Разное

Набор веса у грудничков по месяцам таблица: Нормы прибавки веса у новорожденных по месяцам — чек-лист от эксперта.

Содержание

Норма прибавки веса у новорожденных по месяцам

Автор Ольга На чтение 9 мин. Просмотров 453 Обновлено

Вопросы о росте и развитии новорожденного малыша занимают всех молодых родителей. Очень часто можно услышать, что развитие ребенка не соответствует принятым нормам для своего возраста, имеет маленький рост или вес, или напротив, слишком крупный. Что это за нормы? Какие значения веса и роста малыша соответствуют этим нормам, и как должны изменяться дальше? Ответами на эти вопросы интересуются все родители. Мама и папам необходимо знать, какая должна быть норма прибавки веса у младенца, чем она обусловлена и что показывает.

От чего зависит вес при рождении

Каждый ребенок рождается с индивидуальными особенностями, и вес у всех детей различный, но в пределах определенного интервала. Существуют определенные показатели массы тела у новорожденных, диапазон которых считается нормой.

Так если вес при рождении от 2,7 кг до 3,7 кг, то это считается нормой. Остальные показатели либо ниже нормы, либо выше. На то, с каким весом рождается ребенок, влияет ряд факторов.

  1. Наследственность. Рост и комплекция родителей ребенка и их ближайших родственников может повлиять на вес крохи при рождении. У невысоких и худеньких родителей и ребенок, как правило, получается с меньшим весом.
  2. Протекание беременности. Если во время вынашивания были определенные проблемы, например, гипоксия плода, то вес ребенка может быть низким.
  3. Особенности питания беременной женщины. Если при вынашивании малыша будущая мама питалась калорийной пищей, то вес ребенок мог набрать большой.
  4. Пол новорожденного. Мальчики часто крупнее девочек.
  5. Состояние здоровья младенца. Если у новорожденного есть врожденные патологии, то это может влиять на его вес при рождении.
  6. Присутствие у беременной таких вредных привычек как курение, алкоголизм, наркомания, негативно отражается как на состояние здоровья ребенка, так и на его весе.

Вес при выписке

По окончанию родов новорожденный и его мама находятся в роддоме еще некоторое время, как правило, от 3-х дней до недели, в зависимости от осложнений после родов и их протекания.

К моменту выписки вес ребенка обычно ниже, чем при рождении на 6-7%.

Это связано с тем, что жидкости из ребенка выходит больше, чем поступает. Во-первых, из новорожденного в первые дни после рождения выходит первый кал – меконий.

Во-вторых, ребенок питается молозивом, пока не начнется выработка нормального молока, что происходит на третий день после родов.

Молозиво очень калорийное и новорожденному этого достаточно, однако количество его невелико, а значит и вес снижается. После того, как молоко начинает поступать в нормальном объеме, вес малыша растет.

Что влияет на прибавку в весе

Началом отсчета прибавки веса служит тот вес, с которым малыша выписали из роддома, а не на момент рождения. Существуют нормы этой прибавки, которые приняты всемирной организацией здоровья (ВОЗ).

Однако не все дети прибавляют в весе в соответствии с принятыми стандартами. На этот показатель помимо питания влияет еще ряд факторов:

    • Наследственная предрасположенность.

Прибавление в весе зависит от комплекции родителей

Как правило, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, набирают вес быстрее, на грудном – более медленно

    • Питание кормящей матери

Актуально при естественном вскармливании. От калорийности меню кормящей матери зависит калорийность молока

  • Изначальная масса тела новорожденного
  • Пол малыша

Специалисты отмечают, что мальчики обычно сильнее прибавляют в весе, чем девочки.

Норма прибавки веса у новорожденных

Прибавление в весе у младенцев происходит не одинаково. Одни прибавляют больше, другие меньше. Различается прибавка и в зависимости от возраста.

Так в первый месяц новорожденный набирает 600-700 грамм. В последующие месяцы до полугода младенец обычно прибавляет порядка 750-800 граммов.

Бывает, что набор веса у грудничка или меньше среднего показателя. Если эта цифра попадает в диапазон нормы, то все в порядке.

Если же прибавка массы тела у крохи сильно отличается в большую или меньшую сторону от нормы, то необходим пересмотр режима его питания и количества потребляемого продукта.

Если это искусственное кормление, то рекомендуют снизить количество смеси на один раз. Если младенец на грудном вскармливании, то маме могут порекомендовать пересмотреть режим кормления (чаще давать грудь) и свое меню.

Иногда врачи советуют докармливать ребенка искусственно. Но не стоит сразу это делать, если состояние не критическое. Когда установится лактация, ситуация выправится. Иначе ребенок и вовсе может отказаться от груди.

Стандартные значения прибавления веса детьми первого года жизни по месяцам приведены в таблице. Как видно из нее показатели для мальчиков и девочек могут отличаться.

[table id=4 /]

Как взвесить малыша и рассчитать прибавку

Вес младенцы набирают не равномерно. До шести месяцев месячная прибавка больше, чем после полугода. К тому же показатель этот очень индивидуален и зависит, как указывалось ранее, от ряда причин.

Поэтому иногда лучше воспользоваться не таблицей, а рассчитать норму прибавки для ребенка индивидуально. Для этого существует такая формула:
МТ=ВР+КМ*800, где МТ- масса тела ребенка, ВР – начальный вес ребенка от рождения, КМ – количество прожитых месяцев.
Например, новорожденный появился с весом 3100 гр. Ему 3 месяца. Высчитаем его вес: 3100+3*800=5500 гр. Таким образом, за 3 месяца младенец прибавил 2.5 кг.

После полугода формула расчета веса ребенка несколько иная:

МТ=ВР+6*800+(КМ-6)*400, где МТ – масса тела ребенка, 6 – количество месяцев до полугода, ВР – вес ребенка при рождении, КМ – количество прожитых месяцев. То есть количество месяцев до полугода умножаем на 800, а после на 400.

Для более пристального контроля над ситуацией вы можете взвешивать малыша раз в неделю и смотреть динамику по неделям, а если ситуация сильно настораживает, могут потребоваться и ежедневные взвешивания.

Плохая прибавка в весе. Как заметить ее без весов

Конечно, чтобы определить достаточно ли ребенок набирает вес, лучше всего взвешивать его до кормления и после.

Если он набрал хотя бы 60 гр, то значит все нормально. Взвешивания регулярно повторять.

Но если нет весов, то заметить маленькую прибавку можно и без них. Так если малыш не наедается, то он часто просыпается, просит кушать, он беспокойный.

Можно посчитать количество мочеиспусканий ребенка и каловых испражнений. Обычно новорожденные какают довольно часто, могут после каждого кормления.

Мочеиспусканий в норме должно быть не меньше 10. Для этого подсчета необходимо сутки подержать малыша без памперса и посчитать сколько раз он пописает.

Если новорожденный плохо набирает вес, то необходимо пересмотреть режим его кормления. При недостаточной лактации врач посоветует способы ее стимуляции.

Слишком большая прибавка в весе

Прибавление в весе значительно превышающее норму, скорее всего, свидетельствует, что малыша перекармливают. Обычно этой проблемой страдают дети на искусственном вскармливании. Многие считают, чем младенец больше и толще, тем он крепче.

Это не так. Перекормленные малыши чаще болеют, сложнее выздоравливают, более склонны к развитию аллергических реакций. Такие детки хуже двигаются, снижается их моторика, они медленнее развиваются.

Слишком быстрое прибавление веса может свидетельствовать о гормональном сбое. Поэтому необходимо наблюдение и консультация специалиста.

Почему бывает зеленоватый стул у грудничка при грудном вскармливании?

Что делать, если пропало молоко – как возобновить лактацию?

Причины отклонений от нормы. Что делать?

Если вес младенца сильно отличается от принятых норм,  выясняются причины, которые вызывали такое положение и стараются их устранить. Ведь такие отклонения могут быть вызваны не только погрешностями в кормлении, а и более серьезными проблемами.

Чаще всего причинами отклонений от стандартных значений в прибавке веса младенца являются:

  1. Ошибки при кормлении ребенка. Недостаточное прибавление веса может быть связано с неправильным прикладыванием у груди, нехваткой молока, неправильным режимом кормления.Перекорм чаще всего наблюдается у детей на искусственном вскармливании и связан с неправильно подобранной смесью, его количеством на одно кормление, частотой кормлений. Необходимо обсудить с врачом все вопросы и выполнить его рекомендации. Если это не помогает, то возможно причина другая.
  2. Заболевания ребенка. Когда ребенок болен, то аппетит у него снижается или пропадает вовсе. Поэтому прибавка в весе уменьшается.При гормональных заболеваниях вес наоборот может стремительно расти. Также необходимо наблюдение и консультация специалиста.
  3. Заболевание матери. Этот фактор больше касается детей на грудном вскармливании. При заболеваниях матери может снижаться количество молока, его энергетическая ценность, а иногда и вообще нет возможности кормить малыша грудью.В таком случае ему подбирают адаптированную смесь. Иногда при наличии показаний переводят ребенка на смешанное кормление.
  4. Повышенная двигательная активность ребенка. Если ребенок активно двигается – плавает, много ползает, бегает – то прибавка в весе может снизиться.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Е.О. Комаровский считает, что принятые нормы веса в соответствии с возрастом ребенка весьма условны. Если малыш активный и не проявляет беспокойства, то показатель его веса или прибавки в весе не могут характеризовать его состояние здоровья.

Поэтому в случае, когда ребенок худой, но активный, это не значит, что его нужно лечить или срочно докармливать чем-либо.

Докорм вводится в соответствии с возрастом ребенка, только если он вялый и апатичный, что свидетельствует о нарушении его здоровья вследствие недостаточного кормления.

Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что ответ на вопрос, какой вес и рост должен быть у ребенка, неоднозначный.

Читайте далее: что должен уметь делать ребенок в 4 месяца. Подробно о нормах развития, росте, весе и режиме дня.

Молодым родителям также пригодится материал кормление новорожденного в первые дни.


Принятые нормы (в т.ч. ВОЗ) иногда меняются, и те стандарты, что были актуальны в прошлом столетии, сейчас считаются не верными. Так что не стоит целиком и полностью на них полагаться.

Таким образом, можно сделать вывод, что следить за прибавкой в весе ребенка необходимо, чтобы вовремя выявить нарушения в развитии крохи, но и стоит обязательно учитывать его индивидуальные особенности и самочувствие, а не просто руководствоваться нормами.

Мнение Тутты Ларсен, мамы троих детей – видео

Прибавка в весе у новорожденных по месяцам

Один из самых серьезных вопросов, который ждет вас после рождения ребеночка – это прибавка в весе у новорожденных по месяцам. согласитесь, что важно знать, хватает ли вашему крошке молочка? Иногда бывает и обратная ситуация: ребенок прекрасно прибавляет в весе, но растет очень тревожным. Вы можете думать, что молока не хватает, хотя поведение “голодного младенца” не является основанием для докорма смесью.  Давайте разбираться с прибавками, чтобы у вас были ориентиры: хватает ли молока?

Вес при рождении – важный параметр для будущих расчетов!

Вес ребенка при рождении – первый фактор, который влияет на будущую прибавку массы тела малыша. Вспомните, как сразу после рождения крохи, его сразу осмотрели, измерили рост и вес.

Нормальным считается вес от 2,7 кг до 3,7 кг, при условии рождения здорового ребенка. Этот параметр зависит от многих моментов, поэтому было бы неправильно сравнивать деток разной комплекции, которые по-разному прибавляют в весе. Так, на вес новорожденного могут повлиять:

  1. Физическое состояние малыша, питание и самочувствие мамы во время беременности, соблюдение ею здорового образа жизни;
  2. Наследственность – у родителей невысокого роста и среднего телосложения чаще рождаются маленькие дети, а «богатыри» появляются в семьях, где и мама с папой немаленького роста;
  3. Половая принадлежность ребенка: девочки, как правило, «миниатюрнее» мальчиков.

Через несколько дней предстояла выписка из роддома, перед которой на плановом осмотре ребенка опять взвесили, при этом вес мог оказаться отличным от того, что был после рождения.

Возможно, Вас взволновало, что ребенок похудел после рождения, но причин для беспокойства нет. Это все вполне объяснимо, вес может пойти на небольшую убыль по ряду причин:

  • Ребенок после рождения теряет много жидкости: его легкие расправляются, он начинает дышать, также через кожу выделяется «лишняя» влага;
  • Малыш привыкает к другому типу питания. У мамы поначалу выделяется молозиво – оно очень питательное, но его количество – очень маленькое. Представьте, что калорийность 1 капли молозива = тарелке супа. Теперь понимаете, почему его мало? Тем не менее, оно необходимо ребенку, чтобы создать благоприятную микрофлору в кишечнике у ребёнка. Важная статья об успешном начале грудного вскармливания>>>
  • Кроха адаптируется к новой среде обитания, для него все в новинку: воздух, температура, неясные очертания и далекие звуки, которые скоро будут отчетливыми и ясными, и на все это затрачивается много сил и энергии.

Это явление носит название физиологической потери веса. Поэтому прибавку веса у грудничка нужно считать от веса при выписке, а не от веса при рождении.

У здорового ребенка в течение двух недель после рождения восстанавливается вес, который был сразу после появления на свет. Для того, чтобы легче ориентироваться в этих вопросах были разработаны специальные таблицы веса ребенка до года (интересная статья о развитии ребенка по месяцам до года>>>).

Таблица веса ребенка согласно ВОЗ*

Возраст,

мес.

Мальчики,

кг

Девочки,

кг

03,33,2
14,54,2
2 5,6 5,1
3 6,4 5,8
4 7,0 6,4
5 7,5 6,9
6 7,9 7,3
7 8,3 7,6
8 8,6 7,9
9 8,9 8,2
10 9,2 8,5
11 9,4 8,7
12 9,6 8,9

* — Данные приведены согласно графикам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ):

Динамика веса новорожденного: выявляем факторы, на нее влияющие

Вам интересно, почему прибавка в весе у новорожденных-ровесников происходит по-разному: у одних быстрее, у других медленнее? Дело в том, что этот процесс регулируется следующими факторами:

  1. Генетика. Вещь упрямая, поднимите свою медицинскую карту или карту мужа и взгляните, какая динамика веса была у вас;
  2. Тип вскармливания. Лучшее – грудное, это гарантия сбалансированного обмена веществ и нормальной прибавки веса. Нередко «искуственники» испытывают проблемы, связанные с лишней массой тела.
  3. Излишне строгая диета кормящей мамы, может сказаться и на количестве молока. Подробнее вы можете узнать из курса Безопасное питание кормящей мамы>>>
  4. Считается, что половая принадлежность новорожденных тоже имеет значение: мальчишки набирают в весе быстрее своих ровесниц.

Ответить четко, сколько должен прибавлять в весе новорожденный, можно только после того, как все перечисленные факторы будут учтены.

Прибавка в весе у новорожденных: что считать нормой от рождения до года?

Если до двухнедельного возраста ребенок восстанавливает свой первоначальный вес, и это для него считается нормальным, то оставшийся период до годовалого возраста разделен следующим образом:

  • Возраст от 2-х недель до 3-х месяцев – период наиболее интенсивного набора веса. Именно тогда норма прибавки в весе у новорожденного самая существенная – грудничок может прибавить от полкилограмма до двух кг в массе тела каждый месяц.

И для здорового ребенка на грудном вскармливании это будет неплохим показателем. Очень часто маленькая прибавка у новорожденного может быть связана с каким-то заболеванием или генетической предрасположенностью;

  • Возраст от 4-х месяцев до полугода считается важным в развитии малыша, он начинает больше двигаться и расходовать много энергии. Неудивительно, что прибавка веса в течение этих месяцев сравнительно ниже, чем в предыдущий этап жизни. Норма – 500-1000 г за один месяц, иногда допускается и минимальный порог в 300 г, но это скорее исключение.

Когда требуется отследить динамику в наборе веса у новорожденных, обычно берут данные раз в неделю, минимальный результат не должен быть ниже 125 грамм еженедельно до полугодовалого возраста;

  • Возраст 6-9 месяцев у здоровых детей ознаменован тем, что еда становится разнообразнее за счет введения прикорма. Минимум 200 грамм и максимум 500 грамм – норма прибавки веса у новорожденных такого возраста. Читайте актуальную для этого периода статью по введению прикорма и питанию ребенка>>>
  • В 9-12 месяцев ребенок совершенствует свои двигательные навыки, много ползает, ходит, в том числе и пробует передвигаться самостоятельно. Поэтому если ваш малыш в этом возрасте прибавляет только около 100-300 грамм в месяц, это нормально, повода для беспокойства нет.

