Разное

Первая акдс: АКДС – российская вакцина против дифтерии, столбняка и коклюша

Содержание

Календарь прививок в Кыргызской Республике

В течение 24 часов после рождения

Вакцинация против вирусного гепатита В
Название вакцины ВГВ

В течение пребывания в роддоме

Вакцинация против туберкулеза
Название вакцины — БЦЖ

2 месяца

Первая вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции и вирусного гепатита В
Название вакциныПЕНТА (АКДС-ВГВ-ХИБ)

Первая вакцинация против пневмококковой инфекции
Название вакциныПКВ

Вакцинация против полиомиелита
Название вакциныОПВ

Вакцинация против ротавирусной инфекции
Название вакциныРВ

В 3,5 месяца

Вторая вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции и  вирусного гепатита В
Название вакциныПЕНТА (АКДС-ВГВ-ХИБ)

Вакцинация против полиомиелита
Название вакциныИПВ, ОПВ

Вакцинация против ротавирусной инфекции
Название вакциныРВ

5 месяцев

Третья вакцинация против коклюша, дифтерии, столбняка, гемофильной инфекции и вирусного гепатита В
Название вакцины ПЕНТА (АКДС-ВГВ-ХИБ)

Вторая вакцинация против пневмококковой инфекции

Название вакцины — ПКВ

Вакцинация против полиомиелита
Название вакцины — ОПВ

Вакцинация против ротавирусной инфекции
Название вакциныРВ

В 9 месяцев

Вакцинация против полиомиелита Название вакцины — ИПВ

В 12 месяцев

Вакцинация против кори, эпидемического паротита и краснухи
Название вакцины  КПК
Третья вакцинация против пневмококковой инфекции

Название вакцины — ПКВ

В 2 года

Первая ревакцинация против коклюша, дифтерии и столбняка
Название вакциныАКДС

В 6 лет

Вторая ревакцинация против дифтерии и столбняка
Название вакциныАДС
Ревакцинация против кори, эпидемического паротита
и краснухи
Название вакциныКПК

В 11 лет

Ревакцинация против дифтерии и столбняка

Название вакциныАДС-М

Вакцинация против вируса папилломы человека
Название вакцины — ВПЧ
(планируется с 2022 года, вакцинация проводится только девочкам)

В 16, 26, 36, 46, 56 лет

Ревакцинация против дифтерии и столбняка, каждые 10 лет от момента последней ревакцинации
Название вакцины — АДС-М

Перед прививкой

Перед прививкой

       Перед первой прививкой АКДС-вакциной необходимо сделать общий анализ крови и мочи, а также получить разрешение невропатолога на

вакцинацию.

       При наличии у ребенка аллергических расстройств (диатез и др.) заранее обсудите с врачом схему профилактики обострения аллергии. Обычно

она представляет собой прием антигистаминных препаратов (супрастин, фенистил) в течение 2 дней до прививки и 2 дней после.

       Если вы это еще не сделали, купите детские жаропонижающие с парацетамолом. Лучше покупать свечи, поскольку ароматизаторы в сиропах сами

способны вызвать побочные реакции.

       В день прививки

       Не вводите новый прикорм или новые виды пищи. Если ребенок находится на грудном вскармливании — не вводите в свой рацион новые продукты.

       Если ребенок достаточно взрослый — никогда, даже в шутку не пугайте ребенка прививкой.

       Если ребенок спросит про укол — будьте честны, скажите, что это может быть немного болезненным, но ведь это всего на несколько секунд.

       Перед выходом из дома

       Если у вас есть прививочный сертификат, в который вносятся сделанные прививки, возьмите его с собой.

       Обязательно возьмите с собой любимую игрушку или пеленку ребенка.

После прививки

       В первые 30 минут после прививки

       Не забудьте и не стесняйтесь задать ваши вопросы врачу. Обязательно спросите о том, какие и когда реакции на прививку могут возникнуть и в

каких случаях обращаться за медицинской помощью.

       Не торопитесь покинуть поликлинику. Посидите в течение 20-30 минут неподалеку от кабинета. Во-первых, это поможет успокоиться, во вторых —

позволит быстро оказать помощь в случае возникновения немедленных аллергических реакций на прививку.

       Если ребенок находится на грудном вскармливании — дайте ему грудь, это поможет ему успокоиться.

       Если ребенок достаточно взрослый, порадуйте его каким-нибудь приятным сюрпризом, наградите его чем-нибудь, похвалите. Скажите ему, что

все в порядке.

По возвращении домой после прививки

       В случае прививки АКДС-вакциной: если врачом не было предписано иначе, дайте ребенку дозу (свечку или сироп) жаропонижающего. Это

позволит избежать неприятных реакций, возникающих в первые часы после прививки.

       Ни в коем случае не пользуйтесь аспирином. Его применение у детей младшего возраста чревато тяжелыми осложнениями.

       Если была проведена проба Манту — при купании старайтесь, чтобы вода не попадала на место постановки пробы. Не забывайте, что пот это тоже

жидкость, поэтому следите за тем, чтобы ручка ребенка не потела.

       В случае прививки живыми вакцинами (капли полиомиелитной вакцины ОПВ, коревая, паротитная, краснушная) побочные реакции обычно

возникают на 5-12 сутки после прививки.

       Если возникла какая-либо реакция, но прививка была сделана не живой вакциной, то вакцинация с 99% вероятностью здесь ни при чем. Наиболее частой причиной температурных и некоторых других реакций у детей младшего возраста являются режущиеся зубки, у детей старшего возраста — простудные инфекции.

Какая вакцина АКДС лучше? Часто задаваемые вопросы по медицине и здоровью: ответы врачей

Многих заботливых и ответственных родителей тревожит вопрос о том, какая вакцина АКДС лучше и чем, собственно, можно привиться самому, чтобы защитить организм от тяжелых заболеваний? 

АКДС — это специальная комбинированная адсорбированная вакцина, которая способствует выработке иммунитета человека к таким опасным болезням как коклюш, дифтерия и столбняк (отсюда и сокращенное название — АКДС). 

Согласно государственному календарному плану иммунизации первую вакцину АКДС вводят детям в младенчестве, в 2 месяца; вторую дозу — в 4 месяца, третью — в 6 месяцев, четвертую — в 18 месяцев, пятую — в 6 лет. Далее и детям и взрослым проводят ревакцинацию каждые 10 лет жизни. Это нужно для того, чтобы в организме сформировался и поддерживался хороший иммунитет к вышеупомянутым инфекциям. 

На момент публикации ответа на вопрос какая вакцина АКДС лучше, в Украине по официальным данным Министерства Здравоохранения было доступно несколько наиболее популярных наименования вакцин такого типа. Первая предоставляется бесплатно и называется просто — АКДС. Проверить наличие и количество доз в вашем регионе вы можете на государственном портале Є-Ліки. По отзывам привитых граждан можно сказать, что эта вакцина вызывает характерный иммунный ответ организма, т.е. в большинстве случаев у привитого могут наблюдаться незначительные временные реакции, например, покраснение и боль в месте укола, повышение температуры, слабость, сонливость и пр. 

Для тех, кто по каким-то причинам не хочет прививать своего ребенка (или себя) государственной вакциной, в аптеках доступны импортные аналоги под названием Пентаксим и Тетраксим. Их производят во Франции. Важным отличием данных вакцин является их состав. Кроме анатоксинов дифтерии, столбняка и коклюша они содержат антигены трех типов инактивированного вируса полиомиелита. Обязательно обращайте на это внимание! Данные вакцины в отдельных случаях также могут вызвать выраженные реакции организма. 

Многое зависит от индивидуальной переносимости, наличия у человека хронических заболеваний, соблюдения правил хранения, транспортировки и применения самой вакцины. Перед каждой прививкой для предотвращения возможных аллергических и других реакций врач должен уточнить состояние здоровья пациента, внимательно проверить историю иммунизации. 

Вы можете уточнить какая вакцина АКДС лучше конкретно вам у своего лечащего врача, который имеет представление о состоянии вашего здоровья на момент даты плановой вакцинации. 

Онлайн: 08:00 — 21:00, без выходных

Аналоги Вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В адсорбированная (вакцина АКДС-ГЕП В)

💊 Аналоги препарата Вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В адсорбированная (вакцина АКДС-ГЕП В)

✅ Более 5 аналогов Вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В адсорбированная (вакцина АКДС-ГЕП В)

Выбранный препарат

Вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В адсорбированная (вакцина АКДС-ГЕП В) сусп. д/в/м введения 0.5 мл/1 доза: амп. 10 шт.

Результаты поиска аналогов

Полные аналоги: 1

Информация о групповых и нозологических аналогах предназначена только для специалистов.

Групповые и нозологические аналоги не являются полными аналогами препаратов, решение об их использовании может быть принято только специалистом при назначении терапии в отсутствие препаратов первой линии.

Групповые аналоги: 4

Описания препаратов с недействующими рег. уд. или не поставляемые на рынок РФ

Классификация аналогов

  • Полные аналоги – препараты, имеющие в составе идентичные активные вещества и схожие формы выпуска.
  • Групповые аналоги (доступны специалистам) – препараты, содержащие активные вещества со схожим механизмом действия и имеющие схожие формы выпуска.
  • Нозологические аналоги (доступны специалистам) – могут быть использованы специалистами при назначении терапии в отсутствие препаратов «первой линии».

Полные аналоги Вакцина против коклюша, дифтерии, столбняка и гепатита В адсорбированная (вакцина АКДС-ГЕП В) по формам выпуска

Бубо®-Кок (NPC COMBIOTECH ZAO Россия)

Сусп. д/в/м введения 0.5 мл/1 доза: амп. 10 шт.

Начало первой вакцинации АКДС в соответствии с возрастом: модель для понимания охвата вакцинацией

Цель: Наше более раннее исследование показало, что самым сильным предиктором того, что к 24 месяцам не будет проведена полная серия прививок, является несвоевременное получение первой вакцины против дифтерии и столбнячного анатоксина и коклюша (АКДС-1). Чтобы узнать больше о взаимосвязи между успешной вакцинацией в течение соответствующего возрасту периода АКДС1 (АКДС1-AA) (между 42 и 92 днями жизни включительно) и ранним обращением ребенка к врачу (до 42 дней жизни), мы провели количественную оценку прогрессирование детей через последовательность посещений поставщика медицинских услуг и результаты.

