Кашель у ребенка без температуры: в чем причина

Кашель – очень распространенный симптом у детей, особенно дошкольников. Если он сопровождается значительным повышением температуры, ваше первое действие – вызвать врача. Возможно, у ребенка бронхит или пневмония. Однако часто случается, что ребенок покашливает время от времени, но температура остается в норме.

Что делать тогда? Все равно, визит к врачу необходим. Существует ряд серьезных заболеваний, которые могут служить причиной кашля и протекать на фоне нормальной температуры тела. Рамблер/Семья и врач Ирина Кологривова рассказываю, что это за заболевания.

Аллергия

Аллергический кашель сохраняется долгое время, усиливается при контакте с аллергеном и может сопровождаться першением в горле, насморком или появлением сыпи. Температура при этом остается нормальной.

Среди самых распространенных аллергенов – различные продукты питания (молоко, яйцо, пшеница и т.д.), пыльца растений, шерсть животных, домашняя пыль, перо подушки.Подтвердить диагноз может врач-аллерголог после проведения кожных тестов. Аллергию обязательно нужно контролировать, принимать необходимые препараты, назначенные врачом, иначе возникает риск развития серьезных осложнений, в том числе – бронхиальной астмы.

Бронхиальная астма

Бронхиальная астма – одна из самых серьезных причин хронического кашля у ребенка. Симптомы астмы могут различаться у разных детей, но есть ряд признаков, которые позволяют заподозрить наличие этого заболевания у ребенка.

Кашель при астме бывает свистящим или отрывистым и сухим. Может возникнуть после контакта с животными или растениями, через 5–10 минут после активной игры или быстрого бега, на морозе, после сильных переживаний. Резкие запахи (парфюма, сигаретного дыма, освежителей воздуха) также могут спровоцировать приступ астматического кашля. Кашель усиливается ночью или ранним утром.

При возникновении подобных симптомов нужно обязательно обратиться к врачу. Астма – угрожающее жизни заболевание, которое важно хорошо контролировать. Лучшая профилактика астмы у детей – грудное вскармливание хотя бы до 6 месяцев, ограждение ребенка от сигаретного дыма, своевременное и правильное лечение острых респираторных заболеваний.

Кашель при ОРВИ, ОРЗ

При этом обычно имеются в наличии и другие симптомы (насморк, боль в горле). Температура может оставаться нормальной или увеличиваться незначительно. После перенесенного инфекционного заболевания кашель может сохраняться некоторое время как остаточное явление.

Дети от 0 до 5 лет. Когда надо срочно вести ребенка к врачу?

Мы все очень волнуемся, когда заболевает ребенок; в том числе боимся, что его непременно отправят в больницу. А детская больница, как известно, дело такое: попадешь с одним, выйдешь — с другим. Именно поэтому мамы часто отказываются от госпитализации или откладывают визит к врачу, надеясь, что болезнь отступит сама, иные предпочитают онлайн-консультации на форумах и советы бабушек и подруг.

К счастью для всех мам, в большинстве случаев современная медицина позволяет поставить диагноз и оказать необходимую помощь очень быстро, прибегая к госпитализации лишь в крайнем случае. Примерно как в известном сериале с Хью Лори — и МРТ, и все нужные анализы, и КТ, и, что самое главное — грамотные врачи-педиатры и узкопрофильные специалисты. К сожалению, такой набор есть не во всех поликлиниках, но в одном месте в Москве есть точно — в отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, где врачам требуется обычно не более 2 часов, чтобы установить точный диагноз, взяв всех необходимые анализы и быстро получив их результаты, стабилизировать ребенка и отправить его домой, если нет угрозы для жизни и показаний для экстренной госпитализации.

Если вы понимаете, что ваш ребенок нуждается в оперативной консультации специалиста, но по каким-то причинам откладываете визит к врачу, если боитесь, что ребенка тут же от-правят в больничную палату «для уточнения диагноза», или ему не окажут должного внимания, просто приезжайте в отделение неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России. Здесь сразу делают все необходимые исследования и оказывают ребенку помощь максимально качественно и быстро. Ежегодно в отделении получают помощь более 3000 детей, и только 2% из них врачи госпитализируют в круглосуточный стационар. Остальных отправляют домой после проведения всех необходимых процедур с соответствующими рекомендациями, или будут наблюдать несколько дней в дневном стационаре. Отделение принимает детей без предварительной записи, работает по ОМС, ДМС и на коммерческой основе.

Если вашему ребенку от 0 до 5 лет, не пренебрегайте визитами к врачу, потому что ваш ребенок входит в группу риска. Именно на этот возраст приходится большинство серьезных заболеваний, которые хорошо изучены медициной, прекрасно лечатся, но требуют оперативного врачебного вмешательства. Татьяна Владимировна Куличенко, заведующая отделением неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» Минздрава России, доктор медицинских наук, врач-педиатр высшей категории, эксперт ВОЗ, рассказала о том, в каких случаях стоит незамедлительно обращаться к специалистам детям младшего возраста (речь идет о детях первых 5 лет жизни).

Высокая температура (лихорадка)

Для начала важно определиться с тем, что такое лихорадка с точки зрения врача. Лихорад-ка – это повышение температуры тела до более чем 38 ºС, если измерение производится ректально (предпочтительно, так как это самый надежный способ определить температуру тела у любого человека), и более чем 37,5 ºС, если измерение производится в подмышеч-ной впадине.

Не всякая повышенная температура – очень плохой признак, но с детьми до трех лет лучше перестраховаться и обратиться к врачу максимально быстро. Законодательных «сроков терпения» нет; ждать три дня, как обычно говорят педиатры, не надо: все самые тяжелые инфекции развиваются очень быстро и могут быть угрожающими с первых часов болезни. Чем быстрее вы обратитесь к специалисту, тем будет лучше. Осмотр ребенка, инструментальные и лабораторные исследования помогут понять причину лихорадки и быстро стабилизировать состояние ребенка.

Если просто повышенная температура кажется вам недостаточной причиной для обращения к врачу, то обратите внимание на симптомы интоксикации:

1. Ребенок отказывается пить (не есть, а именно пить).
2. Наблюдается вялость и сонливость, трудно установить глазной контакт с ребенком (не-которые педиатры говорят про таких больных «ребенок смотрит в себя»).

Если у ребенка вместе с повышением температуры тела стала появляться какая-то сыпь на коже, то к врачу надо идти немедленно.

Кашель

Кашель – достаточно частый симптом у детей. Именно из-за того, что он кажется обычным, «понятным» признаком болезни, родители часто пропускают момент своевременного обра-щения к врачу. Кашель может быть вызван не только проблемами с органами дыхательной системы. Он может сигнализировать о неполадках в работе сердечно-сосудистой или пищеварительной систем. Его может вызвать даже серная пробка в ухе. Пока не устраните причину, симптом не исчезнет!

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если:

1. Ребенку меньше 6 месяцев (неважно, есть ли у него лихорадка и другие симптомы).
2. У ребенка ночной кашель.
3. У ребенка кашель до рвоты.
4. Кашель не проходит больше 3 недель.
5. Кашель «лающего» характера, такой кашель часто сопровождается осиплостью голоса и шумным дыханием.

Затруднения дыхания

Любое затруднение дыхания может быть жизнеугрожающим симптомом, особенно у детей первого года жизни. Как понять, что дыхание затруднено у младенца: при вдыхании видно втяжение по краю реберной дуги (ребенок как бы сильно втягивает живот при дыхании). За-труднение дыхания у детей старшего возраста можно заметить, если отсутствует плавность речи: ребенок не может говорить длинными предложениями (как правило, это обструктивный бронхит или астматические состояния).

Незамедлительно везите ребенка к врачу, если заметили у него признаки затрудненного дыхания, особенно если дыхание кряхтящее, стонущее или вы слышите хрипы или свисты при дыхании даже на расстоянии.

Рвота, диарея (понос, жидкий стул)

Эти симптомы часто связаны с простыми и известными всем нам состояниями, которые обусловлены крайне неприятными, но в современных условиях при правильном лечении не угрожающими жизни кишечными инфекциями. Но если ребенка не выпаивать специальными растворами для регидратации, не восполнять правильно объем потерь жидкости, то рвота и разжиженный стул опасны тем, что приводят к быстрому обезвоживанию и электролитным нарушениям из-за потери воды и солей.

Случается, что разжиженный стул не является серьезной проблемой, если это случилось, например, один раз. Если вы наблюдаете его чаще 3 раз за сутки – это повод бить тревогу, особенно если вы заметили первые признаки обезвоживания:

1. Уменьшение частоты и объема мочеиспусканий. Если ваш ребенок не мочился 5 часов – срочно обратитесь к врачу!
2. Сухость кожи и слизистых оболочек: стало меньше слез, слюны, кожа стала сухой и непривычно дряблой.
3. Жажда.

Когда нужно незамедлительно везти ребенка к врачу:

1. Ребенок отказывается от питья (не хочет пить, несмотря на то, что очень обезвожен).
2. Ребенок перестает мочиться (перерыв больше 5 часов).
3. Ребенок вялый, капризный, не интересуется игрушками (даже если нет температуры).
4. «Западают» глаза или родничок (такое бывает редко, но это грозный симптом).
5. Появилась кровь в стуле (даже если нет поноса).

Кожные высыпания

Сыпь на коже всегда не является нормой. Если сыпь сопутствует повышению температуре, это всегда повод для срочного обращения к врачу. Есть дети, у которых диагностированы кожные заболевания (например, атопический дерматит или псориаз), в таком случае роди-тели обычно уже обучены, как вести себя при усилении сыпи или обострении кожного про-цесса. Тогда надо отправиться к доктору, если предпринятые рекомендованные вам ранее меры оказываются неэффективными – и вы, скорее всего, пойдете к аллергологу или дер-матологу, т. е. к известному вам узкому специалисту. Но если сыпь появилась впервые, если высыпания не связаны с понятными провоцирующими факторами, это повод обратиться к врачу. Далеко не все сыпи являются признаком тяжелой болезни, но четкий диагноз специалиста успокоит вас и позволит быстро справиться с проблемой.

Боли

Боль всегда симптом тревоги, которым организм человека сигнализирует об опасности. Ин-тенсивный и нарастающий болевой симптом, всегда является поводом для обращения к специалисту. Помните, что если у ребенка «режутся зубки» — это может быть причиной ка-призности и раздражительности ребенка, но в подавляющем большинстве случаев не вызывает повышения температуры выше 37,5*С или сильной боли. Поэтому не стоит списывать появившиеся симптомы на прорезывание зубов.

