Основные причины самоубийства. Профилактика суицида подростков

Суицид (самоубийство) – это лишение себя жизни на добровольной основе, без участия других людей. К сожалению, в современном обществе форма сведения счетов с жизнью является достаточно частым явлением. Причины самоубийства могут быть абсолютно разными, человек принимает такое решение на основании определенных жизненных трудностей психологического и социального характера.

Согласно исследованиям, 75 % людей, планирующих свести счеты с жизнью так или иначе раскрывали свои намерения. Это были как открытые угрозы, так и едва заметные намеки на готовящееся самоубийство. Практически все эти люди посещали психологов, работников социальных служб, врачей или педагогов, из чего можно сделать вывод, что они пытались высказаться. Признаки планируемого самоубийства выявляются во время беседы и проявляются в двойственности чувств. С одной стороны, они испытывают безнадежность, а с другой, надеются на спасение. В большинстве случаев аргументы за и против такого поступка имеют достаточно уравновешенный характер.

Зачастую можно помочь простыми словами поддержки. Если этого не сделать, чаша весов склонится в пользу совершения самоубийства. Именно поэтому так важно знать признаки, по которым можно понять о планируемом суициде.

Признаки бывают поведенческие, словесные и социальные, при этом причины самоубийства могут быть любые. В первой группе признаков отмечаются постоянные высказывания и нездоровые шутки на тему смерти, а поведенческие могут проявляться во внезапной раздаче личных вещей. Сюда также относится наведение порядка в личных бумагах, делах, примирение с людьми, а также резкая смена привычного поведения. Ситуационные признаки проявляются в социальной изолированности, неожиданном кризисе в семье, алкоголизме.

Анализируя причины самоубийств, статистика говорит о том, что основными среди них являются: возрастной кризис; грубые психические расстройства личности; развод с женой/мужем; смерть супруга; отсутствие семьи; неизлечимая болезнь; отсутствие работы; одиночество. Согласно статистическим данным, 30 % попыток совершить самоубийство повторяются спустя время, а 10 % осуществляются. Кроме того, попытки свести счеты с жизнью фиксируются в 6 раз чаще, чем завершенные суициды.

Ученые выделили группу риска, где возможность совершения самоубийства значительно выше, чем у других людей. Сюда относятся:

• лица, ведущие изолированный образ жизни, так называемые одиночки;
• подростки с нарушениями межличностных отношений;
• люди, злоупотребляющие алкоголем или наркотическими веществами;
• личности с криминальным или девиантным поведением;
• люди с повышенным уровнем самокритичности, а также страдающие от различных унижений;
• лица, пережившие утрату близкого человека;
• подростки с фрустрацией и взрослые, страдающие неврозами.

Все причины самоубийства могут иметь психологический аспект или социальный. Глубокий конфликт мотивов внутри личности может привести к попытке свести счеты с жизнью.

Психологические причины самоубийства часто кроются в раннем детстве человека. Как правило, это авторитарные родители, которые проявляют чрезмерную жестокость в воспитании. Зачастую результатом этого является проявление агрессии во взрослом возрасте, когда человек пытается таким образом изменить свою жизненную ситуацию. Если объектов агрессии найти не удается, она может обратиться на саму личность, что приведет к суициду. Другой психологический аспект суицида связан с истерическими и демонстративными проявлениями. Как правило, это желание манипулировать другим человеком. Например, девушка может принять большую дозу снотворного, надеясь, что ее спасут, а отношение молодого человека к ней изменится. Или парень может сознательно участвовать в опасных гонках, стремясь таким образом воздействовать на эмоции любимой. Как далеко может зайти человек в своих попытках манипулировать, не знает даже он сам. Но чем осознаннее мотивы действий, тем меньше трагических последствий. Еще одна психологическая причина суицида – это желание наказать на невнимание. Человеку в данной ситуации кажется, что люди будут горько жалеть о своем поведении после его смерти.

К сожалению, такая причина не имеет под собой реальной основы, те, кого он хочет наказать, как правило, не очень переживают такой уход из жизни. Это основные причины самоубийств у взрослых и подростков, при этом чаще всего это касается именно молодых людей определенного возраста.

Социальные причины самоубийства носят не менее значимый характер. Одна из основных здесь — это религия. Очень часто бывает так, что духовные законы, призывающие любить ближнего, способствуют нарастанию внутреннего напряжения. Такое напряжение вызывает конфликт человека с самим собой, когда его агрессия оборачивается против него же. Здесь появляется концепция вины и спасения от нее. В этом случае возникает мысль о том, что должна быть наказана любая провинность, в результате чего личность начинает приближать час расплаты. Другой социальный аспект суицида заключается в завышении собственной значимости. Такая ситуация характерна для таких случаев, когда происходит гибель какого-либо члена семьи. Оставшийся в живых начинает культивировать чувство собственной вины и постепенно приходит к мысли, что его смерть станет единственным способом загладить ее.

Одним из главных сторонников социальных причин самоубийства является французский социолог Эмиль Дюркгейм. По его теории, именно социум становится причиной основной массы суицидов. Дюркгейм считал, что существует некое общественное сознание, диктующее людям, как жить. Например, человек может прийти к выводу, что он недостоин жизни, потому что у него нет семьи или работы. Все основные причины самоубийств он сводит к одной – одиночеству. Именно оно толкает человека к сведению счетов с жизнью.

Не соглашаясь с психологическими причинами суицидов, Дюркгейм приводит такой факт: в домах для психически больных людей женщин больше, чем мужчин. Однако именно последние совершают 80 % всех самоубийств. Также спорит он и со сторонниками мнения о том, что склонность к самоубийству передается по наследству. Социолог утверждает, что и мужчины, и женщины получают одинаковый набор генов, но именно сильные представители человечества чаще сводят счеты с жизнью. Причины самоубийств у мужчин, согласно Дюркгейму, носят именно социальный характер.

Они не соответствуют нормам общества, не зарабатывают на содержание семьи или вообще ее не имеют, следовательно, являются бесполезными для социума.

Социолог Дюркгейм разделил суицид на несколько типов. Причины, самоубийство вызывающие, зависят именно от его вида. Итак, три вида суицида по Дюркгейму: эгоистический; альтруистический; анонимический.

Эгоистический тип наступает тогда, когда личность сталкивается с невозможностью удовлетворения личных эгоистических потребностей. Например, человек может желать много денег или высокого положения в обществе, однако не иметь внутренних ресурсов для достижения цели. В этом случае, особенно если нет поддержки со стороны близких людей, вероятность совершения самоубийства крайне высока. Альтруистическим суицид называется тогда, когда человек прощается с жизнью бескорыстно ради других людей. Например, такая ситуация возможна, когда самоубийство совершается с целью получения семьей страховки за жизнь умершего. Анонимический суицид связан с определенным состоянием общества, когда в нем существуют разногласия, а также нет нормативных и нравственных рамок поведения.

Дюркгейм считал, что слишком быстрое развитие социума может привести к массовым самоубийствам. При таком темпе отсутствует равновесие, что сопровождается экономическим спадом или, наоборот, подъемом. В первом случае люди сводят счеты с жизнью по причине потери капитала, во втором – потому что им кажется, что другие богатеют быстрее. Данный тип самоубийства является разновидностью эгоистического, так как тоже зависит от личных потребностей человека.

Самоубийства среди подростков

Переходный возраст – это самый сложный этап становления взрослой личности. Именно поэтому среди этой возрастной категории крайне высок процент совершения суицидов.

Причины самоубийства подростков сводятся к следующим:

• конфликты с родителями или друзьями;
• тяжелая семейная ситуация;
• унижения со стороны сверстников;
• безответная любовь.

Кроме того, на несформировавшуюся личность сильное влияние оказывают средства массовой информации. Вследствие этого часто происходит сведение счетов с жизнью в качестве подражания любимым героям из фильмов или книг. Другие причины самоубийства подростков — это употребление алкоголя, токсических или наркотических веществ, а также депрессия. Помимо этого, к суициду может привести гибель члена семьи или близкого друга или низкая успеваемость по дисциплинам. Для девочек причинами совершения самоубийства также может быть изнасилование или ранняя беременность. Однако не всегда суицид является следствием трагического происшествия. Среди подростков встречаются одаренные личности, не вписывающие в окружающую реальность, что заставляет их чувствовать себя изгоями общества. Именно это может толкнуть их на столь отчаянный шаг. Причины самоубийств и их профилактика являются одной из наиболее важных проблем психологии. Что такое суицид и как его избежать, необходимо рассказывать детям с самого раннего возраста. Между тем, многие родители избегают этой темы, считая, что их ребенка данная проблема не коснется.

Профилактика суицидов среди подростков заключается в своевременной психологической помощи и добром участии. Кроме того, следует учитывать высокую степень внушаемости данной возрастной категории. Подростки представляют свое красивое молодое тело в гробу, горе близких, а также их чувство вины. Важно развеять этот миф, объясняя и наглядно показывая, как они будут выглядеть после того, как их найдут. Действуя таким методами, важно помнить, что подростки крайне чувствительны и их реакция на любые слова может быть непредсказуемой. Именно поэтому вопрос профилактики подросткового суицида является столь важным в современном обществе.

Суицид и помощь

Важно суметь помочь человеку, который признался в своих намерениях. Чаще всего необходимо простое участие и доверительная беседа, в которой он сможет высказать все свои обиды и тревоги. Искренний интерес с вашей стороны и понимание помогут осознать, что он небезразличен вам. Именно это чувство является самым необходимым для человека, решившего совершить самоубийство. Необходимо вести диалог таким образом, чтобы человек осознал бессмысленность своего поступка, а также его печальные последствия для близких ему людей. Важно не высказывать осуждение, а поблагодарить за такую откровенность, подчеркнув, что постараетесь помочь найти выход из ситуации. Зачастую один такой душевный разговор помогает человеку выйти из состояния глубочайшей депрессии и если не отказаться от своих суицидальных планов, то хотя бы отложить их. А это уже будет шансом помочь ему полностью забыть о своих намерениях.

Берегите себя и своих близких!

 

Врач – валеолог          Захарова Г.С.

Суициды у подростков — Adolesmed — Портал для специалистов, работающих в сфере подросткового здоровья и медицины

Для подросткового возраста характерны различные проявления суицидальной активности – мысли, намерения, высказывания, угрозы, попытки, покушения. С 60-х гг. ХХ в. суицидальное поведение подростков стало весьма актуальной проблемой в развитых странах. С США, во многих европейских странах самоубийства подростков занимают места среди первой пятерки причин смерти в этом возрасте.

 

Суицидальные попытки

Как правило, до 13 лет суицидные попытки редки. С 14–15 лет суицидальная активность резко возрастает, достигая максимума в 16–19 лет. Суицидальное поведение у подростков – это в основном проблема «пограничной психиатрии», т. е. области изучения психопатий и непсихотических реактивных состояний на фоне акцентуации характера. Многие суициды и суицидальные попытки – проявления так называемых «подростковых кризов». 

Лишь у очень немногих имеется истинное желание покончить с собой. В подавляющем большинстве случаев суицидальное поведение подростка – это «крик о помощи». Не случайно многие попытки совершаются дома, притом в дневное или вечернее время – крик о помощи адресован, прежде всего, к ближним.  Решаются на такой шаг, как правило, замкнутые, ранимые по характеру подростки от ощущения одиночества, собственной ненужности, стрессов и утраты смысла жизни.

Иногда подростки разыгрывают попытку самоубийства безо всякого намерения действительно покончить с собой, с расчетом, что вовремя спасут. Все действия предпринимаются с целью привлечь или вернуть утраченное к себе внимание, разжалобить, вызвать сочувствие, избавиться от грозящих неприятностей. Но демонстративные по замыслу действия вследствие неосторожности, неправильного расчета или иных случайностей могут обернуться роковыми последствиями. Суицидные попытки могут совершаться на высоте аффекта, который может длиться всего минуты, но иногда в силу напряженной ситуации может растягиваться на часы и сутки. В какой-то момент здесь обычно мелькает мысль, чтобы расстаться с жизнью, или такая возможность допускается.

Истинное суицидальное поведение отличает обдуманное, нередко постепенно выношенное намерение покончить с собой. Поведение строится так, чтобы суицидная попытка, по представлению подростка, была эффективной, чтобы суицидным действиям «не помешали». В оставленных записках обычно звучат идеи самообвинения, записки более адресованы самому себе, чем другим, или предназначены для того, чтобы избавить от обвинений близких.

Большинство молодых людей, которые планируют самоубийство, имеют психологические проблемы, такие как депрессия или биполярное расстройство (маниакально-депрессивный психоз), зависимость от алкоголя или наркотиков или все одновременно. Социально-психологические факторы играют важную роль в стимуляции всех видов суицидального поведения. Среди них на первое место выдвигается семейная дезорганизация, утрата родителей, особенно в возрасте до 12 лет, распад семьи вследствие развода.

 

Что подталкивает подростков к суициду

Причиной суицидальных мыслей и попыток могут быть  «школьные проблемы», дезадаптация в учебе и труде, особенно у мальчиков, утрата контактов с товарищами. «Сексуальные» проблемы обычно бывают дополнены другими, не менее важными факторами дезадаптации. Разрыв с возлюбленными толкает на суицидные попытки, если этот разрыв сочетается с унижением чувства собственного достоинства или если имелась чрезвычайно сильная эмоциональная привязанность, встречающаяся у подростков из разбитых семей или у эмоционально-лабильных подростков, которые в родительской семье ощущали эмоциональное отвержение. Стыд из-за раскрывшейся мастурбации, обнаружившейся беременности, импотенции, страх стать гомосексуалистом («гомосексуальная паника») также может толкнуть на суицидную попытку.