Дизайн: В этом исследовании были проанализированы данные 426 детей, проживающих в 57 самых бедных переписных районах Балтимора. Для каждого визита АКДС1-АА мы подсчитали процент случаев вакцинации АКДС1-АА, упущенной возможности поставщика услуг или отсрочки вакцинации из-за действительного противопоказания. Относительные и атрибутивные риски были рассчитаны для оценки связи между вакцинацией DTP1-AA и ранними посещениями и упущенными возможностями.

Полученные результаты: Мы обнаружили следующее: 1) у детей, которые посетили ребенка в возрасте до 42 дней жизни, вероятность вакцинации АКДС1-АА была более чем в два раза выше; 2) показатель упущенных возможностей для детей, не пришедших на раннее посещение, был примерно в два раза выше, чем в группе раннего посещения; и 3) посещения колодца с большей вероятностью приводили к иммунизации DTP1-AA, чем посещения больничных.Расчеты атрибутивного риска показывают, что частота вакцинации АКДС1-АА в этой популяции могла бы увеличиться на одну треть, если бы все младенцы проходили раннее посещение.

Выводы: По-видимому, ранние визиты в офис делают вакцинацию АКДС1-АА более вероятной. Эти показатели могут поддаваться вмешательству путем увеличения числа ранних посещений и уменьшения упущенных возможностей DTP1-AA. Введение вакцины против гепатита В в рекомендованный ряд может сделать больший упор на ранние визиты и привести к увеличению частоты АКДС1-АА и, в конечном счете, к более высокому уровню охвата вакцинацией.

Иммунизация – АКДС, полиомиелит, гепатит B и Hib

Существует ряд комбинированных прививок против дифтерии, столбняка, коклюша и других инфекционных заболеваний, обеспечивающих защиту на различных этапах жизни.

Дифтерия, столбняк, коклюш (коклюш) или АКДС, полиомиелит, гепатит В и гемофильная палочка типа b (Hib) — это шесть инфекционных заболеваний, особенно опасных для детей. Комбинированные прививки позволяют обеспечить максимальную защиту как можно раньше после рождения.

Комбинированные прививки сводят к минимуму количество необходимых инъекций, особенно для младенцев и детей. Хотя некоторые виды иммунизации эффективны уже после одной дозы, другие, такие как дифтерия, столбняк и коклюш, требуют первичного курса и пожизненных бустерных доз.

В штате Виктория ряд комбинированных вакцин для детей предоставляется бесплатно в рамках Национальной программы иммунизации.

Вакцина «шесть в одном» против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В и Hib

В Виктории вакцина «шесть в одном» предоставляется бесплатно для:

  • детей в возрасте двух месяцев (от шести недель), четыре месяца и шесть месяцев — первичный курс иммунизации против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, гепатита В и Hib
  • детей до девяти лет включительно, которые не были привиты и нуждаются делайте прививки.

Три дозы вакцины «шесть в одном» обеспечивают:

  • первые три дозы вакцин против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита
  • вторую, третью и четвертую дозы вакцины против гепатита В ( первая доза вводится при рождении только против гепатита В).

Последняя бустерная доза Hib-вакцины вводится в возрасте 18 месяцев.

Вакцина четыре в одном против дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита

В Виктории вакцина четыре в одном предоставляется бесплатно для:

  • детей в возрасте четырех лет – бустерная доза вакцины дифтерия, столбняк, коклюш и полиомиелит
  • дети в возрасте от четырех лет и одного месяца до девяти лет включительно, которые не были иммунизированы и нуждаются в ревакцинации.

Вакцина «четыре в одном» обеспечивает окончательную дозу вакцины против полиомиелита.

Вакцина «три в одном» против дифтерии, столбняка и коклюша

В Виктории вакцина «три в одном» предоставляется бесплатно детям в возрасте 18 месяцев в качестве бустерной дозы от дифтерии, столбняка и коклюша.

Вакцина «три в одном» (с пониженным антигеном) против дифтерии, столбняка и коклюша

В Виктории вакцина «три в одном» (с уменьшенным антигеном), также известная как вакцина dTpa «три в одном», распространяется бесплатно для:

  • молодых людей в возрасте от 12 до 13 лет
  • беременных женщин от 28 недель беременности во время каждой беременности
  • партнеров женщин, находящихся на сроке беременности не менее 28 недель, если партнер не получал ревакцинацию коклюша в течение последних десяти лет
  • родители или опекуны младенцев, если их ребенку меньше шести месяцев и они не получали прививку от коклюша в течение последних десяти лет
  • дети в возрасте от 10 до 19 лет, для догоняющей иммунизации и жители островов Торресова пролива, беженцы и лица, ищущие убежища, а также уязвимые граждане в возрасте 10 лет и старше для наверстывающей иммунизации.

В Австралии иммунитет к дифтерии, столбняку и коклюшу начинает снижаться у людей старше 50 лет, и им рекомендуется ревакцинация комбинированной вакциной для обеспечения защиты. Для этой вакцины требуется рецепт от вашего врача.

Беременность и вакцина dTpa «три в одном»

Вакцину dTpa «три в одном» (с пониженным содержанием антигена) против дифтерии, столбняка и коклюша рекомендуется вводить женщинам в сроке от 28 до 32 недель при каждой беременности, независимо от интервала между беременностями, чтобы защитить как мать, так и новорожденного ребенка от коклюша.

Если доза не вводилась в третьем триместре, то ее рекомендуется ввести как можно скорее после родов. Вакцина «три в одном» также рекомендуется беременным женщинам, у которых есть рана, которая может привести к столбняку. Эту вакцину можно вводить женщинам, кормящим грудью.

Поговорите со своим врачом о вариантах иммунизации.

Побочные действия вакцин против дифтерии, столбняка, коклюша и других инфекционных болезней

Прививки, содержащие вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша и других инфекционных болезней (включая шесть в одном, четыре в одном и три вакцины «в одном») эффективны и безопасны, хотя все лекарства могут иметь нежелательные побочные эффекты.

Побочные эффекты от этих комбинированных вакцин встречаются редко и обычно слабо выражены, но могут включать:

  • локальную боль, покраснение и отек в месте инъекции
  • иногда припухлость (узелок) в месте инъекции, которая может сохраняться в течение многих недель – лечение не требуется
  • субфебрильная температура (лихорадка)
  • дети могут быть неуравновешенными, раздражительными, плаксивыми, в целом несчастными, сонливыми и утомленными.

Если комбинированная иммунизация также содержит вакцину против полиомиелита (вакцина «шесть в одном» и «четыре в одном»), могут возникнуть мышечные боли.

Чрезвычайно редкие побочные эффекты включают

  • плечевой неврит у подростков и взрослых (сильная боль в плече и верхней части руки)
  • тяжелая аллергическая реакция.

Лечение лихорадки после иммунизации

Общие побочные эффекты после иммунизации обычно легкие и временные (проявляются в первые один-два дня после вакцинации). Специфического лечения обычно не требуется.

Существует ряд вариантов лечения, которые могут уменьшить побочные эффекты вакцины, в том числе:

  • Давать больше жидкости для питья.
  • Не переодевайте детей или младенцев, если им жарко.
  • Хотя рутинное применение парацетамола после вакцинации не рекомендуется, при наличии лихорадки можно дать парацетамол. Проверьте правильную дозу на этикетке или поговорите со своим фармацевтом, особенно при назначении парацетамола детям.

Лечение реакций в месте инъекции

Многие инъекции вакцины могут вызывать болезненность, покраснение, зуд или припухлость в месте инъекции в течение одного-двух дней.Бустерные дозы вакцин, содержащих DTPa, которые обычно вводят в возрасте 18 месяцев и четырех лет, иногда вызывают обширный отек вакцинированной руки от плеча до локтя, который полностью проходит в течение нескольких дней.

Парацетамол или прохладный компресс на место инъекции может потребоваться для облегчения дискомфорта.

Иногда небольшой твердый комок (узелок) в месте инъекции может сохраняться в течение нескольких недель или месяцев. Это не должно вызывать беспокойства и не требует лечения.

Обеспокоенность по поводу побочных эффектов иммунизации

Если нежелательные явления после иммунизации являются неожиданными, постоянными или тяжелыми, или если вы беспокоитесь о себе или о состоянии вашего ребенка после иммунизации, как можно скорее обратитесь к врачу или медсестре по иммунизации или обратитесь напрямую в больницу.

Также важно обратиться к врачу, если вы (или ваш ребенок) плохо себя чувствуете, так как это может быть связано с другим заболеванием, а не с иммунизацией.

О нежелательных явлениях, возникающих после иммунизации, можно сообщать в Службу надзора за нежелательными явлениями после вакцинации штата Виктория (SAEFVIC).SAEFVIC является центральной службой отчетности в штате Виктория о любых серьезных побочных эффектах после иммунизации. Посетите AEFI-CAN для получения информации о том, как сообщать о нежелательных явлениях в других штатах или территориях.

Редкие побочные эффекты иммунизации

Существует очень небольшой риск серьезной аллергической реакции (анафилаксии) на любую вакцину. Вот почему вам рекомендуется оставаться в клинике или медицинском кабинете в течение как минимум 15 минут после иммунизации на случай, если потребуется дальнейшее лечение.

Если какие-либо другие реакции являются тяжелыми и стойкими, или если вы беспокоитесь, обратитесь к врачу для получения дополнительной информации.

Иммунизация и HALO

Выбор прививок зависит от вашего здоровья, возраста, образа жизни и рода занятий. Вместе эти факторы называются HALO.

Поговорите со своим врачом или поставщиком услуг по иммунизации, если вы считаете, что у вас или у кого-либо из ваших подопечных есть факторы здоровья, возраста, образа жизни или профессии, которые могут означать необходимость иммунизации.Вы можете проверить свою иммунизацию HALO, используя инфографику Immunization for Life.

