Разное

Скарлатина признаки: ⚕ Скарлатина ➡【Симптомы, лечение, профилактика】

Содержание

Скарлатина у детей и взрослых – отличительные особенности течения болезни

Скарлатина – острая инфекция с поражением ротоглотки, высокой температурой, интоксикацией организма, папулезными высыпаниями по телу. Отличительные клинические признаки – малиновый язык и мелкоточечная сыпь с последующим чешуйчатым шелушением. Заболевание чаще диагностируется у детей. Болеют ли взрослые скарлатиной, ответ однозначный – да, но с особенностями течения заболевания.

Причины патологии

Инфекцию вызывает стрептококк группы А. Человек может быть как носителем возбудителя, так и активным источником заражения. Наибольшая контагиозность наблюдается первые 1-4 дня острого периода. Через 3 недели после начала болезни вероятность распространения инфекции сведена к нулю. До 20% взрослого населения являются бессимптомными носителями стрептококка. Наблюдается сезонная зависимость: наибольшее число заражений фиксируется в осенне-зимний период на фоне ОРВИ, ангины, пневмонии.

Скарлатина: симптомы и признаки

Болезнь начинается остро, с резкого подъема температуры. Нарастает головная, мышечная, суставная боль, ломота в теле, учащенное сердцебиение, общая слабость. Интоксикация может спровоцировать рвоту.

Миндалины, дужки, зев небо чрезмерно красные, иногда появляется налет как при ангине (белесый, серый, гнойный). Челюстные, околоушные лимфатические узлы воспаляются, увеличиваются, глотание становится болезненным, затруднительным. На 4-5 день язык становится ярко-малиновым с гипертрофированными сосочками.

Нетипичные формы скарлатины:

  • экстрабуккальная – возбудитель проникает через поврежденную кожу, на месте внедрения образуется гнойно-некротический очаг с наиболее сконцентрированной сыпью вокруг, зев не затронут;
  • стертая (у взрослых) − с симптомами респираторной инфекции легкой, средней тяжести;
  • скарлатина с токсико-септическим шоком – развивается чаще во взрослом возрасте с тяжелыми сердечно-сосудистыми, почечными осложнениями.

Какая сыпь при скарлатине, зависит от характера течения инфекции, возраста пациента. При типичных случаях первые элементы высыпаний появляются на 1-2 день в области лица, верхней части туловища, затем на локтевых сгибах, паховых складках. Характер сыпи – множественные темные точки, переходящие в темно-красные полосы. Иногда элементы сливаются в большую эритему (покраснение большого участка). На лице высыпания наблюдаются на лбу, висках, щеках.

Принципы лечения

Заболевания не требует госпитализации. Все мероприятия проводятся на дому.

Скарлатина у детей: чем лечить контагиозную болезнь:

  • антибиотики (пенициллиновая группа) курсом 10 дней;
  • антитоксическая сыворотка;
  • полоскание горла раствором фурацилина, отваром ромашки, календулы, эвкалипта;
  • при обезвоживании – внутривенное вливание солевых препаратов;
  • симптоматическая терапия – жаропонижающие, нестероидные противовоспалительные средства;
  • щадящая диета, постельный режим.

Современный подход к лечению стрептококковой инфекции гарантирует благоприятный исход без тяжелых последствий. Повторное заражение диагностируется у 1-3% пациентов.

симптомы, причины появления, диагностика, лечение

В отличие от многих других микроорганизмов, стрептококки обладают устойчивостью к внешним условиям и жизнеспособны до полугода. Они долгое время могут сохраняться в молочных и сахаросодержащих продуктах. Стрептококк считается условно-патогенным микроорганизмом, поскольку способен вызвать заболевание только тогда, когда его концентрация велика, а сопротивляемость организма мала.

Бета-гемолитический стрептококк приживается на слизистой носоглотки. Кроме скарлатины, бактерии способны вызывать риниты и катары носоглотки. Обычно ими болеют в межсезонье. И точно так же в этот период увеличивается количество случаев скарлатины. Следует заметить, что в странах с теплым и сухим климатом скарлатина не встречается вовсе.

Симптомы и развитие заболевания

Бактерии, вызывающие скарлатину, оседают на слизистых оболочках рта, носа и в ближайших лимфатических узлах. Здесь они начинают размножаться, вызывая воспаление и омертвление тканей и выделяя в кровь токсины. Разнесенные по всему организму, токсины вызывают общую интоксикацию. Это приводит к повышению температуры, появлению высыпаний, нарушениям кровеносной и нервной систем. Все перечисленные симптомы при скарлатине наблюдаются не меньше недели. Начиная с третьей или второй недели, дают о себе знать осложнения, связанные с аллергией организма на стрептококк и продукты его распада.

Заболевание обычно начинается с острого периода. Повышается температура, появляется характерная только для скарлатины мелкая красная сыпь, которая обнаруживается на шее и груди, а потом охватывает все тело. На мягких участках и в складках кожи высыпания наиболее обильные и яркие. Характерный вид приобретает и лицо больного, где отчетливо выделяются ярко-красные щеки и белый носогубной треугольник. В начале заболевания развивается катаральная ангина, которая к 4-му дню переходит в другую форму. Язык сначала болезни покрывается серо-желтой пленкой, но через 4 дня полностью очищается, а, из-за разрастания сосочков, приобретает зернистый вид. Острый период длится около недели и сменяется периодом видимого благополучия.

Период видимого благополучия. Сыпь и ангина проходят, температура нормализуется. Кожа рук начинает шелушиться. В это время, зачастую, у больных снижается артериальное давление, замедляется пульс, и могут возникнуть тяжелые нарушения в работе сердца. Следить за состоянием кровеносной системы после перенесенной скарлатины необходимо около полугода.

Скарлатина может вызвать множество осложнений, в том числе артриты, болезни почек, воспаление оболочки сердца.

Лечение и профилактика скарлатины

Лечебные мероприятия при скарлатине направлены на борьбу с возбудителем заболевания и токсикозом. Наиболее эффективное лечение большими дозами антибиотиков в течение недели. До снижения температуры больному необходим постельный режим. При высокой температуре рекомендовано обильное питье, желательно с витамином С, и протертая пища с низким содержанием белка.

Когда в доме кто-то заболевает скарлатиной, нужно позаботиться о том, чтобы инфекция не передалась другим членам семьи. Посуду и белье больного необходимо кипятить. После улучшения его состояния, в помещении следует провести текущую дезинфекцию. Для детей, контактировавших с инфицированным, устанавливается карантин. Вопреки расхожему мнению, скарлатина не является «детским» заболеванием, взрослые подвержены ей так же, как и дети.

Получить консультацию
врача-терапевта

причины, симптомы, диагностика и лечение

Скарлатина представляет собой острую инфекцию с преимущественным поражением ротоглотки, выраженной интоксикацией и характерной экзантемой. Возбудителем скарлатины является стрептококк группы А, который передается от больного контактным или воздушно-капельным путем. Клиника скарлатины включает общую интоксикацию и лихорадку, скарлатинозную ангину, регионарный лимфаденит, малиновый язык, мелкоточечную сыпь с последующим мелкочешуйчатым шелушением на коже. Диагностика скарлатины осуществляется на основании наличия типичных клинических симптомов.

Общие сведения

Скарлатина представляет собой острую инфекцию с преимущественным поражением ротоглотки, выраженной интоксикацией и характерной экзантемой.

Характеристика возбудителя

Скарлатину вызывает бета-гемолитический стрептококк группы А, относящийся к роду грамположительных, факультативно-аэробных, овоидной формы бактерий Streptococcus. Резервуаром и источником возбудителя скарлатины, как и в случае всех стрептококковых инфекций, является человек: больной или носитель. Больные скарлатиной представляют наибольшую опасность в первые несколько дней заболевания, вероятность передачи инфекции полностью исчезает спустя три недели после развертывания клинической симптоматики. Значительный процент населения (15-20%) относится к бессимптомным носителям инфекции, иногда люди являются источником инфекции на протяжении месяцев и лет.

Стрептококк передается по аэрозольному механизму (больной выделяет возбудителя при кашле, чихании, при разговоре) воздушно-капельным или контактным путем. При попадании возбудителя на пищевые продукты, возможна реализация алиментарного пути передачи. Заражение наиболее вероятно при близком общении с больным человеком.

Естественная восприимчивость человека к скарлатине довольно высокая, заболевание развивается у лиц, инфицированных бета-гемолитическим стрептококком (выделяющим эритрогенный токсин) при отсутствии антитоксического иммунитета. Формирующийся после перенесенной инфекции иммунитет является типоспецифическим и не препятствует заражению другим видом стрептококка. Существует некоторая сезонная зависимость: заболеваемость повышается в осенне-зимний период; а также связь с другими респираторными стрептококковыми инфекциями (ангина, стрептококковая пневмония).

Патогенез скарлатины

Входными воротами для возбудителя скарлатины служит слизистая оболочка зева, носоглотки, иногда (крайне редко) половых органов. Бывает, что бактерии проникают в организм через повреждения кожного покрова. В области внедрения возбудителя формируется местный очаг инфекции с характерными некротическими явлениями. Размножающиеся в очаге микроорганизмы выделяют в кровь токсины, способствующие развитию инфекционной интоксикации. Присутствие токсина в общем кровотоке стимулирует расширение мелких сосудов в различных органах и, в частности, кожных покровов, что проявляется в виде специфической сыпи.

Постепенно формируется антитоксический иммунитет, что способствует стиханию признаков интоксикации и исчезновению сыпи. Иногда происходит попадание в кровь непосредственно возбудителей, что приводит к поражению микроорганизмами других органов и тканей (лимфоузлов, мозговых оболочек, тканей височной кости, слухового аппарата и др.), вызывая гнойно-некротическое воспаление.

Симптомы скарлатины

Инкубационный период может длиться от суток и до десяти дней. Заболевание начинается остро, происходит резкое повышение температуры, сопровождающееся признаками нарастающей интоксикации: головная боль, ломота в мышцах, слабость, тахикардия. Высокая лихорадка первых дней нередко сопровождается повышенной подвижностью, эйфорией, либо наоборот: апатией, сонливостью и вялостью. Значительная интоксикация может провоцировать рвоту. В последнее время все чаще отмечают течение скарлатины с умеренной гипертермией, не достигающей высоких цифр.

При глотании отмечается болезненность в горле, осмотр зева выявляет выраженную гиперемию миндалин (значительно более интенсивную, чем при ангине), дужек язычка, задней стенки глотки, мягкого неба (так называемый «пылающий зев»). При этом гиперемия слизистой оболочки четко ограничена местом перехода мягкого неба в твердое. Иногда развивается клиническая картина фоликулярно-лакунарной ангины: интенсивно гиперемированная слизистая миндалин покрывается очагами (чаще мелкими, но порой крупными и глубокими) налета, слизисто-гнойного, фибринозного или некротического характера.

