Разное

Можно ли делать прививку от: Кому нельзя делать прививку от коронавируса?

Содержание

Редкий случай. Кому можно не делать прививку от COVID?

ирина ерофеева

Здоровье 28 октября 2021

Прививки от коронавируса имеют минимальное количество противопоказаний. Тем не менее они все-таки есть. Комитет по здравоохранению Петербурга разъяснил, кто может оформить официальный медотвод от вакцинации. Правда, синонимом QR-кодов медотвод считать нельзя. Он служит разве что оправданием для работодателя, который требует срочно привиться.

Фото: Pixabay

Как следует из памятки, подготовленной специалистами комздрава, противопоказания к прививке могут быть постоянными или временными. Например, вакцинироваться нельзя, если человек болеет гриппом или ОРВИ. В этом случае медотвод действует, как правило, две недели.

Тем, кто страдает от обострения хронических заболеваний, врачи рекомендуют сначала подлечиться, а потом уже пройти вакцинацию. «Спутник V», «Спутник Лайт» и «КовиВак» можно вводить через две – четыре недели после выздоровления, «ЭпиВакКорону» – не ранее чем через месяц.

Но бывают и постоянные противопоказания. К ним, в частности, относят тяжелые аллергические реакции на компоненты вакцины. Отметим, что это очень редкие случаи.

Долгое время к постоянным противопоказаниям для всех видов зарегистрированных в России вакцин относили период грудного вскармливания. Но с 25 октября Минздрав утвердил изменения в инструкцию к применению вакцины «Спутник V», согласно которым грудное вскармливание больше не является противопоказанием для прививки. При беременности также можно прививаться лишь «Спутником V».

В разъяснениях петербургского комздрава указано, что медотвод выдает врачебная комиссия того учреждения, где наблюдается пациент в связи с его болезнью. Комиссию возглавляет руководитель учреждения или его заместитель.

В документе о медотводе необходимо указывать фамилию, имя, отчество пациента, дату его рождения, диагноз, из-за которого он не может пройти вакцинацию, срок его действия, а также место предоставления справки.

Такой документ выдается исключительно на бумаге. Электронные медотводы законодательством не предусмотрены.

Кстати, всем остальным гражданам в комздраве советуют думать не о том, как получить медотвод, а о том, как бы скорее попасть в прививочный кабинет. Особенно эта рекомендация касается людей с хроническими заболеваниями. Прививаться можно и нужно людям с диабетом, пациентам, страдающим онкологическими заболеваниями, а также болезнями сердца, сосудов, легких. Ведь у таких граждан болезнь протекает гораздо тяжелее, чем у здоровых людей.

Материал опубликован в газете «Санкт-Петербургские ведомости» № 203 (7040) от 28.10.2021 под заголовком «Редкий случай».


Материалы рубрики

Нужно ли снова делать прививку тем, кто полгода назад поставил «Спутник V»? Отвечаем на вопросы о ревакцинации.

Главная / COVID-19 / Нужно ли снова делать прививку тем, кто полгода назад поставил «Спутник V»? Отвечаем на вопросы о ревакцинации.

Нужно ли снова делать прививку тем, кто полгода назад поставил «Спутник V»? Отвечаем на вопросы о ревакцинации.

Эксперт рассказал, какая вакцина будет эффективной для повторного введения.
Министр здравоохранения Михаил Мурашко сообщил, что в период роста заболеваемости COVID-19 ревакцинироваться нужно каждые полгода. В России уже достаточно тех, кто получил две дозы «Спутника V» шесть и более месяцев назад. О том, нужно ли им ставить прививку снова и какая вакцина для этого подойдет, рассказал врач, эксперт лабораторной диагностики Александр Соловьев.

Нужна ли ревакцинация через полгода после прививки «Спутником V»?
— Из уст министра здравоохранения прозвучала официальная рекомендация о том, что желательно ревакцинироваться через шесть месяцев. Не очень много данных относительно того, как долго и у какой части людей сохраняется клеточный иммунитет и антительный ответ после перенесенного заболевания либо вакцинации. То есть эти данные очень неоднородные и говорят о том, что может быть по-разному: у кого-то сохраняется и антительный, и клеточный ответ более шести месяцев и до года, но у кого-то уровень иммунного ответа может значительно понижаться, что делает их восприимчивыми, особенно к новым штаммам коронавируса.

Если анализировать те публикации, которые есть на сегодняшний день, то нужно сказать, что рекомендации главы Минздрава имеют под собой основания. И неспроста назван срок именно шесть месяцев, потому что у какой-то части населения будет снижение иммунного ответа как раз спустя полгода.

Можно ли узнать по анализам, нужна ли ревакцинация?
— Сейчас недостаточно достоверных данных, чтобы надежно давать рекомендации, при каком уровне антител нужно ревакцинироваться. Есть группа гражданских активистов, которые самостоятельно собирают статистику в телеграм-канале и просят людей, которые сдали анализы и знают свой уровень антител после болезни или вакцинации, присылать им информацию о том, что они, например, заболели.

Данные, конечно, не проверены, степень их достоверности не оценена. Тем не менее они позволяют задуматься. Так, были данные о заболевании с уровнем антител порядка 150 по тест-системе DiaSorin. Я, например, заболел после вакцинации при уровне 76, а моя супруга — при уровне 175. Но она перенесла легче, чем я. И это говорит лишь о том, что с таким уровнем антител при стечении неких условий вакцинированный человек все-таки может инфицироваться и заболеть.

В случае с супругой это было условие нахождения в квартире при невозможности тотальной самоизоляции и разобщения. Она заболела последней, после меня и детей, то есть под постоянным воздействием на себя вирусной концентрации. Если бы это была другая ситуация, например она с таким уровнем антител пришла в ресторан, в котором есть заболевший человек, и они одновременно присутствовали в одном помещении какое-то время, с большой степенью вероятностью она бы не инфицировалась, потому что не та доза воздействия, время воздействия и т. д.

Это сложно спрогнозировать, но факт есть факт. Здесь напрашивается два вывода. Первый — каков бы ни был уровень антител, на сегодняшний день в отсутствие четких знаний о корреляции этого уровня с реальной защитой в разных ситуациях нужно применять меры инфекционной безопасности. Это вас просто защитит еще раз. Второе — данные последних опубликованных исследований говорят о некой целесообразности вакцинации людям, перенесшим заболевание, особенно в легкой форме, и тем, кто вакцинировался, спустя полгода.

Какой вакциной нужно прививаться второй раз?
— Очень сложный вопрос для российских реалий. За рубежом публикуется много работ о смешанном характере вакцинации. И в этих исследованиях продемонстрирован положительный эффект, когда сначала ставилась векторная вакцина AstraZeneca, а потом — мРНК вакцина (Pfizer или Moderna). Результат — семикратное улучшение показателей, чем если бы была вакцинация только векторной.

Официальных публикаций по «Спутнику V», который является тоже векторной вакциной, к сожалению, нет, в основном все в области теоретических предположений. Но есть мнение, что нежелательно использовать аденовирусные вакцины, такие как «Спутник V», для ревакцинации. В первую очередь эта нежелательность связана с возможной неэффективностью ревакцинации, потому что организм человека может отреагировать на повторное введение тех же векторов спустя некоторое время, блокируя их работу. Аденовирус, который «доставляет» вакцину, будет подвергаться атаке со стороны иммунной системы, и часть вакцинного препарата разрушится и не выполнит свою функцию.

Поэтому в идеале лучше бы провести ревакцинацию другой доступной вакциной. Из доступных вакцин в России — это «КовиВак». По «ЭпиВакКороне» нет надежных данных об эффективности. Больше вариантов нет на сегодняшний день. Но у нас очень маленькие объемы производства «КовиВака» в стране.

После зарубежных вакцин тоже нужна ревакцинация?
— Это открытый вопрос во всех странах. На самом деле, они по-другому подходят к вопросу. Поначалу, чтобы сделать больший охват вакцинации, использовалась одна доза, а вторая доза по времени была отсрочена на 12 недель как минимум. Ранее было показано, что одной дозы хватало для защиты от британского штамма, но для защиты от «дельты» (индийского штамма) нужно минимум две дозы. Поэтому первая задача там — это все-таки максимально вакцинировать второй дозой всех, кто получил первую, чтобы это была не напрасная работа.

Они сейчас не будут ревакцинировать людей, потому что есть те, кто не охвачен вакцинацией вообще. И это честно по отношению к ним, на мой взгляд. Нужно дать возможность защититься всем, а не только какой-то части людей. Поэтому там задача номер один — чтобы все получили две дозы, номер два — чтобы был максимально широкий охват тех, кто не болел и еще не получил вакцину, номер три — вакцинировать детей от 12 лет.

