Разное

Прибавка в весе новорожденного: Рост и вес новорожденного по месяцам

Содержание

Нормы прибавки в весе новорожденных по месяцам в таблице – сколько теряет в весе ребенок в первые дни после рождения?

Рождение крохи, которого мама с папой ждали долгих 9 месяцев — это всегда счастье для родителей. Правда, на смену радости довольно быстро приходит беспокойство – малыш начинает терять в весе. Причем, худеть кроха начинает еще в роддоме, а потом продолжает дома. Конечно же, данная проблема не может не испугать маму.

Нужно ли переживать, и почему здоровый малыш теряет вес? Разбираемся.

Содержание статьи:

  1. Нормы веса новорожденных мальчиков и девочек
  2. Потеря веса у новорожденных в роддоме в первые дни
  3. Нормы прибавки веса новорожденных в таблице
  4. Отклонения от норм прибавки — причины и риски

От чего зависит вес ребенка при рождении — нормы веса новорожденных мальчиков и девочек

— Сколько, доктор? – спросит мама у акушерки, переживая – нормальный ли вес у рожденного чада.

Важно ли это?

Конечно, важно. От веса при рождении в немалой степени зависит будущее здоровье карапуза. Именно поэтому данные параметры врачи стараются контролировать в процессе беременности.

Нормой веса для появившихся на свет доношенных малышей считается…

  • 2800-3800 г – для новорожденных девочек
  • 3000-4000 г – для новорожденных мальчишек

Стоит отметить, что данные цифры важны в сочетании с параметрами роста, и врачи в данном случае используют «индекс Кетле».

От чего зависит вес новорожденного?

В первую очередь, на вес малыша влияют следующие факторы:

  • Наследственность. У «тонких и хрупких» родителей, скорее всего, не родится богатырь 4-5 кг. И наоборот: у крепких высоких родителей с «широкой костью» вряд ли появится субтильный хрупкий малыш.
  • Пол ребенка. Мальчуганы, как правило, более тяжелые и крупные, чем новорожденные девочки.
  • Мамино здоровье. Вес крохи при рождении может оказаться недостаточным или же напротив, слишком солидным, если мама страдает сахарным диабетом или сердечнососудистыми заболеваниями, если имеет место нарушение обмена веществ, гипертония или несовместимость по резус-фактору.
  • Количество малышей. Чем больше крох вынашивает мама, тем меньше будет вес каждого.
  • Рацион будущей мамы. Избыток углеводов в маминой пище может стать причиной избыточного веса новорожденного. К дефициту веса приведет недостаток витаминов в питании мамы.
  • Плацента. При нарушении транспортировки питательных веществ к крохе от мамы происходит отставание в развитие.
  • Вредные привычки родителей (особенно, мамы). Курение, злоупотребление алкоголем и кофе ведут не только к дефициту веса и преждевременным родом, но и к нарушениям развития.
  • Число беременностей мамы. При каждой последующей беременности рождается дитя более крупное, чем предыдущее.
  • Здоровье плода. Различные заболевания малыша в утробе могут приводить к недостаточному (например, инфекции или гипотрофия) или же к избыточному (к примеру, синдром Дауна) весу.
  • Слишком активный набор веса мамой в процессе беременности. Мамина прибавка в 15-20 кг провоцирует снижение кислородного питания малыша в утробе. Сколько кг веса должна набирать женщина за период беременности — нормы и отклонения прибавки веса беременных
  • Перенашивание беременности или преждевременные роды. Недоношенное дитя будет с дефицитом веса, переношенный малыш будет весить больше нормы.

 

Потеря веса у новорожденных в роддоме в первые дни после рождения – нормы потери веса и причины

Причиной для первой послеродовой паники молодой мамы, как правило, является резкое снижение веса карапуза. Даже полнощекие здоровые херувимчики вдруг теряют вес — и изменения в параметрах, которые, вроде бы, должны расти, естественно мам пугают.

Что нужно помнить?

В первую очередь, то, что потеря веса для карапузиков в первые дни после рождения – это физиологическая особенность.

У данной потери первоначального (при рождении) веса имеется 3 степени:

  • 1-я: с потерей – менее 6 процентов. Симптомы: незначительное обезвоживание, слабое беспокойство и особая жадность при кормлении.
  • 2-я: с потерей – около 6-10 процентов. Симптомы: жажда, бледность кожных покровов, учащенное дыхание.
  • 3-й: с потерей веса – более 10 процентов. Симптомы: сильная жажда, сухость кожи и слизистых, повышение температуры, частое сердцебиение.

Врачи роддома в течение 3-4 дней поймут, является ли потеря веса критичной — или же нормой.

Почему малыш теряет в весе после рождения?

К основным причинам относят:

  • Адаптация к внеутробному миру. Для крохи жизнь вне мамы в первые дни жизни и активное сосание (вместо пассивного получения питания через маму) – это серьезная работа с серьезной нагрузкой, которая естественно ведет к потере веса.
  • Усиление обмена веществ в организме малыша. И, соответственно, большой расход энергии, который также ведет к снижению веса.
  • Недостаточное восполнение жидкостного баланса. Малыш самостоятельно дышит, потеет, писает, срыгивает — но при этом не получает нужного количества жидкости, потому что молоко у мамы появляется не сразу (сначала, как известно, идет молозиво). Кроме того, хорошей лактацией в первые дни редкая мама может похвастать. Важно понимать, что около 60 процентов всей потери веса – это потеря жидкости через кожу, которая будет усиливаться, если в помещении слишком сухой воздух или слишком жарко.
  • Вялое сосание груди малышом в первые дни. Во-первых, кроха еще только учится кушать, во-вторых, он привыкает к новому миру, в-третьих, сосать еще нужно научиться.

Больше других в массе теряют детки…

  1. С солидной массой тела.
  2. Недоношенные.
  3. Рожденные через кесарево сечение.
  4. Рожденные при затяжных родах.
  5. Получившие родовые травмы.

Каковы нормы потери веса у малышей первых дней жизни?

Как известно, средняя масса тела крохи при рождении – около 3 кг. В ситуации естественного физиологического снижения веса малыши, в большинстве случаев, теряют

до 5-10% от первоначального своего веса. То есть, 150-300 г.

Причем, основная потеря приходится на 3-5 сутки после рождения, после чего постепенно вес начинает восстанавливаться к 2-м неделям жизни.

Видео: Какая потеря веса считается нормальной для новорожденного? — Доктор Комаровский:

Нормы прибавки веса новорожденных по месяцам в таблице – сколько ребенок должен прибавлять в весе до года?

Первое, что должна сделать мама после рождения крохи – это приложить чадо к груди. Чем раньше, тем лучше. Увы, предотвратить каким-либо образом потерю веса практически невозможно, но восстановление пойдет быстрее, и дефицит веса сильно не напугает, если ответственно подойти к уходу за малышом и к грудному вскармливанию.

В среднем, карапузики с момента восстановления веса начинают активно прибавлять в весе от 125-ти и до 500 г в неделю, в среднем.

Нормы прибавки веса новорожденных по месяцам в таблице:


Отклонения от норм прибавки веса новорожденных от 0 до года – на что может указывать слишком большая прибавка или её отсутствие?

Динамика прибавки в весе крохи может зависеть от различных причин. И только педиатр может сказать – оптимальным ли является данный темп прибавки? или же есть смысл покопаться в причинах его недостаточности.

Ребенок плохо прибавляет в весе – возможные причины:

  • Дефицит молока у мамы – недостаточная лактация. Как повысить лактацию — все доступные методы
  • Низкая жирность маминого молока. Здесь уже мамина вина – следует разнообразить рацион, кушать пищу с высокой калорийностью. Диеты в этот период недопустимы.
  • Плохое усвоение пищи в организме малыша в связи с дисбактериозом или иными проблемами.
  • Неграмотная организация кормления. Например, мама кормит малыша неправильно, ее отвлекают, ребенку неудобно кушать, и проч.
  • Частые срыгивания. Нельзя сразу после «обеда» укладывать кроху спать – сначала следует минут 10 подержать чадо вертикально, «солдатиком», прижав к себе. Это необходимо для усвоения молока и выхода лишнего воздуха.
  • Слишком строгий режим кормления. Приучать ребенка к режиму, безусловно, нужно. Но не в первые дни после выписки из роддома. Еще слишком рано, чтобы оставлять чадо без ночных «перекусов». Кроме того, не спешите отрывать дитя от груди в момент «обеда»: есть неторопливые детишки, которые сосут очень медленно, и наедаются лишь спустя минут 40.
  • Кроха неправильно сосет грудь. Маме следует посоветоваться с педиатром, чтобы понять, как правильно давать ребенку сосок, чтобы сосание было полноценным.
  • Развитие неврологических заболеваний. Обычно на нарушении качества кормления сказываются проблемы с координацией лицевых мышц, а также недоразвитие конкретных участков ротового аппарата.
  • Инфекционное, вирусное или иное заболевание.
  • Ребенку-искусственнику не подходит молочная смесь.
  • Стресс. В столь юном возрасте физическим стрессом для карапузика может стать даже плавание или массаж.

Насторожиться и обратиться к врачу следует при следующих симптомах:

  1. Отсутствие динамики в прибавке веса у ребенка на искусств/вскармливании при регулярном съедании положенной нормы.
  2. Сухость и бледность кожи.
  3. Отсутствие аппетита, плаксивость.
  4. Плохой сон, беспокойство.

Причины слишком быстрого прибавления крохи в весе

Как ни странно, слишком активная прибавка в весе – это тоже не очень хорошо.

Причинами этого нарушения могут быть:

  • Физиологическая особенность развития.
  • Более высокие, в сравнении с нормой, показатели роста.
  • Искусственное вскармливание (малыш-искусственник всегда поправляется быстрее крох на грудном вскармливании).
  • Перебор в питании — смесью или грудным молоком. Перекормить чадо грудным молоком крайне сложно, но реально, если кормления по требованию, довольно частые и долгие, а заднего (более калорийного) молока больше в процентном соотношении, чем переднего.
  • Плохое качество смеси.

Важно понимать, что слишком быстрый набор веса у крохи может говорить о различных заболеваниях, в том числе, о болезни щитовидной железы!

Поэтому данный вопрос оставлять без внимания нельзя, если…

  1. Малыш слишком быстро поправляется, и вы сами это видите, в том числе, сравнивая его вес с таблицей норм.
  2. На фоне быстрого набора веса присутствуют другие симптомы, которые вас настораживают.
  3. Цвет кожи нездоровый.
  4. Есть изменения в динамике росте ногтей.
  5. Ребенок плаксив, настроение часто меняется.
  6. Появились проблемы со стулом.
  7. Цвет мочи настораживает.
  8. Есть вопросы на тему соответствия психического развития ребенка нормам.

Важно также понимать, что графики и таблицы прибавок веса для новорожденных – не 100% эталон, и все данные приводятся в их усредненном виде. Если малыш бодр, хорошо спит и кушает, у него нормальный цвет кожи и мочи, регулярный стул, отличное настроение, никаких признаков заболеваний – не паникуйте.

Конечно же, обращение к врачу в случае сильного отклонения показателей веса от нормы необходимо, но паника будет лишней.

В большинстве случаев, педиатр меняет схему кормления или режима — и набор веса приходит к нормальным показателям.

Сайт Colady.ru предупреждает: вся информация на сайте носит ознакомительный характер, и не является руководством к действию. Точный диагноз вам может поставить только врач. Убедительно просим вас не заниматься самолечением, а записаться к специалисту!
Здоровья вам и вашим близким!


Не упустите возможность порадовать себя и своих близких шикарным подарком от журнала Colady, подарочным сертификатом на услуги наших экспертов.
Спешите приобрести!
(количество сертификатов ограничено)
Выбрать сертификат в магазине

прибавка в весе у новорожденных, набор веса у новорожденных, вес новорожденного по месяцам, сколько должен набирать вес новорожденный ребенок таблица прибавки

При рождении ребенка медицинская сестра в первую очередь оглашает его вес. Эту цифру родители уже, скорее всего, никогда не забудут. При выписке у крохи в карточке записано две массы тела: вес новорожденного ребенка и вес при выписке. Причем обычно вторая цифра немного меньше за счет потери жидкости. Как правило, к седьмому дню вес восстанавливается и в будущем лишь увеличивается.

Существуют определенные показатели нормальной прибавки в весе у новорожденных, но стандартного веса не существует, потому что у каждого ребенка есть свои индивидуальные показатели. Поэтапная естественная прибавка свидетельствует о здоровье малыша и правильном уходе.

От чего зависит вес новорожденного ребенка?

Существуют множество факторов, которые определяют вес малыша при рождении, например, питание беременной женщины. В ее меню должны быть витамины и полезные углеводы. Хлеб и сахар способствуют излишнему набору массы плодом. Постоянное расстройство, негативная обстановка в семье и депрессии будущей мамы обычно провоцируют появление на свет детей с низким весом.

Давно замечено, что мальчики рождаются несколько крупнее девочек. Во всех физиологических процессах огромное значение имеет наследственность, поэтому, если родители у ребенка худенькие, то и он, скорее всего, крупным не будет. Генетическую предрасположенность учитывают и врачи.