В тоже время развивается воспаление регионарных (переднешейных) лимфатических узлов: они несколько увеличиваются в размере, становятся плотными на ощупь и болезненными. Язык, первоначально покрытый серовато-белым налетом, в последующем (на 4-5 сутки заболевания) приобретает насыщенную ало-малиновую окраску, имеет место гипертрофия сосочков. При тяжелом течении в такой же цвет окрашиваются губы. Как правило, в это время начинается стихание симптомов ангины. Налеты некротического характера регрессируют заметно медленнее.

Характерная мелкоточечная сыпь возникает в первый-второй день заболевания. На фоне общей гиперемии, на кожных покровах лица и верхней части туловища (а в последующем и на сгибательных поверхностях рук, боках, внутренней поверхности бедер) возникают более темные точки, сгущаясь на кожных складках и в местах естественных сгибов (локтевой сгиб, пах, подмышечная ямка) и образуя темно-красные полосы (симптом Пастиа).

В некоторых случаях отмечается сливание точечных элементов сыпи в одну большую эритему. Для сыпи на лице характерна локализация на щеках, висках, лбу. В носогубном треугольнике высыпания отсутствуют, здесь отмечается побледнение кожных покровов (симптом Филатова). Высыпания при надавливании на них временно исчезают. В связи с хрупкостью сосудов, на коже, в местах, подвергающихся трению или сдавливанию, могут отмечаться мелкие кровоизлияния. Иногда помимо скарлатинозной сыпи отмечаются мелкие папулы, макулы и везикулы. Кроме того бывает позднее проявление сыпи (на 3-4 день заболевания) или ее отсутствие.

Как правило, на 3-5 сутки от начала заболевания происходит улучшение состояния больного, и симптоматика постепенно стихает, сыпь бледнеет и, к концу первой-началу второй недели, полностью исчезает, оставляя мелкочешуйчатое шелушение на коже (на ладонях и стопах – крупночешуйчатое). Выраженность сыпи и скорость ее исчезновения различаются в зависимости от тяжести течения заболевания. Интенсивность шелушения напрямую зависит от обилия и продолжительности существования сыпи.

Экстрабуккальная форма скарлатины возникает тогда, когда внедрение возбудителя произошло через поврежденные кожные покровы (в местах ссадин, ранений, операционной раны). При этом в области повреждения формируется гнойно-некротический очаг, сыпь распространяется от места внедрения, поражений в области зева не наблюдается.

У взрослых иногда отмечается стертая форма течения скарлатины, характеризующаяся незначительной интоксикацией, умеренным катаральным воспалением зева и скудной, бледной, кратковременной сыпью. В редких случаях (также у взрослых) скарлатина протекает крайне тяжело с вероятностью развития токсико-септического шока: молниеносное прогрессирование интоксикации, выраженная лихорадка, развитие сердечно-сосудистой недостаточности. На коже часто появляются геморрагии. Такая форма скарлатины чревата опасными осложнениями.

Осложнения скарлатины

Чаще всего встречаются гнойно-воспалительные осложнения скарлатины (лимфаденит, отит) и поздние осложнения, связанные с инфекционно-алергическими механизмами (кардиты, артриты, нефриты аутоиммунного генеза).

Диагностика скарлатины

Высокая степень специфичности клинической картины позволяет произвести уверенную диагностику при опросе и физикальном осмотре. Лабораторная диагностика: общий анализ крови — отмечает признаки бактериальной инфекции: нейтрофильный лейкоцитоз, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, повышение СОЭ. В качестве специфической экспресс-диагностики делают РКА, выделение возбудителя не производят ввиду нерациональности.

При развитии осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы пациент нуждается в консультации кардиолога, проведении ЭКГ и УЗИ сердца. При возникновении отита необходим осмотр отоларинголога и отоскопия. Для оценки состояния мочевыделительной системы проводят УЗИ почек.

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины обычно производится на дому, помещению в стационар подлежат больные с тяжелыми формами течения. Пациентам назначают постельный режим на 7-10 дней, рекомендуют щадящую диету (пища полужидкой консистенции) на период выраженных ангинозных симптомов, не забывая о сбалансированном витаминном составе рациона.

Препаратом выбора для этиотропного лечения скарлатины является пенициллин, который назначают курсом в течение 10 дней. В качестве препаратов резерва применяют макролиды и цефалоспорины первого поколения (в частности: эритромицин и цефазолин). В случае имеющихся противопоказаний к применению вышеуказанных препаратов возможно назначение синтетических пенициллинов либо линкозамидов. В комплексной терапии успешно применяется сочетание антибиотика с антитоксической сывороткой.

Для санации очага инфекции производят полоскания горла с раствором фурацилина в разведении 1:5000, настоями лекарственных трав (ромашка, эвкалипт, календула). При тяжелой интоксикации производят инфузию растворов глюкозы или солей, нарушения сердечной деятельности корректируют соответствующими кардиологическими препаратами ( никетамид, эфедрин, камфара).

Прогноз при скарлатине

Современная медицина позволяет успешно подавлять стрептококковые инфекции, в том числе и скарлатину, благодаря применению антибиотиков на ранних сроках заболевания. В подавляющем большинстве случаев заболевание имеет благоприятный прогноз. Редкие случаи тяжелого течения с развитием токсико-септической формы заболевания могут вызывать осложнения. В настоящее время болезнь, как правило, протекает благоприятно, хотя изредка можно встретиться со случаями токсической или септической скарлатины, протекающими обычно тяжело. Повторное заболевание встречается в 2-3% случаев.

Профилактика скарлатины

Общие меры профилактики скарлатины подразумевают своевременное выявление больных и носителей инфекции, их должная изоляция (на дому или в стационаре), осуществление карантинных мероприятий (в особенности при выявлении скарлатины в детских садах, школах, медицинских учреждениях). Выписку больных из стационаров производят не ранее чем на 10й день после начала заболевания, после чего они находятся на домашнем лечении еще 12 дней. Пациенты могут возвращаться в коллектив не ранее чем на 22 сутки при условии отрицательного бактериологического исследования на наличие возбудителя.

Детей, не болевших ранее скарлатиной и вступавших в контакт с больными, не пускают в детский сад или школу 7 дней после контакта, взрослые контактные лица находятся в течение 7 дней под наблюдением, но без ограничений в работе.

Чем заболел ребёнок? Почему путают скарлатину с другими заболеваниями? | СОВЕТЫ | ЗДОРОВЬЕ

Насколько опасна скарлатина? Может ли ею заболеть взрослый? На эти и другие вопросы отвечает

зам. главврача Пермской краевой клинической инфекционной больницы Галина Батракова.

Основные симптомы

Скарлатина – инфекционное заболевание, вызванное стрептококком группы А. Болезнь относится к экзантемной (когда на теле появляется сыпь) острой инфекции. По-другому её ещё называют пурпурная лихорадка. В самом названии уже раскрываются основные симптомы.

С первых дней у больного поднимается высокая температура (39-40 °С), на теле появляется сыпь на красном фоне кожи. Именно это отличает скарлатину от других инфекций, таких как корь, краснуха (сыпь при этих заболеваниях розовая, и возникает она на бледном фоне). Щеки и лоб у больного краснеют, а область носогубного треугольника остаётся бледной. Экзантему можно иногда не увидеть, а нащупать. По ощущениям кожа «гусиная» (или как наждачная бумага). Чаще всего скарлатина проявляется в зимний и осенний периоды.

Скарлатину по праву считают детской инфекцией, так как в основном ею болеют дети с раннего дошкольного возраста и до пятого класса. Среди подростков и взрослых болезнь почти не встречается, поскольку к 11-12 годам многие уже переболели стрептококковой ангиной или ринофарингитом (осложнение на фоне ОРВИ) и у них выработался иммунитет. Не исключается, что носителем стрептококка может быть любой человек, но он не будет источником инфекции.

В некоторых случаях медики не могут поставить точный диаг­ноз, потому что обращают внимание на сторонние симптомы. А у детей очень много заболеваний с похожими проявлениями. Сухость и шершавость кожи может вызвать аллергия, но она протекает без температуры. Исключения – когда аллергия развивается на фоне простуды или гриппа. Бывает, что у ребёнка температура, но это симптом другой болезни, например синусита (воспаление пазух носа). Родители при этом дают больному сироп, на который у него аллергия. И в результате – на теле появляются высыпания. Получается, что температура и сыпь никак не связаны. Чтобы точно определить болезнь, нужна лабораторная диагностика.

Скарлатина, так же как корь и краснуха, передаётся воздушно-капельным путём. Но, в отличие от первых двух, нужен максимально близкий контакт. Например, в семье, где взрослый человек болеет ангиной либо назафарингитом, ребёнок может легко заболеть   скарлатиной. Поэтому взрослого нужно изолировать на время лечения.

Осложнения болезни

Вакцины от скарлатины нет. Как и любая другая инфекция, она чревата осложнениями. Болезнь может негативно отразиться на работе дыхательных путей, не исключают гнойные отиты и синуситы, пневмонию, проблемы с мочевыводящими путями. Самое опасное – поражение сердца, развитие кардита (воспаление сердца) и кардиопатии (воспаление или нарушение работы сердца).

Чтобы избежать серьёзных последствий, при первых признаках болезни нужно незамедлительно обратиться к врачу. Для начала – вызвать скорую помощь. Медики диагностируют степень заболевания и определят, направлять ребёнка в инфекционное отделение или нет. Но лучше сразу поехать в больницу. Это позволит соблюдать режим сна и питания.

симптомы и признаки заболевания, лечение болезни, осложнения, профилактика скарлатины. Medaboutme.ru. Medaboutme.ru

Диагностика скарлатины проводится врачом-педиатром, терапевтом или инфекционистом и основана на жалобах, данных анамнеза, клинического осмотра, обязательного применения лабораторных и инструментальных методов обследования. Диагностика включает дифференциальную диагностику, определение стадии болезни, оценку тяжести состояния и возникающих осложнений.

В большинстве случаев диагноз ставится на основании характерной клинической картины: катаральная ангина, «малиновый язык», бледный носогубный треугольник на красном лице, мелкоточечная сыпь на теле.

Из данных анамнеза можно выяснить: острое начало заболевания (боль в горле – ангина), контакт с больным скарлатиной или другой формой стрептококковой инфекции за 2-7 дней до появления симптомов заболевания; наличие регионарного лимфаденита и появление к концу 1-го или на 2-й день сыпи.

