Разное

Молочница у детей фото: Молочница у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение молочницы у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

Содержание

Молочница у детей — причины, симптомы, диагностика и лечение молочницы у детей в Москве в детской клинике «СМ-Доктор»

ПОЛУЧИТЬ КОНСУЛЬТАЦИЮ Содержание:
Описание заболевания
Симптомы
Причины
Диагностика
Лечение
Профилактика Молочница – грибковое заболевание, сопровождающееся развитием локального воспалительного процесса. Диагностикой и лечением патологии занимается педиатр или семейный врач.

О заболевании

Молочница – одно из наиболее распространенных заболеваний, которое возникает на фоне повышения активности грибков рода Candida. Свое название болезнь получила из-за характерного белого («молочного») налета, который образуется на пораженных слизистых оболочках.

Возбудитель в норме присутствует в малом количестве на поверхности полости рта, коже, предметах ежедневного пользования. Однако этой концентрации грибков, при условии нормального функционирования иммунной системы, недостаточно для возникновения каких-либо клинических проявлений патологии.

Новорожденные дети и груднички автоматически попадают в группу риска развития болезни. Это обусловлено незрелостью иммунитета и минимальным количеством природных барьеров на пути проникновения грибков в организм малыша. Поэтому молочница – сравнительно распространенная проблема, с которой могут сталкиваться многие родители. Бояться болезни в 90% случаев не стоит, но и игнорировать симптоматику нельзя из-за риска развития осложнений.

Симптомы молочницы

Патогенетической основой заболевания является возникновение локального воспалительного процесса в месте инвазии грибков. Они начинают активно размножаться с выделением продуктов жизнедеятельности, что провоцирует соответствующий иммунный ответ со стороны организма ребенка.

Клиническая картина при молочнице характеризуется образованием в зоне поражения типичного белого налета. На ранних этапах болезни не всегда удается сразу отличить колонии грибков от остатков пищи или молока. Родители иногда игнорируют проблему, особенно при отсутствии других признаков заболевания.

Для дифференциации достаточно протереть язык или губы малыша салфеткой или влажным полотенцем. Остатки пищи смыть легко. А колонии грибков сложно, поэтому они остаются.

Распространенные дополнительные клинические симптомы:

  • раздражительность ребенка, частый плач;
  • ухудшение аппетита вплоть до полного отказа от еды. Все зависит от степени поражения слизистой рта грибком;
  • нарушение нормального ритма сна.

В запущенных случаях, когда грибок распространяется в нижележащие отделы пищеварительного тракта – в просвет пищевода, желудка и в кишечник, дополнительно присоединяются диспепсические расстройства (боль в животе, тошнота, срыгивание, нарушение стула по типу диареи). В случае поражения внешних половых органов характерный белый налет обнаруживается в зоне больших и малых половых губ (у девочек) или крайней плоти (у мальчиков).

Причины молочницы

Причиной развития молочницы является размножение грибка рода Candida. Ключевым условием активизации данного микроорганизма остается снижение иммунной защиты организма. Ослабление защитных механизмов, кроме незрелости иммунной системы, может быть спровоцировано следующими факторами:
  • Ненадлежащий уход за ребенком. При игнорировании базовых правил гигиены количество грибка, попадающего на слизистые оболочки малыша, увеличивается. Это создает дополнительную нагрузку на иммунную систему грудничка или новорожденного.
  • Злоупотребление сладостями. Candida – грибки, которые для размножения с успехом используют глюкозу. На фоне нарушения функции иммунной системы частое поедание конфет увеличивает шанс заболеть.
  • Врожденный или приобретенный иммунодефицит. Сезонные вирусные инфекции, обострения хронических соматических заболеваний увеличивают риск возникновения молочницы.
  • Уменьшение защитной функции слюны. При стоматологических заболеваниях может наблюдаться снижение работоспособности слюнных желез, что также способствует изменению микрофлоры полости рта.

Заражение грибками может происходить от мамы во время беременности, при использовании загрязненной посуды или предметов личной гигиены. Поэтому крайне важно в раннем детстве кипятить соски, баночки, а также мыть руки перед контактом с ребенком.

Диагностика молочницы

«СМ-Доктор» — многопрофильный медицинский центр, специализирующийся на выявлении и лечении всех видов заболеваний у детей от 0 до 18 лет. Благодаря современному оборудованию и опытному персоналу наша клиника предоставляет пациентам полный спектр диагностических услуг. Это обеспечивает быстрое и качественное выявление молочницы.

Диагностику грибкового поражения слизистых оболочек врач может провести еще при первичном осмотре ребенка. После сбора анамнеза и анализа жалоб больного доктор оценивает состояние пораженного участка тела. При выявлении характерного налета в сочетании с указанными выше симптомами проводится постановка предварительного диагноза.

Для его подтверждения используются следующие дополнительные процедуры:

  • микроскопический анализ соскоба из пораженного участка слизистых;
  • традиционные лабораторные тесты – общий и биохимический анализ крови, мочи.

При подозрении на наличие сопутствующей соматической патологии врач может направить ребенка на консультацию к смежным специалистам. Иногда ослабление иммунитета может быть следствием гастрита, холецистита или других заболеваний внутренних органов.

Лечение молочницы

Молочница у детей – распространенная проблема, которая на первый взгляд не представляет опасности для жизни, но при отсутствии лечения болезнь может прогрессировать и поражать новые участки тела. Это может проявляться стойким нарушением функции пищеварения, сращиванием половых губ у девочек, образованием зон хронического воспаления.

Медикаментозная терапия молочницы включает применение следующих препаратов:

  • Пробиотики – группа лекарств для восстановления нормальной микрофлоры пораженных слизистых оболочек. Цель – укрепление локального иммунитета для самостоятельной ликвидации колоний грибка организмом.
  • Местные антисептики (сода, йодинол, метиленовый синий). Цель – уничтожение грибка.
  • Противогрибковые средства. Эти лекарства используются при неэффективности неспецифических препаратов.

У новорожденных детей и грудничков параллельно с назначением указанных выше средств врачи рекомендуют тщательно соблюдать правила ухода за ребенком, увлажнять воздух, обеспечить малышу полноценное питание. В большинстве случаев при адекватной терапии удается полностью устранить симптомы молочницы за 7-10 дней.

Профилактика молочницы

Для уменьшения вероятности развития молочницы рекомендуется:
  • продолжать грудное вскармливание как можно дольше;
  • мыть руки;
  • ограничить употребление сладкого.

«СМ-Доктор» — клиника, специализирующаяся на предоставлении диагностических и терапевтических услуг детям с любой формой кандидоза. Наши врачи уже более 10 лет успешно справляются с любой формой молочницы, а значит, самочувствие малыша быстро нормализуется. Обращайтесь к профессионалам!

Врачи:

Записаться на прием

Мы гарантируем неразглашение персональных данных и отсутствие рекламных рассылок по указанному вами телефону.

Ваши данные необходимы для обеспечения обратной связи и организации записи к специалисту клиники.

Молочница у детей во рту: симптомы, причины, лечение и профилактика


Наиболее часто встречающейся детской грибковой инфекцией является молочница. Это заболевание слизистой ротовой полости, основным симптомом которого являются неприятные, вплоть до болезненности, ощущения в месте поражения. Детская молочница легко поддается лечению, конечно, при условии своевременной диагностики. Родителям будет интересно узнать о возможности профилактики молочницы, о том, как не пропустить начало заболевания, о современных методах терапии.

Возбудителем является грибковый микроорганизм рода Candida (Кандида). Ротовая молочница встречается преимущественно у детей грудного возраста, при этом малыши испытывают дискомфорт и даже боль. Поэтому родителям при обнаружении симптомов молочницы следует незамедлительно обратиться к врачу.

Симптомы молочницы у детей

Основным признаком молочницы являются характерные изменения в поведении ребенка, когда малыш отказывается от еды из-за болевых ощущений при сосании. При осмотре мама может увидеть небольшие белые пятнышки на губах, языке, деснах, в дальнейшем на их месте образуется белый творожистый налет. При попытке снять налет в домашних условиях могут образовываться маленькие кровоточащие ранки.

Причины возникновения молочницы

Какие же причины возникновения этого заболевания? Часто заражение ребенка происходит от матери во время родов, либо если мама пренебрегает интимной гигиеной. Поэтому беременной женщине с диагнозом бактериального кандидоза необходимо наблюдаться у специалистов. Возможно заражение через игрушки, соски при отсутствии санитарной обработки. Молочница может возникнуть у детей на фоне приема антибиотиков, при аллергии, склонности к срыгиваниям, при частых простудах. Эти факты говорят о том, что грибок-возбудитель живет практически в каждом человеке, но становится болезнетворным только при снижении иммунитета и при наличии подходящей среды (молочно-кислой).

Мамам нужно знать, что ребенок, получающий грудное молоко, имеет меньше шансов встретиться с проблемой молочницы. Но, тем не менее, немаловажным фактором защиты от инфекции является соблюдение нехитрых гигиенических правил, особенно это становится актуальным по мере взросления крохи, когда все предметы, попадающие к нему в ручки, незамедлительно оказываются во рту.

Стадии заболевания

Заболевание начинается с легкой стадии, когда на слизистой едва видны красноватые пятнышки, вскоре сменяющиеся творожистым белым налетом. На этой стадии ребенок не чувствует сильного дискомфорта, а сама инфекция легко поддается терапии. Если лечение не проводится, то молочница переходит в среднюю стадию, когда пятна и налет сливаются и образуют островки, которые заполняют почти всю полость рта. На этой стадии при попытке очистить налет появляются кровоточащие язвочки. Ребенок становится беспокойным, особенно во время сосания. При тяжелой стадии молочницы усиливается кровоточивость, появляются довольно интенсивные болевые ощущения. Нередко присоединяется лихорадка и нарушается стул. Лечение такой формы молочницы целесообразно проводить в больничных условиях.

По течению заболевания различают острую и хроническую формы. Острая встречается чаще, а хроническая форма обычно является спутником других заболеваний. При острой форме налет белый творожистый, с тенденцией к расширению зон поражения вплоть до уголков рта. Кроме дискомфорта, у ребенка может наблюдаться повышение температуры, увеличение и болезненность лимфоузлов (чаще подчелюстных). Для диагностики врач возьмет соскоб налета и при исследовании обнаружит в нем клетки эпителия, остатки еды, волокна фибрина и обязательно сам возбудитель.

При хронической форме налет желтоватого или коричневого цвета, более плотный. Прикосновения к пораженной слизистой вызывают сильные болевые ощущения. Наблюдается отек вокруг очага поражения, также увеличиваются близлежащие лимфоузлы. Как и при острой форме, поведение ребенка меняется — дети постарше жалуются на боль при еде, а груднички становятся плаксивыми, беспокойными. Эта форма трудно поддается лечению, поэтому важно не допустить перехода острой молочницы в хроническую.

Осложнения при молочнице обычно связаны с нарушением работы пищеварительного тракта, дыхательной системы, однако, есть риск развития заболеваний других органов. Если вовремя не провести адекватное лечение, то молочница может перейти в хроническую рецидивирующую форму.

Лечение молочницы

Принципы лечения молочницы включают в себя как устранение провоцирующих факторов, так и борьбу с самими возбудителем. У грудных детей важная роль в своевременной диагностике принадлежит матери, т.к. ребенок не в состоянии сформулировать свои жалобы. Даже при своевременном обращении к врачу, лечение малышей затруднено тем, что не каждый препарат можно применять в грудном возрасте. Поэтому усилия мамы должны быть направлены на устранение факторов, способствующих развитию молочницы. Это предотвращение срыгиваний, которое обеспечивается правильной техникой кормления, при которой в желудок ребенка не попадает воздух, а также ношение ребенка «столбиком» после заглатывания воздуха. Сразу после кормления не стоит переодевать или играть с малышом — пусть полежит 2-3 минуты, это также снизит вероятность срыгиваний.

Если же принятые меры не дают эффекта, то необходимо начать медикаментозное лечение. Наиболее распространенным методом является обработка слизистой рта ребенка 10% раствором соды (1 чайная ложка на стакан кипяченой воды комнатной температуры). Стерильным тампоном, смоченным в растворе, протирают слизистую полости рта, не забывая про пространство под языком, внутренние поверхности щек и губ. Обработку проводят каждые 2 часа, примерно за 30 минут до или после приема пищи. Лечение обычно продолжается 5-10 дней. Эффективность этого простого метода основана на изменении кислотно-щелочного баланса в полости рта — в щелочной среде жизнедеятельность грибка затруднительна.

У детей старше полугода можно использовать антигрибковые препараты в дополнении к местному лечению. Назначить препарат и сроки лечения может только врач, инициатива здесь недопустима. Не стоит самостоятельно прекращать лечение после исчезновения симптомов — это может привести к повторному заболеванию.

Детям старше 1 года для местного лечения врач может назначить нистатины, раствор буры в глицерине, раствора Кандид, водные растворы антибиотиков, Канестен. Чаще всего обработку проводят после еды и туалета полости рта 3 раза в сутки в течение 10 дней. Эти препараты эффективны при легкой форме, а в более запущенных случаях используют Пимафуцин, раствор Люголя, Клотримазол. (!) У описанных препаратов имеются противопоказания, необходима консультация специалиста для определения возрастной дозы и периода лечения.

В дополнение к средствам официальной медицины и после консультации с врачом, можно использовать и народные методы. Часто для наружной обработки применяют мед (водный раствор 1:2), однако, этот целебный продукт может вызвать аллергические реакции у детей. В этом случае вместо меда используют соки малины, моркови, отвары календулы и зверобоя.


Профилактика молочницы

Профилактикой молочницы является соблюдение гигиенических правил как матерью, так и ребенком, а в период лечения необходима дополнительная обработка игрушек и других предметов, с которыми контактирует малыш — обычно их кипятят в содовом или уксусном растворе. Повышение иммунитета также снижает риск заболевания.


Молочница у младенцев и грудное вскармливание

Если малыш стал капризничать во время кормлений, загляните ему в рот. Если на слизистых вы увидите белые пятна, то это может быть распространенный вид стоматита, вызванный грибками, который в народе называют молочницей.

Из нашей статьи вы узнаете, что такое молочница во рту, почему она появляется, какие у нее симптомы, какие есть методы профилактики и лечения, как молочница у детей может повлиять на грудное вскармливание.

Что такое молочница?

Молочница во рту – это воспаление слизистых оболочек, вызванное грибками рода Candida, которые могут быть обнаружены где угодно на теле человека, в том числе во рту и в кишечнике. Молочница во рту может случиться у людей любого возраста, но чаще всего она бывает у грудничков, особенно в возрасте до шести месяцев.

Есть вероятность, что у ребенка уже произошел контакт с грибком. Он передается со слюной при контакте рук со ртом, а также при прохождении ребенка по родовым путям при вагинальных родах.

При активном росте грибка во рту у ребенка может развиться молочница, которая проявляется в виде белого налета. Молочница может доставлять дискомфорт или болезненные ощущения, особенно во время кормлений.

Молочница от малыша может перейти на соски маме, если она кормит грудью, что также может вызвать боль и дискомфорт при кормлении.

В чем причины молочницы во рту у грудничков?