Получается, что к полугодовалому возрасту ребенок должен увеличить свой вес примерно в 2 раза, а к году – в 3 раза по сравнению с тем, каким он был при рождении. Существуют даже специальные методы отслеживания прибавки веса у новорожденных по месяцам: таблица и формула расчета. Если с первой все достаточно просто, мы просто смотрим готовые данные, то формулы выглядят следующим образом:

  1. Вес+N*800, где N – это число месяцев, а вес исчисляется в граммах, действует для малышей от рождения и до 6 месяцев;
  2. Вес+800*6+400*(N-6), где N – число месяца после полугодовалого возраста, а вес также исчисляется в граммах;
  3. Эта несложная арифметика допускает допустимые колебания в один килограмм в меньшую или большую сторону, если речь идет о первом годе жизни.

Смотрите также о прибавке веса в моем видеоуроке:

 

Причины снижения прибавки веса у новорожденного: разберемся вместе

Многие мамы, зная, каким должен быть оптимальный набор веса у грудничков по месяцам, расстраиваются и даже паникуют, если прибавка начинает существенно уменьшаться. давайте вместе разберемся, почему так может произойти:

  • Ребенок переболел: вполне естественно, что при болезни уменьшается аппетит и ухудшается пищеварение;
  • Резкая смена привычной обстановки, переезд в другое место, летний отпуск родителей – любая, даже мало-мальски значимая поездка может стать для малыша стрессом. Его мир еще слишком мал, чтобы он смог быстро перестроиться и адаптироваться к новым условиям;
  • Повышенная двигательная активность в виде посещения малышкового бассейна, гимнастики или элементарный курс массажных процедур также влияют на прибавку в весе у новорожденных. К этому относится и освоение новых умений и навыков – перевороты, ползание, сидение и начало ходьбы;
  • Часто бываете на людях? Будьте готовы к тому, что и это может послужить причиной изменений в жизнедеятельности ребенка. Малыши быстро утомляются от большого количества людей, шумной обстановки;
  • Изменившийся режим и ритм кормления непосредственно влияет на набор веса новорожденного;
  • Мама вышла на работу, в жизни ребенка появился еще один важный человек – бабушки, няни и т.п. Это тоже своеобразный стресс, ответной реакцией на который является снижение прибавки веса.

Как взвешивать новорожденного на весах?

Чтобы получить точный показатель, старайтесь соблюсти такие правила:

  • взвешивайте ребенка в одно и тоже время;
  • В одной и той же одежде;
  • на время взвешивания снимите подгузник;

Еще обязательно посмотрите на погрешность весов. Если это напольные, взрослые весы, то у них погрешность в 200-500 грамм. Это слишком много. Для взвешивания грудничка лучше приобрести или взять напрокат специальные, детские весы. они покажут точный результат и реальное положение дел.

Если прибавка в весе низкая, значит нужно решать вопросы грудного вскармливания, или, если ребенок уже кушает прикорм, рассматривать сочетание грудного кормления и введения прикорма. В любом случае, это уже требует индивидуального разбора, а не статьи.

Читайте также:

Автор: Людмила Шарова

Прибавка в весе у грудничков

По тому, как грудной ребенок увеличивает массу тела, можно судить о состоянии его здоровья. Прибавка в весе у грудничков зависит от многих факторов: количества и характера питания, наличия врожденных аномалий (пороки сердца, пищеварительной системы), наследственной непереносимости аминокислот или лактозы из-за отсутствия ферментов. Далее мы рассмотрим нормы прибавки веса у грудничков, а также в каких случаях вес ребенка может быть больше или меньше нормы.

Таблица набора веса у грудничков по месяцам

Экспертами ВОЗ разработаны нормы прибавки веса грудничка по месяцам, у которых допускаются небольшие колебания. Так, например, у высокорослых родителей рождаются крупные дети, и они могут набирать больше массы. И, соответственно, у маленьких родителей дети рождаются небольшими и могут набирать меньше других детей. Среднестатистический новорожденный рождается с весом от 2650 до 4500 кг. И за первую неделю может потерять до 10% от массы тела. В среднем, первые полгода малыш набирает по 800 грамм за месяц, что отображено в формуле:

Масса тела = вес тела при рождении (г) + 800*N, где N – количество месяцев.

Начиная с седьмого месяца жизни набор веса значительно уменьшается и определяется по следующей формуле:

Масса тела = вес тела при рождении (г) + 800*6 (вес, который набрал ребенок за первые полгода) + 400*(N-6), где N – количество месяцев от 6 до 12.

Однако педиатры оценивают не отдельно массу тела ребенка, а соотношение массы к росту (массо-ростовой показатель), что дает основание говорить о гармоничности развития ребенка. Далее представлена таблица нормы прибавки роста и веса грудничков ВОЗ.

Отклонения в наборе веса у грудничков

Сразу хочется отметить, что рождение крупного ребенка (больше 4,5 кг) возможно у родителей, имеющих склонность к повышению сахара в крови. А рождение истощенных гипотрофичных детей говорит о фетоплацентарной недостаточности, внутриутробной инфекции и аномалии внутренних органов.

Прибавка веса у грудничка зависит от вида вскармливания. Так, малыши на грудном вскармливании в большинстве случаев набирают согласно приведенной таблице, а искусственники обычно крупнее своих сверстников. При недостаточном количестве молока у мамы либо если оно не отвечает должному составу, грудной ребенок может недостаточно набирать вес. Слишком большой набор массы тела у грудничка может говорить о патологии сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной системы.

Как определить, что грудничок плохо набирает вес?

Молодые мамы часто не сразу могут определить, что их малышу не хватает того молока, которое есть. Для этого нужно обратить внимание на поведение ребенка. Если грудничок наедается, то он может мирно спать до 3 часов, а даже если он бодрствует, то не проявляет раздражения. Голодный ребенок засыпает лишь на небольшие промежутки времени, после чего просыпается и требует очередного кормления. Новорожденный ребенок должен мочиться до 20 раз в сутки, а оправляться 3-4 раза. Ради эксперимента можно попробовать взвесить ребенка до и после кормления. Он должен увеличить свой вес на 60 грамм.

Таким образом, мы рассмотрели, сколько должен набирать новорожденный ребенок за первый год жизни. Если грудничок не набирает вес, то следует обратиться к врачу-педиатру для того, чтобы определить причину. Если причиной недостаточного набора веса является гипогалактия, то доктор поможет подобрать хорошую смесь и даст рекомендации по смешанному вскармливанию, а также посоветовать лекарственные средства для стимуляции лактации.

 

таблица, нормы прибавки в весе

С рождения ребенка обязательно взвешивают, измеряют его рост, объем головы и обхват грудной клетки. Данные параметры необходимы для определения состояния здоровья. Если есть какие-то отклонения от нормы, нужно отследить, какой орган работает неправильно. Вес грудничка измеряют как минимум 1 раз в месяц. На прибавку влияет много факторов, включая то, на каком вскармливании находится малыш.

Утвержденные параметры

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) определила рамки нормы набора ценных граммов у детей до года. Именно на эти границы должен опираться педиатр, определяя недостаток или избыток массы тела.

Сколько весит ребенок при рождении, не имеющий отклонений в развитии? Согласно данным ВОЗ, нормальным считается промежуток от 2700 до 3700 г. Но это еще не окончательные цифры. Нормативы определяют и некоторые другие факторы:

  • наследственный;
  • особенности здоровья ребенка;
  • пол – девочки обычно имеют меньшие рост и вес;
  • продукты питания, которые употребляла беременная женщина;
  • вредные привычки в период вынашивания ведут к недостаточной массе тела и малому росту.

Родителям можно легко определить, есть ли прибавка в весе и росте малыша по месяцам. Для этого нужно иметь дома весы.

Полученные цифры сверяются с параметрами таблицы. Необходимо к весу ребенка, который был зафиксирован при рождении, прибавить количество прописанных грамм.

Таблица нормы прибавки массы тела и роста детей по месяцам, утвержденная ВОЗ

Возраст по месяцамПрибавка в весе (г). Средние значенияПрибавка в росте (см). Средние значения
17003
27503
37502,5
47002,5
57002
66502
75502
85502
95501,5
105001,5
114501,5
124001,5

В первый месяц малыш должен набирать по 20 грамм в день. Из таблицы видно, что в месяц он должен набрать 600 грамм. Меньшая цифра расценивается как набор ниже нормы. Возможно, врач назначит дополнительное обследование.

Сколько весит малыш – зависит от многих факторов, среди которых можно отметить следующие:

  • Дети на искусственном вскармливании набирают вес быстрее, чем при естественном вскармливании.
  • На стабильный набор граммов влияет и тот факт, когда и как ребенка кормят (по желанию или по режиму).
  • Как видно из таблицы, ближе к году малыш начинает набирать вес меньше. Это еще одна особенность.

Замечено, что в первые 3 дня после появления на свет грудничок теряет вес. Связано это со стрессом, который испытывает новорожденный, попадая в новую среду. Кроме того, в эти дни он питается молозивом, которого мало. Ко дню выписки ситуация стабилизируется, и малыш весит в соответствии с принятыми нормами. Именно это значение становится стартовым отсчетом дальнейшей прибавки.

Если малыш родился раньше срока или с небольшим весом, то измерения проводят 2 раза в месяц, а то и чаще.

Граница нормальных показателей

Сколько же должен весить грудничок каждый месяц? Существуют определенные границы, утвержденные ВОЗ. Таблица наглядно показывает, сколько должен весить ребенок по месяцам, в зависимости от пола.

 

 

Возраст

Женский полМужской пол
Масса, кгРост, смМасса, кгРост, см
Средний весГраницы нормыСредний ростГраницы нормыСредний весГраницы нормыСредний ростГраницы нормы
033002800-38005048-5135003000-40005048-52
141003500-46005351-5643003600-50005452-57
250004300-55005755-5953004500-60005855-60
359005300-64006058-6262005500-69006159-64
465005800-61006260-6569006100-77006461-66
572006200-80006362-6778007000-84006765-69
679007000-88006764-6987007900-89006866-70
781007200-91006865-7089007800-101007067-72
883007200-94007068-7293008200-104007169-73
990008100-100007168-7398008700-111007270-76
1095008200-108007269-75103009200-115007371-77
1198008900-110007471-76104009300-115007472-77
12101009000-113007572-77108009400-119007673-79

Существует много других способов, которые помогут заботливым родителям определить, дотягивает их ребенок до отмеченных нормой границ или нет. Самым лучшим вариантом является поход к педиатру. Можно купить весы, найти в интернете специальный калькулятор расчета нормы набора граммов у детей до года, существует и формула вычисления.

Способы вычисления показателей

Правильно измерить массу тела ребенка помогут электронные весы. Их для удобства нужно иметь в доме, где есть грудничок.

Так можно отследить особенности набора веса детей. Настольные весы ВЭНд-01-Малыш установлены в родильных домах и поликлиниках. Поэтому можно остановить выбор на этой модели. Такие весы позволяют взвешивать ребенка до 1,5 лет.

Норму набора важных параметров можно рассчитать по формуле: М=m+800n (m – масса при рождении, n – возраст). Например, вес ребенка, который родился с массой тела 3490 г, в 6 месяцев должен быть: 3490+800*6=8290 (г).

Онлайн калькулятор поможет по месяцам проверить, насколько правильно развивается малыш. Достаточно лишь ввести в графы данные, и калькулятор роста и веса выдаст результат. Расчеты помогут определить, сколько должен весить малыш в конкретном возрасте.

Калькулятор включает в себя несколько граф: вес, рост ребенка на данный момент и при рождении. Для расчета перейдите сюда.

Иногда можно встретить дополнительную функцию, которой обладает калькулятор, – прогноз роста и веса на последующие годы. Для этого нужно заполнить графы, в которые вводятся параметры на данный момент.

Калькулятор может выдавать результат в двух видах: согласно нормам, принятым ВОЗ, и согласно соотношению веса ребенка к его росту. Калькулятор позволяет рассчитать норму прибавки не только у новорожденных, но и у детей старше 1 года.

Что делать, если перебор или недобор веса

Если речь идет о переборе, то не нужно принимать меры сразу. Возможно, что в один месяц малыш наберет лишние граммы, а в другой, наоборот, не наберет совсем.

Рамки, которые установила ВОЗ, условные. Поэтому нужно учитывать развитие организма каждого ребенка в отдельности. Если на протяжении месяца малыш набирает больше граммов, чем предусмотрено ВОЗ, нужно показать его эндокринологу. Чаще всего никаких заболеваний эта особенность не предвещает. Оправданием является генетическая предрасположенность.

Достаточно лишь подкорректировать режим питания: убрать ночные кормления, прикорм начинать не с каш, а с овощей. Поможет и общеукрепляющий массаж.

Намного серьезнее проблема, когда малыш недобирает по месяцам нужные граммы, прописанные ВОЗ. В этом случае родителям необходимо насторожиться и обратиться к врачу.

Одной из безобидных причин, по которым малыш не набирает в весе, является неправильное питание мамы или прием каких-либо лекарств. Попадая в материнское молоко, они меняют его вкус и запах.

В других случаях причиной могут стать заболевания внутренних органов или нервной системы (рахит, дисбактериоз, невралгия лицевых нервов). Дополнительные обследования помогут выявить истинную причину.

Всегда нужно следить за поведением и состоянием новорожденного. Не нужно игнорировать профилактические осмотры у специалистов, вовремя ходить на взвешивание и другие измерения. Только в этом случае можно не беспокоиться за здоровье малыша. Опытные врачи всегда заметят отклонения от нормы.

Набор веса у грудничков по месяцам: таблица

Рождение новой жизни всегда ознаменовано счастьем, безграничной радостью, любовью и, конечно, вереницей забот. Опытные мамы знают, что ребенок до своего первого дня рожденья должен набрать определенный вес. Это вовсе не прихоть врачей — постоянный набор веса связан с нормальным развитием и формированием иммунитета ребенка. Вы не задумывались, почему ежемесячно мы водим детей к педиатру, который измеряет их рост и вес?

Все очень просто: с помощью этих показателей врач сможет определить состояние ребенка. О том, как должен происходить набор веса у грудничков по месяцам, мы расскажем вам в нашей статье, а таблица сможет наглядно продемонстрировать эти показатели.

Нормы набора веса грудничков: таблица

Сразу после появления ребенка на свет неонатолог взвешивает его и измеряет рост. В первые сутки своей жизни малыш теряет приблизительно 10% от массы тела. Это связано с избавлением от излишней жидкости, а также с адаптацией к новым жизненным условиям.

Несмотря на такую стремительную потерю веса, новорожденный быстро его компенсирует за счет употребления материнского молока или специальных смесей. В первый месяц жизни в норме вес крохи должен увеличиться на 600 г. Именно в этот адаптационный период начинает активно формироваться иммунитет, ребенок приспосабливается к окружающим условиям, и его жизнедеятельность уже не ограничена материнской утробой.

Для того чтобы ваш малыш набрал нужное количество дополнительных граммов, он должен кушать не менее 8 раз в сутки, а также хорошо спать. Многие мамы не могут точно определить, сколько молока или смеси малыш потребляет за один прием. В среднем это количество составляет 60 г грудного молока. Определиться с количеством потребляемой смеси ни у одной мамы не составит труда.

Если вы кормите своего младенца исключительно материнским молоком, тогда без детских весов в быту вам просто не обойтись. Вы должны понимать, сыт ли ваш малыш. Об этом будет свидетельствовать набор веса.

В возрасте до полугода кроха должен набирать ежемесячно в среднем по 700 г. Этот показатель может отличаться ввиду различных факторов воздействия: роста малыша, питания, двигательной активности, сна и т. п.

Чтобы мамы могли ориентироваться и правильно рассчитать нормальную прибавку в весе своего чада, они должны знать, что приблизительно к пятимесячному возрасту вес малыша должен в два раза превышать его весовую категорию при выписке из роддома. По достижении шести месяцев многие дети начинают ползать, поэтому и вес они будут набирать не так интенсивно. До девяти месяцев ежемесячная прибавка к массе тела должна составлять не менее 500 г. А в дальнейшем, до одного года, ежемесячная прибавка веса будет еще меньше — в среднем 350-400 г.

Чтобы вам легче было запомнить, каким должен быть вес ребенка по месяцам до года, изучите таблицу и сохраните ее в качестве настольного пособия.

Читайте также:

Причины отклонений от нормы

По словам лечащих специалистов, набор веса в первый месяц жизни крохи должен быть полноценным и соответствовать норме. Многие мамы сталкиваются с проблемой, когда их первенец не набирает ежемесячно массу тела в нужном количестве. Необязательно недостаточный набор массы тела будет свидетельствовать о наличии патологии. Не забывайте, что все дети разные.

Если вы кормите ребенка материнским молоком, но не можете определить размер одноразовой порции, не отчаивайтесь. Когда ваш малыш будет голоден и постоянно недоедать, он станет капризничать, на лицо будут все признаки малоподвижности и вялости. Также определить, сыт ли ваш младенец, вы можете по количеству испорченных подгузников или мокрых пеленок. Если у малыша наблюдается мочеиспускание не реже 8 раз в сутки, то он однозначно сыт.

На прибавление массы тела влияют и перенесенные заболевания. Необязательно младенец должен перенести тяжелый недуг, достаточно обычной простуды, чтобы аппетит снизился. Не переживайте, после выздоровления ваш ребенок наберет нужный для его возраста вес.

