Разное

Первые постоянные зубы у детей: Прорезались первые постоянные зубы

Содержание

Прорезались первые постоянные зубы

Прорезались первые постоянные зубы

После 3 лет между молочными зубами ребенка появляются промежутки – создается место для более крупных постоянных зубов. К тому же их будет больше -28 или 32.


Сроки прорезывания постоянных зубов:

5-6 лет Жевательные зубы (первые моляры) 

6-8 лет Центральные резцы

8-9 лет Боковые резцы 

8-10 лет Первые премоляры

10-11 лет Клыки, вторые премоляры 

11-13 лет Вторые моляры

В 6-10 лет уход за зубами ребенка включает в себя чистку зубов щеткой самостоятельно под контролем родителей, а также флоссинг — очистку межзубных промежутков зубной нитью руками взрослых. Специалисты клиники Любимый Стоматолог рекомендуют приучать ребенка к стандартному методу чистки зубов.  

Используется детская зубная щетка средней жесткости с небольшой головкой и удобной для ребенка ручкой. 

После 6 лет ребенок может пользоваться зубной пастой с более высоким содержанием фторидов.

Содержание фтора в зубных пастах для младших школьников составляет от 1000 до 1500ррm – согласно рекомендации Вашего стоматолога. 

Стандартный метод чистки зубов щеткой 



1. Намочите щетку под теплой проточной водой. 

2. Начните чистку с правых дальних зубов верхней челюсти:


— расположите зубную щетку под углом в 45 градусов к поверхности зуба,
— выполните 10 выметающих движений сверху вниз.
 

3. Передвигайтесь к передним зубам. 

4. Повторите то же самое с другой стороны верхней челюсти. 

5. Выметающими движениями от десны почистите внутренние поверхности зубов. 

6. Очистите жевательные поверхности зубов: необходимо выполнить по 10 возвратно-поступательных движений справа и слева. 

7. Повторите то же самое для зубов нижней челюсти (очищение наружных, внутренних и жевательных поверхностей) 

  

Чистка зубов занимает около трех минут утром и вечером после еды.

Практические рекомендации
— После применения щётку следует промыть в тёплой проточной воде. Хранить в вертикальном положении рабочей частью вверх.

— Зубная щетка каждого члена семьи должна быть строго индивидуальной!

— Щётку необходимо заменять на новую по мере износа, но не реже, чем 1раз в 3 месяца. 

Флоссинг (чистка зубов нитью) 

В 6-10 лет выполняется руками взрослых.Сядьте рядом с ребенком напротив зеркала. Попросите его открыть рот и аккуратно пройдите нитью все межзубные промежутки.

Пусть ребенок наблюдает за Вами в зеркало. Объясните ему технику флоссинга (смотрите ниже). Дайте ребенку попробовать почистить зубы нитью – осторожно, без резких движений, не травмируя десну. 

Техника использования зубной нити

1. Оторвите нить длиной 30-40см. 

2. Накрутите на средние пальцы рук. 

3. Натяните нить большим пальцем правой руки и указательным левой. 

4. В натянутом состоянии введите нить в межзубной промежуток. 

5. Осторожно опустите до контакта с десной (не повреждая десну), прижимая к контактной поверхности зуба. 

6.В таком положении выполните 6-7 движений в переднезаднем направлении к режущему краю. 

7. Нить продвигайте аккуратно, чтобы не травмировать десну. Вводите дважды в один межзубной промежуток: прижимайте сначала к одному зубу, затем, отмотав чистый участок, ко второму зубу. Таким образом пройдите все зубы. 

8. Дайте ребенку прополоскать рот. 

Когда ребенок научиться эффективному и безопасному флоссингу (обычно в 9-10 лет), за Вами останется лишь регулярный контроль его самостоятельного ухода за зубами.

Доктор Ульянов детская стоматология

Детская стоматология

Безобразова Евгения Павловна

Почему ребенку нужен именно детский стоматолог?

Детский стоматолог – это врач, который получил специальное стоматологическое образование после окончания университета и лимитирует свою медицинскую практику работой только с детьми. Детские стоматологи специализируются на лечении младенцев, детей и подростков, а также детей с особыми проблемами здоровья.

Когда мне нужно первый раз показать ребенка стоматологу?

Первый раз ребенок должен побывать у стоматолога не позже, чем в 1 год (а лучше – даже раньше, с появлением первых зубов). Вовремя начав посещать стоматолога и продолжая регулярно это делать, вы прививаете ребенку здоровую привычку, которая останется с ним на всю жизнь.

Зачем так рано? Какие проблемы с зубами могут быть у маленького ребенка?

Во время вашего первого визита в клинику мы:

  1. Проведем осмотр ребенка на предмет возможных стоматологических заболеваний.

  2. Расскажем вам о раннем детском кариесе, который возникает из-за неправильного питания или некоторых детских привычек. Дадим советы, как избежать кариеса.

  3. Порекомендуем, что необходимо делать для предотвращения травмы зубов.

  4. Расскажем вам все о правильном росте и развитии зубов.

  5. Представим профилактическую программу, которая защитит ребенка от проблем с зубами в будущем.

Как часто моему ребенку нужно посещать детского стоматолога?

Для предотвращения кариеса и других заболеваний полости рта рекомендуется показывать ребенка стоматологу четыре раза в год. Некоторым детям нужно посещать стоматолога чаще, потому что они более подвержены рискам различных заболеваний, их зубы неправильно растут, или у них недостаточно хорошая гигиена полости рта.

Почему так важны молочные зубы?

Молочные зубы очень важны по ряду причин, главные из которых:

  1. Они позволяют детям нормально жевать и получать все необходимые питательные вещества из пищи.

  2. Молочные зубы отвечают за артикуляцию и развитие правильной речи.

  3. Они помогают своевременно и правильно прорезываться коренным зубам, сохраняя для них пространство во рту.

  4. Здоровая улыбка помогает ребенку чувствовать себя уверенно.

Что будет, если не лечить молочные зубы?

Во-первых, пораженные зубы могут болеть так, что ребенок не сможет нормально питаться. Во-вторых, заболевание может осложниться и стать опасным для общего состояния здоровья. В будущем это может негативно сказаться на здоровье постоянных зубов и формирование прикуса.

Почему детей лечить сложно?

Сложность лечения кариеса у детей связана с тем, что далеко не каждый ребенок согласится сидеть в одной позе с раскрытым ртом и продолжительное время. Именно поэтому стоматологи до недавнего времени просто не пытались лечить детей так же хорошо, как взрослых. Как проходило лечение: ребенка сажают на руки к матери, которая сколько может, удерживает его – вырывающегося и кричащего – в нужной позе. Разумеется, качество такого лечения не может быть высоким — не удается полностью удалить инфицированные и пораженные участки зуба. Материалы, которые применяются для такого лечения, несовершенны и несовременны. Их задача – как можно быстрее застыть, чтобы хоть как-то «залепить» кариозные дыры. К сожалению, это приводит к быстрому выпадению пломб или – того хуже – к дальнейшим осложнениям.

Можно ли ставить детям пломбы из композита?

Современные композитные материалы – долговечные, гигиеничные и эстетичные – до недавнего времени вообще не применялись в российской детской стоматологии. Нужно тщательно просушить зуб и дождаться полного затвердевания материала. А для этого ребенок должен достаточно долго находиться в кресле.

Лечить или удалять кариозные зубы у детей?

Конечно же – лечить! Цель наших детских стоматологов – сохранить зуб до его естественной смены. Раннее удаление молочных зубов ведет к ряду серьезных нарушений:

  • к затруднению прорезывания основного зуба. Соседние зубы начинают сдвигаться со своих мест, заполняя пустое пространство, и постоянный зуб может прорезаться не на своем месте. Тогда в подростковом возрасте встанет проблема выравнивания зубов и исправления неправильного прикуса.

  • отсутствие молочных зубов негативно влияет на нормальное пережевывание пищи, а ведь переваривание пищи начинается во рту.

  • происходит нарушение дикции.

Начало – в плохой гигиене!

В остатках пищи, не удаленных, не вычищенных с поверхности зубов, поселяются и активно размножаются бактерии. Патогенные бактерии питаются, главным образом, сахарами и углеводами, они начинают стремительно размножаться, и тогда формируется зубной налет. Он и является главным фактором, из-за которого развивается кариес молочных и постоянных зубов. Этим и объясняются настоятельные рекомендации стоматологов тщательно чистить зубы и полоскать рот после каждого приема пищи. Гигиена полости рта — актуальнейшая задача для детей.

Зубной налет

Зубной налет — очень вязкий, он прикреплен к поверхности зубов очень прочно. Обычной щеткой удалить его трудно, а если он уже окончательно сформирован, то и невозможно.

Во рту каждого человека протекает постоянный процесс самоочищения зубов с помощью слюны, ведь она обладает бактерицидными свойствами. Так что слюна оказывается хорошим подспорьем зубным щеткам. Но все же со временем налет скапливается на труднодоступных поверхностях зубов.

В норме во рту — слабощелочная среда, а у налета она — кислая. Кислота постоянно, день за днем воздействует на эмаль и разрушает ее. Развивается деминерализация эмали, из нее постепенно вымываются минеральные компоненты. Эмаль становится уже не гладкой, а пористой. В эти образовавшиеся поры проникают микроорганизмы (бактерии) и там продолжают разрушать зуб. Все эти неприятные процессы абсолютно незаметны и протекают без симптомов до определенного момента. Когда бактерии проделают в эмали отверстие, они добираются до дентина — основной ткани зуба, и тогда появляются первые признаки кариеса. Эмаль на поверхности молочных зубов очень тонкая, особенно между зубами и у края десны, так что кариес молочных зубов развивается чрезвычайно быстро.

Дентин

Дентин гораздо мягче эмали. Он на 75% состоит из органических веществ (а на оставшиеся 25% — из неорганических). Эта ткань зуба разрушается гораздо быстрее, чем эмаль, которая является самой прочной тканью в организме человека. Этим объясняется, почему кариозные зубы поначалу выглядят вполне здоровыми. Ведь в эмали можно видеть лишь маленькое отверстие, а вот в дентине, внутри зуба, могут быть гораздо более обширные разрушения. Но ситуация не безнадежна, ведь кариес молочных зубов поддается лечению. Если вовремя обратиться к детскому стоматологу, заболевание вылечат быстро и эффективно.

Как ухаживать за зубами с 0 до 1,5 лет? 

У малыша появились зубки – их надо чистить! Если ребенок еще слишком мал, чтобы чистить зубки щеточкой, советуем очищать зубы и десны смоченной водой чистой марлей или специальными одноразовыми салфеточками для чистки зубов, которые продаются в аптеках. В возрасте до года – полутора ими следует протирать зубы дважды в день.

Терпеливо и настойчиво приучайте ребенка положительно относиться к такой процедуре. Это – залог здоровья его зубов в будущем. Ребенок, с самого раннего детства научившийся открывать рот по требованию, не испытывающий при этом негативных эмоций, скорее всего, будет без боязни посещать стоматолога в дошкольном и младшем школьном возрасте.

Что такое бутылочный кариес?

Даже очень маленький ребенок, имеющий первые зубы, уже нуждается в уходе за полостью рта. Углеводы материнского молока так же негативно воздействуют на неокрепшую эмаль детских зубов, как и любая другая пища. Особенно распространен у детей ранний детский, так называемый «бутылочный кариес». Его основная причина – привычка давать ребенку перед сном (во время сна) бутылочку с молоком или соком.

После вечерней чистки зубов ребенка уже не следует кормить до утра, когда будет проведена следующая чистка. Если ребенок ест ночью, зубы надо чистить салфеточкой после каждого приема пищи. Если у ребенка нет врожденного недоразвития эмали, такой уход гарантирует отсутствие бутылочного (раннего детского) кариеса.

Как чистить зубы в 1,5-2 года?

Ребенку уже нужна первая зубная щетка. У нее должны быть:

  • Маленький размер рабочей части (щетины).

  • Мягкая щетина.

  • Удобная ручка.

Детская щетка должна нравиться своему хозяину – тогда он с большим удовольствием будет чистить зубы.

В возрасте от полутора до двух лет надо приучать ребенка к щетке. Это следует делать в игровой форме, в ванной перед зеркалом, стоя рядом с ребенком. Ребенок может стоять на маленькой лестнице или табуретке. Ванная комната должна быть хорошо освещена.

Надо ли дочищать зубы ребенку?

Ребенок в таком возрасте может концентрироваться на данном процессе не более минуты. И все же сама чистка зубов должна быть полноценной – приучайте ребенка к тому, чтобы он принимал помощь родителей. Пусть сначала он почистит зубки сам, а потом вы поможете ему это сделать своей рукой. А завершить пока еще слишком короткую процедуру можно с помощью салфетки.

Что важно в гигиене зубов в возрасте 2-4 года?

После двух лет стоит отказаться от салфеток и чистить только щеткой. Хорошая идея иметь 2 разные по форме и цвету щетки. Одной (без пасты) играет ребенок, а другой с незначительным количеством пасты (без фтора) чистит родитель.

