повышенный или слабый тонус …

Всем привет, дорогие читательницы и гости нашего сайта. Опытные мамочки уже наверняка знают, что такое тонус у новорожденных, а вот новички пока в замешательстве. Услышав от педиатра: «У вас повышенный тонус», они начинают паниковать и искать ответ в Интернете. Что ж, прекращайте поиски. Сегодня о тонусе, его причинах и лечении постараюсь рассказать вам я.

На самом деле, тонус у младенцев — дело обычное и легко поддаётся коррекции, если, конечно, не является следствием патологий. Так, длительный гипертонус может указывать на поражения головного мозга и другие нарушения, о которых я тоже сегодня расскажу.

Шестое, мышечно-суставное чувство у новорожденных

Когда малыш появляется на свет, он начинает судорожно размахивать ручками и ножками. Долгие 9 месяцев его движения были скованны пределами маминого животика, а теперь он вдруг оказался на воле. Для маленького человечка это сродни тому, как для нас очутиться в открытом космосе! Так вот, первые свои хаотичные движения младенец совершает благодаря мышечно-суставному чувству. Именно тонус (напряжение мышц) помогает ему ориентироваться в пространстве и развиваться психически и физически.

В первые дни и месяцы жизни почти у всех малышей врачи отмечают повышенный тонус.

9 месяцев он готовился к выходу «в свет», маленькие мышцы находились в постоянной готовности и напряжении, и теперь они рвутся в бой. Равномерно распределять тонус по всем мышечным волокнам крошечный мозг пока не в состоянии, вот кроха и размахивает ручками, то вскидывая их, то вдруг прижимая к себе. Такая хаотичность устранится примерно к 5-6 месяцам.

Что такое тонус у новорожденных

Первый доктор, который осмотрит ребёночка на предмет нормального тонуса или его нарушений — неонатолог в родильном зале. Затем в месяц вы пройдёте с крохой первый полноценный медосмотр и осматривать его будет уже детский невропатолог. Впрочем, и до визита к нему вы можете дома осмотреть своего малыша.

Положите его на спинку и попробуйте развести коленочки в стороны. В норме — они должны разойтись легко, без нажима с вашей стороны. Если малыш сопротивляется — возможно, у вас мышечный гипертонус, если ножки наоборот вялые и сразу опадают — гипотонус.

Слегка потяните за ручки на себя лежащего на спине кроху. Локотки его при этом в норме должны чуть сопротивляться и не разгибаться до конца.

Очень аккуратно проделайте следующее упражнение. Держа вес ребёнка полностью на себе, поставьте его на ножки. Здоровый малыш попытается сделать один-два шажка, а не будет стоять столбиком, скрестив ноги. Чуть ослабьте свои руки, чтобы проверить рефлекс опоры. Ребёнок должен уверенно опереться стопой и растопырить при этом пальчики ног. Как правило, эти два рефлекса «действуют» лишь до 1,5 месяцев, а затем исчезают.

Нарушения тонуса

Среди нарушений нормального тонуса встречаются следующие:

• Гипертонус, или чрезмерное напряжение. При этом ребёнок выглядит, как маленький зажатый комочек, и не расслабляет мышцы даже во сне. Тонус ручек заставляет младенца держать их скрещенными, а пальчики сжаты в нервно переплетённые кулачки. Если малыш умеет держать головку сразу после родов, никакое это не чудо и не сверхразвитость! Это знак серьёзной патологии ЦНС;

• Другая крайность — слабый тонус, или гипотонус. Тельце малыша будто всё время обмякшее, безвольное. Он почти не совершает движений;
• Ассиметрия. Половина тела крохи напряжена, а другая нет. Обычно малыш с такой патологией поворачивается в сторону, где есть гипертонус. Внимательно осмотрите складочки на ножках и ягодичках. Если они ассиметричны — это не очень хороший знак;
• Последнее отклонение — дистония. При ней тонус хаотично «гуляет» по всему телу малютки.

Причины и лечение тонуса

Как ни печально, причиной мышечных нарушений у наших деток часто являемся мы, мамочки. Стрессы, курение, приём запрещённых лекарств могут негативно сказаться на нервной системе плода. Также на отклонения в тонусе влияет сахарный диабет, слишком быстрые роды, многоплодие, асфиксия малыша в процессе родов (например, плотное обвитие пуповиной), гипоксия. Головной мозг крохи из-за нехватки кислорода серьёзно страдает и в нём возникают необратимые изменения.

Гипертонус, если он не носит патологический характер, легко устраняется после нескольких сеансов массажа. Педиатр Комаровский говорит, что кроха не нуждается в услугах профи-массажиста. Ему достаточно и тёплых, пусть и не таких умелых, маминых рук. Никаких специальных кремов для массажа при этом использовать не нужно, как и присыпок или тальков.

За 10 минут до процедуры смажьте свои руки питательным кремом и приступайте. Начните с лёгких растираний и поглаживаний, затем массируйте ручки, ладошки, спинку, ножки. Подробнее о том, как делать массаж, спросите у своего педиатра. С первых дней жизни приобретите гимнастический мячик, фитбол, поверьте, при массажных упражнениях он вам очень пригодится.

Сниженный тонус можно исправить, наоборот, тонизирующим мышцы массажем, и начинать его нужно как можно раньше, чтобы малыш мог вовремя научиться сидеть, ползать или ходить.

Целебная мамина речь

Гипертонус встречается значительно чаще гипотонуса и ассиметрии, поэтому врачи давно выработали комплекс действенных мер, которые помогают мышцам малютки расслабиться и нормально функционировать. Кроме массажа вам порекомендуют гимнастику, расслабляющие ванночки (распространено купание «в пелёнке», которая не даёт крохе сильно барахтаться), электрофорез.

Неврологи советуют и чаще ласково разговаривать с ребёночком. Бархатный мамин голос хорошо расслабляет и успокаивает. Если гипертонус продолжает сохраняться, доктор назначает медикаменты. Обычно это довольно щадящие препараты, которые нормализуют обменные процессы в мозге.

Если тонус не лечить…

Когда и после этого кроха чрезмерно напряжён, нужно срочно идти к врачу и выяснять причины затяжного гипертонуса. Не хочу вас расстраивать, но они могут быть весьма серьёзны: от родовой травмы до инфекционного менингита и ДЦП.

Даже если после обследования выяснится, что опасных патологий у вас нет, это не повод расслабляться! Это скорее сигнал к тому, чтобы продолжать работу: массаж, гимнастика, общение с крохой и так каждый день. Гипертонус безобиден и считается физиологически нормальным только до 3 месяцев, а если он у вас задержался, это может привести к нарушениям осанки, повышению давления, сильным мигреням в уже взрослом возрасте.

Итак, что такое тонус у новорожденных? Тонус — это не просто отклонение в работе мышц, тут нужно смотреть шире. Правильная работа центральной нервной системы закладывается к младенчестве и важно её наладить с самого начала. Вперёд, дорогие мамочки. Ну а я пойду, пожалуй, и себе приготовлю расслабляющую ванну. У меня после тяжёлого рабочего дня тоже какой-то странный тонус во всём теле.

Забегайте на наш уютный форум, буду очень ждать ваших комментариев и отзывов. Делитесь публикацией в соцсетях. Скоро увидимся снова!

 

malysh-ma.ru

Когда проходит тонус мышц у грудничков

Повышенный тонус у новорожденного

Мышечный тонус у новорожденных — это не только основа движений, но и важный показатель работы нервной системы и состояния ребенка в целом. Отклонения в силе тонуса мышц — это всего лишь симптом, который сигнализирует о целом ряде проблем.