 

<a data-cke-saved-href=»https://vk.com/away.php?to=https%3A%2F%2F59.ru%2Ftext%2Fhealth%2F2021%2F06%2F28%2F69994208%2F%23card_2″ href=»https://vk.com/away.php?to=https%3A%2F%2F59.ru%2Ftext%2Fhealth%2F2021%2F06%2F28%2F69994208%2F%23card_2″ helvetica=»» neue»,=»» geneva,=»» «noto=»» sans=»» armenian»,=»» bengali»,=»» cherokee»,=»» devanagari»,=»» ethiopic»,=»» georgian»,=»» hebrew»,=»» kannada»,=»» khmer»,=»» lao»,=»» osmanya»,=»» tamil»,=»» telugu»,=»» thai»,=»» sans-serif,=»» arial,=»» tahoma,=»» verdana;=»» font-size:=»» 12.5px;»=»» target=»_blank»>Источник: 59.ru

Комитет по здравоохранению Санкт-Петербурга | Новости

Семь популярных вопросов о вакцинации от коронавирусной инфекции

21 января 2021

Заведующая отделом мониторинга иммунизации населения Клинической инфекционной  больницы им. С.П. Боткина, врач-эпидемиолог Анна Сталевская ответила на самые распространенные вопросы о вакцинации от COVID-19

1. Как подготовиться к вакцинации

Перед вакцинацией от новой коронавирусной инфекции никаких особых правил придерживаться не нужно. При наличии хронических заболеваний рекомендуется предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

2. Как быть переболевшим

Согласно рекомендациям Министерства здравоохранения РФ, переболевшим Ковидом проведение вакцинации возможно не ранее 6 месяцев после перенесенного заболевания.

3. Побочные проявления

Нежелательные явления, характерные для применения вакцины, выявленные в рамках клинических исследований, а также исследований других вакцин на основе аналогичной технологической платформы, бывают преимущественно легкой или средней степени выраженности, могут развиваться в первые-вторые сутки после вакцинации и разрешаются в течение 3-х последующих дней. Чаще других могут развиться кратковременные общие (непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью) и местные (болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность) реакции). Рекомендуется назначение нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) при повышении температуры после вакцинации. Реже отмечаются тошнота, диспепсия, снижение аппетита, иногда – увеличение регионарных лимфоузлов. У некоторых пациентов возможно развитие аллергических реакций, кратковременное повышение уровня печеночных трансаминаз, креатинина и креатинфосфокиназы в сыворотке крови.

4. От чего зависит уровень АТ

От иммунного статуса пациента, в том числе способности выработки защитных белков в организме

5. Что делать, если заболел перед второй дозой

Необходимый для защиты уровень антител у некоторых людей вырабатывается уже после первой прививки, вторая нужна для более длительного защитного эффекта.

Однако риск заразиться коронавирусом накануне вакцинации или в промежутке между введениями остается. Всё зависит от индивидуальной реакции организма как на вакцинацию, так и на инфицированность. Если организм успевает выработать защитные антитела, то заболевание должно протекать в более легкой форме.

Нужно ли вводить второй компонент вакцины, если человек все же переболел коронавирусом между введениями? Такой человек будет оцениваться как переболевший COVID-19, а значит проведение вакцинации возможно не ранее 6 месяцев. Если человек между вакцинациями заболел другим инфекционным заболеванием, например ОРВИ, то вторую прививку следует сделать не через 21 день после первой, а спустя 2 недели после выздоровления. Если это был все-таки COVID-19, то от введения второго компонента вакцины сразу после болезни нужно воздержаться.

6. А может ли быть ковид между дозами?

Специалисты Всемирной организации здравоохранения напоминают также о том, что после первой прививки до второго этапа вакцинации нужно минимизировать контакты с людьми и соблюдать все профилактические меры. Иммунитет вырабатывается постепенно, поэтому между этими этапами человек не защищен, уязвим. Он может заболеть коронавирусом

7. Можно ли после прививки не носить СИЗ

Пока что нельзя исключать, что привитый или переболевший человек является полностью безопасным для окружающих как возможный источник инфекции. В связи с этим следует придерживаться установленных правил использования средств индивидуальной защиты даже после вакцинации или перенесенного заболевания.

Вакцинация противопоказана: кому нельзя делать прививку от COVID-19 в октябре 2021 года

В России продолжается ухудшение эпидемиологической ситуации: заболеваемость коронавирусом стабильно растёт, а уровень вакцинации остаётся низким. В связи с этим регионы РФ начали вводить обязательную вакцинацию от COVID-19, однако некоторые смогут её избежать. Кто и почему может получить медицинский отвод – в материале Сиб.фм.

Власти, медики и учёные сходятся во мнении, что вакцинация необходима для защиты от коронавируса и уменьшения количества случаев заражения. Поэтому специалисты активно призывают людей вакцинироваться. Однако это можно делать не всем: при некоторых условиях по медотводу прививка от COVID-19 противопоказана. О том, в каких случаях можно получить отвод, рассказала врач-терапевт Людмила Овчинникова.

Абсолютные противопоказания к вакцинации от коронавируса

Абсолютными противопоказаниями считаются те, при которых делать прививку нельзя ни в коем случае. Их выявлением и установкой занимается Минздрав. Обычно они касаются людей, у которых есть аллергия или чувствительность к компонентам вакцины, несовершеннолетних и женщин в период грудного вскармливания.

Относительные противопоказания к вакцинации от коронавируса

Как рассказала Овчинникова, есть и относительные противопоказания при определённых болезнях. При введении обязательной вакцинации с такими противопоказаниями прививаться можно, однако перед этим необходимо внести коррективы в своё лечение и сделать анализ крови. Например, можно приостановить лечение вообще или распланировать его иначе.

К относительным противопоказаниям относятся острые или хронические болезни. С ними человек может делать прививку, однако это необходимо делать в период ремиссии или исчезновения симптомов.

Медик также порекомендовала отложить прививку при беременности до 22 недель даже в случае, если вынашивание плода протекает стабильно. Нужно вакцинироваться как можно скорее, если срок уже больше 22 недель или вынашивание ребёнка протекает тяжело. При заболевании коронавирусом во время беременности женщина будет переносить инфекцию гораздо хуже, а побочные эффекты будут опаснее.

Ложные показания к вакцинации от коронавируса

По названию понятно, какие противопоказания относятся к ложным. Некоторые люди ошибочно определяют медицинские причины, которые якобы не позволяют им делать прививки. К ним относятся ВИЧ, анемия, аутоиммунный тиреоидит и другие болезни, которые снижают иммунитет.

Овчинникова рассказала, что при пониженном иммунитете и одновременном заболевании COVID-19 у пациента течение болезни будет намного опаснее. Именно поэтому им крайне необходимы антитела.

Вакцинация от коронавируса при онкологии

Специалист также рекомендует вакцинироваться людям, которые страдают онкологическими заболеваниями.

«Если вы полностью прошли лечение в течение 5 лет и больше, находитесь в ремиссии, то вам ничего не надо проверять, нужно просто идти и вакцинироваться. У онкологических пациентов польза всегда превышает риск, потому что, если ваша иммунная система пропустила раковую клетку, с ней что-то не то. Если человек проходит химиотерапию, то он прививается между её курсами», — подытожила медик.

Напомним, ранее Сиб.фм писал о том, какие могут быть последствия при отказе от обязательной вакцинации. Оказалось, что некоторых работников могут отстранить от работы, а других – оштрафовать.

противопоказания, когда нужна консультация врача, кто дает допуск к вакцинации

У меня хроническое заболевание легких, сейчас вне обострения. Хотел записаться на прививку по телефону, но решил сначала уточнить, можно ли ее делать. Оператор посоветовала обратиться к лечащему врачу и посоветоваться с ним. Обязательно ли идти на консультацию? Кому на самом деле нельзя делать прививку от коронавируса?

У вакцины от коронавируса «Спутник V», или «Гам-Ковид-Вак», действительно есть противопоказания, как и у любой другой вакцины и вообще любого медицинского препарата. Однако не каждое заболевание будет поводом для предварительного визита к лечащему врачу или отказа от прививки.

Какие есть противопоказания к вакцинации от COVID-19 «Спутником V»

Будьте внимательны к источникам информации о здоровье — и сходите к врачу

Эта статья — о коронавирусной болезни, или COVID-19. Во всех статьях о коронавирусной болезни мы придерживаемся позиции Всемирной организации здравоохранения, или ВОЗ. Прежде чем читать дальше, рекомендуем ознакомиться с позицией ВОЗ относительно COVID-19.

Наши статьи написаны с любовью к доказательной медицине. Мы ссылаемся на авторитетные источники и ходим за комментариями к докторам с хорошей репутацией. Но помните: ответственность за ваше здоровье лежит на вас и на лечащем враче. Мы не выписываем рецептов, мы даем рекомендации. Полагаться на нашу точку зрения или нет — решать вам.

При острых заболеваниях и обострениях хронических болезней в большинстве случаев можно сделать прививку спустя 2—4 недели после выздоровления или окончания обострения. Исключение — легкие ОРВИ и кишечные инфекции: в этом случае вакцинация разрешена сразу же после спада температуры до нормальной, то есть до +36,5—37,2 °C.

Второй компонент вакцины вводить не будут, если после первой дозы возникли тяжелые поствакцинальные осложнения: анафилактический шок, судороги, температура выше +40 °C.

Перед прививкой вас должен осмотреть врач или фельдшер, который находится в пункте вакцинации. Он спросит, есть ли у вас хронические заболевания, измерит температуру, пульс, артериальное давление и другие параметры. После примет решение, допустить к прививке или нет.

Сообщество 22.12.20

Как сделать прививку от COVID-19?

