Разное

Синусит лечение у детей: Синусит у детей — описание болезни, симптомы, причины, способы профилактики

Содержание

Синусит у детей — описание болезни, симптомы, причины, способы профилактики

Синуситом называют воспаление придаточных пазух носа, которое возникает как осложнение после болезни, или сопутствующий признак во время болезни гриппом, скарлатиной, корью, общих простудных заболеваний. Синусит — это собирательное название для воспалительных заболеваний пазух носа — гайморита, фронтита, этмоидита, сфеноидита.

Синуситы подразделяются на острые, затяжные, т. е. продолжающиеся до 3 месяцев, и рецидивирующие — возникающие от двух до четырех раз в год. Хроническими считаются процессы, длительность течения которых превосходит 3 месяца. Особую группу заболеваний околоносовых пазух составляют хронические синуситы, сопровождающие хронические неспецифические заболевания легких инфекционно-воспалительного генеза.

Причины

  • Недолеченный либо запущенный ринит.
  • Аллергии.
  • Наличие в организме ОРЗ.
  • Хронические риниты, зубные заболевания.
  • Полостные полипы, аденоиды, а также приобретенные или врождённые проблемы с носовыми перегородками.

Симптомы

  • Заложенность носа, выделения из носа (самого разного цвета и консистенции).
  • Кашель, повышение температуры тела.
  • Сниженный аппетит.
  • Неприятный запах из носа и изо рта.
  • Быстрая утомляемость.
  • Боли в области воспаленной пазухи (редко).

Диагностика воспаления пазух у детей включает проведение рентгенологического исследования. Рентген в 80-100% случаев позволяет выявить имеющийся патологический процесс.

В случае воспаления гайморовых пазух, характер заболевания обычно устанавливается при помощи лечебно-диагностической пункции. При подозрении на синусит, имеющий невоспалительный характер (при искривлении перегородки, кисте и иных новообразованиях), как правило, проводят компьютерную томографию. Но самым информативным методом диагностики синусита считается эндоскопическое исследование носовой полости.

Профилактика

  • Лечение основного заболевания: гриппа, острого насморка, кори, скарлатины, кариеса, пульпита, изменения носовой перегородки.
  • Систематическое укрепление иммунной системы закаливанием – есть профилактика синусита в том числе.
  • Ежедневное утреннее промывание носоглотки раствором с морской солью или йодом.
  • Ежедневное пребывание на свежем воздухе не меньше полутора часов.
  • Отдых у морского побережья, хотя бы один раз в год, где воздух насыщен йодом и бромом.
  • Поездки в сосновый бор.

Подробнее о детской оториноларингологии в клинике «ЮгМед»

Лечение синусита у детей | Риномарис

Все статьи

Риносинусит — это воспаление слизистой оболочки носа и околоносовых пазух (синусов). Для быстрого снятия симптомов и эффективного лечения риносинусита рекомендуется использовать сосудосуживающее средство нового поколения Риномарис®.

Синусит у детей — явление достаточно распространенное. Зачастую заболевание становится следствием обычного насморка. Синусит — это воспаление слизистой оболочки пазух носа.

Всего существует четыре вида этого заболевания: гайморит, этмоидит, фронтит и сфеноидит. При гайморите воспаляются гайморовы пазухи — особые полости, которые находятся в отделе верхней челюсти. Их формирование обычно заканчивается только к семилетнему возрасту. И из-за частых респираторных заболеваний маленькие дети подвергаются достаточно высокому риску развития именно такой разновидности острого синусита.

Но особенно часто в детском возрасте (примерно в 80 % случаев) поражается решетчатая пазуха носа. Воспалительный процесс, который ее затрагивает, специалисты называют этмоидитом. Это название образовано от латинского слова ethmoidalis, что означает «решетчатый».

По мере формирования лобной пазухи у детей 6–7 лет может развиваться ее воспаление (фронтит). Спровоцировать это тяжелое осложнение может инфекция, проникающая через носовые ходы или попадающая в лобные пазухи вместе с током крови. Фронтит — это наиболее серьезный вид синусита, который часто переходит в хроническую стадию из-за недостаточного освобождения лобной пазухи от жидкости.

Сфеноидит представляет собой воспаление слизистой оболочки так называемой клиновидной пазухи и встречается достаточно редко.

Какие могут быть симптомы у синусита?

Синусит у детей обычно сопровождается головной болью, которая может усиливаться по утрам из-за скопления большого количества воспалительной слизи в пазухах носа, повышенной утомляемостью и слабостью. Иногда, если отек становится слишком сильным, отток выделений из носа может совсем прекратиться.

При синусите дети могут жаловаться на боль, которая появляется при надавливании на кожу над областью воспаленной пазухи. В некоторых случаях симптомы острого синусита можно спутать с зубной болью. При развитии воспаления температура тела редко превышает отметку в 38 градусов. Ребенок становится вялым и малоподвижным, может нарушаться нормальный сон и аппетит. При наклоне головы головная боль может усиливаться, иногда визуально наблюдается незначительная отечность в области лица. Однако чем младше ребенок, тем сложнее понять, что его что-то беспокоит. Иногда малыш и вовсе ни на что не жалуется, но заметить изменения в его поведении все же можно: обычно он быстро утомляется, становится более раздражительным.

Риномарис – это инновационное средство для устранения заложенности носа, которое относится к т.н. «новому поколению» препаратов от насморка.
Узнать больше

Еще одной особенностью синусита у детей является скрытое течение заболевания. Зачастую неправильное или, наоборот, избыточное лечение обычного насморка маскирует симптомы воспаления пазух носа. Из-за этого у ребенка может развиться хронический синусит, нередко приводящий к отиту (из-за распространения воспаления на область среднего уха).

Почему у ребенка может возникнуть синусит?

Основные причины возникновения синусита у детей — врожденные аномалии развития придаточных пазух носа и полипы в полости носа. Также развитие синусита может спровоцировать и аллергия, при этом симптомы аллергического синусита мало чем отличаются от признаков обычного синусита.

Благоприятные условия для размножения болезнетворных бактерий возникают из-за отека слизистой оболочки и нарушения нормальной работы пазух, а также из-за застоя слизи, которая становится благоприятной средой для размножения бактерий и усугубляет воспаление.

Как лечить синусит у детей?

Лечение синусита у детей должно проводиться комплексно и под строгим контролем врача. Самая важная задача — устранить отек слизистой оболочки полости носа. Для этого детям назначают сосудосуживающие препараты местного действия: капли и спреи. Последние считаются более эффективными, так как благодаря специальной насадке лекарство можно равномерно распределить по слизистой оболочке. Но важно не только снять отек, но и предупредить застой слизи в полости носа, ведь именно она создает благоприятные условия для размножения вредных бактерий и усугубления воспаления. При лечении синусита у детей хорошо зарекомендовал себя препарат Риномарис

®. За счет входящего в его состав ксилометазолина Риномарис® снимает отек и восстанавливает проходимость пазух носа. Благодаря морской воде Риномарис
®
разжижает слизь и уменьшает ее застой — это помогает предупредить размножение бактерий. А ведь именно они могут привести к усугублению воспаления и распространению инфекции в соседние с носом полости («синусы» и полость среднего уха) с развитием синусита или отита

Обычно для лечения синусита ребенку назначается противовоспалительная и антибактериальная терапия. Чаще всего лечение острого синусита у детей включает применение антибиотиков местного действия. Вместе с тем в более сложных случаях используются в форме таблеток или растворы для инъекций, которые может назначить только специалист.

При недостаточном оттоке воспалительной жидкости лечение включает промывание придаточных пазух антисептическими растворами, а в особо тяжелых случаях, при неэффективности консервативного лечения острого синусита, по назначению специалиста проводится хирургическое вмешательство.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие острого синусита, необходимо своевременно и правильно лечить первичное заболевание (грипп, кариес, ринит, искривление носовой перегородки). Также следует постоянно укреплять иммунитет, хотя бы один раз в год возить ребенка к морю или в местность с хвойной растительностью и регулярно промывать носоглотку морской водой (раствором морской соли), например, средством Аква Марис®.

