Разное

Стафилококк у грудничка симптомы: Стафилококк у ребенка — описание, причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Стафилококк у ребенка — описание, причины, симптомы, диагностика и лечение

Стафилококковая инфекция представляет собой целую группу заболеваний, которые вызывают одноименные бактерии разных видов. Постановкой диагноза и лечением стафилококка у ребенка занимается педиатр, инфекционист, ЛОР, семейный врач или дерматолог. В этом случае все зависит от локализации патологического процесса и особенностей его проявления.

О заболевании

Диагностированная стафилококковая инфекция требует обязательного лечения. Бактерия вызывает достаточно опасные заболевания, которые характеризуются гнойным поражением кожи, слизистой пищеварительного тракта, органов дыхания и даже костной ткани. Важно учитывать тот факт, что проявление заболевания во многом зависит от вида стафилококка, который стал виновником воспаления.

При этом интенсивность патологического процесса напрямую связана с работой иммунной системы. Врачи регулярно наблюдают увеличение количества зараженных среди новорожденных детей. Специалисты это связывают с недостатком выработка естественного фактора IgA, отвечающего за защиту слизистой оболочки в различных отделах организма.

Стафилококковая инфекция в раннем возрасте

Если у ребенка был обнаружен в горле, в носу, на коже или в кале золотистый стафилококк, то это не говорит о наличии болезни. Проблемой бактерия становится только когда врачом был поставлен диагноз стафилококковая инфекция, сопровождающаяся формированием характерной симптоматики.

Основной опасностью педиатры считают наличие гнойного процесса в структуре кожи и слизистых. Если их не начать лечить вовремя, то болезнь приобретает более тяжелую форму. Например, в органах могут образоваться гнойные очаги, приводящие к сильному токсикозу и даже к заражению крови (стафилококковому сепсису).

Проявление золотистого стафилококка у новорожденных во многом зависит от работы иммунной системы и наличия сопутствующих заболеваний. Также важно количество бактерий, которые успели развиться в детском организме. Кроме этого, сам возраст грудного ребенка предрасполагает к более высокой чувствительности к возбудителю. Особенно это касается недоношенных детей.

Виды возбудителей

Стафилококковую инфекцию могут вызвать различные штаммы стафилококка:

  1. Гемолитический – чаще всего объектом поражения становятся органы дыхания. Он может стать причиной развития гнойной ангины, фарингита, тонзиллита, бронхита и многих других воспалительных заболеваний. Этот вид возбудителя очень устойчивый и трудно поддается лечению.
  2. Золотистый стафилококк – этот микроорганизм проявляет устойчивость ко многим антибиотикам пенициллинового ряда, а также к антисептическим растворам, термообработке и воздействию прямых солнечных лучей. Он становится причиной многих кожных патологий: экземы, фурункулеза и абсцессов. Также бактерии поражают ЖКТ, верхние дыхательные пути и при тяжелой стадии болезни могут привести к токсическому шоку.
  3. Эпидермальный стафилококк – локализуется на коже и слизистой и не приносит вреда ни детям, ни взрослым. Однако если патоген проникает в кровеносное русло к пациенту с ослабленным иммунитетом, то он может привести к развитию воспаления во внутренней оболочке сердца.
  4. Сапрофитный – этот вид считают наименее опасным. Вместе с тем он вызывает общую интоксикацию организма, которая развивается под воздействием продуктов жизнедеятельности бактерий. Они чаще всего поражают уретру и мочевой пузырь у пациентов женского пола. Если при проникновении патогена не будет проведено своевременное лечение, то бактерии могут поразить почки и вызвать проблемы с зачатием.

Симптомы стафилококка

У детей стафилококковая инфекция может проявляться по-разному. Если иммунная система достаточно активна, то симптомов может не быть, но при проведении лабораторного исследования выявляют наличие возбудителя в крови. Поэтому выраженность заболевания во многом зависит от иммунитета, возраста ребенка, разновидности штамма бактерий и объема возбудителя в организме.

Различают две формы стафилококковой инфекции:

  1. Ранняя. Эта форма заболевания дает о себе знать уже в течение нескольких часов после проникновения золотистого стафилококка. Начало болезни острое и тяжелое. Стафилококк у ребенка вызывает повышение температуры, диарею и рвоту. Малыш становится сонливым и вялым, у него пропадает аппетит.
  2. Поздняя. Эта форма заболевания начинает проявляться спустя 3–5 суток после проникновения стафилококка. Обычно инфекционный процесс начинает в первую очередь поражать кожный покров. Далее, если не приступить к лечению, патология начинает развиваться и проникает глубже во внутренние органы, что может привести к сепсису.

Родителям необходимо внимательно отнестись к ряду характерных симптомов, которые могут указывать, что у ребенка золотистый стафилококк:

  • потеря аппетита;
  • повысилась температура тела;
  • нарушился нормальный ритм сна;
  • наблюдается общая слабость, сонливость;
  • увеличились миндалины и покраснело горло;
  • на коже образовались гнойнички, фурункулы или карбункулы;
  • появилась тошнота, рвота, метеоризм, боль в животе и диарея;
  • развился локальный воспалительный процесс на слизистой полости рта, конъюнктивы глаза;
  • появились красные высыпания или участки пигментации, которые сопровождаются зудом.

Как проявляется стафилококковая инфекция?

Стафилококк у детей может вызвать большое количество различных болезней. Все они очень опасны для жизни ребенка. Поэтому родителям следует сразу обращаться к педиатру, если появились характерные для стафилококка симптомы.

Какие заболевания могут развиться при проникновении в организм стафилококка:

1. Энтероколит.

При этом заболевании у ребенка появляется учащенная диарея – до 15 испражнений за сутки. Стул водянистый, кашицеобразный. Малыш часто срыгивает, плачет. Наблюдается вздутие живота. При проникновении в организм золотистого стафилококка у грудничка поднимается температура. Может начаться рвота, которая вызывает быстрое обезвоживание.

2. Инфекционный конъюнктивит.

В этом случае стафилококковая инфекция проявляется покраснением глаз. Веки опухают, глаза слезятся и образуются зеленовато-желтые корки, говорящие об отделении гноя. После сна ребенку тяжело открыть глаза, так как ресницы склеены гноем.

3. Пузырчатка.

У малыша на коже появляется большое количество пузырьков, наполненных мутным содержимым. Чаще всего они локализуются внизу живота, на спине и в складках на шее. Пораженный кожный покров отечный, гиперемированный. Ребенок сонливый, вялый, отказывается от еды.

4. Множественные абсцессы.

На коже образуются специфические элементы – красно-багровые гнойнички. При их случайном вскрытии появляется желто-зеленые гнойные выделения. Температура тела повышена. Ребенок становится вялым и капризничает.

5. Сепсис.

В зависимости от течения, заболевание разделяют на септикопиемию и септицемию. Для первой характерно появление гнойников на коже, в некоторых случаях образуются абсцессы. При септицемии патологический процесс развивается очень бурно: резкая потеря веса, желтуха, тахикардия. Ребенок становится беспокойным, могут даже появиться судороги.

Причины стафилококковой инфекции

Стафилококковую инфекцию вызывает один из видов стафилококка. Патогенные или условно-патогенные бактерии попадают внутрь организма и вызывают заболевание, особенно если иммунитет малыша снижен. Стафилококк в процессе жизнедеятельности продуцирует токсины, негативно влияющие на функционирование внутренних органов и систем человека.

Носители золотистого стафилококка передают здоровому ребенку бактериальную инфекцию воздушно-капельным или контактным путем. Среди школьников инфекция чаще всего проникает через употребление немытых фруктов и овощей, а у грудных детей – через воздух.

Патогенез

Зарождение и развитие стафилококковой инфекции сопровождается образованием местного очага воспаления. Его структуру составляют:

  • стафилококки;
  • некротически измененные ткани;
  • серозно-геморрагический экссудат.

В дальнейшем, если при стафилококке у ребенка не было назначено лечение, начинают образовываться небольшие абсцессы, которые, сливаясь, образуют крупные очаги инфекции. Если патоген попал кожу в месте повреждения, то начинают образовываться фурункулы. Если инфекция проникла через слизистую ротоглотки, то у малыша может развиться стоматит или ангина.

Для вызванных стафилококком заболеваний ЖКТ характерно язвенное, катаральное или некротическое поражение желудка и оболочки кишечника. В тяжелой форме болезни стафилококк через кровь проникает во внутренние органы и системы организма (кости, центральная нервная система, печень и пр.), что приводит к сепсису.

К каким врачам обращаться?

При тяжелой форме стафилококковой инфекции на лечение следует записаться к инфекционисту. В том случае, если родителями были обнаружены первые тревожные симптомы, понадобится помощь педиатра. Детский врач проведет диагностику заболевания и при необходимости направит к нужному специалисту.

Диагностика стафилококка

Чтобы диагностировать инфекцию, специалист клиники «Чудо Доктор» проводит осмотр ребенка, собирает анамнез со слов родителей и определяется с тактикой лечения. Однако, чтобы уточнить диагноз и назначить правильную терапию, врач направляет на анализы:

  • лабораторное исследование крови и мочи;
  • ПЦР – для выявления частичек РНК или ДНК стафилококка;
  • ИФА (иммуноферментный анализ) для выявления специфических антител к возбудителю;
  • мазок со слизистой, соскоб кожи, анализ кала (в зависимости от локализации заболевания).

Врачи медицинского центра «Чудо Доктор» рекомендуют родителям быть особо внимательными и при первых признаках инфицирования обращаться за медицинской помощью. Поражение золотистым стафилококком очень опасно для ребенка, потому что может быстро привести к развитию осложнений.

Выявление стафилококка в кале детей

Педиатры, назначая анализы, нередко обнаруживают в кале золотистый стафилококк. Такая находка крайне беспокоит родителей. Они наслышаны об этой инфекции и просят назначить их ребенку срочное лечение. Однако взрослым нужно знать, что определенное количество стафилококка в кале неопасно и считается условно-патогенной микрофлорой организма. Поэтому если стафилококк, найденный у ребенка в кале, не проявляется какими-либо симптомами, то лечение не назначают.

Лечение

При диагностике развивающейся стафилококковой инфекции врач назначает схему лечения. При этом терапию для каждого ребенка подбирают индивидуально в соответствии с возрастом, локацией и объемом поражения, а также имеющимися сопутствующими заболеваниями.

Зачастую для борьбы с золотистым стафилококком назначают:

  • локальные антисептические средства для обработки кожи и слизистой;
  • детские жаропонижающие препараты для снижения температуры выше 38 °С;
  • антибиотики для лечения в таблетированной форме, в виде мазей или инъекций (в зависимости от локализации болезни).

Профилактика стафилококка у новорожденных

Чтобы избежать заболеваний, вызванных золотистым стафилококком (и другими видами этой бактерии), необходимо соблюдать следующие правила:

  • перед кормлением и уходом за малышом обязательно мойте руки;
  • если кто-то хочет взять ребенка – просите предварительно вымыть руки;
  • если на руках есть ранки, то обработайте поврежденную кожу зеленкой или фукорцином;
  • в том случае, если у ребенка появились кожные поражения, как при стафилококке, обязательно покажите его доктору;
  • следите за общим состоянием малыша: повышение температуры, отказ от груди, плач без видимой причины и диарея – это повод показать ребенка педиатру.

Родителям важно проводить различные мероприятия, которые укрепляют иммунную систему малыша. Главное – делать их только после предварительной консультации с детским доктором.

причины, симптомы и методы лечения

Современная медицина знает много видов стафилококковой инфекции – заболеваниям подвержены как грудные дети, так и взрослые. Симптомы этого недуга у младенца легко спутать с отравлением или простудой, поэтому важно внимательно следить за его состоянием и поведением. Что такое золотистый стафилококк и откуда берется? Насколько он опасен для малыша и какими методами лечится?

Общее понятие о золотистом стафилококке

Золотистый стафилококк (С. Ауреус) – это грамположительная бактерия, обладающая шаровидной формой. Необычное название микроорганизм получил из-за характерного пигмента каротиноида, локализующегося в оболочке клетки (как выглядит бактерия, можно увидеть на фото). Это условно-патогенный микроорганизм, колонии которого развиваются на слизистых оболочках или коже.

Носителями стафилококковой инфекции являются около 40% населения мира. Бактерии могут локализоваться в ушах, на слизистой глотки, носа, глаз и половых органов, однако в большинстве случаев они не представляют опасности для взрослых. При ослабленном иммунитете микробы могут вызывать воспаление, появление гнойной сыпи и интоксикацию. Заболевание развивается стремительно – инкубационный период длится всего 1-4 часа. Бактерия опасна тем, что:


  • поражает любые органы;
  • устойчива ко многим лекарствам;
  • не погибает на солнце, при кипячении, обработке спиртом, перекисью водорода и другими жидкостями.

Причины заболевания у грудного ребенка

У взрослых редко развиваются заболевания, вызванные золотистым стафилококком. Хороший иммунитет защищает организм от активного размножения патогенной флоры. Однако у новорожденного малыша иммунная система только начинает формироваться, а его кишечник стерилен, поэтому организм младенца не способен противостоять даже условно-патогенным бактериям – инфекция распространяется мгновенно. Вредоносные микроорганизмы могут спровоцировать энтероколит, пневмонию и даже менингит, поэтому лечить младенцев надо незамедлительно.

Причин заражения несколько:

  1. Микроорганизмы попадают в организм крохи при его прохождении по родовым путям или впоследствии во время кормления (через молоко).
  2. Мать недостаточно тщательно соблюдает правила гигиены. Необходимо часто подмывать малыша и мыть ему ручки, ведь он постоянно тянет что-то в рот, а бактерии находятся повсюду и легко попадают на кожу.
  3. Стафилококк у новорожденных часто появляется из-за халатности медперсонала роддома, если они недостаточно тщательно обрабатывают руки перед выполнением процедур по уходу за крохой.
  4. Заражение осуществляется воздушно-капельным путем от больного человека. В этом случае у младенца развивается стафилококковый ринит, ангина или фарингит.
  5. Попадание инфекционного агента через пупочную рану. В этом случае недуг провоцируют недостаток гигиены и антисептической обработки.

Стафилококк есть в организме каждого грудного ребенка, но не у всех он вызывает развитие патологии. Чаще всему этому подвержены дети со сниженным иммунитетом. Предрасполагающими факторами являются:


  • гипотрофия;
  • недоношенность;
  • патологическое течение беременности;
  • тяжелые роды;
  • искусственное вскармливание с первых дней жизни;
  • ветрянка или грипп, перенесенные в младенчестве;
  • прием сильных антибиотиков.

Помимо золотистого, у детей часто обнаруживают эпидермальный стафилококк, который является частью нормальной микрофлоры кожи. Этот вид бактерий представляет опасность только для истощенных людей при сильном упадке иммунитета.

Признаки золотистого стафилококка у новорожденного

Золотистый стафилококк у грудничка может поселиться в горле, носу, на коже и половых органах (рекомендуем прочитать: симптомы и лечение стафилококка в носу у ребенка). В зависимости от его локализации симптомы могут отличаться. Если микроорганизм поражает глаза, у крохи может развиться гнойный конъюнктивит или появиться ячмень на веках. При размножении в кожных покровах стафилококк проявляется:

  • одиночными высыпаниями красного цвета или в виде прозрачных пузырьков;
  • чиряками, фурункулами или другими гнойными прыщами.

Сыпь может появиться уже спустя 5 часов после заражения. Проблема заключается в том, что при наличии даже небольшой ранки бактерии способны проникать внутрь организма. Они мигрируют по кровотоку и могут «поселиться» в любом органе, становясь причиной гнойного воспаления.

Если микроорганизм размножается в носу, появляются следующие признаки:

  • отсутствие аппетита;
  • постепенное снижение массы тела;
  • насморк с незначительным количеством слизи.

Когда микроб попадает в ротовую полость, у младенца может развиться тонзиллит или ларингит. Обычно недуг проявляется выраженными симптомами:

  • высокая температура тела;
  • покраснение зева, причем гиперемия не имеет четкой локализации;
  • гнойный налет на языке, небе и миндалинах.

Пути заражения у детей грудного возраста различны, но самым частым является пищевой. Наличие бактерий определяют по анализу кала, а первыми симптомами инфицирования являются:

  • постоянная рвота;
  • колики;
  • повышение температуры;
  • сыпь на лице и теле;
  • бледность кожных покровов;
  • диарея или запор;
  • острая боль в районе живота;
  • слабость и вялость.

При поражении кишечника некоторые проявления болезни заметить сложно, поскольку маленький ребенок не способен пожаловаться на дискомфорт. Родителям стоит обращать внимание на его поведение – малыш становится капризным, отказывается от пищи, подтягивает ножки к животу и т. д. Стафилококк в кале у грудничка проявляется в виде слизи или прожилок зеленоватого цвета. Когда в испражнениях присутствует небольшое количество крови, это может говорить о сильном поражении ЖКТ.

Возможные последствия

Золотистый стафилококк опасен тем, что может поражать любые органы грудничка – у него появляются болезни, которые при отсутствии лечения могут перерасти в хронические. Заболевание обычно сопровождается гнойно-воспалительными процессами, протекающими с разной интенсивностью. Стафилококковая инфекция приводит к серьезным осложнениям:

  1. При развитии в носоглотке возможно появление отита или синусита. Бактерии легко проникают в дыхательные пути, провоцируя ларингит или бронхит. Также возможно развитие пневмонии, которая приводит к образованию абсцессов и дыхательной недостаточности.
  2. При поражении кожных покровов возможно появление фолликулита или фурункулов, которые могут сливаться в карбункулы. Также у новорожденных может развиться синдром Риттера фон Риттерштайна, при котором появляются крупные мокнущие эрозии – в этом случае ребенок нуждается в лечении в условиях реанимации. Проблема заключается в том, что при появлении стафилококка на коже родители путают его симптомы с дерматитом или аллергией.
  3. Бактерия вырабатывает фермент коагулазу, который приводит к свертыванию плазмы, вследствие чего стафилококк разносится по всему организму. Микроорганизм проникает в головной мозг, провоцируя развитие менингита.
  4. Токсины, вырабатываемые бактерией, становятся причиной отравления грудничка и постоянных проблем с кишечником. Если инфекцию не начать вовремя лечить, частая рвота и жидкий стул приводят к обезвоживанию, падению артериального давления и даже судорогам.
  5. Крайне тяжелая форма заболевания при поражении бактерией – стафилококковый сепсис. Очаги инфекции могут локализоваться в любом органе: костях, почках, сердце, легких и т. д. В этом состоянии необходима госпитализация.

Стафилококк может стать причиной развития пиелонефрита, остеомиелита, эндокардита, перитонита и других тяжелых болезней. При отсутствии своевременной медицинской помощи возможен летальный исход.

Методы диагностики

При подозрении на кишечный стафилококк у малыша берется образец кала. Лаборанты проводят количественный и качественный анализ на посев, поскольку обычная копрограмма не покажет наличие бактерий в биометариале. Также педиатр может посоветовать сдать анализ крови и мочи. В зависимости от очага поражения необходимы и другие анализы: посев мокроты и слизи, УЗИ, рентген грудной полости и т. д. Мать обязательно сдает на анализ грудное молоко и при положительном результате проходит лечение вместе с малышом.

Поскольку инфекция, локализующаяся в кишечнике, проявляет себя уже через несколько часов после попадания в организм, бакпосев проводят еще в роддоме.

Количество патогенных микроорганизмов лаборанты подсчитывают вручную. Не так давно нормой считалось полное отсутствие стафилококка в анализе, но поскольку такое явление является редкостью, появились новые стандарты:
  • Золотистый стафилококк 10 в 4 степени считается нормой у детей в возрасте старше года. Что касается грудничков, то тут мнения расходятся – одни специалисты считают нормальным содержание микроорганизмов в кале 10 в 1, а другие – в 3 степени на 1 грамм. Состояние требует минимального лечения, связанного с поддержкой иммунитета и избавлением от авитаминоза. Однако стоит помнить, что условно-патогенные бактерии при благоприятных условиях в кишечнике могут начать размножаться.
  • Показатель 10 в 5 степени говорит об инфицировании. У малыша обычно проявляются неприятные симптомы: диарея или запор, метеоризм, боли в животе и ухудшение аппетита.
  • Значение 10 в 6 степени свидетельствует о сильном поражении организма. Младенец вялый, его постоянно рвет, у него повышена температура. Для этого состояния характерен стул зеленого цвета с вкраплениями комочков непереваренной пищи и резким запахом.

