Обильные месячные у подростка — причины и лечение

В подростковом возрасте менструальный цикл довольно нестабилен, так как гормональная система только начинает свое функционирование. В связи с этим, перерыв между месячными может быть 2 месяца, а иногда и больше. Однако что делать, если у подростка диагностируется меноррагия?

Меноррагия – это заболевание, которое представляет собой сильную кровопотерю во время месячных. Кроме того, менструация длится больше 7 дней, что может привести к железодефицитной анемии.

Определение

Обильные месячные у подростка в 13 лет определяются по данным критериям:

• длительность месячных превышает неделю;
• кровь выходит из половых путей с большим количеством;
• наличие крупных кровяных сгустков;
• теряемый объем крови требует использования большого количества прокладок:
• приходится менять прокладку каждый час;
• менструальный цикл менее 21 дня;
• кровяные мажущие выделения могут наблюдаться и в середине менструального цикла;
• во время месячных девушка ощущает сильные, острые боли, требующие употребления обезболивающих препаратов.

Причины

Почему у подростка возникают первые обильные месячные со сгустками крови? Меноррагия может возникнуть на почве развития психоэмоциональных, хронических, эндокринных, гинекологических и пр. заболеваний. В медицине выделяют наиболее часто встречающиеся причины обильных месячных:

• Гормональный сбой. В подростковом возрасте половые гормоны только начинают вырабатываться, поэтому могут наблюдаться сильные сбои в их работе.
• Недуги гинекологического характера: миома, полипы, опухоль, гиперплазия.
• Наличие воспалительных процессов в области матки и ее придатков.
• Нарушение свертываемости крови.
• Прием определенных медикаментозных средств, в частности, антикоагулянтов или антиагрегантов.
• Нехватка витаминов и минералов, которые участвуют в свертываемости крови.
• Предрасположенность к меноррагии на генетическом уровне.
• Стрессовые ситуации или сильная депрессия.
• Физическое или эмоциональное перенапряжение.
• Неправильное питание, в том числе, различные диеты.
• Развитие патологических процессов в области печени, щитовидной железы,
• Сердечно-сосудистой системы или мочевой системы.
• Употребление только кисломолочных продуктов, под воздействием которых происходит синтезирование ферментов, тормозящих свертываемость крови.
• Бесконтрольный прием гормональных препаратов.

Обильные месячные у подростков бывают довольно часто. Данный процесс может наблюдаться в течении трех лет после наступления менструации. Обильная менструация зачастую наблюдается на фоне:

• сильного ожирения или наоборот, недостатка массы тела;
• психотравмирующих ситуаций, связанных с учебой и отношениями в коллективе;
• интеллектуальной перегрузки.

Как правило, меноррагия приводит к быстрой утомляемости, учащенному сердцебиению, постоянной слабости и нарушению свертываемости крови, что существенно влияет на качество жизни подростка, снижая показатели в учебе и еще больше негативно воздействуя на психологическое состояние, в итоге получается замкнутый круг.

Лечение

Что делать, если обильные месячные наблюдаются у подростка? Терапевтические мероприятия назначаются только тогда, когда выясняется, что гормональные сбои самостоятельно устраниться не смогут.

Только в этом случае специалист назначает гормональную терапию, направленную на восстановление выработки гормонов. Большинство девочек подросткового возраста прекрасно реагируют на гормональную терапию, которая уже через год дает положительный результат.

Тем не менее терапевтические мероприятия гормонального характера применяются довольно редко, так как вылечить меноррагию можно посредством ряда данных мероприятий:

• назначение правильной физиотерапевтической терапии: лечебная физкультура, бассейн, активный отдых, гальванизация, грязелечение, КВЧ-терапия и пр.;
• ликвидация анемии при помощи применения железосодержащих препаратов;
• диета, в состав которой входит полный комплекс полезных веществ, микроэлементов, минералов и витаминов;
• психотерапевтические мероприятия, направленные на стабилизацию психологического состояния подростка, снижения стрессовых состояний и устранения депрессий.

Во время назначения терапевтических мероприятий большое внимание уделяется болезненности менструации. Сильные боли в этот период нередко указывают на воспалительные процессы в области гениталий или эндометриоз.

Во время лечения не менее полезной бывает и народная медицина. В качестве терапии следует употреблять настои из крапивы, тысячелистника или кукурузных рыльцев. Настои из этих трав применяются за несколько дней до начала, а также во время менструации.

Обильные месячные у подростков бывают достаточно часто, особенно в первые несколько лет, поэтому не следует сразу впадать в панику. Если подростка сильно беспокоит меноррагия, нужно обязательно обратиться к специалисту, который сможет поставить правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Поделиться:

Причины обильных месячных с большими сгустками и лечение

Автор Мария Семенова На чтение 16 мин. Опубликовано 21.12.2017

Месячные – это определенный период менструального цикла, протекающий в женском организме и при котором происходит ежемесячное отторжение слоя полости матки, эндометрия. Сопровождается сам процесс истечением из полости матки слизи и с примесью крови.

В норме – в период менструальных выделений выделяется не более 50-80 мл менструальной жидкости, и длиться сам менструальный период от 21 и до 35 суток.

На длительность течения менструации и обильность выделений влияют многие факторы:

1. Генетическая предрасположенность – если у мамы и бабушки месячные были обильны, длительными, то и у женщины они будут длиться минимум неделю.
2. Особенности организма – месячные, их обильность и длительность зависят и от того, как работает система свертываемости крови, а также какое строение имеют шейка матки и вся репродуктивная система женского организма.
3. Режим дня и питание, а также физические нагрузки – они также напрямую влияют на продолжительность менструации, наравне со стрессами и психологическими перенапряжениями.
4. Курс приема оральных контрацептивов – именно повышение искусственно определенного гормона в составе крови и может спровоцировать обильные и длительные месячные выделения.
5. Патологические процессы, протекающие в организме – гинекологические или же эндокринные, иные сбои могут стать причиной обильных менструаций.

Обильные месячные — как определять?

Обильные месячные – это чрезмерные у женщины влагалищные выделения, длящиеся более недели.

Существуют и иные признаки, которые указывают на течение обильных менструаций:

1. Сильные и ноющей природы боли, которые ранее не наблюдались у женщины.
2. Необходимость менять каждые полтора-два часа прокладку.
3. Сами выделения в период менструации не прекращаются, а только усиливаются и приобретают с каждым днем все более интенсивный характер.
4. Выделения имеют алый цвет, и сама менструация наступает раньше или же позже срока.
5. Беспокоят приступы тошноты и рвоты, бледность кожных покровов и снижение частоты пульса.

Причины патологического процесса

Обильные в своем проявлении месячные или как их называют врачи – меноррагия это сильные и обильные по объему кровопотери в период менструальных выделений, которые указывают на течение в организме определенных патологий.

Но стоит помнить – первопричину должен искать исключительно врач, но чаще всего такими есть:

1. Гормональный в организме дисбаланс и сбои в работе и функционировании эндокринной системы.
2. Эндометриоз – патология, при которой клетки, выстилающие полость матки разбратаются за ее пределы.
3. Аденомиоз – слизистый слой полости матки будет врастать в мышечные волокна.
4. Сбой в способности крови свертываться и диагностированная онкология, поражающая репродуктивную систему женщины.
5. Фиброма матки и развитие доброкачественного изменения в структуре эндометрия.
6. Прохождение женщиной курса лечения с применением определенных препаратов.

Это далеко не полный перечень причин, которые могут спровоцировать обильные и длительные менструации.

Первые обильные месячные

Первые обильные менструации чаще всего лидируют у 37% подростков – это характерно для не устоявшегося цикла и чаще всего организм самостоятельно справляется с этой патологией. Чаще всего первопричина такого явления – это гормональный дисбаланс и пока еще не устоявшаяся взаимосвязь меж ЦНС и яичниками.

В таком случае – уровень гормонов нарушается и показывают себя нерегулярные и обильные менструации, при этом на урегулирование всего цикла может понадобиться организму от нескольких месяцев и до 1.5-2лет.

Обильные менструации в подростковом возрасте

Именно обильные и продолжительные менструации чаще всего развиваются, как было отмечено выше, у девочек подростков, когда организм переживает гормональную перестройку, и начинаются первые менструации.

Именно нестабильность гормонального у подростка фона, несоответствие в показателях гормона, негативно сказывается на эндометрии – оболочке слизистой матки.

Важно! Если менструации у подростка часто идут длительными и обильные по менструальным выделениям – стоит немедленно посетить врача и начать лечение. При отсутствии лечения такого патологического явления как меноррагия – у подростка в будущем может развиваться поликистоз яичников.

Также врачи называют и иные причины, провоцирующие обильные кровотечения в подростковом возрасте:

1. Чаще всего, обильную менструацию у подростка провоцирует и психотравмирующая ситуация, частые переживания и чрезмерные физические нагрузки.
2. Влияет и на обильное течение менструации и общее состояние эндокринной системы.
3. Не меньше в группу риска попадают и девушки с нарушением в уровне ее развития.
4. Обильные кровопотери могут быть следствием и развивающейся патологии, заболевания крови.
5. Иные первопричины.

Месячные сгустками

На практике существует неразрывная и прямая зависимость меж количеством теряемой в период менструальных выделений крови и ее консистенции. Достаточно часто менструальные выделения сопровождены и отхождением вместе с ней темных сгустков крови. Соответственно кровь уже свернулась, и выходит наружу уже в виде таких сгустков.

Достаточно часто женщины спрашивают – почему же идут менструации, длительные и обильные со сгустками крови?

В этом случае врачи выделяют следующие первопричины такого негативного явления:

1. Это наличие внутреннего препятствия для нормального отхождения из полости матки менструальной крови. Такими препятствиями могут быть миоматозные узлы, если последние растут внутри полости матки, деформируют ее. Помимо этого – сгустки могут формироваться в полости матки и из-за полипов эндометрия, поражающие цервикальный канал.
2. Снижение тонуса стенок полости матки – именно нарушение самого механизма сокращения мышц и провоцирует несвоевременную эвакуацию крови, которая сворачивается и после выходит с менструацией.
3. После родов – такие сгустки будут указывать на нарушение процесса естественного восстановления полости матки, тонуса мышц.
4. Гормональный дисбаланс – чаще всего обильные кровотечения в период менструации провоцирует именно несоответствие в уровне гормонов.
5. Несколько реже первопричиной появления в менструальной крови сгустков есть заболевания крови и ее чрезмерная свертываемость. Когда она свертывается, не успев покинуть полость матки – это и становиться причиной появления в менструальных выделениях сгустков.

Обильные месячные после родов и кесарева

Если у женщины после родов пошли обильные менструации – это для нее не всегда говорит о серьезной патологии.

Ей достаточно помнить и понимать – в период вынашивания плода ее яичники долгий период времени  находились в видоизмененном, точнее сказать спящем состоянии  и им требуется определенный промежуток времени на восстановление своей работы.

Помимо всего прочего, так сказать «уставшая» от излишней нагрузки вовремя вынашивания плода и при родах мышечная ткань, выстилающая полость матки, миометрий, также требует восстановления в прежнем, дородовом уровне тонуса.

Нормы и патологии:

1. Если же сама роженица здорова и роды естественным путем или же при помощи кесарева – прошли без осложнений, обильные месячные будут идти не более 2-3 циклов, постепенно приходя в норму.
2. В силу того, что при проведении кесарева сечения – врач имитирует естественный родовой процесс, причины, которые приводят к обильным кровотечениям такие же как и при естественных родах. Тем не менее, тут стоит принимать во внимание и то, по какой именно причине врач прибегал к кесаревому сечению – не способна ли она спровоцировать обильные кровопотери.
3. Обильная менструация считается нормой на протяжении первых 2-3 циклов после родов или же кесарева, и восстанавливается самостоятельно, если они не сопровождены такими негативными симптомами как боль и лихорадка, ухудшение общего состояния и повышение температуры. Чаще всего это указывает на течение воспалительного процесса в репродуктивной системе женского организма.

Помимо обильных менструальных выделений после родов или же кесарева – часто женщины за таковые принимают так называемые лохии. Поскольку после родов в полости матки образуется обширная рана после отхождения плаценты, с пораженными и обнаженными кровеносными сосудами. На протяжении нескольких недель рана будет затягиваться и заживать, и следствием такого восстановления и регенерации и есть выделение обильных кровотечений, которые не есть менструацией.

Обильные менструации после аборта

После перенесенного в условиях стационара медицинского аборта, который прошел без негативных осложнений – в силу сбоя гормонального фона первые менструации могут быть либо же слишком обильными или же чрезмерно скудными.

Но это считается нормальной реакцией со стороны организма – важно контролировать обильность и продолжительность кровотечений.