Острый синусит у детей

Что такое синусит?

Синусит – это воспаление слизистой оболочки околоносовых пазух. От обычного насморка, ринита, развивающегося только в полости носа, он отличается тем, что инфекция затрагивает именно пазухи, из-за чего может возникать чувство распирания и боль при надавливании на лицо в области воспаления, а выделения из носа – приобретать зеленый цвет. По своей природе синусит ближе к гаймориту (который затрагивает гайморовы пазухи) и фронтиту (лобные пазухи). Нередко он сочетается с воспалением глоточной миндалины, а также дает осложнения в виде острого среднего отита. Именно поэтому он требует консультации уже не у педиатра, а у детского ЛОР-врача.
Острым считается состояние, которое проходит быстрее, чем за 12 недель. Воспаление почти в 90% случаев имеет вирусную природу. Второе место по частоте приходится на бактериальную инфекцию, прежде всего, стрептококковую и стафилококковую. В последнее время отмечается увеличение доли атипичных возбудителей этого заболевания – таких, как хламидии и микоплазма. Оставшаяся небольшая доля приходится на грибок. Синусит также могут вызывать аллергены, постоянно воздействующие факторы окружающей среды, раздражающие носоглотку (строительная пыль, примеси и т. п.), кроме того, он может развиться впоследствии травмы.

Как понять, что у ребенка синусит?

Главные признаки синусита у ребенка — заложенность носа и/или выделения (возможно, зеленые), а также боль в области лица, головная боль и кашель. При среднем и тяжелом течении к этим симптомам может присоединиться повышенная температура. Правильная же стратегия — обращение к педиатру в поликлинику с любым насморком, невзирая на расхожее утверждение, что «сопли — не болезнь». Во-первых, основной воспалительный процесс может протекать по задней стенке глотки, в результате чего выделений, собственно, из носа почти нет. Во-вторых, правильное и своевременное лечение позволяет избежать перехода болезни в хроническую форму, ухудшающую качество жизни ребенка. В зависимости от данных осмотра и, возможно, дополнительных анализов педиатр даст рекомендации по лечению острого ринита или назофарингита или направит ребенка на консультацию к детскому врачу-специалисту — в случае синусита это оториноларинголог. Диагноз подтверждается наличием отека и слизисто-гнойного отделяемого в среднем носовом проходе. Из анализов ребенку могут назначить общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, а также бактериальный посев, то есть мазок из носа. В некоторых случаях выполняется УЗИ околоносовых пазух.

Как лечат синусит?

В практике детских отоларингологов это одно из самых частых заболеваний, при которых требуется применение антибиотиков. Они назначаются при среднем и тяжелом течении болезни, а также при легком, если симптомы держатся более недели.
Показаны также местные антимикробные препараты (спреи), промывание носа соляными растворами, иногда — местные глюкокортикостероидные препараты. При осложнененном гнойном процессе может быть назначено дренирование околоносовых пазух синус-катетером.

Синусит и риносинусит у детей – симптомы и лечение

26.03.2022 г.

40 849

6 минут

Содержание:

Причины
Симптомы синусита у детей
Диагностика
Как и чем лечить синусит у ребенка?
Профилактика

Ребенок с трудом дышит через нос, жалуется на головную боль, плохо спит? Возможно это всего лишь простуда или острая респираторная вирусная инфекция. Дети болеют ОРВИ 6-8 раз в год. Но иногда, а точнее в 5-13% случаев, у детей старше 5 лет она приводит к развитию синусита – воспалению слизистой оболочки одной или нескольких околоносовых пазух1,14.

Причины

В большинстве случаев синусит у детей сопровождается ринитом — воспалением слизистой оболочки носовой полости. Поэтому для обозначения заболевания используется термин «риносинусит»4. Частый переход ринита в синусит связан с анатомическими особенностями. Околоносовые пазухи располагаются в костях черепа, формирующих стенки носовой полости. Узкими проходами (соустьями) они сообщаются с полостью носа3.

Воспаление слизистой носа приводит к закрытию отверстия какой-либо пазухи. В ней уменьшается количество кислорода. Это приводит к нарушению функции выстилающей синусы слизистой оболочки, а вырабатываемая ею слизь становится густой и с трудом удаляется2.

Непосредственной причиной воспаления обычно являются возбудители инфекций6. Из-за изменения газообмена в синусах снижается местный иммунитет, поэтому возбудители легче вызывают воспаление слизистой околоносовой полости2.

По некоторым данным, любое ОРВИ сопровождается синуситом6. Вирусы становятся причиной воспаления пазух в 70-80%, как правило это риновирусы (70%) и аденовирусы (15%), реже другие вирусы, например, респираторно-синцитиальный, вирус парагриппа5.

Бактериальная инфекция встречаются гораздо реже, на их долю приходится от 5 до 7% от всех случаев заболевания5. Еще реже возбудителями синусита становятся грибки и простейшие3.

Обычно бактериальная инфекция возникает вторично: стафилококки, стрептококки, гемофильные палочки и другие бактерии5 прикрепляются к слизистой оболочке околоносовых полостей только после того, как на нее воздействуют вирусы6,7.

Развитию синусита у ребенка могут способствовать:

  • аллергическое воспаление3,4;
  • травма слизистой или воздействие на нее разных раздражителей3;
  • слишком активное и быстрое высмаркивание4.

Наверх к содержанию

Симптомы синусита у детей

Заложенность носа — основное проявление болезни. Она связана с отеком слизистой оболочки, уменьшением просвета и закрытием носовых ходов. При синусите у детей нарушение носового дыхания может быть с одной или двух сторон, присутствовать постоянно или возникать периодически8.

Кроме заложенности носа, ребенка беспокоят выделения из носовых ходов4. Характер выделений зависит от возбудителя заболевания. Они могут быть слизистыми, гнойными, с запахом или без, иногда они выделяются самопроизвольно или при сморкании. Воспалительная жидкость может вытекать через ноздри, затекать в носоглотку и вызывать кашель2,8.

Менее постоянные признаки — головная боль и нарушение обоняния2,4.

Выраженность проявлений синусита у детей зависит от тяжести его течения. В случае легкого течения температура, как правило, бывает нормальной или субфебрильной, общее состояние страдает незначительно8. Но из-за синусита ребенок может быстро уставать, плохо спать, жаловаться на слабость2. Для тяжелых форм синусита характерны лихорадка выше 380С, сильная головная боль, возможен отек век и мягких тканей лица7,8.

При появлении у ребенка симптомов синусита нужно обратиться к ЛОР-врачу.

Наверх к содержанию

Диагностика

В первую очередь врач оценивает клиническую картину заболевания и осматривает полость носа ребенка – выполняет риноскопию8. Дополнительно он может использовать для диагностики8:

  • рентгенографию8;
  • эндоскопию8;
  • УЗИ4,8;
  • компьютерную томографию8;
  • пункцию околоносовых синусов8;
  • лабораторные методы8.

Наверх к содержанию

Как и чем лечить синусит у ребенка?

При синусите важно удалить воспалительную жидкость из пазух и восстановить проходимость их соустий, чтобы обеспечить свободный отток слизи5,8. «Освобождение» синусов — это лишь часть терапии. Лечение должно быть комплексным, направленным на борьбу с инфекцией и восстановление функции слизистой оболочки2.

С этой целью врач может назначить:

  • антибиотики2,8;
  • противовирусные препараты8;
  • муколитики (разжижающие слизь)8;
  • глюкокортикоиды (назальные препараты)2,8;
  • противоаллергические препараты2,8;
  • деконгестанты2,8.

Важным компонентом терапии синусита у детей могут являться деконгестанты8 – сосудосуживающие препараты, помогающие устранить полнокровие и отек слизистой, уменьшить секрецию носовой слизи и облегчить носовое дыхание5,8. При этом крайне важно использовать препараты, предназначенные для детей, и не дольше 5-7 дней8.