Держать детскую щетку мы рекомендуем как шариковую ручку. Так как ребенок не открывает широко рот, надо нащупать боковые зубы указательным пальцем, а затем переместить на зуб рабочую часть щетки и круговыми движениями очистить жевательную поверхность.

Левые верхние и нижние зубы надо чистить, стоя справа от ребенка и правой рукой, а правую сторону — стоя слева, левой рукой. Так вы все же сможете иногда увидеть зубы, которые чистите. Передние верхние и нижние зубы следует чистить в самом конце, не забывая очистить язычную поверхность.

Правильная техника – половина дела!

Ваши движения должны быть выметающими, на верхней челюсти от корня вниз, на нижней челюсти — от корня вверх. По жевательной поверхности делайте продольные и круговые движения. Правильная чистка зубов должна продолжаться не менее 2-х минут у самых маленьких, и 3-х минут – у более взрослых детей. Стоит для отсчета времени купить песочные часы или специальные часы с музыкой, которая играет, пока продолжается чистка зубов. Важно! Активно контролировать и помогать чистить зубы ребенку до 8-9 лет.

Какая зубная паста нужна в определенном возрасте?

Детская зубная паста отличается от взрослой, поскольку молочные зубы отличаются от постоянных. Никогда не чистите ребенку зубы своей пастой! Если по какой-то причине детской зубной пасты нет, лучше почистить зубы ребенку просто щеточкой, смоченной водой. Отдавайте предпочтение маркам, выпускающим зубную пасту для разных детских возрастов.

  • От 0 до 3 лет – с низкой абразивностью, без фтора, гипоаллергенные.

  • От 4 до 7 лет – с низкой абразивностью и низким содержанием фтора (500 ррm).

  • От 7 до 12-14 лет – со сниженной абразивностью и концентрацией фторидов, как во взрослых зубных пастах (от 1000 ррm).

Как приучить ребенка с охотой чистить зубы?

Эта задача не проста, однако заниматься ею необходимо. Терпеливо и последовательно продолжайте работу в правильном направлении. Пусть чистка зубов будет сопряжена с приятными для ребенка событиями (утренней прогулкой, чтением книги на ночь, просмотром передачи «Спокойной ночи, малыши» и т.п.). Чистите зубы вместе. Пусть ваш ребенок видит, как вы ухаживаете за своими зубами.

Нужна ли профессиональная чистка?

Профессиональная чистка зубов – не роскошь. Время от времени необходимо доверять эту процедуру профессионалу. Профессиональная чистка зубов позволит значительно снизить риск возникновения кариеса, приучить ребенка спокойно проходить врачебный осмотр, вовремя обнаружить проблемы и начать лечение. Первый раз показать ребенка стоматологу надо после появления первых 1-2 зубов, а затем – раз в 3-4 месяца. Эти посещения позволят сэкономить массу средств и нервов в дальнейшем.

Почему молочные зубы так важны?

Ребенку нужны здоровые зубы, чтобы тщательно пережевывать пищу. Он должен учиться правильно разговаривать, и в этом ему тоже помогут молочные зубы. Здоровые временные зубы снижают риск появления проблем с постоянными зубами. Ведь запущенная инфекция может распространиться не только на соседние молочные зубы, но и на зачатки постоянных! Бактерии, провоцирующие развитие кариеса, не являются специфическими «стоматологическими» микробами. Размножаясь в полости рта, они значительно повышают риск развития стоматита, отита, ангины, всевозможных тонзиллитов и фарингитов.

Что такое фиссуры? Для чего нужна их герметизация?

Герметизация фиссур – это способ профилактики кариеса жевательных зубов. У кариеса есть две любимые области – это межзубные промежутки и фиссуры зубов. Именно здесь задерживается пища и легко развиваются бактерии, вызывающие кариес. Фиссуры — это углубления в виде бороздок на жевательных поверхностях зубов. Кариес, возникающий в этих бороздках, называют фиссурным.

Фиссуры заполняют специальными пломбировочными материалами — герметиками. Многие герметики содержат фтор, что позволяет осуществить длительное местное фторирование. Такой метод профилактики кариеса очень надежен, он не занимает много времени и защищает зубы на долгие годы.

Как проходит герметизация фиссур?

Это абсолютно безболезненная процедура, поэтому она проводится без анестезии. Поверхность зуба тщательно очищается, затем фиссуру заполняют светоотверждаемым герметиком. Все делается за одно посещение, а ваш ребенок сможет есть сразу после посещения стоматолога.

 

Когда нужно сделать герметизацию фиссур?

У ребенка появляются первые постоянные жевательные зубы, он еще не в состоянии чистить их так же тщательно, как взрослые. Зубы же требуют качественного ухода с самых первых дней прорезывания. Очень важно, чтобы эта процедура состоялась в первый год или два после прорезывания зубов. Именно в это время созревает эмаль зуба, она требует особой защиты. Это происходит в возрасте 6-7 лет. Детского стоматолога рекомендуется посещать каждые 3 месяца, чтобы не пропустить важный момент прорезывания зубов. Важно заметить появление постоянного зуба в молочном зубном ряду.

Герметик рекомендуется не только для постоянных жевательных зубов, но и для молочных зубов с фиссурами.

В чем особенность «шестых» зубов?

Особенно важны шестые зубы, моляры, и именно для них требуется герметизация фиссур в первую очередь. В чем особенность «шестерок? Они прорезаются в возрасте 6-7 лет. И это уже постоянные зубы, они не поменяются, а останутся с ребенком на всю жизнь. Фиссуры на шестых зубах должны быть защищены – это очень важно!

 

На какие зубы надо накладывать герметики?

Нормальный поток слюны обычно справляется с очищением гладких поверхностей зубов, но ему бывает трудно очистить неровные поверхности. Поэтому наиболее уязвимые зубы, нуждающиеся в покрытии – это первые постоянные моляры. Иногда герметики требуются и молочным зубам. Любому зубу, имеющему неровную или шероховатую поверхность, не помешает герметик. Поговорите об этом со своим детским стоматологом, так как каждый ребенок уникален.

Конечно, герметики – лишь первый шаг в защите зубов вашего ребенка от кариеса. Чистить зубы, использовать зубную нить, правильно питаться, не перекусывать между основными приемами пищи и регулярно посещать стоматолога – необходимые меры профилактики.

Необходима консультация врача.

Детская стоматология

С первого зуба. Что поможет сохранить зубы детей здоровыми

В зависимости от того, как пройдет первое знакомство ребенка со стоматологом, сложится его отношение к врачам этой специальности на всю жизнь. Родом из детства и перспективы обладания здоровыми крепкими зубами. Мы расскажем, как помочь ребенку подружиться со стоматологом и приучить с младенчества заботиться о здоровье зубов.

ЧТО ВАЖНО

Дмитрий Слуцкий

кандидат медицинских наук, главный врач сети стоматологических клиник «Зубр»

Ответственность за здоровье детей лежит на родителях, соответственно за здоровые зубы тоже отвечают они. В полости рта у ребенка работают те же законы, что и у взрослых. Причиной кариеса зубов, заболеваний десен является налет. Как только у ребенка прорезался первый зуб, нужно начинать ухаживать за ним. Как это сделать, не навредив, расскажет детский стоматолог. Главное – не руководствоваться советами из Интернета. Все очень индивидуально.

КАЛЕНДАРЬ ВИЗИТОВ

Обучение уходу. Первый визит к стоматологу желательно запланировать, когда у ребенка прорежется первый зуб. Это первый урок гигиены для родителей. Детский стоматолог научит правильно ухаживать за зубами, снимать налет.

Профилактический осмотр. На первый осмотр ребенка нужно привести, когда ему исполнится год. Случается, что уже в этом возрасте у малыша бывает кариес. Лечить такого кроху рано, поэтому все методы вмешательства сводятся к стабилизации ситуации. Далее необходимо посещать стоматолога не реже чем каждые полгода.

Гигиена полости рта. Пора посетить гигиениста приходит в три года. В Европе и Америке, где профилактическая медицина развивается на государственном уровне, это средний возраст, когда детей впервые приводят к гигиенисту. Специалист оценит, готов ли ребенок к процедурам. Если малыш еще не созрел, доктор как минимум обучит его самостоятельной гигиене, которой он будет заниматься дома вместе с родителями.

Консультация врача-ортодонта. В два с половиной года ребенка нужно показать врачу-ортодонту, который занимается проблемами развития зубочелюстной системы. Периодичность консультаций: раз в полгода. Важно не упустить нарушение функций языка, губ, щек, которые влияют на развитие зубов и на формирование правильного прикуса.

ТОП-4 заблуждения взрослых о детских зубах комментирует Дмитрий Слуцкий

1. Молочные зубы лечить не нужно – все равно выпадут

Категорически неправильная и опасная позиция. Кариес молочных зубов распространяется в несколько раз быстрее, чем постоянных. Это связано с тем, что зубы у ребенка имеют больше органических веществ и менее минерализованы, соответственно, микроб поедает их быстрее. А из-за того, что у ребенка нерв располагается достаточно близко, кариес может быстро перерастать в более серьезные осложнения.

Под молочными зубами располагаются зачатки постоянных, и любые осложнения несут серьезную угрозу их развитию, вплоть до рассасывания и появления таких заболеваний, как остеомиелит. Но не стоит впадать и в крайность – спасать молочный зуб до последнего. У молочного зуба два пути: если его нельзя вылечить, он удаляется.

Кроме того, по международной классификации болезней, кариес зубов – инфекционный патологический процесс. Если вам дорого здоровье вашего ребенка, не держите кариозные зубы во рту.

2. Постоянные зубы прорезываются на месте молочных после их выпадения

Это не совсем так. В норме у ребенка первые постоянные зубы прорезываются в шесть лет. Как правило, это шестые зубы, или первые моляры. Запомнить легко: в шесть лет шестые зубы. Причем, у этих зубов нет предшественников в молочном прикусе. Если ребенок психологически готов к стоматологическому вмешательству, в нашей клинике мы пролечиваем постоянные зубы «по-взрослому»: используем коффердам, лечение каналов проводим под микроскопом.

3. Маленькому ребенку зубы можно лечить без анестезии/под общим наркозом

Есть врачебная позиция, есть человеческая. Безусловно, мы опасаемся анестезии так же, как опасаются ее родители. Но лечение без обезболивания может нанести ребенку психологическую травму, а она серьезнее физической.

Другое дело, что подходить к анестезии надо с умом. В цивилизованных странах с развитой медициной прежде чем делать первую анестезию, проводят пробы на аллергены. Могу порекомендовать родителям такой алгоритм: для начала придти на консультацию к детскому стоматологу, взять ампулы с разными анестетиками и с ними отправиться в институт иммунологии и аллергологии, где специалисты проведут пробы. Но делать это лучше заранее, а не когда зуб заболит.

Что же касается общего наркоза, я не сторонник. Всегда существуют определенные риски. Общий наркоз лучше делать в стационаре, где дежурит реанимационная бригада. Наркоз допустим только в крайних случаях, когда дети совсем не идут на контакт, а вмешательство стоматолога нельзя откладывать.

4. Делать рентгеновские снимки ребенку небезопасно

Врач не может работать вслепую. Если есть необходимость в исследовании, его нужно проводить. Конечно, лучше отдавать предпочтение клиникам, оснащенным современными рентгеновскими аппаратами, в которых есть детские программы – с минимальной дозой излучения. В клинике «Зубр» такая установка есть – Orthophos XG Plus, в которой предусмотрена детская программа с уменьшенным по высоте и ширине полем излучения.


КАК ПОДГОТОВИТЬСЯ

Первый визит к стоматологу во многом определяет отношение человека к здоровью своих зубов на всю жизнь. Дети – уникальные создания, к ним нужен особый подход. Детский стоматолог должен почувствовать душу ребенка, только тогда произойдет контакт. Во время первого визита дети обычно боятся всего. Возможно, вы удивитесь, но виноваты в этом родители. Они передают детям свои собственные страхи, и обычно поход к стоматологу сопровождают словами: «Не бойся!», «Тебе не будет больно». Эти слова должны быть под запретом. Лучше говорить что-то отвлеченное: «Тебе зубки посчитают, посмотрят, как ты их чистишь». В первый раз так и происходит. И только убедившись, что ребенок адекватно воспримет стоматологическое вмешательство, начинаем с ним работать. Сложнее, если у него уже есть негативный опыт общения со стоматологами. Иногда не с первого раза удается найти контакт. Мы играем, меняемся ролями, лечим кукол. Зато когда ребенок начинает доверять врачу, когда он понимает, что его уже не обманут, он раскрывается и доверяется доктору.

ЧЕТЫРЕ АРГУМЕНТА способные побороть детские и родительские страхи

1. В клинике «Зубр» родителям разрешают находиться рядом с ребенком во время осмотра и лечения. Главное условие: не мешать доктору.