Где получить помощь

Внедрение вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша и оральной вакцины против полиомиелита среди младенцев в городской африканской общине: естественный эксперимент

https://doi.org/10.1016/j.ebiom.2017.01.041Get права и содержание

Основные моменты

Когда АКДС и ОПВ были введены в Гвинее-Бисау в 1981 г., распределение по дням рождения привело к естественному эксперименту ранней или поздней вакцинации.

В возрасте от 3 до 5 месяцев у детей, получивших АКДС и ОПВ в раннем возрасте, смертность была в 5 раз выше, чем у невакцинированных детей.

Только в двух исследованиях по внедрению АКДС и ОПВ совместное применение ОПВ с АКДС могло уменьшить негативные эффекты АКДС.

В нескольких исследованиях изучалось, что произошло с выживаемостью детей, когда АКДС и ОПВ были внедрены в странах с низким уровнем дохода. Эти вакцины были введены в 1981 году в городской общине в Гвинее-Бисау с 3-месячного возраста в связи с 3-месячными сеансами взвешивания.Поэтому детей распределяли по дню рождения для раннего или позднего вакцинирования в возрасте от 3 до 5 месяцев. В этом естественном эксперименте у вакцинированных детей смертность была в 5 раз выше, чем у детей, еще не вакцинированных АКДС. Вакцинация только АКДС была связана с более высокой смертностью, чем вакцинация АКДС + ОПВ. Следовательно, АКДС может иметь негативное влияние на выживаемость детей.

Резюме

Исходная информация

Мы изучили внедрение вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС) и оральной полиомиелитной вакцины (ОПВ) в городском сообществе в Гвинее-Бисау в начале 1980-х годов.

Методы

С 1978 года за детским населением наблюдались трехмесячные сеансы взвешивания по питанию. С июня 1981 года АКДС и ОПВ предлагались на этих сеансах с трехмесячного возраста. Из-за 3-месячных интервалов между сеансами дети были распределены по дню рождения в «естественном эксперименте» для ранней или поздней вакцинации в возрасте от 3 до 5 месяцев. Мы включили детей, которым было < 6 месяцев на момент начала вакцинации, и детей, родившихся до конца декабря 1983 года.Мы сравнили смертность между 3 и 5 месячным возрастом детей, вакцинированных АКДС, и детей, еще не вакцинированных АКДС, в моделях пропорционального риска Кокса.

Результаты

Среди детей в возрасте 3–5 месяцев, получавших АКДС (± ОПВ), коэффициент риска смертности (ОР) составлял 5,00 (95% ДИ 1,53–16,3) по сравнению с теми, кто еще не получил АКДС. вакцинированные дети. Различия в фоновых факторах не объясняли эффект. Отрицательный эффект был особенно сильным у детей, которые получали только АКДС и не получали ОПВ (ЧСС = 10.0 (2,61–38,6)). Младенческая смертность от всех причин после 3 месячного возраста увеличилась после введения этих вакцин (ОР = 2,12 (1,07–4,19)).

Заключение

АКДС была связана с повышенной смертностью; ОПВ может изменить действие АКДС.

Ключевые слова

Вакцина дифтерийно-столбнячно-коклюшная

АКДС

Вакцина против кори

Неспецифические эффекты вакцин

Оральная полиомиелитная вакцина

Авторы

5Опубликовано Elsevier B.V.

Начало первой вакцинации АКДС в соответствии с возрастом: модель для понимания охвата вакцинацией | Педиатрия

Цель . Наше более раннее исследование показало, что самым сильным предиктором того, что к 24 месяцам не будет проведена полная серия прививок, является несвоевременное получение первой вакцины против дифтерии и столбнячного анатоксина и коклюша (АКДС-1). Чтобы узнать больше о взаимосвязи между успешной вакцинацией в течение соответствующего возрасту периода АКДС1 (АКДС1-AA) (между 42 и 92 днями жизни включительно) и ранним обращением ребенка к врачу (до 42 дней жизни), мы провели количественную оценку прогрессирование детей через последовательность посещений поставщика медицинских услуг и результаты.

Дизайн . В этом исследовании были проанализированы данные 426 детей, проживающих в 57 самых бедных переписных районах Балтимора. Для каждого визита АКДС1-АА мы подсчитали процент случаев вакцинации АКДС1-АА, упущенной возможности поставщика услуг или отсрочки вакцинации из-за действительного противопоказания. Относительные и атрибутивные риски были рассчитаны для оценки связи между вакцинацией DTP1-AA и ранними посещениями и упущенными возможностями.

Результаты . Мы обнаружили следующее: 1) у детей, которые посетили ребенка в возрасте до 42 дней жизни, вероятность вакцинации АКДС1-АА была более чем в два раза выше; 2) показатель упущенных возможностей для детей, не пришедших на раннее посещение, был примерно в два раза выше, чем в группе раннего посещения; и 3) посещения колодца с большей вероятностью приводили к иммунизации DTP1-AA, чем посещения больничных.Расчеты атрибутивного риска показывают, что частота вакцинации АКДС1-АА в этой популяции могла бы увеличиться на одну треть, если бы все младенцы проходили раннее посещение.

Выводы . По-видимому, ранние визиты в офис делают вакцинацию АКДС1-АА более вероятной. Эти показатели могут поддаваться вмешательству путем увеличения числа ранних посещений и уменьшения упущенных возможностей DTP1-AA. Введение вакцины против гепатита В в рекомендованный ряд может сделать больший упор на ранние визиты и привести к увеличению частоты АКДС1-АА и, в конечном счете, к более высокому уровню охвата вакцинацией.

Пандемия COVID-19 приводит к серьезному отказу от вакцинации детей, показывают новые данные ВОЗ и ЮНИСЕФ На 3,7 млн ​​больше, чем в 2019 году — согласно официальным данным, опубликованным сегодня ВОЗ и ЮНИСЕФ. Этот последний набор всеобъемлющих данных об иммунизации детей во всем мире, первые официальные данные, отражающие глобальные перебои в обслуживании из-за COVID-19, показывают, что в прошлом году в большинстве стран наблюдалось снижение показателей вакцинации детей.

Примечательно, что большинство из них — до 17 миллионов детей — вероятно, не получили ни одной вакцины в течение года, что усугубляет и без того огромное неравенство в доступе к вакцинам. Большинство этих детей живут в общинах, затронутых конфликтом, в отдаленных районах с недостаточным уровнем обслуживания, в неформальных условиях или в трущобах, где они сталкиваются с многочисленными лишениями, включая ограниченный доступ к базовым медицинским и основным социальным услугам.

«Несмотря на то, что страны требуют получить в свои руки вакцины против COVID-19, мы отступили от других прививок, подвергая детей риску разрушительных, но предотвратимых заболеваний, таких как корь, полиомиелит или менингит», — сказал д-р Тедрос Адханом Гебрейесус, директор ВОЗ. -Общий .«Множественные вспышки заболеваний будут иметь катастрофические последствия для сообществ и систем здравоохранения, которые уже борются с COVID-19, поэтому как никогда важно инвестировать в вакцинацию детей и обеспечить охват каждого ребенка».

Во всех регионах в 2020 г. растет число детей, не получивших первой жизненно важной дозы вакцины; еще миллионы пропустят более поздние вакцины

Сбои в работе служб иммунизации были широко распространены в 2020 г., причем больше всего пострадали регионы ВОЗ Юго-Восточной Азии и Восточного Средиземноморья.Поскольку доступ к услугам здравоохранения и охвату иммунизацией был ограничен, во всех регионах увеличилось число детей, не получивших даже самых первых прививок. По сравнению с 2019 годом больше 3,5 миллиона детей пропустили первую дозу вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС-1), а еще 3 миллиона детей пропустили первую дозу вакцины против кори.

«Эти доказательства должны быть четким предупреждением — пандемия COVID-19 и связанные с ней сбои стоили нам ценной земли, которую мы не можем позволить себе потерять, — и последствия будут оплачены жизнями и благополучием наиболее уязвимых», — сказала Генриетта Форе, Исполнительный директор ЮНИСЕФ .«Еще до пандемии были тревожные признаки того, что мы начинаем терять позиции в борьбе за иммунизацию детей от предотвратимых детских болезней, в том числе в связи с широкомасштабными вспышками кори два года назад. Пандемия усугубила и без того непростую ситуацию. Поскольку все думают о справедливом распределении вакцин против COVID-19, мы должны помнить, что распределение вакцин всегда было несправедливым, но так быть не должно».

Таблица 1: Страны с наибольшим увеличением числа детей, не получивших первую дозу комбинированной вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС-1)

 

2019

2020

Индия

1’403’000

3’038’000

Пакистан

567’000

968’000

Индонезия

472’000

797’000

Филиппины

450’000

557’000

Мексика

348000

454’000

Мозамбик

97’000

186’000

Ангола

399’000

482’000

Объединенная Республика Танзания

183’000

249’000

Аргентина

97’000

156’000

Венесуэла (Боливарианская Республика)

75’000

134’000

Мали

136’000

193’000

 

 

 

Данные показывают, что на страны со средним уровнем дохода в настоящее время приходится растущая доля незащищенных детей, т. е. детей, не получивших хотя бы несколько доз вакцины.Особенно сильное падение наблюдается в Индии: охват DTP-3 упал с 91% до 85%.

Подстегиваемая нехваткой финансирования, дезинформацией о вакцинах, нестабильностью и другими факторами, тревожная картина также складывается в Американском регионе ВОЗ, где охват вакцинацией продолжает снижаться. Только 82 процента детей полностью вакцинированы АКДС, по сравнению с 91 процентом в 2016 году.

Страны подвержены риску повторной вспышки кори и других болезней, предупреждаемых с помощью вакцин

Еще до пандемии COVID-19 глобальные показатели вакцинации детей против дифтерии, столбняка, коклюша, кори и полиомиелита в течение нескольких лет останавливались на уровне около 86 процентов.Этот показатель значительно ниже 95 процентов, рекомендованных ВОЗ для защиты от кори — часто первой болезни, которая вновь возникает, когда дети не охвачены вакцинами, — и недостаточен для того, чтобы остановить другие болезни, которые можно предотвратить с помощью вакцин.

