Разное

Правила сцеживания и хранения грудного молока: 404 Not Found 1 — дополнительная информация Mothercare

Содержание

Совет эксперта: правила сцеживания и хранения грудного молока

Совет эксперта: правила сцеживания и хранения грудного молока

В рамках программы Гуманитарного штаба Рината Ахметова «Поможем детям» Ксения Соловей, руководитель киевского центра «Молочные Реки», партнер ЮНИСЕФ по оказанию поддержки грудного вскармливания в кризисных ситуациях, рассказала о том, что делать матерям, у которых затруднено кормление грудью и как правильно сцеживать и хранить грудное молоко.

Самым безопасным питанием для детей в чрезвычайных ситуациях является молоко матери. Но иногда у женщины не получается наладить естественное вскармливание из-за отсутствия информации о правилах кормления грудью, различных деформаций или травм молочных желез. Также бывает, что мамы вынуждены часто отлучаться по своим делам, оставляя малыша дома. «Во всех этих случаях не лишайте своего ребенка  самого необходимого – научитесь сцеживать и хранить  грудное молоко», – советует Ксения Соловей.

По мнению эксперта:

  1. Для поддержания лактации и выработки нужного количества молока сцеживаться необходимо не менее 6-7 раз в сутки по 100-120 г из обеих молочных желез за один раз.
  2. Кормить сцеженным молоком лучше часто, но небольшими порциями. Например, днем каждые 2 часа по 60-70 г. И ночью 2-3 раза.
  3. Хранить грудное молоко можно при комнатной температуре и в холодильнике (с пометкой о времени сцеживания). Для этого подойдут пластиковые или стеклянные емкости, а также специальные пакеты для заморозки. 
Температура хранения Свежее сцеженное молоко
комнатная 22о -26о С 6 часов
комнатная 19о -22 о С 10 часов
термопакет со льдом 10о -15о С 24 часа
холодильник 0о -4о С 8 дней
морозильная камера от -13о до -18о С 3-4 месяца

Перед кормлением ребенка молоко из холодильника можно согреть под струей горячей воды или на водяной бане. Температура разогретого молока должна быть не выше температуры тела.

«Сцеженное грудное молоко можно давать  так часто, как хочет ребенок. Первые 6 месяцев малышу ничего не нужно, кроме него, даже вода. Помните, что только в грудном молоке есть все питательные вещества и витамины, а также факторы роста и защиты, которые важно получать крохотному организму в начале жизни. Сделайте все, чтобы сохранить грудное молоко как можно дольше – до года и более. Позже малыш обязательно оценит ваши старания!», — говорит Ксения Соловей.

Гуманитарный штаб Рината Ахметова поддерживает инициативу Детского Фонда ООН (ЮНИСЕФ) и Всемирной Организации Здравоохранения по популяризации грудного вскармливания среди матерей, которые пострадали в результате конфликта на Донбассе.

Узнать подробнее.

 

Поделиться новостью:

Хранение и сцеживание грудного молока – Aptaclub.ee

Как сцеживать и хранить молоко

Сцеживание молока может помочь, если мама на долго время оказывается вдали от ребенка или возвращается на работу, но хочет продолжить кормить грудным молоком. Вне зависимости от выбранного способа важно убедиться, что ваши руки чистые, а все бутылочки, контейнеры и детали молокоотсоса вымыты и простерилизованы. Перед сцеживанием помассируйте грудь, чтобы способствовать протоку молока.

Сцеживание грудного молока рукой

  1. Сложите ваш большой и указательный или средний пальцы буквой С и обхватите грудь.

  2. Прижмите к грудной клетке, а затем, поддерживая давление, потяните вперед, продавливая молоко к соску.

  3. Ослабьте давление и повторите.

  4. Для сбора молока используйте контейнер с широким отверстием.

Для хорошего сцеживания необходимо расслабиться и занять удобное положение. Мысли о вашем малыше могут помочь. По началу вы сможете сцедить лишь пару капель. Однако, чем чаще вы будете сцеживать, тем больше молока сможете получить.

Сцеживание грудного молока с помощью молокоотсоса

Молокоотсосы имеют воронку, которая устанавливается поверх соска и ореолы. Одни работают от рычага, другие — от батареек. Опять же, лучше помассировать грудь перед сцеживанием, а затем следовать инструкции по применению устройства.

Электрические молокоотсосы

Эти быстрые и простые в использовании молокоотсосы отлично подойдут, если сцеживать предстоит в течение длительного периода времени, например, если ваш малыш находится в отделении интенсивной терапии для новорожденных. Вы можете сцеживать так часто, как захотите, и задействовать обе груди сразу. Чем дольше сцеживаете, тем больше молока получаете.

Иногда электрические молокоотсосы можно взять в аренду в больницах или организациях по грудному вскармливанию. Всегда внимательно читайте инструкцию производителя.

Хранение грудного молока

Сцеженное грудное молоко необходимо хранить в стерилизованном контейнере не более 5 дней в холодильнике при температуре в 4°C или ниже, не более 2 недель — в отделении холодильника для льда, и до 6 недель — в морозилке.

Не забудьте указать дату сцеживания и объем на контейнере.

Сцеживание и хранение грудного молока, правила сцеживания и хранения молока

Правила сцеживания и хранения грудного молока

Лучшее питание для ребенка младше года — это грудное молоко, но иногда у женщины возникают проблемы с регулярным прикладыванием ребенка, и тогда в ход идет сцеживание молока, а правильное его хранение гарантирует пользу для малыша.

Во времена наших мам и бабушек было очень распространено заблуждение о том, что любая кормящая мать должна сцеживаться, чтобы поддерживать в нормальном количестве у себя молоко. Сцеживание и хранение грудного молока было необходимо и при выходе мамы на работу, а еще пару-тройку десятков лет назад многие молодые мамы очень рано выходили из декрета. Сейчас такая необходимость возникает у не многих. И чтобы поддержать количество молока в норме, чтобы ребенок наедался и был довольным, достаточно давать ему грудь каждый раз, когда тот делает сосательные движения. Начинает сосать пустышку (лучше бы ее вообще не давать), одежду или пальчики.

Даже сниженная лактация, если верить рекомендации ВОЗ по сцеживанию грудного молока, это не повод для данного действия. При кормлении ребенка по требованию количество молока за несколько дней станет достаточным. И ребенок начнет нормально набирать вес, если он здоров. В большинстве случаев введение молочных смесей в качестве докорма преждевременно и оказывает негативное влияние на восстановление лактации.

Но все-таки есть ситуации, когда без сцеживаний не обойтись. И в таких случаях нужно обязательно знать правила сцеживания и хранения грудного молока. Но сначала перечислим эти ситуации.

1. Если грудь тугая. Когда после родов приходит зрелое молоко, у женщин может возникнуть гиперлактация. Состояние, при котором молочные железы нагрубают. Соски становятся натянутыми, и ребенок не может их ухватить. В этом случае пригодится сцеживание и хранение молока в морозильной камере (мало ли, вдруг когда-нибудь придется отлучиться). То есть в задачу женщины входит только сделать грудь немного мягче, чтобы ребенок смог ее сосать.

2. При застое молока. Сцеживание при лактостазе бывает необходимо в том случае, если ребенок не в состоянии быстро самостоятельно рассосать грудь. Сцеживаться рекомендуется до, а не после кормлении. Нужно убрать переднее молоко. А ребенок при кормлении покушает менее доступное для сцеживания — заднее молоко.

3. При лактазной недостаточности.

Очень частая патология у детей первого года жизни. Их кишечник не в состоянии нормально переваривать коровье молоко и продукты из него. Под прицелом чаще оказываются дети-искусственники. Но бывает лактазная недостаточность и у детей на грудном вскармливании.

В переднем молоке у женщин содержится лактоза — еще ее называют молочным сахаром. Она должна нормально перевариться в кишечнике. Для этого нужен фермент лактаза. Но не у всех грудничков лактаза присутствует в нужном количестве в кишечнике. И возникает его расстройство, колики, появляется стул с кровянистыми прожилками и т. д.

Минимизировать проблемы можно, если убрать из рациона кормящей матери молочные продукты. И если та будет сцеживать переднее молоко, богатое лактозой, а ребенку предлагать сосать больше заднее молоко, богатое жирами.

4. Если ребенок не берет грудь по причине недоношенности, болезни. В этом случае особенно важно знать, как правильно сцеживать грудное молоко и хранить, чтобы потом дать малышу. Сцеживаться требуется очень часто, не реже 1 раза в 3 часа. В том числе и ночью. Сцеживать каждый раз нужно обе молочные железы до последней капли, чтобы малыш получал как переднее молоко, служащее для него больше питьем, так и питательное заднее.

Если сцеживаться не слишком тщательно, допускать промежутки более 3-4 часов, молоко начнет постепенно убывать. А ребенку с возрастом нужно большее его количество. При необходимости таких регулярных сцеживаний следует по возможности купить молокоотсос — он очень сэкономит время мамы. Однако в некоторых роддомах сцеживание грудного молока молокоотсосом не поощряется, а иногда и вовсе запрещено. Это требование сэс.

5. Отказ от груди. В этом случае нужно действовать так же, как и в ситуации, если ребенок не берет грудь. Сцеживаться можно любым удобным способом, но обязательно часто и максимально полно.

6. Если нет возможности постоянно находиться с ребенком. Сцеживание грудного молока руками в этом случае будет или с помощью молокоотсоса — это не столь важно. Но нужно особое внимание уделить сохранности молока и чистоте молокоотсоса, если он применяется.

Итак, перед тем, как приступить к процессу, тщательно вымойте руки с мылом. Если используете молокоотсос, необходимо его простерилизовать (прокипятить). Емкость, в которую будет поступать молоко, это может быть бутылочка, чашка и другое, тщательно моется, тоже кипятится или обдается кипятком.
Чтобы молоко быстрее текло, чаще выделялся гормон окситоцин, способствующий выбросу молока из протоков, можно смотреть на своего малыша, если его нет рядом — вдыхать запах его одежды. Ну и самый простой способ — перед сцеживанием, а лучше и во время него, пить теплую жидкость.

Как хранить сцеженное грудное молоко, чтобы оно не пропало? На этот счет есть множество мнений. Но большинство сходятся к тому, что на несколько часов при температуре ниже 25 градусов его даже в холодильник ставить необязательно. То есть хранение сцеженного молока при комнатной температуре возможно на протяжении 6 часов. Если летом, то обязательно при включенном кондиционере. В противном случае этот срок сокращается вдвое. Зимой, когда в комнате прохладно, молоко может без опаски простоять и 10 часов.

Если хранение грудного молока в холодильнике невозможно, а там оно может находиться в среднем 5 дней в чистой посуде, то удобно будет воспользоваться сумкой-холодильником. Это отличный вариант для пикника! Там оно сохранит свою годность до одних суток. Кстати, про холодильник. Запомните, что молочные продукты нельзя хранить в его дверце.

Возможно длительное хранение сцеженного грудного молока в морозильнике, где температура достигает 18 градусов ниже нуля. А иногда даже и поболее. Там можно оставить детское питание до 3 месяцев. А в случае с отдельной морозильной камерой — более полугода.

