СУДОРОЖНЫЙ СИНДРОМ У ДЕТЕЙ: РОЛЬ ГЕРПЕСВИРУСНЫХ ИНФЕКЦИЙ | Вашура

1. Темин П.А., Никанорова М.Ю. Эпилепсия и судорожные синдромы у детей: руководство для врачей. — «Медицина», 1999. — С. 169—195.

2. Медведев М.И. Проблемы диагностики и терапии судорожных состояний в раннем детском возрасте и пути их решения // Педиатрия. — 2012. — Т. 91. — №3. — С.149—158.

3. Кардашадзе Г.А., Шелковский В.И., Маслова О.И., Студеникин В.М. Первые судороги у ребенка: какова вероятность эпилепсии?// Детский доктор. — 2000. — №5. — С. 34—37.

4. Притыко А.Г., Савенкова М.С. Диагностика и лечение герпесвирусных инфекций у детей с заболеваниями нервной системы: Методические рекомендации. — Москва, 2012.

5. Корнеев А.В., Арцимович Н.Г. Синдром хронической усталости и иммунной дисфункции // Лечащий Врач. — 1998. — № 3.

6. Малашенкова И.К., Дидковский Н.А. Синдром хронической усталости // РМЖ. — 1997. — Т. 5, № 12.

7. Студеникин В.М., Шелковский В.И. Фебрильные судороги у детей: теоретические и практические аспекты // Вопросы практической педиатрии. — 2010:5:— С. 66—74.

8. Мухин К.Ю., Миронов М.Б. Фебрильные приступы // Русский журнал детской неврологии. — 2010. — № 5.

9. Volpe J. Neurology of Newborn. 8 Ed. Saunders, Philadelphia, 2008: 1094 р.

10. Скрипченко Н.В., Горелик Е.Ю., Вильниц А.А. и др. Клинико-эпидемиологические особенности фебрильных судорог при инфекционных заболеваниях у детей // Инфекц. Болезни. — 2007. — №5 (4): 45—50.

11. Мurakami K. A study of the relationship between initial febrile seizures and human herpes virus 6, 7 infections // No To Hattatsu. — 2004. — 36 (3): 248—252.

12. Ward K.N., Andrews N.J., Verity C.M. et al. Human herpesvirus-6 and 7 each cause significant neurological morbidity in Britain and Ireland // Arch. Dis. Child. — 2005. — 90 (6): 619—623.

13. Никольский М.А., Радыш М.В. Роль вирусов герпеса человека 6 и 7-го типов в возникновении фебрильных судорог у детей // Вопросы диагностики и педиатрии. — 2012. — Т. 4, №4. — С. 46—48.

14. Мурзич А.В., Голубев М.А. Герпетическая инфекция //Южно-Российский медицинский журнал. — 1998. — № 3.

15. Хахалин Л.Н., Соловьева Е.В. Герпесвирусные заболевания человека // Клиническая фармакология и терапия. — 1998. — Т. 7.

16. Львов Н.Д., Мельниченко А.В. Вирусы герпеса человека 6, 7 и 8-го типов — новые патогены семейства Herpesviridae // Вопросы вирусологии. — 1999. — Т. 44, № 3.

17. Перминова Н.Г., Тимофеев И.В., Палецкая Т.Ф., Максютов А.З., Кожина Е.М. Вирус герпеса 6-го типа (HHV-6): современное состояние вопроса // Вестник РАМН. — 1998. — № 4. — С. 21—24.

18. Мелёхина Е.В., Чугунова О.Л., Каражас Н.В. Клинические формы инфекции, вызванной вирусом герпеса человека 6 типа, у детей старше одного года / Тезисы: Педиатрия и детская хирургия // Данные ФГБУ «НИИЭМ им Н.Ф. Гамалеи» Минздрава России. — 2012.— Т. 3.

19. Исаков В.А., Борисова В.В., Исаков Д.В. Герпес: патогенез и лабораторная диагностика: Руководство для врачей. — СПб.: Лань, 1999.

20. Панченко Л.А., Кириченко И.И., Ходак Л.А. Возбудители герпес вирусных инфекций и наиболее важные клинические проявления у человека // Провизор. — 1999.

21. Абдулаев А.К. Клинико-функциональнон значение герпесвирусного инфицирования у детей с рецидивирующими заболеваниями респираторного тракта и ЛОР-органов: Автореф. дисс. … к.м.н. — Москва, 2011. — 29 с.

22. Каражас Н.В., Малышев Н.А., Рыбалкина Т.Н., Калугина М.Ю. и др. Современные аспекты герпесвирусной инфекции. Эпидемиология, диагностика, лечение и профилактика: Метод. Рекомендации / Правительство Москвы, Депаратамент здравоохранения. — М. : Спецкнига, 2012. — 128 с.

Эталоны ответов

1. г	2. а	3. б	4. б	5. в	6. б	7. г	8. в	9. б	10. б
11. г	12. а	13. в	14. б	15. а	16. а	17. б	18. г	19. в	20. а
21. г	22. а	23. б	24. а	25. б	26. в	27. а	28. б	29. а	30. в
31. б	32. а	33. г	34. а	35. б

Инфекционные болезни у детей

1. Выраженной нейротропностью обладают

а) аденовирусы

б) вирусы гриппа

в) риновирусы

г) респираторно-синцитиальные вирусы

2. Судорожный синдром у детей чаще возникает при

а) аденовирусной инфекции

б) гриппе

в) риновирусной инфекции

г) респираторно-синцитиальной инфекции

3. Конъюнктивиты, вовлечение лимфатической системы у детей характерно для клиники

а) аденовирусной инфекции

б) гриппа

в) риновирусной инфекции

г) респираторно-синцитиальной инфекции

4. Обструктивный синдром при респираторно-синцитиальной инфекции у детей характеризуется

а) упорным кашлем, одышкой

б) слабостью, повышением температуры

в) недомоганием, отеками

г) желтухой, болью в животе

5. Для риновирусной инфекции у детей наиболее характерно

а) высокая температура тела

б) резко выраженная одышка

в) кашель со «ржавой» мокротой

г) обильные выделения из носа

6. Ведущим признаком крупа у детей является

а) лихорадка

б) гиперемия лица

в) инспираторная одышка

г) экспираторная одышка

7. Наиболее частое осложнение ОРВИ у детей

а) пневмония

б) лейкоз

в) сахарный диабет

г) туберкулез

8. При ОРВИ детям назначают противовирусный препарат

а) амоксициллин

б) глауцин

в) лейкоцитарный интерферон

г) сульфален

9. Возбудителем кори является

а) вирус

б) пневмококк

в) микобактерия

г) шигелла

10. Пятна Бельского-Филатова-Коплика появляются у детей на

а) лице

б) туловище

в) конечностях

г) слизистой оболочке щек

11. Сыпь при кори появляется на день болезни

а) 1 — 2

б) 2 — 3

в) 4 — 5

г) 6 — 7

12. Первые элементы сыпи при кори у детей появляются на

а) лице

б) туловище

в) руках

г) ногах

13. Сыпь при кори у детей

а) геморрагическая

б) везикулезная

в) пустулезная

г) пятнисто-папулезная

14. Карантин на детей, имевших контакт с больным корью, составляет (дней)

а) 7 — 10

б) 10 — 14

в) 17 — 21

г) 22 — 27

15. Активную иммунизацию против кори проводят детям

а) живой коревой вакциной

б) человеческим иммуноглобулином

в) туберкулином

г) аскорбиновой кислотой

16. Возбудителем краснухи является

а) вирус

б) стрептококк

в) шигелла

г) микоплазма

17. Краснухой заболевают преимущественно дети в возрасте

а) 1 –6 мес.

б) 1 – 7 лет

в) 7 – 10 лет

г) 10 – 14 лет

18. Продолжительность инкубационного периода при краснухе (дни)

а) 1 — 2

б) 4 — 5

в) 7 — 10

г) 15 — 24

19. Мелкая сыпь розового цвета, пятнистого характера, на неизмененном фоне кожи без тенденции к сливанию наблюдается при

а) менингококковой инфекции

б) кори

в) краснухе

г) скарлатине

20. Возбудителем ветряной оспы у детей является

а) вирус

б) стафилококк

в) микобактерия

г) шигелла

21. Продолжительность инкубационного периода при ветряной оспе у детей (дни)

а) 1 — 10

б) 10 — 21

в) 22 — 30

г) 30 — 40

22. Полиморфизм сыпи (пятно, папула, везикула) характерен для

а) кори

б) краснухи

в) ветряной оспы

г) скарлатины

23. Возбудителем эпидемического паротита у детей является

а) вирус

б) кишечная палочка

в) синегнойная палочка

г) протей

24. Продолжительность инкубационного периода при эпидемическом паротите у детей составляет (дни)

а) 1 – 10

б) 11 – 21

в) 21 – 30

г) 31 — 40

25. Увеличение околоушных слюнных желез у детей характерно для

а) кори

б) краснухи

в) ветряной оспы

г) эпидемического паротита

26. Воспаление яичек при эпидемическом паротите у мальчиков

а) омфалит

б) орхит

в) цистит

г) пиелонефрит

27. Приступообразный спазматический кашель характерен для

а) риновирусной инфекции

б) ветряной оспы

в) коклюша

г) эпидемического паротита

28. Средняя продолжительность инкубационного периода при коклюше у детей составляет (дни)

а) 4

б) 10

в) 14

г) 20

29. Глубокий свистящий вдох при коклюше, прерывающий кашлевые толчки, — это

а) апноэ

б) асфиксия

в) брадипноэ

г) реприз

30. Возбудителем скарлатины у детей является

а) вирус

б) -гемолитический стрептококк группы А

в) стафилококк

г) протей

31. Продолжительность инкубационного периода при скарлатине (дни)

а) 1 -2

б) 1 — 12

в) 12 — 15

г) 17 — 19

32. Мелкоточечная сыпь на гиперемированном фоне кожи, бледный носогубный треугольник характерны для

а) ветряной оспы

б) кори

в) коклюша

г) скарлатины

33. Ангина у детей является постоянным симптомом

а) гриппа

б) ветряной оспы

в) скарлатины

г) риновирусной инфекции

34. Возбудителем дифтерии у детей является

а) вирус

б) бактерия

в) микоплазма

г) амеба

35. Продолжительность инкубационного периода при дифтерии составляет (дни)

а) 2 — 10

б) 10 — 20

в) 20 — 30

г) 30 –40

36. Истинный круп развивается у детей при

а) гриппе

б) кори

в) коклюше

г) дифтерии

37. Антитоксическая сыворотка применяется у детей при лечении

а) гриппа

б) ветряной оспы

в) кори

г) дифтерии

38. Продолжительность инкубационного периода при менингококковой инфекции составляет (дни)

а) 2 — 10

б) 10 -20

в) 20 — 30

г) 30 — 40

39. Наиболее частая форма менингококковой инфекции у детей

а) менингококкемия

б) менингит

в) менингоэнцефалит

г) назофарингит

40. Геморрагическая сыпь зведчатой формы, слегка возвышающаяся над уровнем кожи, характерна для

а) кори

б) краснухи

в) скарлатины

г) менингококковой инфекции

41. При лечении менингококковой инфекции у детей с этиотропной целью применяют

а) антибиотики

б) диуретики

в) сердечные гликозиды

г) плазмозамещающие растворы

42. Источником инфекции при гепатите А у детей являются

а) грызуны

б) больные животные

в) вирусоносители

г) больные люди

43. Стойкий пожизненный иммунитет формируется у детей после перенесенного гепатита

а) D

б) C

в) B

г) A

44. Циклическая последовательная смена преджелтушного, желтушного, постжелтушного и периода реконвалесценции у детей характерна при вирусном гепатите

а) A

б) B

в) С

г) В

45. Инкубационный период при вирусном гепатите А у детей продолжается (в днях)

а) 1–10

б) 10–45

в) 60–180

г) 180–360

46. Инкубационный период при вирусном гепатите В у детей продолжается (в днях)

а) 1–10

б) 10–45

в) 60–180

г) 180–360

47. В среднем желтушный период при вирусном гепатите В у детей длится (в нед.)

а) 1–2

б) 2–3

в) 3–4

г) 4–5

48. Наиболее важным объективным симптомом для начального периода вирусного гепатита А у детей является

а) увеличение размеров и болезненность печени

б) появление катаральных явлений

в) появление диспепсических явлений

г) наличие симптомов интоксикации

49. Желтуха при вирусном гепатите А у детей держится (в днях)

а) 3–6

б) 7–10

в) 10–13

г) 14–18

50. Преджелтушный период длится при вирусном гепатите А у детей до (в днях)

а) 3

б) 5

в) 7

г) 10

51. Нормализацией размеров и восстановлением функционального состояния печени при вирусном гепатите А у детей характеризуется период

а) преджелтушный

б) желтушный

в) постжелтушный

г) реконвалесценции

52. К типичной форме вирусного гепатита А у детей относится

а) желтушная

б) безжелтушная

в) субклиническая

г) инаппарантная

53. Полным отсутствием клинических проявлений характеризуется форма вирусного гепатита А у детей

а) тяжелая

б) среднетяжелая

в) легкая

г) субклиническая

54. Детей, перенесших вирусный гепатит А, наблюдают после выписки из стационара в течение (месяцев)

а) 2

б) 3

в) 4

г) 5

55. Решающее значение в диагностике вирусного гепатита А у детей имеет обнаружение в сыворотке крови

а) повышенного содержания -липопротеидов

б) высокой активности АлАТ, АсАТ

в) повышенного содержания билирубина

г) антител к вирусному гепатиту А

56. Источником инфекции при вирусном гепатите В у детей является

а) больной человек

б) больной и вирусоноситель

в) вирусоноситель

г) больные животные

57. Вирус гепатита В у детей не обнаруживается в

а) крови

б) слюне

в) фекалиях

г) моче

58. Основной путь передачи инфекции при вирусном гепатите В у детей

а) парентеральный

б) фекально-оральный

в) контактно-бытовой

г) водный

59. Клиническая форма, встречающаяся у детей исключительно при гепатите В

а) легкая

б) среднетяжелая

в) тяжелая

г) злокачественная

60. Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами гепатита В продолжается (в мес.)

