Профилактика и лечение гипотермии у детей с тяжелой формой недостаточности питания

Биологические, поведенческие и контекстуальные обоснования

Гипотермия представляет собой снижение средней температуры тела. При тяжелой недостаточности питания это осложнение определяется ВОЗ как ректальная температура ниже 35,5°C (95,9°F) или подмышечная температура ниже 35,0°C (95,0°F). Профилактика или лечение гипотермии является важным этапом начальной стабилизации при лечении детей с тяжелой формой недостаточности питания ¹.

Дети с недостаточностью питания подвержены гипотермии по следующим причинам:

• пониженная скорость обмена веществ и, следовательно, пониженная выработка тепла вследствие ограниченных резервов энергии;
• повышенная площадь поверхности тела на килограмм массы тела;
• потеря жиров, приводящая к более слабой теплоизоляции и увеличенным потерям тепла;
• инфекции, обусловливающие недостаточность энергии, доступной для терморегуляции ^2–6.

IМладенцы и дети с общим истощением организма, нарушениями существенной части кожных покровов или тяжелыми инфекциями подвержены гипотермии в наибольшей степени

1,7, в то время как отечная жидкость при квашиоркоре выступает в качестве изолятора ⁸.

Руководства ВОЗ для лечения детей с тяжелой формой недостаточности питания содержат рекомендации, согласно которым детей с гипотермией необходимо согревать. С этой целью ребенка помещают на обнаженную грудь или живот матери, чтобы обеспечить контакт кожи ребенка с кожей матери, а затем их обоих необходимо укрыть – этот метод известен как «метод кенгуру». В качестве альтернативы ребенка тепло одевают, включая головной убор, накрывают теплым одеялом и помещают под лампу накаливания, убедившись в том, что лампа не касается тела ребенка. Использование грелок не рекомендуется

1.

При этом необходим контроль температуры тела, чтобы не допустить гипертермии, которая приводит к повышенным потерям жидкости и энергии. Во избежание гипертермии необходимо при использовании обогревающей лампы каждые 30 минут измерять ректальную температуру, а при обогреве другим способом – каждые 2–4 часа, вплоть до момента, когда начальный этап лечения будет завершен и состояние ребенка стабилизируется ¹.

Требования, предъявляемые в связи с такой методикой персоналу лечебных учреждений, могут ограничивать его применение в условиях ограниченных ресурсов. Поэтому было предложено снизить требования к постоянному контролю температуры, в пользу чего говорят результаты наблюдений, подтверждающие низкое распространение гипотермии при тяжелой форме недостаточности питания и отсутствие ее связи с неблагоприятным исходом

1. Однако такие предложенные рекомендации пока еще невозможно обобщить из-за небольшого числа подобных исследований; таким образом, изначальное руководство, требующее частый контроль температуры, остается в силе.

К другим важным мерам, принимаемым в отношении детей с гипотермией, относятся лечение гипогликемии и серьезных системных инфекций. Частое кормление, которое является одной из мер для лечения гипогликемии, а также назначение антибиотиков широкого спектра действия позволят восполнить энергию для поддержания жизненно важных функций организма, включая выработку тепла, что позволяет предотвратить или устранить гипотермию

3,4,7–10.

Несмотря на противоречивые данные о распространенности и последствиях гипотермии среди детей с тяжелой формой недостаточности питания, отсутствуют сообщения о неблагоприятных последствиях в результате контролируемого обогрева. При недоступности инфракрасных ламп или ненадежном электроснабжении можно легко использовать метод кенгуру после соответствующей подготовки ^11,12. В условиях, когда применяются ненадлежащие методы работы, например при нехватке одеял

13, нечастой замене влажных простыней ¹⁴, отсутствии контроля за температурой тела ¹⁴, размещении детей отдельно от матерей ^9,15, а также отсутствии указаний для матерей, как поддерживать ребенка в тепле ¹⁶, сохраняются проблемы, связанные с реализацией данных руководств ¹⁶. Следовательно, очень важно обучать матерей и персонал медицинских учреждений успешному применению простых мер, позволяющих предотвратить и вылечить гипотермию, а также сократить смертность ¹⁷.

---

Библиография

¹Management of severe malnutrition: a manual for physicians and other health workers.

Geneva, World Health Organization, 1999.

² Brooke OG. Influence of malnutrition on the body temperature of children. British Medical Journal, 1972, 1:331–333.

³ Ashworth A. Treatment of severe malnutrition. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 2001, 32:516–518.

⁴ Southall D et al., eds. International child health care: a practical manual for hospitals worldwide. London, BMJ Books, 2002.

⁵ Karaolis N et al. WHO guidelines for severe malnutrition: are they feasible in rural African hospitals? Archives of the Diseases of Childhood, 2007, 92:198–204.

6 Moy R. Improving severe malnutrition case management. Journal of Tropical Pediatrics, 1999, 45(1):2–3.

⁷ Brenton DP, Brown RE, Wharton BA. Hypothermia in kwashiorkor. The Lancet, 1967, 289(7487):410–413.

⁸ Brooke OG, Harris M, Salvosa CB. The response of malnourished babies to cold. Journal of Physiology, 1973, 233:75–91.

⁹ Mansell PI et al. Defect in thermoregulation in malnutrition reversed by weight gain. Physiological mechanisms and clinical importance. Quarterly Journal of Medicine, 1990, 76(280):817–829.

¹⁰ Puoane T et al. Evaluating the clinical management of severely malnourished children – a study of two rural district hospitals.

South African Medical Journal, 2001, 91:137–141.

¹¹ Bernal C et al. Treatment of severe malnutrition in children: experience in implementing the World Health Organization guidelines in Turbo, Colombia. Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 2008, 46:322–328.

¹² Nziokia C et al. Audit of care for children aged 6 to 59 months admitted with severe malnutrition at Kenyatta National Hospital, Kenya. International Health, 2009, 1:91–96.

¹³ Goulet O. Nutritional support in malnourished paediatric patients

. Paris, Baillière Tindall, 1998.

¹⁴ Bhan MK, Bhandari N, Bahl R. Management of the severely malnourished child: perspective from developing countries. BMJ, 2003, 326:146–51.

¹⁵ Brooke OG. Hypothermia in malnourished Jamaican children. Archives of Disease in Childhood, 1972, 47:525–530.

¹⁶ Talbert A et al. Hypothermia in children with severe malnutrition: low prevalence on the tropical coast of Kenya. Journal of Tropical Pediatrics, 2009, 55(6):413–416.

¹⁷ Nirmala P, Rekha S, Washington M. Kangaroo mother care: effect and perception of mothers and health personnel.

Journal of Neonatal Nursing, 2006, 12:177–184.

Первая помощь при повышении температуры тела у детей / ОГАУЗ «Александровская РБ»

Повышение температуры тела — наиболее типичное проявление не только ОРВИ, но и любой инфекционной болезни. Организм таким образом сам себя стимулирует, вырабатывая при этом вещества, которые будут бороться с возбудителем.

Главное из этих веществ — интерферон. Интерферон — это особый белок, обладающий способностью нейтрализовать вирусы.  Количество интерферона достигает своего максимума на второй-третий день болезни, и именно поэтому, к четвёртому дню температура тела практически всегда нормализуется.

Важно понимать, что при типичном ОРВИ самая главная задача – облегчить неприятные симптомы заболевания и не допустить осложнений. Для этого нужно знать: когда можно самостоятельно начинать помогать ребёнку, как это нужно правильно делать, и когда нужно остановиться, чтобы прибегнуть к медицинской помощи.

Когда нужна экстренная медицинская помощь:

— Повышение температуры тела у ребёнка до 3-х месяцев

— Повышение температуры тела выше 39,5С

— Повышение температуры сопровождается сыпью на коже

— Повышение температуры сопровождается выраженной головной болью

— Повышение температуры сопровождается бледностью, или синюшностью кожных покровов

— Повышение температуры сопровождается судорогами, или потерей сознания.

— Когда на 3-и сутки температура тела такая же высокая, как в 1-2 дни

— Когда после нормализации в течение 2-3 дней, температура тела вновь повышается на 7-й день.

В других случаях, когда повышение температуры сочетается только с другими симптомами ОРВИ, Вы можете снижать температуру самостоятельно, не прибегая к вызову «Скорой помощи», а затем вызвать своего участкового педиатра для осмотра.

Как правильно снижать температуру.

При повышении температуры тела необходимо сделать все для того, чтобы организм имел возможность терять тепло. Тепло теряется двумя путями — при испарении пота и при согревании вдыхаемого воздуха.

Что нужно сделать в первую очередь

1.   Обильное питье — чтобы было чем потеть.

2.   Прохладный свежий воздух в комнате (оптимально 18—20 градусов).

Чем выше температура тела, чем сильнее потеет, чем теплее в помещении — тем активнее необходимо поить. Помните — жидкость нужна для того, чтобы не допустить сгущения крови. Оптимальный напиток для ребенка первого года жизни — отвар изюма. После года — компот из сухофруктов. Хороший вариант – это использование растворов для оральной регидратации, например – регидрон. Если ребёнок отказывается пить то, что Вы ему предлагаете и просит сладкой газировки – давайте газировку, главное, чтобы он пил! Для того, чтобы жидкость всосалась, напитки должны быть температуры тела (плюс-минус 5 градусов не считается)!

Внимание! Чего делать нельзя:

Растирать раствором уксуса и спирта. Растерли спиртом (водкой, самогоном) — добавили к болезни отравление алкоголем. Растерли уксусом — добавили отравление кислотой, так как через детскую кожу всё всасывается в кровь.

Натирать ребёнка жиром (барсучьим, гусиным и т.д.), так как это уменьшает испарение.

Нельзя использовать в домашних условиях так называемые «физические методы охлаждения»: грелки со льдом, влажные холодные простыни, холодные клизмы и т. п., так как это способствует развитию спазма сосудов кожи и уменьшению теплоотдачи, в результате этого, температура тела может стать ещё выше.

Не кутайте ребёнка в 100 одёжек, лучше укройте несколькими одеялами, которые он сможет сам легко откинуть, если ему будет некомфортно. Нательная одежда должна быть сухой! Если она намокает от пота, её нужно незамедлительно поменять!

 Когда нужны препараты:   Каждый ребенок индивидуален и по-разному переносит повышение температуры. Встречаются малыши, спокойно продолжающие играть при 39 градусах, но бывает всего 37,5 °С, а он чуть ли не теряет сознание. Поэтому не может быть универсальных рекомендаций в отношении того, до каких пор надобно ждать и после какой цифры на шкале градусника начинать спасать. Основным критерием снижения температуры является не её высота, а плохое самочувствие на её фоне (сочетание с головной болью, болями в мышцах , пояснице, слабость).

Для использования в домашних условиях оптимальны 2 препарата:

Парацетамол (синонимы — дофалган, панадол, калпол, мексален, доломол, эффералган, тайленол)

Ибупрофен (ибуфен, нурофен, долгит и др.)

Эти препараты снижают температуру на 1-2 С

Начинают действовать в пределах часа.

Если дома есть ребёнок старше 3-х месяцев, то эти препараты обязательно должны быть в домашней аптечке. Оптимально, если они будут в виде сиропа, или суспензии, так как в этой форме они быстрее действуют, их легче дозировать и они приятнее на вкус.

Препараты дозируются по весу ребёнка. Это важно, так как при неправильной дозировке препарат либо не подействует, либо из-за передозировки могут появиться побочные эффекты.

