Успокаивающее дыхание — короткий неглубокий вдох (2 сек.), выдох длительностью в 2 вдоха (4 сек.), пауза в полвздоха (1 сек.). Это дыхание уменьшает частоту сердцебиения при волнении.

А чтобы наоборот взбодриться используй

Мобилизующее дыхание — удлиненный глубокий вдох (4 сек. ), пауза длительностью в полвздоха (2 сек.), короткий, энергичный выдох (2 сек.). Длительность вдоха превышает выдох приблизительно в два раза.

Используй соответствующее дыхание в ситуациях, когда надо расслабиться или собраться.

Заботься о себе

В периоды перегрузок крайне важно не ждать, что о тебе кто-то позаботиться, а становиться заботливым родителем для самого себя. Позаботиться заранее о вкусной еде для себя, о перерыве на отдых между делами (рекомендуют делать каждые 30-45 минут перерыв на 5-15 минут), о прогулке на свежем воздухе и восстанавливающей ванне с солью и пеной.

И помни, что влияние на тебя оказывают не столько сами тяжелые события, сколько то, как ты их воспринимаешь. Перед важной контрольной ты получишь больший стресс если будешь говорить себе «Как же мне успеть подготовиться? Если я не сдам, то родители будут очень ругаться». Лучше скажи себе «Да это не просто, но я справлюсь, даже если не с первого раза» и ты обезопасишь себя от лишнего стресса.

Полезная информация о борьбе со стрессом:

1. 1.Келли МакГонигал: Как превратить стресс в вашего друга?

https://www.youtube.com/watch?v=aow2dzSm2XM&t=674s

1. 2.Дэниел Левитин: Как сохранять спокойствие, когда известно, что стресс неизбежен?

1. 3.Евгения Стрелецкая

Реакция на стресс и мозг подростка

Curr Dir Psychol Sci. Авторская рукопись; доступно в PMC 2014, 23 декабря.

Опубликован в окончательной редакции как:

PMCID: PMC4274618

NIHMSID: NIHMS627920

Russell D. Romeo

Департамент психологии, нейробиологии и программы поведения, Колледж Барнарда Колумбийского университета, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк, 10027

Рассел Д. Ромео, факультет психологии, неврологии и поведенческой программы, Колледж Барнарда Колумбийского университета, Нью-Йорк, штат Нью-Йорк 10027;

Abstract

Подростковый возраст — время многих психосоциальных и физиологических изменений. Один такое изменение — это то, как человек реагирует на факторы стресса. Конкретно, подростковый возраст отмечен значительными сдвигами в гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой (HPA) оси реактивности, что приводит к усилению гормонального фона, вызванного стрессом. ответы.В настоящее время неясно, что опосредует эти изменения стресса. реактивность и какое влияние они могут иметь на подростка. Тем не мение, чувствительные к стрессу лимбические и корковые области мозга, которые продолжают созревать во время подростковый возраст может быть особенно уязвим для этих изменений в реакции. Следовательно, нарушения мозга созревающего подростка могут способствовать увеличение связанных со стрессом психологических дисфункций, таких как тревожность, депрессия и злоупотребление наркотиками, часто наблюдаемые на этой стадии развития. В Цель этого обзора — описать изменения, которые происходят в функции HPA. в подростковом возрасте, а также кратко обсудите возможные последствия эти изменения влияют на развивающийся мозг и психологическое здоровье.

Ключевые слова: Подростковый возраст, ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники, половое созревание, стресс

Стресс случается. Это факт жизни. Однако тип стрессоров, которые мы опыт и то, как мы на них реагируем, меняются на протяжении всей нашей жизни. Подростковый возраст представляет стадия развития, когда оба эти аспекта стресса находятся в постоянном движении.Хотя большинство мы понимаем, что природа стрессоров меняется в подростковом возрасте, что менее ценится — это уникальные способы, с помощью которых подростки реагируют на стресс. Этот обзор будет сосредоточить внимание на существенных сдвигах в стрессореактивности в подростковом возрасте, особенно в контексте гормональной реакции. Он также обсудит потенциальное влияние этих гормональных изменений на развивающийся мозг подростка. В исследование, описанное в этом обзоре, будет в основном освещать работу, проводимую по основным модели на животных, поскольку именно на этих моделях основывается большая часть нашего механистического понимания Выведены возрастные изменения стрессореактивности и нейробиологической функции.

Реакция на стресс

Когда человек испытывает стресс, будь то физический или психологический, Две гормональные системы активируются, чтобы помочь человеку справиться с ситуацией. Первый опосредуется быстрыми действиями симпатической нервной системы, что приводит к выбросу адреналина и норадреналина в кровоток. Это это немедленная реакция, которая опосредует временный так называемый «Бей или беги» реакция на стресс. Второй медленнее, больше длительный гормональный ответ, опосредованный гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковым (HPA) ось.Этот ответ инициируется группой нейронов паравентрикулярного ядро гипоталамуса (PVN), которое секретирует кортикотропин-рилизинг-гормон (CRH), чтобы сигнализировать гипофизу о высвобождении адренокортикотропного гормона (АКТГ). АКТГ, в свою очередь, стимулирует надпочечники синтезировать и секретировать глюкокортикоиды. (т.е. кортизол у людей и кортикостерон у многих видов грызунов). Однажды стрессор закончился, глюкокортикоиды действуют через отрицательную обратную связь на гипофиз и различные области переднего мозга, а именно гипоталамус, гиппокампа и префронтальной коры, в конечном итоге прекращая реакцию за счет уменьшения дальнейшая продукция и высвобождение CRH и ACTH (Herman et al., 2003; ). Таким образом, в контексте реакции HPA на стресс мозг является одновременно инициатором и основная мишень глюкокортикоидного ответа.

Упрощенная схема стресс-индуцированной активации ось гипоталамус-гипофиз-надпочечники (HPA), а также отрицательная обратная связь, которая позволяет оси HPA вернуться к исходному уровню после завершения стрессор. Аббревиатура: надпочечник (АД), гормон адренокортикотропин (АКТГ), передний гипофиз (AP), кортикостерон (CORT), кортикотропин-рилизинг гормон (CRH), отрицательная обратная связь (-), положительный привод (+).

Глюкокортикоиды отвечают за многие адаптивные физиологические и поведенческие реакции на стрессоры, такие как мобилизация запасов энергии, усиление иммунные реакции и повышение способности к обучению и памяти. Однако хронические или более продолжительное воздействие этих гормонов может привести к многочисленным дезадаптивным исходы, включая метаболические нарушения и нарушение иммунных и когнитивных функций. Таким образом, факторы, регулирующие реактивность HPA и динамику гормонального стресса ответная реакция может иметь важные краткосрочные и долгосрочные последствия для физиология и поведение человека (McEwen, 1998).

Развитие гормональной реакции на стресс у подростков

Хотя подростковый возраст отмечен многими нейроэндокринными изменениями, сдвиги в Функция HPA более тонкая, чем относительно заметное увеличение гонад. гормоны, связанные с половым созреванием. То есть, хотя базальный АКТГ и глюкокортикоид уровни остаются довольно стабильными в подростковом возрасте, это количество и продолжительность эти гормоны, выделяемые во время стресса, заметно изменяются. Многочисленные исследования на крысах-самцах и самках, например, показывают, что животные на куспид подросткового возраста (I.е., возраст ~ 30 дней) показывают значительно затяжную Ответы на АКТГ и кортикостерон по сравнению со взрослыми (т.е. возраста) после кратковременного воздействия различных факторов стресса (например, шока стопы, гипоксия, сдержанность; Гольдман, Уингет, Холлингсхед, И Левин, 1973; Ромео, Ли, Чхуа, Макферсон и МакИвен, 2004; Ромео, Ли и МакИвен, 2004; Васкес и Акил, 1993). В частности, эти гормональные стрессы ответы могут длиться на 45–60 минут дольше у животных до подросткового возраста. созревание (Romeo, 2010a, 2010b;).Эти расширенные гормональные реакции у животных подросткового возраста отличается от таковых у новорожденных крыс до отъема (т.е. до 21-дневного возраста), которые обычно демонстрируют пониженную чувствительность к стрессорам (Sapolsky & Meaney, 1986). Интересно, что эти длительный ответ АКТГ и кортикостерона после стресса не происходит постепенно. предполагают их взрослые паттерны как прогресс полового созревания и подросткового возраста, но вместо этого демонстрируют относительно более резкие сдвиги с созреванием вызванных стрессом ответов АКТГ позже (т.например, в возрасте от 50 до 60 дней), чем ответы кортикостерона (т. е. от 30 до 40 дней; Фойлб, Луи, И Ромео, 2011; ). Эти данные показывают, что каждый узел вдоль оси HPA может иметь собственное развитие. траектория в подростковом возрасте. Важно отметить, что недавние исследования на людях подростки также сообщали об изменениях гормональной реакции, хотя и не точно параллельно исследованиям на грызунах. В частности, мальчики и девочки позже стадии подросткового возраста (15–17 лет), в которых проявляется более выраженная стресс-индуцированная уровни кортизола по сравнению с людьми в позднем детстве или на более ранних стадиях подростковый возраст (9–13 лет; Гуннар, Веверка, Френн, Лонг и Григгс, 2009; Страуд и др., 2009).

Среднее (± SEM) гормон адренокортикотропина (АКТГ) и кортикостерон в плазме уровни у предподростковых (28 дней) и взрослых (77 дней) самцов крыс до, во время и после 30-минутного сеанса сдерживающего стресса (черная полоса под ось абсцисс). Звездочки указывают на значительную разницу в возрасте при этом момент времени. По материалам (Romeo, Lee, Chhua, et др., 2004).

Среднее (± SEM) гормон адренокортикотропина (АКТГ) и кортикостерон в плазме уровни на протяжении пубертатного и подросткового развития в 30-, 40-, 50-, 60- и 70-дневные самцы крыс до, во время и после 30-минутного удержания напряжение (черная полоса под осью абсцисс).На верхней панели звездочки обозначают значимые отличия от 60- и 70-дневных крыс в этот момент времени. В на нижней панели знак «#» указывает, что 30-дневные крысы были значительно отличается от всех других возрастов на тот момент. Адаптированы из (Foilb et al., 2011).

