Причины

Впервые это расстройство описано Гансом Аспергером, соответственно и названо в честь него. Сам первооткрыватель этой патологии описывал общие черты расстройства в частности по мужской линии. Он рассуждал о наследственной составляющей этого синдрома. Современные исследования не исключают, что расстройство имеет генотипическую зависимость и это важный аспект в формировании данной патологии. Нередко семьи, где есть человек с синдромом Аспергера, интравертированы и имеют мало социальных взаимодействий, даже если не имеют установленного расстройства. Это подталкивает к мысли, что синдром имеет генетические корни с разной степенью проявления патологического генотипа. Характерно, что в генотипе больных синдромом Аспергера имеется целая группа генов, которая определяет тяжесть и проявление расстройства, именно из-за разных нарушений имеются настолько разные симптомы этой патологии.

Имеются данные о провокации тератогенного воздействия на таких индивидуумов. Именно тератогены являются довольно опасными в провоцировании такой патологии. Влияние тератогенов весьма опасно и играет свою роль уже на первичных этапах появления эмбриона. Воздействия окружающей среды естественно также довольно значимы для этого расстройства, особенно в соединении с генетическими аспектами. Многие исследователи обозначают и то, что опасны не только эмбриональные воздействия, но и расстройства, которые начинались в детстве.

Полного механизма формирования синдрома Аспергера не описано, но имеются исследовательские данные о факторах, воздействующих на мозг, имеющих глобальное значение и нарушающих нейрохимические структуры. При синдроме Аспергера нельзя локализовать эту патологию в определенной доле. Изменения мозговой и тканевой структуры при синдроме Аспергера становятся значимыми после зачатия. Неадекватное мигрирование эмбриональных клеток нарушает структуру мозговых частей и изменяет связующие нейроны. Это приводит к мигрированиям нейрональных путей, отвечающих за мышление, поведенческие аспекты.

Инструментальной и рентгенологической диагностикой подтверждено частично две теории развития синдрома Аспергера. Люди с синдромом Аспергера этому расстройству подвергаются по теории недостаточной связности. При этом говорится о не полностью синхронизированном взаимодействии высокоуровневых функциональных нейронов. На фоне недостаточности такой работы включается переизбыток низкоуровневого функционирования. Это теория недостаточной обработки объединяется с теорией неполного восприятия. Таким образом, говорится о нейромолекулярной невозможности индивидуумом видеть целую картину бытия.

Теория зеркальных нейронов в своей разработке довольно новая, она настроена на разработку и выявление данного расстройства. Это теория говорит о том, что нарушения зеркальных нейронов, отвечающих за социальное взаимоотношения и за следование своей социальной природе, а также за эмоциональную эмпатичность нарушена у индивидуумов с аутистическими расстройствами.

Симптомы

Признаки синдрома Аспергера имеют сочетающуюся симптоматику. Синдром имеет в своем составе характеристику в виде нарушения социального и материального функционирования.

Люди с синдромом Аспергера стереотипны, их ограниченность в социо-психологическом плане довольно сильно нарушает их функционирование. Особенности синдрома Аспергера – это шаблонное поведение, с ним связаны все сложности адаптирования в новой обстановке. У таких людей нет когнитивной задержки, то есть их интеллект совершенно в норме, он может быть даже развитым выше среднестатистического. При этом сосредоточенность индивидуума настроена на определенную узкую тематику, он не переключаем и изменить вектор его интереса практически нереально.

В физическом плане для таких людей характерна неуклюжесть, возможна односторонняя говорливость в направленности тематики, интересующей больного. Речь неритмична и скудна на интонации.

Признаки синдрома Аспергера наиболее актуально определять при анализе социальных взаимодействий. Такие люди не эмпатичны, то есть не выражают свою принадлежность к социуму, они не в состоянии сопереживать или в целом быть в синтонном эмоциональном состоянии.

Люди с синдромом Аспергера не выстраивают дружеские связи, не стремятся разделять жизненные перипетии со своим окружением. Так же, как и мало интересуются бытом всех остальных. Но эти индивидуумы не критично замкнуты, они скорее равнодушны к чувствам окружения, они способны начать длительный монолог, который в итоге не завершится, пока сам человек этого не захочет. Такой индивидуум не будет замечать чувств собеседника, и того, насколько ему комфортно в такой обстановке.

Для социума такое общение воспринимается бесчувственным. Люди с синдромом Аспергера характеризуются возможностью проявлять селективный мутизм — «Падая на уши» знакомым, но совершенно игнорируя общение с кем-то новым. Когнитивные способности таких индивидуумов позволяют осознавать социальные нормы, но особенности функционирования мозга не позволяют следовать таким правилам. Нередко реализация социальных норм и социальных взаимодействий для таких людей недостижимая возможность. Если они даже применяют какие-то выученные социальные шаблоны, но выглядит это неуклюже и они проваливаются в своих стараниях, так и не получая должного уровня внимания и общения.

Особенности синдрома Аспергера — ограниченность и узость интересов. Нередко сосредоточенность индивидуумов не охватывает объект в целом, а распространяется на части. Узкоспецифические интересы – это «визитная карточка» синдрома Аспергера. Люди с данным синдромом нередко накопляют тома детальной, узкой, малоинтересной информации, при этом мало интересуясь этой проблемой в целом. Симптоматика такого рода, доминирующая при синдроме Аспергера, нередко может вовлекать даже всю семью индивидуума, но учитывая незначительность такого симптома этот синдром поначалу не диагностируют, скидывая такие черты на особенность характера.

Синдром Аспергера у детей

Данное расстройство обычно диагностируется с достаточно молодой возрастной категории. Проблемы с узкими увлечениями, которые захватывают всю жизнь крохи начинают становиться очевидными к 5-ти годам, при этом ребенок совершенно погружается в свои странные изучения определенной «проблемы». Имеется гипотеза, что у детей с синдромом Аспергера имеется нарушение базового доверия к мировому сообществу и именно такие индивидуальные характеристики подталкивают их к определенному типу взаимодействия с социумом.

Дети с этим синдромом нередко собирают целые тома малопригодной информации о каких-то узких вещах. При этом их зацикленность на деталях не позволяет им осознать широкий контекст изучаемой ими проблемы. Опасность этого симптома в том, что дети интересуются определенной темой очень глубоко, восхищаясь ей, это предиктор пропуска синдрома. Важно отличать, если ребенок интересуется чем-то довольно распространённым для своего возраста, просто более глубинно пытаясь изучить это, то можно предполагать, что это просто детское увлечение. А вот если тематика излишне узконаправлена, малопригодна для игр и совершенно не детская, то имеет смысл поискать еще клинические симптомокомплексы, которые могут поспособствовать выявлению этой патологии.

Для диагностирования детского проявления синдрома Аспергера важно наблюдать за движениями. При такого рода расстройствах в движениях имеется стереотипность в играх ребенка. Он однообразно взмахивает руками, возможно, вращается всем телом. Эти движения отличаются от тиков своей добровольностью, большой ритмичностью и меньшим темпом.

Еще с детского возраста можно заметить некоторые нарушения речи, они обычно несерьезны, поскольку малыш совершенно функционален и сохранен. Также присутсвует некоторая безэмоциональность, обычно совершенное равнодушие к реагированию окружения на них. Их разговор больше похож на общение с собой, и неопытному человеку будет сложно уловить суть беседы.

Нередко лексикон у таких детей необычайно изощрён. Они используют заумные выражения, но при всей этой вычурности, они имеют сложности с интерпретированием выражений, особенно фигуральных. Трудности в понимание переходят просто в буквальное понимание всего. И тогда каждое сказанное выражение воспринимается ребенком буквально. Тяжелыми речевыми оборотами для детей с синдромом Аспергера является сарказм, ирония, юмористические обороты. Примеры буквального понимания замечались за такими детьми, когда другие дети шутили, то детей с Аспергером это пугало и настораживало. Нередко они бежали домой из-за испуга.

Характерно, что у детей с синдромом Аспергера немного отстают моторные навыки, у них могут сложности с выполнением такого рода заданий, а также с открыванием коробок и различных шкатулок. Кроме этого такому ребенку может быть трудно засыпать.

Синдром Аспергера у взрослых

Данное расстройство создает для человека совершенно отличный мир, в котором есть лишь его мировоззрения. Естественно таким индивидуумам практически нереально адаптироваться, работать и создать семью. Они становятся гениальными личностями в определенной узкой нише, но как «социальные существа» остаются довольно несчастными. Взрослые с таким синдромом совершенно неадекватно воспринимают обороты речи, разные фразы, обусловленные для веселья. Они не способны разделить с кем-то юморную историю, так как для них юмор не является приятным явлением.

Также у взрослых имеются нарушения речи, которые распространяются не только на разговорные особенности, но и на понимание. Характерно, что расстройство нарушает восприятие речи на слух, немного затрудняя его. Взрослые люди с синдромом Аспергера нередко применяют метафоры, но понятны они только им самим. Людям с этим синдромом присуща педантичность и немалая холодность, формальность в речи и восприятии также становится довольно заметной для окружения. Самым заметным симптомом являются странности в интонации и громкости произношения, поэтому нередко создается ощущение разговора с роботом. Зачастую у них есть интересный акцент, речь может быть прерывиста, со странной высотой и тембром. Для таких индивидуумов возможно присуща эхолалия, то есть повторение фраз либо своих, либо за кем-то.

Для диагностики патологии речи при синдроме Аспергера учитывается три аспекта: некачественная прасодия, то есть нарушение интонации и тона, уклончивость при поддержании темы, нарушенная и патологическая обстоятельность. Также присутствует многословие, которое обычно обстоятельно вращается вокруг темы (постоянно повторяющейся). Речь у может быть несколько некогерентной.

Признаки синдрома Аспергера у взрослых описываются нарушением перцепции, то есть механизмов восприятия внешних раздражителей, проблемами с моторными навыками, эмоциональными факторами и сном. Восприятия посредством визуального и аудиального каналов может сильно варьировать зависимо от информации, доносящейся к индивидууму. Восприятие у таких людей направлено на мелкие детали. Также таким людям довольно сложно адаптироваться и у них снижены возможности реакции привыкания.

Координация движений у больных несколько нарушена, нередко наблюдается плохой почерк, они довольно неуклюжи. В целом синхронность движений и двигательная активность – это сложное испытание для людей с синдромом Аспергера. Нередко бывают и более серьезные трудности, поэтому иногда им даже запрещено водить автомобиль. Обычно присутствуют проблемы двигательно-зрительной интеграции, нередко со сложностями проприоцепции. Естественно, вся эта симптоматика связана с расстройствами между синхронизацией определенных частей мозга. Сложности со сном у взрослых значительно сказываются на их самочувствии, проблема распространяется и на засыпание и на пробуждение.

Лечение синдрома Аспергера

Наиболее приоритетными в плане лечения этого синдрома являются психологические методики, основанные на адаптировании ребенка к изменяющейся среде. Важно в первую очередь родителям понять отличия их ребенка и принять их. Такие дети не понимают и интуитивно не сближаются с другими детьми, что еще больше их пугает и травмирует. Это состояние пугает ребенка и он использует патологические психические защиты чтобы почувствовать, что он в безопасности. Но они еще больше отдаляют его от социума. Некоторые дети при таких обстоятельствах аутизируются, другие проявляют агрессивность, а многие просто уходят в мир воображений, создавая свой своеобразный круг общения.

При психотерапевтической работе важно обозначить их особенности и показать, что помимо каких-то трудностей, есть и полезные умения. Уже разработаны этапы социального формирования у таких людей, при этом учтены также сложности, возникающие при работе. Именно поэтому зависимо от возраста ребенка подбирается отдельная методика работы с ним.

