Разное

Причины фарингита у детей – Фарингит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Фарингит у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение

Фарингит у детей – инфекционно-воспалительный процесс в слизистой оболочке и лимфоидной ткани ротоглотки. Фарингит у детей протекает с явлениями сухости, жжения, саднения, першения, болью в горле, покашливанием, осиплостью голоса. Диагностика фарингита у детей основана на фарингоскопической картине и результатах микробиологического исследования мазка с задней стенки глотки. При фарингите у детей, как правило, проводится местная терапия: полоскание горла, смазывание слизистой оболочки задней стенки глотки антисептиками, ингаляции, орошение горла аэрозолями.

Общие сведения

Фарингит у детей — проявление острой респираторной инфекции, протекающее с воспалением слизистой оболочки и лимфоидных структур задней стенки глотки. У часто болеющих детей на долю фарингита приходится около 40% всех случаев заболеваемости. В отоларингологии хронический фарингит у детей составляет 9% от общего числа заболеваний верхних дыхательных путей. Учитывая склонность детей к диффузному поражению респираторного тракта, фарингит у ребенка нередко сочетается с ринитом, ларингитом, трахеитом, бронхитом.

Причины

Как самостоятельная нозология фарингит у детей развивается при непосредственном воздействии инфекционных возбудителей на слизистую глотки. Кроме этого, острый фарингит может служить одним из проявлений воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, общих инфекций, кишечных инфекций и т. д.

Наибольшая роль в этиологии фарингита у детей принадлежит вирусной инфекции (вирусам гриппа и герпеса, аденовирусам, энтеровирусам) и бактериальным микроорганизмам (гемофильной палочке, моракселлам, стрептококкам групп А, С, G, диплококкам, коринебактериям дифтерии), грибкам, внутриклеточным агентам (микоплазме, хламидиям). Острые фарингиты вирусной этиологии у детей составляют 70% случаев, бактериальные и остальные — 30%.

Острый фарингит у детей может сопутствовать клиническому течению ОРВИ, инфекционного мононуклеоза, кори, скарлатины. В отдельных случаях причиной фарингита у детей могут являться ожоги и инородные тела глотки. Хронический фарингит у детей обычно связан с другими воспалительными заболеваниями ЛОР-органов (ринитом, аденоидитом, синуситом, стоматитом, ангиной, хроническим тонзиллитом), кариесом, дисбактериозом, гастроэзофагеальным рефлюксом, аллергическими реакциями. Тонзиллэктомия, проведенная в возрасте 3-7 лет, в период активного иммуногенеза, может стимулировать компенсаторную гипертрофию лимфоидной ткани задней стенки глотки и развитие хронического фарингита у детей.

К возникновению фарингита у ребенка предрасполагает общее и местное переохлаждение, воздействие на слизистую глотки различных раздражителей (табачного дыма, острой пищи, холодного или пыльного воздуха и др.), аномалии конституции, гиповитаминоз (дефицит витамина А), эндокринные расстройства (гипотиреоз, сахарный диабет).

Классификация

По характеру воспаления тканей глотки различают острый (длительностью до 1 месяца), затяжной (длительностью более 1 месяца) и хронический фарингит у детей (продолжительностью свыше 6 месяцев с частыми обострениями). Хронический фарингит у детей может протекать в катаральной, гиперпластической (гранулезной) и атрофической форме.

Поскольку вирусные и бактериальные агенты обладают тропизмом к эпителию верхних и нижних дыхательных путей, фарингит у детей обычно протекает не в изолированной форме, а в виде назофарингита, фаринголарингита, фаринготрахеита, фарингобронхита.

С учетом воздействующих этиологических факторов фарингит у детей может иметь вирусную, бактериальную, грибковую, аллергическую, травматическую природу.

Симптомы фарингита у детей

Признаками острого фарингита у детей служат резко возникающее жжение, сухость, першение, саднение и боль в горле при глотании. Характерен неглубокий кашель, осиплость голоса. Температура тела может быть нормальной или субфебрильной; если фарингит у ребенка развивается на фоне вирусной инфекции, температура обычно высокая за счет основного заболевания, выражены головная боль, интоксикационный синдром, регионарный лимфаденит. У грудных детей фарингит протекает значительно тяжелее; при этом преобладает общая симптоматика: выраженная лихорадка, нарушение сна, снижение аппетита, саливация, дисфагия, диспепсия, насморк, конъюнктивит, сыпь на теле.

Фарингоскопическая картина характеризуется яркой гиперемией и выраженной сосудистой инъекцией задней стенки глотки, небно-глоточных дужек, мягкого неба; наличием выступающих воспаленных фолликулов в виде красных зерен. При боковом фарингите у детей гиперемия и отек захватывают боковые валики глотки и язычка.

Тяжелое течение острого бактериального фарингита у детей может осложняться развитием заглоточного абсцесса, гнойного среднего отита или гнойного медиастинита.

При хроническом катаральном фарингите детей беспокоят дискомфорт и ощущение инородного тела в глотке, навязчивый кашель. При осмотре слизистая разрыхлена, диффузно инфильтрирована и гиперемирована.

Хронический гиперпластический фарингит характеризуется гиперплазией эпителия, подслизистого слоя и лимфоидных элементов. Дети жалуются на першение и сухость в горле, скопление вязкого слизистого секрета с позывами на рвоту, боль при глотании, отдающую в ухо. Гиперемия слизистой выражена умеренно, однако на этом фоне заметно утолщение слизистой оболочки и боковых валиков, наличие лимфоидных гранул или тяжей лимфоидной ткани, иногда перекрывающих устья слуховых труб и приводящих к развитию кондуктивной тугоухости у детей.

Атрофический фарингит в детском возрасте встречается редко и практически никогда не протекает изолированно. Обычно ему сопутствует атрофический ринит, ларингит, трахеит, а клиническое течение сопровождается навязчивым сухим кашлем и нарушением голоса по типу дисфонии. При эндоскопии глотки у детей выявляется бледная, сухая (с «лаковым блеском»), истонченная слизистая оболочка с просвечивающими сосудами, насохшими и трудно снимаемыми корочками.

Субъективная симптоматика при грибковом фарингите у детей (фарингомикозе) не отличается от катаральной и гиперпластической формы. Объективно часто выявляются трещины и эрозии в уголках рта (кандидозные заеды), увеличение заднешейных лимфоузлов, творожистый налет в области задней стенки глотки, под которым видна ярко-красная, нередко эрозированная слизистая оболочка.

Диагностика

Лечение фарингита у детей

Как правило, при фарингите у детей ограничиваются назначением местной терапии. На время острого воспаления следует исключить из рациона раздражающую пищу (острую, кислую, холодную, горячую), воздействие никотина, обеспечить комфортные температурно-влажностные показатели в помещении, ограничить голосовую нагрузку.

Местное лечение фарингита у детей включает дезинфицирующие полоскания горла (отварами трав, антисептиками), обработку задней стенки глотки препаратами (растворами Люголя, йодинола и др.), лекарственные и щелочные ингаляции, распыление аэрозолей противовоспалительного действия, рассасывание пастилок с антибактериальным, смягчающим, обезболивающим эффектом. Маленьким детям, которые не могут полоскать рот или рассасывать таблетки, назначается обильное питье, проводится эндофарингеальная инстилляция антисептиков. При угрозе развития бактериальных осложнений (нисходящей инфекции, ревматизма) показано назначение системной противомикробной терапии.

При выраженной гиперплазии лимфоидной ткани производится лазерное воздействие на гранулы глотки, прижигание нитратом серебра, туширование задней стенки глотки радиоволновым методом, криодеструкция гранул и боковых валиков. Для предупреждения обострений хронического фарингита у детей проводятся мероприятия по восстановлению носового дыхания, санации очагов хронической инфекции (лечение гипертрофического ринита и синусита, аденотомия, подслизистая резекция носовой перегородки), лечение кариеса, сопутствующих заболеваний ЖКТ (кишечного дисбактериоза, ГЭРБ) и др.

К лечению атрофического фарингита у детей добавляют масляные ингаляции, климатотерапию, инстилляции масляных капель в нос. При фарингомикозе назначаются антимикотические препараты (амфотерицин, кетоконазол, флуконазол, итраконазол), смазывание и орошение глотки противогрибковыми растворами, ОКУФ-терапия. Лечение хронического тонзиллита у детей может осуществляться под наблюдением детского гомеопата.

Прогноз и профилактика

При остром фарингите выздоровление детей обычно наступает через 7-14 дней. В рамках лечения хронического фарингита у детей приходится прибегать к регулярному проведению симптоматической терапии либо хирургической тактике.