2. Больше всего родители переживают за то, что ребенку будет больно. Лечение, за исключением начальных стадий кариеса, проводится под местной анестезией. Слово «укол» у нас не звучит. Перед тем как сделать местную анестезию, делается аппликационная – на место вкола наносится специальный раствор. Детям говорится, что это волшебное варенье, и они не ощущают боли от введения иглы. Чувствуют только введение препарата, но и этот момент обыгрывается: врач и маленький пациент договариваются, что «надувают шарики».

3. Если вовремя приходить на профилактические осмотры и на гигиену полости рта, можно вовсе избежать кариеса. Если он все же появился, есть возможность поймать его на ранних стадиях, и с помощью современной методики лечения кариеса Icon обойтись без сверления зуба.

4. Детей принимают в специальном кабинете, где создана сказочная обстановка – двери, стены расписаны персонажами из детских мультфильмов. Есть Карлсон, который живет на крыше. Он смотрит в подзорную трубу и следит за тем, как ребенок ведет себя в стоматологическом кресле. После окончания процедуры он приносит подарки самым храбрым мальчикам и послушным девочкам. А чтобы дети все это время высидели в кресле, им показывают мультфильмы.

Только систематический уход за зубами с детских лет – с регулярным посещением врача-стоматолога и гигиениста – способен гарантировать здоровые зубы. Задача родителей – найти зубную фею, не только уносящую молочные зубы, но регулярно ухаживающую за оставшимися и вновь прорезавшимися.


Герметизация фиссур постоянных зубов у детей и взрослых

Герметизация фиссуры – это запечатывание специальными материалами борозд и канавок на жевательной поверхности коренных зубов (моляров) и премоляров. Эти канавки зачастую бывают очень узкими и глубокими, что способствует размножению в них бактерий, провоцирующих разрушение эмали и дентина. С помощью зубной щетки в большинстве случаев невозможно полностью вычистить фиссуры, но зато можно их закрыть безвредными герметиками, имеющими жидкую консистенцию для лучшего проникновения в трещины и бороздки зуба.

В клинике “Дорожная стоматология” (Челябинск) вам сделают герметизацию фиссур постоянных зубов, еще не пораженных кариесом. Эта безболезненная и быстрая процедура позволит на срок от пяти до десяти лет забыть о проблемах кариеса, гниения тканей, неприятного запаха изо рта и изменений окраски эмали. Герметизация фиссуры преследует сразу несколько целей:

  • создание барьера для попадания в фиссуры пищи и размножения кариосогенных микроорганизмов;
  • насыщение эмали активными ионами фтора, которые содержатся в герметизирующем материале. За счет этого происходит ее укрепление и повышение устойчивости к различным воздействующим факторам.

В каких случаях делают герметизацию фиссур зубов?

Ее проводят как детям, так и взрослым, только на постоянных зубах, еще не пораженных кариесом. Герметизация фиссур у детей желательна уже с возраста 6-7-ми лет, когда появляются первые моляры – “шестерки”. Этот процесс часто проходит для родителей незамеченным, а ведь первые постоянные зубы имеют еще довольно незрелую эмаль, подверженную разрушению.

Загерметизировав “шестерки” в первые месяцы после их полного прорезывания, вы можете на несколько лет забыть о неприятностях с зубами и сохранить их к совершеннолетию ваших детей абсолютно целыми. Раз в год на осмотре у стоматолога нужно отслеживать сохранность герметика, на котором при разгрызании чего-то твердого могут появиться сколы, которые быстро подправляются при необходимости.

Герметизация фиссур взрослым делается в любой момент, чем раньше, тем лучше. Она практически не травмирует эмаль, поэтому ее можно проводить повторно. Противопоказанием к такой профилактике являются только несколько факторов:

  • слишком открытые, широкие и неглубокие фиссуры;
  • уже имеющийся выраженный кариес;
  • фиссуры, покрытые очень крепкой и плотной эмалью, без изменений окраски и пятен.

Методики герметизации фиссуры.

Существует две основных методики герметизации фиссур зубов:

?? Неинвазивная. Рекомендуется в тех случаях, когда фиссуры полностью доступны для подробного визуального осмотра, который позволяет убедиться в отсутствии кариеса. Проводится без использования бормашины, включая в себя тщательную очистку поверхности зуба, ее протравливание особым гелем и нанесения жидкотекучей пасты-герметика, быстроотверждаемой при помощи полимеризационной лампы.

?? Инвазивная герметизация фиссур постоянных зубов. Подразумевает незначительное расширение бормашиной особо глубоких или суженных фиссур для контроля состояния их стенок и дна по всей площади. Цена запечатывания бороздок в профилактических целях в несколько раз ниже, чем стоимость обычного пломбирования кариесного зуба. Таким образом, весьма простая и недорогая операция позволяет сохранить зуб целым в течение долгих лет.

Вопрос-ответ

Ответ

Молочные зубы

У новорожденных детей сформированы практически все молочные зубы, несмотря на то что они еще находятся в деснах. Обычно они начинают прорезываться, когда ребенку около 6 месяцев. Конечно, у вашего ребенка зубы могут начать появляться немного раньше или немного позже. Это совершенно нормально, ведь все дети развиваются своими темпами, и число зубов у вашего годовалого ребенка и у годовалого ребенка ваших соседей может быть разным.

Обычно первыми прорезываются два нижних передних молочных зуба. Затем прорезываются четыре передних верхних зуба. С этого момента количество зубов начинает медленно прибавляться, как правило, по два одновременно на обеих сторонах челюсти. У Вашего ребенка должны быть все 20 молочных зубов к моменту, когда ему исполнится 3 года.

Обычно между молочными зубами у ребенка есть промежутки. Так как существует разница между размерами постоянных и молочных зубов, то наличие этих промежутков гарантирует, что для постоянных зубов будет достаточно места. Наличие промежутков также облегчает чистку между зубами.

Уход за молочными зубами

Несмотря на то, что в молочные зубы в последствии выпадут, они так же важны, как и постоянные. Молочные зубы:

  • Помогают ребенку откусывать и пережевывать пищу
  • Делают внешний вид ребенка более привлекательным
  • Способствуют формированию правильной дикции у ребенка
  • Сохраняют место для постоянных зубов ребенка
  • Обеспечивают прорезывание постоянных зубов на своем месте

Поэтому крайне важно тщательно заботиться о молочных зубах ребенка. Вам необходимо начать использовать зубную щетку дважды в день, как только у ребенка прорежутся четыре зуба в каждом ряду, либо на верхней, либо на нижней челюсти. Выбирайте зубную щетку с мягкой, полированной нейлоновой щетиной. Вы можете сделать ее еще мягче, оставив в теплой воде на несколько минут. При чистке зубов используйте фторсодержащую детскую зубную пасту в количестве равном горошине или используйте только воду. Помните, что ваш ребенок стремится глотать зубную пасту, а не сплевывать. Глотание слишком большого количества зубной пасты с фтором может привести к косметическим проблемам постоянных зубов. Беззубые участки десны протирайте марлей или салфеткой из махровой ткани. Чистите зубы вашего ребенка зубной нитью один раз в день, как только два зуба прорежутся рядом друг с другом. Вы также должны проконсультироваться с педиатром или стоматологом о потребности ребенка во фторе. Если ваш ребенок не пьет фторированную воду, то ему, возможно, необходимо провести лечение фтором или принимать пищевые добавки, содержащие фтор.

В какой-то момент ребенок, вероятно, захочет попробовать сам чистить зубы. Дайте ему эту возможность, но помните, что вы несете ответственность за то, чтобы зубы вашего ребенка были чистыми. Его движения будут не согласованными, и он не будет обладать достаточной сноровкой, чтобы чистить зубы хорошо до тех пор, пока ему не исполнится 6 — 8 лет. И даже потом важно каждый раз проверять, как ребенок чистит зубы. Рекомендуем вам до определенного возраста чистить зубы вместе с ребенком.

Разрушение зубов в результате искусственного вскармливания

Разрушение зубов в результате искусственного вскармливания является серьезной, проблемой, возникающей в результате продолжительного воздействия сахаров на зубы. Углеводы, содержащиеся в жидкостях, таких как фруктовый сок и молоко, начинают распадаться в ротовой полости на простые сахара, которые в свою очередь становятся основным источником питания для бактерий, обитающих во рту. В результате деятельности бактерий образуется кислота, которая при продолжительном воздействии на зубы может вызвать их деминерализацию, а затем и разрушение. Это может случиться, если:

  • ребенка часто укладывают спать с бутылочкой, наполненной молочной смесью, молоком, фруктовым соком, сладкой водой или любой другой жидкостью, за исключением простой воды
  • ребенку часто дают бутылочку со сладкой жидкостью или молоком, чтобы он успокоился
  • ребенку часто дают соску-пустышку, которую обмакнули в сахар, мед, или любую другую сладкую жидкость

Грудное молоко не способствует разрушению зубов, если его не дают вместе с другой пищей, содержащей углеводы. Грудные дети, получающие смешанную пищу, подвергаются риску разрушения зубов. Это зависит не только от того, что пьет ваш ребенок, но и как часто он это делает. Чем дольше в ротовой полости ребенка находятся жидкости, за исключением воды, тем выше риск серьезного разрушения. Поэтому, опасно разрешать ребенку ложиться спать с бутылочкой или использовать ее в качестве соски-пустышки в течение дня. Наиболее часто разрушению подвергаются верхние передние зубы, хотя другие зубы также могут подвергнуться разрушению. Ваш стоматолог или педиатр могут диагностировать разрушение зубов в результате искусственного вскармливания как ранний детский кариес, кариес вскармливания или «бутылочный кариес». Все они означают одно и то же.

Разрушение зубов, являющееся результатом искусственного вскармливания, может возникнуть только, если в ротовой полости ребенка содержатся бактерии, называемые Streptococcus mutans. У ребенка с небольшим разрушением зубов количество Streptococcus mutans составляет менее 1% бактерий ротовой полости, а у детей с ранним детским кариесом количество бактерий достигает более 50%.

Streptococcus mutans является общераспространенной бактерией и передается от родителей к детям, обычно, когда ребенок находится в возрасте от 6 месяцев до двух с половиной лет. Этот период носит название «окно инфицирования». Соблюдение правильной гигиены полости рта и отсутствие разрушений зубов активно способствует тому, что у вашего ребенка в дальнейшем не будет развиваться кариес. При разрушении зубов, в результате искусственного вскармливания, верхние резцы подвергаются воздействию первыми. Часто разрушение возникает на задней или язычной стороне зуба, и его нелегко увидеть. Затем воздействию подвергаются верхние задние зубы и нижние задние зубы. Нижние резцы обычно не вовлекаются в этот процесс, так как жидкость, попадающая в ротовую полость, не соприкасается с бактериями на этих зубах. Разрушенные и оставшиеся без лечения зубы могут причинять боль и являться источником инфекции. Их сохранение может потребовать проведения обширного и комплексного лечения. Сильно разрушенные зубы, возможно, придется удалить для устранения инфекции и снижения риска распространения инфекции на лицо. Кроме того, это позволяет постоянным зубам развиваться в среде, где нет инфекции.

Любая жидкость, которая содержит углеводы и задерживается во рту, может привести к «бутылочному кариесу». Это может быть молочная смесь, молоко, фруктовый сок, фруктовый сок разбавленный водой, сладкая вода или любое другое сладкое питье. Молоко распадается на простые сахара, являющиеся пищей для бактерий. Вода является единственной жидкостью, которая может находиться в ротовой полости ребенка без ущерба для его зубов в течение продолжительного периода времени.

Ниже приведены некоторые рекомендации по предупреждению разрушения зубов в результате искусственного вскармливания:

  • Не укладывайте ребенка в кровать с бутылочкой, наполненной жидкостью, содержащей углеводы. Это относится к любым жидкостям, за исключением простой воды. Даже разбавленный водой фруктовый сок или молоко увеличивают риск разрушения зубов.
  • Отнимайте ребенка от груди, проконсультировавшись с вашим терапевтом, когда ему исполнится 12-14 месяцев.
  • Не используйте бутылочку в течение дня для того, чтобы успокоить ребенка, за исключением случаев, когда она наполнена простой водой.
  • Не обмакивайте соску-пустышку вашего ребенка в сахар или сладкие жидкости
  • Не добавляйте сахар в пищу ребенка
  • Чистите зубы и десны вашего ребенка каждый раз после еды.
  • Посетите стоматолога вместе с вашим ребенком, как только у него прорежется первый зуб
  • Научите вашего ребенка пить из чашки к первому году жизни
  • Убедитесь, что ваш ребенок получает соответствующее количество фтора. Если питьевая вода не фторирована, проконсультируйтесь с детским стоматологом или педиатром о пищевых добавках, содержащих фтор.

Постоянные зубы

В возрасте примерно шести или семи лет у вашего ребенка начинают выпадать молочные зубы и появляться постоянные. Смена зубов у вашего ребенка может начаться раньше или позже, и это находится в рамках нормы, ведь у каждого свой собственный график развития, обусловленный наследственностью. Симметрия или порядок, в котором появляются зубы у ребенка, более важны, чем время их появления.