Как лечат стафилококковую инфекцию?

Стафилококк тяжело поддается терапии, однако вылечить его возможно. Результаты приема медикаментов оцениваются повторными анализами. Если у малыша обнаружен золотистый стафилококк, врач подбирает средство исходя из уровня восприимчивости микробов. При любой форме поражения назначаются антибактериальные препараты, например такие:

  • Нифуроксазид (подробнее в статье: как давать суспензию «Нифуроксазид» для детей?). Разрешен с 2 месяцев, а к противопоказаниям относят лишь гиперчувствительность ребенка к компонентам медикамента. Детям до 6 лет назначают суспензию.
  • Кларитромицин. Новорожденным назначается при необходимости, по инструкции препарат можно давать малышам с 6 месяцев.

Стафилококк у грудничка могут лечить с применением бактериофага – это вирус, пожирающий патогенные бактерии. Средство выпускается в виде раствора для местного применения и приема внутрь и используется для штаммов, устойчивых к антибиотикам. Для выведения токсинов малышу нужно давать адсорбенты – Смекту, Сорбекс, Энтеросгель.

В период лечения важно избежать обезвоживания организма. Восстановление потерянной с поносом и рвотой жидкости в домашних условиях осуществляется из расчета 100 мл на 1 кг веса в сутки. Если состояние ухудшается и у ребенка появляется слабость, он становится вялым, сонливым и теряет сознание, его госпитализируют.

Для восстановления и поддержки организма используются препараты:

  • пробиотики Линекс, Бифиформ Беби и др., уменьшающие проявления дисбактериоза;
  • витамины А, В, С;
  • иммуностимуляторы для повышения устойчивости к бактериям, например ИРС 19 (с 3 месяцев).

При проявлениях кожной инфекции используются зеленка и Хлорофиллипт, а также ванночки с травяными отварами ромашки и зверобоя. Во время лечения важно уделять внимание гигиене: утюжить одежду малыша, менять постельное белье, мыть игрушки и проводить влажную уборку дома.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Поделитесь с друьями!

Золотистый стафилококк у новорожденных и у детей первого года жизни

9 декабря 2009 03:10

Чем опасен золотистый стафилококк у новорожденных? Что это такое?
Золотистый стафилококк – шаровидная грамположительная бактерия, которая часто обитает в виде сапрофита на слизистой и коже человека. При ослаблении иммунитета может вызвать множество заболеваний и симптомов – от угрей, нагноения ран, фурункулов до пневмонии, менингита, до общего заражения крови – сепсиса. При росте в лабораторных условиях его колонии имеют золотистый цвет.
Является одним из четырех самых распространенных в мире микроорганизмов, что вызывают госпитальные инфекции, но вне стационара часто патологии не вызывает. К пенициллину и его ближайшим производным (любого поколения) давно устойчив, создав для себя специальный разрушающий фермент – пенициллиназу.
Иммунитет к золотистому стафилококку
Перенесенная стафилококковая инфекция, к сожалению, не оставляет после себя никакого специфического иммунитета – то есть снова можно заболеть сразу же. Факторами, действующими на организм у золотистого стафилококка являются ферменты, расплавляющие ткани вокруг себя и помогающие продвигаться внутрь кожи или органа. Кроме того, стафилококки вырабатывают энтеротоксин – промежуточный продукт обмена – который вызывает признаки сильнейшего отравления. Другие клиничесие проявления стафилококкового заражения не имеют каких-то особых примет и зависят от пораженного органа – то есть при пневмонии это будут обычные симптомы пневмонии, при угрях – обычные угри.
Золотистый стафилококк у новорожденных и детей первого года жизни
Дети стафилококковым заболеваниям подвержены, что связано с худшим, чем у взрослых, соблюдением гигиены – тут и пальцы в рот, и игрушки с пола, а стафилококк живет повсюду. Дети чаще взрослых болеют ОРВИ и у них нестабильный иммунитет. Потому группа частоболеющих детей – группа риска по стафилококковым поражениям.
Новорожденный сталкивается со стафилококком сразу после рождения, и к пятому дню пребывания в роддоме, есть данные, что 99% младенцев имеют сей микроб на коже и слизистых. Такие цифры пугают матерей, и тут же раздаются призывы рожать дома. еще. Но ведь высевание микроба вовсе не значит моментальное заболевание. Всю жизнь он будут жить теперь вместе с нами, но болеть мы будем, к счастью, не всегда.
Более того, при развившихся заболеваниях сам факт наличия стафилококка не подтверждает, что он – причина. Пример. У новорожденного сильный, длительный понос, из стула высевается стафилококк, причина же поноса – лактазная недостаточность. Или пищевое отравление, делают смывы пищи, в них находят стафилококк, но причина заражения – кишечная инфекция у повара, с него – то смывы не делали, а стафилококк «просто жил» на торте и никому не мешал.
Все это иллюстрирует не то, что микроб неопасный, а только то, что частота болезней, им вызываемых, сильно преувеличена.
Как можно защитить ребенка от стафилококковой инфекции в стационаре? Здесь ничего нового – гигиена и повышение иммунитета ребенка (точнее, устранение того, что снижает иммунитет).
Иммунитет снижает любая патология беременности и родов, длительный безводный период, гипотрофия, недоношенность, гестозы – борьба со всеми этими неприятностями – с каждым по своему, и будет профилактикой стафилококкового заражения.
Золотистый стафилококк у новорожденных успешнее и быстрее лечится благодаря качественной гигиене при содержании ребенка в больнице и во многом зависит от персонала. Стерильность, одноразовость – важно соблюдать все правила и инструкции, которые сегодня существуют.  От мамы зависит только выбор учреждения по принципу «сарафанного радио», хотя и в самых лучших больницах может случится форс-мажор.

Лечение и профилактика золотистого стафилококка у грудничка, методы диагностики

Каждый родитель пытается оградить своего ребёнка от различного рода заболеваний. Но, к сожалению, как показывает практика, невозможно обеспечить 100% защиту малыша и его организм все равно поражают вредные вирусы и инфекции. Одной из таких вредных бактерий является золотистый стафилококк, который, попав в организм малыша, отрицательно влияет на жизнедеятельность клеток в организме.

Признаки стафилококка у детей

Конечно, многие родители озадачены вопросом о том, каковы симптомы золотистого стафилококка у грудничка? На самом деле очень важно знать, как проявляется недуг, ведь, чем раньше было обнаружено заболевание, тем максимальные шансы на его быстрое и эффективное лечение.

Симптомы золотистого стафилококка у детей могут иметь разнообразные проявления, ведь данный вид бактерии является условным возбудителем недуга и может поражать, как кожу, так и слизистые малыша.

Понять, есть ли у малыша золотистый стафилококк можно по следующим распространённым симптомам:

  • Появление угревой сыпи на кожных покровах;
  • В ранах нагноительные процессы;
  • Фурункулы или карбункулы;
  • Пневмония;
  • Менингит;
  • Сепсис.

Очень часто у детей стафилококка может дать о себе знать в случае, когда ребенок имеет простудные заболевания или кишечные расстройства. В случае ОРВИ представленный недуг проявляется по таким признакам, как заложенный нос, насморк, кашель.

В некоторых ситуациях заболевание характеризуется появлением конъюнктивита, в результате которого глаза ребенка становятся красными, слезятся и даже могут гноиться.

Когда имеет место стафилококковый энтероколит у малыша, то происходит нарушение стула, в результате чего кал приобретает кашеобразный вид с примесью слизи. Также у малыша вздутие живота, а сам ребенок капризничает и плачет. Еще одним симптомом данного недуга можно считать появление на коже гнойничков или абсцессов.

Методы диагностирования недуга

Как известно, своими силами родители не в состоянии понять и определить, как инфекция поселилась в маленьком и неокрепшем организме у малыша, поэтому здесь требуется помощь специалистов, которые благодаря специальным манипуляциям смогут понять и точно поставить диагноз. К основным способам исследования болезни можно отнести:

  • Бактериологический посев. Представленный метод исследования проводится следующим образом: у малыша проверяют наличие бактерий в кале, слизистой, на коже и в крови. Этот анализ необходимо брать в острой стадии развития инфекции. Это связно с тем, что в данной стадии бактерии являются более активными и их намного легче обнаружить и распознать. После представленных мероприятий работниками лаборатории проводится исследование степени влияния антибиотиков на обнаруженные инфекции. Это необходимо для того, чтобы понять, какое лечение можно назначать ребенку. Следует также отметить, что золотистый стафилококк не всегда, получается, обнаружить с первого раза при сдаче анализа крови, поэтому и существует такой эффективный метод диагностики, как бактериальный посев;
  • Серологический анализ крови. Суть данной диагностики состоит в проверке сыровотки крови на наличие антител к возбудителю инфекций;
  • Метод полимеразная цепная реакция. В результате такого исследования вполне реально распознать даже одну единственную молекулу ДНК бактерии. Как правило, такой метод диагностики используют в качестве дополнительного исследования;
  • Проведение исследования грудного молока матери. Если обнаружен золотистый стафилококк в кале у ребенка, то, скорее всего возбудителем инфекции стало грудное молоко матери. После того, как мама сцедила молоко, над ним проводят различные исследования с целью обнаружения возбудителя инфекции. Если молоко матери – источник заражения, то, несмотря на это, грудное вскармливание не отменяют, просто врачи подбирают эффективное лечение.

Каждая лаборатория обладает нормой наличия бактерий в анализ, поэтому, если в организме и имеется незначительное количество стафилококка, то не нужно утверждать, что имеет место инфекция, особенно, когда отсутствуют симптомы. Лечению такие бактерии не подвергаются.

Эффективная терапия

После того, как ребенку был установлен точный диагноз, возникает вопрос: какое лечение золотистого стафилококка у грудничка самое эффективное? Здесь вам поможет опытный специалист, который подберет соответствующий комплекс препаратов, которые не только помогут побороть недуг, но и не принесут вред малышу.

Первым делом, что рекомендует специалисты, так это тщательнее следить за гигиеной ребенка, так как несоблюдение гигиенических норм считается самым главным фактором, провоцирующим болезнь.

Также необходимо вести прием лекарственных препаратов. Очень важно запомнить, что лечить представленное заболевание нужно только под непосредственным контролем врача.

Назначать антибиотики нецелесообразно, та как они не оказывают нужного воздействия на стафилококк. Кроме этого такие препараты могут способствовать возникновению дисбактериоза и осложнить течение инфекции.

Ка правило, лечебные мероприятия по устранению стафилококка проводятся в условиях стационара, а также включают в себя симптоматическую терапию для поддержания иммунитета малыша.

Стафилококк в кале

Когда золотистый стафилококк у новорожденных поражает кишечник, то происходит расстройство пищеварительной системы, которое сопровождается пищевыми отравлениями. При этом отравление вызвано не наличием возбудителя, а их продуктами жизнедеятельности – токсинами.

Отравление имеет следующие симптомы:

  • Тошнота;
  • Диарея;
  • Расстройство желудка;
  • Рвота.

При помощи пищи стафилококк попадает в организм, особенно, если продукты питания в течение долгого времени находились в помещении, так как золотистый стафилококк очень быстро размножается в окружающей среде.

В большинстве случаев заразиться данной инфекцией можно при употреблении молочной продукции, рыбы, мяса и яиц. Также благоприятное влияние на размножение золотистого стафилококка оказывают такие продукты, как салаты, пирожные и торты.

Расстройство желудочно-кишечного тракта также может быть связано с таким заболеванием как лямблии у детей, симптомы и диагностика которого также порой вызывают ряд вопросов у родителей.

Обратите внимание и на язык младенца. Возможный белый налет на языке у грудничка может быть как естественным, так и требующим лечения, подробнее читайте в этой статье и не забудьте проконсультироваться у врача.

Профилактика

Главным методом профилактики стафилококковой инфекции считается укрепление иммунитета. Ведь, если ребенок здоров, то никакая инфекция ему не страшна.

Очень важно не запускать и своевременно позаботиться об устранении области поражения стафилококком. В обязанности родителей входит частое мытье рук ребенку, купание, проветривание детской комнаты, держать все в чистоте и порядке.

Нельзя, чтобы ребёнок вступал в контакт с людьми, у которых имеются гнойничковые заболевания, кариес и тонзиллит. Запрещается целовать новорождённого, если имеется подозрение на стафилококк, иначе можно заразить ребенка. Если вы обнаружили первые признаки этого недуга, нужно сразу обращаться за помощью к специалисту.

Видео-советы педиатра о заболевании

При обнаружении в кале ребенка стафилакокка, нужно ли остальным членам семьи сдавать анализы? Что предпринять родителям в первую очередь? И как начать лечение? — На эти и многие другие вопросы отвечает доктор Комаровский.

Читайте также:

Как лечить стафилококковую инфекцию? Стафилококк у грудничка

В мире существует множество различных заболеваний, которые могут очень незначительно отличаться друг от друга и быть схожими по симптоматике. И знать их все практически невозможно. Цель данной статьи — рассказать, как лечить стафилококковую инфекцию.

Что это такое?

В первую очередь хочется сказать, что сам стафилококк – это бактерия, которая относится к семейству Micrococcaceae. Главная ее опасность состоит в том, что она выделяет особые токсины и становится патогенной для клеток организма, полностью нарушая их жизнедеятельность. По своей природе это огромнейшая группа гнойных высыпаний на коже, слизистых оболочках, внутренних органах.

О названии

Стафилококковую инфекцию вызывает такой микроорганизм, как золотистый стафилококк. А название он получил благодаря своему окрасу в золотисто-желтый цвет. Весьма интересной окажется и следующая информация: по внешнему виду эта бактерия напоминает гроздь винограда. Отсюда же и пошло ее название. В переводе с греческого языка, slaphyle означает «гроздь» и coccus — «шаровидный».

Причины

Важной для многих окажется следующая информация: золотистый стафилококк всегда находится в организме человека. Он обитает на коже, слизистых оболочках – в горле, носу. И пусть его выделяют в группу патогенных для организма бактерий, его негативное воздействие все время сдерживается иными жителями микрофлоры. Однако при особых обстоятельствах стафилококк начинает активно размножаться и поражает организм человека. Несколько слов хочется сказать и о том, как передается стафилококковая инфекция. Причины ее возникновения (активизации) могут быть следующими:

  1. После приема антибиотиков организм ослабевает и не может сдерживать стафилококк в неактивном состоянии, поэтому он может активизироваться и распространяться по организму.
  2. Заразиться можно воздушно-капельным путем от носителя.
  3. Также возможно подхватить стафилококковую инфекцию через предметы обихода, грязные руки, некачественные продукты питания (данный микроорганизм часто обитает в молоке).
  4. Нередко заражение происходит во время нанесения татуировок и при пирсинге.
  5. Очень часто заражаются стафилококком в медицинских учреждениях. Данная бактерия легко поражает людей с ослабленным иммунитетом.
  6. Дети могут заражаться стафилококком еще в утробе. Также передается этот микроорганизм вместе с грудным молоком матери при естественном вскармливании младенцев.

Проявления стафилококка

Как проявляет себя данная бактерия?

  1. Это могут быть желудочно-кишечные расстройства. Чаще всего они сопровождаются рвотой, диареей, а также болями в области живота.
  2. Золотистый стафилококк вызывает самые различные гнойно-воспалительные заболевания кожи. Это могут быть фурункулы, дерматиты, экземы и даже абсцессы.
  3. Данная бактерия способна вызывать также гнойную ангину, мастит у женщин и даже воспаление легких.
  4. У представительниц прекрасного пола стафилококк может вызвать токсический шок.
  5. У деток данный микроорганизм может вызвать сепсис, различные кожные заболевания, дисбактериоз.

Заболевания

Многим может быть интересна информация о том, как же выглядит стафилококковая инфекция. Фото ее под микроскопом выглядит как обычная гроздь винограда, однако желто-золотистого цвета. Эта, на первый взгляд, симпатичная бактерия может вызывать следующие заболевания:

  1. Абсцесс. Это стафилококковая инфекция кожи, при которой под ее покровом возникает гнойник. Ткани вокруг него всегда уплотняются, краснеют. При таком заболевании чаще всего назначают лечение антибиотиками. Возможно также хирургическое удаление гнойника.
  2. Конъюнктивит. При этом заболевании глазное веко отекает и краснеет, а из самого глаза начинает сочиться гной. В таком случае чаще всего применяют промывания (используется перманганат калия), также рекомендованы закапывания глаз препаратом «Альбуцид».
  3. Сепсис. Это, наверное, наиболее тяжелая бактериальная инфекция. Возникает она чаще всего у людей на фоне ослабленного иммунитета. В таком случае назначается лечение антибиотиками, однако при этом понадобится антистафилококковая плазма, а также препараты человеческого иммуноглобулина.
  4. Энтероколит. Это расстройство ЖКТ. Чаще всего проявляется как водянистый понос (более 10 раз в сутки). В таком случае необходимы препараты, которые восстановят микрофлору в кишечнике, а также антибиотики.
  5. Омфалит. В таком случае стафилококк поражает пупочную ранку. Появляется отек и покраснение, может выделяться гной из пупка. Для избавления от инфекции надо обрабатывать рану перекисью водорода, а также мазать мазью Вишневского.

Однако это далеко не полный список случаев, когда данная инфекция попадает в организм и активизируется там. Она может поражать практически все что угодно. На коже она вызывает фурункулы, карбункулы, абсцессы и чирьи. Если поражает сердце, это будет стафилококковый энтерокардит, если легкие – плеврит или пневмония. Попадая в мозг, данная бактерия может вызвать такие опаснейшие болезни, как абсцесс мозга и стафилококковый менингит.

Группы риска

Также надо рассказать о том, кто же находится в группе риска, т.е. кого данная бактерия может поражать быстрее всего:

  1. Очень часто наблюдается стафилококковая инфекция у новорожденного. Все дело в том, что у таких деток иммунитет еще очень слабенький, организм еще не окреп и не имеет силы бороться с атаками болезнетворных микробов. Заражение нередко происходит еще в утробе матери.
  2. У старших детей и у взрослых людей данная инфекция чаще всего развивается на фоне ослабленного иммунитета.

О грудничках

Стоит сказать о том, что стафилококковая инфекция у детей возникает довольно-таки часто. Как уже было выше сказано, всему виной слабый иммунитет и низкие защитные функции организма новорожденного. У малышей первого года жизни все болезни, вызываемые золотистым стафилококком, условно можно разделить на две большие группы:

  1. Гнойно-воспалительные процессы (локальные).
  2. Сепсис (или же генерализованная инфекция).

Эти бактерии могут вызывать самые различные заболевания, однако наиболее часто встречаются стафилококковый конъюнктивит, омфалит, поражения кожи, а также поражение ЖКТ – энтероколит. Что касается деток, то у них симптоматика всегда ярко выражена.

  1. Если это локализированный очаг болезни, может появляться такой, на первый взгляд, безобидный симптом, как ринит. У грудничков может быть плохой аппетит или недостаточная прибавка массы тела. Выявляется данная инфекция анализом крови.
  2. Данная болезнь может протекать также в бессимптомной форме. В таком случае она еще более опасна, так как малыш является ее носителем и распространителем. А если при этом появляется какое-либо иное заболевание, к примеру простуда, это может быть чревато серьезными осложнениями.
  3. Наиболее часто стафилококк у грудничка локализируется именно на коже. Это могут быть различные высыпания с нагноением – флегмоны, фурункулы.
  4. Довольно-таки редко у грудничков бывает стафилококковая ангина. Возникает она на фоне ОРВИ. Определить ее можно по налету на небных миндалинах, иногда – на корне языка.
  5. У грудничков нередко также может возникать и стафилококковый стоматит. Проявляется он в виде язв и афт на слизистой оболочке щечек, языке и т.д.
  6. Очень часто стафилококк у грудничка появляется при грудном вскармливании. Также ребенок может заразиться данной инфекцией еще в утробе.