«Развязывающим» фактором для суицидального поведения может послужить алкогольное опьянение. Опыт и прошлое подростка так же увеличивают риск суицида. Например, семейная предрасположенность, предыдущие попытки причинить себе вред или уход из дому. Подросток может прибегнуть к этому в ответ на стрессовую ситуацию, потерю или конфликт с другим лицом.

 

Профилактика суицидов

Уменьшению числа самоубийств среди подростков может способствовать профилактическая работа, направленная на раннее выявление проблем в семье и окружении подростка. К профилактической работе должны быть подключены структуры здравоохранения, образования, социальной защиты.

Как свидетельствует опыт стран, добившихся заметных успехов в сокращении уровня подростковых самоубийств, система профилактической работы должна строиться в двух направлениях – общая и частная профилактика, поскольку под самоубийством понимается как индивидуальный поступок личности, так и социально-психологическое явление. Общая профилактика помогает человеку на стадии развития суицидальной тенденции, частная – на стадии обратимой фазы внешнего суицидального поведения.

Многоуровневость факторов риска и защитных факторов определяет необходимость комплексной профилактики самоубийств, включение в нее и медицинского аспекта, и культурно-образовательного аспекта, и разрешение ряда социальных проблем. Установлено, что ни один фактор риска не может являться достаточной причиной самоубийства без комбинации с другими факторами. Требуется всесторонняя поддержка молодого человека с грузом накопленных проблем, а не коррекция только одного симптома или проблемного поведения.

Основной упор в предотвращении суицида среди подростков должен быть сделан на профилактике кризисов в семье, оказании своевременной социальной, психологической и иной поддержки особо уязвимым подросткам и их семьям. Профилактика употребления алкоголя и других психоактивных веществ также является важным компонентом работы по предотвращению самоубийств среди подростков.

 

Подготовлено по материалам сайта Научного центра психического здоровья РАМН http://www.psychiatry.ru/lib/55/book/55/chapter/20 (дата обращения 30.09.2014)

 

 

Детский и подростковый суицид — ФГБУ «Центр защиты прав и интересов детей»

В современной России проблема суицида среди детей и подростков является одной из первостепенных и наиболее актуальных социальных проблем. По числу суицидов среди несовершеннолетних Россия занимает первое место в мире. Среди причин смертности подростков самоубийство занимает третье место сразу после тяжелых травм и неизлечимых врожденных болезней. По данным официальной статистики, от самоубийства ежегодно погибает около 2800 детей и подростков в возрасте от 5 до 19 лет, что составляет 12,7% от общего числа умерших от неестественных причин. По данным ВОЗ, каждый год в нашей стране завершают жизнь самоубийством 200 детей и полторы тысячи подростков. За последние четыре года (2010−2013 г. г. [1]) самоубийством покончили жизнь 5285 несовершеннолетних. На каждые 100 тысяч детей 10−14 лет приходится 2,5 самоубийства, среди подростков 15−19 лет — 14,6 (данные 2012 г.).

С точки зрения разных исследователей, суицидальное поведение учащается с возрастом и достигает максимума в пубертатном периоде, соответственно, пик суицидального риска падает на 15−19 лет. Впрочем, есть основания считать, что число суицидальных попыток в детском возрасте (с 6 до 12 лет) также увеличивается. При этом не существует официальных данных по количеству попыток самоубийства.

В общей сложности 45% девушек и 27% юношей в России задумывались о самоубийстве. У 30% лиц в возрасте 14−24 лет бывают суицидальные мысли, 6% юношей и 10% девушек совершают суицидальные действия.

Появляется все больше доказательств, что самоубийство среди детей в возрасте 5−14 лет является растущим явлением.

К сожалению, положительных тенденций изменения показателей завершенных суицидов среди подростков не наблюдается.

Отмечаются значительные различия в частоте суицидов среди детско-подросткового населения по федеральным округам. Так, в 2012 году в Сибирском и Дальневосточном федеральных округах показатели частоты суицидов среди подростков превышали среднероссийские в 2,5 раза.

Еще более выражены различия в частоте суицидов в отдельных субъектах Российской Федерации. Наибольшая частота завершенных суицидов среди молодежи в возрасте от 15 до19 лет (на 100 тысяч населения) по данным, поступившим из субъектов Российской Федерации, в 2012 году зарегистрирована в Чукотском автономном округе (167,8), Республике Алтай (108,4), Республике Тыва (99,2), Забайкальском крае (64,1), Республике Бурятия (63,3), Республике Коми (50,3), Республике Калмыкия (45,5), Ненецком автономном округе (41).

Для сравнения, в Москве, отличающейся в целом достаточно благополучной суицидальной обстановкой, частота самоубийств среди детей составляет 0,9 на 100 тысяч, среди подростков и молодежи — 1,9 на 100 тысяч.

Одним из показателей суицидального поведения является индикатор ГППЖ (годы потенциально потерянной жизни), который определяется по следующей формуле: [75 — средний возраст] х число смертей.

Анализ данного показателя (ГППЖ) по интересующей нас категории показывает, что в данной возрастной популяции (от 5 до 21 года) потеряно 109 954 лет жизни.

Что касается причин суицидального поведения, то анализ материалов уголовных дел и проверок обстоятельств причин самоубийств несовершеннолетних, проведенный Генеральной Прокуратурой России, показывает, что 62% всех самоубийств несовершеннолетних связано с семейными конфликтами, боязнью насилия со стороны взрослых, бестактным поведением отдельных педагогов, конфликтами с учителями, одноклассниками, друзьями, чёрствостью и безразличием окружающих.

Изучение проблемы суицида среди молодежи показывает, что в целом ряде случаев подростки решались на самоубийство в целях обратить внимание родителей, педагогов на свои проблемы и протестовали таким страшным образом против бездушия, безразличия, цинизма и жестокости взрослых. Решаются на такой шаг, как правило, замкнутые, ранимые по характеру подростки от ощущения одиночества, собственной ненужности, стрессов и утраты смысла жизни.

Современное состояние культуры предполагает постоянное принудительное общение конкретного человека с огромной массой людей, которое обезличивает его и впоследствии порождает конфликты. Как заметил К. Лоренц, степень отчужденности людей напрямую зависит от плотности населения (по Погодину И. А., 2008). Будучи микросоциально обусловленными, большинство суицидальных действий направлены не на самоуничтожение, а на восстановление нарушенных социальных связей с окружающими. Это в первую очередь относится к суицидальным действиям именно подростков, поскольку они направлены обычно не против своей личности, а против окружения. В большинстве случаев в подростковом возрасте речь идет не о покушении на самоубийство, а лишь о применении суицидальной техники для достижения той или иной суицидальной цели.

Все более существенную роль в этиологии суицидального поведения несовершеннолетних играет безнаказанное размещение в информационно-телекоммуникационных сетях общего пользования информации, популяризирующей самоубийства, провоцирующей ребенка или подростка на лишение себя жизни. В Интернете имеется значительное число сайтов, где культивируется тема смерти, своим опытом делятся те, кто уже пытался покончить жизнь самоубийством. Своевременная психологическая поддержка, доброе участие, оказанное подросткам в трудной жизненной ситуации, помогли бы избежать трагедии.

А.Е. Личко выделяет три типа суицидального поведения у подростков: истинное, демонстративное и аффективное (Личко, А.Е., 2000).

При истинном суицидальном поведении намерение подростка покончить с собой нередко долго вынашивается, предпринимаются меры, чтобы никто этому не помешал. В оставленных нередко записках звучат мотивы поступка, субъективные оценки обстоятельств, самообвинения и др. При патохарактерологических реакциях, составляющих 10% попыток, истинное суицидальное поведение бывает обычно следствием длительной и тяжелой психической травматизации, воздействующей, прежде всего, на слабые стороны акцентуированного характера. Чаще такие действия обнаруживаются у сенситивных и циклоидных (в депрессивной фазе) подростков. Заметно чаще истинное суицидальное поведение у подростков проявляется при депрессивных состояниях, имеющих различное происхождение.

Демонстративное суицидальное поведение по сути своей выражает не всегда осознанное подростком стремление привлечь внимание к положению, в котором он оказался, вызвать сочувствие, избежать ожидаемых неприятных последствий за какие-либо поступки, выйти из трудной ситуации, а также напугать своих недругов (шантаж, угрозы, вымогательство и т. п.). При такой попытке подросток не всегда гарантированно защищен от смертельного исхода, так как часто не осознает степень опасности предпринимаемых действий и их последствий.

Аффективное суицидальное поведение является одной из форм острых психогенных реакций, возникающих на фоне акцентуаций характера, психопатий или остаточных явлений органического поражения головного мозга. Одной из разновидностей такого типа суицидального поведения является реакция пассивного протеста в подростковом возрасте. В основе такой реакции лежит состояние чрезвычайно сильного переживания обиды или острого недовольства окружающими, либо самим собой, стремление отомстить, наказать лиц, повинных в незаслуженном наказании, унизительном замечании. Такая реакция может быть ограничена всего лишь мыслью или представлением о суициде, либо выразиться в совершении суицидальной попытки. В последнем случае решение заранее не обдумывается, а возникает по механизму «короткого замыкания». В отличие от демонстративных суицидальных реакций, суицидальные реакции протеста совершаются в одиночестве. Если смертельный исход не наступил, то дети и подростки, как правило, стыдятся своего поступка, стараются его скрыть, тогда как демонстративная реакция рассчитана на внимание и сочувствие окружающих.

Основными мотивами суицидального поведения детей и подростков являются (Калинина Л.М., 1994):
•переживание обиды, одиночества, отчужденности и непонимания;
•действительная или мнимая утрата любви родителей, неразделенное чувство, ревность;
•переживания, связанные со смертью, разводом или уходом родителей из семьи;
•чувства вины, стыда, оскорбленного самолюбия, самообвинения;
•боязнь позора, нежелание извиниться;
•любовные неудачи, сексуальные эксцессы, беременность;
•чувство мести, злобы, протеста, угроза и вымогательство;
•желание привлечь к себе внимание, вызвать сочувствие, избежать неприятных последствий, уйти от трудной ситуации;
•сочувствие или подражание товарищам, героям книг или фильмов («эффект Вертера»).

По мнению ряда авторов (Ю.А. Клейберг, 2005; Г. И. Макартычева, 2007), риск суицида у подростков провоцируется рядом следующих факторов:
1.Детство, проходящее в неблагополучных семьях: тяжелый психологический климат в семье, утрата родителей, конфликты родителей, алкоголизм, беспризорность, заброшенность подростка, отсутствие опоры на значимого взрослого.
2.Детство, протекающее в психологически разрушенных семьях: отвержение в семье, назойливая опека, жестокость и требовательность без ласки, критичность к любым действиям подростка. Особую опасность представляют скрытые, непроявленные и внешне бесконфликтные ситуации: неадекватные стили воспитания и обращения с ребенком, ненормальное подавление самостоятельности, несвобода, бесконечное морализаторство, поучения; несправедливые наказания и ограничения. Также актуальна проблема насилия над ребенком и жестокость по отношению к нему.
3.Отсутствие у подростка друзей, отвержение в учебной группе. Отверженные дети занимают низшие ступени в статусной иерархии группы, часто подвергаются насмешкам, физическому и психическому насилию.
4.Психологическая неустойчивость на фоне трудно протекающего пубертата: ранний старт, морфологические дисгармонии и анормальности развития организма, психическая неустойчивость и развитие акцентуаций характера.
Причины суицидов в детском и подростковом возрасте могут быть следующие:
1.Несформированное понимание смерти. В понимании ребенка смерть не означает бесповоротное прекращение жизни. Ребенок думает, что все можно будет вернуть назад. У подростков понимание и осознание смерти формируется не раньше 18 лет.
2.Отсутствие идеологии в обществе. Подросток в обществе «без родины и флага» чаще испытывает ощущение ненужности, депрессии.
3.Ранняя половая жизнь, приводящая к ранним разочарованиям. При этом возникает ситуация, по мнению подростка, несовместимая с представлением «как жить дальше» (потеря любимого, наступление нежеланной беременности и т. д.), т. е. происходит утрата цели.
4.Саморазрушающее поведение (алкоголизм, наркомания, криминализация общества).
5. Реакция протеста, источником которой часто выступают нарушенные внутрисемейные, внутришкольные или внутригрупповые взаимоотношения.
6.Генетические факторы. Суицид — форма девиантного поведения, где сочетание двух типов факторов (средового и генетического) является важным и необходимым, и ни один из них не может быть рассмотрен в отдельности от другого как достаточный.
7.Подростки, страдающие хроническими соматическими и неврологическими заболеваниями, приводящими к социально-психологической изоляции и сопровождающимися депрессивными переживаниями.
8.Депрессия. (Иовчук Н.М., Калинина Л. М., Кивелиович А. М., 1994).

Если более подробно говорить о депрессии у подростков, то ее признаки могут проявляться в:
-печальном настроении;
-чувстве скуки;
-чувстве усталости;
-нарушении сна;
-соматических жалобах;
-неусидчивости и беспокойстве;
-фиксации внимания на мелочах;
-чрезвычайной эмоциональности;
-замкнутости;
-рассеянности внимания;
-агрессивном поведении;
-демонстративном непослушании;
-склонности к бунту;
-злоупотреблении алкоголем или наркотиками;
-плохой успеваемости;
-прогулах в школе (Иовчук Н. М., Калинина Л. М., Кивелиович А. М., 1994).

[1] Последние актульные данные, доступные из открытых источников на июль 2015 года.

