Разное

Прививка от коклюша последствия: Как АКДС влияет на здоровье детей?

Содержание

Вакцинация: защита или угроза?

Делать прививку ребенку или нет? Этот вопрос в последнее время приобрел почти глобальное значение, хотя сами мамы и папы были в свое время привиты в обязательном порядке и в соответствии с графиком иммунизации. С тех пор вакцины постоянно совершенствовались, но парадокс в том, что многие, избавившись от страха перед инфекциями, обрели страх перед вакцинами, которые так эффективно действовали против этих инфекций.

Основной причиной антипрививочных настроений является страх перед поствакцинальными реакциями и осложнениями. Обращаясь к населению, борцы против прививок оперируют набором ловко упакованной ложной информации, которая порочит вакцинопрофилактику вообще и отдельные вакцины в частности. Именно благодаря мифической природе антипрививочная дезинформация циркулирует в сознании населения – вопреки и одновременно с опровергающими её фактами.
В интернете часто можно встретить истории о том, как тот или иной человек заболел после прививки: поднялась температура, покраснело место укола и т.д. Но при этом там не пишут о том, как непривитой ребёнок кашлял четыре месяца с остановками дыхания, потому что заразился коклюшем; как ребенок после перенесенного полиомиелита остался на всю жизнь инвалидом. Также мало кто знает, что вероятность смерти в случае заражения столбняком даже при современных методах лечения составляет 17-25% . Люди не знают и не видят больных, в то время как прививочные реакции и осложнения постоянно на слуху.

Следует различать реакции на прививки (побочные реакции) и поствакцинальные осложнения. Прививочные реакции (подъем температуры, уплотнение на месте укола, болезненность на месте укола в течение нескольких дней после прививки) — это вариант нормальной реакции организма на введение вакцины, которые проходят в течение короткого времени, никакого вреда организму ребенка они не приносят. Поствакцинальные осложнения огромная редкость, это один случай на миллион прививок. На сегодняшний день, практически все виды поствакцинальных реакций и осложнений известны, о возможности их появления записано в наставлениях по применению вакцин. Однако, не стоит спешить отказываться от вакцинации из страха перед поствакцинальными осложнениями. Большинство нежелательных реакций и осложнений можно предотвратить соблюдая элементарные меры предосторожности ( не вакцинировать ребенка с проявлениями простудных заболеваний, соблюдать рекомендации врача после вакцинации, в некоторых случаях перед вакцинацией может быть назначен курс антигистаминных препаратов).

Принимая решение о необходимости вакцинации, стоит адекватно оценить также и риски возникновения осложнений от самих инфекционных заболеваний у непривитых людей. Возьмем, к примеру, самые реактогенные на сегодняшний день вакцины – БЦЖ (противотуберкулезная вакцина) и АКДС (вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша). Если такие тяжелые осложнения, как туберкулез костей, возникают у детей только в 0,1 случае на 100 тыс. привитых детей, то когда ребенок заболевает туберкулезом, эта частота увеличивается в 1000 раз: у более 4500 детей на 100 тысяч, заразившихся туберкулезом, может развиться туберкулез костей. То же самое касается и осложнений после перенесенного коклюша. Энцефалопатия после прививки АКДС встречается в 0,05 % на 100 тысяч привитых, при этом зафиксировано более 4 тыс. случаев энцефалопатии на 100 тыс. у детей, перенесших коклюш.

Таким образом, вероятность осложнения от вакцины в тысячи раз меньше, чем вероятность заболеть инфекцией и получить осложнения от болезни. Кроме того, необходимо помнить, что такие инфекционные заболевания как корь, дифтерия, полиомиелит и др. намного ближе и серьезнее, чем мы привыкли считать. За последние десятилетия имеется немало примеров возвращения этих давно забытых инфекций. Учитывая активные миграционные потоки, невозможно предсказать с какой инфекцией нам придется встретиться завтра. Но мы можем подготовиться к этой «встрече», сделав прививку. Решение, принятое в пользу вакцинации, однажды может помочь сохранить ваше здоровье или даже спасти жизнь! Не отказывайтесь от вакцинации!

Материал предоставлен Управлением Роспотребнадзора по Новгородской области

Осложнений от прививок стало больше | Статьи

По данным Роспотребнадзора, за 10 месяцев этого года в стране было зарегистрировано 164 случая поствакцинальных осложнений. Это на 19,5% больше по сравнению с тем же периодом 2015 года. По словам врачей, основные причины таких последствий — неучет противопоказаний при проведении вакцинации, неправильное хранение препаратов и индивидуальные особенности пациента. Но в условиях массовой вакцинации от гриппа, которая проходила этой осенью по всей стране, эти факторы могли усугубиться.

В Росздравнадзоре «Известиям» рассказали, что в январе–ноябре 2016 года поступили сообщения о 327 побочных проявлениях после иммунизации (ПППИ). Среди них наиболее частые осложнения — местные и аллергические реакции, повышение температуры после введения вакцины, системные реакции (слабость, вялость, изменение артериального давления). Зарегистрированы и более серьезные последствия — постинъекционные абсцессы.

— Рост числа сообщений о ПППИ в Росздравнадзор связан с совершенствованием работы Федеральной службы по контролю за безопасностью вакцин в регионах, — сообщили «Известиям» в пресс-служба ведомства.

Главный эпидемиолог Минздрава Николай Брико рассказал «Известиям», что, несмотря на рост статистики в этом году, последние несколько лет в России регистрируется гораздо меньше поствакцинальных осложнений. Связано это с улучшением качества вакцин и с изменением методики учета.

Если 10 лет назад количество поствакцинальных осложнений составляло 400–500 случаев в год, то в последние годы — 200–205 случаев.

Он отмечает, что чаще всего осложнения бывают на вакцину АКДС (от дифтерии, столбняка и коклюша). Причина — цельноклеточный коклюшный компонент (убитый микроб). Главный эпидемиолог рассказал, в европейских странах используются только бесклеточные вакцины АКДС.

— Наша отечественная вакцина, содержащая цельноклеточный коклюшный компонент, входит в национальный календарь прививок. Она более эффективна, чем бесклеточная. Но у населения есть возможность сделать прививку бесклеточными комбинированными зарубежными вакцинами, правда, это платно, — пояснил Николай Брико.

Он отметил, что заболеваемость коклюшем в России растет. Дело в том что, АКДС в России делают детям в возрасте до трех лет. И иммунитет сохраняется до шести лет. Но для этого возраста можно использовать только бесклеточные вакцины, которые в России пока не производятся. Осложнения от БЦЖ (вакцина против туберкулеза) также цельноклеточные, и от нее тоже нередко бывают поствакцинальные осложнения.

А вот инактивированные вакцины (убитые), например, полиомиелитная, очень редко вызывают побочный эффект. Кстати, это одна из немногих вакцин, которую не производят в России, а закупают за рубежом.

— Перечень поствакцинальных осложнений небольшой, он утвержден постановлением правительства РФ. Осложнения могут быть связаны с самим препаратом, если его неправильно хранили, с нарушением техники проведения прививки. Если, например, мы введем Манту не внутрикожно, а подкожно, то разовьется холодный абсцесс, — объяснил Николай Брико.

Главный эпидемиолог отметил, что 2–5% от всего населения особенно сильно реагируют на введенный антиген. Примерно столько же реагируют слабо. При этом доказано, у мужчин и у женщин разная реакция на одну и ту же вакцину.

— Эти факты свидетельствуют о необходимости персонифицированного подхода к вакцинации. Для каждого человека нужно разрабатывать индивидуальную схему иммунизации, — сказал Николай Брико.

Профессор кафедры эпидемиологии и доказательной медицины 1-го Московского университета имени Сеченова Алла Миндлина рассказала, что зачастую причинами поствакцинальных осложнений являются неучет противопоказаний, неправильное хранение вакцины или индивидуальные особенности пациента.

— Все регистрируемые осложнения — это мизер по сравнению с вредом, которые приносят болезни, от которых мы прививаем. 60–70% детей в возрасте до года, не привитых от коклюша, погибают, — рассказала Алла Миндлина. — Для адекватной оценки увеличения количества поствакцинальных осложнений необходимо провести более глубокий анализ их причин, в том числе системы их регистрации и учета. Необходимо также проанализировать итоги массовой вакцинальной кампании против гриппа, проводимой в этом году с целью оценки риска развития осложнений после проведения прививок разными вакцинами.

По данным Роспотребнадзора, в 2015 году против гриппа было привито 44,9 млн человек (31,3% от численности населения), а в этом году — 55,5 млн человек (38,3%).

— По отзывам врачей, именно массовая вакцинация против гриппа стала причиной увеличения поствакцинальных осложнений. Других изменений в этом году не произошло. В Москве, например, людей стали прививать возле станций метро, и врачи их толком не осматривают. К тому же вакцин от гриппа много, одни более реактогенные, другие — менее, — рассказал «Известиям» эпидемиолог одного из государственных научных медицинских институтов на условиях анонимности.

Директор по развитию аналитической компании RNC Pharma Николай Беспалов считает, что увеличение количества вакцинированных людей и привело к росту поствакцинальных осложнений.

— Объективных причин увеличения осложнений, связанных с качеством препаратов, я не вижу, — говорит эксперт. Он отмечает, что сейчас от гриппа прививают несколькими вакцинами российского производства, но технологии их производства различны.

Например, вакцина ультрикс содержит антигены. А гриппол плюс и савигрипп — не только антигены, но и иммуноадъюванты, за счет которых в вакцинах уменьшается концентрация вирусных частиц, а значит, они переносятся легче. Но есть мнение, что иммунный ответ от ультрикса и аналогичных вакцин выше и они более эффективны с точки зрения профилактики гриппа.

​​​​​​​

Прививка АКДС (дифтерия, коклюш, столбняк) в Днепре

Впервые вакцина назначается на 2 месяце жизни ребенка, каждая последующая не менее чем через 45 суток после предыдущей. Первая ревакцинация осуществляется через год после последней прививки.