Заболевание мышечного тонуса, при котором возникает перенапряжение мышц ребенка, называется гипертонус. Причинами его проявления могут быть различные осложнения во время беременности — например родовая травма или плацентарная недостаточность. Также повышенный мышечный тонус может возникнуть в результате поражения тканей головного мозга в период беременности или, непосредственно, во время родов, что приводит к гиперактивности мозговых структур, которые влияют на тонус мышц. Как правило, у большинства малышей в первые полгода жизни повышенное напряжение мышц принимается за норму. Гипертонус имеет отличия от нормального физиологического тонуса мышц и его можно определить по многочисленным внешним признакам.

Внешние признаки повышенного тонуса мышц у новорожденных

1. Как правило, при гипертонусе ребенок очень беспокойный, мало и очень плохо спит, часто «заходится» в сильном плаче без причины, во время которого у малыша запрокидывается назад головка и начинает дрожать подбородок. После кормления дети с таким заболеванием часто срыгивают. Их может раздражать даже не очень яркий свет и негромкие звуки.
2. Признаком, который характеризует повышенный тонус у новорожденных, также является своеобразная поза во время сна — малыш забрасывает головку назад, а ручки и ножки плотно сжимает вместе. Ребенок не дает их развести, а при повторных попытках просыпается и начинает сильно плакать.
3. Если малыша при гипертонусе попробовать поставить на ножки, взяв его за подмышки и наклонив чуть-чуть вперед, то он будет опираться на «цыпочки» и поджимать пальчики.
4. Зачастую, при повышенном тонусе мышц ребенок отстает в развитии — он поздно начинает держать головку, сидеть, стоять и ходить без поддержки.

Лечение повышенного тонуса мышц у новорожденных

Конечно, вам могут привести множество примеров «из жизни», когда тонус мышц у новорожденного проходит бесследно и без какого-либо лечения. Но разве стоит рисковать здоровьем своего ребенка? Ведь это может привести в будущем к нарушению осанки и походки, а также может развиться кривошея и косолапость.

При легкой форме повышенного тонуса мышц у новорожденного, в качестве лечения, достаточно будет провести несколько курсов профессионального массажа и лечебной гимнастики. Важно, чтобы данные процедуры не сопровождались плачем ребенка, так как это может привести к ещё большему тонусу мышц. Чаще всего, дополнительно к массажу и гимнастики назначают физиолечение — это может быть электрофорез, парафинолечение или лечение озокеритом. По вечерам молодым мамам рекомендуют делать для своего малыша расслабляющие травяные ванночки и практиковать лечение ароматерапией. А также, не следует забывать о важности приема соответствующих витаминов. Как правило, такого лечения достаточно для того, чтобы ближе к полутора годам у ребенка снять все признаки повышенного тонуса мышц.

При более тяжелых формах гипертонуса, ко всему вышеперечисленному добавляют и медикаментозное лечение. Обычно, рекомендуют прием витаминов группы В в комплексе с мидокалмом для снятия мышечного напряжения, с ноотропами для улучшения кровоснабжения головного мозга и мочегонными препаратами для уменьшения жидкости в головном мозге.

Помните, что даже при самых сомнительных проявлениях гипертонуса, не стоит всё пускать на самотек. Пусть лучше ваши переживание будут ложны. Будьте здоровы, вы и ваш малыш!

Гипертонус у новорожденного не диагноз: причины и способы решения проблемы

Гипертонус у новорожденного не диагноз: причины и способы решения проблемы

Новорожденный ребенок проводит в бодрствовании лишь небольшую часть суток, так пусть это время он проведет в активности. Пеленать ребенка или нет, поможет ли это быстрее убрать гипертонус у новорожденного — разберемся вместе.

Физиологический тонус мышц

Движения, совершаемые новорожденным ребенком, носят беспорядочный характер. Он еще не может хорошо удерживать голову вертикально. Малыш старается сохранить позу «эмбриончика»:

• руки и ноги согнуты в суставах и плотно прижаты к груди,
• пальчики сжаты в кулачки.

До трехмесячного возраста такое положение носит название физиологического гипертонуса. Если после указанного возраста тонус мышц—сгибателей на руках и ногах не пропадет, это считается отклонением от нормы и требует корректировки.

Скорость перехода от случайных движений к более осознанным зависит от уровня развития мускулатуры. Но главное, насколько быстро сформируются сенсорный и моторный отделы мозга.

Нажмите и получите ТАБЛИЦУ питания кормящей мамы. чтобы защитить ребенка от аллергии, коликов и боли в животе.

У новорожденных, с момента рождения имеется ряд кожных рефлексов. при раздражении которых возникают определенные движения. Пока у младенца сохранен физиологический гипертонус мышц—сгибателей, нужно провоцировать те ответные реакции, которые будут способствовать разгибанию. Этот принцип и лежит в основе всех двигательных упражнений.

Для уравновешивания тонуса разных групп мышц необходимы ежедневные занятия с новорожденным:

• стимулирование «комплекса оживления» ласковым разговором;
• предоставлять возможность самостоятельно активно двигаться, исключив тугое пеленание;
• ежедневные теплые ванны;
• правильное ношение ребенка на руках;
• гимнастические упражнения и легкий поглаживающий массаж всего тела;

Симптомы гипертонуса

Родителям стоит насторожиться, если после трех месяцев ребенок продолжает плотно сжимать руки в кулачки и подгибать конечности. Патологический гипертонус может по-разному проявляться у новорожденных, симптомы зависят от степени напряжения разных групп мышц. Вторичными проявлениями нарушений являются:

1. чуткий и беспокойный сон;
2. тремор подбородка новорожденного ;
3. частные и обильные срыгивания;
4. сниженный аппетит;
5. держит головку с рождения (спазм мышц шеи), подробнее о том, когда ребенок начинает держать голову >>>;
6. излишняя скованность движений;
7. новорожденный беспричинно и долго плачет.

Для определения гипертонуса мышц у младенцев следует поставить ребенка на ровную поверхность:

• если стопа плотно прилегает к опоре — поводов для волнения нет;
• если малыш становится на цыпочки — это свидетельствует о повышенном тонусе. О других причинах читайте в статье: Ребенок ходит на носочках, причины ?>>>

ВАЖНО! Диагностировать и лечить гипертонус должен педиатр и невропатолог. При наличии соответствующих симптомов, стоит обратиться за консультацией к врачу и рассказать свои наблюдения.

Нет единой причины длительного сохранения гипертонуса новорожденных. Основными факторами, провоцирующими повышенный тонус мышц являются:

• резус-конфликт у матери и плода;
• гипоксия новорожденного;
• хронические заболевания матери, обострившиеся во время вынашивания ребенка;
• перенесение инфекционных заболеваний во время беременности;
• стремительные роды;
• внутриутробная интоксикация плода, и другие.

Если гипертонус у младенцев не проходит самостоятельно, лечение назначает врач-невропатолог, во избежание следующих негативных последствий:

1. Повышенный тонус ног у ребенка влияет на замедление в развитии двигательной активности, поэтому малыши позже начинают ползать и ходить. Впоследствии это может проявиться координационными нарушениями, неправильной осанкой, косолапостью. Подробнее о том, когда ребенок начинает ползать ?>>>
2. Нарушится формирование и совершенствование тонких движений пальцами рук. Возможно нарушение речи, отставание в развитии.
3. Фактором, провоцирующим гипертонус, является нарушение кровообращения. В более взрослом возрасте это проявится головными болями, вплоть до мигрени.

Лучше всего проводить комплексное лечение:

• массаж;
• гимнастика;
• расслабляющие ванны;
• электрофорез;
• ласковое общение;
• парафинотерапия.

В случае нарушений обменных процессов в головном мозге, специалисты назначают прием лекарственных средств. Это щадящие препараты с мочегонным действием для улучшения мозгового кровообращения.

