Разное

Первая помощь при бронхиальной астме у детей: 404 — Категория не найдена

Содержание

Бронхиальная астма — (клиники Di Центр)

Что такое бронхиальная астма

Бронхиальная астма — это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, проявляющееся приступами одышки, которые зачастую сопровождаются кашлем и могут перерастать в приступы удушья. Это происходит из-за того, что дыхательные пути чрезмерно реагируют на разные раздражители. В ответ на раздражение они сужаются и вырабатывают большое количество слизи, что нарушает нормальный ток воздуха при дыхании.

Бронхиальная астма встречается у людей всех возрастов, однако чаще всего она проявляется у детей — половина из них потом «перерастает» свою болезнь. Сейчас более 300 млн. человек в мире страдает этим заболеванием и число их постоянно возрастает.

В связи с большой распространенностью бронхиальной астмы, ее способностью снижать трудоспособность и вызывать инвалидность, существует множество всемирных и национальных программ по борьбе с этим заболеванием. Например, в Великобритании на подобную программу выделяется около миллиарда фунтов стерлингов в год. По инициативе Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) ежегодно 4 мая проводится всемирный день борьбы с бронхиальной астмой.

Хроническое воспаление, которое наблюдается у больных бронхиальной астмой, делает дыхательные пути чувствительными к аллергенам, химическим раздражителям, табачному дыму и т. д. При их воздействии возникают отек и спазм бронхов, в этот момент бронхиальная слизь вырабатывается в большом количестве. Это затрудняет нормальное прохождение воздуха по дыхательным путям во время дыхания.

В зависимости от причины возникновения приступа астмы выделяют астму с преобладанием аллергического компонента и неаллергическую астму.

Показателем того, что бронхиальная астма носит аллергический характер, является то, что обстрения возникают при контакте с определенными аллергенами (пыльца, шерсть, домашняя пыль, некоторые продукты), носят сезонный характер. Приступ аллергической астмы у человека нередко сопровождается насморком, симптомами вегетативной дистонии, крапивницей.

При неаллергической астме хронически воспаленные дыхательные пути чрезмерно чувствительны. Любое раздражение вызывает спазмы бронхов, и поток воздуха по ним ограничивается, что приводит к кашлю и приступам удушья.

Существует множество причин возникновения приступа бронхиальной астмы. Например, резкие запахи — табачный дым, средства бытовой химии, мыло, парфюмерия, выхлопные газы и др. Исследователи в разных странах мира пришли к неутешительному выводу: каждый пятый астматик обязан своей болезнью профессии.

Симптомы бронхиальной астмы могут также проявиться через несколько минут после физической нагрузки — это могут быть, например, физические упражнения, связанные с вдыханием холодного, сухого воздуха — такие как бег на улице зимой. В таких случаях говорят об астме физического усилия.

Приступ, возникающий при приеме аспирина или других противовоспалительных препаратов свидетельствует о так называемой аспириновой астме.

Причиной астмы, вызываемой пищевыми добавками, может быть, например, прием сульфитов (консервантов пива, вина).

Если приступ развивается как при контакте с аллергеном, так и при воздействии других факторов, астма называется смешанной. Именно эта форма является наиболее распространенной, особенно на поздних стадиях заболевания.

В тех случаях, когда астма не имеет четкой причины, она называется неуточненной.

Как это проявляется?

Наиболее характерными признаками бронхиальной астмы являются:

  • кашель — может быть частым, мучительным и постоянным. Кашель может ухудшаться ночью, после физического усилия, после вдыхания холодного воздуха;

  • экспираторная (с преимущественным затруднением выдоха) одышка — дыхание может быть настолько ограничено, что это вызывает страх невозможности выдохнуть;

  • свистящие хрипы, слышные на расстоянии — вызываются вибрацией воздуха с силой проходящего через суженные дыхательные пути;

  • удушье.

При тяжелой или острой бронхиальной астме человек во время приступа дышит ртом, используя для облегчения дыхания через суженные дыхательные пути мускулатуру плеч, шеи и туловища. Кроме того, когда дыхательные пути сужены, вдыхать легче, чем выдыхать. Происходит это потому, что вдох — процедура привычная для нашего организма, и мышцы груди натренированы на это движение.

Выдох, напротив, в норме происходит пассивно, т. е. без специальных усилий, поэтому мышцы недостаточно развиты для удаления воздуха через суженные дыхательные пути. В результате этого в легких остается воздух, и они становятся раздутыми.

Кстати, у молодых людей, долгое время болеющих астмой, именно из-за этого развивается так называемая «голубиная грудь». При тяжелой острой бронхиальной астме, ранее «свистящая» грудная клетка, может становится «немой», без звуков свиста. Это происходит из-за того, что количество вдыхаемого и выдыхаемого воздуха столь мало, что звуки не могут быть слышны.

Диагностика астмы

После проявлении первых приступов бронхиальной астмы необходимо пройти обследование у врача-пульмонолога, который собирает подробную информацию о течении и длительности болезни, условиях работы и проживания, вредных привычках пациента, и проводит полное клиническое обследование.

Иногда приступы астмы трудно отличить от проявлений других заболеваний. Например, пневмония, бронхит, сердечные приступы, тромбоз легочной артерии, заболевания голосовых связок, опухоли также могут быть причиной острого приступа одышки, удушья и сухих хрипов.

В диагностике бронхиальной астмы помогает исследование функции легких спирометрия): для этого нужно будет выдыхать воздух в специальный прибор. Обязательным исследованием является пикфлуометрия — измерение максимальной скорости выдоха. Потом ее нужно будет проводить и дома, с помощью портативного пикфлуометра. Это необходимо для объективного контроля за течением бронхиальной астмы и определения необходимой дозы препарата.

