Сироп КОФЕКС для лечения кашля

Для инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательных путей характерно воспаление слизистой оболочки полости носа, глотки, бронхов с отеком и экссудацией. При этих заболеваниях наряду с этиотропной терапией проводят патогенетическую, направленную на основные механизмы патогенеза и призванную блокировать соответствующий механизм развития заболевания [1].

Простудные заболевания часто сопровождаются кашлем. Кашель — защитная реакция организма, обеспечивающая удаление раздражающих агентов из респираторного тракта и предупреждающая нарушение проходимости дыхательных путей. Кашлевой рефлекс обусловлен раздражением рецепторов гортани, глотки, трахеи, бронхов. Кашлевой акт состоит из начального глубокого вдоха и последующего форсированного выдоха. В начале выдоха голосовая щель закрыта, что приводит к повышению внутригрудного давления. При открытии голосовой щели воздух из легких с большой скоростью выходит через трахею, выбрасывая секрет, содержащийся в дыхательных путях.

Кашлевой рефлекс имеет большие резервные возможности, нередко интенсивность и частота кашля превышают необходимые для удаления раздражающего агента. Кашель может быть продуктивным — с отделением значительного количества мокроты и сухим, или непродуктивным, — с отделением небольшого количества мокроты.

Продуктивный кашель выполняет защитную физиологическую функцию и подавлять его не следует, за исключением случаев, когда он представляет опасность, например, после оперативных вмешательств. Непродуктивный кашель следует подавлять, но в случаях, когда он обусловлен образованием густого вязкого секрета, который трудно отхаркивать, следует применять муколитические средства.

Кратковременные приступы кашля при простудных заболеваниях чаще всего являются следствием попадания секрета из носоглотки в нижние дыхательные пути. Таков же механизм кашля при аллергическом рините, хроническом синусите и аденоидите. Хронический непродуктивный кашель может отмечаться при гипертрофии небных миндалин, при патологическом удлинении язычка мягкого неба и полипозе слизистой оболочки полости носа [4].

Важнейшими причинами появления кашля являются инфекции верхних дыхательных путей, бронхит и пневмония, заболевания плевры, новообразования, хронические заболевания легких (бронхиальная астма, хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь, туберкулез и др.), когда наряду со специфическим лечением необходимо применение противокашлевых средств.

Среди противокашлевых средств различают препараты периферического (влияющие на афферентные звенья кашлевого рефлекса) и центрального действия. Препараты центрального действия показаны главным образом для облегчения сухого раздражающего кашля [2].

Комбинированный препарат КОФЕКС производства «Дженом Биотек» (Индия) — прозрачный розовый сироп с приятным вкусом, применяется при кашле и простудных заболеваниях. В 5 мл сиропа содержится 10 мг кодеина фосфата, 4 мг хлорфенамина малеата. Действующие субстанции кодеина фосфата и хлорфенамина малеата соответствуют требованиям Британской Фармакопеи.

Кодеина фосфат, входящий в состав сиропа КОФЕКС, — препарат алкалоида опия фенантренового ряда. Кодеин фосфат является агонистом опиатных рецепторов. Стимулируя опиатные рецепторы, действует подобно морфину, уменьшая возбудимость кашлевого центра в продолговатом мозге.

Анальгезирующий эффект кодеина фосфата слабее, чем морфина. Кодеин фосфат в меньшей степени, чем морфин, угнетает дыхательный центр, ослабляет перистальтику кишечника, однако при длительном применении может вызывать запор [2]. Миоз при применении кодеина в терапевтических дозах выражен слабо, тошнота и рвота возникают редко.

Устраняя кашель или уменьшая его выраженность, кодеина фосфат уменьшает связанный с ним дискомфорт [3].

Кодеин фосфат быстро всасывается из пищеварительного тракта после приема внутрь.

Выраженный противокашлевый эффект достигается через 2 ч и сохраняется в течение 4–6 ч после приема. Кодеин фосфат быстро распределяется в тканях, преимущественно паренхиматозных органов (печень, селезенка, почки), метаболизируется в печени, экскретируется преимущественно с мочой (около 90% в течение 24 ч).

Хлорфенамина малеат, второй активный компонент препарата КОФЕКС, — антигистаминное средство, оказывающее М-холиноблокирующее действие. При приеме внутрь максимальная концентрация в сыворотке крови достигается через 2 ч. Период полувыведения составляет 12–15 ч. Метаболиты хлорфенамина определяются в сыворотке крови не менее 48 ч после приема. Около 34% хлорфенамина экскретируется с мочой в течение 48 ч, 1% выделяется с калом.

Блокаторы Н₁-рецепторов устраняют физиологические эффекты эндогенного гистамина (отек тканей, влияние на сосуды).

Антигистаминные средства давно применяют при лечении простудных заболеваний, поскольку установлена роль гистамина в их патогенезе [3].

Сироп КОФЕКС оказывает комплексное действие при кашле, в том числе при простудных заболеваниях. КОФЕКС применяют при сухом изнуряющем кашле у пациентов с заболеваниями дыхательных путей аллергического или инфекционно-воспалительного характера: синуситом, сенной лихорадкой, острым бронхитом, туберкулезом, тропической эозинофилией (синдром Вайнгартена).

Сироп КОФЕКС взрослым назначают по 1 чайной ложке (5мл) 4 раза в сутки; детям в возрасте от 6 лет — по 1/2 чайной ложки (2,5 мл) 4 раза в сутки, 2–6 лет — по 1/4 чайной ложки (1,25 мл) 4 раза в сутки.

Не следует превышать рекомендуемую дозу препарата. С осторожностью следует назначать при доброкачественной гиперплазии предстательной железы, бронхообструкции, заболеваниях пищеварительного тракта, эпилепсии, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы. У пациентов с нарушением функции почек элиминация кодеина фосфата замедлена, в связи с чем целесообразно увеличить интервалы между приемами препарата. КОФЕКС не рекомендуется назначать в период беременности и кормления грудью.

В период лечения следует избегать употребления алкоголя, управления автотранспортом и работы с потенциально опасными механизмами.

Хранить сироп следует при температуре до 25 °С в защищенном от света месте.

Д.Л. Кирик, доктор медицинских наук
И.Ф. Полякова, кандидат
медицинских наук

ЛИТЕРАТУРА

1. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и  фармакотерапия. — М.: Универсум, 1993. — 389 с. 2. Лоуренс Д.Р., Бенитт П.Н. Клиническая фармакология. — М.: Медицина, 1993. — Т. 2. — 669 с. 3. Маркова И.В., Калиничева В.И. Педиатрическая фармакология. — Л.: Медицина, 1980. — 439 с. 4. Сатоскар Р.С., Бандаркар С.Д. Фармакология и фармакотерапия. — М.: Медицина, 1986. — 523 с.

Кодеин и Спрайт – действие кодеиновых напитков «Лин» и «Purple drunk»

В современном мире множество наркотических веществ, которые употребляют в зависимости от того, в каком виде он существует. Это и порошки и растворы для внутривенного введения и таблетки и марки. Однако одним из самых «приятных» возможных сочетаний – это кодеиновый напиток.

Многие знают, что кодеин – это компонент противокашлевых сиропов и таблеток. Он имеет наркотический эффект, поэтому препараты, имеющие его в составе, в нашей стране можно приобрести лишь по рецепту. Что же связывает кодеин и спрайт, как вы уже, наверное, догадались, из этих компонентов создают кодеиновый коктейль, имеющий наркотический эффект. Что значит лин?

• Не можете
  уговорить
  на лечение

  ?

• Поможем с мотивацией на лечение. Как правило близким людям сложно уговорить или заставить зависимого лечиться. Мировыми специалистами разработаны ЭФФЕКТИВНЫЕ схемы мотивации, пользуясь которыми, можно привести зависимого к решению обратиться за помощью.
  8 (800) 333-20-07

Кодеиновый сироп ЛИН 

Что такое опасный или безопасный лин? Как приготовить напиток лин? Многие люди, которые ищут что-то новенькое в мире наркотических веществ, интересуются: что такое лин наркотик? И действительно, напиток лин – что это такое, какой у него рецепт, из чего состоит? Еще в 2000-е годы был распространен такой наркотический коктейль как Гликодин и спрайт. Гликодин – это сироп от кашля, который при определенной дозировку вызывает эйфорию. Однако сегодня из Америки к нам пришла новая волна модных напитков, в том числе и популярный лин. Из чего сделан лин?

Что такое лин (leen, lin) напиток?