Дозировка: парацетамол: 10 – 15 мг/кг веса. В 5 мл суспензии содержится 120 мг препарата, таким образом, если вес ребёнка 10 кг, ему нужно дать 6 мл. В этой дозировке парацетамол можно давать до 4-х раз в сутки.

Ибупрофен: 10 мг/кг. В 5 мл суспензии (сиропа) содержится 100 мг препарата. Таким образом, если вес ребёнка 10 кг, ему нужно дать 5 мл. В этой дозировке ибупрофен можно давать до 3-х раз в сутки.

Обязательно читайте инструкцию к препаратам: обычно там указано, какая дозировка нужна вашему ребёнку в зависимости от веса или возраста.

Как оценивать помогает ли препарат.

Действие препарата начинается в течение первого часа. Уже через 30 минут температура тела начинает снижаться обычно в пределах 1 градуса. За такой короткий промежуток времени она не сможет опуститься ниже. Максимальный эффект развивается через 3 – 4 часа после приёма. Продолжительность действия парацетамола – 4 – 6 часов, ибупрофена – 6 – 8 часов. После этого температура тела может вновь повышаться, и приём препарата можно повторить. При недостаточном эффекте ибупрофен и парацетамол можно сочетать, так как они имеют разный механизм действия.

Запрещённые для детей препараты: Нельзя применять у детей с ОРВИ аспирин. Его приём может привести к смертельному исходу. Самостоятельный приём анальгина в таблетках также нежелателен:  в лучшем случае не поможет, в худшем — вызовет передозировку и осложнения.  Анальгин — это препарат который могут вводить медицинские работники, в точной дозировке.

Запомните: эффективность любых лекарств снижается, а вероятность побочных реакций значительно увеличивается, если не решены  две главные задачи — не обеспечен должный режим питья и не снижена температура воздуха в помещении.

Если Вы всё сделали правильно, вероятность того, что температура тела снизится, близка к 100%, и Вы дождётесь своего участкового педиатра без мучений не прибегая к вызову скорой помощи.

 

Лихорадка у младенца – рекомендации врача — Клиника ISIDA Киев, Украина

Лихорадка у младенца – это один из многих распространенных симптомов. Это не болезнь, это нормальная защитная реакция организма. Лихорадкой считают контролируемое повышение температуры тела выше нормального уровня.

«Вы должны помнить, что у каждого ребенка своя нормальная температура тела. И на протяжение суток температура тела у ребенка может колебаться на уровне одного градуса», – рассказывает Тимошенко Ирина Васильевна, врач-педиатр клиники ISIDA.

Почему повышается температура у ребенка во второй половине дня

Температура у ребенка во второй половине дня может повышаться по следующим причинам:

• после физических нагрузок;
• после приема теплой пищи и горячих напитков.

Снижается температура у ребенка во второй половине ночного сна.

Лихорадка у ребенка: основные причины

Причиной возникновения лихорадки у ребенка могут быть:

• инфекционные заболевания;
• биологические вещества;
• повреждения мягких тканей;
• воспалительные процессы;
• злокачественные образования.

Белая лихорадка и розовая лихорадка

Основными проявлениями лихорадки могут быть так называемая розовая лихорадка, или доброкачественная, и белая лихорадка – злокачественная.
При доброкачественной лихорадке ребенок ведет себя адекватно, его кожный покров розового цвета и теплый на ощупь. Организм ребенка хорошо реагирует на жаропонижающую терапию.

Другое проявление лихорадки – белая лихорадка, или злокачественная. При ней происходит выраженный периферический спазм сосудов. Кожа у ребенка бледная, при прикосновении холодная. Ногтевые ложа синюшные. Часто наблюдается неврологическая симптоматика в виде фебрильных судорог. Организм ребенка плохо откликается на жаропонижающую терапию.

Когда лихорадка особенно опасна

Лихорадка у ребенка требует немедленной помощи врача:

• если у ребенка в возрасте до 4 месяцев температура тела не опускается на протяжении суток ниже 38,5 градуса;
• если ребенок вялый, апатичный;
• если ребенок отказывается от еды и питья;
• если ребенок перевозбужден;
• если появляются фебрильные судороги;
• если на коже появляются точечные высыпания;
• если организм ребенка не реагирует на жаропонижающую терапию;
• если у детей старшего возраста лихорадка сопровождается болью в горле, болью в ухе, болезненным мочеиспусканием, болью в животе.

В таких случаях необходима помощь врача!

Как снизить температуру тела у ребенка

Основными этапами снижения температуры тела является снижение теплообразования и повышение теплоотдачи. Чтобы снизить теплообразование, ребенку надо дать жаропонижающий препарат: парацетамол, ибупрофен. Главное условие: адекватная доза, соответствующая возрасту и массе тела малыша.
Чтобы повысить теплоотдачу, одевайте малыша соответственно температуре в помещении: не кутайте сильно и не раздевайте полностью. Увлажняйте воздух в помещении, устраивайте частые проветривания, предварительно удалив ребенка из помещения на некоторое время. Предлагайте малышу частое и дробное питье.
Обязательно обратитесь за помощью к своему врачу, которому полностью доверяете!

Читайте также следующие статьи:

Неотложные состояния у детей.

Узнайте о Важных аспектах здоровья ребенка из статьи врача-педиатра Полонской Людмилы Владимировны.
Об условиях оказания педиатрической помощи ребенку в клинике ISIDA читайте на нашей странице Здоровье ребенка.

Возникли вопросы? Позвоните в клинику ISIDA по телефонам 0 800 60 80 80, +38 (044) 455 88 11 и мы с радостью ответим на них. Или задайте нам свой вопрос на специально созданной для этого странице.

Температура 37-38,5 и выше у ребенка

 

Каждый человек сталкивался с подъемом температуры. Хуже всего, когда температура растет у ребенка. А уж у маленького и в первый раз в жизни… Немного легче (но все равно страшно), если это происходит в светлое время суток, а в мобильном «забит» номер любимого педиатра. А если ночь? Ложился спать здоровым – и вдруг «горит».
Вызывать скорую? Будить папу? Будить ребенка? Будить врача? Лечь спать дальше? Сбивать температуру? В принципе, приемлемы все варианты, главное, понимать, когда какой применить.
Попробуем разобраться вместе с педиатром KinderKlinik Анной Гиленко:

Высокая температура 38 и выше: друг или враг?

Повышение температуры тела при инфекционном заболевании – это защитная реакция организма. Идеальное противовирусное средство – интерферон – синтезируется в нашем организме в условиях повышенной Т тела. Поэтому не всегда стоит спешить сбивать температуру.

Немного фактов:

— Нормальной считается температура тела в пределах 36.5-37.5°С

— На протяжении дня температура тела у здорового человека колеблется в пределах 0,5-1°С (обычно утром ниже, вечером – выше).

— Температура тела зависит от места измерения (подмышечная область ~36.5°C, ректально ~37.5°C, во рту ~36.8°С, в ухе ~36.2°С). В статье (если нет отдельных указаний) речь идет о температуре тела, измеренной в подмышечной области

Сбивать температуру выше 38 или нет?

Желание родителей сбить высокую температуру – совершенно естественно. Но в условиях повышенной температуры организм борется с инфекций. Когда же помочь, а когда не мешать?

Каждый ребенок переносит повышение температуры по-разному. Некоторые дети «бегают по потолку» при 39 градусах, а кто-то и при 37,5 чувствует себя плохо. Прежде всего, нужно обращать внимание на состояние ребенка, а не на показатели термометра.

Для большинства ситуаций тактика одинакова: если ребенок активный, чувствует себя удовлетворительно, хорошо пьет, температуру тела до 38.5–39°С сбивать не надо (исключение составляют дети младше 3-х месяцев жизни – для них действия по снижению температуры начинаются от Т 38° и выше).

Значит, просто сидеть и ждать? Чем я могу помочь малышу?

Рекомендации врачей KinderKlinik:

— Не забывайте активно поить ребенка. Питье следует давать небольшими объемами, чтобы не спровоцировать рвоту.

— Быстрее и лучше усвоится жидкость, температура которой приблизительно равна температуре тела (35-40°)

— Если Ваш малыш на грудном вскармливании – продолжайте прикладывать его к груди, в перерывах между кормлениями можно предложить воду.

— Не предлагайте ранее неизвестные ребенку жидкости: даже опытному педиатру бывает тяжело отличить аллергическую реакцию на калину-малину от вирусной сыпи.

— Если ребенок не хочет есть, не заставляйте его. Побалуйте малыша его любимым блюдом.

— Поощряйте «тихие» активности: настольные игры, чтение, но не заставляйте ребенка лежать в постели.

— Измеряйте температуру регулярно (и ночью тоже) – приблизительно каждые 2-3 часа.

Проверяйте состояние Вашего малыша во сне.

— Если же состояние малыша нарушено (капризный, вялый, жалуется на головную боль, боли в мышцах), а температура приближается к 40°, следует иметь в голове четкий план действий, а в аптечке – набор нужных медикаментов.

Чем сбивать температуру выше 38 у ребенка?

Для детей разрешены парацетамол (эффералган, панадол, тайленол, ацетаминофен) и ибупрофен (нурофен, бофен, ибупром, бруфен) – смотрите на изображение.

Разумеется перечень препаратов не исчерпывающий. На рынке медикаментов есть и другие предложения.

*чтобы рассчитать количество сиропа (в мл) для стандартной дозировки ибупрофена (100мг/5мл), можно массу ребенка (в кг) разделить на 2. (10кг – 5мл, 13 кг- 6,5 мл и т.д.)

Техника безопасности:
— Всегда внимательно читайте инструкцию к медикаментам.
— Миллиграммы (мг) НЕ РАВНЫ миллилитрам (мл)
— Убедитесь, что в коробочке именно то лекарство, и срок годности препарата не закончился
— Не давайте ребенку лекарство, если на него ранее была зафиксирована острая аллергическая реакция (крапивница, отек Квинке).

ЗАПРЕЩЕНО!

— Давать аспирин детям до 18 лет (это может вызвать синдром Рея – острое поражение головного мозга, печени и почек).
— Давать ребенку любые другие лекарственные средства (кроме озвученных выше), не посоветовавшись предварительно с врачом.
— Обтирать спиртом, уксусом, холодной водой или сажать в ледяную ванну.

Частности:

— Какого эффекта ожидать?
Не ждите, что температура упадет до 36,6°С. Даже снижение на 1° (например, с 39,3° до 38,3°) – уже хороший результат.

— Когда должна снизиться температура?
Ни один препарат не действует мгновенно. Обычно после приема лекарства через рот или постановки его в свечах, температура начинает снижаться через 30-40 мин, а максимальный эффект может быть достигнут через 2 часа.

— Как часто измерять температуру?
Четких рекомендаций по частоте измерения температуры не существует. Ориентируйтесь на самочувствие малыша. И не забывайте контролировать температуру во сне.

— А если температура не падает?
Если температура тела вообще не снизилась в течение 2х часов (или продолжает расти), свяжитесь с педиатром.

— Как чередовать препараты?
Между первым и вторым приемом ибупрофена должно пройти не менее 6ти часов, парацетамола – не менее 4х. Не рекомендовано давать эти препараты одновременно.

— Сироп или свечи?
Если у ребенка рвота – надежней поставить свечку. Если диарея – используйте сироп. В общей ситуации учитывайте предпочтения Вашего малыша.

