Разное

Стрептодермия на ногах: Стрептодермия — симптомы и лечение

Содержание

Стрептодермия у детей | Цены на лечение в Москве

Стрептодермией называют группу кожных заболеваний инфекционной природы. Эпидермис поражается сыпью и пузырьковыми высыпаниями (фликтенами). Их диаметр варьируется в среднем от 1,5 мм до 2 сантиметров. Болезнь отличается высокой контагиозностью. Как правило, дети переносят стрептодермию тяжелее, чем взрослые.

Это происходит потому, что иммунная система ребенка недостаточно сформирована и хуже справляется с патогенами. Пузырьки с гнойным содержимым вызывают сильный зуд. Расчесывая их, ребенок переносит стрептококковую инфекцию на другие участки кожи. Если вовремя не приступить к лечению, болезнь может перейти в хроническую форму и вызвать серьезные осложнения.

Причины стрептодермии у детей

Болезнь вызывает анаэробный паразит ― стрептококк группы А. Он селится на коже, в дыхательных путях, ЖКТ, органах мочеполовой системы. Патоген достаточно устойчив к воздействию окружающей среды.

Он способен выдерживать температуру в 60° С в течение получаса.

Стрептококк ― типичный представитель условно-патогенной микрофлоры. Хорошо развитый иммунитет и целостные кожные покровы сдерживают его распространение. Однако в ослабленном организме он активизируется. Развитию стрептодермии у ребенка всегда предшествуют повреждения эпидермиса:

  • раны,
  • царапины,
  • ссадины,
  • укусы насекомых,
  • расчесы.

Распространению патогена способствуют, с одной стороны недостаточная гигиена кожи, а с другой ― слишком частый контакт пораженных участков с водой.

Эпидемические вспышки болезни то и дело наблюдаются в детских коллективах (детсадах, школах, летних лагерях, спортивных секциях). Инфекция активно передается в условиях телесного контакта, использовании общих игрушек и снарядов, недостаточной санобработки посуды и постельного белья. Болезнь может передаваться не только через человека, но и через животных.

Инкубационный период

Попавший в рану патоген никак не проявляет себя в течение 2-10 дней. По истечении инкубационного периода на коже появляется легкая сыпь, которой часто не придают должного значения, принимая за обычное раздражение кожи. Это усложняет процесс лечения стрептодермии и увеличивает его срок на несколько недель. По мере прогрессирования заболевания кожные поражения приобретают специфические признаки, по которым врач может поставить диагноз уже при первичном осмотре.

Симптоматика и классификация стрептодермий

На начальном этапе болезни сыпь развивается в пузырьки, заполненные гнойно-серозным экссудатом. Через сутки они лопаются, а вместо них образуются пятна синюшно-красного оттенка. Диаметр пузырьков ― до 3 мм, а в тяжелых случаях и более. Болезнь может локализоваться в любой части тела.

Стрептодермия у детей часто сопровождается:

  • подъемом температуры до 38-39 °C;
  • воспалением лимфоузлов;
  • общей интоксикацией организма;
  • ощущением слабости;
  • нарушениями сна из-за сильного зуда.

В зависимости от локализации и типа поражения выделяют несколько форм заболевания:

стрептококковое импетиго (поверхностная стрептодермия) Болезнь проявляется красными пятнами на коже. Спустя 2-3 дня на их месте появляются фликтены, которые сильно увеличиваются в размере, достигая в диаметре до 1,5-2 см. После того, как пузырьки вскрываются, образуются сухие корочки желтоватого цвета. Ребенок страдает от нестерпимого кожного зуда и расчесывает их. Из-за этого процесс заживления замедляется. После схождения корочек кожа полностью заживает. На ней не остается рубцов и других косметических дефектов.
стрептококковая эктима (сухая стрептодермия) Заболевание чаще наблюдается у мальчиков. Патоген обычно локализуется на лице, ушах, шее, руках и ногах. Кожа покрывается белыми и розовыми пятнами диаметром до 5 см, которые превращаются в струпья. Эктима ― одна из форм глубокой стрептодермии. Болезнь затрагивает ростковый слой дермы, поэтому сразу после выздоровления ребенка на коже видны шрамы. Пораженные участки не имеют естественной пигментации и не загорают под воздействием ультрафиолета. Однако со временем эти дефекты исчезают.
щелевидное импетиго (стрептококковая заеда)
Заболевание развивается при дефиците витаминов группы B. Из-за сухости кожи в уголках рта образуются микротрещины, через которые стрептококк попадает внутрь. Болезнь проявляется сначала покраснением эпидермиса, затем образованием гнойных валиков, а после них желтых корочек. Движение губ вызывает боли во время разговора или еды. Ребенок жалуется на сильный зуд и обильное слюноотделение. Щелевидное импетиго может также локализоваться в крыльях носа, вызывая неприятные ощущения и заложенность носа, а также в наружных уголках глаз.
Турниоль (поверхностный панариций) Болезнь поражает ногтевые валики. Обычно панацирий развивается у детей с вредной привычкой грызть ногти. Впоследствии фликтены вскрываются, образуя на коже подковообразные очаги поражения.
Стрептококковые опрелости Данная форма встречается в основном у грудничков. Фликтены образуются в складках кожи (обычно паховых) и по мере развития болезни сливаются в большое пятно. На месте их вскрытия остаются мокнущие участки неестественно розового цвета.
Буллезное импетиго Кожа покрывается полушаровидными пузырями диаметром около 2 см, наполненными мутноватым экссудатом, иногда с примесью крови. Ткани вокруг них могут отекать. Помимо внешних симптомов заболевание часто сопровождается увеличением лимфоузлов, высокой температурой, головными болями, общей слабостью.

Диагностика стрептодермии у ребенка

Характер патологии определяет детский дерматолог. Опытному врачу для постановки диагноза достаточно изучить клинические проявления стрептодермии. Однако для исключения других заболеваний требуются дополнительные обследования. Пораженный участок осматривают под лампой Вуда. Затем проводят лабораторные анализы:

  • микроскопическое исследование соскобов с кожи на грибы;
  • бактериологический посев (исследование кожных покровов на питательные среды).

Оба анализа нужно сделать до приема антибактериальных препаратов.

Если же болезнь приобрела рецидивирующий характер, необходимо провести комплексное обследование пищеварительной системы, в которое входит:

  • консультация с детским гастроэнтерологом,
  • копрограмма,
  • ФГДС,
  • УЗИ органов брюшной полости,
  • анализ кала на яйца гельминтов.

Похожие заболевания

При недостатке опыта внешние проявления стрептодермии можно спутать с симптомами:

  • простого герпеса,
  • ветряной оспы,
  • кандидоза,
  • экземы,
  • стафилококковой пиодермии,
  • пузырчатки новорожденных.

Язвы при вульгарной эктиме похожи на кожные поражения при сифилисе или колликвативном туберкулезе. Для дифференциации этих заболеваний пациенту назначают RPR-тест и туберкулиновые пробы.

Лечение стрептодермии у детей

Выбор метода зависит от тяжести болезни. Ребенку могут потребоваться местные процедуры, воздействующие только на очаг поражения, или системная терапия. При локальном наружном лечении фликтены и язвы вскрывают, гной удаляют, кожу обрабатывают антисептиками и растворами анилиновых красителей, а затем накладывают мазевые повязки.

Системная терапия предполагает назначение:

  • антибиотиков пенициллинового ряда,
  • макролидов,
  • пробиотиков,
  • иммуномодулирующей терапии,
  • поливитаминов,
  • физиотерапии.

Для эффективного лечения стрептодермии у детей важно, чтобы пораженные ткани не контактировали с водой. Здоровую кожу следует регулярно протирать ромашковым настоем. Кроме того, на время лечения следует отказаться от одежды из синтетики, поскольку она усиливает потоотделение и не отводит влагу от тела.

Чтобы ускорить процесс выздоровления, детям рекомендуют гипоаллергенную диету, ограничивающую употребление сладких, острых и жирных продуктов. Дополнительно врач прописывает курс витаминов для повышения общего иммунитета и минимизации вероятности рецидива.

Возможные осложнения

У детей с ослабленным иммунитетом или хроническими патологиями стрептодермия может перейти в рецидивирующую форму. Вследствие активного распространения патогена у них также может развиться:

  • каплевидный псориаз;
  • микробная экзема;
  • фурункулы и флегмоны;
  • септицемия;
  • гломерулонефрит;
  • ревматизм;
  • миокардит.

Кроме того, после глубокой формы болезни на коже остаются косметические дефекты.

Причины рецидивов и осложнений

Тяжелее и дольше стрептодермия протекает у детей, страдающих:

  • хроническими заболеваниями дермы,
  • аллергией,
  • нарушениями обменных процессов,
  • ринитами и отитами,
  • диспепсией,
  • анемией,
  • авитаминозом,
  • гельминтозом.

Осложнения также могут быть вызваны серьезными повреждениями кожи (ожоги и обморожения). Даже при полном подавлении симптомов болезни есть риск сохранения патогена в глубоких слоях дермы и его последующей активизации. Вероятность рецидива повышается, если во время терапии пренебрегать рекомендациями врача.

Прогноз лечения и профилактика стрептодермии у детей

Если терапия подобрана правильно, через 1-2 недели симптомы исчезают. Обычно стрептодермия у детей излечивается полностью. Рецидивы наблюдаются только у детей с ослабленным иммунитетом. Поэтому важно укреплять его полноценным питанием, витаминными комплексами, умеренными физическими нагрузками.

Комплекс профилактических мер включает в себя:

  • поддержание достаточной гигиены кожи;
  • отказ от частого использования мыла и гелей, смывающих защитный слой;
  • антисептическая обработка ранок, порезов, ссадин;
  • своевременное лечение дерматозов и сопутствующих патологий.

Для предотвращения эпидемических вспышек стрептодермии дети с подтвержденным диагнозом должны быть изолированы до полного выздоровления. Всем контактным лицам необходимо находиться в карантине в течение 10 дней.

Лечение стрептодермии в клинике «Чудо-Доктор»

Мы заботимся не только о полном снятии симптомов болезни, но и об укреплении иммунитета у наших маленьких пациентов. Подбирая схемы лечения, дерматологи клиники учитывают максимум факторов, влияющих не течение болезни.

Опытные врачи

В клинике работают детские дерматологи с практическим стажем более 15 лет

Комплексное обследование

Клиника оснащена передовым оборудованием для дифференцированной диагностики

Качественный сервис

Выполняем лечебные процедуры в клинике и на дому в удобное для вас время

Забота о пациентах

Разрабатываем индивидуальный курс терапии для каждого ребенка

Вы можете записаться на прием к дерматологу на сайте клиники или по телефону.

Стрептодермия на пальцах ног — Вопрос дерматологу

Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос, или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос, и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту. Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях.

Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 74 направлениям: специалиста COVID-19, аллерголога, анестезиолога-реаниматолога, венеролога, гастроэнтеролога, гематолога, генетика, гепатолога, гериатра, гинеколога, гинеколога-эндокринолога, гомеопата, дерматолога, детского гастроэнтеролога, детского гинеколога, детского дерматолога, детского инфекциониста, детского кардиолога, детского лора, детского невролога, детского нефролога, детского онколога, детского офтальмолога, детского психолога, детского пульмонолога, детского ревматолога, детского уролога, детского хирурга, детского эндокринолога, дефектолога, диетолога, иммунолога, инфекциониста, кардиолога, клинического психолога, косметолога, липидолога, логопеда, лора, маммолога, медицинского юриста, нарколога, невропатолога, нейрохирурга, неонатолога, нефролога, нутрициолога, онколога, онкоуролога, ортопеда-травматолога, офтальмолога, паразитолога, педиатра, пластического хирурга, подолога, проктолога, психиатра, психолога, пульмонолога, ревматолога, рентгенолога, репродуктолога, сексолога-андролога, стоматолога, трихолога, уролога, фармацевта, физиотерапевта, фитотерапевта, флеболога, фтизиатра, хирурга, эндокринолога.

Мы отвечаем на 96.75% вопросов.

Оставайтесь с нами и будьте здоровы!