По сути, это «кодеиновый спрайт», изготовить его довольно просто, нужно всего лишь смешать спрайт с сиропом от кашля на основе кодеина. Сироп от кашля и спрайт имеют фиолетовый цвет, в отличие от многих прозрачных напитков красивый оттенок привлек молодежь в Европе. Наркотический сироп быстро обрел популярность, его стали продавать во многих зарубежных ночных клубах.

Благодаря этому напитку было создано новое направление в стиле хип-хоп. Фиолетовый сироп со спрайтом имеет расслабляющее действие, так как кодеин воздействует на ЦНС. Именно этот эффект кодеинового сиропа со спрайтом дал толчок для создания замедленных композиций в музыкальном жанре хип-хоп. Вскоре направление переросло в целую субкультуру.

Перпл Дранк (дринк) – что это?

Purple drunk (drank, drink, перпл дринк, сиззрп ) – что это такое? Это все тот же наркотический сироп от кашля и спрайт или любая другая газировка. Наркотический напиток лин имеет далеко не одно название, так же как марихуану называют «травкой», «планом», «анашой» и «ганджей», так и спрайт и кодеиновый сироп имеют довольно много названий, среди которых purple drank (drunk, перпл дранк), рецепт которого идентичен лину.  

Рецепт кодеинового сиропа перпл дранк довольно прост, хотя во многих клубах в него могут добавить практически все что угодно, начиная с транквилизаторов и заканчивая каннабиноидами. Довольно часто сироп от кашля смешивают с алкоголем. Поэтому, если вам предлагают спрайт и сироп, знайте, это наркотик, который имеет для организма довольно тяжелые последствия.

Что такое кодеиновый сироп?

Кодеиновый сироп – что это? Это, как правило сиропы, которые помогают избавиться от боли в горле, кодеин содержится даже в детстких лекарствах, однако в очень маленькой дозировке, неспособной дать наркотический эффект или вызвать привыкание. Чтобы кодеин подействовал и вызвал у человека эйфорию, необходимо в разы превысить дозировку. По сути, кодеинсодержащие лекарства – это аптечные наркотики, известные и в нашей стране довольно давно.

Как сделать purple drunk (перпл дранк) или напиток лин?

Кодеиновый коктейль – что это? По факту, это самый настоящий наркотический напиток, который вызывает, как и любой наркотик, стойкую психологическую зависимость. Однако молодых людей, которые хотят узнать, как сделать кодеиновый напиток дранк перпл из сиропа, это мало волнует. Они думают, что это безобидный энергетический коктейль.

Где достать рецепт на кодеиновый сироп?

Как уже было сказано ранее, все кодеинсодержащие препараты находятся под контролем и продаются строго по рецепту врача. Однако в некоторых аптеках решают нажиться и начинают торговать запрещенными препаратами из-под полы. Некоторые люди, получив рецепт, начинают продавать препарат в интернете за тройную цену. Естественно, что с незаконной торговлей ведется борьба, однако зависимые все равно умудряются найти запрещенные аптечные наркотики.

Грязный спрайт – что это?

Как приготовить кодеиновый коктейль перпл дранк (purple drunk) на основе сиропа от кашля? Сам по себе сироп от кашля – не наркотик, однако те, кто знают, как сделать purple drank, превышают терапевтическую дозировку, за счет чего и возникает эйфорический эффект. Опасность «грязного» спрайта в том, что уже после первого коктейля у человек повышается настроение, возникает возбудимость, прилив энергии и сил.

Он хочет знакомиться, общаться и танцевать до утра, не чувствуя усталости. Однако вскоре эффект от кодеинового сиропа пропадает, возникает апатия, раздражительность, усталость. Естественно, что человек вновь покупает заветный кодеиновый напиток. Его состав он даже не знает, поэтому эффект от перпл дранка может быть очень непредсказуемым. В любом случае при неумеренном употреблении возникает передозировка, которая может закончиться летальным исходом. О таких подробностях изготовители фиолетового напитка со спрайтом умалчивают. Лин – это довольно опасный наркотик, который подкупает фиолетовым цветом и красивым безобидным внешним видом.

Кодеин и спрайт – действие на организм и последствия употребления

Какой «приход» от кодеина? Коделак или Туссин со спрайтом – какой эффект дает наркотический коктейль (нарко-трип)? После употребления пёрпла человек чувствует себя расслабленным, умиротворенным, спокойным, он получает истинное удовольствие и наслаждение от напитка и его наркотического эффекта, все проблемы растворяются в стакане с фиолетовой жидкостью.

Хотите узнать о стоимости услуг?

8 (800) 333-20-07 — позвоните нашему специалисту

Состояние наркотического опьянения очень приятное для человека, именно поэтому уже после первого бокала возникает привязанность, которая называется довольно просто и тривиально – наркомания. При чем возникает не только психологическая, но и физическая зависимость организма. Именно поэтому самостоятельно бросить употреблять кодеиновые напитки практически невозможно. Зависимому требуется наркологическая помощь.

Состав напитка purple drunk

Из чего же создают опасный наркотический коктейль. Как мы уже выяснили, его основу составляет кодеин и препараты на его основе. Создают кодеиновый сироп и из Прометазина, который тоже создан для устранения кашля и аллергии. Это противогистаминный препарат, который является производным фенотиазина.

Прометазин с кодеином

Прометазин в наркологии считается одним из опасных аптечных наркотиков, который вызывает зависимость при чрезмерном употреблении. Кодеин и Прометазин – это очень опасное сочетание. По сути, Прометазин – аптечный наркотик, который пагубно воздействует на центральную нервную систему и имеет опиатный эффект. При передозировке препарат может вызвать удушье, замедлить пульс, понизить артериальное давление. Сочетание кодеина и Прометазина может привести к коме.

Наркотический коктейль в ночных клубах делается довольно просто. Берется кодеиновый сироп, к нему добавляют спрайт или любой другой газированный напиток, а также сладкую конфету типа чупа-чупса. В результате получается опасный для жизни и здоровья эйфорический напиток, который при регулярном употреблении может вызвать ряд негативных эффектов для организма зависимого.

Рецепт напитка довольно прост, однако изготовить его в домашних условиях не получится, так как препараты, имеющий риск зависимости и развития наркомании, продаются в нашей стране только по рецепту с 2012 года. Такие меры отлично помогают бороться с наркоманией. Из-за запрета популярность кодеиновых коктейлей резко упала.

Легальные аналоги

Что же такое напиток lean? В 2008 году был выпущен напиток, по цвету и действию очень напоминающий опасный лин, однако в его составе не было ни кодеина, ни Прометазина. В нем содержались лишь успокоительные травы, безопасные для организма. Именно он и получил название безопасного напитка лин. По сути, это легальный аналог, как и созданный позже в Америке «Drank».

В чем опасность – последствия употребления кодеина и спрайта

Кодеин – это лекарственный препарат, который при регулярной передозировке, как и любое лекарство, превращается в яд. Он пагубно влияет на все системы организма, ухудшая работу внутренних органов человека.

Последствия употребления кодеина со спрайтом:

• ухудшение работы и патологии ЦНС;
• угнетение сердечно-сосудистой системы;
• расстройства и заболевания ЖКТ;
• психические отклонения;
• обострение заболеваний;
• угнетение органов дыхания.

При передозировке у человека учащается пульс, бледнеют кожные покровы, резко ухудшается состояние, возможны обмороки, расстройство желудка, слабость, тремор конечностей, падение давления. В результате чрезмерного употребления кодеинсодержащих напитков довольно часто возникает передозировка, а затем и летальный исход при несвоевременном оказании медицинской помощи. Сам создатель напитка, известный хип-хоп диджей, умер от своего же изобретения.

Лечение кодеиновой зависимости необходимо начинать как можно раньше. Центр Здоровой Молодежи проводит лечение наркотической зависимости от различных наркотических веществ и препаратов. Если вы заметили у близкого человека тягу к эйфоретикам, срочно обращайтесь за помощью в наш наркологический центр. Врачи точно знают как помочь зависимому человеку и навсегда избавить его от тяги к эйфоретикам.

Видео о лечении наркомании и алкоголизма в ЦЗМ

Tweet

Puressentiel Респираторный сироп от кашля 125 мл Ароматерапия

Puressentiel Респираторный сироп от кашля 125 мл Ароматерапия

Laboratoires Puressentiel предлагает вам 100% натуральный респираторный сироп от кашля с успокаивающими и отхаркивающими активными ингредиентами , формула которых позволяет:

• спокойный кашель
• успокоить раздраженные слизистые оболочки дыхательных путей
• длительная защита верхних дыхательных путей

Свойства сиропа от кашля Puressentiel

Puressentiel дыхательный сироп содержит:

• Эфирные масла HEBBD «Эфирное масло биологически и биологически определенного типа» является залогом качества эфирного масла. Этот знак гарантирует качественный аспект используемых растений и метод извлечения эфирного масла из растения.

