Первые признаки туберкулеза у детей по возрастам

Симптомы туберкулеза у детей развиваются интенсивнее, чем у взрослых людей. Это связано со специфическим строением детского организма, легочной системы.

Симптоматика на каждом этапе своего развития обладает своей окраской и проявлениями. Если возникло подозрение на туберкулез у ребенка, нужно срочно произвести диагностические мероприятия по установке точного диагноза.

Чем раньше будет выявлено это тяжелое заболевание, тем эффективнее будет его лечение. Своевременные терапевтические мероприятия в некоторых ситуациях даже способны спасти жизнь ребенка.

Что из себя представляет туберкулез

Детский туберкулез — инфекционный процесс, который спровоцирован попаданием в организм патогенного микроорганизма — бациллы Коха. Детьми данная патология переносится намного тяжелее, чем взрослыми людьми.

Это связано с тем, что детский иммунитет еще недостаточно окреп. Ему сложно противостоять болезнетворному микробу.

При туберкулезе поражается не только легочный орган. Инфекция может вызвать патологические состояния в головном мозге, костной системе и прочих важных структурах детского организма. Каждая из разновидностей заболевания обладает различной, характерной только для нее симптоматикой.

Сложнее всего выявить первичный туберкулез у грудных детей. Это связано с тем, что при проведении диагностических мероприятий в отношении младенцев невозможно применять инструментальные методы исследований. Когда ребенку исполнится 1 год, симптомы туберкулеза у детей начинают проявляться согласно определенному алгоритму.

Признаки недуга у детей до года

Первые симптомы туберкулеза у детей начинаются проявляться в возрасте до 1 года. Заболевание бывает двух форм по природе происхождения: врожденная и приобретенная. Каждая из разновидностей туберкулеза обладает различными признаками.

Первичный туберкулез у детей имеет следующую симптоматику:

• сильная раздражительность;
• ребенок становится вялым и слабым. Наблюдается апатия ко всему окружающему;
• малыш перестает нормально питаться;
• наблюдается резкая потеря массы тела;
• возникает повышенная потливость и озноб. Особенно в ночное время суток;
• происходит потеря сна.

Первые признаки легочного туберкулеза у детей:

• нарушения в дыхательной системе. Могут проявляться как приступы удушья, кашля;
• впадание одной из зон грудной клетки, пораженной патогенным микроорганизмом;
• кашель может приобрести хронический характер. Из-за его приступов ребенок страдает от бессонницы.

Данным проявлениям нельзя давать спуск. Необходимо срочно обратится в медицинское учреждение за квалифицированной медицинской помощью. Если не начать своевременное лечение, могут возникнуть печальные последствия.

Симптоматика заболевания от 1 года

Следующие признаки туберкулеза у детей, как правило, возникают в 3-5 лет. В возрасте трех лет становится уже намного проще диагностировать патологическое состояние. В три года применяются инструментальные методы обследований.

К тому же дети от 3 лет до пяти уже могут сами рассказать, что их мучает и сколько это продолжается.

При туберкулезе легких, начальная симптоматика не затрагивает данный орган. Наблюдается общее ухудшение состояния здоровья. У ребенка возникает сильная слабость, он очень быстро устает. Физическая активность уменьшается. По истечению определенного времени у маленького пациента пропадает сон и аппетит. В результате этого он теряет вес.

В скором времени к перечисленным симптомам присоединяется сильный кашель, приступы удушья и прочие признаки нарушений в дыхательной системе. Скорость их возникновения индивидуальна для каждого ребенка. На грудной клетке, в зоне очага поражения, внешне просматриваются впадины.

Если вы начали подозревать о наличии в организме ребенка бациллы Коха, обратитесь в специализированный диспансер. После проведенных диагностических мероприятий, специалист либо опровергнет диагноз, либо подтвердит.

Во 2-ом случае, ребенка необходимо поместить в стационар для круглосуточного медицинского наблюдения.

Симптоматика заболевания у детей от 7 лет

С каждым годом симптоматика инфицирования туберкулезной палочкой становится все более ярко выраженной.

В возрасте 7-14 лет могут возникнуть следующие признаки заболевания:

• к чувству слабости, апатии добавляется сильный болевой синдром в зоне очагов воспаления;
• приступы кашля становятся хроническими. Их сопровождает выход мокроты;
• возникает сильная одышка даже в состоянии покоя;
• в определенных ситуациях может наблюдаться повышенная температура тела.

У ребенка наблюдается западание грудной клетки, в зоне, которую поразило заболевание. Возникают нарушения на кожном покрове. Он приобретает болезненный цвет. Его наружный слой истончается. Появляются микроскопические ранки, трещины.

В более редких случаях к перечисленным симптомам добавляется увеличение лимфатических узлов. Форсирование кровохарканья. При проявлении любых из перечисленных признаков обратитесь к врачу за диагностикой.

Симптоматика заболевания у подростков от 14 лет

У подростков 14-15 лет может возникнуть более редкая симптоматика. Она проявляется на фоне сопутствующих заболеваний или при воспалении, которое началось поздно. В то время когда детский организм уже сильно ослаб.

Кровохарканье, как правило, возникает на последних стадиях развития патологии. При этом общее состояние не меняется в худшую или лучшую сторону. Но когда совместно с кашлем выходит кровь, подросток испытывает сильный болевой синдром.

Подвергаются нарушениям лимфатические узлы в зоне подмышек и шеи. Чуть реже в паховой области у мальчиков.

Последняя стадия развития заболевания, в 80 % случаях сопровождается туберкулезной интоксикацией. Данный признак болезни развивается после 14 лет.

Туберкулезная интоксикация

Данное патологическое состояние возникает при острой форме заболевания. При туберкулезной интоксикации подросток не может нормально питаться. Это связано с тем, что его пищеварительная система не в состоянии воспринимать продукты питания.

Сильнейший кашель сопровождается выходом мокроты с кровяными сгустками. При данном процессе возникают мучительные боли. Чтобы определить причину такого патологического состояния, необходимо провести специальные пробы.

Ребенок может утратить функциональность важных органов. Например, потерять слух, зрение, обоняние и прочее. Это происходит на фоне интенсивного распространения патогенного микроорганизма.

Могут наблюдаться нарушения в нервно-вегетативной системе. Возникает повышенная потливость ладоней, ступней. Также наблюдается отставание в умственном и физическом развитии, нездоровая бледность кожных покровов.

Признаки осложнений туберкулеза у детей

Туберкулез может спровоцировать развитие множества осложнений. Он вызывает дисфункцию сердечного органа, почек, печени, опорно-двигательного аппарата и прочих важных структур организма человека. Симптоматика данных патологических процессов разнообразна. Зависит от того, какие из органов или систем поддались поражению.

У больного могут наблюдаться нарушения в сердечном ритме и болевой синдром в области сердца. Возникать зудящее ощущение в верхних и нижних конечностях. Болевой синдром в мышечной ткани и суставах. Боль в печени почках, селезенки и в прочих органах.

Патологии на фоне туберкулеза протекают более остро, болезненно. Отличаются своей продолжительностью.

Чтобы определить очаг поражения, нужна тщательная диагностика.

В редких случаях может возникнуть нарушение гормонального фона у подростков. В результате ребенок набирает лишний вес. У него могут наблюдаться приступы агрессии, частые перепады настроения. При развитии данных симптомов, необходимо проведение диагностических мероприятий.

Местные симптомы палочки Коха

Симптоматика развития различных форм туберкулеза зависит от места локализации очагов поражения. Объема воспаления. Наличия сопутствующих заболеваний. К примеру, недуг, который сопровождается патологическим процессом в бронхах, имеет сильный или умеренный кашель.

При поражении плевры возникает болевой синдром в груди, одышка. При очагах воспаления в почечных органах — нарушения при мочеиспускании, боли в пояснице. При патологии лимфатических узлов — сильная припухлость, отек.

При поражении скелетной основы, маленький больной становится менее активным физически. Меняется его поведение. Он становится более беспокойным. В позвоночном отделе возникает сильный болевой синдром. Наблюдается его деформация.

Могут возникнуть непроизвольные сокращения стенок желудка. Это приводит к запорам или диареи. Ребенок не может воспринимать пищу.

При поражении лимфатических узлов в брюшной полости возникает болевой синдром вокруг пупка. Пропадает аппетит. Больного тошнит, выходят рвотные массы. Могут наблюдаться нарушения в стуле.

Туберкулез бронхиальных желез у детей

Данная форма заболевания может проявлять себя по-разному. Туберкулез может развиваться как ГРИПП. У ребенка начинается кашель, поднимается температура тела. Но при инфицировании палочкой Коха, данное патологическое состояние затягивается на более длительный срок, чем при вирусной инфекции.

Также заболевание может развиваться медленно. У ребенка наблюдается вялость, повышенная утомляемость. Он становится более капризным. Со временем у него начинаются приступы кашля, кожный покров бледнеет. Ребенок начинает терять массу тела.

Туберкулез головного мозга у детей

Туберкулез головного мозга (туберкулезный менингит) — опаснейшее заболевание. Его симптоматика начинает проявляться только через несколько недель после проникновения в организм инфекции. Туберкулезный менингит чаще всего возникает у детей, в семье которых имеются люди с открытой формой заболевания.

Ребенок становится вялым и беспокойным. У него совсем отсутствует аппетит. Он жалуется на сильные мигрени, чувство тошноты. У больного наблюдается постоянная рвота, высокая температура тела, судороги.

Долгое время туберкулезный менингит считался неизлечимой болезнью. В большинстве случаев он заканчивался летальным исходом. Но медицина не стоит на месте. На данный момент существуют специальные терапевтические методики, которые способны излечить от туберкулеза головного мозга. Но это будет возможным только при вовремя начатом лечении.

Туберкулез у детей: симптомы, первые признаки, диагностика

Одним из самых опасных заболеваний является туберкулез. Эта болезнь поражает легочные пути, по мере того, как туберкулезная палочка развивается в организме, она постепенно влияет на работу других жизненно важных органов.

Особую опасность недуг представляет для маленьких детей, так как длительное время может не проявляться симптоматика. Весьма часто, родители путают первые признаки туберкулеза у детей с обычной простудой.

Помимо этого, диагностирование осложняется тем, что детский организм индивидуален, а также заболевание имеет свои отличительные особенности.

Общие сведения

Опасность данного недуга в раннем возрасте вызвана тем, что поражаются не только лёгкие, но и клетки головного мозга, страдают кости скелета. Симптоматика при этом может быть различной, в зависимости от возраста ребенка.

Как правило, первые симптомы крайне похожи на грипп, это может быть кашель, недомогание, быстрая утомляемость, повышенная температура. Чем выше инфицирование организма болезнью, тем сильнее выражены, проявившиеся симптомы.

Весьма трудно диагностировать болезнь у младенцев, поэтому у младенцев крайне тяжело выявляются признаки болезни. Также к малышам возраст, которых до 1 года нельзя применять инструментальные методы лечения.

Существует определенный алгоритм проявления заболевания в детском возрасте. Однако, ввиду того, что ребенок контактирует с другими детьми к данному недугу могут быть присоединены другие виды инфекции, и тогда болезнь может протекать по другому, и осложняться диагностированием.

Поэтому многие родители задаются вопросом, как распознать эту болезнь.

В первую очередь, родителям необходимо обратить внимание на поведение ребенка. Если недуг развивается достаточно медленно, то ребенок становится капризным, быстро устает от любой физической и умственной нагрузки. Также следует обратить внимание на повышенную температуру и кашель.

В первое время родители считают, что ребенок просто простужен. Однако, данные симптомы туберкулеза у детей не проходят быстро, как при гриппе, поэтому родители должны сразу обратится за медицинской помощью.