— Что делать, если ребенок вырвал сироп или свечка сразу вышла?
Если это произошло сразу же, попробуйте дать лекарственное средство в другой форме (сироп вместо свечи, например), если же прошло какое-то время, стоит повторно измерить температуру тела (возможно, часть препарата успела подействовать, и температура уже начала снижаться). При отсутствии эффекта – дайте жаропонижающее снова, используя другое действующее вещество.

— Нужна ли очистительная клизма перед постановкой свечи?
Нет.

— Согревать или раздевать?
Если при температуре ребенок горячий, следует раздеть его (маленьким детям – снять подгузник), можно обтереть теплой (!) водой (!) (разрешены ванна или душ).
Если при температуре ребенок бледный, его знобит, а руки-ноги холодные, физические методы охлаждения (обтирание и т.п.) запрещены. Согрейте малыша, дайте больше теплого питья.

— Судороги?!
Положить на бок, обеспечить доступ кислорода, расстегнуть стесняющую одежду, освободить дыхательные пути от рвотных масс, вызвать скорую помощь.

Вызовите скорую помощь НЕМЕДЛЕННО, если у ребенка при высокой температуре:

— Нарушено сознание (отвечает на вопросы невпопад, не реагирует на обращение, невозможно разбудить)
— Судороги
— Сильная головная боль и/или рвота
— Сыпь, не исчезающая при нажатии, в виде «синячков», «звездочек»
— Длительный крик или плач: пронзительный (на одной ноте) или очень тихий, слабый (стонет)
— Выбухает большой родничок
— Нарушена походка (хромает, падает)
— Есть синева губ, ногтей, кожи, языка
— Затруднено дыхание (дышит очень часто, грудная клетка сильно втягивается при дыхании, ребенок как бы «помогает» себе дышать плечами, мышцами грудной клетки)
— Сильная боль в животе
— Температура тела у ребенка младше 3 месяцев превысила 38 градусов.

Проконсультируйтесь с педиатром в ближайшее время, если:

— У ребенка 3-6 месяцев температура тела 38,5°С и выше или повышение температуры отмечается более суток
— У ребенка 6-24 месяцев температура тела 39,5° и выше или повышение температуры отмечается более суток
— У ребенка любого возраста температура тела 40°С и выше
— Ребенок старше 2х лет температурит более 3х суток
— Зафиксировано повторное повышение температуры тела после нескольких дней нормальной температуры
— У ребенка повторная рвота, сильный понос
— Есть признаки обезвоживания (выраженная жажда, мочится редко и моча концентрированная, сухие губы и язык, плачет без слез, большой родничок запавший)
— Сыпь, которая появилась при температуре
— Есть жалобы на боль или высыпания вокруг суставов, боль в горле, мышечные боли, боли при мочеиспускании.

Источник: www.eurolab.ua

Будьте здоровы и помните — САМОЛЕЧЕНИЕ МОЖЕТ БЫТЬ ВРЕДНЫМ ДЛЯ ВАШЕГО ЗДОРОВЬЯ!

ОБЯЗАТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ С ВРАЧОМ ПЕРЕД ИСПОЛЬЗОВАНИЕМ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ!

ПЕРЕД УПОТРЕБЛЕНИЕМ ЛЕКАРСТВ ВНИМАТЕЛЬНО ОЗНАКОМЬТЕСЬ С ИНСТРУКЦИЕЙ!

Лихорадка у детей — НЦЗД

36,6˚ – это средняя нормальная температура тела взрослого человека. У детей средняя температура тела на 0,3-0,4˚ С выше, чем у взрослых. Кроме того, температура у детей отличается значительной лабильностью и ее средние колебания у новорожденных могут составлять около 0,4˚ С, а у более старших детей – до 1˚ С. Оказывают влияние на температуру такие факторы, как прием пищи, голод, движения, беспокойство, смена сна и бодрствования. Необходимо помнить, что существуют суточные колебания температуры, в вечернее время она, как правило, несколько выше. У детей раннего возраста с недостаточной зрелостью процессов терморегуляции значительное влияние оказывают факторы внешней среды, важно помнить, что дети очень легко как переохлаждаются, так и перегреваются, поэтому важны температура воздуха в комнате, количество и качество одежды на ребенке и т.д. Если ребенок показался Вам горячим, и Вы решили измерить температуру, необходимо выждать минут 15-20 после сна или физической активности, раскрыть ребенка. Измерять температуру следует не на руках у матери, а у спокойно сидящего или лежащего ребенка. При измерении температуры в подмышечной впадине необходимо просто придерживать руку ребенка с термометром своей рукой или пользоваться ушным инфракрасным термометром.

Лихорадкой называется повышение температуры тела ≥38˚ С, в большинстве случаев она не опасна, является нормальной физиологической реакцией организма на инфекционные и неинфекционные заболевания. Для детей младшего возраста, заболевания, протекающие с лихорадкой типичны и, как правило, обусловлены вирусными инфекциями.

В организме роль центра терморегуляции выполняет гипоталамус, механизм его действия основан на достижении равновесия между теплопродукцией и теплоотдачей.

Фебрильные судороги генетически детерминированы, развиваются у 3-4% детей, как правило, не сопровождаются эпилептической активностью головного мозга, не влияют на дальнейшее развитие ребенка и не повторяются после 6 лет. Практически в 50% случаев фебрильные судороги бывают однократными, однако, в случае их наличия в анамнезе ребенка, ему рекомендованы жаропонижающие при более низких цифрах лихорадки.

Безусловно, можно понять волнение родителей, бабушек и дедушек, когда у ребенка повышается температура, но им нужно помнить, что снижением температуры, особенно невысоких значений, они больше успокаивают себя, чем помогают ребенку. Так, при большинстве вирусных инфекций, только во время повышения температуры вырабатываются антитела к вирусу и различные активные вещества, отвечающие за иммунный ответ и иммунологическую память. Поэтому искусственное понижение температуры может удлинять период заболевания. Если ребенок начал получать антибактериальную терапию по поводу бактериальной инфекции, важно оценить эффективность антибиотика, что можно увидеть, прежде всего, по самостоятельному снижению температуры тела. На фоне жаропонижающих это сделать достаточно трудно, а чем раньше ребенок получит правильное лечение, тем меньше риск вероятных осложнений. Принимая во внимание все выше сказанное, были разработаны международные рекомендации по назначению жаропонижающих. Они показаны у изначально здоровых детей в возрасте до 3-х месяцев при повышении температуры тела выше 38 ˚С. Детям старше 3-х месяцев жаропонижающие назначаются при температуре выше 39-39,5˚С. Детям, входящим в группы риска (с врожденными пороками сердца, заболеваниями центральной нервной системы и др.), а также с ранее выявленными фебрильными судорогами температуру снижают более низкую – 37,5-38˚С. Если ребенок плохо себя чувствует на фоне лихорадки, отказывается от еды и жидкости, родители могут начать снижать более низкую температуру. Ни одним руководством по ведению детей с лихорадкой не рекомендовано назначение жаропонижающих только с целью снижения температуры.

Снижение температуры осуществляется физическими методами охлаждения и, если необходимо, медикаментозно. Если у ребенка нет озноба, мраморности кожи, в комнате должно быть проветрено, ребенок раскрыт. При холодных руках и ногах их необходимо растереть до покраснения или дать но-шпу, чтобы расширить периферические сосуды для осуществления адекватного процесса теплоотдачи. Препаратами выбора среди жаропонижающих средств для детей являются парацетамол и ибупрофен с множеством удобных лекарственных форм для ребенка. Разовая доза рассчитывается на массу тела и составляет 10-15 мг/кг (каждые 6 часов, если необходимо) для парацетамола и 5-10 мг/кг (каждые 6 часов, если необходимо) — для ибупрофена. Если доза жаропонижающих недостаточна, эффекта от них может не быть. При наличии рвоты удобна форма в свечах. Снижение температуры, как правило, можно ожидать через 30-60 минут после приема препарата (несколько дольше при ректальном применении) и эффект сохраняется до 3-8 часов. Если температура очень высокая, до начала действия жаропонижающего или до времени приема следующей дозы препарата можно применять физические методы охлаждения. Уксус и водка при втирании могут оказывать как местно раздражающее действие, так и токсичный эффект при всасывании через кожу. Поэтому наиболее простым и безопасным способом является обтирание ребенка обычной водой 25-30˚ С. Необходимо обтереть шею, затылок, паховые и подмышечные складки, лоб, затем остальные поверхности.

Не рекомендовано чередовать парацетамол и ибупрофен, а также давать комбинированные их препараты, такое сочетание, не более эффективно, чем монотерапия, однако чревато серьезными побочными эффектами и может привести к острой почечной недостаточности. Также не используют у детей с жаропонижающей целью препараты нимесулида, ацетилсалициловой кислоты, а метамизол (анальгин) может вводиться только внутримышечно с целью быстрого снижения температуры. Все эти препараты могут вызывать серьезные побочные эффекты, несравнимые с их жаропонижающим эффектом.

Обычно снижения температуры на 0,5-1˚ С бывает достаточным для улучшения самочувствия ребенка, не нужно добиваться снижения температуры до нормальных цифр. Большие суточные колебания температуры могут обладать более значимым негативным эффектом, нежели сама лихорадка.

Мы уже говорили выше, что лихорадкой у детей чаще всего сопровождаются острые инфекционные заболевания, которые могут быть как вирусной, так и бактериальной этиологии. В подавляющем большинстве случаев вирусная инфекция не требует назначения антибиотика (антибиотики не действуют на вирусы), детей лечат симптоматическими средствами и при необходимости снижают температуру. В случае доказанной бактериальной этиологии заболевания необходимо назначение антибактериальной терапии. Решать вопрос, чем именно болеет ребенок, а соответственно, чем его лечить предстоит врачу. Однако если заболевание начинается с лихорадки, насморка и кашля, состояние ребенка страдает незначительно, с большой долей вероятности можно думать о развитии респираторной вирусной инфекции и лечить ребенка симптоматически. При сохранении температуры более 3-х дней, конечно необходима консультация врача, контроль анализа крови, если нужно мочи, с решением вопроса о целесообразности назначения антибиотика. Заболевание, не сопровождающееся катаральными явлениями, насморком, должно больше насторожить как родителей, так и врачей, ввиду более высокой вероятности течения какой-либо бактериальной инфекции, которую необходимо вовремя диагностировать и начать лечить. Хотя некоторые вирусные инфекции, как например энтеровирусная, также могут протекать без каких-либо симптомов, кроме высокой температуры.

Помните, что жаропонижающие препараты – это тоже лекарства! Они имеют свои побочные эффекты! Кроме того, мнимое улучшение самочувствия ребенка на фоне жаропонижающих не должно стать причиной для отказа от своевременного осмотра педиатром и назначения необходимого лечения.

Как правильно сбивать температуру у маленького ребенка и новорожденного? — Into-Sana

Когда у ребенка повышается температура, все родители склонны паниковать. Однако стоит ли так остро реагировать на ситуацию? Ведь, как уверяют медики, повышение температуры тела является естественной защитной реакцией нашего организма, благодаря которой погибает большинство болезнетворных вирусов и бактерий.

Теоретически, если бы не плохое самочувствие ребенка, температуру можно было бы и не сбивать. Как правило, повышение температуры сопровождается головной болью и болями в мышцах, ломотой в суставах, ознобом. Особенно если речь не идет о значительном повышении температуры.

