Разное

Пониженная температура у грудничка: что это значит, причины, что делать

Содержание

Низкая температура у ребенка | Полноцвет-женский сайт

В большинстве случаев родители сталкиваются с повышенной температурой у ребенка, и как правило знают, как действовать в такой ситуации. Малышу дают жаропонижающий препарат, обильно поют теплым питьем и контролируют снижение температуры. Но что делать, если у ребенка напротив, пониженная температура тела? Сегодня мы вам расскажем по какой причине может понижаться температура тела у ребенка, и как повысить ее до оптимальной.

Причины пониженной температуры

Низкая температура у ребенка может возникать по нескольким причинам. В редких случаях низкая температура тела может быть нормой. Люди с гипотермией могут прожить всю жизнь и при этом прекрасно себя чувствовать. Причины:
  • Низкая температура тела может возникнуть после заболевания, проходившего с повышенной температурой. Если для снижения температуры применялись жаропонижающие препараты, то низкая температура может быть вполне естественным следствием. Детский организм после перенесенного заболевания, ослабленного вирусами и измученного высокой температурой отдыхает и восстанавливается.
  • Очень часто у детей до двух лет после перенесенной простуды наблюдается температура тела ниже 35 градусов. Такое явление является следствием того, что организм в таком возрасте еще не способен поддерживать стабильную температуру.
  • Иногда гипотермия наблюдается во время сна и не только у детей, но и взрослых.
  • В некоторых случаях понижение температуры тела у ребенка может возникать после передозировки сосудосуживающих препаратов, например капли в нос.
Если температура тела у ребенка понижена без каких-либо видимых причин, длится несколько дней и сопровождается отсутствием аппетита, упадком сил, ознобом и сонливостью, тогда необходимо обратиться к педиатру, так как такая реакция может возникать на инфекцию в организме.

Если часто возникает низкая температура у ребенка школьного возраста, то это серьезный повод обратиться к эндокринологу, так как такое явление может свидетельствовать о недостаточной работе щитовидной железы или пониженным содержанием глюкозы в крови.

Данный момент следует учесть всем родителям, так как последствия могут быть крайне нежелательные.

Как повысить температуру тела у ребенка?

Если ребенок маленький, тогда необходимо создать благоприятную внешнюю среду, которая оказывает большое влияние на температуру тела. В данном случае нужно укутать ребенка одеялом и положит в ножки грелочку. Также обязательно давать малышу больше теплого питья и еды.

Пониженная температура которая возникла после перенесенной простуды, не нуждается в лечении. Ребенку просто нужно отдохнуть, отоспаться и набраться сил. Если у малыша вместе с низкой температурой понизилось и давление, дайте ему немного черного шоколада и крепкого черного чая.

Низкая температура у ребенка может быть причиной вегетососудистой дистонии. Данный диагноз часто ставят детям в период переходного возраста.

Полезные советы родителям:
  • Самое главное не паниковать, какую бы температуру не показал градусник.
  • Желательно чтобы в доме был еще один градусник, чтобы проверить достоверность результата.
  • Оденьте ребенка потеплее.
  • Проконтролируйте температуру в помещении, которая должна быть выше +20 градусов.
  • Постель и одежда должны быть сухими.
  • Когда температура тела придет в норму, можно раскутать ребенка и позволить ему продолжить его игровой режим.
  • Увеличьте в рационе количество витаминов, свежеотжатых соков и фруктов.
  • Проветривайте комнату и по возможности выходите чаще на прогулку.
  • Освободите ребенка от умственных и физических нагрузок и ограничьте время пребывания за компьютером, ноутбуком, планшетом.

Если низкая температура у ребенка сопровождается холодным потом, тошнотой, болью, головокружением, слабостью, вялостью и раздражительностью, необходимо как можно скорее показать малыша врачу.

Читать далее…

Пониженная температура у ребенка — причины

На случай высокой у ребенка в домашней аптечке всегда найдется жаропонижающее: алгоритм действий более чем заучен каждым родителем с первого дня появления малыша. Но вот когда малыш наоборот слишком холодный, сложно не растеряться. Непонятный симптом вызывает страшные опасения и ужасающие мысли. Какие могут быть причины такого состояния и, главное, как помочь ребенку в сложившейся ситуации? Рассказываем ниже.

Burda Media

Причины пониженной температуры:

  1. Прием жаропонижающих
  2. Дефицит витаминов
  3. Снижение функций щитовидной железы
  4. Проблемы с иммунитетом
  5. Обезвоживание
  6. Стресс и усталость
  7. Как помочь ребенку при пониженной температуре

В первую очередь, надо уяснить, что мы называем низкой температурой. Если речь идет о ребенке до года, а тем более, первых трех месяцев жизни, то нормальная температура у такого крохи может колебаться от 35,5 до 37,5. А есть детки, для которых в принципе температура в этом диапазоне считается нормальной, такие вот особенности организма.

Катерина Спекторенко

Педіатр дитячої клініки » Малі»

Чтобы определить уровень нормальной температуры тела вашего ребенка, достаточно измерить ее несколько раз в разные дни, но обязательно, чтобы ребенок чувствовал себя при этом хорошо и за несколько часов до измерения не было физических нагрузок — бега, прогулок, занятий и т.д. Температура 36,6 — это условный показатель и не стоит так сильно заострятся на нем. Каждый ребенок индивидуален. И если вы меряли своему ребенку температуру только когда он был болен, то самое время определить ее нормальный уровень.

Если же нормальный уровень температуры ребенка в пределах 36-37, а у вашего малыша на термометре 35-35,5, то паниковать тоже не стоит: сама по себе гипотермия (именно так называется пониженная температура тела человека в научной медицине) не представляет критической опасности для организма, хотя может свидетельствовать о некоторых проблемах. Если состояние длиться несколько дней, необходимо обратиться к врачу! Рассмотрим возможные причины пониженной температуры.

Причина 1: Прием жаропонижающих

Бывает так, что ребенок болеет вирусными или бактериальными инфекциями с сопутствующей высокой температурой. Понятное дело, что в такой ситуации родители сбивают температуру ребенку медикаментозно. Если сбивать температуру три дня подряд (а дольше противопоказано: так и написано в инструкции к жаропонижающим), сколько обычно держится температура при обычной клинической картине простуды, то на третий день может наблюдаться понижение температуры, что также часто  может сопровождаться диареей. Такое состояние не требует стороннего вмешательства, ведь очень скоро температура придет в норму.

Burda Media

Катерина Спекторенко

Педіатр дитячої клініки » Малі»

Когда ребенок болен и это сопровождается высокой температурой, то часто после этого бывает кризис и температура снижается. Но снижается она не до нормы, а немного ниже. При чем, это правило справедливо как для тех, кто принимал жаропонижающе, так и для тех, кто к этому не прибегал. Но не стоит паниковать — постепенно температура придет в свою норму. В народе это называют «упадок сил», но это не страшно и ничем не угрожает здоровью. Это обычная физиология.  Вы же знаете, что если человек активно сидел на строгой диете, сбросил вес, а затем вернулся к обычному рациону, то он чаще всего набирает больше, чем сбросил. Тут работает тот же принцип.

Причина 2: Дефицит витаминов

Чаще всего пониженная температура наблюдается у детей с железодефицитной анемией, поэтому простой общий анализ крови и консультация доктора не помешают. В зависимости от степени анемии, иногда недостаток железа в крови можно компенсировать специальной диетой, иногда – с помощью железосодержащих препаратов.

Но в остальных случаях родителям не стоит переживать по поводу дефицита витаминов у малыша. Если ваш ребенок не питается исключительно фаст-фудом, в его рационе присутствуют и крупы, и овощи, и фрукты, и мясо, то с витаминами у него точно все в порядке.

А вот родителям подростков (особенно девочек) тоже нужно быть начеку: если ребенок самостоятельно пытается похудеть с помощью новомодных диет, то может дойти и до истощения (ещё хуже – булимии), в таких случаях низкая температура более чем ожидаема.

Причина 3: Снижение функций щитовидной железы

Это одна из действительно самых частых причин снижения температуры тела, при чем не только у детей. Другими словами, это заболевание, при котором щитовидная железа не вырабатывает достаточное количество гормонов. Чаще всего такое заболевание спровоцировано дефицитом йода. Если помимо сниженной температуры у ребенка также наблюдается бледность, темные круги под глазами, отечность ног — необходимо сразу же обратится к специалисту.

Причина 4: Проблемы с иммунитетом

Кратковременное понижение температуры может возникнуть после недавно перенесенного тяжелого заболевания. Воздействие на иммунитет, например, прививка или облизывание грязных рук (что тоже является сильнейшим воздействием на иммунитет) тоже может послужить причиной. Если иммунная система ребенка имеет какие-либо патологии (иммунодефицитные состояния), низкая температура может не повышаться достаточно долгое время, в любом случае, если это так, консультация врача обязательна.

Fotolia

Причина 5: Обезвоживание

Это очень опасное состояние, которое может повлечь за собой страшные последствия. Чаще всего оно может быть вызвано острой кишечной инфекцией. И если при небольшом обезвоживании температура тела, как правило, повышается, то при сильном — очень падает.

Катерина Спекторенко

Педіатр дитячої клініки » Малі»

К сожалению, родители очень часто обращают внимание не на тем симптомы и могут мерять температуру ежечасно, когда она повышена, но спокойно относится к том, что она понижена. А ведь заболевания, о которых свидетельствует этот признак, например такие, как обезвоживание, значительно страшнее, чем простуда или ОРВИ.

Причина 6: Отравление

Хоть чаще от отравления температура повышается, бывает и наоборот. Дрожащие руки, лихорадка (озноб) – сопровождающие симптомы такого отравления. Причем токсин, вызвавший такую реакцию, не обязательно был съеден, возможно, ребенок надышался чем-то опасным.

Причина 7: Стресс и усталость

Это чаще всего касается школьников, особенно подростков. Чрезмерные интеллектуальные и эмоциональные нагрузки, стресс и усталость способны спровоцировать понижение температуры. Не стоит недооценивать эти причины, так как они могут спровоцировать и более серьезные нарушения в организме, чем гипотермия.

Катерина Спекторенко

Педіатр дитячої клініки » Малі»

К стрессу и усталости я бы еще добавила такую причину как недосып. По сравнению с первыми двумя причинами, эта одна из наиболее распространенных среди детей, а особенно школьников, которые до полуночи корпят над изучением домашних заданий. Стоит учитывать, что дети гораздо лучше, чем взрослые, адаптируются к различным ситуациям, в том числе и стрессовым. И если ребенок действительно испытывает настолько сильный стресс, что он проявляется физиологическими изменениями, то поход к специалисту нужно запланировать незамедлительно.

Как помочь ребенку при пониженной температуре

Если состояние кратковременное, необходимо помочь нагреться. Теплое питье, теплая одежда, грелка вполне подойдут для этой цели. Если же температура держится ниже нормы длительное время, то греть, конечно, не стоит, а необходимо искать причину.

Катерина Спекторенко

Педіатр дитячої клініки » Малі»

Если ребенка ничего не беспокоит, если единственный симптом — это понижение температуры, который больше всего беспокоит маму и бабушку, то ребенка лечить не нужно. Если ребенок активный, веселый и радостный, то лучше маме выпить успокоительного и сильно не переживать по этому поводу. Но чаще всего пониженная температура — это симптом какого-то заболевания и в таком случае необходимо обратится к специалистам. Важно понять, что лечить необходимо именно причину, ведь пониженная температура, это чаще всего следствие.

 

Мнение редакции может не совпадать с мнением автора статьи.

Использование фото: П.4 ст.21 ЗУ «Об авторских и смежных правах — «Воспроизведение с целью освещения текущих событий средствами фотографии или кинематографии, публичное сообщение или сообщение произведений, увиденных или услышанных во время таких событий, в объеме, оправданном информационной целью.»

Пониженная температура у ребенка комаровский

» Советы Комаровского

Низкая температура тела у ребенка

Понижение температуры тела ― редкий симптом. Он не обязательно указывает на серьезное заболевание, но не должен оставаться незамеченным.

Главным центром терморегуляции у человека является гипоталамус. Но участвуют в теплообмене и гормоны щитовидки и надпочечников, и спинной мозг, и множество рецепторов, расположенных по всему телу. Так что понижение температуры может свидетельствовать о неполадках в разных органах и тканях.

Механизмы терморегуляции действуют неодинаково у людей разных возрастов.

Почему у ребенка может быть пониженная температура?

● Часто температура чуть ниже 36,6° наблюдается у недоношенных младенцев, потому что они труднее приспосабливаются к условиям жизни вне материнского организма.

● У детей первого года жизни (особенно первых двух месяцев) не закреплены механизмы терморегуляции, поэтому они рискуют переохладиться при понижении температуры окружающей среды, которое для взрослых является несущественным.

● Температура тела немного меняется у каждого человека в течение суток. Небольшой спад температуры наблюдается в ночное время, особенно в 2-4 часа ночи.

● Если ребенок долго и тяжело болел, то на фоне общей слабости может понижаться температура тела.

● Анемия и авитаминоз (а также гиповитаминоз витамина С) могут сказаться на механизмах терморегуляции и привести к небольшому спаду температуры.

● Гормональный дисбаланс влияет на регуляцию теплообмена. Если щитовидная железа продуцирует недостаточно гормона тироксина, может снизиться температура тела. Таким же образом на организме сказывается дисфункция надпочечников.

● Иногда причиной спада температуры ниже нормы может быть прием жаропонижающих средств.

● Злокачественная опухоль в области гипоталамуса также может проявлять себя снижением температуры тела.

● У подростков, в силу их нестабильного эмоционального состояния, часто возникают стрессы, психологическое переутомление, что тоже может привести к некоторому понижению температуры тела. Девочки в подростковом периоде начинают увлекаться диетами, истязая себя голоданиями, что приводит к истощению организма и падению температуры.

● После отравлений различного происхождения наблюдаются сбои в обменных процессах, в том числе и в теплообмене.

Не нужно сразу же подозревать серьезный недуг, если температура у ребенка, скажем, 36°. У совершенно здорового человека диапазон нормы ― от 35,5° до 36,8°, а то и до 37°. Сначала проверьте, не слишком ли легко малыш одет. Померяйте температуру еще раз: возможно, причина беспокойства кроется в работе термометра или вы не совсем правильно поставили градусник.

Стоит обеспокоиться, если у ребенка понижение температуры сопровождается плаксивостью, раздражительностью, вялостью, головными болями, отсутствием аппетита. Если подобные симптомы на фоне низкой температуры сохраняются хотя бы два дня, необходимо обратиться к врачу.

Можно ли нормализовать температуру самостоятельно?

Если вы точно знаете, что ребенок переохладился, можно и нужно предпринять попытки для поднятия температуры тела до нормального показателя. Для этого достаточно тепло одеть ребенка, напоить его теплым чаем или подогретым бульоном, можно положить к ногам грелку, только не очень горячую.

Если же связь между спадом температуры и переохлаждением не устанавливается, не нужно пытаться согреть ребенка: при некоторых заболеваниях это окажет негативное действие. В этом случае необходима помощь врача.

В большинстве случаев гипотермия является следствием сниженного иммунитета. Поэтому для сохранения нормального теплообмена необходимо укреплять защитные силы организма при помощи проверенных методов ― закаливания и витаминизации.

Что делать при низкой температуре у ребенка

Безусловно, каждый из нас сталкивался со случаями высокой температуры. Эти случаи однозначно сигнализировали о том, что в организме не все в порядке, и мы примерно знали, что нужно делать. Мы знали, что проходит какой-то воспалительный процесс и налицо все признаки болезни. Но о чём говорит низкая температура у ребёнка? Опасна ли такая ситуация для жизни и что делать в этом случае? Давайте попробуем разобраться, какие причины этому способствуют и что необходимо предпринимать в каждом конкретном случае.

Причины

Для начала определимся с терминологией. Так вот, явление, когда у ребёнка и, вообще, у человека наблюдается пониженная температура, тела называется гипотермией. В отличие от гипертермии, когда присутствует высокая.

Называть какие-то конкретные цифры и говорить, что это однозначно плохо – нельзя. Дело в том, что в течение суток показания температуры у человека могут колебаться. Минимальные показатели бывают под утро после сна, а максимальные могут быть ближе к вечеру.