УЧЕБНИК

Как победить выгорание

Курс для тех, кто много работает и устает. Цена открыта — назначаете ее сами

Начать учиться

Когда могут отправить за консультацией к лечащему врачу

В инструкции к вакцине «Спутник V», в том числе «Спутник Лайт», который представляет собой первый компонент «Спутника V», указано, что ее с осторожностью применяют при:

  1. хронических заболеваниях печени и почек;
  2. эндокринных заболеваниях: выраженных нарушениях функции щитовидной железы и сахарном диабете в стадии декомпенсации;
  3. тяжелых заболеваниях системы кроветворения;
  4. эпилепсии и других болезнях центральной нервной системы;
  5. остром коронарном синдроме и остром нарушении мозгового кровообращения, миокардитах, эндокардитах, перикардитах.

Инструкция к вакцине «Спутник V»

Инструкция к вакцине «Спутник Лайт»

Также в инструкции говорится, что из-за недостатка информации о свойствах вакцины прививка может представлять риск для людей с онкологическими и аутоиммунными заболеваниями. Это, например, ревматоидный артрит или системная красная волчанка. Особенно если болезнь протекает тяжело и иногда усугубляется настолько, что угрожает жизни человека.

Все перечисленное — это не абсолютные противопоказания к введению вакцины, а только состояния, при которых нужна дополнительная осторожность. Отдельные исследования безопасности по ним не проводились, однако нет и данных о том, что вакцинация может нанести значимый вред здоровью людей.

Применение с осторожностью означает, что польза вакцины, скорее всего, превышает риск. Но иногда врач может отказать в прививке, если есть объективные причины. Такой тактики придерживаются при тяжелых состояниях пациента, когда нормальная реакция иммунной системы на вакцину — та же высокая температура — может повлиять на течение болезни, вызвать обострение или заметно ухудшить самочувствие человека. Например, контролируемый сахарный диабет никакой осторожности не требует, а вот при декомпенсированном, когда уровень сахара крови стабилизировать не удается, она нужна, потому что состояние человека может быть довольно тяжелым.

Кто принимает решение о допуске к вакцинации

В нормативных документах о порядке вакцинации говорится, что решение о прививке должно основываться на оценке соотношения пользы и риска в каждой конкретной ситуации. Медицинский работник в прививочном пункте может счесть, что такой оценкой должен заниматься лечащий врач, и направить вас на консультацию. Точно так же будет при попытке записаться на прививку по телефону: если назвать диагноз из списка, вас, скорее всего, не запишут, ведь у оператора нет информации, чтобы оценить возможность сделать прививку в вашем случае.

Получается, что если у вас есть заболевание, которое по инструкции требует осторожности при вакцинации, то действительно может понадобиться консультация лечащего врача, у которого вы наблюдаетесь. При этом он не даст медотвод только из-за самого диагноза — это возможно в случае тяжелого неконтролируемого течения болезней, непредсказуемых обострений, общего плохого самочувствия. Если самочувствие в норме, болезнь под контролем, то и показаний к отказу от вакцины нет.

Тратить деньги и сдавать перед вакцинацией анализы на скрытое воспаление или что-то еще, особенно без назначения врача, тоже не надо. Плохое самочувствие или приступ заболевания обычно заметны и без анализов, а небольшие отклонения в них не влияют на безопасность или эффективность прививки.

Иногда медработники в прививочных пунктах могут перестраховываться. Например, отправить советоваться с лечащим врачом, если есть легкие аллергические реакции, которые в принципе не упоминаются в инструкции: обычная пищевая аллергия, аллергия на пыль или какая-либо другая. Либо требовать разрешение от врача при любом хроническом заболевании, даже если оно не в фазе обострения и не упомянуто в инструкции.

Возможно, причина чрезмерной настороженности медработников в том, что в старой инструкции к «Спутнику V» список состояний, которые требуют осторожности, был больше. Так, туда входил сахарный диабет без отметки о стадии декомпенсации, первичные и вторичные иммунодефициты, заболевания легких, астма и ХОБЛ, любые аллергические реакции, атопии и экзема.

В новой инструкции, введенной с декабря 2020 года, таких рекомендаций уже нет. Значит, прививку можно делать без дополнительной оценки риска, то есть консультации лечащего врача, и отказать в вакцинации вам не могут.

Приказ Минздрава от 28.12.2020 № 01и-2453/20 о внесении изменений в инструкцию о применении вакцины «Гам-Ковид-Вак»PDF, 3,1 МБ

Почему в большинстве случаев прививку от коронавируса лучше сделать, если строгих противопоказаний нет

Люди с хроническими заболеваниями легких, сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми болезнями и рядом других состояний тяжелее всего переносят коронавирусную инфекцию. У них риск осложнений в случае заражения выше, чем риск последствий от прививки, которых, возможно, и вовсе не будет.

У кого выше риск тяжелого течения COVID-19 — Американский центр по контролю и профилактике заболеваний


Безопасность и побочные эффекты вакцины против COVID-19: важная информация для больных раком

Специалисты Центров контроля и профилактики заболеваний (Centers for Disease Control and Prevention (CDC)) рекомендуют людям с ослабленной иммунной системой, например больным раком, вакцинироваться против COVID-19. Для защиты наших пациентов от COVID-19 все сотрудники центра MSK должны пройти вакцинацию против COVID-19.

Наш главный врач-эпидемиолог Мини Камбодж (Mini Kamboj) отвечает на вопросы о вакцине против COVID-19 и раке.

Мини Камбодж

Да. Мы настоятельно рекомендуем всем нашим пациентам, больным раком, пройти вакцинацию против COVID-19. Некоторые методы лечения рака, например химиотерапия или радиотерапия, снижают иммунитет человека. Возможно, вакцины против COVID-19 не будут достаточно эффективны для этих пациентов. Но даже в этом случае слабая защита от вируса лучше, чем полное ее отсутствие.

Вернуться к началу страницы

Вам следует обсудить время вакцинации против COVID-19, а также ее риски и преимущества со своей лечащей команды в центре MSK.

Вакцина против COVID-19 безопасна для пациентов с сильно ослабленной иммунной системой, например для людей, перенесших трансплантацию стволовых клеток. Но эти вакцины могут не работать на определенных этапах лечения рака.

Вернуться к началу страницы

Трансплантация костного мозга или стволовых клеток либо другой вид клеточной терапии, например лечение с использованием CAR-T-клеток, после вакцинации может свести на нет иммунитет, сформированный после первичной вакцинации против COVID-19. 

Поэтому вам потребуется пройти повторную вакцинацию не ранее чем через три месяца после трансплантации. Дополнительные дозы вакцины безопасны, а побочные эффекты от них сходны с побочными эффектами после первичной вакцинации. Ваш медицинский сотрудник объяснит, как записаться на прием для повторной вакцинации, а также расскажет, когда лучше вакцинироваться.

Вернуться к началу страницы

Если ваш иммунитет ослаблен, специалисты CDC рекомендуют вам получить дополнительную дозу вакцины против COVID-19.

Вернуться к началу страницы

Да. Важно продолжать носить маску в определенных ситуациях и часто мыть руки.

В особенности это нужно делать сразу после вакцинации, потому что вашей иммунной системе требуется время, чтобы отреагировать на вакцину и сформировать защиту. Эти меры также важны и после развития иммунитета. Вакцина защищает вас от серьезных заболеваний, но нам известно, что возможно заражение и после вакцинации. Узнайте больше о заражении после вакцинации »

Вернуться к началу страницы

Все три вакцины против COVID-19 обеспечивают надежную защиту, предотвращая тяжелое течение заболевания, риск госпитализации и смерти от коронавируса.

  • 23 августа 2021 г. вакцина Pfizer-BioNTech (Comirnaty®) против COVID-19 получила от Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США (US Food and Drug Administration (FDA)) полное разрешение на использование. Федеральное агентство приняло это решение после тщательного анализа обновленных данных клинических исследований вакцины Pfizer-BioNTech и технологических данных о вакцине, показавших 91%-ную эффективность вакцины в предотвращении развития инфекции, госпитализации и смерти от COVID-19. Ранее эту вакцину использовали в соответствии с разрешением на экстренное применение.
  • 31 января 2022 г. вакцина Moderna (Spikevax™) против COVID-19 получила от FDA полное разрешение на использование. Федеральное агентство приняло это решение после тщательного анализа данных клинических исследований и технологических данных, показавших 93%-ную эффективность вакцины в предотвращении COVID-19 и 98%-ную эффективность в предотвращении тяжелой формы болезни.
  • Вакцина Johnson & Johnson/Janssen (J & J) показывает 66%-ную эффективность.
Вернуться к началу страницы

У некоторых пациентов после введения вакцин Pfizer-BioNTech или Moderna может наблюдаться некоторое увеличение или болезненность лимфоузлов. Кроме того, увеличение лимфоузлов может быть обнаружено при проведении медицинской визуализации и ошибочно принято за прогрессирование некоторых видов рака — в первую очередь рака молочной железы, рака головы и шеи, меланомы и лимфомы.

Такой побочный эффект вакцины более распространен после введения второй дозы. Он возникает, как правило, в течение 2–4 дней после вакцинации и может длиться в среднем 10 дней.