Массаж и гимнастика

Массаж при повышенном тонусе способен вызвать у ребенка ощущение расслабленности и комфорта. Аккуратный тактильный контакт оказывает на организм разностороннее благоприятное воздействие.

Во время манипуляций происходит передача нервных импульсов в кору головного мозга, оказывая тонизирующее влияние на центральную нервную систему, усиливая контроль над работой всех систем организма.

Приемы оказывают различное влияние на центральную нервную систему: поглаживание, мягкое растирание и разминание усиливают тормозные процессы. Их применяют для снижения гипертонуса у ребенка, расслабления мускулатуры.

ВАЖНО! ВЫ можете сами выполнять комплексы массажа и гимнастики для нормального роста и развития ребенка.

Доктор Комаровский считает, что нет необходимости обращаться к профессиональным массажистам, если не поставлен соответствующий невропатологический диагноз.

Условия для проведения упражнений

1. Массаж можно проводить на любой твердой поверхности, но лучше всего подойдет пеленальный столик.

Выбранное место застилается расправленным байковым одеялом, сверху — клеенка и чистая пеленка. Располагаться стол должен так, чтобы была возможность подходить к малышу с любой стороны. В Европе специалисты рекомендуют заниматься с ребенком на полу.

1. В комнате должно быть хорошее освещение, вдали от отопительных приборов и сквозняков.Если хорошо проветрить помещение, будет сочетаться эффект от массажа с закаливанием организма. В теплое время года упражнения проводят с открытой форточкой или на свежем воздухе.
2. Не стоит приступать к занятиям непосредственно после кормления, необходимо выждать 40—45 минут.
3. Вы должны быть подготовлены. Часы, кольца и другие украшения необходимо снять на время процедуры. Одежда должна быть свободной, не стеснять движения.

ВАЖНО! Массаж проводится чистыми руками. Масла и кремы добавляют скольжение, нарушается правильная техника выполнения приемов. Тальк и другие присыпки не используются, потому что они сушат кожу ребенка.
Если ваши руки сухие, и могут травмировать нежную кожу малыша, то перед проведением массажа, стоит их немного смягчить специальным маслом. При повышенной влажности ладоней, разрешено использовать детский тальк.

1. В холодное время года стоит укрыть ребенка теплой пеленкой, оголяя только массируемый участок тела.

Комплекс приемов

При гипертонусе необходимо уравновешивание мышечного тонуса у младенцев, массаж применяется для достижения этой цели. Во время занятий необходимо внимательно наблюдать за реакцией ребенка. При первых же проявлениях дискомфорта у младенца стоит сменить или закончить комплекс упражнений.

Начинать массаж следует медленно и спокойно, постепенно удлиняя время и интенсивность выполнения.

Примерный план занятий:

• Массаж рук. Ребенка положите на спину ногами к родителю. Вложите большой палец своей руки в кисть новорожденного, правая рука удерживается левой рукой, а левая — правой. Поглаживайте одноименной рукой от кисти к подмышечной впадине 6—8 раз.
• Приподнимание тела из положения: лежа на спине. Ладошки ребенка обхватывают большие пальцы матери. Приподнимите на несколько сантиметров верхнюю часть туловища малыша. За минуту следует выполнить 7—8 подходов.
• Массаж ног. Упражнение выполняется аналогично, что и при поглаживании рук.
• Массаж спины. Новорожденный ребенок укладывается на живот, с вытянутыми вперед руками. Без нажима кисти мамы скользят от попы к макушке по спине ребенка тыльной поверхностью, а в обратном направлении — ладонной. Повторите 6—7 раз.
• Массаж стоп. Нога ребенка удерживается за голень. Указательным и средним пальцем другой руки фиксируется стопа, а большим «рисуется» восьмерка. Таким же способом массируется подошва другой ноги.
• Встряхивание ручек. Кисть новорожденного ребенка берется также как и при поглаживании. Очень легонько встряхните обе руки, немного разводя в стороны.
• Покачивание на мяче. На обычный надувной мячик или фитбол ребенка укладывают лицом вниз, колени разводятся в стороны. Малыша следует придерживать за спину. Мяч аккуратно покачивать по разным направлениям около двух минут.

Упражнения стоит начинать делать с двухнедельного возраста, постепенно увеличивая время проведения занятий. Можно применять и другие комплексы упражнений при гипертонусе у младенцев. Видео, подготовленные профессиональными массажистами, станут хорошим помощником для освоения новых навыков.

Как делать массаж новорожденному, смотрите в видео:

Расслабляющие ванны

Лучше всего купать новорожденного в маленькой ванночке, используя старинный бабушкин метод (его еще называют купанием в пеленке). Такое купание расслабляет ребенка, снижает уровень стресса и оказывает релаксационное действие на организм. Подробнее об уходе за новорожденным и мягком купании >>>

ВАЖНО! Не стоит учить младенца нырять. Погружение под воду является стрессом для малыша, это усилит мышечный тонус и отрицательно скажется на эмоциональном состоянии ребенка.

При гипертонусе мышц ног у ребенка рекомендуется добавлять в ванну отвары ромашки. череды. пустырника, валерианы, лаванды или душицы. Все натуральные компоненты могут вызвать аллергическую реакцию, поэтому купание стоит начинать с добавлением одного вида целебной травы.

Ласковый разговор

Основой крепкого здоровья является хорошее бодрое настроение новорожденного. Любая эмоция имеет особое влияние на характер работы сердечно-сосудистой системы. Печаль, страх или гнев способны вызвать сужение сосудов, нарушение трофики тканей. Радость — создает благоприятные условия для функционирования организма.

Нежные прикосновения, тихий и сладостный голос матери успокаивают и расслабляют ребенка. Вызывают у новорожденного улыбку и чувство восторга, что создает благоприятные условия для полноценного развития.

Лечение воском или парафином

Для лечения гипертонуса ножек у новорожденного ребенка проводится теплолечение. Во время процедуры «вощеные сапожки» новорожденному делают обертывания подогретым воском или парафином. Конечности фиксируют на 15—20 минут в состоянии максимального разгибания. Курс из 8—10 процедур проводится специалистом в поликлинике или самостоятельно мамой на дому.

Во время родов у моей дочки случилась гипоксия. Не буду вдаваться в подробности, но в итоге появился гипертонус ножек. Причем, несмотря на регулярное посещение врача, проведение плановых осмотров, очевидного факта педиатр не заметил.
Впервые у меня появились сомнения, когда я держала кроху подмышками, а она касалась ножками пола. Я обратила внимание, что ножку она ставит на носочек, а не полностью на ступню.
В итоге оказалось, что это первое проявление гипертонуса ножек.Обратились через знакомых к хорошему педиатру. Тот назначил расслабляющий массаж, парафин на ножки и уколы кортексина. Теперь у моей девочки все в порядке, ходим как все детки. Важно адекватно и быстро реагировать на отклонения в развитии. Гипертонус может повлечь за собой куда более серьезные последствия, нежели кажется. Здоровья нашим деткам!

Гипертонус, как и гипотонус, весьма частое явление у детей. Связано это не только с гипоксией, но еще и с незрелостью нервной системы.
Правильно ухаживая за ребенком, а именно:
— правильно нося на руках,
— кормя грудью,
— делая грамотные упражнения — их я даю в интернет-курсе о развитии ребенка до года,
— выкупывая ребенка специальным купанием — а это вот в этом курсе-практикуме,

вы расслабляете перенапряженные мышцы. и делаете это не 10 раз, как сеанс массажа, или парафина, а делаете это каждый день! 24 часа в сутки, 7 дне в неделю.

эффект гораздо глубже. и при этом нет травмы ребенка воздействием чужих людей.

Врачи советуют вам то, что есть в их арсенале. Но у мамы и своих способов достаточно. если их знать и умело использовать.