Факторы, способствующие изменению стресса у подростков Реактивность

Механизмы, опосредующие эти связанные с подростками изменения гормонального фона. отзывчивость остается неясной. Однако, похоже, это связано с активацией и фазы обратной связи ответа HPA.В контексте активации эксперименты показали, что нервная активность в PVN, особенно в CRH-содержащих клеток, выше у подростков, чем у взрослых животных после стресса (Romeo et al. , 2006; Viau, Bingham, Davis, Lee, & Wong, 2005). Эти данные предполагают, что пролонгированные ответы АКТГ и кортикостерона до полового созревания могут часть может быть вызвана большей индуцированной стрессом выработкой и высвобождением CRH. Вместе с эти различия в активации, исследования отрицательной обратной связи показали, что предварительная обработка синтетическим глюкокортикоидом, дексаметазон менее эффективен при снижение вызванного стрессом ответа кортикостерона в препубертатном периоде по сравнению со взрослым крысы (Goldman et al., 1973). Таким образом, эти результаты подтверждают мнение о том, что периадолетние животные могут показывать меньше глюкокортикоид-зависимая отрицательная обратная связь по оси HPA, чем у взрослых. Будущее необходимо будет изучить, какие клеточные механизмы опосредуют эти предполагаемые возрастные изменения чувствительности к отрицательной обратной связи, такие как различия в функция рецепторов глюкокортикоидов в головном мозге и гипофизе. Однако на сегодняшний день эти направления исследований в значительной степени не исследованы.

Еще один фактор, который, как известно, значительно модулирует реактивность на гормональный стресс у Взрослые люди и животные — это гормоны гонад (Viau, 2002).У мужчин тестостерон снижает гормональный фон. чувствительность к стрессу, в то время как у женщин эстрадиол часто усиливает стресс-реактивность (Viau, 2002). Следовательно, возможно что существенная разница в гормонах гонад, которую испытывали животные до а после полового созревания учитывают изменения стресс-реактивности. Однако нечеловеческий исследования на животных, в которых экспериментально изменялись уровни гонадных гормонов с помощью хирургическое вмешательство и / или заместительная гормональная терапия показали, что животные препубертатного возраста продолжают демонстрируют более выраженный стресс-индуцированный ответ на АКТГ и кортикостерон по сравнению со взрослыми (Ромео, Ли, Чхуа и др., 2004; Ромео, Ли и МакИвен, 2004 г.). Эти результаты предполагают, таким образом, что простые различия в уровнях гонадных гормонов до и после полового созревания не несут ответственности за эти подростковые изменения HPA стрессоустойчивость.

Взаимодействие подросткового возраста и стресса с гормональным анамнезом Отзывчивость

Как и возраст, предыдущий опыт взаимодействия со стрессорами также может формировать гормональная реакция на стресс (Grissom & Bhatnagar, 2009). Например, взрослое животное многократное воздействие одного и того же стрессора (гомотипический стресс) демонстрирует привыкание гормональная реакция по сравнению со взрослым, подвергшимся этому стрессору впервые.С другой стороны, если животное испытывает один и тот же фактор стресса снова и снова а затем подвергается воздействию нового стрессора (гетеротипический стресс), сенсибилизированного гормонального Выше показана реакция, вызванная только новым стрессором. Эти изменения реактивности HPA, зависящие от опыта, различны до и после подростковое развитие. В частности, гомотипический стресс приводит к привыканию в у взрослых, но не у мужчин предподросткового возраста (Луи и др., в прессе), в то время как гетеротипический стресс приводит к аналогичной пиковой реакции оба возраста, но более медленное выздоровление у животных до подросткового возраста (Lui et al. , в прессе; ). В настоящее время неизвестно, в какое время развитие в подростковом возрасте эти реакции на гомотипические и гетеротипические стрессоры принимают их взрослые модели поведения.

Средние (± SEM) уровни кортикостерона в плазме в предподростковом возрасте (30 дней возраста) и взрослых (возраст 77 дней) самцов крыс до, во время и после 30 мин. сеанс сдерживающего стресса (черная полоса под осью абсцисс) после острого, гомотипического, или гетеротипические стрессовые парадигмы. Острый стресс состоял из одного 30 мин. сеанс сдерживающего стресса, гомотипического стресса ежедневный 30-минутный сеанс сдерживающий стресс в течение 8 дней подряд и гетеротипический стресс ежедневно 30 минут сеанс воздействия холодного помещения (при 4 ° C) в течение 7 дней подряд, за которым следует на 30 мин ограничения 8 ^-го сутки.Звездочки обозначают значительная разница в возрасте на тот момент времени. По материалам (Lui et al., В печати).

Механизмы, ответственные за эту пластичность, зависящую от возраста и опыта в реактивности HPA неясны. Хотя вклад отрицательных отзывов в эти изменения, зависящие от опыта, еще не исследованы, недавние данные свидетельствуют о том, что что может быть задействована дифференциальная активация PVN. То есть аналогично большая активация нейронов PVN у животных-подростков после острого стресса (Ромео и др., 2006), животные-подростки также демонстрируют более высокую активацию PVN после гомотипического и гетеротипического стресса по сравнению со взрослыми, что свидетельствует о большей гипоталамической активности, вызванной стрессом. гипофиз до взрослого возраста (Луи и др., в Нажмите). В дополнение к нейробиологическим субстратам, опосредующим эти сдвиги в реактивности также могут играть роль периферические факторы. Например, возможно что гипофиз и надпочечники подростка более чувствительны к CRH и ACTH, соответственно, чем они в зрелом возрасте, таким образом частично потенциально способствуя их большая отзывчивость в подростковом возрасте.Независимо от механизмов, которые опосредуют эти возрастные гормональные реакции, эти данные предполагают, что после острый или повторяющийся стрессор, которому подросток подвергается в большей степени глюкокортикоидов, чем у взрослого.

Стресс и мозг подростка: идеальный шторм?

Как упоминалось выше, мозг является основной мишенью глюкокортикоидов и эти гормоны, как известно, являются мощными модуляторами многих нейробиологических процессов, включая пластичность нейронов (McEwen, 2007).У взрослых хроническое воздействие стресса приводит к уменьшению размеров и структурно меньшим размерам. сложные нейроны гиппокампа и префронтальной коры. Эти морфологические изменения параллельно с уменьшением пространственного обучения и переключения внимания, когнитивных способности, зависящие от неповрежденного гиппокампа и префронтальной коры, соответственно. Нейроны миндалевидного тела, напротив, демонстрируют вызванный стрессом рост во взрослом возрасте. с усилением обучения страху, зависящему от миндалевидного тела (McEwen, 2007). Важно отметить, что эти эффекты стресса на мозг взрослого обратимы, так что если животным позволено оправиться от факторов стресса в течение не менее 10 дней, затем эти параметры вернутся к уровню до стресса (McEwen, 2007).

Хотя мы относительно мало знаем о том, как стрессоры испытывали во время подростковый возраст может влиять на ближайшую и долгосрочную структуру и функцию мозг, на этой стадии развития могут сходиться многие факторы, которые могут мозг подростка особенно уязвим для стрессоров. Во-первых, недавний продольный структурные нейровизуализационные исследования показали, что области, которые считаются наиболее чувствительны к стрессу в зрелом возрасте, а именно гиппокамп, префронтальная кора и миндалевидное тело, все продолжают созревать в подростковом возрасте (Giedd & Rapoport, 2010).Во-вторых, мозг подростка может быть более чувствителен к глюкокортикоидам, чем мозг взрослого человека, как предыдущее животное исследование показало, что эквивалентная доза кортикостерона увеличивает экспрессию генов в большей степени у подростков, чем у взрослых, гиппокамп (Lee, Brandy, & Koenig, 2003). Ну наконец то, из-за описанного выше повышения реактивности на гормональный стресс что эти созревающие и чрезвычайно чувствительные к стрессу участки мозга у подростков будет подвергаться воздействию все более и более продолжительного уровня глюкокортикоидов. Таким образом, как «идеальный шторм», совпадение этих факторов может привести к мозг подростка особенно уязвим для пертурбаций и, следовательно, психологического болезненные состояния (Ромео и МакИвен, 2006 г.).

К сожалению, исследований, напрямую сравнивающих воздействие стресса на мозг подростка и взрослого, и в меньшей степени отслеживает, эти эффекты более продолжительны, если стрессоры возникают в подростковом возрасте. Таким образом, поддержка представления о том, что мозг подросткового возраста может быть особенно чувствителен к стресс еще предстоит тщательно проверить эмпирически.Растущий объем исследований, тем не менее, начал сообщать о воздействии острого и хронического стресса на структура и функции мозга подростка. Исследования на молодых взрослых крысах указали, что предыдущее воздействие хронического стресса в подростковом возрасте привело к снижение структурной пластичности в гиппокампе и префронтальной коре, а также повышенная пластичность миндалевидного тела (Эйланд, Ramroop, Hill, Manely, & McEwen, 2012; Исгор, Каббадж, Акил и Ватсон, 2004). Дополнительное животное исследования с использованием моделей социального стресса в подростковом возрасте (например,ж., социальная нестабильность, изоляция) также указали на снижение маркеров нервной пластичности, таких как нейрогенез и синаптические связи (Leussis И Андерсен, 2008; Маккормик, Никсон, Томас, Лоуи и Дайк, 2010 г.). Эти вызванные стрессом изменения в мозге подростка также связаны с нарушением эмоционального состояния. функции и когнитивные навыки (Eiland et al., 2012; Isgor et al., 2004; Leussis & Andersen, 2008). Хотя из этих данных может показаться, что влияние хронического стресса на подростка и взрослый мозг похож, одно важное отличие может заключаться в обратимости эти эффекты.В частности, даже через месяц после выздоровления от хронического подросткового возраста. стресса, некоторые из этих структурных и функциональных изменений сохраняются (Isgor et al., 2004; Leussis & Andersen, 2008). Таким образом, казалось бы что воздействие стресса на мозг подростка может быть более продолжительным, если по сравнению со взрослым. В будущих экспериментах потребуется прямая оценка этого возможность, а также изучить, есть ли другие уникальные эффекты стресса на структура и функции мозга подростка.

Выводы

Приведенные выше данные ясно показывают, что подростковый возраст — это время резкие изменения в функции HPA и стрессоустойчивости.Подростковый возраст — это тоже значительный период продолжающегося нервного созревания, особенно в стресс-чувствительные лимбические и корковые области. Таким образом, возможно, что длительное или многократное воздействие стресса может привести к повышенной чувствительности к этим стрессоры, которые в конечном итоге приводят к дезадаптивному нейроповеденческому развитию. Хотя физиологические и психологические последствия стресса для мозга подростка: отнюдь не ясно, увеличение числа связанных со стрессом дисфункций в подростковом возрасте, такие как беспокойство, депрессия, шизофрения и злоупотребление наркотиками подчеркивают важность лучшего понимания взаимодействия между изменениями стресс-реактивности и развитие мозга подростков.

