ABC-медицина

Порок сердца представляет собой ряд структурных аномалий и деформаций перегородок, клапанов и отверстий между сосудами и камерами сердечной мышцы. Заболевание нарушает циркуляцию крови по внутренним сосудам сердца и ведет к формированию хронической и острой формы недостаточной циркуляции крови.

Виды пороков сердца

Различают патологии сердца приобретенного и врожденного происхождения.

Врожденный порок сердца. При этой патологии наблюдаются дефекты стенок миокарда, отвечающего за ритмичные сокращения сердечной мышцы или стенок крупных сосудов, которые прилежат к миокарду. Некоторые разновидности врожденных пороков встречаются как в различных комбинациях, так и по одному.

Приобретенные пороки так же называются клапанными. При данной патологии подвергаются изменениям один или несколько клапанов сердечной мышцы. Чаще всего поражается аортальный клапан, который расположен между аортой и левым желудочком, а также митральный клапан, который контролирует кровоток между желудочком и левым предсердием.

Причины

Приобретенная патология сердца возникает вследствие:

• инфекционного эндокардита;
• сифилиса;
• атеросклероза;
• ревматизма;
• травм различного характера.

Причины большей части случаев врожденных пороков сердца медики диагностируют не в полной мере. Эти заболевания могут быть вызваны воздействием радиации на организм беременной. Опасны вирусные и прочие инфекции, которые были перенесены женщиной в первом триместре беременности (гепатит B, краснуха, грипп). Прием во время беременности наркотиков, алкоголя и некоторых лекарственных средств также может быть причиной врожденных заболеваний.

Симптомы

Внешние симптомы порока сердца проявляются у всех пациентов одинаково:

• одышка;
• слабость;
• быстрая утомляемость;
• отеки конечностей;
• нарушение сна;
• «синюшность» или бледность;
• беспокойство;
• боли в сердце или между лопатками.

Если у Вас присутствует несколько перечисленных симптомов порока сердца, обязательно обратитесь к квалифицированному специалисту.

Последствия

Врожденное заболевание сердца может привести к серьезным нарушениям движения крови по сосудам (гемодинамики). Они связанны с прогрессированием болезни и декомпенсацией сердечной системы.

Приобретенная патология приводит к развитию сердечной недостаточности, нарушению ритма сердца, тромбоэмболическим осложнениям, инвалидности и даже летальному исходу.

Диагностика

Приобретенный порок сердца. При диагностике у людей отслеживается самочувствие в состоянии покоя, переносимость физических нагрузок, уточняется анамнез.

При диагностике пороков сердца в клинике с помощью пальпации выявляют наличие пульсации вен, цианоза, отеков, одышки. Перкуторно определяют границы сердца, прослушивают легкие и сердечные тоны и шумы (чтобы выяснить вид порока). Также осуществляют пальпаторное выявление размеров печени.

С помощью результатов фонокардиографии выявляются пороки клапанов сердца. Для уточнения вида заболевания выполняется рентгенограмма. Эхокардиография помогает диагностировать патологию, выраженность регургитации, площадь атриовентрикулярного отверстия, размеры и состояние клапанов, хорд.

к лабораторным исследованиям, имеющим наибольшее диагностическое значение, относят проведение специальных ревматоидных проб, определение холестерина, сахара, анализы мочи и крови.

Такая диагностика осуществляется не только при первичном обследовании пациентов с подозрением на заболевание, но и в диспансерных группах больных с подтвержденным диагнозом.

Врожденный. Диагноз подтверждают визуализацией порока на эхокардиографии, выявлением ЭКГ-признаков перегрузки камер сердца и гипертрофии, фиксацией шумов при помощи фонокардиографии, обнаружением нарушений газового состава артериальной крови. Также выявляют изменение конфигурации сердечной мышцы на соответствующей рентгенограмме.

После 3 лет жизни ребенка врожденные патологии сердца дифференцируют с ревматизмом, неревматическими кардитами, кардиомиопатиями, бактериальным эндокардитом, нарушениями деятельности сердечно-сосудистой системы. В основе последних довольно часто лежат врожденные малые аномалии и дисплазии соединительнотканных структур сердца. Также необходимо дифференцировать врожденные пороки между собой.

Лечение

Терапевтическое лечение пороков сердца не может устранить патологические изменения в сердце. Оно лишь облегчит течение заболевания.

Лечение пороков сердца зависит от нескольких составляющих:

• вида порока;
• общего состояния здоровья пациента;
• стадии заболевания.

Чем раньше было диагностировано заболевание и назначено лечение порока сердца или проведена хирургическая операция, тем больше будет снижен риск возникновения серьезных последствий. Сейчас многие пороки успешно устраняются. Но не стоит забывать о том, что как бы грамотно, с технической точки зрения, не была проведена операция, здоровое сердце намного надежнее, чем восстановленное. Поэтому важно предварительно снизить возможность возникновения заболевания.

Профилактика

Снизить риск возникновения порока сердца можно с помощью своевременного лечения болезней, которые вызваны стрептококками, – фарингита, ангины. Именно они чаще всего являются причинами развития ревматизма. Если эта болезнь уже есть, то нужно обязательно пройти курс бициллинопрофилактики. Ее должен назначить компетентный врач.

Если же у человека был диагностирован пролапс митрального клапана или он уже перенес ревматизм, то необходимо в целях профилактики начать прием назначенных врачом антибиотиков за определенное время до медицинских вмешательств. К этим «вмешательствам» относятся удаление миндалин, зубов, аденоидов и прочие хирургические операции.

Клиника «АВС-медицина» осуществляет полное диагностирование и лечение пороков сердца разных форм. Если Вас беспокоят перечисленные симптомы, обязательно запишитесь на обследование. Высококвалифицированные специалисты в индивидуальном порядке назначат лечение заболевания.

Порок сердца — симптомы, причины появления, диагностика, лечение

Сердце в здоровом состоянии представляет собой сильный орган, который работает как мышечный насос. Признаки порока сердца бывают врожденные либо приобретенные изменения структуры органа – клапаны, перегородки, стенки сосудов. Происходит сбой циркуляции крови в сердце и системе кровообращения.

Медицинское заключение – “Порок сердца” отражается на человеке и его образе жизни. Негативно влияют тяжелые физические нагрузки, больным следует больше уделять внимание профилактическим мерам эндокардита, недостаточного кровообращения, нарушений сердечного ритма.

Частой предпосылкой поражения клапанов является ревматизм, атеросклероз, инфекционный эндокардит. При нарушенной работе клапанов сердце функционирует с высокой нагрузкой. Происходит развитие гипертрофии миокарда, после полости сердца расширяются, снижается работоспособность сердечной мышцы сокращать, возникают симптомы сердечной недостаточности.

Симптоматика

Процессы воспаления инфекционного характера либо ревматический эндокардит – вероятная причина деформации и сужения клапана.

Сердечный клапан не способен полностью закрываться, что препятствует правильному течению кровотока, что приводит к развитию сердечной недостаточности. Пороки имеют комбинированный либо единичный характер – это зависит от количества поврежденных клапанов.

Порок сердца сопровождается затруднением дыхания, одышкой, прогрессирующим отеком легких. Могут появиться изнуряющие приступы кашля, астматические приступы и отход мокроты с кровью по ночам. Человек утомляется, возникает повышенное сердцебиение.

Клинические признаки встречающихся пороков

1. Возникает одышка при физических нагрузках, которая беспокоит и после проявляется в состоянии покоя.
2. Повышенное сердцебиение.
3. Боль, локализованная в области грудной клетки.
4. Приступы сухого кашля.
5. Опухание ног.
6. Боль в правом боку, связанная с увеличением печени.
7. Слабость, утомляемость.
8. Охриплость голоса.
9. Кружится голова, склонность к обморокам – такие сигналы указывают на сбои мозгового питания.

Если пациент имеет нетяжелую форму порока сердца, то симптомы могут не беспокоить его продолжительный период времени. Гемодинамические типы патологий сопровождаются одышкой, цианозом (посинением кожи), отеками, ускоренным сердцебиением, кашлем, неприятными ощущениями в районе сердца. Еще один сигнал порока – шум в сердце. Именно характер шума и ритм помогают квалифицированному врачу выявить врожденные и приобретенные пороки сердца.

При выявлении пороков следует учесть их расположение и критерии, которые делятся на атеросклеротические, сифилитические, ревматические либо по причине бактериального эндокардита.

Диагностика

Клинические исследования пороков сердца врожденного характера проводятся в первый год жизни ребенка, с приобретенным заболеванием своевременное обследование происходит редко. Нередко плохое самочувствие и перенесенные на ногах инфекционные болезни могут стать причиной осложнения – воспаление сердца, ревматизм. Сердечные недуги могут быть спровоцированы неграмотно подобранной терапевтической методикой.

Для точных результатов диагностики применяются такие способы обследования, как ЭХО-кардиоскопия и допплерография. Метод помогает определить стадию декомпенсации и выраженность порока. Современные лабораторно-инструментальные способы исследования:

• ЭКГ помогает выявить перегрузку разных отделов сердца, гипертрофию миокарда.
• Обзорная рентгенография сердца.
• ЭХОКГ показывает морфологию порока и помогает определить активное состояние органа.
• Допплер-ЭХОКГ позволяет выявить регургитацию и турбулентность крови.
• Ангиография, вентрикулография – рентгенологические методики.

Терапия

Лечение пороков сердца осуществляется при помощи медицинских препаратов или оперативным путем, недуг может быть полностью возмещен. Результат зависит от своевременной, правильной диагностики и грамотного лечения. Лекарства следует применять для ликвидации воспаления. После проводится хирургическая операция, направленная на устранение болезни. Операция проходит на открытом сердце. Без хирургического вмешательства удается нормализовать кровообращение и сбой сердцебиения.

Начало физиологической реабилитации происходит в процессе терапии и продолжается после. Очень важно укрепить мышцу сердца легкими, без перенапряжения регулярными нагрузками. Следует исключить вредные привычки, правильно питаться. Меню при пороке сердца направлено на борьбу с отеком – ограничение употребления жидкости, соли. Период восстановления требует ввести в рацион постное мясо, речную рыбу, молочные продукты, овощи, фрукты.

Независимо от того, какой выявлен тип порока – врожденный либо приобретенный, квалифицированный врач – кардиолог должен подобрать персональный способ терапевтических мер. Доктор выпишет комплексные меры профилактики для предупреждения сердечного ревматизма. Возникший внутриутробно дефект сердца трудно предотвратить. Приобретенные пороки у детей и взрослых являются следствием неверного лечения либо его отсутствием.

У нас не возникает мысли, что неправильное лечение инфекционной болезни может стать причиной порока сердца, который приводит к тяжелым последствиям – инвалидности или смерти. Нужно уделить особенное внимание профилактике, диагностике и лечению.

Получить консультацию
врача-кардиолога

Врач поставил Вашему ребенку диагноз

Если вашему ребенку поставили диагноз врожденный порок сердца, не стоит опускать руки, нужно узнать все способы поддержания здоровья таких детей, а также причины развития данного заболевания, пройти необходимое обследование, чтобы врач назначил соответствующее лечение.
Сердце человека состоит из четырех камер: правое предсердие (ПП) и правый желудочек (ПЖ), левое предсердие (ЛП) и левый желудочек (ЛЖ). Правые и левые отделы сердца между собой никак не сообщаются. В этом нет необходимости, так как они обеспечивают движение крови каждый по своему кругу. Левые отделы сердца отвечают за движение крови по большому кругу кровообращения. Из левого предсердия через левый желудочек в аорту (Ао) поступает артериальная кровь, богатая кислородом. Из аорты по многочисленным артериям, а потом и по капиллярам она разносится по всему организму, доставляя клеткам кислород. В свою очередь, «отработанная» организмом венозная кровь собирается в мелкие вены, которые сливаются в более крупные венозные сосуды – верхнюю и нижнюю полые вены (ВПВ и НПВ). Конечная точка путешествия венозной крови – правое предсердие. Оттуда через правый желудочек кровь попадает в легочную артерию (ЛА). Малый круг кровообращения проходит через легкие, где венозная кровь обогащается кислородом и вновь становится артериальной. Отток обновленной крови осуществляется по легочным венам (ЛВ), впадающим, в свою очередь, в левое предсердие.

Особенности кровообращения у плода и новорожденного

Находясь в утробе матери, плод не дышит самостоятельно и его легкие не функционируют. Кровообращение осуществляется через плаценту. Насыщенная кислородом кровь матери поступает к плоду через пуповину: в венозный проток, откуда через систему сосудов в правое предсердие. У плода между правым и левым предсердием имеется отверстие – овальное окно. Через него кровь попадает в левое предсердие, затем в левый желудочек, аорту – и ко всем органам плода. Малый круг кровообращения отключен. В легкие плода кровь поступает через артериальный проток – соединение между аортой и легочной артерией. Венозный проток, овальное окно и артериальный проток имеются только у плода. Они называются «фетальными сообщениями». Когда ребенок рождается и пуповину перевязывают, схема кровообращения радикально изменяется. С первым вдохом ребенка его легкие расправляются, давление в сосудах легких снижается, кровь притекает в легкие. Малый круг кровообращения начинает функционировать. Фетальные сообщения больше не нужны ребенку и постепенно закрываются (венозный проток – в течение первого месяца, артериальный проток и овальное окно – через два-три месяца). В некоторых случаях своевременного закрытия не происходит, тогда у ребенка диагностируют врожденный порок сердца (ВПС). Иногда при развитии плода возникает аномалия и ребенок рождается с анатомически измененными структурами сердца, что также считается врожденным пороком сердца. Из 1000 детей с врожденными пороками рождается 8-10, и эта цифра увеличивается в последние годы (развитие и совершенствование диагностики позволяет врачам чаще и точнее распознавать пороки сердца, в том числе, когда ребенок еще в утробе матери).

