Разное

Отит причины возникновения у детей: Острый отит у детей: лечение, симптомы, профилактика

Содержание

Симптомы среднего отита у ребенка, причины возникновения, способы профилактики

Средний отит – это воспалительное заболевание среднего уха, связанное с попаданием в него инфекции. Острый средний отит особенно часто наблюдается у малышей первых лет жизни. Установлено, что за первые три года жизни острый средний отит хотя бы один раз переносят до 90% детей.

Причины

  • Хронические очаги инфекции в придаточных пазухах носа, носоглотке или на миндалинах.
  • Мелкие травмы уха.
  • Несовершенная иммунная система детей.
  • Генетическая и семейная предрасположенность.
  • Анатомические особенности строение уха и полости носа.
  • Недостаточное питание, дефицит витамина А.
  • Бактерии: Streptococcus pneumoniae – стрептококк (чаще всего), Haemophilus influenzae – гемофильная палочка и Moraxella catarrhalis – моракселла.
  • Вирусы: респираторно-синтициальный вирус, вирусы гриппа и парагриппа, риновирусы и аденовирусы.
  • Аллергические заболевания: аллергический ринит и бронхиальная астма.

Симптомы

  • Боли в ухе.
  • Повышение температуры тела.
  • Общая вялость, насморк.

В некоторых случаях острый отит быстро переходит в гнойную форму, поражая барабанную перепонку, что повышает риск перехода этого заболевания в хроническое.

Отсутствие лечения, неадекватная или незавершенная терапия могут вызвать осложнения: ухудшение слуха, хронический отит, парез лицевого нерва, острый мастоидит (воспаление сосцевидного отростка височной кости), синдром раздражения оболочек головного мозга. При наличии первых симптомов заболевания родителям необходимо сразу обратиться к врачу-отоларингологу.

План обследования обычно включает в себя отоскопию (осмотр перепонки) и тимпанометрию (метод, позволяющий определить проходимость слуховой трубы и состояние барабанной полости).

Профилактика

  • Устранение факторов риска: сосание пустышки, искусственное вскармливание.
  • Своевременное лечение хронических очагов инфекции.
  • Профилактика вирусных заболеваний.

Подробнее о детской оториноларингологии в клинике «ЮгМед»

Отит у детей | 1ДМЦ

Отит — заболевание уха, имеющий воспалительный характер, который может носить острый и хронический характер.

ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЯ

  • попадание инфекции в кожу наружного слухового прохода (в том числе и механическим способом – при чистке ушей или расчесывании волос). При этом кожа вокруг слухового прохода краснеет, а сам проход сужается за счет отека;
  • фурункул или воспаление волосяного фолликула в наружном слуховом проходе. Предпосылками его появления могут стать микротравмы кожи и сниженная сопротивляемость организма. Снаружи фурункул не виден, однако его наличие можно предположить по косвенным признакам, таким как боль в ухе, которая усиливается при дотрагивании и жевании и увеличение околоушных лимфатических узлов;
  • переохлаждение.

СИМПТОМЫ

  • повышение температуры до 39 градусов и выше;
  • озноб;
  • отказ от пищи ребенка;
  • покраснение ушной раковины, отек;
  • появление пузырей на коже наружного слухового прохода;
  • болевой синдром.

Острый средний отит является безусловным «лидером» по частоте встречаемости среди болезней уха у детей.

Это заболевание чаще возникает на фоне ОРВИ (как его осложнение) у детей с ослабленным иммунитетом, а также у малышей, находящихся на искусственном вскармливании. В подавляющем большинстве случаев инфекция попадает в среднее ухо из воспаленной носоглотки по слуховой трубе. У грудничков причиной отита может стать попадание смеси или грудного молока из носоглотки в среднее ухо.

Основным проявлением острого среднего катарального отита является боль в ухе. Ребенок раннего возраста не может сказать о ней или указать место, которое болит. Он пронзительно кричит, трется о подушку головой, может скрежетать зубами, не может уснуть. При одностороннем поражении малыш стремится занять вынужденное положение, лежа на больном ухе, иногда тянется к нему рукой, отказывается от пищи, так как сосание и глотание усиливает болевые ощущения.

У детей острый средний катаральный отит может очень быстро (уже в первые сутки с начала заболевания) перейти в гнойный. Он характеризуется гноетечением из уха, что указывает на разрыв барабанной перепонки (при этом боль в ухе стихает) и является показанием к оказанию срочной медицинской помощи (ребенку необходимо заложить в наружный слуховой проход сухую ватную турунду (фитилек), обязательно одеть шапочку и отправляться к врачу).

ЛЕЧЕНИЕ

При наличии вышеперечисленных симптомов, необходимо срочно обратиться к врачу отоларингологу, т.к. опасность этого заболевания состоит в серьезных осложнениях. При несвоевременно начатом лечении воспалительный процесс может распространиться на оболочки головного мозга и вызвать менингит.

В Первом детском медицинском центре врач отоларинголог поможет оценить общее состояние ребенка и определит тактику борьбы с болезнью. На базе нашей клиники существуют галокамера и физиопроцедуры, которые могут идти в дополнение к основному лечению.

РЕКОМЕНДАЦИИ

Врач отоларинголог должен незамедлительно оценить общее состояние ребенка и определить тактику борьбы с болезнью. При легком течении заболевания можно ограничиться местным лечением в домашних условиях – примочки, мази, бальзамы. В тяжелых случаях показана госпитализация в стационар и добавление к местному лечению общей терапии – антибактериальной, противовоспалительной и так далее. В дополнение к основному лечению могут быть назначены тепловые физиопроцедуры.

Во всех случаях препараты должен назначать врач, самолечение недопустимо. Следует понимать, что выбор того или иного препарата зависит от фазы воспалительного процесса, антибиотики должны назначаться с обязательным учетом чувствительности к ним микробов. В случае же неэффективности лечения требуется замена препарата. Самостоятельное же назначение родителями лечения, основанного на опыте предыдущего посещения врача, может оказаться неэффективным и привести к нежелательным последствиям или маскировать процесс, затрудняя диагностику и приводя к серьезным осложнениям.

Записаться к оториноларингологу

Аденоидит: методы лечения

Аденоидит – это воспалительный процесс в глоточных миндалинах. Он носит острый или хронический характер.…

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит — это воспалительный процесс, протекающий в миндалинах, как правило, в небных.…

Увеличение миндалин у ребенка

Самым первым барьером, который встречается на пути любой инфекции, желающей проникнуть в организм человека…

У ребенка серная пробка

Что такое ушная сера? Что делать, если образовалась серная пробка в ухе у ребенка? У каждого человека…

Гайморит

Гайморит может быть самостоятельным заболеванием (острым или хроническим), а может развиться как осложнение…

Аденоиды

Вас беспокоит, что ребенок плохо дышит носом, предпочитает дышать ртом, храпит по ночам, часто болеет…

Ларингит

Ларингит – острое вирусное заболевание, при котором воспалительный процесс локализуется в области голосовых…

Ангина

Ангина, иначе называемая острый тонзиллит, представляет собой острый воспалительный процесс в миндалинах…

Вазомоторный ринит

Вазомоторный ринит  — это заболевание, для которого характерны заложенность носа, обильные водянистые…

Первый детский медицинский центр
Здоровье детей – спокойствие родителей!

Поделиться в соцсетях:

причины, симптомы, лечение каплями Otipax

Сегодня многие отоларингологи и педиатры признают — острый средний отит является одним из наиболее распространенных и часто встречаемых заболеваний у детей до года. Более 35% грудничков переносят заболевание на первом году жизни 1-2 раза, а практически 8% малышей этого возраста страдают от отита многократно [1]. К 3-м годам уже более 70% детей хотя бы однажды переболели острым средним отитом. 

Что представляет собой заболевание? Как определить его на ранних стадиях развития и не допустить появления осложнений?

Отит у детей: симптомы

Острый средний отит — воспалительный процесс полостей среднего уха, который проявляется болью в органах слуха, повышением температуры тела, снижением слуха, выделением из уха [2]. 

Почему у ребенка развивается заболевание? Основной причиной развития среднего отита является влияние на слизистые оболочки бактериальных или вирусных возбудителей , попадающих в зону поражения по евстахиевой трубе [3]. Степень развития заболевания и его сложность во многом зависят от анатомо-физиологических особенностей строения органа слуха и их соответствия возрастным спецификам физиологии. При наличии нескольких предрасполагающих факторов болезнь нередко переходит в затяжные и хронические состояния .

В большинстве случаев инфекция у ребенка проникает в ушную полость через слуховую трубу, реже — травматическим и менингогенным путем. Намного реже причиной развития отита являются инфекционные заболевания (корь, туберкулез, сепсис, скарлатина и пр.), при которых возбудители отита проникают к месту поражения через кровь. 

Основные возбудители отита у ребенка — пневмококки, гемофильная палочка, стрептококки. У детей младшего возраста заболевание нередко вызвано наличием грамотрицательной флоры [4].

При  развитии отита у ребенка наблюдается боль в ухе, значительное повышение температуры тела, лихорадка, снижение слуха. Может ощущаться заложенность, шум, аутофония. Именно на стадии появления данных симптомов чаще всего обнаруживается отит у детей младшего возраста, ведь объяснений своему состоянию у малышей нет и они начинают искать их у взрослых. 

Течение отита у ребенка

Заболевание может протекать с разным уровнем сложности. Наблюдается как легкое, так и тяжелое течение отитов. Как правило, заболевание протекает в три стадии:

  • катаральная стадия;
  • гнойная стадия;
  • репаративная стадия [8].

На катаральной стадии ребенок начинает жаловаться на болезненные ощущения в ухе, которые вызваны сдавливанием рецепторов экссудатом. При этом незначительно повышается температура тела, проявляется кондуктивная тугоухость. На следующей стадии  происходит инфицирование среднего уха, происходит активное нагноение, резко усиливается боль, температура тела достигает фебрильных значений. При наблюдении  таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу — самолечение осложненных отитов недопустимо. На репаративной стадии воспалительный процесс замедляется, снижаются проявления боли, возникшие перфорации барабанной перепонки рубцуются [9].