При объективном обследовании выявляется ангина – покраснение слизистой ротоглотки (миндалин, язычка, дужек), увеличение подчелюстных, углочелюстных лимфоузлов, наличие сыпи – мелкоточечная, расположена на гиперемированном фоне, сгущаясь в местах естественных складок, на боковых поверхностях туловища. Наиболее густо сыпь располагается на лице в области щек, оставляя резко бледным носогубный треугольник (симптом Филатова). Иногда наряду с мелкоточечной сыпью имеют место мелкие петехиальные элементы, а также появление в виде мелких, с булавочную головку, пузырьков, наполненных прозрачной или мутноватой жидкостью (так называемая милиарная сыпь).

Диагноз скарлатины верифицируется на основании клинических признаков, подтвержденных лабораторными методами исследования. Для выявления возбудителя, вызвавшего заболевание (β-гемолитического стрептококка), проводят микробиологическое исследование (посев) слизи из ротоглотки и полимеразную цепную реакцию (ПЦР) для выявления ДНК стрептококка.

Выявление в сыворотке крови антистрептолизина-О (АСЛО) и антител (защитных белков) к ДНК-азе будет указывать на стрептококковую природу заболевания.

В клиническом анализе крови (в зависимости от выраженности клинических признаков, тяжести заболевания) у больных скарлатиной, протекающей в легкой степени тяжести, отмечаются незначительный лейкоцитоз, нейтрофилез (увеличение количества белых клеток крови), слабый сдвиг лейкоцитарной формулы влево до палочкоядерных элементов (или без него), незначительное увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ).

У больных среднетяжелой формой отмечается умеренно выраженный лейкоцитоз нейтрофилез, более резким становится сдвиг лейкоцитарной формулы влево за счет палочкоядерных элементов, появляются эозинофилы, СОЭ увеличивается до значительных цифр.

При тяжелом течение болезни – резко выраженный лейкоцитоз со значительным увеличением числа как сегментоядерных, так и более молодых форм (вплоть до миелоцитов, метамиелоцитов), ускорение СОЭ.

В моче появляются признаки, свидетельствующие о токсическом поражении почек – увеличение белка, появление единичных эритроцитов, эпителиальных, цилиндрических клеток.

Методы инструментальной диагностики назначаются по показаниям, для мониторирования состояния больного и диагностики возникающих осложнений (эхокардиография (ЭКГ), УЗИ органов брюшной полости и почек, рентгенография придаточных пазух, отоскопия – осмотр наружного слухового прохода, барабанной перепонки).

Скарлатину дифференцируют с заболеваниями, сопровождающимися скарлатиноподобной сыпью – чаще с псевдотуберкулезом, стафилококковыми заболеваниями со скарлатиноподобным синдромом, корью, краснухой токсико-аллергическими состояниями, дифтерией (редко), болезнью Кавасаки (воспаление сосудов).

Основные используемые лабораторные исследования:

  • Клинический анализ крови.
  • АСЛ-О (АСЛО, Антистрептолизин–О, ASO).
  • Биохимический анализ крови.
  • Стрептококк группы А (Streptococcus group A, S.pyogenes), антигенный тест, мазок из ротоглотки.
  • Посев на бета-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcus group A, S.pyogenes).
  • ПЦР ДНК анализ на Streptococcus pyogenes (group А).

Основные используемые инструментальные исследования:

  • Рентгенограмма органов грудной клетки;
  • Эхокардиография;
  • УЗИ органов брюшной полости и почек;
  • Рентгенография придаточных пазух;
  • Отоскопия.

Проверить результат анализа

Введите результаты ваших анализов и получите подробное заключение и персональные рекомендации

Инфекции дыхательных путей: скарлатина, краснуха, корь.

Опубликовано: 21.02.2019, 10:45

Скарлатина – острая стрептококковая болезнь, характеризующаяся общетоксическими явлениями, тонзиллитом и характерной точечной сыпью на покрасневшем фоне кожи. Источник инфекции – человек с любой формой стрептококковой инфекции: ангина, скарлатина, бактерионосительство.

 

Ведущий механизм заражения – аэрозольный, воздушно – капельный, иногда воздушно – пылевой. В редких случаях возбудитель заболевания передается контактным (через поврежденную кожу). Наиболее часто заболевания возникают у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Особенно повышается заболеваемость скарлатиной в осенне – зимний период. Инкубационный период длится от 2 до 7, иногда до – 12 дней.

Основные признаки: острое начало заболевания с быстрым повышением температуры, головной болью и болью при глотании. У детей могут наблюдаться тошнота, рвота, судороги. Наблюдаются бледность кожи носогубного треугольника «пылающий» зев. На 2 день болезни появляется точечная сыпь на гиперемированном фоне кожи на боковых участках туловища, сгибательных поверхностях рук и ног, в областях крупных складок. Через 3-5 дней сыпь угасает, на второй неделе на ее месте развивается шелушение, особенно на ладонях и подошвах. Необходима госпитализация, так как возможны осложнения – развитие гнойных очагов или сепсиса.

Профилактика скарлатины заключается в санитарно – гигиенических мероприятиях в очаге скарлатины. Работники детских и медицинских учреждений, а также дети, перенесшие скарлатину, допускаются к работе и в организованные коллективы через 12 дней после выписки. Вакцинация при скарлатине не проводится.

Корь – острое вирусное заболевание, характеризующееся выраженной интоксикацией, поражением верхних дыхательных путей и конъюнктив, своеобразным изменением слизистой оболочки полости рта и пятнисто – папулезной сыпью. Источник инфекции – человек, заболевший корью: за 2 дня до появления первых признаков болезни и в первые 4 – 5 дней периода высыпания. Механизм заражения – воздушно – капельный. Заболеваемость корью наблюдается в основном, в весенне – летний период.

Заболевание начинается остро с повышения температуры, головной боли, чувства разбитости, нарушения сна. Появляются выделения из носа, сначала прозрачные, затем гнойные, и мучительный «лающий» кашель. Характерны конъюктивит, светобоязнь, серозно – гнойное отделяемое из глаз. На 4-5 день появляется сыпь, которая распространяется в течение 3 дней сверху вниз. Сыпь пятнисто – папулезная, располагается на нормальном фоне кожи, характеризуется склонностью к слиянию. Угасание происходит в том же порядке, что и появление. После сыпи наблюдается пигментация. Возможные осложнения – пневмония, стоматит, энцефалит, менингит, отит. Больного корью можно лечить на дому, под контролем врача, желательно в изоляции.

Основная и единственная профилактика этого заболевания – это плановая вакцинация против кори в рамках национального календаря профилактических прививок. В очаге инфекции: изоляция больного, иммунизация контактных в соответствии с рекомендациями эпидемиологов. Санитарно – гигиенические мероприятия в очаге. В организованных коллективах устанавливается карантин с 8 дня после контакта, на 17 дней.

Краснуха – острое вирусное заболевание, характеризующееся мелко – пятнистой сыпью, умеренной интоксикацией, увеличением лимфоузлов и поражением плода у беременных. Возбудитель – вирус, под воздействием солнечных лучей и дезинфицирующих средств быстро погибает. Заражение проходит воздушно – капельным и транс- плацентарным путем (от матери к плоду).

Чаще краснухой болеют дети в возрасте от 3 до 6 лет, однако восприимчивость к ней всеобщая, за исключением детей первых 6 месяцев жизни, имеющих приобретенный иммунитет от матери. Высок риск поражения плода при краснухе у беременной: врожденные уродства развиваются в 60% случаев, если заражение произошло на 3-4 неделе беременности, в 15% — при инфицировании на 9-12 неделе. Максимальный подъем заболеваемости наблюдается в марте – июне.

Типичная форма болезни начинается с повышения температуры, недомогания, головной боли. Характерно увеличение лимфатических узлов, особенно заднешейных и затылочных. Сыпь появляется на 1 -3 день от начала заболевания. Высыпание начинается с лица, шеи, затем в течение нескольких часов распространяется по всему телу. Сыпь мелкопятнистая, располагается на неизменном фоне кожи, исчезает через 1-3 дня. Зачастую краснуха протекает без сыпи. Осложнения – артрит, отит, пневмония.

В основном краснуху лечат дома. Изолируют больного до 5 дня с момента появления сыпи. Карантин  не объявляется.

Профилактика заключается в плановой активной вакцинации против краснухи в рамках национального календаря прививок: иммунизация беременных женщин, контактных с больными и не желающим прервать беременность.

От кори и краснухи детей прививают в 1 год и 6 лет. В прошлом году, в нашем районе, перечисленные заболевания верхних дыхательных путей, не зарегистрированы.

Стрига Т.

Скарлатина: признаки, симптомы и осложнения

Поначалу признаки и симптомы скарлатины будут в основном такими же, как и при остром фарингите — среди прочего высокая температура и боль в горле. Через день или два появится красная сыпь по всему телу и другие характерные симптомы, такие как пигментация кожи и то, что известно как «клубничный язык». Поскольку скарлатина очень заразна и доставляет дискомфорт, важно обратиться за лечением, как только вы заметите какие-либо признаки инфекции.Обычно назначают курс антибиотиков. Без лечения скарлатина будет прогрессировать и даже может привести к серьезным (хотя и необычным) осложнениям.

© Веривелл, 2018

Частые симптомы

Поскольку скарлатину вызывает тот же микроорганизм, который вызывает стрептококковую ангину, бактерия стрептококка группы А, обе болезни начинаются с похожего набора симптомов:

  • Лихорадка: У больного скарлатиной температура не ниже 101 градуса, а 103 или 104 градуса не являются чем-то необычным.Если инфекцию не лечить антибиотиками, лихорадка может сохраняться в течение пяти-семи дней.
  • Боль в горле:  Горло и миндалины человека со скарлатиной будут красными и опухшими, и часто покрыты белым гноем. Железы на шее также могут быть опухшими и болезненными на ощупь. Будет больно глотать.
  • Другое:  У ребенка со скарлатиной, вероятно, разовьются другие симптомы, типичные для бактериальной инфекции. Они могут включать тошноту, рвоту, озноб, головную боль, боль в животе и потерю аппетита.

Сыпь при скарлатине

Основным симптомом, отличающим скарлатину от ангины, является сыпь.

Примерно через 12–48 часов после появления начальных симптомов скарлатины начинают проявляться красная сыпь и другие симптомы, характерные для скарлатины.

Сыпь состоит из крошечных красных бугорков и ощущается как наждачная бумага, особенно на руках и груди. При легком нажатии сыпь бледнеет (становится белой).

Сыпь иногда усиливается на шее, локтевых сгибах, подмышках (подмышечных впадинах) и в паху.Это может длиться до недели. По мере исчезновения сыпи кожа может шелушиться в течение нескольких недель, особенно вокруг кончиков пальцев рук и ног и в области паха.

