Разное

Сальмонеллез что это за болезнь у детей: Сальмонеллез у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение сальмонеллеза у ребенка в Москве в клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Сальмонелла (небрюшнотифозная)

Обзор

Бремя болезней пищевого происхождения весьма значительно: каждый год заболевает почти каждый десятый человек, что приводит к потере 33 миллионов лет здоровой жизни. Болезни пищевого происхождения могут быть тяжелыми, особенно у детей раннего возраста. Диарейные болезни — наиболее распространенные заболевания, вызванные нездоровой пищей. Ими ежегодно заболевает 550 миллионов человек, в том числе 220 миллионов детей младше 5 лет. Salmonella является одной из четырех основных причин диарейных болезней во всем мире.

Salmonella представляет собой род грамотрицательный бактерий, имеющих форму палочек, и относится к семейству энтеробактерий. На сегодняшний день в рамках двух видов — Salmonella bongori и Samonella enterica— выявлено более 2500 различных серотипов или «сероваров». Salmonella является повсеместно встречающейся и стойкой бактерией, которая может выживать в течение нескольких недель в сухой окружающей среде и нескольких месяцев в воде.

Хотя вызывать заболевание людей могут все серотипы, некоторые из них являются специфичными по хозяину и могут жить лишь в одном или нескольких видах животных: так, например, серотип Dublin Salmonella enterica живет в крупном рогатом скоте, а серотип Choleraesuis Salmonella enterica — в свиньях. Когда эти конкретные серотипы вызывают болезнь у человека, такая болезнь часто бывает инвазивной и может представлять угрозу для жизни.

Однако большинство серотипов присутствует в широком ряде носителей. Такие серотипы обычно вызывают гастроэнтерит, который часто протекает без осложнений и не требует лечения, но может протекать в тяжелой форме у детей, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. К этой группе относятся серотип Enteritidis

Salmonella enterica и серотип Typhimurium Salmonella enterica два наиболее важных серотипа Salmonella передаваемых от животных человеку в большинстве регионов мира.

Болезнь

Сальмонеллез — это болезнь, вызываемая бактерией Salmonella. Для нее обычно характерны резкое повышение температуры, боль в области живота, диарея, тошнота и иногда рвота.

Симптомы болезни появляются через 6-72 часа (обычно через 12-36 часов) после поглощения Salmonella, и болезнь длится от 2 до 7 дней.

Симптомы сальмонеллеза протекают относительно легко, и в большинстве случаев пациенты выздоравливают без специального лечения. Однако в некоторых случаях, особенно у детей и пожилых пациентов, связанное с болезнью обезвоживание может становиться тяжелым и представлять угрозу для жизни.

Хотя крупные вспышки Salmonella обычно привлекают внимание СМИ, от 60 до 80% всех случаев заболевания сальмонеллезом не регистрируется в рамках известных вспышек болезни. Такие случаи заболевания классифицируются как спорадические или же вообще не диагностируются в этом качестве.

Источники и передача инфекции

  • Бактерия Salmonella широко распространена среди домашних и диких животных, преимущественно среди животных, используемых в пищу, таких как домашняя птица, свиньи и крупный рогатый скот; а также среди домашних животных, включая кошек, собак, птиц и рептилий, таких как черепахи.
  • Salmonella может проходить через всю пищевую цепь — от корма для животных, первичного производства и до дома или предприятий общественного питания.
  • Люди заражаются сальмонеллезом, как правило, в результате потребления зараженных пищевых продуктов животного происхождения (в основном яиц, мяса, домашней птицы и молока), хотя к передаче инфекции могут быть причастны и другие пищевые продукты, включая зеленые овощи, загрязненные навозом.
  • Может иметь место и передача инфекции от человека человеку фекально-оральным путем.
  • Случаи заболевания людей происходят также при контактах с инфицированными животными, включая домашних животных. У инфицированных животных признаки болезни часто не проявляются.

Лечение

В тяжелых случаях заболевания лечение заключается в восполнении электролитов (для обеспечения поступления в организм электролитов, таких как ионы натрия, калия и хлора, выведенных с рвотой и диареей) и регидратации.

При легких случаях заболевания или заболевании средней тяжести у здоровых людей обычная терапия противомикробными препаратами не рекомендуется. Это связано с тем, что противомикробные препараты могут не уничтожить бактерию полностью и способствовать селекции устойчивых штаммов, что может впоследствии привести к тому, что лекарство станет неэффективным. .

Однако такие группы риска, как дети грудного возраста, пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом, могут нуждаться в лечении противомикробными препаратами. Противомикробные препараты обычно назначаются и в случаях, когда инфекция распространяется из кишечника на другие части организма.

В связи с глобальным усилением устойчивости к противомикробным препаратам необходимо регулярно пересматривать руководящие принципы лечения, принимая во внимание модель устойчивости бактерии с учетом данных местной системы эпиднадзора

Методы профилактики

Для профилактики требуются контрольные меры во всех звеньях пищевой цепи — от сельскохозяйственного производства до обработки, производства и приготовления пищевых продуктов как в коммерческих организациях, так и в домашних условиях.

Профилактические меры для защиты от Salmonella в домашних условиях схожи с мерами, принимаемыми для защиты от других бактериальных болезней пищевого происхождения (см. приведенные ниже «Рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов»).

Контакты между детьми грудного или раннего возраста и домашними животными (кошками, собаками, черепахами и т. п.), которые могут быть носителями Salmonella, должны происходить под тщательным наблюдением.

Национальные и региональные системы эпиднадзора за болезнями пищевого происхождения являются важными средствами для изучения и отслеживании ситуации с таким болезнями, а также для выявления сальмонеллеза и других кишечных инфекций на ранних стадиях и принятия ответных мер, что позволяет предотвращать дальнейшее распространение таких болезней.

Рекомендации для населения и лиц, совершающих поездки

Обеспечить безопасность во время поездок помогут следующие рекомендации:

  • Обеспечить, чтобы пищевые продукты прошли надлежащую тепловую обработку и были все еще горячими при их подаче.
  • Избегать употребления сырого молока и продуктов, приготовленных из сырого молока. Пить только пастеризованное или кипяченое молоко.
  • Избегать употребления льда, если только он не был изготовлен из безопасной воды.
  • При наличии сомнения в безопасности воды, прокипятить ее или, если это невозможно, продезинфицировать ее с помощью какого-либо надежного дезинфицирующего вещества медленного действия (обычно такие вещества можно приобрести в аптеках).
  • Тщательно мыть руки и часто использовать мыло, особенно после контактов с домашними или сельскохозяйственными животными, а также после посещения туалета.
  • Тщательно мыть фрукты и овощи, особенно при их потреблении в сыром виде. По возможности снимать кожуру с овощей и фруктов.

Рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов

ВОЗ сформулировала следующие рекомендации для лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов:

  • Лицам, занимающимся обработкой и приготовлением пищевых продуктов как профессионально, так и в домашних условиях, следует проявлять бдительность при приготовлении пищи и соблюдать касающиеся приготовления пищи правила гигиены.
  • Лица, профессионально занимающиеся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, у которых наблюдается повышенная температура, диарея, рвота или заметные инфицированные повреждения кожи, должны незамедлительно сообщить об этом своему работодателю.
  • Брошюра ВОЗ «Пять важнейших принципов безопасного питания» служит основой образовательных программ для подготовки лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, и для просвещения потребителей. Эти принципы особенно важны для предотвращения пищевых отравлений. Указанные пять принципов заключаются в следующем:

Рекомендации для производителей фруктов, овощей и рыбы

Брошюры ВОЗ «Пять важнейших принципов выращивания более безопасных фруктов и овощей: укрепление здоровья посредством уменьшения микробного заражения» и «Пять важнейших принципов повышения безопасности продукции аквакультуры в целях охраны здоровья населения» знакомят сельскохозяйственных рабочих, в том числе мелких фермеров, выращивающих свежие фрукты, овощи и рыбу для себя, своих семей и для продажи на местных рынках, с ключевыми практическими методами для предотвращения заражения микробами.

Пять важнейших принципов выращивания более безопасных фруктов и овощей заключаются в следующем:

  • Соблюдайте надлежащую личную гигиену.
  • Защищайте поля от загрязнения фекалиями животных.
  • Используйте обработанные фекалии.
  • Оценивайте риски, которые представляют ирригационные воды, и управляйте такими рисками.
  • Содержите собранный урожай и оборудование для его хранения в чистоте и сухости.

«Пять важнейших принципов повышения безопасности продукции аквакультуры в целях охраны здоровья населения»

  • Соблюдайте надлежащую личную гигиену.
  • Содержите пруд в чистоте.
  • Следите за качеством воды.
  • Следите за здоровьем рыбы.
  • Используйте чистое оборудование и контейнеры для сбора рыбы.

Деятельность ВОЗ

В сотрудничестве с другими заинтересованными сторонами ВОЗ решительно отстаивает важную роль безопасности пищевых продуктов как одной из ключевых составляющих обеспечения доступа к безопасной и питательной диете. ВОЗ разрабатывает меры политики и рекомендации, охватывающие всю пищевую цепь от производства до потребления, опираясь при этом на разные виды экспертных знаний и опыта в самых разных областях.

ВОЗ работает над укреплением систем обеспечения безопасности пищевых продуктов во все более глобализованном мире. Установление международных стандартов безопасности пищевых продуктов, повышение качества эпидназдора за болезнями, просвещение потребителей и подготовка лиц, занимающихся обработкой и приготовлением пищевых продуктов, в области безопасного обращения с пищевыми продуктами входят в число важнейших способов предотвращения болезней пищевого происхождения.

ВОЗ укрепляет потенциал национальных и региональных лабораторий в области эпиднадзора за патогенами пищевого происхождения, такими как Campylobacter и Salmonella.

Кроме того, ВОЗ способствует комплексному эпиднадзору за устойчивостью патогенов, присутствующих в пищевой цепи, к противомикробным препаратам, собирая образцы у людей, животных и образцы пищевых продуктов и анализируя данные, полученные в разных секторах.

ВОЗ совместно с ФАО оказывает помощь государствам-членам, координируя международные усилия по раннему выявлению вспышек болезней пищевого происхождения и соответствующим ответным мерам через сеть национальных органов в государствах-членах.

Кроме того, ВОЗ осуществляет научную оценку, которая используется в качестве основы для разрабатываемых Комиссией ФАО/ВОЗ по Кодекс алиментариус международных стандартов, принципов и рекомендаций в отношении пищевых продуктов для профилактики болезней пищевого происхождения.

 

Сальмонеллез у детей — Into-Sana

Сальмонеллез — это острое инфекционное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт и другие внутренние органы. Вызывается сальмонеллами — представителями семейства Enterobacteriaceae. У детей, особенно младшего возраста, болезнь протекает особенно тяжело и может привести к серьезным осложнениям. Сальмонеллез считается медико-социальной проблемой не только в Украине, но и в западных странах.

