Разное

Младенец с пуповиной – как выглядит у новорожденного, как связана с матерью и куда девается после родов, ее длины, принципы и функции

Содержание

как выглядит у новорожденного, как связана с матерью и куда девается после родов, ее длины, принципы и функции

Во время беременности в женском организме появляются новые органы, которые необходимы для полноценного внутриутробного развития плода. Одним из них является пуповина. Эта статья расскажет об этом уникальном органе, жизненно необходимом для роста и развития малыша, находящегося в материнской утробе.

Что это такое?

Пуповиной врачи называют пупочный канатик, который соединяет маленького эмбриона, а далее плода с плацентой. Посредством этого особого «мостика» детский организм связан с матерью. Такая связь возникает практически в самые первые месяцы беременности и сохраняется до наступления родов.

Интересно, что пуповина встречается не только у человека. Этот орган также есть у всех позвоночных животных, у которых во время беременности образуются эмбриональные оболочки. Однако строение пупочного канатика у человека отличается. Оно намного сложнее, чем у других млекопитающих.

Пупочный канатик имеет два конца. Одним из них он прикрепляется к брюшной стенке плода, а другим — к плацентарной ткани. В месте, где пуповина прикрепляется к животику ребенка, в дальнейшем будет знакомая всем «метка» – пупок. Он появится после того, как ребенок родится на свет и доктор перережет пуповину специальным инструментом.

Гистологически пуповина в большей степени состоит из соединительной ткани. Также в ней находятся элементы из предшествующих эмбриональных оболочек, амниотический покров, а также другие составляющие.

Внешний вид

Характерной особенностью пуповины является то, как она выглядит. Пупочный канатик представляет собой довольно длинный «шнур», который может образовывать петли. Чем длиннее пуповина, тем больше петель она может образовывать.

Пупочный канатик, как правило, имеет серо-синий цвет. Наличие синего оттенка обусловлено тем, что внутри пуповины находятся вены. Пуповина — это поистине уникальный орган, так как он появляется только время беременности. После появления ребенка на свет пуповину перерезают. Это означает появление на свет нового человека.

Наружная поверхность пуповины довольно гладкая и ровная. Слизистые оболочки довольно блестящие на внешний вид. Пупочный канатик имеет хорошую упругость. Это можно ощутить после появления ребенка на свет при перерезании пуповины. Плотность пуповины чем-то напоминает мягкую резину.

Строение

Несмотря на то, что пуповина по своему внешнему виду напоминает простой шнурок, ее анатомическое «устройство» достаточно сложное. Так, внутри пупочного канатика проходят кровеносные сосуды, а также и другие анатомические элементы. Каждый из них имеет свои особенности строения, а также выполняет определенные функции.

Артерии

По пупочным артериям кровь плода, содержащая много углекислого газа, течет к плацентарной ткани. Также в этой крови находятся метаболиты, которые образовались в детском организме.

Пупочные артерии являются веточками внутренних подвздошных артерий матери. Ученые определили, что в каждом периоде беременности по пуповине протекает определенное количество крови. Так, к 20й неделе беременности по пупочным артериям протекает около 35 мл крови в минуту. Сколько крови притекает по артериям, столько же крови оттекает по венам. Этот биологический принцип лежит в основе функционирования детского организма.

Постепенно количество притекающей крови к плаценте увеличивается. Так, к завершающим неделям беременности этот показатель уже составляет 240 мл в минуту. Чем больше становится малыш, тем больше крови протекает по системе пупочных кровеносных сосудов.

Пупочные артерии функционируют только в периоде беременности. После рождения ребенка на свет они «закрываются» и превращаются в особые тяжи. Специалисты их называют также медиальными пупочными складками (ligamenta medialis umbilicalis). Эти рубцовые тяжи проходят под париетальным листком брюшины на передней брюшной стенке сбоку от мочевого пузыря. Медиальные пупочные складки тянутся до самого пупка.

Вены

Первоначально пупочные вены парные. С течением времени происходит облитерация (закрытие) правой пупочной вены. По ним течет кровь от плацентарной ткани, обогащенная кислородом и питательными компонентами. При этом большая часть крови попадает в систему нижней полой вены посредством специального венозного (аранциева) протока. Меньшая же часть попадает в портальный кровоток. Происходит это через анастомоз между левой веточкой воротной вены и непосредственно самой пупочной веной. Эта кровь необходима для кровоснабжения печеночной ткани.

Урахус

Этот особый тонкий проток соединяет мочевой пузырь и плаценту. К тому времени, как малыш появляется на свет, урахус полностью закрывается. Он превращается в рубцовый тяж, который называется срединной пупочной связкой (ligamentum medianum umbilicale). Она представляет собой длинную полоску, которая проходит по срединной линии брюшной полости.

В практике встречаются случаи, когда урахус закрывается не полностью. В такой ситуации довольно высок риск развития патологии. Киста урахуса — это патологическое состояние, при котором происходит неполное закрытие этого эмбрионального протока.

Желточный проток

Этот анатомический элемент представляет собой удлиненный тяж, который соединяет кишечник эмбриона с желточным мешочком. В желточном мешке находятся важные для внутриутробного развития питательные вещества. Они запасаются еще яйцеклеткой до осуществления зачатия. Основным питательным компонентом при этом является лецитин.

Этот анатомический элемент сохраняется только на ранних сроках беременности. В последующем желточный проток постепенно зарастает. С ним также могут быть связаны с определенные патологии. Так, если его закрытие к определенному сроку не происходит, то это может привести к развитию патологического состояния — образования дивертикула Меккеля.

Вартонов студень

Этот анатомический элемент является очень важным. Он выполняет много различных функций, которые необходимы для полноценного внутриутробного развития плода. Основой вартонова студня является соединительная ткань. Внешний вид у этого анатомического элемента своеобразный. Он имеет студенистую или желеобразную консистенцию, которая по своему химическому составу представлена в основном мукополисахаридами.

Главная функция вартонова студня — защита кровеносных сосудов, которые находятся внутри пупочного канатика, от различных механических воздействий. Также студенистая жидкость защищает пупочные артерии и вены от различных перегибов и сжатия.

Следует отметить, что в вартоновом студне находятся собственные кровеносные сосуды. Они достаточно чувствительны к важному гормону беременности — окситоцину. Особенно ярко эта чувствительность проявляется во время родов. При появлении малыша на свет уровень окситоцина в женском организме снижается, что приводит к тому, что кровеносные сосуды, находящиеся в вартоновом студне, начинают закрываться. Такая реакция приводит к тому, что пуповина начинает довольно быстро атрофироваться. Кровоток по ней сохраняется лишь в течение определенного времени.

Длина в норме

Этот показатель может быть разным. Длина пуповины — индивидуальная величина. Даже у одной женщины во время разных беременностей длина пуповины может изменяться. Ученые определили, что в норме приблизительно длина пупочного канатика составляет 40-70 см.

Такая длина пуповины необходима для того, чтобы малыш могут беспрепятственно совершать активные движения. Во время внутриутробного развития ребенка у него существенно возрастает амплитуда и количество совершаемых им движений.

Активная двигательная активность и чрезмерно длинная или короткая пуповина могут стать причинами развития опасных патологий.

К удлинению могут приводить самые разнообразные причины. Врачи считают, что длина пуповины может зависеть даже от генетической предрасположенности. Статистические данные свидетельствуют о том, что длина пупочного канатика во время повторной беременности может быть больше, чем при первой.

Причин, которые могут привести к удлинению пупочного канатика во время беременности, довольно много. В каждом конкретном случае они разные. При чрезмерном удлинении пуповины могут развиться определенные патологии течения беременности. В этом случае врачи проводят тщательное наблюдение за развитием беременности.

Функции

Основной функцией пуповины является обеспечение плода всеми питательными компонентами и кислородом для его питания. Малыш во время своей внутриутробной жизни в материнской утробе не может самостоятельно кушать. Он «питается» белками, жирами и углеводами, которые получает через кровь от своей мамы. Плод питается таким образом в течение всей своей внутриутробной жизни.

Пуповина — это также и своеобразный «мостик» между матерью и малышом. За время внутриутробной жизни плода между ним и его мамой формируется не только биологическая, но и ментальная связь. Многие проведенные научные исследования доказали, что на определенном сроке своего развития малыш способен чувствовать переживания матери и даже реагировать на смену ее настроения.

Как крепится к плаценте?

Прикрепление пуповины к плаценте является очень важным клиническим критерием. От того, как пупочный канатик прикрепляется к плацентарной ткани, даже зависит характер внутриутробного развития малыша.

Самым физиологическим вариантом является прикрепление пупочного канатика к середине плаценты. Такой вариант врачи также называют центральным. В этой ситуации риск развития каких-либо осложнений течения беременности довольно низкий.

Однако в акушерской практике встречаются и случаи, когда пуповина прикрепляется к плаценте «неправильно». Прикрепление может произойти в области края или даже к оболочкам. В этом случае во время беременности могут развиться опасные осложнения, которые могут повлиять на самочувствие ребенка, находящегося в материнской утробе.

Различные патологии

Пуповина является очень важным органом. Ее физиологическое строение обеспечивает полноценный рост и развитие малыша, который «живет» в мамином животике. Если в строении пупочного канатика возникают какие-то дефекты, то это может способствовать развитию опасных патологий.