Родителям важно понимать, что сбивать температуру надо лишь в том случае, если она превышает 38 градусов. При этом важно не сбивать температуру до нормальной, а лишь понизить до отметки 37-37,5 градуса, чтобы облегчить состояние ребенка. Безоговорочно сбивать температуру надо в том случае, если у ребенка были судороги или же если малыш склонен к фебрильным судорогам, если у ребенка есть нарушения в работе нервной системы. Педиатры также рекомендуют сбивать температуру у тех детей, которые проявляют сильное беспокойство и отказываются пить достаточное количество жидкости, что жизненно необходимо при повышении температуры.

Почему повышается температура?

В основном, повышается температура у ребенка по таким причинам:

• одно из инфекционных заболеваний;
• травма;
• тепловой, солнечный удары;
• отравление токсическими и химическими веществами;
• в результате аллергической реакции;
• кишечные инфекции и обезвоживание организма;
• нарушения в работе нервной системы.

Высокая температура у ребенка: советы врача

Комментирует Людмила Алексеевна Хомич, врач-педиатр высшей категории медицинских центров Into-Sana:

«Повышение температуры является защитной реакцией организма в ответ на вирусную инфекцию. Если ребенок хорошо переносит температуру 38-38,5 градуса, то давать жаропонижающие препараты ему не нужно. «Сбивая» невысокую температуру, мы мешаем организму вырабатывать защитные антитела к инфекции, и организм слабо борется с болезнью. Исключение составляют дети до 3-х месяцев, дети с заболеваниями нервной системы и склонные к судорогам. При повышении температуры можно дать малышу парацетамол или ибупрофен в возрастной дозировке в виде сиропа или в свечах. При повышении температуры, насморке, покашливании или выраженном кашле надо обязательно показаться врачу. Для профилактики заболеваний можно использовать правила для начала закаливания с первых месяцев жизни малыша: проветривать помещение в любое время дня и года, не перегревать ребенка, чаще ходить на прогулки вне зависимости от погоды; противопоказания – сильный ветер и мороз ниже -10 градусов; купать малыша при комнатной температуре, начиная с температуры воды 35-36 градусов и постепенно снижая ее на несколько градусов. В течение дня, а также после купания полезно принимать воздушные ванны. Если мама кормит ребенка грудью, то тем самым формирует у него крепкий иммунитет, а это немало для здоровья и правильного развития».

Как и где правильно измерять температуру?

Температуру у ребенка в возрасте до года можно измерять в разных областях: в подмышечной впадине (10 минут), в ротовой полости (3 минуты), в прямой кишке (1-2 минуты), в паховой складке (8-10 минут).

Однако надо учитывать некоторые нюансы. Измерять в полости рта температуру нельзя детками с повышенной возбудимостью, при воспалительных заболеваниях в полости рта, при нарушении носового дыхания. Ректально противопоказано измерять температуру в том случае, если у ребенка есть понос, запоры, заболевания прямой кишки.

В паховой складке и в подмышечной впадине можно измерять температуру у ребенка любого возраста, однако результаты, полученные таким способ, наименее точные. Наиболее точные результаты можно получить при измерении температуры ректально.

Нормальная температура у ребенка в разных областях измерения:

• в подмышечной области в норме – 36,3-36,9 градусов;
• в полости рта в норме – 36,8-37,3 градуса;
• в прямой кишке в норме – 37,3-37,7 градуса.

Как правильно сбивать температуру у ребенка?

Снизить температуру у ребенка можно или физическими, или фармацевтическими способами. Физические способы по снижению температуры применяют при так называемой розовой лихорадке — когда температура не поднимается выше 39 градусов. При этом ножки и ручки малыша теплые.

Снизить температуру в таком случае можно так:

• раздеть ребенка или полностью, или оставив один слой легкой одежды,
• раздеть полностью и обмыть водой комнатной температуры,
• сделать компресс или растирание уксусно-водным раствором.

При этом важно соблюдать такое правило: температура компрессов и воды для обтирания не должна быть ниже температуры тела малыша больше чем на один градус, потому что в результате слишком холодных компрессов или обтираний может произойти дальнейшее повышении температуры.

Фармацевтический способ снижения температуры у ребенка – это прием жаропонижающего препарата на основе парацетамола или ибупрофена в соответствующей возрасту и весу дозировке. Также иногда врач может порекомендовать клизму с анальгином или но-шпой. Этот способ педиатры предпочитают в том случае, если ребенку нет 3 лет, если температура превысила отметку 38,5 градусов и если при этом у малыша наблюдается так называемая белая лихорадка: озноб, руки и ноги холодные. При этом малыш очень страдает, у него болит голова. В таком случае, кроме жаропонижающего, рекомендуется ребенка согреть и давать обильное питье.

Как помочь ребенку при повышении температуры:

• ребенка надо уложить в постель;
• если есть сильный озноб, надо укрыть;
• если ножки крохи холодные, их надо согреть – надеть носки или приложить теплую грелку;
• в комнате, где находится ребенок, температура должна быть не больше 19-20 градусов;
• комнату надо постоянно проветривать, воздух надо увлажнять – или при помощи увлажнителя, или хотя бы просто распылять подсоленную воду, повесить влажное полотенце на батарею;
• важно, чтобы ребенок постоянно пил небольшими порциями, это может быть травяной чай, несладкий ягодный морс, узвар, компот из свежих фруктов, разбавленный свежевыжатый сок, настой из плодов шиповника, негазированная вода;
• категорически нельзя заставлять ребенка есть, лучше пусть малыш больше пьет;
• еду надо предлагать небольшими порциями и часто;
• питание ребенка должно быть диетическим — надо исключить жареное, острое, ограничить мясные и молочные блюда на время болезни.

В педиатрии считается, что в случае повышения температуры тела ребенка выше 37 градусов на каждый градус крохе надо давать дополнительно 10 мл жидкости на 1 кг массы тела. В среднем это получается на 20-30% больше обычного количества жидкости. Это необходимо для того, чтобы избежать обезвоживания организма, ведь при повышении температуры потоотделение сильно повышается.

А самое главное правило для родителей заболевшего малыша – это спокойствие и отсутствие паники. Ведь ребенок очень чутко реагирует на тревожность мамы и папы и начинает еще сильнее страдать от болезни. Помните, что вирусы и бактерии нас постоянно окружают, и малыши с первых дней жизни должны научиться с ними сосуществовать и бороться. И высокая температура – один из способов такой борьбы.

Высокая температура у ребенка: основные рекомендации для родителей

Одним из неспецифических признаков многих заболеваний является высокая температура. Очень важно установить причину возникновения температуры, поскольку помощь в разных ситуациях может быть различной.

Особенности температуры у ребенка

В первые месяцы жизни температура тела малыша может быть непостоянной. Если появляются малейшие признаки заболевания, температура повышается. Для начала необходимо знать какая температура у ребенка является нормальной. Для этого стоит измерить температуру в здоровом состоянии утром и вечером.

Базовая температура ребенка первого года жизни обычно немного выше, чем у детей старшего возраста.

в возрасте до года допускается температура до 37,4°С;

у ребенка старше года нормальной считается температура до 37°С.

У недоношенных новорожденных детей температура плохо регулируется. Они могут легко перегреваться, или переохлаждаться.

Температура может измеряться:

в подмышечной впадине;

во рту;

в прямой кишке.

Ртутный термометр дает более точные результаты, но электронные термометры безопаснее.

Как правильно измерить температуру у малыша

При измерении температуры у маленького ребенка необходимо соблюдать следующие правила:

• у малыша должен быть собственный градусник, его нужно обрабатывать спиртом или теплой водой с мылом перед каждым использованием;
• если ребенок болеет, нужно измерять температуры трижды в день;
• температуру надо измерять, пока ребенок в спокойном состоянии;
• температуру во рту можно измерять только специальным градусником-пустышкой за час или через час после еды.
• Инфекционные заболевания (кишечные инфекции, ОРВИ и др.).
• Неинфекционные заболевания (аллергическая патология, болезни нервной системы и др)
• Прорезывание зубов.
• Перегрев.

Наиболее частые причины повышенной температуры у ребенка

Инфекционные заболевания

Обычно при этих состояниях повышается температура до 39-39,5°С. Иногда, температура может стать выше. Это зависит от вида инфекции и особенностей организма. Температура сопровождается заложенностью носа, кашлем, расстройством стула.

Детские инфекционные заболевания часто становятся причиной повышения температуры. При ветряной оспе помимо температуры у ребенка появляется сыпь в виде зудящих пузырьков.

Перегрев

Летом у ребенка может повыситься температура после длительного нахождения на солнце. Новорожденные дети легко могут перегреться, если родители их сильно кутают.

Перегрев опасен, так как может возникнуть тепловой удар. Его признаки – судороги, сильная лихорадка, нарушение сердцебиения и дыхания. Ребенка нужно поместить в прохладное помещение, дать воды, на лоб положить компресс. При тепловом ударе необходима помощь врача.

Прорезывание зубов

При прорезывании зубов очень высокой температуры не наблюдается. Обычно она не превышает 38,5°С. Но ребенок обычно капризничает, вялый, не хочет есть. В этом случае температуру лучше снизить.

Отличить такую температуру можно по поведению ребенка. У него появляется обильное слюноотделение, он пытается грызть игрушки, тянет в рот ручки.

Реакция на прививку

У некоторых детей в течение суток после профилактических прививок может повыситься температура. Долго она не держится и может сопровождаться только болезненностью в месте инъекции. Это естественная реакция организма на вакцину, и не должно вызывать беспокойства. Можно дать малышу жаропонижающее средство однократно. Если температура не проходит два дня необходимо искать другие причины возникновения температуры.

Советы по снижению температуры

Жаропонижающие средства применяются только тогда, когда температура тела повышается выше 38,5°С. Температуру ниже этой отметки снижать не стоит. Хотя здесь тоже есть исключения.

• Новорожденные дети, с врожденными пороками или тяжелыми заболеваниями.
• Дети грудного и младшего возраста, у которых отмечались судороги на фоне сильной лихорадки.
• Дети, у которых температура сопровождается болями в суставах, сильным ознобом и состояние ухудшается.

У таких детей температуру 37,5°С уже необходимо снижать. В остальных случаях можно применить физические методы снижения температуры:

• Обеспечить прохладу. Одежда малыша должно быть легкой, натуральной.
• Температура в комнате должна быть не выше 21-23°С.
• Можно обтирать ребенка полотенцем, смоченным в воде комнатной температуры. НЕЛЬЗЯ использовать спиртосодержащие жидкости, это может усилить озноб и травмировать нежную кожу малыша. Укутывать малыша после обтирания запрещается.
• Обильное питье необходимо для ребенка с температурой. Он теряет много жидкости, обильное питье восполняет ее, и выводит токсичные вещества из организма. Пить нужно давать часто, понемногу. Грудного ребенка можно часто прикладывать к груди, давать бутылочку с водой. Более старшим детям будут полезны морсы, разбавленные соки, чай, компот. Особенно актуально обильное питье, если температура сопровождается поносом.

При высокой температуре НЕЛЬЗЯ:

1. Кутать малыша и укрывать его теплым одеялом.
2. Делать очистительную клизму (без рекомендации врача).
3. Использовать для обтирания спиртсодержащие жидкости.
4. Накрывать ребенка мокрой простыней.
5. Заставлять малыша лежать, если он этого не хочет (излишней активности также нужно избегать).

Медикаментозные средства для снижения температуры у детей

Чтобы быстро снизить высокую температуру у ребенка можно использовать лекарственные препараты. Для детей их производят на основе парацетамола или ибупрофена. Используют препараты в различной форме: свечи для ректального использования, сиропы, порошки и таблетки.