Как понять, что ребенку больно:

1. Ребенок плачет, не успокаивается.
2. Немотивированная возбудимость.
3. Беспокойство (ребенок не может найти покоя, удобного положения).

Травмы головы и потеря сознания

Очень часто родители обращаются к врачу, только когда травма оставляет следы (гемато-ма, отечность). Если ребенок упал с некоторой высоты (даже если вы не видели, чем имен-но он ударился) или он ударился головой, не поленитесь сразу съездить к специалисту. Не всякая травма головы может пройти бесследно, а, главное, вы можете не видеть внутренние повреждения, случившиеся при травме.

Эпизод потери сознания, «обмякания» или судороги всегда являются поводом для обраще-ния к врачу безотлагательно.

Подробнее об отделении неотложной педиатрии ФГАУ «НМИЦ здоровья детей» вы можете прочитать на официальном сайте >>>

О чем говорит кашель и как правильно его лечить у детей?

Среди симптомов, обусловленных патологией респираторной системы, кашель занимает первое место и является пятой по частоте причиной обращений к врачу.

Сегодня на самые важные вопросы о кашле отвечает кандидат медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой внутренних болезней №2 ТГМУ имени Сино Нажмиддин Хурсанов.

Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) составляют более 90% всех инфекционных заболеваний и остаются одной из актуальных медицинских и социально-экономических проблем общества — в силу высокой заболеваемости, риска развития тяжелых осложнений, обострения хронических болезней и, как следствие, летальности, особенно у лиц пожилого возраста и детей до 1 года. А сейчас еще и пандемия…

По данным ВОЗ, во время эпидемических вспышек заболевает до 15% населения (от 3 млн до 5 млн человек), 250–500 тыс. из них умирают. ОРВИ в Таджикистане ориентировочно заболевают 4-5 млн человек в год, из них 40-60% — дети. А несвоевременное лечение ОРВИ приводит к осложнениям, таким как острый и хронический бронхит, пневмония, хронические обструктивные болезни лёгких и т.д.

Итак, это ответы на наиболее часто задаваемые и обсуждаемые вопросы о кашле.

 

— А можно ли при кашле гулять? У нас уже месяц бронхит, сидим дома. И доктор, и бабушки в один голос говорят, что нельзя. А вы что посоветуете?

— Болезни, при которой ребенку может помешать свежий воздух, не существует. При любых респираторных заболеваниях вообще и при кашле в частности прогулки — скорее способ лечения, нежели противопоказанное явление. Понятно, что гулять нет смысла, если на улице ребенку некомфортно (очень сыро, холодно, дождь, ветер и т. д.). Также не гуляют, если состояние требует постельного режима, при повышенной температуре тела. Во всех остальных случаях однозначно следует гулять.

 

— Как лечить кашель ингаляциями?

— В домашних условиях, как правило, используются два главных вида ингаляций:

1. Паровые ингаляции (дышат паром «над кастрюлькой» или используют специальный паровой ингалятор)

2. Ингаляции с помощью особых устройств, которые создают аэрозоли без пара, но с мелкими частицами — небулайзеров.

Небулайзеры применяют при кашле вследствие поражения нижних дыхательных путей, но это, как правило, достаточно серьезные болезни, и для ингаляции используются весьма непростые лекарства, которые уж точно не предназначены для самолечения.

При ОРЗ с поражением верхних дыхательных путей применяют паровые ингаляции. Польза паровой ингаляции состоит в том, что мокрота, контактирующая с теплым и влажным воздухом, активно увлажняется, улучшаются ее реологические свойства, и это создает условия для того, чтобы продуктивно откашляться.

Но родители должны помнить о том, что процесс увлажнения засохшей слизи сопровождается увеличением ее объема, поэтому паровые ингаляции именно у детей могут провоцировать обструкцию дыхательных путей, и риск тем выше, чем ребенок младше.

Главное, что должны знать родители: если в дыхательных путях нет засохшей слизи, так нет и потребности в паровых ингаляциях! Поэтому основная задача тех, кто ребенка лечит — сделать все для того, чтобы сухая слизь не накапливалась, чтобы потом не делать ингаляции. Также необходимо поддерживать в комнате прохладную температуру, влажность воздуха. При этом ребенка надо активно поить.

И в любом случае помните:

— детям до года паровые ингаляции противопоказаны, а дошкольникам их можно делать лишь после того, как ребенка посмотрит врач.

— современная медицина не может доказать, что паровые ингаляции полезны. Паровые ингаляции оказывают влияние лишь на верхние дыхательные пути.

Таким образом, они в принципе могут помочь только при легких и кратковременных ОРЗ (ринитах, тонзиллитах, фарингитах, ларингитах).

Неудивительно, что при болезни, которая без лечения длится 3-5 дней, доказать эффективность любого метода терапии практически невозможно.

— Заболел ребенок -1 год и 3 месяца. Симптомы — насморк, кашель, температура 37,6 °С. Неделю назад нам подарили увлажнитель воздуха, постоянно эксплуатируем до настоящего времени. Муж и свекровь утверждают, что ребенок заболел из-за увлажнителя и нужно немедленно прекратить его использование. Правы ли они?

— Симптомы: насморк, кашель и повышенная температура — это классические признаки вирусной инфекции. Источником вирусной инфекции может быть муж, может быть свекровь, но не может быть увлажнитель. Увлажнитель не имеет никакого отношения к вирусам и их попаданию в организм ребенка. Главное контролировать влажность воздуха в помещении – она должна составлять от 50 до 70%.

 

— У нас пятый день сильный кашель и высокая температура. Врач назначил Ламбротин вместе с флемоксином. Давать боюсь — в инструкциях сказано, что флемоксин содержит амоксициллин, а одновременное применение Ламбротина с антибиотиками (амоксициллином, цефуроксимом, эритромицином, доксициклином) способствует повышению концентрации антибиотика в легочной ткани.

— Это не противопоказание, это наоборот — положительный момент.

Суть в том, что комбинированнный препарат Ламбротин (Амброксол+Цетиризин) способен повышать проникновение антибиотиков именно в легкие, а не в другие органы, где он не нужен.

Поэтому можно спорить о том, какое отхаркивающее средство лучше при лечении ОРЗ, но совершенно очевиден тот факт, что если имеется именно бактериальная инфекция дыхательных путей и при этой инфекции назначается антибиотик, то сочетание антибиотика с Ламбротином — оптимальный выбор.

 

— Правда ли, что большинству детей до года очень трудно самостоятельно освобождаться от мокроты, они не могут откашлять ее и поэтому нуждаются в согревающих процедурах?

— С одной стороны — абсолютная правда. У детей намного слабее дыхательные мышцы и сила кашлевого толчка, им очень трудно освободиться от скопившейся мокроты.

Но нуждаются они не в согревающих процедурах, а в соблюдении элементарных правил, направленных на то, чтобы мокрота не загустевала и не накапливалась:

— режим прохладного влажного воздуха

— обильное питье

— своевременное и грамотное применение отхаркивающих средств под контролем и по назначению врача.

 

— Подскажите, как понять, какой у ребенка кашель — инфекционный или аллергический?

— Если кашель длительный (недели, месяцы), отличить вялотекущую инфекцию от аллергии сможет только врач, да и то в большинстве случаев после тщательного обследования.

Но в острой ситуации, т. е. когда ребенок был здоров и вдруг появился кашель, отличить инфекцию от аллергии вполне могут и родители.

Для инфекции характерно повышение температуры тела и нарушение общего состояния:

— потеря аппетита

— вялость

— капризность

— часто сонливость

— при респираторных инфекциях кашель почти никогда не бывает единственным симптомом — как правило, есть и боль (при глотании, голова болит), и насморк.

Существенный момент — инфекции очень часто предшествует контакт с больным человеком, или переохлаждение, или посещение многолюдных мест.

Аллергический кашель тоже может появиться быстро, но при этом абсолютно не характерны боль и повышение температуры тела.

Да и общее состояние особо не нарушается:

— ребенок вполне активен

— аппетит обычный (такой, как всегда).

Аллергический кашель может сочетаться с аллергическим насморком и аллергическим конъюнктивитом.

Ну, а если попытаться проанализировать: а что было до болезни?

Бывает, как правило, поездка куда-либо  или покупка чего-то новенького, или поедание чего-либо необычного, или использование какой-то химии, косметики и т. п.

Опять-таки, аллергия крайне редко носит массовый характер. То есть один заболел, а остальные здоровы.

Медицина не стоит на месте, и с каждым годом на фармацевтическом рынке появляются всё новые инновационные комбинированные препараты.

Вот, к примеру, тот же препарат Ламбротин, о котором был вопрос, является комбинацией Амброксола и Цитеризина, и обладает одновременно отхаркивающим, противовоспалительным и противоаллергическим действиями, что имеет немаловажное значение для лечения больных с бронхиальной астмой и аллергией.

— Нашему малышу 11 месяцев, в последнее время он, когда начинает плакать, почти сразу же начинает и кашлять, аж заходится, хотя, когда спокоен, то практически не кашляет. Это нормально или это может быть признаком какого-то заболевания?

— При плаче излишек слез «уходит» по так называемому носослёзному протоку в полость носа (если уж быть совсем точным анатомически, носослезный проток впадает в нижний носовой ход). Поэтому все (и взрослые, и дети) при плаче носами шмыгают. У маленьких детей слезы часто стекают вниз по задней стенке глотки, вызывая кашель. Будет кашлять или нет, во многом определяется количеством слез и анатомическими особенностями носослезного протока. Так что это нормально и к признакам патологии не относится.

Педиатр Анна Сонькина: «Эффективных лекарств от вирусных инфекций нет»

О соплеотсосах, лекарствах от простуды и профилактике

Бывает, приходят пациенты, разворачивают свои заключения от какого-нибудь другого педиатра, и там какое-то новое разрекламированное лекарство от ОРВИ. На мои протесты они только расстраиваются: «Ну как же, почему же все назначают, неужели действительно нет лекарства? А вот это, а вот то?» Я всегда отвечаю, что если бы было найдено и доказана эффективность средства, которое может ускорить выздоровление при простуде, то это была бы просто бомба! Потому что это самая частая причина пропусков школы и оплаченных больничных у взрослых. Если бы мы умели это устранить, это была бы Нобелевская премия, не меньше.