Гипертонус у новорожденных: симптомы и лечение

Гипертонус у новорожденных встречается довольно часто Роды – это стресс не только для новоиспеченной мамочки, но и для ее малыша. Вы только представьте, как тяжело ему было пробираться через родовые пути. А знакомство с новым миром, когда несколько часов назад он спокойно лежал в плодном пузыре и все необходимые вещества и элементы поступали к нему сами по себе! Поэтому, не удивляйтесь, если в первые дни после рождения вы заметите у ребенка проявления такого дефекта, как гипертонус. Ведь в утробе матери он лежал в одной позе, и его мышцы еще не научились работать как надо. Сегодня мы поговорим о том, какое время после рождения присутствие гипертонуса мышц считается нормой и как определить развитие этого состояния в болезнь.

Тонус у грудничков: что это такое и когда является нормой

Гипертонус – это повышенный мышечный тонус. Он характеризуется постоянным напряжением мышц всего тела. Однако если данная патология наблюдается у ребенка лишь на первых месяцах жизни, то отклонением от нормы это не считается.

Практически у всех новорожденных присутствует такое состояние, как гипертонус мышц. Это обусловлено его нахождением в утробе матери в позе эмбриона, в которой шея и подбородок плотно прижаты к туловищу.

Обычно такое перенапряжение мышц проходит у младенцев до полу года. Если этого не случилось, то пора бить тревогу. Давайте посмотрим норму развития мышц по возрасту ребенка.

Практически у всех новорожденных присутствует такое состояние, как гипертонус мышц

Норма развития ребенка по месяцам:

1. На 1-3 месяце жизни гипертонус у грудничков особенно выражен. В это время головка малыша запрокинута, ножки согнуты в коленках, а ручки сжаты в кулачках. В норме ребенок, лежа на спине, должен поворачивать голову в разные стороны, прижимать кулачки к груди, а ножками с симметричными складками имитировать ползающие движения.
2. Обычно в период 3-6 месяцев гипертонус у ребенка проходит. Это может произойти раньше или позже, но в этот промежуток времени. В норме он должен уметь держать головку, брать ручками игрушку и тянуть их к маме.
3. К 6-тому месяцу гипертонус должен пройти. Если этого не произошло, то нужно немедленно обратиться к врачу. В промежуток между шестым и девятым месяцами малыш должен научиться переворачиваться со спины на живот, стоять на ручках, сидеть и раскрывать ладошки. Некоторые дети в этом возрасте уже стараются ползти. К 9 месяцем ребенок должен уметь стоять держась за опору. Именно на этом этапе жизни лечить гипертонус легко и эффективно.
4. В год – полтора тонус мышц у ребенка не должен быть повышен. Ребенок должен уметь ползать и передвигаться по дому с опорой или без нее.

К сожалению, гипертонус мышц не всегда исчезает к году. Однако если своевременно заняться лечением, то недуг можно устранить. Но если вы запустите заболевание и обратитесь к врачу после трех лет, то шансы на выздоровление без последствий у вашего чада будут крайне малы.

Признаки гипертонуса мышц у грудничков

Для эффективного лечения, очень важно вовремя выявить гипертонус. Так как он опасен для будущей жизни ребенка. Ведь с таким диагнозом многие школьники попадают в специализированные учреждения.

По статистике у 6 процентов детей снять повышенный тонус мышц до поступления в школу не удается. Однако при правильном, постоянном и своевременном лечении они могут ходить в обычную школу. При этом у 4% детей к 12 годам заболевание уходит. К сожалению 2% излечить не удается и им приходится посещать специальную школу.

Во многом успех лечения зависит от того, насколько вовремя будет поставлен диагноз. И здесь, в первую очередь, бдительность нужно проявить именно родителям. Тем более, что признаки данного заболевания можно определить невооруженным глазом.

Неспокойный сон ребенка — один из признаков гипертонуса

1. Неспокойный сон ребенка может быть связан с чрезмерным напряжением мышц. Малыш недолго и беспокойно спит, даже если нет ни каких видимых причин.
2. В возрасте четырех месяцев лежа на спине ребенок все еще запрокидывает назад голову. Также отмечается поджатие под себя ног и рук.
3. Ноги и руки ребенка разводятся с сильным напряжением. При этом малыш плачет и нервничает. При повторной попытке разведения ножек и ручек напряжение в мышцах усиливается.
4. Когда дети с гипертонусом плачут, их голова запрокидывается назад, тело выгибается, а подбородок дрожит.
5. Такие детки нервничают при появлении таких раздражителей, как свет и звук.
6. Аппетит ребенка больного гипертонусом снижается. Он может отказываться от молока и смесей. Также отмечаются частые срыгивания.
7. Голову ребенок с повышенным тонусом удерживать может, но только за счет сильного напряжения мышц шеи.

Такими симптомами проявляется гипертонус. Однако один из таких признаков еще не свидетельствует о заболевании, но если вы нашли ряд проблем из этого списка, то вам стоит серьезно задуматься над лечением ребенка.

Причины тонуса у новорожденных

Как вы сами понимаете, подобные заболевания редко возникают без причины. Поэтому нужно во время беременности стараться избегать факторов, способных привести к подобному недугу.

До 6-сти месяцев гипертонус ни как не лечится. Дело в том что в большинстве случаев это состояние тела уходит к полугодовалому возрасту малыша.

Нет смысла думать, почему возникла такая проблема, если тонус вашего малыша уже повышен. Даже если вы найдете причину, это не поможет вам исправить положение. Однако подобное знание не даст вам в будущем совершить подобную ошибку.

Гипертонус мышц до шести месяцев никак не лечится

Гипертонус может не проходить долгое время по следующим причинам:

• Различные инфекционные заболевания матери во время беременности;
• Родовые травмы и тяжелые роды;
• Разные резус-факторы у мамы и ребенка;
• Угроза выкидыша во время беременности;
• Плохая экология;
• Курение, употребление алкоголя и наркотиков матерью во время беременности;
• Повышенное внутричерепное давление у ребенка;
• Повышенная возбудимость у малыша;
• Перинатальная энцефалопатия.

Точно определить, какой из вышеописанных факторов стал причиной гипертонуса мышц невозможно. Однако вам это и не нужно, вместо того, чтобы искать виноватого, лучше заняться лечением вашего чада.

Тесты на гипертонус у младенцев

Если вам кажется, что одних вышеописанных симптомов недостаточно, чтобы подозревать у вашего ребенка повышенное напряжение мышц, вы можете провести несложные тесты, которые помогут вам подтвердить или развеять свои страхи. Подобные манипуляции вы можете проводить у себя дома, но делать все нужно очень осторожною.

Тест на гипертонус у детей можно провести в домашних условиях, однако все процедуры необходимо проводить очень аккуратно

Тесты на гипертонус у детей, которые рекомендует Комаровский:

1. Попытайтесь посадить ребенка, держа его руки. Если у вас не получается убрать их от груди, возможно у него гипертонус.
2. Поставьте малыша на ноги, придерживая его за руки (такой тест можно проводить лишь после достижения ребенком трехмесячного возраста). Если он пытается сделать несколько шажочков стоя на цыпочках, вам стоит обратиться к врачу. Это может быть гипертонусом нижних конечностей.
3. Стоя на ногах, ребенок не может встать на полную стопу? Если этот признак сохраняется после двух лет – это верный признак повышенного тонуса мышц стоп.
4. Симметричные и ассиметричные рефлексы не должны сохраняться после трех месяцев. Проверить это можно прижав подбородок ребенка к груди, если при этом руки сгибаются, а ноги разгибаются, то рефлексы присутствуют.

Если вы провели подобные тесты и они дали сомнительные результаты, обязательно обратитесь к врачу. Последствия запускания гипертонуса плечевого пояса и нижних конечностей могут быть весьма печальны.