симптомы, лечение в домашних условиях

Стрептодермия у детей представляет собой инфицирование кожных покровов. В младенческом возрасте заболевание часто развивается из-за повреждений и микротравм на коже. У детей не окрепший местный иммунитет, который пока что не может справляться с вредными микроорганизмами. Заболевание может вызвать осложнения, поэтому необходимо постоянно следить за малышом и вовремя обращаться к врачу.

Что такое стрептодермия у детей

Патология образуется из-за стрептококка. Микроорганизм является возбудителем различных болезней: бронхитов, ангин, менингита, гломерулонефрита и других опасных состояний.

Микроорганизм относится к группе условно-патогенных бактерий, которые присутствуют у человека на коже или внутри организма постоянно. Однако из-за сильной иммунной системы, бактерия не развивается.

В большинстве случаев, стрептодермия образуется у детей на тех участках кожи, где имеются незначительные повреждения – микротравмы в виде расчесов, укусов насекомых, ссадин или царапин.

Попадая на кожу ребенку, бактерия активно размножается и вызывает гнойно-воспалительные реакции. Передается микроорганизм через контакт с зараженным человеком или воздушно-капельным путем.

Причины заболевания

Ослабленный местный иммунитет у ребенка является основной причиной развития бактерий на коже. Бактерии поселяются на пораженных участках. Часто развитию болезни способствует наличие у ребенка иных хронических кожных заболеваний: дерматит, экзема, чесотка, педикулез.

Другие факторы:

  • аллергические реакции;
  • сахарный диабет;
  • риниты и отиты;
  • общие инфекции, особенно у недоношенных детей или детей со сниженным иммунитетом;
  • диспепсические нарушения;
  • анемия;
  • паразитарные инвазии – глисты, аскариды;
  • нехватка витаминов.

Также причиной стрептодермии может быть неправильный уход за малышом, несоблюдение правил личной гигиены. Длительное воздействие высоких или низких температур наносит ребенку микроповреждения, снижается местный иммунитет, а кожные покровы поражаются микроорганизмом.

Нередко в общественных и учебных заведениях – школах, садах, яслях – стрептодермия носит эпидемический характер. Бактерия передается через игрушки, посуду, тесные контакты с зараженным ребенком. Нередко заболевание проявляется и у взрослых.

Инкубационный период заболевания составляет от 2 до 10 дней.

Какие бывают симптомы при поражении бактерией?

Заболевание может проявляться по-разному в зависимости от формы и характера протекания. Нередко стрептодермия у маленьких детей развивается стремительно и протекает в осложненной форме. На пораженных участках кожи, в том числе и на голове, образуются небольшие воспаленные участки, которые впоследствии подсыхают.

Основной симптом стрептодермии — воспаленные участки на коже, которые могут охватывать большую площадь

Симптомы болезни:

  • повышенная температура тела;
  • интоксикация организма из-за деятельности бактерии;
  • диспепсические нарушения;
  • боли в мышцах;
  • головные боли;
  • общее недомогание;
  • потеря аппетита;
  • увеличенный размер лимфатических узлов;

Микроорганизм при попадании на кожу проникает внутрь организма и вызывает дополнительные осложнения. Проявления болезни и лечение зависят от того, какие участки у ребенка были поражены.

Стрептококковое импетиго: что это такое, симптомы болезни

Данный тип заболевания считается наиболее распространенным. Образуется на открытых участках кожи малыша: в носу и его проходах, стопах, конечностях, а также на волосистой части головы. При импетиго поражается только верхний слой кожи. Местный иммунитет не дает инфекции распространяться далее, ограничивая воспалительные реакции.

Симптомы, которые могут возникать на разных стадиях заболевания:

  • На отдельных участках кожи возникают маленькие пузырьки с жидкостью – фликтены. Вокруг папулы образуется покраснение.
  • Выпуклое образование по истечении некоторого времени вскрывается, а на его месте возникает небольшая светло-желтая корочка.
  • После отпадения корки остаются небольшие пятна красного или синюшного цвета.

При своевременном лечении пятна исчезают. Процесс занимает от 5 до 7 дней. Если заболевание вовремя не вылечить, состояние малыша усугубляется: при купании или касании инфекция распространяется по всей коже. При этом само заболевание может длиться больше месяца. Это приводит к понижению общего иммунитета.

Что собой представляет щелевидное импетиго

Такая форма иначе именуется в народе «заедами». Папулы с жидкостью образуются в области крыльев носа и уголков губ. После вскрытия пузырька на его месте возникают мелкие трещины, покрытые корочкой желтого цвета. При этом у ребенка происходит развитие таких симптомов как, зуд, жжение, обильное отделение слюны и проблемы с глотанием пищи. Развитию болезни способствуют стоматологические и проблемы и лор-заболевания: ринит, кариес.

Простой лишай

Лишай затрагивает верхние слои кожи и в большинстве образуется на лице. При этом папулы с жидкостью отсутствуют. Данная патология относится к сухой форме импетиго. Места поражения имеют вид небольших ранок, которые покрыты миниатюрными чешуйками красноватого цвета. Корочки исчезают после длительного пребывания под солнцем.

Возникает болезнь в осенне-весенний период. Заболевание является очень заразным, поэтому необходимо ограничить контакт зараженного ребенка с другими детьми.

Как начинается болезнь в случае опрелостей

У грудничков стрептодермия часто начинается с опрелостей. Она поражает области живота, складки и паховую зону, а также зону подмышек и ушные раковины. Папулы сливаются между собой, образуя эрозийную поверхность. В складках кожи возникают трещины или эрозии, которые причиняют боль и ухудшают общее самочувствие малыша. Часто патология переходит в хроническую форму и осложняется дополнительными грибковыми инфекциями.

Что такое вульгарная эктима: стадии развития

Заболевание поражает глубокие слои кожи. Встречается у детей, которые часто подвержены различным кожным проблемам и при плохом уходе за кожей ребенка. В большинстве бактерия поражает область ягодиц и бедер, поясницу и голени. Кожа становится сухой и вызывает болевые ощущения при касании.

На начальном этапе возникают папулы с гнойным или кровянистым содержимым. После вскрытия полностью папула преобразуется в небольшую ранку, покрытую желтоватой корочкой. Под коркой располагается язва, которая вызывает болевые ощущения. По истечении 2-4 недель язва формируется в рубец.

Диагностика болезни

Обследования при стрептодермии назначает детский дерматолог. Сначала изучаются кожные покровы, проводится визуальный осмотр пораженных участков с помощью специальной лампы Вуда, измеряется температура. Далее назначаются общие исследования мочи, крови и кала.

Лабораторные и инструментальные виды исследований:

  • соскоб кожи на наличие грибов;
  • бактериологическое исследование;
  • RPR-тестирование, туберкулиновая проба – помогают отличить вульгарную эктиму от туберкулеза кожи из-за схожей симптоматики.

Чтобы отличить патологию от других схожих заболеваний таких, как экзема, ветрянка, герпес, врач назначает несколько исследований, иначе именуемых дифференциальными.

Дополнительные виды обследований:

  • ультразвуковое исследование области ЖКТ;
  • ФГДС;
  • исследование кала на наличие паразитов;
  • копрограмма.

Для постановки точного диагноза может понадобиться консультация детского гастроэнтеролога, который при подозрениях может назначить другие виды исследований.

Как лечить болезнь в домашних условиях

Терапия может быть как системной, так и с использованием лекарственных средств для местного применения. Наиболее эффективными препаратами при различных формах стрептодермии являются пенициллиновые средства. Также назначаются макролиды, витаминные комплексы для поддержания иммунитета, пробиотики, иммуномодуляторы.

Для местного лечения папулу вскрывают, а затем обрабатывают различными антисептическими растворами. На ранку также накладывают марлевые повязки с мазями, обладающими противомикробным действием. При заболевании исключаются любые контакты с водой, так как с ее помощью инфекция может распространяться на другие участки тела.

В период заживления раны ребенку назначаются различные физиопроцедуры: лазерное воздействие, ультрафиолетовое облучение, УВЧ. Их задача — подсушить ранку и не допустить распространение нагноения. Больных детей помещают на 10-дневный карантин в инфекционное отделение, чтобы избежать дальнейшего заражения других детей или домочадцев.

В домашних условиях, помимо аптечных препаратов? можно готовить отвары или настои из трав, которыми затем необходимо обрабатывать ранки и области вокруг. Для этого можно воспользоваться аптечной ромашкой, корой дуба, цветками череды. Если у ребенка возникла аллергия на какое-либо из растений, необходимо заменить его на другое и проконсультироваться с врачом.

Профилактика стрептодермии у детей

Профилактика заключается в поддержании ребенка и кожных покровов в чистоте, соблюдении других правил личной гигиены. Также любые инфекционные или воспалительные заболевания необходимо вовремя лечить. Своевременно выявленная болезнь поможет избежать дальнейшего распространения инфекции и предотвратить развитие осложнений.

Стрептодермия у детей может проявляться в разном возрасте, поэтому требует срочного обращения к врачу. Инфекция поражает различные участки тела у ребенка и может вызывать осложнения. Соблюдая правила по уходу за ребенком и следуя точным предписаниям врача, заболевание хорошо поддается лечению и не приводит к рецидивам.

Видео

Также рекомендуем почитать: как проявляется контагиозный моллюск у детей

Летняя атака стрептококков в Шымкенте

Стрептодермия в нашем дворе началась с пятилетнего непоседы. Его мама вспоминает, что болячки вокруг носа стали появляться сразу после простуды и были «точь-в-точь как герпес». И лечить мама начала сына от герпеса (зовиракс и ацикловир нам в помощь). Правда, мази не совсем помогали, скорее, наоборот – «герпес» начал завоевывать все детское личико.

К врачу родительница отправилась только через несколько дней. Где и получила диагноз «стрептодермия» и главное правило лечения – не мочить.

Через неделю странными небольшими нарывчиками на руках-ногах и лице начали хвастаться друг перед другом дворовые ребятишки. А мамы на лавочках жаловаться, что традиционными методами «фурункулы» не вылечиваются. Традиционный же он какой – мазь Вишневского, стрептоцид и зеленка. «Фурункулы» росли и множились, и мамы, наконец, созрели до похода к педиатру, откуда все были отправлены к детскому дерматологу. Диагноз тот же, что и у «первой ласточки» – стрептодермия…

Как выяснилось, возбудитель болезни у детей один – бактерия стрептококк, а виды и внешние признаки совершенно разные. Это целая группа заболеваний, объединенная общим названием. Кто бы мог подумать, что банальная заеда – трещинки в уголках рта – это тоже проявление стрептококковой инфекции. Как правило, начало заболевания связано с недостатком витаминов группы В. Вследствие сухости кожных покровов там образуются микротрещинки, куда и проникают стрептококки. У заеды несколько научных названий – стрептококковая заеда, ангулярный стоматит и щелевидное импетиго.

Гнойнички могут образоваться на лице, локтевых сгибах, под коленками, в паху. Очень часто стрептодермия поражает пальчики на руках и ногах. В любом случае обязательным условием здесь является нарушенный покров кожи: наличие ранок, ссадин, царапин, через которые бактерии и проникают в кожу. Возможно, это и есть причина того, что мальчики заболевают стрептодермией гораздо чаще: ведь из-за их подвижного образа жизни у них почти всегда есть ссадины на теле.

А у мамочек, которые лечат своих детей от стрептодермии, может начаться поверхностный панариций – стрептококковая инфекция на валиках пальцев, очень похожая на панариций настоящий. Болезнь вызывает бурное удивление: «Я не делала маникюр, я не грызла ногти, я не стригла заусенцы… Откуда?!!»

Причины, вызывающие стрептококковое инфицирование, могут быть и другими. К ним можно отнести стрессовые ситуации, переутомление, снижение иммунитета, лечить которые следует в первую очередь.

Смотрите, сколько их еще видов, помимо вышеописанных.

Классическая стрептодермия или импетиго. Самая частая форма заболевания, проявляющаяся на лице, кистях рук, лодыжках. Инфекция проникает не глубоко, затрагивая только верхние слои эпителия. Проявляется в виде одиночных покраснений, которые созревая, формируют фликтены наполняющиеся мутной жидкостью (очень похоже на маленькие нарывы). Вскоре элементы самопроизвольно вскрываются, а на их месте образуется желтая корочка, которая чешется. Именно расчесывая заживающие ранки, дети, разносят инфекцию по всему телу. Такая же стрептодермия в носу более опасна, потому что может проникнуть в носоглотку.

