Разное

Причины скарлатины: Скарлатина. Причины и симптомы скарлатины, какие могут быть осложнения. Лечение скарлатины :: АЦМД

Содержание

причины появления, симптомы заболевания, диагностика и способы лечения

ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.

Скарлатина: причины появления, симптомы, диагностика и способы лечения.

Определение

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание верхних дыхательных путей, сопровождающееся симптомами интоксикации (головной болью, подъемом температуры, слабостью), воспалением миндалин (ангиной) и характерными высыпаниями на коже.

Источником инфекции является больной человек или носитель стрептококковой инфекции. Чаще болеют дети дошкольного и школьного возраста – от 2 до 8 лет, поскольку в наибольшей степени подвержены воздействию стрептококка. Человек после инфицирования становится носителем инфекции и способен ее передать в последующие 3 недели с момента заражения. После перенесенного заболевания формируется стойкий иммунитет.

Скарлатина – опасное заболевание, которое может повлечь за собой серьезные осложнения. Знание симптомов скарлатины поможет в ранние сроки обратиться за помощью и начать своевременное лечение.

Причины появления скарлатины

Возбудителем (инфекционным агентом) скарлатины выступают бактерии – стрептококки группы А. Эти микроорганизмы внедряются в верхние дыхательные пути и продуцируют экзотоксины, которые попадают в кровоток и ткани.

Основной путь передачи инфекции – воздушно-капельный, поэтому большая скученность детей способствует распространению инфекции.

Другой способ заражения – контактно-бытовой — через общую посуду, игрушки и т.д.

Повторное развитие заболевания у выздоравливающего ребенка возможно при сниженном иммунитете и недостаточной выработке антител к токсинам.

Классификация скарлатины

Скарлатину делят по типу течения на типичную и атипичную формы.

Для типичной формы (наиболее часто встречающейся) характерна классическая картина заболевания с лихорадкой, ангиной и сыпью.

Атипичная форма часто протекает со стертой симптоматикой. Однако к атипичным формам относятся и самые тяжелые формы скарлатины – геморрагическая и гипертоксическая, которые приводят к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

По течению болезни также выделяют гладкое течение (без осложнений) и негладкое (с осложнениями).

Симптомы скарлатины

Первые симптомы заболевания возникают через 2–7 дней после заражения стрептококком – сначала поднимается температура до 39-40°C, затем появляется слабость, головная боль, иногда эти симптомы сопровождаются однократной рвотой. Чувствуется боль при глотании, слизистые зева гиперемированы (красные), миндалины увеличены, на них присутствует сероватый налет.

Среди наиболее заметных симптомов скарлатины – мелкоточечная сыпь на фоне красной кожи.

Сыпь обычно распространяется по всему телу и лицу. В естественных складках (например, в подмышечных областях или под ягодицами), на боковых поверхностях туловища регистрируется наибольшее количество высыпаний. В местах повышенного трения кожи с одеждой сыпь имеет сливной характер (сплошь покрывает участок тела) и может занимать обширные зоны. На лице сыпь не затрагивает носогубный треугольник, что является характерным признаком скарлатины. В редких случаях могут появляться мелкие пузырьки с прозрачной жидкостью. Сыпь держится от 3 до 7 дней, после чего бледнеет и исчезает без следа. Наступает этап шелушения, когда кожа отслаивается чешуйками и пластинами, в основном на руках и ногах.

Зуд не характерен для скарлатинозной сыпи, однако при сопутствующем атопическом дерматите умеренный зуд возможен.

В тяжелых случаях развивается выраженная интоксикация, ребенок становится вялым, сонливым или раздражительным, может появиться спутанность сознания на пике лихорадки (при подъеме температуры выше 40°C), сыпь приобретает синеватый (цианотичный) оттенок, неравномерна, возможны внутрикожные кровоизлияния (геморрагическая сыпь).

Для скарлатины характерно увеличение лимфатических узлов — они становятся плотными и болезненными. К третьему дню болезни язык приобретает ярко-розовый (иногда малиновый) цвет с выраженными сосочками и без налета.

Диагностика скарлатины

Диагностика скарлатины проводится врачом на основании жалоб пациента, данных осмотра и комплекса лабораторно-инструментальных методов обследования. Объем обследования может изменяться в зависимости от клинической картины, тяжести заболевания, а также наличия осложнений.

  • Клинический анализ крови: общий анализ с подсчетом тромбоцитов, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов).
К каким врачам обращаться

При появлении симптомов лихорадки, боли в горле и сыпи необходимо обратиться к педиатру, врачу общей практики или терапевту. После осмотра врач сделает заключение и составит план дальнейшего обследования и терапии. При легких формах скарлатины лечение проводится в домашних условиях, при тяжелых — необходима госпитализация в инфекционный стационар.
Консультация узких специалистов, например кардиолога, может потребоваться при наличии сопутствующих заболеваний.

Если у ребенка резко возникала головная боль, отсутствует мочеиспускание более 8–12 часов, он перестал пить, жалуется на сухость во рту и постоянную жажду, стал сонлив или беспокоен, необходимо вызвать скорую медицинскую помощь.

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины зависит от формы заболевания и тяжести клинических проявлений. Терапия включает постельный режим при высокой температуре, изоляцию больного с целью исключения заражения других людей, обильное питье для восполнения потери жидкости при высокой температуре и рвоте, молочно-растительную диету, а также обязательную
антибактериальную терапию
курсом на 7 дней (при необходимости курс может быть продлен, иногда требуется смена препарата).

Разрешается гигиенический душ. После душа кожу полотенцем следует промокать, а не вытирать. Сыпь дополнительно обрабатывать не нужно, в случае нагноения элементов сыпи применяют местные антисептики.

При боли в горле назначают питье — негорячие или слегка прохладные напитки обладают анестезирующим эффектом. Возможно применение местных антисептиков.

В комнате больного нужно поддерживать оптимальную влажность воздуха с помощью увлажнителя или обычной емкости с водой.

Это мероприятие уменьшает ощущение сухости в горле и болезненность. Ежедневно следует проводить влажную уборку помещения.

Осложнения

Осложнения скарлатины связаны с распространением токсина по лимфатическим путям и поверхностным сосудам. Токсины могут воздействовать на сердечно-сосудистую, эндокринную и нервную системы. Существует риск гнойного отита, гнойного поражения пазух носа. Спустя 2–3 недели после скарлатины возможны отдаленные осложнения, связанные с аллергической реакцией на стрептококк, поражением почек, сердца и суставов.

Вероятность поздних осложнений диктует необходимость контроля функций этих органов после перенесенной скарлатины (ЭКГ, общий анализ мочи, осмотр суставов).

Профилактика скарлатины

Специфической профилактики (вакцины от скарлатины) в настоящее время не разработано. Поэтому важной составляющей профилактики скарлатины остается соблюдение правил личной гигиены, обучение детей регулярному мытью рук, уходу за полостью рта, использованию личного полотенца, зубной щетки, бутылки, чашки для питья и других личных вещей – все эти простые мероприятия существенно снижают риск передачи стрептококковой инфекции.

Возвращение в детский коллектив разрешается после 22-го дня от начала заболевания.

Источники:

  1. Постановление от 18 декабря 2013 года N66 «Об утверждении СП 3.1.2.3149-13 «Профилактика стрептококковой (группы А) инфекции».
  2. Берман Р.Э., Клигман Р.М., Дженсон Х.Б. Педиатрия по Нельсону: в 5 т. – 2009. 824 с. 
  3. Учайкин В.Ф., Нисевич И.И., Шамшева О.В. Инфекционные болезни у детей: Учебник. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 688 с.
ВАЖНО!

Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.


Информация проверена экспертом

Лишова Екатерина Александровна

Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет

симптомы, причины появления, диагностика, лечение

В отличие от многих других микроорганизмов, стрептококки обладают устойчивостью к внешним условиям и жизнеспособны до полугода. Они долгое время могут сохраняться в молочных и сахаросодержащих продуктах. Стрептококк считается условно-патогенным микроорганизмом, поскольку способен вызвать заболевание только тогда, когда его концентрация велика, а сопротивляемость организма мала.

Бета-гемолитический стрептококк приживается на слизистой носоглотки. Кроме скарлатины, бактерии способны вызывать риниты и катары носоглотки. Обычно ими болеют в межсезонье. И точно так же в этот период увеличивается количество случаев скарлатины. Следует заметить, что в странах с теплым и сухим климатом скарлатина не встречается вовсе.

Симптомы и развитие заболевания

Бактерии, вызывающие скарлатину, оседают на слизистых оболочках рта, носа и в ближайших лимфатических узлах. Здесь они начинают размножаться, вызывая воспаление и омертвление тканей и выделяя в кровь токсины. Разнесенные по всему организму, токсины вызывают общую интоксикацию. Это приводит к повышению температуры, появлению высыпаний, нарушениям кровеносной и нервной систем. Все перечисленные симптомы при скарлатине наблюдаются не меньше недели. Начиная с третьей или второй недели, дают о себе знать осложнения, связанные с аллергией организма на стрептококк и продукты его распада.