Лечение отита у детей

При лечении заболеваний органов слуха у ребенка используются как консервативные, так и современные методы. Для восстановления функций слуховой трубы рекомендована разгрузочная терапия на всех стадиях заболевания. Для купирования боли проводят топическую и системную терапию [5]. Учитывая стадийность протекания заболеваний рекомендуется применять индивидуальный подход к назначению лечения при каждом конкретном случае [6].

Симптоматическая терапия подразумевает использование нестероидных противовоспалительных средств и препаратов для местной терапии, к которым относятся лидокаин-содержащие ушные капли [10]. В более серьезных случаях среднего и внутреннего отита применяют антибактериальные препараты. При самых сложных обстоятельствах может понадобиться хирургическое вмешательство.

Капли ОТИПАКС рекомендованы к применению для лечения отитов у ребенка с возраста 1 месяц [7]. В составе препарата присутствует комбинация лидокаина и феназона — веществ, обеспечивающих оперативное устранение болевых ощущений и снятие воспалений:

  • лидокаин — известный анестетик местного действия амидной группы;
  • феназон — вещество, являющееся производным пиразолона, обладает мощным противовоспалительным и анальгетическим свойствами.

Раствор ОТИПАКС не всасывается через кожу, оказывает местное воздействие и позволяет избавиться от неприятных ощущений уже в течение получаса после закапывания [7]. 

В каких случаях рекомендовано прием ОТИПАКС для детей? 

  • при остром течении среднего отита у детей от 1 месяца;
  • при фликтенулезном (послегриппозном) отите;
  • при баротравматическом отите.

Согласно инструкции  по применению препарат ОТИПАКС закапывают в больное ухо по 4 капли 2-3 раза в день [7]. Процедуры проводят регулярно в течение срока до 10 суток, после чего необходима консультация врача отоларинголога для корреляции лечения. 

Как применять ОТИПАКС 

Большинство детей младшего возраста негативно воспринимают различные лечебные процедуры, к которым уверенно можно отнести и введение капель в ушной проход. Для нивелирования неприятных ощущений рекомендуем предварительно нагреть флакон в ладонях. После повышения температуры жидкости до показателей температуры тела аккуратно откройте упаковку с дозатором, соедините его с флаконом и снимите защитный колпачок. Закапывать ухо необходимо при вертикальном положении флакона вниз капельницей. Нажмите на нее для получения капли. После использования закройте бутылочку защитным колпачком и уберите в недоступное для детей место на хранение.

Как хранить ОТИПАКС

Препарат не требует соблюдения специальных условий для хранения. Плотно закрывайте флакон после использования, не допускайте попадания на него прямых солнечных лучей, храните при комнатной температуре в недоступном для детей месте.

Как купить ОТИПАКС капли для детей

Ушные капли ОТИПАКС продаются без рецепта. Вы можете заказать их онлайн, оформив доставку в любой населенный пункт Украины. Оплата товара производится банковской картой. Возможен наложенный платеж (оплата при получении). Покупая онлайн, вы получаете качественный препарат ОТИПАКС по доступной цене.  

Список литературы:

  1. Е.П. Карпова, Л.И. Усеня Современный подход к лечению острого среднего отита у детей
  2. Карнеева О.В., Поляков Д.П. Диагностическая и лечебная тактика при остром среднем отите в соответствии с современными рекомендательными документами
  3. Крюков А.И., Туровский А.В. Острый средний отит, основные принципы лечения в современных условиях 
  4. ОТИПАКС — инструкция по применению
  5. Ю.К. Янов “Этиопатогенетическая терапия острых средних отитов” стр.3-4, 8-10. 

Otipax 045 20.12.21 

Отит, воспаление уха: симптомы, причины, лечение, осложнения, боль в ухе | Гнойный, катаральный, хронический, острый, наружный отит

Боль в ухе по причине воспаления может возникнуть в любом возрасте. Сильные болевые ощущения в области уха и общее недомогание – основные симптомы отита. Лечение отита подразумевает устранение причин воспаления, уменьшение болевого синдрома, подбор антибактериального препарата.

Что такое средний отит?

Воспаление среднего уха, или средний отит, чаще развивается у детей. Однако заболеть рискуют и взрослые. Болезнь вызывают бактерии, в ряде случаев она может быть осложнением вирусной инфекции.

Симптомы воспаления среднего уха у детей:

  • боль в ухе, усиливающаяся в положении лежа,
  • ощущения стреляющего характера,
  • головная боль, общее недомогание,
  • снижение уровня слуха,
  • нарушение равновесия,
  • повышение температуры тела,
  • выделения из уха,
  • рвота.

Симптомы отита у взрослых:

  • боль в ухе,
  • снижение слуха,
  • появление жидкости, выделяющейся из уха,
  • повышение температуры тела.

Когда необходимо обратиться к врачу?

Если ребенка или взрослого беспокоит сильная боль в ухе или болезненные ощущения не проходят дольше одного дня, из уха выделяется жидкость или гной, необходимо незамедлительно обратиться за профессиональной помощью.

Причины среднего отита

Среди причин отита среднего уха бактерии или вирусы. Отечность органов носоглотки во время ОРВИ провоцирует возникновение воспаления среднего уха. У детей это происходит чаще в связи с особенностями строения организма.

Чем грозит осложнение отита?

Игнорирование симптомов воспаления уха может привести к развитию хронического гнойного отита. Последствиями несвоевременного лечения отита могут стать:

  • снижение уровня слуха, которое может быть необратимым,
  • задержка развития у детей,
  • распространение инфекции и формирование гнойных кист,
  • разрыв барабанной перепонки.

Как предотвратить отит?

Важно снижать риск заболевания ОРВИ, соблюдать правила личной гигиены, одеваться по сезону.

Диагностика и лечение

При обращении к ЛОР-врачу с острой болью в области уха пациент проходит комплексное обследование. Врач осматривает ухо с помощью отоскопа, назначает анализы крови и мочи, анализирует уровень слуха пациента. Затем назначается лечение.

Среди средств для лечения среднего отита:

  • обезболивающие препараты,
  • антибактериальная терапия.

Где вылечить отит?

Пройти профессиональную диагностику и лечение среднего отита можно в многопрофильной клинике «Юнимед». Современное оборудование и высококлассный сервис – вот, что нужно для комфорта пациента и быстрого получения результата.

Проконсультироваться по стоимости лечения отита, задать вопросы и записаться к специалисту вы можете, позвонив в одну из наших клиник. Телефоны указаны в разделе «Контакты». Наш администратор расскажет вам обо всех особенностях приема и диагностики заболевания и предложит удобное время визита.

виды и лечение. Советы ВРАЧА Медицинского центра МедФарм г. Уссурийск

« Назад

10.09.2019 00:00

Болезнь отит относится к ЛОР заболеваниям и представляет собой воспаление отдела уха. Заподозрить отит можно по таким симптомам: в ухе появляется боль и шум, повышается температура, нарушается обоняние и сон, появляется головокружение и слабость, ухудшается слух. Могут иметь место носовые кровотечения, а из уха выделяться гной. Боли при отите носят пульсирующий, ноющий или стреляющий характер. Они усиливаются во время глотания, чихания или кашля, отдавая в разные части головы и в зубы.

Строение нашего уха.

Ухо состоит из трех частей:
— наружного уха. К наружному уху относится ушная раковина, наружный слуховой проход и барабанная перепонка;
— среднего уха, которое необходимо для проведения звука. Оно состоит из барабанной полости и слуховой (евстахиевой) трубы;
— внутреннего уха — это полое костное образование в височной кости, которое состоит из костных каналов и полости с рецепторным аппаратом вестибулярного и слухового анализаторов.

Сначала звук попадает в слуховой проход и проходит по барабанной перепонке. Звук заставляет перепонку вибрировать, перенося звук на слуховые косточки среднего уха, а затем на внутреннее ухо. В конце звук проходит по нервам в мозг.

Виды отита.

Воспалительный процесс может затронуть наружное, среднее или внутреннее ухо, в зависимости от чего болезнь и получает название: наружный отит, средний и внутренний.

Наружный отит.

Причиной появления наружного отита является бактериальная или грибковая инфекция, которая приводит к воспалению наружного слухового прохода или кожи ушной раковины. Попадает инфекция в ухо при применении острых грязных предметов для чистки ушей, повреждениях кожи ушного прохода, укусах насекомых, обморожениях и ожогах.
Симптомом наружного отита является зуд и боль при надавливании на воспаленный участок уха.

Средний отит.

Из трех видов отита средний отит является самым частым. При этом отите инфицированная жидкость заполняет барабанную полость уха. К воспалению уха могут привести инфекционные заболевания (ангина, ОРВИ, грипп, корь и др.), и попадание в ухо грязной воды.

В здоровом ухе жидкость из среднего уха уходит по евстахиевой трубе, которая связывает носоглотку и барабанную полость. А при воспалительных процессах, которые вызывают отек слизистой оболочки полости носа или носоглотки, происходит закупорка просвета евстахиевой трубы, затрудняя отток жидкости. Жидкость начинает скапливаться в барабанной полости, приводя к болям и временному снижению слуха.

Воспалительный процесс приводит к тому, что из слухового прохода начинает выделяться сукровица, гной, слизь, вытекающие наружу сквозь разрыв в барабанной перепонке. Если провести своевременное лечение и не доводить до осложнений, то разрыв в перепонке со временем зарастает, а слух восстанавливается.

К закупорке евстахиевой трубы могут привести аденоиды, искривленная перегородка носа или инородное тело.

В лучшем случае прорыв гноя происходит наружу. Однако иногда гной не может выйти наружу и прорывает в полость черепа, приводя к менингиту, абсцессу мозга или мастоидиту.

К среднему отиту больше предрасположены дети, что объясняется возрастными особенностями евстахиевой трубы этого периода. По этой причине выделения из носа у детей легко попадают в область среднего уха, приводя к воспалительным процессам в ухе. Поэтому у детей нередко насморк приводит к отиту.