Буллезное импетиго. Буллезное импетиго поражает более глубокие слои кожного покрова, это выражается в более плотной поверхности элементов, которые называются буллы. Внутри буллы наполнены гнойной жидкостью, которая выходит на поверхность после продолжительного созревания. После вскрытия на месте буллы образуется открытая эрозия. Именно эту форму заболевания родители принимают за фурункулы и стараются вытянуть гной.

Сухая стрептодермия. Заразная форма стрептодермии проявляющаяся на лице, реже на туловище ребенка. Выражается в виде красных пятен имеющих чешуйчатую поверхность с белесыми вкраплениями.

Стрептококковая опрелость. В паховых складках, подмышечных впадинах и за ушными раковинами при ненадлежащем уходе за ребенком возникают опрелости, которые являются отличной средой для размножения условно патогенной бактерий, в том числе стрептококка. Проявляется в виде обширных покраснений сливающихся в одно пятно без выделения гноя. Однако эпителиальная сукровица, сочащаяся из пораженных мест, препятствует заживлению. Такой вид стрептодермии характеризуется длительным периодом протекания и сложностью лечения.

Врачи ставят предварительный диагноз «стрептодермия» на основании так называемых анамнестических данных – контакт с больным человеком, вспышка заболевания в коллективе. В нашем дворе случилось и первое, и второе.

Что делать, если началась стрептодермия? В первую очередь, ограничить ребенка в еде – диета прежде всего. На период лечения исключаем из рациона острое, жирное и сладкое (придется пожить без мороженого и газировки).

На период лечения запрещаются водные процедуры (ванна, душ) с целью предупреждения распространения заболевания. Понятно, что жара, но вода только способствует распространению заболевания. Для обтираний подойдут отвар ромашки или череды – мочите полотенце в тазике с отваром и протирайте здоровые участки кожи ребенка.

Для того, чтобы остановить рост очагов, здоровую кожу вокруг них смазывают борным или салициловым спиртом.

На корочки-болячки-гнойнички накладывают повязки с антибактериальными мазями: левомицетиновой, тетрациклиновой, синтамициновой или эритромициновой. Через семь, максимум через 14 дней после соответствующего местного лечения симптомы стрептодермии исчезают.

Основной мерой профилактики такого заболевания, как стрептодермия у детей, является тщательное соблюдение правил гигиены. Кроме того, необходимо всегда обрабатывать у ребенка даже небольшие повреждения на коже, и особенно на лице (расчесы, укусы, царапины), антибактериальными средствами. Можно применять противовоспалительную мазь.

Профилактика также предусматривает прием препаратов, стимулирующих иммунитет, потому что маленькие дети не могут самостоятельно справляться с инфекцией. Немаловажную роль для предотвращения появления стрептодермии у ребенка играет и правильное питание, богатое овощами и фруктами.

Подготовила Елена Бояршинова

Стрептодермия: причины, лечение, профилактика, диагностика

Группа заболеваний, вызванных стрептококками, с инфекционным поражением кожных покровов называется стрептодермией. В разных слоях кожи начинают развиваться воспалительные процессы гнойного характера, причиной этому становятся гноеродные бактерии. Без своевременного лечения, у пациента могут образоваться серьёзные осложнения, несущие серьёзную угрозу для здоровья.

Чаще всего воздействию стрептококковых кожных заболеваний подвергаются дети. В раннем возрасте иммунитет организма ещё слаб и не настолько хорошо развит как у взрослых пациентов. Будет достаточно получить незначительную ссадину или царапину, чтобы бактерии попали в нежный кожный покров ребёнка.

Патогенез стрептодермии

Большая часть всех кожных заболеваний образуется по вине стрептококка. Эти бактерии могут активно развиваться даже при отсутствии кислорода. Принято выделять пять основных групп данных микроорганизмов. Возбудитель группы A является основной причиной образования стрептодермии. Бактерии живут на кожном покрове и являются условно-патогенными. Они не способны самостоятельно проникнуть в кожу, особенно когда у пациента сильный иммунитет.

При механическом повреждении кожных покровов или нарушении личной гигиены, снижаются защитные свойства организма, а микроорганизмы способствуют образованию кожного заболевания.

Расчёсывание инфицированных стрептодермией участков кожи провоцирует ещё большее распространение бактерий по всему организму. Стрептококк хорошо развивается во влажной и тёплой среде. Если на рану попадает вода, она способна спровоцировать быстрый прогресс заболевания и серьёзные осложнения без должного лечения. 

Полезная информация по теме:

Классификация стрептодермии

Заболевание принято разделять на несколько видов, в зависимости от глубины воспалительного процесса.

К поверхностному типу относятся:

  • паронихиям;
  • воспаление рожистого характера;
  • токсический шок, вызванный стрептококковым синдромом;
  • папуло-эрозивная и интертригинозная стрептодермия;
  • щелевое импетиго;
  • острое диффузное заболевание.

При глубокой форме развития патологии выделяют целлюлит и вульгарную эктиму. Клинические формы делятся на несколько видов, зависящие от типа возбудителя.

Всего выделяют три основных стадии:

  • Начальная. Характеризуется мелкими высыпаниями с гноем. Красные пятна в течение суток превращаются в небольшие пузыри с гнойным центром.
  • Небуллезная. Следующая стадия выделяется после сильного поражения кожного покрова, после того, когда пузыри лопают, начинается образование стрептококковой эктимы. На месте прыщей появляются мелкие язвочки, через несколько суток они полностью засыхают.
  • Хроническая. Последняя форма заболевания, зачастую наблюдается при неправильной терапии. При снижении защитных свойств организма, происходят регулярные высыпания, доставляющие дискомфорт и острые болевые ощущения.

При подозрении на развитие стрептодермии, требуется срочное обращение к дерматологу. Своевременно пройдённое обследование, способствует назначению эффективного курса лечения и сведения возможности образования последующих осложнений или перехода болезни в следующую стадию к минимуму.

Причины стрептодермии

Кожный покров у любого человека всегда покрыт большим количеством условно-патогенных бактерий, которые не несут угрозы для здоровья. Такое положение наоборот укрепляет способность кожи бороться с болезнетворными микроорганизмами, в число которых входят и стрептококки.

Пока иммунитет не ослаблен, кожный покров играет роль надёжного барьера и бактерии не способны причинить вред. Но при ослаблении защитных свойств организма, появляется угроза образования стрептодермии.

Снижение иммунитета может возникать по следующим причинам:

  • наличие других хронических патологий;
  • регулярные стрессовые состояния, плохой сон, чрезмерные физические нагрузки;
  • резкое переохлаждение или наоборот перегревание организма;
  • гельминтоз;
  • ранее перенесённые заболевания вирусного характера.

Несоблюдение личной гигиены или механическое повреждение кожного покрова также может послужить причиной образования инфекционного заболевания.

Факторами риска являются:

  • плохие условия работы, например, слишком жаркое, влажное или душное помещение;
  • изменения гормонального фона;
  • наличие избыточного веса;
  • неправильное питание;
  • диабет и другие эндокринные заболевания.

Иногда в качестве возбудителя может выступить некачественное средство личной гигиены или косметика. Стрептодермия может способствовать развитию других заболеваний расчёсывания, из-за сильного кожного зуда.

Пути заражения стрептодермии

В независимости от формы, в которой протекает заболевание, его инфекционная природа подразумевает быструю передачу.

Заражение может произойти одним из следующих путей:

  • близкий контакт с инфицированным пациентом, например, рукопожатие, поцелуй или объятия;
  • полученная травма кожного покрова в виде укуса насекомого, ожога или пореза;
  • соприкосновение с поверхностью, на которой остался след контакта больного пациента, это могут быть дверные ручки в общественных местах, поручни в транспорте, столовые приборы или банные принадлежности;
  • воздушно-капельным путём при чихании или кашле.

Когда пациент находится в большом коллективе, вспышка распространения заболевания может очень быстро привести к режиму карантина. Поэтому при проявлении первичных признаков подозрения на стрептодермию, человека сразу необходимо изолировать от окружающих. Инкубационный период может продлиться до двух недель. Параллельно в это же время ведётся наблюдение за людьми, которые находились в непосредственном контакте с заболевшим пациентом.

Симптомы стрептодермии

Заболевание не проявляется сразу. В первые семь дней характерная симптоматика может отсутствовать, а первые признаки появляются лишь на вторую неделю:

  • появляются высыпания, которые формируются группами;
  • на кожном покрове выступают пятна с красноватым оттенком овальной формы, покрытые небольшими чешуйками;
  • на месте пятен очень быстро появляются мелкие прыщики, похожие на пузыри, заполненные мутной белой или жёлтой жидкостью;
  • в течение суток прыщи лопаются, а на их месте образовывается подсохшая корочка;
  • через некоторое время корочки отслаиваются, а под ними становится заметна кожа красного цвета;
  • поражённые участки кожного покрова со временем возвращаются в нормальное состояние.

Гнойные поражения инфекционного характера чаще всего локализуются на лице и руках, реже на ногах, спине и ягодицах. Симптомы могут отличаться, все зависит от стадии заболевания и её формы. Не малую роль играет иммунитет пациента и наличие у него других хронических патологий, способствующих ослаблению защитных свойств организма.

К перечисленной симптоматике может добавиться общая слабость и сонливость. Часто высыпания сопровождаются тошнотой и ноющими болевыми ощущениями в мышцах. Может незначительно подняться температура и появиться нестерпимый зуд в местах локализации прыщей.

Диагностика стрептодермии

При проявлении характерных признаков наличия заболевания кожного покрова требуется незамедлительное обращение в нашу клинику Ваше Здоровье в Москве. 

На приёме у дерматолога будет проведён первичный осмотр с последующим назначением необходимых диагностических мероприятий, целью которых выступает подтверждение предварительного диагноза:

  • сбор анамнеза, в ходе которого врач задаст наводящие вопросы о начале проявляющихся симптомов, вредных привычках и других хронических патологиях;
  • будет проведён опрос о месте работы и уточнены социально-бытовые условия;
  • на следующем этапе проводится осмотр поражённых участков кожного покрова, с оценкой локализации, степени распространённости и типа высыпаний;
  • направление на бактериологический посев с целью забора содержимого папул и язв;
  • в результате теста выявляется чувствительность бактерий к различным типам медикаментозных препаратов, что способствует правильному подбору антибиотиков для терапии.

В зависимости от результатов исследования, могут быть назначены дополнительные анализы в виде биохимического забора крови, определение наличия сифилиса и гормонов щитовидной железы. Общий анализ мочи и кала на глисты.

Стрептодермия у детей

По статистике, дети гораздо чаще заболевают стрептодермией, чем взрослые пациенты. Это обусловлено более нежной кожей и не до конца окрепшим иммунитетом. 

Заболевание у маленьких пациентов протекает с некоторыми отличительными особенностями:

  • повышается температура тела;
  • чаще всего по типу определяется папуло-эрозивная стрептодермия и стрептококковое импетиго;
  • увеличиваются в размерах лимфатические узлы;
  • начинается общая интоксикация организма;
  • локализация высыпаний чаще всего наблюдается на бёдрах, мошонке и ягодицах.

Наличие сине-красных прыщей с жидким центром свидетельствует о папуло-эрозивной стрептодермии. Вокруг высыпаний кожа сильно воспаляется и краснеет. Когда пузырьки лопаются, образуются мокнущие корки.

Стрептококковое импетиго является одним из самых заразных инфекционных поражений кожи. Если заболел один из детей в группе детского сада или в классе школы, скорее всего, заразятся все остальные дети, находящиеся в контакте с больным ребёнком.

Гнойные высыпания появляются на крыльях носа, у рта и на лице. Заболевание может сопровождаться осложнением в виде воспаления лимфатических узлов.

Определяют патологию у детей посредством микроскопии мазков, взятых с инфицированных участков кожного покрова и последующим бактериологическим анализом. На основании полученных результатов назначается терапия. Подбор препаратов происходит очень тщательно, врач в нашей клинике учитывает общее состояние и индивидуальные характеристики ребёнка.