Лечащие специалисты также считают, что проблема недостаточного набора массы тела может быть связана с наличием врожденных пороков. Если ребенок слишком интенсивно набирает вес, то это тоже не очень хорошо. В отдельных случаях завышенные показатели могут говорить о развитии патологии органов сердечно-сосудистой системы.

Крайне редко в практике встречаются случаи, когда недобор массы тела обусловлен генетической предрасположенностью или развитием патологии наследственного типа. К таковым недугам относят:

  • галактоземию;
  • муковисцидоз;
  • синдром адреногенитального типа.

Как определить, когда малыш плохо набирает вес, и что делать?

Если вы хотите постоянно контролировать массу тела своей крохи, тогда приобретите детские весы. Взвешивание лучше проводить раз в неделю. Чаще делать это необязательно, поскольку показатели могут постоянно изменяться даже в течение одного дня.

Если у вас все-таки появились какие-либо опасения или недобор массы тела у крохи сопровождается рядом сопутствующих симптомов, вам предстоит выполнить следующие действия:

  • Обратите внимание на показатели роста. Как правило, рост и масса тела должны быть пропорциональными. Если и рост малыша не соответствует норме, то поводов для беспокойства нет, он абсолютно здоров.
  • Проведите всесторонний анализ: вспомните, не переносил ли младенец какие-либо заболевания, не принимал ли фармакологические препараты и т. п. Это все влияет на тенденцию набора массы тела.
  • Если вы замечаете другие симптомы, в частности, снижение двигательной активности, повышение температурного порога, рвоту, понос, то это может свидетельствовать о развитии патологии вирусного или инфекционного типа. В таком случае незамедлительно обратитесь к лечащему специалисту.
  • Обратите внимание на то, как вы кормите ребенка грудным молоком, правильно ли его сцеживаете. Не забывайте, что малыш должен обязательно получать и так называемое заднее молоко, которое обогащено нужными жирами и витаминами. В противном случае он будет пить только материнское молоко, которое по консистенции напоминает воду.
  • Если у вас есть подозрения, что грудное молоко не слишком жирное, скорректируйте свой рацион, введите в него только полезные овощи, фрукты и кисломолочные продукты.

Читайте также:

Не забывайте, что каждый организм индивидуален, и ваш малыш не исключение. Если недобор веса в соответствии с общепризнанными нормами — единственная волнующая вас проблема, тогда впадать в панику не стоит. Будьте уверены, ваш кроха абсолютно здоров и счастлив. Если все-таки у малыша проявляются другие симптомы, незамедлительно покажите его педиатру. Именно в первый год жизни необходимо заложить правильные и прочные кирпичики в фундамент детского организма.

Норма прибавки веса у новорожденных (таблица веса ребенка до года)

Несмотря на возникновение людей-чайлдфри (те, кто не хочет заводить детей), вопросы материнства и отцовства в большинстве своем все же остаются актуальными. И это правильно: продолжение рода – одна из первостепенных задач человека.

Многие задумываются о детях, представляют себе, каково это вообще, стать родителем? Однако мысли не всегда совпадают с реальностью. Чаще всего молодые родители довольно наивно относятся к воспитанию ребенка: некоторые считают, что достаточно просто его вовремя кормить, менять подгузники и гулять на свежем воздухе.

Это, разумеется, не так. Существуют также определенные биологические показатели, за которыми следует тщательно следить, чтобы избежать различных негативных последствий. Именно к таким биологическим факторам и относится норма прибавки веса у малышей.

«Точка отсчета» веса новорожденного

После рождения, младенца сразу же проверяет врач–педиатр. При первом визите к врачу проводятся стандартные процедуры взвешивания, измерения роста (рост новорожденных). В родильном доме мать с ребенком остаются еще около недели для более тщательного врачебного наблюдения – это нужно, чтобы уменьшить риск инфицирования, ведь на первых порах иммунитет ребенка еще очень слаб и не способен полноценно бороться с вирусами, что окружают нас день ото дня.

Во время выписки процедуры вновь повторяются, чтобы узнать, какие же изменения произошли в теле малыша.

Вес ребенка при рождении

Все понимают, что вес – это довольно индивидуальный показатель. При рождении у детей он колеблется, однако в идеале он должен быть в пределах нормы: от 2,7 кг до 3,7 кг. На первоначльный вес малыша могут пвлиять различные факторы.

Есть определенные факторы, влияющие на вес:

  • Здоровье — сильный и крепкий ребенок всегда развивается лучше, чем маленький и хилый.
  • Генетика — у высоких полных девушек чаще рождаются крупные дети, у низких и худых – маленькие.
  • Пол — мальчики обычно крупнее девочек.
  • Рацион матери в процессе беременности — здесь очень важно не питаться вредными продуктами – это тоже может подорвать здоровье младенцы.
  • Физическое и моральное состояние женщины.
  • Наличие вредных привычек – алкоголь, курение, наркотики и так далее.

Вес при выписке

Буквально лишь первую неделю жизни детишки сбрасывают вес. Это абсолютно нормально и не следует тревожиться. К причинам такого явления можно отнести следующее:

  • Выделение жидкостей дыхательной системой и кожными покровами.
  • Рацион — первое время дети лишь пьют, и делают это очень маленькими дроблеными порциями.
  • Адаптация — ребенок не сразу привыкает к новой среде жизни, ему нужно дать на это время.

Нормальная потеря веса составляет от 6 до 10 процентов первоначального веса. Допустим, родился богатырь с весом в 4 килограмма. В таком случае нормальной потерей будет от 240 гр до 400 гр. Если веса ушло больше или меньше – это повод задуматься и все же проконсультироваться с врачом – в таком юном возрасте любая мелочь может нанести непоправимый урон.

Нормы прибавки веса

После выписки из роддома, ребенок начинает быстро расти: он кушает полезную пищу, его обмен веществ разгоняется.

Причины прибавки веса либо ее отсутствия

  • Хорошее здоровье — не совсем здоровые дети едят меньше.
  • Аппетит.
  • Тип кормления грудью: натуральное или искусственное – соответственно грудное вскармливание или кормления смесями. При искусственном типе вскармливания, дети полнеют быстрее.
  • Рацион питания матери.
  • Физическая активность ребенка.
  • Режим дня.
  • Возраст (примерно к году рост детей замедляется).

Нормы прибавок: таблица веса ребенка до года

  • 1 месяц – от 90 гр до 150 гр в неделю.
  • 2-4 месяцы – от 140 гр до 200 гр в неделю.
  • 5-6 месяцы – от 100 гр до 160 гр в неделю.

После полугода жизни рост постепенно замедляется. А после первого года жизни вес больше первоначального, при рождении, едва ли не в три раза.

Отклонения от норм: стоит ли волноваться

Разумеется, в теории все не всегда так, как на практике. Довольно часто в повседневной жизни происходят отклонения от среднестатистических показателей – любое правило имеет исключения, все мы помним такую истину. Прирост веса может быть либо слишком маленьким, либо слишком большим – и то, и другое одинаково плохо. Полные дети чаще всего малоподвижны, развитие у них происходит медленнее.

Из-за чего могут быть отклонения

  • Каждый организм — уникальный, поэтому кто-то растет быстрее, кто-то медленнее. Например, мальчики уже после рождения набирают вес быстрее, чем девочки.
  • Если первоначальный рост ребенка около 53 сантиметров – нормой будет прибавка в 170 граммов. Для более крупных детей (например, 58 сантиметров и далее) – норма уже будет составлять более 200 граммов. Это абсолютно нормально, и переживать в таком случае явно не стоит.
  • Быстро набирают вес от искусственного питания.

Причин для отклонений может быть целое множество – мы живем в огромном мире, в котором довольно значительные роли в конечном итоге могут играть, казалось бы, совсем несерьезные вещи. Одним из лучших примеров этого тезиса – это всем нам известный Эффект бабочки. Человеческий организм – это тоже своеобразная система, полноценный мир для незаметных человеческому глазу обитателей. Любая заминка в работе каких-нибудь клеток может создать условия для возникновения нарушений и дефектов. Может привести даже к различным серьезным заболеваниям.

Чтобы выявить возможные причины отклонений, следует обратиться к специалисту и провести индивидуальное обследование. Только профессиональный медицинский осмотр сможет ответить квалифицированно на вопросы, почему же появились отклонения и стоит ли переживать по поводу их возникновения.

Все представленные выше показатели – усредненные, это ни в коем разе не идеал, поэтому если что-то не совпадает – не стоит паниковать и думать о том, что ваш ребенок развивается как-то неправильно.

Если есть стопроцентная уверенность в собственом здоровье и здоровье своего ребенка, однако прибавка веса происходит слишком медленно – стоит просто почаще его кормить, при первом же требовании.

Статьи по теме:

Новорожденный Развитие до года

Таблица роста и веса детей

Изменено: 18.02.2022, 12:48

Молодую мамочку наполняют множество переживаний, в том числе за правильное развитие малыша. Особенно внимательно надо следить за тем, наедается ли кроха, хватает ли ему молока, и достаточная ли у него прибавка в росте и весе. На помощь родителям приходит таблица роста и веса детей, которая содержит информацию по детям с возрастной категорией от рождения до 12 месяцев. Сравнив параметры ребенка с минимальными значениями в таблице, можно узнать, правильно ли он развивается.


Таблица развития ребенка содержит данные по росту и весу малыша. Если параметры вашего ребенка меньше минимального значения из таблицы роста и веса, то, возможно, у него есть какие-либо отклонения, и ему необходима консультация врача.

Если изменения параметров вашего ребенка больше или равно минимальному значению из таблицы роста и веса детей до года, то он развивается в пределах нормы.

Значения прибавки роста в таблице роста и веса по месяцам варьируется от 1,5 см до 3 см в месяц. Данные о прибавке веса варьируются от 250 г до 800 г, к 12 годам ребенок должен достигнуть веса больше 7 кг.

Таблица роста и веса детей содержит такие данные

Прибавка в весе за каждый месяц составляет:

  • 1-й месяц — 600 г;
  • 2-й месяц — 800 г;
  • 3-й месяц — 800 г;
  • 4-й месяц — 750 г;
  • 5-й месяц — 700 г;
  • 6-й месяц — 650 г;
  • 7-й месяц — 600 г;
  • 8-й месяц — 550 г;
  • 9-й месяц — 500 г;
  • 10-й месяц — 450 г;
  • 11-й месяц -400 г;
  • 12-й месяц — 350 г.

Прибавка в росте за каждый месяц составляет:

  • 1-й месяц – 3 см;
  • 2-й месяц – 3 см;
  • 3-й месяц – 2,5 см;
  • 4-й месяц – 2,5 см;
  • 5-й месяц – 2 см;
  • 6-й месяц – 2 см;
  • 7-й месяц – 2 см;
  • 8-й месяц – 2 см;
  • 9-й месяц – 1,5 см;
  • 10-й месяц – 1,5 см;
  • 11-й месяц – 1,5 см;
  • 12-й месяц – 1,5 см.

Рост вашего ребенка: 9 месяцев (для родителей)

Ваш ребенок сильно вырос за этот первый год жизни и более чем удвоил свой вес при рождении.

Нормально ли растет мой ребенок?

Рост младенцев начинает замедляться по мере приближения первого дня рождения.

Ваш врач измерил вес, рост и размер головы (окружности) вашего ребенка с момента рождения и записал их в таблицу роста. Сюда следует обратиться в первую очередь, если у вас есть вопросы о росте вашего ребенка.

Когда вы вместе с врачом смотрите на график роста, сравнивайте рост вашего ребенка с его собственной моделью роста, а не с ростом других детей. Пока ваш ребенок растет стабильно, причин для беспокойства обычно нет.

Если вас беспокоит вес или рост вашего ребенка, поговорите со своим врачом, который может спросить:

  • Ваш ребенок заболел? Несколько дней без еды, особенно в сочетании с рвотой или диареей, могут привести к потере веса.Вес вернется, когда ваш малыш почувствует себя лучше.
  • Ваш ребенок двигается? Ползание, плавание и ходьба будут сжигать калории, поэтому прибавка в весе может быть меньше с этой новой мобильностью.
  • Вашему малышу больше нравится играть в прятки или ронять ложку на пол, чем есть? Мир — увлекательное место, и ваш ребенок каждый день узнает что-то новое. Старайтесь не отвлекать ребенка во время еды. Также следите за признаками того, что ваш малыш съел достаточно.
  • Вводите ли вы правильные продукты? По мере того, как ваш ребенок будет лучше есть, уделяйте больше внимания текстуре и типам продуктов, которые вы ему подаете. Если ваш ребенок не интересуется протертым детским питанием, попробуйте мягкую столовую еду и еду, которую можно есть руками, которая безопасна и забавна.

Как насчет ребенка, который быстро набирает вес?

Родители могут задаться вопросом: могут ли младенцы набрать лишний вес? Но лишь немногие младенцы и малыши имеют избыточный вес. В таких случаях может помочь совет детского врача.

Никогда не пропускайте кормления. Но следите за признаками вашего ребенка, что он или она сыты. Убедитесь, что калории вашего ребенка поступают из питательных источников, таких как фрукты, овощи и обогащенные злаки. Грудное молоко или смесь должны по-прежнему оставаться основным источником питания в первый год жизни.

Ложитесь вместе с ребенком на ковер и поощряйте физическую активность, чтобы у вашего малыша было безопасное пространство для передвижения. Ограничьте время, проводимое в автокреслах, колясках и манежах.

Лучшее, что вы можете сделать для своего ребенка, — это хорошо питаться и быть физически активным. У вашего ребенка больше шансов вырасти здоровым, если хорошие привычки для здоровья являются частью образа жизни семьи. Вы будете хорошим образцом для подражания — и у вас будет достаточно энергии, чтобы не отставать от своего малыша.

Что дальше?

Ожидайте, что до конца этого года и в следующем году рост вашего ребенка замедлится. По мере того, как ваш малыш становится все более и более активным, вполне вероятно, что «детский жир» начнет отпадать, и ваш ребенок станет длиннее и тоньше.

Таблица прибавки веса новорожденного

Понятие «прибавка в весе у новорожденных» уже давно беспокоит мам.

Если ваша свекровь говорит, что вы плохо кормите ребенка, или если вы продолжаете сравнивать прибавку в весе вашего новорожденного ребенка с прибавкой вашего лучшего друга, или ваш коллега считает, что ваш ребенок уже давно не перерастает свою одежду сейчас, тогда СТОП! Перестаньте сосредотачиваться на том, что говорят другие люди. Чтобы быть в безопасности (иногда они могут быть правы), проверьте таблицу этапов развития ребенка ниже, чтобы увидеть, как растет ваш малыш.

Вес ребенка при рождении зависит от многих факторов, включая здоровье и питание матери, гены и структуру семьи. Также интересно отметить, что дети, рожденные в Азии, будут иметь другой средний вес при рождении, чем дети, рожденные в Европе или Африке. Во время выписки новорожденный теряет пару фунтов, что обычно связано с опухолью во время рождения.

Использование приведенная ниже информация предназначена только для общего сравнения. Если вы чувствуете свою ребенок сильно отстает или слишком быстро набирает вес, только тогда вам нужно проконсультируйтесь с врачом.Помните, у каждого ребенка разное строение тела, рост и обмен веществ.

Таблица прибавки веса новорожденного:

Возраст и средний (идеальный) вес ребенка указаны ниже:

  • Новорожденный (на момент рождения): 6–9 фунтов (2,7–4 кг)
  • 1-я неделя после рождения: Ребенок теряет несколько унций (1 фунт = 16 унций)
  • 2-я неделя после рождения: Восстанавливает потерянные унции
  • К концу 1-го месяца: Прибавка в весе = 15 унций
  • 1-3 месяца: Прибавка 7 унций каждую неделю 5 – 8 : 9015 9018 90 90 Прирост 1.5–2 фунта каждый месяц (т. е. примерно от 1/2 до 1 кг)
  • 8-й месяц: Весит в 2,5 раза больше веса при рождении
  • 1 год: Весит в 3 раза больше веса при рождении

Таблица этапов развития ребенка


Ребенок на искусственном вскармливании имеет тенденцию к более быстрому набору веса по сравнению с ребенком на грудном вскармливании. Если у вашего ребенка низкий вес при рождении, а врач констатирует, что он здоров, не беспокойтесь слишком сильно о том, что он не прибавит в весе.Прибавка в весе у новорожденных имеет тенденцию различаться у разных детей, даже у братьев и сестер.

Нажмите здесь, чтобы получить полную понедельную и помесячную Диаграмму этапов развития ребенка, чтобы проанализировать рост вашего новорожденного. Посмотрите, правильно ли ваш ребенок проходит все этапы развития.

Недоношенный ребенок


Если у вас недоношенный ребенок, вы можете заметить, что ваш недоношенный ребенок соответствует вехам развития ребенка на пару месяцев позже. Это очень естественно. Твой недоношенный ребенок родился рано, так что ему понадобится еще пара месяцев чтобы преодолеть разрыв, но когда он это сделает, никто не сможет сказать, был ли ваш ребенок родился недоношенным или доношенным ребенком.Нажмите здесь, чтобы узнать все о развитии вашего недоношенного ребенка.