Наверх к содержанию

ТИЗИН

® в лечении синусита у детей

В линейке ТИЗИН® есть препараты, которые можно использовать у детей.

ТИЗИН
® Классик

Спрей назальный содержит ксилометазолина гидрохлорид, оказывающий сосудосуживающее действие. Через 2 минуты после распыления на слизистую ТИЗИН® уменьшает ее отек, способствует очищению полости носа и носовых пазух от выделений, облегчая носовое дыхание9. Действие, направленное на борьбу с заложенностью носа, продолжается до 8 часов10.

Для детей от 2 до 6 лет подходит 0,05% раствор ТИЗИН ® Классик, а старше 6 — 0,1% раствор.9

ТИЗИН
® Эксперт

Назальный спрей, помимо сосудосуживающего компонента, содержит гиалуроновую кислоту12, которая поддерживает слизистую оболочку в увлажненном состоянии и создает оптимальные условия для ее восстановления11. Препарат может начать действовать в течение 2 минут11.

ТИЗИН® Эксперт в концентрации ксилометазолина 0,05% подходит для детей от 2 до 6 лет, 0,1% — для детей старше 6 лет и взрослых11.

ТИЗИН
® Алерджи

Этот назальный спрей может быть использован, если синусит развивается на фоне аллергического ринита и только у ребенка старше 6 лет13. Препарат на основе антигистаминного средства — левокабастина — помогает бороться с симптомами аллергии: выделениями из носа, зудом в носу и чиханием. Действие препарата начинает развиваться через 5 минут и может продолжаться до 12 часов13.

Наверх к содержанию

Профилактика

Снизить риск возникновения синусита у ребенка возможно, если вовремя лечить заболевания, способствующие проникновению и развитию инфекции в околоносовых синусах.

Синусит важно вовремя заметить и устранить, чтобы он не перешел в хроническую форму и не вызвал воспаление нижних дыхательных путей5. Обязательно обратитесь к специалисту, если у вашего ребенка появились симптомы, похожие не те, что описаны в статье. Скрупулезное выполнение данных рекомендаций врача будет способствовать скорейшему выздоровлению.

Наверх к содержанию

Литература

  1. Каманин Е. И., Отвагин И. В., Егорова О. А., Тихонов В. Г., Демко С. И., Тарасов А. А. К вопросу клинической картины и диагностики синусита у детей // Вестник Смоленской государственной медицинской академии, 2006, с. 65-67.
  2. Шахова Е. Г. Синуситы: клиника, диагностика, медикаментозное лечение // Вестник ВолГМУ / №4. – 2006. – С. 78-85.
  3. Клиническое руководство: диагностика и лечение синусита (по материалам Американской академии педиатрии) // Педиатрическая фармакология / Том3. — №4. – 2006. – С. 69-79.
  4. Лопатина А. С. Острый риносинусит Клинические рекомендации // Москва – 2017.
  5. Карпова Е. П., Вагина Е. Е. Роль назальных деконгестантов в комплексном лечении острых риносинуситов у детей // Медицинский совет / №1. – 2013. – С. 46-48.
  6. Юнов Ю. К. Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов // Методические рекомендации / СПб – 2014.
  7. Золотова А. В., Свистушкин В. М. Современные особенности течения острого риносинусита у детей. Consilium Medicum.
    2015; 17 (11): 90–93
  8. Острый синусит. Клинические рекомендации // Национальная медицинская ассоциация оториноларингологов/ 2016 год.
  9. Инструкция по применению препарата ТИЗИН® Классик // Рег.номер П N014038/01 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=93fbeb97-51eb-4e1b-bd2a-82dbeb93d3d7&t= (дата обращения: 25.06.2008).
  10. Лопатин А. С. Назальные деконгестанты: старые препараты и новые формы // Риноотоларингология / №6(65). – 2011. – С. 17-23.
  11. Инструкция по применению препарата ТИЗИН® Эксперт // Рег.номер ЛСР-009878/09 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=08fa133c-a9ca-45d7-b5de-2cd76bf825c0&t= (дата обращения: 04.12.2009).
  12. F Castellano, G Mautone Decongestant activity of a new formulation of xylometazoline nasal spray: a double-blind, randomized versus placebo and reference drugs controlled, dose-effect study // Clinical Trial. Drugs Exp Clin Res / 2002;28(1):27-35 / PMID: 12073765
  13. Инструкция по применению препарата ТИЗИН® Алерджи // Рег.номер П N014198/02 // ГРЛС РФ. – URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGuid=aa7246a7-e710-413d-9155-6c7a9b4e9491&t= (дата обращения: 07.07.2010).
  14. Белов В. А. Карманные рекомендации по педиатрии /  Глава 5. Воспалительные  заболевания верхних дыхательных путей – с. 159-208.

Наверх к содержанию

Синусит лечение

Причины возникновения синусита

Зачастую мы и не задумываемся как грамотно и сложно устроен человеческий организм. Воздух, проходя через носовые полости (пазухи) согревается и очищается. Когда эти пазухи воспаляются, мы говорим о таком понятии как синусит (от латинского sinus — пазуха). 

Как правило, синуситы возникают из-за недолеченного насморка, либо как осложнение после ОРВИ. Кроме этого, причинами возникновения синусита могут служить искривление носовой перегородки, больные аденоиды, аллергический насморк и даже заболевание корней четырех задних верхних зубов. 

Как же протекает заболевание? Микробы, попадая в пазуху, начинают активно в ней размножаться. По причине снижения иммунитета (в виду болезни, охлаждения или аллергии) организм не может противостоять инфекции. В пазухе начинает скапливаться слизь, появляется гной, который всасывается в кровь, медленно инфицируя весь организм. Так и возникают заболевания дыхательных путей, в том числе и синусит. 

Всего у человека 4 пары придаточных пазух носа. В зависимости от очага воспаления различают:

  • гайморит — воспаление слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи;
  • фронтит — воспаление лобной пазухи;
  • этмоидит — воспаление пазухи решетчатой кости;
  • сфеноидит — воспаление клиновидных пазух.

Иногда, при недостаточном лечении, либо при очень ослабленном иммунитете, возникает полисинусит — воспаление всех пазух носа.

Симптомы синуситов

Насморк, продолжающийся более 7-10 дней уже повод для беспокойства. Если насморк не проходит и состояние не улучшается, то следует обратить внимание на следующие признаки синусита:

  • длительный насморк с гнойными выделениями;
  • сухость во рту;
  • повышение температуры тела;
  • боль в области воспаленных пазух, а также в области зубов, щек, глаз;
  • обостренная чувствительность некоторых частей лица;
  • общее недомогание.


Если хотя бы некоторые из вышеперечисленных симптомов появились, то следует незамедлительно обратиться ко врачу-отоларингологу.

Виды синуситов

Если своевременно не пролечить синусит, но последствия могут быть очень тяжелыми. Он может вызвать заболевание глаз, менингит, воспаление кровеносных сосудов головного мозга. В запущенном виде это заболевание может вызвать образование полипов. 

Различают следующие виды синуситов:

  • острые — развиваются вследствие ОРВИ, которые вызываются различными болезнетворными микробами. Симптомами служат заложенность носа, повышение температуры тела, гнойные выделения из носа, боль в горле при глотании, возможен отек лица.
  • хронические синуситы — возбудителем в данном случае может быть как бактериальная, так и грибковая инфекция. Развивается вследствие неправильного или несвоевременного лечения тонзиллита или воспалительных процессов зубочелюстной системы.
  • экссудативные (гнойные) — очагом воспаления могут быть кариозные зубы, искривление носовой перегородки или хронические риниты.
  • продуктивные — разрастание ткани внутри пазух (кисты, полипы).

Лечение синусита

Для лечения синусита в первую очередь необходимо снять отек слизистой оболочки носа. Для этого используют сосудосуживающие средства. Параллельно с этим идет лечение противовоспалительными, антибактериальными, либо антигистаминными препаратами. В некоторых случаях, если болезнь запущена, применяют антибиотики. 