В то же время при температуре 27 градусов и ниже, человек впадает в кому, а при 29 градусах находится в обморочном состоянии. Цифра в 33 градуса является уже не такой опасной, но свидетельствует об общем переохлаждении. А 35 градусов в некоторых случаях может быть нормой. Но об этом чуть позже.

Зависят её показатели и от возраста малыша. Для новорожденного ребёнка, у которого механизм терморегуляции только проходит период формирования и настройки характерна пониженная температура тела около 35 градусов. И это не является признаком болезни. Характерна температура в 35 градусов и для недоношенного новорожденного ребёнка. Его хрупкий организм должен был ещё несколько недель находиться в утробе матери, чтобы набраться сил и окрепнуть.

И если у обычного новорожденного ребёнка система терморегуляции организма не функционирует в полной мере, то у такого грудничка и подавно. Поэтому причины температуры в 35 градусов у таких детей чаще всего одинаковы. Это могут быть недостаточное количество одежды на ребёнке и низкая температура в детской комнате. А как результат – переохлаждение.

Наблюдается явление гипотермии и во время болезни простудными заболеваниями. Часто это наблюдается после высокой температуры, когда для того, чтобы понизить её показатели родители переусердствовали с применением жаропонижающих средств. После их неразумного употребления может возникнуть резкое снижение температуры вплоть до 36, а то и до 35 градусов. Беспокоиться очень в таких случаях не стоит, так как после кратковременного понижения температуры состояние организма быстро нормализуется.

Может наблюдаться низкая температура тела у ребёнка при пониженном уровне гемоглобина в крови. Как известно, гемоглобин переносит кислород, доставляя его в различные органы и системы. А при нехватке гемоглобина происходит недостаточное снабжение организма кислородом. Вот и включается защитная функция – понижение температуры вплоть до 35 градусов. При этом замедляются обменные процессы, и потребность организма в кислороде снижается. Это чем-то похоже на зимнюю спячку медведя в берлоге. Причины низкого уровня гемоглобина должен определить врач. Это могут быть какие-то врожденные наследственные болезни.

Почему это происходит? Это врач сможет сказать после проведения анализов крови. Необходимо делать расширенный анализ крови, в том числе на сахар. Ведь наличие сахарного диабета также приводит к тому, что наблюдается низкая температура у ребёнка. Если такое происходит в течение длительного времени, что делать? Следует обратиться к врачу — эндокринологу. Ведь кроме сахарного диабета, возможны еще болезни щитовидной железы, которые также приводят к гипотермии.

Понизить резко температуру до 35 градусов может чрезмерный приём сосудосуживающих препаратов, которые применялись при болезни носоглотки. Вполне возможен случай, когда малыш решил полечиться самостоятельно и влил в себя большую дозу лекарства. К счастью, такое понижение температуры обычно бывает кратковременным.

Наверно многим родителям известны случаи, когда, казалось бы, что выздоровление после тяжелой болезни наступило, а у ребёнка вдруг низкая температура до 35 градусов и общая слабость. Это так называемый в быту «упадок сил». Организму малыша требуется время для восстановления и таким образом он берёт паузу для отдыха.

Вышеописанные причины характерны для детей младшего возраста. У детей постарше могут быть другие проблемы, например, психологического характера, которые наступают после перенесенного стресса, приведшего к депрессии. Наблюдаются апатия, вялость, сонливость.

Девочки-подростки, которые начинают чрезмерно заботиться о своём внешнем виде и фигуре, могут довести себя после соблюдения всевозможных диет до болезни под названием анорексия.

Упорный отказ от приёма полноценной пищи приводит к нехватке витаминов и нарушению обмена веществ.

Поэтому недостаток витаминов в пище ребёнка (особенно витамина С) также может быть причиной снижения температуры до уровня 35 градусов.

После попадания в организм некоторых токсических веществ может наблюдаться снижение температуры тела. Хотя мы привыкли к повышению температуры при отравлениях, случается и обратное.

Следует отметить тот факт, что существует такая болезнь, как вегетососудистая дистония, которая всё чаще наблюдается у детей после достижения ими переходного возраста. Но не стоит паниковать, если врачи поставили такой диагноз. Мировая педиатрия считает такое состояние неким переходным периодом в развитии ребёнка, через который необходимо пройти.

И, наконец, необходимо указать на то, что в некоторых случаях пониженная температура тела является для конкретного ребёнка нормой. Если он себя хорошо чувствует, у него хороший аппетит, никаких нарушений не наблюдается, а при этом у него постоянная пониженная температура, то это индивидуальная особенность его организма. В таком случае родителям не стоит беспокоиться.

Видео «Понижение температуры тела»

Как помочь ребёнку

Род помощи и то, что можно делать, а что делать нельзя, зависит от причины и возраста ребёнка, у которого наблюдается гипотермия. Для грудничка характерно переохлаждение. Поэтому необходимо принять меры для его согревания. Можно делать тёплые ванны, давать малышу тёплое, но не горячее питьё. Необходимо его одеть теплее, положить в ножки тёплую грелку.

Если снижение температуры вызвано приёмом жаропонижающих средств, то ничего особенного делать не требуется. Необходимо обеспечить малышу покой и крепкий сон, после которого организм сам, с большой вероятностью, придёт в норму.

Если гипотермия вызвана нехваткой витаминов, тогда требуется наладить полноценное и сбалансированное питание с фруктами и овощами. В крайнем случае, можно рекомендовать приём аптечных поливитаминов.

Хорошей мерой профилактики против гипотермии является закаливание. Будут полезны прогулки и игры на свежем воздухе, обтирания прохладной водой, плаванье.

Но в любом случае, для установления причины низкой температуры у малыша необходимо пройти осмотр у врача.

Видео «Борьба с температурой»

В ролике доктор Комаровский расскажет, как бороться с температурой, особенно, когда она ниже нормальной отметки.

Что делать, если у ребенка слишком низкая температура тела

Заботливые родители при превышении отметки 37°С на градуснике начинают бить тревогу и принимают все необходимые меры для того, чтобы температура у ребёнка снизилась до нормальных значений. Но стоит ли беспокоиться, если температура тела у малыша не выше, а даже ниже нормы?

Признаки и причины

В медицинской практике пониженную температуру тела (ниже 36,5°С) принято называть гипотермией. Это состояние у ребенка характеризуется:

  • Вялостью
  • Сонливостью
  • Бледными кожными покровами
  • Плохим аппетитом
  • Быстрой утомляемостью.
  • Спровоцировать гипотермию могут:

  • Железодефицитная анемия (недостаток в организме железа)
  • Приём предельно высоких доз (или передозировка) жаропонижающих средств
  • Приём предельно высоких доз (или передозировка) капель или спреев с сосудосуживающим действием при заложенности носа
  • Авитаминоз (в частности, недостаток витамина С)
  • Сбой в работе щитовидной железы
  • Стрессовые ситуации и переутомление
  • Сбой защитных систем организма
  • Терморегуляционные нарушения.
  • К чему может привести очень низкая температура тела

  • Если температура у ребёнка постоянно держится на уровне 34-35°С – это симптом серьёзных нарушений в работе систем организма
  • Температура на уровне 33°С говорит о переохлаждении организма
  • При 29°С может наступить обморок
  • Если показатель падает до 27°С, то человек впадёт в кому.
  • У младенцев

    Первопричиной гипотермии у грудничков является переохлаждение. Терморегуляция младенцев до года ещё несовершенна, и организм малышей не может приспосабливаться и контролировать температуру тела.

    Поэтому груднички чутко реагируют на ее скачки в окружающей среде. Маленькая температура тела у грудничка проявляется прежде всего эмоциональными расстройствами: ребёнок плачет, легко возбуждается, сон и аппетит нарушены.

    Чтобы не допустить этого состояния, малыш не должен долго лежать в мокрых пелёнках, а ножки и ручки не должны быть холодными.

    Гипотермия у детей старше года

    Если ребёнок уже умеет говорить, то его жалобы на усталость, озноб и желание поспать должны насторожить взрослых. Помимо этого, ребёнок может быть излишне возбудимым.

    Все эти симптомы наблюдаются и в самом начале развития вирусной инфекции, однако после измерения температуры может оказаться, что она далеко ниже нормы. Помимо вышеперечисленных причин, гипотермию у детей старшего возраста может вызвать неправильная работа нервной системы (вегетососудистая дистония).

    В некоторых случаях гипотермию относят к физиологическим особенностям организма. То есть с рождения у ребенка температура постоянно держится ниже нормы.

    Но в любом случае дети с гипотермией подлежат дополнительному обследованию специалистов. В первую очередь эндокринолога.

    Как лечить

    Лечение данной патологии зависит от причин, вызвавших гипотермию. При простом переохлаждении малыша нужно укутать и дать тёплое питьё.

    Если причина в нехватке витамина С – нужно принимать соответствующие витаминные добавки после консультации со специалистом.

    Если же гипотермия связана с проблемами в работе надпочечников, щитовидных желез или с сахарным диабетом, то лечение должен назначать только врач.

    Температура у ребенка

    Все родители, конечно же, любят своих детей и всегда тревожатся по поводу изменения температуры тела своих малышей.

    Такая забота вполне понятна — ведь температура у ребенка, особенно ее изменения, может являться симптомом, свидетельствующим о каких-либо нарушениях в работе детского организма. В отличие от взрослых, детский организм еще до конца не сформировался, потому у детей есть некоторые особенности, свойственные развивающемуся организму.

    От чего зависит температура у детей

    Температура тела находится в зависимости у большого количества различных физиологических процессов, стабильность нормальной температуры поддерживается системой терморегуляции организма.

    Каждый малыш рождается с еще не сформировавшейся нервной системой, поэтому функция терморегуляции у новорожденных далека от совершенства, они слишком чувствительны к действию различных внешних факторов — особенно к переменам температуры воздуха дома или на улице.

    До трехмесячного возраста терморегулирующая система не способна поддерживать стабильную температуру тела ребенка, он изменяется в зависимости от внешних условий, по этой причине маленькие дети очень часто перегреваются или переохлаждаются. Нужно помнить, что перегреть грудничка гораздо проще, чем переохладить — когда ребенку холодно, он начинает беспокоиться, кричать, согреваясь таким образом.

    Где-то к третьему месяцу жизни система терморегуляции приходит к своему нормальному физиологическому состоянию.

    Пониженная температура тела

    Общеизвестно, что если у крохи повысилась температура — значит, началась какая-либо болезнь. Однако случается и обратная ситуация — пониженная температура у ребенка. Подобное явление в медицине получило название гипотермия. Снижение температуры встречается намного реже, чем ее повышение (гипертермия), что нисколько не уменьшает значимость этого симптома, который может говорить о наличии требующих внимания заболеваний.

    Гипотермия у детей: что это и каковы причины

    Гипотермией называется особое нарушение функционирования системы терморегуляции организма, которое проявляется в снижении общей температуры тела.

    Терморегуляция осуществляется так, чтобы нормальная температура у ребенка была в районе 36,6°С. Во время болезней система повышает температуру тела для устранения попавшей в организм инфекции.

    Причины снижения температуры у маленьких человечков могут быть разнообразны. Гипотермия не относится к отклонениям у детей недоношенных, так как механизм регуляции у них недостаточно отлажен и зрел, недоношенным малышам гораздо сложнее приспособиться к изменениям температуры окружающего его пространства. Также сниженная температура нередко диагностируется у новорожденных деток, она проходит на протяжении нескольких часов и считается нормой. В других случаях гипотермия, как правило, свидетельствует о наличии каких-то отклонений в функционировании организма.

    Понижение температуры тела у детей может быть обусловлено следующими причинами:

  • Ослабление иммунитета
  • Длительно протекающая болезнь
  • Периоды обострения некоторых хронических заболеваний
  • Болезни щитовидки и надпочечников
  • Анемия
  • Простудные заболевания
  • Нехватка витаминов, особенно витамина С
  • Последствия интоксикации организма
  • Различные онкологические недуги.
  • Низкая температура у ребенка может обусловливаться переохлаждением детского организма, когда он:

  • Долгое время находится вне помещения без теплого головного убора в холодный сезон или недостаточно тепло одет
  • Одежда мокрая или сырая
  • Если ребенок намок под дождем или в луже
  • При продолжительном нахождении в воде во время купания в теплое время года.
  • Симптомы гипотермии

    Понижение температуры может сопровождаться следующей симптоматикой:

  • Апатия
  • Плохое настроение
  • Ребенок вялый, отказывается от игр, его сложно чем-то заинтересовать
  • Головная боль
  • Отсутствие аппетита у ребенка.
  • При таких случаях необходимо измерить температуру тела.

    Лечение гипотермии

    Если у ребенка температура 37, можно говорить о перегреве организма либо о наличии каких-либо инфекционных заболеваний. Такая температура показывает, что организм старается сам победить болезнь, ликвидировать попавшую в него инфекцию.

    Если у ребенка температура 36 и ниже держится на протяжении длительного времени, нужно обратиться к врачу.

    Когда у ребенка температура 35, можно вести речь о слишком слабом иммунитете малыша. При этом необходимо вызвать врача и принять меры к повышению температуры тела. При этом следует повышать защитные силы организма маленького человека — организовать правильное питание с достаточным количеством витаминов в рационе, стараться проводить больше времени на свежем воздухе. В случае если все эти меры не приводят к результату и не оказывают положительного эффекта, следует обратиться за консультацией к иммунологу.

    В случае, когда пониженная температура тела у малыша наблюдается часто и держится продолжительное время, родителям необходимо обратиться к врачу.

    Если же такое состояние организма — единичный случай, устранить его можно попытаться самостоятельно.

    Если маленький человек банально замерзает, необходимо принять меры к активному и быстрому согреванию малыша. Его следует укрыть одеялом или пледом, обложить грелками, дать попить горячую жидкость (чай, кипяченое молоко и так далее). При наличии тревожных симптомов и опасений за жизнь малыша, необходимо принять меры по доставке его больницу, если такая возможность отсутствует, ребенка следует уложить в ванну с теплой водой на 30-40 минут, температура которой должна быть примерно 40°С.

    Если требуется неотложное оказание помощи, можно попробовать осторожно растирать тело мягкой тканью или мочалкой, что приведет сосуды в тонус и активизирует работу нервной системы ребенка, нормализует кровоток. Категорически запрещается давать малышу алкоголь в согревающих целях, так как он подавляет работу высших отделов центральной нервной системы. Также в медицине иногда применяется способ, при котором переохлажденное тело может помещаться в ванну с ледяной водой, что приводило к эффективному отогреванию в течение часа. Однако в отношении детей такой метод применять не следует.

    Если гипотермия вызвана длительным нахождением ребенка в сырой или мокрой одежде, необходимо срочно ее снять и принять меры, приводящие к прекращению дальнейших потерь тепла — переодеть малыша в сухие теплые вещи, укутать маленького пациента в теплое одеяло, дать горячее питье.

    Даже если случаи понижения температуры ребенка проявлялись всего несколько раз и благополучно проходили сами собой, не следует пускать дело на самотек и игнорировать эти случаи. Необходимо в обязательном порядке посетить врача-педиатра.

    Гипотермия может свидетельствовать о наличии целого ряда серьезных заболеваний, и чем раньше выявлены случаи ее проявления, вероятность быстрого избавления от болезни и минимизации ее последствий значительно возрастает.

    Как говорит один из известнейших детских врачей доктор Комаровский, температура у ребенка, особенно пониженная требует внимания и является предпосылкой к проведению всестороннего обследования состояния здоровья малыша.

    Профилактика гипотермии

    Самой частой причиной появления низкой температуры тела у детей является ослабление иммунитета. Родителям необходимо правильно применять естественные способы повышения сопротивляемости детского организма. Самыми эффективными можно считать следующие методы:

  • Повышение физической активности малыша
  • Закаливание
  • Организация правильного и сбалансированного питания, обогащенного различными микроэлементами и витаминами.
  • Профилактике гипотермии у новорожденных также необходимо уделять повышенное внимание.

    В первую очередь следует часто вытирать тело и голову грудничка, для исключения потерь тепла посредством испарения пота. Матери и ребенку нужно укрываться одним одеялом, что исключает потери тепла и способствует согреванию малыша от тела матери. Необходимо стараться максимально исключить потерю телом ребенка жидкости, одевать новорожденного в одежду из натуральных тканей, особенно хлопчатобумажную. Не нужно туго пеленать ребенка, так как это может привести к ухудшению кровообращения и, как следствие, приведет к возможному снижению температуры тела.