Почему подростки кончают жизнь самоубийством

• Валерия Перассо
• Всемирная служба Би-би-си

22 сентября 2015

Автор фото, istock

Подпись к фото,

Самоубийство стала проблемой, которую надо решать на государственном уровне

Самоубийства – вторая по распространенности причина смерти в возрастной группе от 15 до 29 лет. При этом во многих странах эта тема остается под запретом. Эксперты в области здравоохранения предупреждают, что социальный остракизм и жажда подражания усугубляют проблему, и призывают власти срочно принять меры.

Подпись к фото,

Дэбби Дикс говорит, что никогда не сможет смириться со смертью дочери

«Многие думают, что даже помышлять о самоубийстве – это уже преступление, но это совсем не так, — говорит 20-летняя Лорен Белл, которая пыталась покончить с собой несколько раз.

Если быть точным, то шесть: последняя попытка была в прошлом году. «Я понимаю, что моей семье пришлось нелегко», — рассказала она в молодежной программе Би-би-си Newsbeat.

Дэбби Дикс прекрасно знала, что у ее единственной дочери Иззи были проблемы, но ей и в голову не приходило, что Иззи решится на самоубийство.

«Я никогда, никогда, никогда не смогу с этим смириться», — говорит мать 14-летней английской девочки, добровольно ушедшей из жизни два года назад.

Некоторые страны постепенно начинают открыто обсуждать проблемы психических заболеваний. Другие же этого не делают. При этом специалисты предупреждают, что одну проблему надо решать срочно: «эпидемию» самоубийств среди подростков.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) утверждает, что «этот вопрос слишком долго стыдливо замалчивали».

Подпись к фото,

Иззи Дикс из графства Дэвон покончила с собой в возрасте 14 лет

К тому же далеко не все социальные перемены, которые принес с собой интернет пошли на пользу умственному здоровью подростков. Издевательства в сети и социальный остракизм ставят под угрозу жизни еще большего числа молодых людей.

«Самоубийство – очень непростой вопрос», — считает Рут Сазерленд, директор британской благотворительной организации «Самаритяне». Главная деятельность организации как раз и связана с предотвращением самоубийств.

А проблема эта есть, и она более чем реальна. Можете не сомневаться, но и в этом году (также, как и в прошлом) около 800 тысяч человек покончат с собой.

И, чтобы вы оценили масштаб: на каждую успешную попытку самоубийства приходится около 20 провалившихся.

Как правило, к самоубийству более склонны пожилые люди старше 70 лет. Однако в некоторых странах чаще всего с жизнью добровольно расстается именно молодежь. Вплоть до того, что по всему миру самоубийства стали второй по распространенности причиной смерти в возрастной группе от 15 до 29 лет.

Эксперт ВОЗ доктор Александра Флейшман сказала в интервью Би-би-си, что «чаще, чем от самоубийств молодежь гибнет только в дорожных авариях. А если брать исключительно женщин, то у них самоубийство является самой распространенной причиной смерти в молодом возрасте».

Это проблема всех, но в разной степени

Статистика ВОЗ относительно причин смертности от 2012 года подтверждает, что самоубийства превратились во всемирный феномен. Однако они распределены неравномерно между богатыми и не очень богатыми странами. Три четверти самоубийств среди молодежи совершаются именно в небогатых странах.

Особо велика эта разница среди подростков. Даже беглый взгляд на кривые самоубийств наглядно показывает, что пик смертности резко подскакивает для детей и молодых людей от 10 до 25 лет в бедных странах.

Этот же статистический пик отсутствует в богатых странах, что вполне может означать, что группа риска напрямую связана с низкими доходами.

Давайте теперь посмотрим на различия между полами. Как правило, мужчины кончают с собой чаще, чем женщины. Однако, по словам доктора Флейшман: «Девочки чаще пытаются покончить с собой, но мальчики, как правило, действуют успешнее».

Рут Сазерленд объясняет гендерные различия тем, что «общество ожидает от мужчин определенной манеры поведения, и если они ей не соответствуют, то это может привести к трагическим последствиям».

Но те же гендерные различия нивелируются в более бедных странах, где самой уязвимой группой являются женщины и подростки.

В богатых странах мужчины в три раза чаще кончают с собой, нежели женщины, но в бедных странах этот коэффициент снижается до 1,5.

Грустное лидерство

Весьма тревожная статистика показывает, что в некоторых частях мира самоубийство стало главной причиной смерти среди подростков в возрасте от 15 до 19 лет.

Каждая шестая смерть среди девочек-подростков в странах Юго-Восточной Азии приходится на самоубийства. Общая статистика по этому региону просто пугает: 25 добровольных уходов из жизни на каждые 100 тысяч человек.

На втором месте идет Африка: 9 самоубийств на каждые 100 тысяч человек населения.

Александра Флейшман объясняет это тем, что в этих районах проще получить в руки оружие или ядовитые вещества, при том, что психологическая помощь практически отсутствует.

Признаки опасности

Эксперты часто повторяют, что самоубийства не случаются «просто так». Медицинские исследования свидетельствуют, что 90% подростков, совершивших самоубийства, имели те или другие проблемы психологического или психиатрического характера.

Поводом к самоубийству могут послужить подростковая депрессия (основное психиатрическое заболевание среди подростков), чувство тревоги, насилие или злоупотребление психотропными средствами.

Однако к такому же трагическому концу могут привести и незначительные перемены в условиях жизни, смена обстановки, проблемы в школе, ссоры с друзьями или кризис сексуальной идентичности.

Именно поэтому эксперты призывают врачей и родителей следить за незначительными переменами в поведении и настроении, а «Самаритяне» стали даже проводить профилактическую работу в университетах среди студентов-первокурсников.

«Считается, что университетская жизнь – это немного бурный, но веселый путь к самопознанию. В реальности отъезд из дома может спровоцировать у молодых людей острую психологическую реакцию», — отмечает Сазерленд.

При всем при том, далеко не каждый подросток, страдающий от психических расстройств, непременно попытается уйти из жизни.

К тому же в целом ряде стран попытка самоубийства по-прежнему является уголовным преступлением. Многие случаи выпадают из общей статистики, или попадают туда под другим названием.

Подпись к фото,

Издевательства и социальные проблемы являются одной из главных, но далеко не единственной причиной самоубийств

Социальный кошмар

Все организации, занимающиеся профилактикой самоубийств очень пристально следят за случаями издевательств или даже кибер-издевательств.

Американский Центр по предотвращению и контролю над травмами утверждает, что издевательства и попытки самоубийства тесно связаны, но связь эта далеко не однозначна.

В отчете Центра говорится, что «те молодые люди, которые готовы рассказывать о своих социальных проблемах, как правило, готовы и обсуждать свои самоубийственные мысли. Однако заявлять, что издевательства являются единственной и прямой причиной самоубийства не следует. Потенциально такие заявления могут нанести вред, поскольку, во-первых, отражают необъективный взгляд на самоубийства, а во вторых, могут спровоцировать потенциально опасные примеры для подражания».

Есть свидетельства, что нездоровый ажиотаж СМИ вокруг самоубийств может вдохновить уязвимых людей на аналогичные поступки. Эксперты называют такое поведение «социальным инфицированием».

Тем не менее, директор «Самаритян» Рут Сазерленд считает, что освещение самоубийств в СМИ может иметь и положительный эффект, если побудит людей открыто говорить о своих проблемах.

Автор фото, ithink

Подпись к фото,

Эксперты считают, что правительства всех стран должны срочно создать специальные программы по предотвращению самоубийств

Более того, большинство экспертов в области здравоохранения полагают, что следует незамедлительно создать долгосрочные и широкие программы по предотвращению самоубийств, финансировать которые должны правительства.

На сегодняшний день по данным ВОЗ подобные программы существуют только в 28 странах.

Финляндия, например, стала одной из первых стран, принявших подобную национальную программу. В результате уровень самоубийств в стране сократился за десятилетие на 30%.

Как распознать признаки суицида? | ГАУЗ ТО «Городская поликлиника №3»

Внимание следует обращать на тех друзей и знакомых, которые вдруг начинают странно, непривычно вести себя. Большинство суицидентов словно бы выставляют перед собой «предупреждающие знаки». Знаки эти – их крик о помощи.

Угроза совершить суицид. Как правило, суицидальные подростки прямо или косвенно дают своим друзьям и близким понять, что собираются уйти из жизни. Прямую угрозу не переосмыслишь, различным толкованиям она не поддается. «Я собираюсь покончить с собой», «В следующий понедельник меня уже не будет в живых»… К прямым угрозам, даже если в них ощущается надрыв, относиться следует крайне серьезно. Делиться с тобой мыслями о самоубийстве ради «красного словца» или с целью розыгрыша едва ли кому-нибудь придет в голову.

Косвенные угрозы, многозначительные намеки уловить труднее. «Без меня жизнь хуже не будет» или «Иногда хочется со всем этим покончить раз и навсегда», или «Господи, как жить-то надоело!» Косвенные угрозы нелегко вычленить из разговора, иногда их можно принять за самые обыкновенные «жалобы на жизнь», которые свойственны всем нам, когда мы раздражены, устали или подавлены.

К прямым и косвенным угрозам следует относиться очень внимательно, хотя косвенные угрозы распознать бывает довольно сложно. По счастью, «предупреждающие знаки» угрозами не ограничиваются.

Словесные предупреждения.

—         «Я решил покончить с собой».

—         «Надоело». Сколько можно! Сыт по горло!»

—         «Лучше умереть!»

—         «Пожил – и хватит!»

—         «Ненавижу свою жизнь».

—         «Ненавижу всех и всё!»

—         «Единственный выход – умереть!»

—         «Больше не могу!»

—         «Больше ты меня не увидишь!»

—         «Ты веришь в переселение душ? Когда-нибудь, может, я и вернусь в этот мир!»

—         «Если мы больше не увидимся, спасибо за все».

—         «Выхожу из игры. Надоело!»

Резкие изменения в поведении. Когда люди вдруг начинают вести себя непривычно, это верный знак того, что с ними что-то неладно. Помни: мы ведем себя в зависимости от того, что в данный момент чувствуем. Потенциальные суициденты обычно грустны, задумчивы или же взвинчены, озлоблены, часто ненавидят сами себя. в поведении и внешнем виде тех, кто вынашивает планы самоубийства, проявляются их отрицательные эмоции. Обратите внимание на изменение в поведении ваших родственников и знакомых по следующим параметрам.

• Питание. Подростки с хорошим аппетитом становятся разборчивы, те же, у кого аппетит всегда был плохой или неважный, едят «в три горла». Соответственно, худые подростки толстеют, а упитанные, наоборот, худеют. Анорексия и булимия – латентный суицид.
• Сон. В большинстве своем суицидальные подростки спят целыми днями; некоторые же, напротив, теряют сон и превращаются в «сов»: допоздна они ходят взад-вперед по своей комнате, некоторые ложатся только под утро, бодрствуя без всякой видимой причины.
• Школа. Многие учащиеся, которые раньше учились на «хорошо» и «отлично», начинают прогуливать, их успеваемость резко падает. Тех же, кто и раньше ходил в отстающих, теперь нередко исключают из школы.
• Внешний вид. Известны случаи, когда суицидальные подростки перестают следить за своим внешним видом. Они не причесываются, неряшливо одеваются и даже перестают принимать по утрам душ. Подростки, оказавшиеся в кризисной ситуации, неопрятны, они ходят в мятой и грязной одежде, и, похоже, им совершенно безразлично, какое впечатление они производят.
• Активность. Подростки, которые переживают кризис, теряют интерес ко всему, что раньше любили. Спортсмены покидают свои команды, музыканты перестают играть на своих музыкальных инструментах, те же, кто каждое утро делал пробежку, к этому занятию остывают. Многие перестают встречаться с друзьями, избегают старых компаний, держатся обособленно.
• Стремление к уединению. Суицидальные подростки часто уходят в себя, сторонятся окружающих, замыкаются, подолгу не выходят из своих комнат. Они включают музыку и выключаются из жизни. Иногда они стараются уйти незаметно, чтобы никто из присутствующих не обратил внимание на их отсутствие. Иногда они ведут себя так, словно жизнь им опостылела, и всем своим видом дают понять, что все и всё им надоело.
• Раздача ценных вещей. Люди, собирающиеся уйти из жизни, часто раздают вещи, которые очень многое для них значат. Нужно быть начеку, если человек произносит фразы, похожие на эти: «Мне эта вещь больше уже не понадобится» или «Я хочу, чтобы у тебя что-то осталось от меня на память».
• Приведение дел в порядок. Одни суицидальные подростки будут раздавать свои любимые вещи, другие сочтут необходимым перед смертью «привести свои дела в порядок». Одни кинутся убирать дом, другие поспешат расплатиться с долгами, сядут за письмо, на которое должны были ответить давным-давно, или же захотят вернуть вещь, взятую у приятеля, вымыть пол в комнате, разобрать бюро или письменный стол. Во всех этих поступках нет ничего подозрительного; напротив, сам по себе каждый из них совершенно нормален и закономерен. Однако в сочетании с другими «предупреждающими знаками», такое поведение может означать реализацию суицидального плана.

 

 

Тяжкая утрата. К мыслям о самоубийстве подростков может подтолкнуть смерть близких: родителей или братьев и сестер. После такой утраты жизнь подростка меняется самым решительным образом, теперь ему приходится не только примириться с потерей любимого человека, но и заделать брешь, которую эта потеря проделала в его жизни. Некоторые подростки вообще не могут себе представить, как они будут жить дальше без отца или матери, брата или сестры.

Потери, от которых страдают подростки, не ограничиваются смертью близких. Некоторые подростки начинают задумываться о самоубийстве после ссоры с любимой девушкой или пережив развод родителей.

Иногда молодые люди не хотят больше жить, если перенесли тяжелую болезнь или если попали в аварию, которая их обезобразила.

