Разное

Суицид подростки: Екатеринбургский ТЮЗ — Item News

Содержание

Екатеринбургский ТЮЗ — Item News

Самоубийство — это реакция человека на проблему, которая кажется ему непреодолимой. Уровень подросткового суицида в России — один из самых высоких в мире.

 

К «группе риска» по суициду относятся подростки:

— с нарушением межличностных отношений, “одиночки”;

— злоупотребляющие алкоголем или наркотиками, отличающиеся девиантным или криминальным поведением, включающим физическое насилие;

— с затяжным депрессивным состоянием;

— сверхкритичные к себе подростки;

— страдающие от недавно испытанных унижений или трагических утрат, от хронических или смертельных болезней;

— фрустрированные несоответствием между ожидавшимися успехами в жизни и реальными достижениями;

— страдающие от болезней или покинутые окружением подростки;

— из социально-неблагополучных семей — уход из семьи или развод родителей;

— из семей, в которых были случаи суицидов.

 

Различают следующие типы суицидального поведения:

Демонстративное поведение- подростка обратить внимание на себя и свои проблемы, показать как ему трудно справляться в жизненными ситуациями. Это своего рода просьба о помощи.

Аффективное суицидальное поведение — суицидальные действия, совершенные под влиянием ярких эмоций. В таких случаях подросток действует импульсивно, не имея четкого плана своих действий.

Истинное суицидальное поведение — характеризуется продуманным планом действий. Подросток готовится к совершению суицидального действия. Поскольку действия являются продуманными, такие суицидальные попытки чаще заканчиваются смертью. При истинном суицидальном поведении чаще прибегают к повешению или к спрыгиванию с высоты.

 

Ко всем намекам на суицид следует относиться со всей серьезностью. Не может быть никаких сомнений в том, что крик о помощи нуждается в ответной реакции помогающего человека, обладающего уникальной возможностью вмешаться в кризис одиночества.

 

Подробно о профилактики суицида среди подростков рассказали в полиции Екатеринбурга:

О проблемах, волнующих подростков, говорят в спектакле нашего театра «Ужасные дети».

Причины и последствия суицидальных настроений в подростковом возрасте

Термин «суицидальное поведение», распространившийся в последние годы, объединяет все проявления суицидальной активности — мысли, намерения, высказывания, угрозы, попытки покушения. Этот термин особенно применим к подростковому возрасту, когда суицидальные проявления отличаются многообразием.

Самоубийство (суицид) — это осознание лишение себя жизни.

Суицидальное поведение — понятие более широкое и помимо суицида включает в себя суицидальные покушения, попытки и проявления.

К покушениям относят все суицидальные акты, не завершившееся летально по причине, не зависящей от суицидента (обрыв веревки, своевременно проведенные реанимационные мероприятия и т.д.).Суицидальными попытками считают демонстративно-установочные действия, при которых суицидент чаще всего знает о безопасности применяемого им при попытки акта. К суицидальным проявлениям относят мысли, высказывания, намеки, не сопровождающиеся, однако, каким-либо действиям, направленными на лишение себя жизни.

Причины

Отчего же чаще всего пытаются свести счеты с жизнью подростки? Как правило, это либо разрыв первых значимых любовных отношений, либо какой-то изнуряющий, долгоиграющий конфликт в семье, с резким обострением как поводом для совершения собственно суицидальной попытки.

Здесь же надо отметить следующее. К сожалению, у нас огромное количество социально-неблагополучных семей, и иногда дети с самого рождения живут в совершенно невыносимых на первый взгляд условиях, подвергаются физическому и моральному насилию, их постоянно ругают и регулярно избивают. Эти дети, как правило, озлоблены и недоверчивы, неразвиты и агрессивны, но никаких попыток самоубийства не совершают и даже не думают о них. И с другой стороны — вполне приличная на первый взгляд семья. Мать не пустила дочь на дискотеку, а девочка пошла в ванную и повесилась на бельевой веревке. То есть собственно «сила воздействия» здесь, по всей видимости, ни при чем.

В условиях неблагоприятных внешних обстоятельств, риск совершения суицидной попытки повышен у всех подростков, у которых среди личностных черт имеются следующие.

Повышенная эмоциональная «привязчивость» — такой подросток чрезмерно фиксирован на имеющихся дружеских, родственных или любовных отношениях, не допускает даже мысли о возможности их разрыва или замены. Если разрыв все же происходит или готовится, впадает в отчаяние или в аффект и готов на все, лишь бы помешать этому.

Бескомпромиссность — иногда подросток не умеет находить компромиссы между своими желаниями и окружающими обстоятельствами и желаниями других людей, а иногда и просто не стремится их искать. «Должно быть, по-моему, любой ценой» — согласно такому девизу они строят свою жизнь.

Ригидность, то есть неумение перестраиваться, изменять свое поведение в соответствии с обстоятельствами.

Склонность к аффективному поведению- такие подростки легко впадают в ярость, выкрикивают бессмысленные угрозы, иногда также легко рыдают, активно обвиняют в чем-то других или себя, потом настойчиво просят прощения, потом снова начинают злиться и так далее, все по тому же кругу.

Пессимизм — очень часто такие подростки не видят для себя в будущем ничего хорошего, не верят в благие побуждения других людей, отовсюду ждут подвоха или проявления какого-то тайного замысла.

Неустойчивость самооценки — такие подростки то считают себя самыми умными, самыми красивыми, самыми «крутыми» и искренне удивляются, почему другие не ведут себя по отношению к ним соответственно. То вдруг по малейшему поводу впадают в совершеннейшее самоуничижение и начинают считать себя «хуже всех» во всех возможных смыслах.

Кроме того, необходимо отметить, что риск по суициду существенно возрастает, если подросток регулярно употребляет наркотики или просто «балуется» каким-либо наркотическим веществом.

Стоит обратить внимание и на тех подростков, в семье которых кто-то из близких родственников покончил жизнь самоубийством или предпринимал попытки сделать это.

Достаточно часто у подростков встречаются так называемые суицидные настроения. Это когда подросток никаких попыток самоубийства не совершал, но очень любит поговорить о том, что жить вообще-то незачем, жизнь — очень гадская штука, и молодцы те, кто это вовремя понял и нашел в себе мужество… Иногда суицидные настроения используются для запугивания родителей. «В окно выброшусь!», «Повешусь!», «Не буду жить!» — эти и им подобные лозунги, буквально до смерти пугая «предков», иногда позволяют добиться каких-нибудь уступок или послаблений с их стороны. Но не надо думать, что все так просто и безобидно. Подросток, который никогда не думал о возможности и даже желательности самоубийства, никогда не станет пугать родителей таким образом. Для обыкновенного подростка смерть — это тайна, табу, нечто жуткое и запретное. Играть этим на бытовом уровне он никогда не станет, сработают здоровые защитные механизмы психики. Так что, если ребенок пугает самоубийством, как бы несерьезно это не выглядело, — для родителей это всегда повод глубоко задуматься над методами воспитания и обстановкой в семье в целом.

    Таким образом, причинами возникновения суицидального поведения у подростков могут быть:
  • Несформированное понимание смерти.
  • Отсутствие идеологии в обществе.
  • Ранняя половая жизнь, приводящая к ранним разочарованиям.
  • Дисгармония в семье.
  • Саморазрушаемое поведение.
  • Реакция протеста на внутрисемейные, внутришкольные или внутригрупповые взаимоотношения.
  • Депрессия.

Признаки, свидетельствующие о суицидальной угрозе

    • Поведенческие:
    • Внезапные изменения в поведении и настроении.
    • Склонность к безрассудным поступкам.
    • Расставание с дорогими вещами
    • Приобретение средств для совершения суицида
    • Приготовление к уходу
    • Пренебрежение внешним видом
    • «Туннельное» сознание

    • Вербальные:
    • Уверение в беспомощности и зависимости
    • Уверение в беспомощности и зависимости
    • Прощание
    • Шутки о желании умереть
    • Сообщение о конкретном плане суицида
    • Медленная, маловыразительная речь
    • Высказывание самообвинений

    • Эмоциональные:
    • Амбивалентность.
    • Безнадёжность, беспомощность.
    • Переживание горя.
    • Признаки депрессии.
    • Вина или ощущение неудачи, поражения.
    • Чрезмерное опасение или страхи.
    • Чувство собственной малозначимости.
    • Рассеянность или растерянность.

Теперь поговорим о последствиях.

Если одна (самая несерьезная, самая демонстративная!) попытка суицида уже была, то риск повторной попытки возрастает многократно. Человек уже один раз мысленно переступил черту, отделяющую жизнь от смерти, и вернулся оттуда. Страх, даже ужас преодолен один раз, и может быть преодолен еще. Особенно эта позиция опасна для тех подростков, которые с помощью суицидной попытки тем или иным образом «сняли напряжение» и разрешили свою психотравмирующую ситуацию. Например, девушка, бросившая парня, после того как он попытался покончить с собой, вдруг осознала, как сильно он ее любит, и вернулась к нему. Или сама собой разрешилась ситуация нависшей угрозы в семье. Действительная вина подростка списывается на счет его критического состояния, и его больше не ругают и не осуждают. Член семьи, собравшийся уходить, остается в семье, чтобы не травмировать больше нежную душу дочери или сына. Такое, естественно, запоминается, и в следующий раз, попав в сложную жизненную ситуацию, подросток опять может повести себя сходным образом.

Иногда случается и наоборот. Побывав на краю, подросток переоценивает свои проблемы, как бы со стороны рассматривает их относительную значимость в сравнении с вопросами жизни и смерти, и приходит к выводу, что «все это того не стоило», и он вел себя достаточно глупо. Особенно часто такая переоценка ценностей происходит в случае тяжелых отравлений, когда возвращение к жизни и выздоровление связано с физическими мучениями.

С последствиями суицидных настроений разбираться сложнее. Часто подростки, привыкшие беззаботно играть такими вопросами, вызывают интерес и даже уважение сверстников, что, естественно, провоцирует их на продолжение банкета. В какой-то момент эти провокации могут усилиться до критической величины: «Ну вот, говорил, говорил, а самому-то — слабо!». Суицидент, как мы уже говорили, человек отнюдь не слабый. К уважению и наличию авторитета в среде сверстников он уже привык. Как отреагирует в этом случае провоцируемый подросток? Естественно, по-разному, но в том числе, к сожалению, возможно и самое трагическое развитие событий.

Неисполняемые страшные угрозы тоже имеют свое действие и на окружающих подростка людей, и на него самого. Постепенно порог испуга или интереса повышается, и на слова подростка просто перестают обращать внимание, другими словами, перестают верить в истинность его угроз. Девальвировав, таким образом, свой самый сильный аргумент, подросток теряет возможность доказывать истинность и напряженность своих потребностей. Ему просто нечем доказать, что что-то ему действительно нужно, без чего-то или без кого-то ему действительно плохо и т.д. В подобных случаях проблемы подростка очень часто соматизируются, то есть переходят в какое-нибудь хроническое соматическое заболевание, или на базе постоянной фрустрации потребностей формируется невроз.

Факторы, препятствующие возникновению суицидального поведения у подростков

  • Эмоциональная привязанность к родным и близким
  • Выраженное чувство долга, обязательность
  • Боязнь причинения себе физ. ущерба
  • Учет общественного мнения и избегание осуждения со стороны окружающих
  • Наличие жизненных, творческих и др. планов
  • Наличие духовных, нравственных и эстетических критериев в мышлении
  • Умение компенсировать негативные личные переживания, использовать методы снятия психической напряженности
  • Интерес к жизни
  • Уровень религиозности
  • Негативная проекция своего внешнего вида после суицида

«Самоубийство есть не только насилие над жизнью, но есть также насилие над смертью».

Н. Бердяев

9 фактов, о которых необходимо знать всем родителям — Моноклер

Рубрики : Переводы, Последние статьи, Психология


Нашли у нас полезный материал? Помогите нам оставаться свободными, независимыми и бесплатными, сделав любое пожертвование: 


Подростковый суицид и возрастающий уровень детских самоубийств — сложные, болезненные, для кого-то далёкие, но от этого не менее важные темы, которые ставят перед родителями и обществом ряд проблем и вопросов: что толкает подростков на этот шаг, можно ли вовремя разглядеть в поведении своего ребёнка опасные признаки и принять какие-то меры, чего ни в коем случае нельзя делать и куда обращаться, если ситуация достигла критической черты. На просветительском портале SELF опубликован обстоятельный текст, автор которого Анна Боргес, опираясь на мнения экспертов, перечисляет самые важные факты о подростковом суициде, о которых нужно знать любым взрослым, и объясняет, почему нам необходимо открыто говорить с детьми о суициде и суицидальных мыслях, какие бывают факторы риска подростковых самоубийств и видимые признаки суицидального настроения, как не пропустить тревожные сигналы и не принять ошибочно знаки суицидального поведения за обычные перепады настроения и почему так важно поддерживать постоянный диалог с ребёнком, не списывая его проблемы на особенности возраста. Мы перевели статью и подготовили большой и важный лонгрид, в котором собрали не только советы родителям, но и контакты бесплатных российских психологических проектов и служб, куда можно обратиться с этой и другими проблемами.