а) 3

б) 6

в) 12

г) 24

61. Общее инфекционное заболевание, протекающее с преимущественным поражением толстого кишечника, характеризующееся развитием дистального колита у детей — это

а) сальмонеллез

б) дизентерия

в) эшерихиоз

г) энтеровирусная инфекция

62. Возбудителями дизентерии у детей являются

а) энтеровирусы

б) сальмонеллы

в) шигеллы

г) эшерихии

63. Жидкий стул с примесью слизи и прожилок крови у детей («ректальный плевок») характерен при

а) дизентерии

б) сальмонеллезе

в) энтеровирусной инфекции

г) эшерихиозе

64. Температура до 39 град., постоянные боли в животе, ложные позывы на стул, стул без счета со слизью и прожилками крови, сигмовидная кишка спастически сокращена у детей при форме дизентерии

а) легкой

б) среднетяжелой

в) тяжелой с преобладанием местных явлений

г) тяжелой с преобладанием симптомов интоксикации

65. Развитием нейротоксикоза у детей характеризуется форма дизентерии

а) легкая

б) среднетяжелая

в) тяжелая с преобладанием местных явлений

г) тяжелая с преобладанием симптомов интоксикации

66. У больных детей с кратковременными кишечными расстройствами, когда в течение 1–2 дней отмечается разжиженный стул, диагностируют форму дизентерии

а) стертую

б) легкую

в) среднетяжелую

г) тяжелую

67. -Госпитализации подлежат дети, больные дизентерией в форме

а) стертой

б) диспепсической

в) легкой

г) среднетяжелой

68. Препаратами выбора в лечении дизентерии у детей являются

а) фуразолидон, гентамицин

б) бисептол, ампициллин

в) септифрил, оксациллин

г) бактрим, карбенициллин

69. Дизентерийный бактериофаг применяют при лечении дизентерии у детей в форме

а) легкой

б) среднетяжелой

в) тяжелой с преобладанием местных явлений

г) тяжелой с преобладанием симптомов интоксикации

70. При развитии нейротоксикоза у детей с тяжелой формой дизентерии применяют

а) антибиотикотерапию

б) глюкокортикоидные гормоны в/в

в) глюкокортикоидные гормоны в таблетках

г) фитотерапию

71. Особую опасность, как источник инфекции при сальмонеллезе, представляют

а) домашние животные

б) водоплавающие птицы, куры

в) больной человек

г) бактерионоситель

72. Стул в виде «болотной тины» у детей характерен для

а) дизентерии

б) этерихилоза

в) сальмонеллеза

г) энтеровирусной инфекции

73. Септическая форма сальмонеллеза чаще встречается у детей

а) в периоде новорожденности

б) до 1 года

в) в дошкольном возрасте

г) в младшем школьном возрасте

74. Острая бактериальная инфекция с фекально-оральным путем передачи, клиническим проявлением которой является развитие энтерита или энтероколита у детей — это

а) дизентерия

б) эшерихиозы

в) энтеровирусная инфекция

г) сальмонеллез

75. Стул, имеющий характер водянистой диареи, «брызжущий», обильный, желтого цвета с умеренным количеством слизи у детей характерен при

а) эшерихиозах

б) дизентерии

в) сальмонеллезе

г) энтеровирусной инфекции

Судорожный синдром у детей чаще возникает при

А) аденовирусной инфекции

Б) гриппе

В) риновирусной инфекции

Г) респираторно-синтициальной инфекции

Конъюнктивиты, вовлечение лимфатической системы у детей характерно для клиники

А) аденовирусной инфекции

Б) гриппа

В) риновирусной инфекции

Г) респираторно-синтициальной инфекции

Ведущим признаком крупа у детей является

А) лихорадка

Б) гиперемия лица

В) инспираторная одышка

Г) экспираторная одышка

Ниболее частое осложнение ОРВИ у детей

А) пневмония

Б) лейкоз

В) сахарный диабет

Г) туберкулез

В качестве этиотропного лечения при ОРВИ детям назначают препараты

А) противовирусные

Б) противокашлевые

В) отхаркивающие

Г) жаропонижающие

Возбудителем кори является

А) вирус

Б) пневмококк

В) микобактерия

Г) шигелла

Продолжительность инкубационного периода при кори в типичных случаях ( в днях )

А) 1-6

Б) 7-17

В) 18-28

Г) 29-35

Пятна Бельского-Филатова-Коплика появляются у детей при

А) аденовирусной инфекции

Б) гриппе

В) ветряной оспе

Г) кори

Сыпь при кори появляется на день болезни

А) 1-2

Б) 2-3

В) 4-5

Г) 6-7

Сыпь при кори у детей

А) геморрагическая

Б) везикулезная

В) пустулезная

Г) пятнисто-папулезная

Карантин на детей, имевших контакт с больным корю, составляет ( дней )

А) 7-10

Б) 10-14

В) 17-21

Г) 22-27

Активную иммунизацию против кори проводят детям

А) живой коревой вакциной

Б) человеческим иммуноглобулином

В) туберкулином

Г) аскорбиновой кислотой

Возбудителем краснухи является

А) вирус

Б) стрептококк

В) шигелла

Г) микоплазма

Краснуха, возникшая в первом триместре беременности, опасна развитием

А) бронхиальной астмы у женщины

Б) обострения пиелонефрита у женщины

В) сахарного диабета у женщины

Г) врожденных пороков у ребенка

Продолжительность инкубационного периода при краснухе ( дни )

А) 2-4

Б) 4-5

В) 7-10

Г) 15-24

Мелкая сыпь розового цвета, пятнистого характера на неизмененном фоне кожи без тенденции к сливанию наблюдается при

А) менингококковой инфекции

Б) кори

В) краснухе

Г) скарлатине

причины и лечение, почему сводит кисти рук

• Факторы развития судорог
• Различные способы устранения судорог
• Лекарственная терапия
• Заключение
• Видео по теме

Практически каждый человек хотя бы раз в жизни встречался с судорогами и спазмами в области рук, кистей и пальцев. Причины судорог в руках достаточно многообразны. Любые судороги, по сути, являются непроизвольными сокращениями мышц, которые невозможно контролировать. Они появляются в самый неподходящий момент (при работе с компьютером, занятиях спортом, физическим трудом и т. д.).

От судорог не застрахован никто, они способны возникнуть у любого человека, вне зависимости от возраста и половой принадлежности. Однако при выполнении определенных рекомендаций вполне возможно предупредить их появление, прибегнув, например, к самомассажу.

Факторы развития судорог

Каждый третий человек на приеме врача спрашивает, почему руки сводит, появляется легкое покалывание пальцев и какие действия можно предпринять для того, чтобы нейтрализовать эти проявления?

Спазмы в области рук, прежде всего, обусловлены недостаточностью периферического кровообращения с недостаточно хорошей иннервацией. Этот фактор может быть обусловлен многими заболеваниями, среди которых чаще всего встречается диабет, атеросклеротические изменения, патологические процессы ЦНС, межпозвонковые грыжи и т. д.

Кроме того, достаточно часто появляются судороги, когда организм человека недополучает необходимые микроэлементы (калий, кальций, железо и магний) и витамины, особенно при нехватке витаминов группы В и А. Спровоцировать спазмы могут физические перегрузки, которые приводят к тому, что судорогой сводит не только мышцы на руках, но и в нижних конечностях.

Спазм может возникнуть в результате гормонального сбоя в организме (при эндокринных заболеваниях, в климактерическом периоде, гормональной перестройке организма в подростковом возрасте и во время беременности).

Под воздействием токсинов, а также при монотонном, повторяющемся действии (при работе за компьютером, составлении документации и т. д.) высока вероятность возникновения судорог дистального отдела конечностей на руках.

Спазмы может вызвать холодная вода , в которую на некоторое время погружаются руки, а также неправильное положение тела во время сна, ведущее к сдавливанию нервов и сосудов. Это может спровоцировать онемение пальцев на руках.

Сосудистые спазмы способны возникнуть при вегетососудистой дистонии , нарушении кровоснабжения головного и спинного мозга, а также при усиленном выведении из организма жидкости, вместе с которой выводятся и полезные микроэлементы, вызывая судорожный синдром.

Боли и судороги, отдающие слева, могут указывать на стенокардию, инфаркт миокарда и другие нарушения в работе сердца, что требует обязательного обращения за медицинской помощью. Нередко беременные пациентки жалуются на то, что сводит судорогой руки. Это объясняется повышенной потребностью плода в полезных веществах, которых не хватает в организме матери.

Различные способы устранения судорог

Эффективную помощь пациенту при судорогах можно оказать, используя следующие способы лечения:

Массаж

При мышечных спазмах рекомендуется активно шевелить пальцами кисти рук, сжать их в кулак и легко потряхивать сначала правую руку, затем левую. Далее можно выполнить самомассаж, который станет более эффективным при сочетании его с ароматическими маслами (можжевеловое, лавандовое, розмарин и т. д.) и бальзамами, способствующими усилению кровотока, снятию боли и нормализации обменных процессов. Каждых 20 минут рекомендуется сгибание и разгибание мизинцев в течение 3-5 минут.

Акупунктура

Судорожные сокращение мышц можно лечить иглоукалыванием. Акупунктура улучшает нервную чувствительность и восстанавливает проводимость импульсных сигналов. На сегодняшний день этот способ лечения показывает хорошую результативность, что делает его крайне популярным. Иглоукалывание выполняется курсами (10-15 сеансов), после которых отмечается постепенное исчезновение судорог.

Фитотерапия

Отличным средством профилактики и лечения в том случае, если сводит область рук, является фитотерапия. Врачи рекомендуют ежедневный прием (1 чайная ложка) настойки из калиновой коры, включение в меню ежедневного приема ромашкового или липового чая, способствующего мышечному расслаблению. Избавиться от судорог можно с помощью лимонного сока, которым смачивается салфетка (можно просто протереть кожу) и прикладывается к месту локализации судорожных сокращений мышцы. В некоторых случаях врач может назначить горчичники и лечебные лейкопластыри.

Ванночки

Хорошую результативность показывают лечебные солевые ванночки, которые способствуют значительному мышечному расслаблению. Нередко судороги в области пальцев появляются во сне, поэтому рекомендуется выполнять эту процедуру вечером, за 2-3 часа до сна. Для ванночки можно использовать конский каштан и индийский лук. Однако лечение судороги в горячей ванночке имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать. В том случае, если судороги повторяются исключительно в левой руке, рекомендуется проконсультироваться с кардиологом, для исключения нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы и гипертонии.

Питание

При повторении судорожного синдрома необходимо пересмотреть питание, включив в него достаточное количество молочных продуктов, свежих овощей и фруктов, меда, орехов, а также измельченной яичной скорлупы (1 чайная ложка в течение суток). Яичная скорлупа способна обеспечить суточную норму кальция, нехватка которого вызывает судороги. Для нормализации уровня калия рекомендуется употребление кураги, круп и цельнозернового хлеба.

Температурный режим

Важно соблюдать температурный режим и при холодной погоде обязательно носить варежки, не допуская переохлаждения, способствующего резкому сужению сосудов конечностей, что в конечном итоге способно привести к судорожным сокращениям мышц.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение назначается только после выяснения причин развития судорог. В качестве профилактики рекомендуется прием Магнефара, Кальция Д₃ и других препаратов для нормализации содержания микроэлементов в организме.

В том случае, если судороги вызваны стрессовыми ситуациями, невролог может назначить успокаивающее лекарство мягкого воздействия (настойку валерианы, пиона, пустырника и т. д.). При нарушениях кровообращения, сопровождающихся гипертонией, необходимо назначение гипотензивных препаратов (Энап, Престанс и т. д.).

Если судороги вызваны приемом мочегонных средств (Гипотиазида, Лазикса или Фуросемида), рекомендуется откорректировать дозировку и восполнить недостаток калия, приняв таблетированный калий (Панангин, Аспаркам и т. д.). При этом следует учитывать, что этот препарат должен назначаться исключительно врачом, так как при превышении суточной дозировки (более 6 грамм) возможны серьезные осложнения, среди которых нарушения в работе сердечной деятельности, а прием 14 граммов препарата способен привести к остановке сердца.

При спазмах в мышцах рук в результате обезвоживания необходимо скорректировать прием жидкости, особенно в жаркую погоду. Судороги в области рук бывают достаточно болезненными, поэтому в некоторых случаях возможен прием спазмолитиков (Триган, Спазмалгон, Спазган и т. д.). Однако следует помнить, что любые лекарственные средства принимаются только после консультации с врачом. Самолечение может значительно усугубить ситуацию и привести к нежелательным последствиям.

Заключение

Неожиданно свести руки судорогой может у любого человека и следует быть к этому готовым. Обладая необходимыми знаниями, вполне возможно самостоятельное избавление от судороги, так как пациент находится в сознании. Если существует возможность посторонней помощи, не следует от нее отказываться.

Судороги в руках особенно актуальны у пациентов в зрелом возрасте, но во всех случаях они говорят о патологических процессах, протекающих в организме. Поэтому при возникновении первых признаков заболевания необходима обязательная консультация с невропатологом, который проведет ряд диагностических обследований для выяснения причины появления судорог и назначит адекватные терапевтические мероприятия. Только при комплексном подходе возможно быстрое избавление от неприятных симптомов, доставляющих дискомфорт пациенту.

Источник:
http://surgicalclinic.ru/bolezni/sudorogi-rukah

Судороги в пальцах рук

Судороги в руках и пальцах рук – это непроизвольные сокращения этих участков тела. Случиться они могут в самый неподходящий момент, например, во время езды за рулем автомобиля, во время использования электроинструмента или при других потенциально опасных видах деятельности. Такие мышечные спазмы способны навредить как самому человеку, так и окружающим людям. Поэтому нужно выяснять причины судорог и предупреждать их возникновение.