Лечение повышенного тонуса мышц у грудничков

Лечение гипертонуса вам может назначить только врач. Если вы попробуете устранить проблему самостоятельно, то ваши действия могут не принести нужных результатов.

Физиологический массаж — один из методов лечения гипертонуса у младенцев

Способы лечения гипертонуса:

• Физиологический массаж;
• Лечебная гимнастика;
• Магнитотерапия и электрофорез;
• Плавание;
• Ванночки и аппликации на основе парафина;
• Ароматеропия;
• Медикаментозное лечение.

Какое лечение подойдет вашему ребенку вам подскажет врач. Это зависит от степени и области заболевания. Обычно назначают массажи, ванночки, плавание, гимнастику и аромотерапию, а если эти методы не помогают применяют более серьезные меры.

Гимнастика при гипертонусе у младенцев (видео)

Гипертонус присутствует при рождении у большинства детей и это не считается отклонением. Однако если состояние малыша не нормализовалось к полугоду, стоит задуматься о серьезном лечении, фиктивность которого зависит от своевременности определения диагноза. Поэтому приглядывайтесь к своему ребенку, и в случае необходимости не откладывайте визит к врачу.

Источники: http://womanadvice.ru/povyshennyy-tonus-u-novorozhdennogo, http://uroki4mam.ru/gipertonus-u-novorozhdennogo, http://mamafm.ru/deti/ukhod-za-malyshom/gipertonus-u-novorozhdennykh

vospitanye.ru

Тонус мышц у грудничка: норма и отклонения

Первые движения малыш совершает при помощи мышечно-суставного чувства. Оно же дает крохе стимул к развитию. Когда же родители слышат от детского невропатолога термин «мышечный тонус», это очень озадачивает их, поскольку, не понятно грозит ли такое состояние здоровью грудничка.

Что необходимо знать маме для своевременной диагностики осложнений.

Что такое мышечный тонус?

Движения человека невозможны без так называемого мышечно-суставного чувства. Именно благодаря ему младенец может совершать движения сразу после рождения. Благодаря тонусу мышц малыш понимает свое положение в пространстве и начинает развиваться физически и психически: начинает держать голову, переворачивается. Таким образом, тонус – это минимальное мышечное напряжение, которое присуще скелетным мышцам, пребывающим в полном покое.

Для крох в первые месяцы жизни характерно несколько повышенное напряжение мышц. Такое явление связано с тем, что когда плод пребывал в материнской утробе, у него не было достаточно места для активного движения. При этом все мышцы находились у него в напряженном состоянии. Не смотря на то, что ребеночек рождается с гипертонусом, напряжение мышц в разных группах у него неравномерное. Именно этим объясняется, почему детки прижимают к себе ножки и ручки.

Повышенное мышечное напряжение начинает постепенно снижаться с приближением ребенка к 3-4 месячному возрасту. К 5-6 месяцам тонус равномерен для всех групп мышц.

Причины

Расстройства напряжения мышц связаны с работой центральной нервной системы у человека. Таким образом, любые изменения патологические тонуса сигнализируют о заболевании. Причинами возникновения таких мышечных расстройств становятся недуги, которыми мама переболела во время беременности:

• Сахарный диабет;
• Табакокурение, психоактивные вещества и алкогольные напитки;
• Стрессы;
• Прием некоторых препаратов.

Негативное влияние на тонус у новорожденных имеют осложнения, возникшие во время родов:

• Стремительные роды;
• Асфиксия новорожденного;
• Гипоксия плода;
• Многоплодная беременность.

Такие осложнения приводят к повреждениям головного мозга малыша из-за недостаточного поступления кислорода к его тканям.

Как определить норму?

Тонус у новорожденных впервые проверяется в родильном зале. Однако даже на том этапе есть возможность пропустить скрытое течение заболевания. Для того чтобы этого не допустить, маме и ребеночку назначают повторный визит к детскому невропатологу.

Определить в норме ли состояние ребенка можно определить и самостоятельно при помощи некоторых несложных методов:

1. Разведение бедер. Выполняется при положении грудничка лежа на спине. Мама должна легким движением, без приложения силы развести ножки ребенка. Если нижние конечности опадают без какого-либо сопротивления, то это гипотонус, если развести их невозможно – признак гипертонуса;
2. Присаживание на руки. Новорожденный опять должен лежать на спине, а мама будет плавно подтягивать его на себя. Свидетельствовать о норме будет умеренное сопротивление разгибанию в локтях у малыша;
3. Шаговый рефлекс проверяется, если взять ребеночка под мышки и чуть наклонить вперед, как если бы хотели, чтобы он шагнул. В норме малыш будет имитировать шажки и не перекрестит ножки. При проверке рефлекса опоры он станет на полную стопу и растопырит пальчики. Важным является тот факт, что эти два рефлекса полностью исчезают к 1,5 месяцев ребенка.

Какими могут быть нарушения тонуса?

Перед тем как начать беспокоиться в норме ли мышечный тонус у новорожденного, стоит узнать какими могут быть нарушения:

• Гипертонус, или напряжение мышц. Дети выглядят зажатыми и не могут расслабиться даже во сне. Ручки у таких малышей часто скрещены, а пальчики причудливо скучены между собой. Кроха умеет сразу после рождения держать головку, что говорит о тяжелом течении недуга;
• Гипотонус не позволяет осуществлять ребеночку полноценные движения не только ножек, но и ручек. Если положить такого карапуза на живот, то он будет выглядеть слабым и обмякшим;
• При асимметрии одна половина тела новорожденного сильно напряжена, а другая слишком расслаблена. Такой малыш поворачивается в сторону гипертонуса мышц и прогибается с противоположной. Заприметить такое состояние можно и по неравномерному распределению складок на бедрах и ягодицах;
• Дистония характеризуется неравномерным распределением тонуса по всему телу.

Снижение тонуса вызывается различными нервно-мышечными атрофиями и неонатальной дистрофией. Также причиной может быть перенесенный полиомиелит и ботулизм или врожденные миопатии, в частности синдром Гийена-Барре. Появление гипотонии у грудничка может быть связано с нарушением передачи сигнала по нервным волокнам, которое появляется по причине употребления матерью во время беременности магния сульфата для лечения тяжелой преэклампсии.

Гипертонус у малыша может сигнализировать о нарушениях в работе головного мозга. Причинами мозговых патологий могут быть травмы (в том числе родовая, или детский церебральный паралич), инфекции (в том числе менингит), сосудистые проблемы.

Как лечить пониженный тонус мышц?

Самым легким способом для облегчения этого состояния является стимулирующий лечебный массаж и занятия специальной гимнастикой. У детей после таких занятий отмечается полное восстановление мышечной функции.

Неэффективность подобных мероприятий может отмечаться только при повреждении центральной нервной системы ребенка. Восстановление функции возможно, если начать лечить заболевание.

Родителям стоит обратить внимание на то, что чем младше малыш, тем легче нарушения поддаются коррекции. Если же пропустить тревожные симптомы, то кроха может вырасти физически неполноценным. Только четкое и точное соблюдение всех рекомендаций и назначений врача помогут малышу оставаться здоровым.

Как лечить повышенный мышечный тонус?

Лечение гипертонуса сводится к расслабляющему массажу. Проводят его, начиная с поглаживаний ручек и ножек новорожденного. Затем мама переходит к плавному круговому движению по животику и спинке. Хорошо помогают для расслабления мышц легкие потряхивания конечностей.