Как человек, пытающийся справиться с суицидальными мыслями в подростковом возрасте, я помню, что мне казалось, будто это маленький грязный секрет и у меня нет никакой поддержки. Я не могу даже себе представить, насколько иным мог бы быть мой опыт, если бы в своём окружении я чувствовала безопасность и принятие, могла бы открыто обсуждать подобные вопросы, особенно со взрослыми. С возрастающим уровнем подростковых самоубийств как никогда прежде для родителей важно знать определённые факты, быть осведомлёнными о тревожных сигналах и иметь инструменты не только для того, чтобы вмешаться, когда это необходимо, но также для того, чтобы регулярно обсуждать с детьми вопросы, касающиеся психического здоровья.

Согласно данным отчёта Центров по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) за октябрь 2019 года, уровень самоубийств среди детей, подростков и молодёжи повысился на 56% в период с 2007 по 2017 год (в России также зафиксирован рост подростковых суицидов. — Прим. ред.). Люди в возрасте от 10 до 24 лет погибают в результате самоубийств из расчёта 10.6 смертей на 100,000 человек, по сравнению с 6.8 смертями на 100,000 человек в 2007. Картина становится совершенно безрадостной, если обратить внимание на определённый возрастной уровень, скажем, дети от 15 до 19 лет, среди которых самоубийства возросли на 76 % в период с 2007 по 2017. В 2017 году самоубийства были на втором месте в качестве причины смерти среди людей этой возрастной категории.

Если бы идеальный мир действительно существовал, то ни одному родителю не пришло бы в голову, что необходимо отслеживать у ребёнка тревожные сигналы суицидального поведения. Но реальность такова, что нам нужно открыто говорить о суициде и суицидальных мыслях, чтобы ослабить стигмы и обеспечить безопасность для детей, подростков и молодёжи.

Это особенно важно, когда речь идёт о подростках, так как многие родители ошибочно принимают тревожные знаки суицидального поведения за обычные перепады настроения. Чтобы было легче разобраться, SELF поговорил с тремя экспертами по вопросам подростковых самоубийств о том, что необходимо знать родителям.

1. Расспросы о самоубийстве не повышают риск совершения самоубийства.

Перед тем как перейти далее, необходимо отметить, что все три эксперта, принимавшие участие в беседе с SELF, подчеркнули важность развенчания этого разрушительного мифа. Джилл Эмануэль, Ph.D., старший директор Центра по расстройствам настроения в Институте психического здоровья детей, отмечает:

«Родители опасаются, что если они спросят о суициде, то подтолкнут ребёнка к самоубийству, но это заблуждение».

В зависимости от вашей ситуации данный тема может быть пугающей или эмоционально сложной для обсуждения, но лучше обезопаситься, чем потом пожалеть. Джеймс Мазза, Ph.D., профессор Программы школьной психологии в Вашингтонском университете, говорит:

«Вы ничем не рискуете, когда спрашиваете ребёнка, думает ли он о том, чтобы навредить себе. Ваш ребенок может сказать: «О, да я бы ни за что этого не сделал. Не драматизируй». На что вы можете ответить: «Я знаю, но иногда люди чувствуют нечто подобное, и я не хочу быть родителем, который об этом не спрашивает».

Далее в статье мы поговорим о том, как и когда поднимать подобные темы, но если что-то из данного материала вам покажется несущественным, пусть будет так.

2. Эксперты точно не знают о причинах возрастания уровня самоубийств среди подростков.

Нет сомнений в том, что жизнь подростков сегодня сильно отличается от жизни подростков предыдущих поколений. Вероятно, частично дело в соцсетях, которые, как показали исследования, могут негативно повлиять на психическое здоровье (тогда как другие не показали никакой связи или даже продемонстрировали положительное влияние).

Давление, связанное с вопросами образования, также может быть очень высоким из-за сокращения количества доступных мест и повышения цен на обучение, что создаёт более конкурентную академическую среду, чем когда-либо. Джил Эмануэль также подчёркивает, что существуют теории, согласно которым подростки в современном мире находятся в большей изоляции, чем прежде, из-за развития технологий или по причине культурного сдвига.

Необходимо отметить, что уровень самоубийств может быть не настолько высок, как кажется на первый взгляд. Возможно, что по мере того, как в нашей культуре становится более приемлемым говорить о психическом здоровье (хотя, как бы то ни было, определённые стигмы ещё существуют), больше людей сообщают о случаях самоубийств, чем раньше. (Согласно Американскому фонду предотвращения самоубийств, стигмы, окружающие суицид, как правило, ведут к занижению числа сообщений о них). По словам Эмануэль, если это действительно так, то экспертам необходимо получить доступ к данным, которые более точно отражают, насколько высок был уровень самоубийств всегда.

При этом в настоящее время не существует исследования, которое напрямую бы связывало что-либо с растущим уровнем подростковых самоубийств. Но эта информация полезна, когда вы пытаетесь понять, через что может проходить ваш подросток.


Читайте также Неочевидные причины: что подталкивает человека к суициду

3. Некоторые подростки не демонстрируют внешних признаков, находясь в суицидальном настроении, именно поэтому необходимо знать о факторах риска.

В то время как знание тревожных сигналов является крайне важным аспектом, нет никакой гарантии, что они являются точными и достоверными показателями того, как чувствует себя ваш ребёнок. Джил Эмануэль подчеркивает:

«Сложность заключается в том, что многие люди молча страдают и переживают свои проблемы».

Центр по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) выделяет несколько факторов риска, о которых следует помнить:

— Случаи суицида в семье.

— Случаи жестокого обращения в семье.

— Как минимум одна попытка самоубийства ранее.

— Случаи психических заболеваний, особенно клиническая депрессия.

— Случаи злоупотребления алкоголем или наркотиками.

— Локальные всплески самоубийств.

— Серьезные соматические заболевания.

— Трудности в получении поддержки и лечения психического здоровья.

— Лёгкий доступ к средствам самоубийства.

Также известно, что молодёжь ЛГБТК-сообщества входит в группу более высокого риска суицида, чем их гетеросексуальные и цисгендерные ровесники. Среди факторов риска для обоих групп следует также отметить буллинг. По словам Эмануэль, жертвы буллинга входят в зону риска, но есть также свидетельства, что дети, которые сами занимаются буллингом, могут находиться в группе повышенного риска суицидального поведения. Исследователи также выдвигают теорию о взаимосвязи между перфекционизмом и риском суицида.

4. Существует множество видимых признаков суицида. 

Сьюзан Теллоне, дипломированная медсестра в области психического здоровья и реабилитации, руководитель программы Общества по предотвращению подросткового суицида (SPTS), рассказала SELF, что простым способом запомнить тревожные сигналы, предвестники суицида, является аббревиатура ЧДИУС (FACTS), которая расшифровывается следующим образом:

  • Чувства (Feelings), такие как ощущение безнадёжности относительно будущего, и депрессия.
  • Действия (Actions), такие как истерика и демонстрация агрессии, раздаривание собственности.
  • Изменения (Changes), такие как отстраненность от друзей, сон или еда в большей или меньшей степени, чем это происходит обычно, или беспокойное поведение, которое не является нормой.
  • Угрозы (Threats), такие как разговоры, записи или планирование суицида.
  • Ситуации (Situations), такие как переживание потери, изменения жизненных обстоятельств, проблемы в семье, расставания, стрессовые ситуации в школе или другие значительные события, которые могут стать триггером суицидальных настроений.

Конечно, стоит отметить, что существует много общего между признаками риска суицида и симптомами психического расстройства личности, такого как большое депрессивное расстройство. По словам Эмануэль, не каждый, кто подвержен риску суицида, страдает депрессивным расстройством, также как не каждый, страдающий депрессивным расстройством, подвержен суициду. По-прежнему существует много вопросов о суициде и о рисках суицида, ответов на которые у экспертов нет, но несмотря на это, признаки, перечисленные выше, являются большой проблемой, на которую вам следует обратить внимание. Даже если подросток, находящийся в депрессии, не имеет суицидальных наклонностей, он всё равно нуждается в вашей помощи.

5. Существуют важные различия между «нормальными» перепадами настроения подростка и тревожными симптомами.

Вы, должно быть, удивились: «Подождите-ка, некоторые из этих симптомов выглядят как нормальное подростковое поведение. Какой подросток не сталкивается со стрессовыми ситуациями или периодически не впадает в депрессию или гнев?» В самом деле, подростки иногда испытывают печаль, стресс, гнев и любые другие оттенки плохого настроения. Но иногда эти эмоции могут сигнализировать о более серьёзных проблемах.

По словам Эмануэль, в связи с этим очень важно обращать внимание на данные знаки. Если вы заметили тревожные симптомы или устойчивое поведение, которое не проходит в течении двух недель, это может быть поводом для беспокойства. 

Если говорить точнее, Теллоне советует воздержаться от навешивания ярлыков о том, является ли что-либо «типичным» подростковым поведением или сигналом о более серьёзной проблеме. Думая, что нетипичные признаки это лишь проявление подросткового настроения, вы упустите очень важные симптомы, которые ваш ребёнок не проявляет явно, или это может привести к необоснованному выводу, что ничего серьёзного не происходит, а значит, и спрашивать об этом не стоит. Даже если сейчас это является типичным подростковым поведением, ваша задача выстроить мосты поддержки и показать вашему ребёнку, что он может подойти к вам, если когда-нибудь возникнет более серьёзная проблема.

6. Одним из самых важных шагов, который вы можете предпринять — постоянно поддерживать диалог с вашим ребенком.

«Вы удивитесь, как много людей не разговаривают со своими детьми», — говорит Эмануэль.

Хорошая новость — начать никогда не поздно. Маза отмечает:

«Первые пару раз будут (возможно, будут) странными. Вы можете даже начать так: «Эй, мы как-то не очень много разговариваем и это отчасти моя вина, потому что я не предпринимал попыток. Я хочу спросить тебя, как ты?». Что означает «я забочусь о тебе, и я не знаю, что происходит в твоей жизни. Поделишься со мной?»

По словам Теллоне, подростки также хорошо откликаются на ежедневные ритуалы, даже лучше, чем можно предположить. Так что, если у вас были проблемы во взаимодействии с ребёнком, возможно, надо установить график, чтобы нагнать упущенное. Можно использовать развлечения, такие как совместное поедание пиццы или ночное провождение времени за играми. Это не только поможет регулярно поддерживать диалог, но, зная, что вы регулярно проводите время вместе, вашему ребёнку может быть проще озвучивать сложные темы.


Читайте также Диалог насмерть: почему так популярны группы смерти и в чём причина подростковых суицидов

7. Если вы беспокоитесь о психическом здоровье вашего ребёнка, вам необходимо действовать. 

Помните, когда я сказала, что самым важным из того, что вы можете сделать, если вы беспокоитесь о том, что ваш ребёнок может решиться на суицид, это поговорить с ним? Вот вам подсказка, как это сделать.

Сначала подготовьтесь эмоционально и психологически к данному разговору.

Теллоне говорит, что родители должны провести честный самоанализ перед тем, как начать разговор о суициде или психическом здоровье. Личностные, религиозные или моральные предубеждения по поводу суицида или сильный страх самой темы могут помешать подойти к ней с позиции сострадания, а не осуждения или тревоги. Осознание того, как эти верования и установки могут проявиться, — хорошее начало.

Затем спросите себя, готовы ли вы услышать ответ на этот вопрос? Осознание, что ваш ребёнок думал о нанесении себе вреда, может напугать вас, и вы можете сказать вещи, которые вовсе не помогут.

Последующие пункты в этом списке помогут вам разработать план ответов.

Прямо спросите о самоповреждениях и эмоциях ребёнка.

Я знаю, что ранее мы уже об этом говорили, но необходимо повторить. Теллоне отмечает:

«Не ходите вокруг да около. Если вы начали, важно поддерживать беседу именно в этом ключе. Например, «Ты чувствуешь себя настолько плохо, что мог бы причинить себе вред?» или «Тебе настолько грустно, что жизнь кажется совсем тяжелой?».

Построение вопросов может варьироваться в зависимости от ваших взаимоотношений, но проведение подобной беседы в атмосфере эмпатии и любви является наиболее важным аспектом.

Продолжайте поддерживать диалог, несмотря на то, что, возможно, сначала ребёнок не пойдет на контакт.

Даже если вы делаете всё, что возможно, чтобы вывести вашего ребёнка на разговор, существует большая вероятность, что сначала он не станет с вами общаться. Эмануэль советует продолжать налаживать контакт.

«Вы не можете просто отмахнуться «Ну, он сказал, что всё в порядке» и продолжить жить как прежде. Не сдавайтесь».

Слушайте больше, чем говорите. 