Таблица примерных сроков хранения сцеженного грудного молока:

Температура
хранения
Комнатная
26-22C
Комнатная
19-22C
10-15CХолодильник
0-4C
Мороз.
камера
-13 -18C
Камера
глубокой
заморозки
ниже -18C
Свежесцеженное
молоко
6 часов10 часов24 часа8 дней 3-6 мес. 6-12
мес.
Размороженное
молоко
1 час1 час24 часа24 часа

В чем хранить сцеженное грудное молоко

Если кормящая мама создает банк грудного молока для собственных нужд, она выбирает те емкости, которые ей удобны. Если речь идет о сцеживании и заморозке донорского грудного молока, то вопрос тары – это вопрос двухсторонней договоренности. Емкости для хранения одновременно должны быть удобны для молочной мамы и устраивать принимающую семью, так как у них могут быть свои соображения на этот счет. В большинстве случаев тару предоставляет принимающая семья, поэтому есть смысл обсудить этот вопрос до начала сотрудничества по обмену донорским грудным молоком.

В чем же можно хранить сцеженное грудное молоко:

— В пакетах для заморозки фруктов и овощей

Эти пакеты продаются в супер- и гипермаркетах. Они специально предназначены для заморозки пищевых продуктов, проходят соответствующую сертификацию, поэтому они не выделяют никаких веществ в продукты, достаточно прочные и с надежной защелкой, чтобы не порваться и не открыться во время хранения (конечно, если это качественные пакеты для заморозки). Так как суточная порция донорского молока редко превышает объем 200 мл, чтобы она не «потерялась» в пакете, лучше использовать пакеты минимального объема, из тех, что найдутся в продаже.

— В чистых баночках из-под детского питания

Если мама покупает для ребенка промышленное детское питание, то иногда в доме скапливается достаточно большой запас этих баночек. Они снабжены хорошо закрывающейся крышкой, а стекло само по себе инертно и отлично подходит для длительного хранения. Перед использованием баночки должны быть тщательно вымыты. Также не стоит забывать старый фокус с лопнувшей замороженной полной банкой, поэтому замораживать баночки надо наполненными не полностью, чтобы у молока, как и у любой жидкости, было место, куда расширяться. Стеклянные баночки удобны еще и тем, что они многоразовые. Когда молоко из баночки съедено, ее можно помыть и снова использовать для хранения следующей порции. Недостаток баночек – они занимают достаточно много места в морозильнике.

— В стерильных баночках для анализов

В аптеках бывают в продаже стерильные баночки для анализов. Они небольшие, есть с мерной шкалой в миллилитрах, что удобно для определения количества молока в баночке. По условиям использования их по прямому назначению предполагается, что такие баночки могут охлаждаться и замораживаться, поэтому они выполняются из инертного пластика, который ничего не выделяет при охлаждении и замораживании. Такие баночки занимают места в морозильнике меньше, чем предыдущие, но все-таки больше, чем мягкие пластиковые пакеты.

— В пакетах для заморозки льда

Хотя такие пакеты не всем удобны, некоторые мамы приспосабливаются размораживать не весь пакет сразу, а осторожно отрезать от него несколько кубиков и размораживать точно небольшую порцию, которая необходима для кормления. При использовании таких пакетов нужно обращать особое внимание на их прочность, так как часто они выпускают из очень тонкого пластика, и они легко рвутся.

— В любых прочных пакетах или контейнерах, предназначенных для хранения пищевых продуктов

В принципе, грудное молоко – это такая же еда для младенца, как и вся остальная наша пища, поэтому для его хранения подходят любые емкости, предназначенные для охлаждения и заморозки пищевых продуктов. Необходимо только не забывать про общие правила гигиены.

— В стерильных пакетах, которые используют пищевая и биологическая промышленность для хранения образцов

Если у родителей есть возможность приобрести такие пакеты оптом, то они тоже вполне могут подойти для хранения грудного молока, так как предназначены для охлаждения и заморозки, выполняются из прочного и инертного пластика.

— В специальных пакетах для грудного молока

Этот вариант нам предлагают производители товаров для детей. Они небольшие, как правило, с маркировкой в виде шкалы, которая позволяет определить количество молока в пакетике. Но данные пакеты бывают разного качества даже у одного и того же производителя, и, не смотря на свою высокую стоимость, по отзывам мам, бывает, что они и рвутся, и открываются в процессе хранения.

— В специальных контейнерах для грудного молока

Это самый дорогой вариант емкости для хранения, причем такие контейнеры существенно дороже даже специальных пакетов. Такие контейнеры достаточно прочные, они не трескаются, но они могут протекать, если неплотно или косо закрутить крышку, что второпях легко сделать. И они занимают в морозильнике больше места, чем все предыдущие варианты. Плюс этого варианта в том, что контейнеры многоразовые, их, как и баночки от детского питания, можно помыть и использовать снова.

 

Ни одна тара для грудного молока не увеличивает и не уменьшает сроков его хранения. При выборе любого варианта тары необходимо соблюдать правила гигиены и тщательно следить за сохранностью тары в процессе хранения и разморозки, так как потерять даже 100 мл из-за того, что пакетик лопнул, очень обидно.

 

Если вы выбираете любые жесткие пластиковые контейнеры, то необходимо убедиться, что они не содержат бисфенола А.

Интересная информация о влиянии различного типа тары на содержание полезных веществ в грудном молоке находится в этой статье.

 

Как хранить сцеженное грудное молоко в холодильнике и сколько можно в бутылочке

Грудное молоко является лучшим питанием для крохи, об этом Вам сообщит любой педиатр. Оно имеет свой уникальный состав и более 500 элементов, входящих в него. Ни одна смесь, заменитель грудного молока не может восполнить такой богатый перечень витаминов, минералов, насыщенных жирных кислот и других полезных веществ, как эта особая жидкость. Желудочно-кишечный тракт малыша лучше всего усваивает молоко именно мамы, потому как коровье или козье молоко предназначено для вскармливания теленка или козленка, но никак не ребенка.

Кормление малыша

Но часто возникают ситуации, когда маме необходимо отлучиться и пропустить положенное время кормления. Ей может потребоваться выйти на работу, посетить врача, оформить важные документы. Как в таких ситуациях не оставить малютку без пищи и не прибегнуть к заменителям грудного молока?

Ответ один – молоко необходимо заготовить впрок, заранее и в нужный момент просто взять и накормить им младенца. Рассмотрим подробнее, как хранить грудное молоко в холодильнике.

Где хранить

Место хранения питания зависит от того, как долго это необходимо делать. Оставлять на некоторое время, следует сцеженное только что молоко. Даже немного постоявший продукт может стать средой обитания бактерий и быть непригодным для кормления младенца в будущем. Итак, сохраняют грудное молоко или просто при комнатных условиях, или в холоде.

Комнатные условия

Если Вы предполагаете накормить младенца в течении ближайших 6-8 часов после сцеживания, то его смело можно оставить при обычных комнатных условиях.

Сцеженное молоко в комнате

Обязательно при этом:

  • использовать специальную стерильную тару;
  • сократить поступление воздуха к жидкости;
  • не оставлять емкость с молоком в теплом месте или при попадании на него прямых солнечных лучей;
  • выполнять все правила безопасного сцеживания целебного продукта.

Холодильная камера

Если кормление малыша запланировано более чем через 8 часов после сцеживания, но не позднее двух суток, то его можно оставить в холодильнике.

Молоко в холодильнике

Обязательно следует соблюдать основные правила при этом:

  • не ставить емкость с продуктом на дверцу;
  • выставить на устройстве необходимый режим хранения грудного молока – 1-2 градуса по Цельсию;
  • сохранять уникальное питание для малыша только в стерильной, специальной таре;
  • соблюдать правила гигиены при сцеживании.

Важно! После хранения молоко следует бережно подогреть, чтобы сохранить уникальные свойства. Для этого никогда не следует использовать плиту. Примените «водяную баню», в которую помещается бутылочка. Так оно сохранит полезные качества и вкус.

Кормление сцеженным молоком

Возникает вопрос — сколько можно хранить грудное молоко после холодильника? Ответ – не надо этого делать. После того, как питание подогрето, им следует накормить малыша. Не разрешается после подогревания помещать продукт обратно в холод.

Морозильник

Если Вы решили сохранить грудное молоко на долгое время, используйте для этого морозильную камеру. В ней питание может сохранять свою полезность до полугода. Как организовать хранение грудного молока в морозильнике:

  • использовать, по-прежнему, только специальную стерильную тару;
  • перед заморозкой прежде поместите продукт в холод, пусть он охладиться;
  • извлекать молоко из морозилке необходимо также в прохладное место, а уж потом в комнатные условия. Постарайтесь сократить резкие перепады температурных режимов хранения для продукта, так он в большей степени удержит свой уникальный состав;
  • разогревать жидкость также лучше на «водяной бане».

Хранить сцеженное грудное молоко в холодильнике легко и просто, но важно помнить следующее:

Никогда не следует повторно замораживать продукт после размораживания и подогрева. Так он потеряет все свои полезные свойства и может стать даже опасным для питания малыша.

Соблюдая все правила, сколько можно хранить грудное молоко в холодильнике, Вы обеспечите полезное, безопасное и вкусное питание своему ребенку.

Тара для молока

Если Вы задумали сохранить грудное молоко после сцеживания, важно знать, какую емкость для этого применить. Если продукт подлежит длительной консервации, выбирайте только специализированную тару.

Специальная бутылочка для сцеживания

Это могут быть специальные:

  • контейнеры для хранения грудного молока;
  • полиэтиленовые тары для этих целей;
  • стеклянная емкость или бутылочка.

Замораживать молоко лучше в первых двух вариантах тары, хранить продукт просто в холодильнике или в комнатных условиях можно и в простой стерилизованной бутылке.

Внимание! Выбирайте тару, на которой нанесена шкала определения объёма консервируемой жидкости.

На каждой упаковке следует зафиксировать дату и время сцеживания продукта. Это важно для вычисления его максимального срока годности при разных условиях.

Хранить грудное молоко в холодильнике в бутылочке удобнее всего, но помните, что по истечению некоторого промежутка времени на поверхности жидкости могут образоваться «сливки», и она как будто «расслоиться». Это допустимое явление, оно никак не сказывается на полезности продукта и его вкусовых качествах. Перед употреблением просто хорошо перемешайте молоко до однородной массы.

Сколько хранить грудное молоко – зависит от условий его сохранности. Соблюдая все правила гигиены при сцеживании ценного питания и его сбережении, Вы обеспечите полноценную и полезную пищу своему малышу, даже когда мамы нет рядом.

Сбор и хранение грудного молока

Периодически возникают ситуации, когда женщине необходимо сохранить некоторое количество грудного молока впрок. Это может быть связано с выходом на работу, отсутствием возможности кормить малыша грудью или просто в случае его избытка, выливать который после сцеживания жалко. В этих и других случаях сохранить полезный продукт и его свойства можно и нужно.

Правильно сцеживаем молоко

Чтобы молоко дольше сохраняло свои полезные свойства и в него попало минимальное количество бактерий, необходимо тщательно подойти к вопросу стерильности.