Обвитие

Довольно неблагоприятной патологией, которая может развиться во время беременности, является обвитие пуповиной шеи ребенка. Обычно такая ситуация развивается, если длина пуповины превышает 70 см. Слишком длинная пуповина начинает сворачиваться в петли, которые опутывают ребенка.

Петли пуповины могут обвить не только шею, но и живот, а также конечности плода. От того, как расположены петли пуповины на теле ребенка, зависит прогноз течения беременности и предстоящих родов.

Так, если петля пуповины находится в шейной борозде малыша и сильно ее сдавливает, то это может привести к развитию асфиксии во время естественных родов. Если петель несколько, то в таком случае данная ситуация может быть крайне опасной. Как правило, при сильном многократном обвитии врачи стараются не допустить естественных родов, а заранее планируют проведение кесарева сечения.

Обвитие пуповиной — не всегда абсолютное показание для проведения хирургического способа родовспоможения. Кесарево сечение при такой патологии проводится в том случае, если риск развития различных травм и повреждений во время естественных самостоятельных родов довольно высокий.

Узлы

Еще одной возможной патологией, которая может привести к нарушению течения нормальной беременности, является появление узлов на пуповине. Специалисты выделяют несколько видов таких образований. Так, узлы могут быть истинными и ложными.

Истинные узлы образуются, как правило, в первой половине беременности. Ребенок в это время еще довольно маленький и весьма подвижный. Бурная двигательная активность малыша может привести к тому, что пуповина начинает «запутываться» и на ней появляются узелки.

Последствия такой патологии могут быть различными. Наличие большого количества узлов на пупочном канатике может привести к нарушению кровоснабжения детского организма кислородом и питательными веществами, что способствует развитию внутриутробной гипоксии. В этом случае внутренние органы ребенка не могут полноценно функционировать, что способствует формированию патологий.

Также истинные узлы могут стать и определенным «препятствием» при естественных родах. Во время прохождения малыша по родовому каналу такие узелки на пупочном канатике могут сильно затянуться, что приведет к возникновению угрозы жизни ребенка.

В такой ситуации требуется экстренное хирургическое вмешательство врачей. Бывает так, что каждая минута промедления с оказанием медицинской помощи является решающей.

В акушерской практике встречаются и ложные узлы. В этом случае диаметр пуповины увеличивается. Прогноз течения беременности при наличии на пупочном канатике ложных узелков, как правило, благоприятный.

Выпадение

Биомеханизм родов имеет строгие последовательные этапы. Благодаря тому, что ребенок постепенно продвигается по родовому каналу, его появление на свет не сопровождается развитием каких-либо травм или опасных повреждений. Однако если биомеханика родов нарушается, то в такой ситуации во время родов могут развиться весьма опасные состояния.

Одним из них является выпадение петель пуповины. В этом случае пупочный канатик проникает в шейку матки и даже во влагалище сразу же с отхождением околоплодных вод. В такой ситуации при движении плода по родовому каналу могут возникнуть опасные состояния. Ребенок может попросту пережать пуповину, что приведет к резкому снижению в его крови уровня кислорода. Кислородный дефицит в таком случае приведет к развитию гипоксии, что в конечном итоге может привести даже к нарушению сердечной деятельности у плода.

Акушеры-гинекологи отмечают, что риск выпадения петель пуповины достаточно высок при преждевременных родах, осложненных предлежанием. Беременная женщина может столкнуться с этой ситуацией, находясь не в стационаре. Излитие околоплодных вод с выпадением петель пуповины может произойти где угодно — например, на улице, дома, в парке или на даче. В этой ситуации следует срочно вызвать бригаду скорой помощи.

Беременная женщина, у которой произошло раннее выпадение петель пуповины, должна быть экстренно госпитализирована в стационар.

Кисты

Определить кистозное образование в пуповине обычно становится возможным только, как правило, при появлении ребенка на свет. К сожалению, даже современные ультразвуковые аппараты не позволяют врачам узнать о наличии этой патологии во время беременности. Диагностика кист пуповины довольно сложна.

По статистике, кисты в пупочном канатике чаще всего образуются в вартоновом студне. Количество кистозных образований может быть разным. Так, может присутствовать только одна или же несколько кист.

Отметим, что далеко не всегда при наличии кисты в пуповине у беременной женщины возникают какие-либо осложнения течения беременности. Довольно часто при небольшой и одиночной кисте никаких неблагоприятных симптомов будущая мама и ее малыш не испытывают.

Если же кист много и они пережимают кровеносные сосуды, которые находятся в пуповине, то в такой ситуации у ребенка появляются дискомфортные симптомы. Так, у малыша может измениться частота сердечных сокращений или даже его двигательная активность.

Специалисты выделяют несколько клинических вариантов кист. Так, они могут быть истинными и ложными. Ложное кистозное образование, находящееся в вартоновом студне, не имеет капсулы. Ученые пока точно не установили причину, которая приводит к их появлению.

Истинная киста часто формируется из элементов желточного протока. Она обычно имеет капсулу. Размер истинной кисты разный — от нескольких миллиметров до 1,5 см.

Провести дифференциальную диагностику ложной и истинной кисты довольно часто бывает крайне сложно. Это возможно сделать только после появления малыша на свет, когда пуповина отправляется на гистологическое исследование.

Тромбоз сосудов

Выявление данной патологии во время беременности стало возможным благодаря современным ультразвуковым методикам. Во время проведения УЗИ доктор может определить тромбоз (закупорку) пупочных сосудов. Причиной такой окклюзии становится тромб, который перекрывает просвет кровеносного сосуда пуповины.

Некоторые ученые считают, что к развитию данной патологии может привести сахарный диабет, которым страдает будущая мама во время беременности. Также риск развития тромбоза сосудов пуповины высок у женщин, которые страдают патологиями свертываемости крови.

Тромбоз, по статистике, чаще всего развивается в пупочной вене. Прогноз развития беременности при такой патологии, как правило, неблагоприятный. Развитие дальнейшей беременности во многом зависит от того, насколько большой тромб и как сильно выражены функциональные нарушения.

Анализ пуповинной крови

В определенных случаях во время беременности требуется провести кордоцентез. Эта диагностическая процедура заключается в заборе крови из кровеносных сосудов, которые находятся в пуповине.

Кордоцентез является инвазивной процедурой. Это означает, что риск развития возможных осложнений довольно высок. Одним из них является инфицирование плода. Учитывая опасность таких тяжелых осложнений, кордоцентез проводится только по строгим медицинским показаниям.

После родов

После появления ребенка на свет врачи обязательно оценивают состояние пуповины. Для того чтобы «отделить» малыша от его мамы, необходимо перерезать пуповину.

Раньше это делали только врачи. Сейчас перерезать пуповину может и отец малыша, если он находится в родзале во время появления крохи на свет. Этой уникальной возможностью в настоящее время пользуются все больше родителей. Обычно в процессе перерезания пуповины отец малыша чувствует настоящую гордость, радость и умиление.

Каким образом перерезают?

Многие женщины думают, что для пересечения пуповины используются только ножницы. На практике это не совсем так. Акушеры-гинекологи могут использовать различный инструментарий для перерезания пупочного канатика после появления ребенка на свет. Перед тем как перерезать пуповину, врач накладывает на нее специальные клеммы или зажимы. Это необходимо для того, чтобы «ограничить» кровоток по кровеносным сосудам.

При перерезании пуповины важно помнить, что в ней все еще находятся артерии и вены. Кровь, которая находятся в пупочной вене, используется для того, чтобы определить резус-фактор и группу крови у новорожденного малыша.

Культя, которая находится рядом с пупочным кольцом у рожденного ребенка, постепенно начинает высыхать, а затем и полностью отходит. Однако в уходе за новорожденным важно помнить, что в эту зону довольно легко можно «занести» опасную инфекцию. Для профилактики таких опасных инфекционных осложнений врачи составляют для будущей мамы комплекс рекомендаций и обязательно объясняют ей, как следить за культей пуповины.

Отметим, что в течение некоторого времени после рождения пуповина у ребенка пульсирует. Это абсолютно нормально. В это время торопиться с перерезанием пуповины не стоит. Слишком быстрое вмешательство может привести к тому, что богатая кислородом кровь из пуповины не сможет в полном объеме попасть в детский организм. В этом случае у малыша может быть снижен уровень гемоглобина.

Американские ученые считают, что перерезать пупочный канатик следует с определенной задержкой в пару минут. Их исследования показывают, что в таком случае уровень гемоглобина у малыша несколько выше. Также по мнению американских специалистов, малыш при таком «отсроченном» перерезании пуповины будет лучше набирать вес, а риск развития различных патологий, возможных в первые полгода жизни ребенка, будет существенно ниже.

Отметим, что не все акушеры-гинекологи разделяют мнение американских коллег. Достаточно много врачей, практикующих в странах Европы, перерезают пуповину в течение первой минуты с момента появления ребенка на свет. Они обосновывают это тем, что такое «раннее» перерезание пуповины позволяет снизить риск развития инфицирования во время родов.

О строении и назначении пуповины смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Когда отпадает пуповина у новорожденного? 14 фото: на какой день отпадает с прищепкой

Малыш во время своей внутриутробной жизни «соединен» с мамой посредством особого «мостика» – пуповины. После того как ребенок рождается на свет, эта связь прекращается. Эта статья расскажет о том, на какой день обычно отпадает пуповина у новорожденного и от чего это зависит.

