Прививка ВГВ: особенности, расшифровка и эффективность

Прививка ВГВ представляет собой вакцинацию против вирусного гепатита В. Она надежно защищает ребенка или взрослого от этого опасного заболевания. Первый препарат для проведения прививки был создан еще в 1982 году, но в России широкое применение этого средства началось с 2002 года. В настоящее время ВГВ включили в календарь прививок. Вакцину от гепатита В вводят новорожденным. У многих мам возникает вопрос: «Зачем прививать малыша в таком раннем возрасте?». Давайте вместе найдем на него ответ.

Что такое гепатит В?

Гепатит В — это вирусное заболевание, которое приводит к воспалению печени. Возникает желтуха, повышение температуры, боли в правом подреберье. Болезнь может спровоцировать тяжелые последствия, такие как цирроз и рак печени.

Сам по себе вирус не действует губительно на печеночные клетки. Но он нарушает работу иммунной системы. В результате собственные лимфоциты начинают разрушать печень. Можно сказать, что вирус запускает аутоиммунный процесс.

Заболевание чрезвычайно распространено. По данным Всемирной организации здравоохранения около 300 миллионов человек являются бессимптомными носителями вируса. А около 1 миллиона человек каждый год умирает от осложнений гепатита. В основном это дети, подростки и молодые люди в возрасте до 20 лет.

Коварство вируса заключается в том, что у маленьких детей гепатит чаще всего протекает без выраженных симптомов. И чем меньше по возрасту ребенок, тем более вероятно, что болезнь не будет иметь никаких признаков. Если малыш заразился гепатитом В и у него наблюдаются явные проявления желтухи, то такое течение патологии считается более благоприятным. Это говорит о том, что иммунитет малыша сопротивляется инфекции. И напротив, бессимптомное течение гепатита означает, что организм не борется с вирусом.

Где может заразиться ребенок?

Иногда мамы не желают ставить прививку ВГВ новорожденным. Женщины ошибочно полагают, что если они проходили обследование на гепатит во время беременности, то их грудничок не может быть болен.

Существуют следующие пути передачи вируса гепатита:

• через кровь;
• бытовой контакт;
• от матери во время родов или внутриутробно;
• половой путь.

Гепатитом невозможно заразиться воздушно-капельным путем, а также через воду и еду. Если говорить о грудничках, то они чаще всего получают инфекцию от матери. И даже если женщина сдавала анализ на гепатит во время беременности, это не исключает инфицирования младенца. Ведь будущая мать могла уже после обследования посещать больницы, проходить косметические процедуры или стоматологическое лечение, а это повышает риск инфицирования. Внутриутробным путем дети обычно заражаются при патологиях беременности. Здоровая плацента защищает плод от инфекции. Поэтому чаще новорожденные заражаются гепатитом во время прохождения через родовые пути инфицированной матери.

Непривитый малыш может получить вирус при медицинских процедурах: переливании крови, операциях, удалении зубов. Это наиболее частый путь инфицирования детей. Ребенок может заразиться при бытовом контакте с больными членами семьи или сверстниками. Прививка против гепатита В (ВГВ) защищает детей от такой опасности.

Можно ли вылечить гепатит?

Гепатит В довольно сложно диагностировать у детей. Часто болезнь маскируется под другие патологии и протекает с симптомами респираторных заболеваний. Есть единственный способ выявления вируса — это анализ крови из вены на «австралийский» антиген. Но нередко врач предполагает у ребенка не гепатит, а ОРВИ, и диагностика проводится несвоевременно.

Лечение гепатита В стоит очень дорого. Добиться стойкой долгой ремиссии помогают только специальные антивирусные препараты — пегилированные интерфероны. Но даже эти дорогостоящие лекарства не избавляют от вируса полностью, а только приостанавливают процесс разрушения печени. Кроме этого, такие медикаменты обладают многими побочными эффектами. Такое тяжелое и сложное заболевание легче предупредить, чем лечить. С целью профилактики и делают прививку ВГВ.

Как работает вакцина?

С поверхности вируса берут небольшое количество белка, содержащего антиген. Его помещают в питательную среду из дрожжей, что обеспечивает усиленное деление клеток. В результате образуется вещество, необходимое для препарата. Его отделяют от дрожжевого раствора, добавляют гидроксид алюминия и консервант.

После введения вакцины в тело человека белок выходит наружу под воздействием гидроксида алюминия. Организм начинает вырабатывать антитела к антигену. В результате формируется стойкий иммунитет против вируса гепатита В.

Что означает название «прививка ВГВ»? Расшифровка аббревиатуры следующая: ВГВ — это вирус гепатита В.

Препараты для вакцинации

В настоящее время в поликлиниках делают прививки следующими видами препаратов для массовой вакцинации:

• «Рекомбинантная дрожжевая вакцина против гепатита В».
• «Энджерикс».
• «Эбербиовак».
• Н-В-VAX II.
• «Регевак В».
• «Биовак».
• «Эувакс».
• «Бубо-кок».

Российский препарат «Рекомбинантная дрожжевая вакцина против гепатита В» не содержит консервантов. Такими средствами рекомендуется делать прививки детям.

Следует обратить внимание на препарат «Бубо-кок АКДС+ВГВ». Его можно отнести к комбинированным средствам. Одновременно ставят вакцину АКДС и делают прививку ВГВ детям. Расшифровка названия препарата означает — адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина (АКДС) и вирусный гепатит В (ВГВ). Таким образом эта прививка защищает ребенка сразу от нескольких болезней.

