Первая помощь при кровотечении из носа

По статистике с проблемой кровотечения из носа сталкивается каждый 50-й житель планеты. В большинстве случаев это связано с особенностями анатомического строения носа. Этот орган пронизан сетью тончайших капилляров, которые могут повреждаться даже при незначительных изменениях окружающей среды или при физических нагрузках.

О причинах и профилактике поговорим позже, а сначала о том, как оказать первую помощь при кровотечении из носа.

1. Прежде всего, необходимо устранить причины усиливающие кровотечение, не следует разговаривать, кашлять, совершать каких-либо движений и нервничать.
2. Нужно сесть, расстегнуть воротник, ослабить ремень, наклонить голову вперед. Запрокидывать голову назад или ложиться в постель нельзя, в этом случае кровь будет попадать в глотку, вызывая кашель и рвоту.
3. На переносицу следует положить что-то холодное (смоченное полотенце или бинт), но лучше пузырь со льдом.
4. В помещении желательно обеспечить приток свежего воздуха, открыв окна. На улице – перебраться в тень. Если кровотечение возникло в жару, то дополнительно на голову и грудь можно наложить холодные компрессы.
5. Если кровь из носа продолжает идти, то следует сильно прижать оба крыла носа к носовой перегородке. Дыхание должно быть глубоким, через рот. Процедура продолжается в течение 5-10 минут. Не стоит пугаться попадания крови в рот, ее нужно просто выплёвывать.
   Также можно провести тампонаду носовых ходов. Для этого ватные шарики смачивают раствором перекиси водорода и вводят их в ноздри. При этом кровь довольно быстро свертывается и носовое кровотечение останавливается. Только не вставляйте в нос сухие ватные тампоны, это может привести к присыханию ваты к стенкам носа и повторному открытию кровотечения.

В большинстве случаев кровотечение длится не более 10 минут. Если же кровь не удается остановить и через 20 минут или, если кровь течет очень интенсивно сразу из обеих ноздрей, то необходимо вызвать скорую помощь или доставить больного в ближайшее медицинское учреждение.

После оказания первой помощи, если вам удалось остановить кровотечение, дополнительно можно:

• Попить что-нибудь прохладное, но следует строго воздерживаться от кофе и чая, они способствуют расширению сосудов и могут вызвать повторное кровотечение. Также не следует принимать пищу.
• Измерить давление, особенно, если наряду с кровотечением возникла головная боль и шум в ушах. Если давление высокое, необходимо его обязательно нормализовать.

В нашей жизни ничего не происходит просто так. Если носовое кровотечение носит систематический характер, то для этого у организма есть причина. Оно может сопровождать болезни крови, пороки сердца, инфекционные и вирусные заболевания, аневризмы, гипертоническую болезнь, доброкачественные (ангиомы, полипы, папилломы) и злокачественные (саркома и рак) новообразования. Обратитесь к терапевту и пройдите обследование.

В прочем, носовые кровотечения не обязательно сигнализируют о серьезных проблемах. До 70% случаев связаны с механическими повреждениями эпителия, вследствие ушибов, сильного сморкания, слишком сухого воздуха в помещениях в зимнее время. В детском возрасте причиной кровотечений может стать привычка ковырять нос пальцем или засовывание в носовые проходы игрушек.

Многие люди имеют тонкие и ломкие капилляры, искривления носовой перегородки, что также может являться причиной частых кровотечений из носа. В этих случаях не помешает дополнительный прием витамина С и посещение отоларинголога.

Носовое кровотечение — симптомы, причины, факторы риска, диагностика и лечение в медицинских центрах «К+31

Термин «носовое кровотечение» подразумевает вытекание крови из носовой полости. В восьмидесяти процентах оно возникает в точке Киссельбаха (передненижний хрящевой отдел перегородки). Однако на самом деле все гораздо сложнее, чем кажется на первый взгляд — в самых тяжелых случаях кровь может подняться по носослёзным каналам и вытекать через глазницы. Также при сильном кровотечении кровь через пищевод попадает в дыхательные пути или в желудочно-кишечный тракт и провоцирует рвоту.

Одних людей кровотечение настигает неожиданно, у других при этом кружится или болит голова и шумит в ушах.

Важно не перепутать — существует возможность кровотечения других органов (трахея, глотка, легкие, гортань или даже среднее ухо). Кровь из носа чистая, однородная, в ней отсутствуют сгустки и включения.

Причины носовых кровотечений

К общим причинам относятся:

• Сердечно-сосудистые заболевания.
• Нарушение гормонального фона.
• Заболевания крови.
• Перегрев на солнце (солнечный удар) или высокая температура при болезни.
• Высокие перепады давления в окружающей среде (альпинисты, водолазы).

Местные факторы

Чаще всего кровотечение вызвано травмой: бытовые, производственные и автодорожные (ремень безопасности убережет от контакта с рулем или приборной панелью). Также кровотечение может быть спровоцировано попаданием инородного тела (часто страдают дети) или медицинскими манипуляциями – назогастральным зондированием, назотрахеальной интубацией и т.д.

• Опухоли (специфические гранулемы, ангиомы и т. д.) также вызывают кровотечения в носовой полости.
• Состояния, сопровождающиеся полнокровием слизистой (синусит, ринит, аденоиды).
• Нарушения функциональности слизистой оболочки (искривление носовой перегородки, атрофический ринит).

Стадия гнойного воспаления

Острые инфекционные заболевания (напр. коклюш) часто сопровождаются острым насморком. Даже при общем удовлетворительном состоянии пациента сильно воспаляются дыхательные пути. Появляется кашель, зачастую сопровождаемый рвотой. Напряжение при кашле часто вызывает носовые кровотечения.

Системные факторы

• Аллергия.
• ОРЗ, ОРВИ.
• Образ жизни, провоцирующий регулярные перепады давления.
• Нарушения гормонального фона.
• Стабильно высокое артериальное давление.
• Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем, наркотики).
• Болезни крови, печени, сердца.
• Побочные действия различных препаратов.
• Физические переутомления, перегрев.

Виды

Носовые кровотечения разделяют на острые и хронические.

Острые кровотечения зачастую приводят к осложнениям (напр. кислородное голодание может спровоцировать потерю сознания).

Хронические кровотечения, если не принимать меры, иногда даже приводят к летальному исходу.

Переднее кровотечение

По локации кровотечение бывает передним и задним. «Переднее» кровотечение не отличается интенсивностью, прекращается само по себе или с небольшой помощью и вполне безопасно для жизни.

Заднее кровотечение

Причиной заднего кровотечения является повреждение крупных кровеносных сосудов в носовой полости. Возможна большая кровопотеря, поэтому необходимо сразу вызывать квалифицированных медиков – самостоятельно Вы его не остановите.

Носовые кровотечения у детей

Дети более подвержены кровотечениям из носа. Это происходит по нескольким причинам:

• Слизистая оболочка повреждается или травмируется самим ребенком.
• Интенсивные физические нагрузки.
• Факторы гормональной перестройки.
• Насморк и инфекционные заболевания.
• Солнечные и тепловые удары.
• Авитаминоз.

Из более серьезных причин стоить выделить различные опухоли и заболевания печени. Дети также страдают от низкой свертываемости крови.

Носовые кровотечения у взрослых

Причин носового кровотечения у взрослых множество – для определения конкретной необходим визит к врачу и обследование. В лучшем случае это может быть легкая патология у вполне здорового человека, однако пренебрегать своим здоровьем не стоит.