Причины возникновения сальмонеллеза

Сальмонеллы серотипов Enteritidis и Typhimurium являются причиной возникновения сальмонеллеза у человека. Это грамотрицательные бактерии, которым для жизнедеятельности необходим кислород. Но в критических ситуациях они становятся факультативными анаэробами, то есть переходят на другие формы метаболизма, без использования кислорода. Сальмонеллы достаточно стойкие к негативным факторам. Они хорошо переносят высушивание и нагревание, а также длительное время (до 9 месяцев) сохраняют живучесть во внешней среде. Их особенностью является повышенная стойкость к антибактериальным средствам и дезинфектантам.

Доказано, что сальмонеллы хранятся в яйцах и мясе до семи месяцев, а в замороженных продуктах — до двух лет.

Источники заражения сальмонеллезом

Источником инфекции выступают люди, больные сальмонеллезом, водоплавающие птицы, рогатый скот и свиньи, а также куры и грызуны. Многие животные выступают в роли носителей бактерий, не имея признаков болезни. Возбудитель выделяется с молоком, слюной, калом, мочой, слизью. Сальмонеллы могут попасть в яйца птиц, мясо или корм для животных.

Среди людей большую опасность представляют больные с легкими и стертыми формами сальмонеллеза, которые работают на фермах, птицефабриках, в столовых, заведениях общественного питания, больницах или детских садах.

Механизм передачи сальмонеллеза

Бактерия передается фекально-оральным и контактно-бытовым путем. Заражение происходит при употреблении недостаточно обработанных продуктов, некачественной питьевой воды или через предметы быта (полотенца, дверные ручки, игрушки, посуду). Механически сальмонеллы распространяются мухами или другими насекомыми. Около 95% случаев заболевания происходит после употребления продуктов, зараженных сальмонеллами. Особое внимание следует обратить на мясные фарши и полуфабрикаты, так как они могут храниться в условиях, идеальных для существования бактерий.

Вспышки сальмонеллеза возникают преимущественно летом, что связано с температурой окружающей среды. Инфекция поражает детей разных возрастных групп, но заболеваемость среди пациентов первых трех лет жизни наиболее высокая. Провоцируют возникновение сальмонеллеза сопутствующие болезни, в первую очередь, пищеварительной системы. Также играет роль прием антибиотиков, иммунодефицитные состояния, онкологическая патология.

Распространение сальмонелл в организме

Для возникновения данного заболевания необходимо два фактора: достаточное количество вирулентных возбудителей и чувствительность организма. Бактерии попадают в пищеварительный тракт, проходят желудок и двенадцатиперстную кишку, где многие из них гибнут. Затем проникают в слизистую оболочку тонкого кишечника и инфицируют его клетки. Это приводит к нарушению перистальтики (мышечных сокращений), а также всасывания воды и минеральных солей, которые накапливаются в просвете кишки и провоцируют диарею. Если у ребенка ослаблены механизмы защиты, сальмонеллы попадают в кровь и лимфу, с помощью которых разносятся по организму. Во внутренних органах они формируют очаги инфекции, что приводит к цикличности заболевания и тяжелому состоянию пациента.

Виды сальмонеллеза

В зависимости от локализации возбудителя и тяжести болезни выделяют различные виды сальмонеллеза.

Гастроинтестинальный сальмонеллез

Гастроинтестинальный сальмонеллез возникает в результате попадания возбудителя в желудочно-кишечный тракт. В зависимости от распространения выделяют следующие формы:

  • Гастритическая. Развивается у детей до 3 лет. Ее симптомы напоминают пищевую токсикоинфекцию. Начинается остро, сопровождается общим недомоганием, рвотой, снижением аппетита. Наблюдается боль в надчревной области. Поражается только желудок, кишечник не задействован.
  • Гастроэнтеритическая. Возникает у детей старшего возраста и характеризуется выраженными проявлениями интоксикации, рвотой, жидкими обильными испражнениями с примесью слизи и неприятным запахом. Через несколько часов после начала болезни наблюдается разлитая боль по всему животу, урчание и шум плеска в желудке.
  • Гастроэнтероколитическая. Характерна для детей первого года жизни. Начинается остро, температура повышается до 37–38°С и держится 6–7 дней. Диарея и рвота особо выражены. Частота дефекаций достигает 12–15 раз в сутки. В кале можно обнаружить прожилки крови и слизь. Наблюдается вздутие живота, он становится болезненным при касании, увеличивается печень и селезенка.
  • Колитическая. Обращают на себя внимание симптомы поражения толстого кишечника: тенезмы (ложные болезненные позывы в туалет), схваткообразные боли в животе, скудные испражнения (по типу «ректального плевка»).

Генерализованный сальмонеллез

Генерализованный сальмонеллез возникает при попадании бактерий в кровеносное русло. Выделяют следующие формы:

  • Септическая. Возникает у половины детей младшего возраста (до 3 лет). Начинается с озноба, фебрильной лихорадки, симптомов гастроэнтерита. Через 2 дня последние исчезают, но лихорадка и общее недомогание сохраняются. Ребенок жалуется на слабость, ухудшение сна. Характерно возникновение герпетической сыпи на губах, покраснение лица, снижение артериального давления и пульса.
  • Тифоподобная. Эта форма специфична по волнообразности течения, которая напоминает картину брюшного тифа. На 6–7 день от начала болезни появляется розеолезная сыпь на животе. Больные апатичные, вялые, лицо становится бледным. В результате воздействия токсинов нарушается работа сердца и легких. Остальные симптомы схожи с септической формой. Тифоподобный вариант сальмонеллеза связан с появлением гнойных очагов во внутренних органах, которые периодически распространяют инфекцию по организму.

Симптомы сальмонеллеза

Симптомы заболевания во многом зависят от возраста пациента и типа болезни. У новорожденных первой недели заболевание начинается резко. Сначала появляется снижение аппетита, малыш отказывается от кормления. Кожа бледнеет, ребенок становится апатичным. Характерны пищеварительные нарушения, в основном диарея. Кал водянистый, с зелеными комочками и слизью. В этом возрасте отсутствует лихорадка и рвота, а селезенка с печенью заметно увеличиваются. Быстро нарастают проявления эксикоза (обезвоживания), метеоризм. Существует высокий риск гемоколита — кровотечения в толстой кишке.

У детей первого года жизни (старше 10 дней) сальмонеллез имеет внезапное начало с лихорадкой до 37–39°С. Наблюдается выраженная рвота, срыгивание во время еды. Испражнения жидкие, зеленоватые, иногда с прожилками крови. В результате обезвоживания появляются судороги, кожа становится сухой и бледной.

У ребенка до 3 лет присутствует высокий риск появления гнойных очагов в различных органах. Поэтому кроме вышеперечисленных симптомов сальмонеллеза, у пациента могут быть признаки пиелонефрита, менингита, цистита и т.д.

Клиническая картина у детей старшего возраста похожа на течение сальмонеллеза у взрослых. В первые часы болезни наблюдается легкое недомогание, которое сопровождается вздутием живота. Затем резко нарастает температура, появляется головокружение, боль в висках, ломота. Признаки интоксикации достигают максимума на вторые сутки. В это же время появляются признаки гастроэнтерита: боли в животе, рвота, в которой присутствуют остатки пищи. Далее рвотные массы становятся зеленоватыми и водянистыми. Позже присоединяется диарея. Быстро нарастает обезвоживание организма.

После гастроэнтерита у ребенка может развиться септическая форма сальмонеллеза, которая характеризуется нарастанием лихорадки, угнетением нервной системы и гемодинамическими нарушениями.

Диагностика детского сальмонеллеза

После выяснения жалоб и проведения осмотра проводится лабораторная диагностика с целью идентификации возбудителя:

  • Общий анализ крови. При сальмонеллезе повышается количество нейтрофилов, они приобретают токсическую зернистость, нарастает скорость оседания эритроцитов (СОЭ).
  • Общий анализ мочи. Дает возможность выявить поражение почек и наличие в них гнойного очага.
  • Бактериологическое исследование является самым важным элементом диагностики. Для него берут образцы кала, мочи, рвотных масс или промывных вод желудка. Затем материал высеивается на питательные среды. Врач получает результаты исследования через 2–4 суток, идентифицируя сальмонеллу по характеру роста колоний.
  • С помощью копрологического анализа оценивают локализацию воспалительного процесса. У больных с гастроэнтеритом в кале выявляют жирные кислоты, непереваренные мясные и растительные волокна. При колите наблюдается большое количество слизи, лейкоцитов и эритроцитов.
  • Серологическая диагностика направлена на выявление антител к сальмонеллам. Для этого используют реакцию непрямой гемагглютинации (РНГА) или реакцию иммунофлюоресценции (РИФ).
  • Быстрым и точным методом диагностики является полимеразная цепная реакция (ПЦР). С ее помощью определяют протеины возбудителя.

Методы лечения сальмонеллеза

Детей с тяжелыми гастроэнтеритами и генерализованными формами госпитализируют в стационар. Первые 2–3 суток им предписывают строгий постельный режим.

Первый этап лечения — промывание желудка. Оно проводится не позднее чем через три часа с момента приема зараженной пищи. Также положительный эффект имеет очистительная клизма. Ребенку даются энтеросорбенты, которые всасывают токсины и выводят их из организма. Затем проводят регидратационную терапию, нацеленную на восстановление водно-солевого баланса организма. Антибактериальная терапия показана только в тяжелых случаях. Дальнейшее медикаментозное лечение направлено на восстановление работы кишечника и его микрофлоры. Для этого применяют пробиотики, в составе которых находятся молочнокислые бактерии. Они колонизируют пищеварительный тракт и нормализуют его функцию.

Последствия сальмонеллеза

Сальмонеллез может иметь тяжелые осложнения:

  • Инфекционно-токсический шок — понижение давления и нарушение метаболизма тканей вследствие действия большого количества токсинов. Из-за этого у ребенка развивается острая сердечная или почечная недостаточность.
  • Острый отек головного мозга — смещение его ствола в результате повышения внутричерепного давления.

При генерализованной форме бактериемии поражаются следующие группы органов:

  • Опорно-двигательный аппарат (остеомиелит, артриты любой локализации).
  • Нервная система (менингит, радикулит). Действие токсинов приводит к невралгии — болезненности в зоне действия определенного нерва (поясничная, шейная невралгия).
  • ЛОР-органы (острый гайморит, фарингит, тонзиллит, отит).
  • Дыхательная система (пневмония). Сенсибилизация организма к токсинам сальмонелл иногда приводит в будущем к бронхиальной астме.
  • Сердечно-сосудистая система (эндокардит, аортит, миокардит).
  • Органы брюшной полости (аппендицит, перитонит).

Всех этих проблем можно избежать, достаточно только вовремя начать терапию. Не лечите сальмонеллез самостоятельно, немедленно обращайтесь за медицинской помощью, если Вы подозреваете у ребенка острую кишечную инфекцию.

Что такое сальмонеллез — ГБУЗ «Специализированная клиническая инфекционная больница» МЗ КК

Сальмонеллез — острое инфекционное кишечное заболевание, вызываемое многочисленными возбудителями из рода сальмонелл. Ученым известно более 700 разновидностей сальмонелл. Они устойчивы во внешней среде, переносят низкие температуры, но быстро погибают при высоких. Способны активно размножаться в пищевых продуктах, особенно в мясе, яйцах, масле, молоке и изделиях из него. Особенно тяжело переносят эту инфекцию грудные дети.