В качестве мер профилактики фарингита у детей рекомендуются закаливающие процедуры, укрепление иммунитета, проведение специфической вакцинопрофилактики инфекций, поддержание благоприятного микроклимата в помещении, полноценное витаминизированное питание. Не следует допускать развития у ребенка хронической ЛОР-патологии; необходимо вовремя лечить заболевания зубов и десен, желудочно-кишечного тракта.

www.krasotaimedicina.ru

симптомы и лечение у детей остарой формы

У ребенка болит горло. Бабушки с видом знатоков утверждают, что это простуда из-за лишней порции мороженого, съеденной накануне. Мамы подозревают ангину. Последнее слово за врачом, которому срочно везут показывать ребенка или которого вызывают на дом. Однако доктор не разделяет точек зрения родителей и представителей старшего поколения и уверенно заявляет, что у малыша фарингит. Авторитетный детский доктор Евгений Комаровский расскажет о фарингите у детей.

О заболевании

Фарингит — это воспаление слизистой и лимфоидной ткани глотки. Если воспалительный процесс перемещается и захватывает носоглотку — это уже ринофарингит (другое его название – назофарингит). Воспаление глотки возникает по самым разным причинам:

  • вирусная инфекция, вызванная вирусами гриппа, аденовирусами;
  • бактериальное заражение стрептококками, стафилококками, пневмококками, грибками семейства Candida;
  • аллергия, которая развивается именно в гортани – из-за вдыхания ядовитых, токсичных веществ, пыли.

Фарингит может быть острым и хроническим. Острый развивается сразу после негативного воздействия или инфицирования, а хронический — на фоне постоянных или повторяющихся иногда неблагополучных факторов, которые преследуют ребенка достаточно длительное время. Иногда хронический фарингит вообще является самостоятельным заболеванием, не вирусным и не аллергическим, никак не связанным с ОРВИ, гриппом или проявлениями аллергической реакции. При этом такой «самостоятельный» фарингит может иметь полноценные периоды обострения и ремиссии.

Евгений Комаровский утверждает, что ничего необычного в фарингите нет — недуг встречается в детском возрасте чаще, чем родители привыкли думать. Есть малыши, которым такой диагноз ставят 3-4 раза в год, но это уже никак нельзя считать нормой. Довольно часто воспаление глотки и носоглотки может быть спровоцировано слишком сухим воздухом, вдыхаемым ребенком, родители которого очень любят закрывать все форточки и поддерживать в квартире жаркий микроклимат.

Симптомы

Вирусный фарингит обычно носит острый характер. Он развивается на фоне ОРВИ или гриппа, а это значит, что ему свойственны все симптомы этих заболеваний — насморк, текущие сопли, головные боли, повышение температуры до 38,0 градусов. При таком фарингите ребенок будет жаловаться на боли или першение в горле, ему будет больно глотать. Грудной малыш, который ни на что пожаловаться не может, начнет отказываться от еды, плакать и беспокоиться.

Еще один отличительный признак фарингита — сухой кашель, который мучает ребенка, особенно в ночное время. Часто воспаляются лимфатические узлы на шее. Евгений Комаровский утверждает, что в этом ничего удивительного нет, ведь именно через эти узлы происходит отток лимфы от воспаленной гортани. Иногда на миндалинах или стенках гортани можно заметить большие красные зернистые образования-гранулы. Тогда фарингит будет называться гранулезным (с поражением лимфоидной ткани).

Аллергический фарингит развивается чаще всего тоже остро, через непродолжительное время после вдыхания химикатов или аллергенов. При нем не бывает симптомов ОРВИ, но вполне может быть насморк. Температура повышается незначительно — до 37,0-37,5, выше — крайне редко. Сухой непродуктивный кашель и боли при глотании тоже довольно интенсивные.

Бактериальный фарингит протекает тяжело, с подъемом температуры выше 38,5 градусов, с сильными болевыми ощущениями в горле. При визуальном осмотре в гортани и на миндалинах могут быть заметны гнойные образования, которые часто путают с ангиной.

Главное отличие острого тонзиллита (ангины) от острого фарингита (к сведению родителей) заключается в том, что при ангине поражаются миндалины, а при фарингите воспалительный процесс более размыт, он распространяется и на стенки гортани. При тонзиллите ребенок жалуется на боли при глотании, при фарингите обязательно будет наблюдаться сухой кашель, а также остальные свойственные недугу симптомы.

Хронический фарингит протекает менее ярко, а порой его замечают только в периоды обострений. У ребенка с хронической формой болезни часто першит в горле, часто появляется ощущение сухости во рту и в гортани, довольно часто появляется сухой кашель, но температура не повышается (во всяком случае – до очередного обострения). Обострение как две капли воды будет напоминать обычный острый фарингит.

Лечение

Выбор тактики лечения зависит от того, какой именно недуг развился у ребенка — вирусный, бактериальный или аллергический. Нужно заметить, что даже очень опытный врач не сможет дать ответ на этот важнейший вопрос только на основании визуального осмотра ребенка и оценки всех сопутствующих симптомов. Доктор, конечно, скажет, что у малыша именно фарингит, но его происхождение помогут выяснить только два простых анализа: клинический анализ крови и мазок из зева на флору и чувствительность к антибиотикам.

Без этих исследований, говорит Евгений Комаровский, ни о каком нормальном, ответственном и осознанном лечении фарингита речи быть не может. Ведь все три вида недуга лечатся совершенно разными способами и препаратами.

Не стоит бросаться выполнять рекомендации доктора, который, заглянув в горло и установив факт наличия болезни, сразу прописывает антибиотики или выписывает несколько видов противовирусных средств. Такого врача следует попросить выписать направление на анализы, которые и должны показать, как и что лучше лечить.

Вирусный фарингит встречается чаще других видов, поскольку вирусными инфекциями дети болеют чаще, чем всеми остальными. Примерно 85% острых фарингитов носят вирусный характер. Такой фарингит нельзя лечить антибиотиками, говорит Евгений Комаровский. Противомикробные средства в отношении вирусов совершенно не проявляют активности, но в 7-8 раз увеличивают риск развития бактериального осложнения.

Препараты против вирусов, которые имеют такую эффективность, обычно вводятся внутривенно и используются в стационарных условиях инфекционных больниц. Они имеют большое количество побочных явлений и довольно тяжело переносятся. Ни гомеопатические средства, ни иные таблетки и сиропы с заявленным антивирусным действием, которые свободно продаются в аптеках России, рекламируются на телевидении и радио, не воздействуют на вирусы и иммунитет.

Единственное правильное лечение вирусного фарингита — обильное теплое питье, достаточно увлажненный воздух в квартире, где находится больной ребенок, орошение слизистой оболочки носа и носоглотки солевым раствором (1 чайная ложка соли на литр воды). Если возраст ребенка позволяет, можно обеспечить полоскание воспаленного горла все тем же физраствором. Местно для воспаленной глотки используют антисептик (например, «Мирамистин»), а также леденцы с противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Комаровский предупреждает, что применять «Люголь» (и уж тем более прижигать миндалины и гортань йодом) не надо, так как это гораздо более вредно для ребенка, чем фарингит, который ничем не мажут, не обрабатывают и не прижигают.

Аллергический фарингит потребует более детального подхода. Антибиотики в терапии такого недуга категорически противопоказаны. Врач может назначить антигистаминные препараты – в зависимости от аллергена (если его тип удастся быстро установить). Актуальны солевые промывания носа и гортани, а также местные антисептики (кроме йода).

Кроме того, нужно будет удалить из помещения все предметы, которые способны накапливать пыль — ковры, мягкие игрушки, книги. Воздух увлажняют до уровня 50-70%, проветривают и часто делают в комнате ребенка влажную уборку.

При бактериальном фарингите, как утверждает Евгений Комаровский, вопрос о необходимости применения антибиотиков решается в индивидуальном порядке. Далеко не во всех случаях противомикробные средства вообще нужны. Если в них есть потребность, то чаще всего используют препараты пенициллиновой группы.

Заразным ребенок является до тех пор, пока ему не начали давать антибиотики. Обычно через сутки после этого чадо вполне может посещать школу или детский сад, если у него нет температуры. Постельный режим необязателен.

Если у ребенка лабораторные анализы подтверждают стрептококковый фарингит, то аналогичные мазки из горла должны сдать все члены семьи. При необходимости лечение антибиотиками должны пройти все домочадцы – во избежание повторного заражения малыша.

Советы доктора Комаровского

Лучший антисептик для горла, с которым не могут сравниться даже самые дорогие фармпрепараты, – это слюна. Если ее достаточно, она вполне может защитить ребенка от фарингита. Чтобы слюна не пересыхала, в доме желательно иметь увлажнитель воздуха и использовать его по назначению. Кроме того, ребенок должен пить достаточное количество жидкости (для сохранения консистенции слюны). Прививок от фарингита не существует. Главная профилактика — забота о качестве слюны и укрепление иммунитета.