Взрослые и дети имеют разные причины проблемы. Кровь может попадать в носовые пазухи через дыхательные пути, пищевод или даже желудок. Слизистая носа обширно усеяна мелкими сосудами и капиллярами кровоснабжения, однако регулярное кровотечение из пазух носа почти наверняка говорит о каком-либо серьезном заболевании. Необходимо обязательно выяснить источник проблемы.

Для этого нужно пройти медицинское обследование.

Носовое кровотечение — Областная детская больница

Носовое кровотечение – частый патологический симптом, которой может быть признаком многих заболеваний. С каждым годом все большее количество детей обращается за медицинской помощью из-за частых носовых кровотечений. Кровотечение из носа может возникнуть внезапно, даже во время сна, может быть односторонним или появиться сразу из двух половин носа. Интенсивность и продолжительность кровотечения также может быть различной.

Причин носовых кровотечений у детей очень много. Наиболее частыми являются искривление носовой перегородки носа, травмы, аллергический ринит, гормональные изменения, слабость кровеносных сосудов, пересушенная слизистая носа (вследствие сухого воздуха и неблагоприятной экологии), хронические воспалительные заболевания слизистой носа и околоносовых пазух, злокачественные или доброкачественные опухоли, нарушения системы свертывания (гемофилия, болезнь Виллебранда), тромбоцитопения, прием некоторых лекарственных препаратов (аспирина, нестероидных противовоспалительных средств), медикаментозный ринит (привыкание к сосудосуживающим каплям), артериальная гипертензия, некоторые неврологические заболевания.

Одной из частых причин рецидивирующих носовых кровотечениях является разрыв кровеносных сосудов на переднем отделе носовой перегородки — зоне Киссельбаха, где имеется наибольшее количество кровеносных капилляров, которые в детском возрасте располагаются поверхностно. В то время как мелкие кровотечения зачастую останавливаются сами, интенсивные кровотечения, особенно на фоне патологии свертываемости крови, могут быть остановлены только принудительной коагуляцией поврежденного сосуда.

Туширование (химическое прижигание, химиокаустика) сосудов в зоне Киссельбаха помогает остановить кровотечение и способствует быстрому заживлению поврежденного участка слизистой. Подготовки к данной процедуре не требуется. Перед процедурой обязательная консультация и осмотр ЛОР-врача.

В консультативно-диагностической поликлинике Областной детской больницы данная процедура выполняется раствором нитрата серебра. Его свойства позволяют добиваться высокой эффективности лечения.

Данная услуга оказывается детям высококвалифицированным врачом-оториноларингологом при наличии медицинских показаний в рамках ОМС (по направлению врача из территориальной поликлиники) и на платной основе.

Записать на прием к ЛОР-врачу по ОМС можно по телефону контакт-центра: 8 (3822) 909-767.

Телефон отделения платных услуг: 8 (3822) 909-749

Повторяющиеся носовые кровотечения: описание болезни, причины, симптомы, стоимость лечения в Москве

Носовое кровотечение или эпистаксис часто возникать может регулярно. Игнорировать его и считать нормой не следует, так как это состояние не редко указывает на наличие тех или иных патологий, которые требуют обязательного лечения. Остановка крови из носа обычно не представляет сложностей, из-за чего не все больные своевременно обращаются за медицинской помощью для определения причины проблемы и ее лечения. Если часто идёт кровь из носа визит к врачу обязателен.

Повторяющиеся носовые кровотечения могут появляться в любом возрасте из-за внешних и внутренних причин. Частые носовые кровотечения у взрослых причины имеет самые разные.

 Самостоятельно установить причину возникновения патологии у больного практически никогда не удается. Из-за того что слизистая носовой полости пронизана большим количеством сосудов, даже незначительное ее повреждение провоцирует кровотечение. По травматической причине оно бывает преимущественно однократное или повторяющееся несколько раз в течение короткого промежутка времени – пока ткани не восстановятся. В остальных случаях при рецидивирующем носовом кровотечении без врачебной помощи не обойтись. Носовое кровотечение причины которого неизвестны серьёзный повод для беспокойства.

Причины патологии

Причины возникновения носового кровотечения, которое имеет склонность к регулярному возобновлению, разделяются врачами на местные и общие. К местным факторам, вызывающим кровотечение, относятся следующие:

1. инородное тело в носовой полости – чаще такое явление наблюдается у маленьких детей, которые могут из интереса засунуть в нос мягкий или жесткий предмет. Он будет регулярно повреждать слизистую и без своевременного извлечения даже вызовет развитие на ней язвы, которая будет кровоточить особенно сильно при малейшем нарушение целостности ее поверхности. Частое кровотечение из носа у ребёнка, обязательно заставляет проверить носовую полость на наличие инородного тела;
2. регулярные механические повреждения слизистой носа – распространенная причина частых носовых кровотечений у детей. Повреждение может наноситься ногтем или карандашом, если дети имеют склонность ковырять в носу. После устранения причины травмирования ткани восстанавливаются, а проблема проходит без дальнейшего лечения;
3. личинки глистов – ряд паразитов на определенном этапе своего развития мигрируют по организму и, проникая в полость носа, повреждают сосуды слизистой. Из-за этого развиваются кровотечения от умеренных до сильных. Они прекращаются после того, как паразит покинет носовую область, и возобновляются со следующим этапом развития личинок и их миграции;
4. новообразования носовой полости – могут является доброкачественной или злокачественной опухолью. У детей чаще всего имеет место доброкачественное новообразование. Злокачественные опухоли в большинстве случаев диагностируются в пожилом возрасте у мужчин, склонных к злоупотреблениям спиртными напитками и курящих;
5. дефекты носовой перегородки – врожденные нарушения, из-за которых кровотечения появляются еще в детстве. Без восстановления нормального состояния носовой перегородки устранить их практически невозможно;
6. хронические ЛОР-болезни, при которых появляется переполненность сосудов кровью;
7. дистрофия слизистой носа – частые кровотечения из носа при этом не обильные;
8. пересушенность слизистой носа.

Общие причины появления рецидивирующих носовых кровотечений связаны с патологиями систем и органов, при которых происходят изменения слизистой носовой полости, а также в стенках сосудов, из-за чего они становятся хрупкими. Наиболее распространенными нарушениями такого характера являются:

1. врожденная чрезмерная хрупкость сосудов;
2. тяжелые инфекционные болезни, при которых происходит сильное повышение температуры. При них кровотечения повторяются по несколько раз в день и прекращаются только после того, как начнется стабилизация температуры;
3. васкулит – воспаление стенок сосудов, имеющее не инфекционную природу;
4. недоразвитость сосудистых стенок – врожденная патология, которая чаще всего имеет наследственный характер;
5. дефицит витаминов С и К – при этом почти постоянно идёт кровь из носа;
6. туберкулез легких;
7. рак различных отделов дыхательной системы;
8. значительное повышение кровяного давления, которое происходит регулярно. В этом случае, когда сосуды оказываются максимально переполненными, они лопаются;
9. различные заболевания кровеносной системы и крови;
10. хроническая интоксикация организма – частое кровотечение из носа причины которого установить не всегда легко может досаждать очень долго.

Что бы ни стало причиной носового кровотечения, его надо лечить. Регулярная потеря крови представляет серьезную опасность, и оставлять ее без внимания крайне нельзя. В период полового созревания на фоне гормональных перестроек может происходить временное снижение прочности сосудов слизистой носа и, как следствие, развитие частых кровотечений, но даже в этом случае требуется консультация врача. Специалист поможет в такой ситуации не допустить появления анемии и правильно поддерживать организм до того момента, как проблема устранится.