• Экстракты ульев: мед обладает целебными свойствами для нашего организма благодаря своим антимикробным и противовоспалительным свойствам Прополис стимулирует иммунную систему и успокаивает такие инфекции, как ларингит, трахеит.

• Растительные экстракты: белый бульон, зефир и сосновые почки — грудные цветки. Они очищают перегруженные дыхательные пути и эффективны при кашле, бронхите, воспалении горла.

• Ацерола: благодаря своим противоинфекционным свойствам укрепляет защитные силы организма для лучшего понимания распространенных заболеваний, таких как простуда, грипп.

Результаты сиропа от кашля Puressentiel

PURSENTIEL THROAT SYRUP успокаивает раздражение горла, помогая вашей иммунной системе.

Как использовать сироп от кашля Puressentiel

Принимать по 1 столовой ложке на дозу 3 раза в день в течение 5 дней.
Детям старше 7 лет дают по 1 чайной ложке на дозу 3 раза в день в течение 5 дней.

Состав:

Растения: Жидкий экстракт прополиса, экстракт ягод ацеролы ( Malpighia glabra ), экстракт корня зефира ( Althaea officinalis ), экстракт бутона сосны ( Pinus sylvestris ), экстракт корня эхинацеи ( Echinacea purpurea ), экстракт цветущие верхушки белого бульона ( Verbascum thapsus ).

Эфирные масла HEBBD (ботанически и биохимически определенные эфирные масла):

Эвкалипт ( Eucalyptus radiata ), лимон ( Citrus limonum ), розмарин ( Rosmarinus officinalis ), мята перечная ( Mentha piperita ). Растительный глицерин, фруктоза, вода, мед, концентрированный инжирный сок, концентрированный лимонный сок.

Детский сироп от кашля с вишневым вкусом, 4 жидких унции (120 мл) NatraBio

Характеристики

• Код Товара: NBB-55204
• UPC Код: 371400552049
• Количество в Упаковке: 4 fl oz (120 ml)
• Размеры: 4.9 x 2 x 2 in, 0.35 фунты (0.16 кг)

Описание

Описание Природная гомеопатическая медицина Жидкая форма Качество, которому могут доверять родители Может временно облегчить* Кашель Застои Бронхиальный кашель Больное горло *Этот гомеопатический продукт основан на традиционной гомеопатической теории и практике. Управление по надзору за качеством…

Отзывы пользователей

Гомеопатический сироп от кашля для детей с приятным цветочным вкусом в стеклянной бутылочке объемом 120мл. Покупала на осенне-зимний период для своего четырех летнего сынишки, а пришлось «испытать» данное средство от кашля на себе этим летом. В начале лета у меня начался жуткий душераздирающий кашель, который как мне казалось на тот момент не прекращался ни на минуту, жутко болела от постоянного кашля голова и область диафрагмы. Неделю лечилась сама сначала нашим бронхолитином, бромгексином. Через неделю отекло горло так, что не смогла проглотить слюну, пришлось идти в больницу на прием, где поставили диагноз острый фаринготрахиит. Назначили лечение антибиотики, внутривенные уколы. И как ни странно ничего откашлевающего не прописали. На полочке в шкафу стояла бутылочка припрятанная для сына на осенне-зимний период, я помимо основного лечения стала пить по три чайных ложки этого сиропа перед сном. Кашляла я в общей сложности около двух с половиной недель, но выпив этот сироп перед сном, становилось намного легче, по крайней мере ночь я спала спокойно. Теперь заказала его повторно(надеюсь уже не для себя). Показания к применению: предназначен для временного облегчения кашля из-за простуды, гриппа, ОРВИ, ОРЗ. Помогает облегчить как простой кашель так и бронхиальный кашель, боль в горле. Данное гомеопатическое лекарство безопасно для лечения самых незначительных недугов, не имеет побочных эффектов, содержит только натуральные ингредиенты, без сахара, не вызывает сонливости.

После того, как дочка пошла в сад, я стала очень много времени тратить на лечение, и денег на лекарства. Этот сироп очень хорошо помогает от кашля. Лучше всех местных аналогов. Приятный вкус — дочка (2 года) пьет без какого-либо недовольства.

Детские гомеопатические средства от NatraBio уже давно поселились на нашей полочке.Сироп от кашля поможет ускорить разжижение и отхождение мокроты из бронхов и легких, но при особо мучительном и сухом кашле именно благодаря сиропу снимается самый болезненный симптом.Лекарственная форма сиропа очень удобна, ведь смесь уже готова и остается только точно отмерить дозу и дать ребенку. Большим преимуществом этого сиропа-это приятный вишневый вкус,ребенок очень охотно принимает такое лекарство и даже просит добавки.Этот сироп имеет хорошую эффективность в комплексном лечении. Главным достоинством гомеопатии является полное отсутствие нагрузки на организм ребенка. Принцип гомеопатического лечения заключается в активизации жизненных сил организма. Такой подход позволяет больному ребенку самостоятельно преодолеть заболевание.А вот несколько «За» в пользу гомеопатии:1)Гомеопатия это безопасный метод лечения, без применения токсичных препаратов, побочных эффектов и аллергических реакций. 2)Действующие вещества не накапливаются в организме, а от приема лекарств не наступает привыкание.3)Гомеопатия сочетается с традиционной медициной. Это позволяет снизить дозы принимаемых лекарств, улучшить их переносимость и предупредить возникновение побочных эффектов.

View all reviews

применений, дозировка, побочные эффекты, взаимодействия, предупреждение

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЯ

Антигистаминные препараты при передозировке могут вызывать галлюцинации, судороги и смерть, особенно у младенцев и маленьких детей. Кодеин может вызывать или усугублять запор. Антигистаминные препараты могут снизить умственную активность. У маленького ребенка они могут вызывать возбуждение.

МЕРЫ ПРЕДОСТОРОЖНОСТИ

Общие

Из-за своего антигистаминного компонента этот продукт следует использовать с осторожностью у пациентов с бронхиальной астмой, узкоугольной глаукомой, обструкцией желудочно-кишечного тракта или шейки мочевого пузыря в анамнезе.Из-за его симпатомиметического компонента этот продукт следует использовать с осторожностью у пациентов с диабетом, гипертонией, сердечными заболеваниями или заболеваниями щитовидной железы.

Информация для пациентов

Пациентов следует предупредить об участии в деятельности, требующей умственной активности, например о вождении автомобиля или работе с опасными механизмами.

Лекарственные взаимодействия

Антигистаминные препараты обладают аддитивным действием с алкоголем и другими депрессантами ЦНС (снотворными, седативными, транквилизаторами, успокаивающими средствами и т. Д.).). Ингибиторы МАО продлевают и усиливают холинолитический (подсушивающий) эффект антигистаминных препаратов. Ингибиторы МАО могут усиливать действие фенилпропаноламина. Симпатомиметики могут снижать действие гипотензивных препаратов.

Канцерогенез, мутагенез

Долгосрочные исследования на животных для оценки канцерогенного и мутагенного потенциала не проводились.

Категория беременности C

Исследования воспроизводства животных с этим продуктом не проводились.Также неизвестно, может ли этот продукт причинить вред плоду при введении беременной женщине или может повлиять на способность к воспроизводству. Этот продукт следует давать беременной женщине только в случае крайней необходимости. Исследования воспроизводства малеата бромфенирамина (одного из компонентов этого продукта) на крысах и мышах в дозах, в 16 раз превышающих максимальную дозу для человека, не выявили никаких доказательств нарушения фертильности или вреда для плода.

Кормящие матери

Из-за более высокого риска непереносимости антигистаминных препаратов у маленьких детей в целом и у новорожденных и недоношенных в частности, а также из-за того, что кодеин присутствует в грудном молоке, этот продукт противопоказан кормящим матерям.

Бромфенирамин-псевдоэфедрин-DM Пероральный: использование, побочные эффекты, взаимодействия, изображения, предупреждения и дозировка

Взаимодействие с лекарствами может изменить работу ваших лекарств или повысить риск серьезных побочных эффектов. Этот документ не содержит всех возможных лекарственных взаимодействий. Составьте список всех продуктов, которые вы используете (включая рецептурные / безрецептурные препараты и растительные продукты), и поделитесь им со своим врачом и фармацевтом. Не начинайте, не останавливайте и не изменяйте дозировку каких-либо лекарств без одобрения врача.