Эффективных лекарств от вирусных инфекций не существует. Все, что продается под этим соусом, все, что якобы повышает иммунитет и служит профилактикой простуды, не имеет доказанной эффективности и безопасности. Действительно, есть несколько препаратов, действующих исключительно на вирус гриппа, но тоже с очень сомнительной пользой: при приеме лекарства именно в первый день, когда болезнь еще совершенно никому не заметна, оно может сократить продолжительность заболевания до полутора дней. От других вирусов, которые вызывают наши насморки и кашли, лекарств нет.

Доказательств, что какие-либо действия могут предотвратить опускание инфекции в легкие, не существует. Если забитый нос доставляет неприятности, ребенку трудно сосать молоко или спать, можно помочь ему очистить нос. Но делается это не для того, чтобы не дать болезни спуститься в грудь. Остервенелое отсасывание соплей, когда ребенок орет и вырывается, неоправданно.

Для профилактики работает только вакцинация, и она существует только против гриппа. Плюс неспецифическая, как мы ее называем, профилактика — здоровый образ жизни, привычка к низким температурам, физическая активность, полноценный сон, хороший психологический климат, мытье рук. Все.

Шерстяные носочки и теплые шапки

Серьезное переохлаждение может срабатывать как стрессовый фактор. А также перегрев, прорезывание зубов и любая другая нервная ситуация могут снизить сопротивляемость организма и повысить риск заболеть. Но та болезнь, что называется «простуда», не имеет никакого отношения к открытым форточкам, хождению без шапки, без перчаток и босиком по холодному полу.

О несуществующих диагнозах

Несуществующие диагнозы — это любимая тема журналистов. Как было бы хорошо, если бы можно было составить такой список и всем его показать. Но, к сожалению, проблема в том, что по-настоящему таких диагнозов мало. Гораздо большая напасть — диагнозы, выставленные как попало и не по делу.

Лактазная недостаточность — есть такой диагноз, но бывает он в сотни раз реже, чем ставится в России. Прекрасный, довольный младенец, у которого бывают колики и зеленый пенистый стул, — это норма, а не лактазная недостаточность, как считают в наших поликлиниках. Лактазная недостаточность может быть заподозрена, если у ребенка плохая прибавка веса.

Большинству людей, которые приходят к нам со словами «Нам сказали, что у ребенка сниженный иммунитет, и назначили курсы виферона» (или другого неэффективного лекарства, которое назначают всем подряд на малейшую соплю), мы отвечаем: «Ничего подобного». Иммунодефицит — это диагноз, предполагающий очень серьезное лечение в специализированных центрах. А если одни дети болеют чаще, чем другие, как и взрослые, — не повод называть это иммунодефицитом.

Прививки — наша коллективная ответственность, и, слава богу, это понимают большинство людей

Есть и наша любимая вегето-сосудистая дистония. Диагноза такого нет. Но сложность в том, что скорее всего с таким диагнозом человек действительно от чего-то страдает, например от панических атак или других симптомов. Человеку, которому поставили ВСД, мы можем сказать: «Вероятно, у вас есть какой-то другой диагноз, давайте подумаем об этом».

Мы живем в такой стране, что слова «нам поставили такой диагноз» дают очень мало информации о том, что на самом деле с человеком происходит. Мне часто пишут в фейсбуке с вопросами: «Нам сказали, что у нас то-то. Это справедливо?» К сожалению, у меня обычно нет простого ответа. Ведь кто-то этот диагноз поставил, значит, он что-то увидел. Значит, надо самой смотреть. Но могу сказать, что хронического тонзиллита, скорее всего, не существует. А дисбактериоза не существует точно. Если ребенку поставили дисбактериоз, можно сказать смело — будьте спокойны, ваш ребенок здоров.

Как не надо пить антибиотики

Антибиотики можно пить, когда их назначил грамотный врач. Самостоятельно — никогда. Потому что есть очень много заболеваний, для диагностирования которых надо взять посев. И его нельзя взять после того, как начали пить антибиотики. Очень обидно, если люди начали сами принимать антибиотики, а важные исследования не сделаны. Нужно всегда спрашивать у своего доктора: «Почему вы считаете, что сейчас нам нужен антибиотик?» Для назначения антибиотиков должны быть четкие показания. Ответ «что-то болезнь затянулась» не годится. Или «температура уже неделю» — не годится. Зато: «мы слышим одышку, хрипы легких, сделали снимок и видим пневмонию» — тогда да, нужно лечить антибиотиками. Отит у ребенка до двух лет, стрептококк, инфекции мочевыводящих путей — лечим антибиотиками. Но для этого всегда должны быть конкретные диагнозы.

Прививки

Прививки нужны нашему обществу. «Что, все подряд?» — обычно спрашивают меня на этих словах. Родители приходят и говорят: «Мы в принципе готовы прививаться, но чтобы не все подряд». Это очень порочное словосочетание. Что значит «все подряд»? От всего подряд, к сожалению, не существует прививок. И какой такой ряд подразумевается? Создать вакцину — это огромная, невероятная работа. И если уж взялись за то, чтобы создать какую-либо вакцину, значит, на то была веская причина. Либо это очень частая болезнь, либо очень опасная, либо очень заразная. Поэтому я всегда родителям говорю: «Давайте отталкиваться от того, какие вакцины от каких инфекций вызывают у вас сомнения». И удивительно, насколько разные тут бывают ответы! Некоторые говорят: «Ну, пожалуй, против туберкулеза не надо». А другие, напротив: «Вот туберкулез — мы понимаем, это очевидно, что надо. Но ветрянка?» Действительно, ветрянка — вроде болезнь нестрашная, но очень заразная и, например, для онкобольных и ВИЧ-инфицированных смертельная. Прививая своего здорового ребенка, вы уменьшаете риск для тех, кто не может быть привит и кому это опасно. Это наша коллективная ответственность, и, слава богу, ее значение понимают и разделяют большинство людей. В моей практике были единичные случаи, когда люди открытым текстом говорили: «Нам это неинтересно, у нас есть наш ребенок, а что там с остальными, нас не касается». Но с такими обычно разговор на этом и заканчивается.

Система координат, в которой я мыслю, — факты и доказательства. В ней гомеопатия не имеет смысла

Бывает, говорят: «Полиомиелит, мы понимаем, это тяжелая болезнь, но ее же практически нет уже». Вроде нет, а вот на Украине упал охват вакцинации, и пожалуйста — два случая дикого, настоящего полиомиелита. Или вспышка кори в Америке — все из-за пагубной моды на отказ от прививок. В России, к сожалению, ее последствия не оценены. У нас не ведется адекватная статистика. Но по ощущениям, коклюша стало много, могло быть гораздо меньше. Про туберкулез я вообще молчу — это беда.

Много вопросов вызывает вакцина от гриппа. На них можно ответить: это лучшее из того, что сейчас возможно. Да, грипп все время меняется. Но вакцина эффективна, чтобы обеспечить защиту против той части вирусов, которая активна в этот сезон. Она несовершенна, но вероятность заболеть тяжелым гриппом она уменьшает. И важно понимать, что нет никакого смысла после прививки начать присматриваться — вот я сделал прививку от гриппа и все равно заболел. Это дело неблагодарное, потому что эффект на отдельно взятом человеке мы не можем отследить. И привитые могут болеть, и непривитые могут не болеть. Наука говорит: привитые болеют меньше. В странах, где высокий уровень вакцинации, заболеваемость идет на спад. Это доказано. Здоровое отношение к прививкам — их надо делать, и все.

есть ли повод для тревоги

Откашливание и чихание — нормальные физиологические процессы, которые характерны для людей любого возраста и благосостояния, и никак не связаны с заболеваниями дыхательных путей. Однако если месячный ребенок чихает и кашляет, а температура его тела в норме, у родителей начинается паника. Как помочь ребенку? Где он мог подхватить инфекцию? Чем лечить малыша, ведь ему нельзя давать практически никакие лекарства? Но самый главный вопрос, который стоило бы задать родителям — стоит ли паниковать, если температура не повышается?

Чиханье с кашлем у ребенка не всегда является признаком заболевания

Болезнь или нет

У грудничка, как и у взрослого человека, кашель и чихание могут быть не патологическими, а физиологическими. Не стоит упускать из поля зрения и вариант с аллергией. Однако большинство родителей не видит между ними разницы и либо оставляют без внимания симптомы опасного заболевания, либо вызывают врача к абсолютно здоровому грудничку.

Педиатры утверждают, что у 30% малышей в первые месяцы жизни иммунитет может быть настолько слабым, что он не реагирует на проникновение инфекции повышением температуры. По той же статистике около 15% младенцев страдает от аллергии на бытовую химию или распространенные в быту пыль, шерсть и т.д.

В остальных случаях у грудничков наблюдается обычный физиологический кашель, который вызван естественной потребностью организма периодически самостоятельно очищаться от попавшего в него «мусора».

Для постановки причины чиханья и кашля следует обращать внимание на сон ребенка

Как понять, что стало причиной того, что грудной ребенок начинает чихать и кашлять? Прежде всего, нужно обратить внимание на общее состояние новорожденного и ответить на несколько вопросов:

1. Изменился ли его сон?
2. Изменился ли у него аппетит?
3. Есть ли сопли и откашливает ли он мокроту?
4. Стал ли он плаксивым и беспокойным?
5. Изменился ли его стул?
6. В норме ли кожные покровы малыша?

При заболеваниях у малыша может пропадать аппетит

Если хотя бы на один вопрос родители ответили утвердительно, стоит задуматься о том, чтобы показать ребенка врачу.

Когда кашель — признак инфекции

Даже при отсутствии температуры кашель может свидетельствовать об инфекционном заболевании верхних дыхательных путей. Как правило, у грудничка простуда начинается с насморка, при котором выделяется небольшое количество слизи. Именно она и становится причиной кашля — стекая по задней стенке носоглотки, слизь раздражает рецепторы, и малыш начинает кашлять. В этом случае у него наблюдается периодический влажный кашель и насморк с выделением густой слизи из носа.

Еще один вариант развития событий — насморк без выделения большого количества слизи, но с отеком носовых проходов. Так как младенец не может дышать физиологически правильно, он пытается захватывать воздух ртом. При этом происходит пересушивание слизистой оболочки горла, возникает першение, отчего новорожденный кашляет без выделения мокроты.