Когда идёт кровь из носа причины у взрослого и у ребёнка появления проблемы во многом схожи. Это же определяет и похожее лечение.

Диагностика

Для определения нарушения врач, кроме опроса больного относительно его состояния, проводит осмотр, при котором определяется следующее: есть ли кровотечение из задних отделов носовой полости, повреждения слизистой и новообразования в передней части носа. Для получения максимума информации назначаются риноскопия, эндоскопический осмотр носовой полости, фарингоскопия. Частые носовые кровотечения требуют полноценного обследования. Причины частого носового кровотечения необходимо установить точно. Без этого терапия не будет эффективней.

Для получения информации о показателях крови делается ее общий анализ, дополняемый исследованиями на определение показателей свертываемости и уровня железа (для выяснения степени анемии). Это позволит понять почему часто идёт кровь из носа.

Профилактика носовых кровотечений

Снизить риск развития повторяющихся кровотечений из носа помогают профилактические меры, направленные на снижение вероятности возникновения внешних причин проблемы, а также части внутренних. Основные рекомендации по предотвращению проблемы следующие:

1. применение увлажнителей воздуха, если он чрезмерно сухой;
2. использование жаропонижающих препаратов, когда температура повышается более чем до 38^о;
3. своевременное удаление доброкачественных новообразований носовой полости;
4. отказ от курения, так как дым от никотина способствует развитию атрофии слизистой оболочки;
5. отказ от алкоголя, особенности крепкого – он приводит к резкому расширению сосудов, из-за чего может происходить их разрыв;
6. объяснение детям с раннего детства опасности ковыряния в носу и всовывания в него инородных предметов;
7. регулярный контроль показателей кровяного давления при наличии гипертонии;
8. предупреждение попадания раздражителей и агрессивных химических веществ на слизистую.

Полностью защитить от появления нарушения профилактика не может. Из-за этого если часто идёт кровь из носа причины надо определить непременно.

Что делать, если у ребенка идет кровь из носа?

К О Р О Т К О  

Причины носовых кровотечений

Большинство носовых кровотечений — передние кровотечения, кровь идет из передней части носа, где сосредоточено множество мелких кровеносных сосудов. Заднее носовое кровотечение встречается реже и его труднее остановить. 
⠀
Частые причины: 
сухой воздух,
излишняя исследовательская деятельность 🙂 (ковыряние в носу), 
аллергический ринит, удар или травма носа, лица (мячом или при падении),
синусит, ОРВИ, грипп и другие инфекции, влияющие на дыхательные пути,
полипы в полости носа (крайне редко), 
чрезмерное использование назальных спреев.

Реже: 
заболевания, которые влияют на свертываемость крови (гемофилия), 
некоторые лекарства (антикоагулянты), 
заболевания сердца, 
высокое артериальное давление, 
онкологические заболевания.

Что делать, если у ребенка идет кровь из носа?

Не паникуйте. ⠀
Усадите и попросите слегка наклониться вперед. ⠀ 
Попросите не запрокидывать голову назад, это может привести к заглатыванию крови, а затем к кашлю или рвоте. ⠀
Аккуратно зажмите кончик носа двумя пальцами, используйте салфетку или полотенце. Пусть ребенок дышит ртом. ⠀
Продолжайте держать нос зажатым в течение 10 минут, даже если кажется, что кровотечение остановилось. 
Не засовывайте в нос ребенка бинт или ватный тампон, ничего не брызгайте.⠀

 

В каких ситуациях нужно обратиться за медицинской помощью? ⠀

Носовые кровотечения случаются очень часто.
Они стали проходить иначе, чем обычно.
Отмечаются другие признаки наклонности к кровотечениям, образованию синяков.
Начались после того, как ребенок начал принимать новые лекарства.
Носовые кровотечения постоянно требуют помощи медиков.

В каких ситуациях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью? ⠀

Кровотечение продолжается более 20 минут.
Случилось после падения, травмы головы, удара в лицо. ⠀
Помимо кровотечения, есть сильная головная боль, высокая температура.
Ребенок выглядит бледным, у него слабость, головокружение, обморок.
Ребенок кашляет или у него началась рвота кровью.
У ребенка имеется наклонность к кровотечению (болезни крови) или он принимает препараты, разжижающие кровь.

Какая профилактика?

Взять аллергию под контроль.
Использовать солевой раствор для увлажнения слизистой носа.
Использовать увлажнитель воздуха.
Своевременно подрезать детям ногти.
Использовать средства защиты во время занятий спортом.
Читать полностью

Остановка носового кровотечения: профессиональное лечение в Одессе

Методы остановки крови из носа

Для диагностики доктор собирает анамнез, осматривает пациента, выполняет остановку носового кровотечения. При необходимости назначает медикаментозное лечение и дополнительное обследование.

Нельзя выделить один универсальный метод, применимый ко всем ситуациям. Оптимальный способ сможет подобрать исключительно ЛОР, основываясь на результатах первичного осмотра, характере и причинах кровотечения, его массивности и побочных симптомах.

Исходя из этого отоларинголог выбирает определенный метод остановки крови:

• если проблема возникла из-за повреждения сосудов в передних отделах носа, врач использует метод передней тампонады. В носовую полость вводится длинный тампон и укладывается особым образом – гармошкой. Не стоит пытаться осуществить эту манипуляцию дома: неправильно введенный тампон усугубит проблему. Такой метод проводится амбулаторно.

В клинике ЛОРИКА в Одессе производится современный способ тампонады: безболезненный и более безопасный, чем традиционная манипуляция. Специальную ленту или губку пропитывают антибактериальной мазью или гелем, чтобы избежать воспалительного процесса, и вводят в полость носа. После остановки крови пациент может вернуться домой.

• при серьезных массивных кровотечениях в задних отделах отоларингологи прибегают к методу задней тампонады. Большой диаметр сосудов заднего отдела способствует возникновению обильных кровопотерь. Они почти никогда не могут остановиться сами по себе – только после квалифицированной медицинской помощи. Задняя тампонада – сложная процедура, которая выполняется только в условиях стационара.

Довольно часто в ЛОРИКУ приходят с рецидивирующими кровотечениям – когда из-за регулярных повреждений на слизистой появляются эрозии, которые время от времени кровят.

Для устранения такого рода проблем применяется другой метод – прижигание. Такая терапия требует немалого опыта и мастерства отоларинголога и помогает эффективно избавиться от проблемы всего за один сеанс. Сначала врач обрабатывает место кровотечения анестетиком, чтобы избежать неприятных ощущений во время процедуры, а затем прижигает. Как правило, после этого конкретная проблема решается раз и навсегда.

Все вышеперечисленные приемы для остановки крови сопровождаются медикаментозной терапией, чтобы не только убрать внешние признаки, но и решить суть проблемы.

Первая помощь при носовом кровотечении

Различной локализации нередко служат поводом обращения за экстренной медицинской помощью. Причины кровотечений могут быть различные.

От банальной травмы, до более серьезных нарушений в состоянии здоровья. Далеко не всегда удается установить причину кровотечений, если заведомо не известно о каком – либо хроническом заболевании, вызвавшем данное состояние. Тогда ограничиваются уточнением локализации и выраженностью кровотечения, принимают местные доврачебные меры для остановки кровотечения и борьбы с последствиями кровопотери.

Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с кровотечением из носа, либо у себя самого, либо у кого – то из окружающих.

Среди спонтанных кровотечений из верхних дыхательных путей на первом месте по частоте стоят носовые кровотечения. Носовая оболочка богата кровеносными сосудами, что обуславливают частоту носовых кровотечений разной категории лиц.