В большинстве случаев наличие грибка Candida не представляет опасности, так как Candida является «хорошей бактерией» под контролем у иммунной системы. Нo у новорожденных, особенно до шести месяцев, иммунная система еще не до конца развита, в результате грибок начинает чрезмерно расти, что приводит к возникновению молочницы во рту.

Если ребенок проходит курс лечения антибиотиками, это также может повысить риск возникновения молочницы. Антибиотики эффективно справляются с бактериальными инфекциями, но одновременно могут убить «хорошие бактерии». При приеме антибиотиков естественные защитные силы организма ослаблены, и рост грибка может выйти из-под контроля.

Симптомы молочницы у грудничка

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка молочница, необходимо посетить педиатра, чтобы подтвердить диагноз и получить рекомендации по лечению.

Вот как проявляется молочница у грудничка:

  • Трудности при кормлении. Один из первых признаков, который вы можете заметить, – это что малыш во время кормления ведет себя беспокойно, как будто ему больно или некомфортно.

  • Белые пятна. Пятна напоминают створоженное молоко и могут появляться на языке, губах, деснах и небе. Попробуйте аккуратно их вытереть – если таким образом пятна не уходят, возможно это молочница. Если не присматриваться, эти пятна не так заметны, поэтому возьмите за привычку время от времени заглядывать в рот малышу.

  • Трещинки в уголках рта. Еще один возможный признак молочницы во рту у ребенка.

  • Симптомы у мамы. Если вы кормите грудью и на сосках появились трещины, они воспалились, есть чувство жжения, или же вы чувствуете стреляющую боль в сосках или груди, возможно это признаки молочницы. Молочница может передаться маме от младенца при кормлении. Далее в этой статье мы рассказываем о том, как продолжать грудное вскармливание при молочнице.

Как лечить молочницу у грудничка

Если вы заметили возможные симптомы молочницы у себя или ребенка, обратитесь к врачу, чтобы подтвердить диагноз. Врач назначит необходимое лечение.

Иногда молочница исчезает сама по себе за несколько недель, но врач может также прописать вам противогрибковые средства.

Молочница: лечение народными средствами

Не рекомендуется покупать лекарства для лечения молочницы у грудничков, не проконсультировавшись с врачом.

Мамы часто прибегают к народным средствам: обрабатывают пятна во рту у малыша и свои соски содовым раствором, убирают из своего рациона сахара, молочные продукты, а также продукты, содержащие дрожжи.

Нет научных доказательств, что эти методы эффективны, и применять их следует только вместе с лечением, назначенным врачом, а не вместо него. Не используйте безрецептурные лекарства и народные средства без одобрения врача.

Если за несколько недель лечения воспаление не проходит или проходит и начинается снова – особенно если малышу уже больше девяти месяцев – поговорите с врачом о возможных причинах.

Способы профилактики молочницы у грудничка

Соблюдая меры профилактики, вы можете снизить риск развития молочницы:

  • Регулярно мойте ребенку руки, особенно если он тянет их в рот и сосет пальчики. Маме и всем, кто контактирует с малышом, также следует регулярно мыть руки.

  • Регулярно стерилизуйте соски, прорезыватели, соски для бутылочек, а также все, что попадает в рот ребенку.

  • Полотенца, пеленки, одежду, которые могли быть в контакте с грибком, постирайте при температуре минимум 50 градусов.

  • Все части молокоотсоса, которые касаются груди и молока, стерилизуйте после каждого использования.

  • Вынимайте сцеженное грудное молоко из холодильника непосредственно перед кормлением, чтобы предотвратить рост грибка.

  • Если вы подозреваете, что хранимое сцеженное молоко может быть заражено грибком, от него лучше избавиться.

  • Соблюдайте гигиену груди: регулярно меняйте одноразовые вкладыши для груди и меняйте бюстгальтер каждый день.

Профилактика повторного возникновения молочницы

От молочницы во рту у детей бывает сложно избавиться, особенно если вы кормите грудью, в том числе потому что грибок очень заразен. Между мамой и ребенком молочница может передаваться через сосок. Грибком можно заразиться от домочадцев и заразить их – через постельное белье, посуду и приборы.

Поэтому крайне важно, чтобы мама и малыш (и другие члены семьи в случае заражения) проходили лечение одновременно.

Также полезно соблюдать и все профилактические меры на фоне лечения причины молочницы.

Грудное вскармливание при молочнице

Если вы кормите грудью, молочница может доставлять массу дискомфорта вам и малышу.

Важно поскорее начать лечение, поэтому как можно быстрее отправляйтесь к врачу для подтверждения диагноза и назначения лечения. Учтите, что симптомы могут исчезнуть не сразу.

Специалисты рекомендуют не прекращать грудное вскармливание при молочнице. Вот несколько способов, как облегчить дискомфорт, не нарушая выработку молока:

  • Попробуйте устраивать более короткие кормления, но чаще.

  • Мойте соски водой после каждого кормления и просушивайте их перед тем, как надевать бюстгальтер.

  • Если из-за трещин в сосках вам больно кормить грудью, попробуйте сцеживать молоко и давать его малышу из маленькой чашечки.

  • Облегчить боль можно с помощью лекарств. Проконсультируйтесь с врачом, какой препарат безопасно принимать во время грудного вскармливания.

Другие причины

Болезненность груди и сосков не всегда вызвана молочницей. Если вы чувствуете резкую боль в груди во время или после кормления, а также сильную боль в сосках, попробуйте поменять позу, в которой вы кормите, или дайте ребенку захватить грудь еще раз. Иногда этого достаточно, чтобы облегчить боль.

Если холодные компрессы или воздушные ванны усиливают боль, возможно причина боли – сокращение сосудов в области сосков.

Другой причиной боли может быть мастит – воспаление молочной железы вследствие застоя молока, плохого опорожнения молочной железы, а так же трещины соска.

Эти состояния часто путают с молочницей, поэтому следует посетить врача, который сможет точно установить причину вашего дискомфорта.

ПОШИРЕНІ ЗАПИТАННЯ

  • Болезненна ли молочница для ребенка?

    У некоторых малышей молочница вызывает воспаление во рту, а также болезненное ощущение и дискомфорт во время кормлений. Но многие малыши не испытывают неприятных ощущений.

  • Может ли молочница у ребенка пройти сама по себе?

    В некоторых случаях молочница может пройти сама по себе, но важно показаться врачу, так как он может назначить антигрибковое лечение.

  • Как определить, что у ребенка молочница?

    Если у малыша потрескались уголки рта или вы заметили белые пятна на языке, губах, внутри рта, возможно это молочница. Другой признак молочницы – это дискомфорт или боль во время кормления.

  • Как избавиться от молочницы во рту у ребенка?

    Врачи обычно прописывают противогрибковые средства для лечения молочницы у детей. Если молочница появилась у мамы или у кого-то из членов семьи, важно лечить всех одновременно, чтобы избежать передачи инфекции малышу.

Жизнь с младенцем полна неожиданностей. Вот вы умиляетесь этой первой беззубой улыбке, а в следующую минуту с тревогой заглядываете в рот малышу.

Молочница у грудничков – частая неприятность, с которой сталкиваются родители. Просто следуйте рекомендациям врача, и все постепенно пройдет, а вы с малышом сможете снова наслаждаться моментами близости во время кормления.

Кандидоз у детей — причины появления, способы профилактики

Это поражение организма ребенка грибами из рода Кандида в возрасте от рождения до 18 лет. Заражение может произойти и во время родов, и позже — бытовым путем. Кандиды живут на поверхности кожи и слизистых и активизируются в условиях снижения иммунитета — как местного, так и общего, и проявиться инфицирование может даже спустя несколько месяцев или лет от момента заражения.

Причины

Инфицирование от больной матери как во время родов, так и в первые дни жизни ребенка (грудной ребенок). Стрессовая ситуация при поступление в сад или школу. Новый коллектив несет в себе новую активную микробную нагрузку, сильно напрягающую систему иммунитета. Изменяется и ритм жизни — сон, режим дня и особенно питание.

  • Сниженный иммунитет.
  • Недоношенность.
  • Частые простуды у малыша.
  • Периоды прорезывания зубов.

Симптомы

Симптомы кандидозного стоматита (поражение ротовой полости):

  • Беловатый налет в ротовой полости.
  • Покраснение слизистой оболочки в ротовой полости.
  • Отказ от еды.
  • Капризы ребенка.

Симптомы кандидозного вагинита:

  • Выделения из влагалища белого цвета, творожистой консистенции, с запахом дрожжей или кислоты.
  • Зуд половых органов.
  • Покраснения половых органов.

Чтобы поставить правильный диагноз в случае молочницы у детей, необходимо взять мазок выделений из пораженной области (влагалище или ротовая полость). Врач наносит содержимое выделений на предметное стекло, просушивает, окрашивает специальным образом и осматривает в микроскоп. Диагноз подтверждается при наличии колоний грибков в поле зрения. Лечить кандидоз самостоятельно нельзя — это может привести к хронической инфекции.

Профилактика

У грудных детей:

  • Стерилизовать пустышки и соски от бутылочек.
  • Следить за состоянием здоровья желудочно-кишечного тракта.
  • Не купать в загрязненной ванной.
  • Своевременно лечить молочницу во время беременности.

У детей дошкольного и школьного возраста:

  • При приеме антибиотиков принимать для профилактики противогрибковые препараты.
  • Носить белье из хлопчатобумажной ткани.
  • Следить за состоянием здоровья желудочно-кишечного тракта.
Подробнее о детской гинекологии в клинике «ЮгМед»

Молочница у детей. Опасно или нет? | Грудное вскармливание vseogv.ru

Как выглядит молочница во рту у ребенка, многие родители не знают. Поэтому при появлении белесого налета на слизистой ротовой полости принимаются за самолечение. Лучим вариантом в данном случае будет визит к доктору и сдача анализов.

Причины образования молочницы во рту

Молочница во рту у грудничка, как и у ребенка 8 месяцев, спровоцирована размножением грибков Кандида. В большинстве случаев инфицирование происходит от матери. Поэтому женщинам, находящимся в интересном положении, рекомендуется перед родами пройти лечение при обнаружении данной патологии. Провокаторами кандидоза ротовой полости у детей первого года жизни становятся:
  • вирусные и инфекционные заболевания у младенца;
  • снижение иммунной защиты организма;
  • несоблюдение правил личной гигиены;
  • дисбаланс кишечной микрофлоры;
  • аллергические реакции;
  • недостаток микронуклиентов.

Молочница у ребенка во рту после антибиотиков – частое явление. Поэтому во время проведения курсового приема противомикробных препаратов специалисты рекомендуют проводить профилактику кандидоза.

Заболевание способно передаваться ребенку непосредственно от матери во время грудного вскармливания, через предметы личной гигиены, а также через некоторые продукты (после введения прикорма). Маме не следует облизывать соски, пустышки ребенка во избежание распространения патогенной микрофлоры через слюну.

Признаки заболевания

Как выглядит молочница у детей во рту, необходимо знать всем родителям. Заболевание проявляется формированием белесого налета в виде пленки. Если снять его при помощи щетки или шпателя, то слизистая ротовой полости будет воспалена и гиперемирована. Также симптомами патологии являются:

  • повышенное беспокойство;
  • нарушение сна;
  • отказ от еды;
  • беспричинный плач;
  • повышение температуры тела.

При кандидозе ротовой полости ребенок ощущает жжение и зуд. При соприкосновении с твердыми предметами слизистая начинает кровоточить.

Достоверным признаком молочницы является результат лабораторного исследования, показывающий присутствие грибковой инфекции.

Лечение препаратами

Известный педиатр Евгений Олегович Комаровский лечение молочницы у детей рекомендует начинать с организации должного ухода. Важно, чтобы в комнате был прохладный и чистый воздух. Детям после 2-3 месяцев необходимо организовать обильное питье. Если молочница есть у мамы, то ее также необходимо лечить. При необходимости использования лекарственных средств следует обратиться к врачу. Педиатры рекомендуют обрабатывать молочницу у ребенка во рту, а также иногда назначают аптечные препараты для перорального применения.

  • После каждого кормления необходимо протирать слизистую рта у ребенка стерильным тампоном, смоченным в содовом растворе.
  • Допустимо обрабатывать крепким отваром ромашки, если у малыша нет аллергической реакции.
  • Нистатин детям при молочнице назначается, но только для местного использования. Таблетку необходимо измельчить и развести в небольшом количестве воды. Таким раствором протирают ротик крохи до 6 раз в сутки, но только после кормления.
  • Кандид инструкция для детей при молочнице рекомендует использовать трижды в течение дня. Лечение продолжается не менее 2 недель.
  • Флуконазол детям при молочнице назначается только после 6 месяцев. Инструкция описывает дозировки для ребятишек от 4 лет. Поэтому важно, чтобы врач расписал индивидуальную схему применения.
  • Раствор натрия тетрабората детям при молочнице назначается в разведенном виде. Лекарством обрабатываются слизистые оболочки не более 3 раз в день.

Если родители не знают, чем обработать молочницу у ребенка, следует отдать предпочтение препарату Мирамистин. Лекарство безопасно для детей и имеет широкой спектр действия. Если молочница в горле у ребенка, то следует использовать масляный раствор Хлорофиллипта.

Профилактика

В МКБ молочница у детей имеет обозначение В37.0 и называется кандидозным стоматитом. Для профилактики заболевания специалисты рекомендуют соблюдать правила:

  • регулярно стерилизовать предметы личного пользования ребенка, особенно те, которые контактируют с ротовой полостью;
  • при назначении антибиотиков применять пребиотики и пробиотики, направленные на поддержание кишечной микрофлоры;
  • избегать контакта с ребятишками, имеющими кандидоз ротовой полости или грибковые поражения ногтей;
  • вводить в рацион овощи, фрукты, кисломолочные продукты в соответствии с возрастом;

Женщине, готовящейся к родам, важно обследоваться на предмет присутствия молочницы половых органов. При естественном родоразрешении есть высокий риск инфицирования новорожденного.

Кандидоз или молочница во рту, симптомы и основные причины

Кандидоз полости рта: что это такое?

На выстилке ротовой полости может поселиться грибок рода Candida, который вызывает заболевание под названием кандидоз, или молочница полости рта. При этом заболевании на языке и внутренней поверхности щек появляются бляшки белого цвета. Во время чистки языка они могут вызывать болезненность и даже небольшую кровоточивость. Без лечения кандидоз способен распространиться и на другие участки полости рта, например, заднюю стенку глотки, миндалины, десны и нёбо.

Хотя от кандидоза полости рта не застрахован никто, это заболевание чаще встречается у людей с ослабленным иммунитетом, а также у обладателей зубных протезов, пациентов, принимающих ингаляционные кортикостероиды, и младенцев. Также молочница ротовой полости возникает у лиц, проходящих химио- или радиотерапию, пациентов с синдромом сухого рта (ксеростомией) в анамнезе и курильщиков.

Причины развития кандидоза полости рта

Возникновению молочницы полости рта способствует ряд вполне определенных факторов. Причинами заболевания может стать как ослабление иммунной системы (вызванное болезнью или применением некоторых препаратов), так и прием антибиотиков, при котором изменяется естественный микробный баланс в организме человека.

Результатом сбоев в работе естественных защитных механизмов может стать значительное нарушение баланса «полезных» и «вредных» микробов. В нормальных обстоятельствах иммунная система борется с опасными для человека вирусами и бактериями, однако при ослабленном иммунитете эта борьба становится не такой эффективной, что и позволяет размножаться грибку, вызывающему кандидоз полости рта.