Не смотря на нормальную температуру, игнорировать появление кашля и чиханья у малыша не стоит

Как понять, что это инфекция:

• ребенок плохо спит, часто плачет, трет нос и глаза;
• у него возникает диарея;
• ребенок выгибает спинку, стучит ножками или, наоборот, становится неактивным;
• малыш реагирует плачем при прикосновении к ушам, голове.

Помимо кашля и чихания, инфекционные заболевания могут сопровождаться воспалением слизистой конъюнктивы. При этом у грудничка после пробуждения слипаются веки, на ресничках заметны корочки, а веки отекают и становятся красными.

Регулярная плаксивость на фоне кашля может свидетельствовать о заболевании ребенка

Оставлять без внимания инфекционный кашель, который не сопровождается повышением температуры, очень опасно. Так как организм не препятствует деятельности вирусов и бактерий, они могут проникнуть во внутренние органы (легкие, пищеварительный тракт) и спровоцировать опасные для жизни младенца состояния.

Важно! Если кашель и сопли беспокоят ребенка дольше суток, а температуры нет, речь может идти о кризисе иммунитета. Таким новорожденным требуется госпитализация и лечение с применением специфических иммуноглобулинов в форме инъекций.

Аллергический кашель у новорожденных

От аллергического кашля младенцы страдают нечасто, но такие состояния врачи считают не менее опасными, чем инфекции дыхательных путей. Нетипичная реакция организма на проникновение в него некоторых раздражителей может привести к отеку и непроходимости дыхательных путей. Примерно у 12% малышей в первые месяцы жизни аллергия приводит к приступам асфиксии — удушью, которое выражается посинением губ и слизистых оболочек, потерей сознания.

Чиханье с кашлем и без температуры могут появиться, если в помещении пыльно

При аллергии грудничок кашляет и чихает после контакта с определенными предметами. Это может быть вещь, в состав которой входит натуральная шерсть, перо или пух. Понять, что это аллергия, а не инфекция, можно по следующим признакам:

• кашель сухой, его характер не меняется длительное время;
• глаза слезятся, даже если ребенок не плачет;
• нос заложен, но соплей нет.

В отдельных случаях у малышей наряду с проблемами с дыханием появляется кожная реакция в виде сыпи, зуда. Чаще всего такое происходит при аллергии на химические вещества. Они могут входить в состав стирального порошка или кондиционера для белья, крема, других средств для ухода за кожей.

При аллергическом кашле дополнительным симптомом может стать сыпь на коже и покраснения

Интересный факт! Очень часто у детей с первого месяца жизни отмечается аллергия на парфюм, которым пользуются родители. Не реже у них диагностируется непереносимость пищевых продуктов или детских смесей.

Аллергический кашель нуждается в срочном лечении, так как вероятность возникновения полной непроходимости дыхательных путей в этом возрасте слишком высока. Перед назначением лекарства врач назначает аллергопробы, чтобы выявить аллерген. Основными препаратами для устранения неприятных симптомов служат антигистамины.

Когда кашель — не повод для беспокойства

В сравнении с патологическим кашлем, при физиологическом покашливании опасения за здоровье малыша возникать не должны. Однако как отличить тот самый здоровый кашель от нездорового? Родителям будет достаточно внимательно наблюдать за детьми. Если откашливание не вызывает дискомфорт, ребенок продолжает играть, не начинает плакать, — дело не в болезни или аллергии.

Кашель является нормой при прорезании первых зубов у ребенка

Специалисты считают, что двухмесячный ребенок кашляет от 10 до 20 раз в сутки в зависимости от влажности воздуха в помещении и его чистоты. Чихает здоровый ребенок до 5 раз в день. Начиная с 3 месяца кашель может участиться из-за более активной жизни младенца — ребенок больше двигается, чаще находится в вертикальном положении, благодаря чему естественная мокрота отходит лучше. А с прорезыванием зубов кашель может участиться до 25-30 раз в сутки из-за обильного слюноотделения.

Важно! Физиологическим кашлем считается и случай, если в дыхательные пути попал посторонний предмет. Так как такие случаи могут привести к аспирации, родителям важно оказать первую помощь грудничку, а затем показать его врачу.

Когда температуры нет, а ребенок чихает и кашляет, родителям стоит внимательнее присмотреться к поведению и общему состоянию малыша. Иногда эти симптомы не означают ничего плохого, но в некоторых случаях новорожденному требуется помощь. Чтобы не ошибиться с выводами, стоит проконсультироваться с педиатром. Он скажет, что делать в том или ином случае, и поможет подобрать лекарство, если грудничок действительно заболел.

О причинах, вызывающих чиханье у ребенка, пойдет речь в видео:

как и когда вызывать скорую для ребенка

Некоторые родители раздумывают, вызывать ли скорую при высокой температуре, а некоторые звонят 03 при малейшем недомогании. Специалисты выделяют семь основных причин для вызова СМП ребенку:

 

1. Проблемы с дыханием (одышка)

Суть одышки заключается в нарушении поступления достаточного количества кислорода в организм, и попытке компенсировать это нарушение более интенсивным дыханием. Одышка чаще всего развивается из-за аспирации (вдохнул и подавился) инородного тела, бронхиальной астмы, инфекции верхних дыхательных путей, или пневмонии. Признаки одышки: кашель, свистящие хрипы, затрудненное дыхание (особенно раздувание крыльев носа, и использование грудных и шейных мышц для акта дыхания), кряхтение, перебои речи или посинение кожи.

Ø Частота дыхания у ребенка более 50-60 вдохов в минуту

Ø У ребенка резкий цианоз вокруг рта

Ø Эти симптомы не улучшаются в течением времени, или даже нарастают.

2. Перелом костей

В большинстве случаев родители вполне могут доставить ребенка в приемное отделение самостоятельно.

Ø Ребенок корчится от боли, вы не можете снять ее жаропонижающим сиропом или свечой

Ø Обломок кости торчит сразу под кожей

Ø Травма касается головы или шеи

Ø У ребенка изменен уровень сознания (например, чрезмерно заторможен).

3. Тяжелое обезвоживание

Самые частые причины сильного обезвоживания — это рвота и/или понос. Не каждая рвота или понос требует вызова экстренной медицинской службы, обычно бывает достаточным часто и дробно поить ребенка, компенсируя потери жидкости и солей.

Ø Ребенок вам не отвечает, или отвечает неадекватно

Ø Ребенок корчится от сильных спазмов и неослабевающей боли в животе (это может указывать на аппендицит, камни в почках и другие опасные состояния).

4. Приступ судорог

У младенцев и дошкольников быстрое повышение температуры может вызвать фебрильные судороги. Большинство судорог, связанных с лихорадкой, не является чрезвычайной ситуацией. Судороги, возникшие без повышения температуры, имеют обычно более серьёзный прогноз.

Ø Приступ длится более трех-пяти минут

Ø Ребенок имеет затрудненное дыхание или синеет

Ø После прекращения приступа судорог ребенок не может вернуться в свое нормальное психическое состояние.

5. Падения

Падение с большой высоты особенно опасно травмой головы, позвоночника или внутренних органов. Если вы подозреваете травму головы, поговорите с вашим ребенком, и убедитесь, что он адекватно отвечает на вопросы.

Ø У ребенка рвота более одного раза после травмы.

Ø Он теряет сознание

Ø Ребенок жалуется на онемение или покалывание в теле

Ø У вас есть основания подозревать повреждение внутренних органов

Ø У вас есть основания подозревать травму шеи или позвоночника. В случае возможной травмы шеи или позвоночника, не пытайтесь перемещать вашего ребенка. Сотрудники скорой помощи зафиксируют позвоночник перед тем как транспортировать ребенка в больницу.

6. Порезы и кровотечения

Если у вашего ребенка началось кровотечение, надавите на рану, дождитесь пока кровотечение остановится и оцените степень повреждения. Детям, которые нуждаются в наложении швов, как правило, не следует вызывать экстренную медицинскую службу — они вполне могут быть доставлены в приемное отделение хирургии родителями.

Ø У вашего ребенка есть заболевания, нарушающие свертывание крови

Ø Вы не можете остановить кровотечение.

7. Подозрение на отравление

В этой ситуации скорую нужно вызывать сразу же, как только вы обнаружили симптомы отравления: рвота, понос, боль в животе, спутанность сознания. Если вы поняли, что ребенок добрался до лекарств и проглотил какие-то из них, вызывайте скорую, и поищите упаковки из-под медикаментов. Вам нужно будет сообщить врачам название препарата и примерное количество, сколько мог проглотить ребенок.

что это такое и как лечить

Когда ребенок заходится в приступе кашля, родители сразу подозревают у него заболевания горла или легких. При этом бывает, что малыш чувствует себя в остальном абсолютно нормально — температура тела не повышается, отсутствуют симптомы покраснения горла и насморк.

Что же происходит в этих случаях с ребенком, и о чем свидетельствует кашель у детей без других признаков болезни?

Давайте разбираться.

Причины «кашля без причины»

Кашель у ребенка без других признаков болезни может появиться по причине аллергической реакции или от проникновения инфекции. Но если температура тела остается в норме и отсутствует насморк, то говорить об инфекции нет оснований.

Теперь об аллергии — если родители не замечают дополнительных ее признаков, таких как покраснение глаз и раздражения на коже, то они исключают и ее.

Одной из возможных причин кашля без видимых причин, особенно в холодное время года, может быть сухой воздух в помещениях, который раздражает дыхательные пути и провоцирует покашливания. Для того чтобы этого избежать, педиатры рекомендуют проветривать помещения и устанавливать в квартирах увлажнители воздуха.

Также причиной кашля может быть банальная пыль, и часто даже при беглом осмотре помещения, где находится ребенок большую часть времени, можно увидеть пыль в большом количестве на мебели, полу и в воздухе – она и провоцирует покашливания.

В любом случае, при появлении кашля у ребенка нужно показать его врачу для постановки верного диагноза, но кое-что родители могут сделать и до визита к доктору.

Что делать родителям

В первую очередь, при наличии кашля «без причины» родители должны проверить густоту отделяемой при кашле мокроты, которая указывает на консистенцию крови. Если мокрота жидкая, то консистенция у крови тоже жидкая. При более вязкой крови будет выделяться, соответственно, вязкая мокрота. В этом случае нужно обеспечить малышу обильное теплое питье, которое способствует разжижению крови.

Нужно как можно чаще проветривать помещение и по возможности, если ребенок чувствует себя хорошо, выводить его на свежий воздух.