Для дошкольного возраста роль друга сначала выполняет родитель, подстраиваясь под темп ребенка и обучая его контактировать с окружением. После того, как ребенок будет достаточно адаптирован, он может приступать к взаимодействию и общению с другим ребенком, который близок ему по общению. Для младшего школьного возраста разработаны социальные истории, читая которые ребенок может обучиться типичным поведенческим аспектам и в последующем использовать их в реальном общении.

Детям в средней школе при верном сопровождении общаться уже легче, но для них все равно нужна постоянная поддержка и сопровождение взрослых. Отличным методом поддержки и продолжения обучения эмоциональности может стать курс актерского мастерства, такие бывают во многих школах (своего рода драматический кружок). Там ребенок будет обучаться эмоциям, отыгрывая их, как актер.

В юношеском возрасте человеку можно предложить чтение книг о самопомощи, написанных такими же подростками с синдромом Аспергера. Для особо застенчивых подойдут интернет знакомства, они отточат навыки социального общения и позволят почувствовать драйв от общения, при этом сохраняя безопасность. Важно давать ребенку обратную положительную связь, которая позволить отождествить себя с миром. Также имеет смысл пройти курс у логопеда, чтобы наладить речевые проблемы.

Когнитивно-поведенческая психотерапия обучит таких индивидуумов обращаться с эмоциональными расстройствами. Она постепенно научит, как понимать и принимать эмоциональные переживания, не разрушая себя и не погружая в них окружающих. Для таких индивидуумов довольно целительным является общение с животными (иппотерапия, дельфинотерапия). Можно завести дома какого-нибудь зверька, какого позволяют возможности, и доверить ребенку уход за ним для формирования социальной ответственности. Можно также поддерживать специальные необычные интересы и даже сделать это его плюсом, давая ему чувство уверенности. В случае накладки психиатрических диагнозов применяется индивидуальный медикаментозный подход.

Тест на синдром Аспергера

Особенности синдрома Аспергера диагностируются с помощью различных методик. Важно верно диагностировать данное расстройство, применяя весь спектр современных подходов.

Моторные нарушения диагностируются посредством последовательной тандемной походки, а также некоторой шаткости в позе Ромберга. Кроме этого имеются классические диагностические критерии, которые учитывают все сферы индивидуального развития. Речевые нарушения диагностируются у логопеда, а лучший способ выявления проблем с общением – это обращение к психологу.

Имеется много тестовых методик, направленных на выявление расстройств с проявлениями аутического спектра, но все они сложно дифференцируют именно синдром Аспергера. У взрослых с этим синдромом согласно тестированию имеется нелюбовь к художественной литературе, причем это не связано со скудностью интеллекта. Это скорее связано с их более высоким научным интересом к литературе нехудожественной; некоторые связывают это со сложностью понимать эмоциональные переживания персонажей и художественные обороты.

При моторных тестах можно обнаружить, что люди с синдромом Аспергера с трудом совершают моторные движения, требующие последовательных действий, также у них бывают минимальные изменения в плане атаксии и апраксии.

Есть специальные эмоциональные тесты, которые направлены на тестирование распознавания эмоциональных состояний и таким индивидуумам они даются довольно плохо. У таких людей повышен уровень тревожности по всем показателям, а также имеются нарушения сна, которые также можно выявить объективными методиками.

Впервые определить наличие расстройства обычно можно к трем годам, поэтому крайне важно вовремя посещать медосмотры. Чаще всего распознать признаки расстройства возможно при медосмотре и после этого стоит применить скрининговые методики для определения синдрома Аспергера. К таким скрининговым опросникам относят: Аспергер синдром диагностическая шкала, АССКУ, детский тест на синдром Аспергера, Джильям Аспергер синдром тест, КАДИ. Тест подбирается адаптировано, зависимо от того, кто диагностируется — подросток или другой возраст, называется: «тест на аутистический спектр».

Аспергер немного иначе диагностировал расстройство и называл его аутистической психопатией, только позже эта патология была популяризирована его последователями, когда была опубликована книга с историями таких детей. Этот синдром включили в диагностический перечень не очень рано, это связано с сложностями диф. диагностирования данного заболевания.

Прогноз и профилактика

Прогноз синдрома Аспергера благоприятен в случае своевременного проведения описанной выше терапии. Тогда больные смогут и социально адаптироваться и найти оптимальные для себя условия труда. В условиях социально -психологической поддержки, эти индивидуумы способны найти себе пару, они могут обращаться в группы поддержки для пар, где у кого-то одного есть синдром Аспергера. Естественно, жизнь с таким человеком — это «особенная робота».

Для детей, которых верно адаптировали родители и сопровождали в процессе их развития значительной поддержкой, также возможна успешная социальная адаптация. Но при неблагоприятных условиях жизнь человека с таким расстройствам достаточно печальна. Он все большое аутизируется, испытывая значительные трудности с общением и не способен ни адаптироваться, ни жить самостоятельно, ни найти пару. Адаптация таких больных проходит довольно сложно, особенно при наличии сопутствующих эмоциональных расстройств.

Учитывая гениальность таких людей в узких сферах, при их верной направленности возможно взрастить настоящего гения. Считается, что индивидами с подобными симптомами были Моцарт и Эйнштейн.

Профилактика синдрома Аспергера – это избегание тератогенов, которые в очень раннем возрасте могут неблагоприятно повлиять на плод, приводя нейрональные связи в нарушенный строй. Также важно снятие стресса у родителей, поскольку они индуцируют им ребенка. Семейное благополучие для поддержания климатического здоровья просто необходимо для поддержания здоровья детей.

Информация, представленная в данной статье, предназначена исключительно для ознакомления и не может заменить профессиональную консультацию и квалифицированную медицинскую помощь. При малейшем подозрении о наличии данного заболевания обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Синдром Аспергера: симптомы и лечение

Автор Руслан Хусаинов На чтение 15 мин. Опубликовано 31.12.2015 13:23 Обновлено 03.03.2018 18:21

Синдром Аспергера представляет с собой расстройство аутистического спектра (РАС), влияющим на способность человека к коммуникации и социализации среди других людей.

По данным Национального Института Здоровья (National Institutes of Health), дети с синдромом Аспергера (СА) сохраняют свои ранние языковые навыки.

Занимательные факты о синдроме Аспергера

Вот некоторые основные моменты о синдроме Аспергера. Более подробнее с ними вы можете ознакомиться в данной статье:

1. Синдром Аспергера является расстройством аутистического спектра, при котором происходит влияние на социализацию и коммуникативные способности человека.
2. Человек с синдромом Аспергера испытывает трудности в понимании языка тела (невербальные средства коммуникации), мимики, тона голоса других людей. Данные трудности вызывают у людей с синдромом Аспергера тревогу и смятение.
3. У ребенка с синдромом Аспергера признаки расстройства уже могут проявляться в первые годы жизни.
4. Синдром Аспергера чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
5. Симптомами синдрома Аспергера являются навязчивая увлеченность, официальная речь, ритуалы, социальная изоляция, задержка созревания двигательных навыков, отсутствие воображения, а также трудности с восприятием сенсорной информации.
6. Причины синдрома Аспергера не известны. Вероятные факторы — наследственные и экологические.
7. Ранняя диагностика осложнена тем, что каждый человек имеет различные комбинации симптомов.
8. Зачастую синдром выявляется в зрелом возрасте.
9. На сегодняшний день нет этиологического лечения синдрома Аспергера. Тем не менее, есть несколько методов лечения, которые могут облегчить симптомы.
10. Различные виды лечения, обучение и другие методы могут положительно повлиять на качество жизни человека с синдромом Аспергера.

Что такое синдром Аспергера?

При общении люди делают выводы друг о друге. Язык тела человека, его мимика и тон голоса дают информацию о том, в каком эмоциональном состоянии находится человек, счастлив он или грустит, находится в гневе или спешит. На основании полученной информации мы начинаем реагировать соответствующим образом. 

Человеку с синдромом Аспергера сложно прочитать эти инстинктивные сигналы, вследствие чего ему сложно общаться и взаимодействовать с другими людьми. По данным Национального Аутистического Общества в Великобритании (National Autistic Society), это может привести к беспокойству и страху.

Синдром Аспергера отличается от других расстройств аутистического спектра тем, что симптомы у него менее выражены, а иногда полностью отсутствуют задержки в речевом развитии. Ребенок с синдромом Аспергера, как правило, имеет хорошие когнитивные навыки (мышление, интеллект), и у него не наблюдается задержка речевого развития. Как правило, эти дети имеют средний или хороший словарный запас, в отличие от детей без данного состояния. 

Общество Аутизма в Мэриленде, США, считает, что большинство людей, которые незнакомы с синдромом Аспергера, могут просто подумать, что человек ведет себя иначе. Как правило, ребенок с аутизмом воспринимается как отчужденный или незаинтересованный в общении с другими. Однако, дети с синдромом Аспергера, как правило, хотят взаимодействовать с другими. Проблема в том, что им это тяжело осуществить.

Человеку с синдромом Аспергера сложно понять обычные социальные правила, и все считают, что у них отсутствует эмпатия. Они не используют жесты, либо эти жесты не уместны. В отличие от других детей (и взрослых) с расстройством аутистического спектра, люди с синдромом Аспергера имеют средний IQ и хорошо обучаемы, однако требования к их обучению отличаются от требований для других детей.

Синдром Аспергера был назван в честь австрийского педиатра Ганса Аспергера (Hans Asperger), который впервые описал заболевание в 1944 году. Однако, этот синдром не был признан уникальным расстройством. 

У ребенка с синдромом Аспергера признаки расстройства могут проявляться уже в течение первого года жизни. Родители или воспитатели могут почувствовать что-то необычное у своих младенцев — их двигательные навыки проявляются не согласованно, они ползают и ходят очень неуклюже и кажутся неловкими или просто немного отличаются от других. Даже когда ребенок вырастает, может наблюдаться эта неуклюжесть.

По данным ученых, синдром Аспергера чаще встречается у мужчин, чем у женщин. 

Синдром Аспергера это не заболевание, это синдром. Синдром — это комплекс симптомов. Люди с синдромом Аспергера имеют ту же продолжительность жизни, что и люди без данного состояния, имеют ту же восприимчивость к болезням или инфекциям, что и другие люди. 

Вероятность развития депрессии в последующей жизни у людей с синдромом Аспергера выше, но, скорей всего, это связано с постоянными стрессами и тревожностью, с которыми приходится справляться в «мире, в котором живут люди без синдрома Аспергера».

Синдром Аспергера — симптомы

В чем разница между субъективными и объективными симптомами? Субъективные симптомы — это то, что пациент чувствует и описывает, например, головная боль, размытое зрение. Объективные симптомы — это признаки, которые могут быть обнаружены другими людьми, например, воспаление, расширение зрачков или сыпь.

Синдром Аспергера является синдромом широкого спектра расстройств. Это означает то, что не все люди имеют те же признаки; и у различных людей они сильно отличаются. Ниже приведены некоторые наиболее распространенные субъективные и объективные признаки данного синдрома: 

Навязчивые интересы

Некоторые дети с синдромом Аспергера становятся профессионалами в одной какой-то одной сфере и зачастую игнорируют другие сферы деятельности. Эти компульсивные интересы могут варьировать от пылесосов, моделей автомобилей, поездов, компьютеров и до кухонного оборудования и газонокосилок. Зачастую люди с данным синдромом увлекаются коллекционированием. 

Некоторые становятся исключительными специалистами в выбранной сфере интересов. Общение с другими людьми на эти темы будет иметь у них огромный интерес. Хотя лица с синдромом Аспергера могут предоставить много фактов о своих интересах, Национальная Библиотека Медицины указывает, что «в них не будет ни сути, ни выводов».

Речь особая или формальная 

Зачастую в момент разговора у человека с синдромом Аспергера отсутствует ритм или интонация. Его высказывания бывают поверхностные, однообразные или сильно медленные, или сильно быстрые.