У грудного малыша лучше использовать ректальные свечи, позже можно давать сироп. Лекарства в виде сиропов начинают действовать через полчаса после приема. Минут через сорок начинает действовать свеча, но эффект от нее держится дольше.

Нужно помнить, что повторное использование жаропонижающего препарата возможно только спустя 5-6 часов. Нужно выбирать средства с разными действующими веществами, если есть необходимость применения различных форм лекарственных препаратов.

По эффективности парацетамол и ибупрофен одинаково эффективны, но каждый имеет свои противопоказания. Необходимо строго соблюдать пропорции и дозировку, для этого стоит внимательно прочитать инструкцию.

НЕЛЬЗЯ использовать одновременно и свечи, и сироп. Такие лекарственные препараты, как аспирин, антипирин, амидопирин, анальгин для детей не применяются из-за большого количества противопоказаний.

 Когда визит к врачу нельзя откладывать

• Повышение температуры более 40°С.
• Высокая температура держится более трех дней и улучшений не наблюдается, несмотря на соблюдение лекарственной терапии.
• Если к температуре добавились рвота, кашель, сыпь или диарея.
• Тепловой удар.
• Появление осложнений после проведенной терапии (аллергическая реакция).
• Признаки обезвоживания: редкое мочеиспускание, сухая кожа.
• Наличие тяжелых хронических заболеваний.
• Высокая температура в сопровождении судорог, нарушения сознания, отека шеи, одышки требует вызова неотложки.

Осложнения высокой температуры

Наиболее распространенным осложнением являются фебрильные судороги. Они могут возникнуть у малыша до шести лет, при повышении температуры выше 38°С. Чаще такое осложнение бывает у малышей, страдающих заболеваниями нервной системы.

Признаки судорог: подергивания мышц (сгибание и разгибание конечностей, запрокидывание головы), синюшность кожи, остановка дыхания. При появлении признаков нужно вызвать неотложку, а до ее приезда уложить ровно ребенка, повернуть головку на бок. Можно использовать жаропонижающие свечи и обтирания, чтобы снизить температуру. Во время приступа нельзя оставлять малыша одного.

Чтобы избежать осложнений и длительного лечения, необходимо не рисковать и при любом проявлении высокой температуры у малышей проконсультироваться с педиатром. 

Ваш ребенок перегревается? Признаки того, что вашему малышу слишком жарко — самый счастливый ребенок

Никогда не нужно, чтобы вашему малышу было слишком жарко! Если ваш ребенок перегревается, он, вероятно, будет чувствовать себя некомфортно, его сон может ухудшиться, и у него может появиться тепловая сыпь. Но есть еще более серьезная проблема: перегрев может повысить риск смерти младенцев во сне, также называемой СВДС.

Исследования показали, что толстая одежда, слишком много слоев и высокая температура в помещении повышают риск СВДС. Хотя это может показаться нелогичным, младенцы подвержены более высокому риску СВДС в зимние месяцы.Это потому, что родители беспокоятся, что их ребенок может простудиться, и стараются предотвратить это, переодевая их или нагревая.

Нормальная температура для младенцев

Нормальной температурой у младенцев считается около 97,5 градусов по Фаренгейту (36,4 градусов по Цельсию). Считается, что перегрев и лихорадка у младенцев составляют около 100,4 градусов по Фаренгейту (38 градусов по Цельсию) или выше. Имейте в виду, что нормальная температура тела ребенка может меняться в течение дня.

Ваш ребенок перегревается? Как проверить…

К счастью, есть простой способ узнать, не слишком ли жарко вашему ребенку. Коснитесь ее ушей и шеи. Если у нее красные и горячие уши, а шея потная, вашему ребенку слишком тепло. Оденьте ее полегче или охладите комнату.

Признаки перегрева

Ниже вы найдете несколько признаков и симптомов перегрева ребенка:

• Теплые на ощупь
• Кожа вашего ребенка красная
• У них учащенное сердцебиение
• У них жар, но они не потеют
• Ваш ребенок вялый или невосприимчивый
• Ваш ребенок рвет
• У вашего ребенка кружится голова или он сбит с толку

Идеальная температура для детской комнаты

В помещении следует поддерживать температуру от 68 ° F до 72 ° F 9 (от 20 ° C до 22 ° C).2 ° С). Вы действительно можете измерить комнатную температуру с помощью термометра, но в целом температура не должна быть слишком низкой или слишком высокой для взрослого человека.

В жаркую погоду можно позволить ребенку спать только в подгузнике и легком муслиновом пелене. Конечно, не стоит переодевать малышку или перегревать комнату, независимо от того, пеленана она или нет.

Hot Baby означает беспокойный ребенок

Если вашему ребенку слишком тепло, он может стать беспокойным, что приведет к тому, что он будет меньше спать… и вам! Чтобы этого не произошло, не связывайте свой маленький узелок на время сна или перед сном с дополнительными слоями одежды или шляпами.Особенно проблематичны головные уборы, потому что прикрытие головы снижает способность ребенка использовать голову в качестве небольшого радиатора, выделяя дополнительное тепло. Кроме того, среди ночи шляпа может случайно скользнуть по лицу вашего малыша и вызвать затруднение дыхания. Никогда не используйте одеяла (безопасная кроватка — это детская кроватка, в которой нет игрушек, одеял и всех предметов, кроме соски) и никогда не используйте электрические одеяла или грелки под ребенка. Они перегревают младенцев и подвергают их воздействию электромагнитного излучения.

Как охладить перегретого ребенка

Если вы считаете, что ваш ребенок перегревается, вот несколько шагов, с помощью которых вы можете попытаться его охладить.

• Предлагайте ребенку жидкости
• Отведите ребенка в прохладную комнату
• Оденьте малыша в легкую одежду
• Смочите ребенка губкой в ​​теплой / прохладной воде
• Если симптомы не улучшаются, обратитесь к педиатру.

Детский перегрев и тепловая сыпь

У младенцев появляется тепловая сыпь, когда их соленый пот раздражает кожу.Чаще всего он появляется на шее, подмышках, груди, спине, локтях или бедрах. Сыпь представляет собой маленькие красные точки (раздраженные волосяные фолликулы) и пятнистую кожу и может сопровождаться лихорадкой, ознобом и шишками. Если вы считаете, что у вашего ребенка тепловая сыпь, позвоните врачу. Она может порекомендовать вам посыпать пыль порошком кукурузного крахмала, но не тальком, чтобы впитать излишки пота и предотвратить раздражение.

Новорожденный перегрев против лихорадки

Естественно думать, что у вашего перегретого ребенка может подняться температура.Чтобы быть уверенным, измерьте температуру вашего ребенка и проконсультируйтесь с врачом, если у вас возникнут какие-либо проблемы. Кроме того, следующие симптомы указывают на то, что у вашего ребенка может быть высокая температура:

• Сложность сна
• Недостаток еды
• Играть не интересно
• Вялый или менее активный, чем обычно

Последние мысли о перегреве ребенка

Следует иметь в виду, что младенцы не могут хорошо регулировать температуру своего тела, поэтому вам следует избегать сильной жары и холода.Если вы не уверены, проверьте слух на всякий случай!

Посмотреть больше сообщений с тегом baby, health & security

Есть вопросы о продукте Happiest Baby? Наши консультанты будут рады помочь! Свяжитесь с нами по адресу [email protected].

Заявление об ограничении ответственности: информация на нашем сайте НЕ является медицинской консультацией для какого-либо конкретного человека или состояния. Это только общая информация. Если у вас есть какие-либо медицинские вопросы или опасения по поводу вашего ребенка или себя, обратитесь к своему врачу.

Лихорадка (для родителей) — Nemours KidsHealth

[Перейти к содержанию] Открыть поиск

• для Родители
  • Родительский сайт
  • Sitio para padres
  • Общее Здравоохранение
  • Рост и развитие
  • Инфекции
  • Заболевания и состояния
  • Беременность и младенец
  • Питание и фитнес
  • Эмоции и поведение
  • Школьная и семейная жизнь
  • Первая помощь и безопасность
  • Врачи и больницы
  • Видео
  • Рецепты
  • Закрыть для родителей навиг.
• для детей
  • Детский сайт
  • Sitio para niños
  • Как работает тело
  • Половое созревание и взросление
  • Как оставаться здоровым
  • Остаться в безопасности
  • Рецепты и кулинария
  • Проблемы со здоровьем
  • Заболевания и травмы
  • Расслабься и расслабься
  • Люди, места и вещи, которые помогают
  • Чувства
  • Ответы экспертов Q&A
  • Фильмы и другое
  • Закрыть детское навигатор
• для подростков
  • Подростковая площадка
  • Место для подростков
  • Кузов
  • Разум
  • Сексуальное здоровье
  • Еда и фитнес
  • Заболевания и состояния
  • Инфекции
  • Наркотики и алкоголь
  • Школа и работа
  • Спорт
  • Ответы экспертов (Q&A)

Температура в детской — нормальная температура для ребенка

Когда на улице очень холодно или очень жарко, трудно понять, где установить термостат.Когда идет снег или ниже нуля, насколько тепло должно быть в детской? Насколько прохладно должно быть в середине лета и душно? И как узнать, слишком ли холодно вашему малышу или слишком жарко?

Младенцы не могут сказать нам, когда им неудобно — по крайней мере, словами, — но, к счастью, это руководство может помочь ответить на все ваши вопросы, когда речь идет о поддержании правильной температуры вашего ребенка и его спальни.

Какой должна быть температура у моего ребенка?

Нормальной температурой для вашего ребенка считается ректальное показание, которое является наиболее точным средством измерения температуры ребенка, составляющее от 98 до 100.3 градуса по Фаренгейту; температура 100,4 градуса по Фаренгейту или выше считается лихорадкой.

Когда температура ребенка выходит за пределы нормы, это может быть признаком болезни, поэтому лучше поговорить со своим педиатром, особенно если другие симптомы, такие как заложенный нос, боль в горле или кашель, сохраняются.

Показания подмышек в среднем на 1-2 градуса ниже, чем ректальные показания, а устные показания, снятые с помощью термометров-пустышек, обычно примерно на полградуса ниже ректальных показаний. Если вашему малышу меньше 3 месяцев, температура 100.4 градуса по Фаренгейту или выше на ректальном термометре требует неотложной помощи, и вам необходимо немедленно вызвать педиатра.

Термометры для измерения температуры ребенка

Ректальный термометр Fridababy Quick-Read

See Now

⚠️ Вы не можете увидеть этот классный продукт, потому что у вас включен рекламный блок.

Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

⚠️ Вы не видите этот крутой товар, потому что у вас включена блокировка рекламы.

Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

Двухрежимный термометр iProven DMT-489

Посмотреть сейчас

Цифровой ушной термометр Braun

Посмотреть сейчас

⚠️ Вы не можете увидеть этот классный продукт, потому что у вас включен рекламный блок.

Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

⚠️ Вы не видите этот крутой продукт, потому что у вас включена блокировка рекламы.

Добавьте наш сайт в белый список, чтобы получать все лучшие предложения и предложения от наших партнеров.

Какая температура в помещении подходит для ребенка?

Когда дело доходит до детской, подумайте о Златовласке: вы не хотите, чтобы в комнате было слишком жарко или слишком холодно.Вообще говоря, если вам кажется, что в комнате слишком холодно, ваш ребенок тоже, а если вам кажется, что в комнате слишком жарко, то же самое будет с вашим ребенком.