Благодарности

Финансирование

Подготовка этой статьи была частично поддержана грантами Национального фонда. Институты здравоохранения (MH-0

Рекомендуемая литература

• Lupien SJ, McEwen BS, Gunnar MR, Heim C. Влияние стресса на мозг и поведение на протяжении всей жизни и познание. Обзоры природы Неврология. 2009; 10: 434–45. Доступный обзор о влиянии стресса на пренатальный период, мозг новорожденных, подростков, взрослых и пожилых людей.[PubMed] [Google Scholar]
• McCormick CM, Mathews IZ, Thomas C, Waters P. Исследования функции HPA и устойчивых последствий стрессоры в подростковом возрасте на животных моделях. Мозг и познание. 2010. 72: 73–85. Более обширный обзор, чем представленный здесь, о влиянии подростковый стресс, особенно из-за поведения. [PubMed] [Google Scholar]
• McEwen, B. S. (2007). (См. Ссылки). Подробный обзор физиологии HPA и влияние стресса на структуру и функции мозга.
• Ромео, Р. Д. (2010b). (См. Ссылки). В этом обзоре представлена ​​более подробная информация изменений HPA в пубертатном и подростковом возрасте.
• Копье LP. Мозг подростка и возрастные поведенческие проявления. Неврология и биоповеденческие обзоры. 2000. 24: 417–463. Обширный и доступный обзор подросткового созревания мозг и поведение. [PubMed] [Google Scholar]

Ссылки

• Eiland L, Ramroop J, Hill MN, Manely J, McEwen BS.Хронический ювенильный стресс вызывает кортиколимбические дендритные архитектурная реконструкция и модулирует эмоциональное поведение мужчин и женщин крысы. Психонейроэндокринология. 2012; 37: 39–47. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Foilb AR, Lui P, Romeo RD. Трансформация гормональных стрессовых реакций во всем половое созревание и юность. Журнал эндокринологии. 2011; 210: 391–398. [PubMed] [Google Scholar]
• Giedd JN, Rapoport JL. Структурная МРТ развития мозга у детей: что у нас есть узнал и куда мы идем? Нейрон. 2010. 67: 728–734. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Goldman L, Winget C, Hollingshead GW, Levine S. гипофизарно-надпочечниковая система крысы. Нейроэндокринология. 1973; 12: 199–211. [PubMed] [Google Scholar]
• Гриссом Н., Бхатнагар С. Привыкание к повторяющемуся стрессу: привыкните к нему. Нейробиология обучения и памяти. 2009. 92: 215–224. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Gunnar MR, Wewerka S, Frenn K, Long JD, Griggs C.Изменения в развитии гипоталамус-гипофизарно-надпочечниковой активности в период перехода к подростковому возрасту: нормативные изменения и ассоциации с половое созревание. Развитие и психопатология. 2009; 21: 69–85. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Херман Дж. П., Фигейредо Х., Мюллер Н.К., Ульрих-Лай Й., Остандер М.М., Чой, округ Колумбия, Куллинан В.Е. Центральные механизмы интеграции стресса: иерархическая схема контролирующий гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковый ответная реакция. Границы нейроэндокринологии.2003; 24: 151–180. [PubMed] [Google Scholar]
• Isgor C, Kabbaj M, Akil H, Watson SJ. Отсроченные эффекты хронического переменного стресса во время перипубертатно-ювенильный период на морфологию гиппокампа, когнитивные и функции оси стресса у крыс. Гиппокамп. 2004. 14: 636–648. [PubMed] [Google Scholar]
• Ли П.Р., Брэнди Д., Кениг Д.И. Кортикостерон изменяет мРНК субъединицы рецептора N-метил-D-аспартата выражение до полового созревания. Молекулярное исследование мозга. 2003. 115: 55–62. [PubMed] [Google Scholar]
• Leussis MP, Andersen SL.Является ли подростковый период чувствительным к депрессии? поведенческие и нейроанатомические данные формируют модель социального стресса. Синапс. 2008; 62: 22–30. [PubMed] [Google Scholar]
• Луи П., Падоу В.А., Франко Д., Холл Б.С., Парк Б., Кляйн З.А., Ромео Р.Д. Дивергентные нейроэндокринные и поведенческие реакции, вызванные стрессом до полового созревания. Физиология и поведение (в печати) [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• McCormick CM, Nixon F, Thomas C, Lowie B, Dyck J. Пролиферация клеток гиппокампа и характеристики пространственной памяти после стресса социальной нестабильности в подростковом возрасте у женщин крысы.Поведенческие исследования мозга. 2010; 208: 23–29. [PubMed] [Google Scholar]
• McEwen BS. Стресс, адаптация и болезнь: аллостаз и аллостатик нагрузка. Летопись Нью-Йоркской академии наук. 1998; 840: 33–44. [PubMed] [Google Scholar]
• McEwen BS. Физиология и нейробиология стресса и адаптации: центральный роль мозга. Физиологические обзоры. 2007; 87: 873–904. [PubMed] [Google Scholar]
• Romeo RD. Подростковый возраст: центральное событие в формировании стресса реактивность. Психобиология развития.2010a; 52: 244–253. [PubMed] [Google Scholar]
• Romeo RD. Пубертатное созревание и программирование гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковая реактивность. Границы нейроэндокринологии. 2010b; 31: 232–240. [PubMed] [Google Scholar]
• Ромео Р.Д., Беллани Р., Каратсореос И.Н., Чхуа Н., Вернов М., Конрад С.Д. , МакИвен Б.С. История стресса и пубертатное развитие взаимодействуют, чтобы сформировать пластичность гипоталамо-гипофизарной надпочечниковой оси. Эндокринология. 2006; 147: 1664–1674. [PubMed] [Google Scholar]
• Romeo RD, Lee SJ, Chhua N, McPherson CR, McEwen BS.Тестостерон не может активировать стрессовую реакцию взрослого человека в препубертатные самцы крыс. Нейроэндокринология. 2004. 79: 125–132. [PubMed] [Google Scholar]
• Romeo RD, Lee SJ, McEwen BS. Дифференциальная стресс-реактивность у интактных и овариэктомированных препубертатные и взрослые самки крыс. Нейроэндокринология. 2004. 80: 387–393. [PubMed] [Google Scholar]
• Romeo RD, McEwen BS. Стресс и мозг подростка. Летопись Нью-Йоркской академии наук. 2006; 1094: 202–214. [PubMed] [Google Scholar]
• Сапольски Р.М., Мини MJ.Созревание реакции надпочечников на стресс: нейроэндокринные механизмы контроля и стресс-гипореактивный период. Обзоры исследований мозга. 1986; 396: 64–76. [PubMed] [Google Scholar]
• Страуд Л. Р., Фостер Э., Папандонатос Г. Д., Хандвергер К., Грейнджер Д. А., Кивлиган К. Т., Ниаура Р. Реакция на стресс и переходный период в подростковом возрасте: производительность против стрессоры отторжения сверстников. Развитие и психопатология. 2009; 21: 47–68. [Бесплатная статья PMC] [PubMed] [Google Scholar]
• Васкес Д.М., Акил Х.Гипофизарно-надпочечниковая реакция на пары эфира у отъемного животного: характеристика угнетающего действия глюкокортикоидов на секреция адренокортикотропина. Педиатрические исследования. 1993; 34: 646–653. [PubMed] [Google Scholar]
• Viau V. Функциональная перекрестная связь между гипоталамусом, гипофизом и гонадными железами. и -адреналовые оси. Журнал нейроэндокринологии. 2002; 14: 506–513. [PubMed] [Google Scholar]
• Viau V, Bingham B, Davis J, Lee P, Wong M. Пол и половая зрелость влияют на вызванную стрессом активацию парвоцеллюлярные нейросекреторные нейроны и кортикотропин-рилизинг гормон мессенджер экспрессии рибонуклеиновой кислоты у крыс. Эндокринология. 2005. 146: 137–146. [PubMed] [Google Scholar]

Как помочь детям и подросткам справиться со стрессом

В краткосрочной перспективе стресс может подтолкнуть ребенка к репетициям на фортепиано или вдохновить подростка на учебу, когда он предпочел бы отсутствовать с друзьями. Но хронический стресс — другое дело.

Если оставить без внимания длительный стресс, он может стать причиной целого ряда проблем с физическим и психическим здоровьем. Продолжительный стресс может вызвать высокое кровяное давление, ослабить иммунную систему и способствовать таким заболеваниям, как ожирение и болезни сердца.Это также может привести к проблемам с психическим здоровьем, таким как тревожность и депрессия — расстройства, которые становятся все более распространенными среди молодежи. В исследовании 2018 года исследователи проанализировали данные Национального исследования психического здоровья и обнаружили, что уровень тревожности и депрессии у детей в возрасте от 6 до 17 лет увеличился с 5,4% в 2003 году до 8,4% в 2011-12 годах.

Стресс у молодежи не всегда похож на стресс у взрослых. Но, как и взрослые, дети и подростки могут найти здоровые способы справиться с этим. Вместе молодые люди и их родители могут научиться определять признаки чрезмерного стресса и с помощью подходящих инструментов справляться с ним.

Источники стресса у детей раннего возраста

Для маленьких детей напряжение дома — частый источник стресса. Например, детей могут беспокоить разногласия в семье или развод. Большие жизненные перемены, такие как появление нового отчима или нового дома, также могут быть тяжелыми для ребенка. Это верно, даже если перемены приносят радость, например, появление нового брата или сестры.

Школа — еще один частый источник заботы детей. Маленькие дети могут испытывать стресс из-за того, что заводят друзей, имеют дело с хулиганами или ладят со своими учителями.Их также могут беспокоить тесты и оценки.

Источники стресса у подростков и подростков

По мере того, как дети становятся старше, их источники стресса расширяются. Подростки чаще, чем маленькие дети, подвергаются стрессу из-за событий или ситуаций вне дома.