При визуализации увеличение лимфоузлов может обнаруживаться в течение более длительного времени. Поэтому наши рекомендации будут такими:

  • Если после вакцинации у вас возникнут эти симптомы, вам следует обратиться к своему врачу. В большинстве случаев рекомендуют подождать не менее четырех недель, прежде чем проходить дополнительный тест, чтобы за это время лимфоузлы уменьшились до нормальных размеров.
  • Вакцинацию против COVID-19 следует назначать после плановых процедур медицинской визуализации. Если вам уже ввели вакцину, рекомендуем проходить плановые обследования молочных желез, включая маммографию и МРТ, не ранее чем через шесть недель.
  • Если вы перенесли рак, следует попросить ввести вакцину против COVID-19, если это возможно, на противоположной стороне, которая не была затронута раковым заболеванием.
  • Если увеличенные узлы причиняют вам дискомфорт, можете поставить теплый компресс. Для облегчения дискомфорта можно принять acetaminophen или нестероидные противовоспалительные препараты.

Важно знать, что все виды вакцин могут вызывать временное увеличение лимфоузлов. Это может свидетельствовать о том, что в организме, как и должно быть, вырабатываются антитела.

Вернуться к началу страницы

У некоторых людей возникают легкие или умеренные побочные эффекты, но длятся они недолго — около одного–трех дней. Наиболее распространенные побочные эффекты включают боль в месте инъекции, слабость (чувство усталости), головную боль, ломоту в теле и повышенную температуру. Серьезные побочные эффекты возникают редко и поддаются лечению.

Вернуться к началу страницы

Быстрая разработка вакцин против COVID-19 объясняется тем, что ученые имели фору. Технология их изготовления уже существовала, и ее использование для разработки вакцины против нового вируса стало первостепенной задачей для мирового сообщества, что позволило направить миллиарды долларов на обеспечение безопасности при осуществлении срочных мер по спасению жизней. Регулирующие органы упростили некоторые этапы процесса получения разрешения, при том, что вакцины по-прежнему должны были соответствовать строгим стандартам FDA в отношении безопасности и эффективности. CDC продолжает тщательно отслеживать все нежелательные реакции.

Вернуться к началу страницы

Да. Вакцины безопасны и эффективны, а также обеспечивают критически важную защиту для сохранения здоровья пациентов, перенесших рак.

Вернуться к началу страницы

Нет доказательств того, что вакцина повлияет на процесс лечения, но вам следует обсуждать любые проблемы со своим врачом.

Во время пандемии важно не забывать о том, что больные раком люди должны продолжать лечение. Мы приняли все возможные меры предосторожности для того, чтобы вы могли проходить лечение в безопасных условиях. Лечение рака — это медицинская помощь первой необходимости, и мы не хотим, чтобы наши пациенты откладывали жизненно важное лечение.


31 января 2022 г.


Дополнительные ресурсы

Вернуться к началу страницы

Снижение риска повторного заражения SARS-CoV-2 после вакцинации против COVID-19 — Кентукки, май — июнь 2021 г.

6 августа 2021 г. этот отчет был опубликован в Интернете как ранний выпуск MMWR .

Элисон М. Кавано, DPT, PhD 1 ,2 ; Кевин Б. Спайсер, доктор медицины, доктор философии 2 ,3 ; Дуглас Тороуман, доктор философии 2 ,4 ; Коннор Глик, MS 2 ; Кэтлин Винтер, доктор философии 2 ,5 (См. сведения об авторах)

Посмотреть предлагаемую цитату

Резюме

Что уже известно по этой теме?

Зарегистрировано повторное заражение коронавирусами человека, включая SARS-CoV-2, вирус, вызывающий COVID-19.В настоящее время имеются ограниченные данные о защите, обеспечиваемой вакцинацией против повторного заражения SARS-CoV-2.

Что добавляет этот отчет?

Среди жителей Кентукки, инфицированных SARS-CoV-2 в 2020 г., статус вакцинации тех, кто повторно заразился в течение мая-июня 2021 г., сравнивали с таковым у жителей, которые не были повторно инфицированы. В этом исследовании случай-контроль отсутствие вакцинации было связано с 2,34-кратным увеличением вероятности повторного заражения по сравнению с полной вакцинацией.

Каковы последствия для практики общественного здравоохранения?

Чтобы снизить вероятность заражения в будущем, всем подходящим лицам должна быть предложена вакцина против COVID-19, даже тем, у кого ранее была инфекция SARS-CoV-2.

Альтметрика:
Цитаты:
просмотров:

Количество просмотров равно количеству просмотров страниц плюс загрузки PDF

Хотя лабораторные данные свидетельствуют о том, что ответ антител после вакцинации против COVID-19 обеспечивает лучшую нейтрализацию некоторых циркулирующих вариантов, чем естественная инфекция ( 1 , 2 ), существует несколько реальных эпидемиологических исследований, подтверждающих преимущества вакцинации для ранее инфицированных лиц.В этом отчете подробно описаны результаты оценки связи между вакцинацией и повторным заражением SARS-CoV-2 в Кентукки в период с мая по июнь 2021 года среди лиц, ранее инфицированных SARS-CoV-2 в 2020 году. Жители Кентукки, которые не были вакцинированы, имели В 2,34 раза выше вероятность повторного заражения по сравнению с теми, кто был полностью вакцинирован (отношение шансов [ОШ] = 2,34; 95% доверительный интервал [ДИ] = 1,58–3,47). Эти данные свидетельствуют о том, что среди лиц с предшествующей инфекцией SARS-CoV-2 полная вакцинация обеспечивает дополнительную защиту от повторного заражения.Чтобы снизить риск заражения, вакцинация должна быть предложена всем подходящим лицам, даже если они ранее были инфицированы SARS-CoV-2.*

жителей Кентукки в возрасте ≥18 лет с инфекцией SARS-CoV-2, подтвержденной положительным тестом амплификации нуклеиновых кислот (МАНК) или результатами теста на антиген , зарегистрированных в Национальной электронной системе наблюдения за заболеваниями Кентукки (NEDSS) в период с марта по декабрь 2020 г., имели право на включение. Данные NEDSS по всем случаям COVID-19 в Кентукки были импортированы в базу данных REDCap, которая содержит результаты лабораторных анализов и данные расследования случаев, включая даты смерти умерших пациентов, о которых было сообщено органам общественного здравоохранения ( 3 ).База данных REDCap была запрошена для выявления ранее инфицированных лиц, за исключением случаев COVID-19, приведших к смерти до 1 мая 2021 г. Заболевший был определен как житель Кентукки с лабораторно подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 в 2020 г. и последующим положительный результат теста МАНК или антигена в период с 1 мая по 30 июня 2021 г. Май и июнь были выбраны из соображений наличия вакцины и требований приемлемости; этот период, скорее всего, отражал выбор жителей в отношении вакцинации, а не право на получение вакцины. § Участниками контрольной группы были жители Кентукки с лабораторно подтвержденной инфекцией SARS-CoV-2 в 2020 г., которые не были повторно инфицированы до 30 июня 2021 г. 3 года) и дата первого положительного теста на SARS-CoV-2 (в течение 1 недели). Дата первоначального положительного результата теста относится к дате сбора образца, если таковая имеется. Дата отчета в NEDSS использовалась, если дата сбора образца отсутствовала. Случайное сопоставление было выполнено для выбора контролей, когда для каждого случая было доступно несколько возможных контролей ( 4 ).

Статус вакцинации был определен с использованием данных Регистра иммунизации штата Кентукки (KYIR). Пациенты и контрольная группа были сопоставлены с базой данных KYIR по имени, фамилии и дате рождения. Пациенты считались полностью вакцинированными, если одна доза Janssen (Johnson & Johnson) или вторая доза мРНК-вакцины (Pfizer-BioNTech или Moderna) были получены ≥14 дней до даты повторного заражения. Для контрольной группы применялось то же определение с использованием даты повторного заражения соответствующего больного.Частичная вакцинация определялась как получение ≥1 дозы вакцины, но либо серия вакцинации не была завершена, либо последняя доза была получена менее чем за 14 дней до даты повторного заражения пациента. Используя условную логистическую регрессию, ОШ и ДИ использовались для сравнения отсутствия вакцинации и частичной вакцинации с полной вакцинацией среди больных и контрольной группы. SAS (версия 9.4; SAS Institute) использовался для сопоставления и статистического анализа. Эта деятельность была проверена CDC и проводилась в соответствии с применимым федеральным законом и политикой CDC.

В целом, 246 больных соответствовали требованиям приемлемости и были успешно сопоставлены по возрасту, полу и дате первоначального заражения с 492 контрольными пациентами. Среди населения, включенного в анализ, 60,6% составляли женщины, а 204 (82,9%) пациента были первоначально инфицированы в период с октября по декабрь 2020 г. (таблица 1). Среди больных 20,3% были полностью вакцинированы по сравнению с 34,3% в контрольной группе (таблица 2). Жители Кентукки с предыдущими инфекциями, которые не были вакцинированы, имели 2.вероятность повторного заражения в 34 раза выше (ОШ = 2,34; 95% ДИ = 1,58–3,47) по сравнению с теми, кто был полностью вакцинирован; частичная вакцинация не была значимо связана с повторным заражением (ОШ = 1,56; 95% ДИ = 0,81–3,01).

Обсуждение

Это исследование показало, что среди жителей Кентукки, которые ранее были инфицированы SARS-CoV-2 в 2020 г., те, кто не был вакцинирован против COVID-19, имели значительно более высокую вероятность повторного заражения в мае и июне 2021 г. Этот вывод подтверждает рекомендацию CDC о том, что все подходящие людям будет предложена вакцинация против COVID-19, независимо от предыдущего статуса инфекции SARS-CoV-2.