При инфекционном поражении кожи у ребёнка, родителям следует соблюдать данные дерматологом рекомендации: 

  • ограничить контакт с водой, которая способствует развитию инфекции;
  • объяснить ребёнку, что нельзя чесать ранки;
  • исключить из рациона мучные блюда и сладкое;
  • использовать нательное белье из натуральных тканей и менять его каждый день.

До полного выздоровления, ребёнка запрещается допускать в детский коллектив. При соблюдении всех предписаний врача, курс лечения пройдёт быстро и без серьёзных осложнений.

Вызов дерматолога на дом для лечения стрептодермии

Наша клиника Ваше Здоровье в Москве предлагает всем пациентам воспользоваться платной услугой вызова дерматолога на дом. Для этого необходимо позвонить на указанный номер телефона с уточнением причины обращения. Врач прибудет по месту проживания уже в день обращения. Приём в комфортной домашней обстановке позволит получить квалифицированную помощь с существенной экономией свободного времени.

К другим плюсам вызова дерматолога на дом относятся:

  • возможность сдать большинство требующихся анализов, не выходя из дома;
  • прибытие дерматолога в заранее оговоренное время без опозданий;
  • отсутствие отвлекающих факторов, которые образуются при личном визите в клинику;
  • предварительный диагноз выставляется уже при первом визите;
  • отсутствие рисков по заражению окружающих воздушно-капельным путём.

Услуга будет наиболее актуальна для людей с нехваткой времени, родителям маленьких детей, пожилым пациентам, испытывающим трудности при передвижении и больным с ограниченными физическими возможностями.

Осложнения стрептодермии

Заболевание может нанести серьёзный ущерб для здоровья пациентам, страдающим от иммунодефицита и людям, склонным к частым проявлениям аллергии. Если при проявлении характерной симптоматики стрептодермии, пациент вовремя не обратился за помощью, то существенно повышается риск развития осложнений, к числу которых относятся:

  • при попадании инфекции в кровяное русло может образоваться сепсис или начаться заражение крови;
  • появление глубоких ран от незаживающих язв;
  • поражение внутренних органов стафилококками, может развиться ревматизм и нефрит;
  • опасное повышение температуры тела;
  • дисбактериоз кишечника;
  • поражение плода в процессе родов, если у матери на теле имеются инфекционные высыпания;
  • появление тромбофлебитов.

Достаточно часто после тяжёлых стадий поражения кожи, формируются рубцы, которые остаются навсегда. Косметологический дефект в последствие требует дополнительных дорогостоящих процедур по выравниванию внешнего слоя кожного покрова.

Почему вам стоит обратиться в нашу клинику?

Врачи дерматолога высшей категории

Опытные специалисты дерматологи в Москве. Опыт работы специалистов от 15 лет.

Современное оборудование

Современное оборудование от лучших мировых производителей.

Оборудование экспертного класса

УЗИ проводится на оборудовании экспертного класса, производства General Electric, SONY, Mindray.

Анализы и УЗИ в день обращения

Анализы, рентген, УЗИ с расшифровкой, перевязки в день обращения в Москве.

Консультации для взрослых и детей

Сеть дерматологических клиник по Москве. Клиники рядом с метро.

Опытные врачи

Наши опытные врачи со стажем от 15 лет. Кандидаты медицинских наук.

Профилактика стрептодермии

Человек в любом возрасте может быть поражён инфекционным заболеванием кожного покрова. Гарантированной защиты от этой патологии не существует, но имеется ряд профилактических мер, соблюдение которых способствует снижению риска заражения:

  • отказ от вредных привычек;
  • здоровый образ жизни;
  • правильный режим отдыха;
  • соблюдение всех общепринятых гигиенических норм и санитарных правил;
  • полноценное питание;
  • ежедневные водные процедуры с принятием душа;
  • использование дегтярного или резорцинового мыла;
  • своевременная смена нательного белья.

Занятие спортом и частое пребывание на свежем воздухе способствует укреплению иммунитета. При случайном повреждении кожного покрова, рекомендуется сразу же обработать ранку йодом или перекисью водорода. Следует постараться не запускать хронические заболевания при их наличии и контролировать текущее состояние организма, предупреждая возможные обострения.

Виды стрептодермии

Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Первая выделяется агрессивными симптомами я яркими проявлениями в виде высыпаний. Хроническая форма характеризуется регулярными обострениями в период снижения иммунитета.

Стрептодермия делится на несколько видов:

  • интертригинозная, когда сыпь образуется в кожных складках и сопровождается сильным зудом с желанием расчесать поражённые участки, часто наблюдается у грудничков;
  • сухая, с появление белых или розовых пятен диаметром до 5 сантиметров с локализацией на шее, руках и ногах, после заживления часто остаются шрамы;
  • самая распространённая форма высыпаний на лице, сопровождается высыпаниями в виде небольших пузырей, содержимое которых быстро вытекает и на их местах образуется корочка желтоватого цвета.

Проявление характерных симптомов, сопровождаемое высыпаниями различной локализации, свидетельствует об инфекционном поражении кожи. В таких ситуациях требуется срочное обращение к дерматологу. Если своевременно не начать лечение, заболевание может стать хроническим.

Стрептодермия у беременных

В процессе вынашивания ребёнка, у женщины происходит существенное перестроение гормонального фона и снижение иммунитета. Организм задействует все ресурсы на развитие плода. Именно в этот момент будущая мать больше всего уязвима перед возможностью поражения стрептодермией.

Заболевание не несёт вреда для здоровья будущего малыша, заражение может произойти лишь при попадании стрептококка в кровяное русло. Инфекция может попасть на кожный покров грудничка во время родов, если на теле женщины имеются инфекционные высыпания. В таком случае заболевание может вызвать серьёзные осложнения и угрожать здоровью ребёнка.

Своевременно лечение позволит снизить все риски инфицирования во время родов. Врачи подберут наиболее щадящую схему терапевтического курса. Все выписанные препараты будут не опасны для малыша. Чаще всего выписываются специальные крема и мази.

Лечение стрептодермии

Курс терапии подразумевает комплексное использование антисептических средств, антибиотиков, выбор которых зависит от типа возбудителя и специальные мази. В некоторых случаях могут дополнительно назначаться медикаментозные препараты в виде таблеток и инъекции. Кожный зуд снимается супрастином и телфастом. Для укрепления иммунитета принимают витамины группы A, B и C.

В зависимости от стадии развития заболевания может потребоваться вскрытие гнойных высыпаний. Все сопутствующие манипуляции проводятся в стерильной операционной, разрешается проведение действий на дому. После успешного вскрытия гнойников, появившиеся раны обрабатываются анилиновыми красителями дважды в день. Это поможет предотвратить попадание инфекции.

Чтобы ускорить процесс выздоровления требуется следовать рекомендациям врача:

  • выделить собственные столовые приборы и посуду, исключить контакт с домашними;
  • отказаться от приёма ванны и душа;
  • стараться чаще менять постельное белье с последующей тщательной стиркой;
  • исключить посещение людных мест, желательно вообще не покидать дома до полного выздоровления.

Допускается применение народных средств, к которым относятся настойки элеутерокк, эхинацея и левзея. Приём следует осуществлять только после предварительного согласования с лечащим врачом. Эффективность лечения будет зависеть от индивидуальных характеристик организма, возраста и текущего состояния пациента.

Диета при стрептодермии

Во время острой формы заболевания, помимо обработки антисептическими средствами и антибактериального лечения, требуется придерживаться диеты. В ежедневный рацион следует включить следующие продукты:

  • бобовые культуры и орехи;
  • постное мясо, рыбу, яйца и небольшое количество свежего творога;
  • каши;
  • супы, сваренные на обезжиренном бульоне;
  • фрукты и овощи;
  • несладкие компоты, отвары и другие напитки с малым содержанием сахара.

Строгих ограничений в продуктах для пациентов со стрептодермией нет, но врачи советуют воздержаться от употребления жареных блюд, колбасных изделий, сливочного масла и острых приправ. Желательно на время исключить из ежедневного рациона все продукты, в составе которых присутствуют красители и усилители вкуса.

Стрептодермия и схожие заболевания

На основании внешних проявлений и результатов анализов может быть установлен не только диагноз стрептодермии, но другие патологии кожного покрова.

По внешним признакам заболевания схожи между собой, но схема лечения совершенно разная:

  • аллергический дерматит, отличается сильным зудом не только в местах высыпаний;
  • лишай и герпес, вирусные проявления с высыпаниями, локализованными в области пояса и живота, сопровождаются повышенной температурой тела;
  • экзема, появляется при прямом контакте с аллергеном или в виде осложнения хронической стрептодермии;
  • стафилококковая пиодермия, подвергает разрушению сальные железы, в тяжёлой форме может вызвать фурункулёз;
  • ветрянка, вирусная патология сопровождаемая высыпаниями на различных участках тела;
  • отрубевидный лишай, характеризуется появлением коричневых или красноватых пятен, кожа в местах поражения начинает шелушиться.

Для точного установления заболевания, требуется пройти детальное обследование и сдать необходимые анализы. На основании результатов будет выявлен возбудитель и выставлен точный диагноз.

Прогноз при стрептодермии

Заболевание хорошо поддаётся лечению и при должном отношении пациента к рекомендациям врача, терапия пройдёт успешно и без осложнений. Главное не стоит пытаться самостоятельно избавиться от высыпаний, этим можно только навредить.

Современные медикаментозные препараты обладают высокой эффективностью и хорошо борются со стрептококковыми инфекциями, что в свою очередь позволяет быстро снять воспалительный процесс и побороть заболевание.

Если не предпринимать никаких мер и игнорировать характерную симптоматику, то заболевание может перерасти в хроническую форму, которая несёт за собой серьёзные осложнения, поражение инфекцией внутренних органов и даже заражение крови, которому особенно подвергаются пациенты с ослабленным иммунитетом. Своевременное лечение устраняет все симптомы стрептодермии уже в течение недели.

Дата публикации: 2020-06-30

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Блог Medical Note о здоровье и цифровой медицине

Причины

Стрептококки живут на коже большинства людей и не причиняют им никакого вреда, однако при сниженном иммунитете достаточно малейшего повреждения кожи, чтобы микроб мог внедриться в кожу и запустить инфекционный процесс.

Входными воротами для инфекции может стать любая трещинка, царапина, порез, раздражение или расчес на месте укуса комара.

Стрептодермия заразна. Для заражения совсем не обязателен прямой контакт с больным: инфекция передается контактно-бытовым путем, например, через игрушки и общие предметы.

Предрасполагающими факторами к развитию болезни могут стать несоблюдение элементарных гигиенических правил, авитаминоз, гормональный сбой, сахарный диабет.

В сезон простуд заболеваемости стрептодермией способствует увеличение числа стрептококковых ангин. В этом случае возможен более редкий для этого заболевания способ заражения — воздушно-капельный, когда возбудитель попадает при чихании больного на поврежденную кожу.

Клиническая картина

Спустя неделю или 10 дней с момента заражения на коже появляются округлые розовые пятнышки, на месте которых со временем образуются небольшие пузырьки, наполненные жидкостью. Обычно высыпания обнаруживаются на лице, руках, ногах, животе и ягодицах и сопровождаются зудом, зачастую сильным, плохим самочувствием.

У детей может наблюдаться повышение температуры и увеличение лимфоузлов.

Чаще всего встречаются поверхностные стрептодермии.

Для стрептококкового импетиго характерно образование одиночных разрозненных пузырьков (фликтен), склонных к слиянию. После того, как они лопаются, образуются корочки, а затем — синевато-розовые пятнышки.

При буллезном импетиго фликтены чаще образуются на кистях, стопах и голенях и отличаются большим размером. После их вскрытия остаются поверхностные эрозии, которые могут усугубить процесс.

При стрептококковой заеде фликтены, появляющиеся в уголках рта, вскоре лопаются, образуя покрытые желтоватыми корочками трещины. Подобные очаги могут образовываться у крыльев носа и около наружного уголка глаза.

Если воспалительный процесс стрептококковой природы развивается около ногтевой пластины, что часто бывает при заусенцах, травмировании кутикулы и контакте травмированного места с возбудителем, диагностируют ногтевой панариций.