Психогенный кашель

Иногда причиной кашля становятся не вирусы или сухой воздух, а развитие в организме психосоматических расстройств. Вероятность кашля, вызванного этими причинами, долгое время не признавалась официальной медициной, и до сих пор некоторые врачи не считают, что психоэмоциональные факторы могут повлиять на появления кашля.

Но современные исследования подтверждают, психогенный кашель может быть одним из видов тиков (непроизвольных сокращений мышц), а именно так называемым вокальным тиком. И возникает он под действием стрессов и напряженной обстановки в окружении ребенка – в семье, в саду, в школе или в спортивной секции.

Отличительными особенностями психогенного кашля, является то, что наблюдается он только днем и не сопровождается отделением мокроты. Часто такой кашель появляется у смышленых и активных малышей, которые стремятся «все успеть» и имеют зачатки «синдрома отличника». Перегруженная нервная система ребенка просто не выдерживает и проявляется это в спазмах, которые и приводят к кашлю.

В этом случае рекомендуется наладить режим дня ребенка, снизить любые виды нагрузок и приложить все усилия для улучшения «погоды в доме», окружить ребенка родительской заботой и теплом.

Читайте также: Раннее развитие у детей: почему не стоит «торопиться»

 

 

 

Кашель — Младенцы (0–1 год)

Ежегодно тысячи младенцев попадают в отделение неотложной помощи из-за кашля новорожденных. Почему? Потому что кашель сбивает с толку! Существует так много болезней, в которых «кашель» указывается как симптом, и сухой кашель у ребенка может сохраняться в течение нескольких недель после того, как исчезнут другие симптомы (это считается постоянным или хроническим кашлем через три недели). Поэтому вполне естественно, что мы чешем в затылках, гадая, когда волноваться. Давайте немного углубимся в это и разберемся, о чем следует беспокоиться и как успокоить наших маленьких любимцев домашними средствами от кашля у ребенка.

Почему мой ребенок кашляет?

Многие болезни могут вызвать детский кашель, в том числе:

• Простуда
• Аллергия
• Реактивное заболевание дыхательных путей
• Грипп (Сделайте вакцины!)
• Пневмония (Получите вакцины!)
• Коклюш (Получите ваши вакцины!)
• Бронхиолит
• Круп (лающий кашель у ребенка)
• RSV (респираторно-синцитиальный вирус)
• GER (гастроэзофагеальный рефлюкс)

Самый главный вывод — то, что кашель прыгает вместе со всем остальным, наши бедняки младенцы страдают от.Сам по себе кашель — это не все плохо — это способ нашего организма защитить нас, выводя раздражители и выделения из легких. Возьмите термометр Kinsa и посмотрите, нет ли у вашего ребенка лихорадки и кашля. Даже если он этого не сделает, вы все равно можете выбрать текущие симптомы, и приложение Kinsa поможет вам оттуда.

Кашель изо дня в день, помимо проверки терпения наших близких, доставляет дискомфорт. Самое большое, что мы видим в этом, — это боль в горле. Это также может вызвать рвоту.Это напугает вас до смерти, но не паникуйте, это нормально. Иногда у наших детей легкие взрослого мужчины, но рвотный рефлекс котенка, и они кашляют так сильно, что их может рвать. И, честно говоря, это происходит не из-за силы кашля, а из-за избытка слизи, от которой нашему организму нужно избавляться.

Что делать малышу при кашле?

• Жидкости! Выпейте ТОННЫ жидкости. Часто наши дети кашляют из-за насморка, который истекает в задней части глотки.Чем больше они пьют, тем тоньше становится дренаж и его легче вывести! Нашим малышам младше 6 месяцев рекомендуется употреблять грудное молоко или молочную смесь. Старше 6 месяцев? Они получают дополнительные льготы в виде воды.
• Всасывающие лампы с физиологическим раствором или без него. Иногда слизь бывает настолько густой, что ее нужно разжижать с помощью солевых капель. Опять же, пейте жидкости, чтобы помочь в этом! Поскольку наши крошечные дети еще не сморкаются, вы можете прочистить им нос с помощью присоски. Будьте осторожны, не делайте это слишком часто — пару раз в день подойдет.Мы не хотим вызывать дополнительное раздражение носового прохода.
• Увлажнитель Cool-Mist. Это поможет увлажнить сухой воздух и уменьшить кашель из-за сухого першения в горле. Увлажнители с теплым туманом увеличивают риск ожога горячим паром или пролитой водой. Не доказано, что он более эффективен, чем увлажнители с прохладным туманом, потому что тепло рассеивается слишком быстро, чтобы реально изменить ситуацию к тому времени, когда ваш ребенок вдохнет его. Также нет причин добавлять в воду что-либо, например, эфирные масла. .
• Тайленол> 3 месяцев (или Ибупрофен, если> 6 месяцев). Это помогает избавиться от дискомфорта, а не избавиться от кашля. На самом деле в этом нет необходимости, если только вы не чувствуете, что ваш ребенок болит от кашля или его температура не превышает 102 градусов.
• Противокашлевые или отхаркивающие средства не следует использовать для этой возрастной группы (никто младше 6 лет; по возможности всегда следует избегать лекарств от кашля для детей — риск случайной передозировки слишком высок).
• Вы можете увидеть предложения относительно меда или продуктов, содержащих ментол, например, паров, но их нельзя использовать в этом возрастном диапазоне.В частности, нельзя использовать мед для лиц младше 1 года и продукты с ментолом для лиц младше 2 лет, так как это может вызвать респираторный дистресс.

Ваш ребенок кашляет по ночам? Иногда мы получаем постназальный капель, который может вызвать кашель во сне. Приведенные выше советы должны помочь! Убедитесь, что они пьют достаточно, чтобы разжижить слизь, чтобы вы могли хорошо их отсосать прямо перед сном. Для этих малышей приоритетом является безопасный сон, поэтому не подпирайте изголовье кровати — они должны оставаться на спине в целях безопасности!

Когда беспокоиться о кашле ребенка?

• Для наших младенцев <6 месяцев , исследуйте кашель на ранней стадии болезни, в течение первых 3 дней.У этих маленьких ребят может перерасти даже простуда.
• Для наших младенцев > 6 месяцев , запишитесь на прием к педиатру, чтобы узнать, не происходит ли что-то еще, если кашель продолжается более трех недель.
• Одышка, затрудненное дыхание, затрудненное глотание. Не тратьте время на запись здесь — идите в ER.
• Свистящий кашель. Если хрипы сильные и приводят к затрудненному дыханию, обратитесь в отделение неотложной помощи.Если в рабочее время вы слышите легкий хрип, но в остальном ваш ребенок не чувствует компромиссов, можно позвонить своему педиатру и уйти оттуда.
• Откашливание мокроты или слизи (особенно желтой или зеленой слизи) или розовой / кровянистой мокроты. Обычно это признак того, что назревает инфекция, и пора записаться на прием к врачу.
• Рвота кровью. Рвота с кашлем может быть нормальным явлением, но если вы видите кровь, мы перешли черту «ненормального», и это требует обращения в отделение неотложной помощи.
• Лихорадка> 100,4 для детей младше 3 месяцев.
• Лихорадка> 102 для детей старше 3 месяцев. Всегда спрашивайте своего педиатра о конкретных рекомендациях по температуре, они могут незначительно отличаться в зависимости от их предпочтений.
• Признаки обезвоживания. Сухость во рту, сухость кожи, уменьшение мочеиспускания. Делайте все возможное, чтобы обезвоживать ребенка самостоятельно, но если вам кажется, что это не помогает, обратитесь к врачу.
• Ничего не работает. Если дома вы делаете все возможное, чтобы ребенку было комфортнее, но он не работает — или ему кажется, что ему становится хуже, — обратитесь к педиатру.

В конце дня следите за своей интуицией. Вы ВСЕГДА являетесь знатоком своего ребенка и его защитником! Кашель — это отягчающий симптом, с которым нужно бороться изо дня в день, так что держись, мама. Постарайтесь повысить комфорт там, где это возможно, и медленно, но верно ваш малыш начнет чувствовать себя лучше. И поскольку они борются с этой болезнью, все в семье должны больше мыть руки! Нельзя стирать слишком много.И возьмите немного дезинфицирующего средства, чтобы вывести эти микробы из дома, чтобы вы могли двигаться дальше, пока не случится следующая вещь!

5 видов кашля и когда обращаться к врачу

2 года 1 месяц назад

Кашель — один из наиболее распространенных симптомов детских болезней, который иногда трудно лечить, часто нарушая сон и повседневную жизнь.

Хотя кашель может казаться ужасным, обычно это не признак серьезного заболевания. Фактически, кашель — это здоровый и важный рефлекс, который помогает защитить дыхательные пути в горле и груди.

Но иногда кашель вашего ребенка или ваш собственный кашель требует обращения к врачу. Понимание того, что могут означать различные типы кашля, поможет вам узнать, как их лечить и когда обращаться к врачу.

ПОДРОБНЕЕ: Что делать, если у моего ребенка симптомы коронавируса

1.Влажный и продуктивный

Что это значит? Слизь течет по задней стенке глотки ночью (известная как постназальный отек), и, скорее всего, есть насморк, с которым нужно бороться

Вероятная причина: Инфекция (например, простуда, синусит или пневмония) или аллергия.

Как лечить? Используйте физиологические капли в нос и предложите много жидкости, чтобы разжижить слизь. Молочные продукты (молоко, йогурты и т. Д.) Часто могут сгущать слизь, поэтому их следует ограничивать по возможности, хотя маленьким детям до одного года все равно будет необходимо молоко для их ежедневного потребления питательных веществ.Если у вашего ребенка наряду с кашлем повышается температура, обратитесь к врачу, чтобы исключить более серьезную инфекцию.

2. Сухой и рассыпчатый

Что это значит? В дыхательных путях вашего ребенка есть раздражение

Вероятная причина: Инфекция, аллерген или другой раздражитель, такой как пыль, пыльца или дым, которые выделяют мало слизи или не выделяют ее.

Как лечить? Успокойте его, как влажный кашель, с помощью капель для носа и большого количества жидкости.Если вы подозреваете, что кашель связан с аллергией, постарайтесь ограничить воздействие на ребенка и подождите. Если вас это беспокоит, обратитесь к врачу.

ПОДРОБНЕЕ: Как выполнить СЛР ребенку

3. Звучит как лай тюленя или собаки

Что это значит? Дыхательные пути вашего ребенка сужены и / или воспалены.