Каждый переносит утрату по-своему. Потеря, которая одному может показаться незначительной, для другого может стать (или казаться) невосполнимой. Изменив всю его последующую жизнь, такая потеря может подтолкнуть его к самоубийству.

Агрессия, бунт и неповиновение. Подростки, которые хотят расстаться с жизнью, часто ущемлены и озлоблены: они злы на родителей, учителей или друзей, которые чем-то им не угодили, обидели их, не оправдали их ожиданий. Бывает, они злятся на самих себя, и их гнев проявляется в агрессии, бунте и неповиновении. Как и всякая перемена в настроении, подобные «взрывы» должны настораживать. Окружающие, как правило, не хотят иметь дело с раздраженным, вспыльчивым, непредсказуемым человеком. В результате, от  проблемного подростка отворачиваются как раз те люди, которые могли бы, в случае необходимости, оказать ему реальную помощь. Человек, находящийся в социальной изоляции, подвергается опасности попасть в зону суицидального риска.

Саморазрушающее и рискованное поведение. Некоторые суицидальные подростки постоянно стремятся причинить себе вред, ведут себя «на грани риска». Они сломя голову носятся на машинах, велосипедах и мотоциклах. Где бы они ни находились – на оживленных перекрестках, на извивающейся горной дороге, на узком мосту или на железнодорожных путях – они везде едут на пределе скорости и риска. Некоторые даже имеют при себе огнестрельное оружие и, строя из себя лихих гангстеров, беззаботно размахивают пистолетом, направляют дуло себе в лоб, заявляют, что «шутят», – и демонстрируют наигранное хладнокровие.

Некоторые молодые люди, находящиеся в группе суицидального риска, перестают заботиться о своем здоровье. Они могут начать много курить и пить или употреблять наркотики, либо совмещать наркотики с алкоголем.

Потеря самоуважения. Бывают дни, когда любой подросток ощущает себя самым уродливым, самым неуклюжим и самым глупым существом на свете. Однако такое «самобичевание» длится обычно не долго. Происходит какая-то приятная неожиданность, и самобичевание сменяется самовосхвалением, все встает на свои места. Как правило, у молодых людей хватает самоуважения и самоуверенности, что позволяет им пережить тяжелые времена и перемены настроения, которым они так подвержены.

Совсем другое дело – подростки, которые самоуважение утратили. Молодые люди с заниженной самооценкой или же относящиеся к себе и вовсе без всякого уважения считают себя никчемными, ненужными и нелюбимыми. Им кажется, что они аутсайдеры и неудачники, что у них ничего не получается и что никто их не любит. В этом случае у них может возникнуть мысль, что будет лучше, если они умрут.

Группы риска.

Депрессия и желание покончить с собой – не одно и то же. Можно страдать от депрессий, но о суициде даже не помышлять. В то же время большинство суицидальных подростков объединяет склонность к депрессиям. Подавленности предшествует обычно ощущение грусти, нередко безотчетной, и безысходности.

Почти все молодые люди время от времени испытывают тоску и меланхолию. Перепады настроения свойственны молодежи, однако продолжаются эти перепады день-два, не больше. Так называемая ситуационная депрессия напрямую связана с тем, что произошло или происходит в жизни подростка: юноши и девушки живо реагируют на плохие отметки, на ссоры с друзьями и подругами, на семейные неурядицы, на потерю работы. Подростки, которые сталкиваются не с одной, а с несколькими проблемами одновременно, впадают в депрессию, утраивают способность находить выход из создавшейся ситуации.

Депрессия может подтолкнуть молодых людей к совершению суицидальной попытки, поскольку впавшие в депрессию подростки часто думают, что их несчастьям не будет конца. Им кажется, что они попали в полосу невезения, что «дальше будет только хуже» и что выхода из создавшегося положения нет и быть не может. Им представляется, что та жизнь, которую они ведут теперь, будет продолжаться всегда. Выходом из этого состояния безысходности может стать суицид.

Впавшие в депрессию подростки теряют интерес к жизни, к людям, которые их окружают. Они перестают общаться с друзьями, перестают делать то, что раньше делали с интересом. Вид у них грустный, подавленный, они много спят, разговаривают обычно тихим, усталым голосом. Впечатление такое, будто живут они через силу. Они вовлечены в порочный круг: депрессия ведет к отчуждению, отчуждение порождает тоску, тоска – новый виток депрессии. И чем дольше длится этот цикл, тем больше риск, что подросток, пытаясь покончить с меланхолией и одиночеством, покончит с жизнью.

Алкоголизм и наркомания. Можно выделить три способа воздействия алкоголя и наркотиков на «депрессивного» подростка:

1. Если подросток в принципе не пьет и не употребляет наркотики, но находится в состоянии депрессии и подумывает о суициде, выпивка и наркотик могут затуманить его сознание и подтолкнуть к суициду.

2. Если подросток – пьющий и наркоман, выпивка и наркотик могут вызывать у него депрессию и суицидальные мысли.

3. Если родители подростка – алкоголики и наркоманы, то вызванные этим обстоятельством семейные скандалы и неурядицы могут существенно подействовать на психику подростка, подвести его вплотную к суицидальной черте.

Примерно треть совершающих суицид подростков находятся под воздействием алкогольного или наркотического опьянения. Чаще всего подросток не употребляет наркотики, а выпивает – как правило, пиво: оно дешевле и доступнее.

Большинство молодых людей, совершающих самоубийство под воздействием алкоголя или наркотиков, на самом деле не наркоманы и не алкоголики, им просто очень плохо. Алкоголь и наркотики затуманивают сознание, лишают подростков возможности размышлять «на холодную голову».

Они и без того подавлены – под воздействием же алкоголя и наркотиков самоубийство может показаться им единственным средством остановить душевную боль. В результате, у них появляется кураж, и они более расположены к риску, чем в трезвом состоянии.

Наркотики и алкоголь пагубно сказываются и на жизни тех подростков, чьи родители – алкоголики и наркоманы. Сами по себе молодые люди могут не быть зависимыми от наркотиков и алкоголя, однако их жизнь полна страданий из-за того, что распадается семья.

Одаренные подростки. С трудом верится, что твои умные, талантливые друзья могут столкнуться с проблемами, из-за которых они совершат попытку уйти из жизни. Все дело в том, что одаренные подростки стоят перед необходимостью демонстрировать свое преимущество во всех областях жизни, что, естественно, накладывает на них немалые обязательства. Многим из них начинает казаться, что любят не их, а награды, призы и почести, которых они удостаиваются, способности, которыми они наделены от природы. Поэтому стоит им получить всего одну плохую отметку, занять в спортивном соревновании не первое, а второе место, или еще как-нибудь «доказать», что дарования их преувеличены, – как они впадают в депрессию, им начинает казаться, что они всех подвели, в том числе и самих себя. Чувства стыда и вины за постигшую «неудачу» может подтолкнуть их к мысли о суициде.

Подростки, одаренные в той или иной области, часто бывают излишне дотошными, мелочными; каждый свой шаг они тщательно выверяют, продумывают; им кажется, что любое решение, которое они примут, должно быть единственно возможным, что иного пути, кроме ими избранного, не существует. Им сложно – и даже невозможно – представить себе, что они ошиблись в своих расчетах и что следует избрать иной путь.

Подростки с плохой успеваемостью в школе. Подростки, которым учиться трудно и которые поэтому плохо успевают, часто страдают от низкой самооценки и, как следствие, впадают в депрессию. И то, и другое может привести к суициду.

Такие учащиеся могут оказаться и среди твоих друзей. Может даже, они жаловались тебе, что им не хватает способностей. На самом деле, это не дефект, а несоответствие: для обучения таких учащихся необходимы иные методы, которые бы дали им возможность закончить школу и получить профессию.

Поскольку в классе такие учащиеся сталкиваются с особыми трудностями, они находятся в состоянии повышенного стресса. Их самооценка постоянно страдает от язвительных, колких замечаний их одноклассников и учителей, отчего у них может возникнуть ощущение, что они глупы и никогда ничего не добьются.

Всем хочется, чтобы их любили учителя и одноклассники, – отсутствие такой любви может стать тяжкой обузой, избавиться от которой подросток сможет, лишь прибегнув к отчаянным мерам.

Беременность. С каждым годом подростки становятся все более и более сексуально активными, и эти сексуально активные подростки не пользуются противозачаточными средствами. вот почему нет ничего удивительно в том, что в наше время девушки беременеют все в более и более раннем возрасте. Многие из них – стоит им заподозрить или же убедиться в том, что они беременны, – приходят в ужас и панику.

Большинство из них боятся родительского гнева. Некоторых волнует, что они скажут учителям и друзьям. В том числе и мальчикам, которые за ними ухаживали. Теперь они их, скорее всего, бросят, да или нет? Как беременность скажется на их планах?

Решения, которые им приходится принимать в связи с беременностью (Оставлять или не оставлять ребенка? А если оставлять, то кто будет им заниматься?), также очень неоднозначны. Может оказаться, что девочка не знает, как ей поступить. Она будет бояться, что родители или ее друг принудят ее сделать тот выбор, который представляется ей нежелательным.

Для многих девушек беременность – проблема нерешаемая. Они понимают: беременность – не так вещь, которую скроешь, и считают, что их отношения с родителями и друзьями будут испорчены навсегда. Им кажется, что жизнь не задалась, из чего следует, что смерть – это единственное, что им остается.

Подростки – жертвы насилия. Пока твой друг или подруга не признаются тебе, что им – в школе, дома или где-то еще – нанесли физическую, эмоциональную или сексуальную травму, ты, скорее всего, будешь в полном неведении относительно происшедшего. Однако кое-какие улики дадут тебе основание заподозрить, что твой друг или подруга стали жертвой жестокого обращения.

Наглядным доказательством наличия эмоциональной травмы будут служить заниженная самооценка, а также грубые словесные препирательства между твоим другом и его родителями. Впрочем, молодые люди, которым нанесена эмоциональная травма, держатся обыкновенно робко, застенчиво, словно боясь привлечь к себе внимание. Их приучили к мысли, что они ни на что не способны, глупы и невежественны. Часто поэтому им не хватает уверенности в себе, каждое слово в свою защиту дается им с неимоверным трудом.

Сексуальную травму отследить особенно трудно, поскольку обычно такая трава держится в глубокой тайне. Нанесение сексуальной травмы пугает молодых людей, они теряют почву под ногами, испытывают стыд и чувство брезгливости. Такую травму многие подростки стараются держать в секрете, ибо боятся, что им никто не поверит. Боятся они и того, как бы насильник не расправился с ними или с членами их семьи.

Вследствие насилия молодые люди попадают в суицидоопасную зону, поскольку иного выхода, кроме смерти, не видят.

Подросткам не грозит суицид, пока к главной проблеме, к основному страданию не присоединяются другие. Если все у них в жизни идет нормально, одна, даже самая неразрешимая, проблема опасности не представляет.

Осторожно!Подростковый суицид!

Статистика подросткового суицида в России растет.
Причины самоубийств у подростков
Неразрешенные конфликты дома, проблемы финансового характера, потеря близкого человека, а также злоупотребление алкоголем или наркотиками – этот ряд причин обычно характерен для взрослых, решившихся на суицид. Подростковый возраст имеет немного другие особенности. Часто это безответная любовь или непонимание со стороны близких. 75% подростков-суицидентов имеют неполные семьи, часто в это число входят дети-сироты.
 

 

Однако алкоголизм и наркомания также могут быть причинами самоубийства подростков. В состоянии ломки, или абстиненции, когда ощущаются сильная физическая боль и депрессия, обычно воплощается уже когда-то продуманный план ухода из жизни. Психотерапевты утверждают, что идея самоубийства очень редко возникает спонтанно. Чаще всего происходит так, что человек долгое время обдумывает способы покончить с собой.
Суицид в подростковой среде имеет свои факторы. Проблемы с учебой, в общении со сверстниками, отстраненность родителей – все это день за днем ухудшает психическое состояние детей. Стресс суммируется. Подросткам начинает казаться, что если настоящее и прошлое не приносят никакой радости, то аналогичным образом будет складываться и их будущее.

Косвенные причины
Такие факторы, как политическая обстановка и экономический кризис в стране, как ни странно, тоже оказывают воздействие на состояние подростков. Вследствие повышения уровня тревожности родителей дети также начинают испытывать психоэмоциональные трудности, в какой-то мере лишаясь поддержки взрослых, которые бессильны перед обстоятельствами. Таким образом, психическое состояние взрослых также оказывает влияние на подростковый суицид. Статистика говорит о том, что склонность к самоубийству зависит и от пола. Среди девушек этот показатель составляет 8 человек на 100 тыс. населения, среди юношей – 33 человека.
Какие подростки склонны к суициду
Необходимо обращать внимание на следующие факторы риска, в особенности, если подросток под угрозой нескольких из них:
Самоубийства в семейной истории. Если кто-то из родственников подростка заканчивал жизнь по своей воле, это повышает общий суицидальный риск среди других членов семьи.
Зависимость от спиртного. Алкоголизм – еще один фактор, провоцирующий подростковый суицид. Россия занимает пятое место в мире по потреблению спиртного, однако эти данные за счет теневого оборота считаются заниженными. Данная зависимость провоцирует химические изменения в ЦНС. Вследствие этих нарушений у подростков, как и у взрослых, развивается депрессивное состояние, существенно повышается уровень тревожности.
Наркомания. Наркотики, особенно их употребление совместно с алкоголем, являются смертельным фактором. Человек теряет контроль над собой, перестает осознавать свои мотивы и потребности. Усиливающаяся депрессия может перейти в психотическое состояние.
Незаконченная попытка ухода из жизни в прошлом. Около трети подростков, которые пытались совершить самоубийство в прошлом, затем доводят суицид до конца.
Наличие психических заболеваний, а также невротических тенденций.
Намеки на суицид.
 