  • Обязательно вымыть руки перед сцеживанием независимо от метода.
  • Тару, как для сбора, так и для хранения молока необходимо промыть с мылом и по возможности простерилизовать.
  • В случае с молокоотсосом, когда стерилизация всех деталей оказывается невозможной, можно просто залить их кипятком и оставить на несколько минут.

Удобно собирать и хранить сцеженное молоко в специальных пакетах, присоединение которых предусмотрено на некоторых молокоотсосах. В этом случае о стерильности тары для сбора и хранения молока можно не беспокоиться. Достаточно обработать все детали молокоотсоса.

Можно облегчить процесс сцеживания и подготовить грудь:

  • провести легкий массаж молочных желез;
  • принять теплый душ;
  • приложить что-то согревающее к груди, например проглаженную пеленку или не слишком горячую грелку;
  • для усиления лактации выпить стакан теплой жидкости.

Сцеживать молоко можно как руками, так и с помощью молокоотсоса. Как правило, специальное приспособление рекомендуют покупать тем женщинам, которым необходимо проводить данную манипуляцию регулярно. Хотя, на мой взгляд, если есть возможность приобрести не дорогой молокоотсос или взять его у кого-то — стоит попробовать какой способ будет удобнее.

Ручной метод

Главным преимуществом ручного способа является не столько его простота, сколько возможность лучше почувствовать какие участки груди нуждаются в большей стимуляции для предотвращения застоя молока. По крайней мере, уже через неделю я хорошо понимала, где нужно надавить немного сильнее, а где мягче, чтобы добиться полного опорожнения груди.

Недостаток так же есть — если развивается лейкостаз или грудь сильно переполнена, манипуляции руками могут доставлять неприятные ощущения и даже боль.

Сцеживание ручным способом осуществляется следующим образом:

  1. Захватите грудь таким образом, чтобы большой палец находился над ареолой соска, а указательный под ней.
  2. Не сильно надавливая пальцами, производите движения по направлению к соску — сначала сверху и снизу, затем по бокам.
  3. Если в груди ощущается небольшое уплотнение на него можно надавить немного сильнее — это расширения протоков.

Помните, что процедура не должна причинять боль, если, конечно, не наблюдается воспалительного процесса или застоя молока в грудной железе. Чтобы предотвратить травму, сначала осуществляйте легкие, почти поглаживающие движения, постепенно увеличивая нажим. Следите, чтобы пальцы не терли кожу, а скорее «покатывали» саму железу.

Если неудобно сцеживать молоко одной рукой, можно делать это двумя. Мне, например, было комфортнее поместить два больших пальца вместе над ареолой соска и два указательных под ним. Так появлялась возможность поддерживать грудь второй рукой. Просто прислушивайтесь к своим ощущениям, и скоро Вы сами поймете как удобнее.

Если предполагается сцеживание не одной груди, а двух, правильнее будет осуществлять сцеживание в течение 5 минут одной груди, затем перейти к другой. После этого повторить процесс сначала 2-4 раза, постепенно уменьшая время. Так можно собрать больше молока.

Сцеживание молокоотсосом

Как уже говорилось, использование молокоотсоса целесообразно в случае, если сцеживаться приходится часто или если ручная стимуляция груди вызывает болезненные ощущения, например при лактостазе.

Преимуществом молокоотсоса считается меньшая травматичность и воспроизведение процесса естественного сосания груди ребенком.

Недостатки, которые могу выделить я:

  • при наличии трещин в сосках ощущается болезненность;
  • когда был лейкостаз, молокоотсос «не справлялся».

Времени оба метода занимают примерно одинаково — от 15 до 30 минут в зависимости от частоты сцеживания и количества молока.

Другие варианты

Так же есть «бабушкин» метод теплой бутылки. Емкость с широким горлышком нагревают на водяной бане или просто горячей водой, охлаждают горлышко и прикладывают его к соску. Образовавшийся вакуум способствует выделению молока из груди. Не забудьте, что бутылка горячая, и ее стоит обернуть тряпкой или полотенцем!

Не знаю, насколько данный метод целесообразен — обычный поршневой молокоотсос способен создать вакуум не хуже, достаточно вытянуть поршень и не трогать его. Так я делала, когда грудь была слишком переполнена, и любые манипуляции доставляли дискомфорт. Но если конструкция молокоотсоса не позволяет подобного, его нет, а сцедить молоко иным способом оказывается сложно — почему нет?

Многие женщины комбинируют два метода. Например, если грудь переполнена, и молокоотсос использовать неудобно, применяют сначала ручной способ. И наоборот, можно сцедить остатки молока руками после использования молокоотсоса.

Важно помнить, что если есть цель стимулировать выработку молока, желательно продолжать сцеживание еще 3-5 минут после того, как оно иссякнет. В этом случае молокоотсос на заключительном этапе предпочтительнее, поскольку имитирует процесс сосания груди ребенком.

Когда напротив, целью является сокращение количества молока, лучше завершить сцеживание до того, как грудь опорожнится полностью (конечно, если нет проблем с застоем молока или мастита). Что использовать в этом случае не имеет значения.

Пастеризация грудного молока

В некоторых случаях следует прибегнуть к дополнительной обработке, прежде чем поместить молоко на хранение. Грудное молоко можно кипятить, но пастеризация является более щадящей альтернативой кипячению.

Пастеризация грудного молока может потребоваться:

  • Если есть какие-либо воспалительные заболевания молочной железы (например, мастит). В этом случае собирается и пастеризуется молоко из здоровой груди! О возможности сбора и сохранения молока, собранного из пораженной железы следует проконсультироваться с врачом.
  • В случае некоторых заболеваний.
  • Если ребенок получает молоко донора.

Пастеризация поможет и еще в одном случае — если необходимо избавиться от специфического запаха охлажденного молока. Некоторые мамы отмечали, что после охлаждения оно начинает «пахнуть мылом» и ребенок отказывается есть. Если подвергнуть продукт быстрой пастеризации запах будет почти неощутим.

Как пастеризовать молоко

Наиболее удобен в домашних условиях метод быстрой пастеризации, когда молоко обрабатывается кратковременно большой температурой. Для этого бутылочки с молоком следует поместить в кастрюлю с водой, количество которой чуть выше уровня молока (примерно на 2 см), воду подогревают и кипятят в районе 5-7 минут на максимальном огне.

Более щадящим для полезных свойств молока, но и более трудоемким является способ длительной пастеризации при низкой температуре. Если есть возможность контролировать процесс, то бутылочки с молоком выдерживаются при температуре около 60 градусов в течение 30 минут.

При возможности контролировать процесс еще более точно. Емкость с молоком выдерживается так же около получаса при температуре 62,5 градуса или чуть выше. При этом до 60 градусов нагревают в открытой таре и после закрывают крышкой. Подобный метод применяется в медицинских учреждениях.

Вынутые емкости с молоком желательно сразу охладить, например, поместив сначала в теплую, а затем холодную воду.

Хранение грудного молока

Посуда для хранения молока

Сцеженное молоко желательно хранить в герметично закрытой таре. Лучше всего подойдет стеклянная посуда.

В настоящее время бутылочки из твердого прозрачного пластика мало отличаются по качеству от стекла, и также могут быть использованы для хранения молока в течение длительного времени. Не уступают им и пластиковые пакеты, выпускаемые специально для этих целей. Хуже всего подходят изделия из полипропилена (непрозрачный пластик).

Если использовать сохраненное молоко предполагается не часто, и его доля в общем рационе ребенка незначительна, тара не имеет такого большого значения.

Как хранить

В холодильнике можно сберечь полезные свойства молока без малейшей потери качества, но срок хранения составляет в районе 12 часов. Некоторые специалисты утверждают, что хранить охлажденное грудное молоко можно и дольше — до нескольких суток, но, на мой взгляд, лучше в данном случае перестраховаться.

По разным данным пастеризованное молоко можно хранить в холодильнике от суток до шести. При необходимости более длительного хранения стоит подвергнуть его процедуре заморозки.

Если мама на работе и желает сохранить сцеженное молоко, а в офисе нет холодильника, можно воспользоваться обычным термосом, наполненным заранее льдом, который высыпается при необходимости и в холодную емкость сцеживается молоко. Стоит помнить, что воду для льда в этом случае лучше прокипятить. Более дорогой, но и более надежный вариант — сумка-холодильник.

В морозильной камере молоко можно хранить до трех месяцев, в случае если есть возможность поддержания постоянной температуры или она ниже −15 градусов — полгода и даже дольше.

  • Если в холодильнике есть режим моментальной заморозки, то лучше воспользоваться им, поскольку он является более щадящим для сохранения полезных свойств.
  • Помните, что при замораживании молоко, как и любая другая жидкость, расширяется, поэтому не стоит заполнять тару полностью.
  • Допустимо не использовать новую тару при замораживании каждой новой порции молока. Достаточно остудить свежее в холодильнике и долить к уже замороженному.
  • Чтобы молоко, замороженное в морозилке, не подтаивало, необходимо, чтобы порция свежего молока была меньше, того, что уже находится в бутылочке.
  • Хорошо, если молоко в одной таре будет собрано в течение одних суток. Кроме того, так намного удобнее рассортировать свой запас по датам.
  • Делать большие запасы в одной таре нецелесообразно — уже размороженное молоко не следует подвергать повторной заморозке. Поэтому будет лучше, если в емкости содержится количество, необходимое на одно кормление.

После размораживания молоко может находиться в холодильнике до суток. Для быстрого размораживания молока можно поместить бутылочку в подогреватель или просто теплую (но не горячую) воду. Использование микроволновки в этом случае нежелательно.

Перед тем как дать сохраненное молоко ребенку, не забудьте тщательно взболтать содержимое бутылочки для равномерного распределения жиров.

Хранение грудного молока сказывается на его свойствах. Конечно, сцеженное и охлажденное молоко из холодильника лучше сохранит свои полезные свойства, нежели продукт подвергнутый заморозке. Но переживать по этому поводу не стоит — потери будут незначительными. Даже пастеризованное и замороженное после молоко полезнее и питательнее, нежели смеси.

Автор: Екатерина Ефремова

ХРАНЕНИЕ СЦЕЖЕННОГО ГРУДНОГО МОЛОКА — 28 ответов

Правила хранения молока

К условиям хранения молока предъявляются очень высокие требования. Молоко – прекрасная среда для роста и развития болезнетворных микроорганизмов. Внимательно следите за выполнением нижеизложенных правил, это обезопасит вашего ребенка от кишечных инфекций. Ознакомьте с правилами всех домочадцев. Может быть, даже стоит их распечатать и повесить на кухне на видном месте.