Множественные роды


При многоплодных родах вы могли заметить, что даже у двойни и тройни степень развития новорожденного ребенка разная. Некоторые начинают говорить раньше своих коллег; у других вырастают первые зубы на недели раньше, чем у их братьев-близнецов или сестер. Пока они здоровы и счастливы, и ваш врач подтверждает это, вам не следует беспокоиться, если один из них выше или тише другого.Вехи новорожденных не зависят от временной шкалы, так что просто остынь 🙂 .

Здоровье новорожденного важнее


Помните, что вам нужен здоровый и активный ребенок, а не толстый или худой ребенок . Очень важно понимать эту разницу. Согласно нашему опросу, большинство родителей (особенно мам) не удовлетворены текущим весом/ростом своего ребенка. В основном матери считают, что их ребенок не получает надлежащего питания (смесей, грудного молока или даже мягких полутвердых продуктов, если ребенку исполняется 4-6 месяцев).В большинстве случаев это заканчивается очень пухлым ребенком , а затем они беспокоятся о том, что ребенок набирает слишком много веса! В других случаях многие младенцы имеют худощавое телосложение, а скорость обмена веществ в их организме выше, что позволяет им выглядеть тощими , но при этом они достаточно активны.

Если, по словам вашего врача, ваш ребенок активен, но вы чувствуете, что он все еще не соответствует идеальной прибавке в весе новорожденного, не беспокойтесь слишком сильно. Нет двух одинаковых, когда речь идет о росте и развитии ребенка.Дайте время естественному процессу роста новорождённых.

Вы здесь, потому что хотите узнать об основных этапах развития ребенка (эти этапы развития недоношенных детей, близнецов и тройняшек).

Чтобы узнать больше о здоровье вашего новорожденного, вернитесь в раздел «Здоровье ребенка».

Вернуться на домашнюю страницу .

Детерминанты прибавки веса в течение первых двух лет жизни — когорта GECKO Drenthe Birth Cohort

Аннотация

Цели

Чтобы объяснить закономерности набора веса в первые два года жизни, мы сравнили прогностическую ценность потенциальных факторов риска по отдельности и в четырех различных областях: пренатальный период, питание, образ жизни и социально-экономические факторы.

Методы

В нидерландской популяционной когорте у 2475 младенцев в возрасте 1, 6, 12 и 24 месяцев были измерены длина тела и масса тела. Факторы, которые могли повлиять на увеличение веса (например, вес при рождении, ИМТ родителей, грудное вскармливание, количество часов сна и образование матери), были извлечены из медицинских карт и анкет родителей. Факторы сравнивали с помощью линейной регрессии, чтобы лучше всего объяснить различия в прибавке веса, определяемые как изменения Z-показателя веса к возрасту и веса к длине тела в течение 1–6, 6–12 и 12–24 месяцев.При двухэтапном подходе факторы сначала изучались индивидуально на предмет их связи со скоростью роста, после чего проводилось сравнение объясненной дисперсии четырех доменов.

Результаты

Масса тела при рождении и тип вскармливания в наибольшей степени связаны с прибавкой массы тела в первые шесть месяцев. Грудное вскармливание по сравнению с кормлением смесями показало различные модели роста в первые шесть месяцев, но не позже. Начиная с шести месяцев, способность объяснять различия в прибавке веса существенно снизилась (с R 2 итого = 38).7% к р 2 итого <7%).

Заключение

Масса тела при рождении и грудное вскармливание были наиболее важными факторами, объясняющими раннее увеличение массы тела, особенно в первые шесть месяцев жизни. После первых шести месяцев жизни начинают играть роль другие, еще не установленные факторы.

Образец цитирования: Küpers LK, L’Abée C, Bocca G, Stolk RP, Sauer PJJ, Corpeleijn E (2015) Детерминанты увеличения веса в течение первых двух лет жизни — когорта GECKO Drenthe Birth.ПЛОС ОДИН 10(7): e0133326. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0133326

Редактор: Kenji J. Tsuchiya, Медицинский факультет Университета Хамамацу, ЯПОНИЯ

Получено: 31 марта 2015 г.; Принято: 24 июня 2015 г.; Опубликовано: 20 июля 2015 г.

Авторское право: © 2015 Küpers et al. Эта статья находится в открытом доступе и распространяется в соответствии с лицензией Creative Commons Attribution License, которая разрешает неограниченное использование, распространение и воспроизведение на любом носителе при условии указания автора и источника

Доступность данных: Данные из GECKO Drenthe когорта рождения доступна по запросу для исследовательских целей, которые соответствуют цели когорты.Научный и экономический вклад ожидается по запросу данных.

Финансирование: GECKO Drenthe поддерживается за счет неограниченного гранта от Hutchison Whampoa Ltd. и Университетского медицинского центра Гронингена. Спонсоры исследования не участвовали в разработке исследования, сборе и анализе данных, принятии решения о публикации или подготовке рукописи.

Конкурирующие интересы: Авторы заявили об отсутствии конкурирующих интересов.

Введение

В 2009 году в Нидерландах 12.8% мальчиков и 14,8% девочек (2-21 год) имели избыточную массу тела, а 1,8% мальчиков и 2,2% девочек страдали ожирением [1]. Избыточный вес и ожирение у детей связаны со многими сопутствующими заболеваниями [2,3]. Дети с избыточным весом часто становятся взрослыми с избыточным весом [4,5].

Известно, что пренатальный и постнатальный рост в первые полгода жизни необходим как для роста младенцев (0–2 года), так и для последующего развития [4,6,7]. Исследования показали, что быстрое увеличение веса в младенчестве связано с повышенным риском ожирения в детстве и в более позднем возрасте [7,8].Из этих исследований неясно, какой период в раннем возрасте может быть наиболее важным для развития избыточной массы тела, а рост в первые 4–6 месяцев жизни еще недостаточно изучен [4,8]. Раннее выявление факторов риска устойчивого избыточного веса имеет важное значение, поскольку появляется все больше доказательств того, что профилактика и лечение ожирения в очень раннем возрасте наиболее эффективны [9,10].

Исследования показали, что дети, находящиеся на искусственном вскармливании, имеют более высокий риск ожирения по сравнению с детьми, вскармливаемыми грудью [11].Неизвестно, связано ли это с разницей в характере роста в первые шесть месяцев жизни. Хотя в исследованиях оценивалась разница между грудным вскармливанием и кормлением смесями в отношении развития избыточного веса, другие факторы, такие как пренатальные факторы, продолжительность сна, время, проводимое перед экраном, и социально-экономические факторы редко тестировались одновременно в одной модели [12]. Чтобы предотвратить развитие ожирения в более позднем возрасте, важно определить те факторы, которые являются наиболее важными для объяснения роста младенцев по сравнению с другими потенциальными факторами риска.Кроме того, неясно, в какой именно период в первые годы жизни (например, 0–1 месяц, 1–6 месяцев, 6–12 или 12–24 месяца) происходит наиболее быстрый рост младенцев, поскольку во многих исследованиях оценивались довольно длительные интервалы роста [8,13–15]. Когорта новорожденных GECKO Drenthe представляет собой прекрасную возможность для детального изучения роста младенцев в раннем возрасте благодаря многочисленным повторным антропометрическим измерениям и опросникам.

В когорте новорожденных GECKO Drenthe мы собрали данные о весе матери до беременности, наборе веса, заболеваниях и образе жизни во время беременности, весе при рождении и послеродовом наборе веса и образе жизни, и мы сгруппировали их в четыре области, сопоставимые с хорошо известными концептуальная основа полей здоровья Лалонда [16].На основе этих данных мы стремились проанализировать, какие факторы из различных важных областей, т. е. пренатального периода, питания, образа жизни и социально-экономических областей, были наиболее связаны с увеличением веса в течение первых двух лет жизни. Особое внимание уделялось изменению скорости роста в разные сроки в течение первых двух лет жизни.

Методы

Когорта новорожденных GECKO Drenthe была разработана для изучения детерминант избыточного веса в раннем возрасте.К участию были приглашены все родители детей, родившихся в период с апреля 2006 г. по апрель 2007 г. и проживающие в Дренте, северной провинции Нидерландов. Матерям было предложено принять участие в третьем триместре их беременности. Подробная информация опубликована в другом месте [17]. В детстве обученный персонал клиники Well Baby Clinics проводил множественные антропометрические измерения. Массу тела измеряли с помощью электронных весов с цифровым отсчетом с точностью до 0,01 кг. Длину оценивали с помощью инфантометра с точностью до 0.1 см. Измерения проводились в положении лежа до возраста 2 лет. Масса тела при рождении была получена из записей акушерок. Для текущего исследования использовались данные о росте через 0, 1, 6, 12 и 24 месяца. Это исследование было одобрено Комитетом по медицинской этике Университетского медицинского центра Гронингена и проводилось в соответствии с Хельсинкской декларацией, и все родители дали письменное информированное согласие.

Мы выбрали несколько пренатальных факторов, факторов питания, образа жизни и социально-экономических факторов, которые ранее были связаны с ростом младенцев и/или избыточной массой тела у детей [13,15,18,19].Все они были сообщены родителями самостоятельно, за исключением гестационного возраста и массы тела при рождении, которые были измерены акушерками. Все переменные и их классификация показаны в Таблице 1. Диабет матери (ранее существовавший и гестационный) и гипертония определялись как когда-либо диагностированные врачом в прошлом или во время этой беременности. Курение во время беременности определялось как любое курение матери во время беременности по сравнению с курением матери или отца во время беременности. Ранний прикорм определялся как фрукты/овощи, каша, другое питание или его отсутствие в четыре месяца («другое» включало десерт, печенье или фруктовый сок).Время семейного просмотра определялось как количество часов просмотра телевизора в день любым членом семьи в присутствии ребенка в возрасте 6 месяцев. В возрасте 9 мес определяли количество часов, в течение которых ребенок может свободно двигаться в сутки. Для данных о движении мы не проверяли связь с изменением веса в течение первых шести месяцев, потому что этот потенциальный фактор риска был измерен после этого периода. Это также относилось к просмотру телевидения. Следуя концептуальной структуре здоровья Лалонда [16], мы использовали методологический подход, сгруппировав все эти потенциальные факторы риска в четыре области: пренатальные факторы (поле биологии человека Лалонда), питание младенцев (поле образа жизни Лалонда), образ жизни младенцев (поле образа жизни Лалонда). ) и семейные социально-экономические факторы (средовое поле Лалонда).Мы решили разделить питание и другие факторы образа жизни, потому что питание является доминирующим фактором, связанным с энергетическим балансом. Классификацию отдельных факторов в доменах можно найти в таблице 1. Этот анализ был выполнен в двухэтапном подходе: сначала нас интересовали ассоциации роста с отдельными факторами в доменах, а затем сравнение объясненной дисперсии. между этими четырьмя доменами.

Для всех участников Z-показатели массы тела к возрасту и массы тела к длине тела были рассчитаны для всех участников с помощью программного обеспечения Growth Analyzer, версия 3.5 [20]. Эти Z-показатели для отдельных наблюдений были рассчитаны на основе голландских эталонов роста от 1997 г. [21]. Мы рассчитали Z-показатели в четырех возрастах: 1, 6, 12 и 24 месяца, медиана точного возраста составила 5, 26, 50 и 110 недель соответственно. Изменение веса определяли как изменение Z-показателя веса к возрасту и веса к длине тела в периоды 1–6 месяцев, 6–12 месяцев и 12–24 месяца. Изменение Z-показателя на 0 указывало на изменение веса в соответствии с ожидаемой кривой роста. Положительное изменение Z-показателя (наклон) указывало на относительно быстрое изменение веса, другими словами, более высокий прирост веса, чем ожидалось по кривой роста, а отрицательное изменение Z-показателя (снижение) указывало на относительно медленное изменение веса, другими словами, более низкая прибавка в весе, чем ожидалось.В целом изменение Z-показателя указывало на то, насколько младенцы отклоняются от ожидаемой скорости роста. Кроме того, мы рассчитали скорректированные по возрасту и полу Z-показатели массы тела к возрасту и массы тела к длине тела при рождении на основе данных о массе тела при рождении голландской когорты PIAMA, включавшей около 4000 участников, родившихся в 1996–1997 годах [22]. поскольку данные о массе тела при рождении не были доступны в программном обеспечении «Анализатор роста». Этот метод был выбран для того, чтобы Z-показатели при рождении были сопоставимы с другими Z-показателями, которые были рассчитаны на основе Голландского исследования роста 1997 года [21].Мы также рассчитали Z-показатели для конкретных групп во все моменты времени на основе наших данных GECKO, которые показали аналогичные модели роста (данные не показаны). Мы использовали Z-показатели, основанные на справочном наборе данных 1997 года, потому что в то время тенденция к ожирению еще не присутствовала (явно).

Статистический анализ

Отсутствующие данные по ковариатам были импутированы (максимум 33% отсутствующих данных по часам телевизионных передач и антропометрии через 24 месяца и минимум 0,5% отсутствующих по возрасту матери) с использованием множественного импутирования, для которого мы рассчитали 5 наборов данных импутации.Для этого вменения мы использовали все ковариаты, а также длину и вес в четырех временных точках в качестве предикторов.

Сначала мы проверили корреляции между потенциальными факторами риска в каждой области. Если две переменные были сильно коррелированы (r>0,60), мы удаляли ту, у которой была самая низкая корреляция с увеличением веса. Возраст отца коррелировал с возрастом матери (r = 0,68, p<0,001), а масса плаценты коррелировала с массой тела при рождении (r = 0,63, p<0,001), поэтому мы исключили возраст отца и массу плаценты из анализа.Затем для окончательной модели линейной регрессии мы проанализировали переменные из всех доменов вместе, чтобы проспективно предсказать увеличение веса между 1–6, 6–12 и 12–24 месяцами. Поскольку мы использовали множественное вменение, мы показали объединенные бета-версии и доверительные интервалы, а также средние R-квадраты пяти вмененных наборов данных для объясненной дисперсии по доменам. Мы использовали p<0,05 для порога значимости. Мы построили графики, генерирующие гипотезы, чтобы поддержать интерпретацию результатов, например. получить представление о комплексном влиянии питания на прибавку массы тела в первый год жизни.На этих графиках показаны грубые нескорректированные Z-показатели для каждой временной точки, стратифицированные по категориям потенциального фактора риска.

Статистический анализ выполняли в программе SPSS Statistics версии 20.0 (SPSS, Чикаго, Иллинойс, США), а графики строили с помощью Graphpad Prism 5.04 (GraphPad Software Inc., США).

Результаты

Всего за период набора когорты родилось 4778 младенцев [17]. О выборке были проинформированы родители 3631 (76,0%) ребенка. Родители 2997 (62.7%) детей намеревались начать в этой когорте, и родители 2874 (62%) детей когда-либо активно участвовали. Для текущего анализа были исключены близнецы, недоношенные дети (<37 недель), те, кто прекратил участие, или те, у кого отсутствовали данные антропометрии во всех четырех изученных возрастах (n = 346), в результате чего было 2528 участников. Кроме того, мы исключили 53 ребенка из-за отсутствия ≥50% всех ковариат, в результате чего для анализа было отобрано 2475 детей.

Описательные данные участников показаны в таблице 1.Половина детей были мальчиками, средний вес при рождении составлял 3590 граммов, у большинства детей были родители голландского происхождения, а одна треть находилась на исключительно грудном вскармливании в возрасте трех месяцев. Масса тела при рождении, гестационный возраст и возраст матери при рождении были сопоставимы со средним показателем по Нидерландам (3,43 кг, 39–41 неделя и 31 год соответственно) в 2011–2014 гг. [23–25]. В таблице 2 показан прирост абсолютных показателей веса и точного возраста на момент измерения от рождения до 24 месяцев. Затем рассчитывали прирост массы тела как изменение Z-показателя с поправкой на возраст и пол в течение 1–6, 6–12 и 12–24 месяцев.Изменения в приросте массы тела лучше всего объясняются соотношением массы тела к возрасту в период от 1 до 6 месяцев, при этом общая объясненная дисперсия (R 2 ) составляет 38,7% (таблица 3). При сравнении доменов мы наблюдали самую высокую объясненную дисперсию для пренатального домена (R 2 = 1,8–26,6% для Z-показателя веса к возрасту и R 2 = 2,6–3,8% для Z-показателя веса к длине тела). в период от 1 до 6 месяцев), за которыми следуют вопросы питания, социально-экономического положения и образа жизни, за исключением питания в возрасте 12–24 месяцев для Z-показателя массы тела к возрасту, который стал более значимым, чем пренатальный домен (табл. 3).Чтобы ответить на вопрос, какие индивидуальные факторы были задействованы, результаты моделей множественной регрессии для изменения Z-показателя массы тела к возрасту и массы тела к длине тела представлены в таблицах 4 и 5 соответственно, а результаты поясняются ниже в временной период.