Однако не всякое кровотечение из наружных отверстий носа свидетельствует о носовом кровотечении. Последнее нередко может оказаться кровотечением из более глубоких дыхательных путей, а так же из пищевода или желудка.

Причины кровотечений

Повышенное давление. При скачке артериального давления резко увеличивается напряжение в сосудах и возрастает вероятность нарушения их целостности. Особенно если сосуды уже были поражены (например, атеросклеротическими бляшками). В то же время носовое кровотечение при гипертоническом кризе — это естественная защита организма от кровоизлияния в мозг — избыток крови «сбрасывается» в более безопасном для организма месте.

Плохая свертываемость крови. Кровотечение также может возникать из-за болезни крови, печени, селезенки. А еще на появление кровотечений может влиять прием антикоагулянтов – препаратов, которые разжижают кровь (аспирин).

Воспалительные процессы. Нередко кровотечение случается на фоне вирусных инфекций (того же ОРВИ). Причина в том, что вирус снижает эластичность стенки сосудов, и они становятся ломкими.

Недостаточная влажность воздуха. Если слизистая носа пересыхает (из-за морозного или сухого воздуха), сосуды так же становятся ломкими.

Анатомическая природа. Возможно нарушение самой выстилки сосуда, аномальное развитие вен и артерий, дистрофические изменения в слизистой оболочке носа.

А еще носовые кровотечения могут быть симптомом таких неполадок в организме как заболевания сердца, инфекционных болезней, атеросклероза, новообразований в носу и многих других. 
Вдыхание через нос наркотических средств.
Последствия хирургического вмешательства;
Злоупотребление некоторыми препаратами, оказывающими сосудосуживающее воздействие – каплями, спреями;
Аллергия
Стрессовая ситуация
Солнечный или другой тепловой удар

Первая помощь

Больного после обнаружения носового кровотечения нужно усадить. Используют стул, кресло или подкладывают под спину подушки.
Не нужно запрокидывать голову назад. Наоборот: следует наклонить голову и положить холод на зону приводящих сосудов (переносицу или затылок)
Для того, чтобы остановить кровь, необходимо на 3-4 минуты прижать крылья носа к носовой перегородке.
Если не удалось остановить носовое кровотечение, применяя предыдущие приемы, прибегают к изготовлению тампонов с сосудосуживающими лечебными препаратами.
Такой способ является наиболее эффективным, если кровь из носа истекает тонкой струйкой. Сворачивают марлевую турунду. Использовать вату для этих целей нецелесообразно, так как она быстро разбухает и могут возникнуть сложности с ее извлечением. Пропитывают получившийся тампон сосудосуживающими каплями, предназначенными для закапывания в носовые ходы, о поместить в пораженную ноздрю. Кончик длиной не менее 2 см должен оставаться снаружи. Спустя четверть часа для облегчения извлечения капают это же средство на торчащую из носа марлю, размягчая ее, и осторожно извлекают.
Чтобы справиться с кровотечением, вместо сосудосуживающих лекарственных препаратов можно воспользоваться трехпроцентной перекисью водорода.

Нельзя сморкаться – это может помешать образования сгустка крови, который должен закупорить сосуд, чтобы прекратить кровопотерю.
Как правило, при правильном оказании помощи носовое кровотечение быстро прекращается. Однако в некоторых случаях необходимо обратиться к специалисту.
Если кровь не удается остановить на протяжении 10–20 минут.
Если больной имеет такие заболевания, как сахарный диабет, нарушение свертываемости крови, повышение артериального давления.
В случае если носовые кровотечения приобретают регулярный характер, следует обратиться за консультацией к врачу, поскольку это может быть сигналом к возникновению серьезных заболеваний.

Заведующая 1 терапевтическим отделением ГУЗ «Городская поликлиника №1 г.Гродно» Бесова И.С. Тел. 61-06-47 Каб. 306

[email protected]

Когда обращаться к врачу, причины и меры профилактики

Носовые кровотечения — обычное явление у детей, но обычно они кратковременны и редко вызывают беспокойство. Однако стойкое, повторяющееся или очень сильное кровотечение может потребовать медицинской помощи.

Врачи называют носовое кровотечение носовым кровотечением. Примерно 60 процентов людей в какой-то момент жизни испытают кровотечение из носа. Однако носовые кровотечения чаще всего возникают у детей в возрасте от 2 до 10 лет и у пожилых людей в возрасте от 50 до 80 лет.

Хотя кровотечение иногда может вызывать тревогу, только около 10 процентов носовых кровотечений достаточно серьезны, чтобы требовать лечения.

В этой статье мы объясняем, что делать, если у ребенка начинается кровотечение из носа, и когда следует обратиться к врачу. Мы также обсуждаем способы лечения, причины и советы по профилактике.

Обычно лечить кровотечение из носа у ребенка можно дома. Важно сохранять спокойствие, потому что в большинстве случаев носовые кровотечения непродолжительны и не указывают на серьезную проблему.

Чтобы лечить ребенка с кровотечением из носа:

• Начните с того, что усадите ребенка и успокойте его. Пусть они сядут прямо и слегка наклонятся вперед.
• Не отклоняйте ребенка назад и не ложите его, потому что это может привести к проглатыванию крови и может вызвать кашель или рвоту.
• Осторожно зажмите кончик носа ребенка двумя пальцами, используя салфетку или чистое полотенце, и попросите его дышать через рот.
• Продолжайте оказывать давление в течение примерно 10 минут, даже если кровотечение прекратилось.

Не набивайте ребенку марлю или салфетку в носу и не распыляйте ничего в нос.

Дети с носовыми кровотечениями обычно не нуждаются в медицинской помощи. Большинство носовых кровотечений непродолжительны, и обычно можно лечить ребенка дома.

Тем не менее, поговорите с врачом, если кровотечение из носа:

• возникают часто
• изменение привычного образа жизни на новое
• происходит одновременно с хронической заложенностью или другими признаками легкого кровотечения или синяков
• начинается после того, как ребенок начинает принимать новое лекарство
• регулярно требует обращения в отделение неотложной помощи

Носовое кровотечение требует срочной медицинской помощи, если:

• оно продолжается после 20 минут надавливания на нос ребенка
• оно возникает после травмы головы, падения, или удар в лицо
• у ребенка также сильная головная боль, жар или другие симптомы
• нос ребенка деформирован или сломан
• ребенок показывает признаки потери слишком большого количества крови, например, выглядит бледным, имеет мало энергии, головокружение или потеря сознания
• ребенок начинает кашлять или рвать кровью
• у ребенка нарушение свертываемости крови или принимает антикоагулянты

Детям с сильным носовым кровотечением следует обратиться к врачу, который попытается остановить кровотечение.

Варианты лечения носовых кровотечений включают:

• нанесение нитрата серебра на кровеносные сосуды для их герметизации
• прижигание или сжигание кровеносных сосудов для их герметизации
• упаковка носа лечебной марлей для сужения кровеносных сосудов

После остановив кровотечение, врач осмотрит ребенка, чтобы определить причину. В некоторых случаях ребенку может потребоваться операция, чтобы исправить проблему с кровеносными сосудами в носу.

Большинство носовых кровотечений — это передние носовые кровотечения, что означает, что кровотечение происходит в передней мягкой части носа.Эта область носа содержит множество мелких кровеносных сосудов, которые могут разорваться и кровоточить, если они раздражаются или воспаляются.

Задние носовые кровотечения развиваются в задней части носа и редко возникают у детей. Этот тип носового кровотечения, как правило, более тяжелый, и остановить кровотечение бывает труднее.