Особенности

Во время своей внутриутробной жизни малыш неспособен самостоятельно питаться. Все вещества, необходимые для его роста и развития, он получает в растворенной форме. Они поступают через кровеносные пупочные сосуды, которые находятся в пуповине. Также по ним в детский организм поступает и кислород, необходимый для клеточного дыхания.

Пуповина сохраняется в организме беременной женщины до самых родов. После появления на свет ребенка «рождается» и пуповина. Далее акушер-гинеколог отрезает пуповину, тем самым «отделяя» малыша от своей мамы. Теперь малыш будет дышать самостоятельно.

Прежде чем отрезать пуповину, доктор накладывает на нее специальные клеммы. Это необходимо для того, чтобы пупочные сосуды прекратили свою пульсацию. Это своеобразный «сигнал» для внутренних органов малыша, чтобы они начали свою полноценную работу. После того как пульсация пупочных сосудов прекращается, акушер-гинеколог перерезает пуповину.

Акушеры используют разные способы дальнейшей обработки культи пуповины. Первый заключается в том, что на пуповину накладывается специальный зажим («прищепка») без фиксирующей повязки. Далее культя обрабатывается при помощи перекиси водорода, перманганатом калия или зеленкой. Такая обработка способствует тому, что культя пуповины подсыхает и заживает. Также благодаря этому способу вероятность инфицирования ранки снижается.

Врачи советуют проводить обработку пуповины перед кормлением малыша. В таком случае он перенесет процедуру гораздо спокойнее. При обработке культи пуповины родителям не стоит волноваться. При проведении процедуры следует помнить о том, что она является очень важной для малыша. Обрабатывать ранку следует очень аккуратно, все движения должны быть плавными.

Если малыш выписывается из роддома с прищепкой на пуповине, то обрабатывать следует и ее. На прищепке также могут скапливаться микробы, которые могут привести к нагноению пупочной ранки. Обрабатывать прищепку следует тщательно.

При зажимании пуповины прищепкой оставшийся фрагмент пупочного канатика на теле малыша самостоятельно отпадает, как правило, в течение 4-6 суток.

У такой обработки есть и ряд минусов. Так, после родов и до полного заживления ранки мама должна тщательно следить за тем, как пупок у малыша выглядит и как он заживает.

Очень важно соблюдение правил гигиены. Важно помнить, что заживающая культя пуповины – это раневая поверхность, которая может нагноиться. Для того чтобы предотвратить инфицирование, мама должна помнить о том, что брать ребенка всегда следует только чистыми руками.

Существует и другой способ обработки культи пуповины. В этом случае врачи удаляют остатки пуповины на вторые сутки после появления ребенка на свет. При этом на культю они накладывают специальную сдавливающую повязку.

В самые первые часы тугая повязка накладывается таким образом, чтобы она довольно сильно сдавливала отрезанную культю пуповины. В последующем давление постепенно уменьшается. Через 24 часа, как правило, такую повязку снимают. После этого за ранкой требуется тщательный уход с применением перекиси водорода. В этом случае ранка, как правило, затягивается через неделю после родов.

Что влияет на заживление?

Срок заживления пупочной ранки зависит от многих факторов. Часто бывает так, что женщина, которая только что стала мамой, начинает беспокоиться, что у ее малыша пупок заживает слишком медленно. Обычно к появлению этой мысли приводит предшествующий разговор с подругой, у которой у ребенка пуповина зажила несколько раньше.

Каждый ребенок уникален с момента рождения. Заживление тканей – процесс индивидуальный и зависит от огромного количества факторов. Так, на скорость заживления пупочной ранки даже может влиять вес и состояние иммунитета ребенка. У недоношенного малыша, имеющего низкий вес при рождении, пупок может заживать гораздо дольше, чем у ребенка, доношенного до положенного срока.

На срок заживления пупочной ранки может положительно повлиять правильный уход. Так, для того чтобы культя пуповины на пупке быстрее зажила, врачи рекомендуют не слишком туго пеленать ребенка.

Попадание воды на культю пуповины с прищепкой может способствовать тому, что ранка может заживать несколько дольше. Именно поэтому для подсушивания и обработки ранки выбираются подсушивающие средства.

«Камнем преткновения» при уходе часто является прищепка, наложенная на пуповину. Отзывы многих мамочек свидетельствуют о том, что именно она вызывала у них настоящий ужас при обработке культи пуповины. Многие женщины начинают переживать о том, что прищепка может сорваться и случится что-то ужасное и непоправимое. Волноваться по этому поводу не стоит.

Врачи отмечают, что при проведении правильного гигиенического ухода прищепка, оставленная на культе пуповины, отпадет самостоятельно. А вот время, которое для этого потребуется, может быть разным. У кого-то она сохраняется в течение пары дней, а у кого-то и не отпадает за неделю. В этом случае важен не срок нахождения прищепки на культе пуповины, а тщательный гигиенический уход. При правильной обработке пупочной ранки и самой прищепки риск инфицирования пупка у новорожденного минимален.

Как выглядит пупок у малыша?

Внешний вид пуповины в первые дни после родов может по-настоящему напугать молодых и еще пока неопытных родителей. Пупок новорожденного ребенка в норме в самые первые часы после родов еще окончательно «не сформировался». Он представляет собой лишь раневую поверхность с отрезанной культей пуповины. Однако это лишь временное явление. Уже, как правило, через неделю остатки пуповины отпадут, а пупок малыша будет выглядеть намного лучше.

Еще одним симптомом, который может насторожить и напугать молодых родителей, является появление небольшого кровотечения из культи пуповины. Такая ситуация также может быть. Для заживления пупка должно пройти достаточное количество времени. У некоторых малышей ткани заживают медленно, поэтому времени для заживления требуется больше.

Механическое травмирование пупка может сопровождаться развитием небольшого кровотечения. Молодые родители в первые дни после рождения своего долгожданного малыша настолько сильно волнуются и переживают о том, что сделают что-то не так, что могут своими действиями способствовать повреждению пупочной ранки. Так, капельки крови на культе пуповины у малыша могут появиться при неаккуратном надевании подгузников или при неосторожном гигиеническом уходе за кожей новорожденного ребенка.

Уход за новорожденным ребенком следует проводить очень бережно и аккуратно. Кожные покровы у малыша очень нежные и легко травмируются, поэтому все выполняемые действия по отношению к нему должны быть очень бережными.

При появлении небольшого количества крови в области пупочной ранки в первые дни с момента появления на свет не требуют проведения какого-либо лечения. Этот симптом пройдет самостоятельно и без врачебного вмешательства.

Если же родители обнаружили, что в области пупка у ребенка появился гной, то в таком случае необходимо срочно показать малыша педиатру. В этой ситуации требуется назначение специальных лекарственных средств местного действия, которые обладают антибактериальным и ранозаживляющим действием.

О том, как обработать пуповину новорожденного, смотрите в следующем видео.

o-krohe.ru

Пупок у младенца

Сколько времени необходимо, чтобы пупочная рана зажила, почему долго не затягивается, как правильно ухаживать?

Что такое пуповина,  как формируется, ее функции

В начале зарождения эмбриона он соединяется с плодной оболочкой с помощью так называемой амниотической ножки, которая со временем развивается в пуповину. Изначально пуповина состоит из 2 вен и артерий. Позже, артерии остаются, а вены сливаются в одну магистраль. Вена снабжает питательными веществами плод, а артерии выводят из организма будущего ребенка все ненужное. 

За весь период вынашивания пуповина удлиняется до 70 сантиметров. Интересный факт — чем больше ребенок двигается внутри утробы, тем длиннее становится пуповина. На ощупь пуповина мягкая, она не пустая а заполнена специальным гелеобразным веществом, которое называется вартоновым студнем. Благодаря чему, если пуповина обвивается вокруг шеи будущего малыша, то это не всегда приводит к нежелательным последствиям, в большинстве случаев рождается здоровый ребеночек. Пуповина соединяет организм малыша с плацентой, через которую происходят все важные процессы, способствующие правильному развитию плода. Она же является первой игрушкой малыша, многие мамы, во время ультразвукового исследования могли наблюдать, как ребенок хватается за пуповину и забавно ее дергает. 
 

После того, как ребенок появится на свет, пуповину обрезают. Мнения ученых по поводу того, когда лучше обрезать пуповину разделились, современные врачи считают, что не нужно спешить ее обрезать, стоит подождать немного, пока пройдет пульсация и ребенок получит последние порции крови, которые благотворно повлияют на его дальнейшее развитие. Другие специалисты не согласны с подобным мнением и считают, что обрезать пуповину можно сразу после рождения. На пуповину ставят специальную прищепку или перевязывают шелковой ниткой. Остаток пуповины в течении недели усыхает и отпадает, на ее месте образовывается пупок. Те вены и артерии, которые были связаны с пуповиной, становятся частью мочевыделительной системы.