Лабораторные методы при диагностике бронхиальной астмы включают анализы крови и мокроты.

При помощи рентгенографии и компьютерной томографии легких можно исключить наличие инфекции, других поражений дыхательных путей, хронической недостаточности кровообращения или попадания инородного тела в дыхательные пути.

Также следует провести исследование у аллерголога при помощи кожных тестов с различными аллергенами. Это исследование нужно для того, чтобы определить, что именно может вызвать приступ.

Лечение бронхиальной астмы

Бронхиальная астма — это хроническое заболевание, требующее ежедневного лечения. Только в этом случае можно рассчитывать на успех его проведения. Полностью излечить хроническую астму пока нельзя.

Существует понятие ступенчатого подхода к лечению бронхиальной астмы. Его смысл заключается в изменении дозы препаратов в зависимости от тяжести течения астмы. «Ступень вверх» — это увеличение дозы, «ступень вниз» — уменьшение дозы. В большинстве клинических рекомендаций выделяют 4 таких «ступени», которые соответствуют 4 степеням тяжести заболевания. Лечение должно проходить под постоянным контролем врача.

Бронхиальная астма: как предотвратить развитие приступа

В 2007 году экспертами Российского респираторного общества были подготовлены рекомендации для больных бронхиальной астмой, основанные на докладе международной группы экспертов в области бронхиальной астмы (GINA). С полным текстом рекомендаций можно ознакомиться по ссылке http://www.atmosphere-ph.ru/images/books/GINA_patient-guide_june-2007-rus.pdf. Ниже приведено резюме рекомендаций по изменению образа жизни при бронхиальной астме с модификациями.

Многое может вызывать приступы астмы. Всё, что вызывает приступы, называется факторами риска или триггерами. К триггерам бронхиальной астмы относятся:

  1. Животные, покрытые шерстью;
  2. Сигаретный дым;
  3. Всякий другой дым;
  4. Пыль в подушках и постелях;
  5. Пыль при подметании пола;
  6. Сильные запахи и спреи;
  7. Пыльца деревьев и цветов;
  8. Непогода;
  9. Простудные заболевания;
  10. Бег, занятия спортом и тяжелая физическая работа;
  11. Эмоциональное напряжение.

У разных людей приступы астмы провоцируются разными факторами риска. Вы должны знать, какие факторы риска вызывают приступы у вас.

Оградите свой дом от факторов риска, вызывающих приступы астмы:

  • Многие больные бронхиальной астмой страдают аллергией к шерсти животных. Держите животных вне дома или отдайте их в хорошие руки;
  • Не курите и не позволяйте курить в доме. Обратитесь за помощью, чтобы бросить курить;
  • Не держите в доме пахучих веществ. Не пользуйтесь мылом, шампунями или лосьонами с парфюмерными запахами. Не пользуйтесь благовониями.

Обустройте особым образом спальню члена семьи, страдающего от астмы:
  • Уберите пледы и ковры. В них накапливаются пыль и споры плесневых грибков;
  • Уберите мягкие кресла, диванные подушки и лишние подушечки. В них собирается пыль;
  • Не пускайте животных на постель или в спальню;
  • Не допускайте в спальне курения или использования веществ с сильными запахами.

Уберите с кровати все лишнее. В матрасе, одеялах и подушках скапливается пыль. Она вредна для большинства астматиков.
  • Наденьте специальные пыленепроницаемые чехлы с молнией на матрасы и подушки;
  • Не пользуйтесь подушками или матрасами, набитыми соломой;
  • Простая подстилка может оказаться лучше, чем матрас;
  • Стирайте простыни и одеяла часто и в очень горячей воде. Сушите их на солнце.

Воздух должен быть свежим и чистым.

  • Откройте пошире окна, если в комнате жарко или душно, если в помещении много дыма от готовящейся еды или сильно чем-то пахнет;
  • Если ваш дом отапливается дровами или керосином, держите окно приоткрытым для выветривания дыма;
  • Закройте окна, если воздух на улице насыщен выхлопными газами, пылью, промышленными выбросами или пыльцой цветов и деревьев.

Этой домашней работой следует заниматься в отсутствие человека, болеющего астмой:

  • Подметание пола, уборка с пылесосом, протирание пыли;
  • Покраска;
  • Пользование спреями для уничтожения насекомых;
  • Применение сильнодействующих чистящих средств;
  • Приготовление пищи с сильным запахом.

Проветривайте дом до возвращения члена семьи, болеющего астмой. Если некому помочь, человек, болеющий астмой, может использовать влажную маску, когда подметает или вытирает пыль.

Бег, занятия спортом или тяжелый физический труд также могут провоцировать развитие симптомов бронхиальной астмы. Тем не менее, занятия спортом полезны для больных бронхиальной астмой, многие известные спортсмены страдают этим заболеванием и, тем не менее, ставят мировые рекорды. Посоветуйтесь с Вашим врачом относительно необходимости применения лекарственных препаратов для профилактики приступов бронхиальной астмы на фоне физической нагрузки.

Если вы знаете, что в семье есть больные астмой, вы можете предотвратить развитие болезни у своего ребенка:

  • Не курите, если вы беременны;
  • Не курите при ребенке и вообще в доме;
  • Наденьте специальный пыленепроницаемый чехол на матрас в детской кроватке;
  • Не держите дома кошек и других животных, покрытых шерстью.

Показывайтесь врачу для контроля два или три раза в год. Посещайте врача, даже если вы чувствуете себя хорошо и у вас нет проблем с дыханием.

Расскажите врачу о любых нежелательных явлениях, связанных с приемом ваших противоастматических препаратов.