Лечение синусита у детей в Москве: виды, симптомы, причины, диагностика

�Синусит у детей может возникать в любом возрасте. Это острое или хроническое воспаление придаточных носовых пазух, с которым, согласно статистике, приходится сталкиваться каждому пятому ребенку. Особенно тяжело заболевание протекает у малышей младше 2 лет.

Врачи выделяют несколько видов синусита: фронтит, гайморит, этмоидит, сфеноидит. Для каждой патологии характерно наличие воспалительного очага в разных околоносовых пазухах. Чаще всего у детей выявляют верхнечелюстной синусит (гайморит). В случае вовлечения в патологический процесс всех синусов речь идет о пансинусите. Данное заболевание обычно развивается у детей 2-3 года жизни и имеет крайне тяжелое течение.

Специалисты клиники «Доктор Чой» обладают обширным опытом борьбы с этим заболеванием у детей различного возраста. Благодаря уникальному сочетанию методов восточной медицины и современных европейских практики нам зачастую удается устранить проблему без назначения агрессивных медикаментов.

Консультация, назначение лечения
1500 — 4000 руб

Заказать звонок

Причины острого синусита у ребенка

В подавляющем большинстве случаев синусит развивается на фоне простудных заболеваний (гриппа, острых респираторно-вирусных инфекций). У ребенка повышается температура, резко ухудшается общее самочувствие, появляется кашель, насморк, головные боли. Дети 5-6 лет жалуются на апатию и слабость, отказываются от посещения школы и прогулок с друзьями.

Развитию у ребенка острого синусита способствуют:

  • ослабленный иммунитет
  • наличие аденоидов
  • хронический насморк
  • искривление носовой перегородки
  • кариес

Получить консультацию специалиста или записаться на прием

Симптомы заболевания

Внешние признаки синусита нередко напоминают симптомы обычной простуды. У ребенка появляется жар, озноб, насморк, общая слабость и апатия. Он может плохо спать и отказываться от еды.

На наличие воспаления в околоносовых пазухах могут указывать:

  • затрудненное носовое дыхание
  • чувство тяжести и «распирания» в месте проекции пазух, которое может быть одно- или двухсторонним (при двухстороннем синусите)
  • заложенность носа
  • большое количество слизистых или слизисто-гнойных выделений из носовой полости

При отсутствии своевременного лечения острого воспаления у детей может развиваться хронический синусит. Для данной патологии характерно вялое течение с частыми обострениями. К сожалению, вылечить заболевание крайне тяжело. Именно поэтому для детей крайне важна профилактика синуситов путем общего укрепления организма. Тщательно подобранное сочетание массажа, специальной гимнастики и фитотерапии может предотвратить развитие этой и многих других болезней. Также эффективными лечебными мероприятиями в этом случае являются иглорефлексотерапия, остеопатия и гомеопатия

Методы диагностики

Опытный ЛОР может заподозрить патологию по характерным клиническим симптомам. Для уточнения диагноза он может назначить общий анализ крови, рентгенологическое исследование костей черепа, эндоскопическое исследование носовой полости и синусов, а также другие обследования.

При хронических синуситах у детей большое диагностическое значение имеет биорезонансная диагностика. С ее помощью можно выявить очаги хронической инфекции в организме малыша, оценить состояние его иммунной системы и сопротивляемость организма к инфекциям. В результате исследование позволяет подобрать наиболее эффективную схему терапии.

Как вылечить патологию

Многих родителей интересует, как лучше всего лечить эту болезнь. Следует запомнить, что подход к терапии острых и хронических форм синуситов существенно отличается. При остром воспалении малышу дают противовирусные, жаропонижающие и противовоспалительные препараты. Детям с гнойным синуситом обязательно назначаются антибиотики. Лечение может дополняться приемом гомеопатических препаратов, лекарственных трав и другими методиками.

При хроническом синусите, как уже сказано выше, важнее укрепление иммунитета ребенка. Только это может повысить устойчивость его организма и помочь навсегда победить болезнь.

Цены и методы лечения синусита у детей в Москве


Для лечения разных видов синуситов наши специалисты используют методики традиционной и альтернативной медицины. Комплексное действие лекарственных препаратов, целебных растений и рефлексотерапии помогает не только снять воспаление в носовых пазухах, но и укрепить иммунную систему малыша. Подобный подход считается наиболее эффективным в борьбе с патологией.

Чтобы узнать, чем лечить заболевание и как навсегда избавить вашего ребенка от проблемы, запишитесь на прием в нашей клинике. Уточнить время и дату визита можно по телефону.


Читать также

Лечение частой простуды у детей

Что лечит иглоукалывание

Синусит: лечение, симптомы у взрослых и детей

Синусит – воспалительное заболевание слизистой оболочки носовых пазух. К носовым пазухам относятся верхнечелюстные, лобные, основные и решетчатый лабиринт. Это полости в костях черепа, соединяющиеся одной из поверхностей с полостью носа и выполняющие защитную, воздухоносную и речевую функции.

Проявления заболевания

Симптомы синусита у детей и взрослых:

  • расстройство обоняния;
  • заложенность носа;
  • выделения из носа слизистого или гнойного характера;
  • повышение температуры тела;
  • боль в горле, челюсти, ушах;
  • кашель.

При хроническом синусите у взрослых температура не превышает 37 градусов, беспокоит длительная заложенность носа и головная боль.

Этиология

Основная причина гнойного синусита – инфицирование микроорганизмами. Чаще всего синусит развивается после инфекционных заболеваний, сопровождающихся снижением иммунитета. Способствующие факторы:

  • Травмы черепа.
  • Искривления перегородки носа, узкие соустья.
  • Длительное вдыхание пыли.
  • Охлаждение организма.
  • Аллергии, снижение иммунитета.
  • Курение.

Диагностика

В «СМ-Клиника» в Рязани работают опытные отоларингологи, которые поставят верный диагноз даже на начальной стадии заболевания и назначат эффективную терапию. Наша клиника оборудована современными лабораториями и аппаратами диагностики. Широко используются следующие методы:

  • Носовая эндоскопия – осмотр дренажных путей носа с помощью эндоскопа. Метод позволяет обнаружить анатомические особенности строения, установить характер патологического процесса.
  • Рентгенография, КТ и МРТ пазух используются для полной диагностической оценки. При необходимости выполняется диагностическая пункция. Все процедуры проводятся под анестезией.

Лечение

Врачи «СМ-Клиника» назначают эффективную и рациональную терапию острого и хронического синусита у взрослых и детей, которая может включать:

  • Антибиотики или антимикотики.
  • Средства в нос для снятия отека.
  • Муколитики.
  • Антигистаминные препараты.
  • Иммуностимуляторы.
  • Промывание пазух.
  • Физиолечение.

При нарушении оттока патологических жидкостей выполняют лечебные пункции, промывают полости лекарствами. При неэффективности терапии хирурги «СМ-Клиника» выполняют малотравматичную операцию из эндоназального доступа, после которой пациент быстро восстанавливается.

Профилактика

Для предупреждения воспаления пазух носа необходимо вовремя санировать очаги инфекции, в том числе кариозные зубы, исправлять аномалии строения, укреплять иммунитет.


Детский синусит | ЛОР Грузии Северная

Детские носовые пазухи не полностью развиты, пока они не станут подростками, что делает их более подверженными инфекциям носовых пазух, чем взрослые. Их может быть трудно диагностировать, поскольку симптомы синусита идентичны симптомам других состояний, таких как простуда и аллергия.

Что вызывает синусит?

Синусит возникает, когда ткани, выстилающие пазухи, отекают и воспаляются, что препятствует оттоку слизи.Обычно это вызвано простудой или аллергией, но также может возникать в результате структурных аномалий, таких как полипы в носу или искривление носовой перегородки, травмы лица или нарушения иммунной системы.