Помимо этих болезней, новорожденных детей часто поражает омфалит – заражение пупочной ранки, энтероколит и иные заболевания, присущие также и взрослым людям.

Диагностика

Прежде чем разбираться, как лечить стафилококковую инфекцию, нужно определиться с тем, как же можно выявить данное заболевание. Пути его определения могут быть следующими:

  1. Диагностировать стафилококковую инфекцию можно по гнойно-воспалительным очагам. Однако тут необходимо лабораторное исследование, ведь при иных болезнях симптоматика может быть схожей.
  2. Микробиологический метод. Это посевы различного человеческого биоматериала (крови, кала, гноя), которые исследуются на специальные питательные среды.
  3. Серологическая диагностика.
  4. ПЦР, или же полимеразная цепная реакция.

Лечение

Переходим к следующему пункту: как лечить стафилококковую инфекцию. В самом начале хочется сказать, что способы лечения будут зависеть именно от того заболевания, которое вызвала такая бактерия, как золотистый стафилококк. В таком случае заниматься самолечением очень опасно. Поэтому при первых же симптомах и подозрениях надо обратиться в медицинское учреждение за врачебной помощью.

Конъюнктивит

Итак, как лечить стафилококковую инфекцию, если она вызвала такое заболевание, как стафилококковый конъюнктивит?

  1. Промывание глаз слабым раствором марганцовки.
  2. Закапывание в глаза 20-30% раствора такого препарата, как «Альбуцид».
  3. Также можно закапывать глазные капли с антибиотиком.

Данные процедуры надо проводить не менее 3-5 раз в сутки. Курс лечения при нормальном протекании заболевания – около недели.

Омфалит

Стафилококковая инфекция у детей может поражать пупочную ранку (это характерно для новорожденных). В таком случае предполагается следующее избавление от проблемы:

  1. Промывание пупочной ранки 3% раствором перекиси водорода.
  2. Подсушивание ранки спиртом.
  3. Смазывание места очага инфекции зеленкой или марганцовкой.
  4. Если ткань очень уплотнена, на пупок придется накладывать повязку с мазью Вишневского.
  5. Если из пупочной ранки сочится гной, придется применять мази с антибиотиками.

Кожные высыпания

Что делать, если у человека стафилококковая инфекция кожи? В таком случае возможно применение следующего лечения:

  1. Псевдофурункулез. Тут лечение антибиотиками не требуется. Нужна будет только местная терапия. То есть надо будет применять антибактериальные мази или же промывать ранки марганцовкой.
  2. Везикулопустулез. Если стафилококк вызвал данное заболевание, также не нужно будет применять лечение антибиотиками. Достаточно будет туалета кожи с мылом, а также местного применения антисептиков (марганцовки, раствора фурацилина).
  3. Пузырчатка новорожденных. В таком случае нужно очень активное антибактериальное лечение. Также придется применять антистафилококковый иммуноглобулин.
  4. Эксфолиативный дерматит. Ели у больного такая стафилококковая инфекция кожи, лечение будет заключаться в применении антибиотиков. Также нужно будет вскрыть пузыри, которые необходимо промывать марганцовкой, увлажнять физраствором и промазывать антибактериальными мазями.
  5. Флегмоны и абсцессы. Тут надо будет применять антибиотики. При стафилококковой инфекции в таком случае также придется вскрыть нагноения.

Заболевания ЖКТ

Если у больного стафилококковый энтероколит, ему в первую очередь будут назначены антибактериальные препараты. Остальное же будет зависеть от степени поражения инфекцией.

  1. Может потребоваться промывание желудка.
  2. Также надо следить за поддержанием в организме водно-солевого баланса (хорошо в этом направлении работает препарат «Регидрон»).
  3. Также надо будет восстановить нормальную микрофлору ЖКТ.

В некоторых случаях возможна госпитализация больного.

Заболевания горла

Если у больного стафилококковая инфекция в горле, лечение будет проходить следующим образом:

  1. Этиотропная терапия. В таком случае надо будет применять антибиотики. Это могут быть такие препараты, как «Цефтриаксон», «Цефодокс», «Амоксиклав».
  2. Важно использование местных антисептиков. Это могут быть такие препараты, как «Стрепсилс».
  3. Если у больного стафилококковая инфекция в горле, необходима также иммунотерапия. В таком случае можно принимать такие народные иммуномодуляторы, как настои эхинацеи или лимонника обыкновенного.

Заболевания носа

Если у больного стафилококковая инфекция в носу, доктор может назначить следующее лечение:

  1. Лечение антибиотиками. В таком случае можно применять такие препараты, как «Оксациллин», «Ципрофлоксацин».
  2. Также можно начать использовать стафилококковый бактериофаг.
  3. Можно местно применять раствор хлорофиллипта, использовать различные назальные спреи (к примеру, препарат «ИРС-19»).

Профилактические меры

Как всем уже известно, чтобы не лечить заболевание, лучше всего его предупредить. Все профилактические меры в случае борьбы со стафилококком должны быть направлены на поддержание иммунитета. В таком случае будет актуальным принятие достаточного количества витаминов. И если питание человека несбалансированное, необходимо применение витаминов в таблетках. В остальном же надо следовать таким простым правилам:

  1. Важно соблюдать правила личной гигиены.
  2. Надо следить не только за свежестью, но и за качеством потребляемых продуктов питания.
  3. Очень важно следить за личной гигиеной, находясь в различного рода медицинских учреждениях.
  4. Ну и, конечно же, надо правильно ухаживать за младенцами.

Народная медицина

Если больной не желает использовать антибиотики при стафилококковой инфекции, можно попробовать обратиться к средствам народной медицины, которые также отлично помогают справиться с данными бактериями. Однако в таком случае необходимо помнить о том, что самолечение может существенно ухудшить состояние больного. Какие же травы способны противостоять золотистому стафилококку? Это календула, ромашка и зверобой.

  1. Для лечения горла надо из этих трав приготовить настой, которым будет прополаскиваться горло. Как готовится лекарство: 1 чайная ложка смеси трав заливается стаканом кипятка, 10 минут томится на водяной бане, настаивается примерно час. После этого настой надо немножко остудить до теплого состояния и прополаскивать им горло.
  2. Для промывания глаз и носа можно сделать отвар из цветков ромашки. Две чайные ложки данного ингредиента заливаются стаканом воды, томятся на водяной бане примерно 15 минут. Далее отвар процеживается, немножко остужается, после чего он готов к применению.
  3. Также можно приготовить лекарство для приема внутрь (если надо помочь справиться с инфекцией пораженным внутренним органам). Для приготовления лекарства надо 2 чайные ложки зверобоя залить стаканом кипятка, настоять в течение получаса и пить на протяжении дня как чай.

лечение ребенка, симптомы, в носу, кале, горле, кишечнике

Стафилококки – неподвижные бактерии круглой формы, населяют кожу и слизистые оболочки организма ребенка. Данные микроорганизмы могут производить патогенную субстанцию (ферменты, а также токсины), способную нарушить жизнедеятельность клеток в организме. Наряду с ними в организме ребенка имеется и стрептококк.

В кишечнике, зеве, ротовой полости, в глотке и анализах (моче, кале) – стрептококк считается  частью микрофлоры, но при повышенной концентрации бактерий лечить ребенка необходимо незамедлительно.

Виды

Стафилококковая инфекция у детей месячного возраста и до года – частый диагноз. Стафилококк и стрептококк обнаруживают в кале, моче, крови, зеве, на коже у ребенка. Присутствие стафилококка в моче и мазке является показателем дисбактериоза организма.

Он бывает: золотистый, эпидермальный, сапрофитный, гемолитический.

Золотистый

Данный тип стафилококка у детей считается самым опасным и хитрым из всех известных микроорганизмов. У грудных детей он проявляется сразу после рождения или в возрасте до года. Инфекция получила своё название из-за оранжевой или  жёлтой расцветки бактерий.

Большинство заблуждаются, думая, что золотистый стафилококк у детей может находиться лишь в кишечнике.

При лабораторной диагностике бактерию находят в кале, слизистой (во рту) и на поверхности кожи. Организм малыша может сам хорошо справиться с нормальной концентрацией бактерий. Если у ребёнка обнаружили расстройство кишечника, повышенную температуру тела, рвоту, диарею и при этом в кале присутствует данная бактерия, то это норма проявления стафилококковой инфекции.

Золотистый стафилококк четвёртой степени в анализах у грудничка — общепринятая норма.

Эпидермальный

Эпидермальный стафилококк встречается в носу, кишечнике, глазах, во рту либо на внутреннем зеве. Зачастую его находят у малышей, которые перенесли операцию, недоношенных и слабых детей. Наличие эпидермального стафилококка у новорожденного — норма, при условии, что  ребёнок отлично себя чувствует. Если он расположен на коже, то зачастую проводится местное лечение.

Сапрофитный

Сапрофитный стафилококк нечасто можно выявить у малыша. Зачастую находится в моче и вредит мочеполовой системе. Считается не опасным для человека. В случае удачно подобранного лечения, можно уничтожить микроб за пару дней.

Гемолитический

Гемолитический стафилококк осуществляет заражение, которое не поддаётся лечению антибиотиками. После проникновения в организм он остаётся  в миндалинах и носоглотке. Поначалу инфекция себя не выдаёт, но как только ухудшается здоровье ребёнка, бактерия начинает активно действовать.

Причины

Если обнаружили признаки заражения стафилококком у ребёнка до года, то причины — низкий иммунитет и плохой уход. До года у ребёнка не полностью развиты органы, в том числе это относится к иммунной системе. Из-за сниженного иммунитета и появляется патологическое состояние у ребёнка.

Маленький ребёнок тянет предметы и руки, на которых обитает огромное число микробов, в рот.  Поэтому стафилококк у новорожденных — нормальное явление.

Причины заражения грудных детей:

  • Попадание заражения через пупочную ранку;
  • Попадание инфекции через трещины на сосках у мамы во время кормления грудью;
  • Заражение в больницах;
  • Заражение через грязные руки, немытую еду.

Симптомы

Основные симптомы при стафилококке:

  • Появляется высокая температура;
  • Понос;
  • Рвота;
  • Вялость;
  • Потеря аппетита.

У младенцев такие симптомы проявляют все инфекции на начальной стадии. Однако в некоторых случаях стафилококковая инфекция долго не показывает симптомы.

В почках

Если у малыша в моче обнаружили стрептококк, то бактерия находится в почках и мочевом пузыре. Симптомы мочевой инфекции:

  • Острая, резкая боль во время мочеиспускания;
  • Частое мочеиспускание;
  • Обнаружили небольшие сгустки крови в моче.

В носу

Стафилококк в носу локализируется на слизистой оболочке. Очень часто родители не замечают, что у ребенка присутствуют все симптомы инфекции. Обнаруживают заболевание лишь тогда, когда сдают анализы на бактериальный посев.

Зачастую заражённые чувствуют такие симптомы, как:

Основные проявления стафилококка в носу у детей – высыпание и покраснение. Также в носу он провоцирует появление гнойников на коже.

Если отсутствует лечение, бактерия в носу начнёт поражать другие системы и органы ребёнка. Происходит сбой в функциях кишечника, покалывание в животе и метеоризм. Особо опасен он для новорожденных. Признаки стафилококка в носу у маленьких детей зачастую сопровождаются образованием плохо заживающих гнойничков и кишечными коликами.

Во рту

Не всякий вид стафилококка обладает пагубным влиянием. Стафилококк во рту у ребёнка не опасен, если ребенок  обладает хорошим иммунитетом. Стрептококк в рот попадает с рук, вместе с пищей. Часто стрептококк можно найти в зеве.

На заражение рта бактерией указывают такие симптомы:

  • Боль и дискомфорт в глотке;
  • Покраснение и отёчность миндалин;
  • Появление на зеве гнойного налёта;
  • Увеличенные лимфатические узлы;
  • Увеличение температуры тела;
  • Мигрень;
  • Расстройство кишечника;
  • Плохой аппетит.

Если вы обнаружили на слизистом эпителии полости рта маленькие гнойные образования – это признак стафилококка.

Диагностика

Фундамент диагностики – клиническое описание и серологические методы, основными из которых считаются:

  • Коагулазная проба;
  • Общий анализ крови и мочи;
  • Биохимические анализы;
  • УЗИ при поражении печени и почек;
  • Метод ПЦР;
  • Обследование материнского молока (проводят при обнаружении бактерий больше, чем допустимая норма в кале ребёнка).

Лечение

Лечение стафилококковой инфекции проводят врачи различных направлений. Исходя из специфики болезни, могут лечить хирург, терапевт, ЛОР, офтальмолог, педиатр. Вылечить стафилококк и стрептококк можно антибиотиками и народными методами.

Антибиотики

Лечение антибиотиками противопоказано при лёгких видах заболевания. Если вы будете лечить ребёнка антибиотиками, то прием препаратов повлечёт за собой ухудшение состояния, из-за дисбаланса микрофлоры. Когда протекание локального процесса имеет тяжёлый характер или происходит генерализованный процесс, то лечение антибиотиками необходимо.

Плодотворно лечение разными медикаментами, включающими антибиотик и вещество, устраняющее антибиотикоустойчивость стафилококка. Норма дозировки препаратов зависит от индивидуального случая.

Народные методы

Лечение народными методами очень обладает сравнительной эффективностью. Полезные вещества, которые имеются в лекарственных травах, наносят пагубное влияние на микроорганизмы, укрепляют иммунитет, устраняют боль и выводят из организма токсины.

  • Проверенными народными лекарствами, способными лечить инфекцию считаются отвар из эхинацеи. лопуха и осиновой коры. Лечение настоями трав прописывают как взрослым, так и малышам.
  • В тяжёлых ситуациях лекари советуют лечить при помощи мумиё. В стакане с водой необходимо растворить 0,5 г вещества и употреблять перед приёмом пищи по 50 мл. Таким способом можно лечить на протяжении 2 месяцев.
  • Если обнаружили золотистый стафилококк во рту, то ребенка можно лечить отварами, которые необходимо принимая вовнутрь или просто полоскать рот.
  • Если инфекция вызвала гнойные заболевания кожи, следует использовать препараты наружного применения (тёплые ванны с добавлением уксуса).

Профилактика

Для предотвращения болезни требуется выполнять ряд действий:

  • Наблюдать за гигиеной ребёнка;
  • Всегда вымывать фрукты и овощи;
  • Обрабатывать раны и повреждения антисептиками;
  • Необходимо меньше гулять с ребёнком в людных местах;
  • Убрать из приёма пищи блюда и кондитерские изделия с повреждённой упаковкой или без неё.

Прививка

Прививка стафилококковая – иммуностимулирующий препарат. Введение стафилококковой прививки в соответствии с утверждённой схемой способствует появлению у привитых особого специфического антимикробного противостафилококкового иммунитета.

Осложнения

Последствия, которые приводят стафилококк и стрептококк – самые различные болезни, лечить их нужно только применением сильных антибиотиков. Инфекция, которую вызовет стрептококк, проявляется тяжелее, чем инфекция стафилококка.

Стафилококк способствует появлению таких заболеваний, как: ринит, синусит, фарингит, ларингит, бронхит, пневмония, остеомиелит, расстройство кишечника, пиодермия, синдром «ошпаренных младенцев».

Золотистый стафилококк — APIC

Что такое
S. aureus и как он распространяется?

Staphylococcus aureus или «стафилококк» — это тип бактерий, обнаруживаемых на коже человека, в носу, подмышками, паху и других областях. Хотя эти микробы не всегда причиняют вред, они могут вызвать у вас заболевание при определенных обстоятельствах. S. aureus является основной причиной инфекций кожи и мягких тканей, таких как абсцессы, фурункулы, фурункулы и целлюлит (красная, опухшая, болезненная, теплая кожа).Микробы S. aureus также могут вызывать более серьезные инфекции, такие как пневмония, инфекции кровотока, эндокардит (инфекция внутренней оболочки камер сердца и сердечных клапанов), а также инфекции костей и суставов.

S. aureus распространяется при контакте с инфицированной кровью или биологическими жидкостями, чаще всего через загрязненные руки.

Кто заражается
S. aureus ?

Инфекция, вызванная S. aureus , может развиться у любого человека, хотя некоторые группы людей более вероятны, чем другие.Сюда входят люди с такими заболеваниями, как диабет, рак, сосудистые заболевания, экзема, заболевания легких, а также люди, употребляющие инъекционные наркотики. Пациенты, госпитализированные в отделения интенсивной терапии (ОИТ), пациенты, перенесшие определенные виды операций, и пациенты с медицинскими устройствами, введенными в их тела, такими как центральные катетеры и катетеры, подвергаются большему риску более серьезного S. aureus. инфекция. Люди, которые часто посещают медицинские учреждения и жители домов престарелых, также подвергаются повышенному риску.

Каковы симптомы инфекции
S. aureus ?

Инфекции, вызванные S. aureus , обычно проявляются на коже в виде очага гноя, окруженного красной болезненной кожей, или флегмоны.

Как лечить
S. aureus ?

Лечение зависит от типа инфекции, вызванной бактериями. Когда назначают антибиотики, они выбираются на основе лабораторных исследований бактерий и могут включать более одного типа.

Бактерии Staph легко адаптируются, и многие разновидности стали устойчивыми к одному или нескольким антибиотикам.Рост устойчивых к антибиотикам штаммов стафилококковых бактерий, часто описываемых как устойчивые к метициллину штаммы S. aureus (MRSA), привел к использованию внутривенных антибиотиков с потенциалом большего количества побочных эффектов.

Как вы можете предотвратить инфекции
S. aureus ?

Чтобы предотвратить заражение стафилококком, соблюдайте надлежащую гигиену рук, держите инфицированные участки закрытыми и чистыми и избегайте совместного использования личных вещей, таких как бритвы, полотенца и иглы.

 

 

 

Дополнительные ресурсы

 

Staphylococcus aureus — золотистый стафилококк

Staphylococcus aureus, или S.aureus — это обычная бактерия, обитающая на коже или в носу. Его также называют золотым стафилококком. В большинстве случаев S. aureus безвреден. Однако, если он попадает в организм через порез на коже, он может вызвать ряд инфекций от легкой до тяжелой степени, которые в некоторых случаях могут привести к смерти.

Как распространяется золотистый стафилококк

Золотистый стафилококк обычно переносится на коже или в носу у здоровых людей. Около двух-трех из каждых десяти человек носят бактерию в носу.Это известно как «колонизация» — бактерии присутствуют, но не вызывают инфекции. Подмышки (подмышечные впадины), пах и подкожные складки — другие места, где любит обитать золотистый стафилококк.

Золотистый стафилококк может передаваться через кожный контакт или при прикосновении к зараженным поверхностям. Плохая личная гигиена и незакрытие открытых ран могут привести к заражению золотистым стафилококком. Тщательное мытье рук и хорошая уборка, например, влажная уборка пыли, важны, поскольку золотистый стафилококк является частью нашей окружающей среды.

Инфекции, вызванные золотистым стафилококком

Общие инфекции, вызванные золотистым стафилококком, включают:
  • фурункулы и абсцессы – кожные инфекции
  • импетиго (школьные язвы) – высококонтагиозная кожная инфекция с корками, которая может поражать новорожденных и школьников.
Более серьезные инфекции включают:
  • менингит – инфекция мозговых оболочек
  • остеомиелит – инфекция костей и костного мозга
  • пневмония – инфекция одного или обоих легких
  • септический флебит – инфекция вен
  • эндокардит – поражение клапанов сердца.

Лекарственно-устойчивые штаммы золотистого стафилококка

Бактериальная инфекция состоит из бесчисленного множества отдельных бактерий. Большинство инфекций, вызванных золотистым стафилококком, поддаются лечению антибиотиками.Однако существует большая вероятность того, что некоторые бактерии выживут после курса антибиотиков, возможно, из-за генной мутации. Оставшиеся устойчивые к антибиотикам бактерии золотистого стафилококка процветают, поскольку им больше не нужно конкурировать за ресурсы с остальной частью колонии.