Правила хранения молока:

· использовать можно только молоко, сцеженное стерильным молокоотсосом

· хранить молоко можно только в герметичной упаковке, недопустимо хранение молока в открытой таре

· срок хранения молока при комнатной температуре (20°С) – 6 часов

· срок хранения молока в холодильнике (но не в дверце!) – 48 часов

· срок хранения молока, предназначенного для заморозки – 24 часа

· срок хранения молока в отдельной морозильной камере (-18°С) – 3 месяца

· на бутылочки с молоком, хранящиеся в морозилке, следует наклеивать этикетку с датой сцеживания

· срок хранения молока в морозильной камере, не имеющей отдельной дверцы – 2 недели

· срок хранения молока в камере глубокой заморозки (deep frieze) – 6 месяцев

· молоко следует хранить в глубине морозильной камеры

· молоко нужно заморозить как можно быстрее после сцеживания

· перед заморозкой молоко необходимо охладить в холодильнике в течение 1-2 часов

· после размораживания молоко хранится в холодильнике до 24 часов

· размороженное молоко нельзя замораживать повторно

· неиспользованное единожды разогретое молоко хранить и далее использовать нельзя

· нельзя доливать теплое сцеженное молоко к холодному, сливайте эти порции, когда свежесцеженное молоко охладится

· доливать свежее молоко к уже замороженному можно только по методу послойного замораживания:

Первая порция молока, предположим, грамм 30, наливается на дно бутылочки и замораживается. Вторая порция молока предварительно охлаждается в холодильнике, наливается в бутылочку, которую затем необходимо положить на бок. Таким образом, свежее молоко минимально соприкасается с замороженным. Третья порция замораживается в положении бутылочки на другом боку. Четвертую можно налить и заморозить, перевернув бутылочку «вверх ногами». При использовании одноразовых пакетов вместо бутылочек, заморозить молоко по этой методике невозможно.

Безжалостно выливайте молоко, не соответствующее правилам! Молоко, сцеженное путем таких усилий, очень жалко. Но вы представляйте себе, что избавляетесь от колонии опасных микробов, и смело все выкидывайте.

ИЗ ДРУГОГО ИСТОЧНИКА

Теоретичеки грудное молоко хранится 24 часа при температуре 15 градусов, 10 часов при 19-22 градусах, 4-6 часов при 25. В холодильнике молоко хранится 8 дней. В морозилке холодильника 3-4 месяца. В морозилке глубокого замораживания — 6 месяцев и дольше. Рекомендуется не замораживать молоко, которое будет использоваться в течение 8 дней после сцеживания, чтобы сохранить максимум полезных веществ, которые разрушаются при заморозке.

%PDF-1.4 % 390 0 объект > эндообъект внешняя ссылка 390 83 0000000016 00000 н 0000002564 00000 н 0000002744 00000 н 0000003461 00000 н 0000003488 00000 н 0000003642 00000 н 0000004048 00000 н 0000004567 00000 н 0000004746 00000 н 0000005221 00000 н 0000005527 00000 н 0000005577 00000 н 0000005627 00000 н 0000005741 00000 н 0000006170 00000 н 0000006732 00000 н 0000007190 00000 н 0000007738 00000 н 0000008074 00000 н 0000008505 00000 н 0000014868 00000 н 0000021109 00000 н 0000021502 00000 н 0000022020 00000 н 0000022447 00000 н 0000022859 00000 н 0000023247 00000 н 0000023416 00000 н 0000023528 00000 н 0000028064 00000 н 0000033661 00000 н 0000039720 00000 н 0000045900 00000 н 0000049587 00000 н 0000053766 00000 н 0000057405 00000 н 0000060646 00000 н 0000062752 00000 н 0000062820 00000 н 0000063338 00000 н 0000063573 00000 н 0000063689 00000 н 0000063815 00000 н 0000063930 00000 н 0000064015 00000 н 0000065525 00000 н 0000065868 00000 н 0000066246 00000 н 0000066650 00000 н 0000066930 00000 н 0000067237 00000 н 0000068316 00000 н 0000068618 00000 н 0000068976 00000 н 0000072245 00000 н 0000072681 00000 н 0000073200 00000 н 0000075545 00000 н 0000075904 00000 н 0000076340 00000 н 0000076424 00000 н 0000078503 00000 н 0000078848 00000 н 0000079273 00000 н 0000080984 00000 н 0000081332 00000 н 0000081703 00000 н 0000082227 00000 н 0000082523 00000 н 0000082601 00000 н 0000082869 00000 н 0000082947 00000 н 0000083218 00000 н 0000083296 00000 н 0000083565 00000 н 00000

00000 н 0000101277 00000 н 0000104056 00000 н 0000105572 00000 н 0000108351 00000 н 0000146879 00000 н 0000002379 00000 н 0000001995 00000 н трейлер ]/Предыдущая 265514/XRefStm 2379>> startxref 0 %%EOF 472 0 объект >поток htKpˏ6mBDhDRRX’RD[C»vpRf ~[q=>qp

Сцеживание и хранение грудного молока — Сеть по вопросам грудного вскармливания

На этой странице вы найдете несколько советов о том, как вручную сцеживать и хранить грудное молоко.Он также отвечает на некоторые часто задаваемые вопросы по этой теме.

Возможно, вы думаете о том, чтобы вернуться к работе, учебе или устроить вечеринку. Это также может помочь уменьшить давление из-за закупорки протока или мастита. Сцеживание небольшого количества молозива до рождения ребенка может помочь дать ему дополнительное молоко в первые несколько дней.

См. также наш загружаемый буклет Сцеживание и хранение грудного молока .

Примечание: Если ваш ребенок был болен или родился недоношенным, обсудите эту информацию со своим лечащим врачом, чтобы убедиться в соблюдении сроков хранения.Это особенно важно, если вы приносите молозиво или молоко ребенку в больницу.

Ваше грудное молоко
  • Можно сцеживать вручную, с помощью ручного насоса или электрического насоса. Как только вы научитесь сцеживать молоко вручную, это будет легко и не потребует особого оборудования.
  • Содержит антибактериальные ингредиенты, ограничивающие рост нежелательных бактерий.
  • Необходимо соблюдать осторожность при обращении и хранении, чтобы предотвратить попадание нежелательных бактерий в молоко и их рост.
  • Сохраняет высочайшее качество при хранении в холодильнике, особенно при температуре 4°C или ниже. Примечание: некоторые холодильники работают при более высокой температуре на 5–10°C. Если вы не знаете температуру своего холодильника, предположите, что он работает при более высокой температуре.
  • Можно замораживать, что влияет на некоторые (но не на все) питательные и противоинфекционные ингредиенты грудного молока.

Сцеживание грудного молока

Когда вы впервые начинаете сцеживать молоко, обычно получается всего несколько капель молока.Как и в случае с грудным вскармливанием, чем больше вы практикуетесь, тем легче становится. Сцеживание в другое время суток может оказаться для вас более эффективным.

Когда может понадобиться сцеживание?
  • Перед рождением вашего ребенка – вам могут сообщить, что вашему ребенку может понадобиться дополнительное молоко, когда он родится. Вы можете сцеживать и хранить свое первое молоко (молозиво) с 36 по 37 неделю беременности.
  • В первые несколько дней – если ваш ребенок хочет спать, или чтобы помочь ему приложиться и поесть.

Для обоих этих этапов акушерка даст вам маленькие оральные шприцы для сбора молока. Обычно это 1 мл для начала.

Используйте идеи из этой брошюры, чтобы узнать, что подходит именно вам. Молозиво обычно начинается с крошечных капелек и часто бывает липким — помощь в сборе этих капель в шприц может быть полезной.

  • Старайтесь сцеживать два раза в день с 36-37 недель не более 10 минут, замораживая в тот же день.
  • После рождения ребенка сцеживайте по мере необходимости, стремясь стимулировать грудь, по крайней мере, 8 раз в день, в том числе один раз на ночь путем непосредственного грудного вскармливания или сцеживания, так как это увеличит выработку молока в соответствии с потребностями вашего ребенка и поможет вам чувствовать себя более комфортно.

Ручное сцеживание
  • Когда молоко потечет, вам понадобится контейнер с широким горлышком, например, стерильный пластиковый горшок или контейнер, хорошо вымытый и ошпаренный кипятком (идеально подойдет кувшин), так что подготовьте его перед тем, как начать.

Не забудьте сначала вымыть руки.

Найдите удобное место, чтобы расслабиться, а затем, чтобы помочь вашему молоку течь (вытекать), вы можете:

  • Расслабьтесь с теплым напитком, музыкой или телевизором.
  • Поднесите ребенка к себе или посмотрите на фотографию, одежду или игрушку, чтобы напомнить вам о нем.
  • Согрейте грудь в ванне, душе или теплой фланелью и попрактикуйтесь в сцеживании.
  • Попробуйте несколько способов нежно помассировать всю грудь, двигаясь снаружи к соску.

Будьте осторожны, чтобы не стянуть кожу:

  • Поглаживание кончиками пальцев
  • Перекатывайтесь костяшками пальцев.
  • Попробуйте использовать круговые движения.

Сделайте букву «С», поместив большой палец выше, а остальные ниже груди на 2-3 сантиметра назад от соска

Аккуратно сожмите большой и остальные пальцы вместе, отпустите пальцы и повторите ритмичное движение.

Иногда помогает надавливание внутрь спины к грудной клетке при сжатии. Возможно, вам придется поэкспериментировать с тем, как далеко от соска нужно сжимать — все немного разные.

Когда поток молока замедлится, измените положение пальцев и большого пальца (как будто водите ими по циферблату), а затем сцедите другую область груди.

Попробуйте сцедить все участки груди и чередуйте груди.

Больше идей смотрите в этом видео: https://www.unicef.org.uk/babyfriendly/baby-friendly-resources/breastfeeding-resources/hand-expression-video/

Хорошая гигиена очень важна:
  • Всегда мойте руки перед сцеживанием и обращением с грудным молоком и просите других, дающих сцеженное молоко, делать то же самое.
  • Для хранения грудного молока всегда используйте стерильный контейнер с крышкой, а не емкость для сбора. Вы можете купить одноразовые контейнеры. Будьте осторожны с пластиковыми пакетами, которые могут легко проколоться.
  • Старайтесь использовать разные контейнеры для хранения каждый раз, когда собираете молоко.При необходимости свежесобранное молоко можно охладить и добавить к ранее хранившемуся молоку только в тот же день.
  • Пометьте контейнеры или шприцы для хранения своим именем, грудным молоком, временем и датой и поместите в чистый запечатанный пакет или коробку перед хранением. Назовите и датируйте сумку.
  • Храните грудное молоко в холодильнике или морозильной камере как можно скорее.
  • Хранить вдали от мясных продуктов, яиц и любых сырых продуктов. Хранить в задней части холодильника, а не в дверце.

Хранение сцеженного грудного молока
Как долго можно хранить грудное молоко при комнатной температуре, если нет холодильника?

Если ваше грудное молоко только что сцежено, оно будет храниться в течение 6 часов без охлаждения дома или вне дома.Более подробную информацию см. в разделе «Путешествие с грудным молоком» ниже.

Если ваш ребенок болен или родился недоношенным, обсудите это со своим лечащим врачом, чтобы убедиться, что применяются те же сроки хранения.

Как долго можно хранить грудное молоко в холодильнике?

Вы можете хранить грудное молоко до 3 дней, если вы не знаете его температуру или если оно имеет температуру 5-10°C.

Грудное молоко можно хранить в течение 5 дней в холодильнике при температуре 4°C или ниже.*
* Одно исследование показало, что свежее грудное молоко можно использовать до 8 дней, если температура в холодильнике поддерживается стабильной на уровне 4°C или ниже.

Если за это время температура в холодильнике поднимется выше 4°C, используйте молоко в течение 6 часов или выбросьте его.