Реакция на прививку АКДС

Независимо от состояния здоровья ребенка, реакция иммунитета на препарат возможна и этого не стоит бояться. Это случается из-за того, что в организм вводится инородный материал и защитная система организма обязана на это отреагировать. Поэтому, считается, что прививка от дифтерии, столбняка или коклюша может вызывать типичные реакции (не вызывающие опасений) и нетипичные (те, с которыми лучше обратиться в больницу).
Возможные реакции, которые могут наблюдаться в течении нескольких дней:

  • местные реакции в места укола появляется из-за того, что нарушена целостность кожного покрова и мышцы. К тому же, в этом месте лимфоциты начинают воздействовать на чужеродные элементы;
  • температура может повышаться до 39 С из-за коклюшного компонента препарата. Однако высокая температура, которая не спадает в течении более 2 дней — тревожный симптом, с которым следует обращаться в больницу;
  • реакции, подобные реакциям на вирусную инфекцию.

Нетипичные реакции, при возникновении которых, обращайтесь к врачу:

  • судороги нередко наблюдаются при повышенной температуре или неврологии. Бывают как единичные, так и частые. Вне зависимости от вида судорог следует немедленно за неотложной помощью;
  • ухудшение состояние здоровья возникает при скрытом течении какого-либо заболевания на момент вакцинации, в следствии чего иммунитет не в состоянии нормально принять компоненты вакцины;
  • аллергические проявления на компоненты вакцины проявляются как симптомы отравления. Зачастую эти признаки проходят довольно быстро, но присутствует риск анафилактического шока — поэтому не стоит медлить, обратитесь сразу же в медучреждение.

Как подготовиться к прививке

Перед прохождением процедуры вакцинации одной из важнейших задач родителей является подготовка ребенка. Необходимо пройти обследование о врача — это делается для того, чтобы выявить наличие или отсутствие заболеваний у ребенка. Причина заключается в том, что прививка от столбняка, коклюша и дифтерии оказывает дополнительную нагрузку на иммунитет. Поэтому при не выявленных болезнях возможно появление серьезных побочных эффектов, о которых мы писали выше.

Куда делают прививку

Прививка от коклюша, столбняка и дифтерии должна вводиться внутримышечно. Это вызвано тем, что компоненты препарата должны высвобождаться с правильной скоростью для формирования иммунитета.
Детям вакцина АКДС вводится в бедро, поскольку мышцы ног лучше развиты у малышей. В более взрослом возрасте прививка осуществляется в плечо при хорошо развитой мышечной системе.

Противопоказания для прививки АКДС

Общие противопоказания:

  • острые заболевания у ребенка с температурой;
  • иммунодефицит;
  • непереносимость компонентов вакцины.

Временные противопоказания, в виде острых заболеваний исключаются путем назначения лечения, и после полного восстановления состояния здоровья проводится вакцинация.
Для соблюдения схемы вакцинации при повышенной температуре или неврологических симптомах, может назначаться инъекция препаратом без коклюшной составляющей.
Не позволяет осуществлять прививку АКДС — наличие аллергических или неврологических реакций на компоненты препарата.

Вакцины АКДС в клинике Семейный Доктор

Прививка АКДС в Днепре в МЦ «Семейный Доктор» осуществляется европейскими препаратами, зарегистрированными в Украине:
Препараты производства «Санофи Пастер С.A.», Франция: «Тетраксим» (АаКДС-ИПВ), «Пентаксим» (АаКДС-ИПВ-Хиб), «Гексаксим» (АаКДС-ИПВ-Хиб-ГепВ).

Препараты производства «ГлаксоСмитКляйн Байолоджикалз С.А.», Бельгия: «Инфанрикс (АаКДС), «Инфанрикс ИПВ» (АаКДС-ИПВ), «Инфанрикс Гекса» (АаКДС-ИПВ-Хиб-ГепВ), «Бустрикс» (АаКДС-м), «Бустрикс полио».

В состав перечисленных выше вакцин, включен ацелюлярный(безклеточный) коклюшный компонент, благодаря чему снижается риск возникновения реакций на прививку в более чем 30 раз (в отличии от цельноклеточных вакцин).
Разовая доза вакцины составляет 0,5 мл, упаковка представлена шприцом со специальной конструкцией, который оснащен иглой, благодаря которой боль от инъекции становится минимальной. Кроме того, такой шприц не может быть использован дважды и его формат исключает введение излишнего количества препарата.
После инъекции не следует торопиться домой — некоторое время за ребенком должен наблюдать медперсонал, который сможет вовремя предпринять меры при появлении аллергических реакций.

Медицинский центр Семейный Доктор

  • Комфорт и удобные условия для пациентов и посетителей;
  • Внимательный персонал;
  • Оформление справок и больничных листов для наших пациентов;
  • Ведется предварительная запись, которая исключает формирование очередей и гарантирует экономию времени;
  • Ведение электронной медицинской документации.

ДОВЕРЬТЕ СВОЕ ЗДОРОВЬЕ СПЕЦИАЛИСТАМ МЦ «СЕМЕЙНЫЙ ДОКТОР»!

как себя обезопасить ребенка. Родителям на заметку. Специалисты о прививках

Новости по теме

Нельзя забывать, что прививка является иммунобиологическим препаратом, который вводится в организм с целью формирования стойкой невосприимчивости к определенным, потенциально опасным инфекционным заболеваниям. Именно из-за своих свойств и назначения прививки способны вызывать определенные реакции со стороны организма. Вся совокупность таких реакций делится на две категории:

  • Поствакцинальные реакции (ПВР).
  • Поствакцинальные осложнения (ПВО).

Поствакцинальные реакции представляют собой различные изменения состояния ребенка, которые развиваются после введения вакцины и проходят самостоятельно в течение небольшого промежутка времени. Они не представляют собой угрозу и не приводят к стойкому нарушению здоровья.

Поствакцинальные осложнения – стойкие изменения в организме человека, которые произошли после введения прививки. В этом случае нарушения являются длительными, значительно выходят за рамки физиологической нормы и влекут за собой разнообразные нарушения здоровья человека. Рассмотрим подробнее возможные осложнения прививок.

К сожалению, ни одна из вакцин не является абсолютно безопасной. Все они обладают определенной степенью реактогенности, которая ограничена нормативной документацией на препараты.

Побочные явления, которые могут возникать при введении вакцин, весьма разнообразны. Факторы, способствующие возникновению побочных реакций и осложнений, можно разделить на 4 группы:

  • игнорирование противопоказаний к применению;
  • нарушение процедуры вакцинации;
  • индивидуальные особенности состояния организма привитого;
  • нарушение условий производства, правил транспортировки и хранения вакцин, плохое качество вакцинного препарата.

Но даже несмотря на возможные осложнения при введении вакцин современная медицина признает значительное преимущество их полезных свойств для снижения возможных последствий болезни по сравнению с возможным естественным заражением.

Относительный риск осложнений после вакцинаций и соответствующих инфекций

Риск осложнений после вакцинации в сотни и тысячи раз меньше, чем риск осложнений после перенесенных заболеваний. Так, например, если прививки против коклюша-дифтерии-столбняка могут вызвать энцефалопатию (поражение головного мозга) всего лишь в одном случае на 300 тыс. привитых детей, то при естественном течении этой болезни риску подобного осложнения подвергается один ребенок на 1200 заболевших детей. При этом высок риск летальности у непривитых детей при этих болезнях: дифтерия – 1 к 20 заболевшим, столбняк – 2 к 10, коклюш – 1 к 800. Вакцина против полиомиелита вызывает вялый паралич в менее чем одном случае на 160 тысяч привитых детей, в то время как риск летального исхода при заболевании — 5 – 10%.Таким образом, защитные функции прививок многократно уменьшают возможность осложнений, которые можно получить в ходе естественного течения заболевания. Любая прививка в сотни раз безопаснее заболевания, от которого она защищает.

Частота развития неспецифических вакцинальных реакций

Наиболее часто после вакцинации возникают местные реакции, которые не имеют ничего общего с осложнениями. Местные реакции (боль, припухлость) на месте прививки не требуют специального лечения. Самый большой показатель развития местных реакций – у вакцины БЦЖ – 90-95%. Примерно в 50% случаев возникают местные реакции на вакцину АКДС цельноклеточную, при этом всего лишь около 10% – на бесклеточную. Вакцина против гепатита В, которую самой первой вводят еще в роддоме, вызывает местные реакции менее чем у 5% детей. Она же способна вызвать повышение температуры выше 380 С г (от 1 до 6% случаев). Повышение температуры, раздражительность, недомогание относятся к неспецифическим системным реакциям на вакцины. Лишь цельноклеточная вакцина АКДС вызывает системные неспецифические вакцинальные реакции в 50% случаев. Для других вакцин этот показатель составляет менее 20%, во многих случаях (например, при прививке от гемофильной инфекции) – менее 10%. А возможность возникновения неспецифических системных реакций при приеме оральной вакцины против полиомиелита – менее 1%.

Ожидаемая частота развития серьезных НЯПИ

В настоящее время число нежелательных явлений (НЯ) тяжелой степени выраженности после прививок сведены к минимуму. Так, при прививке БЦЖ регистрируется 0,000019-0,000159% развития диссеминированного туберкулеза. И даже при таких минимальных значениях причина этого осложнения не в самой вакцине, а в небрежности при вакцинации, врожденных иммунодефицитах. При прививке от кори энцефалит развивается не чаще, чем в 1 случае на 1 млн доз. При вакцинации от пневмококковой инфекции вакцинами ПКВ7 и ПКВ13 не было выявлено редких и очень редких явлений тяжелой степени выраженности, хотя в мире уже введено свыше 600 млн доз этих вакцин.

В России официальный учет и контроль количества осложнений в результате вакцинации осуществляется только с 1998 года. И надо отметить, что благодаря совершенствованию прививочных процедур и самих вакцин количество осложнений существенно сокращается. По данным Роспотребнадзора, число зарегистрированных поствакцинальных осложнений уменьшилось с 323 случаев в январе-декабре 2013 года до 232 случаев за тот же период 2014 года (по всем прививкам совокупно).