Также встречаются стрептодермия ногтевых валиков (у детей, грызущих ногти), стрептококковая опрелость, а также сухая стрептодермия, при которой нет фликтен, а образуются круглые розоватые зудящие пятна, покрытые чешуйками. Такие очаги у детей появляются на лице, туловище или разгибательных поверхностях.

При глубокой форме стрептодермии (вульгарной эктиме) на ногах и туловище, иногда на руках, образуются крупные язвенные элементы с плотной буровато-коричневой коркой, оставляющие заметные рубцы. Эта форма заболевания в основном встречается у истощенных людей и больных, страдающих тяжелыми заболеваниями.

Стрептодермии могут протекать локально или диффузно, очаги быстро распространятся по всему телу. При интертригинозной форме инфекционный процесс развивается в складках кожи.

Также стрептодермии могут иметь хроническое течение, в основном у больных с сахарным диабетом, почечной недостаточностью и другими серьезными болезнями.

Диагностика

Диагноз «стрептодермия» ставится дерматологом на основании осмотра и результатов микроскопического исследования соскоба. При необходимости может быть назначен тест на чувствительность возбудителя к антибиотикам, а также общий и биохимический анализы крови, обследование на гельминтозы, реакция Вассермана и консультация иммунолога.

Лечение

При легкой форме стрептодермии бывает достаточно местного применения анилиновых красителей и антибактериальных мазей. Но чаще все же дополнительно назначают витамины, общеукрепляющие препараты и физиотерапию. Может потребоваться и системное назначение антибиотиков.

Пациенту рекомендуют временно не принимать ванну и душ, носить одежду из натуральных тканей и придерживаться гипоаллергенной диеты.

Профилактика

Профилактика включает соблюдение гигиены, обработку любых поражений кожи и здоровый образ жизни.

Лечение стрептодермии в Ташкенте опытным дерматологом Беловой Л. В.

Что такое стрептодермия и как она проявляется

Стрептодермия — это гнойничковое заболевание кожи, вызываемое стрептококками. Инкубационный период обычно составляет около семи дней.

Стрептококки поражают преимущественно гладкую кожу. Первичным элементом является вялый пузырь (фликтена), имеющий прозрачный секрет и наклонность к периферическому росту. Чаще болеют дети и женщины, имеющие более нежную кожу.

К поверхностной форме относятся:

  • стрептококковое импетиго,
  • буллёзное импетиго,
  • стрептококковая опрелость,
  • стрептококковое щелевидное импетиго (заеда),
  • стрептококковое импетиго ногтевых валиков (турниоль),
  • сухая стрептодермия (простой лишай).

Стрептококковая эктима является глубокой формой стрептодермии.

Простой лишай возникает преимущественно у детей и характеризуется образованием круглых, овальных, чётко ограниченных очагов беловатого цвета, обильно покрытых мелкими чешуйками. Очаги особенно резко выделяются у лиц с тёмной кожей.

Места локализации

Под влиянием солнечных лучей поражённые места загорают слабее, что обусловливает пестроту кожного покрова. Простой лишай локализуется на коже вокруг рта, щёк, области нижней челюсти, редко на туловище и конечностях. Обычно болезнь появляется весной или осенью. В детских коллективах может передаваться от больного ребёнка к окружающим.

Стрептококковое импетиго

Стрептококковое импетиго ногтевых валиков встречается в основном у взрослых. Возникает при травмах пальцев, заусеницах, создающих условия для проникновения стрептококков. После вскрытия фликтены образуется эрозия, подковообразно охватывающая ногтевой валик.

Поражённая фаланга отекает, болезненна. Процесс может приводить к отторжению ногтевой пластинки. Иногда отмечаются лимфангит, озноб, недомогание.

Стрептококковая опрелость

Стрептококковая опрелость (интертригинозная стрептодермия) возникает на соприкасающихся поверхностях кожных складок: под молочными железами у женщин, а у тучных людей — в складках живота, за ушными железами, в пахово-бедренных, межъягодичных складках, подмышечных впадинах и др.

Стрептококковая (вульгарная) эктима

Стрептококковая (вульгарная) эктима представляет собой глубокую нефолликулярную пустулу. После отпадения выпуклой корочки из нескольких слоёв обнаруживается язва с кровоточащим дном, через 2-3 недели язва медленно заживает поверхностным рубцом. Наиболее часто эктимы располагаются на голенях.

При тяжёлом течении эктимы у изнурённых, истощённых больных, в пожилом возрасте, страдающих алкоголизмом, при тяжёлой физической работе, наблюдаются кровотечение и даже некроз тканей. Глубокие язвы с гангренизацией как бы «сверлят» кожу, резко болезненны, получили название сверлящих или пронизывающих.

Хроническая стрептодермия

Хроническая стрептодермия характеризуется длительным и рецидивирующим течением, возникновением крупных очагов с фестончатыми краями и отслаивающимся по краям эпидермисом. После вскрытия пузырей образуются серозно-гнойные желтоватые корки. Хроническая стрептодермия может трансформироваться в микробную экзему.

Лечение стрептодермии

Лечение стрептодермии проводим антибиотиками, пробиотиками, иммуностимуляторами, общеукрепляющими средствами. Наружно применяем анилиновые красители, мази с антибиотиками, левомеколь.

Стрептококковая инфекция – симптомы, диагностика и лечение от Healthily

Что такое стрептококковые инфекции?

Стрептококковые инфекции — это инфекции любого типа, вызываемые стрептококковыми («стрептококковыми») бактериями.

Стрептококковые инфекции различаются по степени тяжести от легкой инфекции горла до пневмонии, и большинство из них можно лечить с помощью антибиотиков.

Существует более 20 различных типов стрептококковых бактерий, которые делятся на две основные группы:

  • Стрептококк группы А (стрептококк А), часто обнаруживаемый на поверхности кожи и внутри горла и являющийся частой причиной инфекции у взрослых и детей.
  • Стрептококки группы В (стрептококки В), которые обычно безвредно живут внутри пищеварительной системы и (у женщин) во влагалище. Стрептококк B, как правило, поражает только новорожденных и обычно вызывает более серьезные типы инфекции.

Эти две группы более подробно описаны ниже.

Вы можете найти информацию о симптомах, причинах и лечении конкретных инфекций, перейдя по предоставленным ссылкам.

Стрептококк А

Легкие инфекции, вызванные стрептококком А

Большинство инфекций, вызванных стрептококком А, неприятны, но обычно не представляют серьезной угрозы для здоровья.В том числе:

  • инфекция горла в задней части глотки, известная как фарингит, которая может вызывать опухание желез и дискомфорт при глотании
  • импетиго — кожная инфекция, которая может вызывать образование волдырей на коже вокруг носа, рта, рук, туловища или ног
  • целлюлит — инфекция глубоких слоев кожи, которая чаще всего поражает ноги
  • инфекция среднего уха, которая часто вызывает боль в ухе, высокую температуру и некоторую временную потерю слуха
  • синусит — инфекция небольших полостей за лбом и скулами, вызывающая заложенность или насморк и пульсирующую боль в лице
Инвазивные инфекции, вызванные стрептококком А
Бактерии

Strep A представляют потенциально серьезную угрозу для здоровья только в том случае, если они проникают глубже в ткани и органы тела и вызывают так называемую инвазивную инфекцию.Примеры инвазивных инфекций включают:

  • пневмония — инфекция легких, вызывающая постоянный кашель, затрудненное дыхание и боль в груди
  • сепсис — инфекция крови, вызывающая высокую температуру, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание
  • менингит — инфекция защитного наружного слоя головного мозга, вызывающая сильную головную боль, рвоту, ригидность затылочных мышц, чувствительность к свету и характерную пятнистую красную сыпь
Диагностика стрептококковой инфекции А
Инфекцию

Strep A можно диагностировать, взяв мазок пораженной ткани или слюны и проверив его на наличие бактерий.Анализ крови также можно использовать позже во время болезни, чтобы проверить, вырабатывает ли ваша иммунная система определенные антитела в ответ на стрептококковую инфекцию.

При подозрении на инвазивную инфекцию группы А можно использовать анализы крови, чтобы подтвердить, действительно ли в крови есть бактерии, а не только антитела.

Кто подвержен риску заражения стрептококком А?

Легкие инфекции, вызванные стрептококком А, являются обычным явлением. По одной оценке, каждая четвертая боль в горле вызвана инфекцией стрептококка А.

Люди любого возраста могут заболеть инфекцией горла, синуситом или целлюлитом. Импетиго и инфекции внутреннего уха чаще всего встречаются у детей младше 15 лет.

Более серьезные инвазивные стрептококковые инфекции А встречаются гораздо реже. Они обычно поражают людей с ослабленной иммунной системой, например:

  • дети в возрасте до шести месяцев
  • лица старше 75 лет
  • лица с состоянием здоровья, которое ослабляет иммунную систему, например, ВИЧ, рак или диабет 2 типа
  • потребители инъекционных наркотиков, таких как героин
  • злоупотребляющие алкоголем
  • беременных женщин

Существует ряд медицинских процедур, которые также могут ослабить иммунную систему, например:

  • химиотерапия
  • Стероидные таблетки (кортикостероиды)
  • тип лекарства, называемого иммунодепрессантом
Лечение легкого стрептококка А

Некоторые незначительные стрептококковые инфекции А, такие как инфекция горла или инфекция внутреннего уха, часто проходят сами по себе без необходимости лечения.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как парацетамол и ибупрофен, могут быть использованы для контроля любой боли и лихорадки. Однако есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что НПВП могут повышать риск инвазивной инфекции. Это может быть связано с тем, что НПВП маскируют более серьезные симптомы или задерживают реакцию иммунной системы на инфекцию.

Аспирин не следует давать детям младше 16 лет.

Незначительные кожные инфекции обычно требуют лечения антибиотиками в таблетках или кремами.

Большинство людей с легкой инфекцией стрептококка А полностью выздоравливают и не испытывают долгосрочных осложнений.

Лечение инвазивного стрептококка А

Инвазивные инфекции, вызванные стрептококком А (за возможным исключением пневмонии), требуют неотложной медицинской помощи, и вас необходимо госпитализировать. Возможно, вас поместят в отделение интенсивной терапии, пока медицинский персонал лечит инфекцию.

Инфекция обычно лечится инъекциями антибиотиков в течение 7-10 дней.В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления или восстановления поврежденной ткани. Иногда может использоваться переливание крови, чтобы помочь нейтрализовать токсины, вырабатываемые бактериями.

Перспективы более серьезных инвазивных инфекций, вызванных стрептококком А, плохие, особенно потому, что у большинства людей, у которых развивается этот тип инфекции, иммунная система ослаблена. Подсчитано, что 1 из 4 человек, у которых развивается инвазивная инфекция стрептококка А, умирает от нее.

Стрептококк В

У большинства людей быстро вырабатывается естественный иммунитет к стрептококку В, поэтому эти типы инфекции встречаются гораздо реже и, как правило, поражают только новорожденных.

Стрептококк В при беременности

Подсчитано, что у 1 из 5 беременных женщин во влагалище и/или в пищеварительной системе есть бактерии стрептококка В. Иногда бактерии могут передаваться ребенку через амниотическую жидкость (прозрачную жидкость, которая окружает и защищает нерожденного ребенка в утробе матери). Считается, что стрептококковая инфекция поражает 1 из каждых 2000 новорожденных.

Ребенок также может заразиться инфекцией, вызванной стрептококком В, когда он проходит через родовые пути во время родов.

Стрептококк В у новорожденных

Симптомы стрептококковой инфекции у новорожденного обычно развиваются в течение первых 12 часов после родов и включают:

  • глючит и не отвечает
  • плохое питание
  • кряхтение при дыхании
  • раздражительность
  • необычно высокая или низкая температура
  • необычно быстрое или медленное дыхание
  • необычно быстрый или медленный пульс

В некоторых случаях ребенок может заразиться инфекцией через несколько месяцев после рождения, известной как стрептококковая инфекция группы В с поздним началом.Часто нет очевидной причины, по которой это происходит, но известны следующие факторы риска:

  • преждевременно рожденный
  • в случае многоплодных родов, например, близнецов или тройняшек
  • наличие матери с инфекцией стрептококком группы В в анамнезе
Лечение инфекции, вызванной стрептококком В

Поскольку у новорожденных слабо развита иммунная система, бактерии могут быстро распространяться по их телу, вызывая серьезные инфекции, такие как менингит и пневмония.