Заболевание обычно начинается с острого периода. Повышается температура, появляется характерная только для скарлатины мелкая красная сыпь, которая обнаруживается на шее и груди, а потом охватывает все тело. На мягких участках и в складках кожи высыпания наиболее обильные и яркие. Характерный вид приобретает и лицо больного, где отчетливо выделяются ярко-красные щеки и белый носогубной треугольник. В начале заболевания развивается катаральная ангина, которая к 4-му дню переходит в другую форму. Язык сначала болезни покрывается серо-желтой пленкой, но через 4 дня полностью очищается, а, из-за разрастания сосочков, приобретает зернистый вид. Острый период длится около недели и сменяется периодом видимого благополучия.

Период видимого благополучия. Сыпь и ангина проходят, температура нормализуется. Кожа рук начинает шелушиться. В это время, зачастую, у больных снижается артериальное давление, замедляется пульс, и могут возникнуть тяжелые нарушения в работе сердца. Следить за состоянием кровеносной системы после перенесенной скарлатины необходимо около полугода.

Скарлатина может вызвать множество осложнений, в том числе артриты, болезни почек, воспаление оболочки сердца.

Лечение и профилактика скарлатины

Лечебные мероприятия при скарлатине направлены на борьбу с возбудителем заболевания и токсикозом. Наиболее эффективное лечение большими дозами антибиотиков в течение недели. До снижения температуры больному необходим постельный режим. При высокой температуре рекомендовано обильное питье, желательно с витамином С, и протертая пища с низким содержанием белка.

Когда в доме кто-то заболевает скарлатиной, нужно позаботиться о том, чтобы инфекция не передалась другим членам семьи. Посуду и белье больного необходимо кипятить. После улучшения его состояния, в помещении следует провести текущую дезинфекцию. Для детей, контактировавших с инфицированным, устанавливается карантин. Вопреки расхожему мнению, скарлатина не является «детским» заболеванием, взрослые подвержены ей так же, как и дети.

Получить консультацию
врача-терапевта

основные признаки заболевания. Как протекает скарлатина. Лечение скарлатины

Скарлатина – это острое инфекционное заболевание, проявлениями которого являются мелкоточечная сыпь на фоне покраснения кожи, воспаление миндалин и общая интоксикация организма, сопровождающаяся лихорадкой. Сыпь при скарлатине наиболее интенсивна в местах естественных складок кожи, а также на боковых поверхностях туловища и внизу живота.

Характерная особенность скарлатины – это выделяющаяся на фоне общей обильной сыпи бледная и чистая от сыпи кожа носогубного треугольника (области, образуемой основанием переносицы и уголками рта).

Причины скарлатины

Возбудителем скарлатины является одна из разновидностей стрептококка. Ею же вызываются и некоторые другие болезни – ангина, рожистое воспаление. Поскольку возбудитель заболевания один и тот же, заболеть скарлатиной можно и после контакта с больными, страдающими данными заболеваниями. Стрептококк может присутствовать в организме, и не проявляясь в виде болезни. Носители инфекции, находящейся в подобном «спящем» состоянии, также могут быть источником заболевания. Но чаще всего скарлатиной заболевают, заразившись от других больных скарлатиной. Больной скарлатиной заразен с 1-го по 22-й день заболевания.

Чаще всего скарлатиной болеют дети в возрасте от 3-х до 10 лет, посещающие детские дошкольные и школьные учреждения. Дети первого года (особенно в первые 6 месяцев жизни) и взрослые болеют редко. Наибольшее число случаев заболевания приходится на холодный, осенне-зимний период.

Основной путь передачи болезни – воздушно-капельный. Однако стрептококк весьма устойчив во внешней среде. В мокроте или гное возбудитель скарлатины может существовать более полутора недель. Поэтому возможен и контактный путь заражения (например, через вещи, посуду или игрушки), и алиментарный (при употреблении пищи).

Симптомы скарлатины

Инкубационный период скарлатины – от 2-х до 7-ми дней. Начало болезни острое. Поднимается температура (до 38-39°С), больного знобит, у него болит голова, ощущается слабость, могут быть тошнота или рвота. Одновременно проявляются симптомы ангины – боль в горле при глотании, при осмотре обнаруживаются воспаленные и увеличенные миндалины, «пылающий зев» (покраснение мягкого нёба и задней стенки глотки). Язык обкладывает белым налётом. Однако на 3-й – 4-й день болезни налет сходит, язык приобретает малиновый цвет, поверхность его становится зернистой.

Сыпь

Довольно быстро (к концу 1-х или на 2-е сутки болезни) появляется сыпь: на покрасневшей коже выделяются еще более красные многочисленные очень мелкие точки. Высыпания покрывают всё тело, но концентрируется в местах естественных складок кожи, внизу живота и по бокам туловища. Сыпь угасает через 3-7 дней, не оставляя после себя пигментации. После исчезновения сыпи, кожа начинает шелушиться, а на ладонях и стопах сходит пластами. Обычно это происходит на 14-й день болезни.

Подробнее о симптоме

Методы лечения скарлатины

В настоящее время лечение скарлатины, как правило, проблемы не представляет. Однако, оставленная без надлежащего лечения, скарлатина опасна осложнениями, прежде всего, со стороны сердечно-сосудистой системы, почек и ЛОР-органов.

После перенесенного заболевания в большинстве случаев вырабатывается стойкий пожизненный иммунитет. Повторное заболевание скарлатиной происходит редко – только при нарушениях работы иммунной системы. Иммунитет вырабатывается именно к скарлатине; другие стрептококковые заболевания после скарлатины возможны.

Если Вы обнаружили у ребёнка симптомы скарлатины, вызовите на дом врача-педиатра.

Антибактериальная терапия

Стрептококк высокочувствителен к антибиотикам, поэтому антибактериальное лечение, как правило, ведет к быстрому улучшению состояния и, в конечном счете, к выздоровлению.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку

 

Похожие заболевания

Все заболевания

Скарлатина: причины, симптомы, диагностика и лечение — причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика — МедОбоз, новости здоровья

Острое инфекционное заболевание, при котором поражаются ткани ротоглотки, сопровождается выраженной интоксикацией организма и кожными высыпаниями.

Причины

Возбудителем данного заболевания является грамположительные формы бактерий рода Streptococcus. Резервуаром носителем заболевания является человек. Болезнь передается от больного человека или носителя, воздушно-капельным путем, через слизистые оболочки, во время чихания, кашля, разговора, при использовании общей посуды или игрушек у детей. Опасность заболевания возрастает в осенне-зимний период.

Симптомы

Инкубационный период составляет от нескольких суток до порядка десяти дней. Основными симптомами скарлатины, являются резкое повышение температуры, сильная слабость, ломота и боль в теле, сонливость, апатия, боль в горле, покраснение миндалин. Лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются в размерах, становятся болезненными и могут ощущаться при пальпации. На кожных покровах появляется мелкая сыпь, в зонах, на сгибах кожи (паховая область, локтевые суставы, зоны под коленом), отмечается образование полос красного цвета. На третьи или пятые сутки болезни, симптоматика стихает, высыпания уменьшаются и бледнеют. У взрослых людей, скарлатина протекает, чаще всего, со смазанной симптоматикой, в редких случаях, напротив — заболевание протекает крайне тяжело и может сопровождаться осложнениями.

Диагностика

Диагностика скарлатины не составляет труда, так как для данной болезни свойственна типичная клиническая картина. За помощью, больному следует обратится к врачу-инфекционисту. Рекомендовано выполнить общий анализ крови. Также применяется экспресс-диагностика — РКА, позволяющий выявлять антигены стрептококков. В случае осложнений болезни, рекомендовано проведение ультразвуковой диагностики, электрокардиограммы.

Лечение

Для медикаментозного лечения используется антибиотикотерапия. Наиболее распространенные антибиотики при лечении скарлатины — Аугментин, Цефуроксим, Флемоксин Солютаб.

Профилактика

Для профилактики скарлатины у детей, рекомендовано изолировать больных детей от остальной группы здоровых. Возвращение ребенка в коллектив возможно не раньше чем через 10 дней после начала болезни.

Скарлатина — ПроМедицина Уфа

Скарлатина

— острое инфекционное заболевание с характерной сыпью, гнойно-септи­ческими и аллергическими осложнениями, а также заболеванием гортани, вызываемое стрептококком. Перенесший скарлатину сохраняет к ней стойкий иммунитет.

При неясности проявления других симптомов скарлатину часто принимают за ан­гину, а между тем больной с таким течением болезни особенно опасен как ис­точник инфекции. Болеют чаще дети от 1 года до 9 лет.  Заболеваемость повышается осенью и зимой. Скарлатина гораздо опаснее кори. Во время тяжелых эпидемий без врачебной помощи возможно большое число смертельных исходов.