Дети с синдромом Аспергера, как правило, не могут модулировать высоту тона своего голоса, чтобы соответствовать своему ближайшему окружению. Их голос зачастую звучит гораздо старше их возраста. Учителя или члены семьи описывают их речь как речь «маленького профессора».

Ритуалы

В попытках уменьшить свое замешательство люди с синдромом Аспергера соблюдают свои правила и ритуалы, которые они методически поддерживают. Они встревожены и огорчены, если нарушается их шаблон действий. Родители и взрослые с синдромом Аспергера говорят, что они способны адаптироваться к изменениям и даже к смене привычного образа жизни, когда знают заранее, что эти изменения произойдут. Неожиданные изменения в привычном образе жизни могут вызывать у них тревожность и беспокойство.

Нефункциональные ритуалы также часто наблюдаются у людей с синдромом Аспергера. Ребенок может настаивать на том, чтобы ходить в школу по определенному маршруту и одеваться в определенном порядке. 

Согласно NAMI: «Эти нефункциональные ритуалы могут играть решающую роль для ребенка с синдромом Аспергера. Предпочитая постоянно одну определенную вещь, ребенок может изо дня в день носить одну и ту же одежду».

Социальная изоляция 

Взрослые и дети с синдромом Аспергера зачастую оказываются в изоляции, так как имеют бедные социальные навыки и узкие интересы, таким образом, в конечном итоге они оказываются одинокими. Они становятся замкнутыми, и, кажется, что они не заинтересованы в общении с другими людьми и становятся отдаленными и отчужденными. С ними тяжело поддерживать нормальный разговор из-за ненадлежащего и/или странного поведения. Зачастую они говорят только о своих эгоистических интересах. Подружиться и даже познакомиться для них становиться проблемой. 

Во многих случаях человек хочет знакомиться и иметь друзей, но, считается, что для них это очень трудно сделать. После безуспешных попыток ребенок или взрослый может отказаться от этой идеи, так как быть одиноким более безопаснее и менее хлопотно. Однако будучи в одиночестве он не может совершенствоваться. Контакт с окружающими, общение с другими людьми помогает людям с синдромом Аспергера преодолевать большую часть трудностей.

Задержка двигательных навыков 

Как правило, дети с синдромом Аспергера имеют задержки двигательных навыков, так, например, им тяжело крутить педали велосипеда, бегать, ловить мяч, играть в мяч и др. Они зачастую неуклюжи и плохо скоординированы. Некоторые повседневные задачи, например, такие как завязывание шнурков, могут потребовать от них дополнительные усилия. Походка у них либо жесткая, либо бодрая. Во время ходьбы, как правило, руками они не размахивают, руки у них просто висят внизу (как будто они несут сумки).

Авторы исследования из Швеции в научном журнале Physiotherapy Theory and Practice опубликовали, что люди с синдромом Аспергера, которые физически активны, имеют более грубые движения, в отличие от менее активных людей.

Социальные навыки и коммуникация 

Иногда люди с синдромом Аспергера испытывают трудности в общении и в выражении эмоций. Им трудно понять и интерпретировать жесты, выражения лица или интонацию. Им не хватает базовых социальных знаний, они воспринимают отношение других людей как должное. Они не знают, когда начать разговор и когда его завершить. Они не понимают шутки, юмор и иронию.

Детское подшучивание (и взрослое тоже) может вызвать у них стресс и растерянность. Они не знают об общепринятых социальных нормах, таких как субординация или выбор подходящих тем для разговора. Также они могут непреднамеренно вторгаться в личное пространство. 

Ассоциация людей с синдромом Аспергера в Новой Англии (прим.: регион на северо-востоке США) объясняет, что люди с синдромом Аспергера не воспринимают большую часть невербальных социальных сигналов, которые к ним поступают. Они могут просто не владеть этой информацией, а те сигналы, которые они улавливают, неправильно ими интерпретируются. Все это может привести к неправильному социальному взаимодействию и неэффективной поведенческой реакции.

Воображение

Люди с данным синдромом могут испытывать трудности с социальным воображением. Они могут иметь проблемы, воображая альтернативные варианты различных ситуаций. Данное воображение может показаться бессмысленным, мало вероятным или нелепым.

Предметы, основанные на логике, памяти и системе, — для них более интересны (математика, информатика, музыка). Многие дети с синдромом Аспергера очень талантливы и становятся хорошими специалистами в определенных областях.

Два исследования Кембриджского Университета в Англии, опубликованные в научном журнале Journal of Autism and Developmental Disorders, описали, что дети с синдромом Аспергера предлагают неординарные решения к различным ситуациям, но они основаны, как правило, на воображении, а не на творчестве. 

Например, когда им показывали пену в форме прямоугольника, они говорили, что это что-то раздавленное в плоский прямоугольник, а не воображали, что это воздушный змей, парящий в небе среди облаков и чаек с гоблином, сидящим на вершине. 

Сенсорные трудности 

У ряда людей с данным синдромом отмечается искажение сенсорной чувствительности одного или всех органов чувств (зрение, слух, обоняние, осязание или вкус). Сенсорика у них либо усилена, либо недоразвита. Люди с синдромом Аспергера могут по-разному воспринимать громкие звуки, яркий свет, интенсивность запаха, вкус. Многие люди с синдромом Аспергера, зная, что сейчас появится громкий звук или неприятный запах, могут справиться с этим, но неожиданное появление раздражителей может вогнать их в стресс. 

Финские ученые в своей научной работе в Neuroscience Letter заявили, что обработка звука у детей с синдромом Аспергера происходит хуже, чем у детей без данного состояния. 

Сопутствующие состояния 

В раннем возрасте дети с синдромом Аспергера очень активны. Позже, в юношеском возрасте у них развивается тревожность или депрессия. Кроме этого, у данной категории людей наблюдаются другие состояния, такие как синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), депрессия, синдром Туретта, тревожные расстройства и обсессивно-компульсивные расстройства (ОКР).

Причины синдрома Аспергера

Точная причина возникновения синдрома Аспергера на сегодняшний день не известна. Ряд авторов указывают, что сочетание генетических и экологических факторов объясняют изменения в формировании головного мозга. Тот факт, что синдром Аспергера встречается в определенных семьях (синдром Аспергера может передаваться от родителей детям) наводит на мысль, что существует наследственная предрасположенность к данному расстройству. 

В 2009 году группа ученых из Кембриджского университета (Англия) определила 27 генов, которые связаны с:

• Синдромом Аспергера;
• Аутистическими симптомами;
• Проблемами эмпатии.

Некоторые исследователи считают, что экологические факторы во время беременности (вирусная или бактериальная инфекция, курение матери во время беременности, возраст отца, загрязненность воздуха и воздействие пестицидов) могут оказывать влияние на развитие данного расстройства.

Правительство штата Виктория (Австралия) категорически заявляет, что причиной синдрома Аспергера не может быть воспитание, нездоровая пища, влияние телевидения или семейные обстоятельства. 

Kids Health, одна из крупнейших в мире некоммерческих организаций, занимающихся здоровьем детей, считает, что синдром Аспергера связан с аномалией развития головного мозга. Передовые технологии визуализации головного мозга обнаружили структурные и функциональные изменения в различных областях головного мозга у людей с синдромом Аспергера. 

Диагностика синдрома Аспергера

В связи с тем, что данное расстройство имеет широкий спектр комбинации симптомов, ранняя диагностика бывает затруднительной. Существует несколько определенных методов выявления синдрома Аспергера. Однако для начала необходимо провести медицинские методы диагностики, такие как слуховые тесты, анализ крови и рентгенографию, для того чтобы исключить другие состояния, вызывающие похожие симптомы.

Национальный институт неврологических расстройств и инсульта (National Institute of Neurological Disorders and Stroke) утверждает, что на сегодняшний день существует множество различных инструментов скрининга, пользующихся различными критериями, и в зависимости от того, какой метод будет использовать врач, один и тот же ребенок может быть диагностирован по-разному. Однако, к сожалению, не многие специалисты могут поставить точный диагноз. 

Зачастую диагноз не ставят до совершеннолетия ребенка.

Для того чтобы точно поставить ребенку диагноз, правительство штата Виктория (Австралия) считает, что диагностика должна проводиться специально обученным педиатром, который работает с командой других специалистов, таких как психологи и логопеды, и способен провести углубленную оценку навыков и умений ребенка. 

Каждый ребенок индивидуально оценивается и наблюдается. В случае диагностирования у ребенка синдрома Аспергера родителям обязаны дать подробную информацию о симптомах. Наблюдения учителей также должны быть приняты во внимание при диагностике данного расстройства. При оценке взрослых специалисты, кроме как с самим пациентом, должны беседовать и с его родителями, супругом(ой) и близкими родственниками, для того чтобы лучше узнать семейный анамнез. 

Диагностика помогает человеку с синдромом Аспергера, его семье, друзьям и партнерам по работе лучше понять его потребности и поведение. После того как синдром идентифицируется, эти люди должны получить должную поддержку. 

Синдром Аспергера — лечение

На сегодняшний день не существует лечения синдрома Аспергера. Однако есть несколько методов терапии и обучения, которые могут повысить эффективность  работоспособности у людей с данным синдромом, уменьшить у них беспокойство, улучшить поведение, а также улучшить восприятие передачи информации и событий. Понимание синдрома Аспергера дает нам больше шансов раскрыть их полный потенциал. 

Комбинированное лечение, правильный подход к обучению и некоторые другие методы могут оказать существенное влияние на качество жизни человека с синдромом Аспергера. 

Приобретение более подходящих для них социальных навыков

Человек узнает, как более эффективно и успешно взаимодействовать с другими людьми, фокусироваться на способности понимать чувства других людей и реагировать соответствующим образом. Данный метод обучает считывать и адекватно реагировать на социальные сигналы. Это поможет повысить эмпатию у людей с синдромом Аспергера.

Когнитивно-поведенческая терапия

Данная терапия направлена на обучение управлять своими эмоциями и уменьшить навязчивые интересы и ритуалы.

Модификация поведения 

Данный метод включает в себя поддержание позитивного поведения и уменьшение проблемного поведения.

Специализированное или медицинское лечение

Данная методика может быть полезной для людей с сенсорными проблемами или плохой координацией движений.

Медикаментозное лечение

На сегодняшний день нет лекарств от синдрома Аспергера. Однако, медикаментозное лечение может быть направлено на уменьшение определенных симптомов или сопутствующих состояний (депрессия, тревога, гиперактивность, обсессивно-компульсивное поведение).

Альтернативная медицина

Ряд авторов указывают, что специальные диеты, например, безглютеновая диета и витаминные добавки могут быть полезны при данном расстройстве. Существуют научно необоснованные данные, что применение рыбьего жира может помочь людям с синдромом Аспергера преодолеть тревогу и некоторые когнитивные проблемы.

Литература

1. «Asperger Syndrome» // National Library of Medicine. 
2. Carina Sahlander, MSc, RPT et al Motor function in adults with Asperger’s disorder: A comparative study // Physiotherapy Theory and Practice — 2008 — Vol. 24, — No. 2 — Pages 73-81
3.  Social Skills and Behavior in Children with Asperger Syndrome: An Educational Perspective // Asperger’s Association of New England. 
4. Jaime Craig and Simon Baron-Cohen Creativity and Imagination in Autism and Asperger Syndrome // Journal of Autism and Developmental Disorders — 1999, — Volume 29, — Issue 4 — pp 319-326
5. Eira Jansson-Verkasalo et al. Deficient auditory processing in children with Asperger Syndrome, as indexed by event-related potentials // Neuroscience Letters — Volume 338 — Issue 3 — 2003 — Pages 197–200
6. «Asperger Syndrome information page», National Institutes of Health. 
7. National Autistic Society, UK. 
8. Autism Society, Maryland, USA. 
9. Great Ormond Street Hospital for Children NHS Foundation Trust, London.
10. «Asperger Syndrome», State Government of Victoria, Australia.
11. «Asperger Syndrome», Kids Health, The Nemours Foundation. 
12. Asperger — How is it diagnosed?, National Institute of Neurological Disorders and Stroke.