    Источники:
    mag.103.by, lechimdetok.ru, moeditya.com, antirodinka.ru

    Следующие статьи


    Комментариев пока нет!
    Статьи по теме
    Популярные статьи
    Вас может заинтересовать

    ➤ Почему держится пониженная температура у ребенка после ОРВИ?

    Опубликовано: 20 октября 2018

    Из-за недостаточно развитой иммунной системы дети болеют острыми респираторными инфекциями чаще, чем взрослые. Как правило, болезнь сопровождается насморком, кашлем, повышением температуры тела, ознобом, першением и болью в горле. При своевременной диагностике и правильном лечении на выздоровление требуется 10-14 дней.

    Многие родители думают, что после исчезновения острой симптоматики температура у сына или дочки сразу должна вернуться к норме. На самом деле это происходит не всегда. В отдельных случаях наблюдается пониженная температура у ребенка после ОРВИ в течение одного или нескольких дней. Узнайте, является ли это поводом для беспокойства.

    Содержание статьи

    Причины снижения температуры

    Температура на уровне 35,5-35,8 градуса в первые два дня после сильного жара — нормальное явление. Если ребенок чувствует себя хорошо, не проявляет признаков апатии и не отказывается от еды и питья, переживать по этому поводу не стоит. Незначительное понижение температуры также допускается в ночные часы — это физиологическая норма.

    Но в некоторых случаях гипотермия может представлять реальную опасность для здоровья ребенка. Как понять, что дело не только в упадке сил после ОРВИ? Присмотритесь к сыну или дочке повнимательнее: возможно, потребуется помощь врача. Насторожиться следует, если у детей наблюдаются:

    • постоянная сонливость и апатия,
    • вялость и отказ от игр,
    • тремор конечностей,
    • обильное потоотделение,
    • плохой аппетит и притупление чувства жажды,
    • снижение веса,
    • появление темных кругов под глазами,
    • боль в желудке.

    Привести к патологически пониженной температуре у ребенка после ОРВИ могут:

    • злоупотребление жаропонижающими препаратами и сосудосуживающими каплями в нос — эти лекарственные средства часто провоцируют гипотермию, особенно у детей в первые годы жизни;
    • осложнения вирусной инфекции — анемия, нарушение деятельности желез внутренней секреции.

    Если пониженная температура сохраняется более двух дней, необходимо вызвать врача на дом. Специалист проведет осмотр и порекомендует дополнительную диагностику для уточнения диагноза.

    Меры помощи при гипотермии

    Если у ребенка долго держится высокая температура, а после развивается гипотермия, важно вовремя принять меры.

    • Прекратить прием жаропонижающих.
    • Сделать теплую ножную ванночку с добавлением ароматического масла зверобоя или эвкалипта, после чего надеть теплые носки.
    • Одеть ребенка потеплее и укрыть одеялом.
    • Включить в рацион продукты с богатым витаминно-минеральным составом — цитрусовые, отварные овощи, красное мясо.
    • Предлагать ребенку теплые витаминизированные напитки — отвар шиповника, чай с малиной или лимоном, молоко с медом.
    • Следить за температурой воздуха в детской комнате — она не должна опускаться ниже 20-22 градусов.

    Чтобы уменьшить вероятность возникновения гипотермии и других осложнений ОРВИ, важно строго соблюдать рекомендации специалиста по лечению. В схему комплексной терапии респираторных заболеваний многие врачи включают Деринат. Он обладает комбинированным действием:

    • способствует уничтожению патогенных вирусов,
    • повышает уровень естественной защиты организма,
    • поддерживает здоровье слизистой оболочки носоглотки за счет репаративного эффекта, закрывая тем самым «входные ворота» для инфекции и не давая ей распространяться.

    Как правильно использовать Деринат, читайте в инструкции. Перед применением проконсультируйтесь со специалистом. Заботьтесь о здоровье ребенка и не болейте сами!

    Читайте интересные статьи на смежные темы:

    Продукция Деринат

    Полезные статьи:

    Клалит | Зима без болезней

    Наступающая зима, которую и зимой-то не назовешь, тем не менее пугает многих родителей, особенно тех, у кого есть дети дошкольного и школьного возраста.

    Перепады температуры и слабый иммунитет способствуют частым простудам и вирусным инфекциям. Возникают естественные вопросы: что делать, если у ребенка вдруг поднялась к вечеру температура, а чувствует он себя нормально, или, напротив, температуры нет, а он жалуется на слабость и наотрез отказывается идти в школу или детский сад. В каких случаях следует тут же отправиться на прием к врачу, а в каких — просто напоить ребенка горячим чаем и оставить дома на день-другой? И вообще, как закалить детей, чтобы они реже болели? Эти и многие другие сезонные проблемы с нами сегодня обсуждают специалисты.

    Начнем с самой частой проблемы: температуры. Не из-за всякого повышения нужно бить тревогу. Если речь идет о показателях не выше 37,5 градуса, впадать в панику не стоит. У маленьких детей температура иногда немного поднимается к концу дня, если малыш много бегал или долго играл в подвижные игры. Возможно также, что вы слишком тепло одеваете его, и организм таким образом реагирует на перегрев. Но если повышенная температура держится несколько дней подряд, следует обратиться к врачу. Кстати, пониженная температура тоже может быть симптомом болезни, если держится несколько дней. И в этом случае нужно проконсультироваться с доктором.

    Как должны родители реагировать на повышение температуры у ребенка?

    Это зависит исключительно от его самочувствия. Если он весел, подвижен, не жалуется на боль в горле, значит, можно обойтись без лекарств и постельного режима при условии, что температура не выше 38,5 градуса. Возможно, что она снизится сама по себе, и к врачу обращаться не придется. Можно подождать пару дней, следя за состоянием юного больного. Если температура не снижается и появляются другие симптомы (кашель, озноб, боль в горле), разумеется, без визита в полиниклинику не обойтись.

    Но бывает и так, что температура остается нормальной и никаких явных признаков болезни нет, а ребенок говорит, что ему не по себе, отказывается от еды и питья — в таком случае тоже необходим совет специалиста.

    Сбивать ли высокую температуру?

    Не сразу и не всегда. Даже если на взгляд мамы температура высоковата, врачи советуют не спешить с сиропами и таблетками, пока цифры на термометре не превышают 38,5 градуса. Если жар не мешает ребенку, и он чувствует себя хорошо, достаточно обильного питья, без лекарств.

    Укладывать больного в постель и принуждать к отдыху тоже не стоит, ребенок вполне может заниматься дома своими любимыми делами. Насильно кормить его тоже не рекомендуется. Появится аппетит — тогда можно будет наверстать упущенное. Родителям следует только проследить за тем, чтобы ребенок как можно больше пил. Предпочтительнее теплое питье, но можно давать и прохладные напитки (или комнатной температуры). Жидкость нужна потому, что жар сам по себе способствует обезвоживанию организма. Важно не перегревать ребенка, не заставлять его укрыться или «надеть дополнительную кофточку», если из-за этого ребенок испытывает дискомфорт. Чересчур теплая одежда может еще больше поднять температуру.

    Комната, в которой днем находится больной ребенок, должна непременно проветриваться, причем не менее 2-3 раз за день. Это уменьшит концентрацию вирусов. То же относится и к его спальне. Если погода ненастная и холодная, можно отправить ребенка поиграть в другую комнату, а тем временем раскрыть окна и проветрить детскую.

    Ребенка с повышенной температурой нельзя отправлять в школу или в детский сад. Вернуться туда ребенок сможет лишь на следующий день после того, как накануне вечером у него была нормальная температура.

    Бывают случаи, когда повышенную температуру следует сбить. Доза предназначенных для этой цели сиропов зависит от возраста ребенка и его веса. Прежде чем пользоваться лекарствами, продающимися без рецептов, рекомендуется проконсультироваться с врачом и приобрести тот препарат, который доктор посоветовал именно вашему ребенку. Давая лекарство, ни в коем случае нельзя превышать допустимую дозу, даже если температура продолжает оставаться высокой. Применять жаропонижающее нужно далеко не всегда, о чем говорилось выше. Желательно прибегать к лекарству лишь в том случае, когда температура поднимается выше 38,5 градуса, или если ребенок жалуется на головную боль и плохое самочувствие. Кстати, детские лекарства от жара обладают и обезболивающим действием, так что после приема сиропа ребенку вообще станет легче.

    Уменьшить жар помогает прием ванны или душа, но вода должна быть не горячей, а теплой. В самой ванной комнате должно быть в это время тепло. Народные методы снижения температуры в виде обтираний или обертываний тоже вполне допустимы. Полотенце для этой процедуры нужно смочить теплой водой. Обтирать ребенка холодной водой, а также водкой и другими спиртовыми настойками нельзя. Если во время обтирания малыш начнет дрожать или жаловаться на озноб, процедуру следует сразу же прекратить.

    Многие сезонные детские болезни сопровождаются повышением температуры. Она может подняться и при простуде, и при поносе. С высокой температурой протекает воспаление легких, бактериальная ангина, а также детские инфекции — ветрянка и свинка. Снижение жара свидетельствует о том, что организм начал побеждать болезнь, и ребенок пошел на поправку.
    Но в некоторых случаях медлить по поводу температуры нельзя. Если жар сопровождается одышкой или рвотой, к врачу нужно обратиться немедленно. Не обойтись без доктора и в том случае, если температуру не удается снизить ни лекарствами, ни другими методами. Но градусник — не единственный индикатор. Нужно также внимательно присматриваться к поведению ребенка. Если он непривычно апатичен или, наоборот, сильно возбужден и к тому же отказывается от питья, нужно как можно быстрее обратиться к педиатру.

    Работающим родителям заболевшего ребенка часто приходится сталкиваться с известной проблемой: они нужны и дома, и на службе. Если речь идет не о малыше, а о ребенке 12-14 лет — можно ли оставить его дома одного? На этот вопрос и специалистам ответить сложно. В каждой семье свои порядки и правила. В общем-то, больного человека крайне нежелательно оставлять без присмотра на целый день. Даже подростки в дни болезни нуждаются в помощи взрослых. Есть случаи, когда ребенка (любого возраста) оставлять в одиночестве нельзя, например, если у него высокая температура, понос, рвота, сильные боли. В таком состоянии подросток становится беспомощным и не может сам обеспечить себе надлежащий уход. Присутствие взрослого необходимо ему и психологически, и физически — хотя бы для того, чтобы он вовремя принимал прописанные лекарства. Бывает, что недомогание вынуждает остаться дома ребенка 9-10 лет. Он вроде уже не маленький, но и, конечно, не взрослый…

    Как поступить на второй-третий день болезни? Если недуг протекает легко, температура спала и ребенок чувствует себя неплохо, его можно оставить одного на несколько часов, удостоверившись, что поблизости есть люди, на помощь которых он может рассчитывать. Дело в том, что даже при легкой болезни ребенок может внезапно почувствовать головокружение, тошноту или сильную боль и испугаться. Важно, чтобы в этот момент он знал, к кому из взрослых обратиться за помощью. Если родители работают далеко и не в состоянии быстро добраться до дома, желательно договориться о взаимной поддержке с соседями, у которых тоже есть дети, или с бабушкой.

    Само собой разумеется, что больному дома должны быть оставлена еда и питье. А также пульт от телевизора и любимые игрушки.
    На вопрос о том, сколько именно дней должен находиться дома больной школьник или ребенок детсадовского возраста, конкретно не ответит ни один врач. Но есть определенные общие признаки. Дети могут вернуться к привычному для них распорядку дня в следующих случаях.

    • Если после вирусных инфекций (грипп, бронхит) в течение суток не было повышенной температуры.
    • При бактериальной ангине — после начала курса лечения антибиотиками и снижения температуры.
    • При насморке — если нет температуры.
    • При кашле — если нет ни температуры, ни одышки (но если кашель сильный и мешает ребенку двигаться, лучше остаться дома).
    • При поносе — только когда установится нормальный стол.
    • При отите — если нет болей и температуры, а также если отит признан незаразным.
    • При ветрянке — когда все высыпания подсохнут (как правило, через неделю посла начала болезни).

    Можно ли предупредить простуды и другие зимние болезни у детей или хотя бы ослабить их частоту?

    Разумеется. Начатое летом закаливание можно продолжать и в более прохладные месяцы. Спорт, свежий воздух, здоровое питание, рацион, насыщенный овощами и фруктами, помогут детям оставаться здоровыми круглый год и легче справляться с неизбежными простудами и инфекциями. Лучше всего обсудить программу закаливания и укрепления иммунитета с семейным врачом или педиатром.

    Особая группа детей, чувствительных к холодной погоде, это новорожденные. Если предстоящая зима — первая для вашего малыша, вам пригодятся советы специалистов отдела профилактики и просвещения Службы здоровья «Клалит».

    • Температура в комнате малыша должна поддерживаться на уровне 22 градусов и днем, и ночью. Повесьте на стену градусник и проверяйте показатели.
    • К моменту купания малыша ванная комната должна быть прогрета до 23-24 градусов.
    • Не рекомендуется устанавливать детскую кроватку около внешней стены дома, она обычно холоднее.
    • Обогревать детскую нужно с помощью кондиционера или закрытого радиатора. В доме, где живут маленькие дети, а тем более в комнате новорожденного, нельзя пользоваться спиралевидными обогревателями, а также работающими на нефти и газе.
    • Комнату, где находится младенец, нужно проветривать как минимум один раз в день. Малыша в этот момент нужно перенести в другую, обогреваемую комнату.
    • Важно, чтобы воздух в комнате малыша не был чересчур сухим. Повысить влажность поможет плоское блюдо с водой, установленное рядом с обогревателем или у стены. Можно повесить на спинку стула влажное полотенце.
    • Домашняя одежда малыша должна быть теплой и удобной. Следите, чтобы малыш не лежал с голыми ножками, ступни должны быть все время прикрыты ползунками или носочками. Если дома холодно, можно надеть на новорожденного шапочку.
    • Механизм терморегуляции у младенцев еще не развит, поэтому в течение холодного дня следует проверять, все ли с малышом в порядке. Должны насторожить холодные ладони или ступни ног, а также вялость. Пониженная температура — тоже тревожный симптом. Если она опускается ниже 36 градусов, значит, ребенок мерзнет. Если низкая температура держится несколько дней подряд, следует показать ребенка врачу.
    • Если у младенца младше 2 месяцев температура поднялась до 38 градусов, следует срочно обратиться к врачу.

    Подготовила материал Сима Белякова
    Профессиональные консультации: доктор Зеэв Хорев, координатор педиатрической службы; доктор Мики Штейн, педиатр; доктор Йохи Бен Нун, психолог (Служба здоровья «Клалит»).

    Источник: «Оптима» — журнал о здоровом образе жизни, приложение к газете «Вести», крупнейшей израильской газете на русском языке.

    Все еще не клиенты «Клалит»? Нажмите здесь

    Рвота при пониженной температуре у ребенка

    Рвота и низкая температура у ребенка вызывает панику и страх у родителей. С чем это связано? Почему градусник показывает нормальную температуру? Все привыкли бороться с лихорадкой, которую нужно понизить. Рвота при пониженной температуре у ребенка может быть вызвана разной дисфункцией в организме: отравлением либо нервным расстройством. Рассмотрим все случаи данного состояния и способы оказания первой помощи.

    Причины снижения температуры тела

    Пониженной принято считать температуру с отметкой 35,8 градусов. Причинами такого состояния могут являться как физиологические факторы (переутомление, переохлаждение и др.), так и патологические состояния.

    Патологические нарушения:

    • опухоли головного мозга;
    • вегетососудистые расстройства;
    • хронические недуги разной этиологии;
    • заболевание надпочечников и щитовидной железы;
    • критическая интоксикация организма;
    • применение лекарственных препаратов;
    • гормональные расстройства;
    • малокровие;
    • низкий вес тела;
    • СПИД.

    Тошнота при нарушении мозговой деятельности отличается стойким характером, и при изменении внутричерепного давления наступает рвота. Это состояние может быть вызвано сильным ударом (сотрясение) либо развитием опухоли мозга.

    Обострение хронических недугов тоже сопровождается понижением температуры тела: это связано со снижением защитных функций организма, отвечающих за температурный режим. Снижение температуры – первый сигнал о наличии патологического процесса, с развитием воспаления температура резко поднимается.