Каковы симптомы синусита?

Симптомы синусита у детей имитируют симптомы обычной простуды и включают раздражительность, насморк, заложенность носа, боль в горле, кашель, постназальный синдром, давление и отек лица, головную боль, лихорадку, утомляемость, потерю обоняния и вкуса, а также густую желтизну. — зеленые выделения из носа.Когда синусит является виновником, симптомы обычно сохраняются от недели до десяти дней, что является типичной продолжительностью простуды.

Дети, подвергающиеся воздействию табачного дыма, страдающие аллергией, посещающие детские сады или дошкольные учреждения и страдающие кислотным рефлюксом, более склонны к развитию синусита.

Как лечится синусит?

Врач вашего ребенка или ЛОР-специалист осмотрит уши, нос и горло и может назначить компьютерную томографию для выявления физических препятствий в носовых пазухах, чтобы подтвердить диагноз синусита.

Лечение зависит от того, является ли состояние острым (кратковременным) или хроническим (продолжающимся 12 недель или дольше).

Острые случаи можно лечить антибиотиками и деконгестантами для носа, солевыми спреями или каплями. Симптомы должны улучшиться через несколько дней лечения, но необходимо пройти полный курс антибиотиков (если они назначены), чтобы предотвратить возвращение синуситовой инфекции.

Хронический синусит является более серьезным заболеванием и требует долгосрочного медикаментозного или хирургического лечения.Следует записаться на прием к отоларингологу, чтобы определить наилучший вариант лечения.

Свяжитесь с ENT of Georgia North для получения дополнительной информации или для записи на прием.

AAP Диагностика и лечение острого бактериального синусита у детей в возрасте от 1 до 18 лет Краткое изложение руководства

Последнее обновление: 14 марта 2022 г.

ОСНОВНЫЕ ЗАЯВЛЕНИЯ О ДЕЙСТВИЯХ

Клиницисты должны поставить предварительный диагноз острого бактериального синусита, если у ребенка с острой ИВДП наблюдаются следующие симптомы:
  • Персистирующая болезнь, т. е. выделения из носа (любого качества) или дневной кашель, или и то, и другое, длящиеся более 10 дней без улучшения; ИЛИ
  • Ухудшение течения, т. е. ухудшение или новое появление выделений из носа, дневной кашель или лихорадка после первоначального улучшения; ИЛИ
  • Тяжелое начало, то есть сопутствующая лихорадка (температура ≥39°C/102.2°F) и гнойные выделения из носа не менее 3 дней подряд.
( B , Умеренная )

328602


Клиницистам не следует проводить визуализирующие исследования (простые снимки, компьютерную томографию с контрастированием [КТ], МРТ или ультразвуковое исследование), чтобы отличить острый бактериальный синусит от вирусной ОРЗ.( BStrong )

328602


Клиницисты должны пройти КТ придаточных пазух носа с контрастированием и/или МРТ с контрастом всякий раз, когда у ребенка подозреваются осложнения острого бактериального синусита со стороны орбиты или центральной нервной системы. ( BStrong )

328602


«Тяжелое начало и ухудшение течения» острый бактериальный синусит.

Врач должен назначать антибиотикотерапию при остром бактериальном синусите у детей с тяжелым началом или ухудшением течения (признаки, симптомы или и то, и другое). ( BStrong )

328602


Персистирующие заболевания

Врач должен либо назначить антибактериальную терапию, либо предложить дополнительное амбулаторное наблюдение в течение 3 дней детям с персистирующим заболеванием (выделения из носа любого качества или кашель или и то, и другое в течение как минимум 10 дней без признаков улучшения).( BУмеренный )

328602


Клиницисты должны назначать амоксициллин с клавуланатом или без него в качестве терапии первой линии, когда принято решение начать лечение антибиотиками острого бактериального синусита. ( BУмеренный )

328602


Клиницистам следует пересмотреть начальное лечение, если есть сообщение об ухудшении (прогрессирование начальных признаков/симптомов или появление новых признаков/симптомов) ИЛИ отсутствие улучшения (отсутствие уменьшения всех присутствующих признаков/симптомов) в течение 72 часов после первоначальное управление.( CУмеренный )

328602


Если диагноз острого бактериального синусита подтверждается у ребенка с ухудшением симптомов или отсутствием улучшения в течение 72 часов, то врачи могут изменить антибактериальную терапию для ребенка, первоначально получавшего антибиотики, ИЛИ начать лечение антибиотиками ребенка, первоначально получавшего лечение под наблюдением .( DWeak )

328602


Титул

Диагностика и лечение острого бактериального синусита у детей в возрасте от 1 до 18 лет

Авторская организация

Американская академия педиатрии

Месяц/год публикации

1 июля 2013 г.

Статус внешней публикации

Опубликовано

Страна публикации

США

Критерии включения

Подросток, ребенок, младенец

Настройки здравоохранения

Амбулатория, Детский сад, Неотложная помощь, Медицина на дому, Больница, Амбулатория

Прицел

Оценка и скрининг, диагностика, ведение, лечение

Ключевые слова

синусит, инфекция верхних дыхательных путей (ИВДП), острый бактериальный синусит, острый синусит у детей, аспирация из носовых пазух, ОРЗ

Ссылка на источник

Эллен Р.Уолд и др. Диагностика и лечение острого бактериального синусита у детей в возрасте от 1 до 18 лет. Педиатрия. 2013; 132(1): e262–e280.

Синусит и ваш ребенок |

Синусит – это воспаление слизистой оболочки носа и придаточных пазух. Это очень распространенная инфекция у детей.

Вирусный синусит обычно сопровождает простуду. Аллергический синусит может сопровождать такие аллергии, как сенная лихорадка.Бактериальный синусит — это вторичная инфекция, вызванная попаданием бактерий в пазухи во время простуды или аллергии.

Жидкость внутри пазух

Когда у вашего ребенка вирусная простуда или сенная лихорадка, слизистая оболочка носа и придаточных пазух опухает и выделяет больше жидкости, чем обычно. Вот почему нос заложен и «насморк» во время простуды.

В большинстве случаев опухоль исчезает сама по себе, когда проходит простуда или аллергия.Однако, если отек не проходит, отверстия, которые обычно позволяют пазухам стекать в заднюю часть носа, блокируются, и пазухи заполняются жидкостью. Поскольку пазухи заблокированы и не могут дренироваться должным образом, бактерии попадают внутрь и растут там, вызывая вторичную инфекцию. Хотя сморкание и сморкание могут быть естественной реакцией на эту закупорку, когда они чрезмерны, они могут ухудшить ситуацию, выталкивая бактерии из задней части носа в пазухи.

Это простуда или бактериальный синусит?

Часто бывает трудно определить, является ли заболевание просто вирусной простудой или оно осложнено бактериальной инфекцией носовых пазух.

Обычно вирусные простуды имеют следующие характеристики:

  • Простуда обычно длится от 5 до 10 дней.

  • Простуда обычно начинается с прозрачных водянистых выделений из носа. Через день или 2 выделения из носа становятся более густыми и белыми, желтыми или зелеными. Через несколько дней выделения снова становятся прозрачными и подсыхают.

  • Простуда включает дневной кашель, который часто усиливается ночью.

  • Если есть лихорадка, то она обычно возникает в начале простуды и, как правило, субфебрильная, длится 1 или 2 дня.

  • Симптомы простуды обычно достигают пика тяжести через 3–5 дней, затем улучшаются и исчезают в течение следующих 7–10 дней.

Признаки и симптомы того, что у вашего ребенка может быть бактериальный синусит, включают:

  • Симптомы простуды (выделения из носа, дневной кашель или и то, и другое), длящиеся более 10 дней без улучшения

  • Густые желтые выделения из носа и лихорадка не менее 3-4 дней подряд

  • Сильная головная боль позади или вокруг глаз, усиливающаяся при наклоне

  • Отечность и темные круги вокруг глаз, особенно по утрам

  • Постоянный неприятный запах изо рта наряду с симптомами простуды (однако это также может быть вызвано болью в горле или признаком того, что ваш ребенок не чистит зубы!)