Если у ребенка есть насморк, а также добавилось беспокойство, боли в околоушной области, головная боль, то следует обратиться к ЛОР-врачу. Бывает, что отит протекает без болевого синдрома, что приводит к несвоевременному их выявлению и лечению, а затем и к потере слуха.

Внутренний отит.

К внутреннему отиту может привести недолеченный средний отит или тяжелое общее инфекционное заболевание. Встречаются внутренний отит гораздо реже других, но при этом они являются более опасными.

Лечение отита.

Как и при большинстве заболеваний, болезнь отит требует соблюдения постельного режима. Кроме этого специалисты назначают противовоспалительные средства и антибиотикотерапию. При высокой температуре будут добавлены жаропонижающие препараты.

Чтобы уменьшить отека слизистой оболочки полости носа и носоглотки назначаются сосудосуживающие капли в нос, а для снятия сильных болей в ухе — капли с анестезией. Кроме этого проводят промывания растворами антисептиков, делают согревающие компрессы, проводят процедуры физиотерапии.

Если процесс выздоровления сильно затягивается, то врачи могут прибегнуть к целенаправленному рассечению стенки барабанной перепонки, чтобы дать скопившемуся гною возможность выйти наружу, а не во внутреннюю область головы. Эта процедура приводит к быстрому улучшению состояния больного.
Основной курс лечения заканчивается восстановительной и рассасывающей терапией. Также, по назначению врача, может быть добавлено лечение отита народными средствами.

 

 

Источник

 

как проявляется, как лечить и диагностировать?

Цветной бульвар

Москва, Самотечная, 5

круглосуточно

Преображенская площадь

Москва, Б. Черкизовская, 5

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Бульвар Дмитрия Донского

Москва, Грина, 28 корпус 1

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Мичуринский проспект

Москва, Большая Очаковская, 3

Ежедневно

c 09:00 до 21:00

Отит у малыша

В первый год жизни малыши нередко сталкиваются с простудными заболеваниями, ринитами и как следствие — с отитом. Распознать заболевшее ушко у младенца не так-то просто, но возможно. Как выявить отит у грудничка и что с ним делать, мы сейчас и выясним.

Причины возникновения

Отит у малышей связан в первую очередь с тем, что у них более широкие, короткие и горизонтально расположенные евстахиевы трубы, связывающие носоглотку с ухом. Поэтому воспалительный процесс или жидкость из носа и носоглотки быстрее распространяется в полость уха, что и становится причиной отита.

Способствовать возникновению отита могут

  • простуда;
  • чрезмерный плач;
  • срыгивание (остатки молока попадают в нос и в евстахиеву трубу тоже).

Чаще всего дети первого года жизни болеют острым средним отитом, который в свою очередь разделяется на катаральный и гнойный, причем у малышей отит из разряда первого очень быстро может перейти во второй с гноетечением из уха.

Согласно статистике, порядка 60 % детей в возрасте до года хотя бы раз болели отитом, а до 20 % из них заболевали отитом три раза и более.

  • Тошнота и рвота, нарушение равновесия.
  • Бессонница.
  • Заложенность, покраснение носа.
  • Повышение температуры.
  • Гнойные выделения из уха (желтоватые, зеленоватые или прозрачные).
  • Но даже если малыш просто беспокоится, крутит головой и плачет, у него можно заподозрить отит.

    Лечение

    Лечить отит самостоятельно не следует ни в коем случае. Нужно немедленно обратиться к педиатру и оториноларингологу. Дело в том, что при отите у детей до года нередко происходит повреждение барабанной перепонки, и последствия этого могут быть плачевными. До момента, когда вы попадете к врачу, ни в коем случае не закапывайте в ухо никаких капель. Максимум, что вы можете предпринять до посещения врача, — это дать малышу жаропонижающее, которое рекомендовал ваш педиатр, и закапать в нос сосудосуживающие капли, которые также прописал доктор.

    Как правило, отит у грудничков при своевременном и правильном лечении проходит через 10 дней без каких-либо последствий для слуха.

    Если у малыша отит, купать его не рекомендуется. Гулять с ребенком разрешается только после того, как у него исчезнет боль в ухе и нормализуется температура. При этом на прогулке малыш обязательно должен быть в шапочке.


    Симптомы, причины, профилактика и лечение

    Обзор

    Что такое ушная инфекция?

    Широко используемый термин «инфекция уха» в медицине известен как острый средний отит или внезапная инфекция среднего уха (пространства за барабанной перепонкой). Заразиться ушной инфекцией может любой — как ребенок, так и взрослый, — хотя ушные инфекции являются одной из наиболее частых причин, по которым маленькие дети обращаются к врачу.

    Во многих случаях ушные инфекции проходят сами по себе.Ваш поставщик медицинских услуг может порекомендовать лекарство для облегчения боли. Если ушная инфекция ухудшилась или не улучшилась, ваш лечащий врач может назначить антибиотик. У детей в возрасте до двух лет антибиотики обычно необходимы для лечения ушных инфекций.

    Важно обратиться к врачу, чтобы убедиться, что ушная инфекция вылечена, или если вы или ваш ребенок испытываете постоянную боль или дискомфорт. Проблемы со слухом и другие серьезные последствия могут возникать при продолжающихся ушных инфекциях, частых инфекциях и при скоплении жидкости за барабанной перепонкой.

    Где находится среднее ухо?

    Среднее ухо находится за барабанной перепонкой (барабанная перепонка) и также является домом для тонких костей, которые помогают слышать. Этими костями (косточками) являются молоточек (молоточек), наковальня (наковальня) и стремечко (стремя). Чтобы представить более полную картину, давайте посмотрим на всю структуру и функцию уха:

    Структура и функция уха

    Ухо состоит из трех основных частей: наружной, средней и внутренней.

    • Наружное ухо – наружная наружная ушная раковина и наружный слуховой проход (наружный слуховой проход).
    • Среднее ухо – это заполненное воздухом пространство между барабанной перепонкой (барабанной перепонкой) и внутренним ухом. В среднем ухе находятся тонкие кости, которые передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху. Здесь возникают ушные инфекции.
    • Внутреннее ухо содержит лабиринт в форме улитки, который преобразует звуковые колебания, поступающие от среднего уха, в электрические сигналы. Слуховой нерв передает эти сигналы в мозг.

    Другие близлежащие части

    • Евстахиева труба регулирует давление воздуха в среднем ухе, соединяя его с верхней частью глотки.
    • Аденоиды представляют собой небольшие скопления ткани над горлом и за носом, а также возле евстахиевых труб. Аденоиды помогают бороться с инфекцией, вызванной бактериями, которые проникают через рот.

    Кто чаще всего заболевает ушной инфекцией (средним отитом)?

    Инфекция среднего уха является наиболее распространенным детским заболеванием (кроме простуды). Ушные инфекции чаще всего возникают у детей в возрасте от 3 месяцев до 3 лет и распространены до 8 лет. Около 25% всех детей имеют повторные ушные инфекции.

    Взрослые тоже могут заболеть ушными инфекциями, но они случаются не так часто, как у детей.

    Факторы риска ушных инфекций включают:

    • Возраст : Младенцы и маленькие дети (в возрасте от 6 месяцев до 2 лет) подвергаются большему риску ушных инфекций.
    • Семейный анамнез : Склонность к ушным инфекциям может передаваться по наследству.
    • Простуда : Простудные заболевания часто увеличивают вероятность заражения ушной инфекцией.
    • Аллергия : Аллергия вызывает воспаление (отек) носовых ходов и верхних дыхательных путей, что может привести к увеличению аденоидов. Увеличенные аденоиды могут блокировать евстахиеву трубу, препятствуя оттоку ушной жидкости. Это приводит к скоплению жидкости в среднем ухе, вызывая давление, боль и возможную инфекцию.
    • Хронические заболевания : Люди с хроническими (долговременными) заболеваниями более склонны к развитию ушных инфекций, особенно пациенты с иммунодефицитом и хроническими респираторными заболеваниями, такими как муковисцидоз и астма.
    • Этническая принадлежность : Дети коренных американцев и латиноамериканцев чаще болеют ушными инфекциями, чем другие этнические группы.

    Симптомы и причины

    Что вызывает ушную инфекцию?

    Ушные инфекции вызываются бактериями и вирусами. Часто ушная инфекция начинается после простуды или другой респираторной инфекции. Бактерии или вирус попадают в среднее ухо через евстахиеву трубу (по одной в каждом ухе). Эта трубка соединяет среднее ухо с задней стенкой глотки.Бактерии или вирусы также могут вызвать отек евстахиевой трубы. Этот отек может привести к закупорке трубки, из-за чего обычно вырабатываемая жидкость накапливается в среднем ухе вместо того, чтобы ее можно было слить.

    Проблема усугубляется тем, что у детей евстахиева труба короче и имеет меньший наклон, чем у взрослых. Эта физическая разница облегчает засорение этих трубок и затрудняет их опорожнение. Захваченная жидкость может заразиться вирусом или бактериями, вызывая боль.

    Медицинская терминология и родственные состояния

    Поскольку ваш лечащий врач может использовать эти термины, важно иметь общее представление о них:

    • Острый средний отит (инфекция среднего уха): Это только что описанная выше ушная инфекция. Внезапная инфекция уха, обычно возникающая во время или вскоре после простуды или другой респираторной инфекции. Бактерии или вирусы заражают и задерживают жидкость за барабанной перепонкой, вызывая боль, отек/выпячивание барабанной перепонки и приводят к широко используемому термину «инфекция уха».Инфекции уха могут возникать внезапно и проходить через несколько дней (острый средний отит) или возвращаться часто и на длительный период времени (хронические инфекции среднего уха).
    • Средний отит с выпотом: Это состояние, которое может следовать за острым средним отитом. Симптомы острого среднего отита исчезают. Активной инфекции нет, но жидкость остается. Захваченная жидкость может вызвать временную и легкую потерю слуха, а также повышает вероятность возникновения ушной инфекции. Другой причиной этого состояния является закупорка евстахиевой трубы, не связанная с ушной инфекцией.
    • Хронический гнойный средний отит: Это состояние, при котором ушная инфекция не проходит даже при лечении. Со временем это может привести к образованию отверстия в барабанной перепонке.