Прием некоторых ингибиторов МАО с этим лекарством может вызвать серьезное (возможно, со смертельным исходом) лекарственное взаимодействие. Избегайте приема изокарбоксазида, метиленового синего, моклобемида, фенелзина, прокарбазина, разагилина, сафинамида, селегилина или транилципромина во время лечения этим лекарством. Большинство ингибиторов МАО также не следует принимать за две недели до лечения этим лекарством. Спросите своего врача, когда начинать или прекращать прием этого лекарства.

Если вы в настоящее время принимаете какие-либо из этих лекарств, перечисленных выше, сообщите об этом своему врачу или фармацевту, прежде чем начинать прием этого лекарства.Избегайте приема ингибиторов МАО в течение 2 недель после начала или прекращения приема этого лекарства.

Некоторые продукты, которые могут взаимодействовать с этим лекарственным средством: антигистаминные препараты, наносимые на кожу (например, крем с дифенгидрамином, мазь, спрей), спазмолитики (например, атропин, алкалоиды белладонны), бета-блокаторы (например, метопролол, атенолол), препараты для Болезнь Паркинсона (включая холинолитики, такие как тригексифенидил), гуанетидин, некоторые ингаляционные анестетики (например, галотан), метилдопа, ролапитант, скополамин, трициклические антидепрессанты (например,g., амитриптилин, дезипрамин).

Сообщите своему врачу или фармацевту, если вы принимаете другие продукты, вызывающие сонливость, такие как опиоидные обезболивающие или средства от кашля (например, кодеин, гидрокодон), алкоголь, марихуана (каннабис), лекарства от сна или беспокойства (например, алпразолам, лоразепам, золпидем), миорелаксанты (такие как каризопродол, циклобензаприн) или другие антигистаминные препараты (например, цетиризин, дифенгидрамин).

Проверьте этикетки на всех ваших лекарствах (например, от аллергии или от кашля), потому что они могут содержать ингредиенты, вызывающие сонливость.Спросите своего фармацевта о безопасном использовании этих продуктов.

Некоторые продукты содержат ингредиенты, которые могут повлиять на частоту сердечных сокращений или артериальное давление. Расскажите своему фармацевту, какие продукты вы используете, и спросите, как их безопасно использовать (особенно продукты от кашля или диетические средства).

Это лекарство может помешать определенным медицинским / лабораторным тестам (например, сканированию мозга на болезнь Паркинсона, скрининговым тестам на наркотики в моче), что может привести к ложным результатам тестов. Убедитесь, что персонал лаборатории и все ваши врачи знают, что вы принимаете этот препарат.

Общие и редкие побочные эффекты при пероральном приеме бромфенирамина-псевдоэфедрина-DM

ОБЫЧНЫЕ побочные эффекты

В случае их появления они имеют тенденцию к тяжелой форме

К сожалению, у нас нет данных. Обратитесь к своему врачу или фармацевту.

При появлении они, как правило, менее выражены i

• трудности со сном
• головная боль
• увеличение толщины секрета легких
• сонливость
• головокружение

НЕЧАСТНЫЕ побочные эффекты

При появлении эти имеют тенденцию иметь тяжелое выражение i

К сожалению, у нас нет данных.Обратитесь к своему врачу или фармацевту.

При опыте они, как правило, менее выражены i

• возбуждение
• сонливость
• головокружение
• мышечный тремор
• потеря цвета кожи
• снижение аппетита
• тошнота
• затрудненное или болезненное мочеиспускание
• нервозность
• генерализованная слабость
• учащенное сердцебиение
• вызывание расслабленного легкого состояния

РЕДКИЕ побочные эффекты

В случае их возникновения они, как правило, имеют выраженную выраженность i

• высокое кровяное давление
• недостаточное кровоснабжение толстой кишки
• галлюцинации
• судороги
• проблемы с дыханием
• рвота
• тип кожного заболевания, называемого острым генерализованным экзантематозным пустулезом
• тип заболевания крови, при котором лопаются эритроциты, называемый гемолитической анемией
• заболевание крови der
• лишнее сердцебиение
• низкое артериальное давление
• значительный тип аллергической реакции, называемый анафилаксией

В случае возникновения они, как правило, имеют менее тяжелое выражение i

• чрезмерное возбуждение
• несварение
• чрезмерное потоотделение
• сердце пульсация или стук
• тревожные чувства
• сонливость
• головокружение
• тошнота
• спазмы желудка
• спутанность сознания
• кошмары
• чрезвычайное благополучие, называемое эйфорией
• мигренозная головная боль
• двоение в глазах
• помутнение зрения
• изменение зрения
• звон в ушах
• сухость в носу
• сухость во рту
• запор
• повышенная чувствительность кожи к солнцу
• зуд
• крапивница
• ощущение вращение или кружение
• трудности со сном
• низкая энергия
• озноб
• мышечный тремор
• потеря координации мышц
• кожная сыпь
• снижение аппетита
• головная боль
• сухость в горле
• затрудненное дыхание
• диарея
• затрудненное или болезненное мочеиспускание
• повышенная потребность в частом мочеиспускании
• вздутие живота
• нервозность
• чувство иголки на коже
• чувство общего дискомфорта, называемое недомоганием
• раздражительность
• сильная боль в животе
• тип неровная кожная сыпь, называемая макулопапулезной сыпью
• дискомфорт в груди
• учащенное сердцебиение

Откуда появился аромат амоксициллина?

Примерно до средней школы я ежегодно болел ушной инфекцией, а также приступом ангины примерно раз в два года.От этих недугов мне неизбежно прописали бы то, что в моем доме называли «розовым веществом». Это был антибиотик амоксициллин в жидкой детской форме, ярко-розового цвета. Было очень вкусно.

Мои рецидивирующие инфекции, возможно, дали мне больше опыта с амоксициллином, чем средний ребенок, но вкус был настолько любимым, что фабрика интернет-ностальгии уловила его. В субреддите, посвященном ностальгии, есть пара сообщений об этом, одна из которых набрала более 13000 лайков.На Pinterest есть восторженные твиты и значки, а розовые вещи даже появились в списке BuzzFeed детских памятных вещей 90-х годов. (Хотя амоксициллин присутствует на рынке с 1972 г.)

На что он похож на вкус, чтобы вызвать такую ​​преданность и воспоминания? На этот вопрос ответить сложнее, чем кажется. Вкус часто описывают как жевательную резинку, но я не так запомнил. Я помню что-то более фруктовое, привкус искусственной клубники.

«Насколько я помню, это как меловая, не очень сладкая клубника или другой анонимный фрукт», — говорит Надя Беренштейн, доктор философии.D. Студент Пенсильванского университета, изучающий историю науки о ароматизаторах. «Я помню своего рода анонимную фруктовость. Но определенно меловость ».

Неофициальный опрос в офисе, который я провел среди моих коллег, которые помнили, что принимали наркотик в молодости, дал смешанные результаты. Пара голосов за жевательную резинку, пара за мел. Мой коллега Ванн Ньюкирк дал самое яркое описание: «дешевый клубничный сироп, но с послевкусием где-то между жеванием резиновых перчаток и аспартамом.

Если я сконцентрируюсь, я могу вызвать чувственное воспоминание о вкусе, как привидение, в глубину моего горла, и я верю, что помню его правильно, но не могу точно описать его. Поэтому я отправился на поиски, чтобы выяснить, что это за аромат, откуда он взялся, и, возможно, просто возможно, попробовать его снова.

* * *

Первоначальная формула амоксициллина была создана Beecham Laboratories, которая позже, в результате серии тщательно продуманных слияний, стала GlaxoSmithKline.Я связался с Glaxo, чтобы узнать, может ли кто-нибудь пролить свет на источник аромата. «Мне сказали, что аромат розовой жевательной резинки, о котором я думаю, вы имеете в виду, был разработан специально для рынка США на бывшем предприятии GSK в Бристоле, штат Теннесси, и причиной этого было то, что молекула пенициллина имеет по своей природе горький вкус », — сказал мне представитель компании в электронном письме. (Амоксициллин относится к семейству пенициллинов.) Искусственный подсластитель аспартам иногда называют горьким, поэтому мой коллега Ванн действительно кое-что понял.