Родителям свойственно поддаваться соблазну переходить к менторским увещеваниям или приободрениям, когда ваш ребёнок делится чем-то тягостным. Остановите эти порывы. Как советует Эмануэль:

«Когда ваш ребенок начинает говорить – слушайте. Сейчас не подходящее время для ваших лекций. Не время делиться познаниями. Не перебивайте. Не пытайтесь разрешить проблему. Проявите принятие. Поддержите. Покажите ребенку, что вы понимаете, о чём он говорит, даже если внутри вы потрясены».

Существует ещё много «не», схожих с теми, которые мы обозначили и о которых надо помнить, особенно если разговор открытым текстом повернулся в сторону суицида и суицидального поведения:

  • Не используйте клишированные фразы или пассивный оптимизм. Говоря пространные вещи, такие как «Не волнуйся, всё будет хорошо» или «Ты однажды это преодолеешь», вы отрицаете или преуменьшаете опыт подростка. 
  • Не говорите, что вы понимаете, через что он проходит, потому что на самом деле вы не понимаете. Вместо этого выразите эмпатию, например, следующим образом: «Кажется, что ты испытываешь сейчас сильную боль. Даже не могу себе представить, насколько это тяжело». 
  • Не спорьте о том, является ли суицид правильным, неправильным или эгоистичным. Даже не пытайтесь давать подобные комментарии. Помните, что эти предрассудки совершенно неуместны.  
  • Не говорите о ценности жизни и не перечисляйте причины, по которым, как вам кажется, подростки не должны чувствовать подобное. Возможно, вы хотите напомнить им о причинах, по которым следует жить, но в данный момент это звучит наподобие «Как ты можешь чувствовать такое, когда у тебя всё самое лучшее?». С суицидальным поведением это не сработает.
Обратитесь к другим людям из жизни вашего ребенка за помощью в получении информации.

Если вы чувствуете, что что-то не так, но ваш ребёнок не хочет с вами говорить, Эмануэль советует обратиться к значимым взрослым в жизни ребёнка (учителя, тренеры) и попросить их понаблюдать, возможно, они что-нибудь заметят. Вы также можете использовать эту возможность, чтобы озвучить ваше беспокойство и попросить их приглядеть за ребёнком в будущем.

Совместное решение проблемы.

«Суицидальное поведение появляется, когда ребёнок чувствует, что у него есть проблема, но нет необходимого опыта или поддержки, чтобы её решить», — говорит Теллоне.

После того, как вы внимательно выслушали, ваша задача как родителя поделиться возможностями для улучшения ситуации и поддержать вашего ребенка.

Большая часть этого вопроса связана с поиском профессиональной помощи. Для кого-то, кто страдает суицидальным поведением, терапия и/или медикаментозное лечение могут быть важны, но ваша задача состоит в том, чтобы подросток не чувствовал, что вы подталкиваете его к этому. Совместно обсудите существующие пути решения и проговорите их в процессе беседы. Например, может быть, лучше подойдут сервисы дистанционной терапии, такие как BetterHelp или Talkspace.

В России своеобразным аналогом последнего стали платные сервисы YouTalk, PsyAlter, Zigmund.onlain для онлайн-консультаций с психологами через Skype, WhatsApp, Telegram и Viber. И хотя это не заменит очной сессии с психотерапевтом, если вашему ребенку комфортнее общаться в таком формате, выбирая специалиста, проговорите этот момент. Что касается выбора, с этим сложнее. Но даже если у вас нет на примете проверенного специалиста, его можно поискать на порталах b17.ru, PsycheForum и др.

Обезопасьте ваш дом.

Если вы до сих пор не сделали этого, но обеспокоены психическим здоровьем вашего ребёнка, то сейчас самое время.

Так как лёгкий доступ к смертельно опасным средствам сам по себе является фактором риска, было бы неплохо, если бы дом был всегда безопасным местом, а не только в случае критических ситуаций.

Теллоне рекомендует вообще убрать любое огнестрельное оружие из дома.

«Я слышала слишком много историй от родителей о том, как оружие было надёжно спрятано, но дети все равно его нашли. Дети найдут способ».

То же самое касается любых лекарственных препаратов, которые могут привести к передозировке. Обращайте также внимание на безобидные, на первый взгляд, препараты, которые вы приобретаете, такие как продающиеся без рецепта обезболивающие.

Вы можете знать обо всех опасностях в вашем доме, но потратьте время на то, чтобы подумать об этом и сделать всё возможное, чтобы обезопасить вашего ребёнка.

Свяжитесь с кризисным центром, если это необходимо. Если беспокоитесь, что ваш ребенок рискует нанести себе вред, такие центры, как National Suicide Prevention Lifeline и the Crisis Text Line, предложат совет и помогут разрядить ситуацию.

В России можно позвонить по бесплатному Единому телефону доверия для детей, подростков и их родителей 8-800-2000-122 или обратиться за бесплатной консультацией на портале «Я родитель»; более полный список доступных ресурсов указан в конце статьи.

8. Помните, что это не ваша вина.

Часто родители, чьи дети подвержены суицидальному поведению, задают себе вопрос, что они могли бы сделать лучше или по-другому, или начинают беспокоиться, что ещё происходит с их детьми, о чём они не знают. Вы можете спрашивать себя » Что я сделал? Это моя вина?».

Эмануэль говорит, что на самом деле причины гораздо глубже.

«Существует множество факторов, способствующих суициду, и одним аспектом это может не ограничиваться».

Даже если ваш ребёнок говорит, что вы являетесь причиной всех его бед и несёте ответственность за его настроение в данный момент, важно помнить, что вы можете совершать ошибки.

«Родители не идеальны. Но самообвинения на самом деле отвлекают от имеющейся проблемы. Вашему ребёнку нужна помощь, и вы должны сфокусироваться на этом», — говорит Эмануэль.

Тем не менее важно, чтобы у вас был ресурс проанализировать эти чувства. Это не тот разговор, который вам следует вести с вашим подростком, по крайней мере не на данном этапе, когда ваше внимание должно быть сфокусировано на оказании помощи, в которой он нуждается. Эмануэль подчёркивает:

«Если помощь нужна вам, чтобы справиться с переживаниями, которые вы испытываете, пройдите терапию самостоятельно или обратитесь к семье, к друзьям за поддержкой. (При условии, что вы доверяете членам семьи и друзьям, к которым хотите обратиться и они самовольно не станут разговаривать с вашим ребенком, стигматизируя его или обесценивая его переживания). Используйте поддержку других для поддержки вашего ребёнка».

9. И наконец, вот список некоторых ресурсов, которыми можете воспользоваться вы и ваш ребёнок.

Хорошо бы предоставить вашему ребёнку ресурсы, которые могут помочь, особенно если вы беспокоитесь, что он не скажет вам, когда ему понадобится помощь. Но не бойтесь также пользоваться ресурсами самостоятельно. Даже если душевные переживания испытывает только ваш ребёнок, важно также следить и за своим психическим здоровьем — как ради себя самого, так и для того, чтобы вы могли эффективно поддержать вашего ребенка.

Русскоязычные ресурсы и службы, которые могут пригодиться родителям и детям в кризисной ситуации:

8-800-2000-122 — Всероссийский номер телефона доверия (служб экстренной психологической помощи) для детей, подростков и их родителей. Действует круглосуточно. Если помощь нужна срочно, обязательно позвоните по этому номеру. Сюда можно обратиться с любыми проблемами, в том числе поговорить о суицидальных мыслях или тревоге за близких в этой связи. Звонок анонимный и бесплатный с любого телефона. На сайте проекта Childhelpline можно найти разные тематические материалы и ссылки. В случае, если ситуация не требует немедленной консультации, на сайте можно написать электронное письмо психологу и получить бесплатную консультацию в течение 1-2 дней.

«Твоя территория.онлайн» — благотворительный проект, созданный для подростков, где есть бесплатный анонимный чат с психологом. Специалисты «Твоей территории» оказывают помощь с 2014 года и опираются на модель шведской организации BRIS («Права детей в обществе»). Работает с 15:00 до 22:00 по московскому времени.

8-800-333-44-34 — круглосуточный кризисный телефон психологической помощи населению (телефон доверия). Звонки бесплатны по всей России.

Проект «Я родитель», созданный Фондом поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Здесь можно получить онлайн-консультации по вопросам воспитания и сложных ситуаций в отношениях с детьми.

8-800-555-73-74 — горячая линия российской ЛГБТ-сети, где можно получить экстренную консультацию по юридическим и психологическим вопросам (сложности в личных отношениях, принятие своей гомо/бисексуальности, трансгендерности; камин-аут в семье, сложные отношения с родителями и т.д.). Работает с 15:00 до 21:00 по московскому времени. Звонок бесплатный и доступен из любой точки России. Можно также обратиться к специалисту в онлайн-чате.

Общероссийский сайт «Помощь рядом» предназначен для детей и подростков в возрасте от 6 до 18 лет. Основная цель – помочь несовершеннолетним в сложных вопросах, с которыми они могут столкнуться в своей жизни, путем предоставления безопасной информации и бесплатной психологической онлайн-помощи. Работает с 11:00 до 23:00 (Московское время).

Психологическая помощь МЧС. Телефон горячей линии Центра экстренной психологической помощи МЧС России 8 (495) 989-50-50. Обратиться в центр может любой русскоговорящий человек, город и страна неважны. Также на портале можно получить бесплатную психологическую онлайн-консультацию по волнующему вас вопросу.

8 (495) 624-60-01 — детский телефон доверия МГППУ, который создан для оказания психологической поддержки и помощи детям, их родителям и близким. Бесплатно для жителей Москвы. Анонимно, круглосуточно.

Центр психологического консультирования НИУ ВШЭ, где можно найти материалы для самопомощи или воспользоваться бесплатной психологической консультацией, которую проводят студенты магистерской программы «Системная семейная психотерапия».

Сайт b17.ru — здесь зарегистрированы тысячи психологов из разных городов России. На сайте можно выбрать специалиста любого направления и записаться к нему на личную или онлайн-встречу, почитать форум и бесплатно задать вопросы психологам, а также познакомиться с публикациями на различные психологические темы.

Материал подготовлен на основе статьи, которая впервые была опубликована на английском языке в журнале SELF под заголовком «9 Things All Parents Should Know About Teens and Suicide» 15 ноября 2019 года.

Перевела Маргарита Сулейманова, подготовила к публикации ЕленаТулина

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Похожие статьи

Покончить с собой в 13 лет. Кто виноват и как уберечь подростка от смерти » Происшествия » www.24.kg

В Оше 13-летний мальчик покончил с собой, спрыгнув с крыши пятиэтажного дома. Его друзья рассказали, что у подростка уже были мысли уйти из жизни.

Начальник инспекции по делам несовершеннолетних Нуржан Адылова рассказала 24.kg, как выявить у ребенка суицидальные наклонности и предотвратить трагедию.

— Почему именно в подростковом возрасте часто возникают мысли о суициде?

— По каждому факту проводится расследование. Анализ подростковых самоубийств показывает, что причины, из-за которых подросток идет на такой шаг, разные. В основном это неразделенная любовь, разлад с родителями, был факт, когда ребенок покончил с жизнью, обидевшись на друзей.

Читайте по теме

Бывает, что подростки пытаются доказать свою самостоятельность, независимость. Был случай, когда родители закрыли ребенка в квартире, сказали выучить уроки. Когда вернулись, выяснилось, что подросток покончил с собой.

В прошлом году зарегистрировано девять фактов суицида из-за неразделенной любви. Например, девочка влюбилась в мальчика, а сверстники, которые сильнее, начинают ее гнобить за это, требовать расстаться. Причины разные: он на меня не смотрит, он или она меня не любит.

Сейчас в Кыргызстане остро стоит проблема миграции.

Родители оставляют детей на родственников, дети скучают и решаются покончить с собой. В 2021-м зарегистрировано шесть таких фактов.

Был случай, когда девочка скучала по маме, которая работала в России, и спрыгнула с крыши многоэтажного дома. Насилия со стороны родственников в отношении этого ребенка не было.

— Насколько верно предположение, что дети, которые решают покончить с собой, недолюблены родителями?

—В большинстве своем такие дети сами себе предоставлены, родители почти не интересуются ими. Из 88 фактов, зарегистрированных в прошлом году, в 65 причиной является разлад в семье. В основном такое происходит, потому что родители заняты заработком денег.

Родители мало обращают внимание на детей, а в подростковом возрасте ребенок очень остро реагирует на определенные вещи. Например, на отказ родителей в чем-то.

Нуржан Адылова

— Как понять, что у ребенка возникают суицидальные мысли, и предотвратить трагедию?

— Самый уязвимый возраст подростков — 13-15 лет. Нужно обратить внимание на увлечения ребенка. Например, если подросток увлекался танцами, спортом или чем-то другим, а потом вдруг перестал это делать. Ребенок может стать замкнутым. Когда несовершеннолетний начинает резко огрызаться, вести себя агрессивно, родителям обязательно нужно поговорить с ним, но не грубо.