Но стоит отметить, что обильные кровотечения могут беспокоить женщину после так называемого медикаментозного аборта – в этом случае менструация может быть отмечена обильными кровопотерями и кровотечениями.

Как и в предыдущем случае – это опасно для женщины и сулит развитием анемии или же летальным исходом.

Обильные месячные в предменопаузу

В период перед наступлением у женщины менопаузы важно отличать нормальное течение менопаузы от патологического состояния и сделать это бывает непросто.

В силу колебаний гормонального фона и его перестройки менструальные выделения будут нерегулярны и обильны, менструации может не быть по несколько месяцев, а после наступать и идти достаточно обильно.

Достаточно понимать, что спровоцировать в период перед наступлением менопаузы обильные кровотечения могут следующие причины:

1. Леймиома матки и развитие гиперплазии эндометрия.
2. Сбой в гормональном фоне женщины в период менопаузы.
3. Полипы, поражающие эндометрий и заболевания крови, которые нарушают ее свертываемость.
4. Сбой в работе щитовидки и иные патологические процессы.

Но важно помнить – есть ситуации, при которых женщине стоит посетить врач:

1. Кровотечения появляются после секса или же длятся более недели.
2. Диагностированы обильные кровопотери, когда женщина теряет более 80 мл. крови.
3. Если же кровотечения и выделяемые месячные имеют в своем составе сгустки крови, а тем более – сгустки гноя.

В этом случае стоит посетить врача и пройти общее обследование, желательно с применением расширенной кольпоскопией или УЗИ.

По причине приема препаратов

На стабильность самого менструального цикла и обильность менструальных выделений могут влиять и определенные препараты, медикаментозные составы, назначенные врачом или же принимаемые самостоятельно.

Так в данную группу препаратов врачи относят:

1. Разжижающие кровь препараты и составы
   – именно прием женщиной антикоагулянтов, которые препятствуют образованию в сосудах и артериях тромбов могут спровоцировать обильные кровопотери в период менструации. Они изначально будут увеличивать продолжительность и обильность самих менструальных выделений, но при этом на продолжительность самого цикла они влиять не будут.
2. Прием антидепрессантов. Именно такие составы могут незначительно, но влиять на стабильность течения менструации и всего цикла, провоцируя не только обильные выделения, но и задержку самого цикла.
3. Прием гормональных препаратов – оральных контрацептивов. В этом случае обильность и длительность менструальных выделений зависит от состава активных веществ – гормонов. Например, если преобладает в составе прогестаген – длительность всего цикла и его обильность не меняется, а если препарат подобран неправильно – это может спровоцировать обильные менструальные выделения.
4. Противоязвенные составы и препараты. Такие препараты чаще всего влияют на задержку цикла в большей степени, в меньшей на их обильность, интенсивность. Потому так важно согласовать прием препаратов с лечащим врачом.

В любом случае – важно обратится своевременно к врачу при подозрении на течение патологического процесса.

Очень сильные и обильные месячные

Появление у женщины вместо идущей по графику очередной менструации очень сильных, даже сказать обильных менструаций – может указывать на маточный тип кровотечения, совпавшее с наступлением менструации. Важно уметь разграничивать оба эти патологических процесса.

В частности обильная менструация, сопровожденная повышенным уровнем кровопотери по времени своего течения не должна превышать недельный срок. А по истечении недели – менструация в своих выделениях будет снижаться и останутся незначительные мази на белье.

Если говорить о циклическом маточном кровотечении, которое по своему сроку совпало с наступлением менструации – длиться оно дольше обычного периода месячных, а объем потерянной крови при этом очень большой.

Да и в отличии от даже обильной менструации – маточное кровотечение не отмечено самостоятельным, самопроизвольным завершением течения, сопровождено приступами мигрени и головокружения, а также общей слабостью и тошнотой.

Очень обильные в своем течении месячные могут быть следствием:

1. Воспалительного процесса или же по научному – метроэндометрита, когда наравне с менструальным у женщины дискомфортом женщину беспокоя и интенсивные боли и приступами лихорадки, ухудшением общего состояния пациента.
2. Диагностирование у женщины миомы матки и аденомиоза – они будут нарушать ритмику и силу сокращения мускулатуры матки, увеличивая площадь отторжения эндометрия и так провоцируя обильные кровотечения.
3. Гормональной природы происхождения опухоли, поражающие яичники.
4. Первопричиной может стать и негинекологические факторы – это эндокринные разнообразные патологии и проблемы с печенью и сердцем, сосудистой системой.

Что делать?

Универсального для женщины с обильными кровотечениями совета попросту не существует – важно своевременно идти к врачу и проходить обследование, и уже отталкиваясь от первопричины патологического процесса назначать эффективный курс лечения.

Все дело в том, что без помощи опытного специалиста невозможно назначить правильное лечение и остановить кровотечение.

Но важно и понимать, что некоторые причины обильной менструации не всегда говорят о  развитии  патологии в организме женщины. С учетом этого можно в домашних условия предпринимать некоторые меры, чтоб остановить кровотечение. Но предпринимать определенные меры нужно только в том случае, если вы знаете первопричину, спровоцировавшей патологический процесс.

Советы:

1. Прежде всего, стоит ограничить собственную физическую активность – стоит лечь на ровную поверхность и положить на нижнюю часть живота грелку с холодной водой или же пакет со льдом.
2. Чтобы повысить тонус сосудов и уровень свертываемости крови – можно приготовить отвар из крапивы или же ромашки, пустырника или же пастушьей сумки.
3. Введите больше продуктов богатых на витамин С – цитрусовые и кислые фрукты, обязательно откажитесь от алкоголя и крепкого кофе.
4. Также можно прибегнуть к помощи и кровоостанавливающих медикаментозных составов. Но стоит понимать – не нужно выбирать их самостоятельно, а предварительно согласовав тот или иной выбор с лечащим врачом.

Достаточно понимать – что если есть сомнения в том, что обильные кровотечения в период менструации  могут быть как нормой, так и проявлением патологического процесса. И потому важно при подозрении на отклонение от нормы важно своевременно посетить врача, в особенности, если такие выделения носят постоянный характер.

Диагностика

Меноррагия или же обильные кровотечения, когда последние длятся более недели и  потеря крови составляет более 80 мл крови, требует немедленного обращения к врачу и прохождения диагностики и последующего лечения.

1. Прежде всего, врач проводит опрос и сбор анамнеза течения патологического процесса – беременности и абортах, приеме медикаментов и сопутствующих патологий.
2. Далее на гинекологическом кресле проводиться осмотр наружных и внутренних половых органов на предмет выявления патологий и инородных тел, способных спровоцировать кровотечение, течения беременности и в особенности внутриматочной, а также фибромы матки.
3. Помимо этого, врачи применяют и такие методы диагностики как внутриматочная биопсия и УЗИ, а также проведение диагностического соскоба и гистероскопия.
4. Не менее результативным анализом есть и исследование состава крови и цитологическое исследование забранного мазка.

Врачи рекомендуют женщине вести и календарь менструальных выделений, указывая отдельно и их продолжительность, интенсивность.

Лечение

Лечение в каждом конкретно взятом случае подбирается в индивидуальном порядке – это может быть медикаментозное или же оперативное.

Консервативное лечение

Способ и длительность лечения обильных менструальных выделений – напрямую зависит от первопричины, спровоцировавшей патологический процесс.

Препараты для лечения обильных месячных:

1. Если причина патологии в эндометрии – назначают курс приема оральных контрацептивов. Они препятствуют избыточному росту эндометрия и соответственно снижают менструальные выделения на 40%.
2. Показан прием и препаратов, содержащих в себе железо, для предупреждения развития анемии, а прием рутина, как и витамина С, помогает снизить обильные кровопотери.
3. Врачи назначают и прием кровеостанавливающих препаратов – например Ибупрофен, а при сильных кровотечениях — Этамзилат, Хлорид или Глюконат кальция.
4. Также оправдано и применение внутриматочных систем в состав которых входит левоногестрелом – он обладает противозачаточным действием и предотвращает патологический рост эндометрия, и соответственно обильные кровопотери.
5. Показано пересмотреть и собственный режим дня, полноценно питаться и отдыхать, а при отсутствии положительного терапевтического эффекта – прибегать к помощи оперативного вмешательства.

Хирургическое лечение

Применяют хирургические методики лечения меноррагии при наличии следующих у женщины показаний:

1. При рецидиве и интенсивном разрастании эндометрия и патологическом течении обильных кровотечений.
2. При физиологическом сбое в работе или же повреждении женских половых органов.
3. Низкой эффективности назначенного терапевтического лечения.

С целью полной и всесторонней диагностики – врачи могут проводить оперативное выскабливание, и чаще всего это практикуется при чрезмерном росте полипов, ставших причиной менструальных кровотечений.

Но тут важно понимать – такое выскабливание дает положительные результаты только на несколько ближайших менструальных циклов, а после патологические кровотечения возвращаются.

При диагностировании обильных кровотечений в период менструации, при диагностировании фибромиомы и полипов – врачи прибегают к оперативному удалению матки. Но важно помнить – оперативное лечение применяют к пациенткам старше 40-45 лет или же к молодым пациенткам, но в крайних случаях.

Народные способы лечения

Народная медицина в своем арсенале также имеет немало средств и рецептов, которые позволяют остановить менструальные кровотечения.

Но стоит помнить – их применяют при согласовании  врачом и с учетом индивидуальных особенностей организма.

Также важно понимать – причинами кровотечения могут являться опухоли или же полипы, врожденные патологии, они не лечатся травами, а требуют оперативной и квалифицированной помощи врача.

Народные рецепты:

1. Прежде всего, стоит прибегнуть к помощи отвара крапивы – на стакан кипятка стоит запарить 1 ст. л. сухого сырья и настоять15 минут. После процеживают и принимают на протяжении дня, до еды, курсом в 2 недели. Это поможет останавливать кровотечение.
2. Специальный компресс из лука, предварительно охладив его в морозилке – 5 ст. л. соли смешивают с 12-13 ст. л. нарезанного лука и прикладывают к нижней части живота, периодически меняя. Продолжительность прикладывания – 7-8 часов.

Профилактика

Достаточно сказать, что обильные менструальные кровотечения не всегда есть следствием патологии и указывают на то или иное заболевание.

В отношении профилактики обильных и длительных кровопотерь – тут врачи выделяют ряд советов и рекомендаций:

1. Снижение чрезмерной физической нагрузки и исключение любого раздражающего и стрессового фактора.
2. Регулярный отдых и полноценное питание, прием витаминов В и С, введение в рацион продуктов богатых на железо – печень и гречка, желток яиц.
3. Ведение здорового образа жизни и исключение вредных привычек, как и составление собственного менструального календаря, что позволит врачу контролировать течение патологии.

Контролируйте кровотечения и по мере необходимости – обращайтесь к врачу, чтобы определять причину.

Причины обильных месячных у подростков

Обильные месячные у подростка

В подростковом возрасте менструальный цикл довольно нестабилен, так как гормональная система только начинает свое функционирование. В связи с этим, перерыв между месячными может быть 2 месяца, а иногда и больше. Однако что делать, если у подростка диагностируется меноррагия?

Меноррагия – это заболевание, которое представляет собой сильную кровопотерю во время месячных. Кроме того, менструация длится больше 7 дней, что может привести к железодефицитной анемии.

Определение

Обильные месячные у подростка в 13 лет определяются по данным критериям:

• длительность месячных превышает неделю;
• кровь выходит из половых путей с большим количеством;
• наличие крупных кровяных сгустков;
• теряемый объем крови требует использования большого количества прокладок:
• приходится менять прокладку каждый час;
• менструальный цикл менее 21 дня;
• кровяные мажущие выделения могут наблюдаться и в середине менструального цикла;
• во время месячных девушка ощущает сильные, острые боли, требующие употребления обезболивающих препаратов.

Причины

Почему у подростка возникают первые обильные месячные со сгустками крови? Меноррагия может возникнуть на почве развития психоэмоциональных, хронических, эндокринных, гинекологических и пр. заболеваний. В медицине выделяют наиболее часто встречающиеся причины обильных месячных:

• Гормональный сбой. В подростковом возрасте половые гормоны только начинают вырабатываться, поэтому могут наблюдаться сильные сбои в их работе.
• Недуги гинекологического характера: миома, полипы, опухоль, гиперплазия.
• Наличие воспалительных процессов в области матки и ее придатков.
• Нарушение свертываемости крови.
• Прием определенных медикаментозных средств, в частности, антикоагулянтов или антиагрегантов.
• Нехватка витаминов и минералов, которые участвуют в свертываемости крови.
• Предрасположенность к меноррагии на генетическом уровне.
• Стрессовые ситуации или сильная депрессия.
• Физическое или эмоциональное перенапряжение.
• Неправильное питание, в том числе, различные диеты.
• Развитие патологических процессов в области печени, щитовидной железы,
• Сердечно-сосудистой системы или мочевой системы.
• Употребление только кисломолочных продуктов, под воздействием которых происходит синтезирование ферментов, тормозящих свертываемость крови.
• Бесконтрольный прием гормональных препаратов.