Что такое синдром Аспергера и как его вовремя заметить

Синдром Аспергера — из тех удивительных расстройств, которые однажды вдруг стали модными. Популяризация этого состояния началась с «Человека дождя», вышедшего в 1988‑м, и продолжается до сих пор — достаточно вспомнить знаменитых «милых ^{аутистов»: Шелдона Купера из «Теории Большого взрыва» или Сагу Норен из сериала «Мост».}

Блестящий ум, вдумчивость, способность к нестандартным подходам в сочетании с граничащей с бестактностью прямотой и неумением следовать социальным нормам — люди, страдающие синдромом Аспергера действительно зачастую выглядят именно так. Однако кино, как всегда, демонстрирует далеко не всё.

Синдром Аспергера у мальчиков встречается в четыре раза чаще ^{, чем у девочек.}

Лайфхакер выяснил основные моменты о раскрученном сериалами нарушении.

Что такое синдром Аспергера

Так называют один из типов аутизма. Точнее, называли. В 2013 году настольная книга всех психиатров мира — «Диагностическое и статистическое руководство по психическим расстройствам» (DSM‑5) — изменила ^{классификацию и понятие «синдром Аспергера» официально исчезло.}

Чисто технически на сегодня такого диагноза нет. Синдром Аспергера стал частью более широкой категории — расстройств аутистического спектра (РАС).

Тем не менее в разговорной речи название синдрома ещё используется. По той причине, что он отличается от многих других вариантов РАС. Прежде всего тем, что относится к высокофункциональным ^{типам РАС — то есть таким, при которых интеллект сохранён, а «аутичные» симптомы не слишком ярко выражены. В большинстве случаев у людей с синдромом Аспергера страдает социальная функция: им сложно понимать других и взаимодействовать с ними.}

Как распознать синдром Аспергера

Тревожные звоночки можно заметить уже в первые месяцы жизни. Один из самых ярких симптомов ^{— отсутствие взгляда в глаза. Также младенец может быть более неловким, неуклюжим, чем его сверстники.}

Но основные признаки синдрома Аспергера проявляются примерно на втором году жизни — когда от ребёнка ожидают, что он начнёт общаться с окружающими. Вот несколько наиболее распространённых симптомов, которыми проявляет себя этот тип РАС:

• Механическая речь. В ней отсутствуют ритм и интонация, голос звучит ровно и однообразно. Некоторые дети всегда говорят слишком громко.
• Стереотипии. Так называют повторяющиеся действия или однообразные интересы. Например, ребёнок может часами играть в машинки, выстраивая их в бесконечный ряд. Основной признак стереотипий при синдроме Аспергера — жёсткая упорядоченность. Предметы, которыми играет ребёнок, всегда расставляются по строго определённым местам, нумеруются или классифицируются иным способом.
• Склонность создавать ритуалы и методично им следовать. Ребёнок, например, всегда ходит в садик одной и той же дорогой. И устраивает истерику, если мама пытается предложить другой путь. Ест суп из определённой тарелки — и откажется кушать из другой. Ставит обувь только в одно выбранное место… Любое отступление от ритуала вызывает неуправляемую эмоциональную реакцию.
• Отсутствие эмоций при обычном общении. Ребёнок не понимает шуток и не смеётся над ними. Не улыбается, когда счастлив. Его невозможно «растормошить».
• Неумение распознавать эмоции у других людей. Такой человек не замечает социальные сигналы, очевидные для других. Например, не понимает, когда на него злятся.
• Проблемы с дистанцией. Ребёнок с синдромом Аспергера может не осознавать, что излишне приближается к другому человеку во время разговора. Остальных детей такая бестактность и вторжение в личное пространство могут пугать.
• Отсутствие ролевых игр. Мышление построено на логике, поэтому воображаемые игры для ребёнка непонятны и неинтересны.

Перечисленные симптомы могут быть как ярко выраженными, так и смазанными. Иногда они становятся очевидными лишь по мере взросления — когда усложняются требования окружающей человека среды.

Чем опасен синдром Аспергера

В целом какой‑либо опасности для жизни этот подвид РАС не представляет. Дети с синдромом Аспергера чаще всего вырастают пусть и в не совсем стандартных, «с особенностями», но способных к самостоятельной жизни взрослых.

Однако есть и тёмная сторона. Американская писательница Лидия Нецер, мама одного из детей с синдромом, сравнивая «милый аутизм» Шелдона Купера с настоящим расстройством, охарактеризовала явление примерно так ^:

«Такие персонажи (как Шелдон. — Прим. ред.) […] создают нереалистичное ожидание, будто аутичные люди будут казаться другим очаровательными и причудливыми, что в конечном итоге сделает их социально успешными. Но в реальной жизни этого не произойдёт. […] Аутизм может быть прекрасен, волшебен, даже гениален, но он также кричит, причиняет боль и раз за разом мучительно сталкивается с миром».

За ширмой синдрома скрываются истерики и нервные срывы — когда что‑то идёт не по установленным правилам. Дети с расстройством нередко проявляют агрессию, направленную в том числе и на самих себя.

Никогда не будет эпизода с юным Шелдоном, в котором мальчик бьёт себя по лицу до кровавых синяков и рыдает, потому что его последний друг решил, что он слишком странный, и отвернулся от него. Авторы этого не допустят.

Лидия Нецер, писательница

Частое следствие нестандартного поведения — насмешки, неприятие и отторжение со стороны окружающих. Это может усугубить состояние ребёнка. Привести к развитию других расстройств — тревожного или депрессии. Ещё один нюанс — сниженная самооценка, страх перед людьми, неспособность установить и поддерживать длительные связи.

По этим причинам синдром Аспергера нуждается в коррекции.

Как лечить синдром Аспергера

Если родители полагают, что у ребёнка есть симптомы РАС, важно как можно быстрее поговорить об этом с педиатром. Врач проведёт дополнительный осмотр, пообщается с самим пациентом. И при необходимости выдаст направление к профильному специалисту. В зависимости от выраженности симптомов это может быть:

• Психолог. Он помогает диагностировать проблемы с эмоциями и поведением и рекомендует, как их преодолеть.
• Невролог. Этот медик выявляет различные нарушения в работе мозга.
• Коррекционный педагог. Специализируется на речевых сложностях и других проблемах развития.
• Психиатр. Имеет опыт работы с психическими расстройствами и назначает препараты для их лечения.

Универсального подхода к терапии синдрома Аспергера нет. Некоторым детям достаточно пройти курс логопедической коррекции, который улучшит навыки общения. Кому‑то помогут занятия по обучению социальным навыкам. Кто‑то нуждается в когнитивно‑поведенческой терапии.

Лекарства при лечении синдрома Аспергера применяются нечасто. В основном их назначают, чтобы скорректировать отдельные симптомы — например, повышенную тревожность или гиперактивность.

Ну, и хорошая новость. Если родители вовремя занялись коррекцией, ко взрослому возрасту синдром Аспергера во многих случаях становится почти неразличим. Остаются лишь плюсы: высокий интеллект ^{, умение сосредоточиться на интересной задаче, любовь к порядку и трепетное соблюдение графиков. А это — отличный трамплин для жизненного успеха.}

Читайте также 👧👦🤓

что это за болезнь, симптомы, лечение, прогноз

Что такое синдром Аспергера?

Синдром Аспергера (лат. Asperger syndrome) — это расстройство аутистического спектра.

От обычного аутизма синдром отличается тем, что когнитивные и даже речевые способности пациента в целом сохраняются.

«Родственными» заболеваниями синдрома являются:

Больных отличают трудности в общении, стереотипное поведение и ограниченные интересы. Эти нарушения имеют глубокий характер, препятствующий нормальной жизнедеятельности.

Примечательно, что болезнь врождённая, а значит, она не может появиться в результате развития ребёнка в первые годы жизни. Впрочем, воспитание и окружающая среда существенно влияют на протекание синдрома Аспергера.

О том, как часто проявляется синдром Аспергера в детском возрасте, существуют разные мнения. Статистика говорит о 0,36 – 0,71 процента случаев, однако специалисты приводят совсем другую цифру: по их мнению, симптомы у детей имеются в 30, а то и в 50 процентах случаев.

Открытый всего лишь в первой половине ХХ века, синдром Аспергера долго не привлекал внимания научных и медицинских кругов. «Странным» детям ставили различные диагнозы, от атипичного аутизма до детской шизофрении, а взрослых считали просто невоспитанными людьми, хроническими неудачниками, беспринципными хамами. Настоящая причина странностей в поведении открылась позднее.

Причины синдрома Аспергера

Синдром Аспергера изучается с 1944 года, однако за это время причины появления синдрома так полностью и не выявлены. Поскольку болезнь имеет врождённый характер, высказывались мнения о её генетическом происхождении.

Исследователи отмечали, что у «носителей» синдрома родственники также могут иметь признаки, характерные для болезни, чаще всего в более лёгкой форме — например, некоторые нарушения в общении. На это указывал ещё сам Ганс Аспергер, изучавший не только своих юных пациентов, но и их семьи.

Ещё замечено, что расстройства аутистического спектра имеют сходную генетическую природу.

Современные исследования показали, что непосредственным механизмом протекания болезни является нарушение нейронных связей в головном мозге – из-за этого управление психической жизнью человека отличается от нормального.

Симптомы синдрома Аспергера

Проявлений синдрома Аспергера великое множество; в каждой жизненной ситуации обнаруживаются свои «странности».

Однако существуют общие симптомы, указывающие на наличие этой болезни. Их появление можно отметить начиная с 3 летнего возраста. До этого момента ребёнок развивается нормально – в положенное время учится сидеть, ходить, говорить.

Трудности начинаются на более высоких этапах психического развития:

• Ребёнок не желает идти на контакт с окружающими людьми. Он не общается (или плохо общается) с членами семьи, с товарищами в садике или в школе. Он не проявляет инициативу для знакомства или контакта. Если же контакт состоялся, то больной с Аспергером с трудом понимает эмоции собеседника, не распознаёт оттенки интонации, жесты и мимику; не понимает шутки — обращённую к нему речь воспринимает буквально.

• Речь больного часто не содержит эмоций, слова произносятся монотонно. Ребенок не может подобрать нужные слова, чтобы объяснить то, что ему нужно. Из-за этого ребёнка считают глупым, в школе ставят низкую оценку из-за того, что он якобы не выучил урок; на самом деле ситуация обратная – он может очень быстро выучить тему (буквально наизусть), однако коммуникативные нарушения мешают воспроизвести необходимое.
• Если же носитель синдрома Аспергера начинает уверенно говорить, то, как правило, увлекается длинным монологом. Он не понимает, как реагируют собеседники на его речь, интересно им это или нет. Ребенок часто не смотрит в глаза собеседнику, он не делает пауз в своей речи, нужных для того, чтобы слушатели восприняли его слова. Его монолог напоминает воспроизведение звукозаписи. Странным здесь является то, что говорящий вполне осознаёт, что общается с другим человеком.
• Ещё более странно выглядит речь «аспергера» из-за почти полного отсутствия мимики и жестикуляции. Даже взгляд его во время разговора направлен в пустоту. Такая неестественность позы отмечается даже на фотографиях.
• Ещё один основополагающий симптом — стремление к порядку. Ребёнок пытается выстроить вещи «идеальным» образом: раскладывает игрушки по цвету, форме, размеру, кладёт предметы на строго определённые места. Если он оставил вещь на одном месте, а затем кто-то переложил её на другое, но совсем рядом, то по возвращении ребёнок может её вовсе не найти. Такое часто проявляется и у взрослых, страдающих синдромом Аспергера.