Как долго заживает пупок у младенца

Заживает пупочная ранка у каждого малыша по-своему. У кого за полторы-две недели, у других дольше. Главное, чтобы сроки не превышали трех-четырех недель. Происходит заживление в несколько этапов:
  • После того, как устанавливается зажим, пуповина перерезается и остается небольшой обрубок, который должен самостоятельно отсохнуть.
  • Усыхает остаток пуповины несколько дней, примерно 5. Затем отпадает.
  • На его месте образовывается рана. Она заживает как и обычная, но немного дольше. В это время пупочная рана может кровоточить или выделять сукровицу.
  • Примерно на 3 или 4 неделе происходит полное естественное заживление ранки.
Если заживление затянулось, значит что-то не так. Долго заживает пупок по разным причинам.
 

Причины, почему долго не заживает пупок

Плохой уход за ранкой

Одна из основных причин длительного заживления пупка — неправильный уход или его отсутствие. Важно во время ухода не перегнуть палку или наоборот не проворонить инфекцию. При слишком тщательном уходе, ранка подвергается постоянному травмированию и раздражению, что не способствует быстрому заживлению. Когда уход плохой, возможно попадание и развитие инфекционного заболевания, которое, конечно же, негативно повлияет на заживление.

Покраснение внутри пупка у младенца, причины и решение проблемы

Краснота внутри пупка новорожденного может свидетельствовать об инфекции. Если обнаружилось подобное явление, первое, что нужно сделать — обработать пупок перекисью водорода и затем смазать любым антисептиком, но не спиртовой основе, чтобы не усиливалось раздражение кожного покрова. Если в течение нескольких суток краснота не проходит, а наоборот появилось нагноение, нужно ребенка показать врачу.

Омфалит

При попадании инфекции развивается такое заболевание как омфалит. Оно сопровождается гнойными выделениями, повышением температуры кожного покрова возле пупочной ранки и всего тела, интоксикацией детского организма, покраснением. Омфалит может переходить в сложную, опасную форму.

Нагноение

Гной возникает при попадании болезнетворных бактерий. При этом появляется гнилостный запах. Понятно, что в таких условиях заживать ранка будет очень долго. При возникновении таких симптомов необходимо срочно обратиться к педиатру, чем раньше начать лечение, тем больше шансов быстрее устранить инфекцию и последствия ее жизнедеятельности.

Большой пупок

У всех малышей пупочная ранка, как и диаметр пуповины отличается. Иногда она бывает достаточно толстой. В таком случае и пупок будет больше, а значит и рана. Соответственно, заживать будет в несколько раз дольше. При этом, если нет других отклонений, переживать нет причин, ранка заживет, но несколько позже.

Пупочная грыжа

Кроме раны, в пупочной впадине возможно образование грыжи. Ее можно заметить невооруженным глазом в виде бугорка. Возникает в основном по причине частого напряжения зоны животика из-за физических нагрузок или длительного плача. Нуждается в лечении, иногда в хирургической коррекции.

Вылез пупок у младенца что делать

Чаще всего, выпадение пупка связано с напряжением брюшных мышц. Это похоже на грыжу. Обычно так происходит, когда ребеночек сильно кричит, тужится при дефекации. Существует старый «дедовский» способ борьбы с подобным явлением. Конечно, предварительно нужно посоветоваться с врачом. Взять старую, обязательно медную монету, можно советского образца, вымыть ее и хорошо очистить. Положить на пупок и закрепить пластырем, при условии, что пупок полностью здоров, в нем нет инфекции, гнойных выделений. На ночь снимать. Использовать несколько недель. 

Как лечить грыжу пупка у младенца

Грыжей называют выпячивание внутренних органов через переднюю брюшную стенку или как в нашем случае через пупочное кольцо. После того, как пупок заживет, пупочное кольцо стягивается, но бывает, что образовывается грыжа. У младенцев, это достаточно распространенное явление. Случается после того, как малыш длительное время плакал. Во время крика, сильного плача у ребеночка очень напрягается живот и там где слабое место выдувается грыжа. Еще причиной образования пупочной грыжи могут стать частые запоры, метеоризм, колики. Самым радикальным методом лечения грыжи является оперативное вмешательство, но проводится в младенческом возрасте крайне редко. В основном, врач рассказывает как правильно ухаживать за таким ребеночком и со временем грыжа может исчезнуть.

Ослабленный иммунитет

Иногда пупок долго не затягивается из-за слабой иммунной системы. Организм малыша ослаб и не может справиться с заживлением пупочной ранки. Медлить в таком случае нельзя, возможно ребенок нуждается в медикаментозном лечении и укреплении защитных функций организма.

Пупок у новорожденного кровит, что делать

 Первые несколько недель, пока заживает пупок, выделение небольшого количества крови или сукровицы — это вполне нормально. Однако, если пупок не затягивается длительное время и продолжает кровить, нужно выяснить причину, прежде чем лечить. У данной проблемы существует много причин:
  • Грыжа.
  • Гранулема.
  • Патология кровеносных сосудов.
  • Инфекция.
  • Инородное тело.
  • Нарушения в работе иммунной системы.
В зависимости от причины проводится лечение. В большинстве случаев, нужно купать младенца в отваре трав с антисептическими свойствами, например, ромашки или календулы. Вытирать насухо, обрабатывать перекисью и смазывать зеленкой или фукорцином. Если проблема усугубляется, не заживает долго ранка, то необходимо обратиться за медицинской помощью.

Пупок у новорожденного — появился запах

Возникновение плохого запаха из пупочной ранки — тревожный сигнал. Обычно это говорит о том, что появилась инфекция грибковая или бактериальная. В таком случае лучше показаться специалисту и получить квалифицированную помощь и не заниматься самолечением.

Пупок у новорожденного выпирает

 У новорожденных деток, после того, как отпадет остаток пуповины, некоторое время пупок немного выпуклый, со временем он втягивается. Однако бывает так, что через небольшой промежуток времени, пупок снова становится выпуклым. Причин несколько — грыжа, свищ и просто такая особенность. Если выпуклость сухая, без каких-либо признаков инфекции, возможно это вариант нормы для отдельно взятого малыша. При возникновении выделений из пупка, необходимо показаться врачу в кратчайшие сроки.

Почему мокнет пупок у младенца

Постоянно мокнущий пупок, как правило, результат неправильного ухода за пупочной ранкой. Чрезмерное использование антисептиков, длительное применение пластыря. Возможно памперс натирает. Нужно откинуть все причины и понять, в чем дело. Если инфекция, то нужна правильная терапия. В любом случае, подобная проблема должна насторожить маму и заставить встретиться с детским врачом.
Правильный уход за пупочной ранкой — очень важная составляющая общего ухода за новорожденным. Еще в роддоме медсестра правильно обрабатывает пупок и у нее следует поинтересоваться, как делать то же самое в домашних условиях, чтобы не возникали подобные проблемы.
 

Как правильно обрабатывать пупок младенцу

При правильно подходе к обработке пупочной ранки, она заживает в срок. Для этого необходимо:
  • Первые 10 дней после выписки с роддома обрабатывать ранку после водных процедур, один раз в день антисептиком. Как правило, обычной зеленкой, но иногда врачи рекомендуют использовать раствор фукорцина или порошок стрептоцида.
  • При возникновении толстой корочки в области пупочной ранки, ее снимать не желательно, пока сама не отвалиться. Если она не толстая, то ее можно предварительно размягчить перекисью водорода, затем аккуратно снять ватным тампоном.
  • Когда пупок заживает, купать ребеночка лучше в кипяченной воде, иногда можно добавлять раствор марганцовки. Использовать для этого отдельную ванночку, предварительно ее продезинфицировав. Температура воды должна быть не выше 37 градусов Цельсия.
В случае, если ранка долго не заживает, обращайтесь за помощью к врачу, чтобы быстрее справиться с проблемой.
 

Что делать после того как отпал пуповинный остаток?

После того, как остаток пуповины отпадет, ранка откроется. Ее необходимо каждый день обрабатывать по обычной схеме, как и до того. Только сейчас можно не только снаружи применять антисептики, но и обрабатывать внутри. Можно первое время закрывать ранку пластырем, пока немного затянется, потом открыть, она быстрее заживет. В этот период необходимо осторожно купать малыша, одевать памперс и одежду так, чтобы лишний раз не тревожить.

Как должен выглядеть заживший пупок новорожденного?

Заживший пупок светлый как и вся кожа вокруг, чистый и сухой. Первое время, даже после заживление возможно незначительное выделение крови или сукровицы — это нормально и беспокоится не о чем. Проверять степень заживления можно перекисью водорода, если она перестает пениться, значит ранка зажила.
Помните, что от ухода за пупочной ранкой зависит то, насколько быстро она заживет. Важно соблюдать все рекомендации врача и не перестараться. Слишком частая обработка так же вредна, как и отсутствие ухода.

40-nedel.ru

Что делать с пуповиной новорожденного: народные приметы

Рождение ребёнка на Руси и у многих других народов в былые времена было сакральным событием. Поэтому неудивительно, что с этим связано очень много примет, которые зародились ещё в глубокой древности. Многие из них связаны с пуповиной новорождённого. Ведь эта связующая нить, которая соединяла маму и малыша на протяжении девяти месяцев. И наши предки трепетно относились к ней после рождения, считая, что это может повлиять на будущее ребёнка.

Старинные русские поверья

Свои приметы и поверья, связанные с пуповиной, существовали на Руси. Её перерезание было важным родильным ритуалом. Этим занималась повитуха — пожилая женщина, которую специально звали принимать роды (в каждой деревне их было две или три).