  • Врач может заменить ваше лекарство или изменить дозу. Выбор противоастматических препаратов огромен;
  • Задавайте вопросы. Ваш врач – это ваш партнер в борьбе с астмой;
  • С годами астма может стать более легкой или более тяжелой. Возможно, вашему врачу потребуется изменить ваше медикаментозное лечение.

Как правильно лечить астму. Ответы пульмонолога на вопросы пациентов

«Комсомолка» поговорила с врачом-пульмонологом медицинского центра «ЛадаМед» Зоновой Юлией Александровной о причинах возникновения, диагностике и лечении бронхиальной астмы.

1. Может  ли заболеть астмой взрослый человек, если в детстве не было проблем с дыханием и подозрений на это заболевание?

Астмой можно заболеть в любом возрасте. Существуют, так называемые внутренние факторы риска возникновения бронхиальной астмы (БА), например, повышенная чувствительность бронхов к разным раздражителям (холодный воздух, запахи и т.п.), ожирение. Наиболее важную роль играет генетическая предрасположенность, о которой человек не был осведомлён. Известно, что наличие бронхиальной астмы  у одного из родителей удваивает риск заболевания, а у обоих родителей — увеличивает риск вчетверо. Предрасполагающие гены можно сравнить с кодовым замком заболевания, которое остаётся скрытым, пока не будет введён определённый код. Таким кодом являются внешние факторы-провокаторы бронхиальной астмы  (аллергены, респираторные инфекции, различные профессиональные вредности, табачный дым, лекарства, стресс, гормональная перестройка организма), которые могут появиться в любом возрасте.

2. Зачем лечить астму ежедневно, если симптомы возникают не каждый день и быстро прекращаются после ингаляции сальбутамола? 

Для лечения бронхиальной астмы используются две категории лекарств: препараты для быстрого купирования симптомов (препараты скорой помощи) и лечебные средства (базисная, плановая терапия). Первая категория включает в себя короткодействующие вещества с бронхорасширяющими свойствами, которые, как правило, доставляются в бронхи при помощи ингалятора. К ним относятся сальбутамол, фенотерол, беротек, беродуал, ипратерол и т.п. Эти лекарства только снимают симптомы астмы, но не лечат заболевание. Лекарства второй группы не предназначены (за некоторым исключением)  для быстрого «снятия» симптомов, не используются «по потребности», целью их применения является воздействие на воспаление, то есть лечение бронхиальной астмы. Эти препараты  используются ежедневно, длительно в тех дозировках и с той кратностью, которые указаны лечащим врачом. Решение об изменении дозировки или отмене этих препаратов может принимать только доктор.

3. Если есть аллергия на домашнего питомца, проявляющаяся приступами астмы, но ежедневно используются противовоспалительные препараты для лечения заболевания, можно ли оставить питомца дома?

К сожалению, нет. Основным правилом при лечении бронхиальной астмы  является устранение контакта с фактором, провоцирующим симптомы. Симптомы и обострения бронхиальной астмы могут возникать даже на фоне правильно подобранной противоастматической терапии. Кроме того, постоянный контакт с фактором-провокатором, не позволит достичь основной цели терапии  — контролируемости заболевания.   

4. Почему доктор назначил гормональный ингалятор, неужели нет других лекарств для плановой терапии астмы, ведь постоянное применение гормонов опасно?

К препаратам для плановой терапии астмы относятся и ингаляционные гормоны (ИГКС), и негормональные препараты (антилейкотриены, теофиллин, бронхорасширяющие препараты длительного действия, различные классы антител). ИГКС (гормональные препараты) в настоящее время являются наиболее эффективными препаратами,  составляют первую линию терапии. При регулярном применении облегчают симптомы,  улучшают функцию лёгких, уменьшают потребность в препаратах скорой помощи и риск обострений, улучшают качество жизни. При применении ИГКС в рекомендованных дозировках происходит местное воздействие на бронхи, препараты не всасываются, не оказывают системных эффектов, как гормональные таблетки или инъекции. Все прочие препараты – средства второй линии плановой терапии БА, обладающие либо меньшей эффективностью и влиянием на прогноз, либо выраженными побочными эффектами, или используемые только при тяжёлой неконтролируемой БА по строгим показаниям.

5. После назначения лекарственной терапии астмы использовать ингаляторы мне придётся всю жизнь?

В действительности, это частично зависит от Вас. При строгом соблюдении всех врачебных рекомендаций и достижении контролируемости бронхиальной астмы  в большинстве случаев удаётся постепенно снизить объём плановой терапии или полностью её отменить. Современные рекомендации предусматривают управление заболеванием с наименьшим количеством лекарственных средств, которое возможно для поддержания контроля бронхиальной астмы. Если контролируемость бронхиальной астмы  будет сохраняться на минимальной терапии, доктор может предпринять попытку её отмены.

О специалисте: Зонова Юлия Александровна, врач-пульмонолог, кандидат медицинских наук, доцент кафедры госпитальной терапии ГБОУ ВПО Кировский медицинский университет, член Российского респираторного общества, член Европейского респираторного общества.

Записаться на прием к врачу-пульмонологу можно по телефонам: (8332) 52-53-53; 22-03-03

 

Оказание первой помощи при прочих состояниях (ОНМК, ОКС, приступ бронхиальной астмы, астматический статус, судорожный приступ)

1. Оказание первой помощи при прочих состояниях (ОНМК, ОКС, приступ бронхиальной астмы, астматический статус, обморок, судорожный

ГБОУ ВПО «Кубанский государственный
медицинский университет» Минздрава России

2. Острые заболевания, вызывающие нарушение сознания.

1) Обморок.
2)Инсульт.
3)Бронхиальная астма.
5) Астматический статус.
4) Судорожный приступ.

3. Обморок.