Беременная при вынашивании крохи обязательно должна придерживаться здорового образа жизни, так как это не только негативно отразиться на весе, но и на здоровье младенца в целом.

Набор веса у новорожденных зависит от многих показателей:

  • аппетит;
  • состояние здоровья ребенка;
  • возраст;
  • качество молока кормящей мамы;
  • активность малыша;
  • количество приёмов пищи;
  • дополнительный прикорм и пищевая обработка;
  • режим дня.

Какова норма прибавки веса у новорожденных?

Одинаковых детей не существует, одни набирают вес стремительно, другие понемногу. Разумеется, существуют определенные медицинские показатели нормы набора веса у новорожденных. Не стоит понимать их как обязательную инструкцию к действию и «заталкивать» малышу еду помимо воли или наоборот морить голодом. В первую очередь стоит учесть, что любой ребенок уникален и его вес в том числе.

Педиатры, подсчитывая, сколько должен набирать вес новорожденный ребенок, ориентируются на следующие нормы:

  • Первоначальным весом считается вес на время выписки, он указан в обменной карте;
  • За 1-ый месяц грудничок набирает 400-600 грамм;
  • На 30-90 днях жизни вес малыша прибавляется в среднем на 25 граммов в сутки;
  • До 6 месяцев кроха набирает примерно 750 граммов в месяц;
  • Потом до года скорость прибавки веса немного уменьшается и составляет 450 г в месяц;
  • В полгода вес ребенка удваивается сравнительно с массой при выписке, к году – утраивается;
  • Насколько будет прибавка в весе у новорожденных, обусловлено также режимом кормления: если дети кормятся по требованию, то их прибавка будет больше, чем у малышей, питающихся по строгому режиму.

Именно до года у ребенка происходит самый стремительный скачек в весе, росте и развитии. Это невозможно не заметить. Но как правильно «по врачебному» рассчитать вес новорожденного по месяцам знает далеко не каждая мама.

На самом деле для этого существует специальная формула: возраст малыша (в месяцах) умножают на 800 и прибавляют к полученной цифре массу тела младенца при рождении. Предположим, кроха родился с весом 3600г. В возрасте 3 месяцев его «оптимальный» вес вычисляется так: 3600+800х3= 6000. Значит, в 3 месяца ваш ребенок должен весить ровно 6 кг.

Вышеописанная формула подходит лишь для детей до полугода, дальше применяется более сложный расчет.

Вначале первые полгода жизни младенца умножают на 800, потом число текущих месяцев умножают на 400 и приплюсовывают к получившейся сумме вес при рождении. Вычтем, какой будет вес новорожденного все тот же массой тела при рождении 3600 г в год. Итак: 3600+800х6+400х12=13200.

На самом деле не многие детки соответствуют этим нормам. Да и родителям часто довольно сложно пользоваться формулами. Таблица прибавки веса у новорожденных проста в использовании и мамы, и папы пользуются ей намного чаще при определении средних показателей прибавки для малышей.

Если соотнести показатели этой таблицы, то «наш подопытный кроха» с массой тела у 3600 г. при рождении соответственно в год должен весить 10 кг 750 г, а согласно формуле (расчет выше) – почти 13 200! Вот это разница скажете вы. Педиатры такой несхожести дают объяснение. Формула была выявлена еще в прошлом веке, в то время когда дети главным образом были на искусственном вскармливании, соответственно прибавляли они в весе намного больше. В наши годы, преобладает грудное кормление и в весе новорожденные набирают медленнее.

Отклонения от «норм»

Норма прибавки веса у новорожденных настолько «плавающий» показатель, что не стоит сразу беспокоиться и бить тревогу. Все детки совершенно разные. Одни часто и много кушают, другие много времени спят и им не до еды, в итоге и те и другие крепенькие и здоровенькие.

Многие врачи в наши дни вообще советуют не обращать внимания на вес у новорожденного. Но зачастую родители поддаются панике и начинают кормить малыша по часам, а не по требованию. Других же крох переводят на искусственное вскармливание с грудного, поскольку думают, что младенец голодный и недоедает.

Нельзя оценивать развитие новорожденного лишь по прибавке в весе, стоит также обращать внимание на его общее состояние. В тоже время полностью отказываться от взвешиваний не нужно.

Если малыш голоден, то навряд ли он будет молчать. Несытый кроха обычно плаксив и капризен, у него отмечаются запор и малое количество «мокрых пеленок».

Снижение прибавки в весе может быть связано с диареей, аллергией или перенесенном инфекционном заболевании. Чтобы ребенок набрал недостающие граммы, рекомендуется чаще прикладывать его к груди и не использовать пустышки и другие имитаторы груди. Также следует кормить свое чадо по требованию и следить за количеством выделений кала и мочи.

При излишней прибавке в весе необходимо раньше вводить овощные и фруктовые пюре, не отказываться от грудного вскармливания.

Сколько должен набирать вес новорожденный ребенок видео

норма прибавки веса у новорожденных (видео)

Прибавка роста и веса новорожденных по месяцам с таблицей норм прибавки

Вне зависимости от способа вскармливания младенца, он растет. Кто-то тяжелеет, что называется, на глазах, кто-то остается легким, как пушинка, несколько месяцев. Строгих единых норм прибавки в весе и росте у новорожденных не существует. Однако для специалистов-неонатологов разработаны таблицы с усредненными показателями, они являются эталоном при оценке динамики физразвития младенца.

Прибавка веса и роста новорожденного по месяцам (с таблицей)

На первом году жизни основным показателем здоровья (или нездоровья) ребенка является его вес, а точнее, ежемесячная прибавка в весе. Недаром осмотр в кабинете педиатра начинается с взвешивания и определения месячного «привеса».

Молодые мамы очень ревностно относятся к прибавке в весе у новорожденных, ведя борьбу буквально за каждый грамм, как при установлении олимпийского рекорда. Нередко килограммовая и более прибавка в весе сопровождается гордостью за себя и ребенка: «Вот мы, какие большие выросли!» и снисходительным отношением к менее удачливому тандему «мать—дитя», едва набравшему необходимые 600-700 граммов.

Хочется предостеречь маму-рекордсменку от чрезмерного увлечения этим показателем. В важном деле кормления ребенка лозунг «чем больше, тем лучше» не является основополагающим. А прибавка в весе у новорожденных по месяцам с целью «перевыполнения плана» приведут к избыточному весу в ущерб здоровью малыша.

Раскормленные «пухлики» чаще и тяжелее болеют простудными заболеваниями, нередко с обструктивным синдромом (спазм бронхов), чаще страдают опрелостями и экссудативным диатезом с трудно поддающимися лечению кожными проявлениями, у них нередко случаются нарушения пищеварения из-за напряженной работы ферментативного аппарата.

Важно с первых дней жизни организовать малышу рациональное питание, удовлетворяющее потребности детского организма в питательных веществах, витаминах, микроэлементах и способствующее его развитию.

Грудной ребенок растет буквально «не по дням, а по часам» и активно прибавляет в весе.

Существуют примерные нормы прибавки веса у новорожденного по месяцам, которых следует придерживаться, оценивая темпы развития ребенка.

В течение первых 3-4 дней новорожденный теряет от 5 до 10% первоначального веса, что составляет примерно 200-300 граммов. Эта так называемая физиологическая убыль веса не влияет на состояние здоровья ребенка, и с 5-го дня вес начинает повышаться, достигая первоначального к 10-12-му дню.

После этого вес продолжает стабильно нарастать и к 4-му месяцу удваивается, а к 9-10-му утраивается.

По таблице прибавки веса новорожденного легко определить, соответствует ли физическое развитие вашего ребенка норме.

Например, ребенок, родившийся с весом 3600 г, в возрасте 3 месяцев должен весить 5800 г (вес при рождении 3600 г + норма прибавки веса за 3 месяца 2200 г).

Таблица «Прибавка веса новорожденного по месяцам» выглядит следующим образом:

Возраст,
мес.
123456789101112
Прибавка в весе за мес.600800750700650600550500450400350300
При­бавка за истекший период60014002200295036504300490054505950640068007150

Это средние данные. Существуют более точные таблицы, в которых приводятся минимально и максимально допустимые ежемесячные прибавки веса отдельно для мальчиков и для девочек. Но вам в повседневной жизни не потребуется такое строгое наблюдение за этим показателем. Если ребенок за истекший месяц «перебрал» или «недобрал» вес, но не более чем на 15%, не переживайте. Следующий месяц все расставит по своим местам. Беспокойство должно вызывать систематическое превышение средних показателей или низкая прибавка веса ребенка.

Что касается прибавки в росте у новорожденных, то в первое полугодие ребенок подрастает на 2-3 см ежемесячно, а затем на 1,5-2 см в месяц. К концу года его рост увеличивается в 1,5 раза и достигает 75 см. Если вы отмечаете отставание ребенка в росте, обратитесь к врачу для выяснения причины. Это может быть неправильное питание, наследственная предрасположенность (низкий рост у родителей), хронические заболевания пищеварительной системы или эндокринная патология. Помните, что нормы прибавки роста у новорожденных неравномерны: известно, что дети лучше всего растут в летние месяцы и в ночное время суток.

Прибавка в весе у новорожденных

В день выписки из роддома многие мамы, видя запись о весе ребеночка в обменной карте, удивляются: «Как? Он похудел на 100 граммов?» Врачи успокаивают, говоря, что это нормально. На самом деле, новорожденные в самые первые дни жизни теряют несколько десятков граммов. Затем, к моменту выписки, восполняют этот недобор, но не полностью. Но если есть тенденция к увеличению веса, тревожиться не о чем: все идет как надо и малыша выписывают домой. А что происходит с весом крохи дальше? Дома уже нет ежедневного и ежечасного наблюдения медсестер и докторов. Вот тут-то начинается паника: «Вдруг он недоедает?», «Почему он такой худенький?», «У него пальчики тоненькие, как ниточки!». Попробуем развеять часть этих сомнений. Для этого нужно знать, когда вес ребеночка в норме, а когда нужно начинать бить тревогу. В качестве ориентира приведем нормы веса у деток до года по месяцам.

Вес ребенка при рождении

При рождении ребеночка нормальным считается вес от 2600 до 4000 граммов. Речь идет о малышах, рожденных в срок, то есть с 37-й по 42-ю неделю. Недоношенные детки, конечно же, весят меньше, за такими крохами в роддомах ведется особое наблюдение. Деткам, вес которых находится на границе нижней нормы, также уделяется повышенное внимание. Более пристально врачи наблюдают и крепышей с весом более 4 кг. Отклонения в весе в ту или другую сторону могут быть связаны не только с особенностями родителей («великаны» или наоборот люди невысокого роста, полноватые, худенькие), но и с патологиями во время беременности. Поэтому за такими детками медикам приходится наблюдать более тщательно, чем за остальными.

Вес ребеночка в первые дни жизни

Как уже говорилось в начале статьи, в первые дни жизни карапуз теряет вес. Потеря в весе может составить до 6-8 % массы тела новорожденного. Почему так происходит? Связано это с выделением мекония (кал новорожденного) и мочи. Примерно на 4-5-й день ребеночек начинает набирать вес. Это является одним из показателей того, что развитие малыша в норме и его можно выписывать домой. Если младенец продолжает терять в весе или набирает недостаточно граммов, это является для врачей поводом повременить с выпиской на 1-2 дня или больше – в зависимости от других показателей здоровья крохи.

От чего зависит прибавка в весе у ребенка до года?

Есть усредненные данные о прибавке в весе новорожденных. Но нельзя «требовать» от своего Ванечки, чтобы он был одного веса с соседской Машенькой, даже если детки родились примерно в одно время. Допустим, ваш мальчик при рождении весил 3200 грамм, а Машенька – 4200. Ваш сын – грудничок, а соседская девочка – на искусственном вскармливании. Ваш муж – атлет, сами вы – дюймовочка метр с кепкой, а родители Маши – под 2 метра ростом.

Итак, вес ребенка на первом году жизни зависит от следующих вещей:

а) веса ребенка при рождении – исходные данные у всех разные;

б) пола – девочкам «разрешается» весить в среднем на 100 граммов меньше, чем мальчикам;

в) веса и комплекции родителей – с наследственностью не поспоришь;

г) способа вскармливания – искусственники, как правило, прибавляют в весе больше, чем груднички;

д) состояние здоровья крохи. К примеру, если малыш только что перенес болезнь, естественно, что процесс набора веса немного сбился. Ребенок окончательно оправится от болезни, к нему вернется аппетит, и кроха в считанные недели наверстает упущенное.

Прибавка в весе у ребенка, таблица

Ниже приведем таблицу со средними значениями прибавки веса у ребенка на первом году жизни.