Перерезание пуповины было сакральным родильным ритуалом, которым занималась повитуха

Одной из главных обязанностей повитухи было совершение необходимых действий с последом и пуповиной. Эти действия — яркий пример типичного для родовспоможения сочетания эмпирических знаний и иррациональных представлений, в данном же случае убеждения в существовании между ними, т. е. между последом и пуповиной и новорождённым и роженицей не только реальной, но и магической связи.

«Русский север. Этническая история и народная культура. XII-XX века» (Глава 10. «Обряды и обычаи, связанные с рождением и воспитанием детей»)

https://www.booksite.ru/fulltext/nor/thr/uss/25.htm

Пуповину обрезали на определённом расстоянии от детского животика. В некоторых российских регионах оно составляло три пальца, что было особенно значимо для новорождённых девочек. Народ верил, что если обрезать пуповину чуть ближе к животу, то девушка вырастет ветреной.

Считалось, что если у девочки перерезать пуповину слишком близко к животу, она вырастет ветреной

Инструмент для обрезания также выбирался не случайно. Для мальчика это был нож, остро наточенный топор, камень, специально освящённый на Пасху. А вот для девочки требовался серп либо ножницы.

Мальчикам пуповину традиционно перерезали ножом или топором, а девочкам — серпом или ножницами

Сам процесс обрезания проходил на твёрдом предмете, как правило, орудии труда. Здесь опять-таки всё зависело от пола ребёнка. Для девочек брали прялку либо веретено (в этом случае будущая хозяйка будет искусной швеёй), а для мальчика — топор, порой колодка для плетения лаптей или даже книга (ребёнок, соответственно, должен вырасти искусным ремесленником или же грамотным человеком). Место же отреза смазывали свежим сливочным либо растительным маслом.

Считалось, что если девочке перерезать пуповину на прялке или веретене, она станет искусной рукодельницей

В прежние времена хорошему плотнику говорили: «Видать, тебе пуповину на топоре резали. А в процессе самого обрезания повитуха либо родители малыша приговаривали примерно следующее: «Чтобы работа спорилась, здоровье было крепким, жизнь долгой, а душа — чистой».

Ещё до отрезания пуповину требовалось перевязать. Для этого в ход шли льняные нитки, пряжа и даже материнские волосы, обязательно выстриженные из правой косы (к ним могли добавляться волосы отца). За счёт этого ребёнок «привязывался» к матери, чтобы она, как и во время пребывания малыша в утробе, подпитывала его своей силой и энергией.

Когда пуповину перевязывали материнскими волосами, малыша привязывали к матери, чтобы она могла передавать ему свою силу и энергию

В некоторых районах Руси (например, север, северное Приуралье) пуповину не перевязывали, а обрабатывали ногтём — очевидно, это сдавливало сосуды и препятствовало кровотечению.

В отдельных случаях повитуха перегрызала пуповину зубами — часто если роды случались неожиданно. Кстати, люди верили, что это предотвратит у младенца грыжу. Вообще, одним из достоинств бабки-повитухи, доказательством её мастерства как раз и была способность «заговаривать» грыжу.

Бабка перережет ножницами пуповину, завяжет, сквозь борушку закусит пуповину и мошонку — чтобы грыжи не было» [156]. Иногда бабка, положив на перевязанный пупок тряпочку, давала грызть его матери, сопровождая действие диалогом: «Что грызёшь? – Грыжу» [157].

«Русский север. Этническая история и народная культура. XII-XX века» (Глава 10. «Обряды и обычаи, связанные с рождением и воспитанием детей»)

https://www.booksite.ru/fulltext/nor/thr/uss/25.htm

После обрезания (или откусывания) следовал следующий магический ритуал — дальнейшие манипуляции с пуповиной. Вначале её защищали от сглаза — брызгали крест-накрест грудным материнским молоком. После этого пуповину прикладывали к щёчкам ребёнка, чтобы он рос красавцем.

Затем её вместе с плацентой обмывали, оборачивали чистой тряпочкой и вкладывали в кусок древесной коры либо в лапоть. Иногда с ней рядом клали кусок хлеба, яйца, зерно. Всё это закапывали в землю. Считалось, что это поможет ребёнку вырасти богатым.

Пуповину с плацентой вместе с продуктами завязывали в тряпочку и закапывали — считалось, что ребёнок вырастет богатым

Если же плаценту забыли закопать, то это означало возможную смерть роженицы.

На том месте, где была зарыта пуповина с плацентой, иногда сеяли ячмень либо овёс. Стебельки, достигшие 5 см, срезали и засушивали — они применялись как лекарство от детских хворей.

Пуповину закапывали не всегда, с ней выполнялись иные магические манипуляции:

  1. Высушивали и в ткани подвешивали над колыбелькой. А когда ребёнок начинал сам ходить, её прибирали в потайном месте. В 6–7 лет малышу давали пуповину, чтобы он сам её развязал — так «развязывался» ум и память. Тот, кто не смог сам это проделать, считался глуповатым.
  2. Пуповина наделялась целебными свойствами. Если ребёнок часто болел, на него через неё лили воду.
  3. Если женщина больше не желала иметь потомства, она закапывала пуповину под сухим кустом или деревом (обязательно в безлунную ночь и проговаривая определённый заговор).
  4. Порой пуповина выполняла роль амулета — её брали в путешествие, военный поход и пр., а когда человек умирал — помещали в гроб.

Иногда кусочек пуповины высушивают и хранят его тщательно завёрнутым, если дать взрослой дочери развязать её, она станет искусной швеёй (Полтава), а бездетная женщина, съев пуповину, исцелится от бесплодия…

Если хотят, чтобы вместо девочек в дальней­шем стали рождаться мальчики, плаценту закапывают, завернув её в подкладку со спинки мужской рубашки (Владимирская губ.).

Д. К. Зеленин «Восточнославянская этнография» (IX. Семейная жизнь, § 120. Роды)

http://referad.ru/53518/53518.pdf

Старинные обряды в современной жизни

Оказывается, старинные русский поверья и риуталы кое-где живы и сегодня. Например, жители Бурятии возрождают древний обряд закапывания пуповины.

Выкапывается яма глубиной около 30–40 сантиметров. Берётся шелковая котомочка, и туда помещается пуповина, завёрнутая в овечью шерсть. Раньше туда клали ещё и послед. Внутрь котомки также помещаются монеты и разные драгоценности. У бурят считались драгоценностями кораллы, серебро, золото. На дно ямки сначала сыпется зерно, а уже сверху кладётся котомка. После этого яма зарывается, сосновые щепки прикладываются друг к другу, образуя шалаш. Затем сверху кладётся внутренний бараний жир, и всё это поджигается. Вокруг костра усаживаются люди и, бросая топлёное масло в огонь, говорят благопожелания для ребёнка. Важно то, каким будет огонь. Если пламя высокое, то жизнь у человека будет хорошая. Этот огонь считается священным, он сжигает весь негатив на пути ребёнка. После смотрят, куда упадут прогоревшие щепки. В чью сторону повалится бывший костёр, у того и родится младенец.

Экс-замминистра спорта Бурятии Эрдэни Дымчиков

https://www.infpol.ru/197037-mesto-pogrebeniya-pupoviny-vsegda-schitalos-svyatym/

Предки бурятов верили, что священный огонь сжигает весь негатив в жизни ребёнка

Предки бурятов верили, что место, где зарыта пуповина ребёнка, является местом его силы. В трудные моменты жизни человек может приехать сюда и почерпнуть запас энергии, очиститься от всего плохого. А щепотка земли с этого места становится оберегом.

Бурятские шаманы, которые есть в республике и сегодня, полагают, что люди сейчас стали более слабыми энергетически и физические. Причина этому — именно нарушение древних обычаев. Мало кто договаривается с врачами и забирает в роддоме пуповину ребёнка, чтобы потом закопать её на родине.

У каждого своя малая родина, важно то, откуда твои предки. Обычно берут пуповину, едут на родину и там просят духов. Говорят им, что родился человек у таких-то людей, закапывают пуповину в землю, и это место становилось местом силы для него. Духи взяли эту связь под свою защиту. И когда у человека бывают сложные жизненные ситуации, он едет на тоонто нютаг — место, где жили наши предки, где захоронены эти пуповины, — утверждает шаманка.

Оксана Ким, шаман

https://www.infpol.ru/197037-mesto-pogrebeniya-pupoviny-vsegda-schitalos-svyatym/

Приметы и обычаи других стран

За рубежом также существовали самые разные поверья и обычаи, связанные с пуповиной новорождённого. Какие-то из них дошли и до наших дней:

  1. Япония. Пуповину в родильном доме обязательно отдают родителям. Те бережно хранят её в деревянном ящичке, иногда рядом укладывают куколку в кимоно — символизирует связь между ребёнком и матерью.