    Понизиться температура может и после перенесенных инфекционных заболеваний. Связано это с ослаблением иммунитета. Сюда же можно отнести и реакцию организма на прием лекарств.

    Рвота

    Рвота считается защитным механизмом организма при неблагоприятных условиях. Это очищение от токсинов и вредных веществ. Если очищающая рвота не сопровождается гипертермией, опасности такое состояние не несет, за некоторыми исключениями.

    Причины рвоты без температуры:

    • срыгивание у грудничков;
    • прорезывание зубов;
    • реакция на новый прикорм;
    • несварение желудка;
    • перемена климата;
    • сотрясение мозга;
    • глистная инвазия.

    Срыгивание – естественный физиологический процесс у грудничков, не вызывающий расстройство в организме. Обычно срыгивание происходит из-за переизбытка питания либо из-за неправильной позы при кормлении. Чтобы уменьшить количество срыгиваемой массы, нужно держать грудничка “столбиком” после еды, поддерживать головку в прямом положении. Физиологическое срыгивание необходимо отличать от патологического, которое вызвано патологией развития пищеварительной системы. В этом может помочь педиатр.

    Прорезывание зубов – тоже естественный физиологический процесс. Однако груднички его переносят по-разному. Обычно прорезывание сопровождается гипертермией и большой припухлостью десны, но не всегда. Когда новый зуб выходит из десны, ребенок чувствует боль. Естественно, малыш будет отказываться от еды при таком состоянии. Насильственное кормление может вызвать рвоту как реакцию на стресс.

    Реакция на новый прикорм тоже бывает неоднозначной: некоторых грудничков рвет от предложенной пищи. Это неопасное состояние, и вопрос решается просто – не предлагайте малышу еду, от которой он отказывается. У взрослых людей тоже бывает пищевая непереносимость на определенные продукты, и в этом нет ничего страшного.

    Несварение желудка может появиться при обильном потреблении жирных и сладких продуктов. В этом случае рвота и тошнота – тоже нормальная реакция организма на подобный набор продуктов.

    Перемена климата (поездка на юг) тяжело переносится многими людьми. Новые климатические условия, новая пища и непривычный состав воды – и у ребёнка может появиться рвота без повышенной температуры. Что делать? Дайте малышу отдохнуть, не кормите экзотическими фруктами, не выводите на солнце. Через день или два его организм привыкнет к новым условиям, и все нормализуется.

    Многократная рвота

    Одноразовый приступ рвоты угрозу здоровью не несет. Иной вопрос, если у ребенка рвота повторяется часто на протяжение дня или нескольких суток. Во-первых, это опасно обезвоживанием. Во-вторых, ребенок не получает питательные вещества из-за расстройства пищеварительной системы. Организм крайне ослаблен, иммунитет понижен. Частые приступы рвоты могут говорить о начале опасного недуга.

    Нужно ли сразу же останавливать рвоту? Первые два или три приступа купировать не рекомендуется – организм должен очиститься от токсинов естественным путем. Однако если желудок очищен (выходит вода и слизь), но рвота продолжается – это опасное состояние для ребенка. По характеру вырванной массы можно определить вид недуга: желчь говорит о непроходимости кишечника.

    Если малыша рвет несколько часов подряд, нужно вызывать скорую. Этот процесс носит патологический характер, и разобраться в вопросе сможет только доктор. Например, рвота после удара головой не несет очистительный характер, а говорит о патологических процессах в организме. Это же относится и к заражению паразитами. Многократная рвота приводит к обезвоживанию – опасному состоянию для маленького человека.

    Возрастная особенность

    О каких проблемах в организме говорит рвота без температуры у детей разного возраста?

    Груднички

    Если у грудничка срыгивание приобретает патологические формы, это может говорить о следующем:

    • врожденные патологии ЖКТ;
    • начало воспаления аппендикса;
    • насморк, ринофарингит;
    • аллергия на молочный белок;
    • реакция на прикорм.

    Патологии ЖКТ младенца определяются в первую же неделю после рождения: грудничка тошнит либо сразу после кормления, либо через несколько часов. Тошнота и рвотные позывы характерны в начале воспаления аппендикса у грудных детей, впоследствии происходит скачок температуры.

    Почему ребенок может рвать при насморке и ринофарингите? Доктор Комаровский объясняет это скоплением слизи в желудке и горле. Именно слизь раздражает рвотные рецепторы.

    Несварение при аллергии на молочный белок тоже вызывает рвотный рефлекс. Это не считается патологией, но требует пересмотра пищевого рациона младенца. Несварение может быть и при аллергии на компоненты питания – и при прикорме, и при грудном вскармливании. В этом случае мама должна изменить свой пищевой режим, чтобы грудничок не страдал от аллергии.

    Младшие школьники

    Причины несварения у младших школьников могут быть такими же, как у грудничков: аллергия, непереносимость продукта, аппендицит, насморк. Однако есть и иные причины:

    • заражение глистами;
    • пищевые отравления;
    • расстройство внутренних органов;
    • мозговые травмы, опухоли;
    • укачивание в транспорте.

    Глистная инвазия – распространенное явление среди населения. Особенно от нее страдают дети из-за несовершенства иммунной защиты. Характерной особенностью активности гельминтов в организме является диарея с тошнотой без температуры. Проверять ребенка на гельминтоз необходимо регулярно, так как малыши не заботятся о чистоте своих рук и часто играют с животными.

    Пищевые отравления – вторая распространенная причина диареи с тошнотой без температуры. Это очистительный процесс организма, после которого наступает облегчение. Для отравления характерна боль внизу живота, сильная тошнота и отсутствие температуры.

    Опасным состоянием считается патология внутренних органов – нарушение функциональности желчного пузыря, печени и поджелудочной железы. В этом случае в рвотных массах можно обнаружить желчь. Ребенка рвет после каждого приема пищи, но температура при этом не повышается.

    Если малыша укачивает при поездке, речь идет о проблемах с вестибулярным аппаратом. Не кормите малыша за 2 часа до отправки в путь. При сильном укачивании можно принимать препарат Драмина. Лекарство разрешено деткам с двухлетнего возраста. Побочных эффектов оно не вызывает, только сонливость.

    Подростки

    Во время гормональной перестройки организма могут происходить разные отклонения и даже патологии. Но они носят временный характер, и с формированием половой сферы проходят самостоятельно. Однако причины рвоты могут быть связаны и не с изменением в гормональном фоне:

    • психогенный фактор;
    • ранняя беременность у девушек;
    • отравление алкоголем/никотином;
    • анорексия при отказе от полноценного питания.

    Психогенный фактор – основная и распространенная причина появления рвоты у подростков. Это может быть демонстрация протеста против родительской воли, попытка привлечь внимание любым способом, проявление гнева и ненависти. Подростка может тошнить и при сильном волнении или переживании – реакция на стрессовую ситуацию.

    У юных девушек велика вероятность ранней беременности, которую они могут скрывать от родителей. Сильная тошнота может быть реакцией на никотин, если подросток решил выглядеть взрослым в глазах сверстников при помощи сигареты. Алкогольное отравление видно сразу, поэтому тошнота и расстройство желудка – естественное проявление защитных функций организма.

    Помощь и лечение

    Во-первых, нужно исключить возможность пищевого отравления. Если ребенок просто отравился, необходимо помочь организму очиститься. Показан обильный питьевой режим, прием активированного угля (на 1 кг веса – 1 таблетка). Процесс очищения происходит естественным образом, и в лечении необходимости нет.

    Важно! Не кормите ребенка, пока его организм не очистится от токсинов. Давайте больше воды.

    Запрещено давать ребенку противорвотные таблетки и останавливать понос до выяснения причин расстройства желудка. Чтобы предотвратить резкое обезвоживание, необходимо чаще пить воду небольшими порциями.

    Если от рвоты страдает грудничок, держите его в полувертикальном положении, чтобы он не поперхнулся рвотными массами. Не оставляйте его в комнате одного.

    Тревожные симптомы

    Если состояние ребенка внушает опасение, необходим срочный вызов бригады скорой помощи:

    • малыш не может пить воду из-за постоянных рвотных позывов;
    • ребенок не может принимать назначенное лекарство из-за постоянной тошноты;
    • малыш потерял сознание или бредит;
    • тошнота сопровождается сильной болью в животе;
    • подозрение на отравление ядовитым веществом;
    • патологический процесс очищения – понос и рвота большее суток;
    • в кале и рвотных массах кровь.

    Опасным симптомом является постоянная тошнота при черепно-мозговых травмах. Это может быть сильный удар, родовая травма головы и иные причины. Лечение должен назначить нейрохирург.

    Итог

    Рвота без повышения температуры может быть естественным очищением организма от токсинов, а может говорить о серьезном недуге. Если тошнота является следствием пищевого отравления, помогите малышу очистить организм – останавливать процессы очищения нельзя. Однако рвота может носить и патологический характер, если она становится частым явлением. В этом случае ребенка необходимо обследовать.

    Особняком стоит подростковая тошнота и рвота. Юноши и девушки часто подвержены психологическим кризисам становления личности на фоне гормональных изменений в организме. В этом случае рвотный рефлекс становится выражением протеста против обстоятельств либо давления родителей. Но, в любом случае, при появлении перечисленных признаков необходимо исключить возможность пищевого отравления, и лишь потом оказывать необходимую помощь.



    Вам также будет интересно почитать:

    Пониженная температура у ребенка

    Все родители знают, что изменения температуры нередко свидетельствуют о развитии болезни. Тем не менее так бывает не всегда. У новорожденных в течение первых нескольких месяцев жизни терморегуляторная функция нарушена, поэтому температура может то повышаться, то понижаться.

    Что такое Гипотермия

    Именно так пониженная температура тела называется в медицине. Наш организм посредством терморегуляторных механизмов поддерживает температуру на уровне 36,6 градусов (возможны некоторые отклонения, являющиеся нормой).

    Если ребенок заболевает, он начинает температурить, при этом шкала градусника, как правило, поднимается вверх. Это необходимо для того, чтобы быстрее уничтожить патогенные микроорганизмы, являющиеся возбудителем болезни. Но о чем может говорить температурный показатель, составляющий менее 36,6 градусов?

    Причины низкой температуры у детей

    Их необходимо выяснить для того, чтобы понять, нуждается ли ребенок в срочной помощи.

    • Самая частая причина явления – прием жаропонижающих препаратов. Сильное снижение температуры можно считать нормальным явлением – организм малыша просто отдыхает после того, как усиленно боролся с болезнью. Чтобы не сбить ее сильно, нужно использовать жаропонижающие медикаменты очень аккуратно – только по назначению врача и в указанных им дозировках. В противном случае ребенку придется пережить резкий температурный перепад, что тоже не является полезным для него.
    • Сосудосуживающие препараты. Такой эффект могут оказать даже назальные капли.
    • Болезни инфекционного характера. Дополнительными симптомами явления могут быть сонливость, повышенная утомляемость, отсутствие аппетита.
    • Если ребенок уже достиг школьного возраста, низкая температура тела у него может свидетельствовать об эндокринных нарушениях. В таком случае рекомендуется посетить эндокринолога.
    • Переохлаждение. Если ваше чадо какое-то время пребывало в холоде, удивляться тому, что у него низкая температура тела, не стоит. О переохлаждении свидетельствуют посиневшие губы ребенка, холодные ноги, руки.
    • Анемия. Если в крови недостает гемоглобина, понижение температурного показателя может сопровождать проблему в течение нескольких месяцев. Таким образом организм ребенка снижает потребность в кислороде, который итак доставляется ему в недостаточном количестве из-за болезни.
    • Авитаминоз. Часто организму недостает витамина C, в силу чего снижается иммунитет ребенка, а это, в свою очередь, способствует замедлению обменных процессов и понижению температуры.
    • Отравление. При недуге замедляются все процессы в организме ребенка, что и способствует тому, что температурный показатель снижается. Дополнительными симптомами отравления может быть тошнота, рвота, понос, озноб.
    • Упадок сил. К общему истощению организма ребенка может привести его чрезмерная активность. Речь идет не только об играх, но и о другой деятельности. Например, сегодня многие родители желают, чтобы их чадо и спортом занималось, и пением, и рисованием, и музыкой… Все это хорошо, но и переутомление при неправильно составленном графике не пойдет на пользу организму.

    Симптомы гипотермии

    Безусловно, чтобы измерить температуру, придется воспользоваться градусником. Тем не менее, заподозрить низкий температурный показатель тела у ребенка, можно и по сопутствующим симптомам:

    • плохое настроение, плаксивость, капризность;
    • апатия;
    • рвота без поноса;
    • головная боль;
    • снижение аппетита, отказ от приема пищи;
    • обморок.

    Что делать при пониженной температуре у ребенка?

    В зависимости от того, какими могут причины явления, нужно выбирать и способы лечения.

    Например, если сниженный температурный показатель – симптом того, что ребятенок просто переохладился, его нужно одеть в теплую одежду, дать выпить теплого чая или молока.

    Когда причина низкой температуры тела у ребенка — недавняя болезнь, вызвавшая ослабление организма, или прием жаропонижающих медикаментов, ему нужно просто отдохнуть и хорошо выспаться, чтобы восстановить силы. Принимать какие-то специальные препараты не нужно. Врачи советуют в таких случаях прием витаминных комплексов.

    • Ребенку до года можно давать «Мульти-табс-Бэби». Основными компонентами комплекса являются витамины E, D, A. Выпускается комплекс в форме капель. Он не содержит красителей, консервантов.
    • Детям постарше можно давать «Витрум Кидс». Он содержит витамины C, E, A, которые необходимы организму для восстановления. Применять витаминный комплекс можно только детям старше 3 лет.

    Народные средства

    • Настой зверобоя

    Высокую эффективность растение показывает при лечении кишечных заболеваний и отравлениях, которые могут быть причиной снижения температуры.

    1. Заливаем 1 ч. л. зверобоя стаканом кипятка.
    2. Даем смеси настояться в течение нескольких часов, сцеживаем.
    3. Даем малышу средство несколько раз/день в небольших количествах.

    Температура тела нормализуется у карапуза очень скоро, но давать ему средство в течение долгого времени нельзя.

    • Теплый чай и массаж

    Чтобы избавиться от проблемы, давайте малышу теплый чай. Температура тела крохи нормализуется быстрее, если сделать ей массаж.

    Если температура ниже 35…

    Если температурный показатель опускается ниже 35 градусов, следует срочно обратиться к врачу, поскольку ребенку в таком случае нужна незамедлительная квалифицированная помощь. При этом могут наблюдаться сопутствующие симптомы – рвота, головокружение, обмороки и т. д.

    Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

    Низкая температура ребенка: причины, лечение и профилактика

    Низкая температура у здорового ребенка может не указывать на проблему. Однако очень низкие температуры могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем или вызывать их.

    Средняя температура здорового тела составляет 98,6 ° F. Изменения в уровне активности или окружающей среде ребенка могут повлиять на его температуру, в то время как разные методы измерения температуры могут давать немного разные показания.

    Новорожденные и младенцы хуже регулируют температуру тела.Из-за этого, когда у ребенка низкая температура, важно быстро устранить причину.

    Поделиться на Pinterest У ребенка может снизиться температура после длительного пребывания в воде.

    Понижение температуры у ребенка может быть вызвано множеством факторов. К ним относятся:

    • холодная погода
    • длительное пребывание в воде
    • отсутствие сушки ребенка после рождения

    Наиболее частой причиной низкой температуры тела является то, что младенцы, особенно новорожденные, не могут регулировать температуру своего тела так же, как дети старшего возраста. и взрослые.Таким образом, воздействие даже слегка низких температур с большей вероятностью вызовет снижение температуры тела у новорожденного.

    Также важно отметить, что неправильное измерение температуры или использование неточного оборудования может дать неверные показания. Неточности могут быть устранены с помощью различных методов или термометров.

    Низкая температура тела представляет большую опасность для новорожденных, особенно рожденных недоношенными или с низкой массой тела при рождении.

    У ребенка с низкой температурой тела могут:

    • появиться посинение губ или пальцев
    • чувствовать себя очень холодно
    • вести себя вялым или больным

    Риски длительной низкой температуры тела включают:

    Поделиться на Pinterest Температура прямой кишки чтение обычно дает наиболее точную информацию.