В следующем видео о боли в горле у детей расскажет доктор Комаровский.

o-krohe.ru

Фарингит симптомы, лечение. Фарингит у детей.

Фарингит – причины

Острые фарингиты в большинстве случаев (более 70%) вызывается вирусами, среди которых отмечают риновирусы, коронавирусы, аденовирусы, вирус гриппа и парагриппа. Самым распространенным возбудителем считается риновирус. Также существуют виды фарингита, которые могут быть вызваны бактериями – такими возбудителями, как стафилококки и стрептококки группы А, грибами – рода кандида.

Инфекционный фарингит, вызванный вирусами, бактериями и грибами заразен и может передаваться воздушно-капельным путем. Заболевание передается при тесном контакте с инфицированным человеком.

Неинфекционный фарингит незаразен и обычно развивается при непосредственном воздействии на стенку глотки раздражителей — холодной пищи, холодного или загрязнённого воздуха при вдыхании, воздействии табачного дыма, алкоголя и т.д. или возникает из-за очагов воспаления в ротовой полости или в носоглотке: при кариесе зубов, рините, синусите.

Часто хронический фарингит развивается у людей с хронической патологией пищеварительной системы в результате постоянного раздражения слизистой глотки кислым желудочным содержимым при отрыжке или гастроэзофагеального рефлюкса во время сна при гастритах, панкреатитах.


Фарингит

Фарингит – симптомы

Наиболее распространенными симптомами фарингита являются:

  • красное горло (задняя стенка глотки с выступающими отдельными фолликулами в виде красных зерен), воспаление мягкого нёба;
  • боль в горле при глотании, першения (жжение, саднение) в глотке;
  • дискомфорт при глотании, осиплость голоса;
  • сухой кашель, усиливающийся при смехе, плаче, перемене температуры воздуха;
  • заложенность носа (ринит, ринофарингит), конъюнктивит;
  • общая слабость, головная боль, заложенность в ушах;
  • увеличение лимфатических узлов в области шеи;
  • температура тела нормальная или субфебрильная.

При наличии насморка, конъюнктивита, недомогания или усталости, охриплости голоса и субфебрильной лихорадки можно предположить, что это вирусный фарингит. При осмотре зева отмечается гиперемия (покраснение) и отечность слизистой зева, небных дужек, задней стенки глотки с ее зернистостью.

При бактериальном фарингите обычно конъюнктивит, насморк и кашель не наблюдаются. Наиболее распространенной бактериальной причиной фарингита является гемолитический стрептококк группы А, который сначала вызывает воспалительный процесс в горле в виде фарингита и является причиной гнойной ангины или скарлатины.

Заболевание начинается остро с жалоб на боль в горле (особенно при глотании) и неприятных ощущений в области задней стенки глотки, головной боли и подъема температуры от субфебрильных до 38-39 градусов. Насморк возникает на 3-4 день с начала воспаления горла. Кашель, иногда очень сильный, приступообразный на фоне раздражения тканей стекающей из носоглотки слизью. Передне- и заднешейные лимфоузлы увеличены и болезненны. Бактериальные фарингиты могут вызвать ревматизм, аутоиммунные заболевания, которые атакуют ткани в организме.

Симптомы фарингита у детей

Острый фарингит у детей встречается намного чаще, чем у взрослых. Типичные признаки фарингита (покраснение и боль в горле) у детей проявляются сразу – в первый-второй день заболевания. Вероятность возникновения острого фарингита у детей повышается зимой, в связи с учащением сезонных вирусных заболеваний или летом – в результате нахождении на сквозняках, в комнате с кондиционером, переохлаждений при купаниях, употреблении холодных напитков или мороженного.

Симптомы и их проявление фарингита у детей напрямую зависят от степени поражения глотки. При обследовании в горле можно увидеть покраснение в области задней стенки глотки, небных дужках, отечность и зернистость слизистой. Дети жалуются на болезненность при проглатывании слюны или пищи. Боль может отдавать в уши. Груднички становятся капризными, плохо спят, у них повышена температура тела, отказываются от еды. У детей с бактериальным фарингитом, вызванным стрептококком, также могут наблюдаться нетипичные симптомы, такие как рвота, боли в животе и диарея.

Фарингит или ангина?

Очень часто в холодное время года мы можем почувствовать неприятные ощущения и боль в горле, сухость и першение при глотании, пытаясь понять: что же это – ангина или фарингит?

Ангина (тонзиллит) и фарингит – это разные заболевания с разным подходом к лечению.

Главные отличия ангины от фарингита следующие:

  • Боль в горле. При фарингите горло больше болит по утрам, после сна трудно глотать, а в течение дня становится легче. При ангине горло больше болит во второй половине дня.
  • Температура тела. Температура при фарингите бывает нормальной или субфебрильной, но не выше 37,5°C. При ангине всегда повышается температура до 38 градусов и больше.
  • Локализация воспаления. При ангине воспаление преимущественно локализуется на миндалинах (белый налет), а при фарингите воспаляются лимфоидные фолликулы задней стенки глотки (можно заметить слизь белого цвета, стекаемую по задней стенке горла).
  • Возраст. Ангиной чаще болеют дети до 15 лет, фарингитом – взрослые.
  • Симптомы интоксикации. При ангине больше выражены слабость, головная боль, боли в мышцах, тошнота, боли в животе.
  • Лечение. Ангина всегда лечится антибиотиками и под контролем врача. Фарингит не требует специального лечения, так как вирусные инфекции не лечатся антибиотиками, то основное лечение фарингита направлено на облегчение симптомов.

Фарингит – лечение

Лечение фарингита проводится в домашних условиях и направлено на устранение заболевания и предотвращения осложнений. Тактика лечения фарингита зависит от возбудителя болезни.

Лечение вирусного фарингита направлено на то, чтобы свести к минимуму неприятные симптомы: першение, боль в горле, заложенность нос.

  1. Обильное теплое питье. Необходимо пить много теплой жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание. Также теплое питье поможет устранить сухость и болезненные ощущения в горле. Пить можно чай, молоко с медом, кисель, компот из сухофруктов, теплую щелочную минеральную воду без газа.
  2. Полоскание горла. При помощи полоскания можно снять отеки, уменьшить боль в горле, удалить гнойные выделения и слизь. Для этого используют теплую соленную воду: чайную ложку соли на стакан кипяченой воды или содо-солевые полоскания; раствор фурацилина — 1 таблетка на полстакана воды; настой из цветов ромашки, настои трав (шалфея, ромашки, зверобоя) и т.д. Процедуру желательно проводить 3 раза в день.
  3. Ингаляции. Щелочные ингаляции с помощью небулайзера или ингаляции с настоями трав помогут смягчить саднящее горло. В качестве раствора для ингаляций можно использовать физраствор (натрия хлорид) или минеральные воды (Боржоми, Ессентуки 17).
  4. Иммуномодулирующее средство. Для лечения фарингита, особенно у грудных детей, назначаются свечи Виферон.
  5. Противовирусные препараты. Анаферон, Анаферон детский (иммуномодулирующее и противовирусное), Кагоцел. При легком течении вирусного фарингита у взрослых и детей старшего возраста противовирусные лекарственные средства могут не назначаться.
  6. Щадящая диета. Исключается раздражающая пища (острое, кислое, горькое), холодная и горячая еда и напитки, копченности. Все это негативно сказывается на слизистой оболочке горла и способствует еще большему раздражению тканей.
  7. Увлажнение комнатного воздуха. Сухой воздух раздражает слизистую горла и носа, особенно у ребенка. Для увлажнения воздуха можно использовать специальные приборы — увлажнители, а при их отсутствии можно развесить в комнате влажные махровые полотенца (они очень хорошо впитывают влагу и долго сохнут), большую открытую емкость с водой.
  8. Устранение провоцирующих факторов. Отказ от курения, употребления алкоголя, вдыхания различных раздражителей связанных с профессиональной деятельностью или в быту, перенапряжения голосовых связок и другие.

Лечение бактериального и грибкового фарингита сочетает медикаментозную терапию, направленную на угнетение патогенный флоры, и укрепление иммунной системы для исключения рецидивов.

  1. Жаропонижающие средства для снижения температуры, но только в случае, если она будет выше 38°С. Можно использовать безрецептурные препараты, такие, как парацетамол или ибупрофен.
  2. Таблетки или пастилки для рассасывания. Фарингосепт, Хлорофиллипт, Себидин, Стрепсилс, драже Фалиминт, Граммидин детский (антибиотик+антисептическое средство), ТераФлю Лар Ментол, Тонзипрет (таблетки для рассасывания при боли в горле гомеопатические) и др. Следует помнить, что многие таблетки для рассасывания противопоказаны беременным и детям до 3 лет.
  3. Антисептические аэрозоли. Ингалипт, Гексорал, Тантум Верде, Биопарокс, Люголь спрей.
  4. Антибиотики. Лечение фарингита антибиотиками назначается только при бактериальных инфекциях. При лечении бактериального фарингита врач может назначить нтибиотик широкого спектра действия и/или с определением чувствительности патогенного микроорганизма, вызвавшего воспалительный процесс в глотке. Это могут быть такие препараты как Амоксиклав, Азитромицин (Сумамед).