Вылечить эту инфекцию самостоятельно не получится, а также обязательно нужно провести полную диагностику состояния организма, чтобы выявить стадию развития болезни. Далее более подробно рассмотрим, туберкулез у детей, основные симптомы, а так же первые признаки проявления болезни.

Признаки болезни у детей

У младенцев различают два типа заболевания — это генетический или приобретенный недуг. Каждый тип туберкулеза на ранних стадиях у детей обладает определенным характером проявления.

Однако, есть общие признаки протекания туберкулеза на ранней стадии у детей — это малая активность, вялость, слабость. Также наблюдается проблема с дыхательными процессами, ребенок может сильно кашлять или ощущать признаки удушья.

В тяжелых формах у младенцев можно наблюдать за падание одной из части грудной клетки, это вызвано тем, что на данном органе находится очаг заболевания. Помимо этих симптомов, у грудничка наблюдается сильная потеря веса, вызвано тем, что пропадает аппетит.

Ребенок начинает страдать бессонницей, так как кашель, который носит уже постоянный характер, просто мешает сну. Поэту родители должны внимательно следить за здоровьем чада и при первом подозрении обратится к педиатру. Врач назначит комплексную диагностику и лечение.

Важно, что инфекция в раннем возрасте поздно идентифицируется, поэтому лечение в ранний период невозможно.

В возрасте от двух до трёх лет дети редко страдаю данным недугом, чем младенцы. Однако, риск заболевания все же есть. Диагностировать заболевание, так же проблематично, но выявить болезнь у ребенка 3 лет немного легче. Так как болезнь можно диагностировать на более ранней стадии и восстановительный процесс можно начать раньше.

У детей более старшего возраста от четырех до семи лет болезнь диагностируется быстрее, так как симптомы более выражены. Это возможно потому, как иммунная система более крепкая, чем у маленьких детей. Так же более старшие детки могут объяснить, какие недомогания их мучают, и как долго это уже длится.

На первичной стадии болезнь не поражает работу легочной системы. В первую очередь ребенок ощущает общее недомогание, слабость, малая активность, потеря аппетита и следовательно, потеря веса.

Если ребенок учится в школе, то он начинает плохо справляется со школьной нагрузкой, быстро устает от учебной деятельности. Кашель и проблемы с дыханием проявляются намного позже.

Лечение в домашних условиях невозможно, ребёнка необходимо поместить в стационар и исключить любые контакты. Это необходимо для того, чтобы исключить возможность усугубления протекания болезни.

У подростков от 8 до 14 лет болезнь имеет отличительные особенности. Проблемы с дыханием проявляются вместе с общим недомоганием. То есть ребенок ощущает боль в области легких. Кашель у них носит постоянный характер, от этого появляется одышка, даже в состоянии полного покоя.

Помимо того, что грудная клетка может впадать, также наблюдается изменения цвета кожи. На пораженной инфекцией коже могут появляться трещинки, ранения. В зависимости от индивидуальных особенностей развития организма в разный период болезнь может выражаться определенными симптомами.

Такие, как кашель с кровью, изменение размера лимфатических узлов.

Виды туберкулеза

Чаще всего дети от трех до пяти лет заражаются туберкулезом при контакте с зараженными людьми, а так же из-за отсутствия вакцинации. Самым распространенным туберкулеза легких является менингит.

При данной болезни поражаются оболочки мозга, малыш постоянно ощущает головные боли, быстрая смена настроения, возможно повышение температуры тела.

На второй недели после инфицирования начинаются дополнительные симптомы — рвота, воспаление оболочки глаз, запор. Так же у детей может наблюдаться замедленный пульс.

При данной форме туберкулеза симптоматика носит быстро прогрессирующий характер. Так же этот тип недуга сопровождается наличием других болезней.

Поэтому при диагностике необходимо провести дополнительное обследование на наличие вирусных, грибковых болезней. Лечение длится на протяжении 1 года, при этом ребенок с некоторой периодичностью должен лежать в стационаре.

Если у малыша наблюдается слишком высокая температура тела, примерно 40 градусов, и сильный кашель, то можно диагностировать первичный туберкулезный комплекс. Выявить данный недуг можно с помощью реакции Манту или сделать рентген легочной системы.

Симптоматика практически ни чем не отличается от общей, единственное, могут наблюдаться хрипы в легких, которые указывают на наличие воспалительного очага в легких.

Милиарная форма заболевания поражает органы дыхания, селезенку, почки. Эта форма имеет два подтипа — это острый сепсис и острый милиарный туберкулёз.

Первый тип самый страшный, в основном он приводит к летальному исходу. По причине того, что его практически не возможно диагностировать, симптоматика очень размытая и непонятная.

Обычно, больной умирает на второй недели после того, как диагностировали недуг.

Второй тип не имеет таких серьезных последствий, начинается с острой интоксикации организма.

Температура тела сильно повышается, затруднено дыхание. Болезнь на ранней стадии имеет ограниченную форму, которая без должного лечения перерастает в обширный тип туберкулеза.

При обследовании у ребенка наблюдаются увеличенные селезенка, печень. Для лечения необходимо пропивать целый комплекс лечебных препаратов, обычно курс лечения составляет не менее 6 месяцев. У малышей от 4 до 7 лет болезнь менее выражена, протекает в легкой форме.

Существует детский туберкулез внутри грудных лимфатических узлов, который поражает в основном только дыхательную систему. У чада наблюдается температура от 37 до 38 градусов, нервное возбуждение, отсутствие аппетита.

Выявить заболевание возможно с помощью рентгена, а лечение длится три месяца. При этом, необходимо пить большое количество антибиотиков, при положительном эффекте дозировка может быть снижена. Также есть туберкулез периферических лимфатических узлов, которые поражают узлы, находящиеся на шее или подбородке.

Болезнь на раннем этапе протекает без особых симптомов, по мере развития болезни, на коже появляется прыщ больших размеров. Внутри него находятся гнойные образования. Именно он указывает на проявление недуга. После того, как гной вытечет, на его месте образуется небольшой рубец.

Так как в организме происходит воспалительный процесс, то возможно повышение температуры до 40 градусов. Для выявления болезни больному делают рентген или биопсию.

У подростков данный недуг может иметь серьезные формы, это связано с индивидуальными изменениями в данном периоде взросления. Существует еще инфильтративная форма болезни, при ней образуется жидкость в легких, часто вместе с кровью. Симптоматика является общего характера. Выявить данный недуг можно с помощью рентгена.

Лечение возможно только в стационаре, при помощи различных антибиотиков. В редких случаях на последней стадии больному может проводиться операция. Если у ребенка наблюдается сильный кашель вместе с кровью, то это может быть диссеминированный тип туберкулеза. У малыша могут быть выраженные отеки и затруднения в дыхание.

Проблема лечения данного заболевания, заключаются в том, что бактерии этой формы весьма устойчива к разному виду лекарственных препаратов. Поэтому врач назначает несколько видов антибиотиков тем, самым пытаясь подобрать, тот вид лекарства, который сможет вылечить от инфекции.

Диагностика заболевания

Самое главное в любой болезни — это диагностирование ее на самых ранних этапах, а также обязательно необходимо знать, как проявляется туберкулез у малышей. Чем раньше у ребенка выявляется заболевание, тем быстрее медики смогут начать лечение. А это очень важно, для малыша.

Нередко бывают случаи летального исхода, когда взрослые не обращают внимание на признаки туберкулеза на ранних стадиях.

Раннее обследование поможет сохранить полную дееспособность ребенку. Обследование должно проходить комплексно и при соблюдении общепринятых норм.

Во-первых, если в семье ранее, кто-то страдал данным недугом, то у ребенка может быть генетическая предрасположенность к болезни. Поэтому, чаще необходимо проходить обследование в медицинском учреждении.

Диагностировать болезнь можно с помощью инструментальных методов таких, как УЗИ, рентген, флюорография.

Они не только укажут на наличие недуга, а так же покажут степень развития туберкулеза. Также ребенку необходимо сдать целый комплекс анализов. Обычно, врач назначает анализ крови, мочи, исследование мокроты. Эти все анализы необходимы, чтобы врачи могли отличать туберкулез у ребенка от иных инфекций.

Только после тщательного обследования, если выявлена болезнь, то врач определяет формы туберкулеза и назначает лечение. В целях профилактики необходимо делать вакцинирование БЦЖ, а также реакцию Манту.

Важно, вакцинацию БЦЖ необходимо проводить каждые семь лет. Болезнь легче предотвратить, чем лечить ее тяжелые последствия.

Признаки и симптомы туберкулеза легких у детей

В настоящее время туберкулез можно назвать достаточно распространённым заболеванием среди детей. Данное заболевание вызывается инфицированием, а в частности палочкой Коха.

Дети переносят его намного сложнее, нежели представители старшего возраста. Таким образом, важно знать и понимать все тонкости, чтобы уберечь ребенка от беды.

Первые симптомы и признаки болезни

Прежде всего, первые симптомы, могут быть очень похожими с теми, которые мы чувствуем при обычной простуде, в результате чего не всегда родители могут воспринять их серьезно.

Но, если уже после трех недель подобного состояния они не проходят, пора паниковать.

Симптомы

• — раздражительность;
• — потливость;
• — отсутствие аппетита;
• — снижение веса;
• — увеличение лимфоузлов.
• к

Это обычные признаки, которые наблюдаются в начале заболевания.

В случае, если они не были замечены, могут проявиться и другие моменты, которые говорят о том, что болезнь уже в хронической стадии:

1. Состояние эйфории.
2. Бледность кожи.
3. Нарушение нормального сна.
4. Увеличение печени.

Общие признаки

Среди общих признаков, которые обычно появляются в случае этого заболевания лёгочного характера, отметим:

• — утомляемость;
• — кашель;
• — больной внешний вид;
• — мокрота с элементами крови;
• — температура тела повышенная.
• к

Под утомляемостью имеется ввиду, слабость, которую дитя чувствует даже после того, как хорошо поспало. Также, дитя может после школьных занятий сильную усталость, рассеянность во время уроков, а также изменится аппетит.

Признаки туберкулеза легких у детей до года

Педиатрическая практика показывает, что вышеуказанная болезнь имеет несколько стадий развития, каждая из которых отличается своими проявлениями.

Важно заметить, что уже первые признаки можно заметить у ребенка в возрасте до одного года. Такой младенческий возраст может характеризоваться заболеванием, которое имеет генетический, приобретенный характер. Симптомы различаются.

У грудного ребенка к общим признакам можно еще отнести и то, что потеря веса может быть не только фактического, но и мышечного.

Но, в данном возрасте при наличии заболевания, ребенок стает апатичным, он мало плачет, мало ест, а также по своему поведению значительно отличается от детей такого же возраста. Кашель становится постоянным и дитя очень мало из-за этого спит.

Чтобы точно понимать, что собой представляет указанное состояние, рекомендуется провести тщательную диагностику, а также профилактические действия.

Туберкулез в таком возрасте считается самым опасным, так как он очень поздно идентифицируется, поэтому нет хорошей возможности начать восстановительный процесс как можно раньше.

При поражении легких, а также других органов, заболевание получает новые характерные моменты, которые дают возможность различать формы болезни.

Таким образом, болезнь можно встретить в следующих вариантах:

• — туберкулезный менингит;
• — милиарный туберкулез;
• — первичный;
• — туберкулезный комплекс.
• к

Туберкулезный менингит

Представляет собой заболевание, которое поразило мозговые оболочки. У детей наблюдаются боли в области головы, повышение температуры, а также вялое состояние на протяжении длительного периода.

Уже на протяжении двух недель можно заметить, что с каждый днем состояние становится хуже. При этой болезни поражаются те или другие участки мозга, которые имеют определенные функциональные задачи.