Резистентные штаммы золотистого стафилококка известны как полирезистентные S. aureus (MRSA). Ненужное или чрезмерное использование антибиотиков способствует возникновению лекарственно-устойчивых штаммов. Чрезмерное использование дезинфицирующих средств в целом также может привести к лекарственной устойчивости.В большинстве случаев достаточно хорошей чистки или мытья с мылом и теплой водой.

Устойчивость к антибиотикам является серьезной проблемой общественного здравоохранения

До появления антибиотиков тяжелая инфекция приводила к летальному исходу для многих людей. Пенициллин был эффективен при лечении золотистого стафилококка до тех пор, пока бактерия не стала устойчивой. На протяжении второй половины 20 века были разработаны новые антибиотики, такие как метициллин и ванкомицин, которые успешно лечили инфекции золотистого стафилококка.

Метициллин-резистентные штаммы золотистого стафилококка, появившиеся в 1970-х годах, вызвали проблемы в больницах по всему миру с персистирующими инфекциями у пациентов.В Японии появился устойчивый к ванкомицину штамм золотистого стафилококка, а в США, Австралии и других странах обнаружены штаммы с частичной устойчивостью к ванкомицину.

Инфекция в больницах

Пациенты больниц чаще заражаются золотистым стафилококком из-за хирургических или других ран. Эти люди могут серьезно заболеть, если их золотистый стафилококк не поддается лечению большинством типов антибиотиков, и им может потребоваться изоляция от других пациентов.

Стандартные правила гигиены, применяемые персоналом больницы, включают:

  • постоянное мытье рук, если они по какой-либо причине загрязнены
  • использование спиртосодержащего раствора для протирания рук (с хлоргексидином или без него) между пациентами при проведении наблюдений (таких как пульс и температура
  • мытье рук до и после проведения процедур на пациентах
  • ношение перчаток, халатов и масок (при необходимости)
  • бережное обращение с бывшим в употреблении оборудованием и бельем
  • изоляция инфицированных пациентов при необходимости
  • тщательная очистка всех поверхностей.
Инфекции золотистого стафилококка резистентными штаммами становятся все более распространенными среди населения, в том числе среди людей, которые недавно не находились в больнице (в течение последнего года) или не подвергались медицинским процедурам (таким как диализ, хирургия или катетеризация).

Эти инфекции называются «внебольничным золотым стафилококком» или «внебольничным MRSA». Они похожи, но отличаются от штаммов золотистого стафилококка, обнаруженных в больницах, и могут вызывать инфекции от легкой до тяжелой степени.

Предотвращение распространения золотистого стафилококка
Поскольку золотистый стафилококк легко передается через загрязненные руки, необходимы строгие правила гигиены, такие как мытье рук с мылом и теплой водой, а также надлежащее ведение домашнего хозяйства.

Накройте все открытые раны водонепроницаемой окклюзионной повязкой до заживления.

Использование растворов для протирания рук на спиртовой основе в «чистых» ситуациях, когда руки визуально чистые, особенно когда вода недоступна сразу, может быть полезно, например, во время путешествий или на пикнике. Эти решения не нужны дома или на работе.

В некоторых ситуациях спиртосодержащие растворы для обработки рук следует никогда не использовать – например, вместо мытья рук после посещения туалета.Руки следует вымыть теплой водой с мылом и высушить.

Долгосрочная профилактика золотистого стафилококка

Необходимо принять меры во всем мире для предотвращения появления новых устойчивых штаммов S. aureus . Эксперты предлагают:
  • более консервативный подход к использованию антибиотиков
  • использование антибиотиков узкого, а не широкого спектра действия
  • ограничение использования антибиотиков, таких как ванкомицин
  • поддержание или повышение уровня гигиены в больницах и населении
  • надлежащие меры профилактики инфекций и борьбы с ними, такие как мытье рук
  • разработка новых линий антибиотиков, эффективных против золотистого стафилококка .

Куда обратиться за помощью

Что следует помнить

  • Staphylococcus aureus ( S. aureus ) — это распространенная бактерия, обитающая на коже и в носу у некоторых людей.
  • Золотистый стафилококк может вызывать ряд инфекций от легкой до тяжелой.
  • Чрезмерное использование антибиотиков привело к возникновению лекарственно-устойчивых штаммов S. aureus (MRSA).

Стафилококковая инфекция: обзор и другие сведения

Стафилококковая (стафилококковая) инфекция возникает, когда бактерии, называемые Staphyloccocus , попадают в организм, обычно через порез или рану кожи. Staphyloccocus aureus является наиболее распространенным типом, поражающим людей, хотя существует более 30 других видов. В то время как стафилококк обычно живет в носу или на коже некоторых здоровых людей без каких-либо последствий, инфекции могут вызывать абсцессы, целлюлит или другие проблемы с кожей и реже могут поражать кровоток или другие органы (например, сердце, легкие или кости) .

В большинстве случаев антибиотики могут успешно лечить стафилококковые инфекции. Тем не менее, некоторые случаи могут быть устойчивыми и даже опасными для жизни.

Веривелл / Гэри Ферстер

Симптомы стафилококковой инфекции

Симптомы стафилококковой инфекции зависят от типа инфекции, которую она вызывает. Стафилококк чаще всего связан с кожными инфекциями, такими как абсцессы, фолликулит, фурункул, карбункул, импетиго и целлюлит, и это лишь некоторые из них.

Такие симптомы, как отек, повышение температуры тела, покраснение и боль или болезненность внутри или вокруг зараженной области, являются общими. Иногда присутствует лихорадка, и инфицированная кожа может выделять гной.

Если бактерии стафилококка попадают в кровоток, может развиться сепсис, который является очень серьезным и потенциально смертельным.

Другие серьезные стафилококковые инфекции (симптомы которых уникальны для пораженной ткани или органа) включают:

Стафилококк также может вызывать:

Когда следует немедленно обратиться за медицинской помощью

Хотя симптомы стафилококковой инфекции сильно различаются (в зависимости от пораженного органа), эти симптомы требуют неотложной медицинской помощи:

  • Сильная головная боль, ригидность затылочных мышц и лихорадка
  • Болезненная сыпь или сыпь, связанная с лихорадкой
  • Учащенное сердцебиение и/или частота дыхания
  • Боль в груди или затрудненное дыхание
  • Сильная или постоянная рвота или диарея и/или признаки обезвоживания
  • Отек или боль вокруг устройства, такого как внутривенный катетер, кардиостимулятор или замена сустава

Причины

На теле человека живет множество различных видов стафилококка (это называется колонизацией).Например, Staphylococcos aureus колонизирует нос примерно у 30% здоровых людей и кожу примерно у 20% людей.

Помимо жизни на людях, стафилококк может жить на предметах, таких как дверные ручки или спортивное оборудование. Человек может заразиться стафилококком, просто прикоснувшись к коже зараженного человека, или прикоснувшись к зараженному предмету (например, полотенце или бритва).

Тем не менее, колонизация — это не то же самое, что инфекция. Колонизация стафилококком не вызывает никаких симптомов.С другой стороны, когда стафилококк попадает в организм, вызывая инфекцию, симптомы действительно возникают. Бактерии чаще всего попадают через повреждение кожи (например, небольшой порез от бритья или рану от травмы).

Хотя у любого человека может развиться стафилококковая инфекция, существуют факторы, которые повышают риск для человека.

Некоторые из этих факторов риска включают:

  • Быть очень молодым или очень старым
  • Хроническое заболевание кожи или легких
  • Наличие открытой раны
  • Прием лекарств, ослабляющих иммунную систему (например,г., кортикостероиды)
  • Употребление инъекционных наркотиков, таких как опиоиды
  • Нахождение в больнице или проживание в учреждении длительного ухода, например в доме престарелых
  • Наличие сахарного диабета или ВИЧ
  • Наличие трансплантированного органа или имплантированного медицинского устройства (например, искусственного сердечного клапана, кардиостимулятора или сустава)
  • Нахождение на диализе
  • Наличие длительного внутрисосудистого доступа (например, наличие порта для химиотерапии)

Диагностика

Диагностика стафилококковой инфекции требует сбора анамнеза, физического осмотра и часто тестов, таких как бактериальный посев или различные анализы крови.

История и медицинский осмотр

История и физическое обследование будут адаптированы к вашим уникальным симптомам. Например, при потенциальной кожной инфекции ваш лечащий врач осмотрит пораженную кожу на предмет повышения температуры, покраснения, болезненности и выделения. Они также спросят о симптомах, которые могут указывать на более серьезную инфекцию (например, лихорадка или боли в теле), а также о потенциальных контактах и ​​факторах риска стафилококка.

Ключевым аспектом физического осмотра является оценка ваших жизненно важных показателей — артериального давления, частоты сердечных сокращений, частоты дыхания и температуры — поскольку отклонения могут указывать на серьезную и/или системную (все тело) инфекцию того или иного рода.

Посев и другие тесты

Бактериальная культура используется для окончательной диагностики кожной инфекции, вызванной стафилококковыми бактериями. Другие тесты, которые могут быть назначены для оценки тяжести инфекции, включают анализы крови, такие как общий анализ крови (CBC), комплексная метаболическая панель (CMP). и уровень С-реактивного белка.

Также могут быть назначены визуализирующие исследования для оценки определенных органов (например, эхокардиограмма при эндокардите или рентген грудной клетки при пневмонии).

Лечение

После постановки диагноза стафилококковой инфекции основным методом лечения является антибактериальная терапия.

Антибиотики можно вводить местно (на кожу), перорально (через рот) или внутривенно (через вену).

Выбор конкретного антибиотика зависит от двух основных факторов:

  • Тяжесть инфекции
  • Устойчивость стафилококка к каким-либо антибиотикам

Серьезность

Легкие или умеренные стафилококковые инфекции обычно можно лечить местными или пероральными антибиотиками.

Например, местный антибиотик, такой как Бактробан (мупироцин), можно рассматривать для лечения легких случаев импетиго и фолликулита. Аналогичным образом пероральный антибиотик, такой как Кефлекс (цефалексин), можно использовать для лечения мастита или негнойного целлюлита (целлюлит без оттока гноя и связанного с ним абсцесса).

Внутривенные антибиотики, такие как ванкоцин (ванкомицин), которые вводятся непосредственно в кровоток, необходимы для лечения тяжелых стафилококковых инфекций, таких как остеомиелит, пневмония и сепсис.

Сопротивление

Хотя многие стафилококковые инфекции можно лечить с помощью метициллина или аналогичного антибиотика, такого как Keflex (цефалексин), некоторые стафилококковые бактерии устойчивы к метициллину. Эти бактерии называются устойчивыми к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA).

Чтобы определить, какие антибиотики эффективны против стафилококка, медицинские работники могут провести тест на чувствительность к антибиотикам в лабораторных условиях.

Затем, в зависимости от места заражения, медицинские работники могут лечить инфекцию MRSA определенным пероральным или внутривенным антибиотиком.

Внутрибольничные инфекции MRSA обычно серьезны и потенциально опасны для жизни. Они требуют лечения внутривенным антибиотиком, таким как ванкоцин (ванкомицин) или кубицин (даптомицин). После выписки из больницы люди часто возвращаются домой с пероральными антибиотиками или внутривенными антибиотиками, вводимыми через линию PICC.

Внебольничные инфекции MRSA , как правило, не такие серьезные или смертельные. Их часто можно лечить пероральными антибиотиками, такими как Бактрим (триметоприм-сульфаметоксазол) или Клеоцин (клиндамицин).

Другие методы лечения

Важно иметь в виду, что лечение стафилококковой инфекции может включать дополнительные методы лечения наряду с антибиотиками.

Например, абсцесс обычно требует разреза и дренирования (где гной удаляется). Точно так же инфицированный сустав (септический артрит) обычно включает дренирование суставной щели в дополнение к терапии антибиотиками.

Для инфицированной кости или протезного сустава требуется хирургическая обработка вместе с антибиотиками.

Хирургическая декомпрессия, наряду с антибиотиками, используется для лечения стафилококковых эпидуральных абсцессов.

Профилактика

Хорошая гигиена рук и личная гигиена лежат в основе предотвращения стафилококковых инфекций. Это означает тщательное мытье рук с мылом и водой, избегание обмена личными вещами с другими и закрытие любых ран повязкой до тех пор, пока они не заживут.

Для людей в больнице с инфекциями MRSA меры предосторожности при изоляции, такие как ношение одноразовых халатов и перчаток, помогают предотвратить распространение инфекции среди персонала и других пациентов.Также широко используется одноразовое оборудование, такое как одноразовые стетоскопы.

Слова из Веривелла

Суть здесь в том, что, хотя Staphylococcus aureus обычно является безвредным микробом, он может привести к серьезным инфекциям. Чтобы быть активным, тщательно и часто мойте руки и немедленно обращайтесь за медицинской помощью при любых признаках инфекции, таких как покраснение или повышение температуры кожи, выделения, лихорадка, озноб, боли в теле или другие необычные симптомы.

Медицинская помощь, хирургическая помощь, профилактика

  • Джамал Н., Teach SJ.Некротический фасциит. Детская неотложная помощь . 27 декабря 2011 г. (12): 1195-9; викторина 1200-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Харамильо Д. Инфекция: скелетно-мышечная. Педиатр Радиол . 2011 май. 41 Приложение 1:S127-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чоу Х., Тео Х.Е., Дубей Н., Пех В.К. Тропический пиомиозит и некротизирующий фасциит. Семин Опорно-двигательный аппарат Радиол . 2011 15 ноября (5): 489-505. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лейн Дж.В., Тан Дж., Таггард Д., Бьюн Р.Успешное применение даптомицина и линезолида без хирургического вмешательства при лечении обширного эпидурального абсцесса и бактериемии, вызванной метициллинрезистентным Staphylococcus aureus (MRSA). Infect Dis Clin Pract . сентябрь 2011 г. 19(5):362-364.

  • Абдель-Хак Н., Кесада М., Асмар Б.И. Заглоточный абсцесс у детей: рост заболеваемости метициллин-резистентным золотистым стафилококком. Pediatr Infect Dis J . 2012 г. 31 июля (7): 696-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • McNeil JC, Hulten KG, Kaplan SL, Mahoney DH, Mason EO. Инфекции, вызванные золотистым стафилококком, у больных детской онкологией: высокие показатели устойчивости к противомикробным препаратам, толерантность к антисептикам и осложнения. Pediatr Infect Dis J . 2012, 11 сентября. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Elliott DJ, Zaoutis TE, Troxel AB, Loh A, Keren R. Эмпирическая антимикробная терапия детских инфекций кожи и мягких тканей в эпоху метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Педиатрия . 2009 г., июнь 123 (6): e959-66. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lee S, Choe PG, Song KH, Park SW, Kim HB, Kim NJ и др. Чем цефазолин уступает нафциллину в лечении бактериемии, вызванной метициллин-чувствительным золотистым стафилококком? Антимикробные агенты Chemother . 2011 ноябрь 55 (11): 5122-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Williams DJ, Cooper WO, Kaltenbach LA, Dudley JA, Kirschke DL, Jones TF, et al. Сравнительная эффективность стратегий лечения антибиотиками детских инфекций кожи и мягких тканей. Педиатрия . 2011 г., 15 августа. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • [Руководство] Liu C, Bayer A, Cosgrove SE, et al. Клинические практические рекомендации Американского общества инфекционистов по лечению инфекций, вызванных устойчивым к метициллину золотистым стафилококком, у взрослых и детей. Клин Infect Dis . 2011 1 февраля. 52(3):e18-e55. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кемпер А.Р., Долор Р.Дж., Фаулер В.Г. мл. Лечение абсцессов кожи педиатрами первичного звена. Clin Pediatr (Фила) . 2011 июнь 50 (6): 525-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Sreeramoju P, Porbandarwalla NS, Arango J, Latham K, Dent DL, Stewart RM, et al. Рецидивирующие инфекции кожи и мягких тканей, вызванные метициллинрезистентным золотистым стафилококком, требующие оперативного лечения. Am J Surg . 2011 фев. 201(2):216-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пяакконен М., Каллио П.Е., Каллио М.Дж., Пелтола Х. Лечение костно-суставных инфекций, вызванных золотистым стафилококком, аналогично лечению других этиологий: анализ 199 стафилококковых инфекций костей и суставов. Pediatr Infect Dis J . 2012 май. 31(5):436-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Boggs W. Даптомицин лечит бактериемию S. aureus без нефротоксичности. Медицинские новости Medscape. 8 января 2013 г. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/777276. Доступ: 15 января 2013 г.

  • von Eiff C, Becker K, Machka K, Stammer H, Peters G. Назальное носительство как источник бактериемии Staphylococcus aureus. Исследовательская группа. N Английский J Med .2001 г., 4 января. 344 (1): 11–6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • ван Белкум А., Веркаик Н.Дж., де Фогель К.П., Боеленс Х.А., Вервир Дж., Ноувен Дж.Л. Реклассификация типов назального носительства Staphylococcus aureus. J Заразить Dis . 2009 15 июня. 199(12):1820-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Wenzel RP, Perl TM. Значение назального носительства золотистого стафилококка и частота послеоперационной раневой инфекции. Джей Хосп Заражение . 1995 сен.31(1):13-24. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Руми Р., Анжебо С., Джоссу Ф. и др. Является ли генетика хозяина преобладающей детерминантой персистирующего назального носительства Staphylococcus aureus у людей? J Заразить Dis . 2010 15 сентября. 202(6):924-34. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чен С.Дж., Хсу К.Х., Лин Т.И., Хван К.П., Чен П.Ю., Хуан Ю.К. Факторы, связанные с назальной колонизацией метициллин-резистентным золотистым стафилококком среди здоровых детей на Тайване. Дж Клин Микробиол . 2011 янв. 49 (1): 131-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Нерби Дж. М., Горвиц Р., Лешер Л., Джуни Б., Джавахир С., Линфилд Р. Факторы риска бытовой передачи метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 ноября (11): 927-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Fritz SA, Krauss MJ, Epplin EK, Burnham CA, Garbutt J, Dunne WM, et al. Естественная история современной назальной колонизации Staphylococcus aureus у детей из общины. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 апреля (4): 349-51. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Джезуальдо Ф., Бонджорно Д., Риццо С., Белла А., Меникелла Д., Стефани С. и др. Назальная колонизация MRSA у детей: метаанализ распространенности, обзор факторов риска и молекулярной генетики. Pediatr Infect Dis J . 2013 21 января. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Peters PJ, Brooks JT, McAllister SK, Limbago V, Lowery HK, Fosheim G, et al. Колонизация метициллин-резистентным золотистым стафилококком паховой области и риск клинической инфекции среди ВИЧ-инфицированных взрослых. Внезапное заражение Dis . Апрель 2013 г. 19(4):623-629.