Судороги в руках могут возникать практически у любого человека, независимо от его возраста. Интенсивность приступа также варьируется. Иногда судорога бывает настолько сильной, что боль будет беспокоить человека еще на протяжении нескольких дней.

Внезапные и частые судороги, а также их болезненность, порождают у человека страх перед очередным приступом. Это заставляет его находиться в нервном напряжении и думать о состоянии своего здоровья. Поэтому терпеть судороги не стоит. Нужно знать, в чем заключается причина их возникновения и как с ними бороться.

Причины судороги в руках и пальцах рук

Если у человека судорогой сводит руки и пальцы рук, то необходимо искать причину подобного нарушения, ведь сами по себе такие спазмы возникают очень редко.

К вероятным факторам, способным спровоцировать развитие судороги, относят:

Длительная работа за компьютером, длительная нагрузка на лучезапястный сустав. В этом плане опасны некоторые профессии. В группе риска находятся скрипачи и гитаристы, бухгалтера, машинисты, теннисисты, программисты и пр.

Доминирующая полинейропатия. Сперва судорогой начнет сводить ноги, а со временем она перейдет на пальцы рук. В патологический процесс вовлекаются мышцы лица, дыхательные мышцы. Если не лечить эту патологию, то повышается вероятность летального исхода.

Поражение периферического нерва.

Дефицит витаминов В12. Это особенно актуально для людей, которые придерживаются диетического питания.

Туннельный синдром. Судороги развиваются преимущественно в вечерние и в ночные часы, когда ухудшается венозный отток, а ткани отекают.

Дефицит магния, кальция и калия.

Алкоголизм или отравление некачественными спиртными напитками.

Сильный продолжительный стресс.

Гормональный сбой с нарушением обмена веществ.

Прогрессирующий остеопороз при котором костные элементы становятся очень хрупкими, могут ломаться и давить на нервные окончания и сосудистые сплетения. В результате руки и пальцы рук будет сводить судорогой.

Разрастание опухоли в области позвоночного столба или в области грудной клетки будет приводить к тому, что она начнет давить на нервные окончания и на сосуды. Как итог, у больного будут возникать судороги верхних конечностей, сопровождающиеся болезненными ощущениями.

Инфекционные заболевания способны спровоцировать судороги у человека. В детском возрасте мышечные спазмы могут развиваться на фоне высокой температуры тела. Такие сокращения называют фебрильными судорогами. У взрослых судороги развиваются при тяжелом течении инфекции с обезвоживанием, либо с поражением структур головного мозга.

Судороги в руках и пальцев рук могут беспокоить людей, перенесших инсульт. Они развиваются из-за того, что определенные участки мозга были повреждены и не могут контролировать движения конечностей.

Как становится понятно, заболеваний, способных спровоцировать возникновение судорог в области верхних конечностей, существует множество. Однако иногда они случаются у абсолютно здоровых людей. Причем вызвать их могут совсем безобидные обстоятельства, например, ношение тесной одежды с тугими манжетами или рукавами.

Развиваются судороги в руках при резком переохлаждении организма, когда температура окружающего воздуха вдруг снижается на 10 и более градусов. Например, при нырянии в жаркое время года в холодную воду, либо при выходе из теплого помещения на морозный воздух.

Пальцы рук могут быть сведены судорогой в том случае, когда человек долго работал за компьютером, не делая перерывов. Сюда же можно отнести многочасовое вязание, вышивание, игру на музыкальных инструментах.

Многие люди указывают на то, что судороги в руках возникают у них после продолжительной тренировки в спортивном зале.

Любители кофе и курильщики чаще остальных людей страдают от судорог в руках.

Беременные женщины нередко жалуются на то, что пальцы их рук сводит судорогой. Объяснить это явление можно тем, что во время роста плода, организм матери тратит много микроэлементов. Они необходимы малышу для обеспечения его нужд. Если не восполнять их дефицит, то судороги будут беспокоить все чаще. Ситуация усугубляется гормональной перестройкой в организме.

Как становится понятно, в мире много людей, страдающих временными или постоянными судорогами. Специалисты утверждают, что мышечные спазмы в руках и пальцах рук преследуют каждого третьего пациента. При этом причины, их вызывающие, не всегда можно назвать безобидными.

Симптомы судороги в руках и пальцах рук

Самостоятельно определить судорогу не составляет труда. Во время приступа мышцы как будто каменеют, человек чувствует тяжесть и боль в области верхней конечности.

Иногда ладонь может непроизвольно сжиматься в кулак, либо напротив, разгибаться в противоположном направлении. Пальцы рук во время судороги часто подрагивают.

Интенсивность боли варьируется. Она может быть острой, либо тянущей. Нередко судорога сопровождается беганием мурашек по коже и ее покалыванием.

Клонические судороги отличаются ритмичными подергиваниями.

Когда нужно срочно обратиться к доктору?

Если судорогой свело руки или пальцы рук, то необходимо обращаться за врачебной помощью, когда это состояние не проходит на протяжении долгого времени – 4 часов и более.

Также в экстренном порядке нужно посетить специалиста при восходящих судорогах, которые начались с ног, а затем перешли на руки.

Иногда судорога в левой руке может являться признаком инфаркта. При этом больной может потерять сознание. Причина кроется в нарушениях сердечного ритма различной интенсивности: от желудочковой тахикардии до полной АВ блокады. Кроме того, у больного в этот период судороги могут быть спровоцированы неврологическими нарушениями, но наблюдается подобная ситуация при инфаркте не часто, примерно в 3-4% случаев. На первый план выходит острая боль в груди и падение артериального давления. При подозрении на инфаркт нужно обращаться за экстренной медицинской помощью.

Преходящие судороги требуют консультации врача, но с экстренным обращением можно повременить.

Как лечить судороги в руках и пальцах рук?

Если у человека случился приступ судороги, то ему нужно оказать первую помощь. В этом случае рекомендовано помассировать кисти рук, а также область предплечья.

Когда какие-либо серьезные патологии нервной или кровеносной системы отсутствуют, необходимо воспользоваться следующими приемами:

Нужно сжать пальцы ладони в кулак и несколько раз потрясти им.

Нужно разжать пальцы рук, приподнять их над головой и интенсивно подвигать ими в воздухе.

Повторить эти несложные манипуляции рукой нужно несколько раз, до тех пор, пока судорога не прекратится.

От частых приступов судорог, которые вызваны перенапряжением мышц, можно избавиться, если регулярно выполнять интенсивные сгибания и разгибания мизинцем. Делать упражнение нужно в быстром темпе, по три минуты.

Усилить кровоток в верхних конечностях помогают ванночки для рук. Хорошо добавить в воду немного лавандового масла. Такая процедура не только успокоит нервы, но и избавит ткани от гипоксии. Поэтому лучше всего проводить ее перед сном.

Нужно понимать, что устранить приступ судороги не сложно, важно выяснить причину его возникновения. Поэтому при регулярных спазмах, нужно обращаться к доктору.

В зависимости от причины судорог, специалист подберет адекватное лечение. В 70% случаев судороги провоцирует дефицит микроэлементов и витаминов. Поэтому пациенту подбирают комплексы, содержащие витамины группы В, магний, калий, кальций, натрий (Кальций Д3, Магнефар, Магне В6 и пр.).

Когда судороги в руках сопровождаются болезненными ощущениями, необходимо принимать спазмолитики, например, Спазмалгон или Триган.

При судорогах, обусловленных иннервацией, хорошо помогает акупунктура. За 10-15 сеансов удается полностью решить проблему и избавиться от судорог на долгое время.

Видео: 3 способа снять судорогу:

Профилактика судорог в руках

Лечение судорог, вызванных каким-либо серьезным заболеванием, находится в компетенции доктора. Однако даже легкие патологии требуют определенного времени, чтобы от них избавиться.

Минимизировать риск возникновения судорог на этапе лечения, помогают несложные рекомендации:

В день необходимо выпивать не менее 2 литров воды, если нет проблем с почками или иных противопоказаний.

Если человек принимает мочегонные препараты, то запрещено самостоятельно превышать допустимую дозировку.

В холодное время года нужно пользоваться перчатками или варежками, чтобы не допускать переохлаждения верхних конечностей.

Питаться нужно разнообразно. Не рекомендуется делать упор на каком-либо определенном виде продуктов. В меню должна присутствовать и растительная, и животная пища.

В весенний период рекомендовано с профилактической целью принимать витаминно-минеральные комплексы. Курс должен длиться на протяжении 30 дней.

Если профессиональная деятельность вынуждает подолгу работать руками, то обязательно нужно делать перерывы. Во время отдыха следует выполнять небольшую разминку.

Обязательно нужно двигаться в течение дня. Гиподинамия – это основа большинства болезней современного общества. Однако перенапряжения допускать не следует.

Соблюдение этих правил позволит свести вероятность возникновения судорог к минимуму.

Источник:
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_sydorogi_v_rykah.php

Сводит кисти рук – причины неприятного симптома. Узнайте, каким должно быть лечение, если сводит кисти рук и что делать

Существуют разные виды патологий, которые затрагивают верхние конечности. Большинство людей сталкивается с неприятным симптомом, когда сводит кисти рук. Такие болезненные ощущения не только неприятны, но и являются стрессом для организма.

Сводит кисти рук – причины.

Причины могут быть разными. Для устранения неприятных ощущений, следует выявить, почему ощущается покалывание, судорога или онемение в кистях рук. Часто к этому приводят сбои в системе кровообращения, а это говорит о том, что у человека присутствует заболевание.

Такой симптом характерен для следующих недугов:

üварикозное расширение вен;

üинфекция, вызвавшая воспаление;

üвысокая температура (больше 38,6). В большинстве случаев наблюдается у детей, реже у взрослых.

Иногда причины, когда сводит кисти рук, могут быть следующими: диабет, эпилепсия, наличие опухолей, заболевания головного мозга, гипертония, стресс, эмоциональное перенапряжение. Часто такой неприятный симптом появляется перед инфарктом. Если спазм длиться больше десяти минут, необходимо вызвать скорую помощь и пройти обследование.

Если судороги появляются не часто и напоминают о себе время от времени, можно выделить следующие причины:

· переохлаждение. Одна из главных причин, когда кисти рук сводит судорога – это долгое нахождение на морозе. Если длительное время держать руки в ледяной воде, симптом даст о себе знать. Это нормально. Так реагирует организм, поэтому паниковать не стоит;

· защемление нерва может привести к судороге, если руки долгое время находятся в неудобном положении;

· чрезмерные физические нагрузки. Такой симптом чаще наблюдается у спортсменов. Поэтому важно вовремя отдыхать и не переусердствовать;

· недостаток в организме важных веществ. Это кальций, магний, калий и витамины. Необходимо следить за своим рационом и правильно питаться;

· сбой в функционировании кровеносной системы;

· однообразная работа, когда движения однотипны и часто повторяются. Чаще встречается у тех, кто много пишет (например, учителя или врачи) или при длительной работе за компьютером;

· при недостатке жидкости в организме, кровь сгущается, а это может привести к судорожному синдрому.

Нередко сводит кисти рук у беременных женщин. Это происходит потому, что плод развивается и растёт и повышается потребность в микроэлементах и прочих полезных веществах. Вследствие этого у матери наблюдается их нехватка. Немаловажную роль играет и гормональная перестройка в организме.

Сводит кисти рук, что делать?

Несколько элементарных упражнений помогут забыть о неприятных судорогах. Когда сводит кисти рук: «Что делать?» – первый вопрос, который возникает. Можно осуществить несколько действий, которые помогут улучшить ощущения в руках. Они направлены на увеличение притока крови к пальцам за счёт физической активности и изменения положения руки. Полезно шевелить пальцами, сжимать и разжимать их, сделать кистью круговые движения. Можно размять кисть, мягко массажируя её. Также можно двумя пальцами нажать на подушечку большого пальца поражённой руки, и разжать палец, где наблюдается спазм.

Облегчить состояние поможет тёплая вода с солью, в которую можно опустить руку. Если спазм застал во время работы, а обуздать его удалость, нужно дать руке время на отдых и только потом приступать к работе.

У любителей посещения парилки, может ощущаться судорожное сокращение мышц пальцев и всей руки. К этому приводит интенсивная потеря жидкости. Организм с потом теряет много полезных веществ, наблюдается дефицит калия, магния и кальция, что способствует появлению судороги. Если сводит левую руку, появляется одышка, свист с хрипотой и тяжёлое дыхание, это может быть началом инфаркта. Человека следует быстро доставить к доктору.

Если судороги наблюдаются постоянно, поможет регулярный массаж поражённой области. Он помогает быстро снять спазмы. Самомассаж будет более полезным при применении эфирных масел и бальзамов. Можно использовать лаванду, можжевельник или розмарин. Это способствует притоку крови, усилению обменных процессов и снятию боли.

Сводит кисти рук – лечение нетрадиционное.

Чтобы утихли неприятные ощущения от спазмов, нужно знать причину их появления и что делать в данной ситуации. Главное лечение должен прописать врач. Однако некоторые действия помогут справиться с недугом. Если сводит кисти рук после долгой работы, следует периодически изменять положение тела и выполнять упражнения. Пара минут активных движений помогут “разогнать” кровь.

Один из вариантов лечения, когда сводит кисти рук – иглоукалывание. У акупунктуры есть масса преимуществ. Рефлексотерапевт должен быть опытным и обладать соответствующей квалификацией, тогда процедура будет безопасной и полезной. После каждого сеанса чувствительность нервных окончаний заметно улучшиться, импульсные сигналы восстановятся, а судороги будут давать о себе знать гораздо реже либо полностью исчезнут. Всё зависит от того, насколько запущено состояние.

Лечение травами – другой метод терапии этих неприятных симптомов. Целебные растения помогают снять мышечный спазм и снизить болевые ощущения в период приступа. Настойка, приготовленная из коры калины – прекрасный спазмолитик. Можно употреблять по чайной ложке утром и вечером либо втирать в проблемный участок несколько раз в сутки.