Любое лечение с применением антибиотиков должно проводиться под контролем лечащего врача — педиатра или терапевта.

www.kukuzya.ru

Фарингит у детей — симптомы и лечение всех видов фарингита у ребёнка

Причины возникновения

Фарингит может вызываться целым рядом причин. Самые известные из них:

  1. Бактерии. Чаще всего слизистые и лимфоидную ткань поражают пневмококки и стрептококки.
  2. Вирусы. Активаторами проблемы в данном случае выступают аденовирусы или грипп.
  3. Грибы. Фарингит может вызываться грибковой инфекцией кандиды.
  4. Осложнения других болезней. Ряд болезней носоглотки и прилегающих органов, в частности риниты, синуситы и даже кариес, при запущенных стадиях активизируют развитие фарингитов.
  5. Физиологические причины. Болезнь может быть и не инфекционной природы, в частности индуцироваться влиянием на организм химических раздражителей, вдыханием очень охлаждённого, разгоряченного или же грязного воздуха.
  6. Аллергия. Природные и медикаментозные аллергии также провоцируют развитие фарингита.

Симптомы

К основным симптомам фарингита у детей, обычно относят:

  1. Сильную боль и першение в горле, особенно в процессе потребления пищи и при глотании.
  2. Высокую температуру, обычно от 38 до 40 градусов Цельсия.
  3. Отсутствие аппетита и сильную вялость.

Чем меньше лет вашему малышу, тем сильнее будет проявляться симптоматика фарингита. Особо опасна эта болезнь у ребенка до года, поскольку она вызывает отёк слизистой, что в конечном итоге при учете неразвитости дыхательной системе может вызвать спазм горла и удушье.

Виды фарингита

Далее рассмотрим самые распространённые виды заболевания, которые часто диагностируются у детей.

Острый фарингит

Данный вид болезни развивается стремительно и сразу после поражения слизистой оболочки горла инфекцией или же раздражающим фактором. При этом сразу поднимается высокая температура, наблюдается полный «букет» вышеописанных симптомов.

Хронический фарингит

Хроническая форма фарингита практически никогда не образуется сама по себе и является либо переходящим процессом между острой фазой вышеозначенной болезни, либо следствием постоянного раздражения слизистых оболочек неблагоприятным фактором. Хронический фарингит имеет фазы ремиссий с временным исчезновением симптоматики и обострений, похожих по клиническим проявлениям на острую форму заболевания.

Гранулёзный фарингит

При гранулёзном фарингите сильно поражается не только слизистая, но и лимфоидная ткань, в результате чего на задней стенке глотки образуются своеобразные «красные узелки», формируемые из изменённой структуры эпителия. Эти «гранулы» сильно раздражают тройничный нерв, слизистые становятся очень сухими, наблюдается также фиброз иных тканей в глотке и атрофия желез.

Атрофический фарингит

Последняя стадия развития нелеченного фарингита характеризуется сильным патогенным изменением железистого, лимфоидного и слизистого аппарата глотки. Гипотрофия таких структур приводит к серьезным осложнениям не только с сопутствующими органами, но также негативно влияет на кишечник и желудок.

Следует отличать симптоматику фарингита и ангины – она сходна по признакам, однако инфекция в этих двух случаев локализируется в разных местах. Сильный грудной кашель и покашливание в ночное время обычно свидетельствует о проявлении симптомов бронхита – инфекция опускается ниже и поражает уже сопутствующие части дыхательного аппарата.

Лечение фарингита у детей

Вылечить фарингит у ребенка одним лишь чудо спреем или же волшебными сосательными таблетками не получится, особенно если болезнь запущена и находится на завершающей стадии развития. Действуйте планомерно и правильно!

У детей 1-12 месяцев

У самых маленьких детей фарингит протекает очень болезненно, к тому же довольно проблематично применять в данном случае полоскание, поскольку чадо попросту не умеет этого делать. Самостоятельно проводить какие-либо мероприятия крайне нежелательно, поскольку вы можете навредить неокрепшему организму малыша. В случае острого фарингита необходимо срочно обращаться за квалифицированной медицинской помощью.

Если фарингит у малыша протекает в лёгкой форме, отсутствует высокая температура и нет противопоказаний к использованию, то чаду можно поставить медово-горчичный компресс на горло.

Также стоит давать пить малышу побольше тёплой жидкости. Проветривайте и увлажняйте помещения, где постоянно находится малыш. Пораженную глотку можно смачивать антисептическими средствами, не содержащими спирт, ментол и другие раздражающие вещества. При их отсутствии размолотите в пыль одну таблетку «Фарингосепта», обмакните соску в размолотую консистенцию и дайте ребенку пососать. Максимальная доза при этом не должна превышать ¼ таблетки, не более трёх раз в день.

У детей 1-2 года

У детей данного возраста фарингит также протекает тяжело, однако не столь интенсивно, как у грудничков. Им также нужно давать обильное питьё, ставить компрессы при отсутствии противопоказаний, а также проводить ингаляции, желательно на небулайзере, используя в качестве действующего вещества, физраствор или воду Боржоми.

В таком возрасте уже можно начинать пользоваться антисептиками-спреями – это Гивалекс и Йокс: они дезинфицируют пораженное горло и способствуют скорейшему выздоровлению. Кроме этого, помещение, где постоянно находится ребенок, необходимо регулярно проветривать и обеспечивать нормальную влажность.

У детей от 3-х лет

С началом развития болезни, ребенку необходим постельный режим и обильное питьё с присутствием щёлочи. Постарайтесь организовать щадящую для организма диету, убрать по максимуму всё сладкое, кислое и жареное, насытив рацион фруктами.

При фарингите помогают медовые компрессы на ноги, а также горячие ванны для ног. Рационально проводить ингаляции как при помощи небулайзера, так и используя классические отвары лекарственных сборов.

С трёх лет дети уже умеют полоскать горло – как специальными антисептическими медикаментозными жидкостями, так и смесями, приготовленными самостоятельно: растворите в 300 миллилитрах теплой кипяченой воды по две капли йода и фурацилина, после чего доведите температуру до комнатной и дайте ребенку прополоскать горло, набрав в рот жидкости, запрокинув голову назад, высунув язык, широко открыв рот и произнося «ааа».

Кроме этого в качестве альтернативы используйте спреи-антисептики в горло – это Йокс на основе йода и Гивалекс. Если вас ребенок уже умеет рассасывать таблетки, то рекомендуется давать ему леденцы и таблетки против фарингита: Фарингосепт, Септолете, Ангисепт и проч.

Антибиотики при фарингите у детей

Отдельный спор медиков и родителей – необходимость применения антибиотиков при фарингите. Достаточно большое количество случаев такого заболевания действительно можно вылечит, не прибегая к обширной антибактериальной терапии, однако в особо сложных случаях без неё не обойтись, особенно когда речь идёт об угрозе жизни ребенку или запущенной стадии болезни вплоть до атрофирования слизистой.

В данном случае лучшим из возможных вариантов будет использование не антибиотиков широкого спектра действия, а местных средств, которые не оказывают столь большого негативного влияния на печень, почки и сердце вашего чада. Кроме этого, чтобы антибиотик был в такой ситуации действительно эффективным, стоит принимать его вместе с кортикостероидами, также местного применения.

Самые популярные препараты такого типа, используемые при лечении фарингита – это Биопарокс, Бисептол, Гексорал.

Профилактика

Основные меры профилактики фарингита:

  1. Поддерживайте в помещениях нормальную влажность, особенно в осенне-зимний период времени.
  2. Как можно меньше водите ребенка по запылённой и загазованной территории.
  3. Не курите в обществе ребенка.
  4. В период начала сезонных эпидемий, принимайте поливитаминные комплексы, давайте малышу интерферон и гомеопатические препараты, повышающие иммунитет. С профилактической целью делайте ежедневные вечерние ингаляции с настоями шиповника, ромашки и облепихи, а также воды Боржоми.
  5. Если есть возможность, начинайте закалять ребенка.

Полезное видео

Доктор Комаровский рассказывает об опасности фарингита у детей, а также о методах его лечения.