  • Faden H, Lesse AJ, Trask J, Hill JA, Hess DJ, Dryja D. Важность места колонизации в текущей эпидемии стафилококковых абсцессов кожи. Педиатрия . 2010 Feb 15. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Lee CJ, Sankaran S, Mukherjee DV, Apa ZL, Hafer CA, Wright L. Орофарингеальное носительство Staphylococcus aureus у заключенных. Клин Infect Dis . 2011 15 марта.52(6):775-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Новрузян Ф.Л., Даувальдер О., Менье Х., Бес М., Этьен Дж., Ванденеш Ф. и др. Гены адгезина и суперантигена и способность золотистого стафилококка колонизировать детский кишечник. J Заразить Dis . 2011 сен. 204(5):714-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Milstone AM, Song X, Coffin S, Elward A. Выявление и ликвидация колонизации метициллин-резистентного золотистого стафилококка в отделении интенсивной терапии новорожденных: результаты национального исследования. Хосп Эпидемиол инфекционного контроля . 2010 г. 31 июля (7): 766-8. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Накамура М.М., МакАдам А.Дж., Сандора Т.Дж., Морейра К.Р., Ли Г.М. Более высокая распространенность фарингеального, чем носового, носительства Staphylococcus aureus в детских отделениях интенсивной терапии. Дж Клин Микробиол . 2010 авг. 48 (8): 2957-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Matheson EM, Mainous AG 3rd, Everett CJ, King DE. Потребление чая и кофе и назальное носительство MRSA. Энн Фам Мед . 2011 июль-авг. 9(4):299-304. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Зангер П., Нурджади Д., Гейле М., Габриш С., Кремснер П.Г. Использование гормональных контрацептивов и стойкое носовое носительство золотистого стафилококка. Клин Infect Dis . 2012 Декабрь 55 (12): 1625-32. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бартлетт А.Х., Халтен К.Г. Патогенез золотистого стафилококка: системы секреции, адгезины и инвазины. Pediatr Infect Dis J . 2010 сен.29(9):860-1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Tuchscherr L, Heitmann V, Hussain M, Viemann D, Roth J, von Eiff C, et al. Варианты небольших колоний Staphylococcus aureus представляют собой адаптированные фенотипы для внутриклеточной персистенции. J Заразить Dis . 2010 1 октября. 202(7):1031-40. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Verkaik NJ, Dauwalder O, Antri K, Boubekri I, de Vogel CP, Badiou C. Иммуногенность токсинов при инфекции Staphylococcus aureus. Клин Infect Dis .2010 1 января. 50 (1): 61-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Алфс А.С., Октарина Д.А., Диркс Г.Ф., Йонкман М.Ф., Пас Х.Х. Синдром стафилококковой обожженной кожи: потеря десмоглеина 1 в коже пациента. Евро J Дерматол . 2010 июль-авг. 20(4):451-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Бассетти М., Никко Э., Микульска М. Почему внебольничный MRSA распространяется по всему миру и как это изменит клиническую практику?. Противомикробные агенты Int J .34 июля 2009 г. Приложение 1: S15-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дэвид М.З., Даум Р.С. Внебольничный метициллин-резистентный золотистый стафилококк: эпидемиология и клинические последствия возникающей эпидемии. Clin Microbiol Rev . 2010 г. 23 июля (3): 616-87. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Pickett A, Wilkinson M, Menoch M, Snell J, Yniguez R, Bulloch B. Изменение заболеваемости метициллин-резистентными абсцессами кожи золотистого стафилококка в педиатрическом отделении неотложной помощи. Детская неотложная помощь . 2009 г. 25 декабря (12): 831-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кайрам Н., Сильверман М.Э., Сало Д.Ф., Баорто Э., Ли Б., Амато К.С. Кожный метициллин-резистентный золотистый стафилококк в педиатрическом отделении неотложной помощи пригородной городской больницы. J Emerg Med . 2011 ноябрь 41 (5): 460-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Буше Х.В., Кори Г.Р. Эпидемиология метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Клин Infect Dis .2008 г., 1 июня. 46 Дополнение 5:S344-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • ФК Теновер, Геринг Р.В. Штамм USA300, устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus: происхождение и эпидемиология. J Antimicrob Chemother . 2009 сен. 64(3):441-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Талан Д.А., Кришнадасан А., Горвиц Р.Дж., Фошейм Г.Э., Лимбаго Б., Альбрехт В. и др. Сравнение золотистого стафилококка при инфекциях кожи и мягких тканей у пациентов отделений неотложной помощи США, 2004 и 2008 гг. Клин Infect Dis . 2011 июль 53 (2): 144-149. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лонг CB, Madan RP, Herold BC. Диагностика и лечение внебольничных инфекций MRSA у детей. Expert Rev Anti Infect Ther . 2010 8 февраля (2): 183-95. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лоуи ФД. Как золотистый стафилококк приспосабливается к хозяину. N Английский J Med . 2011 26 мая. 364(21):1987-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хай Р., Нур Н.М.Лейкоцидин Пантона-Валентайна и тяжелые инфекции кожи, вызванные золотистым стафилококком: единственный виновник или у него есть сообщники? Curr Opin Infect Dis . 2011 24 апреля (2): 97-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ритц Н., Кертис Н. Роль лейкоцидина Пантона-Валентайна в мышечно-скелетных инфекциях, вызванных золотистым стафилококком у детей. Pediatr Infect Dis J . 2012 май. 31(5):514-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мендес Р.Е., Дешпанде Л.М., Смит Д.С., Шопсин Б., Фаррелл Д.Дж., Джонс Р.Н.Характеристика метициллин-резистентных штаммов Staphylococcus aureus, полученных в результате клинического испытания IV фазы линезолида по сравнению с ванкомицином для лечения нозокомиальной пневмонии. Дж Клин Микробиол . 2012 50 ноября (11): 3694-702. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Hermos CR, Yoong P, Pier GB. Высокий уровень антител к пантон-валентиновому лейкоцидину не связан с резистентностью к Staphylococcus aureus-ассоциированной инфекции кожи и мягких тканей. Клин Infect Dis .2010 15 ноября. 51(10):1138-46. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Grundmeier M, Tuchscherr L, Bruck M, Viemann D, Roth J, Willscher E. Штаммы стафилококков сильно различаются по своей способности вызывать воспалительную реакцию в эндотелиальных клетках. J Заразить Dis . 2010 15 марта. 201(6):871-80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Страндберг К.Л., Ротшафер Дж.Х., Веттер С.М., Буонпане Р.А., Кранц Д.М., Шливерт П.М. Стафилококковые суперантигены вызывают смертельную болезнь легких у кроликов. J Заразить Dis . 2010 1 декабря. 202(11):1690-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Li M, Cheung GY, Hu J, Wang D, Joo HS, Deleo FR и др. Сравнительный анализ вирулентности и экспрессии токсина устойчивых к метициллину штаммов Staphylococcus aureus, связанных с глобальным сообществом. J Заразить Dis . 2010 15 декабря. 202(12):1866-76. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Торрес В.Дж., Штауфф Д.Л., Пищаны Г., Безбрадика Дж.С., Горди Л.Е., Итурреги Дж. и др.Регуляторная система Staphylococcus aureus, которая реагирует на гем хозяина и модулирует вирулентность. Микроб-хозяин клетки . 2007 19 апреля. 1(2):109-19. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Пищаны Г., Маккой А.Л., Торрес В.Дж., Краузе Дж.С., Кроу Дж.Е. младший, Фабри М.Е. и др. Специфичность к человеческому гемоглобину усиливает инфекцию Staphylococcus aureus. Микроб-хозяин клетки . 2010 16 декабря. 8(6):544-50. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Кобаяши С.Д., Малахова Н., Уитни А.Р., Браутон К.Р., Гарднер Д.Дж., Лонг Д. и другие.Сравнительный анализ детерминант вирулентности USA300 в кроличьей модели инфекции кожи и мягких тканей. J Заразить Dis . 2011 сен. 204(6):937-41. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Хота Б., Лайлс Р., Рим Дж., Попович К.Дж., Райс Т., Аруччева А. Предикторы клинической вирулентности при внебольничных инфекциях, вызванных устойчивым к метициллину золотистым стафилококком: важность USA300 и пневмонии. Клин Infect Dis . 2011 Октябрь 53 (8): 757-65. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Пейрани П., Аллен М., Вимкен Т.Л., Хак Н.З., Зервос М.Дж., Форд К.Д. и др. Тяжесть заболевания и клинические исходы у пациентов с внутрибольничной пневмонией, вызванной метициллин-резистентными штаммами Staphylococcus aureus, не зависят от наличия гена лейкоцидина Пантон-Валентин. Клин Infect Dis . 2011 Октябрь 53 (8): 766-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кебайер С., Чемберленд Р.Р., Аллен И.С., Гао X, Бройль П.М., Холл Д.Д. Staphylococcus aureus a-гемолизин опосредует вирулентность в мышиной модели тяжелой пневмонии посредством активации воспалительной сомы NLRP3. J Заразить Dis . 2012 март 205(5):807-17. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Рудкин Дж.К., Эдвардс А.М., Боуден М.Г., Браун Э.Л., Поцци С., Уотерс Э.М. Устойчивость к метициллину снижает вирулентность связанного с оказанием медицинской помощи метициллин-резистентного золотистого стафилококка за счет вмешательства в систему определения кворума agr. J Заразить Dis . 2012 март 205(5):798-806. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шарма-Куинкель Б.К., Ан С.Х., Руде Т.Х., Чжан И., Тонг С.И., Раффин Ф. и др.Наличие генов, кодирующих пантон-валентиновый лейкоцидин, не является основной детерминантой исхода у пациентов с внутрибольничной пневмонией, вызванной Staphylococcus aureus. Дж Клин Микробиол . 2012 март 50 (3): 848-56. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Soong G, Chun J, Parker D, Prince A. Staphylococcus aureus Активация каспазы 1/Calpain Signaling опосредует инвазию через кератиноциты человека. J Заразить Dis . 2012 май. 205(10):1571-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Отто М. Как золотистый стафилококк проникает в нашу кожу и вызывает инфекцию. J Заразить Dis . 2012 май. 205(10):1483-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Wehrhahn MC, Robinson JO, Pascoe EM, Coombs GW, Pearson JC, O’Brien FG. Тяжесть заболевания при внебольничной инвазивной инфекции Staphylococcus aureus и наличие генов вирулентности. J Заразить Dis . 2012 июнь 205(12):1840-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Гарофало А., Гиай К., Латтар С., Гарделла Н., Моллерах М., Каль Б.К.Длина полиморфной области белка A Staphylococcus aureus регулирует воспаление: влияние на острую и хроническую инфекцию. J Заразить Dis . 2012 июль 206(1):81-90. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шаллкросс Л.Дж., Фрагаси Э., Джонсон А.М., Хейворд А.С. Роль лейкоцидинового токсина Пантона-Валентина в стафилококковой инфекции: систематический обзор и метаанализ. Ланцет Infect Dis . 2013 13 января (1): 43-54. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Сурьядевара М., Кларк А.Е., Волк Д.М., Карман А., Розенбаум П.Ф.Молекулярная характеристика инвазивной инфекции Staphylococcus aureus у детей в центре Нью-Йорка: важность двух клональных групп и непостоянное присутствие отдельных детерминант вирулентности. J Pediatr Infect Dis Soc . март 2013 г. 2(1):30-39.

  • Schneider-Lindner V, Quach C, Hanley JA, Suissa S. Антибактериальные препараты и риск внебольничного метициллин-резистентного золотистого стафилококка у детей. Arch Pediatr Adolesc Med . 2011 1 августа.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Смит Т.Л., Пирсон М.Л., Уилкокс К.Р. и др. Возникновение устойчивости к ванкомицину у Staphylococcus aureus. Рабочая группа по гликопептидному промежуточному золотистому стафилококку. N Английский J Med . 1999 г., 18 февраля. 340(7):493-501. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Чжэн С., Ци С., Арриета М., О’Лири А., Ван Д., Шульман С.Т. Отсутствие роста резистентности к ванкомицину педиатрических изолятов, устойчивых к метициллину Staphylococcus aureus, с 2000 по 2007 год. Pediatr Infect Dis J . 2010 Сентябрь 29 (9): 882-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кэмерон Д.Р., Уорд Д.В., Костулиас Х., Хауден Б.П., Меллеринг Р.К. мл., Элиопулос Г.М. Серин/треонинфосфатаза Stp1 способствует снижению чувствительности к ванкомицину и вирулентности золотистого стафилококка. J Заразить Dis . 2012 июнь 205(11):1677-87. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Cheung A, Duclos B. Stp1 и Stk1: Инь и Ян чувствительности и вирулентности ванкомицина в штаммах Staphylococcus aureus с промежуточным звеном ванкомицина. J Заразить Dis . 2012 июнь 205(11):1625-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Shore AC, Deasy EC, Slickers P и др. Обнаружение стафилококковой кассетной хромосомы mec типа XI, кодирующей сильно дивергентные гены mecA, mecI, mecR1, blaZ и ccr, в клиническом клональном комплексе человека 130 метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Антимикробные агенты Chemother . 2 июня 2011 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Гарсия-Альварес Л., Холден М.Т., Линдси Х. и др.Метициллин-резистентный золотистый стафилококк с новым гомологом mecA в популяциях человека и крупного рогатого скота в Великобритании и Дании: описательное исследование. Ланцет Infect Dis . 2 июня 2011 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Кэмерон Д.Р., Хауден Б.П., Пелег А.Ю. Взаимодействие между устойчивостью к антибиотикам и вирулентностью золотистого стафилококка и его влияние на клинические исходы. Клин Infect Dis . 2011 сен. 53 (6): 576-82. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • [рекомендация] CDC.Временные рекомендации по профилактике и контролю стафилококковой инфекции, связанной со сниженной чувствительностью к ванкомицину. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 11 июля 1997 г. 46 (27): 626-8, 635. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Ивамото М., Му Ю., Линфилд Р., Буленс С.Н., Надле Дж., Арагон Д. и др. Тенденции инвазивных инфекций, вызванных устойчивым к метициллину золотистым стафилококком. Педиатрия . 2013 г., октябрь 132 (4): e817-e824. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Лейдман Дж.Заболеваемость MRSA, связанная с сообществом, растет у детей. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/811483. Доступ: 30 сентября 2013 г.

  • Helwick C. Рост MRSA у детей с мышечно-скелетными инфекциями. Medscape [сериал онлайн]. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/813484. Доступ: 4 ноября 2013 г.

  • Сараволац Л.Д., Павляк Дж., Джонсон Л.Б. Чувствительность in vitro и молекулярный анализ ванкомицин-промежуточных и ванкомицин-резистентных изолятов Staphylococcus aureus. Клин Infect Dis . 2012 авг. 55 (4): 582-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Frei CR, Makos BR, Daniels KR, Oramasionwu CU. Появление внебольничных инфекций кожи и мягких тканей, вызванных метициллин-резистентным метициллин-резистентным золотистым стафилококком, как частая причина госпитализации детей в США. J Pediatr Surg . 2010 Октябрь 45 (10): 1967-74. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хадлер Дж.Л., Пети С., Мандур М., Карттер М.Л. Тенденции инвазивной инфекции метициллин-резистентным золотистым стафилококком, Коннектикут, США, 2001-2010 гг. Внезапное заражение Dis . 2012 18 июня (6): 917-24. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Сурьядевара М., Моро М.Р., Розенбаум П.Ф., Киска Д., Ридделл С., Вайнер Л.Б. Заболеваемость инвазивной внебольничной инфекцией Staphylococcus aureus у детей в Центральном Нью-Йорке. J Педиатр . 2010 янв. 156(1):152-154.e1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Landrum ML, Neumann C, Cook C, Chukwuma U, Ellis MW, Hospenthal DR. Эпидемиология инфекций, вызванных золотистым стафилококком, инфекций крови, кожи и мягких тканей в системе военного здравоохранения США, 2005-2010 гг. Staphylococcus aureus в вооруженных силах США. ЯМА . 4 июля 2012 г. 308 (1): 50-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сян М.С., Шиау Р., Надле Дж., Чан Л., Ли Б., Чемберс Х.Ф. и другие. Эпидемиологическое сходство метициллин-резистентного и метициллин-чувствительного золотистого стафилококка, связанного с педиатрическим сообществом, в районе залива Сан-Франциско. J Pediatr Infect Dis Soc . Сентябрь 2012 г. 1(3):200-211.

  • Рейес Дж., Ринкон С., Диас Л. и др. Распространение метициллин-резистентного штамма Staphylococcus aureus USA300 типа 8 в Латинской Америке. Клин Infect Dis . 2009 15 декабря. 49 (12): 1861-7. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Саттер Д.Э., Милберн Э., Чуквума У., Дзялови Н., Маранич А.М., Хоспенталь Д.Р. Изменение восприимчивости к золотистому стафилококку в детской популяции США. Педиатрия . 1 марта 2016 г. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Смит Дж., Согаард М., Шёнхейдер Х.К., Нильсен Х., Фрослев Т., Томсен Р.В. Диабет и риск внебольничной бактериемии, вызванной золотистым стафилококком: популяционное исследование случай-контроль. Евро J Эндокринол . 2016 10 марта. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Davenport L. Больные диабетом с повышенным риском заражения крови S. aureus. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/860376. 15 марта 2016 г.; Доступ: 27 апреля 2016 г.

  • Саксена С., Томпсон П., Биргер Р., Бутылка А., Спиридис Н., Вонг И. Увеличение количества кожных инфекций и осложнений, вызванных золотистым стафилококком, у детей, Англия, 1997–2006 гг. Внезапное заражение Dis .2010 16 марта (3): 530-533. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Оттер JA, французский GL. Молекулярная эпидемиология внебольничного метициллин-резистентного золотистого стафилококка в Европе. Ланцет Infect Dis . 2010 10 апреля (4): 227-239. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lessa FC, Mu Y, Davies J, Murray M, Lillie M, Pearson A. Сравнение частоты инфекций кровотока метициллин-резистентным золотистым стафилококком между Англией и США, 2006-2007 гг. Клин Infect Dis . 2010 15 октября. 51(8):925-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Голдинг Г.Р., Леветт П.Н., Макдональд Р.Р., Ирвин Дж., Куинн Б., Нсунгу М. Высокий уровень инфекции Staphylococcus aureus USA400, Северная Канада. Внезапное заражение Dis . 17 апреля 2011 г. (4): 722-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Голдинг Г.Р., Леветт П.Н., Макдональд Р.Р., Ирвин Дж., Нсунгу М., Вудс С. и др. Сравнение факторов риска, связанных с внебольничными метициллин-резистентными и чувствительными к метициллину инфекциями золотистого стафилококка в отдаленных населенных пунктах. Эпидемиол Инфекция . 2010 май. 138(5):730-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Kim J, Ferrato C, Golding GR, Mulvey MR, Simmonds KA, Svenson LW, et al. Изменение эпидемиологии метициллин-резистентного золотистого стафилококка в Альберте, Канада: эпиднадзор за населением, 2005–2008 гг. Эпидемиол Инфекция . 2010 21 сентября. 1-10. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Матлоу А., Форги С., Пелюд Л., Эмбри Дж., Гравель Д., Лэнгли Дж. М. и др. Национальный эпиднадзор за метициллин-резистентным золотистым стафилококком среди педиатрических пациентов, госпитализированных в отделения неотложной помощи Канады, 1995-2007 гг. Pediatr Infect Dis J . 2012 г. 31 августа (8): 814-20. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Алесана-Слейтер Дж., Ричи С.Р., Хеффернан Х., Кэмп Т., Ричардсон А., Хербисон П. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк, Самоа, 2007–2008 гг. Внезапное заражение Dis . 2011 17 июня (6): 1023-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Судзуки М., Ямада К., Нагао М., Аоки Э., Мацумото М., Хираяма Т. и др. Противомикробные мази и метициллин-резистентный золотистый стафилококк USA300. Внезапное заражение Dis . 2011 17 (10): 1917-20 октября. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Тонг С.Ю., Бишоп Э.Дж., Лиллибридж Р.А. и др. Связанные с населением штаммы метициллин-резистентного Staphylococcus aureus и метициллин-чувствительного S. aureus в коренной Северной Австралии: эпидемиология и исходы. J Заразить Dis . 2009 15 мая. 199(10):1461-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Салменлинна С., Лийтикайнен О., Вайнио А., Мюллиниеми А.Л., Рауло С., Канерва М. и др.Человеческие случаи метициллин-резистентного золотистого стафилококка CC398, Финляндия. Внезапное заражение Dis . 2010 16 октября (10): 1626-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Tappe D, Schulze MH, Oesterlein A, Turnwald D, Müller A, Vogel U, et al. Инфекции, вызванные лейкоцидином Пантона-Валентайна Staphylococcus aureus, у возвращающихся путешественников. Am J Trop Med Hyg . 2010 Октябрь 83 (4): 748-50. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Чуа К., Лоран Ф., Кумбс Г., Грейсон М.Л., Хауден Б.П.Не внебольничный метициллин-резистентный золотистый стафилококк (CA-MRSA)! Руководство для клиницистов по MRSA в сообществе — его развивающаяся устойчивость к противомикробным препаратам и значение для терапии. Клин Infect Dis . 2011 янв. 52(1):99-114. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Nickerson EK, Wuthiekanun V, Kumar V, Amornchai P, Wongdeethai N, Chheng K. Возникновение внебольничного носительства метициллин-резистентного золотистого стафилококка у детей в Камбодже. Am J Trop Med Hyg .2011 фев. 84(2):313-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Hamdan-Partida A, Sainz-Espuñes T, Bustos-Martínez J. Характеристика и устойчивость штаммов Staphylococcus aureus, выделенных из передних носовых ходов и глотки здоровых носителей в мексиканском сообществе. Дж Клин Микробиол . 2010 май. 48(5):1701-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Muttaiyah S, Coombs G, Pandey S, Reed P, Ritchie S, Lennon D, et al. Заболеваемость, факторы риска и исходы лейкоцидин-положительных по Пантону-Валентайну метициллин-чувствительных инфекций золотистого стафилококка в Окленде, Новая Зеландия. Дж Клин Микробиол . 2010 Октябрь 48 (10): 3470-4. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Адлер А., Гивон-Лави Н., Мозес А.Е., Блок С, Даган Р. Носительство внебольничного метициллин-резистентного золотистого стафилококка в когорте младенцев на юге Израиля: факторы риска и молекулярные особенности. Дж Клин Микробиол . 2010 фев. 48 (2): 531-8. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Васька В.Л., Гримвуд К., Голе Г.А., Ниммо Г.Р., Патерсон Д.Л., Ниссен М.Д.Внебольничный метициллин-резистентный золотистый стафилококк, вызывающий орбитальный целлюлит у австралийских детей. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 ноября (11): 1003-1006. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Марра Ф., Патрик Д.М., Чонг М., Маккей Р., Хоанг Л., Боуи В.Р. Популяционное исследование увеличения частоты инфекций кожи и мягких тканей и связанного с этим применения противомикробных препаратов. Антимикробные агенты Chemother . 2012 Декабрь 56 (12): 6243-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].[Полный текст].