Есть и другая разновидность этого средства под названием «Бубо-М АДС-М+ВГВ». Кроме гепатита, эта вакцина действует против дифтерии и столбняка, но не предотвращает коклюш.

Все препараты для прививок от гепатита В содержат только антиген. В них нет микроорганизмов, так как это инактивированные вакцины.

Как вводят вакцину?

Прививку ВГВ делают путем инъекции. Обычно её вводят внутримышечно, так как подкожное введение снижает эффект от вакцинации и вызывает уплотнения. Гидроксид алюминия может приводить к подкожным воспалениям. Укол никогда не делают в ягодицу, так как на этом участке мышцы расположены очень глубоко. Прививку ВГВ детям ставят в бедро, а взрослым — в плечо.

Как проводят вакцинацию новорожденных?

Для полной защиты от гепатита В требуется сделать несколько инъекций препарата для вакцинации. Прививки новорожденным делают по следующей схеме:

1. Впервые препарат вводят в течение 12 часов после рождения. Важно провести вакцинацию от гепатита до прививки БЦЖ (от туберкулеза), так как их нельзя делать в один день.
2. Второй и третий укол делают в 3 и 6 месяцев.

После первой прививки у 50% детей образуется иммунитет против гепатита, после второй — у 75%, а третья вакцинация дает 100% защиту от болезни.

Такой график подходит для здоровых младенцев, не входящих в группу риска. Но есть новорожденные с повышенной вероятностью заражения. Это дети, чьи матери страдают гепатитом, являются вирусоносителями или не обследовались во время беременности на это заболевание. В таких случаях применяется быстрая схема прививки против ВГВ. Что это значит? Вакцинация проводится не 3, а 4 раза по следующему графику:

1. Первый укол ставят в течение 12 часов после рождения.
2. Второй и третий укол делают в 1 и 2 месяца, а затем повторяют в возрасте 1 год.

Если вакцина была введена в младенчестве, то она будет действовать около 22 лет. Затем уже во взрослом возрасте прививку можно повторить или сдать анализ на антитела, чтобы убедиться в наличии иммунитета против гепатита. У некоторых людей прививка может действовать на протяжении всей жизни.

Иногда бывает так, что рекомендуемые сроки проведения прививок нарушаются из-за острого заболевания ребенка. В таком случае надо помнить, что минимальный промежуток между уколами не может быть меньше 1 месяца. Что касается максимального интервала, то он не должен превышать 4 месяца для второй вакцинации и 18 месяцев для третьей.

Многие родители слышали о вакцине ВГВ-1. Что это за прививка? Так обозначается в календаре первое введение вакцины от гепатита В.

Как прививают детей более старшего возраста?

Если по каким-либо причинам ребенок не был привит в младенчестве, то можно провести вакцинацию в более старшем возрасте. Делать анализ на антиген перед прививкой не обязательно. Уколы делают трижды, при этом придерживаются следующей схемы:

1. Первая прививка.
2. Вторая инъекция через 1 месяц.
3. Третий укол через полгода после первого.

Если ребенок болен гепатитом или является носителем инфекции, то инъекции ему не повредят, но и не принесут никакой пользы. Вакцина может действовать от 15 до 20 лет. По истечении этого срока следует сдать анализ на антитела и при необходимости повторить прививку.

Вакцинация взрослых

Прививка ВГВ взрослым делается довольно часто. Вакцина применяется недавно, и большинство людей не прошли курс профилактики против гепатита в детстве. Обычно делают 3 укола:

• Первая инъекция вводится сразу же при обращении к врачу.
• Вторая — через 1 месяц.
• Третья — через полгода после первой.

Иммунитет может длиться от 8 до 20 лет. По истечении этого периода делают ревакцинацию. Медицинские работники имеют повышенный риск заражения гепатитом, поэтому для них прививки обязательны каждые 5 лет.

Если человеку требуется ревакцинация и от других инфекций, можно использовать комбинированные препараты, например «Гексавак». Это удобный вариант прививки ВГВ взрослым. Расшифровка обозначения вакцины «АаКДС + гепатит В + инактивированная полиовакцина + Акт-ХИБ» говорит о том, что средство дает иммунитет не только от гепатита. Препарат защищает от дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, а также от гемофильной инфекции, которая вызывает воспаления органов дыхания и сепсис.

Если человек имел контакт с больным гепатитом, то в первые 2 недели может помочь экстренная схема прививок:

1. Первый укол сразу при обращении в медучреждение.
2. Второй — на 7-й день.
3. Третий — на 21-й день.
4. Четвертый — через 6-12 месяцев после первого.

Вместе с вакциной вводят иммуноглобулин с готовыми антителами против гепатита В. Эту схему можно применять только для взрослых и подростков, для маленьких детей она не используется.

Как подготовиться к прививке?

Прививка от гепатита В не требует особой подготовки. Нужно только измерить температуру перед процедурой. При острых респираторных заболеваниях вакцинацию надо отложить. Если температура тела больше +37 градусов, то с прививкой следует повременить.

Иногда врачи советуют перед прививкой принять таблетку антигистаминного препарата, чтобы предотвратить аллергию. Однако это необязательно. Такой рекомендации нужно следовать только при наличии у ребенка или взрослого аллергических реакций в прошлом.

Противопоказания к прививке

Эта прививка достаточно безопасна и имеет мало противопоказаний. Воздержаться от вакцинации необходимо в следующих случаях:

• при беременности;
• в период острых инфекционных болезней или при обострении хронических недугов;
• при непереносимости любого компонента препарата;
• при аллергии на дрожжи или на предыдущие прививки.

Нужно отметить, что если у младенца имеется родовая травма или гемолитическая желтуха из-за конфликта по резус-фактору, то это не является противопоказанием к вакцинации.