Другие изменения кожи, связанные со скарлатиной, включают:

  • Околоморальная бледность: бледная область вокруг рта
  • Линии Пастиа: темные, гиперпигментированные участки в складках кожи
  • «Клубничный язык»: красные опухшие бугорки на языке с беловатым налетом

Осложнения

Скарлатина редко имеет серьезные долгосрочные побочные эффекты.Когда возникают затяжные проблемы со здоровьем, связанные со скарлатиной, обычно это происходит из-за того, что стрептококковые бактерии группы А распространились на другие части тела, кроме горла.

Это чаще всего происходит, если инфекция не лечится должным образом: либо не назначают антибиотики, либо дают неэффективный. Бактерии также могут распространяться, если человек не проходит полный предписанный курс. Часто вторичная стрептококковая инфекция группы А возникает в части тела, расположенной рядом с горлом, например, в носовых пазухах, миндалинах и ушах.Иногда кожная инфекция развивается из-за стрептококковой инфекции.

Существует два очень редких, но потенциально очень серьезных осложнения скарлатины и острого фарингита: ревматическая лихорадка и постстрептококковый гломерулонефрит.

Ревматическая лихорадка — это воспалительное заболевание, которое может поражать определенные ткани и органы в организме. Неясно, как стрептококковая инфекция горла группы А, такая как скарлатина, может играть роль в ревматизме. Вероятное объяснение – стрептококковая бактерия содержит белок, аналогичный белку в тканях сердца, суставов, кожи и головного мозга, что побуждает иммунную систему относиться к этим структурам так, как если бы они были инфекционными агентами.

Возникающее в результате воспаление может иметь серьезные и необратимые последствия для сердца, включая повреждение сердечных клапанов и сердечную недостаточность. Ревматическая лихорадка чаще всего развивается у детей в возрасте от 6 до 16 лет, но редко встречается в США и других развитых странах.

Постстрептококковый гломерулонефрит (ПСГН)  – это воспалительное заболевание, которое может развиться после стрептококковой инфекции группы А, такой как скарлатина. Он поражает почки и вызывает такие симптомы, как темная, красновато-коричневая моча; отек (отек) лица, рук и ног; снижение диуреза; усталость (из-за низкого уровня железа).

ПСГН может развиться через одну-две недели после заражения скарлатиной, если болезнь не лечить должным образом. Дети наиболее восприимчивы, а ПСГН встречается редко.

Когда обратиться к поставщику медицинских услуг

Если вы заметили сыпь, которая сопровождается лихорадкой или дискомфортом в горле, важно поговорить со своим лечащим врачом или педиатром, особенно если вы знаете о воздействии стрептококка. Хотя скарлатина не так распространена, как раньше, важно пройти раннее и правильное обследование, чтобы при необходимости можно было начать лечение как можно скорее.

Часто задаваемые вопросы

  • Каковы симптомы скарлатины?

    Симптомы включают лихорадку, боль и отек горла, сыпь и красный язык. Сыпь обычно начинается через один-два дня после появления боли в горле и лихорадки, начинается на туловище и постепенно распространяется наружу (обычно щадя ладони, подошвы и лицо).

  • Как скоро появляются симптомы скарлатины?

    Инкубационный период (время до появления симптомов после заражения) скарлатины составляет от двух до пяти дней.Он заразен за неделю до появления симптомов.

  • Как долго сохраняются симптомы скарлатины?

    Скарлатина обычно длится семь дней, а возникающее в результате шелушение кожи может сохраняться в течение нескольких недель. Если не лечить, скарлатина может оставаться заразной в течение двух-трех недель после появления симптомов.

  • Каковы возможные осложнения скарлатины?

    В редких случаях инфекция может распространяться через лимфатическую систему на близлежащие органы, вызывая менингит, пневмонию, эндокардит и другие тяжелые осложнения.Тот же процесс может иногда вызывать аутоиммунную реакцию, приводящую к острой ревматической лихорадке (поражающей сердечные клапаны) и гломерулонефриту (воспалительному состоянию, поражающему почки).

  • Может ли скарлатина убить вас?

    Маловероятно. До того, как антибиотики стали широко доступны в 20 веке, скарлатина была основной причиной смерти детей. Сегодня скарлатина считается относительно легким заболеванием. С учетом сказанного, представители глобального здравоохранения по-прежнему обеспокоены ростом уровня устойчивости к антибиотикам к определенным штаммам Streptococcus pyogenes .

Что такое скарлатина и заразна ли она? Симптомы, на которые следует обратить внимание после эпидемии в школах

Скарлатина, болезнь, часто ассоциируемая с викторианской эпохой, в последние годы вновь вспыхнула в Великобритании.

Число случаев заболевания в Англии достигло 50-летнего максимума в 2016 г., когда было зарегистрировано около 17 000 инфекций, и продолжало расти в каждый из следующих лет, согласно правительственным данным за 2020 г.

В последние недели Министерство здравоохранения Великобритании и Агентство безопасности (UKHSA) отслеживает уровень заражения на северо-западе Англии.

Это следует за рядом вспышек в школах в Ланкашире и Большом Манчестере, и представители здравоохранения посоветовали родителям следить за симптомами у своих детей.

Является ли скарлатина опасным заболеванием?

Хотя в 19 веке скарлатина была одной из основных причин смерти, в настоящее время она обычно протекает в легкой форме.

Заболевание поражает в основном детей раннего возраста и теперь легко лечится антибиотиками.

Однако в редких случаях он может вызывать осложнения – от ушных инфекций до пневмонии, менингита и ревматизма.

Является ли он заразным и как он распространяется?

По данным NHS, скарлатина «очень заразна и может легко передаваться другим людям».

Это вызвано бактериями, называемыми стрептококками группы А, которые обычно находятся в носу и горле, а также вызывают такие инфекции, как импетиго и острый фарингит.

Обычно человеку, подвергшемуся воздействию бактерий, становится плохо от скарлатины в течение двух-пяти дней.

Он передается воздушно-капельным путем, который может распространяться при кашле и чихании, однако люди также могут заразиться при прямом контакте со слизью, слюной или кожей инфицированного человека.

Им также можно заразиться при совместном использовании загрязненных полотенец, ванн, одежды или постельного белья.

Каковы симптомы?

Заболевание обычно начинается с гриппоподобных симптомов, которые могут включать высокую температуру, головную боль, боль в горле, покраснение щек и опухание шейных желез.

На ранних стадиях заболевания бактерии могут вызывать появление беловатого налета на языке, который со временем отслаивается, оставляя язык красным, опухшим и покрытым бугорками – также известный как «клубничный язык».

Новости Великобритании в картинках

Показать все 50

1/50Новости Великобритании в картинках

Новости Великобритании в фотографиях. новости в картинках

16 апреля 2022

Зара Тиндалл катается на классике Euro Star принимает участие в Международных конных испытаниях Barefoot Retreats Burnham Market в Норфолке Борнмут.Эксперты прогнозируют, что Страстная пятница станет самым жарким днем ​​​​в году в преддверии «очень приятной» весенней погоды в пасхальные выходные

PA

Новости Великобритании в фотографиях Порт Дувра после задержания пограничниками в Ла-Манше

Гетти

Новости Великобритании в картинках

13 апреля 2022

Демонстранта увозит полиция возле Министерства бизнеса в Лондоне после протеста против добычи нефти и газа

Пенсильвания

Новости Великобритании в фотографиях

12 апреля 2022

Лидер лейбористов сэр Кейр Стармер и лидер шотландских лейбористов Анас Сарвар (слева) прибывают на встречу в благотворительную организацию Young People’s Futures, инвестирующую в будущее шотландской молодежи. в рамках визита в Глазго

PA

Новости Великобритании в картинках

11 апреля 2022

Руководитель студии Эмма Михан добавляет фи последние штрихи к восковой фигуре трансвестита США РуПола на открытии в Музее мадам Тюссо последней восковой фигуры в Блэкпуле Лондон против того, чтобы трансгендеры не были включены в планы по запрету конверсионной терапии

PA

Новости Великобритании в фотографиях

9 апреля 2022

Возможный победитель Ноубл Йейтс, на котором едет жокей Сэм Уэйли-Коэн, прыгает в воду во время Grand National Преследование с препятствиями в последний день Grand National на ипподроме Aintree в Ливерпу

AFP/Getty

Новости Великобритании в картинках

8 апреля 2022

гигантский баннер с надписью «Покончим с ископаемым топливом сейчас», когда они устраивают акцию протеста на Тауэрском мосту в восточной части Лондона, который закрыт для движения

9000 2 PA

Новости Великобритании в фотографиях

7 апреля 2022

Грузовики стоят в очереди в ходе операции «Брок» на автомагистрали M20 недалеко от Эшфорда в графстве Кент, поскольку продолжаются задержки грузов в порту Дувр в графстве Кент, где паромное сообщение P&O остается приостановленным после увольнения компании 800 рабочих без предварительного уведомления

PA

Новости Великобритании в фотографиях

6 апреля 2022

Артист Мартти Пелтонен стоит под шоколадным пасхальным яйцом, разбитым арбалетным болтом, во время фотосессии для Circus Vegas в Old Deer Park, Richmond, в начале своего первого британского турне за более чем четыре года

PA

Новости Великобритании в фотографиях

5 апреля 2022

Новое уличное искусство, появившееся в Лейте, Эдинбург, в ответ на вторжение России в Украину.На фреске изображен соловей, официальная национальная птица Украины, на фоне флага страны

PA

Новости Великобритании в картинках

4 апреля 2022

Ай-Да, ультрареалистичный робот, названный в честь Ады Лавлейс, первого компьютера программист, рисует изображение во время фотосессии в Лондоне

AFP/Getty

Новости Великобритании в картинках

3 апреля 2022

Женская команда Кембриджа празднует победу в 76-й женской лодочной гонке на Темзе в Лондоне

PA

    3 Новости Великобритании в картинках
    2 апреля 2022

    Люди протестуют против роста стоимости жизни за пределами Даунинг-стрит в Лондоне

    Reuters

    Новости Великобритании в картинках

    1 апреля 2022

    Очереди грузовых и пассажирских Порт Дувр, Кент, поскольку некоторые паромные перевозки в порту Дувр остаются приостановленными после того, как компания P&O Ferries уволила 800 моряков без предварительного уведомления

    PA

    Новости Великобритании в фотографиях

    31 марта 2022

    Солдат конного полка придворной кавалерии падает с лошади во время тренировки перед участием в государственной церемонии, посвященной празднованию платинового юбилея в этом году в Гайд-парке в Лондоне

    AP

    Новости Великобритании в картинках

    30 марта 2022

    Овцы в снегу на Шетландских островах

    SWNS

    Новости Великобритании в картинках

    29 марта 2022

    Королева Елизавета II и герцог Йоркский прибывают на службу в честь Дня благодарения Герцог Эдинбургский в Вестминстерском аббатстве в Лондоне