Обморок — кратковременная внезапная потеря
сознания с быстрым, полным самостоятельным
восстановлением нормального состояния
через несколько секунд или минут.
Обморок может возникнуть в условиях острого или
хронического стресса: душное помещение, длительное
стояние, психоэмоциональное напряжение,
переутомление, интенсивная боль.
Обмороки развиваются чаще у детей, пожилых людей;
при обезвоживании организма после упорной рвоты
или поноса; после приема лекарств, снижающих
артериальное давление илимочегонных средств.
Жалобы перед потерей сознания:
чувство дурноты, потемнение в глазах,
мелькание мушек перед глазами, звон в
ушах, головокружение, тошнота,
потливость, дискомфорт в верхних
отделах живота, учащение дыхания,
общая слабость.
При осмотре: Бледность кожи, холодные
влажные конечности, расслабление
мышц, снижение артериального
давления, урежение пульса, редкое
поверхностное дыхание.
Первая помощь
• Убедитесь, что это не остановка сердца! Проверьте
наличие
дыхания, при его отсутствии в течение 10 секунд –
немедленное начало реанимации.
• Запрокиньте голову пострадавшего назад, чтобы не
нарушалась проходимость дыхательных путей.
• Расстегните стесняющую одежду, особенно, если она
сдавливает шею и обеспечьте доступ свежего воздуха.
• Поднимите ноги пострадавшего на 30 — 45 см для
улучшения
притока крови к мозгу .
• Избегайте пользоваться нашатырным спиртом!
• Немедленно вызывайте скорую медицинскую помощь,
если у пострадавшего:
1) ранее были обмороки;
2) в течение 5 минут не восстанавливается сознание;
3) в озраст более 40 лет.

6. Острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт.

Инсульт развивается во время физической или
эмоциональной нагрузки, нередко на фоне
артериальной гипертонии.
При осмотре: внезапно заболевший человек лежит, иногда
безуспешно пытаясь встать, может быть в состоянии оглушения
или без сознания. Больной может не понимать обращенную к нему
речь, а его собственная речь может быть бессмысленной или
отсутствовать. Часто кожные покровы багровые, влажные, глаза
красные, ≪налитые кровью≫. Дыхание частое, но может быть и
урежение дыхания, вплоть до его остановки, пульс учащается или
урежается. Зрачки расширены, но могут быть и разной ширины,
≪плавающие≫ глазные яблоки. Судороги или непроизвольные
движения конечностей. Может быть паралич или асимметрия лица,
слюнотечение, тошнота, рвота.
Первая помощь
Срочно вызвать скорую медицинскую помощь.
Уложить больного в стабильное боковое
положение (при рвоте слюнотечении) с
возвышенной верхней половиной тела.
Обеспечить проходимость верхних
дыхательных путей.
Следить за дыханием и пульсом, быть готовым
к началу реанимации.
Не пытайтесь поить больного или
принуждать проглотить какие-либо
таблетки, если он без сознания!
Бронхиальная астма.
Бронхиальная астма (от греч. asthma — удушье) —
заболевание, характеризующееся повторяющимися
приступами удушья вследствие спазма бронхов и отёка
их слизистой оболочки.
Признаки приступа удушья при бронхиальной астме
• Приступ удушья, одышки или кашля, чаще в ночное
время.
• Шумное дыхание, слышимое на расстоянии.
• Ощущение тяжести в грудной клетке, кашель.
• Прерывистая речь, иногда — лишь отдельными фразами
или словами.
• Синюшность шеи, лица, губ.
• Вынужденное, полусидячее или сидячее положение.
Первая помощь
Вызовите скорую медицинскую помощь.
Успокойте больного.
Обеспечьте приток свежего воздуха.
Придайте больному удобное для дыхания
(полусидячее) положение.
Согрейте ноги больного доступным способом.
Контролируйте сознание и дыхание.
При потере сознания — стабильное боковое положение.
При исчезновении дыхания начните сердечнолегочную реанимацию.
Больные бронхиальной астмой обычно имеют с собой
специальный лекарственный ингалятор. Помогите больному
найти его и принять назначенную врачом дозу препарата.
Судорожный приступ(эпилепсия, интоксикация(в
т.ч. алкагольная), проявления инсульта,
проявление ЗЧМТ).
Судорожный приступ развивается как правило при
возникновении участков ишемии или нарушении
метаболизма в очаге серого вещества головного мозга, как
результат очаг становится доминантным и генерирует
судорожную активность.
Первая помощь.
1.Вызвать скорую помощь.
2.Повернуть больного на бок, дабы предотвратить
аспирацию рвотными массами и западении языка.
3.Удерживать голову больного для
предотвращения травм.
4. Не оставлять больного одного.
5.Быть готовым к проведении СЛР.
Благодарю за
внимание !!!

Если у вашего ребенка приступ астмы

Простые советы о том, что делать, если у вашего ребенка приступ астмы, когда звонить по номеру 999 и когда обратиться к врачу.

На этой странице:

 

  1. Помогите им сесть – не позволяйте им лечь. Постарайтесь успокоить их.
  2. Помогите им сделать одну затяжку из ингалятора для облегчения симптомов (с прокладкой, если она есть) каждые 30–60 секунд, до 10 затяжек.
  3. Если у них нет ингалятора для облегчения боли, или он не помогает, или если вы беспокоитесь в любое время, позвоните по номеру 999, чтобы вызвать скорую помощь.
  4. Если скорая помощь не прибыла через 10 минут и их симптомы не улучшаются, повторите шаг 2.
  5. Если их симптомы не улучшились после повторения шага 2, а скорая помощь все еще не прибыла, снова немедленно свяжитесь с 999.

«Приступ астмы — это реальная неотложная ситуация и может быть опасным для жизни», — говорит медсестра-специалист Дебби Уодделл.