Тем не менее, поддержание температуры между 68 и 72 градусами по Фаренгейту — хороший диапазон летом и зимой. Исследования показали, что когда в комнате слишком жарко, это может увеличить риск СВДС у ребенка; когда слишком холодно, ребенок может легко почувствовать дискомфорт и проснуться без надобности.

Лучше не ставить дополнительные обогреватели или кондиционеры в комнате вашего малыша.С другой стороны, вентиляторы действительно могут быть полезны для циркуляции воздуха и даже снижают риск СВДС.

Если ваш ребенок недоношенный, вы можете повысить температуру на термостате примерно до 72 градусов по Фаренгейту в первые несколько недель после того, как принесете его домой из больницы, поскольку недоношенные дети медленнее регулируют собственную температуру.

Кроме того, если недоношенным детям слишком холодно, они могут расходовать слишком много калорий, пытаясь согреться, что не очень хорошо, когда набор веса так важен для их общего состояния здоровья.

Как одевать ребенка по погоде?

Когда дело доходит до одежды вашего ребенка для любых погодных условий, подумайте о слоях. Добавление или удаление слоев — лучший способ согреть или охладить ребенка.

Головные уборы — отличный аксессуар, потому что они удерживают тепло в холодное время года и защищают ребенка от чрезмерного солнечного света, когда тепло.

Если на улице холодно, младенцам может понадобиться один или два дополнительных слоя одежды; просто убедитесь, что вы быстро удалили лишние слои, когда вернетесь, чтобы ребенок не перегрелся.

Что такое TOG?

TOG — это единица измерения, которая используется для определения температуры предмета одежды или одеяла. Чем выше TOG, тем теплее будет одежда. (Легкая летняя одежда, например, имеет около 1 TOG.)

Этот термин обычно используется в других странах — он возник в Великобритании в 1940-х годах — но теперь начинает распространяться через пруд, где он может быть можно найти на этикетках пеленок, пуховых одеял и т. д.

В настоящее время Американская академия педиатрии не дает рекомендаций по идеальному TOG для детской одежды и одеял в Соединенных Штатах, но легкая одежда может варьироваться от.От 3 до 0,5 TOG, тогда как более тяжелые могут достигать 2,5 TOG.

Как одевать ребенка перед сном?

Одевайте ребенка на один дополнительный слой по сравнению с детьми старшего возраста — например, цельный спальный мешок и спальный мешок подойдут.

Если на улице очень холодно, вы можете добавить еще один слой, например, комбинезон с длинными рукавами под его спальное место. Когда на улице очень тепло, выбирайте одежду из более легких тканей.

Было показано, что пеленание вашего ребенка либо пеленальным одеялом, либо спальным мешком помогает ему спать дольше.Просто следуйте нескольким советам по безопасности:

• Когда младенцы могут перевернуться, их больше не следует пеленать, поскольку это может увеличить риск удушья. Чтобы согреть ребенка, вы все равно можете выбрать мешочки для сна, предназначенные для детей старшего возраста, которые позволяют их рукам оставаться свободными.

Сон всю ночь

Нужны ли одеяла, мешки для сна, носки и шапки для сна или перед сном?

Пеленальные мешочки удобны для пеленания ребенка, их можно надевать поверх спальных мест.Пеленальные одеяла также можно использовать, чтобы завернуть ребенка, хотя многим родителям легче управлять спальным мешком.

Носки и шапки не рекомендуются перед сном, потому что они могут слишком сильно нагреть вашего малыша. Укладывая ребенка на сон или перед сном, убедитесь, что в кроватке нет дополнительных одеял, игрушек или подушек, поскольку они могут увеличить риск СВДС.

Какая температура в помещении подходит для больного ребенка?

Если ваш ребенок простудился, лучше всего поддерживать в детской комнате постоянную температуру, даже если более низкие температуры могут быть более комфортными, когда у ребенка заложенный нос и проблемы с дыханием.

Если ваш малыш горит из-за лихорадки, вы можете одеть его в более легкую и воздушную ткань.

Как определить, слишком ли жарко ребенку или слишком холодно?

Самый простой способ узнать, слишком ли жарко вашему ребенку или слишком холодно, — это пощупать затылок, чтобы увидеть, потный он или холодный на ощупь.

Когда младенцам слишком тепло, у них могут покраснеть щеки и выглядеть так, как будто они потеют. Перегретый ребенок также может быстро дышать. Если ребенку слишком холодно, он может казаться менее активным, и у него будут слишком холодные руки и ноги.

Каков риск перегрева или переохлаждения ребенка?

Младенцы, которые перегреваются, могут быть раздражительными и беспокойными, и даже может подняться температура. В крайних случаях перегрев также может вызвать тепловой удар.

Если ваш ребенок чувствует себя перегретым, начните снимать слои постепенно и предлагайте прохладную, но не холодную воду. Если его состояние не улучшается быстро, обратитесь к педиатру.

Когда младенцы слишком холодные, они могут стать менее отзывчивыми. Если ваш ребенок кажется холодным на ощупь, а также вялым или невосприимчивым, вам следует немедленно поговорить со своим педиатром или врачом.

Моему новорожденному нужно больше слоев, чем мне?

Да, новорожденным обычно требуется один дополнительный слой для сна и несколько слоев для выхода на улицу, в зависимости от того, насколько холодно. Слои являются ключевыми, потому что их легко удалить. Опять же, помните о перегреве вашего новорожденного и снимите дополнительные слои, когда попадете внутрь.

Помните: если вам тепло, неудивительно, что ваш ребенок тоже. Если вам нужна куртка, подберите ее и для вашего ребенка. Хотя ваш малыш еще не может сказать вам, что ему слишком жарко или слишком холодно, он, вероятно, станет суетливым, если ему будет неудобно.

Лучше всего этого избежать, следуя этим советам, чтобы убедиться, что ваш ребенок одет правильно — независимо от погоды на улице.

Лихорадка и измерение температуры вашего ребенка

Повышение температуры и измерение температуры вашего ребенка

Вы, вероятно, просыпались посреди ночи и обнаруживали, что ваш ребенок покраснел, жарко и вспотел. Лоб вашего малыша теплый. Вы сразу подозреваете, что у вас жар, но не знаете, что делать дальше.Стоит ли достать градусник? Позвонить доктору?

У здоровых детей температура обычно не указывает ни на что серьезное. Хотя повышение температуры у ребенка может быть пугающим, сама по себе лихорадка не причиняет вреда и на самом деле может быть полезным — часто это способ организма бороться с инфекциями. И не все лихорадки нужно лечить. Однако высокая температура может вызвать у ребенка дискомфорт и усугубить такие проблемы, как обезвоживание.

Подробнее о лихорадке, способах ее измерения и лечении и о том, когда обращаться к врачу.

Факты о лихорадке

Лихорадка возникает, когда внутренний «термостат» тела поднимает температуру тела выше нормального уровня. Этот термостат находится в части мозга, называемой гипоталамусом. Гипоталамус знает, какой температуре должно быть ваше тело (обычно около 98,6ºF / 37ºC), и будет посылать вашему телу сообщения, чтобы поддерживать ее в таком состоянии.

Температура тела большинства людей даже немного меняется в течение дня: обычно она немного ниже утром и немного выше вечером и может меняться, когда дети бегают, играют и занимаются спортом.

Иногда, однако, гипоталамус «перезагружает» тело до более высокой температуры в ответ на инфекцию, болезнь или другую причину. Почему? Исследователи считают, что повышение температуры — это способ организма бороться с микробами, вызывающими инфекции, и делать тело менее комфортным для них.

Причины лихорадки

Важно помнить, что лихорадка сама по себе не является заболеванием — обычно это симптом основной проблемы.

У лихорадки есть несколько потенциальных причин:

Инфекция: Большинство лихорадок вызвано инфекцией или другим заболеванием.Лихорадка помогает организму бороться с инфекциями, стимулируя естественные защитные механизмы.

Переодевание: Младенцы, особенно новорожденные, могут заболеть лихорадкой, если их слишком много или в жаркой среде, потому что они не регулируют температуру своего тела так же хорошо, как у детей старшего возраста. Однако, поскольку температура у новорожденных может указывать на серьезную инфекцию, даже дети, которые слишком одеты, должны быть проверены врачом, если у них жар.

Прививки: У младенцев и детей после вакцинации иногда поднимается субфебрильная температура.

Хотя прорезывание зубов может вызвать небольшое повышение температуры тела, это, вероятно, не причина, если температура у ребенка выше 100ºF (37,8ºC).

Когда лихорадка — признак чего-то серьезного

Раньше врачи рекомендовали лечить лихорадку только на основе температуры. Но теперь рекомендуют учитывать и температуру, и общее состояние ребенка.

Детям с температурой ниже 102 ° F (38,9 ° C) лекарства часто не нужны, если только они не испытывают дискомфорт.Из этого правила есть одно важное исключение: если у вас есть ребенок 3 месяцев или младше с ректальной температурой 100,4ºF (38ºC) или выше, немедленно позвоните своему врачу или обратитесь в отделение неотложной помощи. Даже небольшая температура может быть признаком потенциально серьезной инфекции у очень маленьких детей.

Если вашему ребенку от 3 месяцев до 3 лет и у него температура 102,2ºF (39ºC) или выше, позвоните своему врачу, чтобы узнать, нужно ли ему видеться с вашим ребенком. Для детей постарше учитывайте поведение и уровень активности.Наблюдая за тем, как ведет себя ваш ребенок, вы сможете довольно хорошо понять, является ли причиной легкое заболевание или нужно ли вашему ребенку обратиться к врачу.

Болезнь, вероятно, не серьезная, если ваш ребенок:

• все еще интересуется игрой
• ест и пьет хорошо
• настороже и улыбается вам
• имеет нормальный цвет кожи
• хорошо выглядит при понижении температуры

И не беспокойтесь о ребенке с температурой, который не хочет есть.Это очень часто встречается при инфекциях, вызывающих жар. Для детей, которые по-прежнему пьют и мочатся (писают) нормально, можно не есть столько, сколько обычно.

Это лихорадка?

Нежного поцелуя в лоб или легкого прикосновения руки к коже часто бывает достаточно, чтобы намекнуть на то, что у вашего ребенка жар. Однако этот метод измерения температуры (называемый тактильной температурой) не дает точного измерения.

Используйте надежный термометр, чтобы подтвердить лихорадку, когда температура ребенка находится на одном из следующих уровней или выше:

• Измерено орально (во рту): 99.5ºF (37,5ºC)
• при ректальном измерении (внизу): 100,4 ° F (38 ° C)
• измерено в подмышечной области (под рукой): 37,2 ° C (99 ° F)

Но насколько высока температура, мало что говорит о том, насколько болен ваш ребенок. Простая простуда или другая вирусная инфекция иногда может вызывать довольно высокую температуру (в диапазоне 102–104 ° F / 38,9–40 ° C), но обычно это не указывает на серьезную проблему. А серьезные инфекции могут не вызывать лихорадки или даже аномально низкой температуры тела, особенно у младенцев.

Поскольку температура может повышаться и понижаться, у ребенка может возникать озноб, когда температура тела начинает повышаться. Ребенок может потеть, поскольку тело выделяет дополнительное тепло, когда температура начинает падать.

Иногда дети с лихорадкой дышат быстрее, чем обычно, и у них может быть учащенное сердцебиение. Вы должны позвонить врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием, он дышит быстрее, чем обычно, или продолжает дышать быстро после того, как спадет температура.

Типы термометров

Какой бы термометр вы ни выбрали, убедитесь, что знаете, как правильно им пользоваться, чтобы получить точные показания.Сохраняйте и следуйте рекомендациям производителя для любого термометра.