Побочные действия

Так как вакцина является инактивированной и не содержит микроорганизмов, то побочные явления возникают крайне редко. Обычно наблюдается небольшой подъем температуры и кожные реакции: покраснение, уплотнение и небольшая болезненность в месте укола. Аллергические реакции возможны только в редких случаях.

Часто мамы боятся или не считают необходимым делать детям прививку от гепатита В. Но их страхи напрасны, так как вакцина имеет высокую степень безопасности. Родители заблуждаются, когда полагают, что новорожденный не может заразиться этим вирусом. Инфицирование может произойти в любом возрасте. Только вовремя проведенная вакцинация способна уберечь ребенка от опасной болезни.

fb.ru

расшифровка названия вакцины, от чего ее делают детям

Еще в роддоме мамам предлагают поставить новорожденному прививку ВГВ. Эта аббревиатура приводит в замешательство, поскольку ее нет в национальном календаре прививок. ВГВ – это вакцина от вирусного гепатита В. Именно под таким названием она внесена в прививочный календарь. Прививка ставится детям еще в период новорожденности, а в будущем регулярная иммунизация обеспечивает защиту от опасного заболевания.

Чем опасен вирусный гепатит В??

Вирусный гепатит В – это высококонтагиозное заболевание, которое можно предотвратить с помощью иммунизации. Опасность патологии состоит в широком распространении, смазанной клинической картине и отсутствии эффективной методики лечения.

Вирусный гепатит В опасен:

1. Заразиться можно в любом месте, даже в стоматологическом кабинете или во время маникюра. Инфекция передается через кровь, по вертикальному пути от матери ребенку, а также при незащищенных половых контактах.
2. Патология развивается быстро. По клиническим проявлениям ее сложно отличить от других форм гепатита.
3. Заболевание вызывает цирроз печени и гепатоклеточный рак. При скоротечном течении в 70% случаев приводит к летальному исходу.
4. Хроническое течение болезни увеличивает риск преждевременной смерти на 25%.
5. Визуально и по жалобам пациента невозможно определить ВГВ. Диагностировать этот тип инфекции можно только с помощью лабораторных исследований.
6. Инкубационный период болезни продолжается от 70 суток до 4.5 месяцев. Поэтому заболевшему пациенту обычно не удается точно вспомнить, где он мох подхватить инфекцию.
7. На сегодняшний день от гепатита В вирусного характера умирает по разным меркам 500-700 тысяч человек. Количество инфицированных достигает двух миллионов.

Надо ли ставить детям прививку ВГВ

В последние годы стало модно отказываться от иммунизации. Уже в роддоме мамы подписывают бумаги, в которых говорится о запрете прививок для новорожденного. Родителям следует понимать, что своими действиями они увеличивают риск для ребенка. Малыш может подхватить вирусный гепатит В в любом месте.

Основные симптомы гепатита: слабость и апатия, длительное сохранение повышенных показателей термометра, пожелтение глазных склер, ладоней и кожных покровов, тошнота и рвота, потеря массы тела.

Законные представители малыша имеют право отказаться от иммунизации. Поэтому нельзя говорить о том, что прививку ВГВ надо ставить обязательно. Никто не в праве принудить родителей подписать согласие на проведение вмешательства. В то же время педиатры и иммунологи настоятельно рекомендуют прививать детей от гепатита В и прочих опасных инфекций.

На сегодняшний день иммунопрофилактика является самым эффективным и доступным способом защиты от серьезных патологий.

График иммунизации

Прививка ВГВ внесена в национальный прививочный календарь под названием «от вирусного гепатита В». Всемирная Организация Здравоохранения путем исследований и тестирований определила лучшее время для иммунизации от этой болезни.

Схема:

1. Первая вакцина ВГВ ставится новорожденным еще в роддоме. Младенец оказывается в группе риска с первых секунд жизни. Он может подхватить заболевание во время любых инструментальных вмешательств. Поэтому первую иммунопрофилактику проводят в период с 1 по 3 день жизни малыша.
2. Вторая иммунопрофилактика назначается на 1 месяц. Прививка вводится ребенку уже в детской поликлинике, а перед манипуляцией малыша осматривает педиатр.
3. Третью вакцину ставят детям в полгода. Часто эта прививка совмещается с другими вакцинами.
4. В дальнейшем ревакцинацию проводят через 5 или 7 лет.

Дети, которые находятся в группе риска

, проходят иммунопрофилактику по другой схеме:

• в первые сутки после рождения;
• в 30 дней;
• в 2 месяца;
• в полгода;
• в 12 месяцев.

К группе риска относятся малыши, которые родились от инфицированных матерей или в семье которых есть носители хронической формы ВГВ.

Для иммунопрофилактики вирусного гепатита В используется два вида вакцин: рекомбинантные и созданные на основе плазмы крови. Оба препарата обладают высокой эффективностью и имеют низкую реактогенность. Поэтому нет принципиальной разницы для родителей в том, какую прививку ставить малышу.

Какие реакции могут быть после прививки

Прививка ВГВ редко вызывает побочные реакции. Большая часть детей переносит ее хорошо. Родители не отмечают серьезных изменений в поведении младенца. Только у 1-5% малышей после вакцинации повышается температура тела. Показатели не достигают высоких значений и применение жаропонижающих средств требуется редко. Обычно повышенная температура сохраняется не более 1-2 суток.

Покраснение в месте введения препарата наблюдается у 20-30% детей. Иногда родители замечают небольшое уплотнение в зоне укола, но оно рассасывается в течение нескольких суток.