«Синие» и «бледные» пороки сердца

Аномалии могут быть очень разнообразными, наиболее часто встречающиеся имеют названия и объединяются в группы. Например, пороки разделяют на «синие» (при которых кожные покровы ребенка синюшные, «цианотичные») и «бледные» (кожные покровы бледные). Для жизни и развития ребенка более опасны «синие» пороки, при которых насыщение крови кислородом очень низкое. К «синим» порокам относятся Тетрада Фалло, транспозиция магистральных сосудов, атрезия легочной артерии. К «бледным» порокам относятся дефекты перегородок – межпредсердной, межжелудочковой. В некоторых случаях порок может частично компенсироваться за счет открытого артериального протока (в норме он закрывается, как только легкие ребенка расправляются с первым криком). Также у ребенка может недоразвиться клапан сердца – сформируется клапанный порок (наиболее часто, аортальный клапан или клапан легочной артерии).

Причины развития врожденного порока сердца

У плода формирование структур сердца происходит в первом триместре, на 2-8 неделе беременности. В этот период развиваются пороки, которые являются следствием наследственных генетических причин или воздействия неблагоприятных внешних факторов (например, инфекция или отравления). Иногда у ребенка имеется несколько пороков развития, в том числе и порок сердца. Риск рождения ребенка с врожденным пороком сердца очень высок, если:

— ранее у женщины были выкидыши или мертворожденные

— возраст женщины более 35 лет

— женщина во время беременности принимает алкоголь, психоактивные вещества (наркотики), курит

— в семье женщины есть история рождения детей с пороками или мертворождения

— женщина живет в экологически неблагоприятной местности (радиация, отравляющие вещества)
или работает на экологически неблагоприятном производстве

— во время беременности (особенно первые 2 месяца) женщина перенесла инфекционные, вирусные заболевания

— женщина принимала во время беременности лекарственные препараты
с тератогенным эффектом (приводящие к развитию уродств у плода) или
эндокринные препараты для сохранения беременности (гормоны).

Можно ли поставить диагноз ВПС у плода?

Возможность выявить у плода врожденный порок сердца существует, хотя ее нельзя назвать абсолютно информативной. Это зависит от многих причин, основные их которых — наличие высококлассной аппаратуры и квалифицированного специалиста, имеющего опыт перинатальной диагностики. Диагностика возможна начиная с 14-й недели беременности. Если при обследовании у плода выявляется аномалия развития, родителям сообщают о тяжести патологических изменений, возможностях лечения и о том, насколько будет ребенок жизнеспособен. Женщина может принять решение о прерывании беременности. Если есть надежда на успешные роды и лечение, женщина наблюдается у специалиста, роды принимают в специализированном роддоме (чаще всего женщине предлагают кесарево сечение).

Врожденный порок сердца у новорожденных

При рождении ребенка или в первые дни его жизни врачи могут заподозрить врожденный порок сердца.
На чем они основывают свои предположения?

— Шум в сердце. В первые несколько дней жизни ребенка шум в сердце нельзя расценивать как достоверный симптом врожденного порока сердца. Такого ребенка наблюдают, при сохранении шумов более 4-5 суток – обследуют. Само появление сердечного шума объясняется нарушением тока крови через сосуды и полости сердца (например, при наличии аномальных сужений, отверстий, резкой смены направления кровотока).

— синюшность кожных покровов (цианоз). В норме артериальная кровь богата кислородом и придает коже розовую окраску. Когда к артериальной крови примешивается бедная кислородом венозная кровь (в норме не происходит), кожа приобретает синюшный оттенок. В зависимости от типа порока цианоз может быть разной степени выраженности. Однако, врачам приходится уточнять причины цианоза, так как он может быть симптомом болезней органов дыхания и центральной нервной системы.

— проявления сердечной недостаточности. Сердце перекачивает кровь, работая как насос. Когда снижается насосная способность сердца, кровь начинает застаиваться в венозном русле, питание органов артериальной кровью снижается. Учащаются сердечные сокращения и дыхание, появляется увеличение печени и отечность, быстрая утомляемость и одышка. К сожалению, эти признаки очень трудно распознать у новорожденных. Высокая частота сердечных сокращений и дыхания наблюдается у маленьких детей в нормальном состоянии. Только при значительных отклонениях можно с достаточной уверенностью говорить о развитии у малыша сердечной недостаточности. Часто следствием развития сердечной недостаточности является спазм периферических сосудов, что проявляется похолоданием конечностей и кончика носа, их побледнением. Эти признаки помогают косвенно судить о недостаточности сердца.

— нарушения электрической функции сердца (сердечного ритма и проводимости), проявляющиеся аритмиями и, иногда, потерей сознания. Врач может услышать неровное сердцебиение при аускультации (выслушивании фонендоскопом) или увидеть на записи электрокардиограммы.

Как сами родители могут заподозрить у ребенка врожденный порок сердца?

Если порок сердца приводит к серьезным нарушениям гемодинамики (кровотока), как правило, его диагностируют уже в роддоме. При отсутствии выраженных проявлений ребенка могут выписать домой. Родители могут заметить, что малыш вялый, плохо сосет и часто срыгивает, во время кормления и при крике — синеет. Может проявиться выраженная тахикардия (частота сердечных сокращений выше 150 ударов в минуту). В этом случае нужно обязательно сообщить о жалобах педиатру и пройти специальные обследования.

Подтверждение диагноза врожденного порока сердца

В настоящее время наиболее доступным, простым, безболезненным для ребенка и высокоинформативным методом диагностики пороков сердца является эхокардиография. Во время исследования с помощью ультразвукового датчика врач видит толщину стенок, размеры камер сердца, состояние клапанной системы и расположение крупных сосудов. Допплеровский датчик позволяет увидеть направления кровотока и измерить его скорость. Во время исследования можно выполнить снимки, подтверждающие заключение специалиста. Также ребенку обязательно запишут электрокардиограмму. При необходимости более точного исследования (как правило, для определения тактики хирургического лечения порока) врач порекомендует зондирование сердца. Это инвазивная методика, для выполнения которой ребенок госпитализируется в стационар. Зондирование проводится врачем-рентгенхирургом в рентгеноперационной, в присутствии врача-анестезиолога, под внутривенным наркозом. Через прокол в вене или артерии специальные катетеры вводятся в сердце и магистральные сосуды, позволяя точно измерить давление в полостях сердца, аорте, легочной артерии. Введение специального рентген-контрастного препарата позволяет получить точное изображение внутреннего строения сердца и крупных сосудов (см. рисунок).

Диагноз – не приговор. Лечение ВПС (врожденного порока сердца)

Современная медицина позволяет не только своевременно диагностировать, но и лечить врожденные пороки сердца. Лечением ВПС занимаются кардиохирурги. При выявлении порока, сопровождающегося серьезным нарушением гемодинамики, влияющего на развитие ребенка и угрожающего жизни малыша, операция проводиться как можно раньше, иногда в первые дни жизни ребенка. При пороках, которые не влияют значительно на рост и развитие ребенка, операция может проводиться позже. Выбор сроков операции определяется хирургом. Если ребенку рекомендовали хирургическое вмешательство и его не удалось выполнить своевременно (часто из-за отказа родителей, непонимания серьезности проблемы), у ребенка может начаться патологическое изменение гемодинамики, приводящее к развитию и прогрессированию сердечной недостаточности. На определенном этапе изменения становятся необратимыми, операция уже не поможет. Отнеситесь внимательно к советам и рекомендациям врачей, не лишайте своего ребенка возможности расти и развиваться, не быть инвалидом на всю жизнь!

Операция при врожденных пороках сердца

Многие годы операции при врожденных пороках сердца выполнялись только на открытом сердце, с использованием аппарата искусственного кровообращения (АИК), который берет на себя функции сердца во время его остановки. Сегодня при некоторых пороках такой операции существует альтернатива – устранение дефекта структур сердца с помощью системы AMPLATZER. Такие операции значительно безопаснее, не требуют раскрытия грудной клетки, не отличаясь по эффективности от «большой» хирургии. Если операция выполнена своевременно и успешно, ребенок полноценно развивается и растет, и часто – навсегда забывает о существовании порока. После операции обязательным является наблюдение педиатра, контрольные эхокардиографические исследования. Дети с врожденными пороками сердца часто болеют простудными заболеваниями из-за снижения иммунитета, поэтому в послеоперационном периоде проводится общеукрепляющее лечение и ограничиваются физические нагрузки. В дальнейшем у многих детей эти ограничения снимают и даже разрешают посещать спортивные секции.

Если Вы считаете, что у Вашего ребенка есть проблемы с сердцем, то Вы можете пройти эхокардиографическое исследование  и обратиться за консультацией  к детскому кардиологу.

Статья была опубликована сотрудниками нашего Центра ранее на «Сибирском медицинском портале».

чем опасен? Причины приобретенного порока

Порок сердца – изменение структур сердца (перегородок, клапанов, отходящих сосудов, стенок), которое нарушает движение крови в сердце или в кругах кровообращения (большому и малому). Порок сердца может быть как врожденным, так и приобретенным. Так чем же опасен порок сердца и как его определить?

Врожденный порок сердца – тот, который развился в период от второй до восьмой недели беременности. По статистике это заболевание встречается у 5-8 детей из тысячи.

Откуда появляется это заболевание и чем опасен порок сердца?

Причины врожденных пороков сердца до сих пор до конца неизвестны. Однако, считается что причиной развития порока сердца в утробе могут стать такие факторы как: влияние радиации, алкоголя, лекарственных средств, наркотиков, табака на организм матери; вирусные инфекции, которые будущая мать перенесла в первом триместре беременности.

Ряд исследований показали, что у женщин, страдающих от лишнего веса, шанс родить ребенка с пороком сердца на 36% выше, чем у женщин с нормальным весом.

Причины приобретенного порока сердца

Самыми распространенными причинами приобретенного порока сердца являются: ревматизм, сепсис, травма, атеросклероз, сифилис.

Виды врожденных пороков сердца:

1)    Пороки сердца, которые вызваны наличием шунтов:

• дефект межпредсердной перегородки;
• незаращение артериального протока;
• дефект межжелудочковой перегородки.

2)    Пороки сердца, связанные с появлением препятствий кровотоку и, как следствие, увеличением нагрузки на сердце:

• коарктация аорты;
• стеноз легочного или аортального клапана.

Чем опасен порок сердца?

Врожденный порок сердца может не сразу проявиться внешне. Некоторое время после рождения ребенок может выглядеть здоровым, и проявления заболевания могут происходить до третьего года жизни. Проявления порока сердца: отставания ребенка в физическом развитии, одышка при физических нагрузках, бледность или даже синий оттенок кожи.

Для пороков сердца с проявлением синего оттенка кожи характерны приступы, возникающие внезапно. Появляется беспокойство, цианоз, нарастает одышка, возможна потеря сознания. Такое состояние, как правило, встречается у детей до двух лет.

Для пороков с проявлением бледности характерны: отставание в развитии для нижней половины туловища, головные боли, головокружение, боль в сердце, ногах и животе.

Если вы ощущаете данные симптомы, необходимо записаться на консультацию к врачу-кардиологу, который проведет ряд необходимых исследований, поставит Вам точный диагноз и поможет вам справиться с эти недугом.

Приобретенные пороки сердца: симптомы и лечение

Пороки сердца — это аномалии и дефекты в структуре частей сердца, клапанах, перегородках и сосудах. Врожденные пороки возникают из-за нарушений внутриутробного (в организме матери) развития сердца обычно между 3-й и 8-й неделями беременности. Приобретенные пороки развиваются в течение жизни по причине различных изменений в работе сердца. Чаще всего пороки нарушают кровоток в большом или малом кругах кровообращения.

Немного анатомии

Принято делить сердце на четыре камеры (на самом деле их шесть – есть еще два ушка – да не будем усложнять себе жизнь) – два предсердия и два желудочка. При этом правая и левая половины отделены друг от друга перегородками, и кровь между ними не смешивается.

С другой стороны, между предсердиями и желудочками есть отверстия с клапанами, через которые кровь поступает от предсердий к желудочкам. Только в этом направлении и никак иначе. А кровь из камеры в камеру движется при сокращениях сердца: при сжимании предсердий и расслаблении желудочков она поступает в желудочек, затем клапан закрывается, не давая крови уйти обратно, открывается «выход» из желудочка – в аорту (слева) или легочный ствол (справа) – и при сокращении желудочка кровь уже поступает в большой или малый круги кровообращения соответственно.

Этиология

Обычно клапаны сердца страдают от заболевания, называемым ревматизмом. А причина этого, как не странно, «банальная» ангина. Вернее, ответ организма на микроорганизм её вызывающий – бета гемолитический стрептококк.

Так уж сложилось, что этот микроорганизм по своей сути очень похож на клапаны сердца – обладает схожим антигенным составом. И организм, чтобы победить этот микроорганизм, начинает вырабатывать антитела – особые вещества против антигенов. Кроме стрептококка, достаётся и сердцу.

Как я уже говорил, обычно болезнь затрагивает клапаны сердца – это его часть, которая состоит из складок на внутренней оболочке и контролирует односторонний ток крови. При дефектах клапанного аппарата появляются трудности с поступлением крови в сердечные камеры и ее оттоком из сердца. Такие патологии могут привести к тому, что человек потеряет трудоспособность. И даже к летальному исходу.

Основные поражения сердца

• Недостаточность клапана. Проявляется неполным его закрытием, из-за чего происходит обратный ток крови, то есть забрасывание ее обратно — из желудочка в предсердие или из аорты или легочного ствола в желудочек. Такой обратный ток крови носит название регургитация – её видно на УЗИ сердца.
• Стеноз – сужение отверстия с нарушением нормального тока крови.

Оба основных видах нарушения, кроме УЗИ, можно определить физикальными методами – например, при аускультации (выслушивании) сердца стетоскопом.