В нетрадиционной медицине есть разные варианты лечения. Перед сном можно втирать лимонный сок и оставить на ночь. Это даст возможность избежать спазмов во время сна. Можно растереть руки маслом горчицы или согревающей мазью.

Можно приготовить разные отвары и настои. Хорошо помогают такие растения: укроп, адонис, ландыш, ежевика. Одну ложку сухой травы достаточно залить стаканом кипятка, дать настояться и употреблять в течение суток. Полезны также чаи из мелиссы, ромашки и мяты.

Ещё одно средство – отвар из конского каштана и индийского лука. Потребуется столовая ложка сырья, которую необходимо залить стаканом горячей воды и томить на водяной бане. Кипятить не нужно. После чего процедить отвар и делать ванночки для проблемных зон.

Если свело палец, можно обернуть его листом хрена. Спортсмены утверждают, что помогает магнит. Им следует проводить по проблемной зоне, которую свело.

Сводит кисти рук – лечение.

Медикаментозное лечение может назначить только врач.

Если причина судорог – стресс, невролог пропишет соответствующее успокоительное.

Если причина проблемы – употребление мочегонных препаратов, потребуется откорректировать дозу и восполнить нехватку калия.

Если спазмы появились из-за обезвоживания, нужно скорректировать употребление жидкости, особенно в жару. Кисти рук иногда сводит очень болезненно, поэтому иногда возможно употребление спазмолитических средств. Но любые препараты следует употреблять только после консультации со специалистом.

Самолечение может только ухудшить ситуацию и способствовать нежелательным последствиям.

Сводит кисти рук: что делать в качестве мер профилактики.

Любое заболевание лучше предотвратить, нежели потом долго мучиться от его симптомов. Важно следить за своим питанием и вести здоровый образ жизни. Нехватка важных витаминов способствует появлению судорог. За своим рационом нужно тщательно следить. В меню должны быть зелень, рыба, овощи, молочные продукты, фрукты, злаки, мёд, орехи. Употребление кофе лучше ограничить, так как этот напиток способствует вымыванию магния и кальция из организма.

Режим дня нужно скорректировать. Работу следует чередовать с отдыхом. Это относится как к умственному, так и физическому труду. Досуг полезнее проводить активно, а не лёжа дома в четырёх стенах.

Чтобы уберечь руки от холода, зимой нельзя забывать носить варежки или перчатки. Холод провоцирует непроизвольные сокращения в мышцах. А переохлаждения нужно избегать. Из-за этого могут развиться хронические формы судорог кистей рук.

Если врач назначил курс поливитаминов, иглотерапию, массаж, лечебные ванны, нельзя этим пренебрегать. Потому что всегда существует риск появления более серьёзных и неприятных симптомов. Все рекомендации необходимо строго соблюдать.

Если сводит кисти рук, особенно часто и болезненно, нужно проконсультироваться со специалистом. Игнорировать эту проблему нельзя, так как в руках есть точки и нервные окончания, отвечающие за здоровье организма. Желательно быстрее принять меры и соблюдать все прописанные рекомендации врача. Подробнее >>>

Источник:
http://www.9111.ru/questions/777777777310434/

Постоянные судороги в руках и ногах — опасный симптом или безобидное перенапряжение

Ночные или дневные судороги в руках, ногах – то, с чем сталкивался практически каждый. Приступ на несколько секунд лишает возможности двигаться нормально, а потом пораженная конечность может болеть несколько дней.

Причиной мышечного спазма может быть все, что угодно: от физического перенапряжения до наличия злокачественной опухоли. Если непроизвольные сокращения мускулатуры повторяются часто, следует обратиться к врачу. Единичные спазмы можно снять самостоятельно дома, повторяющиеся требуют обследования и соответствующего лечения.

Определение

Судорога – это непроизвольное сокращение поперечно-полосатых или гладких мускульных волокон, сопровождающееся болью. Работа скелетной мускулатуры регулируется ЦНС прямыми и обратными импульсами. При сбое в работе одного из звеньев цепи наблюдаются неконтролируемые спазмы.

Патологически сокращаться могут любые мышцы, но чаще всего пациенты жалуются на поражение конечностей. Боль при судороге возникает из-за защемления нервных волокон при резком повышении тонуса мускулов. Она может быть как кратковременной, так и стойкой, вплоть до продолжительной нетрудоспособности.

Разновидности

Спазмы скелетной мускулатуры подразделяются на тонические и клонические, возможен также смешанный вариант. Первый тип представляет собой продолжительное напряжение мышечных волокон, при котором спазмированный мускул меняет форму и фиксируется в таком виде на некоторое время. Возникают интенсивные болевые ощущения, которые либо проходят после расслабления, либо сохраняются (иногда на довольно продолжительный срок).

Вызывается спазм такого рода перевозбуждением подкорковых зон головного мозга. Характерная особенность тонических мышечных судорог – возникновение по ночам, в периоды отдыха.

Клонические сокращения проявляются как подергивание, что объясняется попеременным сокращением и расслаблением мускулов. Причины, их вызывающие, разнообразны, однако все они приводят к возбуждению коры мозга. При поражении отдельного участка мускулатуры наблюдается дрожь, в случае генерализованного припадка охватывается все тело. Последнее наблюдается в ходе классического эпилептического приступа.

Общие причины

На тонус мышц влияют различные факторы. Судороги конечностей или всего тела возникают по следующим наиболее распространенным причинам:

• Эпилепсия и прочие неврологические нарушения, особенно у пожилых.
• Инфекционные заболевания, затрагивающие нервную систему (столбняк, например).
• Кисты и опухоли мозга.
• Интоксикация – грибами, солями тяжелых металлов, медикаментами.
• Невротические состояния типа психоза.
• Дефицит некоторых микроэлементов при нарушении водно-электролитного баланса.
• Высокая температура у детей младше 6 лет.

Причиной нарушения могут стать также физиологические факторы. Подёргивание кистями после напряженной работы руками у тех, кто работает физически или много времени проводит за клавиатурой. Спазмы случаются также после интенсивных физических тренировок (силовых).

Переохлаждение – еще одна возможная причина мышечного спазма. Тонические сокращения мышечных волокон могут затрагивать как внутренние органы (в этом случае их работа нарушается), так и скелетную мускулатуру. У судорог ног и кистей рук причины могут быть одинаковы.

Судороги рук

Распространенное явление среди тех, кто работает физически. Не менее часто предъявляют жалобы на спазматические приступы работники «умственного» труда – музыканты, менеджеры и прочие лица, проводящие много времени за компьютером. В первом случае спазмы вызываются перенапряжением мышц, происходят чаще по ночам. Пациенты жалуются на ночные пробуждения, связанные с болью в руках. Во втором – болезненные ощущения могут возникать в любое время суток.

Спазмы верхних конечностей могут быть спровоцированы переохлаждением, тесными рукавами одежды. Эти факторы замедляют кровоток, мышечные волокна недополучают кислород и питательные вещества, поэтому спастически сокращаются. Гипертонус мускулатуры может наблюдаться после интенсивных физических тренировок. Часто причиной становятся монотонные движения в процессе рукоделия и других занятий, связанных с мелкой моторикой кистей.

Все ситуации развиваются из-за перенапряжения мускулатуры рук. Что можно сделать? Если работать меньше не получается, следует обратить внимание на содержание витаминов с микроэлементами в пище и потребление воды. Судороги вызывает недостаток кальция и магния с железом. Повышает риск развития судорожного синдрома прием препаратов-диуретиков. То есть нужно питаться правильно, включая в рацион железосодержащие продукты, фрукты, овощи.

Снять внезапный спазм помогут несколько простых движений. Если свело кисть, нужно энергично несколько раз встряхнуть ею, а также сжать пальцы в кулак. Затем пошевелить ими, имитируя набор текста на клавиатуре. Хороший эффект дает массаж с одновременным принудительным сгибанием мизинца. Можно также сделать расслабляющую горячую ванночку.

Если судороги повторяются регулярно, необходима консультация невролога. Особенного внимания заслуживают спазмы и онемение левой руки – часто они являются предвестником инфаркта миокарда.

Судороги ног

Резкое болезненное сокращение икроножных, бедренных мышц или свода стопы знакомо практически каждому. На некоторое время такой приступ ограничивает подвижность, а боль может сохраняться после него. Основные причины внезапной судороги в нижней конечности:

• Интенсивная физическая нагрузка днем – продолжительная пешая прогулка, тренировка, другие активные движения. В результате ночью могут возникнуть спазмы.
• Профессиональная деятельность, связанная со статическим напряжением мускулатуры – работа «на ногах» (продавцы, преподаватели).
• Резкое переохлаждение при купании в жару.
• Дефицит железа и особенности гормонального фона во время беременности часто проявляются ночными судорогами.
• Стопу сводит при наличии плоскостопия.
• Обезвоживание с нарушением водно-электролитного баланса, особенно в результате приема некоторых медикаментов (диуретиков, например) сопровождается конвульсиями.
• Атеросклероз, варикоз, тромбофлебит, начинающийся облитерирующий эндоартериит или боковой амиотрофический склероз.
• Психоэмоциональное напряжение.

Что делать, если свело ногу? В качестве экстренной помощи при спазме в икрах или мышцах стопы рекомендуется сесть и потянуть на себя пальцы ног. В случае судороги квадрицепса нужно стоя согнуть пораженную ногу в колене, максимально приближая пятку к ягодице. Расслабить мышечные волокна помогают также самомассаж, удар по спазмированной области, укол иглой.

Диагностика и лечение

Перечисленные меры первой помощи предназначены исключительно для снятия болезненной судороги, однако ее причины могут потребовать специального лечения. Часто спазмы являются симптомом серьезных заболеваний, поэтому их регулярный характер требует полного обследования.

Диагностика включает физикальный осмотр, лабораторные и инструментальные методы исследования. По их результатам назначается соответствующее лечение.

Медикаменты

Зная причины патологических сокращений, можно избавиться от них при помощи различных групп лекарственных препаратов. По показаниям могут назначаться:

• Бензодиазепины (Феназепам), снимающие нервное возбуждение, спазмы мускулатуры, оказывающие седативное действие.
• Нейролептики – Аминазин – помогают справиться с бессонницей, психозом, умеренно понижают давление.
• Сердечные гликозиды типа Дигоксина показаны при сердечной недостаточности, ухудшении кровообращения.
• Препараты железа и магния при дефиците этих микроэлементов.
• Фибринолитики применяются в случае судорожного синдрома, вызванного ишемическим инсультом для разрушения тромба.

В раннем детском возрасте (до 6 лет) могут возникать специфические фебрильные судороги, вызванные повышением температуры. Лечение в этом случае сводится к приему антипиретиков и НПВС.

Источник:
http://neuromed.online/sudorogi-v-rukah/

Почему сводит руки – причины и что делать

Судороги в конечностях традиционная медицина объясняет спазмированностью мышц и застоем крови. Понимая, почему сводит руки, легче найти выход из ситуации и не допустить мышечный спазм. Судороги сами по себе не являются болезнью, но указывают на имеющиеся нарушения в работе нервной или сосудистой системы.

Провоцирующие факторы

Не следует путать судороги с онемением конечностей. Если от долгого бездействия бегают мурашки по рукам и ощущается покалывание, то большой беды нет. Достаточно просто восстановить ток крови, чтобы избавиться от неприятного симптома. Хуже, когда руки сводит судорогой. В этом случае человек испытывает острую боль, которая кажется мучительной. К счастью, спазмированность конечностей не сохраняется надолго. Через 2-5 минут судорога проходит вместе с болевым синдромом.

Поводом к такому состоянию могут стать скрытые заболевания и внешнее воздействие. Справиться с судорогой во втором случае легче. Как правило, такие симптомы носят временный и эпизодический характер. Мышечные спазмы, вызванные болезнями, требуют изучения и профилактики.

Медицинские причины

На вопрос, почему сводит пальцы на руках, врачи дают три ответа. Либо это патологии в функционировании нервной системы, либо нарушение метаболических процессов, либо снижение порога мышечной возбудимости. Особенно часто подобные изменения наблюдаются у лиц зрелого и пожилого возраста. В чем причина таких явлений:

• колебания уровня кальция, натрия и магния – изменение содержания ионов минеральных солей в составе крови наблюдается не только в пожилом возрасте. Эта проблема характерна для будущих мам и лиц, длительное время принимающих препараты диуретического свойства;
• заболевания спинного мозга в районе грудного отдела – провоцируют патологическую активность двигательных нейронов. В результате возникают симметричные или односторонние судороги, руки немеют, мурашки бегают от плеча до кончиков пальцев;
• хроническое сдавливание нервов и сосудов в области запястья – из-за этого немеют отдельные пальцы, иногда сводит руки судорогой, симптоматика усиливается в ночное время;
• периферическая нейропатия – подразумевает нарушение передачи импульсов и блокировку периферических нервов. Судороги обычно симметричны, но иногда спазмированность наблюдается в одной руке.

От чего еще сводит руки судорогой? В редких случаях провокатором может выступать патологическая активность коры головного мозга. Такое возможно при эпилепсии, разного рода припадках. При таком диагнозе судороги конечностей выступают дополнительным симптомом.

Внешнее воздействие

Если человек здоров и его нервная система в порядке, то из-за чего могут развиваться эпизодические судороги? Одной из частых причин выступает чрезмерная физическая активность кистей. В группу риска входят массажисты, вязальщицы, музыканты и все те, кто много работает пальцами рук.

Немеют и сводит руки в тех случаях, когда приходится часто носить сумку на плече. Причем онемение наблюдается с той стороны, где чаще передавливаются сосуды и нервы. Негативное влияние на состояние нервных волокон и сосудов также оказывают:

• длительное пребывание на холоде;
• тесная одежда;
• частое нахождение рук выше уровня плеч;
• сидение в неудобной позе;
• злоупотребление спиртным.