Рекомендуется немедленно сдать необходимые анализы и пройти полный курс обследования.

Милиарный туберкулез

Этот вид является достаточно распространённым, и характеризуется полным поражением туберкулезными пузырьками. Такая болезнь протекает в острой форме, поражает почки, а также органы дыхания.

Есть два вида этого заболевания:

1. Острейший сепсис;
2. Острый милиарный туберкулез.

При проведении диагностики врач непременно укажет на тот или другой вариант, а также опишет варианты лечения.

Первичный вид

Отличается тем, что у ребенка будет наблюдаться очень высокая температура – до 40 градусов.

Более того, температура будет сопровождаться приступами кашля, а также сильными болевыми ощущениями в области легких. Дыхание становится неоднородным, появляются хрипы, снижение аппетита.

Чтобы правильно установить диагноз нужно провести пробу Манту, а также обязательно сделать рентген легких.

Протекание туберкулеза у детей симптомы

Необходимо понимать, что у детей данное заболевание может проходить в остром виде, в результате чего поразить не только легкие, но и другие органы.

Проявления тоже легко перепутать, поэтому при обследовании стоит полностью исключить все варианты:

1. При поражении оболочек мозга будет плохое настроение, рвота, судороги, а так же частые головные боли. При диагностировании этой проблемы на позднем сроке, есть риск потери ребенка. В тех семьях, где один из членов уже болен, риск заражения удваивается.
2. Поражение в области суставов, а также костей, имеет признаки боли при осуществлении любых движений.
3. Проникновение заболевания в кожу характеризуется образованием уплотнений, а также нагноением.

Необходимо отметить и то, что факт инфицирования еще не говорит о том, что ребенок болен туберкулезом. В большинстве случаев, только грудные дети после инфицирования страдают данным заболеванием, а у детей старшего возраста оно может незаметно проходить и на протяжении многих лет пройти или перерасти в высшую стадию.

Но, последний вариант активируется только в том случае, если ребенок будет жить в плохих сырых условиях, плохо питаться.

Диагностика болезни у детей

Чтобы устранить непроверенные варианты болезни следует провести диагностирование.

Туберкулинодиагностика

Этот вариант самый популярный, так как максимально точно дает результат. Следует понимать, что туберкулин является антигеном бактерий болезни, а его введение под кожу дает возможность наблюдать за реакцией организма.

Через три дня место, где вводился препарат, измеряют и с учетом нормальной реакции вычисляют реакцию. Нормой является папула размерами до 5 мм.

Флюорография

Данный вид диагностики можно провести только с использованием специального оборудования.

С помощью аппарата делается снимок легких, благодаря которому квалифицированный врач может увидеть легкие со всех сторон и установить диагноз.

Рентгенография

В том случае, если наличие заболевания установлено другими методами, назначают и этот.

С помощью проведения такого процесса можно установить очаговую тень, синдром круглой тени, изменения размеров легких, а также много других факторов.

Бактериологические исследования

Этот метод диагностики тоже считается качественным и широко используется в других странах.

Для этого просто берется мокрота и обрабатывается с помощью специального флюоресцентного состава. На основании этого можно увидеть наличие или отсутствие возбудителей болезни.

Бронхоскопия

Является сложным методом и редко назначается детям.

Подозрение на туберкулез у ребенка симптомы

Внешность ребенка всегда замечается родителями, поэтому на этот момент необходимо обратить особое внимание. Чадо станет худеть прямо на глазах, кожа станет бледной, а блеск в глазах будет постоянно.

Повышение температуры является тоже одним из важных признаков. Очень часто температура повышается именно в ночное время, в результате этот момент сопровождается не только ознобом, но и повышенной потливостью.

Такой симптом специалисты в области медицины называют верным признаком заболевания.

Если кашель не проходит через три недели, а при этом вы лечите ребенка, стоит серьезно отнестись к такому моменту.

В случае, если на платке ребенка вы обнаружили капельки крови после того, как он кашлял, срочно вызывайте скорую помощь.

Если вы заметили, что ребенок стал мало или плохо кушать, у него часто плохое настроение, нет желания играть или разговаривать, присоединился кашель – обязательно устраните риск развития туберкулеза.

Как видно, не всегда такие признаки могут быть характеристиками болезни, но в том или другом случае, лучше перестраховаться и исключить указанную выше болезнь. Симптомы очень схожи с простым простудным видом, но они могут быть обманчивыми.

Чтобы не пропустить тот момент, когда лучше и надежнее начинать лечения, желательно сразу обратиться к профессиональным представителям медицины, устранить переживания относительно туберкулеза и начать правильное лечение той или другой болезни.

Самолечение может в таком случае только навредить ребенку, а также его родителям.

Признаки туберкулеза у детей: первые симптомы и последствия

Заболевание развивается постепенно, проявляется ослаблением здоровья, изменением внешнего вида и поведения ребенка. Случается, что признаки туберкулеза у детей в самом начале остаются незамеченными. Первые симптомы очень похожи на другие инфекционные заболевания, а результаты пробы Манту не всегда достоверные. Если опоздать с медицинским обследованием и правильной диагностикой, то интоксикация становится хронической, развиваются воспалительные изменения в легких, лимфатических узлах или других органах.

Содержание статьи

Причины заболевания и период инкубации возбудителя

Вызывают туберкулез у людей различные штаммы микобактерии (Mycobacterium tuberculosis). Эта бацилла получила название «палочка Коха» в честь ученого, впервые описавшего инфекцию.

Туберкулез до сих пор остается одним из самых опасных бактериальных заболеваний. В зоне риска находятся дети, потому что их иммунная система еще не полностью развита.

Распространяют бациллы люди с открытой формой туберкулеза легких при кашле, чихании и сплевывании мокроты. Возбудители переносятся в основном воздушно-капельным путем, через различные предметы быта: столовую посуду, полотенце, носовой платок, игрушки с капельками слюны.

Инфицирование плода происходит во время беременности, новорожденного — от матери при родах. Чем дольше здоровый человек находится рядом с больным, тем выше вероятность заражения. Однако риск передачи бациллы Коха меньше, чем возбудителей ветрянки, кори или краснухи.

Стадии и признаки заболевания у ребенка

Инкубационный период от момента заражения до появления симптомов составляет от 2 недель до нескольких месяцев или даже лет. Вначале протекает стадия первичного туберкулезного инфицирования. Далее наступает латентный или скрытый этап, когда микобактерии распространяются в организме.

При первичной туберкулезной инфекции у детей симптомы болезни на ранних стадиях не возникают. Организм ребенка вырабатывает иммунитет в течение 6–10 недель. Микобактерии туберкулеза находятся в организме и не вызывают никаких симптомов. Длительность скрытого течения инфекции после контакта с возбудителем сильно варьируется в зависимости от состояния иммунитета.

Если иммунная система не сопротивляется инфекции, то болезнь прогрессирует, бациллы распространяются в легких или в других органах. Появляются лихорадка, усталость, кашель. Явные признаки интоксикации и воспаления становятся заметными на третьей стадии (рецидивирующей).

Начало туберкулеза у детей может быть очень похоже на первые симптомы других инфекционных заболеваний, что затрудняет диагностику.

После первичного инфицирования бактерии могут находиться в неактивном состоянии («спячке»). В благоприятных для бацилл условиях происходит реактивация туберкулеза. Наиболее заметные первые признаки этого процесса: обильное потение, особенно по ночам, повышение температуры преимущественно в вечернее время. Увеличиваются лимфатические узлы, происходит необъяснимая потеря веса.

Симптомы туберкулеза у детей:

• потливость по ночам;
• плохой аппетит, похудение;
• бледность кожного покрова;
• температура тела 37,5–38°C;
• вялость и раздражительность;
• кашель более 3 недель подряд.

Типичные признаки указывают на присутствие возбудителя заболевания и воздействие токсинов на организм. Результаты туберкулиновой пробы, скорее всего, будут положительными. Если вовремя не обнаружить туберкулез у детей, не лечить заболевание, то будет нарастать интоксикация. Больной малыш устает, более рассеян, чем здоровые сверстники. Школьник хуже успевает, по сравнению с одноклассниками.

Туберкулиновая проба и БЦЖ

Как проверить ребенка на туберкулез? Выявляют инфекцию у детей с помощью туберкулина (пробы Манту). Вводят под кожу экстракт микобактерий туберкулеза, содержащий белки-антигены. Препарат выделяют из погибших возбудителей заболевания. Проверку результата проводят спустя 48–72 часа.

Как проявляется реакция на туберкулин:

1. Незначительная отметина после укола в течение двух суток трактуется как отсутствие в организме бациллы туберкулеза.
2. Затвердение и покраснение диаметром 10 мм и более на месте введения туберкулина указывает на заражение микобактериями туберкулеза.

Ребенок, у которого проба Манту дала положительный результат, не обязательно болен туберкулезом. Однако существует высокая вероятность инфицирования палочкой Коха.

После положительной туберкулиновой пробы врач назначает рентгенологическое исследование или компьютерную томографию. Доктор определит, какие нужны анализы, направит больного в лабораторию. При туберкулезе почек и мочевыводящих путей происходят изменения в моче. Картина крови меняется: повышаются уровень лейкоцитов и СОЭ.

Бактериологическое исследование позволит узнать, какой штаммом возбудителя туберкулеза присутствует в мокроте больного и других биологических жидкостях его организма. Могут возникнуть проблемы со сбором мокроты у ребенка младше 10 лет. Тогда в лаборатории берут мазок из горла либо исследуют промывные воды желудка.

Метод диагностики ИФА показывает присутствие или отсутствие в крови у пациента антител к туберкулезной бацилле. Иммуноферментный анализ чаще применяется в случае внелегочного развития микобактерии. ПЦР-диагностика туберкулеза у детей позволяет обнаружить ДНК бациллы в мокроте, слюне, крови, моче, спинномозговой жидкости. Эта методика используется в тех случаях, когда другие методики дали отрицательный результат.

БЦЖ — вакцина, применяемая для профилактики заболевания у детей и подростков. Прививают новорожденных, затем проводят ревакцинацию в возрасте 7 лет. Родители иногда отказываются от вакцинации младенцев. Сроки прививки можно перенести, но опасно полностью отказываться от БЦЖ. В раннем возрасте чаще возникают тяжелые осложнения туберкулеза, например менингит. Не вакцинируют в странах благополучных по туберкулезу.

Особенности протекания заболевания у детей разного возраста

Туберкулезные микобактерии вызывают воспалительные изменения в органах и тканях организма. Мишенью бацилл в организме взрослого чаще становятся легкие. Бактерии в маленьком теле поражают лимфатические узлы, пищеварительную систему, мочеполовой тракт, оболочки мозга, суставы. Чем младше пациент, тем труднее распознать симптомы заболевания.

Нередко признаки туберкулеза у детей проявляются на протяжении нескольких месяцев только в мягкой форме. Родители обычно обращают внимание на затяжной кашель у ребенка, но пропускают такие признаки как плохой аппетит, исхудание. Необходимо учитывать комплекс симптомов, особенно после контакта малыша с больным человеком.

Заболевание у детей младшего возраста чаще протекает с быстрым ухудшением самочувствия.

Обнаруживают туберкулез легких у детей дошкольного возраста реже, чем у пациентов старше 14 лет. Заболевание быстро развивается у ребенка с подавленной иммунной системой. Открытая форма связана с попаданием бацилл в дыхательные пути. Такой больной очень заразен для окружающих.

Инфекция в организме может вызывать следующие формы внелегочного туберкулеза:

• пищеварительного тракта;
• поджелудочной железы;
• мочеполовых путей;
• селезенки и печени;
• суставов и костей;
• лимфоузлов.

Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов у детей младшего возраста вызывают те же бациллы, что поражают легкие. Симптомы развития бактерий в костной ткани проявляются постепенно в течение многих лет. Туберкулез костей в настоящее время реже встречается. При этом ребенок жалуется на боль при движении. Походка меняется, появляется хромота.

Туберкулезная бацилла у маленьких детей становится причиной милиарного или диффузного туберкулеза. Одна из самых опасных форм — туберкулезный менингит. Появляются симптомы поражения мозговых оболочек, но не сразу. Сначала больной в течение 2–3 недель жалуется на головную боль, теряет аппетит, становится вялым, беспокойным. Возникают жар, рвота, могут появиться судороги. Для спасения жизни малыша необходимо своевременно начинать лечение туберкулезного менингита антибиотиками.

Социальные «корни» туберкулеза

Эксперты ВОЗ подсчитали, что число людей, инфицированных бациллами Коха, составляет около трети от всего населения планеты. Ежегодно заболевают во всем мире 10,4 млн человек, умирают от туберкулеза 1,4 млн. Почти 500 тыс. детей ежегодно встречаются с палочкой Коха, 70 тыс. из них становятся жертвами инфекции. В России число ежегодно выявляемых случаев туберкулеза — более 80 тыс. Выше заболеваемость в регионах с низким уровнем жизни населения.

Иногда туберкулез называют «социальной» болезнью, потому что чаще встречается в семьях, неблагополучных по алкоголизму, наркомании, ВИЧ-инфекции. Увеличивается риск при ослаблении иммунной системы, плохом питании, отсутствии медицинской помощи. На симптомы и лечение влияет нахождение с инфицированными людьми в замкнутом пространстве, длительность и частота такого общения.

Если ребенок был в контакте с больным туберкулезом, или взрослым кажется, что у малыша есть симптомы этого заболевания, то необходимо попасть на прием к врачу.

Еще 100 лет назад туберкулез называли «чахоткой», считали смертельно опасной болезнью. Как лечат в наши дни? Требуется сложная лекарственная терапия, зависящая от типа микобактерий. Применяются современные антибиотики и другие препараты, физиопроцедуры, санаторно-курортное лечение.

К сожалению, бациллы приобретают невосприимчивость к антибиотикам и другим препаратам. Это свойство получило название мульти-резистентность. Лекарственно устойчивые штаммы существенно затрудняет лечение всех форм туберкулеза.

В борьбе с инфекционным заболеванием большое значение приобретает выявление случаев заболевания в образовательных учреждениях по первым симптомам у детей. Применяется в основном туберкулиновая диагностика. Подростки старше 15 лет могут пройти флюорографическое обследование.

Наиболее опасен в эпидемиологическом плане туберкулез легких. В группе детского сада, классе, семье, где выявлены случаи заболевания, проводится профилактическое лечение. Лица, близко контактировавшие с больным, принимают назначенные врачом противотуберкулезные препараты.

Признаки туберкулеза у детей

План статьи:
1. Симптомы туберкулез у детей до года
2. Частые осложнения у маленьких детей
3. Признаки туберкулеза у детей постарше
4. Особенности развития заболевания у школьников
5. Симптомы и признаки туберкулеза у подростков
6. Первичный туберкулез
7. Вторичный туберкулез

Детский туберкулез отличается тяжестью протекания по сравнению с заболеванием у взрослых. Иммунная система ребенка является незрелой и не способной целенаправленно атаковать инфекционный очаг. Поэтому развитие возбудителя приводит к множеству осложнений. Факторы риска: нарушенное питание, авитаминоз, плохие жизненные условия, постоянное переутомление. Симптомы туберкулеза у детей, как и у взрослого человека, зависят от формы болезни и локализации инфекционного процесса.

Симптомы туберкулез у детей до года

Начальные признаки туберкулеза у детей раннего возраста похожи на обычную простуду или бронхит. Симптомы отличаются повышенной длительностью кашля и температуры. Туберкулез у детей до года протекает с признаками общего нарушения состояния из-за бактериальной интоксикации:

1. Раздражительность и отсутствие позитивных эмоций.
2. Сниженный аппетит.
3. Быстрая утомляемость и плохой сон.
4. Бледность кожных покровов.

Данные особенности состояния наблюдаются также для детей до 2-3 лет. Масса тела перестает расти, иногда отмечается тенденция к уменьшению, наблюдается увеличение лимфатических узлов в размерах и повышение температуры до 37,1-37,5°С. При таком состоянии назначают проверку туберкулиновой реакции.

Частые осложнения у маленьких детей

Менее благоприятное течение туберкулеза у новорожденных и грудничков по сравнению с более взрослыми детьми связано с несовершенной защитой, что приводит к распространению инфекции по организму и формированию внелегочных очагов. Опасность для маленьких детей заключается в возможности всестороннего распространения инфекции. Это приводит к развитию: милиарного туберкулеза, менингита, сепсиса и пр. В результате у новорожденных детей возникают симптомы выраженной интоксикации:

1. Нарушено сознание.
2. Скачок температуры от субфебрильных значений к более высоким.
3. Возникает одышка.
4. Непродуктивный кашель.

Проявляется раздражение мозговых оболочек, которое легко проверить сгибанием головы. Рефлекторное сгибание нижних конечностей при такой процедуре подтверждает наличие симптома. Развитие инфекции может приводить к поражению периферических лимфатических узлов, которые в результате воспаления увеличиваются в размере. Иногда наблюдается выделение гноя наружу с образованием свищей. При таких осложнениях на коже возникают скрофулодермы (особые поражения, напоминающие опухоль), которые трансформируются в свищ. Наблюдается потеря тургора и эластичность тканей.

При осмотре ребенка с предполагаемой начальной стадией туберкулеза врач может также выявить увеличение печени и селезенки. При анализе крови отмечается дефицит железа, который не восполняется при употреблении препаратов, повышенное число лейкоцитов, сдвиг нейтрофилов в сторону увеличения их концентрации. Число лимфоцитов увеличивается в начале заболевания, а при тяжелом протекании уменьшается на 10%.

Признаки туберкулеза у детей постарше

Туберкулез у детей 3 лет проявляется симптомами, схожими с признаками заболевания у новорожденных. Недуг маскируется под бронхит или простуду, но через неделю выздоровления не происходит. Наблюдается усиление кашля иногда с выделением мокроты розового оттенка. Визуально заметны признаки истощения и потери в весе. Повышение температуры может происходить только вечером, а днем наблюдаются нормальные значения.

У малышей велик риск развития внелегочного туберкулеза, например, костного, суставного, кожного со специфическими проявлениями, но любой вариант сопровождается повышенной температурой и увеличением лимфоузлов в месте локализации инфекции.

Туберкулез легких у детей постарше ограничен симптомами легочного, так как уже окрепшая иммунная система способна локализовать очаг инфекции и не дать ему распространиться по организму. При отсутствии осложнений у больного наблюдается кашель и повышенная температура более 3 недель. Концентрация внимания заболевшего расстраивается, наблюдается потеря аппетита и похудание.

Туберкулез у детей 5 лет отличается признаками с меньшей размытостью, так как их организм обладает более мощной защитой. Человек в этом возрасте уже сам способен обрисовать свое состояние, поэтому поставить диагноз легче. При развитии туберкулеза у детей 5-7 лет присутствуют признаки нарушенной работы легких:

1. Продолжительный кашель.
2. Впадение грудной клетки в зоне локализации инфекции.
3. Затрудненность дыхания.
4. Повышение температуры.
5. Заболевание вызывает: заметное ослабление физической активности, нарушение аппетита и сна.

Особенности развития заболевания у школьников

Основное отличие симптомов туберкулеза у ребенка школьного возраста – постепенное развитие болезни. Дети постарше чаще заболевают туберкулезом бронхиальных желез, чем поражением легких. Кашель усиливается, появляется бледность кожных покровов, вялость физической активности и постоянные капризы.

Школьники чаще болеют туберкулезом в хронической форме. Вялое течение интоксикации приводит к:

1. Отставанию в физическом развитии.
2. Похуданию.
3. Ухудшению состоянию кожных покровов (бледность, потеря тургора и эластичности).
4. Постоянной субфебрильной температуре.
5. На лицо все признаки общего недомогания: расстроенный сон и аппетит, утомляемость, головные боли.
6. Бледная кожа сочетается с болезным румянцем на лице. Среди косвенных признаков туберкулеза у ребенка школьного возраста можно отметить нездоровый блеск глаз и состояние эйфории на фоне общей слабости.
7. При пальпации периферических лимфатических узлов нередко отмечается микрополиадения (горошины плотной консистенции).

Симптомы и признаки туберкулеза у подростков

Частота распространения туберкулезной инфекции у подростков приближается к таковой у взрослых. Симптомы у старших школьников имеют заметные отличия по сравнению с особенностями у маленьких детей. Туберкулез у подростков протекает с признаками болевых ощущений в зоне легких. Общее состояние характеризуется сильной слабостью и апатичностью. Кашель ребенка при интенсивном развитии заболевания переходит в статус постоянного, возникает одышка, заметная даже в состоянии покоя.

При интенсивном протекании болезни могут появиться: поражение кожного покрова с изменением его цвета, на источенном эпидермисе образуются заметные повреждения (ранки, трещинки). Кроме отхождения мокроты иногда отмечается отхаркивание кровью. Возраст старшеклассника наряду с новорожденными и грудными детьми является критическим. Происходит перестройка эндокринной системы, поэтому туберкулез у подростков протекает с признаками диссеминации инфекции. Нередко отмечается поражение серозных оболочек.

Первичный туберкулез

Дети младшего возраста, как правило, болеют первичной формой туберкулеза. Выделяют 2 варианта развития инфекции с зависимости от активности иммунитета и возбудителя:

1. Системное поражение организма. Симптомы плохого состояния ребенка заметны даже неспециалисту, но их спектр значительно варьирует в зависимости от локализации очагов инфекции.
2. Вялое протекание с отсутствием выраженных симптомов. Поэтому важно регулярно проводить флюорографию и реакцию Манту.

Основные формы первичного детского туберкулеза:

1. Заболевание с трудно устанавливаемой локализацией или туберкулезная интоксикация.
2. Первичный туберкулезный комплекс.
3. Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов.

Симптомы детского первичного туберкулеза варьируют в зависимости от типа внелегочной формы, которые чаще встречаются в младшем возрасте:

1. Поражение лимфатических узлов (признаки описаны выше).
2. Проникновение инфекции в суставы. Развитие болезни происходит медленно, дети жалуются на болевые ощущения при движении, со временем появляется хромота. Заболевание может протекать скрытно годами.
3. Туберкулезный менингит (воспаление оболочек мозга). В течение 2-3 недель признаки могут отсутствовать, затем у ребенка появляется вялость, потеря аппетита, головные боли. В дальнейшем возникают рвотные позывы и судороги.

Основная причина появления менингита – контакт ребенка с больным открытой формой туберкулеза. Поэтому если в семье появился такой человек, то детей нужно от него изолировать.

Вторичный туберкулез

Частота возникновения данной формы заболевания у детей старшего возраста и подростков составляет 50%. После перенесенного первичного туберкулеза может возникнуть реактивация старого очага или новое проникновение инфекции в легкие. Возникает:

 

1. Непрекращающийся сухой кашель с выделением небольшого количества мокроты.
2. Боли в груди.
3. Одышка.
4. Снижение аппетита.

Особый признак вторичного туберкулеза – отсутствие постоянно высокой температуры. Ее повышение наблюдается в вечернее время, а ночью постепенное снижение, сопровождающееся обильным потоотделением.