Утрата и суицид
Серьезная потеря может повлечь за собой и депрессию, и суицид. Подростковый характер отличается максимализмом: например, любовь можно казаться «маленькому взрослому» последней в его жизни. Это нужно понимать, а также воспринимать личность подростка серьезно. Другие потери могут быть связаны с утратой физического здоровья, близкого человека. Во всех случаях подростком овладевает не только депрессия, но и злость, гнев.
Совокупность условий
Необходимо отметить, что очень редко только один из перечисленных факторов толкает еще не сформировавшегося индивида на суицид. Подростковый возраст является переходным, и нужно помнить, что в нем все воспринимаются особенно остро. Несмотря на то что принадлежность к группе риска не всегда означает обязательное совершение самоубийства, родственникам, учителям и друзьям необходимо очень внимательно относиться к их наличию. Подростковый суицид – это ситуация, требующая вмешательства с внешней стороны. Детям требуется человек, который способен изменить в ситуацию и помочь им, услышав крик души.
Признаки, по которым можно определить возможное самоубийство
Нарушения пищевого поведения: полное отсутствие аппетита или, наоборот, неконтролируемое обжорство.
Пренебрежительное отношение к собственной внешности: например, неопрятность в одежде в течение нескольких дней.
Жалобы на физическое состояние: мигрень или боли в животе.
Отсутствие удовольствия от тех занятий, которые раньше приносили радость. Чувство скуки или апатии.
Непрекращающееся ощущение вины, тотального одиночества.
Ухудшение концентрации внимания.
Вспыльчивость, частые гневные реакции по незначительным причинам.
В настоящее время в СМИ активно обсуждаются так называемые «группы смерти» — это группы в социальных сетях, в которых подростки играют в своеобразную игру, итогом которой является подготовленный суицид. Обычно в названиях этих групп присутствуют метафоры про китов, а в содержании находятся депрессивные песни, мрачные картинки с порезанными венами или изображением китов, а также грустные цитаты. В «игре» каждый ребёнок должен выполнить ряд заданий, которые позволяют перейти на следующий уровень. Задания могут быть совершенно жуткими: например, сфотографировать свою руку с порезами. После прохождения таких заданий ребёнку присваивается номер, а также сообщается дата и способ самоубийства. Дети начинают вести обратный отсчёт на своих страницах в социальных сетях.
По некоторой информации для вовлечения ребёнка в подобные игры используются те же механизмы, что и для вовлечения людей в деструктивные религиозные секты. Например,
• контроль еды: детям (особенно девочкам) внушают, что они толстые, и начинают усиленно худеть, даже если не имеют проблем с лишним весом.
• контроль сна: в 4:20 утра подростки, вступившие в группу смерти, обязательно должны быть в сети. Иногда они даже просят кого-то из своих виртуальных знакомых позвонить им и разбудить их в это время.
Отсутствие удовлетворения таких базовых потребностей человека приводит к изменённому состоянию сознания: даже взрослый человек не в состоянии адекватно мыслить при хроническом недосыпе и недоедании.

Куда обратиться
г.Солнечногорск, ул.Вертлинская, д.13, (Психоневрологический диспансер) тел.: 8-495-994-04-85
г.Солнечногорск, ул.Красная, д.178, (Центр психолого-медико-социального сопровождения)тел.: 8-4962-62-26-16
г.Солнечногорск, ул.Крестьянская, д.5, кв.23, (отдел по делам несовершеннолетних администрации Солнечногорского муниципального района) тел. : 8-4962-64-15-51
г.Солнечногорск, ул.Вертлинская, д.5-а, (Участковая социальная служба): тел.: 8-4962-65-31-91

 

«После этого мама поймет». Что толкает детей на суицид и как его предотвратить

Многие люди, которые думают о суициде, не обращаются за помощью: им неудобно и они боятся встретить непонимание, потому что тема самоубийства, депрессии и психических расстройств сильно стигматизирована, говорят в ВОЗ.​

Всемирная организация здравоохранения при поддержке Международной ассоциации по предотвращению самоубийств учредила Всемирный день предотвращения самоубийств. Цель этого дня – рассказать, как можно помочь человеку в отчаянном положении.

История Кристины

Кристине 15 лет. Высокая, у нее веснушки. Ее любимый предмет – физика, она любит сериал «Теория большого взрыва». Зимой этого года она пыталась покончить с собой в новой школе, куда пошла после переезда.

«Я толстая и сама об этом знаю», – начинает Кристина.

Сначала одноклассники ее не замечали, и девушку это устраивало. Проблемой стали уроки физкультуры:

«Учитель каждый урок говорил, что я ленивая, и спрашивал, хочу ли я вообще замуж», – рассказывает школьница.

Учитель каждый урок говорил, что я ленивая, и спрашивал, хочу ли я вообще замуж

Кристина признает, что бегает медленнее остальных, а прыгать со скакалкой стеснялась, потому что мальчики «пялились на грудь». Каждая неудача высмеивалась учителем перед всем классом, и вскоре шутки на тему веса Кристины стали любимой темой других учеников. Классная руководительница сочувствовала Кристине и советовала не обращать внимание, чтобы одноклассникам «быстрее надоело». Но им не надоедало: зимой кто-то подписал тетрадь Кристины по русскому языку «Жирная свинья».

«Я захотела, чтобы они увидели, до чего доводят их издевательства. Я решила выйти с физ-ры со словами «Прощайте» и пойти на пятый этаж – прыгать. И вся школа бы увидела, и все бы знали, кто в этом виноват».

Мама Кристины Светлана узнала об издевательствах над дочерью, только когда ее вызвали в школу после инцидента. Она потребовала уволить учителя физкультуры, грозясь написать заявление по статье 110 УК – «доведение до самоубийства».

«Я даже не замечала ничего, вы мне верите? – вспоминала Светлана в разговоре с корреспондентом Настоящего Времени. – Она у меня всегда была тихой, много читала, о чем-то сложном, физическом, а я вся в работе и не лезла ей в душу».

Учитель физкультуры сменил место работы, где он сейчас – неизвестно. Кристина перешла в другую школу:

«Они (администрация школы – НВ) так просили маму не поднимать кипиш, говорили, что это испортит имидж школы. Им имидж важнее чьей-то жизни? Ненавижу», – злится девушка. И добавляет в конце разговора: «Зря я это все же. Маму жалко, она сильно испугалась, мы много с ней говорили потом». На вопрос, может ли она снова пойти на такой шаг, Кристина ответила: «Думаю, нет».

История Миши

Михаил живет с родителями в Санкт-Петербурге, ему 17. Он хорошо учится, не боится грядущих ЕГЭ, он душа компании: на день рождения друзья подарили ему электрогитару, а на странице «Вконтакте» у него десятки поздравлений. У Михаила есть второй аккаунт – о нем знают только шестеро друзей, и там он подписан на многие депрессивные страницы. Молодой человек уверяет, что покончить с собой никогда не решится и старается не «палить свои реальные чувства» окружающим.

«Мне тупо не поверят, если я на что-то пожалуюсь, они думают, мне не из-за чего переживать по жизни», – считает Михаил. Также он признался, что опасается насмешек: «И что я скажу? Что я грущу? Мне скажут, что все грустят», – объясняет молодой человек.

Мне не поверят, если я на что-то пожалуюсь, они думают, мне не из-за чего переживать

Больше года назад Михаил написал лучшему другу Артему такое сообщение: «Я не выхожу больше на улицу, только в школу, еле делаю д/з, смотрю сериалы, но чаще просто лежу на кровати, смотрю в потолок как придурок и ничего не делаю, думаю о своей смерти, но я не смогу это, покончить с собой». «Видишь, я тогда еще говорил, что не сделаю этого», – показал Михаил переписку корреспонденту НВ.

Артем в разговоре с Настоящим Временем сказал, что Михаил «хорошо держится»: «Я же его друг и знаю, когда ему хреново. Но с другими он мужик, держится». О причинах подавленного состояния молодые люди говорить отказались.

Статистика самоубийств

По данным ВОЗ, каждые 40 секунд во всем мире кто-то пытается покончить с собой и около 800 тысяч человек ежегодно погибают в результате суицида. В 2012 году самоубийство стало второй по численности причиной смерти среди молодых людей 15-29 лет.

В России количество людей, погибших в результате самоубийства, уменьшается с 2000 года: в 2001 году так погибали 45 человек на 100 тысяч населения, а в 2016 – 30.

По официальным данным, количество самоубийств с начала 2018 года в России составляет около 2 тысяч, из них более трети – дети и подростки. Статистику привел сотрудник Главного управления криминалистики СК России Сергей Коротких, выступая три месяца назад на дискуссионной площадке «Право ребенка на безопасность». По его данным, количество попыток самоубийств среди несовершеннолетних выросло с 1 094 в 2014 году до 1 633 в 2016 году. За первые три месяца 2017 года зарегистрировали 823 попытки подросткового суицида – это больше половины от общего числа за весь 2016 год.

Автор «Новой газеты» Галина Мурсалиева в мае 2016 года связала растущее количество подростковых самоубийств с так называемыми «группами смерти» во ВКонтакте – там якобы подталкивают детей. Многие медиа и пользователи соцсетей обвинили Мурсалиеву в искажении фактов и нагнетании волны паники. Российские власти – Роскомнадзор, член Совета Федерации Елена Мизулина и тогда еще уполномоченный по правам детей Павел Астахов – отнеслись к статье Мурсалиевой серьезно и потребовали принять меры против подобных пабликов. Правоохранительные органы связывают с деятельностью этих групп 1% от общего числа смертей, хотя и утверждают, что количество подростков-самоубийц, состоявших при жизни в «группах смерти», растет.

Всемирная организация здравоохранения полагает, что на каждое самоубийство в мире приходится значительно больше людей, которые совершают попытки самоубийства ежегодно. Точную цифру назвать сложно: по статистике суицидов в мире до сих пор не хватает информации. Только 60 из 172 государств-членов ВОЗ располагают данными, которые можно использовать для подсчета частоты самоубийств. Статистика в остальных 112 странах составляется по методу моделирования. В некоторых странах и практически всех религиях самоубийства – табу и крайне щекотливая тема, что тоже не добавляет точности цифрам. Специалисты ВОЗ называют примерное количество – на каждого человека, который покончил жизнь самоубийством, по всей вероятности, приходится более 20 человек, совершивших попытку самоубийства.

Почему дети это делают

Врач-суицидолог, кандидат медицинских наук и член правления Общества семейных консультантов Елена Вроно говорит, что подростковые попытки суицида могут быть как «истинными», так и «демонстративно-шантажными». В отличие от взрослых, подростки очень часто совершают демонстративные суицидальные попытки, совершенно не желая при этом закончить жизнь, рассказывает Вроно. Они просто хотят изменить ситуацию в свою пользу и не скрывают этих своих намерений, но до конца не понимают возможных последствий.

Психотерапевт приводит в пример историю девочки, которая решила предпринять попытку суицида, чтобы избежать наказания. Она осталась жива только потому, что живет в Москве, где есть реанимационное отделение во всех детских больницах.

«Я-то имела в виду: приедет скорая, меня увезут, маме будет не до разбирательств со мной, а потом, когда она вот придет плакать у моей кровати, я ей скажу: знаешь, я взяла твое, что-то разбила там, сломала, и ей будет не до наказания».

По словам Вроно, склонные к суициду дети думают, что смерть имеет начало и конец, поэтому готовы рисковать жизнью, чтобы доказать свою правоту, наказать обидчика или настоять на своем. Дети часто плохо представляют себе, что такое смерть и что это невозвратное состояние.

«После этого мама поймет», – так сказал психотерапевту восьмилетний мальчик после попытки покончить с собой. Причина – он себя очень плохо вел в школе, и мама сказала: «Еще одно замечание, и мы тебя сдадим в детский дом». Поэтому, получив еще одно замечание, мальчик решил: «Если я умру, это убедит маму в том, что родного ребенка в детдом сдавать нельзя», – поделился он с врачом.

«Я спрашиваю его: «А что такое – умереть?» А он мне говорит: «Ну, буду висеть и смотреть, как она плачет. А потом мама поймет, что так делать нельзя, и у нас будет все замечательно». На этом свете будет хорошо — считает он, не на том», – объясняет Вроно.

Подростки заметно лучше маленьких детей понимают концепцию смерти. Первая причина подростковых суицидов, по словам психотерапевта, – тяжелые наркотики, они вызывают моментальную зависимость. А зависимость приводит к депрессии, измененному сознанию, которое подталкивает к агрессивным действиям.

Вторая и главная причина подростковых суицидов, которую выделяет специалист, – насилие в семье, как физическое, так и психологическое. Подкуп и унижения не дают ребенку чувствовать себя надежно и безопасно – так же, как и ремень в руке.

«Я помню, ко мне пришел отец ребенка, он привел мальчика лет десяти-одиннадцати. Его сын стал бегать из дома, но недалеко – спал в лифте в соседнем подъезде. Отец не мог понять, что происходит. При этом отец – ученый, преподавал математику где-то за рубежом. И очень огорчался, что мальчик плохо учится, и именно по математике. Он с ним занимается, но результата нет. Отец говорит: «Вы не думайте, я его не бью, но ремень держу в другой руке, чтобы он лучше сосредотачивался.

«Ремень в руке» – это насилие! Ровно поэтому ребенок и убегал из дома. Отец, слава богу, это понял», – рассказывает Вроно.

Уважение к правам человека, к правам ребенка – то, чего так не хватает во многих российским семьям, считает психотерапевт: «Нет родителей, которые желают зла своим детям, если только они не садисты и не сумасшедшие. Но многие считают, что ребенка, как щенка, не вырастишь без битья. Поэтому приходится объяснять такие, на первый взгляд очевидные вещи – что ребенка надо тоже уважать».