    Идеальная температура ребенка зависит от метода, которым человек ее измеряет. У младенцев младше 2 лет показания температуры прямой кишки дают наиболее точную информацию при условии, что их родители или опекун правильно проведут измерения с использованием рабочего оборудования.

    Показания здоровой температуры следующие:

    • Ректально : от 97,9 до 100,4 ° F
    • Рот : от 95,9 до 99,5 ° F
    • Подмышка : от 97,8 до 99,5 ° F
    • Ухо : 96 .От 4 до 100,4 ° F

    Температуры ниже этих диапазонов могут сигнализировать о переохлаждении, которое представляет собой опасно низкую температуру тела. Температура выше этих диапазонов может быть признаком лихорадки. Повышенная температура может означать, что у ребенка инфекция или он слишком горячий.

    Каждый ребенок индивидуален. Иногда падение температуры указывает на проблему, даже если температура ребенка находится в пределах нормы. Так что спросите у врача об идеальной температуре для ребенка.

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует измерять температуру очень нездорового ребенка не реже, чем ежечасно.У очень маленького ребенка измерение температуры два-четыре раза в день может помочь обнаружить нездоровые колебания температуры. ВОЗ советует ежедневно измерять температуру у младенца, состояние которого улучшается.

    Правильное лечение зависит от того, почему у ребенка низкая температура. Младенцы уязвимы как к холоду, так и к перегреву. Из-за этого родители или опекуны не должны чрезмерно одевать младенцев, ставить их перед горячими батареями или иным образом подвергать их воздействию сильной жары, пытаясь согреть их.

    Важно обратиться к врачу, если у ребенка низкая температура, которая не повышается после использования таких стратегий, как более теплая одежда ребенка или повышение температуры в доме.

    Когда у новорожденного возникают проблемы с регулированием температуры тела, могут помочь некоторые стратегии. К ним относятся:

    • сушка ребенка для предотвращения потери тепла
    • прижимание ребенка кожей к коже к теплому телу родителя или опекуна
    • прикрытие ребенка одеялом, особенно при контакте кожа к коже
    • грудное вскармливание

    Если эти стратегии не увенчались успехом, поставщик медицинских услуг может порекомендовать:

    • устройства для обогрева, такие как обогреватель над кроватью или нагревательная лампа
    • размещение ребенка на открытой кровати с излучающим обогревателем
    • положить ребенок в инкубаторе

    Одевание ребенка в соответствующую сезону одежду, не переодевая и не перегревая ребенка, может предотвратить его переохлаждение.Кожный контакт с родителем или опекуном также полезен, потому что их теплое тело может помочь регулировать температуру тела ребенка.

    Однако предотвратить все случаи переохлаждения или низкой температуры тела невозможно. Иногда низкая температура тела указывает на то, что мозг ребенка не посылает правильные сигналы для регулирования температуры тела или что тело ребенка не может выполнять определенные действия, которые обычно повышают температуру тела.

    Обращение за неотложной медицинской помощью при температуре тела ребенка более чем на градус ниже нормы может помочь предотвратить серьезные осложнения.

    Поделиться на Pinterest Родителям и опекунам следует поговорить с врачом, если у их ребенка аномальная температура.

    Инфекции более опасны для младенцев. Младенцы и новорожденные также менее способны регулировать температуру тела.

    Родители или опекуны должны проявлять осторожность, когда у ребенка аномальная температура, особенно если ребенок родился преждевременно или младше 3 месяцев. Звоните врачу в любое время, когда температура у ребенка выходит за пределы нормы.

    Обратитесь за неотложной помощью, если ребенок кажется вялым или его температура продолжает падать, несмотря на попытки согреть его.

    Родители с низкой массой тела при рождении и недоношенные дети должны спросить врача, когда им следует обращаться за неотложной помощью при низкой температуре.

    Важно серьезно относиться к изменениям температуры, особенно если у ребенка есть другие факторы риска для здоровья, такие как инфекция, проблемы с дыханием в анамнезе или он родился преждевременно.

    Однако низкая температура тела не является поводом для паники, особенно если температура всего на несколько десятых пункта выходит за пределы нормы.

    Педиатр или другой поставщик медицинских услуг может помочь родителям или опекунам решить, является ли низкая температура нормальной и здоровой или признаком проблемы. Обратитесь за лечением как можно скорее, поскольку поставщик медицинских услуг может обеспечить душевное спокойствие и обеспечить правильное лечение ребенка.

    Низкая температура ребенка: причины, лечение и профилактика

    Низкая температура у здорового ребенка может не указывать на проблему. Однако очень низкие температуры могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем или вызывать их.

    Средняя температура здорового тела составляет 98,6 ° F. Изменения в уровне активности или окружающей среде ребенка могут повлиять на его температуру, в то время как разные методы измерения температуры могут давать немного разные показания.

    Новорожденные и младенцы хуже регулируют температуру тела. Из-за этого, когда у ребенка низкая температура, важно быстро устранить причину.

    Поделиться на Pinterest У ребенка может снизиться температура после длительного пребывания в воде.

    Понижение температуры у ребенка может быть вызвано множеством факторов. К ним относятся:

    • холодная погода
    • длительное пребывание в воде
    • отсутствие сушки ребенка после рождения

    Наиболее частой причиной низкой температуры тела является то, что младенцы, особенно новорожденные, не могут регулировать температуру своего тела так же, как дети старшего возраста. и взрослые. Таким образом, воздействие даже слегка низких температур с большей вероятностью вызовет снижение температуры тела у новорожденного.

    Также важно отметить, что неправильное измерение температуры или использование неточного оборудования может дать неверные показания.Неточности могут быть устранены с помощью различных методов или термометров.

    Низкая температура тела представляет большую опасность для новорожденных, особенно рожденных недоношенными или с низкой массой тела при рождении.

    У ребенка с низкой температурой тела могут:

    • появиться посинение губ или пальцев
    • чувствовать себя очень холодно
    • вести себя вялым или больным

    Риски длительной низкой температуры тела включают:

    Поделиться на Pinterest Температура прямой кишки чтение обычно дает наиболее точную информацию.

    Идеальная температура ребенка зависит от метода, которым человек ее измеряет. У младенцев младше 2 лет показания температуры прямой кишки дают наиболее точную информацию при условии, что их родители или опекун правильно проведут измерения с использованием рабочего оборудования.

    Показания здоровой температуры следующие:

    • Ректально : от 97,9 до 100,4 ° F
    • Рот : от 95,9 до 99,5 ° F
    • Подмышка : от 97,8 до 99,5 ° F
    • Ухо : 96 .От 4 до 100,4 ° F

    Температуры ниже этих диапазонов могут сигнализировать о переохлаждении, которое представляет собой опасно низкую температуру тела. Температура выше этих диапазонов может быть признаком лихорадки. Повышенная температура может означать, что у ребенка инфекция или он слишком горячий.

    Каждый ребенок индивидуален. Иногда падение температуры указывает на проблему, даже если температура ребенка находится в пределах нормы. Так что спросите у врача об идеальной температуре для ребенка.

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует измерять температуру очень нездорового ребенка не реже, чем ежечасно.У очень маленького ребенка измерение температуры два-четыре раза в день может помочь обнаружить нездоровые колебания температуры. ВОЗ советует ежедневно измерять температуру у младенца, состояние которого улучшается.

    Правильное лечение зависит от того, почему у ребенка низкая температура. Младенцы уязвимы как к холоду, так и к перегреву. Из-за этого родители или опекуны не должны чрезмерно одевать младенцев, ставить их перед горячими батареями или иным образом подвергать их воздействию сильной жары, пытаясь согреть их.

    Важно обратиться к врачу, если у ребенка низкая температура, которая не повышается после использования таких стратегий, как более теплая одежда ребенка или повышение температуры в доме.

    Когда у новорожденного возникают проблемы с регулированием температуры тела, могут помочь некоторые стратегии. К ним относятся:

    • сушка ребенка для предотвращения потери тепла
    • прижимание ребенка кожей к коже к теплому телу родителя или опекуна
    • прикрытие ребенка одеялом, особенно при контакте кожа к коже
    • грудное вскармливание

    Если эти стратегии не увенчались успехом, поставщик медицинских услуг может порекомендовать:

    • устройства для обогрева, такие как обогреватель над кроватью или нагревательная лампа
    • размещение ребенка на открытой кровати с излучающим обогревателем
    • положить ребенок в инкубаторе

    Одевание ребенка в соответствующую сезону одежду, не переодевая и не перегревая ребенка, может предотвратить его переохлаждение.Кожный контакт с родителем или опекуном также полезен, потому что их теплое тело может помочь регулировать температуру тела ребенка.

    Однако предотвратить все случаи переохлаждения или низкой температуры тела невозможно. Иногда низкая температура тела указывает на то, что мозг ребенка не посылает правильные сигналы для регулирования температуры тела или что тело ребенка не может выполнять определенные действия, которые обычно повышают температуру тела.

    Обращение за неотложной медицинской помощью при температуре тела ребенка более чем на градус ниже нормы может помочь предотвратить серьезные осложнения.

    Поделиться на Pinterest Родителям и опекунам следует поговорить с врачом, если у их ребенка аномальная температура.

    Инфекции более опасны для младенцев. Младенцы и новорожденные также менее способны регулировать температуру тела.

    Родители или опекуны должны проявлять осторожность, когда у ребенка аномальная температура, особенно если ребенок родился преждевременно или младше 3 месяцев. Звоните врачу в любое время, когда температура у ребенка выходит за пределы нормы.

    Обратитесь за неотложной помощью, если ребенок кажется вялым или его температура продолжает падать, несмотря на попытки согреть его.

    Родители с низкой массой тела при рождении и недоношенные дети должны спросить врача, когда им следует обращаться за неотложной помощью при низкой температуре.

    Важно серьезно относиться к изменениям температуры, особенно если у ребенка есть другие факторы риска для здоровья, такие как инфекция, проблемы с дыханием в анамнезе или он родился преждевременно.

    Однако низкая температура тела не является поводом для паники, особенно если температура всего на несколько десятых пункта выходит за пределы нормы.

    Педиатр или другой поставщик медицинских услуг может помочь родителям или опекунам решить, является ли низкая температура нормальной и здоровой или признаком проблемы. Обратитесь за лечением как можно скорее, поскольку поставщик медицинских услуг может обеспечить душевное спокойствие и обеспечить правильное лечение ребенка.

    Низкая температура ребенка: причины, лечение и профилактика

    Низкая температура у здорового ребенка может не указывать на проблему. Однако очень низкие температуры могут указывать на серьезные проблемы со здоровьем или вызывать их.

    Средняя температура здорового тела составляет 98,6 ° F. Изменения в уровне активности или окружающей среде ребенка могут повлиять на его температуру, в то время как разные методы измерения температуры могут давать немного разные показания.

    Новорожденные и младенцы хуже регулируют температуру тела. Из-за этого, когда у ребенка низкая температура, важно быстро устранить причину.

    Поделиться на Pinterest У ребенка может снизиться температура после длительного пребывания в воде.

    Понижение температуры у ребенка может быть вызвано множеством факторов. К ним относятся:

    • холодная погода
    • длительное пребывание в воде
    • отсутствие сушки ребенка после рождения

    Наиболее частой причиной низкой температуры тела является то, что младенцы, особенно новорожденные, не могут регулировать температуру своего тела так же, как дети старшего возраста. и взрослые. Таким образом, воздействие даже слегка низких температур с большей вероятностью вызовет снижение температуры тела у новорожденного.

    Также важно отметить, что неправильное измерение температуры или использование неточного оборудования может дать неверные показания.Неточности могут быть устранены с помощью различных методов или термометров.

    Низкая температура тела представляет большую опасность для новорожденных, особенно рожденных недоношенными или с низкой массой тела при рождении.

    У ребенка с низкой температурой тела могут:

    • появиться посинение губ или пальцев
    • чувствовать себя очень холодно
    • вести себя вялым или больным

    Риски длительной низкой температуры тела включают:

    Поделиться на Pinterest Температура прямой кишки чтение обычно дает наиболее точную информацию.

    Идеальная температура ребенка зависит от метода, которым человек ее измеряет. У младенцев младше 2 лет показания температуры прямой кишки дают наиболее точную информацию при условии, что их родители или опекун правильно проведут измерения с использованием рабочего оборудования.

    Показания здоровой температуры следующие:

    • Ректально : от 97,9 до 100,4 ° F
    • Рот : от 95,9 до 99,5 ° F
    • Подмышка : от 97,8 до 99,5 ° F
    • Ухо : 96 .От 4 до 100,4 ° F

    Температуры ниже этих диапазонов могут сигнализировать о переохлаждении, которое представляет собой опасно низкую температуру тела. Температура выше этих диапазонов может быть признаком лихорадки. Повышенная температура может означать, что у ребенка инфекция или он слишком горячий.

    Каждый ребенок индивидуален. Иногда падение температуры указывает на проблему, даже если температура ребенка находится в пределах нормы. Так что спросите у врача об идеальной температуре для ребенка.

    Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует измерять температуру очень нездорового ребенка не реже, чем ежечасно.У очень маленького ребенка измерение температуры два-четыре раза в день может помочь обнаружить нездоровые колебания температуры. ВОЗ советует ежедневно измерять температуру у младенца, состояние которого улучшается.

    Правильное лечение зависит от того, почему у ребенка низкая температура. Младенцы уязвимы как к холоду, так и к перегреву. Из-за этого родители или опекуны не должны чрезмерно одевать младенцев, ставить их перед горячими батареями или иным образом подвергать их воздействию сильной жары, пытаясь согреть их.

    Важно обратиться к врачу, если у ребенка низкая температура, которая не повышается после использования таких стратегий, как более теплая одежда ребенка или повышение температуры в доме.

    Когда у новорожденного возникают проблемы с регулированием температуры тела, могут помочь некоторые стратегии. К ним относятся:

    • сушка ребенка для предотвращения потери тепла
    • прижимание ребенка кожей к коже к теплому телу родителя или опекуна
    • прикрытие ребенка одеялом, особенно при контакте кожа к коже
    • грудное вскармливание

    Если эти стратегии не увенчались успехом, поставщик медицинских услуг может порекомендовать:

    • устройства для обогрева, такие как обогреватель над кроватью или нагревательная лампа
    • размещение ребенка на открытой кровати с излучающим обогревателем
    • положить ребенок в инкубаторе

    Одевание ребенка в соответствующую сезону одежду, не переодевая и не перегревая ребенка, может предотвратить его переохлаждение.Кожный контакт с родителем или опекуном также полезен, потому что их теплое тело может помочь регулировать температуру тела ребенка.

    Однако предотвратить все случаи переохлаждения или низкой температуры тела невозможно. Иногда низкая температура тела указывает на то, что мозг ребенка не посылает правильные сигналы для регулирования температуры тела или что тело ребенка не может выполнять определенные действия, которые обычно повышают температуру тела.

    Обращение за неотложной медицинской помощью при температуре тела ребенка более чем на градус ниже нормы может помочь предотвратить серьезные осложнения.

    Поделиться на Pinterest Родителям и опекунам следует поговорить с врачом, если у их ребенка аномальная температура.

    Инфекции более опасны для младенцев. Младенцы и новорожденные также менее способны регулировать температуру тела.

    Родители или опекуны должны проявлять осторожность, когда у ребенка аномальная температура, особенно если ребенок родился преждевременно или младше 3 месяцев. Звоните врачу в любое время, когда температура у ребенка выходит за пределы нормы.

    Обратитесь за неотложной помощью, если ребенок кажется вялым или его температура продолжает падать, несмотря на попытки согреть его.

    Родители с низкой массой тела при рождении и недоношенные дети должны спросить врача, когда им следует обращаться за неотложной помощью при низкой температуре.

    Важно серьезно относиться к изменениям температуры, особенно если у ребенка есть другие факторы риска для здоровья, такие как инфекция, проблемы с дыханием в анамнезе или он родился преждевременно.

    Однако низкая температура тела не является поводом для паники, особенно если температура всего на несколько десятых пункта выходит за пределы нормы.

    Педиатр или другой поставщик медицинских услуг может помочь родителям или опекунам решить, является ли низкая температура нормальной и здоровой или признаком проблемы. Обратитесь за лечением как можно скорее, поскольку поставщик медицинских услуг может обеспечить душевное спокойствие и обеспечить правильное лечение ребенка.