Противопоказания по отдельным видам вакцин

Обязательная вакцинация: когда, как и зачем

В последнее время в Беларуси, как и в других странах, не прекращаются дискуссии на тему обязательной вакцинации, поэтому у родителей возникает множество вопросов, касающихся прививок.

Представляем информацию о прививках, входящих в Национальный календарь обязательной вакцинации.

Вирусный гепатит В (ВГВ)

Это заболевание, которое поражает печень. И если в младенчестве возникает острый вирусный гепатит В, то практически в 90% случаев он переходит в хроническую форму, создавая в дальнейшем риск развития цирроза и рака печени. В этих случаях, к сожалению, даже пересадка печени не всегда помогает. Лечение гепатита В длится долго и не всегда является эффективным. Иногда развивается молниеносная форма, быстро приводящая к смерти.

Современные вакцины против ВГВ содержат не целый вирус, а только его отдельный компонент, который при введении в организм не может вызвать заболевание, но обеспечивает выработку защиты. Кроме этого, в состав вакцины входят незначительные количества веществ, которые усиливают иммунный ответ организма и способствуют сохранению качества вакцины.

Схема вакцинации (курс из трех прививок, формирующий базовый иммунитет): первые 12 часов – 1 месяц – 5-6 месяц (в зависимости от индивидуального графика). Именно такая схема вакцинации обеспечивает ребенку защиту на 10. 20 и более лет. Ревакцинация (то есть поддерживающая прививка) не проводится. Переносится эта прививка достаточно хорошо. Примерно у 5-7 деток из 100 привитых может наблюдаться незначительное повышение уровня билирубина. Это состояние проходит самостоятельно, без какого-либо лечения. У 1-2 деток из 100 привитых могут возникать местные проявления в виде уплотнения в месте введения вакцины.

Туберкулез

Туберкулез – это хроническая бактериальная инфекция, которая занимает одно из первых мест в мире по показателям заболеваемости и смертности. Заражение происходит воздушно-капельным путем от больных, которые выделяют палочку туберкулеза с мокротой при чихании, кашле, разговоре. Возбудитель туберкулеза способен поразить многие органы и системы организма: легкие, мозг, почки, кости, глаза, кожу, лимфатическую систему. Наиболее тяжелые формы туберкулеза возникают у новорожденных детей.

Вакцинация против туберкулеза проводится однократно в период с 3 по 5 сутки жизни ребенка. После введения вакцины в период до одного года может длиться поствакцинальный процесс, за развитием которого наблюдают врачи-педиатры. По окончанию этого процесса у деток в месте введения вакцины формируется маленький незаметный рубчик в размере 0,5-1 см.

Какой цели мы добиваемся с помощью данной вакцины?

Вакцины против туберкулеза защищают от наиболее тяжелых форм заболевания (таких как поражение головного мозга, костей и т. д.). И нужно отметить, что эффект есть, эти тяжелые случаи у нас не регистрируются. Однако, если мы откажемся от вакцинации, они появятся вновь.

В последующем один раз в год ребенку будет проводиться туберкулиновая проба (реакция Манту), которая не является прививкой (не формирует защиты). Проба Манту – это диагностический тест, по результатам которого можно судить о возможном «столкновении» организма с возбудителем туберкулеза. В 7 лет, если эта реакция отрицательная, необходима ревакцинация. То же самое касается и 14 лет: если реакция Манту отрицательная и ребенок относится к группе риска (например, дети из неблагополучных семей), то проводится еще одна ревакцинация.

Как переносится прививка?

Через 4-6 недель после проведения прививки в месте инъекции появляется пятно. Затем инфильтрат (участок ткани, увеличенный в объеме и повышенной плотности) диаметром не более 5-10 мм. В дальнейшем там образуется пузырек-гнойничок (его размер не превышает 10 мм) с прозрачным, а затем мутным содержимым, потом – корочка. Через 5-6 месяцев у большинства детей остается нежный поверхностный рубчик, наличие которого свидетельствует о сформировавшейся защите от туберкулеза.

Место введения вакцины нельзя обрабатывать йодом и другими дезинфицирующими растворами, а также накладывать повязку. Нельзя выдавливать содержимое пузырька. Если пузырек вскрылся, его не следует обрабатывать чем-либо – вскоре он подсохнет и превратиться в корочку. Ее нельзя удалять или тереть мочалкой при купании.

Прививка против туберкулеза – эта та прививка, на которую развивается наибольшее количество осложнений. Но сразу хочется разъяснить: на 15 тысяч прививок против туберкулеза развивается 10 осложнений. В чем они проявляются? В основном это увеличение лимфатических узлов с той стороны, где была сделана прививка. Как правило, проблема решается при помощи консервативного лечения и детки выходят из этого состояния без всяких последствий.

Часто задаваемый вопрос: почему в других странах прививают только отдельных деток, а мы прививаем всех? Безусловно, это зависит от уровня заболеваемости. Вакцинация защищает в основном детей. И уровень заболеваемости туберкулезом среди них низкий. Для туберкулеза вакцинация – это только одно из профилактических мероприятий. Ряд других факторов оказывает серьезное влияние на уровень заболеваемости. Когда мы с помощью комплекса мероприятий обеспечим в нашей стране такой уровень заболеваемости, который существует, например, в странах Западной Европы, мы тоже будем вакцинировать только отдельных деток (относящихся к группе риска). Но на сегодняшний день ситуация в стране диктует другие требования.

Коклюш, дифтерия, столбняк (КДС)

Возбудитель коклюша вызывает длительнотекущее тяжелое инфекционное заболевание, которое характеризуется приступами судорожного кашля на фоне общей интоксикации организма (повышение температуры тела, нарушение сна и т.д.). Коклюш наиболее опасен осложнениями: носовыми кровотечениям, судорогами, воспалением легких, повреждением мозга и др. Отмечаются смертельные исходы заболевания, особенно у непривитых детей в возрасте до 6 месяцев. Ежегодно в мире от осложнений, вызванных коклюшем, умирает около 350 тыс. человек. Возбудитель коклюша легко передается от больного человека к здоровому воздушно-капельным путем при кашле и разговоре.

Возбудитель дифтерии при попадании в организм вырабатывает токсин, который поражает сердечно-сосудистую и нервную системы. При заболевании дифтерией поднимается температура тела, возникают боли при глотании, миндалины покрываются сероватой пленкой, развивается отек слизистой и сужение дыхательных путей. Больной может умереть от удушья. ИЗ 100 непривитых при заболевании дифтерией 10 человек умирают. В случаи выздоровления часто имеют место тяжелые осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и надпочечников. Заразиться дифтерией достаточно просто: возбудитель передается от человеку к человеку воздушно-капельным путем (т.е. при разговоре, чихании, кашле и т.д.). Причем источником инфекции может быть здоровый человек бактерионоситель).

Возбудитель столбняка при попадании в организм вырабатывает токсин, который обладает нервно-паралитическим действием. Практически в 100% случаев заболевание столбняком у непривитых лиц заканчивается смертельным исходом. Возбудитель столбняка распространен повсеместно не только в природе, но и на предметах домашней обстановки, обихода, одежде и т. д. заболевание развивается при попадании возбудителя столбняка на поврежденные кожные покровы (в раны, ссадины, царапины, порезы и т. д.).

Против этих трех инфекционных заболеваний используются комбинированные вакцины (в состав вакцины входят компоненты против 3-6 инфекций одновременно).

Схема вакцинации: 3, 4 и 5 месяцев. В 18 месяцев проводится ревакцинация. В дальнейшем против коклюша прививки не проводятся. А вот ревакцинация против дифтерии и столбняка проводится далее в 6, 11, (только против дифтерии) и 16 лет. Далее – взрослому каждые 10 лет, потому что этот иммунитет нужно поддерживать.

Как переносится эта прививка?

На прививку регистрируются такие реакции, как повышение температуры, а также местные реакции, то есть уплотнение, покраснение и болезненность в месте введения вакцины. Ребенок может быть плаксивым, перевозбужденным или, наоборот, сонливым, вялым, плохо кушать. Как правило, эти реакции не превышают 3 дней и проходят самостоятельно. Повышение температуры, как правило, связано с коклюшным компонентом вакцины.

Полиомиелит

Данное заболевание вызывается вирусом, который поражает нервную систему и заканчивается развитием стойких парезов (нарушение движений) и параличей (отсутствием движений) или смертельным исходом. Источником инфекции является больной человек или бессимптомный носитель. Заражение происходит при контакте с источником инфекции через загрязненные вирусом руки, предметы обихода, воду, пищевые продукты и т. д. С 2002 года Республика Беларусь, как и остальные страны Европейского региона, признана свободной от дикого вируса полиомиелита. Однако в ряде стран Азии и Африки в настоящее время продолжают регистрироваться случаи полиомиелита, вызванного диким вирусом, и вероятность его заноса в наш регион существует. Поэтому необходимо проводить прививки и создавать невосприимчивость к данной инфекции у каждого ребенка. С вязи с этим количество проводимых прививок постепенно уменьшается. Если раньше их было 9, то сейчас – 6.

Схема вакцинации: она совпадает с вакцинацией против коклюша, дифтерии, столбняка. То есть это 3, 4, 5 месяцев. Поддерживающие прививки – 18 месяцев, 24 месяца, 7 лет.

Для проведения этой прививки применяется два вида вакцин: живая и инактивированная. Для вакцинации используется комбинированная схема, то есть начинают формировать защиту с помощью инактивированной вакцины, которая не содержит живого вируса. Затем прививки продолжаются уже с использованием живой полиомиелитной вакцины, обеспечивающей дополнительную защиту с помощью формирования местного иммунитета в кишечнике. Инактивированная вакцина вводится в виде укола, живая – в виде капель. Именно такая комбинированная схема дает наиболее высокий эффект.