Постарайтесь выяснить, что беспокоит ребенка, не чувствует ли он себя одиноким. Отнеситесь внимательно даже к мелочам, о которых он говорит.

Родители должны уважительно относиться к ребенку. Не надо перебивать, если он хочет что-то вам сказать. Часто дети страдают от одиночества, потому что им не с кем поговорить и высказать свое мнение.

Нужно разговаривать со своим чадом, где-то быть мягче. Обращать внимание на настроение ребенка, на то, чем он занимается.

— А какой должна быть реакция родителей, когда ребенок им угрожает, например, говорит: «Если ты что-то не сделаешь, я себя убью»? Должен ли родитель поддаться шантажу или можно проигнорировать это?

— Родители должны поговорить с ребенком, объяснить, почему они не могут выполнить его требование. Не надо резко отказывать ему. Из-за менталитета наши взрослые граждане говорят своим детям: «Подожди, сейчас не до тебя» или угрожают: «Я тебя убью за потерянный телефон».

Например, если ребенок требует новый телефон, необходимо объяснить, что у вас нет возможности купить его, потому что вы еще не заработали таких денег, не накопили.

Ребенок должен знать и понимать ситуацию, в том числе финансовую, в семье. Не надо давать утешительных обещаний, но можно объяснить, что проблемы временные и вы их решите.

— Плохие взаимоотношения в школе тоже порой приводят к трагедии. Как учитель может распознать и предотвратить суицид ребенка?

— Ребенка, у которого есть суицидальные наклонности, можно заметить сразу. В таких случаях школьник ведет себя пассивно. Классный руководитель может это заметить даже по оценкам, например, если ребенок учился хорошо, а потом его отметки резко снизились.

Читайте по теме

Опять-таки в таких случаях ребенок ведет себя асоциально, то есть сторонится сверстников. В таких случаях нужно обратиться к социальному педагогу, если он есть, или к психологу.

Сотрудники инспекции по делам несовершеннолетних тоже принимают участие в профилактике трагических случаев. Разработана специальная методика для милиционеров. Мы проводим круглые столы, лекции в школах, организовываем спартакиады среди детей, что тоже является одним из методов предотвращения подростковых суицидов.

Подростковые суициды. Рекомендации психолога родителям

По данным статистики основной причиной смерти среди несовершеннолетних в мире является совершение самоубийства.

Как правило, причинами суицида становятся проблемы, которые подростку зачастую кажутся абсолютно неразрешимыми. Мощным фактором, влияющим на подростка, является семья. Причём отношения в семье могут служить как защитой от депрессивных состояний, так и причиной их развития.

По утверждениям учёных, лишь в 10% случаев у подростков имеется истинное желание покончить с собой (покушение на самоубийство), в 90% суицидальное поведение подростка — это «крик о помощи». Неслучайно 80% попыток суицида совершается дома, притом в дневное или вечернее время, т. е. крик этот адресован прежде всего к своим ближним.

Самоубийство (суицид) трактуется как осознанное лишение себя жизни. Суицидальное поведение — это понятие более широкое и помимо суицида включает в себя суицидальные покушения, попытки и проявления. Среди этапов суицидального поведения выделяют следующие:

  • Переживания о бессмысленности жизни, бесполезности себя в этом мире («жизнь не имеет смысла», «не живешь, а существуешь» и т.п.).
  • Формирование пассивных суицидальных мыслей («лучше бы меня не было», «всем без меня будет лучше», «от меня одни неприятности»).
  • Разработка плана и осуществления самоубийства.
  • Принятие решения о самоубийстве.
  • Непосредственно суицидальная попытка.

Временной отрезок этих этапов может составлять от нескольких месяцев до нескольких минут.

Несмотря на кажущуюся неразрешимость ситуации, в которой оказался подросток, он сначала пытается найти пути её разрешения в силу имеющегося него опыта, знаний и т. д. После долгих поисков выходов из ситуации начинает крепнуть мысль о самоубийстве как о единственном выходе. Несмотря на чувство безнадёжности, возникающее у подростка, он пытается «сигнализировать» о том, что ему плохо своим близким, говоря прямо или косвенно («вы скоро от меня отдохнёте», «скоро всё закончится» в т. ч. шутки, иронические замечания о желании умереть, о бессмысленности жизни, фиксация на теме смерти в литературе, живописи, музыке) о своих намерениях. Нередко суицидом подросток пытается изменить обстоятельства: избавиться от невыносимых переживаний, уйти от травмирующих условий, вызвать жалость и сострадание, добиться помощи и участия, привлечь внимание к своим проблемам.

Среди основных мотивов суицидального поведения у детей и подростков выделяют:

  1. Переживание обиды, одиночества, отчужденности и непонимания.
  2. Действительная или мнимая утрата любви родителей, неразделённое чувство и ревность.
  3. Переживания, связанные со сложной обстановкой в семье, со смертью, разводом или уходом родителей из семьи.
  4. Чувства вины, стыда, оскорблённого самолюбия, самообвинения (в т. ч. связанного с насилием в семье, т. к. зачастую подросток считает себя виноватым в происходящем и боится рассказать об этом).
  5. Боязнь позора, насмешек или унижения.
  6. Страх наказания (например, в ситуациях ранней беременности, серьёзного проступка), нежелание извиниться.
  7. Любовные неудачи, сексуальные отношения, изнасилования, беременность.
  8. Чувство мести, злобы, протеста, угроза или вымогательство.
  9. Желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, избежать неприятных последствий, уйти от трудной ситуации, повлиять на другого человека.
  10. Сочувствие или подражание товарищам, кумирам, героям книг или фильмов.

Зачастую вышеперечисленные мотивы отягощаются употреблением наркотиков, алкоголя, игровой или интернет-зависимостями.

Депрессивные состояния у подростков имеют свою специфику: они нередко плохо осознаются самими детьми именно как сниженное настроение и могут выражаться в нарастании агрессивного поведения, упрямства, оппозиционного поведения, ухода в себя.

Некоторые рекомендации родителям:

  1. Будьте внимательны к своему ребёнку, к его эмоциональному состоянию, резким изменениям в его поведении (общительный ребёнок ушёл в себя или у стеснительного и замкнутого появился широкий круг общения).
  2. Принимайте ребёнка как личность. Это значит просто любить его таким, какой он есть.
  3. Будьте собеседником. Давайте возможность подростку выговориться.
  4. Оцените степень риска, критичности ситуации.
  5. Не оставляйте ребёнка одного в кризисной ситуации. Оставайтесь с ним как можно дольше (даже если придется взять отпуск на работе).
  6. Обратитесь за помощью к специалистам. Безусловно, никто не знает вашего ребёнка лучше, чем вы сами. Если психолог, психотерапевт рекомендует обратиться за помощью в медицинское учреждение (например, психиатрическую больницу), не отказывайтесь, промедление может быть опасным.

Уважаемые родители! Обращайте внимание на эмоциональное состояние вашего ребёнка. Общайтесь, обсуждайте проблемы, учите их разрешать, внушайте оптимизм. Проявляйте бдительность. Если вы не справляетесь сами, чувствуете неблагополучие в социальной, эмоциональной сфере вашего ребёнка, не стесняйтесь обращаться за помощью. Специалисты помогут вам найти выход из трудной ситуации.

Подростковые самоубийства на подъеме. Так что я разговаривал с подростками, которые пытались покончить жизнь самоубийством.

Я никогда не забуду, как впервые позаботился о подростке, совершившем попытку самоубийства.

Молодой человек, которого я назову Зак, вернулся из колледжа на зимние каникулы. Я был студентом-медиком, заканчивавшим клиническую ротацию в психиатрии. Он сказал мне, что ему было трудно приспособиться к колледжу: он и его сосед по комнате не ладили; он скучал по брату и родителям; и он начал терять связь с друзьями из старшей школы.Находясь дома, у Зака ​​не было ни структуры колледжа, ни привычного распорядка, который был у него в старшей школе. Я встретил его после того, как он получил серьезную физическую травму, когда пытался покончить с собой.

Хотел бы я, чтобы история Зака ​​стала редкостью в моей карьере. К сожалению, за годы моей практики меня все чаще призывали заботиться о подростках, которым грозит суицид, и количество историй только росло.

Согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, самоубийства являются второй по значимости причиной смерти (после дорожно-транспортных происшествий) среди подростков и молодых людей, и смертность от самоубийств растет в течение почти двух десятилетий, особенно с 2010 года. .С 2008 года число обращений детей в больницы с суицидальными мыслями и попытками самоубийства удвоилось.

Хавьер Заррачина/Vox

Как педиатр и защитник здоровья детей, мои клинические взаимодействия и статистика вдохновили меня на то, чтобы понять, каково подросткам, которые обращаются за неотложной помощью, чтобы предотвратить самоубийство. Мои коллеги и я провели исследование, опубликованное в Hospital Pediatrics , в котором мы поговорили с 27 подростками, обратившимися в отделение неотложной помощи в поисках помощи в связи с суицидальными мыслями или попыткой самоубийства.Нашей целью было понять их опыт, чтобы улучшить для них стационарное лечение.

У них были общие некоторые сложные триггеры суицидальных кризисов; они возникают в результате сложных обстоятельств, и ни одно событие никогда не является единственной причиной. Скорее, подростки в нашем исследовании говорили о нескольких общих темах, которые, как известно, подвергают людей риску суицидальных мыслей.

Большинство из них имеют психические расстройства, поддающиеся лечению с помощью лекарств и терапии. Подростки описали, как, когда их состояние не было полностью вылечено, у них были навязчивые, депрессивные или скачущие мысли.Многие говорили, что у них были суицидальные мысли из-за того, что им трудно справляться с социальным давлением со стороны сверстников, учителей или других людей в их жизни. Другие подростки рассказали нам о том, как они пережили расставание, подверглись издевательствам или поссорились с членом семьи. Для других триггерами были болезнь или потеря любимого человека или, что еще хуже, событие, в котором они стали жертвой или свидетелем насилия.

Люди часто спрашивают меня, как социальные сети и Интернет повышают риск суицида среди подростков.Подростки, с которыми мы разговаривали, редко обсуждали их наедине как триггер своих суицидальных мыслей. Тем не менее, для уже уязвимых подростков технологии могут стать площадкой для еще большей травмы, усугубления конфликта или изоляции. Кроме того, легкий доступ к информации в Интернете о том, как заниматься членовредительством, может быть опасным для подростков с проблемами психического здоровья.

Когда мы спросили, что они думают о лечении, в подавляющем большинстве случаев подростки ответили, что им нужна помощь в связи с их суицидальными мыслями.Они хотели чувствовать себя лучше и особенно ценили возможность поговорить с кем-то. (Исследования подтверждают идею о том, что доверительные отношения со взрослыми могут помочь.)

Иногда люди, не знакомые с уходом за подростками, которым угрожает суицид, беспокоятся, что они ничем не могут помочь, если подросток намерен умереть. Решительно, подростки высказывались как раз наоборот. Они хотели помощи, чтобы перестать чувствовать, что хотят умереть. И многие из них рассказали нам, что, придя в отделение неотложной помощи, они нашли именно это — они чувствовали себя в безопасности.Находясь в больнице, они чувствовали меньше стресса, а у некоторых было меньше навязчивых мыслей о самоубийстве или смерти.

Еще до того, как они начали лечение психических заболеваний, само пребывание в поддерживающей среде помогло улучшить их психическое здоровье. Подросткам понравились врачи, медсестры и социальные работники, которых они встретили в больнице, и они почувствовали облегчение и заботу, зная, что эти специалисты могут их поддержать. Они ценили отвлекающие занятия, такие как поделки и игры, а также простые удобства, включая теплые одеяла и вкусную еду.

Тем не менее, подростки также поделились некоторыми трудными воспоминаниями и опасениями по поводу того, что их ждет дальше. Многие подростки рассказали нам, что испытывали чувство вины, раскаяния или смущения по поводу своего суицидального кризиса. Другие беспокоились о следующих шагах в лечении. Большинству из них потребуется стационарная психиатрическая госпитализация после того, как их состояние стабилизируется в отделении неотложной помощи, и они беспокоятся о переходе в другую медицинскую бригаду.

Они также беспокоились о том, что их ждет, когда они вернутся домой.Структура больницы была передышкой для их мыслей, и они беспокоились, что повторное погружение в повседневную жизнь вернет их тревоги и триггеры. Эта очень реальная проблема подчеркивает, насколько важно для подростков иметь поддерживающее сообщество вокруг них, когда они выздоравливают от кризиса психического здоровья.

Для всех, у кого есть суицидальные мысли или попытки самоубийства, обращение за медицинской помощью является спасительным шагом. Национальная линия помощи при предотвращении самоубийств (1-800-273-8255) и Кризисная текстовая линия (текстовая линия HOME на номер 741741) могут предложить немедленную поддержку всем, у кого есть суицидальные мысли.Местные отделения неотложной помощи также могут предложить кризисную стабилизацию и меры безопасности, а также помочь людям подключиться к постоянной психиатрической помощи. Для некоторых людей это может включать кратковременное пребывание в стационарном отделении психического здоровья с последующим постоянным лечением у специалиста по психическому здоровью. Другие могут начать с амбулаторных услуг. Независимо от конкретного пути лечения, поддержка друзей, семьи и членов сообщества может улучшить самочувствие человека и помочь ему на пути к лучшему самочувствию.