После прививки ВГВ можно гулять с малышом, разрешается проведение водных процедур. Иммунопрофилактика вирусного гепатита В переносится спокойно и не требует серьезных ограничений или специфической подготовки.

Можно ли заболеть гепатитом после прививки ВГВ?

Когда родители решают, ставить ребенку прививку или нет, их волнует, есть ли риск инфицирования после иммунизации. Любой педиатр скажет, что нет вакцины, которая на 100% будет гарантировать защиту от болезни. Эффективность иммунополфилактики оценивается в 99%. Это значит, что один ребенок из ста даже после прививки может заразиться вирусным гепатитом В. Однако даже в случае инфицирования иммунитет малыша уже будет готов к контакту с вирусом. Это гарантирует защиту от опасных осложнений – цирроза печени и гепатоклеточного рака.

После прививки ВГВ есть риск заразиться другими формами гепатита. Воспалительные заболевания печени не всегда имеют вирусную природу происхождения. Поэтому нельзя утверждать, что ВГВ полностью защищает от гепатита.

Противопоказания для прививки

Поскольку первая иммунизация проводится на 1-3 сутки после рождения, важно предварительно исключить противопоказания. После рождения младенца осматривает педиатр, неонатолог, невролог. При необходимости диагностику проводят другие специалисты.

Основанием для медотвода от ВГВ в первые дни жизни становятся:

• недоношенность;
• родовые травмы;
• патологии внутренних органов;
• врожденные аномалии развития;
• низкий балл по шкале Апгар;
• инфицирование гепатитом во время естественных родов;
• острый период инфекционных заболеваний.

В будущем детям не ставят прививку во время болезни. Вакцинацию назначают через 1-2 недели после полного выздоровления. Не ставят прививку, если в недавнем прошлом было переливание крови и после хирургических вмешательств. Перед иммунизацией маленького пациента осматривает педиатр. Врач исключает скрытые признаки болезни, которые могут быть основанием для медотвода. При необходимости перед прививкой назначается анализ крови.

Позиция ВОЗ относительно вакцины ВГВ

1. Главная задача вакцины от вирусного гепатита В состоит в том, чтобы предупредить инфицирование и развитие серьезных осложнений патологии.
2. Массовая иммунопрофилактика является неотъемлемой частью схемы, задачей которой становится увеличение продолжительности жизни и снижение процента детской смертности.
3. Особо важно провести первую иммунизацию сразу после рождения младенца, поскольку для новорожденных детей высок риск инфицирования даже в стенах медицинского учреждения.
4. Увеличение количества привитых с рождения детей в разы снижает вероятность инфицирования во взрослом возрасте и предотвращает массовое распространение инфекции.
5. Отказываться от вакцинации целесообразно только в том случае, если от иммунизации ожидается больше рисков, нежели от реального инфицирования ВГВ.

Многие люди считают, что ВГВ не коснется их. Однако все пользуются услугами маникюрных кабинетов, посещают стоматологов, ставят уколы во время болезни и проводят прочие инструментальные процедуры. Заражение может случиться в кабинете у косметолога при татуаже или нанесении татуировки. Есть научные подтверждения тому, что вирус можно получить во время бытового контакта, если инфицированный и здоровый человек будут пользоваться одними маникюрными принадлежностями, зубной щеткой и другими средствами личной гигиены.

topotushky.ru

Вгв прививка | Нет Гепатиту!

Прививка ВГВ представляет собой вакцинацию против вирусного гепатита В. Она надежно защищает ребенка или взрослого от этого опасного заболевания. Первый препарат для проведения прививки был создан еще в 1982 году, но в России широкое применение этого средства началось с 2002 года. В настоящее время ВГВ включили в календарь прививок. Вакцину от гепатита В вводят новорожденным. У многих мам возникает вопрос: «Зачем прививать малыша в таком раннем возрасте?». Давайте вместе найдем на него ответ.

Гепатит В — это вирусное заболевание, которое приводит к воспалению печени. Возникает желтуха, повышение температуры, боли в правом подреберье. Болезнь может спровоцировать тяжелые последствия, такие как цирроз и рак печени.

Сам по себе вирус не действует губительно на печеночные клетки. Но он нарушает работу иммунной системы. В результате собственные лимфоциты начинают разрушать печень. Можно сказать, что вирус запускает аутоиммунный процесс.

Заболевание чрезвычайно распространено. По данным Всемирной организации здравоохранения около 300 миллионов человек являются бессимптомными носителями вируса. А около 1 миллиона человек каждый год умирает от осложнений гепатита. В основном это дети, подростки и молодые люди в возрасте до 20 лет.

Коварство вируса заключается в том, что у маленьких детей гепатит чаще всего протекает без выраженных симптомов. И чем меньше по возрасту ребенок, тем более вероятно, что болезнь не будет иметь никаких признаков. Если малыш заразился гепатитом В и у него наблюдаются явные проявления желтухи, то такое течение патологии считается более благоприятным. Это говорит о том, что иммунитет малыша сопротивляется инфекции. И напротив, бессимптомное течение гепатита означает, что организм не борется с вирусом.

Иногда мамы не желают ставить прививку ВГВ новорожденным. Женщины ошибочно полагают, что если они проходили обследование на гепатит во время беременности, то их грудничок не может быть болен.

Существуют следующие пути передачи вируса гепатита:

через кровь;бытовой контакт;от матери во время родов или внутриутробно;половой путь.