• «Аспергеры» склонны к «ритуальному» поведению: изо дня в день совершают одни и те же действия, живут по строгому распорядку, ходят по одним и тем же улицам и т. д. Многие ритуалы не имеют очевидного смысла – так, ребёнок может складывать и перекладывать кубики, совершать странные телодвижения.

• Мышление носителей синдрома чаще всего «однозадачное»: они склонны увлекаться каким-то одним занятием и посвящать ему всё свободное время. Увлечение этим занятием со стороны тоже может показаться неким ритуалом, хотя больные отлично разбирается в интересующем его предмете. Точно так же и в разговоре – он не может одновременно говорить о нескольких вещах подряд, предпочитая выбирать одну тему и следовать ей до конца.
• Обострённые сенсорные ощущения – не частый, но характерный признак синдрома Аспергера. У больного может наблюдаться обострённый слух, очень сильное обоняние, его может раздражать слишком яркий свет, шум. В этом же пункте можно отметить признаки несколько иного рода: у маленького «аспергера» имеется, например, абсолютный музыкальный слух, притом без всяких предварительных занятий музыкой.
• Физическая неловкость, неуклюжесть. Человеку, страдающему синдромом, сложно даются многие навыки – к примеру, езда на велосипеде.

Перечисленные признаки, конечно, могут наблюдаться и у обычных людей – по отдельности и в результате какой-либо острой ситуации (например, нервного расстройства, усталости, отчаяния).

Говорить о наличии синдрома Аспергера можно в том случае, когда симптомов сразу несколько, они выражены в яркой степени и постоянны.

Диагностика

Выявлять синдром Аспергера — задача на самом деле непростая. Для этого подключаются специалисты из разных областей — психологи, психиатры, неврологи, генетики. Разносторонние исследования нужны по той причине, что проявления синдрома похожи на симптомы других расстройств.

Диагностика детей

Симптомы у детей важно обнаружить как можно раньше, поскольку это упрощает лечение. Для постановки диагноза проводятся беседы с ребёнком, включающие тесты и игры.

Помимо этого специалист беседует с родителями ребёнка, чтобы получить информацию о его поведении в семье, в школе, во время повседневных занятий. Разговор с родителями позволит выявить и у них проявления синдрома.

Диагностика взрослых

Синдром Аспергера у взрослых выявить сложнее, поскольку признаки болезни с возрастом меняются. Однако есть ряд методов, позволяющих диагностировать расстройство у взрослых людей. К ним, в частности, относятся стандартные тесты:

1. 1.Тест. Основан на анализе взгляда пациента. Тест нередко проводят по фото. Как уже говорилось, взгляд человека, страдающего синдромом, ничего не выражает и направлен в никуда.
2. 2.Тест. Определяет степень эмпатии – эмоционального развития испытуемого. У «аспергеров» показатели этого теста более низкие, чем у здоровых людей.
3. 3.Тест. Показывает наличие ритуального поведения, «зацикленности».

Лечение синдрома Аспергера

Поскольку синдром Аспергера генетическое заболевание «психологической» сферы, то не существует никаких методов его медикаментозного лечения.

Однако существуют препараты, позволяющие лечить сопутствующие болезни – нервозность, депрессию, нарушения сна, невнимательность, склонность к самоповреждению. Некоторые медикаменты могут устранить даже повторяющиеся действия и поведенческие стереотипы.

Основные способы лечения синдрома Аспергера — когнитивно-поведенческая терапия, эрготерапия, тренинги социальных и коммуникативных навыков. Применяется и лечебная физкультура, которая помогает корректировать координацию движений и улучшить сенсорные навыки.

Детям показаны занятия с логопедом; его задача развить у ребёнка навыки передачи эмоций, научить делать речь яркой и выразительной. Кроме того, необходимы посещения психолога и педагога-дефектолога, которые научат ребёнка ориентироваться в окружающем мире.

В идеале терапия при синдроме должна быть смешанной: психологические, поведенческие и когнитивные методы необходимо сочетать с приёмом поддерживающих препаратов, направленных на улучшение самочувствия пациента.

Лечить синдром Аспергера у взрослых, как и диагностировать заболевание, заметно сложнее, чем у детей. В частности, потому, что взрослые носители болезни уже стали сложившимися личностями, критически относятся к попыткам лечения и часто не считают своё состояние болезнью.

Прогноз

Синдром Аспергера, в отличие от обычного аутизма, не создаёт непреодолимых препятствий к нормальной жизнедеятельности. Слух о высоком интеллектуальном уровне всех без исключения «аспергеров», конечно, не соответствует действительности: по статистике, у большинства носителей синдрома коэффициент интеллектуальности средний.

Однако особенности мышления «аспергеров» таковы, что им проще даются точные науки, в том числе программирование. Именно среди выдающихся программистов наблюдается достаточно высокий процент людей, страдающих синдромом Аспергера. Но и в других областях люди с данным синдромом достигли выдающихся результатов.

Есть мнение, что полностью вылечить синдром Аспергера невозможно, а имеющиеся методы лечения направлены лишь на сглаживание негативных признаков. Однако для жизнедеятельности это не имеет особого смысла, поскольку многие «аспергеры» становятся полноценными членами общества; более того, им легче даются определённые навыки, востребованные в современном хозяйстве — например, системное мышление, быстрый поиск информации; «аспергеры» – честные и аккуратные работники, глубоко увлечённые делом, которым они занимаются.

Это помогает продвигаться по службе, делать карьеру. Нормальный, а в некоторых случаях и высокий интеллект позволяет им самим корректировать и исправлять слабые стороны своего мышления и поведения.

Однако для успешной жизни в обществе многие носители синдрома Аспергера должны часто посещать психолога или психотерапевта. Законы современного мира таковы, что выявляют нарушения, свойственные «аспергерам», и тогда они становятся серьёзной помехой при поступлении в вуз, приёме на работу и в других ситуациях.

Ведь сегодня коммуникативные навыки, гибкость мышления, умение приспосабливаться к быстро меняющимся обстоятельствам ценятся не меньше (а зачастую и больше), чем профильное образование и феноменальные способности в какой-либо области. «Аспергер», способный развиваться в идеальных условиях, испытывают трудности там, где суровые законы реальности не соответствуют идеалу. И здесь психотерапевт окажет неоценимую помощь, научив разбираться в окружающей обстановке.

Проявления синдрома могут быть разнообразными, иногда даже противоположными. Так, для большинства «аспергеров» характерна чрезмерная склонность к порядку, размеренности и аккуратности, однако у некоторых больных наблюдается противоположное — полный хаос, невозможность привести свою жизнь и мысли в порядок.

Одни носители синдрома не желают ни с кем общаться, другие же пытаются контактировать со всеми подряд, не замечая ответной реакции собеседников. И в этом плане прогноз для каждого конкретного случая может быть разным: один «аспергер» может достаточно легко адаптироваться в жизни и стать самостоятельной личностью, а другой всю свою жизнь должен нуждаться в опеке.

Люди, страдающие этим синдромом, могут создавать семьи, хотя немалое количество их остаются одинокими. Если в семье один или оба партнёра — «аспергеры», то они могут испытывать трудности в плане взаимопонимания. Чтобы этого избежать, разговоры партнёров должны быть прямыми, не завуалированными. Сам носитель болезни, впрочем, так и будет разговаривать, а вот его партнёру, если он не страдает синдромом Аспергера, потребуется некоторая тренировка.

Отдельно стоит сказать о детях, страдающих синдромом Аспергера. Даже самые талантливые из них нуждаются в разносторонней помощи – правильном родительском воспитании, наблюдении у специалистов. Не факт, что врождённые таланты помогут юному «аспергеру» самому пробить дорогу в жизни и даже выделиться в школе. В классе такой ребёнок нередко становится изгоем.

Странное поведение становится предметом насмешек, с ним никто не желает дружить и общаться, его обижают, а за хорошие оценки и демонстрирование знаний он получает обидное клеймо «ботаника».

Ученик-«аспергер» может отличаться глубокими знаниями по одному предмету, но резко отставать по всем остальным. Это может выглядеть странным, и учителя считают его проблемным ребёнком. Также на уроке он может заниматься посторонними делами – скажем, писать стихи или рисовать; если учитель делает ему замечание, то ответная реакция может быть непредсказуемой: ребёнок, чего доброго, обидится или вовсе начнёт скандалить.

Кроме того, не все «таланты» ребёнка с синдромом Аспергера действительно разумны и необходимы обществу. Например, ребёнок может запоминать маршруты движения транспорта, номера проезжающих автомобилей и другие несущественные вещи, отдаваясь этому делу с полной серьёзностью. В данном случае необходимо как можно раньше направить способности ребёнка в нужную сторону, попытаться увлечь его, скажем, математикой.

Очень важно не ограничивать ребёнка в обучении и общении, а наоборот – всячески стимулировать его нахождение в нормальном обществе. Перевод ребёнка-«аспергера» в коррекционный класс, изоляция от сверстников – очень большие ошибки, которые могут только усугубить болезнь. Он должен находиться в обычном окружении, однако следует предупредить учителей и одноклассников, что у ребёнка имеются некоторые отклонения в развитии.

Окружающие должны уяснить, что если ребёнок не выражает эмоций и переживаний, это не значит, что он их не испытывает: люди, страдающие синдромом Аспергера, особенно дети, нередко переживают более глубоко, чем их «нормальные» сверстники, вследствие чего они более ранимы.

Синдром Аспергера у взрослых | Синдром Аспергера

Отрывки из брошюры о синдроме Аспергера для взрослых «Общества аутизма округа Эдмонтон» (Канада)

Что такое синдром Аспергера?

Синдром Аспергера (также известный как расстройство Аспергера) – это психическое состояние, которое связано с нарушениями социального развития. Людей с синдромом Аспергера также называют аспи, аспергеры или аспергерные аутисты. Синдром Аспергера включает несколько базовых симптомов, а также множество дополнительных симптомов, которые могут присутствовать в некоторых случаях. Если у человека нет базовых симптомов, то, вероятно, у него нет синдрома Аспергера.

К базовым симптомам относятся:

Социальные трудности, включая как минимум две из ниже перечисленных:

• Проблемы с невербальной коммуникацией, включая контакт глазами, выражения лица и другой язык тела. Эти проблемы относятся как к невербальному самовыражению, так и к пониманию невербальной коммуникации других людей. (Например, человек не замечает, что его собеседнику наскучил разговор).
• Трудности с установлением и сохранением дружеских отношений. Большинство людей с синдромом Аспергера не являются антисоциальными и хотят иметь друзей, но зачастую им трудно осуществить это желание.
• Отсутствие интереса к увлечениям, опыту или интересам других людей.
• Сниженная способность участвовать в двухсторонней социальной или эмоциональной коммуникации с другими людьми.

Повторяющееся и ограниченное поведение, включая как минимум одно из ниже перечисленного:

• Тенденция следовать одному и тому же жесткому порядку действий, который зачастую не имеет никакого практического смысла. Любое нарушение такого порядка может быть очень травматичным для людей с синдромом Аспергера – они очень тяжело адаптируются к любым переменам.
• Повторяющиеся движения тела, которые не имеют практического смысла, например, стучание пальцами или раскачивание взад и вперед.
• Фиксация на отдельных предметах или их частях, например, на ручках двери или стеклоочистителях для машины.