Повторное заражение SARS-CoV-2 было задокументировано, но научное понимание естественного иммунитета, вызванного инфекцией, все еще формируется ( 5 ). Продолжительность иммунитета, возникающего в результате естественной инфекции, хотя и недостаточно изучена, предполагается, что у большинства людей она сохраняется в течение ≥90 дней.** Появление новых вариантов может повлиять на продолжительность инфекционного иммунитета, и лабораторные исследования показали, от ранее инфицированных лиц могут давать слабые или непоследовательные ответы на несколько вариантов беспокойства ( 2 , 6 ).Например, недавнее лабораторное исследование показало, что сыворотки, собранные у ранее инфицированных людей до того, как они были вакцинированы, давали относительно более слабую, а в некоторых случаях отсутствовали, нейтрализующую реакцию на вариант B.1.351 (бета) по сравнению с исходной вакциной Wuhan-Hu- 1 штамм ( 1 ). Сыворотки тех же людей после вакцинации показали повышенную нейтрализующую реакцию на вариант бета, что позволяет предположить, что вакцинация усиливает иммунный ответ даже на вариант, которому инфицированный человек ранее не подвергался.Хотя такие лабораторные данные по-прежнему свидетельствуют о том, что вакцинация обеспечивает улучшенную нейтрализацию вариантов SARS-CoV-2, ограниченные данные в реальных условиях на сегодняшний день подтверждают выводы о том, что вакцинация может обеспечить улучшенную защиту ранее инфицированных людей. Результаты этого исследования показывают, что среди ранее инфицированных лиц полная вакцинация связана с меньшей вероятностью повторного заражения, и, наоборот, отсутствие вакцинации связано с более высокой вероятностью повторного заражения.

Отсутствие значимой связи между частичной и полной вакцинацией следует интерпретировать с осторожностью, учитывая небольшое количество частично вакцинированных лиц, включенных в анализ (6,9% больных и 7,9% контрольной группы), что ограничивает статистическую мощность. Меньшая вероятность повторного заражения среди частично вакцинированной группы по сравнению с невакцинированной группой свидетельствует о защитном эффекте и согласуется с результатами предыдущих исследований, указывающими на более высокие титры после первой дозы мРНК-вакцины у ранее инфицированных лиц ( 7 , 8 ).

Выводы, содержащиеся в этом отчете, имеют как минимум пять ограничений. Во-первых, повторное заражение не было подтверждено секвенированием всего генома, которое было бы необходимо для окончательного доказательства того, что повторное заражение было вызвано другим вирусом по сравнению с первой инфекцией. Хотя в некоторых случаях повторный положительный тест может свидетельствовать о длительном выделении вируса или неспособности вылечить первоначальную вирусную инфекцию ( 9 ), учитывая время между первоначальным и последующим положительным молекулярным тестом среди участников этого исследования, повторное заражение является наиболее вероятным. объяснение.Во-вторых, люди, которые были вакцинированы, возможно, с меньшей вероятностью пройдут тестирование. Таким образом, связь повторного заражения и отсутствия вакцинации может быть переоценена. В-третьих, дозы вакцины, введенной в федеральных учреждениях или учреждениях за пределами штата, обычно не вводятся в KYIR, поэтому данные о вакцинации некоторых лиц в этих анализах могут отсутствовать. Кроме того, несоответствие имени и даты рождения между KYIR и NEDSS может ограничить возможность сопоставления двух баз данных. Поскольку расследования случаев включают вопросы, касающиеся вакцинации, а KYIR может обновляться в процессе расследования случаев, данные о вакцинации, скорее всего, будут отсутствовать для контролей.Таким образом, ОШ может быть еще более благоприятным для вакцинации. В-четвертых, несмотря на то, что пациенты и контрольная группа были сопоставимы по возрасту, полу и дате первоначального заражения, могут присутствовать другие неизвестные вмешивающиеся факторы. Наконец, это ретроспективный дизайн исследования с использованием данных из одного штата в течение 2-месячного периода; следовательно, эти результаты не могут быть использованы для вывода о причинно-следственной связи. Для подтверждения этих выводов необходимы дополнительные проспективные исследования с большей популяцией.

Эти данные свидетельствуют о том, что среди лиц с предшествующей инфекцией SARS-CoV-2 полная вакцинация обеспечивает дополнительную защиту от повторного заражения.Среди ранее инфицированных жителей Кентукки у тех, кто не был вакцинирован, вероятность повторного заражения была более чем в два раза выше, чем у тех, кто прошел полную вакцинацию. Всем подходящим лицам должна быть предложена вакцинация, в том числе тем, у кого ранее была инфекция SARS-CoV-2, чтобы снизить риск заражения в будущем.

Благодарности

Местные отделы здравоохранения Кентукки, исследователи заболеваний и региональные эпидемиологи; Члены группы по иммунизации и данным Департамента общественного здравоохранения Кентукки; Сюзанна Биверс, CDC.


1 Служба эпидемической разведки, CDC; 2 Департамент общественного здравоохранения штата Кентукки; 3 Отдел повышения качества медицинской помощи, Национальный центр новых и зоонозных инфекционных заболеваний, CDC; 4 Отдел государственной и местной готовности, Центр готовности и реагирования, CDC; 5 Колледж общественного здравоохранения Университета Кентукки, Лексингтон, Кентукки.


Каталожные номера

  1. Stamatatos L, Czartoski J, Wan YH, et al.Вакцинация мРНК повышает уровень кросс-вариантных нейтрализующих антител, вырабатываемых инфекцией SARS-CoV-2. Science 2021. Epub, 27 марта 2021 г. https://doi.org/10.1126/science.abg9175внешний значок PMID:33766944внешний значок
  2. Дэн X, Гарсия-Найт М.А., Халид М.М. и др. Передача, инфекционность и нейтрализация остроконечного варианта L452R SARS-CoV-2. medRxiv [Препринт опубликован в сети 9 марта 2021 г.]. https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2021.03.07.21252647v1внешний значок
  3. Харрис П.А., Тейлор Р., Тильке Р., Пейн Дж., Гонсалес Н., Конде Дж.Г.Сбор электронных данных исследований (REDCap) — основанная на метаданных методология и рабочий процесс для обеспечения трансляционной информационной поддержки исследований. Дж. Биомед Информ 2009; 42:377–81. https://doi.org/10.1016/j.jbi.2008.08.010внешний значок PMID:18929686внешний значок
  4. Муниб Э.Л., Сатчи Т. Автоматизация выбора контролей в исследованиях случай-контроль. Кэри, Северная Каролина: Институт SAS; 2000. https://support.sas.com/resources/papers/proceedings/proceedings/sugi25/25/po/25p230.pdfзначок pdfвнешний значок
  5. Суй Ю., Бекеле Ю., Берзофски Ю.А.Потенциальные иммунные корреляты защиты от SARS-CoV-2 при инфекции и вакцинной иммунизации. Патогены 2021;10:138. https://doi.org/10.3390/pathogens10020138внешний значок PMID:33573221внешний значок
  6. Ван П., Наир М.С., Лю Л. и др. Повышенная устойчивость вариантов B.1.351 и B.1.1.7 SARS-CoV-2 к нейтрализации антителами. bioRxiv [Препринт размещен в сети 4 февраля 2021 г.]. https://www.biorxiv.org/content/10.1101/2021.01.25.428137v2внешний значок
  7. Саадат С., Рихтегаран Техрани З., Лог Дж. и др.Титры связывающих и нейтрализующих антител после однократной дозы вакцины у медицинских работников, ранее инфицированных SARS-CoV-2. ДЖАМА 2021; 325:1467–9. https://doi.org/10.1001/jama.2021.3341внешний значок PMID:33646292внешний значок
  8. Manisty C, Otter AD, Treibel TA, et al. Реакция антител на первую дозу BNT162b2 у лиц, ранее инфицированных SARS-CoV-2. Ланцет 2021; 397: 1057–8. https://doi.org/10.1016/S0140-6736(21)00501-8внешний значок PMID:33640038внешний значок
  9. Чевик М., Тейт М., Ллойд О., Мараоло А.Е., Шаферс Дж., Хо А.Динамика вирусной нагрузки SARS-CoV-2, SARS-CoV и MERS-CoV, продолжительность выделения вируса и инфекционность: систематический обзор и метаанализ. Ланцет Микроб 2021; 2: e13–22. https://doi.org/10.1016/S2666-5247(20)30172-5внешний значок PMID:33521734внешний значок
ТАБЛИЦА 1. Демографические характеристики пациентов с реинфекцией COVID-19 (случай-пациенты) и пациентов с реинфекцией COVID-19 (контрольная группа) — Кентукки, май–июнь 2021 г.
Характеристика №(%)
Случай-пациенты* (n = 246) Участники контроля (n = 492)
Возрастная группа, лет
18–29 46 (18,7) 89 (18.1)
30–39 37 (15,0) 83 (16,9)
40–49 43 (17,5) 80 (16,3)
50–59 44 (17.9) 88 (17,9)
60–69 27 (11,0) 51 (10,4)
70–79 28 (11,4) 58 (11,8)
≥80 21 (8,5) 43 (8,7)
Пол
Женский 149 (60,6) 298 (60,6)
Месяц первого заражения в 2020 году
март 0 (0) 3 (0.6)
апрель 7 (2,8) 11 (2,2)
Май 2 (0,8) 2 (0,4)
июнь 4 (1,6) 11 (2,2)
июль 8 (3,3) 17 (3,5)
август 8 (3,3) 13 (2,6)
Сентябрь 13 (5,3) 22 (4,5)
Октябрь 36 (14.6) 78 (15,9)
ноябрь 72 (29,3) 141 (28,7)
Декабрь 96 (39,0) 194 (39,4)

* Пациенты со случаями имели право на включение, если первоначальная инфекция произошла в период с марта по декабрь 2020 г., а последующий положительный результат амплификации нуклеиновых кислот или результат теста на антиген был получен в период с мая по июнь 2021 г. (с использованием даты сбора образцов). Случаи для анализа были ограничены лицами в возрасте ≥18 лет на момент повторного заражения.
Контрольная группа была сопоставима по полу, возрасту (в пределах 3 лет) и времени первоначальной диагностики инфекции (в пределах 7 дней).