    Каковы симптомы среднего отита (воспаления среднего уха)?

    Симптомы ушной инфекции включают:

    • Боль в ушах: Этот симптом очевиден у детей старшего возраста и взрослых. У младенцев, которые слишком малы, чтобы говорить, обратите внимание на признаки боли, такие как потирание или дергание за уши, плач чаще, чем обычно, проблемы со сном, суетливость/раздражительность.
    • Потеря аппетита: Это может быть наиболее заметно у маленьких детей, особенно во время кормления из бутылочки. Давление в среднем ухе меняется по мере того, как ребенок глотает, вызывая усиление боли и уменьшение желания есть.
    • Раздражительность: Любая постоянная боль может вызвать раздражительность.
    • Плохой сон : Боль может усиливаться, когда ребенок лежит, потому что может усиливаться давление в ухе.
    • Лихорадка: Ушные инфекции могут вызывать температуру от 100° F (38 C) до 104° F.Около 50% детей имеют лихорадку при ушной инфекции.
    • Дренаж из уха: Желтая, коричневая или белая жидкость, не являющаяся ушной серой, может просачиваться из уха. Это может означать, что барабанная перепонка разорвалась (разорвалась).
    • Нарушения слуха: Кости среднего уха соединяются с нервами, которые посылают электрические сигналы (в виде звука) в мозг. Жидкость за барабанными перепонками замедляет движение этих электрических сигналов через косточки внутреннего уха.

    Диагностика и тесты

    Как диагностируется ушная инфекция?

    Осмотр уха

    Ваш поставщик медицинских услуг осмотрит ваше ухо или ухо вашего ребенка с помощью инструмента, называемого отоскопом.Здоровая барабанная перепонка будет розовато-серого цвета и полупрозрачной (прозрачной). При наличии инфекции барабанная перепонка может быть воспаленной, опухшей или красной.

    Ваш лечащий врач может также проверить наличие жидкости в среднем ухе с помощью пневматического отоскопа, который нагнетает небольшое количество воздуха на барабанную перепонку. Это должно заставить барабанную перепонку двигаться вперед и назад. Барабанная перепонка не будет двигаться так легко, если внутри уха есть жидкость.

    Другой тест, тимпанометрия, использует давление воздуха для проверки наличия жидкости в среднем ухе.Этот тест не проверяет слух. При необходимости ваш лечащий врач назначит проверку слуха, проводимую аудиологом, чтобы определить возможную потерю слуха, если у вас или вашего ребенка были длительные или частые ушные инфекции или жидкость в среднем ухе, которая не дренируется.

    Прочие чеки

    Ваш лечащий врач также проверит ваше горло и носовые проходы и прослушает ваше дыхание с помощью стетоскопа на наличие признаков инфекций верхних дыхательных путей.

    Управление и лечение

    Как лечить ушную инфекцию?

    Лечение ушных инфекций зависит от возраста, тяжести инфекции, характера инфекции (первичная инфекция, текущая инфекция или повторная инфекция) и наличия жидкости в среднем ухе в течение длительного периода времени.

    Ваш лечащий врач порекомендует лекарства, которые облегчат вам или вашему ребенку боль и лихорадку. Если инфекция уха легкая, в зависимости от возраста ребенка, ваш лечащий врач может подождать несколько дней, чтобы увидеть, пройдет ли инфекция сама по себе, прежде чем назначать антибиотик.

    Антибиотики

    Антибиотики могут быть назначены, если предполагается, что причиной ушной инфекции являются бактерии. Ваш поставщик медицинских услуг может захотеть подождать до трех дней, прежде чем назначать антибиотики, чтобы увидеть, пройдет ли легкая инфекция сама по себе, когда ребенок станет старше.Если у вас или вашего ребенка ушная инфекция серьезная, антибиотики могут быть начаты сразу же.

    Американская академия педиатрии рекомендовала, когда назначать антибиотики, а когда следует подождать, прежде чем назначать их, исходя из возраста вашего ребенка, тяжести инфекции и температуры тела вашего ребенка. Их рекомендации приведены в таблице ниже.

    Руководство Американской академии педиатрии по лечению острого среднего отита (ОСО)

    Возраст ребенка Тяжесть ОСО /
    Температура
    Лечение
    6 месяцев и старше;
    в одно или оба уха
    От умеренной до тяжелой в течение не менее 48 часов или температура 102.2° F или выше Лечение антибиотиками
    От 6 месяцев до 23 месяцев;
    в оба уха
    Легкая в течение < 48 часов и
    температура < 102,2
    Лечение антибиотиками
    От 6 до 23 месяцев;
    в одно ухо
    Легкая в течение < 48 часов и
    температура < 102,2°F
    Лечить антибиотиками ИЛИ наблюдать. При наблюдении начните антибиотикотерапию, если состояние ребенка ухудшается или не улучшается в течение 48–72 часов после появления симптомов
    24 месяца или старше;
    в одно или оба уха
    Легкая в течение < 48 часов и
    температура < 102.2° F
    Лечить антибиотиком ИЛИ наблюдать. Если наблюдаете, начните давать антибиотики, если состояние ребенка ухудшится или не станет лучше в течение 48–72 часов после появления симптомов. Вы или ваш ребенок почувствуете себя лучше через несколько дней после начала лечения. Даже если вы почувствуете себя лучше и когда боль уйдет, не прекращайте прием лекарства до тех пор, пока вам не прикажут прекратить. Инфекция может вернуться, если вы не примете все лекарства.Если антибиотик, прописанный вашему ребенку, представляет собой жидкость, обязательно используйте мерную ложку, предназначенную для жидких лекарств, чтобы быть уверенным, что вы даете правильное количество.

    Отверстие или разрыв барабанной перепонки, вызванный тяжелой инфекцией или продолжающейся инфекцией (хронический гнойный средний отит), лечат ушными каплями с антибиотиком, а иногда и с помощью отсасывающего устройства для удаления жидкости. Ваш поставщик медицинских услуг даст вам конкретные инструкции о том, что делать.

    Обезболивающие

    Безрецептурный ацетаминофен (Tylenol®) или ибупрофен (Advil®, Motrin®) могут облегчить боль в ухе или лихорадку.Также могут быть назначены болеутоляющие ушные капли. Эти лекарства обычно начинают уменьшать боль в течение нескольких часов. Ваш лечащий врач порекомендует обезболивающие препараты для вас или вашего ребенка и предоставит дополнительные инструкции.

    Никогда не давайте аспирин детям. Аспирин может вызвать опасное для жизни состояние, называемое синдромом Рея.

    Боли в ушах чаще возникают перед сном. Использование теплого компресса на внешней стороне уха также может облегчить боль. (Это не рекомендуется для младенцев.)

    Ушные трубки (тимпаностомические трубки)

    Иногда инфекции уха могут быть текущими (хроническими), часто рецидивирующими, или жидкость в среднем ухе может даже оставаться в течение нескольких месяцев после исчезновения инфекции (средний отит с выпотом). У большинства детей к 5 годам возникает ушная инфекция, а у некоторых детей ушные инфекции могут быть частыми. Характерные признаки ушной инфекции у ребенка могут включать боль внутри уха, ощущение заложенности уха, приглушенность слуха, лихорадку, тошноту, рвоту, диарею, плач, раздражительность и подергивание ушей (особенно у очень маленьких детей). .Если у вашего ребенка частые ушные инфекции (три ушных инфекции за шесть месяцев или четыре инфекции в год), у него были ушные инфекции, которые не лечили антибиотиками, или у вас была потеря слуха из-за скопления жидкости за барабанной перепонкой, вы можете быть кандидатом на лечение. для ушных трубок. Ушные трубки могут обеспечить немедленное облегчение и иногда рекомендуются маленьким детям, которые развивают свои речевые и языковые навыки. Вас могут направить к специалисту по уху, носу и горлу (ЛОР) для этой амбулаторной хирургической процедуры, которая называется миринготомией с установкой трубки.Во время процедуры через крошечный разрез (разрез) в барабанной перепонке вводится небольшая металлическая или пластиковая трубка. Трубка пропускает воздух в среднее ухо и позволяет жидкости стекать. Процедура очень короткая — примерно 10 минут — и при этой процедуре низкий уровень осложнений. Эта трубка обычно остается на месте от шести до 12 месяцев. Он часто выпадает сам по себе, но его также может удалить врач. Наружное ухо нужно держать сухим и свободным от грязной воды, такой как вода из озера, до тех пор, пока отверстие в барабанной перепонке полностью не заживет и не закроется.

    Каков вред скопления жидкости в ушах или повторяющихся или продолжающихся ушных инфекций?

    Большинство ушных инфекций не вызывают долговременных проблем, но когда они случаются, осложнения могут включать:

    • Потеря слуха: Небольшая временная потеря слуха (приглушение/искажение звука) обычно возникает при инфекции уха. Текущие инфекции, повторяющиеся инфекции, повреждение внутренних структур уха из-за скопления жидкости могут вызвать более значительную потерю слуха.
    • Задержка речевого и языкового развития: Детям необходимо слышать, чтобы изучать язык и развивать речь. Приглушенный слух в течение любого периода времени или потеря слуха могут значительно задержать или затруднить развитие.
    • Разрыв барабанной перепонки: Разрыв барабанной перепонки может образоваться из-за давления в результате длительного присутствия жидкости в среднем ухе. Примерно у 5-10% детей с ушной инфекцией образуется небольшой разрыв барабанной перепонки. Если разрыв не заживает сам по себе, может потребоваться хирургическое вмешательство.Если у вас есть дренаж/выделения из уха, ничего не помещайте в слуховой проход. Это может быть опасно, если предмет коснется барабанной перепонки.
    • Распространение инфекции: Инфекция, которая не проходит сама по себе, не лечится или не полностью разрешается с помощью лечения, может распространиться за пределы уха. Инфекция может повредить соседний сосцевидный отросток (кость за ухом). В редких случаях инфекция может распространиться на оболочки, окружающие головной и спинной мозг (мозговые оболочки), и вызвать менингит.