Не болейте!

www.doctorfm.ru

Фарингит у детей – симптомы, лечение, причины, профилактика

Фарингит – воспалительный процесс, протекающий на слизистой оболочке глотки и ее лимфоидной ткани. Фарингит у детей может иметь разную этиологию, но чаще всего причиной его развития является вирусная инфекция.

Согласно статистическим данным, то среди всех заболеваний верхних дыхательных путей, встречающихся в детском возрасте, именно фарингит занимает лидирующие позиции. Пол ребенка при этом значения не имеет.

Виды фарингита у детей

Существует несколько классификаций фарингита у детей.

По характеру и длительности течения:

  • острый – воспаление полностью излечивается в течение месяца;
  • хронический – заболевание может продолжаться 6 месяцев и больше, характеризуется чередованием периодов угасания симптомов и резких обострений.

По тяжести течения:

  • катаральный;
  • атрофический, протекающий с истончением слизистой оболочки;
  • гипертрофический, основным симптомом которого является разрастание эпителия;
  • смешанная форма (встречается редко).

По причине развития различают бактериальный, вирусный, аллергический, грибковый, травматический фарингит.

Все формы заболевания тесно взаимосвязаны между собой, поэтому лечение фарингита у детей всегда проводится только комплексно.

Причины фарингита у детей

В детском возрасте основным фактором развития воспалительного процесса является вирусная инфекция. Чаще всего это грипп, энтеровирус или герпес. На втором месте – бактериальная форма фарингита. Местное переохлаждение является дополнительным предрасполагающим фактором развития фарингита у детей.

Еще одна часто встречающаяся причина заболевания – травматическая. В основном это повреждение ротоглотки инородными телами.

При аллергической этиологии фарингита у детей провоцирующим фактором может стать любой аллерген, вызывающий катаральные явления верхних отделов дыхательных путей.

Стадии фарингита у детей

  1. Катаральная – главными симптомами является кашель, неприятные ощущения в горле и наличие отделяемой мокроты.
  2. Гранулезная – характеризуется отеком стенок глотки.
  3. Атрофическая – наблюдается развитие склероза слизистой ротоглотки.

Симптомы фарингита у детей

При острой форме основными симптомами фарингита у детей является першение и сухость в горле, боль при глотании. Возможен кашель, осиплость голоса. Если развитие болезни связано с бактериальной инфекцией, то температура тела в большинстве случаев не превышает нормы или поднимается до 38 0С.

Одно из самых часто встречающихся осложнений фарингита у детей – переход острой формы заболевания в хроническую. Это происходит при снижении иммунитета или отсутствии адекватного лечения.

При вирусной этиологии заболевания температура поднимается до высоких цифр, развиваются симптомы интоксикации организма, происходит увеличение региональных лимфоузлов. Но эти симптомы являются следствием вирусного заболевания, ставшего причиной фарингита. При визуальном осмотре горла ребенка можно увидеть яркую гиперемию задней стенки глотки и наличие небольших красных фолликулов, которые похожи на красные зерна, разбросанные по всей полости ротоглотки.

При хроническом фарингите у детей вне стадии обострения ребенок может жаловаться на постоянные неприятные ощущения в горле, сухость, дискомфорт при глотании. Помимо этого может отмечаться постоянный сухой кашель. При обострении болезни симптомы соответствуют его острой форме.

Катаральный фарингит у детей характеризуется болью в горле, кашлем с выделением мокроты, насморком. Это защитная реакция организма на проникновение патогенной микрофлоры. При отсутствии необходимого лечения в этой стадии возможно дальнейшее развития процесса, сопровождающееся ухудшением состояния ребенка.

При гиперпластическом фарингите у детей начинают разрастаться клетки эпителия и подслизистого слоя. В ряде случаев в процесс вовлекаются и лимфоидные элементы. Першение в горле усиливается, мокрота становится вязкой и перестает отделяться. Ее скопление в полости ротоглотки вызывает активизацию рвотного рефлекса у ребенка. При осмотре хорошо заметно утолщение слизистой оболочки с образованием бугорков и валиков.

Атрофическая форма характеризуется сухим сильным кашлем. Голос садится и становится сиплым. Визуально можно определить, что слизистая истончена, она бледная, покрыта трудноотделяемыми корочками. Эта форма фарингита у детей встречается очень редко. В большинстве случаев она сопровождается сопутствующими заболеваниями верхних дыхательных путей – трахеитом, ларингитом или хроническим ринитом.

При травматическом фарингите на первое место выходит сильная боль в горле, затруднение глотания, затем появляется осиплость голоса и развивается сильный сухой кашель.

Наиболее сложным считается фарингит у грудничков. Симптомы фарингита у детей грудного возраста имеют более развернутый характер. На первое место выходит местная симптоматика – повышение температуры тела, обильное слюноотделение, насморк, возможно появление сыпи на теле. Горло при осмотре красное, слизистая напряженная, отечная.

Ребенок становится беспокойным, не спит, отказывается от еды, много плачет. Лечение в этом случае должно начаться немедленно и проводиться под контролем врача.

Читайте также:

1. Как быстро снять боль в горле

2. Закаливание детей летом

3. Смена зубов у детей

Диагностика

Диагностика фарингита у детей начинается с консультации врача-педиатра, который осматривает ребенка, собирает анамнез и назначает дополнительное обследование. В некоторых случаях может потребоваться консультация детского отоларинголога и аллерголога-иммунолога.

При острой форме основными симптомами фарингита у детей является першение и сухость в горле, боль при глотании. Возможен кашель, осиплость голоса.

Лабораторные методы исследования фарингита у детей

  1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой. Повышение СОЭ и увеличение количественного соотношения лейкоцитов говорит о наличии воспалительного процесса.
  2. Биохимический анализ крови. Повышение мочевины и креатинина может свидетельствовать о процессе интоксикации организма.
  3. Общий анализ мочи. Повышенное содержание лейкоцитов подтверждает наличие воспаления.
  4. Мазок из глотки на флору помогает определить возбудителя заболевания.

Инструментальные методы исследования фарингита у детей

  1. Фарингоскопия – осмотр ротоглотки с использованием шпателя, гортанного зеркала и лобного рефлектора.
  2. Риноскопия – проводится для выявления сопутствующих заболеваний полости носа при помощи специальных зеркал.
  3. Отоскопия – осмотр слуховых проходов и барабанной перепонки. Исследование позволяет выявить распространение инфекции на слуховые проходы. Особенно это актуально при гиперпластическом фарингите у детей, когда разрастающаяся слизистая перекрывает наружные слуховые проходы.

Дифференциальная диагностика проводится с инфекционными заболеваниями верхних дыхательных путей. В первую очередь, это ангина, дифтерия, ларингит. Катаральный фарингит нужно дифференцировать с аллергической реакцией, которая может протекать с похожей симптоматикой.

Лечение фарингита у детей

При неосложненной форме фарингита у детей ограничиваются местными способами лечения – обработка задней стенки глотки специальными препаратами, полоскание горла антисептиками. Хороший эффект дают щелочные ингаляции. Они не только успокаивают больное горло, но и способствуют размягчению мокроты и уменьшению кашлевого рефлекса. Для смягчения горла назначаются и специальные леденцы.

Если ребенок маленький и не может самостоятельно полоскать горло, проводится орошение ротоглотки аэрозолями. Эффективна эндофарингеальная инстилляция – капельное орошение слизистой оболочки полости рта растворами антисептиков или противовоспалительными препаратами.

Лечение фарингита у детей может включать в себя назначение антибиотиков и противовирусных препаратов. Такая терапия назначается для купирования распространения инфекции по организму. Лекарственные средства используются в случае повышения температуры тела и появления выраженных симптомов острого респираторного заболевания или острой респираторной вирусной инфекции.

При лечении фарингита у детей широко используется физиотерапия:

  • УВЧ – воздействие на пораженную область с помощью высокочастотного электромагнитного поля.
  • Масляные ингаляции – после вдыхания масло тонкой пленкой покрывает слизистую ротоглотки, защищая ее от пересыхания.
  • КУФ-терапия – лечение с применением коротковолнового ультрафиолетового излучения; оказывает бактерицидное действие.

При неэффективности консервативной терапии фарингита детям может быть назначено малоинвазивное лечение:

  • Лазерное воздействие – удаление разросшихся участков эпителия с помощью специального лазера.
  • Прижигание слизистой ротоглотки – для обработки мест образования больших разрастаний применяется нитрат серебра. Применяется, главным образом, при гипертрофическом фарингите.
  • Туширование задней стенки глотки – радиоволновое разрушение патологических участков.

При отсутствии эффекта от консервативной и малоинвазивной терапии проводится удаление аденоидов, которые часто становятся источниками хронической инфекции в организме.