Возраст ребеночка Прибавка в весе (от, до) в граммах Вес ребенка в граммах (средняя прибавка, для примера)
При рождении 2900-3400 3300
1 месяц 3700-4100 3900
2 месяца 4500-4900 4700
3 месяца 5200-5600 5300
4 месяца 5900-6300 6100
5 месяцев 6500-6800 6700
6 месяцев 7100-7400 7200
7 месяцев 7600-8100 7900
8 месяцев 8100-8500 8300
9 месяцев 8600-9000 8800
10 месяцев 9100-9500 9300
11 месяцев 9500-10000 9800
1 год 10000-10800 10400

Набор веса у деток до года должен идти примерно по такому расписанию:

1-й месяц: малыш прибавляет 600 граммов;

2-й и 3-й месяцы: 800 гр. ;

4-й месяц: 750 гр.;

5-й месяц: 700 гр.;

6-й месяц: 650 гр.;

7-й месяц: 600 гр.;

8-й месяц: 550 гр.;

9-й месяц: 500 гр.;

10-й месяц: 450 гр.;

11-й месяц: 400 гр.;

12-й месяц: 350 гр.

Как видно из этих цифр, в самые первые месяцы жизни кроха стремительно набирает вес: по 20-30 граммов в день. Потом интенсивность процесса немного снижается. Своеобразными точками контроля могут служить данные на 5-м и 12-м месяцах жизни. За 4-5 месяцев малыш удваивает вес, который у него был при рождении. К году – утраивает. Конечно же, слепо ориентироваться на среднестатистическую информацию не нужно: все индивидуально.

В последнее время рождаются более крупные детки. Еще 10-15 лет назад не было такого количества «богатырей». Это отмечают и медики, и неспециалисты, которые имеют возможность сравнивать вес своих детей, внуков, деток родственников и знакомых. Возможно, через несколько лет границы нормы в весе деток будут заметно отличаться от цифр в современных справочниках по педиатрии.

***

Вес ребеночка может нарастать неравномерно. К примеру, в какой-то момент у мамы случился лактационный криз (стало меньше грудного молока). Ребенок несколько дней не наедался, потерял немного в весе. Или другой пример: появилась аллергия на смесь, пока подбирали новый вариант питания, малыш плохо кушал, опять же – набор веса приостановился. Подобные моменты нужно учитывать, когда речь идет о прибавке веса у новорожденного.

Важно каждый месяц на протяжении первого года жизни крохи посещать участкового педиатра. На приеме ребеночка обязательно взвешивают. Доктор оценит общее состояние младенца и непременно обратит внимание мамы, если с весом у малыша что-то не в порядке. 

Прибавка в весе у грудничков

Если маленькая прибавка в весе у грудничков, главное – успокоиться! «Ваша девочка не набирает в весе!» – произнесла строгая врач-неонатолог, выписывая мне и моей двухнедельной дочурке направление на госпитализацию. Я поняла, что прибавка в весе у грудничков не случайно волнует умы молодых мамочек. Но в больнице нам собирались лечить не «недостаток веса», поскольку такого диагноза не существует.Вес является лишь катализатором общего состояния малыша. У дочки были проблемы с неврологией, ослабленный мышечный тонус, и потому у нее просто не было сил, чтобы сосать грудь, она спала по 4 часа без перерыва днем и по 7 – 8 часов ночью.

Кроме всевозможных медицинских назначений лечащий доктор сказала прикармливать смесью и обязательно будить ребенка, чтобы покормить. В итоге дочка уверенно начала прибавлять в весе.

Прибавка в весе у грудничков. Только спокойствие!

Самое интересное, что после всех этих испытаний я поняла: прибавка в весе у грудничков – вовсе не страшная проблема, о которой нужно беспрерывно думать, нервно взвешивая ребенка после каждого кормления. Отнюдь, я даже весы покупать не стала, а лишь следила, на сколько грамм в месяц становится больше моя девочка и как она себя чувствует. К тому же, пообщавшись с «коллегами» – молодыми мамочками, поняла, что каждый ребенок – индивидуален и не совсем верно подводить всех под усредненную норму. Одной знакомой – маленькой и худенькой даме, переживающей, что ее малыш не похож на упитанного хомяка, мудрая врач сказала: «А вы сами почему не поправляетесь в быстром темпе? Ага, не получается?!»

Когда не стоит беспокоиться по поводу прибавки в весе у грудничка?

Когда у моей дочки появился братик, я была спокойна, уже не листала журналы, не сидела в интернете, выискивая статьи на тему «Прибавка в весе у грудничков». Поскольку понимала, когда нужно волноваться, а когда – нет. По всем показаниям сын был здоров, с удовольствием сосал грудь – по требованию. Весы (мне их подарили коллеги по работе) вытаскивала раз в месяц. Взвешивать после каждого кормления – не логично, ведь один раз ребенок может высосать 5 грамм, а другой – 100. Так чего зря переживать? К тому же ребенок развивается скачками, за 2-3 недели может прибавить совсем немного, а затем за одну неделю наверстать упущенное. На сетования участкового педиатра – сначала, что вес чуть ниже нормы, а потом, что ребенок переедает – я только улыбалась. Ведь на грудном вскармливании ребенок может набирать вес иначе, чем на искусственном, а «переесть» маминого молочка нельзя. После шести месяцев сын начал много двигаться и из толстенького бутуза превратился в меру упитанного малыша.

Прибавка веса у новорожденных

В первые минуты с момента рождения вашего малыша врач в роддоме измеряет его рост и вес. Эти показатели – первая точка отсчета, а в будущем уже лично вам каждый месяц необходимо будет определять, насколько вырос и прибавил в весе ваш малыш. Почему это так важно в первый год жизни ребенка? Да потому, что по прибавке роста и веса можно судить о том, хватает ли вашему малышу питания для гармоничного развития.

От чего зависит вес новорожденного?

На сегодняшний день нормой для доношенного новорожденного считается рост 46-56 см, а средний вес новорожденного обычно находится в пределах от 2600 до 4000 г. Ребёнок более 4000 г считается крупным. Причинами такого высокого веса могут быть наследственность или нарушения углеводного обмена у матери. К слову, самый большой вес новорожденного (10200 г) был зафиксирован в Италии в 1955 г.

Низкий вес при рождении чаще всего является результатом неблагополучного протекания беременности. Дети с низким весом нуждаются в более тщательном наблюдении педиатра.

Среди факторов, способных повлиять на вес ребенка при рождении выделяют:

  • питание матери в период беременности;
  • психоэмоциональное и физическое состояние матери;
  • вес матери до беременности и во время неё;
  • наследственность;
  • пол малыша.

В первые дни жизни ребёнок теряет вес. Потеря веса у новорожденных обусловлена потерей организмом малыша воды через кожу и в процессе дыхания, выделением мочи и первородного кала (мекония), усыханием пуповинного остатка. Максимальная потеря веса к моменту выписки из роддома составляет 6-8% от первоначальной массы тела. Изначальный вес восстанавливается обычно к 7-10 дню жизни малыша.

Таблица прибавки веса у новорожденных

Прежде, чем вы воспользуетесь информацией о примерной прибавке веса у ребят первого года жизни, хотим обратить ваше внимание на то, что все дети очень разные. Соответственно, темпы набора веса вашего сына или дочки могут отличаться от представленных в таблице, но это не обязательно должно считаться отклонением от нормы.

Вес ребёнка обязательно должен соответствовать его росту. Неспроста в таблице мы приводим и показатели роста для малышей. Кроме того, таблица отображает не один, а даже два наиболее распространённых варианта определения оптимальной прибавки веса и роста ребенка.

Итак, в первые четыре-пять месяцев норма прибавки веса новорожденного составляет 125-215 г/неделю. Затем набор веса замедляется, так как малыш начинает двигаться активнее, переворачиваться, ползать, ходить.

Динамика веса хорошо прослеживается при еженедельном его измерении. А по достижении ребёнком возраста 8 недель замеры достаточно проводить один раз в месяц.

Если новорожденный плохо набирает вес

Большинство родителей пугает слишком маленький вес новорожденного. Они постоянно сравнивают своего ребенка с его «упитанными» сверстниками, и им постепенно начинает казаться, что их новорожденный вообще не набирает вес. В голову приходят мысли о вероятных проблемах с его здоровьем, хотя делать такие выводы может только педиатр.

Причины небыстрого набора веса могут быть различными. Известный факт, что «дети-груднички» зачастую набирают вес медленнее, чем «искусственники». Да и отследить, сколько в сутки съедает грудного молока малыш, — задача не из простых. Рекомендация для мам, груднички которых слабо набирают вес:

  1. Стараться как можно чаще прикладывать их к груди (особенно ночью, когда ребенка ничто не отвлекает от процесса принятия пищи).
  2. Следить за количеством выделений мочи и кала (их должно быть много, если ребёнок получает достаточно молока).
  3. Убрать из обихода пустышку и прочие имитаторы женской груди, так как они вредят нормальному грудному вскармливанию.
  4. Кормить малыша по требованию, расценивая как требование любой вид его активности (если съеденное молоко окажется лишним, грудничок просто срыгнёт без особого для себя дискомфорта).

Динамика веса может ухудшаться в связи с повышением двигательной активности ребенка. Снижение веса и/или малая его прибавка может объясняться перенесенными заболеваниями инфекционного характера, диареей, аллергией. В ряде случаев небольшой вес ребёнка – это наследственный показатель. Другие причины недостаточного набора веса должны определяться педиатром после проведения соответствующего обследования.

Если прибавка в весе новорожденного большая

Слишком быстрый набор веса ребенком тоже является поводом для беспокойства, так как может негативно отразиться на здоровье малыша. Полные дети зачастую менее подвижны, несколько позже обретают двигательные навыки, склонны к аллергическим реакциям и продолжительному протеканию заболеваний. Дети на искусственном вскармливании чаще подвержены превышению норм набора веса, так как мамы могут давать им большее количество смеси, чем полагается. При введении прикорма детям с большим весом рекомендуется начинать с овощных и фруктовых пюре.

 

Норма веса у недоношенных детей. Прибавка в весе у новорожденного. Сколько должен спать недоношенный ребенок

Недоношенными называют детей, родившихся на сроке до 37 недель беременности, начиная от даты последней менструации, и имеющих массу тела ниже 2500 грамм. Существует 4 степени недоношенности в зависимости от гестационного возраста и массы ребенка при рождении:

I степень – недоношенные дети, рожденные на 35-37 неделе с весом при рождении 2000-2500 грамм;

II степень – недоношенные дети, рожденные на 32-34 неделе с весом 1500-2000 грамм;

III степень – глубоко недоношенные дети, рожденные на 29-31 неделе с весом 1000-1500 грамм;

IV степень – экстремально недоношенные дети, рожденные до 29 недели с весом меньше 1000 грамм.

Конечно же, для таких детей прибавка в весе – это один из определяющих факторов физического развития и здоровья ребенка . Хорошая прибавка в весе может быть обеспечена только при налаженном полноценном питании ребенка, удовлетворяющем его энергетическим затратам, когда малыш получает все необходимые ему питательные вещества, микроэлементы, защитные комплексы. Трудности же с кормлением могут возникнуть вследствие незрелости желудочно-кишечного тракта ребенка, низкой ферментативной активности, частых срыгиваний, непринятия желудком пищи, отсутствия глотательного и сосательного рефлексом. В зависимости от проблемы врачи кормят ребенка через зонд, применяют парентеральное питание, когда питательные растворы вводятся ребенку внутривенно.

Самое лучшее питание для недоношенного ребенка – это грудное молоко матери . Учеными доказано, что молоко подстраивается под потребности ребенка, потому молоко женщины, родившей раньше срока, имеет свой уникальный состав, адаптированный под недоношенного младенца. Пока малыш не может сосать грудь, его кормят сцеженным молоком, после того как кроха научится сосать и глотать (обычно, когда он набирает 1,6 кг, проявляются эти рефлексы) его постепенно переводят сначала на частичное, а затем на полное грудное вскармливание. При невозможности кормить грудью ребенка переводят на донорское молоко или специальную адаптированную смесь для недоношенных детей. Показатели прибавки в весе определяют качество и полноценность питания, необходимость введения или отмены докорма.

Период новорожденности для недоношенных малышей доктора делят на 3 основных этапа, которые отличаются по потребности ребенка в питании и наборе им веса.

На 1-м этапе новорожденный не набирает, а теряет вес . Это физиологическая особенность всех детей, но если доношенный ребенок обычно теряет 5-6% веса, то недоношенный – с весом более 1,5 кг – 10%, а глубоко недоношенный с весом до 1,5 кг – 15%. Длится этот период обычно первые 7 дней от рождения. Несмотря на то, что в этот период объем питания минимален, он должен обеспечивать организм крохи всеми необходимыми питательными веществами.

На 2-м этапе добиваются постоянной прибавки в весе, хотя бы на уровне внутриутробного периода . Когда состояние ребенка стабилизируется, он может самостоятельно сосать грудь или бутылочку, достиг веса 2,5 кг, мать с ребенком выписывают из отделения для недоношенных детей. Прибавка в весе за неделю должна составлять 125-200 грамм в зависимости от веса ребенка при рождении. Расчет прибавки ведется так: + 15 гр/кг ежедневно.