Подростки выздоравливают от суицидальных мыслей, и большинство из них продолжают вести счастливую и продуктивную жизнь. Со временем наша команда диагностировала состояние психического здоровья Зака, и его поддерживающая семья, ежедневные лекарства и постоянный уход за психическим здоровьем помогли изменить его траекторию. Хотя люди, пережившие суицидальный кризис, подвержены более высокому риску повторения, для большинства подростков лечение суицидального кризиса — это возможность выявить эмоциональные проблемы и триггеры и предпринять шаги на пути к улучшению самочувствия.


Стефани Дупник — педиатр Детской больницы Филадельфии, научный сотрудник Политической лаборатории и Центра педиатрической клинической эффективности больницы, а также доцент кафедры педиатрии Пенсильванского университета.

границ | Самоубийство и молодежь: факторы риска

Введение

Самоубийство определяется как смертельный акт членовредительства с некоторыми признаками намерения умереть (1). Ежегодно в мире более 800 000 человек умирают в результате самоубийства.По оценкам, к 2020 году в результате самоубийств погибнет около 1,5 миллиона человек. Уровень смертности от самоубийств в 2015 году составлял 10,7 на 100 000 человек, что означает примерно одну смерть каждые 20 с. Самоубийства составляют 1,4% всех смертей и являются 15-й ведущей причиной смерти в мире (2, 3). В результате самоубийств умирает гораздо больше мужчин, чем женщин. Соотношение мужчин и женщин колеблется от 4 к 1 (Европа и Америка) до 1,5 к 1 (Восточное Средиземноморье и Западная часть Тихого океана) и является самым высоким в более богатых странах (4). Эти данные о самоубийствах, вероятно, все еще занижены по сравнению с реальными случаями.Регистрация суицида — сложный процесс, часто с участием судебных органов. Смерть в результате самоубийства может быть не распознана или ошибочно классифицирована как несчастный случай или другая причина смерти. Иногда самоубийство не признается или не сообщается из-за его деликатного характера и табу, которое все еще окружает его (5). Суицидальные попытки, то есть суицидальное поведение без летального исхода, происходят гораздо чаще и, по оценкам, примерно в 10–20 раз чаще, чем само самоубийство. По оценкам, глобальная годовая распространенность попыток самоубийства, о которых сами сообщают, составляет примерно 3 случая на 1000 взрослых.Около 2,5% населения совершают хотя бы одну попытку самоубийства в течение жизни (6, 7).

Показатели самоубийств существенно различаются в зависимости от региона. Около 80% всех самоубийств происходит в странах с низким и средним уровнем дохода (8). Показатели смертности от самоубийств варьируются от 15,6 на 100 000 жителей в Юго-Восточной Азии до 5,6 на 100 000 жителей в регионе Восточного Средиземноморья. В Европе средний уровень смертности от самоубийств составляет 14,1 на 100 000 человек, что намного выше среднемирового показателя в 10,7 на 100 000 человек. Между европейскими странами существуют большие различия, примерно от 3.3 на 100 000 человек в Азербайджане и в десять раз больше, чем в Литве, 32,7 на 100 000 человек. В целом, страны Восточной и Центральной Европы имеют самый высокий уровень смертности от самоубийств, страны Западной и Северной Европы расположены примерно в среднем по Европе, а средиземноморские страны имеют самые низкие показатели (3).

Самоубийства затрагивают все возрастные группы населения, но во всем мире их число явно возрастает с возрастом. Почти во всех регионах мира самые высокие показатели наблюдаются среди самых пожилых людей в возрасте 80+ (60.1 на 100 000 мужчин и 27,8 на 100 000 женщин), 70–79 лет (42,2 и 18,7 соответственно) и 60–69 лет (28,2 и 12,4 соответственно). У лиц более молодого возраста эти показатели значительно ниже: 15,3 и 11,2 на 100 000 мужчин и женщин в возрасте 15–29 лет и 0,9 и 1,0 на 100 000 населения в возрастной категории 5–14 лет. В Европе наблюдается та же тенденция: показатели снижаются с 53,2 и 14,0 на 100 000 мужчин и женщин в возрасте 80 лет и старше до 19,9 и 4,2 на 100 000 соответственно для возрастной категории 15–29 лет и 1 года.0 и 0,4 для возрастной категории 5–14 лет (9). Несмотря на более низкие показатели самоубийств среди более молодых возрастных групп, самоубийство является второй ведущей причиной смерти среди людей в возрасте 15–29 лет во всем мире (8). Также в Европе, где уровень самоубийств среди молодежи имеет тенденцию к снижению, самоубийство занимает второе место среди наиболее частых причин смерти в возрастной группе 10–19 лет. Это даже самая частая причина смерти среди женщин в возрасте 15–19 лет (6,15 на 100 000). Смертность от самоубийств составляет около одной пятой всех смертей среди европейских подростков старшего возраста и молодых людей (15–29 лет), что составляет около 24 000 смертей ежегодно (10, 11).Для сравнения, самоубийство не входит даже в первую десятку наиболее частых причин смерти в старших возрастных группах. Эти факты, а также вывод о том, что в целом эти цифры не имеют тенденции к явному и неуклонному снижению за последние десятилетия, вызывают растущую обеспокоенность ученых и политиков. Также среди населения в целом растет осведомленность об огромных негативных последствиях суицидальных наклонностей среди молодежи не только из-за прямой гибели многих молодых людей, но и из-за разрушительных психосоциальных и неблагоприятных социально-экономических последствий в широком социальном масштабе.С точки зрения общественного психического здоровья самоубийство среди молодежи является одной из основных проблем, требующих решения с помощью эффективных профилактических мер. Поэтому важно получить как можно больше информации о факторах риска, способствующих суицидальному поведению у молодежи. Далее в этом мини-обзоре дается краткий обзор наиболее важных факторов риска, установленных научными исследованиями в этой области.

Факторы риска самоубийства среди молодежи

Определение молодежи с точки зрения строгих возрастных диапазонов довольно условно и варьируется в зависимости от страны и времени (12).Самоубийства в возрасте до 5 лет трудно найти. Большая часть литературы (включая этот мини-обзор) о самоубийствах среди молодежи относится к детям школьного возраста (7–12 лет) и подросткам (13–20 лет). Эти молодые люди по своей природе уязвимы для проблем с психическим здоровьем, особенно в подростковом возрасте (13). Этот период жизни характеризуется движением, изменениями и переходами из одного состояния в другое одновременно в нескольких сферах. Молодым людям приходится принимать решения о важных конкретных направлениях жизни, например, школа, жизненная ситуация, группа сверстников и т. д.Они также должны решать новые задачи, связанные с формированием собственной идентичности, развитием чувства собственного достоинства, приобретением большей независимости и ответственности, построением новых близких отношений и т. д. Тем временем они сами подвержены текущим изменяющимся психологическим и физическим процессам. А кроме того, они часто сталкиваются с завышенными ожиданиями, порой завышенными, со стороны значимых родственников и сверстников. Такие ситуации неизбежно провоцируют определенную степень беспомощности, незащищенности, стресса и чувства потери контроля (14).Чтобы решить эти проблемы и успешно справиться с этими эмоциями, молодые люди должны иметь доступ к значительным вспомогательным ресурсам, таким как стабильная жизненная ситуация, близкие дружеские отношения, структурная структура и экономические ресурсы. Факторы риска можно рассматривать как факторы, которые подрывают эту поддержку или препятствуют доступу к этим ресурсам, в то время как защитные факторы укрепляют и защищают эти ресурсы или служат буфером против факторов риска.

В последние десятилетия было проведено несколько популяционных психологических аутопсий самоубийств, включающих интервью с ключевыми источниками информации и изучение записей, а также последующие исследования людей, которые пытались покончить с собой, раскрывая важную информацию о факторах риска для самоубийства. молодежный суицид (15).Все согласны с тем, что самоубийству могут способствовать многочисленные факторы и что в конечном счете каждое самоубийство вызвано уникальным, динамичным и сложным взаимодействием генетических, биологических, психологических и социальных факторов (16). Тем не менее, можно выделить различные типы факторов, которые явно связаны с повышенным риском суицида среди молодежи, поэтому это очень актуально для профилактики.

Психические расстройства

Большинство исследований сходятся во мнении, что самоубийство тесно связано с психическими расстройствами (17, 18).Около 90% людей, совершивших самоубийство, страдают как минимум одним психическим расстройством (19). Установлено, что психические расстройства составляют от 47 до 74% риска самоубийства. Аффективное расстройство является расстройством, наиболее часто встречающимся в этом контексте. Критерии депрессии обнаруживались в 50–65% суицидальных случаев, чаще у женщин, чем у мужчин. Злоупотребление психоактивными веществами и, в частности, злоупотребление алкоголем также тесно связано с риском самоубийства, особенно у подростков старшего возраста и мужчин. Среди 30–40% людей, которые умирают в результате самоубийства, были расстройства личности, такие как пограничное или антисоциальное расстройство личности.Самоубийство часто является причиной смерти молодых людей с расстройствами пищевого поведения, в частности с нервной анорексией, а также у людей, страдающих шизофренией, хотя на шизофрению как таковую приходится очень небольшое количество всех самоубийств среди молодежи (17, 20). Наконец, также была обнаружена связь между суицидом и тревожными расстройствами, но трудно оценить влияние аффективных расстройств и расстройств, связанных со злоупотреблением психоактивными веществами, которые также часто присутствуют в этих случаях. В целом коморбидность психических расстройств существенно увеличивает суицидальный риск.Особенно важна здесь высокая распространенность коморбидности между аффективными расстройствами и расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами.

Предыдущие попытки самоубийства

Многие исследования обнаруживают сильную связь между предыдущими попытками самоубийства или членовредительством в анамнезе и самоубийством (21). Около 25–33 % всех случаев суицида предшествовали предшествующей суицидальной попытке, явление, более распространенное среди мальчиков, чем среди девочек. Исследования показали, что у мальчиков с предыдущей попыткой самоубийства риск самоубийства в 30 раз выше, чем у мальчиков, которые не пытались покончить жизнь самоубийством.У девочек с предыдущими суицидальными попытками суицидальный риск увеличивается в три раза. В проспективных исследованиях установлено, что от 1 до 6 % лиц, пытающихся покончить с собой, умирают от самоубийства в течение первого года. Выявлено, что риск суицида связан в основном с актом самоубийства как таковым и в меньшей степени со степенью суицидального намерения этого акта.

Характеристики личности

Самоубийство связано с импульсивностью (22). Хотя мы знаем, что суицидальный процесс может длиться недели, месяцы и даже годы, фатальный переход от суицидальных мыслей и суицидальных попыток к действительно завершенному суициду часто происходит внезапно, неожиданно и импульсивно, особенно у подростков.Трудности в управлении различными, часто сильными и смешанными эмоциями и колебаниями настроения, сопровождающими столкновение с новыми и постоянно меняющимися проблемами в различных областях, являются еще одним фактором риска суицида среди молодежи, вероятно, частично под влиянием бионеврологических факторов. Также было обнаружено, что у молодых людей, покончивших с собой, навыки решения проблем хуже, чем у их сверстников. Их поведение характеризовалось довольно пассивным отношением, ожиданием того, что кто-то другой решит за них проблему, как простых проблем, так и более сложных межличностных проблем.Некоторые исследователи указывают в этом контексте на дефекты памяти, с небольшим количеством подробных воспоминаний об эффективных решениях в прошлом (22). Другие связывают это с негибким процессом мышления, часто встречающимся у этих молодых людей. При таком способе мышления, также называемом «дихотомическим мышлением», люди воспринимают события и выражают свои переживания как полностью «черные» или «белые», полностью хорошие или совершенно плохие, с небольшим пространством для нюансов и градаций. Это также объясняет их самооценку. Эта неспособность решать проблемы и регулировать настроение часто вызывает неуверенность, низкую самоэффективность и самооценку, но также может привести к гневу и агрессивному поведению, эмоциональному кризису и суицидальному кризису, особенно в сочетании с перфекционистскими личностями (16, 23).