У здоровых и активных людей мышечный спазм наблюдается во время сна. Возникает вопрос, почему сводит руки по ночам? Повышение мышечного тонуса характерно для лиц физического труда. Чрезмерная активность в течение дня может стать причиной нарушения иннервации мышечных волокон.

Лечебные мероприятия

Мы выяснили причины, по которым сводит руки, теперь узнаем, что делать и как предупредить судороги верхних конечностей. Спазмированность сама по себе не требует специфической терапии – лечить нужно непосредственно заболевание, провоцирующее онемение рук. Проводят комплексную терапию остеохондроза, сахарного диабета, мигреней и др.

Выясним, что делать, если свело руку и возникла сильная боль. Необходимо улучшить доступ кислорода к тканям, а для этого активизируют кровообращение. Массаж пальцами или игольчатыми валиками принесет облегчение и снимет спазм. Предупредить рецидивы способны сбалансированное питание, витаминотерапия, разумная физкультура. Хороших результатов в терапии судорог, вызванных нарушением работы периферических нервов, дает акупунктура.
Невролог определит основное заболевание, опираясь на симптомы, и лечение подберет соответствующее. Обычно назначают курс ЛФК, аппаратную физиотерапию, контролируют нагрузки на верхние конечности. Пассивность, как и перетруженность рук, негативно сказывается на состоянии мышечных волокон.

Рецепты народной медицины

Фитотерапия подскажет, как избавиться от судорог безопасными методами. Траволечение можно рассматривать как основной инструмент терапии, если спазмированность мышц не является следствием тяжелого заболевания. Среди рецептов с доказанной эффективностью:

• настоять горсть липового цвета в пол-литре кипятка, принимать трижды в день по столовой ложке. Готовый настой хранят в холодильнике;
• на 3 ст. л. измельченной коры калины взять 500 мл воды, оставить на водяной бане на полчаса, процедить, остудить, пить утром и вечером по столовой ложке;
• на стакан кипятка берут 2 ч. л. травы адониса, настаивают, укутав полотенцем. Выпивают по 2 ст. л. 2-3 раза в день.

Профилактика

Что делать, если сводит кисти рук с завидной регулярностью? В этом случае уделяют время профилактике. Предупредить мышечные спазмы сумеют:

• чередование работы и отдыха;
• теплая и комфортная одежда, не передавливающая кровоток;
• сбалансированное и разнообразное питание;
• зарядка и профилактический массаж.

При склонности к судорогам избегают приема мочегонных препаратов. Рекомендуется контролировать уровень гемоглобина в крови, для регуляции ЦНС используют успокаивающие средства на натуральной основе, которые улучшают сон и расслабляют мускулатуру.

Источник:
http://yaprelest.ru/ya-zdorovaya/pochemu-svodit-ruki-prichiny-i-chto-delat

Фебрильные судороги у детей — МЦ Здоровье Ярославль

Это ответная реакция организма на повышение температуры тела более 38, чаще всего бывают у детей до 3 лет, но по некоторым источникам и до 5ти лет. Это состояние может провоцировать такое заболевание как — эпилепсия.

Склонность к таким судорожным синдромам передается по наследству, чаще всего страдают мальчики, в 4 раза чаще девочек. 85% всех судорог это случаи фебрильных судорог. Почему они возникают? В организме накапливаются продукты перекисного окисления липидов, нарушается микроциркуляция. Гипертермия вызывает в мозге отек, как защитная реакция. У детей центр, который контролирует температуру тела только формируется, процессы возбуждения начинают преобладать над процессами торможения, при незрелой детской нервной системе , плюс нарушении микроциркуляции, из-за отека , возникают пароксизмальные очаги возбудения, которые как раз и дают судорожный синдром. Терморегуляция у детей несовершенна и не может удерживать температуру тела в допустимом диапазоне, что и является причиной лихорадок. Опасней всего белая лихорадка, когда ручки и ножки у ребенка холодные , озноб. При белой лихорадке происходит спазм периферических сосудов, что приводит к централизации кровообращения и ухудшения теплоотдачи.

Вторая причина — вирусная природа заболевания. Например, вирус герпеса 6ого типа может вызывать судорожный синдром на фоне температуры (причина розеол и герпетических ангин), вирус гриппа, дизентерии, краснухи.

Повышает риск ФС так же пониженое содержание железа в крови и цинка.

Виды фебрильных судорог:

Тонические — напряжение всего тела. Голова запрокидывается, глазные яблоки закатываются, руки согнуты, ноги выпрямлены, сменяющиеся ритмичными подрагиваниями, постепенно стихающими.

Атонические — мгновенное расслабление всего тела, возможно недержание кала и мочи.

Локальные — подергивание какой то части тела, закатывание глаз.

Есть также 2 типа ФС.

Простые — длительность их не более 15 мин и они не повторяются в течении 24ч.

Сложные — есть повторные эпизоды в течении 24ч.

Отдельный вид ФС это — Лихорадочный эпистатус. Это серия ФС , без перерыва . длительность его не менее 30мин, говорит о серьезных неврологических нарушения, требующих немедленного медицинского вмешательства.

Даже при единственном эпизоде ФС ребенок должен быть обследован.

Первый шаг это сбор анамнеза — родители должны ответить на вопросы как ранее ребенок переносил подъемы температуры, есть ли в семье случаи ФС, как проходил график иммунизации, были ли какие то осложнения, как и сколько по времени были ФС, был ли недавно курс антибиотикотерапии.

Второе — общеклинические исследования (анализ крови, мочи), по показаниям проводится более глубокое обследование на тип инфекции, глюкозу крови. При подозрении на менингит проводится люмбальная пункция(взятие на анализ спиномозговой жидкости)

Третье — инструментальные обследования. Для детей у которых родничок еще не закрылся проводится УЗИ головного мозга с доплером.

При сложных судорогах или рецедивирующем течении, а особенно при фебрильном эпистатусе проводится ЭЭГ (электроэнцефалография).

Нейрвизуализация или по простому КТ и МРТ делается по строгим показаниям.

Нередко от родителей поступает вопрос : как то можно предотвратить развитие ФС, как к ним подготовиться?

Ответ на этот вопрос можно сформулировать так: есть целый ряд препаратов противоэпилептические, барбитураты, транквилизаторов, которые, при постоянном приеме могут снижать риск возникновения судорог, но это тяжелые препараты и их потенциальный вред перевешивает пользу, поэтому прием этих препаратов исключается. Бывают ситуации, когда неврологом может быть назначен препарат из группы транквилизаторов, но это уже зависит от анамнеза и результатов обследований.

Стоит отметить, что прием жаропонижающих препаратов может улучшить общее самочувствие ребенка, но это не является профилактикой ФС.

Ниже Вы можете посмотреть меры первой помощи при ФС, обязательно голова должна быть повернута на бок, для исключения запрокидывания языка и туловище так же следует повернуть на бок, это может предотвратить самотравматизацию.

Если У Вас остались вопросы, то Вы можете задать их нашим специалистам.

Посмотреть наш врачебный штат и отзывы о врачах Вы можете на нашем сайте www.594205.ru, так же на сайте Вы можете записаться на прием или по телефону (4852)682-605, (4852)594-205, +7(930)114-26-05. Мы ждем Вас по адресу: г. Ярославль, Парижская коммуна, 8а.

Если заметили ошибку, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter

Эпилепсия и другие судорожные состояния

Наступление единичного характерного для эпилепсии приступа возможно из-за специфичной реакции живого организма на процессы, которые в нём произошли. По современным представлениям, эпилепсия — это неоднородная группа заболеваний, клиника хронических случаев которых характеризуется судорожными повторными приступами. В основе патогенеза этого заболевания лежат пароксизмальные разряды в нейронах головного мозга. Эпилепсия характеризуется главным образом типичными повторными приступами различного характера (существуют также эквиваленты эпилептических приступов в виде внезапно наступающих расстройств настроения (дисфории) или характерные расстройства сознания (сумеречного помрачения сознания, сомнамбулизма, трансов), а также постепенным развитием характерных для эпилепсии изменений личности и (или) характерным эпилептическим слабоумием. В некоторых случаях наблюдаются также эпилептические психозы, которые протекают остро или хронически и проявляются такими аффективными расстройствами, как страх, тоска, агрессивность или повышенно-экстатическое настроение, а также бредом, галлюцинациями. Если возникновение эпилептических приступов имеет доказанную связь с соматической патологией, то речь идёт о симптоматической эпилепсии. Кроме того, в рамках эпилепсии часто выделяют так называемую височную эпилепсию, при которой судорожный очаг локализуется в височной доле. Такое выделение определяется особенностями клинических проявлений, характерных для локализации судорожного очага в височной доле головного мозга. Диагностикой и лечением эпилепсии занимаются неврологи и эпилептологи.

В некоторых случаях приступы осложняют течение неврологического или соматического заболевания либо травмы головного мозга.

Эпилептические приступы могут иметь различные проявления в зависимости от этиологии, локализации поражения, ЭЭГ-характеристик уровня зрелости нервной системы на момент развития приступа. В основе многочисленных классификаций лежат эти и другие характеристики. Однако с практической точки зрения имеет смысл выделять две категории:

Первично-генерализованные приступы

Первично-генерализованные приступы — двусторонние симметричные, без очаговых проявлений в момент возникновения. К ним относятся два вида:

• тонико-клонические приступы (grand mal)
• абсансы (petit mal) — короткие периоды потери сознания.

Парциальные приступы

Парциальные или фокальные приступы — наиболее частое проявление эпилепсии. Они возникают при повреждении нервных клеток в специфической зоне одного из полушарий мозга и подразделяются на простые парциальные, сложные парциальные и вторично-генерализованные.

• простые — при таких приступах не происходит нарушения сознания
• сложные — приступы с нарушением или изменением сознания, обусловлены разнообразными по локализации участками перевозбуждения и часто переходят в генерализованные.
• вторично-генерализованные приступы — характерно начало в виде судорожного или бессудорожного парциального приступа или абсанса с последующим двусторонним распространением судорожной двигательной активности на все группы мышц.

Эпилептический приступ

Возникновение эпилептического приступа зависит от комбинации двух факторов самого мозга: активности судорожного очага (иногда его ещё называют эпилептическим) и общей судорожной готовности мозга. Иногда эпилептическому приступу предшествует аура (греческое слово, означающее «дуновение», «ветерок»). Проявления ауры очень разнообразны и зависят от расположения участка мозга, функция которого нарушена (то есть от локализации эпилептического очага). Так же те или иные состояния организма могут быть провоцирующим фактором эпиприступа (эпиприступы, связанные с наступлением менструаций; эпиприступы, наступающие только во время сна). Кроме того, эпилептический приступ может быть спровоцирован рядом факторов внешней среды (например, мерцающим светом). Существует целый ряд классификаций характерных эпилептических приступов. С точки зрения лечения наиболее удобна классификация, основанная на симптоматике приступов. Она помогает также отличить эпилепсию от других пароксизмальных состояний приступов

Диагностика эпилепсии

Электроэнцефалография

Для диагностики эпилепсии и её проявлений получил широкое распространение метод электроэнцефалографии (ЭЭГ), то есть трактовки электроэнцефалограммы. Особенно важное значение имеет наличие фокальных комплексов «пик-волна» или асимметричных медленных волн, указывающих на наличие эпилептического очага и его локализацию. О наличии высокой судорожной готовности всего мозга (и, соответственно, абсансов) говорят генерализованные комплексы пик—волна. Однако всегда следует помнить, что ЭЭГ отражает не наличие диагноза эпилепсии, а функциональное состояние головного мозга (активное бодрствование, пассивное бодрствование, сон и фазы сна) и может быть нормальной даже при частых приступах. И наоборот, наличие эпилептиформных изменений на ЭЭГ не всегда свидетельствует об эпилепсии, но в некоторых случаях является основанием для назначения антиконвульсантной терапии даже без явных приступов (эпилептиформные энцефалопатии).

Лечение заболевания проводится как амбулаторно (у врача-невролога или психиатра), так и стационарно^{(в неврологических больницах и отделениях или в психиатрических — в последних, в частности, в случае, если больной эпилепсией совершил общественно опасные действия во временном расстройстве психической деятельности или при хронических расстройствах психической деятельности и к нему применены принудительные меры медицинского характера). В Российской Федерации принудительная госпитализация должна быть санкционирована судом. В особо тяжёлых случаях это возможно до вынесения судьёй решения. Больные, принудительно помещённые в психиатрический стационар, признаются нетрудоспособными на весь период нахождения в стационаре и имеют право на получение пенсии и пособий согласно законодательству РФ об обязательном социальном страховании[7].}

Медикаментозное лечение эпилепсии

Основная статья: Антиконвульсанты

• Противосудорожные, другое название антиконвульсанты, снижают частоту, длительность, в некоторых случаях полностью предотвращают судорожные приступы.

При терапии эпилепсии главным образом применяют противосудорожные препараты, использование которых может продолжаться на протяжении всей жизни человека.^{Выбор антиконвульсанта зависит от типа приступов, синдромов эпилепсии, состояния здоровья и других лекарств принимаемых пациентом.В начале рекомендуется использование одного средства. В случае когда это не имеет должного эффекта, рекомендуется перейти на другое лекарство.Два препарата одновременно принимают только если одно не работает.] Приблизительно в половине случаев первое средство эффективно, второе даёт эффект у ещё примерно 13 %. Третье либо совмещение двух может помочь дополнительным 4 %.] У около 30% людей приступы продолжаются несмотря на лечение антиконвульсантами.}

Возможные препараты включают в себя фенитоин, карбамазепин, вальпроевую кислоту, и примерно одинаково эффективны как при частичных, так и генерализованных приступах(абсансы, клонические приступы). В Великобритании карбамазепин и ламотриджин рекомендованы как препараты первой линии для лечения частичных приступов, а леветирацетам и вальпроевая кислота второй линии из-за их цены и побочных эффектов. Вальпроевая кислота рекомендована как препарат первой линии при генерализованных приступах, а ламотриджин второй.У тех, кто не имеет приступов, рекоменуются этосуксимид или вальпроевая кислота, которая особенно эффективна при миоклонических и тонических или атонических приступах.