Гепатитом невозможно заразиться воздушно-капельным путем, а также через воду и еду. Если говорить о грудничках, то они чаще всего получают инфекцию от матери. И даже если женщина сдавала анализ на гепатит во время беременности, это не исключает инфицирования младенца. Ведь будущая мать могла уже после обследования посещать больницы, проходить косметические процедуры или стоматологическое лечение, а это повышает риск инфицирования. Внутриутробным путем дети обычно заражаются при патологиях беременности. Здоровая плацента защищает плод

no-gepatit.ru

Вакцины календаря прививок: Вирусный гепатит «В»

Всем доброе время суток! Итак, с общими вопросами вакцинации мы уже знакомы. Самое время рассмотреть каждую вакцину и заболевание, против которого она направлена. Как было сказано выше, существует национальный календарь вакцинации, календарь профилактических прививок Свердловской области и календарь вакцинации по эпидемическим показаниям.  Для вакцинации используют также ряд внекалендарных вакцин. Мы начнем с вакцин национального календаря.

 

ВИРУСНЫЙ ГЕПАТИТ «В»

Вирусный гепатит В (ВГВ) – инфекционное заболевание печени, протекающее в различных формах с разными вариантами течения и исходов.

Заболевание это довольно «молодое». Исследования по нему начались в 1965 году, когда Б.Бламберг обнаружил так называемый «австралийский антиген». Немного позже был выделен и сам вирус. Очень жизнеспособный вирус, надо заметить, поскольку в замороженном состоянии может храниться годами, а в сухой плазме — десятилениями. При кипячении он погибает не ранее, чем через 30 минут, при автоклавировании — через 5 минут.

Единственным источником инфекции является человек.  Заражение происходит парентеральным путем, т.е. через поврежденные кожные покровы и слизистые оболочки (инъекции, половые контакты при наличии повреждений слизистых покровов, ссадины, порезы и т.д.). Особо следует остановиться на внутриутробной передаче вируса от матери к ребенку. Наибольший риск заражения малыша (70-90%) — в том случае, если у матери происходит активное размножение вируса в организме, что определяется по выделению одного из маркеров гепатита – HbeAg. Через грудное молоко вирус не передается.

Инкубационный период (скрытое течение болезни) может продолжаться от 6 недель до 6 месяцев. Затем наступает преджелтушный период (1-14 дней), для которого характерны слабость, вялость, снижение аппетита, тошнота, иногда боли в животе. Поскольку такие проявления не являются типичными только для гепатита, нередко начало болезни просматривается и первыми признаками могут оказаться потемнение мочи и желтушность склер. В этот период уже происходят изменения в биохимическом анализе крови и возможно выделение из крови некоторых маркеров гепатита. Вскоре наступает желтушный период (1-3,5 недели), который, кроме собственно выраженной желтизны кожных покровов и склер, сопровождается интоксикацией, увеличением печени и селезенки, а иногда и мелкой сыпью. Восстановительный период занимает около года.

Гепатит В может также протекать в атипичных формах – без выраженных  внешних проявлений. Такие формы гепатита, как правило, выявляются случайно, путем лабораторной диагностики.

Как и любое инфекционное заболевание, ВГВ имеет три степени тяжести —  легкая, среднетяжелая и тяжелая. Для данного заболевания еще выделяют злокачественную форму, для которой характерно очень быстрое развитие тяжелого гепатита.

Проблемы диагностики и лечения предлагаю опустить (это тема отдельной большой статьи) и перейти к вопросу исходов заболевания.  Острый ВГВ может закончится выздоровлением, развитием остаточных явлений и переходом острой инфекции в хроническую. Последний исход наименее благоприятен. Частота хронизации зависит от возраста. Около 90% врожденных гепатитов переходят в хронические, при заражении в возрасте от 6 месяцев до 6 лет – 30%, у взрослых – 10%. Хронический гепатит В может иметь доброкачественное течение, но в 25 % случаев, к сожалению, этот процесс необратим.

Самое время вспомнить о вакцинации против ВГВ.

В России зарегистрированы:

• Вакцина гепатита «В» рекомбинантная дрожжевая (Комбиотех, Россия)
• Вакцина против гепатита «В» ДНК рекомбинантная (Микроген, Россия)
• Эбербиовак НВ (Куба)
• «Энджерикс-В»* (СмитКляйн Бичем-Биомед, Россия)
• «Энджерикс-В»* (ГлаксоСмитКляйн , Англия)
• Эувакс В (Южная Корея)
• Шанвак D (Индия)
• Биовак В (Индия)
• И.П. Ген Вак В (Индия)
• H-B-Vax-II* (МеркШарпДоум, США)
• Бубо-М (с 6 лет) — коклюшно-дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина (Комбиотех, Россия)
• Бубо-Кок (с 3-х месяцев) – (коклюшно-дифтерийно-столбнячно-гепатитгая В вакцина) (Комбиотех, Россия)
• Тринтатрикс Геп В – коклюшно-дифтерийно-столбнячно-гепатитная В вакцина (ГлаксоСмитКляйн, Англия) в фазе регистрации
• Твинрикс (с 1 года) – вакцина гепатита А и В ((ГлаксоСмитКляйн, Англия)
• Геп-А+В-ин-ВАК (с 3-хлет) – дивакцина гепатиов А и В (Россия)
• КОМВАКС – вакцина против гепатита В и гемофильной инфекции (Мерк Шарп и Доум)

Готовится к регистрации:

• Антигеп-иммуноглобулин человека против ВГВ (Биомед, Пермь, Россия)
• Иммуноглобулин человека против ВГВ (Комбиотех, Россия)
• Гепатект — Иммуноглобулин человека против ВГВ (Биотест Фарма, Германия)

Все моновакцины, т.е. направленные на профилактику именно ВГВ представляют собой генно-инженерные рекомбинантные интактивированные препараты (произведены искусственно из культуры дрожжевых клеток, содержат поверхностный белок вируса гепатита В – HbsAg, очищены от балластных веществ). В качестве сорбента — носителя действующего начала выступает гидроксид алюминия. Все вакцины, кроме помеченных *, содержат консервант – мертиолят. После вакцинации в организме вырабатываются защитные антитела – AНbs.