На 3-м этапе вес ребенка нормализуется, длится период до года (для глубоко недоношенных детей дольше). Задача родителей в этом периоде обеспечить ребенка полноценным питанием с достаточным количеством калорий и всех питательных веществ, которые нужны для роста ребенка, ведь недоношенному малышу нужно более интенсивно развиваться, чтобы догнать сверстников. Обычно если малыш родился на 1 месяц раньше срока, то он догоняет в развитии сверстников к 1 году, на 2 месяца раньше срока – к 2 годам, и на 3 месяца – к 3 годам соответственно.

Ниже приведем таблицу прибавки веса для недоношенных детей в зависимости от возраста и степени недоношенности .

Таблица дает приближенный результат для детей, которые находятся на полном грудном вскармливании, цифры могут отличаться, как в большую, так и в меньшую сторону. Ежемесячно ребенок должен быть обследован педиатром, который даст оценку физическому развитию и здоровью ребенка. Корректировка питания, расчет нормы докорма, рекомендации по введению прикорма, витаминных добавок должны проводиться только врачом.

Рассчитать примерный набор веса недоношенного ребенка до года в режиме онлайн

Укажите вес ребенка при рождении (г)

Укажите рост ребенка при рождении (см)

Детей, которые рождаются на сроке ранее 37 недель, относят к категории недоношенных, если их масса не достигает 2500 грамм. При этом в зависимости от возраста гестации при рождении, выделяются 4 степени недоношенности. Так, сколько дней набирает вес недоношенный ребенок, и как за ним нужно ухаживать?

Сколько дней набирает вес недоношенный малыш?

Итак, специалисты выделяют 4 степени недоношенности ребенка:

Малыши, рожденные на 35-37 неделе с весом более 2000 грамм;

Малыши, рожденные на 32-34 неделе с массой более 1500 грамм;

Малыши, глубоко недоношенные, которые рождены на 29-31 неделе с массой от 1000 грамм;

Малыши, экстремально недоношенные, рожденные с 29-й недели с массой тела менее 1000 грамм.

Так, сколько дней набирает вес недоношенный ребенок? Родителей непременно волнует этот вопрос, ведь именно прибавка в весе на данном этапе во многом определяет его здоровье и физическое развитие. Но только при полноценном питании, когда оно удовлетворяет энергетическим затратам детского организма, можно обеспечить хорошую прибавку в весе. Но по причине незрелости желудочно-кишечного тракта недоношенного малыша могут возникнуть некоторые трудности с кормлением ребенка. Здесь могут иметь место частые срыгивания, низкая ферментативная активность, отсутствие сосательного и глотательного рефлексов. В некоторых особенно тяжелых случаях может потребоваться кормление ребенка через зонд, паренатальное питание, при внутривенном введении пищи ребенку.

Так или иначе, нужно понимать, что для любого недоношенного малыша лучшим питанием будет грудное материнское молоко. В том случае, если кроха не в состоянии брать грудь, то его кормят сцеженным молоком. Иногда может возникнуть необходимость во введении специальной адаптированной смеси в детское питание. При этом именно от полноценности и качества питания определяются показатели прибавки в весе, вместе с необходимостью введения либо отмены докорма.

Так, как и сколько дней набирает вес недоношенный ребенок? Недоношенный период делится на три этапа. На каждом из них предполагается своя потребность в питании, а также критерии набора веса.

Итак, на первом этапе отмечается не набор, а наоборот, потеря веса новорожденным малышом. В норме он колеблется в пределах 5-6 %, но для глубоко недоношенных детей может достигать и 15%. На этот период могут приходиться первые 7 дней от рождения. В это время крохе требуется минимальное питание, которое лишь будет обеспечивать детский организм основными питательными веществами.

На втором этапе отмечается постоянная прибавка в весе, минимум до уровня внутриутробного периода. Как только состояние крохи стабилизируется, он сможет полноценно сосать бутылочку или грудь, и вес его составит 2,5 кг, его выпишут из отделения недоношенных. В это время за неделю малыши должны набирать уже по 125-200 грамм.

Третий период недоношенности будет продолжаться вплоть до года. В это время вес ребенка нормализуется. Тем не менее, родители непременно должны обеспечивать ему полноценное и калорийное питание. Оно необходимо для нормального роста и развития ребенка, интенсивной прибавки в весе. Так, рожденные на месяц раньше срока дети догоняют сверстников уже к году, на 2 месяца раньше – к 2 годам, соответственно.

При необходимости, педиатр, который наблюдает ребенка, будет корректировать его питание, рассчитывать нормы докорма, а также рекомендовать витаминные добавки или соответствующий прикорм.

К, сожалению, преждевременные роды, сейчас, уже далеко не редкость. Но современная медицина способна выходить ребенка даже если его масса тела не превышает 900 грамм, а если ребенок весит от 1 до 2 килограммов, он имеет все шансы вырасти полностью здоровым.

Такие малыши нуждаются в особом уходе и контроле. И важно знать, как должны развиваться недоношенные дети, как они набирают и прибавляют килограммы.

Разберем, как такой малыш должен набирать в весе и росте, основываясь на таблицах нормы набора веса по месяцам.

Какой новорожденный считается таковым?

Недоношенными считаются дети, рожденные ранее 37 недели беременности , и имеющие очень низкую массу тела, то есть их вес при рождении составляет менее 2500 грамм и рост до 45 сантиметров.

Справка! Шанс спасти недоношенного ребенка есть только если его вес при рождении более 500 грамм.

Показатели в граммах по месяцам

Как набирает вес недоношенный новорожденный ребенок? Из таблицы ниже вы сможете понять, какова норма прибавки в весе по месяцам недоношенных детей и сколько должен весить ребенок до года, например в 4 или 9 месяцев.

Возраст, Мес. Вес при рождении, граммы
До 1000 от 1001 до 1500 От 1501 до 2000 От 2001 до 2500
Средняя прибавка массы, граммы
1 180 190 190 300
2 400 650 700-800 800
3 600-700 600-700 700-800 700-800
4 600 600-700 800-900 700-800
5 550 750 800 700
6 750 800 700 700
7 500 950 600 700
8 500 600 700 700
9 500 550 450 700
10 450 500 400 400
11 500 300 500 400
12 450 350 400 350

Сколько малыши должны набирать за сутки?

Сказать точно, сколько должен прибавлять малыш в весе в день, нельзя, так как все дети набирают разное количество граммов за сутки . Все зависит от степени недоношенности ребенка и от его общего состояния. В среднем это значение должно составлять около 50 грамм в сутки. Но при этом должно учитываться и общее состояние ребенка, а так же количество кормлений, мочеиспусканий и так далее.

Если ваш ребенок набирает чуть меньше не стоит сразу впадать в панику. Главное чтобы не было больших потерь веса.

Калькулятор

Так же, для контроля набора веса недоношенного малыша, можно воспользоваться специальным калькулятором или же формулой для расчета. А калькулятором, набора веса недоношенного малыша, можно воспользоваться на сайте: Или на любом другом сайте, который вы легко найдете в сети.

Таблица роста по месяцам

Как растут дети в первый год жизни? Из таблицы ниже вы узнаете о нормах прибавки в росте детей по месяцам:

Возраст, Мес. Рост при рождении, сантиметры
От 41 до 46 От 36 до 40 От 32 до 35 От 30 до 32
Средняя прибавка в росте, сантиметры
1 3.7 3.8 3.7 3.9
2 3.6 3.9 4 3.5
3 3.6 3.6 4.2 2.5
4 3.3 3.8 3.7 3.5
5 2.3 3.3 3.6 3.7
6 2 2.3 2.8 3.7
7 1.6 2.3 3 2.5
8 1.5 1.8 1.6 2.5
9 1.5 1.8 1.6 1.5
10 1.5 0.8 1.7 2.5
11 1 0.9 0.6 2.2
12 1.2 1.5 1.2 1.7

От чего зависит прибавка в сантиметрах?

Прибавка в росте у недоношенных детей, зависит от следующих факторов:

  1. Степень недоношенности.
  2. Масса тела при рождении.
  3. Условия внутриутробного развития.

В среднем, в течении первых шести месяцев, малыш выростает на 2.5-5.5 сантиметров . А за первый год жизни 27-38 сантиметров. Показатели роста к годику составляют 70-77 сантиметров. Все значения приведены в среднестатистическом понимании и не стоит воспринимать их буквально, но ориентироваться на них можно.

Почему ребенок не набирает рост и вес? И кончено же любых родителей беспокоит такая ситуация. Давайте разберемся, что же по этому поводу говорят врачи. Причины, по которым малыш плохо набирает в весе:

  • Искусственное вскармливание .

    Большинство недоношенных малышей находиться на ИВ и причиной этому становятся множество причин. Молоко может пропасть из-за того что ребенок мало есть или женщина не могла кормить грудью, а сцеживание не дало результата и так далее. Но никакие, даже самые лучшие, смеси не сравняться с материнским молоком. Поэтому надо до последнего момента не переводить ребенка полностью на ИВ.

    Справка! Если материнского молока недостаточно, то докармливайте малыша смесью. Но делать это нужно, только когда ребенок спит, чтобы не было привыкания к бутылочке.

  • Не подходящая смесь .

    Если ребенок питается смесью, то нужно правильно ее подбирать. Дело в том что организм недоношенного ребенка сильно отличается от доношенных малышей. Для их кормления нужно выбирать качественные, особо легкие смеси.

  • Недостаточное питание .

    Такие малыши очень слабые и практически постоянно спят, не требуя есть. И в такой ситуации маме необходимо взять под свой четкий контроль количество съедаемой пищи. Врачи советуют вести лист кормления и составить график того, как набирают вес и рост дети. А остатки молока надо сцеживать, это позволит увеличить период кормления грудью.

    Если ребенок отказывается есть, не надо кормить его насильно. В случае частого отказа, проконсультируйтесь с врачом.

    Так же ребенок может плохо сосать и очень быстро уставать. По этому если ребенок перестал есть, а вы понимаете, что пищи было употреблено мало, то сделайте 15 перерыв и попробуйте докормить.

  • Состояние матери .

    У ребенка и матери и после рождения остаётся неразрывная тесная связь. Поэтому любое ваше состояние отражается на малыше. Так же сильное плохое влияние имеют вредные привычки женщины.

  • Проблемы со здоровьем малыша .

    Ослабленный организм плохо противостоит инфекциям. В случае появления малейших признаков болезни сразу обращайтесь в больницу.

  • Питание матери .

    Если ребенок на грудном вскармливание, то женщина должна уделять огромное внимание своему собственному рациону, ведь от этого очень зависит, как набирает вес малыш.

  • Контроль веса .

    Врачи советуют вести детальный контроль режима ребенка. Заведите тетрадь в которой записывайте количество кормлений, мочеиспусканий и так далее. Дело в том что для недоношенного ребенка нехватка хотя бы одного приема пищи в день может значительно отразиться на наборе веса.

  • Кенгуру .

    Так же врачи предлагаю очень действенную методику кенгуру. Она заключается в том, что недоношенный ребенок на протяжении всего дня не разлучается с матерью. Для этого даже создали специальные майки. Ребенок чувствует тепло и защиту матери, что очень важно так как, родившись раньше срока, он был еще не готов к существованию вне утробы. А так же у ребенка есть постоянный доступ к материнскому молоку.

Заключение

Теперь вы знаете, нормы набора веса у детей и почему иногда маловесный ребенок плохо набирает жизненно важные килограммы. Важно понимать, что недоношенный малыш – это такой же ребенок, просто родившийся не в тот срок. Если соблюдать все правила по уходу и обеспечить достаточное, правильное питание, то особых проблем не возникнет. И такой малыш к двум годам уже не будет отличаться от своих сверстников. Современная медицина позволяет практически беспроблемно выхаживать таких детей, поэтому не переживайте, ведь ваше состояние отражается на ребенке.

Поскольку недоношенные дети – маловесные, главным показателем их развития и состояния здоровья выступает прибавка в весе. Как правило, недоношенные малыши увеличивают свой вес быстрее, чем рожденные в положенный срок.

На этот фактор влияет и степень недоношенности:

  • 1 – дети рождаются на 35-37 неделе весом от 2000 до 2500г;
  • 2 – дети рождаются на 32-35 неделе весом от 1500 до 2000г;
  • 3 – дети рождаются на 29-31 неделе весом от 1000 до 1500г;
  • 4 – дети рождаются до 29 недели весом менее 1000г.

Например, доношенный ребенок удваивает свою массу тела к 4-5 месяцам, а недоношенный, весивший при рождении от 2000 до 2500г, – к 3-3,5 месяцам.

В первый месяц жизни малыши с 1 степенью недоношенности прибавляют в весе 300г, с 2 и 3 степенью – 190г, а малыши с 4 степенью недоношенности – 180г. Во второй месяц малыши из 1 группы прибавляют 800г, дети из 2 группы – 700г, из 3 группы – 650г, из 4 группы – 400г. Начиная с третьего месяца жизни недоношенные малыши начинают набирают в весе от 650 до 800г.

Но это лишь примерные цифры, на прибавку в весе также влияют:

  • качество и полноценность питания;
  • частота и длительность кормлений;
  • обстановка в семье;
  • наследственный фактор;
  • питание мамы.