Как переносится прививка?

Это одна из самых хорошо переносимых прививок нашего календаря. Редко (примерно у 3-5 деток из 100) возникают местные реакции. Общих реакций на полиомиелитную вакцину, как правило, не бывает.

Корь, эпидемический паротит, краснуха.

Корь – это высокозаразное инфекционное заболевание. Вирус кори передается от больного к здоровому человеку при разговоре, кашле, чихании и т.д. Практически в 100% случаев не защищенные против кори лица восприимчивы к данной инфекции. Заболевание начинается с повышения температуры тела до 39-40, появление насморка, кашля, чихания, светобоязни. На слизистой рта и коже появляется сыпь. У детей первого года жизни корь протекает особенно тяжело: поражаются внутренние органы (печень, селезенка). После перенесенного заболевания нередко возникают осложнения: поражение мозга (энцефалит, менингоэнцефалит), легких (пневмония), органов слуха и т.д.

Вирус, вызывающий заболевание эпидемическим паротитом, при попадании в организм здорового незащищенного человека начинает активно размножаться в слюнных железах. При этом происходит увеличение одной или несколько слюнных желез, повышается температура тела, развивается общее недомогание, боль в мышцах, потеря аппетита. Вирус может попасть от больного к здоровому не только воздушно-капельным путем, но и через загрязненные предметы (например, игрушки). Смертельных исходов при эпидемическом паротите не бывает. Однако заболевание опасно своими осложнениями:

  • у мальчиков не редко поражаются половые железы, что в дальнейшем может быть причиной бесплодия,
  • зачастую воспаляется поджелудочная железа и развивается панкреатит,
  • поражается головной мозг, что приводит к развитию серозного менингита,
  • воспаляются крупные суставы (артриты) и т. д.
  • поражение органов слуха вследствие перенесенного эпидемического паротита приводит к полной глухоте.

Краснуха – это вирусная инфекция, которая передается от больного человека воздушно-капельным путем (при разговоре, кашле, длительном пребывании в одном помещении). У детей краснуха протекает, как правило, легко: незначительно повышается температура тела, появляется сыпь на коже, увеличиваются лимфатические узлы. У взрослых заболевание протекает тяжелее: нередки поражения суставов и внутренних органов. После перенесенной краснухи отмечаются осложнения в виде поражения головного мозга, почек и т.д. Заражение краснухой беременной женщины может заканчиваться трагично: мертворождением, преждевременными родами или рождением ребенка с уродствами. Такие дети остаются инвалидами на всю жизнь. У них имеются сочетание тяжелых врожденных пороков со стороны сердца, органов зрения (слепота), слуха (глухота), центральной нервной системы, печени и т.д., наблюдается умственное недоразвитие, расстройство речи, нарушение координации движения.

Схема вакцинации: прививка делается однократно в 12 месяцев. В одном уколе вводится сразу три компонента. Для поддержания иммунитета в 6 лет проводится еще одна прививка. И формируется длительный иммунитет на 20 и более лет (по некоторым данным – пожизненный)

Вакцина против кори, эпидемического паротита, краснухи редко вызывает реакцию и поэтому считаются малореактогенными (после их введения появляется незначительное количество реакций). В первые сутки после иммунизации в месте введения вакцины могут появиться местные реакции в виде покраснения, болезненности ( у 2-6 из 100привитых). К концу первой недели после иммунизации (на 5-6 день) или через 10-11 дней после проведения прививки у 5-15 из 100 привитых возможно повышение температуры тела, незначительное недомогание. Все эти реакции являются закономерными и говорят о начале формирования защиты от инфекции. Редко могут отмечаться такие специфические поствакцинальные реакции, как кратковременная сыпь, незначительное увеличение затылочных или шейных лимфатических узлов и околоушных желез. Данные реакции исчезают самопроизвольно в течение нескольких дней, не требуя медикаментозного лечения и не нанося вреда организму.

В любом случае при появлении у ребенка реакции либо других проявлений обязательно проинформируйте об этом своего педиатра, который оценит выраженность их проявления и при необходимости выдаст индивидуальные рекомендации.

Из всех существ на Земле особенно беззащитны наши дети. Суровый закон природы сталкивает их с первого вздоха с миллионами незаметных, но крайне опасных врагов. Это вирусы, бактерии и другие микроорганизмы. И борьба с ними, как известно истории человечества, выживали далеко не все! Так, до изобретения антибиотиков и профилактических прививок на Земле (а это мене 100 лет) детская, да и общая смертность от инфекций была выше в 10-20 раз! Чума, холера, корь и оспа унесла миллионы жизней, а сегодня, благодаря развитию профилактической медицины, некоторые из этих инфекций можно встретить только на страницах медицинских учебников. И заслугу прививок в этом отрицать глупо и невозможно. У вашего малыша есть шанс справиться с инфекцией без прививок, но стоит ли испытывать судьбу?

Осложнения до прививок – Газета Коммерсантъ № 126 (5636) от 17.07.2015

Родители детей, которых по графику пришло время вакцинировать от коклюша, дифтерии и столбняка, жалуются на отсутствие в Москве и Московской области, а также ряде других регионов вакцин с бесклеточным коклюшным компонентом — «Пентаксима» и «Инфанрикса». В наличии имеется только вакцина АКДС с цельноклеточным коклюшным компонентом, которая считается безопасной для здоровых детей, но может вызывать побочные реакций у детей с ослабленным здоровьем. Медики проблему признают, но уверяют, что дефицит возник по вине производителей. Те, ссылаясь на глобальный рост спроса на мировом рынке, говорят, что появления «Пентаксима» и «Инфанрикса» в России не стоит ждать раньше сентября 2015 года.

Вакцины комбинированного типа «Пентаксим» и «Инфанрикс», которые защищают от пяти-шести опасных инфекций, как выяснил «Ъ», сейчас нельзя найти практически ни в одной московской поликлинике или крупном федеральном медцентре. В частности, их нет в профильных Московском НИИ эпидемиологии и микробиологии им. Г. Н. Габричевского и детском Центре диагностики и лечения им. Н. А. Семашко. Препараты отсутствуют в ряде московских поликлиник, расположенных в разных округах,— N12, N28, N86, N104, N122, N129 и N 133, а также в частных медицинских центрах. Вакцины пока имеются в наличии в городском консультативно-диагностическом центре по специфической иммунопрофилактике, однако «Пентаксим» заканчивается и там.

На родительских интернет-форумах по всей стране одной из наиболее популярных тем обсуждения является именно проблема отсутствия вакцин, поиска медучреждений, где они еще могли остаться, и информация о наличии препаратов в аптеках. Ситуация обсуждается в Москве, Московской области, Санкт-Петербурге, Брянске, Перми и Магнитогорске. Об отсутствии «Пентаксима» в ряде регионов сообщалось еще с середины весны.

«»Пентаксимом» мы делали первые три прививки… Есть где-то места в Москве или ближайшем Подмосковье, где его можно найти?» — беспокоятся родители из Люберец. «Нигде не могу найти «Пентаксим», срок прививки уже подошел. Может где-нибудь остались запасы? В аптеках или платных медцентрах? Интересует Москва, Люберцы, Раменское, Жуковский»,— спрашивает Мария из города Жуковский (Московская область).

В Национальный календарь прививок для детей и подростков входят 12 обязательных прививок. Закупки препаратов в рамках всеобщей вакцинации осуществляются на федеральном уровне и регламентируются федеральным законом N157 «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». В частности, на федеральном уровне закупается вакцина АКДС. Что касается «Пентаксима» и «Инфанрикса», их региональные власти могут закупать самостоятельно, в рамках того же закона, рассказал «Ъ» советник министра здравоохранения РФ Игорь Ланской. «Кроме того, отдельные медорганизации могут в рамках своих полномочий сами закупать вакцины и оказывать услуги по вакцинации на платной основе»,— добавил он.

Подавляющее большинство детей в России вакцинируют вакциной АКДС. Но она содержит цельноклеточный коклюшный компонент, который может вызвать побочные эффекты у ребенка с ослабленным здоровьем. Если участковый врач, например, в Москве считает, что у ребенка противопоказания к введению АКДС, то его направляют в городской консультативно-диагностический центр по специфической иммунопрофилактике, где ему делают прививку бесплатно. Но многие родители и здоровых детей предпочитают прививаться на коммерческой основе «Пентаксимом» и «Инфанриксом», опасаясь возможного побочного эффекта от введения АКДС.

«После введения АКДС возможны большие подъемы температуры,— подтвердила «Ъ» директор НИИ профилактической педиатрии и восстановительного лечения Лейла Намазова-Баранова.— Здоровые дети переносят это достаточно спокойно, а вот у пациентов с патологией, особенно со стороны нервной системы, после введения АКДС может быть ухудшение». При этом, согласно национальному календарю прививок, детей до шести месяцев нужно вакцинировать от коклюша, дифтерии и столбняка три раза. «Задержка с введением вакцины влечет за собой сбой всего вакцинального плана. Это может иметь самые неприятные последствия: непривитый ребенок беззащитен перед инфекциями и может стать их легкой мишенью»,— указала негативные последствия дефицита препаратов госпожа Намазова-Баранова.

Лечебные учреждения отрицают вину в нехватке препарата: заявки составляются заранее, количество вакцины планируется на год, учитывая в том числе 30-процентный резерв, способный покрыть временное отсутствие поставок. «Иногда сроки поставки отодвигаются из-за того, что вакцины нет у производителя или вакцина проходит сертификацию, или не готовы сопроводительные документы. Бывают накладки. Например, «Пентаксим» нам должны были в очередной раз поставить в марте, но не поставили. Летом тоже не было поставок. Теперь ждем большую поставку в сентябре»,— объяснил «Ъ» на условиях анонимности представитель одного из медучреждений Москвы.