При проведении массажа недопустимо использование резких рубящих движений. Кроме того, излишнюю нагрузку на мышцы в этом состоянии оказывают прыгунки и ходунки, поэтому использовать их тоже не рекомендуется.

upraznenia.ru

Мышечный тонус у новорожденных

Малыши рождаются с повышенным мышечным тонусом из-за позы эмбриона в утробе матери. Именно поза эмбриона является главным признаком повышенного тонуса после рождения – ручки согнуты в локтях, колени подтянуты ближе к животику, руки зажаты в кулачки, а голова слегка запрокинута назад. Если вы попробуете выпрямить ноги и руки малыша, вы почувствуете сильное сопротивление. Обычно повышенный тонус мышц у грудничков держится около 3 месяцев, затем постепенно снижается.

Многие мамы, будучи уверенными, что повышенный тонус это норма для всех новорожденных, не сильно обращают на это внимание и совершают, таким образом, ошибку. Дело в том, что мышечный тонус новорожденного это есть прямое отображение состояния нервной системы и общего самочувствия. Если у малыша в течение первых 3-6 месяцев жизни гипертонус мышц так и не проходит, это может означать, что есть какие-то отклонения или нарушения в деятельности организма. И если сразу не начать решать этот вопрос, есть большой риск, что ребенок будет отставать в развитии.

Врачи-педиатры на осмотре всегда наблюдают за позой малыша  и тем, как он двигается. Врач держит ребенка горизонтально в воздухе вниз головой и, если голова находится на одной линии с туловищем, и ножки и ручки подтянуты к себе, значит, есть повышенный мышечный тонус.

Заметить гипертонус у новорожденного могут и родители – малыш не расслабляется, даже когда спит.

Противоположное состояние гипертонусу – гипотонус. Гипотонус характеризуется так называемой «позой лягушки» — коленки развернуты в стороны, ручки раскинуты. Подобное состояние также опасно для дальнейшего развития ребенка.

Но переживать не стоит – если во время обратится к врачу и назначить лечение, ничего страшного не произойдет.

Способы определения мышечного тонуса

Существует несколько способов, чтобы понять какой мышечный тонус у новорожденного.

Потягивание за ручки

Положите ребенка на твердую ровную поверхность, возьмитесь за его кисти и слегка потяните их к себе. Если его локти спокойно разогнулись, а в положении сидя выпячен живот, значит, у него пониженный мышечный тонус (гипотонус). Если локти так и не разогнулись, то это повышенный мышечный тонус (гипертонус).

Тонический рефлекс

Тонический рефлекс это естественная реакция мышц сгибателей и разгибателей на изменение положения тела. Например, если вы положите ребенка на твердую ровную поверхность, он начнет как бы «раскрываться», т.е. пытаться выпрямить конечности, а когда вы перевернете его на животик, то, наоборот, он начнет «закрываться». Если реакция на подобные положения отсутствует, то это гипотонус. Если подобная реакция сохраняется у ребенка старше 3 месяцев, то это гипертонус.

Симметричный и ассиметричный рефлекс

Симметричный и ассиметричный рефлекс в норме должен сохраняться у новорожденного до 3 месяцев. Положите ребенка на спину, а свою ладонь на его затылок и слегка наклоните голову к его груди – малыш должен выпрямить ноги, а руки согнуть. Теперь поверните голову к правому плечу – малыш должен вытянуть правую руку вперед, выпрямить правую ногу, а левую согнуть. Теперь поверните голову к левому плечу – малыш должен повторить тоже самое в «зеркальном» варианте. Отсутствие рефлекса – гипотонус, сохранение рефлекса после 3 месяцев – гипертонус.

Рефлекс опоры

Возьмите ребенка под мышки и попробуйте поставить на ноги на пеленальный столик, слегка наклоняя его вперед, как бы подталкивая сделать шаг вперед. В норме малыш должен опереться на ровную стопу с расправленными пальцами. Если малыш отказывается ходить или вместо того, чтобы стоять, он приседает, значит, у него гипотонус. Если малыш вместо прямой стопы опирается только на пальцы, значит, у него гипертонус.

Лечение гипертонуса у новорожденного

Лечение зависит от конкретной ситуации, но обычно врачи-невропатологи назначают лечебный расслабляющий массаж для новорожденных по 10 сеансов с повтором каждые полгода. Также назначаются плавание, электрофорез и лечебная гимнастика. В более серьезных случаях могут назначить лекарственные препараты для снижения тонуса мышц, а также витамины группы B.

Делать массаж и гимнастику вы можете и сами дома – достаточно выполнять несколько несложных манипуляция. Например, можете положить кроху на спину, взять за кисти и немного потрясите из стороны в сторону, как бы расслабляя мышцы в области рук и плеч. Тоже самое сделайте и с ногами. Еще можете положить ребенка на живот и выполните поглаживания спины – сначала кончиками пальцев, затем всей ладонью.

Помните, что новорожденным с гипертонусом нельзя делать обычный массаж типа похлопываний и усердного разминания мышц. Также избегайте ходунков – они лишь усугубляют состояние гипертонуса.

Лечение гипотонуса у новорожденных

Гипотонус лечится практически также как и гипертонус, т.е. делается массаж, гимнастика, плавание. В случае гипотонуса массаж должен включать похлопывания и разминания для мышечной стимуляции. Разминание лучше всего делать костяшками своих пальцев – пройдитесь ими сначала по спине, попе и ногам, затем переверните и сделайте тоже самое по ручкам, животику и ногам. Двигайтесь от периферии к центру.

Итог

Если после рождения ребенка ему был поставлен диагноз мышечный гипертонус или гипотонус, не стоит впадать в панику, но и не стоит забывать об этом. В последующие 3 месяца после рождения вы должны контролировать состояние малыша, и, если по прошествии 3 месяцев, его мышечный тонус не изменился, обращайтесь к врачу-невропатологу или педиатру.

 

www.e-motherhood.ru

Нарушения мышечного тонуса у новорожденных

Нарушения мышечного тонуса у новорожденных – обширная группа двигательных расстройств, проявляющихся с момента рождения и характеризующихся изменением степени напряженности мышц. Встречается повышенный и сниженный мышечный тонус, а также дистония, представляющая собой чередование гипертонуса и гипотонуса. Двигательные расстройства проявляются либо чрезмерной мышечной напряженностью, либо неадекватной расслабленностью. Оба варианта сопровождаются трудностями, связанными с питанием малыша, плохим сном, беспокойством и др. Патология диагностируется клинически, на основании данных лабораторного и рентгенологического обследования. Тактика лечения определяется основным заболеванием, может включать в себя консервативные (дегидратационную терапию, антибиотикотерапию, прием миорелаксантов) и оперативные лечебные мероприятия.

Общие сведения

Нарушения мышечного тонуса у новорожденных представляют собой синдром, сопутствующий многим заболеваниям, в том числе врожденным и наследственным. Двигательные расстройства, проявляющиеся с момента рождения, могут сохраняться в течение дальнейшей жизни, становиться причиной задержки умственного и физического развития, что, в свою очередь, способствует росту детской инвалидности. Именно поэтому так важна своевременная диагностика нарушения мышечного тонуса у новорожденных и лечение основной нозологии. При этом еще более значимую роль играет профилактика подобных расстройств, поскольку правильное внутриутробное развитие плода в значительной степени зависит от особенностей организма матери и условий ее жизни.

Нарушения мышечного тонуса у новорожденных

Причины нарушений мышечного тонуса у новорожденных

Двигательные нарушения у новорожденных всегда связаны с дисфункцией на уровне центральной нервной системы (головной и спинной мозг), либо на уровне периферических нервов, идущих непосредственно к мышцам. Как правило, имеет место повреждение клеток головного мозга внутриутробно или в родах. Природа такого повреждения может быть травматической, гипоксической или инфекционной. В результате повреждения часть нейронов погибает или начинает функционировать неправильно. Кроме того, многие травмы приводят к повышению внутричерепного давления, вследствие чего часто наблюдается гипертонус.