Причины и симптомы

Дети заражаются скарлатиной в основном в детских садах или школах. Известно несколько типов передачи возбудителя скарлатины: воздушно-капельным путем (с вдыхаемым воздухом), контактным путем (через зараженные вещи, игрушки), пищевым путем (в случае если пищевые продукты, например, молоко, заражено агрессивным микробом). Крайне редко регистрируются случаи скарлатины локализованной на ранах. В таких случаях стрептококк осаждается и развивается прямо на раневых поверхностях.

Возбудитель болезни — бета-гемолитический токсигенный стрептококк группы А, который заселяет носоглотку, реже кожу, вызывая местные воспалительные изменения (ангина, увеличение лимфоузлов). Продуцируемый стрептококком экзотоксин вызывает симптомы общей интоксикации и экзантему (сыпь).

Скарлатина характеризуется общей интоксикацией, повышением температуры, воспалением небных миндалин, точечными высыпаниями по всему телу.

Инкубационный период продолжается 5-7 дней (минимум несколько часов, а максимальный срок до 12 дней). Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота.

Спустя несколько часов на коже ребенка возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных). Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Диагностика

В случае типичного течения скарлатины у детей постановка ребенку диагноза не представляет каких-либо трудностей (повышение температуры тела, ангина, мелкоточечная сыпь, рвота в начале болезни). В период же более поздний диагностика скарлатины у детей может быть затруднена, поскольку при позднем поступлении маленького пациента характерные кожные высыпания могут побледнеть. Тогда особое внимание уделяется области подколенных ямок, поскольку здесь сыпь держится значительно дольше, чем на иных участках кожи. Наиболее сложной является диагностика скарлатины у детей при стертом течении болезни, и в особенности при отсутствии сыпи. Тогда основной симптом, подтверждающий диагноз, — это своеобразное поражение зева, которое характеризуется четко отграниченными изменениями, которые не затрагивают твердое небо. Весьма специфичной для данного заболевания является рвота, поскольку она возникает даже в случаях легкого течения и в отсутствие прочих симптомов.

В случае необходимости диагностика скарлатины у детей в лабораторных условиях осуществляется при помощи анализа крови. В крови отмечают изменения гемограммы, которые типичны для бактериальной инфекции: лейкоцитоз, повышение СОЭ, нейтрофилия со сдвигом влево лейкоцитарной формулы.

Лечение

Лечение скарлатины проводится, как правило, дома. Госпитализации подлежат заболевшие с тяжелой и среднетяжелой формой заболевания, а также заболевшие, в семье которых есть дети от трех месяцев до семи лет и учащиеся первых двух классов.

Также заболевшего скарлатиной необходимо изолировать в отдельной комнате, ему необходимо выделить отдельную  столовую посуду, полотенце и набор постельного белья.

Изоляция заболевшего прекращается после полного выздоровления, но не раньше чем через десять дней от начала заболевания.

Во время болезни необходим постельный режим в течение 7-10 дней, прием антибиотиков.

Диета должна быть щадящей — все блюда даются в протертом и проваренном виде, жидкими или полужидкими, исключается термическое раздражение (нельзя ни горячего, ни холодного, вся пища подается только теплой). Ребенку необходимо больше пить, чтобы выводить токсины из организма. После стихания острых явлений постепенно осуществляется переход к обычному питанию.

Помимо антибиотиков, назначают противоаллергические средства, препараты кальция, витамин С в соответствующих дозах. Местно для лечения ангины применяют полоскания теплыми растворами фурацилина, настоями ромашки, календулы, шалфея.

Скарлатина

Скарлатина — острое инфекционное заболевание с характерной сыпью, гнойно-септи­ческими и аллергическими осложнениями, а также заболеванием гортани, вызываемое стрептококком. Перенесший скарлатину сохраняет к ней стойкий иммунитет.

При неясности проявления других симптомов скарлатину часто принимают за ан­гину, а между тем больной с таким течением болезни особенно опасен как ис­точник инфекции. Болеют чаще дети от 1 года до 9 лет.  Заболеваемость повышается осенью и зимой. Скарлатина гораздо опаснее кори.

Скарлатина характеризуется общей интоксикацией, повышением температуры, воспалением небных миндалин, точечными высыпаниями по всему телу.

Скарлатина известна с давних времен. Название болезни «скарлатина» происходит от латинского слова «scarlatum», что означает «ярко-красного цвета». Такое название болезнь получила, очевидно, из-за характерных для нее ярко-красных высыпаний на коже и слизистых оболочках.

Это острая воздушно-капельная инфекция, поражающая преимущественно детей до 10 лет; характеризуется лихорадкой, общей интоксикацией, ангиной и мелкоточечной сыпью. Заболеваемость повышается в осенне-зимние месяцы.

Причина инфекции. Возбудитель болезни — бета-гемолитический токсигенный стрептококк группы А, который заселяет носоглотку, реже кожу, вызывая местные воспалительные изменения (ангина, увеличение лимфоузлов). Продуцируемый стрептококком экзотоксин вызывает симптомы общей интоксикации и экзантему (сыпь).

Скарлатина относится к очень заразным инфекциям. Чаще болеют скарлатиной дети 2-7 лет. Новорожденные (благодаря материнскому иммунитету) болеют скарлатиной исключительно редко. У взрослых скарлатина протекает легче, чем у детей. Известно несколько типов передачи возбудителя скарлатины: воздушно-капельным путем (с вдыхаемым воздухом), контактным путем (через зараженные вещи, игрушки), пищевым путем (в случае если пищевые продукты, например, молоко, заражено агрессивным микробом). Крайне редко регистрируются случаи скарлатины локализованной на ранах. В таких случаях стрептококк осаждается и развивается прямо на раневых поверхностях. В эпидемиологическом смысле, однако, наиболее важны первые два типа передачи возбудителя скарлатины, которые способствуют возникновению эпидемий скарлатины в школах и дошкольных заведениях.

Инфекция у детей распространяется преимущественно воздушно-капельным путем, при этом источником является больной человек или бактерионоситель. Реже отмечаются контактно-бытовой путь передачи (как прямые, так и непрямые контакты — через игрушки, предметы ухода и пр.) и пищевой — через инфицированные продукты. Ребенок заразен с 1 -го по 22-й день заболевания. Чаще всего скарлатиной болеют в осенне-зимний период.

Инкубационный период продолжается 5-7 дней (минимум несколько часов, а максимальный срок до 12 дней). Скрытый период скарлатины продолжается от 3 до 7 суток. Заболевание начинается остро с резкого нарушения самочувствия ребенка: он становится вялым, сонливым, жалуется на выраженную головную боль и озноб. Температура тела быстро достигает высоких цифр (38—40 °С в зависимости от степени тяжести болезни). Нередко в начальном периоде заболевания отмечаются тошнота и рвота.

Спустя несколько часов на коже ребенка возникает специфическая сыпь в виде мелких ярко-розовых точек на покрасневшей коже. Сыпь более выражена на лице, боковых поверхностях туловища и в местах естественных кожных складок (паховых, подмышечных, ягодичных).Характерным признаком скарлатины является резкий контраст между ярко-красными «пылающими» щеками и бледным носогубным треугольником, на коже которого элементы сыпи отсутствуют. Внешний вид ребенка также привлекает внимание: помимо цветового контраста, лицо его одутловатое, глаза лихорадочно блестят.

Типичный и постоянный симптом — ангина, характеризующаяся ярким покраснением мягкого неба, увеличением миндалин, в лакунах или на поверхности которых нередко обнаруживается налет. Верхнешейные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Сыпь держится на коже в течение 3—7 дней, после чего исчезает, не оставляя после себя пигментации. Спустя 1—2 недели начинается шелушение, сначала на более нежных участках кожи (шея, подмышечные складки и пр.), а затем по всей поверхности тела. Характерно для скарлатины шелушение на ладонях и подошвах, которое начинается от свободного края ногтей и по пальцам распространяется непосредственно на ладони и подошвы, где кожа сходит пластами.

Язык вначале обложен, со 2-3-го дня очищается и к 4-му дню принимает характерный вид: ярко-красная окраска, резко выступающие сосочки («малиновый» язык). При наличии выраженной интоксикации наблюдается поражение ЦНС (возбуждение, бред, затемнение сознания). В начале болезни отмечаются симптомы повышения тонуса симпатической, а с 4-5-го дня- парасимпатической нервной системы.

Заболевание может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах, в зависимости от чего сроки выздоровления значительно (до 3 недель) варьируются. Обычно применение антибиотиков позволяет добиться более быстрого восстановления здоровья ребенка, и скарлатина уже не представляет опасности для его жизни. Осложнения заболевания в настоящее время обусловлены преимущественно аллергизацией организма бета-гемолитическим стрептококком группы А, поэтому отмечаются на 2-й неделе заболевания в виде поражения почек и сердца. Обычно они встречаются у детей старшего возраста.