Обильные месячные у подростков бывают довольно часто. Данный процесс может наблюдаться в течении трех лет после наступления менструации. Обильная менструация зачастую наблюдается на фоне:

• сильного ожирения или наоборот, недостатка массы тела;
• психотравмирующих ситуаций, связанных с учебой и отношениями в коллективе;
• интеллектуальной перегрузки.

Как правило, меноррагия приводит к быстрой утомляемости, учащенному сердцебиению, постоянной слабости и нарушению свертываемости крови, что существенно влияет на качество жизни подростка, снижая показатели в учебе и еще больше негативно воздействуя на психологическое состояние, в итоге получается замкнутый круг.

Лечение

Что делать, если обильные месячные наблюдаются у подростка? Терапевтические мероприятия назначаются только тогда, когда выясняется, что гормональные сбои самостоятельно устраниться не смогут.

Только в этом случае специалист назначает гормональную терапию, направленную на восстановление выработки гормонов. Большинство девочек подросткового возраста прекрасно реагируют на гормональную терапию, которая уже через год дает положительный результат.

Тем не менее терапевтические мероприятия гормонального характера применяются довольно редко, так как вылечить меноррагию можно посредством ряда данных мероприятий:

• назначение правильной физиотерапевтической терапии: лечебная физкультура, бассейн, активный отдых, гальванизация, грязелечение, КВЧ-терапия и пр.;
• ликвидация анемии при помощи применения железосодержащих препаратов;
• диета, в состав которой входит полный комплекс полезных веществ, микроэлементов, минералов и витаминов;
• психотерапевтические мероприятия, направленные на стабилизацию психологического состояния подростка, снижения стрессовых состояний и устранения депрессий.

Во время назначения терапевтических мероприятий большое внимание уделяется болезненности менструации. Сильные боли в этот период нередко указывают на воспалительные процессы в области гениталий или эндометриоз.

Во время лечения не менее полезной бывает и народная медицина. В качестве терапии следует употреблять настои из крапивы, тысячелистника или кукурузных рыльцев. Настои из этих трав применяются за несколько дней до начала, а также во время менструации.

Обильные месячные у подростков бывают достаточно часто, особенно в первые несколько лет, поэтому не следует сразу впадать в панику. Если подростка сильно беспокоит меноррагия, нужно обязательно обратиться к специалисту, который сможет поставить правильный диагноз и назначит соответствующее лечение.

Почему месячные становятся обильными и как уменьшить кровотечение

Обильные месячные говорят о патологии репродуктивной системы

Виды патологических менструаций

Продолжительность нормальных месячных не превышает 7 дней. За этот срок женщина теряет не больше 80 мл крови. Если увеличиваются количество дней или объем кровопотери, это уже патология. Выделяют следующие типы отклонений:

• меноррагии, или гиперменорея, – ритм менструаций сохранен, но они длятся больше 7 суток, часто появляются выделения со сгустками;
• полименорея – укорочение цикла до 21 дня и большой объем кровотечения;
• менометроррагия – кровотечение, которое не имеет цикличности, часто наблюдается после задержки, может постоянно изменяться объем кровопотери.

Причины обильных менструальных выделений зависят от возраста. Поэтому отличаются и подходы к лечению.

Причины кровотечения у подростков

Первые месячные у подростка могут иметь мажущий характер и редко превышают норму по объему. Но для становления цикла и созревания гипоталамо-гипофизарной системы требуется до 3 лет. В это период могут наблюдаться сбои цикла, задержки или увеличение объема кровопотери. Отклонения в большую сторону связывают со следующими причинами:

• ожирение;
• дефицит массы тела;
• гиповитаминоз;
• психическое перенапряжение или травма.

У подростков кровотечение начинается на фоне дисфункции яичников. В зависимости от уровня фолликулостимулирующего или лютеинизирующего гормонов, наблюдаются три типа менструаций:

• гиперэстрогенная – сопровождается повышением уровня эстрогенов, чаще встречается при первых месячных, в 11–12 и после 17 лет, девушки выглядят внешне физически развитыми, ярко выражены вторичные половые признаки;
• нормоэстрогенный тип – концентрация гормонов соответствует возрастной норме, наблюдается у девушек 13–16 лет;
• гипоэстрогенный тип – снижен уровень эстрогенов, вторичные половые признаки развиты слабо, часто встречается у девушек с повышенной умственной нагрузкой.

В юношеском возрасте могут впервые проявиться заболевания свертывающей системы крови. Поэтому необходимо исключить:

• болезнь Вергольфа;
• дефицит плазменных факторов свертывания;
• тромбоцитопеническую пурпуру;
• тромбоастению Гланцмана.

Несмотря на колебания концентрации эстрогенов, обильные месячные у подростков наблюдаются на фоне отсутствия овуляции. При этом во время обследования не выявляется патология эндометрия. На функциональный характер кровотечения указывает отсутствие признаков миомы, эндометриоза, воспалительных процессов в малом тазу и беременности.

Причиной обильных месячных у подростка может быть стресс

Обильные месячные в репродуктивном возрасте

У женщин репродуктивного возраста сильное менструальное кровотечение является показателем патологии репродуктивных органов или беременности. Если выделения начались с задержки до 3 дней, причиной может быть биохимическая беременность. Это состояние, при котором произошло зачатие, но зародыш не смог полноценно имплантироваться в стенку матки. Возникает задержка, из-за гормональной недостаточности происходит выкидыш. Такую беременность невозможно увидеть на УЗИ, тесты также могут быть отрицательными. Подтверждается она только при помощи анализов крови.

Внезапное изменение объема кровопотери во время месячных может быть связано с воспалительными процессами в малом тазу. Оофорит изменяет ритм секреции гормонов, а при эндометрите изменяется состояние слизистой оболочки матки.

Воспалительные процессы в малом тазу необходимо обязательно лечить. Они являются самой частой причиной женского бесплодия.

Причиной постепенного изменения объема кровопотери являются гиперпластические процессы в матке. Они характерны для женщин после 40–45 лет. Гиперпластические заболевания сопровождаются состоянием относительной или абсолютной гиперэстрогении. К ним относятся:

• гиперплазия эндометрия;
• миома матки;
• эндометриоз.

Гиперплазия эндометрия – это диффузное или очаговое увеличение его толщины больше нормы. При формировании полипов происходит нарушение сократимости матки, ее сосуды хуже спазмируются во время месячных, поэтому кровотечение продолжается долго.

Эндометриоз матки – это заболевание, при котором происходит прорастание очагов слизистой оболочки в мышечную. Формируются полости, которые во время месячных заполняются кровянистым содержимым, выделяющимся после окончания менструации, поэтому она становится продолжительной; кровь выходит сгустками или темными выделениями.

При миоме появление обильных выделений зависит от расположения узлов. Субсерозные резко приводят к нарушению сократимости матки и кровотечению. Межмышечные и субмукозные могут вызывать нарушение отделения эндометрия, что проявляется обильным кровотечением.

Причиной неожиданного увеличения кровопотери может стать внутриматочная спираль. Так проявляется ее побочное действие. Исключение составляет внутриматочная гормональная система Мирена.

С приближением климакса менструации становятся, как и в подростковом периоде, ановуляторными. Поэтому часто происходят сбои цикла, задержки, после которых начинается обильное кровотечение.

Диагностика в этом возрасте направлена на исключение злокачественных образований. Иногда первым и единственным симптомом рака репродуктивных органов является кровотечение.

Способы лечения

Лечение зависит от возраста и факторов, которые привели к изменению цикла. Общие рекомендации следующие:

• при отсутствии органической патологии за 3–5 дней до начала менструации начинать принимать препараты, улучшающие свертываемость крови, – этамзилат натрия, аскорутин, настойку крапивы;
• проводить лечение или профилактику анемии лекарственными средствами с железом;
• принимающим антикоагулянты и антиагреганты рекомендуется вместе с врачом откорректировать дозировку;
• пройти обследование на инфекции, передающиеся половым путем, сделать УЗИ.

У подростков в план лечения после остановки кровотечения входит прием комбинированных оральных контрацептивов в течение 3–6 месяцев. Они навязывают яичникам и гипофизу нормальный режим работы, который сохраняется после отмены препарата.

Лечение проводится гормональными средствами

У женщин с хроническим воспалением лечение антибиотиками проводится только в фазу обострения. В остальные периоды необходима профилактика. Если кровотечение наблюдается на фоне использования спирали, а прием этамзилата накануне не дает эффекта, нужно отказаться от этого метода контрацепции.

Женщинам с обильными менструациями необходимо избегать ношения спирали, кроме гормонсодержащей.

В репродуктивном возрасте для экстренной остановки кровотечения не прибегают к гормональным препаратам. Единственный способ – ускорить отторжение эндометрия и провести раздельное лечебно-диагностическое выскабливание. Полученные ткани отправят на гистологическое исследование, чтобы исключить онкопатологию.

После выскабливания назначается медикаментозная терапия. Она проводится следующими типами препаратов:

• комбинированные оральные контрацептивы – регулон, марвелон, силест, новинет;
• прогестагены – медроксипрогестерон, дезогестрел;
• антигонадотропные препараты даназол и гестринон;
• антиэстроген тамоксифен.

Схема приема и продолжительность лечения подбираются индивидуально.

При эндометриозе и миоме гормональная терапия дает временный эффект. Для полного избавления от симптомов кровотечения проводится хирургическое вмешательство или органосохраняющая операция. Эффективны следующие методики:

• эмболизация маточных артерий – через катетер, который под контролем УЗИ проводят к матке, запускается небольшое количество раствора эмболов – вещества, которое способно закупорить сосуды и нарушить питание патологических очагов;
• ФУЗ-абляция – через переднюю брюшную стенку матка прогревается сфокусированным ультразвуком, происходит гибель патологических очагов.

Обильные менструальные выделения не являются нормой. Если цикл сбился неожиданно или происходило постепенное увеличение объема кровопотери, необходимо искать причину этого состояния. Возраст и факторы, нарушающие нормальное отделение эндометрия, определят метод лечения.

Также рекомендуем почитать: гемоглобин у женщин

Причины обильных месячных у подростков

Слишком обильные менструации — самая распространенная проблема у девушек-подростков. Формально слишком обильной считается потеря крови, превышающая 80 мл за один цикл. Хотя с научной точки зрения это определение достаточно точно, объективно определить потерю крови при менструации трудно. В исследованиях среди взрослых женщин с субъективными жалобами на гиперменорею у 68 % потеря крови не достигала 80 мл, а у 42 % — 50 мл [Cameron].

На жалобы девушек-подростков иногда влияют впечатления их матерей от собственных менструаций. Необходимо тщательно взвешивать хорошо известные замечания типа: «У меня вечно были проблемы с месячными, и у нее будет то же самое».

И все же чрезвычайно важно попытаться определить потерю крови. Если лечение уже начали, девушку (и ее мать) будет невозможно убедить в том, что ее ситуация была в пределах приемлемого и не требовала вмешательства. У пациентки создается неверное представление о менструации на всю жизнь, что впоследствии может привести ее без нужды на операционный стол.

Тщательный опрос, позволяющий получить представление о продолжительности цикла, помогает не всегда [Cameron], однако может оказаться целесообразным задать вопросы относительно того, как часто появляются сгустки и какова их величина, приходится ли девушке вставать ночью, чтобы сменить прокладки, пачкаются ли простыни или белье. Помогают и вопросы о том, сколько приходится использовать прокладок и как часто нужно их менять, но ответы зависят от того, насколько беседа смущает девушку.

Важно также разобраться, насколько менструации мешают пациентке вести нормальный образ жизни, как они влияют на возможность посещать школу, принимать участие в играх и развлекаться.

Исследования должны включать определение содержания гемоглобина и пробу на функцию щитовидной железы. Можно произвести ультразвуковое сканирование, но на этой стадии оно необязательно. Не требуется и обследования с анестетиками, расширителями или с помощью кюретки. Расширение и кюретаж — диагностические процедуры, которые нужны для исключения серьезных нарушений, а в этой возрастной группе не бывает связанной с эндометрием тяжелой патологии.

В основе этого явления лежит патофизиологический процесс отсутствия овуляции, что типично для нескольких первых месяцев после наступления менархе. Исследование Apter и Vihko показало, что в первый год после наступления менархе только 15 % циклов бывают овуляторными, через 5 лет этот показатель достигает 75 %, а через 12 лет — 95 %. Действие эстрогенов на эндометрий, не сопровождающееся продукцией прогестерона, обусловливает постоянную пролиферацию эндометрия в течение более длительного времени, чем это происходит в норме, что ведет к утолщению эпителия эндометрия. Отслойка такого эндометрия по понятным причинам сопряжена с очень обильным кровотечением.