    Профилактика

    Что я могу сделать, чтобы предотвратить ушные инфекции у себя и своего ребенка?

    Вот несколько способов снизить риск ушных инфекций у вас или вашего ребенка:

    • Не курить. Исследования показали, что пассивное курение увеличивает вероятность ушных инфекций. Убедитесь, что никто не курит дома или в машине, особенно в присутствии детей, или в вашем детском саду.
    • Контроль аллергии. Воспаление и слизь, вызванные аллергическими реакциями, могут блокировать евстахиеву трубу и повышать вероятность ушных инфекций.
    • Профилактика простуды. Уменьшите подверженность вашего ребенка простудным заболеваниям в течение первого года жизни. Не делитесь игрушками, едой, чашками для питья или посудой. Часто мойте руки. Большинство ушных инфекций начинается с простуды. Если возможно, постарайтесь отложить посещение крупных детских садов в течение первого года.
    • Кормите ребенка грудью. Кормите ребенка грудью в течение первых 6–12 месяцев жизни. Антитела в грудном молоке снижают частоту ушных инфекций.
    • Кормление ребенка из бутылочки в вертикальном положении. Если вы кормите из бутылочки, держите ребенка в вертикальном положении (голова выше живота). Кормление в горизонтальном положении может привести к обратному затеканию смеси и других жидкостей в евстахиевы трубы. Разрешение младенцу держать свою бутылочку также может привести к попаданию молока в среднее ухо. Отлучение ребенка от бутылочки в возрасте от 9 до 12 месяцев поможет решить эту проблему.
    • Следите за дыханием через рот или храпом. Постоянный храп или дыхание через рот могут быть вызваны большими аденоидами.Они могут способствовать ушным инфекциям. Может потребоваться осмотр отоларинголога и даже операция по удалению аденоидов (аденоидэктомия).
    • Сделайте прививки. Убедитесь, что вашему ребенку сделаны все прививки, в том числе ежегодная вакцина против гриппа (прививка от гриппа) в возрасте 6 месяцев и старше. Спросите своего врача о пневмококковой, менингитной и других вакцинах. Профилактика вирусных инфекций и других инфекций помогает предотвратить ушные инфекции.

    Перспективы/прогноз

    Что мне следует ожидать, если я или мой ребенок заболели ушной инфекцией?

    Ушные инфекции часто встречаются у детей.Их могут получить и взрослые. Большинство ушных инфекций не являются серьезными. Ваш лечащий врач порекомендует лекарства, отпускаемые без рецепта, для облегчения боли и лихорадки. Обезболивание может начаться уже через несколько часов после приема препарата.

    Ваш лечащий врач может подождать несколько дней, прежде чем прописать антибиотик. Многие инфекции проходят сами по себе без применения антибиотиков. Если вы или ваш ребенок принимаете антибиотик, вы должны начать видеть улучшение в течение двух-трех дней.

    Если у вас или вашего ребенка есть постоянные или частые инфекции, или если жидкость остается в среднем ухе и ставит под угрозу слух, ушные трубки могут быть имплантированы хирургическим путем в барабанную перепонку, чтобы обеспечить отток жидкости из евстахиевой трубы в обычном режиме.

    Не стесняйтесь обращаться к своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо проблемы или вопросы.

    Жить с

    Когда мне следует вернуться к поставщику медицинских услуг для повторного визита?

    Ваш лечащий врач сообщит вам, когда вам нужно будет прийти на повторный прием. Во время этого визита вы или ваш ребенок осмотрите барабанную перепонку, чтобы убедиться, что инфекция проходит. Ваш лечащий врач может также захотеть проверить ваш слух или слух вашего ребенка.

    Последующие осмотры очень важны, особенно если инфекция вызвала отверстие в барабанной перепонке.

    Когда следует обратиться к врачу по поводу ушной инфекции?

    Немедленно позвоните своему поставщику медицинских услуг, если:

    • У вас или у вашего ребенка развивается ригидность затылочных мышц.
    • Ваш ребенок ведет себя вяло, выглядит или ведет себя очень больным или не перестает плакать, несмотря на все усилия.
    • Походка вашего ребенка неровная; он или она физически очень слаб.
    • У вас или у вашего ребенка сильная боль в ушах.
    • У вас или вашего ребенка температура выше 104°F (40°C).
    • У вашего ребенка признаки слабости на лице (ищите кривую улыбку).
    • Вы видите кровянистую или гнойную жидкость, вытекающую из уха.

    Позвоните своему поставщику медицинских услуг в рабочее время, если:

    • Лихорадка сохраняется или возвращается более чем через 48 часов после начала приема антибиотиков.
    • Боль в ушах не уменьшилась после трех дней приема антибиотика.
    • Сильная боль в ушах.
    • У вас есть вопросы или опасения.

    Почему у детей гораздо больше ушных инфекций, чем у взрослых? Всегда ли мой ребенок будет болеть ушными инфекциями?

    Дети чаще, чем взрослые, заболевают ушными инфекциями по следующим причинам:

    • Евстахиевы трубы у детей раннего возраста короче и располагаются более горизонтально. Эта форма способствует скоплению жидкости за барабанной перепонкой.
    • Иммунная система детей, которая в системе борьбы с инфекциями организма еще только развивается.
    • Аденоиды у детей относительно больше, чем у взрослых. Аденоиды представляют собой небольшие подушечки ткани над горлом и за носом, а также возле евстахиевых труб. Поскольку они набухают, чтобы бороться с инфекцией, они могут блокировать нормальный дренаж уха из евстахиевой трубы в горло. Эта блокировка жидкости может привести к инфекции среднего уха.

    Большинство детей перестают болеть ушными инфекциями к 8 годам.

    Нужно ли закрывать уши, если я выхожу на улицу с ушной инфекцией?

    Нет, вам не нужно закрывать уши, если вы выходите на улицу.

    Могу ли я плавать, если у меня ушная инфекция?

    Можно плавать, если у вас нет разрыва (перфорации) барабанной перепонки или выделения из уха.

    Могу ли я путешествовать по воздуху или находиться на большой высоте, если у меня ушная инфекция?

    Воздушное путешествие или поездка в горы безопасны, хотя возможны временные боли при взлете и посадке при полете. Глотание жидкости, жевание резинки во время спуска или сосание соски ребенком помогут уменьшить дискомфорт во время авиаперелета.

    Заразны ли ушные инфекции?

    Нет, ушные инфекции не заразны.

    Когда мой ребенок сможет вернуться к обычной повседневной деятельности?

    Дети могут вернуться в школу или детский сад, как только спадет лихорадка.

    Каковы другие причины боли в ушах?

    Другие причины боли в ушах включают:

    • Боль в горле.
    • Режутся зубы у ребенка.
    • Инфекция слизистой оболочки слухового прохода. Его также называют «ухом пловца».
    • Повышение давления в среднем ухе, вызванное аллергией и простудой.

    Хронический средний отит | Детская больница Колорадо

    Лечение хронического среднего отита

    Лечение хронического среднего отита отличается для каждого пациента и семьи в зависимости от того, какие симптомы хронического среднего отита испытывает ваш ребенок. Наша команда по уходу будет работать с вами, чтобы определить наилучшее лечение. Мы будем информировать вас о каждом этапе этого процесса.

    Тимпаностомические трубки

    Если у вашего ребенка наблюдается выделение жидкости из уха и потеря слуха, мы можем рассмотреть возможность установки тимпаностомических трубок. Это небольшие пластиковые или металлические трубки, которые мы хирургическим путем помещаем в разрез в барабанной перепонке, чтобы помочь отводить жидкость из среднего уха и предотвратить инфекцию. Обычно они носят временный характер, но мы можем порекомендовать их на более длительный срок, если у вашего ребенка все еще наблюдаются симптомы.

    Многоступенчатая обработка

    Если у вашего ребенка есть отверстие в барабанной перепонке и хронический дренаж, мы часто рекомендуем многоэтапный план лечения.Сначала мы очистим ухо путем отсасывания и проанализируем зараженную жидкость. Обычно капли с антибиотиками лечат инфекцию, но могут потребоваться пероральные или внутривенные антибиотики, если капли не эффективны.

    Хирургическое лечение

    Как только инфекция будет взята под контроль, мы оценим возможность восстановления отверстия в барабанной перепонке. Наши хирурги обычно восстанавливают барабанную перепонку путем пересадки соответствующего материала, который может варьироваться от рассасывающегося желатина до близлежащих мышц или хрящей. Наша команда имеет опыт в этих процедурах и поможет вам сделать лучший выбор для вашего ребенка.Исправление отверстия в барабанной перепонке часто, но не всегда, улучшает слух.

    В сложных случаях может развиться ретракция, когда барабанная перепонка застревает в среднем ухе, или холестеатома, аномальное кожное разрастание в среднем ухе. При отсутствии лечения эти состояния могут привести к серьезным осложнениям. В этих случаях ваш врач может порекомендовать операцию.

    Почему стоит выбрать Детский Колорадо для диагностики и лечения хронического среднего отита?

    Лечение заболеваний уха у детей отличается от лечения заболеваний уха у взрослых.Наши детские отоларингологи и аудиологи прошли дополнительное обучение и имеют большой опыт ухода за детьми с хроническими заболеваниями уха.

    Анализы и процедуры также проводятся нашими медицинскими работниками, имеющими дополнительную подготовку и опыт ухода за детьми. Наши поставщики медицинских услуг делают важный первый шаг к составлению точного и полного плана лечения для каждого пациента.

    Это означает, что вашему ребенку будут поставлены более точные диагнозы и назначено лечение, а общий опыт лечения будет лучше.