    В Японии пуповину врачи отдают в роддоме, чтобы родители бережно хранили её в специальном ящичке

  2. Германия. Пуповину было принято помещать в холщовую ткань. Если она принадлежала девочке, то свёрток протыкали — вырастет искусная швея. Если же родился мальчик — мешочек разрезали на части, чтобы в семье вырос хороший работник. Был и другой обычай: высушенную плоть должен был беречь отец, чтобы его чадо прожило как можно дольше.
  3. Франция. Пуповинный остаток строго запрещено бросать в воду или огонь. Таким образом, ребёнок в будущем не погибнет соответствующей смертью.
  4. Мексика. Пуповину новорождённого мальчика закапывали на поле битвы, чтобы он стал хорошим воином. Для девочки же выбиралось место вблизи дома, ведь она будущая хранительница домашнего очага.
  5. Индейские племена. Пуповину мальчика вешали на дерево, чтобы он стал ловким охотником, а девочки — прятали под чащу с зерном (станет хорошей кухаркой). Инки В племени инков пупочек давали пососать заболевшему ребёнку.

    Индейцы подвешивали пуповину мальчика на дерево, чтобы он вырос хорошим охотником

  6. Австралия. Аборигены западной части континента опускают пуповину в воду — ребёнок станет хорошим пловцом.
  7. Сербия. Пуповину, помещённая в ткань, хранилась в сундуке. До этого она высушивалась обязательно на фруктовом дереве.
  8. Словения. Мама хранила в одном месте пупки всех своих детей, чтобы они были дружны. Если же всё же случалась ссора, то пуповины связывались между собой.
  9. Каролинские острова. Пуповину отпраляли в сосуд с золой. Его помещали среди ветвей дерева для отслеживания судьбы новорождённого.
  10. Прибалтийские страны. Пуповина вместе с последом закапывалась в дубовой роще на заранее выкупленном месте — у ребёнка было своё дерево.
  11. Казахстан. Повитуха, которая перерезала малышу пуповину, становилась ему второй матерью. Поэтому она должна была обладать положительными чертами характера. Если в семье долго не было детей, пуповину перерезал мужчина. Она становилась оберегом (прикрепляли к колыбельке, клали в воду, чтобы вылечить домашний скот), а вот послед обязательно закапывали подальше от дома.

Видео: интересные факты про пупок

Конечно, не все сегодня верят в приметы, в отличие от наших предков, для которых суеверия являлись неотъемлемой частью мировоззрения. Однако современным людям, особенно молодым мамам, интересно узнать поверья, связанные с пуповиной новорождённого. Ведь они ещё раз подчёркивают, что тайна рождения — величайшее чудо на земле.

babyzzz.ru

Что делают с пупком в роддоме и что с ним делать дома. что делать с пуповиной новорожденного

Что делают с пупком в роддоме и что с ним делать дома?

 

Через 2—3 минуты после рождения пуповину ребенка обрабатывают и перевязывают. Сначала на нее накладывают два стерильных пластиковых или металлических зажима – на расстоянии 10 см и 2 см от пупочного кольца (места, где студенистое покрытие пуповины соединяется с кожей). Между зажимами пуповину заливают йодом и пересекают стерильными ножницами. На этом месте остается пупочная культя, которая высыхает и отпадает самостоятельно, естественным образом, через несколько дней. Обработку культи и пупочной ранки в роддоме может осуществлять только врач-педиатр. Из-за ранней, на 2-4-е сутки после родов, выписки из роддома врачи иногда не ждут естественного отпадения пуповины (на это требуется неделя, а если пуповина была очень толстой – и больше), а удаляют остаток хирургически, отсекая или особым образом откручивая – это происходит, когда ребенку исполняется двое полных суток. Такая процедура ускоряет заживление ранки. Но иногда малыша выписывают и до отпадения пуповины, со скобкой на культе. Минздрав считает такую процедуру оправданной.

Как купать?

Обычно в первые дни после выписки мамы боятся купать ребенка «из-за пупка». И зря – водные процедуры не противопоказаны с первого дня пребывания малыша дома. Можно проводить их даже в большой общей ванне, предварительно вымытой с содой или детским мылом. Но в первые дни удобнее, конечно, купать младенца в отдельной маленькой ванночке. Пока ранка не заживет, воду следует обеззараживать слабым раствором марганцовки (а вот кипятить не нужно). Цвет воды должен быть бледно-розовым, а сами гранулы перманганата калия нужно развести в отдельной ёмкости, процедить и вылить в ванну. Будьте осторожны: не до конца растворившиеся кристаллики при соприкосновении с нежной кожей младенца могут вызвать химический ожог.

Как обрабатывать дома?

Важно, чтобы область рубца была чистой и сухой, не соприкасалась с одеждой или краем подгузника. Хорошо, если у подгузников есть специальный вырез на животике, предохраняющий нежный пупочек от раздражения. Если вы пеленаете малыша, следите, чтобы край влажного марлевого подгузника или пеленки не касался ранки.

За пупочной ранкой нужно тщательно и регулярно ухаживать. Около 2 недель, до полного заживления пупка, его обрабатывают ежедневно 1-2 раза в сутки (более частая обработка травмирует ранку).

Самое удобное время для обработки — после купания. Окуните ватный тампон в перекись водорода и аккуратно смочите рубец. Шипение говорит о том, что в нем еще есть кровянистые выделения. Другим стерильным тампоном просушите пупок, убирая корочки, а напоследок смажьте антисептиком. Самый распространенный — бриллиантовая зелень. Она не только обеззараживает, но и подсушивает ранку. Но у «зеленки» есть недостаток: на интенсивно окрашенном пупке сложнее заметить возможные осложнения – покраснения вокруг, выделения и т. п. Поэтому некоторые врачи советуют использовать для обработки пупка бесцветные антисептики: спиртовой (но не масляный!) раствор хлорофиллипта, левомицетиновый спирт. А вот спиртовой раствор прополиса или календулы может вызвать у малыша аллергию.

Через две недели после рождения крохи пупок должен быть абсолютно сухим, из него не должно быть никакого отделяемого! При кровоточивости пупочной ранки свыше недели и ее покраснении врач может посоветовать смазывать ее 0,5-1 – процентным раствором диоксидина, убивающим все известные микроорганизмы. Но если лечение не дало результатов, обязательно еще раз посетите врача.

Как выглядит проблема?

Гранулема пупкаили фунгус — округлое образование на ножке, иногда достигающее размеров горошины; оно развивается, если инфекция захватила пупочное кольцо. Лечение состоит в промывании ранки перекисью водорода и обработке раствором спирта или марганцовки, прижигании ляписным карандашом, иногда в электрокоагуляции. И — все это, разумеется, по рекомендации врача.

Омфалит — воспаление пупочного кольца, затрагивающее пупочную ямку, кожу вокруг, близлежащие ткани и сосуды. Омфалит очень опасен, так как может быстро проникнуть внутрь брюшины и спровоцировать развитие перитонита и сепсиса. Лечить его можно только антибиотиками и только под руководством врача.

Свищ пупка обычно обнаруживается на УЗИ уже во время беременное или сразу после отсечения пуповины. Так называется отверстие, соединяющее пупок с другими внутренними органами, например кишечником. Этот порок развития может проявиться у детей, матери которых заняты на вредных производствах. Лечится свищ только оперативно.

От чего зависит форма пупка?

Форма пупка не определяется генетикой; аккуратность акушерки, отсекающей пуповину, тоже не играет здесь никакой роли. Каким будет пупок — выпуклым или впалым – зависит исключительно от количества жирка на животе, тренированности мышц и от внутрибрюшного давления. Также на форму влияет размер просвета пупочного кольца: чем больше его диаметр, тем более выпуклым кажется пупок.

У некоторых малышей отмечается так называемый кожный пупок. Это врожденная особенность, при которой кожа с передней брюшной стенки слишком далеко заходит на пуповину, закрывая участок в несколько сантиметров. Соответственно кожу эту вместе с пуповиной перерезать не будут, и поначалу такой пупок выглядит очень «длинным». Но, как правило, после удаления пуповинного остатка кожа и ткани большого «кожного пупка» постепенно втягиваются внутрь.

Почему возникает пупочная грыжа?

У наших четвероногих друзей пуповинное кольцо полностью срастается, чтобы под действием силы тяжести не выпали внутренности. Человек — «животное» прямоходящее, поэтому у нас пупочное кольцо срастается не полностью: просвет может быть диаметром от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Иногда из-за слабости мышц живота в этом месте у малышей возникают грыжи. Пупок надувается шариком размером с грецкий орех при крике, кашле или натуживании, особенно в вертикальном положении тела. Заметив грыжу, нужно обязательно проконсультироваться с хирургом: хотя в большинстве случаев она к году проходит сама, иногда может потребоваться массаж околопупочной области, гимнастика, специальные бандажи и даже оперативное вмешательство после 3 лет. Пупочные грыжи у детей, особенно у девочек, — частое явление в первые месяцы жизни. Очень полезно при грыжах выкладывать малышей на животик: активные движения в этой позе укрепляют мышцы живота и снижают внутреннее давление.

Кстати, пупочными грыжами страдают и многие беременные: растущая матка раздвигает пупочное кольцо, и пупок «выворачивается». После родов все проходит само.

Преданья старины

Встарь пуповине и соответственно пупу придавалось мистическое значение. От процесса перерезания пупочного канатика могло, по поверью, зависеть будущее ребенка. Мальчикам перерубали пуповину на топоре, девочкам – на прялке. Считалось, что «сколько долго пупка отрезок оставить, столь долог будет язык у дитяти»

 

www.baby.ru

сроки заживления, виды и патологии

Содержание статьи:

Молодых родителей часто интересует, как должен в норме выглядеть пупок у новорожденного ребенка. Известный педиатр Комаровский указывает, что сразу после рождения малышу перерезают пуповину и ближе к поверхности живота зажимают прищепкой (клипсой). Это место на протяжении нескольких недель требует повышенного внимания. В противном случае возможны патологии и неправильное формирование формы пупка.