При фарингите детям следует соблюдать щадящий режим питания. Из рациона исключается жареная, соленая и острая пища, поскольку она может раздражать поврежденную слизистую оболочку ротоглотки. Нельзя принимать слишком горячую или холодную пищу, все приготовленные блюда должны быть слегка теплыми.

Осложнения

Одно из самых часто встречающихся осложнений фарингита у детей – переход острой формы заболевания в хроническую. Это происходит при снижении иммунитета или отсутствии адекватного лечения.

Бактериальный фарингит может осложниться развитием заглоточного абсцесса – воспаления, протекающего в заглоточном пространстве. Еще одно возможное осложнение – распространение инфекции на близлежащие органы. В этом случае может развиться острый средний отит (воспалительное поражение полости среднего уха) и хронический ринит.

Прогноз

При своевременном обращении к врачу и выполнении всех его рекомендаций полное излечение фарингита у детей наступает через 10–14 дней после начала заболевания.

При отсутствии лечения возможен переход острого фарингита в хроническую форму и развитие осложнений.

При фарингите детям следует соблюдать щадящий режим питания. Из рациона исключается жареная, соленая и острая пища, поскольку она может раздражать поврежденную слизистую оболочку ротоглотки.

Профилактические меры

Профилактика фарингита у детей, в первую очередь, должна быть направлена на укрепление иммунитета. Основными мероприятиями является закаливание организма и прием иммуностимуляторов и поливитаминов. В осенне-зимний период питание ребенка должно быть максимально полноценным, насыщенным всеми необходимыми микроэлементами.

При нарушении носового дыхания в обязательном порядке проводятся мероприятия по его восстановлению. В случае наличия хронических очагов инфекции в организме – ринита, синусита, кариеса, требуется их лечение.

Видео с YouTube по теме статьи:

zdorovi.net

Острый и хронический фарингит у ребенка: симптомы и лечение, фото

Если во время заболевания основной проблемой становится воспаления в задней стенке глотки, то практически на 100% данная болезнь – фарингит.

Симптомы и лечение у ребенка этого заболевания могут достаточно сильно разниться от того, что возникает у взрослого человека, поэтому стоит внимательно отнестись к лекарствам, принимаемым для лечения.

В этой статье вы узнаете о том, какие же симптомы наиболее ярко проявляются у ребенка, больного фарингитом и наиболее эффективные пути его лечения.

На основе полученной информации любой родитель с легкостью сможет определить, какие же медикаменты и народные средства смогут помочь с решением проблемы с минимумом затрат и усилий.

Что такое фарингит?

В настоящее время фарингит – весьма распространенное заболевание, представляющее собой острое или хронические воспаление, локализирующее в области глотки. В основном поражает он слизистые оболочки или мягкую лимфоидную ткань.

В целом назвать его особо опасным невозможно, поскольку даже в особо тяжелом состоянии привести к смерти заболевание фарингитом не может, однако некоторые формы его вылечить достаточно сложно даже профессиональным врачам.

Всего существует 2 формы данного заболевания:

  1. Острый фарингит;
  2. Хронический фарингит.

Все остальные особенности разделения болезни проистекают от того, насколько глубоко были поражены ткани и слизистые глотки:

  • гнойный;
  • катаральный;
  • гипертрофический;
  • атрофический.

Каждый из существующих видов протекает со своими особенностями и симптомами, поэтому требует разных путей лечения.

Причины заболевания фарингитом в детском возрасте

Развиться фарингит у ребенка может в абсолютно любом возрасте, однако чем младше дитя, тем более сложным будет лечение, поскольку болезнь будет протекать в тяжелой форме. Наиболее часто он развивается совместно с ОРЗ, как один из симптомов, но в ряде случаев может выступать и как вполне самостоятельная болезнь.

Причин возникновения и развития у него может быть несколько:

  • Поражение организма различными вирусами – риновирус, аденовирус, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр, вирусы гриппа и папагрипп, корнавирус;
  • Бактериальные инфекции – пневмококк, стафилококк, дифтерийная палочка, менингококк.
  • В очень редких случаях может возникнуть грибковая версия фарингита, но для ее развития требуется долгое употребление антибиотиков, которые дети употребляют достаточно редко.
  • Еще одной из причин возникновения и развития фарингита у ребенка смело можно называть аллергию. При попадании раздражителя непосредственно на слизистые оболочки горла, в качестве ответа для борьбы с ним появляются воспаления.

Факторы риска

Даже если в результате болезни у ребенка появился фарингит, то следует незамедлительно вылечить его, поскольку при ряде факторов он может постепенно стать хроническим.

Перечисленные ниже факторы риска, при постоянном их влиянии на воспаленную глотку только усугубят течение болезни:

  • ослабленный естественный иммунитет;
  • длительное переохлаждение организма;
  • неправильный образ жизни, недостаток в теле витаминов, относящихся к группе В и А, пассивное курение;
  • постоянный насморк, при котором зараженные вирусом слизистые выделения нормально не могут выйти через носовые ходы, а попросту стекают вниз;
  • постоянное пересыхание слизистых оболочек рта и горла при вдыхании холодного воздуха ртом, а не носом;
  • постоянное использование капель для носа с сосудосуживающим свойством;
  • наличие в организме ребенка ряда хронических заболеваний – ринит, синусит, кариес и других;
  • стресс и постоянное переутомление детского организма;
  • механическое повреждение слизистой оболочки инородными телами;
  • удаление миндалин или другие хирургические операции, проведенные в области горла;
  • эзофагит-рефлюкс, во время, которого организм постоянно передает в глотку содержимое желудка, ведущее к раздражениям.
  • постоянное употребление грубой, очень острой, горячей или сильно кислой еды.

Если убрать приведенные выше факторы риска, то в конечном итоге фарингит у ребенка может вообще не появиться, или течение болезни будет достаточно легким.

Симптомы фарингита у детей в зависимости от формы заболевания

Конечно у разных форм фарингита, как у любой болезни с одной природой, имеется ряд общих симптомов.

Стандартно к ним относятся:

  • длительное ощущение сухости во рту, из-за которого в горле постоянно першит;
  • жжение в местах появления воспаления;
  • небольшой кашель;
  • появление боли во время совершения глотательных движений при приеме пищи;
  • сиплость в голосе.

Однако дальше симптоматика фарингита у ребенка достаточно сильно отличается и исходит от формы болезни и тяжести ее протекания.

Острый фарингит

Симптомы острого воспалительного фарингита:

  • жжение и раздражение в горле возникают довольно резко и быстро исчезают, чтобы через малый промежуток времени вновь возникнуть;
  • поверхностный кашель;
  • если фарингит является сопутствующей к основному вирусу болезнью, то наблюдается повышение температуры от 37 до 40 градусов. Если ребенок заразился риновирусом, то часто температура остается в нормальном диапазоне;
  • вздутие лимфоузлов в области шеи;
  • постоянный насморк и заложенность носа;
  • рвота и чувство тошноты;
  • задняя стенка глотки приобретает красный цвет, она постепенно отекает и становится рыхлой на вид;
    постоянное внутреннее ощущение слабости и желание спать;
  • при вирусном фарингите фолликулы, расположенные на глотке воспалятся и приобретают красный цвет, на коже появляется сыпь, не редок понос и конъюнктивит;
  • при бактериальном фарингите пятнышки на глотке приобретают желтоватый оттенок, организм начинает лихорадить, проявляется ряд симптомов, соответствующих интоксикации организма ребенка.

Хронический фарингит

Если у ребенка провели неправильное лечение, то постепенно может развиться хронический фарингит.

Его симптоматика следующая:

  • сухость и постоянный зуд в горле;
  • частый сухой кашель;
  • скопление слизи в задней части глотки, что требует постоянно сглатывать ее;
  • небольшая краснота слизистых, небольшое увеличение лимфоузлов;
  • голос становится все более слабым и хриплым.

Как можно заметить, симптоматика хронического фарингита очень сильно приглушена в отличие от острой формы, однако это вовсе не говорит о том, что болезнь менее опасна.

Симптомы у детей до года

Как уже упоминалось ранее, возникнуть фарингит у ребенка может в любом возрасте. Новорожденные и груднички также подпадают под эту статистику, но при этом их организмы из-за отсутствия развитого иммунитета страдают от ярко выраженной симптоматики, а их заболевания протекает очень тяжело.

Симптомы заболевания у детей до года:

  • повышение температуры до 39 градусов с развитием лихорадки;
  • появление на коже сыпи;
  • расстройство желудка, ведущее к потере аппетита и полному отказу от пищи;
  • нарушение сонного режима;
  • чрезмерное слюноотделение, но при этом ребенку становится сложно глотать;
  • обильный насморк и невозможность нормально дышать через нос;
  • вялость и капризность.

Виды фарингита

Как уже упоминалось ранее, в зависимости от того, что же стало причиной развития фарингита у ребенка, сама болезнь может разделиться на несколько типов. Существует несколько различных классификаций, используемых врачами для установления диагноза.