При легкой форме скарлатины интоксикация выражена слабо, лихорадка и все остальные проявления болезни исчезают к 4-5-му дню; это наиболее частый вариант современного течения скарлатины. Среднетяжелая форма характеризуется большей выраженностью всех симптомов, в том числе явлений интоксикации; лихорадочный период продолжается 5-7 дней. Тяжелая форма, в настоящее время очень редкая, встречается в двух основных вариантах: токсическая скарлатина с резко выраженными явлениями интоксикации (высокая лихорадка, симптомы поражения ЦНС — затемнение сознания, бред, а у детей раннего возраста судороги, менингеальные знаки), все симптомы со стороны зева и кожи ярко выражены; тяжелая септическая скарлатина с некротической ангиной, бурной реакцией регионарных лимфатических узлов и частыми осложнениями септического порядка; некрозы в зеве могут располагаться не только на миндалинах, но и на слизистой оболочке мягкого неба и глотки.

Осложнения: гломерулонефрит (главным образом на 3-й неделе), синовит, так называемое инфекционное сердце, реже миокардит. Возможны пневмонии. Рецидивы скарлатины и рецидивы ангины связаны со стрептококковой реинфекцией. В последние десятилетия частота осложнений резко сократилась. После перенесенной скарлатины сохраняется, как правило, пожизненный иммунитет.

Причины скарлатины

Скарлатина вызывается бактерией стрептококком, который вырабатывают эритрогенный токсин.

Инфекция передается от больного человека здоровому мелкими брызгами слюны при разговоре, кашле, чиханье, а так ­же через третье лицо (человека, соприкасавшегося с больным) и через предметы. Больной заразен в течение всего периода болезни, а также может быть бациллоносителем еще 1 месяц после болезни и более, особенно если у него воспалены носоглотка и зев или он страдает осложнениями с гнойными выделениями.

Детей, не болевших скарлатиной, но общавшихся с больным, не допускают в дошкольные учреждения и в первые два класса школы в течение 7 дней с момента изоляции больного.

Источниками инфекции могут быть как больные скарлатиной, так  и больные ангиной.

Инфицирование бактериями происходит воздушно-капельным путем.

Симптомы скарлатины

Инкубационный период продолжается в среднем 5—7 дней (до 12 дней). Заболевание начинается остро. Повышается температура тела до 39-40°С и выше, появляются выраженное недомогание, головная боль, боль при глотании, часто — рвота, иногда бред и судороги. В глотке ощущается жжение, глотать трудно. Опухают железы под нижней челюстью, больно открывать рот.

Типичный и постоянный симптом — ангина, характеризующаяся яркой красной окраской мягкого неба, увеличением миндалин, в лакунах или на поверхности которых нередко обнаруживается налет. Верхнешейные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Часто возникает рвота, иногда неоднократная. Могут быть боли в животе, похожие на боли при аппендиците.

На 1-й, реже на 2-й день на коже всего тела появляется ярко-розовая или красная мелкоточечная сыпь в виде выступающих над поверхностью кожи совмещающихся красных пятен размером 1-2 мм, которая быстро разрастается по всему телу, напоминая красную гусиную кожу. Высыпания наиболее интенсивны в районе кожных складок локтей и подмышечных впадин. Нередко скарлатина препровождается зудом. Носогубный треугольник остается бледным.

Сильно отличается  лицо заболевшего: розовая сыпь находится на лбу и висках, на щеках появляется  яркий румянец, а нос, верхняя губа и подбородок бледнеют. При бледной окраске носогубного треугольника бросается яркая окраска губ. Язычок, небные дужки, миндалины и небо окрашиваются в  ярко-красный цвет. На миндалинах иногда появляются гнойнички или небольшие участки накопления гноя.

Для скарлатины характерны разрастание и болезненность уплотненных углочелюстных лимфатических узлов, они увеличены в своих размерах, эластичны, не соединены между собой и кожей.

Сыпь держится от 2 до 5 дней, а затем бледнеет, одновременно понижается температура тела. На второй неделе болезни появляется шелушение кожи. Язык вначале обложен, со 2—3-го дня очищается и к 4-му дню принимает характерный вид: ярко-красную окраску, резко выступающие сосочки («малиновый» язык).

С пятого шестого дня заболевания на месте сыпи появляется шелушение кожи, которое длится 2-3 недели. Возможны осложнения в виде гнойного воспаления различных органов. После перенесенной скарлатины у некоторых больных развивается ревматизм.

Симптомы скарлатины во многом совпадают с симптомами ангины, поэтому точно установить диагноз не всегда возможно и инфицированный человек может стать разносчиком вируса.

Осложнения скарлатины

К осложнениям после скарлатины относят:

  • воспаление среднего уха, придаточных пазух носа, 
  • ревматизм,
  • гломерулонефрит.

Лечение скарлатины

Лечение скарлатины проводится, как правило, дома, точно так же, как и заболевших ангиной. Госпитализации подлежат заболевшие с тяжелой и среднетяжелой формой заболевания, а также заболевшие, в семье которых есть дети от трех месяцев до семи лет и учащиеся первых двух классов, которые не болели скарлатиной.

Также заболевшего скарлатиной необходимо изолировать в отдельной комнате, ему необходимо выделить отдельную  столовую посуду, полотенце и набор постельного белья.

Изоляция заболевшего прекращается после полного выздоровления, но не раньше чем через десять дней от начала заболевания. Посещение детьми, которые переболели скарлатиной, дошкольных учреждений и первых 2-х классов школ возможно после дополнительной изоляции дома на протяжении двенадцати дней после полного выздоровления.

Дети, которые посещают дошкольные учреждения и первые 2 класса школы, которые не болели скарлатиной и которые находились в контакте с заболевшим, не допускаются в общественные места на протяжении семи  дней с момента изоляции заболевшего, а в случае общения с инфицированным в течение всего периода заболевания, не допускаются в коллектив на протяжении 17 дней от начала контактирования.

Скарлатина и ее профилактика — Калининская ЦРБ

Опубликовано: 20.02.2018 12:24

     . Скарлатина – острое инфекционное заболевание, которое сопровождается интоксикацией организма, сыпью по всему телу, лихорадкой, покраснением языка и горла.Основной причиной скарлатины является попадание в организм стрептококковой инфекции –  которая  инфицирует человека преимущественно воздушно-капельным путем.