Определить, плохо или хорошо набирает вес недоношенный ребенок, может только специалист. Но если маме кажется, что малыш плохо ест, она наблюдает частые капризы младенца, то нужно срочно обратиться к педиатру.

Задача мамы — обеспечить недоношенному малышу полноценное питание, включающее достаточное количество калорий и необходимых питательных веществ. Ведь такому младенцу важно интенсивно развиваться, чтобы догнать сверстников. Для этого нужно:

  1. Кормить малыша по возможности только грудным молоком, в котором много аминокислот, белка, олигосахаридов, антител. В отличие от грудного молока женщины, которая родила в срок, молоко для недоношенного младенца содержит меньше лактозы.
  2. При питании малыша через зонд в случае плохо сформированного сосательного рефлекса женщине важно обеспечить ребенка грудным молоком, постоянно сцеживая его. Для этого нужно приобрести молокоотсос, поскольку вручную сцеживать молоко в необходимом для младенца количестве очень сложно.
  3. Осуществлять прикладывание к груди по требованию ребенка. Важно прикладывать его правильно.
  4. Обязательно кормить ребенка в ночное время.
  5. Обеспечить постоянный физический контакт малыша с мамой.

Важно записывать число мочеиспусканий ребенка, чтобы определить, сколько докорма ему требуется. В качестве докорма лучше использовать сцеженное мамино молоко. Но если его не хватает, то докорм производится специальной смесью для детей с малым весом. У ребенка первого месяца жизни число мочеиспусканий должно быть не менее 16 за сутки.

Прибавка в весе – главный показатель здоровья и развития недоношенного ребенка. Для него важно обеспечить правильное грудное вскармливание.

Прислушивались ли вы хоть когда-нибудь к тому, о чем говорят молодые и не очень мамочки на детских площадках? Да, они разговаривают о своих ненаглядных малышах, точнее — хвастаются ими. И начинается эта гонка под названием «А мое солнышко…» буквально с первых дней материнства. Вы спросите: «Ну, чем может похвастаться новорожденный?» А вот чем — своим весом и скоростью набора массы тела.

Да-да, именно прибавка в весе заботит родителей в первый год жизни их малыша. Да у родителей детей постарше вес ребёнка остается предметом усиленного внимания.

Такого понятия, как идеальный вес, не существует! Каждый малыш индивидуален.

Многие женщины переживают, что их ненаглядные детки плохо набирают вес. Другие же, наоборот, с беспокойством смотрят на своих пухлых крох. Но где же находится эта золотая середина — идеальный вес? И какие усилия нужно приложить, чтобы вес вашего малыша считался нормальным?

Первый год или сказка о двенадцати месяцах

Первый год жизни очень важен для роста и развития детей. Ни в один из периодов своей жизни человек не растет так быстро, как в первые двенадцать месяцев. И речь идет не только о массе тела, но и о созревании всех органов и систем. Но сегодня давайте остановимся на приросте веса и опишем его значения по месяцам.

В первый год необходимо заложить фундамент для нормального развития маленького человека.

Светлый день рождения

Для того чтобы сравнивать и делать выводы, нам необходима точка отсчета и ею станет масса плода при рождении.

Последние данные ВООЗ утверждают, что масса тела у здорового и доношенного ребенка колеблется в пределах 2,6 — 4,5 кг. При этом деток менее 3 кг, но больше 2,6 кг называют маловесными, а если масса новорожденного превышает 4 кг – у вас крупный малыш.

Статистика утверждает, что мальчики обычно тяжелее девочек — где-то на 200-300 гр , а первенцы, наоборот, легче своих младших братиков и/или сестричек.

Все правильно! Я мужчина, и я должен быть больше девчонок!

Если у ребенка при рождении масса тела меньше 2500 гр — это указывает на определенные проблемы с вынашиванием:



Но если женщина абсолютно здорова, а малыш родился с небольшим весом или с его излишком, то стоит обратить внимание на рост и вес родителей. Мама и папа высокие и хорошо развиты физически — ждите богатыря, а когда оба родителя отличаются невысоким ростом и хрупким телосложением, стоит ли удивляться ребенку-крохе?

Первый месяц

Итак, все страхи и неприятные ощущения позади, вы уже несколько отошли от процесса рождения вашего малыша, приняли поздравления и даже освоили незнакомый процесс кормления грудью. Вроде бы все прошло отлично: малыш ест вдоволь, спит, но вот незадача — во время взвешивания ребенка вы замечаете, что он стал весить меньше, чем при рождении. Почему? Из-за чего?

Я много сплю, а значит мало кушаю.

Не стоит волноваться — такое небольшое снижение массы (на 5-10%) является нормальным для всех детей и называется физиологической потерей. Причины происходящего просты и обыденны:

  1. Испарение жидкости с поверхности тела и во время дыхания.
  2. Отхождение мекония — первого кала.
  3. Неустановленный график питания.
  4. Активизация процессов основного обмена в связи с переходом на новый тип дыхания и пищеварения.

Иногда физиологическая потеря массы тела превышает указанные цифры. Это происходит, если малыш родился недоношенным или процесс родов слишком затянулся, а также при наличии различных патологий у новорожденного.

Недоношенные крохи набирают вес гораздо медленнее, чем детки родившиеся в срок.

Теперь перейдем к основному вопросу — какова же норма прибавки веса у новорожденных? И тут вас поджидает еще один подводный камень — прибавка в весе у грудничка зависит не только от пола, но и от доношенности или недоношенности ребенка.

Если у вас налажено питание и ваш кроха родился доношенным — ждите прибавки в весе до 600 гр и выше.

Существует еще один способ расчета массы тела на первом месяце жизни – 20 гр * N, где N – количество прожитых дней.

У недоношенных деток все немного иначе — количество прибавляемых грамм напрямую зависит от массы тела при рождении. Ниже будет приведена таблица прибавки в весе у недоношенных деток, и вы сможете сравнить скорость набора массы доношенных и недоношенных детей.

А пока вам стоит запомнить, что в первый месяц жизни дети, родившиеся раньше срока, прибавляют 180 — 300 гр.

Второй месяц жизни

На 2 месяце недоношенные малыши все еще продолжают отставать в весе.

Здоровый доношенный ребенок на втором месяце жизни прибавляет в весе еще больше — до 800 гр или по 25-30 грамм ежедневно. Недоношенные детки пока отстают в этом нелегком соревновании — от 400 до 800 гр.

А знаете ли вы, дорогие родители, что икота выполняет защитную функцию организма, к примеру, она защищает от переедания. Как правило, икота у грудничка проходит через 10 — 15 минут, но иногда приступы мучают новорожденного гораздо дольше. Как помочь ребенку перестать икать расскажет .

Ознакомьтесь так же с информацией о . Стоит ли давать ему воду? Как делать это правильно? И какой напиток является лучшим?

Третий месяц жизни

Третий месяц — это последний месяц, когда доношенные малыши продолжают наращивать массу тела в усиленном режиме — 800 гр за 30 дней. А вот недоношенные детки, поправляясь за третий месяц на 600 — 800 гр, будут радовать своих мам еще и в следующем месяце.

Первые три месяца ребенок набирает массу в достаточно больших объемах. Это неудивительно, ведь большую часть времени он находится в состоянии сна, а периоды его активности невелики. Но это не означает, что не нужно следить за весом малыша.

Ах, эти милые складочки!

Лишний вес окажет ребенку медвежью услугу в будущем крохе будет тяжело научиться держать головку, он не сможет переворачиваться со спины на живот, ему нелегко будет держать корпус прямым во время сидения.

Поэтому, мамы, если вы видите, что малыш слишком поправился, увеличьте его двигательную активность:


Но что же делать, если у ребенкамасса тела нарастает медленно или он совсем не прибавляет в весе? В таком случае обратите внимание на частоту и длительность кормлений, проконсультируйтесь у педиатра на предмет наличия или отсутствия у малыша какого-либо заболевания пищеварительной системы, измените свою диету (употребляйте больше белковой пищи, продуктов, богатых витаминами и минералами).

Четвертый месяц

С четвертого месяца доношенные дети начинают все меньше и меньше прибавлять в весе. Связано это с постоянно увеличивающейся двигательной активностью ребенка: кости и мышцы растут с прежней скоростью, а вот слой подкожно-жировой клетчатки уменьшается. Доношенные дети в этот месяц прибавляют 750 грамм, а недоношенные — 600 — 900 гр.

Я начинаю познавать мир и трачу много энергии.

Пятый — двенадцатый месяцы

С пятого месяца и до годадоношенные детки ежемесячно прибавляют на 50 гр меньше, чем месяцем ранее — смотрите таблицу №1.

Таблица №1. Примерная прибавка массы тела у доношенных детей 1 года жизни

Возраст, мес

Прибавка массы за месяц, г

Прибавка массы за истекший период, г

  • М(кг) = m + 800 n , где М m — вес малыша при рождении, n – возраст в месяцах.
  • М (кг) = (n + 9)/2, где М — предполагаемая масса тела, n — возраст ребенка в месяцах. Данная формула используется для детей старше 3 мес.

У недоношенных малышей прирост массы тела существенно отличается — см. таблицу №2

Чтобы грудничок чувствовал себя хорошо, необходимо правильно составить для него . Некоторые молодые мамы не знают, как справиться с этой задачей, однако, здесь нет ничего сложного.

Многие бабушки покупают пустышки для свои внуков, считая, что она помогает малышам успокоиться и просто необходима для нормального развития ребенка. Так ли это, расскажет .

Таблица №2. Среднемесячная прибавка массы тела у недоношенных детей

Возраст, мес

Среднемесячная прибавка, г

Масса при рождении, г

800 — 1000

1001-1500

1501 — 2000

2001 — 2500

К году масса ребенка должна быть около 10 кг или находится в промежутке 9-12 кг. Отклонения в большую или меньшую сторону зависят от типа питания, активности ребенка, состояния его здоровья и наследственности.

Буду большим и сильным!

В этой части статьи мы разобрались, сколько ребенок прибавляет в весе ежемесячно в течение первого года жизни и возможные причины нарушения прибавки. Теперь вам осталось потратить еще немного времени и ознакомиться с информацией о наращивании массы тела на втором и третьем году жизни.

Растем дальше или два плюс три

Чтобы узнать, сколько должен весить ваш малыш на втором и третьем году жизни, достаточно запомнить простую формулу:

M (кг) = 10 + 2n,

где М – масса тела, n – возраст малыша в годах.

Как именно может колебаться масса тела в этот период жизни ребенка, вам разъяснит таблица №3:

Таблица №3. Средняя масса тела и рост у детей второго и третьего года жизни

Возраст

Девочки

Мальчики

Масса, кг

Рост, см

Масса, кг

Рост, см

12 месяцев

1 год 3 месяца

1 год 6 месяцев

1 год 9 месяцев

2 года 6 месяцев

Многих родителей беспокоит то обстоятельство, что их чадо мало прибавляет в весе. Если ваш вес меньше указанного в таблице и при этом ребенок абсолютно здоров и гармонично развивается, волноваться не о чем. Дети в этом возрасте очень активны и подвижны, поэтому неудивительно, что их масса тела немного отличается от общепринятых значений.

Свежие овощи и фрукты — это кладезь витаминов, которые помогут ребенку расти здоровым и сильным.

Но если вы никак не можете успокоить свой материнский инстинкт, попробуйте скорректировать рацион малыша: добавьте в него побольше белковой пищи, овощей, круп и фруктов.

А в целом — не ищите проблемы там, где ее нет, иначе вы ее точно найдете!

В силу различных обстоятельств на свет появляются недоношенными малыши. Развитие таких крох происходит иначе, по сравнению с доношенными детьми. При правильном соблюдении всех условий к двенадцати месяцам такие крохи соответствуют в развитии родившимся в срок младенцам.

Вконтакте

Внешние характеристики недоношенных детей

Как недоношенные дети растут?

Прежде чем приниматься за изучение особенностей младенцев, рожденных ранее положенного срока, следует изучить их характерные признаки.

У малышей указанной группы четко выделяется:

  • проявление вялости и слабости;
  • крошечный рост;
  • маленькие значения массы;
  • отсутствие кожи на родничках;
  • выраженная красноватость тела;
  • тонкий слой ушных раковин;
  • смещение большого родничка;
  • наличие «ланугов» — мягких волосяных пучков;
  • несформированность внешних половых органов;
  • непропорционально большая голова ;
  • огромный живот с низким расположением пупочка;
  • прозрачные тонкие ногтевые пластинки;
  • короткие ручки, ножки и шейка.

Описанные признаки свидетельствуют о неполном развитии малыша и необходимости создания комфортных условий для его дальнейшего формирования. Чаще всего вес недоношенного ребенка не превышает двух килограмм.

Важно! Недоношенность карапуза не является патологией, а лишь следствием ранней родовой деятельности.

В такой ситуации родителям следует сконцентрировать все усилия на своевременном доразвитии младенца.