Раздражение кровеносных сосудов — частая причина передних носовых кровотечений. Несколько вещей могут вызвать раздражение кровеносных сосудов в носу, в том числе:

• сухой воздух
• ковыряние в носу
• аллергия в носу
• травма или сморкание носа или лица, например, мячом или падением
• синусит , простуды, грипп и другие инфекции, поражающие носовые ходы
• полипы носа
• чрезмерное использование назальных спреев

Менее распространенные причины носовых кровотечений у детей могут включать:

Хотя предотвратить все носовые кровотечения невозможно у детей человек может предпринять шаги, чтобы уменьшить их частоту.К ним относятся:

• лечение аллергии для предотвращения воспаления в носу
• использование назальных спреев с солевым раствором (морской водой) для поддержания влажности носа ребенка
• запуск увлажнителя или испарителя в детской спальне для предотвращения высыхания воздуха
• сохранение детские ногти подстригаются, чтобы предотвратить травмы из-за ковыряния в носу
• призывает детей носить соответствующее защитное снаряжение во время занятий спортом или других видов деятельности, где возможна травма носа

Носовые кровотечения — обычное явление у маленьких детей и редко вызывают беспокойство. Обычно человек может лечить кровотечение в домашних условиях, непрерывно и осторожно надавливая на мягкую часть носа ребенка в течение примерно 10 минут.

Позвоните в службу 911 или отвезите ребенка в отделение неотложной помощи, если у него кружится голова, у него слабость или он теряет сознание. Также необходимо немедленно обратиться к врачу, если кровотечение очень сильное, не прекращается через 20 минут или возникает после падения или травмы головы.

Большинство кровотечений из носа у детей возникает из-за сухого воздуха, ковыряния в носу, аллергии на нос или других факторов, раздражающих нежные кровеносные сосуды в передней части носа.

Человек должен проконсультироваться с врачом или педиатром, если у ребенка частые носовые кровотечения или если он недавно начал принимать новое лекарство.

Носовое кровотечение (носовое кровотечение) у детей | Johns Hopkins Medicine

Что такое кровотечение из носа у детей?

Носовое кровотечение — это кровотечение из тканей внутри носа (слизистые оболочки носа), вызванное разрывом кровеносного сосуда. В медицине кровотечение из носа называется носовым кровотечением. Большинство носовых кровотечений у детей происходит в передней части носа рядом с ноздрями.В этой части носа много крошечных кровеносных сосудов. Их можно легко повредить.

Кровотечение из носа может выглядеть пугающе, но обычно не является серьезной проблемой. У детей часто встречаются носовые кровотечения. Чаще они случаются в засушливом климате. Также они случаются чаще зимой. Это когда сухой жар в домах и зданиях может вызвать высыхание, растрескивание и образование корки внутри носа. Многие дети перерастают носовые кровотечения в подростковом возрасте.

Что вызывает кровотечение из носа у ребенка?

Носовые кровотечения могут быть вызваны многими причинами.Некоторые распространенные причины включают:

• Сухой воздух
• Коварство в носу
• Слишком сильное сморкание
• Травма носа
• Простуда и аллергия
• Объект в носу

Во многих случаях конкретная причина кровотечения из носа не обнаруживается.

Какие дети подвержены риску кровотечения из носа?

У ребенка может быть больше риска кровотечения из носа, если он или она:

• Живет в засушливом климате
• Ковыряет в носу
• Аллергия
• Холодно

Какие симптомы носового кровотечения у ребенка?

Основной симптом носового кровотечения — это капающая или текущая из носа кровь.Кровотечение из слизистой оболочки носа идет только из одной ноздри. Кровотечение выше в носовой полости может идти из обеих ноздрей. Это может быть безболезненно. Или у вашего ребенка может быть боль, вызванная травмой или болезненным участком ткани внутри носа.

Симптомы кровотечения из носа могут быть такими же, как и при других заболеваниях. Убедитесь, что ваш ребенок посещает своего врача для постановки диагноза.

Как диагностируют кровотечение из носа у ребенка?

Медицинский работник спросит о симптомах и истории здоровья вашего ребенка.Он или она также может спросить о недавних несчастных случаях или травмах. Он или она проведут медицинский осмотр вашего ребенка.

Как лечить кровотечение из носа у ребенка?

• Успокойте и успокойте вашего ребенка.
• Попросите ребенка сесть и слегка наклониться вперед. Не заставляйте ребенка ложиться. Это сделано для того, чтобы он или она не проглотили кровь. Проглатывание крови может вызвать у ребенка рвоту. Не позволяйте ребенку класть голову между коленями. Это может усилить кровотечение.
• Скажите ребенку, чтобы он дышал через рот.Осторожно зажмите закрытые ноздри на 5-10 минут. Не прекращайте ущипнуть, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение.
• Наложите холодный компресс на переносицу. Не засовывайте ребенку салфетки или марлю в нос.
• Если кровотечение не прекращается, повторите вышеуказанные шаги еще раз.
• Как только кровотечение остановится, посоветуйте ребенку не тереть, не ковырять и не высморкаться в течение 2–3 дней. Это позволит зажить сломанному кровеносному сосуду.

Если у вашего ребенка не прекращается кровотечение из носа, отведите его или ее к врачу.В некоторых случаях поставщик может применить тепло, чтобы закрыть кровеносный сосуд. Это называется прижиганием. Это быстрая процедура. Обсудите с лечащим врачом вашего ребенка риски, преимущества и возможные побочные эффекты всех видов лечения.

Как я могу предотвратить кровотечение из носа у моего ребенка?

Если у вашего ребенка часто бывают кровотечения из носа, вы можете предотвратить их следующими способами:

• Включите прохладный увлажнитель воздуха в комнате ребенка на ночь, если воздух в вашем доме сухой. Регулярно очищайте увлажнитель, чтобы в нем не росли микробы и плесень.
• Научите ребенка не ковырять в носу и не сморкаться слишком сильно.
• Подсыпайте ребенку вазелин в ноздри несколько раз в день. Это помогает защитить слизистые оболочки.
• Используйте носовые капли или спрей с соленой водой в соответствии с указаниями врача вашего ребенка.
• Поговорите с лечащим врачом вашего ребенка, если у вашего ребенка аллергия, которая может привести к кровотечению из носа.
• Не курите дома или рядом с ребенком.

Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг для моего ребенка?

Позвоните поставщику медицинских услуг, если:

• Носовое кровотечение не остановить
• Опять кровотечение из носа
• Ваш ребенок получил травму головы или лица
• Есть большое количество крови
• Ваш ребенок чувствует себя слабым, слабым, больным или ему трудно дышать
• У вашего ребенка кровотечение из других частей тела, например, из стула, мочи или десен, или легко появляются синяки
• В носу вашего ребенка застрял предмет

Основные сведения о кровотечении из носа у детей

• Носовое кровотечение — это кровотечение из тканей внутри носа (слизистые оболочки носа), вызванное разрывом кровеносного сосуда.
• Кровотечение из носа может выглядеть пугающе, но обычно не является серьезной проблемой. У детей часто встречаются носовые кровотечения. Чаще они случаются в засушливом климате. Также они случаются чаще зимой. Это когда сухой жар в домах и зданиях может вызвать высыхание, растрескивание и образование корки внутри носа.
• Кровотечение из носа может быть вызвано многими причинами, например сухим воздухом, ковырянием в носу и аллергией. Во многих случаях конкретная причина кровотечения из носа не обнаруживается.
• Попросите ребенка сесть и слегка наклониться вперед.Не заставляйте ребенка ложиться. Это сделано для того, чтобы он или она не проглотили кровь. Проглатывание крови может вызвать у ребенка рвоту.
• Осторожно зажать ноздри на 5-10 минут. Не прекращайте ущипнуть, чтобы проверить, остановилось ли кровотечение.
• Включите прохладный увлажнитель воздуха в комнате ребенка на ночь, если воздух в вашем доме сухой. Учите ребенка не ковырять в носу и не сморкаться слишком сильно. Наносите вазелин в ноздри ребенка несколько раз в день.