Но амоксициллин стал доступен как непатентованный препарат вскоре после того, как он появился на рынке в 1970-х, а это означает, что версия препарата, которую принимали я и мои друзья из 90-х, вероятно, обычно не производила GSK. «Амоксициллин — одно из первых лекарств, на котором сформировался устойчивый рынок генериков», — говорит Джереми Грин, профессор истории медицины Университета Джона Хопкинса. Еще одно препятствие для попытки определить точный аромат, который я помню, заключается в том, что, по всей видимости, многие аптеки теперь предлагают разнообразные ароматизаторы, которые можно добавить к любому детскому лекарству.

Я побеспокоил фармацевта в моей местной CVS, чтобы он помог прояснить это. Хотя большая часть амоксициллина, который у него был в запасе, была в форме таблеток, он также показал мне банку с порошком, которую он смешал с водой, чтобы получить розовую жидкую суспензию, если ребенку пропишут немного. «Я чувствую его запах, когда готовлю [это]», — сказал он мне. «У него есть аромат». По его словам, фруктовый вкус «где-то между клубникой и вишней». Этот конкретный CVS получает амоксициллин от Teva, одного из крупнейших производителей дженериков, сказал фармацевт.

Вот где становится интересно. На веб-сайте Teva две из четырех сильных сторон жидкого амоксициллина, которые предлагает компания, указаны как «Смешанные со вкусом ягод». Два других описываются как «розовые, со вкусом фруктовой жевательной резинки». Теперь Teva — не единственный производитель дженериков амоксициллина в любом диапазоне (один, произведенный Sandoz, который, как я обнаружил, содержит ароматы малины и клубники). Но существование этих двух похожих, но разных вкусов может объяснить, почему одни люди помнят розовый вкус как жевательную резинку, а другие помнят фруктовый вкус.

Другое возможное объяснение состоит в том, что человеческая память бесконечно подвержена ошибкам, но мне больше нравится идея, которая способствует моим детективным навыкам.

* * *

Вкус — это фактор детской медицины, но не взрослым, которым прописывают таблетки от большинства вещей. И детям часто нужно дополнительное соблазнение знакомого вкуса, чтобы их уговорили принять лекарство. Но раньше ароматизатор считался более неотъемлемой частью медицины для всех возрастов — больше, чем просто добавление, чтобы сделать его вкусным.

Согласно гуморальной теории медицины, по словам Беренштейна, «вкусы сами по себе коррелировали с юмором тела». Таким образом, если у кого-то четыре жидкости — черная желчь, желтая желчь, кровь и мокрота — были замечены как несбалансированные, им, вероятно, посоветовали бы избегать одних вкусов и есть больше других. Например, меланхолик может захотеть избежать уксуса (кислого, как и они) и есть больше сахара, чтобы сбалансировать себя. «Речь шла не о том, чтобы лекарство подействовало на ложку сахара, — говорит Беренштейн.«Ложка сахара была лекарством ».

«Чувственные аспекты медицины систематически выписываются из историй, которые мы рассказываем себе о фармацевтических препаратах и ​​способах их действия».

А для горьких травяных сборов, которые служили лекарством, добавляет Грин, горький вкус был «доказательством эффективности»: если он неприятный на вкус, значит, он работает. Но в 20-м и 21-м веках западное понимание медицины сосредоточилось на активных ингредиентах. То, что Грин называет «чувственными измерениями медицины», было «систематически выписано из историй, которые мы сами себе рассказываем о фармацевтических препаратах и ​​способах их действия.«Но лекарства, тем не менее, обладают физическими свойствами, — говорит он, — и эти физические свойства определенно влияют на то, как мы воспринимаем их».

Приготовление детских лекарств делает их вкусными и снижает стресс у детей, а также помогает врачам и родителям побуждать детей принимать их спокойно. Но есть также опасность, что если они будут слишком вкусными, дети будут их употреблять втайне и передозируют.

Детский аспирин — яркий тому пример. Святой Иосиф аспирин для детей был выпущен в 1947 году.Он был оранжевого цвета и со вкусом апельсина и часто рекламировался как «конфетный аспирин». И «в течение нескольких лет после его введения частота отравлений аспирином у маленьких детей резко возросла, почти на пятьсот процентов», — пишет Синтия Коннолли, профессор медсестер Пенсильванского университета, изучающая историю педиатрического здравоохранения.

«Я сам — бывший ребенок, отравленный аспирином», — сказал мне Коннолли. По ее словам, это произошло в 1961 или 1962 году, когда ей было 3-4 года.«Мои родители держали его на высоком уровне, потому что знали, что мне это нравится. У него был замечательный гранулированный вкус; на вкус как сладкое пирожное. Однажды, когда они не смотрели, я поднялся туда и взял детский аспирин Святого Иосифа, взял почти всю бутылку, а затем упал с прилавка и сломал руку. Между прочим, все еще держа в руках лекарство. Ее родители нашли ее, когда она закричала, и ей пришлось пойти в больницу, чтобы промыть желудок и зажать руку.

Опасности конфетного аспирина привели к разработке защитных колпачков, пишет Коннолли.И фармацевтическая промышленность пришла к выводу, что, вероятно, продавать лекарства как «леденцы» — не лучшая идея.

«Вы можете вспомнить объявления государственной службы 80-х, — говорит Грин, — когда пилюли пели хором, который гласил:« Мы не конфетки, хотя и выглядим такими красивыми и модными. Слишком многие из нас опасны ». Это отличная песня».

* * *

Пара разрушителей снов из лучших побуждений подсказала мне, что, возможно, если бы я сегодня снова попробовал амоксициллин, он не был бы таким же, либо потому, что его рецептура изменилась, либо потому, что я нёбо имел.Или, может быть, никогда не был таким вкусным, как я помню.

«Наши воспоминания, особенно воспоминания о пациентах, настолько окутаны моментами и переживаниями и со временем наполняются дополнительным смыслом», — говорит Грин. «Либо ваша уязвимость в тот момент и способность лекарства помочь вам почувствовать себя лучше, либо, возможно, определенное детское наслаждение этой болезненной ролью, вспоминая те дни, когда вам приходилось оставаться дома и смотреть телевизор. Я думаю, что вы, вероятно, одновременно сталкиваетесь с ностальгией по вкусу и с тем, как особенно важные воспоминания часто связаны с запахами и вкусами.

«Я думаю, что вы, вероятно, одновременно сталкиваетесь с ностальгией по вкусу и с тем, как особенно важные воспоминания часто связаны с запахами и вкусами».

Мне много раз мешали попытки снова попробовать амоксициллин. Сначала Грин предложил разрешить мне пройти тест на вкус, но, подумав, отказался от этого предложения. Я попросил коллег сообщить мне, прописали ли их детям препарат. Один человек только что выбросил кое-что, а единственный, кто получил немного, пока я писал репортаж, — мой коллега Ян Богост — живет в Джорджии.Мы с Йеном говорили о том, как найти способ доставить амоксициллин в округ Колумбия, но в конечном итоге мы были слишком обеспокоены законностью перевозки рецепта его ребенка через границы штата, чтобы я мог попробовать его (даже если это будет очень маленький вкус) .

Но пока я рассказывал о вкусе амоксициллина, несколько человек упомянули мне, что аромат, который они больше всего ассоциируют с детскими болезнями, был ароматом виноградного сиропа от кашля Dimetapp. Грин был одним из таких людей, но он говорит, что недавно купил его для своих детей и попробовал, и «это не соответствует той ностальгии, которую я породил в своей голове.

По мере того, как становилось все яснее и яснее, что мне не удастся снова попробовать амоксициллин, я подумал, что, по крайней мере, мои коллеги могут вернуться к своим детским воспоминаниям. В отличие от вкуса, который я искал, Dimetapp можно купить без рецепта. Поэтому — не то чтобы я поощрял кого-либо еще делать это — я купил немного сиропа от кашля и скормил его себе и своим коллегам в качестве развлечения. У меня на столе был тест на вкус Dimetapp, мы делали очень маленькие глотки ярко-фиолетовой жидкости с пластиковых ложек из кухни.

Это не то, что у меня было в детстве. По моим оценкам взрослых, вкус у него неплохой. Как растопленный виноград Jolly Rancher, но чуть более едкий. Однако это не разочаровало моего босса Росса Андерсена, который с этим вырос. «Это похоже на прустовский мадлен», — сказал он, попробовав пару капель. Это вернуло его к его темпам перду. Ванн Ньюкирк также нашел его «классическим», но, возможно, немного более лекарственным, чем он помнил.

Но моего мадлен не суждено было сбыться.Что касается амоксициллина его дочери, Йен заверил меня: «У него такой же вкус, как ты думаешь», что одновременно и небольшое утешение, и невозможное для него знать сколько-нибудь авторитетно.