Источник инфекции — больные животные

Наибольшую опасность представляет инфицированные домашние животные (крупный рогатый скот, свиньи, овцы, кошки, собаки). Часто бывают заражены яйца домашней птицы, особенно водоплавающей.

Основной путь заражения сальмонеллезом — пищевой. Сальмонеллы попадают в организм чаще всего с молоком и молочными продуктами, мясными суфле, студнем, салатами, яичными продуктами, кремовыми пирожными, (т. е. с той пищей, которая не подвергается кулинарной обработке непосредственно перед едой). Еще один путь передачи инфекции — водный (вода в озере, реке, т. е. открытых водоемов или водопроводная вода при аварийных ситуациях). У детей раннего возраста инфекция распространяется контактно-бытовым способом, иногда даже при вдыхании инфицированной пыли.

Сальмонеллез встречается в течение всего года, но чаще летом, это связано с ухудшением условий хранения пищевых продуктов.

Попав в организм, сальмонеллы внедряются в слизистую оболочку тонкой кишки. Они выделяют токсины, повреждающие слизистую оболочку кишечника. Под влиянием токсинов развивается понос и обезвоживание организма, боли в животе.

Симптомы сальмонеллеза

Инкубационный период колеблется от 6 часов до 2–3 суток, в среднем 12–24 часа.

Как правило, начало заболевания острое: озноб, повышение температуры до 38–39 градусов, головная боль, общая слабость, схваткообразные боли в животе, тошнота и рвота. Стул жидкий, водянистый, пенистый, зловонный, зеленоватого цвета от 5 до 10 раз в сутки. Через несколько дней после начала болезни в стуле появляется примесь слизи, изредка даже крови. Как правило, болезнь длится от 2 до 10 суток.

Диагностика

Обязательно проводят бактериологическое исследование. Материалом служат кровь, испражнения, моча, рвотные массы, промывные воды желудка, желчь. В случае вспышки сальмонеллёза проводят бактериологический анализ остатков пищи, подозреваемой на заражённость, а также смывов с посуды.

Лечение сальмонеллеза

При появлении симптомов заболевания обратитесь к врачу. Самостоятельное лечение может навредить. Врач правильно поставит диагноз и назначит адекватную терапию.

Госпитализируют только при тяжёлом или осложнённом течении и по эпидемиологическим показаниям. При выраженных проявлениях интоксикации назначают строгий постельный режим.

Заболевшему сальмонеллезом показано частое дробное питье, солевые препараты. Для подавления возбудителя назначают антибиотикотерапию. Для восстановления кишечной микрофлоры рекомендуются биопрепараты. Правильный подбор лекарственных препаратов — залог Вашего выздоровления.

Рекомендуется максимально щадящая кишечник диета: каши на воде, вареная рыба, паровые котлеты.

Осложнения

Если болезнь протекала в легкой форме и не было вовремя проведено соответствующее лечение, то оно переходит в разряд хронических. Так как была нарушена микрофлора, даже хорошо пролеченные и полностью выздоровевшие больные будут долго чувствовать различные симптомы дисбактериоза (нарушение стула, боли в области кишечника и т. п.).

Профилактика сальмонеллеза

Прежде всего, это предупреждение распространения сальмонеллеза среди домашних животных, соблюдение санитарного режима на предприятиях пищевой промышленности и общественного питания.

Большое значение имеет соблюдение правил личной гигиены, сроков и условий хранения продуктов.

Старайтесь не есть белковых десертов и суфле на летнем отдыхе, в отелях и кафе.

При возникновении симптомов болезни обязательно обратитесь к врачу.

Сальмонеллез

Сальмонеллез – это инфекция, которая вызывается сальмонеллой – бактерией, широко распространенной во всем мире. Также сальмонеллы могут вызывать другое инфекционное заболевание – брюшной тиф.

Чаще всего сальмонеллез протекает в виде кишечной инфекции и проявляется повышением температуры тела, поносом и рвотой. Однако иногда он может протекать значительно тяжелее и угрожать жизни больного.

Инфицирование обычно происходит через употребление продуктов, зараженных сальмонеллами, обычно это куриное мясо и яйца.

Легкие формы сальмонеллеза без лечения проходят за 3-5 дней. В тяжелых случаях необходима госпитализация и антибиотики.

Синонимы русские

Сальмонеллезная инфекция, нетифоидный сальмонеллез, небрюшнотифозный сальмонеллез.

Синонимы английские

Salmonellosis, Nontyphoidal salmonellosis, Nontyphoidal Salmonella Infections.

Симптомы

Обычно через 1-2 дня после заражения возникают следующие симптомы:

  • тошнота;
  • рвота, которая может быть многократной;
  • схваткообразные боли в животе;
  • понос желтого, зеленого цвета, часто водянистый, редко с примесью крови; стул многократный, до 10-20 раз в сутки;
  • болезненность при прощупывании живота вокруг пупка, в правой нижней части живота;
  • повышение температуры тела (при заболевании средней тяжести – до 39-40 градусов), общая слабость.

В типичных случаях сальмонеллез протекает 3-5 дней и проходит самостоятельно без лечения.

При заражении крови и распространении инфекции по организму симптомы будут зависеть от преимущественного поражения того или иного органа.

Общая информация о заболевании

Сальмонеллез является крайне распространенной инфекцией. Ежегодно по всему миру отмечается несколько десятков миллионов случаев заболевания.

Сальмонеллы – это бактерии, которые являются причиной большого количества заболеваний у человека, в том числе и брюшной тиф. Под сальмонеллезом понимают любое заболевание, вызванное бактериями из рода сальмонелл, кроме тех, которые вызывают брюшной тиф.

Сальмонеллы живут в организмах различных домашних животных: крупного рогатого скота, овец, свиней, цыплят, уток, домашних черепах. Кроме того, сальмонелл выделяют и птицы: воробьи, голуби, чайки. До 50  % кур также инфицировано сальмонеллами. Инфекция легко может попадать в яйца. В молочных и мясных продуктах сальмонеллы способны сохраняться до четырех месяцев, размножаясь в них. Вкус и внешний вид продуктов при этом не изменяются. Сальмонеллы устойчивы к солению, копчению, они выживают даже в сухих и замороженных продуктах. Во внешней среде бактерии могут сохраняться в течение нескольких месяцев.

Мясо животных может инфицироваться сальмонеллами при транспортировке, обработке, при неправильной кулинарной обработке, приготовлении пищи на загрязненных столах.

Вспышки заболевания чаще отмечаются в летнее время, что объясняется ухудшением условий хранения пищевых продуктов. Причины заражения: употребление зараженной еды, в основном куриного мяса, яиц, а также неправильно приготовленных фруктов, овощей, молочных продуктов.

Гораздо реже источником инфекции могут быть зараженные люди.

Инкубационный период (период от контакта с зараженной едой до возникновения симптомов) обычно довольно короткий – 12-48 часов (иногда 6 часов). Попадая в организм через рот, бактерии через желудок человека проникают в кишечник. В желудке часть из них погибает под воздействием желудочного сока. По этой причине для развития сальмонеллеза необходимо попадание в организм большого количества бактерий. Однако при повреждении желудка, уменьшении кислотности желудочного сока может быть достаточно лишь 1000 бактерий.

Когда бактерии проникают в кишечник, они преодолевают барьер слизистой и размножаются, вызывая повреждение стенки кишечника. Возникает воспаление, что приводит к образованию активных веществ, способствующих повышенному выделению жидкости в стенке кишки и, как следствие, поносу. Клетки иммунной системы начинают бороться с сальмонеллой, бактерии погибают, образуя при этом токсин, который поступает в кровь и вызывает повышение температуры тела и общую слабость.

В некоторых случаях сальмонеллы попадают в кровь и вызывают ее заражение (бактериемия) с последующими отсевами в различные органы и образованием там гнойных очагов, что значительно ухудшает прогноз заболевания. Это происходит у 10-15  % больных, особенно у маленьких детей и лиц пожилого возраста, а также у пациентов с нарушениями иммунитета (например, у ВИЧ-инфицированных).

Чаще всего сальмонеллезом болеют дети. У взрослых заболевание иногда протекает бессимптомно, хотя они могут выделять сальмонелл с калом. Выделение бактерии с фекалиями происходит нечасто, однако может играть роль в распространении заболевания, особенно если инфицированный человек работает в системе общественного питания.

Заражения крови при сальмонеллезе опасно развитием следующих осложнений:

  • Эндокардит – это воспаление клапанов сердца, которое требует использования мощных антибиотиков при лечении и иногда хирургического вмешательства.
  • Менингит – воспаление мозговых оболочек, которое чаще развивается у детей и в половине случаев приводит к летальному исходу. К счастью, он развивается довольно редко.
  • Инфекция мочевыводящих путей. Риск воспаления мочевыводящих путей повышается при наличии их заболеваний (камни в почках, аномалии развития почек и мочеточников).
  • Пневмония. Воспаление легких особенно часто возникает у пожилых пациентов с диабетом или у алкоголиков.
  • Абсцессы печени и селезенки. В печени и селезенке в результате размножения сальмонелл могут образовываться полости, заполненные гноем, – абсцессы. Их появление требует хирургической операции.
  • Гнойное воспаление суставов (септический артрит).
  • Остеомиелит – гнойное воспаление костей.
  • Сепсис – системное воспаление, связанное с распространением возбудителя по крови и различным органам. В этом случае сальмонелл можно обнаружить в крови. Прогноз крайне неблагоприятен.

Кто в группе риска?

  • Дети до 5 лет
  • Пожилые люди
  • Люди, у которых удален желудок или селезенка
  • Лица со сниженным иммунитетом (больные онкологическими (раковыми) заболеваниями лимфатической системы, ВИЧ-инфицированные)
  • Работники птицефабрик, животноводческих ферм
  • Лица, употребляющие сырые куриные, гусиные, утиные яйца
  • Путешественники

Диагностика

Диагностика сальмонеллеза осуществляется с учетом данных о наличии вспышки инфекции, истории развития заболевания, выделении сальмонелл из кала.

В целях оценки функции почек и проверки на обезвоживание проводятся следующие анализы:

  • Общий анализ крови
    • Лейкоциты. Повышение уровня лейкоцитов отражает активность воспаления. Чем тяжелее протекает сальмонеллез, тем выше уровень лейкоцитов.
  • Калий, натрий, хлор в сыворотке. Необходимо контролировать уровень электролитов в крови, так как их выраженное снижение в результате обезвоживания может приводить к тяжелым осложнениям.
  • Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ). Уровень этих печеночных ферментов может повышаться у значительного количества пациентов с сальмонеллезом, что отражает вовлечение в патологический процесс печени.
  • Амилаза и липаза в крови. Уровень амилазы и липазы – ферментов, выделяемых поджелудочной железой, – повышается при воспалении поджелудочной железы.
  • Креатинин и мочевина в сыворотке. Повышение содержания креатинина и мочевины указывает на развитие почечной недостаточности.

Объем дополнительного обследования определяется лечащим врачом и зависит от тяжести заболевания и возникших осложнений.

Лечение

В легких случаях достаточно восполнения потери жидкости с помощью приема солевых растворов. Заболевание проходит самостоятельно за несколько дней. Применение антибиотиков нежелательно, так как при этом увеличивается период выделения сальмонелл из организма с калом.