Однако стоит учесть, что стрептококки не могут спровоцировать развитие какого-либо заболевания при хорошем иммунитете, и потому, ослабленная иммунная система или ее отсутствие является вторым условием для развития скарлатины.Исходя из этого можно сказать, что скарлатина у детей появляется наиболее часто, особенно в возрасте от 2 до 10 лет. Скарлатина у взрослых тоже может возникнуть.Как передается скарлатина?Как уже  сказано – скарлатина передается воздушно-капельным путем, например – при чиханье, кашле, разговоре на близкой дистанции, поцелуях. Также заразиться можно в период простудных заболеваний, когда концентрация инфекции в воздухе помещения, в котором человек пребывает достигает критического уровня. Именно поэтому нужно не забывать, даже в холодную погоду проветривать помещения, в которых человек находиться большое количество времени – спальня, офисное помещение, классы и игровые комнаты в школах и детских садиках.Другой  популярный способ  попадания возбудителя скарлатины в организм человека – контактно-бытовой путь. Это может быть одновременное использование с инфицированным человеком общей посуды, столовых приборов, постельных принадлежностей (подушка, одеяло, постельное белье), игрушек, рукопожатие.Среди более редких методов заражения стрептококковой инфекцией, и соответственно скарлатиной, можно выделить:- воздушно-пылевой путь — при редких влажных уборках в помещении;- медицинский путь, когда осмотр или лечение человека производится загрязненными инструментами;- через порезы, когда инфекция попадает в организм через нарушение       целостности кожного покрова; — половой путь.Развитие скарлатины начинается с попадания инфекции в носовую полость или ротоглотку. При этом, инфицированный человек ничего не чувствует, т. к. инкубационный период – от попадания инфекции в организм до первых признаков заболевания составляет от 24 часов до 10 дней. В месте оседания бактерии, развивается воспалительный процесс, который обусловлен токсинами, вырабатываемыми стрептококком в процессе своей жизнедеятельности. Если говорить о внешнем виде, то воспаление отображается в виде покрасневшего горла, воспаленных небных миндалин и языка малинового оттенка, с увеличенными сосочками, иногда с характерным белым налетом у корня. Человек после инфицирования становится носителем инфекции, и способен ее передать в последующие 3 недели, с момента заражения. В первые дни развития болезни, носитель инфекции является наиболее заразным.Заболевание скарлатина наиболее часто наблюдается у детей дошкольного возраста. Это связано прежде всего с еще не до конца развитой иммунной системой, которая выполняет защитную функцию организма от различной инфекции. Врачи обращают внимание на то, что дети возраста до 2х лет, при частом нахождении в группе из других детей, болеют до 15 раз чаще, нежели те, которые больше времени проводят дома. В период с 3 до 6 лет, этот показатель составляет до 4 раз.Скарлатина имеет и свою определенную сезонность – осень, зима и весна. Это неразрывно связано с двумя факторами – недостаточное количество витаминов и период острых респираторных заболеваний (ангина, грипп, ОРВИ и др.), что дополнительно ослабляет иммунитет.В большинстве случаев, скарлатина отличается острым началом и стремительным развитием болезни. Первые признаки появляются через сутки, после попадания стрептококковой инфекции в организм человека, однако в некоторых случаях, ребенок может недомогать уже в течение первых часов.Первые признаки скарлатины:Резкое повышение температуры тела до 39 °С;Общее недомогание, слабость;Головная боль;Небольшое количество сыпи в верхней части тела;После исчезновения сыпи, обычно через 7 дней, кожа становится очень сухой, а на ладонях и подошвах ног отслаиваться крупными пластамиВажно! В некоторых случаях, течение скарлатины может проходить без наличия сыпи!Скарлатина у взрослых чаще проходит менее выражено – немного быстро проходящей сыпи, повышенная температура тела, покраснение горла, легкая тошнота и недомогание. Однако, в некоторых случаях, при обильном инфицировании на фоне очень ослабленного иммунитета (после перенесенного иного инфекционного заболевания с осложнениями), это заболевание может протекать крайне тяжело.Материалом для исследования являются – мазки из носовой и ротовой полости, кровь, соскоб с кожи пациента.Как лечить скарлатину? Лечение скарлатины в большинстве случаев проводится в домашних условиях, за исключением тяжелых форм и осложнений.Лечение скарлатины включает в себя следующие пункты:  Постельный режим Медикаментозная терапия:  Антибактериальная терапия;  Поддерживающая терапия.  Диета.Помещение, где лежит больной, нужно хорошо проветривать и следить, чтобы он находился в покое. При высокой температуре тела. Очень важно температуру тела не понижать, если она не поднимается выше 38,5 °С, т.к. повышенная температура тела является ответной реакцией организма на болезнетворную микрофлору, благодаря чему, он буквально «выжигает» инфекцию. Если же температура выше 38,5 °С  или присутствует у больного дольше 4х дней, тогда необходимо обратиться к врачу. Детям температуру лучше понижать с помощью влажных прохладных компрессов — на лоб, шею, запястья, область подмышек, икроножные мышцы, «уксусные носочки».Профилактика скарлатины включает в себя следующие превентивные меры:- при вспышках инфекции в детском садике или школе, оставьте ребенка на своем попечении;в осенне-зимне-весенний период дополнительно пополняйте свой организм витаминами и микроэлементами – свежие овощи и фрукты, а также витаминные комплексы;- соблюдайте правила личной гигиены;приучите ребенка не трогать своего лица, носа или ротовой полости немытыми руками, например, во время прогулки на улице;- избегайте в период вспышки ОРЗ-заболеваний мест большого скопления людей – общественный транспорт, места общественного гулянья/отдыха в закрытых помещениях;- не допускайте переохлаждения организма;- не используйте на работе или других местах общую посуду для питья или еду – бутылку, кружку, тарелку, столовые принадлежности;- если дома есть заболевший скарлатиной, выделите ему для личного пользования кухонные и столовые приборы, постельные и банные принадлежности;- при общении с кем-либо, старайтесь держаться определенной дистанции, чтобы при разговоре слюна собеседника не могла достигнуть Вашего лица;- после выздоровления от скарлатины, детям дошкольного возраста и первых двух классов школ можно помещать учебные заведения только спустя 12 дней;- чаще проветривайте помещение, в котором Вы часто находитесь, а также делайте в нем влажную уборку, не менее 3х раз в неделю;- если в доме установлен кондиционер, воздухоочиститель, есть пылесос, не забывайте их периодически чистить, т. к. их фильтры со временем становятся местом жительства и размножения различной инфекции;- старайтесь больше двигаться, чтобы кровь в Вашем организме всегда отменно циркулировала;- избегайте стрессов.      К сожалению, вакцину от скарлатины еще не создали.                              Уважаемые жители района!Не оставляйте на самотек заболевания, чтобы они не переходили в хроническую форму.       Стрига Т.    

Как работают антибиотики? Сколько времени им нужно на работу и многое другое

Что такое антибиотик?

Антибиотики — это лекарства, используемые для борьбы с инфекциями, вызванными бактериями. Их также называют антибактериальными средствами. Они лечат инфекции, убивая или уменьшая рост бактерий.

Первый современный антибиотик был использован в 1936 году. До антибиотиков 30 процентов всех смертей были вызваны бактериальными инфекциями. Благодаря антибиотикам излечимы ранее смертельные инфекции.

Сегодня антибиотики по-прежнему являются мощными лекарствами, спасающими жизнь людей с некоторыми серьезными инфекциями. Они также могут предотвратить развитие менее серьезных инфекций.

Существует много классов антибиотиков. Определенные типы антибиотиков лучше всего работают при определенных типах бактериальных инфекций.

Антибиотики бывают разных форм, в том числе:

  • таблеток
  • капсул
  • жидкостей
  • кремов
  • мазей

Большинство антибиотиков можно приобрести только по рецепту врача.Некоторые кремы и мази с антибиотиками можно приобрести без рецепта.

Антибиотики борются с бактериальными инфекциями, убивая бактерии или замедляя или останавливая их рост. Для этого они:

  • атакуют стену или покрывают окружающие бактерии
  • препятствуют размножению бактерий
  • блокируют производство белка бактериями

Антибиотики начинают действовать сразу после того, как вы начинаете их принимать. Однако в течение двух-трех дней вы можете не чувствовать себя лучше.

Скорость выздоровления после лечения антибиотиками может быть разной. Это также зависит от типа инфекции, которую вы лечите.

Большинство антибиотиков следует принимать в течение 7–14 дней. В некоторых случаях эффективны и более короткие процедуры. Ваш врач определит оптимальную продолжительность лечения и подберет для вас тип антибиотика.

Даже если вы можете почувствовать себя лучше после нескольких дней лечения, лучше всего полностью завершить курс антибиотиков, чтобы полностью вылечить инфекцию.Это также может помочь предотвратить устойчивость к антибиотикам. Не прекращайте прием антибиотика раньше срока, не посоветовавшись предварительно со своим врачом.

Первый бета-лактамный антибиотик, пенициллин, был открыт случайно. Он рос из капельки плесени на чашке Петри. Ученые обнаружили, что пенициллин вырабатывается естественным образом определенным типом грибка. В конце концов, пенициллин производился в больших количествах в лаборатории путем ферментации с использованием гриба.

Некоторые другие ранние антибиотики производились бактериями, обнаруженными в почве.

Сегодня все антибиотики производятся в лаборатории. Некоторые из них возникают в результате серии химических реакций, в результате которых образуется вещество, используемое в лекарстве.

Другие антибиотики хотя бы частично производятся естественным, но контролируемым способом. Этот процесс часто усиливается определенными химическими реакциями, которые могут изменить исходное вещество и создать другое лекарство.

Антибиотики — это мощные лекарства, которые очень хорошо помогают при определенных типах заболеваний.Однако некоторые антибиотики сейчас менее полезны, чем когда-то, из-за повышения устойчивости к антибиотикам.

Устойчивость к антибиотикам возникает, когда некоторые антибиотики больше не могут контролировать или уничтожать бактерии. В некоторых случаях это может означать, что не существует эффективных методов лечения определенных заболеваний.

Ежегодно 2 миллиона человек заражаются бактериями, устойчивыми к антибиотикам, что приводит как минимум к 23 000 смертей.

Когда вы принимаете антибиотик, чувствительные бактерии уничтожаются.Бактерии, которые выживают во время лечения антибиотиками, часто устойчивы к этому антибиотику. Эти бактерии часто обладают уникальными характеристиками, которые не позволяют антибиотикам воздействовать на них.

Некоторые серьезные устойчивые к антибиотикам инфекции включают:

Clostridium difficile ( C. diff )

Избыточный рост этого типа бактерий вызывает инфекцию как в тонком, так и в толстом кишечнике. Это часто происходит после того, как кто-то лечился антибиотиками от другой бактериальной инфекции. C. diff обладает естественной устойчивостью ко многим антибиотикам.

Ванкомицин-устойчивый энтерококк (VRE)

Эти бактерии часто поражают кровоток, мочевыводящие пути или хирургические раны. Эта инфекция обычно возникает у госпитализированных людей. Инфекции энтерококками можно лечить антибиотиком ванкомицином, но VRE устойчив к этому лечению.

Метициллин-устойчивый Staphylococcus aureus (MRSA)

Этот тип инфекции устойчив к традиционным антибиотикам, направленным против стафилококка.Инфекции MRSA обычно возникают на коже. Это наиболее часто встречается у людей в больницах и у людей с ослабленной иммунной системой.