    Мы понимаем, что хронический средний отит может быть неприятной и повторяющейся проблемой. Мы специализируемся на оказании помощи детям, страдающим заболеваниями ушей. Мы также сотрудничаем с педиатрическими специалистами, такими как аудиологи, анестезиологи, техники КТ/МРТ и радиологи, чтобы обеспечить вам наилучший и наиболее полный уход за одним посещением многих наших специалистов.

    Причины потери слуха у детей

    Средний отит

    Что такое средний отит?

    Средний отит — это воспаление среднего уха (область за барабанной перепонкой), которое обычно связано со скоплением жидкости.Жидкость может быть заражена, а может и нет.

    Симптомы, тяжесть, частота и продолжительность состояния различаются. С одной стороны, это один короткий период жидкой, прозрачной, неинфицированной жидкости без какой-либо боли или лихорадки, но с небольшим снижением слуха. Другой крайностью являются повторяющиеся приступы инфекции, густая «клееобразная» жидкость и возможные осложнения, такие как необратимая потеря слуха.

    Флуктуирующая кондуктивная тугоухость почти всегда возникает при всех типах среднего отита.На самом деле это самая распространенная причина потери слуха у маленьких детей.

    Насколько распространен средний отит?

    Средний отит является наиболее часто диагностируемым заболеванием у младенцев и детей раннего возраста (1). Семьдесят пять процентов детей испытывают по крайней мере один эпизод среднего отита к своему третьему дню рождения. Почти половина этих детей перенесет три или более ушных инфекции в течение первых 3 лет жизни (2). Сообщается, что расходы на здравоохранение при среднем отите в Соединенных Штатах составляют от 3 до 5 миллиардов долларов в год (3).

    Почему средний отит так часто встречается у детей?

    Евстахиева труба, проход между средним ухом и задней стенкой глотки, у детей меньше и более горизонтальна, чем у взрослых. Следовательно, его легче блокировать при таких состояниях, как большие аденоиды и инфекции. До тех пор, пока евстахиева труба не изменится по размеру и углу наклона по мере роста ребенка, дети более восприимчивы к среднему отиту.

    Как средний отит может вызвать потерю слуха?

    Три крошечные косточки в среднем ухе передают звуковые колебания от барабанной перепонки к внутреннему уху.Когда жидкость присутствует, вибрации не передаются эффективно, и звуковая энергия теряется. Результатом может быть легкая или даже умеренная потеря слуха. Поэтому звуки речи приглушены или не слышны.

    Как правило, этот тип потери слуха является кондуктивным и носит временный характер. Однако, когда средний отит возникает снова и снова, может произойти повреждение барабанной перепонки, костей уха или даже слухового нерва, что приведет к необратимой нейросенсорной тугоухости.

    Может ли потеря слуха из-за среднего отита вызвать проблемы с речью и языком?

    Дети учатся речи и языку, слушая, как говорят другие люди.Первые несколько лет жизни особенно важны для этого развития.

    Если существует потеря слуха, ребенок не получает всех преимуществ от изучения языка.

    Средний отит без инфекции представляет собой особую проблему, поскольку симптомы боли и лихорадки обычно отсутствуют. Поэтому могут пройти недели и даже месяцы, прежде чем родители заподозрят проблему. В это время ребенок может упустить часть информации, которая может повлиять на развитие речи и языка.

    Как узнать, есть ли у моего ребенка средний отит?

    Даже если нет боли или лихорадки, вы можете обратить внимание на другие признаки, которые могут указывать на хроническую или рецидивирующую жидкость в ухе:

    • Невнимательность
    • Желание, чтобы телевизор или радио звучали громче обычного
    • Непонимание направления
    • Вялость
    • Необъяснимая раздражительность
    • Тянуть или царапать уши

    Что делать, если мне кажется, что средний отит вызывает проблемы со слухом, речью или языком?

    Лечением должен заниматься врач.Ушные инфекции требуют немедленного внимания, скорее всего, у педиатра или отоларинголога (отоларинголога). Если у вашего ребенка часто рецидивирующие инфекции и/или хроническая жидкость в среднем ухе, следует проконсультироваться еще с двумя специалистами: отоларингологом и логопедом.

    Оценка аудиолога оценит тяжесть любой потери слуха, даже у очень маленького или несговорчивого ребенка, и укажет, присутствует ли заболевание среднего уха.

    Логопед измеряет конкретные речевые и языковые навыки вашего ребенка и может порекомендовать и/или предоставить лечебные программы, когда они необходимы.

    Направит ли мой врач моего ребенка на эти специальные обследования?

    Как родитель, вы лучше всего обращаете внимание на признаки плохого слуха. Американская академия педиатрии признает это, когда заявляет: «Любой ребенок, чьи родители выражают беспокойство по поводу того, слышит ли ребенок, должен быть рассмотрен для направления на поведенческую аудиометрию без промедления».

    Родители не должны бояться поддаваться инстинктам, запрашивая или самостоятельно организуя дальнейшее обследование всякий раз, когда они беспокоятся о здоровье или развитии своих детей.

    Врожденные причины

    Термин врожденная потеря слуха подразумевает, что потеря слуха присутствует при рождении. Это может включать наследственную потерю слуха или потерю слуха из-за других факторов, присутствующих либо внутриутробно (внутриутробно), либо во время рождения.

    Считается, что генетические факторы вызывают более 50% всех случаев врожденной потери слуха у детей (4). Генетическая потеря слуха может быть аутосомно-доминантной, аутосомно-рецессивной или Х-сцепленной (связанной с половой хромосомой).

    В аутосомно-доминантной потере слуха один родитель, который является носителем доминантного гена потери слуха и обычно имеет тугоухость, передает его ребенку. В этом случае существует не менее 50% вероятности того, что у ребенка также будет потеря слуха. Вероятность выше, если оба родителя имеют доминантный ген (и, как правило, оба имеют потерю слуха) или если обе бабушки и дедушки на одной стороне семьи имеют потерю слуха из-за генетических причин. Поскольку по крайней мере один из родителей обычно страдает потерей слуха, существует предварительное предположение, что у ребенка может быть потеря слуха.

    При аутосомно-рецессивной тугоухости оба родителя, которые обычно имеют нормальный слух, несут рецессивный ген. В этом случае вероятность того, что у ребенка потеря слуха, составляет 25%. Поскольку оба родителя обычно имеют нормальный слух и поскольку ни у кого из членов семьи нет потери слуха, нет никаких предварительных предположений, что у ребенка может быть потеря слуха.

    При Х-сцепленной потере слуха мать несет рецессивный признак потери слуха на половой хромосоме и передает его мужчинам, но не женщинам.

    Существует несколько генетических синдромов, при которых потеря слуха является одной из известных характеристик. Некоторыми примерами являются синдром Дауна (аномалия гена), синдром Ашера (аутосомно-рецессивный), синдром Тричера Коллинза (аутосомно-доминантный), синдром Крузона (аутосомно-доминантный) и синдром Альпорта (сцепленный с Х-хромосомой).

    Другие причины врожденной тугоухости , которые не являются наследственными по своей природе, включают внутриутробные инфекции, болезни, употребление токсинов матерью во время беременности или другие состояния, возникающие во время родов или вскоре после них.Эти состояния обычно вызывают сенсоневральную тугоухость, степень которой варьируется от легкой до глубокой. Примеры включают:

    • Внутриутробные инфекции, включая краснуху (краснуху), цитомегаловирус и вирус простого герпеса
    • Осложнения, связанные с резус-фактором крови
    • Недоношенность
    • Диабет у матери
    • Токсемия беременных
    • Недостаток кислорода (аноксия)

    Приобретенные причины

    Приобретенная потеря слуха — это потеря слуха, которая появляется после рождения, в любой момент жизни, возможно, в результате болезни, состояния или травмы.Ниже приведены примеры состояний, которые могут вызвать приобретенную потерю слуха у детей:

    • Ушные инфекции (средний отит) (ссылка на соответствующий раздел выше)
    • Ототоксические (повреждающие слуховую систему) препараты
    • Менингит
    • Корь
    • Энцефалит
    • Ветряная оспа
    • Грипп
    • Свинка
    • Травма головы
    • Воздействие шума

    Поиск помощи

    Как найти аудиолога или логопеда?

    Поиск ASHA ProНайдите или свяжитесь с Центром действий Американской ассоциации речи, языка и слуха, 2200 Research Boulevard # 425, Rockville, Maryland 20850.Телефон: 800-638-8255 или 301-296-5700.

    Где я могу найти отделение детской аудиологии?

    Поиск EHDI-PALS, веб-сайт с национальным каталогом детских аудиологических учреждений и большим количеством образовательных ресурсов для семей.

    Ссылки

    1. Дхуге, И.Дж. (2003). Факторы риска развития среднего отита. Текущие отчеты об аллергии и астме, 3: 321–325.

    2. Национальный институт глухоты и других коммуникативных расстройств.(2002). Средний отит (ушная инфекция) (публикация NIH № 974216). Бетесда, Мэриленд: Автор.

    3. Алсарраф Р., Юнг С.Дж., Перкинс Дж., Кроули С. и Гейтс Г.А. (1998). Оценка состояния здоровья при среднем отите: пилотное исследование по изучению экономически эффективных результатов лечения рецидивирующего острого среднего отита. Анналы отологии, ринологии и ларингологии, 107 : 120–128.

    4. Каналис Р.Ф. и Ламберт П.Р. (2000). Ухо: Комплексная отология. Филадельфия: Липпинкотт Уильямс и Уилкинс.

    Средний отит | Что такое средний отит? Читайте о причинах и лечении

    Что такое средний отит? Средний отит, или инфекция среднего уха, является наиболее распространенной причиной потери слуха у детей. Как правило, инфекции среднего уха возникают зимой или весной.

    Средний отит – это воспаление среднего уха. Это может произойти как в одном, так и в обоих ушах одновременно.