«Получение правильной помощи, когда ваш ребенок в ней нуждается, настолько важно, чтобы обеспечить быстрое лечение вашего ребенка.Никогда не думайте, что вы зря тратите чье-то время».

Когда звонить врачу

Если вы справились с приступом астмы у вашего ребенка с помощью синего ингалятора, и его симптомы улучшились, вам все равно необходимо срочно записаться на прием к врачу в тот же день.

Им важно пройти срочный осмотр по поводу астмы после приступа.

Распознать признаки приступа астмы

Приступ астмы происходит, когда симптомы астмы у вашего ребенка значительно ухудшаются.

Это может произойти совершенно внезапно или постепенно нарастать в течение нескольких дней.

Ваш ребенок может:
  • трудно дышать
  • дыши быстрее
  • не может говорить, ходить или есть
  • сильный кашель и одышка
  • жалуются на стеснение в груди или боль в животе
  • говорят, что их синий ингалятор не помогает, или он нужен им чаще, чем каждые четыре часа
  • быть необычайно тихим.

Если вашему ребенку необходимо использовать голубой ингалятор три или более раз в неделю, это признак того, что его астма плохо контролируется.

Запишитесь на прием к своему врачу общей практики или медсестре по астме, чтобы как можно скорее проверить состояние их астмы.

Что делать после приступа астмы.

Понимание симптомов астмы у вашего ребенка

Последнее обновление июль 2020 г.

Следующее рассмотрение в июле 2023 г.

Полное руководство по астме у детей

Подпишитесь на новую бесплатную первую помощь

От пяти до десяти процентов детей в Соединенных Штатах страдают астмой, респираторным заболеванием, которое вызывает эпизоды хрипов, кашля и одышки.В большинстве случаев симптомы легкие, но у некоторых детей с астмой случаются тяжелые частые приступы. Для этих детей, у большинства из которых астма развивается в возрасте до трех лет, это состояние может привести к многочисленным посещениям отделения неотложной помощи и госпитализации. Однако даже у детей с тяжелыми симптомами астму можно контролировать.

Что происходит во время приступа астмы?

У людей с астмой повышенная реактивность бронхов. Бронхи — это дыхательные пути в дыхательных путях, ответвляющиеся от двух основных бронхов, которые представляют собой крупные дыхательные пути в нижней части дыхательного горла.Бронхи переносят воздух через более мелкие ветви, называемые бронхиолами, в альвеолы, крошечные мешочки, в которых кровь обменивает углекислый газ (отходы клеточной активности) на кислород.

Когда человек, страдающий астмой, вступает в контакт с раздражителем (таким как сигаретный дым), аллергеном (таким как пыль, плесень или пыльца) или каким-либо другим триггером, мышцы, окружающие бронхи, впадают в спазмы, а слизистая оболочка труб воспаляется, что приводит к повышенному выделению слизи.В результате бронхи сужаются, вызывая стеснение в груди, кашель, нехватку воздуха, хрипы и учащение дыхания и сердцебиения.

Ранние признаки включают легкий кашель и пронзительные хрипы, когда ребенок выдыхает. Легкие атаки могут не стать намного хуже, чем это. В более тяжелых случаях дыхание становится учащенным, кожа бледнеет, а грудная клетка втягивается внутрь при каждом вдохе. У ребенка может быть рвота.

По мере ухудшения приступа хрипы могут стать громче, хотя в очень тяжелых случаях хрипы практически не слышны из-за очень узких дыхательных трубок.

Что происходит с малыми дыхательными путями во время приступа астмы

Общие причины астмы

Две трети случаев детской астмы связаны с аллергическими реакциями на пыль, перхоть животных или пыльцу растений. Реже хрипы могут вызываться пищей, лекарствами или химическими веществами. Дети с этим типом астмы часто имеют другие аллергии, такие как экзема и сенная лихорадка. Их братья, сестры и родители также склонны к аллергическим реакциям.

Другая треть возникает в ответ на инфекцию верхних дыхательных путей (простуда или бронхит), физическую нагрузку, холодный воздух, эмоциональные расстройства или раздражители, такие как дым.Многие дети с астмой чувствительны к обоим типам триггеров.

После воздействия раздражителя или аллергена бронхи могут оставаться гиперчувствительными в течение недель или месяцев. Из-за этой реактивности приступы астмы могут возникать без прямого контакта с триггером.

Триггеры астмы

  • Пыль
  • Перхоть животных (особенно кошек и собак)
  • Гусиный пух и перо
  • Дым
  • Пыльца
  • Холодный воздух
  • Упражнение
  • Простуда и другие вирусные инфекции
  • Сильные запахи
  • Автомобильные выхлопы и другие загрязнители воздуха
  • Внезапное изменение погоды

Менее распространенные триггеры астмы включают:

  • Пищевые продукты (в основном орехи, яйца, моллюски, шоколад, молочные продукты и клубника)
  • Лекарства (особенно аспирин)
  • Сульфитные консерванты в пищевых продуктах, таких как свежие овощи и креветки, подаваемые в ресторанах
  • Эмоциональный дистресс

Признаки и симптомы астмы

Если у вашего ребенка аллергия любого типа, рекомендуется остерегаться астмы.Точно так же дети, у которых появляется сухой отрывистый ночной кашель и свистящее дыхание во время простуды или после физических упражнений, могут иметь легкие случаи астмы.

Вы узнаете, когда у вашего ребенка случится острый приступ астмы. Помимо хрипов, кашля и одышки, ребенок может стать беспокойным и возбужденным. С другой стороны, дети, страдающие тяжелыми приступами астмы, часто становятся ненормально вялыми.