Таким образом, у маленьких детей в основном отмечаются размытые симптомы общего недомогания. Чем старше становится ребенок, тем чаще признаки туберкулеза приобретают строго легочную локализацию при условии нормального функционирования иммунной системы, он у подростков в связи с перестройкой организма повышается вероятность диссеминации инфекции, то есть ее выход за пределы легкого. При начальных стадиях туберкулеза не происходит образование мокроты. Затем ее объем постепенно увеличивается, но обильного образования не происходит. Выделения трудно отхаркиваемые и густые, маленькие дети их часто проглатывают. Поэтому для выявления Mycobacterium tuberculosis используют промывные воды желудка.

Симптомы туберкулеза легких у детей разного возраста

Туберкулез – это опасное заболевание, которое носит инфекционный характер. К сожалению, палочка Коха может проникнуть в организм не только взрослого человека, но и ребенка. При этом у детей болезнь протекает в более тяжелой форме. Чтобы как можно раньше выявить туберкулез у малыша, необходимо знать о характерных для него симптомах.

Симптомы туберкулеза у детей

Многие люди считают, что риск заразиться повышается, если человек живет в антисанитарных условиях с повышенным уровнем сырости, а также если ему приходится в связи со своей профессией контактировать с такими больными. Это действительно так, однако дети гораздо чаще подхватывают эту инфекцию ввиду своих возрастных особенностей. Большую роль также играет состояние иммунной системы ребенка. У детей с пониженным иммунитетом риск заразиться повышается в разы.

Важно! Большую опасность туберкулез представляет для грудничков. В таком возрасте заболевание быстро переходит в активную форму и оставляет после себя ряд негативных последствий.

Подробно о симптомах туберкулеза у взрослых вы можете прочитать здесь.

Первые признаки

В ходе развития болезни выделяют несколько этапов. В самом начале у больного ребенка будут наблюдаться признаки общей интоксикации, а именно:

• незначительное, но длительное повышение температуры;
• общая слабость;
• снижение аппетита;
• увеличение лимфатических узлов;
• бледность кожных покровов;
• повышенная потливость;
• потеря в весе;
• нарушение деятельности вегетативной нервной системы, проявляющееся учащенным сердцебиением, потливостью ладоней и подошв, частой сменой настроения.

При туберкулезе симптомы интоксикации развиваются намного медленнее, чем при других болезнях инфекционного характера. Поэтому на первых порах болезнь редко диагностируется.

Хроническое течение болезни

При хроническом туберкулезе у детей начинают проявляться уже другие симптомы:

• отсталость в развитии;
• нарушение сна;
• кожа становится бледной и сухой;
• печень увеличивается в размерах.

Как распознать туберкулез у детей до года?

У маленьких детей очень сложно диагностировать какое-либо заболевание, потому что они еще не могут пожаловаться родителям на свое самочувствие. Однако при обнаружении у малыша следующих признаков, родителям стоит забеспокоиться и как можно скорее обратиться к врачу:

• нарушение сна;
• плохой аппетит;
• вялость;
• периодические приступы кашля, удушье.

При обследовании, если у ребенка туберкулез, врач заметит западание грудной клетки в месте поражения легких.

При туберкулезе груднички очень быстро теряют в весе, перестают активно реагировать на новые игрушки или на родителей. Приступы кашля не дают малышу спокойно спать.

Опасность туберкулеза у детей до года заключается в том, что в этом возрасте болезнь в основном диагностируется не сразу. Поэтому она может вызвать осложнения.

Туберкулез у детей дошкольного возраста

В возрасте до 7 лет туберкулез выявить легче. Поэтому лечение в основном начинается раньше, а малыш восстанавливается гораздо быстрее.

После 5 лет симптомы туберкулеза проявляются более ярко. Кроме того, малыш уже может пожаловаться родителям на проблемы со здоровьем. Первые признаки болезни в таком возрасте прямо не указывают на поражение легких. В основном ребенок начинает испытывать общую слабость. Со временем он отказывается от еды, начинает худеть, а его сон становится беспокойным.

Спустя какое-то время появляется одышка и кашель. Со стороны поражения легких при осмотре также можно будет заметить западание грудной клетки.

Точный диагноз будет поставлен только после прохождения полноценного обследования, которое включает в себя реакцию Манту, анализ крови, рентгеновское исследование и др. Если будет выявлен туберкулез, то дальнейшее лечение нужно будет проводить в условиях стационара.

Симптомы туберкулеза у подростков

У детей после 7 лет и в подростковом возрасте в развитии туберкулеза отмечаются особенности. Основные симптомы следующие:

1. К общей слабости присоединяется боль в грудной клетке.
2. Со временем приступы кашля появляются чаще.
3. Одышка может возникнуть, даже если ребенок будет спокоен.

У подростков также происходят внешние изменения в области грудной клетки. Она может стать впалой. В некоторых случаях западает один участок грудины в области поражения легкого.

На более поздних стадиях у детей проявляется кровохаркание. Кожные покровы становятся бледными и чувствительными. На разных участках тела возникают синяки и ранки. Помимо этого, увеличиваются в размерах лимфоузлы.

Осложнения

Если туберкулез не начать вовремя лечить, то заболевание может вызвать ряд дополнительных проблем. Особенно подвержены этому груднички.

Осложнения при туберкулезе бывают следующие:

• заражение крови МБТ;
• менингит туберкулезный;
• плеврит;
• туберкулезный сепсис;
• воспаление оболочек спинного и головного мозга и др.

Заключение

При подозрении на туберкулез родителям нужно как можно скорее обратиться к врачу и обследовать своего ребенка. Чем раньше начать лечение, тем быстрее можно будет победить болезнь и предотвратить появление серьезных последствий.

Читайте также нашу статью о лечении туберкулеза.

Facebook

Twitter

Вконтакте

Google+

Первые признаки первичного и хронического туберкулеза у детей

Если вовремя заметить первые признаки туберкулеза у детей и обеспечить соответствующее лечение, организм ребенка без труда сможет справиться с этой болезнью. Бактерия туберкулеза была открыта в 1882 году Робертом Кохом. Источником заболевания, как правило, является больной туберкулезом.

К лицам, входящим в группу риска, можно отнести детей с нарушенной системой питания или явным систематическим недоеданием, получающих недостаточное количество витаминов, проживающих в плохих жизненных условиях и постоянно переутомляющихся. Болезнь отличается волнообразным характером, она затихает и снова рецидивирует.

В основном к посещению детского фтизиатра приводит положительный результат туберкулиновой пробы Манту, которую ребенку делают в участковой поликлинике. Но положительная реакция Манту совсем не обозначает, что ребенок болен туберкулезом. В большинстве случаев это лишь тенденция к снижению сопротивляемости к тубинфекции, которая является сигналом для более внимательного контроля за физическим развитием и состоянием здоровья ребенка.

Пути передачи и классификация детского туберкулеза

Палочка Коха, которая является возбудителем туберкулеза, может проникнуть в детский организм несколькими путями. В 95% случаев ребенок заражается при воздушно-капельном контакте с инфицированным. 5-6% заражений происходят контактным путем при общем пользовании инфицированной одеждой, игрушками, посудой и т.д. Алиментарный путь заражения (через кишечник) около 2% все случаев заболевания. Возможность заражения туберкулезом плода происходит или при поражении туберкулезом плаценты, или при инфицировании поврежденной плаценты во время родов больной матерью. Такой путь заражения туберкулезом встречается крайне редко.

Наиболее высок риск заболевания туберкулезом у детей при семейном или внутриквартирном контакте с постоянным бацилловыделителем. Новорожденные и дети раннего возраста болеют более тяжело, чем старшие дети и взрослые. Критической точкой является и подростковый возраст, так как в этот период происходит перестройка нейроэндокринного аппарата и снижаются защитные свойства организма. Как правило, болезнь завладевает ребенком незаметно: с момента инфицирования до развития болезни могут проходить месяцы и годы, в начальной стадии туберкулез протекает бессимптомно или с малым количеством симптомов. Диагностика детского туберкулеза затруднена чрезвычайной многовариантностью клинических проявлений.

Классификация:

1. Первичная туберкулезная интоксикация: ранняя, хроническая.
2. Туберкулез органов дыхания.
3. Туберкулез других органов.

У детей чаще всего проявляются формы первичного туберкулеза: первичный туберкулезный комплекс, бронхоаденит, тубинтоксикация. Новорожденные и грудные дети болеют менингитовой и миллиарными формами туберкулеза, дети дошкольного возраста — костно-суставной и железистой. В школьном возрасте чаще всего можно встретить тубинтоксикацию с благоприятным исходом.

Тубинтоксикация возникает при первичном заражении организма и представляет собой отдельную клиническую форму с функциональными расстройствами и объективной симптоматикой, но без локальных выявлений.

Вернуться к оглавлению

Первичные и хронические симптомы туберкулеза у детей

Симптоматика начала болезни носит малоспецифичный характер, но она может привлечь внимание к изменениям в состоянии здоровья ребенка. К первым признакам туберкулеза можно отнести:

• повышенную утомляемость;
• появление излишней раздражительности;
• потерю аппетита;
• нарушение сна;
• потерю жизнерадостности и подвижности;
• бледность кожных покровов;
• появление частых головных болей;
• остановку роста массы тела или потерю в весе;
• периодическое повышение температуры тела до 37,1-37,5 °С;
• небольшое увеличение лимфоузлов
• аллергии — узловую эритему, флинктинулезный конъюнктивит.

Первые симптомы туберкулеза у детей, имеющие хронический характер, проявляются в течение 6-12 месяцев после виража туберкулиновой пробы. В этот момент появляются следующие признаки:

• запаздывание в физическом развитии;
• похудение;
• повышенное потоотделение;
• длительное умеренное повышение температуры;
• появление недомогания и слабости в совокупности с появлением эйфорических состояний;
• на фоне бледного кожного покрова выделяются розовые щеки;
• появляется стеклянный блеск в глазах;
• при пальпации можно определить увеличение печени.

Появление всех этих симптомов не доказывает присутствия палочки Коха в организме. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо назначение лабораторного анализа крови и рентгена легких. Эти виды диагностики позволяют безошибочно диагностировать наличие или отсутствие туберкулеза.