Чаще всего первые постоянные зубы, которые появляются в ротовой полости — это нижние центральные резцы. Однако у некоторых детей сначала прорезываются первые постоянные моляры (иногда называемые молярами 6-ти лет).

Так как 32 постоянных зуба прорезываются на смену 20 молочным зубам, самые задние постоянные моляры в ротовой полости появляются позади молочных зубов, а не на смену молочным. На месте молочных моляров прорезываются постоянные премоляры, также называемые малыми коренными зубами. На месте молочных резцов и клыков прорезываются постоянные резцы и клыки.

К 13 годам у вашего ребенка появляется большая часть постоянных зубов. Зубы мудрости или третьи моляры начинают прорезываться в возрасте между 17 и 21 годом. Однако, зубы мудрости есть не у каждого. Чаще всего они развиваются, но не прорезываются, т.к. либо находятся в неправильном анатомическом положении, либо в полости рта не остается для них свободного места.

Уход за постоянными зубами

До тех пор пока ваш ребенок не достигнет возраста 6-8 лет, вам следует продолжать помогать ему чистить зубы не менее двух раз в день: один раз — утром и один раз — перед сном. Важно следить, чтобы у детей на зубах не оставалось частиц пищи, особенно на молярах, ведь на них имеется множество бороздок и фиссур, куда могут попадать частицы пищи.

Самый простой способ помочь вашему ребенку чистить зубы – удерживать его голову на одной руке, в то время как другая рука остается свободной для чистки зубов. После того как движения детей становятся согласованными и у них появляется достаточно сноровки, они чистят зубы самостоятельно. Тем не менее, проверяйте каждый раз как ребенок почистил зубы, и повторяйте эту операцию там, где остался зубной налет.

Несколько других советов:

  • Используйте мягкую, нейлоновую зубную щетку и количество зубной пасты с фтором размером с горошину
  • Научите вашего ребенка сплевывать вспенивающуюся слюну, так как он не должен ее глотать
  • Как только два зуба ребенка прорезываются рядом друг с другом, чистите зубы зубной нитью. После 9 лет у детей достаточно сноровки для того, чтобы начать чистить зубы зубной нитью самостоятельно. Чистка зубов зубной нитью удаляет пищу из межзубных промежутков, недоступных для зубной щетки, и способствует предупреждению кариеса.
  • Проконсультируйтесь со стоматологом и педиатром вашего ребенка, чтобы убедиться, что он получает необходимое количество фтора.

Питание и зубы ребенка

Для здоровья зубов важно не только то, что ест ваш ребенок, но и то, когда и как часто он ест. Сбалансированное питание имеет большое значение как для правильного роста зубов и для здоровья десен, так и для поддержания здоровья полости рта в целом. Развитие кариеса может начаться в результате деятельности бактерий, обитающих в ротовой полости. Они потребляют частицы пищи, оставшиеся во рту после еды и вырабатывают кислоту, которая разрушает зубную эмаль. Время между приемами пищи позволяет слюне смыть кислоту. Частые приемы пищи способствуют поддержанию в ротовой полости кислой среды, благоприятной для разрушения зубов.

Когда большинство людей думает о сахаре, то они думают о сахарозе, содержащейся в сладостях и хлебобулочных изделиях. Однако любая пища, содержащая углеводы, в конечном счете, распадается на простые сахара. Научные исследования свидетельствуют, что бактерии не делают различий. Им нравятся и крендели, и картофельные чипсы, также как и леденцы на палочке.

Ниже приведен ряд рекомендаций о времени приема пищи и перекусах между ними:

  • Чтобы перекусить давайте вашему ребенку здоровую пищу, такую как свежие фрукты, овощи и сыр
  • Покупайте продукты, не содержащие сахара и подсластители
  • Давайте сладкую или крахмалосодержащую пищу в качестве составляющей основных приемов пищи, а не между ними. Большинство детей пьет жидкости во время приема пищи, что способствует смыванию большого количества частиц пищи с зубов. Слюна также хорошо выполняет работу по очищению зубов.
  • Избегайте давать вязкую пищу, если ваш ребенок не будет чистить зубы сразу после еды, т.к. она застревает между зубами, и ее сложно удалить из углублений на поверхности зуба. Некоторые продукты с большей вероятностью могут привести к развитию кариеса, к таким продуктам относятся: булочки с кремом, сушеный инжир, подслащённая овсянка с добавлением орехов и изюма, консервированные бобы, хлебобулочные изделия из овсяной муки, выпечка с арахисовым маслом, пончики, картофельные чипсы и кренделя, овсяные хлопья и изюм.
  • Реже предлагайте ребенку перекусить. Если ваш ребенок часто ест, то уровень кислоты в полости рта остается высоким в течение продолжительного периода времени.
  • После того, как ваш ребенок поел, убедитесь в том, что он почистил зубы. Если это невозможно, то проследите, чтобы он несколько раз прополоскал рот водой.
  • Давайте вашему ребенку жевательную резинку с ксилитом или жевательную резинку без сахара.
  • Никогда не укладывайте вашего ребенка в кровать с бутылочкой, наполненной молоком, молочной смесью, соком или сладкой газированной водой.

Региональные особенности прорезывания постоянных зубов у детей дошкольного и младшего школьного возраста во Владивостоке Текст научной статьи по специальности «Клиническая медицина»

Russian journal of dentistry. 2017; 21(1)

DOI 10.18821/1728-2802 2017; 21(1): 45-49

Original article

11. Luk’yanov S.I., Bandura A.V., Evarestov R.A. Temperature dependence of the module of Jung of nanotubes on the basis of dioxide of the titan TiO2: molecular and mechanical modeling. Fizika tverdogo tela. 2015; 57 (12): 2391-9. (in Russian)

12. Gurov A.A., Karmanov V.I., Porozova S.E., Shokov V.O. Synthesis and properties of nanopowder of dioxide of the titan for receiving functional materials. Vestnik PNIPU. Mashinostroenie, materialovedenie. 2014; 1: 23-9. (in Russian)

13. Shulyatnikova O.A., Porozova S.E., Korobov V.P., Khanov A.M., Rogozhnikov G.I., Lemkina L.M. et al. Inhibition of formation of

a microbic film when nanostructuring a surface of constructional material. Ural’skiy meditsinskiy zhurnal. 2016; 140 (7): 20-4. (in Russian)

14. Rogozhnikov A.G., Rogozhnikov G.I., Korobov V.P., Lemkina L.M., Porozova S.E., Shulyatnikova O.A. et al. Pilot study of a possibility of inhibition of formation of a biofilm of Staphylococcus epidermidis atcc 29887 on the surface of new implantation materials. Rossiyskiy vestnik dental’noy implantologii. 2014; 2: 7-13. (in Russian)

Поступила 30.11.16 Принята к печати 28.12.16

© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2017 УДК 612.311.1-053.2

Яценко А.К., Первов Ю.Ю., Транковская Л.В.

РЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ПРОРЕЗЫВАНИЯ ПОСТОЯННЫХ ЗУБОВ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО И МЛАДШЕГО ШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА ВО ВЛАДИВОСТОКЕ

ФГБОУ ВО «Тихоокеанский государственный медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации, 690002, г. Владивосток, Россия

Прорезывание постоянных зубов — один из главных показателей нормального формирования зубочелюстной системы детей. Это основной критерий для определения уровня биологического развития детей дошкольного и младшего школьного возраста. Цель работы — исследование особенностей прорезывания постоянных зубов у детей Владивостока. Изучен процесс прорезывания постоянных зубов у 2239 детей 4,5-11 лет, имеющих I-II группу здоровья и постоянно проживающих во Владивостоке. Началом прорезывания считали момент перфорации зубом альвеолярной десны с обнажением одного бугра или режущего края. Выявлена частота прорезывания зубов у детского населения, на основании которой рассчитаны средние возрастные диапазоны прорезывания постоянных зубов у мальчиков и девочек дошкольного и младшего школьного возраста. Определено среднее суммарное число постоянных зубов у детей обоего пола. Установлено, что первые постоянные зубы начинают прорезываться в 4,5 года. На протяжении всего периода прорезывания у девочек отмечают более раннее появление постоянных зубов в сравнении с мальчиками. Для девочек характерно правостороннее прорезывание зубов, для мальчиков — левостороннее. У детей обоего пола на нижней челюсти отмечают резцовый тип прорезывания, на верхней челюсти — молярный. Первыми у детей на нижней челюсти появляются центральные резцы, на верхней челюсти — первые моляры. Установлены различия в последовательности прорезывания зубов для верхней и нижней челюсти. Разработанные региональные стандарты прорезывания постоянных зубов могут быть использованы при определении биологического возраста детей, как на уровне индивидуума, так и при проведении мониторинговых исследований.

Ключевые слова: дети; постоянные зубы; сроки прорезывания; зубочелюстная система.

Для цитирования: Яценко А.К., Первов Ю.Ю., Транковская Л.В. Региональные особенности прорезывания постоянных зубов у детей дошкольного и младшего школьного возраста во Владивостоке. Российский стоматологический журнал. 2017; 21 (1): 45-49. DOI 10.18821/1728-2802 2017; 21 (1): 45-49

YatsenkoA.K., Pervov Yu.Yu., TrankovskayaL.V.

REGIONAL FEATURES DENTITION IN PRESCHOOL AND PRIMARY SCHOOL AGE IN VLADIVOSTOK

Federal State Budgetary Educational Institution of Higher Education «Pacific State Medical University» of the Ministry of Healthcare of the Russian Federation, 690002, Vladivostok, Russia

The eruption of permanent teeth is one of the main indicators of the normal dentition forming system of children, and also recognized the main criterion for determining the level of biological development of children ofpreschool and early school age. The aim of the work was to study the characteristics of dentition in children of Vladivostok. There was studied the process of eruption of permanent teeth in children 2239 4,5-11 years with I-II health group and residing in Vladivostok. The beginning of eruption is the moment of perforation tooth alveolar gums exposing a tuber or cutting edge. Revealed the frequency of dentition in the child population, which is calculated based on the average age ranges dentition in boys and girls ofpreschool and early school age. Determine the average total number ofpermanent teeth in children of both sexes. It was found that the first permanent teeth begin to erupt in 4,5 years. Throughout the period of the eruption of the girls noted earlier appearance ofpermanent teeth, compared with boys. Girls characteristic right-teething, or boys — left hand. The children of both sexes in the mandibular incisor is marked type of eruption, the maxilla — molar. The first children in the mandibular central incisors appear on the upper jaw — the first molars. The differences in the sequence of teething for the upper and lower jaw. Designed by regional standards dentition may be used in determining the biological age of children is at the individual level as well as in conducting monitoring studies.

Keywords: children; permanent teeth; timing of eruption; dentition.

Для корреспонденции: Яценко Анна Константиновна, ассистент кафедры терапевтической и детской стоматологии ФГБОУ ВО ТГМУ Минздрава России, E-mail: [email protected]

РОССИЙСКИЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2017; 21(1) DOI 10.18821/1728-2802 2017; 21(1): 45-49 Оригинальная статья

For citation: Yatsenko A.K., Pervov Yu.Yu., Trankovskaya L.V. Regional features dentition in preschool and primary school age in Vladivostok. Rossiyskiy stomatologicheskiy zhurnal. 2017; 21 (1): 45-49. DOI 10.18821/1728-2802 2017; 21 (1): 45-49. For correspondence: Anna K. Yatsenko, assistant of the Department Therapeutic and Pediatric Dentistry FSBEI HE PSMU MON Russia, E-mail: [email protected]

Conflict of interest. The authors declare no conflict of interest.

Acknowledgments. The study had no sponsorship.

Received 22.12.16 Accepted 28.12.16

Введение

Возраст прорезывания постоянных зубов — важный показатель биологического развития и морфологического статуса ребенка. В зависимости от календарного возраста детей акценты для определения уровня физиологической зрелости подрастающего организма переносят на различные критерии. В связи с тем что закладка фолликулов некоторых постоянных зубов происходит еще во внутриутробном периоде, зубной возраст менее зависим от влияния среды, чем показатели костного возраста, и поэтому более четко характеризует уровень биологического развития детей дошкольного (начиная с 5 лет) и младшего школьного возраста [1-3].

Анализ данных отечественной и зарубежной литературы, посвященной вопросу зубной зрелости, показал, что приводимые разными авторами сроки прорезывания постоянных зубов существенно отличаются в каждом регионе России, характеризующемся конкретными климато-географическими, эколого-геохимическими, социально-экономическими, медико-биологическими характеристиками, условиями воспитания и обучения, уровнем оказания медицинской помощи и др. [1, 2, 4-6]. Важно проведение мониторинговых исследований с целью разработки стандартов прорезывания постоянных зубов детей в условиях региона. Причем изменяющиеся условия среды обитания диктуют необходимость регулярного, каждые 5-10 лет, пересмотра этих нормативов, а значит, выполнения популяционных исследований [7-9].

В Дальневосточном регионе такого плана работы ранее не выполняли, что обосновывает актуальность, новизну и практическую ценность предпринятого нами исследования, в том числе создания региональных стандартов прорезывания постоянных зубов.