Морфологически эндометрий имеет гиперпролиферативный характер, а в тяжелых случаях отмечается кистозная гиперплазия. Таким образом, в первые годы после наступления менархе имеют место нерегулярные, нечастые, чрезвычайно обильные месячные, сопровождающиеся выделением крупных сгустков. Если потеря крови не избыточная и не развивается анемия, достаточно убедить пациентку, что это состояние пройдет, хотя, вероятно, разумно в этом случае определить временные границы симптомов, прежде чем приниматься за лечение.

Если все же требуется медицинское вмешательство, лечение может быть гормональным, а при регулярных менструациях — негормональным, поскольку такая терапия не влияет на длительность цикла и меняет только продолжительность и степень обильности кровотечения.

Из негормональных средств чаще всего прибегают к группе препаратов, угнетающих простагландины. Из них наиболее распространена мефенамовая кислота, которую назначают в дозе 500 мг 3 раза в день с первого дня менструации до тех пор, пока не пройдет наиболее острый период [Anderson et al.]. Такая схема приводит к уменьшению кровопотери примерно на 30 %. В отличие от гормональной терапии лечение мефенамовой кислотой проводят только в период менструации, а не на протяжении всего цикла.

Кроме того, этот метод эффективен и в отношении дисменореи. К побочным действиям относится понос, к противопоказаниям — воспалительные заболевания органов таза. При бронхиальной астме мефенамовую кислоту следует принимать с осторожностью. Другой вид негормональной терапии — ингибиторы фибринолиза, которые можно применять и в сочетании с ингибиторами простагландина. Чаще всего применяют транексамовую кислоту в дозе 1—1,5 г 3—4 раза в день или этамзилат — 500 мг 4 раза в день. Как и мефенамовую кислоту, эти препараты также нужно принимать только в период сильного кровотечения.

Гормональное лечение показано тем пациенткам, у которых менструации нерегулярные, или тем, у которых оказались неэффективными негормональные средства. Лечение начинают с прогестогенов или норэтистерона по 5 мг 2—3 раза в день, дидрогестерона по 5 мг 2 раза в день или медрокиспрогестерона также по 5 мг 2 раза в день. Все эти препараты принимаются с 12-го по 26-й день цикла. Все прогестогены вызывают некоторую задержку жидкости в организме, в силу чего увеличивается масса тела. Это делает их неприемлемыми для тех подростков, которые не хотят толстеть. Однако матери таких девушек предпочитают данный режим лечения сознанию того, что их дочери все время принимают пероральные контрацептивные таблетки.

Высокие дозы прогестогенов иногда применяют для того, чтобы прекратить особенно длительные и обильные кровотечения.
Если прогестогены неэффективны или пациентка отказывается их применять, средством выбора являются комбинированные пероральные контрацептивы. Выбор препарата зависит от предпочтений врача, однако обычно дозы выше 30 мкг этинилэстрадиола не требуются.

Пациентке и ее родителям следует объяснить, что гормоны только маскируют ее собственный цикл и искусственно вызывают регулярные месячные в ожидании того, пока складывается естественная овуляция и гормональный статус. Если лечение прекратить, симптомы могут возобновиться.

Через 6—12 мес девушке рекомендуется прекратить лечение, чтобы проконтролировать ее естественный цикл (если в это время ей не потребовалось контрацептивное средство). Перерыв в лечении нужно сделать в такой период времени, когда образ жизни пациентки не нарушится, если прежние обильные кровотечения возобновятся. Лечение следует возобновить в том случае, если улучшения не последовало.

На тему о риске, сопряженном с применением пероральных контрацептивных средств, особенно у молодых девушек, проведено достаточно много исследований. Есть предположения, что прием их в период развития молочных желез может привести к опасности развития рака этих желез. Две группы авторов [Bernstein et al., Wingo et al.] специально изучали вопрос о том, насколько длительность приема пероральных контрацептивов в подростковый период влияет на развитие рака молочной железы у молодых женщин, и отметили, что риск несколько повышается.

Более позднее исследование в Голландии [Rookus, van Leeuwen] дало основания сделать вывод, что длительное (4 года и более) применение пероральных контрацептивных таблеток, особенно если прием начат до 20 лет, обусловливает повышенный риск развития рака молочной железы в раннем возрасте. Коллаборативная группа по изучению роли гормональных факторов в развитии рака молочной железы определила, что на 100 000 женщин, начавших принимать противозачаточные таблетки в возрасте 16—19 лет, приходится 0,5 «дополнительного» случая рака (см. сообщение в «Lancet»). Очевидно, что этот несколько возросший риск рака следует оценивать, имея в виду вероятность развития анемии и пропуск занятий в школе, обусловленных чрезмерно обильными кровотечениями.
Кроме того, важно, чтобы девушка не принимала комбинированные пероральные контрацептивы дольше, чем это необходимо.

Отсутствие реакции на лечение свидетельствует о наличии более глубокой патологии. В этой возрастной группе чаще всего встречается врожденная или приобретенная болезнь Виллебранда — гематологическое заболевание, которое иначе называется идиопатической тромбоцитопенией. Было высказано предположение, что примерно у 50 % девочек-подростков с жалобами на тяжелую гиперменорею возможна скрытая патология, обусловливающая сильное кровотечение [Classens, Cowell].

Причины нерегулярного цикла месячных у девочек

Путь во взрослую жизнь для девочек начинается с первой менструации. Менархе появляется в 9 – 14 лет и зачастую носит нерегулярный характер.

В норме месячные должны иметь цикл 21 – 35 дней и продолжительность 3 – 6 дней. Если каждый раз кровь на трусиках появляется неожиданно – то через 3 недели, то через 6, это говорит о нестабильности менструального цикла.

Современные мамы должны знать, что такое нерегулярные месячные у подростка и своевременно принимать меры, если критические дни перерастают в патологию.

Особенности менструального цикла у подростков

Первые несколько лет после менархе (первого кровотечения из половых путей) менструальный цикл не у всех девочек-подростков бывает регулярным. Его нестабильность связана с гормональной перестройкой организма и изменением работы эндокринной системы. Поэтому задержки и частые месячные в возрасте 12, 14, 15 лет гинекологи считают нормой.

В течение 2 лет менструальный цикл должен установиться обязательно. Если же после менархе прошло больше 3 лет, а критические дни продолжают приходить в разное время, мама должна показать дочь детскому гинекологу для своевременного выявления заболеваний.

Поводом для срочного обращения к специалисту может стать любое отклонение:

• Отсутствие месячных на протяжении трех и более месяцев.
• Кровь выделяется каждые 2 недели на протяжении 2 – 3 месяцев.
• В течение нескольких месяцев подряд цикл имеет продолжительность больше 45 дней.
• Длительность каждой менструации превышает 7 дней.
• Интенсивное кровотечение вынуждает менять средство гигиены каждые 2 часа и чаще.
• Резкие колебания веса.
• Кожа становится жирной и появляются угри.
• Наблюдается гирсутизм – избыточный рост волос на лице и теле.
• Симптомы беременности, если девушка в 14 – 16 лет уже ведет половую жизнь (иногда месячные продолжают идти даже после зачатия).

Данные медицинской статистики показывают: с нестабильным менструальным циклом сталкиваются более 50 % девочек пубертатного возраста. Задержка месячных и их полное отсутствие у подростка в гинекологии определяется термином аменорея. Если длительность цикла превышает 35 дней, врачи ставят диагноз «олигоменорея».

Безопасные причины нерегулярных месячных у девочек

Рассмотрим, какие в 14 лет причины нерегулярного цикла месячных могут быть у взрослеющих девочек. Сразу скажем о воздействии внешних факторов. На работу половой системы может повлиять как неблагоприятная экологическая обстановка в месте проживания, так и нездоровая атмосфера в семье. Асоциальное поведение родителей и недостаточное внимание угнетает психику ребенка и отражается на его развитии.

Другие причины нестабильных месячных в пубертатном периоде:

1. Стрессы – частые неприятности и переживания негативно отражаются на состоянии организма юной девушки. Психоэмоциональные перегрузки повышают вероятность нерегулярного прихода месячных.
2. Наследственная предрасположенность – если мать имеет гинекологические проблемы, скорее всего, генетически они передадутся и дочери.
3. Физические нагрузки – усиленные занятия спортом, неправильный распорядок дня, дефицит часов сна создают непомерные нагрузки на хрупкий организм. Работая в усиленном режиме, он не успевает полноценно справляться со всеми функциями.
4. Нерациональное питание – изобилие фаст-фудов и прочей неполезной еды, как и дефицит витаминов и микроэлементов, вредны в подростковом возрасте. Чтобы месячные стабилизировались как можно скорее, девушка должна придерживаться правильного рациона питания, следить за весом и избегать излишней худобы или ожирения.

Причиной нерегулярных месячных в 13 лет у девочек и взрослых женщин также может стать перемена климата. Смена места жительства, путешествие за границу и отдых на море в своей стране вынуждают организм акклиматизироваться. Из-за этого случаются сбои цикла.

Первые менструации у девочек приходят после оволосения лобковой и подмышечной зоны и начала роста груди. Врачи говорят, что организм становится готовым к кровотечениям в тот момент, когда объём жировой ткани составляет 17 %. Но для регулярного цикла организму необходимо 22 % жировой ткани. Наблюдения показали, что у полных девочек менструации начинаются раньше, чем у худеньких, и устанавливаются быстрее.

Нерегулярные месячные у подростков как признак заболевания

Если у девочки подростка нерегулярные месячные не связаны с физиологическими факторами, ей необходимо пройти обследование на предмет развития серьезного заболевания. В первую очередь врач должен обратить внимание на состояние половых путей и яичников. Свищи, травмы мочеполовых органов, онкологические изменения, рабочий дисбаланс между гипофизом и яичниками отрицательно влияют на менструальный цикл.

Сделать критические дни нестабильными могут хламидиоз и вирус папилломы человека – инфекционные заболевания. Для них характерны ювенильные кровотечения. Это обильные кровотечения более 7 дней, изнуряющие организм и приводящие к развитию анемии. Сильные кровотечения нередко открываются после задержки месячных. Новые менструации могут не наблюдаться в течение 2 – 6 месяцев.

Черепно-мозговые травмы также нарушают менструальный цикл у девочек-подростков. Выработка женских гормонов возложена на гипофиз. После аварии или сильного удара с повреждением черепной коробки гипофиз травмируется и начинает работать неправильно. В результате месячные постоянно задерживаются.

Какие еще заболевания нарушают менструальный цикл у девочек:

• Недостаточность яичников.
• Синдром поликистозных яичников.
• Недоразвитие матки или яичников.
• Повышение уровня пролактина в крови.
• Нарушение свертываемости крови.
• Патологии щитовидной железы.

У девочек, как и у взрослых женщин, причинами нестабильных кровотечений могут быть эндометриоз и эндометрит. Обе патологии нарушают синтез гормонов и влекут нерегулярные месячные.

Диагностика и лечение

Девочки с нарушенным менструальным циклом в обязательном порядке проходят обследование:

• Осмотр на гинекологическом кресле.
• Измерение индекса массы тела.
• Ультразвуковое исследование брюшной полости.
• Анализы для уточнения гормонального статуса.

Лечить нерегулярный цикл месячных у подростков врачи должны с учетом причины нарушения. Девочка-спортсменка или ответственный ребенок, который старательно делает уроки и готовится к экзаменам, не досыпает и постоянно волнуется, должен изменить режим дня и отводить время для полноценного отдыха.

Если девочка соблюдает диету, подражая кумирам, и доводит себя до истощения, ей понадобится помощь детского психолога, диетолога, нутрициолога.

Если причиной нерегулярного цикла стал сахарный диабет, гиперплазия надпочечников или гипотиреоз, как лечить основную проблему и сопутствующие заболевания, врач решит на основании клинической картины – после этого «неправильные» месячные отрегулируются.

Медикаментозная регуляция цикла месячных у подростков проводится следующим образом:

1. Гормонотерапия – пациентке подбирают оптимальный препарат и в процессе лечения контролируют уровень гормонов в крови.
2. Витамины – врач делает упор на правильное питание и назначает поливитаминные комплексы с преобладанием витаминов E и B.
3. Гомеопатия – подростку назначают препарат Циклодинон (капли или таблетки), если организм не страдает аллергией на его компоненты. На юный организм растительное средство воздействует мягко. Схему приёма разрабатывает врач с учетом причины и симптомов заболевания. Обычно препарат принимается утром и на ночь.