Цифровые термометры обычно обеспечивают самые быстрые и точные показания. Они бывают разных размеров и форм и доступны в большинстве супермаркетов и аптек по разным ценам. Прочтите инструкции производителя, чтобы узнать, для чего предназначен термометр и как он сигнализирует о завершении считывания.

Обычно цифровые термометры могут использоваться для следующих методов измерения температуры:

• оральный (в рот)
• ректально (внизу)
• подмышечный (под мышкой)

Включите термометр и убедитесь, что на экране нет старых показаний.Цифровые термометры обычно имеют пластиковый гибкий зонд с датчиком температуры на конце и легко читаемым цифровым дисплеем на другом конце. Если в вашем термометре используются одноразовые пластиковые рукава или крышки, наденьте их в соответствии с инструкциями производителя. После этого выбросьте гильзу и очистите термометр в соответствии с инструкциями производителя, прежде чем положить его обратно в футляр.

Электронные ушные термометры измеряют барабанную температуру (температуру внутри слухового прохода).Хотя их быстро и легко использовать у младенцев старшего возраста, они не так точны, как цифровые термометры для младенцев 3 месяцев и младше, и стоят дороже.

Пластиковые полосковые термометры (маленькие пластиковые полоски, которые вы прижимаете ко лбу) могут сказать вам, есть ли у вашего ребенка лихорадка, но они не дают точного измерения, особенно у младенцев и очень маленьких детей. Если вам нужно знать точную температуру вашего ребенка, используйте термометры с пластиковыми полосками , а не .

Лобные термометры также могут сказать вам, есть ли у вашего ребенка лихорадка, но не так точны, как оральные или ректальные цифровые термометры.

Термометры-пустышки могут быть удобными, но их показания менее надежны, чем ректальная температура, и не должны использоваться у детей младше 3 месяцев. Детям также необходимо держать соску во рту в течение нескольких минут, не двигаясь, что является практически невыполнимой задачей для большинства младенцев и малышей.

Стеклянные ртутные термометры когда-то были обычным явлением, но не должны использоваться из-за возможного воздействия ртути, токсина окружающей среды. (Если у вас все еще есть ртутный термометр, сделайте , а не , просто выбросьте его в мусор, где ртуть может вытечь. Поговорите со своим врачом или в местном отделе здравоохранения о том, как и где утилизировать ртутный термометр.)

Советы по измерению температуры

Любой родитель знает, что измерить температуру у ребенка может быть непросто.Но это один из самых важных инструментов, который врачи используют, чтобы определить, есть ли у ребенка болезнь или инфекция. Лучший метод будет зависеть от возраста и темперамента ребенка.

Для детей младше 3 месяцев , вы получите наиболее надежные показания, используя цифровой термометр для измерения ректальной температуры. Электронные ушные термометры не рекомендуются детям младше 3 месяцев, потому что их ушные каналы обычно слишком малы.

Для детей от 3 месяцев до 4 лет вы можете использовать цифровой термометр для измерения ректальной температуры или электронный ушной термометр для измерения температуры внутри слухового прохода.Вы также можете использовать цифровой термометр для измерения температуры в подмышечных впадинах, хотя это менее точный метод.

Для детей от 4 лет и старше обычно можно использовать цифровой термометр для измерения температуры полости рта, если ваш ребенок будет сотрудничать с ним. Однако дети, которые часто кашляют или дышат через рот из-за заложенности носа, могут быть не в состоянии держать рот закрытым достаточно долго для точного устного чтения. В этих случаях можно использовать тимпанальный метод (с электронным ушным термометром) или подмышечный метод (с цифровым термометром).

Для измерения ректальной температуры: Прежде чем стать родителями, большинство людей съеживаются при мысли о измерении ректальной температуры. Но не волнуйтесь — это простой процесс:

1. Смажьте кончик термометра смазкой, например, вазелином.
2. Поместите ребенка:
   — животом вниз на колени или на твердую плоскую поверхность и держите ладонь вдоль поясницы
   — или лицом вверх, согнув ноги к груди, положив руку на тыльную сторону бедер
3. Другой рукой вставьте смазанный термометр в анальное отверстие примерно от ½ дюйма до 1 дюйма (около 1 дюйма).25–2,5 сантиметра) или до тех пор, пока кончик термометра полностью не войдет в прямую кишку. Остановитесь, если почувствуете сопротивление.
4. Установите термометр между вторым и третьим пальцами, прижимая ладонь к попе ребенка. Успокойте ребенка и говорите тихо, держа термометр на месте.
5. Подождите, пока не услышите соответствующее количество звуковых сигналов или другой сигнал о том, что температура готова к считыванию. Запишите число на экране, отметив время суток, когда вы сняли показания.

Для измерения температуры в ротовой полости: Этот процесс несложен для более старшего, слаженного ребенка.

1. Подождите 20–30 минут после того, как ребенок закончит есть или пить, чтобы измерить температуру во рту, и убедитесь, что во рту ребенка нет жевательной резинки или конфет.
2. Поместите кончик термометра под язык и попросите ребенка сомкнуться вокруг него губами. Напомните ребенку, чтобы он не кусался и не разговаривал, а расслабился и нормально дышал через нос.
3. Подождите, пока не услышите соответствующее количество звуковых сигналов или другой сигнал о том, что температура готова к считыванию. Запишите число на экране, отметив время суток, когда вы сняли показания.

Для измерения температуры в подмышечных впадинах: Это удобный способ измерения температуры у ребенка. Некоторые родители предпочитают измерять температуру в подмышечных впадинах, особенно для детей, которые не могут держать во рту градусник, хотя и не так точно, как ректальная или оральная температура.

1. Снимите с ребенка рубашку и майку и поместите термометр под подмышку (он должен касаться только кожи, а не одежды).
2. Сложите руку ребенка на груди, чтобы удерживать термометр на месте.
3. Подождите, пока не услышите соответствующее количество звуковых сигналов или другой сигнал о том, что температура готова к считыванию. Запишите число на экране, отметив время суток, когда вы сняли показания.

Какой бы метод вы ни выбрали, помните следующие дополнительные советы:

• Никогда не измеряйте температуру ребенка сразу после ванны или если он или она какое-то время были туго стянуты — это может повлиять на показания температуры.
• Никогда не оставляйте ребенка без присмотра во время измерения температуры.

Помощь детям в улучшении самочувствия

Опять же, не все лихорадки нужно лечить. В большинстве случаев жар нужно лечить только в том случае, если он доставляет ребенку дискомфорт.

Вот способы облегчения симптомов, часто сопровождающих лихорадку:

• Если ваш ребенок нервничает или чувствует дискомфорт, вы можете дать ему парацетамол или ибупрофен в соответствии с рекомендациями на упаковке для возраста и веса. ( Без указания врача, никогда не давайте аспирин ребенку из-за его связи с синдромом Рейе, редким, но потенциально смертельным заболеванием.) Если вы не знаете рекомендуемую дозу или ваш ребенок младше 2 лет, позвоните врачу, чтобы узнать, сколько давать.

  Младенцам младше 2 месяцев нельзя давать лекарства от лихорадки без осмотра врача. Если у вашего ребенка есть какие-либо проблемы со здоровьем, посоветуйтесь с врачом, чтобы узнать, какое лекарство лучше всего использовать. Помните, что лекарства от лихорадки обычно временно снижают температуру, но не возвращают ее к норме — и не устраняют основную причину лихорадки.

• Оденьте ребенка в легкую одежду и накройте легкой простыней или одеялом. Излишняя одежда и чрезмерная связка могут предотвратить утечку тепла тела и вызвать повышение температуры.
• Убедитесь, что в спальне вашего ребенка комфортная температура — не слишком жарко или слишком холодно.
• Хотя некоторые родители используют теплые губчатые ванны для снижения температуры, нет никаких медицинских доказательств, подтверждающих этот метод. На самом деле, ванны с губкой могут доставлять детям дискомфорт. Никогда. не используйте алкоголь (при попадании через кожу он может вызвать отравление) или пакеты со льдом / холодные ванны (они могут вызвать озноб, который может повысить температуру тела).
• Предлагайте много жидкости, чтобы избежать обезвоживания, так как из-за лихорадки дети теряют жидкость быстрее, чем обычно. Вода, суп, ледяное мороженое и ароматный желатин — все это хороший выбор. Избегайте напитков с кофеином, включая колу и чай, потому что они могут усугубить обезвоживание из-за учащения мочеиспускания.
• Если у вашего ребенка также рвота и / или диарея, спросите врача, следует ли вам дать раствор электролита (регидратации), сделанный специально для детей. Вы можете найти их в аптеках и супермаркетах.Не предлагайте спортивные напитки — они не предназначены для детей младшего возраста, а добавленный сахар может усугубить диарею. Кроме того, ограничьте потребление ребенком фруктов и яблочного сока.
• В общем, разрешайте ребенку есть то, что он хочет (в разумных количествах), но не заставляйте есть, если ребенок не хочет.
• Убедитесь, что ваш ребенок много отдыхает. Необязательно оставаться в постели весь день, но больному ребенку следует расслабиться.
• Лучше всего держать ребенка с лихорадкой дома от школы или детских садов.Большинство врачей считают, что можно безопасно вернуться, когда температура будет нормальной в течение 24 часов.

Когда звонить врачу

Точная температура, при которой следует вызвать врача, зависит от возраста ребенка, заболевания и наличия других симптомов лихорадки.

Позвоните своему врачу, если у вас есть:

• младенец в возрасте до 3 месяцев с ректальной температурой 100,4ºF (38ºC) или выше
• ребенок старшего возраста с температурой выше 102.2ºF (39ºC)

Позвоните врачу, если у старшего ребенка температура ниже 102,2ºF (39ºC), но также:

• отказывается от жидкости или кажется слишком больным, чтобы пить должным образом
• имеет стойкую диарею или повторяющуюся рвоту
• имеет какие-либо признаки обезвоживания (меньше мочеиспускания, чем обычно, отсутствие слез при плаче, менее внимательный и менее активный, чем обычно)
• имеет конкретную жалобу (например, боль в горле или боль в ухе)
• все еще имеет лихорадку через 24 часа (у детей младше 2 лет) или 72 часа (у детей 2 лет и старше)
У
• периодические лихорадки, даже если они продолжаются всего несколько часов каждую ночь
• имеет хроническое заболевание, такое как болезнь сердца, рак, волчанка или серповидно-клеточная анемия
• имеет сыпь
• болит при мочеиспускании

Обратитесь за неотложной помощью, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из этих признаков:

• безутешный плач
• крайняя раздражительность
• вялость и трудности с пробуждением
• сыпь или пурпурные пятна, похожие на синяки на коже (которых не было до болезни ребенка)
• синие губы, язык или ногти
• Мягкое место младенца на голове кажется выпуклым наружу или вдавленным внутрь
• жесткая шея
• сильная головная боль
• вялость или отказ двигаться
• затрудненное дыхание, которое не проходит после прочистки носа
• наклоняется вперед и пускает слюни
• изъятие
• Боль в животе

Кроме того, узнайте у своего врача конкретные рекомендации о том, когда звонить по поводу лихорадки.

Лихорадка: обычная часть детства

У всех детей поднимается температура, и в большинстве случаев они полностью приходят в норму в течение нескольких дней. Для младенцев старшего возраста и детей (но не обязательно для младенцев младше 3 месяцев) их поведение важнее, чем показания термометра. Все становятся капризными, когда у них жар. Это нормально, и этого следовало ожидать.