Комбинированные вакцины применяются  для вакцинации против нескольких инфекций, в случае совпадения сроков постановки различных прививок.

Специфические иммуноглобулины применяют для экстренной профилактики, в тех ситуациях, когда имел место опасный в плане заражения ВГВ контакт.

Прививают  по схеме: 0-1-6 месяцев. Первую прививку рекомендуется ставить в 1-й день жизни, но если кто запоздал – не беда, можно прививаться в любом возрасте. Недоношенные дети, родившиеся с весом менее 2 кг, могут давать ослабленный ответ на вакцинацию, поэтому их прививают с 2-х месячного возраста. Для детей групп риска (мама – носитель HbsAg) схема вакцинации 0-1-2-12 месяцев. В ряде стран таким малышам одновременно с вакцинацией ставят специфический иммуноглобулин.

Вакцина высокоиммуногенная, то есть защитные антитела образуются хорошо и вопрос о ревакцинации (поддерживающей дозе вакцины) актуален для медработников и людей с иммунодефицитами.

Метод введения: внутримышечно (детям в переднюю поверхность бедра, взрослым в дельтовидную мышцу, то есть в плечо сбоку). Все вакцины взаимозаменяемы.

Прививочные реакции и осложнения: в 17% случаев может быть покраснение и уплотнение в месте введения,  субфебрильная (до 38,0) температура наблюдается у 6% привитых, сыпь (1:30000), крапивница (1:100000), анафилактический шок (1:600000). Существуют данные о возможной связи обострения рассеянного склероза с вакцинацией против ВГВ.

Противопоказания: тяжелые заболевания сердца и легких, острые инфекционные заболевания.

www.u-mama.ru

Вакцинация против гепатита В

Сегодня Вирусный гепатит В – одна из самых заразных вирусных инфекций в мире, более заразная чем ВИЧ-инфекция и гепатит С. Но, именно вирусный гепатит В сегодня мы можем предотвратить с помощью вакцинации.

Вирус гепатита В воздействует на печень.

Как заражаются вирусным гепатитом В?

Болеет гепатитом В только человек, вирус передается через кровь. Вирус гепатита В очень устойчивый и долго сохраняется вне организма человека в высохшей крови. 

Передается вирус гепатита В половым путем (во время незащищенных половых контактов), от матери к ребенку через кровь, во время нестерильных медицинских манипуляций, во время нанесения татуировок, пирсинга, при внутривенном введении наркотиков. Также имеет место бытовой путь (совместное использование ножниц, бритвы).

После инфицирования вирусом гепатита В может пройти от 40 до 175 дней до появления первых признаков заболевания.

Существуют группы риска инфицирования вирусным гепатитом В:

• медицинские работники;
• наркоманы;
• пациенты с трансплантацией органов и тканей;
• лица, находящиеся на гемодиализе;
• пациенты хирургических стационаров;
• лица, занимающиеся незащищенным сексом.

Варианты течения инфекции:

Бессимптомное (примерно 1-1,5% внешне здоровых людей являются вирусоносителями). Эти люди непроизвольно, не зная о своем инфицировании, распространяют заболевание. Именно с такими формами заболевания, в силу необследованности имеют больше шансов получить серьезные осложнения, такие как хронический персистирующий гепатит, цирроз и рак печени.

С желтухой, интоксикацией, печеночной недостаточностью

Варианты исхода заболевания:

• Выздоровление с формированием пожизненного иммунитета;
• Летальный исход;
• Переход в хроническое течение с развитием цирроза, рака печени.

Симптомы гепатита В – потеря аппетита, слабость, тошнота, рвота, боли в желудке, желтушность кожных покровов, белков глаз. 

Своевременная диагностика вирусного гепатита В позволяет лечить большинство случаев этого заболевания. Но следует помнить, что медикаментозные средства не всегда могут предотвратить постоянное носительство вируса и опасность заражения окружающих.

Многие больные выздоравливают спустя полгода.

Напоминаем: Лучший путь защитить себя от этой потенциально опасной болезни – провести вакцинацию.  Вакцинация против гепатита В – надежно защищает организм от этого заболевания. 

Когда проводится вакцинация против гепатита В?

В настоящее время вакцинация от гепатита В внесена в Национальный календарь профилактических прививок.

Вакцинация новорожденных проводится по схеме

0 – 1 – 6 месяцев; 0 – 1 – 2 – 6 – 12 месяцев – группы риска.

Ревакцинация проводится через 5-7 лет.

Обязательно ли проводить ревакцинацию против гепатита В?

Да, ревакцинацию проводить необходимо. При незавершенной вакцинации защиту против гепатита В нельзя считать полноценной.

Для чего необходимо прививаться против вирусного гепатита В, если это заболевание заканчивается выздоровлением в большинстве случаев?

Помимо выздоровления, еще одним исходом заболевания, как было описано выше,  является хроническое течение гепатита, которое наступает вследствие отсутствия иммунного ответа организма. Хроническое течение характеризуется воспалением клеток печени, что в свою очередь приводит к их замещению соединительной тканью с последующим развитием цирроза печени. Формирование цирроза печени происходит у 15-40% больных вирусным гепатитом В.  В некоторых случаях,  данное заболевание может спровоцировать развитие рака печени.