Вагинальные грибковые инфекции, диабет, большинство форм рака, ВИЧ/СПИД – все эти заболевания ослабляют организм и делают его более уязвимым для молочницы ротовой полости.

Кандидоз полости рта у взрослых с ослабленной иммунной системой

Кандидоз ротовой полости может распространиться и на другие органы – легкие, печень и пищеварительный тракт. При проникновении инфекции в кишечник возможно нарушение его работы и еще большее ослабление организма.

В зависимости от тяжести заболевания вам могут прописать противогрибковые препараты, выпускаемые в форме таблеток, леденцов и ополаскивателя для полости рта, который нужно глотать. Также может быть назначен прием амфотерицина B, который часто используется при лечении ВИЧ на поздних стадиях и резистентных к другим противогрибковым средствам инфекций.

Поскольку некоторые противогрибковые препараты способны повреждать печень, врач, вероятно, будет регулярно делать анализ крови и наблюдать за состоянием вашей печени (особенно если ее уже затронула инфекция). Эта же стратегия должна применяться и в том случае, если предполагается длительное лечение или у вас есть заболевания печени.

Симптомы молочницы ротовой полости у детей и взрослых

В некоторых случаях симптомы кандидоза полости рта могут возникнуть не сразу: иногда они способны проявиться совершенно неожиданно. Вот несколько характерных признаков того, что у вас может быть кандидоз ротовой полости:

  • Белые, творожистые бляшки в любой части полости рта
  • Необычная боль при привычных движениях языка и челюсти
  • Кровоточивость бляшек, если их потереть
  • Трещины и покраснения в уголках губ (чаще при ношении протезов)
  • Сухость во рту
  • Заметная утрата чувства вкуса при приеме пищи и напитков

Хотя чаще всего молочница развивается на наиболее хорошо различимых участках полости рта, поражения могут возникнуть и в пищеводе. При этом становится трудно глотать или появляется ощущение, что еда застревает в горле. Такое происходит в самых тяжелых случаях, и если у вас есть любой из этих симптомов, следует немедленно обратиться к стоматологу или участковому терапевту.

В ожидании лечения вы можете самостоятельно облегчить боль, если таковая присутствует. Ешьте несладкий йогурт или принимайте пробиотики, содержащие ацидофильные лактобактерии. Ни то, ни другое не является лекарством в прямом смысле слова, однако может помочь восстановить нормальную микрофлору. Если инфекция сохраняется, врач, скорее всего, назначит вам прием противогрибковых средств или антибиотиков.

 

Симптомы кандидоза ротовой полости у младенцев и кормящих матерей

При кандидозе полости рта младенец может испытывать трудности во время кормления или сделаться беспокойнее и раздражительнее, чем раньше. Проявлением молочницы, скорее всего, станут белые бляшки во рту ребенка. Матерям следует внимательно следить за состоянием полости рта малыша, поскольку кандидоз передается при кормлении грудью, и если это произойдет, а ребенок после этого выздоровеет, то мать может непреднамеренно заразить его снова.

Будучи кормящей матерью, обращайте внимание на следующие признаки и симптомы:

  • Зуд, чувствительность или необычное покраснение сосков
  • Блестящая или отслаивающаяся кожа вокруг альвеол
  • Непривычная боль во время кормлений или между ними
  • Сильная, пронзительная боль в груди

При появлении белых бляшек у вас во рту или в полости рта вашего ребенка немедленно обратитесь к терапевту или стоматологу. Не откладывайте визит к врачу и при возникновении симптомов кандидоза у детей постарше или подростков, поскольку основным заболеванием, на фоне которого развилась молочница, может оказаться диабет.

Ввиду того, что лечить в данном случае нужно двух людей сразу, врач может прибегнуть к особой стратегии, например, для начала прописать два разных противогрибковых препарата: крем для вашей груди и другое лекарство для вашего ребенка.

Если вы кормите грудью, используйте лактационные вкладыши, чтобы предотвратить попадание грибка на одежду. Не покупайте вкладыши с пластмассовыми мембранами, поскольку они лишь способствуют размножению грибка. Многоразовые вкладыши (и, разумеется, сам бюстгальтер) нужно стирать в горячей воде с отбеливателем: это поможет не дать инфекции распространиться.

В том случае, если вы кормите ребенка не только грудью, но и из бутылочки, а также даете ему соску-пустышку, ежедневно мойте все предметы, контактирующие с полостью рта малыша, в растворе из равных частей воды и уксуса. После мытья дайте вещам высохнуть на воздухе, чтобы предотвратить размножение грибка. Точно также нужно обрабатывать все части молокоотсоса, особенно его съемные детали.

Консультация у терапевта или стоматолога

Заподозрив, что у вас есть заболевание полости рта, требующее врачебного наблюдения, составьте список всех имеющихся симптомов, включая и те, которые могут показаться вам не связанными с молочницей: врач поймет, важны они или нет. Включите в этот список и явления немедицинского характера, например, повышенный уровень стресса и причины беспокойного состояния. Укажите, бываете ли вы в обществе людей с ослабленным иммунитетом.

Также вам нужно будет подготовить перечень всех лекарств, которые вы принимаете. Кроме того, запишите вопросы, которые вы хотите задать врачу. Это поможет вам выяснить все интересующие вас подробности и получить исчерпывающую консультацию вне зависимости от того, есть у вас кандидоз полости рта или нет.

Врач может задать вам уточняющие вопросы, которые позволят ему сузить поиск диагноза на основании выявленных им и описанных вами симптомов. Постарайтесь отвечать максимально откровенно и честно, чтобы врач смог быстрее диагностировать заболевание и начать лечение, не дожидаясь осложнений.

Если осмотр полости рта не позволит врачу поставить точный диагноз, он обязательно возьмет небольшой образец и либо сам исследует его, либо отдаст на анализ в лабораторию.

Если инфекция уже затронула не только полость рта, но и пищевод, может потребоваться пара исследований. Прежде всего, врач возьмет мазок с задней стенки глотки, чтобы установить, какие именно бактерии или грибки стали (и стали ли) причиной возникновения симптомов. Затем вам, возможно, придется пройти эндоскопическое обследование, в ходе которого врач с помощью эндоскопа (гибкой трубки с подсветкой) осмотрит ваш пищевод, желудок и верхнюю часть тонкого кишечника. Это позволит определить, как далеко распространилась инфекция.

Образ жизни и домашние средства борьбы с молочницей полости рта

На начальной стадии кандидоза сдержать развитие заболевания поможет качественная гигиена полости рта – чистка зубов дважды в день и как минимум ежедневное использование зубной нити будут способствовать своевременному удалению остатков пищи и налета с поверхности зубов, из межзубных промежутков и вдоль линии десны. Вместо обычного ополаскивателя применяйте раствор, для приготовления которого вам понадобится чайная ложка соли и стакан теплой воды. Полощите рот этим раствором в течение двух минут; после этого раствор нужно сплюнуть.

Кандидоз полости рта – заразное заболевание, которое может распространиться на внутренние органы и причинить им серьезный вред, лишив вас возможности нормально питаться (при поражении пищевода, желудка и кишечника). Если вы подозреваете у себя наличие одного или нескольких симптомов молочницы полости рта, немедленно обратитесь к стоматологу для постановки точного диагноза. Выявив кандидоз на ранней стадии, врач сможет облегчить симптомы и остановить инфекцию.

Кандидоз (молочница) полости рта – симптомы и лечение

Кандидоз полости рта — это воспалительное заболевание, которое развивается на фоне поражения слизистых оболочек грибами рода Candida. Обычно это связано с ухудшением местного и общего иммунитета. По данным исследований носителями этого грибка является до 90% взрослого населения, но при этом болезнь чаще всего не развивается, поскольку в обычных условиях возбудитель не действует агрессивно.

Причины кандидоза

Молочница во рту у взрослого человека — это поражение слизистой, которое может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Для размножения грибка необходимы особые условия. Чаще всего болезнь встречается у пациентов, пренебрегающих гигиеной полости рта. Наличие кариеса, воспалительных заболеваний десен повышает шансы на развитие грибкового воспаления. Это объясняется тем, что большое количество патогенных микроорганизмов истощает защитные механизмы.

Второй группой причин является ослабление иммунитета в связи с рядом заболеваний и состояний:

  • ВИЧ, сахарный диабет;

  • онкологические заболевания;

  • дистрофия, дефицит витаминов, минералов;

  • перенесенные операции, тяжелые инфекции и пр.

Существуют и специфические причины развития молочницы. Она может появиться после длительной и мощной антибактериальной терапии. Применение антибиотиков приводит к уничтожению полезной флоры и нарушению баланса. Это становится причиной активного размножения Candida.

Оральный кандидоз развивается и на фоне приема кортикостероидов в ингаляциях. Обычно поражение имеет вид эритемы и появляется на участках, где лекарство контактировало со слизистой: на небе, языке.

Особенности диеты влияют на вероятность развития кандидоза. Так, преобладание углеводов предрасполагает к активности грибка. Рост Candida и ее прикрепление к слизистой усиливаются в присутствии сахаров.

Вредные привычки повышают шансы на развитие лейкоплакии, плоского лишая и других заболеваний. В особенности речь идет о курении. Кандидоз часто развивается у пациентов с пирсингом языка.

Наличие съемных протезов также является фактором риска, если пациент не соблюдает правила гигиены. При отсутствии качественного очищения протез покрывается биопленкой, в составе которой много грибов. Дезинфекция является основной мерой профилактики болезни и частью комплексного лечения при прогрессирующем кандидозе ротовой полости. Если пациент не снимает конструкцию на ночь, это также повышает вероятность развития болезни. Слизистая оболочка долгое время остается без доступа кислорода, не омывается слюной — эти условия подходят для развития грибов и анаэробных микроорганизмов. Протез может травмировать слизистые, если не подходит по размеру. Микротравмы ослабляют местные защиты и способствуют началу развития грибковой инфекции. Травмы также могут быть связаны с острыми сколами зубов и пломб, химическими и термическими ожогами.

Сухость полости рта в связи с уменьшением слюноотделения, изменением вязкости слюны, ее состава — одна из причин кандидоза. Это может быть обусловлено другими заболеваниями, поэтому важно выяснить причины сухости, чтобы эффективно бороться с последствиями.

Кандидоз во рту у ребенка встречается чаще. Несформированность иммунной системы, заселение полости рта Candida из вагинального канала матери во время естественных родов приводят к тому, что развивается заболевание в раннем младенческом возрасте. Однако и дети старшего возраста могут страдать недугом, что связано с ослаблением иммунных сил.

Виды орального кандидоза и симптомы

Проявления орального кандидоза могут отличаться у разных пациентов. Это связано со степенью поражения слизистых, а также конкретным видом болезни. Выделяют четыре формы:

  • острый псевдомембранозный;

  • острый атрофический;

  • хронический атрофический;

  • хронический гиперпластический.

Несмотря на то что схема лечения для всех форм практически одинаковая, симптомы могут существенно отличаться. Рассмотрим их подробнее.

Острый псевдомембранозный кандидоз

Эта форма кандидоза слизистой рта может протекать бессимптомно. Отмечается незначительный дискомфорт из-за белой пленки или небольших бляшек, возвышающихся над слизистой. При легком течении появляется одна или несколько бляшек, они легко снимаются соскабливанием, а участок слизистой под ними имеет ярко-красный цвет. При тяжелом течении появляются крупные бляшки в большом количестве. Они могут сливаться, образуя крупные площади поражения. Иногда симптомы охватывают всю слизистую оболочку. При утолщении бляшек их удаление становится проблематичным. Тяжелое течение больше характерно для грудных детей, а также у взрослых пациентов после антибактериальной терапии, кортикостероидов, иммунодепрессантов.

Острый и хронический атрофический кандидоз

Острый атрофический кандидоз сопровождается сильным жжением. Белого налета может не быть, а слизистая оболочка становится ярко-красной. Многие пациенты отмечают металлический, кислый, соленый или горький привкус во рту. Характерным проявлением болезни является сухость в полости рта. Такая форма болезни чаще сопряжена с медикаментозной терапией.

При хроническом атрофическом кандидозе краснота и жжение менее выражены. Обычно болезнь развивается на фоне установки и ношения протезов.

Хронический гиперпластический кандидоз

Эта форма заболевания характерна для взрослых. Молочница ротовой полости может распространяться на слизистые щек, уголки рта и губы, спинку языка, мягкое небо. Одним из симптомов является появление белых бляшек, склонных к слиянию друг с другом. По мере развития болезни их поверхность становится шероховатой, грубой. Со временем элементы могут желтеть. Образования сливаются со слизистыми и удалить их невозможно.

Методы диагностики

Лечением занимается стоматолог-терапевт. Диагностика начинается с осмотра и подробного опроса: врач выяснит, какие препараты вы принимали в последнее время, есть ли хронические и инфекционные заболевания. В обязательном порядке проводится цитологическое исследование налета, взятого со слизистой. Это важно потому, что скопление негрибковой флоры можно легко спутать с грибковой инфекцией.

Соскоб выполняется в утреннее время, на голодный желудок, чистить зубы перед процедурой не нужно. Накануне важно отказаться от приема пищи, богатой углеводами, чтобы не спровоцировать рост патогенной флоры. Исследования позволяют не только точно определить возбудитель и вид гриба Candida, но и узнать чувствительность грибов к основным противогрибковым лекарствам. По результатам анализов врач определит грибок в полости рта и назначит медикаментозное лечение.

Особенности лечения

Основу лечения составляют системные и местные противогрибковые препараты. Сегодня они широко представлены на фармацевтическом рынке, но важно знать о том, что ежегодно уровень резистентности грибов Candida растет к основным средствам. Например, к таким препаратам, как «Флуконазол» устойчивость почти полная. Раньше это средство использовалось почти во всех случаях заболевания, но сегодня врачи вынуждены пересмотреть стандартные схемы терапии.

Лечение молочницы во рту у взрослых подбирается индивидуально. Выбор системного противогрибкового средства основывается на виде возбудителя, состоянии пациента и индивидуальных особенностей его здоровья. Существуют средства, к которым у инфекции минимальная устойчивость. Врач может назначит препараты на основе нистатина, производных имидазола и др.

Дополнительно обязательно используются местные средства:

  • растворы для полоскания полости рта;

  • гели и суспензии для аппликаций на пораженные участки;

  • местные таблетки и пастилки для рассасывания;

  • растворы для орошения и аэрозоли;

  • мази для закладывания в полости рта на ватно-марлевом тампоне и др.

Специалист может назначить аптечные антисептики или слабые солевые растворы для полоскания. Обычно используют растворы на основе йода, хлоргексидина, калия перманганата, генцианвиолета, натрия тетраборат в глицерине. Некоторые таблетки врач может порекомендовать закладывать за щеку.

Условия эффективного лечения

Эффективное лечение молочницы во рту предусматривает устранение основной причины. Очень важно санировать полость рта: вылечить зубы, разрушенные кариесом, удалить нежизнеспособные зубы и корни, которые уже не подлежат восстановлению. Это хронические очаги воспаления, поэтому одновременная санация сократит время лечения. Также следует удалить зубной камень и налет. Особенно это касается случаев кандидозного стоматита, связанных с травмированием десен острыми краями твердых зубных отложений.