В зависимости от срока протекания и характеру болезни:

  • Хронический – около полугода.
    Хроническая форма, в свою очередь, также имеет типологический ряд:
    • катаральный фарингит – самый простой вид фарингита, обычно проявляется в виде поверхностных повреждений области глотки;
    • гнойный фарингит – на воспаленных слизистых начинают появляться небольшие красные точки, постепенно становящиеся гнойными язвами;
    • гранулезный фарингит сопровождается поражением лимфатической ткани и появлением узелков;
    • атрофический тип фарингита является самым тяжелым типом, требующим немедленной госпитализации и вмешательства врача. При его наличии в области глотки ткани начинают усыхать, что ведет к патогенным изменениям. Находящиеся поблизости внутренние органы также начинают страдать, повреждается желудочно-кишечная система.
  • Острый – до 1 месяца.
    В свою очередь острая форма разделяется на:
    • бактериальный фарингит;
    • вирусный фарингит;
    • грибковый фарингит;
    • травматический фарингит;
    • аллергический фарингит.

Диагностика

  • Для проставления диагноза у ребенка врачи используют дифференциальный метод диагностики, который позволяет отличить фарингит от иных заболеваний, имеющих схожу симптоматику. Особенно это касается ангины, столь схожей по своей природе.
  • Помимо осмотра и выявления наиболее выраженных симптомов врач при необходимости может назначить анализ мазка из воспаленного горла для бактериологического или вирусологического посева, чтобы выявить причину заболевания.

Однако лабораторные анализы назначаются достаточно редко, в тех случаях, когда существует подозрение, что ребенок болен опасной патологией, вроде кори или скарлатины.

Лечение фарингита у детей

Не стоит самостоятельно лечить вашего ребенка. Все медикаменты обязательно должны быть назначены врачом исходя из возраста дитя и состояния болезни.

Проводится лечение в домашних условиях, особенно если течение воспалительного процесса слабое, поскольку в таком случае результат можно заметить уже через несколько дней.

Медикаменты

На первый план лечения обязательно должны выйти различные медицинские препараты, помогающие убрать острую симптоматику.

К ним относятся:

  • Лекарства, позволяющие приготовить настой для полосканий горла – Фурацилин, Ротокан;
Фурацилин Ротокан
  • Жаропонижающие средства, созданные на основе ибупрофена или парацетамола. Можно применять только в тех случаях, когда наблюдается температура выше 38 градусов;
  • Местные антибактериальные медикаменты, в редких случаях применяются системно – Супракс, Экомед;
ЭКОмед Супракс
  • Средства, позволяющие укрепить иммунитет – Афлубин, Виферон;
Афлубин Виферон
  • Растворы, позволяющие смазать воспаленные слизистые – раствор Люголя, Протаргол;
Люголь Протаргол
  • Леденцы от кашля, обладающие антисептическими и смягчающими свойствами – Доктор Мом, Фарингосепт;
Фарингосепт
  • Сборы трав или растворы для проведения ингаляций.

Внимание! Спреи и растворы для полоскания горла нельзя использовать для ребенка младше 3 лет, поскольку они могут спровоцировать приступ удушья.

Физиотерапия

Для того, чтобы стабилизировать поврежденные слизистые глотки и улучшить скорость выздоровления, врачи могут назначить ряд физиотерапевтических процедур:

  • Облучение ультрафиолетовыми лучами (УФО) для уничтожения бактерий внутри организма.
  • Теплолечение посредством местного воздействия сухого тепла.
  • Электрофорез – поступление лекарственных веществ в поврежденные воспаленные зоны слизистых посредством влияния электрического тока;
  • Ультравысокочастотная терапия для уменьшения воспаления и боли.

В редких случаях, когда у ребенка наблюдается сильное разрастание лимфатических тканей, их могут прижечь лазером или жидким азотом от дальнейшего разрастания. Хирургическое вмешательство, удаление миндалин, разрешено только по показаниям, когда слишком высока частотность рецидивов. Все перечисленные выше процедуры считаются крайним методом лечения и применяются только в тех случаях, когда нормальное лечение не помогло.

Народные средства

Народная медицина в данной ситуации не становится адекватным помощником, однако пару методов все же принять во внимание можно. Травяные отвары становятся хорошими помощниками во время проведения ингаляций и полосканий горла.

Существует ряд трав, помогающих снизить воспаления, и обладающих антисептическим свойством – к ним относятся:

  • шалфей;
  • эвкалипт;
  • ромашка;
  • кора дуба;
  • зверобой.

Хорошо также работают простые соляные растворы – на стакан теплой воды необходимо положить ложку соли и просто прополоскать им горло.

Внимание! Перед тем, как дать ребенку какой-либо травяной отвар обязательно убедитесь, что у него нет аллергии.

Существует несколько простых рецептов различных чаев и отваров, которые существенно помогут смягчить горло и уменьшить покраснение горла:

  1. Смешайте между собой равные части ромашки, цветов календулы, листьев эвкалипта и шалфея. Возьмите 1 столовую ложку полученной смеси, положите ее в термос и залейте 1 стаканом кипятка. Пусть настой готовится около получаса, после чего хорошенько процедите его и остудите до теплого состояния. После этого отвар можно давать ребенку. Если ребенок слишком маленький, то его можно налить в спринцовку и самостоятельно орошать им горло дитя.
  2. Имбирный чай для улучшения иммунитета и смягчения кашля. Возьмите свежий имбирный корень, отрежьте от него сантиметр и натрите на терке. Залейте все стаканом кипятка, после чего настаивайте в течение получаса. Чай перед подачей процедите, добавьте в него немного меда и дольку лимона для вкуса. Пить в теплом виде по паре раз за день. Подобным действием при фарингите обладает также имбирь с молоком.
  3. Чай с плодами шиповника помогает улучшить восстановление слизистой оболочки глотки. Помимо самого шиповника можно добавить другие полезные травы – шалфей, липовый цвет, ягоды калины. Корректируйте набор ингредиентов в зависимости от вкуса и нужд. Для приготовления чая залейте стаканом кипятка столовую ложку плодов шиповника в термос, после чего оставьте их на пару часов. Перед тем как подать ребенку обязательно процедите и остудите чай до теплой температуры. Для улучшения вкуса и лекарственных свойств добавьте в чай дополнительно мед и пару капель облепихового масла. Давайте его ребенку по 1-2 раза за день.

Уход за больным ребенком

Если ребенок заболел фарингитом, то первым делом стоит скорректировать его образ жизни:

  • Переведите его на правильное питание, давайте побольше воды и убедитесь, чтобы он не переутомлялся.
  • Пусть ребенок соблюдает постельный режим в первые несколько дней болезни, особенно если у него повышенная температура.
  • Максимальное количество питья – давайте ребенку не только минеральную воду без газа, но и теплый чай с молоком, чтобы смягчить горло.
  • Правильное питание с исключением всех продуктов, которые могут привести к раздражению горла – острая, пряная, кислая пища, сладости и газированные напитки. Можно дополнительно давать витаминные комплексы.
  • Поставьте в комнате увлажнитель воздуха, чтобы слизистые оболочки глотки получали при вдохе дополнительную влагу.
  • Во время выздоровления и при хорошем самочувствии ребенка обязательно выводите его на свежий воздух для прогулок. Если дитя плохо себя чувствует, то прогулки должны быть под запретом.

В целом уход за ребенком и его лечение в период болезни часто зависит от возраста:

  • Детям до года стандартно дают большое количество жидкостей, делают медовые компрессы на горле. Проводить полоскания в этом возрасте еще нельзя. Гортань намазывают антисептическими мягкими средствами без спирта или ментола. Таблетки обычно растирают в порошок и обмакивают в нем соску.
  • Ребенку от года до 2 лет уже разрешено проводить ингаляции и давать травяные отвары.
  • Как только ребенку исполнится 3 года, то можно применять весь выше упомянутый спектр лечения и ухода.

Осложнение фарингита

При неправильном лечении фарингита у ребенка, или отсутствии своевременного вмешательства, сама болезнь может приобрести ряд осложнений:

  • постепенный переход от острой формы в хроническую;
  • обширные повреждения дыхательных путей, превращающихся в заболевания трахеитом, ларингитом, бронхитом;
  • развитие острого тонзиллита;
  • развитие болезни в энцефалит или менингит, проникающими и вредящими оболочке головного мозга;
    появление заболеваний с аутоиммунной природой.

Фарингит, как самостоятельно, так и в качестве сопутствующего заболевания может в любой момент при неправильном лечении стать достаточно опасным, поэтому запускать его нельзя.