Насилие и унижение в семье и обществе может привести подростка к импульсивной попытке самоубийства. Вроно утверждает, что подобным образом он стремится изъять себя из невыносимой ситуации и делает это доступными ему средствами. Врач приводит пример: «Помню, я разговаривала с 15-летней девочкой, которая выпила бутылку ацетона, получила тяжелейшие ожоги пищевода – на всю жизнь инвалид. Я ее спрашиваю: «Почему?» Она: «Не почему, а зачем. Я должна была сделать что-то, чтобы заставить мать замолчать». Короче, пришла снова поздно домой, ногти черные, волосы выкрашены, юбка короткая, и все это не первый раз. Мать кричит: «Проститутка!» Конечно, мама не хотела ей зла, она хотела, чтобы дочь ее услышала. А для подростков характерны импульсные действия. Они стремятся изъять себя из невыносимой ситуации – как умеют».

Можно ли предотвратить самоубийство?

В ВОЗ считают, что суицид можно предотвратить, и существуют эффективные меры вмешательства: раннее выявление и лечение депрессии и нарушений, связанных с употреблением алкоголя, являются ключевым элементом предотвращения самоубийств на индивидуальном уровне – наряду с поддержкой тех, кто уже совершал попытку самоубийства, и психологической помощью на местном уровне.

В России работает единый номер – 8-800-2000-122, на который можно бесплатно позвонить из любого населенного пункта со стационарного или мобильного телефона. К службе экстренной психологической помощи подключено 232 организации во всех субъектах федерации, почти в половине из них номер работает круглосуточно. Появилась эта служба в 2010 году по инициативе Фонда поддержки детей, находящихся в трудной жизненной ситуации. Телефон доверия – это анонимная служба и звонящий не обязан себя раскрывать.

Самоубийство среди подростков: что нужно знать родителям

Подростковое самоубийство: что нужно знать родителям

Подростковое самоубийство можно предотвратить. Знайте факторы риска, предупреждающие знаки и шаги, которые вы можете предпринять, чтобы защитить своего подростка.

Персонал клиники Мэйо

Подвержен ли ваш подросток риску самоубийства? Хотя ни один подросток не застрахован, есть факторы, которые могут сделать одних подростков более уязвимыми, чем других. Узнайте, как узнать, склонны ли ваш подросток к суициду, и куда обратиться за помощью и лечением.

Что делает подростков уязвимыми для самоубийств?

Многие подростки, которые пытаются покончить жизнь самоубийством или умирают, имеют психическое заболевание. В результате им трудно справиться со стрессом подросткового возраста, например, с отказом, неудачей, разрывами и семейными беспорядками. Они также могут быть не в состоянии понять, что могут изменить свою жизнь — и что самоубийство — это постоянная реакция, а не решение временной проблемы.

Каковы факторы риска самоубийства среди подростков?

Подросток может склонять к суициду из-за определенных жизненных обстоятельств, таких как:

• Психическое расстройство, в том числе депрессия
• Потеря или конфликт с близкими друзьями или членами семьи
• История физического или сексуального насилия или подвергания насилию
• Проблемы с алкоголем или наркотиками
• Физические или медицинские проблемы, например, беременность или инфекция, передающаяся половым путем
• Быть жертвой издевательств
• Неуверенность в своей сексуальной ориентации
• Самоубийство члена семьи или друга
• Принятие на вооружение
• Расстройство настроения или суицидальное поведение в семейном анамнезе

Какую роль играют антидепрессанты?

Большинство антидепрессантов в целом безопасны, но Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов требует, чтобы на всех антидепрессантах были нанесены предупреждения в виде черного ящика, самые строгие предупреждения для рецептов.

Предупреждения обращают внимание на тот факт, что у детей, подростков и молодых людей до 25 лет может наблюдаться усиление суицидальных мыслей или поведения при приеме антидепрессантов, особенно в первые несколько недель после начала приема или при изменении дозы.

Имейте в виду, что антидепрессанты с большей вероятностью снижают риск суицида в долгосрочной перспективе за счет улучшения настроения.

Какие признаки того, что подросток склонен к суициду?

Предупреждающие знаки подросткового самоубийства могут включать:

• Говорить или писать о самоубийстве — например, делать такие заявления, как «Я собираюсь убить себя» или «Я больше не буду для тебя проблемой»
• Отказ от социальных контактов
• Перепады настроения
• Увеличение употребления алкоголя или наркотиков
• Чувство ловушки или безнадежности в связи с ситуацией
• Изменение обычного распорядка дня, включая режим питания или сна
• Совершение рискованных или саморазрушительных действий
• Раздача вещей, когда нет другого логического объяснения, почему это делается
• Развивающиеся изменения личности или сильное беспокойство или возбуждение при появлении некоторых из перечисленных выше предупреждающих знаков

Что мне делать, если я подозреваю, что мой подросток склонен к суициду?

Если вы считаете, что вашему подростку угрожает непосредственная опасность, позвоните в службу 911, на местный номер службы экстренной помощи или на горячую линию для самоубийств, например, по Национальной линии по предотвращению самоубийств по телефону 800-273-TALK (800-273-8255) в США.

Если вы подозреваете, что ваш подросток подумывает о самоубийстве, немедленно поговорите с ним или с ней. Не бойтесь использовать слово «самоубийство». Говоря о самоубийстве, подростку не заболеют идеями.

Попросите подростка рассказать о своих чувствах и выслушайте. Не игнорируйте его или ее проблемы. Вместо этого заверьте подростка в своей любви. Напомните своему подростку, что он или она может справиться со всем, что происходит, и что вы готовы помочь.

Также обратитесь за медицинской помощью для вашего подростка.Попросите врача подростка посоветовать вам. Подросткам, склонным к суициду, обычно необходимо обратиться к психиатру или психологу, имеющему опыт диагностики и лечения детей с проблемами психического здоровья.

Врач захочет получить точную картину происходящего из различных источников, таких как подросток, родители или опекуны, другие близкие подростку люди, школьные отчеты и предыдущие медицинские или психиатрические оценки.

Что я могу сделать, чтобы предотвратить самоубийство среди подростков?

Вы можете принять меры, чтобы защитить своего подростка. Например:

• Обратитесь к депрессии или тревоге. Не ждите, пока ваш подросток придет к вам. Если вашему ребенку грустно, тревожно или кажется, что он борется, спросите, что не так, и предложите свою помощь.
• Обратите внимание. Если ваш подросток думает о самоубийстве, вероятно, у него или нее есть предупреждающие знаки. Слушайте, что говорит ваш ребенок, и смотрите, как он или она ведет себя. Никогда не игнорируйте угрозы самоубийства как подростковые мелодрамы.
• Не поощряйте изоляцию. Поощряйте вашего подростка проводить время с заботливыми друзьями и семьей.
• Приветствуйте здоровый образ жизни. Помогите подростку хорошо питаться, заниматься спортом и регулярно спать.
• Поддержите план лечения. Если ваш подросток проходит курс лечения от суицидального поведения, напомните ему или ей, что, возможно, потребуется время, чтобы почувствовать себя лучше. Помогите подростку следовать рекомендациям врача. Кроме того, побуждайте подростка участвовать в занятиях, которые помогут ему восстановить уверенность в себе.
• Надежно храните огнестрельное оружие, алкоголь и медикаменты. Доступ к средствам может иметь значение, если подросток уже склонен к суициду.

Помните, подросткового самоубийства можно предотвратить. Если вы беспокоитесь о своем подростке, поговорите с ним или с ней и немедленно обратитесь за помощью.

Профилактика самоубийств среди подростков

Reach Out — Предотвращение самоубийств среди подростков

06 февраля 2019 г. Показать ссылки

1. Steele IH, et al.Понимание суицида на протяжении всей жизни: взгляд Соединенных Штатов на факторы риска суицида, оценка и управление. Журнал судебной медицины. 2018; 63: 162.
2. Kennebeck S, et al. Суицидальное поведение у детей и подростков: эпидемиология и факторы риска. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 16 января 2019 г.
3. Moreland CS, et al. Влияние антидепрессантов на риск суицида у детей и подростков. https://www.uptodate.com/contents/search. Проверено янв.16, 2019.
4. Kennebeck S, et al. Суицидальное поведение у детей и подростков: оценка и лечение. https://www.uptodate.com/contents/search. Доступ 21 января 2019 г.
5. Самоубийство у детей и подростков. Американская академия детской и подростковой психиатрии. https://www.aacap.org/aacap/families_and_youth/facts_for_families/fff-guide/teen-suicide-010.aspx. По состоянию на 17 января 2019 г.
6. AskMayoExpert. Самоубийство. Рочестер, Миннесота: Фонд Мейо медицинского образования и исследований; 2018.
7. Факторы риска и предупреждающие признаки самоубийства. Американский фонд предотвращения самоубийств. http://afsp.org/about-suicide/risk-factors-and-warning-signs/. По состоянию на 17 января 2019 г.
8. Предотвращение самоубийств. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/violenceprevention/suicide/. По состоянию на 17 января 2019 г.
9. Когда любимый человек сделал попытку. Американский фонд предотвращения самоубийств. https://afsp.org/find-support/my-loved-one-made-attempt/loved-one-made-attempt/.По состоянию на 17 января 2019 г.
10. Шаин Б. Суицид и попытки суицида у подростков. Педиатрия. 2016; 138: 1.
11. Подростки и самоубийства: что должны знать родители. Американский фонд предотвращения самоубийств. https://afsp.org/campaigns/talk-about-mental-health-awareness-month/teens-and-suicide-what-parents-should-know/. Доступ 21 января 2019 г.

Узнать больше Подробно

.

Самоубийства среди детей и подростков

Самоубийство у детей и подростков

№10; Обновлено в июне 2018 г.

Самоубийства среди молодежи продолжают оставаться серьезной проблемой. Самоубийства — вторая по значимости причина смерти детей, подростков и молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет.

Большинство детей и подростков, пытающихся покончить жизнь самоубийством, страдают серьезным психическим расстройством, обычно депрессией.

Среди детей младшего возраста попытки самоубийства часто бывают импульсивными. Они могут быть связаны с чувством печали, замешательства, гнева или проблемами с вниманием и гиперактивностью.

Среди подростков попытки самоубийства могут быть связаны с чувством стресса, неуверенности в себе, стремлением добиться успеха, финансовой неуверенностью, разочарованием и потерями. Некоторым подросткам самоубийство может показаться решением их проблем.

Депрессия и суицидальные мысли — излечимые психические расстройства. У ребенка или подростка должно быть выявлено и диагностировано его или ее заболевание, а также должен быть проведен надлежащий курс лечения с использованием комплексного плана лечения.

Мысли о самоубийстве и суицидальных попытках часто связаны с депрессией.Помимо депрессии, к другим факторам риска относятся:

• семейный анамнез попыток самоубийства
• насилие
• импульсивность
• агрессивное или деструктивное поведение
• Доступ к огнестрельному оружию
• издевательства
• чувство безнадежности или беспомощности
• острая потеря или отторжение

Дети и подростки, думающие о самоубийстве, могут делать откровенно суицидальные заявления или комментарии, например: «Хотел бы я умереть» или «Я больше не буду для вас проблемой.»Другие предупреждающие знаки, связанные с самоубийством, могут включать:

• Изменения в привычках питания или сна
• частая или всепроникающая грусть
• уход от друзей, семьи и обычных занятий
• частые жалобы на физические симптомы, часто связанные с эмоциями, такие как боли в животе, головные боли, усталость и т. Д.
• снижение качества школьной работы
• озабоченность смертью и умиранием

Молодые люди, которые думают о самоубийстве, также могут перестать планировать или говорить о будущем.Они могут начать отдавать важное имущество.

Люди часто чувствуют себя неловко, говоря о самоубийстве. Тем не менее, может быть полезно спросить вашего ребенка или подростка, находится ли он в депрессии или думает о самоубийстве. Конкретные примеры таких вопросов включают:

• Вам грустно или грустно?
• Вы думаете о том, чтобы причинить себе вред или убить себя?
• Вы когда-нибудь думали о том, чтобы пораниться или убить себя?

Вместо того, чтобы заставлять ребенка думать, эти вопросы могут дать уверенность в том, что кому-то небезразлично, и дадут вашему ребенку возможность поговорить о проблемах.

Родители, учителя и друзья всегда должны проявлять осторожность и безопасность. Любой ребенок или подросток с суицидальными мыслями или планами должен быть немедленно осмотрен обученным и квалифицированным специалистом в области психического здоровья.

Самоубийство среди подростков можно предотвратить

Самоубийства среди подростков вызывают растущую проблему со здоровьем. По данным Центра по контролю и профилактике заболеваний США, это вторая по значимости причина смерти молодых людей в возрасте от 15 до 24 лет, уступая только несчастным случаям.

По мнению экспертов Мишель Москос, Дженнифер Ахиллес и Дага Грея, причины суицидального дистресса включают психологические, экологические и социальные факторы. Психическое заболевание — ведущий фактор риска самоубийства. Факторы суицидального риска зависят от возраста, пола, этнической группы, динамики семьи и стрессовых жизненных событий. Согласно информационному бюллетеню 2016 года, распространенному Национальным институтом психического здоровья, исследования показывают, что факторы риска самоубийства включают депрессию и другие психические расстройства, а также расстройства, связанные со злоупотреблением психоактивными веществами (часто в сочетании с другими психическими расстройствами). Эти факторы риска имеют более 90 процентов людей, которые умирают в результате самоубийства. Риск самоубийства часто возникает в сочетании с внешними обстоятельствами, которые, кажется, подавляют подростков из группы риска, которые не могут справиться с проблемами подросткового возраста из-за предрасполагающих факторов уязвимости, таких как психические расстройства. Примерами факторов стресса являются дисциплинарные проблемы, межличностные потери, насилие в семье, смешение сексуальной ориентации, физическое и сексуальное насилие, а также стать жертвой издевательств.