Производители признают дефицит вакцин. «Руководство Sanofi Pasteur осведомлено, что на текущий момент в ряде регионов России отмечается временный недостаток «Пентаксима»»,— сообщила «Ъ» директор по коммуникациям компании «Санофи Россия» (единственный производитель препарата) Виктория Еремина, объяснив ситуацию ростом спроса на комбинированные вакцины на мировом рынке, «что вызвало недостаток препарата в ряде стран». «Возобновление поставок «Пентаксима» в Россию ожидается в сентябре»,— сказал она.

Представитель отдела дистрибуции компании «ГлаксоСмитКляйн Россия» (производитель «Инфанрикса»), сообщила, что медицинские учреждения также получат вакцину не раньше сентября: «Она долго производится, а потом долго проходит сертификацию. Мы ожидаем завершения сертификации произведенной партии к сентябрю».

Для здоровых детей отсутствие «Пентаксима» и «Инфанрикса» не является критичным, отмечают медики. По словам главного специалиста Санкт-Петербурга по детской вакцинопрофилактике инфекционных заболеваний НИИ детских инфекций ФМБА России Сусанны Харит, если здоровым детям прививки вначале делались этими вакцинами, то при их отсутствии можно перейти на АКДС. «Если же родители хотят и дальше прививать детей этими вакцинами, им нужно ждать — отклонение от графика вакцинаций у детей без патологий на здоровье сказаться не должно»,— считает она. При этом госпожа Намазова-Баранова отметила, что пациенты с тяжелыми хроническими патологиями должны быть привиты в срок: «Они быстрее здоровых заболевают и гораздо хуже переносят инфекции». 

Валерия Мишина


Клиника Фомина — сеть многопрофильных клиник

Вы наверняка в курсе, что в современном мире идет ожесточенная борьба. И речь не про военные конфликты или политические распри, а про столкновения сторонников прививаться и антипрививочников, которые утверждают, что вакцинация — это настоящее вселенское зло, которое становится причиной непоправимых последствий –– патологий и нарушений. Тем не менее беременные и новорожденные — это самые уязвимые группы, позаботиться о которых и может своевременная вакцинация.

От каких заболеваний следует привиться беременной?

Беременность — это стресс для организма, а потому он функционирует иначе, чем до или после нее. Именно из-за ослабленного иммунитета риск тяжелого гриппа у беременных гораздо выше, чем у небеременных. Грипп не только может стать причиной преждевременных родов, но и навредить здоровью будущего малыша. 

Вакцинация от гриппа настоятельно рекомендована всеми мировыми медицинскими организациями (в их числе и широкоизвестная Всемирная организация здравоохранения). Есть спорные мнения о вакцинации в первом триместре, поэтому, если он не приходится на осень или зиму — самые опасные месяцы активного распространения болезни, лучше привиться во II-III триместре.

Сделать прививку

Когда вы ставите прививку от гриппа, это в первую очередь имеет профилактический эффект непосредственно для вас — будущей роженицы, а вот прививка от коклюша — это забота о здоровье малыша. Женщина, получившая вакцину, внутриутробно передаст антитела ребенку — и это спасет его от заболевания в первые месяцы жизни, потому что для новорожденного оно может иметь летальный исход.

Коклюш трудно распознавать сразу, потому что не всегда он проявляется характерным кашлем — в один момент дыхание может просто остановиться, хотя никаких видимых симптомов не было. Для безопасности ребенка следует прививаться от коклюша (совместно с дифтерией и столбняком) во время каждой беременности — лучше всего делать это в третьем триместре.

Нет, не опасно.

Существует миф, что после вакцинации можно заболеть гриппом. Заразиться гриппом от прививки невозможно, так как в вакцине не содержится целый вирус, а только его части — антигены. На эти антигены и вырабатываются антитела, наши клетки-защитники. А при следующей встрече нашего организма с вирусом, уже настоящим, наши антитела будут активно уничтожать вирусные частицы.

Многие люди не считают необходимым вакцинироваться, так как думают, что вакцина защищает всего от нескольких штаммов гриппа, а их очень много. Но ежегодно в вакцине содержатся именно актуальные штаммы для этого сезона и этой территории. Так массовая вакцинация формирует устойчивый коллективный иммунитет. Иммунитет после вакцинации сохраняется в течении года, поэтому прививка против гриппа ежегодная.

В некоторых случаях беременным нужны дополнительные прививки:

Вакцинация против гепатита В. Иммунобиологический препарат не содержит живого или цельного вируса. Согласно медицинским исследованиям и статистическим данным, эта прививка от гепатита безопасна для ребенка. Однако вакцину рекомендуют будущим мамам, которые находятся в группе риска инфицирования гепатитом этого типа (например, если заражен близкий человек). Если повышается вероятность заболевания, то беременной проводят экстренную вакцинацию и вводят специфический иммуноглобулин.

Вакцинация против гепатита А. Заразиться гепатитом типа А можно после контакта с предметами, на которых присутствует вирус, после употребления инфицированной воды или продуктов. Иммунобиологический препарат содержит инактивированный вирус, а поэтому вероятность его негативного влияния на плод минимальная. Вакцинацию проводят, если риск заражения повышается. Это возможно, если беременная въезжает в неблагоприятный по гепатиту А регион или медики подозревают, что контакт с вирусом уже состоялся. В некоторых случаях вместе с вакциной вводят нормальный иммуноглобулин человека.

Вакцинация от бешенства. Инфицирование обычно происходит после укуса больного животного. Вирус бешенства достаточно сильный и опасный, при развитии заболевание провоцирует гибель. Именно по этой причине прививка от бешенства – это экстренная и необходимая мера. Вакцина содержит инактивированный вирус, поэтому препарат считается безопасным для плода. Если укусы и травмы тяжёлые, то пострадавшей вводят специфический иммуноглобулин. 

Прививка против менингококковой инфекции тоже может быть рекомендована врачом во время беременности в случае вспышки менингококковой инфекции или в случае поездки в регион, эндемичный по менингококковой инфекции.

Возможность вакцинации беременной женщины против пневмококковой инфекции может быть рассмотрена врачом для женщин, которые имеют хронические заболевания органов дыхания, в течение II-III триместров беременности.

Беременным не делают прививок, если вакцина содержит живые ослабленные

культуры возбудителей. К таким препаратам относятся вакцины: корь, краснуха, ветряная оспа, паротит, БЦЖ.

Для того чтобы уберечь себя и своего малыша от возможных опасностей инфекционного характера, надо сделать необходимые прививки еще до беременности.

Если риск заболеть появился во время беременности (беременная не привита вовремя и произошел контакт с больным), то специфическая профилактика проводится иммуноглобулинами.

В нашей клинике, также, при планировании беременности есть возможность вакцинироваться MMR (measles, mumps, rubella vaccine) – это комбинированная аттенуированная живая вакцина от инфекций: эпидемического паротита, краснухи и кори.

Вакцина от коклюша для взрослых: побочные эффекты и многое другое

Коклюш — очень заразное респираторное заболевание. Это может вызвать неконтролируемые приступы кашля, затрудненное дыхание и потенциально опасные для жизни осложнения.

Лучший способ предотвратить коклюш — это сделать против него вакцинацию.

В США доступны два типа вакцины против коклюша: вакцина Tdap и вакцина DTaP. Вакцина Tdap рекомендуется для детей старшего возраста и взрослых, а вакцина DTaP рекомендуется для детей в возрасте до 7 лет.

Прочтите, чтобы узнать больше о вакцине Tdap для взрослых.

Инфекции коклюша поражают младенцев чаще и тяжелее, чем других людей. Однако этим заболеванием могут заразиться и дети старшего возраста, и взрослые.

Прививка от коклюша снизит ваши шансы заразиться этой болезнью. В свою очередь, это поможет предотвратить передачу болезни младенцам и другим людям вокруг вас.

Вакцина Tdap также снижает риск заражения дифтерией и столбняком.

Однако защитные эффекты вакцины со временем ослабевают.

Вот почему Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) поощряют людей получать вакцину несколько раз в своей жизни, в том числе не реже одного раза в 10 лет в зрелом возрасте.

Если вы беременны, вакцинация от коклюша поможет защитить вас и вашего будущего ребенка от болезни.

Хотя младенцев можно вакцинировать от коклюша, они обычно получают первую прививку в возрасте 2 месяцев.Это делает их уязвимыми для инфекции в первые месяцы жизни.

Коклюш может быть очень опасным для маленьких детей, а в некоторых случаях даже смертельным.

Чтобы защитить младенцев от коклюша, CDC рекомендует беременным взрослым сделать вакцину Tdap в третьем триместре беременности.

Вакцина заставит ваш организм вырабатывать защитные антитела, которые помогут бороться с коклюшем. Если вы беременны, ваше тело передаст эти антитела плоду в утробе матери.Это поможет защитить ребенка после его рождения.

Согласно данным CDC, исследования показали, что вакцина от коклюша безопасна для беременных и плодов. Вакцина не повышает риск осложнений беременности.

CDC рекомендует следующий график вакцинации от коклюша:

  • Младенцы и дети: Сделайте прививку DTaP в возрасте 2, 4, 6 месяцев, 15–18 месяцев и 4–6 лет. .
  • Подростки: Сделайте прививку от Tdap в возрасте от 11 до 12 лет.
  • Взрослые: Делайте прививку Tdap один раз в 10 лет.

Если вы никогда не получали вакцину DTaP или Tdap, не ждите 10 лет, чтобы получить ее. Вы можете сделать прививку в любое время, даже если вы недавно были вакцинированы от столбняка и дифтерии.

Вакцина Tdap также рекомендуется в третьем триместре беременности.

По данным CDC, вакцина Tdap обеспечивает полную защиту от коклюша примерно для:

  • 7 из 10 человек в первый год после вакцинации
  • От 3 до 4 человек из 10, через 4 года после они получают вакцину

Когда беременная получает вакцину в третьем триместре беременности, она защищает их ребенка от коклюша в первые 2 месяца жизни в 3 из 4 случаев.

Если кто-то заразился коклюшем после вакцинации от него, вакцина может помочь снизить тяжесть инфекции.