Carbapenem-устойчивые Enterobacteriaceae (CRE)

Бактерии этого класса устойчивы ко многим другим антибиотикам. Инфекции CRE обычно возникают у людей в больницах, находящихся на аппарате искусственной вентиляции легких или у людей с постоянными катетерами.

Самой важной причиной устойчивости к антибиотикам является неправильное или чрезмерное использование антибиотиков. Считается, что до 30 процентов использования антибиотиков не требуется.Это потому, что антибиотики часто назначают, когда они не нужны.

Можно предпринять несколько важных шагов, чтобы уменьшить ненадлежащее использование антибиотиков:

  • Принимайте антибиотики только при бактериальных инфекциях . Не используйте антибиотики при заболеваниях, вызванных вирусами, таких как простуда, грипп, кашель или боль в горле.
  • Принимайте антибиотики в соответствии с указаниями врача . Использование неправильной дозы, пропуск доз или прием дольше или короче, чем указано, может способствовать устойчивости бактерий.Даже если вы почувствуете себя лучше через несколько дней, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем прекращать прием антибиотика.
  • Возьмите правильный антибиотик . Использование неправильного антибиотика для инфекции может привести к резистентности. Не принимайте назначенные кому-то антибиотики. Также не принимайте антибиотики, оставшиеся после предыдущего лечения. Ваш лечащий врач сможет выбрать наиболее подходящий антибиотик для вашего конкретного типа инфекции.

Антибиотики используются для лечения инфекций, вызванных бактериями.Иногда бывает трудно определить, вызвана ли ваша инфекция бактериями или вирусом, потому что симптомы часто очень похожи.

Ваш лечащий врач оценит ваши симптомы и проведет медицинский осмотр, чтобы определить причину вашей инфекции. В некоторых случаях они могут запросить анализ крови или мочи для подтверждения причины инфекции.

Некоторые распространенные бактериальные инфекции:

Антибиотики неэффективны против вирусов, таких как простуда или грипп.Они также не работают с инфекциями, вызванными грибами, например:

. Они лечатся другой группой лекарств, называемых противогрибковыми.

Большинство антибиотиков имеют похожие побочные эффекты. Возможно, наиболее частым побочным эффектом является расстройство желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), в том числе:

  • диарея
  • тошнота
  • рвота
  • судороги

В некоторых случаях эти побочные эффекты можно уменьшить, если вы принимаете антибиотик во время еды. Однако некоторые антибиотики необходимо принимать натощак.Спросите своего врача или фармацевта о том, как лучше всего принимать антибиотик.

Расстройство желудочно-кишечного тракта обычно проходит после прекращения лечения. Если этого не произошло, обратитесь к врачу. Также позвоните своему врачу, если у вас возникнет:

  • сильная диарея
  • боль в животе и спазмы
  • кровь в стуле
  • лихорадка

Антибиотики наиболее эффективны при правильном применении. Это начинается с того, что вам действительно нужен антибиотик. Используйте только антибиотики, прописанные врачом при бактериальной инфекции.

Поговорите со своим врачом или фармацевтом о том, как лучше всего принимать антибиотик. Некоторые следует принимать во время еды, чтобы уменьшить побочные эффекты, другие — натощак.

Антибиотики также следует принимать в предписанном количестве и в течение указанной продолжительности лечения. Вы можете почувствовать себя лучше в течение нескольких дней после начала приема антибиотика, но вам следует поговорить со своим врачом, прежде чем прекращать лечение раньше срока.

Причины, симптомы, лечение и осложнения

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей.Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Скарлатина, или скарлатина, представляет собой заболевание, сопровождающееся характерной розово-красной сыпью.

В основном поражает детей. При отсутствии лечения это иногда может привести к серьезным осложнениям.

В прошлом это было серьезное детское заболевание, но современные антибиотики сделали его гораздо более редким и менее опасным.

Тем не менее, случайные и значительные вспышки все же происходят.

Дети в возрасте от 5 до 15 лет имеют более высокий риск развития скарлатины, чем другие возрастные группы.Около 80 процентов случаев возникает у детей младше 10 лет.

Краткие сведения о скарлатине

Вот несколько основных сведений о скарлатине. Более подробно в основной статье.

  • Скарлатина сейчас встречается реже, чем в прошлом, но вспышки болезни все же случаются.
  • Бактерии, вызывающие ангины, также вызывают скарлатину.
  • Успешно лечится антибиотиками.
  • Основные симптомы: сыпь, боль в горле и лихорадка.
Поделиться на Pinterest Помимо других симптомов, скарлатина может вызывать характерную сыпь.
Изображение предоставлено: Estreya, 2007.

Скарлатина вызывается токсином, выделяемым бактериями Streptococcus pyogenes (S. pyrogenes) , тем же организмом, который вызывает ангины.

У небольшого процента пациентов со стрептококковой инфекцией, такой как стрептококковая ангина или импетиго, развивается скарлатина.

Другой термин, скарлатина, часто используется как синоним скарлатины, но скарлатина чаще относится к менее острой форме.

Раннее лечение антибиотиками может предотвратить осложнения.

Признаки и симптомы обычно появляются через 1–4 дня после заражения. Первыми симптомами скарлатины обычно являются:

  • красная боль в горле, иногда с белыми или желтоватыми пятнами
  • лихорадка 101 по Фаренгейту (38,3 Цельсия) или выше, часто с ознобом.

Сыпь появляется через 12–48 часов после появления первых симптомов.

На коже появляются красные пятна.Они превращаются в мелкую розово-красную сыпь, похожую на солнечный ожог. При прикосновении кожа кажется грубой, как наждачная бумага.

Сыпь распространяется на уши, шею, локти, внутреннюю поверхность бедер и пах, грудь и другие части тела.

Обычно не проявляется на лице, но щеки пациента покраснеют, а область вокруг рта станет бледной.

Если надавить на кожу стеклом, сыпь станет белой.

Примерно через 6 дней сыпь обычно исчезает.В более легких случаях сыпь может быть единственным симптомом.

Другие возможные симптомы включают:

  • затруднение глотания
  • плохое самочувствие
  • головная боль
  • зуд
  • тошнота, рвота, потеря аппетита и боль в животе
  • разорванные кровеносные сосуды в складках тела, например, подмышки, пах, локти, колени и шея, известные как линии Пастии
  • опухшие шейные железы или лимфатические узлы, болезненные на ощупь
  • белый налет на языке, который отслаивается, оставляя красный и опухший «Клубничный» язык

Если возникают сильные мышечные боли, рвота или диарея, врач должен исключить другие возможные причины, такие как синдром токсического шока (СТШ).

Кожа рук и ног будет шелушиться в течение 6 недель после исчезновения сыпи.

Скарлатина вызывается бактерией S. pyogenes или бета-гемолитическим стрептококком группы А, той же самой бактерией, которая вызывает стрептококк в горле.

Когда бактерии выделяют токсины, возникают симптомы скарлатины.

Как распространяется?

Скарлатина передается через жидкости изо рта и носа. Когда человек, больной скарлатиной, кашляет или чихает, бактерии переносятся по воздуху в виде капель воды.

Другой человек может поймать его, вдохнув эти капли или коснувшись чего-то, на что попадают капли, например дверной ручки, а затем прикоснувшись к носу и рту.

Прикосновение к коже человека со стрептококковой инфекцией кожи также может распространять инфекцию. Совместное использование полотенец, ванн, одежды или постельного белья с инфицированным человеком увеличивает риск.

Человек, больной скарлатиной, который не лечится, может быть заразным в течение нескольких недель, даже после того, как симптомы исчезнут.

Некоторые люди не реагируют на токсин.Они могут переносить и передавать инфекцию, не проявляя никаких симптомов. Симптомы разовьются только у тех, кто реагирует на токсин.

Из-за этого кому-либо трудно узнать, подвергались ли они воздействию.

Реже заражение может происходить при прикосновении или употреблении зараженной пищи, особенно молока.

Бактерии легче распространяются среди людей, находящихся в тесном контакте, например, в школе, дома или на работе.

Врач обычно диагностирует скарлатину по признакам и симптомам.

Мазок из зева может помочь определить, какие бактерии вызвали инфекцию. Иногда также назначается анализ крови.

Большинство легких случаев скарлатины проходят самостоятельно в течение недели без лечения.

Однако лечение важно, так как оно ускорит выздоровление и снизит риск осложнений.

Лечение обычно включает 10-дневный курс пероральных антибиотиков, обычно пенициллина.

Лихорадка обычно снижается в течение 12–24 часов после приема первого антибиотика, и пациенты обычно выздоравливают через 4–5 дней после начала лечения.

Пациенты с аллергией на пенициллин могут вместо этого принимать эритромицин или другой антибиотик.

Важно пройти полный курс антибиотиков, даже если симптомы исчезнут до того, как он закончится. Это необходимо для избавления от инфекции и снижения риска развития постстрептококковых заболеваний.

Если пациент не начинает чувствовать себя лучше в течение 24–48 часов после начала лечения антибиотиками, ему следует обратиться к врачу.