Следующие шаги

Советы, которые помогут вам получить максимальную пользу от посещения лечащего врача вашего ребенка:

• Знайте причину визита и то, что вы хотите.
• Перед визитом запишите вопросы, на которые хотите получить ответы.
• Во время посещения запишите название нового диагноза и любые новые лекарства, методы лечения или тесты. Также запишите все новые инструкции, которые ваш поставщик дает вам для вашего ребенка.
• Узнайте, почему прописано новое лекарство или лечение и как они помогут вашему ребенку. Также знайте, какие бывают побочные эффекты.
• Спросите, можно ли вылечить состояние вашего ребенка другими способами.
• Знайте, почему рекомендуется тест или процедура и что могут означать результаты.
• Знайте, чего ожидать, если ваш ребенок не принимает лекарство, не проходит обследование или процедуру.
• Если вашему ребенку назначен повторный прием, запишите дату, время и цель этого визита.
• Узнайте, как вы можете связаться с лечащим врачом вашего ребенка в нерабочее время. Это важно, если ваш ребенок заболел и у вас есть вопросы или вам нужен совет.

Как остановить кровотечение из носа

Носовое кровотечение обычно возникает внезапно, кровь свободно течет из одной ноздри. Большинство носовых кровотечений останавливаются сами собой в течение нескольких минут.

Используйте следующие шаги для остановки кровотечения из носа:

• Сохраняйте спокойствие ; кровотечение из носа, вероятно, не является серьезным, и вам следует постараться не расстраивать ребенка. Ваш ребенок уловит ваши эмоциональные сигналы.

• Держите ребенка сидящим или стоящим и слегка наклоненным вперед . Не позволяйте ему лечь или откинуться назад, потому что это позволит крови течь по его горлу и может вызвать рвоту.

• Не засовывайте салфетки или другой материал в нос, чтобы остановить кровотечение .

• Сильно сожмите мягкую часть носа ребенка — используя холодный компресс, если он у вас есть, в противном случае — пальцы, — и продолжайте давление в течение полных 10 минут. Не смотрите, не идет ли кровь из носа в это время; вы можете снова запустить поток.

• Если кровотечение не прекратилось через 10 минут, повторите давление .Если кровотечение не исчезнет после второй попытки, позвоните своему педиатру или отвезите ребенка в ближайшее отделение неотложной помощи. См. Хронические носовые кровотечения: что делать .
  

Немедленно позвоните своему педиатру, если:

• Ваш ребенок бледный, потный или не реагирует на вас.

• Вы считаете, что ваш ребенок потерял много крови.
  

• У вашего ребенка кровотечение изо рта или рвота кровью или коричневым веществом, похожим на кофейную гущу.

• Из носа у вашего ребенка идет кровь после удара или травмы любой части головы.
  

Хотя большинство носовых кровотечений являются доброкачественными и проходят самостоятельно, ребенок с тяжелым или повторяющимся кровотечением или кровотечением из обеих ноздрей должен быть осмотрен педиатром. При необходимости вашего ребенка направят к детскому отоларингологу-специалисту.

Причины кровотечения из носа:

Кровотечение из носа вряд ли свидетельствует о серьезном заболевании, хотя кровотечение может возникнуть в результате травмы.Дети могут вызвать кровотечение, ковыряя в носу; Малыши часто повреждают носовые оболочки, засовывая предметы в ноздри. Дети особенно склонны к кровотечениям из носа во время простуд и в зимние месяцы, когда слизистые оболочки становятся сухими, потрескавшимися и покрываются коркой или когда хронические заболевания, такие как аллергический ринит (сенная лихорадка), повреждают их.

У ребенка с хроническим заболеванием, вызывающим сильный кашель, например муковисцидозом, могут быть частые носовые кровотечения. А родители детей с нарушениями свертывания крови, такими как гемофилия или болезнь фон Виллебранда, должны проявлять бдительность в отношении вредных привычек, таких как ковыряние в носу.

Если у вашего ребенка кровотечение из носа обычно длится более 8–10 минут, ваш педиатр может захотеть проверить на нарушение свертываемости крови.

Информация, содержащаяся на этом веб-сайте, не должна использоваться вместо медицинской помощи и рекомендаций вашего педиатра. Ваш педиатр может порекомендовать лечение по-разному, исходя из индивидуальных фактов и обстоятельств.

Что нужно знать о кровотечениях из носа

Источник изображения

Нос — это невероятно сосудистая структура, и сплетение Киссельбаха в передней части носа является наиболее частым местом носового кровотечения или носовых кровотечений у детей.

Носовое кровотечение может быть результатом травмы носа, раздражения слизистой оболочки, воспалительного заболевания и аномалии перегородки или сосудов. У взрослых гипертония (высокое кровяное давление) также может способствовать кровотечению из носа. Это редко бывает у детей.

Важно помнить, что дети с нарушениями свертываемости крови часто подвергаются риску повторных кровотечений из носа. С другой стороны, носовые кровотечения у детей без симптомов нарушения свертываемости крови (легкие синяки, семейный анамнез) не требуют дальнейшего исследования или тестирования.

В большинстве случаев кровотечение возникает после травмы носа, вызванной попаданием пальцев в ноздри. Кроме того, аллергия и инфекция могут вызвать появление твердой слизи и зуд в носу, что может вызвать повреждение слизистой оболочки при попытке удалить слизь.

Как справиться с кровотечением из носа в домашних условиях?

Носовое кровотечение обычно купируется самостоятельно, и лучший контроль кровотечения достигается путем надавливания на пораженный участок. Важно наклонять голову вперед, а не отклонять ее назад, так как это вызовет стекание крови по горлу и может привести к тошноте и обструкции дыхательных путей.

Рекомендуется без остановки ущипнуть мягкую переднюю часть носа в течение 10 минут, дыша через рот. Очень важно удерживать давление без остановки, и эти шаги, возможно, придется повторить. Противоотечный назальный спрей (например, африн) можно использовать для усиления сужения сосудов и остановки кровотечения.

Если кровотечение не останавливается, мы рекомендуем обратиться за помощью к медицинскому работнику.

Как предотвратить кровотечение из носа в будущем?

Избегайте сморкания и трения носа и попробуйте чихать с открытым ртом.Использование назальных солевых спреев может помочь сохранить внутреннюю часть носа увлажненной, а вазелин можно использовать в качестве смазки. Кроме того, домашний увлажнитель воздуха может помочь, добавляя влагу в воздух, особенно в сухом климате и зимой, когда домашние системы отопления используются более регулярно.

Что мне делать, если кровотечение из носа повторяется?

Если ваш ребенок страдает периодическими кровотечениями из носа, обратитесь к отоларингологу. Иногда требуется мазь с антибиотиком, чтобы уменьшить инфекцию и способствовать смазыванию и заживлению.Если видны расширенные кровеносные сосуды, химическое прижигание может закрыть эту область. В необходимых случаях назальная электрокоагуляция проводится под общим наркозом.

Если вы хотите записаться на прием в Техасское отделение детской отоларингологии, позвоните нам по телефону 832-822-2778.

Когда мне следует позвонить врачу по поводу носовых кровотечений?