В очень редких случаях бактериальная инфекция носовых пазух может распространиться на глаза или центральную нервную систему (головной мозг).Если у вашего ребенка есть следующие симптомы, немедленно позвоните своему педиатру:

  • Отек и/или покраснение вокруг глаз не только утром, но и в течение всего дня

  • Сильная головная боль и/или боль в задней части шеи

  • Постоянная рвота

  • Чувствительность к свету

  • Повышенная раздражительность

Диагностика бактериального синусита

Может быть трудно отличить синусовую инфекцию от неосложненной простуды, особенно в первые несколько дней болезни.Ваш педиатр, скорее всего, сможет сказать, есть ли у вашего ребенка бактериальный синусит, после осмотра вашего ребенка и услышав о прогрессировании симптомов. У детей старшего возраста, когда диагноз неясен, ваш педиатр может назначить компьютерную томографию (КТ) для подтверждения диагноза.

Лечение бактериального синусита

Если у вашего ребенка бактериальный синусит, ваш педиатр может назначить антибиотики на срок не менее 10 дней. Как только ваш ребенок начнет принимать лекарства, симптомы должны начать исчезать в течение следующих 2–3 дней — выделения из носа исчезнут, а кашель уменьшится.Даже если вашему ребенку может показаться, что ему лучше, продолжайте давать антибиотики в течение предписанного периода времени. Слишком раннее прекращение приема лекарств может привести к рецидиву инфекции.

Если диагноз синусита ставится у детей с симптомами простуды, длящимися более 10 дней без улучшения состояния, некоторые врачи могут продолжить наблюдение еще на несколько дней. Если симптомы вашего ребенка ухудшаются в течение этого времени или не улучшаются через 3 дня, следует начать прием антибиотиков.

Если симптомы вашего ребенка не улучшаются через 2–3 дня после начала приема антибиотиков, поговорите со своим педиатром.Вашему ребенку может потребоваться другое лекарство или повторный осмотр.

Лечение сопутствующих симптомов бактериального синусита

Головная боль или боль в носовых пазухах. Для лечения головной боли или боли в носовых пазухах попробуйте приложить к лицу ребенка теплую мочалку на несколько минут. Также могут помочь обезболивающие препараты, такие как ацетаминофен или ибупрофен. (Однако не давайте ребенку аспирин. Он связан с редким, но потенциально смертельным заболеванием, называемым синдромом Рея.)

Заложенность носа. Если выделения из носа вашего ребенка особенно густые, ваш педиатр может порекомендовать вам помочь их оттоку с помощью солевых капель в нос. Они доступны без рецепта или могут быть сделаны дома, добавив ¼ чайной ложки поваренной соли в чашку воды объемом 8 унций. Если это не рекомендовано педиатром, не используйте капли в нос, содержащие лекарства, поскольку они могут всасываться в количествах, вызывающих побочные эффекты.

Размещение увлажнителя с прохладным туманом в комнате вашего ребенка может помочь вашему ребенку чувствовать себя более комфортно.Ежедневно очищайте и сушите увлажнитель, чтобы в нем не размножались бактерии или плесень (следуйте инструкциям, прилагаемым к увлажнителю). Не рекомендуется использовать испарители с горячей водой, поскольку они могут вызвать ошпаривание или ожоги.

Вспомнить

Если у вашего ребенка есть симптомы бактериальной инфекции носовых пазух, обратитесь к педиатру. Ваш педиатр может правильно диагностировать и лечить инфекцию и порекомендовать способы облегчения дискомфорта от некоторых симптомов.

© Американская академия педиатрии, 2003 г., обновлено 07/2013.Все права защищены.

AAP Feed запущен 05.03.2022, 2:20:43. Последнее изменение информации о статье: 24.01.2022, 6:59:35.

Детский синусит | Мэриленд ЛОР Ассошиэйтс

Придаточные пазухи вашего ребенка не полностью развиты до позднего подросткового возраста. Верхнечелюстные (за щекой) и решетчатые (между глазами) пазухи, хотя и небольшие, присутствуют при рождении. В отличие от взрослых, детский синусит трудно диагностировать, потому что симптомы синусита могут быть вызваны другими проблемами, такими как вирусные заболевания и аллергия.

Как узнать, что у моего ребенка синусит?

Следующие симптомы могут указывать на инфекцию носовых пазух у вашего ребенка:

  • Простуда, длящаяся более 10–14 дней, иногда с субфебрильной температурой
  • Густой желто-зеленый дренаж из носа
  • Постназальное затекание, иногда приводящее к боли в горле, кашлю, неприятному запаху изо рта, тошноте и/или рвоте или проявляющееся ими
  • Головная боль, обычно у детей в возрасте шести лет и старше
  • Раздражительность или усталость
  • Отек вокруг глаз

Маленькие дети более подвержены инфекциям носа, пазух и ушей, особенно в первые несколько лет жизни.Чаще всего они вызваны вирусными инфекциями (простудой) и могут усугубляться аллергией. Однако, если ваш ребенок болеет дольше, чем обычно, от недели до десяти дней, причиной может быть инфекция носовых пазух.

Вы можете снизить риск инфекций носовых пазух у своего ребенка, уменьшив воздействие известных аллергий на окружающую среду и загрязняющие вещества, такие как табачный дым, сократив время пребывания ребенка в детском саду и вылечив желудочно-кишечный рефлюкс.

Как врач будет лечить синусит?

Острый синусит: Большинство детей очень хорошо реагируют на антибиотикотерапию.Назальные противозастойные спреи или солевые назальные спреи также могут быть назначены для кратковременного облегчения заложенности. Назальные солевые капли (соленая вода) или мягкий спрей могут быть полезны для разжижения выделений и улучшения функции слизистой оболочки. Безрецептурные деконгестанты и антигистаминные препараты, как правило, неэффективны при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей у детей, и роль таких препаратов для лечения синусита четко не определена. Такие препараты нельзя давать детям младше двух лет.

Если у вашего ребенка острый синусит, симптомы должны улучшиться в течение первых нескольких дней лечения. Даже если состояние вашего ребенка резко улучшится в течение первой недели лечения, важно, чтобы вы завершили курс антибиотикотерапии. Ваш врач может принять решение о лечении вашего ребенка дополнительными лекарствами, если у него есть аллергия или другие состояния, которые усугубляют синусит.

Хронический синусит : Если ваш ребенок страдает одним или несколькими симптомами синусита в течение как минимум 12 недель, у него может быть хронический синусит.Хронический синусит или повторяющиеся эпизоды острого синусита, число которых превышает четыре-шесть в год, являются показаниями к тому, чтобы обратиться за консультацией к отоларингологу (оториноларингологу). ЛОР может порекомендовать медикаментозное или хирургическое лечение пазух.

Диагностика синусита : Если вашего ребенка осматривает ЛОР-врач, врач осмотрит его/ее уши, нос и горло. Тщательный сбор анамнеза и осмотр обычно приводят к правильному диагнозу.Иногда для осмотра носа во время посещения офиса используются специальные инструменты. Рентгенологическое исследование, называемое компьютерной томографией, может помочь определить, насколько полностью развиты пазухи у вашего ребенка, где произошла какая-либо закупорка, и подтвердить диагноз синусита. Врач может искать факторы, повышающие вероятность заражения вашего ребенка инфекцией носовых пазух, включая структурные изменения, аллергии и проблемы с иммунной системой.

Когда необходима операция при синусите?

Хирургическое вмешательство показано небольшому проценту детей с тяжелыми или стойкими симптомами синусита, несмотря на медикаментозное лечение.С помощью инструмента, называемого эндоскопом, ЛОР-хирург открывает естественные дренажные пути пазух вашего ребенка и расширяет узкие проходы. Это также позволяет проводить посев, чтобы антибиотики могли быть направлены конкретно против инфекции носовых пазух вашего ребенка. Открытие носовых пазух и обеспечение циркуляции воздуха обычно приводит к уменьшению количества и тяжести инфекции носовых пазух.