    Когда у вашего новорожденного лихорадка

    У взрослых людей есть строго контролируемый термостат, который помогает регулировать температуру нашего тела. Когда нам холодно, мы дрожим, чтобы повысить температуру, а когда нам слишком жарко, мы потеем, чтобы остыть.С другой стороны, у новорожденных эти механизмы еще не полностью развиты. Более того, у новорожденных отсутствует изолирующий жировой слой, который образуется у младенцев старшего возраста и детей.

    Поскольку система регулирования температуры новорожденного еще не созрела, повышение температуры может возникать, а может и не возникать при инфекции или болезни. Однако повышение температуры у младенцев может быть вызвано другими причинами, которые могут быть даже более серьезными. Немедленно обратитесь к врачу, если у ребенка младше 2 месяцев ректальная температура 100,4 градуса или выше.Это требует срочного осмотра вашим врачом.

    У младенцев старшего возраста и маленьких детей лихорадка выражается в любой ректальной температуре 101 градус или выше. Позвоните врачу, если у вашего 3–6-месячного ребенка температура 101 или выше. С младенцами и детьми старше 6 месяцев вам может потребоваться позвонить, если температура выше 103, но более чем вероятно, что связанные симптомы побудят вас позвонить. Ректальная температура от 99 до 100 градусов является субфебрильной лихорадкой и обычно не требует лечения.

    Лихорадка у новорожденных может быть вызвана:

    • Инфекция Лихорадка — нормальная реакция на инфекцию у взрослых, но только около половины новорожденных с инфекцией имеют лихорадку. У некоторых, особенно у недоношенных детей, может быть пониженная температура тела из-за инфекции или других признаков, таких как изменение поведения, кормления или цвета кожи.

    • Перегрев Несмотря на то, что ребенку важно не замерзнуть, он также может перегреться из-за множества слоев одежды и одеял.Это может произойти дома, рядом с обогревателями или возле вентиляционных отверстий. Это также может произойти, если ваш ребенок слишком запутан в отапливаемой машине. Никогда не оставляйте малыша одного в закрытой машине даже на минуту. Температура может быстро повыситься и вызвать тепловой удар и смерть. Если ваш ребенок перегрет, у него может быть горячее, красное или покрасневшее лицо, и он может беспокоиться. Чтобы предотвратить перегрев, поддерживайте в комнатах нормальную температуру, от 72 до 75 градусов, и одевайте ребенка так, как вам комфортно при этой температуре.

    • Низкое потребление жидкости или обезвоживание. Некоторые дети могут не пить достаточно жидкости, что вызывает повышение температуры тела. Это может произойти примерно на второй или третий день после рождения. Если жидкости не заменяются более частыми кормлениями, может развиться обезвоживание (чрезмерная потеря воды в организме) и вызвать серьезные осложнения. Для лечения обезвоживания может потребоваться внутривенное введение жидкости.

    В очень редких случаях лихорадка может сигнализировать об опасном для жизни заболевании, которое называется бактериальным менингитом.Если у вашего ребенка температура выше 101 градуса и он вялый или вы не можете заставить его или ее нормально проснуться, вам следует немедленно доставить ребенка в отделение неотложной помощи.

    Измерение температуры ребенка

    Для младенцев и малышей до 3 лет лучше всего измерять температуру ректально, поместив термометр в задний проход ребенка. Этот метод точен и позволит быстро определить внутреннюю температуру вашего ребенка.

    Измерение температуры подмышек можно использовать для детей в возрасте от 3 месяцев и старше.Другие типы термометров, например ушные термометры, могут быть неточными для новорожденных и требуют осторожного позиционирования для получения точных показаний. Полоски кожи, которые прижимают к коже для измерения температуры, не рекомендуются для младенцев. Прикосновение к коже ребенка может дать вам понять, тепло ему или ей, но вы не можете измерить температуру тела простым прикосновением.

    Оральный и ректальный термометры имеют разную форму, и нельзя заменять один другой. Не используйте оральные термометры ректально, так как они могут нанести травму.Ректальные термометры имеют защитную грушу, разработанную специально для безопасного измерения ректальной температуры. Чтобы измерить ректальную температуру вашего ребенка, выполните следующие действия:

    • Положите ребенка на колени или на пеленальный столик на живот лицом вниз. Положите руку, ближайшую к голове ребенка, на его поясницу и разделите ягодицы ребенка большим и указательным пальцами.

    • Другой рукой аккуратно вставьте смазанный конец шарика термометра на полдюйма или один дюйм или сразу за мышцу анального сфинктера.Немедленно остановитесь, если термометр встречает сопротивление.

    • Термометр должен быть направлен в сторону пупка вашего ребенка.

    • Держите термометр одной рукой за ягодицы ребенка, чтобы термометр двигался вместе с ним. Другой рукой успокаивайте ребенка и не позволяйте ему двигаться.

    • Никогда не оставляйте ребенка без присмотра со вставленным ректальным термометром.Движение или изменение положения может привести к поломке термометра.

    • Удерживайте термометр не менее 1 минуты или пока электронный термометр не издаст звуковой сигнал или не подаст сигнал.

    • Снимите термометр.

    • Протрите лампочку.

    • Немедленно снимите показания термометра и запишите температуру, дату и время суток.

    • Продезинфицируйте термометр спиртом или антисептическим раствором.

    Если у вашего ребенка температура 100,4 градуса или выше, убедитесь, что он не плачет и не слишком тепло одет. Повторно измерьте температуру вашего ребенка примерно через 30 минут. Если температура все еще высокая, немедленно обратитесь к врачу.

    Как лечить лихорадку

    Если температура вашего ребенка не требует обращения к врачу, вы можете предпринять дома шаги, чтобы снизить температуру:

    • Искупайте ребенка в теплой воде.Никогда не купайте ребенка холодной водой или спиртом, потому что это может вызвать дрожь и фактически повысить температуру тела.

    • Оденьте малыша в легкую удобную одежду.

    • Убедитесь, что ваш ребенок получает достаточно жидкости, чтобы предотвратить обезвоживание.

    • НИКОГДА не давайте ребенку аспирин для лечения лихорадки. Аспирин был связан с синдромом Рея, редким, но потенциально серьезным заболеванием, которое поражает нервную систему и может быть изнурительным или даже смертельным для детей.

    • Ацетаминофен и ибупрофен — два детских препарата, которые помогают бороться с лихорадкой. Ацетаминофен можно давать младенцам старше 3 месяцев без обращения к врачу, но детям младше 6 месяцев ибупрофен давать нельзя. Прочтите инструкции на упаковке или попросите врача убедиться, что вы вводите соответствующие дозы. Не давайте ни одного лекарства больше рекомендованной дозы. Если у вашего ребенка рвота или обезвоживание, обязательно проконсультируйтесь с педиатром.

    Риски и симптомы низкой температуры для младенцев

    Гипотермия — состояние, при котором тело человека теряет тепло быстрее, чем оно может его производить, — очень часто встречается у младенцев. Центры по контролю и профилактике заболеваний отмечают, что младенцы являются одной из групп повышенного риска для этого серьезного состояния. Гипотермия представляет собой серьезный риск для здоровья младенцев, и, хотя она не часто является прямой причиной младенческой смертности, связанные с ней осложнения составляют значительную долю неонатальных смертей во всем мире.

    От дипломированных медсестер часто ожидается понимание основных факторов здоровья и безопасности младенцев, таких как внутренняя температура тела, как в полевых условиях, так и в рамках сертификационного экзамена по окончании школы медсестер. Какая температура подходит ребенку? Каковы факторы риска и симптомы переохлаждения? Что могут сделать опекуны и медицинские работники, чтобы обеспечить тепло и благополучие младенцев? Это руководство даст ответы на все эти вопросы и даст советы, которые помогут вам предотвратить это заболевание.

    Какая температура опасна для ребенка?

    Средняя температура тела новорожденных составляет от 97,9 ° F до 100,3 ° F. Однако температура тела младенца может сильно различаться.

    Поскольку младенцы обладают более высокой метаболической активностью и имеют большую площадь поверхности тела по сравнению с их массой тела, младенцы часто имеют более высокую температуру тела, чем взрослые. Кроме того, младенцы также больше теряют воду с кожи, что делает их более восприимчивыми к колебаниям температуры тела.

    Существует несколько различных способов измерения температуры ребенка, и используемый подход может привести к незначительным колебаниям температуры. Большинство педиатров полагают, что для детей в возрасте до двух лет наиболее точными являются ректальные измерения, за которыми следуют измерения подмышек. Просмотрите приведенную ниже таблицу, чтобы найти среднюю температуру для младенцев в зависимости от метода измерения:

    Метод измерения Нормальный диапазон температур
    Прямая кишка 97.От 9 ° F до 100,4 ° F
    Подмышка От 94,5 ° F до 99,1 ° F
    Рот От 95,9 ° F до 99,5 ° F
    Ухо от 96,4 ° F до 100,4 ° F

    Измерение выше или ниже этих диапазонов должно быть красным флажком для родителей; значение выше этих диапазонов может указывать на лихорадку, а значение ниже — на переохлаждение.

    Факторы риска низкой температуры тела у младенцев

    Чтобы поддерживать нормальную температуру, несколько систем тела должны работать вместе, а факторы окружающей среды могут затруднить способность младенца поддерживать температуру тела.В результате низкая температура тела может быть объяснена многими потенциальными факторами:

    • Холодная среда: Если окружающая среда холодная или низкая температура, это может привести к переохлаждению. Это особенно вероятно, если ребенок носит недостаточно теплую одежду в холодную погоду. Чрезмерное кондиционирование воздуха также вредно для младенцев.
    • Низкий уровень кислорода: Младенцы, страдающие гипоксемией — состоянием, при котором организм не может перерабатывать достаточное количество кислорода в кровь — могут иметь аномально низкую температуру тела.Это может быть вызвано плохим качеством воздуха в доме, которое может произойти, если кто-то из членов семьи курит.
    • Дефицит питательных веществ: Дефицит питательных веществ может также снизить температуру тела и подавить способность организма к терморегуляции в холодных условиях. В частности, недостаток витамина B12 и железа может привести к понижению температуры тела.
    • L ow Вес при рождении: Низкий вес при рождении может сделать ребенка более восприимчивым к переохлаждению. Это особенно важный фактор риска для новорожденных с массой тела менее 3 лет.3 фунта и небольшой вес также могут привести к множеству других негативных эффектов.
    • Первичные иммунодефицитные расстройства: Заболевания, влияющие на иммунную систему, могут вызывать переохлаждение. У ребенка, который находится в таких условиях, может быть недостаток иммунной системы, из-за которого температура тела снижается до опасного уровня.
    • Инфекции: Если у вашего ребенка иммунодефицит, у него может снизиться температура тела из-за инфекций.Это также может быть побочным эффектом лекарств, используемых для лечения инфекций.
    • Проблемы неврологии: Часть нашего мозга, которая регулирует температуру тела, называется гипоталамусом, и определенные неврологические состояния могут препятствовать его функции. Малыши, страдающие неврологическими проблемами, такими как рассеянный склероз и синдром Шапиро, могут испытывать переохлаждение.

    Симптомы переохлаждения у младенцев

    Чтобы определить, страдает ли ребенок от переохлаждения, родители, опекуны и медицинский персонал должны искать любые симптомы, которые могут проявляться у ребенка.Существует множество симптомов переохлаждения, и конкретные признаки, которые демонстрирует ребенок, могут указывать на тяжесть его состояния.

    Существует три стадии гипотермии: легкая, умеренная и тяжелая. Они могут служить ориентиром для определения и оценки уровня переохлаждения у вашего ребенка:

    • Легкая гипотермия (от 96,8 ° F до 97,5 ° F): У ребенка, испытывающего легкое переохлаждение, могут проявляться такие симптомы, как беспокойство, плохое питание, дрожь. , учащенное дыхание и рвота.Они могут иметь низкий уровень энергии и иногда издают слабые крики. Их кожа может быть холодной на ощупь и казаться красноватой.
    • Умеренная гипотермия (от 89,6 ° F до 96,6 ° F): Описанные выше признаки могут стать более очевидными у младенца с умеренной гипотермией. Сильная неконтролируемая дрожь — обычное дело. Кроме того, им может быть трудно передвигаться.
    • Тяжелая гипотермия (ниже 89,6 ° F): Если молодой человек страдает тяжелым переохлаждением, он подвергается большому риску получить необратимые, потенциально смертельные повреждения.Они могут потерять сознание, впасть в кому, дышать поверхностно или иметь слабый или нерегулярный пульс. Последний из них может быть особенно заметен при прослушивании апикального пульса.

    Что делать, если у ребенка низкая температура тела

    Если у вашего ребенка проявляются какие-либо из перечисленных выше признаков, пора действовать. Легкие или умеренные симптомы можно смягчить, выполнив несколько основных шагов. Однако тяжелые симптомы требуют немедленного медицинского вмешательства.

    Если вы подозреваете, что у ребенка переохлаждение, выполните следующие действия:

    1. Измерьте температуру ребенка, желательно с помощью ректального термометра, чтобы убедиться, что он переохлажден.
    2. Попытайтесь повысить их температуру, пеленая их, надев дополнительные слои одежды, накормив их теплым напитком или используя тепло своего тела. Вы также можете установить домашний термостат на температуру не менее 77 ° F и использовать горячие компрессы на теле ребенка.
    3. Оцените, помогают ли эти меры, наблюдая за симптомами и снова проверяя их температуру.
    4. Если температура ребенка не повышается до нормального диапазона (как описано ранее в этом руководстве), обратитесь за неотложной медицинской помощью.Обратитесь в отделение неотложной помощи, если медицинская помощь недоступна.

    Как снизить риск переохлаждения новорожденного

    Когда дело доходит до контроля температуры ребенка, есть гораздо больше медицинского персонала и родителей, которые могут делать помимо наблюдения за симптомами. Есть много способов снизить температуру ребенка и предотвратить переохлаждение. Действительно, эти профилактические меры могут быть приняты с момента рождения ребенка.

    В практическом руководстве по этой теме под названием «Тепловая защита новорожденных» Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) предлагает набор из 10 взаимосвязанных процедур, называемых «теплой цепочкой».«Они предназначены для максимальной тепловой защиты новорожденного и предотвращения потери тепла. Этим методам обычно обучаются такие специалисты, как сертифицированные медсестры-акушерки, практикующие неонатальные медсестры и детские медсестры.

    10 процедур теплой цепочки включают:

    1. Рождение ребенка в теплом чистом помещении — температура должна быть от 77 ° F до 82,4 ° F. В комнате должны быть два впитывающих полотенца, постельное белье и одеяла, а также подходящая детская одежда.После родов их можно использовать для поддержания температуры новорожденного.
    2. Вытрите ребенка сразу после рождения сухим полотенцем, пока пуповина еще прикреплена. Затем следует накрыть ребенка вторым сухим полотенцем и надеть ему на голову предварительно нагретую шапочку.
    3. Если после высыхания ребенок не дышит, необходима реанимация. Во время реанимации их нужно держать в тепле. Это включает в себя завертывание ребенка в теплое одеяло и, возможно, на какое-то время держите его или ее под дополнительным источником тепла.
    4. Между ребенком и матерью должен быть контакт кожа к коже. Тепло тела матери может помочь ребенку поддерживать здоровую температуру. Если контакт кожа к коже невозможен, ребенка следует высушить, завернуть и положить на руки матери.
    5. Как можно скорее грудное вскармливание может дать новорожденному калории, с помощью которых он может генерировать тепло. Как отмечает ВОЗ, молозиво (первое молоко) «богато питательными веществами и антителами и является всем питанием и жидкостью, в которых нуждается ребенок.»
    6. Отложите купание и взвешивание по крайней мере до шести часов после рождения. Обе эти процедуры могут привести к быстрой потере тепла. Когда они будут выполнены, их следует завершить быстро.
    7. В первые несколько дней после рождения новорожденному должны быть доступны подходящие постельные принадлежности и одежда. ВОЗ утверждает, что хорошее практическое правило — помнить, что новорожденным обычно требуется на один или два слоя одежды или постельного белья больше, чем взрослым. Кроме того, у новорожденных всегда должна быть шапочка, так как ее отсутствие может привести к значительной потере тепла.
    8. Держите мать и ребенка вместе. В идеале родители должны находиться с новорожденным 24 часа в сутки. Это может помочь ребенку поддерживать тепло тела и при необходимости кормить грудью.
    9. Обеспечить теплую транспортировку. Если ребенка необходимо перевести из одного помещения больницы в другое или целиком в другую больницу, его следует постоянно держать в тепле.
    10. Осведомленность о важности тепловой защиты для медицинских работников и родителей. Все, кто занимается уходом за новорожденными, должны знать о приведенных выше передовых методах.