• Митральный стеноз – опасный вид приобретенного порока сердца, развивается стремительно, при отсутствии оперативного лечения может привести к смерти. Имеет характерные симптомы, такие как пена изо рта и посинение кожных покровов. Митральный стеноз — это сужение левого атриовентрикулярного отверстия, вследствие чего происходит нарушение тока крови из предсердия в желудочек.
• Аортальная недостаточность, или недостаточность клапана аорты – чаще встречается у представителей сильного пола и проявляется неполным смыканием клапана, из-за чего происходит отток крови назад в левый желудочек. В качестве последствия аортальной недостаточности может развиться увеличение миокарда. При отсутствии выраженных проявлений порока обычно ограничиваются профилактическими мерами, в ином случае пациентам рекомендуется операция, при которой заменяют дефектный клапан искусственным.
• Стеноз устья аорты — противоположный предыдущему порок, при котором затруднен ток крови в аорту из желудочка. Основными симптомами стеноза являются боли в сердце, недостаточное кровоснабжение головного мозга, которое проявляется головными болями, головокружениями, вплоть до обморочных состояний, и другие.

Комбинированные пороки сердца

Приобретенные, как и врожденные пороки, часто бывают сочетанными, когда одновременно происходит недостаточность и стеноз в сердечных клапанах, либо же один из видов дефекта сразу в нескольких клапанах. Комбинированные пороки могут проявляться симптомами, характерными для каждого типа порока. В случае сочетанных пороков перед врачом стоит задача выявить тип, который наиболее опасен для жизни человека, чтобы составить оптимальную тактику лечения.

Симптомы

Наличие и тяжесть симптомов напрямую зависит от тяжести заболевания. Врожденный и приобретенный порок сердца в легкой форме могут никак себя не проявлять и не отражаться на самочувствии больного. Также известны случаи, когда наличие врожденного порока обнаруживалось только в преклонном возрасте или на плановом медицинском осмотре.

Пороки средней тяжести уже будут сопровождаться такими симптомами, как сердечная недостаточность, одышка, нарушения сердечного ритма, частые головокружения, отечность и общая слабость. Тяжелые формы врожденного и приобретенного порка проявляются ярко выраженным цианозом (посинением кожи), одышкой даже в состоянии и покоя, серьезной сердечной недостаточностью, частыми простудными заболеваниями.

В целом, клиническая картина будет обусловливаться локализацией порока, его типом (стеноз или недостаточность) и степенью компенсации кровообращения.

Лечение

Для лечения как врожденных, так и приобретенных пороков применяют медикаментозное и хирургическое лечение. При благоприятном течении порок можно полностью излечить и больной навсегда о нем забудет. Однако для этого важно вовремя выявить существующий дефект и начать его терапию. Чем раньше будет диагностировано наличие порока и начато лечение, тем выше шансы на успешный исход операции. Иногда перед операцией необходимо пройти курс медикаментозного лечения. Отказываясь от хирургического вмешательства, стоит помнить, что с помощью лекарств можно устранить только последствия порока, но не сам порок.

Важно понимать, что обычная недолеченная инфекция может привести к таким серьезным последствиям, как порок сердца, который может стать причиной инвалидности и даже летального исхода.

Именно поэтому в вопросе здоровья сердца и сосудов так важна своевременная диагностика, лечение и профилактика развития заболеваний.

И именно поэтому, если ЛОР врач после перенесенной ангины направляет вас к кардиологу – дойдите до специалиста, а не думайте, что доктор ничего не понимает и занимается «не своим делом».

Перинатальный кардиологический центр

Отделение основано в августе 2002 г.

Основные направления клинической работы

В целях развития внутриутробной кардиологии в РФ, в ФГБУ «НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России, где накоплен колоссальный опыт диагностики и лечения врожденных пороков сердца у новорожденных, в течение последних ведется работа по внутриутробной диагностике кардиальной патологии.

В 2002 г., впервые в РФ, в ФГБУ «НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России создано отделение перинатальной кардиологии (Перинатальный кардиологический Центр). В центре работают высококвалифицированные врачи разных специальностей: кардиологи, акушеры–гинекологи, врачи ультразвуковой и функциональной диагностики. Их совместные усилия направлены на то, чтобы помочь женщинам с заболеваниями сердца выносить и родить здорового ребенка и сохранить жизнь новорожденным с врожденными пороками сердца.

Виды операций, разработанных и внедрённых в отделении

максимально раннее исключение порока сердца у плода;

постановка точного диагноза и определение дальнейшей тактики ведения беременности;

решение вопроса о прерывании беременности на ранних сроках в случае выявления множественной патологии у плода;

выбор срока и способа родоразрешения в зависимости от конкретной патологии;

выбор способа кардиохирургического лечения новорожденного;

выявление причин возникновения кардиальной патологии у плода, лечение женщины и планирование последующей беременности.

Статистика

С 2002 г. в отделении обследовано более 35 тысяч беременных женщин из Москвы, Московской области и всех регионов РФ.

Условия пребывания в отделении

Перинатальный кардиологический центр оснащен самым современным диагностическим оборудованием. Ультразвуковое исследование плода производится на аппаратах, которые располагают набором специальных встроенных программ, позволяющих осуществлять максимально эффективную и, что не менее важно, безопасную внутриутробную диагностику. Используемые в этих программах мощности ультразвукового излучения не оказывают негативного влияния на развитие плода и здоровье будущей мамы.

Кардиомонитор — одна из новейших разработок в области фетального мониторирования, дает возможность наблюдать за изменениями сердечного ритма плода начиная уже с 24 недели беременности.

Широкий спектр анализов, направленных на выявление инфекционных возбудителей в организме беременной женщины, производится в современных лабораториях, оснащенных специальными высокочувствительными анализаторами.

В отделении работают 5 специалистов ультразвуковой диагностики, два кардиолога, три акушера-гинеколога.

Научная деятельность отделения

135 публикаций в российской и международной печати. 3 монографии. 9 кандидатских диссертаций и 3 докторские диссертации.

Подробнее об отделении

9. Перинатальный кардиологический центр — единственный в РФ специализированный перинатальный центр, где обследуются, наблюдаются, проходят амбулаторное и стационарное лечение беременные, имеющие сердечную патологию у себя и у своего будущего ребенка.

ПКЦ — единственный в РФ центр, где проводится ранняя эхокардиографическая диагностика ВПС и нарушений ритма у плода, начиная с 13–й недели беременности.

ПКЦ — единственный в РФ центр, где осуществляется диагностика и прицельное лечение плода с органическими нарушениями сердечного ритма.

ПКЦ — единственный в РФ центр, где проводится обучение внутриутробной диагностике патологии сердечно–сосудистой системы.

ПКЦ — единственный в РФ центр, где осуществляются телеконсультации, консилиумы, телесеминары и лекции по внутриутробной диагностике врожденных пороков сердца с регионами РФ. 

Каждый год в России рождается почти 25 тысяч детей с врожденными пороками сердца (ВПС). Больше половины из них нуждаются в срочной операции, необходимой для спасения жизни новорожденного. Более 75% детей, которым не была вовремя проведена хирургическая операция, погибают, не дожив до одного года. Основная причина трагического исхода — позднее выявление порока, не оставляющее времени врачам и шансов ребенку и его родителям.

Когда можно узнать, что у ребенка ВПС

Квалифицированные специалисты, работающие на современной диагностической аппаратуре, могут обнаружить практически любой ВПС уже на 16-18 неделе беременности. Это позволяет правильно спланировать дальнейшую беременность, обеспечить прием родов в специализированном роддоме и, не торопясь и основательно, подготовить ребенка к операции в первые дни жизни. Эффект своевременной операции поразителен – 97% детей не только выживает, но и избавляется навсегда от этой болезни.

Куда обратиться беременным

В настоящее время в России существует только одно лечебное учреждение, профессионально и успешно занимающееся этой проблемой – Перинатальный кардиологический Центр, является структурным подразделением ФГБУ «НМИЦССХ им. А.Н. Бакулева» Минздрава России. Руководитель Перинатального кардиологического Центра –  кандидат медицинских наук Гасанова Рена Мамедовна.

Основными пациентками Центра являются здоровые беременные женщины, так как 90% детей с ВПС рождаются в благополучных семьях, не относящихся к группе высокого риска. Это семьи молодых и здоровых родителей, без вредных привычек и зависимостей, у которых не было веских оснований для опасения по поводу рождения больного ребенка.

У здоровых женщин врачи Центра исключат риск развития порока сердца у плода на 16-18 неделе беременности.

У беременных с высоким риском формирования порока сердца у плода (наличие у самой женщины врожденного и приобретенного порока сердца, в том числе и оперированного, а также, если в семье ранее рождались дети с пороками сердца) специалисты Центра могут выявить порок сердца у плода уже на 12-14 неделе.

Мы являемся единственным в России специализированным перинатальным центром, где по специальным медицинским программам наблюдаются, обследуются и лечатся беременные, имеющие заболевания сердца у себя или у своего будущего ребенка. Мы подробно информируем наших пациенток о способах, возможностях и реальных перспективах хирургического лечения ВПС после рождения малыша.

В Центре беременную женщину одновременно наблюдают кардиолог и акушер-гинеколог.

В обследовании используются передовые методики – прицельное исследование сердца плода, акушерское ультразвуковое обследование, кардиомониторинг, допплерометрия, лабораторно-инструментальное обследование матери для исключения инфекции у плода.

Если будущая мама решила сохранить беременность и побороться за своего ребенка, то наши врачи обязательно ей помогут. Сразу же после рождения, в роддоме, ребенка с ВПС проконсультирует опытный кардиолог Центра Бакулева, назначит правильное лечение, и при необходимости обеспечит его перевод в Центр им. А. Н. Бакулева для операции.

Врожденный порок сердца

Врожденные пороки сердца это целая группа заболеваний, при которых нарушаетсянормальная структура и строение сердца и сосудов, а как следствие, страдает и работа сердца как органа в целом. Врожденными же они называются потому, что их закладка происходит еще в утробе матери и ребенок появляется на свет уже с неправильно сформированным сердцем. Такое “неправильное” сердце неспособно эффективно выполнять свою главную функцию — функцию насоса, который доставляет кровь, насыщенную кислородом и питательными веществами, ко всем органам и тканям организма.

В результате такого состояния, называемого кардиологами сердечной недостаточностью, неизбежно страдает весь организм в целом. В нем нарушаются процессы обмена веществ и работа всех основных органов и систем, включая головной мозг, почки, органы пищеварения, мышцы и пр. В конечном итоге, без правильного лечения, такое состояние приводит к гибели организма. Именно поэтому проблема врожденных пороков сердца была и до сегодняшнего дня остается актуальной и крайне сложной проблемой современной медицины.

Данные статистики говорят о том, что сегодня более 2% детей рождаются с различными дефектами и аномалиями развития. Четвертую часть из них составляют врожденные пороки сердца. Таким образом, каждый 200–тый новорожденный ребенок имеет какой–либо дефект в строении сердца. При этом, почти в половине случаев это тяжелые и сложные пороки, при которых сохранить жизнь ребенка возможно только в том случае, если оказание специализированной помощи последует в первые дни или даже часы после его рождения.

Пороки сердца — ПроМедицина Уфа

Пороки сердца – это аномалии и деформации отдельных функциональных частей сердца: клапанов, перегородок, отверстий между сосудами и камерами. Вследствие их неправильного функционирования происходит нарушение циркуляции крови, и сердце перестаёт полноценно выполнять свою главную функцию – снабжение кислородом всех органов и тканей.

Как результат, развивается состояние, которое в медицине именуют «гипоксия» или же «кислородный голод». Постепенно будет нарастать сердечная недостаточность. Если своевременно не оказать квалифицированную медицинскую помощь, то это приведёт к инвалидности или даже к летальному исходу.

Причины

Классификация делит пороки сердца на две большие группы по механизму возникновения: приобретенные и врожденные.

Приобретенные возникают в любом возрасте. Причиной чаще всего является ревматизм, сифилис, гипертоническая и ишемическая болезнь, выраженный атеросклероз сосудов, кардиосклероз, травма сердечной мышцы.

Врожденные формируются у плода в результате неправильного развития органов и систем на стадии закладки групп клеток. Принято выделять две причины этих нарушений:

— внешние — плохие экологические условия, болезнь матери во время беременности (вирусные и другие инфекции), применение лекарственных препаратов, обладающих токсическим действием на плод;

— внутренние — связаны с наследственной предрасположенностью по линии отца и матери, гормональными изменениями.

Симптомы

Имея врожденный порок сердца, некоторое время после рождения младенец может выглядеть внешне вполне здоровым. Однако такое мнимое благополучие редко сохраняется дольше, чем до третьего года жизни. Впоследствии болезнь начинает проявлять себя: ребенок отстает в физическом развитии, появляется одышка при физических нагрузках, бледность или даже синюшность кожи.

Существуют компенсированные пороки сердца, которые, как правило, протекают скрытно и декомпенсированные, проявляющиеся одышкой, учащенным сердцебиением, быстрой утомляемостью, болевыми ощущениями в сердце, и обморокам. При митральной недостаточности левое предсердно-желудочковое отверстие не полностью перекрывается двустворчатым клапаном во время систолы левого желудочка, из-за этого происходит обратный заброс крови в предсердие.

При компенсированном митральном пороке сердца ослабляется сократительная способность миокарда левых отделов сердца. Наблюдается застой в малом, и большом круге кровообращения. Декомпенсированная форма проявляется отеками нижних конечностей, увеличением печени, происходит набухание вен шеи. В этом периоде развитие застоя в малом круге кровообращения провоцирует кашель, перебои и боли в сердце, кровохарканье. Визуально врач выявляет покраснение и синюшность кожи пациента.

Обычно период компенсации проходит без каких-либо серьезных нарушений. Дети, страдающие пороком сердца, отстают в физическом развитии, становятся инфантильными, наблюдается появление «сердечного горба».

Часто  при пороке сердца развивается мерцательная аритмия, снижается систолическое и повышается диастолическое давление. Порок сердца, при котором присутствует аортальная недостаточность, со временем приводит к относительной коронарной недостаточности, больные ощущают сильные толчки и боль в области сердца. Это происходит потому, что ухудшается кровенаполнение венечных артерий при низком давлении в аорте во время диастолы и развивается гипертрофия миокарда.