Семейные факторы

Одним из наиболее важных источников поддержки в решении многих проблем молодежи является семейный контекст, в котором молодые люди живут или выросли. В многочисленных исследованиях несколько факторов риска, касающихся структуры семьи и процессов, были связаны с суицидальным поведением (24). Подсчитано, что в 50% случаев самоубийств среди молодежи виноваты семейные факторы. Одним из важных факторов является наличие в анамнезе психических расстройств у самих непосредственных членов семьи, особенно депрессии и злоупотребления психоактивными веществами (25).Неясно, влияют ли эти расстройства непосредственно на суицидальное поведение ребенка или, скорее, косвенно, через психические расстройства, вызванные у ребенка в результате этого семейного контекста. Исследователи также обнаружили повышенное присутствие суицидального поведения среди членов семей молодых людей, совершивших самоубийство (17). Было много дискуссий о механизмах, стоящих за этим открытием. Конечно, у ребенка может быть своего рода имитация поведения, но исследования усыновления показали большую согласованность суицидального поведения с биологическими родственниками, чем с приемными родственниками, что указывает скорее на генетическое объяснение (26).Последнее также согласуется с тем, что иногда суицидальное поведение родителей имело место в прошлом, без ведома ребенка. Вероятно, генетика и подражание играют роль (27). Плохая коммуникация внутри семьи также обнаруживается во многих случаях самоубийств не только с ребенком или по поводу детских проблем, но и вообще между членами семьи. Большое влияние оказывают прямые конфликты с родителями, но также и отсутствие общения и пренебрежение потребностями в общении (25, 28).Кроме того, домашнее насилие часто встречается в предыстории случаев самоубийства среди молодых людей, причем не только конкретно в отношении ребенка, но и в большей степени как способ решения проблем между членами семьи. Развод родителей как таковой лишь слабо связан с самоубийством вовлеченных детей, и эта связь, вероятно, смешивается с практическими, финансовыми и социально-экономическими последствиями жизни в семье с одним родителем или факторами родственных отношений, связанными с разводом (29). .

Особые жизненные события-черты

Факторы риска, непосредственно связанные с конкретными важными жизненными событиями, конечно, могут быть самыми разнообразными, но установлено, что некоторые типы стрессоров чаще связаны с суицидом среди молодежи, чем другие. В контексте решения новых задач, формирования собственной идентичности и обретения уверенности в себе большинство молодых людей придают большое значение членству в группах сверстников, развитию новых близких отношений, установлению уверенности и безопасности.Поэтому неудивительно, что межличностные потери, такие как разрыв отношений, смерть друзей и неприятие сверстников, могут оказывать большое влияние на молодежь и обнаруживаются в одной пятой случаев самоубийств среди молодежи (30). Другие важные факторы стресса, связанные с суицидом, связаны с важными областями школы и семьи (31). Школьные проблемы и академический стресс были обнаружены в 14% случаев суицида. Подростки, которые «заблудились», не посещают школу и не работают, подвержены значительно большему риску самоубийства из-за отсутствия структуры и предсказуемости.Часто самоубийство происходит после периода отсутствия в школе, особенно у молодых людей в возрасте до 15 лет. Острые конфликты с родителями предшествуют 40% случаев самоубийства (23, 32). Другими конкретными стрессовыми событиями, связанными с суицидом, были запугивание, кибербуллинг, психологическое и физическое/сексуальное насилие, а также дисциплинарные проблемы, например, с полицией, которые чаще встречаются в случаях самоубийств с расстройствами, связанными со злоупотреблением психоактивными веществами (33, 34).

Заражение-имитация

Молодые люди более внушаемы и, следовательно, более подвержены заражению поведением других, чем пожилые люди (19).Некоторые исследователи предлагают использовать термин «имитация», а не «заражение». Заражение предполагает своего рода инфекционное заболевание, исключающее способность «зараженных» людей действовать и принимать решения самостоятельно. Подражание относится к обучению путем моделирования, приобретению новых моделей поведения путем наблюдения за поведением модели. Имитация суицидального поведения подростками может быть вызвана на макроуровне (например, сообщениями в СМИ), но также может быть вызвана непосредственным контактом в их жизненной среде (например,г., группы сверстников, друзья, школьная среда). Исследования показывают, что имитационные эффекты могут зависеть от ряда факторов (35). Во-первых, важны характеристики модели. В целом эффект имитации сильнее, когда между молодым человеком и моделью есть сходство (например, по возрасту, полу, настроению или фоновой ситуации), когда между ними существует сильная связь или когда моделью является кто-то другой. ими восхищаются (например, знаменитости). Во-вторых, важно, подкрепляется ли и в какой степени поведение модели.Чем в большей степени такое поведение одобряется, считается положительным, понятным, иногда даже достойным восхищения и смелым, тем больше вероятность того, что молодые люди будут его подражать. В-третьих, важна частота и способ представления поведения модели, например, размер и количество заголовков, количество повторов, реальная история или вымысел. Исследования показали зависимость доза-эффект. Иногда это имитирующее поведение может принимать большие размеры, известные как суицидальные кластеры, которые представляют собой цепочку реальных самоубийств, обычно среди подростков, в дискретной области и периоде времени (36).

Наличие средств

Люди, думающие о самоубийстве, обычно двойственно относятся к этому решению. Переход от суицидальных мыслей к реальному самоубийству часто происходит импульсивно как реакция на острые психосоциальные стрессоры, особенно у молодых людей. Наличие средств совершения самоубийства может иметь решающее значение для этого перехода в этот момент и в этой конкретной ситуации, а выбранный метод может также определять летальность действия. Иногда это даже связано с национальными образцами методов самоубийства.В соответствии с этим дети обычно совершают самоубийство, повесившись, прыгнув с высоты или врезавшись в проезжую часть, и отравившись рецептурными лекарствами, которые они накопили. Подростки используют более разнообразные методы: помимо повешения и отравления, юноши особенно применяют огнестрельное оружие. Некоторые исследования показали, что ограничение физической доступности средств совершения самоубийства может иметь важное значение в стратегиях профилактики (2, 37). Когнитивная доступность также может играть важную роль в суициде среди молодежи, особенно в суицидальном процессе, ведущем к самоубийству, т.е.g., сенсационные сообщения СМИ или подробная информация в Интернете о средствах и методах совершения самоубийства (38–40).

Заключение

Суицид среди молодежи представляет собой серьезную проблему общественного психического здоровья. Молодые люди и особенно подростки по своей природе являются уязвимой группой для проблем с психическим здоровьем. Хотя самоубийства у детей относительно редки, их распространенность значительно возрастает в подростковом возрасте. И хотя показатели самоубийств среди молодежи в Европейском регионе немного снижаются, они по-прежнему считаются ведущей причиной смерти среди молодежи во всем мире и, как таковые, являются причиной значительного числа преждевременных смертей и огромного количества бессмысленных страданий и социальных проблем. потеря.Каждое самоубийство является результатом сложного динамического и уникального взаимодействия многочисленных способствующих факторов, и индивидуальные попытки предсказать и предотвратить самоубийство, как правило, терпят неудачу. С другой стороны, наши знания о факторах риска существенно расширяются. Психические расстройства, предшествующие суицидальные попытки, специфические личностные характеристики, генетическая нагрузка и семейные процессы в сочетании с инициированием психосоциальных стрессоров, воздействие вдохновляющих моделей и наличие средств совершения самоубийства являются ключевыми факторами риска суицида среди молодежи.Единственный путь вперед — максимально уменьшить эти факторы риска и усилить защитные факторы, предоставив комплексные и многосекторальные (первичные, вторичные и третичные) профилактические инициативы. Ключевые стратегии профилактики могут быть ориентированы на население (например, укрепление психического здоровья, просвещение, повышение осведомленности путем проведения кампаний по психологической устойчивости, тщательное освещение в СМИ, ограниченный доступ к средствам совершения самоубийства), а также на подгруппы высокого риска (например, на определенные школьные группы). программы, обучение привратников в различных областях, предоставление горячих линий в кризисных ситуациях и онлайн-помощь, выявление и обучение неблагополучных семей) или даже сосредоточение внимания на лицах, идентифицированных как склонные к суициду (например,g., улучшение лечения психических заболеваний, последующее наблюдение после суицидальных попыток и стратегии преодоления стресса и горя) (41). Для увеличения количества успешных попыток борьбы с самоубийствами среди молодежи в будущем дальнейшее раскрытие сложного процесса самоубийства должно сопровождаться постоянными и существенными усилиями по научному обоснованию и (пере)оценке текущих и новых планов стратегии предотвращения, и это в значительной степени вопрос политики. приоритеты и обязательства.

Вклад авторов

Автор подтверждает, что является единственным автором этой работы и одобрил ее публикацию.

Заявление о конфликте интересов

Автор заявляет, что исследование проводилось при отсутствии каких-либо коммерческих или финансовых отношений, которые могли бы быть истолкованы как потенциальный конфликт интересов.

Ссылки

3. ВОЗ Глобальная обсерватория здравоохранения . Женева: Всемирная организация здравоохранения (2017 г.). Доступно в Интернете по адресу: http://www.who.int/gho

.

6. Борхес Г., Нок М.К., Аро Абад Дж.М., Хванг И., Сэмпсон Н.А., Алонсо Дж. и соавт.Двенадцатимесячная распространенность и факторы риска суицидальных попыток по данным Всемирных обследований психического здоровья Всемирной организации здравоохранения. J Clin Psychiatry (2010) 71:1617–28. doi: 10.4088/JCP.08m04967blu

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

7. Нок М.К., Борхес Г., Бромет Э.Дж., Алонсо Дж., Ангермейер М., Ботре А. и соавт. Межнациональная распространенность и факторы риска суицидальных мыслей, планов и попыток. Br J Psychiatry (2008) 192:98–105.doi: 10.1192/bjp.bp.107.040113

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

12. Ферлонг А. Молодежные исследования: введение. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Рутледж (2013).

Академия Google

13. Орбах И. Профилактика самоубийств у подростков. В: King R, Apter A, редакторы. Самоубийство у детей и подростков. Кембридж: Издательство Кембриджского университета (2006), стр. 1–40.

Реферат PubMed | Академия Google

14.Паттон Г.К., Сойер С.М., Сантелли Дж.С., Росс Д.А., Афифи Р., Аллен Н.Б. и др. Наше будущее: комиссия Lancet по вопросам здоровья и благополучия подростков. Ланцет (2016) 387:2423–78. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00579-1

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

15. Хоутон К., Эпплби Л., Платт С., Фостер Т., Купер Дж., Мальмберг А. и другие. Подход психологической аутопсии к изучению самоубийств: обзор методологических вопросов. J Affect Disord (1998) 50:269–76.

Реферат PubMed | Академия Google

16. Ван Херинген К. Суицидальный процесс и родственные понятия. В: ван Херинген К. редактор. Понимание суицидального поведения . Чичестер: John Wiley & Sons Ltd. (2001). стр. 136–59.

Академия Google

18. Пелконен М., Марттунен М. Детский и подростковый суицид: эпидемиология, факторы риска и подходы к профилактике. Лекарства для детей (2003) 5:243–65. дои: 10.2165/00128072-200305040-00004

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

21.Купер Дж., Капур Н., Уэбб Р., Лоулор М., Гатри Э., Макуэй-Джонс К. и др. Самоубийство после преднамеренного членовредительства: 4-летнее когортное исследование. Am J Psychiatry (2005) 162: 297–303. doi: 10.1176/appi.ajp.162.2.297

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

22. Аптер А., Вассерман Д. Попытка самоубийства подростка. В: King R, Apter A, редакторы. Самоубийство у детей и подростков . Кембридж: Издательство Кембриджского университета (2006). стр. 63–85.

Академия Google

23.Гулд М., Шаффер Д., Гринберг Т. Эпидемиология самоубийств среди молодежи. В: King R, Apter A, редакторы. Самоубийство у детей и подростков . Кембридж: Издательство Кембриджского университета (2006). стр. 1–40.

Академия Google

24. Брент Д., Манн Дж. Семейные факторы подросткового суицидального поведения. В: King R, Apter A, редакторы. Самоубийство у детей и подростков . Кембридж: Издательство Кембриджского университета (2006). стр. 86–117.

Академия Google

25.Портцки Г., Ауденарт К., ван Херинген К. Самоубийство среди подростков. Психологическая аутопсия психиатрических, психосоциальных и личностных факторов риска. Soc Psychiatry Psychiatr Epidemiol. (2005) 40:922–30. doi: 10.1007/s00127-005-0977-x

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

27. Агербо Э., Нордентофт М., Мортенсен П.Б. Семейные, психиатрические и социально-экономические факторы риска самоубийства у молодых людей: вложенное исследование случай-контроль. BMJ (2002) 325:74–77. doi: 10.1136/bmj.325.7355.74

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

28. Гулд М., Фишер П., Паридес М., Флори М., Шаффер Д. Психосоциальные факторы риска завершенного суицида у детей и подростков. Arch General Psychiatry (1996) 53:1155–62.