• Нейротропные средства — могут угнетать или стимулировать передачу нервного возбуждения в различных отделах (центральной) нервной системы.
• Психоактивные вещества и психотропные средства влияют на функционирование центральной нервной системы, приводя к изменению психического состояния.
• Рацетамы перспективный подкласс психоактивных ноотропных веществ.

Последствия черепно-мозговых травм (сотрясение головного мозга и его последствия,ушиба ГМ,кровоизлияний.гематом), последствия травмы позвоночника. ПоследствияПоследствия

Как уже написано выше, никогда нельзя пренебрегать вмешательством медиков, даже при самых легких степенях травмы. В худших случаях это приводит к нежелательным последствиям.

Например, при острых формах проявления

• депрессия;
• перепады настроения;
• частичное ухудшение памяти;
• бессонница.

Такие симптомы могут остаться и при легкой форме травм, если не следовать четкому лечебному указанию врачей.

После окончания лечения и полного выздоровления, для твердого убеждения в отступлении недуга, необходимо пройти контрольное обследование.

Сотрясение мозга–настольколибезобиднокаккажетсяСотрясение мозга – настолько ли безобидно, как кажется?

Сотрясение головного мозга считается легкой закрытой черепно-мозговой травмой (ЗЧМТ), диагностируемой чаще остальных. Само по себе сотрясение не представляет опасности для жизни и здоровья человека при условии правильного лечения и соблюдения рекомендованного режима, но иногда после травмы развиваются нежелательные последствия в виде различных неприятных симптомов.

« На предыдущую страницу

Приступы и эпилепсия у детей

Что такое припадок?

Припадки — это внезапные события, вызывающие временные изменения в физических движениях, ощущениях, поведении или сознании. Они вызваны аномальными электрическими и химическими изменениями в головном мозге.

Есть много разных типов изъятий. Некоторые длятся всего несколько секунд, а другие могут длиться несколько минут. Конкретный тип приступа у человека зависит от того, где в мозге начинается приступ, как распространяется приступ и насколько (и какая часть) задействована.

Общие типы припадков:

Врачи делят припадки на две основные категории в зависимости от того, какая часть мозга задействована. К ним относятся:

1. Генерализованные припадки с поражением всего мозга
2. Очаговые припадки , которые начинаются в одной конкретной части мозга.

Припадки могут включать:

• Потеря сознания
• Судороги (тряска всего тела)
• Спутанность сознания
• Кратковременные периоды взгляда
• Внезапно чувство страха или паники
• Неконтролируемое дрожание руки или ноги
• Сгибание, скованность, подергивание или подергивание верхней части тела
• Кивание головой

Для получения более подробной информации о конкретных приступах типы.

Общие генерализованные изъятия:

Судорожные припадки ( также называемые генерализованными тонико-клоническими припадками) затрагивают все тело. Эти припадки раньше назывались судорожными припадками. Это самый драматический тип приступа, вызывающий быстрые, ритмичные, а иногда и резкие дрожащие движения, часто с потерей сознания. Иногда они могут начинаться в одной части мозга, вызывая движение одной части тела, а затем распространяться на весь мозг и движения с обеих сторон тела.Эти припадки обычно длятся 2–3 минуты и почти всегда проходят сами по себе.

Судорожные припадки случаются примерно у 5 из каждых 100 человек в какой-то момент в детстве. Важно отметить, что не у всех, у кого был единичный судорожный припадок, разовьется эпилепсия.

Припадки отсутствия (ранее называлось приступами «petit mal») — очень короткие эпизоды с отсутствующим взглядом или кратким (несколько секунд) потеря внимания.Они могут сопровождаться другими незаметными симптомами, такими как трепетание век, быстрое моргание глаз, щелканье губ. Они возникают в основном у маленьких детей и могут быть настолько незаметными, что их не замечают, пока они не начнутся. влияет на школьную работу.

Общие очаговые припадки:

Фокальные припадки (ранее называемые сложными парциальными припадками) связаны с аномальной электрической активностью в одной части мозга. Во время этих припадков человек может сбиться с толку и нарушить сознание.Они часто участвуют в случайных, повторяющихся и бесцельных действиях, например заламывают руки или медленно ходят по кругу. Человек не осознает, что происходит вокруг, и может быть не в состоянии нормально разговаривать. Этот тип припадка обычно длится 1-2 минуты.

Фокусные припадки могут включать подергивание одной или нескольких частей тела или сенсорные изменения, такие как запахи или покалывание, которые могут быть не очевидны для посторонних. Во время припадка человек полностью осознает, что происходит.Эти припадки, при которых сознание не нарушено, получили название Простые частичные изъятия .

Фокальные припадки могут начаться в одной области мозга и распространяться на обе стороны мозга. В некоторых случаях фокальный припадок может перейти в судорожный припадок.

Если у вашего ребенка судороги:

Большинство приступов купируются сами по себе и не требуют немедленная медицинская помощь. Если у вашего ребенка судороги, защитите его от травм, положив на бок так, чтобы бедра были выше головы, чтобы он не подавиться, если она рвота.Ничего не кладите в рот.

• Если судороги не прекращаются в течение пяти минут или являются необычно сильными (затрудненное дыхание, удушье, посинение кожи, несколько подряд) , позвоните 911 для получения неотложной медицинской помощи. Однако не оставляйте ребенка без присмотра. После прекращения припадка немедленно вызовите педиатра и договоритесь о встрече в кабинете врача или ближайшем отделении неотложной помощи. Также позвоните своему врачу, если ваш ребенок находится на противосудорожные препараты, поскольку это может означать, что дозировка должна быть скорректирована.
• Если у вашего ребенка диабет, травма или судорога в воде , это всегда срочно, и следует немедленно вызвать службу 911.
• Если у вашего ребенка жар. педиатр проверит, нет ли инфекции. Если нет температуры и это были первые судороги вашего ребенка, врач попытается определить другие возможные причины, спросив, есть ли семейная история судорог или если у вашего ребенка были недавние повреждение головы.Он осмотрит вашего ребенка, а также может заказать анализы крови, снимки мозга с помощью компьютерная томография (компьютерная томография) или магнитно-резонансная томография (МРТ) или тестирование с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ), которая измеряет электрическую активность мозга. Иногда выполняется спинномозговая пункция, чтобы получить образец спинномозговой жидкости, который можно исследовать на предмет некоторых причин судорог, таких как менингит, инфекция слизистой оболочки головного мозга. Если не удается найти объяснение или причину приступов, врач может проконсультироваться с врачом. детский невролог, педиатр, специализирующийся на нарушениях нервной системы.
• Если у вашего ребенка были фебрильные судороги , некоторые родители могут попытаться контролировать лихорадку с помощью парацетамол и губки. Однако эти подходы не предотвращают фебрильные судороги в будущем, а только делают ребенка более комфортным. Если присутствует бактериальная инфекция, ваш врач, вероятно, назначит антибиотик. Если серьезная инфекция, такая как Менингит является причиной приступа, вашего ребенка необходимо госпитализировать для дальнейшего лечения.Кроме того, когда судороги вызваны ненормальным количеством сахара, натрия или кальция в крови, может потребоваться госпитализация, чтобы можно было найти причину и исправить дисбаланс.
• Если диагностирована эпилепсия , вашему ребенку обычно назначают противосудорожные препараты. При соблюдении правильной дозировки припадки почти всегда можно полностью контролировать. Вашему ребенку, возможно, потребуется периодически сдавать кровь на анализ после начала приема некоторых лекарств, чтобы убедиться, что их достаточно.Также ей могут потребоваться периодические ЭЭГ. Лечение обычно продолжают до тех пор, пока в течение года или двух не прекратятся приступы.

Помните …

Какими бы пугающими ни были судороги, отрадно знать, что вероятность того, что у вашего ребенка появится еще один, значительно снижается по мере взросления. (Примерно 1 из 100 взрослых в возрасте 18 лет и старше страдает активной эпилепсией). К сожалению, до сих пор существует множество недоразумений и недоразумений по поводу припадков, поэтому важно, чтобы друзья и учителя вашего ребенка узнали о его состоянии.

Если вам нужна дополнительная поддержка или информация, проконсультируйтесь со своим педиатром или обратитесь в местное или государственное отделение Фонд эпилепсии Америки.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Обзор, симптомы, лечение и профилактика

Младенцы и дети часто болеют лихорадкой. У большинства детей лихорадка вызывает лишь незначительный дискомфорт, который можно уменьшить с помощью парацетамола (детский тайленол®) или ибупрофена (детский мотрин® или адвил®). Но у некоторых детей жар может вызвать припадок или конвульсию. Это так называемые фебрильные приступы (FEB rill). Иногда припадок является первым признаком того, что у ребенка высокая температура.

Часто наблюдаются фебрильные судороги. Некоторые дети будут иметь одного ребенка в определенный момент — обычно в возрасте от 6 месяцев до 5 лет. Большинство детей перерастают их к 6 годам. Почти у трети детей, перенесших один приступ, будут другие. Хотя это и пугает родителей, фебрильные судороги обычно длятся недолго и не вызывают повреждения головного мозга, нарушения обучаемости или эпилепсии.

Факты о фебрильных изъятиях

• Лихорадочные припадки обычно случаются в первый день и в первые часы лихорадки.
• Фебрильные судороги могут быть вызваны:
  • Температура 100,4˚ F или выше
  • Вирусная или бактериальная инфекция, например грипп, ветряная оспа или ушная инфекция
  • Недавняя вакцина, вызывающая лихорадку. Лихорадка, а не вакцина, вызывает приступ.
• У ребенка есть риск получить более одного припадка, если:
  • В семейном анамнезе фебрильные судороги.
  • Первый приступ происходит в возрасте до одного года.
• Есть два типа фебрильных судорог.
  • Простой (типовой): этот тип является более распространенным. У ребенка один приступ за 24 часа. Поражает весь организм и длится менее 15 минут.
  • Сложный (нетипичный): Этот тип влияет на одну часть или одну сторону тела. У ребенка может быть более одного припадка в течение 24 часов. Каждый может длиться более 15 минут.

Признаки фебрильного припадка

Во время фебрильного припадка ребенок может:

• Веки трепещут или закатываются
• Напряжение, подергивание или подергивание мышц рук и ног
• Сжать зубы или челюсть
• Потеря контроля над мочевым пузырем или кишечником
• Терять сознание
• Нерегулярное дыхание

Что вы можете сделать

Вы ничего не можете сделать, чтобы остановить захват.Главное — сохранять спокойствие и уберечь ребенка от травм.

• Если ваш ребенок сидит или стоит, осторожно опустите его или ее на пол. Удалить вещи поблизости, что может причинить ему вред.
• Положите ребенка на мягкую поверхность, лежа на боку. и поверните голову лицом вниз ( Рис. 1 ).
• Ослабьте тесную одежду. Если ваш ребенок носит очки, удалить их.
• Посмотрите, как именно двигается ваш ребенок, и отвечает вам, чтобы вы могли описать это позже.
• Время, сколько длится припадок. Если приступ остановится менее чем за 5 минут, обратитесь в врач для получения дальнейших инструкций.

Чего нельзя делать

• Не пытайтесь открывать ребенку рот или помещать что-либо между зубами. Это могло, это может травмировать десны или сломать зубы.
• Не пытайтесь останавливать или сдерживать движения вашего ребенка.
• Не засовывай пальцы ему в рот. Он мог случайно их укусить.
• Не используйте холодную воду или добавляйте спирт в воду для ванны, чтобы снизить температуру.

Когда обращаться за помощью

Попросите кого-нибудь позвонить в службу экстренной помощи 911, если произойдет что-либо из перечисленного:

• Захват длится более 5 минут. Бригада скорой помощи может дать лекарство, чтобы остановить захват.
• У вашего ребенка проблемы с дыханием во время припадка, его кожа или губы меняют цвет.
• Ваш ребенок давится выделениями (кровью, рвотой и т. Д.).)
• Ваш ребенок получил травму при падении или припадке, и ему требуется первая помощь (порез, сломанная кость).

Позвоните своему детскому врачу, если он:

• Впервые поднялся фебрильный припадок
• Имеет более одного фебрильного припадка
• Выглядит очень больным, очень суетливым или с трудом просыпается
• С ригидностью в шее, сильной головной болью, сильной болью в горле, болезненной болью в животе, необычной сыпью или постоянной рвотой и диареей
• Моложе 2 месяцев и ректальная температура 100.4˚ F или выше
• Лихорадка возвращается и держится 3 дня или дольше
• Имеются признаки обезвоживания — сухость или липкость во рту, запавшие глаза или отсутствие мочеиспускания.

После захвата

Когда движения прекращаются, ваш ребенок может быть очень сонным и растерянным. Он может жаловаться на легкую головную боль, быть немного капризным или усталым в течение дня или около того. Он, вероятно, не вспомнит, что у него был припадок. Нет необходимости менять свой образ жизни или способ ухода за ребенком.

• Ваш ребенок может спокойно спать в собственной кровати или детской кроватке. Обязательно уберите лишние подушки и мягкие игрушки с кровати. Для дошкольника вы можете подумать об использовании перил на кровати.
• Если ваш ребенок ведет себя больным и у него есть другие признаки болезни, как обычно, следуйте совету врача.

Профилактика и лечение лихорадки

Поговорите с врачом вашего ребенка о способах лечения лихорадки.Лечение лихорадки лекарствами может помочь вашему ребенку чувствовать себя более комфортно, но не предотвратит приступ.

Лекарства, такие как ибупрофен или ацетаминофен, можно использовать при температуре выше 101 ° F или если вашему ребенку некомфортно. Убедитесь, что вы используете правильную силу для возраста вашего ребенка. ( Рисунок 2 ).