Цель исследования — изучение особенностей прорезывания постоянных зубов у детей на территории Владивостока в современных условиях.

Материал и методы

В основу исследования положен генерализирующий метод сбора материала. В 2014-2015 гг. проведено изучение процесса прорезывания постоянных зубов у 2239 детей 4,511 лет, постоянно проживающих и посещающих муниципальные бюджетные дошкольные образовательные организации, муниципальные бюджетные общеобразовательные учреждения Владивостока. Все обследованные имели 1-11 группу здоровья и получали медицинскую помощь в амбулаторно-поликлинических учреждениях первичного звена. Дети были разделены на возрастно-половые группы, с диапазоном в 6 мес в дошкольном возрасте и 12 мес в младшем школьном возрасте.

Программа исследования включала изучение процесса прорезывания зубов по срокам их появления и количеству. Началом прорезывания считали момент перфорации зубом альвеолярной десны с обнажением одного бугра или режущего края [1, 6].

При обработке результатов исследования проведены вычисления дескриптивных статистик для эмпирических выборок (средние величины и их ошибки, критерии оценки рассчитанных случайных величин, стандартное отклонение, частоты), а также исследование выборки на принадлежность

генеральной совокупности, распределенной по нормальному закону и критериальное оценивание эмпирического материала (t-критерия Стьюдента).

Результаты

Статистический анализ прорезывания постоянных зубов у детей Владивостока представлен в табл. 1. Отмечены возрастно-половые различия в показателе зубной зрелости. Так, среднее суммарное число постоянных зубов на всем протяжении периода прорезывания у девочек выше, чем у мальчиков. При этом достоверные различия выявлены у детей в 5,5 лет (t = 2,07; р < 0,05), 7 лет (t = 2,59; р < 0,01) и 8 лет (t = 3,92; р < 0,001). Отмечается выраженная вариабельность числа постоянных зубов (M±a) у обоих полов, особенно в возрасте 10-11 лет. В группе девочек 10 лет данный показатель (M±a) составил 17,2±4,67, у девочек 11 лет — 19,5±4,98, среди мальчиков 10 лет — 16,5±3,89, мальчиков 11 лет — 19,2±4,98.

Определена частота прорезывания постоянных зубов на верхней и нижней челюсти у детей Владивостока (табл. 2, табл. 3). Первые постоянные зубы (нижние центральные резцы и первые моляры) обнаруживаются у девочек в 4,5 года, в то время как у мальчиков данной возрастной группы нет зубов. У детей 5 лет начинают прорезываться нижние центральные резцы, верхние и нижние первые моляры. Так, центральные резцы наблюдались у 20 девочек (25,32%) и 14 мальчиков (15,38%) на нижней челюсти. Следующими у девочек данного возраста (7 человек) прорезываются первые моляры нижней челюсти 8,86%, а у мальчиков (3 человека) — первые моляры верхней челюсти 3,30%. У детей 5,5 лет продолжают прорезываться верхние и нижние центральные резцы и первые моляры, а также начинают появляться латеральные резцы на нижней челюсти, количество которых выше у девочек (5,66%) в сравнении с мальчиками (2,94%). У детей 6 лет прорезываются верхние латеральные резцы. У мальчиков 7 лет начинают появляться верхние клыки, пер-

Таблица 1. Прорезывание постоянных зубов у детей дошкольного и младшего школьного возраста Владивостока (М±т)

Возраст, Мальчики Девочки

лет количество зубов n количество зубов n

4,5

5

5,5

6

6,5

7

8

9

10 11

0,3±0,07 0,8±0,15 2,6±0,26 4,8±0,31 7,5±0,29 10,6±0,19 13,4±0,21 16,5±0,39 19,2±0,49

110 140 110 100 100 121 161 165 100 100

0,04±0,03 0,4±0,09

I,3±0,19 3,2±0,27 5,3±0,33 8,6±0,31

II,8±0,24 14,1±0,36 17,2±0,47 19,5±0,50

120 110 101 100 100 100 100 101 100 100

Russian journal of dentistry. 2017; 21(1)

DOI 10.18821/1728-2802 2017; 21(1): 45-49

original article

Таблица 2. частота прорезывания постоянных зубов у мальчиков Владивостока (количество прорезавшихся постоянных зубов на 100 обследованных, %)

Челюсть № Возраст, лет

зуба 4,5 5 5,5 6 6,5 7 8 9 10 11

Верхняя 1.7 — — — — — — — — — 10,53

2.7 — — — — — — — — 2,50 10,53

1.6 — 3,3 7,35 45,31 70 83,57 94,44 100 100 100

2.6 — 3,3 8,82 48,44 71,67 87,14 95,06 100 100 100

1.5 — — — — — — 1,23 9,39 30,83 51,32

2.5 — — — — — 0,71 2,47 9,94 35,83 52,63

1.4 — — — — — 1,43 6,17 23,76 54,17 96,05

2.4 — — — — — 2,86 12,35 28,73 60,83 98,68

1.3 — — — — — — — 3,31 14,17 50

2.3 — — — — — 0,71 1,23 7,73 20 57,89

1.2 — — — 1,56 1,67 11,43 52,47 93,37 97,5 100

2.2 — — — 1,56 1,67 15 53,7 93,37 97,5 100

1.1 — 1,1 1,47 9,38 33,33 55,71 91,98 98,9 100 100

2.1 — 3,3 2,94 10,94 38,33 57,14 93,21 98,9 100 100

Нижняя 3.1 — 15,38 41,2 87,5 88,33 98,57 100 100 100 100

4.1 — 14,29 39,71 84,38 86,67 96,43 100 100 100 100

3.2 — — 2,94 6,25 18,33 52,86 86,42 99,45 100 100

4.2 — — 1,47 6,25 16,67 47,14 84,57 99,45 100 100

3.3 — — — — — — 0,62 11,05 50,83 72,37

4.3 — — — — — — — 11,05 44,17 71,05

3.4 — — — — — — 5,56 24,31 51,67 96,05

4.4 — — — — — — 2,47 20,44 48,33 93,42

3.5 — — — — — — 1,23 8,84 35 43,42

4.5 — — — — — — 1,23 8,29 29,17 43,42

3.6 — 1,1 22,1 62,5 68,33 91,43 100 100 100 100

4.6 — 1,1 20,6 54,69 68,33 86,43 99,38 100 100 100

3.7 — — — — — — — 1,1 8,33 28,95

4.7 — — — — — — — 0,55 8,33 26,32

вые и вторые премоляры слева (зубы 2.3, 2.4, 2.5). У девочек 7 лет обнаруживаются верхние и нижние клыки и первые премоляры, верхние первые премоляры с правой стороны.

В возрасте 8 лет у детей встречаются все группы зубов, кроме вторых и третьих моляров. Так, все обследованные мальчики в 8 лет имели нижние центральные резцы и первые моляры в 100% случаев, нижний латеральный резец — в 86,42%, нижний первый премоляр — в 5,56%, нижний второй премоляр — в 1,23% и нижний клык — в 0,62%. Среди зубов верхней челюсти у мальчиков 8 лет отмечалось прорезывание первых моляров у 95,06% детей, центральных резцов — у 93,21%, латеральных резцов — у 53,70%, первых премоляров

— у 12,35%, вторых премоляров — у 2,47%, клыков — у 1,23 %. В группе девочек 8 лет на нижней челюсти отмечались центральные резцы и первые моляры в 100% случаев, латеральные резцы — в 90,40%, первые премоляры — в 7,20%, вторые премоляры — в 3,20%, клыки — в 5,60%. На верхней челюсти прорезались первые моляры у 100% девочек 8 лет, центральные резцы — у 94,40%, латеральные резцы — у 69,60%, первые премоляры — у 9,60%, вторые премоляры — у 4,80%, клыки

— у 3,20%.

В 9-10 лет у детей обоего пола продолжается прорезывание описанных выше зубов, при этом по-прежнему сохраня-

ется тенденция левостороннего прорезывания у мальчиков и правостороннего — у девочек. Установлено появление нижних вторых моляров у 15,57% девочек 10 лет, верхних вторых моляров — у 6,56%, в то время как у мальчиков 10 лет обнаруживаются только нижние вторые моляры (у 8,33% детей). У детей 11 лет завершаются процессы прорезывания верхних и нижних первых премоляров, а также отмечено окончание прорезывания нижних клыков у девочек.

В течение всего периода прорезывания зубов отмечаются различия в последовательности появления зубов постоянного прикуса на верхней и нижней челюсти. На верхней челюсти установлена следующая очередность появления зубов: у мальчиков: первый моляр-центральный резец-латеральный резец-первый премоляр-второй пре-моляр-клык-второй моляр; у девочек: первый моляр-центральный резец-латеральный резец-первый премоляр-второй премоляр-клык-второй моляр. На нижней челюсти у мальчиков: центральный резец-первый моляр-латеральный резец-первый премоляр-клык-второй премоляр-второй моляр; у девочек: центральный резец-первый моляр-латеральный резец-первый пре-моляр-клык-второй премоляр-второй моляр.

Установленная частота прорезывания позволила рассчитать средние возрастные диапазоны прорезывания постоянных зубов у детей Владивостока (табл. 4). Началом прорезывания зуба считали возраст, в котором 5% детей имели данный зуб, а окончанием — возраст, когда этот зуб встречался у 95% исследуемых (Алимский А.В., 1999 г.).

Обсуждение

Установлено, что первые постоянные зубы начинают прорезываться в 4,5 года у девочек. На протяжении всего периода прорезывания у девочек отмечается более раннее появление постоянных зубов в сравнении с мальчиками. Первыми у детей обоего пола на нижней челюсти появляются центральные резцы, на верхней челюсти — первые моляры. У девочек активнее идет процесс прорезывания зубов в правом квадранте, у мальчиков — в левом. Для детей обоего пола на нижней челюсти характерен резцовый тип прорезывания, на верхней челюсти — молярный. Нижние зубы прорезываются раньше верхних у детей обоего пола, за исключением верхних первых и вторых пре-моляров, которые вначале немного опережают своих антагонистов, однако окончательные сроки их прорезывания постепенно сравниваются. У девочек раньше, чем у мальчиков, начинают прорезываться на верхней челюсти центральные резцы и вторые моляры, на нижней челюсти — латеральные резцы, клыки и первые моляры. Остальные группы зубов имеют одинаковый возраст прорезывания у детей обоего пола. У девочек в сравнении с мальчиками отмечается более короткий диапазон прорезывания верхних первых моляров, нижних центральных резцов, нижних первых моляров, в то время как у мальчиков установлен наименьший период прорезывания для верхних центральных резцов, нижних латеральных резцов, в отличие от девочек. Установлены различия

РОССИЙСКИЙ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИЙ ЖУРНАЛ. 2017; 21(1) DOI 10.18821/1728-2802 2017; 21(1): 45-49

Оригинальная статья

Таблица 3. Частота прорезывания постоянных зубов у девочек Владивостока (количество прорезавшихся постоянных зубов на 100 обследованных, %)

Челюсть

Возраст, лет

Верхняя

Нижняя

зуба 4,5 5 5,5 6 6,5 7 8 9 10 11

1.7 — — — — — — — 0,96 6,56 15,69

2.7 — — — — — — — 0,96 4,92 11,76

1.6 — 3,8 28,3 55,38 68,18 98,33 100 100 100 100

2.6 — 3,8 28,3 43,08 61,36 91,67 97,6 100 100 100

1.5 — — — — — 0,83 4,8 13,46 37,7 49,02

2.5 — — — — — — 1,6 9,62 36,07 47,06

1.4 — — — — — 1,67 9,6 45,19 62,3 98,04

2.4 — — — — — 0,83 8,8 34,62 60,66 96,08

1.3 — — — — — 0,83 3,2 9,62 40,16 58,82

2.3 — — — — — — — 5,77 39,34 49,02

1.2 — — — 1,54 4,55 25,83 69,6 93,27 98,36 100

2.2 — — — 1,54 2,27 20,83 68 93,27 98,36 100

1.1 — 1,27 11,32 15,38 43,18 75,83 94,4 99,04 100 100

2.1 — 1,27 5,66 12,31 40,91 70,83 94,4 99,04 100 100

3.1 2,11 24,05 47,17 96,92 97,73 100 100 100 100 100

4.1 2,11 25,32 50,94 100 100 100 100 100 100 100

3.2 — — — 6,15 20,45 53,33 89,6 98,08 100 100

4.2 — 1,27 5,66 9,23 25 54,17 90,4 98,08 100 100

3.3 — — — — — — 4,8 26,92 78,69 94,12

4.3 — — — — — 0,83 5,6 29,81 83,61 96,08

3.4 — — — — — — 6,4 25 62,3 96,08

4.4 — — — — — 0,83 7,2 30,77 65,57 96,08

3.5 — — — — — — 2,4 9,62 30,33 47,06

4.5 — — — — — — 3,2 11,54 36,89 50,98

3.6 — 7,59 32,08 70,77 81,82 91,67 100 100 100 100

4.6 1,05 8,86 33,96 76,92 90,91 96,67 100 100 100 100

3.7 — — — — — — — — 14,75 25,49

4.7 — — — — — — — 0,96 15,57 31,37

Таблица 4. Сроки прорезывания постоянных зубов у детей 3-11 лет Владивостока

Челюсть

№ зуба

Возраст прорезывания зубов

мальчики

девочки

Верхняя

Нижняя

1.7, 2.7 1.6, 2.6 1.5, 2.5 1.4, 2.4 1.3, 2.3 1.2, 2.2 1.1, 2.1

3.1, 4.1

3.2, 4.2

3.3, 4.3

3.4, 4.4

3.5, 4.5

3.6, 4.6

3.7, 4.7

11 лет* 5,5-8 лет 9 лет* 8-11 лет 9 лет*

7-10 лет 6-9 лет

5-7 лет

6-9 лет 9 лет*

8-11 лет

9 лет* 5,5-8 лет

10 лет*

10 лет* 5,5-7 лет 9 лет* 8-11 лет 9 лет*

7-10 лет 5,5-9 лет

5-6 лет 5,5-9 лет

8-11 лет 8-11 лет

9 лет* 5-7 лет

10 лет*

Примечание. * — возраст начала прорезывания зуба.