«Я пытаюсь придумать, какая здесь аналогия», — говорит Грин. «Не запретный плод, но почему-то это почти что-то вроде амброзии, к которой у тебя нет доступа».

Часть ностальгической ауры, которая окружает аромат амоксициллина, вполне может быть вызвана тем, что у взрослых нет отличного способа попробовать его снова, если только у вас нет детей, которым его прописали.Легче романтизировать то, что уже никогда не будет повторяться, как и саму молодость.

Дети, ищущие опасные наркотики со вкусом конфет

Этот прометазиновый сироп от кашля с кодеином был изъят Управлением по борьбе с наркотиками США в Форт-Уэрте в 2006 году. (Фото: Агентство по борьбе с наркотиками США)

Story Highlights

• Sizzurp также известное как пурпурный напиток, сироп и постное мясо.
• Избыток комбинации лекарств может остановить работу сердца и легких.
• Каждый десятый подросток использует сироп от кашля или лекарство от простуды, чтобы набрать наркотики.

Родители, если вы еще не слышали о шипящем, может пора начать прислушиваться.

Смесь сиропа от кашля со вкусом конфет, популяризируемая рэп-исполнителями, существует уже много лет, но, как сообщила в четверг передача NBC Today , врачи все больше беспокоятся о детях, которые ищут этот опасный кайф, о чем рассказывают в песнях и видео.

Вот то, что вам нужно знать, по словам правительственных агентств и врачей, которые разговаривали с NBC и Los Angeles Times :

Что это такое? Sizzurp — также известный как пурпурный напиток, сироп и постное мясо — представляет собой смесь сиропа от кашля на основе кодеина, соды и, часто, конфет Jolly Ranchers.

Что он делает? Кодеин, являющийся опиатом, вызывает чувство эйфории. Сироп от кашля также содержит препарат под названием прометазин, который действует как седативное средство. Комбо может заставить пользователей наклониться — отсюда и прозвище «наклониться».

В чем опасность? Слишком много кодеина и прометазина может угнетать центральную нервную и дыхательную системы, останавливая сердце и легкие. Врачи также видят тошноту, головокружение, нарушение зрения, потерю памяти, галлюцинации и судороги.Итог: это может быть смертельно опасным, особенно в сочетании с другими наркотиками и алкоголем. Национальный институт по борьбе со злоупотреблением наркотиками говорит: «Подростки могут подумать, что если что-то есть в аптеке, это не повредит им — но это неправда».

Насколько это распространено? Хотя неясно, сколько людей пьют коктейли из шиповника, по данным Управления по борьбе с наркотиками США, около 1 из 10 подростков использует сироп от кашля или лекарства от простуды, чтобы получить наркотики. Некоторые из злоупотреблений связаны с безрецептурным сиропом от кашля, который содержит другой ингредиент — декстрометорфан.

Прочтите или поделитесь этой историей: https://www.usatoday.com/story/news/nation/2014/01/23/sizzurp-cough-syrup-drug/4793865/

Невероятные иконы хип-хопа: прометазин, кодеин Производители сиропа

В звукозаписывающей студии на сайте «Screwed Up Records & Tapes» Уильям Гиббс зажигает Black & Mild и делает паузу, чтобы подумать, сколько времени он потягивает. Рядом с Гиббсом, более известным как Уилл-Лин, участником легендарного хьюстонского хип-хоп-коллектива «Screwed Up Click», стоит высокая белая чашка из пенополистирола.Внутри смесь Faygo Redpop, крем-сода со вкусом клубники и сироп от кашля с прометазином и кодеином, рецептурное обезболивающее и средство от кашля, которое также является основным ингредиентом для любого количества подобных коктейлей, называемых «пили», «пурпурная штука» «Худой» и «шипящий» среди других названий.

Гиббс решает, что пьет с середины 90-х. «Я чувствую, что лечу себя на реабилитацию или что-то в этом роде», — говорит он, размышляя над своей историей. «Я не кайфую. Пью просто ради вкуса.У него такой же вкус, как у ублюдка. Дерьмо больше для меня ничего не значит, но я все равно это делаю ». Он добился хороших успехов в своем Redpop, и его расслабленная атмосфера отражает это — эффекты включают онемение, вялость и эйфорию.

«Если у вас есть Actavis или Hi-Tech, это как Майкл Джордан потягивает выпивку»

На парковке перед домом, на Уэст-Фукуа-стрит в районе Южного парка в Хьюстоне, кто-то подбрасывает куриные ножки, буден колбаса и ребрышки на гриле.Это не просто среда, полдень на южной стороне: это 16-я годовщина смерти Роберта Эрла Дэвиса-младшего, более известного как DJ Винт, главного популяризатора «нарезанного и накрученного», техники, которая помогла Хьюстонской хип-хоп сцена на карте. Дэвис замедлял темп песни, чтобы создать впечатление, будто музыка разворачивается в замедленном движении, наслоиваясь новыми битами и царапинами. Согласно отчету о вскрытии, он умер в ноябре 2000 года от «передозировки кодеина и смешанного наркотического опьянения», в то время как стили, которым он помогал пионером, становились синонимами более медленных темпов жизни южных городов.Для многих музыка говорила о повседневной жизни, которая для некоторых включала выпивку. Такие артисты, как Лил Уэйн и Джастин Бибер, с тех пор праздновали его пик, распространяя его известность и увеличивая потребление в развлекательных целях.

Растущая популярность сиропа прометазин-кодеин также сделала фармацевтические компании, производящие и продающие его, частью повседневного языка некоторых сообществ. Пользователи и дилеры могут не знать, как дела у этих компаний в прошлом квартале, но все они имеют свое мнение о том, кто сделает самый сладкий и самый мощный глоток.«Прямо сейчас эти ублюдки пьют что угодно. У них есть зеленое дерьмо, желтое дерьмо, красное дерьмо, — говорит Гиббс. «Но большинство людей пьют красный Hi-Tech, зеленый Wockhardt и Qualitest. Это тот выбор, который у вас есть прямо сейчас ».

Бутылки сиропа от кашля с прометазином и кодеином, производимые Hi-Tech Pharmaceuticals Inc. и дочерней компанией Wockhardt Ltd. Morton Grove Pharmaceuticals Inc., продаются на улицах Хьюстона по цене от 750 до 1000 долларов за пинту, говорят опрошенные пользователи, дилеры и эксперты. для этой истории.Если у вас есть лишние царапины, есть сироп от Actavis (теперь Allergan Plc), короля рынка, пока компания не прекратила продавать продукт в 2014 году. Еще девять месяцев назад оставшиеся пинты сиропа Actavis могли стоить где-то от 2500 долларов до 3000 долларов, говорит Рональд Питерс, бывший профессор поведенческих наук в Центре медицинских наук Техасского университета в Хьюстоне. «Это икра наркотиков», — говорит Петерс, который с середины 1990-х исследовал влияние сиропа от кашля на культуру.

«Если у вас есть Actavis или Hi-Tech, это как Майкл Джордан, потягивающий выпивку», — говорит пользователь, который идентифицирует себя только как Скуби. Он добавляет, что вкус особенный: «Сироп можно было назвать бутылкой с волшебным зельем, и я бы знал, какие фармацевтические компании зарабатывают деньги». Скуби, который говорит, что ему 33 года, он безработный, начал пить, когда ему было 15 лет, и до сих пор иногда пьет. «Это было встроено в нашу голову, чтобы выпить глоток», — говорит он. Он вспоминает, что друзья и соседи сидели у местного бассейна, держа чашки из пенопласта.

Внутри испорченные записи и кассеты.

Фотограф: Тодд Спот для Bloomberg Businessweek

В 2016 году прометазиновый кодеиновый сироп прописывали в США около 4 миллионов раз, согласно данным, собранным Bloomberg Intelligence, и принесли продажи 15 миллионов долларов — небольшое снижение по сравнению с периодом, когда Actavis был на рынке. Эти цифры удивительно малы по сравнению с культурным влиянием сиропа, но на нелегальный рынок попадает достаточно, чтобы держать его в поле зрения общественности.В прошлом году, согласно Atlanta Journal-Конституция , следователи в Джорджии обнаружили, что технические специалисты больницы Университета Эмори в Мидтауне в Атланте перенаправили 110 галлонов прометазинового кодеина на улицу с 2008 по 2013 год, что привело к штрафу в размере 200000 долларов. (В больнице газете сообщили, что у них есть системы для предотвращения таких краж, которые были усилены после разоблачений.)