Для чего нужно прививать ребенка против гепатита В, если эта болезнь касается наркоманов, медицинских работников, а также людей, занимающихся незащищенным сексом?

От гепатита В не застрахован ни один ребенок. Заразиться можно  при посещении стоматолога, во время операции, при переливании крови. Также велика вероятность заражения ребенка от матери во время родов. Подростки рискуют заразиться гепатитом В при нанесении татуировок, пирсинга.

Может ли ребенок заразиться гепатитом В от самой прививки против этой инфекции?

Нет. Вакцина против гепатита В не содержит живых вирусов.

Не подвергайте себя опасности. Вакцинируйтесь против гепатита В.

26.07.2019

cgon.rospotrebnadzor.ru

Вакцина против гепатита В рекомбинантная инструкция по применению: показания, противопоказания, побочное действие – описание Vaccine against hepatitis B recombinant сусп. д/в/м введения 20 мкг/1 мл: амп. 10 шт. (3152)

Вакцину вводят в/м взрослым и детям старшего возраста в дельтовидную мышцу, новорожденнным и детям младшего возраста в передне-боковую сторону бедра. Введение в другие места нежелательно из-за снижения эффекта вакцинации.

Разовая доза для новорожденных детей и пациентов в возрасте до 19 лет — 0.5 мл (10 мкг HBsAg).

Разовая доза для пациентов старше 19 лет — 1 мл (20 мкг HBsAg).

Разовая доза для пациентов отделения гемодиализа — 2 мл (40 мкг HBsAg).

Курс вакцинации проводят по следующим схемам.

Стандартная схема

1 доза — в выбранный день (новорожденным детям вводится в первые 12 ч жизни).

2 доза — через 1 мес.

3 доза — через 6 мес после введения первой дозы.

Ревакцинация проводится не ранее, чем через 5 лет путем введения 1 дозы вакцины.

Экстренная схема

1 доза — в выбранный день.

2 доза — через 1 мес.

3 доза — через 2 мес после введения первой дозы.

4 доза — через 12 мес после введения третьей дозы.

Ревакцинация проводится не ранее, чем через 5 лет путем введения 1 дозы вакцины.

Детям с 13 лет, не привитым ранее, вакцинация проводится по стандартной схеме.

Детям, родившимся от матерей-носителей вируса гепатита В, или больных вирусным гепатитом В в III триместре беременности, вакцинация проводится по экстренной схеме.

Для пациентов отделения гемодиализа вакцина вводится четырехкратно с интервалами 1 мес между введениями. Сокращение интервала между 1 и 2 введением вакцины не рекомендуется. При необходимости увеличения данного интервала очередное введение вакцины следует проводить в возможно ближайший срок, определяемый состоянием здоровья вакцинируемого.

Вакцина против гепатита В может применяться одновременно в один день с другими вакцинами Национального календаря профилактических прививок (за исключением вакцины БЦЖ), а также инактивированными вакцинами календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям или с интервалом в 1 мес.

В случае удлинения интервала между первой и второй прививками на 5 мес и более, третью прививку проводят не ранее, чем через 1 мес после второй.

Правила введения вакцины

Перед применением вакцину следует встряхнуть.

Препарат не вводят в/в.

Для инъекции следует использовать одноразовый шприц. Место введения до и после инъекции следует обработать 70% раствором этилового спирта. Вскрытие ампул и процедуру вакцинации следует проводить при соблюдении правил асептики и антисептики.

После вскрытия ампулы препарат хранению не подлежит.

www.vidal.ru

может ли вакцинация защитить от заражения, в каком возрасте делается иммунизация, побочные эффекты и противопоказания

Гепатит В – вирусное заболевание, способное негативно повлиять на функциональность печени. Опасность патологии заключается в том, что со временем она способна вовлечь в процесс практически все внутренние органы и системы. Для предотвращения инфицирования медицинские специалисты настаивают на проведении профилактических мероприятий. Одним из таких является прививка от гепатита В.

Обязательна ли прививка

В настоящее время все чаще люди подвергаются заражению вирусным гепатитом. По этой причине медики настаивают на проведении прививки от гепатита начиная с детского возраста, когда новорожденный находится еще в пределах родильного дома. Самое главное, что человек должен знать – отсутствие возможности заражения от введенного препарата. Это связано с тем, что в состав входит только часть вирусных клеток, предварительно подверженных тщательной обработке. Методика позволяет укрепить иммунную систему по отношению к гепатиту, которая способна сохраняться на протяжении всей жизни. Прививка от гепатита В является нужной. Она не только помогает укрепить иммунитет, но и способна убивать вирусные бактерии при попытке проникнуть в организм человека.

Прививка рекомендована всем людям, не достигшим 55 лет. Пожилым людям, превышающим этот возраст, от прививки рекомендуется воздержаться. Необходимость проведения, начиная с грудного возраста, связана с рядом факторов. В первую очередь, гепатит В может спровоцировать возникновение различного рода осложнений, связанных с работоспособностью пищеварительной и эндокринной системы. У маленьких пациентов чаще всего болезнь способна приобретать хроническую форму, что может привести к печальным последствиям и завершиться смертельным исходом. В медицине практикуется совместное проведение прививок от гепатита и имеющей обозначение АКДС. Подобное сочетание способно положительно действовать на печень, оказывая защиту внутреннему органу и предотвращая образование раковых опухолей.

Заражение может происходить в любое время года. Чаще всего это происходит от инфицированной матери в процессе движения ребенка по родовым путям. Не исключается возможность проникновения вируса в здоровый организм при переливании крови, хирургическом лечении или проведении стоматологических процедур. Национальный календарь прививок разработан в соответствии с приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации.