В связи с тем, что многие ресурсы и персонал были отвлечены для поддержки ответных мер на COVID-19, во многих частях мира произошли серьезные сбои в предоставлении услуг по иммунизации. В некоторых странах клиники были закрыты или сокращены часы работы, в то время как люди могли неохотно обращаться за медицинской помощью из-за боязни передачи инфекции или сталкивались с проблемами при получении услуг из-за карантинных мер и перебоев в транспорте.

«Это тревожные цифры, свидетельствующие о том, что пандемия сводит на нет годы прогресса в плановой иммунизации и подвергает миллионы детей смертельным, предотвратимым заболеваниям», — сказал д-р Сет Беркли, генеральный директор Gavi, Альянса по вакцинам . «Это тревожный сигнал — мы не можем допустить, чтобы наследием COVID-19 стало возрождение кори, полиомиелита и других смертоносных заболеваний. Нам всем необходимо работать вместе, чтобы помочь странам как победить COVID-19, обеспечив глобальный справедливый доступ к вакцинам, так и вернуть программы плановой иммунизации в нужное русло.От этого зависит будущее здоровье и благополучие миллионов детей и их сообществ по всему миру».

Обеспокоенность вызывают не только заболевания, способные вызывать вспышки. Закрытие школ сильно повлияло на прививки против вируса папилломы человека (ВПЧ), которые защищают девочек от рака шейки матки в более позднем возрасте. В результате в странах, которые на сегодняшний день внедрили вакцину против ВПЧ, в 2020 году пропустили вакцинацию еще примерно 1,6 миллиона девочек. Во всем мире только 13 процентов девочек были вакцинированы против ВПЧ, по сравнению с 15 процентами в 2019 году.

Агентства призывают к срочному восстановлению и инвестициям в плановую иммунизацию

В то время как страны работают над восстановлением утраченных позиций из-за сбоев, связанных с COVID-19, ЮНИСЕФ, ВОЗ и такие партнеры, как Gavi, Vaccine Alliance поддерживают усилия по укреплению систем иммунизации посредством:

  • Восстановление услуг и кампаний по вакцинации, чтобы страны могли безопасно проводить программы плановой иммунизации во время пандемии COVID-19;
  • Помощь работникам здравоохранения и общественным деятелям в активном общении с лицами, осуществляющими уход, для разъяснения важности вакцинации;
  • Устранение пробелов в охвате иммунизацией, включая выявление сообществ и людей, пропущенных во время пандемии.
  • Обеспечение того, чтобы доставка вакцины против COVID-19 планировалась и финансировалась независимо, а также чтобы она осуществлялась параллельно, а не за счет услуг по вакцинации детей.
  • Реализация страновых планов по предотвращению вспышек вакциноуправляемых заболеваний и реагированию на них, а также укрепление систем иммунизации в рамках усилий по восстановлению после COVID-19

Агентства сотрудничают со странами и партнерами для достижения амбициозных целей Глобальной программы иммунизации на период до 2030 г., которая направлена ​​на достижение 90-процентного охвата основными детскими вакцинами; сократить вдвое число полностью непривитых детей или детей с «нулевой дозой» и увеличить использование новых жизненно важных вакцин, таких как ротавирусная или пневмококковая, в странах с низким и средним уровнем дохода.

#####

Примечания для редакторов:

О данных

Основанные на данных, представленных странами, официальные оценки ВОЗ и ЮНИСЕФ национального охвата иммунизацией (WUENIC) содержат крупнейший в мире набор данных о тенденциях иммунизации против 13 болезней, проводимых через обычные системы здравоохранения — обычно в клиниках или общественных центрах или медицинских центрах. посещения работника. За 2020 год были предоставлены данные из 160 стран.

Во всем мире уровень вакцинации тремя дозами вакцины против дифтерии, столбняка и коклюша (АКДС-3) снизился примерно с 86 процентов в 2019 году до 83 процентов в 2020 году, то есть 22.7 миллионов детей пропустили вакцинацию, а в отношении первой дозы кори — с 86 до 84 процентов, т.е. 22,3 миллиона детей пропустили вакцинацию. Показатели вакцинации против кори второй дозой составили 71 процент (по сравнению с 70 процентами в 2019 году). Для борьбы с корью требуется 95-процентный охват двумя дозами вакцины; страны, которые не могут достичь этого уровня, полагаются на периодические общенациональные кампании вакцинации, чтобы восполнить пробел.

Помимо сбоев в плановой иммунизации, в настоящее время в 44 странах* проводится 57 отложенных кампаний массовой вакцинации против кори, полиомиелита, желтой лихорадки и других заболеваний, от которых страдают миллионы людей.

Новое моделирование также показывает значительное снижение охвата вакцинацией против кори и АКДС

Новое моделирование, также опубликованное сегодня в The Lancet исследователями из вашингтонского Института показателей и оценки здоровья (IHME), также показывает, что вакцинация детей во всем мире снизилась в 2020 году из-за сбоев, связанных с COVID-19. Моделирование под руководством IHME основано на предоставленных странами административных данных по АКДС и коревой вакцине, дополненных отчетами по электронным медицинским записям и данными о перемещениях людей, полученными с помощью анонимного отслеживания мобильных телефонов.

Оба анализа показывают, что страны и более широкое медицинское сообщество должны обеспечить, чтобы новые волны COVID-19 и массовое развертывание вакцин против COVID-19 не нарушали плановую иммунизацию, а мероприятия по наверстыванию продолжались.

* Исправление: эта цифра была скорректирована с учетом 57 отложенных кампаний массовой вакцинации в 66 странах.

Д.П.Т. студенты впервые получили белые халаты | Ящик

17 февраля

Riland Auditorium вызвал шквал ажиотажа.Класс доктора физиотерапии (DPT) Нью-Йоркского технологического института 2024 года собрался на первую в истории церемонию вручения белых халатов. Вручение белого халата является символическим жестом, приветствующим студентов в профессии, когда они начинают свою клиническую ротацию.

«Это такой значимый обряд посвящения для наших учеников. Это позволяет им осознать важность работы, которую они будут выполнять, и профессии, которую они представляют», — сказала Шерил Холл, PT, DHSc , доцент и председатель программы DPT.Холл поблагодарил выпускников, которые сделали денежные пожертвования на покупку лабораторных халатов для поступающих студентов в рамках ежегодной университетской онлайн-кампании Big Give в 2021 году.

Президент технологического института Нью-Йорка Хэнк Фоули, доктор философии. , поприветствовал студентов, преподавателей и гостей. «Приятно сделать это лично», — сказал он. «Как физиотерапевты, у вас есть призвание, призвание, подпитываемое вашей приверженностью, страстью и настойчивостью. Прошедшие два года, несомненно, стали проверкой профессионального мастерства всех поставщиков медицинских услуг. 

Доценты Лори Хохман, PT, Ph.D. и Эрик Гринберг, DPT , обратился к студентам.

«Опыт, который вы приобретете в своей клинической ротации, будет иметь большое влияние», — сказал Гринберг. «Пока мы сидим здесь, отмечая ваши достижения, навыки и знания, которые вы приобрели, вы должны понять, как это ни парадоксально, что эта церемония касается вас, но также и вовсе не о вас».

Хохман добавил: «Белые халаты часто связаны со студентом или практикующим и с тем, как вы представляете себя миру.Этот белый халат показывает, что вы профессионал… Пусть ваш белый халат будет символом смирения и открытости к росту… Речь идет о служении другим».

Затем преподаватели вручили пальто каждому студенту, когда они шли по сцене, с гордостью представляя свою профессию.

Представители класса 2024 года Юсуф Шах и Джессика Винн обратились к своим сверстникам с заключительным словом. «Поскольку мы ценим и отмечаем эту веху, я прошу класс признать ответственность, которая ложится на нас», — сказал Шах.Винн добавила: «Я с нетерпением жду осеннего семестра 2022 года, чтобы мы все могли вернуться и поделиться своим опытом в этом новом приключении, а также узнать друг у друга о себе, профессионально и лично».

Смотреть церемонию.

Эта статья была подготовлена ​​Шерил Холл.

вызывала ли прививка от коклюша поражение головного мозга?


Мать и ребенок: Маргарет Бест и ее сын Кеннет, выигравшие миллионы в качестве компенсации за ДТП
Перепечатка

Может ли вакцина против коклюша вызывать повреждение головного мозга? Фармацевтическая компания выплатила более 2 фунтов стерлингов.75 миллионов плюс расходы, когда ирландский суд объявил, что Кеннет Бест был поврежден вакциной против коклюша. В этом отмеченном наградами расследовании Брайан Дир пересмотрел доказательства, в том числе свидетельство матери Кеннета Маргарет, и задался вопросом: что, если закон ошибся?
Журнал The Sunday Times

1 ноября 1998 г.
РАССЛЕДОВАНИЕ БРАЙАНА ДИРА

В пятницу, 26 октября 1973 года, доктор Джон Уилсон, детский невролог, выступил перед лондонским лекционным залом Королевского медицинского общества.Последние пару часов он толпился среди 50 профессоров, консультантов и других специалистов, слушая исследовательские и дискуссионные доклады о детских судорожных расстройствах. Теперь настала его очередь обратиться к собравшимся. Он положил машинописный текст на кафедру и начал читать.

Темой его доклада было поражение головного мозга, вызванное коклюшем, или вакцинацией против коклюша. Уилсон был консультантом в больнице для больных детей на Грейт-Ормонд-стрит и планировал использовать это мероприятие, чтобы подчеркнуть опасность вакцины.Тогда, как и сейчас, его обычно делали вместе с прививками от дифтерии и столбняка в виде инъекции «АКДС» «три в одном».

«Выводы представлены у 36 детей, наблюдавшихся за последние 11 лет, которые, как считается, страдали неврологическими осложнениями прививки от коклюша», — говорится во вступительном тезисе его доклада. «Группировка осложнений в первые 24 часа после прививки предполагает причинно-следственную, а не случайную связь».