Также встречаются наследственные и врожденные неврологические заболевания, в клинике которых имеют место не только нарушения мышечного тонуса у новорожденных, но и другие проявления. Возможны аномалии развития нервной системы, которые формируются, в том числе, и под воздействием тератогенных факторов во время беременности, например, при курении или употреблении алкоголя. Определенную роль играют имеющиеся у матери хронические заболевания, в частности сахарный диабет. В педиатрии одним из наиболее серьезных диагнозов, в клинике которого всегда присутствуют нарушения мышечного тонуса у новорожденных, является детский церебральный паралич.

Симптомы нарушений мышечного тонуса у новорожденных

Признаки двигательной дисфункции различаются в зависимости от типа нарушения мышечного тонуса. Повышенный тонус проявляется общей напряженностью ребенка, что часто может обнаружить мама малыша. Ручки пациента сжаты в кулачки, ножки поджаты к туловищу. Попытки развести ручки и ножки в стороны вызывают беспокойство и плач. Такие дети обычно плохо спят и плохо сосут грудь, часто срыгивают. Характерно положение во время сна с запрокинутой головой. В случае асимметричного гипертонуса (мышечной дистонии) напряжение мышц наблюдается только с одной стороны или локально, в конкретной области тела.

Синдром мышечной гипотонии проявляется мышечной слабостью. Степень слабости может различаться от незначительной до выраженной. Ребенок выглядит вялым и мало двигается. Ножки расслаблены, возможно их чрезмерно широкое разведение без какого-либо беспокойства со стороны пациента. Характерна поза лягушки, когда ножки ребенка разведены и согнуты в коленях, а стопы прижаты друг к другу. При выраженной мышечной гипотонии слабость распространяется также на мускулатуру лица и жизненно важных органов, что может проявляться нарушениями дыхания, сосания и глотания. Гипотонус новорожденных в пассивном положении иногда сменяется резким повышением мышечного тонуса при движениях. В этом случае говорят о мышечной дистонии.

Диагностика нарушений мышечного тонуса у новорожденных

Первичный осмотр педиатра дает возможность выявить признаки нарушения мышечного тонуса у новорожденных. Осмотр невролога в плановом порядке осуществляется в роддоме, специалист ставит первичный диагноз на основании клинических проявлений. Обязательно проведение рентгенографии черепа ребенку и МРТ головного мозга, что часто позволяет обнаружить кровоизлияния, опухоли, аномалии развития, которые могут являться причиной нарушения мышечного тонуса у новорожденных. При необходимости назначают генетическое картирование, поскольку причиной развития синдрома часто становятся генетические заболевания.

ЭЭГ выполняется для исключения очага патологической электрической активности в головном мозге. Анализы крови и мочи, в том числе развернутые, позволяют обнаружить различные изменения воспалительного и инфекционного характера, а также заподозрить врожденные метаболические расстройства. С этой же целью осуществляется сбор семейного анамнеза. Примерами метаболических нарушений служат болезнь Вильсона-Коновалова, болезнь Ниманна-Пика, гомоцистинурия, синдром Ретта, лейциноз и многие другие заболевания. Нарушения мышечного тонуса у новорожденных всегда являются частью общей картины конкретной нозологии, поэтому первоочередной задачей специалистов становится постановка основного диагноза, который и определяет тактику лечения.

Лечение нарушений мышечного тонуса у новорожденных

Терапия синдрома определяется основным диагнозом. При инфекционных заболеваниях требуется назначение антибиотиков и противовирусных препаратов. Показана дегидратационная терапия с целью нормализации внутричерепного давления. После подтверждения диагноза той или иной болезни обмена проводится специфическая терапия. Во всех случаях обязательной частью лечения являются нейропротекторы. Для устранения гипертонуса используются миорелаксанты. Наряду с симптоматическим действием препараты этой группы позволяют уточнить прогноз, поскольку в случае тяжелых нарушений мышечного тонуса у новорожденных лекарственные средства становятся неэффективными. При обнаружении аномалий нервной системы, опухолей и других органических патологий показано оперативное лечение.

Прогноз и профилактика нарушений мышечного тонуса у новорожденных

Профилактика возможна только до рождения ребенка. Риск развития двигательных нарушений у новорожденного снижается при отказе от вредных привычек, своевременной диагностике и лечении соматических заболеваний матери, УЗИ-диагностике плода, а также планировании беременности при известном высоком риске наследственной патологии. Значительная часть заболеваний, в клинике которых присутствуют нарушения мышечного тонуса у новорожденных, имеют хроническое течение и неизбежно оказывают влияние на физическое и нервно-психическое развитие ребенка, снижая дальнейшее качество жизни пациента, поэтому прогноз остается сомнительным.

www.krasotaimedicina.ru

Повышенный тонус мышц у грудничка — насколько это опасно?

Девятерым из десяти новорождённых детей педиатры ставят диагноз «гипертонус мышц». Что это — патология или норма? И насколько это опасно для дальнейшего развития малыша? Попробуем разобраться вместе.

Как быть, если вашему малышу поставили диагноз повышенного тонуса мышц.

Что такое тонус? Механизм возникновения мышечного тонуса

Тонус (от греческого τόνος — напряжение) — это состояние стойкого возбуждения мышечной ткани и нервных центров. Благодаря ему мы поддерживаем определённую позу, положение тела в пространстве, давление в полости внутренних органов (возможно, во время беременности, ты сталкивалась с понятием «матка в гипертонусе», то есть, излишне напряжена).

Естественное напряжение мышц поддерживается поступающими из нашей центральной нервной системы импульсами, даже в состоянии покоя.

Самая удобное и безопасное положение в утробе матери — «поза эмбриона».

И если при беременности, повышенное напряжение мышечных волокон матки, для крохи, находящегося в ней — опасно, то его собственный гипертонус — абсолютно физиологичен. Все мышцы ещё не родившегося ребёнка, сокращены для большей компактности, ручки, ножки и подбородок прижаты к туловищу. Это и есть классическая «поза эмбриона».

Гипертонус мышц у новорождённых

Практически все малыши рождаются с физиологически повышенным мышечным тонусом. Это обусловлено тем, что новорождённый ещё не успел перестроиться на «автономное существование».

В разгибателях мышц шеи ребёнка тонус выше, поэтому его головка чуть запрокинута назад. В приводящих мускулах бёдер, их повышенное напряжение сопротивляется попытке развести ножки новорождённого младенца. В норме их можно раздвинуть на 90 градусов — по 45 градусов в каждую из сторон.

Совсем маленькие крохи еще не готовы самостоятельно удержать головку.

Что должно насторожить в поведении грудничка?

Поводом проконсультироваться с невропатологом должно стать отсутствие снижения тонуса мышц после шестимесячного возраста малыша.

Так же, по ряду признаков можно определить, что визит к врачу откладывать не стоит:

• Ребёнок беспокойно себя ведёт, мало и поверхностно спит.

  Повышенная нервозность малыша — тревожный звоночек для родителей.

• Нервно реагирует даже на неяркий свет и негромкие звуки.
• Постоянно срыгивает после кормления.
• При плаче мелко дрожит подбородок.

  «Нетрадиционный» плач с подергивающимся подбородком — отличительная особенность повышенного тонуса мышц у младенца.

• Запрокидывает головку назад, выгибаясь всем телом.
• Во время сна ручки и ножки малыша поджаты и плотно сомкнуты между собой, при попытке развести их, кроха сопротивляется и плачет.

Поза во время сна может многое сказать о здоровье крохи.

Гипертонус в мышцах ножек ребёнка

Одним из классических достоверных признаков повышенного напряжения мышц в ножках грудничка является, так называемая, «походка на цыпочках». Если взять малыша подмышки и, чуть наклонив вперёд, придерживая поставить его ножки на ровную поверхность, должен сработать условный рефлекс автоматической походки. Ребёнок начинает перебирать ножками, словно делая шаги.