Но, как и для детей младшего возраста, школа остается главным источником стресса. Опрос, проведенный АПА в 2013 году, показал, что стресс чрезвычайно распространен среди подростков: 83% опрошенных подростков заявили, что школа является значительным или в некоторой степени значительным источником стресса.Но не только академики беспокоят сегодняшнюю молодежь. Опрос APA 2018 года показал, что молодые люди в возрасте от 15 до 21 года — поколение Z — сообщают о значительном стрессе в связи с социальными проблемами в новостях (PDF, 3,7 МБ) , включая насилие с применением огнестрельного оружия и стрельбу в школах, рост числа самоубийств, изменение климата, обращение с иммигрантами. и сексуальные домогательства.

Сверстники могут помочь смягчить стресс, но также могут быть его источником. Социальные отношения особенно важны в подростковом возрасте. Многие подростки беспокоятся о том, чтобы приспособиться к своим первым романтическим отношениям и о давлении со стороны сверстников из-за употребления психоактивных веществ и секса.

Распознать признаки стресса

Признаки стресса в молодости могут проявляться по-разному:

• Раздражительность и гнев: У детей не всегда есть слова, чтобы описать свои чувства, и иногда напряжение перерастает в плохое настроение. Дети и подростки, находящиеся в стрессовом состоянии, могут быть более вспыльчивыми или склонными к спорам, чем обычно.
• Изменения в поведении: Маленький ребенок, который раньше был хорошим слушателем, внезапно начинает действовать.Некогда активный подросток теперь не хочет выходить из дома. Внезапные изменения могут быть признаком высокого уровня стресса.
• Проблемы со сном: Ребенок или подросток может жаловаться на постоянное чувство усталости, спать больше обычного или испытывать проблемы с засыпанием по ночам.
• Пренебрежение обязанностями: Если подросток внезапно теряет мяч при выполнении домашнего задания, забывает обязательства или начинает откладывать на потом больше, чем обычно, стресс может быть фактором.
• Изменения в питании: Слишком много или слишком мало еды могут быть реакцией на стресс.
• Чаще болеть: Стресс часто проявляется в виде физических симптомов. Дети, испытывающие стресс, часто жалуются на головную боль или боли в животе и могут часто ходить в кабинет школьной медсестры.

Подростки, стресс и как родители могут помочь

Подростковый стресс — важная проблема для здоровья. Ранние подростковые годы отмечены быстрыми изменениями — физическими, когнитивными и эмоциональными. Молодые люди могут также столкнуться с другими проблемами, включая изменение отношений со сверстниками, новые требования в школе, семейную напряженность или проблемы безопасности в своих сообществах.Способы, которыми подростки справляются с этими факторами стресса, могут иметь значительные краткосрочные и долгосрочные последствия для их физического и эмоционального здоровья.

Что такое стресс?

Стресс — это реакция организма на вызов, который может быть чем угодно, от прямой физической опасности до приглашения кого-то на свидание или попытки попасть в спортивную команду. Организм человека реагирует на стрессоры, активируя нервную систему и определенные гормоны. Часть мозга, называемая гипоталамусом, дает сигнал надпочечникам производить больше гормонов адреналина и кортизола и выпускать их в кровоток.

Гормоны ускоряют сердечный ритм, частоту дыхания, артериальное давление и метаболизм. Кровеносные сосуды открываются шире, позволяя большему притоку крови к большим группам мышц, зрачки расширяются, чтобы улучшить зрение, а печень высвобождает запасенную глюкозу для увеличения энергии тела.

Эта физическая реакция на стресс проявляется гораздо быстрее у подростков, чем у взрослых, потому что часть мозга, которая может спокойно оценивать опасность и вызывать реакцию на стресс, префронтальная кора головного мозга, не полностью развита в подростковом возрасте.

Реакция на стресс подготавливает человека к быстрой реакции и хорошей работе под давлением. Это может помочь подросткам быть в тонусе и быть готовыми принять вызов.

Однако стрессовая реакция может вызвать проблемы, если она слишком остро реагирует или длится слишком долго. Длительные стрессовые ситуации, такие как преодоление разводов родителей или издевательств в школе, могут вызвать длительный, невысокий стресс, который может истощить резервы организма, ослабить иммунную систему и заставить подростка чувствовать себя истощенным или измученным.

Хороший стресс против плохого

Все мы испытываем как «хороший стресс», так и «плохой стресс».

Хороший стресс — это оптимальное количество стресса, в результате которого мы чувствуем прилив энергии и мотивацию выполнять свою работу наилучшим образом. Хороший стресс побуждает нас разрабатывать эффективные стратегии выживания для решения наших проблем, что в конечном итоге способствует нашей устойчивости.

Плохой стресс возникает, когда наши механизмы выживания перегружены стрессом и мы не функционируем наилучшим образом.Одно и то же событие может по-разному повлиять на детей и взрослых: один человек может рассматривать карнавальный аттракцион как захватывающий, а другой — как серьезный фактор стресса. Стресс может перерасти в дистресс, когда мы не можем справиться или когда мы считаем, что не в состоянии справиться с проблемой. Решение состоит в том, чтобы адаптироваться, измениться и найти способы превратить плохой стресс в хороший.

Причины подросткового стресса

Существует множество источников стресса для подростков и подростков, в том числе:

• Давление со стороны школы и решения о карьере
• внешкольная или летняя работа
• знакомства и дружба
• принуждение к ношению определенных видов одежды, украшений или причесок
• принуждение к экспериментам с наркотиками, алкоголем или сексом
• давление, чтобы быть определенным размером или формой тела (у девочек акцент часто делается на вес; у мальчиков это обычно определенное мускулистое или спортивное телосложение)
• , посвященная физическим и когнитивным изменениям в период полового созревания
• семейные конфликты и конфликты между сверстниками
• подвергались издевательствам, насилию или сексуальным домогательствам
• насыщенные расписания, школа жонглирования, спорт, внеклассные мероприятия, общественная жизнь и семейные обязанности

Признаки стресса

Хотя некоторый стресс — это хорошо, если ваш подросток начинает проявлять эти признаки, стресс может быть для него слишком сильным, и ему может потребоваться помощь в его устранении.Знаки включают:

• Повышенные жалобы на головную боль, боль в животе, мышечную боль и / или усталость
• закрытие и уход от людей и деятельности
• Повышенный гнев или раздражительность (т. Е. Нападение на людей и ситуации)
• плачет чаще и слезится
• чувство безнадежности
• Хроническое беспокойство и нервозность
• изменения в привычках сна и питания, такие как бессонница, кошмары или «слишком занят», чтобы есть
• сложность концентрации
• эксперименты с наркотиками или алкоголем

Стратегии борьбы со стрессом

Хорошая новость заключается в том, что есть способы помочь подростку и подростку справиться со стрессом и научиться лучше с ним справляться.Поощряйте своего подростка попробовать некоторые из следующих стратегий, которые помогут снизить уровень стресса.

• Говорить о проблемах с другими.
• Сделайте глубокий вдох, думая или произнося вслух: «Я справлюсь с этим».
• Выполняет прогрессивное расслабление мышц, которое включает в себя многократное напряжение и расслабление крупных мышц тела.
• Ставьте небольшие цели и разбивайте задачи на более мелкие управляемые части.
• Делайте физические упражнения и ешьте регулярно.
• Спите как следует.
• Практикуйте последовательную, позитивную дисциплину.
• Визуализируйте и практикуйте пугающие ситуации.
• Сосредоточьтесь на том, что вы можете контролировать (свои реакции, свои действия), и отпустите то, что вы не можете (мнения и ожидания других людей).
• Проработайте наихудшие сценарии, пока они не покажутся забавными или абсурдными.
• Снижение нереалистичных ожиданий.
• График перерывов и приятных занятий.
• Примите себя таким, какой вы есть; Определите свои уникальные сильные стороны и используйте их.
• Откажитесь от идеи совершенства как в себе, так и в других. Дайте себе разрешение и развивайте способность учиться на ошибках.

Что могут сделать родители

Как родители, мы все хотим делать то, что лучше для наших детей. Есть так много вещей, которые мы можем сделать, чтобы помочь снизить тревогу ребенка и построить лучшие отношения между родителями и детьми.

• Следите за поведением и эмоциями вашего ребенка.
• Постройте доверительные отношения со своим ребенком.
• Будьте доступными и открытыми, чтобы поговорить с вашим ребенком, когда он или она будет готов.
• Поощряйте выражение чувств.
• Обучайте и моделируйте хорошие эмоциональные реакции.
• Поощряйте вашего ребенка сказать вам, если он или она чувствует себя подавленным.
• Поощряйте здоровую и разнообразную дружбу.
• Поощряйте физическую активность, правильное питание и отдых.
• Научите ребенка решать проблемы.
• Напомните своему ребенку о его или ее способности пережить трудные времена, особенно с любовью и поддержкой семьи и друзей.
• Держите ребенка в курсе ожидаемых изменений в семье.
• Следите за телевизионными программами, которые могут беспокоить вашего ребенка, и обращайте внимание на использование компьютерных игр, фильмов и в Интернете.
• Используйте поощрение и естественные последствия, когда принимаются неправильные решения.
• Помогите ребенку выбрать подходящие внеклассные занятия и ограничить превышение расписания.
• Расскажите ребенку о вредном воздействии наркотиков и алкоголя до начала экспериментов.
• Следите за собственным уровнем стресса. Заботься о себе.
• Обратитесь к учителю вашего ребенка с любыми проблемами и сделайте его или ее частью команды, чтобы помочь вашему ребенку.
• Обратитесь за помощью к врачу, школьному психологу, школьному психологу или школьному социальному работнику, если стресс по-прежнему вызывает беспокойство.

Высокие уровни тревожности и депрессии, указанные в этих исследованиях, являются частью национальной модели значительного увеличения дистресса. Национальный опрос, опубликованный в мае Американской психиатрической ассоциацией, отметил резкое повышение уровня тревожности в Америке за последний год.По шкале от 0 до 100 «национальная оценка тревожности» в этом году составила 51 балл, что на пять пунктов больше, чем в 2017 году. Исследование, опубликованное в июньском выпуске журнала «Психологическая медицина » за июнь 2018 года, показало, что уровень депрессии вырос у всех. Возрастные группы американцев для лиц старше 12 лет с 2005 по 2015 год. Наиболее важно, что среди лиц в возрасте от 12 до 17 лет уровень депрессии увеличился с 8,7 процента в 2005 году до 12,7 процента в 2015 году.

Под давлением

Некоторые исследователи стремятся обвинить технологии, особенно социальные сети, в росте депрессии и беспокойства среди подростков и молодых людей.Реальность более сложна и включает в себя множество факторов.