в последовательности прорезывания зубов для верхней и нижней челюсти. Так, на верхней челюсти центральные резцы прорезываются после первых моляров, а клыки после вторых премоляров, в то время как на нижней челюсти первыми появляются центральные резцы, опережая первые моляры, а также клыки, предваряя вторые премоляры. Гендерных различий в последовательности прорезывания постоянных зубов не отмечается.

При сопоставлении наших результатов с данными, полученными в аналогичных исследованиях, установлено, что прорезывание зубов у детей Владивостока имеет свои особенности. Во Владивостоке, наряду с Екатеринбургом и Красноярском, установлено более раннее прорезывание постоянных зубов у девочек, в то время как в Саратове отмечено появление первых постоянных зубов у мальчиков. Последовательность прорезывания постоянных зубов неодинакова во всех регионах, в некоторых из них имеют место гендерные различия. В то же время сроки появления постоянных зубов у детей Владивостока аналогичны данным исследований, проведенных в других регионах за последние десятилетия [1, 2, 5, 7].

Заключение

Материалы исследования легли в основу разработанных региональных стандартов прорезывания постоянных зубов детей Владивостока, а также могут быть использованы для определения биологической зрелости организма ребенка как на индивидуальном уровне, так и при проведении мониторинговых исследований. Полученные данные необходимо учитывать при проведении комплексной оценки зубочелюстной системы ребенка, эндодонтических, ортодонтических и хирургических манипуляций у детей, особенно в период сменного прикуса. Результаты исследования могут быть применены при разработке новых и дополнении существующих мероприятий по профилактике стоматологических заболеваний среди детского населения Владивостока.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.

Конфликт интересов. Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов.

ЛИТЕРАТУРА

1. Галонский В.Г., Радкевич А.А., Тарасова Н.В., Волынкина А.И., Шушакова А.А., Тумшевиц В.О. и др. Региональные особенности сроков прорезывания постоянных зубов у детей на территории Красноярска в современных условиях (Часть II). Сибирский медицинский журнал. 2012; 2: 162-6.

2. Heinrich-Weltzien R., Zorn C., Monse B. Relationship between Malnutrition and the Number of Permanent Teeth in Filipino 10- to 13-Year-Olds. BioMed Research International. 2013: 3-11.

3. Гончарова Е.И. Рост и развитие зубов, их гормональная регуляция. Российский стоматологический журнал. 2013; 1: 53-6.

4. Бимбас Е.С., Сайпеева М.М., Шишмарева А.С. Сроки прорезывания постоянных зубов у детей младшего школьного возраста. Проблемы стоматологии. 2016; 12 (2): 111-5.

5. Feraru I.V., Räducanu A.M., Feraru S.E. et al. Sequence and chronology of the eruption of the permanent canines and premolars in

Russian journal of dentistry. 2017; 21(1)

DOI 10.18821/1728-2802 2017; 21 (1): 49-56

Review

Romanian children. Romanian J. OralRehabilitat. 2011; 3: 37-44.

6. Матвеева Н.А., Косюга С.М., Богомолова Е.С., Киселева О.С., Улитина В.П. Сроки прорезывания постоянных зубов как критерий биологической зрелости организма детей. Стоматология. 2007; 86 (4): 79-82.

7. Яценко А.К., Транковская Л.В., Кутузова Н.В. Прорезывание постоянных зубов как показатель биологической зрелости и состояния здоровья детей (Обзор). Тихоокеанский медицинский журнал. 2014; 3: 5-8.

8. Gaur R., Saini K., Boparai G. et al. Growth, oral hygiene and emergence of permanent dentition among 5-14 year old Rajput Children of Solan District of Himachal Pradesh. Human Biol. Rev. 2012; 1 (1): 84-99.

REFERENCES

1. Galonskiy V.G., Radkevich A.A., Tarasova N.V., Volynkina A.I., Shushakova A.A., Tumshevits V.O. et al Regional variations in time and patterns of permanent teeth eruption in children of Krasnoyarsk under current conditions (Part II). Sibirskiy meditsinskiy zhurnal. 2012; 2: 162-6. (in Russian)

2. Heinrich-Weltzien R., Zorn C., Monse B. Relationship between Malnutrition and the Number of Permanent Teeth in Filipino 10- to 13-Year-Olds. BioMed Research International. 2013: 3-11.

3. Goncharova E.I. The growth and development of teeth, their hormonal regulation. Rossiyskiy stomatologicheskiy zhurnal. 2013; 1: 53-6. (in Russian)

4. Bimbas E.S., Saypeyeva M.M., Shishmareva A.S. The time of eruption of permanent teeth in children between the ages of 7 and 8. Problemy stomatologii. 2016; 12 (2): 111-5. (in Russian)

5. Feraru I.V., Raducanu A.M., Feraru S.E. et al. Sequence and chronology of the eruption of the permanent canines and premolars in Romanian children. Romanian J. Oral Rehabilitat. 2011; 3: 3744.

6. Matveeva N.A., Kosyuga S.Yu., Bogomolova E.S., Kiseleva O.S., Ulitina V.P. Secondary dentition eruption terms as criterion of biological maturity of child organism. Stomatologiya. 2007; 86 (4): 79-82. (in Russian)

7. Yatsenko A.K., Trankovskaya L.V., Kutuzova N.V. Teething of the constant teeth as an indicator of biological maturity and state of health of children. Tikhookeanskiy meditsinskiy zhurnal. 2014; 3: 5-8. (in Russian)

8. Gaur R., Saini K., Boparai G. et al. Growth, oral hygiene and emergence of permanent dentition among 5-14 year old Rajput Children of Solan District of Himachal Pradesh. Human Biol. Rev. 2012; 1 (1): 84-99.

Поступила 22.12.16 Принята в печать 28.12.16

ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

© КОЛЛЕКТИВ АВТОРОВ, 2017

УДК 616.716.4-007.24-02:616.716.4-006-089.87]-089.844

Афанасов М.В.2, Лопатин А.В.1, 2, Ясонов С.А.1, Косырева Т.Ф.2

МЕТОДЫ УСТРАНЕНИЯ ПОСТРЕЗЕКЦИОННЫХ ДЕФЕКТОВ НИЖНЕЙ ЧЕЛюСТИ У ДЕТЕЙ

‘Отделение челюстно-лицевой хирургии ФГБУ «Российская детская клиническая больница» МЗ РФ, 119571, Москва, Россия;

2кафедра детской стоматологии ФГАОУ ВО «Российский университет дружбы народов» Минобрнауки РФ, 117198, Москва, Россия

Обзор посвящен современным представлениям о хирургическом лечении пострезекционных дефектов нижней челюсти. Проведен анализ отечественной и зарубежной литературы. Описаны различные классификации опухолевых поражений и пострезекционных дефектов нижней челюсти у детей. Подчеркнуты преимущества и недостатки, а также перспективы восстановления целостности нижней челюсти у детей.

К л ю ч е в ы е с л о в а: опухоли нижней челюсти; дефекты нижней челюсти; хирургическое лечение; дети. Для цитирования: Афанасов М.В., Лопатин А.В., Ясонов С.А., Косырева Т. Ф. Методы устранения пострезекционных дефектов нижней челюсти у детей. Российский стоматологический журнал. 2017; 21 (1): 49-56. DOI 10.18821/1728-2802 2017; 21 (1): 49-56

Afanasov M.V.2, Lopatin A.V- 2, Yasonov S.A.1, Kosyreva T.F.2

METHODS OF ELIMINATING OF POST-RESECTION DEFECTS IN CHILDREN MANDIBLE

‘Department of Oro-Maxillofacial Surgery All-Russian Children’s Clinical Hospital Ministry of Health of the Russian

Federation, 119571 , Moscow;

department of pediatric dentistry » Peoples’ Friendship University of Russia, Ministry of Education and Science, 117198, Moscow

The review deals with modern concepts on surgical treatment ofpost-resection defects of the mandible in children. The analysis of domestic and foreign literature. Describes the various classification of tumor lesions in children and post-resection defects of the mandible. Highlighted the advantages and disadvantages, and the prospects for recovery of integrity of the mandible in children.

Keywords: tumor of the mandible; mandibular defects; surgical treatment; children.

Для корреспонденции: Лопатин Андрей Вячеславович, E-mail: [email protected]

Порядок и сроки прорезывания постоянных зубов у детей

У взрослого человека в норме 28-32 постоянных зуба. В течение жизни один раз происходит смена 20 зубов (в ходе прорезывания постоянных зубов происходит выпадение временных (молочных), а остальные 8-12 зубов не меняются, они прорезываются изначально постоянными.


Постоянные зубы

Многие родители считают, что самыми первыми постоянными зубами являются нижние центральные резцы после выпадения молочных центральных резцов. Но это не так. Самые первые постоянные зубки появляются за несколько месяцев до выпадения первого зубика – это первые моляры («шестые зубы» или «шестёрки»). Поэтому даже если у вашего малыша не выпал пока ни один молочный зуб в возрасте 6-7 лет, это вовсе не означает, что у него уже нет постоянных зубов.

Существует особый порядок прорезывания и парность прорезывания постоянных зубов. Парность прорезывания означает, что одноименные зубы на каждой половине челюсти прорезываются одновременно, например 2 нижних центральных резца.

Прорезывание зубов происходит в определенной последовательности, что обеспечивает формирование правильного прикуса, причем установлены средние сроки прорезывания каждого зуба с учетом их небольших естественных отклонений в ту или другую сторону. И только резкие отклонения от естественных сроков прорезывания зубов рассматриваются врачом как аномалия, отражающее общее состояние организма ребенка, а также наличие возможных патологических процессов.

Последовательность прорезывания постоянных зубов

  1. Первые моляры («шестые зубы») – появляются позади второго молочного моляра сразу постоянными в 6-7 лет.
  2. Центральные резцы – замещают выпавшие центральные молочные резцы.
  3. Боковые резцы – замещают выпавшие боковые молочные резцы.
  4. Первые премоляры («четвертые зубы») замещают первые молочные моляры.
  5. Клыки замещают выпавшие молочные клыки
  6. Вторые премоляры («пятые зубы») замещают вторые молочные моляры.
  7. Вторые моляры («седьмые зубы») появляются сразу постоянными в 11-13 лет.
  8. Третьи моляры («зубы мудрости») появляются сразу постоянными и могут прорезаться в любое время после 16 лет. У многих людей зубы мудрости могут полностью отсутствовать.

Нижние зубы прорезываются раньше, чем верхние. Частое исключение представляют премоляры.

Порядок и сроки прорезывания постоянных зубов

ЗубыСроки прорезывания постоянных зубов
Нижняя челюстьВерхняя челюсть
Центральный резец6–7 лет7–8 лет
Боковой резец7–8 лет8–9 лет
Клык9–10 лет11–12 лет
Первый премоляр10–12 лет10–11 лет
Второй премоляр11–12 лет10–12 лет
Первый моляр6–7 лет6–7 лет
Второй моляр11–13 лет12–13 лет
Третий моляр17–25 лет17–25 лет

Скорость прорезывания различна для каждой группы зубов. Быстрее прорезываются вторые премоляры (8 мм за 6 месяцев). В течение года быстрее других зубов прорезываются центральные резцы (12 мм), а через 2 года — клыки (13 мм).

Часто прорезыванию постоянных зубов мешают невыпавшие вовремя молочные зубы. В результате у ребенка может сформироваться неправильный прикус, что потребует в дальнейшем лечения у врача-ортодонта. Чтобы избежать этого, необходимо внимательно следить за прорезыванием зубов у вашего ребенка, регулярно посещать врача-стоматолога, который может удалить молочные зубы, не выпавшие вовремя и мешающие прорезыванию постоянных зубов.

Когда у детей вырастают постоянные зубы?