    PA

    Новости Великобритании в фотографиях

    28 марта 2022

    Исполнители, в том числе танцоры из Украины, репетируют финал, пока цирк Блэкпульской башни готовится к открытию после реконструкции стоимостью 1 миллион фунтов стерлингов

    Getty

    Новости Великобритании в фотографиях

    27 марта 2022

    Реконструкторы на территории замка Болтон недалеко от Лейберн в Северном Йоркшире, смотрите, как реконструкторы оживляют историю битвы при Таутоне, которая произошла 29 марта 1461 года в небольшой деревне недалеко от Йорка под названием Таутон

    PA

    Новости Великобритании в фотографиях

    26 марта 2022

    Рано утром пловцы играют с мячом в море в заливе Каллеркоутс на северо-восточном побережье Англии

    PA

    Новости Великобритании в фотографиях Кент, поскольку продолжаются задержки грузов в порту Дувра, где паромное сообщение P&O остается приостановленным после того, как компания уволила 800 рабочих без предварительного уведомления на прошлой неделе Их направляют вверх по пляжу после того, как их доставили в Дандженесс, Кент, на борту спасательной шлюпки RNLI после инцидента с небольшой лодкой в ​​Ла-Манше

    PA

    Новости Великобритании в картинках

    23 марта 2022

    Джон Шиптон, отец основателя WikiLeaks Джулиана Ассанжа, гуляет с напарницей своего сына Стеллой Морис, когда они выходят из лондонской тюрьмы Белмарш, где Морис должна была выйти замуж за Джулиана Ассанжа

    AFP/Getty

    Новости Великобритании в картинках

    22 марта 2022

    Пешеход смотрит на цветущие вишни в парке Баттерси в Лондоне

    AFP/Getty

    Новости Великобритании в фотографиях в Ковентри

    PA

    Новости Великобритании в фотографиях

    20 марта 2022

    Церемония весеннего равноденствия Ордена друидов состоялась на Tower Hill Terrace в Лондоне.Друиды проводят церемонию восхождения света. Церидвен, мать-земля, приносит символические семена, которые символически высевают по кругу. Задачей Ордена друидов является эволюция человечества в гармонии со вселенной и обучение посредством открытых собраний, церемоний, медитации и ритуалов Марш «Противостояние расизму» в центре Лондона в ознаменование Дня борьбы с расизмом ООН

    17 марта 2022

    Кэтрин, герцогиня Кембриджская из Великобритании дарит традиционную веточку трилистника талисману 1-го батальона ирландской гвардии, собаке ирландского волкодава Турлоу Мору, известному как Симус, и его куратору-барабанщику Адаму Уолшу во время парада в честь Дня Святого Патрика в казармах Монс в Олдершоте, к юго-западу от Лондона.

    AFP/Getty

    Новости Великобритании в картинках

    16 марта 2022

    5-летний Ленни Бойд исследует подсолнухи во время превью фильма «Живой Ван Гог», захватывающего мультисенсорного художественного опыта, сочетающего проекции Ван Гога в высоком разрешении картины с цифровым объемным звуком и ароматами Прованса на Фестивальной площади в Эдинбурге

    PA

    Новости Великобритании в картинках

    15 марта 2022

    Любители скачек в толпе наблюдают за бегунами и всадниками в роли Бразилии и жокея Марка Уолша Выиграйте Boodles Juvenile Handicap Hurdle в первый день Челтнемского фестиваля

    PA

    Новости Великобритании в картинках

    14 марта 2022

    Девятилетний Римо носит полицейскую шляпу, принадлежащую констеблю Полу О’Доннеллу, когда они разговаривают с СМИ в Полицейском колледже Туллиаллана, штаб-квартира полиции Шотландии

    PA

    Новости Великобритании в фотографиях

    13 марта 2022

    Машинист поезда ecks Locomotive 4555, когда он набирает обороты и готовится отъехать от платформы на станции Cranmore на Восточно-Сомерсетской железной дороге

    PA

    Новости Великобритании в фотографиях

    12 марта 2022

    Серферы катаются на волнах в заливе Рест в Портколе В выходные в Западном Уэльсе действует предупреждение о желтом ветре

    PA

    Новости Великобритании в фотографиях

    11 марта 2022

    Военнослужащие Королевского флота маршируют через Портсмут во время парада Королевского флота «Свобода города»

    PA

    Новости Великобритании в картинках

    10 марта 2022

    Женщина выгуливает миниатюрных пуделей в первый день выставки собак Крафтс в Национальном выставочном центре Бирмингема

    PA

    Новости Великобритании в картинках

    9 марта 2022

    5 Посетитель или взгляды 900 на произведении искусства под названием «Миф исследовал, объяснил и развеял», датированном 1993 годом, во время пресс-посещения выставки «Естественная история», посвященной британским художникам. t Дэмиен Херст и его скульптуры из формальдегида в галерее Gagosian Kings Cross в Лондоне

    AFP via Getty Images

    Новости Великобритании в картинках

    8 марта 2022

    Депутаты стоя аплодируют президенту Украины Владимиру Зеленскому после его выступления перед ними по прямой видеосвязи в Палате общин в Лондоне

    ПАРЛАМЕНТ ВЕЛИКОБРИТАНИЯ/АФП через Getty Images

    Новости Великобритании в картинках

    7 марта 2022

    Представлена ​​фреска с изображением Ринго Старра, выполненная по заказу ливерпульского художника Джона Калшоу на фронтоне паба Empress на улице Адмирал-стрит в Токстете, Ливерпуль

    PA

    Новости Великобритании в картинках

    6 марта 2022

    Автомобили едут по затопленной A1101 в Уэлни в Норфолке

    PA

    83 UK news на фотографиях

    5 марта 2022

    Люди держат плакаты, принимая участие в акции протеста против российского вторжения в Украину, на Трафальгарской площади, Лондон

    90 002 AP

    Новости Великобритании в картинках

    4 марта 2022

    Волонтеры помогают разобраться со свежими пожертвованиями после того, как сеть Parenting Network в Portsmouth Guildhall собрала более 500 коробок предметов первой необходимости

    PA

    Новости Великобритании в картинках

    9 3 марта

    9 3 2022

    Пассажиры ждут, чтобы сесть на автобус возле станции Liverpool Street, поскольку все линии лондонского метро приостановлены после того, как тысячи рабочих начали забастовку в Лондоне с мужем Майклом возле своего дома в Кембридже, который они раскрасили в цвета украинского флага в знак поддержки друзей в стране Королевский футбольный матч на Масленицу в Эшборне, Дербишир, который проводится в городе с XII века

    PA

    Новости Великобритании в фотографиях

    28 февраля 2022

    Пожертвования в Klub Orla Bialego (Клуб Белого Орла) в Балхэме, южный Лондон, сделанные представителями общественности перед отправкой их конвоя помощи в Украину для помощи бегущим беженцам Российское вторжение

    PA

    Новости Великобритании в картинках

    27 февраля 2022

    Люди протестуют перед Национальной галереей в Лондоне против массированной военной операции России в Украине симптомы лихорадки, затем на теле обычно появляется характерная розоватая сыпь.

    По данным NHS, сыпь при скарлатине выглядит как небольшие выпуклые бугорки и делает кожу пациента грубой, как наждачная бумага. Сыпь начинается на груди и животе, а затем распространяется.

    Как вы лечите его и останавливаете его распространение?

    В то время как в большинстве случаев скарлатина проходит примерно через неделю без лечения, рекомендуется курс антибиотиков, который ускоряет время выздоровления и снижает риск осложнений, по данным Национальной службы здравоохранения Шотландии.

    Лихорадка обычно улучшается в течение 24 часов после начала приема антибиотиков – обычно таблеток пенициллина или амоксициллина – при этом другие симптомы исчезают в течение нескольких дней.

    Вы можете облегчить некоторые симптомы скарлатины, выпивая прохладные жидкости, принимая болеутоляющие средства, такие как парацетамол, для снижения высокой температуры и используя лосьон с каламином или антигистаминные таблетки для облегчения зуда, говорится на веб-сайте NHS.

    Человек, инфицированный скарлатиной, может распространять болезнь за шесть дней до появления симптомов.В то время как люди обычно остаются заразными в течение 24 часов после первой дозы антибиотиков, те, кто не принимает их, обычно остаются заразными в течение двух-трех недель после появления симптомов.

    Чтобы ограничить распространение скарлатины, людям рекомендуется соблюдать правила гигиены, мыть руки теплой водой с мылом, прикрывать нос и рот при кашле или чихании, а также не пользоваться общими стаканами и посудой для питья.

    После одной из недавних вспышек ведущий директор общественного здравоохранения Большого Манчестера профессор Кейт Ардерн сказала Manchester Evening News : «Очень важно, чтобы мы попытались снизить скорость передачи скарлатины.

    «Звучит как старомодная болезнь, но она снова набирает обороты, и нам нужно попытаться сдержать ее».

    Сыпь, симптомы, лечение, что это такое

    Обзор

    Что такое ревматизм?

    Ревматическая лихорадка — это аутоиммунное заболевание, при котором воспаляются ткани организма, такие как суставы и сердце. Медицинские работники также могут называть это острой ревматической лихорадкой. Это происходит, когда иммунная система организма слишком остро реагирует на инфекцию ангины или скарлатины, которые не были полностью вылечены.

    Ревматическая лихорадка заставляет иммунную систему организма атаковать собственные ткани, вызывая воспаление (отек). Ревматическая лихорадка может поражать суставы, сердце или кровеносные сосуды.

    Ревматизм и скарлатина — одно и то же?

    Нет. Скарлатина и острый фарингит являются инфекциями, вызываемыми бактериями группы A Streptococcus . Скарлатина и острый фарингит являются распространенными инфекциями группы A Streptococcus . Медицинские работники лечат их антибиотиками.

    Ревматическая лихорадка является очень редким осложнением скарлатины и острого фарингита. Это может произойти, когда одна из этих инфекций не лечится.

    Насколько распространена ревматическая лихорадка

    ?

    В то время как стрептококковые инфекции распространены в США, ревматическая лихорадка — нет. Поскольку антибиотики широко доступны в США, большинство людей получают лечение от ангины и скарлатины. Устранение этих состояний предотвращает ревматическую лихорадку.

    Ревматическая лихорадка чаще возникает в местах с ограниченными ресурсами, например, в странах с бедными ресурсами.Но это может произойти в США, особенно в районах с ограниченным доступом к медицинской помощи.

    Симптомы и причины

    Что вызывает ревматизм?