  • Jenkins TC, Sabel AL, Sarcone EE, Price CS, Mehler PS, Burman WJ. Инфекции кожи и мягких тканей, требующие госпитализации в академический медицинский центр: возможности управления противомикробными препаратами. Клин Infect Dis . 2010 15 октября. 51(8):895-903. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Spellberg B. Инфекции кожи и мягких тканей: современная эволюция древней проблемы. Клин Infect Dis . 2010 15 октября. 51 (8): 904-6.[Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Каррильо-Маркес М.А., Халтен К.Г., Хаммерман В., Ламберт Л., Мейсон Э.О., Каплан С.Л. Staphylococcus aureus Pneumonia у детей в эпоху внебольничной устойчивости к метициллину в Техасской детской больнице. Pediatr Infect Dis J . 2011 г. 30 июля (7): 545-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Вандер Хав К.Л., Кармазин Б., Верма М., Кэрд М.С., Хенсингер Р.Н., Фарли Ф.А. Внебольничный метициллин-резистентный золотистый стафилококк при острой скелетно-мышечной инфекции у детей: переломный момент. J Педиатр Ортоп . 2009 г. 29 декабря (8): 927-31. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Fretzayas A, Moustaki M, Tsagris V, Brozou T, Nicolaidou P. MRSA пузырчатый дистальный дактилит и обзор зарегистрированных случаев. Педиатр Дерматол . 2011 июль-авг. 28(4):433-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Каррильо-Маркес М.А., Халтен К.Г., Хаммерман В., Мейсон Э.О., Каплан С.Л. USA300 является преобладающим генотипом, вызывающим септический артрит Staphylococcus aureus у детей. Pediatr Infect Dis J . 28 декабря 2009 г. (12): 1076-80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Каррильо-Маркес М.А., Халтен К.Г., Мейсон Э.О., Каплан С.Л. Клиническая и молекулярная эпидемиология катетер-ассоциированной бактериемии Staphylococcus aureus у детей. Pediatr Infect Dis J . 2010 май. 29(5):410-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джейкобсон Дж. А., Касворм Э., Дейли Дж. А. Риск развития синдрома токсического шока, связанного с токсином синдрома токсического шока 1 после негенитальной стафилококковой инфекции. Rev Infect Dis . 1989 январь-февраль. 11 Приложение 1:S8-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джон К.С., Нирманн М., Шарон Б., Петерсон М.Л., Кранц Д.М., Шливерт П.М. Стафилококковая эритродермия при синдроме токсического шока связана с суперантигенностью и гиперчувствительностью. Клин Infect Dis . 2009 15 декабря. 49 (12): 1893-6. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Рамирес-Шремпп Д., Дорфман Д.Х., Бейкер В.Е., Литепло А.С. Ультразвуковые аппликации мягких тканей в педиатрическом отделении неотложной помощи: дренировать или не дренировать? Детская неотложная помощь . 2009 25 января (1): 44-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сивиц А.Б., Лам С.Х., Рамирес-Шремпп Д., Валенте Д.Х., Нагдев А.Д. Влияние прикроватного ультразвука на лечение инфекций мягких тканей у детей. J Emerg Med . 2010 ноябрь 39 (5): 637-43. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Кори ГР. Бактериемия золотистого стафилококка и эндокардит: роль диагностической оценки. Infect Dis Clin Pract . 2011/09.19(5):307-312.

  • Kaasch AJ, Fowler VG Jr, Rieg S, Peyerl-Hoffmann G, Birkholz H, Hellmich M, et al. Использование набора простых критериев для проведения эхокардиографии при нозокомиальной бактериемии, вызванной золотистым стафилококком. Клин Infect Dis . 2011 1 июля. 53 (1): 1–9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Soriano A, Mensa J. Является ли чреспищеводная эхокардиография необязательным при внутрибольничной бактериемии, вызванной золотистым стафилококком? Клин Infect Dis .2011 1 июля. 53 (1): 10-2. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Шоулер А., Берри Л., Бай А.Д., Стейнберг М., Риччиуто Д.Р., Фернандес Т. и другие. Использование трансторакальной эхокардиографии в лечении бактериемии Staphylococcus aureus низкого риска: результаты ретроспективного многоцентрового когортного исследования. JACC Cardiovasc Imaging . 8 июля 2015 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Boggs W. Трансторакальная эхокардиография, достаточная для исключения инфекционного эндокардита.http://www.medscape.com/viewarticle/848780. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/848780. 30 июля 2015 г.; Доступ: 7 августа 2015 г.

  • Патель Уайли Ф., Каплан С.Л., Мейсон Э.О., Аллен Ч. Игольная аспирация для этиологической диагностики целлюлита у детей в эпоху внебольничного метициллинрезистентного золотистого стафилококка. Clin Pediatr (Фила) . 2011 июнь 50 (6): 503-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Thwaites GE, Scarborough M, Szubert A,.Дополнительный рифампицин при бактериемии, вызванной золотистым стафилококком (ARREST): многоцентровое, рандомизированное, двойное слепое, плацебо-контролируемое исследование. Ланцет . 2018 17 февраля. 391 (10121): 668-678. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дуонг М., Марквелл С., Питер Дж., Баренкамп С. Рандомизированное контролируемое исследование антибиотиков при лечении внебольничных абсцессов кожи у детей. Энн Эмерг Мед . 2010 май. 55(5):401-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lee MC, Rios AM, Aten MF, Mejias A, Cavuoti D, McCracken GH Jr, et al.Ведение и исходы у детей с абсцессами кожи и мягких тканей, вызванными внебольничным метициллинрезистентным золотистым стафилококком. Pediatr Infect Dis J . 2004 г. 23 февраля (2): 123-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Rajendran PM, Young D, Maurer T, Chambers H, Perdreau-Remington F, Ro P. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование цефалексина для лечения неосложненных абсцессов кожи у населения с риском внебольничного метициллина -резистентная инфекция золотистого стафилококка. Антимикробные агенты Chemother . 2007 ноябрь 51 (11): 4044-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ruhe JJ, Smith N, Bradsher RW, Menon A. Инфекции кожи и мягких тканей, вызванные резистентным к метициллину золотистым стафилококком внебольничного происхождения: влияние антимикробной терапии на исход. Клин Infect Dis . 2007 15 марта. 44(6):777-84. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Карчмер А.В. Бактериемия золотистого стафилококка и эндокардит нативного клапана: роль антимикробной терапии. Infect Dis Clin Pract . март 2012 г. 20(2):100-108.

  • Чен А.Э., Кэрролл К.С., Динер-Уэст М., Росс Т., Ордун Дж., Гольдштейн М.А. и соавт. Рандомизированное контролируемое исследование цефалексина по сравнению с клиндамицином при неосложненных инфекциях кожи у детей. Педиатрия . 2011 март 127(3):e573-80. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Макнамара В.Ф., Хартин К.В. младший, Эскобар М.А., Ямут С.З., Лау С.Т., Ли Ю.Х. Альтернатива открытому разрезу и дренированию при внебольничных абсцессах мягких тканей у детей. J Pediatr Surg . 2011 март 46 (3): 502-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Келлер Д.М. Схема Staph aureus сокращает хирургическую инфекцию. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/833457. Доступ: 19 октября 2014 г.

  • Schweizer M, et al. Многоцентровое вмешательство для снижения инфекций в области хирургического вмешательства у пациентов, перенесших операции на сердце и тотальное эндопротезирование суставов (STOP SSI STUDY). Документ представлен на IDWeek; 8-12 октября 2014 г.; Филадельфия, Пенсильвания.[Полный текст].

  • Смит Дж., Лопес-Кортес Л.Е., Томсен Р.В., Шёнхейдер Х.К., Нильсен Х., Фрослев Т. и др. Использование статинов и риск внебольничной бактериемии золотистого стафилококка: популяционное исследование случай-контроль. Mayo Clin Proc . 2017 Октябрь 92 (10): 1469-1478. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Brooks M. Статины могут помочь защититься от бактериемии S. aureus. Медскейп Новости. Доступно на https://www.medscape.com/viewarticle/887676#vp_1.26 октября 2017 г.; Доступ: 1 ноября 2017 г.

  • Нейлор, доктор медицинских наук, Собел, доктор медицинских наук. Антибиотики для грамположительных бактериальных инфекций: ванкомицин, тейкопланин, хинупристин/дальфопристин, оксазолидиноны, даптомицин, далбаванцин и телаванцин. Infect Dis Clin N Am . декабрь 2009 г. 23(4):965-82.

  • Thwaites GE, Edgeworth JD, Gkrania-Klotsas E, Kirby A, Tilley R, Török ME. Клиническое лечение бактериемии золотистого стафилококка. Ланцет Infect Dis .2011 11 марта (3): 208-222. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Weisman LE, Thackray HM, Steinhorn RH, Walsh WF, Lassiter HA, Dhanireddy R, et al. Рандомизированное исследование моноклональных антител (пагибаксимаб) для профилактики стафилококкового сепсиса. Педиатрия . 2011 авг. 128(2):271-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Хименес-Труке Н., Томсен И., Сэй Э., Крич CB. Следует ли назначать более высокие минимальные уровни ванкомицина при инвазивных внебольничных метициллин-резистентных инфекциях Staphylococcus aureus у детей? Pediatr Infect Dis J . 2010 29 апреля (4): 368-70. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Агуадо Х.М., Сан-Хуан Р., Лалуэса А., Санс Ф., Родригес-Отеро Х., Гомес-Гонсалес С. и др. Высокая МИК ванкомицина и осложненная бактериемия, вызванная метициллин-чувствительным золотистым стафилококком. Внезапное заражение Dis . 2011 17 июня (6): 1099-102. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Любин А.С., Снидман Д.Р., Рутазер Р., Биде П., Голан Ю. Прогнозирование высокой минимальной ингибирующей концентрации ванкомицина при инфекциях кровотока, устойчивых к метициллину Staphylococcus aureus. Клин Infect Dis . 2011 15 апреля. 52(8):997-1002. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Куллар Р., Дэвис С.Л., Левин Д.П., Рыбак М.Дж. Влияние воздействия ванкомицина на исходы у пациентов с метициллин-резистентной бактериемией Staphylococcus aureus: поддержка согласованных рекомендаций, предлагаемых целей. Клин Infect Dis . 2011 15 апреля. 52(8):975-81. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Патель Н., Пай М.П., ​​Родволд К.А., Ломаэстро Б., Друсано Г.Л., Лодисе Т.П.Ванкомицин: отсюда нам туда не добраться. Клин Infect Dis . 2011 15 апреля. 52(8):969-74. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • ван Хэл С.Дж., Лодисе Т.П., Патерсон Д.Л. Клиническое значение минимальной ингибирующей концентрации ванкомицина при инфекциях, вызванных золотистым стафилококком: систематический обзор и метаанализ. Клин Infect Dis . 2012 март 54 (6): 755-71. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Дерезински С. Метициллин-резистентный золотистый стафилококк и ванкомицин: значение минимальной ингибирующей концентрации. Клин Infect Dis . 2012 март 54 (6): 772-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Вундеринк Р.Г., Нидерман М.С., Коллеф М.Х., Шорр А.Ф., Кункель М.Дж., Барух А. и др. Линезолид при лечении метициллин-резистентного золотистого стафилококка внутрибольничной пневмонии: рандомизированное контролируемое исследование. Клин Infect Dis . 2012 март 54 (5): 621-9. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ramirez P, Fernández-Barat L, Torres A. Новые варианты терапии MRSA с респираторной инфекцией/пневмонией. Curr Opin Infect Dis . 2012 г. 25 апреля (2): 159–65. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Morales G, Picazo JJ, Baos E, Candel FJ, Arribi A, Pelaez B. Устойчивость к линезолиду опосредована геном cfr в первом сообщении о вспышке устойчивого к линезолиду Staphylococcus aureus. Клин Infect Dis . 2010 15 марта. 50(6):821-5. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Санчес Гарсия М., Де ла Торре М.А., Моралес Г. и др. Клиническая вспышка резистентного к линезолиду золотистого стафилококка в отделении интенсивной терапии. ЯМА . 2010 9 июня. 303(22):2260-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Prokocimer P, De Anda C, Fang E, Mehra P, Das A. Тедизолид фосфат против линезолида для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур: рандомизированное исследование ESTABLISH-1. ЯМА . 2013 13 февраля. 309(6):559-69. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Prokocimer P, Bien P, Deanda C, Pillar CM, Bartizal K. Активность in vitro и микробиологическая эффективность тедизолида (TR-700) в отношении грамположительных клинических изолятов из фазы 2 исследования перорального приема тедизолида фосфата (TR-701) у пациентов с осложненными инфекциями кожи и кожных покровов. Антимикробные агенты Chemother . 2012 Сентябрь 56 (9): 4608-13. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Prokocimer P, De Anda C, Fang E, Mehra P, Das A. Тедизолид фосфат против линезолида для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур: рандомизированное исследование ESTABLISH-1. ЯМА . 2013 13 февраля. 309(6):559-69. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Moran GJ, Fang E, Corey GR, Das AF, De Anda C, Prokocimer P. Тедизолид в течение 6 дней по сравнению с линезолидом в течение 10 дней при острых бактериальных инфекциях кожи и кожных структур (ESTABLISH-2): рандомизированное, двойное слепое, фаза 3, исследование не меньшей эффективности. Ланцет Infect Dis . 5 июня 2014 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Lowes, R. Новый антибиотик тедизолид (Sivextro), одобренный FDA. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/827168. Доступ: 26 июня 2014 г.

  • Сараволац Л.Д., Штейн Г.Э., Джонсон Л.Б. Телаванцин: новый липогликопептид. Клин Infect Dis . 2009 15 декабря. 49(12):1908-14. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Брукс М.FDA одобрило оритаванцин (Orbactiv) для лечения кожных инфекций. Медицинские новости Medscape . 7 августа 2014 г. [Полный текст].

  • Меллеринг Р.С., младший, Ферраро М.Дж. Оритаванцин для лечения серьезных грамположительных инфекций. Клин Infect Dis . 15 апреля 2012 г. 54 (Приложение 3): S201-S243.

  • Кори Г.Р., Уилкокс М., Талбот Г.Х. и др. Интегрированный анализ CANVAS 1 и 2: Фаза 3, многоцентровые, рандомизированные, двойные слепые исследования для оценки безопасности и эффективности цефтаролина по сравнению с ванкомицином плюс азтреонам при осложненных инфекциях кожи и кожных тканей. Клин Infect Dis . 2010 15 сентября. 51(6):641-50. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сараволац Л.Д., Штейн Г.Э., Джонсон Л.Б. Цефтаролин: новый цефалоспорин с активностью против метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Клин Infect Dis . 2011 май. 52(9):1156-63. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Десны JG. Цефтаролин фосамил: цефалоспорин широкого спектра действия с активностью метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Infect Dis Clin Pract .март 2012 г. 20(2):122-130.

  • Фаррелл Д.Дж., Кастанейра М., Мендес Р.Э., Садер Х.С., Джонс Р.Н. Активность цефтаролина in vitro против штаммов Staphylococcus aureus и Streptococcus pneumoniae с множественной лекарственной устойчивостью: обзор опубликованных исследований и программа наблюдения AWARE (2008–2010). Клин Infect Dis . 2012 Сентябрь 55 Дополнение 3:S206-14. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Сэдер Х.С., Фламм Р.К., Фаррелл Д.Дж., Джонс Р.Н. Анализы активности стафилококковых изолятов у детей, взрослых и пожилых пациентов: программа наблюдения за цефтаролином AWARE. Клин Infect Dis . 2012 Сентябрь 55 Дополнение 3:S181-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джонс Р.Н., Мендес Р.Е., Садер Х.С., Кастанейра М. Антимикробные результаты in vitro для фузидиевой кислоты, протестированные против современных (2008–2009 гг.) грамположительных организмов, собранных в Соединенных Штатах. Клин Infect Dis . 52 июня 2011 г. Приложение 7: S477-86. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Крафт Дж. К., Мориарти С. Р., Кларк К., Скотт Д., Дегенхардт Т. П., Стилл Дж. Г. Рандомизированное двойное слепое исследование фазы 2, сравнивающее эффективность и безопасность перорального режима нагрузочной дозы фузидиевой кислоты с пероральным линезолидом для лечения острых бактериальных инфекций кожи и кожных структур. Клин Infect Dis . 52 июня 2011 г. Дополнение 7:S520-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Фернандес П., Перейра Д. Усилия по поддержке разработки фузидиевой кислоты в США. Клин Infect Dis . 52 июня 2011 г. Дополнение 7: S542-6. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Lee AS, Macedo-Vinas M, François P, Renzi G, Schrenzel J, Vernaz N. Влияние комбинированной устойчивости низкого уровня мупироцина и генотипической устойчивости к хлоргексидину на персистирующее носительство метициллин-резистентного Staphylococcus aureus после деколонизационной терапии: исследование случай-контроль . Клин Infect Dis . 2011 15 июня. 52(12):1422-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Джейн Р., Кралович С.М., Эванс М.Е. и др. Инициатива по делам ветеранов по предотвращению инфекций, вызванных устойчивым к метициллину золотистым стафилококком. N Английский J Med . 2011 14 апреля. 364(15):1419-30. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Robotham JV, Graves N, Cookson BD, Barnett AG, Wilson JA, Edgeworth JD. Стратегии скрининга, изоляции и деколонизации в борьбе с устойчивым к метициллину золотистым стафилококком в отделениях интенсивной терапии: оценка экономической эффективности. БМЖ . 2011. 343:d5694. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Симор А.Э. Стафилококковая деколонизация: эффективная стратегия профилактики инфекции? Ланцет Infect Dis . 2011 Декабрь 11 (12): 952-62. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Fritz SA, Hogan PG, Hayek G, Eisenstein KA, Rodriguez M, Epplin EK, et al. Семейные и индивидуальные подходы к эрадикации внебольничного золотистого стафилококка у детей: рандомизированное исследование. Клин Infect Dis . 2012 март 54 (6): 743-51. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Миллер Л.Г. Что мы можем сказать нашим пациентам? Клин Infect Dis . 2012 март 54 (6): 752-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Kling J. ПЦР-скрининг снижает внутрибольничную инфекцию. Медицинские новости Medscape . 14 мая 2013 г. [Полный текст].

  • Milstone AM, Goldner BW, Ross T, Shepard JW, Carroll KC, Perl TM.Колонизация метициллин-резистентного золотистого стафилококка и риск последующей инфекции у детей в критическом состоянии: важность профилактики нозокомиальной передачи метициллин-резистентного золотистого стафилококка. Клин Infect Dis . 2011 ноябрь 53 (9): 853-9. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Хуанг С.С., Септимус Э., Клейнман К., Муди Дж., Хикок Дж., Эйвери Т.Р. и др. Целенаправленная и универсальная деколонизация для предотвращения заражения в отделении интенсивной терапии. N Английский J Med . 2013 29 мая.[Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Эдмон МБ, Венцель Р.П. Скрининг стационарных пациентов на MRSA — дело закрыто. N Английский J Med . 2013 г., 29 мая. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Laidman J. MRSA: всеобщая деколонизация превосходит скрининг и изоляцию. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/805005. Доступ: 11 июня 2013 г.

