рабочих дней с момента получения Устройства и получения отсканированного изображения/копии Аннулированного Чек банковского счета Пользователя.

    По истечении срока действия услуг (либо по количеству ЭКГ, либо по продолжительности программы), предоставленных Пользователь, Устройство должно быть возвращено в течение десяти (10) дней, в противном случае Сумма Депозита будет конфискован.