В норме младенец старается поставить ножку на полную стопу, как взрослый. Если же он встаёт на цыпочки, либо подгибает пальчики внутрь – скорей всего, тонус в стопах и сгибательных мышцах ног повышен.

Ещё один тест на проверку тонуса нижних конечностей — это взять ножку малыша в руки и выровнять стопу перпендикулярно голени. После этого, осторожно попытаться распрямить ногу крохи в колене. При гипертонусе ты почувствуешь довольно серьёзное сопротивление своей инициативе.

Даже если ваш малыш «не ходит», не стоит волноваться, все поправимо!

Повышенный тонус мышц шеи у грудничка

Так называемая, ложная кривошея также обусловлена общим напряжением мышц новорождённого. Зачастую малыш держит головку, наклонённой в одну сторону, но органических нарушений в связках и мышцах, в отличии от истинной кривошеи, нет.

Некоторые хитрости, предпринимаемые мамочкой, помогут крохе постепенно избавится от досадного недуга.

В ряду общих терапевтических процедур (о которых ниже), для коррекции этого нарушения, с двух—трёхнедельного возраста, можно использовать специальные укладки. Когда грудничок лежит на «больном» боку — подкладываем подушку, на «здоровом» — обходимся без неё.

Довольно удобные для использования «бублики» и другие ортопедические подушки, не всегда подходят таким малышам из-за опасности срыгивания.

Низкий гемоглобин — это довольно распространенное явление среди грудных детей. Причин тому может быть множество: поздний прикорм, нехватка фолиевой кислоты, малая двигательная активность. В любом случае, когда вашему малышу исполнится 6 месяцев, сдайте контрольный анализ крови.

Многие мамы пугаются, если их деткам ставят диагноз «непроходимость слезного канала» и настаивают на операции. Абсолютно напрасно. Развеять необоснованные страхи поможет эта статья.

Мнение доктора Е.О. Комаровского о «проблеме» гипертонуса мышц новорождённых

Давай договоримся сразу, что, при всём уважении к профессионализму Евгения Олеговича, очень многие педиатры не разделяют его мнения по тем или иным поводам. Посему, будем считать этот раздел ознакомительным, для общего развития. Ведь, в любом случае, мама — ты, и лишь тебе решать, кому ты доверишь здоровье своей крохи. Согласна? Итак…

Основная проблема мамочек — преждевременная паника.

В своих многочисленных статьях и комментариях, доктор не раз подчёркивал, что повышенный тонус мышц у детей до года — это норма. Также Комаровский считает, что понятие стандартной нормы мышечного тонуса неверно в корне. У каждого ребёнка имеется свой личный тонус мышц, и то, что физиологично для одного малыша, может оказаться признаком патологии развития у другого.

Призыв доктора заранее не драматизировать ситуацию, выглядит вполне разумным. «Опасен ли гипертонус у детей до года? Аналогия — с портфелем, оставленным кем-то в вагоне метро. Там может оказаться бомба, а может, его просто забыл замотанный инженер. И обнаружив находку — вызывают специалистов. Пусть они и разбираются, насколько это серьёзно. А может, и полная ерунда!»(с)

Чем же опасен повышенный тонус мышц?

В большинстве случаев, и уж с твоей крохой (трижды сплюнув через плечо!) — тем более, чрезмерное напряжение мышц, действительно, не является органическим нарушением. Опасность гипертонуса, в первую очередь, в том, что он может являться показателем повреждений головного мозга и нервной системы младенца.

Причин может быть множество — родовые травмы, кровоизлияния, гипоксия плода во время беременности и в родах, менингиты. Именно поэтому, врачи так много внимания уделяют ранней диагностике повышенного тонуса мышц у грудничков.

Повышенный тонус мышц может быть причиной запоздалой двигательной активности ребенка.

Также, в дальнейшем, это может плохо сказаться на своевременном развитии малыша, отразиться на его умении ползать, садиться, вставать, ходить.

Методы лечения чрезмерного тонуса

Для нормализации тонуса мышц у твоей крохи, доктор подберёт комплексное лечение. Обычно применяется физиотерапия (ультразвук, электрофорез, тепло- и водолечение) и различные виды гимнастики с массажем.

Лечащий врач назначит комплекс необходимых процедур.

Конечно, всё, что касается физиопроцедур, будут проводить специалисты, а вот приёмам массажа и гимнастики, постарайся научиться сама. Знаешь, почему?

Когда речь идёт о лечении новорождённого младенца, одним из основных залогов успешного выздоровления, является психо-эмоциональная составляющая.

Врачи, работающие в Домах малютки, могут рассказать тебе, как трудно идёт излечение «отказников». Без тёплых рук мамы, без родного, успокаивающего голоса, знакомого запаха, малышу трудно вытерпеть неприятные воздействия. Он напрягается, нервничает, плачет, перевозбуждается. А ведь мы его именно от этого и лечим!

Мамины забота, нежность и любовь обеспечат ребенку здоровое будущее.

Основным приёмам массажа, тебя, наверняка, обучит ваш лечащий врач. Главное его назначение — расслабление мышц. Начинают воздействие с плавных, поглаживаний ручек, ножек, спинки. После этого, можно перейти к круговым, растирающим движениям по спине крохи, лежащего на животике. Затем, перевернув его, осторожно потряхивают конечности (ноги, придерживая за голень, руки — чуть выше запястья). Заканчивают массаж, снова нежными поглаживаниями.

С твоей любовью, терпением и упорством, у тебя всё обязательно получится.

Пупочная грыжа часто встречается среди грудных детей. Она может пройти самостоятельно, но может потребоваться и хирургическое вмешательство. Что говорят по поводу пупочной грыжи врачи и опытные мамы?

Что делать, если на деснах ребенка появился белый налет? Во-первых, сохраняться спокойствие. Во-вторых, выявить причины его появления. В-третьих, обратиться за консультацией к специалисту. В-четвертых, прочитать нашу статью.

Почему у детей краснеет попа? Является ли это сигналом аллергического заболевания? Все ответы ищите на этой странице www.o-my-baby.ru/razvitie/kozha/krasnaya-popa.htm.

Отзывы мам

Татьяна (мама Аришки, 3 мес.):

«Девочки, нам ещё в месяц поставили диагноз гипертонус. Я что-то начиталась, в растерянности… Вроде, для нашего возраста — это норма? А участковая страстями всякими пугает. Настаивает на медикаментозном лечении и поиске профессионального массажиста (я пока сама делаю). И ещё, советует пройти курс «парафиновых сапожек». Кто-нибудь делал? Каковы результаты?»

Вера (мама Петра, 6 лет и Сергея, 1,5 года):

«Тань, «сапожки» мы с младшим делали, но, по-моему, мы уже старше вас были. Неплохая штука при гипертонусе в ножках. Это тепловая, расслабляющая процедура — несколько слоёв марли, пропитанные озокеритом или парафином. Начинают сеанс от 10 минут, по-моему. Детки, говорят, по-разному, реагируют, но Серёже нравилось, даже засыпал пару раз. Единственное, нужно обязательно пройти предварительно обследование у педиатра. При шумах в сердце — нельзя, при диабете, в общем, есть противопоказания».

Галина Семёновна (бабушка Лялечки, 11 мес.):

«Татьяна, не слушайте Вы никого про массажистов этих! Явно же «рука руку моет», друг дружке клиентов ищут. Ну, кто лучше родной мамочки, кровиночку свою погладит-успокоит?! Кто лучше почувствует, где понежнее массировать, где поэнергичнее?»

Ну, сомневаетесь в своих умениях, так лучше, на эти деньги курсы детского массажа сами пройдите. И себе — знания, и малышке — радость.

Елена Бондарева

2014-04-15

o-my-baby.ru