Вернуться к оглавлению

Клинические формы туберкулеза у детей

1. Туберкулез костей и суставов. Такая форма заболевания характеризуется очень медленным развитием. В основном туберкулез поражает позвоночник, тазобедренный или коленный суставы. У ребенка появляются жалобы на боли при движении, следом происходит изменение походки, появляется хромота. При появлении описанных симптомов необходимо немедленно пройти обследование, так как вовремя начатое лечение позволяет предупредить негативные последствия этой болезни (пожизненная хромота, горб).
2. Легочная форма туберкулеза. Легочная форма туберкулеза в детском возрасте встречается реже. Такое инфицирование сопровождается длительным повышением температуры. Легочный туберкулез излечить сложнее, но все-таки вполне возможно. Случаи неблагоприятной динамики, которая приводит к распаду тканей легкого и развитию очагов в других органах, достаточно редки и встречаются в основном у маленьких детей. Поэтому начиная с раннего возраста, ребенка необходимо старательно беречь от этой болезни и уделять большое внимание укреплению защитных сил организма.
3. Туберкулез бронхиальных желез у детей. Эта форма туберкулеза встречается у детей наиболее часто. Бронхиальные железы располагаются в грудном отделе, где проходят бронхи и крупные кровеносные сосуды. Наибольшее их количество сосредоточено у самого корня легких. Палочка Коха может попасть туда вместе с током крови и образовать воспалительный туберкулезный очаг. Туберкулез бронхиальных желез у детей имеет разнообразные проявления. Он может начинаться, как грипп, с кашля и повышения температуры тела, причем недомогание, как правило, затягивается на больший, чем при гриппе период. Поэтому при затяжном кашле и высокой температуре необходимо немедленно обследовать ребенка у врача на вопрос инфицирования туберкулезом. В некоторых случаях туберкулез бронхиальных желез начинается скрыто и развивается постепенно. Как и при хронической туберкулезной интоксикации происходят изменения в поведении ребенка: появляются вялость, повышенная утомляемость, капризы. При прогрессировании болезни возникает кашель, ребенок бледнеет и худеет.
4. Туберкулез лимфатических узлов. Туберкулезная палочка может поразить периферическую лимфатическую систему. Одним из симптомов этого заболевания является значительное увеличение лимфоузлов (микрополиадения). Узлы размокают, гноятся. Гной, вытекая наружу, образует долго не заживающие свищи. Такая форма туберкулеза может проявляться в кожных поражениях (скрофулодермах). Скрофулодерма представляет собой безболезненный узел шаровидной формы, диаметром 1-3 см, залегающим глубоко в подкожной жировой клетчатке. Впоследствии этот узел также превращается в язву. Чтобы предотвратить прогрессирование этой формы туберкулеза, следует даже при незначительном опухании лимфоузлов или появлении опухолей на кожных покровах, немедленно посетить специалиста.
5. Туберкулез мозговых оболочек. Туберкулезный менингит поражает детский организм чаще, чем взрослый, и представляет собой достаточно тяжелую болезнь. Заболевание проявляет себя не сразу и развивается на протяжении 2-3 недель. У ребенка появляются вялость и беспокойство, пропадает аппетит, появляются головные боли и повышение температуры, следом начинаются рвота и судороги. Наиболее подвержены такому заболеванию дети из семей, в которых есть постоянный бацилловыделитель в открытой форме. На протяжении долгого времени медицина была бессильна против такой формы заболевания, которое в большинстве случаев имело летальный исход. Сейчас с помощью своевременно начатой антибактериальной терапии нового поколения ребенка можно вылечить.

Вернуться к оглавлению

Профилактика туберкулеза у детей

В целях профилактики этого страшного заболевания первую прививку БЦЖ ребенку делают еще в родильном отделении.

Для этого используется живые, но ослабленные микробы. Ревакцинация производится в возрасте 12-14 лет. В качестве профилактических мер по предупреждению туберкулеза хорошо подходит общеукрепляющий комплекс мер.

Необходимо следить за правильным питанием, закаляться, чаще бывать на свежем воздухе и делать профилактические прививки.

Для своевременной диагностики болезни категорически не рекомендовано пропускать пробы Манту, а в дальнейшем следует ежегодно проходить флюорографическое обследование.

Туберкулез у детей — причины, симптомы и лечение

В 2015 году туберкулезом заболел 1 миллион детей в возрасте от 0 до 14 лет (1). Из них 170 тысяч детей скончались от болезни.

Туберкулез (ТБ) — серьезное заболевание, которое в активном состоянии может привести к летальному исходу. Однако при раннем обнаружении вы можете предотвратить реальный ущерб здоровью ребенка. Узнайте больше о туберкулезе у детей, его симптомах, причинах и лечении в этой статье MomJunction.

Что такое туберкулез?

Туберкулез — это заразная инфекция, вызываемая бактериями Mycobacterium tuberculosis.Хотя бактерии ТБ могут поражать любую часть тела, их заболевание в первую очередь поражает легкие и горло и называется легочным (относящимся к легким) туберкулезом или первичным туберкулезом. Когда туберкулезные бактерии распространяют инфекцию за пределы легких, это называется нелегочным или внелегочным туберкулезом.

• Туберкулез также может поражать почек, костей и суставов, известный как нелегочный туберкулез, и он не распространяется легко.

• У детей может развиться туберкулез брюшной полости, то есть инфекция желудочно-кишечного тракта, лимфатических узлов брюшной полости, поджелудочной железы, печени и селезенки.

• Инфекция также может поражать органы репродуктивной системы и мочевыводящие пути.

• Милиарный туберкулез, который является широко распространенным распространением Mycobacterium tuberculosis, часто встречается у детей в возрасте до трех лет. Эта инфекция обычно распространяется по всему телу, хотя может поражать только один или несколько органов. Хорошая новость в том, что этот тип туберкулеза полностью излечим.

Первичный туберкулез очень заразен, поскольку бактерии передаются от одного человека к другому по воздуху.Итак, если ваш ребенок находится рядом с инфицированным человеком, который чихает, кашляет, поет или даже разговаривает — короче говоря, если ребенок живет в одном дыхательном пространстве с человеком, инфицированным бактериями ТБ, он или она с большой вероятностью тоже заразятся.

Инкубационный период, то есть период между инфицированием и развитием активного заболевания, составляет от двух до 12 недель (2). Инфицированный ребенок может быть заразным, пока болезнь активна. Некоторые могут на время подавить инфекцию, но могут возобновить симптомы и также стать инфекционными.

[Читать: Домашние средства от кашля у детей ]

Три стадии туберкулеза у детей:

• Воздействие — когда ребенок вступает в контакт с инфицированным человеком.

• Скрытая инфекция ТБ — когда ребенок заразился бактериями в организме, но у него еще не появились симптомы. Иммунная система, если она сильна, может держать бактерии в неактивном состоянии на всю жизнь.

• Болезнь ТБ — Когда у ребенка начинают проявляться симптомы ТБ, и результаты кожной пробы и рентгенографии грудной клетки становятся положительными.

Может ли ребенок заболеть туберкулезом?

Хотя туберкулез не так распространен, как раньше, он может поражать людей разных возрастных групп. В основном он поражает людей в возрасте от 25 до 44 лет, которые также являются возрастной группой, наиболее затронутой ВИЧ (3).

Дети со слабой иммунной системой более уязвимы, чем нормальные дети. Кроме того, ваш ребенок может быть подвержен риску развития туберкулеза, если он:

• проживает в стране или имеет связи со странами, в которых высок уровень заболеваемости туберкулезом.

• Проживает в местах, где много больных туберкулезом.

• Живет в плохо вентилируемом доме или в переполненных помещениях.

Почему дети уязвимы и что вызывает у них болезни?

Причины туберкулеза у детей

Бактерии Mycobacterium tuberculosis вызывают инфекцию у ребенка. Если у ребенка здоровая иммунная система, это может помочь уничтожить бактерии до того, как они распространятся. Если бактерии действительно ускользают, они распространяются на другие части тела через кровь или лимфатические узлы.Бактерии туберкулеза растут медленно и являются аэробными, что означает, что они попадают в органы, насыщающие кислородом, такие как легкие, кости и почки.

Активный туберкулез заразен и передается от человека к человеку по воздуху.

Изучение симптомов туберкулеза у детей — единственный способ выявить и обнаружить инфекцию на ранней стадии и предотвратить ее распространение.

Каковы симптомы туберкулеза у ребенка?

Симптомы болезни начинают проявляться только тогда, когда инфекция становится активной.У большинства детей, инфицированных Mycobacterium tuberculosis, развивается активный туберкулез, но когда они начинают проявляться, симптомы могут различаться. Таким образом, симптомы туберкулеза могут проявиться через два месяца или даже два года после заражения. Общие симптомы туберкулеза включают:

• Кашель, который продолжается три недели и более
• Потеря аппетита
• Потеря веса
• Лихорадка
• Ночная потливость и озноб
• Усталость или летаргия

[Читать: Потеря аппетита У детей ]

Другие симптомы:

• Боль в груди
• Кровь в мокроте или мокроте
• Опухание желез

У вашего ребенка могут быть только некоторые или все из этих симптомов, что затрудняет определение того, есть ли у ребенка эти симптомы. или нет у него инфекции.

Когда вы позвоните врачу?

Когда вышеперечисленные симптомы стойкие и не проходят даже через неделю или две, пора отвести ребенка к врачу. Ночная потливость, потеря аппетита или даже кашель не обязательно указывают на туберкулез. Но это может указывать на любую другую бактериальную инфекцию или заболевание, с которыми необходимо обратиться к медицинскому работнику.

Диагностика туберкулеза у детей

Симптомы туберкулеза настолько распространены, что их легко не заметить как нечто незначительное.Поэтому диагностика — единственный способ определить, есть ли у ребенка инфекция. Для диагностики туберкулеза у детей врачи рекомендуют ряд тестов, таких как:

• Анализ мокроты или биопсия, проводимые обученными лаборантами.

• Тест на культуру для проверки активности бактерий. Это также помогает врачам узнать, как вы можете реагировать на антибиотики.

• Рентген, чтобы увидеть, какой вред бактерии нанесли легким.

• Для выявления латентного туберкулеза проводится кожная проба на туберкулез — при этом врачи вводят туберкулин в небольшой участок кожи под мышками.Кожа приподнимается и краснеет, если в течение последних пяти лет она подвергалась воздействию бактерий.

• Анализ высвобождения гамма-интерферона или IGRA проверяет кровь и проверяет иммунные клетки для определения латентного туберкулеза.

Лечение туберкулеза у детей

Туберкулез может вызвать серьезные осложнения для здоровья как у взрослых, так и у детей, если его не выявить на ранней стадии и не лечить. Базовое лечение может занять от нескольких недель до пары месяцев.Однако для полного удаления бактерий из организма ребенка может потребоваться как минимум шесть месяцев лечения, приема лекарств и домашнего ухода.

Туберкулез обычно лечат антибиотиками и другими лекарствами для борьбы с бактериями. Детям может быть назначен курс лечения изониазидом от шести до девяти месяцев, который является противотуберкулезным препаратом для лечения латентной инфекции ТБ (4). В некоторых случаях продолжительность курса может быть короче шести месяцев.

Если у ребенка активный туберкулез, его могут попросить принять от трех до четырех различных лекарств, таких как рифампицин, пиразинамид и этамбутол (5).Это помогает удалить инфекцию и предотвратить распространение бактерий на другие части тела.

Точный курс лечения пациента будет зависеть от тяжести, стадии заболевания и пораженного органа.

[Прочтите: Грибковые инфекции у детей ]

Профилактика туберкулеза у детей

Один из лучших способов предотвратить туберкулез — сделать детям прививку вакцины Bacillus Calmette-Guerin (BCG), которая является единственная вакцина для профилактики туберкулеза (6).Вакцина БЦЖ вводится всем детям в рамках программы иммунизации детей и защищает ребенка от различных форм диссеминированного туберкулеза.

Если в вашей семье есть больные туберкулезом или ВИЧ, убедитесь, что ваши дети не вступают в контакт с инфицированным человеком, пока он или она не выздоровеют.

Домашний уход за детьми с туберкулезом

Помимо лечения, детям с таким заболеванием, как туберкулез, необходим дополнительный домашний уход для скорейшего выздоровления. Обычно изоляция становится необходимой, когда у ребенка есть ШЛУ-ТБ (туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью).В таких случаях его или ее, возможно, придется госпитализировать, пока инфекция не исчезнет.

В случае других видов туберкулеза препараты действуют быстро и в короткие сроки избавляют пациента от инфекции. Вы можете забрать ребенка домой и продолжить прием лекарств.

Вот несколько советов по уходу на дому, которым следует следовать при уходе за ребенком с активной формой туберкулеза.

• Убедитесь, что вы даете лекарства в правильных дозах, как предписано врачом. При появлении побочных эффектов немедленно обратитесь к врачу.

• Здоровое питание и образ жизни также необходимы, чтобы помочь ребенку набрать вес, который он потерял за это время.

• Дайте ребенку как можно больше отдохнуть, так как болезнь может вызывать у него усталость и временами вялость.