Противозачаточные таблетки с целью регуляции менструального цикла назначают даже девственницам. Препараты, подобранные врачом, безвредны.

Если после очередной задержки открываются обильные кровотечения и возникают головокружения и общая слабость, девочку направляют на процедуру выскабливания. До начала ее проведения девственную плеву обкалывают Новокаином. Инъекции уберегут ткань от разрыва.

Если нерегулярные месячные у подростка не связаны с заболеванием, родителям даются рекомендации по нормализации распорядка дня ребенка и по питанию. Важно окружить девочку заботой и любовью и уберечь от стрессов и переживаний. Но если несмотря на все старания цикл все равно не налаживается, есть смысл пройти тщательное обследование и выявить особенности организма. Возможно, причина сбоя месячных неопасна и индивидуальна.

Обильные первые месячные : причины, симптомы, диагностика, лечение

Первые признаки обильных первых месячных могут быть вызваны именно обьемом кровопотери. Ведь в нормальных условиях организм женщины адаптирован к ежемесячной кровопотере и быстро восстанавливается количество форменных элементов и жидкой части крови. Но при обильных первых месячных, особенно у девочек астенического телосложения, первым симптомом кровопотери может быть потеря сознания. Это происходит из-за того, что уменьшается количество циркулируемой крови в организме и снижается артериальное давление. При этом происходит нехватка кислорода для мозга, что и проявляется обмороком.

Другие симптомы, которые могут быть при этом, также связаны с кровопотерей. Появляется головокружение, слабость, вялость, головная боль, сердцебиение. Иногда эти симптомы могут сопровождаться тошнотой, снижением аппетита и бледностью лица. Все это развивается из-за недостатка кислорода для всех клеточек организма, что со временем приводит к тому, что страдают внутренние органы. Если такие обильные месячные повторяются не первый раз, то развивается анемия.

Обильные первые месячные после родов могут быть нормальным явлением, если это случается только один раз, а затем цикл должен восстановиться. Если такие выделения уже несколько месяцев и приводят к выраженным нарушениям здоровья, то следует обратить на это внимание. При этом могут быть симптомы не только головокружения, бледности, изнеможения, но и также может быть повышение температуры, боль в молочной железе или нарушения лактации. Тогда следует думать о том, что возможно после родов есть остатки оболочек в матке и провести обследование. Если первые месячные после родов впервые появились через шесть месяцев, и они обильные на протяжении одного-двух раз, то такое явление считается нормальным становлением менструального цикла.

Обильные первые месячные после кесарева бывают чаще, чем после физиологических родов, поскольку есть вмешательство в целостность эндометрия. Ведь вместе с плодными оболочками возможно, что удаляют и более глубокий слой эндометрия, и на его восстановление требуется больше времени.

Первые обильные месячные после выкидыша или аборта также связаны с вмешательством в нормальное строение функционального слоя матки. При этом можно считать нормальным явлением, когда через некоторое время после выкидыша появляется менструация обильного характера. Это свидетельствует о защите организма и удалении всего лишнего. При этом женщина может ощущать легкое недомогание, незначительную боль в животе, характерную для месячных, а других симптомов нет. Температура тела при этом должна быть нормальная, а цикл должен восстановиться уже на следующий месяц.

Если обильные месячные сопровождаются повышением температуры и симптомами интоксикации, то можно заподозрить воспалительное заболевание матки. Эндометрит или параметрит чаще имеет послеродовую этиологию, но тем не менее, это сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища, что женщина может попутать с месячными. Такие выделения имеют неприятный запах и могут быть смешаны с гноем.

Фибромиома матки – это заболевание, которое характеризуется образованием соединительной ткани среди мышечного слоя матки. Эти клетки растут очень быстро и могут располагаться как внутри матки, так и на серозной оболочке. Если миома имеет узловой характер, то такие узлы располагаются внутри маточного канала и часто симптомами является кровотечение, которое похоже на обильные месячные. Поэтому важно проводить дифференциальную диагностику при таких симптомах.

Эндометриоз – это патология, при которой очаги эндометрия попадают на яичник, во влагалище или цервикальный канал, и при этом эти очаги под влиянием гормонов выделяют кровь. Это и проявляется в виде обильных менструаций, что кроме этого сопровождается сильной болью. Такие менструации длятся около недели или двух и приводят к анемизации женщины.

Если у женщины климактерического возраста появляются сильные кровянистые выделения, то причина может быть в раке эндометрия. Такие кровянистые выделения чаще контактные и могут сопровождаться другими симптомами – снижением массы тела, болью или ощущением тяжести в животе, нарушением пищеварения или болью в желудке. В любом случае, нужно сначала исключить новообразования, а только затем искать дальнейшую причину.

[39], [40], [41], [42], [43]

Месячные у подростков: причины задержки, что делать

Начавшиеся месячные у подростка часто нерегулярны. В норме цикл устанавливается на протяжении нескольких лет. Чтобы вовремя выявить проблемы с репродуктивным здоровьем, предупредить появление осложнений, задержки месячных нельзя оставлять без внимания. При нарушениях регулярности цикла подростку требуется консультация гинеколога.

Менструация у подростков

Первые признаки начала полового созревания девочек могут появиться уже в 8-летнем возрасте. О начале гормональной перестройки организма подростков свидетельствуют следующие признаки:

• рост волос в подмышечных впадинах, на лобке,
• увеличение объема жировой ткани,
• уплотнение, рост молочных желез.

Родителям необходимо подготовить девочку, объяснить механизм появления крови из половых путей.

Важно! К моменту первой менструации ребенку необходимо объяснить все про месячные у подростков.

Девочке нужно понять, что выделение крови является естественным физиологическим процессом. В норме менархе начинается в возрасте 11-14 лет. У большинства первые кровянистые выделения появляются в 12-13 лет.

В каком возрасте должны начаться первые менструации

Насторожить родителей должны изменения в организме, свидетельствующие о гормональной перестройке, возникшие раньше 9-летнего возраста. Также о проблемах свидетельствует отсутствие каких-либо изменений в организме подростка к 12-13 годам. Обратиться с девочкой к детскому гинекологу либо эндокринологу нужно, если месячные пошли раньше 11 лет. Консультация врача необходима также, если до 14 лет критические дни так и не начались.

Если менструация не начинается до 15 лет, то ставят диагноз первичная аменорея. Вызывать ее могут генетические, гормональные, метаболические нарушения. Отсутствие месячных может быть обусловлено нарушением строения половых органов.

У крупных девочек, которые развиваются быстрее сверстниц, месячные часто начинаются раньше, чем у субтильных подростков. Но стрессы, неправильное питание, гормональные сбои могут стать причиной отсрочки их начала.

Сколько устанавливается цикл месячных у подростков

У подростков месячные становятся регулярными спустя 1-2 года после начала. В этот период нормализуется процесс выработки женских половых гормонов. Непостоянные месячные у подростка в первый год не считаются проблемой. Но отслеживать их регулярность необходимо, начиная с 1 дня.

Если перестали идти месячные у подростка, следует обратиться к детскому гинекологу. Причиной прекращения менструаций могут стать гормональные нарушения. Консультация врача также необходима, если на протяжении года цикл не установился.

Какой цикл месячных считается нормальным у подростков

Взрослые женщины привыкли, что менструальный цикл регулярный. У женщин месячные идут каждые 28 дней, но допускаются небольшие отклонения. Нет повода для беспокойства, если продолжительность цикла варьируется от 21 до 35 дней.

Для подростков установленных норм нет, первые месячные у девочек могут быть нерегулярными. Но если продолжительность критических дней более 10 суток или перерыв между менструациями превышает 3 месяца, то это повод для внеочередной консультации с гинекологом.

Как должны проходить месячные у подростков

Организм на протяжении нескольких месяцев готовится к первой менструации. Но ее наступление для многих оказывается неожиданностью. Родители обязаны заранее подготовить ребенка, рассказать, на какие моменты нужно обращать внимание. Первые месячные у большинства подростков необильны. Начиная со 2-3 цикла объем выделений заметно увеличивается.

Замечание! Если прокладки хватает на 3-4 часа, проблем нет. Максимальное количество крови выделяется в первые 2-3 дня менструации, затем ее объем уменьшается.

У некоторых девушек за несколько суток до критических дней появляются мажущие выделения с кровью, часто они продолжаются после окончания менструации. В первые 2 года, пока идет процесс установки регулярности цикла, это является вариантом нормы. Если мажущие выделения не прекращаются к 16-летнему возрасту, это свидетельствует о нарушениях со стороны работы репродуктивной системы.

Болевые ощущения при менструациях у подростков считаются отклонением. Их появление может провоцироваться недоразвитием репродуктивных органов.

Сколько длятся месячные у подростков

Продолжительность менструаций у взрослых женщин и девочек-подростков существенно не отличается. У большинства подростков первые менструации скудные, они продолжаются не более 2-3 дней. На длительность первой менструации влияют:

• особенности телосложения,
• гормональный фон,
• состояние здоровья.

Последующие месячные становятся обильнее, продолжительнее. Максимальная длительность менструации – 7 суток, включая дни, когда появляются лишь слабые мажущие выделения. Если долго идут месячные у девочки-подростка, это свидетельствует о гормональном дисбалансе в организме либо нарушении работы свертывающей системы крови.

Причины задержки месячных у подростков

Если очередная менструация не начинается на протяжении 3 месяцев, говорят о задержке. Среди основных причин, провоцирующих нарушение регулярности менструального цикла, называют:

• частые стрессы,
• неправильное питание,
• гормональный сбой,
• интенсивные физические нагрузки (например, занятия профессиональным спортом),
• инфекционные заболевания,
• эндокринные нарушения,
• дефицит гемоглобина.

Также к задержке месячных, нарушению менструального цикла у подростков приводит резкая смена климата, например, поездка в теплую страну зимой.

Нарушения менструального цикла подростков

Появление проблем с месячными у подростков – достаточно распространенное явление. Интенсивность менструальных кровотечений, их регулярность зависит от различных факторов, включая питание, состояние нервной системы, экологическую обстановку региона проживания.

К детскому гинекологу придется обратиться, если у подростка:

• отсутствуют месячные в 15 лет,
• не начали появляться вторичные половые признаки к 13 годам,
• период задержки после начала менструации превышает 3 месяца,
• обильные месячные, при которых менять прокладки или тампоны приходится чаще 1 раза в 2 часа,
• продолжительность менструального кровотечения превышает 7 суток,
• периодически возникают ациклические выделения крови из половых путей,
• менструальное кровотечение сопровождается сильными болями.

После осмотра, комплексного обследования врач может определить причину нарушения цикла, назначить лечение. Игнорирование проблем может привести к прогрессированию проблемы, в будущем это грозит бесплодием.

Частые месячные у подростков

Короткий менструальный цикл даже в период установления месячных должен насторожить подростка и родителей. Если месячные начинаются чаще, чем 1 раз в 21 день, это свидетельствует о нарушениях работы органов, регулирующих менструальный цикл.

Замечание! Не стоит паниковать, если короткий промежуток между менструациями наблюдался в первые 12-24 месяца после начала критических дней.

Если такое нарушение менструального цикла у девочки в 16 лет, желательно проверить гормональный фон. Указанное состояние провоцируется нарушением процесса выработки гормонов гипофизом, гипоталамусом, яичниками. При обильных, частых менструациях нужно убедиться в отсутствии воспалительных процессов в органах малого таза.

Увеличение частоты менструаций также вызывается:

• сбоем работы эндокринной системы,
• эндометриозом,
• миомой матки,
• эрозией шейки матки,
• злокачественными новообразованиями.

Медики рекомендуют пройти гинекологический осмотр, сделать УЗИ, проверить функционирование надпочечников, щитовидной железы.

Длительные месячные у подростка

При дисбалансе прогестерона, эстрогена в организме нарушается процесс созревания и отторжения эндометрия. Это приводит к увеличению продолжительности менструального кровотечения. Это не единственная причина, по которой месячные у подростка идут больше 7 дней. Длительные кровотечения появляются при:

• нарушении работы щитовидной железы,
• нарушениях гемостаза,
• появлении инфекций.

При жалобах на продолжительные, обильные месячные следует пройти гинекологический осмотр, сделать УЗИ, проверить, не развилась ли у девочки анемия.

Лечение назначается после выяснения причины, по которой произошло увеличения продолжительности критических дней, оценки общего состояния подростка. Значение имеют особенности протекания менструаций, количество выходящей крови, самочувствие в период месячных.

Очень обильные месячные у подростка

При появлении обильных менструальных выделений подростку нужна помощь. При таких месячных из половых путей выходит более 150 мл крови. Количество выделений напрямую связано со способностью матки сокращаться. Если сократимость низкая, эндометрий отторгается не сразу, при его отслоении в маточной полости образуются кровоточащие раны.