Носовые кровотечения могут возникать по разным причинам, но обычно они несерьезны и останавливаются сами по себе. Но бывают случаи, когда вам следует обратиться к врачу или получить неотложную помощь, если она у вас есть.

При кровотечении из носа

Вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью, если:

• Вы получили травму или пережили что-то травматическое, например, автомобильную аварию.
• Крови больше, чем вы ожидаете от носового кровотечения.
• Влияет на вашу способность дышать.
• Кровотечение длится более 20 минут даже при надавливании.

Если вы теряете много крови и думаете, что вам нужна неотложная помощь, не езжайте в больницу.Вместо этого попросите друга или семью отвезти вас или позвоните в службу 911 или на местный номер службы экстренной помощи.

Если у вас много носовых кровотечений, вам следует поговорить о них со своим врачом. Даже если они недостаточно серьезны, чтобы потребовать неотложной помощи, важно, чтобы ваш врач знал о них, чтобы они могли понять, почему они возникают.

Когда у вашего ребенка кровотечение из носа

В некоторых случаях вашему ребенку может потребоваться немедленная неотложная помощь при кровотечении из носа. Отведите их в скорую помощь, если:

• У них сильное кровотечение, головокружение или слабость.
• Произошло из-за падения или травмы.
• Кровотечение не прекращается даже после двух попыток надавить на нос в течение 10 минут за раз.

Независимо от возраста, вы должны показать его врачу, если:

• У них часто бывают носовые кровотечения.
• Кровотечение вызвано чем-то, что они вставили себе в нос.
• Сильное кровотечение даже при незначительных травмах.
• У них кровотечение из других частей тела, например из десен.
• У них появляются синяки от мелких травм.
• Кровотечение из носа произошло вскоре после начала приема нового лекарства.

У кого могут возникнуть серьезные кровотечения из носа

Иногда беспокоиться о носовых кровотечениях не стоит, но если вы принимаете некоторые лекарства или имеете определенные заболевания, кровотечение из носа может быть более серьезным, и вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.

Продолжение

Разжижители крови, такие как варфарин (кумадин, янтовен) или аспирин, могут вызвать у вас кровотечение больше, чем обычно.Если вы принимаете одно из этих лекарств и у вас кровотечение из носа, возможно, вы не сможете остановить кровотечение самостоятельно. В некоторых случаях врачу потребуется наложить тампон на нос, чтобы остановить кровотечение.

Это редко, но нарушение свертываемости крови может вызвать кровотечение из носа. Если он у вас есть, ваша кровь может не свернуться должным образом. Если кровотечение из носа трудно остановить и / или у вас кровотечение из десен или из мелких порезов, вам следует немедленно обратиться к врачу или получить неотложную помощь.

Как лечить носовое кровотечение у вашего ребенка

Что вызывает кровотечение из носа у детей?

Хотя кровотечение из носа невероятно часто встречается у детей, часто вызывает ненужное замешательство и беспокойство у родителей .Большинство случаев разрешаются быстро и не имеют дальнейших последствий для здоровья ребенка. Кровотечения из носа обычно возникают из-за сухой слизистой оболочки носа, чрезмерного царапанья или царапания. Иногда стойкий случай или серьезное повреждение слизистой оболочки носа может потребовать специального лечения. В очень редких случаях кровотечение из носа может быть признаком серьезного местного или генерализованного заболевания.

Наиболее частые причины носовых кровотечений:

• Сухие раздраженные слизистые оболочки носа (обычно в результате воздействия сухого горячего воздуха в помещении)
• Сильная простуда или аллергия (с частым чиханием, кашлем, сморканием и т. Д.)
• Чрезмерное ковыряние и царапины
• Нарушения свертывания крови

Любая из этих легких травм может вызвать раздражение хрупких кровеносных сосудов слизистой оболочки носа и вызвать кровотечение. Носовые кровотечения наиболее распространены зимой, когда воздух от центрального отопления в сочетании с повышенной простудой вызывает воспаление, сушит и трескает слизистую носа.

Как лечить кровотечение из носа у вашего ребенка

Если у вашего ребенка кровотечение из носа, вот несколько шагов, которые помогут вам успокоить ребенка и остановить кровотечение:

1. Попросите ребенка слегка наклониться вперед, убедившись, что голова выше сердца.Откинувшись назад, ребенок может проглотить кровь (вызывая тошноту), кашлять или подавиться кровью.
2. Сожмите мягкие части носа (кончик и часть ноздрей чуть ниже кости) между большим и указательным пальцами ИЛИ пропитайте ватный тампон спреем Afrin, Neo-Synephrine или Dura-Vent и поместите это в ноздрю.
3. Удерживая мягкие части носа, сожмите большой и указательный пальцы вместе.
4. Удерживайте эту позицию верой и правдой в течение восьми-десяти минут.Избегайте периодического сброса давления, чтобы проверить, не остановилось ли кровотечение. Если кровотечение не остановилось, продолжайте еще восемь-десять минут.
5. Не ковыряйте, не трите и не сморкайтесь после остановки кровотечения. Это может сместить вновь образовавшийся тромб и вызвать повторное кровотечение.
6. Приложите пакет со льдом к переносице и щекам.
7. Обратитесь к врачу, если кровотечение не прекращается или сопровождается головокружением, слабостью, обмороком или другими необычными симптомами.Немедленно обратитесь к врачу, если произошла значительная потеря крови.

Хотя носовые кровотечения редко бывают серьезными, помощь врача может потребоваться, если:

• Периодическое кровотечение
• Значительная кровопотеря
• Это вызвано травмой носа, лица или головы

В таких редких случаях врачи обычно применяют химическое прижигание (обычно нитратом серебра) расширенных кровеносных сосудов.Если кровотечение не проходит, могут потребоваться более агрессивные методы лечения, включая электрическое прижигание или операцию по перевязке поврежденного кровеносного сосуда. Детям очень редко требуется хирургическое вмешательство.

Когда у вашего ребенка кровотечение из носа

Носовое кровотечение (носовое кровотечение) часто встречается у детей. Они редко означают серьезную проблему. Носовое кровотечение в передней части носа чаще встречается у маленьких детей и обычно легко останавливается. Кровотечение обычно происходит только в одну ноздрю.Новорожденному ребенку с кровотечением из носа может потребоваться обратиться к врачу по лечению ушей, горла и носа (ЛОР).

Носовые кровотечения в задней части носа, около горла, у детей встречаются реже, чем носовые кровотечения в передней части носа. Носовое кровотечение, которое возникает глубже в носу, часто выходит из обеих ноздрей. Остановиться труднее. Они могут быть более серьезными и вызывать большую потерю крови.

У детей иногда может быть кровотечение из носа во сне. Вы можете лечить большинство носовых кровотечений в домашних условиях. И вы можете принять меры, чтобы помочь своему ребенку предотвратить их.

Что вызывает кровотечение из носа?

Кожа внутри носа у вашего ребенка очень нежная. Он заполнен множеством крошечных кровеносных сосудов. Вот почему даже небольшая травма может сильно кровоточить. К наиболее частым причинам носовых кровотечений у детей относятся:

• Ковыряние в носу или частое трение носа

• Попадание инородного предмета в нос

• Сухость внутри носа

• Аллергия, простуда, или другие инфекции верхних дыхательных путей

• Некоторые лекарства

• Травма носа

• Аномальные разрастания тканей, например полипы

Как лечат носовые кровотечения?

Носовое кровотечение легко лечить в домашних условиях.При правильном лечении большинство носовых кровотечений прекращается менее чем за 5-10 минут.