    Стратегии для родителей по предотвращению переохлаждения

    Проблемы термозащиты не исчезнут после того, как вы покинете больницу вместе с новорожденным. Есть несколько полезных стратегий, которые родители могут использовать, чтобы сохранить своего ребенка в тепле, безопасности и здоровье.

    Поддержание контакта кожа-к-коже с помощью средств для ухода за кенгуру

    Как отмечалось выше, мать и новорожденного следует содержать вместе. Популярная стратегия для этого известна как уход за кенгуру. Кенгуру, особенно полезный для недоношенных новорожденных, — это метод, который помогает поддерживать температуру новорожденного, увеличивает доступность грудного вскармливания и улучшает связь между матерью и младенцем.

    Уход за кенгуру включает следующие этапы:

    • Держите ребенка обнаженным на груди матери, под ее одеждой.
    • Позвольте ребенку кормить столько, сколько он хочет, но положение матери должно позволять ребенку оставаться в вертикальном положении.
    • Держите ребенка в тепле. Если температура слишком низкая, правильно оденьте их, не забывая прикрывать голову.
    • Посещайте врача для регулярных осмотров, прививок и записи изменений веса.
    • Если мать не находится рядом с ребенком, любой другой член семьи должен выполнить этот метод, а ребенка необходимо накрыть теплым одеялом или несколькими слоями одежды.

    Если ребенок родился без признаков дистресса и не слишком преждевременно, то этот метод можно назначить ему дома. Однако, если ребенок родился с недостаточным весом, ему может потребоваться особый уход. Проконсультируйтесь с врачом, чтобы обсудить лучший подход в ваших конкретных обстоятельствах.

    Поддержание температуры во время транспортировки

    С того момента, как родители могут забрать своего новорожденного домой, они должны осознавать важность поддержания температуры тела ребенка.Это особенно важно во время транспортировки, когда условия окружающей среды могут резко измениться, и младенцы могут подвергаться воздействию многих микробов.

    • Перед поездкой убедитесь, что температура ребенка стабильна. Измеряйте температуру ребенка и всегда принимайте меры по исправлению положения перед поездкой. Если у вас нет термометра, прикоснитесь к голове, руке, ступням и животу ребенка, чтобы определить, теплые ли они.
    • Во время путешествия держите ребенка на груди матери.
    • Оденьте ребенка подходящим образом и как следует прикрывайте его руки, ноги, голову. Избегайте слишком частой смены одежды и ее раздевания.

    Детская лихорадка и измерение температуры

    Что нормально, а что нет?

    Обратитесь к врачу, если у ребенка температура:

    .
    • Более 38 градусов для ребенка до 3 месяцев
    • Более 39 градусов для ребенка от 3 до 6 месяцев
    • Более 40 градусов для ребенка любого возраста
    • Менее 36 градусов — немедленно обратитесь за медицинской помощью
    • Менее 35 градусов — переохлаждение — вызовите скорую помощь
    • Имеется сыпь без побледнения.

    Как мне измерить температуру моего ребенка?

    Цифровые ушные термометры — это самый быстрый и точный способ измерить температуру вашего ребенка.

    Лобные термометры легче использовать для извивающегося или расстроенного ребенка, но они могут быть менее точными.

    Когда мне следует беспокоиться, если у моего ребенка жар / низкая температура?

    Если, помимо аномально высокой или низкой температуры, есть какие-либо признаки сыпи, которые вы не можете объяснить (особенно если она плоская, фиолетовая и не тускнеет, когда вы перекатываете по ней стаканом) сыпь), немедленно вызовите скорую помощь, так как это может указывать на менингит.

    Менингококковый менингит также может вызывать быстрое падение температуры у ребенка, что может быть признаком сепсиса или заражения крови.

    При аномально низкой температуре врач всегда должен проверить наличие сыпи.

    Если у вашего ребенка высокая температура / низкая температура и ему трудно дышать, немедленно обратитесь за медицинской помощью или вызовите скорую помощь.

    Если лихорадка сопровождается другими симптомами, такими как потеря аппетита, кашель, боль в ухе, рвота, диарея или проблемы со сном, обратитесь к врачу.

    Важно следовать своим инстинктам. Если вы беспокоитесь, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Что такое «нормальная» температура?

    Если вашему ребенку больше 3 месяцев и он хорошо ест / пьет, нет причин для беспокойства, кроме случаев, когда температура очень высокая (как указано выше) или держится дольше 24 часов.

    У некоторых детей в результате вакцинации поднимается небольшая температура, что является нормальным явлением — это может произойти даже через несколько дней после укола вашего ребенка.Медсестра, проводящая вакцинацию вашего ребенка, должна посоветовать вам, на что следует обращать внимание и как лечить общие симптомы. Однако помните, что вы, возможно, не сможете давать ребенку лекарства, поскольку это зависит от его возраста (см. Ниже).

    Младенцы, у которых есть старшие братья и сестры, страдающие от простуды, тоже могут заболеть, и в результате им будет жарче, чем обычно — если он к тому же сопливый и сварливый, скорее всего, он недоволен погодой.

    Если нет явных причин для повышения температуры, особенно если ваш ребенок очень маленький, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

    Могу ли я дать ребенку лекарство от лихорадки?

    Если у вашего ребенка очень высокая температура и он достаточно взрослый, вы можете дать ему соответствующую дозу детского парацетамола или ибупрофена. Следуйте инструкциям на флаконе и никогда не превышайте указанную дозу.

    Хотя лекарство снижает температуру вашего ребенка, может быть основная проблема, заключающаяся в том, что оно просто маскируется. Лучше сразу же обратиться к врачу, чтобы убедиться, что в этом нет ничего серьезного.

    ОТКАЗ ОТ ОТВЕТСТВЕННОСТИ

    Эта статья предназначена только для информации и не должна использоваться для диагностики или лечения заболеваний. Essential Parent проявил всю разумную осторожность при сборе информации от ведущих экспертов и организаций, но не дает никаких гарантий относительно ее точности. Проконсультируйтесь с врачом или другим медицинским работником для диагностики и лечения заболеваний. Для получения подробной информации нажмите здесь.

    7.Температурный контроль и переохлаждение

    Пройдите тест по главе до и после прочтения этой главы.

    Викторина по открытию главы

    Закрыть викторину

    Первый раз? Бесплатная регистрация. Просто введите свой адрес электронной почты или номер мобильного и придумайте пароль.

    Закрыть викторину

    Содержание

    Цели

    Когда вы завершите это задание, вы сможете:

    • Согрейте младенцев.
    • Объясните, почему у младенцев может развиться переохлаждение.
    • Распознайте признаки и перечислите опасности переохлаждения.
    • Профилактика и лечение переохлаждения.
    • Перечислите причины и осложнения гипертермии.

    Измерение температуры тела

    7-1 Как измерить температуру младенца?

    Обычно измеряется температура кожи младенца, а не температура полости рта или прямой кишки. Поскольку младенцы обычно становятся холодными, а не горячими, предпочтительно измерять температуру кожи в подмышечных впадинах (подмышечная впадина) или брюшной полости, поскольку кожа является первой частью тела, которая остывает.

    Примечание
    Напротив, оральная или ректальная температура полезна для определения лихорадки у детей старшего возраста и взрослых, поскольку ядро ​​тела (центр) является первой частью тела, которая нагревается.

    Температуру кожи можно измерить с помощью:

    1. Цифровой термометр: Цифровой термометр помещается в подмышечную впадину младенца на 2 минуты перед снятием показаний. Когда термометры не используются, их следует хранить сухими, чтобы предотвратить перекрестное заражение.
    2. Телетермометр: (электрический термометр). Если используется телетермометр, зонд обычно помещают над левой, нижней частью живота или нижней частью спины. Избегайте попадания в правую верхнюю часть живота, так как печень выделяет много тепла, и это может привести к завышенным показаниям. Телеметры следует регулярно калибровать.

    Стеклянные ртутные термометры с низкими показаниями больше не следует использовать у детей из-за риска отравления ртутью, если термометр сломается во рту.

    7-2 Каков нормальный диапазон температуры тела?

    Это зависит от места измерения температуры:

    1. Нормальная температура в подмышечных впадинах — 36,5–37 ° C.
    2. Нормальная температура кожи живота составляет 36–36,5 ° C.

    Все новорожденные имеют одинаковый диапазон нормальной температуры тела.

    Примечание
    Нормальная температура во рту составляет 37–37,5 ° C, а ректальная температура составляет 37,5–38 ° C. Ни один из них обычно не используется у новорожденных.

    Производство и потери тепла

    7-3 От чего зависит температура тела?

    Температура тела зависит от баланса:

    1. Скорость производства тепла (скорость производства тепла).
    2. Скорость потери тепла (как быстро теряется тепло).

    Если скорость выделения тепла низкая или скорость тепловых потерь высока, температура тела может упасть. Точно так же чрезмерное тепловыделение или снижение тепловых потерь вызывает повышение температуры тела (лихорадка или гипертермия).

    7-4 Как новорожденные младенцы вырабатывают тепло?

    Взрослые и дети старшего возраста могут увеличить тепловыделение за счет дрожи и физических упражнений. Новорожденные дети не могут дрожать или двигаться. Однако в течение первых нескольких недель жизни младенец способен расщеплять (метаболизировать) бурый жир , который выделяет большое количество тепла. Бурый жир — это особая ткань, которая откладывается на шее, груди и животе плода в течение последних недель беременности. Он имеет коричневый цвет из-за наличия множества нервов и кровеносных сосудов и во многом отличается от обычного белого жира, который находится под кожей.Когда температура тела падает, младенец расщепляет бурый жир и, таким образом, вырабатывает тепло для коррекции температуры тела.

    В меньшей степени младенец также может использовать другие запасы энергии для производства тепла, например:

    • Белый жир, находящийся под кожей.
    • Гликоген, который хранится в печени.
    • Молочные корма.

    7-5 Какие младенцы производят слишком мало тепла?

    Следующие младенцы часто не могут вырабатывать достаточно тепла для поддержания нормальной температуры тела:

    1. Недоношенные дети. Они рождаются до того, как откладываются достаточные запасы бурого жира.
    2. Недостаточный вес для гестационного возраста или истощенных младенцев. Они израсходовали запасы бурого жира перед доставкой.
    3. Инфицированные или гипоксические младенцы. Общая инфекция или тяжелая гипоксия препятствует нормальному расщеплению бурого жира и, таким образом, снижает выделение тепла. Следовательно, у инфицированных и гипоксических младенцев температура тела обычно падает, а не повышается.

    Инфекция новорожденных вызывает скорее падение, чем повышение температуры тела.

    7-6 Как младенцы теряют тепло?

    Младенцы отдают тепло от кожи к окружающей среде следующими способами:

    1. Конвекция. Это потеря тепла кожей младенца в окружающий воздух. Младенцы теряют много тепла из-за конвекции при воздействии холодного воздуха или сквозняков.
    2. Проводимость. Это потеря тепла, когда младенец лежит на холодной поверхности.Младенцы быстро теряют тепло из-за теплопроводности, когда их кладут голыми на холодный стол, весы или рентгеновскую пластину, либо завернутые в холодное одеяло или полотенце.
    3. Испарение. Это потеря тепла влажной кожей младенца в окружающий воздух. Младенцы теряют тепло из-за испарения после родов или после ванны. Даже младенец в мокром подгузнике может терять тепло из-за испарения.
    4. Радиация. Это потеря тепла от кожи младенца к удаленным холодным объектам, таким как холодные оконные стекла, стены и вытяжка инкубатора.Многим людям трудно понять излучение, так как на потерю тепла от теплого объекта, находящегося на расстоянии, не влияет температура окружающего воздуха. Даже если в комнате и инкубаторе тепло, младенец может излучать тепло в холодное оконное стекло. Чем ближе младенец будет к холодному окну, тем больше тепла будет потеряно. Шторы уменьшают потерю лучистого тепла ночью, когда окна самые холодные.

    7-7 Какие младенцы теряют слишком много тепла?

    Следующие младенцы обычно теряют слишком много тепла и, следовательно, могут терять температуру тела:

    1. Младенцы. Все маленькие дети имеют большую площадь поверхности по сравнению с их массой тела. Таким образом, недоношенные дети с недостаточным весом для гестационного возраста имеют тенденцию быстро терять тепло.
    2. Младенцы с низким содержанием подкожного жира. У недоношенных, недоношенных для гестационного возраста и истощенных младенцев очень мало БЕЛОГО жира под кожей (подкожный жир), который защищает их тело от потери тепла. Большая часть белого жира откладывается под кожей в последние недели беременности. Таким образом, недоношенные дети рождаются до того, как накапливают запасы белого жира.Младенцы с недостаточным весом для гестационного возраста и истощенные младенцы также имеют мало белого жира, поскольку они израсходовали свой белый жир перед родами.
    3. Младенцы в холодной среде могут терять тепло из-за теплопроводности, конвекции, испарения или излучения. Потеря тепла наиболее велика, если младенец остается обнаженным и не накрытым.
    4. Мокрые младенцы теряют тепло из-за испарения. Младенцы мокрые после родов, после ванны и в мокром подгузнике.
    5. Младенцы с пониженным мышечным тонусом. Гипотонические младенцы, например недоношенные или больные младенцы, лежат, раскинув руки и ноги. Следовательно, они подвергают воздействию тепла больший участок кожи, чем здоровые доношенные дети, которые прижимают руки и ноги к телу.

    Гипотермия

    7-8 Что такое переохлаждение?

    Абдоминальная температура ниже 36 ° C или подмышечная температура ниже 36,5 ° C аномально низкая. Этих младенцев нужно согревать. Следовательно, рабочее определение гипотермии (низкая температура тела) — это температура тела ниже этих значений.Как только температура тела упадет ниже 35 ° C, младенцу грозят осложнения, связанные с переохлаждением. Поскольку ректальная температура обычно выше, чем в других местах, ректальная температура ниже 35 ° C особенно опасна.

    Гипотермия — это температура в брюшной полости ниже 36 ° C или подмышечная температура ниже 36,5 ° C

    7-9 Какие младенцы подвергаются наибольшему риску переохлаждения?

    Младенцы, которые производят слишком мало тепла или теряют слишком много тепла, подвергаются наибольшему риску.Этими младенцами высокого риска являются:

    1. Недоношенные дети
    2. Недостаточная масса тела для младенцев гестационного возраста
    3. Истощенные младенцы
    4. Младенцы, которых не кормили
    5. Инфицированные младенцы
    6. Младенцы с гипоксией
    7. Влажные младенцы
    8. Младенцы, подвергшиеся воздействию холода
    9. Младенцы, которых кормят обнаженными и не покрытыми одеждой
    10. Младенцы, выхаженные у холодного окна

    7-10 Как предотвратить переохлаждение?

    1. Определите всех младенцев с высоким риском гипотермии. Сюда входят все младенцы, которые могут выделять слишком мало тепла или терять слишком много тепла.
    2. Обеспечение энергией (калорий) пероральным, назогастральным зондом или внутривенным кормлением. Это очень важно для младенцев, рожденных с небольшим количеством коричневого и белого жира. Раннее кормление грудным молоком или молочными смесями помогает снизить частоту переохлаждения, обеспечивая младенца энергией, необходимой для выработки тепла.
    3. Обеспечьте теплую среду для всех младенцев. Чем меньше младенец, тем теплее требуется. Большинство детей младше 1800 г нуждаются в каком-либо источнике тепла. Вам следует:
      • По возможности используйте средства ухода кожа-к-коже (уход за матерью-кенгуру).
      • Никогда не помещайте младенца в холодный инкубатор.
      • Держите порты инкубатора закрытыми.
      • Перед использованием всегда оборачивайте кассету с рентгеновскими лучами полотенцем.
      • По возможности подогрейте и увлажните кислород.
      • Не кормите грудью младенца возле холодного окна.
      • Есть занавески в детскую.
      • Не купать маленьких или больных грудных детей.
    4. Изолируйте младенца. Оденьте младенца и используйте шерстяную шапочку. Голова новорожденного ребенка теряет много тепла из-за излучения, поскольку поверхность кожи головы велика, мозг выделяет много тепла, а волос для изоляции мало. Шерстяная кепка более эффективна, чем пинетки или лосины. Лучше всего, если все это будет использовано. Шерстяной колпачок особенно важен, если ребенок получает кислород напорного ящика, который не подогретые.Большинство младенцев в инкубаторах должны носить шерстяную шапочку.
    5. Всех мокрых младенцев необходимо немедленно высушить. , а затем завернуть в другое теплое сухое полотенце. Не оставляйте младенца во влажном полотенце. Не забудьте высушить голову младенца.
    6. Лечить любую инфекцию или гипоксию.
    7. Следите за температурой кожи или подмышечных впадин. у всех младенцев с повышенным риском переохлаждения. Важно как можно скорее обнаруживать любое падение температуры.