Плохая сократимость бывает врожденной, но чаще она возникает по таким причинам:

• воспалительные процессы в маточной полости,
• образование миом, фибромиом,
• полипы в матке,
• эндометриоз,
• плохая свертываемость крови.

Для устранения проблемы важно выяснить причину обильных месячных.

Проблемы со свертываемостью крови возникают при:

• нехватке витаминов К, Р, С, минеральных веществ, которые регулируют процесс образования тромбов,
• приеме лекарственных средств, разжижающих кровь,
• соблюдении диеты с большим количеством кисломолочных продуктов (такое питание усиливает процесс выработки ферментов, препятствующих свертыванию крови).

Важно! Если средства гигиены приходится менять каждые 30-120 минут, то началось кровотечение.

Отсутствие своевременной помощи медиков может спровоцировать серьезное ухудшение состояния здоровья или стать причиной летального исхода.

Нерегулярные месячные у подростка

На протяжении 12-24 месяцев от начала менструальных выделений нерегулярные месячные считаются нормой. Задержка месячных в 13 лет – это нормально. В этот период идет активная гормональная перестройка. Организму требуется время, чтобы адаптироваться к циклическим изменениям, колебаниям уровня гормонов.

С нерегулярным циклом чаще сталкиваются худощавые подростки с дефицитом массы тела. При обследовании выявляют, что матка, яичники уменьшены в размерах.

При отсутствии патологий, влияющих на регулярность месячных, врач может рекомендовать:

• пересмотреть питание, отказаться от фаст-фуда, снеков, включить в рацион мясо, рыбу, крупы, овощи, фрукты,
• начать заниматься спортом, умеренные физические нагрузки благоприятно влияют на состояние здоровья подростков,
• привести в норму психологическое состояние.

Изменение образа жизни способствует более быстрому установлению регулярности цикла.

Задержка месячных в подростковом возрасте

Незначительные задержки, изменение продолжительности цикла не являются поводом для паники. Беспокоиться нужно, если у подростка нет месячных более 3 месяцев. В большинстве случаев причиной становятся гормональные нарушения.

К длительным задержкам могут привести:

• чрезмерные физические нагрузки,
• инфекционно-воспалительные заболевания,
• стрессы,
• дефицит гемоглобина.

Если гормональных проблем нет, после устранения провоцирующих факторов цикл нормализуется самостоятельно.

Прекратились месячные у подростка

Прекращение менструаций после установки регулярного цикла или отсутствие выделений на протяжении 3 месяцев у подростков – это причины, требующие консультации грамотного детского гинеколога. К провоцирующим факторам, которые приводят к появлению вторичной аменореи, относят:

• резкое изменение веса,
• эндокринные заболевания,
• анорексию,
• стресс,
• гормональные сбои.

Иногда с аменореей сталкиваются профессиональные спортсменки, которые придерживаются строгой диеты для поддержания веса. Чаще страдают от таких проблем девочки, занимающиеся балетом, гимнастикой, фигурным катанием.

Почему месячные не приходят вовремя у подростка

Регулярность месячных у девочек зависит от работы гипофиза, гипоталамуса. Пока синхронная работа отделов головного мозга не налажена, у подростка цикл будет нерегулярным.

Родителей должна насторожить задержка месячных у подростка в 15 лет. Если менструации начались в 12-13 лет, то к этому возрасту цикл устанавливается. Отсутствие регулярных менструаций является признаком гормональных сбоев, инфекционно-воспалительных заболеваний, физиологических нарушений.

Задержка месячных в 17 лет

У девушек в возрасте 16-17 лет цикл уже устанавливается, нарушения его регулярности являются поводом для консультации с врачом. Задержка вызывается:

• беременностью (при условии, что девушка живет половой жизнью),
• гормональными сбоями,
• кистами яичников,
• приемом гормональных препаратов,
• синдромом поликистозных яичников,
• опухолями (злокачественными и доброкачественными).

Внимание! Изменение образа жизни, стрессы, чрезмерные физические нагрузки провоцируют появление задержки.

Почему в 16 лет нет месячных

Отсутствие критических дней до 16-летнего возраста свидетельствует о задержке полового развития. Если в 12-14 лет у девочки-подростка обозначилась грудь, появились волосы на лобке, в подмышечных впадинах, значит, месячные скоро начнутся. В случаях, когда менархе не наступает, проверяют развитие половых органов. Встречаются ситуации, когда из-за нарушения внутриутробной закладки органов у ребенка отсутствует матка, влагалище.

Если проблем со строением половых органов нет, причиной аменореи могут стать нарушения работы гипоталамуса, гипофиза, которые вырабатывают половые гормоны. Также одной из возможных причин отсутствия месячных у подростка является дефицит массы тела. Если нет нужного объема жировой массы, в мозг не поступают сигналы о необходимости пробуждения центров, регулирующих половое созревание.

Почему в 15 лет нет месячных

Если менархе нет до 15-летнего возраста, следует проверить развитие половых органов. Одной из причин может стать аномалия строения репродуктивной системы, недоразвитость матки, яичников.

Если у подростка вторичные половые признаки начали появляться в 13-14 лет, менструация начнется в 15-летнем возрасте. При аменорее подростку рекомендуют проверить работу репродуктивной системы.

Почему в 14 лет нет месячных

Задержка месячных у подростка в 14 лет не считается поводом для переживаний при условии формирования вторичных половых признаков. Многие девушки начинают в указанном возрасте формироваться.

Важно! Как показывает практика, в северных регионах начало полового созревания в 14 лет является нормальным процессом. В южных краях многие уже начинают паниковать, если нет месячных в 14 лет.

Для своевременного выявление проблем лучше показать девушку детскому гинекологу, убедиться в отсутствии аномалий развития репродуктивной системы.

Почему в 13 лет нет месячных

Отсутствие критических дней у 13-летних подростков считается вариантом нормы. В этом возрасте у многих запускается процесс полового созревания. Есть подростки, у которых месячные начинаются раньше, но стандартным возрастом считают период 11 – 14 лет.

Показать ребенка гинекологу рекомендуют, если у подростка не начали появляться вторичные половые признаки. Врач назначит анализы, при необходимости, подберет корректирующую терапию.

Почему в 12 лет нет месячных

Появление менструаций в 12-летнем возрасте характерно для подростков, которые начали рано развиваться. Отсутствие оволосения, роста груди относится к вариантам нормального развития. Для своевременного выявления проблем опытные родители рекомендуют получить консультацию у детского гинеколога, сдать анализы на гормоны.

Не стоить бояться нерегулярных месячных у девочки 12 лет. В указанном возрасте гормональная система совершенствуется. Изменение продолжительности периода между менструальными кровотечениями считается нормальным. Переживать стоит, если длительность задержки превышает 3 месяца.

Что делать, если у подростка задержка месячных

Если у девочки в 13 лет задержка месячных сопровождается сильными болями, нетипичными выделениями из половых путей, то требуется консультация доктора. К появлению такого состояния приводит:

• переохлаждение,
• развитие воспалительного процесса,
• инфекционные заболевания.

Также задержки появляются у подростков с поликистозными яичниками, функциональными, патологическими кистами. Причиной аменореи становятся физические нагрузки, диета, спорт. Определить причину проблемы под силу только гинекологу после осмотра, получения результатов УЗИ, анализов.

Лечение назначается по результатам обследования. Врач может рекомендовать скорректировать диету, отказаться от занятий профессиональным спортом, оградить подростка от стрессов.

Что делать, если подростка обильные месячные

При обильных менструациях потребуется консультация детского гинеколога. У девочек за один цикл выделятся 50-150 мг крови. При более интенсивных выделениях говорят о развитии кровотечения. В таком случае без помощи медиков не справиться. Врачи назначают кровоостанавливающие препараты, подбирают лечение, направленное на уменьшение кровопотери, профилактику развития железодефицитной анемии.

Если девочка жалуется на обильные месячные, нужно проверить работу свертывающей системы крови, убедиться, в отсутствии проблем со стороны эндокринной системы. Одной из возможных причин появления чрезмерного количества крови являются новообразования в матке. Тактику лечения подбирает гинеколог после определения причины патологического состояния.

Мнение врачей

Гинекологи говорят о том, что мамы должны своевременно водить девочек на профилактические осмотры. Это позволит вовремя выявить проблемы, предупредить развитие патологических процессов у подростков. Рекомендованным возрастом для обследования является:

• 9-12 месяцев,
• 7, 12 лет,
• ежегодно, начиная с 14-летнего возраста.

При соблюдении рекомендаций, общении с ребенком на интимные темы, объяснении причин физиологических изменений, подростки перестают бояться родителей, врачей. Девочки смогут вовремя сообщить о нарушениях менструального цикла. Ведь не всегда родители знают, что у ребенка месячные в 14 лет нерегулярные. Профилактические осмотры, консультации позволяют вовремя выявить нарушения, не допустить усугубление состояния.

Заключение

Месячные у подростка начинаются в 11-14 лет. Для неподготовленных девочек появление крови может стать поводом для паники, поэтому родителям необходимо заранее поговорить с ребенком о происходящих в теле изменениях, объяснять их важность, необходимость. Нужно завести индивидуальный календарь для отслеживания регулярности критических дней.

Загрузка…

Обильные месячные не являются нормальным явлением для подростков и могут указывать на серьезное беспокойство | Профилактика | Женское здоровье

Обильные месячные могут быть ужасными опыт для девочек-подростков и молодых женщин, от стеснения необходимость нескольких перерывов в ванной, чтобы испытать разочарование, когда утечка руин любимая пара джинсов — это всего лишь две неудобные ситуации. По факту, чрезмерное кровотечение может повлиять на жизнь молодых женщин по нескольким направлениям, затрагивая их успеваемость, социальное взаимодействие, способность заниматься спортом и Больше.

Однако самая серьезная проблема заключается в том, что когда молодые женщины обращаются за медицинской помощью в связи с обильными менструациями, слишком много врачей чистят симптомы отклоняются как нормальные в подростковом возрасте (это ненормально) или ставят неправильный диагноз как гормональный дисбаланс (слишком много эстрогена или недостаточно прогестерона). Врачи часто лечат девочек-подростков гормональными противозачаточными таблетками и посылают им Таким образом, пренебрегая проверкой этих пациентов на наличие основных состояний, которые также могут вызвать сильное кровотечение.

Девочки-подростки с этими симптомами нуждаются в дополнительных обследование на серьезные нарушения свертываемости крови:

• Обильные периоды продолжительностью более семь дней
  
• Прохождение больших сгустков в менструальная кровь или ощущение «фонтанирования» в тяжелые дни
  
• Промокание через прокладки или тампоны в течение двух-трех часов
  
• Анемия симптомы, такие как усталость, головокружение или неспособность сосредоточиться в школе
  
• Частые носовые кровотечения (более пять в год, продолжительностью более 10 минут)
  
• Легкие или чрезмерные синяки
  
• Чрезмерное кровотечение после операции или стоматологические процедуры

Мы основали Программу молодых женщин по заболеваниям крови (YWBD). для правильной диагностики и лечения молодых женщин с тяжелыми менструациями и связанными с ними симптомы.Наши врачи являются экспертами в области подростковой гинекологии и заболеваний крови, и мы обсуждаем и исследуем симптомы наших пациентов, чтобы выявить потенциально серьезные основные заболевания, которые могут привести к отдаленным последствиям. По факту, из молодых женщин, которых мы видим, мы диагностируем около 30 процентов ранее невыявленное нарушение свертываемости крови.

В отличие от большинства других медицинских центров, у нас В нашем отделении работают акушеры / гинекологи, врачи-подростки и гематологи. В результате молодые женщины до 21 года могут получить всю необходимую им помощь. под одной крышей без необходимости направления из одной программы или больницы в другой.

Заболевания крови, связанные с тяжелыми менструациями

Три наиболее распространенных заболевания крови, которые мы наблюдаем у молодых женщин с обильными менструациями:

• Болезнь фон Виллебранда (VWD): A генетическая расстройство, вызванное дефектным или отсутствующим белком свертывания, называемое фон Фактор Виллебранда; если не лечить, у людей может начаться сильное кровотечение при ежемесячных циклы, операции и стоматологические процедуры, а также развитие анемии
  
• Нарушения тромбоцитов: Когда тромбоциты, тип клеток в крови, не функционируют должным образом, увеличивая вероятность кровотечения.
  
• Носители гемофилии или проблемы с другими факторами свертывания крови: Если у женщины аномальная Х-хромосома, которая является переносчиком гемофилии ген, из-за которого она может кровоточить дольше обычного после травмы, синяка легко, испытывают обильные месячные и даже микрокровотечение внутри суставы.