  • Шеной Э.С., Ким Дж., Розенберг Э.С., Коттер Дж.А., Ли Х., Валенский Р.П. и др.Прекращение контактных мер предосторожности для метициллин-резистентного золотистого стафилококка: рандомизированное контролируемое исследование, сравнивающее пассивный и активный скрининг с посевом и полимеразной цепной реакцией. Клин Infect Dis . 2013 г., июль 57 (2): 176–84. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Лин Ю.С., Петерсон М.Л. Новые взгляды на профилактику стафилококковых инфекций и синдрома токсического шока. Expert Rev Clin Pharmacol . 2010. 3:753-767.

  • Худа Т., Наир Х., Теодорату Э., Згага Л., Фаттом А., Эль Арифин С. и др.Оценка новых вакцин и иммунотерапии против стафилококковой пневмонии у детей. BMC Общественное здравоохранение . 2011 13 апр. 11 Приложение 3:S27. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Даум Р.С., Спеллберг Б. Прогресс в разработке вакцины против золотистого стафилококка. Клин Infect Dis . 2012 фев. 54 (4): 560-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Theilacker C, Kropec A, Hammer F, Sava I, Wobser D, Sakinc T. Защита от Staphylococcus aureus с помощью антител к полиглицеролфосфатной основе гетерологичной липотейхоевой кислоты. J Заразить Dis . 2012 г., апрель 205(7):1076-85. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Проктор Р.А. Проблемы универсальной вакцины против золотистого стафилококка. Клин Infect Dis . 2012 апр. 54(8):1179-86. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Андерсон А.С., Скалли И.Л., Тимофеева Ю., Мерфи Э., Макнил Л.К., Мининни Т. и другие. Марганцевый транспортный белок Staphylococcus aureus C представляет собой высококонсервативный белок клеточной поверхности, который вызывает защитный иммунитет против S.aureus и эпидермальный стафилококк. J Заразить Dis . 2012 июнь 205(11):1688-96. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Fritz SA, Tiemann KM, Hogan PG, Epplin EK, Rodriguez M, Al-Zubeidi DN, et al. Серологический коррелят защитного иммунитета против внебольничной инфекции Staphylococcus aureus. Клин Infect Dis . 2013 июнь 56 (11): 1554-61. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • McNeil JC, Hulten KG, Kaplan SL, Mahoney DH, Mason EO.Инфекции, вызванные золотистым стафилококком, у больных детской онкологией: высокие показатели устойчивости к противомикробным препаратам, толерантность к антисептикам и осложнения. Pediatr Infect Dis J . 2013 г. 32 февраля (2): 124-8. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Крил А.М., Дарем С.Х., Беннер К.В., Альтен Дж.А., Винклер М.К. Тяжелая инвазивная внебольничная метициллин-резистентная инфекция Staphylococcus aureus у ранее здоровых детей. Pediatr Crit Care Med . 2009 май. 10(3):323-7. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Vergnano S, Menson E, Smith Z, Kennea N, Embleton N, Clarke P. Характеристики инвазивного золотистого стафилококка в неонатальных отделениях Соединенного Королевства. Pediatr Infect Dis J . 2011 30 октября (10): 850-4. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Мениф К., Бузири А., Халди А., Хамди А., Бельхадж С., Борги А. и др. Внебольничные инфекции, вызванные устойчивым к метициллину золотистым стафилококком, в педиатрическом отделении интенсивной терапии. J Заражение попыток разработчиков .2011 12 августа. 5(8):587-91. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Генрих Н., Мюллер А., Бартманн П., Саймон А., Бирбаум Г., Энгельхарт С. Успешное лечение вспышки MRSA в отделении интенсивной терапии новорожденных. Eur J Clin Microbiol Infect Dis . 2011 г. 30 июля (7): 909-13. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Вудлиф Р.С., Марковиц Дж.Е. Нераспознанная инвазивная инфекция у новорожденного, колонизированного метициллинрезистентным золотистым стафилококком. J Педиатр .2009 г., декабрь 155(6):943-943.e1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Арора П., Калра В.К., Паппас А. Множественные абсцессы головного мозга у новорожденного после инфицирования кровотока метициллин-резистентным золотистым стафилококком. J Педиатр . 2012 сен. 161(3):563-563.e1. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Ниманн С., Эрхардт С., Медина Э., Уорнкинг К., Тухшерр Л., Хайтманн В. и другие. Комбинированное действие вируса гриппа и пантон-валентинового лейкоцидина Staphylococcus aureus провоцирует выраженное поражение легочного эпителия. J Заразить Dis . 2012 1 октября. 206(7):1138-48. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Faden H, Gill S, Lesse A. Влияние лечения и бактериальной геномики на исходы бактериемии Staphylococcus aureus у детей. Clin Pediatr (Фила) . 17 июня 2011 г. [Ссылка на MEDLINE QxMD].

  • Мейер Н., Вест Х., Шёнхейдер Х.К., Дженсен А.Г., Ларсен А.Р., Сков Р. и др. Стабильная заболеваемость и продолжающееся снижение краткосрочной смертности от бактериемии Staphylococcus aureus в период с 1995 по 2008 год. BMC Infect Dis . 2012 17 окт. 12:260. [Ссылка QxMD MEDLINE]. [Полный текст].

  • Сенгупта А., Рэнд С., Perl TM, Milstone AM. Знания, осведомленность и отношение к метициллинорезистентному золотистому стафилококку среди лиц, осуществляющих уход за госпитализированными детьми. J Педиатр . 2011 март 158 (3): 416-21. [Ссылка QxMD MEDLINE].

  • Стафилококковые инфекции кожи | ДермНет NZ

    Автор: Эми Стэнуэй, MBChB, регистратор отделения дерматологии, больница Вайкато, Гамильтон, Новая Зеландия, 2002 г.Обновлено доктором Джаннет Гомес, аспирантом клинической дерматологии Лондонского университета королевы Марии, Соединенное Королевство; Главный редактор: д-р Аманда Окли, дерматолог, Гамильтон, Новая Зеландия, декабрь 2015 г.

    .

    Что такое стафилококковая инфекция?

    Стафилококковая инфекция представляет собой распространенную бактериальную инфекцию кожи.

    Стафилококки («стафилококки») представляют собой распространенный тип бактерий, обитающих на коже и слизистых оболочках (например, в ноздрях) человека. Staphylococcus aureus ( S aureus ) является наиболее важной из этих бактерий в заболеваниях человека. Другие стафилококки, в том числе S epidermidis , считаются комменсалами или нормальными обитателями поверхности кожи.

    Около 15–40 процентов здоровых людей являются носителями S aureus , то есть у них есть бактерии на коже без какой-либо активной инфекции или заболевания (колонизация). Местами переноса обычно являются ноздри и изгибы, где бактерии могут быть обнаружены периодически или каждый раз, когда их ищут.

    Что вызывает стафилококковую инфекцию?

    Несмотря на безвредность для большинства людей, S aureus способен вызывать различные инфекции кожи и других органов. Инфекция S. aureus часто встречается у людей с частыми повреждениями кожи, особенно если кожа сухая. Стафилококковые кожные инфекции чаще всего наблюдаются у детей препубертатного возраста и у определенных профессиональных групп, таких как медицинские работники. Но они могут возникать без видимой причины у здоровых людей.

    Большинство стафилококковых инфекций встречаются у здоровых людей, но основное заболевание и некоторые кожные заболевания повышают риск заражения. К ним относятся:

    • Тяжелый атопический дерматит
    • Плохо контролируемый сахарный диабет
    • Почечная недостаточность, особенно у тех, кто находится на диализе
    • Заболевания крови, такие как лейкемия и лимфома
    • Недоедание
    • Дефицит железа
    • Алкоголизм
    • Потребители внутривенных наркотиков
    • Наличие инородного тела, например, протез сустава, кардиостимулятор, постоянный катетер, гемодиализ, недавняя хирургическая процедура
    • Лекарства с системными стероидами, ретиноидами, цитотоксическими или иммунодепрессантами
    • Дефицит иммуноглобулина М
    • Хроническая гранулематозная болезнь
    • Синдром Чедиака-Хигаси
    • Синдромы Джоба и Вискотта-Олдрича (ассоциация тяжелой стафилококковой инфекции с экземой, повышением уровня иммуноглобулина Е и нарушением функции лейкоцитов)

    Бактериология стафилококковой инфекции

    Бактерии S. aureus классифицируются как грамположительные кокки на основании их внешнего вида под микроскопом.Они могут встречаться поодиночке или сгруппированы попарно, короткими цепочками или гроздьями. Обычно они являются факультативными анаэробами, то есть способны выживать при различных уровнях оксигенации и, как правило, очень выносливыми организмами.

    Они могут проникать только через поврежденную кожу или слизистые оболочки, поэтому неповрежденная кожа является превосходной защитой человека. После того, как они вторглись, у них есть различные способы избежать защиты хозяина. Они:

    • Скрывают свои антигены, чтобы избежать иммунного ответа
    • Убить клетки, борющиеся с инфекцией (фагоциты)
    • Выжить в клетках хозяина, борющихся с инфекцией.
    • Развитие устойчивости к антибиотикам
    • Высвобождение токсинов (интоксикация) – для их действия не требуется присутствия живых бактерий.

    Кожные заболевания, вызванные стафилококковыми инфекциями

    Стафилококковая кожная инфекция может проявляться различными путями:

    Примеры стафилококковых инфекций кожи

    Заболевания кожи, вызванные токсинами, вырабатываемыми бактериями, включают:

    • Стафилококковый синдром ошпаренной кожи (ССКО), которым обычно страдают дети в возрасте до пяти лет или редко взрослые с почечной недостаточностью.
    • Синдром токсического шока. Это относительно редкое заболевание, обычно возникающее в результате выброса токсина синдрома токсического шока-1 (TSST-1) или энтеротоксина B. Эти токсины также известны как суперантигены, поскольку они способны вызывать массивную воспалительную реакцию. Предыдущее воздействие делает пациента невосприимчивым к этим токсинам, т. е. у него не будет повторной атаки.
    • Стафилококковая скарлатина (скарлатина).

    Стафилококковые токсины также могут вызывать пищевое отравление.

    Как диагностируется стафилококковая инфекция?

    Диагноз стафилококковой инфекции кожи часто ставится клинически. Если есть трудности в диагностике или лечение первой линии неэффективно, диагноз может быть подтвержден положительным лабораторным посевом мазка с инфицированного участка или посевом крови.

    При стафилококковой интоксикации могут отсутствовать жизнеспособные бактерии для посева, и диагноз может быть поставлен ретроспективно на основании анализа крови, демонстрирующего иммунный ответ (сероконверсию) на токсины после совместимого заболевания.

    Что такое лечение стафилококковой инфекции?

    Лечение стафилококковой инфекции включает:

    • Соответствующие антибиотики, включая пероральные антибиотики цефалексин, клиндамицин, амоксициллин/клавуланат
    • Дренаж гноя из очага инфекции
    • Хирургическое удаление (санация) омертвевших тканей (некроза)
    • Удаление инородных тел (например, швов), которые могут быть очагом персистирующей инфекции
    • Лечение основного кожного заболевания (например, атопической экземы)

    Устойчивость к антибиотикам

    Стафилококки становятся все более устойчивыми ко многим широко используемым антибиотикам, включая пенициллины, макролиды, такие как эритромицин, тетрациклины и аминогликозиды.

    Устойчивость к пенициллину у S. aureus обусловлена ​​выработкой фермента, называемого бета-лактамазой или пенициллиназой. Метициллин (метициллин) и флуклоксациллин являются пенициллинами, устойчивыми к лактамазе, поэтому являются антибиотиками выбора при большинстве стафилококковых кожных инфекций. К сожалению, в настоящее время наблюдается рост резистентности к метициллину (MRSA).

    Пенициллины с ингибитором бета-лактамазы, такие как амоксициллин + клавулоновая кислота, могут использоваться для лечения инфекций, вызванных S. aureus , и иногда эффективны против бактерий, устойчивых к флуклоксациллину.Эти антибиотики обладают широким спектром действия против нескольких бактерий и лучше всего подходят для пациентов со смешанными бактериальными инфекциями.

    Пациентов с аллергией на пенициллин наиболее надежно лечить ванкомицином, хотя при легких инфекциях могут быть адекватными макролиды, такие как эритромицин. Резистентность к макролидам также высока среди S. aureus , но макролиды можно принимать внутрь, тогда как ванкомицин требует внутривенного введения. Другие варианты включают клиндамицин и рифампицин.

    Профилактика стафилококковой инфекции

    Из-за широко распространенной резистентности к антибиотикам по возможности лучше предотвращать стафилококковую инфекцию.

    • Самый эффективный способ — часто мыть руки, а также до и после прикосновения к поврежденной коже.
    • Также важно удалять бактерии, колонизирующие ноздри и под ногтями, с помощью мази с антибиотиком (например, фузидовой кислоты или мупироцина) или вазелина несколько раз в день в течение одной недели каждого месяца.
    • Полезны отбеливающие ванны два раза в неделю.

    Стафилококковые инфекции — причины, симптомы и лечение от Healthily

    Что такое стафилококковые инфекции?

    Стафилококковые инфекции представляют собой группу инфекций, вызываемых бактерией Staphylococcus. Возможно, вы слышали, что их называют стафилококковыми инфекциями.

    Спектр стафилококковых инфекций может варьироваться от небольшого фурункула или кожного абсцесса до угрожающих жизни инфекций, таких как септицемия (инфекция крови) или эндокардит (инфекция слизистой оболочки сердца).

    Существует много видов стафилококков, но большинство инфекций вызывается золотистым стафилококком (S. aureus). S. aureus распространен и часто обнаруживается в носу или на коже. Большую часть времени бактерии не вызывают никаких симптомов — это называется колонизацией.

    Типы инфекции

    Стафилококковые инфекции возникают, когда бактерии попадают в разрывы или порезы кожи. В зависимости от того, насколько глубоко она проникает, тип инфекции можно разделить на две группы:

    Кожные инфекции являются наиболее распространенными и обычно вызывают такие симптомы, как фурункулы или абсцессы — болезненные, наполненные гноем шишки на поверхности или непосредственно под кожей.Это может привести к импетиго, при котором на коже образуется корка, или целлюлиту, вызывающему покраснение, отек и боль в коже и подлежащих тканях.

    В некоторых случаях инвазивная инфекция может развиваться как осложнение кожной инфекции. Симптомы более серьезные и широкомасштабные и могут включать:

    • высокая температура (лихорадка) 38°С (100,4°F) или выше
    • низкое кровяное давление, вызывающее головокружение, когда вы встаете
    • спутанность сознания или дезориентация
    • одышка

    Узнайте больше о симптомах стафилококковых инфекций.

    Употребление в пищу продуктов, зараженных бактериями S. aureus, может привести к пищевому отравлению. Обычно это развивается после употребления в пищу пищи, обычно мяса, которая не была должным образом приготовлена ​​или хранилась.

    Лечение инфекций

    Инфекции кожи обычно протекают легко, и их можно лечить с помощью таблеток или кремов с антибиотиками.

    Инвазивные инфекции более серьезны и обычно лечатся в больнице с помощью инъекций антибиотиков.

    Узнайте больше о лечении стафилококковых инфекций.

    Как только бактерии проникают через кожу и попадают в кровь или органы, они быстро размножаются и выделяют токсины, что может привести к остановке работы других органов и сильному падению артериального давления (токсический шок, разновидность септического шока). Эти осложнения опасны для жизни.

    Успех лечения людей с инвазивными стафилококковыми инфекциями зависит от:

    • возраст человека
    • , откуда инфекция распространилась на
    • вызвала ли инфекция осложнения
    • независимо от того, есть ли у человека какие-либо ранее существовавшие заболевания, такие как диабет, ослабленная иммунная система или болезнь сердца

    Профилактика инфекции

    Лучший способ предотвратить стафилококковую инфекцию — регулярно мыть руки и содержать в чистоте все порезы и ссадины.

    Узнайте больше о профилактике стафилококковых инфекций.

    Кто болеет стафилококком?

    Стафилококковые кожные инфекции широко распространены, особенно среди детей, подростков и молодых людей. Импетиго, например, составляет примерно 1 из 10 всех зарегистрированных кожных заболеваний у детей.

    Инвазивные стафилококковые инфекции встречаются гораздо реже. Вы более подвержены риску развития инвазивной инфекции, если вы:

    • проходят диализ – используются для лечения людей с прогрессирующим хроническим заболеванием почек; то, как выполняется диализ, иногда может позволить бактериям проникнуть внутрь организма
    • имеют ослабленную иммунную систему из-за заболевания, такого как ВИЧ, или приема лекарств для подавления иммунной системы (иммунодепрессантов)

    Узнайте больше о причинах стафилококковых инфекций.

    Симптомы стафилококковых инфекций

    Симптомы стафилококковых инфекций зависят от типа инфекции.

    Стафилококковые инфекции кожи

    Стафилококковые инфекции чаще всего поражают кожу. Симптомы наиболее распространенных видов стафилококковых кожных инфекций описаны ниже.

    Нарывы ​​

    Фурункул — это красный, болезненный бугорок на коже, который обычно развивается на шее, лице, подмышках или ягодицах. Когда фурункул формируется впервые, он выглядит как опухший, болезненный красный комок.По мере роста в центре фурункула скапливается желтовато-белый гной.

    Как бы это ни было заманчиво, важно не выдавливать фурункул, потому что это может привести к осложнениям.

    В большинстве случаев фурункул лопается в течение нескольких недель, и гной вытекает, оставляя кожу заживать.

    Подробнее о симптомах фурункулов.

    Абсцесс кожи

    Абсцесс представляет собой болезненное скопление гноя, которое может выглядеть как шишка под поверхностью кожи или открытый разрыв кожи.

    Абсцесс может увеличиться и стать более болезненным по мере развития инфекции и образования большего количества гноя.
    Стафилококковые инфекции могут вызывать абсцессы кожи головы и шеи, конечностей, подмышек и туловища.

    Узнайте больше о симптомах абсцесса кожи.

    Фолликулит

    Волосяной фолликул – это небольшой мешочек в коже, из которого вырастает волос. Если волосяной фолликул заражается стафилококковыми бактериями, то могут появиться зудящие белые бугорки, наполненные гноем.

    Если инфекция проникла глубоко в кожу, инфицированный волосяной фолликул может превратиться в фурункул (см. выше) и стать более болезненным.

    Импетиго

    Импетиго — это высококонтагиозная бактериальная кожная инфекция, поражающая в основном детей. Не затрагивает более глубокие слои кожи. Импетиго бывает двух видов:

    • небуллезное импетиго, вызывающее язвы, которые быстро вскрываются, оставляя желто-коричневую корку
    • буллезное импетиго, вызывающее большие, безболезненные, заполненные жидкостью волдыри (буллы)

    Язвы и волдыри, вызванные обоими типами импетиго, обычно сильно зудят.Тем не менее, вам следует избегать их расчесывания, потому что это может привести к распространению инфекции на другие части вашего тела, а бактерии легко распространяются при тесном контакте.

    Узнайте больше о симптомах импетиго.

    Целлюлит

    Целлюлит — это бактериальная инфекция глубоких слоев кожи (дермы) и слоя жира и мягких тканей (подкожных тканей), лежащих под кожей.

    Целлюлит заставляет вашу кожу становиться:

    • красный
    • болезненный
    • горячий
    • опухший
    • тендер
    • блистерный

    Целлюлит может вызывать общее недомогание и тошноту (тошноту) или озноб.

    Узнайте больше о симптомах целлюлита.

    Раневая инфекция

    Любая рана может инфицироваться, включая порезы, ссадины или хирургические раны.