Лечение астмы

Для лечения острых приступов астмы и предотвращения их повторения доступен ряд лекарств, в том числе расширяющих суженные бронхи.В зависимости от возраста ребенка, тяжести симптомов и обстоятельств (лечение острого приступа или профилактика рецидивов) лекарство можно вводить инъекционно, вдыхать или принимать внутрь.

Если у ребенка астма возникает только как случайное осложнение простуды (один или два раза за зиму), при первых признаках простуды можно принимать лекарства по мере необходимости. Дети, у которых есть приступы астмы, регулярно нуждаются в ежедневном приеме лекарств, чтобы предотвратить рецидивы и контролировать симптомы.

Точно так же дети с тяжелой рецидивирующей астмой часто нуждаются в схемах лечения, сочетающих различные классы препаратов.Для детей с астмой, связанной с аллергией, выявление и предотвращение аллергенов является ключом к успешной профилактике.

Поддержка детей и студентов с астмой

На этой странице описывается, как сотрудники образования, службы по уходу, родители, опекуны и медицинские работники работают вместе, чтобы вести ребенка или учащегося с астмой в образовательных учреждениях и учреждениях по уходу.

Процедуры оказания неотложной помощи при астме также перечислены на этой странице.

Об астме

Астма — хроническое заболевание дыхательных путей.У людей с астмой чувствительные дыхательные пути, которые могут реагировать на частицы в воздухе. Дыхательные пути в легких сужаются, слизистая оболочка этих дыхательных путей опухает и выделяется слизь, что затрудняет дыхание.

Узнайте больше об астме, включая:

  • симптомы
  • диагностика
  • Лечение и контроль астмы.

Планы и соглашения по поддержке здравоохранения

Если ребенок или учащийся страдает астмой, служба образования или ухода должна обратиться к планированию медицинской помощи детям и учащимся в учреждениях образования и ухода, чтобы убедиться в наличии соответствующих планов и соглашений.Это дополнение к планам и соглашениям, касающимся астмы, перечисленным на этой странице.

План ухода 

Родитель или опекуны должны составить план лечения астмы (PDF 247 КБ) вместе с лечащим врачом своего ребенка и вернуть его в школу, дошкольное учреждение или воспитателю.

Персонал образования и ухода, который регулярно взаимодействует с ребенком или учащимся, должен знать, что входит в план.

Обучение персонала образования и ухода 

В школах, дошкольных учреждениях и других учреждениях по уходу должен постоянно находиться по крайней мере один назначенный специалист по оказанию первой помощи, обученный оказанию первой помощи в чрезвычайных ситуациях.Этот тренинг включает в себя первую помощь при астме.

Первая помощь при астме для школ

Бесплатное онлайн-обучение Asthma Australia «Первая помощь при астме для школ» рекомендуется в качестве переподготовки, а также для работников образования и ухода, которые:

  • находятся в отдаленных районах, где очное обучение недоступно
  • ожидают очной встречи, забронированной в будущем
  • пропустил очное занятие в своей школе или дошкольном учреждении
  • недавно зачисленных учащихся с астмой.

Осведомленность об астме

Служба медсестер Королевского округа (RDNS) также проводит обучение по вопросам астмы. По вопросам обучения обращайтесь по телефону 1300 364 264 или по электронной почте [email protected]

Неотложная помощь

Время имеет решающее значение, когда у человека приступ астмы. Не медлите с началом оказания первой помощи при астме.

Соблюдайте меры первой помощи, указанные в плане ухода или соглашении о лекарствах, и при необходимости обращайтесь в службы экстренной помощи.

Если у ребенка или учащегося нет плана ухода или соглашения о лекарствах:

1. Посадите ребенка или ученика  

Будьте спокойны и обнадежены и не оставляйте их одних.

2. Дайте 4 отдельных пуха синего или серого пуха

Встряхните пуховку.

Поместите 1 затяжку в прокладку – повторяйте, пока не будет сделано 4 затяжки.

ИЛИ сделайте 2 отдельные ингаляции Бриканила (6 лет и старше)
ИЛИ сделайте 1 ингаляцию Симбикорта Турбухалера (12 лет и старше)
ИЛИ сделайте 2 ингаляции Симбикорта Рапихалера через спейсер (12 лет и старше).

Если прокладки нет: сделайте 1 затяжку, сделайте 1 медленный глубокий вдох и задержите дыхание на необходимое время. Повторяйте, пока не будут даны все затяжки.

3. Подождите 4 минуты.
Если улучшения по-прежнему нет, сделайте еще 4 отдельных вдоха синего или серого обезболивающего, как указано выше.

ИЛИ сделайте еще 1 ингаляцию Бриканила
ИЛИ сделайте еще 1 ингаляцию Симбикорта Турбухалера
ИЛИ сделайте 2 вдоха Симбикорта Рапихалера через спейсер.

Если улучшения по-прежнему нет:

4.Наберите тройной ноль (000)

Скажите «скорая помощь» и у кого-то приступ астмы.

Продолжайте давать 4 отдельных вдоха синего или серого облегчающего средства каждые 4 минуты, пока не прибудет неотложная помощь.

ИЛИ делайте 1 ингаляцию Бриканила или Симбикорта Турбухалера каждые 4 минуты — максимум до 4 дополнительных ингаляций
ИЛИ вводите 2 вдоха Симбикорта Рапихалера через спейсер каждые 4 минуты — максимум до 8 дополнительных вдохов.

Набор для экстренной помощи при астме

Школа, дошкольное учреждение или служба по уходу должны предоставить и содержать не менее двух наборов для оказания неотложной помощи при астме.На каждые 300 учащихся должен быть дополнительный комплект.

Наборы не предназначены для общего использования. Они предназначены для экстренных случаев и в качестве резервного средства для облегчения симптомов, предоставляемых родителями и опекунами.