В тяжелых случаях или при высоком риске развития осложнений необходима госпитализация пациента в инфекционный стационар, назначаются антибактериальные препараты (ко‑тримоксазол или ципрофлоксацин). Как правило, лечение длится 3-5 дней. Если произошло заражение крови, прием антибиотиков может быть продлен на 1-1,5 месяца.

При возникновении гнойных осложнений может потребоваться хирургическая операция.

Заболевшие работники сферы питания должны быть отстранены от приготовления пищи. Для того чтобы убедиться в полном исчезновении возбудителя из организма, проводятся многократные посевы кала в течение нескольких недель.

Профилактика

Инфицирование сальмонеллезом не может быть исключено, так как его возбудители распространены повсеместно. Профилактика состоит в предотвращении заражения пищевых продуктов сальмонеллами и в соблюдении правил личной гигиены.

В целях профилактики сальмонеллеза и других кишечных инфекций необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Тщательно мыть руки перед приготовлением пищи
  • Учить детей тщательно следовать правилам гигиены
  • Соблюдать правила приготовления и хранения пищи, выдерживать необходимый температурный режим приготовления мяса и яиц
  • Употреблять в пищу только пастеризованное молоко
  • При наличии у больного диареи следует доверить приготовление пищи другим лицам
  • Не рекомендуется употреблять сырые и сваренные всмятку куриные, страусиные, гусиные и утиные яйца

Также проводятся профилактические мероприятия, направленные на предупреждение заражения пищевых продуктов, соблюдение санитарно-гигиенических норм в животноводческих хозяйствах, торговле, сфере общественного питания

Рекомендуемые анализы

Литература

Dan L. Longo, Dennis L. Kasper, J. Larry Jameson, Anthony S. Fauci, Harrison’s principles of internal medicine (18th ed.). New York: McGraw-Hill Medical Publishing Division, 2011.

симптомы и лечение, признаки и диагностика заболевания

Сальмонеллез – поражение пищеварительной системы человека бактериальной инфекцией рода Salmonella. Инфицированные пациенты сталкиваются с обширной интоксикацией, обильной дегидратацией или тяжело протекающей септицемией. Патоген-возбудитель часто обнаруживается в курином яйце, молочнокислых продуктах и готовых к употреблению мясных изделиях.

Причины развития патологии

Бактерия Salmonella – возбудитель сальмонеллеза – устойчива к агрессивным условиям окружающей среды. Микроорганизмы сохраняют жизнеспособность в воде на протяжении нескольких месяцев, а в почве могут находиться до 1,5 лет. Термическая обработка продуктов питания – наиболее надежный способ борьбы с патогенами. Бактерии погибают при температуре 70°С в течение 10 минут.

Пути передачи сальмонеллеза типичны – задействуется фекально-оральный механизм. В условиях городской среды к нему добавляется воздушно-пылевой способ заражения. Носителями патогенов остается домашний скот, птица, дикие животные. Бактерии проникают в кровеносную систему жертвы и активно размножаются в органах и тканях. Инфицирование человека происходит при уходе за больными особями или при употреблении инфицированных продуктов.

Человек восприимчив к сальмонеллезу – симптомы и тяжесть поражения пищеварительной системы зависят от количества попавших в организм патогенов и состояния иммунной системы ребенка или взрослого. Наиболее тяжело бактериальную инфекцию переносят младенцы и пожилые люди. Иммунитет к сальмонеллезу остается неустойчивым и сохраняется не более 12 месяцев.

Симптоматика

Симптомы сальмонеллеза у взрослых и детей идентичны. Инкубационный период продолжается от нескольких часов до 2 суток. Самой распространенной формой инфекции остается гастроэнтеритический тип. Для него характерны нарушение водно-солевого обмена и обширная интоксикация. Резко поднимается температура тела, появляется выраженный болевой синдром, тяжесть в голове, слабость.

Расстройство стула при сальмонеллезе – один из основных симптомов. Каловые массы становятся водянистыми, пенистыми и чрезвычайно зловонными. Дефекация сопровождается позывами к рвоте.

Кожные покровы пациента отличаются бледностью. Слизистая оболочка ротовой полости и язык иссушены и покрыты белым налетом. У детей наблюдается вздутие живота. Пальпация вызывает умеренную боль. Частота сокращения сердца выше возрастной нормы.

У вас появились симптомы сальмонеллеза?

Точно диагностировать заболевание может только врач. Не откладывайте консультацию — позвоните по телефону +7 (495) 775-73-60

Диагностика

Диагностические мероприятия предполагают забор и микроскопию рвотных и каловых масс после бакпосева. Лабораторные исследования позволяют обнаружить присутствие бактерии-возбудителя в биологических материалах пациента. При подозрении на генерализованную форму сальмонеллеза выполняется анализ крови.

Лабораторные исследования позволяют врачам установить степень дегидратации организма пациента, вязкость крови, баланс электролитов. Эти данные необходимы для формирования эффективной стратегии лечения сальмонеллеза. При осложненном течении инфекции может потребоваться консультация кардиолога, нефролога, уролога и врачей иных специализаций.

Терапевтические меры

Пациенты, страдающие от тяжелой формы сальмонеллеза или осложнений, подлежат госпитализации. Взрослые и дети, переживающие течение инфекции в легкой форме, проходят лечение на дому.

Базовой процедурой становится промывание желудка и кишечника инфицированного человека, т.н. «сифонными клизмами». Следующий этап лечения сальмонеллеза – восстановление баланса электролитов в организме пациента и коррекция водно-солевого баланса. Дегидратация ликвидируется посредством частого (но не обильного) приема солевого раствора внутрь. При тяжелом обезвоживании проводится внутривенная инфузионная терапия, в состав которой входят полиионные растворы.

Антибактериальная терапия показана пациентам с генерализованной формой сальмонеллеза. Врачи назначают препараты группы фторхинолонов. Гастроинтестинальные формы инфекции требуют применения антибиотиков при невосприимчивости возбудителя к иным препаратам. При стандартной схеме лечения пациентам назначаются ферменты (панкреатин, сухая желчь). В период острых приступов сальмонеллеза клиническими рекомендациями предусмотрена диета №4. После устранения кишечных проявлений инфекции пациент может перейти на диету №13.

Профилактические меры

Профилактика сальмонеллеза основана на соблюдении санитарно-гигиенических норм. Владельцам скота и птицы следует тщательно следить за условиями хранения производимых продуктов и своевременностью их термической обработки. Необходимо помнить о важности мытья рук перед приемом пищи и после возвращения домой.

При приготовлении домашних блюд требуется следить за температурным режимом. Продукты с истекающим сроком годности следует своевременно утилизировать. Взрослым следует провести профилактические беседы с детьми дошкольного и младшего школьного возраста.

Специфические меры по профилактике сальмонеллеза – в форме вакцинации – не применяются в силу низкой эффективности. Возбудитель отличается неоднородностью, а приобретенный иммунитет обладает низкой устойчивостью.

Вопросы и ответы

Как не заразиться от инфицированного родственника, с которым проживаешь в одной квартире?

Основной мерой предосторожности станет последовательное соблюдение правил личной гигиены. Каждый член семьи в период амбулаторного лечения родственника должен пользоваться индивидуальным набором посуды. Туалетная и ванная комнаты нуждаются в ежедневной уборке.

Можно ли узнать о присутствии бактерии-возбудителя сальмонеллеза в продуктах питания?

Подтвердить присутствие патогенной микрофлоры в продуктах питания могут только сотрудники лабораторий после проведения соответствующих исследований. Клиентам популярных розничных сетей следует выбирать товары с действительным сроком годности и индивидуальной фасовкой в герметичную тару или пакеты.

Не нашли ответа на свой вопрос?

Наши специалисты готовы проконсультировать вас по телефону:

Осторожно — САЛЬМОНЕЛЛЁЗ!

Сальмонеллез — это острая кишечная инфекция, возбудителем которой является сальмонелла.

Источниками заболевания являются в основном домашние животные и птицы, однако определенное значение в распространении инфекции играет и человек (больной, носитель).

Заражение людей сальмонеллезом происходит, прежде всего, при употреблении мяса птицы или животных, изделий из фарша, а также яиц, в которых могут находиться сальмонеллы.

В таких пищевых продуктах сальмонеллы интенсивно размножаются, если нарушены условия их хранения и кулинарной обработки.

С момента употребления зараженной продукции до проявления симптомов болезни может пройти от 6 часов до 3-4 суток.

Болезнь протекает тяжело, с подъемом t до 39-40, сопровождается тошнотой, рвотой, неоднократным жидким стулом. Особенно опасно заболевание для маленьких детей и лиц пожилого возраста.

Для предупреждения заболевания необходимо строго выполнять меры личной профилактики, правил приготовления пищи в быту, которые просты:

1. Куриные яйца, приобретаемые в торговой сети и в частном секторе, употребляйте только хорошо проваренными, прожаренными. Не рекомендуется есть яйца всмятку, яичницу глазунью.

2. На кухне для разделки сырого мяса необходимо иметь отдельный нож и разделочную доску и ни в коем случае не используйте их для нарезания готовых продуктов (колбас, овощей, хлеба). После окончания работы доску и нож надо тщательно промывать с использованием моющих средств.

3. Не употребляйте продукты с истекшим сроком годности. Салаты и винегреты в не заправленном виде должны храниться при температуре от 2 до 4 градусов по С не более 6 часов. Заправлять салаты следует непосредственно перед употреблением. Салаты нужно готовить на один раз, а не на несколько дней, как это иногда бывает у нерадивых хозяек, так как при хранении, в условиях бытового холодильника, может произойти накопление патогенных микроорганизмов.

4. Тщательно проваривайте и прожаривайте продукты из птиц (не менее 15 мин.) с обеих сторон под крышкой. Необходимо помнить, что готовность изделий из мяса и птицы при их приготовлении определяется выделением бесцветного сока на месте прокола..

5.Остерегайтесь есть непрожаренные шашлыки (особенно приготовленные из куриного мяса) при выезде на природу.

6 Не покупайте продукты на стихийных рынках, у частных лиц, которые не могут подтвердить их качество и безопасность.

7. Следите за чистотой своих рук и рук своих детей.

Все о сальмонеллезе | Domestos

  1. На главную
  2. Здоровье и Гигиена
  3. Все о сальмонеллезе

Как передается сальмонеллез? Узнайте симптомы и методы предотвращения этой болезни.

Сальмонеллез — нежеланный гость в любом доме. Это потенциально опасная для жизни инфекция, которая может нанести серьезный вред кишечнику. К счастью, сальмонеллез, последствия которого могут быть тяжелыми, довольно легко предотвратить. Узнайте, как обезопасить себя и свою семью от заражения Сальмонеллезом.

Источник сальмонеллеза

Источниками опасных бактерий могут быть продукты, вода, а также люди и животные, в организме которых находятся активные бактерии сальмонеллы. Вот основные продукты, при употреблении которых следует соблюдать особую осторожность:

  • Сырое мясо.

  • Птица.

  • Готовые мясные продукты.

  • Куриные и особенно – утиные – яйца.