Нельзя отрицать, что некоторые люди – находят в своей жизни недостаток по сравнению с тем, что они видят в социальных сетях. Тщательно отобранные каналы Facebook могут сказать им, что их друзья счастливее и успешнее, чем они. Фотографии знаменитостей в Instagram, большинство из которых созданы профессионально и тщательно отфильтрованы, могут стимулировать нереалистичные ожидания относительно образа тела и внешнего вида. Однако, если учесть роль, которую социальные сети играют в стремлении к совершенству, это может быть что-то вроде сценария «курица и яйцо».

Исследование перфекционизма 2017 года, опубликованное в журнале Psychological Bulletin , показало, что, начиная с 1980-х годов, культура «конкурентного индивидуализма» в Соединенных Штатах, Канаде и Соединенном Королевстве неуклонно усиливала стремление к личному совершенству. Итак, то, что мы видим в социальных сетях, подталкивает нас к недостижимым стандартам совершенства, или это отражение того давления, которое мы оказываем на себя? В этот момент мы можем попасть в усиливающую петлю.Исследование показало, что нынешние поколения не только чувствуют сильное социальное давление, чтобы добиться совершенства, но и ожидают совершенства от себя и других. Авторы исследования также считают, что этот рост перфекционизма может быть связан с увеличением множества психологических проблем.

Сегодняшние подростки и молодые люди, несомненно, подвержены высоким ожиданиям и требованиям. Лицензированный консультант по психическому здоровью Дэвид Флэк, который работал с подростками и молодыми людьми в течение 20 лет, говорит, что он заметил значительное увеличение беспокойства, связанного с академической успеваемостью, среди своих клиентов.

«Это не редкость, когда подростки, с которыми я встречаюсь, большую часть дней выполняют домашнее задание по три, четыре или даже больше часов», — говорит он. Эта реальность создает серьезное давление и вызывает особый стресс у студентов, которые предрасположены к тревоге. Флэк, член Американской ассоциации консультантов, также считает, что такие тяжелые академические нагрузки мешают важным социальным процессам и процессам развития, потому что многие подростки могут тратить больше времени на выполнение домашних заданий, чем на общение и участие во внеклассных или других соответствующих возрасту мероприятиях.

Лицензированный профессиональный консультант (LPC) Шон Робертс, член ACA, специализирующийся на работе с молодыми людьми, говорит, что он стал свидетелем резкого роста беспокойства среди клиентов. Он считает, что это сильно, хотя и не исключительно, связано с тем, что подростки и молодые люди испытывают повышенное давление с целью добиться успеха.

Не случайно, тревога, которую они испытывают, только усложняет им задачу. «Беспокойство имеет неврологический эффект», — объясняет член ACA Эми Гейссер, доцент кафедры педагогического образования в Государственном университете Нью-Йорка в Брокпорте, чьи исследования сосредоточены на социальном и эмоциональном благополучии школьников.«Часть мозга, отвечающая за выживание, активируется и отключается или вмешивается в работу тех частей мозга, которые помогают нам ясно мыслить».

Это может существенно повлиять на успеваемость, говорит Гэссер, сертифицированный школьный консультант из Нью-Йорка, который проводит презентации и предлагает частные консультации с родителями. Например, некоторые студенты могут интенсивно учиться и быть полностью подготовленными к тесту, но из-за их беспокойства могут возникнуть проблемы с доступом к этой информации во время прохождения теста.По словам Гэссера, тревога также может мешать способности воспринимать и синтезировать информацию. Учащиеся разочаровываются в своей кажущейся неспособности «понять это», что сказывается на их чувстве самоэффективности и даже может заставить их усомниться в своем уровне интеллекта. Как только будет установлена ​​модель академических трудностей, связанных с тревогой, проблема может стать постоянной.

Нарушение цикла жизненно важно, говорит Гэссер, который рекомендует технику эмоциональной свободы (EFT) как эффективный метод прерывания реакции на стресс и подавления активности мозга.В EFT участники реагируют на стрессовые мысли или ситуации, визуализируя альтернативный результат, взяв руки и нажав акупунктурные точки на теле, которые связаны со снижением стресса. По ее словам, студенты могут пройти через всю последовательность точек тела или просто использовать те области, которые им больше всего подходят.

Gaesser также рекомендует метод дыхания «4-7-8» как быстрый способ прервать стрессовую реакцию. Это включает в себя вдох в течение четырех секунд, задержку дыхания на семь секунд и затем выдох на восемь секунд.Студенты могут сами практиковать этот метод, но Гэссер считает, что учителя также должны использовать его в своих классах как способ начать урок.

Питер Аллен, LPC из Орегона, специализирующийся на консультировании молодых людей и подростков, раньше работал с подростками в условиях терапии дикой природы. Большинство его клиентов боролись с множеством проблем, включая злоупотребление психоактивными веществами, проблемы с поведением (хотя обычно не на уровне расстройства поведения) и расстройства настроения, в основном депрессию и тревогу.В большинстве случаев, говорит Аллен, основные элементы среды обитания дикой природы эффективно помогали этим клиентам решать их различные проблемы.

Отчасти он считает, что это связано с тем, что давление школы, семьи и общественной жизни было снято, и этим клиентам-подросткам пришлось сосредоточиться на базовых вещах, таких как обеспечение едой и кровом. Выживание в дикой природе также требует совместной работы и построения сообщества, которое помогает обучать клиентов новым коммуникативным навыкам. Участники также ежедневно занимались спортом, ели здоровую пищу и были обязаны соблюдать регулярный режим сна, что оказывало успокаивающее и стабилизирующее действие.«После того, как диета, сон и упражнения будут отрегулированы, примерно половина проблем исчезнет сразу», — говорит Аллен.

Многие пациенты, проходящие терапию в дикой природе, также извлекают выгоду из того, что Аллен называет «увеличением размера своего мира. … Если вам 15 лет, и вы плохо учитесь в школе, спорите с родителями, ваш мир крошечный ». Программа по изучению дикой природы не только предоставляла буквально широкие просторы, но и знакомила клиентов с людьми из разных мест и взрослыми, у которых не было таких же ожиданий, как у родителей или учителей подростков.

Пустыня также может служить зеркалом для клиентов, говорит Робертс, который также работал в области терапии на природе, или, как он говорит, это становится все более широко известным, в сфере психиатрической помощи на открытом воздухе. Например, когда клиенты, которые борются с управленческой функцией и организацией, сталкиваются с плохой погодой, к которой они не готовы, этот опыт может быть яркой демонстрацией важности работы над этими проблемными областями. Другой пример: тому, кто борется с толерантностью к бедствиям, нужно будет привыкнуть к необходимости разводить костер после целого дня пеших прогулок.

Информационная перегрузка?

Хотя ни один из консультантов, опрошенных для этой статьи, не считает социальные сети или технологии изначально негативными, они согласны с тем, что жить в век информации сложно. Нынешнее поколение подростков и молодых людей наводнено беспрецедентным потоком информации, утверждает Робертс, клинический директор Cascade Crest Transitions, программы, которая оказывает поддержку молодым людям, пытающимся обрести независимость, поступив в колледж или получив работу.Он утверждает, что эту технологическую бомбардировку не только трудно усвоить, но также она может способствовать тенденции «застревать» в собственной голове.

Аллен добавляет, что в эпоху Интернета дети и подростки получают много информации и знаний в более раннем возрасте, чем предыдущие поколения. В некоторых случаях это информация, с которой они могут не справиться. Например, большинству детей и подростков, выросших во второй половине 20-го века, нужно было каким-то образом заполучить номер Playboy или другой журнал для взрослых, чтобы удовлетворить свое сексуальное любопытство.Сегодняшние дети и подростки знакомятся в Интернете с множеством жанров легкодоступной порнографии, которые не только представляют нереалистичные идеалы сексуальности, но также могут включать такие вызывающие беспокойство практики, как зоофилия и педофилия. По словам Аллена, сегодня дети и подростки с большей вероятностью будут подвергаться освещению в СМИ пугающих или ужасных событий, прежде чем они получат возможность контекстуализировать все, что они принимают. Он считает, что это раннее выявление способствует возникновению своего рода «неспецифического экзистенциального страха», который, по его словам, он обычно видит у своих клиентов.

Робертс говорит, что технологии предлагают множество положительных преимуществ, но иногда они также предоставляют подросткам и молодым людям средства, позволяющие избежать их проблем. Он подчеркивает, что консультантам необходимо больше узнавать о преимуществах технологий, чтобы они могли помочь клиентам оценить, используют ли они их в положительном или отрицательном смысле. Робертс приводит в качестве примера игры. Для тех, кто мало знает об этом, игры могут показаться предлогом «ничего не делать». На самом деле, говорит он, это законное хобби, которое может доставить удовольствие, снять стресс и даже чувство общности, одновременно развивая навыки решения проблем.Однако, как и любой другой вид деятельности, когда игры мешают учебе, работе по дому или выходу из дома, это становится проблемой, которую нужно решать.

Еще один сложный аспект онлайн-жизни — социальные сети. По словам Аллена, несмотря на все потенциальные преимущества, каналы социальных сетей сделали так, что практически никакая часть жизни больше не является частной. По его словам, многие подростки могут не полностью осознавать, что, делая все общедоступным, Интернет, по сути, «навсегда», или не осознают возможные последствия этой реальности.Кроме того, отмечает он, ленты социальных сетей могут способствовать распространению социального заражения.

ACA Аманда Ла Гуардия, в прошлом частный практикующий врач, чьи исследования посвящены самоповреждению. По словам Ла Гуардия, лицензированного профессионального консультанта-супервизора в Техасе и лицензированного профессионального клинического консультанта в Огайо, большая часть контента социальных сетей, ориентированного на молодых девушек, сосредоточена на имидже тела. Многие из ее бывших клиентов рассказывали об изображениях, которые они видели в Instagram, например, о том, как уже худые знаменитости обсуждают «разрыв бедер» (как часть якобы «идеального» тела женщины и девушки должны иметь бедра, которые не касаются друг друга) и другие нереальные физические стандарты.По ее словам, такие посты обычно популярны, собирают большое количество лайков и восхищенных комментариев, что создает у девушек впечатление, что их тела должны выглядеть именно так.