Национальные усилия по предотвращению самоубийств были сосредоточены на школьных образовательных программах, горячих линиях кризисных центров, руководящих принципах для СМИ (стратегии предотвращения самоубийств, которые включают информирование профессионалов СМИ о распространенности повторных самоубийств среди подростков с целью минимизировать влияние новостных сообщений о самоубийствах) и попытки ограничить доступ к огнестрельному оружию.

Можно направить на лечение, и лечение может быть эффективным, если симптомы обнаружены вовремя. Меры вмешательства для молодежи из групп риска могут помочь им связаться со службами психического здоровья, которые могут спасти их жизни.

Самоубийство — относительно редкое событие, и трудно точно предсказать, какие люди с этими факторами риска в конечном итоге совершат самоубийство. Однако есть некоторые возможные предупреждающие знаки, такие как:

• Говоря о смерти : Любое упоминание о смерти, исчезновении, прыжках, стрельбе по себе или других видах самоповреждений.

• Недавняя потеря : Из-за смерти, развода, разлуки, разрыва отношений, уверенности в себе, самоуважения, потери интереса к друзьям, хобби или занятиям, которыми раньше пользовались.

• Изменение личности : Грустный, замкнутый, раздражительный, тревожный, усталый, нерешительный, апатичный.

• Изменение поведения : не может сосредоточиться на учебе, работе или рутинных задачах.

• Изменение режима сна : Бессонница, часто с ранним пробуждением или чрезмерным сном, или кошмары.

• Изменение пищевых привычек : потеря аппетита и веса или переедание.

• Страх потерять контроль : Беспорядочные действия, причинение вреда себе или другим.

• Низкая самооценка : Чувство никчемности, стыда, непреодолимой вины, ненависти к себе, «всем было бы лучше без меня».

• Нет надежды на будущее : Вера в то, что ситуация никогда не улучшится или что ничего никогда не изменится.

Факторы риска суицида среди подростков | Предупреждающие признаки самоубийства

Один из мифов о суицидальных разговорах и реальных попытках самоубийства среди молодых людей состоит в том, что они всего лишь стремление к вниманию или «крик о помощи». Дети, которые говорят или пишут о самоубийстве, считаются излишне драматичными — очевидно, они не имеют этого в виду! Но никогда нельзя сбрасывать со счетов угрозу самоубийства, даже если ребенок кричит: «Волк!» так часто возникает соблазн перестать воспринимать ее всерьез. Важно серьезно и вдумчиво реагировать на угрозы и другие предупреждающие знаки.Они не означают автоматически, что ребенок собирается совершить самоубийство. Но это шанс, которым ты не можешь воспользоваться.

Размышляя об этом, можно понять, какие факторы заставляют молодого человека с большей или меньшей вероятностью задуматься о самоубийстве или предпринять попытку его совершения. Что мы знаем о молодых людях, которые пытаются покончить с собой или фактически умирают от самоубийства? Давайте рассмотрим как факторы риска — вещи, которые увеличивают вероятность суицидального поведения ребенка, так и защитные факторы или вещи, которые снижают риск.

Если у ребенка много факторов риска и почти нет защитных факторов, вам нужно очень о нем позаботиться. С другой стороны, если у него довольно много факторов риска, но много защитных факторов, вы можете быть немного менее обеспокоены, хотя вам, конечно, все равно нужно беспокоиться.

Вот некоторые ключевые факторы риска суицида:

• Недавняя или серьезная потеря. Это может включать смерть члена семьи, друга или домашнего животного. Расставание или развод родителей или разрыв с парнем или девушкой также может восприниматься как глубокая потеря, когда один из родителей теряет работу или семья теряет дом.
• Психическое расстройство, в частности расстройство настроения, такое как депрессия, или расстройство, связанное с травмой или стрессом.
• Предыдущие попытки самоубийства повышают риск новой попытки самоубийства.
• Расстройства, связанные с употреблением алкоголя и других психоактивных веществ, а также многочисленные неприятности, дисциплинарные проблемы, поведение, сопряженное с повышенным риском.
• Борьба с сексуальной ориентацией в среде, которая не уважает или не принимает эту ориентацию. Вопрос не в том, является ли ребенок геем или лесбиянкой, а в том, пытается ли он или она выйти наружу в неблагоприятной среде.
• Семейный анамнез самоубийства может быть действительно важным и тревожным, как и история домашнего насилия, жестокого обращения с детьми или отсутствия заботы.
• Отсутствие социальной поддержки. Ребенок, который не чувствует поддержки со стороны значимых взрослых в своей жизни, а также своих друзей, может оказаться настолько изолированным, что кажется, что самоубийство является единственным выходом из ее проблем.
• Издевательства. Мы знаем, что стать жертвой издевательств — это фактор риска, но есть также некоторые свидетельства того, что дети-хулиганы могут подвергаться повышенному риску суицидального поведения.
• Доступ к смертоносным средствам, таким как огнестрельное оружие и пилюли.
• Стигма, связанная с просьбой о помощи. Мы знаем, что чем больше людей чувствуют себя безнадежными и беспомощными, тем выше вероятность того, что они решат причинить себе вред или покончить с собой. Точно так же, если они чувствуют сильную вину или стыд, или если они чувствуют себя никчемными или имеют низкую самооценку.
• Препятствия для доступа к услугам: трудности с получением столь необходимых услуг включают отсутствие двуязычных поставщиков услуг, ненадежный транспорт и финансовые затраты на услуги.
• Культурные и религиозные убеждения, что самоубийство — благородный способ разрешить личную дилемму.

Но как насчет защитных факторов, вещей, которые могут снизить риск совершения суицидального поведения?

Вот несколько ключевых факторов защиты:

• Хорошие способности решать проблемы. Дети, способные видеть проблему и находить эффективные способы ее решения и разрешения конфликтов ненасильственным путем, подвергаются меньшему риску.
• Прочные связи.Чем сильнее у детей связи со своими семьями, друзьями и людьми в обществе, тем меньше у них шансов навредить себе. Отчасти потому, что они чувствуют себя любимыми и поддерживаемыми, а отчасти потому, что у них есть люди, к которым можно обратиться, когда они борются и чувствуют себя действительно брошенными.
• Ограниченный доступ к смертоносным средствам самоубийства.
• Культурные и религиозные убеждения, препятствующие самоубийству и поддерживающие самосохранение.
• Относительно легкий доступ к соответствующему клиническому вмешательству, будь то психотерапия, индивидуальная, групповая, семейная терапия или лекарства, если показаны.
• Эффективная помощь при психических, физических расстройствах и расстройствах, связанных с употреблением психоактивных веществ. Хорошая медицинская и психиатрическая помощь предполагает постоянные отношения, позволяющие детям почувствовать связь с профессионалами, которые заботятся о них и доступны для них.

Итак, что вы будете делать, если ваш ребенок соответствует профилю человека, подверженного риску самоубийства среди молодежи? Предупреждающие признаки самоубийства должны включать изменения в личности или поведении, которые могут не иметь очевидного отношения к самоубийству. Когда подросток становится грустным, замкнутым, раздражительным, тревожным, усталым или апатичным — вещи, которые раньше казались забавными, перестали быть забавными, — вам следует беспокоиться.Изменения в режиме сна или пищевых привычках также могут быть тревожным сигналом.

Беспорядочные или опрометчивые действия также являются предупреждающим знаком. Если подросток начинает делать действительно неверные суждения или начинает делать вещи, которые вредны для него самого или других людей, например, запугивать или драться, это может быть признаком того, что он выходит из-под контроля.

И, наконец, если ребенок говорит о смерти, всегда нужно обращать внимание. «Я бы предпочел умереть.» «Я просто хочу исчезнуть». «Может, мне стоит спрыгнуть с этого здания.«Может, мне стоит застрелиться». «Вам всем было бы лучше, если бы меня не было рядом». Когда вы слышите такой разговор, важно отнестись к нему серьезно — даже если вы не можете представить, что ваш ребенок имеет в виду это всерьез.

Что делать? Первое, что нужно сделать, это поговорить.

Для получения дополнительной информации и ресурсов о самоубийствах см. Справочную страницу APA по самоубийствам.

Самоубийства среди подростков и детей Симптомы и причины

Что вызывает самоубийство?

Исследования показывают, что примерно 90% людей, умерших в результате самоубийства, в то время страдали психическим заболеванием.Наиболее распространенным психическим заболеванием была депрессия. Импульсивность и употребление психоактивных веществ, включая алкоголь и наркотики, также предупреждают о повышенном риске суицида. Важно помнить, что суицидальные мысли и поведение не являются естественным следствием серьезных жизненных стрессов. Люди, которые переживают стрессовое жизненное событие, могут испытывать сильную печаль или потерю, беспокойство, гнев или безнадежность и иногда могут думать, что им было бы лучше умереть. Однако у большинства людей переживания стрессовых жизненных событий не вызывают повторяющихся мыслей о смерти, создания плана самоубийства или намерения умереть.Если что-либо из этого присутствует, это говорит о том, что человек страдает депрессией или другим психическим расстройством и должен обратиться за профессиональным лечением.

Кто пострадал от самоубийства?

К сожалению, самоубийства затрагивают все возрастные, расовые и социально-экономические группы в США и во всем мире. В США самоубийства являются второй ведущей причиной смерти среди детей и подростков в возрасте от 10 до 24 лет и третьей ведущей причиной смерти среди 12-летних. Почти каждый восьмой ребенок в возрасте от 6 до 12 лет думает о самоубийстве. Уровень самоубийств среди мужчин примерно в 4 раза выше, чем среди женщин, но женщины пытаются покончить жизнь самоубийством в 3 раза чаще, чем мужчины. Когда происходит самоубийство, страдают все, в том числе и те, кто остался.

Каковы симптомы самоубийства?

Первичный симптом самоубийства — разговоры о самоубийстве или попытки причинить себе вред. Если ваш ребенок выражает суицидальные мысли или самоповреждающее поведение, обратитесь за профессиональной помощью.

Есть много предупреждающих знаков и факторов риска самоубийства.Приведенный ниже список не является исчерпывающим, но предназначен для того, чтобы дать представление о том, какие факторы могут повысить уровень суицидного риска у ребенка или подростка. Это не означает, что если у вашего ребенка или подростка есть некоторые из этих факторов риска, он / она автоматически покончит с собой. Риск суицида учитывает множество факторов и требует постоянного наблюдения со стороны специалиста по психическому здоровью. Помните, что сочетание многих факторов приводит к суицидальному кризису и может включать некоторые из перечисленных ниже.

Факторы риска:

• Психическое заболевание / психиатрический диагноз
• Семейный анамнез самоубийств и / или самоубийств Семейный анамнез психических заболеваний
• Физическое / сексуальное насилие
• Потери
• Агрессивное поведение / импульсивность
• Отсутствие социальной поддержки / социальная изоляция
• Плохие навыки совладания
• Доступ к способам причинения себе вреда, таким как оружие, ножи и т. Д.
• Трудности с сексуальной ориентацией
• Физическое заболевание
• Разрывы в семье (развод или проблемы с законом)
• Травматическое событие

Предупреждающие знаки:

• Озабоченность смертью (e.g., повторяющиеся темы смерти или самоуничтожения в произведениях искусства или письменных заданиях
• Сильная печаль и / или безнадежность
• Не заботясь о делах, которые раньше имели значение
• Социальная изоляция от семьи, друзей, спорта, общественной деятельности
• Злоупотребление психоактивными веществами
• Нарушение сна (отсутствие сна или бодрствование всю ночь)
• Раздача имущества
• Рискованное поведение
• Недостаток энергии
• Неспособность ясно мыслить / проблемы с концентрацией
• Снижение успеваемости / увеличение пропусков занятий в школе
• Повышенная раздражительность
• Изменения аппетита

Насколько распространены самоубийства?

Самоубийство — вторая по значимости причина смерти подростков в США. В 2012 году (самый последний год, по которому имеются данные) в Соединенных Штатах было зарегистрировано более 40 000 самоубийств. В течение этого года каждые 12,9 минут кто-то из жителей США покончил жизнь самоубийством.

Как узнать, склонен ли мой ребенок к суициду?

Вы можете начать с того, что спросите своего ребенка, не думает ли он о самоубийстве. Обязательно спросите их ясным и прямолинейным языком, например: «Я волнуюсь за вас. Были ли у вас мысли о желании умереть или о самоубийстве? » Люди, которые пытаются совершить самоубийство или совершают самоубийство, часто проявляют ряд предупреждающих знаков либо по тому, что они говорят, либо по тому, что они делают.Чем больше предупреждающих знаков демонстрирует подросток, тем выше риск совершения самоубийства. Если вы считаете, что ваш ребенок может быть подвержен риску самоубийства, вам следует поручить ему / ей обследование у профессионала. Вы можете позвонить своему терапевту, терапевту или психиатру вашего ребенка, в местную мобильную кризисную бригаду или посетить ближайшее отделение неотложной помощи. В экстренных случаях звоните по номеру 911.

В чем разница между самоубийством у детей и самоубийством у взрослых?

Самоубийство является второй по значимости причиной смерти среди молодых людей в возрасте от 10 до 24 лет, но это 10-я ведущая причина смерти для всего населения.Хотя огнестрельное оружие является наиболее часто используемым методом самоубийства в Соединенных Штатах, подростки чаще всего используют повешение, прыжки с высоты и передозировку таблеток или других ядов.