Вероятная причина: Круп, вирусная инфекция, которая обычно усиливается ночью.

Как лечить? Посидите с малышом на коленях в душной ванной на 15-20 минут или выйдите на свежий воздух, если он прохладный (не холодный).Если у нее серьезные проблемы с дыханием, обратитесь в больницу для лечения.

ПОДРОБНЕЕ: Болезнь в яслях: когда мне следует держать ребенка дома?

4. Свистящее дыхание

Что это значит? У вашего ребенка есть слизь, которую необходимо вывести из дыхательных путей, или у нее постназальное выделение.

Вероятная причина: Астма или бронхиолит, инфекция легких дыхательных путей, которая обычно наблюдается у детей в возрасте до трех лет.

Как лечить? Обратитесь к врачу, чтобы узнать, что именно происходит. Если у вашего ребенка астма, возможно, придется подправить лекарство. Если это инфекция, возможно, вам понадобятся антибиотики.

5. Сильный кашель, за которым следует крик

Что это значит? Ваш ребенок буквально откашливает воздух из легких, а затем делает глубокий вдох.

Вероятная причина: Коклюш, бактериальная инфекция, известная как коклюш.

Как лечить? Немедленно вызовите врача. Чтобы сделать ребенка менее заразным, могут быть прописаны антибиотики, но они не избавят от кашля и не уменьшат его продолжительность. Это может быть опасной инфекцией для младенцев, поэтому так важно не прекращать прививку от коклюша.

Читать дальше: Что мне делать, если у моего ребенка лихорадочный припадок

Когда звонить врачу

В большинстве случаев детский кашель — это не повод для беспокойства.Однако позвоните своему врачу, если ваш ребенок:

• имеет проблемы с дыханием или тяжело дышит
• дышит быстрее обычного
• имеет синий или тусклый цвет губ, лица или языка
• имеет высокую температуру (особенно если ваш ребенок кашляет, но у него НЕТ насморка или заложенности носа).
• имеет лихорадку, ему меньше трех месяцев
• — младенец (в возрасте трех месяцев и младше), кашляющий более нескольких часов
• издает кричащий звук при вдохе после кашля
• кашляет кровью
• имеет стридор (шумный или музыкальный звук) при вдохе
• хрипит при выдохе (если у вас еще нет плана домашнего лечения астмы от врача)
• слабый, капризный или раздражительный
• обезвоженный

Что сделает ваш врач

Один из лучших способов диагностировать кашель — это выслушать.Знание того, как звучит кашель, поможет вашему врачу решить, как лечить вашего ребенка. Лечение разных типов кашля зависит от его причины.

Поскольку большинство кашля вызывается вирусами, врачи обычно не назначают антибиотики от кашля. Кашель, вызванный вирусом, просто должен пройти. Вирусная инфекция может длиться до двух недель.

Если кашель не мешает вашему ребенку уснуть, лекарства от кашля не нужны. Они могут помочь ребенку перестать кашлять, но не устраняют причину кашля.Если вы все же решите использовать безрецептурные лекарства от кашля, поговорите со своим фармацевтом, чтобы узнать правильную дозу и убедиться, что они безопасны для вашего ребенка.

Факты о кашле

Ночной кашель: Сильный кашель усиливается ночью. Когда ваш ребенок простужен, слизь из носа и носовых пазух может стекать в горло и вызывать кашель во время сна. Это проблема только в том случае, если кашель не дает уснуть. Астма также может вызывать ночной кашель, потому что дыхательные пути становятся более чувствительными и раздражительными в ночное время.

Дневной кашель: Холодный воздух или активность могут усилить кашель в дневное время. Постарайтесь убедиться, что ничто в вашем доме — например, освежитель воздуха, домашние животные или дым (особенно табачный дым) — не вызывает у ребенка кашля.

Кашель с лихорадкой: Ребенок, у которого кашель, легкая температура и насморк, вероятно, простудился. Но кашель с температурой 39 ° C (102 ° F) или выше иногда может быть вызван пневмонией, особенно если ребенок слаб и дышит быстро.В этом случае немедленно обратитесь к врачу.

Кашель со рвотой: Дети часто кашляют так сильно, что у них запускается рвотный рефлекс, вызывая рвоту. Кроме того, у ребенка, который кашляет при простуде или приступе астмы, может рвать, если в желудок попадает много слизи, вызывающей тошноту. Обычно это не повод для беспокойства, если рвота не прекращается.

Домашние средства

Детям от года и старше при необходимости можно давать чайную ложку меда.Разжижает выделения и смягчает кашель.

Помогите ребенку пить много жидкости. Хорошая гидратация разжижает слизь, что облегчает кашель и высморкаться.

Подоприте изголовье детской кроватки или кровати, чтобы уменьшить ночной кашель. Быстрый и эффективный способ сделать это — подложить подушку под изголовье матраса, которая будет немного приподнимать вашего ребенка и не будет двигаться и смещаться ночью.

Нужна дополнительная информация о кашле? Задайте нам вопрос в разделе комментариев ниже.

Поделитесь этой статьей, чтобы связаться с каждым на Facebook, Instagram, Twitter и Pinterest

---

Это кашель при прорезывании зубов или простуда? Определение источника кашля вашего ребенка

Почему прорезывание зубов вызывает кашель

Первые зубы у вашего ребенка начнут вылезать в возрасте от 4 до 8 месяцев. И это может длиться до их почти 3-х летнего возраста. При прорезывании зубов могут появиться следующие симптомы:

• Раздражительность
• Сыпь
• Усиление прикуса
• Лихорадка субфебрильная
• Растирание щеки
• Вытягивание ушей
• Диарея
• Избыточное слюноотделение

Избыток слюны может вызвать слюнотечение и болезненность кожи возле рта.Однако, когда слюна попадает в горло ребенка, это может привести к прорезыванию зубов.

Различия между прорезыванием зубов и простудой

Во время прорезывания зубов младенцы более восприимчивы к болезням, поскольку их естественный иммунитет по отношению к матери угасает. И из-за этого родителям сложно понять, кашель у них от простуды или прорезывания зубов. Симптомы могут включать:

• Насморк
• Чихание
• Потеря аппетита
• Увеличение лимфоузлов
• Лихорадка

Насморк, чихание и опухшие железы могут вызвать кашель.Но если у них чистые носовые пазухи, а у вас есть корзина для белья, полная лишних тряпок для отрыжки из-за их чрезмерного слюнотечения и жевания — это, вероятно, означает, что у вашего ребенка прорезываются зубы.

Когда отвести ребенка к педиатру

По данным Кливлендской клиники , через 7-10 дней большинство простудных заболеваний у младенцев прекращается. Но если возникнут другие серьезные симптомы, немедленно обратитесь к педиатру. Эти симптомы включают:

• Лихорадка у ребенка младше 2 месяцев
• Синие губы
• Свистящее дыхание
• Учащенное дыхание или другие проблемы с дыханием
• Чрезмерная бессонница и раздражительность
• Боль в ухе
• Продолжительность кашля более 3 недель

Как облегчить кашель вашего ребенка

По данным клиники Кливленда, существует несколько средств от кашля вашего ребенка.В их числе:

• Использование увлажнителя в детской комнате для создания влажного воздуха для успокоения раздраженного горла
• Запуск горячей воды в ванной, превращение ее в сауну и сидение там с ребенком на руках.
• Мыть ребенка в теплой ванне, но никогда не оставлять его одного
• Натуральные ингредиенты для протирки грудной клетки, одобренные педиатрами

Это кашель при прорезывании зубов? Или это холодный кашель? Надеюсь, теперь ты сможешь позвонить.Если вы все еще не уверены или беспокоитесь о его кашле или здоровье, вам следует позвонить своему педиатру, чтобы записаться на прием. На этом этапе короткой жизни вашего младенца всегда лучше перестраховаться. Только не забудьте выстирать тряпки для отрыжки — вы никогда не пожалеете об этом.

У вашего ребенка простуда, жар и расстройство желудка. Узнайте о симптомах и узнайте, как с ними бороться

Если у вашего ребенка впервые простуда, жар или расстройство желудка, это нормально.Но знание симптомов распространенных детских болезней и умение с ними бороться может помочь вам дышать легче. Вот несколько советов, упорядоченных по симптомам.

---

Кашель и чихание

Новорожденные дети часто кашляют или чихают, чтобы очистить заложенные носовые ходы. Это не значит, что они простужены. На самом деле, у новорожденного редко бывает простуда в течение первых шести недель.

Если вас беспокоит кашель или чихание, обратитесь к своему врачу или позвоните в HealthLink BC по телефону 8-1-1.Не давайте ребенку лекарства от кашля или простуды, если они не рекомендованы врачом. Многие лекарства, отпускаемые без рецепта, небезопасны для детей младше шести лет.

Диарея

Диарея часто вызвана инфекцией, болезнью или раздражением. Стул вашего ребенка будет водянистым и иметь неприятный запах. Диарея — это серьезное заболевание, потому что она может вызвать обезвоживание, в результате чего младенцы могут очень быстро заболеть.

В большинстве случаев легкую диарею можно вылечить дома.Ваш ребенок должен получать достаточное количество жидкости и питательных веществ, мочиться в нормальном количестве и, по всей видимости, улучшаться.

Если у вашего ребенка есть признаки обезвоживания, немедленно обратитесь к своему врачу или позвоните по телефону HealthLink BC по телефону 8-1-1 . Признаки обезвоживания включают:

• уменьшение мочеиспускания (менее четырех влажных подгузников за 24 часа для ребенка старше четырех или пяти дней)
• повышенная жажда
• без слез
• сухость кожи, рта и языка
• учащенное сердцебиение
• запавшие глаза
• кожа сероватая
• Запавшее мягкое пятно (родничок) на голове ребенка
• раздражительность или сильная сонливость, трудно просыпаться

Рвота

Рвота вызывает сильную рвоту большого количества жидкости.Рвота обычно вызывается вирусом или бактериями и, как и диарея, может привести к обезвоживанию. Обратитесь к врачу, если ваш ребенок не может удерживать жидкость или выглядит обезвоженным (см. Признаки обезвоживания выше).

Лихорадка

Высокая температура или лихорадка обычно вызваны инфекцией. Источником инфекции могут быть бактерии или вирус. Младенцам младше 3 месяцев с высокой температурой необходимо обратиться к врачу. Если вашему ребенку 3–6 месяцев и у него высокая температура, позвоните своему врачу или в Healthlink BC по номеру 8 1 1, чтобы получить совет о том, что делать.