Наборы для экстренной помощи при астме должны содержать:

  • не менее 1 ингалятора для облегчения симптомов (например, Airomir®, Asmol®, Ventolin®)
  • не менее 2 распорных устройств для одного человека
  • четкие инструкции по оказанию первой помощи при астме, в том числе о том, как использовать лекарства и спейсеры, а также шаги, которые необходимо предпринять при лечении приступа астмы
  • журнал для отслеживания использования обезболивающих препаратов
  • наклейки для маркировки прокладок и масок
  • не менее 2 одноразовых масок для лица, если набор для экстренной помощи при астме предназначен для детей младше 5 лет.

Свяжитесь со службой поддержки 1800 ASTHMA (1800 278 462), чтобы заказать сменные прокладки или маски, сменный мешок или узнать, как приобрести синий препарат для облегчения симптомов для вашего набора.

Как родители и опекуны помогают

Родители или опекуны должны:

  • уведомить школу, дошкольное учреждение или службу по уходу, если у их ребенка астма
  • составить планы медицинского обслуживания и договоры со своими медицинскими работниками и предоставить их в школу, дошкольное учреждение или службу по уходу
  • обеспечить необходимыми лекарствами школу, дошкольное учреждение или службу по уходу.

Если имеется соглашение о лекарствах, родители и опекуны должны выполнять роли и обязанности, изложенные на странице управления лекарствами и ухода.

Как медицинские работники помогают

Медицинские работники оказывают поддержку школам, дошкольным учреждениям, службам ухода и семьям, помогая разработать план ухода и любые дополнительные соглашения о лекарствах и уходе.

Первая помощь при астме — Asthma Australia

Первая помощь при астме необходима при обострении астмы.Некоторые люди также называют это приступом астмы.

Во время приступа астмы симптомы астмы ухудшаются. Вам может быть трудно дышать, сильно кашлять, стеснение в груди или хрипы. Он может развиваться медленно, в течение нескольких часов, дней или даже недель, или очень быстро, в течение нескольких минут.

 

Как ответить

Как только ваши симптомы улучшатся, запишитесь на прием к врачу, чтобы проверить вашу астму, желательно в тот же день. Если ваши симптомы ухудшаются, обратитесь прямо в больницу или позвоните по номеру три нуля (000), чтобы вызвать скорую помощь.

 

Нажмите на свое лекарство, чтобы просмотреть соответствующие инструкции по оказанию первой помощи при астме


Посмотреть инструкции по оказанию первой помощи

Подробнее о вышеперечисленных препаратах читайте здесь: Аиромир, Асмол, Вентолин и Земпреон (сальбутамол 100 мкг)


 

Посмотреть инструкции по оказанию первой помощи

Подробнее о вышеперечисленных препаратах читайте здесь: ДуоРесп Спиромакс 200/6 или Симбикорт Турбухалер 200/6


Посмотреть инструкции по оказанию первой помощи

Узнайте больше об этом препарате здесь: Симбикорт Рапихалер 100/3


Посмотреть инструкции по оказанию первой помощи

Узнайте больше об этом препарате здесь: Fostair 100/6

 


Первая помощь при астме в школе или по месту жительства

Синий/серый ингалятор для облегчения симптомов (сальбутамол 100 мкг) является наиболее распространенным лекарством для облегчения симптомов в Австралии.Сине-серые отпугиватели включают Airomir, Asmol, Ventolin и Zempreon. Они доступны без рецепта в аптеках. Любую марку ингалятора с сальбутамолом можно использовать в наборе для экстренной помощи при астме.

Bricanyl Turbuhaler (тербуталин 500 мкг) также является безрецептурным средством для облегчения симптомов. Инструкции по оказанию первой помощи Bricanyl также находятся на синем/сером плакате для облегчения боли.

Препараты двойного назначения

, такие как Дуо-Респ Спиромакс, Симбикорт Турбухалер или Симбикорт Рапихалер, а также Фостер, которые в некоторых случаях могут использоваться в качестве обезболивающего средства, отпускаются только по рецепту и не входят в вашу аптечку первой помощи при астме, но о них важно знать. из.

Мы рекомендуем иметь сине-серый плакат по оказанию первой помощи при астме на видном месте в вашем кабинете первой помощи и хранить в вашем наборе для оказания неотложной помощи при астме.

Вы можете включить копию альтернативных инструкций по оказанию первой помощи при астме в дело любого учащегося, которому прописано альтернативное средство для облегчения симптомов.

Загрузите полный набор здесь : Нажмите здесь, чтобы загрузить

Во время пандемии COVID-19 мы рекомендуем дополнительно очищать любые совместно используемые сине-серые пуховики после их использования с прокладкой для оказания первой помощи при астме.См. наши полные рекомендации: Нажмите здесь, чтобы скачать.

 

Приложение для оказания первой помощи при астме

Или загрузите приложение Asthma First Aid, чтобы получить доступ к шагам по оказанию первой помощи при астме, где бы вы ни находились.

 

Первая помощь при астме на других языках

Первая помощь при астме на арабском языке
Первая помощь при астме на вьетнамском языке
Первая помощь при астме на пенджаби

Как пережить приступ астмы, если вас поймали без ингалятора

​Отдел респираторной и интенсивной терапии Сингапурской больницы общего профиля делится некоторыми советами о том, как справиться с приступом астмы без ингалятора.

Застали без ингалятора во время приступа астмы?

«Никогда не прекращайте принимать лекарства от астмы, даже если вы чувствуете, что ваше состояние улучшилось», — говорит доцент Лу Чиан Мин, руководитель и старший консультант, Кафедра респираторной и реаниматологической медицины, Больница общего профиля Сингапура (SGH), член SingHealth​ group.​ Астма нуждается в постоянном уходе и надлежащем лечении.От этого зависит сама ваша жизнь. Однако, если вас застанут без ингалятора из-за непредвиденных обстоятельств, вы можете попробовать эти методы выживания.