Некоторые другие симптомы, которые часто связаны с синдромом Аспергера, включают:

• Крайнюю организованность: люди с синдромом Аспергера могут очень тщательно планировать время или раскладывать все свои вещи в строгом порядке. Люди с синдромом Аспергера часто уделяют повышенное внимание деталям.
• Неуклюжесть и плохая координация движений, что может привести к проблемам с такими видами деятельности как письмо от руки, ходьба или занятия спортом. У людей с синдромом Аспергера часто можно заметить странную осанку или движения.
• Хотя у многих людей с синдромом Аспергера очень богатый словарный запас и вербальные навыки выше среднего, у них могут быть проблемы с пониманием образной речи. Например, человеку с синдромом Аспергера может быть трудно понять, что значит фраза «одна нога здесь другая там».
• Медленная или монотонная речь.
• Трудности с определенными сенсорными ощущениями, например, яркими огнями, громкими звуками или одеждой из грубой ткани.
• Хотя людям с синдромом Аспергера бывает трудно понять и сопереживать чужим эмоциям, их собственные эмоциональные реакции обычно такие же сильные, как и у остальных людей, если не сильнее. Тем не менее, им трудно выражать свои чувства, а то, что вызывает сильную реакцию у человека с синдромом Аспергера, может показаться тривиальным другим людям.
• Трудности с обучением, особенно в отношении абстрактных идей, например, чисел. В некоторых случаях людям с синдромом Аспергера тяжело даются обобщения – они не понимают, что то или иное правило распространяется на другие схожие ситуации. Например, человек не понимает, что правило «не говори с набитым ртом» распространяется на любую еду.
• Успешное выполнение очень структурированных заданий с конкретной целью, но замешательство и дезориентация, если задание требует креативности и гибкости мышления.

Люди с синдромом Аспергера обычно имеют средний или выше среднего уровень интеллекта. Более того, вполне вероятно, что среди людей с синдромом Аспергера чаще встречается высокий интеллект, чем среди населения в целом.

Вышеперечисленные признаки считаются значимыми симптомами синдрома Аспергера только в том случае, если они мешают человеку эффективно функционировать в повседневной жизни.

Если большинство из следующих утверждений относятся к вам, то есть вероятность, что у вас может быть синдром Аспергера:

• Социальные ситуации вызывают у меня замешательство.
• Мне тяжело вести «светские разговоры».
• У меня есть склонность переводить любой разговор на себя или интересующую меня тему.
• Я хорошо запоминаю детали и факты.
• Мне тяжело понять, что думают и чувствуют другие люди.
• Я могу полностью сосредоточиться на некоторых занятиях или темах в течение очень продолжительного времени.
• Люди часто обвиняют меня в грубости, даже когда это вышло совершенно случайно.
• У меня есть необыкновенно сильные, очень ограниченные интересы.
• Я часто придерживаюсь раз и навсегда установленного образа действий, от которого я не отступаю ни на шаг.
• Мне всегда было трудно заводить друзей.

Двойной диагноз

У людей с синдромом Асперге

Тони Эттвуд: «Синдром Аспергера и его лечение у детей»

Адаптация к своему отличию от других людей

Ребенок с расстройством развития, таким как синдром Аспергера, по определению отличается от остальных детей. С течением времени, родители и специалисты научились определять этот диагностический термин, который описывает очень необычный профиль способностей. Тем не менее, сам ребенок с синдромом Аспергера тоже замечает, что он или она отличается от других детей. Некоторые дети с синдромом Аспергера интернализируют свои эмоциональные реакции на отличие от других, в то время как другие дети экстернализируют свои эмоциональные реакции.

Интернализация мыслей и чувств

Депрессия

Дети с синдромом Аспергера не могут понять интуитивно, как играть или взаимодействовать со своими сверстниками. В результате, они могут стать мишенью издевок, насмешек и остракизма, что разрушает их самооценку. Социальная компетентность и способность к дружбе очень ценятся среди типичных детей, и отсутствие успеха в этих навыках может привести к тому, что некоторые дети с синдромом Аспергера интернализируют свои мысли и чувства в форме постоянной самокритики и растущей социальной самоизоляции. Иногда уже в возрасте шести лет у таких детей наблюдается реактивная депрессия, которая наступает в результате осознания своей непохожести на других.

Воображение

Более конструктивной интернализацией мыслей и чувств может стать бегство в мир воображения. Ребенок культивирует очень яркий и сложный воображаемый мир, иногда у него появляются и воображаемые друзья. В этом мире фантазий ребенка ждет социальный и академический успех, которого у него нет в реальной жизни. В некоторых случаях такое развитое воображение может вызвать сильный интерес к чтению и написанию художественных произведений.

Бегство в мир воображения может быть психологически конструктивной адаптацией. Однако существует риск, что в подростковом возрасте поглощенность собственными фантазиями может привести к отказу от другой деятельности, а также к тому, что другие люди будут неправильно интерпретировать намерения и настроение подростка.

Экстернализация мыслей и чувств

Злость и высокомерие

Альтернативный способ справиться с негативными мыслями и чувствами по поводу своей непохожести на других людей – это их экстернализация. «Это не моя вина, это твоя вина». У ребенка может появиться сверхкомпенсация низкой компетентности в социальных ситуациях с помощью полного отрицания проблем и высокомерия, а также злости по отношению к окружающим людям.

В этом случае любые предложения дополнительных программ или психотерапии яростно отвергаются. Ребенок становится высокомерным, что приводит к поведенческим проблемам. К сожалению, одним из возможных последствий высокомерия, отрицания и незрелости эмпатии, связанной с синдромом Аспергера, может стать физическая агрессия в отместку за социальное унижение.

Имитация

Более психологически конструктивный способ экстернализации мыслей и чувств – это наблюдение и имитация поведения социально успешных сверстников. Ребенок учится, как «играть роль» в социальных ситуациях, в буквальном смысле становясь другим ребенком.

Некоторые дети с синдромом Аспергера обладают способностью к на редкость точным наблюдениям, они могут прекрасно копировать жесты, тон голоса и чужие манеры. Это может стать конструктивным способом добиться социального включения, если, конечно, такой ребенок найдет достойный пример для подражания. К сожалению, некоторые подростки с синдромом Аспергера начинают копировать самых популярных ровесников, которые также оказываются «плохими ребятами».

Нужно ли объяснять ребенку его диагноз?

Ответ на этот вопрос однозначен – «да». Клинический опыт показывает, что чрезвычайно важно объяснить ребенку с синдромом Аспергера его диагноз. Это поможет предотвратить развитие неподходящих компенсаторных механизмов, о которых говорилось выше. Кроме того, это мотивирует ребенка принимать активное участие в программах лечения.

Упражнение на особенности

Упражнение на особенности, которое я разработал – это составление вместе с ребенком списка его «Качеств» и «Трудностей». Оно используется для разъяснения диагноза ребенку и членам его семьи. Специалист собирает вместе членов семьи, включая самого человека, у которого недавно был диагностирован синдром Аспергера.

В первую очередь, на стену вешаются два больших листа бумаги. Вместо них можно использовать две больших белых доски. Понадобятся разноцветные маркеры. Каждый лист бумаги делится на две колонки: «Качества» и «Трудности».

Я всегда предлагаю сначала провести это упражнение с другим членом семьи – про

Симптомы Аспергера у взрослых: диагностика, лечение и многое другое

Синдром Аспергера — это форма аутизма.

Синдром Аспергера был уникальным диагнозом, перечисленным в Руководстве по диагностике и статистике психических расстройств (DSM) Американской психиатрической ассоциации до 2013 года, когда все формы аутизма были объединены под одним общим диагнозом — расстройством аутистического спектра (РАС).

Многие врачи до сих пор используют термин «синдром Аспергера» или «синдром Аспергера», но теперь все диагнозы аутизма являются аутизмом.

Люди с синдромом Аспергера могут иметь высокий интеллект и вербальные навыки выше среднего. Болезнь Аспергера считается высокоэффективной формой аутизма.

У большинства взрослых с СА наблюдается небольшая задержка когнитивных или языковых навыков. Фактически, ваш интеллект может быть выше среднего. Однако у взрослых с АС могут наблюдаться другие симптомы. Многие из них могут существенно повлиять на повседневную жизнь.

Нет двух людей, которые воспринимают AS одинаково. У вас может быть только несколько из этих симптомов или вы можете испытывать их все в разное время.

Симптомы высокофункционального РАС у взрослых можно разделить на три области:

Эмоциональные и поведенческие симптомы

• Повторяющееся поведение. Повторяющееся поведение — частый симптом РАС. Это может включать в себя одно и то же каждое утро перед работой, вращение чего-либо определенное количество раз или открытие двери определенным образом. Тот факт, что вы участвуете в этом типе поведения, не означает, что у вас СА — другие расстройства также могут приводить к такому поведению.
• Неспособность понимать эмоциональные проблемы. Люди с СА могут испытывать трудности, когда их просят интерпретировать социальные или эмоциональные проблемы, такие как горе или разочарование. Нелитеральные проблемы, то есть вещи, которые нельзя увидеть, могут ускользнуть от вашего логического мышления.
• От первого лица. Взрослые с СА могут испытывать затруднения при взгляде на мир с точки зрения другого человека. Вам может быть трудно реагировать на действия, слова и поведение сочувствием или беспокойством.
• Преувеличенная эмоциональная реакция. Взрослые с СА, хотя и не всегда намеренно, могут с трудом справляться с эмоциональными ситуациями, чувствами разочарования или изменениями в привычках. Это может привести к эмоциональным всплескам.
• Аномальный ответ на сенсорные раздражители. Это может быть гиперчувствительность (чрезмерная чувствительность) или пониженная чувствительность (недостаточная чувствительность) к ощущениям. Примеры включают чрезмерное прикосновение к людям или предметам, предпочтение находиться в темноте или намеренно нюхать предметы.

Коммуникативные симптомы

• Социальные трудности. Люди с СА могут испытывать трудности с социальным взаимодействием. Возможно, вы не сможете вести светскую беседу.
• Проблемы с речью. Взрослые с СА часто имеют «жесткую» (иногда называемую «роботизированной») или повторяющуюся речь. У вас также могут быть трудности с модерированием голоса для окружающей среды. Например, вы не можете понижать голос в церкви или библиотеке.
• Исключительные словесные навыки. Взрослые с СА могут иметь типичные или сильные словесные навыки. Это может привести к увеличению словарного запаса, особенно в интересных областях.
• Невербальные навыки ниже среднего. Взрослые с СА не могут улавливать невербальные сигналы от других, такие как жесты рук, мимика или язык тела.
• Отсутствие зрительного контакта. При разговоре с другим человеком нельзя смотреть в глаза.

Другие симптомы

• Неуклюжесть. Проблемы с координацией движений значительно чаще встречаются у взрослых с РАС. Эти проблемы с моторикой могут проявляться в затруднениях при выполнении таких задач, как правильное сидение или ходьба. Также это может повлиять на мелкую моторику, например завязывание обуви или открытие конверта.
• Одержимость. Люди нередко имеют гиперфокусировку как симптом СА. Обычно речь идет о конкретной теме. Они могут иметь глубокое понимание и обширный словарный запас по этой теме. Они также могут настаивать на разговоре об этом при общении с другими.

Положительные симптомы

Лица с СА могут также испытывать симптомы, которые можно считать полезными или полезными.

Например, как отмечалось выше, взрослые с СА часто обладают замечательной способностью сосредотачиваться. Возможно, вы сможете сосредоточиться на проблеме или проблеме, особенно если она вас интересует, в течение длительного времени.

Точно так же ваше внимание к деталям может сделать вас невероятно успешным в решении проблем.

В настоящее время не существует специального теста, который мог бы диагностировать синдром Аспергера у взрослых.В настоящее время отсутствуют диагностические критерии синдрома Аспергера у взрослых.

Расстройства аутистического спектра обычно диагностируются в раннем детстве. Для вас становится все реже достигать совершеннолетия без диагноза аутизма, если у вас появляются признаки или симптомы. Однако это не невозможно.