42-летний Уилсон был сыном учителей и с тех пор, как в 1965 году поступил на Грейт-Ормонд-стрит, отличался привередливым поведением.Он был доктором философии, а также медицины и членом Королевского колледжа врачей. На нем был темный костюм и золотые запонки. Его черные волосы были безукоризненно причесаны. Он читал свою газету медленно, голосом епископа, с образованными, протяжными гласными.

«С января 1961 г. по декабрь 1972 г. около 50 детей были осмотрены в больнице для больных детей в Лондоне из-за неврологических заболеваний, предположительно вызванных прививкой АКДС», — сказал он. «Несколько детей с криком и лихорадкой в ​​течение первых 24 часов были исключены из исследования из-за благоприятного исхода.Большинство остальных, чей возраст колебался от трех месяцев до семи лет, были направлены через несколько месяцев или лет после острого эпизода».

Он ни в коем случае не был первым врачом или даже самым выдающимся, кто предположил связь между вакциной и повреждением мозга. Но лишь немногие из сидящих на крутых скамьях лекционного зала пропустили динамит в его презентации. Предыдущие отчеты, датированные еще 1933 годом, в основном представляли собой отдельные анекдоты: пара случаев тут или там. Им также не хватало важных фактов, таких как время между джебом и повреждением.А вот консультант из самого известного в мире педиатрического центра с тремя десятками драматических примеров.

«Один ребенок был исключительным в том, что у нее была кратковременная слепота после выздоровления от припадка; позже выяснилось, что она страдает прогрессирующей дегенерацией головного мозга», — продолжил его ужасный рассказ. «Четверо детей, у которых не было конвульсий, включают близнеца младенца выше. Ее вырвало через четыре дня после ее второй прививки АКДС в 15 месяцев, и у нее развилась тяжелая корковая слепота и атрофия зрительного нерва.Она умерла в эпилептическом статусе».

Это был бравурный спектакль, основанный на выдающемся подвиге соединения этих дел воедино. Несмотря на опасения по поводу вакцины, в медицинской литературе не было согласованного описания того, какой именно вред она может причинить. «Поражение головного мозга» — это всеобъемлющий термин, и нельзя было отличить травмы, полученные после вакцинации, от многих из 2000 причин повреждения головного мозга, включая генетику, инфекции, врожденные проблемы и травмы, которые часто проявляются именно в возрасте какое дается ДТП.В Британии около 200 младенцев и младенцев заболевают такими расстройствами каждую неделю, и случайно у 6% они начинаются в течение семи дней после прививки. А поскольку ее коклюшный компонент может вызвать сильный иммунный ответ, эта конкретная вакцина может вызвать крик, лихорадку и другие расстройства, что заставит родителей вспомнить о ней, если позже произойдет что-то серьезное.

Путь Уилсона по этому лабиринту вызвал шепот в театре, а затем ропот во всей медицине. Три месяца спустя его четырехстраничная статья, написанная в соавторстве с двумя младшими врачами, была опубликована Британской медицинской ассоциацией в томе 49, выпуске 1 «Архива детских болезней».Как с цифрами, так и с деталями, он мгновенно стал классикой, и четверть века спустя его цитировали так же часто, как и тогда, когда он впервые появился.

Неудивительно, что журналисты набросились на его заявления как на достойные общественного внимания. В апреле 1974 года ITV транслировал получасовой документальный фильм «На этой неделе» в прайм-тайм, посвященный одному из пациентов Уилсона. Он недвусмысленно обвинил вакцину с ошеломляющими изображениями и ужасающими расчетами. «Каждый год около 100 человек повреждают мозг», — была одна из подписей, заполнявших весь экран.На шестой минуте программы появился Уилсон, и, когда его спросили, думает ли он, что связь установлена, он отправился в свой крестовый поход к миллионам зрителей. «Лично я», — заявил он голосом своего епископа. «Потому что теперь я видел слишком много детей, у которых была очень тесная связь между тяжелым заболеванием с припадками, потерей сознания, часто очаговыми неврологическими симптомами и прививкой».

«Что значит, ты много видел?» — надавил на него тележурналист.

«Ну, за то время, что я здесь, последние восемь с половиной лет, — сказал он о своем опыте на Грейт-Ормонд-стрит, — я лично видел где-то около 80 пациентов.

Национальный фурор, последовавший за этими замечаниями, стал прототипом современных опасений по поводу здоровья. Перед трансляцией 80% британских детей были привиты от коклюша. К 1978 году, после газетных кампаний, это число упало до 31%. Участились случаи коклюша. В 1974 году было около 12 000 уведомлений. В 1978 году их было почти 67 000 человек. А во время эпидемии к концу десятилетия 36 младенцев умерли, и по крайней мере у 17 левый мозг был поврежден спазмами удушья и рвотными позывами

Несмотря на то, что тревожные замечания Уилсона произвели такой разрушительный эффект, он, тем не менее, считал, что опасность коклюша выше, чем опасность вакцинации.Он поддерживал обычную прививку. Но его крестовый поход по предупреждению мира о потенциальных опасностях вакцинации набирал обороты. Он стал советником Национальной ассоциации родителей детей, пострадавших от прививок, основанной Розмари Фокс, 46-летней администратором социальной службы. Он поддержал судебные иски против производителей АКДС и настаивал на государственной схеме компенсации для всех жертв вакцинации. А когда схема была запущена в 1978 году, он стал главным оценщиком по присуждению наград.

Тем временем его послание распространялось из страны в страну.Началась глобальная паника. После пугающей телепередачи в Соединенных Штатах в апреле 1982 года американские производители вакцин столкнулись с судебными исками на сумму 10 миллиардов долларов. Работа Уилсона неоднократно цитировалась. И под давлением как родителей, так и промышленности Конгресс в 1986 году запустил компенсационную схему, подобную той, которую он помог запустить в Великобритании.

Уилсон был не одинок в своей кампании; другие врачи стали столь же горластыми. Но цепочка событий звено за звеном вела обратно к статье Королевского медицинского общества.Из него выросли бюрократии, которые только в Британии выплатили более 9 миллионов фунтов стерлингов и, вероятно, столько же стоили администрирования. Используя его авторитет, по всему миру были возбуждены судебные иски, которые обошлись в миллиарды долларов. И страх, который последовал за этим, заставлял родителей мучиться всякий раз, когда ребенку делали прививку.

Но в основе этой паники лежала тревожная правда, скрытая четверть века. Первоначальные три дюжины жертв вакцинации Уилсона не были столь убедительны, как он убеждал людей поверить.Хотя он, возможно, видел 80 детей, у которых он думал, что существует «очень тесная связь между тяжелой болезнью… и прививкой», как он утверждал по телевидению, к 1988 году ему пришлось признать, что в восьми из его первоначальных 36 случаев была никакой связи между вакциной и последующим повреждением головного мозга не было, в 15 случаях была разумная альтернативная причина, и только в 12 случаях он придерживался своего первоначального отчета.

Из оставшихся 12 случаев только в трех случаях не было альтернативного объяснения и по которым информация была надежной.Даже эти трое не могли быть показаны как пострадавшие от DTP.

Изученные сегодня случаи показывают, насколько далеко Уилсон был от истины. У одного ребенка удар по голове. Другой полностью выздоровел. У двоих были генетические заболевания: туберозный склероз и ганглиозидоз. По меньшей мере трое подозревались в наличии инфекций, в том числе изолированного вируса Коксаки. И большинство остальных были пациентами, у которых был диагностирован эпилептический припадок — общий термин, охватывающий множество различных симптомов, причин и возможных исходов.У отца, сестры, дяди и дедушки одного ребенка были припадки.

Удивительно, но у некоторых детей, о которых сообщал Уилсон, первые неврологические симптомы появились еще до введения прививок АКДС. Но самая яркая особенность представленного им сериала касалась однояйцевых близнецов. У обоих было диагностировано наследственное заболевание, называемое болезнью Зейтельбергера. И хотя их случаи помогли спровоцировать одну из величайших паник по поводу здоровья в этом столетии, ни у одного ребенка никогда не было прививки от коклюша.

*****

Честно говоря, в то время я никогда не обращал внимания на первые 23 года этой саги. Либо я был слишком молод, либо это была не моя история. У меня нет детей. Я никогда не слышал об Уилсоне. И мир настолько полностью принял его выводы, что в апреле 1988 года я мимоходом заметил в «Санди таймс», что «всем известно», что вакцина от коклюша и повреждение мозга иногда, хотя и редко, связаны.

Но тут мне позвонила женщина из Ирландии, и я снова задумался.И после месяцев изучения, особенно судебных документов, я пришел к выводу, что последние четверть века родители были трагически и напрасно напуганы.

Звонившей была Маргарет Бест, невысокая, энергичная, тогда 47-летняя ирландская домохозяйка, которая успешно подала в суд на фармацевтическую фирму из-за своего сына Кеннета Беста с поврежденным мозгом. Я также столкнулся с этой фирмой, Wellcome Foundation, которая теперь была поглощена Glaxo-Wellcome, крупнейшей британской компанией. И, возможно, руководствуясь пословицей, что враг моего врага — мой друг, в ноябре 1996 года она пригласила меня к себе в дом недалеко от города Корк.

Хотя дело Кеннета касалось более сильной, чем обычно, партии вакцины, на первый взгляд это было доказательством тезиса Уилсона о самом ярком случае повреждения вакцины в мире. После череды судебных процессов над Давидом и Голиафом в Дублине, которые начались в апреле 1989 года и завершились в июле 1995 года, Bests выиграли 2,75 миллиона фунтов стерлингов плюс расходы, в результате чего компания потеряла почти 10 миллионов фунтов стерлингов. В январе 1994 года BBC1 транслировала часовое празднование победы Маргарет под названием «Вопреки всему».

Маргарет жила как победительница лотереи в доме с пятью спальнями в лабиринте проселочных улочек, рядом с аэропортом.На территории были электрические ворота, подъездная дорога из гравия, прожекторы и лай собак. Мебель была массивной, а ткани богатыми. Все, понятное дело, выглядело новым. Кеннет разместился в одноэтажной пристройке с собственной кухней, прачечной, спальнями и гостиной.