Медицинские работники применяют превентивный подход к лечению инфекций, вызванных стрептококком В, пытаясь выявить детей с высоким риском развития таких инфекций и делая инъекции антибиотиков (внутривенные антибиотики) матери во время родов. В качестве альтернативы ребенку можно вводить антибиотики внутривенно вскоре после рождения.

Известные факторы риска, которые могут означать необходимость введения антибиотиков во время родов, включают:

  • вы ранее родили ребенка с инфекцией, вызванной стрептококком B
  • стрептококк В обнаружен в моче во время анализов, проводимых для других целей
  • стрептококк В обнаруживается при вагинальных и ректальных мазках, проводимых для других целей
  • у вас высокая температура во время родов
  • у вас преждевременные роды

Превентивный подход используется потому, что, хотя показатели выживаемости значительно улучшились в последние годы, 1 из каждых 10 детей с стрептококковой инфекцией B умирает.

Если у вашего ребенка есть симптомы, указывающие на стрептококковую инфекцию B, диагноз может быть подтвержден с помощью анализов крови и мочи, и ему потребуется лечение внутривенными антибиотиками.

Симптомы стрептококковой инфекции

Если у вас стрептококковая инфекция, ваши симптомы будут зависеть от ее типа.

Симптомы инфекций, вызванных стрептококком А

Обычно инфекции, вызванные стрептококком А, вызывают лишь незначительные симптомы. Только в редких случаях может развиться более серьезная инфекция.

Инфекция горла

Симптомы и признаки боли в горле включают:

  • опухшие миндалины
  • опухшие железы на шее
  • болезненное ощущение чувствительности в задней части горла
  • дискомфорт при глотании

Узнайте больше о симптомах инфекции горла.

Кожные инфекции

Двумя наиболее распространенными кожными инфекциями, вызванными стрептококком А, являются:

  • Импетиго – появляются красные язвы или волдыри, обычно вокруг носа и рта или на руках, туловище или ногах.Язвы обычно лопаются вскоре после появления, оставляя толстые золотистые корки. Корки высыхают, оставляя красный след, который обычно заживает без образования рубцов. Импетиго не вызывает болезненных ощущений, но может вызвать сильный зуд кожи.
  • Целлюлит — чаще всего поражает одну из ваших ног, но симптомы могут развиваться в любой области вашего тела. Целлюлит приводит к тому, что кожа становится красной, болезненной, горячей, опухшей и чувствительной. На коже также могут появиться волдыри. Вы можете чувствовать себя плохо, с высокой температурой, тошнотой, ознобом и ознобом.
Инфекции внутреннего уха

Симптомы инфекции внутреннего уха включают:

  • сильная боль в ухе
  • высокая температура (лихорадка) 38°C (100,4°F) или выше
  • гриппоподобные симптомы у детей, такие как рвота и упадок сил
  • легкая глухота

Узнайте больше о симптомах инфекции внутреннего уха.

Синусит

Симптомы синусита включают:

  • заложенность или насморк
  • пульсирующая боль в лице, которая часто усиливается при движении головы
  • высокая температура

Узнайте больше о симптомах синусита.

Инвазивный стрептококк А

Симптомы инвазивного стрептококка А будут зависеть от того, какой тип инфекции разовьется.

Например:

  • инфекция легких (пневмония), вызывающая постоянный кашель, затрудненное дыхание и боль в груди
  • инфекция крови (сепсис), вызывающая высокую температуру, учащенное сердцебиение и учащенное дыхание
  • инфекция наружного защитного слоя головного мозга (менингит), вызывающая сильную головную боль, рвоту, ригидность затылочных мышц, чувствительность к свету и характерную пятнистую красную сыпь

Гораздо более редкие типы инвазивных инфекций, вызванных стрептококком А, включают:

  • скарлатина — инфекция, которая может поражать весь организм, вызывая широко распространенную мелкую розово-красную сыпь
  • синдром токсического шока — серьезная, широко распространенная инфекция крови и многих органов
  • некротизирующий фасциит — инфекция глубоких слоев кожи, вызывающая отмирание пораженных тканей (гангрена)

Симптомы инфекций, вызванных стрептококком В

Инфекция

Strep B обычно поражает только новорожденных, но может быстро распространяться и вызывать серьезные инфекции.

Симптомы стрептококковой инфекции B у новорожденного обычно развиваются в течение первых 12 часов после родов. Типичные признаки у ребенка:

  • глючит и не отвечает
  • плохое питание
  • кряхтение при дыхании
  • раздражительность
  • необычно высокая или низкая температура
  • необычно быстрое или медленное дыхание
  • необычно быстрый или медленный пульс

Инфекции, вызванные стрептококком В, встречаются гораздо реже и иногда могут развиваться у взрослых.Они, как правило, принимают форму, аналогичную инвазивной инфекции стрептококка А, с симптомами, зависящими от того, где в организме происходит инфекция.

Стрептококковая инфекция вызывает

Стрептококк А представляет собой группу бактерий, которые часто вызывают инфекции у людей. Бактерии могут распространяться несколькими путями.

Большинство инфекций незначительны и ограничиваются горлом, верхними дыхательными путями головы или кожей.

Однако, если бактериям удастся проникнуть глубже внутрь организма, могут возникнуть более тяжелые инфекции.

Легкие инфекции, вызванные стрептококком А

Инфекции горла

Инфекции горла распространяются так же, как простуда или грипп. Если инфицированный человек кашляет или чихает, крошечные капельки жидкости, содержащей бактерии, выбрасываются в воздух. Если вы вдохнете их, вы можете заразиться.

Узнайте больше о причинах инфекции горла.

Импетиго

Инфекция импетиго может возникнуть, когда бактерии проникают в здоровую кожу через порез, укус насекомого или другую травму.

Инфекция также может возникнуть, когда бактерии внедряются в кожу в результате нарушения кожного барьера другим заболеванием кожи, таким как головные вши, чесотка или экзема.

Узнайте больше о причинах импетиго.

Целлюлит

Целлюлит обычно возникает при повреждении поверхности кожи. Это создает точку входа для бактерий, позволяя им атаковать кожу и ткани под ней.

Вы более подвержены риску целлюлита, если вы:

Узнайте больше о причинах целлюлита.

Инфекция внутреннего уха

Инфекция внутреннего уха возникает, когда бактерии из носа или горла распространяются в трубку, которая проходит между горлом и ухом.

Дети более подвержены среднему отиту, поскольку у них более слабая иммунная система, а трубка, идущая от горла к уху, короче, поэтому бактериям легче добраться до нее.

Узнайте больше о причинах отита.

Синусит

Большинство случаев синусита вызываются вирусными инфекциями, но иногда бактерии могут распространяться из горла или носа в носовые пазухи.

Узнайте больше о причинах гайморита.

Инвазивная инфекция

Более серьезная инвазивная инфекция стрептококка А обычно может возникнуть только в том случае, если у кого-то есть рана, травма или другой тип травмы, которые могут привести к проникновению бактерий в организм, и ослабленная иммунная система.

Здоровая иммунная система обычно препятствует проникновению бактерий вглубь организма.

Следующие люди могут иметь ослабленную иммунную систему:

  • дети в возрасте до шести месяцев
  • лица старше 75 лет
  • лица с состоянием здоровья, которое ослабляет иммунную систему, например, ВИЧ, рак или диабет 2 типа
  • потребители инъекционных наркотиков, таких как героин
  • злоупотребляющие алкоголем

Существует ряд медицинских процедур, которые также могут ослабить иммунную систему, например:

  • химиотерапия
  • Стероидные таблетки (кортикостероиды)
  • тип лекарства, называемого иммунодепрессантом, предназначенным для предотвращения отторжения донорского органа вашим организмом

Стрептококк B

Подсчитано, что у 1 из 5 беременных женщин во влагалище и/или в пищеварительной системе есть бактерии стрептококка В.

Бактерии

Strep B иногда могут передаваться ребенку через амниотическую жидкость. Амниотическая жидкость представляет собой прозрачную жидкость, которая окружает и защищает нерожденного ребенка в утробе матери.

Ребенок также может заразиться инфекцией, вызванной стрептококком В, когда он проходит через родовые пути во время родов.

В некоторых случаях ребенок может заразиться инфекцией через несколько месяцев после рождения, известной как стрептококковая инфекция группы В с поздним началом.

В большинстве случаев нет очевидной причины, по которой это происходит, но известны следующие факторы риска:

  • преждевременно рожденный
  • в случае многоплодных родов, например, близнецов или тройняшек
  • наличие матери с инфекцией стрептококком группы В в анамнезе

Большинство детей и взрослых обладают естественным иммунитетом к бактериям стрептококка В, хотя инфекции иногда могут возникать у людей с ослабленной иммунной системой.

Лечение стрептококковой инфекции

Лечение стрептококковой инфекции будет варьироваться в зависимости от того, является ли это легкой или инвазивной стрептококковой инфекцией А или стрептококковой инфекцией В у новорожденного.

Легкие стрептококковые инфекции часто проходят сами по себе. В некоторых случаях врач может назначить короткий курс антибиотиков.

Инвазивные инфекции, вызванные стрептококком А и стрептококком В, могут быть гораздо более серьезными и требуют экстренного лечения с помощью инъекций антибиотиков.

Эти методы лечения более подробно описаны ниже.

Легкие инфекции, вызванные стрептококком А

Инфекция горла

Для облегчения симптомов:

  • избегайте слишком горячей пищи и напитков, так как они могут вызвать раздражение горла
  • избегать курения и задымленных помещений
  • регулярно полоскать горло теплой соленой водой, чтобы уменьшить опухоль или боль

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как парацетамол и ибупрофен, могут использоваться для контроля любой боли и лихорадки.Однако есть некоторые данные, свидетельствующие о том, что НПВП могут повышать риск инвазивной инфекции. Это может быть связано с тем, что НПВП маскируют более серьезные симптомы или задерживают реакцию иммунной системы на инфекцию.

Антибиотики не рекомендуются при инфекциях горла, поскольку большинство из них вызвано вирусами, а не стрептококковыми инфекциями. Антибиотики мало что сделают для ускорения выздоровления и могут вызвать побочные эффекты, такие как тошнота, рвота и диарея.

Кроме того, использование антибиотиков для лечения легких заболеваний может сделать их менее эффективными при лечении опасных для жизни состояний.

Антибиотики обычно рекомендуются только в том случае, если вы более уязвимы к последствиям инфекции горла из-за ослабленной иммунной системы или серьезного состояния здоровья, такого как болезнь сердца.

В таких случаях обычно назначают 10-дневный курс антибиотиков пенициллинового класса.

Если вам прописали антибиотик, важно закончить курс, даже если вы почувствуете себя лучше. Если у вас аллергия на пенициллин, можно использовать другой антибиотик, называемый эритромицином.

Узнайте больше о лечении инфекций горла.

Кожные инфекции
Импетиго

можно лечить с помощью крема с антибиотиком.

Целлюлит — более глубоко укоренившаяся кожная инфекция, поэтому потребуется курс антибиотиков в таблетках.

Подробнее о лечении импетиго и целлюлита.

Инфекция внутреннего уха

Четыре из пяти случаев инфекции внутреннего уха проходят в течение нескольких дней без необходимости лечения.

Безрецептурные (безрецептурные) обезболивающие, такие как парацетамол и ибупрофен, могут использоваться для контроля симптомов инфекции внутреннего уха (боль и лихорадка). Аспирин не следует давать детям младше 16 лет.

Антибиотики не рекомендуются по причинам, описанным выше, за исключением случаев, когда симптомы особенно серьезны или ухудшаются со временем.

Подробнее о лечении среднего отита.

Синусит

Если ваши симптомы синусита не проходят в течение семи дней, ваш врач часто прописывает короткую дозу антибиотиков.

Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол, ибупрофен или аспирин, можно использовать для облегчения головной боли, высокой температуры и любой лицевой боли или болезненности.

Подробнее о лечении гайморита.

Инвазивная инфекция

Инвазивный стрептококк А (за возможным исключением пневмонии) требует неотложной медицинской помощи. Поэтому, если у вас разовьется этот тип инфекции, вас, скорее всего, госпитализируют. Возможно, вас поместят в отделение интенсивной терапии (ОИТ).