ТАБЛИЦА 2. Связь повторного заражения SARS-CoV-2* со статусом вакцинации против COVID-19 — Кентукки, май–июнь 2021 г.
Прививочный статус № (%) ИЛИ (95% ДИ)
Больные Участники контроля
Не вакцинированные 179 (72.8) 284 (57,7) 2,34 (1,58–3,47)
Частично вакцинированные 17 (6,9) 39 (7,9) 1,56 (0,81–3,01)
Полностью вакцинированы § 50 (20,3) 169 (34,3) Артикул
Всего 246 (100) 492 (100)

Сокращения: ДИ = доверительный интервал; МАНК = тест амплификации нуклеиновых кислот; ИЛИ = отношение шансов; Ссылка = референтная группа.
*Все пациенты со случаем (повторно инфицированные) и участники контрольной группы (не повторно инфицированные) имели предыдущую инфекцию SARS-CoV-2, подтвержденную положительными результатами МАНК или результатов теста на антиген в период с марта по декабрь 2020 года. Повторное заражение определялось как получение положительных результатов МАНК или теста на антиген. в период с 1 мая по 30 июня 2021 г.
Оценено на основе условной логистической регрессии.
§ Больные считались частично вакцинированными, если было получено ≥1 дозы вакцины, но серия вакцинаций либо не была завершена, либо последняя доза была получена менее чем за 14 дней до даты повторного заражения.Для участников контрольной группы применялись те же критерии с использованием совпадающей даты повторного заражения пациента.
Пациенты со случаем и участники контрольной группы считались полностью вакцинированными, если полная серия вакцин против COVID-19 была получена ≥14 дней до даты повторного заражения пациента.


Рекомендуемая ссылка для этой статьи: Cavanaugh AM, Spicer KB, Thoroughman D, Glick C, Winter K. Снижение риска повторного заражения SARS-CoV-2 после вакцинации против COVID-19 — Кентукки, май – июнь 2021 г.MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2021; 70: 1081-1083. DOI: http://dx.doi.org/10.15585/mmwr.mm7032e1Внешний значок.

MMWR и Еженедельный отчет о заболеваемости и смертности являются знаками обслуживания Министерства здравоохранения и социальных служб США.
Использование торговых наименований и коммерческих источников предназначено только для идентификации и не означает одобрения Департамента США по делам Здравоохранение и социальные услуги.
Ссылки на сайты, не относящиеся к CDC, в Интернете запрещены. предоставляется как услуга читателям MMWR и не является и не подразумевает одобрение этих организаций или их программ CDC или U.С. Департамент здравоохранения и социальных служб. CDC не несет ответственности за содержание страниц, найденных на этих сайтах. URL-адреса, перечисленные в MMWR , были текущими по состоянию на дата публикации.

Все HTML-версии статей MMWR генерируются на основе окончательных корректур с помощью автоматизированного процесса. Это преобразование может привести к ошибкам перевода символов или формата в HTML-версии. Пользователей отсылают к электронной версии в формате PDF (https://www.cdc.gov/mmwr) и/или оригинальную бумажную копию MMWR для печатных версий официального текста, рисунков и таблиц.

Вопросы или сообщения об ошибках форматирования следует направлять по адресу [email protected]

Куда пойти | HHS.gov

Как сделать прививку от COVID-19?

Вакцины

COVID-19 безопасны, эффективны и бесплатны для всех лиц в возрасте 12 лет и старше, проживающих в Соединенных Штатах, независимо от страхового или иммиграционного статуса.Чтобы найти ближайший к вам пункт вакцинации от COVID-19:

Кабинет вашего врача

Если у вас есть врач, которого вы регулярно посещаете, вы можете записаться на прием, чтобы обсудить вакцины, которые могут понадобиться вам и вашей семье, и сделать прививку.

Аптеки

Многие местные аптеки предлагают наиболее рекомендуемые вакцины для взрослых, а также некоторые вакцины для путешествий. Если вы планируете сделать прививку в аптеке, подумайте о том, чтобы заранее позвонить по телефону:

.
  • Узнайте, есть ли в аптеке нужная вам вакцина .Это особенно хорошая идея, если вам нужна вакцина, связанная с путешествием.
  • Спросите, сколько вам нужно будет заплатить . Многие вакцины покрываются медицинской страховкой. Но если у вас нет страховки, попробуйте позвонить в несколько аптек и узнать, сколько они берут за вакцины — цены могут отличаться.

Центры здоровья

Медицинские центры, финансируемые из федерального бюджета, предоставляют различные медицинские услуги, включая вакцинацию. Вы можете обратиться в медицинский центр, даже если у вас нет медицинской страховки, и некоторые из них могут предлагать скользящую плату в зависимости от вашего дохода.

Воспользуйтесь системой поиска медицинских центров, чтобы найти список ближайших к вам медицинских центров.

Государственные и местные департаменты здравоохранения

Государственные и местные департаменты здравоохранения — отличный источник информации о том, где можно пройти вакцинацию. У них также может быть информация о государственных требованиях к вакцинам, а также о бесплатных и недорогих вакцинах, включая вакцины для путешествий.

Нажмите на свой штат, чтобы ознакомиться с информацией о вакцинах от департамента здравоохранения вашего штата.

Туристические клиники

Планируете поездку за пределы США? Клиники для путешественников — отличный ресурс для получения рекомендаций по здоровью перед поездкой и вакцин для путешественников.В туристических клиниках есть врачи и медсестры, которые специализируются на здоровье и вакцинах в поездках. Они также могут хранить вакцины, которых нет в кабинетах врачей и аптеках.

Всегда звоните в туристическую клинику перед поездкой — в большинстве из них вам нужно будет записаться на прием, и вам может потребоваться обратиться к врачу, прежде чем делать прививку. Используйте приведенные ниже ресурсы, чтобы найти туристическую клинику.

Чтобы найти ближайшую к вам туристическую клинику, посетите:

Узнайте больше о вакцинах для путешественников.


Сделайте прививку | коронавирус

Палата 1 Детская национальная больница – Колумбия-Хайтс

 

3336 14-я улицаСЗ

https://childrensnational.org/

Сообщество надежды – Медицинский центр Мари Рид 2155 Шамплейн Стрит СЗ

https://www.communityofhopedc.org/healthcare

Гигантская аптека 378 1345 Парк Роуд. № https://giantfood.com/pages/covid-info
План семейной практики Университета Говарда 2041 Джорджия пр.СЗ, 3300 Башня http://huhealthcare.com/healthcare/hospital/
информация о вакцине против коронавируса
Аптека Калорама 1841 Колумбия Роуд. № https://www.kaloramapharmacy.com/
Центр Мэри – Онтарио-роуд 2333 Онтарио Роуд. № https://www.maryscenter.org/
Аптека Safeway – Columbia Road 1747 Колумбия Роуд. № https://www.safeway.com/pharmacy/covid-19.html
Unity Health Care, Inc. – Медицинский центр Верхнего Кардозо 3020 14-я улица СЗ https://www.unityhealthcare.org/
Магазин Walgreens 17712 1306 У Ст СЗ https://www.walgreens.com/topic/promotion/covid-vaccine.jsp
Палата 2 Наркотики Alpha Peoples 1638 Р Ст СЗ СТЭ 1

Проходи внутрь (https://www.alphapeoplesdrugs.com/)