    Ревматическая лихорадка — это чрезмерная реакция иммунной системы вашего организма, которая заставляет ее бороться со здоровыми тканями. Невылеченный фарингит или инфекция скарлатины могут вызвать эту чрезмерную реакцию. Это происходит, когда инфекции стрептококка группы А не лечатся адекватно антибиотиками.

    Когда защитные силы вашего организма (антитела) начинают сопротивляться, реакция может повредить здоровые ткани и органы, а не бактерии.

    Кто болеет ревматизмом?

    Любой человек может заболеть ревматизмом. Но в основном это поражает маленьких детей и подростков (в возрасте от 5 до 15 лет). Когда люди заболевают ревматизмом, он обычно развивается через две-три недели после невылеченного острого фарингита или скарлатины. Острая ревматическая лихорадка обычно не возникает у детей раннего возраста (до 5 лет) и у детей старше 15 лет.

    Как часто ангина или скарлатина вызывают ревматизм?

    У большинства людей, заболевших ангиной или скарлатиной, ревматическая лихорадка не развивается.Это происходит только тогда, когда эти условия не лечатся должным образом. Даже в этом случае ревматическая лихорадка чрезвычайно редка в США

    .

    Кто подвержен риску ревматизма?

    Определенные факторы могут увеличить риск заболевания ревматизмом:

    • Где вы живете: Большинство людей с ревматической лихорадкой живут в местах с ограниченными медицинскими ресурсами, например, в странах с бедными ресурсами. Проживание в районе, где трудно получить лекарства или медицинскую помощь, также может подвергнуть вас риску.
    • Возраст: Ревматическая лихорадка в основном поражает детей или подростков в возрасте от 5 до 15 лет.
    • Общее состояние здоровья: Наличие ослабленной иммунной системы может увеличить риск. Дети, которые часто болеют стрептококковыми инфекциями, могут с большей вероятностью заболеть ревматизмом.
    • Семейный анамнез: Если у кого-то в вашей семье была ревматическая лихорадка, другие члены семьи могут заболеть ею с большей вероятностью.
    • Многолюдные места: Бактерии легче распространяются в местах, где собираются большие группы.

    Могут ли взрослые заболеть ревматизмом?

    Очень редко, но взрослые также могут заболеть ревматизмом.

    Является ли ревматизм заразным?

    Ревматическая лихорадка не заразна. Вы не можете дать или получить это от кого-то другого. Но ангина и скарлатина заразны. Эти инфекции распространяются воздушно-капельным путем (при кашле или чихании на кого-либо).

    Каковы симптомы ревматизма?

    Ревматическая лихорадка (и бактериальные инфекции в целом) могут поражать людей по-разному.Иногда люди испытывают такие легкие симптомы стрептококка, что не осознают, что перенесли стрептококковую инфекцию, пока позже не разовьется ревматическая лихорадка.

    Симптомы ревматизма похожи на многие другие проблемы со здоровьем. Большинство из этих других проблем являются обычными и не опасными. Симптомы могут широко варьироваться в зависимости от того, какую часть тела поражает болезнь.

    Поскольку ревматическая лихорадка может быть серьезной, всегда звоните своему врачу, если вы подозреваете, что у вас или вашего ребенка может быть это заболевание.Общие симптомы ревматической лихорадки включают:

    • Опухшие, чувствительные и красные суставы, особенно крупные суставы, такие как колени, лодыжки и локти
    • Боль в груди или аномальное сердцебиение.
    • Постоянная чрезмерная усталость (усталость).
    • Лихорадка , особенно выше 100,4 градусов по Фаренгейту.
    • Плоская красная сыпь с неровным краем.
    • Необъяснимые или продолжающиеся головные боли , особенно если ваш ребенок никогда раньше не жаловался на головную боль.
    • Резкие движения рук, ног или других частей тела, которые вы не можете контролировать.
    • Мышечные боли или болезненные, чувствительные суставы.
    • Небольшие бугорки под кожей .
    • Опухшие, красные миндалины .

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется ревматизм?

    Если вы или ваш ребенок испытываете боль в горле более двух дней, обратитесь к своему лечащему врачу. Лечение стрептококковой инфекции группы A может предотвратить ревматическую лихорадку.

    Если ваш врач подозревает ревматическую лихорадку, он сначала возьмет мазок из вашего горла на наличие бактерий стрептококка группы А. Они могут использовать экспресс-тест на стрептококк или заказать посев из горла.

    Экспресс-тест на стрептококк может дать результаты в течение 10 минут. Посев из горла занимает несколько дней, чтобы получить результаты. Однако быстрые пошаговые тесты иногда дают ложноотрицательные результаты (говорят, что у вас нет стрептококка, хотя на самом деле он есть).

    В зависимости от ваших симптомов ваш поставщик медицинских услуг может также заказать:

    • Анализы крови: Иногда поставщики услуг назначают анализ крови для подтверждения стрептококковой инфекции.Анализы крови могут обнаружить антитела (защита вашего организма от бактерий), когда бактерии больше не обнаруживаются в анализах. Другие анализы крови проверяют наличие веществ (таких как белки), которые указывают на воспаление в организме.
    • Сердечные тесты: Сердечные тесты, такие как электрокардиограмма (ЭКГ) или эхокардиограмма (УЗИ сердца), помогают поставщикам проверить работу вашего сердца.

    Управление и лечение

    Как лечится ревматизм?

    Лечение ревматизма в первую очередь направлено на избавление от бактериальной инфекции.Затем лечение направлено на воспаление внутри тела.

    Лечение ревматической лихорадки включает:

    • Антибиотики: Поставщики медицинских услуг назначают антибиотики для лечения основной бактериальной инфекции. Некоторые антибиотики вводятся одной инъекцией (уколом). Другие вы принимаете внутрь в течение недели или более.
    • Противовоспалительные препараты: Ваш лечащий врач, скорее всего, порекомендует лекарство, такое как аспирин, для уменьшения воспаления (отека) во всем теле.Это лекарство может также облегчить симптомы, такие как боль в суставах. При тяжелых симптомах врач может назначить более сильные лекарства (кортикостероиды) для борьбы с воспалением.
    • Другие методы лечения: Ревматическая лихорадка может поражать людей по-разному. Ваш врач может порекомендовать другие методы лечения в зависимости от того, как состояние влияет на вас. В тяжелых случаях вам может потребоваться операция на сердце или лечение суставов для лечения серьезных осложнений.

    Профилактика

    Как предотвратить ревматизм?

    Раннее лечение острого фарингита и скарлатины имеет важное значение.Это может предотвратить ревматическую лихорадку. Симптомы ангины и скарлатины не всегда очевидны или их легко обнаружить. Позвоните своему лечащему врачу за советом, если у вашего ребенка болит горло более трех дней или у него есть другие симптомы, которые вас беспокоят.

    Если у вашего ребенка стрептококковая ангина или скарлатина, внимательно следуйте инструкциям своего врача. Ваш ребенок должен закончить полный курс антибиотиков, даже если он чувствует себя лучше. В противном случае инфекция может не исчезнуть и сделать вас более склонными к ревматизму.

    Что еще я могу сделать для защиты от ревматизма?

    Соблюдение правил гигиены может снизить вероятность заражения бактериальной инфекцией. Это также может помешать вам заразить кого-то еще. Вы всегда должны:

    • Часто (и тщательно) мойте руки водой с мылом.
    • Кашляйте или чихайте в салфетку, в локоть или верхнюю часть плеча (но не в руку).
    • Используйте салфетку один раз, чтобы чихнуть или высморкаться, затем выбросьте ее и вымойте руки.

    Если у вас диагностирована ревматическая лихорадка, ваш врач может прописать антибиотик длительного действия (ежемесячные инъекции пенициллина) для предотвращения будущих приступов ангины и предотвращения рецидивов ревматической лихорадки.

    Перспективы/прогноз

    Каковы перспективы для людей с ревматической лихорадкой?

    Ревматическая лихорадка неизлечима, но лечение может облегчить состояние. Постановка точного диагноза вскоре после появления симптомов может предотвратить необратимое повреждение болезни.Тяжелые осложнения встречаются редко. Когда они возникают, они могут поражать сердце, суставы, нервную систему или кожу.

    Ревматизм может вернуться или стать серьезной проблемой. В некоторых случаях ревматизм может привести к серьезным или даже опасным для жизни осложнениям. Вашему ребенку могут потребоваться регулярные осмотры для защиты его здоровья в долгосрочной перспективе.

    Как ревматизм влияет на сердце?

    Ревматическая лихорадка не всегда поражает сердце. Но когда это происходит, это может привести к повреждению тканей сердца, особенно сердечных клапанов.Рубцовая сердечная ткань не работает должным образом. Со временем ревматическая лихорадка может привести к необратимому повреждению сердца. Медицинские работники могут назвать это состояние ревматической болезнью сердца или застойной сердечной недостаточностью.

    Если ревматическая лихорадка повреждает сердечный клапан, ваш лечащий врач может порекомендовать операцию по восстановлению или замене пораженного клапана. Повреждение сердца может проявиться через 10–20 лет после постановки диагноза ревматизма. Важно поддерживать постоянный контакт с поставщиком медицинских услуг, которому вы доверяете, всю оставшуюся жизнь.

    Жить с

    Может ли ревматизм вернуться?

    Да. Вы можете снова заболеть ревматизмом, если позже снова заболеете ангиной или скарлатиной. Если у вас была ревматическая лихорадка, ваш лечащий врач может порекомендовать вам принимать антибиотики в течение многих лет или, возможно, на протяжении всей жизни. Это лечение называется антибиотикопрофилактикой. Это может предотвратить повторную стрептококковую инфекцию и предотвратить возвращение ревматизма.

    Что мне следует спросить у своего поставщика медицинских услуг?

    Если у вас или у вашего ребенка ревматическая лихорадка, вы можете спросить своего врача:

    • Какой антибиотик вы рекомендуете?
    • Как долго мой ребенок должен принимать это лекарство?
    • Нужно ли моему ребенку принимать антибиотики в течение длительного времени?
    • Потребуются ли моему ребенку другие тесты сейчас или в будущем?
    • Как ревматическая лихорадка может повлиять на моего ребенка сейчас или в будущем?
    • Существуют ли какие-либо действия, которые могут представлять опасность для здоровья моего ребенка?
    • Какая медицинская помощь потребуется моему ребенку в дальнейшем?
    • Что я могу сделать, чтобы наилучшим образом защитить здоровье моего ребенка?

    Когда следует вызвать врача?

    Если вы подозреваете, что у вашего ребенка может быть острый фарингит или скарлатина, не откладывайте вызов своему врачу.Своевременное лечение может предотвратить ревматическую лихорадку.