Особенности развития

Как развиваются недоношенные карапузы? Недоношенными считают младенцев, которые появились на свет с двадцати четырех недель беременности. В становлении детей указанной группы есть свои нюансы, которые проявляются в следующем:

  1. Особый тип функционирования нервной системы. Функционирование нервного аппарата отличается от работы нервной системы обычных новорожденных. Поэтому малыши, появившиеся на свет раньше положенного срока, требовательны к вниманию, особенно со стороны матери. В доме следует создать максимум комфорта, а малютку окружить заботой и лаской.
  2. Позднее освоение поведенческих навыков. Дети, появившиеся на свет раньше положенного времени, осваивают поведенческие навыки позднее своих сверстников. К примеру, когда малыш появился в тридцать две недели беременности, продолжительность отставания его от сверстников не менее трех месяцев.
  3. Применение кувезов. Если вес появившегося на свет крохи не превышает полутора килограмм, то для его дальнейшего развития обязательно требуется использование кувезов . Комаровский считает, что только условия кувезов позволяют дорастить кроху до здорового веса, так как они максимально приближены к внутриутробным. Рост массы тела до двух килограмм становится причиной перемещения крохи в кроватку, со специальным подогревом.

Применение терморегуляционных условий для недоношенных детей очень значимо, так как это напрямую отражается на дальнейшем развитии младенца.

Недоношенные должны содержаться в помещении, где тепловой режим не опускается ниже двадцати градусов по Цельсию, а показатель влажности — ниже пятидесяти процентов.

Особенности развития недоношенных детей детально изучены на многочисленных примерах.

Мамам таких крох следует ознакомиться со специальной литературой и следить за становлением в развитии их малыша.

Отклонение или длительная задержка в развитии недоношенного младенца является сигналом немедленного посещения детского врача. Это позволит избежать появления нежелательных последствий, а иногда и спасает жизнь малышу.

Как развиваются по месяцам

Недоношенные дети развиваются после рождения несколько иначе, чем их сверстники. В первое время их организм старается набрать положенный вес и «доформировать» органы. Развитие недоношенного ребенка по месяцам до года отчетливо прослеживается в следующей таблице.

Возраст крохи

с рождения

С рождения
весит менее 1 кг весит 1,5 кг весит 2 кг весит 2,5 кг
Масса прироста в граммах
Месячный 180 190 190 300
Двухмесячный 400 650 750 800
Трехмесячный 650 650 750 750
Четырехмесячный 600 650 850 750
Пятимесячный 650 750 800 700
Шестимесячный

(полугодовалый)

750 800 700 700
Семимесячный 500 950 600 700
Восьмимесячный 500 600 700 700
Девятимесячный 500 600 700 700
Десятимесячный 450 500 400 400
Одиннадцатимесячный 500 300 500 400
Годовалый 450 350 450 300

Развитие по месяцам таблица иллюстрирует в виде месячного прироста массы тела. Приведенные данные являются усредненными и могут варьировать в отдельных случаях.

В зависимости от веса новорожденного при раннем появлении на свет различают следующие категории недоношенности:

  1. Масса тела колеблется от двух тысяч грамм до двух с половиной тысяч грамм. В первую категорию относят младенцев, родившихся на этапе с тридцати шестой до тридцати седьмой недель беременности. К двенадцати месяцам жизни масса таких детей возрастает минимум в четыре раза.
  2. Масса от полутора тысяч грамм до двух тысяч грамм. К этой категории крох относят новорожденных, родившихся с тридцати двух до тридцати пяти недель вынашивания. В год вес описанных крох возрастает минимум в пять раз.
  3. Масса малышей от тысячи грамм до полторы тысячи грамм. «Глубоко недоношенные младенцы» — детки данной категории. Они рождаются до тридцати недель беременности. К двенадцати месяцам масса их тела возрастает минимум в шесть раз, по сравнению с первоначальной.
  4. Детки, весившие менее тысячи грамм. Экстремальную массу тела имеют младенцы, родившиеся на свет шестимесячными. При правильном уходе к году они укрупняются в весе в восемь раз.

Каждый недоношенный ребенок – есть результат неправильного поведения беременной женщины или наличия у нее патологий. Поэтому не стоит сетовать на окружающих, а взять себя в руки и начать правильную заботу о новорожденном, если этого не получилось сделать пока он находился в утробе.

Если ребенок появляется на свет недоношенным, у него не до конца развиты некоторые органы. Кроме того, малыши рождаются с маленьким весом и ослабленной иммунной и нервной системой. Поэтому дети, появившиеся на свет раньше положенного срока, требуют особого ухода и внимания, как со стороны врачей, так и родителей.

Степени недоношенности новорожденных детей

От продолжительности гестационного периода (количества недель внутриутробного развития, после которых ребенок появился на свет) и его веса при рождении выделяют 4 степени недоношенности младенцев:


Степень недоношенности ребенка, определяемая по весу и возрасту в неделях, не всегда является точной, так как иногда точное время наступления беременности установить не удается.

Недоношенный ребенок имеет целый ряд характерных признаков:

  • Негромкий, ослабленный плач, вялость и сонливость.
  • Недоразвитый подкожный жировой слой.
  • Мягкие ушные раковины, плотно прилегающие к головке.
  • Сухая кожа с морщинками и красноватым оттенком.
  • Открытость боковых и малого родничков.
  • Недоразвитость половых органов.
  • Ногти до конца не прикрывают фаланги пальчиков.
  • Непостоянная частота вдохов и выдохов.
  • Снижение физиологических рефлексов, в том числе глотательных и сосательных.
  • Толстая пуповина, которая отпадает не раньше спустя 8 дней и заживает медленнее, чем у доношенных детей.

Физиологическое и физическое развитие. На что обратить внимание

После рождения любой ребенок теряет в весе. Особенно это заметно у малышей, родившихся раньше срока, они худеют почти на 15%. При этом понижается терморегуляция организма. Поэтому недоношенных деток помещают в специальные инкубаторы – кювезы, где создается оптимальная среда для выхаживания ребенка. У нормально развивающегося малыша первоначальная масса тела должна восстановиться не позднее конца второй недели жизни.

Физиология недоношенного ребенка имеет ряд отличий от развития крохи, родившегося в срок, поэтому ухаживая за малышом — торопыгой, следует обращать внимание на работу всех систем крохотного организма.

Дыхание

У недоношенного ребенка отмечается более частое, но менее глубокое дыхание. Чем меньше вес крохи, тем чаще он дышит. Кроме того, наблюдается удлиненные вдохи и выдохи, а у сильно недоношенных малышей – судорожные вздохи. Такое дыхание обусловлено недоразвитостью центральной нервной системы крохи.
Работа сердца, частота сердечных сокращений В первое время после рождения у ребенка наблюдается повышенное сердцебиение – от 140 до 160 ударов в минуту, а давление, напротив, имеет очень низкие значения (75/20 мм рт. ст), постепенно повышаясь до 85/40 мм рт. ст. У недоношенного младенца могут быть выявлены аномалии в развитии сердца, которые снижают функции сердечно — сосудистой системы , вызывая тем самым отклонение сердечных показателей от нормы.

Система пищеварения

У недоношенных деток наблюдается пониженное слюноотделение, а объем желудочного сока у них в 3 раза меньше, чем у детей, рожденных в срок. Когда желудочно-кишечный тракт после рождения начинает заселяться микроорганизмами, в него могут попасть болезнетворные микробы. При нормальном количестве желудочного сока и стабильной работе поджелудочной железы, организм доношенного малыша легко справляется с проблемой, но у деток, поспешивших появиться на свет, может проявиться такое явление, как дисбиоз (неправильное соотношение микроорганизмов).

Из-за недоразвитости нервной системы двигательная система ЖКТ работает неправильно . Происходит замедление продвижения пищи в желудок и ее дальнейшее выведение.

Костная система

Хотя даже у сильно недоношенных детей костная система уже сформирована, ее минерализация пока незакончена. Поэтому из-за недостатка витамина Д, а также фосфора и кальция, у недоношенных деток велика вероятность появления рахита , при этом заболевание может быстро прогрессировать.

У детей, родившихся раньше срока, возможна недоразвитость тазобедренного сустава (дисплазия), приводящая впоследствии к вывихам и лишению возможности свободно передвигаться. Поэтому важна ранняя диагностика патологии и своевременное лечение .

Нервная система

Малыш, появившийся на свет раньше срока, имеет ослабленную нервную систему. Поэтому она пока не в состоянии правильно управлять работой всех частей организма. Недоношенные дети позже начинают держать головку, самостоятельно переворачиваться, захватывать игрушки . Начиная с 5-6 месяцев, кроха начинает догонять своих сверстников и развиваться нормально.

Так как никаких лекарств от недоношенности не существует, для ребенка, поторопившегося появиться на свет раньше срока, самое главное догнать своих сверстников в весе.

За исключением первого месяца со дня рождения, недоношенные малыши показывают более высокий темп его прибавки. К трем месяцам они удваивают, а к пяти – утраивают первоначальный вес. Отстают в этом плане только сильно недоношенные дети.

Нормы набора веса недоношенным ребенком

Чтобы контролировать развитие недоношенного малыша, нужно в первую очередь следить за тем, как он набирает вес.

Приблизительные данные по увеличению веса представлены в таблице:

Возраст, месяцы Начальный вес

800 – 1000 гр.

Начальный вес

1000 – 1500 гр.

Начальный вес

1500 – 2000 гр.

Начальный вес

2000 – 2500 гр.

1 180 190 190 300
2 400 650 750 800
3 650 650 750 800
4 600 650 800 900
5 550 700 800 800
6 750 800 700 700
7 500 950 600 700
8 500 600 700 700
9 500 550 450 700
10 450 500 400 400
11 500 300 500 400
12 450 350 400 350

Особенности ухода за недоношенным ребенком

Детей, появившихся на свет раньше срока, выписывают из перинатальных центров не ранее, чем они достигнут веса 2 кг.

В первое время после выписки малышу желательно находиться рядом с мамой. Для этого используют так называемый метод «кенгуру».

Малыша раздевают и помещают к маме на живот или грудь, накрывают теплой пеленкой и надежно притягивают к маминому телу. Находясь рядом с ней, кроха ощущает биение ее сердца и дыхание. Он оказывается в привычных условиях, похожих на внутриутробное пребывание. Материнское тепло сберегает энергию малыша, которую он растрачивал бы, чтобы согреться, находясь в кроватке.

Близость с мамой не только согревает малыша и снижает риск заражения какой-либо инфекцией, но и оказывает благоприятное влияние на общее развитие. Сердечко крохи работает лучше, улучшается сон, выравнивается дыхание.

Кроме этого, существуют несколько важных моментов по уходу за недоношенным ребенком после выписки из больницы:

Особенности кормления Так как мышцы крохи еще недостаточно развиты, ему бывает трудно удерживать сосок во рту. Чтобы малышу было удобней его захватывать, используют позу кормления «из подмышки». Если ребенок заглатывает воздух, при этом кашляет и задыхается, используйте для кормления полу лежачее положение, для удобства подложив подушки . В такой позе напор молока из груди снижается, и кроха может сам регулировать поток.

Климат в детской комнате

Температура в детской должна быть в пределах 22-25 градусов, а влажность воздуха соответствовать норме. В помещении не должно быть ни малейшего сквозняка. Ребенка нужно одевать в теплое белье и прикрывать одеялом. При этом нужно постоянно контролировать температуру тела крохи, не допуская его переохлаждения или перегрева . Нормой считается температура от 36,5 до 37 о С.

Если тельце крохи еще плохо удерживает тепло, нужно класть к его ножкам теплую грелку с температурой воды 65 о, обернув ее пеленкой. Менять грелки нужно каждые 1,5-2 часа.

Воздух в комнате должен быть свежим, поэтому помещение регулярно проветривают, унося ребенка в другую комнату .

Водные процедуры , при рождении имевших вес менее 1,8 кг, рекомендуют не раньше, чем через 2-3 недели после выписки. При первоначальном весе больше 1,8 кг можно приступать к водным процедурам спустя неделю после выписки. Температура воды в ванночке — 38 о, при этом первые 3 месяца она должна быть кипяченой. Температура в ванной комнате должна быть не ниже 25 градусов.
Питание и сон ребенка Малышей, родившихся раньше срока, до 3 месяцев кормят 7 раз в сутки , затем до полугода переходят на шестиразовое питание. До 3 месяцев детей укладывают днем спать не менее 4 раз , после чего им будет достаточно поспать 3 раза в день.
Массаж Прежде чем приступать к , необходимо проконсультироваться с лечащим врачом недоношенного грудничка. Крохе, первоначальный вес которого составлял менее 1,5 килограмм, массаж разрешен только с 6 месяцев . Деткам, родившимся с весом более 2 кг, можно приступать к процедурам в возрасте 3 месяцев. Так как кожица у недоношенных деток сухая и легкоранимая, во время массажа обязательно используют специальные масла .
Прогулки Недоношенным детям противопоказана резкая смена температуры воздуха, поэтому к прогулкам следует подходить с осторожностью. В летнее время с детками, имевшими при рождении вес более 1,5 кг можно гулять при температуре не ниже 25 градусов . С детьми весом более 2,5 кг можно гулять и при +10 о. Первое не должно превышать 10-15 минут, постепенно время прогулок увеличивают.