Вакцина Tdap очень безопасна для младенцев, детей старшего возраста и взрослых.

Побочные эффекты, как правило, незначительны и проходят в течение нескольких дней.

Возможные побочные эффекты включают:

  • покраснение, болезненность, боль и отек в месте инъекции
  • ломота в теле
  • головная боль
  • усталость
  • тошнота
  • рвота
  • диарея
  • легкая лихорадка
  • озноб
  • сыпь

В очень редких случаях вакцина может вызвать тяжелую аллергическую реакцию или другие серьезные побочные эффекты.

Если у вас в анамнезе наблюдалась тяжелая аллергическая реакция, судороги или другие проблемы с нервной системой, сообщите об этом своему врачу. Они могут помочь вам узнать, безопасно ли вам делать вакцину Tdap.

В США стоимость вакцины Tdap зависит от того, есть ли у вас медицинская страховка. Федеральные медицинские центры, финансируемые государством, также предлагают вакцинацию, иногда по скользящей шкале в зависимости от вашего дохода. Государственные и местные департаменты здравоохранения часто могут предоставить информацию о том, как получить доступ к бесплатной или недорогой вакцинации.

Большинство частных планов медицинского страхования покрывают часть или всю стоимость вакцины. Medicare Part D также обеспечивает некоторую страховку на вакцинацию. Однако вы можете столкнуться с некоторыми расходами в зависимости от конкретного плана, который у вас есть.

Если у вас есть медицинская страховка, узнайте у своей страховой компании, покрывает ли ваш страховой план стоимость вакцины. Если у вас нет страховки, поговорите со своим врачом, фармацевтом или в департаменте здравоохранения штата или местного округа, чтобы узнать, сколько будет стоить вакцина.

Вакцина от коклюша безопасна и рекомендуется для большинства взрослых. Однако некоторые люди с определенными заболеваниями могут не получить вакцину.

Если ваш врач посоветует вам не делать вакцину, вот несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы снизить риск заражения инфекцией:

  • Соблюдайте правила гигиены рук, часто мойте руки водой с мылом не менее 20 лет. секунд каждый раз.
  • Избегайте тесного контакта с людьми, у которых проявляются признаки или симптомы коклюша.
  • Поощряйте других членов вашей семьи сделать прививку от коклюша.

Если кому-то из вашей семьи был поставлен диагноз коклюша, сообщите об этом своему врачу. В некоторых случаях они могут посоветовать вам профилактический прием антибиотиков. Это может снизить ваши шансы заразиться инфекцией.

Люди, получившие вакцину, также могут использовать эти профилактические стратегии, чтобы еще больше снизить свои шансы заболеть коклюшем.

Получение вакцины Tdap снизит ваши шансы заразиться коклюшем и снизит риск передачи инфекции другим людям.Это может помочь предотвратить вспышки коклюша в вашем районе.

Вакцина Tdap безопасна для большинства взрослых и имеет очень низкий риск серьезных побочных эффектов. Поговорите со своим врачом, чтобы узнать, следует ли вам делать прививку и когда.

Преимущества и побочные эффекты вакцины от коклюша для взрослых

«Мы все думали, что это болезнь прошлых лет».

Как и многие люди, это то, что Уильям Шаффнер, доктор медицины, президент Национального фонда инфекционных заболеваний, когда-то верил в коклюш.Это представление резко изменилось в 2010 году, когда 10 младенцев в Калифорнии умерли во время вспышки болезни.

Хорошая новость заключается в том, что, хотя коклюш (также называемый коклюшем) немного возвращается, очень эффективная вакцина и несколько основных мер предосторожности имеют большое значение для предотвращения катастрофы. Шаффнер, который также является профессором отделения инфекционных заболеваний Медицинской школы Университета Вандербильта и заведующим отделением профилактической медицины, недавно поговорил с WebMD о защите.

Когда мне нужно делать эту вакцину и как часто?

«Мы, конечно, вакцинируем наших детей от коклюша, и это имело успех. Но мы узнали, что когда люди становятся молодыми, иммунитет немного ослабевает, поэтому сейчас вспышки болезни происходят в разных местах по всей стране. Существует относительно новая вакцина, которая добавляет коклюш к знакомой прививке от дифтерии и столбняка. В следующий раз, когда вы сделаете эту прививку, скорее всего, это будет вакцина Tdap, что означает столбняк, дифтерия и коклюш.Это защитит пациентов и поможет предотвратить их передачу болезни другим ».

Заболевают ли и взрослые коклюшем?

« Взрослые подвержены риску. Болезнь характеризуется приступами кашля, которые могут сойтись так близко друг к другу, что вызывают спазм и мешают дышать. Это может мешать сну, работе и еде. Иногда люди так сильно кашляют, что теряют сознание или даже ломают ребро ».

У меня нет детей, живущих в доме — следует ли мне делать прививки?

« Больше всего в защите нуждаются те, кто находится рядом с очень маленькими детьми.Любой, кто контактирует с младенцем, должен быть защищен. Сюда входят мама и папа, старшие братья и сестры, няни, бабушки и дедушки, тети и дяди. Это создает защитный кокон вокруг младенца ».

Любые риски, о которых мне следует знать?

« У людей будет болеть рука примерно в течение дня — любой, кто когда-либо получал прививку от столбняка, знает, что это обычная реакция. «

Вакцина от коклюша (прививки TDAP и DTAP)

Если у вас есть дополнительная информация о вакцине от коклюша, позвоните или посетите ближайшее отделение Pharmaca.
НАЙТИ МАГАЗИН

Вакцина от коклюша Pharmaca

Pharmaca предлагает бустерные прививки Tdap, которые предлагают иммунизацию от коклюша (коклюша), а также от дифтерии и столбняка.

Заболеваемость коклюшем резко возросла по всей стране за последние два года, и во многих штатах (включая Калифорнию и Колорадо) теперь закон штата требует, чтобы учащиеся средних и старших классов были вакцинированы перед поступлением в школу.

Где я могу получить вакцину от коклюша?

Думаете о вакцинации от коклюша? Щелкните здесь, чтобы назначить встречу.

В течение многих лет мы предлагаем множество прививок, рекомендованных CDC при определенных проблемах со здоровьем и перед поездкой за границу. Мы принимаем услуги большинства крупных страховых компаний, поэтому вакцинация будет удобной и доступной.

Что такое коклюш?

Коклюш, формально известный как коклюш, является очень заразным респираторным заболеванием, вызываемым определенным типом бактерий, который называется Bordetella pertussis .Бактерии этого заболевания прикрепляются к ресничкам, выстилающим часть верхних дыхательных путей, а затем выделяют токсины, которые затем повреждают реснички и вызывают набухание дыхательных путей дыхательной системы.

Коклюш, или коклюш, получил свое обычное название от сильного отрывного кашля, за которым следует высокий вдох, который звучит как «крик».

В первую очередь он поражает детей, слишком маленьких для того, чтобы пройти полный курс вакцинации от коклюша, а также подростков или взрослых с ослабленным иммунитетом.

Симптомы коклюша

Ранние признаки коклюша обычно начинаются с симптомов простуды, а иногда и с кашля или лихорадки. У младенцев и детей ясельного возраста кашель может быть слабым или отсутствовать вовсе. Коклюш наиболее опасен для младенцев.

Симптомы коклюша обычно проявляются примерно в две стадии. Ранние симптомы могут длиться 1-2 недели и могут включать:

  • Насморк
  • Субфебрильная температура (как правило, минимальная на протяжении болезни)
  • Легкий, эпизодический кашель
  • Апноэ — пауза в дыхании (у младенцев)
источник: cdc.gov

Симптомы коклюша на поздней стадии

После самых ранних стадий заболевания (примерно через 1-2 недели) могут появиться более традиционные симптомы коклюша. В их числе:

  • Приступы частого быстрого кашля с последующим пронзительным криком
  • Приступы рвоты во время или после кашля
  • Истощение после приступов кашля
  • Может вызывать сильный и частый кашель снова и снова, пока воздух не уйдет из легких.Когда в легких больше нет воздуха, вы вынуждены вдыхать с громким «кричащим» звуком. Этот сильный кашель может вызвать рвоту и истощение.
  • Пациенты обычно могут выглядеть довольно хорошо в промежутке. Приступы кашля могут стать более частыми и усугубляться по мере продолжения болезни и чаще возникать ночью. Эти припадки могут длиться до 10 недель и более.

В чем разница между прививками Tdap и DTaP?

Существует два разных типа вакцин от коклюша, известные по сокращенным инициализам, Tdap и DTaP.

Оба содержат инактивированные формы токсина, вырабатываемого бактериями, вызывающими три заболевания, из которых состоит сама вакцина. «Инактивированный» означает, что вещество больше не вызывает болезни, но заставляет человеческий организм вырабатывать антитела, чтобы обеспечить иммунитет против самих токсинов.

Tdap против DTaP
ДТАП Тдап
Возраст Для детей до 7 лет Ракета-носитель в возрасте 11 лет или в любое время между 19 и 64 годами
Назначение Развитие иммунитета к дифтерии, столбняку и коклюшу Booster обеспечивает постоянную защиту от дифтерии, столбняка и коклюша
Дозировки 5 доз до 7 лет 1 каждые 10 лет
Риски Риск аллергической реакции Риск аллергической реакции

Вакцина против коклюша

Текущая версия вакцинации против коклюша предназначена для младенцев, детей, подростков, подростков и даже взрослых.Вакцина DTaP от коклюша предназначена для детей и малышей, а бустерная вакцина Tdap предназначена для детей раннего возраста, подростков и взрослых.

CDC рекомендует прививку от коклюша всем младенцам и детям, подросткам и подросткам и даже беременным женщинам. Тем пожилым людям, которые никогда не делали ревакцинацию Tdap, также следует сделать прививку от коклюша.