Первые шесть месяцев

От одного до шести месяцев более высокий гестационный возраст, более высокая масса тела при рождении и женский пол были связаны со снижением Z-показателя массы тела к возрасту (таблица 4). Кроме того, более высокая масса тела при рождении была связана со снижением Z-критерия массы тела к длине тела (таблица 5).В целях выработки гипотез и для облегчения интерпретации результатов грубые нескорректированные закономерности для Z-показателей во времени для всех переменных показаны на рис. 1 и 2, а также на рис. S1–S4. У младенцев, находящихся на грудном вскармливании, наблюдалось быстрое увеличение Z-показателя массы тела к возрасту и массы тела к длине тела в первый месяц жизни и снижение в период от 1 до 6 месяцев, в то время как у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, наблюдалось постоянное увеличение массы тела к возрасту. Z-оценка в течение первых шести месяцев (рис. 1). В возрасте шести месяцев дети, получавшие смесь, имели более высокий Z-показатель массы тела к возрасту и Z-показатель массы тела к длине тела по сравнению с детьми, находившимися на грудном вскармливании (таблицы 4 и 5, рис. 1C и 1D).В самом низком квартиле веса при рождении мы наблюдали аналогичную модель роста: быстрое увеличение веса у детей, находящихся на грудном вскармливании, и более медленное увеличение веса у детей, находящихся на искусственном вскармливании (данные не представлены). В этот период многоплодие также было связано со снижением Z-показателя веса к возрасту и Z-показателя веса к длине тела (таблицы 4 и 5, рис. 2A и 2B). От одного до шести месяцев пренатальная сфера была наиболее важной для объяснения различий в прибавке веса. Он объяснил 26,6% изменений Z-критерия массы тела к возрасту и 3.7% для Z-показателя массы тела к длине (таблица 3). За ним следовал домен питания, который объяснял 10,7% вариации Z-показателя веса к возрасту и 2,8% изменений Z-показателя веса к длине тела с течением времени.

От шести до двенадцати месяцев

В возрасте 6–12 месяцев более высокая масса тела при рождении, более высокий ИМТ отца, большее количество часов сна и многоплодие были связаны со снижением Z-критерия веса к возрасту. Кроме того, более высокая масса тела при рождении и комбинированное вскармливание грудью и смесью были связаны с увеличением Z-показателей массы тела к длине тела.Прикорм и многоплодие были связаны со снижением Z-показателей соотношения веса и длины (таблицы 4 и 5, рис. 2A и 2B и рис. S4A и S4B). Процентная вариация Z-показателей, которую можно было объяснить, значительно уменьшилась после 6-месячного возраста (таблица 3). Тем не менее пренатальная сфера была наиболее важной для объяснения прибавки веса в период от 6 до 12 месяцев (R 2 = 1,8% для массы тела к возрасту и 3,8% для массы тела к длине тела).

От двенадцати до двадцати четырех месяцев

Более высокая масса тела при рождении была связана с наклонным Z-показателем отношения массы тела к длине тела (таблицы 4 и 5).Кроме того, после наклона в период от 1 до 6 месяцев мы наблюдали снижение Z-критерия массы тела к возрасту и массы тела к длине тела у детей, находящихся на искусственном вскармливании, по сравнению с детьми, находящимися на грудном вскармливании (см. также рис. 1C и 1D). Большее количество часов сна было связано со снижением Z-показателя веса к длине тела. Более высокий уровень образования матери был связан с увеличением Z-показателя веса к возрасту (см. также рис. S1E и S1F). Между 12 и 24 месяцами мы еще очень мало могли объяснить вариации скорости роста, но область питания была наиболее важной для Z-показателя массы тела к возрасту (3.1%) и пренатальный домен для Z-показателя массы тела к длине тела (2,6%), см. Таблицу 3.

Сравнение периодов

В целом, со всеми предикторами вместе мы могли бы объяснить 38,7% вариаций Z-показателей массы тела к возрасту в первые шесть месяцев, которые уменьшились до 4,5% во вторые шесть месяцев и 6,9% в течение второго года (таблица 3). ). Кроме того, мы могли бы объяснить 7,5%, 6,3% и 5,8% вариации Z-показателей веса к длине в эти три периода соответственно (таблица 4). Противоположные эффекты в разные периоды показаны на рис. 1 и 2, д.грамм. снижение Z-показателя у детей, находящихся на грудном вскармливании, в первые шесть месяцев по сравнению с наклоном у тех же детей на втором году жизни. Мы не наблюдали четкой связи между ИМТ матери до беременности и увеличением веса в первые два года. Однако на рис. 1G и 1H показано, что у матерей с ожирением дети рождались более тяжелыми, и эти более высокие абсолютные Z-показатели оставались постоянными в течение первых двух лет жизни. Несколько других факторов показали аналогичное влияние (например, диабет матери, увеличение массы тела во время беременности и введение прикорма).

Обсуждение

В ряде исследований было выявлено множество факторов, объясняющих рост младенцев [13,15,18,19]. Помимо определения индивидуальных эффектов, еще не дан ответ на вопрос, какие домены и внутри доменов какие конкретные факторы являются доминирующими. В этом исследовании мы наблюдали, что пренатальная сфера и пищевая сфера наиболее важны для роста младенцев с точки зрения соотношения массы тела к возрасту и массы тела к длине тела. В этих областях масса тела при рождении и тип вскармливания лучше всего объясняли различия в характере роста.

Связь между низкой массой тела при рождении и положительной прибавкой массы тела младенцев была описана ранее [11,12,26]. Это важное наблюдение в гипотезе догоняющего роста, которая предполагает, что быстрое наверстывание может привести к избыточному весу в более позднем возрасте [7,8,11]. Однако связь между массой тела при рождении и прибавкой в ​​весе — это не просто вопрос «чем ниже масса тела при рождении, тем быстрее рост». Мы обнаружили, что масса тела при рождении оказывала наибольшее влияние на прибавку массы тела в первые шесть месяцев жизни, после чего ее влияние резко уменьшалось.Все младенцы продемонстрировали рост в направлении среднего значения по группе в течение первых шести месяцев, при этом младенцы с высокой массой тела при рождении имели тенденцию к более низкому Z-показателю массы тела к возрасту, а младенцы с более низкой массой тела при рождении — к более высокому Z-показателю массы тела к возрасту. Аналогичная конвергенция моделей роста младенцев с разной массой тела при рождении также была отмечена Ong et al. [13]. По-видимому, существует сильное стремление компенсировать антенатальную задержку или усиление роста плода, вызванное внутриутробными факторами. Интересно, однако, что хотя влияние массы тела при рождении на прибавку массы тела к возрасту со временем стабилизировалось, его влияние на прибавку массы тела к длине тела сохранялось.Это привело к обратной общей связи между массой тела при рождении и массой тела к длине тела в первые шесть месяцев с положительной связью в более позднем возрасте, между 6 и 12 месяцами, а также между 12 и 24 месяцами. Это может указывать на программирование плода, при котором пренатальные факторы влияют на очень раннее развитие [27].

Второй по значимости областью было питание, в частности тип кормления. Характер прибавки массы тела у детей, находящихся на грудном и искусственном вскармливании, различался. В некоторые периоды дети, находящиеся на грудном вскармливании, росли быстрее, в то время как в другие периоды дети, находящиеся на искусственном вскармливании, росли быстрее.Доказательства более низкой скорости роста у детей, находящихся на грудном вскармливании, по сравнению с детьми, получающими смесь, были довольно последовательными [11, 28–30]. Наши результаты показали, что это не сохранялось в течение всего первого года жизни. Мы наблюдали, что дети, находящиеся на грудном вскармливании, быстро прибавляли в весе сразу после рождения без каких-либо изменений в Z-показателях начиная с одного месяца, в то время как дети, находящиеся на искусственном вскармливании, прибавляли в весе медленнее, достигая пика в возрасте 6 месяцев и сохраняя более высокий Z-показатель после этого. Друэт и др. [31] показали более высокий вес у детей, находящихся на искусственном вскармливании, через шесть месяцев.Их группа ранее показала, что как младенцы на грудном вскармливании, так и на искусственном вскармливании показали рост в сторону среднего значения [13]. Однако они не показали данных о характере роста в первые шесть месяцев жизни. В самом низком квартиле веса при рождении, который в основном находился в пределах нормы (1630–3270 г, из которых 5% <2500 г), мы наблюдали аналогичную модель роста: быстрый набор веса у детей, находящихся на грудном вскармливании, и более медленный набор веса у детей, находящихся на искусственном вскармливании. младенцы. Таким образом, быстрый рост этих маленьких детей наблюдался и у детей, находящихся на грудном вскармливании.Однако в этом исследовании нас интересовал рост в пределах нормы, то есть быстрый рост вместо догоняющего роста у недоношенных детей или новорожденных с очень низкой массой тела при рождении. Таким образом, можно было бы обсудить, является ли этот быстрый рост фактором, вызывающим ожирение в более позднем возрасте, потому что более мелкие дети показали рост ближе к среднему, а не чрезмерный рост выше среднего, как у младенцев на грудном вскармливании, так и на искусственном вскармливании. Быстрое увеличение веса в течение первого месяца жизни у детей, находящихся на грудном вскармливании, может быть связано с высоким потреблением грудного молока в этот период.Уайтхед показал еще 20 лет назад, используя метод дважды меченой воды, что потребление грудного молока быстро увеличивается после рождения практически без каких-либо изменений в период от двух до четырех месяцев жизни [32]. Уайтхед показал, что общее потребление калорий двухмесячного ребенка на грудном вскармливании почти не отличается от 4-месячного. Это отличалось от детей, которых кормили смесями, где рекомендуемое потребление связано с весом. Эти модели потребления калорий очень хорошо соответствовали различным моделям набора веса при грудном вскармливании по сравнению с кормлением смесями в нашем исследовании.Неясно, связаны ли долгосрочные различия в характере прибавки веса (например, в подростковом возрасте) с этой разницей в характере прибавки веса непосредственно после рождения. Это также поднимает вопрос о том, связана ли разница в риске развития избыточной массы тела между детьми, вскармливаемыми грудью и смесью, прежде всего с качеством и составом молока или с этой разницей в структуре потребления калорий. Кроме того, «защитный эффект» грудного вскармливания может быть результатом более здорового образа жизни в целом [13].

Другими факторами, которые в значительной степени объясняли различия в прибавке массы тела между детьми, были гестационный возраст, пол и ИМТ отца из пренатальной области, прикорм из области питания, часы сна в возрасте 4 месяцев из области образа жизни, а также паритет и материнский возраст. уровень образования из социально-экономической сферы. Ранее также было показано, что эти факторы связаны с детским ожирением [11,13,14,19]. Курение матери не показало значительной связи с ростом, однако была обнаружена тенденция к более низкой массе тела при рождении у детей курящих матерей с последующим увеличением Z-критерия массы тела к возрасту до шестимесячного возраста.После шестимесячного возраста у детей от курящих матерей Z-показатель массы тела к возрасту и массы тела к длине тела был немного выше по сравнению с детьми от некурящих матерей. Этот быстрый рост младенцев согласуется с предыдущими исследованиями, хотя многие исследования также показали явное увеличение веса в более позднем детстве [13,33,34].

Анализ в этой статье был сосредоточен на наиболее важных детерминантах скорости роста массы тела к возрасту и массы тела к длине тела. Тем не менее, мы также определили некоторые интересные факторы, которые не были существенно связаны со скоростью увеличения веса, но оказывали постоянное влияние на Z-показатель с течением времени без изменения фактического Z-показателя.Примером может служить высокий ИМТ матери до беременности, который был связан с более высокой массой тела при рождении и с постоянно более высоким Z-показателем соотношения массы тела к возрасту и массы тела к длине тела [35–38]. Поскольку масса тела подлежит отслеживанию, это также может быть важным фактором, определяющим массу тела в более позднем возрасте [22].

Что касается взаимного сравнения относительного влияния потенциальных факторов риска в разные периоды времени в первые годы жизни, то из литературы известно мало. Во многих работах анализируются данные за более длительные периоды роста, т.е.грамм. от 0 до 12 месяцев [13] или дольше [14,15]. В текущем исследовании важность массы тела при рождении и типа вскармливания для роста младенцев в основном была обнаружена в течение первых 6 месяцев жизни. Это означает, что хотя казалось, что вес при рождении, например, довольно слабо определял рост в первые два года жизни, на самом деле он сильно влиял на первые шесть месяцев жизни. Действительно, основная связь с массой тела при рождении казалась довольно небольшой и обратной в течение всего периода от 1 до 24 месяцев (данные не показаны).Это было результатом сочетания сильной обратной связи в течение 1–6 месяцев и меньшей зависимости или ее отсутствия в течение 6–24 месяцев; больший временной интервал вызвал размывание ассоциаций. Выбранные в нашем исследовании факторы объясняли лишь незначительную часть прибавки в весе после шестимесячного возраста. Другой проблемой было направление эффекта. Общее влияние массы тела при рождении на прибавку массы тела в первые шесть месяцев оказалось довольно слабо обратным. Однако на самом деле это было сочетание сильной положительной ассоциации, т.е.е. повышенный Z-показатель для детей с низкой массой тела при рождении и сильная отрицательная связь, т. е. пониженный Z-показатель для детей с высокой массой тела при рождении. Таким образом, в такой динамичный период, как первые два года жизни, важно избегать чрезмерного упрощения и выделять подгруппы и правильные временные рамки для правильной интерпретации результатов.

Помимо этой методологической проблемы, разделение периодов времени также может иметь важное значение для прогнозирования. Интерес к детерминантам прибавки веса у младенцев отчасти вызван стремлением бороться с эпидемией детского ожирения.Представляется, что существуют две категории факторов риска. Во-первых, те, которые объясняли исходный риск избыточной массы тела в будущем и оказывали постоянное и последовательное влияние на Z-показатели массы тела к длине тела, например. ИМТ матери до беременности. Во-вторых, те, которые были связаны со скоростью роста, приводя Z-показатели к более высоким кривым роста, например. ИМТ отца. Эта разница в факторах риска была предложена ранее [14]. Кроме того, хотя масса тела при рождении влияла на изменения Z-показателя массы тела к длине тела после первых шести месяцев, объясняемая вариация была очень низкой.В то же время более важными стали такие факторы, как ИМТ отца. Это говорит о том, что другие, еще не определенные факторы, такие как генетика, общий образ жизни или окружающая среда, со временем становятся все более важными [39][36,38].

Хотя их средние значения и стандартные ошибки были сопоставимы, шесть факторов показали незначительные различия в значимости их связи с изменением Z-показателей веса к возрасту между вмененными и исходными данными: ИМТ отца (исходные данные 6–12 месяцев: β = 0,006 [95% ДИ = -0,008;0,02]), ИМТ матери (исходные данные 12–24 мес.: β = 0.007 [95% ДИ = 0,002; 0,012]), курение (исходные данные 12–24 мес: β = 0,081 [95% ДИ = 0,021; 0,142], возраст матери (исходные данные 6–12 мес: β = 0,014 [95% ДИ = 0,002; 0,027], неограниченное перемещение (исходные данные 12–24 мес.: β = -0,013 [95% ДИ = -0,023; -0,003] и материнское образование (исходные данные 1–6 мес.: β = 0,128 [95% ДИ = 0,001; 0,255) ]. Мета-анализ необходим для подтверждения наших результатов по этим факторам.

Сильные стороны и ограничения

Сильной стороной этого исследования было проспективное исследование изменения массы тела к возрасту и массы тела к длине тела в разные периоды в первые два года жизни с использованием повторных измерений, сравнения трех разных возрастных периодов и большого размера выборки. .Еще одним преимуществом был подход, основанный на гипотезах, для выбора соответствующих переменных [16]. Все переменные были выбраны на основе априорной связи с ростом и изменением веса младенцев. Несмотря на большое количество исследуемых переменных, подход, основанный на гипотезе, снижал риск ошибки I рода (неверное отклонение нулевой гипотезы). Наша цель заключалась в двухэтапном подходе: 1) сравнить объясненную дисперсию роста по отдельным предикторам и 2) сравнить эти объясненные дисперсии роста в четырех областях.Эти области были основаны на теоретической структуре полей здоровья Лалонда: биология человека (пренатальные факторы), окружающая среда (социально-экономические факторы) и образ жизни (питание и образ жизни) [16]. Кроме того, включение сна, экранного времени и неограниченного движения, которые ранее не очень широко изучались в этой возрастной группе, добавило ценности этому исследованию [40]. Еще одним преимуществом было включение отцовских детерминант для прогнозирования роста, потому что эти отцовские факторы часто не учитываются.Мы не использовали полиномиальную функцию для продольного роста, что можно рассматривать как ограничение. Однако такая функция может «подгонять» модель, что может привести к преувеличению пиков на кривых роста [13]. Кроме того, решение анализировать временные рамки отдельно позволило сравнить конкретные периоды роста, что было бы невозможно для продольных кривых роста. Ограничением клинической значимости могло быть то, что некоторые размеры эффекта казались довольно небольшими. Это может быть связано с тем, что результаты были выражены в виде изменений Z-показателя, однако изменение >0.5 Z-показатель может иметь значение на уровне популяции. Кроме того, эффекты для отдельных лиц, отличающиеся от среднего, вероятно, были клинически значимыми, как показано на рисунках. Например, в группе с низкой массой тела при рождении среднее значение Z-показателя массы тела к возрасту через 1 месяц составило -0,74 SD. Если бы младенцы росли в соответствии с ожидаемой кривой роста (изменение Z-показателя = 0,000), их Z-показатель в 6 месяцев по-прежнему был бы равен -0,74, что соответствует абсолютному весу 6684 грамма. Однако наблюдаемый Z-показатель массы тела к возрасту через 6 месяцев был -0.27, что соответствует абсолютному весу 7107 грамм. Это разница в массе тела 423 грамма (6%).