Пациент больше не заразен через 24 часа после начала приема антибиотиков, но он должен оставаться дома, чтобы пройти полный курс лечения.

Как справиться с симптомами дома

После лечения антибиотиками другие стратегии могут помочь облегчить симптомы.

Важно пить много жидкости, особенно если нет аппетита. Окружающая среда должна быть прохладной.

Тайленол или ацетаминофен может облегчить боли и снизить температуру.

Лосьон Calamine может уменьшить зуд.

Тайленол, ацетаминофен и лосьон каламина можно приобрести в Интернете.

Большинство людей не испытывают осложнений, но могут возникнуть следующие:

Следующие осложнения возможны, но очень редки:

Другой риск известен как педиатрические аутоиммунные нейропсихиатрические расстройства, связанные со стрептококковой инфекцией (PANDAS).

Некоторые исследования показали, что бактериальная инфекция, вызванная стрептококком, может вызвать аутоиммунный ответ, который ухудшает симптомы определенных детских расстройств.

К ним относятся обсессивно-компульсивное расстройство (ОКР), синдром Туретта и синдром дефицита внимания с гиперактивностью (СДВГ).

Обострение симптомов обычно проходит через несколько недель или месяцев.

Лучшими способами предотвращения передачи скарлатины и других инфекционных заболеваний являются:

  • изоляция или избегание других людей, включая непосещение школы
  • немедленно мыть или избавляться от использованных носовых платков или салфеток и тщательно мыть руки теплой водой с мылом
  • тщательное и частое мытье рук теплой водой с мылом
  • без использования стаканов или посуды для еды
  • прикрывать нос и рот при кашле и чихании, используя носовой платок, кашляя или чихая внутрь локоть

Скарлатина (для взрослых)

Скарлатина — это инфекция, вызываемая стрептококковыми бактериями. Это те же самые бактерии, которые вызывают ангины. Он распространяется по каплям, которые летят по воздуху при кашле. Симптомы включают боль в горле, которая усиливается при глотании. Может появиться сыпь. Сыпь обычно появляется через несколько дней после боли в горле. Это похоже на крошечные выпуклые розовые точки с ощущением шероховатости, как наждачная бумага. У вас также может быть головная боль, ломота в теле и жар. Без лечения стрептококковые бактерии могут распространяться на другие части тела, вызывая инфекцию кровотока, пневмонию и другие осложнения.Без лечения скарлатина также может привести к ревматической лихорадке, заболеванию сердца, нервной системы и других частей тела.

Антибиотики используются для лечения инфекции. Вы можете почувствовать себя лучше после нескольких дней лечения. Сыпь обычно проходит через 4-5 дней. Кожа может шелушиться (как сильный солнечный ожог) через 1-2 недели.

Уход на дому

  • Отдыхайте дома хотя бы первые несколько дней.

  • Обязательно принимайте антибиотики в соответствии с указаниями до тех пор, пока они не закончатся или врач не скажет вам прекратить, даже если вы чувствуете себя лучше.Это очень важно для предотвращения последующих проблем, связанных с стрептококковой инфекцией (например, болезни сердца или почек).

  • Повышенная температура увеличивает потерю воды из организма. Пейте много жидкости.

  • Спросите своего врача, прежде чем принимать какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта.

  • Не ходите на работу или учебу домой, пока вы не закончите как минимум 2-дневный курс антибиотиков, не подниметесь и не почувствуете себя лучше.

  • При необходимости используйте леденцы для горла, чтобы уменьшить боль в горле.Также может помочь полоскание горла теплой соленой водой. Растворите 1/2 чайной ложки соли в 1 стакане теплой воды.

Последующее наблюдение

Наблюдайте за вашим лечащим врачом или нашим персоналом в соответствии с указаниями.

Когда обращаться за медицинской помощью

Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг по любому из следующих вопросов:

Позвоните по телефону 911

Позвоните по телефону 911 , если что-либо из этого возникнет:

  • Боль в горле, вызывающая сильное слюнотечение и невозможность глотание или невозможность широко открыть рот

  • Проблемы с дыханием

  • Необычная сонливость или спутанность сознания

Скарлатина — что такое скарлатина?

Что такое скарлатина?

Скарлатина — бактериальная инфекция, вызывающая ярко-красную сыпь.Он выглядит и ощущается как наждачная бумага.

Инфекция, также называемая скарлатиной, легко передается от человека к человеку. Он получил свое название от красной неровной сыпи, которая обычно покрывает все тело.

Симптомы скарлатины

Скарлатина начинается с солнечных ожогов. Чаще всего сыпь начинается на лице и шее и распространяется на остальную часть тела. Он может чесаться, а может и нет. К другим признакам скарлатины у вас или вашего ребенка относятся:

  • Лихорадка с ознобом или без него

  • Болезненное красное горло, которое может иметь белые пятна

  • Увеличение лимфатических узлов на шее

  • Головная боль или боли в теле

  • Тошнота, рвота и боль в животе

  • Красный опухший язык, который может быть бугристым или иметь беловатый налет

  • Покрасневшее лицо с бледным кольцом вокруг рта

  • Глубокий красный цвет в области складки на руках, ногах, шее и паху

После исчезновения сыпи кожа может шелушиться в течение нескольких недель.

Причины скарлатины

Если у вашего ребенка ангина, у него также может развиться скарлатина. Те же бактерии, которые вызывают скарлатину, вызывают ангины. Это называется «стрептококковая инфекция группы А».

Скарлатина также может быть связана с ожогами или инфицированными ранами — вашими собственными или инфицированными ранами другого человека.

Скарлатиной может заболеть любой, но чаще всего она встречается у детей от 5 до 15 лет. Инфекция часто передается между одноклассниками в школе или членами семьи, которые находятся в тесном контакте друг с другом.Чаще всего он распространяется при контакте с каплями, которые выделяются при кашле или чихании инфицированного человека. Он может даже распространиться, если вы прикоснетесь к чему-то — например, тарелке или стеклу — на которые упали эти капли.

Диагностика скарлатины

Врач осмотрит сыпь и горло и увидит, не увеличились ли лимфатические узлы. Чтобы подтвердить, вызывает ли скарлатину симптомы, они возьмут мазок из горла на наличие стрептококковых бактерий группы А. Экспресс-тест даст результаты еще до того, как вы покинете офис.Если результат отрицательный, врач может назначить посев, чтобы убедиться.

Лечение скарлатины

Антибиотики излечивают скарлатину, убивая стрептококковые бактерии, вызывающие ее. Чтобы вернуться к нормальной жизни, может потребоваться пара недель. А пока вот несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы чувствовать себя или своего ребенка более комфортно:

  • Лекарства, отпускаемые без рецепта, такие как ацетаминофен и ибупрофен, могут помочь при боли и лихорадке.

  • Ешьте мягкую пищу, холодные напитки или ледяной лед, когда у вас болит горло.

  • Пейте много жидкости.

  • Полощите горло соленой водой.

  • Используйте увлажнитель с холодным туманом.

  • Если сыпь чешется, попробуйте безрецептурный крем от зуда и подстригайте ногти ребенка, чтобы они не поранились, царапаясь.

Очень важно получить лечение, чтобы предотвратить возможные осложнения. Бактерии могут распространяться по организму и вызывать другие инфекции, включая пневмонию.В редких случаях это может привести к ревматической лихорадке, серьезному заболеванию, поражающему сердце, суставы и нервную систему.

Сыпь, симптомы, лечение, что это

Что такое ревматическая лихорадка?

Ревматическая лихорадка — это аутоиммунное заболевание, которое вызывает воспаление тканей тела, таких как суставы и сердце. Медицинские работники могут также назвать это острой ревматической лихорадкой. Это случается, когда иммунная система организма слишком остро реагирует на инфекцию, вызванную стрептококками или скарлатиной, которые не были полностью вылечены.

Ревматическая лихорадка заставляет иммунную систему вашего организма атаковать собственные ткани, вызывая воспаление (отек). Ревматическая лихорадка может поражать суставы, сердце или кровеносные сосуды.

Ревматическая лихорадка и скарлатина — это одно и то же?

№. Скарлатина и ангина — инфекции, вызываемые бактериями группы A Streptococcus . Скарлатина и стрептококковая ангина являются распространенными инфекциями группы A Streptococcus . Медицинские работники лечат их антибиотиками.

Ревматическая лихорадка — очень редкое осложнение скарлатины и ангины. Это может произойти, если одна из этих инфекций не лечится.

Насколько распространена ревматическая лихорадка ?

В то время как стрептококковые инфекции распространены в США, ревматическая лихорадка — нет. Поскольку антибиотики широко доступны в США, большинство людей лечат ангины и скарлатину. Устранение этих состояний предотвращает ревматическую лихорадку.

Ревматическая лихорадка чаще возникает в местах с ограниченными ресурсами, например в странах с ограниченными ресурсами.Но это может произойти в США, особенно в регионах с ограниченным доступом к медицинской помощи.

Что вызывает ревматизм?