График вакцинации DTaP

Дети должны получить пять доз вакцины DTaP в следующем возрасте:

  • 2 месяца
  • 4 месяца
  • 6 месяцев
  • 15–18 месяцев
  • 4–6 лет

DTaP можно вводить одновременно с другими вакцинами.

Вакцина от коклюша для взрослых

Взрослым в возрасте 19 лет и старше требуется одноразовая вакцинация от коклюша. Tdap — это комбинированная вакцина от столбняка и дифтерии. Следующие пациенты также должны получить ревакцинацию:

  • Беременным женщинам следует делать прививку в третьем триместре
  • Все взрослые, которые ожидают тесного контакта с младенцами младше 12 месяцев, в идеале, по крайней мере, за две недели до контакта

Побочные эффекты вакцины против коклюша

Побочные эффекты вакцин Tdap и DTap незначительны, если они вообще присутствуют.Риск того, что вакцина причинит серьезный вред или смерть, чрезвычайно мал.

Легкие побочные эффекты:

  • Лихорадка
  • Покраснение или припухлость в месте инъекции
  • Болезненность или болезненность в месте инъекции
  • Суетливость
  • Усталость или плохой аппетит
  • Рвота

Умеренные побочные эффекты (редко)

  • Изъятие
  • Непрерывный плач 3 часа и более
  • Высокая температура, более 105 ° F

Побочные эффекты вакцины против коклюша | Национальная группа поддержки вакцин

Боль и отек в месте инъекции — наиболее частые побочные эффекты вакцин против коклюша.Также есть сообщения о судорогах, энцефалите, заболеваниях головного мозга и других тяжелых побочных эффектах.

Каковы побочные эффекты вакцины от коклюша?

Компонент коклюша (коклюша) комбинированных вакцин, таких как DTaP и Tdap, с большей вероятностью вызывает побочные эффекты, чем компоненты от столбняка (T) или дифтерии (D). Даже в этом случае серьезные побочные эффекты вакцины очень редки.

Детям, которые действительно страдают серьезными побочными эффектами после приема дозы DTaP, врачи обычно рекомендуют другую вакцину, называемую DT, которая не содержит коклюшного компонента.

Вакцины DT могут быть рекомендованы детям, у которых были определенные побочные эффекты после вакцинации против коклюша. Эти побочные эффекты включают:

  • Повышение температуры тела выше 105ºF в течение 2 дней
  • Сильная боль или отек
  • Коллапс или шоковое состояние в течение 2 дней
  • Постоянный плач более 3 часов
  • Припадки или судороги в течение 3 дней
  • Мозговое или неврологическое заболевание
  • Синдром Гийена-Барре (СГБ) или сильная мышечная слабость в течение 6 недель
  • Болезнь средней или тяжелой степени (подождите, пока не станет лучше)

Как называются вакцины против коклюша?

Может ли вакцина вызвать коклюш?

Вакцины от коклюша не могут вызвать коклюш, потому что они не содержат живых бактерий.

Вакцины от коклюша, которые мы используем сегодня для детей и взрослых в США, содержат очищенные, инактивированные части бактерии, вызывающей коклюш ( Bordetella pertussis ).

В США единственные вакцины против коклюша содержат очищенные, инактивированные части бактерии, вызывающей коклюш ( Bordetella pertussis ).

Эти вакцины содержат «бесклеточный коклюш» — «AP» в DTaP и Tdap, а не «цельноклеточный коклюш», который использовался в вакцинах DTP несколько десятилетий назад.

Каковы общие побочные эффекты коклюшной вакцины?

Наиболее частые побочные эффекты коклюшной вакцины DTaP включают:

  • Лихорадка (примерно у 1 из 4 детей)
  • Покраснение или припухлость в месте укола (примерно у 1 из 4 детей)
  • Болезненность или болезненность в месте укола (примерно у 1 из 4 детей)
  • Отек всей руки или ноги, в которые была сделана прививка, в течение от 1 до 7 дней после прививки (примерно до 1 из 30 детей)

Эти побочные эффекты чаще возникают после 4-й или 5-й дозы вакцины против коклюша вакциной АКДС.

Другие легкие проблемы включают:

  • Суетливость (примерно до 1 из 3 детей)
  • Усталость или плохой аппетит (примерно до 1 из 10 детей)
  • Рвота (примерно у 1 из 50 детей)

Эти проблемы обычно возникают через 1-3 дня после вакцинации.

Противококлюшные вакцины Tdap обычно вызывают побочные эффекты в месте инъекции (покраснение, отек, боль или болезненность), ломоту в теле, усталость или жар. У взрослых, получивших 2 дозы Tdap, наиболее частым побочным эффектом была боль в месте инъекции.

Каковы серьезные побочные эффекты коклюшной вакцины?

Тяжелые побочные эффекты коклюшной вакцины крайне редки, особенно у взрослых. Возможные риски от вакцины включают:

  • Аллергическая реакция
  • Анафилаксия
  • Плечевой неврит
  • Воспаление головного мозга
  • Коллапс или шоковое состояние
  • Кома
  • Пониженный уровень сознания
  • Смерть
  • Увеличенные лимфатические узлы
  • Обширный отек
  • Паралич лицевого нерва
  • Обморок и травмы при падении после выстрела
  • Лихорадочный припадок (лихорадка, вызывающая припадок)
  • Температура выше 104ºF
  • Синдром Гийена-Барре (GBS)
  • Гиперчувствительность (реакция Артюса)
  • Гипотонически-гипореактивный эпизод (HHE)
  • Реакция на латекс
  • Мышечные боли
  • Повреждение нерва
  • Прогрессирующее неврологическое расстройство
  • Изъятия

О каких других побочных эффектах сообщалось?

  • Апноэ (временная остановка дыхания)
  • Реакции гиперчувствительности по типу Артюса
  • Бронхит
  • Заболевания крови
  • Воспаление головного мозга
  • Целлюлит
  • Цианоз или «Синдром синего ребенка»
  • Диарея
  • Боль в ухе
  • Энцефалит
  • Энцефалопатия
  • Увеличенные лимфатические узлы
  • Усталость
  • Головная боль
  • Обморок
  • Низкое количество тромбоцитов
  • Лимфаденопатия
  • Инфекция дыхательных путей
  • Травма плеча, связанная с введением вакцины (SIRVA)
  • Синдром внезапной детской смерти (СВДС)
  • Тромбоцитопения
  • Необычный плач или крик

Могут ли коклюшные вакцины вызвать травму плеча, связанную с введением вакцины (SIRVA)?

Все вакцины, вводимые иглой в область плеча, могут потенциально вызвать травму плеча, связанную с введением вакцины (SIRVA), если они случайно введены неправильно — обычно слишком высоко или слишком глубоко в плечо, вызывая повреждение тканей, воспаление и боль. , слабость и ограниченная подвижность руки.

Могу ли я подать иск о вакцине против коклюша?

Наши юристы рассматривают иски против коклюшной вакцины для всех, у кого была диагностирована травма плеча (SIRVA) от вакцины, включая: DTaP (Daptacel®, Infanrix®, Kinrix®, Pediarix®, Pentacel® и Quadracel®) или Tdap ( Adacel® и Boostrix®).

Где я могу получить дополнительную информацию?

Связанные

Метки: коклюш, коклюш

Вакцина от коклюша для бабушек и дедушек

Внуки — одна из величайших радостей жизни.Чтобы помочь своим внукам добиться успеха в жизни, необходимо сохранить их… и себя… как можно более здоровыми. А поддержание здоровья означает получение определенных прививок от распространенных, легко передаваемых заболеваний, таких как коклюш. Коклюш, также известный как коклюш, — очень заразная инфекция дыхательных путей. Если у вас коклюш, вы легко можете передать инфекцию своим внукам.

К счастью, вакцина от коклюша для взрослых существует уже много лет.Вакцина обычно легко доступна и, как правило, недорогая. Хотя вы, вероятно, получили вакцинацию в детстве в рамках обычного медицинского обслуживания, иммунитет, который обеспечивает вакцина, со временем ослабевает. Вот почему важно спросить своего врача о вакцине от коклюша Tdap, особенно если ваши внуки еще младенцы. Ревакцинация может помочь сохранить здоровье каждого члена вашей семьи.

Коклюш или коклюш — очень заразная респираторная инфекция, вызываемая бактериями Bordetella pertussis.Коклюш легко передается от человека к человеку при прямом контакте, чихании или кашле. Болезнь может поражать людей любого возраста, но обычно поражает только детей, не завершивших полный курс вакцинации, или взрослых, у которых больше нет иммунитета к этой болезни.

Если вы заразились коклюшем, симптомы болезни могут проявиться в течение 10 дней. Это означает, что если вы находитесь рядом с внуками и инфицированы, вы можете передать им болезнь, даже не подозревая об этом.Большинство младенцев и маленьких детей заражаются от самых близких им людей, включая бабушек и дедушек, родителей, братьев и сестер. А с 1980-х годов в Соединенных Штатах участились случаи коклюша.

К сожалению, коклюш может иметь особенно тяжелые последствия для младенцев и маленьких детей. Для некоторых младенцев и детей ясельного возраста эти осложнения могут включать:

Многим детям с коклюшем требуется лечение в больнице из-за риска осложнений.Для младенцев в возрасте шести месяцев и младше особенно важно раннее лечение, поскольку эти осложнения могут быть опасными для жизни.

Вакцина Tdap помогает сохранить здоровье вашей семьи

К счастью, вакцинация от коклюша — один из лучших и простых способов сохранить здоровье себе и своим внукам. Сегодня врачи используют два вида вакцин для защиты от коклюша.Обе вакцины также помогают защитить от других заразных болезней.

Для взрослых вакцина от коклюша сочетается с двумя другими вакцинами, которые обеспечивают защиту от столбняка и дифтерии. Эта комбинация лекарств, широко известная как вакцина Tdap, помогает снизить вероятность заражения каждым из трех заболеваний на срок до 10 лет. Но вы можете получить инъекцию Tdap в любое время, особенно если вам нужна специальная защита от коклюша.