• Следуйте инструкциям на упаковке всех лекарств.
  • Ацетаминофен (Тайленол®) можно применять детям старше 2 месяцев.
  • Ибупрофен (Адвил®, Мотрин®) можно применять детям старше 6 месяцев.
  • Do НЕ давать аспирин детям. Аспирин был связан с заболеванием, называемым синдромом Рея, которое может быть фатальным.

• Обмыть губкой после приема лекарства. Используйте теплую воду (от 85˚F до 90˚F). Протрите водой тело ребенка, если его нельзя поместить в ванну ( Рис. 3 ).
• Еще раз проверьте температуру вашего ребенка через 15 минут после обмывания губкой. Если температура превышает 103˚F или становится выше, повторите обтирания губкой.
• Разденьте ребенка в помещении. Не накрывайте его одеялами.
• Если у вашего ребенка очень часто возникают фебрильные судороги, его врач может назначить лекарство.

Лихорадка и судороги (фебрильные судороги) (PDF)

HH-I-195 5/98 Пересмотрено 18 марта 1998 г., Национальная детская больница

фебрильных изъятий | NHS inform

Лихорадочный припадок — это приступ, который может произойти, когда у ребенка поднялась температура.

Лихорадочные судороги также иногда называют фебрильными судорогами. Они относительно распространены и в большинстве случаев несерьезны.

Примерно у одного из 20 детей в какой-то момент будет хотя бы один фебрильный припадок. Чаще всего они возникают в возрасте от шести месяцев до трех лет.

Во время фебрильного приступа тело ребенка обычно становится скованным, он теряет сознание, его руки и ноги подергиваются. Некоторые дети могут обмочиться. Это известно как тонический клонический припадок.

Подробнее о симптомах фебрильных судорог

Что делать при изъятии

Если у вашего ребенка фебрильные судороги, поместите его в положение восстановления. Положите их на бок, на мягкую поверхность, лицом в сторону. Это предотвратит проглатывание рвоты, оставит дыхательные пути открытыми и поможет предотвратить травмы.

Оставайтесь с ребенком и постарайтесь записать, как долго длится припадок.

Если это первый приступ у вашего ребенка или он длится более пяти минут, как можно скорее доставьте его в ближайшую больницу или наберите 999, чтобы вызвать скорую помощь.Хотя маловероятно, что что-то серьезно не так, лучше убедиться.

Если у вашего ребенка раньше были фебрильные судороги, и они продолжаются менее пяти минут, позвоните своему терапевту или в службу NHS 24 111 за консультацией.

Не кладите ничего, включая лекарства, в рот ребенку во время припадка, потому что есть небольшая вероятность того, что он может прикусить язык.

Почти все дети полностью выздоравливают после фебрильного приступа.

Подробнее о диагностике фебрильных судорог и лечении фебрильных судорог

Типы фебрильных припадков

Существует два основных типа фебрильных припадков.

Простой фебрильный припадок

Простые фебрильные судороги — наиболее распространенный тип фебрильных судорог, на которые приходится около восьми из 10 случаев. Подходит, что:

• — тонический клонический припадок (см. Выше)
• длится менее 15 минут
• не появляется повторно в течение 24 часов или периода, в течение которого ваш ребенок заболел

Комплексный фебрильный припадок

Сложные фебрильные судороги встречаются реже, на их долю приходится 2 случая из 10.Сложный фебрильный припадок — это любой припадок, который имеет одну или несколько из следующих особенностей:

• захват длится более 15 минут
• у вашего ребенка есть симптомы только в одной части тела (это называется частичным или очаговым припадком)
• у вашего ребенка новый приступ в течение 24 часов после первого приступа или в тот же период болезни
• Ваш ребенок не полностью оправился от припадка в течение одного часа

Почему возникают фебрильные судороги

Причина фебрильных судорог неизвестна, хотя они связаны с началом лихорадки (высокая температура 38 ° C (100.4F) или выше).

В большинстве случаев причиной высокой температуры является инфекция, например:

Также может быть генетическая связь с фебрильными припадками, потому что шансы на припадок увеличиваются, если у близкого члена семьи они были в анамнезе. Примерно каждый четвертый ребенок, страдающий фебрильными судорогами, имеет семейный анамнез этого состояния.

Подробнее о причинах фебрильных судорог

Осложнения

Лихорадочные припадки связаны с повышенным риском эпилепсии, а также других проблем.

Результаты недавних исследований могут указывать на связь между фебрильными припадками и внезапной необъяснимой смертью в детстве (SUDC), возможно, из-за связи между фебрильными припадками и эпилепсией.

Однако эта связь не была доказана, и SUDC невероятно редок, затрагивая примерно одного ребенка из 100 000, что эквивалентно вероятности 0,001%.

Кроме того, в одном из крупнейших исследований такого рода было изучено более 1,5 миллиона детей с фебрильными припадками в анамнезе и не было обнаружено свидетельств повышенного риска смерти в более позднем детстве или во взрослом возрасте.

Фебрильные припадки и эпилепсия

Многие родители опасаются, что если у их ребенка будет один или несколько фебрильных припадков, у них разовьется эпилепсия, когда они станут старше. Эпилепсия — это состояние, при котором у человека повторяются приступы без температуры.

Хотя верно то, что дети, у которых в анамнезе были фебрильные судороги, имеют повышенный риск развития эпилепсии, следует подчеркнуть, что этот риск все еще невелик.

По оценкам, дети с простыми фебрильными припадками в анамнезе имеют один шанс из 50 заболеть эпилепсией в более позднем возрасте.У детей с сложными фебрильными припадками в анамнезе шанс развития эпилепсии в более позднем возрасте составляет один из 20.

Это по сравнению с примерно одним шансом из 100 для людей, у которых не было фебрильных судорог.

синдром Ангельмана | Эпилепсия Action

Синдром Ангельмана (AS) — это генетическое заболевание, а не синдром эпилепсии. АС — редкое заболевание, которым страдает примерно один из 15 000 детей. Раньше это называлось синдромом «счастливой марионетки», потому что дети с этим синдромом часто имеют счастливое настроение и движения, которые могут выглядеть как куклы.Однако сегодня следует использовать только синдром Ангельмана.

У детей обычно серьезные трудности с обучением и задержка речи. У них также есть подергивания, толкание языком, характерная (типичная) внешность и счастливое настроение с внезапными приступами смеха и эпилепсией. Многие дети также увлечены водой, обычно проточной.

Заболевание возникает из-за аномалии гена, расположенного на хромосоме 15. Обычно диагностируется в возрасте от 4 до 10 лет, но иногда и раньше.

Симптомы

У детей с СА может наблюдаться задержка в развитии навыков (этапов) в первые один или два года жизни. Однако диагноз не может быть поставлен до достижения 3-х летнего возраста, когда поведенческие особенности (веселое настроение и вспышки внезапного и необъяснимого смеха) становятся более очевидными. Внешний вид лица также становится более заметным на втором и третьем году жизни с развитием острого подбородка, тонкого широкого рта и высунутого языка. У многих детей наблюдается медленный рост мозга и, следовательно, голова, а также развивается микроцефалия (маленькая голова).

Эпилепсия обычно начинается в возрасте от 18 месяцев до двух лет и может первоначально развиваться при высокой температуре, что может привести к диагнозу «фебрильные судороги». Однако в большинстве случаев приступы происходят без повышения температуры тела. В конечном итоге судороги случаются у 8 или 9 из каждых 10 детей с АС. Типы приступов включают миоклонические («судороги»), атонические или астатические («капли»), длительные пустые эпизоды («атипичные абсансы») и тонические («жесткие») приступы. Реже встречаются генерализованные тонико-клонические приступы и фокальные (парциальные) приступы.У детей также могут быть очень продолжительные периоды, когда они очень тихие, невосприимчивые, могут чрезмерно пускать слюни и не могут есть. Это называется «бессудорожным эпилептическим статусом» (NCSE). ЭЭГ часто требуется, чтобы подтвердить, что ребенок находится в NCSE. Бессудорожный эпилептический статус может длиться от нескольких минут до часов или даже дней. Это может происходить неоднократно в течение многих дней или недель. NCSE — это не такая же неотложная медицинская помощь, как судорожный эпилептический статус, но все же требует лечения.

Дети с СА обычно учатся ходить, но это поздно (в возрасте от 2 до 5 лет, иногда позже).Их ходьба быстрая и неустойчивая, что называется «атаксической». Их движения также очень шаткие и отрывистые. Задержка речи очень распространена и обычно довольно серьезна. У них есть проблемы с пониманием того, что им говорят (так называемая «рецептивная дисфазия»), а также с выражением своих мыслей (это называется «экспрессивной дисфазией»). У некоторых детей есть максимум 2 или 3 слова речи. Поэтому им приходится общаться с помощью мимики или, в редких случаях, жестов или знаков. У некоторых из них также будут признаки аутизма.У них очень короткая продолжительность концентрации внимания. Большинство детей никогда не смогут научиться пользоваться туалетом, и им придется посещать специальную школу.

Диагноз

Диагноз АС обычно ставится на основании внешнего вида, поведения и типов эпилептических припадков у детей. ЭЭГ также может быть полезна для подтверждения состояния. Сканирование мозга не помогает диагностировать синдром Ангельмана, потому что обычно оно нормальное. Если у ребенка обнаруживается аномалия на хромосоме 15, это подтверждает диагноз АС.Эта аномалия обнаруживается у чуть более двух третей детей с АС. Хромосомную аномалию можно найти в анализе крови или, если анализ крови в норме, взяв очень маленький образец кожи (так называемая биопсия кожи).

Лечение

У большинства детей с АС эпилепсию можно контролировать с помощью лекарств от эпилепсии. Обычно назначаемые лекарства включают вальпроат натрия (Эпилим), клоназепам (Ривотрил), ламотриджин (Ламиктал) и леветирацетам (Кеппра). Другое лекарство, называемое пирацетамом (ноотропил), также может быть эффективным при контроле судорожных движений.Карбамазепин (Тегретол) также может быть полезным, хотя обычно в меньшей степени, чем перечисленные выше лекарства. Кетогенная диета и стимуляция блуждающего нерва (VNS) также могут быть эффективны для ряда детей с AS. Детям также нужна интенсивная помощь в общении. Это дают логопеды. Их обычно также осматривают физиотерапевт и эрготерапевт. Многие дети плохо спят, и им либо трудно засыпать, либо часто просыпаться в течение ночи.Есть лекарство под названием мелатонин, которое может помочь улучшить сон.

Семьи, в которых есть ребенок с СА, должны иметь возможность посещать генетика (так называемого «клинического генетика»), а также специалиста по эпилепсии. Специалист-генетик сможет обсудить генетический диагноз и оценить риск возникновения АС у других детей в семье.

Могут быть открыты исследования, относящиеся к этому синдрому эпилепсии. Лечащий врач вашего ребенка сможет обсудить это с вами.

Информацию о лечении детей можно найти на веб-сайте «Лекарства для детей».

Если у вашего ребенка этот синдром, у него могут быть продолжительные или повторяющиеся приступы. Врач вашего ребенка обсудит с вами план «спасения» или экстренной помощи для лечения любых продолжительных или повторяющихся приступов.

Перспективы

Общее состояние здоровья детей с АС хорошее, серьезных событий, угрожающих жизни, нет. Эпилептические припадки являются частыми, и в первые несколько лет их может быть трудно лечить лекарствами от эпилепсии.Эпилепсия обычно проходит со временем, обычно после 12 лет. Фактически, у многих детей эпилептические припадки полностью исчезают после 12–14 лет. У многих детей с СА также возникают проблемы с поведением в середине и конце детства, и с ними может быть очень трудно справиться.

Поддержка

ASSERT (Фонд поддержки образования и исследований по поводу синдрома Ангельмана)
Телефон доверия: 0300 999 01 02
Веб-сайт: angelmanuk.org
Электронная почта: assert @ angelmanuk.org

Контакты
Благотворительность для семей с детьми-инвалидами.
Бесплатный телефон доверия: 0808 808 3555
Веб-сайт : contact.org.uk
Электронная почта: [email protected]

Что такое синдром?

Синдром — это группа признаков и симптомов, которые в совокупности указывают на конкретное заболевание. При эпилепсии примерами этих признаков и симптомов могут быть такие вещи, как возраст, в котором начинаются припадки, тип припадков, мужского или женского пола, физическая или обучаемость ребенка или и то, и другое.Результаты электроэнцефалограммы (ЭЭГ) также используются для выявления синдромов эпилепсии.

Если вы хотите узнать больше об эпилептическом синдроме, поговорите со своим врачом. Если вы хотите узнать больше об эпилепсии в целом, обратитесь на горячую линию по борьбе с эпилепсией.

Синдром циклической рвоты — НОРД (Национальная организация по редким заболеваниям)

УЧЕБНИКИ
Рудольф С.Р., Рудольф А.М., Листер Г.Е., Первый Л.Р. и Гершон А.А. Педиатрия Рудольфа.22-е изд. Нью-Йорк, штат Нью-Йорк: Макгроу Хилл; 2011: 1372-1375.

Ли БУК, Адамс К., Ховард Дж. Синдром циклической рвоты. Руководство NORD по редким заболеваниям. Филадельфия, Пенсильвания: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс; 2003: 525-526.

СТАТЬИ В ЖУРНАЛЕ
Hejazi RA, McCallum RW. Синдром циклической рвоты: варианты лечения. Exp Brain Res. 2014 Август; 232 (8): 2549-52. DOI: 10.1007 / s00221-014-3989-7. Epub 2014 28 мая. Обзор.

Hejazi RA, McCallum RW. Обзорная статья: синдром циклической рвоты у взрослых — новое открытие и новое определение старой сущности.Алимент Pharmacol Ther. 2011 Август; 34 (3): 263-73. DOI: 10.1111 / j.1365-2036.2011.04721.x. Epub 2011 12 июня. Обзор.

Болес Р.Г. (2011): Высокая степень эффективности при лечении синдрома циклической рвоты комбинированным коферментом Q10, L-карнитином и амитриптилином, серия случаев. BMC Neurol. 2011; 11: 102.