  • Непастеризованное молоко.

  • Кондитерские изделия с кремом.

Как передается сальмонеллез?

В большинстве случаев причиной появления сальмонеллеза является употребление зараженной пищи. Также сальмонеллез может возникнуть в результате несоблюдения правил личной гигиены, особенно на кухне и в ванной комнате. Как передается сальмонеллез от человека к человеку? Например, вы забыли помыть руки, и в результате инфекция передастся не только вам, но и людям, с которыми вы взаимодействуете, и чаще всего это члены вашей семьи.

Сальмонеллез: симптомы у детей и взрослых

Сальмонеллез, инкубационный период которого составляет 72 часа, обычно сопровождается такими симптомами, как озноб, жар, боли в животе, рвота, тошнота и головная боль.

Эти симптомы обычно проходят в течение двух-семи дней. Во время болезни необходимо пить большое количество жидкости.

Сальмонеллез: профилактика и предотвращение

Однозначно не стоит полностью отказываться от употребления в пищу продуктов животного происхождения, чтобы обезопасить себя и свою семью от заражения бактериями сальмонеллы. Нужно лишь соблюдать правила гигиены и правильного приготовления пищи. Существует множество способов избежать заражения сальмонеллезом и не допустить его распространения. Важно соблюдать следующие правила:

  1. мойте руки перед приготовлением пищи и едой, после прогулки на улице и посещения туалета. Приучите к регулярному мытью рук детей;

  2. регулярно дезинфицируйте ванную комнату и туалет с помощью хлорсодержащих средств, таких как Domestos. Перед использованием любого нового средства обязательно внимательно читайте инструкцию и протестируйте средство на незаметном участке поверхности;

  3. не покупайте мясные продукты, птицу или яйца, не прошедшие ветеринарного контроля;

  4. пользуйтесь отдельной разделочной доской и ножами для сырого мяса и птицы. Очень важно регулярно обрабатывать и дезинфицировать ваши разделочные доски – для этого идеально подойдет универсальный антибактериальный спрей Domestos.

  5. не употребляйте в пищу сырые яйца;

  6. не оставляйте готовые мясные продукты на столе при комнатной температуре больше чем на два часа;

  7. всегда подвергайте готовые продукты, хранившиеся в холодильнике более 24 часов, повторной термической обработке;

  8. обязательно кипятите свежее молоко, не прошедшее пастеризацию;

  9. если в семье есть маленькие дети, обязательно дезинфицируйте все поверхности, в том числе полы, используя антибактериальные средства;

  10. готовьте еду в достаточном количестве для одноразового употребления;

  11. следите за тем, чтобы в холодильнике сырое мясо и птица не хранились в непосредственной близости от готовых продуктов;

  12. основные условия профилактики сальмонеллеза – соблюдение технологии приготовления пищи и достаточная термическая обработка продуктов животного происхождения.

Ни в коем случае нельзя:

  • Хранить сырую и приготовленную еду вместе.

  • Есть сырые яйца.

  • Есть сырые фрукты и овощи без предварительного мытья.

  • Оставлять чистящие средства где попало – обязательно храните их в безопасном месте и выбрасывайте одноразовые полотенца сразу после их использования, а многоразовые замачивайте в растворе с хлоркой, чтобы уничтожить вредные бактерии.

Несоблюдение гигиены может стать причиной быстрого дальнейшего распространения бактерий сальмонеллы. Поэтому очень важно регулярно чистить туалет, ванную комнату и раковину. Средства Domestos обеспечат гигиену дома и предотвратят угрозу заражения — многочисленные исследования показали эффективность Domestos в уничтожении вредных бактерий. Следуйте шагам, описанным в этой статье, чтобы защитить свой дом, семью и помочь избежать сальмонеллеза.



Сальмонеллез (для детей) — Nemours KidsHealth

Адам был так взволнован, когда принес домой свою новую коробчатую черепаху. Но через несколько дней у него сильно заболел живот, и он много бегал в ванную. Когда он увидел кровь в туалете после того, как покакал, мама отвела его к врачу. Как только доктор услышал о новой черепахе Адама, он сделал несколько анализов и диагностировал у Адама сальмонеллез.

Что такое сальмонеллез?

Сальмонеллез (скажем: sal-muh-neh-LOW-sis) — это заболевание, вызываемое бактериями Salmonella (скажем: sal-muh-NEH-luh).Если бактерии попадают в желудок и кишечник человека, они могут вызывать судороги, тошноту, рвоту и диарею. Существует несколько различных типов или штаммов бактерий Salmonella , и все они могут вызвать у вас заболевание.

Что вызывает инфекции

Salmonella ?

Salmonella можно найти в почве, воде, сырой пище и испражнениях (калах) некоторых животных, включая рептилий, таких как черепахи и змеи. Некоторые дети заболевают из-за домашних или других животных.Если фекалии попадут на кожу животного, бактерии тоже попадут на кожу. Тогда человек, который прикоснется к животному, может заразиться бактериями, и у него может развиться сальмонеллез.

Кто-то также может заразиться, употребляя пищу, которая не была обработана или приготовлена ​​неправильно. Иногда бактерии Salmonella обнаруживаются в сырых продуктах, таких как яйца, молоко, курица, индейка, говядина и свинина, которые соприкасались с экскрементами животных. Если эти продукты плохо обработаны или приготовлены, бактерии остаются в них живыми и могут заразить тех, кто их ест.

У людей, больных сальмонеллезом, также есть бактерии в собственных фекалиях. Поэтому, если больной человек не моет тщательно руки после посещения туалета, а затем прикасается к еде, бактерии могут попасть в пищу и распространиться на других людей.

Каковы признаки инфекции

Salmonella ?

У людей, заболевших сальмонеллезом, могут быть следующие симптомы:

  • тошнота
  • рвота
  • болезненные спазмы желудка
  • понос, который может быть кровавым

Сальмонеллез также может вызывать головную боль и лихорадку.Имейте в виду, что все эти симптомы могут быть вызваны и другими заболеваниями, поэтому важно сообщить об этом родителям и обратиться к врачу, чтобы выяснить, есть ли у вас сальмонеллез.

Что сделает доктор?

Для диагностики сальмонеллеза врач осмотрит вас и задаст вопросы, например, что вы могли недавно есть. Врач может попросить вас сдать образец стула (какала), который можно отправить в лабораторию и проверить на наличие бактерий Salmonella .

Если у здорового ребенка сальмонеллез и симптомы не так уж плохи, врач может сказать, что никаких специальных лекарств или лечения не требуется.Симптомы обычно длятся несколько дней, и большинство людей снова чувствуют себя довольно хорошо в течение недели.

Но если у кого-то симптомы тяжелые, или если сальмонеллезом заболевает крошечный ребенок или человек, у которого есть другое заболевание, такое как рак или ВИЧ, врач может провести еще несколько анализов, чтобы подобрать для них наилучшее лекарство.

Как предотвратить заражение

Salmonella ?

Поскольку бактерии Salmonella распространяются через фекалии, один из лучших способов предотвратить заболевание — часто мыть руки теплой водой с мылом.

Приложите особые усилия, чтобы вымыть руки в следующих ситуациях:

  • сразу после игры с домашним животным или животным (особенно рептилией или курицей)
  • сразу после посещения туалета
  • перед приготовлением пищи, например, нарезкой овощей на ужин
  • перед едой

Это много мытья рук, но оно того стоит! Даже если у вас на руках окажется бактерий Salmonella , вы избавитесь от них до того, как они смогут вызвать у вас заболевание.

Вы также можете напоминать другим членам вашей семьи о необходимости часто мыть руки. Люди, которые готовят еду, должны мыть руки перед тем, как прикасаться к какой-либо пище. Также важно использовать воду и мыло для очистки кухонных столешниц, разделочных досок и ножей после того, как они коснулись сырых продуктов.

Еще один способ защититься от инфекции Salmonella — никогда не есть сырые или недоваренные яйца, мясо, курицу или индейку. Мясо, курицу и индейку следует готовить до тех пор, пока они не перестанут быть розовыми в центре, а яйца следует готовить, чтобы они не были мокрыми и жидкими.Сырые фрукты и овощи — это здоровая закуска, но перед тем, как начать жевать, их следует хорошо вымыть.

Если вы выбираете рептилию в качестве домашнего питомца, помните, что многие рептилии являются переносчиками сальмонеллы . Убедитесь, что все вымыли руки после прикосновения к животному или его клетке.

Сальмонеллез – это не весело, но хорошая новость заключается в том, что большинство людей выздоравливают довольно быстро.

Инфекции сальмонеллы (для родителей) — Nemours KidsHealth

Что такое

Сальмонелла ?

Сальмонелла — это вид бактерий, имеющий множество различных типов.Тип, ответственный за большинство инфекций у людей, переносится курами, коровами, свиньями и рептилиями (такими как черепахи, ящерицы и игуаны). Другая, более редкая форма, называемая Salmonella typhi , вызывает брюшной тиф.

Что такое

Salmonella Инфекция?

Инфекция Salmonella или сальмонеллез — это заболевание пищевого происхождения, вызываемое инфекцией бактериями Salmonella . Большинство инфекций передается людям через зараженную пищу (обычно мясо, птицу, яйца или молоко).

Каковы признаки и симптомы инфекции

Salmonella ?

Инфекция Salmonella обычно вызывает:

Поскольку эти симптомы могут быть вызваны многими различными заболеваниями, большинство врачей берут образец стула, чтобы поставить точный диагноз.

Инфекция Salmonella обычно проходит без лечения.

Как люди заражаются инфекциями

Salmonella ?

Бактерии Salmonella часто обнаруживаются в фекалиях (калах) некоторых животных, особенно рептилий.Люди, у которых есть эти животные в качестве домашних животных, могут заболеть сальмонеллезом, если они контактируют с рептилиями и получают бактерии на своих руках.

Сальмонелла может передаваться людям через пищевые продукты, зараженные фекалиями инфицированных животных. Это может произойти, если такие продукты, как птица, яйца и говядина, недостаточно приготовлены. Фрукты и овощи также могут быть заражены фекалиями в почве или воде, где они выращиваются.

Являются ли инфекции

Salmonella заразными?

Да. Люди с сальмонеллезом могут распространять инфекцию от нескольких дней до нескольких недель после заражения, даже если их симптомы исчезли или их лечили антибиотиками.

Кто подвержен риску заражения

Salmonella ?

Не каждый, кто проглотит бактерий Salmonella , заболеет. Чаще всего от него болеют дети, особенно грудного возраста. Ежегодно в Соединенных Штатах регистрируется около 50 000 случаев сальмонеллеза, и около одной трети из них приходится на детей в возрасте 4 лет и младше.

Люди с риском более серьезных осложнений от инфекции Salmonella включают тех, кто:

  • очень маленькие, особенно младенцы
  • имеют проблемы с иммунной системой (например, люди с ВИЧ)
  • принимают противораковые препараты или препараты, влияющие на их иммунную систему
  • больны серповидно-клеточной анемией
  • имеют отсутствующую или нефункционирующую селезенку
  • принимать препараты для подавления кислотности желудка при хронических заболеваниях

В этих группах повышенного риска большинство врачей будут лечить инфекцию антибиотиками , чтобы предотвратить ее распространение на другие части тела.Антибиотики, по-видимому, не помогают здоровому человеку с нетяжелой инфекцией и могут фактически увеличить время, в течение которого человек будет переносить бактерии.