Если вам интересно, когда у вашего ребенка начнут выпадать молочные или молочные зубы, педиатрическая стоматология Шарлотты может помочь вам с ответами.

Важно помнить, что все дети разные. Точно так же, как каждый ребенок учится ходить в свое время, прорезывание постоянных зубов у разных детей происходит в разное время. Однако есть общий период времени, в течение которого у детей развиваются и появляются постоянные зубы.

Когда у детей начинают выпадать молочные зубы?

По словам врачей детской стоматологии Шарлотты, молочные зубы у детей начинают расшатываться и выпадать примерно в возрасте шести лет. Ваш ребенок будет продолжать терять свои молочные зубы до 12 лет. Как правило, когда прорезываются молочные зубы, за ними следует постоянный зуб. Однако прорезывание постоянного зуба может занять до шести месяцев.

График прорезывания постоянных зубов

Детская стоматология Charlotte составила общее руководство, чтобы проинформировать родителей о том, какие постоянные зубы обычно прорезываются первыми и в каком возрасте их можно ожидать:

Верхние зубы

  • Центральный резец – от 7 до 8 лет
  • Боковой резец – от 8 до 9 лет
  • Собака – от 11 до 12 лет
  • Первые и вторые премоляры – от 10 до 12 лет
  • Первый моляр – от 6 до 7 лет
  • Второй моляр – от 12 до 13 лет
  • Третий моляр (зубы мудрости) – от 17 до 21 года

Нижние зубы

  • Центральный резец – от 6 до 7 лет
  • Боковой резец – от 7 до 8 лет
  • Собака – от 9 до 10 лет
  • Первые и вторые премоляры – от 10 до 12 лет
  • Первый моляр – от 6 до 7 лет
  • Второй моляр – от 11 до 13 лет
  • Третий моляр (зубы мудрости) – от 17 до 21 года

Если у вас есть вопросы или опасения по поводу развития постоянных зубов вашего ребенка, обратитесь в детскую стоматологию Шарлотты.Наши врачи могут оценить улыбку вашего ребенка, чтобы помочь вам успокоиться.

Когда у детей развиваются постоянные зубы?2020-07-152020-07-15/wp-content/uploads/2017/10/cpd-logo-1.pngCharlotte Pediatric Dentistry — лучший детский стоматолог в Шарлотте, Дэвидсоне, Гастонии и UNCC area.https://www.cltpediatricdentistry.com/wp-content/uploads/2020/07/cpd-blog-permenants.jpg200px200px

Что ожидать от первых зубов у вашего ребенка

Прорезывание зубов может быть болезненным процессом для маленьких детей и запутанное время для родителей, и этот процесс не заканчивается, когда у вашего ребенка появляется последний молочный зуб.Вот что родители могут ожидать от первых взрослых зубов своего ребенка.

«6-летние» моляры

Первыми прорезывающимися взрослыми зубами почти всегда являются первые моляры в нижнем и верхнем рядах зубов позади 2-летних моляров вашего ребенка. Эти моляры часто называют «6-летними» молярами, потому что они обычно появляются в возрасте от 6 до 7 лет. Иногда родители ошибочно принимают 6-летние моляры за молочные зубы, потому что они появляются так рано. Тем не менее, это постоянные зубы, и за ними нужно ухаживать.Молочные зубы и зубы взрослых требуют ухода и внимания для здоровой улыбки.

Проблемы с молярами в возрасте 6 лет

Ваш ребенок, скорее всего, будет испытывать некоторый дискомфорт, а иногда и болезненные симптомы, когда появятся первые взрослые моляры. Симптомы включают: головные боли, боль в челюсти, отек, прикусывание щеки, а иногда и субфебрилитет. Если ваш ребенок испытывает какой-либо дискомфорт возле своих 6-летних коренных зубов, попросите его осторожно помассировать десны влажной зубной щеткой, а также есть и пить холодную мягкую пищу.Они также могут полоскать рот теплой соленой водой, чтобы уменьшить болезненность и отек, или принимать детский ибупрофен для снятия более сильной боли.

Питание с 6-летними молярами

Боль в зубах и челюстях может стать более частым явлением, когда у вашего ребенка прорезываются первые взрослые зубы. Как родитель, вы можете помочь облегчить боль при прорезывании зубов, помня о диете. Постарайтесь свести к минимуму время, которое они тратят на измельчение твердой пищи коренными зубами, что может вызвать у них боль.Вместо твердых, хрустящих или пикантных продуктов попробуйте использовать продукты с более мягкой текстурой, такие как картофельное или овощное пюре, охлажденное яблочное пюре, смузи или мягкий куриный салат.

Когда появятся все их взрослые зубы?

Остальные взрослые зубы вашего ребенка включают 4 центральных резца, 4 боковых резца, 8 премоляров, 4 клыка и 12 моляров. Каждый из этих зубов появляется с разной скоростью, но большинство из них появляются к 13 годам. Третьи моляры, или зубы мудрости, появляются между 17 и 21 годом.

Бонус: зубы мудрости

Последними постоянными зубами являются третьи моляры, или зубы мудрости. Поскольку это самые дальние зубы в задней части рта, зубы мудрости часто не нужны для пережевывания и обработки пищи, и большинство из них на самом деле удаляются, чтобы не портить улыбку. Зубы мудрости могут быть болезненными, когда они появляются, и стоматолог вашего ребенка должен сделать рентген, чтобы определить правильный курс действий.

Посетите наш офис

Для вашего ребенка нормально испытывать некоторый дискомфорт, когда у него появляются первые зубы.Посетите наш офис, и наши профессиональные стоматологи в Терре-Хоте предоставят вам больше информации о том, как вырастить здоровую улыбку у взрослых, и о том, как вы можете помочь своему ребенку добиться успеха в области гигиены полости рта.

Прорезывание постоянных зубов у детей — Kids Dental Online

Процесс прорезывания зубов, который широко рассматривается как веха в развитии и росте детей, чрезвычайно важен для общего состояния здоровья и благополучия. Прорезывание постоянных зубов и правильный уход за полостью рта в течение этого периода времени, в частности, имеют решающее значение для создания и сохранения здоровой улыбки на всю жизнь.На нашей странице стоматологических тем представлена ​​другая информация о гигиене полости рта во время лечения детской стоматологии.

Молочные зубы против. Прорезывание постоянных зубов у детей

У детей впервые вырастает набор молочных или «молочных» зубов, начиная с прорезывания первого зуба примерно в возрасте шести месяцев. Молочные зубы помогают детям жевать, развивать правильную речь и пищевые привычки, а также оставляют место для постоянных зубов, которые начинают прорезываться через десны, когда молочные зубы естественным образом выпадают.Как правило, примерно каждые шесть месяцев «прорезывается» около четырех молочных зубов. Как правило, нижние зубы начинают прорезываться раньше верхних, и процесс прорезывания зубов обычно начинается раньше у девочек, чем у мальчиков. Обычно зубы появляются парами на обеих челюстях, то есть один появляется с правой стороны, а аналогичный зуб также с левой стороны. Однако в возрасте от 2 до 3 лет у ребенка должен быть полный набор из 20 молочных зубов, 10 верхних зубов и 10 нижних зубов.

Набор из 32 постоянных зубов в конечном итоге заменяет молочные зубы, 16 на верхней челюсти и 16 на нижней челюсти.Постоянные зубы намного больше и обычно менее белого цвета, чем молочные зубы. Постоянные зубы составляют улыбку, которая у человека есть на всю жизнь, и расстояние во рту имеет решающее значение. Некоторые постоянные зубы непосредственно заменяют молочные зубы, а некоторые прорезываются в местах, где раньше не было молочных зубов. Чтобы сохранить правильное расстояние для возможного появления постоянного набора зубов, оптимальный уход за полостью рта должен практиковаться при первичной улыбке. Если молочные зубы выпадают слишком рано из-за болезни или несчастных случаев или должны быть удалены стоматологом по какой-либо причине, пространство, занимаемое молочным зубом, может быть нарушено, что вызовет проблемы с прорезыванием постоянного зуба.

Когда происходит прорезывание постоянных зубов у детей?

Первые постоянные зубы обычно прорезываются в возрасте 6-7 лет. Эти зубы часто называют «шестилетними коренными зубами», и они находятся среди зубов, которые не занимают место предыдущего молочного зуба. Эти зубы появляются в задней части челюсти, и их часто путают с детскими зубами, но крайне важно, чтобы о них хорошо заботились, чтобы они прослужили всю жизнь. Эти первые постоянные моляры также помогают сформировать форму нижней части лица, а также влияют на положение и здоровье других постоянных зубов.

К 13 годам у большинства детей 28 из 32 постоянных зубов. Точный возраст и порядок выпадения молочных зубов у детей могут варьироваться в зависимости от множества влияющих факторов, влияющих на наследственность. Приведенный ниже график прорезывания постоянных зубов является строго приблизительным.

В каком порядке прорезываются постоянные зубы?

Как уже упоминалось, постоянные зубы начинают прорезываться через поверхность десен примерно в 6-7 лет, а к 21 году у большинства людей появляется полный набор постоянных зубов.Последними зубами, которые прорезываются в жизни человека, являются «третьи моляры» или «зубы мудрости», которые появляются в возрасте от 17 до 21 года. Эти зубы часто вытесняют другие зубы, и их трудно содержать в чистоте. Стоматологи обычно рекомендуют удалять зубы мудрости до того, как они прорежутся. В целом, постоянные зубы обычно прорезываются в течение примерно пятнадцати лет в соответствии со следующим приблизительным графиком:

В Kids Dental мы предлагаем комплексную семейную педиатрическую стоматологическую помощь в благоприятной для ребенка среде.Если вы ищете место, куда можно позвонить своему стоматологу на дом, запланируйте консультацию с одним из наших детских стоматологов, заполнив онлайн-заявку на прием или позвонив в любой офис.

Телефон офиса Plano: 972-378-5437
Кэрроллтон Телефон офиса: 972-394-2140

зубов вашего ребенка | Партнеры в детской стоматологии

 

Молочные зубы

 

Молочные зубы ребенка, иногда называемые «молочными зубами», так же важны, как и постоянные зубы взрослого человека.Молочные зубы обычно начинают появляться в возрасте от шести месяцев до одного года. Молочные зубы помогают детям жевать и говорить. Они также удерживают место в челюстях для постоянных зубов, которые растут под деснами. ADA рекомендует стоматологу осмотреть ребенка в течение шести месяцев после появления первого зуба и не позднее первого дня рождения. Посещение стоматолога в раннем возрасте – это «здоровый осмотр» зубов. Помимо проверки на кариес и другие проблемы, стоматолог может показать вам, как правильно чистить зубы ребенку и как оценить вредные привычки, такие как сосание пальца.

 

Цикл прорезывания зубов

 

Когда появляются первые зубы, у некоторых детей могут быть воспаленные или чувствительные десны. Осторожно потрите десны ребенка чистым пальцем, маленькой прохладной ложкой или влажной марлевой салфеткой. Вы также можете дать ребенку пожевать чистое зубное кольцо. Если ваш ребенок все еще раздражителен и испытывает боль, проконсультируйтесь со своим стоматологом или врачом. У большинства детей к трем годам имеется полный набор из 20 молочных зубов.

 

Сохранение здоровья зубов вашего ребенка

 

Начните чистить рот ребенка в первые несколько дней после рождения.После каждого кормления протирайте десны ребенка чистой марлевой салфеткой. Это удаляет зубной налет (липкую пленку бактерий) и остатки пищи, которые могут повредить прорезывающиеся зубы.

Как только зубы появляются во рту, может произойти кариес. Поэтому, когда у вашего ребенка начинают прорезываться зубки, осторожно почистите их детской зубной щеткой и водой. Чистите зубы детям старше двух лет фторсодержащей зубной пастой размером с горошину. Убедитесь, что они выплюнули зубную пасту и промыли водой. (Спросите стоматолога или врача вашего ребенка, планируете ли вы использовать зубную пасту с фтором до двухлетнего возраста.) Младенцы должны допивать перед сном и бутылочку для дневного сна перед сном. Если вы используете пустышку, используйте чистую. Никогда не макайте соску в сахар или мед, прежде чем давать ее ребенку. (Попросите лечащего врача или стоматолога вашего ребенка порекомендовать тип пустышки.)

 

Развитие зуба

 

У большинства людей в течение жизни появляется два набора зубов: молочные, или «молочные», и постоянные, или «взрослые», зубы.

20 молочных зубов, которые появятся в течение первых 3 лет жизни, присутствуют при рождении в челюстях ребенка.Молочные зубы важны для нормального развития при жевании, речи и внешнем виде. Молочные зубы также удерживают место в челюстях для постоянных (взрослых) зубов. Молочные зубы могут быть временными, но они нуждаются в хорошем уходе в течение многих лет.