Если вы не можете использовать холодильник при температуре 4°C, попробуйте использовать сумку-холодильник или коробку с глубокозамороженными пакетами со льдом (заменяемые каждые 24 часа). Защитите молоко от прямого контакта с пакетами со льдом, иначе оно может замерзнуть — попробуйте завернуть пакеты со льдом в кухонное полотенце.Сумку также можно использовать для перевозки молока.

Чем ниже температура хранения, тем дольше можно хранить сцеженное грудное молоко. Приведенные здесь температуры хранения учитывают определенную степень осторожности, чтобы ваше молоко оставалось безопасным для вашего ребенка.

Если вы хотите хранить грудное молоко дольше 5 дней, заморозьте его как можно скорее после сцеживания.

При доставке молозива или молока в больницу следите за временем их хранения и транспортировки.

ПОМНИТЕ: чем чаще открывается дверца холодильника, тем выше вероятность повышения температуры.Старайтесь проверять температуру каждого холодильника (или сумки-холодильника), используемого для хранения молока, каждый раз, когда вы его используете. Если в холодильнике нет встроенного термометра, используйте термометр для холодильника, который можно дешево купить в магазинах кухонной утвари.

Как долго можно хранить грудное молоко в морозильной камере?

Грудное молоко можно хранить в морозильной камере при температуре -18°C до шести месяцев.

Грудное молоко можно хранить в отделении для льда холодильника в течение двух недель.

Безопасное хранение грудного молока в домашних условиях

Целью этой таблицы является руководство о том, как долго вы можете хранить грудное молоко для доношенного ребенка без каких-либо дополнительных проблем со здоровьем.

МОЛОКО МЕСТО МАКСИМАЛЬНОЕ ВРЕМЯ
Свежее грудное молоко, включая молозиво Нормальная комнатная температура 6 часов
Холодильник: от 5 до 10°C 3 дня
Холодильник: 4°C или ниже 5 дней*
(*если температура поднимется выше 4°C через 3 дня, использовать в течение 6 часов или выбросить)
Замороженное грудное молоко Морозильник: -18°C или ниже 6 месяцев
Размораживание грудного молока При разморозке в холодильнике Обычно размораживание занимает 12 часов, после чего можно использовать сразу после полного размораживания
При размораживании молока вне холодильника Использовать сразу после полной разморозки
Молоко можно транспортировать в течение безопасного времени хранения при условии сохранения температуры хранения.Обратите внимание, что ранее замороженное молоко необходимо использовать сразу же после его полной разморозки.
Свежее молоко можно транспортировать в течение 24 часов при условии, что температура в холодильнике поддерживается с помощью теплоизоляционного ящика и пакетов со льдом глубокой заморозки, а общее время хранения и транспортировки не превышает рекомендуемого времени хранения. Если при транспортировке не используются пакеты со льдом, используйте их в течение 4 часов.
Почему существуют разные рекомендации по хранению сцеженного грудного молока?

Дополнительную информацию об этом можно найти на отдельной странице.

Обратите внимание, что предыдущие версии нашей брошюры все еще доступны в нашем магазине, и информация по-прежнему верна, принимая во внимание вышеизложенное.

Кормление ребенка сцеженным грудным молоком

Что произойдет, если мой ребенок не выпьет всю бутылочку? Могу ли я положить его обратно в холодильник или на стороне использовать его снова?

После того, как ребенок выпил сцеженное молоко из бутылочки, его следует использовать в течение часа или выбросить. Чтобы не тратить сцеженное грудное молоко впустую, лучше давать ребенку совсем немного (т.грамм. 30 мл) за раз, пока вы не узнаете схему вашего ребенка. Вы можете сделать это, храня большую часть его в одном контейнере в холодильнике и используя его, чтобы понемногу наполнять детскую бутылочку.

Размораживание замороженного грудного молока
Как разморозить молоко?

В идеале размораживайте замороженное грудное молоко в холодильнике. Это молоко следует использовать после полной разморозки, что обычно занимает около 12 часов. Если по прошествии этого времени грудное молоко все еще заморожено или вам нужно его быстро использовать, попробуйте разморозить его под прохладной, а затем под теплой проточной водой.Высушите контейнер снаружи кухонной бумагой перед использованием и сразу же используйте. Если вы часто обнаруживаете, что ваше молоко замерзает после 12 часов хранения в холодильнике, попробуйте заморозить его в меньших количествах.

Как долго можно хранить размороженное грудное молоко?

Размороженное грудное молоко следует использовать сразу после его полного размораживания. Выбросьте любое неиспользованное молоко.

Почему нельзя размораживать грудное молоко в микроволновой печи?

Грудное молоко нельзя размораживать в микроволновой печи, поскольку оно нагревается неравномерно, разрушая антитела и питательные вещества.Существует также риск ожогов, и перед использованием молоко необходимо оставить при комнатной температуре.

Поездки со сцеженным грудным молоком
Как мне принести домой молоко, которое я сцедил на работе или в другом месте?

Попробуйте использовать сумку-холодильник для транспортировки и положите молоко в холодильник, когда вернетесь домой.

Свежее грудное молоко можно транспортировать в течение 24 часов при условии, что температура хранения поддерживается с использованием термоизоляционных коробок или пакетов и пакетов со льдом глубокой заморозки, а общее время хранения и транспортировки не превышает рекомендуемого времени хранения.

Ранее охлажденное грудное молоко может храниться прохладным (10°C или ниже) до 24 часов в хорошо изолированном пакете с пакетами со льдом глубокой заморозки. Постарайтесь не заморозить молоко, предварительно завернув пакеты со льдом в кухонную бумагу. Убедитесь, что это молоко используется в течение рекомендуемого времени хранения в холодильнике, как указано выше.

Подогрев сцеженного грудного молока
Как подогреть сцеженное грудное молоко?

Сцеженное грудное молоко можно использовать прямо из холодильника.Его не нужно утеплять. Если вы хотите, чтобы он был подогретым, поместите емкость (например, бутылку или запечатанную чашку) в теплую воду, чтобы избавиться от холода. Следите за тем, чтобы не перегреться.

Если молоко кисло пахнет, НЕ ИСПОЛЬЗОВАТЬ.

При хранении сливки и молоко могут отделиться. Это нормально. Аккуратно встряхните, чтобы перемешать перед использованием.

Некоторые дети не хотят сосать молоко из бутылочки, особенно поначалу. Попробуйте предложить молоко из чашки или ложки. Они могут быть менее неохотными, когда это дает кто-то другой.Если от сцеженного молока отказываются, постарайтесь не волноваться – ваш ребенок восполнит пропущенные кормления, кормя грудью чаще или дольше, когда вы вернетесь. См. также информацию на этой странице о введении бутылочки.

Поиск молокоотсоса

Две компании по аренде молокоотсосов в Великобритании:

Ардо: www.ardobreastpumps.co.uk

Medela: www.medela.co.uk/breastfeeding/contact

Ваша акушерка, патронажная сестра или местный специалист по грудному вскармливанию также может предоставить вам информацию о ближайших к вам услугах по аренде молокоотсосов.

Полезные ссылки

Фонд человеческого молока

UKAMB (UK Milk Banks – узнайте о пожертвовании или получении молока)

Молочный банк Шотландия

Антенатальное сцеживание – более подробная информация об этом

Каталожные номера

(ссылки проверены в ноябре 2019 г.)

Кук, П. Агентство пищевых стандартов. МЦН10. 2006 Обработка и хранение сцеженного грудного молока, стр. 1-12 https://www.nice.org.uk/guidance/ph21/documents/mcn-consultation-expert-report-handling-and-storage-of-expressed-breast-milk2

Эглаш, А., Саймон, Л., и Академия медицины грудного вскармливания, Клинический протокол ABM № 8: Информация о хранении грудного молока для домашнего использования для доношенных детей, МЕДИЦИНА ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ, том 12, номер 7, 2017 г. (c) Мэри Энн Либерт , Инк.pp390-395 https://abm.memberclicks.net/assets/DOCUMENTS/PROTOCOLS/8-human-milk-storage-protocol-english.pdf См. поправку к температуре морозильной камеры здесь: https://www.ncbi.nlm.nih .gov/pmc/articles/PMC6065517/

Форстер, Делла А. и др. (2017) Консультирование женщин с диабетом во время беременности по сцеживанию грудного молока на поздних сроках беременности (Диабет и дородовое сцеживание молока [DAME]): многоцентровое открытое рандомизированное контролируемое исследование. The Lancet, том 389, выпуск 10085, 2204–2213 https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(17)31373-9/ppt

Hands A. (2003) Безопасное хранение сцеженного грудного молока в домашних условиях. MIDIRS Midwifery Digest, том 13, № 3.

Ройл, Дж. Уивер, Г. (2016) Руководство по приготовлению и обращению с сцеженным и донорским грудным молоком и специальными кормами для младенцев и детей в неонатальных и детских медицинских учреждениях. 2-е изд. Раздел 6, стр. 18-32

https://www.bda.uk.com/regionsgroups/groups/paediatric/sfu_guidelines

ВАЖНО: Если у вас есть какие-либо дополнительные вопросы о сцеживании или грудном вскармливании, обратитесь за помощью и поддержкой к своей акушерке, патронажной сестре или специалисту по грудному вскармливанию.Вы также можете позвонить в Национальную горячую линию по вопросам грудного вскармливания по номеру 0300 100 0212, работающую с 9:30 до 21:30 каждый день в течение года.

Страница пересмотрена и обновлена ​​в ноябре 2019 г.

Сцеживание и хранение грудного молока

В некоторых случаях вам может понадобиться сцедить молоко, например:

  • ваш ребенок родился недоношенным или болен
  • ваш ребенок плохо сосет грудь
  • вы и ваш ребенок разлучены
  • твоя грудь слишком полная и неудобная
  • вы хотите увеличить количество грудного молока или релактата (возобновление выработки молока после периода отсутствия грудного вскармливания или сцеживания)
  • вы возвращаетесь к работе, учебе или другим обязательствам.

Сцеживание можно производить вручную или с помощью молокоотсоса (ручного или электрического).

Поговорите со своей детской медсестрой, консультантом по грудному вскармливанию или консультантом Австралийской ассоциации грудного вскармливания, чтобы получить дополнительную информацию о сцеживании, хранении, очистке оборудования, транспортировке и приготовлении сцеженного грудного молока для вашего ребенка.

Ручное сцеживание

  1. Вымойте руки с мылом и хорошо высушите.
  2. Используйте чистый контейнер для сбора молока.
  3. Поощряйте рефлекс сцеживания, сцеживаясь в тихом, расслабляющем месте.
    Аккуратно помассируйте грудь, поглаживая по направлению к соску и осторожно перекатывая сосок между большим и указательным пальцами. Глядя на своего ребенка или думая о нем, вы также можете помочь справиться с рефлексом приливов.
  4. Расположите указательный и большой пальцы примерно на 2–3 сантиметра позади кончика соска. Прижмите палец и большой палец вместе к груди, не скользя пальцами по коже, и слегка сожмите.
  5. Повторяйте это действие в ритме, подобном сосанию ребенка, примерно раз в секунду.
  6. Поверните палец и большой палец вокруг соска так, чтобы все молочные протоки были выражены.