Проявлениями сердечной недостаточности могут быть головные боли, пульсация в голове и шее. У больных кружится голова, часто они подвергаются обморокам, поскольку есть нарушение кровоснабжения мозга. Когда ослабляется сократительная деятельность левого желудочка, отмечается бледность кожи, вызванная недостаточным кровенаполнением артерии в диастолу.

Диагностика

Диагностика пороков сердца начинается с обследования беременной женщины. Прослушивание сердечных сокращений позволяет заподозрить порок сердца у плода. Женщину обследуют специалисты на предмет жизнеспособности будущего ребенка. Сразу после рождения врачи неонатологи осматривают малыша, прослушивают у младенца сердечные шумы, следят за первыми часами и днями жизни. При необходимости переводят в специализированные детские центры.

Диспансеризация детей дошкольного и школьного возраста обязательно включает осмотр педиатра и аускультацию сердца. При обнаружении неясных шумов дети направляются к кардиологу, им проводят электрокардиографическое и ультразвуковое исследование сердца (УЗИ) и крупных сосудов. Более объективным методом исследования сердечного шума является фонокардиография. Происходит запись и последующая расшифровка звуков. Можно отличить функциональный шум от органического.

УЗИ и доплер эхокардиография сердца позволяют визуально оценить работу разных отделов сердца, клапанов, определить толщину мышцы, наличие обратного заброса крови.

Рентгеновское исследование помогает диагностировать расширение отдельных частей сердца и аорты. Иногда для этого используют вариант контрастирования пищевода. В этом случае пациент делает глоток контрастного вещества, а врач-рентгенолог наблюдает его продвижение. При определенных пороках сердца увеличенные камеры вызывают отклонение пищевода. По этому признаку можно констатировать наличие анатомических дефектов.

Лечение

На начальных стадиях развития пороков возможно проведение консервативной терапии. Выбор необходимых препаратов проводится на основании типа дефекта, стадии заболевания и тяжести сердечной недостаточности. Консервативное лечение заключается в  профилактике осложнений. Также все усилия лечебной терапии направлены на предупреждение рецидивов первичного заболевания, например, ревматизма, инфекционного эндокардита. Обязательно проводится коррекции нарушений ритма и сердечной недостаточности под контролем кардиохирурга.

При прогрессировании симптомов проводится хирургическое лечение – пластика или протезирование пораженного клапана. При определенных пороках – таких как аортальный стеноз или недостаточность – это можно сделать с помощью малоинвазивной методики. Но в большинстве случаев проводится открытая операция на сердце с искусственным кровообращением.

Больным рекомендуется заниматься теми видами трудовой деятельности, которые не  связаны с физическими перегрузками.  Отказ от курения и алкоголя, исполнение лечебной физкультуры, санаторное лечение на кардиологических курортах – одни из многих способов лечения пороков.

Болезни сердца у женщин: знакомство с симптомами и факторами риска

Болезни сердца у женщин: узнайте о симптомах и факторах риска

Все женщины сталкиваются с угрозой сердечных заболеваний. Знание симптомов и рисков, присущих только женщинам, а также правильное питание сердца и физические упражнения могут защитить вас.

Персонал клиники Мэйо

Часто считается, что болезни сердца представляют собой большую проблему для мужчин. Однако это самая частая причина смерти как женщин, так и мужчин в Соединенных Штатах.Поскольку некоторые симптомы сердечных заболеваний у женщин могут отличаться от симптомов у мужчин, женщины часто не знают, что искать.

К счастью, узнав свои уникальные симптомы сердечных заболеваний, женщины могут начать снижать свои риски.

Симптомы сердечного приступа у женщин

Самый распространенный симптом сердечного приступа у женщин такой же, как и у мужчин, — боль в груди, давление или дискомфорт, которые длятся более нескольких минут или приходят и уходят. Но боль в груди не всегда бывает сильной или даже наиболее заметным симптомом, особенно у женщин.Женщины часто описывают это как давление или стеснение. И сердечный приступ можно пережить без боли в груди.

Женщины чаще, чем мужчины, имеют симптомы сердечного приступа, не связанные с болью в груди, например:

• Дискомфорт в области шеи, челюсти, плеча, верхней части спины или живота
• Одышка
• Боль в одной или обеих руках
• Тошнота или рвота
• Потение
• Дремота или головокружение
• Необычная усталость
• Расстройство желудка

Эти симптомы могут быть нечеткими и не такими заметными, как сокрушающая боль в груди, часто связанная с сердечными приступами. Это может быть связано с тем, что у женщин, как правило, возникают закупорки не только основных артерий, но и более мелких, которые снабжают кровью сердце — состояние, называемое болезнью мелких сосудов сердца или ишемической микрососудистой болезнью.

У женщин симптомы чаще возникают в состоянии покоя или даже во сне, чем у мужчин. Эмоциональный стресс может играть роль в возникновении симптомов сердечного приступа у женщин.

Поскольку женщины не всегда распознают свои симптомы как симптомы сердечного приступа, они обычно обращаются в отделения неотложной помощи после того, как произошло повреждение сердца.Кроме того, поскольку их симптомы часто отличаются от мужских, у женщин могут быть реже диагностированы сердечные заболевания, чем у мужчин.

Если у вас есть симптомы сердечного приступа или вы думаете, что у вас он есть, немедленно обратитесь за неотложной медицинской помощью. Не езжайте в отделение неотложной помощи, если у вас нет других вариантов.

Факторы риска сердечных заболеваний у женщин

Несколько традиционных факторов риска ишемической болезни сердца, такие как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление и ожирение, влияют как на женщин, так и на мужчин. Но другие факторы могут играть большую роль в развитии сердечных заболеваний у женщин.

К факторам риска сердечных заболеваний у женщин относятся:

• Диабет. У женщин с диабетом вероятность развития сердечных заболеваний выше, чем у мужчин с диабетом. Кроме того, поскольку диабет может изменить то, как вы чувствуете боль, вы подвергаетесь большему риску тихого сердечного приступа — без симптомов.
• Психическое напряжение и депрессия. Стресс и депрессия сильнее влияют на женское сердце, чем на мужское.Депрессия затрудняет ведение здорового образа жизни и соблюдение рекомендованного лечения.
• Курение. Курение является более значительным фактором риска сердечных заболеваний у женщин, чем у мужчин.
• Бездействие. Недостаток физической активности — главный фактор риска сердечных заболеваний. Некоторые исследования показали, что женщины менее активны, чем мужчины.
• Менопауза. Низкий уровень эстрогена после менопаузы представляет собой значительный риск развития заболеваний более мелких кровеносных сосудов.
• Осложнения беременности. Высокое кровяное давление или диабет во время беременности могут увеличить долгосрочный риск высокого кровяного давления и диабета для матери. Эти условия также повышают вероятность сердечных заболеваний у женщин.
• Семейный анамнез ранних пороков сердца. Это, по-видимому, более высокий фактор риска у женщин, чем у мужчин.
• Воспалительные заболевания. Ревматоидный артрит, волчанка и другие заболевания могут увеличить риск сердечных заболеваний как у мужчин, так и у женщин.

Следует ли беспокоиться о сердечных заболеваниях только пожилым женщинам?

Нет. Женщины любого возраста должны серьезно относиться к сердечным заболеваниям. Женщинам в возрасте до 65 лет, особенно тем, у кого в семье есть сердечные заболевания, также необходимо уделять пристальное внимание факторам риска сердечных заболеваний.

Что женщины могут сделать, чтобы снизить риск сердечных заболеваний?

Здоровый образ жизни помогает снизить риск сердечных заболеваний. Попробуйте эти полезные для сердца стратегии:

• Бросить курить .Если вы не курите, не начинайте. Старайтесь избегать пассивного курения, которое также может повредить кровеносные сосуды.
• Регулярные тренировки . В целом, каждый должен делать умеренные упражнения, например, ходить в быстром темпе, большую часть дней недели.
• Поддерживать нормальный вес . Спросите своего врача, какой вес лучше для вас. Если у вас избыточный вес, потеря даже нескольких фунтов может снизить кровяное давление и снизить риск диабета.
• Придерживайтесь здоровой диеты. Выбирайте цельнозерновые, разнообразные фрукты и овощи, нежирные или обезжиренные молочные продукты и постное мясо. Избегайте насыщенных или трансжиров, добавленных сахаров и большого количества соли.
• Управляйте стрессом . Стресс может вызвать сужение артерий, что может увеличить риск сердечных заболеваний, особенно ишемической микрососудистой болезни.
• Лимит алкоголя . Если вы пьете больше одного напитка в день, сократите его. Один напиток — это примерно 360 миллилитров пива, 150 миллилитров вина или 1 стакан.5 унций (45 миллилитров) дистиллированного спирта, например водки или виски.
• Следуйте своему плану лечения. Принимайте лекарства в соответствии с предписаниями, например, лекарства от артериального давления, антикоагулянты и аспирин.
• Управляйте другими заболеваниями. Высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина и диабет увеличивают риск сердечных заболеваний.

Упражнения для снижения риска сердечных заболеваний у женщин

Департамент здравоохранения и социальных служб рекомендует не менее 150 минут в неделю умеренной аэробной активности, 75 минут интенсивной аэробной активности в неделю или их комбинации.

Это примерно 30 минут в день пять дней в неделю. Если это больше, чем вы можете сделать, начните медленно и наращивайте. Даже пять минут упражнений в день полезны для здоровья.

Для большего улучшения здоровья старайтесь заниматься физическими упражнениями от умеренной до энергичной примерно по 60 минут в день, пять дней в неделю. Также выполняйте силовые упражнения два или более дней в неделю.

Можно разбить тренировки на несколько 10-минутных занятий в течение дня. Вы по-прежнему будете получать те же преимущества для здоровья сердца.

Интервальная тренировка, в которой вы чередуете короткие периоды интенсивной активности с интервалами более легкой активности, — это еще один способ сохранить здоровый вес, повысить кровяное давление и сохранить здоровье сердца. Например, включите короткие периоды бега трусцой или быстрой ходьбы в свои обычные прогулки.

С помощью этих советов вы также можете добавить упражнения в свою повседневную деятельность.

• Воспользуйтесь лестницей вместо лифта.
• Ходите пешком или ездите на велосипеде на работу или по делам.
• Марш на месте во время просмотра телевизора.

Какой здоровый вес?

То, что считается здоровым весом, варьируется от человека к человеку, но наличие нормального индекса массы тела (ИМТ) полезно. ИМТ — это показатель жира в организме, рассчитываемый на основе роста и веса. ИМТ 25 или выше может быть связан с повышенным риском сердечных заболеваний.

Измерение вашей талии (окружность талии) также является полезным инструментом, чтобы определить, есть ли у вас лишний вес.Женщины обычно считаются полными, если их талия превышает 35 дюймов (89 сантиметров).

Отличается ли лечение сердечных заболеваний у женщин от лечения мужчин?

В целом лечение болезней сердца у женщин и мужчин одинаково. Он может включать прием лекарств, ангиопластику и стентирование или операцию коронарного шунтирования.

Женщинам реже назначают статины для предотвращения сердечных приступов в будущем, чем мужчинам. Однако исследования показывают, что преимущества одинаковы в обеих группах.Ангиопластика и стентирование, часто используемые методы лечения сердечного приступа, подходят как мужчинам, так и женщинам. Но при операции коронарного шунтирования женщины чаще, чем мужчины, имеют осложнения.

Кардиологическая реабилитация может улучшить здоровье и помочь вылечиться от сердечных заболеваний. Однако женщин реже направляют на кардиологическую реабилитацию, чем мужчин.

Прием аспирина для профилактики сердечных заболеваний у женщин

Если у вас случился сердечный приступ, ваш врач может порекомендовать вам ежедневно принимать низкие дозы аспирина, чтобы предотвратить другой.Но аспирин может увеличить риск кровотечения. Поэтому ежедневная терапия аспирином не рекомендуется женщинам, у которых никогда не было сердечного приступа.

Никогда не начинайте самостоятельно принимать аспирин для профилактики сердечных заболеваний. Поговорите со своим врачом о рисках и преимуществах приема аспирина.

4 октября 2019 г. Показать ссылки

1. Симптомы сердечного приступа. Американская кардиологическая ассоциация становится красной для женщин. https://www.goredforwomen.org/en/about-heart-disease-in-women/signs-and-symptoms-in-women/symptoms-of-a-heart-attack.Проверено 22 августа 2019 г.
2. Пагидипати, Н. Клиника и диагностика ишемической болезни сердца у женщин. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 22 августа 2019 г.
3. Симптомы сердечного приступа. Управление по женскому здоровью. https://www.womenshealth.gov/heart-disease-and-stroke/heart-disease/heart-attack-and-women/heart-attack-symptoms. Проверено 22 августа 2019 г.
4. Ишемическая болезнь сердца. Национальный институт сердца, легких и крови. . https: //www.nhlbi.nih.gov/health-topics/ischemic-heart-disease. Проверено 22 августа 2019 г.
5. Собхани К. и др. Половые различия в биомаркерах ишемической болезни сердца и сердечной недостаточности. Биология половых различий. 2018; 9: 43.
6. Женщины и болезни сердца. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/heartdisease/women.htm. Проверено 22 августа 2019 г.
7. Рекомендации по физической активности для американцев. 2-е изд. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https: // здоровье.gov / paguidelines / второе издание. Проверено 22 августа 2019 г.
8. Здоровый вес. Центры по контролю и профилактике заболеваний. https://www.cdc.gov/healthyweight/index.html. Проверено 22 августа 2019 г.
9. Пагидипати, Н. Лечение ишемической болезни сердца у женщин. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено 22 августа 2019 г.
10. Ишемическая микрососудистая болезнь (МВД). Американская Ассоциация Сердца. https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain/coronary-microvascular-disease-mvd.Проверено 23 августа 2019 г.
11. Аспирин и болезни сердца. Американская кардиологическая ассоциация становится красной для женщин. https://www.goredforwomen.org/en/health-topics/heart-attack/treatment-of-a-heart-attack/aspirin-and-heart-disease. Проверено 23 августа 2019 г.