    В целом средний отит не является серьезным заболеванием и при правильном лечении обычно не вызывает постоянных проблем со слухом.Чаще всего средний отит лечится в домашних условиях с помощью медикаментов. Если ваш ребенок часто болеет средним отитом или средний отит не лечится, это может привести к необратимому повреждению слуха вашего ребенка.

    Что вызывает средний отит?

    Средний отит вызывается вирусом или бактериями, которые приводят к скоплению жидкости за барабанной перепонкой. Это состояние может быть вызвано простудой, аллергией или респираторной инфекцией. Скопление жидкости в среднем ухе при среднем отите вызывает боль в ухе, отек и покраснение.Это называется острым средним отитом. Острый средний отит препятствует правильной вибрации барабанной перепонки, что обычно приводит к (временным) проблемам со слухом.

    Жидкость, оставшаяся в среднем ухе, может вызвать серьезный средний отит. Средний отит может стать хроническим и привести к частым рецидивам острых инфекций и, наконец, к ухудшению слуха.

    Инфекция среднего уха или средний отит также могут привести к разрыву барабанной перепонки.

    Каковы симптомы среднего отита?

    Симптомы, которые следует искать у детей (часто в сочетании):

    • Почесывание или удерживание за ухом
    • Плач и раздражение
    • Потеря слуха
    • Лихорадка
    • Ушной дренаж

    Лечение среднего отита

    Если Ваш ребенок часто болеет средним отитом (несколько раз в год), то Вам необходимо поговорить об этом со своим семейным врачом.

    Может потребоваться операция, называемая миринготомией — небольшой хирургический разрез. Во время операции барабанная перепонка вскрывается для удаления жидкости. В разрез также может быть помещена небольшая вентиляционная трубка. Обычно операция сразу же приводит к улучшению слуха.

    Взрослые также могут заболеть средним отитом, лечение такое же, как и у детей.

    Средний отит (ушные инфекции) и осложнения

    Что такое отит?

    Отит относится к инфекции уха.Различают два типа: наружный отит (воспаление наружного уха) и средний отит (воспаление среднего уха).

    Что такое наружный отит?

    Наружный отит — это инфекция наружного слухового прохода. Другое название этой инфекции — «ухо пловца», поскольку эта инфекция может быть связана с воздействием воды. Это может сделать кожу более восприимчивой к инфекции бактериями, дрожжами и грибками. Симптомы включают покраснение и отек кожи в ушном канале, сильную боль в ушном канале и выделения.Лечение этой инфекции включает антибиотики или противогрибковые ушные капли и, возможно, пероральные (пероральные) антибиотики. Профилактика рекомендуется в рецидивирующих случаях. Профилактические процедуры могут включать промывание ушей водой и белым уксусом, смешанным в пропорции 50/50 после купания. Готовые ушные капли для этой цели также продаются в различных аптеках, хотя они могут содержать спирт, который может вызвать дополнительное раздражение.

    Что такое средний отит?

    Средний отит также известен как инфекция среднего уха (инфекция в пространстве за барабанной перепонкой).У детей средний отит является одной из самых распространенных инфекций. К двухлетнему возрасту более 90% всех детей перенесут хотя бы одну инфекцию. Существуют две распространенные формы: 1) рецидивирующие «острые» инфекции или 2) длительные «хронические» инфекции. Стойкая жидкость за барабанной перепонкой известна как средний отит с выпотом.

    Что вызывает средний отит?

    Ушные инфекции могут быть вызваны бактериями или вирусами. Факторы риска включают детский сад (обычно с более чем десятью детьми) и курение дома.Аллергия может способствовать заболеванию уха, но обычно не является непосредственной причиной инфекции. Врожденные синдромы, такие как синдром Дауна, синдром Тричера-Коллинза и пациенты с расщелиной неба (Пьер-Робен), также имеют больше инфекций из-за трудностей с выравниванием давления за барабанной перепонкой.

    Насколько распространен средний отит?

    Инфекции среднего уха являются наиболее распространенной причиной обращения детей к врачу. К трем годам у большинства детей была хотя бы одна инфекция уха, а у 30% детей было три или более эпизодов.Если ушные инфекции начинаются в возрасте до 6 месяцев, ваш ребенок может быть «склонен к отиту» и будет страдать от инфекций чаще, чем обычно, в первые три года жизни. Кроме того, инфекции у новорожденных могут привести к более тяжелым осложнениям среднего отита по сравнению с детьми более старшего возраста. (Дополнительную информацию об осложнениях среднего отита см. ниже)

    Как узнать, есть ли у моего ребенка ушные инфекции?

    Ушные инфекции у некоторых детей очень болезненны. Обычно сопутствующие симптомы включают дергание за уши, повышенную раздражительность или изменения в поведении, пробуждение ночью, лихорадку, снижение аппетита, нежелание лежать ровно или потерю равновесия.Некоторые дети практически не ощущают дискомфорта, и ушные инфекции у этих детей могут быть обнаружены только во время плановых визитов к врачу или в рамках обследования по поводу другой жалобы.

    Когда мне следует обратиться к врачу?

    Если у вашего ребенка есть признаки и симптомы ушной инфекции, немедленно обратитесь к педиатру. Хотя врачи могут расходиться во мнениях относительно того, как лечить ушные инфекции, важно, чтобы ваш ребенок внимательно наблюдал до тех пор, пока ушная инфекция не пройдет полностью.Это означает, что инфекция, а также любая оставшаяся жидкость в среднем ухе исчезли.

    Каковы некоторые осложнения нелеченого среднего отита?

    Средний отит часто проходит без какого-либо лечения. Однако возможные осложнения нелеченного среднего отита включают отверстие (перфорацию) барабанной перепонки, потерю слуха и мастоидит (см. раздел ниже). Еще более опасные для жизни осложнения, такие как менингит (инфекция жидкости, окружающей головной мозг), абсцесс головного мозга (скопление гноя в головном мозге) и/или тромбы в венах головного мозга встречаются редко, но могут возникнуть.

    Из-за серьезности этих возможных осложнений многие врачи рекомендуют лечение большинства ушных инфекций антибиотиками.

    Что такое мастоидит?

    Мастоидит — инфекция или воспаление сосцевидного отростка (большая твердая шишка, ощущаемая за ухом). Внутри сосцевидного отростка имеется «сотовый» (как внутри пчелиного улья) участок, заполненный воздухом. Мастоидит возникает, когда средний отит распространяется на эту заполненную воздухом область внутри сосцевидного отростка.Это осложнение среднего отита сегодня встречается редко; из-за успеха антибиотиков в лечении ушных инфекций. Подозрение на мастоидит возникает, когда у больного появляется покраснение, болезненность и припухлость за ухом. Для лечения этой инфекции используются антибиотики (обычно внутривенно). Если антибиотики не эффективны, рассматривается МАСТОИДЭКТОМИЯ.

    Какие существуют варианты лечения ушных инфекций?

    Поскольку большинство ушных инфекций болезненны или могут привести к осложнениям, наиболее распространенное лечение — антибиотики и обезболивающие (тайленол, ибупрофен или обезболивающие ушные капли).Если инфекция тяжелая, может потребоваться прививка, чтобы быстрее уменьшить симптомы.

    Деконгестанты и антигистаминные препараты не помогают при ушных инфекциях, если только у ребенка нет выраженной аллергии, способствующей ушной инфекции.

    Если ушные инфекции повторяются, но полностью исчезают между ними, ваш педиатр или семейный врач может предложить профилактическую (превентивную) терапию. Это включает ежедневный прием низких доз антибиотиков (амоксициллин или гантризин) в течение 4-6 недель.Это не рекомендуется для детей в детском саду.

    Если у вашего ребенка выделяется жидкость, которая не очищается, длительная терапия антибиотиками не требуется. У 90% детей сохраняется выделение жидкости из среднего уха в течение 3 месяцев после заражения.

    Когда следует обратиться к специалисту по отоларингологии, горло-носу и носу?

    Если вы не знаете, когда вашего ребенка должен осмотреть специалист, ниже приведены рекомендации, которые были совместно приняты Американской академией педиатрии и Американской академией отоларингологии (врачи-отоларингологи):

    1. Если у вашего ребенка три или более инфекций в возрасте до шести месяцев.
    2. Если у вашего ребенка четыре инфекции за шесть месяцев или
    3. Если у вашего ребенка шесть или более инфекций в год.
    4. Если у вашего ребенка жидкость сохраняется более трех месяцев, что сопровождается потерей слуха.
    5. Если у вашего ребенка есть признаки значительной потери слуха.

    В каких случаях следует рассматривать трубки?

    Тимпаностомические трубки (трубки) могут быть предложены, если состояние вашего ребенка не улучшилось с помощью антибиотиков или у него есть жидкость, которая не очищается через соответствующий промежуток времени.Трубки особенно полезны для устранения потери слуха из-за жидкости, попавшей за барабанную перепонку.

    Тимпаностомические трубки представляют собой небольшие пластмассовые или силиконовые трубки, обеспечивающие более нормальное движение воздуха за барабанной перепонкой (рис. 2). Трубки обычно выпадают из уха (по мере роста барабанной перепонки) в течение одного-двух лет, если только ваш врач не указал «навсегда».

    Введение трубок происходит через слуховой проход под кратковременной (от пяти до десяти минут) общей анестезией и редко требует анализа крови или внутривенного вливания.Процедура безболезненна и позволяет вашему ребенку возобновить нормальную деятельность после выписки из больницы.

    Хотя вы можете услышать много «советов» по ​​поводу зондов от членов семьи, друзей и соседей, поговорите со своим врачом о плане лечения, который лучше всего подходит для вашего ребенка.

    Для получения дополнительной информации см. раздел «Часто задаваемые вопросы о тимпаностомических трубках».

    Чем занимается отоларинголог?

    Специалист по уху, носу и горлу поможет определить, может ли хирургическая процедура помочь вашему ребенку.

    ТИМПАНОСТОМИЧЕСКАЯ ПРОБКА может быть предложена, если состояние вашего ребенка не улучшилось при приеме антибиотиков или у него есть жидкость, которая не очищается по прошествии определенного времени. Трубки особенно полезны для устранения потери слуха из-за жидкости, застрявшей за барабанной перепонкой.