Имейте в виду, что температура вашего ребенка меняется в течение дня. Он самый низкий ранним утром и самый высокий ранним вечером.

«Нормальная» температура зависит от того, какой термометр вы используете.

Метод	Нормальный диапазон температур
Подмышка	36,5 ° C — 37,5 ° C (97,8 ° F — 99,5 ° F)
Рот (не рекомендуется детям младше 2 лет)	35.5 ° C — 37,5 ° C (95,9 ° F — 99,5 ° F)
Ухо (не рекомендуется детям младше 2 лет)	35,8 ° C — 38 ° C (96,4 ° F — 100,4 ° F)
Ректальный (задница)	36,6 ° C — 38 ° C (97,9 ° F — 100,4 ° F)

Если у вашего ребенка высокая температура, не предлагайте аспирин или другие препараты с ацетилсалициловой кислотой (ASA). АСК может вызвать синдром Рея — серьезное заболевание, поражающее мозг и печень.

Признаки лихорадки у вашего ребенка:

• Ощущение жара в задней части шеи даже после снятия лишней одежды
• , не интересующийся обычными вещами
• выглядит больным или слишком сонным
• покрасневший или бледный
• может быть потным
• может испытывать сильную жажду

Самый распространенный способ измерения температуры ребенка — под мышкой.Самый точный способ измерить температуру — это задница (ректальный метод), но используйте ректальный термометр только в том случае, если вам это удобно, и врач показал вам, как это делать безопасно. При измерении температуры вашего ребенка используйте легко читаемый термометр, например цифровой прибор.

Вот как измерить температуру у ребенка под мышкой:

• Поместите кончик термометра в центр подмышки.
• Плотно прижмите руку к телу, чтобы успокоить и отвлечь ребенка.
• Примерно через одну минуту термометр издаст звуковой сигнал, если он цифровой. Если не цифровой, подождите около пяти минут. Осторожно снимите термометр и снимите показания температуры.
• Если при проверке под мышкой вы обнаружите, что у вашего ребенка жар, проверьте его еще раз, чтобы убедиться.

Дрозд

Молочница — распространенная инфекция у младенцев. Он выглядит как беловато-серый налет на языке, внутренней стороне щек и десен, который трудно стереть. У младенцев также может развиться молочница в области подгузников.Большинство младенцев не испытывают боли или осложнений при молочнице, однако молочница может передаваться матери при грудном вскармливании. Если вы считаете, что у вашего ребенка молочница, как можно скорее обратитесь к врачу.

---

Ресурсы и ссылки:

HealthLink BC: симптомы кашля у детей
HealthLink BC: диарея, возраст 11 лет и младше
HealthLink BC: тошнота и рвота, возраст 11 лет и младше
HealthLink BC: лихорадка или озноб, возраст 11 лет и младше
HealthLink BC: Thrush

Как избавиться от грудного кашля зимой и летом, доктор Сэм Хэй

Сезон кашля не ограничивается зимой.Противные могут сохраняться и в летние месяцы — например, круп. Здесь доктор Сэм Хэй рассказывает о распространенной жалобе родителей — детском кашле, который, кажется, продолжается, продолжается, продолжается и продолжается.

У всех нас было это маленькое царапающее ощущение в глубине горла. Вы слышали хор крошечного кашля своих малышей и задавались вопросом — разовый это или что-то более зловещее?

С наступлением осени пора кашлять — когда нам следует беспокоиться о кашле, который просто НЕ ПРОЙДЕТ!

Начнем с хороших новостей.Если вы или ваш ребенок недавно перенесли вирусную инфекцию и в течение нескольких недель после кашля кашель просто не проходит, скорее всего, это связано с первоначальной инфекцией.

Хотите присоединиться к семье? Подпишитесь на нашу рассылку Kidspot, чтобы получать больше подобных историй.

Мы называем это поствирусным или постинфекционным кашлем

После того, как организм избавляется от вируса, все оживляются — лихорадка исчезает, все чувствуют себя лучше, дети начинают играть, и аппетит возвращается.Но повреждения и воспаления в носу и груди могут остаться — слизистая или сопли продолжают выделяться. Он может вытекать из носа или, что еще более неприятно, стекать по задней стенке глотки, что приводит к раздражающему щекочущему кашлю.

Дети могут кашлять только один или два раза в день или каждые несколько минут. Это может быть одно или два коротких ворчания или несколько громких громких приступов за раз. Он может быть «сухим» или «мокрым». Мы говорим «мокрый», когда слышим, как движутся маленькие сгустки мокроты, вызывающие более громкий флегматический кашель.

Но важный показатель: у них все хорошо. Никакого жара, еды и игр, и определенно никаких проблем с дыханием.

Досадная новость — этот кашель может длиться неделями. Мой коллега называет это «90-дневным кашлем» — да, , 90 дней! Но постепенно с течением времени кашель становится легче и реже.

СВЯЗАННЫЙ: Нужен ли детям тест на COVID-19 каждый раз, когда они болеют?

Вы можете давать все лекарства, которые хотите, но иногда зимний кашель просто не проходит.Изображение: iStock

Итак, когда нам следует волноваться?

Детям иногда бывает трудно понять, когда происходит что-то более зловещее. Вот почему в это время года мой день полон встревоженных молодых родителей и их кашляющих манчкинов.

Астма

Иногда неприятный кашель, который продолжается несколько дней или недель, может быть астмой.

Этот кашель имеет тенденцию усиливаться ночью, имеет тенденцию быть приступами короткого острого сухого кашля и имеет тенденцию иметь при каждом вдохе несколько тонких свистящих звуков.Детям может быть трудно отдышаться или легче дышать во время игры.

Похоже на вашего малыша? Затем внимательно наблюдайте за ними, потому что, если они не могут дышать, их нужно немедленно обследовать, в том числе в больнице. Если они дышат легко, то первым делом следует обратиться к терапевту.

По правде говоря, диагностировать астму у детей — непростая задача, которая часто требует небольшого количества проб и ошибок с калькулятором астмы под пристальным наблюдением ваших дружелюбных врачей.

СВЯЗАННЫЕ: Круп: все, что вам нужно знать

Иногда неприятный кашель, который длится несколько дней или недель, может быть астмой. Изображение: iStock

Более зловещая инфекция

Когда кашель ваших маленьких обезьянок не утихает, а они по-прежнему мучительны и жарки, тогда нам действительно нужно думать о затяжных инфекциях.

Как правило, вирусная простуда должна длиться около пяти дней, поэтому, если дети после этого все еще болеют, они все еще заразны.К тому же более вероятна бактериальная инфекция.

Ваш врач нужен здесь, чтобы провести полное обследование и помочь подтвердить, когда действительно требуется курс антибиотиков.

Может ли вирусная простуда длиться три недели?

То, что я обычно выясняю после тщательного расспроса с мамой и папой, — это не то, что дети постоянно болеют в течение трех недель; у них была одна простуда, за которой последовал поствирусный кашель, который через неделю перешел во вторую простуду.Ключевым моментом здесь является то, что они оживились на несколько дней в середине, и , а затем снова действительно заболели.

И затем наступает опасность ухода за детьми — извините, что нарушаю это вам, но цикл от кашля к простуде от простуды до поста может повторяться … снова, и снова, и снова!

Эта статья была впервые опубликована в апреле 2017 года и обновлена ​​в ноябре 2020 года.

Кашель, простуда и ушные инфекции у детей

Симптомы простуды и гриппа могут быть очень похожи на симптомы COVID-19 .Даже если у вас легкие симптомы, немедленно пройдите тест на COVID-19 — воспользуйтесь программой проверки симптомов простуды и гриппа , если вы не знаете, что делать.

Маленькие дети часто страдают странным кашлем, простудой или ушной инфекцией. Читайте дальше, чтобы узнать больше об этих распространенных детских недугах.

Кашляет

У детей кашель — частый симптом, обычно вызываемый простудой. Обычно кашель проходит сам по себе и не является серьезным. Если ваш ребенок ест, пьет, ест и дышит нормально и не хрипит, кашель обычно не о чем беспокоиться.

Если у вашего ребенка сильный кашель, который не проходит, обратитесь к врачу. Причины более серьезного кашля у детей могут включать:

Признаки более серьезной причины кашля в детском возрасте могут включать:

• высокотемпературный
• постоянный (более 2 недель) или необычный кашель
• затрудненное дыхание
• ребенок вялый, чрезмерно усталый или испытывает дискомфорт
• Кожа вашего ребенка меняет цвет и становится синей или очень бледной
• они не пьют жидкость и не выделяют мочу

Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка есть какие-либо из этих симптомов.Если у вашего ребенка проблемы с дыханием, срочно обратитесь за медицинской помощью или вызовите скорую помощь, даже если сейчас посреди ночи.

Хотя слышать кашель ребенка неприятно, кашель помогает удалить мокроту из грудной клетки или слизь из задней части глотки.

Ангина

Самая частая причина боли в горле — вирусное заболевание, такое как простуда, грипп или COVID-19. Горло вашего ребенка может быть сухим и болезненным в течение дня или двух до начала простуды.Младенцам или детям можно назначить парацетамол или ибупрофен для уменьшения боли.

Большинство болей в горле проходят сами по себе через несколько дней. Обратитесь к врачу, если у вашего ребенка проблемы с дыханием или глотанием, слюнотечение больше обычного, жесткая или опухшая шея или температура.

Простуда

Ребенок дошкольного возраста болеет как минимум 6 или более простудных заболеваний в год. Это связано с тем, что существуют сотни различных вирусов простуды, и маленькие дети не имеют иммунитета ни к одному из них, как никогда раньше.Постепенно у них вырабатывается иммунитет, и они реже болеют простудными заболеваниями.

Антибиотики не помогают при простуде — это вирусное заболевание. Большинство простудных заболеваний проходят через 5-7 дней. Вот несколько советов, как облегчить симптомы у вашего ребенка:

• Увеличьте количество жидкости, которую обычно выпивает ваш ребенок.
• Солевые капли для носа могут помочь разжижить засохшие выделения из носа и уменьшить заложенность носа. Спросите о них своего фармацевта, врача или медсестру.
• Если у вашего ребенка жар, боль или дискомфорт, могут помочь парацетамол или ибупрофен.Есть детские и детские товары, на упаковке которых указано, сколько вы должны давать детям разного возраста.
• Призовите всю семью регулярно мыть руки, чтобы предотвратить распространение холода.
• Избегайте назальных деконгестантов. Они не помогают при простуде и могут вызывать побочные эффекты, такие как учащенное сердцебиение, нервозность и бессонница.