Болес Р.Г., Ловетт-Барр М.Р., Престон А., Ли БУ, Адамс К. Лечение синдрома циклической рвоты коферментом Q10 и амитриптилином, ретроспективное исследование. BMC Neurol. 2010; 10: 10.

Хиджази Р.А., Реддимасу СК, Намин Ф., Лавенбарг Т., Форан П., МакКаллум Р.В.Эффективность терапии трициклическими антидепрессантами у взрослых с синдромом циклической рвоты: двухлетнее наблюдение. J Clin Gastroenterol. 2010 Янв; 44 (1): 18-21. DOI: 10.1097 / MCG.0b013e3181ac6489.

Венкатесан Т., Тарбелл С., Адамс К., МакКанри Дж., Баррибо Т., Бекманн К., Хоган В.Дж., Кумар Н., Ли БУК. Обзор использования отделения неотложной помощи у пациентов с синдромом циклической рвоты. BMC Emergency Medicine. 2010 24 февраля; 10: 4.

Абелл Т., Адамс К., Болес Р.Г.… Ли БУК… Вакиль Н. Синдром циклической рвоты у взрослых.Нейрогастроэнтерология и моторика 2008; 20: 269-84.

Ли БУК, ЛеФевр Ф., Челимский Г.Г. и др. Заявление о консенсусе NASPGHAN по диагностике и лечению синдрома циклической рвоты. Журнал Педиатр Гастроэнтерол Нутр 2008; 47: 379.

Тарбелл С, Ли БУК. Психиатрические симптомы у детей и подростков с синдромом циклической рвоты и их родителей. Головная боль 2008; 48: 259-66. Epub 2007 12 декабря.

Челимский ТЦ, Челимский Г.Г. Вегетативные нарушения при синдроме циклической рвоты.J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2007; 44: 326-30.

Болес Р.Г., Адамс К., Ли БУ. Материнская наследственность при синдроме циклической рвоты. Ам Дж. Мед Генет А. 2005; 133; 71-77.

Судель Б, Ли БУ. Варианты лечения синдрома циклической рвоты. Варианты лечения Curr Gastroenterol. 2005; 8: 387-395.

Fleisher DR, Gornowicz B, Adams K, Burch R, Feldman EJ. Синдром циклической рвоты у 41 взрослого: болезнь, пациенты и проблемы ведения. BMC Med. 2005; 3:20.

Ли БУК, Мисевич Л.Синдром циклической рвоты: заболевание кишечника и головного мозга. Гастроэнтерол Clin N Am. 2003; 32: 997-1019.

Болес Р.Г., Адамс К., Ито М, Ли БУ. Материнская наследственность при синдроме циклической рвоты с нервно-мышечными заболеваниями. Am J Med Genet A. 2003; 120: 474-482.

ИНТЕРНЕТ
Синдром циклической рвоты. Информация о здоровье клиники Мэйо. Последнее обновление 19 апреля 2013 г. http://www.mayoclinic.com/health/cyclic-vomiting-syndrome/DS00835. По состоянию на 18 января 2017 г.

Cyclic Vomiting Syndrome.Национальный информационный центр по заболеваниям пищеварительной системы (NDDIC). Последнее обновление март 2014 г. http://digestive.niddk.nih.gov/ddiseases/pubs/cvs/. По состоянию на 18 января 2017 г.

Venkatesan T, Li B UK, Marcus S, Sundaram S, Pandey A. Cyclic Vomiting Syndrome. Medscape. Последнее обновление 9 марта 2016 г. http://emedicine.medscape.com/article/933135-overview Проверено 18 января 2017 г.

Неврология | Типы припадков у детей

Есть несколько типов судорог у детей. Приступы у детей можно разделить на два основных типа: очаговые и генерализованные:

Фокусные припадки

Фокальные припадки у детей возникают, когда нарушение электрической функции мозга происходит в одной или нескольких областях одной стороны мозга. Очаговые припадки также можно назвать парциальными припадками. При фокальных припадках, особенно при сложных очаговых припадках, у ребенка может появиться аура до того, как припадок произойдет. Аура — это странное ощущение, состоящее либо из изменений зрения, нарушений слуха, либо из изменений обоняния.Следует помнить о двух подтипах фокальных припадков.

Простые фокальные припадки у детей обычно длятся менее одной минуты. У ребенка могут проявляться разные симптомы в зависимости от того, какая область мозга поражена. Если аномальная электрическая функция мозга находится в затылочной доле (задняя часть мозга, отвечающая за зрение), зрение ребенка может измениться. Чаще поражаются мышцы ребенка. Судорожная активность ограничивается изолированной группой мышц, например пальцами, или более крупными мышцами рук и ног.При таком припадке не теряется сознание. Ребенок также может почувствовать потливость, тошноту или побледнеть.

Сложные фокальные припадки у детей обычно возникают в височной доле мозга, области мозга, которая контролирует эмоции и функцию памяти. Этот припадок обычно длится от одной до двух минут. Во время этих припадков обычно теряется сознание, и ребенок может вести себя по-разному. Эти формы поведения могут варьироваться от рвоты, чмокания губ, бега, крика, плача и / или смеха.Когда ребенок приходит в сознание, он может жаловаться на усталость или сонливость после приступа. Это называется постиктальным периодом.

---

Генерализованные изъятия

Генерализованные педиатрические судороги поражают оба полушария головного мозга. После приступа наблюдается потеря сознания и постиктальное состояние. Существует несколько подтипов генерализованных припадков, каждый из которых встречается в разном подростковом возрасте и протекает с разными симптомами.

Отсутствие изъятий

Педиатрические абсансные припадки (также называемые малыми припадками) характеризуются кратковременным изменением состояния сознания и эпизодами пристального взгляда.Обычно осанка ребенка сохраняется во время припадка. Рот или лицо могут шевелиться, глаза могут мигать. Припадок обычно длится не более 30 секунд. Когда припадок закончился, ребенок может не вспомнить, что только что произошло, и может продолжать свои дела, как будто ничего не произошло. Эти припадки могут происходить несколько раз в день. Этот тип припадка иногда ошибочно принимают за проблему с обучением или поведенческую проблему. Абсансные припадки почти всегда начинаются в возрасте от 4 до 12 лет.

Атонические припадки

При атонических припадках у детей (также называемых дроп-атаками) происходит внезапная потеря мышечного тонуса, и ребенок может упасть из положения стоя или внезапно уронить голову. Во время припадка ребенок вялый и не реагирует.

Тонико-клонические приступы генерализованные

Этот припадок (GTC или также называемый grand mal seizures) характеризуется пятью различными фазами, которые происходят у ребенка. Тело, руки и ноги будут сгибаться (сокращаться), вытягиваться (выпрямляться), тремор (встряхивание), клонический период (сокращение и расслабление мышц), за которым следует постиктальный период.В постиктальный период ребенок может быть сонным, у него могут быть проблемы со зрением или речью, а также сильная головная боль, усталость или ломота в теле.

Миоклонические припадки

Этот тип припадка относится к быстрым движениям или резким подергиваниям группы мышц. Эти приступы, как правило, возникают группами, то есть они могут происходить несколько раз в день или в течение нескольких дней подряд.

Детские спазмы

Этот редкий тип судорожного расстройства возникает у младенцев в возрасте до шести месяцев.Этот приступ часто возникает, когда ребенок просыпается или пытается заснуть. У младенца обычно бывают короткие периоды движения шеи, туловища или ног, которые длятся несколько секунд. У младенцев могут быть сотни таких припадков в день. Это может быть серьезной проблемой и иметь долгосрочные осложнения.

Фебрильные изъятия

Приступы с лихорадкой у детей связаны с лихорадкой. Эти припадки чаще наблюдаются у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, и этот тип припадков может иметь семейный анамнез.Лихорадочные припадки, которые длятся менее 15 минут, называются «простыми» и обычно не имеют долгосрочных неврологических эффектов. Припадки продолжительностью более 15 минут называются «сложными», и у ребенка могут наблюдаться долговременные неврологические изменения.

Типы припадков при синдроме Драве

Синдром Драве — тяжелая форма эпилепсии, характеризующаяся продолжительными припадками, которые обычно появляются на первом году жизни. По мере прогрессирования болезни начинают возникать различные типы судорог.

Припадки подразделяются на три основных типа в зависимости от пораженной части мозга: очаговые или парциальные приступы, генерализованные приступы и приступы с неизвестным началом. Приступы с очаговым началом начинаются на одной стороне мозга, в то время как генерализованные приступы поражают обе стороны мозга одновременно. При приступах с неизвестным началом место в головном мозге, где начинается приступ, неизвестно.

Судороги также можно классифицировать по их причине, например, фебрильные судороги или судороги, вызванные высокой температурой, а также вызываемые ими симптомы, миоклонические приступы, клонические приступы, тонические приступы, тонико-клонические приступы, абсансные приступы и т. Д. атонические припадки, очаговые припадки с нарушением сознания.

Фебрильные изъятия

Фебрильные судороги обычно носят генерализованный характер. Это судороги, вызванные лихорадкой, которая часто сопровождает детские болезни. У детей с синдромом Драве они обычно возникают в течение первого года после рождения и часто намного тяжелее, чем у детей с другими заболеваниями.

Большинство фебрильных судорог непродолжительны и обычно не вызывают долгосрочных проблем со здоровьем. Однако повторяющиеся продолжительные фебрильные судороги повышают риск развития эпилепсии у детей и являются первым признаком того, что у ребенка может быть синдром Драве.

Миоклонические припадки

Миоклонические припадки — еще один тип генерализованных припадков. При этом типе припадка мышцы детей быстро сокращаются и расслабляются, что приводит к резким движениям. У детей с синдромом Драве и другими расстройствами эпилепсии эти подергивания происходят с обеих сторон тела. Эти припадки обычно не влияют на сознание ребенка, оставляя его осведомленным и способным думать во время приступа. Когда эти припадки присутствуют у детей с синдромом Драве, они обычно возникают в возрасте двух лет.

Клонические припадки

Клонические приступы могут иметь очаговое или генерализованное начало. Этот тип приступа вызывает резкие движения, при которых мышцы человека напрягаются и расслабляются. Часто бывает трудно отличить миоклонический приступ от клонического, но клонические приступы обычно связаны с более ритмичными резкими движениями. Этот тип припадка чаще всего возникает у младенцев и может длиться от нескольких секунд до одной минуты. Эти припадки невозможно остановить, удерживая ребенка.

Тонические припадки

Тонические приступы могут иметь очаговое или генерализованное начало. Этот тип припадка заставляет тело человека внезапно становиться жестким. Обычно они возникают, когда человек спит, и длятся менее 60 секунд. Человек, испытывающий тонический приступ, может полностью осознавать эпизод или его осведомленность может быть немного нарушена. После мероприятия они могут чувствовать усталость или растерянность, а также головную боль. Тонические припадки при синдроме Драве очень редки.

Тонико-клонические приступы

Тонико-клонические приступы обычно имеют генерализованное начало, но также могут иметь очаговое начало.Этот тип припадка включает сочетание симптомов тонических и клонических припадков. Тоническая фаза судорог начинается сначала с того, что тело человека внезапно становится жестким, затем следует клоническая фаза, в которой тело человека ритмично подергивается. Эти припадки обычно длятся от одной до трех минут. К концу припадка резкие движения замедляются до остановки, и тело человека расслабляется. За это время человек может потерять контроль над мочевым пузырем или кишечником. Тонико-клонический приступ продолжительностью более пяти минут требует немедленной медицинской помощи.

Судороги отсутствия

Приступы абсанса — это тип приступа с генерализованным началом. Этот тип припадка приводит к тому, что дети теряют сознание, после чего они не могут вспомнить происшествие. Эти припадки резкие и длятся всего несколько секунд. Для них характерны немоторные симптомы, хотя могут присутствовать кратковременные подергивания. Распространенный симптом этого типа припадков — пустой взгляд, который часто принимают за мечтания. После постановки диагноза абсанс можно контролировать с помощью противосудорожных препаратов.Дети могут перерасти абсанс, и это обычно происходит в подростковом возрасте.

У детей с синдромом Драве также может быть другой тип абсанса, известный как атипичный абсанс. Эти приступы также являются типом приступов генерализованного начала и обычно возникают после двухлетнего возраста. В отличие от обычных абсансов, дети, испытывающие атипичные абсансы, могут реагировать на внешние раздражители.

Атонические припадки

Атонические приступы могут иметь очаговое или генерализованное начало.Эти припадки также известны как дроп-атаки, потому что происходит потеря мышечного контроля, что приводит к ослаблению мышц. Обычно они длятся менее 15 секунд. Они не вызывают прямого ущерба, но могут привести к косвенным травмам в результате падения. Детям с этим типом припадков часто рекомендуется защита головы.

Фокусные припадки с нарушением сознания

Фокальные приступы нарушения сознания обычно возникают после двухлетнего возраста и длятся от одной до двух минут. Они берут начало в одной стороне мозга.Пациент теряет сознание, поэтому основные симптомы — невосприимчивость и спутанность сознания. Кроме того, у детей могут быть такие автоматизмы, как чмокание губами или нащупывание.

Эпилептический статус

Эпилептический статус может возникнуть у детей с синдромом Драве. Это когда припадок длится более пяти минут или когда несколько припадков происходят близко друг к другу, и между ними нет времени на восстановление. Существует два типа эпилептического статуса — судорожный и бессудорожный. Судорожный эпилептический статус обычно возникает в результате длительного тонико-клонического припадка.Этот тип требует неотложной медицинской помощи, потому что он опасен для жизни. Бессудорожный эпилептический статус обычно возникает в результате длительного отсутствия или фокальных приступов нарушения сознания. Эти припадки труднее распознать, потому что симптомы менее заметны.

***

Новости синдрома Драве — это исключительно новостной и информационный веб-сайт об этом заболевании. Он не предоставляет медицинских консультаций, диагностики или лечения. Этот контент не предназначен для замены профессиональных медицинских консультаций, диагностики или лечения.