Реферат PubMed | Академия Google

29. Im Y, Oh WO, Suk M. Факторы риска суицидальных мыслей среди подростков: пятилетний анализ национальных данных. Арх психиатр Нурс .(2017) 31: 282–6. doi: 10.1016/j.apnu.2017.01.001

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

34. Klomek AB, Sourander A, Niemela S, Kumpulainen K, Piha J, Tamminen T, et al. Агрессивное поведение в детстве как риск суицидальных попыток и завершенных суицидов: популяционное когортное исследование. J Am Acad Детская подростковая психиатрия (2009) 48:254–61. дои: 10.1097/CHI.0b013e318196b91f

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

35.Пиркис Дж., Мок К., Робинсон Дж., Нордентофт М. Влияние СМИ на суицидальные мысли и поведение. В: O’Connor RC, Perkis J, редакторы. Международный справочник по предотвращению самоубийств, 2-е изд. , Чичестер: John Wiley & Sons (2016). стр. 745–58.

36. О’Коннор Р., Пиркис Дж. Группы самоубийств. В: O’Connor RC, Perkis J, редакторы. Международный справочник по предотвращению самоубийств, 2-е изд. Чичестер: John Wiley & Sons (2016). стр. 758–74.

Академия Google

38.Флорентин Дж. Б., Крейн К. Предотвращение самоубийств путем ограничения доступа к методам: обзор теории и практики. Социально-медицинские науки . (2010) 70:1626–32. doi: 10.1016/j.socscimed.2010.01.029

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

40. Данлоп С.М., Мор Э., Ромер Д. Откуда молодежь узнает о самоубийствах в Интернете и какое влияние это оказывает на суицидальные мысли? J Детская психологическая психиатрия (2011) 52:1073–80. doi: 10.1111/j.1469-7610.2011.02416.х

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

41. Калеар А.Л., Кристенсен Х., Фриман А., Фентон К., Басби Грант Дж., Ван Спийкер Б. и другие. Систематический обзор вмешательств по предотвращению психосоциальных самоубийств среди молодежи. EUR Детская подростковая психиатрия (2016) 25:467–82. doi: 10.1007/s00787-015-0783-4

Реферат PubMed | Полный текст перекрестной ссылки | Академия Google

советов подросткам по предотвращению самоубийств

Чувство безнадежности, беспомощности или депрессии может привести к сильной эмоциональной боли и отчаянию.Иногда эти чувства приводят к мыслям о самоубийстве, но важно, чтобы человек с такими мыслями знал, что есть помощь и надежда. Если у вас или у кого-либо из ваших знакомых есть суицидальные мысли, поговорите со взрослым, которому вы доверяете, или позвоните по номеру 1-800-273-TALK (8255) или отправьте текстовое сообщение «СТАРТ» на номер 741-741.

Самоубийство редко случается без предупреждения. Как сверстник, вы можете быть в лучшем положении, чтобы понять, когда другу может понадобиться помощь, и помочь ему ее получить. Вы можете увидеть знаки лично, услышать о них из вторых рук или увидеть их в Интернете в социальных сетях. Никогда не игнорируйте эти знаки. В то время как самоубийство обычно связано с болью психического заболевания (в частности, с депрессией и связанным с ней чувством беспомощности и безнадежности), иногда существуют определенные ситуации, которые провоцируют суицидальные действия, такие как расставание с парнем или девушкой, неуспеваемость в школе, подвергались издевательствам или подвергались жестокому обращению, потере или другой травме. Важно изучить эти предупреждающие знаки и узнать, что делать, если вы видите их у себя или друга. Самоубийство можно предотвратить. Слушая, говоря и действуя, вы можете спасти жизнь.

Предупреждающие знаки о самоубийстве
  1. Предсмертные записки . Это очень реальный признак опасности, и к ним ВСЕГДА следует относиться серьезно.
  2. Угрозы .  Угрозами могут быть прямые заявления («Я хочу умереть», «Я собираюсь убить себя») или косвенные комментарии («Мир был бы лучше без меня.«Никто все равно не будет скучать по мне».) Подростки могут косвенно угрожать, шутя, комментируя школьные задания, такие как особо творческие письма или иллюстрации, или в Интернете через социальные сети. Дети младшего возраста и те, у кого могут быть некоторые задержки в развитии, быть в состоянии выразить свои чувства словами, но может дать косвенные подсказки в форме отыгрывания посредством агрессивного поведения.
  3. Предыдущие попытки . Если кто-то пытался покончить жизнь самоубийством в прошлом, он, скорее всего, попытается снова.Будьте очень внимательны к любым друзьям, которые пытались покончить с собой раньше (особенно к тем, кто недавно пытался покончить жизнь самоубийством).
  4. Депрессия . Когда симптомы депрессии включают сильные мысли о беспомощности и безнадежности, ребенок или подросток, возможно, подвержен большему риску самоубийства. Следите за поведением, комментариями или сообщениями, которые указывают на то, что ваш друг чувствует себя подавленным грустью или пессимистичными взглядами на свое будущее.
  5. «Маскированное» углубление .Иногда рискованное поведение может включать в себя акты агрессии, перестрелки и злоупотребление алкоголем/наркотиками. Хотя ваш друг может и не вести себя «депрессивно», его поведение может свидетельствовать о том, что он не заботится о собственной безопасности.
  6. Окончательные договоренности . Такое поведение может принимать различные формы. У подростков это может быть прощание с друзьями, раздача ценных вещей или удаление профилей, фотографий или сообщений в Интернете.
  7. Нанесение себе вреда . Самоагрессивное поведение является предупредительным сигналом как для маленьких детей, так и для подростков. К распространенным саморазрушающим действиям относятся попадание в пробку, прыжки с высоты и царапанье/порез/маркировка тела.
  8. Неспособность сосредоточиться или ясно мыслить . Если друг переживает трудные времена, это может отражаться в поведении в классе, привычках выполнять домашние задания, успеваемости, домашних делах или даже в разговоре. Если они начинают пропускать уроки, получать плохие оценки, капризничать в классе, забывать или плохо выполнять работу по дому или говорить таким образом, который предполагает, что у них проблемы с концентрацией внимания, это может быть признаком стресса и риска самоубийства.
  9. Кардинальные изменения .  Родители, учителя и друзья часто являются лучшими наблюдателями внезапных изменений в суицидальных учениках. Изменения могут включать в себя уход от друзей и семьи, пропуск школы или уроков, меньшую вовлеченность в деятельность, которая когда-то была важной, избегание других, неспособность спать или спать постоянно, внезапное увеличение или потеря веса, отсутствие интереса к внешнему виду или гигиене. Внезапное необъяснимое счастье (после длительного периода грусти) также может быть признаком самоубийства.
  10. План/метод/доступ . Суицидальный ребенок или подросток может проявлять повышенный интерес к огнестрельному и другому оружию, может показаться, что он имеет более широкий доступ к огнестрельному оружию, таблеткам и т. д. и/или может говорить или намекать на план самоубийства. Чем тщательнее планирование, тем выше вероятность самоубийства.
Что вы можете сделать, чтобы помочь другу?
  1. Знайте предупреждающие знаки!  Прочитайте приведенный выше список и сохраните его в надежном месте.
  2. Не бойтесь общаться с друзьями . Прислушайтесь к их чувствам. Убедитесь, что они знают, насколько они важны для вас, но не верьте, что вы можете удержать их от причинения себе вреда самостоятельно. Для предотвращения суицида потребуется помощь взрослых.
  3. Не совершать сделок .  Никогда не храните в секрете суицидальные планы или мысли друга. Вы не можете обещать, что не расскажете — вы должны сказать, чтобы спасти своего друга!
  4. Расскажите взрослому .  Поговорите со своим родителем, родителем вашего друга, школьным психологом или консультантом — любым взрослым, которому вы доверяете. Не жди! Не бойтесь, что взрослые вам не поверят или не воспримут вас всерьез — продолжайте говорить, пока они не послушают! Даже если вы не уверены, что ваш друг склонен к суициду, поговорите с кем-нибудь. Это определенно время, чтобы быть в безопасности, не сожалейте!
  5. Спросите, есть ли в вашей школе кризисная группа.  Во многих школах организованы кризисные группы, в состав которых входят учителя, консультанты, социальные работники, школьные психологи и директора.Эти группы помогают обучать всех сотрудников распознавать предупреждающие признаки самоубийства, а также тому, как помочь в кризисной ситуации. Эти команды также могут помочь учащимся понять предупреждающие признаки насилия и самоубийства. Независимо от того, думаете ли вы, что кто-то в вашей школе склонен к суициду, узнайте, есть ли в вашей школе кризисная команда. Если в вашей школе нет кризисной группы, попросите школьный совет или консультанта факультета рассмотреть возможность создания команды.

© 2015, Национальная ассоциация школьных психологов, 4340 East West Highway, Suite 402, Bethesda, MD 20814; (301) 657-0270, факс (301) 657-0275; www.nasponline.org

резко возросло количество попыток самоубийства со стороны девочек-подростков в США во время пандемии | Новости здравоохранения

Деннис Томпсон Репортер HealthDay

(HealthDay)

ПЯТНИЦА, 11 июня 2021 г. (HealthDay News) — Количество попыток самоубийства среди девочек-подростков подскочило наполовину во время пандемии коронавируса, новое правительство исследование показывает.

Посещения отделений неотложной помощи с подозрением на попытки самоубийства среди девочек в возрасте от 12 до 17 лет увеличились на 26% летом 2020 года и на 50% зимой 2021 года по сравнению с тем же периодом 2019 года, считают исследователи из США.S. Найдены Центры по контролю и профилактике заболеваний. Тем не менее, во время пандемии количество обращений в отделение неотложной помощи, связанных с подозрением на попытки самоубийства, среди мальчиков того же возраста и молодых людей в возрасте от 18 до 25 лет оставалось стабильным.

«Результаты этого исследования свидетельствуют о более серьезном дистрессе среди молодых женщин, чем это было выявлено в предыдущих отчетах во время пандемии, что подчеркивает необходимость повышенного внимания и профилактики этой группы населения», — заключает отчет, опубликованный 11 июня в журнале. Еженедельный отчет CDC о заболеваемости и смертности .

Тенденция согласуется с прошлыми исследованиями, отметили исследователи.

«Мы все в той или иной степени подвержены риску возникновения проблем с психическим здоровьем, таких как депрессия и беспокойство, и то, что вызывает этот основной риск, часто является внешними факторами: среди прочего, веществами, травмами, болезнями или даже лекарствами», — сказал доктор Тимоти Салливан. заведующий кафедрой психиатрии и поведенческих наук в Университетской больнице Статен-Айленда в Нью-Йорке.

«Одна из самых убедительных результатов исследований расстройств настроения за последние 30 лет заключается в том, что нарушения наших социальных ритмов значительно увеличивают риск — даже предсказывают — развитие серьезных депрессивных эпизодов», — сказал Салливан.

«Вот почему эксперты в области психического здоровья обеспокоены накоплением эмоциональной нагрузки, вызванной воздействием пандемии на наши привычки и социальные взаимодействия, особенно на детей и подростков, для которых социальное взаимодействие и участие сверстников имеют решающее значение как для их здоровья, развитие и их эмоциональное благополучие», — добавил Салливан, не участвовавший в исследовании.

Самостоятельно сообщаемые попытки самоубийства постоянно выше среди девочек-подростков, чем среди мальчиков, и исследования до пандемии показали, что девочки чаще и чаще обращаются в отделения неотложной помощи в связи с попытками самоубийства, чем мальчики, отметили ученые CDC.

Молодые девушки, возможно, больше пострадали от пандемии из-за блокировок, которые нарушили их связь со школами, учителями и друзьями, предполагает исследование.

Во время пандемии людям также было труднее обращаться за лечением психических заболеваний, сообщалось о росте злоупотребления психоактивными веществами, а семьи столкнулись с проблемами со здоровьем и финансовыми проблемами.

Но также может быть и так, что, застряв дома со своими детьми, родители стали более контактными и осведомленными о тревожных мыслях своих девочек-подростков.

Исследователи отметили увеличение на 31% доли посещений отделений неотложной помощи, связанных с психическим здоровьем, среди подростков в 2020 году по сравнению с прошлым годом.

В то же время значительного роста смертности от суицидов среди девочек-подростков в период пандемии не произошло.

«Проводя больше времени дома вместе с молодыми людьми, взрослые, возможно, стали лучше осведомлены о суицидальных мыслях и поведении и, таким образом, с большей вероятностью отвезут своих детей в [отделение неотложной помощи]», — объяснили исследователи.

Для исследования исследователи CDC под руководством Эллен Ярд проанализировали данные Национальной программы наблюдения за синдромами, совместной работы федеральных, государственных и местных органов здравоохранения для сбора электронных медицинских данных из отделений неотложной помощи, центров неотложной помощи и больниц.

Исследователи изучили тенденции обращений в отделения неотложной помощи с подозрением на попытки самоубийства в период с 1 января 2019 г. по 15 мая 2021 г. среди людей в возрасте от 12 до 25 лет. включают:

  • Изменения внешнего вида или гигиены
  • Повышенное употребление алкоголя или наркотиков
  • Внезапное падение оценок
  • Социальная изоляция
  • Разговор о самоубийстве или озабоченность смертью
  • Рискованное или безрассудное поведение
  • Самоповреждение
  • Говорить о безысходности или о том, что не на что жить
  • Исследование способов самоубийства или приобретение потенциального оружия

ИСТОЧНИКИ: Тимоти Салливан, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой психиатрии и поведенческих наук, Университетская больница Статен-Айленда, Нью-Йорк; Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности , 11 июня 2021 г.