Заключение и перспективы

Мы обнаружили, что пренатальная сфера и область питания были наиболее важными для объяснения различий в прибавке веса в первые два года жизни. Эту изменчивость лучше всего можно объяснить в течение первого полугодия жизни. После шести месяцев жизни начинают играть роль другие, пока неизвестные факторы.

Благодарности

Это исследование было проведено в Гронингенском экспертном центре для детей с ожирением.Мы благодарны всем семьям, принявшим участие в GECKO, и всей команде GECKO.

Авторские взносы

Задумал и спроектировал эксперименты: ЛКК ЭЦ ПАД ПАД РПС КЛ ГБ. Выполняли опыты: ЛКК ЕС КЛ. Проанализированы данные: ЛКК ЕС. Написал статью: LKK EC PJJS RPS CL GB.

Каталожные номера

  1. 1. Schonbeck Y, Talma H, van Dommelen P, Bakker B, Buitendijk SE, Hirasing RA, et al. Увеличение распространенности избыточного веса среди голландских детей и подростков: сравнение общенациональных исследований роста в 1980, 1997 и 2009 годах.2011;6: e27608.
  2. 2. Дитц У.Х. Последствия ожирения для здоровья в молодости: детские предикторы болезней взрослых. Педиатрия. 1998; 101: 518–525. пмид:12224658
  3. 3. Wabitsch M. Избыточный вес и ожирение у детей в Европе: определение и диагностические процедуры, факторы риска и последствия для более поздних результатов в отношении здоровья. Eur J Педиатр. 2000;159 Приложение 1: S8–13. пмид:11011952
  4. 4. Бэрд Дж., Фишер Д., Лукас П., Кляйнен Дж., Робертс Х., Лоу С.Быть большим или быстро расти: систематический обзор размера и роста в младенчестве и более позднем ожирении. БМЖ. 2005;331: 929. pmid:16227306
  5. 5. Brisbois TD, Farmer AP, McCargar LJ. Ранние маркеры ожирения у взрослых: обзор. Обес Рев. 2012; 13: 347–367. пмид:22171945
  6. 6. Монтейро П.О., Виктора К.Г. Быстрый рост в младенчестве и детстве и ожирение в более позднем возрасте — систематический обзор. 2005;6: 143–54.
  7. 7. Кларис О., Белтран Дж., Леви-Маршал К.Последствия внутриутробного роста и догоняющего роста в раннем неонатальном периоде. 2010; 34: 207–10.
  8. 8. Монтейро П.О., Виктора К.Г. Быстрый рост в младенчестве и детстве и ожирение в более позднем возрасте — систематический обзор. Обес Рев. 2005; 6: 143–154. пмид:15836465
  9. 9. Бокка Г., Корпелейн Э., ван ден Хевел Э.Р., Столк Р.П., Зауэр П.Дж. Трехлетнее наблюдение за детьми в возрасте от 3 до 5 лет после участия в междисциплинарной или обычной программе лечения ожирения.Клин Нутр. 2014; 33: 1095–1100. пмид:24377413
  10. 10. Даниэльссон П., Ковальски Дж., Экблом О., Маркус С. Реакция детей и подростков с тяжелым ожирением на поведенческую терапию. 2012; 166: 1103–1108.
  11. 11. Робинсон С., Ярди К., Картер В. Описательный обзор литературы о развитии ожирения в младенчестве и детстве. 2012.
  12. 12. Touwslager RN, Gielen M, Derom C, Mulder AL, Gerver WJ, Zimmermann LJ, et al. Детерминанты роста младенцев в четырех возрастных окнах: исследование близнецов.2011; 158: 566–572 e2.
  13. 13. Онг К.К., Прис М.А., Эммет П.М., Ахмед М.Л., Дангер Д.Б., Исследовательская группа ALSPAC. Размер при рождении и рост в раннем детстве в зависимости от курения матери, паритета и грудного вскармливания младенцев: лонгитюдное когортное исследование и анализ. Педиатр рез. 2002; 52: 863–867. пмид:12438662
  14. 14. Караолис-Данкерт Н., Байкен А.Е., Кулиг М., Кроке А., Форстер Дж., Камин В. и др. Как пре- и постнатальные факторы риска изменяют влияние быстрого набора веса в младенчестве и раннем детстве на последующее развитие жировой массы: результаты многоцентрового исследования аллергии 90.Am J Clin Nutr. 2008; 87: 1356–1364. пмид:18469259
  15. 15. Гриффитс Л.Дж., Смит Л., Хокинс С.С., Коул Т.Дж., Дезатекс С. Влияние практики кормления младенцев на прибавку в весе от рождения до 3 лет. Арч Дис Чайлд. 2009; 94: 577–582. пмид:184
  16. 16. Лалонд М. Новый взгляд на здоровье канадцев: рабочий документ. 1974.
  17. 17. L’Abee C, Sauer PJ, Damen M, Rake JP, Cats H, Stolk RP. Профиль когорты: исследование GECKO Drenthe, программирование избыточного веса в раннем детстве.2008; 37: 486–9.
  18. 18. Gaillard R, Rurangirwa AA, Williams MA, Hofman A, Mackenbach JP, Franco OH, et al. Паритет матери, рост плода и ребенка и кардиометаболические факторы риска. 2014.
  19. 19. Бейкер Дж.Л., Михаэльсен К.Ф., Расмуссен К.М., Соренсен Т.И. Индекс массы тела матери до беременности, продолжительность грудного вскармливания и время введения прикорма связаны с увеличением массы тела ребенка. Am J Clin Nutr. 2004; 80: 1579–1588. пмид:15585772
  20. 20.Голландский Фонд Роста. Анализатор роста. 2001–2007; 3.5.
  21. 21. Фредрикс А.М., ван Бюрен С., Бургмейер Р.Дж., Меулмейстер Дж.Ф., Бьюкер Р.Дж., Бругман Э. и др. Продолжающиеся положительные изменения роста в Нидерландах в 1955–1997 гг. Педиатр рез. 2000; 47: 316–323. пмид:10709729
  22. 22. Виллерс С.М., Брунекриф Б., Смит Х.А., ван дер Бик Э.М., Геринг У., де Йонгсте С. и соавт. Развитие ИМТ у детей с нормальным и избыточным весом в исследовании PIAMA. ПЛОС Один.2012;7: e39517. пмид:22761811
  23. 23. Статистика Нидерландов S. Bevalling en geboorte: 1989–2013 гг. 2015.
  24. 24. Статистика Нидерланды S. Perinatale en zuigelingensterfte; zwangerschapsduur, een- en meerlingen. 2014.
  25. 25. Статистика Нидерландов S. Geboorte naar разнообразная kenmerken. 2014.
  26. 26. Баркер Д.Дж., Эрикссон Дж.Г., Форсен Т., Осмонд С. Фетальное происхождение болезней взрослых: сила воздействия и биологическая основа.2002; 31: 1235–1239.
  27. 27. Баркер диджей. Истоки теории происхождения развития. 2007; 261: 412–7.
  28. 28. Gunnarsdottir I, Schack-Nielsen L, Michaelsen KF, Sorensen TI, Thorsdottir I. Прибавка в весе у младенцев, продолжительность исключительно грудного вскармливания и ИМТ у детей — две похожие группы наблюдения. 2010;13: 201–7.
  29. 29. де Хоог М.Л., ван Эйсден М., Стронкс К., Гемке Р.Дж., Врейкотте Т.Г. Роль практики кормления младенцев в объяснении этнических различий в росте младенцев: исследование «Рожденные дети в Амстердаме и их развитие».2011; 106: 1592–601.
  30. 30. Орта Б.Л., Бал Р., Мартинес Дж.К., Виктория К.Г. Данные о долгосрочных эффектах грудного вскармливания: систематические обзоры и метаанализы. 2007: 5 мая 2014 г.
  31. 31. Друэт С., Стеттлер Н., Шарп С., Симмонс Р.К., Купер С., Смит Г.Д. и соавт. Прогнозирование детского ожирения по прибавке веса в младенчестве: метаанализ на индивидуальном уровне. Педиатр Перинат Эпидемиол. 2012; 26: 19–26. пмид:22150704
  32. 32. Уайтхед РГ. Как долго исключительное грудное вскармливание является достаточным для удовлетворения потребности в энергии в рационе среднестатистического маленького ребенка? Педиатр рез.1995; 37: 239–243. пмид:7731763
  33. 33. Hindmarsh PC, Geary MP, Rodeck CH, Kingdom JC, Cole TJ. Факторы, предсказывающие анте- и постнатальный рост. Педиатр рез. 2008; 63: 99–102. пмид:18043501
  34. 34. Vielwerth SE, Jensen RB, Larsen T, Greisen G. Влияние курения матери на рост плода и младенца. Ранний Хам Дев. 2007; 83: 491–495. пмид:17079098
  35. 35. Херман В.Дж., Биан А., Шинтани А., Баркин С.Л. Взаимодействие между индексом массы тела матери до беременности и гестационным увеличением веса определяет рост ребенка.академик педиатр. 2014; 14: 463–470. пмид:25169157
  36. 36. Найт Б., Шилдс Б.М., Хилл А., Пауэлл Р.Дж., Райт Д., Хаттерсли А.Т. Влияние материнской гликемии и ожирения на ранний постнатальный рост в европеоидной популяции, не страдающей диабетом. Уход за диабетом. 2007; 30: 777–783. пмид:17251277
  37. 37. Ли Н, Лю Э, Го Дж, Пан Л, Ли Б, Ван П и др. Индекс массы тела матери до беременности и прибавка массы тела во время беременности у потомства с избыточной массой тела в раннем младенчестве. ПЛОС Один. 2013;8: e77809.пмид:24204979
  38. 38. Рено Н., Боттон Дж., Форхан А., Ханкард Р., Тибожорж О., Хиллиер Т.А. и др. Детерминанты раннего веса и роста у доношенных детей в когортном исследовании EDEN мать-ребенок. Am J Clin Nutr. 2010; 92: 594–602. пмид:20592134
  39. 39. Heude B, Kettaneh A, Rakotovao R, Bresson JL, Borys JM, Ducimetiere P, et al. Антропометрические отношения между родителями и детьми в детстве: исследование Fleurbaix-Laventie Ville Sante.Int J Obes (Лондон). 2005; 29: 1222–1229.
  40. 40. Сийтсма А., Коллер М., Зауэр П.Дж., Корпелейн Э. Телевидение, сон, игры на свежем воздухе и ИМТ у маленьких детей: когорта GECKO Drenthe. Eur J Педиатр. 2014.

Взаимосвязь вскармливания младенцев и времени линейного роста и относительного увеличения веса в раннем возрасте с составом тела в детстве

Настоящее исследование является частью Амстердамского исследования «Рожденные дети и их развитие» (ABCD), многоэтнического популяционного проспективного исследования. лонгитюдная когорта беременных. 15 Было получено одобрение комитетов по этике исследований всех участвующих больниц и Регистрационного комитета Амстердама. Все участники дали письменное информированное согласие для себя и своих детей.

Исследуемая группа

В период с января 2003 г. по март 2004 г. все беременные женщины, проживающие в Амстердаме, были приглашены для участия в этом исследовании во время их первого визита (12–14-я неделя беременности) к акушеру. На домашний адрес беременной направлялась анкета, включающая социально-демографические данные, акушерский анамнез и образ жизни.Анкеты прислали 8266 женщин (доля ответов 67%). Из этой группы 7863 родили жизнеспособного одноплодного младенца. Данные о продолжительности беременности, поле и массе тела при рождении были получены из центров по охране здоровья молодежи, которые проводят неонатальный скрининг на наличие врожденных нарушений обмена веществ у всех новорожденных в Нидерландах. Кроме того, Служба охраны здоровья молодежи регулярно приглашала их, начиная с рождения, для регулярных медицинских осмотров в установленном возрасте: восемь раз в период от рождения до 12 месяцев: около 1, 2, 3, 4, 6, 7.5, 9 и 11 месяцев. Во время этих осмотров контролировали рост (вес и рост в положении лежа) и характер кормления (длительность грудного вскармливания и сроки введения прикорма). При измерении роста родителя просили держать голову младенца в контакте с неподвижной доской, а медицинский работник по охране здоровья молодежи вытягивал младенца до максимальной длины, а затем подносил движущуюся доску к пяткам. Данные о росте и грудном вскармливании были собраны в общей сложности для 5551 ребенка.Когда детям исполнилось 5 лет, адреса 6161 матери были извлечены из регистра Youth Health Care; убыль в последующем была в основном из-за неотслеживаемых изменений в адресе или миграции. Матери получили анкету, в том числе лист информированного согласия на обследование здоровья своего ребенка, на что дали согласие 4158 (67%) женщин. Проверка здоровья включала измерения подготовленными научными сотрудниками, в том числе антропометрические, и была проведена у 3321 ребенка в возрасте 5–6 лет (2008–2010 гг.). 16 Текущая исследуемая популяция включала детей, у которых имелись данные о массе тела при рождении и росте на первом году жизни, а также данные антропометрических измерений в возрасте 5–6 лет ( n =2533). Исключались недоношенные дети (со сроком беременности менее 37 недель, n =249) и дети матерей с ранее существовавшим или гестационным сахарным диабетом ( n =57). По этим критериям в анализ было включено 2227 детей.

Переменные воздействия: вес при рождении, постнатальный рост и вскармливание младенцев

Мы использовали вес при рождении (рост при рождении обычно не измеряется в Нидерландах) и последующие вес и рост в возрасте 1, 3, 6 и 12 месяцев.Эти временные точки были выбраны потому, что нас особенно интересовала проверка гипотезы ускоренного раннего роста. 17 Измерения были стандартизированы с использованием внутренних z-показателей для разных полов, чтобы можно было проводить сравнения между возрастами. Если определенное измерение не проводилось в точное время, мы получали это значение путем интерполяции между ближайшими измерениями. Поскольку дети без массы тела при рождении или измерения в возрасте 5–6 лет были исключены, нам не нужно было экстраполировать эти показатели.Допустимые возрастные диапазоны для интерполяции в 1, 3, 6 и 12 месяцев составляли соответственно 0–2 месяца, 2–4 месяца, 4–8 месяцев и 9–15 месяцев. Из измерений 95% были сделаны в пределах, соответственно, 0,3, 0,3, 0,4 и 0,9 месяцев от точного возраста. Используя эти меры размера, мы получили показатели роста (то есть изменения размера). Чтобы разобраться в последствиях линейного роста и прибавки в весе в разном возрасте, требуются статистические методы, учитывающие высокую корреляцию веса с длиной тела, а также повторные измерения у одного и того же человека с течением времени.Наши «условные» показатели размера представляли собой стандартизированные остатки, полученные в результате регрессии текущего размера по всем предыдущим показателям размера. 18, 19, 20, 21, 22 Условный рост был текущим ростом с учетом предыдущих измерений роста и веса (но не текущего веса). Условный относительный вес представлял собой текущий вес с учетом текущего роста и всех предыдущих показателей веса и роста. Например, условная относительная масса тела в возрасте 6–12 месяцев была получена путем регрессии 12-месячной массы тела на 12-месячный рост, массы тела и роста в возрасте 1, 3 и 6 месяцев и массы тела при рождении.Условные переменные представляют собой отклонение детей от ожидаемого размера на основе их собственных предыдущих измерений и роста других детей в исследуемой популяции и могут быть интерпретированы как представляющие более быстрый или более медленный линейный рост или относительную прибавку в весе. Было показано, что условный регрессионный анализ как подход к оценке роста в разные возрастные периоды является одним из методов, наименее подверженных проблемам коллинеарности, вызванным повторными измерениями, как недавно обсуждалось Tu et al. 23

Продолжительность полного грудного вскармливания (определяемого как отсутствие искусственного вскармливания) была разделена на четыре подгруппы: отсутствие грудного вскармливания или <1 месяца, 1–3 месяца, 3–6 месяцев и >6 месяцев. Сроки введения прикорма были разделены на три подгруппы: <4 мес, от 4 до 6 мес и >6 мес.