Инфекции уха

Ушные инфекции часто встречаются у младенцев и маленьких детей. Они часто следуют за простудой и иногда вызывают температуру.Ребенок может тянуть или тереть ухо, но младенцы не всегда могут сказать, откуда исходит боль, и могут просто плакать и казаться неудобными.

Если у вашего ребенка болит ухо и он обеспокоен, но в остальном все хорошо, дайте ему младенческую или детскую дозу парацетамола или ибупрофена. Не кладите ребенку масло, ушные капли или ватные палочки в ухо, если только врач не посоветует вам это сделать. Большинство ушных инфекций вызывается вирусами, которые нельзя вылечить антибиотиками. Они просто поправятся сами по себе.

Если ваш ребенок маленький или очень нездоров, ваш терапевт может назначить короткий курс антибиотиков, если есть риск бактериальной инфекции.

Если вы подозреваете, что у вашего ребенка ушная инфекция, покажите его терапевту.

Клей для ушей

Повторяющиеся инфекции среднего уха (средний отит) могут привести к появлению «клеевого уха» (отита с выпотом), где скапливается липкая жидкость, что может повлиять на слух вашего ребенка. Это может привести к нечеткой речи или поведенческим проблемам.

Ваш врач посоветует вам, как лечить клеевое ухо.

СПРОСИТЕ СВОЕГО ВРАЧА — Готовитесь к встрече? Используйте Конструктор вопросов для получения общих советов о том, что спросить у терапевта или специалиста.

Кашель — BabyCentre UK

Кашель может беспокоить вашего ребенка, но, если он ест и дышит нормально, ему обычно не о чем беспокоиться (NHS 2015a). Однако успокоить кашляющего ребенка может быть нелегко.Вы и ваш партнер можете провести несколько бессонных ночей, пока вашему ребенку не станет лучше.

Что вызывает кашель?

Большинство кашля у детей вызывается вирусом, например одним из многих вирусов, вызывающих простуду или грипп (Sambrook, 2017). Ваш ребенок может заболеть семью или более простудными заболеваниями в первый год жизни, потому что его иммунная система все еще учится бороться с распространенными вирусами (Brennan 2016, NHS 2015a, Whelan and Gill 2017). Младенцы также могут заразиться коронавирусом, хотя симптомы коронавируса редко бывают серьезными у младенцев и детей.

Помимо вирусов, вот некоторые из наиболее распространенных причин кашля у младенцев и детей раннего возраста:

• Респираторно-синцитиальный вирус (RSV), распространенный вирус, вызывающий инфекции грудной клетки. В большинстве случаев это не хуже простуды. Однако иногда это может привести к более серьезным заболеваниям, таким как бронхиолит и пневмония (BMJ 2018).
• Круп — вирусная инфекция, вызывающая воспаление голосового аппарата и дыхательных путей (NICE 2017a).
• Коклюш (коклюш), бактериальная инфекция дыхательных путей и дыхательных путей, которая может быть очень заразной.Вакцинация от коклюша во время беременности и регулярные прививки вашему ребенку помогут защитить его от коклюша (NHS 2016a).

Кашель может иметь неинфекционные причины, например астму (NICE, 2017b).

Как кашель повлияет на моего ребенка?

Может быть трудно увидеть, как ваш малыш кашляет, а звуки, которые он издает, могут даже вас беспокоить, особенно в первый раз. Однако сам по себе кашель не повредит легким вашего ребенка (Sambrook, 2017).

Вы можете заметить, что вашему малышу нужно немного больше сна, чем обычно, когда он борется с вирусом (Sambrook 2017), и ему, безусловно, понадобится много дополнительной любви и объятий, чтобы помочь ему почувствовать себя лучше.

В некоторых случаях младенцы могут кашлять так сильно, что им становится плохо. Хотя это может быть непросто для вас и вашего ребенка, обычно не о чем беспокоиться (Sambrook, 2017). Тем не менее, стоит упомянуть об этом лечащему врачу или обратиться к терапевту, если это случается часто.

Если у вашего ребенка простуда, вы также можете заметить другие симптомы, такие как:

• общее беспокойство и раздражительность
• насморк или заложенность носа (заложенность)
• чихание
• лихорадка

(NICE 2016)

Как я могу лечить кашель моего ребенка?

В большинстве случаев кашель проходит сам по себе и не требует специального лечения.Кашель обычно вызывается вирусом (Sambrook, 2017), а это значит, что антибиотики не помогут. Вместо этого просто держите ребенка как можно более комфортно, пока он не поправится.

Если ваш ребенок простудился, вы можете помочь ему почувствовать себя комфортнее:

• Убедиться, что они много отдыхают (NICE, 2016).
• Поддерживают уровень жидкости в организме (NHS 2015a, NICE 2016), предлагая дополнительное грудное вскармливание. Если они на искусственном вскармливании, предложите им больше воды. Если вашему ребенку меньше шести месяцев, вскипятите воду и дайте ей остыть, прежде чем предлагать ей (NHS 2015d).
• Если у вашего ребенка высокая температура и кажется, что он испытывает боль, дайте ему правильную дозу детского парацетамола или детского ибупрофена. Ваш ребенок может получать детский парацетамол с двух месяцев, если он родился после 37 недель и весит более 4 кг (9 фунтов) (MHRA 2011). Они могут принимать детский ибупрофен, если им три месяца и старше, и они весят не менее 5 кг (11 фунтов) (MRHA, 2016).

Не давайте ребенку безрецептурные лекарства от кашля и простуды, в том числе противоотечные. Они не подходят для детей младше семи лет из-за риска побочных эффектов, и нет достаточных доказательств того, что они в любом случае помогают успокоить симптомы (NICE, 2016).

Не используйте подушки, рулоны постельного белья или клинья, чтобы подпереть ребенка в кроватке. Хотя они могут немного облегчить их симптомы, они также увеличивают риск синдрома внезапной детской смерти (СВДС). Для вашего ребенка безопаснее всего спать на твердом плоском матрасе (NHS 2015b).

Если вашему ребенку больше года, вы можете попробовать дать ему теплый напиток из меда и лимона (NHS 2015a, NICE 2017, Sambrook 2017). Не давайте мед младенцу до одного года (NHS 2015a, Sambrook 2017), так как он может вызвать у младенцев редкую форму пищевого отравления, называемую ботулизмом (NHS 2015c).

Когда мне следует отвести ребенка к врачу?

Если из-за кашля у вашего ребенка начинает затрудняться дыхание, немедленно отвезите его в ближайшее отделение неотложной помощи (NHS 2015a).

Отведите своего ребенка к терапевту, если:

• Ему меньше трех месяцев с температурой 38 ° C или выше, или ему от трех до шести месяцев с температурой 39 ° C или выше (NHS 2016b ).
• Им трудно глотать — вы можете заметить больше слюни или затруднений с кормлением (NHS 2015a, Sambrook 2017).
• У них появляются другие симптомы, такие как сыпь, боли в груди, головная боль, боль в горле, боль в ухе или опухшие железы (Sambrook 2017).
• Их кашель длится более 10 дней, и у них есть другие симптомы, включая зеленую, коричневую или желтую слизь (Sambrook 2017).
• Их кашель не проходит (NHS 2015a) через три или четыре недели (Sambrook 2017), особенно если он ухудшается ночью (NHS 2015a).

Это нормально, что вашему ребенку нужно немного больше спать, когда он борется с вирусом.Но если они все время сонливы, также стоит увидеть своего терапевта (NICE 2016, Sambrook 2017).

В общем, если вы когда-либо беспокоились о здоровье своего ребенка, всегда полезно сообщить об этом своему патронажному врачу, обратиться к терапевту или даже просто позвонить по номеру 111, чтобы получить дополнительные подтверждения.

Антибиотики для моего ребенка?

Если ваш ребенок изо всех сил пытается избавиться от простуды, может ли ваш врач прописать ему антибиотики? Ответ на этот вопрос есть в этом видео. Если вас беспокоит кашель вашего ребенка, проверьте, соответствует ли он симптомам:

Последний раз рассмотрено: август 2020 г.

Список литературы

BMJ.2018. Респираторно-синцитиальная вирусная инфекция. BMJ Best Practice. www.bestpractice.bmj.com [по состоянию на октябрь 2018 г.]

Brennan D. 2016. Когда ваш ребенок простудился. WebMD, Здоровье детей. www.webmd.com [дата обращения: апрель 2018 г.]

MHRA. 2011. Жидкий парацетамол для детей: введены пересмотренные британские инструкции по дозированию. Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения, Отчет об общественной оценке Великобритании. www.mhra.gov.uk [По состоянию на апрель 2018 г.]

MHRA.2016. Ибупрофен 100 мг / 5 мл пероральная суспензия. Агентство по регулированию лекарственных средств и товаров медицинского назначения, Отчет об общественной оценке Великобритании. www.mhra.gov.uk [Проверено в апреле 2018 г.]

NHS. 2015a. Простуда, кашель и ушные инфекции у детей. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

NHS. 2015b. Снижение риска синдрома внезапной детской смерти (СВДС) . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

NHS. 2015c. Продукты, которые нельзя давать ребенку .NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

NHS. 2015г. Напитки и чашки для младенцев и детей ясельного возраста . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

NHS. 2016a. Коклюш. NHS Choices, Health A-Z. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

NHS. 2016b. Лечение лихорадки (высокой температуры) у детей . NHS Choices, Здоровье от А до Я. www.nhs.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

NICE. 2016. Простуда. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний.cks.nice.org.uk [дата обращения: апрель 2018 г.]

NICE. 2017a. Круп. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в апреле 2018 г.]

NICE. 2017b. Кашель острый с симптомами грудной клетки у детей. Национальный институт здравоохранения и передового опыта, Сводки клинических знаний. cks.nice.org.uk [Проверено в апреле 2018 г.]

Sambrook J. 2017. Кашель и простуда у детей. Пациент, здоровье ребенка.Patient.info [Доступ в апреле 2018 г.]

Уилан С. и Гилл К. 2017. Что следует знать о простуде у новорожденных. Healthline. www.healthline.com [по состоянию на апрель 2018 г.

No related posts.