Помните, что недоношенному ребенку требуется много сил, чтобы догнать в развитии своих сверстников, родившихся вовремя. Поэтому только максимум внимания и заботы со стороны близких помогут крохе вырасти крепким и здоровым ребенком.

Ранние дети всегда считались особенными. Рождаются они раньше срока. И, следовательно, еще не готовы начинать свою жизнь вне утробы матери. Им очень нужно постоянное внимание окружающих взрослых, особенно мамы. В кратчайшие сроки они должны догнать своих сверстников. Наиболее важным периодом считается первый год. В это время происходит набирание веса.

Почему недоношенные дети плохо набирают вес?

Такие малыши рождаются слабенькими. Основным показателем их здоровья, развития считается набирание веса. Оно происходит активнее, чем у доношенных детей.

Отставание наблюдается также в развитии нервной системы. Если подобным детям уделять необходимое им внимание, к двум годам разница становится незаметной. Такие дети уже ничем не будут отличаться от своих сверстников.

Огромное значение при плохом наборе веса недоношенными детьми отводится материнскому молоку.

Грудное молоко располагает уникальным составом, по многим параметрам отличается от молока матери, чьи малыши родились доношенными.

Материнское молоко имеет ряд преимуществ:

  • по количеству белка. Он необходим для ускоренного роста организма;
  • большое содержание в молоке олигосахаридов. Они считаются стимуляторами роста микрофлоры кишечника, помогают успешно переваривать пищу;
  • малое содержание лактозы;
  • большое содержание антител, защищающих малыша от инфекций.

Недоношенные дети много времени проводят во сне. Инициатором принятия пищи, в таком случае, будет мать. Малыша следует будить или вкладывать ему сонному сосочек в ротик. Кроха слабо сосет, быстро устает. После таких кормлений надо сцеживаться. Такие действия позволят вскармливать грудью продолжительное время.

Контроль веса. Если недоношенный ребенок плохо набирает вес, заведите тетрадку учета прикладываний к груди, прикорма, отмечайте, сколько было мочеиспусканий. Докармливать кроху лучше, когда он спит, чтобы не было привыкания к бутылочке.

Случается, новорожденные плохо прибавляют в массе тела первые четыре недели после рождения. В таких случаях следует быстро выявить причину недобора, принять правильное решение, чтобы устранить ее.

Причины, по которым недоношенный ребенок не набирает вес, могут быть следующими:

  • недоедание. В результате малого количества пищи, попадающей в детский организм, неоткуда брать калории. Следует убедиться в правильном прикладывании малыша к груди, послушать есть ли глотки при вскармливании;
  • плохой аппетит малыша;
  • стрессовое состояние матери, новорожденного. Малыш чувствует отсутствие любви родного человека. Эмоциональное восприятие мира нарушается;
  • проблемы с состоянием здоровья. В подобных случаях следует сразу предупредить участкового педиатра;
  • вредные привычки матери.

Как быстро набирают вес недоношенные дети?

Процесс, возможно, считать быстрым, если питание полноценное. Оно считается таковым, когда восполняет совершенные энергетические затраты. Полноценный набор массы тела происходит, когда малыш вместе с молоком получает нужные защитные вещества, микроэлементы. Прибавка в весе у недоношенных детей проходит не без определенных трудностей. Такое явление вполне закономерно.

Проблемы питания недоношенных детей:

  1. ребенок рождается, когда желудок и кишечник еще не развились окончательно;
  2. принятие пищи затрудняется. Ферменты проявляют невысокую активность;
  3. малыш не способен правильно сосать, глотать;
  4. часто происходит срыгивание пищи.

Самым лучшим продуктом питания для недоношенных малышей является грудное молоко.

Оно им жизненно необходимо. Молоко подстраивается по своему составу под запросы новорожденного, отвечает его потребностям.

Как идет набор веса?

Появившись раньше времени на свет, кроха набирает около 120 грамм еженедельно. Следовательно, чтобы контролировать его вес, следует вести учет, знать, соответственно, каким он был во время рождении. За три месяца масса тела такого малыша должна удвоиться. К годику она вырастет втрое. Это показатели только для недоношенных детей.

После рождения все дети теряют свои граммы, которые затем постепенно восстанавливаются.

Следует помнить, что прибавление массы тела не начнется без стабилизации его состояния. У недоношенного малыша потери значительно выше. Для него требуется особый режим питания.

Прибавление граммов зависит от частоты кормления. Такие дети много спят, процесс принятия пищи проходит более длительно. Однако это не сказывается на количестве съеденного молока.

До первого годика масса тела малышей может быть разной. Это связывают с:

  • наследственностью;
  • питанием самой мамы;
  • окружающей атмосферой в семье;
  • экологической обстановкой.

Различают 4 степени недоношенности детей. Связывают их с массой тела при рождении, гестационным возрастом.

В таблице можно увидеть, как набирают вес недоношенные дети всех четырех степеней недоношенности.

Таблица нормы прибавки веса у недоношенных детей:

Возраст по месяцам

Степени недоношенности с массой тела при рождении

I (от 2001 до 2500 кг)

II (от 1501 до 2000 кг)

III (от 1001 до 1500 кг)

IV (от 800 до 1000 кг)

1 300 190 190 180
2 800 700-800 650 400
3 700-800 700-800 600-700 600-700
4 700-800 600-900 600-700 600
5 700 800 750 650
6 700 700 800 750
7 700 600 950 500
8 700 700 600 500
9 700 450 650 500
10 400 400 500 450
11 400 500 300 500
1 год 350 400 350 450
Суммарная прибавка за 1 год =9450 =8650 =8450 =7080

Таблица прибавки веса недоношенного ребенка показывает, что такое явление нельзя называть патологией. Дети набирают норму во время первого годика, перегоняют сверстников, рожденных с нормальным весом. Не следует забывать, что таблица приводит примерные данные, которые могут отличаться в любую сторону. Недоношенный ребенок, когда начал набирать вес по-прежнему должен ежемесячно обследоваться у педиатра.

После осмотра доктор проводит:

  • оценку его развития, здоровья;
  • корректирует нормы питания;
  • произведет расчет норм прикорма;
  • даст определенные рекомендации по его вводу;
  • посоветует, какие витаминные добавки давать малышу.

Как набирают вес недоношенные дети 25 недель? Ребенок, рожденный намного раньше срока, быстрее набирает свои граммы при непосредственном контакте с матерью. Если нет никаких серьезных проблем, выписывают таких детей из роддома с весом 2000 грамм. Необходим тщательный контроль массы тела первые две недели. Ежедневно он должен увеличиваться на 30 грамм. Низкие прибавки свидетельствуют о проблемах с перевариванием пищи.

Дети, рожденные раньше времени, могут отставать в развитии. К уходу за ними следует подходить с большим внимание, терпением, ответственностью. Спровоцировать преждевременные роды может попавшая инфекция, патология плаценты, болезнь самой матери.

Что делать, если недоношенный ребенок плохо набирает вес?

Важно, чтобы детки росли здоровыми и крепкими, поэтому весомую роль в решении данной проблемы играет грудное вскармливание. Эксперты доказали, что недоношенные дети должны набирать вес, питаясь не смесями, а материнским молоком.

По своему составу материнское молоко уникально, так как содержит в себе:

  • намного больше белка, аминокислот. Деткам, родившимся раньше срока, строго рекомендуется пить только молоко мамы, чтобы быстрее развиваться;
  • повышенное содержание олигосахаридов помогает стабилизировать рост, и улучшить пищеварение.

Прибавка в весе недоношенного ребенка по месяцам начнется в том случае, если правильно прикладывать малыша к груди. От полноты всасывания молока зависит дальнейший рост грудничка. Таким образом, налаживание грудного вскармливания – основный фактор, который позволяет успешно вырастить малыша. Есть специальная таблица, позволяющая прослеживать, какую дозу должен высосать грудничок каждый месяц.

Как ваш ребенок прибавляет в весе

Взвешивание вашего ребенка помогает вам узнать, растет ли он и здоров. Вам следует регулярно проверять вес вашего ребенка. Это помогает убедиться, что они получают необходимую пищу.

Рекомендуется регулярно проверять вес вашего ребенка.

Младенцы обычно взвешиваются:

  • 1 раз в месяц до 6 месяцев
  • каждые 2 месяца от 6 до 12 месяцев
  • каждые 3 месяца после первого дня рождения

Что влияет на вес вашего ребенка при рождении

Вес вашего ребенка при рождении будет зависеть от того, насколько близко он родился к положенному сроку.Младенцы, рожденные после положенного срока, часто крупнее, а родившиеся раньше — мельче.

На вес вашего ребенка при рождении сильно влияет состояние здоровья и диета матери до и после рождения.

Также может быть затронуто:

  • рост и вес родителей
  • здоровья ребенка при рождении

Девочки, первенцы и дети от многоплодной беременности часто меньше. Мальчики, одинокие младенцы и младенцы, рожденные вторыми, третьими или более детьми в семье, часто бывают крупнее.

Если ваш ребенок родился с недостаточным или избыточным весом, ему может быть уделено больше внимания для выявления возможных проблем.

Общие принципы роста

Все дети растут по-разному. Но есть рекомендации для здорового набора веса.

Полезный совет: большинство здоровых доношенных новорожденных удваивают свой вес при рождении на четыре месяца и утраивают его к первому дню рождения. Вес мальчика утроится примерно за 13 месяцев. Вес девочки утроится примерно через 15 месяцев.Однако все дети растут в своем собственном темпе.

Первые месяцы

Все младенцы теряют вес после рождения.

Здоровые дети обычно теряют до 10% своего веса при рождении за первую неделю. Это связано с тем, что младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, получают лишь небольшое количество молозива в течение первых нескольких дней. Затем матери начинают производить грудное молоко, которое помогает им расти.

Здоровые дети обычно возвращаются к своему весу при рождении через 2–3 недели.

Узнайте больше о грудном вскармливании и кормлении смесью.

Внезапное изменение веса

Набор веса вашего ребенка может замедлиться, потому что:

  • Ваш ребенок начинает больше спать и реже кормить
  • вы или ваш ребенок заболели
  • вы чувствуете стресс
  • вы беременны или принимаете противозачаточные препараты

Если ваш ребенок кажется счастливым и здоровым, вы можете подождать и посмотреть. Добавление пары кормлений грудью в день может «восполнить», если количество кормлений немного низкое.

Если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу, медсестре или акушерке или позвоните по телефону службы беременности, родов и младенцев по телефону 1800 882 436.

Рекорды роста вашего ребенка

Вес вашего ребенка и другие измерения будут записаны в медицинской карте вашего ребенка, когда вы посетите поликлинику, врача или больницу.

Эта запись помогает врачам, медсестрам и другим лицам проверять здоровье, рост и развитие вашего ребенка на соответствие ожидаемым.

Вес и длина вашего ребенка будут нанесены на график, который также показывает нормальный вес и длину тела для детей в разном возрасте. Это показывает, как ваш ребенок растет между проверками.

Прочтите об этапах развития вашего ребенка.

Почему ваш ребенок не набирает вес? А когда стоит волноваться?