    Шерстяная шапочка предотвращает потерю лучистого тепла из головы младенца.

    7-11 Какая температура окружающей среды самая лучшая?

    Оптимальная температура окружающей среды (например, в помещении или в инкубаторе) зависит от:

    1. Вес и гестационный возраст младенца. Чем меньше вес и чем раньше срок беременности, тем выше необходимая температура окружающей среды. Младенцы с недостаточным весом для гестационного возраста или истощенными также нуждаются в более высокой температуре окружающей среды.
    2. послеродовой возраст младенца. Чем больше постнатальный возраст, тем ниже требуемая температура окружающей среды, т.е. по мере взросления младенца требуется более низкая температура окружающей среды.
    3. Болезнь. Больным младенцам требуется более высокая температура окружающей среды.

    Например, недоношенному ребенку массой 1000 г в 1-й день может потребоваться температура окружающей среды 37 ° C, чтобы согреться, в то время как здоровому доношенному ребенку на 5-й день может потребоваться температура окружающей среды всего 20 ° C.

    В клинической практике с каждым младенцем следует обращаться как с индивидуумом, и вышеупомянутые факторы, влияющие на потребности младенца в температуре, должны рассматриваться только как рекомендации. Температуру окружающей среды для каждого младенца следует отрегулировать, чтобы обеспечить нормальную температуру кожи живота или подмышечных впадин. Это может быть достигнуто автоматически, если используется инкубатор с сервоприводом или лучистый обогреватель.

    Потребность младенца в энергии и кислороде минимальна, когда температура кожи составляет нормальная , а младенец находится в процессе ухода при правильной температуре окружающей среды.Потребности в энергии и кислороде увеличиваются, если температура кожи младенца выше или ниже нормы. Младенцы набирают вес быстрее всего, если их содержат при правильной температуре окружающей среды.

    Температура окружающей среды должна быть отрегулирована так, чтобы обеспечить нормальную температуру в подмышечных впадинах или на коже.

    Примечание
    Нейтральная тепловая среда (наилучшая температура в помещении или инкубаторе) — это такая температура окружающей среды, при которой температура кожи является нормальной, а скорость метаболизма младенца является самой низкой.В этом состоянии младенец использует наименьшее количество кислорода и энергии. Таким образом, энергия кормов может использоваться для роста, а не для выработки тепла. Важно следить за тем, чтобы все младенцы находились при грудном вскармливании как можно ближе к их собственной нейтральной тепловой среде.

    7-12 Как согреть младенца?

    Есть несколько способов согреть младенца:

    1. Тепло материнского тела (телесный уход). Младенцев можно очень легко и эффективно согреть, поставив их обнаженными на голую грудь матери.Младенец должен носить шерстяную шапочку и подгузник. И мать, и младенец должны быть закрыты. Тепло материнского тела согреет младенца. Этот простой метод — важная часть ухода за матерью-кенгуру (KMC).

      Уход за матерью-кенгуру — лучший способ согреть здорового ребенка.

    2. Закрытый инкубатор. Это традиционный способ ухода за большинством маленьких или больных младенцев, поскольку температуру можно тщательно контролировать. Сегодня все больше и больше младенцев лечатся в МКК, а не в инкубаторе.
    3. Лучистые обогреватели (потолочные лучистые обогреватели). Лучистая грелка используется для реанимации младенца или для ухода за очень больным младенцем в отделении интенсивной терапии. Потери воды за счет испарения выше, чем в закрытом инкубаторе. Толстая пластиковая пленка или «пузырчатая пленка» над младенцем снижает потерю воды. Как только состояние больных детей улучшится, их следует переместить из лучистого обогревателя в закрытый инкубатор или KMC.
    4. Теплая комната. Наиболее здоровых доношенных детей можно кормить в детской кроватке или люльке в теплой детской, палате или дома.Температура в помещении должна быть около 20 ° C. Младенец должен быть одет так, чтобы предотвратить потерю тепла излучением на холодные окна или стены.
    5. Горячая комната. Многих младенцев с низкой массой тела при рождении можно согреть в люльках, если их кормить грудью в комнате, где температура поддерживается на уровне 25–30 ° C. Чем меньше младенец, тем выше будет необходимая температура в помещении. Тем не менее, лучше держать мать и ребенка вместе с МК.
    6. Одевание младенца. Младенца можно держать в тепле, накрыв тело изолирующим слоем и тем самым предотвращая потерю тепла за счет конвекции в холодный воздух и излучения в холодные предметы в комнате.Это делается путем одевания младенца в подгузник, куртку, шерстяную шапку и пинетки. Шерстяная шапка является наиболее важным средством предотвращения потери тепла радиацией. Часто младенцев в закрытых инкубаторах одевают.
    7. Тепловое одеяло. Младенца можно держать в тепле в течение нескольких часов, если его завернуть в термоодеяло, серебряную пеленку или толстую алюминиевую фольгу, обычно используемую для приготовления пищи. Это эффективный метод предотвращения потерь тепла при транспортировке, если KMC или транспортный инкубатор недоступны.Младенец должен быть теплым и сухим, прежде чем его завернуть в термоодеяло. Никогда не кладите холодного младенца в тепловое одеяло и не используйте тепловое одеяло в инкубаторе.
    8. Тепловой экран из плексигласа. Прозрачный экран из плексигласа можно надеть на младенца в инкубаторе, чтобы уменьшить потерю тепла за счет излучения.

    Шерстяная шапочка и теплозащитный экран из плексигласа сокращают потери тепла за счет излучения у младенцев, воспитываемых в инкубаторе.

    Для каждого человека следует выбрать наиболее подходящий метод.Нет оправдания переохлаждению младенца, потому что переохлаждение можно предотвратить. Кожный уход со стороны матери, отца, члена семьи, медсестры, врача или фельдшера всегда доступен.

    Переохлаждение можно предотвратить.

    7-13 Когда маленькому ребенку больше не нужен инкубатор?

    Большинство маленьких младенцев могут поддерживать температуру тела в теплой комнате, когда они достигают веса 1800 г. Тем не менее, многие маленькие дети могут намного быстрее поддерживать температуру тела с помощью KMC.Наиболее здоровые младенцы могут быть переведены из инкубатора в KMC к 1600 г.

    7-14 Как распознать переохлажденного младенца?

    Гипотермные младенцы со следующими признаками:

    1. Холодные на ощупь.
    2. Они вялые, гипотонические, плохо питаются и слабо плачут.
    3. Их руки и ноги обычно бледные или синие, но язык и щеки розовые. Обратите внимание, что они не цианозированы по центру. Розовые щеки могут ошибочно указывать на то, что младенец здоров.
    4. Периферический отек или склерема (ощущение дерева или пластика на коже).
    5. Поверхностное медленное дыхание или признаки респираторной недостаточности.
    6. Кровотечение изо рта, носа или проколы иглой. Младенцы с гипотермией часто умирают от массивного легочного кровотечения.

    Чем сильнее переохлаждение (особенно если температура тела опускается ниже 35 ° C), тем больше клинических признаков.

    7-15 Какие проблемы с обменом веществ часто встречаются у младенцев с гипотермией?

    1. Гипогликемия. Это частая причина смерти холодных младенцев и наиболее серьезное осложнение переохлаждения. Холодные младенцы тратят много энергии, пытаясь согреться. В результате они расходуют все свои запасы энергии, что приводит к гипогликемии.
    2. Гипоксия. Когда гемоглобин становится холодным, он поглощает кислород, но не выделяет его. Кислород задерживается в гемоглобине и не попадает в клетки организма. Таким образом, холодный младенец кажется розовым даже после смерти от гипоксии.Гипотермия также увеличивает потребность организма в кислороде, что усугубляет гипоксию.
    3. Метаболический ацидоз. Из-за плохой периферической перфузии кровь не доставляет клеткам достаточно кислорода. Возникающая гипоксия вызывает метаболический ацидоз.
    Примечание
    Холодный младенец увеличивает скорость метаболизма, выделяя тепло и быстро расщепляя глюкозу. Это, в свою очередь, увеличивает потребность клеток в кислороде, усугубляя любую гипоксию. Результирующий анаэробный метаболизм глюкозы вызывает избыточное производство молочной кислоты.Диссеминированная внутрисосудистая коагулопатия также часто встречается при выраженном переохлаждении.

    Младенцы с гипотермией часто умирают от гипогликемии.

    7-16 Как лечить переохлаждение?

    1. Согрейте младенца в закрытом инкубаторе, обогревателе с лучевым излучением над головой или в теплой комнате. Косметический уход — очень эффективный метод согревания холодного младенца. Температура инкубатора должна быть установлена ​​на уровне 37 ° C, пока температура кожи не вернется к норме. Теплая вода (37 ° C) также используется для коррекции гипотермии.
    2. Обеспечить энергией , пока младенец согревается. Во время согревания может возникнуть гипогликемия. Энергия может подаваться в виде перорального или назогастрального молока или внутривенной поддерживающей жидкости, содержащей 10% воды с декстрозой (например, Neonatalyte).
    3. Обеспечьте кислородом. Холодные младенцы, хотя и розовые в центре, часто гипоксичны. Поэтому давайте ребенку 30% кислорода (FiO₂ 0,3), пока он согревается. Нормальное насыщение кислородом у холодного младенца исключает гипоксию тканей, поскольку кислород задерживается в красных клетках.
    4. Дайте 4% бикарбонат натрия. Большинство детей с гипотермией страдают метаболическим ацидозом. Если вводится внутривенная жидкость, добавьте 10 мл 4% бикарбоната натрия к 100 мл поддерживающей жидкости (Neonatalyte). Если возможно, сделайте анализ газов крови и частично скорректируйте любой дефицит щелочи.
    5. Наблюдения. Контролировать и записывать температуру, пульс, дыхание, цвет кожи и концентрацию глюкозы в крови младенца до тех пор, пока они не станут нормальными и стабильными.
    6. Антибиотики. Введите антибиотики парентерально, если есть какие-либо признаки инфекции.

    Пирексия

    7-17 Что такое гипертермия?

    Пирексия или лихорадка (высокая температура тела) определяется как температура кожи брюшной полости 37 ° C или более или температура в подмышечных впадинах 37,5 ° C или более. Поскольку новорожденные младенцы могут только немного потеть, они не могут охладиться и, следовательно, легко становятся слишком горячими.

    Пирексия может быть вызвана:

    1. Высокая температура окружающей среды. Обычно это происходит из-за того, что в инкубаторе или комнате слишком жарко для нужд младенца, или ребенок помещен на солнце или слишком близко к обогревателю.
    2. Заражение. Однако у большинства младенцев при заражении наступает переохлаждение.

    7-18 Опасна ли гипертермия?

    Да. Гирексия — важная причина рецидивирующего апноэ, которое может привести к смерти, если младенец не охладится. Продолжительная гипертермия также может привести к обезвоживанию и увеличению потребности организма в кислороде и энергии.

    Пример 1

    Недоношенную девочку приносят в детскую из родильного отделения, завернутую во влажное полотенце. Подмышечная температура 32,5 ° С. Предполагаемый гестационный возраст ребенка — 35 недель. Щеки и язык розовые, но руки и ступни серые и кажутся холодными. Младенец вялый.

    1. Есть ли у младенца переохлаждение? Назовите свои причины.

    Да. Температура в подмышечных впадинах ниже 36 ° C ниже нормы и определяется как гипотермия.

    2. Какова вероятная причина периферического цианоза у этого младенца?

    Периферический цианоз почти наверняка был вызван переохлаждением и, следовательно, должен исчезнуть, когда температура ребенка вернется к норме. Холодные младенцы часто имеют центральный розовый цвет, даже если они гипоксичны.

    3. Как вы думаете, почему этому младенцу холодно?

    Потому что младенец не был хорошо высушен после рождения и завернут во второе теплое сухое полотенце. Это обычная ошибка. В родильном отделении тоже могло быть холодно.Следовательно, тепло тела будет потеряно как за счет испарения, так и за счет конвекции. Кроме того, ребенок недоношенный. Недоношенные дети быстро теряют тепло, так как у них мало подкожного жира.

    4. Как этого младенца нужно было держать в тепле в родильном отделении?

    Самый простой способ сохранить этого ребенка в тепле после родов — это хорошо высушить ее, а затем поместить ее в положение МК, обнаженной грудью матери. Кожа матери согрела бы младенца.

    5.Как вести себя с этим младенцем?

    Младенца необходимо снять с влажного полотенца и хорошо высушить. Не забывайте сушить голову младенца. Затем поместите младенца в предварительно нагретый закрытый инкубатор, установленный на 37 ° C, или под верхним лучистым обогревателем. Если ни то, ни другое не доступно, можно использовать уход «кожа к коже» (KMC) или утепленное помещение. Дайте 30% кислород напорного ящика в то время как младенец разогреваются. Энергия должна вводиться внутривенно в виде инфузии поддерживающей жидкости (например, Neonatalyte). Чтобы предотвратить гипогликемию, необходимо как можно скорее начать кормление грудным молоком через назогастральный тракт.Следует проводить тщательные наблюдения, пока младенец не согреется и не станет клинически нормальным.

    6. Как вы думаете, какие исследования следует провести, когда ребенок приходит в детскую?

    Необходимо определить концентрацию глюкозы в крови и тщательно контролировать температуру с помощью цифрового термометра или термометра с низкими показаниями, пока младенец не согреется. Любую гипогликемию необходимо лечить.

    Пример 2

    Пятидневный доношенный ребенок мужского пола купается в холодной палате.После этого ребенок выглядит здоровым, но ему холодно. Показания телетермометра в правой верхней части живота дают результат 34 ° C. Младенца, который при рождении весил 2400 г и который клинически истощен, быстро согревают, помещая его рядом с настенным обогревателем.

    1. Назовите 3 вероятные причины переохлаждения этого младенца.

    Младенец имеет недостаточный вес для гестационного возраста и также истощен. Оба эти состояния могут вызвать переохлаждение, поскольку у младенцев мало белого и коричневого жира.Вдобавок младенцу, вероятно, стало холодно после ванны, потому что он не был хорошо высушен и в комнате было холодно.

    2. Какая ошибка была сделана при определении температуры младенца?

    Температура не должна измеряться печенью, так как это очень теплый орган. Температуру кожи следует измерять на левой стороне живота. Также можно было измерить температуру в подмышечных впадинах.

    3. Когда следует кормить этого младенца?

    Поскольку этот младенец подвержен высокому риску гипогликемии, его следует кормить как можно скорее.Проверьте концентрацию глюкозы в крови.

    4. Как согреть младенца в следующие несколько дней?

    Надо одеть и дать шерстяную шапку. Если ночью в комнате становится холодно, младенца можно согреть в постели матери или дать ему МК.

    Пример 3

    Доношенная девочка доставлена ​​в отдаленную клинику холодным зимним днем. Мать родила за 30 минут до этого, и ее необходимо направить в больницу из-за задержки плаценты.Подмышечная температура младенца составляет 34,5 ° C, но ребенок выглядит активным. Ни в поликлинике, ни в «Скорой помощи» инкубатора нет.

    1. Как согреть этого младенца в клинике?

    Для корректировки температуры младенца можно использовать обогреватель, теплую комнату или теплую воду. Один из сотрудников или член семьи может позаботиться о прикосновении кожи к коже. Младенца также можно согреть, прижав его кожу к коже к матери и завернув обоих в одеяла.

    2. Когда нужно перевезти ребенка в больницу?

    Если возможно, лучше всего сначала согреть младенца, прежде чем перевезти его в больницу.