Узнать больше Подробно

Продукты и услуги

1. Программа здорового образа жизни клиники Мэйо

.

11 возможных сердечных симптомов, которые нельзя игнорировать

Знаете ли вы, что если с вашим сердцем что-то не так?

Не все проблемы с сердцем имеют явные предупреждающие знаки.Не всегда бывает тревожное сцепление в груди, за которым следует падение на пол, как в фильмах. Некоторые сердечные симптомы даже не проявляются в груди, и не всегда легко понять, что происходит.

«Если вы не уверены, проверьте это», — говорит Чарльз Чемберс, доктор медицины, директор Лаборатории катетеризации сердца в Институте сердца и сосудов штата Пенсильвания им. Херши.

Это особенно верно, если вам 60 лет и старше, у вас избыточный вес, диабет, высокий уровень холестерина или высокое кровяное давление, — говорит Винсент Буфалино, доктор медицины, представитель Американской кардиологической ассоциации. «Чем больше у вас факторов риска, — говорит он, — тем больше вы должны беспокоиться обо всем, что может быть связано с сердцем».

Особенно остерегайтесь этих проблем:

1. Дискомфорт в груди

Это наиболее распространенный признак сердечной опасности. Если у вас заблокирована артерия или у вас сердечный приступ, вы можете почувствовать боль, стеснение или давление в груди.

Продолжение

«У всех есть разные слова для обозначения этого чувства», — говорит Чемберс. «Некоторые люди говорят, что на них сидит слон.Другие говорят, что это похоже на щипание или жжение «.

Ощущение обычно длится дольше нескольких минут. Это может случиться, когда вы отдыхаете или делаете что-то физическое.

Если это просто очень кратковременная боль — или если это место, которое болит сильнее, когда вы касаетесь его или надавливаете на него — это, вероятно, не ваше сердце, — говорит Чемберс. Вам все равно следует обратиться к врачу. Если симптомы более серьезны и не проходят через несколько минут вы должны позвонить по номеру 911 .

Также имейте в виду, что у вас могут быть проблемы с сердцем — даже сердечный приступ — без боли в груди. Это особенно распространено среди женщин.

2. Тошнота, несварение желудка, изжога или боль в желудке

У некоторых людей эти симптомы появляются во время сердечного приступа. По словам Чемберса, их может даже рвать.

Женщины чаще сообщают о симптомах этого типа, чем мужчины.

Продолжение

Конечно, у вас может быть расстройство желудка по многим причинам, которые никак не связаны с вашим сердцем.В конце концов, это могло быть просто то, что вы съели. Но нужно знать, что это также может произойти во время сердечного приступа.

Поэтому, если вы чувствуете себя так, и у вас есть риск сердечных заболеваний, позвольте врачу выяснить, что происходит, особенно если у вас также есть какие-либо другие симптомы из этого списка.

3. Боль, которая распространяется на руку

Еще один классический симптом сердечного приступа — это боль, которая распространяется вниз по левой стороне тела.

«Он почти всегда начинается от груди и движется наружу», — говорит Чемберс.«Но у меня были пациенты, у которых в основном возникали боли в руках, которые, как оказалось, были сердечными приступами».

4. Вы чувствуете головокружение или головокружение

Многие вещи могут заставить вас потерять равновесие или на мгновение почувствовать слабость. Может быть, вам не хватило еды или питья, или вы слишком быстро встали.

Продолжение

Но если вы внезапно почувствуете себя нестабильно, а также почувствуете дискомфорт в груди или одышку, немедленно обратитесь к врачу.

«Это может означать, что ваше кровяное давление упало, потому что ваше сердце не может качать кровь так, как должно», — говорит Буфалино.

5. Боль в горле или челюсти

Сама по себе боль в горле или челюсти, вероятно, не связана с сердцем. Скорее всего, это вызвано мышечной проблемой, простудой или проблемой носовых пазух.

Но если у вас есть боль или давление в центре груди, которые распространяются на горло или челюсть, это может быть признаком сердечного приступа. Позвоните 911 и обратитесь за медицинской помощью, чтобы убедиться, что все в порядке.

6. Вы быстро утомляетесь

Если вы внезапно чувствуете усталость или одышку после того, как делали что-то, что у вас не было проблем в прошлом, например, поднимались по лестнице или носили продукты из машины, — немедленно запишитесь на прием .

«Эти существенные изменения важнее для нас, чем каждая небольшая боль, которую вы можете ощущать», — говорит Буфалино.

Сильное истощение или необъяснимая слабость, иногда в течение нескольких дней, может быть симптомом сердечного заболевания, особенно у женщин.

7. Храп

Небольшой храп во время сна — это нормально. Но необычно громкий храп, похожий на удушье или удушье, может быть признаком апноэ во сне. Это когда вы несколько раз за ночь перестаете дышать на короткие промежутки времени, пока еще спите.Это создает дополнительную нагрузку на ваше сердце.

Ваш врач может проверить, нужно ли вам исследование сна, чтобы определить, есть ли у вас это заболевание. Если вы это сделаете, вам может понадобиться аппарат CPAP, чтобы облегчить дыхание во время сна.

8. Потливость

Холодный пот без видимой причины может сигнализировать о сердечном приступе. Если это происходит вместе с любым из этих симптомов, позвоните 911 , чтобы немедленно обратиться в больницу. Не пытайся водить самостоятельно.

9. Не прекращающийся кашель

В большинстве случаев это не признак болезни сердца.Но если у вас есть болезнь сердца или вы знаете, что находитесь в группе риска, обратите особое внимание на такую ​​возможность.

Если у вас продолжительный кашель с выделением белой или розовой слизи, это может быть признаком сердечной недостаточности. Это происходит, когда сердце не может справляться с потребностями организма, в результате чего кровь просачивается обратно в легкие.

Попросите врача выяснить, что вызывает у вас кашель.

10. Ваши ноги, ступни и лодыжки опухли

Это может быть признаком того, что ваше сердце не качает кровь так эффективно, как должно.

Когда сердце не может качать кровь достаточно быстро, кровь скапливается в венах и вызывает вздутие живота.

Сердечная недостаточность также может затруднить выведение почками лишней воды и натрия из организма, что может привести к вздутию живота.

11. Нерегулярное сердцебиение

Для вашего сердца нормально биться, когда вы нервничаете или возбуждены, или пропускать или увеличивать биение время от времени.

Но если вы чувствуете, что ваше сердце бьется не по времени дольше нескольких секунд, или если это случается часто, сообщите об этом своему врачу.

«В большинстве случаев это вызвано чем-то, что легко исправить, например, слишком большим количеством кофеина или недостатком сна», — говорит Буфалино. Но иногда это может указывать на состояние, называемое фибрилляцией предсердий, которое требует лечения. Так что попросите своего врача проверить это.

Секс после сердечного приступа

Как психолог, консультировавший пациентов с сердечными заболеваниями более тридцати лет, Уэйн Сотил, доктор философии, точно знает, как сильно они беспокоятся о сексе после сердечного приступа.

«А если они не беспокоятся, поверьте мне, их партнер беспокоится», — говорит он.

Пары беспокоятся о том, что может спровоцировать второй сердечный приступ или даже о том, что пациент может умереть в спальне. Но Сотил и кардиологи говорят WebMD, что секс не так опасен, как думают многие пациенты. С легким ободрением пациенты с сердечными заболеваниями могут снова наслаждаться сексом после сердечного приступа.

Зачем бояться секса после сердечного приступа?

Хотя страх перед новым сердечным приступом или смертью является обычным явлением, пациенты также рассказывают Сотилу, что они боятся травмировать своего партнера, если тот умрет во время секса.В качестве директора психологической службы Программы здоровых упражнений и образа жизни Университета Уэйк Форест Сотил также является специальным консультантом по поведенческому здоровью в Центре сердечно-сосудистого здоровья Медицинского центра Каролины в Шарлотте, Северная Каролина.

Женщины-пациенты рассказали Ниеке Голдберг, доктору медицины, кардиологу и руководителю отделения кардиологической помощи женщинам больницы Ленокс Хилл в Нью-Йорке, о своих опасениях по поводу учащенного сердцебиения и потоотделения во время секса после сердечного приступа.Они боятся вызвать симптомы сердечного приступа.

Продолжение

Согласно Голдбергу, депрессия также отталкивает многих пациентов, особенно женщин.

«Женщины чаще страдают депрессией после сердечных приступов», — говорит она.

Мужчины также склонны к проблемам, из-за которых они откладывают секс на задний план. Рэндал Томас, доктор медицинских наук, профилактический кардиолог и директор Клиники сердечно-сосудистых заболеваний в клинике Мэйо, говорит: «Жизнь человека, по сути, перевернута с ног на голову.Они видят свою немощь и то, насколько близки они к смерти, и это может привести к множеству психологических проблем и необходимости выздоровления ».

Некоторые пациенты отказываются от секса после сердечного приступа и слишком стесняются говорить со своими доктор об этом. Гольдберг рекомендует вам поднять этот вопрос, если ваш врач не делает этого.

«Ваш врач должен поговорить с вами о сексе. Со всеми высокотехнологичными процедурами, которые мы делаем для людей, чтобы вернуть их в сообщество, я также считаю, что мы должны обеспечить им высокое качество жизни, и сексуальная активность является частью этого.«

Когда можно возобновить секс после сердечного приступа?

Большинство людей могут безопасно возобновить половую жизнь через пару недель после сердечного приступа, если у них нет серьезных осложнений, говорят кардиологи. сердечный приступ во время секса настолько низкий, что не стоит беспокоиться, — говорит Джеймс Э. Мюллер, доктор медицины, исследователь, опубликовавший исследование 2000 года «Запуск сердечных приступов сексуальной активностью» в American Journal of Cardiology .

«Абсолютный риск очень низок и не должен рассматриваться для людей со стабильной коронарной болезнью», — говорит он.

«Секс — это вообще физическая активность, и некоторые врачи даже сказали, что это эквивалент подъема по лестнице», — говорит Голдберг. «Это не такое активное занятие, как думают некоторые».

По словам Томаса, пациентам может даже не потребоваться сначала пройти тест с физической нагрузкой, чтобы проверить, с какой физической нагрузкой может выдержать их сердце. В общем, пациенты могут возобновить секс после сердечного приступа, если они «могут пройти пару лестничных пролетов, если они могут ходить на беговой дорожке или выполнять упражнения средней интенсивности без дискомфорта в груди или без каких-либо серьезных проблем». одышка », — говорит Томас.

Продолжение

Секс после сердечного приступа безопасен даже после успешного шунтирования или ангиопластики, при которой стенты помещаются внутрь артерий, чтобы они оставались открытыми, согласно Голдбергу. Однако пациентам с шунтированием может потребоваться дополнительное время, чтобы оправиться от хирургических ран.

Однако некоторым пациентам из группы высокого риска необходимо быть более осторожными. Если у них развились осложнения после сердечного приступа — например, сердечная недостаточность или опасный сердечный ритм, из-за которого они склонны к сердечному приступу, остановке сердца или обмороку, — им может потребоваться дополнительное лечение.До тех пор, пока эти методы лечения не снизят сердечный риск, им следует спросить своего врача, когда можно будет возобновить половую жизнь.

Несколько слов предостережения

• Виагра и другие препараты для лечения эректильной дисфункции : Эти препараты плохо смешиваются с нитроглицерином, который многие сердечные пациенты принимают для облегчения стенокардии или боли в груди. FDA предупреждает, что комбинация может вызвать резкое падение артериального давления до опасного уровня и вызвать головокружение, обморок, сердечный приступ или инсульт.«Поступали сообщения о смерти», — говорит Томас. «Любой, кто перенес инфаркт или операцию на сердце, обязательно должен пройти обследование у своего врача, прежде чем он подумает о применении каких-либо лекарств от сексуальной дисфункции».
• Бета-блокаторы: Эти препараты используются для лечения высокого кровяного давления и других сердечных заболеваний. Они также могут снизить риск сердечного приступа у людей, у которых он уже был. Эти препараты могут увеличить риск сексуальной дисфункции как у мужчин, так и у женщин.По словам Томаса, это особенно верно при высоких дозах. По словам Голдберга, бета-блокаторы могут вызывать у вас депрессию. «Возможно, вам не захочется заниматься сексом».
• Предупреждающие знаки, чтобы остановиться: Если у вас боль в груди, сильная одышка или нерегулярное сердцебиение во время секса, остановитесь и отдохните. Если проблема не исчезнет, ​​позвоните 911. «При любом виде физической активности мы будем дышать тяжелее, и наше сердце будет биться быстрее», — говорит Томас. «Если это больше, чем обычный тип одышки или более чем умеренное учащение пульса, это будет признаком того, что нужно остановиться и, возможно, обратиться за медицинской помощью.»

Секс после сердечного приступа: возобновление романтической жизни

В течение нескольких недель и месяцев после сердечного приступа для пациентов нормально заниматься сексом реже. Но когда они готовы возобновить секс, они должны действовать постепенно и без страха, говорят эксперты.

Продолжение

«Думайте о сексе как о особенно приятной тренировке», — пишет Сотил в своей книге « Процветание с сердечными заболеваниями, ». в сексуальную активность.Также лучше всего пытаться заниматься сексом только тогда, когда пациенты чувствуют себя отдохнувшими и расслабленными.

Эксперты также рекомендуют подождать от одного до трех часов после еды, чтобы обеспечить пищеварение.

Помогают и регулярные упражнения. «Мы поощряем людей с проблемами сердца обрести лучшую форму в своей жизни», — говорит Томас. Когда люди становятся более здоровыми, их сердца лучше справляются с требованиями физической активности, включая секс.