Большинство людей хорошо переносят вакцину Tdap, и, если у них есть побочные эффекты, они обычно легкие.Если вы получите вакцину Tdap, ваши побочные эффекты могут включать:

Как правило, вакцина Tdap хорошо защищает людей от коклюша. Но исследования показывают, что эффективность вакцины со временем снижается, и только три или четыре человека все еще защищены через четыре года после вакцинации Tdap. Важно соблюдать график вакцинации, особенно если в вашей семье есть младенцы или маленькие дети.

Коклюш — серьезное заболевание, но вы можете защитить себя и своих внуков, приняв вакцину от коклюша.Вакцина Tdap — один из лучших способов предотвратить заражение ваших внуков бактериями, вызывающими коклюш. Если вас беспокоит риск для себя или своих внуков, поговорите со своим врачом о вакцинации Tdap. Ваш врач может помочь вам оставаться максимально здоровым и обеспечить своевременную вакцинацию.

сказка о двух вакцинах

Кредит: Библиотека научных фото / Alamy Stock Photo

Коклюш, или «коклюш», был идентифицирован, по крайней мере, в средние века как болезнь, которая поражает в основном младенцев и детей, но может также поражать подростков и взрослых.Симптомы на ранних стадиях болезни похожи на простуду, а затем переходят в характерный кашель, сопровождающийся затрудненным дыханием («крики»). Это очень заразно; Статистика начала 20-го века утверждала, что средний уровень детской смертности составлял 10%.

Терапевтическая вакцина с неопределенной эффективностью была разработана вскоре после открытия возбудителя болезни, Bordetella pertussis , в 1906 году. Однако только в 1939 году была разработана эффективная профилактическая вакцина.Благодаря улучшенным методам культивирования Перл Кендрик, Грейс Элдеринг и Лони Гордон разработали высокоэффективную вакцину, инактивированную цельноклеточными вакцинами (wP). В конце 1940-х годов коклюшная вакцина была объединена с дифтерийным и столбнячным анатоксинами, чтобы стать АКДС и вскоре после этого получила широкое распространение.

К началу 1980-х годов внедрение коклюшных вакцин привело к значительному снижению заболеваемости, причем заболеваемость коклюшем в США снизилась в 150 раз. К сожалению, когда риск коклюша заметно снизился, внимание сместилось с риска заболевания на страх перед побочными эффектами вакцины.Цельноклеточная вакцина против коклюша вызывает редкие, но значительные побочные эффекты. В дополнение к обычным местным воспалительным эффектам и лихорадке, связанным со многими вакцинами, цельноклеточные коклюшные вакцины иногда вызывают длительный плач и лихорадочные судороги и, очень редко, эпизоды гипотонического или гипореактивного действия. Также были заявлены причинно-следственные связи с различными неврологическими проблемами. Однако эти неврологические побочные эффекты наблюдались у очень небольшого числа детей и, как позже было показано, не связаны с вакциной, но репутационный ущерб был нанесен.

Цельноклеточная коклюшная вакцина была обвинена в возникновении различных умственных и физических недостатков, в том числе в документальном телефильме. Это ускорило формирование организации «Совместные неудовлетворенные родители», которая в конечном итоге стала Национальным информационным центром по вакцинам и по сей день остается основным источником дезинформации о вакцинах в США.

Тысячи родителей отказались вакцинировать своих детей, а поток судебных исков о травмах вынудил многие компании прекратить производство вакцин.Конгресс США принял Национальный закон о детских вакцинах для защиты производителей вакцин, который, по иронии судьбы, теперь используется отрицателями вакцины как «доказательство» опасного характера вакцин. Три страны, Швеция, Великобритания и Япония, прервали или снизили вакцинацию от коклюша.

Тем временем, в ответ на опасения по поводу побочных эффектов, Юджи Сато работал над бесклеточной коклюшной вакциной. В Японии всегда существовала устойчивость к цельноклеточной вакцине, и, убедившись, что побочные эффекты были вызваны такими продуктами, как липополисахариды и эндотоксины, присутствующие в вакцине, он решил создать менее реактогенную вакцину.К 1974 году его команде удалось создать эффективную коклюшную вакцину, содержащую в основном всего два антигена: коклюшный токсин (PT) и нитчатый гемагглютинин (FHA). Эта бесклеточная коклюшная вакцина (АК) оказалась эффективной, хотя и менее эффективной, чем цельноклеточная вакцина, и в 1981 году была одобрена для использования в Японии. Другие страны приняли аналогичные методы производства бесклеточных вакцин, обычно с добавлением пертактина и фимбрий 2 и 3 типа для большей эффективности, и объединили их для создания вакцины против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша (DTaP).К концу 1990-х годов большинство стран с высоким уровнем доходов перешли на АКДС, хотя более дешевая АКДС остается вакциной выбора в странах с низким и средним уровнем доходов.

Это может быть конец истории, за исключением того, что в странах, использующих DTaP, сейчас наблюдается возрождение случаев коклюша с характерным пиком каждые 2–5 лет, который наблюдался в эпоху до вакцинации. Существует ряд гипотез относительно того, почему это заболевание, которое ранее хорошо контролировалось, теперь возрождается. Было высказано предположение, что менее эффективная долгосрочная защита (ослабление через 5–10 лет) DTaP позволила возобновиться эпидемическим циклам.Это частично оспаривается более поздними исследованиями, в которых утверждается, что DTaP обеспечивает долгоживущую, хотя и несовершенную, защиту. Понимание сетей передачи и контактов является неполным, а исследования, посвященные уклонению от вакцинации в случае B. pertussis , не являются окончательными.

Тем временем несколько стран экспериментируют с новыми графиками вакцинации и вакцинации беременных женщин, и поиск лучшей вакцины продолжается.

Дополнительная литература

Бум, Дж.И Каннингем Р. Понимание и решение проблем, связанных с вакцинами (Springer International Publishing Switzerland, 2014).

Черри, Дж. 112-летняя одиссея коклюшных и коклюшных вакцин — сделанные ошибки и последствия для будущего. J. Pediatric Infect. Дис. Soc. 8 , 334–341 (2019).

де Селлес, М. Д., Рохани, П. и Кинг, А. А. Продолжительность иммунитета и эффективность вакцин против дифтерии, столбняка и бесклеточного коклюша у детей. JAMA Pediatr. 173 , 588 (2019).

Плоткин С.А. Проблема коклюша. Clin. Заразить. Дис. 58 , 830–833 (2013).

ВОЗ. Вакцины против коклюша. Документ с изложением позиции ВОЗ — сентябрь 2015 г. Wkly Epidemiol. Рек. 90 , 433–458 (2015).

Коклюш (коклюш)

Во избежание передачи болезни другим людям, больным коклюшем, следует избегать работы, школы, дошкольных учреждений или детских учреждений до тех пор, пока они не пройдут хотя бы 5-дневный курс лечения антибиотиками. или до 21 дня после первых признаков кашля, или до 14 дней после начала сильных приступов кашля.

Если люди, имевшие тесный контакт с инфекционным человеком, не прошли полную вакцинацию, им может потребоваться держаться подальше от мест, где есть маленькие дети или беременные женщины. Ваш врач может дать совет по этому поводу.

Каждый, кто был в тесном контакте с заразным человеком, должен внимательно следить за своим здоровьем. Если у них появятся признаки раннего коклюша в течение трех недель после заражения, им следует немедленно прекратить тесный контакт с другими людьми, пока они не обратятся к врачу, сообщив ему о контакте с коклюшем.Человек не должен возвращаться к работе, пока он не перестанет быть заразным; или была подтверждена другая причина их болезни.

Люди, посещающие врача по поводу коклюша, должны сообщить об этом персоналу либо до визита, либо сразу по прибытии, чтобы можно было принять соответствующие меры инфекционного контроля.

Вакцинация:

Вакцинация — самый эффективный способ борьбы с коклюшем. В Австралии вакцина против коклюша доступна только в сочетании с дифтерией и столбняком.Кроме того, вакцина против коклюша / столбняка / дифтерии для детей вводится в виде одной инъекции в сочетании с другими вакцинами для детей, такими как вакцины против полиомиелита, гепатита B и Haemophilus influenzae типа b.

Для обеспечения полной защиты в нужное время важно, чтобы все дозы вакцины вводились в рекомендованное время. Если вакцинация откладывается по какой-либо причине, можно и нужно сделать наверстывающую вакцинацию.

Иммунизация против коклюша рекомендуется как часть расписания Национальной программы иммунизации, и вакцина финансируется на:

  • Младенцы в возрасте 2 месяцев (вакцины в возрасте 2 месяцев можно вводить с 6 недель), 4 месяцев и 6 месяцев)
  • Дети в возрасте 18 месяцев
  • Дети в возрасте от 4 лет (вакцины в возрасте 4 лет можно вводить с 3 лет 6 месяцев)
  • Бустерная доза для учащихся 7-го класса, обычно вводимая в рамках школьной программы иммунизации.

Противококлюшная вакцинация также рекомендуется женщинам в возрасте от 20 до 32 недель из каждой беременности , и эта доза финансируется в рамках Национальной программы иммунизации. Повышение иммунитета матери также защищает новорожденного до тех пор, пока он / она не станет достаточно взрослым для вакцинации в возрасте 6 недель.

Женщины, которые не были вакцинированы во время беременности и не получали дозу коклюшной вакцины в течение последних 10 лет, должны рассмотреть вопрос о вакцинации как можно скорее после родов, чтобы снизить риск заражения коклюшем и его передачи новорожденному ребенку; однако эта доза не будет финансироваться.

Также рекомендуется ревакцинация — но не финансируется взрослым, желающим снизить риск заражения и не получавшим ревакцинацию от коклюша в течение последних 10 лет. Вакцинация особенно важна для людей, живущих с детьми младше 6 месяцев или ухаживающих за ними, например отцы, бабушки и дедушки. Вакцину следует вводить как минимум за 2 недели до контакта с младенцем.