    Общие признаки этих бактериальных инфекций включают:

    • Боль в горле, длящаяся более трех дней.
    • Отсутствие аппетита (особенно из-за проблем с глотанием).
    • Увеличение лимфатических узлов на шее.
    • Красная сыпь.
    • Лихорадка.
    • Опухшие, красные или пятнистые миндалины (железы в задней части рта).
    • Головная боль.

    Записка из клиники Кливленда

    Ревматическая лихорадка является редким осложнением.Это может произойти, когда лечение не устраняет стрептококковую ангину или скарлатину. Чаще всего поражает маленьких детей и подростков. В тяжелых случаях это может привести к серьезным проблемам со здоровьем, которые поражают сердце, суставы или другие органы. Вы можете предотвратить ревматическую лихорадку, если сразу же обратитесь к врачу, если вы подозреваете одну из этих распространенных бактериальных инфекций. Люди с ревматической лихорадкой часто нуждаются в пожизненной медицинской помощи для защиты своего здоровья.

    Скарлатина: симптомы, диагностика и лечение

    1.Скарлатина

    Скарлатина (иногда называемая скарлатиной) — это инфекционное заболевание, вызываемое бактериями, называемыми Streptococcus pyogenes или стрептококками группы А ( GAS ). Те же бактерии могут вызывать импетиго.

    Скарлатина характеризуется сыпью, которая обычно сопровождает боль в горле. Бактерии, вызывающие инфекцию, производят токсины (яды), которые вызывают сыпь, красный и опухший язык и покраснение щек. Сыпь при скарлатине можно спутать с корью.

    Скарлатина в основном является детским заболеванием и чаще всего наблюдается в возрасте от 2 до 8 лет. Хотя исторически это считалось опасным заболеванием, сейчас оно гораздо менее серьезно. С 2014 года наблюдается рост числа случаев заболевания: в настоящее время в Англии ежегодно диагностируется от 15 000 до 30 000 случаев.

    Скарлатина очень заразна и передается при тесном контакте с переносчиками бактерий. Для развития симптомов после контакта с этими бактериями требуется от 2 до 5 дней.

    Если вы подозреваете, что у вас или у вашего ребенка скарлатина, проконсультируйтесь со своим GP .

    Болезнь чаще всего встречается зимой и весной, лечение состоит из курса антибиотиков.

    2. Защита от скарлатины

    Скарлатина распространяется через слизь и слюну инфицированных людей. Его также можно заразить от любых стаканов, тарелок или посуды, которыми они пользовались.

    Чтобы защитить себя от заболевания, необходимо:

    • часто мойте руки
    • не пользоваться общей посудой с инфицированным человеком
    • стирать или утилизировать носовые платки и салфетки, зараженные инфицированным человеком
    • имейте в виду, что вы можете заразиться скарлатиной, вдыхая зараженные воздушно-капельным путем, если кто-то с болезнью кашляет или чихает в воздухе рядом с вами.

    Если вы думаете, что у вас или вашего ребенка скарлатина:

    • см. ваш GP или свяжитесь с NHS 111 как можно скорее
    • убедитесь, что вы или ваш ребенок прошли полный курс любых назначенных антибиотиков. Хотя вы или ваш ребенок почувствуете себя лучше вскоре после начала курса антибиотиков, вы должны завершить курс, чтобы убедиться, что вы не переносите бактерии в горле после выздоровления
    • оставайтесь дома, не ходите в детский сад, школу или на работу в течение как минимум 24 часов после начала лечения антибиотиками, чтобы избежать распространения инфекции

    Вы можете помочь остановить распространение инфекции, часто мыть руки и не пользоваться общей посудой, одеждой, постельным бельем и полотенцами.Все загрязненные салфетки или носовые платки следует постирать или немедленно выбросить.

    3. Симптомы

    Первые симптомы скарлатины часто включают боль в горле, головную боль, лихорадку, тошноту и рвоту.

    Через 12–48 часов появляется характерная мелкая красная сыпь (при прикосновении она напоминает наждачную бумагу). Как правило, сначала он появляется на груди и животе, быстро распространяясь на другие части тела. На более темной коже сыпь может быть труднее заметить, хотя ощущение «наждачной бумаги» должно присутствовать

    Дополнительные симптомы включают:

    • лихорадка более 38 лет.3º C (101º F) или выше обычно
    • белый налет на языке, который отслаивается через несколько дней, оставляя язык красным и опухшим (так называемый «клубничный язык»)
    • опухшие железы на шее
    • чувство усталости и плохое самочувствие
    • раскрасневшееся лицо, но бледное вокруг рта. Покрасневшее лицо может казаться более «загорелым» на темной коже
    • шелушение кожи на кончиках пальцев рук и ног и в области паха по мере исчезновения сыпи

    Обычно до появления первых симптомов проходит от 2 до 5 дней с момента заражения.Однако инкубационный период может составлять от 1 дня до 7 дней.

    Скарлатина обычно проходит через неделю, но рекомендуется обратиться к врачу GP , чтобы получить полную диагностику и правильное лечение.

    4. Заражение скарлатиной

    Скарлатина очень заразна. Бактерии присутствуют во рту, горле или носу инфицированного человека или кого-либо, являющегося носителем бактерий без симптомов, и распространяются при контакте со слизью или слюной этого человека.Это могут быть чашки, тарелки, ручки, игрушки или поверхности, такие как столы, которые могли быть использованы или затронуты носителем бактерий.

    Вы также можете заразиться, вдыхая инфицированные воздушно-капельные капли, образующиеся при кашле, чихании или нормальном дыхании инфицированного человека.

    5. Лица группы риска

    Скарлатина в основном является детским заболеванием, при этом около 90% случаев приходится на детей в возрасте до 10 лет. Это чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 8 лет, при этом наиболее вероятно развитие болезни у детей в возрасте 4 лет.Изредка вспышки скарлатины возникают в детских садах и школах. Люди всех возрастов также могут заразиться скарлатиной, но у взрослых заболевание встречается гораздо реже.

    6. Диагностика и лечение

    Большинство легких случаев скарлатины проходят сами по себе, но все же лучше обратиться к врачу GP , если у вас или вашего ребенка проявляются симптомы. Лечение болезни ускоряет выздоровление и снижает риск осложнений. Вы также станете незаразными быстрее.

    В большинстве случаев врачи могут диагностировать скарлатину только по симптомам. Диагноз может быть подтвержден путем взятия мазка из горла, который затем отправляется в лабораторию для выявления бактерий, вызывающих инфекцию. В некоторых случаях мазка из горла недостаточно и может потребоваться анализ крови.

    Обычным лечением скарлатины является 10-дневный курс антибиотиков. Лихорадка обычно спадает в течение 24 часов после начала, но важно пройти весь курс, чтобы полностью удалить эти бактерии из горла и защитить других от заражения.

    Если скарлатина не лечится антибиотиками, она может быть заразной в течение 2–3 недель после появления симптомов. При условии, что все прописанные антибиотики принимаются в соответствии с указаниями, в большинстве случаев другие люди не заразятся через 24 часа лечения. Согласно текущим рекомендациям, дети не должны возвращаться в детский сад или школу, а взрослые — на работу, как минимум, через 24 часа после начала лечения антибиотиками.

    Если у вас высокая температура, вам следует пить много жидкости.Вы также можете принять парацетамол или ибупрофен, чтобы уменьшить дискомфорт.

    Однажды переболев скарлатиной, маловероятно, что вы заболеете ею снова.

    7. Возможные осложнения

    В большинстве случаев скарлатина вообще не имеет осложнений. Однако на ранних стадиях есть небольшой риск получить одно из следующих заболеваний:

    • инфекция уха
    • абсцесс горла
    • пневмония
    • воспаление придаточных пазух носа (гайморит)
    • инфекция кожи или мягких тканей (флегмона)
    • воспаление суставов (артрит)
    • сепсис
    • менингит

    Бытовые контакты больных скарлатиной также подвержены риску развития скарлатины или других инфекций, вызываемых теми же бактериями (см. список выше), и им следует обратиться за медицинской помощью, если у них появятся новые симптомы, вызывающие беспокойство.

    В редких случаях у больных скарлатиной на более поздних стадиях могут развиться:

    • проблемы с костями или суставами
    • поражение печени
    • поражение почек
    • повреждение сердца

    Пациенты или их родители должны следить за любыми симптомами, которые могут свидетельствовать об этих осложнениях, в первые несколько недель после того, как основная инфекция исчезла, и, если это беспокоит, немедленно обратиться за медицинской помощью.

    8. Дополнительная информация

    Если вам нужна дополнительная информация о скарлатине, посетите NHS.веб-сайт Великобритании.

    Если у вас есть какие-либо опасения по поводу вашего здоровья, обратитесь к GP или свяжитесь с NHS 111.

    Скарлатина

    Что такое скарлатина?

    Скарлатина, также известная как скарлатина , представляет собой бактериальную инфекцию, которая характеризуется красной сыпью, покрывающей большую часть тела. В основном поражает детей, но в редких случаях может поражать взрослых.

    Каковы симптомы?

    Первыми признаками скарлатины обычно являются высокая температура (выше 38°С) и опухание шейных желез, что может вызвать затруднение при глотании.Через несколько дней симптомы также включают:

    • Красная сыпь, начинающаяся с груди, которая со временем покрывает большую часть тела, кроме лица
    • Раскрасневшееся лицо
    • Красный и бугристый язык

    Симптомы скарлатины одинаковы у детей и взрослых.

    Как диагностируется скарлатина?

    Диагностика скарлатины проводится очень быстро и включает два этапа:

    • Медицинский осмотр – врач проверит вашу кожу на наличие признаков сыпи, шею на признаки отека и ваш язык на наличие бугорков
    • Мазок из горла – из вашего горла возьмут небольшой образец слюны для быстрого анализа на наличие бактерий, вызывающих скарлатину

    Иногда врач общей практики может назначить анализ крови, чтобы проверить наличие инфекции в другом месте.

    Что вызывает скарлатину?

    Скарлатина вызывается типом бактерий, которые также вызывают острый фарингит, и появляется после того, как симптомы острого фарингита уже очевидны. Это заразное заболевание, а это означает, что бактерии легко распространяются от человека к человеку. В большинстве случаев ребенок, заболевший скарлатиной, заразится от окружающих его детей в школе.

    Дети в возрасте 5-15 лет наиболее подвержены заболеванию скарлатиной.

    Как предотвратить скарлатину?

    Вы можете снизить риск заражения скарлатиной, уменьшив количество контактов с бактериями от других людей. Простые шаги для снижения риска включают в себя:

    • Мытье рук до и после еды, а также всякий раз, когда вы идете в туалет
    • Прикрывать рот при чихании или кашле
    • Не делиться едой, столовыми приборами, бутылками с водой или пакетами сока или молока с одноклассниками

    Как лечится?