Приступ астмы: 6 вещей, которые нужно сделать, если у вас нет с собой ингалятора.

  • Сядьте прямо. Остановите все, что вы делаете, и сядьте прямо. Если вы наклонитесь или ляжете, ваше дыхание может еще больше сузиться.
  • Сделайте долгий, глубокий вдох. Помогает замедлить дыхание и предотвратить гипервентиляцию.Вдохните через нос и выдохните через рот.
  • Сохраняйте спокойствие. Сохранение спокойствия может предотвратить дальнейшее напряжение грудных мышц и облегчить дыхание.
  • Отойдите от курка. Приступ астмы может быть вызван пылью, сигаретным дымом или запахом химических веществ (например, аммиака, газообразного хлора, диоксида серы). Как можно скорее отойдите от триггера и перейдите в помещение с кондиционированным воздухом или в любое другое место с чистым воздухом.
  • Выпейте горячий напиток с кофеином. Горячие напитки с кофеином, такие как кофе, могут помочь немного открыть дыхательные пути, обеспечивая некоторое облегчение на час или два.
  • Обратитесь за неотложной медицинской помощью. Если свистящее дыхание, кашель и затрудненное дыхание не проходят после периода отдыха, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

​См. на следующей странице советы о том, как лечить астму и контролировать ее.

№ по каталогу: T12

Оказание первой помощи при приступе астмы

Несмотря на то, что большинство приступов астмы легкие, они могут привести к летальному исходу.К счастью, это состояние, из которого большинство детей вырастают (симптомы исчезают примерно через семь лет). Из-за его серьезности ваш лечащий врач должен был дать вам план действий, который будет включать в себя препараты для облегчения симптомов, такие как вентолин.

Очень важно всегда носить с собой облегчающее средство, поскольку оно является неотъемлемой частью процесса оказания первой помощи при приступе астмы у ребенка.

Как распознать приступ астмы

Вы узнаете, как только у вашего ребенка случится приступ астмы.Классические признаки включают свистящее дыхание и кашель, учащенное дыхание и речь короткими предложениями. Во время более тяжелых приступов кожа может стать синей, и вы услышите сосущий шум в области горла. В худших случаях хрипы могут полностью исчезнуть.

Приступы астмы могут очень расстраивать детей, и это беспокойство может усугубить приступ, поэтому первое, что нужно сделать, это сохранять спокойствие самому – дети питаются тем, как вы действуете: чем вы спокойнее, тем быстрее подействует первая помощь в.

Запомнить 4 x 4 x 4

Первое, что нужно сделать, это убедиться, что ваш ребенок сидит прямо. Им, вероятно, не захочется этого делать, поэтому с маленькими детьми посадите их себе на колени и поддерживайте одной рукой за спиной. Сделав это, вы можете использовать метод 4 x 4 x 4:

  • Сделайте четыре вдоха на питчере
  • Подождите четыре минуты
  • Повторить шаги 1 и 2
  • Повторите этот цикл 4 раза. Затем, если приступ все еще продолжается, вызовите скорую помощь
  • .
  • Продолжайте делать четыре вдоха через ингалятор с последующим четырехминутным отдыхом в ожидании прибытия скорой помощи

Использование прокладки

Спейсеры не подходят для детей, но они помогают повысить эффективность питчера.Если вы используете его, вам нужно немного изменить тактику 4 x 4 x 4:

.

За каждой затяжкой облегчающего средства должно следовать четыре вдоха. После четырех затяжек подождите четыре минуты. Повторите этот процесс. Если нет улучшения симптомов, вызовите скорую помощь и продолжайте оказывать первую помощь при астме, пока она не прибудет.

Первая помощь при астме — Kiindred

В Австралии каждый десятый ребенок болеет астмой. Это один из самых высоких показателей детской астмы в мире.

Астма — это не просто хрипы. Это хроническое заболевание, при котором дыхательные пути (дыхательные пути) воспаляются и сужаются. Это вызывает затруднение дыхания. Также очень важно понимать, что астма может варьироваться от легкой до тяжелой и может быть опасным для жизни состоянием. Вот почему так важно быть уверенным в оказании первой помощи при астме, и вы должны всегда следить за тем, чтобы план действий вашего ребенка по астме был обновлен и завершен лечащим врачом.

Симптомы астмы у детей различаются от ребенка к ребенку, поэтому убедитесь, что вы знаете симптомы, которые есть у вашего ребенка. Национальный совет по астме Австралии сообщает, что некоторые из распространенных симптомов включают:

  • свистящее дыхание — непрерывный высокий звук, исходящий из грудной клетки при дыхании
  • одышка — ощущение нехватки воздуха
  • чувство стеснения в груди
  • кашель – наряду с другими симптомами

Для постановки диагноза астмы ребенку не обязательно иметь все эти симптомы (диагностика требует времени, часто после нескольких эпизодов свистящего дыхания, реагирующих на Вентолин), и, что немаловажно, у детей с обострением астмы не всегда будет хрип, особенно если они очень больны.

В случае неотложной помощи при астме всегда следуйте руководству Национального совета по астме Австралии для детей по оказанию первой помощи при астме:

1. Посадите ребенка прямо

Сохраняйте спокойствие, оставайтесь рядом с ребенком и успокаивайте его.

2. Дайте 4 отдельных вдоха ингалятора для снятия напряжения (синий или серый)

  • Используйте пробел
  • Дайте по одному вдоху за раз (встряхивайте ингалятор перед каждым вдохом), с 4-6 вдохами ПОСЛЕ каждая затяжка

3.