Кроме того, ваш врач может посоветовать удалить аденоидную ткань из-за носа как часть лечения синусита.Хотя аденоидная ткань непосредственно не блокирует пазухи, инфекция аденоидной ткани, называемая аденоидитом (непроходимостью задней части носа), может вызывать многие симптомы, сходные с синуситом, а именно насморк, заложенность носа, заложенность носа. капель, неприятный запах изо рта, кашель и головная боль.

Резюме

Синусит у детей отличается от синусита у взрослых. У детей чаще наблюдаются кашель, неприятный запах изо рта, раздражительность, упадок сил и отек вокруг глаз, а также густой желто-зеленый носовой или постназальный затек.После постановки диагноза синусит детей в большинстве случаев успешно лечат антибиотиками. В тех редких случаях, когда медикаментозная терапия оказывается безуспешной, хирургическое лечение может быть использовано как безопасный и эффективный метод лечения заболеваний носовых пазух у детей.

Педиатрический синусит – Комплексная отоларингология Лон-Три, Колорадо

Детский синусит отличается от взрослого синусита. Несмотря на то, что детские пазухи не полностью развиты до позднего подросткового возраста, верхнечелюстные (за щекой) и решетчатые (между глазами) пазухи присутствуют при рождении.В первые несколько лет жизни маленькие дети более склонны к инфекциям носа, придаточных пазух носа и ушей. Чаще всего они вызваны вирусными инфекциями (простудой) и могут усугубляться аллергией. Однако, если ваш ребенок болеет дольше обычной недели или 10 дней, причиной может быть инфекция носовых пазух.

Дети чаще демонстрируют другие симптомы, чем взрослые, которые могут включать:

  • Простуда, длящаяся более 10-14 дней, иногда с субфебрильной температурой.
  • Густые выделения из носа желто-зеленого цвета.
  • Постназальное затекание, иногда приводящее к или проявляющееся болью в горле, кашлем, неприятным запахом изо рта, тошнотой и/или рвотой.
  • Головная боль, обычно у детей в возрасте 6 лет и старше.
  • Раздражительность или усталость.
  • Отек вокруг глаз.

Вы можете снизить риск инфекций носовых пазух у своего ребенка, сократив воздействие известных аллергий на окружающую среду и загрязнителей, таких как табачный дым, сократив время его/ее пребывания в детском саду и вылечив желудочно-кишечный рефлюкс.

В отличие от взрослых, синусит у детей трудно диагностировать, поскольку симптомы синусита могут быть вызваны другими проблемами, такими как вирусные заболевания и аллергия.

Во время приема вашего ребенка ЛОР-врач осмотрит уши, нос и горло вашего ребенка. Тщательный сбор анамнеза и осмотр обычно приводят к правильному диагнозу. Иногда для осмотра носа во время посещения офиса будут использоваться специальные инструменты. Рентгенологическое исследование, называемое компьютерной томографией, может помочь определить, насколько полностью развиты пазухи у вашего ребенка, где произошла какая-либо закупорка, и подтвердить диагноз синусита.Врач может искать факторы, которые делают вашего ребенка более склонным к инфекциям носовых пазух, включая структурные изменения, аллергии и проблемы с иммунной системой.

Большинство детей с острым синуситом очень хорошо реагируют на антибактериальную терапию. Назальные противозастойные спреи или солевые назальные спреи также могут быть назначены для кратковременного облегчения заложенности. Назальные солевые капли (соленая вода) или мягкий спрей могут быть полезны для разжижения выделений и улучшения функции слизистой оболочки. Противоотечные и антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, как правило, неэффективны при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей у детей, и роль таких препаратов для лечения синусита четко не определена.Такие препараты нельзя давать детям младше 2 лет.

Если у вашего ребенка острый синусит, симптомы должны улучшиться в течение первых нескольких дней лечения. Даже если состояние вашего ребенка резко улучшится в течение первой недели лечения, важно, чтобы вы завершили курс антибиотикотерапии. Вашему ребенку также могут быть назначены дополнительные лекарства, если у него аллергия или другие состояния, которые усугубляют синусит.

У детей, страдающих одним или несколькими симптомами синусита в течение как минимум 12 недель, может быть хронический синусит.Хронический синусит или повторяющиеся эпизоды острого синусита, число которых превышает четыре-шесть в год, являются показаниями для обращения к ЛОР-врачу. Мы можем порекомендовать медикаментозное или хирургическое лечение носовых пазух.

После постановки диагноза синусит в большинстве случаев дети успешно лечатся антибиотикотерапией. В редких случаях, когда медикаментозная терапия оказывается безуспешной, хирургическое лечение может быть использовано как безопасный и эффективный метод лечения заболеваний носовых пазух у детей.

Хирургическое вмешательство показано небольшому проценту детей с тяжелыми или стойкими симптомами синусита, несмотря на медикаментозное лечение.С помощью инструмента, называемого эндоскопом, ЛОР-хирург открывает естественные дренажные пути пазух вашего ребенка и расширяет узкие проходы. Это также позволяет проводить посев, чтобы антибиотики могли быть направлены конкретно против инфекции носовых пазух вашего ребенка. Открытие носовых пазух и обеспечение циркуляции воздуха обычно приводит к уменьшению количества и тяжести инфекции носовых пазух. Ваш врач может также посоветовать удалить аденоидную ткань из-за носа как часть лечения синусита.

Хотя аденоидная ткань не закупоривает пазухи напрямую, инфекция аденоидной ткани, называемая аденоидитом (непроходимость задней части носа), может вызывать многие симптомы, сходные с синуситом, а именно насморк, заложенность носа, заложенность носа. капель, неприятный запах изо рта, кашель и головная боль.

Если вы подозреваете, что ваш ребенок может страдать синуситом, позвоните в объединенную ЛОР по телефону (303) 706-1616, чтобы записаться на прием. Вы также можете записаться на прием онлайн.

Детский синусит | ЛОР-врач в Глендейле, AZ

Синусит (риносинусит) у детей может выглядеть иначе, чем синусит у взрослых. Чаще у детей отмечаются кашель, неприятный запах изо рта, раздражительность, упадок сил и отек вокруг глаз, а также густой желто-зеленый носовой или постназальный затек. В большинстве случаев у детей диагностируют вирусный синусит (или вирусную инфекцию верхних дыхательных путей), состояние которой улучшится после лечения его симптомов, но в тяжелых случаях бактериального синусита можно рассмотреть назначение антибиотиков.В тех редких случаях, когда медикаментозная терапия оказывается безуспешной, хирургическое вмешательство может быть использовано как безопасный и эффективный метод лечения заболеваний носовых пазух у детей.

Придаточные пазухи вашего ребенка не полностью развиты до позднего подросткового возраста. Верхнечелюстные (за щекой) и решетчатые (между глазами) пазухи, хотя и небольшие, присутствуют при рождении. Как и синусит у взрослых, детский синусит может быть трудно диагностировать, потому что симптомы могут быть вызваны другими проблемами, такими как вирусное заболевание или аллергия.

Каковы симптомы детского синусита?

Следующие симптомы могут указывать на инфекцию носовых пазух у вашего ребенка:

  • Простуда, продолжающаяся более 10–14 дней
  • Субфебрильная или даже субфебрильная лихорадка
  • Густые выделения из носа желто-зеленого цвета не менее трех дней подряд
  • Постназальное затекание, иногда с болью в горле, кашлем, неприятным запахом изо рта, тошнотой и/или рвотой
  • Головная боль, обычно у детей в возрасте шести лет и старше
  • Раздражительность или усталость
  • Отек вокруг глаз

Что вызывает детский синусит?