Примерно в возрасте от 6 до 12 лет у детей выпадают молочные зубы и появляются взрослые зубы. Первыми прорезывающимися взрослыми зубами являются первые постоянные моляры. Первые постоянные моляры особенно важны, потому что они помогают определить форму нижней части лица и влияют на положение и здоровье других постоянных зубов.Последними зубами, которые появляются, являются третьи моляры или «зубы мудрости» в возрасте от 17 до 21 года. К 21 году обычно появляются все 32 постоянных зуба.

Зубы различаются по размеру, форме и расположению в челюстях. Эти различия позволяют зубам работать вместе, помогая вам жевать, говорить и улыбаться. Они также помогают придать вашему лицу форму и форму. Важно защитить взрослые зубы на всю жизнь, чистя их два раза в день зубной пастой с фтором, чистя пространство между зубами один раз в день с помощью нити или межзубного чистящего средства и регулярно посещая стоматолога.

 

Зубы мудрости

 

Зубы мудрости являются ценным активом для полости рта, когда они здоровы и правильно расположены. Однако часто возникают проблемы, требующие их устранения. Когда челюсть недостаточно велика, чтобы вместить зубы мудрости, они могут стать ретинированными (не прорезаться или сместиться). Зубы мудрости могут расти вбок, выходить из десны лишь частично или оставаться зажатыми под десной и костью.

 

Удаление зубов мудрости обычно рекомендуется, когда:

 

Зуб мудрости прорезывается частично.Это оставляет отверстие для бактерий, которые могут проникнуть вокруг зуба и вызвать инфекцию. Это может привести к боли, отеку, тугоподвижности челюсти и общему заболеванию. Есть вероятность того, что неправильно расположенные зубы мудрости повредят соседние зубы. Образуется киста (заполненный жидкостью мешочек), разрушающая окружающие структуры, такие как кости или корни зубов. Пациенты должны спросить стоматолога о здоровье и расположении зубов мудрости. Стоматолог может дать рекомендацию по удалению или отправить пациента к челюстно-лицевому хирургу для дальнейшего обследования.

 

 

Карты извержений

Таблица прорезывания молочных зубов

Таблица прорезывания постоянных зубов

дат прорезывания зубов | Детская стоматология Эвансвилля

Даты прорезывания зубов

Важно отметить, что время прорезывания варьирует от ребенка к ребенку так же, как индивидуальная скорость роста у детей. В норме при рождении зубов во рту не видно.Однако иногда некоторые дети рождаются с прорезавшимися резцами (неонатальными зубами), но это не настоящие зубы и они теряются вскоре после рождения.

Первыми молочными зубами прорезываются обычно два нижних передних резца (нижнечелюстные центральные резцы) примерно в возрасте 6 месяцев. За ними следуют 4 верхних передних зуба. Остальные зубы вашего ребенка будут появляться периодически, обычно попарно с каждой стороны челюсти, пока все 20 молочных зубов не прорежутся примерно в возрасте 2,5 лет.Последними прорезываются два верхних моляра (верхние вторые моляры в 30 месяцев). Полный набор молочных зубов находится во рту с 2 лет до 5 3/4 или 6 лет (когда нет постоянных зубов). Вскоре после того, как вашему ребенку исполнится 4 года, его челюсть и лицевые кости начнут расти, образуя промежутки между зубами. Это часто беспокоит родителей, но это совершенно естественный процесс обеспечения необходимого пространства для прорезывания более крупных постоянных зубов.

Хорошее эмпирическое правило в отношении молочных зубов заключается в том, что каждые 6 месяцев прорезываются примерно 4 зуба.Итак, если вашему ребенку 12 месяцев, вы должны ожидать 8 зубов.

На следующей диаграмме показано приблизительное время прорезывания каждого молочного зуба. Встречается много вариаций, но обычный порядок появления следующий:

Модели извержения

  • Зубы прорезываются парами.
  • Нижние зубы обычно прорезываются раньше верхних.
  • Девочки обычно раньше мальчиков прорезываются зубами.

Даты прорезывания молочных зубов

Даты прорезывания постоянных зубов

Примерно в возрасте 6 лет начинают прорезываться первые постоянные моляры (верхний и нижний) и нижние постоянные резцы. В возрасте примерно от 6 до 12 лет у детей есть смесь постоянных и молочных зубов. Это известно как стадия смешанного прикуса. К 12 годам у большинства детей есть все постоянные зубы, кроме зубов мудрости.

Переход к постоянным зубам

Мы, родители, видим, как у младенцев прорезываются первые зубки. Процесс жевания, слюнотечения и плача в процессе прорезывания зубов в конечном итоге заканчивается, когда они переходят в возрастной диапазон малышей и у них развиваются все молочные зубы. Когда дети достигают шести-семи лет, родители должны ожидать перехода молочных зубов в постоянные. Поскольку вы уже давно не сталкивались с этим переходом, в детской стоматологии Гаррисберга есть все, что вам нужно знать об этих предстоящих вехах в жизни вашего ребенка.

Первые постоянные зубы

Иногда до того, как у вашего ребенка выпадают первые молочные зубы, у него развиваются первые моляры. Это постоянные зубы, которые влияют на форму лица вашего ребенка, и за ними следует тщательно ухаживать, потому что они не выпадут.

Потеря молочных зубов

По данным клиники Майо, дети обычно теряют свои первичные или молочные зубы в том порядке, в котором они у них появились. Это означает, что ваш ребенок может сначала потерять свои центральные резцы, а затем увидеть, как вырастают постоянные.Это два передних зуба в центре рта. Эта веха должна произойти в возрасте от шести до восьми лет.

Далее обычно идут боковые резцы, которые находятся рядом с центральными резцами. Эти постоянные зубы появляются в возрасте от семи до восьми лет. У детей в возрасте от девяти до тринадцати лет развиваются четыре клыка. Это слегка заостренные зубы рядом с боковыми резцами.

Постоянные моляры и зубы мудрости

Ожидается, что в возрасте от 11 до 13 лет у детей появятся вторые моляры.Существует перерыв в развитии постоянных зубов примерно до 17–21 года, когда вы можете ожидать, что у вашего подростка появятся зубы мудрости или третьи моляры. Однако некоторым подросткам или взрослым необходимо удалить зубы мудрости. до того, как они прорвутся, чтобы предотвратить скученность, кариес или боль.

Спросите экспертов

Для получения дополнительной информации о потере молочных зубов и переходе на постоянные зубы обращайтесь в детскую стоматологию Гаррисберга.

Переход к постоянным зубам3021-05-192021-05-19https://harrisburgpediatricdentistry.com/wp-content/uploads/2018/05/harrisburg-logo-circle.pngЛучший детский стоматолог в Гаррисберге, Северная Каролинаhttps://harrisburgpediatricdentistry.com/wp-content/uploads/2021/05/hpd-blog-transition.jpg200px200px

8 причин, по которым у вашего ребенка не прорезываются постоянные зубы

Вам может быть интересно, почему у вашего ребенка не лезут постоянные зубы. Когда у вашего ребенка наконец-то выпадает первый зуб, это радостный момент как для вас, так и для вашего малыша. Вы играете в зубную фею, а ваш ребенок получает доллар за потерю зуба.В этом посте мы покажем вам все о постоянных зубах вашего ребенка . Давайте идти.

 

 

Итак… Постоянные зубы…

  • Однако, когда проходит три, четыре и шесть месяцев, а молочный зуб вашего ребенка не заменяется, вы начинаете беспокоиться. Естественно чувствовать беспокойство. Но прежде чем вы подумаете о том, чтобы показать эти маленькие рты стоматологу, вы должны иметь представление о том, почему у ваших детей зубы развиваются слишком долго.Замена постоянных зубов не имеет большого значения, но возраст постоянных зубов важен.

 

1) Нехватка места

  • Это, пожалуй, самая распространенная причина, по которой у ваших детей еще не прорезались зубки. Когда вырванный молочный зуб меньше прорезавшегося, возникает проблема. Это происходит регулярно, потому что постоянный передний зуб обычно больше молочного и, следовательно, ему не хватает места для правильного и своевременного развития.Как правило, между молочными зубами должны быть промежутки.
  • Создает достаточно места для последующих постоянных зубов. Этого не происходит, и результатом является опоздание. В таком случае вам, возможно, придется удалить соседние зубы или поручить вашему детскому стоматологу установить брекеты для вашего ребенка. Такие шаги создают пространство в маленьких ртах для постоянного зуба.

 

2) Постоянное движение в неправильном направлении

  • Еще одна распространенная проблема, которая приводит к позднему развитию постоянных зубов, — это неправильное расположение зубов.Когда есть место, но зубы не следуют пути молочного зуба и прорезываются в нужном месте, возникает проблема. Это обычно происходит с верхними клыками и премолярами, потому что они в основном отклоняются от намеченного курса, что приводит к проблемам в развитии.
  • В таких случаях может возникнуть необходимость хирургического удаления молочных зубов вокруг этой области, чтобы позволить им правильно расположиться. В большинстве случаев вам придется использовать брекеты, чтобы правильно поставить зубы.

 

3) Пол

  • Как и в случае с общим развитием тела, скорость роста зубов у девочек и мальчиков сильно различается. У девочек, как правило, половое созревание и сексуальные изменения наступают раньше, чем у мальчиков. Точно так же у девочек, как правило, несколько раньше появляются постоянные зубы, чем у мальчиков. Исследования показывают, что девочки начинают терять зубы на 6 месяцев раньше, чем мальчики. Как родитель, нормально хотеть сравнивать своих детей, поскольку это человечно.
  • Если ваш первенец, например, девочка, вы заметите, как быстро у него выпадают зубы и как легко и быстро прорезываются постоянные зубы. неправильно. Ну, с этой разницей ничего не поделаешь. Потерпите немного и посмотрите, прорежутся ли зубы. Независимо от пола, прорезывание постоянных зубов неизбежно.

 

 

4) Генетика

  • Зубы прорезались поздно? Знаете ли вы, что с вероятностью 80 % особенности развития ваших зубов будут видны у ваших детей? Ну, теперь ты знаешь.Если вашим зубам потребовалось время, чтобы вырасти, или вам понадобились брекеты, чтобы было достаточно места для нового набора зубов, то же самое произойдет с вашими детьми. Поэтому пришло время поговорить с родителями и супругом. Выясните, является ли задержка результатом генетики или что-то, что требует внимания врача.

 

5) Питание

  • Состояние питания вашего ребенка может повлиять на развитие его постоянных зубов. Для правильного развития зубам требуется много кальция в дополнение к другим минералам, чтобы они были достаточно сильными, чтобы продавливать десну.Если ваш ребенок привередлив в еде, вы должны убедиться, что он усвоил важность сбалансированного питания в раннем возрасте. У родителей, чьи дети не придерживаются здорового питания, предпочитая пищу, богатую сахаром, зубы вырастают позже, чем у их сверстников той же возрастной группы или класса.

 

6) Вес и рост

  • Исследования детского ожирения показали, что у детей с избыточным весом постоянные зубы вырастают быстрее, чем у детей с нормальным весом.Верно также и то, что у более высоких детей прорезываются зубы раньше, чем у их более низких сверстников. Поэтому, если ваш ребенок невысокого роста и относительно худой, для развития его зубов потребуется время. Вам не о чем беспокоиться, потому что в конце концов они появятся и действительно будут стоить ожидания.

 

7) Ретинированные зубы

  • Это зубы во рту ваших детей, которые не могут прорезаться из-за преждевременной потери молочных зубов или узкой челюсти.Когда зубам не хватает места для прорезывания, они обычно остаются. Молочные зубы обычно развиваются полностью, но не прорезываются, потому что они заблокированы. В таких случаях необходима рентгенограмма для проверки правильности положения зубов. Обращаясь с этим достаточно рано, не происходит повреждения окружающих тканей и других зубов.

 

8) Сверхкомплектные зубы

  • Это дополнительные зубы, которые могут образовываться в любом месте арки рта. Поскольку они прорезываются в месте, предназначенном для постоянных зубов, они могут задержать или сместить их.Это может вызвать проблемы с зубами и аномалии.

 

 

Заключение

Развитие постоянных зубов у ваших детей должно происходить нормально. Как родитель, вы должны постоянно напоминать себе, что ваш ребенок уникален. И никакого сравнения с другими детьми. Однако, если для того, чтобы новые зубы начали прорезываться, требуется более шести месяцев.

Вам следует отвести ребенка к доктору Энгелю, специалисту в области детской стоматологии, который выяснит причину проблемы и предложит ее решение.В течение нескольких недель у вашего ребенка должны появиться новые зубы. Брекеты важны для выравнивания зубов по мере их роста и идеальной улыбки, которую вы так обожаете! Свяжитесь с KinderSmiles для всесторонней оценки здоровья зубов вашего ребенка.

  • Какой совет вы попробуете первым???
  • В любом случае, дайте нам знать, оставив комментарий ниже прямо сейчас, и продолжите разговор.

 

KinderSmiles Детская стоматология и ортодонтия

400 Kinderkamack Rd.

Ораделл, Нью-Джерси 07649

Телефон: 201-262-0211

 

8 фактов о постоянных зубах вашего ребенка | БЫСТРЫЙ СПИСОК ФАКТОВ

.