Переменные исхода

Критериями исхода были рост, ИМТ, FFM и FM в возрасте 5–6 лет. Рост измеряли с точностью до миллиметра с помощью портативного измерителя роста Leicester (Seca, Гамбург, Германия), а вес измеряли с точностью до 100 г с помощью калиброванных весов (Marsden, Оксфордшир, Великобритания, модель MS-4102).Мы рассчитали ИМТ как вес в килограммах, деленный на квадрат роста в метрах. После того, как ребенок опорожнил мочевой пузырь, был измерен биоэлектрический импеданс между руками и ногами с использованием системы Bodystat 1500MDD (Bodystat Inc., Дуглас, Великобритания). Измерение биоимпеданса проводили через 2 мин в положении лежа на спине с отведением ног на 45 градусов. Пара электродов была прикреплена к правому запястью/кисти и правой лодыжке/ступне, и через тело пропускали переменный ток 50 кГц (800 мА).Измерили падение напряжения и рассчитали сопротивление. Процедуру повторяли, и для дальнейших расчетов использовали среднее значение двух измерений. Мы использовали рекалиброванный Kushner et al. 24 формула для расчета общего количества воды в организме, которая прошла перекрестную проверку в нашей когорте и обеспечила превосходные оценки общего количества воды в организме. 25

Мы использовали константы гидратации, недавно предоставленные Wells et al. 26 для расчета FFM и последующего FM.

, в котором c составляет 100/76,5, 100/76,3, 100/76,7 и 100/76,1 для мальчиков <6 лет, мальчиков 6 лет, девочек <6 лет и девочек 6 лет соответственно.

Все показатели были стандартизированы с использованием внутренних z-показателей для разных полов, чтобы можно было сравнивать показатели результатов.

Потенциальные вмешивающиеся переменные

Возможные вмешивающиеся переменные, которые мы рассмотрели, были: пол ребенка (мужской, женский) и точный возраст (непрерывно) в возрасте 5 лет, проверка здоровья, а также следующие характеристики матери: возраст матери (непрерывно), ИМТ до беременности (непрерывно), рост (непрерывно), уровень образования (количество лет обучения после начальной школы, непрерывно), этническая принадлежность (по стране рождения матери: голландка, суринамка, турчанка, марокканка, другое), курение во время беременности (нет, 1– 5 сигарет в день, ⩾6 сигарет в день), употребление алкоголя во время беременности (да, нет), артериальная гипертензия (предсуществующая гипертензия, гипертензия, вызванная беременностью) и продолжительность беременности (продолжающаяся). 16

Статистический анализ

Скорректировав все потенциальные смешанные переменные, мы использовали линейную регрессию для оценки связи массы тела при рождении, условного роста и условной относительной массы тела для каждого из четырех периодов времени младенцев с переменными исхода. При рассмотрении FFM и FM в детстве в качестве показателей результатов мы дополнительно скорректировали условный рост в детстве (12 месяцев — 5–6 лет). Поправки на условный рост ребенка в расчетах с FFM и FM были предназначены для получения показателей FFM и FM, которые не зависели бы от роста.Принимая во внимание природу переменных условного роста, мы могли оценить независимые связи веса при рождении, условного роста и условного относительного веса с последующими FFM и FM в детстве, не заботясь о статистических проблемах, таких как парадокс обращения. 27 Мы решили не использовать % жира, который может быть высоким либо из-за высокого FM, либо из-за низкого FFM, и мы ожидали, что эти два компонента могут по-разному относиться к раннему росту. Мы исследовали связь вскармливания младенцев с условным ростом и условной относительной массой тела в младенчестве с использованием линейного регрессионного анализа с поправкой на материнские характеристики и взаимной поправкой на типы вскармливания.Наконец, мы исследовали связь вскармливания младенцев с ростом, ИМТ, FFM и FM в возрасте 5-6 лет, используя линейный регрессионный анализ. Мы скорректировали все потенциальные смешанные переменные и взаимно скорректировали типы питания и условный рост в детстве (12 месяцев — 5–6 лет) в расчетах с FFM и FM. Чтобы изучить потенциальную объясняющую роль роста в младенчестве в отношении кормления младенцев и роста в детстве, ИМТ, FFM и FM, мы дополнительно скорректировали условный рост и условный относительный вес во все периоды младенчества.Как полное грудное вскармливание, так и сроки введения прикорма рассматривались как категориальные переменные. Статистический анализ проводился с помощью IBM SPSS для Mac (IBM, Нью-Йорк, США, версия 20.0.0).

Сколько веса должен набрать ребенок в первый год жизни

  • Сразу после рождения ребенок теряет от 7% до 10% своего веса при рождении из-за потери жидкости. Но всего через несколько недель ваш ребенок снова наберет эти унции, а затем и некоторые.
  • Ожидается, что дети удвоят свой вес при рождении к пяти месяцам и утроят его к 12 месяцам.
  • При посещении педиатра вы увидите разные диаграммы роста в зависимости от того, мальчик у вас ребенок или девочка. Скорость роста также зависит от того, кормите ли вы своего ребенка грудным молоком или смесью.
  • Педиатры больше всего обращают внимание не на то, сколько ваш ребенок весит каждый месяц, а на скорость, с которой он прибавляет в весе, и на то, является ли он постоянным.
  • Эта статья была проверена Сарой Сиддики, доктором медицины, доцентом кафедры педиатрии Нью-Йоркского университета в Лангоне.
  • Посетите домашнюю страницу Insider, чтобы узнать больше.

Младенцы рождаются с кукольными пропорциями, настолько маленькими по размеру, что их вес измеряется как в фунтах, так и в унциях. Но по мере того, как их маленькие мозги и тела начинают расти и развиваться, они быстро начинают набирать вес.Вот чего ожидать после того, как вы принесете новорожденного домой.

Новорожденные будут расти примерно на 0,5-1 унцию в день вскоре после рождения

По данным Детской больницы Филадельфии, средний вес новорожденного составляет около 8 фунтов. Однако сразу после рождения ребенок теряет от 7% до 10% своего веса при рождении из-за потери жидкости.

Но всего через несколько недель ваш ребенок снова наберет эти унции, а затем и некоторые. Вы можете ожидать, что ваш ребенок будет прибавлять около унции в день в течение первых двух месяцев жизни, говорит Дорота Щепаняк, педиатр из Riley Children’s Health.

«После этого младенцы, как правило, удваивают свой вес при рождении к пяти месяцам и утраивают к 12 месяцам», — говорит Щепаняк.

С возрастом дети едят все реже и чаще

В первые недели жизни дети едят часто. Ожидайте, что ваш новорожденный ребенок будет есть каждые два-три часа. Младенцы могут потреблять только половину унции за одно кормление в течение первых нескольких дней.Но к двум неделям это увеличивается до двух-трех унций за кормление.

Количество съеденного младенцами продолжает расти с каждым дополнительным месяцем. С другой стороны, частота кормлений со временем снижается. Американская академия педиатрии (AAP) определяет, сколько младенцы едят по возрасту:  

  • Два месяца: Младенцы съедают от четырех до пяти унций грудного молока или смеси каждые 3–4 часа.
  • Четыре месяца: Младенцы потребляют от 4 до 6 унций грудного молока или смеси каждые 3–4 часа.
  • Шесть месяцев: Младенцы съедают до восьми унций грудного молока или смеси каждые 4–5 часов.

AAP рекомендует исключительно грудное вскармливание в течение первых шести месяцев жизни вашего ребенка. Хотя где-то между четырьмя и шестью месяцами ваш ребенок, скорее всего, тоже будет готов попробовать твердую пищу.

Клиника Майо рекомендует начинать с малого и простого — смешайте столовую ложку детской каши с четырьмя столовыми ложками грудного молока или молочной смеси и дайте ребенку одну или две столовые ложки для начала.

Сколько должен весить ваш ребенок каждый месяц 

При посещении педиатра вы увидите различную диаграмму роста в зависимости от того, будет ли ваш ребенок мальчиком или девочкой. Скорость роста также зависит от того, кормите ли вы своего ребенка грудным молоком или смесью, говорит Щепаняк.

«Ваш врач должен всегда отслеживать рост вашего ребенка на соответствующей диаграмме роста и сообщать ее родителям при каждом приеме у врача», — говорит она.

Вот помесячный анализ среднего веса (50-й процентиль) для девочек и мальчиков в соответствии с диаграммами роста Всемирной организации здравоохранения: 

1 месяц: 

  • Девочки в 50-м процентиле по весу 9 фунтов 4 унции
  • Мальчики из 50-го процентиля по весу 9 фунтов 14 унций

2 месяца:

  • Девочки из 50-го процентиля по весу 11 фунтов 5 унций

    8 50-й процентиль по весу составляет 12 фунтов 4 унции

3 месяца:

  • Девочки в 50-м процентиле по весу составляют 12 фунтов 14 унций
  • Мальчики в 50-м процентиле по весу составляют 18 фунтов 90,0

4 месяца: 4 месяца:

  • Девушки в 50-м процентиле за вес 14 фунтов, 3 OZ
  • мальчиков в 50-м процентиле для веса 15 фунтов, 7 унций

5 месяцев:

  • девушки в 50-м проц. entile для веса 15 фунтов 3 унции
  • Мальчики из 50-го процентиля по весу 16 фунтов 9 унций

6 месяцев:

  • Девочки из 50-го процентиля по весу 16 фунтов 90 018 унций Мальчики в 50-м процентиле по весу составляют 17 фунтов 8 унций

Все дети разные, поэтому, если ваш ребенок не соответствует таблице роста, это не обязательно проблема.Педиатры больше всего обращают внимание не на то, сколько ваш ребенок весит каждый месяц, а на скорость, с которой он набирает вес, и на то, является ли он постоянным. Например, к пяти месяцам ваш ребенок должен быть в два раза тяжелее, чем при рождении.

Как узнать, ест ли ваш ребенок нужное количество пищи 

У младенцев есть естественный внутренний компас, когда дело доходит до еды, говорит Щепаняк.«Младенцы обычно едят ровно столько, сколько должны», — говорит она.

Голодные младенцы будут облизывать губы, часто прикасаться ко рту, высовывать языки, сосать все, что находится поблизости, и вообще вести себя суетливо.

Если вы кормите грудью, маловероятно, что вы перекормите своего ребенка. Однако, если вы кормите новорожденного из бутылочки, детям будет немного легче пить из соски бутылочки, чем кормить грудью, что может привести к перееданию.

Если малыши отвлекаются во время кормления из бутылочки, это признак того, что они сыты и их можно прекратить кормить.Боли в животе, газы и рвота также являются признаками того, что ребенок съел слишком много.

Исследователи обнаружили связь между быстрым набором веса в младенчестве и ожирением в более позднем возрасте. Но если вы сомневаетесь в прибавке веса вашего ребенка, Щепаняк рекомендует следить за скоростью и постоянством роста ребенка с помощью таблицы роста.

«Как и взрослые, некоторые младенцы едят больше, а некоторые меньше, но пока их рост нормальный, беспокоиться не о чем», — говорит Щепаняк. Если вы обеспокоены тем, что ваш ребенок набирает слишком много или недостаточно веса, проконсультируйтесь с педиатром.

Лучшие продукты для набора веса у младенцев и детей ясельного возраста (от 0 до 3 лет)

Этот пост был обновлен новым списком рецептов для набора веса в конце этого поста для малышей старше 1 года. Многие читатели спрашивали, какие продукты лучше всего подходят для увеличения веса у младенцев и детей ясельного возраста. Я поделился советами, которым можно следовать. Если вы впервые читаете этот блог и зашли сюда в поисках продуктов для набора веса или рецептов для вашего маленького сердца, прочтите эту таблицу продуктов питания для детей старше 8 месяцев .

Предлагаю также следовать рецептам в посте для хорошей прибавки в весе. Я бы также посоветовал прочитать комментарии, прежде чем публиковать свой запрос здесь, поскольку ответы на подобные вопросы могли быть даны в разделе комментариев ниже.

Если вы ищете таблицу питания для ребенка в возрасте около 6 месяцев, вы можете обратиться к этому сообщению о твердых веществах для ребенка в возрасте 6 месяцев .

Лучшие продукты для набора веса у младенцев и детей ясельного возраста (от 0 месяцев до 3 лет)

1.Грудное молоко является одним из лучших продуктов для детей до 6 месяцев, чтобы набрать вес. Поскольку материнское молоко более питательно, чем любая другая пища, рекомендуется кормить детей исключительно грудью в течение первых 6 месяцев.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме необходимо есть больше питательных продуктов, чтобы обеспечить достаточное количество молока и повысить его качество.

Для увеличения количества молока в продуктах кормящих матерей, таких как молоко, чечевица (DAL), чеснок, семена льна (аласи на хинди или ависе гинджалу на телугу), нут (чана), миндаль, цельные зерна, листья мети, семена мети, листья укропа (sabbasige soppu на каннаде), семена фенхеля (саунф), тмин (зира) оказались полезными.Нужно включать их в свой рацион умеренно.

В рацион кормящей матери следует включить как минимум 2 приема пищи, богатых белком, и один завтрак. Для вегетарианцев чечевица / дал — лучшая пища, богатая белком.

Нут можно есть мамам с детьми старше 3 месяцев. При использовании их нужно замочить на ночь, приготовить в мягком виде с куркумой и другими индийскими специями, чтобы предотвратить вата дошу.

Традиционно кормящие матери употребляли в пищу гонд ке ладду, сухофрукты ладу и копра ладу, чтобы улучшить количество и качество грудного молока.Вот некоторые ладу, богатые белком, которые вы можете попробовать, посоветовавшись со старшими.
Gond ke laddu
Ладу с сухофруктами
Ладу с копрой (или ладу с сушеным кокосом)

Вот простой домашний порошок для увеличения количества молока у кормящих матерей . Подсушите и обжарьте равные количества семян тмина и фенхеля, пока они не станут ароматными. Охладите их и измельчите в порошок.

Смешайте ½ чайной ложки порошка с ½ чайной ложки теплого топленого масла и принимайте за 30 минут до еды 2–3 раза в день.Дези топленое масло работает лучше всего. Это можно употреблять в течение 2 недель, затем сделать перерыв на 4-5 дней, а затем повторить цикл.

Это также помогает уменьшить количество колик у детей, находящихся на грудном вскармливании. Также можно добавить небольшую порцию семян аджвана/карамала.

2. Существует также множество женщин, которые не могут кормить грудью по медицинским или профессиональным причинам, однако их дети, как правило, хорошо растут в плане роста и веса. Было доказано, что для детей, которых не кормят грудью, молочная смесь очень помогает.

Если вашему ребенку больше 6 месяцев и вы намерены прекратить грудное вскармливание, подберите с помощью педиатра хорошую молочную смесь. Молочная смесь в основном сбалансирована и содержит адекватные питательные вещества, которых может не быть в молочном молоке.

Молочная смесь

помогает набрать хороший вес большинству детей, но нужно быть терпеливым, чтобы попробовать то, что лучше всего подходит для вашего ребенка. Многие женщины заявляют, что молочные смеси не очень хороши, и поэтому им следует выбирать молочные продукты.

У обоих есть свои плюсы и минусы.В последние годы коров, выращиваемых на фермах, не кормят травой, и в основном им вводят гормоны либо в корм, либо путем инъекций для увеличения производства молока. Так что это может быть более небезопасно, чем молочная смесь.

Перед продажей молочной смеси на рынке проводится тщательное исследование. Таким образом, вы как мать должны выбирать между коровьим молоком и молочными смесями.

Для детей старше 12 месяцев можно использовать свежее молочное молоко. Не используйте молоко в тетра-упаковках для младенцев и детей ясельного возраста.

3. Такие продукты, как картофель, тыква, сладкий картофель, дал, топленое масло, раги, миндаль, йогурт, яйца и молоко, помогают ребенку набрать вес. Пожалуйста, прислушайтесь к совету педиатра, прежде чем начинать прием любого из этих продуктов. Как всегда, следуйте правилу трехдневного теста.

Как сделать пюре для ребенка?

Всегда выбирайте твердый картофель, на котором нет побегов. Проросший или мягкий картофель вреден для употребления.

Вымойте и очистите картофель от кожуры.Приготовьте картофель в избытке воды либо в скороварке, либо в паровой корзине рисоварки, либо в кастрюле. Он должен быть мягким.

Пока он еще горячий, отнесите его в миску для кормления и разомните до мягкости. Добавьте оставшийся после варки картофельный бульон, чтобы получилось однородное пюре. используя небольшой стальной стакан, вы можете легко размять его.

Добавьте щепотку аджвана и топленого масла и подавайте теплым. Точно так же вы можете приготовить пюре из сладкого картофеля для ребенка. Лучшее время, чтобы подавать их на завтрак или обед.

Его также можно приготовить вместе с рисом, чтобы приготовить кичди из рисового картофеля. Рецепт сладкого картофеля можно найти здесь (новый пост)

Сколько картофеля или батата ребенку?

7 мес. – по 1 ст.л. 2–3 раза в неделю
8–10 мес. – 2 ст.л. 2-3 раза в неделю
10-12 месяцев – 3-4 ст.л. От 2 до 3 раз в неделю
малыша – рассудите сами. Можно подавать от 5 раз в неделю до ежедневного.