Children’s Pediatricians & Associates — Foggy Bottom 2021 K ST NW Люкс 800 https://childrensnational.org/primary-care
Мишель Барнс Маршалл, MD PC 2440 М улица СЗ Офис 317  
Аптека Safeway – Corcoran Street 1701 Коркоран-Стрит СЗ https://www.safeway.com/pharmacy/covid-19.html
Аптека Safeway – Wisconsin Avenue 1855 Висконсин Авеню СЗ https://www.safeway.com/pharmacy/covid-19.html
Палата 3 Аптека Safeway – Коннектикут-авеню 5545 Коннектикут Авеню СЗ https://www.safeway.com/pharmacy/covid-19.html
Педиатрия Спринг-Вэлли 4850 Массачусетс-авеню, СЗ, офис 200 http://www.springvalleypediatrics.net/
Магазин Walgreens 4445 3301 Нью-Мексико-Авеню. СЗ https://www.walgreens.com/topic/promotion/covid-vaccine.jsp
Палата 4 Детская национальная больница – Шеперд Парк 7125 13 место СЗ https://childrensnational.org/
Центр Марии – Джорджия Авеню 3912 Джорджия Авеню СЗ https://www.maryscenter.org/
Аптека Safeway – Джорджия Авеню 3830 Джорджия Авеню СЗ https://www.safeway.com/pharmacy/covid-19.html
Аптека Safeway – Филиал Пайни 6500 Пайни Бранч Роуд СЗ https://www.safeway.com/pharmacy/covid-19.html
Отделение 5 Детская национальная больница 111 Мичиган Авеню СЗ https://childrensnational.орг/
Центр семейного здоровья и родовспоможения Community of Hope 801 17-я улица NE https://www.communityofhopedc.org/healthcare
КураКапитолий 1140 Varnum Street NE Suite 200 https://www.curacapitol.com/
Mary’s Center – Ft. Тоттен 100 Gallatin St NE https://www.maryscenter.org/
Аптека Safeway – Maryland Avenue 1601 Мэриленд Авеню NE https://www.safeway.com/pharmacy/covid-19.html
Unity Health Care, Inc. – Брентвуд 1251b Саратога Авеню NE https://www.unityhealthcare.org/
Палата 6 Детская национальная больница – Шоу 641 S Street NW https://childrensnational.org/
Аптека Грабба 326 E Capitol St NE https://www.grubbspharmacy.ком/
Кайзер Перманенте Капитолийский холм 700 2-я улица NE https://healthy.kaiserpermanente.org/maryland-virginia-washington-dc/health
-wellness/coronavirus-information/vaccine-appointments
Школа Перри 128 M Street NW #50 https://www.perryschool.org/
Аптека Safeway – 4-я улица 1100 4-я улица SW https://www.safeway.com/pharmacy/covid-19.html
Аптека Safeway – 14-я улица 415 14-я улица ЮВ https://www.safeway.com/pharmacy/covid-19.html
Аптека Safeway – L Street 490 л St NW https://www.safeway.com/pharmacy/covid-19.html
Палата 7 Детские педиатры и партнеры – Форт-Дэвис 3839 1/2 Алабама Авеню ЮВ https://childrensnational.орг/первичная помощь
Центр здоровья Элейн Эллис 1627 Кенилворт Авеню, NE  
Аптека Safeway – 40th Street NE 322 40-я улица NE https://www.safeway.com/pharmacy/covid-19.html
Аптека Safeway – Alabama Avenue 2845 Алабама Авеню SE https://www.safeway.com/pharmacy/covid-19.html
Unity Health Care, Inc.- К востоку от реки 4414 Беннинг Роуд NE https://www.unityhealthcare.org/
 Unity Health Care, Inc. – Миннесота-авеню 3924 Миннесота Авеню NE https://www.unityhealthcare.org/
Unity Health Care, Inc. – Parkside 765 Кенилворт Террас NE https://www.unityhealthcare.org/
Палата 8 Детская национальная больница – Анакостия 2101 Мартин Лютер Кинг младший Авеню SE https://childrensnational.орг/
Детская национальная больница – THEARC 1801 Миссисипи Авеню SE https://childrensnational.org/
Центр здоровья и ресурсов Community of Hope Conway 4 Атлантик Стрит SW https://www.communityofhopedc.org/healthcare
Семейное и медицинское консультирование 2041 Martin L. King Jr. Ave. SE, Suite 303 https://www.fmcsinc.org/
Гигант #384 1535 Алабама Авеню.СЭ https://giantfood.com/pages/covid-info
Unity Health Care, Inc. – Анакостия 1500 Гален-стрит ЮВ https://www.unityhealthcare.org/

Вакцинация в округе Кинг

Запланировать вторую дозу

Если вы получаете 2 дозы вакцины, запишитесь на прием ко второй дозе вакцины во время вакцинации после получения первой дозы.Вы должны получить вторую дозу через 21 день (Pfizer-BioNTech) или через 28 дней (Moderna) после первой дозы. Вторая доза обеспечит полную защиту от вируса.

Вам нужно , а не , вам нужна вторая доза вакцины Johnson & Johnson против COVID-19 — одна доза обеспечивает полную защиту.

Зарегистрируйтесь в V-safe

Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) создали инструмент V-safe для мониторинга безопасности вакцин. V-safe — это инструмент на базе смартфона, который использует обмен текстовыми сообщениями и веб-опросы для проведения персонализированных проверок здоровья после того, как вы получите вакцину от COVID-19.Вы можете быстро сообщить CDC, есть ли у вас какие-либо побочные эффекты после вакцинации против COVID-19. CDC может связаться с вами, чтобы получить дополнительную информацию. V-safe также напомнит вам о необходимости получить вторую дозу вакцины против COVID-19, если это необходимо.

Что делать с побочными эффектами

Если у вас сильная аллергическая реакция, позвоните по номеру 9-1-1 или обратитесь в ближайшую больницу. Позвоните своему поставщику медицинских услуг, если у вас есть какие-либо побочные эффекты, которые вас беспокоят или не проходят.

Сообщите о побочных эффектах вакцины в Систему отчетности о побочных эффектах вакцины (VAERS) FDA/CDC.Позвоните по номеру VAERS 1-800-822-7967 или сообщите об этом онлайн по адресу https://vaers.hhs.gov/reportevent.html. Укажите название вакцины, которую вы получили, в первой строке графы № 18 формы отчета.

Продолжить меры предосторожности в связи с COVID-19

До тех пор, пока вы не будете полностью вакцинированы (через две недели после последней дозы), важно защищать других. Продолжайте носить маски, ограничивайте деятельность в помещении за пределами дома, избегайте людных помещений, поддерживайте короткие и дистанцированные контакты с другими людьми, улучшайте вентиляцию в помещении и часто мойте руки.

Хорошая новость заключается в том, что как только вы полностью вакцинируетесь , вы сможете снова начать делать многие вещи, которые прекратились из-за пандемии.

Вакцинация — Город Сан-Антонио

Январь 2022

7 января: CDC рекомендует ревакцинацию Moderna в 5 месяцев, сокращая интервал с 6 до 5 месяцев. Это означает, что люди, которые первоначально получили серию вакцин мРНК — две дозы Moderna или Pfizer-BioNTech — теперь могут получить бустерную прививку мРНК через 5 месяцев после завершения их первоначальной серии.

Прочитать заявление CDC для СМИ

4 января: Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) рекомендуют сократить интервал для повторной вакцинации Pfizer с 6 до 5 месяцев для людей, получивших вакцину. Это означает, что теперь люди могут получить бустерную прививку Pfizer через 5 месяцев после прохождения основной серии Pfizer. Рекомендация по бустерному интервалу для людей, получивших вакцину J&J (2 месяца) или вакцину Moderna (6 месяцев), не изменилась.

Кроме того, CDC рекомендует, чтобы дети в возрасте 5–11 лет с ослабленным иммунитетом средней или тяжелой степени получали дополнительную первичную дозу вакцины через 28 дней после второй прививки.В настоящее время только вакцина Pfizer-BioNTech против COVID-19 разрешена и рекомендована для детей в возрасте 5–11 лет.

Прочитать заявление CDC для СМИ

Декабрь 2021

16 декабря:  CDC рекомендует людям получать мРНК-вакцину (Pfizer или Moderna) против COVID-19, а не вакцину Johnson & Johnson против COVID-19. Для тех, у кого аллергия на мРНК или кто предпочитает J&J, вакцина будет доступна во всплывающих клиниках Metro Health. Ознакомьтесь с обновленными рекомендациями Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP) в отношении вакцины против COVID-19.

13 декабря: 24 ноября 2021 года Всемирная организация здравоохранения сообщила о первых выявленных случаях заболевания омикронным вирусом в Южной Африке и классифицировала его как вариант, вызывающий озабоченность. 13 декабря Metro Health сообщила, что в округе Бексар в результате тестирования генома, проведенного UT Health San Antonio, в округе Бексар были обнаружены два случая омикронного варианта COVID-19.

San Antonio Metro Health и местные агентства внимательно следят за этой ситуацией и проводят постоянное геномное наблюдение в округе Бексар.Узнайте больше о варианте Omicron.

ноябрь 2021

19 ноября: CDC расширил рекомендации по ревакцинации, включив в них всех взрослых в возрасте 18 лет и старше, получивших вакцину Pfizer-BioNTech или Moderna по крайней мере через шесть месяцев после второй дозы. Для получения дополнительной информации посетите веб-сайт CDC.

Октябрь 2021

21 октября Консультативный комитет Центров по контролю и профилактике заболеваний по практике иммунизации (ACIP) рекомендовал использовать повторных прививок для реципиентов вакцин Moderna и J&J’s COVID-19 .

Люди из следующих групп имеют право на повторную прививку Pfizer или Moderna не ранее, чем через 6 месяцев после завершения их основной серии:

Кроме того, ревакцинация рекомендуется всем лицам в возрасте 18 лет и старше по крайней мере через 2 месяца после вакцинации J&J/Janssen против COVID-19. Сегодняшние рекомендации означают, что все в этих группах, независимо от того, какую вакцину они первоначально получили, имеют право на повторную прививку от COVID-19.