Сцеживание с помощью электрического молокоотсоса

Если вы часто сцеживаете молоко, вы можете рассмотреть возможность использования электрического молокоотсоса. Вы можете арендовать молокоотсосы в Австралийской ассоциации грудного вскармливания и в аптеках.

Если вы будете сцеживать молоко часто и в течение длительного времени, подумайте о покупке собственного электрического молокоотсоса.

  1. Вымойте руки с мылом и хорошо высушите.
  2. Соберите чистое оборудование для сцеживания.
  3. Убедитесь, что используется воронка подходящего размера. Если она слишком мала, это может повредить сосок и привести к неправильному опорожнению груди.
  4. Вы можете поощрить рефлекс опорожнения перед использованием помпы. См. пункт 3 в разделе о ручном сцеживании.
  5. Начните с низкого уровня всасывания и постепенно увеличивайте его, пока не найдете уровень, который лучше всего работает и наиболее удобен для вас.
  6. Некоторые молокоотсосы могут сцеживать обе груди одновременно, что может быть быстрее.
  7. Вам необходимо сцеживать грудное молоко из обеих грудей так часто, как вы ожидаете, что ребенок будет сосать.
    1. Сцеживайте не менее 8 раз в день, если ребенок не находится на грудном вскармливании
    2. Сцеживайте между кормлениями, если вам нужно увеличить объем молока.

Как часто и сколько?

Количество сцеживания зависит от причины сцеживания.

  • Если вы сцеживаете грудь, чтобы уменьшить объем груди, сцеживайте достаточно, чтобы чувствовать себя комфортно.
  • Если вы сцеживаете молоко для недоношенного ребенка или ребенка, который не может сосать грудь, вам нужно будет сцеживать молоко полностью и часто.

Некоторые матери сцеживают большие объемы каждые несколько часов, в то время как другим легче сцеживать небольшие объемы чаще. Другие мамы предпочитают «Power Pump». Это когда вы сцеживаетесь несколько раз в течение 2-3 часов.

Более частое сцеживание (частота) может увеличить объем молока лучше, чем более длительное сцеживание (длительность) при каждом сеансе.Выберите режим сцеживания, который вам подходит, и продолжайте сцеживать молоко в течение нескольких минут после прекращения потока молока.

Важно не судить о выработке грудного молока по количеству молока, которое вы можете сцедить. Здоровый ребенок лучше сцеживает грудь, чем молокоотсос.

Хранение грудного молока для домашнего использования

  • Храните свежесцеженное грудное молоко в чистом закрывающемся контейнере.
  • Охладите грудное молоко в холодильнике, прежде чем добавлять его к другому охлажденному или замороженному грудному молоку.
  • Напишите дату сцеживания на контейнере.
  • Сначала используйте самое старое молоко.
  • Используйте грудное молоко в следующих случаях:
    • 6–8 часов при комнатной температуре (26 °C или ниже). Если есть холодильник, храните грудное молоко там.
    • 3 дня при хранении в задней части холодильника, где наиболее холодно (не на дверце).
  • Вы можете заморозить свежесцеженное грудное молоко для:
    • 2 недели в морозильной камере холодильника
    • 3 месяца в морозильной камере холодильника с отдельной дверью морозильной камеры
    • 6-12 месяцев в условиях глубокой заморозки.

Чистящее оборудование

Вам не нужно дезинфицировать или стерилизовать оборудование для сцеживания, если у вас здоровый доношенный ребенок.

  • Если вы сцеживаете молоко несколько раз в день, промывайте оборудование в холодной воде после использования и храните в чистом закрытом контейнере.
  • Если у вас есть холодильник, вы можете хранить непромытое оборудование для сцеживания в чистом закрытом контейнере или пластиковом пакете.
  • Если вы сцеживаете молоко один раз в день или реже, чистите его после каждого использования.

Тщательно очищайте оборудование для сцеживания не реже одного раза в 24 часа.

  • Тщательно вымойте руки с мылом и хорошо высушите.
  • Разберите оборудование и промойте детали в холодной воде. Мыть в горячей воде с небольшим количеством жидкости для мытья посуды — можно использовать щетку.
  • Дважды промыть горячей водой.
  • Высушите оборудование, перевернув его, на чистую ткань/бумажное полотенце, накройте и высушите на воздухе.
  • Храните оборудование в новом пластиковом пакете, полиэтиленовой пленке или чистом контейнере.
  • Если вы пользуетесь электрическим молокоотсосом, не мочите электрические детали и следуйте инструкциям производителя по очистке.

Поговорите со своим врачом, детской медсестрой, консультантом по грудному вскармливанию или консультантом Австралийской ассоциации грудного вскармливания об очистке оборудования для сцеживания, если:

  • ваш ребенок болен
  • у вас или у вашего ребенка молочница
  • у вас инфекция сосков.

Транспортировка грудного молока

  • Используйте изолированный контейнер (Esky) с морозильной камерой.
  • Если по прибытии грудное молоко все еще заморожено, поместите его в холодильник или морозильную камеру (в зависимости от того, когда вы планируете его использовать).
  • Если часть замороженного грудного молока оттаяла, поместите его в холодильник и используйте в течение 4 часов.
  • Не замораживайте повторно грудное молоко, которое начало оттаивать.

Приготовление сцеженного грудного молока для вашего ребенка

  • Подогрейте контейнер с холодным грудным молоком в миске с теплой водой.
  • Замороженное сцеженное грудное молоко можно быстро нагреть, поместив в миску с теплой водой.Когда вода остынет, добавьте в миску немного горячей воды. Продолжайте перемещать контейнер, пока все грудное молоко не станет жидким. После оттаивания хранить в холодильнике не более 4 часов в тепле, как для холодного грудного молока.
  • Вы можете медленно размораживать замороженное молоко в холодильнике и хранить его в холодильнике до 24 часов.
  • Не используйте микроволновую печь для размораживания или подогрева грудного молока.
  • Не замораживайте и не нагревайте грудное молоко более одного раза.
  • Предлагайте ребенку небольшое количество грудного молока за раз, чтобы вам не пришлось выбрасывать то, что он не съел.Если им нужно больше, просто приготовьте еще небольшое количество.
  • Грудное молоко будет образовывать слои после того, как оно отстоится – такое разделение молока является нормальным. Аккуратно встряхните его, чтобы снова перемешать.

Дополнительная информация

Местная общественная, школьная или детская медсестра

  • Загляните внутрь фиолетовой книжки «Все обо мне» вашего ребенка
  • Посмотрите в системе поиска детских поликлиник
  • Посетите ближайшую детскую поликлинику
  • Они также могут направить вас к консультанту по грудному вскармливанию

Местный семейный врач

Австралийская ассоциация грудного вскармливания

Горячая линия Нгала

  • 8.00:00 – 20:00 7 дней в неделю
  • Телефон: (08) 9368 9368
  • За пределами метро – бесплатный звонок 1800 111 546 (бесплатно только со стационарных телефонов)
  • Посетите веб-сайт Ngala (внешний сайт)

Благодарности

Служба охраны здоровья детей и подростков – общественное здравоохранение


Эта публикация предназначена только для образовательных и информационных целей. Это не замена профессиональной медицинской помощи.Информация о терапии, услуге, продукте или методе лечения не означает одобрения и не предназначена для замены рекомендаций вашего лечащего врача. Читатели должны иметь в виду, что со временем актуальность и полнота информации могут измениться. Все пользователи должны обратиться за советом к квалифицированному медицинскому работнику для постановки диагноза и получения ответов на свои медицинские вопросы.

Сцеживание и хранение грудного молока | Квинсленд Здоровье

Сцеживание грудного молока

Многие матери на каком-то этапе грудного вскармливания сцеживают грудное молоко.Это позволяет кормящим матерям продолжать кормить своего ребенка грудным молоком, когда они находятся вдали от ребенка (например, по возвращении на работу). Сцеживание грудного молока также может использоваться по другим причинам, в том числе:

  • Ребенок нездоров или недоношен
  • Для физического комфорта (например, нагрубание или мастит, требующий сцеживания грудного молока)
  • Для увеличения или поддержания хорошего количества молока
  • Мать не может кормить грудью в течение короткого периода времени по медицинским показаниям

Обучение родителей методам сцеживания грудного молока может помочь матерям кормить грудью дольше, предлагая больше вариантов образа жизни.Родителей следует поощрять и поддерживать в сцеживании и хранении грудного молока до выписки.

Консультации и инструкции по сцеживанию и хранению грудного молока можно получить по телефону:

Существует три метода сцеживания грудного молока: ручное сцеживание, ручной молокоотсос или электрический молокоотсос. Как электрические, так и ручные молокоотсосы доступны для продажи, а электрические можно взять напрокат в Австралийской ассоциации грудного вскармливания (ABA), в некоторых розничных магазинах и некоторых аптеках.

Хранение грудного молока

Сцеженное грудное молоко можно хранить в стеклянных или пластиковых контейнерах в холодильнике или морозильной камере и транспортировать для последующего использования (например,грамм. во время ухода за ребенком).

Ниже приводится простое руководство для матерей, хранящих сцеженное грудное молоко дома и на работе.

  • Перед работой со сцеженным грудным молоком следует тщательно вымыть руки.
  • После сцеживания грудное молоко всегда следует охлаждать или замораживать.
  • Поместите молоко ближе к задней части холодильника, где оно самое холодное.
  • Если молоко не будет использовано в течение двух дней, его следует заморозить.
  • Всегда ставьте дату на контейнере во время сбора и используйте в первую очередь самое старое молоко.

При хранении сцеженного грудного молока на работе убедитесь, что контейнер имеет четкую маркировку, прежде чем поместить его в холодильник.

Продолжительность Время Брэмбилк можно хранить

    9 Bridgemilk Статус
  • 2 9 (26 ° C или ниже)
Хранение в холодильнике
(5 ° C или ниже)
Хранение в морозильной камере
Свежевыжатый в стерильный контейнер 6-8 часов.
Хранить в холодильнике, если возможно
Не более 72 часов.
Хранить в задней части холодильника, где наиболее холодно
2 недели в морозильной камере внутри холодильника.
3 месяца в морозильной камере холодильника с отдельной дверью.
6-12 месяцев при глубокой заморозке (-20°C)
Ранее замороженные – размораживаются в холодильнике, но не нагреваются 4 часа или меньше – то есть следующее кормление 24 часа Не замораживать повторно
Оттаявший вне холодильника в теплой воде Для завершения кормления 4 часа или до следующего кормления Не замораживать повторно
Младенец начал кормить Выбросить после кормления Отказаться Отказаться

Дополнительная информация

Руководящие принципы Квинсленда

Национальные руководящие принципы и стратегии

Сцеживание и хранение грудного молока

Сцеживание — это способ получения молока из груди, когда ребенок не находится на грудном вскармливании.Есть только два способа сцедить — вручную или с помощью помпы. Если вы сцеживаете только изредка, ручное сцеживание или использование ручного насоса являются более дешевыми вариантами. Если вам нужно часто сцеживаться, лучше использовать электрическую помпу.

Что такое выражение и зачем мне нужно выражать?

Если ребенок родился недоношенным, плохо себя чувствует или не может эффективно сосать, питье сцеженного грудного молока (СГМ) может быть альтернативой грудному вскармливанию. Некоторые женщины сцеживаются, когда их грудь очень полная и вызывает дискомфорт, или их ребенок не может эффективно приложиться к груди и сосать.