Трудно сказать, насколько велик нелегальный рынок или сколько из предполагаемых двух.1 миллион американцев, употребляющих опиоиды, отпускаемые по рецепту, злоупотребляют прометазин-кодеином. Качество статистики наркомании и передозировок варьируется от штата к штату, и измерение злоупотребления кодеином было менее приоритетным, чем мониторинг опиоидов, таких как оксикодон, гидрокодон, метадон и фентанил, использование которых резко возросло в последние годы. Но в 2011 году, последнем году, за который доступны данные, кодеин (во всех формах) стал причиной 11000 обращений в отделения неотложной помощи в США, по данным Министерства здравоохранения и социальных служб.Исследование, проведенное в 2013 году с участием более 2300 студентов колледжей на Юго-Востоке, показало, что по крайней мере 6,5% пили. В том же году Национальный институт злоупотребления наркотиками при правительстве США заявил, что сироп от кашля прометазин-кодеин становится «все более популярным среди молодежи в нескольких районах страны».

За два десятилетия, прошедшие с тех пор, как прометазин-кодеин впервые был отмечен как тенденция злоупотребления психоактивными веществами, фармацевтические компании редко признавали, не говоря уже о том, чтобы предпринимать шаги по борьбе с нелегальным рынком.Напротив, компании, наиболее тесно связанные с более широкой опиоидной эпидемией, время от времени призывались к ответу за свою практику и публично защищали себя. Например, производитель OxyContin, Purdue Pharma LP, в 2007 году признал себя виновным по обвинению в введении в заблуждение регулирующих органов, врачей и общественности в отношении рисков зависимости от своего продукта; С тех пор Purdue заявила, что она изменила формулировку препарата, чтобы придать ему «сдерживающие свойства», и что она финансирует программы, помогающие предотвратить ограбления аптек.

Несмотря на популярность алкогольных напитков в поп-культуре, компаниям по производству сиропа в значительной степени удавалось избежать таких противоречий, что позволило экспертам и пользователям размышлять о том, считают ли они незаконный рынок проблемой или возможностью. «Нет никакой разницы между тем, что происходит с этими фармацевтическими компаниями, и тем, что происходит с McDonald’s», — говорит Гиббс.

Прометазин-кодеиновый сироп от кашля начал свое развитие в 1952 году, когда компания под названием Ani Pharmaceuticals обратилась в Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов за одобрением того, что первоначально было известно как «отхаркивающее средство Phenergan с кодеином».В составе препарата прометазин, антигистаминный препарат, разработанный во Франции в 1940-х годах, сочетается с болеутоляющим средством, которое использовалось более века. После извилистого регуляторного пути прометазин-кодеин был объявлен FDA безопасным и эффективным в 1984 году.

Доктор Дэвид Корри, руководитель отдела иммунологии, аллергии и ревматологии Медицинского колледжа Бейлора в Хьюстоне, говорит, что идея состоит в том, чтобы заблокировать с одним препаратом основные симптомы аллергии. «Кодеин прикрывает кашель; прометазин покрывает все остальное.«Проблема комбинации, — добавляет он, — это серьезные побочные эффекты, в том числе« изменение психического статуса ».

Выпивка существует почти столько же, сколько прометазин кодеин. В 1960-х годах, по словам автора Ланса Скотта Уокера, написавшего две книги о хип-хоп культуре Хьюстона, местные блюзовые музыканты начали экспериментировать со смесью сиропа от кашля и пива. После того, как FDA объявило прометазин с кодеином эффективным, у пользователей был широкий выбор. Actavis была первой компанией, выпустившей на рынок рецептуру с маркировкой «Промет с кодеиновым сиропом от кашля».Вскоре после этого Вокхардт последовал за прометазина гидрохлоридом и кодеинфосфатом. К 2013 году по меньшей мере семь фармацевтических компаний — Actavis и Wockhardt, плюс Pharmaceutical Associates (ныне несуществующие), Hi-Tech (теперь принадлежащие Akorn Pharmaceuticals), Nostrum Laboratories, Tris Pharma и Amneal Pharmaceuticals — получили одобрение как минимум 27 различных прометазинов. кодеиновые продукты, согласно записям FDA.

Первая компания, вышедшая на рынок, также была первой, кто публично признал, что некоторые люди используют ее продукт в развлекательных целях.За прошедшие годы рецептура Prometh With Codeine от Actavis и его отличительная оранжево-белая этикетка практически не изменились, и жидкость стала «пурпурным стандартом» на улицах. Или, скорее, розовый стандарт: он был известен, как указал хип-хоп исполнитель 2 Chainz в интервью WorldstarHipHop в 2016 году, тем, что становился розовым при смешивании.

По мере того, как Actavis набирал популярность, артисты разной степени знаменитости проверяли его имя или иным образом ассоциировались с ним — что наиболее важно, сказал 2 Чейнз, мегаизвестная канадская поп-звезда Бибер.В начале 2014 года TMZ опубликовал несколько анонимных источников о предполагаемом злоупотреблении алкоголем Бибером, в том числе один, в котором говорилось, что он был «поклонником Actavis prometh с кодеиновым сиропом от кашля». (Бибер так и не ответил на обвинения, хотя TMZ позже сообщил, что близкие к нему люди сказали, что он перестал пить. Представитель Бибера не ответил на запрос о комментарии.)

Той весной Actavis отозвала трубку. продукт в целом. «Компания Actavis приняла смелое и беспрецедентное решение прекратить все производство и продажу своего продукта Promethazine Codeine», — сообщил представитель компании TMZ , добавив, что внимание «привлекло внимание к незаконному и опасному использованию продукта, которое противоречит его утвержденное показание.На просьбу дать дополнительные комментарии руководитель Allergan направил номер Bloomberg Businessweek компании Teva Pharmaceutical Industries Ltd., которая в августе прошлого года приобрела бизнес по производству дженериков Allergan. Представитель Teva сказал, что компания «не смогла прокомментировать исторические продукты, поскольку они связаны с решениями устаревшего Actavis».

«Для меня это были некоторые этичные люди, которые знали, что зарабатывают много денег на сиропе»

В августе 2015 года Вокхардт стала второй компанией, публично затронувшей проблему рекреационного использования сиропа прометазин-кодеина после полемика, связанная с сиропом, выпущенным его дочерней компанией Morton Grove.Через три дня после того, как Chicago Tribune опубликовала статью о том, как местный пригород Мортон-Гроув, где находится дочерняя компания, стал в социальных сетях синонимом пурпурного напитка, Вокхардт выступил с заявлением о том, что он назвал «тревожной практикой». несанкционированное употребление его сиропа. «Хотя некоторые могут попытаться приукрашивать это, злоупотребление лекарствами, отпускаемыми по рецепту, является проблемой общественного здравоохранения», — заявили в компании. «Мы продолжим работать с правоохранительными органами и другими организациями, чтобы предотвратить несанкционированное использование рецептурных лекарств от кашля.

Признание того, что сироп использовался в рекреационных целях, было чем-то, но на сегодняшний день Вокхардт, который не ответил на многочисленные запросы о комментариях, похоже, не предпринял каких-либо публичных шагов для предотвращения злоупотреблений. По словам пользователей и экспертов, опрошенных для этой статьи, после того, как Actavis не использовался, Morton Grove и Hi-Tech увеличили долю рынка.

Петерс говорит, что, основываясь на его исследованиях с пользователями, дилерами и фармацевтами, Promethazine HCI и Codeine Phosphate Syrup CV от Hi-Tech были, вероятно, самым продаваемым продуктом с прометазин-кодеином на улицах Хьюстона в 2015 году.В том же году материнская компания Hi-Tech, Akorn, производитель дженериков из Иллинойса, представила вторую формулу прометазин-кодеина с громоздким названием Прометазина гидрохлорид, фенилэфрин гидрохлорид и кодеинфосфатный сироп CV.

Пока что Akorn публично не признала использование своих сиропов от кашля прометазин-кодеин вне книги. Но Петерс говорит, что, по его мнению, компания негласно признала их уличную ценность в прошлом году, изменив упаковку с пластиковых бутылок на стеклянные, что, по его словам, привело к получению сиропа с более горьким вкусом.(Акорн не ответил на просьбы об ответе на это утверждение.) Он добавляет, что стоимость Hi-Tech немного снизилась после замены бутылок, но «это все еще очень востребовано и является одним из крупнейших продавцов на уличном рынке. . »

Петерс развил свой опыт в 1990-х годах, когда он исследовал культуру алкогольных напитков и хип-хоп, одновременно получая докторскую степень в области исследований и разработок в области укрепления здоровья. Он ходил из средней школы в старшую, был свидетелем того, как дети делят бутылки со спрайтами, наполненные напитком, и иногда теряют сознание в классе.Это заставило его исследовать компании, которые производили и продавали сироп. Он заметил закономерность финансового успеха, который переходил от одной компании к другой, поскольку бренды переходили из рук в руки, а внимание общественности к напиткам возрастало. По его словам, Actavis «передал эстафету следующей компании».