Запомните следующий список того, что можно и чего нельзя делать.

В зависимости от возраста вашего ребенка, причины кровотечения из носа или и того, и другого, поставщик медицинских услуг расскажет вам, как лечить кровотечение из носа у вашего ребенка. Всегда звоните врачу, чтобы обсудить носовое кровотечение у вашего ребенка.

DO

• Держите ребенка в покое и утешайте его. Убедитесь, что они нормально дышат через рот.

• Пусть ваш ребенок сядет или встанет и наклонит голову вперед (НЕ назад). Это предотвращает скопление крови в задней части глотки, где она может быть проглочена. Если кажется, что ваш ребенок глотает кровь или у него много крови во рту, попросите его выплюнуть кровь. При проглатывании может вызвать рвоту.

• Попросите детей старшего возраста осторожно высморкаться. Затем большим и указательным пальцами сожмите нижнюю треть (мягкую часть) носа. Дети младшего возраста могут не понимать, как аккуратно дуть.

• Продолжайте сжимать нос в течение 5–10 минут, не глядя, не остановилось ли кровотечение.

• Если кровотечение продолжается, повторите описанный выше шаг, сжимая нос в течение 5–10 минут на нижней трети носа, не глядя, не остановилось ли кровотечение.

• Также можно приложить холодный компресс или ледяной компресс к «костистой» переносице.

• Если кровотечение не останавливается, немедленно обратитесь к лечащему врачу вашего ребенка или обратитесь в отделение неотложной помощи или клинику неотложной помощи.

• После того, как кровотечение остановится и образуется сгусток, не трите нос и не сморкайтесь в течение нескольких дней. Это позволит заживить кровеносным сосудам.

• После лечения носового кровотечения у ребенка тщательно вымойте руки с мылом и чистой проточной водой.

• Позвольте ребенку сесть, если он хочет, но не позволяйте ему лечь во время кровотечения из носа.

• Ваш ребенок может захотеть расслабиться до конца дня после кровотечения из носа.

• Свяжитесь с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать ребенку какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, особенно в первый раз.

ЗАПРЕЩАЕТСЯ

• Не разрешайте ребенку лежать, наклонять голову назад или класть голову между колен во время кровотечения из носа. В этом нет необходимости, и кровотечение из носа может даже усилиться.

• Не давайте ребенку аспирин.

• Не давайте ребенку обезболивающее.Если вашему ребенку он нужен, позвоните своему врачу.

• Не курите и не позволяйте другим курить дома или рядом с вашим ребенком.

Если кровотечение из носа случается часто

Если у вашего ребенка часто бывают кровотечения из носа, покажите его лечащему врачу или врачу, который специализируется на лечении ушей, носа и горла (ЛОР). Вашему ребенку может потребоваться назальный спрей, назальный гель или назальная мазь, чтобы увлажнить внутреннюю часть носа, особенно зимой.Следуйте всем инструкциям при использовании их для вашего ребенка. В некоторых случаях врачу может потребоваться выполнить быструю процедуру, чтобы предотвратить кровотечение из сосудов.

Как предотвратить кровотечение из носа?

Чтобы предотвратить кровотечение из носа у вашего ребенка:

• Используйте назальный гель или назальную мазь для увлажнения внутренней части носа, особенно зимой. Наносите эти продукты на внутреннюю поверхность носа ребенка перед сном.

• Не позволяйте ребенку часто тереть нос.

• Не позволяйте ребенку ковыряться в носу. Ковыряние в носу — частая причина кровотечений из носа.

• Лечит аллергию на нос. Это может помочь остановить циклы зуда, покалывания или расчесывания, а также кровотечения. Свяжитесь с лечащим врачом вашего ребенка, прежде чем давать ему какие-либо лекарства, отпускаемые без рецепта, особенно в первый раз.

• Используйте испаритель для увеличения влажности воздуха, если это рекомендует поставщик. Ежедневно очищайте и сушите увлажнитель, чтобы предотвратить рост бактерий и плесени.Не используйте испаритель с горячей водой. Это может вызвать ожоги.

• Избегайте курения и воздействия вторичного табачного дыма

Когда звонить лечащему врачу вашего ребенка

Немедленно звоните врачу вашего ребенка, если у вашего ребенка есть одно из следующих:

• Нос, который все еще кровоточит после от 10 до 15 минут лечения, перечисленных выше

• Ежедневные носовые кровотечения

• Новые симптомы

• Лихорадка (см. Раздел «Лихорадка и дети» ниже)

Позвоните по телефону

911

Позвоните по телефону 911 или Немедленно обратитесь за неотложной помощью в случае любого из следующих событий:

• Проблемы с дыханием или боль в груди

• Не действует нормально

• Плач или беспокойство, которые невозможно успокоить

• Синяки на животе, спине бедер или ягодиц.Это мясистые места, на которых обычно не бывает синяков.

• Маленькие плоские пурпурные пятна (петехии) в любом месте на теле вашего ребенка

• Бледная кожа или слабость в любом месте тела

• Кровотечение из второй области, например, десен

• Кровь в стул

• Очень сильное кровотечение, с видимыми большими сгустками

• Кровотечение, которое не прекращается через 30 минут прямого давления или кровотечение невозможно остановить

• Множественные кровотечения из носа

Лихорадка и дети

Используйте цифровой термометр, чтобы проверить температуру вашего ребенка.Не используйте ртутный термометр. Цифровые термометры бывают разных видов и применений. К ним относятся:

• Ректальный. Для детей младше 3 лет ректальная температура является наиболее точной.

• Лоб (височный). Это работает для детей в возрасте от 3 месяцев и старше. Если у ребенка младше 3 месяцев есть признаки болезни, это можно использовать для первого прохода. Врач может подтвердить ректальную температуру.

• Ухо (барабанное). Температура в ушах точна после 6 месяцев, но не раньше.

• Подмышечная (подмышечная). Это наименее надежный вариант, но его можно использовать для первого прохода, чтобы проверить ребенка любого возраста с признаками болезни. Врач может подтвердить ректальную температуру.

• Рот (оральный). Не используйте термометр во рту ребенка, пока ему не исполнится 4 года.

Осторожно пользуйтесь ректальным термометром.Следуйте инструкциям производителя продукта для правильного использования. Вставьте аккуратно. Пометьте его и убедитесь, что он не используется во рту. Он может передавать микробы через стул. Если вы чувствуете себя плохо с ректальным термометром, спросите у врача, какой тип использовать вместо него. Когда вы разговариваете с любым врачом о лихорадке вашего ребенка, сообщите ему или ей, какой тип вы использовали.

Ниже приведены инструкции, которые помогут узнать, есть ли у вашего маленького ребенка температура. Лечащий врач вашего ребенка может дать вам другие номера для вашего ребенка.Следуйте конкретным инструкциям вашего провайдера.

Показания лихорадки для ребенка в возрасте до 3 месяцев:

Показатели температуры для ребенка в возрасте от 3 месяцев до 36 месяцев (3 года):

• Ректально, лоб или ухо: 102 ° F (38,9 ° C) или выше

• Подмышечная впадина: 101 ° F (38,3 ° C) или выше

В этих случаях позвоните поставщику медицинских услуг:

• Повторяющаяся температура 104 ° F (40 ° C) или выше у ребенка любого возраста

• Лихорадка 100 лет.4 ° F (38 ° C) или выше у ребенка младше 3 месяцев

• Лихорадка, которая длится более 24 часов у ребенка младше 2 лет

• Лихорадка, которая длится 3 дня у ребенка в возрасте 2 лет и старше

.