Иногда у младенцев бывают короткие периоды отказа от груди. Это может вызывать тревогу, особенно если мать стремится продолжать грудное вскармливание. Сцеживание – это один из способов поддержания выработки грудного молока до тех пор, пока ребенок не возобновит грудное вскармливание.

Сцеживание может быть краткосрочным решением проблемы грудного вскармливания, например, попытка увеличить количество грудного молока или облегчить нагрубание. Когда мать возвращается к работе, учебе или другим обязанностям, сцеживание и предложение сцеженного грудного молока (СГМ) является вариантом, а не смесью.

Как мне сцедить грудное молоко?

Ручное сцеживание

  • Сначала вымойте руки водой с мылом и высушите их.
  • Возьмите чистую стерилизованную емкость или бутылочку для сбора грудного молока.
  • Попробуйте и расслабьтесь, подумайте о своем ребенке, чтобы вы могли отсосать, и у вас течет молоко. Аккуратно возьмите сосок между указательным и большим пальцами и помассируйте грудь.
  • Положите большой и указательный пальцы в форме буквы V на грудь, примерно на 2 сантиметра позади соска, и слегка сожмите.
  • Поверните пальцы/большие пальцы на груди так, чтобы все молочные протоки были опорожнены.
  • Попробуйте имитировать ритм сосания вашего ребенка и продолжайте сжимать его, пока не увидите, как из соска начинает вытекать молоко. Будьте терпеливы, может потребоваться время, чтобы при сцеживании молоко начало течь.

Использование насоса

  • Вымойте руки и хорошо их высушите.
  • Следуйте рекомендациям производителя по мытью, стерилизации и сборке помпы.Некоторые насосы двойного действия, например. они сцеживают обе груди одновременно, другие представляют собой единую конструкцию.
  • Проведите пробный запуск и попрактикуйтесь в использовании помпы, чтобы привыкнуть к ней.
  • Начните с низкого уровня всасывания, а затем увеличьте его по мере того, как вы чувствуете себя комфортно.
  • Вы можете попробовать сцедить одну грудь, пока ребенок сосет другую.

Как хранить грудное молоко?

Грудное молоко можно хранить в холодильнике или морозильной камере в чистом контейнере с крышкой или в пакете для хранения грудного молока.Убедитесь, что контейнер или пакет хорошо запечатаны, чтобы молоко не могло вытекать или приобретать запах или вкус других продуктов.

Грудное молоко Комнатная температура Холодильник Морозильник
Свежесцеженный в чистый контейнер 6-8 часов (в помещении 26℃ или ниже) или хранить в холодильнике, если можно Не более 72 часов и хранить в задней части холодильника 2 недели в морозильной камере комбинации холодильник/морозильник — (-15℃).3 месяца в морозилке с отдельной дверцей — (-18℃). 6-12 месяцев в условиях глубокой заморозки — (-20℃)
ЭБМ размороженная (не утепленная) 4 часа или меньше напр. следующий фид В холодильнике на 24 часа Не замораживать повторно уже размороженный EBM
Размороженный EBM в теплой воде Не предлагать повторно; выбросить то, что ребенок не пьет Задержать на 4 часа или до следующего кормления Не замораживать повторно
Когда ребенок начал есть Выбросьте то, что ребенок не пьет Выбросить Выбросить

5 важных советов по хранению грудного молока

  • Добавляйте холодное грудное молоко только в холодное.Охладите свое грудное молоко в холодильнике, прежде чем добавлять его в другую партию ДМ.
  • Напишите дату и время, которые вы сформулировали, на контейнере — это поможет вам отслеживать.
  • Сначала использовать самый старый EBM.
  • Никогда не замораживайте повторно EBM, который уже был разморожен и предложен ребенку.
  • Грудное молоко можно хранить при комнатной температуре до 6-8 часов, но в идеале храните ВМ в холодильнике, где оно может безопасно храниться до 72 часов.

Какой самый безопасный способ разморозить замороженное грудное молоко?

Если у вас есть замороженное грудное молоко, самый безопасный способ разморозить его — в холодильнике.Если у вас нет времени, а ребенок голоден, можно разморозить ВМ в кувшине с теплой водой или под проточной водой.

Как лучше всего кормить ребенка сцеженным грудным молоком?

Бутылочка — это самый простой способ дать ребенку ДМ. Стерилизуйте детскую бутылочку и соску и предлагайте EBM, когда они проявляют признаки голода и хотят есть.

Если ваш ребенок привык к грудному вскармливанию, ему может понадобиться поддержка, чтобы эффективно сосать бутылочку. Будьте терпеливы и спокойны, пока они узнают, в чем дело.Некоторые дети отказываются сосать соску, но принимают ДМ из маленькой чашки или чайной ложки.

Как чистить оборудование для сцеживания?

Ручная стирка в горячей мыльной воде и тщательное полоскание. Вы также можете использовать посудомоечную машину, установленную на самый горячий цикл. Вам не нужно стерилизовать оборудование для сцеживания, если ваш ребенок родился в срок, здоров и соответствует возрастным требованиям.

Узнайте больше об очистке и стерилизации детских бутылочек и оборудования.

Сцеживание и хранение грудного молока | Служба здравоохранения округа Клермон

Грудное молоко можно сцеживать вручную или с помощью молокоотсоса.Есть много насосов на выбор, но лишь немногие из них предназначены для поддержания выработки молока в течение полных дней, кроме вашего ребенка. Двусторонний электрический насос обычно является лучшим выбором. Консультант по грудному вскармливанию или помощник по грудному вскармливанию в программе WIC может помочь вам подобрать молокоотсос, соответствующий вашим потребностям. Большинство кормящих мам имеют право на бесплатный молокоотсос через свою страховую компанию. Обратитесь к персоналу отдела грудного вскармливания WIC, чтобы получить дополнительную информацию об их программе сцеживания и помощи в заказе молокоотсоса.

Некоторым матерям удается сцедить всего несколько капель молока с первой попытки. Другие выражают несколько унций. Количество молока, которое вы сцеживаете, может меняться в зависимости от многих факторов: сколько времени прошло с тех пор, как вы в последний раз кормили ребенка грудью или сцеживали грудь, насколько комфортно вы сцеживаетесь, от времени суток, вашей диеты, продолжительности сна или отдыха. получают, и если вы переживаете стрессовое время.

Практика ведет к совершенству: 

Помните, что помпаж и выражение рук улучшаются с практикой.В среднем мама может сцедить всего от пол-унции до двух унций из обеих грудей за сеанс сцеживания. Накачка становится легче, чем больше вы это делаете. Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, более эффективен, чем любой молокоотсос, поэтому, если вы сцеживаете только небольшое количество молока, это не означает, что ваш ребенок не получает достаточно молока из груди.

Насадки для сцеживания

  • Найдите удобную, приватную или полуприватную обстановку, например, неиспользуемый офис, кладовую или зону отдыха в туалете. Убедитесь, что вы сидите в удобном положении с расслабленными плечами.Расслабьте свой разум, отключив телефон, представьте спокойную обстановку или послушайте успокаивающую музыку.
  • Для эффективного сцеживания молока необязательно устанавливать молокоотсос на максимальную мощность. Выберите настройки, которые больше всего нравятся вашему ребенку. Стимулирование расслабления — самая важная часть эффективной накачки.
  • Аккуратно помассируйте грудь непосредственно перед сцеживанием.
  • Расслабьтесь, сделав несколько глубоких вдохов и представив приятное место. Вы можете представить своего ребенка у груди, посмотреть на фотографию вашего ребенка или потрогать и понюхать одно из одеял вашего ребенка.
  • Не смотрите на бутылочки и не считайте унции во время сцеживания – беспокойство о том, чтобы насытиться, на самом деле может уменьшить количество, которое вы сцеживаете. Подумайте о пользе для вашего ребенка любого грудного молока, которое вы можете дать, и гордитесь тем, что делаете это для своего ребенка.
  • Чтобы стимулировать многократное разочарование, время от времени массируйте грудь во время сцеживания. При однократном сцеживании меняйте грудь, когда поток молока уменьшится, сцеживая с каждой стороны несколько раз за сеанс. Попробуйте сцедить по 10-20 минут на каждую грудь.В одних молочных железах молоко выделяется быстрее, чем в других, поэтому не беспокойтесь, если вам потребуется больше времени для сцеживания, чем коллеге.
  • Полное опорожнение сигнализирует груди о том, что молоко вырабатывается быстрее. Молоко, оставшееся в груди, не портится. Но это сигнализирует груди вырабатывать меньше молока. Вам не нужно ждать, пока ваша грудь почувствует себя «наполненной», чтобы сцедить — на самом деле, более частое сцеживание будет стимулировать вашу грудь вырабатывать больше молока, а ожидание, когда она почувствует себя полной, сигнализирует ей о замедлении выработки.

Ресурсы
Рекомендации по хранению сцеженного грудного молока

Стимулированное кормление

 

Обзор руководств по сцеживанию, хранению и транспортировке грудного молока для грудных детей в больнице с целью разработки таких рекомендаций в Шри-Ланке | BMC Pediatrics

Оценка качества руководств с использованием инструмента AGREE II

Проценты, полученные для каждой области по шести руководствам, оцененным с использованием инструмента AGREE II, приведены в таблице 2.Все шесть руководств получили хорошие оценки в двух категориях охвата и цели, а также ясности изложения, но низкие в категории строгости разработки. Редакционная независимость также была слабым местом в большинстве руководств, за исключением рекомендаций ВОЗ [31]. Применимость большинства руководств, за исключением руководств ВОЗ, нуждается в улучшении. В целом руководство ВОЗ было самого высокого качества согласно оценке AGREE II, однако наибольшее количество доказательной информации было доступно в руководстве HMBANA [30].

Таблица 2 Оценка качества рекомендаций с помощью инструмента AGREE II

Обзор информации, предоставленной источниками информации

Общая информация о сцеживании грудного молока и подготовке к сцеживанию

Больницы Мельбурна с родильными отделениями, HMBANA и ВОЗ упомянули необходимо начать сцеживание грудного молока как можно раньше после рождения, причем в последних двух случаях упоминается, что в идеале это должно произойти в течение 6 часов после родов [18, 21, 22, 24, 30, 31].Информационный бюллетень Шри-Ланки и веб-сайт NHS не комментируют время начала сцеживания грудного молока. Все руководящие принципы/институты, которые предоставили рекомендации о том, как начать сцеживание грудного молока, предлагали ручное сцеживание в качестве начального метода. Впоследствии все они рекомендовали помпу как предпочтительный метод, за исключением информационного бюллетеня Шри-Ланки [32].

Необходимость регулярного сцеживания грудного молока – каждые 3–4 часа – наряду с необходимостью ночного сцеживания подчеркивалась во всех руководствах [18, 21, 22, 24, 25, 27, 30,31,32,33]. .

Во всех руководствах женщинам рекомендуется мыть руки перед сцеживанием, при этом в рекомендациях NHS, HMBANA и Шри-Ланки конкретно упоминается, что для мытья следует использовать мыло и воду [27, 30, 32]. Руководства HMBANA также советуют женщинам подстригать ногти, снимать кольца и лак для ногтей, а также рекомендуют использовать одноразовые полотенца для сушки рук после мытья [30].