Гиббс перед фреской, посвященной диджею Винту.

Фотограф: Тодд Спот для Bloomberg Businessweek

Он считает, что с изменением упаковки Акорн, возможно, проявил искреннюю озабоченность по поводу рынка развлечений.«Для меня это были этичные люди, которые знали, что зарабатывают много денег на сиропе», — говорит Петерс. Дэвид Фергюсон, профессор медицинской химии в Университете Миннесоты, изучающий фармакологию широко распространенных наркотиков, придерживается более скептической точки зрения. «Если люди считают, что эти компании ведут добрую борьбу за устранение или прекращение утечки или незаконного оборота и продажи этих продуктов, я думаю, они будут наивными», — говорит он. «Это большие рынки».

Звонки и электронные письма другим производителям сиропа прометазин-кодеин, помимо Akorn и Wockhardt, не возвращались.Исключением была Endo, компания-учредитель Par Pharmaceutical, которая продает продукт Qualitest прометазин-кодеин, еще один популярный сироп. «[Па] циальная безопасность является главным приоритетом для Endo, и мы стремимся предоставлять пациентам одобренные продукты, которые являются безопасными и эффективными», — написала Хизер Зумас Любески, старший директор по корпоративным вопросам. «Хотя прометазин с кодеином не входит в число ведущих продуктов нашей компании, он остается жизнеспособным вариантом лечения для врачей и пациентов при использовании по назначению.

Д-р Корри из Медицинского колледжа Бейлора задается вопросом, должен ли прометазин-кодеин оставаться альтернативой. «Сегодня есть более эффективные варианты, которые значительно снижают побочные эффекты», — говорит он. «Обычно прометазин-кодеин в конечном итоге используется в развлекательных целях. Такая комбинация действительно бесполезна в медицине ». Он добавляет: «Я был бы за то, чтобы FDA запретило это».

FDA заново изучает кодеин с 2013 года, требуя, например, добавления предупреждений к этикеткам с указанием рисков для детей, но оно еще не решило публично опасности, связанные с рекреационным использованием сиропов прометазин-кодеина.«Действия FDA в этой области основаны на последних доступных данных по безопасности», — написала в электронном письме пресс-секретарь агентства Сара Педдикорд. «В настоящее время агентство оценивает всю доступную информацию, чтобы определить, необходимы ли дополнительные коммуникации и / или регулирующие меры».

С точки зрения правоприменения, прометазин-кодеин уступил место другим опиоидам, отпускаемым по рецепту. Дуг Коулман, специальный агент, отвечающий за Агентство по борьбе с наркотиками в Аризоне, занимался делами, связанными с прометазин-кодеином в преимущественно чернокожих районах по всей территории США.S. около 2003 года, отслеживая производство сиропа и рецепты на него. Он говорит, что DEA фокусируется на крупномасштабных расследованиях с участием организаций или «грязных врачей». «Если дело доходит до уличного уровня, где, скажем, кто-то берет пару бутылок этого продукта и распределяет его по нижним уровням, тогда мы действительно не до этого доедем», — говорит он.

Летом 1992 года диджей Лил Рэнди ехал по Хьюстону на заднем сиденье машины друга, когда ему вручили бутылку вина Boone’s Farm.Внутри был сироп от кашля прометазин кодеин. Ему понравился вкус, который он сравнивает с фруктовым пуншем. «Сначала мы не особо задумывались о наркотической составляющей», — говорит он. «Нас поразил исключительно вкус. После этого это стало обычным делом ». Он делает паузу, на мгновение опускает голову, прежде чем продолжить. «Если бы я знал тогда то, что знаю сейчас, не думаю, что я бы как-то сказал об этом в микстейпе», — говорит он мне. По его словам, употребление сиропа «превратилось из прихоти в население в сообщество.

Было время, когда казалось, что нельзя слушать трек хьюстонского хип-хоп исполнителя, включая ди-джея Лила Рэнди, на микстейпе или на 97.9 The Box, главной хип-хоп радиостанции города. , не услышав хотя бы одного упоминания о сиропе. По мере того как в конце 90-х популярность Screwed Up Click росла, зависимость Рэнди переросла в зависимость. Он был в тюрьме за хранение кодеина в 2000 году, когда умер его лучший друг и со-пионер DJ Винт. По его словам, когда Рэнди освободили после трехлетнего заключения, он протрезвел и начал узнавать о влиянии жестокого обращения на мозг и почки.«Пока прометазин-кодеин остается в хип-хопе, бедных и менее удачливых сообществах, эти компании не собираются заниматься этим», — говорит он.

Скуби, безработный пользователь, говорит, что, потратив на протяжении многих лет целое состояние, он настолько довел себя до такой степени, что редко пьет. Он скептически относится к компаниям, но надеется, что они публично признают действие препарата: «Людям необходимо убедить их, что все, что здесь происходит, является законным. Не думаю, что они хотят слышать таких, как я.»

За пределами компании« Screwed Up Records »несколько человек выходят из машины, чтобы сфотографировать фреску с DJ Screw. Внутри Гиббс делает глоток из своей белой чашки. Откинувшись на спинку стула, он не показывает никаких признаков того, что он замедлится, выпив, несмотря на его протесты, что он, по сути, невосприимчив к кайфу. Он вовсе не надеется, что компании остановят приток сиропа в бедные сообщества, он говорит, что им следует признать ту роль, которую он и другие в хип-хопе сыграли для своих продуктов. «Я чувствую, что они должны прервать чек или хотя бы оставить пару ящиков», — говорит он, смеясь сквозь дым от своего Black & Mild.«Мы сохраним это в секрете».

Дифенгидрамин: информация о лекарствах MedlinePlus

Дифенгидрамин выпускается в форме таблетки, быстро распадающейся (растворяющейся) таблетки, капсулы, капсулы, заполненной жидкостью, растворяющейся полоски, порошка и жидкости для приема внутрь. Когда дифенгидрамин используется для облегчения симптомов аллергии, простуды и кашля, его обычно принимают каждые 4-6 часов. Когда дифенгидрамин используется для лечения укачивания, его обычно принимают за 30 минут до отъезда и, если необходимо, перед едой и перед сном.Когда дифенгидрамин используется для лечения бессонницы, его принимают перед сном (за 30 минут до запланированного сна). Когда дифенгидрамин используется для лечения аномальных движений, его обычно принимают сначала три раза в день, а затем — 4 раза в день. Тщательно следуйте инструкциям на упаковке или этикетке с рецептом и попросите своего врача или фармацевта объяснить любую часть, которую вы не понимаете. Принимайте дифенгидрамин точно так, как указано. Не принимайте больше или меньше или чаще, чем предписано врачом или указано на этикетке.

Дифенгидрамин выпускается отдельно и в сочетании с болеутоляющими, жаропонижающими и противоотечными средствами. Спросите своего врача или фармацевта о том, какой продукт лучше всего подходит для ваших симптомов. Перед тем, как использовать два или более продуктов одновременно, внимательно ознакомьтесь с этикетками продуктов, отпускаемых без рецепта. Эти продукты могут содержать одни и те же активные ингредиенты, и их совместное использование может привести к передозировке. Это особенно важно, если вы будете давать ребенку лекарства от кашля и простуды.

Комбинированные препараты от кашля и простуды, отпускаемые без рецепта, включая продукты, содержащие дифенгидрамин, могут вызвать серьезные побочные эффекты или смерть у маленьких детей. Не давайте эти продукты детям младше 4 лет. Если вы даете эти продукты детям от 4 до 11 лет, будьте осторожны и внимательно следуйте инструкциям на упаковке.

Если вы даете дифенгидрамин или комбинированный продукт, содержащий дифенгидрамин, ребенку, внимательно прочтите этикетку на упаковке, чтобы убедиться, что это правильный продукт для ребенка этого возраста.Не давайте детям продукты с дифенгидрамином, предназначенные для взрослых.

Перед тем, как дать ребенку дифенгидрамин, проверьте этикетку на упаковке, чтобы узнать, сколько лекарства следует принимать ребенку.

No related posts.