Если вы считаете, что у вас расстройство аутистического спектра, обсудите свои симптомы со своим врачом. Вас могут направить к специалисту, например к психологу или психиатру, который оценит ваше поведение и симптомы и поможет определить, есть ли у вас СА или другой РАС.

Критерии, которые может учитывать ваш поставщик медицинских услуг, включают:

• Социальные наблюдения. Ваш лечащий врач может спросить вас о вашей социальной жизни. Они хотят оценить ваши социальные навыки и ваше взаимодействие с другими людьми. Это может помочь им оценить, насколько сильно ваши симптомы влияют на эту область вашей жизни.
• Физические проблемы. Ваш лечащий врач захочет исключить возможные основные заболевания, которые могут быть причиной ваших симптомов.
• Прочие условия. Люди с СА часто испытывают беспокойство, депрессию и гиперактивность. Фактически, АС можно ошибочно принять за одно из этих состояний. Однако когда квалифицированный специалист сможет осмотреть вас, более вероятно, что вы получите правильный диагноз.

Аспергер все еще диагноз?

Синдром Аспергера больше не включен в новое издание Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам (DSM-5). Если у вас синдром Аспергера, ваш врач может по-прежнему использовать термин синдром Аспергера или синдром Аспергера.Однако ваш диагноз — расстройство аутистического спектра.

От синдрома Аспергера нет лекарства. Однако эти методы лечения могут помочь взрослым с аутизмом справиться с симптомами и трудностями.

• Когнитивно-поведенческая терапия. Психотерапевт может помочь вам справиться с некоторыми эмоциональными последствиями аутизма, такими как социальная изоляция и тревога. Они также могут помочь вам освоить новые социальные навыки, чтобы общаться с другими было проще и меньше разочарований.
• Логопед. Логопед может работать с вами, чтобы изучить управление голосом и модуляцию.
• Профессиональная терапия. Большинство взрослых с аутизмом могут и продолжают успешно работать полный рабочий день. Однако некоторые люди могут столкнуться с трудностями, связанными с карьерой. Профессиональный терапевт может помочь вам найти решения проблем, с которыми вы сталкиваетесь на работе, чтобы вы могли продолжать добиваться успеха.
• Лекарства. В зрелом возрасте отпускаемые по рецепту лекарства могут использоваться для лечения отдельных симптомов, таких как тревожность или гиперактивность.Некоторые поставщики медицинских услуг могут также назначать лекарства, чтобы попытаться уменьшить симптомы AS. Эти лекарства включают стимуляторы, антипсихотические средства и ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС).

Взрослые с синдромом Аспергера могут испытывать такие симптомы, как:

• неловкое социальное взаимодействие
• трудности в разговоре с другими людьми
• неспособность интерпретировать невербальное поведение других людей

Вы также можете практиковать повторяющееся поведение и развить гиперфокус на рутине. и правила.

Однако взрослые с СА часто обладают сильными интеллектуальными способностями и словарным запасом. Вы уделяете большое внимание деталям и можете сосредоточиться на них в течение длительного времени.

В то время как большинство людей с синдромом Аспергера или расстройством аутистического спектра будут диагностированы еще в детстве, некоторые взрослые не найдут решения своих симптомов до достижения зрелости.

С диагнозом синдрома Аспергера вы можете найти методы лечения и лечения, которые помогут вам справиться с любыми проблемами, с которыми вы сталкиваетесь, и вести здоровую, продуктивную жизнь, полную и счастливую.

вариантов: что работает, что не работает и что попробовать

Синдром Аспергера иногда называют высокофункциональным аутизмом. В настоящее время это заболевание диагностируют как расстройство аутистического спектра (РАС).

РАС — это группа состояний нервного развития, которые влияют на то, как человек общается и ведет себя.

Продолжайте читать, чтобы узнать о лечении синдрома Аспергера и РАС.

Ранняя диагностика РАС важна для того, чтобы лечение можно было начать как можно раньше.Тип симптомов и их тяжесть могут варьироваться от ребенка к ребенку.

Симптомы сгруппированы в две категории: проблемы с социальным взаимодействием и поведенческие модели. Люди с синдромом Аспергера обычно обладают сильными вербальными и интеллектуальными навыками по сравнению с другими типами аутизма.

Некоторые примеры проблем с взаимодействием или общением могут включать такие вещи, как:

• отсутствие или зрительный контакт
• проблемы с началом или продолжением разговора
• трудности с выражением чувств или эмоций или непризнание чувств других людей

Поведенческие паттерны, которые могут наблюдаться у людей с РАС, могут включать:

• наличие определенных распорядков и возбуждение, если они нарушены
• очень высокая или очень низкая реактивность на сенсорную стимуляцию
• фиксация на деятельности или предмете с аномальная интенсивность

Лечение часто направлено на обучение детей тому, как лучше взаимодействовать с другими.Это может способствовать положительному поведению и препятствовать отрицательному поведению.

Однако лечение РАС ориентировано не только на поведенческую терапию. Существует множество других возможных методов лечения, включая лекарства и изменение диеты.

Первоначальный скрининг на РАС проводится во время регулярных осмотров вашего ребенка. Если врач заметит какие-либо возможные проблемы с развитием, рекомендуется более тщательное обследование.

Лечащий врач вашего ребенка также может провести более полное обследование.Однако они также могут направить вас к специалисту, например к детскому психологу, детскому неврологу или педиатру по развитию.

После того, как ребенку поставили диагноз РАС, в его терапевтическую бригаду могут войти самые разные специалисты. Примеры профессионалов, которые могут участвовать в лечении РАС:

Общая цель лечения — повысить способность человека с РАС функционировать.

Несмотря на то, что болезнь Аспергера является более легкой формой аутизма, детям может быть очень полезно раннее лечение.Лечение может дать им важные социальные и поведенческие инструменты, которые они могут использовать до конца своей жизни.

Существует множество различных методов лечения РАС, включая синдром Аспергера. Это могут быть:

• психологическая терапия
• лекарства
• логопедия
• художественно-музыкальная терапия
• диетические изменения
• альтернативные варианты лечения

Мы поговорим обо всех этих видах лечения более подробно ниже.

Для лечения синдрома Аспергера можно использовать различные психологические методы лечения. Вот некоторые примеры:

• Когнитивно-поведенческая терапия, которая может помочь справиться с такими состояниями, как тревога, депрессия и другие психологические проблемы, с которыми сталкивается человек с синдромом Аспергера.
• Обучение социальным навыкам, которое может помочь человеку с синдромом Аспергера понять социальные и разговорные сигналы и помочь им более эффективно взаимодействовать с другими.
• Физическая или трудотерапия, которая может помочь улучшить двигательные навыки у людей с синдромом Аспергера, у которых есть проблемы с координацией.
• Семейная терапия, которая может помочь родителям или членам семьи человека с синдромом Аспергера научиться взаимодействовать с ними в позитивном ключе, что способствует таким вещам, как хорошие социальные и жизненные навыки.

Также может использоваться тип терапии, называемый прикладным поведенческим анализом (ABA). ABA может помочь улучшить различные навыки, поощряя позитивное поведение и препятствуя негативному.

Существует множество различных типов терапии ABA, в зависимости от возраста и навыков, которые необходимо улучшить.ABA может быть полезен детям с синдромом Аспергера, особенно для улучшения социальных и коммуникативных навыков.

Нет одобренных лекарств для лечения синдрома Аспергера или РАС. Однако могут быть прописаны различные лекарства. Это связано с тем, что вместе с синдромом Аспергера может возникнуть несколько состояний. Вот некоторые примеры:

Люди с синдромом Аспергера часто имеют хорошо развитые языковые навыки. Тем не менее, им все же может быть полезна логопедия и языковая терапия.

Этот вид терапии может помочь улучшить их разговорный тон, который может быть необычным или монотонным.Кроме того, он также может помочь людям с синдромом Аспергера понимать такие вещи, как фигуры речи или подразумеваемое значение, и реагировать на них.

Искусство и музыкальная терапия помогает удовлетворить различные когнитивные, социальные или эмоциональные потребности. Творческий процесс изобразительного искусства или музыки может помочь улучшить общение или развить социальные навыки. Например, создание музыки с другим человеком стимулирует такое поведение, как зрительный контакт, чередование и взаимодействие с другим человеком.

Есть ограниченные исследования того, как эти методы лечения могут принести пользу людям с синдромом Аспергера.Одно тематическое исследование, проведенное в 2008 году, показало, что семь месяцев арт-терапии помогли девушке-подростку с синдромом Аспергера лучше общаться и привыкнуть к социальному взаимодействию.

Обзор 10 исследований в 2014 году показал, что музыкальная терапия, проводимая обученным специалистом, может помочь улучшить общение, социальные навыки и распознавание чувств или эмоций у детей с РАС. Обзор не касался конкретно Аспергера, хотя некоторые из рассмотренных исследований включали детей с синдромом Аспергера.

Требуются дополнительные исследования, чтобы определить, являются ли потенциальные преимущества значительными или долгосрочными.

Некоторые люди при РАС прибегают к диетическому лечению. Например, некоторые люди с РАС могут придерживаться безглютеновой или казеиновой диеты. Другие распространенные добавки, используемые людьми с РАС, включают омега-3 жирные кислоты и витамин B12.

Диетические методы лечения РАС не имеют достаточной научной поддержки, и они могут нести риск недостаточности питательных веществ. Добавки, особенно детям, сопряжены с определенными рисками.

В одном обзоре 2017 года было обнаружено мало доказательств в поддержку использования специализированных диет или пищевых добавок при лечении РАС. В другом обзоре 2018 года было обнаружено мало доказательств того, что использование безглютеновой или казеиновой диеты полезно для лечения РАС.

Следует отметить, что исследования не проводились для оценки диетического подхода конкретно к синдрому Аспергера.

Также важно помнить, что неприязнь к определенным продуктам или употребление ограниченного набора продуктов может быть симптомом РАС.Это может затруднить изменение диеты. Кроме того, диетический подход, который работает для одного человека, может не работать так же хорошо для другого человека.

Вы можете сотрудничать с лечащим врачом вашего ребенка и специалистом по питанию, чтобы убедиться, что ваш ребенок ест здоровую и сбалансированную диету.

Существуют дополнительные альтернативные методы лечения РАС. Согласно одному недавнему исследованию, 46,8% опрошенных взрослых людей с синдромом Аспергера пробовали какую-либо альтернативную терапию в течение своей жизни.

Однако важно помнить, что до сих пор мало исследований эффективности многих альтернативных методов лечения. Большинство из них не исследовали напрямую синдром Аспергера. Существующие исследования часто включают небольшое количество участников, а также различные параметры исследования.

Каждый человек с РАС индивидуален. Некоторые альтернативные методы лечения могут показаться эффективными для одного человека, но не для другого.

Вот некоторые возможные альтернативные методы лечения, а также те, которых следует избегать.

Фитопрепараты

Для лечения РАС использовались различные травяные или традиционные средства. Они могут включать такие продукты, как добавки Ginkgo biloba или капсулы, содержащие различные растительные компоненты.

Недавний обзор 10 исследований фитотерапии и РАС пришел к выводу, что доказательства были многообещающими, но в целом неубедительными.

Травяные добавки менее регулируются FDA, чем лекарственные препараты. Существует риск того, что добавки могут содержать ингредиенты, не указанные на упаковке, или различные количества определенных ингредиентов, которые могут быть небезопасными.

Особенно важно учитывать эти риски, давая детям добавки. Поговорите со своим врачом, прежде чем давать ребенку какие-либо лечебные травы.

Массаж

Массаж может помочь снизить уровень тревожности или сенсорных симптомов. Один обзор показал, что массаж обычно улучшает симптомы в краткосрочной перспективе по сравнению с отсутствием массажа.

Однако, основываясь на качестве рассмотренных исследований, исследователи оценивают силу доказательств как низкую.