Сроки заживления пупочной ранки

Сроки заживления пупочной ранки

Заживление пупка у младенцев происходит по-разному. У некоторых новорожденных данный процесс занимает 10-14 суток, в других – около месяца. Но в норме пупок младенца должен втянуться за 3-4 недели.

Заживление ранки на животе у новорожденного ребенка происходит по следующему сценарию:

  1. В первые сутки на пупке прикреплена часть пуповины, пережатая зажимом или прищепкой.
  2. На протяжении 5-10 дней пупочный остаток у новорожденного ребенка должен засохнуть и отвалиться.
  3. После отпадания части пуповины на животе остается глубокая впадина. Нормальным считается то, что на протяжении 2-3 недель с поверхности ранки будет сочиться кровь или сукровица.
  4. Пупок может формироваться на протяжении месяца. За это время происходит его полное заживление.

Если у месячного ребенка присутствуют какие-либо проблемы с пупком, необходимо срочно обращаться к педиатру за консультацией. Также может понадобиться консультация хирурга.

Виды пупков

Выпуклый пупок

У грудничков пупок должен быть сухим и чистым. По внешнему виду он ничем не отличается от окружающих тканей. Пупки у здоровых детей могут выглядеть по-разному. Его форма зависит от особенностей внутриутробного развития.

Условно принято разделять следующие виды пупков:

  • выпуклый;
  • дугообразный;
  • миндалевидный.

Пупок у трехмесячного ребенка может немного торчать или иметь вид ямки. При внезапном изменении его формы нужно обратиться к специалисту, чтобы исключить патологии.

Возможные проблемы

Пупочная ранка может болеть, гноиться и долго не заживать. У детей раннего возраста возможно появление своеобразных выпячиваний посередине живота. Все это относиться к патологиям, требующим специального лечения.

Омфалит

Воспаление пупочной ранки новорожденного

Заболевание, спровоцированное бактериальной инфекцией, которая вызывает воспаление тканей пупочной ранки. Омфалит развивается из-за неправильного ухода за младенцем или на фоне ослабленного иммунитета. Воспаление тканей развивается через слишком активную обработку раны или, наоборот, при ее отсутствии.

При простой или катаральной форме заболевания пупочный остаток долго не отпадет. Образовавшаяся ранка мокнет и не заживет. Из нее постоянно сочатся кровянистые, серозно-гнойные или прозрачные выделения. Кожа вокруг пупка приобретает красный цвет. При этом ребенок ощущает себя хорошо.


В некоторых случаях пупочная ранка подсыхает и покрывается плотной корочкой. Это приводит к скапливанию гнойных выделений и развитию осложнений. Самое распространенное из них – фунгус. Оно характеризуется появлением грануляций на дне пупка.

Наиболее опасна — флегмонозная форма омфалита

Флегмонозная форма заболевания очень опасна. Без специального лечения инфекция распространяется по всему организму ребенка, что может привести к летальному исходу. При развитии флегмонозного омфалита наблюдают следующие симптомы:

  • появление интенсивных гнойных выделений;
  • пупок может немного выпячиваться;
  • кожа на животе способна потемнеть, становится горячей на ощупь;
  • повышение температуры тела;
  • у ребенка плохое самочувствие.

Катаральный омфалит лечится при помощи перекиси водорода или других антисептиков, которыми по 3-4 раза на день обрабатывают воспаленные ткани. Фунгус требует применения лекарств с нитратом серебра. При флегмонозном омфалите используются местные и системные антибиотики.

Грыжа

Пупочная грыжа новорожденного

Если во время плача у ребенка на пупке вылез большой шарик, можно заподозрить развитие грыжи. Она характеризуется выпиранием наружу через пупочное кольцо части кишечника или сальника. В состоянии покоя дефект втягивается внутрь и остается внешне незаметным. Если надавить пальцем на пупок, он проваливается в брюшную полость.

Размер выпуклого образования вирируется от 0,5 до 5 см. Причина его появления – врожденная слабость пупочного кольца. При выполнении рекомендаций врача (массаж, укрепление мышц брюшного пресса, устранение запоров) грыжа бесследно исчезает к 5-6 годам. Если этого не происходит, назначается оперативное вмешательство.

В редких случаях грыжа у детей осложняется ущемлением. На его развитие указывает появление около пупка шарика, который может посинеть или приобрести коричневый цвет. При этом ребенок будет сильно плакать от боли. Лечение ущемления происходит только при помощи операции.

Свищи

Пупочный свищ

Патология характеризуется соединением пупочного кольца с тонким кишечником или мочевым пузырем. Формирование свищей происходит из-за особенностей внутриутробного развития ребенка. В норме у каждого малыша присутствуют желчегонный и мочевой эмбриональные протоки. Первый необходим для питания плода, а через другой выводятся продукты жизнедеятельности. К моменту рождения ребенка эти протоки закрываются. Если этого не происходит, образуется свищ.

При полном открытии протоков от мочевого пузыря пупок постоянно остается мокрым. Из него сочится моча, которая может даже хлюпать. При неполном свище изменяется цвет кожи около пупка, выделяется секрет с неприятным запахом. При открытии желчного протока происходит частичное выведение наружу кишечного содержимого. Оно визуализируется на поверхности пупка и провоцирует развитие бактериальной инфекции.

Лечение свищей происходит хирургическим способом. Без своевременно выполненной терапии повышается риск появления перитонита и омфалита.

Прочие проблемы с пупком

Кровавые выделения из пупка могут быть признаком инфицирования

Родители могут заметить у своего ребенка ряд других патологий:

  • Обильное кровотечение. Поверхность пупочной ранки быстро подсыхает и покрывается толстой коркой. При неосторожно выполненных гигиенических процедурах или при надевании одежды может произойти травмирование тканей. Для остановки кровотечения и предотвращения инфицирования открытой раны кожу рекомендуется обработать перекисью или любым другим антисептиком.
  • Попадание инородного тела в пупочную рану. Это может быть обычная нитка или волосок. Для их удаления ранку нужно обильно промыть перекисью. Если проблему не удалось устранить таким способом, рекомендуется обратиться за консультацией к хирургу.
  • Покраснение кожи вокруг пупка без признаков воспаления. Такая проблема чаще встречается у детей постарше, которые изучали свое тело. Воспаление может появиться из-за пищевой или контактной аллергии.

Иногда у малышей наблюдают большой диаметр пуповины. В результате этого пупочный остаток будет дольше висеть на животе и отсыхать медленнее. Учитывая большой размер пупочной ранки, сроки ее заживления также увеличиваются на 1-2 недели.

Правила обработки пупочной раны

Риск развития осложнений, связанных с процессом заживления пупочной ранки, снижается, если за ней правильно ухаживать. Перед выполнением любых манипуляций необходимо тщательно вымыть руки. На ранку следует капнуть немного перекиси водорода, после чего на коже образуется пенка. Все лишнее необходимо аккуратно удалить при помощи ватной палочки. Если за один раз ранка не полностью очистилась, разрешается повторно использовать перекись.

После завершения гигиенических процедур нужно тщательно осмотреть поверхность пупка на предмет наличия гноя или любых подозрительных выделений. После выполненных манипуляций рекомендуется вытереть пупок сухой ваткой.

Чтобы уход за пупком новорожденного не навредил, необходимо придерживаться простых правил:

  • Для обработки пупочной ранки не следует использовать йод или раствор марганцовки. Они могут спровоцировать ожог кожи.
  • Не нужно на пупок накладывать марлевую повязку или заклеивать его пластырем.
  • Пока рана на животе не зажила, ребенка рекомендуется купать в кипяченой воде.

До момента заживления пупка рекомендуется использовать для новорожденного специальные подгузники с вырезом на животе. Это предупредит раздражение кожи и ускорит процесс заживления раны.

nogostop.ru

на какой день и что делать дальше

После рождения младенца только незаросшая пуповина напоминает о том, что плод 9 месяцев питался и дышал с помощью матери. Небольшой кусочек оставшейся пуповины зажимают в роддоме специальной прищепкой. Эта ранка нуждается в особом уходе, который в больнице осуществляли медики, а после прихода домой должна закончить мама, пока прищепка сама не отвалится. Рассмотрим, когда отпадает фиксирующая прищепка с пупка у новорожденного, как нужно ухаживать за ранкой, чтобы не допустить инфицирования.

Зачем нужна

Пуповина – проводник питательных веществ и кислорода от матери плоду. Она снабжена большим числом кровеносных сосудов. При перерезывании пуповины ребенок отделяется от материнского тела, дышит и питается самостоятельно.

Место отреза – ранка, которую необходимо зажать, чтобы защитить тельце от инфекции, закрыть кровеносные сосуды. Пластиковая прищепка удобно пережимает оставленный кусочек пуповины (около 2 сантиметров), выполняя при этом следующие функции:

  • предохраняет от попадания инфекции;
  • останавливает кровотечение – пережимает сосуды;
  • удерживает пупочное отверстие от раскрытия.