Отделение интенсивной терапии поможет поддержать любую пораженную функцию организма, такую ​​как дыхание или кровообращение, в то время как медицинский персонал сосредоточится на лечении инфекции.

Инфекцию будут лечить с помощью внутривенных антибиотиков (вводят непосредственно в вену). Внутривенные антибиотики обычно необходимо вводить в течение 7–10 дней.

Если есть идентифицируемый источник инфекции, такой как инфицированная рана, его необходимо лечить. Это известно как контроль источника.

Управление версиями может включать:

  • дренирование гноя из инфицированной раны
  • хирургическое удаление инфицированных или мертвых тканей

Инфекции, вызванные стрептококком В

Медицинские работники используют профилактический подход к борьбе с инфекциями, вызванными стрептококком B.Это означает попытку выявить детей, которые имеют повышенный риск рождения с инфекцией, вызванной стрептококком B.

В качестве меры предосторожности матерям детей из группы высокого риска можно делать инъекции антибиотиков (внутривенные антибиотики) во время родов.

В качестве альтернативы ребенку можно давать антибиотики вскоре после рождения.

Известные факторы риска, которые могут означать необходимость введения антибиотиков во время родов, включают:

  • родив предыдущего ребенка с инфекцией, вызванной стрептококком В
  • , если стрептококк В обнаружен в моче во время анализа мочи, проводимого для других целей, например, для проверки нормального функционирования мочевого пузыря и почек
  • , если стрептококк В обнаружен во время вагинальных и ректальных мазков, проводимых для других целей, например, для проверки наличия инфекции во влагалище (вагиноз)
  • если у вас высокая температура во время родов
  • если у вас преждевременные роды
  • роды более чем через 18 часов после отхождения вод

Если у вашего ребенка после рождения разовьется стрептококковая инфекция B, его необходимо лечить внутривенными антибиотиками.

Профилактика стрептококковой инфекции

Распространение стрептококковых бактерий можно предотвратить, соблюдая правила гигиены.

Сюда входит регулярное мытье рук с мылом:

  • после кашля и чихания
  • перед приготовлением пищи
  • перед едой

Также важно следить за чистотой рук при работе с маленькими детьми (младше трех месяцев).

Бактерии стрептококка группы В, а также другие типы бактерий живут на коже, и маленькие дети более уязвимы к последствиям инфекции, поскольку у них недостаточно развита иммунная система.

Порезы, ссадины и другие раны следует содержать в чистоте, и вам следует следить за любыми признаками инфекции, особенно если у вас ослаблена иммунная система. Признаки инфекции включают:

  • вздутие
  • покраснение
  • высокая температура (лихорадка) 38°C (100,4°F) или выше
  • гной или другие выделения
  • неприятный запах из раны
  • боль в области раны

Узнайте больше о лечении порезов и ссадин.

Целлюлит | Медицина Джона Хопкинса

Что такое целлюлит?

Целлюлит — это глубокая инфекция кожи, вызванная бактериями. Обычно поражает руки и ноги. Он также может развиваться вокруг глаз, рта и заднего прохода или на животе. Нормальная кожа может быть поражена целлюлитом, но обычно это происходит после того, как какой-либо тип травмы вызывает разрыв кожи, включая травму или хирургическое вмешательство. После разрыва кожи внутрь могут проникнуть бактерии и вызвать инфекцию.

Что вызывает целлюлит?

Целлюлит обычно возникает, когда бактерии попадают в рану или область без кожи.К наиболее распространенным бактериям, вызывающим целлюлит, относятся:

  • Группа A ß — гемолитический стрептококк (Strep)
  • Streptococcus pneumoniae (стрептококк)
  • Золотистый стафилококк (стафилококк)

Стафилококковые и стрептококковые бактерии обычно обнаруживаются на коже и слизистых оболочках рта и носа у здоровых людей. Заражение происходит при повреждении кожи, через которое проникают бактерии. Другие причины могут включать укусы людей или животных или травмы, полученные в воде.

Каковы симптомы целлюлита?

У каждого человека симптомы могут проявляться по-разному. Общие симптомы включают:

  • Покраснение кожи
  • Отек кожи
  • Нежность
  • Теплая кожа
  • Боль
  • Синяк
  • Блистеры
  • Лихорадка
  • Головная боль
  • Озноб
  • Слабость
  • Красные полосы от исходного места целлюлита

Некоторые случаи целлюлита требуют неотложной помощи.Всегда немедленно обращайтесь к своему поставщику медицинских услуг, если заметите какой-либо из следующих симптомов:

  • Очень большой участок красной воспаленной кожи
  • Лихорадка
  • Если пораженная область вызывает онемение, покалывание или другие изменения в кисти, руке, ноге или ступне
  • Если кожа выглядит черной
  • Если покрасневшая и опухшая область вокруг глаз(а) или за ухом(ами)
  • Если у вас диабет или ослабленная иммунная система и развивается целлюлит

Симптомы целлюлита могут быть похожи на другие кожные заболевания.Всегда обращайтесь к своему поставщику медицинских услуг для постановки диагноза.

Как диагностируется целлюлит?

Диагноз обычно основывается на истории болезни и физическом осмотре. Образцы крови и кожи могут быть взяты для подтверждения диагноза и типа присутствующих бактерий. Бактериальная культура может идентифицировать организм, вызывающий состояние, и выбрать наиболее эффективный антибиотик.

Как лечится целлюлит?

Ваш лечащий врач будет учитывать ваш возраст, общее состояние здоровья и тяжесть состояния при определении подходящего лечения для вас.

Своевременное лечение поможет предотвратить распространение целлюлита. Лечение может включать:

  • Пероральные, внутримышечные (инъекции) или внутривенные (в/в) антибиотики
  • Прохладные влажные повязки на место инфекции
  • Поддержание помещения в сухости и чистоте 
  • Хирургия
  • Если поражена рука или нога, может помочь подъем руки или ноги
  • Остальное
  • Время лечиться
  • Местные антибиотики
  • Обезболивающее при необходимости

На основании физического осмотра ваш поставщик медицинских услуг может лечить вас в больнице, в зависимости от тяжести целлюлита.В больнице вам могут вводить антибиотики и жидкости через внутривенный (IV) катетер.

Каковы осложнения целлюлита?

Осложнения целлюлита могут быть очень серьезными. Они могут включать обширное повреждение тканей и отмирание тканей (гангрена). Инфекция также может распространиться на кровь, кости, лимфатическую систему, сердце или нервную систему. Эти инфекции могут привести к ампутации, шоку или даже смерти.

Можно ли предотвратить целлюлит?

Для профилактики целлюлита:

  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Часто мойте руки.
  • Нанесите лосьон на сухую, потрескавшуюся кожу.
  • Используйте перчатки, если возможны порезы и царапины.
  • Носите защитную обувь.

При повреждении кожи держите пораженный участок в чистоте и используйте мазь с антибиотиком, отпускаемую без рецепта. Следите за признаками инфекции. Если у вас диабет, визуально проверьте свои стопы на наличие признаков повреждения кожи или инфекции. Кроме того, не вырезайте бородавки или мозоли и не обрезайте ногти на ногах слишком коротко.

Когда мне следует позвонить своему лечащему врачу?

Если рана начинает опухать, краснеет, ощущается тепло, становится болезненной или покраснение/тепло начинает распространяться из раны, вам следует немедленно обратиться к лечащему врачу.

Ключевые моменты о целлюлите

  • Целлюлит — это глубокая бактериальная инфекция кожи.
  • Целлюлит обычно вызывает покраснение, отек и болезненность.
  • Хорошая гигиена и уход за кожей могут помочь предотвратить целлюлит.
  • Следите за любыми повреждениями кожи на наличие признаков инфекции.
  • Невылеченный целлюлит может привести к ампутации, шоку и даже смерти.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную отдачу от посещения вашего поставщика медицинских услуг:

  • Знайте причину вашего визита и то, что вы хотите, чтобы произошло.
  • Перед посещением запишите вопросы, на которые вы хотите получить ответы.
  • Возьмите с собой кого-нибудь, кто поможет вам задавать вопросы и помнить, что говорит вам ваш врач.
  • При посещении запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые дает вам ваш врач.
  • Знайте, почему прописывается новое лекарство или лечение и как оно вам поможет. Также знайте, каковы побочные эффекты.
  • Спросите, можно ли вылечить ваше состояние другими способами.
  • Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
  • Знайте, чего ожидать, если вы не примете лекарство или не пройдете тест или процедуру.
  • Если у вас запланирована повторная встреча, запишите дату, время и цель визита.
  • Знайте, как вы можете связаться со своим поставщиком медицинских услуг, если у вас есть вопросы.
Стрептодермия: симптомы, диагностика, лечение — болезни и состояния 2022

Ученые все чаще говорят о том, что за последние несколько десятилетий количество различных кожных заболеваний значительно увеличилось.Об одном из них я и хочу рассказать в этой статье. Итак, что такое стрептодермия, причины, симптомы, методы лечения – об этом пойдет речь далее.

Несколько слов о самой болезни

Изначально нужно понять, о чем именно пойдет речь в статье. Так что же такое стрептодермия? Это в первую очередь кожное заболевание. Имеет инфекционную природу, вызывается стрептококком. Способ передачи — при контакте с инфицированным человеком.Риск заражения повышается, если на коже имеются различные царапины, ссадины, порезы или другие мелкие повреждения. Статистика показывает, что чаще всего с этой проблемой сталкиваются мальчики в возрасте от 7 до 10 лет.

Как возникает и протекает заболевание? Важно отметить, что уже через неделю после заражения на коже больного появляются розовые круглые пятна. Размер их может быть разным, иногда может достигать даже 4 см (когда более мелкие пятнышки разрастаются и сливаются в одно). Локализация — преимущественно на лице. Реже, но высыпания могут появляться и на руках, ногах, ягодицах и спине.По мере прогрессирования заболевания на пятнах будут появляться мелкие чешуйки. Больной не испытывает особого дискомфорта. Иногда кожные высыпания могут зудеть, также редко у больных, но отмечается сухость кожи. Вот и все негативные проявления. Однако самое неприятное, что болезнь портит внешний вид человека.

Причины заболевания

Далее рассмотрим такое заболевание, как стрептодермия: причины, симптомы и лечение. Обязательно разберитесь, почему возникает это заболевание.Как было сказано выше, причиной недуга является особый микроорганизм под названием стрептококк. Они передаются от человека к человеку при совместном использовании предметов обихода (полотенца, игрушки и др.), а также при прямом контакте «кожа-кожа». Летом это насекомое также может переносить эту заразу на своих лапах и различных насекомых: мух, комаров. Но тут необходимо уточнить: если иммунитет человека сильный, кожа и все слизистые целы, то распространение микроорганизма остановится и не перейдет в заболевание.

У кошек также встречается стрептодермия. Симптомы при этом у животных очень похожи на человеческие: высыпания, зуд. Почему это важно знать? Ведь даже от животных стрептококковая инфекция может передаваться человеку. Чаще всего от этого страдают дети.

Итак, ученые выделяют три основные причины возникновения и развития этого заболевания:

  1. Микротравмы на коже, расчесы, порезы, царапины, т.е. нарушение целостности кожных покровов.
  2. Нарушение функционирования иммунной системы человека.
  3. Сбой в работе местного иммунитета в зоне первого появления возбудителя — стрептококка.

Именно поэтому чаще всего диагностируют стрептодермию у детей. Симптомы у малышей чаще всего проявляются из-за того, что у них почти всегда есть различные микротравмы на коже. Ученые также говорят, что в детских коллективах порой очень сложно избежать вспышек этого заболевания.

Факторы, провоцирующие возникновение стрептодермии

Существует ряд факторов, которые могут вызвать это заболевание:

  1. Коллективное использование личных вещей.
  2. Несоблюдение личной гигиены.
  3. Недостаточное поступление витаминов в организм.
  4. Частые простуды.
  5. Повреждения кожи различной степени.
  6. Стрессовые ситуации.