Однако такие стандарты нереальны для большинства женщин и просто недостижимы для девочек с развивающимся телом, — продолжает Ла Гуардия, доцент Университета Цинциннати. Тем не менее, эти образы представлены как женский идеал, предполагающий выделить все элементы, которые сделают женщину привлекательной для мужчин.В то же время девочки часто подвергаются сексуальным домогательствам в школе, и власти слишком часто говорят им: «Вот такие мальчики» (мальчики остаются мальчиками), и что девочкам просто нужно найти способ справиться с этим, она говорит.

Все эти сообщения о том, как девушки должны выглядеть и вести себя и что им следует принимать, приходят в то время, когда они уже пытаются понять, кто они. Это ошеломляет, и членовредительство становится все более распространенным способом справиться с стрессом. Самоповреждение было наиболее распространенным среди людей, страдающих расстройствами пищевого поведения, но, по словам ЛаГуардии, социальные сети представили его более широкой аудитории.Необязательно, чтобы членовредительство представлялось в Интернете как положительное поведение. По ее словам, большинство людей, которые говорят об этом в социальных сетях, ищут поддержки. Однако широкое распространение дискуссии создало социальную инфекцию.

Лучшее, что могут сделать консультанты, чтобы помочь, — это выслушать и подтвердить, подчеркивает Ла Гуардия. Когда подростки рассказывают о своем опыте, некоторые консультанты сосредотачиваются на том, чтобы помочь им почувствовать себя лучше, но это не то, в чем они больше всего нуждаются, утверждает она.Вместо этого подросткам необходимо выразить то, что они переживают, и переварить свое замешательство вербально. Консультанты должны отвечать, предлагает она, такими словами, как: «Звучит очень сложно» или «Я здесь и слушаю».

«Так много сообщений, которые они [подростки] получают, являются контролирующими», — объясняет Ла Гуардия. «Им нужно чувствовать, что все под контролем».

Когда эти клиенты почувствуют себя более комфортно, они начнут говорить о том, как они справляются со своими проблемами.ЛаГуардия объясняет, что эти клиенты рассматривают членовредительство как средство выживания в том, что они сейчас переживают, а не как решение. «Я спрашиваю клиентов:« Вы видите, что это работает на вас всю оставшуюся жизнь? »Я никогда не слышал, чтобы кто-то говорил« да ».

Обычно, отмечает LaGuardia, клиенты говорят, что они надеются не заниматься членовредительством вечно, но в настоящее время они не знают, что еще делать. В этот момент консультанты могут спросить, готов ли клиент изменить этот метод преодоления.ЛаГуардия говорит, что первым шагом является выяснение того, с чем клиенту нужна помощь, а затем изучение способов, которые позволят ему справиться без причинения себе вреда.

По словам Ла Гуардия, наиболее распространенной основной проблемой для клиентов, причиняющих себе вред, является конфликт с родителями или братьями и сестрами. В таких случаях она работает со всей семьей над коммуникативными навыками. Она начинает с клиентов-подростков, обучая их выражать свои потребности, не причиняя себе вреда. Она просит подростков подумать о своих самых стрессовых конфликтах и ​​о том, что они хотели бы, чтобы знали их родители.Затем с помощью ролевой игры LaGuardia помогает этим клиентам практиковаться в том, чтобы просить о том, что им нужно.

Часто LaGuardia также приглашает родителей и заставляет подростков указывать на источник конфликта. Когда родители и подросток разговаривают, все может накалиться, поэтому LaGuardia поможет перенаправить разговор. Она также пытается рассказать родителям о том, что нужно подросткам, в том числе о том, чтобы к ним относились как к независимым молодым людям и давали им возможность расти, в то же время зная, что их родители всегда готовы выслушать их, независимо от обстоятельств.

Переходы для взрослых

Аллен — директор программы College Excel, программы поддержки колледжей с проживанием на базе коучинга. Клиенты программы, как правило, молодые люди, которые заканчивают среднюю школу и ищут дополнительную поддержку, чтобы преуспеть в колледже, или те, кто ранее учился в колледже, но бросил учебу из-за проблемы с психическим здоровьем или неспособности к обучению.

Многие студенты в некоторой степени испытывают тревогу и депрессию и часто борются с дефицитом управляющих функций.College Excel предоставляет студентам поддержку в области психического здоровья и наставляет по вопросам жизни и учебы. Аллен говорит, что пытается провести программу через призму хороших практик психического здоровья. Рассказывая о своем опыте лечения в дикой природе, он также побуждает студентов хорошо питаться, соблюдать постоянный график сна и регулярно заниматься спортом. Сотрудники College Excel не живут на месте, но программа предоставляет студентам жилье, которое помогает им сформировать чувство общности и поддержки — элементы, которые являются общими для тех, кто успешно приспосабливается к жизни в колледже, отмечает Аллен.

Аллен говорит, что многие клиенты программы борются с синдромом дефицита внимания и организованностью. Сотрудники College Excel обучают студентов основным организационным навыкам, таким как стратегическое использование внимания. Например, для учащихся, которые борются с памятью и сохранением информации, Google Calendar может быть особенно полезным инструментом. Он может сказать учащимся, где им нужно быть в любой момент, высвобождая их внимание и память для других задач.

Аллен также говорит со студентами о важности чистого рабочего места и дает им практические советы по организации.Например, говорит он, студенты, которые постоянно теряют вещи, могут сэкономить время и нервы, выделив место для ручек, бумаг и других предметов первой необходимости, чтобы они всегда знали, где их найти.

Студенты также работают над формированием хороших учебных привычек. Например, вместо того, чтобы разочаровываться в своих попытках сосредоточиться на том, что они читают в течение длительного времени, клиенты учатся изучать по 15-20-минутным блокам с пятиминутными перерывами между ними.

Roberts ориентирована на молодых людей, прошедших стационарное лечение и готовых поступить в колледж или найти работу.Помимо постоянного лечения психических заболеваний, эти клиенты посещают занятия, посвященные навыкам межличностного общения, регулированию стресса, постановке целей, управлению временем и управлению деньгами. Им также предлагается заниматься физическими упражнениями, и всем учащимся подбирается куратор, который помогает им сосредоточиться на гигиене сна, взаимодействии со сверстниками, здоровье и питании, а в некоторых случаях — на свиданиях.

Клиенты должны посещать одно индивидуальное и одно групповое консультирование в неделю. Консультанты также находятся на месте пять дней в неделю, что позволяет им давать обратную связь вне сессий.Например, консультант может сказать студенту: «Вы говорите, что хотите пообщаться, но постоянно уходите в свою комнату или по телефону». Это открывает дискуссию о том, почему студент не достигает целей консультирования, и позволяет консультанту и клиенту вместе работать над решениями, говорит Робертс.

Студенты обычно поступают в колледж или работают, когда начинают программу Робертса. Коучинг и занятия проходят в соответствии с расписанием студентов, и сотрудники готовы помочь клиентам справиться с любыми проблемами, с которыми они сталкиваются в школе или на работе.Обычно клиенты остаются в программе от 9 до 12 месяцев. В течение последних шести месяцев они переезжают из жилых помещений программы в свои собственные квартиры или общежития колледжа.

В заключение Аллен отмечает, что сегодняшние подростки и молодые люди — часто обсуждаемые миллениалы — прекрасно осознают, что старшие поколения обычно смотрят на них в негативном свете. Он считает, что это широко распространенное злословие имеет психический вес для этого поколения и может способствовать ограничению их самоэффективности и осознания выбора.

Поскольку этот негативный образ подростков и молодых людей настолько распространен, Аллен считает, что даже консультанты могут стать его жертвами. «Нельзя презирать их и делать хорошую работу», — подчеркивает он. «Лучшее, что мы могли бы сделать для них, — это разжечь огонь творчества».

****

Дополнительные ресурсы

Чтобы узнать больше о темах, обсуждаемых в этой статье, воспользуйтесь следующими избранными ресурсами, предлагаемыми Американской ассоциацией консультантов:

Консультация сегодня (ct.adviceing.org)

Книги и DVD (adviceing.org/publications/bookstore)

• Молодежь в опасности , шестое издание, под редакцией Дэвида Капуцци и Дугласа Р. Гросса
• Современный подход к расстройствам, связанным с употреблением психоактивных веществ , второе издание, Форд Брукс и Билл МакГенри
• Активные вмешательства для детей и подростков , Джеффри С. Эшби, Терри Коттман и Дон ДеГрааф
• Suicide Assessment and Prevention , DVD, представленный Джоном С.Вестефельд

Ресурсы по психическому здоровью ACA (adviceing.org/knowledge-center/mental-health-resources)

• Предотвращение самоубийств
• Расстройства, связанные с употреблением психоактивных веществ и наркозависимость
• ЛГБТ-ресурсы

Вебинары (aca.digitellinc.com/aca/pages/events)

• «Депрессия / биполярное расстройство» с Кармен С. Гилл (CPA22120)
• «Травма / ОКР / тревога» с Викторией Э. Кресс (CPA22118)
• «Злоупотребление психоактивными веществами / деструктивный импульсный контроль / расстройство поведения» с Шеннон Карл (CPA22116)
• «Консультирование студентов, переживших травму: практические рекомендации на уровне начальной, средней школы и колледжа» с Ричардом Джозефом Бехуном, Джули А.Серрито и Эрик В. Оуэнсы (CPA24339)

****

Лори Мейерс — старший автор журнала Counseling Today . Свяжитесь с ней по телефону [email protected] .

Письма в редакцию: [email protected]

****

Мнения и утверждения, сделанные в статьях, публикуемых на CT Online, не должны рассматриваться как отражающие мнение редакторов или политику Американской ассоциации консультантов.

Почему и что вы можете с этим сделать? — Наука о развитии

• Родители могут помнить о том, чтобы избежать стресса в подростковом возрасте. Действительно, родительский мозг эволюционировал, чтобы сканировать окружающую среду на предмет угроз. Но если родители передают свой стресс, дети могут стать чрезмерно реактивными на стресс, бдительными и чувствительными к стрессу. С другой стороны, полезно переходить к конструктивным стратегиям выживания.

• Развитие эмоционального интеллекта тоже всегда важно.Каждый подросток извлечет пользу из а) способности осознавать свои чувства и б) наличия стратегии регулирования. Как сказала о медитации одна женщина из группы подростков из Беркли: «Это реально. Тебе стоит попробовать это.»

• И, наконец, теплый семейный климат и то, что я люблю называть «соперничающей радостью», всегда является хорошим противоядием от стресса.