Пациенты со съемными протезами должны быть повторно обучены гигиене и дезинфекции ортопедических конструкций. Если время пользования протезом подходит к концу, важно своевременно заменить его. Лечение кандидоза будет бесполезным, если человек будет пользоваться протезом неправильно и снова создавать в полости рта условия для размножения грибов.

Замене подлежат и неподходящие коронки, мостовидные протезы и другие конструкции. Также важно устранить сколы эмали, которые становятся источником травм для десен, слизистых оболочек щек и языка.

Курильщики должны по возможности сократить эпизоды курения или отказаться от вредной привычки. Если болезнь развилась на фоне приема кортикостероидов, важно разъяснить правила лечения: следует полоскать полость рта большим количеством теплой воды после распыления препарата.

При лечении кандидоза полости рта, развившемся на фоне антибактериальной терапии, следует принимать меры по восстановлению нормальной микрофлоры кишечника и полости рта. Может потребоваться консультация другого специалиста узкого профиля или терапевта: потребуется прием пробиотиков и пребиотиков.

Для всех пациентов, которые лечат кандидоз, действует несколько общих рекомендаций:

  • соблюдение гигиены полости рта;

  • отказ от пищи, богатой углеводами;

  • отказ от сладких напитков.

Необходимо исключить из рациона пищу, которая может раздражать слизистую: блюда, приготовленные с уксусом, маринады, острые, перченые продукты, копчености, кислые фрукты и ягоды. Также нельзя есть кондитерские изделия, выпечку на дрожжах, сахар. Лучше отдавать предпочтение теплым блюдам. Соблюдать такой режим питания нужно еще в течение 1,5−2 месяцев после выздоровления.

В ряде случаев целесообразно использовать зубные пасты с оксидазой глюкозы, лизоцимом, лактоферрином. Они способствуют улучшению защитных сил слизистой оболочки полости рта и могут быть частью комплексной профилактики развития воспалений. Выбор зубной пасты нужно согласовать с врачом, он порекомендует оптимальное средство, а также расскажет о том, какая щетка подойдет.

Профилактика кандидоза

Специфическая профилактика кандидоза в ротовой полости проводится только при наличии ВИЧ-инфекции, прохождении пациентом лучевой терапии, иммуносупрессивной или антибактериальной терапии. При отсутствии этих факторов риска врач даст рекомендации для конкретного случая.

Профилактика грибковых заболеваний у пациентов с сахарным диабетом, бронхиальной астмой, хроническими системными недугами предусматривает контроль над основной патологией. Важно регулярно наблюдаться у врача своего профиля, принимать назначаемые средства.

Если возникла необходимость в антибактериальной терапии, нужно придерживаться следующих правил:

  • принимать антибиотики только по назначению врача;

  • соблюдать достаточную длительность курса лечения — не отменять самостоятельно назначенные препараты при наступлении облегчения;

  • при необходимости длительного курса лечения или в случае повторной антибиотикотерапии принимать назначенные противогрибковые средства для профилактики.

При лечении бронхиальной астмы посоветуйтесь с врачом о возможности использования небулайзеров. После ингаляций важно полоскать полость рта, чтобы не допустить негативного воздействия компонентов лекарства на слизистые.

Если кандидоз рта часто рецидивирует, лучше пройти комплексное обследование: стандартную диспансеризацию или использовать конкретные методы диагностики, которые подберет врач. Грибковые инфекции слизистых могут быть проявлением основного заболевания, о котором вы не знаете. Обратитесь к терапевту, чтобы выяснить точные причины и вовремя принять меры.

Молочница во рту (молочница во рту) — NHS

Молочница полости рта обычно безвредна. Часто встречается у младенцев и пожилых людей с зубными протезами. Легко лечится лекарствами, купленными в аптеке.

Проверить, не молочница ли это

Взрослые

Ваш рот внутри красный, и у вас есть белые пятна. Кредит:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/459245/view

Когда вы стираете белые пятна, они оставляют красные пятна, которые могут кровоточить. Кредит:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/633814/view

Другие симптомы у взрослых:

  • трещины в углах рта
  • плохой вкус
  • неприятный привкус во рту
  • боль во рту (например, болезненность языка или десен)
  • трудности с едой и питьем

Молочница полости рта у взрослых не заразна.

Младенцы

Белый налет на языке, похожий на творог — его сложно стереть. Кредит:

DR M.A. ANSARY / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www.sciencephoto.com/media/251590/view

Иногда во рту появляются белые пятна. Кредит:

DR P. MARAZZI / НАУЧНАЯ ФОТОБИБЛИОТЕКА

https://www. sciencephoto.com/media/252476/view

Другие симптомы у младенцев:

  • они не хотят кормить
  • опрелости

Младенцы могут заразиться молочницей во время грудного вскармливания.Это может вызвать молочницу у матери.

Если вы не уверены, что это молочница во рту

Посмотрите на другие причины появления белого или болезненного языка.

При молочнице может помочь фармацевт

Молочница во рту легко лечится гелем для полости рта, купленным в аптеке. Гель подходит для взрослых, детей и младенцев в возрасте от 4 месяцев.

Обратитесь за советом к фармацевту.Всегда следуйте инструкциям на упаковке лекарства.

Если оставить молочницу без лечения, инфекция может распространиться на другие части тела.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если:

  • Вашему ребенку меньше 4 месяцев, и у него есть признаки молочницы
  • Вы не видите улучшения после 1 недели лечения гелем для полости рта
  • Вы испытываете затруднения или боль при глотании
Информация:

Обновление коронавируса: как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

  • посетите их веб-сайт
  • используйте приложение NHS
  • позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время коронавируса

Как предотвратить молочницу полости рта

Молочница — это инфекция, вызываемая грибком Candida. Некоторые вещи могут вызвать более сильный рост грибка, чем обычно.

Вы можете заболеть молочницей, если:

  • принимаете антибиотики в течение длительного времени
  • пользуетесь ингаляторами от астмы
  • получаете лечение рака, например химиотерапию

Есть несколько вещей, которые вы можете сделать, чтобы предотвратить молочницу полости рта:

Делать

  • заботьтесь о своих зубах: чистите зубы два раза в день, чистите зубные протезы и регулярно проходите осмотры, даже если у вас есть зубные протезы

  • чистите десны и язык мягкой зубной щеткой, если у вас нет зубов

  • стерилизовать манекены регулярно

  • стерилизовать флаконы после каждого использования

  • полоскать рот после еды или приема лекарств

  • регулярно посещайте медицинские осмотры, если у вас длительное заболевание, например диабет

Последняя проверка страницы: 8 июля 2020 г.
Срок следующего рассмотрения: 8 июля 2023 г.

Дрозд

Это симптом вашего ребенка?

  • Грибковая инфекция ротовой полости у младенцев
  • Белые пятна в передней части рта

Симптомы молочницы

  • Белые пятна неправильной формы во рту
  • Покрывает внутреннюю поверхность щек или внутренних губ
  • Иногда также покрывает язык
  • Прилипает ко рту.Его нельзя легко смыть или стереть, как молочный творог.
  • Иногда вызывает болезненные ощущения во рту, уменьшение сосания и уменьшение потребления молока
  • Легкий дискомфорт или отсутствие симптомов у большинства новорожденных
  • Младенец находится на искусственном вскармливании или на грудном вскармливании

Причина молочницы

  • Вызывается дрожжами ( называется Candida)
  • Возникает на участках рта, связанных с сосанием
  • Ухудшается из-за трения из-за слишком долгого сосания соски

Только белый язык: не молочница

  • Если белый язык — единственный признак, это не из-за молочницы.
  • Молочная диета часто вызывает белый налет на языке.
  • Это нормально.
  • Он исчезнет, ​​когда ваш ребенок начнет есть твердую пищу.
  • Если на губах или на щеках появляются белые пятна, обратитесь к врачу вашего ребенка. Звонить в рабочее время безопасно.

Когда звонить по поводу молочницы

Позвоните врачу или обратитесь за помощью.

  • Подозрение на обезвоживание. Отсутствие мочи более 8 часов, темная моча, очень сухость во рту и отсутствие слез.
  • Возраст менее 1 месяца, выглядит или ведет себя ненормально
  • Ваш ребенок выглядит или ведет себя очень больным
  • Вы считаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, и проблема является неотложной

Связаться с врачом в течение 24 часов

  • Возникает лихорадка
  • Кровотечение во рту
  • Пить меньше обычного
  • Вы думаете, что вашего ребенка нужно осмотреть, но проблема не срочна

Обратитесь к врачу в рабочее время

  • Молочница, но ни одна из симптомы выше. Причина: для лечения может потребоваться рецептурное лекарство.
  • У вас есть другие вопросы или проблемы

Пункты неотложной помощи детям Сиэтла

Если болезнь или травма вашего ребенка опасны для жизни, звоните 911.

Рекомендации по уходу за молочницей

  1. Что следует знать о молочнице:
    • Молочница часто встречается в первые месяцы жизни.
    • Это вызвано дрожжевой инфекцией во рту. Чаще всего это связано с длительным сосанием.
    • Молочница вызывает лишь легкий дискомфорт. Легко лечить в домашних условиях.
    • Вот несколько советов по уходу, которые помогут, пока вы не позвоните своему врачу.
  2. Противодрожжевое лекарство (рецепт):
    • Ваш врач, вероятно, пропишет жидкое противодрожжевое лекарство. Используйте его следующим образом:
    • Возраст до 1 месяца: используйте 1 мл.
    • Возраст старше 1 месяца: используйте 2 мл.
    • Поместите в переднюю часть рта с каждой стороны. Также кладите его туда, где вы видите молочницу. После проглатывания он не приносит никакой пользы.
    • Делайте это 4 раза в день.
    • Если молочница не проходит, вотрите лекарство прямо в молочницу. Для этого воспользуйтесь ватным тампоном.
    • Не кормите ребенка в течение 30 минут после приема лекарства.
    • Продолжайте в том же духе не менее 7 дней. Также продолжайте, пока вся молочница не исчезнет в течение 3 дней.
  3. Уменьшите время сосания до 20 минут на одно кормление:
    • Причина: слишком сильное сосание может вызвать раздражение слизистой оболочки рта.Это делает его более подверженным дрожжевой инфекции. Типичный пример этого — когда ребенок спит с бутылочкой.
    • При сильной боли во рту при кормлении из бутылочки не используйте бутылку. Причина: соски могут усиливать боль.
    • Попробуйте вместо этого давать жидкости из чашки, ложки или шприца.
  4. Ограничение использования соски:
    • Слишком частое сосание соски может вызвать раздражение рта.
    • Используйте пустышку только тогда, когда ничто другое не успокоит вашего ребенка.
    • Если ваш младенец пользуется ортодонтической соской, переключитесь на меньшую по размеру обычную. Причина: чем больше, тем сильнее трение во рту.
    • Специальное мытье или кипячение пустышек или сосков для бутылочек не требуется и не помогает.
  5. Специальная мойка пустышек и сосков — бесполезно:
    • Пустышки и соски для бутылочек можно мыть обычным способом с мылом и водой.
    • Их не нужно кипятить или стерилизовать.
    • Их не нужно выбрасывать.
    • Дрожжи — это микробы, которые встречаются в нормальных ротовой полости.
    • Он вызывает молочницу только при раздражении или повреждении слизистой оболочки рта.
    • Добейтесь лучших результатов, сократив время использования соски и соски.
    • Примечание: Следуйте совету врача, если он отличается.
  6. Грудное вскармливание и симптомы дрожжей:
    • Если соски матери красные и болезненные, это, вероятно, дрожжевая инфекция.
    • Используйте крем против дрожжей (например, Lotrimin) на область сосков.
    • Рецепт не требуется.
    • Наносить 4 раза в день после кормления.
    • Смывайте крем с сосков перед каждым кормлением. Избегайте мыла, которое сушит кожу.
    • Многим матерям потребуется лечение пероральными противодрожжевыми препаратами (такими как Дифлюкан). Позвоните своему PCP или акушеру в течение 24 часов за советом.
  7. Лечение опрелостей:
    • Если есть сильная опрелость, это также может быть вызвано дрожжами.
    • Используйте против дрожжевой крем (например, Lotrimin) от опрелостей.
    • Рецепт не требуется.
    • Наносить 4 раза в день.
    • См. Руководство по уходу от опрелостей.
  8. Возвращение в учреждение присмотра за детьми:
    • Молочница не может передаваться другим людям, так как она не поражает нормальную кожу.
    • Ваш ребенок может пойти в детский сад с молочницей.
  9. Чего ожидать:
    • При лечении молочница обычно проходит через 4–5 дней.
    • Без лечения проходит через 2-8 недель.
  10. Позвоните своему врачу, если:
    • Начинает пить меньше обычного
    • Вы думаете, что вашему ребенку нужно осматривать
    • Вашему ребенку становится хуже

И помните, обратитесь к врачу, если у вашего ребенка разовьются какие-либо симптомов «Позвоните своему врачу».

Заявление об ограничении ответственности: эта медицинская информация предназначена только для образовательных целей. Вы, читатель, несете полную ответственность за то, как вы решите его использовать.

Последняя редакция: 14. 02.2021

Последняя редакция: 14.08.2020

Авторские права 2000-2020.Schmitt Pediatric Guidelines LLC.

Что такое оральный молочница у младенцев и как ее лечить?

Если ваш ребенок очень суетлив во время кормления и вы замечаете белые пятна во рту, у него может быть оральная дрожжевая инфекция, известная как молочница.

Но что такое молочница и как помочь ребенку почувствовать себя лучше? Вот сделка.

Что такое молочница у младенцев?

Молочница у младенцев, как распространенная, так и не всегда серьезная, представляет собой тип дрожжевой инфекции, которая обычно проявляется в виде белых или желтых пятен неправильной формы или язв, покрывающих ротовую полость ребенка.Молочница часто появляется на деснах, языке, нёбе и / или на внутренней стороне щёк.

Молочница у младенцев вызывается дрожжами или грибками под названием Candida albicans . Хотя это всего лишь легкая инфекция, молочница может быть неудобной или даже болезненной для вашего ребенка — и для вас, если вы кормите грудью и ваш малыш передает инфекцию вам.

Как дети заболевают молочницей?

Хотя грибковая инфекция, известная как молочница, обнаруживается во рту ребенка, она, вероятно, началась в ваших родовых путях как дрожжевая инфекция, и именно там ваш ребенок подхватил ее, когда пробирался в мир.

Кандида — это организм, который обычно находится во рту или влагалище и обычно контролируется другими микроорганизмами. Но если вы заболеете, начнете принимать антибиотики или испытаете гормональные изменения (например, во время беременности), баланс может быть нарушен, что приведет к росту Candida и возникновению инфекции.

Поскольку молочница обычно возникает при рождении, она чаще всего встречается у новорожденных и младенцев в возрасте до 2 месяцев. У младенцев старшего возраста также может развиться молочница, если они принимали антибиотики для борьбы с другой инфекцией (которая убивает «хорошие» бактерии, сдерживающие дрожжи) или у них подавленная иммунная система.

Молочница также может развиться, если грудь мамы не высушена должным образом после кормления и разрастаются дрожжи, вызывающие инфекцию. А пустышки или бутылочки могут сделать внутреннюю часть рта ребенка слишком влажной, что создает идеальную среду для размножения дрожжей.