Данные показывают, что введение ревакцинации может привести к повышению уровня антител и повышению эффективности по сравнению с первичной вакцинацией.Например, люди, которые не были полностью вакцинированы, имели более чем в 10 раз больше шансов быть госпитализированными и в 11 раз больше шансов умереть по сравнению с полностью вакцинированными людьми.

Сентябрь 2021

Начиная с 29 сентября CDC рекомендует, чтобы следующие группы людей получили повторную прививку вакцины Pfizer против COVID-19 не менее чем через 6 месяцев после завершения их первичной серии Pfizer-BioNTech (т. е. первых 2 доз вакцины против COVID-19):

  • человек в возрасте 65 лет и старше
  • резидентов в возрасте 18 лет и старше в учреждениях длительного ухода
  • человек в возрасте 50–64 лет с сопутствующими заболеваниями

CDC также рекомендует, чтобы следующие группы людей могли получить повторную прививку вакцины Pfizer против COVID-19 не менее чем через 6 месяцев после завершения их первичной серии Pfizer-BioNTech, исходя из их индивидуальных преимуществ и рисков:

  • человек в возрасте 18–49 лет с сопутствующими заболеваниями
  • 90 129 человек в возрасте 18–64 лет с повышенным риском заражения и передачи COVID-19 из-за профессиональных или институциональных условий 90 130

FDA и CDC продолжат оценивать новые данные и вскоре могут порекомендовать ревакцинацию другим группам населения и реципиентам вакцины.Пожалуйста, ознакомьтесь с часто задаваемыми вопросами о бустерной вакцинации для получения дополнительной информации о правах.

август 2021

По состоянию на пятницу, 13 августа 2021 г., люди с ослабленным иммунитетом от умеренной до тяжелой степени имеют право на получение третьей дозы мРНК-вакцины. Сюда входят люди, которые имеют:

  • получали активное противораковое лечение по поводу опухолей или рака крови
  • получили трансплантацию органов и принимают лекарства для подавления иммунной системы
  • получили трансплантацию стволовых клеток в течение последних 2 лет или принимают лекарства для подавления иммунной системы
  • умеренный или тяжелый первичный иммунодефицит (например, синдром Ди Джорджи, синдром Вискотта-Олдрича)
  • запущенная или нелеченная ВИЧ-инфекция
  • активное лечение высокими дозами кортикостероидов или других препаратов, которые могут подавлять иммунный ответ

Медицинский работник, лечащий вышеуказанные состояния, лучше всего подходит для определения приемлемости и оптимального времени по отношению к другим методам лечения, а также для предоставления третьей дозы.Прочтите рекомендации CDC о третьей дозе.

Май 2021

По состоянию на среду, 12 мая 2021 г., все лица в возрасте 12 лет и старше теперь имеют право на получение вакцины против COVID-19 в Техасе. Экспертная группа штата по распределению вакцин рекомендовала открыть вакцинацию для всех, кто подпадает под действие действующих разрешений на использование в чрезвычайных ситуациях Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов. Все вакцины разрешены для лиц в возрасте 18 лет и старше. Вакцина Pfizer разрешена для людей в возрасте 12 лет и старше.

Все вакцины против COVID-19 доступны бесплатно, и подтверждение гражданства не требуется.

Департамент DSHS поручил поставщикам вакцин отдавать приоритет людям в возрасте 80 лет и старше при планировании визитов и размещать всех в этой возрастной группе, явившихся на вакцинацию, независимо от того, записаны они на прием или нет, путем немедленного перемещения их в начало очереди. Это обеспечит вакцинацию любого человека в возрасте 80 лет и старше с минимально возможной нагрузкой на себя.

вакцины против COVID-19 учат нашу иммунную систему распознавать и бороться с вирусом, вызывающим COVID-19.Обычно после вакцинации организму требуется две недели для создания защиты (иммунитета) от вируса, вызывающего COVID-19. Это означает, что человек все еще может заразиться COVID-19 до или сразу после вакцинации, а затем заболеть, потому что у вакцины не было достаточно времени для обеспечения защиты.

Люди считаются полностью защищенными через две недели после получения второй дозы вакцины Pfizer-BioNTech или Moderna против COVID-19.

Информация о вакцинах

В четверг, 9 декабря 2021 г., Центры по контролю и профилактике заболеваний рекомендовали всем в возрасте 16 лет и старше сделать повторную прививку.В настоящее время только вакцина Pfizer-BioNTech против COVID-19 разрешена и рекомендована для лиц в возрасте 16 и 17 лет.

В пятницу, 19 ноября 2021 г., Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США внесло поправки в разрешения на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA) для вакцин Moderna и Pfizer-BioNTech COVID-19, разрешив использование одной бустерной дозы для всех лиц в возрасте 18 лет и старше. старше после завершения первичной вакцинации любой разрешенной или одобренной FDA вакциной против COVID-19.

Для вакцин Moderna и Pfizer-BioNTech COVID-19 рекомендуется однократная бустерная доза вакцины против COVID-19 через 5 месяцев после завершения первичной серии мРНК.Бустерная доза Moderna составляет 50 мкг.

Для вакцины против COVID-19 компании Janssen (Johnson & Johnson) однократная бустерная доза вакцины против COVID-19 рекомендуется для лиц в возрасте 18 лет и старше через 2 месяца после получения начальной дозы Johnson & Johnson в соответствии с разрешением FDA на использование в чрезвычайных ситуациях.

2 ноября 2021 г. CDC одобрил рекомендацию ACIP о вакцинации детей в возрасте от 5 до 11 лет против COVID-19 педиатрическими вакцинами Pfizer-BioNTech. Вакцина Pfizer-BioNTech против COVID-19 для детей в возрасте от 5 до 11 лет вводится в виде двух первичных доз с интервалом в 3 недели.Детская вакцина представляет собой более низкую дозу (10 мкг), чем та, которая используется для лиц в возрасте 12 лет и старше (30 мкг).

21 октября 2021 г. CDC одобрил рекомендацию ACIP в отношении повторных прививок вакцин против COVID-19 для определенных групп населения. Для лиц, получивших вакцину Pfizer-BioNTech, следующие группы имеют право на повторную прививку через 6 месяцев после их первоначальной серии:

  • 65 лет и старше
  • Возраст 18+, проживающие в учреждениях длительного ухода
  • Возраст 18+, имеющие сопутствующие заболевания
  • Возраст 18+, которые работают или живут в условиях повышенного риска

23 августа 2021 года У.S. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов полностью одобрило первую вакцину против COVID-19. Вакцина Pfizer-BioNTech, в настоящее время продаваемая как Comirnaty, предназначена для профилактики COVID-19 у лиц в возрасте 16 лет и старше. Вакцина по-прежнему доступна в соответствии с разрешением на использование в чрезвычайных ситуациях (EUA), в том числе для лиц в возрасте от 12 до 15 лет и для введения третьей дозы некоторым лицам с ослабленным иммунитетом. Дополнительную информацию об утверждении можно найти на веб-сайте FDA.

12 мая 2021 г. Центры США по контролю и профилактике заболеваний (CDC) приняли рекомендацию независимого Консультативного комитета по практике иммунизации о расширении использования вакцины Pfizer-BioNTech против COVID-19 среди молодежи в возрасте от 12 до 15 лет. Это объявление было сделано после того, как Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США расширило разрешение на экстренное использование вакцины Pfizer-BioNTech 10 мая 2021 года. Ранее вакцина Pfizer-BioNTech была разрешена для использования у лиц в возрасте 16 лет и старше.Вакцина Pfizer-BioNTech против COVID-19 вводится в виде серии из двух доз с интервалом в три недели для всех возрастов.

Вакцина против COVID-19 | Larimer County

Сделайте прививку и будьте в курсе событий

Каждому человеку в возрасте 5 лет и старше рекомендуется получить первичную серию вакцины против COVID-19, чтобы считаться полностью вакцинированным.

Для детей в возрасте от 5 до 17 лет первичная серия состоит из 2 доз вакцины Pfizer COVID-19. Для тех, кому 18 и старше, основная серия состоит из:

. Предпочтительны вакцины

Pfizer или Moderna (мРНК-вакцины против COVID-19).При необходимости вы можете получить вакцину против COVID-19 Janssen от Johnson & Johnson.

Информация о бустере

Все лица в возрасте 12  и старше должны получить бустер.

Полученная вами вакцина: Кто должен получить бустер: Когда можно получить бустер: Какой бустер можно получить:
Пфайзер Все 12 лет и старше По крайней мере, через 5 месяцев после получения второй дозы

Подростки 12-17 лет : Pfizer

Лица в возрасте 18 лет и старше : предпочтение отдается компаниям Pfizer или Moderna.

J&J также доступен при необходимости.

Модерна Взрослые 18 лет и старше По крайней мере, через 5 месяцев после получения второй дозы Предпочтительны

Pfizer или Moderna.

J&J также доступен при необходимости.

Дж&Дж Взрослые 18 лет и старше По крайней мере, через 2 месяца после получения исходной дозы Предпочтительны

Pfizer или Moderna.

J&J также доступен при необходимости.

 

Назначения теперь доступны  для бустеров COVID-19  для тех, кто имеет право.

Дополнительные дозировки: Moderna и Pfizer

Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) и CDC разрешили введение дополнительной дозы вакцин Pfizer и Moderna лицам в возрасте 5 лет и старше с ослабленной иммунной системой от умеренной до тяжелой степени.