Чтобы правильно определить причину тяжелого кровотечения, мы подробно беседуем с пациентами о семейном анамнезе, потому что многие нарушения свертываемости крови имеют генетический компонент.Если мы чувствуем, что у пациента может быть нарушение свертываемости крови, мы проводим дополнительное тестирование, чтобы составить точный диагноз и план лечения.

Со временем чрезмерная кровопотеря может привести к железодефицитная анемия, состояние, при котором в крови не хватает здоровой красной крови клетки, которые переносят кислород в ткани по всему телу.

Лечение тяжелых периодов при заболеваниях крови

Лечение заболеваний крови зависит от от типа и степени тяжести расстройства. В некоторых случаях женщины принимают железо добавки, чтобы восполнить потерю железа в организме из-за чрезмерного кровотечение; в других случаях женщины могут получить внутривенное введение железа или переливание крови. в котором они получают кровь от донора для замены потерянной крови.

Если мы обнаружим, что гормональный дисбаланс вызывая обильные месячные у пациента, гормоны часто оказываются эффективными. Большинство общие типы включают:

• Противозачаточные таблетки
  
• Внутриматочная спираль (ВМС) , маленькая, Т-образная пластиковое приспособление, вставленное в матку
  
• Кольцо для контроля рождаемости (NuvaRing) , крошечное, гибкое кольцо, которое вставляется в шейку матки

Когда мы диагностируем у молодой женщины кровь расстройство, у нас есть другие уловки, чтобы лучше контролировать ее периоды, например, разрешить ей менструацию только четыре раза в год, используя гормоны для предотвратить анемию или использовать негормональные средства для дополнительной защиты.Мы тоже работать со стоматологами и хирургами, чтобы спланировать стоматологические процедуры и операции, чтобы пациенты не испытывали ненужных кровотечений.

Кроме того, некоторые женщины с обильными менструациями получать психиатрическую помощь из-за проблем с психическим здоровьем, таких как беспокойство и депрессия может возникнуть при появлении симптомов. В этом случае гематолог, Акушер / гинеколог или врач-подросток направит пациентов к психологу или психиатр.

Многие молодые женщины страдают от обильных месячных не понимая, что они могут быть признаком чего-то более серьезного.Наша цель — помочь этим пациентам улучшить свое здоровье и восстановить более высокое качество жизни получая соответствующий диагноз и лечение от экспертов, знающих симптомы, которые нужно искать.

Чтобы узнать, можете ли вы или ваш любимый воспользуйтесь программой Общества молодых женщин по заболеваниям крови, позвоните по телефону 214-645-8300 или запишитесь на прием через Интернет.

.

11 причин пропуска месячных у подростков (помимо беременности)

Менархе, или первый менструальный цикл, у большинства девочек начинается в среднем в возрасте 12-13 лет. К 15 годам у 98% девочек была бы менархе (1). Если у вашей девочки-подростка в этом возрасте нет менструации или у нее не было менструаций более трех месяцев, вы можете обратиться за медицинской помощью.

Прочтите этот пост, чтобы узнать о причинах, симптомах, осложнениях, диагностике, лечении и предотвращении задержки менструации у подростков.

Что такое аменорея у подростка?

Отсутствие менструации называется аменореей. Существует два типа аменореи (2):

• Первичная аменорея: Это относится к отсутствию менархе к 15 годам.

• Вторичная аменорея: Это относится к отсутствию менструаций в течение трех или более месяцев у здоровых в остальном менструирующих подростков подростков.

Пропущенные периоды — нормальное явление и обычное явление в течение первого и второго года менструации.Они могут быть вызваны отсутствием овуляции каждый месяц. Однако вашему подростку может потребоваться консультация гинеколога для определения причины, если она не исчезнет.

Причины пропуска месячных у подростков

Причины аменореи у девочек-подростков включают (3):

1. Синдром поликистозных яичников (СПКЯ): Это может вызвать гормональный дисбаланс и нарушение овуляции, что приводит к аменорее.

2. Недостаточная или повышенная активность щитовидной железы : Гормоны щитовидной железы могут мешать овуляции.

3. Ожирение и недостаточный вес : Эти факторы могут влиять на гормоны, регулирующие менструальный цикл, и вызывать аменорею.

4. Тяжелые тренировки (спортсмены) и диета : низкий уровень жира в организме, стресс и высокое потребление энергии могут прервать нормальный менструальный цикл.

5. Расстройства пищевого поведения, такие как анорексия: Они могут вызвать сильную потерю веса и повлиять на уровень гормонов, вызывая аменорею.

6. Опухоли гипофиза : Опухоли гипофиза, такие как пролактиномы, могут нарушать нормальный уровень гормонов и вызывать аменорею.

7. S структурные аномалии репродуктивной системы: Отсутствие репродуктивных органов; и различные другие дефекты, которые ваш врач сможет диагностировать.

8. Беременность: Во время беременности уровень гормонов меняется, и эндометрий не теряется; следовательно, существует естественное отсутствие менструации.

9. Стресс : Это может повлиять на функцию гипоталамуса по регулированию менструального цикла.

10. Противозачаточные таблетки, ВМС и прививки : Гормональные контрацептивы мешают менструации из-за подавления овуляции. Иногда может потребоваться некоторое время, чтобы вернуться к нормальному циклу даже после прекращения использования противозачаточных средств.

11. Лекарства и взаимодействия с ними : Некоторые лекарства могут влиять на менструальные гормоны или гипоталамическую регуляцию гормональной функции и подавлять овуляцию, что приводит к аменорее.

Самой частой причиной задержки менструации после первого года менархе является беременность. Хронические заболевания, такие как туберкулез, воспалительные заболевания кишечника и т. Д., Также могут вызывать аменорею.

Симптомы пропущенных месячных у подростков

Отсутствие менструального кровотечения является основным симптомом аменореи. Остальные признаки и симптомы могут зависеть от причины.

Сюда могут входить (4):

• Потеря или прибавка в весе: Это можно увидеть у спортсменов-подростков, а также у людей с расстройствами пищевого поведения и проблемами щитовидной железы.

• Волосы на лице, выпадение волос, прыщи : Эти симптомы могут быть связаны с поликистозом яичников и другими гормональными нарушениями.

• Утреннее недомогание: Во время беременности часто наблюдаются тошнота и рвота.

Это признаки и симптомы состояний, которые могут способствовать аменорее. Вы можете посетить врача вашего подростка, чтобы поставить точный диагноз.

Риск аменореи у подростков

Спортсмены-подростки и подростки со следующими состояниями могут иметь более высокий риск аменореи (5):

• Ожирение
• Расстройства пищевого поведения
• Нарушения щитовидной железы, такие как гипотиреоз или гипертиреоз
дефекты

Осложнения аменореи у подростков

Возможные осложнения аменореи:

• Истончение костей: Пропуск менструации может произойти из-за низкого уровня гормонов эстрогена. Низкий уровень эстрогена может в долгосрочной перспективе способствовать остеопорозу или истончению костей.

Если уровень эстрогена у вашего подростка низкий, врач может порекомендовать добавки кальция для предотвращения остеопороза в будущем. Благодаря последним достижениям в медицине бесплодие можно лечить различными методами. Однако тщательная оценка может помочь лечащему врачу вашего подростка принять необходимые меры для предотвращения этих осложнений.

Когда обратиться к врачу?

Рекомендуется проконсультироваться с врачом после первых месячных. Если у вашего подростка нерегулярные или пропущенные месячные, запишитесь на прием к гинекологу, чтобы определить причину и при необходимости принять профилактические меры.

Если у вашего подростка есть симптомы заболевания щитовидной железы, расстройства пищевого поведения или стресса, обратитесь за медицинской помощью. Вы можете посоветоваться с врачом относительно питания и упражнений, если ваш подросток — спортсмен.

Если ваш подросток беременен, вы можете обратиться за медицинской помощью для обследования матери и ребенка.Раннее дородовое посещение может помочь снизить риск осложнений, связанных с подростковой беременностью и родами.

Диагностика аменореи у подростков

Врач подростка может спросить о симптомах и менструальном анамнезе подростка. Они также могут провести медицинский осмотр, в том числе осмотр органов малого таза, чтобы найти любые видимые отклонения или признаки состояний, вызывающих аменорею.

Аменорея диагностируется по следующим сценариям (7):

• Отсутствие менархе к 15 годам
• Отсутствие менструации в течение трех и более месяцев у девочки с регулярным циклом
• Отсутствие менструации в течение шести и более месяцев у девочки с нерегулярным циклом

Для выявления основной причины аменореи могут быть назначены следующие тесты (7):

• Анализы крови: уровни гормонов, беременность, нарушение щитовидной железы
• Анализ мочи : беременность и общее состояние здоровья

• УЗИ органов малого таза: Ультразвуковое исследование области таза может помочь определить структурные причины аменореи.

Вашему подростку также может потребоваться несколько дополнительных анализов и консультаций, чтобы подтвердить или исключить диагноз возможных основных причин. Эти тесты обычно предлагает врач подростка.

Лечение пропущенных месячных у подростков

Лечение зависит от причины аменореи и ее степени тяжести. Симптомы, состояние здоровья и возраст подростка также влияют на выбор лечения.

Лечение пропущенных менструаций может включать (8):

• Гормональная терапия прогестероном
• Гормональная терапия с использованием оральных контрацептивов (противозачаточных таблеток)
• Коррекция тиреоидного гормона гормональными добавками или лекарствами
• Операции при структурных аномалиях
• Изменения в диете и планах физических упражнений
• Ведение расстройств пищевого поведения
• Пищевые добавки с кальцием

Врач подростка может рассмотреть риски, преимущества и побочные эффекты лекарств перед их назначением.Хирургическое лечение проводится в случае рубцевания матки, поддающихся лечению структурных аномалий и опухолей гипофиза.

Эти лекарства назначаются в индивидуальном порядке, и тип лекарства и дозировка могут различаться для каждого подростка. Вы не должны предоставлять вашему подростку какие-либо гормональные или другие виды лечения без наблюдения врача. Это может нанести вред их репродуктивному и общему здоровью.

Профилактика пропущенных месячных у подростков

Некоторые причины аменореи можно предотвратить с помощью специальной диеты или изменения образа жизни.Однако это не всегда может быть причиной пропущенных месячных. Поэтому рекомендуется обратиться к врачу за советом (2).

Вы можете побуждать своего подростка заниматься спортом и придерживаться здорового питания с раннего возраста. Не стесняйтесь проконсультироваться с врачом, если вы заметили у подростка необычные изменения веса, расстройства пищевого поведения или стресс.

Хотя нарушения менструального цикла типичны для подростков, пропущенные месячные могут потребовать медицинской помощи и своевременного вмешательства для предотвращения неблагоприятных исходов и будущих репродуктивных проблем.Вы также можете обратить внимание на аномальное маточное кровотечение, кроме периодов, требующих медицинского обследования.

Расскажите подростку о репродуктивном здоровье, чтобы он мог поговорить с вами, если у него возникнут какие-либо проблемы. Надлежащее половое воспитание может снизить риск незапланированной подростковой беременности и инфекций, передаваемых половым путем.

Ссылки:

Рекомендуемые статьи:

Была ли эта информация полезной? ,

Один месяц, первый день, тяжелый и болезненный

Мы включаем продукты, которые, по нашему мнению, полезны для наших читателей. Если вы совершаете покупку по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Сильные выделения и болезненные спазмы могут быть обычным явлением, когда у многих женщин случаются месячные. Периоды, когда вы не можете заниматься повседневными делами, — это ненормально.

Менструальный цикл и менструальный цикл у каждой женщины индивидуальны. Если вы не проконсультируетесь с врачом, вам может быть трудно определить, нормальные ли у вас месячные, легкие или тяжелые.

Женщины теряют в среднем от 30 до 40 миллилитров (мл) крови за период. Женщины с сильным кровотечением потенциально могут потерять до 80 мл.

У женщин, у которых наблюдается ненормально обильное менструальное кровотечение, может быть состояние, называемое меноррагией.

Это состояние вызывает такие сильные кровотечения, что вам необходимо менять тампон или подушечку каждый час. Вы также можете использовать более шести или семи тампонов в день.

Это состояние может вызвать анемию и сильные судороги. У вас также могут быть сгустки крови размером более четверти во время менструации.

Поскольку измерение общей кровопотери нецелесообразно, лучший способ узнать, необычно ли у вас обильные месячные, — это поговорить с врачом.

Вместе вы можете просмотреть:

• ваши симптомы
• состояния, которые могут вызывать сильное кровотечение
• что можно сделать для их лечения

Несколько состояний или проблем могут вызвать обильные месячные. Эти тяжелые периоды могут быть частыми или более спорадическими.

Период, который внезапно стал очень тяжелым в течение одного месяца

Внематочная беременность

Признаки и симптомы внематочной беременности можно спутать с обильным менструальным циклом.