Симптомы молочницы у младенцев

Вот несколько общих признаков молочницы у младенцев:

  • Белые пятна во рту ребенка. Белый налет или белые пятна на языке, деснах, внутренней стороне щек или нёбе могут быть признаком молочницы — или они могут быть просто вызваны остатками молока, которые часто остаются на языке ребенка после кормления, но обычно растворяются в течение часа.Чтобы определить, вызван ли белый язык вашего ребенка молоком или грибковой инфекцией, попробуйте аккуратно протереть его мягкой влажной тканью или пальцем, покрытым марлей. Если после протирания язык розовый и выглядит здоровым, дальнейшее лечение не требуется. Если белое пятно не удаляется очень легко или оно происходит, и вы обнаруживаете под ним сырое красное пятно, скорее всего, это молочница, и вам следует обратиться к педиатру.
  • Суетливость во время кормления или когда ребенок сосет соску (ребенок начинает сосать, затем отворачивается от боли) — еще один признак того, что это может быть молочница.

Молочница заразна?

Если вы кормите грудью, то, скорее всего, ваш ребенок не единственный, кто питается противными дрожжами. Дрожжевые инфекции передаются изо рта ребенка в грудь мамы во время кормлений (а затем снова и снова, если оба члена бригады по грудному вскармливанию не получают лечения).

Симптомы молочницы включают жжение и болезненность сосков, а также розовый, блестящий, зудящий, шелушащийся и / или твердый вид. Также могут возникать резкие стреляющие боли в груди во время или после кормления.

Иногда, если у вашего ребенка молочница, у него также может появиться грибковая сыпь от подгузников (также называемая дрожжевой сыпью от подгузников), которая представляет собой гневную красную сыпь на попе, вызванную дрожжевой инфекцией.

Лечение детской молочницы

Поскольку молочница легко передается вперед и назад, лучше всего, если вы лечитесь и вы, и ваш ребенок.

Вашему ребенку педиатр может прописать противогрибковое лекарство (например, нистатин), которое наносится местно на внутреннюю поверхность рта и язык несколько раз в день в течение 10 дней.

Обязательно нанесите его на все белые пятна во рту вашего ребенка, если это лекарство вам прописал врач. В тяжелом случае может быть прописан пероральный препарат флуконазол (торговая марка Diflucan) в виде капельницы.

Младенцев с молочницей, у которых также развивается опрелость, вызванная дрожжевой инфекцией, можно лечить с помощью другого рецептурного противогрибкового препарата, специально предназначенного для этой области.

Если у вас молочница сосков, ваш врач, вероятно, порекомендует вам нанести на грудь рецептурный противогрибковый крем.

При приеме лекарств инфекция проходит примерно через неделю. Если это не так, обратитесь к врачу.

Можно ли предотвратить молочницу у младенцев?

Вы ничего не можете сделать, чтобы предотвратить заражение ребенка дрожжевым грибком в родовых путях — если у вас нет кесарева сечения, она должна пройти через него по пути к вам.

Но вы можете избежать заражения в будущем, регулярно чистя и стерилизуя пустышки, бутылочки и детали молокоотсоса, которые касаются ваших сосков.

Также полезно: дать вашей груди полностью высохнуть между кормлениями, чтобы предотвратить рост бактерий и других микробов, смена прокладок для кормления после кормления, ношение хлопковых бюстгальтеров, которые не задерживают влагу, и частая стирка этих бюстгальтеров в горячей воде (сушка в солнце также может обеспечить дополнительную защиту).

Поскольку антибиотики могут вызвать дрожжевую инфекцию, их следует использовать только при необходимости — и это касается и вас, и ребенка.

Могу ли я кормить грудью, если у моего ребенка молочница?

Грудное вскармливание не нужно прерывать, если одному или обоим был поставлен диагноз «молочница», но это состояние может сделать кормление болезненным для вас — еще одна причина, по которой вам обоим необходимо безотлагательное лечение.

Одна вещь, которая может помочь, если вы кормите грудью с молочницей, при условии, что у вас уединение и благоприятная погода, — это подвергать соски воздействию солнечного света на несколько минут каждый день, поскольку дрожжи ненавидят солнце. Пробиотики могут помочь ускорить выздоровление и предотвратить появление дрожжей, и их можно безопасно принимать во время грудного вскармливания.

Даже если ваш ребенок раздражителен во время кормления, продолжайте предлагать грудь или бутылочку, если вы кормите грудью или кормите смесью. Как только лечение начнется и ее симптомы начнут исчезать, она снова вернется к обычному питанию, прежде чем вы об этом узнаете.

Как выглядит оральный молочница (симптомы, причины и лечение)

Что такое оральный дрозд?

Молочница полости рта (кандидоз полости рта) — это грибковая инфекция, которая возникает из-за чрезмерного роста грибка Candida. Наиболее распространенный тип грибка Candida, вызывающего молочницу, — это Candida albicans. Эти грибы обитают на слизистых оболочках ротовой полости.

У большинства людей во рту остаются небольшие следы Candida . В некоторых случаях грибки могут перерасти и вызвать молочницу.Однако если у вас сильная иммунная система, грибок не перерастет и у вас не разовьется молочница.

Молочница трудно заметить, по крайней мере, сначала, и она не вызывает сильной боли. С этим заболеванием также неудобно бороться ежедневно. Обычно это не указывает на серьезную проблему со здоровьем.

Как выглядит дрозд?

Кандидоз — это широко распространенное заболевание, при котором образуются белые пятна (поражения), которые стираются, но оставляют красную сырую основу.Поражения могут развиваться либо на языке, небе, либо на слизистой оболочке щек (выстилка щек и задней части губ). Состояние также может вызвать легкое жжение.

Закажите ближайшего к вам лучшего стоматолога на ZocDoc

  1. Найдите стоматологов в сети поблизости
  2. Просмотрите отзывы реальных пациентов
  3. Запишитесь на прием к стоматологу онлайн

Найдите стоматолога

Симптомы молочницы полости рта

Молочница может вызывать некоторые или все из следующих симптомов:

  • Белые пятна (поражения) на языке, небе, щеках или внутренней части губ
  • Боль во рту, губах, щеках, языке или горле
  • Покраснение вокруг поражений
  • Сухие или потрескавшиеся губы
  • Болезненность в области во рту
  • Снижение вкусовых ощущений
  • Чувство жжения на языке или вокруг пораженных участков
  • Ватный рот или сухость во рту
  • Тяжелая форма молочницы может снизить способность глотать, говорить и есть
  • Неподходящие протезы — если у вас есть молочница, а также носите зубные протезы, убедитесь, что вы чистите их каждую ночь
Получите более глубокую очистку с помощью интеллектуальной зубной щетки

Рецидивирующий кандидоз в полости рта? Интеллектуальные зубные щетки HUM от Colgate обеспечивают индивидуальный уход для более глубокой очистки.

Причины возникновения молочницы во рту?

Молочница может быть вызвана множеством факторов, включая существующие заболевания и плохое состояние полости рта:

Антибиотики

Антибиотики обычно прописываются больным для борьбы с вредными бактериями. Тем не менее, у детей и взрослых, принимающих антибиотики, могут развиться симптомы молочницы, потому что лекарства также временно убивают безвредные бактерии. Таким образом, ослабленная иммунная система создает идеальную среду для роста грибка Candida.

Сухость во рту

Сухость во рту — это заболевание полости рта, которое возникает, когда слюнные железы во рту не вырабатывают достаточного количества слюны для увлажнения рта. Следовательно, недостаточное производство слюны увеличивает риск орального молочницы.

Плохая гигиена полости рта

Использование старой зубной щетки при укрывшемся грибком также может вызвать молочницу. Рекомендуется менять зубные щетки или наконечники зубных щеток не реже одного раза в три месяца, чтобы предотвратить распространение бактерий и грибков.

Инфекция HSV-1

Вирус простого герпеса типа 1 (HSV-1) — очень заразная инфекция, которая вызывает герпес, а также может вызывать умеренный кандидоз. ВПГ-1 — это пожизненное заболевание, которое распространяется при тесном личном контакте, например, при поцелуях и совместном использовании посуды.

Лечение рака

Молочница полости рта — самая распространенная грибковая инфекция, которая возникает у онкологических больных во время лечения. Однако лечение рака ослабляет иммунную систему, что может вызвать рост грибка Candida.

Беременность и дрожжевые инфекции

Беременные женщины подвержены более высокому риску развития кандидоза полости рта. Это связано с резкими изменениями гормонов. Если женщина заразилась дрожжевой инфекцией во время родов, инфекция также может быть передана ребенку во время родов.

Стероиды

приема стероидных препаратов могут вызвать это состояние. Более того, если вы часто используете ингалятор от астмы, содержащий стероиды, у вас повышается риск развития кандидоза полости рта.

Бутылки и соски

Пустышки и детские бутылочки могут сделать рот ребенка слишком влажным, создавая идеальную среду для роста дрожжей. Таким образом, чтобы предотвратить кандидоз полости рта, младенцы не должны ложиться спать с бутылочкой во рту, а использование соски-пустышки должно быть ограничено. в течение дня. Кроме того, тщательно мойте пустышки и соски для бутылочек в посудомоечной машине или замачивайте их в горячей воде после каждого использования, чтобы удалить бактерии и грибок.

Американская академия педиатрии рекомендует полностью прекратить использование соски после того, как ребенку исполнится 6 месяцев, чтобы предотвратить молочницу, другие заболевания полости рта и ушные инфекции.

Неконтролируемый диабет

Высокий уровень глюкозы облегчает рост грибка Candida . В частности, диабетики, которые не контролируют уровень сахара в крови, имеют более высокий риск развития дрожжевых инфекций.

Ослабленная иммунная система

Люди, страдающие диабетом, ВИЧ / СПИДом или принимающие стероидные препараты, также подвержены риску развития молочницы. В этих случаях молочница может быть опасной для жизни.

Молочница во рту у младенцев и детей

Младенцы и дети подвержены развитию кандидоза из-за снижения иммунитета.Чаще всего заболевание развивается у младенцев, то есть младенцев в возрасте от 0 до 1 года.

Кроме того, у маленьких детей выше вероятность развития этого заболевания, если они:

  • Принимали антибиотики из-за болезней, таких как фарингит или грипп
  • Не чистите ортодонтические аппараты перед использованием
  • Используйте ингалятор при астме
  • Иммунная система слабее, чем у большинства детей, что означает, что они легче заболевают
  • Часто используют пустышку (младенцы)
  • Рождены недоношенными и имеют низкий вес при рождении
  • Если у матери во время родов возникла вагинальная дрожжевая инфекция, ребенок может заразиться ею во время вагинальных родов

Как я могу избавиться от Оральный дрозд быстро?

Молочница — это не опасная для жизни инфекция, которая обычно проходит в течение от нескольких дней до двух недель (тяжелые случаи) при правильном лечении.Если проблема не исчезнет в течение этого времени, как можно скорее обратитесь к стоматологу. Лечение может включать:

  • Противогрибковый препарат — убивает бактериальные грибки во рту. Обычные лекарства, используемые для лечения молочницы, включают миконазол, клотримазол, нистатин, итраконазол и флуконазол. Они могут быть в форме таблеток, жидкости для полоскания рта или пастилки.
  • Антисептики — эти препараты предотвращают рост грибка Candida , а также убивают вредные бактерии во рту.
  • Пищевые добавки — могут быть прописаны пробиотики для поддержки роста «здоровых» бактерий.
  • Леденцы от горла — если молочница вызывает боль в горле, можно использовать леденцы от кашля (капли от кашля) для облегчения дискомфорта. Эти лекарства можно купить прямо в аптеке без рецепта. Также они относительно недорогие.

Как предотвратить появление молочницы?

Лучший способ предотвратить молочницу — соблюдать гигиену полости рта.Дети и взрослые должны чистить зубы не реже двух раз в день фторированной зубной пастой.

Вам также следует посещать стоматолога каждые шесть месяцев для чистки зубов, регулярно использовать жидкость для полоскания рта и ежедневно пользоваться зубной нитью. Употребление несладкого йогурта также может уменьшить симптомы и дискомфорт при кандидозной инфекции.

Заразен ли молочница полости рта?

Молочница полости рта — это незаразная грибковая инфекция полости рта.

Может ли молочница пройти сама по себе?

Молочница во рту может протекать в легкой форме и проходить сама по себе в течение нескольких дней.Однако в более тяжелых случаях могут потребоваться противогрибковые препараты и домашние средства.

Может ли молочница вызывать недомогание?

У большинства людей молочница не вызывает серьезных симптомов.

Сколько времени нужно, чтобы пройти молочницу?

Молочница — это не опасная для жизни инфекция, которая обычно проходит в течение от нескольких дней до двух недель (тяжелые случаи) при правильном лечении. Если проблема не исчезнет в течение этого времени, как можно скорее обратитесь к стоматологу.

Какое лекарство лучше всего от молочницы?

Обычные лекарства, используемые для лечения молочницы, включают миконазол, клотримазол, нистатин, итраконазол и флуконазол. Они могут быть в форме таблеток, жидкости для полоскания рта или пастилки.

Детский кандидоз: история вопроса, патофизиология, эпидемиология

  • Крислип М.А., Эдвардс Дж. Э. Младший кандидоз. Инфекция Dis Clin North Am . 1989 марта, 3 (1): 103-33. [Медлайн].

  • Заутис Т.Э., Прасад П.А., Локалио АР, Гроб С.Е., Белл Л.М., Уолш Т.Дж. и др.Факторы риска и предикторы кандидемии у пациентов детского отделения интенсивной терапии: значение для профилактики. Clin Infect Dis . 16 июля 2010 г. [Medline].

  • Ли Дж. Х., Хорник С. П., Бенджамин Д. К. мл., Херринг А. Х., Кларк Р. Х., Коэн-Волковец М. и др. Факторы риска инвазивного кандидоза у младенцев> 1500 г веса при рождении. Pediatr Infect Dis J . 4 октября 2012 г. [Medline]. [Полный текст].

  • Зеленый L, Долен В.К. Хронический кандидоз у детей. Curr Allergy Asthma Rep . 2017 май. 17 (5): 31. [Медлайн].

  • Steinbach WJ, Roilides E, Berman D, Hoffman JA, Groll AH, Bin-Hussain I, et al. Результаты проспективного международного эпидемиологического исследования инвазивного кандидоза у детей и новорожденных. Pediatr Infect Dis J . 2012 31 декабря (12): 1252-1257. [Медлайн].

  • Блит СС, Паласантиран П., О’Брайен Т.А. Противогрибковая терапия у детей с инвазивными грибковыми инфекциями: систематический обзор. Педиатрия . 2007 Апрель, 119 (4): 772-84. [Медлайн].

  • Кауфман Д., Бойл Р., Хазен К.С. Профилактика флуконазолом дважды в неделю для предотвращения инвазивной инфекции Candida у младенцев из группы J Pediatr из группы высокого риска . Август 2005. 147 (2): 172-9. [Медлайн].

  • Healy CM, Baker CJ, Zaccaria E. Влияние профилактики флуконазолом на частоту и исход инвазивного кандидоза в отделении интенсивной терапии новорожденных. Дж. Педиатр .Август 2005. 147 (2): 166-71. [Медлайн].