Но если вы когда-либо сомневаетесь в том, что делать или что может означать высокая температура, или если ваш ребенок ведет себя так, как вас беспокоит, даже при отсутствии лихорадки, всегда обращайтесь к врачу за советом.

Проверено: Yamini Durani, MD
Дата проверки: январь 2013 г.

Тепло и Регулировка Температуры | Детская больница Филадельфии

Младенцы не так приспосабливаются, как взрослые, к изменению температуры. Поверхность тела ребенка примерно в три раза больше, чем у взрослого, по сравнению с весом его / ее тела. Младенцы могут быстро терять тепло, в четыре раза быстрее, чем взрослые. У недоношенных детей и младенцев с низкой массой тела обычно мало жира, и они могут быть слишком незрелыми, чтобы регулировать собственную температуру даже в теплой среде.Даже доношенные и здоровые новорожденные могут не поддерживать температуру тела, если окружающая среда слишком холодная.

Когда младенцы испытывают холодовой стресс, они используют энергию и кислород для выработки тепла. Если температура кожи упадет всего на один градус от идеальных 97,7 ° F (36,5 ° C), потребление кислорода ребенком может увеличиться на 10 процентов. Поддерживая оптимальную температуру младенцев, не слишком горячую или слишком холодную, они могут экономить энергию и накапливать запасы. Это особенно важно, когда младенцы больны или недоношены.

Есть несколько способов согреть младенцев, в том числе следующие:

• Немедленное высыхание и нагревание после доставки. Влажная кожа ребенка быстро теряет тепло из-за испарения и может терять температуру на 2–3 ° F. Немедленно высушить и согреться можно с помощью теплых одеял и контакта кожа к коже с матерью или другим источником тепла, например, лампой или грелкой для кровати.

• Открытая грядка с лучистым обогревателем. Открытая кровать с лучистым обогревателем открыта для комнатного воздуха и имеет лучистый обогреватель наверху.Датчик температуры на ребенке подключается к грелке, чтобы регулировать степень нагрева. Когда малыш остыл, жар увеличивается. В родильном зале часто используются открытые кровати для быстрого согревания. Они также используются в отделениях интенсивной терапии для первичного лечения и для больных младенцев, нуждающихся в постоянном внимании и уходе. Младенцы на теплой кровати обычно одеты только в пеленку.

• Инкубатор / изолет. Инкубаторы представляют собой пластиковые ящики с стенками и системой обогрева для циркуляции тепла.Младенцы часто одеваются в футболку и подгузник.

Когда ребенок стабилизируется и может поддерживать собственную температуру тела без дополнительного тепла, используются открытые кроватки или люльки. Младенцы обычно одеты в халат или футболку, подгузник и шляпу. Ребенок может терять большое количество тепла через голову. Часто ребенка плотно укутывают одеялом. Это называется пеленанием.

Чтобы снизить риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС), Американская академия педиатрии рекомендует родителям и опекунам избегать чрезмерного набора одежды, чрезмерной одевания или прикрытия лица или головы ребенка, чтобы предотвратить его перегрев.

5 фактов о младенцах и лихорадке, которые вы должны знать

Лихорадка у младенца или маленького ребенка — одна из наиболее частых причин, по которым родители звонят в 13SICK для посещения врача на дому в нерабочее время. Родителям всегда неприятно, когда их малыш показывает признаки болезни, и температура не исключение. Хотя иногда может вызывать беспокойство лихорадка, большинство из них безвредны и вызваны легкими инфекциями.

Вот пять вещей, которые вы должны знать, если подозреваете, что у вашего ребенка высокая температура:

1.Что такое жар?

Нормальная температура ребенка обычно составляет от 36,50 ° C до 37,50 ° C. Любая температура выше 37,50 ° C классифицируется как лихорадка. Лихорадка — обычное явление у младенцев и маленьких детей, потому что их иммунная система еще не созрела (и они любят засовывать пальцы во всевозможные странные и чудесные места!) Повышение своего внутреннего термостата — естественная защита иммунной системы от вторжения таких распространенных гадостей, как вирусы. и бактерии. Итак, хотя вы можете беспокоиться о лихорадке вашего ребенка, имейте в виду, что это может быть просто тело малыша, приводящее в движение его или ее колеса восстановления.

2. Как измерить температуру

Если ваш ребенок, то купите термометр:

• Горячий
• Отказывается от еды
• Насморк
• необычно привередлив
• Выглядит заподлицо
• Проблемы со сном
• Сильно плачет

Существует множество способов измерить температуру вашего ребенка, но наиболее распространены изо рта или подмышки с помощью цифрового или инфракрасного устройства.Ушные термометры просты и быстры в использовании, но часто имеют более высокую цену. Обязательно следуйте инструкциям, так как каждый термометр индивидуален.

3. Как сделать их комфортными

Вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить температуру и дискомфорт у вашего ребенка:

• Одевайте ребенка слоями, чтобы было легко снять или надеть одежду, если его температура колеблется (что часто бывает при лихорадке).
• Младенцы склонны к обезвоживанию во время лихорадки, поэтому важно поддерживать уровень жидкости с грудным молоком или водой.
• В зависимости от возраста вашего ребенка вы можете дать ему парацетамол или обезболивающее, если считаете, что он им нужен, но убедитесь, что вы следуете инструкциям лекарства и учитываете его или ее вес, а также возраст при выборе правильной дозы. Никогда не давайте аспирин или лекарства, содержащие ибупрофен, детям младше шести месяцев.
• Лечите симптомы, а не температуру. Часто у младенцев (и детей) может подниматься температура, но они чувствуют себя нормально.
• Продолжайте наблюдать за ними и убедитесь, что они чувствуют себя комфортно и не испытывают боли, пока температура не пройдет.
  

4. Когда обращаться за медицинской помощью

Хотя вы часто можете утешить и облегчить своему ребенку, когда у него или нее небольшая температура, также важно знать, когда следует обращаться за медицинской помощью. Вам следует обратиться к врачу, если ваш ребенок …

• Имеется сыпь
• Не реагирует на парацетамол
• Рвота или частый понос
• Имеет сопутствующую боль, например боль в ухе или боль в горле
• Температура держится более 24 часов
• отказывается пить
• Необычно бледный, слабый или сонный
• Младше шести месяцев (для маленьких детей всегда полезно пройти осмотр у врача, поскольку их иммунная система особенно слаба в этом возрасте)

Также доверяйте своим инстинктам.Если вас беспокоит лихорадка или какие-либо другие симптомы, связанные с лихорадкой, обратитесь к врачу. По крайней мере, это даст вам душевное спокойствие.

У большинства детей, которых наши врачи наблюдают с повышенной температурой в нерабочее время, проявляются один или несколько из перечисленных выше симптомов. В большинстве случаев причиной является вирус, но важно, чтобы доктор осмотрел пузырь, чтобы убедиться, что это не что-то более серьезное.

5. Когда сразу в больницу

Доставить ребенка в отделение неотложной помощи — это непростая задача для любого родителя, особенно если у вас есть другие малыши дома, но вы должны немедленно обратиться в отделение неотложной помощи больницы, если у вашего ребенка проявляются какие-либо из следующих симптомов:

• Сильная рвота, неспособность удерживать жидкость
• Затрудненное / ненормальное дыхание
• Выпуклый родничок (мягкое пятно на передней части головы)
• Судороги или судороги
• Очень жесткая или жесткая шейка
• Лихорадка (для детей младше одного месяца)

Родителям свойственно беспокоиться, когда их ребенок лихорадит, особенно в молодом возрасте, но важно помнить, что высокая температура редко вызывает серьезное заболевание.Следите за симптомами вашего ребенка, держите их комфортно и, если необходимо, проконсультируйтесь с врачом.

Также стоит знать…

Что такое фебрильные судороги?

Лихорадочные судороги — это припадки или судороги, возникающие у маленьких детей, которые вызваны внезапным изменением температуры тела (лихорадкой). Они случаются с каждым 30-м ребенком в возрасте от шести месяцев до шести лет, и, хотя они могут вызывать тревогу, когда становятся свидетелями, они обычно не длятся дольше пяти минут, и ребенок часто чувствует себя хорошо после эпизода (кроме некоторых незначительное раздражение или сонливость).

Если у вашего ребенка все же начались конвульсии, важно положить его на бок и убедиться, что у него во рту ничего нет. Постарайтесь рассчитать время их приступов, чтобы дать врачу как можно больше информации.

Если припадок длится более пяти минут, или если у вашего ребенка затрудненное дыхание или он сильно заболел после припадка, немедленно вызовите скорую помощь или отвезите его в отделение неотложной помощи ближайшей больницы.

Узнайте больше о 13SICK, Национальной службе домашних врачей здесь

Все, что вам нужно знать о регулировании температуры вашего ребенка!

Вы заметили, как у младенцев часто бывают холодные руки или ноги? Даже в укрытом виде, даже дома.И что иногда они потеют, когда даже не так жарко? Это потому, что очень маленькие дети не способны регулировать температуру своего тела, как взрослые. Поясним.

Есть много вещей, которые удивляют молодых родителей, когда они впервые обнаруживают своего новорожденного ребенка: их длинные руки и большие ступни, голова, которая кажется такой большой по сравнению с остальным телом, их маленькие пятна, их тревожно голубые глаза … … и всевозможные мелкие изъяны, которые делают их такими замечательными, удивительными и уникальными.Одна из удивительных вещей заключается в том, насколько сложно согреть новорожденного. Они так быстро простужаются. С рождения им нужна шапка-бини и даже маленькие ватные рукавицы. Вот почему роддомы так перегреты. Даже если бы вы были легко одеты, вам было бы совершенно комфортно в комнате с температурой окружающей среды 23 ° C, но для новорожденного это очень неудобно. Когда они обнажены при этой температуре, они будут терять тепло, как если бы вы находились в комнате, в которой температура упала до 0 ° C!

8 недель полной незрелости

«В течение первых двух месяцев — первых 8 недель, если быть точным — у ребенка полная тепловая незрелость», — объясняет педиатр д-р Кэндис Островка.Младенцам очень трудно регулировать базовую температуру, которая составляет около 37–37,5 ° C. Они очень чувствительны к колебаниям температуры, будь то холодная или горячая. Адаптация к температурным перепадам требует больших усилий и энергии. «Когда ребенок потеет, — объясняет она, — он просто пытается регулировать свою температуру, чтобы найти правильный баланс для своего тела. Все их тело должно прилагать усилия, чтобы сделать это, все их мышцы работают». Это естественный процесс, и все, что вы можете делать, это наблюдать за ним.Однако это, конечно, может происходить несколько раз в день или ночь, особенно во время кормления или когда они выходят извне внутрь и наоборот. (Так что не берите ребенка за покупками, так как магазины зимой часто перегреваются, а летом холодно из-за кондиционирования воздуха.) Вы также заметили, что у вашего ребенка часто холодные руки и ноги. Это не значит, что они холодные, это значит, что они остывают. Как объясняет доктор Островка: «Когда температура падает, они пытаются сохранить тепло в своем теле (их внутренний термостат является центральным), поэтому конечности больше всего страдают от потери тепла.«Холодные руки и ноги означают, что ваш ребенок все еще адаптируется к температуре тела.

Сезон и климат не имеют значения

Парадоксально, но риски гипертермии или переохлаждения в этот период одинаковы независимо от того, родился ребенок летом или зимой, в Гренландии, Африке или Франции.