Подавайте картофель или сладкий картофель по крайней мере 2–3 раза в неделю с небольшим количеством порошка аджван и топленого масла.Избегайте, когда у ребенка расстройство желудка, колики или срыгивания.

Мунг дал и урад дал очень помогают набрать вес у младенцев и малышей. Урад-дал — это кладезь питательных веществ с высоким содержанием кальция и белка, а также незаменимых жирных кислот, необходимых для развития мозга. Так что Идли — очень полезная еда для малышей.

Из урад-дала приготовить идли и подавать с легким расамом или дал-капани и гхи. Его можно кормить ежедневно. Вы можете найти рецепт мягкого идли здесь и рецепт расама для детей здесь .

Включайте дал, предпочтительно мунг дал или тувар дал, в обед или завтрак каждый день. Не смешивайте дал с йогуртом или молоком. Простой овощной кичди из риса дал отлично подходит для детей, которые набирают вес.

Если вашему ребенку скучно, замените овощи, используемые в кичди, чтобы придать ему другой вкус. Рецепт дал кичди можно найти здесь

Каша раги также помогает набрать вес , укрепляет кости, зубы и способствует общему развитию.Вот полный пост о том, как познакомить детей с раги и как приготовить муку из проросших раги для детей.

Йогурт и панир домашнего приготовления также являются хорошим выбором для детей старше 8 месяцев, чтобы набрать вес. Подавайте йогурт отдельно или с коричневым рисом и белым рисом в равных количествах.

Я всегда готовила творог по одной чашке отдельно для обоих своих малышей, так как не рекомендуется подавать холодный йогурт из холодильника. Также избегайте сервировки вечером или ночью.

Сколько йогурта/творога давать детям?

2 столовые ложки домашнего несладкого йогурта/творога можно давать ребенку в возрасте от 8 до 10 месяцев 2–3 раза в неделю (избегайте зимой)
4 столовые ложки можно давать ребенку в возрасте от 10 до 12 месяцев.3-4 раза в неделю (избегайте зимой)

Яйца

также помогают детям набирать вес. Вместо яичницы-болтуньи отдайте предпочтение вареным яйцам. Яичница-болтунья теряет питательные вещества, особенно содержание белка.

рецепт домашнего творога можно найти здесь.

Как кормить ребенка яйцом?

Сварить яйцо вкрутую. Удалите желток, возьмите небольшую его часть и разотрите с щепоткой порошка тмина, добавьте очень немного воды и разомните яйцо, чтобы хорошо смешать его с водой.Должна получиться гладкая паста.

сколько яиц ребенку 7 месяцев?

Для 7-месячного ребенка: начните кормить чайной ложкой вышеупомянутого пюре из яичного желтка. Его можно подавать 2 раза в неделю.
Для ребенка 8 месяцев – по столовой ложке с последующим увеличением количества.
Для ребенка 10 месяцев – к концу 12 месяцев ребенок может съесть весь протертый желток.

Включает банан, папайю, яблоко, грушу и чику (сапоту). Подавайте банан как минимум 4-5 раз в неделю. Мы даем детям маленькие сорта бананов.Избегайте этого, когда у ребенка насморк и мокрота.

Подавайте теплый яблочный соус или овсяные хлопья, когда у ребенка насморк и заложенность носа. Бананы помогают набрать вес, а большинство фруктов помогают лучше переваривать пищу, так как содержат натуральные пищеварительные ферменты.

Питательные вещества из других продуктов лучше усваиваются организмом при употреблении большого количества фруктов (правильно).

Соблюдайте правило кормить только фруктами, не смешивая их с другими продуктами, по крайней мере, один раз в день.Строго не подавайте фрукты и молоко вместе.

4. Топленое масло также помогает набрать вес – Сколько топленого масла давать младенцам и детям ясельного возраста?

Начните с нескольких капель в день, когда вы вводите ребенку топленое масло. Попробуйте использовать органическое и травяное или дези топленое масло. Дези гхи можно найти в аюрведических магазинах или купить в Интернете.

Если вы заметили такие симптомы, как кашель, зуд в глазах, потирание глаз или сыпь, прекратите лечение. Попробуйте новую марку или попробуйте домашнее топленое масло.Если вашему ребенку не нравится вкус топленого масла, я предлагаю приготовить топленое масло дома.

Если вы готовите топленое масло дома, просто добавьте несколько листьев карри ближе к концу, это добавит приятный аромат.

Чрезмерное употребление топленого масла может подавить аппетит ребенка, поэтому используйте только по мере необходимости, мать — лучший судья. Я соблюдала следующие меры в отношении своих детей, и им не давали ни сыра, ни масла.

При использовании сливочного масла уменьшите пропорциональное количество гхи из указанного ниже количества.

7 месяцев ½ ч.л. гхи, разделенных на 2 порции – начните с нескольких капель растопленного гхи
8 месяцев, от ¾ до 1 ч.л. гхи, разделенных на 2 порции
10 месяцев, от 1 до 1 ¼ ч.л. 1–1 ½ ч. л. гхи, разделенных на 3 порции

Некоторые дети могут плохо усваивать жиры в гхи, особенно если молочная смесь, сыр или масло уже являются частью рациона. Вы можете попробовать только половину указанного выше количества.

5. Могу ли я использовать миндаль / бадам для моего ребенка?

Эксперты советуют не давать орехи детям до 1 года, так как у них может развиться сильная аллергия.Поэтому я бы посоветовал подождать, пока вашему ребенку не исполнится год, особенно если в вашей семье есть история аллергии.

Однако я использовала миндаль с 8 месяцев для обоих своих детей. Те, кто хотел бы попробовать, могут начать с миндаля, так как это единственные виды орехов, которые слабощелочные (кроме каштанов).

Щелочные продукты помогают нам поддерживать здоровье и энергию тела. Всегда старайтесь использовать замоченный миндаль. Замачивание также увеличивает щелочную природу и, следовательно, хорошо усваивается.

Замачивание примерно на 5-6 часов также помогает очистить кожу. Их можно измельчить с небольшим количеством воды, а затем использовать для приготовления детского питания, такого как овес, раги, рис и т. д.

6. Физическая активность

Позвольте ребенку свободно ползать, не ограничивайте его коляской или креслом-качалкой. Физическая активность помогает детям вовремя почувствовать голод. Они менее суетливы и хорошо едят или пьют.

Отрыжка очень важна, так как помогает избавить детей от колик и они, как правило, лучше пьют.Мягкая отрыжка перед кормлением, между кормлениями, отрыжка после кормления. Держите ребенка в вертикальном положении не менее 15 минут после кормления.

Продукты для увеличения веса у детей ясельного возраста (старше 1 года)

Меню завтрака
Песаратту с топленым маслом
Идли с топленым маслом (пропорция 1:2) – используйте окно поиска для рецепта идли
Мягкая густая доса с отварным картофельным пюре
Суп из нута/чана
Чана доса (с морковным пюре, приготовленным на пару)
суп мунг дал
морковный молочный коктейль
овсяный уттапам (используйте морковь для начинки, следуйте методу 2)
джовар доса: вы можете приготовить уттапам с морковной начинкой.Джовар укрепляет кости и помогает набрать хороший вес.
раги мудде с расамом или любым супом.
paneer paratha – без начинки, хорошая закуска для вечернего перекуса
Вареное яйцо – вареные яйца более питательны, чем яичница-болтунья. Поэтому попробуйте подавать вареное яйцо с мягкими приправами, такими как перец, порошок тмина, аджван и соль.

Приветствуются предложения опытных матерей по улучшению этой страницы.
 
Отказ от ответственности: проконсультируйтесь с педиатром, прежде чем следовать каким-либо советам или продуктам, упомянутым в этом посте.

От всего сердца Спасибо всем читателям , которые постоянно делились с нами своим личным опытом общения со своими детьми. Это помогло многим молодым матерям понять модели детского питания и другие вопросы, связанные с питанием.
 
Желаю чудесного материнства всем мамам

Рост детей на грудном вскармливании — Лига Ла Лече США

En Español Достаточно ли большой мой ребенок? Они растут? Должны ли они быть выше на графике роста? Часто возникает вопрос, растет ли ваш ребенок на грудном вскармливании так, как должен, и хотя расход подгузников является хорошим показателем того, получает ли он достаточно молока, прогресс на графиках роста также является ощутимым показателем.

Графики роста могут быть полезным инструментом для наблюдения за ростом ребенка «с первого взгляда», но у них есть некоторые недостатки. Например, диаграммы не учитывают генетические различия (у низкорослых родителей обычно рождаются более низкие дети, чем у высокорослых). Многие родители также беспокоятся о том, находится ли их ребенок в нижней или верхней части рейтинга; однако, поскольку они показывают распределение нормального прироста веса, всегда будут дети в более низких и более высоких процентилях.

Вот диаграмма средней прибавки веса в зависимости от возраста в соответствии со стандартами роста детей, изданными Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Возраст ребенка Средняя прибавка в весе
0-4 месяца 5,5–8,5 унций в неделю
4-6 месяцев 3,25–4,5 унции в неделю
6-12 месяцев 1,75–2,75 унции в неделю

 

ЕСЛИ МОЙ РЕБЕНОК ХОРОШО РАСТЕТ, ПОЧЕМУ ОН ВНЕЗАПНО ЗАХОЧЕТ ПОСТОЯННО КОСМАТЬСЯ?

Возможно, ваш ребенок кормился грудью через довольно регулярные промежутки времени, но теперь вам кажется, что вы проводите целый день с ребенком у груди! Может быть много причин, по которым ваш ребенок стал чаще сосать грудь.Это может включать в себя то, что ваш ребенок переживает нормальные «частотные дни» (еще один термин для дней, когда ребенок внезапно кажется бесконечно голодным) или ваш ребенок борется с болезнью. Какой бы ни была причина, найти удобное место для кормления ребенка грудью с большим количеством закусок и воды для вас может ускорить это время.

Иногда внезапное увеличение грудного вскармливания может предшествовать заболеванию ребенка. Увеличение грудного вскармливания может обеспечить ценную защиту от болезней, так как ваш ребенок будет получать антитела и иммунитеты, которые ваше тело выработало специально для вашего ребенка в течение этого времени.

В других случаях усиление грудного вскармливания может быть связано с реакцией ребенка на то, что вы съели. Если у вашего ребенка есть признаки аллергии или если вы заметили, что характер грудного вскармливания вашего ребенка меняется при употреблении определенных продуктов, вы можете узнать больше об аллергии и пищевой непереносимости. Эта страница должна быть полезной.

Некоторые младенцы начинают кормить грудью по другим причинам. В вашей жизни происходят значительные перемены, такие как переезд, отпуск или гости в доме? Вы были вдали от вашего ребенка больше, чем обычно в последнее время? У вашего малыша начинают резаться зубки? Часто изменения в распорядке дня или новые этапы развития у ребенка вызывают повышенное желание сосать грудь для комфорта и уверенности.

Как правило, частое кормление грудью в течение нескольких дней следует ожидать в различные периоды первых месяцев жизни вашего ребенка. У некоторых детей это может произойти, когда им около 3 недель, 6 недель, 3 месяцев и 6 месяцев. В книге LLLI «ЖЕНСКОЕ ИСКУССТВО КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ» эти дни называются «частотными днями». Точно неизвестно, почему дети, находящиеся на грудном вскармливании, следуют этому образцу. Исследования установили, что лучший способ поддерживать выработку молока — это кормить грудью, следуя сигналам, которые подает вам ребенок.Позволяя вашему ребенку чаще сосать грудь в те дни, когда он указывает на необходимость, вы повысите удовлетворение, которое вы оба получаете от грудного вскармливания. У вас будет больше шансов получить полный запас, и у вашего ребенка будет больше шансов хорошо расти!

В те дни, когда вы чувствуете, что все, что вы сделали, это кормите грудью, отдайте себе должное за то, чего вы достигли, удовлетворяя потребности вашего ребенка и помогая ему научиться доверять вам! Возможно, вам будет интересно прочитать страницы этого сайта о важности грудного вскармливания , когда вы справляетесь с частыми грудными вскармливаниями вашего ребенка.

МОЙ РЕБЕНОК МЕДЛЕННО НАБИРАЕТ ВЕС. МОЕ МОЛОКО ПЛОХОГО КАЧЕСТВА?

Как правило, за исключением случаев голода, качество грудного молока не сильно зависит от диеты. Даже если ваша диета далеко не идеальна, ваше грудное молоко по-прежнему является идеальным молоком для вашего ребенка.

Однако количество грудного молока может определяться многими факторами. Вполне возможно, что ваш ребенок выполняет свою генетическую судьбу, будучи крошечным.

Но важно, чтобы лечащий врач ребенка не слишком легкомысленно относился к размеру ребенка, если он нездоров в дополнение к тому, что он маленький.Если они внезапно потеряли свою собственную кривую роста, или их окружность головы отстает, или они отстают в развитии, то, возможно, необходимо внести изменения в кормление.

  • Если стул вашего ребенка скудный или редкий, возможно, он недоедает.
  • Если они регулярно спят во время кормлений и неэффективно или рационально питаются во время кормления, то опять же возможно, что они не получают достаточного количества еды.
  • Они могут быть одними из тех покладистых детей, которые не жалуются, когда голодны, поэтому они не «требуют» и не дают сигналов, что им нужно больше еды для оптимального роста.
  • Иногда использование пустышки может привести к тому, что родители пропустят сигналы кормления, что может привести к уменьшению количества молока.
  • Некоторые лекарства и гормональные противозачаточные средства также могут снижать выработку молока. Пожалуйста, обсудите со своим врачом, что вы кормите грудью, и обсудите с ним, прежде чем вносить изменения или прекращать прием лекарств.
  • Послеродовая депрессия также иногда играет роль в недоедании ребенка.

Тщательная консультация с практикующим врачом может определить, задействован ли какой-либо из этих факторов.

Я ХОЧУ САДИТЬСЯ НА ДИЕТУ И ПОХУДЕТЬ, НО БУДЕТ ЛИ ЭТО ПОВЛИЯТЬ НА КАЧЕСТВО МОЕГО МОЛОКА?

Общее эмпирическое правило заключается в том, что потеря веса должна быть постепенной, около одного фунта в неделю, и вы должны придерживаться сбалансированной и разнообразной диеты, включая продукты, естественно богатые кальцием, цинком, магнием, витамином B6 и фолиевой кислотой.Умеренные физические нагрузки полезны и подходят для кормящих родителей. Иногда может помочь даже быстрая получасовая прогулка с детьми в коляске утром. Помните, что ваше тело сохранило некоторые дополнительные жировые запасы, чтобы кормить вашего ребенка в первые недели, но по мере того, как ваш ребенок становится немного старше и начинает есть твердую пищу примерно в середине первого года жизни, эти жировые запасы будут немного менее необходимы. . Вы можете обнаружить, что вес падает и в этот момент без особых усилий с вашей стороны.

Многие диетологи советуют, чтобы кормящие родители не пытались намеренно похудеть в течение первых двух месяцев после родов, потому что в это время основное внимание должно быть сосредоточено на восстановлении после родов и обеспечении хорошей выработки молока.

Краш-диеты, причудливые диеты и очень быстрая потеря веса не рекомендуются при грудном вскармливании. Постепенная потеря веса считается не более чем на 4 фунта в месяц.

Еще одна вещь, о которой следует подумать, это едите ли вы больше обработанных пищевых продуктов, которые могут быть удобными, но могут быть не очень питательными.Иногда родители маленьких детей тратят так много времени на приготовление сытной еды для своих малышей, что сами забывают хорошо поесть!

РЕСУРСЫ

Получает ли мой ребенок достаточно молока?, LLL США

Думаете о добавках? (PDF), LLL США

Помощь в успешном начале грудного вскармливания: Milk Supply, LLL USA

Средние модели роста детей, находящихся на грудном вскармливании, KellyMom

Средняя прибавка веса у детей, находящихся на грудном вскармливании, KellyMom

Что влияет на количество жира или калорий в мамином молоке?, KellyMom

Частота кормления, LLLI

Детские какашки, LLLI

Упражнения и грудное вскармливание, LLLI

Потеря веса для матерей и кормящих матерей, LLLI

Грудное вскармливание с гипоплазией: недостаточность железистой ткани, LLLI

Наша одержимость графиками роста младенцев может подпитывать детское ожирение, Беседа

ЛИЧНЫЕ ИСТОРИИ

У моего ребенка низкий процентиль веса.Помогите!, LLL США Facebook

 

ВАША ПРОБЛЕМА ИЛИ ВОПРОС ЗДЕСЬ НЕ РАССМОТРЕНЫ?

Пожалуйста, свяжитесь с местным руководителем LLL с вашими конкретными вопросами.

Медицинские и юридические вопросы следует направлять соответствующим специалистам в области здравоохранения и права.

 

Страница обновлена ​​в январе 2020 г.

Ресурс частично адаптирован из материалов LLLI.

.