Маленькие дети более склонны к инфекциям носа, пазух и ушей, особенно в первые несколько лет жизни.Вирусы, аллергии или бактерии обычно вызывают синусит. Острый вирусный синусит вероятен, если ваш ребенок болеет менее 10 дней и ему не становится хуже. Острый бактериальный синусит вероятен, если симптомы синусита совсем не улучшаются в течение 10 дней после заболевания или если вашему ребенку становится хуже в течение 10 дней после начала выздоровления.

Хронический синусит длится 12 недель или дольше и обычно вызывается продолжительным воспалением, а не длительной инфекцией. Инфекция может быть частью хронического синусита, особенно когда он время от времени ухудшается, но обычно не является основной причиной.

Каковы варианты лечения?

Если вы ведете своего ребенка к ЛОР-специалисту (ухо, нос и горло) или отоларингологу, они осмотрят уши, нос и горло вашего ребенка. Тщательный сбор анамнеза и осмотр обычно приводят к правильному диагнозу. Врач также может искать факторы, повышающие вероятность заражения вашего ребенка инфекцией носовых пазух, включая структурные изменения, аллергии и проблемы с иммунной системой.

Иногда для осмотра носа во время посещения офиса используются специальные инструменты.Визуализация (рентген) пазух, такая как компьютерная томография, не рекомендуется при остром синусите, если нет осложнений от инфекции. Соображения радиационной безопасности могут ограничить визуализирующие сканирования, особенно у детей младше шести лет.

Острый синусит. При наличии бактериального синусита большинство детей очень хорошо реагируют на антибактериальную терапию. Назальные стероидные спреи или назальные солевые капли (морская вода) или мягкие спреи также могут быть назначены для кратковременного облегчения заложенности. Противоотечные и антигистаминные препараты, отпускаемые без рецепта, как правило, неэффективны при вирусных инфекциях верхних дыхательных путей у детей, и их не следует назначать детям младше двух лет.

Если у вашего ребенка острый бактериальный синусит, симптомы должны улучшиться в течение первых нескольких дней лечения антибиотиками. Даже если состояние вашего ребенка резко улучшится в течение первой недели лечения, важно, чтобы вы завершили курс антибиотикотерапии. Ваш врач может принять решение о лечении вашего ребенка дополнительными лекарствами, если у него есть аллергия или другие состояния, которые усугубляют синусит.

Хронический синусит. Если ваш ребенок страдает от двух или более симптомов синусита в течение как минимум 12 недель и имеет признаки давления в носовых пазухах, у него может быть хронический синусит.Хронический синусит или более четырех-шести эпизодов острого синусита в год свидетельствует о необходимости обращения к ЛОР-врачу, который может порекомендовать соответствующее медикаментозное или хирургическое лечение.

Хирургическое вмешательство может быть рассмотрено для небольшого процента детей с тяжелыми или стойкими симптомами синусита, несмотря на медикаментозное лечение. Детям до 13 лет врач может посоветовать удалить аденоидную ткань из-за носа в рамках лечения синусита. Хотя аденоидная ткань непосредственно не блокирует пазухи, инфекция аденоидной ткани, называемая аденоидитом (инфекция задней части носа, которая может вызвать закупорку), может вызывать многие симптомы, сходные с синуситом — насморк, заложенность носа, заложенность носа. капель, неприятный запах изо рта, кашель и головная боль.

Детям старшего возраста и тем, у кого медикаментозная терапия оказалась безуспешной, может быть рекомендована аденоидэктомия или другие хирургические варианты. ЛОР-хирург может открыть естественные дренажные пути пазух вашего ребенка и расширить узкие проходы. Это также позволяет культивировать инфекцию, чтобы антибиотики могли быть направлены конкретно против бактерий, вызывающих синусит у вашего ребенка. Открытие носовых пазух позволяет более эффективно распределять назальные лекарства, позволяя воздуху циркулировать и обычно уменьшая количество и тяжесть инфекций носовых пазух.

Какие вопросы я должен задать своему врачу?

  1. Какой антибиотик лучше всего использовать для лечения синусита у моего ребенка?
  2. О каких осложнениях синусовой инфекции у моего ребенка следует знать?
  3. Как предотвратить возникновение синусита?
  4. Нужно ли проверять ребенка на аллергию?

Ссылка
Setzen G, Ferguson BJ, Han JK, et al., «Клинический консенсус: надлежащее использование компьютерной томографии при заболевании околоносовых пазух», Otolaryngol Head Neck Surg.2012 ноябрь; 147(5):808-16. дои: 10.1177/0194599812463848. Epub 2012, 10 октября.
Brietzke SE1, Shin JJ2, Choi S3, «Клинический консенсус: детский хронический риносинусит», Otolaryngol Head Neck Surg. 2014 окт.; 151(4):542-53. дои: 10.1177/0194599814549302.
Brietzke SE et al. Клиническое консенсусное заявление: Детский хронический риносинусит. Отоларингол Head Neck Surg. 2014; 151(4).

Copyright 2021. Американская академия отоларингологии – Фонд хирургии головы и шеи.Последнее рассмотрение: апрель 2020 г.

Детский синусит может не нуждаться в антибиотиках, говорится в новых рекомендациях – WebMD

Деннис Томпсон которые, по-видимому, имеют острые инфекции носовых пазух, в соответствии с новыми рекомендациями, изданными ведущей группой педиатров.

Вместо этого они могут принять подход «наблюдать и ждать», если окажется, что инфекция может исчезнуть сама по себе, согласно новым рекомендациям Американской академии педиатрии.

«Практикующий врач может либо начать лечение немедленно, либо подумать о том, чтобы подождать пару дней», — сказала доктор Эллен Уолд, председатель подкомитета академии по острому синуситу. «Если ребенок не выглядит серьезно больным, вы можете подождать еще пару дней, чтобы увидеть, поправится ли он сам».

Предыдущее руководство, принятое в 2001 году, рекомендовало антибактериальную терапию всем детям с диагнозом острый бактериальный синусит, который определяется как стойкие признаки синусовой инфекции, длящиеся более 10 дней.

Теперь врачи могут наблюдать за детьми в течение трех дополнительных дней после этого 10-дневного периода, чтобы увидеть, ослабнут ли их симптомы без лечения антибиотиками.

«Нет ничего абсолютно священного в 10 днях. Это может быть 11 дней. Это может быть 12 дней», — сказала Уолд, заведующая кафедрой педиатрии Школы медицины и общественного здравоохранения Университета Висконсина в Мэдисоне. «Для ребенка, который выглядит больнее, мы бы этого не делали. Мы бы немедленно начали давать антибиотики».

По ее словам, новые рекомендации, опубликованные в Интернете 24 июня в журнале Pediatrics , вызваны прежде всего опасениями по поводу устойчивости к антибиотикам.Существует много общего между простудой и острым синуситом, и некоторые дети, не страдающие бактериальной инфекцией, могут получать антибиотики.

«Если мы будем назначать меньше антибиотиков, то проблема устойчивости к антибиотикам будет решена», — сказал Уолд. «Если вы можете избежать использования антибиотиков, то это разумно».

Согласно отчету, от 6 до 7 процентов детей, обращающихся к врачам по поводу респираторных заболеваний, страдают острым синуситом.

В большинстве случаев острый синусит развивается из-за обычной простуды. По словам Уолда, простуда обычно длится от пяти до семи дней и достигает своего пика в течение двух или трех дней.

Острый синусит редко перерастает в опасное для жизни заболевание, но может быть очень неприятным и даже болезненным. Симптомы синусита включают насморк, постоянный дневной кашель, головную боль и лихорадку.

«Я думаю, что случаи острого синусита проходят сами по себе, мало-помалу», — сказал Уолд. «Нет детей, которые умирают направо и налево от синусита.Но есть и проблема качества жизни. С лечением вы поправляетесь быстрее».

Пересмотренные рекомендации еще раз подчеркивают необходимость того, чтобы родители обращались к педиатрам, имеющим опыт диагностики и мониторинга синусита, сказал доктор Джордан Джозефсон, специалист по гаймориту и аллергии в больнице Ленокс Хилл в Нью-Йорке.