Copyright © 2021 HealthDay.Все права защищены.

Подростки с риском самоубийства во время пандемии

Этот блог был первоначально опубликован в 2020 году. Некоторая информация может быть устаревшей. Для получения последних обновлений о вакцинах, тестировании, скрининге, политике посетителей и поддержке после COVID посетите EEHealth.org/coronavirus.

Большинство подростков испытали стресс во время этой пандемии — будь то потеря друзей или более серьезные факторы стресса, такие как потеря работы родителем, чье-то заболевание или нестабильная семейная жизнь.

Такие стрессоры могут сделать подростков более уязвимыми к депрессии, тревоге и другим проблемам с психическим здоровьем. До COVID-19 самоубийство уже было основной причиной смерти среди подростков в США. Эксперты в области психического здоровья обеспокоены тем, что во время пандемии уровень самоубийств возрастет.

В 2020 году количество обращений подростков в возрасте 12–17 лет в отделения неотложной помощи, связанных с психическим здоровьем, увеличилось на 31% по сравнению с 2019 годом, сообщает Центр по контролю и профилактике заболеваний (CDC).С февраля по март 2021 г. количество обращений в отделение неотложной помощи с подозрением на попытку самоубийства среди девочек в возрасте 12–17 лет было более чем на 50% выше, чем за тот же период 2019 г.; среди мальчиков в возрасте 12-17 лет число посещений отделения неотложной помощи с подозрением на попытку самоубийства увеличилось на 3,7%.

Самоубийство не делает различий, и каждый может быть в опасности. Некоторые факторы, повышающие риск, включают: текущее психическое расстройство или расстройство, связанное с употреблением психоактивных веществ (для подростка или родителя), семейный анамнез самоубийств, насилие (включая физическое или сексуальное насилие), издевательства и наличие огнестрельного оружия в доме.

Риск возрастает во время кризиса, такого как пандемия COVID-19, когда подростки могут с большей вероятностью испытывать чувство социальной и эмоциональной изоляции.

Суицидальные мысли или действия являются признаком крайнего стресса и не должны игнорироваться. Многие предупреждающие признаки самоубийства также являются симптомами депрессии. Будьте начеку:

  • Любые изменения в привычках питания или сна
  • Изоляция, эмоциональная или социальная изоляция
  • Раздражительность, перепады настроения, безнадежность
  • Утверждения «Я бремя»
  • Вопрос о цели их жизни
  • Отсутствие интереса к обычной деятельности
  • Отыгрыш поведения, побег
  • Гнев, ярость, возбуждение
  • Употребление алкоголя и наркотиков, другие опасные виды деятельности
  • Пренебрежение своим внешним видом
  • Одержимость смертью и умиранием
  • Отсутствие реакции на похвалу

Родители лучше всех знают своих детей.Обращайте внимание на изменения в поведении и доверяйте своей интуиции. Если что-то кажется неправильным, не ждите. Немедленно обратитесь за помощью.

Как родители могут защитить своих подростков?

Одним из показателей того, насколько хорошо подростки себя чувствуют после крупномасштабного события, такого как пандемия, является то, насколько хорошо себя чувствуют их родители. Для вашего подростка нормально видеть, что вы напряжены или обеспокоены. Каждый. Для них важно видеть, как вы справляетесь с этим здоровыми способами.

Обычным опытом и эмоциями подростков является то, что жизнь трудна и что она никогда не станет лучше.К сожалению, подростки часто не могут протянуть руку и поделиться с другими. Когда подросток борется, связь и общение имеют решающее значение.

Вот 10 шагов, которые родители могут предпринять, чтобы защитить своего подростка:

  1. Ограничьте доступ к опасным или потенциально опасным для жизни предметам в доме (например, огнестрельному оружию, ножам, вредным веществам).
  2. Внимательно следите за подростками, которые в прошлом совершали попытки самоубийства или членовредительства.
  3. Ограничьте время, проводимое в одиночестве, чтобы предотвратить возможность причинения себе вреда.
  4. Установите ограничения на время, проводимое за экраном, и следите за телефонными звонками, текстовыми сообщениями и использованием социальных сетей подростком на предмет издевательств или членовредительства.
  5. Старайтесь свести конфликты дома к минимуму. Убедитесь, что ваш подросток чувствует себя комфортно, обращаясь к вам за помощью.
  6. Почаще проверяйте своего подростка, чтобы узнать, как он себя чувствует.
  7. Спросите своего подростка, что говорят его друзья. Это может помочь вам оценить их собственные мысли.
  8. Признайте реальность пандемии, но заверите своего подростка, что это временно.
  9. Помогите подростку понять, что он не одинок и что его жизнь станет лучше.
  10. Серьезно относитесь к любым разговорам о членовредительстве или самоубийстве. Позвоните по номеру 911 или обратитесь в отделение неотложной помощи, если ваш подросток не может быть в безопасности дома.

В дополнение к родительской поддержке чувство связи с другими людьми и поддержка сообщества могут помочь защитить подростков от суицидальных мыслей и поведения. Крепкие отношения с терапевтом также являются защитным фактором.

Доступны как очные, так и виртуальные консультации, которые могут помочь подросткам, борющимся с суицидальными мыслями и поведением, особенно во время таких кризисов, как пандемия COVID-19. Получите поддержку от Linden Oaks Behavioral Health .

Дополнительные вспомогательные ресурсы:

  • Национальная горячая линия по предотвращению самоубийств: 800-273-TALK (8255)
  • НАМИ – DuPage: 630-752-0066
  • Служба поведенческого здоровья Linden Oaks Круглосуточная горячая линия: 630-305-5027

Для получения последней информации о COVID-19, пожалуйста, проверьте EEHealth.орг/коронавирус .

Похожие блоги:

Без причины: разговор с подростком о депрессии

Депрессия и самоубийство

Факторы риска самоубийства

Депрессия — не единственный фактор риска суицида. Есть некоторые события в жизни ребенка, которые могут подвергнуть его более высокому риску. Хотя некоторые из этих факторов риска нельзя изменить, важно знать, что они могут увеличить вероятность попытки самоубийства.Некоторые из ведущих факторов, повышающих риск самоубийства среди детей и подростков:

  • Семейный анамнез депрессии или суицида
  • Психологическое расстройство, особенно депрессия, биполярное расстройство и/или расстройство, связанное со злоупотреблением алкоголем и наркотиками
  • Предыдущая попытка самоубийства
  • Доступ к огнестрельному оружию
  • Стрессовые жизненные события или потеря и отсутствие поддержки семьи
  • Серьезное заболевание и/или боль
  • Проблемы сексуальной идентичности
  • История жестокого обращения или жестокого издевательства

Признаки и симптомы депрессии

Поведение депрессивных детей и подростков может отличаться от поведения депрессивных взрослых.Детские и подростковые психиатры советуют родителям обращать внимание на признаки депрессии у своих детей.

Если один или несколько из этих признаков депрессии сохраняются, родителям следует обратиться за помощью:

  • Частая грусть, плаксивость, плач
  • Безнадежность
  • Снижение интереса к занятиям или неспособность получать удовольствие от ранее любимых занятий
  • Постоянная скука или низкий уровень энергии
  • Уход от друзей или семьи
  • Низкая самооценка и чувство вины
  • Повышенная раздражительность, гнев или враждебность
  • Проблемы с отношениями
  • Частые жалобы на соматические заболевания, такие как головные боли или боли в животе
  • Частые пропуски занятий в школе или плохая успеваемость в школе
  • Плохая концентрация
  • Серьезное изменение режима питания и/или сна
  • Разговоры или попытки сбежать из дома
  • Беспокойство

Некоторые признаки того, что ребенок или подросток думает о самоубийстве, могут включать:

  • Раздача или продажа ценных или дорогих вещей
  • Говорить или шутить о самоубийстве
  • Говоря что-то вроде: «Лучше бы мне умереть» или «Хотел бы я исчезнуть навсегда»
  • Прощание с друзьями и родными как в последний раз
  • Написание рассказов и стихов или публикация в Интернете статей о смерти, умирании или самоубийстве

Защитные факторы

Некоторые вещи в жизни могут помочь защитить человека от суицидальных мыслей или попыток:

  • Подключение к сообществу
  • Поддержка друзей и семьи
  • Духовные убеждения, которые ценят жизнь и препятствуют самоубийству
  • Доступ к медицинской помощи и лечению
  • Навыки решения проблем
  • Привычки здорового образа жизни (без злоупотребления психоактивными веществами)

Превентивное действие

Если родители или другой взрослый в жизни молодого человека подозревают проблему с депрессией, они должны:

  • Имейте в виду. Хотя у маленьких детей это редкость, самоубийство возможно.Знайте предупреждающие знаки и факторы риска, которые могут увеличить риск самоубийства вашего ребенка.
  • Поговорите со своим ребенком. Разговор о самоубийстве не вызовет у ребенка мысли о попытке самоубийства. Если друг или другой близкий человек умер, покончил жизнь самоубийством или тяжело болен, поговорите об этом с ребенком и расскажите о его чувствах.
  • Расскажите другим. Если ваш ребенок проявляет суицидальные мысли или поведение, сообщите об этом другим воспитателям вашего ребенка и преподавателям в его школе, чтобы они могли внимательно следить за вашим ребенком, когда вас нет рядом.
  • Держите оружие под замком. Здравый смысл подсказывает вам держать оружие, лекарства, алкоголь и яды вдали от детей, но это особенно важно для детей, подверженных риску самоубийства.
  • Получите лечение для вашего ребенка. Если ваш ребенок находится в депрессии, подвергается высокому риску депрессии или другого психического заболевания, необходимо пройти лечение.
  • Обучайтесь — получайте точную информацию из библиотек, справочных служб и других источников. Присоединяйтесь к группе поддержки семьи.

Ресурсы

Визит к семейному врачу или педиатру может быть первым шагом. ваш ребенок помочь немедленно. Не ждите, чтобы отвезти ребенка в педиатрическое отделение неотложной помощи.

Наличие у ребенка депрессии или склонности к суициду не делает вас плохим родителем и не означает, что вы сделали что-то, что причинило ему/ей боль.Лучшее, что вы можете сделать, это помочь ребенку и поддержать его в выздоровлении.

Поддержка подростка при лечении депрессии

  • Сообщите ему или ей, что вы готовы выслушать и предложить поддержку. Сейчас как никогда ваш подросток должен знать, что его или ее ценят, принимают и о нем заботятся.
  • Поощряйте физическую активность. Поощряйте подростка оставаться активным. Упражнения могут иметь большое значение для облегчения симптомов депрессии, поэтому найдите способы включить их в распорядок дня вашего подростка.
  • Поощряйте социальную активность. Изоляция только усугубляет депрессию, поэтому поощряйте подростка встречаться с друзьями и хвалите усилия по общению. Предложите подростку сходить на прогулку с друзьями или предложите общественные мероприятия, которые могут быть ему интересны, например, спорт, кружки после школы или уроки рисования.
  • Принимайте участие в лечении. Убедитесь, что ваш подросток следует всем инструкциям по лечению и посещает терапию. Особенно важно, чтобы ваш ребенок принимал все прописанные лекарства в соответствии с инструкциями.
  • Узнайте о депрессии. Чем больше вы знаете, тем лучше вы будете подготовлены, чтобы помочь своему депрессивному подростку.

Забота о всей семье, когда один ребенок находится в депрессии

Как родитель, страдающий подростковой депрессией, вы можете обнаружить, что сосредоточили всю свою энергию и внимание на своем депрессивном ребенке. Между тем, вы можете пренебрегать своими потребностями и потребностями других членов семьи. Хотя помощь вашему ребенку, страдающему депрессией, должна быть главным приоритетом, важно, чтобы вся ваша семья была сильной и здоровой в это трудное время.

  • Позаботьтесь о себе. Чтобы помочь подростку с депрессией, вам нужно оставаться здоровым и позитивным, поэтому не игнорируйте собственные потребности.
  • Обратитесь за поддержкой — получите необходимую эмоциональную поддержку. Обратитесь к друзьям, присоединитесь к группе поддержки или обратитесь к своему терапевту.
  • Будьте открыты с семьей. Не ходите на цыпочках по поводу подростковой депрессии в попытке «защитить» других детей. Дети знают, когда что-то не так. Будьте откровенны в том, что происходит, и предложите своим детям задавать вопросы и делиться своими чувствами.
  • Помните о братьях и сестрах. Депрессия у одного ребенка может вызвать стресс или тревогу у других членов семьи, поэтому следите за тем, чтобы «здоровые» дети не оставались без внимания. Братья и сестры могут нуждаться в особом индивидуальном внимании или собственной профессиональной помощи, чтобы справиться со своими чувствами по поводу ситуации.