После того, как пупок зарастает, остаток высохшей пуповины отваливается вместе с прищепкой.

Когда и как отпадает

Некоторые младенцы прибывают домой уже без прищепки – культя отваливается еще в роддоме. Нормальные сроки отделения остатков пуповины определяются в 4-10 дней.

У некоторых прищепка держится гораздо дольше – до 14 и больше суток, что не считается патологией, а относится к особенностям организма.

Отсыхающая ненужная культя отделяется самостоятельно во время сна, купания. Мама обнаруживает прищепку с кусочком высохшей пуповины и небольшую ранку на месте крепления.

Важно: если зажим отделился, но культя сохраняется на теле, прищепку следует возвратить на место. Предварительно тщательно дезинфицируют остаток пуповины и зажим.

Пока прищепка держится на младенце, то есть срок отпадения пуповины еще не пришел, обращаться с малышом нужно особенно бережно. Стараться не задевать прищепку, не мочить, не перетягивать пеленками, давать коже дышать.

Факторы, которые влияют

Отпадение культи с прищепкой происходит в результате высыхания и отмирания ненужного уже участка пуповины. Этот процесс происходит у младенцев в разные сроки и зависит от нескольких факторов.

Физиологические особенности

Толщина стенок пуповины зависит от индивидуальных особенностей организма матери и плода. Если эти стенки толстые, пуповина может отсыхать долго, прищепка задержится на теле малыша.

Неправильный уход и обработка

Задержать или ускорить отделение пупочного зажима могут неправильный уход и обработка культи. Они способны спровоцировать слишком раннее отпадение, когда пуповина не созрела, и вызвать кровотечение. Долгую задержку могут вызвать частое намокание культи во время купаний, отсутствие доступа воздуха для подсыхания остатков канатика.

Инфекции

Естественный процесс отмирания остатка пуповины может задержать инфицирование ранки. Признаки инфекции:

  • покраснение кожи вокруг пупка;
  • повышение местной и общей температуры тела;
  • присутствие неприятного запаха;
  • мокнутие, выделения в виде сукровицы или гнойные.

В этом случае медлить нельзя, нужно обращаться за помощью к педиатру.

Что делать после отпадения

С прищепкой навсегда младенец не останется, она отпадет в предписанные сроки. Как поступить с памятью о внутриутробном развитии любимого чада, родители решают индивидуально. Народные традиции предлагают несколько вариантов.

Выкинуть

Когда пупочный остаток благополучно отпал, многие, недолго думая, его просто выбрасывают. Для памяти достаточно простой фотографии в альбом младенца.

Сохранить на память

Только немногие решаются сохранить остатки культи на память. Устрашающую мамочек прищепку с куском пуповины можно спрятать и беречь вместе с выпавшими зубами и первыми волосами младенца. По народным поверьям, это защищает детей от неприятностей и бед.

Зарыть в землю

Женщины, больше не желающие иметь детей, проводили особый обряд с засохшей пуповиной. Они дожидались, когда ребенку исполнится месяц, зарывали культю под сухим деревом, произнося особые слова.

Замуровать

Если замуровать кусочек сухой пуповины в стену родного дома, согласно некоторым поверьям, это даст ребенку здоровье, сделает спокойным, поможет выздороветь, избежать болезней в будущем.

Последующий уход

Рассмотрим, как ухаживать за ранкой после того, как последнее напоминание о внутриутробной жизни отпало, прищепка с культей покинула тельце новорожденного. Внутри пупочного кольца остается небольшая ранка, которую нужно обрабатывать, чтобы не внести инфекцию и дождаться формирования красивого пупочка.

Промывание и протирание раны

Большинство родителей осторожно купают ребенка до полного заживления пупка. Оставлять малыша немытым так долго невозможно. Правила купания при незажившей ранке на пупочке:

  • кипяченая вода с добавлением марганцовки;
  • температура воды – 36-37 °;
  • можно добавлять отвары лекарственных трав при проблемах с кожей;
  • ванночку тщательно промывать и дезинфицировать.

После купания малыша промакивают мягким полотенцем, кожу не растирают, не трут. Если родители не решаются купать младенца, кожу вокруг пупка до обработки раны вытирают смоченной кипяченой водой тканью.

Обеззараживание

Для обработки внутренней части пупка с раневой поверхностью используют антисептик – перекись водорода, Хлоргексидин. Пальцами осторожно растягивают кожу вокруг пупка, чтобы он немного раскрылся, и капают пипеткой 1-2 капли раствора. Дальше остатки вытекшего антисептика убирают стерильной ваткой.

Подсушка

Для подсушивания ранки используют спиртосодержащие растворы и естественное проветривание на воздухе. Зеленкой смазывают внутреннюю часть пупка и кожу вокруг. Ранку обрабатывают до тех пор, пока болячка не отвалится естественным образом. Ускорять процесс, отколупывая коросту, не следует. При раннем отделении болячки пойдет кровь, открытая поверхность – место для проникновения инфекции.

Сколько заживает пупочек

Процесс заживления пупка проходит у новорожденных в разные сроки. Некоторые выписываются через 5 дней из роддома с почти здоровым пупочком, другие мамочки с ужасом следят за прищепкой дома по 10 дней. Важно не ускорять процесс, не пытаться снять культю раньше, чем она отвалится сама. На месте отпавшей прищепки остается ранка, которая слабо выделяет сукровицу 3-4 дня, затем подсыхает.

Образовавшуюся болячку также не следует снимать самостоятельно. Через 3-4 недели, к концу первого месяца пупок придет в норму, зарастет.

Чем можно мазать

Для ускорения заживления раневой поверхности можно применять лекарственные препараты, рекомендованные для новорожденных. Они обладают антибактериальным и ранозаживляющим действием, дополнительно подсушивают кожу.

Важно: лекарственные препараты применяют по согласованию с педиатром и только назначенным курсом.

Банеоцин

Для лечения пупочка используют Банеоцин в виде порошка. Присыпка оказывает местное антибактериальное действие. Препарат эффективен против широкого спектра возбудителей инфекций.

Левомеколь

Препарат используют при наличии гнойных воспалений. Лекомеколь хорошо вытягивает гной, является местным антибиотиком. Использовать лекарство самостоятельно для лечения пупка у новорожденного не следует.

Ксероформ

Для лечения пупка у новорожденных выбирают препарат в виде порошка. Ксероформ – вяжущее, подсушивающее, противовоспалительное средство. Он уменьшает мокнутие, ускоряет регенерацию тканей, предотвращает кровотечения из ранки.

Куриозин

Препарат рекомендован для лечения мокнущих пупков у новорожденных. В составе Куриозина цинк, гиалуроновая кислота, которые стимулируют восстановление тканей, подсушивают, ускоряют заживление. Все препараты используют после обработки ранки перекисью водорода или другим антисептиком.

Что делать, если не отпадает

Медицинские справочники указывают средние сроки отпадения культи пуповины и последующего заживления ранки. В реальности каждый организм живет по собственным часам. Скорость заживления зависит от общего состояния младенца, родился ли он доношенным, насколько толстой была пуповина.

Если воспаления нет, ребенок беспокойства не проявляет, ткани вокруг пупка и внутри не покраснели и не отекли, нужно просто ждать. Ускорять процесс не следует, волноваться тоже. Корочка должна отвалиться сама, это происходит, когда организм готов отторгнуть ненужную ткань.

Почему долго заживает

Заживление ранки протекает по-разному, зависит от целого ряда факторов. Рассмотрим, что замедляет восстановление тканей пупка.

Большой размер

Пупочный канатик содержит 3 кровеносных сосуда. Если стенки канатика толстые, заживление пупка затягивается до 3-х недель и более, ранка может кровить, пугая родителей. В этом случае нужно набраться терпения, тщательно обрабатывать поверхность, соблюдать осторожность.

Некорректный уход

Одежду новорожденному подбирают так, чтобы ткань не терлась о ранку. Пока пупок не зарос, не следует укладывать младенца на живот. Внутрь пупка капают антисептик, не допускают скапливания влаги, оставляют животик открытым для доступа воздуха. При некорректном уходе короста может отпадать раньше срока, ранка вновь открывается, образуется новая болячка.

Развитие грыжи

Если у ребенка формируется пупочная грыжа, процесс заращивания пупка может затянуться. Постоянный плач, напряжение слабого животика провоцируют расхождение тканей, ранка долго не затягивается.

Воспалительный процесс

Еще одна причина долгого зарастания пупка – инфицирование и развитие воспалительного процесса. Очевидные признаки инфекции – покраснение, отечность тканей вокруг пупка, уплотнение кожи. Ребенок становится беспокойным, плачет, поднимается температура.

Слабая иммунная система

Пупок плохо зарастает у ослабленных детей, которые родились недоношенными, имеют малый вес, слабый иммунитет. Рождение до срока, неготовность плода к родам, незавершенность процессов формирования органов и иммунной системы замедляют регенерацию тканей.

Время заживления пупка зависит от многих факторов. Родители должны знать, как протекает процесс, чтобы не беспокоиться понапрасну, но вовремя заметить тревожные признаки. Правильный уход за культей с прищепкой, а затем за ранкой не доставляет особых хлопот, защищает младенца от инфекций, предотвращает осложнения.

grudnichky.ru