Воскрешая старую теорию: развитие здоровой идентичности

Третья возможность заключается в том, что общество забыло о важной задаче развития в подростковом возрасте.

В 1960-е годы, когда поколение бэби-бумеров трансформировало общество, психоаналитик по продолжительности жизни Эрик Эриксон написал свою новаторскую работу Identity, Youth and Crisis, об идентичности в подростковом возрасте. [Iv]

Identity is how you walk. в мире. Это ощущение того, что вы знаете, кто вы, во что верите, для чего подходите и куда собираетесь. Это включает в себя пребывание в своем теле как дома, личную свободу воли и чувство единообразия во времени — все это способствует общему чувству благополучия.По словам Эриксона и последовавших за ним крупных ученых в области развития, поиск здоровой идентичности является центральной задачей подросткового возраста.

Это требует времени. Маленькие дети идентифицируют себя со своими родителями: они подражают им и верят, что вырастут такими же, как они. Но с наступлением половой зрелости неврологические и социальные факторы побуждают подростков отличаться от своих родителей. (Дифференциация — это не отказ от родителей, а изменение конфигурации отношений с целью приспособления подростка к растущей автономии и независимости мысли и действий.Это необходимый процесс, через который подростки должны пройти, чтобы стать функционирующими, автономными взрослыми.)

Но подростки борются со своей идентичностью и с основным вопросом, на который подростковый возраст предлагает им ответить : Если я не мой родитель, то кто я? ?

Подростки могут найти свою личность разными способами. Что бы они ни выбрали, Эриксон считал, что для установления целостного чувства идентичности требуется период моратория — тайм-аут, в течение которого подросток явно не ребенок, но взрослый путь еще не определен.Пришло время открывать для себя различные роли, пути, идеи и занятия и экспериментировать с ними. Когда подросток быстро меняет точку зрения, работу, группы друзей, предпочтения в поп-культуре, цвет волос и многое другое, этот процесс, скорее всего, работает.

Психолог Джеффри Арнетт, назвавший более поздний период зарождения взрослой жизни, сказал, что главными темами, которые необходимо решить для установления здоровой идентичности, являются мировоззрение, работа и любовь. Психолог Джеймс Коте считает, что идентичность основывается на двух вещах: во-первых, на чувстве зрелости, а во-вторых, в поиске постоянной ниши в обществе и образе жизни.Но исследование может происходить во многих областях, включая политику, религию, социальные проблемы, отношения, отдых, внешний вид, компетентность, род занятий, мораль, этническую принадлежность, сексуальность и близость. Этот процесс может длиться десятилетие или более — обычно одновременно можно заниматься только одной или двумя областями, — но он завершается приверженностью этим аспектам, большим осознанием цели, последовательной системой ценностей и долгосрочными планами. Формирование идентичности — или взросление — является центральной темой многих классических и пользующихся спросом романов, включая «Над пропастью во ржи», «Ошибка в наших звездах», «Дом на Манго-стрит» и «Джейн Эйр» .

Исследование подлинной идентичности — сложная задача, требующая интеллектуальных и эмоциональных затрат. Неуверенность может вызывать дискомфорт, а прогресс не является линейным или упорядоченным. Бывают тревожные периоды, когда вы не знаете, куда подходить. Тупики — обычное дело. И прогресс кажется нестабильным, иногда откатывается назад после шага вперед. Родителям может быть трудно сохранять поддержку, поскольку их подростки суетятся в беспорядке вариантов. Но исследование идентичности является наиболее успешным, когда оно поощряется и принимается взрослым, когда подросток чувствует себя увиденным, где его чувства и восприятие могут быть точно отражены им, и где он может заимствовать уверенность, оптимизм, понимание — а иногда и ограничения — от любящего взрослого.

Согласно Эриксону, подростки должны превратиться из в взрослых, а не быть принужденными к этому преждевременно. Но не у всех есть такая привилегия. Некоторые подростки ограничены жизненными обстоятельствами, отсутствием возможностей и / или экономической необходимостью. Другие ограничены собственными ограничениями или ограничениями, налагаемыми на них другими. Эриксон сказал, что этот вынужденный выбор не обязательно ведет к отказу от идентичности: молодые люди все еще могут организовать смысл и цель вне обстоятельств, продолжая исследовать другие области.Но он действительно считал, что утраченный потенциал «достойен сожаления». Без подлинного поиска у подростка может не быть шанса раскрыть свои истинные способности.

Когда подростки не получают возможность исследовать центральные вопросы своей жизни, может быть несколько проблемных исходов:

• Утраченная личность является результатом преждевременного вступления на путь без достаточных исследований или экспериментов. . Это мог быть ребенок, чья «тигриная» мать решила за нее в четвертом классе, что она будет танцовщицей; сын, родители которого навязывали ему бесчисленные занятия, чтобы получить резюме в колледже; или, наоборот, ребенок, выросший без наставника, руководства или возможностей.

Для молодежи, у которой отсутствует широкий спектр возможностей, средние и старшие школы могут предложить столь необходимые исследования и эксперименты. В своей книге «Когда упорства недостаточно» Линда Натан утверждает, что исследование карьеры и поддержка должны систематически включаться в учебные программы от средней школы до окончания школы и на протяжении всего периода обучения в колледже.

В своей книге «Талантливые подростки: корни успеха и неудач» авторы Михали Чиксентмихайи, Кевин Ратунде и Сэмюэл Уэлен определяют качества, которые способствуют развитию талантов в подростковом возрасте.Наряду с небольшим количеством талантов и полной поддержкой, свободного времени было важной переменной. Подростки, которых отвлекало слишком много жизненных проблем, семейных конфликтов, чрезмерной занятости вне школы или чрезмерного расписания, не имели свободного времени и пространства, которые были необходимы, чтобы просто «возиться» в предметной области, мечтать , практика и эксперимент. Изучение того, что у вас хорошо получается и что вам нравится, требует времени.

Сегодня, стремясь повысить свой рейтинг селективности и создать обширную прибыльную сеть предприятий, производственный комплекс колледжа вступает в сговор, чтобы изменить траекторию развития подростков.Подростки (и их родители) часто ощущают необходимость стать идеализированным абитуриентом определенного типа, и у них возникает соблазн изменить свой школьный опыт так, чтобы он соответствовал чужому представлению о том, кем они должны быть, чтобы поступить в колледж.

Психолог Роберт Штернберг является ярым критиком практики приема в колледж. Он утверждает, что критерии приема в колледж не коррелируют ни с успеваемостью в колледже, ни с жизненным успехом. Вместо этого, типы компетенций, которые предсказывают реальный успех, следующие: 1) креативность и способность видеть вещи по-другому или бросать вызов текущим трендам; 2) мудрости и применения знаний и навыков для общего блага; и 3) практический интеллект и способность справляться с ситуацией, которой явно не учат, наряду с более традиционными и специализированными видами интеллекта.

• Распространенная идентичность — это та, которая никогда не окончательно устоялась, в которой исследования и эксперименты, кажется, никогда не заканчиваются. Идентичность кажется бессвязной и несвязной, и человек кажется сбитым с толку или просто не осознает, кто он на самом деле. Они часто более невротичны, испытывают трудности с принятием решений и страдают от крайнего самосознания.

• Негативная идентичность является нежелательной, выбранной в противовес окружающему давлению или вопреки ему.Это может быть «плохой мальчик / девочка», экстремист или что-нибудь — мой отец — не человек. Эриксон заметил, что негативная идентичность часто возникает из-за непризнания или принятия со стороны важного человека в жизни подростка. В таких случаях лучше быть кем-то «плохим», чем вообще никем.

Стресс и развитие | Подростковая психология

Стресс и развитие

Как стресс влияет на развитие? Ответ на этот вопрос сложен и зависит от нескольких факторов, включая количество факторов стресса, продолжительность стресса и способность человека справляться со стрессом.

Дети испытывают разные типы стрессоров, которые могут проявляться по-разному. Ежедневный стресс может дать людям возможность развить навыки совладания и не представляет большого риска для развития. Даже с длительными стрессовыми событиями, такими как смена школы или потеря любимого человека, можно достаточно хорошо справиться.

Некоторые эксперты предположили, что есть момент, когда длительный или чрезмерный стресс становится вредным и может привести к серьезным последствиям для здоровья. Когда в детстве нарастает стресс, это влияет на нейробиологические факторы; в свою очередь, уровень гормона стресса кортизола превышает нормальный уровень.Отчасти из-за биологических последствий избыточного кортизола у детей могут развиваться физические, эмоциональные и социальные симптомы. Физические состояния включают сердечно-сосудистые заболевания, кожные заболевания, восприимчивость к вирусам, головные боли или боли в животе у маленьких детей. Эмоционально дети могут становиться тревожными или подавленными, агрессивными или подавленными. В социальном плане они могут стать замкнутыми и вести себя по отношению к другим, или у них появятся новые поведенческие клещи, такие как кусание ногтей или царапание кожи.

Виды напряжений

Исследователи предложили три различных типа реакции на стресс у маленьких детей: положительную, переносимую и токсичную.Положительный стресс (также называемый эустрессом) необходим и способствует устойчивости или способности действовать компетентно в условиях угрозы. Такой стресс возникает в результате кратковременных стрессовых переживаний от легкой до умеренной степени тяжести, которые компенсируются присутствием заботливого взрослого, который может помочь ребенку справиться со стрессором. Этот тип стресса вызывает незначительные временные физиологические и гормональные изменения у маленького ребенка, такие как учащение пульса и изменение уровня гормона кортизола. Первый день в школе, семейная свадьба или заведение новых друзей — все это примеры положительных факторов стресса.Терпимый стресс возникает в результате более интенсивных, но непродолжительных неблагоприятных переживаний, которые обычно можно преодолеть. Некоторыми примерами переносимых стрессоров являются разрушение семьи, несчастные случаи или смерть любимого человека. Реакция организма на стресс более интенсивно активируется из-за сильных стрессоров; однако ответ по-прежнему адаптивный и временный.

Токсический стресс — это термин, придуманный педиатром Джеком П. Шонкоффом из Центра развития ребенка при Гарвардском университете для обозначения хронического чрезмерного стресса, который превышает способность ребенка справляться, особенно при отсутствии поддерживающего ухода со стороны взрослых.Экстремальный, продолжительный стресс при отсутствии поддерживающих отношений, которые могли бы нейтрализовать последствия повышенной стрессовой реакции, может вызвать повреждение и ослабление систем организма и мозга, что может привести к ухудшению физического и психического здоровья на протяжении всей жизни человека. Воздействие такого токсического стресса может привести к тому, что система реакции на стресс становится более чувствительной к стрессовым событиям, вызывая повышенный износ физических систем из-за чрезмерной активации стрессовой реакции организма.Этот износ увеличивает в дальнейшем риск различных физических и психических заболеваний.