  • Uko S, Soghier LM, Vega M, Marsh J, Reinersman GT, Herring L и др. Целевая краткосрочная профилактика флуконазолом среди младенцев с очень низкой массой тела при рождении и с очень низкой массой тела при рождении. Педиатрия . 2006 апр. 117 (4): 1243-52. [Медлайн].

  • Pappas PG, Kauffman CA, Andes D, Benjamin DK Jr, Calandra TF, Edwards JE Jr и др. Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2009 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis . 2009 г. 1. 48 (5): 503-35. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Manzoni P, Wu C, Tweddle L, Roilides E. Микафунгин у недоношенных и недоношенных детей: систематический обзор 9 клинических испытаний. Pediatr Infect Dis J . 2014 ноябрь 33 (11): e291-8. [Медлайн].

  • Pappas PG, Kauffman CA, Andes DR, Clancy CJ, Marr KA, Ostrosky-Zeichner L, et al. Краткое содержание: Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2016 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis . 2016 15 февраля. 62 (4): 409-17. [Медлайн].

  • Свифт Д. Новое руководство призывает к агрессивному лечению кандидоза. Медицинские новости Medscape. Доступно на http://www.medscape.com/viewarticle/856415. 23 декабря 2015 г .; Доступ: 8 февраля 2016 г.

  • Ericson JE, Kaufman DA, Kicklighter SD и др. Профилактика флуконазолом для профилактики кандидоза у недоношенных детей: метаанализ с использованием данных на уровне пациентов. Clin Infect Dis . 2016 Сентябрь 1. 63 (5): 604-10. [Медлайн].

  • Kicklighter SD, Springer SC, Cox T и др. Флуконазол для профилактики кандидозной ректальной колонизации у новорожденных с очень низкой массой тела. Педиатрия . Февраль 2001. 107 (2): 293-8. [Медлайн].

  • Long SS, Стивенсон, Дания. Снижение инфекций Candida во время неонатальной интенсивной терапии: выбор лечения, инфекционный контроль и профилактика флуконазолом. Дж. Педиатр .Август 2005. 147 (2): 135-41. [Медлайн].

  • Manzoni P, Arisio R, Mostert M. Профилактический флуконазол эффективен для предотвращения грибковой колонизации и грибковых системных инфекций у недоношенных новорожденных: одноцентровое, 6-летнее, ретроспективное когортное исследование. Педиатрия . Январь 2006 г. 117 (1): e22-32. [Медлайн].

  • Manzoni P, Stolfi I, Pugni L, Decembrino L, Magnani C, Vetrano G и др. Многоцентровое рандомизированное исследование профилактического применения флуконазола у недоношенных новорожденных. N Engl J Med . 2007, 14 июня. 356 (24): 2483-95. [Медлайн].

  • Mondal RK, Singhi SC, Chakrabarti A, M J. Рандомизированное сравнение флуконазола и итраконазола для лечения кандидемии в педиатрическом отделении интенсивной терапии: предварительное исследование. Педиатр Crit Care Med . 2004 г., 5 (6): 561-5. [Медлайн].

  • Фея К.Н., Ву Ф., Робертс К. и др. Факторы риска кандидемии у детей в критическом состоянии: исследование случай-контроль. Дж. Педиатр . 2005 Август 147 (2): 156-61. [Медлайн].

  • Кауфман Д.А. Стремление к нулю: предотвращение инвазивных инфекций Candida у крайне недоношенных детей. NeoReviews . Июль 2011. 12 (7): e381-e392.

  • Александр Б.Д., Пфаллер М.А. Современные инструменты для диагностики и лечения инвазивных микозов. Clin Infect Dis . 2006. 43: S15-27.

  • Bacheller CD, Bernstein JM. Инфекция мочеиспускательного канала. Мед Клин Север Ам . 1997 Май. 81 (3): 719-30. [Медлайн].

  • Противогрибковые средства. Benitz WE, Tatro DS, ред. Справочник по педиатрическим лекарствам . 3-е изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 1975.

  • Бенджамин Д.К. младший, Столл Б.Дж., Ганц М.Г., Уолш М.С., Санчес П.Дж., Дас А. и др. Неонатальный кандидоз: эпидемиология, факторы риска и клиническая оценка. Педиатрия . 27 сентября 2010 г. [Medline].

  • Бойко С.Принятие необдуманных решений в области подгузников. Педиатр Энн . 2000, 29 января (1): 50-6. [Медлайн].

  • Briggs GG, Freeman RK, Yaffe SJ. Лекарства при беременности и кормлении грудью . 3-е изд. Балтимор, Мэриленд: Уильямс и Уилкинс; 1990.

  • Чоу Б.Д., Линден Дж. Р., Блисс Дж. М.. Кандидозный парапсилоз и новорожденные: эпидемиология, вирулентность и защита хозяина в уникальных условиях пациента. Expert Rev Anti Infect Ther . 2012 10 августа (8): 935-46.[Медлайн]. [Полный текст].

  • Деннинг Д.В., Эванс Э.Г., Кибблер С.С. и др. Грибковая болезнь ногтей: руководство по надлежащей практике (отчет Рабочей группы Британского общества медицинской микологии). BMJ . 1995 г. 11 ноября. 311 (7015): 1277-81. [Медлайн].

  • Доддс Эшли ES, Льюис Р., Льюис Дж. С.. Фармакология системных противогрибковых средств. Clin Infect Dis . 2006. 43: S28-39.

  • du Vivier A, McKee PH, eds. Атлас клинической дерматологии . Филадельфия, Пенсильвания: У. Б. Сондерс; 1986.

  • Старейшина ME. Т-клеточные иммунодефициты. Педиатрическая клиника North Am . 2000 Декабрь 47 (6): 1253-74. [Медлайн].

  • Elewski BE. Кожные микозы у детей. Br J Dermatol . 1996 июнь 134 Дополнение 46: 7-11: обсуждение 37-8. [Медлайн].

  • Фидель П.Л. младший, Васкес Дж. А., Собель Дж. Д.. Candida glabrata: обзор эпидемиологии, патогенеза и клинической картины заболевания по сравнению с C.albicans. Clin Microbiol Ред. . 1999, 12 января (1): 80-96. [Медлайн].

  • Harriet Lane Service, Детский медико-хирургический центр, больница Джона Хопкинса. Формуляр. Siberry GK, Iannone R, ред. Справочник Харриет Лейн . 15 изд. Сент-Луис, Миссури: Мосби; 2000.

  • Hay RJ. Лечение поверхностного кандидоза. J Am Acad Dermatol . Июнь 1999 г. 40 (6, часть 2): S35-42. [Медлайн].

  • Hoppe JE.Лечение орофарингеального кандидоза и кандидозного пеленочного дерматита у новорожденных и младенцев: обзор и переоценка. Pediatr Infect Dis J . Сентябрь 1997 г. 16 (9): 885-94. [Медлайн].

  • Hsieh E, Smith PB, Jacqz-Aigrain E, Kaguelidou F, Cohen-Wolkowiez M, Manzoni P, et al. Грибковые инфекции новорожденных: когда лечить ?. Ранний Хум Дев . 2012 май. 88 Приложение 2: S6-S10. [Медлайн]. [Полный текст].

  • Kauffman CA. Меняющийся ландшафт инвазивных грибковых инфекций: эпидемиология, диагностика и фармакологические варианты. Clin Infect Dis . 2006. 43: S1-2.

  • Кауфман Д.А. «Движение к нулю»: предотвращение инвазивных инфекций Candida и снижение смертности и заболеваемости, связанных с инфекциями, у крайне недоношенных детей. Ранний Хум Дев . 2012 май. 88 Приложение 2: S45-9. [Медлайн].

  • Кауфман Д.А. Актуальные вопросы неонатального кандидоза. Curr Med Res Opin . 2010 июл.26 (7): 1769-78. [Медлайн].

  • Кауфман Д.А.Эпидемиология и профилактика неонатального кандидоза: флуконазол для всех новорожденных ?. Adv Exp Med Biol . 2010. 659: 99-119. [Медлайн].

  • Кауфман Д.А. Кандидоз новорожденных: клинические проявления, стратегии ведения и профилактики. Дж. Педиатр . Апрель 2010 г. 156 (Приложение 2): S53-S67.

  • Legrand F, Lecuit M, Dupont B, Bellaton E, Huerre M, Rohrlich PS. Адъювантная кортикостероидная терапия хронического диссеминированного кандидоза. Clin Infect Dis . 2008 г. 1. 46 (5): 696-702. [Медлайн].

  • Лейбовиц Э. Стратегии профилактики неонатального кандидоза. Педиатр Неонатол . 2012 апр. 53 (2): 83-9. [Медлайн].

  • McClelland RS, Richardson BA, Hassan WM, Graham SM, Kiarie J, Baeten JM, et al. Проспективное исследование бактериальной флоры влагалища и других факторов риска вульвовагинального кандидоза. J Заразить Dis . 2009 15 июня. 199 (12): 1883-1890.[Медлайн].

  • Odio CM, Araya R, Pinto LE. Терапия каспофунгином новорожденных с инвазивным кандидозом. Pediatr Infect Dis J . Декабрь 2004. 23 (12): 1093-7. [Медлайн].

  • Одом РБ. Общие поверхностные грибковые инфекции у пациентов с ослабленным иммунитетом. J Am Acad Dermatol . 1994 31 сентября (3, часть 2): S56-9. [Медлайн].

  • Pappas PG, Kauffman CA, Andes D, Benjamin DK Jr, Calandra TF, Edwards JE Jr и др.Руководство по клинической практике лечения кандидоза: обновление 2009 г., подготовленное Американским обществом инфекционных болезней. Clin Infect Dis . 2009 г. 1. 48 (5): 503-35. [Медлайн].

  • Пфаллер Массачусетс, Паппас П.Г., Вингард-младший. Инвазивные грибковые патогены: современные эпидемиологические тенденции. Clin Infect Dis . 2006. 43: S3-14.

  • Schwarze R, Penk A, Pittrow L. Введение флуконазола у детей младше 1 года. Микозы .Апрель 1999. 42 (1-2): 3-16. [Медлайн].

  • Singhi SC, Reddy TC, Chakrabarti A. Кандидемия в педиатрическом отделении интенсивной терапии. Педиатр Crit Care Med . Июль 2004 г. 5 (4): 369-74. [Медлайн].

  • Смит П.Б., Морган Дж., Бенджамин Дж. Д. и др. Избыточные расходы на стационарное лечение, связанное с неонатальной кандидемией. Pediatr Infect Dis J . 2007 26 марта (3): 197-200. [Медлайн].

  • Смит ПБ, Штайнбах В.Дж., Бенджамин Д.К.Кандидоз новорожденных. Инфекция Dis Clin North Am . Сентябрь 2005 г. 19 (3): 603-15. [Медлайн].

  • Steinbach WJ. Противогрибковые средства у детей. Педиатрическая клиника North Am . Июнь 2005 г. 52 (3): 895-915, viii. [Медлайн].

  • Winston DJ, Pakrasi A, Busuttil RW. Профилактика флуконазола у реципиентов трансплантата печени. Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование. Энн Интерн Мед. . 16 ноября 1999 г. 131 (10): 729-37. [Медлайн].

  • Рабочая группа Британского общества медицинской микологии. Лечение генитального кандидоза. BMJ . 1995 13 мая. 310 (6989): 1241-4. [Медлайн].

  • Ворковский К.А., Берман С.М. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2006. MMWR Recomm Rep . 4 августа 2006 г. 55 (RR-11): 1-94. [Медлайн].

  • Zaoutis TE. Детские грибковые инфекции: загадка у детей. Дж. Педиатр .2010/04. 156 (Приложение 2): S47-S52.

  • Заутис Т.Э., Хейдон К., Локалио Р., Уолш Т.Дж., Фейдтнер К. Результаты, относящиеся к неонатальному кандидозу. Clin Infect Dis . 2007 г. 1. 44 (9): 1187-93. [Медлайн].

  • Zaoutis TE, Jafri HS, Huang LM, Locatelli F, Barzilai A, Ebell W. Проспективное многоцентровое исследование каспофунгина для лечения документированных инфекций Candida или Aspergillus у педиатрических пациентов. Педиатрия .2009 Март 123 (3): 877-84. [Медлайн].

  • Tsekoura M, Ioannidou M, Pana ZD, Haidich AB, Antachopoulos C, Iosifidis E, et al. Эффективность и безопасность эхинокандинов для лечения инвазивного кандидоза у детей: метаанализ. Pediatr Infect Dis J . 2019 января 38 (1): 42-49. [Медлайн].

  • Дрозд | Мичиган Медицина

    Обзор темы

    Что такое молочница?

    Молочница — это грибковая инфекция, вызывающая появление белых пятен во рту и на языке.Молочница чаще всего встречается у младенцев и пожилых людей, но может возникнуть в любом возрасте. Молочница у младенцев обычно не представляет опасности.

    Что вызывает молочницу?

    Молочница развивается, когда дрожжи под названием Candida , обычно встречающиеся в организме, бесконтрольно разрастаются.

    У младенцев Candida вызывает молочницу, потому что иммунная система младенцев еще недостаточно сильна, чтобы контролировать рост дрожжей. Пожилые люди заболевают молочницей, потому что их иммунная система с возрастом может ослабевать.

    Некоторые люди заболевают молочницей при приеме определенных лекарств, например антибиотиков или ингаляционных кортикостероидов. Люди, у которых есть определенные проблемы со здоровьем, такие как диабет или ВИЧ, также более подвержены молочнице.

    Каковы симптомы?

    Наиболее частыми симптомами молочницы являются белые пятна, прилипающие к внутренней части рта и языка.

    У младенцев молочницу легко принять за молоко или смесь. Похоже на творог или творог. Не пытайтесь стереть эти пятна, потому что вы можете сделать их красными и болезненными.Некоторые дети с молочницей могут капризничать и не хотят есть.

    Поговорите со своим врачом, если считаете, что у вас или вашего ребенка есть молочница.

    Как диагностируется молочница?

    В большинстве случаев врачи могут диагностировать молочницу, просто глядя на белые пятна. Ваш врач также задаст вам вопросы о вашем здоровье. Если ваш врач считает, что с вашей молочницей может быть связана другая проблема со здоровьем, например диабет, вы также можете пройти тестирование на это состояние.

    Как лечится?

    Для лечения молочницы обычно назначают противогрибковые препараты, например, жидкий нистатин.В большинстве случаев вы наносите лекарство прямо на белые пятна. Когда у ребенка молочница, дрожжи могут вызвать опрелость одновременно с молочницей. Ваш врач может прописать крем или мазь с нистатином для области подгузников.

    Для лечения молочницы у взрослых сначала вы, вероятно, будете использовать лекарство, которое наносится непосредственно на белые пятна, например жидкость или пастилку. Если эти лекарства не работают, ваш врач может назначить противогрибковые таблетки.

    Как справиться с молочницей?

    Если у вашего ребенка молочница, это может помочь:

    • Очистить соски бутылочек, соски, игрушки и другие предметы, которые ребенок может положить в рот.Прокипятите вещи или постирайте их в теплой мыльной воде.
    • Высушите соски и нанесите лосьон с ланолином после кормления грудью. Ваш врач может также назначить лекарство, которое вы можете нанести на соски. Кормящие матери и младенцы могут переносить грибковую инфекцию туда и обратно. Так что и маме, и малышу нужно лечение.