    Симптомы включают:

    • покраснение, отек и боль в месте раны
    • выделение гноя или жидкости из раны
    • рана заживает гораздо медленнее, чем обычно можно было бы ожидать
    • неприятный запах из места раны
    Стафилококковый синдром ошпаренной кожи

    Вероятно, наиболее серьезным типом стафилококковой инфекции кожи является стафилококковый синдром обожженной кожи (ССКО), который чаще всего поражает младенцев и детей младше пяти лет.

    При этом типе инфекции стафилококковые бактерии выделяют токсин (яд), который повреждает кожу, приводя к обширным волдырям, которые выглядят так, как будто кожа была ошпарена кипятком.

    Другие симптомы SSSS включают:

    • болезненная кожа
    • высокая температура (лихорадка) 38°С (100,4°F) или выше
    • большие участки кожи, шелушащиеся или отпадающие
    • покраснение кожи, которое обычно распространяется по всему телу

    Инвазивные стафилококковые инфекции

    Инвазивные стафилококковые инфекции встречаются редко, но потенциально опасны.Некоторые из типов и их симптомы описаны ниже.

    Септический артрит

    Септический артрит — это состояние, при котором сустав заражается бактериями S. aureus. Симптомы септического артрита включают:

    • боль в суставах и опухоль
    • красная и нежная кожа вокруг сустава
    • высокая температура (лихорадка) 38°С (100,4°F) или выше

    Узнайте больше о септическом артрите.

    Септический бурсит

    При септическом бурсите происходит инфицирование бурсы.Бурса представляет собой небольшой заполненный жидкостью мешочек, который образуется под кожей, обычно над суставами и между сухожилиями и костями.

    Симптомы септического бурсита включают:

    • боль, отек и болезненность в пораженной части тела, которая кажется теплой на ощупь
    • высокая температура (лихорадка) 38°С (100,4°F) или выше
    • озноб

    Узнайте больше о симптомах септического бурсита.

    Пиомиозит

    Пиомиозит — это инфекция мышц, используемых для движения и поддержки костей скелета.Это более распространено в тропических районах мира.

    Симптомы пиомиозита включают:

    • очень высокая температура, которая может достигать 40°С (104°F)
    • озноб
    • боль и отек пораженных мышц
    • мышцы мягкие и губчатые на ощупь из-за присутствия гноя
    Остеомиелит

    Остеомиелит — инфекция костей. Обычно поражается одна из крупных костей голени.

    Симптомы остеомиелита включают:

    • внезапное повышение температуры
    • боль в костях, которая часто может быть сильной
    • припухлость, покраснение и повышение температуры в месте инфекции
    • общее недомогание
    • пораженная часть тела болезненна при прикосновении
    • ограничение объема движений пораженной части тела

    Подробнее о симптомах остеомиелита.

    Пневмония

    Пневмония — это инфекция легких. Симптомы пневмонии включают:

    • затрудненное дыхание — ваше дыхание может быть учащенным и поверхностным, и вы можете ощущать одышку даже во время отдыха
    • учащенное сердцебиение (тахикардия)
    • высокая температура (лихорадка) 38°С (100,4°F) или выше
    • плохое самочувствие
    • боль в груди

    Узнайте больше о симптомах пневмонии.

    Синдром токсического шока

    Синдром токсического шока — редкое состояние, вызываемое S.aureus попадают в кровь и начинают выделять токсины (яды). Большинство людей невосприимчивы к воздействию токсинов, однако у некоторых людей токсины могут вызывать падение артериального давления и повреждение органов и тканей. Золотистый стафилококк можно обнаружить в небольшой ране или при менструациях и при использовании тампонов.

    Симптомы синдрома токсического шока включают:

    • внезапное повышение температуры
    • рвота
    • кожная сыпь, похожая на солнечный ожог
    • диарея
    • обморок или чувство слабости
    • боли в мышцах
    • путаница

    Подробнее о симптомах синдрома токсического шока.

    Эндокардит

    Эндокардит — это инфекция внутреннего слоя сердца, особенно поражающая сердечные клапаны. Симптомы эндокардита иногда могут развиваться постепенно в течение многих недель или быстро в течение нескольких дней.

    Симптомы эндокардита, вызванного стафилококковой инфекцией, включают:

    • высокая температура (лихорадка) 38°C (100,4F) или выше
    • озноб и озноб
    • мышечные боли и боли
    • боль в груди
    • кашель
    • слабость и быстрая утомляемость (крайняя усталость)
    • головная боль
    • одышка

    Узнайте больше о симптомах эндокардита.

    Сепсис

    Сепсис, также известный как заражение крови, может быть вызван любыми бактериями. Симптомы обычно развиваются быстро и включают:

    • высокая температура (лихорадка) 38°C (100,4F) или выше
    • учащенное сердцебиение (тахикардия)
    • быстрое дыхание
    • низкое кровяное давление (гипотония), вызывающее головокружение, когда вы встаете
    • изменение психического поведения, такое как спутанность сознания или дезориентация
    • диарея
    • потеря сознания

    Сепсис требует неотложной медицинской помощи. Вызовите скорую помощь, если подозреваете, что у вас или у кого-то из ваших подопечных сепсис.

    Подробнее о сепсисе.

    Стафилококковое пищевое отравление

    Симптомы стафилококкового пищевого отравления развиваются быстро после употребления зараженной пищи (обычно в течение от 30 минут до шести часов). В том числе:

    • плохое самочувствие (тошнота)
    • быть больным
    • спазмы желудка
    • диарея

    Эти симптомы должны пройти в течение одного-трех дней.Однако, если ваши симптомы сохраняются после этого времени или если они быстро ухудшаются, вам следует обратиться к врачу за советом.

    Узнайте больше о симптомах пищевого отравления.

    Причины стафилококковых инфекций

    Существует много видов стафилококковых бактерий, но большинство инфекций вызывается золотистым стафилококком (S. aureus).

    S. aureus часто встречается у людей. Его часто обнаруживают внутри носа, а также на поверхности подмышек и ягодиц. В большинстве случаев бактерии не вызывают никаких симптомов.Если у человека есть бактерии, живущие на его теле, но он не испытывает никаких симптомов, говорят, что он заселен бактериями.

    Кожные инфекции

    Стафилококковые (стафилококковые) бактерии могут распространяться по воздуху, при контакте от человека к человеку, а также их можно подхватить с загрязненных поверхностей.

    Как только бактерии достигают кожи, они могут вызывать инфекцию, если они сильно концентрируются на поверхности кожи или если они попадают в организм через повреждения кожи.

    Бактерии стафилококка часто попадают в организм через воспаленный волосяной фолликул или сальную железу. Они также могут попасть через кожу, поврежденную в результате ожогов, порезов и царапин, других инфекций или укусов насекомых.

    Staphylococcus aureus, продуцирующий PVL

    Меньшая часть бактерий S. aureus может продуцировать вещество, называемое лейкоцидином Пантона-Валентина (PVL), которое убивает лейкоциты, заставляя организм вырабатывать больше лейкоцитов для продолжения борьбы с инфекцией.

    Таким образом,

    штаммов бактерий, продуцирующих PVL, с большей вероятностью вызывают повторные кожные инфекции, такие как фурункулы и абсцессы.Они также могут вызывать более серьезные заболевания, такие как:

    • сепсис – заражение крови, вызванное размножением бактерий в крови
    • пневмония – отек (воспаление) легких, вызванный инфекцией

    Инвазивные стафилококковые инфекции

    У здоровых людей слои кожи и иммунная система обычно обеспечивают хорошую защиту от кожной инфекции, распространяющейся дальше в организме.

    Инвазивная стафилококковая инфекция обычно развивается только в том случае, если вы:

    • имеют ослабленную иммунную систему из-за основного заболевания или из-за побочного эффекта лечения
    • использовать медицинское оборудование, которое входит непосредственно в ваше тело, и/или
    • получить серьезную травму кожи, такую ​​как глубокая рана или обширный ожог

    Медицинское оборудование, повышающее риск развития инвазивных стафилококковых инфекций, включает:

    • оборудование, используемое для проведения всех видов диализа
    • мочевые катетеры (трубка, используемая для опорожнения мочевого пузыря)
    • питательные трубки
    • дыхательные трубки

    Пищевое отравление

    Стафилококковое пищевое отравление обычно вызывается пищей, зараженной стафилококковыми бактериями, с кожи человека, который прикасается к пище.

    Если пища недостаточно приготовлена ​​или не поддерживается в горячем или холодном состоянии, бактерии будут продолжать размножаться при контакте с ней. Затем бактерии производят токсин (яд), вызывающий пищевое отравление.

    Стафилококковое пищевое отравление не может передаваться от человека к человеку.

    Узнайте больше о причинах пищевых отравлений.

    Диагностика стафилококковых инфекций

    Стафилококковые инфекции диагностируются по-разному в зависимости от ваших симптомов и типа инфекции.

    Стафилококковые инфекции кожи

    Стафилококковая инфекция кожи часто диагностируется при осмотре пораженного участка кожи. Небольшой кусочек ткани также можно взять тампоном и проверить на наличие бактерий Staphylococcus aureus (S. aureus).

    Инвазивные стафилококковые инфекции

    Диагностика инвазивной стафилококковой инфекции преследует три основные цели:

    • для подтверждения того, была ли инфекция вызвана бактериями S. aureus и развилась ли у бактерий устойчивость к одному или нескольким антибиотикам
    • для определения источника инфекции
    • , чтобы определить, какие другие функции организма были затронуты и насколько сильно

    Для этого может быть проведен ряд тестов, включая:

    • анализы крови
    • анализы мочи
    • анализы образцов кала
    • анализы артериального давления
    • Культуральное исследование раны, при котором небольшой образец ткани, кожи или жидкости берется из пораженного участка для исследования
    • исследование секрета дыхательных путей, включающее исследование образцов слюны, мокроты или слизи
    • визуализирующие исследования, такие как рентген или компьютерная томография (КТ) или эхокардиограмма, при которых звуковые волны используются для сканирования клапанов и камер сердца
    • функциональные пробы почек и печени
    • люмбальная пункция, при которой из спины берется образец спинномозговой жидкости для исследования

    Стафилококковое пищевое отравление

    Стафилококковое пищевое отравление можно диагностировать, взяв образец стула (фекалий) и проверив его на наличие бактерий.Однако в большинстве случаев пищевого отравления обычно нет необходимости проводить диагностику, так как оно проходит в течение нескольких дней.

    Вам нужно обратиться к врачу, только если:

    • ваши симптомы тяжелые и не улучшаются
    • у вас есть симптомы сильного обезвоживания, такие как запавшие глаза и неспособность мочиться
    • произошла вспышка аналогичных случаев пищевого отравления, связанного с возможным источником заражения

    Лечение стафилококковых инфекций

    Большинство стафилококковых инфекций лечат антибиотиками или дренированием инфекции.Инвазивные стафилококковые инфекции часто требуют стационарного лечения.

    Стафилококковые инфекции кожи

    После того, как ваш врач диагностирует, какой тип инфекции у вас есть, он обычно прописывает курс антибиотиков. Важно закончить курс лечения, даже если симптомы исчезнут.

    Антибиотики можно использовать для лечения следующих стафилококковых инфекций.

    • Фолликулит. Крем или таблетки с антибиотиком могут быть назначены для лечения фолликулита.Ваш врач может также порекомендовать вам избегать бритья пораженного участка до тех пор, пока инфекция не исчезнет.
    • Импетиго — крем с антибиотиком обычно можно использовать для лечения импетиго. Семидневный курс таблеток может быть назначен, если состояние не отвечает или если импетиго широко распространено и тяжело. Узнайте больше о лечении импетиго.
    • Флегмона. Флегмона обычно быстро поддается лечению антибиотиками, и вскоре вы обнаружите, что ваши симптомы начинают ослабевать. Если ваши симптомы ухудшаются через 48 часов после приема антибиотиков или у вас начинают развиваться дополнительные симптомы, такие как высокая температура или рвота, немедленно обратитесь к врачу.Узнайте больше о лечении целлюлита.
    • Раневая инфекция. В зависимости от тяжести и распространенности инфекции могут быть рекомендованы таблетки или инъекции антибиотиков. В наиболее тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления мертвых или поврежденных тканей из раны.
    • Стафилококковый синдром ошпаренной кожи (ССКО) — ССОК и токсический шок обычно требуют неотложной медицинской помощи, поскольку инфекция может распространиться за пределы кожи и в организм. Требует немедленного лечения инъекциями антибиотиков.
    Фурункулы и абсцессы

    Небольшие фурункулы и абсцессы часто можно лечить дома. Вы можете подождать, пока они стекут естественным путем, а затем накрыть рану стерильной марлей или повязкой или приложить к фурункулу теплую салфетку на 10 минут три или четыре раза в день, чтобы ускорить процесс заживления. Тщательно мойте руки после прикосновения к нарыву, чтобы предотвратить распространение бактерий.

    Вашему врачу, вероятно, потребуется лечить большие фурункулы и абсцессы, особенно если они мягкие и губчатые, так как это означает, что они вряд ли лопнут сами по себе.Ваш врач удалит гной, используя технику, называемую разрезом и дренированием. В некоторых случаях врач может направить вас в местную больницу для проведения этой процедуры.

    Разрез и дренирование включают прокалывание кончика фурункула или абсцесса стерильной иглой или скальпелем. Это способствует оттоку гноя, что должно облегчить боль и стимулировать процесс заживления. Перед процедурой вам, скорее всего, сделают местную анестезию, чтобы обезболить пораженный участок.

    Как бы это ни было заманчиво, никогда не пытайтесь выдавливать или прокалывать абсцесс или кипятить самостоятельно, потому что это может привести к распространению инфекции.

    Если у вас было много фурункулов и абсцессов, это может быть связано с сопутствующим диабетом или тем, что вы являетесь носителем необычного типа бактерий, называемых PVL-продуцирующим S. aureus.

    Подробнее о причинах стафилококковых инфекций.

    Инвазивные стафилококковые инфекции

    В большинстве случаев инвазивные стафилококковые инфекции необходимо лечить в стационаре. Это связано с тем, что функции вашего организма могут нуждаться в поддержке во время лечения инфекции.

    Инвазивные инфекции лечат инъекциями антибиотиков. Большинству людей потребуется семи-десятидневный курс.

    Если штамм бактерий, вызывающих инфекцию, не устойчив к антибиотикам, обычно назначают антибиотик под названием нафциллин. Побочные эффекты нафциллина обычно слабо выражены и включают тошноту, рвоту и боль в животе.

    Если инфекция вызвана метициллинорезистентным золотистым стафилококком (MRSA), назначают антибиотик под названием ванкомицин.Побочные эффекты ванкомицина встречаются редко, но если они возникают, то могут быть серьезными. В том числе:

    • аллергические реакции, такие как кожная сыпь, зуд или крапивница и отек лица, губ или языка
    • затрудненное дыхание
    • изменение количества или цвета мочи
    • изменение слуха, например потеря слуха
    • головокружение
    • покраснение, образование пузырей, шелушение или ослабление кожи, в том числе во рту
    • необычное кровотечение, такое как кровотечение из десен или носа
    • чувство необычайной слабости или усталости

    Стафилококковое пищевое отравление

    Большинство случаев стафилококкового пищевого отравления можно лечить в домашних условиях без медицинской помощи.Важно убедиться, что вы не обезвожены, потому что это замедлит время вашего восстановления.

    Жидкость может теряться при рвоте и диарее, поэтому старайтесь регулярно пить воду небольшими глотками в течение дня, особенно после жидкого стула.

    Узнайте больше о лечении пищевых отравлений.

    Профилактика стафилококковых инфекций

    Вы можете помочь предотвратить стафилококковые инфекции, соблюдая правила гигиены, чтобы предотвратить распространение микробов. Если у вас ослабленная иммунная система, вам необходимо принять дополнительные меры предосторожности.

    Стафилококковые инфекции кожи

    Вы можете снизить вероятность развития стафилококковой инфекции кожи с помощью:

    • регулярно мыть руки
    • поддерживать чистоту кожи, принимая ванну или душ каждый день
    • держать все разрезы чистыми и закрытыми

    Если вы вступите в контакт с кем-то, у кого есть стафилококковая инфекция кожи, например, если вы прикоснетесь к зараженному месту или к гною, который он выделяет, вам следует тщательно вымыть руки теплой водой с мылом.

    Если у вас стафилококковая инфекция кожи, немедленно удалите весь гной с поверхности зараженного участка, чтобы предотвратить распространение инфекции на другие части тела. Очистите область антисептиком или антибактериальным мылом.

    Поскольку стафилококковые бактерии легко передаются от одного человека к другому, любые полотенца, мочалки и постельное белье, используемые больным стафилококковой инфекцией, не должны использоваться кем-либо еще. Их следует менять ежедневно до исчезновения симптомов и отдельно мыть в горячей воде.

    Инвазивные стафилококковые инфекции

    Вам необходимо принять дополнительные меры предосторожности, если у вас есть повышенный риск развития стафилококковой инфекции из-за ослабленной иммунной системы.

    Вы должны:

    • не курите и не употребляйте запрещенные наркотики, так как это еще больше ослабит вашу иммунную систему
    • придерживайтесь здоровой диеты, чтобы укрепить свою иммунную систему
    • регулярно занимайтесь физическими упражнениями, чтобы также укрепить свою иммунную систему
    • регулярно мойте руки, особенно после посещения туалета, до и после приготовления пищи, а также после пребывания в людных местах

    Стафилококковое пищевое отравление

    Лучший способ предотвратить стафилококковое пищевое отравление — обеспечить правильное приготовление и охлаждение пищи.

    Люди с инфицированными порезами должны прикрывать свои раны, чтобы они не загрязняли пищу во время приготовления.

    Правильное приготовление пищи

    Убедитесь, что пища полностью прожарена и прогрета до середины. Если вы разогреваете пищу, убедитесь, что она полностью прогрета, и никогда не разогревайте пищу более одного раза.

    Правильное охлаждение продуктов

    Важно хранить определенные продукты при правильной температуре, чтобы предотвратить рост и размножение вредных бактерий.Всегда проверяйте этикетку на упаковке для получения правильных инструкций по хранению.

    Продукты, которые необходимо охладить, всегда следует хранить в холодильнике. Если эти продукты оставить при комнатной температуре, бактерии могут расти и размножаться до опасного уровня. Установите температуру холодильника на 0–5°C (32–41°F).

    Приготовленные остатки следует быстро охладить, в идеале в течение одного-двух часов, прежде чем поместить их в холодильник или морозильную камеру. Размещение продуктов в неглубоких контейнерах и разделение их на более мелкие порции помогут ускорить процесс охлаждения.

    Узнайте больше о гигиене пищевых продуктов и предотвращении пищевых отравлений.

    Стафилококковая инфекция | Медицина Джона Хопкинса

    Что такое стафилококковая инфекция?

    Staphylococcus aureus, или «стафилококк», — это распространенные бактерии, которые обычно живут на коже. Бактерии также безвредно живут в носовых ходах примерно 30 процентов населения США. Стафилококк может вызвать инфекцию при попадании на кожу через порез или язву. Заражение также может произойти, когда бактерии проникают внутрь организма через катетер или дыхательную трубку.

    Staphylococcus aureus,    или S. epidermidis,  , могут вызывать стафилококковый менингит, инфекцию оболочек, покрывающих головной и спинной мозг, вызванную; обычно он развивается как осложнение хирургической процедуры или инфекции, передающейся через кровь.

    Диагностика

    В зависимости от степени и серьезности ваших симптомов врач может порекомендовать следующие анализы:

    • Биопсия кожи и посев из инфицированного участка

    • Посев дренажа (жидкости) от инфекции, чтобы увидеть, какой организм в нем растет

    • Посев крови

    • Посев мокроты при кашле или бронхоскопии при наличии или подозрении на пневмонию

    • Посев мочи при наличии или подозрении на инфекцию мочевыводящих путей

    Лечение

    Лечение зависит от типа стафилококковой инфекции.Некоторым требуется внутривенное введение антибиотиков. При местной кожной инфекции, вызванной устойчивым к метициллину золотистым стафилококком (MRSA), дренирование абсцесса в кабинете врача обычно является единственным необходимым лечением. Доступно несколько антибиотиков для лечения более серьезных инфекций MRSA.