Секс после сердечного приступа: помни об отношениях

«Не забывай об их отношениях», — говорит Сотил.«Если ваши отношения будут комфортными, вы будете расслаблены и с гораздо большей вероятностью сможете вести половую жизнь.

« Болезнь сердца дает вам второй шанс. «Большинству из нас, состоящих в длительных отношениях, могут пригодиться некоторые переделки», — добавляет он. «Я призываю людей откликнуться на тревожный сигнал, который доставляет сердечная болезнь, чтобы сделать вашу жизнь лучше».

Продолжение

Многие сердечные приступы Выжившие рассказали Сотилу, что после сердечного приступа стали более «заботливыми, любящими и терпеливыми».

«Если вы перенесете тот же набор отношений в спальню, ваша сексуальная жизнь может стать лучше, чем была», — говорит он.

Факторы риска, профилактика и многое другое

По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), болезни сердца являются основной причиной смерти в США. В Соединенных Штатах каждый четвертый случай смерти является результатом сердечного заболевания. Это около 610 000 человек, которые ежегодно умирают от этого заболевания.

Болезни сердца не различают.Это основная причина смерти для нескольких групп населения, включая белых, латиноамериканцев и чернокожих. Почти половина американцев подвержена риску сердечных заболеваний, и это число растет. Узнайте больше об увеличении частоты сердечных заболеваний.

Сердечные заболевания могут быть смертельными, но у большинства людей их можно предотвратить. Приняв на раннем этапе привычки здорового образа жизни, вы потенциально сможете прожить дольше с более здоровым сердцем.

Сердечно-сосудистые заболевания включают широкий спектр сердечно-сосудистых заболеваний.Некоторые болезни и состояния подпадают под действие болезней сердца. Типы сердечных заболеваний включают:

• Аритмия. Аритмия — нарушение сердечного ритма.
• Атеросклероз. Атеросклероз — это затвердение артерий.
• Кардиомиопатия. Это состояние заставляет сердечные мышцы затвердевать или ослабевать.
• Врожденные пороки сердца. Врожденные пороки сердца — это аномалии сердца, присутствующие при рождении.
• Ишемическая болезнь сердца (ИБС). ИБС вызывается накоплением бляшек в артериях сердца. Иногда это называют ишемической болезнью сердца.
• Инфекции сердца. Инфекции сердца могут быть вызваны бактериями, вирусами или паразитами.

Термин «сердечно-сосудистое заболевание» может использоваться для обозначения сердечных заболеваний, которые специфически влияют на кровеносные сосуды.

Различные типы сердечных заболеваний могут иметь различные симптомы.

Аритмии

Аритмии — это нарушения сердечного ритма. Симптомы, которые вы испытываете, могут зависеть от типа аритмии — слишком быстрое или слишком медленное сердцебиение. Симптомы аритмии включают:

Атеросклероз

Атеросклероз снижает кровоснабжение конечностей. Помимо боли в груди и одышки, к симптомам атеросклероза относятся:

Врожденные пороки сердца

Врожденные пороки сердца — это проблемы с сердцем, которые развиваются во время роста плода.Некоторые пороки сердца никогда не диагностируются. Другие могут быть обнаружены, когда они вызывают симптомы, например:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

ИБС — это образование бляшек в артериях, которые перемещают богатую кислородом кровь через сердце и легкие. Симптомы ИБС включают:

• боль или дискомфорт в груди
• чувство давления или сдавливания в груди
• одышка
• тошнота
• чувство несварения желудка или газа

Кардиомиопатия

Кардиомиопатия — это заболевание, которое вызывает мышцы сердца увеличиваются в размерах и становятся жесткими, толстыми или слабыми.Симптомы этого состояния включают:

Сердечные инфекции

Термин сердечная инфекция может использоваться для описания таких состояний, как эндокардит или миокардит. Симптомы сердечной инфекции включают:

Подробнее о признаках и симптомах сердечных заболеваний.

Болезни сердца — это совокупность заболеваний и состояний, вызывающих сердечно-сосудистые проблемы. Каждый тип сердечных заболеваний вызван чем-то совершенно уникальным для этого состояния. Атеросклероз и ИБС возникают в результате скопления бляшек в артериях.Другие причины сердечных заболеваний описаны ниже.

Причины аритмии

Причины нарушения сердечного ритма включают:

Причины врожденного порока сердца

Это заболевание сердца возникает, когда ребенок все еще развивается в утробе матери. Некоторые пороки сердца могут быть серьезными, их можно диагностировать и лечить на ранней стадии. Некоторые из них также могут оставаться недиагностированными в течение многих лет.

Структура вашего сердца также может меняться с возрастом. Это может вызвать порок сердца, который может привести к осложнениям и проблемам.

Причины кардиомиопатии

Существует несколько типов кардиомиопатии. Каждый тип является результатом отдельного условия.

• Дилатационная кардиомиопатия. Неясно, что вызывает этот наиболее распространенный вид кардиомиопатии, которая приводит к ослаблению сердца. Это может быть результатом предыдущего повреждения сердца, например, вызванного лекарствами, инфекциями или сердечным приступом. Это также может быть наследственное заболевание или результат неконтролируемого артериального давления.
• Гипертрофическая кардиомиопатия. Этот тип сердечного заболевания приводит к утолщению сердечной мышцы. Обычно это передается по наследству.
• Рестриктивная кардиомиопатия. Часто неясно, что приводит к этому типу кардиомиопатии, которая приводит к ригидности стенок сердца. Возможные причины могут включать накопление рубцовой ткани и тип аномального накопления белка, известный как амилоидоз.

Причины сердечной инфекции

Бактерии, паразиты и вирусы являются наиболее частыми причинами сердечных инфекций. Неконтролируемые инфекции в организме также могут нанести вред сердцу, если их не лечить должным образом.

Существует множество факторов риска сердечных заболеваний. Некоторые из них поддаются контролю, а другие — нет. CDC заявляет, что около 47 процентов американцев имеют хотя бы один фактор риска сердечных заболеваний. Некоторые из этих факторов риска включают:

Курение, например, является контролируемым фактором риска. По данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), у курящих вдвое выше риск развития сердечных заболеваний.

Люди с диабетом также могут быть подвержены более высокому риску сердечных заболеваний, потому что высокий уровень глюкозы в крови увеличивает риск:

Если у вас диабет, очень важно контролировать уровень глюкозы, чтобы ограничить риск развития сердечных заболеваний.Американская кардиологическая ассоциация (AHA) сообщает, что люди с высоким кровяным давлением и диабетом удваивают риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Факторы риска, которые вы не можете контролировать

К другим факторам риска сердечных заболеваний относятся:

• семейный анамнез
• этническая принадлежность
• пол
• возраст

Хотя эти факторы риска не поддаются контролю, вы можете быть в состоянии следить за их эффектами. По данным клиники Mayo, семейный анамнез ИБС особенно важен, если в нем участвовал:

• родственник мужского пола моложе 55 лет, например отец или брат
• родственник женского пола младше 65 лет, например мать или сестра

Чернокожие неиспаноязычные, белые неиспаноязычные и лица азиатского или тихоокеанского происхождения подвержены более высокому риску, чем коренные жители Аляски или коренные американцы.Кроме того, мужчины подвержены большему риску сердечных заболеваний, чем женщины. Фактически, по оценкам CDC, от 70 до 89 процентов всех сердечных приступов в Соединенных Штатах происходят у мужчин.

Наконец, ваш возраст может увеличить риск сердечных заболеваний. В возрасте от 20 до 59 лет мужчины и женщины имеют одинаковый риск ИБС. Однако после 60 лет процент пораженных мужчин возрастает до 19,9–32,2 процента. Только от 9,7 до 18,8 процента женщин этого возраста страдают.

Узнайте больше о факторах риска ИБС.

Ваш врач может назначить несколько видов тестов и обследований для постановки диагноза сердечного заболевания. Некоторые из этих тестов могут быть выполнены еще до того, как у вас появятся признаки болезни сердца. Другие могут быть использованы для поиска возможных причин появления симптомов.

Медицинский осмотр и анализы крови

Первое, что сделает ваш врач, — это проведет медицинский осмотр и учтет симптомы, которые вы испытываете. Затем они захотят узнать вашу семейную и личную историю болезни.Генетика может сыграть роль в некоторых сердечных заболеваниях. Если у вас есть близкий член семьи, страдающий сердечным заболеванием, поделитесь этой информацией со своим врачом.

Часто заказывают анализы крови. Это потому, что они могут помочь вашему врачу определить уровень холестерина и выявить признаки воспаления.

Неинвазивные тесты

Для диагностики сердечных заболеваний можно использовать различные неинвазивные тесты.

• Электрокардиограмма (ЭКГ или ЭКГ). Этот тест может контролировать электрическую активность вашего сердца и помочь врачу обнаружить любые нарушения.
• Эхокардиограмма. Это ультразвуковое исследование может дать вашему врачу точную картину структуры вашего сердца.
• Стресс-тест. Этот экзамен проводится, когда вы выполняете напряженную деятельность, например ходите, бегаете или катаетесь на велотренажере. Во время обследования врач может контролировать активность вашего сердца в ответ на изменения в физических нагрузках.
• УЗИ сонных артерий. Чтобы получить подробное ультразвуковое исследование сонных артерий, ваш врач может назначить это ультразвуковое исследование.
• Холтеровский монитор. Ваш врач может попросить вас носить этот датчик частоты пульса от 24 до 48 часов. Это позволяет им получить расширенное представление о деятельности вашего сердца.
• Тест наклона стола. Если вы недавно испытывали обморок или головокружение при вставании или сидении, ваш врач может назначить этот тест. Во время этого вас привязывают к столу и медленно поднимают или опускают, пока они следят за вашим пульсом, артериальным давлением и уровнем кислорода.
• Компьютерная томография. Этот визуализирующий тест дает вашему врачу высокодетализированное рентгеновское изображение вашего сердца.
• МРТ сердца. Как и компьютерная томография, МРТ сердца позволяет получить очень подробное изображение сердца и кровеносных сосудов.

Инвазивные тесты

Если физический осмотр, анализы крови и неинвазивные тесты не дают окончательных результатов, ваш врач может захотеть заглянуть внутрь вашего тела, чтобы определить, что вызывает какие-либо необычные симптомы. Инвазивные тесты могут включать:

• Катетеризацию сердца и коронарную ангиографию. Ваш врач может ввести катетер в ваше сердце через пах и артерии. Катетер поможет им провести тесты с участием сердца и кровеносных сосудов. Как только этот катетер окажется в вашем сердце, ваш врач может провести коронарную ангиографию. Во время коронарной ангиографии краситель вводится в нежные артерии и капилляры, окружающие сердце. Краситель помогает получить высокодетализированное рентгеновское изображение.
• Электрофизиологическое исследование. Во время этого теста ваш врач может прикрепить электроды к вашему сердцу через катетер.Когда электроды на месте, ваш врач может посылать электрические импульсы и записывать реакцию сердца.

Узнайте больше о тестах, которые используются для диагностики сердечных заболеваний.

Лечение сердечных заболеваний во многом зависит от типа сердечного заболевания, а также от степени его развития. Например, если у вас сердечная инфекция, врач, скорее всего, пропишет вам антибиотик.

Если у вас образовался зубной налет, они могут принять двоякий подход: прописать лекарство, которое может помочь снизить риск дополнительного накопления зубного налета, и постараться помочь вам изменить здоровый образ жизни.

Лечение болезней сердца делится на три основные категории:

Изменение образа жизни

Выбор здорового образа жизни может помочь вам предотвратить сердечные заболевания. Они также могут помочь вам вылечить состояние и предотвратить его ухудшение. Ваша диета — одна из первых областей, которую вы можете попытаться изменить.

Диета с низким содержанием натрия и жира, богатая фруктами и овощами, может помочь вам снизить риск сердечных осложнений. Одним из примеров является диета «Диетические подходы к борьбе с гипертонией» (DASH).

Точно так же регулярные физические упражнения и отказ от табака могут помочь в лечении сердечных заболеваний. Также постарайтесь снизить потребление алкоголя.

Лекарства

Для лечения некоторых видов сердечных заболеваний могут потребоваться лекарства. Ваш врач может назначить лекарство, которое может вылечить или контролировать ваше сердечное заболевание. Также могут быть прописаны лекарства, чтобы замедлить или снизить риск осложнений. Точное лекарство, которое вам пропишут, зависит от типа вашего сердечного заболевания.Узнайте больше о лекарствах, которые могут быть назначены для лечения сердечных заболеваний.

Хирургические или инвазивные процедуры

В некоторых случаях сердечных заболеваний требуется хирургическое вмешательство или медицинская процедура для лечения состояния и предотвращения ухудшения симптомов.

Например, если у вас есть артерии, которые полностью или почти полностью заблокированы накоплением бляшек, ваш врач может вставить стент в вашу артерию, чтобы восстановить нормальный кровоток. Процедура, которую выполнит ваш врач, зависит от типа сердечного заболевания и степени повреждения вашего сердца.

Некоторые факторы риска сердечных заболеваний невозможно контролировать, например семейный анамнез. Но все же важно снизить вероятность развития сердечных заболеваний, уменьшив факторы риска, которые вы можете контролировать.

Стремитесь к здоровому артериальному давлению и показателям холестерина

Нормальные уровни артериального давления и уровня холестерина — одни из первых шагов, которые вы можете сделать для здоровья сердца. Артериальное давление измеряется в миллиметрах ртутного столба (мм рт. Ст.). Считается, что нормальное артериальное давление ниже 120 систолического и 80 диастолического, что часто выражается как «120 на 80» или «120/80 мм рт.«Систолическое давление — это измерение давления при сокращении сердца. Диастолическое давление — это измерение, когда сердце находится в состоянии покоя. Более высокие числа указывают на то, что сердце работает слишком тяжело, чтобы перекачивать кровь.

Ваш идеальный уровень холестерина будет зависеть от ваших факторов риска и истории болезни сердца. Если у вас высокий риск сердечных заболеваний, диабет или уже был сердечный приступ, ваши целевые уровни будут ниже, чем у людей с низким или средним риском.