р

Как диагностируются инфекции

Salmonella ?

Поскольку многие различные заболевания могут вызывать схожие симптомы (например, тошноту, лихорадку, спазмы и диарею), врачи могут отправить образец стула в лабораторию для анализа.

Тяжелая инфекция Salmonella потребует дополнительных анализов, чтобы определить, какой конкретный микроб вызывает заболевание и какие антибиотики можно использовать для его лечения.

Как лечат инфекции

Salmonella ?

Если у вашего ребенка сальмонеллез и здоровая иммунная система, ваш врач может позволить инфекции пройти, не давая никаких лекарств. Но каждый раз, когда у ребенка появляется лихорадка, головная боль или кровавый понос, позвоните врачу, чтобы исключить любые другие проблемы.

Если ваш ребенок инфицирован и у него жар, вы можете дать ацетаминофен, чтобы снизить температуру и облегчить спазмы. Как и при любой инфекции, вызывающей диарею, важно давать ребенку много жидкости, чтобы избежать обезвоживания.

Как долго длится инфекция

Salmonella ?

Проявление симптомов сальмонеллеза может занять от 6 до 72 часов после того, как кто-то проглотил бактерию. У большинства людей болезнь длится от 4 до 7 дней после появления симптомов.

Можно ли предотвратить инфекции

Salmonella ?

Мытье рук — эффективный способ защиты от инфекции Salmonella . Так что учите детей хорошо и часто мыть руки, особенно после посещения туалета и перед тем, как прикасаться к еде.

Вот еще несколько способов защитить свою семью от инфекции Salmonella :

  • Тщательно готовьте пищу. Бактерии Salmonella чаще всего встречаются в продуктах животного происхождения и могут погибнуть при нагревании при приготовлении пищи. Не подавайте сырые или недоваренные яйца, птицу или мясо. Микроволновая печь не является надежным способом убить бактерии. Если вы беременны, будьте особенно осторожны и избегайте недоваренных продуктов.
  • Аккуратно обращайтесь с яйцами. Поскольку бактерии Salmonella могут контаминировать даже целые и продезинфицированные яйца класса А, тщательно готовьте их и не подавайте яйца-пашот или яйца, обращенные солнечной стороной вверх (с жидкими желтками).
  • Избегайте продуктов, которые могут содержать сырые ингредиенты. Заправка для салата «Цезарь», итальянский десерт тирамису, домашнее мороженое, шоколадный мусс, гоголь-моголь, тесто для печенья и глазурь могут содержать сырые яйца. Непастеризованное молоко и соки также могут быть заражены Salmonella .
  • Регулярно очищайте варочные поверхности. Держите сырое мясо отдельно от приготовленных и готовых к употреблению продуктов. Тщательно мойте руки, разделочные доски, столы и ножи после работы с сырыми продуктами.
  • Будьте осторожны с домашними животными. Избегайте контакта с фекалиями домашних животных, особенно рептилий. Тщательно мойте руки после контакта с животным и следите за тем, чтобы рептилии не контактировали с ребенком. Даже здоровые рептилии (особенно черепахи и игуаны) не являются безопасными домашними животными для маленьких детей и не должны находиться в одном доме с младенцем.
  • Не готовьте еду для других, если вы больны , особенно если у вас рвота или диарея.
  • Храните продукты в охлажденном виде. Не оставляйте приготовленную пищу более чем на 2 часа после подачи (на 1 час в жаркий день) и своевременно убирайте ее на хранение. Кроме того, держите ваш холодильник настроенным на температуру ниже 40 ° F (4,4 ° C).

Вопросы и ответы | Salmonella

Как диагностируется инфекция

Salmonella ?

Инфекция, вызванная Salmonella , диагностируется, когда лабораторный тест обнаруживает бактерии Salmonella в стуле (фекалиях), тканях тела или жидкостях человека.

Как лечится инфекция?

Большинство людей выздоравливают от инфекции Salmonella в течение четырех-семи дней без антибиотиков. Люди, больные инфекцией Salmonella , должны пить больше жидкости, пока продолжается диарея.

Лечение антибиотиками рекомендуется для:

  • Люди с тяжелыми заболеваниями
  • Люди с ослабленной иммунной системой, например, после ВИЧ-инфекции или лечения химиотерапией
  • Взрослые старше 50 лет, имеющие проблемы со здоровьем, такие как болезни сердца
  • Младенцы (дети в возрасте до 12 месяцев).
  • Взрослые в возрасте 65 лет и старше

Может ли инфекция вызывать долговременные проблемы со здоровьем?

Большинство людей с диареей, вызванной Salmonella , полностью выздоравливают, хотя у некоторых людей функции кишечника (частота и консистенция дефекации) могут не вернуться к норме в течение нескольких месяцев.

У некоторых людей с инфекцией Salmonella появляется боль в суставах, называемая реактивным артритом, после того, как инфекция закончилась. Реактивный артрит может длиться месяцами или годами и с трудом поддается лечению.У некоторых людей с реактивным артритом возникает раздражение глаз и боль при мочеиспускании.

Как люди заражаются?

Сальмонелла обитает в кишечнике людей и животных. Люди могут заразиться Salmonella из различных источников, включая

  • Употребление зараженной пищи или питье зараженной воды
  • Прикосновение к инфицированным животным, их фекалиям или окружающей их среде

У кого больше шансов получить инфекцию и серьезное заболевание?

  • Дети в возрасте до 5 лет чаще всего заражаются инфекцией Salmonella .
  • Младенцы (дети в возрасте до 12 месяцев), которых не кормят грудью, с большей вероятностью заразятся инфекцией Salmonella .
  • Младенцы, взрослые в возрасте 65 лет и старше, а также люди с ослабленной иммунной системой наиболее подвержены тяжелым инфекциям.
  • Люди, принимающие определенные лекарства (например, средства, снижающие кислотность желудка), подвергаются повышенному риску заражения.

Что мне следует знать об устойчивости к антибиотикам и сальмонелле

?

Резистентность к основным антибиотикам растет у Salmonella , что может ограничить возможности лечения людей с тяжелыми инфекциями.Одним из способов замедления развития устойчивости к антибиотикам является надлежащее использование антибиотиков.

Что можно сделать, чтобы предотвратить устойчивость к антибиотикам и резистентные бактерии?

Надлежащее применение антибиотиков у людей и животных (только при необходимости и точно по назначению) может помочь предотвратить устойчивость к антибиотикам и распространение резистентных бактерий.

Насколько распространена инфекция

Salmonella ? По оценкам CDC

, Salmonella вызывают примерно 1.35 миллионов болезней, 26 500 госпитализаций и 420 смертей в Соединенных Штатах каждый год.

Заражение сальмонеллезом — Симптомы и причины

Обзор

Сальмонеллезная инфекция (сальмонеллез) — распространенное бактериальное заболевание, поражающее желудочно-кишечный тракт. Бактерии сальмонеллы обычно живут в кишечнике животных и человека и выделяются с фекалиями. Люди заражаются чаще всего через зараженную воду или пищу.

Как правило, у людей с инфекцией сальмонеллы симптомы отсутствуют.У других развивается диарея, лихорадка и спазмы в животе в течение 8-72 часов. Большинство здоровых людей выздоравливают в течение нескольких дней без специального лечения.

В некоторых случаях диарея, связанная с инфекцией сальмонеллы, может быть настолько обезвоживающей, что требует немедленной медицинской помощи. Опасные для жизни осложнения также могут развиться, если инфекция распространяется за пределы кишечника. Ваш риск заражения сальмонеллезом выше, если вы путешествуете в страны с плохими санитарными условиями.

Товары и услуги

Показать больше продуктов Mayo Clinic

Симптомы

Заражение сальмонеллезом обычно возникает при употреблении в пищу сырого или недоваренного мяса, птицы, яиц или яичных продуктов.Инкубационный период колеблется от нескольких часов до двух суток. Большинство сальмонеллезных инфекций можно классифицировать как желудочный грипп (гастроэнтерит). Возможные признаки и симптомы включают:

  • Тошнота
  • Рвота
  • Спазмы в животе
  • Диарея
  • Лихорадка
  • Озноб
  • Головная боль
  • Кровь в стуле

Признаки и симптомы сальмонеллезной инфекции обычно длятся от двух до семи дней.Диарея может продолжаться до 10 дней, хотя может пройти несколько месяцев, прежде чем кишечник вернется в норму.

Несколько разновидностей бактерий сальмонеллы вызывают брюшной тиф, иногда смертельную болезнь, которая чаще встречается в развивающихся странах.

Причины

Бактерии сальмонелл живут в кишечнике людей, животных и птиц. Большинство людей заражаются сальмонеллой при употреблении продуктов, загрязненных фекалиями.Обычно зараженные продукты включают:

  • Сырое мясо, птица и морепродукты. Фекалии могут попасть на сырое мясо и птицу в процессе разделки. Морепродукты могут быть заражены, если их собирают из загрязненной воды.
  • Сырые яйца. В то время как скорлупа яйца может казаться идеальным барьером для заражения, некоторые инфицированные куры производят яйца, содержащие сальмонеллу, еще до того, как скорлупа сформируется. Сырые яйца используются в домашних версиях майонеза и голландского соуса.
  • Фрукты и овощи. Некоторые свежие продукты, особенно импортные сорта, могут подвергаться гидратации в поле или промываться во время обработки водой, зараженной сальмонеллой. Заражение также может происходить на кухне, когда соки из сырого мяса и птицы контактируют с сырыми продуктами, например, с салатами.

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов также указывает, что некоторые вспышки сальмонеллы были связаны с загрязнителями специй. Агентство ищет способы повысить безопасность специй.

Многие продукты загрязняются, если их готовят люди, которые не моют руки тщательно после посещения туалета или смены подгузника. Заражение также может произойти, если вы прикоснетесь к чему-то зараженному, в том числе к домашним животным, особенно к птицам и рептилиям, а затем положите пальцы в рот.

Факторы риска

Факторы, которые могут повысить риск заражения сальмонеллой, включают действия, которые могут привести к более тесному контакту с бактериями сальмонеллы, и проблемы со здоровьем, которые могут ослабить вашу устойчивость к инфекции в целом.

Повышенная экспозиция
  • Международные поездки. Заражение сальмонеллой, в том числе разновидностями, вызывающими брюшной тиф, чаще встречается в развивающихся странах с плохими санитарными условиями.
  • Владение домашней птицей или рептилией. Некоторые домашние животные, особенно птицы и рептилии, могут быть переносчиками бактерий сальмонеллы.
Заболевания желудка или кишечника

Ваше тело имеет много естественных средств защиты от сальмонеллезной инфекции. Например, сильная желудочная кислота может убить многие виды бактерий сальмонеллы.Но некоторые медицинские проблемы или лекарства могут обойти эту естественную защиту. Примеры включают:

  • Антациды. Снижение кислотности желудка позволяет выжить большему количеству бактерий сальмонеллы.
  • Воспалительные заболевания кишечника. Это заболевание повреждает слизистую оболочку кишечника, что облегчает закрепление бактерий сальмонеллы.
  • Недавнее применение антибиотиков. Это может уменьшить количество «хороших» бактерий в вашем кишечнике, которые могут ухудшить вашу способность бороться с инфекцией сальмонеллы.
Проблемы с иммунитетом

Следующие медицинские проблемы или лекарства повышают риск заражения сальмонеллезом, ослабляя иммунную систему.