    Если вы носите зубные протезы и болеете молочницей, обязательно чистите рот и зубные протезы каждую ночь. Вы можете замочить их на ночь в средстве для чистки зубных протезов, которое вы покупаете в магазине.После замачивания тщательно промойте протезы.

    Причина

    Candida , дрожжевой грибок, вызывающий молочницу, обычно в небольших количествах присутствует во рту и на других слизистых оболочках. Обычно это не причиняет вреда. Но когда существуют условия, которые позволяют дрожжам бесконтрольно расти, дрожжи вторгаются в окружающие ткани и становятся инфекцией.

    Молочница чаще всего вызывается дрожжами Candida albicans . Реже другие формы Candida могут вызывать молочницу.

    Во рту обитает множество видов бактерий, которые обычно контролируют рост Candida . Иногда в ваш рот попадают бактерии нового типа, которые нарушают баланс уже существующих организмов, позволяя Candida разрастаться. Также могут быть затронуты состояния здоровья и другие вещи.

    Как распространяется молочница

    Дрожжи, вызывающие молочницу, могут передаваться от одного человека к другому по-разному.

    • Новорожденный может заболеть молочницей во время родов, особенно если у его или ее матери во время схваток и родов была инфекция вагинального дрожжевого грибка.Новорожденные и младенцы имеют незрелую иммунную систему и не полностью развили здоровый баланс бактерий и дрожжей во рту. Из-за этого молочница часто встречается в первые несколько месяцев жизни.
    • У здоровых детей ясельного и старшего возраста молочница обычно не заразна. Но ребенок с ослабленной иммунной системой может заразиться молочницей, поделившись игрушками или пустышками с ребенком, у которого есть инфекция. Ребенок, заболевший молочницей, распространяет дрожжевые дрожжи на все, что ребенок кладет в рот.Другой ребенок может заразиться молочницей, вложив в рот зараженный предмет.
    • Взрослые, носящие искусственные зубы (зубные протезы), подвергаются более высокому риску заболеть молочницей и передать ее другим людям. Человек может заразиться молочницей, переместив дрожжи с рук на зубные протезы. А человек с зубными протезами может распространять дрожжи, прикасаясь к зубным протезам, а затем заражая предмет, которого другой человек касается или кладет себе в рот.

    Симптомы

    Молочница может быть легкой инфекцией, не вызывающей никаких симптомов.Если симптомы развиваются, они могут включать следующее.

    У младенцев

    Симптомы молочницы у младенцев могут включать:

    • Белые пятна во рту и на языке, похожие на творог или молочный творог. Молочницу часто принимают за молоко или смесь. Пятна прилипают ко рту и языку, и их нелегко стереть. При растирании пятна могут кровоточить.
    • Боль во рту и языке и / или затруднение глотания.
    • Плохой аппетит.Младенец может отказываться от еды, что может быть ошибочно принято за отсутствие голода или недостаточное количество молока. Если младенец не может есть из-за боли во рту или горле, он может вести себя суетливо.
    • Сыпь от подгузников, которая может появиться из-за дрожжевых грибков, вызывающих молочницу, также будет в стуле ребенка.

    У взрослых

    Симптомы молочницы у взрослых могут включать:

    • Чувство жжения во рту и горле (в начале инфекции молочницы).
    • Белые пятна, прилипающие ко рту и языку.Ткань вокруг пятен может быть красной, сырой и болезненной. Если протереть (например, во время чистки зубов), пятна и ткани рта могут легко кровоточить.
    • Неприятный привкус во рту или трудности с дегустацией пищи. Некоторые взрослые говорят, что у них во рту ватный диск.

    Кормящая мать может заразиться дрожжевым грибком сосков, если ее ребенок болеет молочницей. Это может вызвать воспаление и покраснение сосков. У нее также может быть сильная жгучая боль в сосках во время и после кормления грудью.

    What Happens

    В большинстве случаев молочница протекает в легкой форме и проходит после использования противогрибкового полоскания для рта или пастилок. В очень легких случаях молочница может пройти без лечения. Обычно для лечения более тяжелых инфекций молочницы требуется около 14 дней лечения пероральными противогрибковыми препаратами. В некоторых случаях молочница может длиться несколько недель даже после лечения.

    Если молочницу не лечить и она не проходит сама по себе, она может распространиться на другие части тела.

    • Молочница может распространиться на горло (пищевод), влагалище или кожу. Он редко распространяется на другие органы тела.
    • Младенцы могут получить опрелости, потому что дрожжи, вызывающие молочницу, находятся в стуле младенца.

    Молочница чаще встречается у:

    • Люди, которые используют ингаляционные кортикостероиды для лечения астмы.
    • Люди, длительно принимающие антибиотики.
    • Люди с вставными зубами.
    • Люди с ослабленным иммунитетом.
    • Дети, которые берут в рот предметы, зараженные дрожжевым грибком.

    Осложнения

    Осложнения, связанные с молочницей, редко встречаются у здоровых людей, но могут включать:

    • Плохое питание для младенцев, которым трудно есть из-за молочницы.
    • Инфекция горла.

    Что увеличивает ваш риск

    Есть несколько вещей, которые могут увеличить риск возникновения молочницы.

    Возраст

    • Новорожденные и младенцы не имеют полностью развитой иммунной системы, что увеличивает риск развития инфекций, в том числе молочницы.
    • Новорожденные также развивают здоровый баланс бактерий и грибков во рту. Если этот баланс нарушен, у ребенка может развиться молочница.
    • Пожилые люди, особенно те, у кого есть серьезные проблемы со здоровьем, более склонны к развитию молочницы, потому что их иммунная система, вероятно, будет слабее.

    Поведение

    • Дрожжи, вызывающие молочницу, могут передаваться при оральном сексе.
    • Интенсивное курение снижает способность организма бороться с инфекциями, повышая вероятность развития молочницы.

    Другие состояния

    • Искусственные зубы (протезы), скобы или ретейнер, раздражающий полость рта, затрудняют поддержание чистоты во рту и могут увеличить риск молочницы. Нечистый рот с большей вероятностью разовьет молочницу, чем чистый.
    • Люди с ослабленной иммунной системой, например, страдающие диабетом или вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) или проходящие курс химиотерапии, имеют повышенный риск молочницы.
    • Сухость во рту (ксеростомия) может привести к молочнице.Сухость во рту может возникнуть в результате чрезмерного использования жидкостей для полоскания рта или некоторых заболеваний, таких как синдром Шегрена.
    • Беременность увеличивает риск молочницы. Гормональные изменения во время беременности могут привести к молочнице из-за изменения баланса бактерий во рту.

    Лекарства

    Лекарства, которые могут вызвать неконтролируемый рост дрожжевых грибков, включают:

    • Антибиотики, особенно те, которые убивают широкий спектр организмов (антибиотики широкого спектра действия), такие как тетрациклин.
    • Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы).
    • Лекарства, ослабляющие иммунную систему организма, например кортикостероиды.

    Окружающая среда

    Воздействие в течение долгого времени определенных химических веществ из окружающей среды, таких как бензол и некоторые пестициды, может ослабить иммунную систему организма, увеличивая риск инфекций, в том числе молочницы.

    Когда вам следует позвонить своему врачу?

    Если вы считаете, что у вас может быть молочница, но она не была диагностирована, см. Тему «Проблемы со ртом, отсутствие травм», чтобы оценить свои симптомы.

    Позвоните своему врачу сегодня, если вам или вашему ребенку поставили диагноз молочница и:

    • У вас есть симптомы, указывающие на возможность распространения инфекции, например белые пятна на коже вне рта.
    • Ваши симптомы ухудшаются или не улучшились в течение 7 дней после начала лечения.

    Молочница во рту младенца может распространиться на грудь кормящей матери. Это может вызвать покраснение сосков и боль. Обратитесь к врачу, если у вас появилось покраснение и боль в сосках, несмотря на домашнее лечение, или если во время кормления грудью у вас возникает жгучая боль в области сосков.Ваш врач, скорее всего, осмотрит рот вашего ребенка, чтобы выяснить, не вызывает ли молочница ваши симптомы.

    Бдительное ожидание

    Если вам ранее был поставлен диагноз молочницы и вы считаете, что у вас может быть еще одна инфекция молочницы, может помочь домашнее лечение. В очень легких случаях молочница может пройти без лечения. Поговорите со своим врачом, если:

    • Ваши симптомы ухудшаются или не улучшаются, несмотря на лечение в домашних условиях.
    • Ваши симптомы часто повторяются.
    • У вас ВИЧ-инфекция, рак или другое заболевание, ослабляющее вашу иммунную систему.

    К кому обратиться

    Следующие специалисты в области здравоохранения могут диагностировать и лечить молочницу:

    В случае инфицирования других органов или других заболеваний могут потребоваться другие специалисты. Тип специалиста зависит от пораженных органов и может включать следующее:

    Экзамены и тесты

    Обычно для диагностики молочницы требуется визуальный осмотр.Помимо того, что врач будет смотреть вам в рот, он будет задавать вам вопросы о вашей истории болезни.

    В редких случаях ваш врач может назначить тест KOH, при котором одно из белых пятен соскабливается и исследуется. Тест КОН используется только в тех случаях, когда молочница не очевидна при визуальном осмотре.

    Посев на грибок может быть сделан, когда диагностированный случай молочницы не отвечает на назначенные лекарства.

    Обзор лечения

    Молочница — это грибковая инфекция, которая может развиваться во рту и горле, а также на языке.Молочница чаще всего встречается у новорожденных, младенцев и пожилых людей, но может возникнуть в любом возрасте. У здоровых новорожденных и младенцев молочница обычно не является серьезной проблемой, ее легко лечить и вылечить.

    За исключением самых легких случаев, молочницу следует лечить, чтобы инфекция не распространялась. Стандартным лечением молочницы являются прописанные противогрибковые препараты, замедляющие рост дрожжевых грибков. Молочницу чаще всего лечат лекарствами, которые наносятся непосредственно на пораженный участок (местно) или проглатываются (перорально).

    Легкая форма молочницы

    Легкие случаи молочницы у взрослых могут пройти простым лечением, которое можно проводить дома. Это лечение обычно включает использование противогрибковых средств для полоскания рта или леденцов. Лечение обычно длится около 14 дней.

    Легкую форму молочницы у младенцев обычно лечат местными лекарствами, по крайней мере, в течение 48 часов после исчезновения симптомов.

    Молочница от умеренной до тяжелой

    При более тяжелых формах молочницы, которые распространились на пищевод, лечат пероральные противогрибковые препараты.Также можно использовать противогрибковые препараты местного действия.

    При некоторых тяжелых инфекциях может потребоваться период лечения более 14 дней.

    Стойкий или рецидивирующий молочница

    Возможны стойкие или рецидивирующие случаи молочницы:

    • Необходимо лечить вдвое дольше, чем сохраняются симптомы.
    • Требуется лечение как пероральными, так и местными противогрибковыми препаратами.

    Людям с ослабленной иммунной системой может потребоваться постоянный прием противогрибковых препаратов для профилактики молочницы.

    Очень важно избавиться от любых источников инфекции, иначе молочница продолжит возвращаться. Сварите игрушки, пустышки, бутылки и другие предметы, которые ребенок может положить в рот. Или постирайте вещи в теплой мыльной воде.

    Важно лечить состояния, повышающие вероятность заболевания молочницей, например диабет, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или рак. Для получения дополнительной информации см. Профилактика.

    Профилактика

    Для предотвращения молочницы:

    • Соблюдайте правила гигиены полости рта, включая чистку зубов два раза в день и зубную нить один раз в день.Если у вас ранее была инфекция молочницы, замените зубную щетку, чтобы предотвратить новую инфекцию. Если вы носите зубные протезы, замачивайте их каждую ночь в растворе хлоргексидина, который можно получить у фармацевта. Вы также можете использовать средство для чистки зубных протезов, которое продается в большинстве аптек или продуктовых магазинов. Протрите протезы водой до и после замачивания.
    • Соблюдайте правила стирки рук.
    • Если вы принимаете жидкий антибиотик, прополощите рот водой вскоре после его приема.Если ваш ребенок принимает жидкий антибиотик, прополощите его или ее рот водой после каждой дозы. Антибиотики могут нарушить баланс бактерий во рту и способствовать росту дрожжей, вызывающих молочницу.
    • Пройдите курс лечения от состояний, повышающих риск молочницы, таких как диабет, вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) или рак.
    • Используйте спейсер при приеме ингаляционных кортикостероидов и прополощите рот после вдыхания дозы.

    Для снижения риска распространения молочницы среди младенцев:

    • Лечите вагинальные дрожжевые инфекции, особенно в течение последних 3 месяцев беременности.Это снизит риск возникновения молочницы во время родов.
    • Мойте соски и пустышки для бутылочек ежедневно. И храните все подготовленные бутылочки и соски в холодильнике, чтобы снизить вероятность роста дрожжей.
    • Не используйте бутылочку повторно более чем через час после того, как ребенок напился из нее, потому что на соске могли прорасти дрожжи.
    • Вымойте или прокипятите все предметы, которые ребенок кладет в рот, или пропустите их в посудомоечной машине.
    • Смените подгузник ребенку вскоре после того, как он намокнет.Влажная область подгузника создает хорошую среду для дрожжей, вызывающих рост молочницы.
    • Кормите ребенка грудью, если это возможно. Грудное молоко содержит антитела, которые помогут создать естественную защитную систему вашего ребенка (иммунную систему), чтобы он или она могли противостоять инфекции.
    • Обратитесь к врачу, если вы кормите грудью и ваши соски стали красными и болезненными, или у вас возникла боль в груди во время или после кормления ребенка. Это может быть признаком молочницы у ребенка, которая распространилась на соски.

    Если вашему ребенку требуется лекарство от молочницы, не кладите ему в рот капельницу. Капните лекарство на ватный тампон и нанесите им на пораженный участок. Выбросьте тампон и не кладите обратно в бутылку с лекарством ничего, что могло быть заражено дрожжами.

    Домашнее лечение

    Младенцы и кормящие мамы

    Если у вашего ребенка умеренная форма молочницы, вам может потребоваться только регулярно чистить соски бутылочки и пустышки и массировать внутреннюю часть рта ребенка чистой влажной тканью.

    Если вы кормите грудью, сушите соски после кормления грудью. Вы также можете попробовать нанести ланолин на соски. Ваш врач может также назначить лекарство, которое вы можете нанести на соски.

    Взрослые и дети (но не новорожденные)

    • Пейте холодные жидкости, такие как вода или холодный чай, или ешьте ароматизированные ледяные лакомства или замороженные соки.
    • Ешьте продукты, которые легко проглотить, например желатин, мороженое или заварной крем.
    • Если пятна болезненны, попробуйте пить через трубочку.
    • Полоскать рот несколько раз в день теплой соленой водой. Вы можете приготовить смесь с морской водой, добавив 1 чайную ложку (5 г) соли в 8 жидких унций (240 мл) теплой воды.

    Взрослые, носящие зубные протезы

    Если у вас возникла молочница и у вас вставные зубы (протезы), важно чистить рот и протезы каждую ночь.