Найдите способы справиться со стрессом

Как бы просто это ни звучало, управление стрессом также может снизить риск сердечных заболеваний.Не стоит недооценивать хронический стресс как фактор, вызывающий сердечные заболевания. Поговорите со своим врачом, если вы часто перегружены, беспокоитесь или справляетесь со стрессовыми жизненными событиями, такими как переезд, смена работы или развод.

Примите более здоровый образ жизни

Также важно есть здоровую пищу и регулярно заниматься спортом. Избегайте продуктов с высоким содержанием насыщенных жиров и соли. Врачи рекомендуют заниматься физическими упражнениями от 30 до 60 минут в большинство дней, всего 2 часа 30 минут в неделю.Проконсультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что вы можете безопасно выполнять эти рекомендации, особенно если у вас уже есть заболевание сердца.

Если куришь, брось. Никотин в сигаретах вызывает сужение кровеносных сосудов, что затрудняет циркуляцию насыщенной кислородом крови. Это может привести к атеросклерозу.

Узнайте больше о способах снижения риска сердечных заболеваний и их возможной профилактики.

Если вам недавно поставили диагноз болезни сердца, поговорите со своим врачом о шагах, которые вы можете предпринять, чтобы оставаться максимально здоровым.Вы можете подготовиться к встрече, составив подробный список своих повседневных привычек. Возможные темы включают:

• лекарства, которые вы принимаете
• ваши обычные упражнения
• ваша обычная диета
• любая семейная история сердечных заболеваний или инсульта
• личная история высокого кровяного давления или диабета
• любые симптомы, которые вы испытываете, например, учащенное сердцебиение, головокружение или недостаток энергии

Регулярные посещения врача — это лишь одна из привычек образа жизни, которую вы можете принять.Если вы это сделаете, любые потенциальные проблемы можно будет выявить как можно раньше. С некоторыми факторами риска, такими как высокое кровяное давление, можно бороться с помощью лекарств, снижающих риск сердечных заболеваний.

Ваш врач может также посоветовать:

• бросить курить
• контролировать артериальное давление
• регулярно заниматься спортом
• поддерживать здоровый уровень холестерина
• похудеть, если у вас избыточный вес
• здоровое питание

Внесение этих изменений все сразу может быть невозможно.Обсудите со своим врачом, какие изменения в образе жизни окажут наибольшее влияние. Даже небольшие шаги к этим целям помогут сохранить ваше здоровье.

Узнайте больше о важности изменения образа жизни для лечения и профилактики сердечных заболеваний.

Гипертоническая болезнь сердца — это заболевание, вызванное хроническим повышенным кровяным давлением. Гипертония требует от сердца более активной перекачки крови для циркуляции крови по телу. Это повышенное давление может привести к нескольким типам сердечных проблем, включая толстую увеличенную сердечную мышцу и суженные артерии.

Дополнительная сила, которую ваше сердце должно использовать для перекачивания крови, может сделать сердечные мышцы сильнее и толще. Это может повлиять на то, насколько хорошо ваше сердце работает. Гипертоническая болезнь сердца может сделать артерии менее эластичными и более жесткими. Это может замедлить кровообращение и помешать вашему организму получать кровь, богатую кислородом, в которой он нуждается.

Гипертоническая болезнь сердца — основная причина смерти людей с высоким кровяным давлением, поэтому важно как можно скорее начать лечение высокого кровяного давления.Лечение может остановить осложнения и, возможно, предотвратить дополнительный ущерб.

Подробнее о гипертонической болезни сердца.

Сердечную болезнь невозможно вылечить или обратить вспять. Это требует длительного лечения и тщательного наблюдения. Многие симптомы сердечных заболеваний можно облегчить с помощью лекарств, процедур и изменения образа жизни. Когда эти методы не помогают, может быть использовано коронарное вмешательство или операция шунтирования.

Если вы считаете, что можете испытывать симптомы сердечного заболевания или у вас есть факторы риска сердечных заболеваний, запишитесь на прием к врачу.Вместе вы двое можете взвесить свои риски, провести несколько скрининговых тестов и составить план, как оставаться здоровым.

Прежде чем поставить диагноз, важно позаботиться о своем здоровье в целом. Это особенно верно, если у вас есть семейный анамнез сердечных заболеваний или состояний, повышающих риск сердечных заболеваний. Забота о своем теле и своем сердце окупится на долгие годы.

11 признаков болезни сердца и кровообращения

Эта боль пройдет или пора обратиться к врачу или даже вызвать скорую помощь? Профессор BHF Дэвид Ньюби выделяет 11 симптомов, к которым нужно относиться серьезно.

Около 11% мужчин и 9% женщин в Великобритании были диагностированы сердечные или сердечно-сосудистые заболевания. Но на какие симптомы мы можем обратить внимание, которые могут указывать на потенциальную проблему с сердцем? Дэвид Ньюби, профессор кардиологии BHF им. Джона Уитли в Центре передовых исследований BHF при Эдинбургском университете, рассказал нам больше об 11 признаках, которые могут означать, что пора обратиться к врачу.

1. Боль в груди

Это классический признак сердечного приступа, но многие люди не понимают, что это может быть неотложная медицинская помощь.

Профессор Ньюби говорит: «Если у вас болит грудь и вы чувствуете себя очень плохо, вам следует набрать 999 и как можно скорее вызвать скорую помощь. Если это сердечный приступ, его обычно описывают как тяжесть, стеснение или давление в груди; люди часто описывают это как «слон сидел у меня на груди» или «это было похоже на тугую повязку вокруг моей груди», что-то вроде давящего чувства.

«Если боли в груди возникают при физических нагрузках, но проходят, когда вы прекращаете, это может означать, что это стенокардия.Это все равно будет означать, что вам следует пойти к врачу, но вам не нужно звонить в службу 999 ».

Профессор Ньюби сообщает, что боли в груди, сопровождающиеся очень плохим самочувствием, означают, что, вероятно, сейчас самое подходящее время, чтобы позвонить в службу 999 и вызвать скорую помощь.

2. Чувство тошноты

Очевидно, что не каждый приступ тошноты приравнивается к сердечному приступу, но если вы также чувствуете боль, должны прозвучать тревожные звонки. Профессор Ньюби говорит: «Если вы испытываете сильную боль в груди, даже когда просто сидите и ничего не делаете, и вас тоже тошнит, самое время вызвать скорую помощь.”

Если вы испытываете некоторый дискомфорт, но не сильную боль или чувствуете себя плохо, позвоните в NHS 111 за советом.

3. Боль в животе

Профессор Ньюби говорит: «Поскольку сердце, пищевод [проход между вашим ртом и желудком] и желудок лежат в непосредственной близости друг от друга, проблема как для общественности, так и для врачей состоит в том, что жжение или Боль типа несварения желудка и боль в сердце бывает трудно отделить. Вы можете позвонить в NHS 111 за советом — у них есть определенные алгоритмы, которые они применяют, но они несовершенны, так как нет жестких правил, применимых ко всем.”

4. Чувство пота

Не стоит беспокоиться о том, чтобы вспотеть, когда вы пошли в спортзал или потому что сегодня очень жаркий день. Но ощущение жара и липкости наряду с болями в груди — знак того, что вам следует вызвать скорую помощь.

Мы готовы предоставить вам информацию и поддержку по коронавирусу

.

Наш двухнедельный информационный бюллетень Heart Matters включает в себя последние новости о коронавирусе при сердечном заболевании, а также о поддержке здорового питания, активности и эмоционального благополучия.

Я хочу зарегистрироваться

5. Боль в ногах

Профессор Ньюби говорит: «Если при ходьбе у вас возникает ощущение сжатия и спазма в икрах, возможно, стоит обратиться к врачу, поскольку это может быть маркером ЗПА (заболевание периферических артерий). Чаще всего встречается у курильщиков и людей, страдающих диабетом ». Назначьте встречу с вашим терапевтом.

6. Боль в руке

Боль в руке может не ассоциироваться с сердцем, но это может быть признаком сердечного приступа.Профессор Ньюби говорит: «Если ваша боль распространяется вниз по руке, особенно в левой руке, или в шею, это с большей вероятностью связано с сердцем, чем с несварением желудка. Если он не проходит, или если вы знаете, что у вас сердечное заболевание, и дважды или трижды использовали спрей GTN (тринитрат глицерина) без заметного эффекта, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью ». Вызовите скорую помощь по номеру 999.

7. Боль в челюсти или спине

Профессор Ньюби говорит: «При сердечных приступах может случиться так, что боль ощущается в челюсти или спине.Опять же, если не проходит, позвоните в службу 999 и попросите скорую помощь ». Есть некоторые свидетельства того, что женские симптомы чаще отличаются от «классической» боли в груди, и мы знаем, что женщины реже обращаются за медицинской помощью и лечением.

8. Ощущение удушья

Профессор Ньюби говорит: «Слово« стенокардия »на самом деле означает« удушье », и иногда стеснение или боль могут возникать в горле. Люди склонны описывать ощущение «ограничения» или «удушья» ». Если чувство не проходит и у вас ранее не диагностировалась проблема с сердцем, вам следует позвонить в NHS 111, но если у вас есть и другие признаки, перечисленные здесь, может быть безопаснее вызвать скорую помощь.

9. Отек лодыжек

Профессор Ньюби говорит: «Это не следует игнорировать, особенно если лодыжки становятся очень большими, поскольку это может быть признаком сердечной недостаточности, но это также очень распространено и имеет множество других причин. Это также может быть вызвано таблетками, которые вы принимаете — например, лекарства от артериального давления могут привести к опуханию лодыжек ».

Если у вас опухли лодыжки, стоит записаться на прием к терапевту.

10. Сильная усталость

Постоянное чувство усталости может быть признаком сердечной недостаточности, а также других заболеваний.Профессор Ньюби говорит: «Многие из моих пациентов говорят мне, что они устали, есть ли у них сердечная недостаточность или нет, стенокардия или нет! Это непростой вопрос, потому что он не конкретен «.

Если вы устали, много работали или поздно ложились спать, это, вероятно, не ваше сердце, но если вы начинаете испытывать сильную усталость, а ваш образ жизни не изменился, неплохо было бы поговорить со своим терапевтом.

11. Нерегулярное сердцебиение

Профессор Ньюби говорит: «В настоящее время это актуальная тема, много внимания уделяется диагностике нерегулярного сердцебиения.Я провел аудит кардиомониторов, которые мы выдаем людям для исследования, и примерно из 700 человек мы обнаружили только около 20, у которых была фибрилляция предсердий [которая может увеличить риск инсульта]. Подавляющее большинство людей только что перенесли лишние эктопические сокращения, которые обычно безвредны.

«Я бы посоветовал предположить, что скачкообразное сердцебиение обычно является доброкачественным явлением и не о чем беспокоиться. Осознание своего собственного сердцебиения действительно довольно распространено, и само по себе не о чем беспокоиться.

«Если ваше сердце бьется очень быстро и беспорядочно прыгает, тогда вам следует обратиться к терапевту.

Предупреждающих знаков сердечного приступа

Ранние признаки

Не ждите, чтобы получить помощь, если вы заметили любой из этих предупреждающих знаков сердечного приступа. Некоторые сердечные приступы бывают внезапными и интенсивными. Но большинство из них начинают медленно, с легкой боли или дискомфорта. Обратите внимание на свое тело и позвоните 911, если у вас возникнут:

• Дискомфорт в груди. Большинство сердечных приступов связаны с дискомфортом в центре грудной клетки, который длится более нескольких минут — или он может пройти, а затем вернуться.Это может ощущаться как дискомфортное давление, сдавливание, ощущение полноты или боли.
• Дискомфорт в других областях верхней части тела. Симптомы могут включать боль или дискомфорт в одной или обеих руках, спине, шее, челюсти или животе.
• Одышка. Это может происходить с дискомфортом в груди или без него.
• Знаки прочие. Другие возможные признаки включают появление холодного пота, тошноту или головокружение.

Скачать инфографику о распространенных предупреждающих знаках сердечного приступа (JPEG) | (PDF)

Симптомы различаются у мужчин и женщин

Как и у мужчин, у женщин наиболее частым симптомом сердечного приступа является боль в груди (стенокардия) или дискомфорт.Но женщины несколько чаще, чем мужчины, испытывают некоторые другие общие симптомы, особенно одышку, тошноту / рвоту, боль в спине или челюсти.

Узнайте о тревожных признаках сердечного приступа у женщин.

Посмотрите видео: «Просто небольшой сердечный приступ» — короткометражный фильм режиссера и Элизабет Бэнкс в главной роли.

Звоните 911

Выучите признаки сердечного приступа и помните: даже если вы не уверены, что это сердечный приступ, проверьте его.

Минуты имеют значение. Быстрые действия могут спасти жизни — возможно, ваши собственные.

Позвоните 911 , если вы заметили признаки сердечного приступа. Звонок в службу 911 — почти всегда самый быстрый способ получить спасительную помощь.

Бригада неотложной медицинской помощи (EMS) может начать лечение по прибытии — на час раньше, чем если бы кто-то приехал в больницу на машине. Персонал скорой помощи также обучен воскрешать того, у кого остановилось сердце. Пациенты с болью в груди, которые прибывают на машине скорой помощи, также обычно быстрее получают лечение в больнице.

По многим причинам лучше всего позвонить в службу 911, чтобы опытная бригада скорой помощи могла начать лечение и организовать быструю транспортировку в отделение неотложной помощи.

Посмотрите анимацию сердечного приступа.

Подробнее:

13 признаков проблем с сердцем, о которых стоит беспокоиться

Всем известно, что давящая боль в груди часто является признаком сердечного приступа. Но есть некоторые типы сердечно-сосудистых заболеваний, симптомы которых гораздо менее заметны.