    Также можно проконсультироваться со специалистом по оториноларингологии для проведения миринготомии (дренирования жидкости из среднего уха через барабанную перепонку). Это может быть использовано для определения конкретного типа бактерий, вызывающих инфекцию.Полезен он и при остром (с гноем) среднем отите, при котором воспаляется ЛИЦЕВОЙ НЕРВ.

    Иногда аденоидэктомия может быть рекомендована, если ушные инфекции тесно связаны с насморком, кашлем, заложенностью носа и другими симптомами синусита.
    АДЕНОИДЭКТОМИЯ также обычно рекомендуется, когда детям требуется второй набор тимпаностомических трубок.

    При тяжелых инфекциях, когда также поражен сосцевидный отросток, может быть показана МАСТОИДЭКТОМИЯ.

    Острый средний отит у детей | Ада

    Острый средний отит представляет собой инфекцию среднего уха.Когда у детей возникает это состояние, оно известно как педиатрический (или детский) средний отит.

    Это очень распространенное детское заболевание, особенно у детей младше 5 лет. Среднее ухо — это часть уха внутри барабанной перепонки, которая помогает проводить звук через ухо. Инфекция может быть вызвана вирусами или бактериями. Типичные признаки могут включать боль в ухе, лихорадку, нарушение слуха и проблемы со сном. Младенцы могут плакать больше, чем обычно, или тянуть за ухо.Лечение заключается в обезболивании и иногда требует антибиотиков. У большинства детей не развиваются какие-либо осложнения, и они хорошо выздоравливают после инфекции среднего уха.

    Риски

    Острый средний отит вызывается вирусами (простуда, грипп и т. д.) или бактериями. Вот почему инфекция среднего уха может начаться после эпизода простуды или гриппа. Дети, чьи родители курят, могут быть более склонны к инфекциям среднего уха. Другие состояния, вызывающие отек носа (такие как аллергия или отек миндалин), также могут повысить вероятность инфекции среднего уха, поскольку этот отек блокирует трубку, которая проходит между носом и средним ухом.Закупорка этой трубки может облегчить проникновение вирусов или бактерий в среднее ухо. Эта трубка у детей короче и чаще блокируется, чем у взрослых.

    Симптомы

    Типичными симптомами этого состояния являются боль в ухе и нарушение слуха. Маленькие дети могут дергать больное ухо, плохо спать и плакать больше, чем обычно. У некоторых детей также может развиться лихорадка, головные боли и потеря аппетита. В тяжелых случаях может лопнуть барабанная перепонка, и из уха может вытекать гной.

    Диагностика

    Диагноз обычно ставится врачом на основании симптомов и физического осмотра. Можно использовать отоскоп — небольшой инструмент, используемый для осмотра барабанной перепонки.

    Лечение

    Обезболить можно с помощью теплых компрессов или обезболивающих препаратов (таких как ибупрофен и парацетамол). Антибиотики часто не нужны для лечения инфекций среднего уха, но могут быть необходимы детям с осложненными инфекциями уха или другими заболеваниями. Если у ребенка неоднократно возникают инфекции среднего уха, врач может порекомендовать процедуру дренирования жидкости из среднего уха (миринготомию).

    Профилактика

    Принятие мер по предотвращению распространения простуды или гриппа дома и в обществе может помочь предотвратить некоторые случаи среднего отита. Дети не должны подвергаться воздействию вторичного табачного дыма. Существуют прививки против некоторых вирусов и бактерий, которые могут вызывать острый средний отит. Соблюдение рекомендованного графика вакцинации может помочь предотвратить инфекции среднего уха.

    • Инфекция среднего уха у детей
    • Острый средний отит у детей

    Ушные инфекции — NHS

    Ушные инфекции очень распространены, особенно у детей.Вам не всегда нужно обращаться к врачу общей практики по поводу ушной инфекции, так как они часто проходят сами по себе в течение 3 дней.

    Проверить, не ушная ли это инфекция

    Симптомы ушной инфекции обычно начинаются быстро и включают:

    • боль внутри уха
    • высокую температуру
    • тошноту
    • упадок сил
    • нарушение слуха
    • выделения из уха

      6 a

    • ощущение давления или заложенности внутри уха
    • зуд и раздражение в ухе и вокруг него
    • шелушение кожи в ухе и вокруг него

    Маленькие дети и младенцы с ушной инфекцией могут также:

    • тереть или тянуть за ухо
    • не реагировать на некоторые звуки
    • быть раздражительным или беспокойным
    • отказываться от еды
    • постоянно терять равновесие

    Большинство ушных инфекций проходят в течение 3 дней, хотя иногда симптомы могут длиться до недели.

    Различия между инфекциями внутреннего, среднего и наружного уха
    Различия между инфекциями среднего и наружного уха
    Инфекции внутреннего уха Инфекция среднего уха (средний отит) Инфекция наружного уха (наружный отит)
    Может поражать как детей, так и взрослых Обычно поражает детей Обычно поражает взрослых в возрасте от 45 до 75 лет
    Вызванные вирусными или бактериальными инфекциями Вызывается такими вирусами, как простуда и грипп Вызвано раздражением слухового прохода чем-то, например, экземой, водой или ношением берушей
    Поражает части внутреннего уха, такие как лабиринт и вестибулярный аппарат, и может привести к лабиринтиту Поражает евстахиеву трубу, которая соединяет среднее ухо (область за барабанной перепонкой) с задней частью носа Поражает слуховой проход (трубку между наружным ухом и барабанной перепонкой)

    Как лечить ушную инфекцию самостоятельно

    Для облегчения боли и дискомфорта при ушной инфекции:

    Делать

    • используйте обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен (дети до 16 лет не должны принимать аспирин)

    • положите на ухо теплую или холодную фланель

    • удалить любые выделения, протерев ухо ватой

    Не

    • не кладите в ухо ничего для удаления ушной серы, например, ватные палочки или палец

    • не допускайте попадания воды или шампуня в ухо

    • не используйте деконгестанты или антигистаминные препараты – нет доказательств их эффективности при ушных инфекциях

    Фармацевт может помочь при ушной инфекции

    Если вы считаете, что у вас инфекция наружного уха, обратитесь к фармацевту.

    Они могут порекомендовать кислотные ушные капли, чтобы остановить распространение бактерий или грибков.

    Несрочный совет: обратитесь к врачу общей практики, если у вас или вашего ребенка:

    • очень высокая температура или чувство жара и озноб
    • боль в ухе, которая не проходит через 3 дня
    • опухоль вокруг уха
    • жидкость, выделяющаяся из уха
    • потеря слуха или изменение слуха
    • другие симптомы например, болезнь, сильная боль в горле или головокружение
    • регулярные инфекции уха
    • хроническое заболевание, такое как диабет или заболевание сердца, легких, почек или неврологическое заболевание
    • ослабленная иммунная система – из-за химиотерапии, для пример

    Что происходит во время вашего приема

    Врач общей практики часто использует небольшой фонарь (отоскоп), чтобы заглянуть в ухо.

    Некоторые отоскопы вдувают в ухо небольшую струю воздуха. Это проверяет наличие закупорок, которые могут быть признаком инфекции.

    Лечение у врача общей практики

    Врач общей практики может выписать лекарство от ушной инфекции в зависимости от ее причины.

    Инфекции внутри уха

    Антибиотики обычно не назначаются, потому что инфекции внутри уха часто проходят сами по себе, а антибиотики мало влияют на симптомы, включая боль.

    Антибиотики могут быть назначены, если:

    • ушная инфекция не проходит через 3 дня
    • у вас или вашего ребенка из уха выделяется какая-либо жидкость риск осложнений, таких как кистозный фиброз

    Они также могут быть назначены, если вашему ребенку меньше 2 лет и у него инфекция обоих ушей.

    Инфекции наружного уха

    Врач общей практики может выписать:

    • ушные капли с антибиотиками – для лечения бактериальной инфекции
    • ушные капли со стероидами – для уменьшения отека
    • противогрибковые ушные капли – для лечения грибковой инфекции Инфекция серьезная

    Если у вас есть прыщ или фурункул в ухе, врач общей практики может проколоть его иглой, чтобы слить гной.

    Ушные капли могут не работать, если они используются неправильно.

    Как использовать ушные капли
    1. Удалите все видимые выделения или ушную серу с помощью ваты.
    2. Держите бутылку в руке, чтобы согреть ее. Холодные ушные капли могут вызвать головокружение.
    3. Лягте на бок пораженным ухом вверх, чтобы закапать капли.
    4. Аккуратно потяните и надавите на ухо, чтобы капли попали внутрь.
    5. Оставайтесь лежать в течение 5 минут, чтобы капли не вытекли.

    Профилактика ушных инфекций

    Вы не всегда можете предотвратить инфекции уха, особенно инфекции внутреннего уха, вызванные простудой и гриппом.

    Во избежание инфекций внутреннего уха:

    • убедитесь, что вашему ребенку сделаны прививки
    • держите вашего ребенка подальше от задымленных помещений
    • старайтесь не давать ребенку пустышку, когда ему исполнится 6 месяцев

    Во избежание инфекций наружного уха:

    • не засовывайте ватные палочки или пальцы в уши
    • используйте беруши или надевайте шапочку для плавания во время плавания
    • старайтесь избегать попадания воды или шампуня в уши во время плавания вы принимаете душ или ванну
    • лечите заболевания, поражающие уши, такие как экзема или аллергия на слуховые аппараты

    Помогите нам улучшить наш сайт

    Если вы закончили то, что делаете, не могли бы вы ответить на несколько вопросов о вашем сегодняшнем визите?

    Примите участие в нашем опросе

    Последняя проверка страницы: 16 июня 2021 г.

    Добавить комментарий

    Ваш адрес email не будет опубликован.

    Адрес: г. Чайковский, Пермский край ул. Промышленная 8/8,
    Телефоны: 8 34241 2-10-80 [email protected]
    © «Феникс», 2019