История, которую она мне рассказала, не была для нее новой. Она боролась за это десятилетиями. Проблемы Кеннета начались в 1969 году, когда люди высадились на Луну. Ей было всего 22 года, и она была замужем 13 месяцев. Ее мужу было 26 лет, бывший пожарный.Они жили в коттедже на холме недалеко от Кинсейла, тогдашней бедной рыбацкой деревушки на южном побережье.

Но все это было для меня новым, и я с трудом усвоил основные факты. В среду 17 сентября 1969 года, кажется, Кеннету было 4,5 месяца, и ему сделали первую прививку АКДС. У него, по-видимому, случился припадок, или «поворот», шесть часов спустя, когда он ел чай, и после этого более 10 раз в день. «Его лицо сильно покраснело, а глаза повернулись вправо, в уголки», — сказала Маргарет дублинскому судье.«Обе его руки поднялись к груди, и казалось, что все его тело напряглось».

Она сказала, что звонила своему терапевту той ночью, отвозила к нему Кеннета на следующее утро, а затем по крайней мере два раза в неделю в течение нескольких месяцев. Однако она утверждала, что он уволил ее, сказав, что «вероятно, это была реакция на вакцину» и «не о чем беспокоиться».

Были некоторые путаницы, на которые я тогда не обращал внимания. Например, несмотря на то, что врач общей практики, по-видимому, обвиняет вакцину, Маргарет взяла своего ребенка еще на две плановые инъекции АКДС с интервалом в месяц.И хотя в медицинских записях на семью было шесть записей, в которых упоминались тривиальные недомогания, такие как «опрелости» и «грипп», до января 1970 года не было ничего неврологического.

Восемь месяцев спустя педиатр диагностировал у Кеннета синдром Веста, прогрессирующее инвалидизирующее судорожное состояние, которое обычно начинается в возрасте от трех до восьми месяцев и часто имеет генетическое происхождение. В записях этого врача и другого консультанта также были странности.Ни одному из них не сказали о DTP, и оба записали даты первых припадков мальчика, которые произошли через много недель после его укола.

Такие несоответствия были серьезными: эксперты, которые верят в связь с вредом от вакцины, говорят, что припадки должны происходить в течение 72 часов, чтобы их можно было правдоподобно связать. Противоречия неизбежно поднимали вопрос о том, была ли история Маргарет точной. Тем не менее, в свою юридическую защиту адвокаты Wellcome просто заявили, что она перепутала даты. «Я ни в коем случае не утверждаю, что миссис Бест лжет», — заявил адвокат в суде.Адвокат терапевта с сочувствием согласился: «Я уверен, что бедная миссис Бест верит в эти вещи».

Это была захватывающая история, и однажды утром у нее на кухне мы взяли короткое интервью. Мы рассказали о ее отце, клерке в букмекерской конторе, о том, как она бросила школу в 12 лет, и о ее первой работе помощницей по уходу. Потом мы обсудили ее мужа Кена и их последующее расставание. И, наконец, роковая ночь.

«Итак, откуда вы звонили врачу?» — спросил я, пытаясь представить себе картину.

Маргарет встала, прошла по кухне и что-то сделала у плиты. — Что ж, — сказала она. «Был сосед, телефоном которого я иногда пользовался».

«Эм, так это ты сделал?»

Она сделала паузу. — Нет, — сказала она и вернулась к плите.

Я ждал, пока она вернется. — Так, э-э, что, ты использовал телефонную будку?

— Да, — сказала она.

Это был фоновый цвет, не имеющий большого значения. Но позже я прослушал кассету. Зачем упоминать соседку, если она звонила в телефонную будку? Что послужило причиной задержки ее ответа? Несомненно, ночь, когда жизнь ее ребенка была разрушена, неизгладимо запечатлелась в ее памяти?

*****

Паника по поводу статьи Уилсона пришла и ушла, как неизбежно происходит с опасениями по поводу здоровья.К концу 1970-х у журналистов кончились ракурсы, а убийственная эпидемия коклюша и просветительские кампании вернули родителей к вакцинации. Было признано, что любой риск для детей от прививки меньше, чем от того, что они остаются без прививки.

Но в мае 1981 года правительственная книга на 184 страницах возродила крестовый поход консультантов. Он назывался просто «Коклюш» и был выпущен в синей обложке Канцелярией Ее Величества. В нем содержались отчеты, подтверждающие связь с повреждением головного мозга, в том числе два отчета, в которых оценивался риск.Это были самые веские улики, которые когда-либо производились. Книга присоединилась к статье Уилсона как классика.

Первый отчет был составлен группой из шести врачей, которые изучали записи о 229 детях. Большинство из них были рекомендованы Розмари Фокс, чью ассоциацию осаждали родители детей-инвалидов всякий раз, когда появлялись сообщения в СМИ. Она распространяла анкеты, отсеивала случаи, которые, по ее мнению, вряд ли были связаны с АКДС, а остальные отправляла государственным врачам. Группа обнаружила 125 «подозреваемых» жертв вакцинации и заявила, что 1 укол на 155 000 привел к повреждению головного мозга или смерти.

Во втором отчете представлены результаты обширного медицинского исследования. В нем, названном Национальным исследованием детской энцефалопатии (NCES), всем больницам было предложено уведомить исследователей о детях, госпитализированных с определенными симптомами. Он работал в течение трех лет с середины 1976 года, в течение которых было выдано 2 миллиона DTP. Он пришел к выводу, что риск травмы или смерти составляет 1 на 310 000 уколов.

Уилсон был членом группы из шести врачей и консультантом больничного обследования. Но синяя книга отметила двух других консультантов, которые к настоящему времени заняли видное место.Оба были эпидемиологами и профессорами общественной медицины. Один из них, Гордон Стюарт из Университета Глазго, составил анкету Фокса. Другой, Дэвид Миллер, из Центральной больницы Миддлсекса в Лондоне, возглавлял команду NCES.

Государственная власть и профессиональный престиж сочились со страниц синей книги. Цифра 1 из 310 000 была принята во всем мире (и до сих пор используется агентствами здравоохранения в качестве официальной оценки риска). Журналисты снова набросились на проблему и возобновили эмоциональные кампании.Но, как и в случае с оригинальной серией Уилсона из 36, в обоих отчетах были серьезные проблемы, которые до сих пор скрыты от родителей.

На строго научной основе «подозрительные» случаи комиссии мало что значат. Врачи обвинили вакцину, если в документах — в основном в анкетах Фокса — говорилось, что симптомы сразу же последовали за уколом. Влияние совпадения было непреодолимым: у более 2% младенцев по разным причинам случаются припадки, а случаи, рассмотренные комиссией, были взяты из миллионов семей, предупрежденных сообщениями СМИ.Более того, анкеты (под заголовком «Побочные реакции на вакцины») часто заполнялись спустя годы родителями, требующими компенсации.

Такие недостатки были замазаны, но фанера треснула, когда в суд попали образцы дел, рассмотренных коллегией. Ребенком, о котором идет речь, был Джонни Киннир, родившийся в декабре 1969 года и, как и Кеннет Бест, явно жертва вакцинации. В 1974 году его отец, фабричный рабочий, прочитал об ассоциации Фокса в The Sun и при поддержке Уилсона и Стюарта получил компенсацию в размере 10 000 фунтов стерлингов.Затем он получил юридическую помощь, чтобы стать английским проверочным делом для более чем 250 незавершенных действий.

Процесс над Киннером начался весной 1986 года и длился 29 знаменательных дней. Это был первый случай в Великобритании, когда какая-либо фармацевтическая компания — опять же это был Wellcome Foundation — защищала безопасность продукта в суде. Судьей был г-н (позже лорд-судья) Стюарт-Смит, 58-летний отец шестерых детей.

Джонни из западного Лондона получил прививку от коклюша в феврале 1971 года в возрасте 14 месяцев, и, по словам его матери, через семь часов у него случился приступ.Она сказала, что на следующее утро отвела его к своему терапевту, но, хотя тяжелые припадки продолжались каждый день в течение нескольких месяцев, врач отмахнулся от нее. Она сказала, что он сказал ей, что «реакции у детей — это нормально», и «не о чем беспокоиться».

Но показания матери были настолько невероятными, что адвокаты Киннеаров сообщили судье, что они не могут продолжать дело. Мало того, что ее рассказ был иррациональным и противоречивым, он еще и противоречил записи в больнице Хаммерсмит, сделанной через пять месяцев после укола.«Ребенок поступил через ранение», — говорится в сообщении. «Припадок» 4 дня назад произошел без предупреждения во время употребления чая». Джонни был умственно отсталым — возможно, из-за проблем с дыханием при рождении — но 16-летний мальчик (с синей книжкой и компенсацией) не стал жертвой вакцины. Его адвокат сказал судье: «Любого, кто был в суде и заслушивал соответствующих свидетелей, и слышал их, в частности, перекрестный допрос, и видел расхождения между их показаниями и медицинскими записями, можно не оставлять никаких сомнений.

Заявленная Уилсоном связь между повреждением головного мозга и вакциной против коклюша оказалась под угрозой. Но именно Гордон Стюарт, которому тогда было 67 лет, принял на себя основную тяжесть смущения. Связавшись с Фоксом во время паники 1970-х годов, этот седовласый профессор стал защитником жертв, поддержав сотни исков о компенсации и став покровителем американской кампании. В течение 80 часов свидетельских показаний он был пойман на неправильном описании аспектов NCES и неправильном понимании некоторых тематических исследований до такой степени, что в суде он был описан как «доказательная ответственность».В какой-то момент юрисконсульт компании процитировал экспертный отчет профессора, который, по-видимому, резюмировал исследовательскую работу о реакции на вакцину у детей.

«Вы что-нибудь помните о возрасте детей?» — спросил адвокат.

— Нет, не навскидку, — ответил профессор.

«Или национальность?»

«Нет, этого я не помню. Это было американское исследование, я это знаю».

Его следователь передал ему рассматриваемую бумагу.Это был отчет об экспериментах на крысах.