Возьмите этого пациента, который обратился к врачу по поводу болей в плече и боли.Врач посоветовал ей облегчить ношу и отнести сумочку на другой стороне. Через несколько дней боль не утихала. Женщина пошла к Марте Гулати, доктору медицины, начальнику отделения кардиологии Медицинского колледжа Университета Аризоны в Фениксе. Конечно же, доктор Гулати обнаружил закупорку ее артерий.

Важно обращать внимание не только на «классические» проблемы.

Наиболее распространенные виды сердечных заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания — это общий термин, который включает несколько типов сердечных заболеваний:

• Ишемическая болезнь сердца: Ишемическая болезнь сердца является наиболее распространенным заболеванием сердца.Это происходит, когда в артериях накапливается ЛПНП (плохой холестерин). Если не принять меры, это может привести к остановке сердца и смерти.
• Застойная сердечная недостаточность: это происходит, когда ваша сердечная мышца слишком слаба и либо качает слишком мало, либо при слишком высоком давлении. Около 5 миллионов человек в США страдают от застойной сердечной недостаточности, и более половины умирают в течение пяти лет после постановки диагноза.
• Порок клапанов сердца: Если один из четырех сердечных клапанов не работает должным образом из-за болезни, врожденного дефекта или повреждения сердца со временем, вы испытаете порок клапанного аппарата сердца.Это чаще всего встречается у пожилых людей и реже, чем другие сердечные заболевания. Некоторые люди могут прожить всю свою жизнь, не зная, что у них проблемы с клапанами.
• Атеросклероз: Это когда бляшка накапливается на стенках артерий. Атеросклерозом ежегодно страдает около 3 миллионов человек. Он часто протекает бессимптомно и может никогда не вызвать проблемы, но при отсутствии лечения может привести к сердечному приступу.
• Аритмия : Это когда ваше сердце бьется слишком быстро, слишком медленно, нерегулярно или пропускает удары.Это одно из самых распространенных сердечных заболеваний, которое часто не вызывает беспокойства. Однако пожилые люди с другими факторами риска могут захотеть принять антикоагулянт, чтобы предотвратить инсульт. Если его не лечить, это может привести к остановке сердца.
• Высокое или низкое кровяное давление: хотя технически не является заболеванием само по себе, высокое кровяное давление является одним из наиболее распространенных состояний в мире. Его можно контролировать с помощью лекарств, и это следует делать — неконтролируемые проблемы с артериальным давлением могут вызвать сердечные приступы, инсульт и ишемическую болезнь сердца.

Каковы тревожные признаки болезней сердца?

Различные симптомы могут указывать на разные типы сердечных заболеваний. Следите за этими признаками, которые могут показаться безобидными, но могут сигнализировать о том, что здоровье вашего сердца находится под угрозой.

1. Сильная усталость

Могут обозначать: Ишемическая болезнь сердца; хроническая сердечная недостаточность; порок клапанов сердца

Есть много состояний, которые могут вызвать утомление. Тем не менее, стойкая необъяснимая усталость может быть признаком того, что ваше сердце не работает нормально или сталкивается с какой-то другой проблемой, например, закупоркой или проблемой клапана.

2. Одышка

Могут обозначать: атеросклероз; ишемическая болезнь сердца; хроническая сердечная недостаточность; порок клапанов сердца

Конечно, вы легко запыхаетесь, если немного не в форме, но не списывайте это слишком быстро. Если вы чувствуете, что задыхаетесь после небольшого напряжения, например, идете к машине или поднимаетесь на крыльцо, это может быть связано с сердцем.

3. Изменение толерантности к физической нагрузке

Может указывать: Ишемическая болезнь сердца; хроническая сердечная недостаточность; порок клапанов сердца

Джон Осборн, доктор медицины, директор кардиологического центра LowT Center / HerKare и волонтер Американской кардиологической ассоциации (AHA), регулярно принимает пациентов, которые могли легко косить лужайку несколько месяцев назад, но теперь борются — и в конечном итоге у них появляется сердце болезнь.Если задачи, которые раньше были безболезненными, теперь стали трудными, подумайте о том, чтобы обратиться к врачу.

4. Проблемы с пищеварением

Могут обозначать: Ишемическая болезнь сердца

Головокружение, тошнота, рвота или боль в животе могут быть типичными признаками сердечного приступа, особенно у женщин, у которых симптомы часто отличаются от симптомов у мужчин. Это может начаться со смутного ощущения плохого самочувствия в области пищеварения или изжоги, но это, наряду с холодным потом, может указывать на ишемическую болезнь сердца.

5. Апноэ во сне, храп или пробуждение ночью

Может указывать на: аритмию ; ишемическая болезнь сердца; застойная сердечная недостаточность

Причиной плохого ночного сна может быть сердечное заболевание. Ваш кровоток и частота сердечных сокращений меняются, когда вы ложитесь спать, когда все работает нормально. Если что-то не так, это может разбудить вас в час ночи.Сердечная недостаточность может вызвать апноэ во сне или вызвать скопление жидкости в легких, а аритмия может вызвать у вас ощущение учащенного сердцебиения — и то, и другое может нарушить ваши сны.

6. Отек

Может указывать на: застойную сердечную недостаточность; порок клапанов сердца

Отек, особенно в ногах, лодыжках или ступнях, может быть признаком сердечной недостаточности. Если вы так сильно раздулись, что ваш палец оставляет вмятину, когда вы касаетесь своего тела, возможно, пришло время проконсультироваться с врачом.

7. Дискомфорт в груди или стенокардия

Могут обозначать: атеросклероз; ишемическая болезнь сердца; порок клапанов сердца

Чувство сдавливания, стеснения, давления или тяжести может быть сигналом того, что с вашим сердцем что-то не так.Люди обычно описывают сердечную недостаточность как ощущение, будто у них на груди сидит слон.

8. Судороги ног

Могут обозначать: Атеросклероз

Боль в ногах или трудности с ходьбой могут быть признаком нарушения кровообращения. Главный орган кровотока? Твое сердце.

9. Изменения сердечного ритма и частоты пульса

Может указывать на: высокое или пониженное артериальное давление, застойную сердечную недостаточность; клапанный порок сердца; аритмия

Когда ваше сердцебиение кажется необычным — слишком частым или неровным — это называется учащенным сердцебиением.Это ощущение похоже на то, когда вы выпили слишком много кофеина или запаниковали. Но если вы просто сидите и читаете книгу, и ваше сердце начинает бешено колотиться, это может означать, что вы подвержены риску сердечного заболевания.

10. Боль в плече, руке, шее, спине, животе или челюсти

Могут обозначать: атеросклероз, ишемическая болезнь сердца

Когда ваше сердце бьется, другие части вашего тела могут кричать от боли. Боль в руке — классический симптом сердечного приступа, но она также может возникать в плечах, спине, животе или челюсти.

11. Головокружение или дурноту

Может указывать на: аритмию; повышенное или пониженное артериальное давление; хроническая сердечная недостаточность; порок клапанов сердца

Чувство обморока обычно означает недостаточный приток крови к мозгу. Причин множество, одной из них может быть нарушение сердечной деятельности, особенно когда вы чувствуете головокружение при вставании.

12. Постоянный кашель

Могут обозначать: Ишемическая болезнь сердца; застойная сердечная недостаточность

Сердечная недостаточность может вызвать скопление жидкости в легких, что может вызвать кашель или хрипы.

13. Слабость в конечностях

.

Могут обозначать: Атеросклероз

Слабость в ногах идет рука об руку с изменением толерантности к физической нагрузке и одышкой. Это может быть тип усталости, связанный с болезнью сердца.

Если вы испытываете какие-либо из вышеперечисленных симптомов сердечного заболевания — острые или ухудшающиеся со временем, — сначала прекратите то, что вы делаете, и подождите, пока он не исчезнет. Затем позвоните своему терапевту и запишитесь на прием, чтобы проверить его.Если проблема не проходит и вы начинаете испытывать другие неотложные симптомы, например, более сильную боль или затруднения при ходьбе, обратитесь в отделение неотложной помощи.

Каковы признаки сердечного приступа?

Сердечные приступы — неотложная ситуация. Следите за этими общими симптомами, чтобы помочь себе или другим.

• Боль в груди. Это может проявляться в виде сдавливания в груди, сдавливания, дискомфорта или ощущения «слона на груди», — говорит доктор Гулати.
• Боль в руке. Это включает вашу челюсть, плечо и руку и обычно находится с левой стороны; его можно было локализовать в одном месте.
• Проблемы с желудком. Это включает несварение желудка, изжогу, кислотность, тошноту, боль в желудке или рефлюкс, которые не связаны с приемом пищи, особенно в случае тихих сердечных приступов, — говорит доктор Осборн.
• Легкомысленность. Если у вас кружится голова, вы теряете сознание или теряете сознание, это признак чрезвычайной ситуации.
• Потоотделение. Обычно это проявляется в виде холодного пота, но любое внезапное чрезмерное потоотделение без предупреждения является симптомом.
• Одышка. Сюда входят затрудненный глубокий вдох или симптомы, подобные астме.
• Усталость. Ваше сердце изо всех сил пытается сохранить вам жизнь, и вы очень быстро устаете.

Что мне делать, если у меня или у моего близкого случился сердечный приступ?

Если вы подозреваете, что у вас или у кого-то из окружающих случился сердечный приступ, вам нужно действовать быстро.Прежде всего (и это самое главное) позвоните по номеру 911. Не пытайтесь отвезти себя или кого-либо из ваших знакомых в больницу. Пока скорая помощь будет в пути, при сердечном приступе примите следующие меры:

1. Жуйте аспирин. Это поможет разжижить кровь и начать разрушать тромб, вызывающий проблемы.
2. Откройте дверь. Если вы останетесь один и потеряете сознание, парамедики все равно смогут легко войти.
3. Прекратите то, что вы делаете, и постарайтесь расслабиться. Вам нужно немедленно снять любую лишнюю нагрузку на сердце, поэтому сядьте или лягте. Если сильный кашель или удары по груди помогают вам почувствовать себя лучше, сделайте это, но доктор Осборн отмечает, что на самом деле это не влияет на течение сердечного приступа.

Если сердечный приступ произошел не у вас, при необходимости проведет СЛР .

Часто задаваемые вопросы о сердечных симптомах

Что такое опасная частота пульса?

Как правило, нормальная частота пульса составляет от 60 (или 50, если вы действительно здоровы) до 100 ударов в минуту, поэтому любые значения выше или ниже этих значений могут быть проблемой.По словам доктора Осборна, на любом конце спектра вы можете чувствовать головокружение, слабость или дурноту или потерять сознание. Если он превышает 100 ударов в минуту, это может означать, что у вас может быть боль в груди и одышка.

В любом случае, высоко или низко, отправляйтесь к врачу. Нерегулярное сердцебиение на этих уровнях может означать проблемы с щитовидной железой, сердечную недостаточность, фибрилляцию предсердий или любое количество других состояний.

Могут ли симптомы сердечного приступа длиться несколько дней?

Когда мы слышим о сердечных приступах, это обычно происходит из ниоткуда и было неожиданно.Но некоторые сердечные симптомы — в зависимости от ситуации — могут длиться несколько дней.

«Все разные, — говорит д-р Гулати. «[Для] некоторых людей симптомы появляются внезапно, и это обычно означает, что, возможно, тромб оторвался или что-то инициировало каскад образования тромба или тромба. Но у других людей могут быть постоянные симптомы стенокардии [снижение притока крови к сердцу], которые со временем только ухудшаются. Это может быть реакция на стрессовые ситуации или физический и эмоциональный стресс.”

Например, вы можете почувствовать тяжесть в груди при ходьбе, но она проходит, когда вы начинаете отдыхать. Или у вас может быть тяжесть в груди и одышка, а во время тренировки вы почувствуете чрезмерную жару и потливость, поэтому вы остановитесь.

«Обычно это предупреждающие признаки того, что что-то происходит», — говорит д-р Гулати. «Стенокардия проявляется у разных людей по-разному. У некоторых людей это будет внезапное начало, и они никогда раньше не испытывали симптомов, а у других людей, возможно, они испытывали небольшие, но тонкие вещи, которые постепенно ухудшались.”

Другие симптомы, которые могут длиться несколько дней или даже месяцев, по словам доктора Осборна, включают отек, одышку при пробуждении по ночам, невозможность спать ровно, одышку и неспособность сделать глубокий вдох.

Когда следует беспокоиться о учащенном сердцебиении?

Хотя в то время они могут пугать, учащенное сердцебиение редко вызывает беспокойство. Доктор Гулати говорит, что некоторые люди просто более осведомлены о своем сердцебиении, чем другие, и с большей вероятностью замечают пропущенные удары или другое сердцебиение.Но она и доктор Осборн соглашаются, что пора обратиться за медицинской помощью, когда учащенное сердцебиение сопровождается обмороком, головокружением, болью или одышкой.

Какие обычные сердечные лекарства?

Если вам нужны сердечные препараты, ваш кардиолог может выбрать из сотен вариантов. Это наиболее распространенные категории лекарств (и то, как они работают).

• Разжижители крови : Прекращают свертывание крови
• Антиагреганты (включая аспирин): Не дают тромбоцитам слипаться и образовывать сгустки
• Ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ): Расширяют кровеносные сосуды, способствуют облегчению кровотока и снижают кровяное давление
• Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА): Остановить повышение артериального давления
• Ингибиторы ангиотензиновых рецепторов неприлизина (ARNI): Расщепляют естественные вещества, которые могут блокировать артерии
• Бета-адреноблокаторы: Заставляют сердце биться сильнее и медленнее
• Блокаторы кальциевых каналов: Препятствуют попаданию кальция в сердце и кровеносные сосуды и снижают артериальное давление
• Лекарства от холестерина: Снижает высокий уровень холестерина
• Digitalis: Усиливает сердечные сокращения
• Мочегонные средства: Удаление излишков жидкости из организма
• Сосудорасширяющие средства: Расслабляют кровеносные сосуды и доставляют больше крови и кислорода к сердцу, а также могут снизить кровяное давление.

  No related posts.