  • СПИД
  • Серповидноклеточная анемия
  • Малярия
  • Препараты против отторжения, принимаемые после трансплантации органов
  • Кортикостероиды

Осложнения

Инфекция сальмонеллы обычно не опасна для жизни. Однако у некоторых людей, особенно у младенцев и детей младшего возраста, пожилых людей, реципиентов трансплантатов, беременных женщин и людей с ослабленной иммунной системой, развитие осложнений может быть опасным.

Обезвоживание

Если вы не можете пить достаточное количество жидкости, чтобы заменить жидкость, которую вы теряете из-за постоянной диареи, у вас может возникнуть обезвоживание. Предупреждающие знаки включают:

  • Снижение диуреза
  • Сухость во рту и языке
  • Запавшие глаза
  • Уменьшение слезоотделения
Бактериемия

Если инфекция сальмонеллы попадает в кровоток (бактериемия), она может инфицировать ткани по всему телу, в том числе:

  • Ткани, окружающие головной и спинной мозг (менингит)
  • Оболочка сердца или клапанов (эндокардит)
  • Ваши кости или костный мозг (остеомиелит)
  • Выстилка кровеносных сосудов, особенно если у вас был сосудистый трансплантат
Реактивный артрит

Люди, перенесшие сальмонеллез, подвержены более высокому риску развития реактивного артрита.Реактивный артрит, также известный как синдром Рейтера, обычно вызывает:

  • Раздражение глаз
  • Болезненное мочеиспускание
  • Болезненные суставы

Профилактика

Министерство сельского хозяйства разработало План действий по борьбе с сальмонеллезом, который включает в себя обновление системы инспекции убоя птицы и усовершенствование программ отбора проб и тестирования птицы и мяса. Цель плана — сократить число случаев заражения сальмонеллезом в Соединенных Штатах.

Вы также можете позаботиться о том, чтобы не заразить других бактериями. Профилактические методы особенно важны при приготовлении пищи или уходе за младенцами, пожилыми людьми и людьми с ослабленной иммунной системой. Обязательно тщательно готовьте пищу и быстро охлаждайте или замораживайте ее.

Мойте руки

Тщательное мытье рук может помочь предотвратить попадание бактерий сальмонеллы в рот или любую пищу, которую вы готовите. Мойте руки после себя:

  • Использовать туалет
  • Сменить подгузник
  • Обработка сырого мяса или птицы
  • Уборка экскрементов домашних животных
  • Прикосновение к рептилиям или птицам
Держите вещи отдельно

Для предотвращения перекрестного заражения:

  • Храните сырое мясо, птицу и морепродукты отдельно от других продуктов в холодильнике
  • Если возможно, имейте на кухне две разделочные доски — одну для сырого мяса, другую для фруктов и овощей
  • Никогда не кладите приготовленную пищу на немытую тарелку, на которой ранее было сырое мясо
Не ешьте сырые яйца

Тесто для печенья, домашнее мороженое и гоголь-моголь содержат сырые яйца.Если вам необходимо есть сырые яйца, убедитесь, что они пастеризованы.

11 октября 2019 г.

Сальмонелла (нетифозная)

Salmonella — род грамотрицательных палочек, принадлежащий к семейству Enterobacteriaceae. В пределах 2 видов, Salmonella bongori и Salmonella enterica , на сегодняшний день идентифицировано более 2500 различных серотипов или сероваров. Salmonella — это вездесущие и устойчивые бактерии, которые могут выживать несколько недель в сухой среде и несколько месяцев в воде.

Хотя все серотипы могут вызывать заболевание у людей, некоторые из них специфичны для хозяина и могут присутствовать только у одного или нескольких видов животных: например, Salmonella enterica серотипа Dublin у крупного рогатого скота и Salmonella enterica серотипа Choleraesuis у свиней. Когда эти конкретные серотипы вызывают заболевание у людей, оно часто является инвазивным и может быть опасным для жизни.Однако большинство серотипов присутствуют у широкого круга хозяев. Как правило, такие серотипы вызывают гастроэнтерит, который часто протекает неосложненно и не требует лечения, но заболевание может протекать тяжело у молодых, пожилых людей и пациентов с ослабленным иммунитетом. В эту группу входят Salmonella enterica серотипа Enteritidis и Salmonella enterica серотипа Typhimurium, два наиболее важных серотипа Salmonella , передающихся от животных к человеку в большинстве частей мира.

Болезнь

Сальмонеллез – заболевание, вызываемое бактериями Salmonella . Он обычно характеризуется острым началом лихорадки, болями в животе, диареей, тошнотой и иногда рвотой.

Симптомы заболевания появляются через 6–72 часа (обычно 12–36 часов) после приема внутрь Salmonella , болезнь длится 2–7 дней.

Симптомы сальмонеллеза относительно легкие, и в большинстве случаев пациенты выздоравливают без специального лечения.Однако в некоторых случаях, особенно у детей и пожилых пациентов, связанное с этим обезвоживание может стать тяжелым и опасным для жизни.

Хотя крупные вспышки Salmonella обычно привлекают внимание средств массовой информации, 60–80% всех случаев сальмонеллеза не распознаются как часть известной вспышки и классифицируются как спорадические случаи или вообще не диагностируются как таковые.

Источники и передача

  • Бактерии Salmonella широко распространены среди домашних и диких животных.Они распространены у пищевых животных, таких как домашняя птица, свиньи и крупный рогатый скот; и у домашних животных, включая кошек, собак, птиц и рептилий, таких как черепахи.
  • Salmonella может проходить через всю пищевую цепочку от кормов для животных, первичного производства и вплоть до домашних хозяйств или предприятий общественного питания и учреждений.
  • Люди заражаются сальмонеллезом, как правило, при употреблении в пищу зараженных продуктов животного происхождения (главным образом, яиц, мяса, птицы и молока), хотя другие продукты, включая зеленые овощи, зараженные навозом,\r\n связаны с его передачей .
  • Передача от человека к человеку также может происходить фекально-оральным путем.
  • Заболевания человека также возникают при контакте с инфицированными животными, включая домашних животных. Эти инфицированные животные часто не проявляют признаков болезни.

Лечение

Лечение в тяжелых случаях заключается в возмещении электролитов (для восполнения потерь электролитов, таких как ионы натрия, калия и хлора, через рвоту и диарею) и регидратации.

Рутинная противомикробная терапия не рекомендуется для легких или умеренных случаев у здоровых людей.Это связано с тем, что противомикробные препараты не могут полностью уничтожить бактерии и могут отбирать устойчивые штаммы, что впоследствии может привести к тому, что лекарство станет неэффективным. Тем не менее, группы риска для здоровья, такие как младенцы, пожилые люди и пациенты с ослабленным иммунитетом, могут нуждаться в антимикробной терапии. Противомикробные препараты также назначают, если инфекция распространяется из кишечника на другие части тела. В связи с глобальным ростом резистентности к противомикробным препаратам следует регулярно пересматривать рекомендации по лечению, принимая во внимание характер резистентности бактерий на основе данных местной системы эпиднадзора.

Методы профилактики

Профилактика требует мер контроля на всех этапах пищевой цепи, от сельскохозяйственного производства до переработки, производства и приготовления пищевых продуктов как в коммерческих учреждениях, так и дома.

Профилактические меры против Salmonella в домашних условиях аналогичны мерам, применяемым против других бактериальных болезней пищевого происхождения (см. ниже рекомендации для работников пищевой промышленности).

Контакт между младенцами/детями младшего возраста и домашними животными, которые могут быть переносчиками Salmonella (например, кошками, собаками и черепахами), требует тщательного наблюдения.

Национальные и региональные системы эпиднадзора за болезнями пищевого происхождения являются важным средством для получения информации и отслеживания ситуации с этими заболеваниями, а также для выявления и реагирования на сальмонеллез и другие кишечные инфекции на ранних стадиях и, таким образом, предотвращения их дальнейшего распространения.

Рекомендации для публики и путешественников

Следующие рекомендации помогут обеспечить безопасность во время путешествия:

  • Убедитесь, что пища правильно приготовлена ​​и остается горячей при подаче.
  • Избегайте сырого молока и продуктов, изготовленных из сырого молока. Пейте только пастеризованное или кипяченое молоко.
  • Избегайте использования льда, если он не сделан из безопасной воды.
  • Если безопасность питьевой воды сомнительна, прокипятите ее или, если это невозможно, продезинфицируйте надежным дезинфицирующим средством пролонгированного действия (обычно доступны в аптеках).
  • Тщательно и часто мойте руки с мылом, особенно после контакта с домашними или сельскохозяйственными животными или после посещения туалета.
  • Тщательно мойте фрукты и овощи, особенно если их едят сырыми. По возможности овощи и фрукты следует очищать от кожуры.

Рекомендации для работников пищевой промышленности

ВОЗ предоставляет следующие рекомендации для лиц, работающих с пищевыми продуктами:

  • Как профессиональные, так и домашние работники пищевой промышленности должны проявлять бдительность при приготовлении пищи и соблюдать гигиенические правила приготовления пищи.
  • Профессиональные работники пищевой промышленности, страдающие лихорадкой, диареей, рвотой или видимыми инфицированными поражениями кожи, должны немедленно сообщить об этом своему работодателю.
  • ВОЗ Пять ключей к более безопасным продуктам питания служат основой для образовательных программ по обучению работников пищевой промышленности и просвещению потребителей. Они особенно важны для предотвращения пищевых отравлений. Пять ключей к Safer Food:
    • содержать в чистоте
    • разделять сырые и приготовленные
    • тщательно готовить
    • хранить продукты при безопасной температуре
    • использовать безопасную воду и сырье.

Рекомендации для производителей фруктов, овощей и рыбы

ВОЗ Пять ключей к выращиванию более безопасных фруктов и овощей: укрепление здоровья за счет снижения микробного загрязнения и Пять ключей к более безопасным продуктам аквакультуры для защиты здоровья населения включая мелких фермеров, которые выращивают свежие фрукты и овощи и рыбу для себя, своих семей и для продажи на местном рынке, применяя основные методы предотвращения микробного заражения.

Пять ключей к выращиванию более безопасных фруктов и овощей :

  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Защита полей от загрязнения фекалиями животных.
  • Использовать обработанные фекальные отходы.
  • Оценка и управление рисками, связанными с поливной водой.
  • Содержите уборочное и складское оборудование в чистоте и сухости.

Пять ключей к более безопасным продуктам аквакультуры для защиты здоровья населения :

  • Соблюдайте правила личной гигиены.
  • Очистите пруд.
  • Управление качеством воды.
  • Сохраните здоровье рыб.
  • Используйте чистое уборочное оборудование и контейнеры.