Как я могу предотвратить самоубийство?

Вы можете предотвратить самоубийство, следя за указанными выше предупреждающими знаками. Вы также можете предотвратить самоубийство, спросив об этом. Исследования показывают, что люди не начинают думать о самоубийстве только потому, что их об этом спрашивают.Если вы подозреваете, что ваш ребенок или подросток склонен к суициду, скажите им, что вы беспокоитесь и хотите им помочь. Помните, что иногда дети или подростки, которые думают о самоубийстве, не говорят вам, потому что беспокоятся, как вы отреагируете. Ваши прямые вопросы без осуждения могут побудить их поделиться с вами своими мыслями и чувствами. Независимо от их реакции, если вы подозреваете, что человек склонен к суициду, немедленно обратитесь к нему за помощью.

Каковы долгосрочные перспективы для ребенка, склонного к суициду?

При правильной помощи ребенок, склонный к суициду, может полностью выздороветь и жить полноценной жизнью.

Где я могу узнать больше?

Число самоубийств среди подростков растет. Итак, я поговорил с подростками, которые пытались покончить жизнь самоубийством.

Я никогда не забуду первый раз, когда я позаботился о подростке, совершившем попытку самоубийства.

Молодой человек, которого я назову Заком, приехал домой из колледжа на зимние каникулы. Я был старшим студентом-медиком, заканчивал ротацию в психиатрии. Он сказал мне, что ему трудно приспособиться к колледжу: он и его сосед по комнате не ладят; он скучал по брату и родителям; и он начал терять связь с друзьями из средней школы. Находясь дома, у Зака ​​не было ни структуры колледжа, ни привычного распорядка, который был у него в старшей школе. Я встретил его после того, как он получил серьезную физическую травму, когда попытался покончить с собой.

Я бы хотел, чтобы история Зака ​​стала редкостью в моей карьере. К сожалению, за годы моей практики мне все чаще приходилось заботиться о подростках, рискующих совершить самоубийство, и количество историй только увеличилось.

Самоубийства являются второй по значимости причиной смерти (после автомобильных аварий) среди подростков и молодых людей, согласно данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, и смертность от самоубийств растет уже почти два десятилетия, особенно с 2010 года. .С 2008 года число обращений в детские больницы по поводу суицидальных мыслей и попыток самоубийства увеличилось вдвое.

Хавьер Саррачина / Vox

Как педиатр и защитник здоровья детей, мое клиническое взаимодействие и статистика вдохновили меня на понимание того, каково подросткам, которые обращаются за неотложной помощью для предотвращения самоубийств. Мои коллеги и я провели исследование, опубликованное в Hospital Pediatrics , в котором мы разговаривали с 27 подростками, которые обратились в отделение неотложной помощи в поисках помощи в случае суицидальных мыслей или попытки самоубийства.Наша цель состояла в том, чтобы понять их опыт, чтобы улучшить им больничную помощь.

Они разделили некоторые из сложных триггеров суицидальных кризисов; они возникают из-за сложных обстоятельств, и ни одно событие никогда не является единственной причиной. Скорее подростки в нашем исследовании говорили о нескольких общих темах, которые, как известно, подвергают людей риску суицидальных мыслей.

Большинство из них имеют психическое заболевание, которое поддается лечению с помощью лекарств и терапии. Подростки рассказывали, как, когда их состояние не было полностью вылечено, у них возникали навязчивые, депрессивные или бегающие мысли.Многие говорили, что у них были суицидальные мысли из-за трудности преодоления социального давления со стороны сверстников, учителей или других людей в их жизни. Другие подростки рассказали нам о разрыве отношений, издевательствах или ссоре с членом семьи. Для других спусковым механизмом была болезнь или потеря близкого человека или, что еще хуже, событие, в котором они стали жертвой или свидетелем насилия.

Меня часто спрашивают, как социальные сети и Интернет повышают риск самоубийства среди подростков.Подростки, с которыми мы разговаривали, редко обсуждали их в одиночку как спусковой крючок для своих суицидальных мыслей. Однако для и без того уязвимых подростков технологии могут стать площадкой для новых травм, обострения конфликта или изоляции. Кроме того, легкий доступ к информации в Интернете о том, как заниматься членовредительством, может быть опасным для подростков с проблемами психического здоровья.

Когда мы спросили, что они думают о лечении, в подавляющем большинстве случаев подростки ответили, что им нужна помощь в избавлении от суицидальных мыслей.Они хотели почувствовать себя лучше и особенно ценили возможность поговорить с кем-нибудь. (Исследования подтверждают идею о том, что доверительные отношения со взрослыми могут помочь.)

Иногда люди, не знакомые с уходом за подростками, подверженными риску самоубийства, беспокоятся о том, что они ничем не могут помочь, если подросток полон решимости умереть. Совершенно очевидно, что подростки высказали прямо противоположное. Им нужна была помощь, чтобы перестать чувствовать, что они хотят умереть. И многие из них сказали нам, что, придя в отделение неотложной помощи, они нашли именно это — они чувствовали себя в безопасности.Находясь в больнице, они меньше чувствовали стресса, и у некоторых было меньше навязчивых мыслей о самоубийстве или смерти.

Даже до того, как они начали специальное лечение психических заболеваний, просто нахождение в благоприятной среде помогло улучшить их состояние психического здоровья. Подросткам нравились врачи, медсестры и социальные работники, которых они встречали в больнице, и они чувствовали облегчение и заботу о них, зная, что эти специалисты могут их поддержать. Им нравились отвлекающие занятия, такие как поделки и игры, а также простые удобства, включая теплые одеяла и вкусную еду.

Тем не менее, подростки также делились некоторыми трудными воспоминаниями и опасениями по поводу того, что их ждет дальше. Многие подростки рассказали нам, что испытывали чувство вины, раскаяния или смущения из-за суицидального кризиса. Другие беспокоились о следующих шагах в их лечении. Большинству из них потребовалась бы стационарная госпитализация по психическому здоровью, когда они стабилизировались в отделении неотложной помощи, и они беспокоились о переходе в новую медицинскую бригаду.

Они также беспокоились о том, что их ждет, когда они вернутся домой.Структура больницы была для них передышкой от мыслей, и они боялись, что возвращение в повседневную жизнь вернет их беспокойства и триггеры. Это очень реальное беспокойство подчеркивает, насколько важно для подростков иметь вокруг себя поддерживающее сообщество, когда они выздоравливают после кризиса психического здоровья.

Для тех, у кого есть суицидальные мысли или попытки самоубийства, обращение за медицинской помощью является спасительным шагом. Национальная линия по предотвращению самоубийств (1-800-273-8255) и Crisis Text Line (отправьте текст HOME на номер 741741) могут предложить оперативную поддержку любому, у кого есть суицидальные мысли.Местные отделения неотложной помощи также могут предложить меры по стабилизации кризиса и безопасности и помочь людям подключиться к постоянной психиатрической помощи. Для некоторых людей это может включать непродолжительное пребывание в стационаре психиатрической лечебницы с последующим постоянным лечением у специалиста по психическому здоровью. Другие могут начать с амбулаторных услуг. Независимо от точного пути лечения, поддержка друзей, семьи и членов сообщества может улучшить впечатления человека и помочь ему на пути к лучшему самочувствию.

Подростки оправляются от суицидальных мыслей, и большинство из них продолжают вести счастливую и продуктивную жизнь. Со временем наша команда диагностировала психическое состояние Зака, и его поддерживающая семья, ежедневные лекарства и постоянная психиатрическая помощь помогли изменить его траекторию. Хотя люди, пережившие суицидный кризис, подвергаются более высокому риску столкнуться с другим, для большинства подростков лечение суицидного кризиса — это возможность выявить эмоциональные проблемы и триггеры и предпринять шаги на пути к лучшему самочувствию.

---

Стефани Доупник — педиатр в Детской больнице Филадельфии, исследователь в больничной лаборатории PolicyLab и Центре педиатрической клинической эффективности, а также доцент кафедры педиатрии в Университете Пенсильвании.

Самоубийство среди подростков — Предупреждающие знаки — Депрессия

Путь к улучшению здоровья

Не вините себя или своего подростка, если он или она думают о самоубийстве или пытается покончить жизнь самоубийством. Вместо этого обратитесь к врачу вашего ребенка, чтобы узнать, что заставляет его чувствовать себя беспомощным. Как только это станет известно, станут доступны варианты лечения.

Люди с суицидальными мыслями страдают от ряда симптомов. Среди них печаль, отчаяние, пренебрежение и гнев. Некоторые люди, борющиеся с самоубийством, могут не проявлять никаких признаков. Основные предупреждающие знаки о самоубийстве могут включать:

• Случайные разговоры о смерти и / или самоубийстве.
• Говорят, что им жаль, что они не родились.
• Спрашивать о смерти или о насильственных действиях.
• Говоря об отъезде или отъезде.
• Говорят, что скоро им вещи не понадобятся.
• Не хочу больше находиться среди людей.
• Кажется грустным и отстраненным, вместо счастливого и общительного.
• Стать более злым или раздражительным.
• Потеря интереса к хобби или мероприятиям.
• Проблемы с фокусировкой.
• Показывает изменения в обычном распорядке дня, например, сон, еда или уход. Это может привести к заболеванию или болям в животе, голове или теле.
• Действовать вредным образом, например пить, употреблять наркотики или причинять себе вред.
• Проблемы с законом.

Депрессия — основная причина самоубийств. Это сложное заболевание, которое может омрачить суждения. Но важно помнить, что депрессия — никто не виноват. Это заболевание влияет на химические вещества в мозгу подростка. Это меняет его или ее мысли, чувства и выбор. Когда ваш подросток думает, что он или она больше никогда не будет счастлив, смерть — не ответ. Это может занять время, но поможет профессиональное лечение.

Многие факторы могут вызвать депрессию.Обычно это смесь разных вещей.

• С некоторыми событиями трудно справиться, например, смертью, расставанием, переездом и издевательствами. Чувствовать себя подавленным или беспомощным — это естественно.
• Такие проблемы, как болезни, проблемы в школе и чувство собственного достоинства, также имеют значение.
• Еще один важный фактор — генетика. Подростки подвергаются большему риску депрессии или других психических расстройств, если они есть у членов семьи. Если вы справитесь с собственной депрессией или психическим расстройством, вам будет сложнее выявлять тревожные признаки у подростка.Кроме того, дети склонны моделировать поведение взрослых, которых они знают.
• У вашего подростка может быть постоянная или хроническая депрессия. У него также могут быть эпизоды или смесь обоих типов.

Депрессия может существовать вместе с другими проблемами. Некоторые подростки прибегают к злоупотреблению психоактивными веществами, чтобы попытаться вылечить или избежать реальных проблем. Алкоголь и большинство наркотиков также являются депрессантами. Они меняют ваши мысли и выбор.

Другие психические расстройства могут быть связаны с суицидальными мыслями.К ним относятся тревожность, синдром дефицита внимания / гиперактивности (СДВГ) и биполярное расстройство. Эти проблемы требуют осторожности, чтобы предотвратить эти мысли.

Некоторые подростки пытаются скрыть депрессию или мысли о самоубийстве. Они могут уйти или действовать. Это может затруднить обнаружение предупреждающих знаков. Важно поддерживать открытый и постоянный диалог с подростком. Спрашивайте, слушайте и рассказывайте. Когда его спросят, откроется много детей. Поговорите с ними, чтобы узнать их проблемы и опасения. Может быть, они боятся об этом говорить или им некого слушать.Скажите им, что вам не все равно, и что есть варианты помощи.

Но депрессия излечима. По данным Целевой группы профилактических услуг США (USPSTF), дети в возрасте от 12 до 18 лет должны проходить тестирование на депрессию. Попросите врача вашего ребенка проверить вашего подростка в рамках ежегодного медицинского осмотра. Это еще более важно, если вы считаете, что ваш подросток рискует покончить жизнь самоубийством.

Два общих теста, которые может использовать ваш врач, — это Анкета здоровья пациента для подростков (PHQ-A) и Опросник депрессии Бека (BDI). Эти тесты определяют тип, начало, продолжительность и диапазон симптомов. Они не должны быть единственным способом диагностировать депрессию. Ваш врач также должен учитывать поведение и историю вашего подростка.

Медицинская помощь имеет решающее значение для лечения мыслей о самоубийстве и попыток самоубийства. Это также может помочь устранить причины, такие как депрессия. Лечение будет зависеть от элементов, например:

• Возраст.
• Семейная история.
• Состояние и история психического здоровья.
• Тип расстройства.
• Наличие других нарушений или состояний.
• Текущий список лекарств.

Врачи обычно составляют комплексный план медицинского обслуживания. Это включает в себя сочетание медицины, терапии и образования. Ваш врач будет тщательно контролировать тип, дозировку и эффекты для достижения наилучших результатов. Время восстановления после суицидальных попыток и депрессии варьируется. Некоторые формы депрессии могут вернуться. У вашего подростка это может быть всегда, и он будет нуждаться в постоянном лечении.

Обучение — важная часть лечения. Чем больше ваш подросток узнает, тем больше у него шансов подчиняться предписаниям врача. Дети не понимают, насколько распространена депрессия. Знание, что он не виноват, может утешить вашего ребенка и поправиться. Это также помогает уменьшить чувство вины.

Включите всех в план лечения вашего подростка. Составьте планы поддержки с учителями и тренерами. Сообщите также членам семьи и родителям друзей. Вашему подростку нужна поддержка во всех сферах. Помимо всего прочего, убедитесь, что ваш подросток согласен с планом лечения.Ему или ей нужно согласиться и чувствовать себя в безопасности, чтобы добиться успеха.

.