    Скарлатина лечится антибиотиками.Они должны вылечить вас от скарлатины в течение недели. Обычно ваши симптомы исчезают быстрее, но важно пройти полный курс антибиотиков, иначе симптомы могут вернуться.

    Тем временем вы можете облегчить симптомы, принимая обезболивающие и избегая боли в горле, выпивая холодные напитки и мягкую пищу.

    Ребенок, принимающий антибиотики, как правило, может вернуться в школу через 24 часа после приема первого антибиотика, поскольку он больше не будет заразным.

    Скарлатина | Синья

    Обзор темы

    Что такое скарлатина?

    Скарлатина — это термин, используемый для обозначения острого фарингита с сыпью. Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 10 лет, но может поражать людей любого возраста.

    Что вызывает скарлатину?

    Скарлатина вызывается стрептококковыми (стрептококковыми) бактериями, теми же бактериями, которые вызывают острый фарингит.Существует множество различных штаммов стрептококковых бактерий, некоторые из которых вызывают более серьезные заболевания, чем другие. Тип стрептококка, который поражает горло и вызывает скарлатину, называется бета-гемолитическим стрептококком группы А (GABS).

    Каковы симптомы?

    Симптомы скарлатины такие же, как симптомы острого фарингита (за исключением сыпи). Если у вас или вашего ребенка есть симптомы, указанные ниже, позвоните своему врачу. Симптомы включают:

    • Лихорадка 101°F (38.33°С) или выше.
    • Боль в горле и затрудненное глотание.
    • Белые или желтые пятна или налет на горле и миндалинах.
    • Увеличение лимфатических узлов на шее.

    Другие симптомы, которые появляются до появления сыпи, особенно у детей, могут включать общие боли в теле, головную боль, боль в животе, тошноту, рвоту или вялость. Скарлатина обычно не сопровождается симптомами простуды, такими как чихание, насморк или заложенность носа или кашель.

    Для получения дополнительной информации о ангине см. тему Стрептококковая ангина.

    Наиболее заметным симптомом скарлатины является грубая красная сыпь, напоминающая мелкую наждачную бумагу. Сыпь обычно появляется через 24 часа после начала лихорадки. Сыпь начинается на груди и животе, а затем распространяется по всему телу в течение 1-2 дней. Сыпь и покраснение более заметны в складках кожи, особенно в паху, под мышками и в локтевых сгибах. Обычно он исчезает примерно через неделю, и в это время кожа может начать шелушиться.

    После того, как кожа начнет шелушиться, на языке могут появиться ярко-красные пятна, придающие ему вид, называемый «клубничным языком».

    Как диагностируется скарлатина?

    Диагноз скарлатины обычно основывается на истории болезни, осмотре горла и экспресс-тесте на стрептококк или посевах из горла на наличие стрептококковых бактерий. Один или оба этих теста необходимы для подтверждения инфекции стрептококковыми бактериями.

    Как это лечится?

    Скарлатина и вызывающая ее стрептококковая инфекция лечатся антибиотиками.

    Каковы осложнения скарлатины?

    Осложнения скарлатины включают инфекцию среднего уха, синусит и пневмонию. В редких случаях может развиться более серьезная инфекция, такая как ревматическая лихорадка или ревматическая болезнь сердца. Большинство случаев скарлатины можно вылечить без каких-либо необратимых осложнений.

    Скарлатина — MyDr.com.au

    Что такое скарлатина?

    Скарлатина — это состояние, которое может возникнуть у людей, инфицированных бактерией под названием Streptococcus pyogenes , которая принадлежит к стрептококкам группы А.Скарлатина в основном поражает детей и обычно начинается как инфекция «стрептококкового фарингита», за которой следует развитие сыпи. Скарлатина была распространенным и опасным заболеванием в 19 веке, однако с тех пор стала редкостью и теперь обычно вызывает только легкое заболевание. При лечении антибиотиками большинство детей полностью выздоравливают в течение недели без каких-либо осложнений.

    Признаки и симптомы

    Основным симптомом скарлатины является сыпь. Сыпь имеет красный цвет с множеством мелких бугорков, напоминающих наждачную бумагу.Обычно это начинается на подмышках, а затем распространяется на остальную часть тела. Часто это наиболее заметно в складках кожи подмышек и паха. Если надавить на сыпь, она станет бледной или белой.

    Ваше лицо может покраснеть; однако кожа вокруг рта обычно не поражается. На вашем языке может образоваться белый налет, который затем отслаивается и оставляет его красным и бугристым, придавая ему вид клубники.

    Также могут быть симптомы «стрептококкового фарингита », которые включают:

    • боль в горле;
    • лихорадка;
    • головная боль;
    • тошнота и рвота;
    • усталость; и
    • опухшие шейные железы.

    В редких случаях скарлатина возникает после кожной инфекции, называемой импетиго, также известной как « школьных язв », когда ее вызывает Streptococcus. Основной симптом – сыпь, покрытая коркой медового цвета, чаще всего на лице.

    Что вызывает скарлатину?

    Скарлатина вызывается инфекцией стрептококками группы А (стрептококками группы А). Бактерии обычно поражают горло («ангина») или кожу («школьные язвы»).Затем бактерии выделяют токсины, которые вызывают воспаление кожи и приводят к развитию сыпи.

    Стрептококк группы А обнаруживается в слюне и слизи инфицированного человека. Когда они кашляют, чихают или разговаривают, маленькие капли, содержащие бактерии, распространяются по воздуху и могут вдыхаться находящимися поблизости людьми. Капли могут попасть на такие предметы, как полотенца, чашки или столовые приборы, которые затем могут заразить других людей, если их использовать до мытья.
    Только у очень небольшого числа людей, инфицированных стрептококком группы А, развивается скарлатина.Если у вас развилась скарлатина, симптомы обычно проявляются через 2-5 дней после заражения.

    Кто болеет скарлатиной?

    Любой человек может заболеть скарлатиной; тем не менее, это чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 15 лет. Вы подвергаетесь повышенному риску скарлатины, если кто-то еще в вашем доме инфицирован стрептококком группы А и кашляет или чихает. Школьные учителя и работники детских садов имеют более высокий риск заражения скарлатиной по сравнению с другими взрослыми из-за того, что они проводят много времени в контакте с детьми.

    Насколько распространена скарлатина?

    Скарлатина была распространенным и опасным заболеванием детей в 19 веке. В 20-м веке он стал гораздо менее распространенным и теперь обычно вызывает только легкое заболевание. Считается, что это снижение связано с улучшением гигиены, меньшей переполненностью и разработкой антибиотиков.

    Однако в последние годы во многих странах, включая Англию и Китай, снова наблюдается рост заболеваемости скарлатиной. В Англии число людей с диагнозом скарлатина увеличилось с 4700 в 2013 году до 19000 в 2016 году.Причина этого роста неясна, и, похоже, он не замедляется.

    В Австралии точное число людей, у которых ежегодно диагностируется скарлатина, неизвестно.

    Осложнения

    Осложнения скарлатины стали редкостью с момента разработки антибиотиков, хотя они все еще могут возникать, если диагноз пропущен или лечение отсрочено.

    Ревматическая лихорадка

    Одним из наиболее серьезных осложнений скарлатины является ревматизм.Это происходит, когда токсин, вырабатываемый стрептококками группы А, вызывает воспаление сердца, головного мозга, суставов и кожи. Симптомы обычно появляются через 2-3 недели после выздоровления от скарлатины и включают лихорадку, боль в суставах, небольшие шишки на коже и непроизвольные резкие движения рук и ног.

    Ревматическая лихорадка редко встречается в Австралии и встречается почти исключительно у аборигенов и жителей островов Торресова пролива.

    Распространение инфекции

    Другие осложнения скарлатины связаны с распространением бактерий на другие части тела.Это может привести к:

    • средний отит (воспаление среднего уха)
    • синусит (синусит)
    • абсцесс (скопление гноя) позади миндалин.

    Как диагностируется скарлатина?

    Если у вашего ребенка сыпь или боль в горле, его следует показать врачу. Врач обычно осматривает сыпь и их миндалины. Ваш врач может взять мазок из горла для экспресс-теста на стрептококк или посева из горла , чтобы подтвердить диагноз.Экспресс-тест на стрептококк можно сделать в кабинете врача, и обычно результат занимает 10-20 минут. Если этот тест отрицательный, но ваш врач все еще подозревает скарлатину, он может отправить мазок в лабораторию для посева из горла. Чтобы получить результат, может потребоваться несколько дней, однако посев из горла может выявить инфекцию, которую пропустил экспресс-тест на стрептококк.

    Лечение

    Скарлатина обычно лечится антибиотиками. Использование антибиотиков имеет три основных преимущества: они ускоряют выздоровление; уменьшить вероятность распространения инфекции среди друзей и семьи; и помогают предотвратить развитие осложнений.

    Наиболее распространенным антибиотиком, используемым для лечения скарлатины, является пенициллин . Другие антибиотики можно использовать, если у человека аллергия на пенициллин. Важно, чтобы человек принимал все антибиотики, прописанные врачом, даже после того, как почувствует себя лучше.

    Скарлатина заразна в течение 24 часов после начала приема антибиотиков. Чтобы предотвратить распространение инфекции среди других детей, ваш ребенок не должен ходить в школу или детский сад до тех пор, пока он не пройдет 24-часовой курс лечения антибиотиками и не почувствует себя хорошо.
    Другие вещи, которые помогут с восстановлением, включают:

    • много отдыха;
    • обильное питье;
    • парацетамол, помогающий при лихорадке и боли в горле; и
    • леденцов, сиропов и полосканий от боли в горле.

    Как долго будут сохраняться симптомы?

    Скарлатина обычно протекает в легкой форме. Сыпь начинает исчезать через 3–4 дня, а иногда кожа на лице, ладонях и ступнях шелушится, как при солнечном ожоге.Этот пилинг кожи может длиться до месяца.

    Какой врач лечит скарлатину?

    Скарлатина может быть диагностирована и вылечена врачом общей практики или педиатром.

    Профилактика

    Есть вещи, которые вы и ваш ребенок можете сделать, чтобы предотвратить распространение инфекции скарлатины. К ним относятся:

    • оставайтесь дома, не ходите в школу или на работу, пока через 24 часа после начала приема антибиотиков и вы не почувствуете себя хорошо;
    • прикрывайте рот и нос, когда кашляете или чихаете;
    • часто мойте руки, особенно после кашля или чихания, а также перед едой или приготовлением пищи;
    • избегать совместного использования таких вещей, как полотенца, чашки и столовые приборы; и
    • мыть посуду каждый раз, когда она используется.

    1. Пардо С., Перера Т. Скарлатина. StatPearls (обновлено 28 февраля 2019 г.). Доступно по адресу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507889/.
    2. Бюллетень по лекарствам и терапии.