Профилактика

Чтобы уберечь ребенка от появления фарингита или исключить его возможность развития в хроническую форму, следует придерживаться ряда простых профилактических мер:

  • Правильное полноценное питание, наполненное витаминами различных групп и минералами.
  • Соблюдение всех правил личной гигиены, частое мытье рук.
  • Прогулки на свежем воздухе и проведение постоянных процедур закаливания.
  • Ограждение дитя от табачного дыма и пыли.
  • Влажная уборка и постоянное проветривание воздуха в доме.
  • Прием витаминов для улучшения иммунитета.
  • Ограничение контакта с заболевшими людьми.

Заключение

Фарингит, хоть и не является опасной для жизни ребенка болезнью, является очень неприятной.

При наличии первых признаком следует немедленно отправиться в больницу, чтобы врач поставил диагноз и назначил правильное лечение.

Не следует самостоятельно строить из себя доктора и заниматься самолечением, поскольку велика возможность развития у ребенка хронической формы заболевания, которую вылечить достаточно сложно.

Обязательно придерживайтесь простых профилактических мер, чтобы ваш ребенок оставался здоровым и жизнерадостным.

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний. 

vdohvidoh.com

лечение, симптомы и лекарства от фарингита для грудничков


«Мама, у меня болит горлышко» — кто может остаться равнодушным услышав это? И правильно!
Часто такая жалоба говорит о воспалительном заболевании горла — фарингите, требующем лечения.

Фарингит у ребенка –это воспаление слизистой глотки. Детский фарингит имеет свои особенности и отличается от аналогичного заболевания у взрослых.

Причины фарингита у детей

В большинстве случаев, фарингит у детей вызван вирусами. Осенью и весной, как правило, это риновирус, зимой – респираторно-синцитиальный вирус. Примерно в трети случаев фарингит вызывают бактерии – стрептококки и гемофильная палочка.
Важно разобраться с причиной фарингита как можно раньше, чтобы лечение было максимально эффективно.
При вирусном фарингите антибактериальные препараты бессильны, но если фарингит вызван бактериальной инфекций, то без средств с противомикробной активностью не обойтись.

Симптомы фарингита у детей

Основные симптомы фарингита у детей – боль в горле, першение и кашель.
Фарингит у грудничка и детей раннего возраста может протекать особенно тяжело. Из-за выраженных болей в горле дети становятся беспокойны. Боль в горле может причинять такой сильный дискомфорт, что дети могут отказываться от приема пищи, отворачиваются от груди или ложки с едой, плохо спят и теряют в весе.

Еще одна особенность фарингитов у малышей – это частое сочетание с ринитом (воспалением слизистой носа) — насморком и заложенностью носа. Как правило, такая форма заболевания вызвана риновирусной инфекцией.
Могут быть увеличены шейные и поднижнечелюстные лифоузлы.

Нередко, при фарингите у малышей отмечаются боли в ушах из-за отека слизистой слуховых труб, которые открываются в носоглотку. А при частых и бурно протекающих ринофарингитах инфекция может распространяться и вызывать отиты. При присоединении отита малыши также отказываются от еды: сглатывание пищи причиняет сильную боль в ушах, нередко детки плачут, температура может повторно подниматься.

Несмотря на то, фарингит может протекать без выраженного ухудшения общего самочувствия, особенно у детей более старшего возраста, он не должен оставаться без внимания мамы и врача, так как может быть одним из первых симптомов таких серьезных инфекционных заболеваний как скарлатина, корь и краснуха.

Как применять ОРАЛСЕПТ

Лекарственный препарат ОРАЛСЕПТ® спрей отпускается без рецепта.

Читать далее

Получить консультацию

Консультация по использованию препарата Оралсепт

Читать далее

По характеру течения фарингит бывает острый и хронический.

Острый фарингит у ребенка протекает с выраженными симптомами боли в горле, повышением температуры.
При хроническом фарингите не характерны повышение температуры и существенное ухудшение общего состояния. Ребенок может жаловаться на сухость, першение и ощущение комка в горле, что вызывает желание откашляться или «прочистить горло». Кашель длительный и сухой. Неприятные ощущения в горле становятся постоянными, мешают ребенку спать, он часто сглатывает слизистое отделяемое.
Формированию хронического фарингита способствуют:

  • Ослабленный иммунитет
  • Неправильное лечение острого фарингита
  • Хронические заболевания ЛОР-органов
  • Переохлаждение
  • Пассивное курение
  • Эмоциональные и физические перегрузки

Симптомы фарингита могут отличаться, в зависимости от того, каким возбудителем он вызван*

    Проявления фарингита
  • Слабые боли в горле
  • Сильные боли в горле
  • Высокая лихорадка (>39,4оС)
  • Конъюнктивит (воспаление слизистой оболочки глаза)
  • Кашель, насморк, легкая эритема (покраснение)
  • Пузырьки и язвы на слизистой губ, стоматит
  • Маленькие пузырьки на задней стенке глотки
  • Сопутствующие утомление, недомогание, головная боль, лимфаденопатия
    Возможная причина
  • Риновирус, Mycoplasma pneumoniae
  • Аденовирус, вирус гриппа, вирус простого герпеса, вирус коксаки А, стрептококки
  • Стрептококки
  • Аденовирус
  • Вирус гриппа
  • Вирус простого герпеса
  • Вирус Коксаки А (герпетическая ангина)
  • Вирус Эпштейн-Барр (инфекционный мононуклеоз)

Как отличить фарингит от ангины

У ребенка фарнгит

При фарингите задняя стенка глотки ярко-красного цвета. Слизистая отечная, с увеличенными лимфоидными узелками. Если фарингит сочетается с ринитом, по задней стенке глотки стекает слизистое отделяемое. Боли в горле и першение постоянные, ребенок подкашливает.

У ребенка ангина

Ангина или острый стрептококковый тонзиллит как правило сопровождается сильными постоянными болями в горле, в том числе сжимающего характера (отсюда и произошло название заболевания – ангина), которые значительно усиливаются при сглатывании слюны, пищи, воды и могут иррадиировать в уши.
При осмотре ребенка с острым тонзиллитом врач видит увеличение небных миндалин. Миндалины могут быть покрыты беловатым или желтым налетом, на поверхности миндалин могут быть фолликулы – гнойнички, в лакунах (бороздках миндалин) может находится бело-желтое содержимое.

Лечение фарингита у детей

В первую очередь необходимо наладить уход за ребенком:

  • Диета без раздражающей слизистую глотки пищи
  • Теплое питье
  • Горячие ножные ванны
  • Сухие компрессы на горло
  • Паровые ингаляции
  • Местное лечение

При выраженном общем нарушении самочувствия или болевом синдроме могут применяться обезболивающие противовоспалительные средства.

Если фарингит у ребенка имеет бактериальную природу назначаются антибактериальные препараты.

В обязательном порядке при любом виде фарингита назначается местное лечение. Его основная задача уменьшить боль и воспаление при фарингите, уменьшить выраженность неприятных симптомов и кашля у ребенка.
Это могут быть полоскания горла антисептическими растворами, настоями трав, леденцы и пастилки для рассасывания.

Средства для местного лечения фарингита у ребенка должны обладать комплексным действием, то есть оказывать не только анальгезирующее действие, но и бороться с воспалением и инфекцией. Полоскания горла могут применяться у детей старше 7 лет, у детей младше 7 лет рекомендуется использовать спреи.

Лечение фарингита у детей местными препаратами
Требования к препаратам для местного лечения у детей:

  • Безопасность
  • Эффективность
  • Возможность применения у детей с раннего возраста
  • Удобство

Спрей при фарингите у детей

Спрей при фарингите у детей- наиболее удобным способом местного лечения горла у детей считается распыление лекарственного вещества на воспаленную слизистую. Процедура удобная, т.к. с помощью насадки-распылителя лекарство попадает непосредственно на воспаленный участок. Дозировку лекарства легко подобрать соответственно возрасту ребенка при помощи нажатия на спрей.
Спрей Оралсепт – оптимальный вариант для местного лечения фарингита у ребенка. Действуя локально на очаг воспаления, он быстро, в течение 1 минуты,** уменьшает боль и снижает воспалительные проявления. Кроме того, он обладает местным антисептическим действием и борется с бактериальной и грибковой инфекцией. Оралсепт имеет приятный нежно-мятный вкус, который нравится детям. Удобная насадка позволит доставить лекарство в очаг воспаления. Оралсепт можно использовать у детей с 3-х лет.

*Зайцева О.В. Острый ринофарингит в педиатрической практике. Лечащий врач, 2012, — №10
**С. Симон-Савуа, Д. Форест. — «Местная анестетическая активность бензидамина», «Современные терапевтические исследования», том 23, № 6, июнь 1978, департамент стоматологии Университета Монреаля, Монреаль, Канада

oralsept.ru