Выберите автора: Аарон Барбер, AT, ATC, PESAbbie Roth, MWC, Адам Остендорф, MD Адриан Бейлис, доктор философии, CCC-SLP, Адриенн М. Флуд, Совет продвинутых поставщиков медицинских услуг CPNP-AC, Aila Co, MDAlaina White, AT, ATCAlanaless Milton, MDAleDA Jayne Funk, PharmD, DABATA, Александра Санкович, MD Алексис Кленке, RD, LDAlice Bass, CPNP-PC, Элисон Пегг, Алли ДеПой, Эллисон Роуленд, AT, ATCAllison Strouse, MS, AT, ATCAmanda E.Граф, доктор медицины Аманда Смит, RN, BSN, CPNAmanda Sonk, LMTAmanda Whitaker, MD Эмбер Паттерсон, MD Амберл Пратер, доктор философии, LPCCAmy Coleman, LISWAmy Dunn, MDAmy E. Valasek, MD, MScAmy Fanning, PT, DPTAmy Garee, CPNahP-PCA ХессЭми Лебер, доктор медицины, доктор медицинских наук, Эми Моффетт, CPNP-PC, Эми Рэндалл-МакСорли, MMC, кандидат юридических наук, Анастасия Фишер, доктор медицинских наук, FACSMAndala Hardy, Андрей Брун, CPNP-PC, Андреа М. Бургер, MEd, CCC-SLPA, Билл-Эндреа, Эндреа Бургер, MEd, CCC-SLPA LISW-SAnn Pakalnis, MD Анна Лиллис, MD, PhDAnnette Haban-BartzAnnie Drapeau, MDAnnie Temple, MS, CCC-SLP, CLCAnthony Audino, MDAnup D.Патель, МДАри Рабкин, ФДАриана Хут, ФДашли Куссман, МДЭшли Экштейн, Эшли Крун Ван Дист, Эшли М. Дэвидсон, AT, ATC, MSAshley Minnick, MSAH, AT, ATCAshley General, FNPAshley Parikh, CPNP-PCAshley Parker Сашли Туйску, CTRS, Асунсьон Мехиас, доктор медицины, доктор медицины, доктор медицины, доктор медицины, доктор медицины, Бекки Корбитт, Р. Н. Белинда Миллс, доктор медицины, Бенджамин Филдс, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Бенджамин Копп, доктор медицинских наук, Бернадетт Берк, AT, доктор медицинских наук, МСБет Мартин, Р.Н. , MDBill Kulju, MS, ATBlake SkinnerBonnie Gourley, MSW, LSWBrad Childers, RRT, BSBrandi Cogdill, RN, BSN, CFRN, ​​EMT-PBreanne L.Бауэрс, PT, DPT, CHT, CFST Брендан Бойл, MD, MPH Брайан Бо, MD Брайан К. Каспар, доктор философии Брайан Келлог, MD Бриана Кроу, PT, DPT, OCS ATR-PCагри Торунер, MDCaitlin TullyCaleb MosleyCallista DammannCami Winkelspecht, PhDCanice Crerand, PhDCara Inglis, PsyDCarl H. Backes, MDCarlo Di Lorenzo, MDCarol Baumhardt, LMTCasey TrimbleCassandra BSAHNBCIN, RN MSW, LISW-SCharles Elmaraghy, MDChelsie Doster, BSCheryl Boop, MS, OTR / LCheryl G.Бакстер, CPNPШерил Гариепи, MDChet Kaczor, PharmD, MBAChris Smith, RNChristina Ching, MDChristina DayChristine Johnson, MA, CCC-SLPChristine Mansfield, PT, DPT, OCS, MDChristine PrusaChristopher Goettee, PTC, DPT , OCS, NASM-PESCody Hostutler, PhDConnor McDanel, MSW, LSWCorey Rood, MDCourtney Bishop. PA-CC Кортни Холл, CPNP-PCCourtney Porter, RN, MSCurt Daniels, MD Синтия Холланд-Холл, MD, MPHDana Lenobel, FNPDana Noffsinger, CPNP-ACDane Снайдер, MD Дэниел Кури, MD Дэниел ДаДжуста, MD Дэниел Херц, Дэниэл Пеллифер, MDDaniel , PT, MHAD Дэвид Аксельсон, MD Дэвид Стукус, MD Дин Ли, MD, PhD Дебби Терри, NP Дебора Хилл, LSW, Дебора Зеркле, LMTУильямс, доктор медицины, магистр здравоохранения, FAAP, дипломированный специалистDonna TeachDoug Wolf, Дуглас Маклафлин, MDDrew Duerson, MD Эдвард Оберл, MD, RhMSUS, Эдвард Шеперд, MDEileen Chaves, PhDElise Berlan, MDElise Dawkins, Elizabeth A. Cannon, LPCC, Элизабет, Элизабет, LPCC, Элизабет, Элизабет, Элизабет MT-BCE: Эмили А. Стюарт, доктор медицинских наук, Эмили Декер, доктор медицинских наук, Эмили Гетчман, Эмма Высоцки, PharmD, RDNEric Butter, PhDEric Leighton, AT, ATCEric Sribnick, MD, PhDErica Domrose, RD, LDEricca L.Ed., CSCSErin Shann, BSN, RNErin TebbenFarah W. Brink, MDGail Bagwell, DNP, APRN, CNSGail Swisher, ATGarey Noritz, MDGary A. Smith, MD, DrPHGeri Hewitt, MDGina Hounam, PhDGina McDowellGina Minotregory D. , MDGriffin Stout, MDGuliz Erdem, MDHailey Blosser, MA, CCC-SLPHeather Battles, MDHeather ClarkHeather Yardley, PhD, Генри Спиллер, Херман Хандли, MS, AT, ATC, CSCSHiren Patel, MDHoma Khama Amini, DDS, Wicks, MPH MDIhuoma Eneli, MDIlana Moss, PhDIlene Crabtree, PTIrene Michael, MDIrina Buhimschi, MDIvor Hill, MDJacqueline Wynn, PhD, BCBA-DJacquelyn Doxie King, PhDJaime-Dawn Twanow, MDJames Murakami, MDJames Poppuda AbelJanelle Huefner, MA, CCC-SLP, Дженис Таунсенд, DDS, MSJared SylvesterJaysson EicholtzJean Hruschak, MA, CCC / SLP, Джефф Сидс, CSCS, Джеффри Аулетта, MD Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри Аулетта, MD, Джеффри Беннетт, MD, PhD, Джеффри, Джен, Джен, Джен, Джен, Джен, Джон, Джен, Джен, Джон, Джен, Джон, Дженни Дженнифер Борда, PT, DPTJennifer HofherrJennifer LockerJennifer Reese, PsyDJennifer Smith, MS, RD, CSP, LD, LMTJenny Worthington, PT, DPTJerry R.Mendell, MD Джессалин Майер, MSOT, OTR / L, Джессика Бейли, PsyD, Jessica Bogacik, MS, MT-BC, Джессика Боуман, MD, Джессика Брок, Джессика Баллок, MA / CCC-SLP, Джессика Бушманн, RD, Джессика Шерр, PhD, Джим О’Ши, O’Shea, OTJo, MOT, MOT -SJohn Ackerman, PhD John Caballero, PT, DPT, CSCSJohn Kovalchin, MD Джонатан Д. Теккерей, MD Джонатан Финлей, MB, ChB, FRCPJonathan M. Grischkan, MD Джонатан Наполитано, MD Джошуа Уотсон, MDJulee, RT , OTR / LJulie ApthorpeJulie Leonard, MD, MPHJulie Racine, PhD, Julie Samora, MD Джастин Индик, MD, PhD, Кэди Лейси, Кейли Хейг, MA, MT-BC, Кейли Матесик, Камила Тваймон, LPCC-SKara Malone, MDKara Miller, Allen .Meeks, OTKari Dubro, MS, RD, LD, CWWSKari Phang, MDKarla Vaz, MDKaryn L. Kassis, MD, MPHKatherine Deans, MDKatherine McCracken, MDKathleen (Katie) RoushKathryn Blocher, CPNP-PCKathryn J. , MSKatie Thomas, APRKatrina Hall, MA, CCLSKatrina Ruege, LPCC-SKatya Harfmann, MD Кайла Зимпфер, PCCKelli Dilver, PT, DPT Келли Абрамс, Келли Бун, Келли Хьюстон, Келли Дж. Келлехер, MD Келли МакНалли, Тэнелли Макнелли, доктор философии, К.П. , Доктор философии, OTR / L, BCPKelly Wesolowski, PsyDKent Williams, MDKevin Bosse, PhDKevin Klingele, MDKim Bjorklund, MDKim Hammersmith, DDS, MPH, MSKimberly Bates, MDKimberly Sisto, PT, DPT, Camp SCSKimberly Vankat , MD, FAAPKrista Winner, AuD, CCC-AKristen Armbrust, LISW-SKristen Cannon, MDKristen Martin, OTR / LKristi Roberts, MS MPHKristina Booth, MSN, CFNPKristina Reber, MDKyle DavisLance Governale, MDLara McKenziera, PhD, MDLara McKenziera, PhD, MDLara McKenziera, PhD ДаттнерЛорел Бивер, LPCЛорен Дуринка, AuDЛаурен Гарбач , Доктор философии Лорен Джастис, OTR / L, MOTЛорен Мэдхун, MS, CCC-SLPLauryn RozumLee Hlad, DPMLeena Nahata, MDLelia Emery, MT-BC, Лесли Аппиа, MDLinda Stoverock, DNP, RN NEA-BCLindsay Pietruszewski, Голден Шватер Линдси Пьетрушевски, DPL .Хамфри, MD Логан Бланкемейер, MA, CCC-SLPLori Grisez PT, DPT, Лоррейн Келли-Куон, Луис Бецольд, MD, Лурдес Хилл, LPCC-S, Люк Типпл, MS, CSCS, Линда Вулф, PhD, Линдси Миллер, Линн Розенталь, Линн Рюсс, М. Камбодж, доктор медицины Марк Левитт, доктор медицины Марк П. Михальский, доктор медицины Марсель Дж. Казавант, доктор медицины Марси Джонсон, LISW-SMarco Corridore, доктор медицины Маргарет Басси, OTR / LMaria Haghnazari, Мария Вег, MSN, RN, CPN, Марисса Кондон, BSN, Э. MS RT R (MR), физик ABMPМарни Вагнер, MDMary Ann Abrams, MD, MPH Мэри Фристад, PhD, ABPPMary Kay SharrettMary Shull, MDMatthew Washam, MD, MPHMeagan Horn, MAMegan Brundrett, MDМеган Доминик, OTR / LMeganets, OTR / LMeganets .Эд Меган Касс, PT, DP TM Меган Фишер, BSN, RN Meika Eby, MD Мелани Флуеллен, LPCC Мелани Люкен, LISW-SMelissa McMillen, CTRS, Мелисса Винтерхальтер, MDMeredith Merz Lind, MDMichael Flores, PTMichael T. Brady TM, MDMichael Flores, PhDMichael T. Brady, MD PhDMonica Ardura, DOMonica EllisMonique Goldschmidt, MDMotao Zhu, MD, MS, PhDNancy AuerNancy Cunningham, PsyDNaomi Kertesz, MD Натали Пауэлл, LPCC-S, LICDC-CS Натали Роуз, BSN, RN, Национальная больница для детей, больница Национальной медицины, Детская больница PhD Доктор медицины, магистр здравоохранения Нехал Парих, доктор медицинских наук, М.С.Ничоль Майер, OTR / L, MOTNicole Caldwell, MDНиколь Демпстер, доктор медицинских наук, доктор медицины, LSW, Николь Пауэлл, PsyD, BCBA-DNkeiruka Orajiaka, MBBSOliver Adunka, доктор медицинских наук, FACSOlivia Thomas, FACSOlivia Thomas, MDO , CPNP-PCOula KhouryPaige должным образом, CTRSParker Huston, PhDPatrick C.Уолц, доктор медицины Патрик Куин, BSN, RNПедро Вайследер, доктор медицины Миннечи, доктор медицины Питер Уайт, доктор философии Дрити Джагги, доктор медицинских наук Рэйчел Марокко-Занотти, Дорачел Д’Амико, доктор медицинских наук Рэйчел Шрейдер, CPNP-PCРэйчел Тайсон, LSWRajan Thakkar Льюис, AuD, CCC-AR, Эгги Эш-младший, Рено Равиндран, MD Ричард Киршнер, MD Ричард Вуд, MD Роберт А. Ковач, MD, Ph.D. Рошель Кроуз, CTRS Рохан Генри, MD, MS , ATCСаманта Боддапати, доктор философии Саманта Мэлоун, Сандра К.Ким, врач Сара Бентли, MT-BC Сара Брейдиган, MS, AT, ATC Сара Н. Смит, MSN, APRN Сара О’Рурк, MOT, OTR / L, клинический руководитель Сара А. Денни, MD Сара Клайн, CRA, RT (R) Сара Дрисбах, CPN, APN Сара Гринберг Сара Хасти, BSN, RNC-NIC Сара Кейм, доктор медицины Сара Майерс Сара О’Брайен, доктор медицинских наук Сара Саксбе Сара Шмидт, LISW-SS Сара Скотт Сара Трейси Сара Верли, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, доктор медицинских наук, Скотт Скотт, доктор медицинских наук Сатья Гедела (Великобритания) , MDSean EingSean Rose, MDSeth Alpert, MDShana Moore, MA, CCC-AS, Shannon Reinhart, LISW-SShari UncapherShann Wrona, DNP, PNP, PMHSShawn Pitcher, BS, RD, USAWShawNaye Scott-MillerSheila LeeSimonites, MSR AC / PC, CPONStefanie Bester, MDStefanie Hirota, OTR / LStephanie Burkhardt, MPH, CCRCStephanie CannonStephanie Santoro, MDStephanie Vyrostek BSN, RNStephen Hersey, MDSteve Allen, MDSteven C.Матсон, доктор медицинских наук Стивен Чичора, доктор медицинских наук Стивен Кафф, Суэллен Шарп, OTR / L, MOT Сьюзан Колас, доктор медицинских наук, Сьюзан Крири, доктор медицинских наук , DOThomas Savage, Tiasha Letostak, PhD, Tiffanie Ryan, BCBA, Tim Robinson, Timothy Cripe, MD, PhD, Tracey L. Sisk, RN, BSN, MHATracie Rohal, RD, LD, CDETracy Mehan, MATravis Gallagher, ATTrevor Miller, Tyanna Snider, MD, FA. Джаянти, доктор медицины Виду Гарг, доктор медицины Видья Раман, доктор медицинских наук.Гарретт Хант, доктор медицинских наук Уолтер Самора, доктор медицинских наук Уоррен Д. Ло, доктор медицины Венди Андерсон, доктор медицинских наук Венди Кливленд, Массачусетс, LPCC-SW, Уитни Маккормик, CTRSУитни Рэглин Биньял, доктор медицинских наук Уильям Коттон, доктор медицинских наук Уильям Дж. Барсон, доктор медицинских наук Уильям Рэй, доктор медицинских наук, Уильям