После этого фарсового слушания последовало второе испытание, которое зависело от решающего вопроса о том, может ли вакцина вызвать повреждение головного мозга. Сьюзан Лавдей, 17-летняя девушка, страдающая аутизмом, подала в суд через свою мать после того, как в 1970 году получила курс уколов от лондонского врача общей практики. Но вместо того, чтобы подтвердить связь между вакциной и повреждением мозга, ее случай оказался еще хуже, чем у Джонни. Фокс отсеял анкету Сьюзен как неправдоподобную. Система компенсации Уилсон отклонила иск ее матери.Даже Стюарт думала, что она не жертва. «Она не была повреждена вакциной», — сказал он. «Она была повреждена раньше».

Несмотря на этот консенсус, испытание продолжалось по общему принципу связи между вакциной и повреждением головного мозга. Судья решил не заслушивать прямых показаний матери о припадках и сроках до тех пор, пока не выслушает общие вопросы. И во время гигантских 63-дневных слушаний Стюарт-Смит наблюдала, как лучшие мировые эксперты допрашивали, может ли вакцина нанести серьезный вред.Он исследовал клиническую медицину, эксперименты на животных, биохимию и эпидемиологию. Он изучил десятки отдельных случаев. Это было самое исчерпывающее расследование из когда-либо проводившихся.

Несмотря на все эти усилия, исследование затронуло один ключевой вопрос: было ли Национальное исследование детской энцефалопатии убедительным доказательством связи между вакциной и повреждением головного мозга? В конце концов, NCES было единственным научно контролируемым исследованием, которое когда-либо указывало на такую ​​связь. Если это исследование выстояло, как казалось на первый взгляд, эта связь, вероятно, была реальной.

Попутно судья пересмотрел ряд дел, но обнаружил, что они снова стали исчезающими жертвами. «Отчет родителей несовместим с предыдущим отчетом, данным ими», — отметил он в отношении одного ребенка. «Появление симптомов было в октябре прошлого года; это было изменено на начало менее чем за 24 часа на основании рассказа родителей, предоставленного много месяцев спустя», — сказал он для другого. «Утверждение родителей, зафиксированное в документах, что ребенок был нормальным до прививки, откровенно неверно», — для третьего.

Несмотря на эти странности, NCES была убедительна, потому что, похоже, обнаружила несколько явных жертв. В течение трех лет, в течение которых она действовала, больницы уведомили профессора Миллера о 241 детях, которых он зарегистрировал как умственно отсталых после болезни, и семеро из них, по-видимому, получили АКДС за неделю или меньше до начала болезни. Совпадение было возможно, но статистическое сравнение с историей здоровых детей дало риск 1 на 310 000.

Но после того, как судья распорядился предоставить записи пациентов из Центральной больницы Миддлсекса, вопреки возражениям Миллера по соображениям конфиденциальности, исчезла еще одна группа жертв.Из семи детей, у которых, по словам профессора, были необратимые повреждения головного мозга, у одного был синдром Рея, который не был вызван вакцинацией. Трое были поражены вирусами. А в остальных трех случаях мозг вообще не был поврежден: записи показали, что дети были нормальными.

Основываясь на этих случаях, предполагаемый риск вакцины 1 из 310 000, опубликованный в синей книге, рухнул примерно до нуля.

Было еще кое-что очень странное в NCES. Во время слушаний по делам Киннера и Лавдея были обнаружены две противоречащие друг другу компьютерные распечатки, в которых оценивались способности детей.И хотя они относились к одним и тем же обследованиям одних и тех же пациентов, более поздние распечатанные цифры были хаотически занижены, из-за чего здоровые дети кажутся инвалидами.

– Вам они кажутся несколько любопытными? — спросил Миллера адвокат подсудимого Велкама.

«Да, на первый взгляд, да», — ответил профессор, который сказал, что не собирал ни один из наборов цифр. — И я не могу предложить никакого объяснения.

В марте 1988 года Стюарт-Смит отверг связь между вакциной и повреждением головного мозга, не получив известий от матери Сьюзен Лавдей.Он сказал, что, когда он начал свое расследование, на него «впечатлили отчеты о случаях» и «широко распространенное мнение», что травмы случаются редко. «Теперь я пришел к ясному выводу, — сказал он, — что истец не может удовлетворить меня в отношении вероятности того, что вакцина против коклюша может вызвать необратимое повреждение мозга».

*****

Маргарет Бест следила за лондонскими процессами. Она сидела в зале суда во время второго. Дело ее сына Кеннета будет слушаться через 12 месяцев, и ей нужно было подготовиться.Решение Стюарта-Смита, несомненно, было неудачей. Теперь она задавалась вопросом, сможет ли она победить.

Она сбилась с ног, готовясь к бою, даже трижды летая в Америку. Родственная организация Фокса, базирующаяся в Вирджинии, узнала, что, поскольку вакцина была органическим продуктом, партии неизбежно отличались по силе действия. Самые сильные они окрестили «горячими лотами» и нацелились на них, чтобы возбудить карательные иски.

Первый судебный процесс над Кеннетом длился 35 дней в присутствии судьи Лайама Гамильтона, председателя Верховного суда Ирландии, 61 года, отца троих детей.Некоторые из экспертов Маргарет прошли долгий путь: один из Гамбурга, другой из Лос-Анджелеса. Но, хотя она была общительна и принадлежала к большой семье, только ее отчужденный муж подтверждал ее рассказ о припадках Кеннета. Ее главным экспертом был Питер Бехан, 49 лет, профессор неврологии из Университета Глазго. Он сказал, что вакцина DTP может нанести вред подобно вирусу, возможно, из-за аллергической реакции.

Адвокат истца спросил его: «Что, по вашему мнению, вызвало это состояние?»

«Я должен сказать, что встретил его мать», — ответил профессор.«Меня поразило, насколько порядочной и честной она была». Позже он резюмировал: «Временной профиль, повторяющиеся припадки — все это для меня практически хрестоматийные примеры того, о чем сообщалось ранее».

Маргарет также получила помощь от лондонского адвоката, который предоставил документ, показывающий, что вакцина Кеннета была как минимум в 2,5 раза сильнее, чем обычно. В 1969 году микробиолог компании выпустил 100-литровую партию — 200 000 доз — которая не была должным образом протестирована. Никогда не было установлено, что это имело бы какое-либо значение, но удар ребенка исходил от «горячей партии».

У компании были проблемы, но исход судебного разбирательства по-прежнему зависел от ее показаний о припадках и о том, когда они произошли. Во время заключительных прений адвокат Велкам настаивал на том, что ее отзыв о времени был неправильным, но опять же не сказал, что она солгала. «Ее искренность принята», — заявил он.

Но председатель Верховного суда не согласился. «Я думаю, дело пойдет дальше», — сказал он. «Я удовлетворен: если ее показания неточны, значит, она лжет, что серой зоны нет, и нет смысла ее раздувать.

«Я не пытаюсь это фаззить», — запротестовал адвокат компании. «Люди могут убедиться в истинности событий задним числом. Мы видим это каждый день в дорожно-транспортных происшествиях — и во всевозможных авариях — люди сами создают себе такое положение и сами в это верят. Я не думаю, что ваша светлость обнаружит, что она лжет, если вы отвергнете ее показания. Она вполне может поверить…»

Судья прервал его. «Если она не лжет намеренно, то лжет муж.Оба они не смогли бы убедить себя».

Гамильтон сказал, что намеревался «схватиться за крапиву», и такие обмены мнениями вызвали 18 месяцев ожидания, прежде чем он вынес свое решение в январе 1991 года. Он сказал, что существует «возможность» того, что вакцина может вызвать повреждение мозга, что компания знала об этом. в 1969 году и что она «небрежно выпустила партию». Но когда он обратился к припадкам Кеннета, то сказал, что принимает записи трех врачей. «Из этого неизбежно следует, что я не принимаю показания мистера и миссис Бест относительно начала атак.

Он не сказал, что родители лгут, но принял представление компании. «Я считаю, что они, и в частности миссис Бест, испытывают значительные трудности из-за трагического состояния их сына», — добавил он, прежде чем опровергнуть свое собственное предыдущее мнение. «И убедились в связи его состояния с иммунизацией».

По оценке судьи, еще одна жертва исчезла, но его вердикт, отклоняющий требование о возмещении ущерба, не имел силы.Семнадцать месяцев спустя, в июне 1992 года, Маргарет вернулась в Дублин, чтобы услышать, как три судьи Верховного суда признали ее победу после подачи апелляции. Записи врачей были косвенными, решили они, в то время как Маргарет заявляла о достоверном отзыве. Были и недостатки в действиях терапевта, например, задержки с доставкой Кеннета в больницу.

Но, в конце концов, апелляция снова обратилась к вопросу о том, можно ли верить матери. Маргарет так подробно рассказала о припадках, своих визитах к врачу и его предполагаемой реакции, что если это было ложно, заключил Верховный суд, то из этого следовало, что она могла только лгать.Но поскольку компания признала, что она не лгала, то, по логике вещей, ее история должна быть правдой. «Принимая во внимание прямое отрицание подсудимыми, которое они отстаивали в этом суде по этой апелляции, любых предположений о том, что Бесты выдумывали рассказанную ими историю об этих конвульсиях, — постановил председатель Верховного суда Том Финлей, — кажется, мне чрезвычайно трудно представить себе какую-либо форму напряжения или одержимости, которая могла бы создать подробный отчет».

*****

Я вернулся, чтобы увидеть ее в конце августа, снова подъехав к ее электрическим воротам и хрустя подъездом к дому.В ту ночь мы сидели за кухонным столом, где 21 месяц назад я подталкивал ее к фоновому цвету. Вдохновленные ее победой, по крайней мере еще шесть судебных дел в Ирландии находились на рассмотрении, и правительство начало рыться в медицинских записях в поисках новых «горячих» жертв. Еще один суд должен был состояться в Австралии. А в Великобритании юридическая помощь была предоставлена ​​четырем новым потенциальным тестовым делам, и еще десятки находятся на рассмотрении.

За бифштексом и чипсами я заметил, что запутался, откуда она позвонила доктору.Она сказала, что в 1969 году в 500 ярдах вниз по холму от своего коттеджа недалеко от Кинсейла жила женщина. «Она была единственной, у кого был телефон в этом районе», — сказала она. «Но в ту ночь ближайший телефон действительно был отключен в деревне, за пределами настоящего почтового отделения. Это была общественная ложа».