Этот тип беременности развивается вне матки и является неустойчивым. Это может вызвать серьезные проблемы со здоровьем, включая сильное кровотечение и сильные спазмы. При отсутствии лечения внематочная беременность опасна для жизни.

Выкидыш

Во время выкидыша и в его окружении часто случаются обильные кровотечения, которые можно принять за очень обильные месячные.

Негормональная внутриматочная спираль (ВМС)

Обильное менструальное кровотечение — частый побочный эффект негормональной ВМС.После нескольких месяцев использования ВМС вы можете обнаружить, что кровотечение стало менее сильным.

Лекарства

Разжижители крови могут привести к проблемам с кровотоком и усилению менструального цикла.

Обильные месячные в первый день

Многие женщины испытывают более сильное кровотечение в первый день менструации и более легкое кровотечение в последние дни. Сильный поток, который может помешать вашей обычной деятельности, необычен.

Изменения в контроле над рождаемостью

Если вы недавно перестали использовать гормональные противозачаточные средства, ваши месячные могут быть очень обильными в первые дни, поскольку ваш цикл приспосабливается к изменениям гормонов.

Смена лекарств

Как и противозачаточные, лекарства, которые вы принимаете, могут влиять на ваш цикл и вызывать сильное кровотечение в первый день менструации.

Периодические периоды, тяжелые и болезненные

Если каждый период тяжелый, болезненный и трудно обойтись, возможно, у вас есть скрытые долгосрочные проблемы.

Гормональная проблема

В вашем организме обычно уравновешивается прогестерон и эстроген, два гормона, которые играют важнейшую роль в менструации.

Однако слишком много эстрогена может привести к утолщению слизистой оболочки матки. Это может вызвать сильное кровотечение, поскольку слизистая оболочка исчезает во время менструации.

Недостаточно активная щитовидная железа (гипотиреоз) также может вызывать обильные или нерегулярные менструальные кровотечения.

Нарушение свертываемости крови

Примерно от 10 до 30 процентов женщин с обильными менструациями имеют нарушения свертываемости крови, такие как болезнь фон Виллебранда. Эти нарушения могут затруднить остановку кровотечения.

Полипы матки

Эти небольшие образования на слизистой оболочке матки могут усугубить менструальный цикл.

Миома матки

Миома — это доброкачественное образование мышечной ткани матки. Они могут развиваться снаружи матки, внутри стенки или выступать в полость, или их комбинация.

Некоторые виды рака

Рак матки, шейки матки и яичников редко является единственной причиной обильных кровотечений, но более обильные месячные могут быть симптомом.

Перименопауза

Во время этого переходного периода перед менопаузой у вас могут наблюдаться гормональные изменения и необычно сильное кровотечение во время менструации.

Восстановление после родов

После рождения ребенка тяжелые месячные — не редкость. Эти изменения могут быть постоянными, или ваши месячные могут вернуться к течению, аналогичному тому, которое было у вас до беременности.

Аденомиоз

Аденомиоз — это состояние, при котором ткань эндометрия проникает в мышцы матки, вызывая утолщение стенки матки и усиление боли и кровотечения.

Эндометриоз

Эндометриоз — это заболевание, при котором ткань, похожая на ткань эндометрия, разрастается за пределами полости матки.Симптомы включают:

• болезненные месячные
• боль в пояснице
• сильное менструальное кровотечение

Если кровотечение настолько сильное, что вам необходимо заменять тампон каждый час, поговорите со своим врачом.

Точно так же, если из-за боли, спазмов и сильного кровотечения из-за менструации вы не можете заниматься обычной деятельностью, пора обратиться к врачу.

Во время визита ваш врач может:

• провести медицинский осмотр
• запросить историю вашего здоровья
• запросить запись ваших симптомов

Он также может заказать биопсию или визуализацию, чтобы более внимательно изучить вашу матку ,

Без помощи врача трудно определить, нормально ли у вас менструация или тяжелая. Они будут вашим проводником в процессе выяснения, является ли основная проблема причиной ваших обильных менструаций.

Типичные методы лечения обильных менструаций направлены на регулирование кровотока. Некоторые методы лечения также могут устранить такие симптомы, как боль и спазмы.

Если основное заболевание вызывает сильное кровотечение, лечение может устранить необычно обильные месячные.

Типичные методы лечения обильных месячных включают:

• Контроль рождаемости. Противозачаточные таблетки и гормональные ВМС могут помочь сбалансировать гормоны и контролировать периоды.
• Обезболивающие, отпускаемые без рецепта. НПВП, такие как ибупрофен и напроксен натрия, могут помочь облегчить симптомы болезненного периода и уменьшить кровопотерю. Вы можете приобрести НПВП в Интернете.
• Лекарства, отпускаемые по рецепту. Ваш врач может прописать определенные рецептурные лекарства, такие как пероральный прогестерон, для лечения обильных менструаций.
• Хирургия. Удаление полипов или миомы может помочь уменьшить кровотечение и облегчить другие болезненные симптомы менструального цикла.
• Дилатация и кюретаж (Д и З). Если другие методы лечения не увенчались успехом, ваш врач может удалить самые внешние слои слизистой оболочки вашей матки во время процедуры D&C. Это помогает уменьшить кровотечение и облегчить менструальный цикл. Возможно, эту процедуру придется повторить.
• Гистерэктомия. В крайних случаях может потребоваться полное удаление матки.У вас больше не будет менструаций, и вы не сможете забеременеть после этой процедуры.

Цикл у каждой женщины индивидуален. Вот почему трудно определить, нормальные у вас месячные или тяжелые.

Ваш врач может помочь вам понять, в каком спектре спектра находятся ваши периоды. Они также могут помочь вам найти лечение и, при необходимости, устранить любые осложнения, вызванные большой кровопотерей.

Важно, чтобы вы были честны со своим врачом относительно своих периодов и симптомов, чтобы он мог найти для вас полезные решения.Нет причин бояться менструации.

Есть много хороших вариантов, которые помогут вам регулировать и управлять этим.

.

длительных менструаций — нормальный ли у вас период?

Если у вас длительных менструаций — у вас кровотечение дольше одной недели — ваш период не нормальный , и это может быть признаком того, что с вами что-то происходит. У вас могут быть репродуктивные проблемы, миома, кисты или даже что-то более серьезное. Однако из этого правила есть исключения. Например, если вам за 40 и вы входите в перименопаузы , или если вы подросток , у которого только что начались месячные, то длительный менструальный цикл может быть нормальным.

Если у вас продолжительные обильные месячные, то у вас нерегулярный менструальный цикл .

Как долго длится средний период?

Средний период может длиться от трех до пяти дней, но обычно продолжительность периода составляет от двух до семи дней.

Если вы не подросток или находитесь в перименопаузе, длительный период, который длится более 7 дней (одна неделя), является признаком ненормального менструального цикла, и вы должны связаться с врачом, чтобы выяснить, что происходит.

Когда длинные периоды нормальны?

Длительные периоды или менструальные периоды, длящиеся более семи дней, являются обычным и нормальным явлением для двух групп женщин — девочек-подростков и женщин, находящихся в переходном периоде менопаузы (перименопауза).

Если вы подросток, продолжительные и нерегулярные месячные — это нормальное явление. В первые год или два после начала менструации цикл может быть очень нерегулярным — он начинается и прекращается, а затем начинается снова. У некоторых девочек-подростков бывают одни месячные, а в течение следующих шести месяцев нет других.Это обычное дело. Продолжительность менструации также может измениться. Девочки-подростки могут истекать кровью десять дней, и для них это нормально.

Длительные менструальные периоды (и нерегулярные периоды) нормальны и часто встречаются у женщин, находящихся в перименопаузе. За годы до наступления менопаузы яичники вырабатывают меньше эстрогена; в результате у вас может не произойти овуляция на регулярной основе. У вас могут быть нерегулярные периоды, в том числе пропущенные месячные, более одного менструального цикла в месяц и изменение продолжительности менструального цикла.У женщин в перименопаузе также очень часто бывают продолжительные месячные. К 40 годам у вас могут быть месячные, которые могут длиться до трех недель.

Обычно, когда у вас очень длинный период, поток меньше обычного. Но если он когда-либо окажется очень тяжелым, настолько тяжелым, что вас начнет тошнить или кружится голова, рекомендуется обратиться к врачу.

Что вызывает длительные периоды?

Если вы не подросток и не находитесь в перименопаузе, длительные месячные — это ненормально.Длительное менструальное кровотечение, называемое меноррагией, может сопровождаться обильным кровотечением, в том числе выделением больших сгустков в менструальном цикле, и анемией в результате кровопотери.

Вам следует обратиться к врачу или гинекологу, если у вас длительные тяжелые месячные, длящиеся более семи дней. Есть несколько заболеваний, которые могут вызвать длительное сильное кровотечение. К ним относятся:

• Дисфункциональное маточное кровотечение (DUB) — Распространенной причиной длительных менструаций является состояние, называемое дисфункциональное маточное кровотечение .ДУБ вызван гормональным дисбалансом. Эта проблема во время менструации может привести к тому, что у вас будут метки между менструациями, у вас будут сильные менструальные кровотечения и продолжительные периоды. Обычно это лечится противозачаточными таблетками или гормонами.

• Миома — Эти незлокачественные мышечные образования на матке могут вызвать обильные менструальные кровотечения и длительные периоды. Подслизистые миомы, обнаруженные в полости матки, вызывают длительные обильные менструации. Миома очень часто встречается у женщин репродуктивного возраста, поскольку эстроген способствует их росту.К моменту наступления менопаузы миома развивается у 80 процентов женщин.

• Полипы матки — Если у вас полипы на слизистой оболочке матки, у вас могут возникнуть длительные периоды. Полипы матки — это доброкачественные (незлокачественные) образования, прикрепляющиеся к внутренней стенке матки (матки). Полипы могут стать причиной нерегулярных менструальных кровотечений, чрезмерно обильных и длительных менструаций.

• Кисты яичников — Эти заполненные жидкостью мешочки, которые образуются на или внутри яичника, могут вызвать длительные менструальные периоды.Тип кисты яичника, которая вызывает проблемы с периодом , называется кистой желтого тела , то есть кисты, которые развиваются из разорванного фолликула, из которого выделяется яйцеклетка. Хотя большинство кист яичников не вызывают каких-либо симптомов, их симптомом могут быть нарушения менструального цикла.

• Внутриматочная спираль (ВМС) — Длительные месячные, а также обильные менструальные кровотечения являются частым побочным эффектом использования внутриматочной спирали (ВМС) для противозачаточных .ВМС — один из самых эффективных и популярных методов предотвращения беременности, но побочные эффекты могут быть довольно серьезными. Хотя у многих женщин нет проблем с использованием ВМС, они могут вызвать сильное кровотечение и длительные месячные в течение первых месяцев после введения.

• Воспалительные заболевания органов малого таза (ВЗОМТ) — Большинство случаев воспалительных заболеваний органов малого таза передаются бактериями, вызывающими ЗППП , хламидиоз и гонорею , . ВЗОМТ — серьезная инфекция, которая может поражать ваши репродуктивные органы, включая влагалище, шейку матки, матку, маточные трубы и яичники.Чрезвычайно длительные периоды — один из симптомов ВЗОМТ.

• Эндометриоз — Эта проблема репродуктивного здоровья возникает, когда ткань, выстилающая матку, разрастается в других частях тела. Эндометриоз может вызывать обильные менструальные кровотечения и длительные периоды у некоторых женщин.

• Рак — В редких случаях продолжительные месячные могут быть признаком рака репродуктивных органов, включая рак матки, рак шейки матки или рак яичников.Если у вас длительные месячные и в семейном анамнезе есть какой-либо из этих видов рака, вам следует обратиться к врачу.

• Некоторые лекарства — Иногда некоторые лекарства могут вызвать длительное менструальное кровотечение. Сюда могут входить противовоспалительные препараты и антикоагулянты. Неправильное использование гормональных препаратов также может вызвать длительные месячные.

• Другие болезни — Длительные периоды также могут быть результатом определенных заболеваний, включая проблемы с щитовидной железой, заболевания печени или почек или нарушения свертывания крови, такие как болезнь фон Виллебранда.

Поскольку длительные менструальные периоды могут быть вызваны широким спектром медицинских проблем, рекомендуется обратиться к врачу или поставщику медицинских услуг, чтобы выяснить, что является причиной отклонений от нормы.

******

ПРИМЕЧАНИЕ: Информация, представленная в этой статье, не должна толковаться как предоставление медицинских консультаций любого рода. Он предлагает общую информацию о длительных менструальных периодах и о причинах их возникновения. Пожалуйста, свяжитесь со своим врачом, если у вас есть вопросы о вашем индивидуальном медицинском состоянии.

.