Ответ ВОЗ

В партнерстве с другими заинтересованными сторонами ВОЗ решительно пропагандирует важность безопасности пищевых продуктов как важнейшего элемента обеспечения доступа к безопасным и питательным продуктам питания. ВОЗ предоставляет политику и рекомендации, которые охватывают всю пищевую цепочку от производства до потребления, используя различные виды опыта в различных секторах.

ВОЗ работает над укреплением систем безопасности пищевых продуктов во все более глобализированном мире. Установление международных стандартов безопасности пищевых продуктов, усиление эпиднадзора за болезнями, просвещение потребителей и обучение работников пищевой промышленности безопасному обращению с пищевыми продуктами являются одними из наиболее важных мер по предотвращению болезней пищевого происхождения.

ВОЗ укрепляет потенциал национальных и региональных лабораторий по эпиднадзору за патогенами пищевого происхождения, такими как Campylobacter и Salmonella .

ВОЗ также продвигает интегрированный эпиднадзор за устойчивостью патогенов к противомикробным препаратам в пищевой цепи, собирая образцы у людей, пищевых продуктов и животных и анализируя данные по секторам.

ВОЗ совместно с ФАО оказывает помощь государствам-членам, координируя международные усилия по раннему выявлению вспышек болезней пищевого происхождения и реагированию на них через сеть национальных органов в государствах-членах.

ВОЗ также предоставляет научные оценки в качестве основы для международных стандартов на пищевые продукты, руководств и рекомендаций, разработанных Комиссией Codex Alimentarius ФАО/ВОЗ для предотвращения болезней пищевого происхождения.

«,»datePublished»:»2018-02-20T08:31:00.0000000+00:00″,»image»:»https://www.who.int/images/default-source/imported/chicken-food- vietnam.jpg?sfvrsn=7fbf11eb_0″,»издатель»:{«@type»:»Организация»,»name»:»Всемирная организация здравоохранения: ВОЗ»,»logo»:{«@type»:»ImageObject»,» url»:»https://www.who.int/Images/SchemaOrg/schemaOrgLogo.jpg»,»width»:250,»height»:60}},»dateModified»:»2018-02-20T08:31: 00.0000000+00:00″,»mainEntityOfPage»:»https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/salmonella-(не брюшнотифозный)»,»@context»:»http:/ /схема.org»,»@type»:»Статья»};

Причины и симптомы сальмонеллеза

Сальмонеллез представляет собой инфекцию, вызываемую бактериями, называемыми Salmonella , Salmonella , обитающими в кишечных трактах животных, в том числе птицы. Salmonella обычно передаются человеку через пищу. продукты, загрязненные фекалиями животных.

Ежегодно регистрируется около 40 000 случаев сальмонеллеза. В Соединенных Штатах.Поскольку многие более легкие случаи не диагностируются и не регистрируются, реальное число инфекций может быть в тридцать и более раз больше. Примерно Ежегодно в Миннесоте регистрируется от 700 до 925 случаев сальмонеллеза.

На этой странице:
Информационные бюллетени
Симптомы
Продолжительность болезни
Передача

Информационные бюллетени

Симптомы

Симптомы включают:

  • диарея
  • боли в животе и спазмы
  • лихорадка

Симптомы обычно проявляются через 12–96 часов после заражения, но могут проявиться и через 2 недели после заражения.

Продолжительность болезни

  • Инфекция Salmonella обычно проходит через 5-7 дней.

Трансмиссия

Загрязненные пищевые продукты часто имеют животное происхождение, такое как птица, свинина, говядина, птица, молоко или яйца, но все продукты, включая овощи, могут загрязняться.

Многие сырые продукты животного происхождения часто загрязняются, но, к счастью, тщательное приготовление убивает сальмонелл .

Пищевые продукты также могут быть заражены немытыми руками инфицированного работник пищевой промышленности, который не вымыл руки должным образом после употребления ванная.

Сальмонелла также может быть обнаружена в фекалиях некоторых домашних животных, и люди могут заражаются, если не моют руки после контакта с животными.

  • Рептилии и цыплята/утята особенно часто Сальмонелла.
    • Люди всегда должны мыть руки сразу после контакта эти животные.
    • Взрослые также должны следить за тем, чтобы дети мыли руки после обращения с рептилией.

Подозреваете ли вы, что у вас болезнь пищевого или водного происхождения? Посещение с сообщением о подозрении на болезни пищевого/водного происхождения.

Симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Обзор

Что такое сальмонелла?

Salmonella является одним из наиболее распространенных видов пищевых отравлений, вызванных бактериями в Соединенных Штатах. Центры по контролю за заболеваниями США ежегодно получают около 42 000 сообщений о сальмонеллезе. Эксперты считают, что общее количество случаев на самом деле может быть более 1,2 миллиона. Сальмонеллез чаще встречается летом, чем зимой.

Сальмонеллез обычно представляет собой непродолжительное заболевание с желудочными спазмами и диареей, которая длится от четырех до семи дней. У некоторых людей диарея может быть тяжелой или длиться дольше. В целом дети более подвержены заражению сальмонеллезом, чем другие возрастные группы.

Кто подвержен риску тяжелого течения сальмонеллеза?

Симптомы и причины

Как человек заражается сальмонеллезом?

Сальмонелла — это тип бактерий, которые могут жить в пищеварительном тракте (кишечнике) человека и других животных.Сальмонелла может попасть из кишечника в фекалии (фекалии). Человек может заразиться сальмонеллезом через:

  • Употребление в пищу недоваренных продуктов, загрязненных фекалиями животных.
    • Приготовление пищи уничтожает сальмонеллу. Употребление в пищу сырой или недоваренной говядины, птицы (например, курицы или утки) и морепродуктов сопряжено с риском. Продукты, содержащие сырые яйца, также представляют риск (например, тесто для печенья или домашний майонез).
    • Молоко и немытые, сырые овощи и фрукты также могут быть переносчиками сальмонеллы.
  • Употребление пищи, приготовленной на поверхностях, соприкасавшихся с сырым мясом (например, на разделочной доске или столешнице).
  • Употребление в пищу продуктов, загрязненных человеческими фекалиями.
    • Это может произойти, если работник пищевой промышленности не вымоет руки перед тем, как прикасаться к еде.
  • Держать, целовать или гладить черепах, змей, ящериц, цыплят и птенцов.
    • Эти животные могут быть переносчиками сальмонеллы. Люди могут заразиться, если не моют руки после контакта с этими животными или прикасаются к их фекалиям или окружающей среде (клетке, загону, земле и т. д.).
    • FYI: В 1975 году Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США запретило продажу маленьких черепах в Соединенных Штатах из-за риска заражения сальмонеллой.

Каковы симптомы сальмонеллеза?

Диагностика и тесты

Как диагностируется сальмонеллез?

Симптомы сальмонеллеза расплывчаты и могут быть вызваны многими заболеваниями. Единственный способ узнать наверняка, что диарея, судороги и лихорадка вызваны инфекцией сальмонеллы, — это лабораторный анализ стула больного.

Существует более 2000 различных типов бактерий сальмонеллы, вызывающих заболевания у людей. Некоторые антибиотики не действуют против некоторых из этих типов.Если больной обращается к врачу, врач может назначить дополнительные лабораторные анализы на бактерии в образце стула для определения типа сальмонеллы. Эта информация поможет врачу решить, какой антибиотик использовать, если этому человеку требуется лечение.

Управление и лечение

Чем лечить сальмонеллез?

Большинство людей с сальмонеллезом выздоравливают через четыре-семь дней и не нуждаются в лечении. Во время болезни человек должен пить много жидкости, чтобы заменить жидкость, потерянную при диарее.

Человеку с тяжелой диареей или больному дольше недели может потребоваться госпитализация. В больнице его или ее будут лечить внутривенными (IV) жидкостями. Антибиотики могут использоваться для лечения младенцев, людей старше 65 лет, людей со слабой иммунной системой (например, больных раком), а также тех, у кого тяжелая диарея и высокая температура и есть бактерии в кровотоке.

Каковы осложнения сальмонеллеза?

Большинство людей, заболевших сальмонеллезом, чувствуют себя лучше в течение недели и полностью выздоравливают.Может пройти несколько месяцев, прежде чем их кишечная система вернется в нормальное русло.

В тяжелых случаях бактерии сальмонеллы могут попасть в кровоток и попасть в печень, почки или другие органы. Когда это происходит, человека необходимо лечить антибиотиками. Если лечение не начато достаточно быстро, инфекция может привести к смерти. Около 400 человек в год умирают от сальмонеллеза в США.

Синдром Рейтера — редкое осложнение сальмонеллеза. В этом состоянии у человека появляются боли в суставах, раздражение глаз и боль при мочеиспускании.Синдром Рейтера может длиться месяцами или годами и может привести к трудно поддающемуся лечению артриту.

Профилактика

Существуют ли другие факторы риска сальмонеллеза?

Все, что изменяет пищеварительный тракт, чтобы облегчить выживание бактерий сальмонеллы, может увеличить риск заражения. К ним относятся:

  • Недавнее или продолжительное применение антибиотиков . Антибиотики убивают многие «хорошие» бактерии в желудке и кишечнике, что затрудняет борьбу с сальмонеллезом
  • Антациды .Антациды снижают уровень кислоты в желудке, что позволяет сальмонеллам лучше выживать.
  • Воспалительные заболевания кишечника , такие как болезнь Крона или язвенный колит. Эти заболевания повреждают слизистую оболочку кишечника, из-за чего сальмонеллам легче прикрепиться и остаться там.
  • Домашние животные. Будьте особенно внимательны, когда в доме есть как младенцы, так и домашние животные, потому что сальмонелла может передаваться людям от животных.

Какие советы по профилактике сальмонеллеза?

  • При приготовлении пищи мойте руки, разделочные доски, посуду и столешницы после контакта с сырым мясом или птицей.Мойте руки между прикосновениями к разным видам пищи (например, к мясу и овощам).
  • Тщательно мойте свежие овощи и фрукты перед едой.
  • Приготовление пищи при рекомендуемой безопасной температуре:
    • 145°F для жаркого
    • 160°F для мясного фарша
    • 165°F для любой птицы
  • Поддерживайте температуру в холодильнике ниже 40°F.
    • Положите приготовленные продукты в холодильник в течение 30 минут после еды.
    • Храните продукты, которые могут испортиться, в холодильнике.
    • Положите свежие продукты в холодильник сразу после похода в магазин.
  • Сохраняйте горячие блюда горячими, а холодные – холодными.
  • Не ешьте и не пейте продукты, содержащие сырые яйца или сырое (непастеризованное) молоко.
  • Мойте руки с мылом после контакта со змеями, ящерицами или другими рептилиями; птицы; или цыплят.
    • Не позволяйте младенцу или человеку со слабой иммунной системой прикасаться к рептилиям или окружающей их среде.

Жить с

Когда пора вызывать врача, если у меня сальмонеллез?

Позвоните врачу, если:

  • Болезнь длится дольше нескольких дней
  • Диарея сильная или кровавая
  • Лихорадка выше 101.5°F, которая длится дольше суток
  • Больной подвержен риску тяжелой формы сальмонеллеза:
    • человек в возрасте 65 лет и старше
    • младенец
    • человек со слабой иммунной системой
    • человек с воспалительным заболеванием кишечника
.