    • Снимайте зубные протезы перед сном.
    • Тщательно потрите их чистой зубной щеткой и водой.
    • Замочите их на ночь в хлоргексидине, который можно получить у фармацевта. Или вы можете использовать средство для чистки зубных протезов, которое можно купить в большинстве аптек или продуктовых магазинов.
    • Утром хорошо промыть зубные протезы. Если вы использовали хлоргексидин для замачивания зубных протезов, не используйте зубную пасту с фтором в течение как минимум 30 минут после того, как положите протез обратно в рот. (Фторид может ослабить действие хлоргексидина.)

    Лекарства

    Лекарства, отпускаемые по рецепту, подавляющие рост дрожжей (противогрибковые), используются для лечения молочницы.

    Противогрибковые препараты либо наносятся непосредственно на пораженный участок (местно), так что лекарство действует только на эту область, либо проглатываются (перорально), так что лекарство воздействует на все тело. В редких случаях необходимо вводить противогрибковое лекарство в вену (внутривенно или внутривенно).

    Противогрибковые препараты для местного применения

    Противогрибковые препараты для местного применения наносятся на пораженный участок и доступны в нескольких формах, таких как полоскания и пастилки.

    Противогрибковые препараты местного действия должны находиться в контакте с пораженным участком достаточно долго, чтобы остановить рост дрожжей.Пастилки предпочтительнее, потому что они растворяются дольше. Поскольку для растворения леденцов нужна влага, потягивание воды во время их использования может помочь им работать лучше.

    Поскольку некоторые противогрибковые препараты для местного применения содержат сахар, существует повышенный риск кариеса при длительном применении лекарств. Использование местного ополаскивателя или геля с фтором (если вы еще не получаете фтор другими способами) во время лечения может помочь предотвратить кариес. Перед тем, как давать ребенку фторидные продукты, проконсультируйтесь со своим врачом или стоматологом.Слишком большое количество фтора может быть токсичным и может испачкать зубы ребенка.

    Противогрибковые препараты для перорального применения (таблетки)

    В отличие от местных противогрибковых препаратов, пероральные противогрибковые препараты воздействуют на все тело. Ваш врач может назначить таблетки, если у вас есть инфекция молочницы в пищеводе. Ваш врач может посоветовать вам использовать вместе с ним местное противогрибковое лекарство.

    Противогрибковые препараты для перорального применения используются для предотвращения молочницы у некоторых людей с состояниями, ослабляющими иммунную систему организма.

    Выбор лекарств

    • Полиены (например, нистатин)
    • Азолы (например, клотримазол, флуконазол и итраконазол)
    • Хлоргексидин

    Что думать о

    • Тип прописанного лекарства будет зависеть от вашего здоровья или здоровья вашего ребенка, степени тяжести инфекции, того, как долго инфекция существует и / или рецидивировала ли инфекция.
    • Младенцы почти всегда получают противогрибковые препараты местного действия.Лекарства для местного применения не работают так же хорошо у взрослых, потому что у взрослых рот больше, и им трудно прикрыть пораженные участки.
    • Как полиены, так и азолы в большинстве случаев лечат молочницу.
    • Азол или нистатин обычно является первым лекарством, используемым для лечения молочницы у детей.
    • Если молочница не реагирует на лекарства, ваш врач может провести тест на культуру, чтобы выяснить, вызывают ли инфекцию лекарственно-устойчивые штаммы дрожжей.

    Список литературы

    Консультации по другим работам

    • Американская педиатрическая академия (2012 г.).Кандидоз (монилиоз, молочница). В LK Pickering et al., Eds., Красная книга: Отчет Комитета по инфекционным болезням 2012 г., 29-е изд., Стр. 265–269. Деревня Элк-Гроув, Иллинойс: Американская академия педиатрии.
    • Домингес С. Р., Левин М. Дж. (2012). Инфекции: паразитарные и грибковые. В WW Hay Jr и др., Под ред., «Текущая диагностика и лечение: педиатрия», 21-е изд., Стр. 1293–1336. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.
    • Messacar K, et al. (2014). Инфекции: паразитарные и грибковые.В WW Hay Jr и др., Под ред., «Текущая диагностика и лечение: педиатрия», 22-е изд., Стр. 1353–1399. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл.

    кредитов

    Текущий по состоянию на: 21 августа 2019 г.,

    Автор: Healthwise Staff
    Медицинский обзор:
    Джон Поуп, доктор медицины — педиатрия
    Кэтлин Ромито — доктор медицины, семейная медицина
    E.Грегори Томпсон, врач-терапевт,

    Признаки, симптомы и лечение молочницы и кормления грудью

    Молочница — распространенная проблема грудного вскармливания. Хотя вы можете решить некоторые проблемы с грудным вскармливанием самостоятельно, это не одна из них. Молочница — это инфекция, и она требует лечения. Если вы заметили какие-либо признаки или симптомы молочницы, перечисленные ниже, и считаете, что у вас или вашего ребенка есть молочница, немедленно позвоните своему врачу и врачу вашего ребенка.

    После лечения вы и ваш ребенок почувствуете себя лучше и в кратчайшие сроки вернетесь к своему обычному режиму грудного вскармливания. Но если вы отпустите ее, молочница может привести к очень поврежденным, потрескавшимся и болезненным соскам, забастовке кормящих матерей или преждевременному отлучению от груди. Он также может передаваться другим членам вашей семьи.

    Обзор

    Молочница — это дрожжевая (грибковая) инфекция, которая растет и распространяется в теплой, влажной и темной среде. Это вызвано чрезмерным ростом грибка Candida albicans (также называемого Monilia, кандидоз или кандидоз ).

    Кандида обычно находится на вашем теле и внутри него. Обычно это не причиняет никакого вреда, потому что в вашем теле также есть полезные бактерии, которые контролируют дрожжи. Однако при изменении здорового баланса бактерий и дрожжей Candida может расти и вызывать проблемы.

    На естественный баланс бактерий и дрожжей в вашем организме может повлиять использование антибиотиков. Если вам или вашему ребенку необходимо принять антибиотик для борьбы с инфекцией, он также может убить некоторые полезные бактерии в организме.Когда здоровых бактерий становится меньше, остается место для роста дрожжей.

    У вас также больше шансов заболеть молочницей на груди и сосках, если вы склонны заразиться вагинальными дрожжевыми инфекциями.

    Вы можете быть предрасположены к дрожжевым инфекциям, если у вас диабет или вы принимаете противозачаточные таблетки. Кроме того, если из вашей груди течет грудное молоко и вы используете прокладки для груди, теплые влажные прокладки на вашей коже могут дать еще одну возможность для роста дрожжей.

    Признаки и симптомы

    Молочница может появиться на вашей груди или во рту вашего ребенка.Если внезапно кормление грудью становится для вас очень болезненным или ваш ребенок становится суетливым и отказывается кормить грудью, проверьте следующие признаки и симптомы молочницы:

    • Боль в груди и сосках : Молочница может вызвать сильную боль в сосках. Если вы чувствуете жжение, зуд, уколы иглами, острую колющую боль в груди или боль глубоко в груди, возможно, у вас молочница.
    • Воспаление (отек) : Если ваши соски и ареола опухшие и очень красные, это может указывать на дрожжевую инфекцию.
    • Раздражение сосков : Молочница может сделать ваши соски блестящими или шелушащимися, или вы можете увидеть маленькие волдыри или белые пятна на коже вокруг сосков.
    • Сыпь от подгузников : Грибковая инфекция на ягодицах ребенка выглядит как красная неровная сыпь. Грибковая опрелость — один из симптомов молочницы.
    • Раздражение во рту вашего ребенка : Если у вашего ребенка молочница во рту, вы можете ничего не увидеть. Но иногда молочница проявляется в виде белых пятен во рту ребенка или белого налета на языке ребенка.

    Кормить грудью, если у вас молочница

    Если вы думаете, что у вас молочница или вам только что поставили диагноз, возможно, вы беспокоитесь о грудном вскармливании. Это нормально — беспокоиться и немного бояться передачи инфекции вашему ребенку.

    Но к тому времени, когда вы понимаете, что у вас это есть, ваш ребенок уже подвергся разоблачению и, вероятно, тоже имеет это. Или может случиться так, что ваш ребенок первым родил его и отдал вам. Что это значит для грудного вскармливания?

    Если у вас молочница, вы можете продолжать кормить грудью.Это безопасно. Однако может возникнуть несколько проблем, с которыми вам придется столкнуться. Молочница во рту ребенка может причинить ему боль. Ваш ребенок может быть суетливым и отказываться от грудного вскармливания.

    У вас могут очень сильно болеть соски и грудь. Если вы можете справиться с болью, продолжайте кормить грудью. Если вам нужно дать грудям отдохнуть во время лечения, вы можете сцеживать молоко, чтобы поддерживать запас грудного молока, пока не почувствуете себя достаточно хорошо, чтобы снова кормить грудью.

    Не храните сцеженное молоко

    Несмотря на то, что кормить ребенка грудью при молочнице — это нормально, не следует собирать грудное молоко на склад.Кандида может жить в вашем грудном молоке, и даже если вы заморозите молоко, он не убьет его. Подождите, пока вы не закончите весь курс лечения и у вас больше не будет никаких симптомов молочницы, прежде чем вы снова начнете собирать и замораживать грудное молоко для хранения.

    Лечение

    Кандида быстро растет и распространяется, поэтому от нее бывает сложно избавиться. Дрожжи легко передаются и другим членам семьи. Если вы считаете, что у вас и у вашего ребенка молочница, вам нужно лечиться вместе.Позвоните своему врачу и врачу вашего ребенка, чтобы вам быстро поставили диагноз и вылечили, и следуйте этому совету:

    • Принимайте лекарства : И вы, и ваш ребенок должны лечиться лекарствами, если у кого-то из вас проявляются симптомы молочницы. Список лекарств см. Ниже.
    • Мойте руки : Хорошая техника мытья рук предотвращает распространение многих инфекций, включая молочницу. Мойте руки до и после прикосновения к груди, после посещения туалета и после смены подгузника ребенку.
    • Мойте грудь : Держите грудь и соски чистыми и сухими. После кормления грудью промойте соски водой или раствором уксуса (одна часть) и водой (четыре части), затем дайте им высохнуть на воздухе. Если вы можете подвергать обнаженные соски воздействию солнца на несколько минут каждый день, это также будет полезно.
    • Вымойте вещи вашего ребенка : Чтобы убить дрожжи, очистите все предметы, которые соприкасаются с грудью и ртом вашего ребенка. Кипятите или используйте горячую мыльную воду для ежедневного тщательного мытья пустышек, бутылочек, сосков бутылочек, прорезывателей, игрушек и моющихся частей молокоотсоса.
    • Чаще меняйте прокладки для груди : Если вы оставляете на груди влажные прокладки для груди, они сохраняют грудь теплой и влажной. Это идеальная среда для размножения дрожжей, поэтому меняйте прокладки для груди, когда они намокнут.
    • Держите бюстгальтер для кормления чистым и сухим : носите чистый бюстгальтер для кормления каждый день и меняйте его, если он намокнет. Стирайте бюстгальтер, одежду для кормящих, пижаму и простыни в горячей воде или с отбеливателем, чтобы убить дрожжи.
    • Попробуйте пробиотики : Пробиотики — хорошие бактерии.Вы можете попробовать пробиотическую добавку, такую ​​как Lactobacillus acidophilus, , или можете есть йогурт с активными культурами.
    • Ограничьте сахар в рационе : Дрожжи любят сахар. Если вы избегаете сладких продуктов и напитков во время лечения молочницы, это может помочь вам быстрее избавиться от инфекции.
    • Защитите свою грудь : Боль в сосках может быть настолько сильной, что становится даже больно, когда бюстгальтер или одежда трутся о грудь. Накладки на груди могут защитить соски и облегчить боль во время заживления.

    Лекарства

    Противогрибковые препараты используются для лечения дрожжевых или грибковых инфекций. И вам, и вашему ребенку нужно будет принимать лекарства, но лекарство, которое вы дадите своему ребенку, будет отличаться от вашего. При необходимости вашему партнеру и другим детям также может потребоваться рецепт.

    • Крем с нистатином : Крем с нистатином — это противогрибковое лекарство, которое наносится непосредственно на пораженный участок кожи груди и сосков.
    • Дифлюкан : Дифлюкан (флуконазол) — это таблетка, которую вы принимаете внутрь. Ваш врач может назначить Дифлюкан, если вы уже пробовали нистатин и другие противогрибковые кремы, которые не помогли, если дрожжевая инфекция находится внутри вашей груди, куда не может попасть противогрибковый крем, или если вы продолжаете получать рецидивирующие грибковые инфекции. Лечение дифлюканом может длиться две недели и более, и пока вы принимаете это лекарство, кормить грудью безопасно.
    • Монистат или гинлотримин : Если у вас инфекция влагалищного дрожжевого грибка наряду с другими признаками и симптомами молочницы, вам необходимо лечить эту инфекцию, пока вы лечите грудь и ребенка.Ваш врач может назначить противогрибковый вагинальный крем или суппозиторий, или вы можете использовать один из безрецептурных продуктов, которые можно найти в местной аптеке.
    • Пероральная суспензия нистатина : Врач вашего ребенка, вероятно, выпишет вам рецепт на жидкую форму нистатина для использования во рту вашего ребенка.
    • Противогрибковые кремы или мази от опрелостей : Вы можете использовать противогрибковые кремы или мази, такие как Микостатин (нистатин) или Лотримин (клотримазол), для лечения грибковой сыпи от подгузников на ягодицах вашего ребенка.
    • Генциановый фиолетовый : Генциановый фиолетовый — это жидкость, которую вы наносите мазками на соски и во рту ребенка. Это натуральное безрецептурное средство от молочницы, которое можно найти в магазинах натуральных продуктов.
    • APNO : Универсальная мазь для сосков доктора Джека Ньюмана (APNO) содержит три типа лекарств: противогрибковые, антибиотики и кортикостероиды. Вы можете втирать его в соски, чтобы избавиться от боли в сосках, отека и инфекций, вызванных дрожжами или бактериями.

    Очень важно использовать лекарство так, как его прописали врачи, и принимать его столько, сколько вам положено.Если вы почувствуете себя лучше до завершения курса лечения и прекратите его принимать, грибковая инфекция может вернуться.

    Как избавиться от дрожжей

    Дрозд трудно победить. Чтобы лекарства подействовали и полностью избавились от дрожжей, может пройти несколько недель. Кроме того, дрожжи могут скрываться не только в груди и во рту ребенка, но и в других частях тела. Если эти области не лечить, дрожжи могут появиться снова, даже если вы думаете, что успешно вылечили инфекцию.

    Дрожжи также могут жить на пустышках и игрушках, поэтому они могут быстро распространиться на других ваших детей. Когда вы имеете дело с молочницей, вам нужно немного потрудиться, чтобы избавиться от нее. Следуйте инструкциям по лечению, которые дает вам ваш врач и врач вашего ребенка, старайтесь не отставать от очистки всего, что касается вашей груди и рта вашего ребенка, и, прежде всего, будьте терпеливы.

    Если кажется, что молочница не проходит или продолжает возвращаться, поговорите со своим врачом или консультантом по грудному вскармливанию.

    Другие кожные заболевания груди, такие как псориаз или экзема, могут выглядеть как молочница. Ваш лечащий врач осмотрит вас, изучит вашу ситуацию и пересмотрит ваш план лечения.

    .