Лекарства на травах для детей с туберкулезом

Вы можете использовать натуральные ингредиенты и травы для облегчения симптомов туберкулеза во время лечения, назначенного врачом. Вот несколько испытанных домашних средств от туберкулеза.

1. Чеснок содержит соединения, известные как аллицин и аджоен, которые обладают антибактериальными свойствами и предотвращают рост бактерий ТБ. Кроме того, серная кислота в чесноке может убить микробы, вызывающие туберкулез. Чеснок — усилитель иммунитета. Вы можете дать ребенку сырой чеснок или добавить его в готовую еду.

[Прочтите: Преимущества чеснока для детей ]

2. Заварной крем Apple обладает омолаживающими свойствами, обнаруженными в лекарствах, используемых для лечения туберкулеза.Фрукт может облегчить симптомы болезни.

• Возьмите мякоть плода (без косточек) и сварите.
• Дайте ему постоять на слабом пламени, пока раствор не уменьшится до одной трети от исходного количества.
• Процедите жидкость и давайте ее ребенку два раза в день, чтобы облегчить симптомы.

3. Апельсины обладают определенной соленостью и могут помочь в очистке от слизи, блокирующей дыхательные пути. Фрукт также помогает повысить иммунитет и улучшить общее состояние здоровья ребенка.

4. Старое лекарство — давать ребенку сок зеленого банана не менее двух раз в день, чтобы облегчить симптомы туберкулеза.

5. Индийский крыжовник или амла обладает противовоспалительным действием и богат питательными веществами, которые могут дать организму необходимую энергию для нормального функционирования. Вы можете давать ребенку сырые ягоды крыжовника или делать сок из крыжовника с медом, который нужно есть каждый день натощак.

6. Листья голени обладают антибактериальными свойствами, которые могут бороться с бактериями, вызывающими ТБ.Отварить листья в воде, дать остыть и добавить соль и лимон. Давайте этот раствор ребенку пить каждое утро натощак.

7. Mint помогает разжижать слизь, облегчая ее удаление из организма. Повышает иммунитет и повышает сопротивляемость организма инфекциям.

8. Ананас — еще одно естественное средство для очистки от слизи, образованной бактериями. Стакан свежего ананасового сока каждый день может ускорить процесс выздоровления.

9. Спазмолитические свойства сельдерея помогают в лечении легочного туберкулеза как у детей, так и у взрослых.

10. Черный перец часто используется для облегчения боли в груди и устранения слизи, блокирующей дыхательные пути в легких. Противовоспалительные свойства этой специи облегчают кашель и воспаление, вызванное бактериями.

11. Грецкие орехи помогают укрепить иммунную систему, позволяя ребенку бороться с бактериями и предотвращать их распространение.

12. Зеленый чай обладает антиоксидантными свойствами и повышает иммунитет, что делает его отличным натуральным средством от туберкулеза.

13. Солнечный свет может помочь убить микробы, вызывающие заразность туберкулеза. Регулярные солнечные ванны — хорошая идея, если климат благоприятный.

14. Молоко содержит кальций, недостаток которого считается одной из причин туберкулеза. Поэтому дайте ребенку стакан сырого непастеризованного молока, чтобы помочь вылечить туберкулез.

[Прочтите: Преимущества молока для детей ]

Туберкулез у детей — это не болезнь, к которой вы должны относиться легкомысленно. Независимо от того, является ли он латентным или активным, вам необходимо проявлять максимальную заботу о ребенке, чтобы обеспечить ему необходимое лечение и питание для борьбы с болезнетворными бактериями.

Также необходимо поддерживать ребенка морально, так как болезнь окажет на него сильное и длительное воздействие. Они могут быть травмированы болью из-за того, что не могут жить как нормальный ребенок.Ваша поддержка и забота помогут им справиться с ситуацией.

Есть чем поделиться? Оставьте комментарий в разделе ниже.

Рекомендованных статей:

Была ли эта информация полезной? .

Туберкулез у детей — HealthyChildren.org

Что такое туберкулез?

Туберкулез (ТБ) — это инфекция, передающаяся воздушно-капельным путем, которая в первую очередь поражает легкие.

Кто находится в группе риска

Хотя ТБ встречается реже, чем когда-то, некоторые группы детей имеют более высокий риск развития туберкулеза, в том числе:

• Дети, живущие в семье со взрослым, который болен туберкулезом в активной форме или болен высокий риск заражения ТБ
• Дети, инфицированные ВИЧ или другим заболеванием, ослабляющим иммунную систему
• Дети, рожденные в стране с высокой распространенностью ТБ
• Дети посещение страны, где туберкулез является эндемичным и которые имеют продолжительный контакт с людьми, которые там живут
• Дети из сообществ, которые обычно не получают надлежащей медицинской помощи
• Дети, живущие в приюте или живущие с кем-то, кто был в тюрьме

Как это распространение:

Туберкулез обычно передается, когда инфицированный взрослый кашляет бактериями в воздухе.Эти микробы попадают в дыхательные пути ребенка, который затем заражается. Дети младше десяти лет с туберкулезом легких редко заражают других людей, потому что у них, как правило, очень мало бактерий в их слизистых выделениях, а также они имеют относительно неэффективный кашель.

К счастью, большинство детей, заболевших туберкулезом, не заболевают. Когда бактерии достигают их легких, иммунная система организма атакует их и предотвращает дальнейшее распространение. У этих детей развилась бессимптомная инфекция, на которую указывает только положительный кожный тест.Однако ребенка без симптомов все же необходимо лечить, чтобы предотвратить активное заболевание.

Симптомы:

Иногда у небольшого числа детей без надлежащего лечения инфекция действительно прогрессирует, вызывая жар, усталость, раздражительность, постоянный кашель, слабость, тяжелое и учащенное дыхание, ночную потливость и т. опухшие железы, потеря веса и плохой рост.

У очень небольшого числа детей (в основном детей младше четырех лет) туберкулезная инфекция может распространяться через кровоток, поражая практически любой орган тела.Это заболевание требует гораздо более сложного лечения, и чем раньше оно начнется, тем лучше будет исход. У этих детей гораздо больший риск развития туберкулеза. менингит — опасная форма заболевания, поражающего головной мозг и центральную нервную систему.

Диагноз

Дети с риском заражения ТБ должны получить Туберкулиновая кожная проба (иногда называемая PPD (очищенное производное туберкулина).

Вашему ребенку может потребоваться кожная проба, если вы ответите утвердительно хотя бы на один из следующих вопросов:

• Был ли член семьи или контактное лицо туберкулез?
• Был ли у кого-либо из членов семьи положительный результат кожной пробы на туберлин?
• Родился ли ваш ребенок в стране с высоким уровнем риска (страны, кроме США, Канады, Австралии, Новой Зеландии или стран Западной Европы)?
• Путешествовал ли ваш ребенок (контактировал с постоянным населением) в страну повышенного риска более одной недели?

Тест проводится в кабинете вашего педиатра путем введения очищенного неактивного микроба туберкулеза под кожу ребенка. предплечье.Если произошла инфекция, кожа вашего ребенка будет опухать и краснеть в месте инъекции. Ваш педиатр проверит кожу через сорок восемь — семьдесят два часа после инъекции и измерит диаметр реакции. Этот кожный тест позволит выявить прошлое заражение бактериями, даже если у ребенка не было никаких симптомов и даже если его организм успешно боролся с болезнью.

Обращение:

• Если кожная проба вашего ребенка на ТБ оказалась положительной: A Будет назначен рентген грудной клетки, чтобы определить, есть ли признаки активной или перенесенной инфекции в легких.Если рентгеновский снимок действительно указывает на возможность активной инфекции, педиатр также будет искать бактерии ТБ в выделениях от кашля вашего ребенка или в его желудке. Это делается для того, чтобы определить вид лечения.
• Если кожная проба вашего ребенка оказалась положительной, но у него нет симптомов или признаков активной туберкулезной инфекции: Он все еще инфицирован. Чтобы инфекция не стала активной, ваш педиатр пропишет вам лекарство под названием изониазид (INH) .Это лекарство необходимо принимать внутрь один раз в день каждый день в течение как минимум девяти месяцев.
• Для активный туберкулезная инфекция: Ваш педиатр пропишет три или четыре лекарства. Вы должны будете давать их своему ребенку на срок от шести до двенадцати месяцев. Вашему ребенку, возможно, придется сначала госпитализировать, чтобы начать лечение, хотя большую часть его можно проводить дома.

Борьба с распространением туберкулеза

Если ваш ребенок заразился туберкулезом, независимо от того, развиваются ли у него симптомы, очень важно попытаться определить человека, от которого он заразился.Обычно это делается путем выявления симптомов ТБ у всех, кто вступал с ним в тесный контакт, и проведения кожных тестов на ТБ всем членам семьи, няням и домработницам; Наиболее частый симптом у взрослых — стойкий кашель, особенно связанный с кашлем с кровью. Любой, у кого есть положительная кожная проба, должен пройти медицинский осмотр, рентген грудной клетки и пройти лечение.

Если активная инфекция обнаружена у взрослого: Он будет максимально изолирован — особенно от маленьких детей — до тех пор, пока не начнется лечение.Все члены семьи, которые контактировали с этим человеком, обычно также получают изониазид, независимо от результатов их собственных кожных тестов. Любой, кто заболел или у кого на рентгеновском снимке грудной клетки развиваются отклонения, должен рассматриваться как активный случай туберкулеза.

Туберкулез гораздо чаще встречается среди малообеспеченных слоев населения, которые более восприимчивы к болезням из-за тесноты, плохого питания и вероятности получения неадекватной медицинской помощи. Пациенты со СПИДом также подвергаются большему риску заражения туберкулезом из-за пониженной резистентности.

Если не лечить: Туберкулез может находиться в спящем состоянии в течение многих лет, только всплывая на поверхность в подростковом возрасте, во время беременности или в более зрелом возрасте. В это время человек может не только серьезно заболеть, но и распространить инфекцию среди окружающих. Таким образом, очень важно пройти тест на туберкулез вашего ребенка, если он находится в тесном контакте с любым взрослым, у которого есть заболевание, и получить ему быстрое и адекватное лечение, если у него положительный результат.

Дополнительная информация:

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться в качестве замены медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра.Ваш педиатр может порекомендовать различные варианты лечения в зависимости от индивидуальных фактов и обстоятельств.

.

ТБ у детей | Бэбицентр

Что такое туберкулез?

Туберкулез (или ТБ) — это заразная инфекция, вызываемая типом бактерий, называемых Mycobacterium tuberculosis. Чаще всего поражает легкие, но может поражать и другие части тела, например позвоночник, почки и мозг.

Туберкулез имеет две стадии:

Стадия 1: ТБ-инфекция (или латентный ТБ)

Если у ребенка туберкулезная инфекция, в его организме есть небольшое количество микробов туберкулеза, но его иммунная система не позволяет им вызывать симптомы.Человек, инфицированный туберкулезом, но не болеющий туберкулезом, не может передавать бактерии другим, но его следует лечить, чтобы предотвратить развитие болезни.

Стадия 2: туберкулез.

Если ребенок болен туберкулезом, микробы размножаются, и симптомы становятся более вероятными. Люди с туберкулезом могут передавать его другим (хотя младенцы и маленькие дети обычно этого не делают).

Каковы симптомы туберкулеза у детей?

Симптомы туберкулеза у детей младшего возраста могут включать:

• Устойчивая лихорадка
• Потеря аппетита
• Потеря веса
• Слабость
• Ночная потливость
• Раздражительность
• Постоянный кашель
• Тяжелое и учащенное дыхание
• Распухшие железы

Эти симптомы характерны и для других заболеваний, поэтому вам нужно будет показать ребенка врачу, чтобы поставить правильный диагноз.