Основные симптомы

Как проявляется стрептодермия? Симптомы, указывающие на развитие данного заболевания:

  1. На поверхности кожи (чаще всего на лице) начинают появляться мелкие пузырьки.По мере развития заболевания жидкость в этих образованиях постепенно мутнеет.
  2. Также в месте локализации очагов инфекции кожа будет пигментирована, т.е. она изменит свой цвет.
  3. У больного появляется недомогание, общая слабость. Аппетит также может быть нарушен.
  4. Иногда у больных возникает чувство жжения кожи, зуд.

Если у больного стрептодермия, то эти симптомы однозначно будут свидетельствовать об этом заболевании. Однако симптомы заболевания могут различаться в зависимости от вида патологии.

Виды стрептодермии

Стрептодермия

у детей и взрослых сильно отличается. Виды этого заболевания следующие:

  1. Заразное или стрептококковое импетиго.
  2. Щелевидное импетиго. При этом чаще всего речь идет о судорогах или ангулярном стоматите.
  3. Буллезное импетиго.
  4. Турнир, или импетиго, поражающий ногтевые валики.
  5. Стрептококковая опрелость.
  6. Лишайник обыкновенный.

Контагиозное импетиго (стрептококковое)

Если у больного именно такая стрептодермия, симптомы здесь будут следующие:

  1. Высыпания будут единичными.Однако они очень часто сливаются в довольно крупные очаги.
  2. Излюбленными местами высыпаний являются поверхности рук, ног, а также лицо.
  3. Размер первых фликтен (высыпаний) в диаметре достигает около 3 мм.
  4. Жидкость внутри пузыря из светлой постепенно переходит в гнойную. Иногда высыпания геморрагические (с кровью).
  5. Высыпания не поражают кожу глубже базального слоя.

Стоит отметить, что это заболевание длится около 28 дней.По мере выздоровления везикула исчезает, а на ее месте образуется корочка. После его исчезновения на коже остается голубовато-розовое пятнышко.

Импетиго буллезное

Если у больного данный вид стрептодермии, симптомы будут следующие:

  1. Локализация высыпаний: тыльная сторона стоп, голень, кисти.
  2. Размеры высыпаний (конфликтов) достаточно большие и могут достигать в диаметре 30 мм.
  3. При вскрытии фликтены на коже появляются эрозии (локальный характер).
  4. По краю эрозии может сохраняться сыпь (пузырьковая) покрышка.

Без надлежащего лечения этот тип заболевания может перейти в более сложную и даже хроническую форму. Это стоит помнить.

Импетиго щелевидное (в народе именуемое «заэди»)

Далее рассмотрим виды заболеваний, вызываемых стрептококком, и их симптомы. Стрептодермия – неприятная инфекция, которая может поражать многие участки кожи человека. Однако в этом случае заболевание локализуется преимущественно в уголках рта больного, возле крыльев носа или в уголках глаз.

При вскрытии пузырей обязательно образуются неглубокие линейные трещины. Они покрыты желтыми корками. Однако чешуя исчезает довольно быстро.

Этот вид заболевания характеризуется жжением, зудом. Во время еды может возникать дискомфорт, боль. Также иногда увеличивается слюноотделение. Если долго не лечить инфекцию, открывать рот становится все труднее.

Эта проблема также может стать хронической. Также возможно присоединение грибковой инфекции – кандидоза.

Успокойся

Каковы симптомы стрептодермии у взрослых и детей? Итак, для диагностики «простой лишай» необходимы следующие показатели:

  1. Место высыпания: лицо, щеки, реже ноги.
  2. Пузыри чаще всего не образуются, это заболевание относят к так называемой «сухой» стрептодермии.
  3. На коже больного видно появление очагов бело-розового или просто белого цвета. Высыпания покрыты мелкими чешуйками.
  4. При развитии заболевания у больных появляется кожный зуд.

Стоит отметить, что симптоматика исчезает во время пребывания на открытом солнце. Однако по мере загара кожа больного приобретет пестрый вид. А все потому, что загар будет ложиться неравномерно. Чаще всего это именно такая стрептодермия у детей. Симптомы возникают и развиваются довольно быстро. Специалисты говорят о высоком риске заражения всего детского коллектива, который посещал больной.Чаще всего это заболевание диагностируют в весенне-осенний период.

Импетиго (поражение) ногтевых валиков

Этот тип заболевания встречается в основном у взрослых. Симптомы:

  1. Конфликты образуются в основном на руках, а также на коже вокруг ногтевых пластин. Причиной часто становятся микротрещины на этих участках кожи.
  2. Кожа, окружающая ногтевую пластину, отекает, болит.
  3. Содержимое пузыря по мере развития заболевания становится гнойным.
  4. Если везикула вскрывается, может возникнуть эрозия, реже язва, покрывающая стержень ногтя. В некоторых случаях возможно полное отторжение ногтевой пластины.
  5. Также у больного могут отмечаться симптомы интоксикации: слабость, повышение температуры тела, увеличение лимфатических узлов, астения (повышенная утомляемость).

Стрептококковая опрелость

Это последний подвид заболевания, который можно диагностировать, если у больного стрептодермия. Каковы симптомы?

  1. Локализация высыпаний: кожные поверхности, подверженные частому трению: область под молочными железами, паховые или бедренные поверхности, места сгибов коленей и локтей.
  2. Конфликты, возникающие в вышеуказанных местах, склонны к слиянию.
  3. Сыпь очень болезненная, часто сопровождается зудом.
  4. При вскрытии коллизии на коже образуется ярко-розовое мокнущее пятно.
  5. Вторичные признаки: мелкие трещины, эрозии.

Этот вид стрептодермии часто переходит в хроническую форму. Рецидивы часты. Осложняется присоединением грибковой инфекции.

Еще несколько слов о стрептодермии у детей

Немного подробнее следует рассказать о том, как протекает стрептодермия у детей: причины, симптомы, лечение этого заболевания.Так, чаще всего малыши «подхватывают» инфекцию при несоблюдении правил личной гигиены, а также при контакте с инфицированным ребенком, взрослым или животным. Ведь у детей чаще всего на коже появляются различные трещинки и ранки, куда «попадает» инфекция.

Специалисты также говорят, что если кто-то из членов детского коллектива заболел стрептодермией, то риск передачи возбудителя всем остальным очень высок. Что касается симптомов, то они будут такими же, как описано выше.Ничем особым проявления болезни не будут отличаться.

Существуют определенные виды заболеваний, наиболее часто встречающиеся у детей раннего возраста, такие как простой лишай или щелевидное импетиго. Однако у детей разного возраста могут быть диагностированы и другие виды стрептодермии.

Диагностика

Далее рассмотрим такое заболевание, как стрептодермия (симптомы, диагностика, лечение). На данном этапе я хочу понять, как можно понять, что у пациента именно это заболевание.Итак, изначально необходимо уточнить, что при появлении первых симптомов следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Самолечение недопустимо. При этом также существует огромный риск заражения других людей.

Что будет во время визита к врачу?

  1. Врач осмотрит пациента. Особенности кожных высыпаний могут многое «рассказать» специалистам.
  2. Часто врач назначает бактериальный посев жидкости, выделяемой из флакона, с определением чувствительности к различным антибиотикам.

Если у больного данная проблема наблюдается достаточно часто, бывают рецидивы, а течение болезни хроническое, ему могут быть назначены следующие процедуры:

  1. Исследования желудочно-кишечного тракта (УЗИ, копрограмма, анализ кала на яйцеклетки).
  2. Исследование эндокринной системы (определение количества гормонов щитовидной железы).
  3. Также может быть назначен клинический анализ крови, в том числе определение уровня сахара.

Лечение болезней

Итак, мы выяснили, какие симптомы имеет стрептодермия.Лечение у детей и взрослых должно быть комплексным:

  1. Системные антибиотики пенициллинового ряда (препараты Флемоксин-солютаб, Амоксиклав), группы макролидов (препарат Азитромицин). После курса антибиотиков необходимо восстановить микрофлору кишечника. В этом случае специалисты назначают такой препарат, как Линекс.
  2. Обязательный прием витаминных комплексов для поддержания организма. Это могут быть такие препараты, как «Мультитабс» — для детей, «Витрум», «Центрум» — для взрослых.
  3. Иммуномодулирующая терапия. Применяются такие препараты, как Иммунофан, Ликопид.
  4. Наружная обработка. Назначают различные мази или гели (эритромициновую, линкомициновую мази). Также можно промывать очаги поражения фукорцином или левомицетином.
  5. Иногда назначают физиотерапевтические процедуры, такие как УВЧ, лазеротерапия, ультрафиолетотерапия.

Что еще важно сказать, если обнаружено такое заболевание, как стрептодермия у детей и взрослых? Лечение симптомов будет полностью устранено, от самой инфекции не останется и следа, конечно, если терапия спланирована правильно, и строго соблюдаются назначения врача.Прогноз для жизни благоприятный, летальность нулевая.

Стрептодермия — Причины и симптомы стрептодермии

Стрептодермия

Причины и симптомы стрептодермии

Что такое стрептодермия?

стрептодермия

Стрептодермия — острое кожное заболевание (стрептококковое импетиго), вызываемое стрептококковыми бактериями. Из-за его патогенного действия кожа человека покрывается различными образованиями, например, гнойными высыпаниями, приобретающими вид округлых пятен.Они розоватые и шелушащиеся.

Стрептодермия

может иметь острую и хроническую форму (при появлении сыпи вблизи язв или долго не заживающих ран). Различают также поверхностную и глубокую стрептодермию.

Стрептодермия вызывает

Стрептококки, вызывающие стрептодермию у человека, являются условно-патогенными микроорганизмами. Это означает, что, попадая на поверхность кожи, бактерия становится причиной заболевания только в случае снижения иммунитета (при простуде, после болезни) или при наличии незначительных повреждений кожи (царапины, раны).

Но заражение может произойти и при тесном контакте с другим человеком. Это часто происходит в закрытых коллективах, особенно у детей, у которых защитные силы организма еще не полностью сформировались. Инкубационный период заболевания составляет около семи дней.

Иногда повышается чувствительность кожи к различным вредоносным микроорганизмам из-за переохлаждения конечностей, варикозного расширения вен или сахарного диабета. Тогда возрастает риск заражения стрептодермией, а при наличии ран и язв переход ее в хроническую форму.

Симптомы стрептодермии

симптомы стрептодермии

Основным признаком стрептодермии является появление на коже розоватых пятен, на поверхности которых образуются шелушащиеся мелкие пластинки (чешуйки). Во время сыпи человек обычно не ощущает никаких субъективных симптомов. Однако иногда у него может быть легкий зуд кожи, незначительное повышение температуры тела; кожа становится сухой, лимфатические узлы увеличиваются.

Размеры округлых пятен при стрептодермии различны, но чаще всего их диаметр составляет около 4 см.Высыпания появляются преимущественно на лице, руках и ногах, спине, ягодицах. Когда пятна исчезают, на их месте некоторое время остается белый след.

Опасность стрептодермии заключается в том, что, как и многие другие инфекционные заболевания, она вызывает ряд осложнений, поражая внутренние органы. Так, поражение сердечной мышцы вызывает миокардит, а почек — гломерулонефрит. Местными, внешними осложнениями являются различные абсцессы и флегмоны (абсцессы).

Лечение стрептодермии

При лечении стрептодермии применяют антисептические препараты и проводят антибактериальную терапию для уничтожения вредоносных микроорганизмов.Больному показаны различные наружные средства, содержащие антибиотик: эритромициновая и гелиомициновая мази, «Бактробан», «Лоринден С», «Гиоксизон»; делать уколы от стрептококка.

Когда стрептодермия становится хронической, на коже образуются волдыри, которые необходимо вскрывать. При появлении мокнущих эрозий накладывают дезинфицирующие повязки. Когда лечение доходит до завершающей стадии, больным рекомендуют применять серно-дегтярные мази. Они способны устранить остаточное воспаление.

Профилактика стрептодермии заключается в соблюдении правил личной гигиены.При любых повреждениях кожи, даже самых мелких (царапинах, ссадинах, порезах, укусах), обязательно обрабатывайте их антисептическими средствами. Также не стоит забывать о необходимости вовремя лечить инфекционные заболевания и вести здоровый образ жизни, ведь правильное питание, полноценный сон и прогулки на свежем воздухе существенно влияют на защитные силы организма.