Видео 10.5.1. Toxic Stress DerailsHealthy Development объясняет некоторые биологические изменения, сопровождающие токсический стресс.

Неблагоприятные детские переживания

Токсический стресс, которому подвергаются дети, может существенно повлиять на их дальнейшую жизнь. Согласно Merrick, Ford, Ports и Guinn (2018), фундамент для здоровья и благополучия на протяжении всей жизни создается в детстве, поскольку положительный опыт укрепляет биологические системы, а неблагоприятный опыт может увеличивать смертность и заболеваемость. , являются потенциально травмирующими событиями, происходящими в детстве (0-17 лет), такими как насилие, жестокое обращение или пренебрежение; свидетели насилия в доме; а также попытка самоубийства или смерть члена семьи.Также включены аспекты окружающей среды ребенка, которые могут подорвать их чувство безопасности, стабильности и привязанности, такие как взросление в семье со злоупотреблением психоактивными веществами, проблемами психического здоровья или нестабильностью из-за разлучения родителей или заключения в тюрьму одного из родителей, брата или сестры или другой член семьи. Травматические события в детстве могут быть эмоционально болезненными или тревожными и могут иметь последствия, сохраняющиеся в течение многих лет.2 Такие факторы, как природа, частота и серьезность травмирующего события, предыдущая история травмы и доступная поддержка со стороны семьи и сообщества могут формировать ребенка. ответ на травму.

Было обнаружено, что некоторые группы подвержены большему риску возникновения АПФ. Merrick et al. (2018) проанализировали результаты Системы наблюдения за поведенческими факторами риска за 2011-2014 гг., Которая включала модуль ACE, состоящий из вопросов, адаптированных из Центров по контролю и профилактике заболеваний. Каждый вопрос был разделен на одну из восьми категорий ACE: физическое насилие, эмоциональное насилие, сексуальное насилие, психическое заболевание в семье, употребление психоактивных веществ в семье, домашнее насилие в семье, заключенный в тюрьму член семьи и разделение родителей или развод.Результаты показали, что 25% выборки подвергались воздействию трех или более ACE, и, хотя ACE были обнаружены во всех демографических группах, те, кто идентифицировал себя как черные, многорасовые, лесбиянки / геи / бисексуалы, имеющие образование ниже среднего, будучи низким доходом, безработные испытали значительно более высокий уровень воздействия АПФ. Оказание помощи семьям и предоставление детям поддержки и отзывчивых взрослых может помочь предотвратить негативные последствия АПФ.

Последствия АПФ и токсического стресса

По оценкам, 62% взрослых, опрошенных в 23 штатах, сообщили, что они испытали один ACE в детстве, и почти четверть сообщили, что они испытали три или более ACE.АПФ могут иметь длительное негативное влияние на здоровье, благополучие и возможности. Эти воздействия могут нарушить здоровое развитие мозга, повлиять на социальное развитие, поставить под угрозу иммунную систему и могут привести к злоупотреблению психоактивными веществами и другим нездоровым способам справляться с трудностями. Фактические данные подтверждают, что эти воздействия увеличивают риск травм, инфекций, передаваемых половым путем, включая ВИЧ, проблем психического здоровья, проблем со здоровьем матери и ребенка, подростковой беременности, вовлечения в торговлю людьми в целях сексуальной эксплуатации, широкого спектра хронических заболеваний и основных причин смерти, таких как рак, диабет, болезни сердца и самоубийства.ACE также могут негативно повлиять на образование, занятость и потенциал заработка. Общие экономические и социальные издержки для семей, сообществ и общества составляют сотни миллиардов долларов ежегодно.

Рисунок 10.5.1. Риск исходов из-за неблагоприятного детского опыта.

Дети, которые испытывают токсический стресс или живут в чрезвычайно стрессовых ситуациях жестокого обращения в течение длительного времени, могут страдать от долгосрочных последствий. Структуры среднего мозга или лимбической системы, такие как гиппокамп и миндалевидное тело, могут быть уязвимы для длительного стресса (Middlebrooks and Audage, 2008).Высокий уровень гормона стресса кортизола может уменьшить размер гиппокампа и повлиять на память ребенка. Гормоны стресса также могут снизить иммунитет к болезням. Если мозг подвергается длительным периодам сильного стресса, у него может развиться низкий порог, что сделает ребенка сверхчувствительным к стрессу в будущем.

При хроническом токсическом стрессе у детей длительное время повышается активность ствола головного мозга. Эта деятельность включает учащение пульса, артериального давления и состояния возбуждения.У этих детей может наблюдаться изменение химического состава мозга, что приводит к гиперактивности и тревоге. Таким образом, очевидно, что хронический стресс в жизни маленького ребенка может вызвать значительные физические, эмоциональные, психологические, социальные и поведенческие изменения; однако последствия стресса можно свести к минимуму, если ребенка поддержат заботливые взрослые.

Видео 10.5.2. Как детская травма влияет на здоровье на протяжении всей жизни обсуждает разработку оценки ACE и результаты исследования результатов.

Разлучение семей на границе с США

Тысячи детей были разлучены со своими родителями, начиная с апреля 2018 года, когда они приблизились к границе Соединенных Штатов со стороны иммиграционной и таможенной службы (ICE). Во время обработки детей помещали в отделения отдельно от родителей, и им не сообщали, когда они воссоединятся. В стрессовых ситуациях разлука с родителями может быть чрезвычайно пагубной для ребенка (Society for Research in Child Development (SRCD), 2018).Разделение родителей влияет на системы управления стрессом детей, изменяя реакцию организма на стресс. Длительный стресс может нарушить работу мозга, когнитивные навыки, обработку эмоций и физиологическое здоровье. Подвергаясь стрессу, дети обычно обращаются к своим родителям за поддержкой и заботой, и родители могут уменьшить стресс у детей. Эти разлученные дети уже испытывали сильный стресс, сбегая из своих прежних домов, а затем были разлучены с людьми, которые могли поддержать их в этом процессе.Стресс из-за разлучения с родителями подвергает детей более высокому риску тревожности, депрессии, посттравматического стрессового расстройства, низкого IQ, ожирения, нарушения функционирования иммунной системы и заболеваний (SRCD, 2018). Даже после воссоединения дети могут испытывать проблемы с привязанностью, снижение самооценки, а также проблемы с физическим и психологическим здоровьем. С возрастом они продолжают демонстрировать повышенный риск проблем с психическим здоровьем, проблем в социальном взаимодействии, трудностей со взрослыми привязанностями, более слабого управления стрессом и повышенного риска смерти.Американская психологическая ассоциация (2019) выступает против политики, разделяющей семьи, учитывая негативные последствия, от которых страдают дети.

Предотвращение ACE

Центры по контролю и профилактике заболеваний (2019) предлагают несколько стратегий, которые могут предотвратить возникновение ACE в первую очередь, а также стратегии по снижению вреда от ACE. Факты говорят нам о том, что АПФ можно предотвратить, усилив экономическую поддержку семей, продвигая социальные нормы, защищающие от насилия и невзгод, обеспечивая детям хороший старт и проложив им путь к полной реализации своего потенциала, обучая детей навыкам помощи родителям и молодежь справляется со стрессом, справляется с эмоциями и решает повседневные проблемы.подключение молодежи к заботе взрослых и занятиям и вмешательство для уменьшения непосредственного и долгосрочного вреда.

Рисунок 10.5.2. Стратегии предотвращения неблагоприятных детских переживаний.

Видео 10.5.3. Preventing ACEs обсуждает, как сообщества могут снизить риск неблагоприятных детских переживаний.

Как справиться со стрессом

Стресс встречается на четырех различных стадиях. На первом этапе стресс обычно вызывает тревогу.Затем, на втором этапе оценки, человек пытается найти смысл в событии. Третий этап состоит из поиска индивидуумом стратегий преодоления трудностей. Наконец, на четвертом этапе люди выполняют одну или несколько стратегий выживания. Однако люди с более низкой толерантностью к стрессорам более восприимчивы к тревоге и считают, что более широкий спектр событий вызывает стресс. Эти дети часто испытывают хронический или токсический стресс.

Видео 10.5.4. Наука устойчивости описывает множество факторов, участвующих в развитии устойчивости.

Некоторые рекомендации, которые помогут детям справиться со стрессовыми ситуациями, включают:

• Подготовка детей к повседневным стрессовым ситуациям, например к поездкам в новые места или к врачу. Например, поговорите с детьми об этом опыте, чтобы помочь им понять, что нервничать и бояться — это нормально.
• Поддержание связи. Это включает в себя обеспечение того, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно, разговаривая с человеком. Это может включать нахождение в удобном месте, например в спальне, где они чувствуют себя в безопасности.Уровень комфорта ребенка важен, потому что, если ребенку неудобно или он чувствует себя вынужденным говорить, он может вообще не открыться.
• Проводите время вместе в семье, чтобы никто не оставил чувства незамеченными, чтобы ребенок знал, что его чувства ценятся и должны выражаться здоровым образом.
• Моделирование здоровых и успешных механизмов преодоления трудностей (например, прогулки).
• Поощрение детей к творческому самовыражению (как отдушина или чтобы помочь другим понять, что вызывает у ребенка стресс).Некоторые здоровые способы снятия стресса включают спорт или бег, письмо, чтение, искусство, а также игру на музыкальных инструментах.
• Учить детей действовать и мыслить позитивно, когда они сталкиваются с ситуацией, чтобы справиться со стрессом, прежде чем он станет подавляющим.
• Обеспечение безопасного и здорового дома и окружающей среды для детей.
• Обеспечение правильного питания и внимания детям.
• Защита детей от злоупотребления психоактивными веществами или насилия.Когда создается здоровая среда, у детей больше шансов быть эмоционально и физически здоровыми.

Смотри

Видео 10.5.5. Практики, ориентированные на травму, для поддержки обучения объясняет, как одна школа уделяет большое внимание взаимоотношениям, социальному и эмоциональному обучению, а понимание психического здоровья учащихся дает информацию о том, как сотрудники Фолл-Гамильтон взаимодействуют с учениками.

Лаборатория подросткового стресса и эмоций