Что вызывает туберкулез у детей раннего или более старшего возраста?

Ваш ребенок может заразиться туберкулезом при вдыхании бактерий (которые взлетают в воздух, когда больной туберкулезом кашляет или чихает).

Дети обычно заражаются туберкулезом от взрослых, а не от других детей. Это потому, что в выделениях детской слизи редко содержится много бактерий, а их кашель недостаточно силен, чтобы распылять капли в воздух. Также формы туберкулеза у детей обычно менее заразны, чем у взрослых.

Насколько опасен туберкулез у детей?

К счастью, большинство детей, больных туберкулезом, не заболевают. Однако если у них развивается туберкулез, это особенно опасно для маленьких детей. После того, как ребенок вдыхает бактерии ТБ, они оседают и разрастаются в легких. Затем они могут перемещаться с кровотоком в почки, позвоночник и мозг. Это распространение более вероятно у младенцев и детей, чем у взрослых, которые заболевают этой болезнью.

Насколько распространен туберкулез у детей?

Когда-то туберкулез был основной причиной смерти в Соединенных Штатах, здесь уже не так часто.С середины 1980-х по 1992 год число заболевших в этой стране росло, составив более 26 000 человек. Но с тех пор он упал до 9000 случаев в 2018 году, что является самым низким показателем заболеваемости за всю историю наблюдений. Только 4 процента этих случаев были у детей в возрасте до 15 лет.

Однако в некоторых странах Азии и Африки туберкулез является одним из основных детских заболеваний. По оценкам Всемирной организации здравоохранения, один миллион детей ежегодно заболевает туберкулезом, и более 230 000 из них умирают от него.Среди всех возрастных групп в 2018 году было диагностировано около 10 миллионов новых случаев.

Какие дети подвержены риску заболевания туберкулезом?

Дети подвергаются наибольшему риску туберкулеза, если они:

• Живут в семье со взрослым, больным активным туберкулезом
• Бездомны, живут в приюте или с кем-то, кто находился в тюрьме
• Имеют слабую иммунную систему или заболевание иммунодефицита, такое как ВИЧ
• Родились в стране с высоким уровнем заболеваемости туберкулезом
• Посетили страну с широко распространенным туберкулезом и имели длительные контакты с людьми, живущими там
• Жить в общинах с плохим медицинским обслуживанием

Что мне делать, если я думаю, что мой ребенок заразился туберкулезом?

Немедленно позвоните врачу вашего ребенка, если он контактировал с больным туберкулезом или если вы считаете, что у него есть его симптомы.Маленькие дети подвергаются большему риску развития осложнений, таких как менингит, от туберкулеза. Очень важно, чтобы ваш ребенок немедленно обратился к врачу для диагностики и лечения.

Как диагностируют туберкулез у детей?

Если есть вероятность, что у вашего ребенка туберкулез, врач позвонит:

• Проведите кожную пробу. В ходе так называемой туберкулиновой кожной пробы врач вводит экстракт бактерий ТБ в предплечье вашего ребенка. Затем врач проверит исследуемый участок через 48-72 часа.Она будет искать шишку; если она увидит один, она проверит его размер и прочность, чтобы определить положительный результат теста. Иногда врачи проводят анализ крови вместо кожной пробы.
• При необходимости повторите кожную пробу (или анализ крови). Поскольку для получения положительного результата анализа может пройти от двух до 12 недель после того, как ребенок впервые заразится, врач может захотеть повторить тест примерно через три месяца, если результат снова окажется отрицательным.
• Закажите рентген грудной клетки , если кожная проба или анализ крови положительный .Положительный результат анализа кожи или крови означает, что ваш ребенок инфицирован туберкулезом, но, возможно, он еще не заболел туберкулезом (или активным туберкулезом). Вашему ребенку потребуется рентген грудной клетки, чтобы определить, есть ли у него туберкулез.
• Изучите выделение кашля и содержимое желудка вашего ребенка. Врач сделает это, чтобы найти дополнительные доказательства наличия бактерий, если рентгеновский снимок указывает на инфекцию. Это определит, в каком лечении нуждается ваш ребенок.

Как лечат туберкулез у детей?

Лечение зависит от стадии заболевания:

• Скрытая инфекция ТБ: Если ваш ребенок инфицирован, но еще не заболел, ему необходимо будет ежедневно принимать антибиотики в течение 3–9 месяцев, чтобы предотвратить распространение болезни. развивающийся.
• Активный туберкулез: Если ваш ребенок болен туберкулезом, он, вероятно, будет принимать три или четыре лекарства в течение как минимум шести месяцев, в зависимости от степени тяжести заболевания. (Врачи рекомендуют ребенку принимать несколько лекарств одновременно, если бактерии устойчивы к любому из них.) Ему также потребуются регулярные осмотры, чтобы видеть, как продвигается лечение, и на случай, если лекарства имеют побочные эффекты.

Хотя ваш ребенок, скорее всего, почувствует себя лучше и покажет признаки улучшения после нескольких недель приема лекарств, крайне важно, чтобы он прошел весь курс лечения.Если он этого не сделает, болезнь может вернуться в гораздо более устойчивой к лекарствам форме.

Как можно предотвратить туберкулез?

Если вы живете в Соединенных Штатах, риск заболевания туберкулезом у вашего ребенка низкий. Однако вы можете еще больше снизить риск заражения с помощью:

• Избегать контактов с больными туберкулезом, в том числе во время поездок за границу.
• Поддержание хорошего уровня жизни.
• Частое мытье рук
• Чихание и кашель в салфетку или локоть, а не в руки
• Отсутствие совместного использования полотенец, столовых приборов и стаканов

Следует ли моему ребенку сделать прививку от туберкулеза?

Наверное, нет.Вакцины против туберкулеза обычно не вводятся в Соединенных Штатах, потому что:

• Врачи не уверены, что это эффективно.
• Заболеваемость мала.
• Укол может повлиять на результаты туберкулиновой кожной пробы. (У ребенка, которому была сделана вакцина, может быть положительный кожный тест.)

Однако в странах, где распространен туберкулез, вакцину делают младенцев и маленьких детей.

.

усыновленных: Часто задаваемые вопросы по скринингу на туберкулез | Здоровье иммигрантов и беженцев

Анализ высвобождения гамма-интерферона (IGRA)

Это анализ крови, проводимый для выявления и измерения иммунного ответа ребенка на бактерии ТБ. Может иметь положительный результат из-за ЛТИ или туберкулеза.

• IGRA обычно проводится детям в возрасте 2–14 лет, которые проходят обследование в странах, где уровень заболеваемости ТБ составляет ≥ 20 случаев ТБ на 100 000 человек. В этих странах его также проводят у детей младше 2 лет с известной ВИЧ-инфекцией, признаками или симптомами ТБ или с личным анамнезом ТБ.В странах с уровнем заболеваемости ТБ <20 случаев ТБ на 100 000 человек, IGRA требуется каждому ребенку в возрасте до 15 лет с известной ВИЧ-инфекцией, признаками или симптомами ТБ или с личным анамнезом ТБ.
• Детям, которые, как известно, контактировали с больным туберкулезом, также необходимо пройти IGRA.
• Если у вашего ребенка положительный результат теста IGRA, вашему ребенку потребуется рентген грудной клетки, чтобы отличить ЛТИ от туберкулеза.

Туберкулиновая кожная проба (ТСТ)

TST выполняется только в том случае, если IGRA не лицензирован для использования в стране, где проходит медицинский осмотр за границей, или если ребенку меньше 2 лет и ему необходимо пройти тест на иммунный ответ на туберкулез.Как и IGRA, TST используется, чтобы определить, есть ли у вашего ребенка иммунный ответ на туберкулез. ТКП может дать положительный результат из-за ЛТИ или ТБ.

• Тест проводится медицинским работником, который вводит небольшое количество жидкости (называемой туберкулином) прямо под верхний слой кожи предплечья вашего ребенка.
• Через 48-72 часа ваш ребенок возвращается к медицинскому работнику, который ищет приподнятую твердую поверхность или припухлость в месте инъекции и вокруг него. Приподнятая область размером 10 миллиметров или более является положительным результатом ТКП, указывающим на то, что вашему ребенку требуется рентген грудной клетки, чтобы помочь отличить инфекцию ТБ от заболевания ТБ.

Рентген грудной клетки

Это рентгеновский снимок легких вашего ребенка, который выполняется, если у вашего ребенка положительный результат IGRA или TST, известная ВИЧ-инфекция, признаки или симптомы ТБ или в личном анамнезе ТБ.

Образцы мокроты (всего 3)

Образцы мокроты необходимы, если рентгенограмма грудной клетки вашего ребенка указывает на заболевание туберкулезом, или если у вашего ребенка есть известная ВИЧ-инфекция, или если у вашего ребенка есть признаки или симптомы туберкулеза.

• Под непосредственным наблюдением квалифицированного медицинского работника у вашего ребенка производятся три образца мокроты (слизь с кашлем), которые собираются и проверяются на наличие бактерий ТБ.Один образец мокроты собирается в день в три отдельных дня.
• Ребенок, который не может откашливать достаточно мокроты для анализа, имеет варианты: индукции мокроты или раннего утреннего желудочного аспирата.
  • В индукции мокроты, вашему ребенку дают ингалятор с физиологическим раствором (смесью соли и воды), чтобы помочь ему или ей откашлять мокроту. Это может сработать, если ваш ребенок достаточно взрослый, чтобы следовать указаниям.
  • В раннем утреннем желудочном аспирате через нос вашего ребенка в желудок вводится трубка, которая используется для сбора слизи из легких, которую ребенок проглотил.Этот метод может быть очень полезен, если ваш ребенок слишком мал, чтобы следовать указаниям, чтобы кашлять.

Мазок мокроты (всего 3)

Чтобы подтвердить, что у вашего ребенка туберкулез, образец мокроты обрабатывается, помещается на предметное стекло микроскопа и исследуется на наличие бактерий ТБ под микроскопом. Есть несколько типов бактерий, которые могут напоминать туберкулез; Таким образом, положительный мазок свидетельствует только о туберкулезе. Поскольку небольшое количество бактерий ТБ можно пропустить под микроскопом, отрицательный мазок не подтверждает, что у ребенка нет заболевания ТБ.

Посев мокроты (всего 3)

Чтобы подтвердить, что у вашего ребенка туберкулез, образец мокроты обрабатывается, помещается в пробирку с питательными веществами для роста и хранится в лаборатории в течение 8 недель для наблюдения за ростом бактерий туберкулеза.

• Посев мокроты — это самый точный лабораторный тест, который врачи могут использовать для определения наличия у вашего ребенка туберкулеза.
• Если ваш ребенок болен туберкулезом, бактерии должны вырасти и появиться в течение 2-8 недель, что означает положительный диагноз туберкулеза.Поскольку бактерии туберкулеза часто растут медленно, должны пройти полные 8 недель, чтобы бактерии могли расти.
• Если ваш ребенок не болен туберкулезом, по истечении 8 недель никакие бактерии не будут расти. Это называется отрицательным посевом на ТБ. Однако иногда, даже если лабораторные тесты отрицательны, если у вашего ребенка стойкие признаки или симптомы туберкулеза, врач может поставить клинический диагноз туберкулеза, потому что отказ от лечения туберкулеза может иметь серьезные последствия.

Тест на лекарственную чувствительность (ТЛЧ)

Если у вашего ребенка посев мокроты положительный, этот лабораторный тест определяет, какие лекарства могут убить бактерии ТБ.На основании результатов этого теста врачи смогут выбрать и назначить вашему ребенку противотуберкулезные препараты, которые наиболее эффективны против штамма туберкулеза, который есть у вашего ребенка.

.