Какие вакцины применяются

Главное достоинство вакцины против гепатита В заключается в отсутствии в составе консервантов. Введение препарата осуществляется в область дельтовидной мышцы или средней части бедра. Наиболее востребованными вакцинами считаются:

• Импортный вариант имеет название Энджерикс В, пользуется популярностью во многих странах мира. Вакцина разработана посредством использования технологии генной инженерии. Включает в свой состав антиген вируса, способный активизировать укрепление иммунитета по отношению к заболеванию. Препарат разрешается использовать в любом возрасте. Чаще всего показан лицам, относящимся к группе риска.

  Бубо-Кок

• Вакцина, разработанная российскими производителями, называется Бубо-Кок. Применяется для вакцинации детей до 4 лет. Если в первые три месяца ребенку не ставилась прививка против гепатита, то схема вакцинации подразумевает троекратное использование препарата (в 3; 4,5 и 6 месяцев). После проведения процедуры в течение получаса за ребенком должен наблюдать медицинский специалист. Вакцину запрещается использовать не только при выявлении индивидуальной непереносимости отдельных компонентов состава, но и при аллергической реакции организма и возникновении судорог. С целью предотвращения появления негативной реакции организма после прививки рекомендуется прием Парацетамола.
• Бубо-М. Препарат представляет собой жидкость, которая включает в себя твердые элементы в виде осадка. Вакцина разработана российской компанией «Комбиотех». Используется с 6-летнего возраста при отсутствии процедуры за этот период и с целью ревакцинации. Препарат вводится в плечевую область. Допустимо использование вакцины одновременно с другими разновидностями прививок. При необходимости разрешается прием противоаллергических средств. Прививку не запрещается делать в период вынашивания ребенка.
• Вакцина Шанвак-В. Прививка дает гарантию защиты организма от воздействия вируса гепатита В на протяжении 5 лет.
• Регевак В. Вакцина нового поколения представляет собой дрожжевую суспензию. Запрещена к использованию при выявлении у пациента аллергической реакции на дрожжи, лихорадочного состояния, отечностях и возможных осложнениях после первичных процедур. Разрешается применение в период беременности и грудного вскармливания.

  Регевак В

Выбирать вакцину должен врач на основании индивидуальных особенностей организма человека. Перед процедурой пациента осматривают, выявляют наличие противопоказаний, если таковых нет, то он направляется на прививку.

Длительность действия

При использовании вакцины от гепатита В в грудном возрасте и в соответствии с установленным планом иммунизации, продолжительность действия прививки составляет порядка 22 лет. Взрослым пациентам рекомендуется проведение ревакцинации по прошествии 5 лет после первичной процедуры. При наличии в биологическом материале необходимого количества антител против вируса разрешается делать вторую прививку с интервалом в один год.

Ревакцинация

Ревакцинация – процедура постановки прививки с целью поддержания уже сформированной посредством ранее введенных вакцин иммунной системы. Процедура проводится в строго установленные сроки и по прошествии определенного периода времени с момента первой прививки.

Ревакцинации подвержены люди, относящиеся к группе риска. У этих пациентов обнаруживаются предпосылки для возможного инфицирования. К ним относятся:

Медперсонал

• работники медицинских учреждений;
• люди, посещающие страны с высоким процентом зараженности населения;
• пациенты, которым требуется процедура переливания крови;
• лица, ведущие беспорядочную сексуальную жизнь;
• представители семей, в которой имеется хотя бы один инфицированный человек.

Все эти люди обязаны сделать прививку как можно раньше. Специальные службы должны осуществлять контроль над процедурой, периодичностью вакцинации и состоянием здоровья человека.

У родителей есть право отказаться от проведения процедуры. В случае необходимости экстренной вакцинации с целью стремительного повышения иммунитета перед предстоящим хирургическим лечением, препарат вводится 4 раза. Повторный укол ставится через неделю, следующий – через две и последний по прошествии одного года.

Возможные побочные эффекты

Как правило, прививка благоприятно переносится организмом, однако не исключены случаи проявления побочных эффектов. К наиболее распространенным из них относятся:

Покраснение в области укола

• покраснение кожных покровов на месте введения препарата, не исключается образование уплотнения или узелка. Подобная реакция организма может возникнуть вследствие проявления аллергической реакции. Нередко причиной может стать введение вакцины в жировую клетчатку. Покраснение может быть вызвано попаданием на участок влаги. Хороший способ решить проблему — промокнуть сухой салфеткой промокшую область. При обнаружении уплотнения исключается возможность использования мазей и других лекарственных препаратов. Чаще всего оно устраняется самостоятельным путем;
• возникновение зуда, требуется прием антигистаминных препаратов;
• повышение показателей температуры тела – редкое явление, в случае продолжительного сохранения разрешается прием жаропонижающих медикаментов;
• присутствие слабости, головокружения, болевых ощущений в мышечной области, общее недомогание;
• в редких случаях возможно нарушение функциональности кишечника, рвотные позывы и чрезмерное потоотделение.

Нередко причиной появления побочной реакции организма становится нарушение правил или алгоритма проведения процедуры медработником. Поэтому для того, чтобы сделать прививку, лучше обратиться в поликлинику к опытному специалисту. Проявляющаяся негативная реакция организма может сохраняться на протяжении нескольких дней.

Вакцина убережет ребенка от болезни в будущем

При отсутствии противопоказаний со стороны организма следует воспользоваться вакцинацией против гепатита В. Этот эффективный способ позволит защитить организм от влияния вируса.

medgepatit.com