Также важно помнить, что некоторым людям с РАС может быть неудобно, когда их трогают. Этим людям не рекомендуется использовать массаж.

Иглоукалывание

Некоторые люди считают, что иглоукалывание может помочь облегчить симптомы РАС, хотя механизм, с помощью которого это происходит, до сих пор неизвестен.

Недавний обзор 17 исследований показал, что иглоукалывание может помочь улучшить симптомы РАС. Авторы рекомендуют провести дополнительные, более тщательные исследования, чтобы подтвердить это.

Neurofeedback

Neurofeedback-терапия использует электрические датчики, чтобы дать людям информацию об активности мозга. Идея состоит в том, что, узнав эту информацию, человек может получить больший контроль над этой функцией.

В более раннем исследовании изучалось использование нейробиоуправления у людей с синдромом Аспергера и было обнаружено, что улучшение наблюдалось в отношении симптомов, а также интеллектуальной функции.

Нейробиоуправление показало больше перспектив при лечении СДВГ, который может сосуществовать с РАС.Недостаточно исследований, подтверждающих его использование для лечения самого РАС.

Терапия для животных

Это лечение включает использование животных для обеспечения взаимодействия и товарищества. Некоторые примеры включают катание на лошадях или общение с более распространенными домашними животными, такими как собаки или морские свинки.

Было проведено ограниченное количество исследований эффективности терапии животных. Однако в некоторых небольших исследованиях сообщается об улучшении социальной функции после лечения животными.

Потенциально вредные методы лечения

Некоторые альтернативные методы лечения могут принести больше вреда, чем пользы. По данным Национального центра дополнительного и интегративного здоровья (NCCIH), следующие методы лечения могут быть вредными:

• Гипербарический кислород, лечение, которое включает подачу кислорода в баллон под давлением. В настоящее время нет доказательств того, что это лечение улучшает симптомы и может возникнуть побочные эффекты, такие как травма уха.
• Хелатирование, при котором лекарства используются для удаления металлов, таких как ртуть, из организма.В настоящее время нет доказательств связи между ртутью и РАС. Это лечение также может иметь серьезные побочные эффекты, такие как потенциально смертельное повреждение органов.
• Секретин, желудочно-кишечный гормон, который вводится внутривенно. В настоящее время нет доказательств эффективности однократного или многократного приема этого лечения.
• Противогрибковые средства, которые назначаются для сдерживания роста Candida , который, по мнению некоторых, ухудшает симптомы РАС. Хотя видов Candida и антитела против Candida были идентифицированы у людей с РАС, доказательств эффективности противогрибкового лечения нет.

Болезнь Аспергера — более легкая форма аутизма. Теперь он включен в общий диагноз РАС. Существует множество способов лечения болезни Аспергера.

Многие из методов лечения, которые рекомендуются для лечения синдрома Аспергера, включают развитие улучшенных поведенческих, социальных и коммуникативных навыков. Однако также можно использовать лекарства, логопед и трудотерапию.

Важно помнить, что не все методы лечения синдрома Аспергера подтверждены научными данными.Кроме того, то, что может показаться эффективным для одного человека, может оказаться неэффективным для другого. Вам следует тесно сотрудничать со своим врачом, чтобы разработать план лечения болезни Аспергера.

Что такое синдром Аспергера? Симптомы, причины, диагностика, лечение и профилактика

Любимые организации для получения важной информации по Аспергеру

Американская психиатрическая ассоциация

APA является надежным источником информации о синдроме Аспергера. Нам нравится их страница блога, на которой освещаются некоторые из последних новостей об аутизме и связанных с ним расстройствах. Вам также стоит посетить раздел «Эксперт Q + A», где ведущие психиатры отвечают на ваши самые популярные вопросы.

Аутизм говорит

Нам нравится, что в этой организации есть группа реагирования на аутизм (ART), которая отвечает на ваши вопросы, связывает вас с ресурсами и помогает найти услуги в вашем районе. Вы можете позвонить в рабочее время или отправить членам команды электронное письмо.

Американское общество аутизма

Общество аутизма предлагает онлайн-курс «Аутизм 101», который помогает пользователям расширить свои знания об этом расстройстве. Это займет около 30 минут, и вы сможете загрузить сертификат, когда закончите.Также подпишитесь на их бесплатную рассылку здесь.

Сеть Аспергера / Аутизма

AANE работает с семьями, помогая людям с синдромом Аспергера и другими расстройствами аутистического спектра строить значимую, взаимосвязанную жизнь. Они обеспечивают образование, поддержку и защиту. Нам нравится их учебный ресурс для родителей, который предлагает индивидуальные занятия, предназначенные для помощи родителям детей, подростков и взрослых с аутизмом. При необходимости эксперты даже изучат индивидуальную образовательную программу (IEP) вашего ребенка.

Ассоциация аутизма США

Эта некоммерческая организация предлагает обучение, поддержку и решения для семей, имеющих диагноз аутизма. Ассоциация аутизма США в рамках инициативы «Проект по аутизму в колледжах» (USCAP) создала программу для людей с аутичным спектром, чтобы добиться успешного обучения в колледже и после учебы. Узнайте больше об учебной программе здесь.

Любимые сети онлайн-поддержки

Глобальное и региональное партнерство по синдрому Аспергера (GRASP)

Иногда вам просто нужно поговорить с кем-нибудь.GRASP предлагает список групп поддержки в вашем районе. Если вы не можете найти ближайшего к вам, они свяжут вас с услугами в вашем регионе.

Любимые приложения, продукты и гаджеты

Понимание расстройств психического здоровья: ваш путеводитель по DSM-5

Книга APA «Понимание психических расстройств » полна информации о том, как распознавать и диагностировать аутизм. на основе Диагностического и статистического руководства по психическим расстройствам, 5-е издание (DSM-5).Вы можете посмотреть отрывки из книги и купить ее за 24,95 доллара здесь.

Приложение «Скворечник для аутизма»

Нам нравится это приложение, потому что оно помогает родителям и опекунам отслеживать поведение ребенка, его питание, лекарства, сеансы терапии и многое другое. Помимо прочего, вы можете отслеживать диету и циклы сна вашего ребенка.

Любимые ежегодные встречи

Образовательная сеть Аспергера / аутистического спектра (ASPEN)

ASPEN ежегодно проводит осеннюю конференцию с основными докладчиками и соответствующими темами для людей с синдромом Аспергера и другими расстройствами аутистического спектра.

Международная конференция по аутизму

Медицинские работники со всего мира посещают эту конференцию, чтобы рассказать о последних исследованиях аутизма.

Любимый ресурс для того, чтобы стать адвокатом

Сеть самозащиты аутистов (ASAN)

Хотите принять участие? ASAN выступает за то, чтобы голоса людей с аутизмом были услышаны. Вы можете стать волонтером, присоединиться к партнерской группе или найти другие способы поддержать это дело здесь.

Любимый блог Аспергера

Жизнь с Аспергером

В своем личном блоге Гэвин Боллард пишет о пути своей семьи к аутизму. Старшему сыну Гэвина поставили диагноз Аспергера, а его младший сын страдает аутизмом. У самого Гэвина диагностировали синдром Аспергера после того, как он узнал о симптомах. Он затрагивает такие темы, как издевательства и неправильные представления об аутизме.

Факты и причины синдрома Аспергера

Синдром Аспергера относится к аутистическому спектру.

Высокофункциональная версия расстройства, обычно характеризующаяся социальной неловкостью и эмоционально несоответствующим поведением, но не недостатком интеллекта.

Родители детей, страдающих синдромом Аспергера, часто замечают что-то «другое» к 3 годам, в зависимости от способности их ребенка достигать вех в развитии. Раннее вмешательство может быть ключом к эффективному лечению. Если вы считаете, что ваш ребенок борется с синдромом Аспергера или расстройством аутистического спектра, свяжитесь с нами, чтобы обсудить следующий шаг для вашего ребенка.

Одержимость, ритуал и непривязанность

Дети с синдромом Аспергера часто сильно сосредоточены на одном конкретном интересе или теме, определяют свой распорядок дня с помощью определенных ритуалов и кажутся эмоционально отстраненными от всех, даже от родителей и близких членов семьи, по данным Национального института неврологических расстройств и Инсульт (NINDS).Дети с синдромом Аспергера говорят очень формально и мало о чем говорят, кроме интересующей их темы, часто бесконечно обсуждая мелкие детали, относящиеся к их любимой теме. Интенсивность и громкость для них не имеют большого значения, поэтому они часто говорят громко, когда это неуместно (например, в церкви, библиотеках и т. Д.), И продолжают свой монолог монотонным голосом.

Высокая энергия часто характеризует раннее детство с синдромом Аспергера, но в раннем подростковом возрасте у многих возникают проблемы с тревогой и депрессией.

Они часто не предпочитают изолироваться, как многие люди в спектре аутизма; вместо этого они могут искать людей, но обнаруживают, что разговор невозможен из-за языковых и поведенческих причуд, вызывающих социальный дискомфорт.

Причины синдрома Аспергера

Родители, будьте уверены, что это не ваша вина, что у вашего ребенка синдром Аспергера. Хотя никто не указал на прямую причину расстройства, многие считают, что симптомы синдрома Аспергера вызывают аномалии мозга.Это проблема, которая чаще всего возникает во время развития плода, но не по вине матери.

Однако генетика может быть проблемой при синдроме Аспергера, как и при других расстройствах аутистического спектра, потому что он имеет тенденцию передаваться по наследству. Подозреваются унаследованные генетические мутации, но ген синдрома Аспергера не идентифицирован.

Признаки синдрома Аспергера

• Неспособность поддерживать зрительный контакт
• Эмоциональная дистанция; нет связи
• Не отзывается на свое имя
• Неуклюжие движения тела или медленное развитие моторики
• Не интересуется игрой или взаимодействием со сверстниками
• Не показывает жестом или указывает
• Повторяет ритуалы и процедуры
• Когда язык развивается, делает особую речь или выбор языка (например,g., чрезмерно формальный, не понимает сарказма, буквально понимает образный язык и т. д.)

Синдром Аспергера Краткая информация

• Задержка моторного развития часто является первым признаком синдрома Аспергера.
• По оценкам, от 2 до 6 детей из 1000 страдают синдромом Аспергера.
• У мальчиков в три или четыре раза выше вероятность развития синдрома Аспергера.
• Расстройство, которое в основном считается детским, делается больше для понимания этого расстройства среди взрослых, обращающихся за лечением обсессивно-компульсивного расстройства, тревожности и депрессии.

Заболевания, которые часто возникают одновременно с синдромом Аспергера

• Депрессия
• Беспокойство
• Синдром Туретта
• Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ)
• Обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР)

Лечение синдрома Аспергера у детей

Существует ряд различных видов лечения, которые доказали свою эффективность для детей с синдромом Аспергера.Согласно NINDS, эти процедуры включают:

• Лекарство . В этом может не быть необходимости, если синдром Аспергера является единственной проблемой, но при наличии сопутствующих заболеваний это может быть полезной частью лечения.
• Когнитивно-поведенческая терапия . Разговорная терапия, которая помогает детям лучше управлять своими эмоциональными реакциями, а также побуждением выполнять ритуалы и распорядки.
• Обучение социальным навыкам . В групповой терапии дети могут научиться чувствовать себя более комфортно в социальных ситуациях.
• Трудовая или физиотерапия . Здесь рассматриваются сенсорные проблемы и плохая моторика.
• Речевая и языковая терапия . Здесь практикуется умение вести диалог, понимать шутки, сарказм и идиомы.

Редакция американских наркологических центров

Редакция сайта luxury.rehabs.com состоит из экспертов по наркозависимости из Американских наркологических центров.Наши редакторы и медицинские рецензенты имеют более чем десятилетний совокупный опыт редактирования медицинского контента и проверили тысячи страниц на предмет точности и…