Через несколько минут мы добрались до повторных АКДС Кеннета после его очевидных первых припадков. «Нужно быть очень глупым, — предположил я, — чтобы вам сказали, что это следствие прививки, а потом вернуться и сделать это снова.

«Ты бы не стал», — ответила она. «Потому что с Кеннетом не было ничего плохого: сказать, что Кеннет все еще был Кеннетом в четыре месяца, и вы не увидели бы никакой разницы. Вы могли видеть, что Кеннет получал припадки. Но они останавливались через 30 секунд. Они могли остановиться через 10 минут, и тогда Кеннет снова был великолепен». Она подчеркнула, что ей тогда было всего 22. «Нельзя взваливать старую голову на молодые плечи».

Наконец, мы подошли к аргументу Верховного суда. Я попытался резюмировать: ее рассказ был настолько подробным, что либо она говорила правду, либо намеренно лгала.Но поскольку компания не обвинила ее во лжи, она должна была говорить правду. Я предположил, что никто не встанет в суде и не обвинит ее в выдумке.

«Нет, ну, они и не должны были говорить, что я не была», — ответила она. «Возможно, тогда они могли бы держать рот на замке и оставить ворота открытыми, понимаете? Но они сказали это: что я не был. Но им не нужно было ничего говорить. Если бы они ничего не сказали, а просто вели свою защиту и не раскрыли рта насчет того, думали ли они, что я лгу, или правду говорю, или я запутался, — это не имело никакого значения, — если бы они ничего не сказали, они могли бы быть лучше.

Да, могли бы, но это были юридические формальности. Было и человеческое измерение. Пока мы разговаривали, Маргарет то и дело поглядывала на экран телевизора с замкнутым контуром, а затем следила за электрическими воротами. Кеннет, которому сейчас 29 лет, катался на машине с подругой Маргарет Кристи Фоли. Они вернутся в любое время.

В 22:00 фары Nissan Maxima размыли экран. Маргарет нажала кнопку, чтобы открыть ворота. Затем вошел Кеннет, взял несколько фишек и был проведен в свою пристройку.

Он был невысоким, не более 5 футов ростом, с большой, сильно лысеющей головой. Его правая рука была закинута на плечо, сжимая комок спутанной шерсти. Его самой большой страстью было смешивание клубков шерсти. Ему также нравилось движение машин, звуки музыки и плеск воды во время купания. Он никого не узнавал, страдал двойным недержанием мочи, никогда не разговаривал, но иногда кричал.

Когда Маргарет имела с ним дело, у меня был момент для размышлений, от безопасности не быть отцом.Каково было бы оказаться на ее месте: агония подозрений, а затем ужас осознания того, что с вашим ребенком «что-то не так»? Потом визиты в больницу, молитвы об исцелении, неверие, гнев, ярость. Тогда возникает вопрос «Почему мы?» – вопрос, который часто приводит к разводу. Было ли это что-то, что мы сделали? Несчастный случай при рождении или еще какая-то ошибка до этого? Особенно в Ирландии бабушки и дедушки копались в истории, чтобы выяснить, «с какой стороны» она пришла.Было легко понять, почему производители вакцин и лекарств могут стать козлами отпущения за бремя вины.

Позже последуют практические вопросы. Кто будет смотреть за нашим ребенком? От детства к юности, к взрослой жизни и далее. Что происходит потом, когда родителей нет?

Через несколько мгновений я услышал стук и царапанье в дверь. — Это собака?

— Нет, — сказала Маргарет. — Это Кеннет.

*****

Как и Стюарт-Смит, я начал свое исследование с общепринятого предположения, что вакцина иногда наносит вред детям.Но когда я увидел, как убеждения порождают факты, всплыли эмоции из моего собственного детства. Это было странное разочарование от того, что я остался с пустыми руками, когда принес в дом снежки. В том, что родители в этих случаях были искренними, сомнений не было. Маргарет Бест была особенно приличной. И все же жертвы исчезали снова и снова. Это был какой-то урок жизни.

Что касается экспертов: они говорили сами за себя, а иногда и под присягой. Даже профессор Бехан, чьи показания в Дублине назвали «первостепенными», позже был раздавлен на суде в Лондоне.После того, как в прошлом году его показания были опровергнуты в деле о фосфорорганических соединениях, его расследовал Университет Глазго, который позже заявил: «Умысла на обман не было».

Профессор Миллер из NCES отказался от комментариев, несмотря на серьезность вопроса о вреде вакцины для родителей. Профессор Стюарт придерживался своей истории. «Любая вакцина может нанести вред по-разному», — сказал он. «Вакцина от коклюша не очень эффективна, а иногда и очень небезопасна для некоторых детей.

Розмари Фокс согласилась на интервью у себя дома в Шипстон-он-Стур, Уорикшир. Это крупная женщина 70 лет, полная энергии, с манерами высокопоставленного государственного служащего. Она была дочерью фермера из графства Типперэри: еще одна целеустремленная ирландская мать. Ее дочь Хелен стала инвалидом в 1963 году после прививки от полиомиелита.

В списке ее ассоциации было 600 семей, 300 из которых, по ее словам, были «активными». В настоящее время они готовились к новому наступлению, чтобы увеличить размер государственных компенсационных выплат.Некоторые утверждали, что выплаты должны быть увеличены до более чем 1 миллиона фунтов стерлингов на каждого ребенка. Фокс готовился отправить 150 депутатов на брифинг для лоббирования министров.

Мы сидели в ее оранжерее. Она приготовила салат из ветчины и достала пластиковый пакет, полный пожелтевших вырезок, материалов парламентских дебатов, научных статей и писем. Она положила его у своего стула, как менее активная 70-летняя женщина могла бы успокоиться со связкой вязания.

Мы быстро обошли обычное противоречие между написанным и родительским воспоминанием.Согласно газете Birmingham Post, сделанной в 1973 году, ее дочери Хелен сделали прививку от полиомиелита в 7 месяцев, и «через несколько дней» у нее началась рвота. Но Фокс сказал мне, что проблема началась с комы «на следующий день после прививки».

К этому времени эксперт за экспертом выстраивались в очереди по всему миру, чтобы сказать, что раньше они верили в ущерб от АКДС, но теперь считают это мифом. Учебники переписывались, NCES подвергались сомнению, а новые опросы не обнаруживали риска.

«Итак, как ты относишься к этому 25 лет спустя?» — спросил я ее.«Вы до сих пор не смогли показать дело».

— Я знаю, — мрачно сказала она. «Я не знаю, где слабость». Она признала, что наука, предполагающая связь, была «безнадежной», но она думала, что схема компенсации показала, что связь должна существовать. Правительство не раздавало бы деньги, если бы вакцина не причиняла вреда. С 1978 года была предоставлена ​​891 премия (в основном 10 000 фунтов стерлингов), и она только что получила письмо, в котором говорилось, что министры пересматривают размер будущих грантов. Это 891 из четверти миллиона британских детей, которые по разным причинам получили повреждения головного мозга за последние 25 лет.

«В конце концов, — предположил я, — ваша вера в то, что вакцина причиняет вред, на самом деле является символом веры».

«Возможно, — сказала она. «Но мне было бы очень трудно, если бы я начал это, поверил в это и установил это, ссылаясь на других родителей в отношении того, каков их опыт…» Ее слова иссякли.

Я сказал, что технологии в сканировании мозга, биохимии, ДНК и т. д. резко продвинулись вперед с тех пор, как ее дочери поставили диагноз «повреждение вакциной».Рассмотрит ли она возможность переоценки Хелен?

Фокс сказала, что не будет. «Ей сколько 35, 36 лет. Ее состояние установлено, если угодно, как она есть. Я не хотел бы знать.

«Но за 30 лет наука…»

«Не стоит возвращаться назад и думать: «а ты понял, что то-то и то-то?».

— Верно, — сказал я.

«Тогда я бы начал думать: а не вернуть ли деньги правительству? Почему я это сделал? Был ли я неправ? Все эти 891 человек…? Вы хотите, чтобы я попал в психиатрическую больницу?» Она смеялась.»Уходите.»

Уилсон, которому сейчас 67 лет, не был таким жизнерадостным и, согласившись встретиться со мной по адресу Грейт-Ормонд-стрит, позже перезвонил и отменил встречу. «Я действительно думаю, что у меня нет ничего полезного, чтобы внести свой вклад», — сказал он.

Когда я позвонил ему домой, он утверждал, что его 36 случаев, доставленных в Королевское медицинское общество, были только «генерирующими гипотезы». Он сказал: «Они поднимали этот вопрос, и я думаю, что некоторые вещи вытекали из того, что было полезно. Но я вполне готов признать, что во всем этом упражнении есть обратная сторона, о которой явно сожалеешь.

Несмотря на то, что он не дал объяснения своим исчезнувшим жертвам, он защищал свою кампанию. По его словам, чтобы понять его позицию, вам придется представить себя врачом, сталкивающимся с «этой повторяющейся историей от родителей» детей, заболевших после уколов. — Вы озадачены этим, — сказал он. «Вы оглядываетесь назад на некоторые вещи, которые были написаны. И, да, в литературе есть свидетельства, сообщения о детях, которые были очень сильно повреждены, особенно когда ребенок казался нездоровым во время иммунизации.Что вы делаете? Вы думаете: «Ах, это может раскачать лодку и остановить прививки; это может вызвать общественную тревогу? Что вы делаете?»

Он признал ошибки, но сказал, что научное знание развивалось благодаря ошибкам. Ему на ум пришло клише об учителе перед лекционным залом. «Один очень мудрый доктор провел вводные наблюдения перед новой группой студентов-медиков, — сказал он. «Что через 20 лет половина того, что вы сейчас узнаете, окажется неверным.Но проблема в том, что мы не знаем, какая половина».

Также со всех сайтов Amazon, включая Австралию | Индия | Канада | Бразилия

ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ ТЕМЫ:

Бактрим-Септра: тайная эпидемия

Исследовательский мошенник Эндрю Уэйкфилд

TGN1412: провал испытаний наркотиков в Великобритании

Мошенничество с инвесторами Портера Стэнсберри

.