Ревматическая лихорадка — это чрезмерная реакция иммунной системы вашего организма, заставляющая ее бороться со здоровыми тканями. Эту острую реакцию может спровоцировать невылеченная ангина или скарлатина. Это происходит, когда инфекции, вызванные стрептококком группы A , не получают адекватного лечения антибиотиками.

Когда защитные силы вашего организма (антитела) начинают сопротивляться, реакция может повредить здоровые ткани и органы, а не бактерии.

Кто болеет ревматической лихорадкой?

Любой может заболеть ревматизмом. Но в основном это поражает маленьких детей и подростков (в возрасте от 5 до 15 лет). Ревматическая лихорадка обычно развивается через две-три недели после нелеченной ангины или скарлатины. Острая ревматическая лихорадка обычно не возникает у детей младшего возраста (младше 5 лет) и старше 15 лет.

Как часто ангина или скарлатина вызывают ревматизм?

У большинства людей, страдающих стрептококковой ангиной или скарлатиной, ревматическая лихорадка не развивается.Это происходит только тогда, когда с этими состояниями не обращаются должным образом. Даже тогда ревматическая лихорадка в США встречается чрезвычайно редко.

.

Кто подвержен риску ревматической лихорадки?

Определенные факторы могут увеличить риск ревматической лихорадки:

  • Где вы живете: Большинство людей с ревматической лихорадкой живут в местах с ограниченными медицинскими ресурсами, например в странах с ограниченными ресурсами. Проживание в районе, где трудно получить лекарства или медицинскую помощь, также может подвергнуть вас риску.
  • Возраст: Ревматическая лихорадка чаще всего поражает детей и подростков от 5 до 15 лет.
  • Общее состояние здоровья: Ослабленная иммунная система может увеличить ваш риск. Дети, которые часто болеют стрептококковой инфекцией, могут с большей вероятностью заболеть ревматической лихорадкой.
  • Семейный анамнез: Если кто-то из членов вашей семьи болел ревматическим заболеванием, вероятность его заболевания у других членов семьи выше.
  • Места скопления людей: Бактерии легче распространяются в местах скопления больших групп.

Могут ли взрослые заболеть ревматизмом?

Это очень редко, но взрослые также могут заболеть ревматической лихорадкой.

Ревматическая лихорадка заразна?

Ревматическая лихорадка не заразна. Вы не можете отдать это или получить от кого-то еще. Но ангина и скарлатина заразны. Эти инфекции передаются воздушно-капельным путем (при кашле или чихании).

Каковы симптомы ревматической лихорадки?

Ревматическая лихорадка (и бактериальные инфекции в целом) может поражать людей по-разному.Иногда люди испытывают такие легкие симптомы стрептококка, что они не осознают, что у них стрептококковая инфекция, до тех пор, пока позднее не разовьется ревматическая лихорадка.

Симптомы ревматической лихорадки похожи на многие другие проблемы со здоровьем. Большинство этих других проблем являются обычными и не опасными. Симптомы могут широко варьироваться в зависимости от того, на какую часть тела влияет болезнь.

Поскольку ревматическая лихорадка может быть серьезным заболеванием, всегда звоните своему врачу, если подозреваете, что у вас или вашего ребенка может быть это заболевание.Общие симптомы ревматической лихорадки включают:

  • Опухшие, болезненные и красные суставы, особенно большие суставы, такие как колени, лодыжки и локти
  • Боль в груди или ненормальное сердцебиение.
  • Чувство чрезмерной усталости Постоянно (утомляемость).
  • Лихорадка , особенно при температуре выше 100,4 градуса по Фаренгейту.
  • Плоская красная сыпь с неровным краем.
  • Необъяснимые или продолжающиеся головные боли , особенно если ваш ребенок никогда раньше не жаловался на головную боль.
  • Рывковые движения руками, ногами или другими частями тела, которые вы не можете контролировать.
  • Мышечные боли или болезненные, болезненные суставы.
  • Небольшие неровности под кожей .
  • Опухшие, красные миндалины .
Далее: Диагностика и тесты

Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 31.12.2020.

Список литературы

Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

е Новости

Клиника Кливленда — некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

Скарлатина | Детская больница Филадельфии

Скарлатина, также известная как скарлатина, — инфекционное заболевание, вызывающее сыпь. Это связано с инфекцией, вызываемой стрептококками, теми же бактериями, которые вызывают ангины.Это также может быть связано с инфицированием ран или ожогов. Сыпь при скарлатине обычно представляет собой мелкую сыпь, похожую на наждачную бумагу, которая состоит из небольших красных шишек.

Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте от 5 до 12 лет. Он передается при прямом контакте с инфицированным человеком, обычно через выделения изо рта или носа.

Скарлатина вызывается токсинами, вырабатываемыми бактериями, которые называются бета-гемолитическим стрептококком группы A (GABHS).Эти бактерии выделяют токсин, который попадает в кровоток вашего ребенка и вызывает сыпь.

Ниже приведены наиболее частые начальные (до появления сыпи) симптомы скарлатины. Однако каждый ребенок может испытывать симптомы по-разному. Симптомы могут включать:

Сыпь появляется примерно через один-два дня после заражения. Красная мелкая сыпь, похожая на наждачную бумагу, обычно отмечается на шее, лбу, щеках и груди, а затем может распространяться на руки и спину.Сыпь обычно начинает исчезать через два-семь дней.

Симптомы скарлатины могут напоминать другие кожные заболевания или проблемы со здоровьем. Всегда консультируйтесь с врачом вашего ребенка для постановки диагноза.

Врач вашего ребенка поставит диагноз на основании полной истории болезни и медицинского осмотра. Сыпь при скарлатине уникальна и может быть легко распознана врачом вашего ребенка. Кроме того, врач вашего ребенка может назначить мазок из горла, чтобы подтвердить диагноз стрептококковой ангины как источника скарлатины.Может быть проведен быстрый тест, называемый экспресс-тестом на стрептококк. Это может немедленно дать положительный результат на GABHS. Однако, если результат отрицательный, часть мазка из зева может быть отправлена ​​на посев из зева для дальнейшего определения наличия GABHS.

Лечение скарлатины такое же, как и при фарингите. Врач вашего ребенка часто прописывает соответствующий антибиотик для лечения инфекции. Отсутствие лечения ангины или скарлатины может привести к серьезным заболеваниям сердца, почек и печени.Когда поражено сердце, это называется ревматической лихорадкой, поэтому очень важно пройти полный курс лечения антибиотиками. Другие варианты лечения могут включать:

  • Полоскание рта теплым солевым раствором (для облегчения боли в горле)

  • Ацетаминофен или ибупрофен (от лихорадки или боли в горле). Никогда не давайте аспирин ребенку, это может вызвать опасное состояние, называемое синдромом Рейе.

  • Повышенное потребление жидкости

Важно не отправлять вашего ребенка обратно в школу или детский сад до тех пор, пока он или она не будет принимать антибиотики не менее 24 часов.Также не забудьте уведомить других, кто мог быть разоблачен.

Скарлатина | Michigan Medicine

Обзор темы

Что такое скарлатина?

Скарлатина — термин, используемый для обозначения стрептококковой инфекции горла с сыпью. Скарлатина чаще всего встречается у детей в возрасте от 2 до 10 лет, но может поражать людей любого возраста.

Что вызывает скарлатину?

Скарлатина вызывается стрептококковыми (стрептококковыми) бактериями, теми же бактериями, которые вызывают ангины.Существует множество различных штаммов стрептококковых бактерий, некоторые из которых вызывают более серьезные заболевания, чем другие. Тип стрептококка, который поражает горло и вызывает скарлатину, называется бета-гемолитическим стрептококком группы А.

Каковы симптомы?

Симптомы скарлатины такие же, как и симптомы ангины (кроме сыпи). Если у вас или вашего ребенка наблюдаются перечисленные ниже симптомы, позвоните своему врачу. Симптомы включают:

  • Лихорадка 101 ° F (38.33 ° C) или выше.
  • Боль в горле и затруднение глотания.
  • Белые или желтые пятна или налет на горле и миндалинах.
  • Увеличение лимфатических узлов на шее.

Другие симптомы, которые появляются перед сыпью, особенно у детей, могут включать боли в теле, головную боль, боль в животе, тошноту, рвоту или вялость. Скарлатина обычно не сопровождается симптомами простуды, такими как чихание, насморк или заложенность носа или кашель.

Для получения дополнительной информации о стрептококковой инфекции горла см. Раздел Стрептококковая ангина.

Самый заметный симптом скарлатины — грубая красная сыпь, похожая на мелкую наждачную бумагу. Сыпь обычно появляется через 24 часа после начала лихорадки. Сыпь начинается на груди и животе, а затем распространяется по всему телу в течение 1-2 дней. Сыпь и покраснение более заметны в складках кожи, особенно в паху, подмышечных впадинах и локтях. Обычно он исчезает примерно через неделю, и тогда кожа может начать шелушиться.