Чтобы стимулировать рефлекс прилива молока у матери и максимально увеличить выработку молока, в большинстве руководств матерям рекомендуется сидеть, расслабляться и наблюдать за фотографией своего ребенка, если сцеживание делается вдали от постели ребенка [21]. , 25, 30, 31, 34].В информационном бюллетене Шри-Ланки это не упоминается, хотя рекомендуются теплые компрессы и легкий массаж [32].

Контейнер для сбора и хранения сцеженного грудного молока

Существует множество рекомендаций относительно контейнеров для сбора и хранения молока, при этом некоторые рекомендуют только «чистые» контейнеры [30,31,32], а другие рекомендуют «стерильные» контейнеры [20, 21, 23, 25, 27]. В первые несколько дней после родов у матери может быть лишь небольшое количество молозива.Это небольшое количество легче набрать в шприц. Стерильные шприцы для молозива особо упоминаются MHW и RWH [20, 21]. Одноразовые герметичные пластиковые контейнеры упоминаются RWH и MHW, тогда как в бюллетене Шри-Ланки рекомендуются контейнеры с широким горлышком, которые следует мыть, кипятить и использовать повторно. Поскольку в настоящее время в Шри-Ланке нет хранилища; тот же контейнер обычно используется для кормления ребенка из чашки [20, 21, 32]. Наполнение контейнера сцеженным молоком чаще всего рекомендовали ограничить тремя четвертями институты, где молоко хранится путем замораживания [20, 21, 30].Рекомендации MHW, RWH и RCH относятся к количеству выражений, которые могут быть включены в один контейнер, при этом рекомендуется диапазон от двух до нескольких в течение 1 дня [20, 21, 25]. RWH указывает, что свежее молоко должно быть охлаждено перед добавлением к уже замороженному молоку в контейнере для хранения [21].

В большинстве руководств упоминается необходимость четкой маркировки сцеженного молока. Большинство больниц предоставляют матери распечатанные этикетки с идентификационными данными ребенка, а также просят мать написать дату и время сцеживания, а некоторые имеют этикетки, на которых также могут быть указаны дата и время размораживания и использования добавки [20, 21, 23].

Ручное сцеживание грудного молока

Положение пальцев на груди для ручного сцеживания объяснялось несколько иначе. По сути, все рекомендации советуют расположить пальцы на краю ареолы / на несколько сантиметров от соска, при этом большой палец должен быть напротив указательного / остальные четыре пальца удерживать ареолу между ними. Описание ВОЗ сложное, поскольку в нем содержатся такие утверждения, как «сдавите грудь над протоками » и « попробуйте прижать большой и остальные пальцы назад к груди» [31] с.164, вместо предоставления простых, направленных, пошаговых утверждений.

Большинство людей упоминают о необходимости прижиматься к грудной клетке перед компрессией. Компрессия очень просто описывается как «сожмите большой и 1 st палец вместе» в брошюре Шри-Ланки, в то время как ВОЗ и NHS подчеркивают важность предотвращения скольжения или трения вдоль груди, чтобы избежать повреждения кожи [27, 31, 32]. Большинство советует перемещаться по ареоле, чтобы сцедить из всех протоков. Четко упоминается тот факт, что ручное сцеживание грудного молока не должно быть болезненным, если все сделано правильно.

В большинстве информационных источников рекомендуется сцеживаться из одной груди до тех пор, пока поток не замедлится, а затем переключиться на другую грудь. В информационном бюллетене Шри-Ланки рекомендуется сцеживаться в течение 20–25 минут, в то время как в руководстве MHW говорится о переключении на другую грудь или другое место на той же груди, когда поток молока замедляется, без указания конкретной продолжительности [18, 32]. В руководстве RWH четко указано, что в первые несколько дней объем будет составлять всего несколько капель [22].

В информационном бюллетене Шри-Ланки прямо указано, что нажатие или вытягивание соска или массаж груди не приводит к сцеживанию грудного молока [32].

Использование молокоотсоса для сцеживания грудного молока

Как упоминалось ранее, информационный бюллетень Шри-Ланки настоятельно не рекомендует использовать молокоотсосы для сцеживания грудного молока [32]. Личный опыт показал, что причиной этого является представление, особенно среди акушерок и медсестер, о том, что насосы болезненны и неэффективны, поскольку персонал не имел большого опыта работы с технологически продвинутым оборудованием в этой области. Существуют также опасения относительно гигиены: считается, что помпы являются потенциальным источником вредных бактерий [32].Руководство MHW рекомендует сцеживать молоко вручную перед использованием помпы для стимуляции рефлекса опорожнения [18]. Только в руководствах MHW и RWH содержится подробная информация о том, как использовать электрический молокоотсос [34, 35]. Они советуют размещать воронку по центру над соском и сначала использовать слабое всасывание с высокой скоростью и наоборот, когда молоко начинает течь. Матерям рекомендуется каждый раз использовать одинарные молокоотсосы на 20–30 минут и двойные на 10–15 минут [34]. Руководство RCH рекомендует обращаться за помощью к медицинскому персоналу [25].

Четкие инструкции по очистке предоставляются MHW и RWH [35, 36]. HMBANA утверждает, что большинство больниц выдают каждой матери стерильный набор, но рекомендуют проводить очистку только между использованием [30]. MHW рекомендует то же самое для многоразовых комплектов с молокоотсосом, за исключением недоношенных или больных детей, когда рекомендуется ежедневная стерилизация [19]. NHS рекомендует стерилизовать до и после каждого использования [27, 28].

Хранение сцеженного грудного молока

Сцеженное грудное молоко можно хранить в различных условиях.Рекомендуемый безопасный период времени, указанный в различных руководствах по хранению при комнатной температуре, составляет от 4 до 8 часов. Температура окружающей среды в помещении не упоминается. Если свежее молоко необходимо охладить/заморозить, RWH указывает, что это следует сделать в течение 1 часа после сцеживания, в то время как MHW утверждает, что избыток свежего молока, помещенного в холодильник на < 48 часов, можно заморозить [18, 20, 37].

Рекомендуемая продолжительность безопасного хранения ребенка в холодильнике в больнице варьировалась от 24 ч в брошюре Шри-Ланки до 2–4 дней по HMBANA [30, 32].Руководства MHW и RWH рекомендуют 48 часов, в то время как RCH просит матерей принести сцеженное молоко, хранившееся в холодильнике, в больницу в течение 24 часов после сцеживания для замораживания [20, 21, 25]. Рекомендации ВОЗ и брошюры Шри-Ланки для всех младенцев в целом и MHW специально для младенцев в больнице заключаются в том, что молоко следует хранить в морозильной камере в течение ≤3 месяцев [20, 31, 32]. Руководящие принципы RWH рекомендуют безопасное время хранения в замороженном виде: а) 2 недели или б) 3 месяца, в) 6 месяцев соответственно для молока, хранящегося в морозильной камере, которая является аа) отделением в холодильнике или б) морозильная камера имеет отдельную дверь от двери морозильной камеры. холодильник или c) если морозильник полностью отделен, не являясь частью холодильника [21].В руководстве RCH четко не указана максимальная продолжительность хранения молока для больного ребенка в больнице [25]. В руководстве Monash рекомендуется безопасная продолжительность охлаждения свежесцеженного грудного молока до 72 часов, но не указывается безопасный период времени для замороженного молока [23].

Размораживание и подогрев хранимого сцеженного грудного молока

В источниках упоминается широкий спектр методов размораживания замороженного молока и безопасное время использования после размораживания. В руководстве MHW указано, что при оттаивании при комнатной температуре его следует использовать в течение 12 ч или максимум 24 ч, если его поместить в холодильник сразу после оттаивания вне холодильника [20].Однако руководство HMBANA рекомендует только 4-часовой безопасный период (до следующего кормления) для последнего метода [30]. Другие не упоминают этот метод оттаивания.

Если сцеженное грудное молоко размораживается путем помещения в холодильник (один из двух обычно рекомендуемых методов), в руководстве ВОЗ рекомендуется 12 часов, а в руководстве RWH – 48 часов, тогда как в руководстве MHW [20, 23, 30, 31 , 37], Monash и HMBANA рекомендуют 24 часа в качестве безопасного периода для использования. В руководстве HMBANA дополнительно упоминается, что его следует использовать в течение 4 часов после помещения в комнатную температуру [30].

Оттаивание путем быстрого нагревания с использованием чуть теплой воды было еще одним методом, упомянутым в руководствах MHW, RWH, HMBANA, ВОЗ, и единственным методом, упомянутым в руководствах RCH [20, 25, 30, 31, 37]. Из них в руководствах RWH и Monash указано, что их нужно использовать в течение 4 часов, в то время как MHW и HMBANA рекомендуют хранить вне холодильника только до окончания кормления и упоминают, что повторное использование любого остатка, который был отделен до начала кормления, возможно в течение 4 часов. ч, если до этого момента поместить в холодильник [20, 23, 30, 37].Рекомендация ВОЗ заключалась в использовании в течение 1 часа [31].

Во всех рекомендациях указано, что повторное замораживание после оттаивания недопустимо. Все источники также заявили, что микроволновая печь не должна использоваться для размораживания.

Информационный бюллетень Шри-Ланки не содержит никакой информации о методах оттаивания или продолжительности безопасного использования после оттаивания [32]. В этом руководстве упоминается, что охлажденное молоко необходимо нагревать, помещая в теплую воду, но рекомендуется не кипятить и не нагревать его повторно. Последний совет содержится и в руководстве ВОЗ [31].Воздержание от кипячения не упоминалось ни в каких других источниках, в то время как отказ от повторного нагревания конкретно не упоминался в руководствах MHW, RWH, RCH или HMBANA [20, 21, 25, 30, 37].

Транспортировка сцеженного грудного молока

В руководстве RCH рекомендуется не приносить замороженное молоко в больницу, и Монаш упомянул, что замороженное молоко следует хранить в замороженном состоянии для транспортировки, а охлажденное следует хранить при температуре от 1 до 4 °C [23, 25].

Во всех больницах Мельбурна для перевозки сцеженного грудного молока рекомендован изолированный пищевой контейнер или холодильник.Руководства RWH, Monash и RCH требуют транспортировки со льдом или блоками для замораживания [21, 23, 25]. Руководство MHW показало, что при транспортировке предпочтение отдается гелю или холодным пакетам, а не льду [20]. Если количество размороженного молока составляло < 25%, руководство MHW рекомендовало помещать молоко в морозильную камеру, тогда как оно должно было быть помещено в холодильник, если количество размороженного было более значительным [20]. Руководство RCH не рекомендовало матерям приносить замороженное молоко и рекомендовало матерям приносить в больницу охлажденное молоко не старше 24 часов [25].В руководстве RWH рекомендуется охлаждать сцеженное грудное молоко в течение 1 часа после сцеживания и замораживать в течение 24 часов, если было невозможно доставить молоко в больницу в течение 48 часов [37]. В руководстве Monash также рекомендуется замораживать сцеженное грудное молоко, если оно не будет транспортироваться в течение 24 ч [24].